ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Une femme de 65 ans active, présente à la suite d'une chute de mobylette, une fracture cervicale vraie du fémur dont le trait est oblique en bas et en dedans. Le déplacement ouvre l'angle cervico-céphalique (20°). De profil, le déplacement est pratiquement nul. Il n'y a pas d'arthrose associée.L'impotence fonctionnelle est d'ailleurs modérée et permet à cette femme de décoller le talon du lit. La marche cependant est très douloureuse. L'état général de la blessée est bon et permet une anesthésie générale de longue durée
Question : La fracture de cette blessée pourrait faire l'objet :
A. D'une ostéosynthèse en place par vis
B. D'une ostéosynthèse après réduction par vis
C. D'une arthroplastie d'emblée
D. D'une abstention thérapeutique sans autoriser l'appui avec surveillance radiologique régulière
E. D'une ostéosynthèse en place par clous de Ender
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Une hémianopsie bitemporale peut correspondre à une lésion :
A. Du nerf optique
B. Du chiasma optique
C. De la bandelette optique
D. Des radiations optiques
E. Du lobe occipital
Réponse(s) correcte(s) : B
Une femme de 35 ans est hospitalisée en urgence pour oedème douloureux du membre inférieur gauche intéressant jambe et cuisse. L'interrogatoire retrouve un épisode identique après le dernier accouchement (par ailleurs normal), 3 ans auparavant, avec une évolution spontanée alors favorable. Aucun antécédent pathologique n'est noté. La patiente prend des contraceptifs oraux depuis 2 ans
Question : Le diagnostic de syndrome de Cockett est porté. Il s'agit :
A. D'une phlegmatia coerulea
B. D'une embolie pulmonaire à bas bruit
C. D'une phlébite fémorale bilatérale
D. D'une compression anormale de la veine iliaque primitive gauche, par l'artère iliaque primitive droite
E. D'une hypoplasie de la veine cave inférieure
Réponse(s) correcte(s) : D
Un patient âgé de 65 ans, hypertendu connu et traité, est hospitalisé pour trouble mictionnels sévères    dysurie importante, pollakiurie nocturne, impériosité mictionnelle.
Question : Parmi les examens suivants, quel est celui que vous retiendrez ?
A. ASP
B. Scanner abdominal
C. Echographie abdomino-pelvienne
D. Lavement colique aux hydrosolubles
E. Cystoscopie
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : La capacité de résister à une infection par le bacille de Calmette et Guérin (BCG) peut être transférée à une souris normale syngénique par :
A. Le sérum de souris immunes au BCG
B. Des macrophages de souris immunes
C. Des cellules spléniques de souris immunes au BCG préalablement incubées avec un sérum anti-T et du complément
D. Des Iymphocytes B de souris immunes au BCG
E. Des cellules spléniques de souris immunes au BCG
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Parmi les accidents de la transfusion suivants, lequel est immédiat ?
A. Mécanisme immunologique dû a une incompatibilité dans le système ABO
B. Mécanisme immunologique dû a une incompatibilité dans le système Rhésus
C. Hémochromatose
D. Infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
E. Hépatite virale B
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : L'irruption dans le fonctionnement psychique d'un sentiment, d'une idée, d'une tendance apparaissant au malade comme un phénomène morbide,  en désaccord avec sa pensée consciente, mais comme émanant cependant de sa propre activité mentale et qui persiste malgré ses efforts pour s'en débarrasser caractérise un ou plusieurs des éléments ci-dessous :
1 - Obsession
2 - Déréalisation
3 - Compulsion
4 - Répétition
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Devant des métrorragies, rouges et abondantes, au 3ème trimestre de la grossesse, sans lésion du col, l'examen complémentaire à demander est :
A. Une amniocentèse
B. Un dosage d'oestriol
C. Une échographie
D. Une amnioscopie
E. Un dosage de prégnandiol
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : L'incidence annuelle des cancers pour 100 000 habitants en France est voisine de:
A. 50
B. 100
C. 200
D. 300
E. 500
Réponse(s) correcte(s) : D
Un homme âgé de 42 ans, est hospitalisé pour le bilan de crises d'épilepsie, ayant débuté il y a 25 mois d'une manière spontanée, chez un patient droitier jusqu'alors sans aucun antécédent pathologique. Il s'agit de crises épileptiques généralisées qui se sont répétées 3 fois et qui sont précédées de paresthésies intéressant la main droite qui s'étendent dans le bras homolatéral, avec la survenue de mouvements tonico-cloniques avant la perte de connaissance. L'interrogatoire retrouve aussi la survenue de céphalées bifrontales d'apparition récente, cédant mal aux antalgiques périphériques. L'examen neurologique est strictement normal : il ne retrouve ni déficit sensitivo-moteur, ni atteinte des nerfs crâniens, ni syndrome méningé. Par contre, le fond d'oeil met en évidence l'existence d'un flou papillaire bilatéral
Question : Ce tableau clinique doit faire évoquer :
A. Un anévrysme intracrânien
B. Une lésion expansive intracrânienne
C. Une migraine accompagnée
D. Une malformation artérioveineuse cérébrale
E. Une hydrocéphalie
Réponse(s) correcte(s) : B
Mr. A. B. âgé de 68 ans, ancien émigré, retraité, consulte pour asthénie, ictère et oedème des membres inférieurs.
Les antécédents nous révèlent un éthylisme quantifié à 30 g/j pendant 15 ans, actuellement en sevrage, et une hypertension artérielle traitée par amlodipine
à 5 mg.
L'examen clinique retrouve un poids à 70 kg et une taille à 1,65m, une température à 38°, un ictère cutanéo-muqueux, des oedèmes des membres inférieurs, mous gardant le godet, une distension abdominale modérée avec circulation collatérale.
Le reste de l'examen est normal en dehors d'un état de somnolence et de délire.
Les examens biologiques pratiqués retrouvent   
Hémogramme avec équilibre leucocytaire normal, vitesse de sédimentation à 60 mm la première heure, fer sérique normal, Bilirubine conjuguée à 40 mg,
SGOT à 30 Ul/I, SGPT à 35 Ul/I, phosphatases alcalines normales, LDH normales, TP à 50%, électrophorèse des protéines albumine à 22 g/l (n 32-38 g/l), gamma globulines à 20 g/l ( n 10-15 g/l. Echographie abdominale    épanchement intra-péritonéal de moyenne abondance, splénomégalie, veines sus hépatiques non dilatées, tronc porte de calibre normal.
Fibroscopie oeso-gastro-duodénale    varices oesophagiennes de grade III avec signes de pré rupture.
Question : (cochez la réponse juste) Une ponction d'ascite est réalisée, les résultats suivants affirment une infection spontanée du liquide d'ascite :
A. Taux de protides > à 30 g/l
B. Taux de polynucléaires > à 250 éléments par mm3
C. Présence de cellules malignes
D. Liquide d'ascite pauci-cellulaire
E. Taux de protides < à 30 g/l
Réponse(s) correcte(s) : B
Un homme de 30 ans, porteur d'une myopie bilatérale de - 6 dioptries, présente une baisse d'acuité visuelle brutale de l'oeil droit. L'acuité visuelle avec correction est inférieure à 1/20ème à l'oeil droit, et conservée à 10/10èmes à l'oeil gauche. L'examen du segment antérieur est normal aux deux yeux. L'examen du fond d'oeil met en évidence à l'oeil droit la présence d'un décollement de rétine étendu; l'examen de la périphérie rétinienne de l'oeil gauche met en évidence la présence d'une dégénérescence palissadique localisée, de siège supérieur, sans décollement de rétine associé
Question : Quel traitement prophylactique pouvez-vous proposer pour l'oeil gauche ?
A. Occlusion
B. Vitrectomie
C. Photocoagulation au laser
D. Extraction du cristallin
E. Injection intravitréenne de gaz
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse fausse) Le stroma cancéreux a tous les caractères suivants :
A. Il est de nature conjonctive
B. Il est dépourvu de vaisseaux
C. Il est formé à partir des tissus normaux préexistants modifiés
D. Il sert de tissus nourricier à la néoplasie
E. Il peut être riche en lymphocytes
Réponse(s) correcte(s) : B
Un enfant âgé de 4 ans, présente une fièvre à 39°c, une rhinorrhée mucopurulente puis otalgie violente.
Question : Quelle est la cause de cette affection ?
A. Angine
B. Sinusite
C. Rhino-pharyngite
D. Laryngite
E. Bronchite
Réponse(s) correcte(s) : C
Une femme de 55 ans est hospitalisée pour oligurie. Depuis trois jours elle a une diarrhée importante et de la fièvre. A l'examen asthénie importante et signes évidents de déshydratation. Les premiers examens sanguins montrent : - urée sanguine 29 mmol/l - créatinine 250 micromol/l - protidémie 82 g/l- natrémie 132 mmol/l - kaliémie 3,2 mmol/l - bicarbonatémie 13,5 mmol/l - hématocrite 56
Question : Avant tout traitement, quelle est parmi ces 5 compositions d'urines celle qui est la plus appropriée à l'état de cette malade ?               Na urinaire en mmol/l	Urée urinaire en mmol/l
A.               6	                                45
B.               6	                               350
C.               125	                               45
D. 125	                               350
E.                 60	                               150
Réponse(s) correcte(s) : B
Vous êtes appelé auprès d'un enfant de 7 ans pour fièvre, vomissements, érythème maculopapuleux prédominant sur le tronc et angine érythémateuse diffuse. Vous envisagez le diagnostic de scarlatine
Question : Quel est l'agent responsable de la scarlatine ?
A. Staphylococcus aureus
B. Streptocoque bêta-hémotylique du groupe A
C. Coxsackie du groupe B
D. Streptocoque alpha-hémolytique
E. Adénovirus
Réponse(s) correcte(s) : B
Un homme de 52 ans est hospitalisé en urgence pour une violente douleur thoracique. On le trouve assis dans son lit, penché en avant, pâle et couvert de sueurs.La respiration est courte et rapide, la douleur de siège rétrosternal est constrictive, elle irradie vers le cou et les deux épaules. Elle est intense et semble augmenter avec les mouvements respiratoires.A l'examen, le rythme est régulier à 110/mn, la T.A. est à 120/80 mmHg, les bruits du coeur sont normaux, la température est de 38,5 degrés, l'auscultation pulmonaire est normale, les pouls sont normalement perçus
Question : Quelles sont la ou les anomalies électrocardiographiques suggestives d'une péricardite aiguë ?
A. Sous décalage de ST en D2.D3.VF
B. Sous décalage de ST en toutes dérivations
C. Sous décalage de PQ
D. Présence d'extrasystoles ventriculaires
E. Aspect S1 Q3
Réponse(s) correcte(s) : B
Monsieur B.M âgé de 50 ans, vétérinaire de profession. Consulte pour une fièvre qui dure depuis 5 jours accompagnée de frissons et de sueurs.
A l'interrogatoire on apprend dans ces antécédents qu'il a été hospitalisé à l'âge de 15 ans pour un syndrome rhumatismal qui n'a fait l'objet d'aucun suivi.
Question : (cochez la réponse juste)
Le fond d'oeil pratiqué est normal à droite, des hémorragies en flammèche et des exsudais disséminés sur toute la rétine, des veines congestives et une hyperhémie papillaire a gauche.
Vous pensez à :
A. Cataracte
B. Occlusion de la veine centrale de la rétine
C. Glaucome primitif a angle ouvert
D. Rétinopathie diabétique
E. Décollement de rétine
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Dans une enquête cas témoins, pourquoi fait-on un appariement ?
A. Pour avoir un échantillon représentatif des malades
B. Pour avoir un échantillon représentatif des témoins
C. Pour éliminer d'éventuels facteurs de confusion
D. Pour pouvoir affirmer avec certitude une relation dose-effet
E. Pour mieux définir les critères d'inclusion et d'exclusion de la maladie
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Toutes ces complications directes de la maladie de Vaquez sont possibles, sauf une. Laquelle ?
A. Transformation en leucémie aiguë
B. Myélofibrose avec anémie
C. Transformation en leucémie Iymphoïde chronique
D. Infarctus du myocarde
E. Ischémie des membres inférieurs
Réponse(s) correcte(s) : C
Un patient âgé de 72 ans, est admis aux urgences médico-chirurgicales pour altération de l'état général.
Dans ses antécédents personnels   
HTA traitée depuis 10 ans, actuellement sous Captopril 50 mg et Amlodipine 5 mg/j. Lombalgies traitées par AINS. Depuis 15 jours, il rapporte des troubles digestifs avec nausées, vomissements et un syndrome polyuro-polydipsique.
A l'examen   
Patient obnubilé, déshydraté, T°37,8, pas de signes neurologiques focalisés, poids 64kg, taille 1,70m.
Rythme cardiaque irrégulier a 110bat/', quelques râles sous crépitants au niveau des bases pulmonaires. TA 110/60 mm Hg.
Abdomen ballonné non douloureux, sans masse palpable.
On retrouve un nodule thyroïdien droit ferme de la taille d'une noix qui semble évoluer depuis 10 ans.
Question : (cochez la réponse juste) Avec ce taux de glycémie, vous retenez le diagnostic de coma hyperosmolaire. Cette complication :
1. Est plus fréquente chez le sujet âgé
2. Peut être favorisée par la prise de corticoïdes
3. Survient surtout au décours d'un diabète de type 1
4. Est de bon pronostic
5. S'accompagne d'une acidose sévère
A. 1+3
B. 1+2
C. 1+4
D. 1+5
E. 2+5
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Le diagnostic de toxoplasmose se fait le plus souvent sur :
A. Une recherche directe du parasite dans le sang
B. Une recherche directe du parasite à partir d'une ponction ganglionnaire
C. Une recherche directe du parasite à partir d'une ponction splénique
D. Une recherche directe du parasite dans le LCR
E. Les résultats d'un examen sérologique
Réponse(s) correcte(s) : E
Le bilan biologique effectué à l'admission aux urgences d'un patient de 59 ans, victime d'un accident de la circulation avec polyfractures, met en évidence : TQTQ	= 47 %	GR	= 2 800 000/mm3TCA	= 48 sec/32 sec	Hb	10,2 g/dlV	= 45 %	VGM	= 105 mµ3VII = X	= 50 %	CGMHb	= 34,5 %II	= 45 %	GB	= 3 800/mm3TT	= 18 sec/17 sec	PNN	= 52 %Fibrinémie	= 1,60 g/l	PE	= 2 %		L	= 41 %		M	= 5 %		Plaquettes	= 91 000/mm
Question : Indiquez parmi les examens suivants celui dont le résultat conforterait cette hypothèse ?
A. Réticolocytose élevée
B. ALAT-ASAT augmentées
C. Test de Schilling positif
D. Fer sérique effondré
E. Hypoalbuminémie
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Parmi les critères suivants, quel est celui qui ne s'applique pas à la maladie de Buerger ?
A. Les oblitérations artérielles distales
B. Les anévrysmes des gros troncs
C. Le jeune âge
D. L'évolution par poussées
E. Le tabagisme
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Parmi les 5 propositions concernant la myopie, une est inexacte. Laquelle ?
A. Dans la vision éloignée, les rayons convergent en avant de la rétine
B. L'axe antéro postérieur de l'oeil est plus petit que chez le sujet emmétrope
C. La myopie peut évoluer au cours de l'adolescence
D. Elle doit être corrigée par un verre concave
E. L'acuité visuelle reste bonne dans la vision rapprochée, sans correction optique
Réponse(s) correcte(s) : B
Monsieur C..., 65 ans, vous est adressé en urgence pour douleur thoracique aiguë brutale, irradiant dans le dos et migrante lombaire en quelques heures. L'auscultation retrouve un assourdissement des bruits du coeur et un souffle diastolique 3/6 au foyer aortique. La palpation des pouls périphériques ne retrouve pas le pouls fémoral gauche. L'ECG retrouve un axe dévié à gauche et un microvoltage. La pression artérielle est à 180/50 mmHg
Question : Quel est le diagnostic à évoquer en priorité chez ce patient ?
A. Angine de poitrine
B. Embolie pulmonaire
C. Dissection aiguë de l'aorte
D. Pneumothorax
E. Infarctus du myocarde
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Le temps de Quick (TQ) est allongé au cours des circonstances suivantes, sauf une :
A. Déficit sévère en proconvertine
B. Déficit sévère en facteurs Stuart
C. Afibrinogénémie
D. Traitements par les antivitamines K
E. Maladie de Willebrand
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Devant un ictère cholestatique sans grosse vésicule, mais avec dilatation des voies biliaires intra-hépatiques et cholédoque normal à l'échographie il faut évoquer :
A. Le diagnostic d'hépatite cholestatique
B. Le diagnostic de cancer du hile du foie
C. Le diagnostic de cirrhose biliaire primitive
D. Le diagnostic de cancer de la tête du pancréas
E. Le diagnostic de pancréatite chronique
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : La qualification d'antibiotiques ""temps-dépendant"" :
A. Peut s'appliquer aux aminoglycosides
B. Signifie qu'il faut une concentration très élevée au pic pour qu'apparaisse l'effet bactéricide
C. Signifie qu'il est nécessaire d'obtenir une concentration efficace pendant une longue période de temps pour qu'apparaisse l'effet bactéricide
D. Signifie que l'effet bactéricide dépend du moment de l'administration
E. Peut s'appliquer aux fluoroquinolones
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Parmi les complications habituelles suivantes de la sténose aortique de type valvulaire, une seule est fausse.
Laquelle ?
A. Dysfonction myocardique
B. Endocardite infectieuse
C. Rupture septale
D. Embolie calcaire
E. Bloc auriculo-ventriculalre
Réponse(s) correcte(s) : C
Un homme de 28 ans consulte pour une ulcération du sillon balano-préputial. L'interrogatoire apprend que cet homme est homosexuel, à partenaires multiples. Il a eu deux ans auparavant une syphilis qui a été traitée par pénicilline, la sérologie syphilitique s'est négativée à la suite de ce traitement, d'après le patient. Il a présenté à plusieurs reprises des uréthrites aiguës gonococciques, toujours soignées avec succès par antibiotiques. Il n'a pas d'autre antécédent notable. La lésion actuelle a débuté huit jours avant la consultation et s'étend malgré l'application d'antibiotiques locaux. Il s'agit d'une petite ulcération arrondie, rose, indolore, dure à la palpation. On note la présence de plusieurs ganglions inguinaux non inflammatoires
Question : Quel est le diagnostic le plus probable ?
A. Syphilis
B. Chancre mou
C. Herpès
D. Gonococcie
E. Aphte
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Devant une ulcération amygdalienne unilatérale de l'adulte jeune, il faut évoquer :
A. Un chancre syphilitique
B. Une herpangine
C. Un phlegmon péri-amygdalien
D. Une diphtérie
E. Une angine à streptocoque du groupe A
Réponse(s) correcte(s) : A
Une femme de 25 ans vient consulter pour une aménorrhée de 10 mois. Elle a eu 2 enfants, après des grossesses normales, à 19 ans et 22 ans, et a suivi une contraception par les oestroprogestatifs combinés (Stédiril) pendant 2 ans, après la deuxième grossesse. A l'arrêt de la contraception, les règles ne sont pas réapparues. L'examen clinique trouve, chez cette jeune femme indemne de tout antécédent pathologique notable, les éléments suivants :- col sain- culs de sac libres- utérus petit, de forme régulière, antéversé- au niveau des seins, une galactorrhée bilatérale et multi-orificielle est mise en évidence par la pression des seins.Le reste de l'examen est norma
Question : Les examens que vous avez demandés n'ayant pas montré d'anomalie, parmi les attitudes thérapeutiques énumérées ci-dessous, que choisir dans le cadre particulier de cette observation ?
A. Abstention
B. Traitement par les inducteurs de l'ovulation
C. Traitement par la bromocriptine (Parlodel®)
D. Traitement neuro-chirurgical d'emblée
E. Traitement par les cycles artificiels à l'aide d'oestroprogestatifs
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse juste) Le diagnostic de l'intoxication aiguë par les insecticides organophosphorés repose sur l'abaissement du taux de :
A. Hémoglobine glycosylée
B. Glycémie
C. Amylasémie
D. Acétylcholinestérase
E. Bilirubinémie
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Depuis quelques mois la malade qui vous consulte se brûle fréquemment les doigts en faisant la cuisine et ne percoit pas de douleur au moment de la brûlure. L'examen retrouve un syndrome pyramidal des deux membres inférieurs associé à une anesthésie thermoalgique étendue de C4 à D1. On doit évoquer :
A. Une tumeur du tronc cérébral
B. Une sclérose latérale amyotrophique
C. Un syndrome syringomyélique
D. Une sclérose en plaques
E. Une séquelle de traumatisme dorsal
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : L'exposition à l'amiante peut favoriser l'apparition de toutes les manifestations suivantes, sauf une. Laquelle ?
A. Des calcifications hilaires
B. Des calcifications pleurales
C. Un mésothéliome pleural
D. Un cancer bronchique
E. Une fibrose pulmonaire
Réponse(s) correcte(s) : A
Une femme de 25 ans est hospitalisée en raison de l'apparition d'un purpura pétéchial et ecchymotique, cutanéo-muqueux avec épistaxis et gingivorragies. Elle n'a pas d'antécédent pathologique. L'examen ne décèle ni adénopathie ni splénomégalie. La température est à 37 ; le fond d'oeil est normal. L'hémogramme montre les résultats suivants : - hématies  : 4 000 000/mm3, hémoglobine : 12 g/100 ml, hématocrite : 36 % - plaquettes : 5 000/mm3 - leucocytes : 5 000/mm3 dont 60 % neutrophiles, 30 % lymphocytes, 10 % monocytes
Question : Cinq ans plus tard, la guérison semble acquise ; cependant ce cas constitue une contre-indication permanente à :
A. Antiagrégants plaquettaires
B. Héparinothérapie
C. Antivitaminiques K
D. Thrombolytiques
E. Aucune des thérapeutiques précédentes
Réponse(s) correcte(s) : E
Un homme de 23 ans est hospitalisé pour oedèmes apparus 3 jours plus tôt. Son médecin traitant a fait effectuer quelques examens biologiques : créatininémie 141 mmol/l (16 mg/l), protéinurie 1,60 g/24 heures.A l'examen clinique on note la présence d'oedèmes des paupières et des membres inférieurs. La diurèse est le premier jour de 500 ml/24 h, le poids est de 60,500 kg. La pression artérielle est à 16/10 cmHg. Les examens biologiques montrent : - dans les urines : protéinurie des 24 heures 1,60 grammes, hématies 125000/mn, leucocytes 3 500/mn, natriurèse 51 mmol/24 heures- dans le sang : creatininémie 123 umol/l (14 mg/l) azotémie 13.2 mmol/l (0.80 g/l), sodium 130 mmol/l, kaliémie 4 mmol/l, protidémie 60 g/l hématocrite 37 %.Lors de sa sortie, après 15 jours d'hospitalisation le poids est de 53,500 kg, la pression artérielle de 15/9, la diurèse de 1 500 ml/24 heures, la protéinurie est à 0,5 g/24 heures. Il persiste une hématurie microscopique (35 000/mn). La créatininémie est à 106 micromol/l (12 mg/l).Six mois plus tard, la protéinurie est nulle, I'hématurie à 450/mn, la T.A. à 13/8
Question : Quel(s) est(sont) le(s) type(s) de néphropathie qui représente(nt) une indication indiscutable de corticothérapie ?
A. La glomérulonéphrite aiguë
B. La maladie de Berger
C. Le syndrome néphrotique pur à lésions glomérulaires minimes
D. L'amylose rénale
E. La néphropathie diabétique
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Concernant la toxoplasmose:	(Cochez la réponse juste)
A. Le toxoplasme est un hématozoaire.
B. Le toxoplasme pénètre chez ¡'homme par voie transcutanée.
C. Le toxoplasme peut franchir la barrière hémato-encéphalique.
D. La toxoplasmose est bénigne chez l’immunodéprimé.
E. Le réservoir de parasites pour la toxoplasmose est le chien.
Réponse(s) correcte(s) : C
Une femme âgée de 46 ans est hospitalisée pour le bilan d'un amaigrissement (6 kg en 8 mois) associé à une polyphagie et une asthénie. Elle pèse 54 kg pour une taille de 1,67 m. L'examen clinique objective une hyperexcitabilité, un tremblement fin des mains, une tachycardie sinusale à 110/mn et une faiblesse musculaire rhizomélique caractérisée par l'impossibilité de se relever d'une position accroupie. Le corps thyroïde est augmenté de volume de façon diffuse et homogène, de consistance élastique, frémissant et soufflant. Le diagnostic d'hyperthyroïdie est confirmé par les dosages hormonaux
Question : Parmi les examens complémentaires suivants, indiquer celui qui est le plus utile pour préciser le diagnostic étiologique :
A. Anticorps antimicrosomiaux
B. Groupage tissulaire HLA-DR
C. Echographie thyroïdienne
D. Scintigraphie thyroïdienne
E. Anticorps anti-récepteurs de la TSH (TRAK)
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : (cochez la réponse juste) Un frottis cervico-utérin effectué dans le cadre du dépistage montre une desquamation cellulaire abondante sur un fond propre avec quelques cellules binudéées et quelques cellules siège d'un halo clair périnucléaire au noyau pycnotique. Quel est votre diagnostic ?
A. Cervlcite chronique non spécifique
B. Lésion intra malpighienne de bas grade
C. Lésion intra malpighienne de haut grade
D. Frottis subnormal
E. Cervicite à trichomonas
Réponse(s) correcte(s) : B