ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Une femme de 66 ans, aux antécédents de gastrite, de diabète et
d'hypertension artérielle avec la notion d'une mère décédée d’un cancer du
sein, opérée en urgence il y a S mois pour fracture de l'exirémité supérieure
du fémur gauche suite à une chute de sa hauteur avec des suites opératoires
favorables, consulte pour des difficultés à la marche avec des douleurs
osseuses diffuses aggravées par les mouvements. L'état général est moyen
(poids    45 kg, taille    1m 58). Elle présente une pâleur cutanéo-muqueuse.
Le reste de l'examen somatique est sans anomalies.
VS    30 mm fa première heure, 1-1 b= 10.9g/di. Urée   0.30 mg/l.
Créatinémie   10 mg/l.
Question : La patiente vous consulte un an plus tard avec un état nettement
amélioré. Quel est le mécanisme d'action du traitement prescrit ?
(Cocher la réponse juste)
A. il inhibe l'activité ostéoblastique
B. Il inhibe l’activité ostéoclastique et ostéoblastique
C. il stimuie l'activité ostéoblastique
D. Il stimule l'activité ostéoblastique et ostéoclastique au niveau trabéculaire
E. ll inhibe l'activité ostéoclastique
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Une teigne tondante a les caractères suivants :
A. Cheveux cassés courts
B. Squames
C. Souvent due à microsporum canis
D. Laisse une alopécie définitive
E. Touche plus souvent l'enfant
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Le traitement en urgence de l'intoxication oxycarbonée doit comporter systématiquement :
A. L'administration de furosémide
B. L'administration de sérum glucosé hypertonique
C. L'administration de drogue inotrope positive
D. L'administration d'O2 - 12 à 15 litres/mn
E. L'administration de sérum bicarbonaté hypertonique à 42 %
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Soit un caractère pathologique autosomique récessif pour lequel la fréquence des hétérozygotes dans la population est de 1/50, quelle est la probabilité pour un individu qui épouse sa cousine germaine d'avoir un enfant atteint ?
A. 1/400
B. 1/1 600
C. 1/4 000
D. 1/8 000
E. Autre réponse
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : La vaccination par le BCG peut entraîner toutes les complications suivantes, sauf une. Laquelle?
A. Adénite axillaire
B. Ostéite
C. Abcès au point d'injection
D. Encéphalite
E. Bcgite généralisée chez l'immunodéprimé
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse juste) La conduite thérapeutique devant un cystadénome sereux de l'ovaire est :
A. Le traitement par progestatifs de synthèse
B. L'éxérese chirurgicale
C. La ponction per-échographique
D. La chimiothérapie
E. La radiothérapie
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Un patient de 39 ans fumant 15 cigarettes par jour depuis 20 ans à eu 2 syncopes d'effort. L'examen clinique note un souffle mésosystolique mésocardiaque. L'ECG montre une hypertrophie ventriculaire gauche et une onde Q fine de V4 à V6. A la radiographie thoracique, il existe une cardiomégalie aux dépens du ventricule gauche. Quel diagnostic suspectez-vous ?
A. Infarctus du myocarde apico-latéral + insuffisance mitrale
B. Infarctus du myocarde apico-latéral + communication interventriculaire
C. Rétrécissement aortique
D. Myocardiopathie obstructive
E. Prolapsus de la valve mitrale
Réponse(s) correcte(s) : D
Monsieur M.., âgé de 75 ans, présente un diabète non insulino-dépendant depuis 15 ans, traité par 3 comprimés de Daonil® par jour. Ce diabète est compliqué d'une insuffisance rénale modérée (créatininémie à 150 micromol/l). Il est hospitalisé en urgence à 3h30 du matin pour un coma précédé d'un épisode convulsif. Ce tableau s'est constitué vers 3 h du matin. A l'examen, le malade présente un coma profond avec mydriase bilatérale, Babinski bilatéral, et hémiplégie droite. Il est couvert de sueurs. La nuque est souple, la tension artérielle est à 160/80, le pouls est à 90 pulsations minute
Question : Parmi les examens suivants, lequel demandez-vous en priorité ?
A. Une ponction lombaire
B. Une recherche de la glycosurie
C. Une glycémie
D. Un électroencéphalogramme
E. Une radiographie du crâne
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Un médicament qui est soumis à l'effet de premier passage hépatique doit être administré par :
A. Voie sublinguale
B. Voie orale
C. Voie sous-cutanée
D. Voie rectale
E. Voie intraveineuse
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Le vecteur de la filariose Loa est :
A. Un moustique : le culex
B. Un crustacé d'eau douce : le cyclops
C. Un mollusque : le planorbe
D. Un taon : le chrysops
E. Aucun des précédents
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse juste) Parmi les parasitoses suivantes, une est transmise directement par les transfusions sanguines :
A. L'ankylostomiase
B. La Bilharziose génito-urinaire
C. La cryptosporidiose
D. Le paludisme
E. L'hydatidose
Réponse(s) correcte(s) : D
Monsieur Durand, ouvrier du bâtiment de 29 ans, marié, père de 2 enfants. membre du syndicat WBC, est victime d'un accident du travail le 30 août 1982, à 8 heures du matin, sur le chantier. Le chef de chantier informe l'employeur et déclenche les secours. La victime est hospitalisée en urgence, opérée pour fracture du 1/3 moyen de jambe, par un orthopédiste qui pratique une ostéosynthèse. Après un séjour de 3 semaines en milieu hospitalier, il est transféré en centre de rééducation ou il reste deux mois, puis il rentre à son domicile avec poursuite des soins. Depuis son embauche, il y a 5 ans, monsieur Durand adhère à une mutuelle complémentaire maladie et accident pour lui et sa famille
Question : Qui doit déclarer dans les 48 heures l'accident du travail à la caisse primaire d'assurance-maladie ?
A. La victime et ayants-droits
B. Le médecin du travail
C. Le chirurgien orthopédiste
D. L'employeur
E. Le chef de chantier
Réponse(s) correcte(s) : D
Un jeune homme de 25 ans souffre d'une oligoarthrite touchant les genoux et les chevilles, apparue une semaine après une urétrite d'origine vénérienne. Son médecin lui prescrit un traitement par pénicilline G (10 millions d'U. par jour pendant 10 jours) sans aucune efficacité. On évoque le diagnostic de syndrome de Fiessinger-Leroy-Reiter
Question : Dans l'affection en cause, on trouve l'antigène HLA B27 dans environ :
A. 98 % des cas
B. 75 % des cas
C. 40 % des cas
D. 25 % des cas
E. 5 % des cas
Réponse(s) correcte(s) : B
Un homme de 30 ans, sans antécédent particulier, présente, dans un contexte grippal, un syndrome thoracique douloureux et dyspnéique : la dyspnée est de grade II; la douleur, médio-latéro-thoracique, modérément constrictive, se majore lors des mouvements respiratoires et des changements de position. L'auscultation cardiaque est normale. La radiographie thoracique est normale. L'ECG révèle un sus-décalage concave vers le haut du segment ST au niveau des dérivations inférieures et antérieures. La température est à 38°; Il n'y a pas d'altération de l'état général. Le diagnostic de péricardite est évoqué
Question : Quel est, dans cette circonstance, I'étiologie la plus probable ?
A. Péricardite bacillaire
B. Péricardite d'origine virale présumée
C. Péricardite rhumatismale
D. Péricardite septique
E. Péricardite allergique
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse fausse) Une infection fongique opportuniste est une complication possible de certaines situations :
A. Transplantation d'organes
B. Parasitose préexistante
C. Neutropénie
D. Traitement immuno-suppresseur
E. Immuno-défficience
Réponse(s) correcte(s) : B
Monsieur Y... 43 ans, ingénieur est amené en urgence dans le service de psychiatrie par le SAMU. Il vient de tenter d'étrangler sa femme. Il justifie son acte en disant que leur voisin expliquera mieux que quiconque la situation. Sa femme décrit les troubles suivants. Depuis deux ans son mari manifeste une jalousie morbide, la questionnant avec véhémence sur ses sorties quotidiennes. Depuis quelques semaines elle pense qu'il la fait suivre, il note ses heures de sorties, téléphone à l'improviste pour vérifier sa présence à la maison, il est encore plus méfiant, susceptible., vindicatif et tyrannique, convaincu de connaître la vérité
Question : Le traitement à court terme comporte :
A. Hospitalisation en service ouvert
B. Neuroleptiques
C. Antidépresseur tricyclique
D. Carbamazépine (Tegrétol®)
E. Déconditionnement
Réponse(s) correcte(s) : B
Une femme de 55 ans, hypertendue ancienne, est adressée aux urgences pour une douleur thoracique antérieure, irradiant dans l'espace interscapulovertébral ; l'examen clinique trouve un souffle diastolique au bord gauche du sternum. La pression artérielle est à 180/100 mm Hg. Tous les pouls sont présents. L'auscultation pulmonaire est normale. Le diagnostic de dissection aiguë de l'aorte ascendante est envisagé
Question : En urgence, quel est l'examen qui permet de confirmer de façon formelle ce diagnostic et d'orienter le choix thérapeutique ?
A. Radiographie pulmonaire de face
B. Angiographie par voie veineuse
C. Coronarographie
D. Aortographie rétrograde
E. Echocardiographie
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Les éléments suivants constituent les composants humoraux de l’immunité
Innée:	(Cochez la réponse fausse)
A. Les lysozymes.
B. Les interférons de type 1.
C. Les composants du système du complément.
D. Les défensines.
E. Les Granzymes.
Réponse(s) correcte(s) : E
Mr C., 48 ans, consulte pour des malaises paroxystiques, durant quelques heures, qui associent : oppression thoracique, vertiges, palpitations, peur envahissante de mourir, de perdre la raison, de s'effondrer, impression que ""tout le menace"", qu'il ne pourra rentrer chez lui. Ils surviennent quand il est seul dans la rue, dans les ascenseurs, sous les tunnels, sur les ponts.Il balise ses déplacements en notant la situation des pharmacies car la simple vue des officines arrête ses malaises. La liste des médecins de garde l'apaise pour le week-end.L'aggravation actuelle fait suite à son divorce et à un nouveau licenciement pour absentéisme malgré une excellente qualification (expert-comptable). Il se décrit comme un inquiet dont la vie est centrée par des stratagèmes car, en cas de malaise, il fuit son travail et reste chez lui d'où ses difficultés professionnelles
Question : Le rôle de l'emplacement des pharmacies et de la liste des médecins est à comprendre chez ce patient comme celui :
A. D'une épreuve de réalité
B. D'un effet placebo
C. D'une interprétation délirante en réseau
D. D'un objet contraphobique
E. D'un rituel compulsif
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse juste) Les plasmodiums de l'homme :
A. Ont un cycle schizogonique chez l'anophèle.
B. Ont une gamegonie dans les globules rouges de l'homme.
C. Subissent un cycle asexué dans les globules rouges.
D. Ont tous une ébauche de flagel pour se déplacer.
E. Sont tous responsable de l'accès pernicieux
Réponse(s) correcte(s) : C
Une jeune femme de 24 ans, sans antécédent particulier, présente brutalement au décours d'un épisode infectieux rhinopharyngé, rapidement résolutif sans traitement, un purpura pétéchial étendu. A l'examen, pas de syndrome tumoral. On retrouve un purpura pétéchial sur les 2 membres inférieurs et sur la partie supérieure du tronc. Quelques ecchymoses sont présentes. Il existe des bulles hémorragiques buccales. La malade présente quelques céphalées. En outre, les règles apparues depuis 8 jours, à leur date normale, sont toujours présentes. Il n'y a pas d'autre symptomatologie fonctionnelle. Le reste de l'examen clinique, ne montre aucun signe pathologique. L'hémogramme fait en urgence révèle une thrombopénie majeure à 10 000 plaquettes/mm3, le reste de la numération formule sanguine est dans les limites de la normale
Question : Le diagnostic finalement retenu est celui de purpura thrombopénique auto-immun. Dès lors vous prescrivez :
A. Transfusion de plasma frais
B. Injection intramusculaire de vitamine K1
C. Prednisone 1,5 mg/kilo/jour
D. Transfusion de plaquettes
E. Plasmaphérèses
Réponse(s) correcte(s) : C
Une patiente de 28 ans, mère de 3 enfants admise dans le service pour complément
d'exploration d'un nodule surrénalien gauche de 28 mm. Dans ses antécédents personnels,
on retrouve la notion d’une HTA gravidique lors de la Sème grossesse, qui a persisté après
l'accouchement. L’HTA est devenue difficile à équilibrer malgré une quadrithérapie, elle
s'accompagne d'une prise de poids et de vergetures au niveau de l'abdomen.
   L'examen clinique fait sous Nicardipine LP 50mg   2 cp/j + Atenor 100mg   1/2 cp/j +
Cotareg   1 cp/j, retrouve une patiente pesant 98 kg pour une taille d'1m58, un tour de taille à
118 cm, une TA à 150/100 mm d'Hg, un aspect de buffalo-neck, une érythrose des
pommettes, une amyotrophie des membres inférieurs, une acné et un hirsutisme.
   Le bilan sanguin pratiqué montre les résultats suivants   une glycémie à jeun à 1,12 g/l, un
cholestérol total à 1,98 g/l, un HDLcholestérol à 0,35 g/l, un LDL- cholestérol à 1,27 g/l, des
triglycérides à 1,09 g/l, une urémie à 0,27 g/l, une créatininémie à 11 mg/l, un Na plasmatique
à 134 mEq/l et un K plasmatique à 2,3 mEq/l,
Question : Le 3Mi de cette patiente est:	(Cochez la réponse juste)
A. 37,5 kg/m2.
B. 39 kg/m2.
C. 41 kg/m2.
D. 35 kg/m2.
E. 36 kg/m2.
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Les antigènes T-indépendants :
1 - Sont généralement polymériques
2 - Induisent une forte réponse secondaire de classe IgG
3 - Sont, pour certains, des activateurs polyclonaux des Iymphocytes B
4 - Induisent en réponse secondaire des anticorps ayant une affinité beaucoup plus élevée qu'en réponse primaire
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Comment explique-t-on l'activité antivirale des interférons ?
A. Séroneutralisation
B. Effet virulicide direct
C. Création d'un état cellulaire antiviral
D. Inhibition sélective de l'ADN-polymérase
E. Synthèse de prostaglandines
Réponse(s) correcte(s) : C
Une femme de 28 ans, sous oestroprogestatifs, présente depuis 8 mois une altération progressive et modérée de l'état général, avec fébricule persistante à 37°9. La survenue brutale d'un oedème des membres inférieurs avec oligurie, sans hypertension artérielle ni signes cliniques d'insuffisance rénale, fait pratiquer des examens qui révèlent : - une protéinurie à 5 g/24 h- 15 000 hématies/mn au compte d'Addis, avec cylindrurie- une hypoprotidémie- 2400 leucocytes/mm3 sans anémie- VS à 30 mm à la première heure- Antistreptolysines O dans les limites de la normale
Question : Parmi les examens suivants, quel est le plus utile pour le diagnostic étiologique ?
A. Test de Coombs
B. Myélogramme
C. Immunoélectrophorèse du sérum
D. Recherche d'anticorps anti-ADN natif
E. Test de Waaler Rose
Réponse(s) correcte(s) : D
Un adolescent de 17 ans est vu en consultation pour des troubles apparus progressivement depuis 8 mois : désintérêt pour ses études, moins grande communication au sein de sa famille, tendance à s'isoler, colères impulsives sans cause déclenchante, accès de rires immotivés. Ses parents signalent de longues périodes de contemplation devant une glace et des plaintes concernant son apparence physique. Lors de l'entretien, il exprime le sentiment que les gens et les choses lui paraissent transformés et bizarres, qu'il a l'impression que les os de son visage s'allongent et le rendent désagréable à regarder. On lui envoie de l'extérieur des pensées qui ne sont pas les siennes. Quand il lit, une voix intérieure répète sa lecture. Il a quelque fois envie de disparaître pour en finir avec cette souffrance qui le submerge
Question : La répétition par une voix intérieure de la lecture évoque spécifiquement l'un des symptômes suivants :
A. Interprétation délirante
B. Hallucinations psycho-sensonelle
C. Idées obsédantes
D. Automatisme mental
E. Déréalisation
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Un anévrisme de l'aorte sous-rénale peut présenter les complications suivantes sauf une, laquelle ?
A. Hémorragie digestive
B. Dissection du tronc coeliaque
C. Rupture dans la veine cave inférieure
D. Compression urétérale gauche
E. Erosion vertébrale
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse juste) Un des éléments parasitaires suivants se localise dans le foie chez l'homme :
A. Trophozoites de Giardia
B. Kystes d'Entamoeba histolytica
C. Hypnozoïtes de Plasmodium
D. Larve de taenia saginata
E. Larves d'anguillule
Réponse(s) correcte(s) : C
Une patiente de 35 ans, au chômage, sans antécédent, est hospitalisée pour suspicion de tuberculose devant un décalage thermique à 38° C, des sueurs nocturnes, une altération de l'état général évoluant depuis 2 mois. Les jours qui ont précédé l'hospitalisation, elle a expectoré du sang à 3 reprises
Question : Et que conseillez-vous vis-à-vis de ce médicament ?
A. Arrêt définitif
B. Arrêt puis reprise à des posologies progressives
C. Arrêt puis reprise à des posologies identiques
D. Réduction progressive jusqu'à l'arrêt
E. Poursuite à la même dose
Réponse(s) correcte(s) : B
Une femme de 37 ans consulte pour un naevus sur le mollet gauche apparu récemment et qui a rapidement augmenté de volume. A l'examen, vous notez une discrète surélévation sans infiltration cutanée, avec un noircissement localisé du naevus qui mesure 7 mm x 5 mm. Vous suspectez un mélanome malin et faites réaliser une biopsie exérèse
Question : Quel(s) est (sont) parmi cette liste les états précancéreux des mélanomes malins ?
A. Naevus bleu
B. Mélanose de Dubreuilh
C. Naevus jonctionnel
D. Naevomatose gigantocellulaire
E. Naevus de Sutton
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Dans quel cas la chirurgie seule peut-elle guérir un cancer de l'oesophage  ?
A. Tumeur envahissant les bronches
B. Tumeur avec fistule oesotrachéale
C. Tumeur envahissant la séreuse de l'oesophage
D. Tumeur localisée à la muqueuse
E. Tumeur envahissant la musculeuse avec ganglions médiastinaux
Réponse(s) correcte(s) : D
Dame âgée de 70 ans, diabétique et hypertendue, chute de sa hauteur à domicile.
Elle est admise aux urgences avec douleur et une impotence fonctionnelle totale. On note une déformation de son membre inférieur gauche en rotation externe et raccourcissement.
Question : (cochez la réponse fausse) La nécrose de la tête fémorale après fracture du col du fémur est favorisée par :
A. Un trait de fracture intra-articulaire
B. Une fracture a grand déplacement
C. Touche exclusivement le sujet âgé
D. Se voit surtout dans les fractures type Garden IV
E. Peut etre diagnostiquée par scintigraphie
Réponse(s) correcte(s) : C
Un homme de 32 ans, pâtissier, consulte pour un furoncle de l'avant-bras gauche, La lésion forme une tuméfaction nodulaire rouge violacée, douloureuse à la pression, dont le sommet est marqué par une dépression nécrotique d'où sort une goutte de pus, Cette lésion est la cinquième d'une série de lésions identiques ayant débuté trois mois auparavant et dont les cicatrices déprimées sont encore visibles sur le thorax (2), sur la base du cou (1), sur la région temporo-maxillaire (1). L'état général est conservé, il n'y a pas de fièvre. Le patient pèse 78 kg pour 1.72 m. Il n'y a pas d'adénopathie axillaire et l'examen somatique est sans particularité
Question : L'agent microbien du furoncle est :
A. Le streptocoque bêta hémolytique
B. Un bacille à gram négatif
C. Le staphylococcus epidermidis
D. Le staphylococcus aureus
E. Propionibacterium acnès
Réponse(s) correcte(s) : D
Une femme de 25 ans, enceinte de 3 mois, consulte pour une suspicion d'herpès génital. Elle a depuis 2 jours trois lésions vésiculeuses, actuellement ulcérées, de 2 mm de diamètre chacune, sur la face externe de la petite lèvre droite. C'est la troisième fois depuis 1 an qu'elle souffre de pareilles lésions à cet endroit
Question : Cette femme ayant décidé d'accoucher par voie basse, quelle(s) mesure(s) allez-vous préconiser ?
A. Le dosage des Ac anti HSV chez l'enfant
B. Le traitement systématique du nouveau-né par acyclovir oral pendant 10 jours
C. La séparation de l'enfant et de la mère
D. L'interdiction d'allaiter l'enfant au sein
E. Aucune des propositions ci-dessus
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : On a observé une spina bifida chez 8 bébés dont la mère utilise régulièrement une teinture pour blondir les cheveux et la même malformation chez 2 bébés dont la mère utilise une autre teinture de cheveux. Parmi les propositions suivantes, une seule est exacte. Laquelle ?
A. Il y a une relation causale entre la teinture pour blondir les cheveux et la spina bifida
B. Il y a une association entre l'utilisation d'une teinture pour blondir les cheveux et la spina bifida
C. La teinture de cheveux favorise les ovulations multiples
D. Un essai thérapeutique contrôlé est justifié pour tirer l'affaire au clair
E. Une information supplémentaire utile pourrait être obtenue d'une étude cas-témoin
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : La branche ascendente de l'anse de Henlé du nèphron réabsorbe activement :
A. L'eau
B. Le sodium
C. L'urée
D. Le glucose
E. Le potassium.
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse juste) Dans les IgA secrétoires humaines :
A. La chaîne lourde alpha est partiellement distincte de celle des IgA sériques
B. La pièce secrétaire est synthétisée par le plasmotype
C. La pièce J est sécrétée par les cellules épithéliales
D. La pièce sécrétoire facilite le passage trans-placentaire des IgA.
E. On retrouve deux isotypes.
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Parmi les éléments suivants, un seul permet le diagnostic formel d'hyperaldostéronisme primaire ?
A. Hypokaliémie
B. Hyperkaliémie
C. Hypernatrémie
D. Aldostéronémie élevée freinable par charge en sel avec rénine haute
E. Aldostéronémie haute non freinable avec rénine basse
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : La majeure partie des dépenses de santé, hors Sécurité Sociale, est couverte par :
A. L'état
B. Les collectivités locales
C. L'aide sociale
D. Les ménages
E. Les mutuelles
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Le procédé de Finsterer après gastrectomie partielle pour ulcère duodénal comporte une anastomose :
A. Gastro-jéjunale termino-latérale sur toute la tranche gastrique
B. Gastro-jéjunale termino-latérale sur une partie de la tranche gastrique
C. Gastro-jéjunale latéro-latérale
D. Gastro-duodénale termino-terminale
E. Gastro-duodénale termino-latérale
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : La vaccination Hevac® :
A. Est souvent mal tolérée
B. Est contre indiquée chez les hémodialysés
C. Ne nécessite pas d'injection de rappel
D. Est efficace dans plus de 90 % des cas
E. Est obligatoire pour le personnel hospitalier
Réponse(s) correcte(s) : D
Un homme de 38 ans, célibataire, consulte pour une grosse bourse droite ; il rapporte que l'augmentation de volume a été progressive en deux à trois mois sans douleur et sans fièvre. L'examen clinique attentif permet de bien différencier l'épididyme et d'affirmer qu'il s'agit d'une tumeur testiculaire déformant le testicule droit qui est deux fois plus gros que le gauche. L'examen clinique général est normal
Question : Les moyens suivants sont utiles pour la détection des adénopathies métastatiques d'un cancer du testicule sauf un. Lequel ?
A. L'examen clinique.
B. La tomodensitométrie
C. L'échographie
D. La lymphographie
E. Le lavement baryté
Réponse(s) correcte(s) : E
Un homme de 22 ans, consulte pour des oedèmes des membres inférieurs. L'examen cardiaque et pulmonaire est normal. Les urines sont claires. L'examen par bandelette réactive (Labstix) montre une protéinurie importante et le dosage révèle une protéinurie à 8 grammes par 24 heures associées à une hypoprotidémie.
Le diagnostic est donc celui de syndrome néphrotique.
Question : (cochez la réponse juste) En cas de traitement par prédni- sone (cortancyl), la dose quotidienne initiale est le plus souvent de :
A. 1/4 mg / kg
B. 1/2 mg / kg
C. 1 mg / kg
D. 5 mg / kg
E. 10 mg / kg
Réponse(s) correcte(s) : C
Un patient âgé de 20 ans, se présente pour un écoulement urétral abondant et purulent associé à des brûlures mictionnelles évoluant depuis 3 jours.
Question : Les résultats du bilan montrent :
- GB : 2300/mm3,
- Lymphocytes totaux : 800/mm3,
- CD4 :180/mm3,
- Charge virale : 80000 copies/ml.
- Absence d'anticorps antinucléaires.
- Sérologie à l'hépatite BetC négatives.

Parmi les infections opportunistes suivantes. Quelle est la plus fréquente à ce stade ?
A. Pneumocytose
B. Méningite à cryptocoques
C. Toxoplasmose cérébral
D. Infection à mycobactéries atypiques
E. Rétinite à CMV
Réponse(s) correcte(s) : A