ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Ce patient de 62 ans sans autre antécédent pathologique qu'un excès pondéral ancien et une probable crise de goutte du gros orteil droit 4 ans auparavant présente de violentes douleurs de l'hypochondre droit et de la fosse iliaque droite qui, se prolongeant pendant plusieurs heures, motivent son hospitalisation. Le bilan biologique systématique révèle alors comme seule anomalie une insuffisance rénale avec azotémie = 37 mmol/l, créatininémie = 620 micromol/l sans perturbations phosphocalciques, sans hyperkaliémie, sans acidose. L'ASP ne montre aucune image pathologique. L'échographie montre des cavités pyélocalicielles droites légèrement dilatées et des cavités pyélocalicielles gauches dilatées et occupées par une formation lithiasique. Sous traitement antispasmodique et antalgique les douleurs cèdent et le lendemain se produit une débacle urinaire de 5,2 l suivie en 6 jours du retour à la normale des taux de l'azotémie et de la créatinémie. L'UlV, qui est alors pratiquée, révèle 2 reins de taille et de contours normaux et symétriques, des cavités excrétrices normales à droite mais à gauche la présence d'un volumineux calcul coralliforme radiotransparent qui occupe pratiquement l'ensemble des calices et du bassinet. L'uricémie est trouvée à 625 micromol/l. On retient alors le diagnostic d'insuffisance rénale aiguë obstructive sur lithiase coralliforme urique gauche et probable migration calculeuse à droite. Quelques examens complémentaires sont alors pratiqués :- pH urinaire : 25 déterminations, toutes comprises entre 5 et 5,6- Calcémies : 2,27 - 2,30 - 2,32 mmol/l- Oxaluries/24h : normales- Uricémies : 650 - 590 - 640 micromol/l- Uricuries : 2450- 2300 - 2130 micromol/
Question : L'analyse de l'ensemble de ces données cliniques et paracliniques vous permet de retenir comme principe thérapeutique :
A. Traitement chirurgical de la lithiase coralliforme gauche
B. Traitement médical seul
C. Traitement médical et chirurgical
D. Traitement purement diététique
E. Mesures diététiques et traitement médical
Réponse(s) correcte(s) : E
Un adulte de sexe masculin, présente une douleur épigastrique aiguë.
Question : (cochez la réponse juste) C'est une perforation d'ulcère. L'ulcère à concerné :.
A. Uniquement la muqueuse
B. La muqueuse et la sous muqueuse
C. La muqueuse, la sous muqueuse et la muscularis mucosae
D. La muqueuse, la sous muqueuse et la musculeuse
E. La muqueuse, la sous muqueuse, la musculeuse et la séreuse
Réponse(s) correcte(s) : E
Une vieille dame de 85 ans, qui conservait une activité de ménagère dans sa maison et faisait seule quelques sorties dans son village, fait une chute de sa hauteur et ne peut plus se relever. Elle présente une douleur aiguë dans l'aine droite Elle est transportée par des voisins jusqu'à sa maison toute proche où on l'allonge sur un lit. Vous êtes appelé en urgence et constatez une tumeur molle douloureuse dans l'aine et une attitude en rotation externe du membre inférieur droit. L'essai de mobilisation entraîne de vives douleurs
Question : Si cette femme avant sa fracture avait déjà perdu la fonction de la marche depuis longtemps et devait avoir recours à une tierce personne pour aller du lit au fauteuil, quel traitement aurait été logique ?
A. Synthèse chirurgicale
B. Prothèse de hanche
C. Suspension traction au lit
D. Mise au fauteuil (Lucas Championnière)
E. Résection simple de la tête fémorale
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : A quelle semaine d'aménorrhée doit se faire la biopsie du trophoblaste pour diagnostic anténatal ?
A. 3
B. 6
C. 10
D. 13
E. 16
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Parmi les items suivants concernant le surfactant pulmonaire, quelle
association regroupe l'ensemble des propositions exactes?
1.	Le surfactant pulmonaire diminue la tension superficielle au niveau de l'interface air-alvéolE
2.	Le principal composant du surfactant est un phospholipide : le dipalmitoyl - phosphatidylcholinE
3.	Le surfactant diminue le rayon alvéolairE
4.	Le surfactant augmente la filtration capillairE
5.	Le surfactant augmente la compliance pulmonairE
A. 1+2+4
B. 1+2+5
C. 2+3+4
D. 2+4+5
E. 1+3+4
Réponse(s) correcte(s) : B
Un patient âgé de 25 ans est admis en urgence avec le tableau clinique suivant    état de choc traumatique, impotence fonctionnelle douloureuse totale du membre inférieur droit, déformation en flexion adduction rotation interne du même membre
Question : (cochez la réponse juste)
L'abdomen est douloureux ainsi que la région fessière. Des radiographies de face et de profil révèlent une luxation de la hanche et une fracture de l'os coxal. L'examen clinique doit chercher avant tout une complication fréquente, laquelle?
A. Une paralysie sciatique
B. Une paralysie crurale
C. Une thrombose fémorale
D. Une ouverture cutanée postérieure
E. Un hématome de la fesse
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Un nourrisson atteint de gastro-entérite est hospitalisé. Des troubles semblables (vomissements diarrhée) apparaissent 3 jours plus tard dans la même chambre chez deux autres enfants hospitalisés pour une autre raison. A quel germe infectieux pensez-vous en premier lieu ?
A. Serratia
B. Staphylocoques
C. Salmonelles
D. Candida
E. Klebsielles
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse juste) Parmi ces fruits, quel est celui qui a un index glycémiqye le plus bas :
A. Pomme
B. Melon
C. Raisin
D. Figue
E. Cerise
Réponse(s) correcte(s) : E
Madame X. Béatrice, âgée de 24 ans, institutrice, a présenté à l'âge de 12 ans, une crise de rhumatisme articulaire aigu traitée par les corticoïdes pendant 6 semaines et la pénicilline pendant 3 mois. Elle vient vous consulter, car lors d'un examen systématique récent de médecine du travail, une anomalie auscultatoire a été décelée. Elle n'accuse aucun signe fonctionnel même lors de la pratique d'une activité sportive régulière (gymnastique, tennis). Vous percevez effectivement à l'auscultation un discret souffle protodiastolique le long du bord gauche du sternum, aucune autre anomalie n'est décelée à l'examen cardiaque. La TA est à 13/8. Les pouls périphériques sont normaux. Il n'y a aucun souffle artériel, aucun signe d'insuffisance cardiaque. L'ECG est normal de même que la silhouette cardiovasculaire en radioscopie. Vous posez à juste titre le diagnostic de valvulopathie post-rhumatismale
Question : Chez cette patiente, il est impératif de recommander :
A. Surveillance stomatologique régulière
B. Echocardiogramme tous les 3 mois
C. Déconseiller toute activité sportive
D. Déconseiller toute grossesse
E. Déconseiller les traitements oestroprogestatifs
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : La cause le plus souvent responsable d'un souffle d'IM de chronologie mésotélésystolique est :
A. L'endocardite infectieuse
B. Le rhumatisme articulaire aigu
C. L'infarctus myocardique de topographie inférieure
D. La dilatation passive de l'anneau mitral (IMF)
E. Le prolapsus valvulaire mitral
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : (cochez la réponse fausse) Herpès virus simplex :
A. Est caractérisé par la récurrence
B. Le type 2 peut donner une atteinte grave au nouveau-né
C. Dans 90% des cas la primo-infection est inapparente
D. Est sensible à l’acyclo-guanosine
E. Le site de latence n'est pas connu
Réponse(s) correcte(s) : E
Madame R. Juliette, née en 1933, est adressée en novembre 80 par son médecin traitant. Dans les antécédents, on retient la notion d'une polykystose rénale de l'adulte chez la mère et chez une soeur. La malade a eu cinq grossesses (deux fausses couches et trois enfants), a subi une gastrectomie des 2/3 pour ulcère en 1974, une ligature de trompes en 1972 et se plaint de céphalées frontales anciennes. En 1974 la créatininémie est à 18 mg/l, l'urée à 0,50 g/l, et en avril 80, la créatininémie est à 27 mg/l, l'urée est à 0,69 g/l. Elle a eu plusieurs U.I.V., l'actuelle montrant un retard bilatéral de sécrétion, un rein droit de 12,5 cm et un rein gauche de 12 cm. Il n'y a ni protéinurie, ni hématurie, ni HTA, ni oedème et ni infection urinaire. Elle se plaint seulement de quelques douleurs lombaires basses
Question : L'on observe de façon constante au cours d'une polykystose rénale de l'adulte au stade de l'insuffisance rénale chronique :
A. Des petits reins avec kystes bilatéraux
B. Des gros reins avec kystes bilatéraux
C. Une hypertension artérielle
D. Une protéinurie
E. Une note familiale de polykystose
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : L'ostéoporose post-ménopausique est caractérisée par les données suivantes, sauf une. Laquelle ?
A. Une diminution de la masse osseuse
B. Est favorisée par la maigreur et l'inactivité
C. Un bilan phosphocalcique négatif
D. Peut s'accompagner de signes d'hyper- remodelage
E. Est souvent responsable de tassement osseux
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Quelle est la nature histologique de la tumeur primitive maligne la plus fréquemment observée au niveau du col utérin :
A. Epithélioma malpighien ou carcinome épidermoïde
B. Epithélioma glandulaire ou adénocarcinome
C. Leiomyosarcome
D. Fibrosarcome
E. Lymphome
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Une patiente G1 PI, 65 ans, mesurant 1,52m, pesant 75Kg, TA : 170/90 mm
Hg, présente depuis 1 mois des métrorragies spontanées.Quel est le premier diagnostic à évoquer ?
A. Fibrome utérin
B. Endométriose
C. Kyste de l'ovaire tordu
D. Cancer de l'endomètre
E. Cancer du col utérin
Réponse(s) correcte(s) : D
Vous êtes appelé par les parents de Julien, 18 mois, parce qu'il vient de présenter des mouvements saccadés des membres supérieurs. Il est fébrile. A l'examen, un quart d'heure plus tard, vous trouvez, un nourrisson en bon état général, conscient, il a 40° de température et vous trouvez des signes de rhino-pharyngite. On note de plus à l'anamnèse, que l'enfant a eu la veille le rappel du tétracoq. Il reçoit depuis sa naissance 1200 unités par jour de vitamine D
Question : Le diagnostic le plus probable est :
A. 1ère crise convulsive inaugurale d'une épilepsie
B. Convulsion hyperthermique
C. Convulsion hypocalcémique
D. Méningite purulente avec convulsions
E. Encéphalite post-vaccinale
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse juste) Parmi les médications suivantes, une seule potentialise l'action des antivitamines K, indiquez laquelle ?
A. Cimétidine
B. L'ethynil-œstradiol
C. Rifampicine
D. Gardénal
E. Griséofulvine
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : L'Histamine :
1 - Accroit la contraction des fibres lisses
2 - Accroit la perméabilité capillaire
3 - Accroit la vasodilatation générale
4 - Accroit la sécrétion gastrique
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : E
Une jeune femme âgée de 30 ans, G2P2, consulte pour douleurs de l'hypochondre gauche évoluant depuis 8 mois. L'examen physique retrouve un état général conservé, un poids de 60kg pour une taille de 1,65 m, la température est à 37°C. Il existe une discrète décoloration conjonctivale. La palpation retrouve une splénomégalie volumineuse avec un DS = 13cm. L'hémogramme objective une légère anémie normocytaire normochrome arégénérative, un taux de GB à 120000/mm3, un taux de plaquettes à 500 000/mm3.
Il n'existe par ailleurs aucun antécédent pathologique.
Question : Les complications rencontrées au cours de cette affection sont les suivantes, sauf une. Laquelle ?
A. Crise de goutte
B. Priapisme
C. Anémie hémolytique auto-immune
D. Syndrome hémorragique
E. Infarctus splénique.
Réponse(s) correcte(s) : C
Une patiente âgée de 56 ans, aux antécédants d'hypertension artérielle, consulte aux urgences médicales pour l'apparition brutale d'une douleur vive, "en coup de poignard" au niveau de la nuque. Cette douleur est accompagnée de nausées, d'une photophobie que la patiente rattache à un choc émotionnel. L'examen clinique objective une patiente prostrée avec une position “chien de fusil”, une raideur méningée avec un signe de Koernig positif et un fébricule à 37,9° c.
Question : (cochez la réponse juste) Pour confirmer le diagnostic, il faut pratiquer :
A. Un champ visuel
B. Une ponction lombaire
C. Une courbe de tempéture
D. Une prise de la tension artérielle
E. Un fond d'oeil
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Par le trou déchiré postérieur passent les nerfs crâniens suivants : (Cocher la réponse juste)
A. III-IV-V1.VI
B. VII-VIII
C. IX-X-XI
D. XII
E. Ml
Réponse(s) correcte(s) : C
Une femme de 60 ans est victime d'un accident domestique par chute sur le genou droit. A l'examen clinique on retrouve un
genou tuméfié et douloureux, une impotence fonctionnelle totale, des abrasions cutanées antérieures et un choc rotulien franc
Question : Quel est le signe clinique qui permet le plus de suspecter la rupture de l'appareil extenseur du genou ? (Cocher la
réponse juste)
A. La présence d'un épanchement articulaire
B. La perte de la flexion active du genou
C. La perte de l'extension active du genou
D. La perte de l'extension passive du genou
E. La perte de la flexion passive du genou
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Le tophus goutteux siège électivement au niveau :
A. De la capsule coxo-fémorale
B. Du ligament triangulaire du carpe
C. De la tubérosité antérieur du tibia
D. Du cartilage auriculaire
E. Du disque intervertébral
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : La rétinopathie diabétique est :
A. Douleurs lors des mouvements oculaires
B. Fond d'oeil normal
C. Scotome central au champ visuel
D. Phosphènes
E. Aucune réponse
Réponse(s) correcte(s) : E
Devant une gène à la mastication, s'accentuant au cours des repas. on a porté chez Mr R 28 ans le diagnostic de myasthénie Malgré une thymectomie les troubles musculaires persistent et le patient va être traité médicalement et régulièrement surveillé
Question : Le traitement médical adapté permet de prévenir la survenue éventuelle de :
A. Rétraction musculo-tendineuse
B. Cataracte précoce
C. Détérioration intellectuelle
D. Insuffisance respiratoire aigüe
E. Cardiomyopathie
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse juste) Quel est l'hôte définitif de Toxoplasma gondii :
A. L'homme
B. Le foetus
C. Le chat
D. Le mouton
E. Le boeuf
Réponse(s) correcte(s) : C
Une femme de 25 ans consulte pour des lésions cutanées siègeant aux membres inférieurs, apparues depuis 8 jours. Ces lésions, au nombre de 6, sont érythémateuses, infiltrées, douloureuses, de la taille d'une pièce de 5 francs. Une biopsie effectuée constate une dermo-hypodermite non spécifique
Question : Parmi les diagnostics suivants, quel est le plus probable ?
A. Erythème noueux
B. Panniculite
C. Phlébites superficielles
D. Psoriasis
E. Erythème polymorphe
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Pour faire le diagnostic étiologique d'une anémie, quel est le paramètre à prendre en compte :
A. Taux d'hémoglobine
B. Taux de globules rouges
C. L'hémoglobine corpusculaire moyenne
D. L'hématocrite
E. Le volume globulaire moyen
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : (cochez la réponse juste) Chez l'homme, le thymus atteint sa taille maximale :
A. Avant la naissance
B. Dans les premières années de la vie
C. A l'adolescence (puberté)
D. Entre 40 et 50 ans
E. Après 50 ans
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Le diagnostic de sclérose en plaques peut être argumenté de façon positive par :
A. L'étude du L.C.R.
B. L'examen par ultrasonographie Doppler des vaisseaux du cou
C. L'examen campimétrique du champ visuel
D. L'électroencéphalogramme
E. L'électromyogramme
Réponse(s) correcte(s) : A
Monsieur Durand, ouvrier du bâtiment de 29 ans, marié, père de 2 enfants. membre du syndicat WBC, est victime d'un accident du travail le 30 août 1982, à 8 heures du matin, sur le chantier. Le chef de chantier informe l'employeur et déclenche les secours. La victime est hospitalisée en urgence, opérée pour fracture du 1/3 moyen de jambe, par un orthopédiste qui pratique une ostéosynthèse. Après un séjour de 3 semaines en milieu hospitalier, il est transféré en centre de rééducation ou il reste deux mois, puis il rentre à son domicile avec poursuite des soins. Depuis son embauche, il y a 5 ans, monsieur Durand adhère à une mutuelle complémentaire maladie et accident pour lui et sa famille
Question : Par qui est payée la journée du 30 août jour de l'accident ?
A. Comité d'entreprise
B. Les oeuvres sociales de l'entreprise
C. La caisse primaire d'assurance maladie
D. L'employeur
E. Le syndicat WBC
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : La dérivation porto-cave chez le cirrhotique peut avoir des effets secondaires. Quelle est la complication la plus fréquemment observée ?
A. Diabète
B. Pancréatite chronique
C. Ulcère de l'estomac
D. Encéphalopathie hépatique
E. Troubles de l'hémostase
Réponse(s) correcte(s) : D
Une femme de 40 ans, est hospitalisée en urgence pour une ischémie aiguë du membre inférieur droit apparue six heures auparavant. Le membre est pâle et froid, aucun pouls n'est retrouvé de ce côté alors qu'à gauche ils sont tous présents. La motricité et la sensibilité sont abolies jusqu'au-dessus du genou.La pression artérielle est normale aux deux membres supérieurs et le rythme cardiaque est régulier; il existe un roulement diastolique et un éclat de B1 à la pointe
Question : Quelle est la localisation de l'obstruction artérielle ?
A. Aortique
B. lliaque
C. Fémorale commune
D. Fémorale superficielle
E. Fémorale profonde
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse fausse) Dans l'hyperlipoprotéinémie de type II b, on retrouve une augmentation :
A. Du cholestérol total
B. Des triglycérides
C. Des LDL
D. Des HDL
E. Des VLDL
Réponse(s) correcte(s) : D
Un patient âgé de 25 ans est admis en urgence avec le tableau clinique suivent    Etat de choc traumatique, impotence fonctionnelle douloureuse totale du membre inférieur droit; déformation en flexion-adduction-rotation interne du même membre.
Question : (cochez la réponse juste) La déformation clinique évoque d'emblée chez ce même patient :
A. Une fracture de la hanche.
B. Une fracture trochantero-cervicale
C. Une luxation de la hanche variété antérieure
D. Une fracture-luxation de la hanche variété postérieure
E. Une luxation de la hanche variété postérieure.
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Quelle est proportion des trisomies 21 par translocation parmi les trisomies 21 ?
A. 95 %
B. 75 %
C. 50 %
D. 25 %
E. 5 %
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Parmi les affections suivantes, quelle est celle qui n'entraîne pas de baisse brûtale de la vision ?
A. Décollement de rétine
B. Glaucome par fermeture de l'angle
C. Cataracte sénile
D. Uvélte totale
E. Ulcère de cornée central.
Réponse(s) correcte(s) : C
Après un accident de voiture important, un homme de 40 ans est transporté à l'hôpital en état de choc avec une déformation importante du membre inférieur au niveau de la hanche. L'abdomen est douloureux, ainsi que la région fessière. Des radiographies de face et de profil révèlent une luxation postérieure de la hanche et une fracture de l'os coxal
Question : L'examen clinique doit rechercher avant tout une complication fréquente. Laquelle ?
A. Une paralysie sciatique
B. Une paralysie crurale
C. Une thrombose fémorale
D. Une ouverture cutanée postérieure
E. Un hématome de la fesse
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : (cochez la réponse juste) Au cours de l'inspiration :
A. Les pressions alvéolaire et buccale sont égales
B. Les pressions pleurales et barométriques sont égaies
C. La pression buccale est supérieure à la pression atmosphérique
D. La pression alvéolaire est inférieure à la pression pleurale
E. La pression diminue tout au long de l'arbre bronchique de la bouche vers les canaux alvéolaires
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Mycobacterium tuberculosis :
A. Est une bactérie anaérobie
B. Donne des colonies visibles en 48 heures sur milieu de Loewenstein
C. Est mis en évidence par la coloration de Ziehl Neelsen
D. Est un parasite cellulaire obligatoire
E. Cultive sur gélose au sang frais
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Une des propositions suivantes ne s'applique pas à la stéatose hépatique, laquelle ?
A. Est une surcharge en triglycérides des hépatocytes
B. Est irréversible
C. Peut accompagner les troubles métaboliques (obésité, diabète)
D. Peut résulter de l'action d'un agent hépatotoxique (alcool, tétrachlorure de carbone)
E. Peut résulter de la malnutrition
Réponse(s) correcte(s) : B
Un enfant âgé de 3 mois est hospitalisé pour une pneumonie sévère évoluant dans un contexte fébrile. On rapporte la notion de
décès d'un frère dans la famille suite à une symptomatologie similaire. Le diagnostic d'un déficit immunitaire primitif est
suspecté chez lui.
Question : La NFS a objectivé une lymphopénie sévère et le dosage pondéral des immunoglobulines a montré les résultats suivants
: IgG : 3,5 g/l, IgA <0,5 g/l, IgM : 1,02 g/l.
Ce profil serait en faveur de : (Cocher la réponse juste)
A. Hypogammaglobulinémie à expression variable
B. Syndrome d'hyper-lgM atypique
C. Déficit primitif en IgA
D. Hypogammaglobulinémie physiologique
E. Déficit immunitaire combiné sévère
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : (cochez la réponse juste) Le test le plus indiqué pour dépister une malnutrition est le dosage plasmatique de :
A. L’albumine
B. La ferritine
C. La préalbumine
D. L’orosomucoïde
E. Les immunoglobulines
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse juste) Au cours d'un état de choc cardiogénique, tous les signes suivants peuvent être observés, sauf un. Lequel ?
A. Une pression artérielle diminuée.
B. Des résistances artérielles systémiques diminuées.
C. Un débit cardiaque diminué.
D. Une fréquence cardiaque augmentée.
E. Un volume d’éjection systolique diminué.
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse fausse) Les caractéristiques ne répondant pas à la définition d'E. Coli sont :
1. Il est la cause la plus fréquente des infections urinaires
2. Il provient de la flore vaginale, d'où des infections urinaires plus fréquentes chez la femme
3. Les méningites du nouveau né à E. Coli sont favorisées par les infections urinaires de la mère, une rupture prématurée des membranes et une naissance prématurée
4. Le sérotype responsable des méningites est K5
5. E. Coli n'est jamais responsable d'appendicite
A. 1+2+3
B. 2+4+5
C. 3+4+5
D. 2+3+4
E. 1+4+5
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse juste) La surveillance du col utérin traité repose sur :
1.	Une scintigraphie osseuse tout les ans
2.	Un examen clinique régulier tous les deux ans
3.	Un examen clinique rapproché au début
4.	Une urographie intraveineuse tous les ans
5.	Un frottis du fond vaginal tous les ans
A. 1+4
B. 2+4
C. 2+5
D. 3+4
E. 3+5
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Les récepteurs d'hormones stéroïdes sont localisés, au niveau de la cellule cible, dans :
A. Le noyau
B. La mitochondrie
C. Le cytosol
D. Le noyau et le cytosol
E. Le noyau de la membrane plasmique
Réponse(s) correcte(s) : D
Vous recevez une femme de 72 ans qui présente une anémie : elle se plaint d'une asthénie, d'une dyspnée d'effort;  elle signale également une anorexie progressive en rapport avec de vives douleurs linguales causées par l'absorption d'aliments chauds ou de préparations vinaigrées. Il existe un amaigrissement de 4 kilos depuis deux mois. L'examen physique montre une décoloration cutanéo-muqueuse et un subictère conjonctival ; il n'y a aucune tuméfaction des organes hématopoïétiques. On note une diminution de la sensibilité au chaud et froid et au diapason aux membres inférieurs. La langue est rouge et dépapillée, d'aspect vernissé. Vous demandez un examen de sang dont les résultats sont les suivants : GR : 1,8 x 10 exposant 12/l     Hb : 7,3 g/dl                                                       Ht : 22 %GB : 3,4 x 10 exposant 9/l       Plaquettes : 90 x 10 exposant 9/l      Réticulocytes : 30 x 109/lFer sérique : 17 micromoles/l Saturation de la transferrine 0,38 NGroupe sanguin : A Rh positifAcide folique : 4 ng/ml de sérum (normale : 1 à 14)Vitamine B12 : 100 Pg/ml de sérum (normale : 330 à 950)
Question : Dans ce cas particulier, quelle mesure thérapeutique envisagez-vous ?
A. Sels ferreux per os
B. Transfusions de concentrés érythrocytaires
C. Acide folique per os
D. Vitamine B12 per os
E. Vitamine B12 injectable
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Quelle(s) est(sont) la(les) méthode(s) de choix capable(s) d'apprécier la masse grasse d'un individu ?
1 - Mesure du potassium échangeable
2 - Mesure des plis cutanés
3 - Mesure du périmètre brachial
4 - Mesure de la densité corporelle dans l'air et dans l'eau
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : C