ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Question : (cochez la réponse juste) Quel examen de laboratoire préconisez-vous à une femme enceinte qui a été en contact avec un enfant atteint de rubéole 3 semaines auparavant ?
A. Un dosage des IgM dans le sang.
B. Un dosage des IgA spécifiques du virus de la rubéole dans le sang.
C. Un dosage des IgM et IgG spécifiques du virus de la rubéole dans le sang.
D. Un dosage des IgM dans le liquide amniotique.
E. Une recherche du génome viral dans le sang.
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Parmi les lésions traumatiques suivantes, citez celle qui, traitée de façon optimale, a le meilleur pronostic :
A. Hématome sous-dural aigu
B. Contusion du tronc cérébral
C. Contusion hémorragique bi-frontale
D. Hématome extra-dural pariétal
E. Oedème hémisphérique traumatique
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Un sujet atteint d'une maladie autosomique récessive :
1 - Porte ce gène récessif sur ses deux chromosomes homologues
2 - Est homozygote pour ce gène
3 - Peut être du sexe masculin ou du sexe féminin
4 - A 25 % de risque d'avoir un enfant atteint de la même maladie que lui, quel que soit le type d'union
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : La cause la plus fréquente de pneumothorax spontané est :
A. Le cancer primitif de la plèvre
B. La rupture de bulle d'emphysème sous-pleural
C. La tuberculose pulmonaire
D. Les malformations bronchiques
E. Aucune de ces anomalies
Réponse(s) correcte(s) : B
Monsieur H. R. âgé de 62 ans, diabétique, se présente à 13h aux urgences de cardiologie d'un service universitaire bien équipé, souffrant de douleur thoracique constrictive apparue à midi du même jour.
Il est proviseur d'un lycée et fume depuis l'âge de 30 ans un paquet de cigarettes par jour.
L’examen note un état général relativement conservé.
Monsieur H. R. est agité et vomit beaucoup.
L'auscultation cardiaque est celle d'un rythme régulier rapide à 110 battements par minute.
L'ECG pratiqué à 14h 15mm note un courant de lésion sous épicardique de V1 à 1/6 avec lésion sous endocardique en D2, D3 et aVF.
La tension artérielle est à 100/60mm Hg. Le diagnostic évoqué est celui d'un infarctus du myocarde.
Question : (cochez la réponse juste) Quel est parmi le propositions suivantes, le meilleur traitement à ce stade de la maladie ?
A. Héparine avec bêta-bloquant
B. Thrombolytlques
C. Héparine, bêta-bloquants, aspirine et thrombolytlques
D. Angioplastie primaire
E. Pontage coronarien
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Le reflux vésico-urétéral chez l'enfant :
1. Est diagnostiqué par l'U.I.V
2. Peut être secondaire à une infection urinaire
3. Peut être secondaire à une malformation urinaire
4. Nécessite un traitement anti-infectieux prophylactique
5. Implique toujours une indication chirurgicale
A. 1+2+4
B. 2+4+5
C. 3+4+5
D. 2+3+4
E. 2+3+5
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse juste) L'observation en microscopie optique au fort grossissement, de la paroie d'un vaisseau montre que celle-ci est constituée d'un endothélium simple, discontinu, s'agit-il :
A. D'un capillaire vrai.
B. D'un capillaire lymphatique.
C. D'un capillaire de jonction.
D. D'un capillaire sinusoïde.
E. D'un capillaire embryonnaire.
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse juste) La leishmaniose cutanée du Nord est dû à :
A. Lelshmania tropica
B. Leishmanla infantum (variant)
C. Leishmania donovani
D. Lelshmania major (variant)
E. Leishmania aethiopica
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Une femme de 30 ans consulte pour des dysesthésies apparues il y a un mois au niveau de l'hémicorps droit. A l'examen vous retrouvez des troubles de la sensibilité lemniscale hemicorporels droits et un syndrome quadripyramidal. La S.E.P est un diagnostic possible. Toutes les propositions suivantes sont compatibles avec cette hypothèse sauf une. Laquelle ?
A. aucun antécédent neurologique
B. existence de troubles sphinctériens
C. les potentiels évoqués visuels sont normaux
D. protéinorachie à 1,20 g/l
E. hypodensité périventriculaire prenant le contraste, à l'examen tomodensitométrique cérébral
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Tous les éléments suivants témoignent, sur l'aortographie, du caractère serré et ischémiant pour le rein d'une sténose artérielle rénale, à l'exception d'un seul d'entre eux. Indiquez lequel :
A. Stase de l'opacifiant dans l'artère en aval de la sténose
B. Retard d'apparition du néphrogramme par rapport au côté non sténosé
C. Diminution de taille du rein du côté sténosé
D. Pâleur du néphrogramme du côté sténosé
E. Précocité du retour veineux du côté sténosé
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : A quel terme de la grossesse, en semaines d'aménorrhée, commence-t-on à observer en échographie une activité cardiaque foetale ?
A. 4
B. 7
C. 10
D. 13
E. 15
Réponse(s) correcte(s) : B
Monsieur P... Alain, 62 ans, a subi une néphrectomie gauche pour un cancer il y a plus de 10 ans. Il est hospitalisé pour une anurie de survenue brutale, accompagnée d'une douleur peu intense de la fosse lombaire droite. Avant l'anurie les urines étaient claires. Monsieur P... est en bon état général, apyrétique, avec une pression artérielle à 140/80 mmHg. La fréquence respiratoire est de 22 par minute. La fosse lombaire droite est sensible à la palpation. Le toucher rectal est normal de même que le reste de l'examen clinique
Question : S'il s'agit d'une lithiase urique, à quels chiffres faut-il maintenir le pH des urines ?
A. 4 à 5
B. 5 à 6
C. 6 à 7
D. 7 à 8
E. 8 à 9
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Parmi les paralysies oculomotrices suivantes, laquelle se manifeste par une diplopie uniquement horizontale ?
A. III total
B. IV total
C. VI total
D. Paralysie supranucléaire de fonction
E. Aucune des réponses précédentes n'est exacte
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Un ouvrier travaillant sur une presse a un écrasement de la main droite avec amputation. Le taux d'invalidité permanente partielle sera fixé :
A. Après guérison
B. Après consolidation
C. Immédiatement après l'accident du travail
D. Trois mois après l'accident du travail
E. Un an après l'accident du travail
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Parmi les explorations suivantes, laquelle est la seule utilisée pour le diagnostic étiologique d'eczéma de contact professionnel ?
A. Tests épicutanés avec la substance incriminée et lecture après 48 H
B. Test intradermique avec la substance incriminée et lecture après 20 mn
C. Biopsie cutanée
D. Dosage des IgE spécifiques
E. Dosage des éosinophiles
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Parmi les médicaments anti-cancéreux suivants, quel(s) est(sont) celui(ceux) qui a(ont) une toxicité neurologique  ?
A. Adriamycine
B. Chloraminophène
C. Cisplatyl
D. Endoxan
E. Misulban
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Un jeune homme de 20 ans après accident de motocyclette présente une fracture plurifragmentaire des deux os de la jambe ouverte de type 3, sans lésion vasculo-nerveuse des axes jambiers. Quel traitement local est justifié ?
A. Ostéosynthèse par plaque vissée
B. Parage et fixateur externe
C. Plâtre fermé cruropédieux
D. Enclouage verouillé
E. Traction continue
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Les tumeurs cérébrales primitives :
A. On retrouve des métastases en dehors du système nerveux central
B. Peuvent se voir chez le nourrisson
C. Sont représentées chez l'adulte par les gliomes et les méningiomes
D. Peuvent être radio-sensibles
E. Toutes ces propositions sont exactes.
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Le syndrome de Turner XO se caractérise par les propositions suivantes, sauf une. Indiquez laquelle :
A. Le nanisme
B. L'impubérisme
C. L'absence d'utérus
D. Le rein en fer à cheval
E. L'oedème du dos du pied chez le nourrisson
Réponse(s) correcte(s) : C
Un homme de 20 ans, droitier, sans antécédent notable, présente après avoir fait de la plache à voile pendant 3 heures, un état stuporeux transitoire associé à un grasping de la main droite, un déficit moteur du membre inférieur droit, et une réduction qualitative et quantitative du langage dans troubles articulatoires avec une compréhension et une répétition normales. Il n'y a eu ni vomissements, ni céphalées mais une violente cervicalgie. L'examen met en évidence en plus du déficit moteur un syndrome de Claude Bernard Horner gauche
Question : Quelle lésion a le plus de chance de révéler l'artériographie ?
A. Un flush tumoral
B. Un anévrysme de l'artère communicante antérieure avec un spasme artériel
C. Une dissection de l'artère carotide interne gauche avec thrombose de l'artère sylvienne gauche
D. Une dissection de l'artère carotide interne gauche avec thrombose de l'artère cérébrale antérieure gauche
E. Une thrombose du tronc basilaire
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Le poids moléculaire des IgG humaines est environ (en daltons) de :
A. 25 000
B. 70 000
C. 150 000
D. 300 000
E. 900 000
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Pierre a une cataracte congénitale familiale. En effet, sa soeur, son père, sa grand-mère paternelle sont également atteints. Quel est le risque pour les enfants de Pierre d'être porteurs de cataracte ?
A. 100 %
B. 75 %
C. 25 %
D. 10 %
E. Aucune de ces réponses n'est exacte
Réponse(s) correcte(s) : E
Un patient de 50 ans traité pour lombalgies rebelles depuis 4 semaines et ayant pris divers médicaments consulte pour un ictère d'apparition rapide sans douleur. Le foie est de taille normale. Il n y a pas de prurit. L'échographie ne révèle pas de dilatation des voies biliaires, les transaminases sont augmentées à 5 fois la normale. Les phosphatases sont à 1,5 fois la normale. La recherche du virus B est négative. On note une éosinophilie à 800/mm3
Question : Après une hépatite médicamenteuse cytolytique, indiquez la(les) proposition(s)  exacte(s) :
A. Il est possible de réintroduire le médicament sans risque
B. Il faut interdire ce médicament au malade concerné
C. On peut prescrire le médicament en diminuant la dose
D. L'évolution cirrhogène est fréquente
E. Ces hépatites favorisent la survenue secondaire d'une lithiase biliaire
Réponse(s) correcte(s) : B
Un patient de 50 ans traité pour lombalgies rebelles depuis 4 semaines et ayant pris divers médicaments consulte pour un ictère d'apparition rapide sans douleur. Le foie est de taille normale. Il n y a pas de prurit. L'échographie ne révèle pas de dilatation des voies biliaires, les transaminases sont augmentées à 5 fois la normale. Les phosphatases sont à 1,5 fois la normale. La recherche du virus B est négative. On note une éosinophilie à 800/mm3
Question : Certaines drogues dites inductrices peuvent faciliter la survenue d'un ictère médicamenteux. Indiquez dans la liste suivante, celle qui se comporte comme inductrice :
A. Rifampicine
B. Isoniazide
C. Alphaméthyldopa
D. Cimétidine
E. Diurétiques thiazidiques
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Parmi les symptômes suivants, quel est celui que l'on peut observer comme effet secondaire lors de la prise régulière de benzodiazépines ?
A. Fasciculations musculaires
B. Effet convulsivant
C. Somnolence diurne
D. Augmentation du tonus oculaire
E. Bloc auriculo-ventriculaire du premier degré
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Vous suspectez une maladie lupique chez une jeune femme de 28 ans qui se plaint de douleurs touchant surtout les articulations, vous comptez prescrire une recherche :
A. De facteurs antinucléaires
B. De facteurs rhumatoïdes agglutinants
C. D'anticorps anti-mitochondrie et anti-muscle lisse
D. D'anticorps anti-DNA
E. D'anticorps anti-Sm et anti-RNP
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Sur une coupe d'organe observée en microscopie optique au fort grossissement, on observe : une trame cellulo-fibrillaire, des cellules libres : macrophages et lymphocytes et des nodules lymphoïdes centrés par une artériole. S'agit-il :
A. Du thymus
B. Du ganglion lymphatique
C. De la rate
D. De l'amygdale palatine
E. Des plaques de Peyer de l'Intestin
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Le scotch-test ou test de Graham, est indiqué dans deux parasitoses :
1. Taeniasis à Taenia saginata
2. Ascaridiose
3. Trichocéphalose
4. Oxyurose
5. Taeniasis à hyménolépsis nana
A. 1+2
B. 2+4
C. 3+5
D. 1+4
E. 2+5
Réponse(s) correcte(s) : D
Un homme de 60 ans est hospitalisé pour une première poussée d'ascite. La cirrhose éthylique a été découverte trois mois plus tôt après une hématémèse rapportée à des varices oesophagiennes. Il était sorti de l'hôpital sans traitement médicamenteux. On constate une ascite de grande abondance responsable d'une dyspnée et associée à une volumineuse hernie ombilicale avec une peau amincie. La température du patient est de 38°C. Après un épisode de diarrhée il y a 15 jours, il a un transit intestinal régulier. L'hémogramme découvre une hyperleucocytose à polynucléaires mais ni anémie ni thrombopénie. La natrémie est à 120 mmoI/I et la kaliémie à 3,5 mmol/l.Il n'y a pas d'anomalies parenchymateuses sur la radiographie du thorax.Après une ponction évacuatrice et exploratrice, l'ascite est considérée comme infectée
Question : Le traitement de l'infection de l'ascite comporte :
A. L'injection intra-péritonéale d'un anti-inflammatoire
B. Une antibiothérapie par voie intra-veineuse
C. Une dérivation porto-cave
D. Un antiseptique intestinal
E. Un régime hypo-protidique
Réponse(s) correcte(s) : B
Vous êtes appelé d'urgence auprès d'un homme de 35 ans, manoeuvre dans une entreprise de travaux publics pour température à 40° C, point de côté droit, dyspnée. L'interrogatoire révèle un éthylisme chronique. Un tabagisme habituel, aucun problème pulmonaire jusqu'à ce jour. L'examen met en évidence des frissons et un syndrome de condensation pulmonaire apical droit
Question : Quel sera la durée de votre traitement ?
A. 1 semaine
B. 2 à 3 semaines
C. 1 mois
D. Jusqu'à apyrexie
E. 2 mois
Réponse(s) correcte(s) : B
Une femme de 55 ans, sans antécédent particulier, consulte pour une prise de poids de 5 kg sans majoration de son appétit. Elle se plaint de frilosité, de constipation, de gonflement des doigts, de somnolence et de perte de mémoire entravant son activité. A l'examen, faciès bouffi, peau sèche, perte des poils axillo-pubiens, poids : 68 kg, taille : 166 cm, TA : 12 - 7, coeur assourdi à 64/mn
Question : Parmi les examens suivants, quel est celui que vous demandez pour confirmer le diagnostic ?
A. Scintigraphie thyroïdienne
B. Scanner hypophysaire
C. Dosage de la FSH
D. Dosage de la TSH
E. Dosage de l'Estradiol
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Les aminosides sont ototoxiques. Quelle est la structure atteinte, parmi les suivantes ?
A. L'oreille moyenne
B. L'oreille interne
C. Les voies auditives
D. Les zones d'intégration corticale
E. La trompe d'Eustache
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Une jeune femme marocaine est en France depuis 4 ans. Elle tousse, a maigri, la température matinale est de 38°. Elle accuse une symptomatologie de cystite avec hématurie microscopique. L'uroculture est stérile avec une leucocyturie importante. Vous évoquez prioritairement :
A. Glomérulonéphrite subaiguë
B. Thrombose veineuse rénale
C. Cancer du rein
D. Tumeur vésicale papillomateuse
E. Tuberculose urinaire
Réponse(s) correcte(s) : E
Mademoiselle Christine D., 18 ans, est suivie depuis l'enfance pour protéinurie et hématurie ; une biopsie rénale a été pratiquée 5 ans auparavant montrant des lésions dites minimes, quelques micro-dépôts hyalins et aucun dépôt significatif en immunofluorescence. Depuis deux ans existe une protéinurie plus importante entre 3 et 5 g/24 heures et une élévation tensionnelle. Au mois de février, I'état clinique est inchangé, la pression artérielle trop élevée pour l'âge ne donne pas lieu à traitement, la créatinine plasmatique est trouvée à 242 micromoles/l et les protéines sanguines à 58 g/l. Elle ne s'est pas présentée à la consultation d'avant l'été. Elle a trouvé un petit emploi de 4 heures par jour. Vue en Novembre, elle est fatiguée, bouffie, se plaint de céphalées, elle vomit depuis une semaine et présente une épistaxis depuis deux jours. On note encore qu'il y a un mois elle a présenté un syndrome grippal négligé avec des urines sombres. Enfin, il est rappelé qu'il y a un an on avait évoqué une insuffisance thyroïdienne devant une hyperplasie thyroïdienne diffuse avec des taux d'hormonémie normaux. Sa tension est à 200/120 mm Hg et vous notez encore une odeur particulière de l'haleine. Les extrémités sont trémulantes et les réflexes extrêmement vifs. Elle dit uriner très peu depuis 48 heures
Question : La correction de l'hyponatrémie dans ce contexte nécessite :
A. La prise d'anti-aldostérones
B. Un apport de soluté salé à 9 g/l intraveineux (deux litres)
C. Un apport de soluté bicarbonaté à 14 g/l intraveineux (deux litres)
D. Des corticoïdes en flash intraveineux 1 g de Prednisone
E. Une ultrafiltration par une technique d'hémodialyse
Réponse(s) correcte(s) : E
Vous recevez un frottis cervico-vaginal classe IV (classification de Papanicolaou) concernant une patiente de 34 ans que vous suivez régulièrement. Elle n'a aucun signe fonctionnel
Question : Quel geste diagnostique et thérapeutique devez-vous proposer ?
A. Hystérectomie totale
B. Conisation du col
C. Vaporisation laser
D. Curiethérapie vaginale
E. Electrocoagulation des lésions
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Un nourrisson âgé de 6 mois, de sexe féminin, présente une diarrhée chronique évoluant depuis le 3ème mois de vie avec des épisodes de bronchiolites. Diététique : sein pendant 2 mois puis allaitement artificiel, introduction des légumes à 3 mois, des protéines animales à 4 mois et de Lablamine à 5 mois. Examen : poids 5.000g, eczéma au niveau des joues, intertrigo.


Le diagnostic le plus probable est celui
de :
A. Intolérance au gluten
B. Intolérance aux protéines du lait de
vache
C. Gastro-entérite infectieuse
D. Mucoviscidose
E. Déficit immunitaire en Ig A
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : L'élément commun entre la réponse immunitaire humorale thymo-dépendante et thymo-
indépendante est représenté par :	(Cochez la réponse juste)
A. La communication isotypique des chaînes lourdes.
B. La production d'igM lors du premier contact avec l'antigène.
C. La maturation d'affinité dans les centres germinatifs des follicules lymphoïdes.
D. L'interaction CD40 - CD40L.
E. L'induction des plasmocytes mémoires.
Réponse(s) correcte(s) : B
Mouna, 03ans, consulte pour rhinorrhée fébrile depuis 3 jours, difficultés
respiratoires et manque d'appétit.
A l’examen    enfant eutrophique, toux sèche, 7°   38° C, dyspnée expiratoire,
polypnée à 36 cycles/mn, FC    96 battements/mn.
Auscultation   râles sibilants diffus. L'enfant accepte de rester étendue sur la
table d’examen ; elle est un peu agitée mais parie normalement avec sa mère.
La mère est très inquiète car Mouna a déjà présenté 3 épisodes similaires à 5, 9 et
11 mois. Elle est, elle-même, asthmatique.
Mouna a également présenté une dermatite atopique guérie à 9 mois
Question : Par ailleurs, vous constatez que Mouna bien qu'ayant été vaccinée par le
BCG à la naissance, n'a pas de cicatrice vaccinale  Que faites-vous ?
A. Vous ne la revaccinez pas car la vaccination BCG est portée sur le
carnet de santé
B. Vous faites une IDR à la tuberculine
C. Vous revaccinez si L'IDR à la tuberculine est négative
D. Vous revaccinez systématiquement par le BCG
Réponse(s) correcte(s) : D
Mr B.A, 52 ans, consulte pour une dyspnée évoluant depuis 2 ans et qui s'est aggravée depuis 5 mois. On ne note pas d'antécédents pathologiques. Tabagique 16 paquets/années. Profession    Mineur de fond depuis l'âge de 35 ans.
Examen clinique    état général conservé, examen cardio-vasculaire normal, pouls 80/mn, TA 120170 mmHg.
Examen pulmonaire    présence de râles sous crépitants dans les champs pulmonaires, température 37°6. Radiographie du thorax de face    images micro-nodulaires denses disséminées aux deux champs pulmonaires et ganglions hilaires bilatéraux calcifiés en coquilles d'œuf, silhouette cardio-vasculaire et volume cardiaque normaux
Question : Le diagnostic le plus probable est :
A. Tuberculose médiastino-pulmonaire
B. Bronchite chronique obstructive
C. Métastase ganglionnaire d'un cancer bronchique
D. Silicose
E. Sarcoïdose médiastino-pulmonaire
Réponse(s) correcte(s) : D
Madame F. A. âgée de 35 ans, admise en urgence pour douleur de l'hypochondre droit, irradiant à l'épaule droite, plus nausées et vomissements et état fébrile. Pas d'antécédents personnels, ni familiaux, non éthylique et non tabagique.
A l'examen    la palpation de l'hypochondre droit déclenche une douleur vive avec défense.
La malade n'a pas d'ictère, les urines sont claires, le toucher rectal ramène des selles de coloration normale.
Le toucher vaginal est normal ainsi que l'abdomen sans préparation et le téléthorax.
Question : (cochez la réponse fausse) Quelles complications médicales post opératoires craignez-vous ?
A. Thrombose veineuse profonde
B. Atélectasie pulmonaire
C. Lymphangite par cathéter veineux de perfusion
D. Infection urinaire
E. Encéphalopathie enzymatique
Réponse(s) correcte(s) : E