ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Une femme de 25 ans, consulte pour une asthénie associée à des douleurs articulaires des doigts la gênant beaucoup le matin au réveil. Elle signale aussi l'apparition depuis 3 mois de troubles circulatoires des mains.
Dans ses antécédents    2 pertes foetales (1er trimestre de la grossesse). L'examen clinique révéle un gonflement des doigts avec de petites arthrites, un érythème du visage et des mains. On note aussi un livédo des membres inférieurs.
Le bilan biologique de routine a révélé une VS à 64 mm à la 1ère heure et une lymphopénie isolée (800/mm3). L'hémoglobine est à 11,5g/dl, le taux de plaquettes à 148000.
Question : (cochez la réponse juste) Quel sont les arguments biologiques en faveur de ce diagnostic ?
1. Anticoagulant circulant ou anticoagulant lupique
2. Anticorps anti cardiolipine
3. Anticorps anti Beta 2 microglobuline
4. Anticorps anti DNA natif
5. Anticorps anti centroméres
A. 1+2+3
B. 3+4+5
C. 2+4+5
D. 1+2+4
E. 4+5
Réponse(s) correcte(s) : D
Madame A.F. 45 ans, originaire de Bouira et y demeurant, mariée, mère de 5 enfants, consulte pour une tuméfaction cervicale antérieure évoluant depuis 8 mois.
Elle n'a aucun antécédent personnel particulier. Il n'y a pas de notion de
prise médicamenteuse. Dans ses antécédents familiaux, on retrouve la notion de goitre chez la mère et la soeur. L'examen général est conservé. On note un goitre de type II avec un nodule basilobaire droit, ferme avasculaire, sans adénopathies cervicales, s'accompagnant d'une légère gène à la déglutition. La fréquence cardiaque est à 80/mn; la TA 12/8; le réflexe achiléen est normal.
Question : (cochez la réponse juste)
La malade est mise sous lévothyroxine (150 fjg/jour).
6 mois plus tard, un deuxième nodule polaire supérieur gauche apparaît. L'échographie objective un nodule basilobaire droit hypo-échogène de 22/18mm et un deuxième nodule polaire supérieur gauche hypo-échogène hétérogène de 15/12 mm avec une adénopathie jugulo-carotidienne gauche.
Cette évolution clinique et échographique vous fait craindre :
A. Une néoplasie thyroïdienne maligne
B. Une thyroïdite chronique de Hashimoto
C. Une hyperplasie parenchymateuse nodulaire
D. Une thyroïdite de Riedel
E. Une évolution naturelle du goitre endémique
Réponse(s) correcte(s) : A
Un essai thérapeutique randomise, en double aveugle. a pour but d'apprécier l'efficacité de l'aspirine. 500mg/jour, dans la prévention des récidives d'accidents ischémiques cérébraux liés à l'athérosclérose. A l'époque où l'essai a été réalisé aucune autre médicament n'avait démontré son efficacité dans cette indication
Question : Dans les deux groupes, quelle attitude adopter vis-à-vis des traitements antihypertenseurs suivis par de nombreux patients ?
A. L'arrêter pour tous les patients
B. Le maintenir uniquement dans le groupe aspirine 500 mg
C. Le maintenir uniquement dans le groupe témoin
D. Le maintenir dans !es deux groupes sans le mentionner
E. Le maintienir dans les deux groupes et en tenir compte dans l'analyse
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Quelle est l'affection au cours de laquelle le syndrome de Cotard se rencontre le plus souvent?
A. La paranoïa
B. La schizophrénie
C. La mélancolie
D. La névrose obsessionnelle
E. La psychose hallucinatoire chronique
Réponse(s) correcte(s) : C
Un homme de 35 ans a la crainte permanente qu'on le prenne pour un voleur. Il pense que cette crainte est absurde, que personne ne peut imaginer qu'il soit animé de telles intentions. Mais cette crainte est si forte qu'il évite certaines situation ou elle serait intolérable. Ainsi il ne peut se rendre ni dans une banque, ni dans un bureau de poste sans la crainte qu'on le soupçonne de vouloir y faire un hold-up.Pour s'aider à affronter de telles situations quand elles sont inévitables, il marmonne une prière, toujours la même, en la répétant. Il vit seul, sans imprévu, sans beaucoup d'échange affectif avec les autres. Amateur d'ordre et d'exactitude, il range sans cesse son apartement vérifiant que chaque chose est bien à sa place, doutant qu'elle y soit, mettant parfois de longs moments à lui trouvere la bonne place. Il s'épuise à tout cela, en y éprouvant une grande souffrance, persuadé de l'aspect morbide de son comportement
Question : Parmi les traitements médicamenteux suivants quel est celui ou quels sont ceux qui paraî(ssen)t adapté(s) à la situation de ce patient ?
A. Thymo régulateurs
B. Antidépresseurs
C. Neuroleptiques
D. Anxiolytiques
E. Hypnotiques
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Indiquer parmi les circonstances suivantes la seule qui soit capable d'induire une carence en acide folique :
A. Petites hémorragies répétées
B. Syndrome inflammatoire
C. Erythroblastopénie
D. Grossesses répétées
E. Maladie de l'iléon terminal
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Quelle est la proposition compatible avec une sciatique radiculaire 15 : (Cocher la réponse juste)
A. Impossibilité de marcher sur la pointe du pied
B. Abolition du reflexe achilléen
C. Abolition du reflexe rotulien
D. Douleur de la face externe de la jambe et paresthésies de la face dorsale du gros orteil
E. Anesthésie du bord externe du pied et du cinquième orteil
Réponse(s) correcte(s) : D
Un homme âgé de 32 ans, originaire de M'sila et y demeurant, sans antécédants pathologiques, consulte pour toux sèche et douleur basithoracique droite apparues depuis un mois ; pas d'amaigrissement ni de fièvre.
Examen clinique    poids 72Kg, Taille 1m65, TA 130/70 mm Hg, FC 80/mn. Examen physique normal.
La radiographie standard du thorax de face montre une opacité grossièrement arrondie, bien limitée de 8 cm de diamètre siégeant au niveau de la base droite et effaçant la coupole diaphragmatique. La radiographie sans préparation de l'abdomen révèle une surélévation de la coupole diaphragmatique.
On évoque le diagnostic de kyste hydatique.
Question : Au cours de son séjour à l'hôpital, le patient présente une douleur brûtale de l’hypochondre droit avec fièvre et urines foncées.
Les globules blancs sont à 16000/mm3, Les phosphatases alcalines sont à 400 Ul/I (NL<100),
La bilirubine à 30 mg/l.
La radiographie du thorax montre un comblement du cul de sac de poumon droit.
Parmi les propositions suivantes, quelle est celle qui vous parait la plus probable :
1. Infection du kyste hépatique
2. Empyéme pleural
3. Fistule kysto-bilialre
4. Syndrome de Budd Chiari
5. Compression du pédicule hépatique
A. 1+2
B. 2+4
C. 1+3
D. 3+5
E. 1+5
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Une liaison statistique est observée entre un facteur et une maladie lors d'une enquête épidémiologique. Voici 5 interprétations envisageables : laquelle est nécessairement fausse ?
A. Un biais
B. Le risque d'erreur statistique
C. Une liaison indirecte par l'intermédiaire d'un facteur de confusion
D. Une liaison directe entre le facteur et la maladie
E. Le défaut de puissance
Réponse(s) correcte(s) : E
Y.O âgée de 27 ans, est hospitalisée pour pâleur intense, ictère et splénomégalie de type III.
Elle est 6ème de 9 enfants. Notion de douleurs osseuses, d'hospitalisation et de transfusions dans l'enfance. Mariée, G4 P3, grossesse en cours 32ème semaine, 02 accouchements de mort-nés, 1er enfant vivant bien portant âgé de 6 ans.
Question : La numération de la formule sanguine montre :
-	Hb : 5.7 g/dl,
-	GR : 2340000/mm3.
-	Plaquettes : 156000/mm3.
-	GB : 122000/mm3 (79.0.0.16.4).
La malade est transfusée à plusieurs reprises et l'Hb reste inchangée. La recherche d'agglutinines irrégulières est positive. Elle est alors mise sous PREDNISONE à raison de 1mg/kg. Puis elle est transférée à la maternité où elle accouche d'un enfant mort-né.
Une thrombophlébite apparue à J3 est traitée par CALCIPARINE
La cause maternelle la plus vraisemblable de mortalité néo-natale est :
1.	L'anémie sévère
2.	L'allo-immunisation
3.	La pathologie propre à la mère
4.	La phlébite
5.	Les transfusions répétées
A. 2+3
B. 1+4
C. 4+5
D. 1+2
E. 1+5
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : L'eczéma de contact est lié à un mécanisme mettant en cause:
A. Une allergie réaginique à IgE de type I
B. Une maladie par dépôts d'immuns complexes circulants
C. Une action toxique directe
D. Un phénomène d'hypersensibilité de type IV
E. un phénomène phototoxique
Réponse(s) correcte(s) : D
Un jeune homme de 25 ans se présente au service d'urgence amené par des amis pour un tableau associant des douleurs musculaires, des frissons, des vomissements, de la diarrhée, une asthénie intense et des tremblements. A l'examen, il présente un foie un peu augmenté de volume, une température à 38°2, des polyadénopathies, un souffle à  l'auscultation cardiaque et de multiples traces d'injections aux plis des coudes. Il demande à être hospitalisé et à recevoir des soins de façon anonyme, mais ne bénéficie pas de couverture sociale. Il déclare prendre de façon occasionnelle du haschich, du LSD et des amphétamines et de manière quasi quotidienne, en alternance de l'Imménoctal® avec de l'alcool et de l'héroïne. Ses dernières prises remontent à une vingtaine d'heures et il demande qu'on lui donne de manière dégressive du Palfium® pour parvenir à s'en passer
Question : Parmi les propositions suivantes concernant le traitement de l'intoxication aiguë aux amphétamines. Laquelle(lesquelles) est(sont) correcte(s) ?
A. Neuroleptiques sédatifs
B. Antidépresseurs tricycliques
C. Antidépresseurs I.M.A.O.
D. Normothymiques
E. Sels de lithium
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Un patient de 36 ans présente un mélanome malin avec métastase ganglionnaire Une thérapie ciblée est envisagée Quelle
mutation génétique est à rechercher ? (Cocher la réponse juste)
A. P53
B. B RAF
C. Kras
D. APC
E. CMYC
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Parmi les agents suivants, quel est celui (ou quels sont ceux) qui a(ont) un pouvoir carcinogène reconnu ?
1 - Arsenic
2 - Chrome
3 - Chlorure de vinyle
4 - Poussières de bois
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : E
Un adolescent de 15 ans consulte pour obésité, retard pubertaire et statural. Il pèse 60 kg pour une taille de 1m 45, les testicules sont en place mais de faible volume, il y a quelques poils pubiens. l'adiposité est diffuse mais à prédominance facio-tronculaire. Il existe une érythrose cutanée diffuse, la peau des pommettes est fine, on note quelques vergetures rosées sur l'abdomen, les membres et la région mammaire qui est le siège d'une adipomastie. Les muscles sont grêles. La TA est à 15/9. Il n'y a pas de mélanodermie.Bilan hormonal :- cortisol plasmatique (microg/100 ml) 8 h : 20 ; 16 h : 18;  24 h : 19- 17 OH stéroïdes urinaires : 10 mg/24 h ; cortisol libre urinaire 110 microg/24 h (N= 20-60)- test de Nugent cortisol plasmatique à 8 h : 18 (freinage après prise de 1 mg de déxaméthasone la veille à 24 h)- perfusion de 4 mg de déxaméthasone pendant 4 h, cortisol plasmatique : 17 microg/100 ml- ACTH plasmatique inférieur à 20 pg/ml 8h, 16 h, 24h (N = 30 à 50 pg/ml à 8h)- les tests de stimulation de l'ACTH par hypoglycémie, LVP,CRF, sont négatifs- testotérone plasmatique : 0,6 ng/ml (N = 3 à 4 ng/ml à 15 ans)- LH et FSH plasmatiques non stimulables par LHRH- aldostéronurie : 2 microg/ 24 h (N= 3 à 20)- glycémie à jeûn : 1,10 g/l (6,11 mmol/l).Radiographie de selle turcique : normale.Le diagnostic de syndrome de Cushing est porté
Question : A la lecture du cas clinique, y a-t-il d'autres hypothèses diagnostiques que celle d'un syndrome de Cushing ?Quelle(s) proposition(s) retenez-vous parmi les propositions suivantes ?
A. Syndrome adiposo-génital de Babinski-Frohlich
B. Syndrome de Conn
C. Hyperandrogénie cortico-surrénalienne
D. Myxoedème
E. Aucune des propositions précédentes
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Parmi les propositions suivantes, laquelle est la plus compatible avec le diagnostic d'anémie  inflammatoire ?
A. Hémoglobine : 6 g/dl. Volume globulaire moyen : 60 fl réticulocytes : 20 x 10 exposant 9/l
B. Hémoglobine : 9 g/dl. Volume globulaire moyen : 110 fl réticulocytes : 20 x 10 exposant 9/l
C. Hémoglobine : 9 g/dl. Volume globulaire moyen : 80 fl réticulocytes : 20 x 10 exposant 9/l
D. Hémoglobine : 9 g/dl. Volume globulaire moyen : 95 fl réticulocytes : 200 x 1O exposant 9/l
E. Hémoglobine : 9 g/dl. Volume globulaire moyen : 110 fl réticulocytes : 200 x 10 exposant 9/l
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Toutes ces complications peuvent se voir au cours de la leucémie myéloïde chronique, sauf une. Laquelle :
A. Priapisme.
B. Infarctus splénique.
C. Hémorragies cutanéo-muqueuses.
D. Thromboses veineuses.
E. Susceptibilité aux infections.
Réponse(s) correcte(s) : E
Un homme de 60 ans, est accompagné aux urgences par son voisin. Il présente un regard flou et un aspect hébété, où suis-je dit-il, il ne peut pas effectuer un calcul mental simple et ne se souvient pas d'où il vient ni ce qu'il a fait ces derniers jours. Il ne peut donner la date exacte. Brutalement, effrayé, il se met à crier et à présenter un état d'agitation anxieuse.
L'examen somatique objective un tremblement et une température à 39° C. Le voisin du malade signale que celui-ci " avait encore toute sa tête " la veille.
Question : (cochez la réponse juste) Quel traitement peut induire un tel tableau ?
A. Lithium
B. Antidépresseur tricycliques
C. Benzodiazépines
D. Antiparkinsoniens de synthèse
E. Tous ces médicaments.
Réponse(s) correcte(s) : E
Un homme de 24 ans consulte pour l'apparition récente d'une dyspnée d'effort. L'interrogatoire retrouve la notion d'un amaigrissement de 6 kg en 4 mois. L'examen cardio-pulmonaire est normal. Le reste de l'examen retrouve une masse abdominale et une tuméfaction du testicule gauche. L'épididyme et le cordon sont normaux. Il existe une gynécomastie bilatérale. Le toucher rectal est normal
Question : Quel est le diagnostic le plus probable de la maladie initiale :
A. Cancer bronchique anaplasique à petites cellules
B. Cancer du rein gauche avec métastases pulmonaires
C. Sarcome rétro-péritonéal
D. Lymphome non hodgkinien
E. Cancer non séminomateux du testicule
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Parmi les propriétés suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui oppose(nt) constamment les tumeurs malignes aux tumeurs bénignes
A. Vitesse de croissance élevée
B. Degré de différenciation élevé
C. Potentiel à métastaser
D. Encapsulation
E. Index mitotique bas
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse juste) Toutes ces familles virales peuvent être responsables d'infections respiratoires, sauf une ?
A. Orthomyxoviridae
B. Paramyxoviridae
C. Caliciviridae
D. Coronaviridae
E. Adenoviridae
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Devant une hépatomégalie, vous prescrivez en première intention pour confirmer le diagnostic d'hydatidose :
A. Une échographie abdominale
B. Une tomodensitométrie hépatique
C. Une ponction hépatique
D. Un sérodiagnostic spécifique
E. Un examen parasitologique des selles
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Dans le cadre d'une péritonite aiguë généralisée du sujet jeune, quelle constatation à l'examen clinique est à elle seule une indication opératoire formelle ?
A. Météorisme abdominal
B. Toucher rectal sensible
C. Contracture abdominale
D. Faciès vultueux
E. Douleur provoquée de la fosse iliaque droite
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : La mortalité correspond aux décès survenus pendant la période allant :
A. De 28 semaines de gestation jusqu'au jour de la naissance
B. De la naissance jusqu'au 7ème jour après la naissance
C. De 28 semaines de gestation jusqu'à la 4ème semaine après la naissance
D. De 28 semaines de gestation jusqu'au 7ème jour après la naissance
E. De 28 semaines de gestation jusqu'au 21ème jour après la naissance
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Les lymphocytes B:
{cochez la réponse fausse)
A. Se différencient en plasmocytes et en lymphocytes B mémoires.
B. Expriment les molécules H LA de classe II au repos.
C. Occupent de façon majoritaire la zone para-corticale des ganglions lymphatiques.
D. Expriment à leur surface, le récepteur spécifique pour l'antigène (BCR)
E. Peuvent être stimulés de façon polyclonale par les lipopolysaccharides.
Réponse(s) correcte(s) : C
Madame F. A. âgée de 35 ans, admise en urgence pour douleur de l'hypochondre droit, irradiant à l'épaule droite, plus nausées et vomissements et état fébrile. Pas d'antécédents personnels, ni familiaux, non éthylique et non tabagique.
A l'examen    la palpation de l'hypochondre droit déclenche une douleur vive avec défense.
La malade n'a pas d'ictère, les urines sont claires, le toucher rectal ramène des selles de coloration normale.
Le toucher vaginal est normal ainsi que l'abdomen sans préparation et le téléthorax.
Question : (cochez la réponse juste)
La cholangiographle per opératoire montre un cholangiogramme complet avec à la partie basse du cholédoque, une image lacunaire de 3 mm fixe dessinant une demi lune.
Cette image peut correspondre :
A. A une empreinte sur la paroi choledocienne de nature inflammatoire
B. A un calcul du bas cholédoque
C. A une bulle d'air
D. A un cholangiocarcinorne
E. A un cancer de la tête du pancréas
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse juste) Dans la maladie de Parkinson, on observe une dégénérescence de la voie :
A. Nigro-striée dopaminergique
B. Strio-nigrique dopaminergique
C. Nigro-striée cholinergique
D. Thalamo-corticale dopaminergique
E. Nigro-pallidale dopaminergique
Réponse(s) correcte(s) : A
Un homme de 60 ans a une symptomatologie fonctionnelle récente, mais exclusivement à l'effort, depuis 3 mois : un essoufflement, depuis un mois ; des douleurs angineuses ; il y a deux jours, il a eu une nouvelle douleur angineuse, avec sensation lipothymique, mais sans perte de connaissance. A l'auscultation, le rythme cardiaque est régulier à 70/mn , il y a un souffle systolique râpeux, maximum au foyer aortique, avec à ce même foyer une abolition du premier et du deuxième bruit, et un minuscule souffle diastolique. L'examen radiologique objective une nette hypertrophie ventriculaire gauche, montre une crosse aortique un peu élargie dans son segment initial ; le tracé électrique confirme l'hypertrophie ventriculaire gauche associée à un bloc de branche complet et à un PR à 0,22 sec. L'examen sous amplificateur de brillance visualise de grosses calcifications orificielles aortiques, mais pas de calcifications sur le trajet présumé des artères coronaires. Le diagnostic clinique est donc celui de rétrécissement aortique orificiel calcifié serré, à confirmer au besoin par les examens complémentaires (phonomécanocardiogramme, échocardiogramme, éventuellement cathétérisme gauche,etc...)
Question : Le cathétérisme gauche met en évidence chez ce patient un gradient ventricule gauche-aorte de 90 mm Hg. Quel traitement allez-vous conseiller à ce patient de 60 ans qui a une symptomatologie exclusivement d'effort ?
A. Digitaliques
B. Inhibiteur de l'enzyme de conversion
C. Dérivés nitrés à action prolongée
D. Remplacement valvulaire aortique
E. Inhibiteurs calciques
Réponse(s) correcte(s) : D
Une infirmière âgée de 29 ans devient ictérique. Dans ces antécédents il faut noter : - à l'age de 12 ans, une hépatite ictérique survenue dans un contexte épidémique - depuis trois ans, la prise régulière d'un contraceptif oral - un changement d'affectation hospitalière depuis 3 mois Cet ictère franc, au 5ème jour de son évolution. s'accompagne :- de fatigue intense,- d'une élevation des transaminases Alat (Sgpt) x 50, d'une numération formule sanguine montrant 4 500 000 globules rouges, 4 200 globules blancs dont 61 % de polynucléaires neutrophiles. Il n'y a ni hépatomégalie, ni splénomégalie, ni érythème palmaire. ni angiomes stellaires
Question : Parmi les signes cliniques suivants, quel est celui qui fait redouter le passage vers une forme grave ?
A. Hyperthermie
B. Augmentation de volume du foie
C. Signes méningés
D. Troubles de la conscience
E. Syndrome polyurique
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Le pronostic du cancer du sein est lié à l'un des facteurs suivants. Lequel ?
A. La taille de la tumeur
B. La localisation de la tumeur
C. Le type histologique
D. La présence de métastases axillaires
E. Le stroma inflammatoire
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse juste) Concernant la toxoplasmose :
A. Le toxoplasme est un trématode
B. Le toxoplasme pénètre chez l'homme par voie transcutanée
C. Le toxoplasme peut franchir la barrière hémato-encéphalique
D. La toxoplasmose est surtout grave chez le jeune adolescent
E. Le réservoir de parasites pour la toxoplasmose est le chien
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : La crise d'éclampsie convulsive:
A. Est caractérisée par une hypovolémie
B. Est une complication fréquente de la toxémie
C. Se complique elle-même d'encombrement pulmonaire
D. Est facilement identifiée par le scanner
E. Toutes ces réponses sont fausses
Réponse(s) correcte(s) : E
Une patiente âgée de 45 ans, consulte pour des lombalgies permanentes qui évoluent depuis six mois accompagnées d’un fébricule nocturne, de frissons et d'un amaigrissement non chiffré.
L’examen retrouve un syndrome rachidien net avec une distance main-sol de 80 cm et un indice de SCHÔBER de 10- 12 cm avec une contracture des muscles para-vertébraux lombaires et une petite voussure en L2-L3.
Le reste de l'examen somatique en générale et neurologique en particulier ne révèle aucune anomalie.
Question : Un bilan d'imagerie de première intention est demandé; il comporte un certain nombre d'investigations, sauf une. Laquelle ?
A. Une radiographie du rachis lombaire de face et profil debout
B. Une radiographie du rachis lombaire de face et profil couché
C. Un cliché de face et de profil centré sur L2-L3
D. Une tomodensitométrie lombaire
E. Une radiographie du thorax
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : L'utilisation de la noramidopyrine reste indiquée :
A. Contre les convulsions fébriles du nourrisson
B. Contre la colique néphrétique
C. Comme traitement de fond de la migraine
D. Comme substitut de l'aspirine chez l'asthmatique
E. Comme substitut de la phénylbutazone en cas d'antécédents d'agranulocytose
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Parmi les propositions concernant les cancers de la langue, vous retenez :
1 - L'histologie est le plus souvent carcinome épidermoïde
2 - Le traitement ne doit jamais être entrepris sans certitude histologique
3 - Le risque de dissémination ganglionnaire est fréquent
4 - Le cancer de la langue mobile siège le plus souvent sur la face dorsale
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : A
Un homme de 55 ans consulte pour l'aggravation rapide d'une dyspnée d'effort et l'apparition de crachats hémoptoïques. Il se plaint de fatigue, de céphalées et d'endormissement facile. C'est un bronchiteux chronique de longue date, fumeur avéré (40 paquets/année). Il a maîgri de plus de 10 kg. L'examen montre des creux sus-claviculaires comblés, des jugulaires discrètement turgescentes, une ébauche de circulation collatérale à la partie supérieure du thorax. On ne trouve pas d'adénopathie superficielle palpable. Le foie est normal. La RP met en évidence une opacité dense, polylobée, latéro-trachéale droite; Le reste de l'examen est normal
Question : Les céphalées du malade pourraient faire penser également à la possibilité de métastases cérébrales. Quel est l'examen le plus fiable pour les mettre en évidence?
A. EEG
B. Scintigraphie cérébrale
C. Scanner cérébral
D. Artériographie cérébrale
E. Radios du crâne
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Une coxarthrose secondaire a une dysplasie cotyloïdienne est caractérisée par :
A. Angle de couverture externe de la tête fémorale supérieur
B. Angle d'obliquité du toit supérieur à 10 degrés
C. Angle cervicodiaphysaire inférieur ou égal à 135 degrés
D. Angle de couverture antérieure supérieur à 25 degrés
E. Aucune des réponses précédentes n'est exacte
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Les critères diagnostiques du purpura thrombopénique auto-immun sont
(Cochez la réponse fausse)
A. Un syndrome hémorragique provoqué.
B. Un syndrome hémorragique spontané.
C. L'absence de splénomégalie et la moelle est riche en mégacaryocytes.
D. L'absence de cause évidente clinique.
E. La présence d'auto-anticorps anti-plaquettes.
Réponse(s) correcte(s) : A