ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Spécialité : Gynecology and Obstetrics
Cas clinique : M. et Mme X. viennent vous consulter car ils n'arrivent pas à avoir d'enfant depuis cinq ans qu'ils essayent. Mme X. a 27 ans, elle a pour antécédent une salpingite aiguë à 20 à la suite de laquelle elle a fait une GEU gauche traitée médicalement puis par salpingotomie, une GEU droite traitée par salpingectomie. M. X. a 29 ans n'a pas d'antécédent notable. Votre examen ne trouve rien d'anormal chez lui. Ils sont mariés depuis 6 ans et ne semblent pas avoir de problème particulier. M. X. vous apporte les résultats de son spermogramme : Volume : 2 cc ; pH : 7,2 ; nombre total de spermatozoïdes dans l'éjaculat : 120 millions ; 50 % de formes mobiles à 1 h et 40 % à 4 h, 80 % de formes vivantes, 60 % de formes normales, moins de 1000 leucocytes par mm3, pas d'agglutinats.
Question : Proposez-vous une technique d'assistance médicale à la procréation à Mme et M. X. ? Si oui, laquelle vous semble adaptée ?
Réponse : Oui, car les causes d'infertilité de Mme X. ne sont pas corrigeables. La technique la plus adaptée est une fécondation in vitro car il s'agit d'une stérilité sans modification des paramètres biologiques masculin et féminins, on ne s'attend donc pas à avoir de difficultés pour obtenir une fécondation in vitro.
Spécialité : Gynecology and Obstetrics
Cas clinique : M. et Mme X. viennent vous consulter car ils n'arrivent pas à avoir d'enfant depuis cinq ans qu'ils essayent. Mme X. a 27 ans, elle a pour antécédent une salpingite aiguë à 20 à la suite de laquelle elle a fait une GEU gauche traitée médicalement puis par salpingotomie, une GEU droite traitée par salpingectomie. M. X. a 29 ans n'a pas d'antécédent notable. Votre examen ne trouve rien d'anormal chez lui. Ils sont mariés depuis 6 ans et ne semblent pas avoir de problème particulier. M. X. vous apporte les résultats de son spermogramme : Volume : 2 cc ; pH : 7,2 ; nombre total de spermatozoïdes dans l'éjaculat : 120 millions ; 50 % de formes mobiles à 1 h et 40 % à 4 h, 80 % de formes vivantes, 60 % de formes normales, moins de 1000 leucocytes par mm3, pas d'agglutinats.
Question : Donnez une information à Mme X. sur les différences entre une grossesse spontanée et une grossesse induite en fonction de la méthode que vous avez (auriez) choisie.
Réponse : En cas de grossesse induite par fécondation in vitro, en dehors des complications éventuelles liées à la technique en elle-même (hyperstimulation, etc.) et dans le cas de cette patiente, le risque de grossesse extra-utérine est augmenté (multiplié par 3). Le nombre de grossesses multiples est très augmenté par rapport à une grossesse spontanée et cela s'accompagne des complications habituelles des grossesses multiples, on ne note pas plus d'enfants malformés chez les grossesses induites par fécondation in vitro simple mais le taux de prématurité et d'hypotrophie à la naissance est plus élevé y compris chez les grossesses uniques. Le suivi de la grossesse et l'accouchement ne diffèrent pas.
Spécialité : Gynecology and Obstetrics
Cas clinique : Mme X., secrétaire, âgée de 33 ans, vous est adressée par son gynécologue car il n'a pu pratiquer d'examen gynécologique en raison de contractions vaginales intenses. Son mari et elle ont eu un enfant il y a deux ans et depuis ils n'ont plus eu de rapport car elle repousse ses avances. Ils aimeraient bien avoir un deuxième enfant mais son mari ne peut même pas introduire son petit doigt dans son vagin tellement il est contracté. Ils sont mariés depuis huit ans. Les spasmes ont commencé à son mariage et ils n'ont pas eu de rapport pendant un an. Ensuite ils ont eu quelques rapports pendant lesquels elle a ressenti de rares orgasmes, cela a duré cinq ans mais Mme X. avoue que la pénétration est plus source d'angoisse que de plaisir. Vous notez dans ses antécédents qu'elle a une endométriose chronique qui lui a probablement valu d'attendre 5 ans pour être enceinte, grossesse pendant laquelle elle a dû prendre des œstrogènes (en rapport avec l'endométriose) et elle pense d'ailleurs que c'est à cause de cela qu'elle a accouché prématurément et d'ailleurs elle s'en veut beaucoup et a peur d'être à nouveau enceinte. Elle est issue d'une famille très religieuse dans laquelle le sujet de la sexualité n'était jamais abordé, que tout ce qui s'y rattache était considéré comme mal et source pour elle de culpabilité. Elle est incapable de situer son clitoris sur le schéma de son sexe que vous lui avez demandé de faire et n'a entendu parler de masturbation et de fellation que très récemment et elle trouve tout ceci extrêmement répugnant. Depuis son enfance elle a toujours eu très peur que l'eau du bain ne rentre dans son vagin et ne l'infecte et a toujours eu des rêves où des grands objets pénètrent dans son corps.
Question : Quel est précisément votre diagnostic syndromique ?
Réponse : Le principal diagnostic de Mme X. est un vaginisme exclusivement psychogène et acquis.
Spécialité : Gynecology and Obstetrics
Cas clinique : Mme X., secrétaire, âgée de 33 ans, vous est adressée par son gynécologue car il n'a pu pratiquer d'examen gynécologique en raison de contractions vaginales intenses. Son mari et elle ont eu un enfant il y a deux ans et depuis ils n'ont plus eu de rapport car elle repousse ses avances. Ils aimeraient bien avoir un deuxième enfant mais son mari ne peut même pas introduire son petit doigt dans son vagin tellement il est contracté. Ils sont mariés depuis huit ans. Les spasmes ont commencé à son mariage et ils n'ont pas eu de rapport pendant un an. Ensuite ils ont eu quelques rapports pendant lesquels elle a ressenti de rares orgasmes, cela a duré cinq ans mais Mme X. avoue que la pénétration est plus source d'angoisse que de plaisir. Vous notez dans ses antécédents qu'elle a une endométriose chronique qui lui a probablement valu d'attendre 5 ans pour être enceinte, grossesse pendant laquelle elle a dû prendre des œstrogènes (en rapport avec l'endométriose) et elle pense d'ailleurs que c'est à cause de cela qu'elle a accouché prématurément et d'ailleurs elle s'en veut beaucoup et a peur d'être à nouveau enceinte. Elle est issue d'une famille très religieuse dans laquelle le sujet de la sexualité n'était jamais abordé, que tout ce qui s'y rattache était considéré comme mal et source pour elle de culpabilité. Elle est incapable de situer son clitoris sur le schéma de son sexe que vous lui avez demandé de faire et n'a entendu parler de masturbation et de fellation que très récemment et elle trouve tout ceci extrêmement répugnant. Depuis son enfance elle a toujours eu très peur que l'eau du bain ne rentre dans son vagin et ne l'infecte et a toujours eu des rêves où des grands objets pénètrent dans son corps.
Question : Qu'est-ce que le vaginisme ?
Réponse : Le vaginisme est un trouble sexuel douloureux répété et persistant de la musculature du tiers externe du vagin pendant le rapport, celui-ci est généralement d'origine psychogène.
Spécialité : Gynecology and Obstetrics
Cas clinique : Mme X., secrétaire, âgée de 33 ans, vous est adressée par son gynécologue car il n'a pu pratiquer d'examen gynécologique en raison de contractions vaginales intenses. Son mari et elle ont eu un enfant il y a deux ans et depuis ils n'ont plus eu de rapport car elle repousse ses avances. Ils aimeraient bien avoir un deuxième enfant mais son mari ne peut même pas introduire son petit doigt dans son vagin tellement il est contracté. Ils sont mariés depuis huit ans. Les spasmes ont commencé à son mariage et ils n'ont pas eu de rapport pendant un an. Ensuite ils ont eu quelques rapports pendant lesquels elle a ressenti de rares orgasmes, cela a duré cinq ans mais Mme X. avoue que la pénétration est plus source d'angoisse que de plaisir. Vous notez dans ses antécédents qu'elle a une endométriose chronique qui lui a probablement valu d'attendre 5 ans pour être enceinte, grossesse pendant laquelle elle a dû prendre des œstrogènes (en rapport avec l'endométriose) et elle pense d'ailleurs que c'est à cause de cela qu'elle a accouché prématurément et d'ailleurs elle s'en veut beaucoup et a peur d'être à nouveau enceinte. Elle est issue d'une famille très religieuse dans laquelle le sujet de la sexualité n'était jamais abordé, que tout ce qui s'y rattache était considéré comme mal et source pour elle de culpabilité. Elle est incapable de situer son clitoris sur le schéma de son sexe que vous lui avez demandé de faire et n'a entendu parler de masturbation et de fellation que très récemment et elle trouve tout ceci extrêmement répugnant. Depuis son enfance elle a toujours eu très peur que l'eau du bain ne rentre dans son vagin et ne l'infecte et a toujours eu des rêves où des grands objets pénètrent dans son corps.
Question : De quel type de trouble psychiatrique la patiente semble-t-elle souffrir ?
Réponse : La patiente présente une aversion sexuelle de tout temps (sur l'ancien « axe I »).
Spécialité : Gynecology and Obstetrics
Cas clinique : Mme X., secrétaire, âgée de 33 ans, vous est adressée par son gynécologue car il n'a pu pratiquer d'examen gynécologique en raison de contractions vaginales intenses. Son mari et elle ont eu un enfant il y a deux ans et depuis ils n'ont plus eu de rapport car elle repousse ses avances. Ils aimeraient bien avoir un deuxième enfant mais son mari ne peut même pas introduire son petit doigt dans son vagin tellement il est contracté. Ils sont mariés depuis huit ans. Les spasmes ont commencé à son mariage et ils n'ont pas eu de rapport pendant un an. Ensuite ils ont eu quelques rapports pendant lesquels elle a ressenti de rares orgasmes, cela a duré cinq ans mais Mme X. avoue que la pénétration est plus source d'angoisse que de plaisir. Vous notez dans ses antécédents qu'elle a une endométriose chronique qui lui a probablement valu d'attendre 5 ans pour être enceinte, grossesse pendant laquelle elle a dû prendre des œstrogènes (en rapport avec l'endométriose) et elle pense d'ailleurs que c'est à cause de cela qu'elle a accouché prématurément et d'ailleurs elle s'en veut beaucoup et a peur d'être à nouveau enceinte. Elle est issue d'une famille très religieuse dans laquelle le sujet de la sexualité n'était jamais abordé, que tout ce qui s'y rattache était considéré comme mal et source pour elle de culpabilité. Elle est incapable de situer son clitoris sur le schéma de son sexe que vous lui avez demandé de faire et n'a entendu parler de masturbation et de fellation que très récemment et elle trouve tout ceci extrêmement répugnant. Depuis son enfance elle a toujours eu très peur que l'eau du bain ne rentre dans son vagin et ne l'infecte et a toujours eu des rêves où des grands objets pénètrent dans son corps.
Question : Son gynécologue pensait qu'il s'agissait plutôt de troubles de l'excitation. Que lui répondez-vous ?
Réponse : Il est hasardeux de parler de trouble sexuel de l'excitation ou d'inhibition de l'orgasme chez une patiente qui a présenté une telle abstinence.
Spécialité : Gynecology and Obstetrics
Cas clinique : Mme X., secrétaire, âgée de 33 ans, vous est adressée par son gynécologue car il n'a pu pratiquer d'examen gynécologique en raison de contractions vaginales intenses. Son mari et elle ont eu un enfant il y a deux ans et depuis ils n'ont plus eu de rapport car elle repousse ses avances. Ils aimeraient bien avoir un deuxième enfant mais son mari ne peut même pas introduire son petit doigt dans son vagin tellement il est contracté. Ils sont mariés depuis huit ans. Les spasmes ont commencé à son mariage et ils n'ont pas eu de rapport pendant un an. Ensuite ils ont eu quelques rapports pendant lesquels elle a ressenti de rares orgasmes, cela a duré cinq ans mais Mme X. avoue que la pénétration est plus source d'angoisse que de plaisir. Vous notez dans ses antécédents qu'elle a une endométriose chronique qui lui a probablement valu d'attendre 5 ans pour être enceinte, grossesse pendant laquelle elle a dû prendre des œstrogènes (en rapport avec l'endométriose) et elle pense d'ailleurs que c'est à cause de cela qu'elle a accouché prématurément et d'ailleurs elle s'en veut beaucoup et a peur d'être à nouveau enceinte. Elle est issue d'une famille très religieuse dans laquelle le sujet de la sexualité n'était jamais abordé, que tout ce qui s'y rattache était considéré comme mal et source pour elle de culpabilité. Elle est incapable de situer son clitoris sur le schéma de son sexe que vous lui avez demandé de faire et n'a entendu parler de masturbation et de fellation que très récemment et elle trouve tout ceci extrêmement répugnant. Depuis son enfance elle a toujours eu très peur que l'eau du bain ne rentre dans son vagin et ne l'infecte et a toujours eu des rêves où des grands objets pénètrent dans son corps.
Question : À quelle classe médicamenteuse pouvez-vous éventuellement faire appel pour aider cette patiente ?
Réponse : On peut éventuellement utiliser des anxiolytiques pendant la période de psychothérapie.
Spécialité : Gynecology and Obstetrics
Cas clinique : Femme de 50 ans, consultation pour tensions mammaires et ballonnement. Antécédents : hystérectomie conservatrice pour CIN 3, suivi régulier.
Question : Causes de ses troubles ?
Réponse : Période périménopausique.
Spécialité : Gynecology and Obstetrics
Cas clinique : Femme de 50 ans, consultation pour tensions mammaires et ballonnement. Antécédents : hystérectomie conservatrice pour CIN 3, suivi régulier.
Question : Comment savoir si elle est ménopausée ?
Réponse : Dosages d'œstradiol et de FSH.
Spécialité : Gynecology and Obstetrics
Cas clinique : Femme de 50 ans, consultation pour tensions mammaires et ballonnement. Antécédents : hystérectomie conservatrice pour CIN 3, suivi régulier.
Question : Il existe un antécédent de CIN 3. Est-ce une contre-indication au THS ?
Réponse : Non.
Spécialité : Gynecology and Obstetrics
Cas clinique : Femme de 50 ans, consultation pour tensions mammaires et ballonnement. Antécédents : hystérectomie conservatrice pour CIN 3, suivi régulier.
Question : Quel bilan préalable doit être réalisé ?
Réponse : Examen clinique + FCV,
 Bilan lipidique,
 Mammographie.
Spécialité : Gynecology and Obstetrics
Cas clinique : Femme de 50 ans, consultation pour tensions mammaires et ballonnement. Antécédents : hystérectomie conservatrice pour CIN 3, suivi régulier.
Question : Exemple d'ordonnance de traitement.
Réponse : Œstrogel : 1 impulsion par jour en continu pendant 6 mois,
 À revoir dans 3 mois pour apprécier la tolérance au THS
Spécialité : Gynecology and Obstetrics
Cas clinique : Femme de 55 ans, consultation pour métrorragies sous THM depuis 1 an. Antécédents : RAS. Bilan régulier : RAS.
Question : Causes probables du saignement ?
Réponse : Atrophie de l'endomètre, Hyperplasie, Fibrome, Endométriose.
Spécialité : Gynecology and Obstetrics
Cas clinique : Femme de 55 ans, consultation pour métrorragies sous THM depuis 1 an. Antécédents : RAS. Bilan régulier : RAS.
Question : À l'examen clinique, l'utérus est augmenté de volume. Quel examen de première intention faites-vous ?
Réponse : Une échographie pelvienne.
Spécialité : Gynecology and Obstetrics
Cas clinique : Femme de 55 ans, consultation pour métrorragies sous THM depuis 1 an. Antécédents : RAS. Bilan régulier : RAS.
Question : Il s'agit d'un utérus polymyomateux avec un fibrome sous muqueux. Quels sont les choix thérapeutiques ?
Réponse : Arrêt du THS, Résection du myome sous hystérectomie.
Spécialité : Gynecology and Obstetrics
Cas clinique : Femme de 55 ans, consultation pour mastodynies sous THM (depuis 1 an). Antécédents : RAS. Bilan régulier : RAS. THM : Œstrogène transdermique 28 jours et les 8 derniers jours progestatifs
Question : Quelle est la principale anomalie de prescription ?
Réponse : Durée trop courte du traitement progestatif.
Spécialité : Gynecology and Obstetrics
Cas clinique : Femme de 55 ans, consultation pour mastodynies sous THM (depuis 1 an). Antécédents : RAS. Bilan régulier : RAS. THM : Œstrogène transdermique 28 jours et les 8 derniers jours progestatifs
Question : À quoi correspondent ces mastodynies ?
Réponse : Hyper-œstrogénie relative iatrogène.
Spécialité : Gynecology and Obstetrics
Cas clinique : Femme de 55 ans, consultation pour mastodynies sous THM (depuis 1 an). Antécédents : RAS. Bilan régulier : RAS. THM : Œstrogène transdermique 28 jours et les 8 derniers jours progestatifs
Question : Quels sont les possibilités thérapeutiques ?
Réponse : Diminuer la durée de prise ou la posologie des œstrogènes, Et de toute manière, associer un traitement progestatif au moins 12 jours.
Spécialité : Gynecology and Obstetrics
Cas clinique : Mme X., 22 ans, consulte pour des pertes vaginales, des démangeaisons associées à des douleurs pendant les rapports. Elle est sous contraception œstroprogestative. Votre examen retrouve une vulvovaginite érythémateuse, des leucorrhées blanchâtres, granuleuses, le col de l'utérus est rouge ; le toucher vaginal retrouve une douleur diffuse de contact, l'utérus est de taille normale indolore, les culs-de-sac sont libres, vous ne notez pas de masse latéro-utérine.
Question : Quel diagnostic évoquez-vous ?
Réponse : On évoque une candidose vaginale.
Spécialité : Gynecology and Obstetrics
Cas clinique : Mme X., 22 ans, consulte pour des pertes vaginales, des démangeaisons associées à des douleurs pendant les rapports. Elle est sous contraception œstroprogestative. Votre examen retrouve une vulvovaginite érythémateuse, des leucorrhées blanchâtres, granuleuses, le col de l'utérus est rouge ; le toucher vaginal retrouve une douleur diffuse de contact, l'utérus est de taille normale indolore, les culs-de-sac sont libres, vous ne notez pas de masse latéro-utérine.
Question : Quels examens complémentaires pourraient confirmer ce diagnostic ?
Réponse : Prélèvement vaginal : examen direct recherchant des filaments mycéliens enserrant les spores ; culture sur milieu de Sabouraud.
Spécialité : Gynecology and Obstetrics
Cas clinique : Mme X., 22 ans, consulte pour des pertes vaginales, des démangeaisons associées à des douleurs pendant les rapports. Elle est sous contraception œstroprogestative. Votre examen retrouve une vulvovaginite érythémateuse, des leucorrhées blanchâtres, granuleuses, le col de l'utérus est rouge ; le toucher vaginal retrouve une douleur diffuse de contact, l'utérus est de taille normale indolore, les culs-de-sac sont libres, vous ne notez pas de masse latéro-utérine.
Question : Quel traitement proposez-vous ?
Réponse : En l'absence de notion de récidive dans l'observation, on propose : ovule antifongique (par exemple : Gynopévaryl LP 1 ovule le soir au coucher) ; toilette avec un savon alcalin ; traitement systématique du ou des partenaire(s), arrêt des rapports 5 jours.
Spécialité : Gynecology and Obstetrics
Cas clinique : Mme X., 22 ans, consulte pour des pertes vaginales, des démangeaisons associées à des douleurs pendant les rapports. Elle est sous contraception œstroprogestative. Votre examen retrouve une vulvovaginite érythémateuse, des leucorrhées blanchâtres, granuleuses, le col de l'utérus est rouge ; le toucher vaginal retrouve une douleur diffuse de contact, l'utérus est de taille normale indolore, les culs-de-sac sont libres, vous ne notez pas de masse latéro-utérine.
Question : La patiente se rappelle avoir eu les mêmes symptômes deux mois auparavant. Quelle est alors votre attitude ?
Réponse : Il s'agit d'une candidose récidivante : traitement per os par des antifongiques non absorbables (par exemple Mycostatine 2 cp trois fois par jour pendant 10 jours), traitement du partenaire, arrêt des rapports 5 jours.
Spécialité : Gynecology and Obstetrics
Cas clinique : Mme X., 22 ans, consulte pour des pertes vaginales, des démangeaisons associées à des douleurs pendant les rapports. Elle est sous contraception œstroprogestative. Votre examen retrouve une vulvovaginite érythémateuse, des leucorrhées blanchâtres, granuleuses, le col de l'utérus est rouge ; le toucher vaginal retrouve une douleur diffuse de contact, l'utérus est de taille normale indolore, les culs-de-sac sont libres, vous ne notez pas de masse latéro-utérine.
Question : Quels sont les facteurs de risque qui favorisent la récidive ?
Réponse : Parmi les facteurs de risque habituels : acidification : hyper-œstrogénie, contraception orale œstroprogestative, savon acide, grossesse ; traitement antibiotique, diabète.
Spécialité : Hematology
Question : En dehors des chimiothérapies, citez deux facteurs étiologiques potentiellement responsables de syndromes myélodysplasiques.
Réponse : Toxiques (Benzène, tabac)
 Irradiations
 Hémopathies acquises (aplasies, HPN)
 Maladies constitutionnelles (Fanconi, Down, Kostmann)
Spécialité : Hematology
Question : À partir de quel pourcentage de blastes médullaires différencie-t-on une leucémie aiguë d'un syndrome myélodysplasique ?
Réponse : 20 %
Spécialité : Hematology
Question : Un syndrome myélodysplasique particulier touche principalement les femmes de plus de 60 ans, associe une anémie macrocytaire et une nette hyperplaquettose avec des mégacaryocytes géants au myélogramme. Citez son nom.
Réponse : Syndrome 5q-
Spécialité : Hematology
Question : Le score pronostique IPSS, utilisé dans les syndromes myélodysplasiques, utilise trois facteurs, dont les résultats du caryotype et le pourcentage de blastes médullaires. Citez le troisième.
Réponse : Le nombre de cytopénies.
Spécialité : Hematology
Question : L'anémie des syndromes myélodysplasiques est principalement traitée par les transfusions érythrocytaires. Citez une autre thérapeutique parfois utile.
Réponse : EPO, érythropoïétine
Spécialité : Hematology
Question : Les complications évolutives des syndromes myélodysplasiques sont principalement au nombre de trois : les complications des cytopénies et l'hémochromatose post-transfusionnelle sont deux d'entre elles. Citez la troisième.
Réponse : Transformation en leucémie aiguë.
Spécialité : Hematology
Question : À côté de l'examen clinique et de la radiographie pulmonaire quel examen simple doit être pratiqué pour rechercher une cause anoxique de polyglobulie vraie ?
Réponse : Gaz du sang artériels
Spécialité : Hematology
Question : Chez un patient traité au long cours par de l'Hydrea (hydroxyurée) l'un des paramètres de l'hémogramme est augmenté permettant de façon indirecte de vérifier la compliance au traitement. Lequel ?
Réponse : VGM (Volume Globulaire Moyen)
Spécialité : Hematology
Question : En présence d'une polyglobulie vraie deux signes cliniques sont en faveur d'une maladie de Vaquez : prurit à l'eau et…
Réponse : Splénomégalie
Spécialité : Hematology
Question : Quel traitement permet de réduire immédiatement le risque vasculaire chez un patient porteur d'une maladie de Vaquez ?
Réponse : Saignée
Spécialité : Hematology
Question : Une augmentation parallèle des hématies, de l'hémoglobine et de l'hématocrite traduit en général une polyglobulie vraie. Quel est l'autre mécanisme qui peut donner ces anomalies sans polyglobulie vraie ?
Réponse : Hémoconcentration
Spécialité : Hematology
Question : Quel est le risque immédiat chez un patient porteur d'une polyglobulie vraie ?
Réponse : Thrombose
Spécialité : Hematology
Question : Une polyglobulie vraie secondaire tumorale peut être due à une tumeur du foie, du cervelet, de l'utérus. Il manque à cette liste un organe dont une tumeur est fréquemment à l'origine d'une polyglobulie. Lequel ?
Réponse : Rein
Spécialité : Hematology
Question : Deux substances utilisées en dopage de sportifs induisent un risque de polyglobulie. L'une est constituée par les androgènes. Quel est le nom de l'autre ?
Réponse : Érythropoïétine (EPO)
Spécialité : Hematology
Question : Un homme de 25 ans, sans antécédent médical, a eu un hémogramme lors d'un bilan préopératoire pour ablations dentaires. Les hématies sont à 6,2 millions par mm3, le Volume Globulaire Moyen (VGM) à 70 fl, l'hématocrite et l'hémoglobine normaux. Les leucocytes, la formule leucocytaire et les plaquettes sanguines sont normaux. Quel diagnostic doit être évoqué en premier ?
Réponse : Thalassémie hétérozygote
Spécialité : Hematology
Question : Citez les deux complications à redouter à long terme chez un patient atteint de maladie de Vaquez.
Réponse : Transformations : leucémie aiguë ou myélofibrose
Spécialité : Hematology
Question : Quels sont les trois degrés d'urgence transfusionnelle ?
Réponse : urgence relative
 urgence vitale
 urgence immédiate