በቀኝ እና በግራ ልብ ውስጥ ያለ ክፍተት ሊሆን ይችላል ወይም የደም ስሩ ከልብ ጋር በሚገናኝበት ጊዜ የሚፈጠር የመጥበብ በትክክል ያለመገናኘት ሊሆን ይችላል እና ተመሳሳይነት ያላቸው የልብ የአፈጣጠር ተፈጥሯዊ የልብ ችግሮች ወይም በሽታዎች ማለት ነው