ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Un patient âgé de 40 ans, employé d'abattoirs de profession, sans aucun antécédent médico-chirurgical, consulte pour une fièvre non chiffrée évoluant depuis 03 semaines, accompagnée de sueurs, arthralgies et myalgies diffuses. A l'examen    l'état général est conservé, r 38,9°C, bon état hémodynamique, pointe de rate, débord hépatique, poly adénopathie.
Le reste de l'examen est normal.
Le bilan montre   
- FNS    globules blancs 3200/mm3, hémoglobine 12g/dl, Taux de plaquettes 95 000/mm3
- TGA    195 Ul/I (taux normal 10-50 Ul/I)
- TGP    210 Ul/I (taux normal 10-50 Ul/I)
- Glycémie et bilan rénal normaux
- Radiographie thoracique sans anomalies.
Question : (cochez la réponse juste) Quel traitement preconisez-vous ?
A. Ampicilline + gentamicine
B. Chloramphénlcol
C. Vibramycine + gentamicine
D. Rifampicine + Isonlazide + pyrazlnamlde + éthambutol
E. Antirétroviraux
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Les pneumopathies à mycoplasme :
1 - Peuvent être traitées par l'érythromycine
2 - Peuvent être associées à la présence d'agglutinines froides dans le sang
3 - Sont d'évolution le plus souvent bénigne
4 - S'accompagnent toujours d'un épanchement pleural
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Interprétez l'hémogramme suivant :
- GR 3M/mm3 - Hb 8 g/dl - Hte 25%,
- Réticulocytes 2% - GB 3700/mm3,
- Plaquettes 165000/mm3 :
A. Pancytopénie
B. Bicytopénie
C. Anémie régénérative
D. Leuco-neutropénie
E. Thrombopénie
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Pour qu'un cancer soit cliniquement décelable, il faut un nombre de cellules tumorales supérieur ou égal à :
A. 10 exposant 3
B. 10 exposant 5
C. 10 exposant 6
D. 10 exposant 8
E. 10 exposant 9
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : L'otite moyenne chronique séro-muqueuse à tympan fermé se caractérise par l'une des propositions suivantes. Laquelle ?
A. Une otalgie violente
B. Un état fébrile marqué
C. Un tympan bombant
D. Un tympan très rouge inflammatoire
E. Aucun des signes ci-dessus
Réponse(s) correcte(s) : E
Monsieur X..., 60 ans, vous à consulté pour des douleurs lombaires basses apparues progressivement depuis 3 mois, de rythme mécanique, sans irradiation dans les membres inférieurs, calmées par l'Aspirine. Les radiographies que vous avez fait effectuer ont montré un aspect anormal du corps vertébral de L4 qui apparait hétérogène, non tassé, avec une ostéocondensation à prédominance périphérique, sans atteinte de l'arc postérieur. Le diamètre antéro-postérieur de ce corps vertébral est, sur le cliché de profil, augmenté par rapport à celui des vertèbres sus et sous-jacentes. Vous avez porté le diagnostic de maladie de Paget
Question : Parmi les anomalies biologiques suivantes, la maladie de Paget peut expliquer :
A. Augmentation des phosphatases acides sériques
B. Augmentation des phosphatases alcalines sériques
C. Augmentation de la Gamma GT sérique
D. Hypophosphorémie
E. Hypergammaglobulinémie
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse juste) Parmi les molécules antibiotiques suivantes, lesquelles ne font pas partie des bêtalactamines ?
1. Amoxicilline - acide clavulanique
2. Clarithromycine
3. Ofloxacine
4. Céfazoline
5. Amikacine
A. 1+2+3
B. 2+3+5
C. 3+4+5
D. 2+4+5
E. 2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Le mécanisme physiopathologique d'immunisation foeto-maternelle dans le système rhésus est lié :
A. Au passage de leucocytes foetaux dans la circulation maternelle
B. Au passage d'hématies maternelles dans la circulation foetale
C. Au passage d'hématies foetales dans la circulation maternelle
D. Au passage d'anticorps maternels dans la circulation foetale
E. Au passage de bilirubine dans la circulation maternelle
Réponse(s) correcte(s) : C
Un garçon de 9 ans arrive aux urgences pédiatriques adressé par le médecin traitant en raison de l'apparition brutale d'un purpura. L'enfant présente un purpura pétéchial et ecchymotique diffus, il n'existe pas de raideur méningée, la température est à 37°C. On ne note ni adénopathie, ni splénomégalie . Le bilan biologique est le suivant :- Hématies :	5 x 1012/l- Hémoglobine :	145 g/l- Hématocrite :	0,44 l/l- Leucocytes :	7,4 x 109/lPolynucléaires :	neutrophiles 57 %	monocytes 7 %	lymphocytes 36 %- Plaquettes : 13 x 109/l- Taux de prothrombine (TP) : 83 %- Temps de céphaline activé : 	Témoin : 29 secondes	Malade : 32 secondes- Fibrinogène : 2,82 g/l- Temps de saignement (Ivy incision) : 21 minute
Question : Le critère d'interprétation de l'examen pratiqué est :
A. L'aspect des hématies
B. La formule d'Arneth
C. Le nombre de mégacaryocytes
D. Le nombre de réticulocytes
E. Le taux de fer sérique
Réponse(s) correcte(s) : C
Un homme de 45 ans, sans antécédents personnels, mais avec des antécédents familiaux de cancer colique, bénéficie d'une coloscopie à titre systématique Un polype, dont la bénignité est confirmée à l'examen histologique, est enlevé à l'anse diathermique. Dix ans après, une nouvelle coloscopie motivée par des rectorragies met en évidence un cancer de l'angle colique gauche qui sera traité chirurgicalement. Il s'agit d'un adénocarcinome classé Dukes C
Question : Quelle surveillance aurait dû être faite, le cas échéant, après exérèse du polype ?
A. Aucune surveillance n'est utile
B. Examen clinique tous les 6 mois
C. Echographie abdominale tous les ans
D. Coloscopie tous les ans ou les 2 ans
E. Dosage d'ACE tous les 3 mois
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Quelle méthode d'imagerie parmi les suivantes vous paraît la plus utile pour estimer le volume de la prostate, en complément du toucher rectal ?
A. Urétrocystographie rétrograde
B. UIV avec cystographie per-mictionnelle
C. Scanographie pelvienne
D. Echographie
E. Cliché sans préparation centre sur la région pelvienne
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : L’ecchymose:	(Cochez la réponse fausse)
A. Est une extravasation de sang coagulé.
B. Peut renseigner sur la forme de l'agent vulnérant.
C. Permet de dater les blessures.
D. Est toujours d'origine traumatique.
E. Permet de déterminer le caractère ante-mortem des blessures sur le cadavre.
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Les virus grippaux de type A qui circulent actuellement dans le monde font partie des deux sous-types A1 et A3. Relever une proposition fausse dans les énoncés suivants:
A. Les souches de ces deux sous-types n'ont aucune communauté antigénique
B. Il n'existe dans la population aucune immunité croisée pour les souches des deux sous-types
C. Des variations mineures affectent régulièrement la structure externe des souches A1 et A3
D. Ces variations mineures sont liées à des mutations ponctuelles au niveau des gènes de l'hémagglutinine et (ou) de la neuraminidase
E. L'évolution épidémique actuelle de la grippe est liée à la sélection immunologique des variants de ces deux sous-types
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Parmi les maladies suivantes, quelle est celle au cours de laquelle on rencontre fréquemment une anémie hémolytique auto-immune ?
A. Leucémie aiguë myéloblastique
B. Maladie de Kahler
C. Leucémie myéloïde chronique
D. Hémochromatose primitive
E. Maladie lupique
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : (cochez la réponse juste) Parmi les hormones suivantes, indiquez celles qui sont secrétées par l'adenohypophyse :
1.	LH
2.	TSH
3.	GnRH
4.	Prolactine
5.	Ocytocine
A. 1+2+4
B. 1+3+4
C. 3+4+5
D. 2+3+4
E. 2+3+5
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Les exanthèmes maculo papuleux d'origine médicamenteuse. :
1 - Sont la manifestation clinique la plus fréquente de toxidermie
2 - Sont habituellement maximum au niveau du tronc
3 - Sont parfois purpuriques
4 - Sont principalement provoqués par les bêta-lactamines
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Une des affections suivantes ne correspond pas à une péritonite localisée :
A. Collection sous-phrénique
B. Abcès pelvien
C. Péritonite tuberculeuse
D. Abcès appendiculaire
E. Diverticule abcédé.
Réponse(s) correcte(s) : C
Un homme de 55 ans, éthylique chronique, présente brutalement à 16 heures, un vomissement de sang rouge mêlé de débris alimentaires. Cet épisode se répète à 16h15 et à 17h. Le médecin, appelé d'urgence, constate une pâleur des téguments et des muqueuses, des sueurs, une tachycardie à 120. La TA est à 90/60 mmHg. A l'arrivée à l'hôpital, l'interne de garde constate une hépatomégalie ferme, non douloureuse, débordant le rebord costal de 5 cm, une circulation collatérale abdominale. Il n'y a pas de matité dans les flancs ni de splénomégalie. A l'interrogatoire, on ne retrouve aucun antécédent digestif. Le malade est placé d'urgence en réanimation chirurgicale. Vers 21h l'hémorragie digestive se reproduit, le malade émet un méléna. Les premiers examens de laboratoire montrent un hématocrite à 24 %, une hémoglobine à 7 g pour 100, un taux de prothrombine à 35 %
Question : Indiquez le diagnostic étiologique le plus vraisemblable de cette hémorragie digestive d'après les données de l'anamnèse, de l'interrogatoire et de l'examen :
A. Cancer gastrique
B. Hypertension portale
C. Ulcère gastroduodénal
D. Gastrite hémorragique
E. Syndrome de Mallory-Weiss
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Dans une étude du rôle du cholestérol sanguin dans l'étiologie de l'infarctus du myocarde on à décidé d'étudier la cholestérolémie chez 150 hommes de 25 à 65 ans qui seront hospitalisés pour accident de la circulation. Quel indice épidémiologique (qui mesure l'importance de la liaison, si elle existe) peut-on calculer à partir de cette étude ?
A. Le risque relatif approche (ou Odd-Ratio)
B. La valeur prédictive positive
C. La sensibilité
D. L'incidence de la maladie
E. La prévalence
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : (cochez la réponse juste) Un pied d'athlète doit faire rechercher en premier :
A. Un dermatophyte
B. Une larva migrans cutanée
C. Une filaire lymphatique
D. Un varon
E. Une drépanocytose
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Parmi les nombreuses causes de diarrhée motrice avec accélération du transit on retrouve :
A. L'hypothyroïdie
B. La tumeur carcinoïde appendiculaire non sécrétante
C. Le côlon irritable
D. La maladie de Whipple
E. Le cancer du sigmoïde
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Un bilan minimum d'un hypertendu de 30 ans doit comporter :
1 - Un dosage de créatinine sérique
2 - Un dosage des VMA urinaires
3 - Un dosage des électrolytes sériques
4 - Une artériographie rénale
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Le temps de saignement est habituellement allongé dans :
1 - Les thrombopénies sévères
2 - Les thrombopathies constitutionnelles
3 - Les traitements à base d'aspirine
4 - Les afibrinogénémies
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : (cochez la réponse juste) Un nouveau-né présente à une minute de vie les signes suivants : cyanose des extrémités, fréquence cardiaque à 90 battements/mn, cri faible, respiration irrégulière, tonus faible.
Ces signes correspondent à un score d'APGAR de :
A. 7/10.
B. 3/10.
C. 5/10.
D. 6/10.
E. 8/10.
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse juste) Les affections suivantes présentent une incidence particulièrement élevée chez les porteurs de l'antigène HLA B27, sauf une :
A. Syndrome de Fiessinger Leroy Reiter.
B. Polyarthrite Rhumatoïde
C. Rhumatisme axial des entéro-colopathies
D. Rhumatisme psoriasique axial
E. Arthrite réactionnelle à Yersinia
Réponse(s) correcte(s) : B
Patiente cirrhotique âgée de 50 ans sans antécédents particuliers consulte pour
ascite réfractaire associée A un ictère sans encéphalopathie hépatique
Sur le plan biologique, la bilirubinémie conjuguée est A 60 mg/l, le TP est A 40%,
l'albuminémie A 25 g/S, les transaminsses sont normales, la fonction rénale est
encore conservée. Si existe une hypergammaglobulinémie A 25 g/l.
Sur le plan étiologique, Les sérologies B et C sont négatives, Les AC anti-VHA de
type IgG sont positifs Le bilan d’auto-immunité montre une positivité des AC anti-
FMI A 1/1000, les ÂC anti-LKM sont négatifs. Le reste du bilan (martial et cuprique
notamment) est sans anomalies.
L'échographie Doppler montre un foie dysmorphsque avec une ascite de grande
abondance, la veine porte et les veines sus-hépatiques sont libres. La fibroscopie
retrouve de grosses varices œsophagiennes avec signes rouges.
Question : Selon sa classification de Child Pugh, la patiente est A quel stade?
A. Stade B
B. Stade A
C. Stade C
D. Stade D
E. Stade E
Réponse(s) correcte(s) : C
Un enfant de 10 ans présente des lésions érythémato-papuleuses annulaires de la joue gauche et une plaque d'alopécie rétro-auriculaire, sans autre trouble. On note l'existence d'un chat dans la famille, qui présente des lésions dépilées du museau
Question : Quel est votre diagnostic ?
A. Kala-azar
B. Maladie de Lyme
C. Dermatophytie
D. Kerion
E. Allergie aux poils de chat
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Après 48 heures de traitement médical correct d'une poussée d'insuffisance respiratoire chez un bronchitique obstructif vous jugez que votre traitement est un échec et doit faire discuter une assistance ventilatoire. Parmi les éléments suivants, votre décision sera motivée par :
A. La persistance des oedèmes des membres inférieurs
B. La persistance d'une fébricule
C. La persistance d'un galop droit
D. La persistance d'une somnolence
E. L'âge > 75 ans
Réponse(s) correcte(s) : D
Un sujet de 60 ans, de sexe masculin, présente des adénopathies généralisées, une hyperleucocytose à 50.000/mm3
Question : Quel est parmi ces facteurs pronostiques celui qui est considéré comme péjoratif :
A. Le temps de doublement de la lymphocytose supérieure à 12 mois.
B. L'absence d'anomalies cytogéniques.
C. La présence d'une splénomégalie.
D. La présence de plus de trois territoires ganglionnaires atteints.
E. Une anémie avec un taux d'hémoglobine inférieur à 10g/dl.
Réponse(s) correcte(s) : E
Un homme de 41 ans, vient consulter sur les conseils du médecin du travail : son frère est décédé tout récemment d'un infarctus du myocarde, son père est décédé il y a quelques années d'un accident vasculaire cérébral; lui-même sait depuis plusieurs années qu'il a une tension artérielle un peu élevée (170/90 mm Hg) mais ne s'en est pas occupé. Il vient d'avoir une prise de sang qui a montré un cholestérol à 9 mmol/l (3,48 g/l) et des triglycérides à 2,2 mmol/l (1,95 g/l). A l'examen : poids 81 kg - taille 1,71 m - TA 170/95 mm Hg. L'examen est par ailleurs négatif
Question : Pour confirmer et préciser le diagnostic d'hyperlipoprotéinémie, vous demandez dans un premier temps :
A. Un 2ème dosage de cholestérol et triglycérides en notant l'aspect du sérum
B. Un 2ème dosage de cholestérol et triglycérides après 8 jours de régime sans graisses
C. Une immuno-électrophorèse des lipoprotéines
D. Un dosage radio-immunologique des chylomicrons et VLDL
E. Un dosage des diverses apoprotéines
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Parmi ces propositions concernant la possibilité de grossesse d'une fille trisomique 21 libre, une seule est exacte. Laquelle ?
A. Elle est nulle car elle est stérile
B. Il y a 50% d'enfant trisomique 21
C. Tous les enfants sont normaux
D. Il y a 50 % de monosomie 21
E. Tous les enfants sont trisomiques 21
Réponse(s) correcte(s) : B
Mme Z., 35 ans, non fumeuse, employée de bureau, consulte pour des crises de dyspnée intermittentes.Histoire de la maladie : depuis 18 mois, épisodes de gène respiratoire initialement nocturnes, accompagnés de sifflements intrathoraciques et d'une toux pénible. Ces crises surviennent vers 4 heures du matin, et cèdent au bout de 2 heures lorsque la malade expectore de petits crachats blanchâtres et épais. Elle fait également des crises après un effort important. Durant l'hiver, la fréquence des crises a augmenté (plusieurs fois par semaine), surtout à l'occasion d'épisodes bronchitiques. Ses expectorations étaient alors purulentes. Son état respiratoire s'est amélioré au printemps et durant l'été. Antécédents : sinusite maxillaire 2 ans auparavant, rhinite spasmodique isolée dans l'enfance, survenant au printemps et à l'été ; asthme chez sa mère ; coryza spasmodique chez un frère ; eczéma constitutionnel chez sa fille.Examens : quelques sibilances des bases en expiration forcée. Radiographie pulmonaire normale. Examen cardiovasculaire: normal
Question : Les tests cutanés montrent une positivité avec réaction immédiate aux allergènes suivants : poussière de maison, plumes, acariens, pollens de graminées, extraits microbiens, poils de chien, moisissures.Vous concluez que :
A. L'asthme est directement en rapport avec une allergie pollinique
B. Il existe une allergie microbienne qui doit être traitée
C. Il existe peut être une composante allergique aux acariens
D. L'asthme est d'origine allergique pure
E. Il faudra désensibiliser à tous ces allergènes
Réponse(s) correcte(s) : C
Un homme de 63 ans consulte pour asthénie, dyspnée d'effort et lombalgies. L'examen clinique n'apporte pas d'élément d'orientation. La numération-formule sanguine montre une anémie arégénérative et le myélogramme révèle la présence de 43 % de plasmocytes au sein d'une moelle de richesse normale. Sur les clichés du squelette, on note une déminéralisation vertébrale et deux petites lacunes crâniennes. L'électrophorèse des protéines sériques montre une hypoalbuminémie et une hypogammaglobulinémie. L'analyse immunoélectrophorétique met en évidence une diminution des immunoglobulines des trois principales classes sans immunoglobuline monoclonale décelable. La recherche de cryoglobuline est négative
Question : Ce malade est exposé à certaines complications. Quelle est la manifestation dont l'incidence pronostique est la plus forte dans cette maladie ?
A. Accident hémorragique
B. Localisation hépatique de la maladie
C. Insuffisance rénale
D. Syndrome d'hyperviscosité
E. Complication neurologique
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Parmi les affections suivantes associées à une polyglobulie, l'érythropoïétine n'est habituellement pas augmentée dans une seule d'entre elles. Laquelle ?
A. Maladie de Vaquez
B. Cancer du rein
C. Cardiopathie congénitale cyanogène
D. Hépatome
E. Insuffisance respiratoire chronique
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Laquelle des propositions suivantes concernant l'Adriamycine® (Adriblastine) est inexacte ?
A. Risque de nécrose en injection périveineuse
B. Risque d'alopécie réversible
C. Risque d'hépatite cholestatique
D. Risque de toxicité myocardique
E. Risque de toxicité hématologique
Réponse(s) correcte(s) : C
Madame X., Françoise, 34 ans, mariée, mère de deux enfants, avait présenté dans les suites de son premier accouchement une épisode confuso-onirique aigu qui avait nécessité l'hospitalisation pendant une quinzaine de jours et un traitement neuroleptique. Sa mère et sa grand-mère maternelle ont présente chacune deux épisodes dépressifs graves. Elle a présenté à 4 reprises, à 28 ans, 29 ans, 31 ans, et 33 ans, des épisodes d'agitation avec euphorie, hyperactivité, dépenses excessives, perte du contrôle émotionnel. Elle vient consulter à la demande de sa famille pour une certaine excitation, des activités désordonnées et une insomnie. L'examen physique ne met en évidence aucune anomalie. L'humeur est euphorique avec une subexcitation psychique mais sans trouble majeur du comportement, le débit verbal est accéléré
Question : Parmi les cinq chiffres suivants, quel est le chiffre de lithiémie efficace à obtenir pour un traitement prophylactique ?
A. 0,2 mEq/l
B. 0,4 mEq/l
C. 0,8 mEq/l
D. 1,3 mEq/l
E. 1,7 mEq/l
Réponse(s) correcte(s) : C
Une femme de 27 ans consulte pour une aménorrhée d'un an. Elle a accouché 3 ans auparavant dans des conditions tout à fait normales. Elle a ensuite pris une contraception orale (Gynophase (r)) pendant 2 ans, sans problème particulier, sinon une hypoménorrhée.Elle n'a pas été réglée depuis l'arrêt de la pilule. L'examen clinique retrouve :- un utérus de taille normale rétroversé- les culs de sacs ne sont pas douloureux mais les annexes ne sont pas nettement perçues- l'examen des seins met en évidence une galactorrhée bilatérale que la patiente dit effectivement présenter depuis l'accouchement de son dernier-né sans que cela ne l'ait inquiétée. Il est pratiqué un dosage de prolactinémie objectivant un taux de 120 ng/ml
Question : Les examens que vous avez demandés ne montrent aucune anomalie, parmi les thérapeutiques proposées, laquelle choisissez-vous dans le cadre de cette observation ?
A. Traitement par inducteur de l'ovulation
B. Traitement par bromocriptine (Parlodel®)
C. Traitement neurochirurgical
D. Abstention
E. Cycles artificiels à l'aide d'oestroprogestatifs
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Parmi les aliments courants ci-dessous, trouvez celui qui apporte le plus de calcium, pour 100 g de produit :
A. Pain
B. Gruyère
C. Crème fraîche
D. Camembert
E. Lait entier
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse juste) L'intoxication chronique au benzène peut s'accompagner de :
1. Neutropénie
2. Thrombopénie
3. Hyperleucocytose
4. Anémie regénêrative
5. Polyglobulie
A. 1+2+3
B. 1+4+5
C. 1+3+5
D. 2+3+5
E. 3+4+5
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Voici 5 propositions concernant la rétinopathie diabétique. Une seule est inexacte. Laquelle ?
A. Une cataracte peut être associée à une rétinopathie diabétique
B. La rétinopathie diabétique est la conséquence d'altérations des capillaires rétiniens
C. L'apparition de néovaisseaux est liée à une hypoxie rétinienne
D. L'angiographie rétinienne permet de mettre en évidence ou de confirmer l'existence de néovaisseaux
E. L'équilibration correcte du diabète permet la guérison de la rétinopathie proliférante
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Les apports conseillés en fer chez un homme sont (en mg par jour) de :
A. 1
B. 2
C. 5
D. 10
E. 20
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Quelle est la conduite habituelle à tenir devant un stridor laryngé congénital ?
A. L'irradiation du thymus
B. La trachéotomie
C. La corticothérapie
D. La résection de l'épiglotte
E. Rassurer les parents de l'enfant
Réponse(s) correcte(s) : E
Une femme de 70 ans, vivant seule chez elle, est retrouvée sur le sol dans sa cuisine par ses voisins 24 heures après une chute d'un escabeau. Elle est consciente mais déshydratée. Elle est incapable de se relever du fait d'une impotence fonctionnelle totale du membre inférieur droit. Celui-ci parait raccourci, en abduction et rotation externe. La température est de 38°5. Le médecin habituel de cette malade, appelé en urgence, demande son hospitalisation et note sur son certificat ses antécédents : varices volumineuses bilatérales, insuffisance respiratoire chronique, coxarthrose droite évoluée
Question : La décision thérapeutique devrait être logiquement :
A. Une abstention chirurgicale
B. Une ostéosynthèse par vis
C. Une ostéosynthèse par clous de Ender
D. Une prothèse totale
E. Une prothèse céphalique
Réponse(s) correcte(s) : D
A la suite d'un effort de soulèvement d'une charge lourde, Mr X..., 35 ans ressent une douleur aiguë dans la région lombaire bloquant le mouvement. Il doit s'aliter et 12 heures plus tard apparaît une douleur du membre inférieur droit intéressant la fesse, la cuisse, la face externe de la jambe et atteignant le dos du pied. Le réflexe achilléen est conservé. On note un signe de Lasègue à 20 degrés. Ce patient n'a jamais souffert auparavant de lombalgies
Question : Devant ce tableau quel est votre diagnostic ?
A. Sciatique tronculaire
B. Lombo-radiculite L 4
C. Lombo-sciatique L 5
D. Lombo-sciatique S 1
E. Sciatique cordonale
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Un homme de 50 ans a présente à la suite d'une longue marche une arthrite d'un genou, qui a début brutalement, et a guéri en trois jours sans séquelles grâce à la seule prescription d'un anti inflammatoire non stéroïdien. Quelle est parmi les maladies suivantes celle qui sémiologiquement correspond le mieux à cette description ?
A. Rhumatisme articulaire aigu
B. Arthrite rhumatoïde
C. Arthrite septique
D. Accès aigu de goutte
E. Pseudo-polyarthrite rhizomélique
Réponse(s) correcte(s) : D