ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Patient âgé de 22 ans, consulte pour altération de l'état général, amaigrissement de 8 kg en 2 mois et syndrome polyuro-polydipsique.
Il n'a pas d'antécédents personnels particuliers.
A l'examen    poids 65 kg ; taille 170cm ; asthénie, anorexie, apyrétique. Auscultation normale, pouls régulier a 92/', TA 110/80 mmHg couché et debout, discret signes de déshydratation, taches de vitiligo.
Le reste de l'examen est normal.
la glycémie est de 2,45 g/l, glycosurie positive sans cétonurie, réserve alcaline 24 mEq/l, hémogramme sans anomalies.
Question : (cochez la réponse juste)
6 mois après, il revient avec son carnet d'auto-surveillance montrant des niveaux glycémiques pré et post prandiaux satisfaisants mais son HbA1c est a 8,5%.
Cette discordance peut être liée :
A. HbA1c mal dosée
B. Inscription erronée des résultats sur le
carnet
C. Au déni de la maladie
D. A toutes ces raisons
E. A aucune de ces raisons
Réponse(s) correcte(s) : D
Monsieur B-M âgé de 36 ans, aux antécédents de constipation opiniâtre,
d’appendicectomie à l'âge de 9 ans est admis aux urgences pour un syndrome
douloureux abdominal aigu ayant débuté si y a 12 heures. Ces douleurs sont
intenses, sans paroxysmes, étendues à tout l'abdomen. Le patient vomit beaucoup
depuis 2 heures, il paraît très fatigué, si n’émet plus de gaz depuis 4 heures.
L'examen physique retrouve une tension artérielle à 100/55 mm d'Hg, une fréquence
respiratoire à 28 cycles/min, une température à 38,2°C, un gros ventre ballonné et
asymétrique. Ce météorisme centrai est immobile et silencieux à l'auscultation. Les
orifices herniaires sont libres, des traces de sang sont retrouvées au toucher rectal.
Le diagnostic de volvulus du côlon pelvien est soulevé et un abdomen sans
préparation (ASP) est demandé.
Question : Le malade est hospitalisé, un bilan biologique initiai montre: des globules blancs
à 12500 elts/mm3, une hémoglobine à 12 g/dl et un ionogramme normal. Quelles
sont les mesures de réanimation à entreprendre?	(Cochez l'association juste)
1.	Rééquilibration hydro-électrolytique.
2.	Aspiration naso-gastrique.
3.	Sonde rectale.
4.	Poly-antibiothérapie à large spectre d'action.
5.	Transfusion sanguine.
A. 1+2+3
B. 1+2+5
C. 1+3+5
D. 1+3+4
E. 1+2+4
Réponse(s) correcte(s) : E
Madame B. Pauline, 48 ans, consulte pour une hématurie. Elle aurait présenté il y a cinq ans une symptomatologie du même type : hématurie macroscopique indolore, totale, se poursuivant pendant plusieurs jours. Pendant les intervalles d'urines claires, la bandelette Labstix met en évidence sang ++. A la suite de plusieurs épisodes de ce type, le malade a subi une néphrectomie gauche il y a cinq ans. Le dossier a été entièrement perdu dans un incendie des archives hospitalières. La patiente ne se plaint de rien, elle est restée sans surveillance pendant quatre ans. Elle est inquiète, à la reprise des hématuries, depuis trois mois. Dans le choix des investigations, la localisation de l'origine des hématuries est importante
Question : La cytologie vous oriente vers une origine vésicale. Quel est alors le moyen d'investigation décisif de cette origine ?
A. Artériographie pelvienne
B. Tomodensitométrie
C. Lymphographie
D. Echographie
E. Cystoscopie
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Lin hématome extradural apparait en tomodensitométrie :
1.	Sous la forme d'hyperclensite
2.	Sous la forme d'hypodensité
3.	Sous la forme d'une image falciforme
4.	Sous la forme d'une lentille biconvexe
5.	Le plus souvent associé à un trait de fracture
A. 1+2+3
B. 1+2+4
C. 2+3+4
D. 3+4+5
E. 1+4+5
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Les signes biologiques suivants permettent d'affirmer le diagnostic d'une leucémie aiguë myéloblastique (LAM) :
1. Taux de GB supérieur à 4000/mm3
2. Blastose sanguine = 30%
3. Blastose médullaire supérieure à 30%
4. Présence de bâtonnets d'Auer
5. Coloration des PAS positive
A. 1+3
B. 2+3
C. 4+3
D. 2+4
E. 4+5
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse juste) Le syndrome dissociatif se caractérise par les signes cliniques suivants, sauf un. Lequel :
A. L'ambivalence.
B. La fuite des idées.
C. La bizarrerie.
D. L'impénétrabilité.
E. Le détachement.
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse juste) La mesure thérapeutique principale lors de confusion après sevrage alcoolique demeure :
A. L'isolement
B. La réhydratation
C. Le nursing
D. La chimiothérapie sédative
E. La vitaminothérapie
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : L'oedème papillaire est :
A. Un signe constant du syndrome d'hypertension intracrânienne
B. Une cause possible d'atrophie optique
C. Un signe constant des tumeurs de la fosse postérieure
D. Vérifier l'état de la papille
E. Vérifier l'état de la macula
Réponse(s) correcte(s) : B
Un patient originaire d'Afrique Centrale, vivant en France depuis 2 ans, présente une altération de l'état général avec amaigrissement de 3 kg, fièvre à 38,5° C, sueurs nocturnes et asthénies. Il existe une toux et une expectoration abondante. La sérologie VIH est connue positive depuis son arrivée en France. L'intradermo-réaction à la tuberculine est positive à 10 mm à la 72ème heure. Une tuberculose est évoquée
Question : La confirmation diagnostique d'une maladie tuberculeuse repose sur :
A. La découverte de BAAR à l'examen direct des crachats
B. La mise en évidence de mycobactéries en culture
C. L'identification de Mycobacterium tuberculosis sur la culture
D. La découverte de BAAR sur une pièce histologique
E. La positivité de l'intradermo-réaction à la tuberculine
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Parmi les types histologiques suivants de carcinomes bronchiques, quel est le plus chimiosensible ?
A. L'épithélioma malpighien différencié
B. L'épithélioma malpighien indifférencié
C. L'épithélioma glandulaire
D. L'épithélioma anaplasique à grandes cellules
E. L'épithélioma à petites cellules
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Une jeune femme de 30 ans est hospitalisée pour un grand syndrome vertigineux avec nystagmus spontané horizontal rotatoire battant à droite, déviation des index vers la gauche. Les épreuves vestibulaires caloriques objectivent, après quelques jours, une aréflexie vestibulaire gauche. L'audition est normale. Quel diagnostic évoquez-vous ?
A. Vertige de Menière
B. Sclérose en plaques
C. Névrite vestibulaire
D. Insuffisance vertébro-basilaire
E. Vertige paroxystique positionnel bénin
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : L'analyse du tracé d’un spiromètre permet de mesurer tous les paramètres
respiratoires suivants, sauf un. Lequel ?
Le volume courant
Le volume de réserve inspiratoire
La capacité vitale
La capacité inspiratoire
Le volume résiduel
A. 1+2+3
B. 2+4+5
C. 3+4+5
D. 1+3+5
E. 1+2+4
Réponse(s) correcte(s) : E
Madame R. N., âgée de 35 ans, mère de deux enfants, est battue par son mari. Elle se présente à votre consultation et vous constatez à l'examen physique et radiologique les signes suivants    des
ecchymoses des membres supérieurs; une fracture des deux os de l'avant-bras gauche.
Question : (cochez la réponse juste) L'ensemble des blessures justifie une ITT de trente jours. Dans ce cas, la juridiction compétente est :
A. Le tribunal de simple police
B. Le conseil de l'ordre
C. Le tribunal administratif
D. Le tribunal correctionnel
E. La cour suprême
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse juste) La maladie de Crohn se définit par les caractéristiques suivantes, sauf une :
A. Ulcération
B. Atteinte segmentaire le plus souvent
C. Granulome tuberculoïde
D. Nécrose caséeuse
E. Polype hyperplasique
Réponse(s) correcte(s) : D
Mademoiselle F. 23 ans, est hospitalisée le 20 mai 1986 pour ""oedème douloureux et fébrile de l'hémiface gauche"".Antécédents :- père diabétique insulino dépendant - poussées urticariennes depuis plusieurs années, sans étiologie formelle retrouvée, notion mal documentée d'intolérance médicamenteuse. Anammèse : Le 13 mai 1986 ; lésions cutanées de la partie gauche de la lèvre supérieure, faites de petites vésicules groupées en bouquet et s'accompagnant de ""cuissons"" (des poussées analogues avaient été déjà observées). Sur les conseils d'une amie, elle applique localement diprosone Néomycine®, crème (dipropionate de bêtaméthasone).Le 18 mai, les vésicules deviennent croûteuses, laissant sourdre un suintement louche ; un érythème discrètement infiltré entoure les croûtelles. Des céphalées entraînent la prise d'Aspirine®.Le 20 mai, l'érythème s'est étendu, tuméfiant la lèvre supérieure, la température est à 38,3° C.Examen :Le 20 mai à 18 h, on constate un érythème oedémateux déformant, l'hémiface gauche, gonflant les paupières. La face latérale gauche du cou indemne le matin, commence à être atteinte par un bourrelet inflammatoire à extension centrifuge. La lésion croûtelleuse de la lèvre persiste, entourée de deux zones de desquamation.La température est à 40.2° C, la patiente frissonne et est abattue. L'hémogramme, fait à l'entrée, montre : GR 4,08 T/l - GB 18,2 G/l - P neutro 0,98
Question : Quel est le diagnostic une semaine plus tard?
A. OEdème de Quincke
B. Eczéma aigu
C. Staphylococcie maligne de la face
D. Erysipèle
E. Syndrome de Kaposi Juliusberg
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Comment classez-vous un cancer de l'endomètre avec extension à la vessie ?
A. Stade I
B. Stade II
C. Stade III
D. Stade IVa
E. Stade IVb
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Lors de la colique de plomb, les signes cliniques suivants sont le plus souvent observés, sauf un. Lequel ?
Douleurs abdominales
Diarrhée
Vomissements
Pouls lent
Hypertension artérielle
A. 1+2+3+4
B. 1+2+4
C. 1+2+5
D. 1+3+4
E. 3+4+5
Réponse(s) correcte(s) : B
Une femme de 50 ans, consulte pour une douleur de l'épaule survenant à l'effort pendant la journée, réveillant la patiente lors du décubitus latéral prolongé. Un récent bilan biologique est normal
Question : Vous proposez une thérapeutique médicale. Quelle est la modalité non acceptable ?
A. Anti-inflammatoires non stéroïdiens lors des poussées douloureuses
B. Infiltrations de dérivés cortisonés retard dans l'espace sous-acromio-deltoïdien
C. Mobilisation active de l'épaule en abduction
D. Rééducation dans les mouvements de décoaptation
E. Antalgiques simples en dehors des poussées douloureuses
Réponse(s) correcte(s) : C
Sylvie, célibataire âgée de 25 ans est amenée au service de porte de l'hôpital en proie à une angoisse intense. Elle demande de l'aide ; soumise à l'influence de la télépathie, des êtres mystérieux la torturent par les rayons qu'ils lui envoient, ils lui volent sa pensée, on la transforme en sorcière, des voix inconnues lui hurlent des injures et lui imposent des actes ou des attitudes absurdes. Cet état dure depuis plusieurs années, depuis le jour où une voix lui a fait comprendre en se révélant à elle la cause du malaise intérieur qu'elle éprouvait obscurément, elle fait du spiritisme et revient d'un pèlerinage à Lourdes. L examen clinique est négatif, cependant il existe une grossesse d'environ 18 semaine
Question : Quel est le nom du syndrome évoqué ci-dessus ?
A. Syndrome obsessionnel
B. Idées délirantes
C. Automatisme psychologique
D. Automatisme mental
E. Syndrome de conversion hystérique
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse fausse) Concernant les besoins énergétiques, il est exact que :
A. La valeur de la ration d'entretien de l'adulte peut différer d’un individu à l'autre, l'important étant que le bilan énergétique soit nul
B. La ration de croissance d'un enfant doit donner un bilan positif de 40 g/j pour permettre sa croissance pondérale
C. Pendant la grossesse, les besoins physiologiques sont accrus
D. Chez la femme enceinte, l'excédent énergétique est stocké majoritairement dans ie produit de conception : 2/3, contre 1/3 sous forme adipocytaire
E. Une femme qui allaite doit manger plus pour couvrir sa perte énergétique quotidienne de 500 kcal dans le lait
Réponse(s) correcte(s) : D
Un homme de 5 7 ans forain est amené en pleine nuit aux urgences par la police à qui il a demandé protection. Il est légèrement obnubilé, désorienté dans l'espace, perplexe et, au travers d'un discours bredouillant, se plaint de céphalées et surtout d'entendre hurler son chien pour le prévenir des voleurs. Il voit dans les ombres du rideau la silhouette de ses voleurs, se retourne en sursaut car il sent leurs mains frôler son cou. Son frère qui l'accompagne signale que le patient a toujours été en parfaite santé jusqu'à ce jour, solide moralement quoique volontiers querelleur, qu'il ne consomme jamais plus d'un demi-litre de vin par jour et qu'on a retrouvé dans la caravane où il dormait son chien mort au milieu de vomissements
Question : Le ou les mécanismes délirants présentés par ce patient sont :
A. Imagination
B. Illusion
C. Hallucination
D. Intuition
E. Interprétation
Réponse(s) correcte(s) : C
Patiente âgée de 52 ans, diabétique de type 2, traitée depuis 5 ans par antidiabétiques oraux, consulte pour déséquilibre métabolique.
Etat général moyen, asthénie, lenteur idéo-motrice.
Poids 80 Kgs, BMI 28 Kgs/m2 stable depuis 2 ans, tour de taille 95 cm, pâleur cultanéo-muqueuse avec discrète infiltration des téguments et vitligo.
Les bruits du cœur sont légèrement assourdis, rythme cardiaque à 60/mn,
TA 150/95 couché et 140/90 debout. Neuropathie périphérique avec aréflexie achiliéene.
Sous 15 mg de Glibenclamide et 1700 mg de Metformine et Simvastatine.
Le bilan retrouve glycémie pré et post
prandiales moyennes respectivement à 2 et 2,5 g/l, HbA1c 8%, avec glycosurie sans cétonurie, protéinurie positive, cholestérol 2,90 g/l, triglycérides 2,5 g/l, HDL cholesterol 0,40g/l, Hb 10 g/l, GB 7400, Urée 0,40 g/l, créatinémie 11 mg/l, téléthorax normal, fond d'œil sans anomalies, ECBU stérile.
Question : (cochez la réponse juste) Le taux de TSH est à 25 yil/ml (nie 0,4-5), cette valeur :
1. Confirme l'hypothyroïdie primaire
2. Confirme l'hypothyroïdie secondaire
3. Est compatible avec le tableau clinique
4. Est compatible avec la dyslipidémie
5. Est incompatible en raison du vitiligo
A. 1+3+4
B. 2+3+4
C. 1+4+5
D. 2+4+5
E. 1+3+5
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : La prise alimentaire est déterminée par :
1 - L'importance du repas précédent
2 - La palatabilité des aliments
3 - Le degré de déplétion des réserves énergétiques
4 - Les habitudes
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : E
Mr J Y. 25 ans, est employé aux abattoirs depuis deux mois. Il vient vous consulter pour un état fébrile traînant accompagné de sueurs et de douleurs musculaires et articulaires diffuses et d'une douleur de la fesse Le début, imprécis, remonterait à une dizaine de jours. La température mesurée à votre cabinet est à 38°5, le pouls en rapport. Mr J Y n'a pas maigri, est modérément asthénique. Vous palpez une splénomégalie, une hépatomégalie, des micro adénopathies cervicales. La NFS montre 4 000 globules blancs par mm3 ; 40 % de ploynucléaires neutrophiles. Vous soupçonnez à juste titre une brucellose aiguë qui est confirmée par la séro-agglutination de Wright positive au 1/1280°, et ultérieurement par la positivité de l'hémoculture
Question : Sur quel argument arrêtez-vous votre traitement ?
A. Apyrexie stricte depuis 1 semaine
B. Négativation du séro-diagnostic de Wright
C. Non positivation de l'IDR à la Mélitine
D. Négativation de l'hémoculture
E. Aucune de ces propositions
Réponse(s) correcte(s) : E
Une femme âgée de 34 ans, 3ème geste, 2ème pare, consulte pour des douleurs
pelviennes remontant à quinze (15) jours sur une grossesse présumée de
30 semaines.
L'examen clinique retrouve une TA   
130/70 mm Hg, température à 37,8° c, un utérus tendu, une hauteur utérine à 28
cm. Au speculum, on note la présence d'une cervicite avec des leucorrhées
jaunâtres. Au toucher vaginal, le col est court admet largement le doigt.
Question : (cochez la réponse juste) Quel est le geste nécessaire pour étayer le diagnostic en salle de travail ?
A. Sonde nasal
B. Sonde rectal
C. Radiographie du thorax et gaz du sang
D. Sonde gastrique
E. Cathétérisme de la veine ombilicale
Réponse(s) correcte(s) : D
Une femme de 55 ans, fait une chute sur la paume de la main, le poignet en extension. Elle se présente aux urgences avec un gros poignet douloureux et déformé    il existe un décalage externe de la main de face, de profil on retrouve une déformation postérieure distale du poignet et un recul dorsal de la main.
Question : (cochez la réponse fausse) Les critères de réduction de cette fracture a rechercher sur les clichés de face et de profil sont :
A. Rétablissement de la ligne bi styloïdienne
B. Rétablissement de l'index radio ulnaire inférieur
C. Récupération de la longueur normale du radius
D. Orientation de la glène radiale en bas et en avant sur le profil
E. Franchissement de la corticale postérieure
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : La paralysie faciale est une complication qui peut apparaître dans :
1 - Une otite chronique purulente
2 - Une otite séreuse récidivante
3 - Une fracture du rocher
4 - Une otospongiose
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse juste) L'absorption après administration rectale est :
A. Régulière
B. Irrégulière
C. Dépend de l'âge
D. Dépend de l'état hépatique
E. Dépend du sexe
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Parmi les signes suivants, tous évoquent une fracture du plancher de l'orbite sauf un. Lequel ?
A. Limitation de la motricité oculaire dans le regard vers le haut
B. Opacité du sinus maxillaire sur la radio
C. Lésion du muscle grand oblique
D. Hypoesthésie dans le territoire du nerf sous-maxillaire
E. Diplopie maximale dans le regard vers le haut
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Une protéinurie orthostatique de l'enfant :
A. Est de type sélectif en position debout
B. N'est jamais présente en décubitus prolongé
C. Débute habituellement dans la 1ère année de la vie
D. Est une contre-indication aux vaccins antidiphtérique, antitétanique, antipoliomyélitique
E. Est un motif de dispenser l'enfant d'éducation physique
Réponse(s) correcte(s) : B
Une patiente âgée de 45 ans, consulte pour des lombalgies permanentes qui évoluent depuis six mois accompagnées d’un fébricule nocturne, de frissons et d'un amaigrissement non chiffré.
L’examen retrouve un syndrome rachidien net avec une distance main-sol de 80 cm et un indice de SCHÔBER de 10- 12 cm avec une contracture des muscles para-vertébraux lombaires et une petite voussure en L2-L3.
Le reste de l'examen somatique en générale et neurologique en particulier ne révèle aucune anomalie.
Question : L'étiologie infectieuse est évoquée; le diagnostic de certitude est posé par :
A. Le bilan radiologique
B. Le bilan biologique
C. Le bilan clinique
D. Le bilan cytobactériologique
E. Aucun de ces examens
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse fausse) La contraception par micro-pillule progestative :
A. Est indiquée dans le post partum immédiat
B. Est indiquée chez la femme cardiaque
C. Est indiquée chez la femme hypertendue
D. Est prise de façon discontinue 21 jours par mois
E. Assure une contraception par effets périphériques
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Parmi les lésions suivantes, laquelle n'est pas une lésion de nécrose ?
A. Caséum
B. Gangrène
C. Pus
D. Stéatose
E. Infarctus
Réponse(s) correcte(s) : D
Une femme de 45 ans, consulte pour un amaigrissement progressif évoluant depuis 6 mois et chiffré à 5 kilogrammes.
L'interrogatoire retrouve la notion d'une accélération du transit et une irritabilité. L'examen clinique note un rythme cardiaque irrégulier à 125 battements par mn et un souffle holosystolique de pointe estimé à 2/6.
On note également une pâleur cutanéomuqueuse, un tremblement fin des extrémités, des oedèmes discrets des membres inférieurs et une exophtalmie bilatérale modérée. La PA est à160/90; la température à 38° C.
Question : (cochez la réponse fausse)
Après traitement adéquat, la patiente est améliorée. Sur le plan cardiaque, le souffle est inchangé et l'anomalie rythmique persiste. La décision de réduire cette dernière par cardioversion est retenue.
Toutes ces précautions sont indispensables,sauf une. Laquelle ?
A. La réalisation d'une échocardiographie
B. L'INR doit être entre 1 et 3
C. Le dosage de la kaliémie est indispensable
D. L'arrêt des digitaiiques éventuellement prescrits
E. La cardioversion par choc électrique externe est la plus indiquée
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Quel traitement proposer à un homme de 33 ans pour une pelvispondylite rhumatismale à manifestations rachidiennes prédominantes ?
A. Anti-inflammatoire non stéroïdiens
B. Prednisone 7 mg/jour
C. Prednisone 40 mg/jour
D. D pénicillamine
E. Allochrysine
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Le ""cross-match"" que l'on réalise avant toute transplantation consiste à incuber :
A. Le sang du donneur avec le sérum du receveur
B. Les Iymphocytes du donneur avec le sérum du receveur
C. Le sang du receveur avec le sérum du donneur
D. Les Iymphocytes du receveur avec le sérum du donneur
E. Les globules rouges du donneur avec le sérum du receveur
Réponse(s) correcte(s) : B
Monsieur M. A. âgé de 25 ans, consulte pour des douleurs lombaires apparues depuis un mois, sans fièvre, ni altération de l'état général, réveillant le malade dans la deuxième moitié de la nuit.
Dans les antécédents, on ne retrouve pas de notion de traumatisme.
Question : (cochez la réponse juste)
Une année plus tard, ce patient consulte en urgence pour oeil rouge douloureux, avec baisse de la vision. Le palper bi- digital montre un tonus oculaire normal.
Quel diagnostic évoquez-vous ?
A. Glaucome aigu
B. Conjonctivite allergique
C. Trachome au stade II
D. Uvéïte antérieure
E. Blépharite
Réponse(s) correcte(s) : D
Madame X..., 48 ans, présente depuis trois jours une température oscillante avec des pics supérieurs à 39° accompagnée de frissons. Il existe des douleurs lombaires droites avec une dysurie et pollakiurie. Depuis quelques heures elle est lipothymique. Le médecin traitant constate une tension artérielle à 80/55, un pouls à 120, des extrémités froides, une polypnée et fait le diagnostic de choc septique. Hospitalisation avec transport médicalisé
Question : Parmi les examens paracliniques pratiqués à l'entrée, un seul n'est pas indispensable lequel ?
A. La mesure de la pression veineuse centrale
B. La réalisation d'hémocultures
C. un prélèvement pour cytobactériologie urinaire
D. Un dosage du complément
E. Une échographie rénale
Réponse(s) correcte(s) : D
Monsieur B. S. âgé de 52 ans, consulte pour douleur thoracique rétro-sternale évoluant depuis 36 heures; cette douleur est atténuée par la position assise penchée en avant, elle n'augmente pas à l'effort. Le patient rapporte la notion d'un syndrome grippal il y'a 10 jours.
A l'examen le malade est fébrile à 38,TC, le rythme est régulier à 80/mn avec présence d'un bruit méso-systolique méso-cardiaque variable avec les changements de position, la tension artérielle est à 120/80mmHg. Il n'y a pas de signe périphérique d'insuffisance cardiaque. L'ECG inscrit en sinusal avec des troubles de la repolarisation diffus.
Question : (cochez la réponse juste) Devant ce contexte clinique quel est le diagnostic le plus probable ?
A. Péricardite aiguë
B. Syndrome coronarien aigu avec sus
décalage du segment ST
C. Syndrome coronarien aigu sans sus
décalage du segment ST
D. Embolie pulmonaire
E. Dissection de l’aorte
Réponse(s) correcte(s) : A