14915. — 5 mai 2026. — M. Matthieu Bloch alerte Mme la ministre de la santé, des familles, de l’autonomie et des personnes handicapées sur la situation préoccupante du manque de places en instituts médico-éducatifs (IME) sur l’ensemble du territoire national. De nombreuses familles d’enfants en situation de handicap se trouvent aujourd’hui confrontées à une insuffisance structurelle de l’offre d’accompagnement médico- social. Malgré des notifications d’orientation délivrées par les maisons départementales des personnes handicapées (MDPH), un nombre significatif d’enfants demeure sans solution adaptée, faute de places disponibles dans les établissements spécialisés. Cette situation conduit, dans certains cas, à des orientations par défaut vers le milieu ordinaire, sans que les conditions d’accompagnement nécessaires ne soient réunies, ou à des ruptures de parcours préjudiciables au développement de l’enfant. Une telle réalité interroge directement le respect des principes fondamentaux garantis par le droit, notamment le droit à la compensation du handicap et à une prise en charge adaptée aux besoins de chacun. Elle met également en lumière les tensions persistantes entre les objectifs d’inclusion scolaire et les moyens effectivement alloués au secteur médico-social. Par ailleurs, cette carence de solutions pèse lourdement sur les familles, qui se trouvent souvent contraintes de pallier elles-mêmes les insuffisances du système, avec des conséquences importantes sur leur vie professionnelle, personnelle et sociale. Dans ce contexte, il souhaite connaître les mesures que le Gouvernement entend mettre en œuvre pour résorber durablement le manque de places en IME, réduire les délais d’attente et garantir l’effectivité des décisions d’orientation prononcées par les MDPH. Il l’interroge également sur les actions envisagées pour renforcer l’articulation entre les secteurs sanitaire, médico-social et éducatif, afin d’assurer des parcours fluides, cohérents et adaptés pour les enfants en situation de handicap sur l’ensemble du territoire. – Question ayant fait l’objet d’un changement d’attributaire. Le Gouvernement porte une politique d’inclusion, d’évolution et d’amplification de l’offre d’accompagnement des personnes en situation de handicap. Cette politique se traduit notamment par le développement de l’offre d’accompagnement médico-social à travers le « plan des 50 000 solutions », annoncé lors de la Conférence nationale du handicap (CNH) d’avril 2023. Ce plan, doté d’un montant de 1,5 milliard d’euros programmés sur la période 2024-2030, a pour objectif de conforter l’offre d’accompagnement en volume, corriger les disparités territoriales constatées et accompagner la transformation de l’offre vers la transition inclusive. Dans ce cadre, le ministère chargé des personnes en situation de handicap a décliné cet engagement en portant une attention particulière aux territoires les moins dotés, dans une logique d’équité territoriale. Conformément à la circulaire du 7 décembre 2023 relative à la mise en œuvre de ce plan, issue de la CNH 2023, les agences régionales de santé ont élaboré des programmations pluriannuelles pour la période 2024-2030. Celles-ci visent à la fois à faire évoluer l’offre existante et à améliorer la fluidité des parcours des personnes en situation de handicap, en cohérence avec des diagnostics territoriaux réalisés en amont, en lien étroit avec l’ensemble des acteurs concernés, notamment les associations représentatives et les départements, chefs de file de l’action sociale. Alors que l’objectif initial était de 15 000 solutions à l’horizon fin 2025, près de 17 500 solutions sont déjà opérationnelles au 1er janvier 2026 sur l’ensemble du territoire. En outre, un fonds d’appui à la transformation de l’offre, mobilisable dès l’année 2024, et doté d’un montant de 250 millions d’euros pour la période 2024-2027, permet en complémentarité du plan des « 50 000 solutions », d’appuyer les territoires dans l’ingénierie de projet (conception et développement de solutions d’accompagnement transformées) et de soutenir l’investissement des établissements (modernisation du parc immobilier, développement de systèmes d’information ou accompagnement de l’innovation) qui constitue un enjeu majeur pour la qualité d’accompagnement des personnes en situation de handicap. Le Gouvernement poursuit ses travaux relatifs à la transformation de l’offre médico-sociale, afin d’améliorer l’accompagnement des personnes en situation de handicap, favorisant leur autodétermination et leur accompagnement en milieu ordinaire de vie. Lors du dernier comité de pilotage relatif à la transformation de l’offre du 27 novembre 2025, la priorité a ainsi été donnée à la généralisation d’une offre de services coordonnés, visant à favoriser des modalités d’accompagnement diversifiées, modulables et évolutives en fonction des besoins des enfants, des adolescents et des jeunes adultes accompagnés par les établissements ou services sociaux ou médico-sociaux concernés, en articulation avec leurs parcours scolaires.