Translate the text from English to Welsh.



 
Winter can bring increased pressure for our health and social care services and therefore I want to update members on the progress we have made to improve care for the critically ill. Resilient critical care services are an essential component in the smooth functioning of the NHS, particularly during the winter months. We are determined to address some of the issues faced by this part of the service. This nationally directed work has important links to other developing areas such as major trauma and a number of specialist services, such as treatment following an out of hospital cardiac arrest and vascular surgery. It is therefore important that it is seen in that wider context. 


In July, I announced that critical care services in Wales will benefit from an additional £15 million a year from next financial year. To inform the allocation of this funding, a Task and Finish Group, chaired by the Deputy Chief Medical Officer, Professor Chris Jones, was established. The Group is looking to develop a national model and make strategic recommendations for the future. I want to be clear this does not mean that we are looking to downgrade any services, but rather to support services to be consistently effective and sustainable.


The Task and Finish Group has met three times since August. The membership of the Group and its work streams are representative of the various relevant specialties and professions across Wales. This collaborative approach is enabling recommendations to be made from an all Wales, evidence led perspective.


Reporting back to the Task and Finish Group are seven work streams designed to look at:


* The mapping of service models, demand and capacity;
* Future workforce requirements;
* Outreach;
* Post anaesthesia care units;
* Long term ventilation;
* Patient transfers and
* Performance measures.


The work streams will undertake their work and research as they deem appropriate, allowing this important national programme of work to be steered by staff leading and working in their services. They are considering the impact of any recommendations, taking into account our need to deliver consistent standards for care, thresholds, managing bed flow, demand and making the best use of capacity.


Early progress has included critical care becoming a strand within the Train, Work, Live campaign, highlighting the existing opportunities to work in critical care in Wales. In addition, critical care will be included in the unscheduled care dashboard with new performance measures to be reported on from January 2019\.


To support critical care this winter, Members will be aware that I have also allocated nearly £5 million to health boards. This funding will help health boards to surge their capacity in times of high demand and in Cardiff and Vale University Health Board permanently increase their of number critical care beds.


This one off funding will not set a precedent for the recurring annual £15 million funding from the next financial year, because that will be subject to recommendations from the Task and Finish Group. However, it underlines the Welsh Government’s commitment to support the NHS this winter and plan for new, more sustainable ways of working in the future. Health boards are required to evaluate the impact of this additional funding following the winter and to report back to the Task and Finish Group and Critical Care Implementation Group. Work is also ongoing to explore if patient repatriation and transfer processes between health boards can be improved. This would allow patients to be closer to their homes and for the varying levels of critical care units to be better utilised.


Our national programme of work is clinician led, innovative and will result in significant and sustainable improvement in critical care. The need to increase critical care bed numbers will undoubtedly be a conclusion of this work, but it will not be the only change needed if services are to be transformed. We acknowledge there are big challenges ahead particularly in relation to dealing with workforce issues. This programme of work is likely to take several years to fully implement but our approach has already been commended by the Faculty of Intensive Care Medicine. The programme has also attracted professional and governmental interest from outside Wales. The Welsh Government will continue to work with our NHS, as equal partners, to improve services and outcomes for our critically ill patients.


Finally, I wish to express my gratitude to the healthcare professionals and managers who are working together to bring real and meaningful transformation to our critical care services. I look forward to this work concluding next spring when we will update Members on the recommendations.







Translation:


 
Gall y gaeaf olygu bod pwysau cynyddol yn cael ei roi ar ein gwasanaethau iechyd a gofal cymdeithasol ac felly rwyf am roi'r diweddaraf i'r Aelodau am y cynnydd rydym wedi'i wneud i wella'r gofal ar gyfer y rhai sy'n ddifrifol wael. Mae gwasanaethau gofal critigol gwydn yn elfen hanfodol o Wasanaeth Iechyd Gwladol sy'n rhedeg yn llyfn, yn enwedig yn ystod misoedd y gaeaf. Rydym yn benderfynol o fynd i'r afael â rhai o'r materion a wynebir gan y rhan hon o'r gwasanaeth. Mae gan y gwaith hwn sy'n cael ei gyfarwyddo'n genedlaethol gysylltiadau pwysig â meysydd eraill sy'n datblygu, fel gwasanaethau trawma mawr ac amryw o wasanaethau arbenigol, fel triniaeth yn dilyn ataliad y galon y tu allan i'r ysbyty a llawdriniaethau fasgwlaidd. Mae'n bwysig felly ei fod yn cael ei ystyried yn y cyd\-destun ehangach hwnnw.  


Ym mis Gorffennaf, cyhoeddais y bydd gofal critigol yng Nghymru yn cael £15 miliwn y flwyddyn yn rhagor o'r flwyddyn ariannol nesaf ymlaen. Cafodd Grŵp Gorchwyl a Gorffen dan gadeiryddiaeth y Dirprwy Brif Swyddog Meddygol, yr Athro Chris Jones, ei sefydlu i benderfynu sut y dylai'r arian gael ei ddyrannu. Mae'r Grŵp yn dymuno datblygu model cenedlaethol a gwneud argymhellion strategol ar gyfer y dyfodol. Hoffwn fod yn gwbl glir nad yw hyn yn golygu ein bod yn ystyried israddio unrhyw wasanaeth. Yn hytrach, rydym am gefnogi gwasanaethau i fod yn gyson effeithiol a chynaliadwy.


Mae'r Grŵp Gorchwyl a Gorffen wedi cyfarfod deirgwaith ers mis Awst. Ceir cynrychiolaeth o'r amrywiol arbenigeddau a phroffesiynau perthnasol ar draws Cymru ymhlith aelodau’r Grŵp, ac maent yn cael eu hadlewyrchu hefyd yn ei wahanol ffrydiau gwaith. Golyga'r dull cydweithredol hwn bod modd gwneud argymhellion o safbwynt Cymru gyfan, ac ar sail tystiolaeth. 


Adroddir yn ôl i'r Grŵp gan saith ffrwd waith sydd wedi'u cynllunio i edrych ar: 


* Fapio modelau gwasanaeth, y galw a'r capasiti
* Gofynion y gweithlu yn y dyfodol
* Gwaith allgymorth
* Unedau gofal ôl anesthesia
* Cymorth anadlu hirdymor
* Trosglwyddo cleifion
* Mesurau perfformiad.


Bydd y ffrydiau gwaith yn ymgymryd â'u gwaith ac ymchwil fel yr ystyriant sy'n briodol, gan alluogi i'r rhaglen waith genedlaethol bwysig hon gael ei llywio gan staff sy'n arwain ar eu gwasanaethau ac sy'n gweithio ynddynt. Maent yn ystyried effaith unrhyw argymhellion, gan gadw mewn cof ein hanghenion i fodloni safonau gofal cyson, trothwyon, rheoli llif gwelyau, y galw a gwneud y gorau o'r capasiti. 


Mae cynnydd cynnar wedi'i gyflawni eisoes. Er enghraifft, mae gofal critigol wedi dod yn un o feysydd yr ymgyrch Hyfforddi, Gweithio, Byw, sy'n tynnu sylw at y cyfleoedd presennol i weithio mewn gofal critigol yng Nghymru. At hynny, bydd gofal critigol yn rhan o'r dangosfwrdd gofal heb ei drefnu, a bydd mesurau perfformiad newydd i adrodd arnynt o fis Ionawr 2019\.


Er mwyn cefnogi gofal critigol y gaeaf hwn, bydd Aelodau yn ymwybodol hefyd fy mod i wedi neilltuo bron i £5 miliwn i fyrddau iechyd lleol. Bydd y cyllid hwn yn helpu byrddau iechyd i gynyddu eu capasiti ar adegau pan fo'r galw'n uchel a bydd Bwrdd Iechyd Prifysgol Caerdydd a'r Fro yn cynyddu ei nifer o welyau gofal critigol yn barhaol. 


Ni fydd y cyllid untro hwn yn gosod cynsail ar gyfer y cyllid cylchol blynyddol o £15 miliwn o'r flwyddyn ariannol nesaf, oherwydd bydd y cyllid hwnnw'n destun argymhellion gan y Grŵp Gorchwyl a Gorffen. Fodd bynnag, mae'n pwysleisio ymrwymiad Llywodraeth Cymru i gefnogi'r Gwasanaeth Iechyd y gaeaf hwn a chynllunio ar gyfer dulliau newydd, mwy cynaliadwy o weithio yn y dyfodol. Mae'n ofynnol i fyrddau iechyd werthuso effaith y cyllid ychwanegol hwn ar ôl y gaeaf ac adrodd yn ôl i'r Grŵp Gorchwyl a Gorffen a'r Grŵp Gweithredu ar Ofal Critigol. Mae gwaith wedi bod yn parhau hefyd i ymchwilio i weld a ellir gwella'r ffordd o ddychwelyd cleifion, a’u trosgwlyddo rhwng byrddau iechyd. Byddai hyn yn caniatáu i gleifion fod yn agosach at eu cartrefi ac yn sicrhau bod y lefelau amrywiol o unedau gofal critigol yn cael eu defnyddio'n well. 


Mae ein rhaglen genedlaethol o waith, sy'n torri tir newydd, yn cael ei harwain gan glinigwyr a bydd yn golygu bod gwelliannau cynaliadwy yn cael eu gwneud o ran gofal critigol. Nid oes amheuaeth y bydd y gwaith hwn yn dod i'r casgliad bod angen cynyddu nifer y gwelyau gofal critigol, ond bydd angen mwy o newidiadau eto er mwyn trawsnewid gwasanaethau. Rydym yn cydnabod bod heriau mawr o'n blaenau, yn arbennig mewn perthynas â mynd i'r afael â materion y gweithlu. Mae'r rhaglen waith hon yn debygol o gymryd sawl blwyddyn i'w gweithredu'n llawn ond mae ein dull eisoes wedi cael ei gymeradwyo gan y Gyfadran Meddygaeth Gofal Dwys. Mae'r rhaglen hefyd wedi denu diddordeb proffesiynol a chan lywodraethau y tu allan i Gymru. Bydd Llywodraeth Cymru yn parhau i weithio gyda'n Gwasanaeth Iechyd Gwladol, fel partneriaid cyfartal, i wella gwasanaethau a chanlyniadau i'n cleifion sy'n ddifrifol wael.


Yn olaf, hoffwn ddiolch i'r rheolwyr a'r gweithwyr gofal iechyd proffesiynol sy'n gweithio gyda'i gilydd i drawsnewid ein gwasanaethau gofal critigol mewn modd ystyrlon, a fydd yn gwneud gwir wahaniaeth. Edrychaf ymlaen at weld y gwaith hwn yn dirwyn i ben y gwanwyn nesaf pan fyddwn yn rhoi'r diweddaraf i'r Aelodau am yr argymhellion.