Translate the text from English to Welsh.



 
Today, the Health and Social Care Advisory Service (HASCAS) published the outcome of its independent evidence\-based, clinical investigation into the care and treatment provided to patients on the Tawel Fan Ward of the Ablett Unit at Ysbyty Glan Clwyd (external link).


This investigation was commissioned by Betsi Cadwaladr University Health Board (BCU) in August 2015 as part of the Putting Things Right process. The HASCAS investigation was initially asked to examine specific concerns raised by 23 families about the care and treatment of their relatives on the Tawel Fan ward between 2007 and its closure in December 2013\. HASCAS were also asked to extend the investigation to include consideration of the archives of 3 other related processes to identify other patients whose care and treatment might have fallen below acceptable standards.  A total of 108 patients and a number of staff were considered in detail as part of HASCAS investigation.


The HASCAS report is the product of a very extensive and lengthy process involving 108 case reviews, 148 interviews and the review of around 700,000 pages of documentation. It considered the material provided as part of the Ockenden report published in May 2015; a North Wales Police investigation concluded in 2015 and a mortality review conducted by BCU in 2015\.


This report provides the thematic findings of the HASCAS investigation.  HASCAS will also produce separate reports for the families of each of the patients falling within the scope of this investigation. Those reports will provide the specific analysis of the care of each individual patient and these reports will be shared with families.


This thematic report sets out a very clear rationale for HASCAS’ findings, together with their detailed conclusions, lessons for learning and recommendations. Whilst the report does provide the very important reassurance that they could not substantiate previous claims of patients of Tawel Fan being the victims of institutional abuse or neglect, it does reinforce with even greater clarity some of the findings of previous governance and inspection reports.  

  

In this report HASCAS describe the very considerable journey that BCU has needed to embark on to improve the governance and clinical oversight arrangements established for the organisation at the time of its establishment in 2009 \- again demonstrating that they were not fit for purpose.  However, the methodology deployed in this investigation enables HASCAS to go further than other reports and very starkly set out where these failings have compromised care in some important areas.


Given the genesis of this investigation, it most closely examines the care provided on Tawel Fan. However, by listening to those families who came forward, it has been able to undertake a detailed analysis of the care pathway for elderly patients. By so doing, it has been able to throw a spotlight on shortcomings that extend beyond those within the remit and control of mental health services. It highlights the need for more rapid attention to secure improvements across a range of areas, whilst recognising that work is underway to address some of issues raised. Overall the report makes it very clear there is still some way for the BCU to go on this improvement journey and this will require further focused oversight under the special measures arrangements.


I would urge caution in jumping to conclusions about the apparent contradiction in the conclusions of the HASCAS investigation and some earlier reports and findings. Those reports focused on smaller cohorts of patients, did not have access to the very comprehensive set of documentation (including clinical records) and other evidence examined as part of the HASCAS investigations – nor were they able to draw in specific mental health expertise.


This is a very substantial report that warrants careful reading and consideration to fully understand why HASCAS has reached the conclusions it has published today. Elements of these HASCAS findings should act as a wakeup call for other NHS organisations and safeguarding partners both in Wales and elsewhere in the UK.  It offers a mirror for them to hold up against their care pathways and practices for elderly patients living with dementia and the support provided for their families and carers.


Whilst this will be very difficult day for both families and staff of BCU who were involved or affected by the investigation, I would hope that these HASCAS findings can act as a catalyst to the lifting of a dark shadow that has extended over mental health services in North Wales for a number of years. This shadow has resulted in the population of North Wales losing confidence in their local services and the staff who provide them. BCU and other partners still have a great deal of work to do together to restore that confidence.


I discussed this report’s findings and my expectations for the response from BCU with the Chair and Chief Executive just prior to the Board’s receipt of the report yesterday. I will be discussing next steps with them further over the coming days and I will be making an oral statement next week.







Translation:


 
Heddiw, cyhoeddodd y Gwasanaeth Cynghori ar Iechyd a Gofal Cymdeithasol ganlyniad ei ymchwiliad clinigol annibynnol, sy'n seiliedig ar dystiolaeth, i'r gofal a'r driniaeth a ddarparwyd i gleifion ar Ward Tawel Fan yn Uned Ablett yn Ysbyty Glan Clwyd (dolen allanol).  
  
Cafodd yr ymchwiliad ei gomisiynu gan Fwrdd Iechyd Prifysgol Betsi Cadwaladr ym mis Awst 2015 fel rhan o'r broses Gweithio i Wella. Yn wreiddiol, gofynnwyd i'r ymchwiliad ystyried pryderon penodol a godwyd gan 23 o deuluoedd ynglŷn â'r gofal a'r driniaeth a gafodd eu hanwyliaid ar Ward Tawel Fan rhwng 2007 a mis Rhagfyr 2013, pan gafodd y ward ei chau. Gofynnwyd i'r Gwasanaeth Cynghori ar Iechyd a Gofal Cymdeithasol hefyd ymestyn ei ymchwiliad i ystyried archifau 3 phroses cysylltiedig arall i adnabod cleifion eraill nad oedd y gofal a'r driniaeth a dderbyniwyd ganddynt o bosibl yn cyrraedd y safonau derbyniol. Cafodd cyfanswm o 108 o gleifion a staff eu hystyried yn fanwl fel rhan o ymchwiliad y Gwasanaeth Cynghori ar Iechyd a Gofal Cymdeithasol.    
  
Mae'r adroddiad a luniwyd gan y Gwasanaeth Cynghori ar Iechyd a Gofal Cymru yn ffrwyth llafur proses eang a hirfaith a oedd yn cynnwys 108 o adolygiadau achos, 148 o gyfweliadau ac adolygiadau o tua 700,000 o dudalennau o ddogfennaeth. Ystyriwyd y deunydd a ddarparwyd fel rhan o adroddiad Ockenden a gyhoeddwyd ym mis Mai 2015, ymchwiliad gan Heddlu'r Gogledd a ddaeth i ben yn 2015, ac adolygiad o gyfraddau marwolaeth a gynhaliwyd gan Fwrdd Iechyd Prifysgol Betsi Cadwaladr yn 2015\.  
  
Mae'r adroddiad yn rhoi canfyddiadau thematig ymchwiliad y Gwasanaeth Cynghori ar Iechyd a Gofal Cymdeithasol. Bydd y Gwasanaeth hefyd yn llunio adroddiadau ar wahân ar gyfer teuluoedd pob un o'r cleifion a oedd yn destun yr ymchwiliad hwn. Bydd yr adroddiadau hynny yn rhoi dadansoddiad penodol o'r gofal a gafodd pob claf a byddant yn cael eu rhannu â theuluoedd y cleifion.  
  
Mae'r adroddiad thematig hwn yn gosod sail resymegol eglur iawn ar gyfer canfyddiadau'r Gwasanaeth Cynghori ar Iechyd a Gofal Cymdeithasol, ac mae'n sôn am y casgliadau manwl, y gwersi i'w dysgu ac argymhellion. Er bod yr adroddiad yn rhoi'r sicrwydd pwysig nad oedd modd cadarnhau'r honiadau a wnaed yn y gorffennol bod cleifion Tawel Fan wedi bod yn destun camdriniaeth neu esgeulustod sefydliadol, mae'n atgyfnerthu hefyd, gyda mwy o eglurder nag o'r blaen, rai o ganfyddiadau adroddiadau llywodraethu ac arolygu a gyhoeddwyd cyn hyn.   
  
Yn yr adroddiad hwn, eglura'r Gwasanaeth Cynghori ar Iechyd a Gofal Cymdeithasol fod Bwrdd Iechyd Prifysgol Betsi Cadwaladr wedi gorfod cychwyn ar dipyn o daith i wella'r trefniadau llywodraethu a throsolwg clinigol a roddwyd ar waith ar gyfer y sefydliad adeg ei sefydlu yn 2009\. Mae hyn yn dangos unwaith eto nad oedd y trefniadau hynny yn addas at y diben. Fodd bynnag, mae'r fethodoleg a ddefnyddiwyd yn yr ymchwiliad hwn yn caniatáu i'r Gwasanaeth Cynghori ar Iechyd a Gofal Cymdeithasol fynd ymhellach nag unrhyw adroddiad arall a dweud yn gwbl glir lle mae ansawdd y gofal wedi cael ei beryglu mewn rhai meysydd pwysig o ganlyniad i’r methiannau hyn.   
  
O ystyried y rheswm dros gynnal yr ymchwiliad yn y lle cyntaf, mae’n canolbwyntio’n bennaf ar y gofal a ddarparwyd ar Ward Tawel Fan. Fodd bynnag, drwy wrando ar y teuluoedd hynny a gytunodd i fod yn rhan o’r ymchwiliad, roedd yn bosibl cynnal dadansoddiad manwl o'r llwybr gofal i gleifion hŷn.  O ganlyniad, mae’r ymchwiliad wedi taflu goleuni ar ddiffygion sy’n mynd y tu hwnt i gylch gwaith gwasanaethau iechyd meddwl, ac sydd allan o’u rheolaeth. Amlygir yng nghanfyddiadau'r ymchwiliad fod angen mynd ati’n gyflymach i wneud gwelliannau ar draws ystod o feysydd, ond cydnabyddir hefyd fod gwaith ar y gweill i fynd i'r afael â rhai o'r materion a godwyd. Yn gyffredinol, mae'r adroddiad yn gwbl glir fod tipyn o waith gan Fwrdd Iechyd Prifysgol Betsi Cadwaladr i'w wneud eto i wella a bydd angen mwy o drosolwg ag iddo ffocws penodol o dan y trefniadau mesurau arbennig.   
  
Dylid pwyllo cyn dod i gasgliadau am yr anghysondeb ymddangosiadol rhwng casgliadau ymchwiliad y Gwasanaeth Cynghori ar Iechyd a Gofal Cymdeithasol a rhai adroddiadau a chanfyddiadau cynharach. Roedd yr adroddiadau hynny yn canolbwyntio ar gohortau o gleifion llai o faint. Nid oedd gan yr awduron fynediad at y set gynhwysfawr iawn o ddogfennau (gan gynnwys cofnodion clinigol) a thystiolaeth arall a archwiliwyd fel rhan o ymchwiliadau'r Gwasanaeth Cynghori ar Iechyd a Gofal Cymdeithasol, ac nid oeddynt ychwaith yn gallu elwa ar arbenigedd iechyd meddwl penodol.    
  
Mae hwn yn adroddiad sylweddol y mae angen ei ddarllen a'i ystyried yn ofalus i ddeall yn iawn pam mae'r Gwasanaeth Cynghori ar Iechyd a Gofal Cymdeithasol wedi dod i'r casgliadau a gyhoeddwyd ganddo heddiw. Dylai elfennau o'r canfyddiadau hynny fod yn rhybudd i sefydliadau eraill y Gwasanaeth Iechyd Gwladol a phartneriaid diogelu yng Nghymru, ac yng ngweddill y Deyrnas Unedig. Mae'n cynnig cyfle iddynt fwrw golwg beirniadol ar eu llwybrau gofal ac arferion hwythau ar gyfer cleifion hŷn sy'n byw gyda dementia, a'r cymorth a roddir ganddynt i’w teuluoedd a'u gofalwyr.   
  
Bydd hwn yn ddiwrnod anodd iawn i deuluoedd a staff Bwrdd Iechyd Prifysgol Betsi Cadwaladr a gymerodd ran yn yr ymchwiliad neu yr effeithiwyd arnynt ganddo. Er hynny, hyderaf y bydd y canfyddiadau hyn gan y Gwasanaeth Cynghori ar Iechyd a Gofal Cymdeithasol yn sbardun i wasanaethau iechyd meddwl yn y Gogledd allu camu allan o'r cysgod sydd wedi ei daflu drostynt ers blynyddoedd bellach.  Mae'r cysgod hwnnw wedi peri i boblogaeth y Gogledd golli hyder yn eu gwasanaethau lleol a'r staff sy'n eu darparu. Mae llawer o waith i'w wneud o hyd os yw Bwrdd Iechyd Prifysgol Betsi Cadwaladr a phartneriaid eraill am gydweithio i adennill yr hyder hwnnw.  
  
Trafodais ganfyddiadau'r adroddiad hwn a'm disgwyliadau i o ran ymateb Bwrdd Iechyd Prifysgol Betsi Cadwaladr gyda'r Cadeirydd a'r Prif Weithredwr ychydig cyn i'r Bwrdd gael yr adroddiad ddoe. Byddaf yn trafod y camau nesaf â hwy dros y diwrnodau sydd i ddod a byddaf yn gwneud datganiad llafar yr wythnos nesaf.