Translate the text from English to Welsh.



 
Today, I am publishing the report of a comprehensive review of all Welsh adults with a learning disability being cared for in specialist in\-patient hospitals either commissioned or provided directly by NHS Wales. The review was commissioned by the Welsh Government’s Chief Nursing Officer as part of our cross government programme: Learning Disability – Improving Lives. 


The scope of the review covered all Welsh adults with a diagnosis of a learning disability being cared for in in\-patient beds provided or commissioned by NHS Wales; this included beds within NHS England and NHS Wales, and beds in the independent hospital sector.


The review was undertaken by the National Collaborative Commissioning Unit (NCCU) and involved an in\-depth audit of all 169 individuals in specialist units at the time of the review. Each patient record, including clinical notes and prescription charts, were audited and the review team spoke with clinical staff and those patients with the capacity and who wished to participate. In addition, the review team consulted with advocates and All\-Wales People First.   


We are committed to ensuring people can access specialist learning disability services as close to home as possible. The majority of individuals (81%) are being cared for in Wales. Thirty\-one individuals are being looked after in English hospitals, including ten individuals situated in high or medium secure units.


At the heart of the Welsh Government’s Improving Lives programme, launched in 2018, is the fundamental premise that individuals with a learning disability have the right to lead fulfilling, independent lives at home or as close to home as possible. Where specialised intensive care is required in hospital, it should be safe, effective and high quality with a focus on supporting the individual to return home as soon as it is safe to do so.  There are specific actions in the programme for health boards, local authority housing and social services, often working at regional partnership board level, to develop integrated housing, health and social care models of support and ensure an appropriate level of specialist provision is available for those with more complex needs.  Progress is being made across Wales and many areas have made use of the Welsh Government’s Transformation Fund and the capital and revenue streams of the Integrated Care Fund to re\-structure existing services and develop new approaches to integrated care at the community level.


The review did not identify anyone who needed removing from their current placement, however, it did identify a number of individuals who would benefit from an assessment to consider less intensive support in a community setting. The report and recommendations provide a baseline of detailed information to support health boards, local authorities and regional partnership boards to strengthen local provision of supported care and focus on those aspects of service quality that require improvement. 


The Chief Executive of All Wales People First acknowledges in his Foreword to the report that we have made much progress in Wales to support people with a learning disability and the majority live in their community with effective care.  However, as he rightly points out there is still more to do to ensure that where someone needs intensive support in a specialised unit, that care is first class and focused upon helping that individual return home as soon as it is safe and appropriate to do so.


The NCCU is already working with health boards and providers to address some of the key issues identified and will be monitoring this remedial work closely.  At the local level, health boards will be implementing, as a priority, action plans to address the recommendations. This will complement the work health boards have already been doing to assess and strengthen existing specialist and community provision, such as establishing crisis prevention teams and creating additional community based supported care.


At the national level, we will be bringing all of our partners together from the Third Sector, statutory services, families, carers and service users. This powerful combination of lived experience and professional expertise will be harnessed to develop national solutions and guidance to ensure best practice and clinical standards are embedded in all aspects of learning disability specialised services.    


In Wales we have a robust monitoring system that ensures all specialist learning disability units are audited at least annually; this will continue. This report highlights some positives in the system and shines a light on those aspects of service that need strengthening and improving. It provides the opportunity to build on progress made and ensure one of our most vulnerable groups of people are cared for in a safe, dignified environment appropriate to their needs with high quality therapeutic treatment and care. 


I will be monitoring progress and will provide an update in the autumn. 


National care review of NHS learning disability hospitals provision


 







Translation:


 
Heddiw, rwy’n cyhoeddi adroddiad adolygiad cynhwysfawr o’r holl oedolion o Gymru sydd ag anabledd dysgu ac sy’n derbyn gofal mewn ysbytai arbenigol fel cleifion mewnol, sef gofal sydd naill ai wedi ei gomisiynu neu ei ddarparu’n uniongyrchol gan GIG Cymru. Prif Swyddog Nyrsio Llywodraeth Cymru sydd wedi comisiynu’r adolygiad hwn fel rhan o’n rhaglen draws\-lywodraethol: Anabledd Dysgu – Gwella Bywydau. 


Roedd yr adolygiad yn cynnwys pob oedolyn o Gymru sydd â diagnosis o anabledd dysgu, ac sy’n derbyn gofal mewn gwely claf mewnol, a ddarperir gan GIG Cymru neu a gomisiynir ganddo; roedd hynny’n cynnwys gwelyau yn GIG Cymru a GIG Lloegr, yn ogystal â gwelyau yn y sector ysbytai annibynnol.


Cynhaliwyd yr adolygiad gan yr Uned Comisiynu Gydweithredol Genedlaethol, a gynhaliodd archwiliad manwl mewn perthynas â phob un o’r 169 o unigolion a oedd mewn unedau arbenigol ar adeg yr adolygiad. Archwiliwyd pob cofnod claf, gan gynnwys nodiadau clinigol a siartiau rhagnodi, a siaradodd tîm yr adolygiad â staff clinigol yn ogystal â’r cleifion hynny a oedd â’r gallu i gyfranogi ac a oedd yn dymuno gwneud hynny. Hefyd ymgynghorodd y tîm adolygu ag eiriolwyr, a phrosiect Pobl yn Gyntaf Cymru.   


Rydym wedi ymrwymo i sicrhau bod pobl yn gallu cael mynediad at wasanaethau anabledd dysgu arbenigol mor agos i’w cartrefi â phosibl. Mae’r rhan fwyaf o unigolion (81%) yn derbyn gofal yng Nghymru. Mae tri deg un o unigolion yn derbyn gofal mewn ysbytai yn Lloegr, gan gynnwys deg o unigolion sydd wedi eu lleoli mewn unedau diogelwch lefel uchel neu ganolig.


Yr hyn sydd wrth wraidd Rhaglen Gwella Bywydau Llywodraeth Cymru, a lansiwyd yn 2018, yw’r egwyddor sylfaenol bod gan unigolion ag anabledd dysgu yr hawl i gael bywyd boddhaus ac annibynnol gartref neu mor agos at adref â phosibl.  Pan fo angen gofal arbenigol dwys mewn ysbyty, dylai’r gofal hwnnw fod yn ddiogel, yn effeithiol ac o ansawdd uchel, gyda ffocws ar gefnogi’r unigolyn mewn modd sy’n ei alluogi i ddychwelyd adref cyn gynted â’i bod yn ddiogel iddo wneud hynny. Mae’r rhaglen yn nodi camau gweithredu penodol y dylai byrddau iechyd, gwasanaethau tai awdurdodau lleol, a gwasanaethau cymdeithasol eu cymryd. Yn aml, fe gymerir y camau hyn drwy weithio ar lefel byrddau partneriaeth rhanbarthol, a’r nod yw datblygu modelau cymorth sy’n integreiddio tai, iechyd a gofal cymdeithasol, gan sicrhau bod lefel briodol o ddarpariaeth arbenigol ar gael i’r rheini sydd ag anghenion mwy cymhleth. Gwelwyd cynnydd ar draws Cymru, ac mae llawer o ardaloedd wedi cael cyllid gan Gronfa Trawsnewid Llywodraeth Cymru a ffrydiau cyfalaf a refeniw’r Gronfa Gofal Integredig i ail\-strwythuro’r gwasanaethau presennol a datblygu dulliau gweithredu newydd ar gyfer darparu gofal integredig yn y gymuned.


Nid oedd yr adolygiad wedi dod o hyd i unrhyw un a oedd mewn perygl o gael niwed i’r graddau y byddai’n rhaid ei symud o’i leoliad presennol. Serch hynny, nodwyd nifer o unigolion a allai elwa o gael eu hasesu i weld pa mor briodol fyddai darparu cymorth llai dwys iddynt mewn cyd\-destun cymunedol. Mae’r adroddiad a’i argymhellion yn darparu llinell sylfaen o wybodaeth fanwl i helpu byrddau iechyd, awdurdodau lleol, a byrddau partneriaeth rhanbarthol i gryfhau’r ddarpariaeth leol o ofal â chymorth ac i ganolbwyntio ar yr agweddau hynny ar ansawdd gwasanaethau y mae angen eu gwella. 


Mae Prif Weithredwr prosiect Pobl yn Gyntaf Cymru yn cydnabod yn ei Ragair i’r adroddiad ein bod wedi gweld gwelliant sylweddol yng Nghymru o ran darparu cymorth i bobl ag anabledd dysgu, a bod y rhan fwyaf ohonynt yn byw yn eu cymunedau gyda chymorth gofal effeithiol. Fodd bynnag, mae’n iawn i bwysleisio bod angen gwneud rhagor i sicrhau bod yr unigolyn yn derbyn gofal o’r radd flaenaf os bydd angen cymorth dwys arno mewn uned arbenigol, a bod y gofal hwnnw yn canolbwyntio ar ei helpu i ddychwelyd adref cyn gynted ag y bo’n ddiogel ac yn briodol iddo wneud hynny.


Mae’r Uned Comisiynu Gydweithredol Genedlaethol eisoes yn gweithio gyda byrddau iechyd a darparwyr i roi sylw i rai o’r materion allweddol a nodwyd, a bydd yn monitro’r gwaith gwella hwn yn agos. Ar lefel leol, bydd y byrddau iechyd yn rhoi cynlluniau gweithredu ar waith i roi sylw i’r argymhellion, a hynny fel mater o flaenoriaeth. Bydd hyn yn ategu’r gwaith y mae’r byrddau iechyd eisoes wedi bod yn ei wneud i asesu a chryfhau’r ddarpariaeth arbenigol a chymunedol sy’n bodoli ar hyn o bryd, drwy sefydlu timau atal argyfyngau a sicrhau bod rhagor o ofal â chymorth yn cael ei ddarparu yn y gymuned.


Ar lefel genedlaethol, byddwn yn tynnu ynghyd ein holl bartneriaid yn y Trydydd Sector a’r gwasanaethau statudol, yn ogystal â theuluoedd, gofalwyr a defnyddwyr gwasanaeth. Bydd y cyfuniad pwerus hwn o brofiadau go iawn ac arbenigedd proffesiynol yn cael ei ddefnyddio i ddatblygu atebion a chanllawiau cenedlaethol er mwyn sicrhau bod yr arferion gorau a safonau clinigol yn rhan annatod o bob agwedd ar y gwasanaethau arbenigol a ddarperir ar gyfer pobl ag anabledd dysgu. 


Yma yng Nghymru mae ein system fonitro drylwyr yn archwilio’r holl unedau arbenigol ar gyfer pobl ag anabledd dysgu o leiaf unwaith y flwyddyn, a bydd y drefn hon yn parhau. Mae’r adroddiad yn amlygu nifer o agweddau cadarnhaol ar y system, yn ogystal â thynnu sylw at yr agweddau hynny ar y gwasanaeth y mae angen eu cryfhau a’u gwella. Mae’n rhoi cyfle inni adeiladu ar y cynnydd a wnaed er mwyn i un o’n grwpiau o bobl fwyaf agored i niwed allu derbyn gofal mewn amgylchedd diogel sy’n parchu eu hurddas, lle mae eu hanghenion yn cael eu diwallu drwy ddarparu triniaeth a gofal therapiwtig o ansawdd uchel. 


Byddaf yn monitro’r cynnydd a wneir, gan ddarparu newyddion am hynt y gwaith yn yr hydref. Gweler y dolenni at yr adroddiad isod.


https://llyw.cymru/adolygiad\-gofal\-cenedlaethol\-o\-ddarpariaeth\-ysbytai\-anabledd\-dysgu\-y\-gig