ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Mlle X. 17 ans, sans antécédents particuliers. Consulte pour des douleurs thoraciques prolongées, non déclenchées par l'effort, et pour des palpitations. A l'examen, vous notez : - un rythme cardiaque à 3 temps, le bruit surajouté étant entendu à l'endapex, en fin de systole - un petit souffle systolique à la pointe, débutant avec le bruit surajouté ci-dessus et se terminant avec le deuxième bruit.Le coeur est de volume normal sur le film thoracique de face. L'ECG montre : - un rythme sinusal régulier à 70/minute - un axe de QRS à 60°- une onde T négative, asymétrique, peu profonde en D3-VF-V5-V
Question : Le diagnostic le plus probable d'après les données ci-dessus est :
A. Spasme coronarien
B. Souffle cardiaque anorganique
C. Insuffisance mitrale rhumatismale
D. Prolapsus mitral
E. Pleuro-péricardite
Réponse(s) correcte(s) : D
Un patient âgé de 71 ans est amené aux urgences par le SAMU car il a présenté une syncope. Il n'y a pas d'antécédent pathologique particulier jusqu'à il y a trois jours où il a présenté au repos une douleur thoracique latérale gauche à hauteur du mammelon, accompagnée de quelques sueurs. Il a vu son médecin traitant la veille, qui n' a pas noté d'anomalies, mais lui a prescrit du Risordan® 20 mg 3 fois par jour, et du Sectral® 200 mg 3 fois par jour. Il a commencé le traitement le matin même, avec une prise de 1 comprimé de chaque avec son petit déjeuner vers 8 h. Il est ensuite sorti pour accompagner son épouse au marché. C'est vers 9 heures qu'il a commencé à ressentir une sensation de faiblesse, avec des sueurs et une impression de tête vide. Un quart d'heure plus tard, il a été obligé de s'asseoir. Sa femme a noté sa pâleur, puis l'a vu progressivement perdre connaissance pendant 2 à 3 minutes. Une fois allongé, il a récupéré progressivement sa conscience et s'est rassis. A son arrivée, la TA est à 10/6, la fréquence cardiaque à 57/mn et le sujet se sent mieux. L'examen est entièrement normal pour l'âge, de même que l'ECG, le cliché thoracique, et le bilan biologique réalisé en urgence (hémogramme, ionogramme, enzymes)
Question : Parmi les conduites suivantes, laquelle adoptez-vous dans l'immédiat ?
A. Trinitrine en perfusion
B. Abstention et surveillance
C. Mise en place d'une sonde endocavitaire d'entraînement électrosystolique
D. Dobutrex® en perfusion
E. Gardénal®10 cg/jour
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse fausse) La prévention des escarres consiste :
Utilisation d'un matelas à eau
Retournement en décubitus dorsal, décubitus latéral strict
Effleurage des menaces d'escarres
Hygiène corporelle
Hygiène de la litterie
A. 1+2
B. 3+5
C. 1+5
D. 4+5
E. 2+4
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse fausse) Dans les dyslipémies de type llb:
A. Les HDL sont augmentés
B. Les VLDL sont augmentés
C. Les LDL sont augmentés
D. Les triglycérides sont augmentés
E. Le cholestérol total est augmenté
Réponse(s) correcte(s) : A
Un homme de 65 ans, fumeur ( 30 paquets / année), et porteur d'une bronchite ancienne avec syndrome spirographique abstructif, est hospitalisé  pour une aggravation  de son  état déterminée par une surinfection bronchique saisonnière. Il présente une toux fréquente avec expectoration muco-purulente. Il est dyspnéïque. La température est à 38.2 degrés. A l'examen : cyanose modérée, râles ronflants diffus sans foyer  de condensation. Coeur rapide. Le foie est légèrement  hypertrophié et sensible. Il n'y a pas d'oedème des membres inférieurs. La radiographie pulmonaire met en évidence une distension et une surcharge  des bases, sans foyer.Electrocardiogramme : tacycardie sinusale à 96/minute, conduction auriculoventriculaire normale, onde P ample et pointue  d'amplitude supérieure à 2 mm en D2, D3, AVF, axe de QRS à +130°, persistance d'ondes S en V5, V6.Gaz du sang artériel : PaO2 50 mmHg (6,7 kpa), PaCO2 58 mmHg (7,9 kpa), HCO3 36 millimoles/litre, pH 7,40.Numération formule sanguine : 6.060.000 globules rouges par mm3, 180 g par litre d'hémoglobine, 59% d'hématocrite, 12000 leucocytes par mm3 avec 78 % de polynucléaires neutrophiles
Question : Les gaz du sang artériel sont compatibles avec le diagnostic :
A. D'acidose mixte
B. D'hypoxie avec acidose ventilatoire compensée
C. D'alcalose ventilatoire
D. D'hypoxie avec acidose métabolique
E. Aucun de ces diagnostics
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Une tumeur du quadrant supéro-externe du sein droit mesure 2 cm de diamètre clinique, présence d'une adénopathie axillaire homolatérale mobile considérée cliniquement non envahie  Pas de bilan d'extension à la recherche de métastases. Cette tumeur est classée :
A. T1 N1 M0
B. T1 N1 MX
C. T2 N 1 M0
D. T2 N 1 MX
E. T2 N 1 M0
Réponse(s) correcte(s) : B
Une femme de 45 ans, sans antécédents pathologiques particuliers, mère de 3 enfants, présente une tumeur du sein cliniquement maligne classée T3 N1 b Mo Le traitement consiste dans un premier temps en une mammectomie totale avec curage axillaire (10 N+/20 ganglions prélevés). Il s'agit d'un adénocarcinome peu différencié de grade histopronostique 3 sans récepteurs hormonaux
Question : Quel traitement général complémentaire proposez-vous  ?
A. 6 mois de chimiothérapie
B. 2 ans de chimiothérapie
C. 6 mois d'hormonothérapie
D. 5 ans d'hormonothérapie
E. 3 ans de chimio-hormonothérapie
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : (cochez la réponse fausse) Une fièvre chez un cirrhotique doit faire rechercher :
A. Une pneumopathie bactérienne
B. Une surinfection du liquide d'ascite
C. Une infection urinaire
D. Une septicémie à germe gram négatif
E. Une hémorragie digestive occulte
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Un vertige peut s'accompagner des troubles suivants sauf un. Lequel ?
A. Vomissements
B. Troubles de l'équilibre
C. Perte de connaissance
D. Nystagmus
E. .Surdité
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Au cours de la Sclérose en Plaques. les potentiels évoqués visuels :
A. Permettent d'ajuster la thérapeutique
B. Peuvent Etre anormaux en l'absence de tout phénomène visuel clinique
C. Sont symétriques
D. Leur altération traduit essentiellement l'existence de plaques périventriculaires postérieures
E. Apportent un argument pronostique
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse juste) Le staphylococcies aurèus sécrète diverses enzymes. Une d'entres elles joue un rôle dans la constitution de thrombo-phlébites. Laquelle ?
A. Leucocidine
B. Entérotoxine
C. Coagulase
D. Désoxyribonucléase
E. Staphylolysine
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse juste) Choisir les assertions exactes parmi les suivantes :
1. La thyréotoxicose fœtale est fréquente chez l'enfant de la mère basedowien- ne
2. La mort in utéro est un des risques de la thyrotoxicose fœtale
3. Le diagnostic échographique de goitre fœtal est impossible
4. La thyrotoxicose néonatale survient tardivement après la naissance
5. La thyrotoxicose néonatale est transitoire
A. 1+2+3
B. 1+4+5
C. 2+3+5
D. 2+4+5
E. 3+4+5
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : A propos des états d'anxiété :
1 - L'anxiété névrotique est reconnue anormale par le patient
2 - L'anxiété névrotique est insensible à la psychothérapie
3 - L'anxiété psychotique relève plus des neuroleptiques que des anxiolytiques
4 - L'anxiété mélancolique n'est qu'un état de morosité
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : B
Un homme de 35 ans est hospitalisé en urgence pour des douleurs abdominales et un ictère. Dans les antécédents on note une intoxication alcoolique de 180 g par jour depuis plus de 5 ans. L'examen à l'entrée montre un malade en mauvais état général, avec ictère cutanéo-muqueux. Il a maigri de 3 kg depuis 2 mois. L'examen de l'abdomen montre une hépatomégalie de 18 cm sur la ligne médio-claviculaire et une splénomégalie. Il n'y a pas d'ascite. Le bilan biologique montre une anémie macrocytaire, une hyperamylasémie à 4 fois la normale, une cholestase avec des phosphatases alcalines à 3 fois la normale et une hyperbilirubinémie à 10 fois la normale. Les radiographies d'abdomen sans préparation ne montrent ni pneumopéritoine ni niveaux liquides, mais des calcifications en regard de la 1ère vertèbre lombaire. Une échotomographie réalisée en urgence montre une dilatation importante des voies biliaires et une augmentation de volume de la tête du pancréas
Question : Précisez le mécanisme probable de l'ictère :
A. Infectieux
B. Compression du bas cholédoque
C. Obstacle lithiasique de la voie biliaire principale
D. Atteinte du parenchyme hépatique par l'alcool
E. Lithiase du canal de Wirsung
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Parmi les marqueurs biologiques suivants, indiquer celui de l'hépatome :
A. Bêta H.C.G.
B. Alphafoetoprotéine
C. A.C.E. (antigène carcinoembryonnaire)
D. V.M.A (acide vanyl mandélique)
E. Bêta 2 microglobuline
Réponse(s) correcte(s) : B
Madame R. S. âgée de 28 ans, G2 P1, enceinte de 18 semaines est adressée
par son gynécologue en cardiologie pour suivi.
En effet, cette patiente à déjà présenté durant le 3ème trimestre de sa première grossesse une HTA avec des œdèmes des membres inférieurs et une protéinurie.
L'examen clinique retrouve    à l'auscultation un souffle systolique de 1/6 au
foyer aortique, la pression artérielle est à 140/95 mm Hg, tous les pouls périphériques sont perçus.
Question : Dans la recherche étiologique de l'HTA, quel geste clinique n'a pas été pratiqué ?
A. Auscultation pulmonaire
B. Auscultation carotidienne
C. Auscultation fémorale
D. Auscultation para-ombilicale
E. Auscultation sus claviculaire
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse juste) Le dosage de l’hémoglobine glyquée permet une appréciation rétrospective de l’équilibre glycémique sur une période de :
A. Un jour
B. Une semaine
C. Deux semaines.
D. Un mois.
E. Deux mois.
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Le calcul d'un taux standardisé (comparatif) de mortalité nécessite :
A. Une létalité stable
B. Une natalité stable
C. Une population de référence
D. Un échantillon représentatif
E. Une population exhaustive
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : A quel!e(s) étape(s) de la réplication virale interviennent les anticorps neutralisants ?
A. L'attachement du virus
B. La réplication du génome
C. La production des messagers viraux
D. La synthèse des enzymes viro-induites
E. L'encapsidation
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : La molécule de membrane des Iymphocytes T humains qui participe au récepteur reconnaissant les antigènes d'histocompatibilité de classe II en conjonction avec l'antigène est :
A. T1 CD5 (classe de différenciation 5 ou CD5
B. T4 CD4 (classe de différenciation 4 ou CD4)
C. T6 CD 1
D. T8 CD8
E. T11 CD2
Réponse(s) correcte(s) : B
Meriem, âgée de 8 mois est vue le 10 octobre 2010 aux urgences de pédiatrie pour fièvre a 39°c évoluant depuis la veille et irritabilité.
Elle n'a pas d'antécédents pathologiques particuliers. Elle est allaitée au sein exclusif. Elle a reçu comme vaccination le BCG et le vaccin polio oral a la naissance, les vaccins de 3, de 4 et de 5 mois.
Le développement psycho-moteur trouve les acquisitions suivantes    tenue de la tête, se retourne dans son lit, dit quelques syllabes, a peur des visages étrangers, tient assise sans appui.
Elle pèse 8,1kg, a une taille de 70cm, et un périmètre crânien de 44cm.
L'examen retrouve une otite moyenne aiguë droite et pas de signes méningés. Un traitement par amoxicilline acide clavulanique (80mg/kg/j) est prescrit.
Le lendemain, les symptômes s'aggravent et l'examen clinique retrouve une altération de l'état général, la persistance de la fièvre et un bombement de la fontanelle.
Le reste de l'examen est normal.
Question : (cochez la réponse juste) Le traitement antibiotique prescrit le 10 octobre 2010 :
A. Est correct pour la posologie de l'amoxicilline - acide clavulanique
B. Est Incorrect pour la posologie de l'amoxicilline - acide clavulanique
C. Est adapté aux germes en cause pour l’âge de ce nourrisson
D. Les réponses A et C sont justes
E. Les réponses B et C sont justes
Réponse(s) correcte(s) : D
Madame B..., 45 ans, vient consulter pour des douleurs du membre supérieur gauche évoluant depuis plusieurs semaines. Elle ne présente aucun antécédent particulier. La douleur est de forte intensité, parcourant l'ensemble du bras jusqu'au majeur. Il existe des paresthésies permanentes de ce doigt. A l'examen, vous retrouvez du côté gauche, une faiblesse lors de l'extension de l'avant-bras sur le bras, de l'extension des premières phalanges des quatre derniers doigts sur la main alors que l'extension des deux dernières phalanges est normale. Le réflexe tricipital est aboli, les autres réflexes du membre supérieur gauche sont normaux. Il existe une hypoesthésie de la face palmaire et dorsale du majeur gauche. La colonne cervicale présente une mobilité normale, vous ne retrouvez aucun point douloureux
Question : La lésion se situe au niveau :
A. Racine C6
B. Nerf radial
C. Racine C7
D. Tronc primaire inférieur du plexus brachial
E. Nerf cubital
Réponse(s) correcte(s) : C
Un homme de 60 ans, gros fumeur, hypertendu, est hospitalisé pour malaise. Dans les antécédents, on retrouve des céphalées. L'examen met en évidence une hypertension artérielle à 18-12, une rate débordant de 5 cm sous le rebord costal, une distension thoracique avec une langue dépapillée, un foie de 13 cm de hauteur ferme, une érythrose des extrémités.L'examen neurologique est normal .L'hémogramme montre : - GR : 6 500 000/mm3- Hématocrite : 60 %- Leucocytes : 16 000/mm3 dont 60 % de PN - 0 % de PB - 30 % de lymphocytes - 10 % de monocytes- Plaquettes : 600 000/mm3- VS : 1-
Question : Quel est, parmi ces examens, celui que vous allez pratiquer pour affirmer le diagnostic de polyglobulie ?
A. Mesure du volume globulaire moyen
B. Mesure du taux d hémoglobine
C. Mesure du volume plasmatique à l'albumine
D. Mesure du pool potassique
E. Mesure du volume globulaire au Chrome 51
Réponse(s) correcte(s) : E
Une femme de 40 ans, est admise aux urgences après ingestion volontaire d'un verre d'eau de javel en berlingot survenue deux heures auparavant. L'examen clinique note    Un état d'obnubilation, une hypersialorrhée, un tirage respiratoire, un abdomen sensible et des marbrures des extrémités.
Question : (cochez la réponse fausse) Quels examens complémentaires pratiquez-vous en urgence ?
A. Médiastinoscopie
B. Fibroscopie haute
C. Radio pulmonaire
D. Abdomen sans préparation
E. Bronchoscopie
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : En présence d'un carcinome bronchique épidermoïde de 2 cm de diamètre de la lobaire supérieure droite sans adénopathie ni métastase, le traitement à visée curative consistera en :
A. Immunothérapie
B. Chimiothérapie
C. Hormonothérapie
D. Radiothérapie
E. Chirurgie
Réponse(s) correcte(s) : E
H. Fatma âgée de 60 ans, mère de 9 enfants, est admise pour polyadénopathies et splénomégalie. Le début remonte à 1 an marqué par une asthénie et amaigrissement. Puis apparition de ganglions cervicaux, puis axillaires et inguinaux et enfin splénomégalie.
A l'examen    Très bon état général, pas de subictère, ni syndrome hémorragique, pas de fièvre, ganglions de 1 à 2 cm à toutes les aires ganglionnaires, symétriques, sans signe inflammatoire, rate de type II.
Question : La confirmation de l'étiologie de cette affection sera faite par :
A. La recherche de germes banaux dans le liquide pleural
B. La culture du liquide pleural à la recherche de BK
C. Sérologie virale
D. Biopsie pleurale
E. Biopsie ganglionnaire
Réponse(s) correcte(s) : D
Vous êtes amené à voir à votre consultation un enfant de 8 ans. Les parents sont inquiets : en dépit d'un traitement par gentamicine (Gentalline®) en intramusculaire prescrit depuis 4 jours par un confrère antérieurement consulté, il reste fébrile. En effet la température est à 39,5°C, l'enfant est abattu, se plaint d'une dysphagie douloureuse et de douleurs abdominales. Les amygdales rouges et oedématiées sont recouvertes par un enduit que votre abaisse-langue enlève aisément. Il existe un purpura du voile du palais. Vous palpez des ganglions sous-maxillaires sensibles. Il n'y a ni coryza ni signes oculaires. Les tympans sont discrètement congestifs, le ventre est sensible mais souple. Vous évoquez une angine streptococcique
Question : Parmi les examens suivants, lequel proposeriez-vous au moment où vous voyez l'enfant pour affirmer en toute certitude la nature streptococcique de I angine ?
A. Dosage des ASLO
B. Hémoculture
C. Prélèvement de gorge
D. NFS
E. Recherche d'une protéinurie
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : On pratique, avant une greffe d'organe, une épreuve de ""cross-match"" dont les résultats montrent que le sérum du receveur tue les Iymphocytes T du donneur éventuel. Quelle(s) décision (s) pratique(s) doit-on prendre en ce qui concerne cette greffe ?
1 - Soumettre le donneur à un traitement immunosuppresseur
2 - Soumettre le receveur à un traitement immunosuppresseur
3 - Eliminer par l'action d'anticorps monoclonaux et du complément les Iymphocytes T dans le prélèvement provenant de ce donneur
4 - Ne pas greffer avec ce donneur
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse juste) Une hyperkaliémie peut être observée :
A. En cas d'hyperaldostéronisme.
B. En cas d'administration d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.
C. En cas d'administration de glucocorticoïdes.
D. En cas d'alcalose métabolique.
E. En cas d'administration de Salbutamol.
Réponse(s) correcte(s) : B
Un homme de 57 ans, consulte pour des crachats hémoptoïques répétés associés à des douleurs médio-thoraciques. Le patient est un fumeur    40 paquets/an.
L'interrogatoire révèle qu'il a travaillé pendant 10 ans dans une mine de charbon, puis pendant 20 ans dans une usine de fabrication de plaquettes de frein.
A l'entrée, le malade est apyrétique, état général médiocre avec un poids de 50 Kg, pour une taille de 1.78m, l'examen clinique est normal.
Le téléthorax de face montre    une opacité ronde dans la partie moyenne de l'hémithorax droit de 6cm de diamètre située à 2cm du hile et 3cm de la paroi thoracique ; il existe par ailleurs une distension thoracique avec élargissement des espaces intercostaux et aplatissement des coupoles diaphragmatiques.
Question : - La TDM confirme l'opacité tumorale de 6cm de diamètre associée à des adénopathies hiliaires bilatérales.
- L'étude histologique du fragment prélevé par ponction trans-pariètale permet de retrouver les aspects histologiques suivants : kératinisation et ponts inter- cellulaires.
- Le lavage broncho-alvéolaire, l'échographie, l'EFR sont normaux.
Le diagnostic histologique retenu est le suivant :
A. Carcinome bronchique épidermoïde
B. Carcinome bronchique à petites cellules
C. Carcinome bronchique à grandes cellules
D. Adénocarcinome bronchique
E. Carcinome bronchique associé a une silicose pseudo-tumorale
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : (cochez la réponse fausse) La fracture du col du fémur est une urgence thérapeutique en raison :
A. Des complications de décubitus
B. De l'ostéonécrose de la tête fémorale
C. Chez l'enfant à cause de l'hématome intra capsulaire
D. Des accidents thrombo-emboliques
E. Des paralysies sciatiques fréquentes
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Parmi les médicaments suivants, lequel est contre-indiqué chez l'insuffisant coronarien asthmatique ?
A. Nifédipine (Adalate®)
B. Trinitrine
C. Propranolol (Avlocardyl®)
D. Amiodarone (Cordarone®)
E. Dinitrate d'isosorbide (Risordan®)
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Indiquez qui doit déclarer à l'organisme de la Sécurité Sociale, un accident du travail :
A. Le médecin traitant
B. Le médecin du travail
C. Le médecin inspecteur du travail
D. L'intéressé lui-même
E. L'employeur
Réponse(s) correcte(s) : E
Une jeune femme de 35 ans, sans antécédents particuliers sinon un petit accident de la circulation avec simple contusion crânienne, consulte pour une polyurie
Question : Quelle est l'épreuve qui permet d'apprécier l'origine néphrogénique du diabète insipide ?
A. Test de la restriction hydrique
B. Test à la nicotine
C. Test à l'éthanol
D. Epreuve de surcharge salée
E. Test à la post hypophyse ou LVP
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Quel est l'élément essentiel du traitement d'une insuffisance respiratoire chronique grave par bronchite chronique ?
A. Bronchodilatateur
B. Kinésithérapie
C. Oxygénothérapie
D. Fluidifiant bronchique
E. Antiobiothérapie
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Quelle est l'affection qui comporte le plus de risques suicidaires ?
A. Schizophrénie de type hébéphrénique
B. Obsessions névrotiques
C. Accès mélancolique
D. Attaque de panique anxieuse
E. Psychose hallucinatoire chronique
Réponse(s) correcte(s) : C
Monsieur M.N, 55 ans, se présente aux urgences pour asthénie extrême, fièvre et épistaxis.
Le patient est marié, père de 4 enfants, employé de bureau, condition socio- économiques modestes.
On ne note pas d'antécédents pathologiques.
A l'examen   
Etat général médiocre, FC 120/ minute, r 39,2°, TA 120/70 mm Hg, FR 14/mn. Examen    Pâleur cutanéo-muqeuse sévère, ecchymoses multiples, purpura pétéchial et épistaxis.
Le reste de l'examen est normal.
Les examens biologiques effectués donnent les résultats suivantes    Hb 7g/dl, réticulocytes 18000/mm3, GB 1100/mm3 avec l'équilibre suivant (28-01-02-69-0), plaquettes 35 000 /mm3, groupage B rhésus positif.
Question : Quel est le système le plus immunogène à rechercher chez ce patient ?
A. Kell
B. Duffy
C. Kidd
D. Lewis
E. Aucune de ces réponses n'est exacte
Réponse(s) correcte(s) : A
Monsieur B. 36 ans, sans antécédents particuliers, vous appelle parce que, depuis quelques heures, il présente une toux sèche et une température à 40°. A l'examen, il a un faciès vultueux : il existe un herpès nasolabial, des râles crépitants et une matité de la base gauche. Vous portez le diagnostic de pneumonie à pneumocoque et vous injectez 1 000 000 Ul de pénicilline par voie intra musculaire. Dans les cinq minutes qui suivent, Monsieur B. se plaint de malaise intense et de prurit palmoplantaire. Il est livide, polypnéique couvert de sueur. Le pouls est petit, filant, la pression artérielle à 60/40 mm de Hg. Apparaît une urticaire généralisée, bref un tableau de Choc Anaphylactique
Question : Le conseil que vous donnez à ce patient est :
A. D'éviter pendant 1 mois la prise de béta lactamines
B. D'éviter pendant 1 an la prise de béta lactamines
C. De prendre 1 comprimé de dexchlorpheniramine (polaramine) avant la prise de béta lactamines
D. D'éviter définitivement la prise de béta lactamines
E. D'éviter définitivement la prise d'antibiotiques
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Quelle est la source de financement la plus importante des dépenses de soins et de biens médicaux?
A. Les ménages
B. La sécurité sociale
C. Le budget de l'ƒtat
D. Les mutuelles
E. Les assurances privées
Réponse(s) correcte(s) : B
Un jeune homme âgé de 35 ans, est adressé à votre consultation pour splénomégalie découverte lors d'un contrôle médical systématique.
L'interrogatoire note une notion d’appendicectomie dans l'enfance ainsi qu'une notion de tabagisme. Ce patient exerce en qualité de technicien en chimie dans une entreprise de production de matières plastiques.
L'examen physique découvre une splénomégalie isolée (débord splénique 10 cm).
Les examens complémentaires pratiqués montrent   
Echographie abdominale    splénomégalie homogène sans aucune autre anomalie.
Hémogramme   GB 110000/ mm3, Hb 12g/dl, VGM 102, CCMH 33%, plaquettes 550000/mm3
Question : Quel est l'examen simple à demander pour étayer votre diagnostic ?
A. Médullogramme
B. Fibroscopie oeso-gastro-duodénale
C. Sérologie hydatique
D. Frottis sanguin
E. Ponction splénique.
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Le chlamydiae trachomatis est responsable de tous les signes suivants, sauf un. Lequel ?
A. Rectite
B. Cystalgie
C. Cervicite
D. Endométrite
E. Salpingite
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Devant un rein non fonctionnel en urographie, indiquez l'exploration qui vous paraît devoir être demandée en tout premier lieu dans la hiérarchie des examens proposés pour parvenir à un diagnostic :
A. L'urétéropyélographie rétrograde
B. Le scanner abdominal
C. L'échographie rénale
D. La scintigraphie au DMSA
E. L'artériographie rénale
Réponse(s) correcte(s) : C