ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Madame X. 27 ans, est admise d'urgence pour une fièvre à 40°C avec frissons ayant débuté 48 heures plus tôt. Un hémogramme réalisé le jour même montre :- hématies : 3,9 x 10 exposant 12/l- hémoglobine : 11,8 g/dl- VGM : 94 microns3- leucocytes : 1 000/mm3, polynucléaires neutrophiles : 1 %                                          Iymphocytes : 95 %                                          monocytes : 4 %- plaquettes : 140 x 10 exposant 9/lEn dehors d'une angine ulcéronécrotique, l'examen clinique est négatif et ne retrouve ni hépato, ni splénomégalie, ni adénopathie superficielle. Devant ces résultats, on a été amené à évoquer le diagnostic d'agranulocytose probablement médicamenteuse et l'interrogatoire orienté à révélé :- la prise depuis 5 ans d'un contraceptif oral minidosé- la prescription d'un antalgique contenant de la noramidopyrine pour troubles des règles il y a 6 mois, interrompu définitivement 3 semaines plus tôt- la prise, il y a 4 jours, à l'occasion d'un syndrome grippal avec fièvre résolutive en 48 heures, d'un traitement non précisé (cachets)- la réapparition de la fièvre 48 heures plus tard, à 40°C, qui a conduit le médecin traitant à prescrire un traitement de pénicilline par voie intramusculaire, d'aspirine vitamine C par voie orale, et un hémogramme réalisé le matin même
Question : Parmi les médicaments pris par la malade, lequel est probablement en cause ?
A. Le médicament contenant de la noramidopyrine pris il y a 3 semaines
B. La pénicilline par voie intramusculaire la veille de la découverte de la granulocytose
C. Le médicament de nature non précisée
D. Le contraceptif oral
E. L'aspirine-vitamine C
Réponse(s) correcte(s) : C
Madame X... Françoise, 34 ans, mariée, mère de deux enfants, avait présenté dans les suites de son premier accouchement un épisode confuso-onirique aigu qui avait nécessité une hospitalisation pendant une quinzaine de jours et un traitement neuroleptique. Sa mère et sa grand-mère maternelles ont présenté chacune deux épisodes dépressifs graves. Françoise a présenté à 4 reprises à 28 ans, 29 ans, 31 et 33 ans, des épisodes d'agitation avec euphorie, hyper-activité, dépenses excessives, perte du contrôle émotionnel et pulsionnel . Madame X... vient consulter à la demande de sa famille pour une excitation modérée, des activités désordonnées et une insomnie. L'examen physique met en évidence un petit goitre. L'humeur est euphorique mais sans trouble majeur du comportement; le débit verbal est accéléré
Question : Parmi les psychotropes suivants, quelle catégorie de médicaments vous paraît la plus indiquée comme thérapeutique au long cours de cette pathologie ?
A. Benzodiazépines
B. Neuroleptiques
C. Antidépresseurs
D. Anti-thyroïdiens de synthèse
E. Sels de Lithium
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : La durée moyenne d'action de la Calciparine S.C. chez l'homme est de l'ordre de :
A. 30 minutes
B. 1 heure
C. 8 heures
D. 24 heures
E. 48 heures
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Toutes ces propositions concernant l'athérosclérose sont exactes sauf une :
A. Elle prédomine dans l'intima des artères
B. Elle peut détruire la lame élastique interne dans les lésions très évoluées
C. Elle forme des plaques qui peuvent s'ulcérer
D. Elle touche surtout les grosses veines
E. Elle peut être à l'origine d'anévrismes
Réponse(s) correcte(s) : D
Patient de 52 ans, garagiste, fumeur 32 paquets/année, consulte au pavillon
des urgences pour polypnée d'installation brutale associée à quelques
crachais hémoptoïques, il se plaint de céphalées, de somnolence et d'un
amaigrissement d® 9kg en 3 mois. Le patient rapporte la notion de dyspnée
d'effort avec toux et expectoration surtout matinale depuis 10 ans.
L'examen physique    patient conscient, coopératif, cyanosé,
TA= 110/55 mmHg, FR= 30 cycles/mn, FC =100 battements/mn, un comblement
des creux sus claviculaires, une turgescence des jugulaires avec circulation
veineuse collatérale thoracique. L'examen de l’appareil respiratoire    râles
sibilants et ronflants aux deux hémithorax.
Le reste de l'examen somatique est normal.
La radiographie thoracique de face montre une opacité latéro- trachéale droite,
polylobée, dense, homogène associée à une opacité hilaire homolatérale
arrondie de 4 cm de diamètre.
Question : Pour étayer votre diagnostic, vous décidez de réaliser : (Cocher la
réponse juste)
A. Fibroscopie bronchique
B. Ponction transthoraoique scannoguidée
C. Médiastinoscopie
D. Thoracotomie
E. Ponction transthoracique échoguidée
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Indiquer le(s) caractère(s) de Clostridium botulium, agent du botulisme :
A. Germe aérobie-anaérobie facultatif
B. Se protège sous une forme sporulée détruite par un chauffage à 60°C
C. Produit une entérotoxine
D. Produit une exotoxine détruite par le pH gastrique
E. Produit une exotoxine thermolabile
Réponse(s) correcte(s) : B
Une femme de 64 ans souffre depuis 12 ans d'une polyarthrite rhumatoïde. Le traitement a uniquement comporté des corticoïdes et des anti inflammatoires non stéroïdiens : elle reçoit actuellement 15 mg/j de Prednisone et 125 mg/j d'indométacine. Toute tentative de réduction des corticoïdes s'accompagne d' une reprise des douleurs. Les signes d'hypercorticisme sont évidents. Deux motifs à son hospitalisation : des difficultés de préhension de la main droite, des douleurs du membre inférieur gauche à la marche depuis deux mois. Examen clinique : 1 ) Les difficultés de préhension s'expliquent par une déformation fixée des 2 et 3èmes doigts : hyperextension des interphalangiennes proximales (IPP), flexion des métacarpophalangiennes (MCP) et des interphalangiennes distales. 2) La douleur gênant la marche, siège à la face antérieure de la cuisse et s'arrête au dessus du genou. Les genoux sont secs, froids et stables depuis une synoviorthèse à Lynrium 90 faite trois ans auparavant. L'abduction et les rotations de la cuisse réveillent la douleur. Les radiographies : arthrites radiocarpiennes et des métacarpophalangiennes bilatérales. Les IPP et IPD sont radiologiquement normales. - genoux : discrets pincements des interlignes. - bassin de face : les interlignes coxofémoraux sont normaux ; à gauche, la structure de la tête fémorale est hétérogène, le contour a perdu sa sphéricité. - rachis : tassement de D7 et L3
Question : Quelle déformation des doigts gêne la fonction de la main chez cette malade ?
A. Coup de vent cubital
B. Main de singe
C. Doigts en boutonnière
D. Doigts à ressorts
E. Doigts en col de cygne
Réponse(s) correcte(s) : E
Une jeune fille âgée de 19 ans vient vous consulter pour un ictère. Elle n'a pas d'antécédent notable, ne prend ni médicaments, ni moyen contraceptif. Cet ictère est apparu il y a 48 heures après une grippe qui a duré près d'une semaine. Elle revenait alors de Bretagne où elle avait passé un mois de vacances. Cet ictère est apparu sans douleur, mais par contre il faut noter une température à 38°5 pendant 4 jours. A l'examen clinique, vous notez uniquement une sensibilité de l'hypochondre droit. Vous avez demandé un bilan biologique qui montre : . bilirubine totale 40 micro-moles/litre . bilirubine conjuguée 36 micro-moles/litre . TGO 1200 UI/I (N 20) . TGP 1400 UI/I (N 20) . phosphatases alcalines 60 (N : 45) . numération formule sanguine normale . antigène Hbs négatif L'échographie abdominale n'a pas révélé de pathologie bilio-pancréatique
Question : Quel est le délai d'incubation de cette hépatite ?
A. 0 à 15 jours
B. 15 à 50 jours
C. 50 à 100 jours
D. 100 à 150 jours
E. Plus de 150 jours
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Quel est l'antagoniste spécifique de l'action de la seule Morphine ?
A. Pentazocine (Fortal®)
B. Allylmorphine (Nalorphine®)
C. Naloxone (Narcan®)
D. Dextromoramide (Palfium®)
E. Diacétylmorphine (Héroïne)
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse juste) Les cellules de Purkinje de la fibre nodale se caractérise par:
A. Cellule volumineuse avec un sarcoplasme abondant
B. Cellule volumineuse à noyau central, riche en myoflbrilles
C. Cellule volumineuse à noyau périphérique et à myoplasme central
D. Cellule volumineuse à noyau central, avec une mince couche myoflbrillaire périphérique
E. Cellule volumineuse avec noyau périphérique
Réponse(s) correcte(s) : D
Un nourrisson âgé de 10 mois, sans antécédents pathologiques, présente depuis une semaine une fièvre et une toux.
Depuis 24 heures, aggravation des symptômes avec apparition de douleurs thoraciques et d'une détresse respiratoire.
Poids 10kg, T °40, FC 120/', FR 60/', Tirage important
Examen cardio-vasculaire normal.
Matité franche avec absence du murmure vésiculaire a droite.
Radiographie du thorax    épanchement pleural droit de grande abondance. Ponction pleurale exploratrice    liquide purulent
Question : Lesquels parmi ces antibiotiques sont indiqués dans le traitement des pleuro-pneumonies a streptocoque pneumoniae et a hémophilus influenzae :
1. Cefotaxime
2. Amoxicilline
3. Oxacilline
4. Vancomycine
5. Gentamycine
A. 1+2+4
B. 1+2+5
C. 1+3+4
D. 1+3+5
E. 3+4+5
Réponse(s) correcte(s) : B
Un homme de 45 ans, aux antécédents de tuberculose pulmonaire traitée anarchiquement, se présente en consultation de médecine interne pour dyspnée de type III de la NYHA d'évolution progressive avec œdèmes des membres inférieurs, hépatomégalie congestive, reflux hépato-jugulaire et ascite de
moyenne abondance.
L'auscultation retrouve un frottement
mésocardiaque qui persiste en apnée.
La TA aux deux bras est à 90/60 mmHg
avec une fréquence cardiaque régulière
à 110 battements/mn.
Question : (cochez la réponse fausse) Quels sont les modes évolutifs possibles chez ce malade en l'absence de traitement ?
A. Passage à la tamponnade péricardique
B. Evolution vers la constriction péricardique
C. Mort subite
D. Apparition d'un trouble du rythme
E. Régression spontanée du tableau clinique
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Devant une tuméfaction latérocervicale sous-digastrique dure survenant chez un homme de 55 ans, alcoolo-tabagique, et qui se plaint d'une otalgie homolatérale, quel examen doit être demandé en premier lieu ?
A. Cervicotomie exploratrice avec examen histologique extemporané
B. Bilan endoscopique des voies aérodigestives supérieures
C. Scintigraphie thyroïdienne
D. Drill biopsie
E. Exérèse simple
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Un sujet de 28 ans présente après une angine une hématurie macroscopique. Le diagnostic le plus probable est :
A. Syndrome néphrotique par hyalinose segmentaire et focale
B. Glomérulonéphrite à dépôts d'IgA de type maladie de Berger
C. Myélome à chaînes légères
D. Protéinurie orthostatique fonctionnelle
E. Tubulopathie congénitale
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Quels sont les paramètres à éffectuer chez un hémophile pour confirmer le diagnostic :
A. Temps de saignement
B. Agrégation plaquettaire
C. Cytométrie en flux
D. Dosage du cofacteur de la ristocétine
E. Toutes les réponses sont justes
Réponse(s) correcte(s) : E
Une jeune femme de 30 ans, sans antécédents rhumatismaux évidents, est admise à l'hôpital pour une hémiparésie droite rapidement régréssive.L'interrogatoire retrouve un essoufflement modéré à l'effort depuis un an et des accès de palpitation, de durée habituellement brève, sauf le dernier qui a duré 3 heures, à début assez brusque ; le rythme cardiaque serait rapide mais irrégulier : il y a une pollakiurie per-critique, la terminaison de l'accès se fait d'une façon progressive.L'examen neurologique est normal. Le rythme cardiaque est régulier à 70/mn, l'auscultation entend à la pointe un éclat de B1, pas de souffle systolique, un claquement d'ouverture, un roulement holodiastolique plus net en décubitus latérale gauche, constant, que la patiente soit auscultée en décubitus dorsal ou en position debout. Il y a de plus un éclat net du B2 au foyer pulmonaire.La radiographie de face montre un coeur peu augmenté de volume, un débord droit, un double contour, une crosse aortique normale,  une saillie à double bosse de l'arc moyen gauche, un arc inférieur gauche non allongé. Les artères pulmonaires sont un peu augmentées dans les hiles, mais la transparence pulmonaire est normale. L'ECG montre un rythme sinusal, une hypertrophie auriculaire gauche, un axe de QRS à + 100°, un bloc incomplet droit. Le bilan biologique est normal
Question : Quelle complication induite par le trouble rythmique paroxystique est directement responsable de l'accident neurologique déficitaire régressif ?
A. Thrombose de l'oreillette gauche,
B. Embolie plaquettaire dans l'artère vertébrale droite
C. Spasme de l'artère sylvienne gauche
D. Chute du débit cardiaque
E. Petite embolie fibrino cruorique sylvienne gauche
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Manifestation de la phase de primoinfection par le virus VIH :
A. Pneumopathie atypique
B. Hépatite ictérique
C. Glomérulonéphrite aiguë
D. Syndrome de Guillain-Barré
E. Syndrome mononucléosique
Réponse(s) correcte(s) : E
Un homme de 31 ans consulte son médecin pour des douleurs abdominales à prédominance épigastrique avec nausées durant depuis une demi-journée. Il signale avoir déjà eu une crise identique il y a quelques années, ayant cédé avec deux jours de diète hydrique. A l'examen, le médecin note un poids de 75 kilos (taille 1,70 m), un abdomen normal sauf une discrète hépatomégalie. Un bilan sanguin, à jeun, montre un cholestérol à 12 mmol/l, les gamma glutamyl transférases sont à 125 UI/l, l'amylasémie à 150 UI/ml. Le diagnostic d'hyperlipidémie type V est retenu
Question : Parmi les complications suivantes, indiquez celle qui est la plus à craindre chez cet homme ?
A. Infarctus du myocarde
B. Ulcère gastrique
C. Lithiase biliaire
D. Diabète
E. Pancréatite aiguë
Réponse(s) correcte(s) : E
Une patiente âgée de 38 ans, présente une polyarthrite chronique évoluant depuis 9 mois touchant les grosses et petites articulations de manière symétrique.
Question : (cochez la réponse juste) Un traitement de fond par les sels d'or est envisagé. Quelles sont les anomalies biologiques qui contre indiquent cette prescription :
1- Hémoglobine à 8g/dl.
2- Protéinurie des 24 heures supérieure à 0.8g.
3- Hypergammaglobulinémie.
4- Présence des anticorps anti-DNA natifs.
5- Hyperplaquettose.
A. 1 + 3 + 5.
B. 2 + 3 + 4.
C. 1 + 2 + 4.
D. 3 + 4 + 5.
E. 1 + 2 + 5.
Réponse(s) correcte(s) : C
Mme B...52 ans est admise en neurologie à la demande de son généraliste pour l'installation en quelques minutes, de ""troubles du langage"". A l'examen d'entrée, 3 heures après le début, elle ne comprend pas les ordres simples et son langage spontané est un jargon incompréhensible. Dans la soirée, 3 heures plus tard, alors que son langage est presque normal (quelques paraphasies) on peut constater une hémianopsie latérale homonyme droite qui aura disparu totalement le lendemain. Deux épisodes analogues, de troubles du langage - durant moins d'une heure, se sont produits 10 et 15 jours plus tôt.L'examen clinique ne montre par ailleurs qu'une obésité (84 kg pour 1m,60) et une HTA à 180/12
Question : Devant ce tableau clinique quelle est votre proposition diagnostique ?
A. Lacune de la capsule interne droite
B. Hémorragie cérébrale à minima
C. Accident ischémique sylvien droit
D. Accident ischémique du territoire carotidien gauche
E. Crise épileptique
Réponse(s) correcte(s) : D
Une femme âgée de 32 ans, consulte pour adénopathie cervicale droite qu'elle a découverte elle même 15 jours auparavant en faisant sa toilette.
Elle n'a aucun antécédent particulier, en dehors des maladies infectieuses de l'enfance et d'un état grippal deux mois auparavant.
Elle a été normalement vaccinée (en particulier par le BCG).
L'examen retrouve un ganglion à droite, en territoire cervical bas de 2.5 cm de diamètre, ferme, indolore, bien mobile. Il existe aussi un très petit ganglion plus bas dans l'aire sus claviculaire droite.
On ne trouve ni autre adénopathie, ni hépatosplénomégalie.
L'état général est bon. il n'y a ni fièvre, ni sueur, ni amaigrissement, ni anorexie et ni éruption.
L'examen de la bouche est normal.
L'intra-dermoréaction à la tuberculine est négative.
Une NFS montre les résultats suivants    ?GR 4.0 million /mm3
- GB 4.200/mm3
- Hématocrite 37%
• Hémoglobine 12g/ 100ml
- Plaquettes 275 000 / mm3
- Formule leucocytaire    PN 80%, PE 03%, PB 00 %, LY 09 %, Monocytes 08%. ? VS 1ère heure 27 mm, 2ème heure 53 mm
Question : (cochez la réponse juste) Compte tenu de ces éléments, vous allez évoquer :
A. Une mononucléose infectieuse
B. Une sarcoïdose
C. Une maladie de Hodgkin
D. Une leucémie lymphoïde chronique
(L.L.C.)
E. Une tuberculose ganglionnaire
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse juste) La présence dans le sang d'anticorps anti-virus de l'hépatite C :
A. Signifie une hépatite C guérie
B. Signifie hépatite C chronique
C. Signifie une hépatite C aiguë
D. Nécessite une ponction biopsie du foie pour confirmer la chronicité
E. Nécessite une PCR sérique C pour confirmer l'infectivité
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Le test de freination à la déxaméthasone est susceptible d'apporter des éléments diagnostiques dans la :
A. Mélancolie endogène (dépression endogène)
B. Schizophrénie à forme hébéphrénique
C. Paranoïa
D. Démence sénile
E. Psychose puerpérale
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Les tests suivants permettent d'explorer l'immunité humorale sauf un, lequel ?
A. Immunoélectrophorèse
B. Dosage des sous-classes des immunoglobulines IgG
C. Dosage des allo-hémagglutinines des groupes sanguins ABO
D. Induction d'une dermite de contact par application de DNCB (dinitrochlorobenzène)
E. Dosage des anticorps antitétaniques après vaccination
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : La cellule dendritique mature est caractérisée par:	(Cochez la réponse fausse)
A. Sa localisation tissulaire.
B. La présence de nombreux prolongements cytoplasmiques.
C. Un grand pouvoir phagocytaire.
D. Une densité membranaire élevée en molécules de co-stimulation.
E. Sa capacité A stimuler les lymphocytes T natifs.
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : La fermeture du sphincter inférieur œsophagien est inhibée par:
A. Les graisses.
B. Le tabac.
C. La cholécystokinine.
D. Les propositions A et B sont justes.
E. Aucun de ces facteurs.
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse juste) L'ulcère gastro-duodénal (UGD) est une maladie chronique récidivante, définie anatomiquement par plusieurs des critères suivants :
1. Perte de substance pariétale ne dépassant pas la sous muqueuse
2. Perte de substance pariétale intérompant la paroi gastrique au moins jusqu’à la musculeuse
3. Cicatrisation par réépithélialisation sur un bloc scléreux
4. Absence d'altération vasculaire
5. Siège préférentiel au niveau de zones de moindre épaisseur pariétale
A. 1+2
B. 2+3
C. 3+4
D. 4+5
E. 1+5
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse fausse) Ascaris lumbricoïdes :
A. Vit dans l'intestin grêle de l'homme
B. Peut entraîner une occlusion intestinale
C. Peut être responsable d'un syndrome de Lôeffler
D. Est un plathelminthe
E. Peut être responsable d'une hyper éosinophilie
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Un seul des signes histologiques suivants correspond au diagnostic de pemphigus :
A. Nécrose des cellules épidermiques
B. Bulle sous épidermique
C. Bulle intra-épidermique
D. Bulle intra-dermique
E. Pustule intra-épidermique
Réponse(s) correcte(s) : C
Une patiente de 28 ans, mère de 3 enfants admise dans le service pour complément
d'exploration d'un nodule surrénalien gauche de 28 mm. Dans ses antécédents personnels,
on retrouve la notion d’une HTA gravidique lors de la Sème grossesse, qui a persisté après
l'accouchement. L’HTA est devenue difficile à équilibrer malgré une quadrithérapie, elle
s'accompagne d'une prise de poids et de vergetures au niveau de l'abdomen.
   L'examen clinique fait sous Nicardipine LP 50mg   2 cp/j + Atenor 100mg   1/2 cp/j +
Cotareg   1 cp/j, retrouve une patiente pesant 98 kg pour une taille d'1m58, un tour de taille à
118 cm, une TA à 150/100 mm d'Hg, un aspect de buffalo-neck, une érythrose des
pommettes, une amyotrophie des membres inférieurs, une acné et un hirsutisme.
   Le bilan sanguin pratiqué montre les résultats suivants   une glycémie à jeun à 1,12 g/l, un
cholestérol total à 1,98 g/l, un HDLcholestérol à 0,35 g/l, un LDL- cholestérol à 1,27 g/l, des
triglycérides à 1,09 g/l, une urémie à 0,27 g/l, une créatininémie à 11 mg/l, un Na plasmatique
à 134 mEq/l et un K plasmatique à 2,3 mEq/l,
Question : Le pronostic à moyen et à long terme va dépendre:	(Cochez la réponse juste)
A. Des complications cardio-vasculaires.
B. Du diabète sucré.
C. D'une ostéoporose éventuelle.
D. De l'insuffisance surrénalienne post-chirurgicale.
E. Du résultat histologique de la pièce opératoire (score de Weiss).
Réponse(s) correcte(s) : E
Un homme de 60 ans présente des adénopathies jugulo-carotidiennes, d'environ 1,5 cm de grand axe, bilatérales et grossièrement symétriques, sans caractère inflammatoire, fermes et mobiles, des adénopathies axillaires de 2 cm de grand axe présentant les mêmes caractéristiques. La rate déborde le rebord costal de 4 cm. Le reste de l'examen est entièrement négatif et en particulier il n'existe aucun contexte infectieux clinique. L'hémogramme montre :- hémoglobine : 14 g/100 ml- globules rouges : 4,5 x 10 exposant 12/l- hématocrite : 46 %- réticulocytes : 0,2 %- leucocytes : 45 x 10 exposant 9/l dont 7 % de polynucléaires neutrophiles, 1 % de monocytes et 92 % de Iymphocytes sans anomalie morphologique.L'uricémie est normale. L'électrophorèse des protéines du sérum montre une hypogammaglobulinémie. La vitesse de sédimentation est normale
Question : Parmi les attitudes thérapeutiques suivantes, quelle est celle qui vous parait la plus indiquée ?
A. Abstention thérapeutique
B. Traitement antibiotique d'épreuve
C. Chimiothérapie
D. Splénectomie
E. Irradiation en mantelet des adénopathies sus diaphragmatiques
Réponse(s) correcte(s) : C
Patiente âgée de 30 ans mariée, mère de deux enfants consulte pour asthénie et aménorrhée. Dans ses antécédents personnels on
retrouve une notion de tuberculose pulmonaire traitée et guérie.
L'examen physique retrouve une hypotension à 80/40 mm Hg, une tachycardie à 120 battements/mn, une thyroïde palpable ainsi
qu'une mélanodermie généralisée. Par ailleurs, la patiente signale un amaigrissement important et des troubles digestifs.
Le bilan biologique révèle une anémie normocytaire normochrome, une glycémie à 0, 60g /I, un bilan rénal normal, un
ionogramme    Na+132 meq/l et K+5meq /L
Question : Devant ce tableau clinique le diagnostic le plus probable est : (Cocher la réponse juste)
A. Une grossesse
B. Un adénome à prolactine
C. Une insuffisance surrénalienne lente
D. Une hyperthyroïdie
E. Une insuffisance corticotrope
Réponse(s) correcte(s) : C
Un jeune couple vous amène pour sa première visite systématique, un garçon âgé de trois semaines, dont ils souhaitent vous confier la surveillance médicale. Il s'agit du premier enfant, la grossesse et l'accouchement ont été normaux; les mensurations à la naissance étaient les suivantes : poids = 3100 gg, taille = 50 cm, périmètre crânien = 35 cm. Le test d'Apgar était à 10.Depuis la naissance, l'enfant est nourri au sein. Les mensurations actuelles sont : poids = 3 600 g, taille = 51,5 cm, périmètre crânien := 36 cm. L'examen clinique est normal. Les parents vous soumettent toute une série d'interrogations concernant leur enfant pour lesquelles ils n'ont pas reçu d'informations jusqu'à présent
Question : Quelle doit être la prise de poids quotidienne moyenne, actuelle de ce nourrisson ?
A. 10 à 15 grammes
B. 15 à 20 grammes
C. 25 à 30 grammes
D. 30 a 40 grammes
E. Plus de 40 grammes
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Parmi les signes suivants, lequel ne se rencontre pas chez un nouveau né trisomique 21 ?
A. Hypotonie
B. Les taches de Brushfield
C. La brachymésophalangie du cinquième doigt
D. Macrocéphalie
E. La diminution de l'angle acétabulaire
Réponse(s) correcte(s) : D