ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Un homme de 43 ans consulte pour des douleurs épigastriques associées à un amaigrissement récent de 4 kg et une diarrhée faite de 4 selles par jour. semi-liquides, graisseuses. Ces douleurs surviennent par crises, depuis 5 ans, poste-prandiales tardives, à irradiation dorsale transfixiante, calmées par l'antéflexion et parfois par l'alimentation. Il avoue la consommation quotidienne de 2 litres de vin ordinaire en moyenne. A l'xamen clinique, le poids est de 62 kg pour une taille de 1m70. L'épigastre est tendu et douloureux à la palpation. Le poids des selles est de 600 g/24H ; la stéatorrhée est à 20g/24H le temps d'apparition du carmin est de 9 H avec un temps de disparition de 20 H. L'abdomen sans préparation montre des calcifications de l'aire pancréatique
Question : Quel est le mécanisme le plus probable de la diarrhée :
A. Accélération du transit intestinal
B. Maldigestion liée à un déficit luminal en lipases
C. Malabsorption liée à une atrophie villositaire jéjunale
D. Pullulation microbienne luminale
E. Malabsorption liée à une neuropathie intestinale
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : La maladie de Crohn se caractérise par tous ces critères, sauf un. Lequel ?
A. lléite terminale chronique évoluant par des épisodes de poussées-rémissions
B. Aspect d'intestin rigide en " tuyau d'arrosage ”
C. Atteinte ulcéreuse diffuse et continue de tout l'intestin débordant sur le colon
D. Lésions discontinues suspendues pouvant s'étendre de la bouche au rectum
E. Aspect de pavage assez caractéristique de la muqueuse
Réponse(s) correcte(s) : C
Agé de 17 ans, P... Alain, étudiant en terminale D, accuse depuis quelques semaines des céphalées à prédominance occipitale et une irritabilité qui sont mises sur le compte du travail intense qu'il fournit. Devant la persistance des symptômes, une consultation médicale est demandée qui révèle une hypertension artérielle à 190/110 mmHg aux deux bras, en décubitus. Alain n'a aucun antécédent personnel ni familial d'ordre cardiovasculaire. Les chiffres tensionnels antérieurs étaient, semble t-il, normaux. Les pouls fémoraux n'étant pas perçus, le médecin pose le diagnostic de coarctation de l'aorte
Question : Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui correspond au souffle systolique de la coarctation de l'aorte :
A. Souffle holo-systolique apexo-axillaire
B. Souffle à maximum méso-cardiaque, irradiant dans toutes les directions
C. Souffle méso-systolique prédominant dans le 2ème EID et irradiant vers le haut
D. Souffle maximum à la xiphoïde et augmentant à l'inspiration forcée
E. Souffle méso-systolique retrouvé dans la région inter-omo-vertébrale gauche
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Une femme de 65 ans est traitée, depuis deux mois, pour une ostéomalacie, par du Calcium per os et par des injections répétées de vitamine D (elle a reçu au total 12 injections IM de 600 000 UI.d'Ergocalciferol). Les derniers examens biologiques indiquent : calciurie des 24 heures : 623 mg (15,5 mmol), calcémie : 115 mg/l (2,87 mmol/l). Indiquez l'attitude qui vous parait correcte dans l'immédiat :
A. Poursuivre le même traitement
B. Interrompre l'administration de Calcium et de Vitamine D
C. Associer du Phosphore au Calcium et supprimer la Vitamine D
D. Prescrire des anabolisants protidiques
E. Doser l'hydroxyprolinurie
Réponse(s) correcte(s) : B
Une femme de 18 ans consulte pour des lésions érythémateuses et prurigineuses des lobules des oreilles, non calmées par les antihistaminiques. A l'examen, la surface des plaques est couverte de vésicules, certaines d'entre elles sont rompues et donnent lieu à un suintement clair. Il n'existe pas d'adénopathies pré-auriculaires. Cette dermite auriculaire est apparue quelques jours après le port de nouvelles boucles d'oreilles métalliques. La malade avait d'ailleurs constaté des poussées identiques après le port de divers accessoires vestimentaires (boucles d'oreilles, bracelet de montre). Dans les antécédents, il faut noter une rhinite saisonnière chez la patiente et un asthme chez son frère. Le diagnostic de dermite de contact est posé et les métaux sont soupçonnés comme allergènes
Question : Parmi les propositions suivantes concernant la physiopathologie de l'eczéma de contact, il est exact que :
A. L'allergie se manifeste dans les 3 heures qui suivent le premier contact de l'allergène avec la peau
B. L'allergène est reconnu par les cellules de Langerhans
C. Les polynucléaires éosinophiles sont porteurs d'une ""mémoire"" spécifique pour l'allergène
D. La fixation d'IgE sur les Iymphocytes ""sensibilisé
E. Lors du contact déclenchant apparait un afflux de lymphocytes dermiques
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Un test de Paul Bunnel Davidsohn :
A. Est toujours positif au cours d'une mononucléose infectieuse
B. Reste positif pendant plusieurs années après une mononucléose infectieuse
C. Peut être négatif dans les premiers jours d'une mononucléose infectieuse
D. Met en évidence la présence d'anticorps hétérophiles
E. Est un indice de gravité lorsqu'il est très positif
Réponse(s) correcte(s) : D
Une jeune fille de 17 ans est amenée en consultation par sa mère sur les conseils du médecin traitant. Elle est très maigre et a perdu 16 kg en un an. Elle a progressivement réduit son alimentation alléguant des douleurs d'estomac, quand on la force à manger, elle vomit presque régulièrement. Par ailleurs, le comportement de cette jeune fille s'est progressivement modifié : en famille elle se montre tyrannique, en particulier elle contrôle de façon étroite l'alimentation des autres membres de la famille et ne fréquente pratiquement plus ses camarades de classe. Ses résultats scolaires restent excellents. Cette jeune fille ne se plaint de rien, affirmant au contraire qu'à part ses douleurs d'estomac elle ne s'est jamais mieux portée. L'examen clinique est négatif. Le transit gastroduodénal ne montre rien d'anormal. A l'interrogatoire on note une aménorrhée depuis 10 mois
Question : Quel diagnostic retenez-vous ?
A. Etat dépressif chronique
B. Installation d'une psychose dissociative
C. Anorexie mentale
D. Crise sévère d'adolescence
E. Névrose phobique
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : A partir de quel taux d'alcoolémie la conduite automobile est-elle pénalement sanctionnée ?
A. 0,60 gramme par litre
B. 0,80	""
C. 1,20	""
D. 1,80	""
E. 0,50	""
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Vous recevez les taux de composants du complément plasmatique chez un sujet qui présente un important œdème paroxystique de la face et des paupières :
- C1 - inhibiteur : 180 mg/l
- C4 : 20 mg/l
Vous pouvez dés lors évoquer :
A. Un déficit congénital quantitatif en Ci- inhibiteur
B. Un déficit congénital fonctionnel en C1- inhibiteur
C. Un déficit congénital quantitatif en C4
D. La probabilité d’une activation du complément par la voie classique
E. L'absence d’anomalie de régulation de la C1 estérase
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Quelle est la zone du corps le plus souvent atteinte dans la dermatite atopique chez un nourrisson:
A. Joues
B. Pointe du nez
C. Fesses
D. Plantes des pieds
E. Pouce sucé
Réponse(s) correcte(s) : A
Un homme de 35 ans est hospitalisé en urgence pour des douleurs abdominales et un ictère. Dans les antécédents on note une intoxication alcoolique de 180 g par jour depuis plus de 5 ans. L'examen à l'entrée montre un malade en mauvais état général, avec ictère cutanéo-muqueux. Il a maigri de 3 kg depuis 2 mois L'examen de l'abdomen montre une hépatomégalie de 18 cm sur la ligne médio-claviculaire et une splénomégalie. Il n'y a pas d'ascite. Le bilan biologique montre une anémie macrocytaire, une hyperleucocytose, une hyperamylasémie à 4 fois la normale, une cholestase avec des phosphatases alcalines à 3 fois la normale et une hyperbilirubinémie à 10 fois la normale Les radiographies d'abdomen sans préparation ne montrent ni pneumopéritoine, ni niveaux liquides, mais des calcifications en regard de la 1ère vertèbre lombaire. Une échotomographie réalisée en urgence montre une dilatation importante des voies biliaires et une augmentation de volume de la tête du pancréas
Question : Indiquez le traitement que vous conseillez pour supprimer cet ictère ?
A. La ponction-drainage per-cutanée des voies biliaires
B. La sphinctérotomie endoscopique
C. La prescription de vitamine B1 associée à l'arrêt de l'intoxication alcoolique
D. La dérivation chirurgicale de la voie biliaire
E. L'instillation endoscopique de cholérétiques
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Parmi ces anticorps antinucléaires, le(s)quel(s) est (sont) spécifique(s) du lupus érythémateux disséminé ?
1 - Anti-RNP
2 - Anti-DNA natif
3 - Anti nucléaires avec immunofluorescence nucléolaire
4 - Anti-SM
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : C
On découvre chez cet homme français de 56 ans, chauffeur-livreur, une radiographie thoracique anormale en médecine du travail. Il existe en effet sur son cliché une image ronde de 3 cm de diamètre, à périphérie floue, située dans le lobe supérieur en position sous pleurale ; le reste de la radiographie est sans particularité. Le cliché fait l'an dernier dans les mêmes conditions était normal. Son interrogatoire ne retient aucun symptôme notable ; il existe un tabagisme à 40 p.a
Question : Quel est le diagnostic le plus probable?
A. Tuberculome
B. Cancer bronchique primitif
C. Kyste hydatique
D. Aspergillome
E. Abcès du poumon
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : L'hypertension intercranienne dite "bénigne" :	(Cocher l'association juste)
1.	Est en rapport avec une tumeur cérébrale bénigne
2.	Est caractérisée par un scanner toujours normal.
3.	S'accompagne d'un oedème au fond d'oeil
4.	Peut être d'origine médicamenteuse
5.	Ne contre-indique pas la ponction lombaire
A. 1+2+3
B. 3+4+5
C. 2+4+5
D. 1+4+5
E. 2+3+5
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Parmi ces déplacements d'une fracture de l'humérus, un est mal toléré. Lequel ?
A. Le chevauchement
B. L'angulation antérieure
C. Le décalage interne
D. Le décalage externe
E. L'angulation à sommet postérieure
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Un homme de 60 ans, fumeur, présente une dysphonie depuis un mois. L'examen clinique laryngé montre une lésion bourgeonnante de la corde vocale droite. Il n'y a pas d'adénopathie cervicale. Pour affirmer le diagnostic, vous demandez :
A. Tomographies du larynx
B. Endoscopie laryngé avec biopsie
C. Tomodensitométrie du larynx
D. Dosage des anticorps anti E.B.V.
E. Cervicotomie exploratrice avec examen histologique extemporané
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Toutes les pathologies suivantes peuvent être responsables d'une insuffisance aortique, sauf une. Laquelle?
A. Syphilis
B. Maladie de Marfan
C. Spondylarthrite ankylosante
D. Traumatisme thoracique
E. Insuffisance coronaire
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Le médicament susceptible de potentialiser l'action des antivitamines K est:
A. Phénobarbital
B. Acide acétyl salicylique
C. Pénicilline
D. Codeine
E. Cholestyramine
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse juste) Parmi ces cancers primitifs du testicule, lequel est plus fréquent chez l'adulte ?
A. Carcinome embryonnaire
B. Séminome
C. Choriocarcinome
D. Dysembryome malin
E. Lymphome malin
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Un nourrisson présente un syndrome infectieux aigu avec développement rapide d'une détresse respiratoire. La radiographie révèle une pneumopathie bilatérale avec multiples cavités finement cerclées, et un pyopneumothorax droit refoulant le médiastin. Lequel des germes suivants est responsable de ce tableau ?
A. Streptococcus pneumoniae
B. Staphylococcus aureus
C. Hemophilus influenzae
D. Klebsiella pneumoniae
E. Pseudomonas aeruginosa
Réponse(s) correcte(s) : B
Une femme de 38 ans, mère de 2 enfants consulte pour obésité : 105 kg pour 153 cm et pour un diabète dont le diagnostic a été porté sur une glycémie à jeûn du plasma veineux à 7,10 mmol/l un jour, 6,90mmol un autre jour. Vous faites une épreuve d'hyperglycémie provoquée par voie orale (H.G.P.O.) qui donne les chiffres suivants : avant la prise de glucose : 6.85 mmol/l, après une heure : 12,30 mmol/l, après 2 heures : 11,50 mmol/l. Un examen clinique est normal en dehors d'une surcharge graisseuse diffuse et de la constatation de quelques vergetures pourpres au niveau de l'abdomen. L'enquête alimentaire montre une prise quotidienne de 6477 kilojoules (1540 kilocalories) en 2 repas (12 h et 19 h) ; les glucides représentent 48 % de l'énergie (25 % de l'ensemble sont d'absorption rapide), les lipides 40 % de l'énergie (essentiellement sous forme de graisses de constitution dans les viandes, les oeufs, le lait et laitages), les protéines 14 % de l'énergie (essentiellement d'origine animale). Cettepatiente ne prend aucun médicament
Question : Sur quel(s) argument(s) pouvez-vous affirmer que cette patiente est diabétique ?
A. Tout sujet obèse est diabétique
B. Dans l'obésité il y a toujours un hypo-insulinisme
C. Une glycémie à jeun à 7,10 mmol/l
D. L'ingestion de glucides d'absorption rapide est trop importante
E. Sur aucun des arguments précités
Réponse(s) correcte(s) : E
Une jeune femme de 26 ans, d'origine française, est atteinte d'un diabète sucré depuis l'âge de 5 ans. Le diabète a été révélé par une céto-acidose et depuis elle est insulino-traitée. La malade a été réglée à l'âge de 14 ans et depuis elle conserve des cycles réguliers. Elle ne se connaît pas d'antécédents familiaux de diabète. Elle poursuit depuis de nombreuses années la même insulinothérapie. Elle fait chaque matin, avant le petit déjeuner, toujours la même dose d'insuline, soit une injection sous-cutanée de 40 unités d'une insuline lente au zinc. Elle change chaque jour le lieu d'injection de l'insuline : cuisse, abdomen et bras Le matin, la glycémie à jeun est voisine de 2 g/l (11,12 mmol/l). Elle a parfois des hypoglycémies en fin de matinée, qu'elle perçoit bien et qu'elle corrige par absorption de sucre. Elle a une activité physique variable d'un matin à l'autre. Elle pèse 54 kg pour une taille de 1 m 65. Elle a réduit son apport glucidique à 130 g/j pour éviter d'être glycosurique. Elle prend uniquement du fromage lors de ses collations ; midi et soir, l'apport est riche en viande et en oeufs. A l'examen, la TA est à 16/10 en position debout et couchée, les pouls périphériques sont bien perçus, les réflexes achilléens sont absents, il n'y a pas de trouble du rythme cardiaque, le transit digestif est normal. Au fond d'oeil il existe quelques microanévrysmes et des exsudats ponctués ; l'acuité visuelle est normale. Vue récemment par un diabétologue, il a été demandé les explorations biologiques suivantes : - présence d'une microalbuminurie à 150 mg/l- taux d'hémoglobine glycosée HbAl à 13 % (N : 5 à 8)- créatinine plasmatique à 10 mg/l- cholestérol à 2,80 g/l- triglycérides à 2,50 g/lCette jeune femme est adressée en hospitalisation car, mariée depuis peu, elle désire une grossesse. Elle n'est pas inscrite à une association de diabétiques et n'a jamais mesuré sa glycémie sur sang capillaire au moyen d'une bandelette hémoréactive. Elle n'a pas actuellement de moyen contraceptif
Question : Après lecture de cette observation, quelle est l'étiologie probable de ce diabète qui a débuté dans l'enfance ? Une seule des propositions suivantes est exacte. Laquelle ?
A. Diabète gestationnel
B. Diabète de type II, non insulino-dépendant, à début précoce (type M.O.D.Y.), devenu rapidement insulino-requérant
C. Diabète de type I, juvénile, insulinoprive et insulino-dépendant
D. Diabète nutritionnel, par malnutrition au cours de la première enfance
E. Diabète endocrinien, d'origine hypophysaire ou surrénalienne
Réponse(s) correcte(s) : C
Un patient de 38 ans a depuis 15 jours une fièvre à 38°C - 38,5°C accompagnée de lombalgies et de sueurs. 20 jours auparavant, il avait subi une extraction dentaire sans antibioprophylaxie. A l'examen, vous notez l'existence d'un souffle systolique intense au foyer aortique, déjà connu du patient qui avait eu dans l'adolescence un R.A.A
Question : Dans l'attente du résultat des examens réclamés, après vous être assuré de l'absence d'allergie connue aux antibiotiques, quel traitement proposez-vous en première intention?
A. Erythromycine IV + Tétracycline per os
B. Péfloxacine per os
C. Amoxicilline per os
D. Pénicilline G IV + Nétilmycine lM x 2
E. Vancomycine IV
Réponse(s) correcte(s) : D
Monsieur G., 56 ans, vient vous consulter pour des douleurs du genou droit. L'interrogatoire vous apprend que ces douleurs sont apparues progressivement depuis 3 ou 4 ans, survenant après 1200 à 1500 mètres de marche, bien calmées par le repos. Elles se sont brusquement aggravées depuis 2 mois et depuis existent quelques épisodes de dérobements douloureux. Ce malade pèse 90 kg pour 1,65 m. A l'examen, le genou est le siège d'un léger épanchement ; le quadriceps présente 2 cm d'atrophie ; on ne note aucun signe de la série rotulienne ; la palpation de l'interligne interne est sensible ; les différents tests méniscaux sont négatifs ; les mouvements de flexion sont douloureux en position extrême ; l'axe diaphysaire de la jambe semble dans le prolongement de celui de la cuisse ; il existe une petite latéralité en valgus mais pas de tiroir. Enfin, on note l'existence d'un kyste poplité. Le reste de l'examen somatique est négatif
Question : A quelle lésion rattacher, en 1ère analyse de ce tableau clinique, les douleurs de ce malade ?
A. Instabilité chronique du genou
B. Tumeur de la synoviale
C. Kyste poplité
D. Gonarthrose fémoro-tibiale
E. Monoarthrite rhumatoïde du genou
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Parmi les 5 propositions suivantes concernant les collyres une seule est inexacte. Laquelle ?
A. Les pénicillines sont peu utilisées en collyre car elles sont allergisantes
B. Le chloramphénicol a une diffusion intracornéenne
C. La néomycine a un spectre d'action très étroit
D. Les aminosides sont surtout utilisés sur les germes Gramnégatifs
E. Les affections à chlamydia sont sensibles aux tétracyclines
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse juste) L'association métrorragies de contact, rougeur du col utérin, doit évoquer avant tout :
A. Un ectropion
B. Une exocervicité érosive
C. Un polype du col
D. Une endocervicite
E. Un cancer du col utérin
Réponse(s) correcte(s) : E
Un homme de 36 ans, éleveur d’ovins, présente depuis 15 jours une fièvre irrégulière accompagnée d'arthralgies. L'interrogatoire précise qu'il est suivi pour un souffle cardiaque. Il a été traité par érythromycine puis, devant la persistance de la fièvre, son médecin a prescrit de l'ampicilline (3g/j) sans effets notables au bout de 18 heures.
L'examen clinique note une altération nette de l'état général, une gorge propre, une carie dentaire, une température rectale à 38°c avec une fréquence cardiaque à 1001min, l'absence de splénomégalie et d'exanthème. L’examen cardio-vasculaire retrouve un soufle d’insuffisance mitrale 3/6, un soufle diastolique latérosternal gauche discret, une TA à 120/70 mm Hg en l'absence de tout signe d'insuffisance cardiaque.
Question : Au 10ème jour de l'hospitalisation, le malade étant toujours fébrile malgré un
traitement antibiotique correct, une
hémiplégie droite avec aphasie apparaît. Les hemocultures restent positives.
Il s'agit d'un(e) :
A. Accident médicamenteux
B. Crise hypertensive
C. Complication redoutable de l'affection
évoquée
D. Imprégnation toxinique
E. Migration de plaque athéromateuse
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : La transplantation rénale est contre- indiquée dans l'un des cas suivants, lequel ?
A. Antécédents de transfusion sanguine chez le receveur
B. Incompatibilité HLA partielle
C. Réaction mixte lymphocytaire (MLR) négative
D. Cross match (réalisé avec les lymphocytes du donneur et le sérum du receveur) négatif
E. Incompatibilité ABO
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : (cochez la réponse juste) L'Oseltamivir et te Zanamivir sont des inhibiteurs de la neuraminidase du virus grippal, ils agissent en bloquant :
A. La décapsidation
B. L'attachement
C. La libération
D. La pénétration
E. La réplication
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : La maladie de Paget du sein est :
A. Une leucoplasie du mammelon
B. Un eczéma du mammelon
C. Une néoplasie bénigne
D. Une lésion eczematiforme du mammelon avec carcinome en profondeur
E. Une ulcération du mammelon au décours d'une tumeur phyllode
Réponse(s) correcte(s) : D
Monsieur G., âgé de 41 ans, pesant 76 kg et mesurant 178cm, est examiné lors d'une visite systématique par le médecin du travail. Celui-ci découvre une hypertension artérielle avec une pression systolique (PAS) à 154 mmHg et une pression diastolique (PAD) à 112 mmHg. Le patient fume 30 cigarettes par jour depuis l'âge de 20 ans, et boit 2 verres de vin par jour. Son père est mort d'un accident vasculaire cérébral à l'âge de 58 ans et était connu comme hypertendu. Son frère aîné, âgé de 48 ans est un hypertendu connu et a fait un infarctus du myocarde à l'âge de 45 ans. Le malade vous est adressé en consultation et vous confirmez le diagnostic d'hypertension artérielle, avec des chiffres mesurés de PAD compris entre 108 et 114, lors de 2 visites réalisées à 1 mois d'intervalle. L'examen clinique, la radiographie du thorax, le bilan biologique comportant glycémie, cholestérol total et lié aux HDL, uricémie, calcémie, kaliémie, recherche de protéinurie et de germes dans l'urine ainsi que l'électrocardiogramme sont normaux
Question : A l'occasion d'un voyage au Maroc durant le mois d'aožt, alors qu'il prend toujours de l'énalapril, Mr G. a une forte diarrhée. A laquelle de toutes les complications suivantes, ces conditions particulières l'exposent-elles?
A. Une insuffisance cardiaque
B. Un oedème de Quincke
C. Une aggravation de l'hypertension artérielle
D. Une insuffisance rénale aiguë
E. Une hypercalcémie
Réponse(s) correcte(s) : D
Monsieur D..., est un homme de 78 ans, polyvasculaire, insuffisant respiratoire chronique sur bronchite chronique post-tabagique, hospitalisé à de nombreuses reprises en pneumologie dont une fois en réanimation pour détresse respiratoire aiguë ayant nécessité une ventilation assistée. Il se présente aux urgences de votre hôpital pour : - Polypnée brutale - Râles bronchiques bilatéraux - Oedèmes des membres inférieurs prédominant à gauche nettement plus inflammatoires de ce côté - Radiographie pulmonaire inchangée - PaO2 à 40 mmHg, PaC02 à 39 mmHg (gazométrie artérielle antérieure en état stable : PaO2 60 mmHg, PaC02 45 mmHg) Une embolie pulmonaire grave est suspectée
Question : Parmi les propositions suivantes concernant le diagnostic d'embolie pulmonaire, une seule affirmation est vraie, laquelle ?
A. Une radiographie pulmonaire normale élimine le diagnostic
B. Un électrocardiogramme normal élimine le diagnostic
C. Une scintigraphie pulmonaire normale élimine le diagnostic
D. La P02 n'est jamais supérieure à 80 mm Hg dans l'embolie pulmonaire
E. Devant une embolie pulmonaire, la phlébocavographie retrouve une phlébite dans 90% des cas
Réponse(s) correcte(s) : C
Un homme de 60 ans consulte pour dyspnée d'effort. Il existe une pâleur modérée, pas d'anomalie à l'examen du coeur et des poumons, pas d'adénopathie ou de splénomégalie. A l'hémogramme : hémoglobine 9 g/dl, VGM 90 fl, leucocytes 7.10 9/l, (PN 65 - PE 2 - L 30 - M 3), plaquettes 255.10 exposant  9/l. Vitesse de sédimentation 105 - 140; fibrinogène 3 g/l ; fer sérique : 20 micromol/l. Protéinémie 95 g/l dont 55 g/l de gammaglobulines en pic à base étroite ; l'immunoélectrophorèse montre une importante augmentation monoclonale d'IgG Kappa.  On retient comme probable, le diagnostic de myélome multiple
Question : Le diagnostic de maladie de Waldenström n'est pas retenu en raison de :
A. Hémoglobine 9 g/dl
B. Vitesse de sédimentation 105 - 140
C. Fibrinogène 3,7 g/l
D. Gammaglobulines 55 g/l
E. Composant monoclonal IgG Kappa
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Un taux d'hématocrite égal à 41% signifie que:	(Cochez la réponse juste)
A. 41% des éléments figurés du sang sont des globules rouges.
B. 41% de l'hémoglobine se trouve dans ies globules rouges.
C. 41% du volume sanguin total est constitué par les globules rouges et blancs.
D. 41% du volume sanguin total est formé par le plasma sanguin.
E. 41% de l'hémoglobine se trouve dans le plasmA
Réponse(s) correcte(s) : C