ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Spécialité : Pediatric Cardiology
Cas clinique : Vous prenez en charge un nourrisson ayant une atrésie pulmonaire avec communication interventriculaire. Le cathétérisme d’évaluation initiale est très péjoratif car il ne montre pas d’artères pulmonaires médiastinales mais uniquement des artères pulmonaires vascularisées par des collatérales naissant de l’aorte. La saturation est à 90% et l’enfant est franchement polypnéique.
Question : Pourquoi ?
Réponse : Il a un gros débit pulmonaire avec Qp/Qs à 3
Spécialité : Pediatric Cardiology
Cas clinique : Vous prenez en charge un nourrisson ayant une atrésie pulmonaire avec communication interventriculaire. Le cathétérisme d’évaluation initiale est très péjoratif car il ne montre pas d’artères pulmonaires médiastinales mais uniquement des artères pulmonaires vascularisées par des collatérales naissant de l’aorte. La saturation est à 90% et l’enfant est franchement polypnéique.
Question : Quel traitement médical donnez-vous ?
Réponse : Diurétiques et supplémentation en fer voire transfusion
Spécialité : Pediatric Cardiology
Cas clinique : Vous prenez en charge un nourrisson ayant une atrésie pulmonaire avec communication interventriculaire. Le cathétérisme d’évaluation initiale est très péjoratif car il ne montre pas d’artères pulmonaires médiastinales mais uniquement des artères pulmonaires vascularisées par des collatérales naissant de l’aorte. La saturation est à 90% et l’enfant est franchement polypnéique.
Question : Décrivez en quelques mots votre projet thérapeutique.
Réponse : Unifocalisation sur Blalock
 Réhabilitation en plusieurs temps des artères pulmonaires puis tube VD-AP et enfin réparation avec un tube valvulé
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Liez entre elles les cardiopathies et les anomalies chromosomiques suivantes.
 Cardiopathies :
 - Coarctation
 - Sténose supravalvulaire pulmonaire
 - CIV
 - Fallot
 - CAV
 Anomalies chromosomiques:
 - Délétion 22q11
 - Trisomie 18
 - Délétion 7q23
 - Trisomie 21
 - Monosomie X
Réponse : Délétion 22q11 - Fallot
 Trisomie 18 - CIV
 Délétion 7q23 - Sténose supravalvulaire pulmonaire
 Trisomie 21 - CAV
 Monosomie X - Coarctation
Spécialité : Pediatric Cardiology
Cas clinique : Vous suivez la grossesse d’une patiente sans antécédent notable. A 22 semaines, vous notez une bradycardie fœtale à 75/mn sans malformation cardiaque.
Question : Quel examen prescrivez-vous chez la mère ?
Réponse : Recherche d’anticorps anti SSA et SSB
Spécialité : Pediatric Cardiology
Cas clinique : Vous suivez la grossesse d’une patiente sans antécédent notable. A 22 semaines, vous notez une bradycardie fœtale à 75/mn sans malformation cardiaque. A 34 semaines, la fréquence cardiaque est à 50/mn et il y a un petit épanchement péricardique.
Question : Que proposez-vous ?
Réponse : Extraction fœtale
Spécialité : Pediatric Cardiology
Cas clinique : Vous suivez la grossesse d’une patiente sans antécédent notable. A 22 semaines, vous notez une bradycardie fœtale à 75/mn sans malformation cardiaque. A 34 semaines, la fréquence cardiaque est à 50/mn et il y a un petit épanchement péricardique. A la naissance, la fréquence cardiaque est à 43/mn.
Question : Que proposez-vous ?
Réponse : Pacemaker épicardique
Spécialité : Pediatric Cardiology
Cas clinique : Vous suivez la grossesse d’une patiente sans antécédent notable. A 22 semaines, vous notez une bradycardie fœtale à 75/mn sans malformation cardiaque. A 34 semaines, la fréquence cardiaque est à 50/mn et il y a un petit épanchement péricardique. A la naissance, la fréquence cardiaque est à 43/mn.
Question : Quelle complication grave craignez-vous à long terme dans cette affection ?
Réponse : Cardiomyopathie dilatée
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Citez 4 effets secondaires des prostaglandines E1.
Réponse : 1-apnée
 2-douleur
 3-œdèmes
 4-fièvre
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Devant une asymétrie ventriculaire fœtale aux dépens des cavités gauches, pourquoi conseille-t-on aux parents de faire examiner rapidement le bébé après la naissance ?
Réponse : Risque de coarctation néonatale
Spécialité : Pediatric Cardiology
Cas clinique : Vous faites le diagnostic de transposition simple des gros vaisseaux chez un nouveau-né admis pour hypoxémie réfractaire. La communication interauriculaire est large et shunte de gauche à droite exclusivement.
Question : Dans quel sens shunte le canal artériel ?
Réponse : Aorte vers AP
Spécialité : Pediatric Cardiology
Cas clinique : Vous faites le diagnostic de transposition simple des gros vaisseaux chez un nouveau-né admis pour hypoxémie réfractaire. La communication interauriculaire est large et shunte de gauche à droite exclusivement.
Question : Le ventricule droit est nettement plus petit que le ventricule gauche. Quelle association malformative devez-vous suspecter ?
Réponse : coarctation
Spécialité : Pediatric Cardiology
Cas clinique : Vous faites le diagnostic de transposition simple des gros vaisseaux chez un nouveau-né admis pour hypoxémie réfractaire. La communication interauriculaire est large et shunte de gauche à droite exclusivement.
Question : Avant la chirurgie de réparation, quel traitement médical donnerez vous si cette anomalie associée se confirme ?
Réponse : PGE1
Spécialité : Pediatric Cardiology
Cas clinique : Vous faites le diagnostic de transposition simple des gros vaisseaux chez un nouveau-né admis pour hypoxémie réfractaire. La communication interauriculaire est large et shunte de gauche à droite exclusivement.
Question : Quel sera le traitement chirurgical ?
Réponse : Switch + plastie isthmique
Spécialité : Pediatric Cardiology
Cas clinique : Vous faites le diagnostic de transposition simple des gros vaisseaux chez un nouveau-né admis pour hypoxémie réfractaire. La communication interauriculaire est large et shunte de gauche à droite exclusivement. L’intervention a été un succès mais quelques semaines plus tard, vous notez une fuite de la valve mitrale d’apparition récente et une discrète dysfonction systolique du ventricule gauche.
Question : Quelle complication suspectez-vous ?
Réponse : Sténose ou occlusion coronaire acquise
Spécialité : Pediatric Cardiology
Cas clinique : Vous faites le diagnostic de transposition simple des gros vaisseaux chez un nouveau-né admis pour hypoxémie réfractaire. La communication interauriculaire est large et shunte de gauche à droite exclusivement. L’intervention a été un succès mais quelques semaines plus tard, vous notez une fuite de la valve mitrale d’apparition récente et une discrète dysfonction systolique du ventricule gauche.
Question : Comment en faites vous le diagnostic ?
Réponse : Scanner ou aortographie sus-sigmoïdienne
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Pendant combien de temps donnez-vous un traitement antiagrégant plaquettaire après une fermeture de communication interauriculaire par une prothèse d’Amplatz ?
Réponse : 6 mois
Spécialité : Pediatric Cardiology
Cas clinique : Un patient de 32 ans consulte pour une ascite. Il a un cœur univentriculaire pallié par une intervention de Fontan.
Question : Quelles causes à cette ascite recherchez-vous ?
Réponse : Sténose sur le montage
 Dysfonction du VU
 Hépatopathie chronique
 Entéropathie exsudative et hypoprotéinémie
Spécialité : Pediatric Cardiology
Cas clinique : Un patient de 32 ans consulte pour une ascite. Il a un cœur univentriculaire pallié par une intervention de Fontan. Le cathétérisme cardiaque note une pression dans la veine cave inférieure à 12 mm Hg et celle-ci reste homogène dans tout le montage. La pression capillaire pulmonaire est à 7 mm Hg.
Question : Quel est alors le diagnostic le plus probable ?
Réponse : Entéropathie exsudative
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quel type de cerclage pulmonaire utiliserez-vous dans la situation suivante : CIV de pointe chez un nourrisson de 2 mois ?
Réponse : fixe
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quel type de cerclage pulmonaire utiliserez-vous dans la situation suivante : Syndrome de coarctation avec CIV périmembraneuse sans malalignement chez un nouveau-né ?
Réponse : résorbable
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quel type de cerclage pulmonaire utiliserez-vous dans la situation suivante : Ventricule unique avec sténose sous-pulmonaire insuffisamment protectrice chez un nourrisson de 4 mois ?
Réponse : Télémétrique ou ajustable
Spécialité : Pediatric Cardiology
Cas clinique : Vous suivez un enfant pour une double discordance isolée. A l’âge de 3 ans apparaît une insuffisance tricuspide côtée 2/4.
Question : Quel traitement proposez-vous ?
Réponse : Cerclage de l’AP afin de réduire l’IT
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Citez 4 anomalies cardiaques fréquentes dans le syndrome de Noonan.
Réponse : 1- sténose valvulaire pulmonaire
 2- CMH
 3- CIA
 4- axe de QRS en aVR
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Comment traitez-vous en première intention la persistance du canal artériel pour un prématuré de 27 semaines ?
Réponse : Ibuprofène ou chirurgie en cas d’échec par thoracotomie gauche
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Comment traitez-vous en première intention la persistance du canal artériel pour un nourrisson de 8 mois-Petit canal artériel soufflant sans signe d’hyperdébit ?
Réponse : Fermeture percutanée par coil
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Comment traitez-vous en première intention la persistance du canal artériel pour un nourrisson de 4 mois-Gros canal artériel avec insuffisance cardiaque ?
Réponse : Chirurgie en vidéoscopie ou fermeture percutanée par bouchon d’Amplatz
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Comment traitez-vous en première intention la persistance du canal artériel pour une jeune femme de 36 ans-Canal artériel et cyanose des membres inférieurs ?
Réponse : Eisenmenger abstention
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quelle est la complication la plus redoutable de la chirurgie de la coarctation chez les grands enfants ou les adultes ?
Réponse : Paraplégie par lésion de l’artère d’Adamkievicz
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quel est le ventricule surchargé en diastole dans la situation suivante : CIV ?
Réponse : VG
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quel est le ventricule surchargé en diastole dans la situation suivante : RVPA partiel du poumon gauche ?
Réponse : VD
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quel est le ventricule surchargé en diastole dans la situation suivante : Fistule artérioveineuse du poumon ?
Réponse : VG
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quel est le ventricule surchargé en diastole dans la situation suivante : Fistule artérioveineuse de la grande veine de Gallien ?
Réponse : 2V
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quel est le ventricule surchargé en diastole dans la situation suivante : CAV complet ?
Réponse : 2 V (plutôt VG)
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quel est le ventricule surchargé en diastole dans la situation suivante : Canal artériel persistant ?
Réponse : VG
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quel signe biologique simple est souvent présent dans les décompensation aigues des cardiomyopathies liées à un déficit de l’oxydation des acides gras ?
Réponse : Hypoglycémie hypocétose
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quelle contraception orale donnerez-vous à une jeune femme de 23 ans suivie pour un ventricule unique palliée par une dérivation cavopulmonaire totale ?
Réponse : Progestatifs ou préservatifs
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Dans le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire primitive ou idiopathique, citez deux médicaments utilisables par voie orale.
Réponse : Bosentan
 Sildénafil
 Inhibiteurs calciques
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Dans le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire primitive ou idiopathique, citez deux médicaments utilisables par voie inhalée.
Réponse : NO°
 Iloprost
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quelle est la structure qui quand elle est malformée rend le pronostic du tronc artériel commun défavorable ?
Réponse : Valve troncale
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Citez deux anomalies des arcs aortiques susceptibles de comprimer la trachée.
Réponse : 1-Double arc
 2-Diverticule de Kommerel
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quelle est la principale complication à long terme de la coarctation opérée ?
Réponse : HTA
Spécialité : Pediatric Cardiology
Cas clinique : Un nouveau-né de 4 jours de vie est adressé en urgence pour une défaillance cardiaque et respiratoire aiguë. A l’arrivée, en ventilation assistée, vous notez une cyanose généralisée (SaO2=75%), une auscultation cardiaque normale et des pouls huméraux et fémoraux très faibles.
Question : Quel diagnostic suspectez vous ?
Réponse : HypoVG
Spécialité : Pediatric Cardiology
Cas clinique : Un nouveau-né de 4 jours de vie est adressé en urgence pour une défaillance cardiaque et respiratoire aiguë. A l’arrivée, en ventilation assistée, vous notez une cyanose généralisée (SaO2=75%), une auscultation cardiaque normale et des pouls huméraux et fémoraux très faibles.
Question : Votre diagnostic d'hypoVG est confirmé par l’échographie. Quel traitement chirurgical proposez vous ?
Réponse : Norwood stage I
Spécialité : Pediatric Cardiology
Cas clinique : Une fillette de 4 ans est suivie en neuropédiatrie depuis l’âge de 2 ans pour une comitialité traitée par le Sabril. Elle consulte pour une perte de connaissance survenue dans la cour de l’école maternelle. Les pompiers appelés sur place ont constaté une tachycardie à 200/mn avec des signes de détresse circulatoire. Elle a reçu un choc électrique externe qui a rétabli immédiatement le rythme sinusal et l’hémodynamique. A l’arrivée, elle va très bien. L’ECG est normal et l’échographie cardiaque est normale. Sur le lambeau de scope que vous confient les pompiers vous voyez une tachycardie jonctionnelle puis un aspect de tachycardie ventriculaire avec un changement d’axe tous les deux complexes puis une tachycardie ventriculaire monomorphe à 180/mn.
Question : Quel est votre diagnostic ?
Réponse : Tachycardie ventriculaire catécholergique
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quelle anomalie contre-indique de lever l’obstacle pulmonaire dans une atrésie pulmonaire à septum intact ?
Réponse : Circulation coronaire VD dépendante
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quelle est la valeur estimée de la pression pulmonaire systolique dans la situation suivante : myocardiopathie primitive et vélocité de la fuite tricuspide=2.5m/s ?
Réponse : 25 + POD mm Hg
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quelle est la valeur estimée de la pression pulmonaire systolique dans la situation suivante : communication interventriculaire restrictive, pression aortique=80mmHg, vélocité maximale du flux VG-VD=3.5m/s ?
Réponse : Environ 30 mm Hg
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quelle est la valeur estimée de la pression pulmonaire systolique dans la situation suivante : sténose valvulaire pulmonaire, gradient maximal VD-AP=45mmHg, vélocité de la fuite tricuspide=4m/s ?
Réponse : Environ 20 mm Hg
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quel diagnostic vous évoquent les résultats des oxymétries suivantes : TVI 87%, VCS 79%, OD 79%, VCI 68%, VD 75%, APT 75%, Ao 99% ? (plusieurs diagnostics possibles, n'en donner qu'un seul):
Réponse : RVPA dans le TVI
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quel diagnostic vous évoquent les résultats des oxymétries suivantes : TVI 57%, VCS 55%, OD 55%, VCI 54%, VD 62%, APT 85%, VP 99%, OG 88%, VG 85%, Ao 62% ? (plusieurs diagnostics possibles, n'en donner qu'un seul):
Réponse : TGV
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quel diagnostic vous évoquent les résultats des oxymétries suivantes : TVI 50%, VCS 51%, OD 49%, VD 49%, APT 49%, VP 99%, OG 97%, VG 97%, Ao Asc 97%, Ao Desc 49% ? (plusieurs diagnostics possibles, n'en donner qu'un seul):
Réponse : Interruption de crosse aortique
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quel diagnostic vous évoquent les résultats des oxymétries suivantes : TVI 72%, VCS 73%, OD 79%, VD 82%, APT 82%, VP 99%, OG 99%, VG 99%, Ao 99% ? (plusieurs diagnostics possibles, n'en donner qu'un seul):
Réponse : CIA
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Comment se fait habituellement le retour veineux systémique dans un dextro-isomérisme ?
Réponse : VCI normale, VCSD normale, VCSG au sinus coronaire
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quel est le premier temps thérapeutique chirurgical dans une atrésie tricuspide avec vaisseaux normalement posés et sténose pulmonaire responsable de cyanose profonde (SaO2=62%) avant 3 mois de vie?
Réponse : Blalock
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quel est le premier temps thérapeutique chirurgical dans une atrésie tricuspide avec vaisseaux normalement posés et sténose pulmonaire bien tolérée sans cyanose importante (SaO2=85%) chez un enfant de 2 ans?
Réponse : DCPP ou surveillance
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quel est le premier temps thérapeutique chirurgical dans une atrésie tricuspide avec vaisseaux transposés, hypertension pulmonaire et sténose sous-aortique chez un nouveau-né?
Réponse : Norwood stage I
Spécialité : Pediatric Cardiology
Question : Quel est le premier temps thérapeutique chirurgical dans une atrésie tricuspide avec vaisseaux transposés et hypertension pulmonaire chez un nouveau-né?
Réponse : Cerclage de l’AP
Spécialité : Pharmacy
Cas clinique : Une femme de 50 ans d’origine marocaine, fatiguée, est adressée en consultation chez un gastro-entérologue par son médecin traitant pour des douleurs gastriques. L’hémogramme prescrit par le spécialiste montre les résultats suivants :
 Hémogramme et Formule Leucocytaire : 
 Sg Érythrocytes : 3,6 T/L Polynucléaires neutrophiles : 0,69 
 Sg Hémoglobine : 80 g/L Polynucléaires éosinophiles : 0,02 
 Sg VGM : 72fL Polynucléaires basophiles : 0 
 Sg Réticulocytes : 45 G/L Lymphocytes : 0,20 
 Sg Leucocytes: 9 G/L Monocytes : 0,09 
 Sg Thrombocytes : 400 G/L Sur le frottis, on note une anisocytose 
 Vitesse de sédimentation érythrocytaire (1h) : 15mm 
 Se protéine C réactive : 5 mg/L
Question : Après avoir calculé les constantes érythrocytaires, commenter les résultats de l’hémogramme.
Réponse : Hématocrite=VGM x Erythrocytes = 72.10-15 x 3,6.1012 = 260.10-3 L -> 0,26 ou 26% TCMH=Hb/Erythrocytes=80g/L/3,6.1012=22.10-12=22pg 
 CCMH=Hb/Hématocrite=80g/L /0.26=307g/L􏰁30.7g/100mL TCMH abaissé N :27 à 32pg 
 CCMH abaissé N : 32 à 35g/100mL 
 VGM diminué : N : 80 à 100 fL 
 Anémie microcytaire hypochrome avec nombre normal de réticulocytes. Présence d’Erythrocytes de taille variable. 
 Numération et formule leucocytaire normale 
 Nombre de thrombocytes à la limite supérieure de la normale 
 - La vitesse de sédimentation est légèrement augmentée du fait de l’anémie 
 - Absence de syndrome inflammatoire
Spécialité : Pharmacy
Cas clinique : Une femme de 50 ans d’origine marocaine, fatiguée, est adressée en consultation chez un gastro-entérologue par son médecin traitant pour des douleurs gastriques. L’hémogramme prescrit par le spécialiste montre les résultats suivants :
 Hémogramme et Formule Leucocytaire : 
 Sg Érythrocytes : 3,6 T/L Polynucléaires neutrophiles : 0,69 
 Sg Hémoglobine : 80 g/L Polynucléaires éosinophiles : 0,02 
 Sg VGM : 72fL Polynucléaires basophiles : 0 
 Sg Réticulocytes : 45 G/L Lymphocytes : 0,20 
 Sg Leucocytes: 9 G/L Monocytes : 0,09 
 Sg Thrombocytes : 400 G/L Sur le frottis, on note une anisocytose 
 Vitesse de sédimentation érythrocytaire (1h) : 15mm 
 Se protéine C réactive : 5 mg/L
Question : Quelles causes peuvent expliquer les anomalies de l’hémogramme ?
Réponse : Après avoir éliminé une anémie hypochrome liée à une thalassémie mineure (pseudo-polyglobulie avec hémoglobine moins abaissée que dans le cas présent), on peut envisager une anémie par carence martiale (= carence en fer) qui, chez une femme, relève habituellement d’une cause génitale ou digestive. Un syndrome inflammatoire est éliminé d’emblée (protéine C réactive ou CRP non augmentée).
Spécialité : Pharmacy
Cas clinique : Une femme de 50 ans d’origine marocaine, fatiguée, est adressée en consultation chez un gastro-entérologue par son médecin traitant pour des douleurs gastriques. L’hémogramme prescrit par le spécialiste montre les résultats suivants :
 Hémogramme et Formule Leucocytaire : 
 Sg Érythrocytes : 3,6 T/L Polynucléaires neutrophiles : 0,69 
 Sg Hémoglobine : 80 g/L Polynucléaires éosinophiles : 0,02 
 Sg VGM : 72fL Polynucléaires basophiles : 0 
 Sg Réticulocytes : 45 G/L Lymphocytes : 0,20 
 Sg Leucocytes: 9 G/L Monocytes : 0,09 
 Sg Thrombocytes : 400 G/L Sur le frottis, on note une anisocytose 
 Vitesse de sédimentation érythrocytaire (1h) : 15mm 
 Se protéine C réactive : 5 mg/L
Question : Quels sont les examens biologiques complémentaires pour confirmer le diagnostic ? Quels en sont les résultats attendus ?
Réponse : le diagnostic par carence martiale sera confirmé par : 
 - un dosage de fer sérique :<9 μmol/L (chez la femme) 
 - un dosage de transferrine : >4g/L 
 - un dosage de ferritine : <15μg/L chez la femme
Spécialité : Pharmacy
Cas clinique : Une femme de 50 ans d’origine marocaine, fatiguée, est adressée en consultation chez un gastro-entérologue par son médecin traitant pour des douleurs gastriques. L’hémogramme prescrit par le spécialiste montre les résultats suivants :
 Hémogramme et Formule Leucocytaire : 
 Sg Érythrocytes : 3,6 T/L Polynucléaires neutrophiles : 0,69 
 Sg Hémoglobine : 80 g/L Polynucléaires éosinophiles : 0,02 
 Sg VGM : 72fL Polynucléaires basophiles : 0 
 Sg Réticulocytes : 45 G/L Lymphocytes : 0,20 
 Sg Leucocytes: 9 G/L Monocytes : 0,09 
 Sg Thrombocytes : 400 G/L Sur le frottis, on note une anisocytose 
 Vitesse de sédimentation érythrocytaire (1h) : 15mm 
 Se protéine C réactive : 5 mg/L
Question : Quelle est l’attitude thérapeutique envisagée pour corriger l’anémie ?
Réponse : Carence en fer : administrer du fer (sel ferrreux) 100 à 200 mg/jour par voie orale pendant au moins 3 mois.
Spécialité : Pharmacy
Cas clinique : Une femme de 50 ans d’origine marocaine, fatiguée, est adressée en consultation chez un gastro-entérologue par son médecin traitant pour des douleurs gastriques. L’hémogramme prescrit par le spécialiste montre les résultats suivants :
 Hémogramme et Formule Leucocytaire : 
 Sg Érythrocytes : 3,6 T/L Polynucléaires neutrophiles : 0,69 
 Sg Hémoglobine : 80 g/L Polynucléaires éosinophiles : 0,02 
 Sg VGM : 72fL Polynucléaires basophiles : 0 
 Sg Réticulocytes : 45 G/L Lymphocytes : 0,20 
 Sg Leucocytes: 9 G/L Monocytes : 0,09 
 Sg Thrombocytes : 400 G/L Sur le frottis, on note une anisocytose 
 Vitesse de sédimentation érythrocytaire (1h) : 15mm 
 Se protéine C réactive : 5 mg/L
Question : La fibroscopie gastrique a révélé un ulcère gastrique dû à la présence d’HelicoBacter pylori. Quelle est l’attitude thérapeutique à envisager ?
Réponse : Éradication d’HelicoBacter pylori : exemple de traitement pendant 7 jours à répartir en deux prises par jour : 
 - 40mg/j oprémazole + 1g Clarythromycine + 2g/j amoxicilline 
 - ou 40mg/j oprémazole + 1g Clarythromycine + 1g/j métronidazole ou tinidazole Puis pendant 3 à 5 semaines : 20mg/j oprémazole