为何对于颞下颌关节紊乱，口腔科医生总是说回家养着就行，不需要治疗，是真的可以自愈，还是缺乏治疗手段？颞下颌关节紊乱综合征，近年来国际上广为接受的应用的名称为颞下颌关节紊乱病并非指单一疾病，而是一类病因尚未完全清楚又有相同或相似临床症状的一组疾病的总称。
一般都有颞下颌关节区及(或)咀嚼肌肌痛；下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响、破碎音及杂音等三类症状。
至于是颞下颌关节紊乱是自愈还是治疗，建议找关节科医生问诊。也有不少找到我正畸的患者，深受其扰，我下面会结合案例和科普，给大家解释。我们接着往下看。
造成颞下颌关节紊乱的原因有很多。
生活中一些下意识的行为就有可能是元凶。
比如：
1、经常咬坚硬食物，爱磨牙、咬牙；
2、喜欢用一侧牙齿咀嚼，会引起两侧关节运动不平衡，两侧咬肌的肌力不平衡；
3、下巴或侧脸被暴力击打或者打哈欠用力过度；
4、焦虑、易怒、过于紧张等精神问题也和颞下颌关节紊乱有关；
5、喜欢用手撑一侧下巴、长期低头驼背，使头颈部肌张力不平衡，影响题下颌关节正常位置；
6、喜欢侧躺着睡觉，对─侧的面部和颞下颌关节造成压迫。
大家好，我是武汉正畸杨艳教授，武汉大学中南医院口腔正畸科主任，拥有28年丰富的口腔临床经验，湖北中医药大学博士，武汉大学硕士生导师，隐适美、时代天使、3m认证讲师。
我从1995年开始从事口腔正畸工作，是最早一批开始做正畸诊治的医生，也是国内最早一批接触舌侧矫治的医生之一。
不定期不定时分享科普案例，有疑问可以私信评论区留言，面诊请进主页+V,会有助理与您联系。
颞颌关节紊乱需要关节—正畸联合治疗，下面就给大家带来一个这样的案例。

姑娘主诉嘴突，经检查发现姑娘是骨性和牙性混合的双颌前突，后磨牙咬合关系不良，双侧颞下颌关节开口初闭口末，咬合关节有弹响，上下颌牙列轻度拥挤，上颌中线偏右1mm。
面部左右不对称，右侧下颌角丰满；唇闭合时，上下唇肌肉处于紧张状态，上唇外翻；侧貌凸面型；上唇在E线外2mm,下唇在E线外2mm,鼻唇角为70°偏小。
我们在大概20个月的时间结束矫治，比预期提早了几个月。
可以看到矫正后姑娘的牙齿排平整齐，中线对正，通过调整咬合也改善了颞下颌关节紊乱的问题；侧面提示为直面型，鼻唇角距离恢复到正常范围，整个人更加精致好看。
由于考虑到关节和美观的问题，姑娘选择了隐适美牙套进行矫治，通过利用隐适美牙套的个性化设计，平衡咬合力以减轻颞下颌关节的疼痛，实现关节盘复位及位置保持，同时可以治疗颞下颌关节盘移位脱位，以及建立后部磨牙高度，重新TRP髁突位置。
我们在设计方案前期与关节科医生进行了联合会诊，在进一步检查评估后制定了详细的关节-正畸联合治疗方案，在正畸过程中也按时进行阶段性复查。
因为是双颌前突，为了能达到最大程度内收牙列，我们为姑娘拔除14、24、34、44,上颌磨牙区植入支抗钉增加磨牙支抗，给予垂直向力，控制前牙转矩，再配合向后的力量有利于前牙整体内收，改善凸面型及深覆合深覆盖。
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有些患者认为戴隐形牙套就可以不用复诊，自己按牙套步骤戴就行了。这种想法是错误的，定期复诊才能保障牙齿按照方案计划和步骤移动。比如我们这边有位隐适美患者可能比较忙，每次让家人过来替Ta拿新的牙套去佩戴 ,第一次可能没感觉，第二次也勉强，第三次发现新牙套戴不进去了才亲自来复诊，结果只能重启了……
矫正期间的牙齿每天都在变化，一定要定期复诊，才能确保这些变化在医生的掌握中，是朝着治疗目标变化的。