9859. — 23 septembre 2025. — Mme Gabrielle Cathala alerte Mme la ministre du travail, de la santé, des solidarités et des familles sur la mise en danger de la santé de la moitié de la population française, soit 35 million de personnes. Ces derniers temps, le domaine de la gynécologie médicale a subi une importante baisse de budget, ce qui va à l’encontre de la prétendue « Grande cause » des quinquennats du Président de la République en faveur de la qualité de vie des femmes. Pour l’année 2023-2024, il y avait 91 postes d’internes en gynécologie ouverts en France, mais ce nombre est passé à 79 pour l’année 2024-2025, soit une diminution de 13 %. En 2007, il y avait 1 945 gynécologues médicaux en exercice dans le pays, en 2024 il en restait 816. C’est le résultat d’une politique sanitaire qui, en dépit du bon sens, a supprimé le diplôme spécifique de gynécologie médicale en 1984 avant de le rétablir en 2003. Or le droit de consulter un gynécologue médical est indissociable du droit à la contraception et à l’IVG et il est aujourd’hui menacé par la raréfaction de ces spécialistes. Actuellement, il n’y a pas de gynécologue dans 11 départements et dans toute la France, il est difficile d’obtenir un rendez-vous rapidement. L’accès aux soins est aussi aggravé par le recul de financements du planning familial et des centres d’information sur les droits des femmes et des familles. De fait, l’absence de gynécologues médicaux a de nombreuses conséquences comme des retards de diagnostics, notamment des cancers, la prolifération des IST et MST, le sentiment d’abandon à la ménopause, la stérilité, le renoncement aux soins, ou encore les difficultés d’accès à la contraception ou à l’IVG. Lorsque le Comité de défense de la gynécologie médicale a été reçu au ministère, l’argument qui leur a été donné pour justifier la suppression de postes était la diminution de candidats gynécologues. Mais en période de pénurie, c’est à l’État de fixer un objectif ambitieux et de soutenir la dynamique de formation. C’est pourquoi elle lui demande quelles mesures seront prises pour inverser cette trajectoire afin de répondre à l’obligation de l’État de garantir l’égal accès à une médecine de qualité pour toutes les citoyennes et spécialement en gynécologie médicale. – Question ayant fait l’objet d’un changement d’attributaire. La baisse du nombre d’internes en 2024 n’est pas liée à une décision du Gouvernement, elle s’explique par la baisse du nombre d’étudiants en sixième année de médecine. Les nouvelles modalités des examens ont pu provoquer une réserve chez certains étudiants qui ont choisi de reporter le passage de l’examen permettant le passage en internat. En 2024, on dénombre 1 413 médecins de moins de 70 ans et en activité ayant déclaré avoir un exercice principal en gynécologie médicale. Entre 2012 et 2024, le nombre de postes ouverts aux épreuves classantes nationales en gynécologie médicale a été multiplié par 2,6 pour passer de 30 en 2012 à 79 en 2024. Depuis 2012, l’ensemble des postes ouverts a été pourvu. Comme cela a été confirmé avec le pacte de lutte contre les déserts médicaux présenté le 25 avril 2025, le Gouvernement est résolu à augmenter le nombre de médecins formés et cela s’applique bien évidemment à la gynécologie médicale, qui subit les conséquences passées d’une réduction des capacités de formation. Les examens cliniques objectifs structurés se sont déroulés au début du mois de juin 2025. Cette méthode permet une évaluation standardisée et objective des capacités pratiques, dépassant le simple test des connaissances théoriques pour mesurer l’aptitude réelle à exercer la médecine. L’enjeu est de former plus de médecins, de les former mieux et de les former partout, c’est une priorité fixée par le ministre chargé de la santé et cela s’applique aussi bien sûr à la gynécologie médicale. Par ailleurs, concernant la santé des femmes, la nouvelle maquette de formation du 3ème cycle des études de médecine générale renforce précisément la formation des médecins généralistes en matière de santé de la femme pour favoriser une meilleure prise en charge dans les soins primaires.