ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Une femme de 25 ans est hospitalisée en raison de l'apparition d'un purpura pétéchial et ecchymotique, cutanéo-muqueux avec épistaxis et gingivorragies. Elle n'a pas d'antécédent pathologique. L'examen ne décèle ni adénopathie ni splénomégalie. La température est à 37 ; le fond d'oeil est normal. L'hémogramme montre les résultats suivants : - hématies  : 4 000 000/mm3, hémoglobine : 12 g/100 ml, hématocrite : 36 % - plaquettes : 5 000/mm3 - leucocytes : 5 000/mm3 dont 60 % neutrophiles, 30 % lymphocytes, 10 % monocytes
Question : Trois mois plus tard, la patiente a 300 000 plaquettes/mm3,lors d'une consultation de surveillance. Le traitement est arrêté depuis quinze jours. Vous lui donnez un ou plusieurs des conseils suivants :
A. Interdiction définitive de toute grossesse
B. Contre-indication absolue aux oestroprogestatifs
C. Surveillance des plaquettes par numérations trimestrielles en raison du risque de rechute
D. Contre-indication définitive aux injections intramusculaires
E. Nécessité d'une enquête familiale par hémogramme + plaquettes chez les ascendants et collatéraux
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : En présence d'une glande prostatique nodulaire, dure et irrégulière chez un homme de 60 ans, sans antécédent urologique, atteint de pollakiurie :
A. L'affection la plus probablement en cause est la prostatite chronique
B. Le premier examen qu'il convient de demander est l'examen cytobactériologique des urines avec antibiogramme
C. On doit mesurer le résidu par un cathétérisme post-mictionnel
D. La biopsie prostatique est indispensable
E. Le dosage des phosphatases acides n'est pas indiqué
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Cet homme de 30 ans présente une douleur bimammaire  localisée, intense et constrictive exacerbée par l'inspiration. Vous l'examinerez une heure après le début de la douleur. l'auscultation du coeur est normale. La température est à 37,5 degrés. Sur l'électrocardiogramme, vous notez, seulement en D2, un sous décalage de 0,1 mv du segment PG. Le diagnostic le plus vraissemblable est :
A. Angine de poitrine
B. Embolie pulmonaire massive
C. Péricardite aigue
D. Pneumothorax spontané
E. Dissection de l'aorte thoracique en aval de la sous-clavière gauche
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : On appelle incidence d'une maladie pendant une période donnée :
A. Le taux correspondant aux nouveaux cas de cette maladie dans la population d'étude
B. Le nombre de nouveaux cas de cette maladie apparus dans une sous-population à risque
C. Les conséquences de cette maladie sur cette population pendant cette, période
D. Le nombre de sujets atteints par cette maladie dans une population
E. Le pourcentage de sujets atteints par cette maladie
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Lors d'un test de transformation lymphoblastique à la tuberculine chez un sujet sensibilisé, la prolifération reflète essentiellement l'activation:
A. Des lymphocytes B
B. De la majorité des lymphocytes T
C. D'une petite sous-population de lymphocytes T
D. De macrophages activés par des lymphokines
E. D'immunoblastes producteurs d'anticorps anti-tuberculine
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse juste) Le traitement de la crise migraineuse fait habituellement appel :
A. Au tartrate d'ergotamine (Gynergène cafeiné)
B. Au méthysergide (Desemil)
C. Au pizotifène (Sanmigran)
D. Au propanolol (Avlocardyl)
E. Al'amltriptyline (Laroxyl)
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Si l'analyse d'un échantillon des urines des 24 heures montre une élévation de l'acide homovanilique (HVA), il s'agit le plus probablement :
A. D'une leucémie
B. D'une tumeur de Wilms
C. D'un neuroblastome
D. D'un hépatoblastome
E. D'une maladie de Gaucher
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Parmi ces 5 complications de l'infarctus du myocarde, quelle est la première cause de mortalité au cours des premières heures d'évolution ?
A. Collapsus cardiogénique
B. Hémopéricarde
C. Oedème aigu du poumon
D. Fibrillation ventriculaire
E. Bloc auriculo-ventriculaire
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Parmi les lésions suivantes, indiquer celle qui est grevée du plus haut risque de dégénérescence maligne ?
A. Polype hyperplasique du colon
B. Polypose juvénile recto-colique
C. Pseudo-polype de la recto-colite ulcèro- hémorragique
D. Polype adénomateux du colon
E. Polypose hamartomateuse de Peutz Jeghers
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Devant la constatation d'adénopathies médiastinales parahilaires bilatérales, quel est le premier diagnostic à évoquer ?
A. Tuberculose ganglionnaire
B. Silicose
C. Sarcoïdose
D. Lymphome médiastinal
E. Métastase ganglionnaire d'un cancer profond
Réponse(s) correcte(s) : C
Madame X, 35 ans, sans antécédents pathologiques particuliers, mère de 3 enfants, présente une tumeur du sein cliniquement maligne classée T3 N1b M0.Le traitement consiste dans un premier temps en une mastectomie totale avec curage axillaire (10 ganglions N+/20 ganglions prélevés). Il s'agit d'un adénocarcinome peu différencié de grade ""histopronostic"" 3 sans récepteurs hormonaux
Question : Six mois après la fin du traitement médical, la malade présente une dissémination métastatique osseuse douloureuse (rachis lombaire), rebelle aux antalgiques, et hépatique. Quel traitement proposez-vous  ?
A. Chimiothérapie seule
B. Antioestrogènes seuls
C. Hormonothérapie + chimiothérapie
D. Radiothérapie antalgique au niveau lombaire + chimiothérapie
E. Radiothérapie antalgique au niveau lombaire + hormonothérapie
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Une anémie macrocytaire non régénérative avec paresthésies et troubles de la sensibilité profonde des membres inférieurs évoque :
A. Une dysmyélopoïèse
B. Une carence en vitamine B12
C. Une carence en acide folique
D. Un éthylisme chronique
E. Une carence en Vitamine B6
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Un allongement du temps de Quick peut se voir dans toutes ces situations, sauf une. Laquelle ?
A. Une déficit en proconvertlne
B. Une insuffisance hépatique
C. Une coagulation intravasculaire disséminée
D. Un traitement par antivitamines K
E. Un déficit en facteur Hageman
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : (cochez la réponse fausse) Les cellules neuro-endocrines
A. Peuvent être présentent dans les épithéliums de revêtement
B. Ne sont pas identifiables morphologiquement en microscopie électronique
C. Sont détectables après Immunomarqua-ge par un anticorps anti chromagranine
D. Sont présentes dans la medullo-surrénale
E. Peuvent éventuellement agir sur un mode endocrine
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Au niveau des antigènes d'histocompatibilité de classe I, les spécificités alloantigéniques sont portées par :
A. La chaîne légère
B. La chaîne lourde
C. La bêta 2 microglobuline
D. La chaîne invariante
E. Aucune de ces réponses n'est exacte
Réponse(s) correcte(s) : B
Mme B.Z, âgée de 40 ans, est hospitalisée le 20/12/97 pour toxémie gravidique.
ATCD    67 P5 (5EVBP + 1ABRT + grossesse actuelle). Puberté 14 ans, cycle de
30 jours, âge au mariage 20 ans, DDR 12 Mars 1997. Terme le 26/12/97. Non suivie
en CNP, ATCD de gros enfants.
Examen    pâleur cutanéo-muqueuse, oedèmes des membres inférieurs impor-
tants, TA 200/100 mmHg, hauteur utérine   32 cm, BCF 140/mn, présentation
céphalique dos à gauche, globules rouges 2 700.000, VGM 85, hémoglobine
7g/dl, Urée sanguine 0,36, groupage sanguin O Rhésus négatif.
Question : L’étiologie de cette anémie et :
A. Surcharge hydrique
B. Déséquilibre apports/besoins
C. Déficit en érythropoïétine
D. Multiparité
E. B + D
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Une scintigraphie pulmonaire de ventilation-perfusion montre une hypoperfusion du lobe moyen avec une ventilation normale des deux champs pulmonaires. Quel est le diagnostic le plus probable?
A. Embolie pulmonaire
B. Pneumopathie infectieuse
C. Cancer bronchique
D. Corps étranger bronchique
E. Bronchectasies
Réponse(s) correcte(s) : A
Parmi un groupe de malades avec une symptomatologie ""hépatique"", on réalise un test biologique (T) à la recherche d'une hépatite virale (HV). Les qualités de ce test ont été estimées avec les résultats suivants:                     HV+                HV-T+                40                  18T-                10                   32                     50                  5
Question : Si la prévalence de l'HV parmi ces malades avec symptomatologie ""hépatique"" est de 1 %, quelle est la probabilité de présence de l'HV si le test est positif?
A. 40/1782
B. 40/1822
C. 50/4950
D. 1782/4950
E. 1822/5000
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Une des parasitoses suivantes ne donne pas de fièvre :
A. Amibiase hépatique
B. Trichinose
C. Ascaridiose
D. Distomatose hépato-biliaire
E. Leishmaniose viscérale
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Parmi les propositions suivantes quel est le terme qui désigne l'arrêt de l'apport de sang artériel dans un tissu ou un viscère ?
A. Hypoxie
B. Anoxie
C. Gangrène
D. Ischémie
E. Infarctus
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : L'ostéomyélite de l'adolescent touche d'abord :
A. La diaphyse
B. La métaphyse
C. L'épiphyse
D. L'articulation
E. Le périoste
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : La maladie de Ménière comporte les symptômes suivants, sauf un. Lequel ?
A. Acouphènes
B. Vertiges rotatoires
C. Vomissements
D. Nystagmus vertical
E. Surdité de perception.
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Une rhinorrhée unilatérale purulente chez un enfant de 2 ans suggère l'existence de :
A. Une infection adénoïdienne
B. Un corps étranger nasal
C. Une rhinite vasomotrice
D. Un fibrome nasopharyngien
E. Une polypose nasale
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : La gravité d'un cancer de vessie est proportionnelle à un seul de ces facteurs :
A. L'importance de l'hématurie
B. La taille et le nombre des tumeurs
C. La profondeur de pénétration tumorale dans la paroi vésicale
D. L'existence d'une dilatation urétérale au-dessus de la tumeur
E. L'âge du patient
Réponse(s) correcte(s) : C
Vous êtes appelé au chevet d'un enfant de 5 ans qui présente une température à 39,5 degrés, installée brutalement dans un contexte épidémique viral saisonnier Sa mère vous précise qu'il est perpétuellement enrhumé: son nez est bouché et coule pendant la journée. Il ronfle la nuit et dort la bouche ouverte. Il a déjà fait plusieurs épisodes de fièvre depuis l'automne avec toux et bronchites. Son appétit est capricieux, et il est en retard sur le plan staturo-pondéral. Il n'y a pas d'autres antécédents pathologiques L'examen de cet enfant blond, d'apparence chétive et hébété, respirant par la bouche, mais tout à fait sthénique vous montre une obstruction nasale bilatérale complète des tympans d'aspect rosé, mais non bombants et aux reliefs conservés : sa gorge est rouge, la paroi postérieure du pharynx tapisée d'un enduit mucopurulent. La palpation cervicale met en évidence une polyadénopathie bilatérale peu douloureuse prédominant au niveau de la nuque, l'examen général est par ailleurs normal. Les urines sont claires Vous évoquez une adénoïdite aiguë
Question : Parmi les mesures thérapeutiques suivantes, quelle est (ou quelles sont) celle(s) que vous proposerez pour éviter au mieux les récidives de cette affection ?
A. Adénoïdectomie
B. Amygdalectomie
C. Antibiotiques locaux au long cours
D. Antibiothérapie générale au long cours
E. Corticothérapie
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : La communication entre deux neurones; (Cochez la réponse juste)
A. Nécessite la libération d’un co-facteur phospholipidique.
B. Ne peut pas se faire entre un axone et un axone.
C. Nécessite l'activation de canaux moléculaires intra-membranaires.
D. Se traduit toujours par une dépolarisation post-synaptique.
E. Aboutit A une modulation du potentiei transmembranaire de l'élément post-synaptique.
Réponse(s) correcte(s) : E
Un nourrisson âgé de 18 mois, est hospitalisé pour syndrome infectieux sévère et syndrome de détresse respiratoire évoluant depuis 48 heures.
- Poids 11 Kg, Taille 80 cm, PC 48 cm, r 40, F.C. 120/mn, F.R 65/mn.
- Tirage important, matité de l’hémithorax droit avec absence du murmure vésiculaire.
- Téléthorax    épanchement pleural droit de grande abondance.
- Ponction pleurale    liquide purulent.
- Examen direct bacille Gram négatif
Question : (cochez la réponse juste) Le traitement associé à l'antibiothérapie est :
A. Un drainage pleural
B. Une ponction évacuatrice à l'admission
C. Une corticothérapie
D. Proposition A et C exactes
E. Proposition B et C exactes
Réponse(s) correcte(s) : A
Madame S,.., 54 ans, c'est adressée en neurologie pour bilan de sensation de faiblesse, associée à des troubles sensitifs subjectifs du membre inférieur droit. On retrouve l'existence de troubles ayant débuté il y a 1 an par une sensation de faiblesse du membre inférieur droit avec impression de jambe lourde, disparaissant au bout de deux mois. 5 ans auparavant cette malade avait présenté une baisse d'acuité visuelle à droite régressive en quelques semaines.Actuellement : - Faiblesse du membre Inférieur droit après un effort et augmentée le soir, associée de façon inconstante à des douleurs à type de crampes du mollet droit,pouvant durer 2 à 3 heures malgré le repos, ne la réveillant pas la nuit : - Parfois, quelques épisodes de sensation de ""jambe de bois"" avec perte de la sensibilité du membre inférieur droit ; - Depuis 2 mois, des troubles sphinctériens se sont surajoutés, à type de besoins impérieux et 2 à 3 épisodes d'incontinence urinaire. A l'examen on note un discret déficit moteur du membre inférieur droit avec chute de la jambe droite, après quelques secondes, à la manoeuvre de Mingazzini. Des réflexes ostéo-tendineux très vifs aux 4 membres, un signe de Babinski bilatéral, une abolition des réflexes cutanés abdominaux, une déviation latérale droite à la manoeuvre de Romberg. Il n'y a pas de déficit objectif des divers types de sensibilité, mais on note quelques erreurs à la graphesthésie au niveau du membre inférieur droit
Question : Ce tableau clinique correspond à :
A. une myopathie
B. Une polynévrite
C. Une polyradiculonévrite
D. Une myélopathie
E. Une myasthénie
Réponse(s) correcte(s) : D
Une fillette de 4 ans est adressée pour une incontinence des urines. Malgré l'incontinence elle présente des mictions normales. Au cours des deux premières années de la vie, plusieurs poussées fébriles à 40°, se sont produites. Sa mère a remarqué dans les couches des traces de pus fréquentes. L'examen des fosses lombaires et de l'abdomen est négatif. La vulve est rouge, un peu de pus fait issue par le vagin. On ne remarque aucune fuite d'urine à la toux. L'examen des urines montre une bactériurie à colibacilles. L'urographie intra-veineuse révèle à droite un rein normal, à gauche une masse qui s'opacifie légèrement au cours de l'examen et qui refoule en bas et en dehors un rein dont la sécrétion est normale mais dont le pôle supérieur est amputé et auquel il manque le système caliciel supérieur. L'uretère de ce rein présente un trajet en baïonnette dans sa portion lombaire basse. La vessie ne présente pas de signes de lutte. La miction s'effectue par un urèthre normal. Il n'y a pas de résidu post-mictionnel
Question : Parmi les lésions énumérées ci-dessous, indiquez celle qui est le plus souvent la cause d'une fuite d'urine chez l'enfant avant l'âge de 4 ans :
A. Le myélo-méningocèle
B. Les valves de l'urètre postérieur
C. L'abouchement ectopique de l'uretère
D. La dysplasie uréthrocervico-trigonale
E. L'instabilité vésicale par immaturité neurologique
Réponse(s) correcte(s) : E
Une femme de 50 ans, mariée, sans antécédent, est admise en service de médecine avec une plainte abdominale qui lui fait croire qu'elle a un cancer. L'examen clinique et le bilan paraclinique sont normaux. Malgré ce, la patiente est de plus en plus persuadée qu'elle a un cancer et que tout le monde lui cache la vérité. L'examen psychiatrique met en évidence un faciès figé, des pleurs, un discours lent et monotone, pendant les 3 derniers mois, une insomnie progressive, une perte d'appétit et un amaigrissement de 10 kg. La patiente pensait également avoir été incapable de s'occuper de son ménage et que sa famille serait mieux si elle n'était plus là
Question : Si la patiente avait eu un épisode similaire antérieur avec rémission complète, lequel des diagnostics suivant serait le plus probable ?
A. Réaction dépressive psychotique
B. PMD bipolaire
C. PMD unipolaire, phase dépressive
D. Trouble schizo-affectif
E. Névrose dépressive
Réponse(s) correcte(s) : C
Depuis plusieurs mois, une femme de ménage de 42 ans se plaint de lésions inflammatoires  du pourtour unguéal des 3 premiers doigts de la main droite. Les régions péri-unguéales sont douleureuses, rouges et oedématiées. La pression en fait sourdre une gouttelette de pus jaunâtre. Sur les bords latéraux de chaque ongle atteint, existe une tâche brun jaunâtre, qui tend à décoller l'ongle. Cette femme est obèse ( 70kg pour 1,52m) et fume beaucoup, ce dont témoigne la coloration jaune de certains de ses doigts. Elle prend les médicaments suivants : oestroprogestatifs à visée contraceptive, calcium pour une ""tétanie"", sulfamide hypoglycémiant pour un diabète ""gras"", furosémide (Lasilix) pour une HTA. Elle refuse tout régime hypocalorique mais ingurgite irrégulièrement de la ""levure de bière"" pour maigrir. L'examen clinique permet de porter le diagnosticd'onyxis avec périonyxis dont l'origine mycosique est fortement soupçonnée
Question : Vous décidez de traiter cette malade par un antifongique per os.Quel médicament prescrivez-vous ?
A. Nystatine en comprimés
B. Amphotéricine B en suspension
C. Kétoconazole en comprimés
D. Métronidazole en comprimés
E. Griséofulvine en comprimés
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Une paralysie faciale ""à frigore"" :
A. Régresse spontanément dans 90 % des cas
B. Régresse spontanément dans 50 % des cas
C. Régresse spontanément dans 10 % des cas
D. Ne régresse pas sans traitement médicamenteux
E. Ne régresse pas sans un traitement chirurgical
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : L'hypertension artérielle chez un insuffisant rénal chronique :
1 - Est principalement systolique
2 - Est généralement à rénine basse
3 - Répond presque exclusivement aux diurétiques anti-aldostérone
4 - Peut à tout moment évoluer vers la malignité
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Immunoglobuline dont le taux sérique est élevé et éventuellement présente dans les dépôts rénaux dans le purpura rhumatoïde :
A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgD
E. IgE
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Un diabétique en acido-cétose est en cours de traitement insulinique. Il a déjà reçu du sérum bicarbonaté et chloruré isotonique et il est sous perfusion continue d'lnsuline. L'état de conscience s'améliore, la T.A. est à 11 /8, le ionogramme est le suivant : Na 142 mmol/l, K 3, 2 mmol/l, C03 H 17 mmol/l, glycémie 16 mmol/l. La gazométrie artérielle montre : pH : 7,30 - PaC02 : 34 mmHg. Quel est l'état de l'équilibre acide base ?
A. Acidose métabolique non compensée
B. Acidose métabolique partiellement compensée
C. Acidose métabolique totalement compensée
D. Acidose mixte
E. Acidose respiratoire
Réponse(s) correcte(s) : B
Un patient de 25 ans consulte pour une adénopathie sus-claviculaire
augmentant rapidement de volume (> A 2 cm) Avec fièvre, sueurs nocturnes
profuses et amaigrissement significatif. La radiographie du thorax montre la
présence d'adénopathies médiastinales antérieures et la biopsie ganglionnaire
montre A l’examen histologique un parenchyme ganglionnaire morcelé en nodules
par des bandes de fibrose collagène. Ces nodules sont constitués de grandes
cellules atypiques bi-nucléées et multi-nucléées A noyau bilobé disposés sur un
fond granulomateux riche en polynucléaires éosinophiles.
Question : Cet aspect histologique doit être complété par:	(Cochez la réponse juste)
A. Une coloration spéciale au trichrome de Masson.
B. Un examen immunohistochimique.
C. Un examen bactériologique.
D. Un examen tomodensitométrique A la recherche du site primitif.
E. Un examen sérique pour la mise en évidence d'une déplétion en immunoglobulines.
Réponse(s) correcte(s) : B
Une patiente de 25 ans a bénéficié d'une thyroïdectomie totale pour épithélioma thyroïdien papillaire. Dans ces conditions, elle doit suivre un traitement hormonal thyroïdien substitutif et freinateur thyréotrope en raison de l'hormonodépendance de ce cancer. Après la prise d'iode 131 la malade a bénéficié de la prise de Cynomel® à la dose de 1 comprimé matin, midi et soir. Cliniquement le résultat est excellent et la tolérance thérapeutique est acceptable
Question : Si on remplace le Cynonel®  par de l'Euthyral® (LT4 + LT3) la surveillance comportera :
A. Dosage de T3 T4 libres et TSH (avec test à la TRH)
B. Dosage de la T3 libre
C. Dosage isolé de la TSH avec test a la TRH)
D. Dosage de la T4 libre
E. Dosage de la TBG
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Le taux de mortalité par cancer en France, tous âges et deux sexes réunis était en 1976 de :
A. 98 / 100 000 h./an
B. 135 / 100 000 h./an
C. 224 / 100 000 h./an
D. 311 / 100 000 h./an
E. 495 / 100 000 h./an
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse fausse) Au cours de l'infection à virus de l'immuno-déficience humaine (VIH), les matières virulentes sont :
A. Le sperme
B. Le lait maternel
C. Les sécrétions cervico-vaginales
D. Les larmes
E. Le sang
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Quel élément contribue le plus souvent au diagnostic d'embolie pulmonaire ?
A. La couleur de l'expectoration
B. Les antécédents
C. Le chiffre de tension artérielle
D. L'auscultation pulmonaire
E. L'auscultation cardiaque
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse juste) Dans quelle tunique de la paroi cardiaque se localise le réseau de purkinje dans les ventricules :
A. Endocarde
B. Myocarde
C. Péricarde
D. Endocarde + Myocarde
E. Couche sous endocardique
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : (cochez la réponse juste) Echinococcus granulosus a pour hôte définitif :
A. L'homme
B. Le chien
C. Le mouton
D. Le bœuf
E. Le chat
Réponse(s) correcte(s) : B
Une jeune femme de 30 ans, sans antécédents rhumatismaux évidents, est admise à l'hôpital pour une hémiparésie droite rapidement régressive. L'interrogatoire retrouve un essoufflement modéré à l'effort depuis un an et des accès de palpitation, de durée habituellement brève, sauf le dernier qui à duré 3 heures, à début assez brusque ; le rythme cardiaque serait rapide mais irrégulier ; il y a une pollakiurie per-critique ; la terminaison de l'accès se fait d'une façon progressive. L'examen neurologique est normal. Le rythme cardiaque est régulier à 70/mn, l'auscultation entend à la pointe un éclat de B1, pas de souffle systolique, un claquement d'ouverture, un roulement holodiastolique plus net en décubitus latéral gauche, constant, que la patiente soit auscultée en décubitus dorsal ou en position debout. Il y a de plus un éclat net du B2 au foyer pulmonaire. La radiographie de face montre un coeur peu augmenté de volume, un débord droit, un double contour, une crosse aortique normale, une saillie à double bosse de l'arc moyen gauche, un arc inférieur gauche non allongé. Les artères pulmonaires sont un peu augmentées dans les hiles, mais la transparence pulmonaire est normale. L'ECG montre un rythme sinusal, une hypertrophie auriculaire gauche, un axe de QRS à +100°, un bloc incomplet droit. Le bilan biologique est normal
Question : Quelle complication induite par le trouble rythmique paroxystique est vraisemblablement responsable de l'accident neurologique déficitaire régressif ?
A. Thrombose de l'oreillette gauche
B. Embolie plaquettaire dans l'artère vertébrale droite
C. Spasme de l'artère sylvienne gauche
D. Chute du débit cardiaque
E. Petite embolie fibrino-cruorique sylvienne droite
Réponse(s) correcte(s) : E
Un patient âgé de 25 ans est admis en urgence avec le tableau clinique suivent    Etat de choc traumatique, impotence fonctionnelle douloureuse totale du membre inférieur droit; déformation en flexion-adduction-rotation interne du même membre.
Question : (cochez la réponse juste) Le bilan radiologique chez ce patient, en urgence, comporte toutes ces incidences, sauf une. Laquelle ?
A. Face du bassin de "débrouillage "
B. Trois quarts alaire
C. Trois quarts obturateur
D. Profil de la hanche
E. Face en rotation externe du pied
Réponse(s) correcte(s) : E