Dépistage néonatal : Surdité permanente néonatale (France)

La surdité permanente néonatale est le déficit sensoriel le plus fréquent en Europe. Elle peut entraîner des troubles du développement de la communication, du langage, et de l’évolution cognitive. Elle fait l’objet d’un programme de dépistage néonatal spécifique, dont l’arrêté a été publié fin 2014. Son dépistage repose sur des tests auditifs indolores réalisés en maternité lorsque l’enfant est endormi. Les données utilisées sont celles des centres régionaux du dépistage néonatal (CRDN) et de l’Insee. Plusieurs indicateurs d’évaluation du déploiement du programme national de dépistage de la surdité néonatale ont été estimés pour la France (Hexagonale et DROMs) à partir des données colligées en 2015 et 2016. Ils sont mis à jour ponctuellement. Précisions : * Les données agrégées ont été validées par les ARS de chaque ancienne région et transmises à Santé publique France par les centres régionaux du dépistage néonatal. * Couverture par le programme de dépistage : (Nombre de naissances dans les maternités ayant déployé de manière systématique le programme de dépistage de l’audition / nombre de naissances vivantes dans une région donnée)*100. Il y a trois extrapolations : i) Pour la région Hauts-de-France : le nombre d’enfants couverts pendant les trois derniers mois de l’année 2015 en Picardie a été estimé en appliquant le taux de couverture observé en 2016. ii) Pour la région Normandie : le nombre d’enfants couverts en Haute-Normandie a été estimé pour l’année 2016 en appliquant le taux de couverture de cette même région en 2015. iii) Pour la Martinique : le nombre d’enfants couverts sur l’année 2016 est déduit du taux de couverture observé pendant 5 mois de cette même année. Les données des régions Corse et PACA ont été transmises de façon conjointes et ne pourront donc pas être individualisées. * Exhaustivité du dépistage de la surdité : ((Nombre d’enfants dépistés + Nombre de refus des tests de l’audition) / Nombre de naissances vivantes dans la région) * 100. Les enfants testés sur une seule oreille ne sont pas comptabilisés comme bénéficiant du dépistage. En revanche, même si les parents ont refusé les tests auditifs, leur enfant est considéré comme ayant bénéficié du programme de dépistage. Il y a trois extrapolations : i) Pour la région Hauts-de-France : le nombre d’enfants dépistés pendant les trois derniers mois de l’année 2015 en Picardie a été estimé en appliquant le taux d’exhaustivité observé en 2016. ii) Pour la région Normandie : le nombre d’enfants dépistés en Haute-Normandie a été estimé pour l’année 2016 en appliquant le taux d’exhaustivité de cette même région en 2015. iii) Pour la Martinique : le nombre d’enfants dépistés sur l’année 2016 est déduit du taux d’exhaustivité observé pendant 5 mois de cette même année. Les données des régions Corse et PACA ont été transmises de façon conjointes et ne pourront donc pas être individualisées * Refus du dépistage de la surdité : (Nombre de refus des tests de l’audition / Nombre de naissances dans les maternités ayant mis en place le programme de dépistage)*100. Les refus pris en compte sont ceux exprimés par les parents avant démarrage des tests de l’audition chez leur enfant. Les refus secondaires exprimés en cours du processus de dépistage ne sont pas comptabilisés du fait de la variabilité régionale dans l’interprétation et le codage de ces refus. * Suspects de surdité permanente bilatérale néonatale après les tests en maternité : (Nombre d’enfants suspects de surdité permanente bilatérale néonatale après les tests en maternité / Nombre d’enfants ayant bénéficié du programme de dépistage)*100. Il s’agit des enfants suspects de surdité après les deux tests de dépistage de la surdité réalisés en maternité. * Taux d'enfants suspects de surdité permanente bilatérale néonatale : (Nombre d’enfants suspects de surdité permanente bilatérale néonatale après l’ensemble des tests de dépistage de la surdité / Nombre d’enfants ayant bénéficié du programme de dépistage)*100. Selon les régions, en plus des deux tests réalisés en maternité, il peut y avoir un test de dépistage supplémentaire réalisé dans le mois suivant la sortie de la maternité. Ce dernier test vise à confirmer la suspicion de surdité posée en maternité. En effet, du liquide amniotique peut persister parfois quelques jours dans les conduits auditifs de l’enfant et cela peut fausser les tests initiaux. * Limites : Bien qu’ayant démarré le programme de dépistage de l’audition, certaines anciennes régions n’ont pas transmis de données concernant les dépistages. Il s’agit de la Picardie en 2015, de la Haute-Normandie et Martinique en 2016, du Poitou-Charentes en 2015 et 2016. En conséquence, le nombre de refus du dépistage et d’enfants suspects de surdité dans les nouvelles régions n’ont pas pu être calculés et sont manquants. Trois régions qui n’avaient pas démarré le programme en 2015 (Martinique, Guyane, Mayotte) sont également manquantes. Les données de la région Auvergne-Rhône-Alpes ne peuvent être présentées en 2015 car l’ancienne région Auvergne n’avait pas encore démarré. Les données de Mayotte sont à valider. Les données des régions Corse et PACA ont été transmises de façon conjointes et ne pourront donc pas être individualisées. Pour aller plus loin : Dossier thématique sur le site de Santé publique France [https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-de-la-mere-et-de-l-enfant/surdite-permanente-neonatale]