ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Cette malade de 39 ans est amenée en consultation par son mari pour ses difficultés à sortir de chez elle. Elle s'occupe de façon normale mais redoute de sortir seule. Si sa fille l'accompagne, elle arrive à aller dans la rue mais en restant sur le trottoir qui entoure le bloc d'immeubles où elle habite et elle refuse de traverser la rue. Avec sa mère, elle accepte de circuler dans son quartier. Ce n'est qu'avec son mari qu'elle peut aller en voiture et se rendre plus loin. Quand on lui demande ce qui l'empêche de sortir, elle dit : ""C'est dangereux toutes ces voitures... Je sais que je suis peureuse... ça m'angoisse trop... Je pourrais avoir un malaise et personne ne me porterait secours""..
Question : Parmi les diagnostics suivants, quel est celui ou quels sont ceux qui peuvent être envisagés ici ?
A. Névrose obsessionnelle
B. Déséquilibre psychique
C. Névrose phobique
D. Délire d'interprétation
E. Névrose d'angoisse
Réponse(s) correcte(s) : C
Une femme de 62 ans consulte pour des brûlures rétrosternales à point de départ épigastrique survenant principalement après
les repas, mais réveillant quelque fois la patiente la nuit. Il n'existe pas de dysphagie. On relève dans ses antécédents une
hystérectomie pour fibrome à l'âge de 38 ans et une HTA modérée traitée.
Il existe une surcharge pondérale (85 kg pour 1,65 m) et l'examen clinique est sans particularité. La symptomatologie rapportée est
évocatrice d'un reflux gastro-œsophagien (RGO)
Question : Le principal mécanisme anti reflux est constitué par le sphincter inférieur de l'œsophage (SIO). Chez le sujet normal les
caractéristiques du SIO sont : (Cocher l'association juste)
1.	Le SIO se relâche à la déglutition
2.	Le SIO a une pression constante de 1 à 5 cm d'eau
3.	Le SIO est constitué par un anneau musculaire palpable
4.	La pression du SIO augmente après Injection de gastrine
5.	Le SIO subit des influences médicamenteuses
A. 1+4+5
B. 1+3+5
C. 1+3+4
D. 3+4+5
E. 1+5
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Le mécanisme habituellement décrit ou mime par les patients qui ont été victimes d'une entorse du ligament latéral externe de la cheville est :
A. Une éversion forcée du pied
B. Une abduction forcée de l'arrière pied
C. Un équin force
D. Une inversion forcée du pied
E. Un talus force de la cheville
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : L'examen complémentaire utile à faire systématiquement chez la femme ménopausée est:
A. Le dosage de FSH
B. Le dosage des oestrogènes
C. Une radiographie du rachis lombaire face et profil pour déterminer la densité osseuse
D. Une mammographie
E. Une hystérographie
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Quelle est, en milligramme par kilo de poids, la posologie du diazépam (Valium®) à administrer par voie rectale à un nourrisson qui convulse ?
A. 0,5 à 1 mg/kg
B. 2 a 3 mg/kg
C. 4 à 6 mg/kg
D. 7 à 10 mg/kg
E. 11 à 15 mg/kg
Réponse(s) correcte(s) : A
Monsieur X, 56 ans manoeuvre dans une entreprise de terassement est hospitalisé le 9/10/1984 en urgence pour un syndrome hyperthermique (40°C) avec malaise général, frissons, céphalées, myalgies. Il est très polypnéique ( 40 cycles respiratoires par minute), la toux ramène une expectoration peu abondante de caractère muco-purulent. L'examen clinique objective un syndrome de condensation lobaire supérieur gauche. Il s'y associe des signes gastro-intestinaux avec diarrhée, douleurs abdominales, des signes neurologiques à type d'obnubilation, avec bouffées délirantes. Le bilan biologique réalisé en urgence objective une hyperleucocytose modérée, avec une hyponatrémie (Na : 130 mM/l) et une  hypophosphorémie. Les gaz du sang retrouvent une hypoxémie à 52 mm Hg avec hypocapnie (PaCO2 : 30 mmHg).Après 72 heures de traitement par pénicilline (10. M unités/24 heures), l'état du malade tend à s'aggraver avec extension de l'image radiologique au poumon controlatéral, amenant à réviser l'hypothèse daignostique et la thérapeutique
Question : Quelle(s) est(sont) l'(les) antibiotique(s) le(s) mieux adapté(s) au traitement de l'infection par legionella ?
A. Bétalactamines
B. Aminosides
C. Macrolides
D. Bactrim®
E. Amphotéricine
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Parmi les signes suivants, indiquez le signe biologique le plus courant en faveur d'un paludisme évoluant depuis longtemps (le malade ne présentant aucune autre pathologie) :
A. Eosinophilie normale
B. Transaminase élevée
C. Hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles
D. Hyperplaquettose
E. Leuconeutropénie
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : L'allongement simultané du temps de Quick est du temps de céphaline kaolin est en rapport avec :
A. Un déficit du facteur VII (proconvertine)
B. Un déficit du facteur XI (Rossenthal)
C. La présence d’antithrombines dans le sang
D. Une hypofibrinogénémie
E. Les propositions C+D
Réponse(s) correcte(s) : E
Une patiente âgée de 39 ans, mère de 7 enfants, vous est adressée pour prise en charge d'une masse abdominale de l'hypochondre droit apparue depuis 3 mois environ et augmentant progressivement de volume.
Antécédents    césarienne au cours de la dernière grossesse.
Notion d'obésité familiale. Pas de diabète ni d'HTA dans la famille.
La patiente signale l'installation d'une asthénie, d'une anxiété avec aménorrhée remontant a environ 3 mois sans bouffées de chaleur. Il n'y a pas de troubles du transit intestinal, pas de vomissements, pas d'amaigrissement.
A l'examen physique on retrouve   
TA 160/90 mm Hg ; pouls 67/' ; T 37,4° ; un état général conservé, malade peu coopérative.
La palpation de l'abdomen    (difficile) retrouve une masse du flanc et de l'hypochondre droit, sous le rebord costal, non douloureuse, bien limitée, dure, fixée mesurant 10 a 15 cm. Présence d'un contact lombaire a droite. Pas de circulation veineuse collatérale, vergetures sur l'abdomen et les cuisses.
Question : (cochez la réponse juste) L'équipe médico-chirurgicale en charge du patient a opté pour l'intervention chirurgicale. Une des précautions suivantes n'est pas obligatoire durant les périodes pré et per opératoires :
A. Pratiquer une échographie cardiaque
B. Pratiquer une exploration fonctionnelle respiratoire
C. Antibiothérapie a large spectre durant les 5 jours précédent l'intervention
D. Traitement et contrôle de l'HTA
E. Appliquer une asepsie rigoureuse avant et pendant l'acte opératoire
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Quel examen privilégié renseigne sur l'état de transparence du cristallin :
A. Examen au biomicroscope
B. Tonométrie oculaire
C. Angiographie fluorescéinique
D. Radiographie des orbites
E. Echographie
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Une dermatophytie de la peau glabre à Microsporum canis se traite par :
A. Dermocorticoïdes en application pendant trois semaines
B. Cycline en application locale pendant trois semaines
C. AmphotericineB (Fungizone® suspension orale) pendant trois semaines
D. Griséofulvine (Grisefuline®) pommade en application locale matin et soir pendant trois jours
E. Isoconazole (Fazol®) crème en application matin et soir pendant trois semaines
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Le sucre de table est formé par la réunion de 2 sucres simples, lesquels ?
A. Saccharose + fructose
B. Saccharose + glucose
C. Ribose + fructose
D. Maltose + glucose
E. Fructose + glucose
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Parmi les propositions suivantes concernant les essais cliniques randomisés en double aveugle, une seule est exacte. Laquelle ?
A. Les malades doivent ignorer le fait qu'ils participent à une étude
B. Il doit toujours y avoir un groupe qui reçoit un placebo
C. Le malade et le médecin qui le suit doivent ignorer le traitement reçu tout au long de l'essai
D. Les médicaments bien connus ne nécessitent pas une surveillance étroite à la recherche d'effets secondaires durant l'essai
E. Des considérations éthiques vont parfois imposer le choix du traitement attribué à un malade sans recourir au tirage au sort
Réponse(s) correcte(s) : C
Une femme de 60 ans, diabétique connue, présente depuis six mois des douleurs de l'hémiface gauche, de grande intensité, déclenchées par l'attouchement de la région nasogénienne sous forme de décharges intéressant la région du maxillaire inférieur. L'examen met en évidence une hypoacousie gauche que la malade avait notée depuis quelques mois, mais qui ne l'avait pas inquiétée. L'examen neurologique se limite à la constation d'une hypoesthésie cornéenne gauche
Question : L'étiologie la plus probable est :
A. Vasculaire
B. Inflammatoire
C. Tumorale
D. Dégénérative
E. En rapport avec le diabète
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Dans les tableaux des maladies professionnelles, quelle est la durée du délai de prise en charge ?
A. 24 heures
B. Le délai varie en fonction du statut professionnel du patient
C. 15 jours
D. 30 ans
E. Le délai varie en fonction de la pathologie envisagée et de la nuisance en cause
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : L'utilisation du Lasilix® (furosémide) à forte dose expose aux accidents suivants sauf un. Lequel ?
A. Alcalose métabolique
B. Etat d'antidiurèse
C. Hypokaliémie
D. Hypermagnésémie
E. Atteinte de la VIIIe paire
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Une jeune femme a présenté au cours d'un repas une tuméfaction douloureuse de la région sous-maxillaire gauche qui a régressé en quelques heures. Cet épisode s'est répété plusieurs fois. Sur ce seul tableau fonctionnel le diagnostic le plus vraisemblable est :
A. Grenouillette sub-linguale
B. Adénite d'origine dentaire
C. Lithiase de la sous-maxillaire
D. Kyste congénital latéral du cou
E. Lithiase parotidienne
Réponse(s) correcte(s) : C
M. J., 65 ans, est hospitalisé pour une douleur thoracique gauche d'apparition brutale, avec dyspnée importante.Histoire de la maladie : il y a 3 jours, douleur thoracique gauche d'apparition brutale, avec dyspnée et angoisse. Pas de fièvre. Pas d'expectoration.Antécédents : Tabagisme : 25 paquets-année. Hypertension artérielle modérée, équilibrée à 13/8 avec Sectral® (bétabloqueur). Pas d'autres antécédents notables.Examen : bon état général. Température : 37,2°C. Pression artérielle : 10/7. Fréquence cardiaque: 100/mn. Auscultation pulmonaire et cardiaque : normale. Pas de signes cliniques d'insuffisance cardiaque droite. Examen des membres : normal.Examens complémentaires : radiographie pulmonaire: ascension de la coupole diaphragmatique gauche. ECG : tachycardie sinusale à 100, bloc incomplet droit. Gaz du sang : Pa O2 = 57 mmHg (7,6 Kpa), Pa CO2 = 36 mmHg (4,8 Kpa), pH = 7,45
Question : Concernant ce malade, indiquez quelle(s) affirmation(s) est (sont) exacte(s) :
A. L'embolie est certainement peu importante car il n'y a pas d'aspect S1 Q3
B. La prise de Sectral® à certainement favorisé l'embolie pulmonaire
C. Il faut commencer d'urgence un traitement par les antivitamine K
D. Une oxygénothérapie peut être donnée sans risque de décompensation respiratoire
E. Un traitement diurétique permettra d'éviter les récidives ultérieures
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Une thrombose coronarienne n'entraîne pas toujours un infarctus du myocarde car :
A. L'alcalose respiratoire protège le myocarde
B. Les fibres myocardiques sont peu sensibles à l'anoxie
C. Il a pu s'établir des suppléances intercoronariennes
D. Le myocarde trouve une nutrition d'appoint à partir du sang des cavités cardiaques
E. Aucune des réponses précédentes n'est exacte
Réponse(s) correcte(s) : C
Patient âgé de 40 ans, célibataire, consulte pour une grosse bourse droite. Il rapporte que l'augmentation de volume a été progressive en deux à trois mois, sans douleur et sans fièvre. L'examen clinique attentif permet de bien différencier l'épididyme et d’affirmer qu'il s'agit d'une tumeur testiculaire déformant le testicule droit qui est deux fois plus gros que le gauche.
L'examen clinique est normal.
Question : (cochez la réponse juste) Quels sont les marqueurs biologiques à demander chez ce patient :
1. Alpha-foetoprotéine
2. Thyrocalcitonine
3. Substance ACTH like
4. Fraction bêta de l'hormone gonado- trophique chorionique
5. Antigène carcino-embryonnaire
A. 1+2
B. 1+5
C. 2+3
D. 1+4
E. 2+4
Réponse(s) correcte(s) : D
Un homme de 60 ans, consulte pour une dysphagie apparue deux mois plus tôt, sans régurgitation, avec douleur rapportée à l'oreille gauche. Il est un peu dysphonique, et accuse un amaigrissement de 4 kg. L'examen de la cavité buccale, de la langue et des amygdales, est normal. On note la présence d'une adénopathie sous-digastrique gauche, de 4 cm de diamètre, dure, fixée. Au terme de la consultation, le diagnostic de cancer du sinus piriforme est évoqué
Question : L'interrogatoire pourra retenir comme élément déterminant en faveur d'un cancer du sinus piriforme :
A. Un facteur racial
B. Un alcoolo-tabagisme
C. Les poussières industrielles
D. Certaines habitudes alimentaires
E. Une sinusite chronique
Réponse(s) correcte(s) : B
Un registre de l'infarctus du myocarde a été mis en place dans trois départements français pour une durée de 10 ans. Durant l'année 1987, les résultats suivants ont été relevés dans deux départements : Département 1 :Population 1 million d'habitants : - taux brut de mortalité 30 000/1 000 000- taux spécifique de mortalité par infarctus du myocarde : 500/100 000.Département 2 :Population 1 million d'habitants :- taux brut de mortalité 25 000/1 000 000- taux spécifique de mortalité par infarctus du myocarde : 500/100 000
Question : Au terme des 10 années, quel indicateur traduira le mieux l'efficacité des actions d'éducation pour la santé conduites dans les trois départements pour lutter contre le tabagisme, les déséquilibres alimentaires et leurs influence sur la survenue d'infarctus du myocarde ?
A. Taux de prévalence
B. Taux d'incidence
C. Taux de létalité
D. taux de mortalité spécifique
E. Taux de mortalité proportionnelle
Réponse(s) correcte(s) : B
Une femme de 62 ans consulte pour les signes suivants apparus progressivement au cours des six derniers mois : asthénie, apathie, frilosité, crampes musculaires et prise de poids de 6 kg. Le visage est arrondi, la peau est froide, les aisselles sont sèches, le rythme cardiaque à 64/mn, il n'y a pas d'oedème malléolaire. La patiente, dont la voix est rauque et lente, vous apprend qu'elle a été traitée pendant 4 ans par isosorbide dinitrate (Risordan®) et par Cordarone® (amiodarone) pour une angine de poitrine, mais qu'elle n'a plus eu de crise depuis près d'un an et que ce traitement a été alors interrompu. Il n'existe pas de goitre. Au terme de cet examen, le diagnostic d'hypothyroïdie est hautement probable
Question : Le tableau clinique et l'anamnèse permettent d'évoquer une hypothyroïdie :
A. Périphérique idiopathique (involution simple de la thyroïde)
B. Centrale (hypothalamo-hypophysaire)
C. Périphérique iatrogénique
D. Par ectopie thyroïdienne
E. Secondaire à une thyroïdite chronique de Hashimoto
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Quel est la triade clinique évocatrice du diagnostic d'hémochromatose primitive ?
Céphalées, urticaire, arthralgies
Pâleur, sub ictère, splénomégalie
Ictère, prurit, xantelasma
Diabète, hépatomégalie, mélanodermie
Aucune des propositions sus citées
A. 1+2
B. 1+3
C. 2+3
D. 3+5
E. 4+5
Réponse(s) correcte(s) : D
Une femme enceinte de 8 mois, mal surveillée pendant la grossesse, est hospitalisée en urgence pour un hématome rétroplacentaire. Parmi les examens biologiques que vous avez demandés, le bilan d'hémostase est le suivant :- Temps de Quick 45 % - Temps de céphaline activé : 42 sec (35 sec)- V : 40 %- VII + X : 85 %- II : 45 %- Fibrinogène : 0,50 g/l- Plaquettes : 110000/mm3
Question : L'utérus de cette femme doit être évacué, mais vous craignez une hémorragie de la délivrance. Parmi les éléments de son bilan d'hémostase, lequel permet effectivement de prévoir ce risque ?
A. Thrombocytopénie à 110000/mm3
B. Fibrinogène à 0,50 g/l
C. L'allongement du TCA
D. Taux d'accélérine à 40 %
E. Taux de prothrombine à 45 %
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : La dipropylacétamide (Dépamide®) est un :
A. Neuroleptique
B. Antidépresseur
C. Normothymique
D. Psychostimulant
E. Tranquillisant
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Le diagnostic d'angine de Vincent repose sur un certain nombre de critères cliniques et biologiques. Quelle est, parmi les propositions suivantes, celle qui n'est pas compatible avec le diagnostic d'angine de Vincent. ?
A. Ulcération siégeant sur une amygdale
B. Angine peu fébrile
C. Angine due à des anaérobies (association d'un bacille du genre Fusiformes et d'un spirochète du genre Borrellia)
D. Confirmation bactériologique apportée par la culture du prélèvement de gorge
E. Sensible à la pénicilline G
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Un malade adulte, présente depuis 10 jours un syndrome infectieux dont le début a été progressif. Il présente : une fièvre à 40° c, un pouls à 100/mn, une diarrhée, des lèvres sèches et un visage pâle. Peut-ii s'agir de :
A. Intoxication alimentaire à staphylocoque
B. Salmonellose mineure
C. Choléra
D. Fièvre typhoïde
E. Brucellose
Réponse(s) correcte(s) : D
Monsieur B..., agé de 51 ans et exerçant la profession de garçon de café, est conduit aux urgences par la police après s'être plaint au commissariat de la ville d'être suivi par les services secrets.Son discours est rapide, sa voix tonitruante. Il ne tient pas en place, se lève plusieurs fois pendant l'entretien.Il apostrophe une jeune infirmière en lui demandant pour s'éponger le visage une serviette ou à défaut sa petite culotte. Il rapporte avoir eu 10 ans auparavant, quelques épisodes de baisse de moral et une hospitalisation en psychiatrie après avoir été piégé par les services secrets dans les mêmes circonstances qu'aujourd'hui. Par la suite, il a consulté un médecin irrégulièrement et suivi un traitement par carbamazépine (Tégrétol*).	L'examen clinique, un EEG récent et les paramètres biologiques (NFS, glycémie, alcoolémie, bilan hépatique et rénal) sont normaux. Il refuse l'hospitalisation
Question : Après résolution de l'épisode actuel, quelle modalité thérapeutique doit être envisagée au long cours en priorité et en l'absence de contre-indications ?
A. Benzodiazépine
B. Lithiothérapie
C. Neuroleptique d'action prolongée
D. Inhibiteur calcique
E. Antidépresseur à faible posologie
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Parmi les signes biologiques suivants, quel est celui qu'on ne retrouve pas
dans la leishmaniose viscérale:	(Cochez la réponse juste)
A. une hyperleucocytose.
B. Une anémie.
C. Une hypoalbuminémie.
D. Une hypogammaglobulinémie.
E. Une hypoplaquettose.
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : La peur de commettre des actes sacrilèges au cours d'un office religieux est caractéristique de:
A. Une agoraphobie
B. Une phobie sociale
C. Un signe de discordance
D. Une impulsion pathologique
E. Une phobie d'impulsion
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Tous les états suivants sont caractérisés par des crises d'agitation clastique sauf un. Lequel?
A. ƒtat maniaque
B. Déséquilibre psychique (psychopathie)
C. ƒtat mélancolique
D. ƒtat de désorganisation schizophrénique
E. Ivresse agitée
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse juste) La fracture de la palette fémorale chez l'enfant peut être la cause d'une complication redoutable laquelle ?
A. Le déplacement secondaire du foyer de fracture
B. La consolidation en cal vicieux
C. Le syndrome de WOLKMAN
D. La pseudarthrose
E. La paralysie du nerf ulnaire
Réponse(s) correcte(s) : C
Un homme de 72 ans vient consulter pour dysurie et douleurs lombaires. Le toucher rectal montre une augmentation de volume de la prostate avec un nodule de 1,5 cm au niveau du lobe droit. Les radiographies de la colonne lombaire et du bassin montrent un aspect dense de L4-L5 et de la région ilio-sacrée. Le taux des phosphatases acides prostatiques est de 45
Question : La possibilité de réponse à un traitement hormonal dans ce cas est de :
A. 10 % à 30 %
B. 40 % à 50 %
C. 50 % à 60 %
D. 70 % à 80 %
E. 90 % à 100 %
Réponse(s) correcte(s) : D
Cette femme de 72 ans, non fumeuse, jusque là bien portante, sans passé respiratoire, présente depuis 8 à 10 jours, une altération de l'état général avec fièvre à 38°5-39°C, une toux ramenant une expectoration purulente numulaire non fétide. - Examen clinique : foyer de sous-crépitants sous-claviculaire droit ;- Radio pulmonaire : opacité alvéolaire lobaire supérieure droite avec image hydroaérique, réalisant un niveau liquide- Biologie : VS 130, GB 14500/mm3 dont 85% PNN, Hb 9 g/dl
Question : Après guérison, persiste une image cavitaire lobaire supérieure droite, à paroi fine ; quelle est la principale complication à craindre ?
A. Surinfection aspergillaire
B. Pneumothorax spontané
C. Surinfection à pyogènes
D. Cancérisation
E. Surinfection tuberculeuse
Réponse(s) correcte(s) : A
Une femme de 55 ans, hypertendue ancienne, est adressée aux urgences pour une douleur thoracique antérieure, irradiant dans l'espace interscapulovertébral ; l'examen clinique trouve un souffle diastolique au bord gauche du sternum. La pression artérielle est à 180/100 mm Hg. Tous les pouls sont présents. L'auscultation pulmonaire est normale. Le diagnostic de dissection aiguë de l'aorte ascendante est envisagé
Question : Quelle est la mesure thérapeutique absolument nécessaire chez cette malade ?
A. Mise aux anticoagulants
B. Mise en route d'un traitement hypotenseur
C. Remplacement de l'aorte ascendante
D. Remplacement valvulaire aortique
E. Traitement antalgique majeur (morphiniques)
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Parmi ces troubles, indiquer celui qui ne peut être imputable à une neuropathie diabétique :
A. Hypotension orthostatique
B. Gastroparésie
C. Cruralgie
D. Phénomène de Raynaud
E. Paralysie oculo-motrice
Réponse(s) correcte(s) : D
Un enfant de 4 ans est fébrile depuis quelques jours. Le médecin a diagnostiqué une rhinopharyngite et prescrit un traitement par paracétamol, aspirine et instillations nasales antibiotiques et vasoconstrictrices.Cet enfant chétif et hypotrophique est fréquemment sujet à de telles poussées de rhinopharyngites. Trois jours plus tard, le médecin est appelé à nouveau car depuis quelques heures, la température est réapparue à 39°C et l'enfant se plaint de douleurs au niveau de l'oreille droite, entraînant une insomnie la nuit précédente. L'otoscopie montre à droite un tympan rouge, bombant, pulsatile, ayant perdu ses reliefs. A gauche, le tympan est discrètement inflammatoire, rosé, hyperhémique. La palpation de la région mastoïdienne est indolore des deux côtés. Les fosses nasales sont encombrées d'une sécrétion mucopurulente. L'examen du pharynx montre une trainée mucopurulente sur la paroi postérieure et une importante hypertrophie des végétations adénoïdes
Question : Quelle est la complication qui peut survenir le plus fréquemment si le traitement n'est pas efficace ?
A. Cholestéatome de l'oreille
B. Mastoïdite
C. Dyspepsie grave
D. Surdité totale par labyrinthite
E. Paralysie faciale
Réponse(s) correcte(s) : B
Un homme de 35 ans, manutentionnaire vient consulter pour baisse de l'état général et température à 38°C depuis 10 jours. Il est marié, père de 2 enfants (6 et 4 ans). Il dit boire un litre de vin et fumer un paquet de cigarettes par jour. Il tousse et crache. La radiographie pulmonaire montre une image excavée du segment apical du lobe inférieur droit. L'expectoration est riche en bacilles alcoolo-acido-résistants à l'examen direct
Question : Quelle décision doit être prise ?
A. Hospitalisation immédiate
B. Traitement à domicile
C. Traitement sanatorial de 9 mois
D. Arrêt de travail de 8 jours
E. Arrêt de travail de 9 mois
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : (cochez la réponse fausse) Le diagnostique étiologique de l'eczéma comporte :
A. Une enquête à la recherche d'arguments topographiques et chronologiques
B. L'établissement d'une liste des substances manipulées
C. La pratique de PATCH-TEST
D. L'élimination de dermite de contact
E. Le dosage des IgE
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : (cochez la réponse fausse) La trypsine :
A. Est produite par le pancréas sous forme de trypsinogène activé dans le duodénum par l'entérokinase
B. Est une endopeptidase qui coupe les liaisons peptidiques dont le carboxyl appartient à la lysine ou à l'arginine
C. Active le chymotrypsinogène en chymo- trypsine
D. Dans le suc pancréatique il existe un inhibiteur de la trypsine
E. Active l'alpha amylase pancréatique dans le duodénum
Réponse(s) correcte(s) : E