Unknown Unknown Nomor 01 Tahun 2011 tentang PERUBAHANATASPERATURANDAERAHKABUPATENTABALONG NOMOR 21 TAHUN2011 TENTANGRETRIBUSI PELAYANANKESEHATAN PADAPUSAT KESEHATANMASYARAKAT, PUSAT KESEHATANMASYARAKAT PEMBANTU, POS KESEHATANDESA/PONDOK BERSALIN DESA DANPUSAT KESEHATANMASYARAKAT KELILING DENGANRAHMATTUHANYANGMAHAESA BUPATITABALONG, - a. bahwa dengan dilaksanakannya Sistem Jaminan Kesehatan Nasional oleh Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) kesehatan, maka tarif retribusi pelayanan kesehatan di Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) perlu dilakukan penyesuaian; - b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, perlu membentuk Peraturan Daerah tentang Perubahan Atas Peraturan Daerah Kabupaten Tabalong Nomor 21 Tahun 2011 tentang Retribusi Pelayanan Kesehatan pada Pusat Kesehatan Masyarakat, Pusat Kesehatan Masyarakat Pembantu, Pos Kesehatan Desai Pondok Bersalin Dewasa dan Pusat Kesehatan Masyarakat Keliling; 1. Negara (berlaku Unknown)
Pembukaan
Menimbang
BUPATITABALONG PROVINSI KALIMANTAN SELATAN
PERATURANDAERAHKABUPATENTABALONG NOMOR 01 TAHUN2017
TENTANG
PERUBAHANATASPERATURANDAERAHKABUPATENTABALONG NOMOR 21 TAHUN2011 TENTANGRETRIBUSI PELAYANANKESEHATAN PADAPUSAT KESEHATANMASYARAKAT, PUSAT KESEHATANMASYARAKAT PEMBANTU, POS KESEHATANDESA/PONDOK BERSALIN DESA DANPUSAT KESEHATANMASYARAKAT KELILING
DENGANRAHMATTUHANYANGMAHAESA
BUPATITABALONG,
- a. bahwa dengan dilaksanakannya Sistem Jaminan Kesehatan Nasional oleh Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) kesehatan, maka tarif retribusi pelayanan kesehatan di Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) perlu dilakukan penyesuaian;
- b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, perlu membentuk Peraturan Daerah tentang Perubahan Atas Peraturan Daerah Kabupaten Tabalong Nomor 21 Tahun 2011 tentang Retribusi Pelayanan Kesehatan pada Pusat Kesehatan Masyarakat, Pusat Kesehatan Masyarakat Pembantu, Pos Kesehatan Desai Pondok Bersalin Dewasa dan Pusat Kesehatan Masyarakat Keliling;
1. Negara Mengingat
Pasal 9
Pasal9
Struktur tarif retribusi terdiri dari tiga komponen yaitu
:
- a. jasa sarana ditetapkan sebesar 20% (dua puluh persen) dari tarif retribusi
- b. barang alat kesehatan habis pakai (BAKHP)ditetapkan sebesar 30% (tiga puluh persen) dari tarif retribusi
3. -c. jasa pelayanan ditetapkan sebesar 50% (lima puluh persen) dari tarif retribusi
Pasal 10
- (1)Jasa pelayanan sebagaimana dimaksud dalam pasal 9 huruf c dikembalikan 100%(seratus persen).
- (2)Ketentuan lebih lanjut mengenai pembagian jasa pelayanan sebagaimana dimaksud pada ayat (1)ditetapkan dengan Peraturan Bupati.
Pasal 11
Pasal11
Setiap orang yang mendapatkan pelayanan kesehatan wajib membayar retribusi sebagai berikut :
| No | Jenis Pelayanan | Tarif Retribusi (Rp) | Jasa Sarana (20%)Rp | BAKHP (30%)Rp | Jasa Pelayanan (50%)Rp | Ket |
|------|------------------------------------------------------------------------|------------------------|-----------------------|-----------------|--------------------------|-------|
| A. | Rawat Jalan di Puskesmas | | | | | |
| 1 | Rawat jalan (pemeriksaan, konsultasi, farmasi dan rekam medik) | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 | |
| | a. Pelayanan obat racikan (puyer) | 3.000 | 600 | 900 | 1.500 | |
| | b.Pelayanan penambahan air dan racikan obat pada sirup kering | 2.000 | 400 | 600 | l.000 | |
| 3 | Tindakan Medik Gigi (pemeriksaan, konsultasi, farmasi dan rekam medik) | | | | | |
| | a.Pencabutan Gigi tanpa suntikan | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 | |
PasalI
Beberapa ketentuan dalam Peraturan daerah Kabupaten Tabalong Nomor 21 Tahun 2011 tentang Retribusi Pelayanan Kesehatan Pada Pusat Kesehatan Masyarakat, Pusat Kesehatan Masyarakat Pembantu, Pos Kesehatan DesafPondok Bersalin Desa dan Pusat Kesehatan Masyarakat Keliling (Lembaran Daerah Kabupaten Tabalong Tahun 2011 Nomor 21) diubah sebagai berikut :
1. Ketentuan Pasa19 diubah, sehingga Pasal9 berbunyi sebagai berikut:
Struktur tarif retribusi terdiri dari tiga komponen yaitu
:
- a. jasa sarana ditetapkan sebesar 20% (dua puluh persen) dari tarif retribusi
- b. barang alat kesehatan habis pakai (BAKHP)ditetapkan sebesar 30% (tiga puluh persen) dari tarif retribusi
- c. jasa pelayanan ditetapkan sebesar 50% (lima puluh persen) dari tarif retribusi
2. Ketentuan Pasal 10 ayat (3) diubah sehingga pasal 10 berbunyi sebagai berikut :
- (1)Jasa pelayanan sebagaimana dimaksud dalam pasal 9 huruf c dikembalikan 100% (seratus persen).
- (2)Ketentuan lebih lanjut mengenai pembagian jasa pelayanan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) ditetapkan dengan Peraturan Bupati.
3. Ketentuan Pasal 11 diubah sehingga Pasal 11 berbunyi sebagai berikut:
Setiap orang yang mendapatkan pelayanan kesehatan wajib membayar retribusi sebagai berikut :
| No | Jenis Pelayanan | Tarif Retribusi (Rp) | Jasa Sarana (20%)Rp | BAKHP (30%)Rp | Jasa Pelayanan (50%)Rp | Ket |
|------|------------------------------------------------------------------------|------------------------|-----------------------|-----------------|--------------------------|-------|
| A. | Rawat Jalan di Puskesmas | | | | | |
| 1 | Rawat jalan (pemeriksaan, konsultasi, farmasi dan rekam medik) | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 | |
| | a. Pelayanan obat racikan (puyer) | 3.000 | 600 | 900 | 1.500 | |
| | b.Pelayanan penambahan air dan racikan obat pada sirup kering | 2.000 | 400 | 600 | 1.000 | |
| 3 | Tindakan Medik Gigi (pemeriksaan, konsultasi, farmasi dan rekam medik) | | | | | |
| | a.Pencabutan Gigi tanpa suntikan | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 | |
| | b.Pencabutan Gigi dengan suntikan | 30.000 | 6.000 | 9.000 | 15.000 |
|----|---------------------------------------------------------------------------------|----------|---------|---------|----------|
| | c. Pencabutan gigi dengan komplikasi | 90.000 | 18.000 | 27.000 | 45.000 |
| | d.Tambalan permanen per elemen | 25.000 | 5.000 | 7.500 | 12.500 |
| | e.Tambalan sinarj komposir gigi tetap per elemen | 35.000 | 7.000 | 10.500 | 17.500 |
| | f. Tambalan semen tara | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| | g.Pembersihan karang gigi (per rahang) | 40.000 | 8.000 | 12.000 | 20.000 |
| | h.lnsisi dan drainage abses | 40.000 | 8.000 | 12.000 | 20.000 |
| | i. Koretase soket | 30.000 | 6.000 | 9.000 | 15.000 |
| | j. Jahitan | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| 4 | Pelayanan Keluarga Berencana (pemeriksaan, konsultasi, farmasi dan rekam medik) | | | | |
| | a.Pil KB | 5.000 | 1.000 | 1.500 | 2.500 |
| | b.Suntik KB | 25.000 | 5.000 | 7.500 | 12.500 |
| | c. Pemasangan IUD/Implant | 200.000 | 40.000 | 60.000 | 100.000 |
| | d.Pencabutan IUD/Implant | 165.000 | 33.000 | 49.500 | 82.500 |
| | e. Penangan Komplikasi KB pasca persalinan | 100.000 | 20.000 | 30.000 | 50.000 |
| B | Rawat Inap di Puskesmas (tidak termasuk obat | | | | |
| | a.Ruangan + Makan Per Hari | 65.000 | 13.000 | 19.500 | 32.500 |
| | b. Konsultasi/Visite Dokter Per Hari | 25.000 | 5.000 | 7.500 | 12.500 |
| | c. Pengawasan Medik Oleh Paramedis per Hari | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| | d. Pemakaian Oksigen Per Liter | 5.000 | 1.000 | 1.500 | 2.500 |
| C | Pemeriksaan Laboratorium | | | | |
| | 1) Urinalisa | | | | |
| | a. Urin Lengkap | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| | b. Test Kehamilan | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| | 2) Feaces Lengkap | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| | 3) Hematologi | | | | |
| | a. Darah Rutin | 35.000 | 7.000 | 10.500 | 17.500 |
| | b. Darah Lengkap | 50.000 | 10.000 | 15.000 | 25.000 |
| | 4) Kimia Darah | | | | |
| | a. Glukosa | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| | b. Kolesterol | 25.000 | 5.000 | 7.500 | 12.500 |
| | c. Trigliserida | 25.000 | 5.000 | 7.500 | 12.500 |
| | d. Asam Urat | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| | e. SGOT | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| | f. SGPT | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| g. | Ureum + BUN | 20.000 | 4.000 | 6.000 10.000 |
|--------------------------------|-------------------|--------------|---------|----------------|
| h. | Kreatinin | 20.000 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| i. Protein/ | Albumen 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| j. Trombosit | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| k. Hematokrit | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| 5) Serologi | | | | |
| a. Widal | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| b. HbsAg | 30.000 | 6.000 | 9.000 | 15.000 |
| c. Anti Hbs | 30.000 | 6.000 | 9.000 | 15.000 |
| 6) Bakteriologi | | | | |
| a. Sputum BTA | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| b. Pewarnaan Gram | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| c. Pemeriksaan Sejenis Lainnya | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| 7) Parasitologi | | | | |
| L Malaria | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| m.Mikrofilaria | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| n. Pemeriksaan Sejenis Lainnya | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| 8) Pemeriksaan | Hb 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| 9) Pemeriksaan | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| 10) Telur Cacing | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| 11) Pemeriksaan | Jamur 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| 12) Kolesterol stick | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| 13) Gula Darah | Sewaktu 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| 14) Gula darah 2 | PP 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| 15) Bilirubin Total | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| 16) Bilirubin Direk | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| 17) Bilirubin Indirek | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| 18) Alkali | Phosfatase | 20.000 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| 19) Globulin | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| Tindakan Medik Umum/IGD | | | | |
| 1. Pemeriksaan darurat | Gawat 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| 2. Injeksi | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| 3. Pasang | Infus | 35.000 7.000 | 10.500 | 17.500 |
| 4. Lepas Infus | 5.000 | 1.000 | 1.500 | 2.500 |
| 5. Pasang kateter | 25.000 | 5.000 | 7.500 | 12.500 |
| 6. Lepas | Kateter | 5.000 1.000 | 1.500 | 2.500 |
| 7. Pasang NGT | 50.000 | 10.000 | 15.000 | 25.000 |
| 8. Lepas NGT | 5.000 | 1.000 | 1.500 | 2.500 |
| 9. Perawatan jahitan/ dressing | Luka tanpa 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| 10. Ganti Perban | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
|---------------------------------------------------------------------------|----------|---------|---------|---------|
| II. Hecting Luka | | | | |
| a. 1-3jahitan | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| b. 4-5 jahitan | 35.000 | 7.000 | 10.500 | 17.500 |
| c. Jahitan > 5 tambahan per jahitan | 2.500 | 500 | 750 | 1.250 |
| 12. Buka hecting | | | | |
| a. 1-5jahitan | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| b. Lebih dari 5jahitan | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| 13. Insisi abses | 35.000 | 7.000 | 10.500 | 17.500 |
| 14. Tindakan bedah minor (eksterpasi polip, lipoma, clavus, atheroma,dll) | 80.000 | 16.000 | 24.000 | 40.000 |
| 15. Sirkumsisi | 200.000 | 40.000 | 60.000 | 100.000 |
| 16. Ekstraksi (benda asing dan kuku) | 50.000 | 10.000 | 15.000 | 25.000 |
| 17. Nebulisasi | 25.000 | 5.000 | 7.500 | 12.500 |
| 18. Huknah / tidak bisa BAB | 50.000 | 10.000 | 15.000 | 25.000 |
| 19. Mengobati luka lecet | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| 20. Vena Seksi | 250.000 | 50.000 | 75.000 | 125.000 |
| 2I. Pasangan endotrakheal tube | 110.000 | 22.000 | 33.000 | 55.000 |
| 22. Insisi kulitjsusuban Zmata kail | 50.000 | 10.000 | 15.000 | 25.000 |
| 23. Penanganan Racun/kumbah lambung | 175.000 | 35.000 | 52.500 | 87.500 |
| 24. Tindik, sunat wanita dan sejenisnya | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| 25. Viseum et repertum | 100.000 | 20.000 | 30.000 | 50.000 |
| 26. Tindakan Medik Kebidanan | | | | |
| a. Pasang Infus | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| b. Hecting Luar 1-5 | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| c. Hecting Luar 6-10 | 35.000 | 7.000 | 10.500 | 17.500 |
| d. Hecting dalam 1-5 | 25.000 | 5.000 | 7.500 | 12.500 |
| e. Hecting Dalam 6- 10 | 40.000 | 8.000 | 12.000 | 20.000 |
| Penunjang Medik | | | | |
| l. Elektro Kardiorafi (EKG/RCG) | 50.000 | 10.000 | 15.000 | 25.000 |
| 2. USG(tanpa cetak foto) | 60.000 | 12.000 | 18.000 | 30.000 |
| 3. USG(dengan cetak foto) | 75.000 | 15.000 | 22.500 | 37.500 |
| 4. Rontgen | 50.000 | 10.000 | 15.000 | 25.000 |
| 5. Fisioterapis | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| General Check UP | | | | |
| General check up sederhana terdiri | 200.000 | 40.000 | 60.000 | 100.000 |
| | | | | | B~UU~ lp3UIn~ illsnpuI/uuBqBSnJdd ";) | |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|----|
| | OOO"OS | 000"0£ | 000"00 | 000"001 | uBdB~)3Udd "q | |
| | OOO"SL | OOO"S17 | 000"0£ | OOO"OSl | 1<l~OH "B | |
| | | | | | ~SBVUUS/uu)3UIDI)3~l ~Bq<lS<l){ UUBS:>r.JdUIdd | 1 |
| | OOO"OS | 000"0£ | 000"00 | 000"001 | (~!Bq IDInq 'UIn~o~BJoqBI 'l[Bq ;)Pd~dlP '~BqdSd)'[ !s~Insuo)'[ ')'[!sg UUBS:>r.JdUIdd) ~[BH ~DIT | |
| | OOS"L | OOS"17 | 000"£ | OOO"Sl | UInUI[1 'q | |
| | 00S"0 | OOS"1 | 000"1 | OOO"S | JB!BPd "B | |
| | | | | | ~BqdSd){ ~DI" z | |
| | OOO"S | 000"£ | 000"0 | 000"01 | [tsastunun UU)3UUJd~d)'[ ~BJnS uup 1...1 rsasnmun) uquu)3udd uOIB:J UUBS:>r.JdUIdd"I | |
| | | | | | UU~Bq<lS<l){ UUBS:>r.JdUIdd UUUUABPd | ){ |
| | 00S"01 | OOS"L | OOO"S | OOO"S(; | VAI UBBS:>r.JdUIdd"6 | |
| | 000"001 | 000"09 | 000"017 | 000"000 | UBU!IBSJdd B;)SBd H)l ~sB)'[!ldUIO)'[ uBuu)3UUUdd "8 | |
| | 000"001 | 000"09 | 000"017 | 000"00(; | ~sB)'[!ldUIO)'[ UU)3UdP ~BUOdU 'SBJ!U 'U!TBSJdq 'IlUJBq nqt )'[mun uu)'[n[nJ BJd UUUUABPd"L | |
| | 000"S171 | 000"L8 | 000"8S | 000"06(; | (TBnUUW ~Ud;)BId BAuIBs~UI) UUU!IBSJ;;ld B;)SBd uu)'{Bpuq UUUUABPd"9 | |
| | 000"S171 | 000"L8 | 000"8S | 000"06(; | JBSBP lSUd~J;;lUId UU)'[Bpuq UU)3u;;lP UIBU!)3BAJ;;ld UBU!IBSJ;;ld 'UUJ~~;;l)'[ B;)SBd uaqareprcd uuuu)3uuu;;ld" S | |
| | 000"S(;9 | OOO"SL£ | OOO"OS(; | OOO"OS(;"1 | ~!InAudd UUllU;;lP uuli!lBSJ;;ld "17 | |
| | OOO"OOS | 000"00£ | 000"00(; | 000"000"1 | TBUIJON UIBuillBAJdd uuU!TBSJ<ldT | |
| | 000"00 | 000"(;1 | 000"8 | 000"017 | U!IBSJdq B;)SBd nq! npad 5mBUO;;lN/(:JNV) ;;lJB;) ~BN ~SOd UUBS)'[~dUI;;ld" (; | |
| | 000"0(; | 000"(;1 | 000"8 | 000"017 | TIUIBH nqj BPBd (:JNV) ;;lJB:J ~BN dWV UUBS:>r.JdUIdd "1 | |
| (JO~;;lS!P )'(BP~) SBUISd),[Snd !P BpB llUBA UUJB~UU ~UmUUllJ;;l~ SBU!G UBUBIB!Jdd ~UU~Ud~~BdnH UUJmBJ;;ld mnS;;lS | (JO~;;lS!P )'(BP~) SBUISd),[Snd !P BpB llUBA UUJB~UU ~UmUUllJ;;l~ SBU!G UBUBIB!Jdd ~UU~Ud~~BdnH UUJmBJ;;ld mnS;;lS | (JO~;;lS!P )'(BP~) SBUISd),[Snd !P BpB llUBA UUJB~UU ~UmUUllJ;;l~ SBU!G UBUBIB!Jdd ~UU~Ud~~BdnH UUJmBJ;;ld mnS;;lS | (JO~;;lS!P )'(BP~) SBUISd),[Snd !P BpB llUBA UUJB~UU ~UmUUllJ;;l~ SBU!G UBUBIB!Jdd ~UU~Ud~~BdnH UUJmBJ;;ld mnS;;lS | (JO~;;lS!P )'(BP~) SBUISd),[Snd !P BpB llUBA UUJB~UU ~UmUUllJ;;l~ SBU!G UBUBIB!Jdd ~UU~Ud~~BdnH UUJmBJ;;ld mnS;;lS | ~U!dUIBPU;;ld UU~Bq;;lS;;l){ SB~m;;ld ";) | |
| | 00S"1 | 006 | 009 | 000"£ | ill){ ® dB~;;lS uu)'[lp3q~!P 'ill)'[ 01 < "q | |
| | OOO"OS | 000"08 | 000"0;::; | 000"001 | UI)! 01-0 "B | |
| | | | | | ~mflId){ SBUISd),[Snd /UBlnqrnv nqoW UBUBABldd | D |
| | | | | | D){3 UBp oroj )'[BJO~ 'tmru qBJBp UBBS)'[~dUIdd ')'[!sy UBBS)'[~dUI;;ld | |
| | -Skala Besar jumlah pegawai > 50 orang atau modal> 500 juta | 200.000 | 40.000 | 60.000 | 100.000 |
|----|----------------------------------------------------------------------------|-----------|----------|----------|-----------|
| | - Skala sedang jumlah pegawai 10-50 orang atau modal 100 juta sid 500 juta | 100 | 20 | 30 | 50 |
| | -Skala kecil jumlah pegawai < 10 orang atau modal < 100juta | 50 | 10 | 15 | 25 |
| | d. Depot Air Minum | 50 | 10 | 15 | 25 |
| | e. Restoran IW arung Makan Berizin | 50 | 10 | 15 | 25 |
| M | Pemeriksaan I pelayanan kesehatan lainnya di Puskesmas | 10 | 2 | 3 | 5 |
Pasal 12
- (1)Retribusi dipungut ditempat pelayanan diberikan pada masingmasing Puskesmas, Puskesmas Pembantu, Poskesdes /Polindes dan Puskesmas Keliling.
- (2)Khusus untuk Puskesmas sebagai PPKBLUD,tarif diatur dengan Peraturan Bupati.
Pasal 14
5. Ketentuan ayat (3) Pasal 14 diubah sehingga Pasal 14 berbunyi sebagai berikut :
Pasal 18
2. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1965 tentang Pembentukan Daerah Tingkat II Tanah Laut, Daerah Tingkat II Tapin dan Daerah Tingkat II Tabalong (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1965 Nomor 51, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 2756);
3. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1981 tentang Hukum Acara Pidana (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1981 Nomor 76, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3209);
4. Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 150, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor4456);
5. Undang-Undang Nomor 28 Tahun 2009 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 130, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor5049);
6. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
7. Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2011 tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor5256);
5. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587), Sebagaimana telah diubah beberapakali, terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua Atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5679); 8.
9. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 298, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5607);
10. Peraturan Pemerintah Nomor27 Tahun 1983 tentang Pelaksanaan Kitab Undang-Undang Hukum Acara Pidana (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1983 Nomor 36, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3258), sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2010 tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 27 Tahun 1983 tentang Pelaksanaan Kitab Undang-Undang Hukum Acara Pidana (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 90, Tambahan Lembaran Negara
I
Republik Indonesia Nomor 5145);
11. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1996 Nomor 49, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3637);
12. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 140, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor4578);
13. Peraturan Pemerintah Nomor79 Tahun 2005 tentang Pedoman Pembinaan dan Pengawasan Penyelenggaraan Pemerintah Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 165, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor4593);
14. Peraturan Pemerintah Nomor69 Tahun 2010 tentang Tata Cara Pemberian dan Pemanfaatan Insentif Pemungutan Pajak Daerah dan Retribusi Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 119, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5161);
15. Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun 2000 tentang Jaminan Kesehatan sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Presiden Nomor 111 Tahun 2013 tentang Perubahan Atas Peraturan Presiden Nomor 12Tahun 2000 tentang Jaminan Kesehatan;
16. Peraturan Presiden Nomor 32 Tahun 2014 tentang Pengelolaan dan Pemanfaatan Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama MilikPemerintah Daerah;
17. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah sebagaimana telah diubah beberapakali terakhir dengan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 21 Tahun 2011 tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah;
18. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 69 Tahun 2013 tentang Standar Tarif Pelayanan Kesehatan Pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama dan Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjutan dalam Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan;
Menetapkan
19. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional;
20. Peraturan Daerah Kabupaten Daerah Tingkat II Tabalong Nomor 02 Tahun 1991 tentang Penyidik Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Tabalong (Lembaran Daerah Kabupaten Daerah Tingkat II Tabalong Nomor 09 Tahun 1991 Seri C Nomor Seri 1);
21. Peraturan Daerah Kabupaten Tabalong Nomor 02 Tahun 2010 tentang Pokok-Pokok Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran Daerah Kabupaten Tabalong Tahun 2010 Nomor 02, Tambahan Lembaran Daerah Kabupaten Tabalong Nomor 01);
22. Peraturan Daerah Nomor 21 Tahun 2011 tentang Retribusi Pelayanan Kesehatan Pada Pusat Kesehatan Masyarakat, Pusat Kesehatan Masyarakat Pembantu, Pos Kesehatan Desa/Pondok Bersalin Desa dan Pusat Kesehatan Masyarakat Keliling (Lembaran Daerah Kabupaten Tabalong Tahun 2011 Nomor 21);
23. Peraturan Daerah Kabupaten Tabalong Nomor 05 Tahun 2016 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah (Lembaran Daerah Kabupaten Tabalong Tahun 2016 Nomor 05, Tambahan Lembaran Daerah Kabupaten Tabalong Nomor 02);
Dengan Persetujuan Bersama
DEWANPERWAKILAN RAKYAT DAERAHKABUPATENTABALONG
dan
BUPATITABALONG
MEMUTUSKAN:
- PERATURAN DAERAH TENTANG PERUBAHAN ATAS PERATURAN DAERAH KABUPATEN TABALONGNOMOR 21 TAHUN2011 TENTANG RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN PADA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT, PUSAT KESEHATAN MASYARAKATPEMBANTU, POS KESEHATAN DESA/PONDOK BERSALIN DESA DAN PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KELILING,.
PasalI
Beberapa ketentuan dalam Peraturan daerah Kabupaten Tabalong Nomor 21 Tahun 2011 tentang Retribusi Pelayanan Kesehatan Pada Pusat Kesehatan Masyarakat, Pusat Kesehatan Masyarakat Pembantu, Pos Kesehatan Desai Pondok Bersalin Desa dan Pusat Kesehatan Masyarakat Keliling(Lembaran Daerah Kabupaten Tabalong Tahun 2011 Nomor21) diubah sebagai berikut :
1. Ketentuan Pasal 9 diubah, sehingga Pasal 9 berbunyi sebagai berikut:
Pasal9
Struktur tarif retribusi terdiri dari tiga komponen yaitu
:
- a. jasa sarana ditetapkan sebesar 20% (dua puluh persen) dari tarif retribusi
- b. barang alat kesehatan habis pakai (BAKHP)ditetapkan sebesar 30% (tiga puluh persen) dari tarif retribusi
3. -c. jasa pelayanan ditetapkan sebesar 50% (lima puluh persen) dari tarif retribusi
2. Ketentuan Pasal 10 ayat (3) diubah sehingga pasal 10 berbunyi sebagai berikut :
- (1)Jasa pelayanan sebagaimana dimaksud dalam pasal 9 huruf c dikembalikan 100%(seratus persen).
- (2)Ketentuan lebih lanjut mengenai pembagian jasa pelayanan sebagaimana dimaksud pada ayat (1)ditetapkan dengan Peraturan Bupati.
3. Ketentuan Pasal 11 diubah sehingga Pasal 11 berbunyi sebagai berikut:
Pasal11
Setiap orang yang mendapatkan pelayanan kesehatan wajib membayar retribusi sebagai berikut :
| No | Jenis Pelayanan | Tarif Retribusi (Rp) | Jasa Sarana (20%)Rp | BAKHP (30%)Rp | Jasa Pelayanan (50%)Rp | Ket |
|------|------------------------------------------------------------------------|------------------------|-----------------------|-----------------|--------------------------|-------|
| A. | Rawat Jalan di Puskesmas | | | | | |
| 1 | Rawat jalan (pemeriksaan, konsultasi, farmasi dan rekam medik) | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 | |
| | a. Pelayanan obat racikan (puyer) | 3.000 | 600 | 900 | 1.500 | |
| | b.Pelayanan penambahan air dan racikan obat pada sirup kering | 2.000 | 400 | 600 | l.000 | |
| 3 | Tindakan Medik Gigi (pemeriksaan, konsultasi, farmasi dan rekam medik) | | | | | |
| | a.Pencabutan Gigi tanpa suntikan | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 | |
PasalI
Beberapa ketentuan dalam Peraturan daerah Kabupaten Tabalong Nomor 21 Tahun 2011 tentang Retribusi Pelayanan Kesehatan Pada Pusat Kesehatan Masyarakat, Pusat Kesehatan Masyarakat Pembantu, Pos Kesehatan DesafPondok Bersalin Desa dan Pusat Kesehatan Masyarakat Keliling (Lembaran Daerah Kabupaten Tabalong Tahun 2011 Nomor 21) diubah sebagai berikut :
1. Ketentuan Pasa19 diubah, sehingga Pasal9 berbunyi sebagai berikut:
Struktur tarif retribusi terdiri dari tiga komponen yaitu
:
- a. jasa sarana ditetapkan sebesar 20% (dua puluh persen) dari tarif retribusi
- b. barang alat kesehatan habis pakai (BAKHP)ditetapkan sebesar 30% (tiga puluh persen) dari tarif retribusi
- c. jasa pelayanan ditetapkan sebesar 50% (lima puluh persen) dari tarif retribusi
2. Ketentuan Pasal 10 ayat (3) diubah sehingga pasal 10 berbunyi sebagai berikut :
- (1)Jasa pelayanan sebagaimana dimaksud dalam pasal 9 huruf c dikembalikan 100% (seratus persen).
- (2)Ketentuan lebih lanjut mengenai pembagian jasa pelayanan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) ditetapkan dengan Peraturan Bupati.
3. Ketentuan Pasal 11 diubah sehingga Pasal 11 berbunyi sebagai berikut:
Setiap orang yang mendapatkan pelayanan kesehatan wajib membayar retribusi sebagai berikut :
| No | Jenis Pelayanan | Tarif Retribusi (Rp) | Jasa Sarana (20%)Rp | BAKHP (30%)Rp | Jasa Pelayanan (50%)Rp | Ket |
|------|------------------------------------------------------------------------|------------------------|-----------------------|-----------------|--------------------------|-------|
| A. | Rawat Jalan di Puskesmas | | | | | |
| 1 | Rawat jalan (pemeriksaan, konsultasi, farmasi dan rekam medik) | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 | |
| | a. Pelayanan obat racikan (puyer) | 3.000 | 600 | 900 | 1.500 | |
| | b.Pelayanan penambahan air dan racikan obat pada sirup kering | 2.000 | 400 | 600 | 1.000 | |
| 3 | Tindakan Medik Gigi (pemeriksaan, konsultasi, farmasi dan rekam medik) | | | | | |
| | a.Pencabutan Gigi tanpa suntikan | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 | |
| | b.Pencabutan Gigi dengan suntikan | 30.000 | 6.000 | 9.000 | 15.000 |
|----|---------------------------------------------------------------------------------|----------|---------|---------|----------|
| | c. Pencabutan gigi dengan komplikasi | 90.000 | 18.000 | 27.000 | 45.000 |
| | d.Tambalan permanen per elemen | 25.000 | 5.000 | 7.500 | 12.500 |
| | e.Tambalan sinarj komposir gigi tetap per elemen | 35.000 | 7.000 | 10.500 | 17.500 |
| | f. Tambalan semen tara | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| | g.Pembersihan karang gigi (per rahang) | 40.000 | 8.000 | 12.000 | 20.000 |
| | h.lnsisi dan drainage abses | 40.000 | 8.000 | 12.000 | 20.000 |
| | i. Koretase soket | 30.000 | 6.000 | 9.000 | 15.000 |
| | j. Jahitan | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| 4 | Pelayanan Keluarga Berencana (pemeriksaan, konsultasi, farmasi dan rekam medik) | | | | |
| | a.Pil KB | 5.000 | 1.000 | 1.500 | 2.500 |
| | b.Suntik KB | 25.000 | 5.000 | 7.500 | 12.500 |
| | c. Pemasangan IUD/Implant | 200.000 | 40.000 | 60.000 | 100.000 |
| | d.Pencabutan IUD/Implant | 165.000 | 33.000 | 49.500 | 82.500 |
| | e. Penangan Komplikasi KB pasca persalinan | 100.000 | 20.000 | 30.000 | 50.000 |
| B | Rawat Inap di Puskesmas (tidak termasuk obat | | | | |
| | a.Ruangan + Makan Per Hari | 65.000 | 13.000 | 19.500 | 32.500 |
| | b. Konsultasi/Visite Dokter Per Hari | 25.000 | 5.000 | 7.500 | 12.500 |
| | c. Pengawasan Medik Oleh Paramedis per Hari | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| | d. Pemakaian Oksigen Per Liter | 5.000 | 1.000 | 1.500 | 2.500 |
| C | Pemeriksaan Laboratorium | | | | |
| | 1) Urinalisa | | | | |
| | a. Urin Lengkap | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| | b. Test Kehamilan | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| | 2) Feaces Lengkap | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| | 3) Hematologi | | | | |
| | a. Darah Rutin | 35.000 | 7.000 | 10.500 | 17.500 |
| | b. Darah Lengkap | 50.000 | 10.000 | 15.000 | 25.000 |
| | 4) Kimia Darah | | | | |
| | a. Glukosa | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| | b. Kolesterol | 25.000 | 5.000 | 7.500 | 12.500 |
| | c. Trigliserida | 25.000 | 5.000 | 7.500 | 12.500 |
| | d. Asam Urat | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| | e. SGOT | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| | f. SGPT | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| g. | Ureum + BUN | 20.000 | 4.000 | 6.000 10.000 |
|--------------------------------|-------------------|--------------|---------|----------------|
| h. | Kreatinin | 20.000 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| i. Protein/ | Albumen 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| j. Trombosit | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| k. Hematokrit | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| 5) Serologi | | | | |
| a. Widal | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| b. HbsAg | 30.000 | 6.000 | 9.000 | 15.000 |
| c. Anti Hbs | 30.000 | 6.000 | 9.000 | 15.000 |
| 6) Bakteriologi | | | | |
| a. Sputum BTA | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| b. Pewarnaan Gram | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| c. Pemeriksaan Sejenis Lainnya | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| 7) Parasitologi | | | | |
| L Malaria | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| m.Mikrofilaria | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| n. Pemeriksaan Sejenis Lainnya | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| 8) Pemeriksaan | Hb 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| 9) Pemeriksaan | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| 10) Telur Cacing | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| 11) Pemeriksaan | Jamur 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| 12) Kolesterol stick | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| 13) Gula Darah | Sewaktu 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| 14) Gula darah 2 | PP 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| 15) Bilirubin Total | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| 16) Bilirubin Direk | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| 17) Bilirubin Indirek | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| 18) Alkali | Phosfatase | 20.000 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| 19) Globulin | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| Tindakan Medik Umum/IGD | | | | |
| 1. Pemeriksaan darurat | Gawat 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| 2. Injeksi | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| 3. Pasang | Infus | 35.000 7.000 | 10.500 | 17.500 |
| 4. Lepas Infus | 5.000 | 1.000 | 1.500 | 2.500 |
| 5. Pasang kateter | 25.000 | 5.000 | 7.500 | 12.500 |
| 6. Lepas | Kateter | 5.000 1.000 | 1.500 | 2.500 |
| 7. Pasang NGT | 50.000 | 10.000 | 15.000 | 25.000 |
| 8. Lepas NGT | 5.000 | 1.000 | 1.500 | 2.500 |
| 9. Perawatan jahitan/ dressing | Luka tanpa 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| 10. Ganti Perban | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
|---------------------------------------------------------------------------|----------|---------|---------|---------|
| II. Hecting Luka | | | | |
| a. 1-3jahitan | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| b. 4-5 jahitan | 35.000 | 7.000 | 10.500 | 17.500 |
| c. Jahitan > 5 tambahan per jahitan | 2.500 | 500 | 750 | 1.250 |
| 12. Buka hecting | | | | |
| a. 1-5jahitan | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| b. Lebih dari 5jahitan | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| 13. Insisi abses | 35.000 | 7.000 | 10.500 | 17.500 |
| 14. Tindakan bedah minor (eksterpasi polip, lipoma, clavus, atheroma,dll) | 80.000 | 16.000 | 24.000 | 40.000 |
| 15. Sirkumsisi | 200.000 | 40.000 | 60.000 | 100.000 |
| 16. Ekstraksi (benda asing dan kuku) | 50.000 | 10.000 | 15.000 | 25.000 |
| 17. Nebulisasi | 25.000 | 5.000 | 7.500 | 12.500 |
| 18. Huknah / tidak bisa BAB | 50.000 | 10.000 | 15.000 | 25.000 |
| 19. Mengobati luka lecet | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| 20. Vena Seksi | 250.000 | 50.000 | 75.000 | 125.000 |
| 2I. Pasangan endotrakheal tube | 110.000 | 22.000 | 33.000 | 55.000 |
| 22. Insisi kulitjsusuban Zmata kail | 50.000 | 10.000 | 15.000 | 25.000 |
| 23. Penanganan Racun/kumbah lambung | 175.000 | 35.000 | 52.500 | 87.500 |
| 24. Tindik, sunat wanita dan sejenisnya | 10.000 | 2.000 | 3.000 | 5.000 |
| 25. Viseum et repertum | 100.000 | 20.000 | 30.000 | 50.000 |
| 26. Tindakan Medik Kebidanan | | | | |
| a. Pasang Infus | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| b. Hecting Luar 1-5 | 20.000 | 4.000 | 6.000 | 10.000 |
| c. Hecting Luar 6-10 | 35.000 | 7.000 | 10.500 | 17.500 |
| d. Hecting dalam 1-5 | 25.000 | 5.000 | 7.500 | 12.500 |
| e. Hecting Dalam 6- 10 | 40.000 | 8.000 | 12.000 | 20.000 |
| Penunjang Medik | | | | |
| l. Elektro Kardiorafi (EKG/RCG) | 50.000 | 10.000 | 15.000 | 25.000 |
| 2. USG(tanpa cetak foto) | 60.000 | 12.000 | 18.000 | 30.000 |
| 3. USG(dengan cetak foto) | 75.000 | 15.000 | 22.500 | 37.500 |
| 4. Rontgen | 50.000 | 10.000 | 15.000 | 25.000 |
| 5. Fisioterapis | 15.000 | 3.000 | 4.500 | 7.500 |
| General Check UP | | | | |
| General check up sederhana terdiri | 200.000 | 40.000 | 60.000 | 100.000 |
| | | | | | B~UU~ lp3UIn~ illsnpuI/uuBqBSnJdd ";) | |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|----|
| | OOO"OS | 000"0£ | 000"00 | 000"001 | uBdB~)3Udd "q | |
| | OOO"SL | OOO"S17 | 000"0£ | OOO"OSl | 1<l~OH "B | |
| | | | | | ~SBVUUS/uu)3UIDI)3~l ~Bq<lS<l){ UUBS:>r.JdUIdd | 1 |
| | OOO"OS | 000"0£ | 000"00 | 000"001 | (~!Bq IDInq 'UIn~o~BJoqBI 'l[Bq ;)Pd~dlP '~BqdSd)'[ !s~Insuo)'[ ')'[!sg UUBS:>r.JdUIdd) ~[BH ~DIT | |
| | OOS"L | OOS"17 | 000"£ | OOO"Sl | UInUI[1 'q | |
| | 00S"0 | OOS"1 | 000"1 | OOO"S | JB!BPd "B | |
| | | | | | ~BqdSd){ ~DI" z | |
| | OOO"S | 000"£ | 000"0 | 000"01 | [tsastunun UU)3UUJd~d)'[ ~BJnS uup 1...1 rsasnmun) uquu)3udd uOIB:J UUBS:>r.JdUIdd"I | |
| | | | | | UU~Bq<lS<l){ UUBS:>r.JdUIdd UUUUABPd | ){ |
| | 00S"01 | OOS"L | OOO"S | OOO"S(; | VAI UBBS:>r.JdUIdd"6 | |
| | 000"001 | 000"09 | 000"017 | 000"000 | UBU!IBSJdd B;)SBd H)l ~sB)'[!ldUIO)'[ uBuu)3UUUdd "8 | |
| | 000"001 | 000"09 | 000"017 | 000"00(; | ~sB)'[!ldUIO)'[ UU)3UdP ~BUOdU 'SBJ!U 'U!TBSJdq 'IlUJBq nqt )'[mun uu)'[n[nJ BJd UUUUABPd"L | |
| | 000"S171 | 000"L8 | 000"8S | 000"06(; | (TBnUUW ~Ud;)BId BAuIBs~UI) UUU!IBSJ;;ld B;)SBd uu)'{Bpuq UUUUABPd"9 | |
| | 000"S171 | 000"L8 | 000"8S | 000"06(; | JBSBP lSUd~J;;lUId UU)'[Bpuq UU)3u;;lP UIBU!)3BAJ;;ld UBU!IBSJ;;ld 'UUJ~~;;l)'[ B;)SBd uaqareprcd uuuu)3uuu;;ld" S | |
| | 000"S(;9 | OOO"SL£ | OOO"OS(; | OOO"OS(;"1 | ~!InAudd UUllU;;lP uuli!lBSJ;;ld "17 | |
| | OOO"OOS | 000"00£ | 000"00(; | 000"000"1 | TBUIJON UIBuillBAJdd uuU!TBSJ<ldT | |
| | 000"00 | 000"(;1 | 000"8 | 000"017 | U!IBSJdq B;)SBd nq! npad 5mBUO;;lN/(:JNV) ;;lJB;) ~BN ~SOd UUBS)'[~dUI;;ld" (; | |
| | 000"0(; | 000"(;1 | 000"8 | 000"017 | TIUIBH nqj BPBd (:JNV) ;;lJB:J ~BN dWV UUBS:>r.JdUIdd "1 | |
| (JO~;;lS!P )'(BP~) SBUISd),[Snd !P BpB llUBA UUJB~UU ~UmUUllJ;;l~ SBU!G UBUBIB!Jdd ~UU~Ud~~BdnH UUJmBJ;;ld mnS;;lS | (JO~;;lS!P )'(BP~) SBUISd),[Snd !P BpB llUBA UUJB~UU ~UmUUllJ;;l~ SBU!G UBUBIB!Jdd ~UU~Ud~~BdnH UUJmBJ;;ld mnS;;lS | (JO~;;lS!P )'(BP~) SBUISd),[Snd !P BpB llUBA UUJB~UU ~UmUUllJ;;l~ SBU!G UBUBIB!Jdd ~UU~Ud~~BdnH UUJmBJ;;ld mnS;;lS | (JO~;;lS!P )'(BP~) SBUISd),[Snd !P BpB llUBA UUJB~UU ~UmUUllJ;;l~ SBU!G UBUBIB!Jdd ~UU~Ud~~BdnH UUJmBJ;;ld mnS;;lS | (JO~;;lS!P )'(BP~) SBUISd),[Snd !P BpB llUBA UUJB~UU ~UmUUllJ;;l~ SBU!G UBUBIB!Jdd ~UU~Ud~~BdnH UUJmBJ;;ld mnS;;lS | ~U!dUIBPU;;ld UU~Bq;;lS;;l){ SB~m;;ld ";) | |
| | 00S"1 | 006 | 009 | 000"£ | ill){ ® dB~;;lS uu)'[lp3q~!P 'ill)'[ 01 < "q | |
| | OOO"OS | 000"08 | 000"0;::; | 000"001 | UI)! 01-0 "B | |
| | | | | | ~mflId){ SBUISd),[Snd /UBlnqrnv nqoW UBUBABldd | D |
| | | | | | D){3 UBp oroj )'[BJO~ 'tmru qBJBp UBBS)'[~dUIdd ')'[!sy UBBS)'[~dUI;;ld | |
| | -Skala Besar jumlah pegawai > 50 orang atau modal> 500 juta | 200.000 | 40.000 | 60.000 | 100.000 |
|----|----------------------------------------------------------------------------|-----------|----------|----------|-----------|
| | - Skala sedang jumlah pegawai 10-50 orang atau modal 100 juta sid 500 juta | 100 | 20 | 30 | 50 |
| | -Skala kecil jumlah pegawai < 10 orang atau modal < 100juta | 50 | 10 | 15 | 25 |
| | d. Depot Air Minum | 50 | 10 | 15 | 25 |
| | e. Restoran IW arung Makan Berizin | 50 | 10 | 15 | 25 |
| M | Pemeriksaan I pelayanan kesehatan lainnya di Puskesmas | 10 | 2 | 3 | 5 |
4. Ketentuan Pasal 12 diubah sehingga Pasal 12 berbunyi sebagai berikut:
- (1)Retribusi dipungut ditempat pelayanan diberikan pada masingmasing Puskesmas, Puskesmas Pembantu, Poskesdes /Polindes dan Puskesmas Keliling.
- (2)Khusus untuk Puskesmas sebagai PPKBLUD,tarif diatur dengan Peraturan Bupati.
5. Ketentuan ayat (3) Pasal 14 diubah sehingga Pasal 14 berbunyi sebagai berikut :
- (1)Pembayaran retribusi dilakukan secara tunai/Junas
- (2)Pembayaran retribusi daerah dilakukan di kas daerah atau di tempat lain yang ditunjuk sesuai waktu yang ditentukan dengan menggunakan SKRDatau dokumen lain yang dipersamakan.
- (3)Penyetoran retribusi pelayanan kesehatan ke kas daerah atau tempat lain yang ditunjuk dilakukan selambat-lambatnya 1 (satu) bulan sekali pada akhir bulan berjalan.
Pasal II
Peraturan Daerah ini mulai berlaku pada tanggal diundangkan.
PENUTUP
Pengesahan
Penetapan: Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan pengundangan Peraturan Daerah ini dengan penempatannya dalam Lembaran Daerah Kabupaten Tabalong.

Penetapan: Ditetapkan di Tanjung \ pada tanggal 13 ffPtU (}1f'1 soIi

Penandatangan: BUPATI TABALONG,

Penetapan: Diundangkan di Tanjung, pada tanggal 131e~UlJaUi ~o 11

Penandatangan: SEKRETARIS DAERAH KABUPATEN TABALONG, , H. ABDUL MUTHALIB SANGADJI LEMBARAN DAERAH KABUPATEN TABALONG TAHUN 2017 NOMOR NOREG PERATURAN DAERAH KABUPATEN TABALONG PROVINSI KALIMANTAN SELATAN ( 188 / 2016 )