Maladies Cardio-Neuro-Vasculaires : Taux standardisés (EPCI)

Les pathologies présentés sont : - les cardiopathies ischémiques (incluant les syndromes coronariens aigus et chronique et donc les infarctus du myocarde), les accidents vasculaires cérébraux et les insuffisances cardiaques. Les indicateurs présentés sont : - les taux d'incidence annuelle standardisés de patients hospitalisés pour la pathologie sélectionnée, construits à partir des diagnostics d'hospitalisation du PMSI-MCO (2021-2023) - les taux de prévalence standardisés, construits à partir des diagnostics d'hospitalisation du PMSI-MCO et des ALD (2022) - les taux de mortalité annuelle standardisés causés par la pathologie, construits à partir de la cause initiale de décès renseignée dans les certificatsd de décès (2020-2022) Les données sont disponibles par pathologie et EPCI. Standardisation par méthode directe, en utilisant la structure d’âge de la population française Insee de 2021, comme population de référence. Pour les indicateurs par sexe, la standardisation a été réalisée selon la structure d’âge du sexe concerné de la population française. Les indicateurs d'incidence sont estimés à partir des données des années 2021 à 2023. Les indicateurs de prévalence sont estimés à partir des données de 2022. Les indicateurs de mortalité sont estimés à partir des données des années 2020 à 2022. Les données sont présentées selon le découpage EPCI 2024. Le critère géographique retenu est celui de résidence du patient. L'interprétation des disparités à l'échelle de l'EPCI doit être prudente au vu de la petite taille de certains EPCI. Certaines valeurs extrêmes, notamment sur la mortalité, peuvent être le reflet de fluctuations statistiques. Les taux d'incidence annuelle de patients hospitalisés ne tiennent pas compte de la présence ou non d'antécédent d'hospitalisation pour une même maladie cardio-vasculaire les années précédentes (un patient peut être comptabilisé dans plusieurs années). En revanche, un patient hospitalisé plusieurs fois la même année est comptabilisé une seule fois pour l'année en question. Les personnes présentant une des maladies cardio-vasculaires étudiées mais n’ayant pas été hospitalisées ne sont pas comptabilisées dans l'indicateur d'incidence. Les hospitalisations de jour et les séances ne sont pas inclus Les personnes présentant une des maladies cardio-vasculaires étudiées mais n’ayant pas été hospitalisées et n'ayant pas eu de mise en ALD pour la pathologie ne sont pas comptabilisées dans l'indicateur de prévalence. Algorithme d'identification : - des cas incidents cardiopathies ischémiques : à partir du PMSI-MCO, l'identification des cas a été faite par la sélection des patients ayant une hospitalisation dont le diagnostic principal (ou relié) de séjours ou d'une des unités médicales étaient codés, selon la CIM-10, en I20 (angine de poitrine), I21 (infarctus aigu du myocarde), I22 (Infarctus du myocarde à répétition ), I23 (certaines complications récentes d'un infarctus aigu du myocarde), I24 (autres CPI aiguës) ou I25 (CPI chronique) OU un diagnostic associé était codé, selon la CIM-10 en I21 (infarctus aigu du myocarde). - des cas prévalents de cardiopathies ischémiques : à partir du SNDS : ALD entre 2012 et 2022 avec un code I20 à I25 ou une hospitalisation entre 2012 et 2022 avec un DP/DR/DA codé en I20 à I25 - des décès par cardiopathies ischémiques : à partir du SNDS : décès dont la cause initiale est codée en I20 à I25 - des cas incidents AVC : à partir du PMSI-MCO, l'identification des cas d'AVC a été faite par la sélection des patients ayant une hospitalisation dont le diagnostic principal (ou relié) de séjours ou d'une des unités médicales étaient codés, selon la CIM-10, en I60 (Hémorragie sous-arachnoïdienne), I61 (Hémorragie intracérébrale), I62 (Autres hémorragies intracrâniennes non traumatiques), I63 (Infarctus cérébral) ou I64 (Accident vasculaire cérébral, non précisé comme étant hémorragique ou par infarctus) OU un acte était codé, selon la CCAM, en EAJF341 (acte de thrombectomie mécanique). - des cas prévalents de AVC : à partir du SNDS : ALD entre 2012 et 2022 avec un code I60 à I64 ou une hospitalisation entre 2012 et 2022 avec un DP/DR/DA codé en I60 à I64 - des décès par AVC : à partir du SNDS : décès dont la cause initiale est codée en I60 à I69 - des cas incidents insuffisance cardiaque : à partir du PMSI-MCO, l'identification des cas d'insuffisance cardiaque a été faite par la sélection des patients ayant une hospitalisation dont le diagnostic principal (ou relié) de séjours ou d'une des unités médicales étaient codés, selon la CIM-10, en I50 (insuffisance cardiaque), I110 (cardiopathie hypertensive avec IC), I130 (Cardionéphropathie hypertensive avec IC), I132 (Cardionéphropathie hypertensive avec IC et insuffisance rénale) OU un diagnostic principal (ou relié) du séjour ou d’une des unités médicales codés, selon la CIM-10 en J81 (œdème aigu du poumon), I139 (cardiopathie hypertensive non précisée), ou K761 (congestion passive chronique du foie) ET un diagnostic associé I50, I110, I130, ou I132. - des cas prévalents d'insuffisance cardiaque : à partir du SNDS : ALD entre 2012 et 2022 avec un code I50, I110, I130, I132 ou une hospitalisation entre 2012 et 2022 avec un DP/DR/DA codé en I50, I110, I130 ou I132 - des décès par insuffisance cardiaque : à partir du SNDS : décès dont la cause initiale est codée en I50, I110, I130, I132 Consulter le dossier Maladies cardiovasculaires sur le site de Santé publique France : [https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-cardiovasculaires-et-accident-vasculaire-cerebral] Bulletin épidémiologique hebdomadaire, 4 mars 2025, n°HS Épidémiologie des maladies cardiovasculaires en France [https://www.santepubliquefrance.fr/docs/bulletin-epidemiologique-hebdomadaire-4-mars-2025-n-hs-epidemiologie-des-maladies-cardiovasculaires-en-france] Bulletins régionaux disponibles sur [https://www.santepubliquefrance.fr/]