ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Une femme de 28 ans vient consulter pour un renouvellement d'ordonnance d'un contraceptif oral. L'examen clinique note que la pression artérielle est à 170/98. Cette pression artérielle est symétrique aux 2 bras et la fréquence cardique est à 85. L'interrogatoire retrouve un tabagisme à 1/2 paquet/jour. La patiente est tout à fait asymptomatique et le reste de l'examen est normal
Question : Devant cette hypertension artérielle votre attitude est la suivante :
A. Vous mettez en route un traitement hypertenseur
B. Vous commencez un bilan biologique de cette hypertension simultanément à la mise en route d'un traitement
C. Vous allez demander à la patiente de revenir en consultation pour une nouvelle prise tensionnelle
D. Vous mettez la patiente à un régime sans sel strict
E. Vous rassurez la patiente car il s'agit d'une hypertension artérielle labile et dites que vous n'avez pas besoin de la revoir
Réponse(s) correcte(s) : C
Monsieur M.H âgé de 57 ans, diabétique, se présente aux urgences de cardiologie à 10 heures pour douleur thoracique constrictive apparue à 8 heures accompagnée de nausées et vomissements. Il est directeur d’une entreprise et fume depuis l'âge de 27 ans un paquet de cigarettes par jour.
L’examen note une auscultation cardiaque normale mais rapide a 100 battements par minute.
L'électrocardiogramme pratiqué â l'arrivée note un courant de lésion sous épi- cardique de V1 à V6 avec lésion sous endocardique en 02, 03, AVF. La tension artérielle est a 100/60 mmHg.
Le diagnostic évoqué est celui d'un infarctus du myocarde.
Question : (cochez la réponse juste) Quelle est la topographie de l'infarctus ?
A. Antéro-septal
B. Antéro-latéral
C. Antérieure étendue
D. Postéro-latéral
E. Antérieure
Réponse(s) correcte(s) : C
Un homme de 68 ans, retraité de l'administration, consulte aux urgences pour épisodes sub occlusifs.
Le patient rapporte la notion de méléna de petite abondance.
- Habitudes toxiques    tabac (50 PA)
? Antécédents    dyspnée d'effort depuis 5 ans, EFR    VEMS/CV 60%, test de broncho-dilatation négatif. Traitement actuel    béta sympathomimétiques à courte durée d'action à la demande. Examen    abdomen ballonné, le reste est sans anomalies.
Question : (cochez la réponse juste) Quel est le geste thérapeutique le plus approprié pour ce patient ?
A. Résection endoscopique des polypes+hémi-colectomie gauche avec anastomose en un temps
B. Hémicolectomie gauche élargie au transverse avec Hartmann
C. Résection endoscopique des polypes + hémicolectomie gauche avec anastomose en deux temps
D. Résection endoscopique des polypes + résection segmentaire du sigmoïde de type Hartmann
E. Colectomie subtotale avec anastomose iléo-rectale
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Le diagnostic anténatal pour établissement du caryotype sur les cellules amniotiques se justifie dans tous les cas suivants, sauf un. Lequel ?
A. Age maternel supérieur à 40 ans
B. Une femme dont le frère est trisomique 21 libre
C. Antécédents d'anomalies chromosomiques chez les enfants précédents
D. Translocation parentale équilibrée
E. Femme jeune ayant eu un enfant trisomique
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse fausse) Les structures supra-medullaires peuvent contrôler le réflexe myotatique en agissant :
A. Directement et Indirectement sur les moto-neurones alpha
B. Directement et Indirectement sur les moto-neurones gamma
C. A la périphérie, sur les fibres musculaires fusoriales et extra-fusoriales
D. Sur les inter-neurones spinaux
E. De façon pré-synaptique sur les fibres afférentes la, Ib et cutanées
Réponse(s) correcte(s) : C
Une femme âgée de 50 ans, se plaint d'une dyspnée d'effort. Elle n'a pas d'antécédents connus de RAA. L'auscultation cardiaque permet d'entendre un roulement diastolique et un dédoublement du B2. Sur l'électrocardiogramme, il existe des signes d'hypertrophie auriculaire gauche. La radiographie pulmonaire met en évidence un aspect de ""poumon mitral"". Il existe un aspect typique sur l'échocardiogramme. Le cathétérisme met en évidence une élévation de la pression capillaire pulmonaire. Tous ces signes sont évocateurs d'une sténose mitrale
Question : Indiquez la proposition inexacte. Les signes auscultatoires chez cette femme atteinte de sténose mitrale sont dominés par un roulement diastolique dont les caractères sont les suivants :
A. Le roulement siège à la pointe
B. Il est mieux perçu en décubitus latéral gauche
C. Il s'accompagne d'un frémissement cataire
D. Il diminue à l'effort
E. Il diminue lors de l'arythmie complète
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Quel est celui des groupes de diurétiques suivants qui est qualifié d'hyperkaliémiant ?
A. Diurétiques de l'anse (Lasilix®)
B. Thiazides (Diurilix®)
C. Spironolactones (Aldactone®)
D. Inhibiteurs de l'anhydrase carbonique (Diamox®)
E. Osmotiques (Mannitol®)
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : En présence d'une hématémèse grave par ulcère duodénal, l'importance de l'hémorragie sera au mieux appréciée par :
A. La quantité de sang rejetée
B. L'importance de la quantité de sang nécessaire pour rétablir et maintenir une tension correcte
C. L'agitation du sujet
D. La fréquence respiratoire
E. La soif
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Devant une éruption vésiculo bulleuse généralisée chez un adulte évoluant depuis 3 mois, il faut demander dans un but étiologique :
A. Cyto diagnostic et recherche d'herpès virus
B. Prélèvement bactériologique
C. Test Elisa vis-à-vis des médicaments pris par le malade
D. Recherche d'iode dans les urines
E. Biopsie cutanée pour examen microscopique et immunofluorescence directe
Réponse(s) correcte(s) : E
Mr T.O. âgé de 50 ans, est admis aux urgences pour un méléna.
Il se sentait bien jusqu'au matin de son hospitalisation où il a émis à 2 reprises des selles noires, semi liquides, mal
odorantes.
Aucun antécédent pathologique personnel ou familial n'est retrouvé. Il n'y a pas eu de prise médicamenteuse les jours précédents. La consommation d'alcool est de 150gr/j depuis 25 ans.
A l'arrivée le pouls est à 110 bat/min, la tension à 100/70 mm Hg, la température est a 37°c, le rythme respiratoire à 25 mouvements/min.
Il existe une pâleur modérée sans ictère. Les extrémités sont froides sans œdème.
L'abdomen est souple et indolore ; il y'a une circulation veineuse collatérale ombilico- xyphoïdienne ; il n'y a pas de matité des flancs.
La flèche hépatique mesure 14 cm, la palpation du foie est indolore, lisse ferme et son bord antérieur est mince.
Le toucher rectal est normal mais le doigtier revient souillé de sang noir. L'examen du cœur, des poumons et des aires ganglionnaires est sans particularité.
Question : Le malade a une splénomégalie modérée, des angiomes stellaires et une érythrose palmaire.
Pas de troubles de la conscience, ni d'asthénie.
Hb 7g/dl, TP 60%
Urée 14 mmol/l, glycémie 5mmol/l Albumine 25g/l
La bilirubine totale à 25 micromol et 15 /micromol de bilirubine conjuguée ALAT 26UI/I ( normale<25UI/l)
ASAT 40 Ul/I ( normal <25UI/I)
La sonde gastrique ramène un liquide qui s'éclaircit rapidement au lavage.
(cochez la réponse fausse) Quelle est votre conduite à tenir ?
A. Surveillance des constantes hémodynamiques et de l'état de conscience
B. Surveillance de la sonde gastrique et de l'aspect des selles
C. Transfusion sanguine
D. Perfusion d'albumine
E. Antibioprophylaxie
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Parmi les signes suivants, un seul n'appartient pas au tableau de phlébite surale, lequel ?
A. Diminution de ballottement du mollet
B. Signe de Homans
C. Oedème atteignant le 1/3 moyen de cuisse
D. Douleur du mollet
E. Tachycardie progressive
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse juste) La cellule souche pluripotente du tissu sanguin présente les caractéristiques suivantes, sauf une :
A. Origine embryologique mésenchymateuse.
B. Elle migre dans le foie et ia rate puis dans la moëlle osseuse hématogène.
C. Toutes les cellules mères des huit lignées se différencient dans ia moëlle.
D. La cellule souche engendre une seule lignée cellulaire.
E. Toutes ces réponses sont fausses.
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Devant un accès maniaque, parmi les éléments suivants, le(s)quel(s) est, (sont) en faveur d'une thérapeutique au long cours par les sels de lithium ?
A. Il existe une histoire familiale de psychose maniaco-dépressive
B. Il s'agit d'un premier accès
C. Il s'agit d'un sujet âgé
D. Il n'y a pas d'antécédents dépressifs
E. Les conditions d'observance médicamenteuse sont défavorables
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : (cochez la réponse juste) L'hydrargyrisme est une intoxication professionnelle due au :
A. Plomb
B. Mercure
C. Arsenic
D. Benzène
E. Cadmium
Réponse(s) correcte(s) : B
Un homme de 40 ans sans antécédent pathologique présente depuis quelques semaines une asthénie importante. A l'examen, on découvre une hypertension artérielle à 180/100 mmHg aux quatre membres. Le fond d'oeil est normal, l'électrocardiogramme trouve une hypertrophie ventriculaire gauche grade I et une onde U. La clairance de la créatinine est à 100 ml/mn. La kaliémie mesurée à 3 reprises est à 3 mmol/l
Question : L'examen biologique permettant de différencier hyperaldostéronisme primaire et secondaire est :
A. Activité rénine plasmatique
B. Glycémie
C. Kaliurèse
D. Bicarbonatémie
E. Aucun de ces examens.
Réponse(s) correcte(s) : A
Vous êtes appelé d'urgence auprès d'un homme de 35 ans, éthylique connu, qui présente depuis 48 heures un syndrome respiratoire aigu, fébrile et tussigène. Il a débuté brutalement par un point de côté violent, basi-thoracique droit. La température s'est rapidement élevée à 40 avec sensation de malaise et apparition de grands frissons. Il n'a pas d'antécédents de tuberculose, il n'a pas de diabète. L'étude des gaz du sang artériel : PaO2 = 60 mmHg (8 kPa), PaC02 = 35 mmHg (4,7 kPa) pH = 7,50, bicarbonates = 27 mEq/l. Les hémocultures sont positives pour streptococcus pneumoniae. La radiographie thoracique permet de constater une opacité systématisée du lobe supérieur droit sans atteinte pleurale
Question : Parmi les propositions suivantes, quelle est celle qui permet d'expliquer les résultats des gaz du sang artériel ?
A. Hypoventilation alvéolaire
B. Troubles du transfert des gaz
C. Effet shunt localisé
D. Troubles diffus de la ventilation et perfusion pulmonaire
E. Effet espace mort
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : La plupart des maladies héréditaires du métabolisme sont dues :
A. A des gènes dominants
B. A des gènes récessifs
C. A des aberrations chromosomiques
D. A des gènes liés à l'X
E. A une hérédité polygénique
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse juste) La rénine :
1. Est vasoconstrictrice.
2. Est une enzyme protéolytique.
3. Clive deux acides aminés de l'angiotensine I.
4. Est sécrétée en plus grande quantité par le rein quand la pression de perfusion rénale diminue.
5. Est sécrétée en moins grande quantité par le rein sous l'action du système nerveux orthosympathique des catécho- lamines.
A. 1+5
B. 2+4
C. 1+2+3
D. 3+5
E. 1+4
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Parmi les cancers suivants, quel est celui dont l'augmentation de l'incidence est associée avec l'inhalation de longue durée de fibres d'amiante ?
A. Cancer du larynx
B. Cancer de l'oesophage
C. Cancer de l'estomac
D. Cancer de la plèvre
E. Cancer de l'ethmoïde
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Les anastomoses porto-caves spontanées sont représentées par :
1. La veine ombilicale
2. Les anastomoses œsophagiennes
3. Les veines cystiques profondes
4. Le système hémorroïdale
5. Les veines pancréatiques
A. 1+3+5
B. 1+2+4
C. 2+3+4
D. 1+2+5
E. 1+3+5
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Des accidents ischémiques transitoires répétitifs rattachés par l'échographie de la bifurcation à une sténose ulcérée de la carotide interne impliquent en priorité l'un des examens suivants:
A. E.E.G.
B. Un fond d'oeil
C. Une échographie cardiaque
D. Un holter cardiaque
E. Un scanner cérébral
Réponse(s) correcte(s) : E
Un patient de 52 ans, diabétique de type 2 depuis 6 ans, mal équilibré, est admis en urgence pour infarctus du myocarde antéro-septal.
A l'entrée    glycémie 1,85 g/l, glucosurie sans cétonurie, cholestérolémie 2,7 g/l, triglycérides 2,5 g/l, créatininémie 9 mg/l, protéinurie 0,6 g/l, tension artérielle 170/95 mm Hg, indice de masse corporelle 32 Kg/m2, tabagisme chronique.
Question : Dans cette situation, le traitement de l'hyperglycémie doit faire appel :
A. Aux sulfamides hypoglycémiants
B. A l'insulinothérapie
C. Aux biguanides
D. Aux simples mesures hygièno-diététiques
E. A l'insulinothérapie + biguanides
Réponse(s) correcte(s) : B
Primigeste de 30 ans, sans profession, mariée à un navigateur, consulte pour
leucorrhées verdâtres abondantes et grossesse de 5 mois.
L'interrogatoire retrouve la notion d'infection génitale basse à répétition, une
grossesse de déroulement apparemment normal, jusqu'à l'apparition il y’a
un mois d’un prurit généralisé associé àune asthénie importante, une anorexie
et des myalgies.
L’examen obstétrical est conforme à
l'âge gestationnel.
L'examen somatique ne retrouve ni hépatosplénomégalie, ni adénopathies
cervicales.
Question : La conduite obstétrical sera la suivante :
A. Expectative jusqu'au déclenchement spontané du travail
B. Interruption thérapeutique de la grossesse
C. Déclenchement artificiel du travail à maturité fœtale
D. Césarienne prophylactique dès maturité fœtale
E. Césarienne en début de travail
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : L'hémorragie du 3ème trimestre peut être en rapport avec toutes ces causes,
sauf une. Laquelle ?
A. Rupture utérine
B. Accouchement prématuré
C. Hématome rétro-placentaire
D. Hémorragie de Benckiser
E. Placenta praevia
Réponse(s) correcte(s) : B
Un patient de 52 ans, diabétique de type 2 depuis 6 ans, mal équilibré, est admis en urgence pour infarctus du myocarde antero-septal.
A l'entrée    glycémie 1,85 g/l, glucosurie sans cétonurie, cholestérolémie 2,7 g/l, triglycéride 2,5 g/l, créatininémie 9 mg/i, protéinurie 0,6 g/l, tension artérielle 170/95 mmHg, indice de masse corporelle 32 Kg/m2, tabagisme chronique.
Question : Parmi ces facteurs, quels sont ceux qui sont déterminants ou aggravants de l'infarctus du myocarde :
1. Taux de cholestérol
2. Chiffres tensionnels
3. Taux de protéinurie
4. Tabagisme
5. Déséquilibre glycémique
A. 1+2+5
B. 1+2+3+4
C. 1+2+3+4+5
D. 1+4+5
E. 1+2+4+5
Réponse(s) correcte(s) : E
Une jeune femme de 30 ans consulte pour des épisodes de diplopie transitoire associée à une asthénie. L'interrogatoire ne trouve aucun antécédent notable, aucune prise médicamenteuse. Les troubles remontent à 6 mois environ, soit 2 mois après sa première grossesse, et ont débuté de façon insidieuse. La patiente allègue des troubles visuels en fin de journée, avec une chute des paupières. Elle est gênée dans ses activités ménagères quotidiennes, en particulier pour soulever des poids, l'ensemble des signes se majorant en fin de semaine. On relève enfin une perte de poids de 3 kgs en 3 mois. L'examen clinique standard, réalisé en fin de matinée, ne retrouve qu'une diplopie dans les regards extrêmes, et une très discrète diplégie faciale. Le reste de l'examen neurologique et général est normal. Vous évoquez une myasthénie
Question : Parmi les traitements suivants, quel est celui qui est utilisé dans le traitement symptomatique d'une myasthénie ?
A. Corticoïdes au long cours
B. Plasmaphérèses
C. Anticholinestérasiques
D. Thymectomie
E. Immunosuppresseurs
Réponse(s) correcte(s) : C
Un homme de 58 ans, cirrhotique compensé, tabagique, consulte pour une ulcération à bords indurés siégeant à l'union du 1/3 moyen et du 1/3 postérieur du bord droit de la langue mobile. Il s'agit cliniquement d'un cancer lingual mesurant 2 cm de diamètre. On ne palpe pas de ganglions cervicaux pathologiques. On conclut à un stade évolutif T1 N0
Question : Lors du bilan préthérapeutique, quel est le premier examen qu'il faut pratiquer chez ce malade à la recherche d'une deuxième localisation  ?
A. Scintigraphie osseuse
B. Tomographies de la base de la langue
C. Scanographie cérébrale
D. Endoscopie des VADS, de l'oesophage et des bronches
E. Echographie hépatique
Réponse(s) correcte(s) : D
Rémi est âgé de 3 ans. Il est hospitalisé le 15 janvier en urgence parce qu'en quelques heures s'est constitué le tableau suivant : température à 39°, dyspnée grave, refus alimentaire total, par dysphagie semble-t-il. A l'examen, l'enfant demeure assis (sa mère précise qu'il refuse d'être allongé) : la dyspnée est intense avec important tirage sus-sternal, sus-claviculaire et inter-costal; il demeure la bouche ouverte, la langue tirée avec hypersialorrhée.Dans les antécédents personne!s, on note de fréquentes rhinopharyngites, sans complication et dans les antécédents familiaux, une tante maternelle asthmatique
Question : Quelle précaution devez-vous observer en cas de transport ?
A. Allonger l'enfant en décubitus ventral tête de côté
B. Calmer l'enfant avec un sédatif
C. Administrer à l'enfant un bronchodilatateur d'action rapide
D. Maintenir l'enfant en position assise
E. Coucher l'enfant sur le dos, la tête en hyperextension
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Une femme étrangère n'ayant pas demandé à bénéficier du statut de réfugiée politique, enceinte de six semaines et désirant subir une interruption volontaire de grossesse doit justifier d'une résidence d'une durée minimum en France de :
A. Plus de neuf mois
B. Plus de six mois
C. Plus de trois mois
D. Plus de dix semaines
E. Autre durée
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Parmi ces complications des varices essentielles superficielles des membres inférieurs, quelle est la moins fréquente ?
A. La thrombose
B. La rupture
C. L'ulcère malléolaire
D. L'embolie pulmonaire
E. La dermite ocre
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Certains travaux sont à déconseiller aux diabétiques. Dans la liste suivante, relevez l'activité qui leur est nuisible ?
A. Travail à horaires variables
B. Travail exigeant des déplacements en voiture
C. Travail sur écran
D. Travail au contact des rayonnements ionisants
E. Travail exposé au plomb
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : La part de la consommation médicale finale dans la consommation finale des ménages en France depuis 1980 est d'environ :
A. Moins de 5 %
B. 7-9 %
C. 11-13 %
D. 15-18 %
E. 18-20 %
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Laquelle de ces complications n'est pratiquement jamais rencontrée après une fracture de Pouteau-Colles ?
A. Rupture tardive du tendon du long extenseur du pouce
B. Algodystrophie sévère
C. Pseudarthrose
D. Syndrome du canal carpien
E. Prono-supination limitée et douloureuse
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse juste) Au cours de l'exercice musculaire, le débit sanguin au niveau des organes subit des modifications ; lesquelles ?
1. Le débit sanguin musculaire augmente.
2. Le débit sanguin intestinal augmente.
3. Le débit sanguin cardiaque augmente.
4. Le débit sanguin rénal diminue.
5. Le débit sanguin cérébral augmente.
A. 1+2+4
B. 3+4+5
C. 1+3
D. 1+2+4+5
E. 1+3+4
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Quel est dans la liste suivante le virus (ou la catégorie de virus) le plus souvent à l'origine de méningites lymphocytaires de l'enfant ?
A. Echovirus
B. Herpès
C. Adénovinus
D. Virus de la grippe
E. Virus de la rougeole
Réponse(s) correcte(s) : A
Une femme de 35 ans consulte pour une synovite inflammatoire des 2 poignets et des 2 genoux d'apparition récente. Il n'y a aucun antécédent particulier, la malade ne signale ni angine ni trouble intestinal. L'examen clinique met en évidence une raideur des deux poignets, un léger épanchement des genoux avec épaississement de la synoviale. On ne constate aucune éruption cutanée. Les radiographies des articulations inflammatoires révèlent seulement un gonflement des parties molles aux poignets. Les examens biologiques montrent :- V.S. = 35 - 78- NFS : 4 350 000 GR, 2 800 GB, Hby 12,3 g, 63 % PN - 1 % E - 0 % b - 22 % L - 14 % M- Test au latex : 1/160ème ; Waaler Rose : 1/128 ; B.W.positif- complément total : 32 u. (N 50 ± 10)- examen cytobactériologique des urines : négatif
Question : Le liquide de ponction peut vous montrer :
A. 500 éléments par mm3
B. 4500 éléments par mm3
C. Des cristaux de pyrophosphate de calcium
D. Un liquide hémorragique
E. Un liquide très visqueux
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : La réaction de Paul-Bunnel-Davidson positive met en évidence :
A. Les anticorps anti-Forssman
B. Les anticorps anti-virus Epstein-Barr
C. Les anticorps hétérophiles associés à la mononucléose infectieuse
D. Des agglutinines froides
E. Des anticorps anti-cytomégalovinus
Réponse(s) correcte(s) : C
Une dame âgée de 78 ans, n’a pu se relever à la suite d’une chute de sa hauteur. Elle
présente une douleur au niveau de l’aine droite. Vous la recevez au pavillon des urgences 2 heures après son traumatisme, vous constatez une attitude vicieuse du membre inférieur 
inférieur droit et toute tentative de mobilisation entraîne de vives douleurs.
Question : Compte tenu de l’âge et de la clinique, le diagnostic que vous évoquez est:
A. Une luxation postérieure de hanche.
B. Une fracture de l’os coxal.
C. Une fracture du cadre obturateur.
D. Une fracture du fémur proximal.
E. Toutes ces réponses sont justes.
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : En post-opératoire, devant un tableau clinique et électrocardiographique decoeur pulmonaire aigu :
A. La scintigraphie pulmonaire de perfusion permet d'affirmer le diagnostic d'embolie pulmonaire
B. La phlébocavographie des membres inférieurs est inutile
C. L'échocardiogramme permet d'écarter le diagnostic d'embolie pulmonaire
D. L'angiographie pulmonaire permet d'affirmer le diagnostic d'emboliepulmonaire
E. Les signes cliniques sont suffisants pour mettre en route un traitement thrombolytique
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Le diagnostic chromosomique anténatal est indiqué :
1 - Chez une femme âgée de plus de 40 ans
2 - Chez un couple dont l'un des membres est porteur d'une translocation réciproque équilibrée
3 - Chez un jeune couple dont les caryotypes sont normaux, ayant eu un enfant porteur d'une délétion chromosomique
4 - Chez un jeune couple dont les caryotypes sont normaux, ayant eu un enfant porteur d'une translocation déséquilibrée
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : E
Une femme âgée de 69 ans consulte pour un déséquilibre de son diabète non insulinodépendant. Ce diabète a été révélé 18 ans plus tôt dans les suites d'une cholescystectomie par un syndrome polyuropolydipsique et une asthénie alors que la patiente était obèse (95 kg pour une taille de 1,65 m). Le diabète a été équilibré (glycémie à jeun 1,20 à 1,40 g/l) pendant de nombreuses années grâce à un régime amaigrissant puis à l'institution progressive d'un traitement anti-diabétique oral : 4 comprimés par jour de gliclacide (Diamicron®) puis 3 comprimés par jour de glibenclamide (Daonil®) et 2 comprimés par jour de metformine (Glucophage Retard®). Depuis 6 mois la glycémie est supérieure à 2 g/l à jeun (2,15 - 2,50 - 2,34 g/l) sans aucun signe fonctionnel associé. Le poids est stable à 59 kg. La patiente est apyrétique. L'examen clinique est normal
Question : La complication la plus fréquente à laquelle sera exposée cette patiente insulino-traitée est
A. L'acidocétose diabétique
B. L'hypoglycémie
C. L'hypotension orthostatique
D. L'allergie à l'insuline
E. La lipodystrophie aux points d'injection
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Parmi les complications des fractures des deux os de l'avant-bras, laquelle est la plus redoutable et la plus fréquente ?
A. La lésion du nerf médian
B. La lésion du nerf cubital
C. La raideur de la prono-supination
D. Le syndrome de Volkman
E. La synostose radio-cubitale
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : La prescription des substances vénéneuses injectables du tableau A est :
A. Renouvelable sauf indication contraire du prescripteur
B. Non renouvelable à moins d'indication écrite du prescripteur
C. Non renouvelable quelles que soient les indications portées par le prescripteur
D. Renouvelable quelles que soient les Indications portées par le prescripteur
E. Aucune des propositions ci dessus n'est exacte
Réponse(s) correcte(s) : B