ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Un homme de 58 ans, porteur d'un pace-maker, au passé cervicalgique et lombalgique, consulte pour un trouble de la marche à type de fatigabilité, apparu depuis environ un an de manière progressive. L'examen clinique retrouve :- une amyotrophie des 2 mains prédominant sur les éminences thénars- une impossibilité à réaliser l'opposition du pouce- un réflexe massétérin normal- une hypoesthésie franche des 2 bords antéro-internes des mains et des poignets- les réflexes vifs aux membres inférieurs avec signe de Babinski bilatéral- à noter des troubles sphinctériens récentsLe diagnostic de myélopathie cervicale est évoqué
Question : Les différents examens complémentaires mettent en évidence une barre ostéophytique située au niveau C7 - D1 sans canal cervical étroit. Quel geste thérapeutique envisagez-vous ?
A. Cure de corticoïdes
B. Repos au lit
C. Laminectomie postérieure étendue
D. Résection chirurgicale de l'ostéophyte
E. Radiothérapie cervicale
Réponse(s) correcte(s) : D
Une femme de 65 ans consulte pour des algies faciales gauches :- celles-ci se produisent depuis trois mois environ- elles surviennent par crises très aiguës, de très courte durée (quelques secondes)- ont un caractère très aigu, d'intensité insupportable- se produisent plusieurs fois par jour et en particulier dès qu'un aliment entre en contact avec la région gingivale supérieure gauche- elles affectaient initialement de manière exclusive le domaine du nerf orbitaire gauche mais intéressent maintenant également le territoire mandibulaire.Vous évoquez le diagnostic de névralgie du trijumeau
Question : Si le traitement médical ne donne pas un résultat suffisamment durable, on peut envisager :
A. Une infiltration par xylocaïne du nerf sous-orbitaire
B. Une alcoolisation du ganglionn de Gasser
C. Une infiltration par la xylocaïne du nerf dentaire inférieur
D. Une section du nerf sous-orbitaire et du nerf dentaire inférieur
E. Une thermocoagulation élective de fibres du trijumeau
Réponse(s) correcte(s) : E
Un homme âgé de 42 ans, chauffeur de profession, sédentaire et tabagique, se présente aux urgences dans un tableau de déshydratation extra-cellulaire modérée.
L'interrogatoire retrouve la notion de


diabète de type 2 dans la famille, une polyurie et un amaigrissement de 4 kg en 3 mois chez le patient.
L'examen du malade révèle un poids de 92 kg pour un taille de 1,62m, un tour de taille à 104 cm et un pli cutané de déshydratation au niveau sous claviculaire, la pression artérielle est à 150/90mm Hg et tous les pouls périphériques sont perçus.
La chimie des urines révèle une glycosurie +++ sans acétone et une glycémie capillaire à 2.68 g/l.
Question : (cochez la réponse juste) Quelle est le meilleur paramètre de surveillance du diabète :
A. Une glycémie à jeun par jour
B. Une hémoglobine glyquée tous les mois
C. Une glycémie post-prandiale chaque jour
D. Une hémoglobine glyquée tous les 3 mois
E. Une glycémie à jeun par semaine
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : La survenue d'une phlébite du membre inférieur doit faire rechercher une anomalie biologique dans le lupus érythémateux disséminé :
A. Présence d'une agglutinine froide
B. Des complexes immuns circulants
C. Une hypergammaglobulinémie
D. Un autoanticorps anti-prothrombinase
E. Un test de Coombs positif
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Parmi ces éléments, un n'intervient pas dans l'adhésion des plaquettes au sous-endothélium. Lequel ?
A. La paroi vasculaire
B. Le facteur Von WILLEBRAND
C. Le facteur VIII
D. Les plaquettes
E. Le facteur IX
Réponse(s) correcte(s) : C
La petite Stéphanie M... est âgée de 4 ans. Lors de l'examen scolaire systématique, on lui a découvert une hypertension artérielle à 180 mmHg pour la maxima, 110 pour la minima au membre supérieur. Il n'y a pas d'antécédent pathologique personnel ni familial
Question : Ayant vous-même retrouvé chez cette enfant des valeurs identiques de pression artérielle, vous devez adopter l'une des attitudes suivantes. Laquelle ?
A. Nouveau contrôle de la pression artérielle un mois plus tard
B. Prescription d'un régime désodé
C. Prescription d'un régime désodé et d'un diurétique
D. Prescription d'un anti-hypertenseur de type bêta-bloqueur
E. Hospitalisation immédiate
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : A combien se chiffrent approximativement les pertes azotées urinaires quotidiennes d'un sujet adulte atteint d'une maladie infectieuse grave en phase catabolique recevant 75 g de protéines par jour :
A. Plus de 15 grammes
B. 12 g
C. 8 g
D. 6 g
E. 4 g
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : (cochez la réponse juste) Le surfactant pulmonaire :
1.	Diminue la tension superficielle au niveau de l'interface air-alvéole.
2.	Son principal composant est un phospholipide : la dipalmitoyl phosphatidylcholine
3.	Diminue le rayon alvéolaire
4.	Augmente la filtration capillaire
5.	Augmente ia compliance pulmonaire
A. 1+2+4
B. 1+2+5
C. 2+3+4
D. 2+4+5
E. 1+3+4
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse juste) Une tumeur bénigne a les caractères suivants, sauf un. Lequel ?
A. Nodule encapsulé, bien limité
B. Donne des métastases régionales
C. Ne présente pas de remaniements nécrotiques
D. Ressemble au tissu normal à l'histologie
E. Evolue très lentement
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Lequel de ces signes cliniques ne fait pas partie du tableau de l'état dépressif ?
A. La perte de l’estime de soi
B. L'athymhormie
C. Le dégoût vital
D. L'auto-accusation
E. Les idées de culpabilité
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Quel est le signe clinique qui marque lie début de la maladie d'Alzheimer?
A. Un trouble du comportement.
B. Une incohérence verbale.
C. Une agnosie.
D. Des troubles mnésiques.
E. Une aphasie.
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : La réaction de Paul-Bunnell-Davidsohn positive met en évidence :
A. Les anticorps anti-Forssman
B. Les anticorps anti-virus Epstein-Barr
C. Les anticorps hétérophiles associés à la mononucléose infectieuse
D. Des agglutinines froides
E. Des anticorps anti-cytomégalovirus
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Le chondrosarcome est une tumeur dont le traitement est :
A. La corticothérapie
B. La radiothérapie
C. La chimiothérapie
D. La calcitonine
E. La chirurgie.
Réponse(s) correcte(s) : E
Monsieur Durand, ouvrier du bâtiment de 29 ans, marié, père de 2 enfants. membre du syndicat WBC, est victime d'un accident du travail le 30 août 1982, à 8 heures du matin, sur le chantier. Le chef de chantier informe l'employeur et déclenche les secours. La victime est hospitalisée en urgence, opérée pour fracture du 1/3 moyen de jambe, par un orthopédiste qui pratique une ostéosynthèse. Après un séjour de 3 semaines en milieu hospitalier, il est transféré en centre de rééducation ou il reste deux mois, puis il rentre à son domicile avec poursuite des soins. Depuis son embauche, il y a 5 ans, monsieur Durand adhère à une mutuelle complémentaire maladie et accident pour lui et sa famille
Question : Le 10 janvier 1983, monsieur Durand se présente à l'entreprise pour reprendre son poste. avec un certificat de reprise de travail de son médecin-traitant. Quelle condition supplémentaire doit être remplie ?
A. Accord de l'employeur
B. Accord du chef du personnel
C. Accord verbal du médecin du travail
D. Avis d'aptitude au poste délivré par le médecin du travail
E. Aucune condition supplémentaire
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Devant un LCR purulent, vous retenez en faveur d'une méningite a méningocoque :
1. La notion d'épidémie
2. L'atteinte des nerfs crâniens
3. L'otomastoïdite récente
4. Des antécédents de traumatisme crânien
5. L'association à un purpura pétéchial.
A. 1+2
B. 2+3
C. 2+4
D. 1+5
E. 3+4
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Les réactions d'hypersensibilité de type I:	(Cochez la réponse fausse)
A. Sont déclenchées par les IgE.
B. Peuvent se traduire par des manifestations cliniques variées.
C. Ont des symptômes qui reflètent généralement le lieu d'entrée de l'allergène.
D. Ne peuvent pas se manifester par un choc anaphylactique.
E. Sont prévenues par l'éviction des allergènes qui les favorisent, s'ils sont connus.
Réponse(s) correcte(s) : D
Monsieur M.., âgé de 75 ans, présente un diabète non insulino-dépendant depuis 15 ans, traité par 3 comprimés de Daonil® par jour. Ce diabète est compliqué d'une insuffisance rénale modérée (créatininémie à 150 micromol/l). Il est hospitalisé en urgence à 3h30 du matin pour un coma précédé d'un épisode convulsif. Ce tableau s'est constitué vers 3 h du matin. A l'examen, le malade présente un coma profond avec mydriase bilatérale, Babinski bilatéral, et hémiplégie droite. Il est couvert de sueurs. La nuque est souple, la tension artérielle est à 160/80, le pouls est à 90 pulsations minute
Question : Dans un premier temps, quelle thérapeutique urgente mettez-vous en route chez ce patient ?
A. Une injection de 20 unités d'insuline ordinaire en sous-cutanée
B. Une perfusion de 500 cc de sérum glucosé à 5 % (5)
C. Une injection de 20 cc de sérum glucosé à 30 % en intraveineuse
D. Une injection intramusculaire d'une ampoule de Catapressan®
E. Une héparinothérapie
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : La vaccination anti-grippale est réalisable 3 semaines après une chimiothérapie parce que la chimiothérapie n'altère que transitoirement la fonction :
A. Des Iymphocytes T
B. Des Iymphocytes B
C. Des monocytes
D. Des macrophages
E. Des cellules NK
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : (cochez la réponse juste) La neuropathie autonome chez le diabétique peut associer toutes ces manifestations, sauf une. Laquelle y
A. Diarrhée motrice
B. Ejaculation rétrograde
C. Hypotension orthostatique
D. Paralysie oculo-motrice
E. Tachycardie
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : La forme histologique la plus fréquente du cancer thyroïdien chez l'enfant est le cancer :
A. Vésiculaire
B. Papillaire
C. Médullaire
D. Spino-cellulaire
E. Indifférencié
Réponse(s) correcte(s) : B
Un malade ayant subi une intervention chirurgicale sur les voies urinaires présente dans les suites opératoires un tableau septicémique.Trois hémocultures sont positives en 48 heures à Enterobacter cloacae. Un traitement antibiotique est adapte selon la sensibilité du germe à l'antibiogramme et associe cefotaxime (Claforan®) et amikacine (Amiklin®)
Question : Enterobacter cloacae est :
A. Une corynébactérie commensale
B. Un cocci à Gram positif
C. Un bacille à Gram négatif appartenant à la famille des entérobactéries
D. Un bacille à Gram négatif appartenant à la famille des Pseudomonadaceae
E. Une mycobactérie
Réponse(s) correcte(s) : C
Un homme de 28 ans, ouvrier de bâtiment, présente une douleur rachidienne dorsale évoluant depuis plus de 6 mois. La douleur est tenace, mal calmée par le repos et rebelle aux antalgiques habituels.
L'état général est conservé hormis un fébricule vespéral et un amaigrissement modéré.
L'examen clinique est pauvre en dehors d'une douleur à la pression des épineuses dorsales basses.
Question : (cochez la réponse juste) Le bilan complémentaire comprendra :
1. Intra dermo-réaction à la tuberculine
2. Phosphatases alcalines
3. Scanner
4. Sérodiagnostic de Wright
5. HLA B27
A. 1+2
B. 1+3
C. 1+4
D. 2+4
E. 3+5
Réponse(s) correcte(s) : B
Madame X. 72 ans, est hospitalisée pour tentative de suicide médicamenteuses. A son réveil, elle est extrêmement angoissée, cherche à tomber de son lit, pour dit-elle, se tuer, car elle désire mourir, puisqu'elle n'est plus bonne à rien et qu'elle a honte. Elle dit qu'il est inutile qu'on la soigne car elle est incurable. Son mari explique que cet épisode est le premier de ce type et qu'il est apparu brutalement. Elle avait eu peur deux mois auparavant d'avoir un cancer de l'intestin, mais la négativité des examens l'avait rassurée. Son mari la décrit comme une femme secrète et cherchant à éviter les contacts ; depuis qu'il la connaît, elle se lave très fréquemment les mains, cette habitude s'aggravant au fil des années. Parfaite ménagère, elle parvenait moins bien ces derniers temps à s'occuper de la maison. Elle n'a jamais été suivie par un psychiatre et avait pour seul traitement un hypnotique le soir
Question : La personnalité de cette malade est de type :
A. Hystérique
B. Paranoïaque
C. Obsessionnel
D. Phobique
E. Schizoïde
Réponse(s) correcte(s) : C
Un homme de 24 ans sans antécédents familiaux ou personnels particuliers vous est adressé pour un amaigrissement de 8 kg en 3 mois. L'interrogatoire met en évidence :- un syndrome polyuro-polydipsique installé depuis 3 semaines- une asthénie physique sans anorexie- des vomissements alimentaires depuis 48 heures.L'examen somatique retrouve :- un poids de 59 kgs pour une taille de 1,77 m- une TA à 12/7 cm de Hg aux deux bras- un état d'hydratation correct alors que l'examen systématique se révèle par ailleurs tout à fait normal.L'enquête alimentaire objective des apports spontanés à 3120 Kcal/jour dont 390 g de glucides, 120 g de lipides et 120 g de protéines.Les premiers examens biologiques fournissent les éléments suivants :- glycosurie au clinitest à + + + +- glycosurie des 24 heures à 130 g soit 990 mM- glycémies à jeûn des trois jours précédents : 2,27 g/l soit 12,5 mM/l, 2,94 g/l soit 16,1 mM/l, 1,76 g/l soit 9,7 mM/l- acétonurie a l'Acétest à + +
Question : Sur laquelle des propositions suivantes, le diagnostic de diabète sucré est-il affirmé ?
A. Les seules données cliniques
B. L'existence d'une glycosurie
C. L'existence d'une cétonurie
D. La notion d'une hyperglycémie à jeun constatée à 3 reprises
E. Aucune de ces 4 propositions. Il est nécessaire de réaliser une HGPO
Réponse(s) correcte(s) : D
Une malade obèse, âgée de 55 ans, vous appelle pour un ictère apparu le lendemain d'une crise douloureuse de l'hypochondre droit. La température est à 38,2 degrés. L'examen de l'abdomen est sensiblement normal. Les selles sont partiellement décolorées. Il n'existe pas de tare associée
Question : Pour traiter une douleur d'origine biliaire, il faut administrer :
A. De l'aspirine
B. Des morphiniques
C. Des antispasmodiques
D. De la Cimétidine
E. Du Glucagon
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse juste) Les signes de gravités d'un asthme aigu grave sont tes suivants, sauf :
A. Fréquence respiratoire supérieure a 30/mn
B. Pouls paradoxal supérieur a 20 mmHg
C. Débit de pointe supérieur a 280 l/mn
D. Contraction permanente des muscles sterno-cléido-mastoïdiens
E. Fréquence cardiaque supérieure a 120/mn
Réponse(s) correcte(s) : C
Un patient âgé de 40 ans se plaint depuis 6 mois d'ulcérations buccales aphtoïdes. Depuis une dizaine de jours, il présente en outre des bulles, des ulcérations postbulleuses et des croûtelles sur la région thoracique et dorsale médiane. L'état général est conservé ; il n'y a aucun antécédent particulier. Au terme du premier examen, l'hypothèse d'un pemphigus vulgaire semble la plus probable
Question : Chez ce patient le diagnostic de pemphigus a été confirmé. Il s'agit d'une forme évolutive et un traitement est indispensable.Parmi les thérapeutiques suivantes, quelle est celle que vous envisagez :
A. Mycostatine® per os 3 millions par jour
B. Corticothérapie générale 1,5 mg/kg/jour
C. Régime sans gluten
D. Griséofulvine 1 g par jour
E. Isoniazide 450 mg par jour
Réponse(s) correcte(s) : B
Un patient âgé de 20 ans, se présente pour un écoulement urétral abondant et purulent associé à des brûlures mictionnelles évoluant depuis 3 jours.
Question : (cochez la réponse fausse)
Au cours d'un don de sang, le patient est retrouvé séropositif pour le VIH 1.
Les examens suivants seront :
A. FNS avec équilibre leucocytaire
B. Taux de lymphocytes CD4
C. Sérologie de la toxoplasmose
D. Sérologie de l'hépatite B et C
E. Dosage des anticorps antinucléaires
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : (cochez la réponse fausse) Devant une fièvre au long cours tous ces éléments plaident en faveur d'une fièvre typhoïde :
A. Diarrhée
B. Dissociation pouls et température
C. Tuphos
D. Angine de Vincent
E. Taches rosées lenticulaires
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse juste) Lors d'une acidose métabolique décomposée :
A. Seuls les bicarbonates sont diminués
B. Les bicarbonates et la PC02 sont diminués
C. Le Ph est normal
D. Le PH urinaire est alcalin
E. L'élimination urinaire des phosphates est réduite
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Quelle est parmi, les 5 suivantes, I'étiologie la plus fréquente d'une sciatique S1 chez un homme de 40 ans ?
A. Post-traumatique
B. Spondylodiscite
C. Hernie discale
D. Tumeur maligne (cancer secondaire)
E. Spondylarthrite ankylosante
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Parmi les examens suivants, quel est celui qui permet d'affirmer le diagnostic d'aplasie médullaire chez un patient qui présente une pancytopénie ?
A. Myélogramme
B. Biopsie médullaire
C. Etude cinétique isotopique au fer 59
D. Scintigraphie médullaire à l'indium
E. Dosage de l'érythropoiétine
Réponse(s) correcte(s) : B
Un homme de 58 ans, porteur d'un pace-maker, au passé cervicalgique et lombalgique, consulte pour un trouble de la marche à type de fatigabilité, apparu depuis environ un an de manière progressive. L'examen clinique retrouve :- une amyotrophie des 2 mains prédominant sur les éminences thénars- une impossibilité à réaliser l'opposition du pouce- un réflexe massétérin normal- une hypoesthésie franche des 2 bords antéro-internes des mains et des poignets- les réflexes vifs aux membres inférieurs avec signe de Babinski bilatéral- à noter des troubles sphinctériens récentsLe diagnostic de myélopathie cervicale est évoqué
Question : Chez votre patient, quel examen paraclinique pratiquez-vous en première intention pour suggérer le diagnostic de myélopathie cervicarthrosique ?
A. Echotomographie - doppler des carotides
B. Myélographie par voie latéro-cervicale
C. IRM cervicale
D. Radiographie de la colonne cervicale
E. Potentiels évoqués sensitifs
Réponse(s) correcte(s) : D
Un jeune homme de 21 ans a eu un accident de vélomoteur il y a 4 mois. Celui-ci a entrainé une fracture des os propres du nez et une abrasion cutanée de toute la face antérieure de la cuisse droite. Il a subi une réduction chirurgicale qui laisse subsister une déviation de la cloison nasale et une greffe cutanée. Chaque induction anesthésique entraine des manifestations d'intolérance avec rougeurs cutanées, prurit, tachycardie. De la même façon, un traitement initial à la pénicilline a été mal toléré avec réaction prurigineuse et oedémateuse. Il existe par ailleurs un terrain familial de bronchites asthmatiformes, de coryza allergique et d'eczéma.Depuis un mois, il existe un léger oedème palpébral et des doigts. Les mollets sont un peu douloureux. Un léger oedème est trouvé à la cheville droite. La recherche de la protéinurie était négative au moment de l'accident : il y a un mois la bandelette révélait de + à ++. Depuis une semaine le visage est bouffi, les oedèmes des membres inférieurs sont nets, les mains sont boudinées et le sujet a pris 5 kg
Question : Le diagnostic le plus probable est :
A. Insuffisance ventriculaire droite
B. Insuffisance cardiaque globale
C. Thrombose de la veine cave
D. Syndrome néphrotique
E. OEdèmes allergiques
Réponse(s) correcte(s) : D
une mammographie de dépistage est réalisée chez une femme agée de 35 ans elle rèvéle une lésion nodulaire de 2.5cm dans le quadrant inféro-interne du sein droit
Question : (cochez la réponse juste) Dans ce cas, les facteurs histopronostiques actuels sont :
A. La taille tumorale, les métastases, le grade histologique
B. La nécrose
C. Les calcifications
D. La surinfection
E. L'hémorragie
Réponse(s) correcte(s) : A
Patiente âgée de 35 ans, G4 P4, sans antécédent pathologique connu, consulte pour troubles des règles à type de spanioménorrhèes évoluant depuis 2ans. Ces troubles s'accompagnent d'une prise de poids progressive, d'un
hirsutisme intéressant surtout le visage et d'un syndrome polyuro-polydipsique non chiffré avec asthénie.
A l'examen   
BMI 32kg/ml, tour de taille 100cm, TA 1501100mm Hg.
Erythrose faciale, vergetures pourpre au niveau de l'abdomen et amyotrophie des membres inférieurs.
Glycémie à jeun 2.50g/l Cholestérol total 2.65 g/l Triglycérides 2g/l
lonogramme sanguin et bilan rénal normaux.
Un test de freinge minute sur cortisol plasmatique   
Cortisol à 8h    699 nmol/l (n 158-636) Cortisol après prise de dexamethasone    545 nmol/l
Question : (cochez la réponse juste) Les facteurs de risque cardiovasculaire chez cette patiente sont au nombre de :
A. Deux
B. Trois
C. Quatre
D. Un
E. Aucun.
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse juste) Quel est l'anti-épileptique le plus toxique ?
A. Phénobarbital
B. Phénytoïne
C. Carbamazépine
D. Diazépam
E. Acide valproïque
Réponse(s) correcte(s) : B
Une patiente de 35 ans consulte pour un nodule de 2 cm à l'union des quadrants supérieurs et à 8 cm du mammelon. L'examen montre un ganglion axillaire bas, palpable de 1 cm, élastique cliniquement banal. Le reste de l'examen est normal. Après ponction, le cytodiagnostic montre des cellules carcinomateuses. A la mammographie, opacité de même taille, mal limitée, polylobée.Thermographie : pas de foyer hyperthermique en regard.Le diagnostic probable est celui de cancer du sein.L'examen anatomopathologique de la pièce opératoire montre un carcinome galactophorique infiltrant, grade 2, un ganglion axillaire de niveau bas envahi, sans rupture capsulaire. Quatre autres ganglions présentent une réticulo-histiocytose sinusale
Question : L'approche chirurgicale habituellement proposée est :
A. Contre-indication chirurgicale
B. Tumorectomie simple
C. Mastectomie totale
D. Mastectomie élargie
E. Segmentectomie, curage axillaire
Réponse(s) correcte(s) : E
Monsieur A... 19 ans consulte, amené par ses parents. Depuis 8 mois ceux-ci en déplorent l'inefficience scolaire. Il passe de nombreuses heures dans sa chambre. Il parle de moins en moins, devient indifférent aux problèmes de la famille. Selon lui, tout va bien :  il ne se sent pas malade et juge sa consultation inutile. Il explique son changement depuis plusieurs mois par son besoin de découvrir les fondements biologiques de la foi religieuse. Il a accumulé un grand nombre de livres sur les multiples communautés religieuses. Le contact est détaché et lointain, interrompu par des sourires inexpliqués et surprenants. Le sommeil est irrégulier
Question : Quel est le diagnostic le plus probable ?
A. Crise d'originalité juvénile
B. Etat dépressif
C. Invasion schizophrénique
D. Psychasthénie
E. Etat névrotique anxieux
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : En cas d'érysipèle du visage, la mise en évidence du streptocoque bêta-hémolytique du groupe A pourra être faite initialement à partir :
A. D'une hémoculture
B. D'un frottis de gorge
C. D'une uroculture
D. D'un prélèvement cutané à l'écouvillon
E. D'une culture du liquide céphalo-rachidien
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Le permis d'inhumer peut être délivré par :
1 - L'officier d'Etat Civil de la commune où s'est produit le décès
2 - Le médecin légiste qui a réalisé l'autopsie du cadavre
3 - Le juge d'instruction dans le cas d'une affaire criminelle
4 - Le médecin qui a constaté le décès
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : B
Une jeune femme consulte pour une baisse d'acuité visuelle droite, survenue de façon rapidement progressive en deux jours, accompagnée de douleurs à l'élévation du regard. Dans les antécédents, on note des épisodes de dysesthésies des membres inférieurs, avec troubles mictionnels, l'absence d'hypertension artérielle et de diabète. L'acuité visuelle droite est de 1/20, l'acuité visuelle gauche est de 10/10. La mobilité oculaire n'est pas limitée, mais un nystagmus lors du regard latéral extrême droit est présent. Le fond d'oeil est normal des deux côtés, ainsi que le tonus oculaire. L'hypothèse la plus probable est celle d'une névrite optique rétrobulbaire droite
Question : Sur quel(s) examen(s) complémentaire(s), en dehors du relevé du champ visuel, va s'étayer le diagnostic symptomatique de névrite optique rétrobulbaire ?
A. L'angiofluorographie
B. La radiographie
C. L'électrorétinographie
D. L'échographie
E. Les potentiels évoqués visuels
Réponse(s) correcte(s) : E