ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Un homme de 58 ans, cuisinier, consulte en urgence pour douleur thoracique avec dyspnée de repos, toux avec difficulté à expectorer.
C'est un fumeur à raison de 02 paquets par jour depuis l'âge de 20 ans; Il signale par ailleurs une toux productive chaque hiver depuis 05 ans.
A l'examen clinique    Patient en état général moyen, thorax distendu, tirage sus sternal. 7° 38,7°c, fréquence respiratoire 30 cycles/mn, fréquence cardiaque 120 bts/mn, tension artérielle 100/60 mm Hg.
L'auscultation pulmonaire retrouve des râles ronflants et des râles sibilants diffus aux 02 champs pulmonaires, bruits du cœur assourdis mais rythme régulier.
Le signe de HARZER est négatif.
Le reste de l'examen somatique est normal.
Question : (cochez la réponse juste) Devant la persistance de ta douleur, le diagnostic d'embolie pulmonaire est suspecté. Vous demandez en première intention :
A. Une recherche des D dimères
B. Un angio-scanner thoracique
C. Une écho-doppler
D. Une échocardiographie
E. Une scintigraphie pulmonaire
Réponse(s) correcte(s) : A
Un homme de 42 ans, représentant de commerce, consulte pour une baisse de l'état général : asthénie et amaigrissement. Il à tendance à abuser de boissons alcoolisées depuis de nombreuses années. A l'examen clinique, on relève une splénomégalie mesurée à 8 cm sous le rebord costal et une hépatomégalie à bord dur, régulier, débordant de 5 cm le rebord costal. Pas d'adénopathie. Le teint est pâle sans ictère. La température est normale. Aucune autre particularité clinique n'est relevée. L'hémogramme montre : G.R. : 2,2 T/l Hb : 82 g/l   Hte : 27 %   VGM 123 flCCHM : 33 %Plaquettes 70 G/lRéticulocytes : 15 G/lG.B. : 3,2 G/lPNN : 36 %Eosino : 1 %Baso : 0Lympho : 57 %Mono : 6 %Fibrinogène : 1, 5 g/lV.S. : 70 (1 ère heure
Question : Dans le contexte clinique, quelle est l'explication la plus probable de l'élévation de la V. S. ?
A. Infection bactérienne
B. Cryoglobulinémie
C. Hypergammaglobulinémie polyclonale
D. Dysglobulinémie monoclonale
E. Thrombopénie
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Un enfant de 10 ans est admis aux urgences pour traumatisme du genou après une
chute de sa hauteur. La radiographie effectuée montre une image en "feu d'herbe" au
niveau du tiers inférieur du fémur gauche. L'étude histologique du prélèvement biopsique
effectuée objective une prolifération cellulaire dense à noyaux atypiques avec production
d'une substance ostéoïde.
il s'agit d'un:	(Cochez la réponse juste)
Ostéome ostéoïde.
Ostéoblastome.
Sarcome ostéogénique.
Ostéochondrome.
Chondrosarcome.
A. 4+5
B. 2+3
C. 2+4
D. 1+4
E. 1+3
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Que préconisez-vous à l'entourage d'un enfant souffrant d'une méningite lymphocytaire aiguë présumée virale ?
A. Pas de mesure particulière
B. Rovamycine : 2 grammes par jour pendant 5 jours
C. Isolement et désinfection terminale
D. Isoprinozine : 5 comprimes par jour pendant 5 jours
E. Acyclovir : 10 mg/kg et par jour pendant 5 jours
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Une algie neuromusculaire de la face :
A. S'observe essentiellement chez la femme âgée
B. Est bilatérale
C. Peut s'accompagner de phénomènes vasomoteurs faciaux
D. Peut s'accompagner d'une hypoesthésie faciale
E. Est provoquée par la stimulation d'une zone gâchette
Réponse(s) correcte(s) : C
Une lobectomie pulmonaire supérieure a été réalisée chez un tabagique chronique pour cancer bronchique ; A l'examen
histologique, on objective une prolifération tumorale maligne d'architecture lobulée, comportant des globes cornés et constituée
de cellules polygonales éosinophiles aux noyaux nucléolés atypiques.
Question : L'examen microscopique retrouve également des dépôts de pigments noirâtres dans les cellules alvéolaires, il s'agit de :
(Cocher la réponse juste)
A. Calcifications
B. Pigments anthracosiques
C. Amiante
D. Pigments hémosideriniques
E. Lipofushines
Réponse(s) correcte(s) : B
Bernard B..., 40 ans, élude les questions ou répond à côté en évoquant ses préoccupations habituelles : ""On le prend pour un proxénète, les gens lui envoient des rayons en le regardant et arrêtent le cours de sa pensée; on parle de lui à la télévision et sur les affiches publicitaires, etc...""Son expression est animée de grimaces, de sourires complices, de brusques interruptions inexpliquées ; son discours est émaillé de termes grossiers ou d'allusions sans rapport avec le sujet. Les premiers troubles datent de l'adolescence : alors à type de réactions caractérielles mégalomaniaques, ils laissent place à l'incohérence et à l'hermétisme au cours d'une aggravation progressive. Evitant tout traitement régulier, il a perdu sa fortune dans la gestion déplorable de son héritage paternel
Question : Quel diagnostic peut-on évoquer ?
A. Psychose hallucinatoire chronique
B. Schizophrénie paranoïde
C. Paranoïa
D. Accès maniaque délirant
E. Syndrome frontal
Réponse(s) correcte(s) : B
Un homme de 30 ans a depuis 4 ans une diarrhée faite de 3 à 5 selles par jour, abondantes et souvent décolorées. Il n'y a pas d'alternance avec une constipation et pas de douleurs abdominales. Il a perdu environ 6 kg ces dernières années malgré la constatation d'un oedème malléolaire vespéral récent.La rectoscopie est normale et on ne découvre pas de parasites à l'examen des selles. Le lavement baryté est normal. Le poids des selles est de 600g avec un taux de lipides de 30 g par 24 heures.Des biopsies du 3ème duodénum au cours d'une endoscopie digestive haute permettent de faire le diagnostic d'atrophie villositaire. Le diagnostic de maladie coeliaque est porté
Question : L'affection aurait également pu être affirmée par :
A. Une biopsie hépatique
B. Une biopsie jéjunale
C. Un transit baryté du grêle
D. Une biopsie rectale
E. Une analyse des selles
Réponse(s) correcte(s) : B
Un patient âgé de 24 ans, chauffeur, victime d'une collision est admis en urgence le jour même dans une structure hospitalière spécialisée.
L’examen clinique à son admission
montre    un coma apparu d'emblée est scoré à 8 à l'échelle de Glasgow, une plaie hémorragique du cuir chevelu temporale droite, une polypnée à 30/mn avec cyanose des extrémités et sueurs, une fréquence cardiaque à 110/mn, une TA à 80/60 mm Hg, une crosse antéro- externe de la cuisse droite
Question : En attendant la transfusion sanguine, tous ces solutés de remplissage peuvent être utilisés, sauf un. Lequel ?
A. Sérum salé isotonique à 0.9%
B. Sérum glucosé isotonique à 5% + Electrolytes
C. Plasmagel
D. Mannitol à 10%
E. Plasma frais congelé (PFC)
Réponse(s) correcte(s) : D
Un malade de 65 ans, ancien gros fumeur (70 paquets/année) consulte pour des crachats hémoptoïques et une baisse importante de l'état général. Il présente un hippocratisme digital. Sur la radio pulmonaire on constate un gros hile avec atélectasie du lobe supérieur droit. La capacité vitale et la gazométrie artérielle sont normales le Vems est subnormal  (83% de la valeur théorique)
Question : Quel est le pourcentage de survie à 5 ans chez ce patient, s'il est opéré ?
A. Moins de 5 %
B. 5 à 10%
C. 10 à 25 %
D. 25 à 35 %
E. 50 %
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : L'incision d'un abcès des parties molles est indiquée lorsque les conditions ci-dessous sont réunies, sauf une. Laquelle ?
A. Douleur vive insomniante
B. Fièvre 39°-40°
C. Tachycardie en rapport avec la température
D. Fluctuance de la tuméfaction
E. Traitement antibiotique préalable de 8 jours avant toute incision
Réponse(s) correcte(s) : E
Un enfant de 6 ans est admis en urgence à la suite d'une chute de bicyclette. Il arrive à pied, accompagné de ses parents. L'interrogatoire retrouve la notion d'une perte de connaissance de courte durée. L'enfant se plaint de douleurs auriculaires bilatérales et son élocution est difficile. A l'examen, on retrouve :- une contusion temporale gauche, avec hématome sous cutané- une plaie de la région mentonnière- une grande difficulté à l'ouverture buccale au-delà de 10 mm- un recul de la mandibule
Question : L'attitude thérapeutique comporte :
A. Blocage bimaxillaire pendant 6 semaines
B. Blocage bimaxillaire de très courte durée (8 jours) ou facultatif
C. Rééducation précoce avec étroite surveillance
D. Arc monomaxillaire
E. Suspension périzygomatique bilatérale
Réponse(s) correcte(s) : C
Un jeune homme âgé de 17 ans présente un syndrome néphrotique dont un bilan complet a été fait 8 mois auparavant. Le bilan étiologique était négatif et la biopsie rénale avait montré qu'il s'agissait d'une hyalinose segmentaire et focale. Trois essais de corticothérapie ont été des échecs et ce garçon lassé des impératifs diététiques et thérapeutiques, a tout abandonné depuis trois mois. Il est parti en camping il y a 15 jours. Il se présente à la consultation, il a d'énormes oedèmes des membres inférieurs remontant jusqu'à la racine de la cuisse, il existe une infiltration de la paroi abdominale et des lombes. La pression artérielle est à 92/65 en position couchée et le pouls est à 96 par minute. L'électrocardiogramme est normal, il existe un épanchement pleural gauche d'importance moyenne et un comblement du cul de sac diaphragmatique droit. L'examen des urines montre une protéinurie, sans hématurie à la bandelette. Un ionogramme plasmatique montre: créatinine 86 micromol/l, protéines 47 gr/l, albumine 17 gr/l, potassium 3,3 mmol/l, sodium 133 mmol/l. Dans les urines: sodium 8 mmol/l, potassium 55 mmol/l
Question : Parmi les évolutions suivantes, laquelle vous paraît la plus vraisemblable:
A. Rémission complète spontanée
B. Rémission complète après perfusion de 1 mg/jour de prednisone pendant 3 semaines
C. Rémission complète après héparine intraveineuse à la pompe pendant 15 jours
D. Evolution marquée par des hématuries répétées
E. ƒvolution vers l'insuffisance rénale
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : (cochez la réponse fausse) La diarrhée par toxi-infection alimentaire peut être dûe à :
A. Salmonella mineure.
B. Staphylococcus auréus.
C. Streptococcus pyogènes.
D. Clostridium perfringens.
E. Vibrio cholerae.
Réponse(s) correcte(s) : C
Un jeune homme âgé de 25 ans, consulte pour des lombalgies de type inflammatoire évoluant depuis 3 ans. Durant les 3 derniers mois s'installe une oligoarthrite touchant la cheville gauche, le genou droit et les articulations inter- phalangiennes proximale et distale du 4ème doigt de la main gauche, réalisant le doigt en " saucisse ".
Un bilan inflammatoire pratiqué, objective une vitesse de sédimentation accélérée à 35 mm à la première heure. La sérologie rhumatismale (Latex, Waler rose) est négative. La FNS, la glycémie, les bilans rénal et hépatique sont normaux.
Question : (cochez la réponse juste) Après un mois d'évolution, s'installe une urétrite. Quel germe incriminez vous?
A. Colibacille
B. Enterobacter
C. Pseudomonas
D. Chlamydia
E. Proteus mirabilis
Réponse(s) correcte(s) : D
Un patient de 50 ans traité pour lombalgies rebelles depuis 4 semaines et ayant pris divers médicaments consulte pour un ictère d'apparition rapide sans douleur. Le foie est de taille normale. Il n y a pas de prurit. L'échographie ne révèle pas de dilatation des voies biliaires, les transaminases sont augmentées à 5 fois la normale. Les phosphatases sont à 1,5 fois la normale. La recherche du virus B est négative. On note une éosinophilie à 800/mm3
Question : Dans la liste suivante, quel médicament vous paraît être le plus directement en cause chez ce malade ?
A. Chlorpromazine
B. Stéroïdes alkylés en C17
C. Indométhacine
D. Phénobarbital
E. Acide acétyl salicylique
Réponse(s) correcte(s) : C
L'enfant A.B, est une fille âgée de 10 ans. Depuis 3 ans, elle a des infections urinaires à répétition (3 à 4 par an. La symptomatologie clinique est toujours la même: pas de fièvre, brûlures mictionnelles, pollakiurie parfois hématurie terminale. Le bilan urologique pratiqué six mois auparavant est normal (UIV et cystographie rétrograde) Le précédent bilan biologique avait montré : - NFS : 4 600 000 GR, 8 500 GB, 46 % PN- VS : 8/20- immunofluorescence de la bactériurie négative.L'enfant vient consulter pour la même symptomatologie clinique avec le résultat du dernier culot urinaire, qui montre 10 exposant 5 colibacilles/ml, 1O exposant 6 polynucléaires altérés/ml
Question : Le diagnostic évoqué est :
A. Pyélonéphrite aigue
B. Cystite
C. Colique néphrétique
D. Vaginite
E. Autre réponse
Réponse(s) correcte(s) : B
Un sujet de 48 ans présente une hypertension artérielle traitée depuis 10 ans par un diurétique thiazide (hydrochlorothiazide). Le taux de potassium est trouvé à 3,4 mmol/l, celui de la créatinine à 208 µmol. Chaque année en médecine du travail et ce depuis 18 ans on lui signale la présence d'une hématurie microscopique isolée (compte d'Addis autour de 15-20000 hématies/minute). Il n a aucune autre symptomatologie
Question : Compte tenu du contexte, un des éléments suivants peut être particulièrement considéré comme de mauvais pronostic:
A. Survenue d'une protéinurie de taux important
B. ƒlévation de la créatinine à l'introduction d'inhibiteur d'enzyme de conversion d'angiotensine dans le traitement
C. Survenue d'un épisode d'hématurie macroscopique
D. Survenue d'une crise de goutte
E. Apparition d'une hyperglycémie sous traitement aux diurétiques
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : (cochez la réponse juste) Dans l'embolie artérielle d'un membre, en l'absence d'un traitement adéquat, les lésions musculaires sont irréversibles après les délais ci- dessous :
A. 1h30
B. 3h
C. 12h
D. 24h
E. 36h
Réponse(s) correcte(s) : C
Un nourrisson âgé de 18 mois, est hospitalisé pour syndrome infectieux sévère et syndrome de détresse respiratoire, évoluant depuis 48 heures.
- Poids 11 Kg, Taille 80 cm, PC 48 cm, r 40, F.C. 120/mn, F.R 65/mn.
- Tirage important, matité de l’hemithorax droit avec absence du murmure vésiculaire.
- Téléthorax    épanchement pleural droit de grande abondance.
- Ponction pleurale    liquide purulent.
? Examen direct bacille Gram négatif
Question : (cochez la réponse juste) L’évolution à la fin du traitement peut se faire vers :
A. La guérison complète sans séquelles respiratoires
B. La survenue d'une pachypleurite d'évolution favorable après kinésithérapie respiratoire
C. La survenue de dilatations des bronches
D. Proposition A et B exactes
E. Toutes ces propositions sont exactes
Réponse(s) correcte(s) : D
Un homme de 63 ans consulte pour l'aggravation rapide d'une dyspnée d'effort et l'apparition de crachats hémoptoïques. Il se plaint de fatigue, de céphalées et d'endormissement facile. C'est un bronchitique chronique de longue date, fumeur avéré (40 paquets-année) et éthylique qui a travaillé 20 ans comme mineur de fer, puis dans une minoterie. Il a maigri de plus de 10 kg. L'examen montre des creux sus-claviculaires comblés, des jugulaires discrètement turgescentes, une ébauche de circulation collatérale à la partie supérieure du thorax. On ne trouve pas d'adénopathie superficielle palpable. Le foie est normal. La R.P. met en évidence une opacité dense, polylobée, latéro-trachéale droite : le parenchyme pulmonaire paraît normal, sauf au niveau de la pointe du coeur où existent des travées opaques allongées et tubulées. Le reste de l'examen est normal
Question : A quoi rattachez-vous, dans cette liste, les anomalies cliniques mises en évidence ?
A. IVD
B. Cirrhose hépatique
C. OEdème de Quincke allergique
D. Syndrome cave supérieur débutant
E. Emphysème sous cutané
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse juste) Les membranes biologiques sont constituées par :
A. Uniquement une bicouche lipidique
B. Un mélange en quantité égale de lipides et de glucides
C. Un mélange équimoléculaire de lipides et de protéines
D. L'association de lipides, de protéines et de nucléotides
E. L'association d’une bicouche lipidique, de glucides et de protéines
Réponse(s) correcte(s) : E
Un homme de 60 ans, fumeur, est hospitalisé pour des douleurs thoraciques variables avec la respiration, associée à une dyspnée d'effort d'apparition récente spontanément régressive.Dans les antécédents, on note : tuberculose pulmonaire traitée il y a 10 ans par INH®, rifampicine, éthambutol pendant 9 mois. Il persiste des séquelles bi apicales à type d'infiltrat. A l'examen : fréquence respiratoire à 20/mn, T° = 38°, TA : 15/9, pouls à 100/mn. Auscultation cardiaque normale, mauvais état veineux des membres inférieurs. ECG : ischémie sous épicardique en V4, V5, rythme sinusal. Radiographie de thorax : infiltrat biapical ; opacité arrondie de 1 cm de diamètre adossée à la plèvre à droite, à gauche atélectasie en bande sus-diaphragmatique. Gaz du sang ; PaO2 = 60 mmHg ; PaCO2 = 30 mmHg : pH =   7,42
Question : Pour affirmer le diagnostic d'embolie pulmonaire :
A. Les examens déjà réalisés sont suffisants
B. Il faut pratiquer une scintigraphie de perfusion
C. Il faut pratiquer une angiographie pulmonaire
D. Il faut pratiquer une échographie
E. Il faut pratiquer un cathétérisme droit
Réponse(s) correcte(s) : C
Un patient de 70 ans consulte pour une baisse d'acuité visuelle qui se résume à un brouillard visuel unilatéral installé de façon indolore avec amputation du champ visuel. A l'examen, segment antérieur normal, au fond d'oeil on note sur la veine temporale supérieure des hémorragies rétiniennes disséminées jusqu'en périphérie, en flammèches, en plaques. Les veines sont plus dilatées et les artères plus grêles
Question : Dans ce tableau évocateur d'une thrombose de la veine temporale supérieure, quel est l'examen en dehors du bilan étiologique à pratiquer en priorité ?
A. Champ visuel
B. Electrorétinogramme
C. Angiographie en fluorescence
D. Potentiels évoqués visuels
E. Echographie
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Au cours des 6 premiers mois de l'année on a dénombré 186 nouveaux cas de maladie des légionnaires. Que représente ce chiffre ?
A. La morbidité de cette affection
B. La prévalence
C. L'inadence
D. La mortalité
E. La létalité
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : La vitesse de sédimentation globulaire est augmentée au cours des phases évolutives des maladies suivantes, sauf une. Laquelle ?
A. Maladie de Hodgkin
B. Polyarthrite rhumatoïde
C. Maladie de Horton
D. Maladie de Vaquez
E. Maladie de Waldenström
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Quelle est la méthode de dosage utilisée en France pour le dépistage néonatal de l'hypothyroïdie ?
A. T4 + TSH
B. TSH
C. T4
D. T3
E. Reverse T3
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Pour faire évaluer la consommation du complément chez votre jeune patient atteint d'une arthrite chronique juvénile, vous comptez adressez au laboratoire :
A. Le sang total du patient prélevé sur citrate
B. Le sang total du patient prélevé sur héparinate de lithium
C. Le sang total du patient prélevé sur tube sec
D. Le sang total du patient prélevé sur EDTA
E. Le sang total du patient prélevé sur gélose
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Tous les caryotypes suivants sont compatibles avec le syndrome de Klinefelter sauf un, lequel ?
A. 47 XXY / 46 XY
B. 47 XXY
C. 47 XYY
D. 48 XXXY
E. 47 XXY / 46 XY / 45 X
Réponse(s) correcte(s) : C
Au cours d'une épidémie de grippe à Myxovirus influenzae à H3N2, un enfant de 2 ans 1/2 fait une fièvre à 40,5°C avec crise convulsive et épistaxis. 3 heures plus tard apparaissent des signes de détresse respiratoire avec polypnée à 60 par minute, battement des ailes du nez, cyanose, toux, râles fins dans les deux poumons. Vous suspectez une grippe maligne
Question : Vous voulez donner une chimioprophylaxie antigrippale dans l'entourage de cet enfant. Quel produit choisissez-vous ?
A. L'acycloguanosine (Acyclovir ou Zovirax®)
B. La moroxydine (Assur®)
C. L'isoprinosine (Inosiplex®)
D. La méthisazone (Marboran®)
E. L'amantadine (Mantadix®)
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Parmi les germes suivants, lequel est la cause la plus fréquente de l'épiglottite aiguë de l'enfant ?
A. Streptococcus pneumoniae
B. Staphylococcus aureus
C. Haemophilus influenzae
D. Escherichia coli
E. Bacteroides fragilis
Réponse(s) correcte(s) : C
Un homme âgé de 55 ans, obèse, hypertendu et tabagique, vient de présenter un accident vasculaire cérébral ischémique régressif. A l'âge de 45 ans, il a présenté une phlébite du membre inférieur consécutive à une méniscectomie. En dehors de l'hypertension, l'examen cardio-vasculaire est normal
Question : Deux mois après le début de votre traitement, votre malade présente un mælena en rapport avec un ulcère de l'estomac méconnu. Vous êtes obligé de changer de thérapeutique au profit de la ticlopidine (Ticlid®). Quel examen de laboratoire vous paraît nécessaire pour surveiller la tolérance de ce médicament?
A. Numération des plaquettes
B. Hémogramme
C. Temps de Quick
D. Temps de céphaline activée
E. Glycémie
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Parmi les lésions suivantes, quelle est l'indication privilégiée d'une dilatation endoluminale ?
A. Sténose ostiale de l'iliaque interne
B. Sténose excentrée et calcifiée de l'iliaque primitive
C. Oblitération courte de l'iliaque extrême
D. Sténose limitée et concentrique de l'iliaque primitive
E. Sténose serrée de la fémorale superficielle au canal de Hunter
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Une jeune fille de 13 ans dont les seins sont développés, consulte pour absence de règles. Il s'agit vraisemblablement :
A. D'une aménorrhée primaire
B. D'un retard pubertaire hypogonatrophique
C. D'un retard pubertaire hypergonadotrophique
D. D'une anorexie mentale
E. D'un état normal
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Dans l'intoxication par les organo-phosphorés, l'un de ces symptômes n'est pas dû aux effets muscariniques, lequel ?
A. Hypersialorrhée
B. Diarrhée profuse
C. Hypersécrétion bronchique
D. Broncho-constriction
E. Dyspnée
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Dans la polyarthrite rhumatoïde, la lésion initiale est :
A. Cartilagineuse
B. Osseuse
C. Capsulaire
D. Synoviale
E. Tendineuse
Réponse(s) correcte(s) : D
Un homme de 75 ans consulte pour des troubles mictionnels à type de dysurie et de pollakiurie. Il dit avoir des fuites d'urines nocturnes depuis 1 an. On note dans les antécédents un infarctus du myocarde datant de moins de 3 mois. L'examen clinique met en évidence une masse sus-pubienne sensible et mate. La créatininémie est à 600 mmoles/l
Question : Quelle mesure thérapeutique doit être prise en urgence quel que soit le diagnostic évoqué ?
A. Cathéter sus pubien
B. OEstrogénothérapie
C. Cystostomie chirurgicale
D. Résection endo-uréthrale
E. Uréthrotomie interne
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : (cochez la réponse fausse) Les affections néoplasiques associées à l'exposition professionnelle
à l'amiante concernent :
A. Péritoine
B. Péricarde
C. Rein
D. Poumon
E. Plèvre
Réponse(s) correcte(s) : C
Une jeune femme de 27 ans se plaint depuis trois ans de troubles urinaires. A trois ou quatre reprises, il y deux ans, elle a présenté, par crises, des douleurs sus-pubiennes avec sensation de pesanteur vésicale, des mictions très fréquentes et douloureuses. Ont été alors pratiquées une cystoscopie et un urographie intraveineuse jugées normales. L'année précédente a été indemne de tout épisode et une uroculture systématique a été trouvée stérile.Depuis deux jours, elle présente les mêmes symptômes, avec, la veille, une hématurie macroscopique. La température est normale, il n'a pas de protéinurie, la cytologie montre des hématies non déformées, une grande quantité de cellules et de leucocytes. L'uroculture trouve 106 germes par ml. La patiente a réduit volontairement la quantité de boissons car les mictions sont très douloureuses. La densité urinaire est de 1015
Question : Dans l'hypothèse où il s'agirait d'un Proteus mirabilis résistant au traitement, vous devriez craindre que :
A. Au cours d'une grossesse, il existe un risque important de pyélonéphrite
B. Même en l'absence de malformation, il existe un risque important d'insuffisance rénale d'évolution rapide
C. Il existe un risque de diabète
D. Il existe un risque de lithiase rénale
E. La patiente doit interrompre la prise de pilule contraceptive
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Dans l'insuffisance antéhypophysaire globale, l'asthénie et l'opsiurie sont la conséquence de :
A. L'insuffisance thyréotrope
B. L'insuffisance gonadotrope
C. L'insuffisance corticotrope
D. L'insuffisance somatotrope
E. L'insuffisance prolactinique
Réponse(s) correcte(s) : C