English: It is common in advanced arthritis for significant secondary changes to occur.

Kannada: ಉಲ್ಪಣಗೊಂಡ ಸಂಧಿವಾತದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಎರಡನೇ ಹಂತದ  ಬದಲಾವಣೆಗಳಾಗುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯ.