Périnatalité : Facteurs de risque en pré-conceptionnel et addiction (France)

L'état de santé de la femme en pré-conceptionnel et ses comportements face aux substances psychoactives sont des facteurs de risque de survenue de pathologies pendant la grossesse. Les indicateurs issus du SNDS sont présentés selon le lieu de domicile des femmes, tandis que ceux de l’Enquête Nationale Périnatale (ENP) le sont selon le lieu d’accouchement. Pour l’édition 2016 de l’ENP, les données des DROM manquent : les indicateurs régionaux DROM et l’indicateur France entière ne sont donc pas disponibles. Les taux sont bruts, sauf pour les indicateurs de l’ENP 2021, qui sont pondérés afin de tenir compte de l'extension de la durée d'enquête dans les DROM (une semaine d'enquête dans l'Hexagone et la Guyane, et jusqu'à 14 semaines en Martinique). Ainsi, les pondérations de toutes les mères sur un territoire sont égales à l’inverse du nombre de semaines d’enquête. Les indicateurs sont mis à jour annuellement pour les indicateurs issus du SNDS et disponibles à partir de l'année 2012 pour la plupart. Les indicateurs issus de l'Enquête Nationale Périnatale (ENP) sont mis à jour à chaque nouvelle édition, environ tous les 6 ans. Précisions : * Diabète préexistant à la conception : issu du SNDS. Avoir eu des remboursements d'insuline ou anti-diabétique oraux avant et après la grossesse OU diagnostic O240 ou O241 si grossesses rapprochées ou numéro NIR_ANO_17 non chainable (exclusion si codage également de diabète gestationnel). Voir références. * HTA chronique : issu du SNDS. Au moins trois remboursements d'anti-hypertenseurs entre 1 an avant le début de la grossesse et 20 SA de grossesse OU diagnostic O10 ou O11. Voir références. * Traitement pour l'infertilité : issu de l'ENP, concerne les femmes déclarant avoir suivi un traitement pour être enceinte. * En situation de surpoids / obésité avant la grossesse : issu de l'ENP, concerne les femmes déclarant un poids avant grossesse et une taille donnant un IMC ≥ 25kg/m². * Fumeuse un an avant la grossesse : issu de l'ENP, concerne les femmes déclarant fumer des cigarettes (sans compter les cigarettes électroniques) environ un an avant le début de la grossesse. * Fumeuse au 3ème trimestre de grossesse : issu de l'ENP, concerne les femmes déclarant fumer au moins une cigarette par jour (sans compter les cigarettes électroniques) au 3ème trimestre de grossesse. * Fumeuse à 2 mois post-partum : issu de l'ENP, concerne les femmes déclarant fumer à environ 2 mois post-partum (sans compter les cigarettes électroniques) Pour aller plus loin : Consulter le bulletin national et les bulletins régionaux de surveillance de la santé périnatale, période 2012-2024 : [https://www.santepubliquefrance.fr/anomalies-congenitales/bulletin-national/sante-perinatale-et-petite-enfance-en-france-entre-2012-2024] Consulter les rapports des Enquêtes Nationales périnatales de 2021 : [https://www.santepubliquefrance.fr/etudes-et-enquetes/enquete-nationale-perinatale-2021] Références associées : * Billionnet C, Mitanchez D, Weill A et al (2017) Gestational diabetes and adverse perinatal outcomes from 716,152 births in France in 2012. Diabetologia 60(4):636–644. [https://doi.org/10.1007/s00125-017-4206-6] * Olié V, Moutengou E, Grave C, et al. Prevalence of hypertensive disorders during pregnancy in France (2010-2018): The Nationwide CONCEPTION Study. J Clin Hypertens. 2021;23:1344–1353. [https://doi.org/10.1111/jch.14254]