Translate the text from English to Welsh.



 
We are living in an era of rapid technological innovation, which is permeating every area of our lives. Increasingly this will include the management of our health and care. This technological revolution is opening up new areas in our understanding, detection and treatment of disease. Through these innovations we are entering into a new era of healthcare called ‘precision medicine’ which holds the promise of more personalised health and care.  Advances in DNA analysis for the diagnosis and targeted treatment of diseases, such as cancer; point of care testing for infection control and the use of Artificial Intelligence to support clinical decision making together with digitally connected health records are just a few examples of how technology will support the provision of personalised care.


In Wales, our journey towards precision medicine is well underway and I am confident that we can be a front runner in the global race to harness the potential of precision medicine. It is vital that we have a connected and collaborative approach towards precision medicine and that our story is heard both in and outside Wales as an example of good practice and of working together towards a common set of goals.


NHS Wales is on the cusp of realising the significant benefits that can be delivered from providing the right test or treatment to the right patient at the right time.  The continuing evolution of precision medicine will help us to mitigate the escalating costs we face from providing excellent healthcare to an ageing population whilst providing more care closer to home. Our long term plan “A Healthier Wales” recognises the importance of moving towards earlier detection and intervention which is designed to prevent illness and prolong independence.  


The integration of diagnostics and personalised therapies with big data (e.g. machine learning) are the vital components for expanding precision medicine and the enhanced delivery of high value care. We already have strong foundations in place to widen the options for prevention, diagnosis and more effective treatment.   


My vision for precision medicine has two elements, which are integrated diagnostics and advanced targeted therapeutics. For both elements we have a clear national vision that sets out how we will transform our services to create sustainable, high quality, future\-facing care pathways that have space for increased research, innovation and strategic partnerships.


In the NHS, diagnostics must be firmly positioned at the forefront of patient care. If we can know earlier what the diagnosis is, we can be more effective with our decisions and provision of care and support. Accurate and appropriate diagnosis provides the bridge for decision making between the clinician and the patient that will lead to better patient outcomes and experiences.  We must strive to improve the prediction and prevention of disease. There are already a wide range of advanced technologies that can yield higher quality laboratory and imaging results than were previously available only a few years ago. For hundreds of years the examination of tissue sections and blood samples has been carried out using a microscope and glass slides. Since 2019, we have had digital microscopy for pathology tissue samples in all University Health Boards (UHBs). Building on the successful work in Betsi Cadwaladr UHB, the digitalisation of pathology workflows will be a vital first step to harness the potential for computational approaches for pathology image analysis. Here, I want to be clear that we are transforming accepted clinical practice that has been in place well before the creation of the NHS and embracing new technologies for the betterment of patient care and our service. 


Today, I have published a Statement of Intent setting out plans for a national programme to transform pathology services, like digital pathology, across Wales. This provides the strategic framework for working with NHS Wales and partners to develop an implementation plan that will be presented for my consideration later in the year. 


Last year, I published a strategic framework setting out a national vision for transforming imaging services across NHS Wales. An early priority was to establish the National Imaging Academy (Pencoed), which I opened last month. We are also working with NHS Wales on plans for an all\-Wales approach to investment in positron emission tomography scanners that provide highly accurate images of disease and guide subsequent treatment decisions. Last year, through Welsh Health Specialised Services, we commissioned a wider range of PET scans in Wales and this year we are broadening the number of conditions that we scan to meet the emerging evidence base. These are just two examples of us doing what we say, more will follow and will include new ways of multi\-professional working, improved image sharing across Wales and the analysis and accurate detection of disease through artificial intelligence. 


Human and pathogen genomics are important components of the personalised medicine journey and will refine the diagnosis, treatment and prevention of disease in Wales.  Building on the Genomics for Precision Medicine Strategy that I published in July 2017, Genomics Partnership Wales will provide the foundation for the infrastructure needed to develop world class genomic services for the people of Wales.  The pace of change in the field of genomics is startling. I am committed to making sure that people have access to the latest genomic tests and pleased to say that £5\.9m has been allocated in 2019\-20 to continue to take forward the Strategy and this includes an additional £2\.3m to support the delivery of new genetic tests. We will continue to work with our UK colleagues to make sure people have access to the right test when needed and ensure there is mutual benefit from UK research and innovation funding for genomics.


On an almost weekly basis, we hear of new disease treatments through cell and gene therapies. Our understanding of disease and our ability to manipulate human tissue is ushering a new era of advanced therapeutics. Regenerative medicine (stem cell therapies, gene editing and gene therapies) are treatments which seek to replace, repair or regenerate the body’s cells, tissues and organs. A number of the emerging regenerative medicine treatments offer potentially curative or long\-term treatments for chronic diseases, as well as new opportunities for personalised cancer therapeutics using the patient’s own immune cells. Given the need to ensure health system readiness for implementing these therapies as their number and range expand over the coming years, I have also today published our Statement of Intent for Advanced Therapeutic Medicinal Products.  This sets out our intention to develop and deliver a national approach for precision therapeutics in Wales. We will build upon the successful UK Industrial Strategy Challenge Fund bid to support an Advanced Therapies Treatment Centre, to work with NHS Wales, industry and academic partners to prepare an implementation plan that will report back to me later this year.


In keeping with precision therapies, I visited today the Rutherford Cancer Centre in Newport where they will provide proton beam therapy for some adult cancer cases. Proton Beam Therapy is a highly targeted radiotherapy technique which will support the treatment of patients with otherwise difficult to treat cancers. The relationship with the Centre is new and illustrates how we are working collaboratively for the betterment of patients in Wales so that they can access this treatment locally.


There are huge opportunities to support patient care by the use of digital data and our ability to interpret the information in a meaningful and valuable way. The quantity, quality and relevance of patient information being collected today, with the promise of more tomorrow, will be critical to improving precision in medical diagnoses and treatment. We already safely and securely collect, collate and care for significant amounts of patient data through the electronic patient record and Welsh Government supported Secure Anonymised Information Linkage Databank (SAIL). We will also be able to capture and store large amounts of quantitative data from high\-resolution medical images and there are big strides to be made by analysing the results of the visual images using diagnostic algorithms which will help to reduce variability in diagnosis. Over time, the application of deep learning and artificial intelligence techniques to anonymised clinical data sets will give clinicians and medical researchers the ability to establish connections and patterns that would not be apparent if data sets were smaller and involved human interpretation alone.  


One of the most pressing cross\-cutting requirements is the need for improved informatics infrastructure to be able to collect, store, share, integrate and analyse the vast amounts of patient data. Without the underpinning investment in informatics platforms and software solutions progress towards greater personalisation will stall. In a fast evolving era of data and machine learning it will be crucial that our health system’s informatics solutions are sufficiently agile and flexible to respond to the evolving capabilities of these new biomedical and digital health technologies.  Welsh Government are supporting this drive through our digital strategy and investing in the development of the National Data Resource.


Unlocking the real opportunities from precision medicine and artificial intelligence will require even greater collaboration with innovators from industry and academia, as well as meaningful engagement with both the patient and public, to support joint decision making and patient empowerment. With everyone committing to this journey, we can foster a culture of trust that will permeate healthcare and ensure that new technologies are integrated swiftly for the benefit of patients. 


We are fortunate that we already have a strong cluster of life science companies and the Life Sciences Hub who can help to support our journey into the precision medicine era. We have strength, depth and close working relationships with our academic partners in Wales, many of which already have both national and international reputations in precision medicine.  I am keen that we should build on our strong foundation and international reputation of excellence in clinical research and industry activity and look to further strengthen our national and international position in precision medicine. 


We will fully explore opportunities like the Cardiff City Region Deal and those emerging from the UK Government through the Industrial Strategy and Life Sciences Sector deal to benefit businesses in our life sciences sector as well as the people of Wales. We will use ‘national collaboration’ and a ‘system\-level approach’ to create an axis of precision medicine progress, encouraging and creating opportunities for others to work with us on this journey so that we can play our part in this global revolution.  


My ambition to expand precision medicine and to put diagnostics at the forefront of care will lead to higher value patient care. Our ability to capture and harness the significant benefits from future advances in diagnostics and personalised therapies, together with powerful artificial intelligence, are vital if we are to improve patient outcomes and help to mitigate the significant financial pressures our health system faces on a daily basis. Collaboration between all our partners involved in these initiatives is vital to ensure that precision medicine will create the foundations for a learning health system that will drive ongoing improvement, research and innovation in healthcare practice.


This statement is being issued during recess in order to keep members informed. Should members wish me to make a further statement or to answer questions on this when the Assembly returns I would be happy to do so.





### Documents


* #### Advanced Therapies Statement of Intent,
 file type: pdf, file size: 301 KB



301 KB
* #### Pathology statement of intent,
 file type: pdf, file size: 362 KB



362 KB







Translation:


 
Rydym i gyd yn gweld sut y mae arloesi technolegol yn treiddio fwyfwy i bob rhan o’n bywydau pob dydd gan gynnwys dulliau rheoli’n hiechyd a gofalu amdano. Mae’r chwyldro hwn yn agor meysydd newydd o ran sut yr ydym yn deall, datgelu a thrin clefydau. Drwy’r arloesi hwn rydym yn cychwyn ar gyfnod newydd ym maes gofal iechyd a elwir meddygaeth ‘fanwl’ sy’n addo iechyd a gofal mwy personol byth. Mae datblygiadau yn nulliau dadansoddi DNA ar gyfer gwneud diagnosis o glefydau megis canser a’u trin mewn modd sydd wedi ei dargedu; profion pwynt gofal i reoli heintiau a’r defnydd ar ddeallusrwydd artiffisial i gefnogi’r broses o wneud penderfyniadau clinigol ynghyd â chofnodion iechyd sy’n ddigidol gysylltiedig yn rhai enghreifftiau yn unig o’r modd y mae technoleg eisoes yn cynorthwyo’r gwaith o roi gofal personol uniongyrchol.


Yng Nghymru, mae’n siwrnai tuag at feddygaeth fanwl yn mynd rhagddi’n dda ac rwy’n hyderus y gallwn fod yn geffyl blaen yn y ras fyd\-eang i harneisio potensial meddygaeth fanwl ar gyfer iechyd dynol ac ar gyfer ffyniant cynyddol. Mae’n hollbwysig bod gennym ymagwedd gysylltiedig a chydweithredol at feddygaeth fanwl a bod ein hanes yn cael ei glywed yng Nghymru a’r tu allan iddi fel patrwm o arfer da a chydweithio i gyrraedd set gyffredin o nodau.


GIG Cymru ar fin sylweddoli’r manteision sylweddol y gellir eu sicrhau drwy ddarparu’r prawf neu’r driniaeth iawn i’r claf iawn ar yr adeg iawn. Bydd datblygiad parhaus meddygaeth fanwl yn ein helpu i liniaru’r costau cynyddol yr ydym yn eu hwynebu drwy ddarparu gofal iechyd rhagorol i boblogaeth sy’n heneiddio tra’r ydym yn darparu mwy o ofal yn nes i’r cartref. Mae’n cynllun hirdymor “Cymru Iachach” yn cydnabod pwysigrwydd symud tuag at ganfod ac ymyrryd yn gynharach gyda’r bwriad o atal salwch ac ymestyn annibyniaeth.


Yr elfennau hollbwysig ar gyfer ehangu meddygaeth fanwl a darparu gofal uchel ei werth yn gyson yw integreiddio diagnosteg a therapïau personol â data mawr (ee dysgu peirianyddol). Mae gennym eisoes sylfeini cadarn i ehangu’r dewisiadau ar gyfer atal, gwneud diagnosis a rhoi triniaeth sy’n fwy effeithiol.


Mae dwy elfen i’m gweledigaeth ar gyfer meddygaeth fanwl, sef diagnosteg integredig a therapiwteg ddatblygedig sydd wedi ei thargedu. Ar gyfer y ddwy elfen mae gennym weledigaeth genedlaethol glir sy’n nodi sut y byddem yn trawsnewid ein gwasanaethau i greu llwybrau gofal cynaliadwy uchel eu hansawdd sy’n wynebu’r dyfodol ac y mae lle ganddynt ar gyfer mwy o ymchwil, arloesi a phartneriaethau strategol.


Yn y GIG, rhaid i ddiagnosteg gael ei gosod mewn lle cadarn yn rheng flaen gofal cleifion. Os cawn wybod yn gynt beth yw’r diagnosis, gallwn fod yn fwy effeithiol wrth wneud ein penderfyniadau a darparu gofal a chymorth. Diagnosis cywir a phriodol yw’r bont ar gyfer gwneud penderfyniadau rhwng y clinigydd a’r claf a fydd yn arwain at ganlyniadau a phrofiadau gwell i gleifion. Rhaid i ni ymdrechu i wella’r broses o ragfynegi ac atal clefydau. Mae eisoes ystod eang o dechnolegau uwch sy’n gallu rhoi canlyniadau labordy a chanlyniadau delweddu o ansawdd uwch na’r rhai a oedd ar gael cyn hynny ddim ond ychydig o flynyddoedd yn ôl. Dros y 500 mlynedd diwethaf, mae gwaith archwilio darnau o feinweoedd a samplau gwaed wedi ei wneud drwy ddefnyddio microsgop a sleidiau gwydr. Er 2019, mae microsgopeg ddigidol wedi bod gennym ar gyfer samplau o feinweoedd patholeg ym mhob Bwrdd Iechyd Prifysgol. Gan adeiladu ar waith llwyddiannus Bwrdd Iechyd Prifysgol Betsi Cadwaladr, bydd digidoleiddio gweithlifau patholeg yn gam cyntaf hollbwysig i harneisio’r potensial ar gyfer dulliau cyfrifiadurol o ddadansoddi delweddau patholeg. Hoffwn fod yn glir fan hyn ein bod yn trawsnewid arferion clinigol cyffredin sydd wedi bod yn eu lle ers cannoedd o flynyddoedd. 


Heddiw, rwyf wedi cyhoeddi Datganiad o Fwriad sy’n nodi’n cynlluniau ar gyfer rhaglen genedlaethol i drawsnewid gwasanaethau patholeg, megis patholeg ddigidol, ledled Cymru. Mae hwn yn darparu’r fframwaith strategol ar gyfer gweithio gyda GIG Cymru a phartneriaid i lunio cynllun gweithredu a gyflwynir i mi ei ystyried yn nes ymlaen yn y flwyddyn. 


Y llynedd, cyhoeddais fframwaith strategol sy’n gosod gweledigaeth genedlaethol ar gyfer trawsnewid gwasanaethau delweddu ledled GIG Cymru. Blaenoriaeth gynnar oedd sefydlu’r Academi Ddelweddu Genedlaethol (Pencoed), a agorais y mis diwethaf. Rydym yn gweithio hefyd gyda GIG Cymru ar gynlluniau ar gyfer dull Cymru gyfan o fuddsoddi mewn sganwyr tomograffeg allyrru positronau, sy’n darparu delweddau hynod o gywir o glefydau. Y llynedd, drwy Wasanaethau Iechyd Arbenigol Cymru, gwnaethom gomisiynu ystod ehangach o sganiau PET yng Nghymru ac eleni rydym yn ehangu nifer y cyflyrau yr ydym yn eu sganio i fodloni’r sylfaen dystiolaeth sy’n dod i’r amlwg. Dyma ddwy enghraifft yn unig ohonom yn gwneud yr hyn yr ydym yn sôn amdano. Bydd rhagor yn dilyn a bydd yn cynnwys ffyrdd newydd o weithio mewn modd amlbroffesiynol, rhannu delweddau yn well ledled Cymru a dadansoddi a chanfod clefydau yn gywir drwy ddeallusrwydd artiffisial. 


Mae genomeg ddynol a genomeg bathogenau yn gydrannau pwysig o’r daith tuag at feddygaeth bersonol a byddant yn mireinio’r broses o ddiagnosio, trin ac atal clefydau yng Nghymru. Gan adeiladu ar y Strategaeth Genomeg ar gyfer Meddygaeth Fanwl a gyhoeddais yng Ngorffennaf 2017, bydd Partneriaeth Genomeg Cymru yn darparu’r sylfaen ar gyfer y seilwaith y mae ei angen i ddatblygu gwasanaethau genomig gyda'r gorau yn y byd i bobl Cymru. Mae cyflymder y newid ym maes genomeg yn syfrdanol. Rwyf wedi ymrwymo i wneud yn siŵr fod pobl yn gallu cael y profion genomig diweddaraf ac mae’n bleser gennyf gyhoeddi fy mod wedi gallu darparu cyllid ychwanegol o £xx yn 2019\-20 ar ben y £6\.8M a gyhoeddwyd yn 2017\. Byddwn yn parhau i weithio gyda’n cydweithwyr yn y DU i wneud yn siŵr fod pobl yn gallu cael y prawf iawn pan fydd ei angen ac i sicrhau bod cyllid ymchwil ac arloesi’r DU ar gyfer genomeg er ein lles ein gilydd.


Bob wythnos bron, rydym yn clywed am driniaethau newydd ar gyfer clefydau drwy therapïau celloedd a genynnau. Mae ein dealltwriaeth o glefydau a’n gallu i lawdrin meinweoedd dynol yn cychwyn cyfnod newydd o therapiwteg ddatblygedig. Mae triniaethau meddygaeth aildyfu (therapïau bôn\-gelloedd, golygu genynnau a therapïau genynnau) yn rhai sy’n ceisio amnewid, cyweirio neu aildyfu celloedd, meinweoedd ac organau’r corff. Mae nifer o’r triniaethau meddygaeth aildyfu datblygol yn cynnig triniaethau sydd o bosibl yn rhai iachaol neu hirdymor ar gyfer clefydau cronig, yn ogystal â chyfleoedd newydd ar gyfer therapiwteg ganser bersonol drwy ddefnyddio celloedd imiwn y claf ei hun. O dderbyn yr angen i sicrhau parodrwydd y system iechyd i roi’r therapïau hyn ar waith wrth i’r nifer a’r ystod ohonynt ehangu dros y blynyddoedd nesaf, rwyf wedi cyhoeddi heddiw hefyd ein Datganiad o Fwriad ar gyfer Cynhyrchion Meddyginiaethol Therapiwteg Datblygedig. Mae hwn yn nodi ein bwriad i lunio a chyflwyno dull gweithredu cenedlaethol ar gyfer therapiwteg fanwl yng Nghymru. Byddwn yn adeiladu ar gynnig llwyddiannus Cronfa Her Strategaeth Ddiwydiannol y DU i gefnogi Canolfan Triniaethau Therapïau Datblygedig, i weithio gyda GIG Cymru, diwydiant a phartneriaid academaidd i lunio cynllun gweithredu a fydd yn rhoi adroddiad imi yn ddiweddarach eleni.


Yn gydnaws â therapïau manwl, ymwelais heddiw â Chanolfan Ganser Rutherford yng Nghasnewydd lle y byddant yn darparu therapi pelydrau proton ar gyfer rhai achosion canser ymhlith oedolion. Mae Therapi Pelydrau Proton yn dechneg radiotherapi a dargedir yn fanwl ac a fydd yn gymorth i drin cleifion a chanddynt ganserau a fyddai fel arall yn anodd i’w trin. Mae’r berthynas â’r Ganolfan yn un newydd ac yn dangos sut yr ydym yn cydweithredu er gwella cleifion yng Nghymru fel bod modd iddynt gael y driniaeth hon yn lleol.


Mae cyfleoedd enfawr i gefnogi’r gwaith o ofalu am gleifion drwy ddefnyddio data digidol a’n gallu i ddehongli’r wybodaeth mewn ffordd ystyrlon a gwerthfawr. Bydd maint, ansawdd a pherthnasedd yr wybodaeth am gleifion sy’n cael ei chasglu heddiw, gyda’r addewid y bydd rhagor yfory, yn hollbwysig ar gyfer gwella manylder diagnosisau meddygol a thriniaeth. Rydym eisoes yn casglu a choladu symiau sylweddol o ddata am gleifion ac yn gofalu yn ddiogel amdanynt drwy’r cofnod electronig am gleifion a’r Sefydliad Cyswllt Diogel Gwybodaeth Ddienw a gynhelir gan Lywodraeth Cymru. Byddwn hefyd yn gallu cipio a storio llawer iawn o ddata meintiol o ddelweddau meddygol eglur iawn ac mae camau breision i’w cymryd drwy ddadansoddi canlyniadau’r delweddau gweledol gan ddefnyddio algorithmau diagnostig a fydd yn helpu i ostwng amrywioldeb mewn diagnosis. Dros amser, bydd cymhwyso technegau dysgu dwfn a deallusrwydd artiffisial i’r data mawr yn rhoi i glinigwyr ac ymchwilwyr meddygol y gallu i ganfod cysylltiadau a phatrymau na fyddent yn amlwg petai’r setiau data yn llai ac yn golygu dehongli dynol yn unig.


Un o’r gofynion trawsbynciol mwyaf brys yw’r angen am seilwaith gwybodeg gwell fel bod modd casglu, storio, rhannu, integreiddio a dadansoddi’r symiau enfawr o ddata cleifion. Heb y buddsoddiad sylfaenol mewn platfformau gwybodeg ac atebion ar ffurf meddalwedd bydd cynnydd tuag at fwy o bersonoleiddio yn dod i ben. Mewn cyfnod sy’n datblygu’n gyflym ym meysydd dysgu data a dysgu peirianyddol, bydd yn hollbwysig i atebion gwybodeg ein system iechyd fod yn ddigon chwim ac ystwyth i ymateb i alluoedd datblygol y technolegau iechyd biofeddygol a digidol newydd hyn. Mae Llywodraeth Cymru yn cefnogi’r ymgyrch hon drwy ein strategaeth ddigidol a thrwy fuddsoddi yn natblygiad yr Adnodd Data Cenedlaethol.


Bydd datgloi’r cyfleoedd go iawn a ddaw o feddygaeth fanwl a deallusrwydd artiffisial yn gofyn am fwy byth o gydweithredu ag arloeswyr o ddiwydiant a’r byd academaidd, yn ogystal ag ymgysylltu ystyrlon â chleifion a’r cyhoedd, i gefnogi’r broses o wneud penderfyniadau ar y cyd a grymuso cleifion. Wrth i bawb ymrwymo i’r daith hon, gallwn feithrin diwylliant ymddiriedaeth a fydd yn treiddio drwy ofal iechyd ac yn sicrhau bod technolegau newydd yn cael eu hintegreiddio’n gyflym er lles cleifion.


Mae’n ffodus bod gennym eisoes glwstwr cryf o gwmnïau gwyddor bywyd a all helpu i gynnal ein taith i’r cyfnod meddygaeth fanwl. Mae cryfder, dyfnder a chydweithio agos yn nodweddu’n perthnasoedd â’n partneriaid academaidd yng Nghymru, y mae gan lawer ohonynt fri cenedlaethol a rhyngwladol ym maes meddygaeth fanwl. Rwy’n awyddus i ni adeiladu ar ein sylfaen gadarn a’n bri rhyngwladol o ragoriaeth mewn ymchwil glinigol a gweithgarwch diwydiannol a mynd ati i gryfhau ymhellach ein safle cenedlaethol a rhyngwladol ym maes meddygaeth fanwl.


Byddwn yn ymchwilio’n drylwyr i gyfleoedd megis Bargen Dinas\-ranbarth Caerdydd a’r rhai sy’n ymddangos o du Llywodraeth y DU drwy fargen y Sector Strategaeth Ddiwydiannol a Gwyddorau Bywyd nid yn unig er budd pobl Cymru, ond hefyd er mwyn i ni chwarae ein rhan yn y chwyldro byd\-eang hwn. Byddwn yn defnyddio ‘cydweithredu cenedlaethol’ a ‘dull lefel\-system’ i greu echel o gynnydd ym maes meddygaeth fanwl, gan hybu a chreu cyfleoedd i eraill weithio gyda ni ar y daith hon. 


Bydd f’uchelgais i ehangu meddygaeth fanwl a gosod diagnosteg yn rheng flaen gofal yn arwain at ofal cleifion uwch ei werth. Mae’n gallu i gipio a harneisio’r buddion sylweddol o ddatblygiadau dyfodol mewn diagnosteg a therapïau personol, ynghyd â deallusrwydd artiffisial pwerus, yn hollbwysig os ydym am wella’r canlyniadau i gleifion a helpu i liniaru ar y pwysau ariannol sylweddol y mae’n system iechyd yn eu hwynebu bob dydd. Mae cydweithredu rhwng ein holl bartneriaid sy’n ymwneud â’r mentrau hyn yn hollbwysig er mwyn sicrhau y bydd meddygaeth fanwl yn creu’r sylfeini ar gyfer system iechyd sy’n dysgu ac a fydd yn hybu gwelliant, ymchwil ac arloesi parhaus mewn ymarfer gofal iechyd.


Caiff y datganiad ei gyhoeddi yn ystod y toriad er mwyn rhoi'r wybodaeth ddiweddaraf i aelodau. Os bydd aelodau eisiau i mi wneud datganiad pellach neu ateb cwestiynau ynglŷn â hyn pan fydd y Cynulliad yn dychwelyd, byddwn yn hapus i wneud hynny.





### Dogfennau


* #### Datganiad o Fwriad Therapïau Uwch,
 math o ffeil: pdf, maint ffeil: 301 KB



301 KB
* #### Datganiad o Fwriad Patholeg,
 math o ffeil: pdf, maint ffeil: 362 KB



362 KB