Unknown Unknown Nomor TENT Tahun 2010 tentang PERUBAIIANATASPERATURANBUPATJSITUBONDONOMER2TAHUN2010 TENT ANG SISTEM JAMINAN Kl'.SEHATAN MASYARAKAT DAERAR (JAMKESMASDA} .KABVPATEN SITVBONDO PROGRAM ANGGARAN fENDAPATAN DAN BEi.ANJA DAERAB (APBD) DENGAN RARMAT TURAN YANG MAHA ESA BUPATI SITUBONDO, Meaimlwl&amp; · bahwa guna penyen1pUJlrml pelayanan jamioau kesebatan yang menyeluruh bagi masyarakat di KabupaU,n Situbondo, lerutama ~ miakin yang tidak termmuk dalam Program lami:naJ, 'K~ldatl Masyarakat (JAMKl;SMAS)IJPKMM Jllllg dibiayai oleh Anggarao Pendapalm chm Bel8Jlia. Negara (APBN), khusu.mya dul.am hal melamisme klaim pelay!IDall 1:esehatan di Rmnah Sekit Umum Daerah dr. Abcloer Rahem Kabupatc:n Sitnbondo clipandang pe!lu diadakan Pcrubahan Alas Penmmm Bupati Siruboodb Nomor 2 Tahun 2010 tentang Sistem Jaminan Keselwan Muyarakat Dael8h (JAMKESMASDA) Kat-nprten SituboDdo Program Anggamn Pcndapatan dan Bclanja Daemh (APBD). Menctnpt - I. Undsng-Undang Nomor 12 Tllhun 19S0 tentm,g Pembai1ukan DaerahDaetah Kabupaten Dalam Lingkunpn P.ropwi Jawa Timur (Lembaran Negara Republik Indonesia Tamm 1950, Nomor J9, Tumbllhan Lembanm Nega,a Republik Indonesia Noaior 9); 2. Undang-Undan&amp; Nomor 3 TahUD 1992 lmtang Jaminan Sosial Teuae,a Ketja (Lembanm Negara Rcp11blik Indoacsia Tamm 1992 Nomor 14. Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 2273); 3. Undang-Unq Nomor 23 Talum 1992 ten~ Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1992 Nomor 100, Tambahan I..embanm Negara RepabJik Indonesia Nomor 349S); 4. U11dang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 lellWlg Keuangan Negara (Lembanm Negara Republi.k .lnduacsia Talwn 2003 Nomor 47, Tambahad Lembaran Nesin Republik lndonesia Nocnor4286); 5. Uodang-Undang Nomor l Tamm 2004 temang Perbendaharaao Negim1 (laubaran Negara Repub)ik Indonesia Tahuo 2004 Nomor 5, Tambahan l.embaran Negara Repubiik Indonesia Nomor 4'355); 6. Undang-Undang Nomor l O Tahun 2004 tentang Pembentukan Peraturan PeCUIIWll\8-undangan (Li:mbaran Negara Republik Indone&amp;a Tahun 2004 Nomor 53, Tambahan Lcmbaran Negara Republik Indonesia Nomoc4389); 7. Undang-Undang Nomor l.S Tahun 2004 tentang Pc:meriksaan, Pengclolaan dm Tanggung Jawab Keuangan Negara (Lembaran Neg11r11 Re\_publik lridonem Tahun 2004 Nomor 66, 'Jambtthiut Lcmbw-m Negara Rc:publik Indonesia Nomor 4400); 8. Uodang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Prnktik K.edoktet'ao (Lemharan Negara Repub1ik Indonesia Tahuo 2004 Nomor I 16, T11I11hahltll Lemba11lll Negara RepubJik Indonesia. Nomor 4431); 9. Undang-Undang Nnmor 32 Tahlln 2004 sd:mgairoaoa telah beberapa kali diimh umikbir dmgan Undong-Undang Nomor 12 Tamm 2008 1m1ang l'ffllbahan Kedua. Atas \.lndang·Undabg Nomm 32 Tamm 2004 tentang PemeriDUlhan Dacrah (Lembaran Negara Republik Iodooesia Talwn 2008 Nomor S9, Tambahan Lembaran Negara Republik Indooesia Nomor 4844); 6. 10, Undang•Undang Nomoc 33 Tehun 2004 tentang Pcrimbangan 1'enang.,n 11. Anwa Pemerintab Pusat dan Pemcrintahan Daezah (Lembarao .Negara Republik. Indonesia Ttt.hun 2004 Nomor 126, Tambahao Lcmbarao Negara Republik lndoDe11ia Nomor 4438); 8. 12 Uodaog-Undang Nomoc 40 Tahlm 2004 ti!nHng Sisll:ln Jmnimn SoaiaJ ~ (L:01bem ~ Rqiublile lndone:--ia Tahun 2004 Nomor 1S0, TanbohanLmllmmNegam RepubliklndooesiaNO!mr 4456): 13. Peratutan J&gt;emeriomh Nomoc 28 Talnm. 1972 knal,g PeruboJian 'Nmna &lt;bin Pllmindahan TempltKeduddcaP J&gt;tanwinrab OamlhKabupebtPanad:an {I.aul:ma Negam Rqruhlik lndonoria Tahm 1972 Ncmor 38); 14. Peraluran Pemerintah Nomar 32 'J'ahUD 1996 U'JJtlmG Tenaga Ke&lt;ebotlWl (Lembann Negara Republik Indonesia Talnn 1996 Nomor 49, Tarnbebao Lembatait NCIJW Rq,ublik fudooe8ia Namer 3637); 15. Peratuam Pemerintah N01D01 58 Taiwo 2005 lattitng Pengelolaan Keuangan Damm (Lembaran Nepai Republik ln.donesia Tahun 2005 Numur 140, Tmnbahan Lembaran Negara Republik lndonesia Nomor 4578): 16. Pffllturan Pemerinlllh Nomor 38 Tahuo 2007 temang Pembagian Urusan Pemerintaban Antara Pemerintah, Pemeriotahm Daerah .Propinsi, clan Pemerinm1uui Dllmlh Kabup11tai/Kota (Lcmbaran NegMB Republik. Indonesia Talwn 2007 Nomor 82, Tmnbahan Lcmbaran Negara R.epublik Indonesia NomOI' 4 737): Menetaplwl 17. Peraturan Mcnteri Kesebaran Nomor S71/Meakes/PerMl/1993 temang Penyelenggaraan Program Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarabl se~ tclah diubah dcngan Peraturan Mcn1eri K.c8Cbaum Nomor .S681Menke3/PerN1/1996 tentang Penyelcngpraan Program Jamioan PemcJihamao Kesehatan Mllsyarakat; 2. 18, PfflUUIBD Menteri Dalam Neg.en Nomor 13 Tamm 2006 1eruattg Pedoman PengelolBBQ Ke111111gan Damlb smagaimana telah diubah deogao Pe.ratuno Meoteri Dalam Negffl Nomor 59 TahlQl 2007 kmllm&amp; Pcnibalum Alas Peraturan Menteri Dalain Negeri Nomor I l Tahun 2006 remang Pc:domaa Penge!olaan Keuaagari Daeiu; 19. Peratwau Menteri Kesehatan Nomor 741 Tahun 2008 tentang hdoman Standar Pelayanan MJDimal Bidang KesdnW&gt; di Kabupeten/Kota; 20. Peratunn Menteri Kesellatan Nomot" 316/K.epJMenkeslV /2009 temang Pedoman Pf'laksanaan Iarnioan Kl"lebatan Masyarakat Mislin; 21. Kepul\Ullln Memm Kesebatan Nomor228 Tahun 2002 tentang Pedoman S1alldar PelayaDIIII. Minimal di Rumab Saki.t Yang Wajib Dilalsanakan Damm; 22. Peraturan Daetah Provinsi Jawa Timur Nomor 4 Tahun 2008 tentang Sistem Inminao Kesehatan Deemh &lt;ti Jawa Tim11r, 23. Pendmlm Gubemur ProYinsi Jawa Timur Nomor 4 Tahim 2009 tentang Sistem laminao l&lt;csebatm 11acrah di Jawa Timur; 24. Pendunln Oaemh Kabuperen Situbondo Nomor 1 Tahtm 2006 tentmg Reneana Pemhanguruin J.anglca Menengah Daerah (RPJMD) Kabup,aien Situboodo Tahwt 2006- 2010 {Lembacaa Daenh Kabupate.a Situbo.lldo, Seri A Nomor 1) sebagaimana teleh diubab. dengan Peratmml Daerah Kabupa!l!tl Sirubondo Nomor 04 Tahtm 2009 tenUllli Peruhahan Aw Peraturen Daerah Kabupmn Situbondo Nomor I Talnm 2006 tentang Rencana Pembangunan J angka Mcncngah Damih (.llPJMD) Kabupatea Situbondo Tahun 2006-2010 (Lembaran Daemh Kabupaten Situbonclo Tahun 2009 Nomor 04); 25. Penmmm Daerab Kabupeten Situbondo Nomor l3 Tahun 2008 tcntang Pokok-Pokok Pena,;cJol11,1111 K.cwmgan Dacrah (Li:mbaran Dacnih Kabupaten Situbondo TahUA 2008 Nomar l3);; 26. Peraturan Bupeti SituboDdo Nomoc 38 Tahun 2009 tentang Sistem dan Proscdllr Pengelo11111D Keuangan Daemh Pemerintah Kabupaten Situbondo. MEMUTIJSKAN: - PERATURAN BUPATI TENTANG PERUBAHAN ATAS PERATVHAN BUPATI 8ITUBONDO NOMOR 2 TABUN .2010 TENTANG SISTEM JAMINAN KESEIIATAN MASYARAKAT DAERAH (JAMKESMASDA) KABUP ATEN SITIJBONDO PROGRAM ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA DAERAH (APBD). Beberapa ketentwm dawn Peraturan Bupati Situbondo Nomor 2 Tahun 2010 renumg Sistem Jaroi11ao Kesehata11 Masyarakat Daemh (JAMKESMASDA) Kabupaten Situbo.ndo Program Angpmn Peodapatan dan Belaaja Dasmh (APBD) diubah sebagai bcrikut : 1. Ketentu:m Pasal I angka. 6 diubah, scbingga bcrbunyi sebagai berikut : 2. Tim Pengelola laroinan "Kesehatan Masyarakat Daerah K.abupatco Situbondo, yang selanjutnya disebut Tun Peogelola ad:alah tim pelaksana yang bersifat semenwa (ad ha&amp;) !WTlpai clibentuknya Badan Penyeletlggara (Bapel). 2. Ketentuan (berlaku Unknown)
Pasal 4
- (1) Pengelolaan Sistem JAMKESMASDA di Kahupaten Situbondo dilaksanakan olch Tim Penselola Si5tem Jaminan Kcscltatan ~ Daemh Kahupaten Situbondo;
- (2) Keanggotaan Tim Peogelola sebagaimana dimabud peda ayat (I) me\iputi Di.oas Kesebatan Kabupaten Situbondo dan Dinas Pengelolaan Keuangan .Daerab Kabupaten Situbundo;
- (3) Tim Pengelola 9Cbagairnana dhuksw:I pada ayat (1) mempunyai tugas pokolc sebagai berilcut :
- a. mengadakao PKS dengan PPK di dalam dan/atau di luar Kabupaten Situbondo dalam Provmsi Jawa Timur guna .memberibn pdayanan keselwan bagi wuga inasyaralw KabUpetell Situbondo;
- b. Dina., K~ Kabupaten Situhondo bertup; mengkoordinasikan teknis administrasi dan verifikasi polayanan .kesehatan di PPK;
9. c.. Di1111$ Pengelolaan K"'IMgtD Dacrah Kabupaten Situbondo ber1u811S membayar limn pelayan:m kesebatan PPK Yllll8 telah layak bayar.
- (4) Untuk membantu tugas Tim Pe:ngelola se~gairo·na t\irnalcsud pwlii ayat (l) .1Jinas Kesebanm K.abupaten s.ituboDdo menunjuk verifibtor khusus yang ~ wrtuk mel~an verifibsi administrasi l.epesertoan, pela.yanan dan keuangan aistem JAMKESMASDA.
Pasal 8
12. (I) Pola. dan "-r pembayaran tatif pelayanan kesehatan dari Tim Pengelola lrepada PPK dilak.ubn atas ~ kesepalwan kedua belalt pihak yang tertuang dalain PKS, dengan besaran tllrif JAMKESMASDA meng,a,:u pada peraturan p«Ulldang-undapg811 yang bertaku y1111,g mengatur tentang tarif pelayanan kesefw·o khu,;113nya bagi masyarakal m.iskin dDDl11tau tarif sistem pa1cet
pelayanan leseba!lm .lainnya yaitu lndooestan Diagnostic &amp;lat¥d Grouh (INA DRG) I Intk,neslan Case Base Groobs (INA CBGs).
- (2) Pembftyuan biay"' pe1a.yanzn k-hmn di PPK dilakubn dengan cara klaim pelayamn, yang sebelwnnya dilakulwi verifikasi pelayanan Yall8 ~ o.lel, Tim J&gt;engelola.
- (3) Tata cara ldaim dana pelayanan b,sel,ewn "'lwat jal1111 dan pelayanan kesehatan leinnya di Puskesmas dan jaringannya adalah sebagai berikut:
- a. l'uskesllllS membuat rekapitulasi ha:ril pelay3DBII. kesehatan paliog lama sctiap 10 (sepuluh) heri sekali dan dilaporkan u Tun Penplota;
- b. Tim Pengelola JneJlgkoonJioasikan pelaksanaan verifikasi ldaim yang telah diajukan dao selanjucnya akan membayar biaya pelayanan kesehataa tcrsebu1 seswti dengon basil vc.rifibsi dari rekapitula.!li pelayB11BJ1 'Puskesmas teisebut;
- c. Selanjutnya Puskesmas betlcewajiban llll1llk. 111ettyetmbn dana basil klaim tel'liebut k.e Klis Daerah KabupEtcn Situbondo sebagai pendapaten pelayanan di Puskesmas dalam jangb waktu paling lama 10 (,epuluh) bari.
- (4) Selaio menyetodcan muia ldaim pelayaoan JAMKESMASDA yang meJiputi peloyanan rawat jelao, raw111 inap, tindakan mcdik, pertolon,gao persalliwl. clan oM day care maka peoyetorm daoa ke Kas daenh Jainnya hmm dllab1bn Pml:esmas ferhadap pendapptan yang dipero)eh dari pelay11D1U1 kesehalan bugi maayarakat non mwi.in/nmsyanbt m:ampu.
- (5) Tata c:ara klaim dam pelayanan kesehatan di PPK dalam program JAMKESMASDA hmus dilc:ngkapi deogao l't'.bp:itlllas.i Swm ~ (SPJ) yang seslllli dengan pendllralt penmdang› vndan,geo yang bcdaku dan/atau sesUAi ketmtuaa dawn program Jaminan Keselmten Masyarakat (JAMKESMAS), denpn ketentuan
LAMPIRAN
LAMPIRAN
lampiran SP J pelayanan dapat disimpan di PPK tersebut.
- (6) Pcmbaya,an biaya pebyanan Jresehatan di PPK iiQJ!ot lanjllDlll dilakubn dengan cma meqajubn kJaim pelayanan Ire Tim Pengclola setiap bulaJi, yang terlebih dahu1u dilakulran verifilasi oleh verifiklllor intcmal Rumah Sakit dan selanjU1!lya dilakukan verifilcas.i oleh vorifikatoc khusus yang ditunjulc oleh Tim Pmgelola, dengan ketentuan klaim di PPK yang layak bayar dan telab di~ olcb. Kepala PPK tingka· lanjutan dan vcrifwdor khnsua JAMKESMASDA.
- (7) Tagihan klaim biqya ,Pelayanan kesehlllan yan1 lebih dari 3 (tiga) bulan dari pemberian peJ11yanan untuk nlW1l1 jalan dan rawat imp di Rumah Sakit sejak pasien keluar Rumah Sakit dinyatabn kada1W11Sa dau tidal dapat dibayarlum.

6

- (8) Tim PengeloJa melalui verifikator khUBU8 bertillk melakukan verifikasi mas tagihm lclaim yang dilerimanya dal1 biaya pelayanan kesebalan yang layak ba)1U' WIii dibayan;on ke PP1' tingbt lmgutan sesuai dengan ketentwm teknis keuaogao yang berlalru dan/amu sesuai dalam pro,ram JAMKESMASDA.
- (9) Tim Pengelo1a wajib mmibayarkan lagihan ldaim pelayanan k:esdiatao kepada PPK palinii lama JO (tippuluh) hari sejal&lt; ·ae;ibao klaim diterima.
- (10) Dalam hal tagihan klaim pembayarilll belum divcrifikaai dan dilalcn1c:an pembayaran oleh Tim Pen,geloJa. sampai dengan jengka WBktu lebib dari 30 (tiga pulub) bari, maka Tun Pengelola wajib membayaJbn selUIUh wgihan klaim kepada PPK. taopa diverifikasi paling lama. 7 (rujuh) hari terhitunl! sejak: bari ke 30 (tiga puluh).

## 'Pasal2

Peraturan Bupati ini mulai berlaku ~ tanggal di·JDdangkao

- peogirodangao Daerah

Agar setiap orang dapat mengetllbuinya, memerilllllhkan Peratwan Bupati ini dengan penempatannya d3lem Berita Kabupa!CCI Sirubondo.

Ditetapkan di Siluboodo Pada tanggal ' .) ! •. ~1 "G • • I ,\_.,.,,'f L 11




DERITA DARRAH KABUPATEN SITUBONDO TAHllN 2011 NOMOR 05