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 Le tableau ci-dessous représente les différents messages d ’ erreur qui peuvent survenir , ainsi que l ’ action appropriée à mener : 
 La diode rouge ne s ’ allume pas 
 Il faut retirer le dispositif et en appliquer un nouveau sur un emplacement différent de la peau . 
 Hypersensibilité connue à la substance active ou à l ’ un des excipients . 
 IONSYS ne doit être activé que par le patient , afin d ’ éviter un éventuel surdosage . 
 IONSYS est réservé à l ’ usage hospitalier uniquement . 
 Une ingestion par voie orale du gel contenant le fentanyl peut provoquer une hypoventilation , mettant la vie du malade en danger , ou le décès . 
 Ne pas toucher le gel et éviter tout contact du gel avec la bouche ou les muqueuses . 
 Après utilisation , il reste dans le dispositif IONSYS une quantité de fentanyl potentiellement dangereuse . 
 Voir section 6 . 6 Précautions particulières d ’ élimination . 
 Le dispositif IONSYS doit être retiré avant toute intervention de type imagerie par résonance magnétique ( IRM ), cardioversion ou défibrillation . 
 Utilisation détournée et dépendance 
 Etant donné que IONSYS est indiqué uniquement pour un traitement à court terme , les risques liés au potentiel de dépendance ne sont pas préoccupants . 
 Il n ’ y a pas eu d ’ utilisation détournée du dispositif dans les essais cliniques . 
 L ’ utilisation concomitante de médicaments dépresseurs du SNC peut augmenter le risque de dépression respiratoire ( voir section 4 . 5 ). 
 Bronchite chronique 
 Chez les patients atteints de bronchite chronique ou les patients ayant des affections qui les prédisposent à l ’ hypoventilation , des effets indésirables plus graves peuvent apparaître . 
 Chez ces patients , les opioïdes peuvent diminuer la stimulation des centres respiratoires et augmenter la résistance des voies aériennes . 
 Traumatismes crâniens et augmentation de la pression intracrânienne 
 Les opioïdes peuvent masquer l ’ évolution clinique des patients atteints d ’ un traumatisme crânien . 
 IONSYS doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints d ’ une tumeur cérébrale . 
 5 Le fentanyl peut provoquer une bradycardie ou une hypotension et doit donc être administré avec précaution chez les patients présentant une bradyarythmie ou toute autre pathologie cardiovasculaire importante . 
 IONSYS doit être utilisé avec précaution chez les patients présentant un iléus paralytique . 
 Insuffisance hépatique 
 Le fentanyl est métabolisé en métabolites inactifs au niveau du foie . 
 Insuffisance rénale 
 Moins de 10 % du fentanyl administré est excrété par voie rénale sous forme inchangée . 
 Ceci peut affecter les concentrations sériques . 
 L ’ efficacité et la sécurité chez des patients dont l ’ indice de masse corporelle est supérieur à 40 n ’ ont pas été établies . 
 IONSYS doit être utilisé avec précaution chez les patients atteints d ’ hypoacousie qui ne seraient pas capables d ’ entendre les signaux sonores du dispositif . 
 Chirurgie thoracique et abdominale haute 
 Peu de données sont disponibles chez des patients ayant subit une chirurgie thoracique et abdominale haute . 
 Par conséquent IONSYS doit être utilisé avec précautions chez ces patients . 
 Mucoviscidose