ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Un jeune homme de 25 ans, victime d'un accident de la circulation est admis aux urgences avec pâleur cutanéo-muqueuse, des extrémités froides et une polypnée. La tension artérielle est à 80/50 mmHg, le pouls à 120 battements/minute avec un score de GLASGOW à 10.
A l'examen physique on retrouve des ecchymoses thoraco-abdominales du flanc gauche avec une attitude vicieuse du membre inférieur droit.
Question : (cochez la réponse juste) Votre conduite à tenir pour cette lésion sera :
A. Extension continue
B. Réduction orthopédique en urgence
C. Réduction chirurgicale en urgence d'emblée
D. Abstention thérapeutique
E. Réduction chirurgicale après échec de la réduction orthopédique en urgence
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Le traitement de l'encéphalopathie des cirrhoses comprend :Quelle est la proposition fausse ?
A. La restriction protidique
B. La prescription d'antibiotiques Néomycine®
C. La prescription de lactulose
D. La perfusion d'acide aminé aromatique
E. La correction des troubles électrolytiques
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Toutes les propositions suivantes concernant la pancréatite aiguë sont justes
sauf une, laquelle?
A. La forme œdémateuse ou interstitielle respecte l'acinus et l'appareil canalaire.
B. La pancréatite aiguë nécrotico-hémorragique (PANH) est plus rare.
C. Dans la PANH, on note une destruction en partie ou en totalité de l'architecture du
pancréas intéressant les acini et l'appareil canalaire.
D. La forme œdémateuse est la plus fréquente mais de mauvais pronostic.
E. La pancréatite aiguë grave est accompagnée de complications locales et/ou
systémiques.
Réponse(s) correcte(s) : D
Une jeune fille de 18 ans, sans antécédents particuliers est hospitalisée en urgence à 20 heures.
Le tableau initial dans la matinée était marqué par des douleurs de la FID avec malaise, nausées et fièvre à 37,8° C.
Après une accalmie de quelques heures, sont progressivement apparus des douleurs abdominales diffuses et des vomissements avec arrêt du transit.
L'examen de l'abdomen montre une contracture diffuse prédominant dans la FID.
La température monte à 39,8°C.
La leucocytose est à 23700 GB. L'ASP debout de face, met en évidence des niveaux hydro-aériques centraux multiples.
Question : (cochez la réponse juste) Quelles sont les complications les plus fréquentes après intervention pour péritonite appendiculaire ?
1. Fistule du grêle
2. Abcès du Douglas
3. Occlusion post-opératoire
4. Hémorragie digestive
5. Suppuration pariétale.
A. 2+3+5
B. 1+2+3
C. 2+3+4
D. 1+3+5
E. 2+4+5
Réponse(s) correcte(s) : A
Un homme de 51 ans, diabétique insulinodépendant depuis 10 ans mais mal équilibré est hospitalisé pour une diplopie apparue brutalement depuis 2 jours accompagnée de douleurs orbitaires. En fait le patient arrive à voir simple dans le regard vers la gauche. Sa diplopie débute à partir de la position primaire et le décalage s'accentue dans le regard vers la droite. Il se présente d'ailleurs avec une position de la tête tournée vers la droite pour favoriser le regard vers la gauche. C'est le premier épisode. Il n'y a pas de céphalées, pas de fièvre, pas de déficit du champ visuel, pas de déficit-neurologique en dehors d'une limitation manifeste d'abduction de l'oeil droit. La TA est chiffrée à 180/100 mm Hg. On pense à une paralysie oculomotrice du nerf abducteur droit (VIème paire crânienne) complication du diabète
Question : Citez une autre manifestation ophtalmologique du diabète ?
A. Glaucome chronique à angle ouvert
B. Glaucome par fermeture de l'angle
C. Microangiopathie rétinienne
D. Uvéite antérieure
E. Aucune de ces possibilités
Réponse(s) correcte(s) : C
Une femme de 42 ans présente un état anémique, L'interrogatoire révèle que depuis deux ans il existe des malaises (2 ou 3) à type de lipothymies avec sueurs et impression de lourdeur abdominale. Depuis 6 mois, les troubles deviennent permanents et s'accentuent : asthénie, dyspnée d'effort et palpitation. La pâleur apparaît évidente. On ne retrouve pas d'autres troubles digestifs. Les règles sont régulières (durée 4 jours, sans caillot), l'évaluation de leur volume est normal. L'examen clinique est normal. Hémogramme : - globules rouges 3, 5 T/l - hémoglobine : 7, 5 g/dl - hématocrite : 26% - VGM : 74 fl - CHM : 22 pg - CCHM : 28 % - plaquettes : 520 g/l - globules blancs : 12,8 g/l polynucléaires neutrophiles 0,80% polynucléaires éosinophiles 0,05% polynucléaires basophiles 0 Iymphocytes 0,12%monocytes 0,03%Vitesse de sédimentation, 1ère heure = 35 Fer sérique : 4,2 micromol/l Le diagnostic d'anémie ferriprive est retenu
Question : Quelle que soit l'étiologie il est nécessaire de corriger la carence martiale. Quelle prescription journalière faites-vous ?
A. 10 mg de fer métal per os
B. 100 mg de fer métal per os
C. 100 mg de fer métal par voie intramusculaire
D. 1 g de fer métal per os
E. 1 g de fer métal par voie intramusculaire
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Chez un enfant de 3 ans, l'hypertrophie amygdalienne avec insuffisance respiratoire chronique et coeur pulmonaire chronique est une indication de ?
A. Trachéotomie provisoire
B. Irradiation des amygdales
C. Amygdalectomie
D. Hyo-mandibulopexie
E. Simple surveillance avec décubitus ventral nocturne
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Parmi les signes cliniques suivants, indiquez celui qui s'applique à toutes les occlusions de la veine centrale de la rétine :
A. Douleur
B. Macula rouge cerise
C. Hypertonie oculaire
D. Hémorragies rétiniennes disséminées
E. Mydriase
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Le diagnostic d'adénome pléomorphe de la parotide:
A. Est évoqué devant une tuméfaction unilatérale non inflammatoire de la parotide
B. Est évoqué devant une tuméfaction bilatérale des parotides
C. Est évoqué devant une tuméfaction parotidienne unilatérale accompagnée de paralysie faciale
D. Est évoqué devant un écoulement purulosanglant du canal de Sténon
E. Eest évoqué s'il existe des coliques salivaires
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Un examen du champ visuel est indispensable à la fois pour le diagnostic et la surveillance de :
1 - Tumeur intra-sellaire
2 - Uvéite
3 - Glaucome chronique
4 - Rétinopathie diabétique
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : B
Une jeune femme de 27 ans est adressée à la consultation pour insuffisance rénale. Elle est mariée, sans enfant, elle est accompagnée de sa mère et elle n'a aucun antécédent pathologique dans sa famille. Elle-même n'a pas d'antécédent pathologique. On trouve un épisode de cystite non compliquée à l'âge de 20 ans, quelques épisodes d'infection rhinopharyngée de l'enfance sans jamais de protéinurie. L'examen des urines ne montre ni protéinurie, ni hématurie, ni bactériurie. Au cours d'un examen biologique systématique pour de multiples symptômes dont la variabilité est importante on trouve une créatinine plasmatique à 340 micromoles pour mille. La patiente avait eu, deux heures avant cet examen, une injection intraveineuse de Calcibronate® pour des troubles nerveux et une injection intramusculaire d'une céphalosporine. On apprend de plus qu'elle consomme des tranquillisants et des neuroleptiques. La pression artérielle est basse : 130/64 mm de mercure
Question : La calcémie et la phosphorémie sont trouvées normales. Vous concluez à :
A. Une hyperparathyroïdie primaire
B. Une hyperparathyroïdie secondaire
C. Une hyperparathyroïdie tertiaire autonomisée
D. Un traitement à la vitamine D
E. Aucune des hypothèses ci-dessus
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Lors d’une cholécystectomie pour lithiase vésiculaire, le triangle de Calot est
formé par:	(Cochez la réponse fausse)
A. Le bord inférieur du foiE-
B. Le canal cystique
C. L'artère cystiquE-
D. L'artère hépatique commun
E. E-	Le bord interne de la voie biliaire principalE-
Réponse(s) correcte(s) : D
Cet enfant âgé de 8 ans, vous est confié pour retard statural, P 25Kg, T 115cm (déficit-2DS).
A l'examen pâleur cutanéo-muqueuse, infiltration et sécheresse des téguments, goitre nodulaire de taille 2, retard scolaire très important.
Question : Le traitement étiologique aura des effets bénéfiques sur tous ces paramètres, sauf un :
A. Croissance staturale
B. Maturation osseuse
C. Erythropoïèse
D. Quotient intellectuel
E. Développement pubertaire
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse fausse) Dans le contrôle hormonal du métabolisme protéique :
A. L'insuline est une hormone anabolisante
B. La GH est une hormone anabolisante
C. Le glucagon est une hormone catabolique
D. B et C sont justes
E. Toutes ces réponses sont justes
Réponse(s) correcte(s) : D
Un jeune homme âgé de 35 ans, est adressé à votre consultation pour splénomégalie découverte lors d'un contrôle médical systématique.
L'interrogatoire note une notion d’appendicectomie dans l'enfance ainsi qu'une notion de tabagisme. Ce patient exerce en qualité de technicien en chimie dans une entreprise de production de matières plastiques.
L'examen physique découvre une splénomégalie isolée (débord splénique 10 cm).
Les examens complémentaires pratiqués montrent   
Echographie abdominale    splénomégalie homogène sans aucune autre anomalie.
Hémogramme   GB 110000/ mm3, Hb 12g/dl, VGM 102, CCMH 33%, plaquettes 550000/mm3
Question : Quel sera le but de ce traitement ?
A. Rémission hématologique
B. Guérison
C. Stabilisation
D. Rémission partielle
E. Aucune de ces réponses
Réponse(s) correcte(s) : A
Une femme âgée de 28 ans, d'origine marocaine, en France depuis 4 ans, mère de deux enfants âgés de 8 et 6 ans, scolarisés, consulte pour douleurs thoraciques, fièvre à 39°C, et amaigrissement progressif depuis six mois. Elle a quelques douleurs des articulations : poignets, chevilles. l'examen clinique et l'examen radiographique permettent d'affirmer une pleurésie gauche. La ponction pleurale retire un liquide citrin, poisseux. L'examen cardiaque est normal, pas de signes de phlébite ; pas d'hépatomégalie ni d'ascite. L'examen gynécologique est normal. L'intradermo-réaction tuberculinique est positive à 18 mm. Cette jeune femme n'a pas été vaccinée par le BCG. Elle n'a pas d'antécédent chirurgical
Question : Parmi les signes radiologiques suivants, quel est celui qui sera le plus probablement constaté dans ce cas ?
A. Opacité dense basale avec niveau liquide horizontal
B. Opacité basale avec déplacement du médiastin du côté de l'opacité
C. Opacité systématisée avec bronchogramme aérien
D. Opacité basale dense, homogène, avec limite supérieure concave en haut et dedans
E. Opacité basale qui n'efface pas la coupole diaphragmatique
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse juste) Les pathologies potentiellement responsables d'un état Inflammatoire du sein sont :
1.	L'engorgement mammaire
2.	La tuberculose
3.	Le cancer du sein
4.	La mastite granulomateuse
5.	La syphilis
A. 1+2+3
B. 1+2+4
C. 1+2+5
D. 2+4+5
E. 1+2+3+4+5
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : La prise de péthidine par la mère au cours du travail peut entretenir une dépression ventilatoire chez le nouveau-né. Parmi les médicaments cités lequel doit être administré en tant qu'antidote spécifique ?
A. Théophylline
B. Doxapram (Dopram®)
C. Caféine
D. Naloxone (Narcan®)
E. Dextromoramide (Palfium®)
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : L'anophèle femelle, vecteur du Paludisme, pique de préférence l'homme:
A. A l'aube
B. En pleine chaleur
C. Après un orage
D. Après le coucher du soleil
E. A n'importe quel moment de la journée
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse juste) Devant des polyarthralgies tenaces, les signes cliniques en faveur d'un lupus érythémateux disséminé sont :
1. Fièvre.
2. Syndrome de Raynaud.
3. Erythème facial en ailles de papillon.
4. Chute de cheveux.
5. Livedo reticularis.
A. 1+2+3
B. 2+3+5
C. 1+2+3+4+5
D. 3+4
E. 1+5
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Indiquez, parmi les suivantes, la proposition exacte concernant les fractures de l'extrémité supérieure du radius de l'enfant :
A. Elles représentent la lésion la plus fréquente des traumatismes du coude de l'enfant
B. Ce sont plus souvent des fractures de la tête que des fractures du col
C. Elles s'accompagnent souvent d'une paralysie de la branche postérieure du nerf radial
D. Elles peuvent accompagner une luxation du coude
E. Elles peuvent être traitées par résection de la tête et du col
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Les lymphocytes interviennent directement dans l'une de ces affections, laquelle ?
A. Le kyste hydatique
B. La thyroïdite d'Hashimoto
C. Le sarcome d'Ewing
D. L'œdème de Quincke
E. La rhinite allergique
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : L'apoptose:	(Cochez la réponse juste)
A. Est observée dans les nécroses ischémiques.
B. Touche la totalité d'un épithélium.
C. Régule le renouvellement des cellules A durée de vie courte.
D. Est secondaire aux lésions virales.
E. Se traduit par une altération de la membrane plasmique et mitochondrlale.
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse fausse) L'étude de la croissance bactérienne permet :
L'élaboration de milieux de culture pour les bactéries.
L'identification des bactéries selon leurs exigences nutritives.
Le suivi de l'activité bactéricide des antibiotiques.
Le dosage microbiologiqué des vitamines.
La surveillance du traitement antibiotique.
A. 1+2+3
B. 1+2+4
C. 1+2+5
D. 2+4+5
E. 1+2+3+4+5
Réponse(s) correcte(s) : E
Un patient âgé de 40 ans, employé d'abattoirs de profession, sans aucun antécédent médico-chirurgical, consulte pour une fièvre non chiffrée évoluant depuis 03 semaines, accompagnée de sueurs, arthralgies et myalgies diffuses. A l'examen    l'état général est conservé, r 38,9°C, bon état hémodynamique, pointe de rate, débord hépatique, poly adénopathie.
Le reste de l'examen est normal.
Le bilan montre   
- FNS    globules blancs 3200/mm3, hémoglobine 12g/dl, Taux de plaquettes 95 000/mm3
- TGA    195 Ul/I (taux normal 10-50 Ul/I)
- TGP    210 Ul/I (taux normal 10-50 Ul/I)
- Glycémie et bilan rénal normaux
- Radiographie thoracique sans anomalies.
Question : (cochez la réponse juste) Quel diagnostic devez-vous évoquer en 1ère intention ?
A. Fièvre typhoïde
B. Infection à VIH
C. Brucellose aiguë septicémique
D. Tuberculose
E. Endocardite d'Osler
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Une femme se plaint de douleurs osseuses diffuses. Le bilan biologique révèle: - calcémie = 2,00 micromoles (80 mg/l)- phosphorémie = 0,60 micromoles (18 mg/l)- phosphatases alcalines = 5 fois le taux normal. Le diagnostic probable est :
A. Ostéoporose
B. Ostéomalacie
C. Métastase osseuse d'un cancer du sein
D. Cancer secondaire des os
E. Myélome multiple des os
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Chez l'homme adulte, les cellules souches précurseurs de toutes les cellules lymphoïdes sont situées principalement:
A. Dans le thymus
B. Dans la moelle osseuse
C. Dans la rate
D. Dans les organes lymphoïdes satellites du tube digestif
E. Dans les ganglions lymphatiques
Réponse(s) correcte(s) : B
Un malade ayant subi une intervention chirurgicale sur les voies urinaires présente dans les suites opératoires un tableau septicémique. Trois hémocultures sont positives en 48 heures à Enterobacter cloacae. Un traitement antibiotique est adapté selon la sensibilité du germe à l'antibiogramme et associe céfotaxime (Claforan®) et amikacine (Amiklin®)
Question : Le céfotaxime (Claforan®) est :
A. Une ampicilline
B. Une uréido-pénicilline
C. Une céphaslosporine de 1ère génération
D. Une céphalosporine de 3ème génération
E. Un macrolide
Réponse(s) correcte(s) : D
Une patiente de 28 ans, mère de 3 enfants admise dans le service pour complément
d'exploration d'un nodule surrénalien gauche de 28 mm. Dans ses antécédents personnels,
on retrouve la notion d’une HTA gravidique lors de la Sème grossesse, qui a persisté après
l'accouchement. L’HTA est devenue difficile à équilibrer malgré une quadrithérapie, elle
s'accompagne d'une prise de poids et de vergetures au niveau de l'abdomen.
   L'examen clinique fait sous Nicardipine LP 50mg   2 cp/j + Atenor 100mg   1/2 cp/j +
Cotareg   1 cp/j, retrouve une patiente pesant 98 kg pour une taille d'1m58, un tour de taille à
118 cm, une TA à 150/100 mm d'Hg, un aspect de buffalo-neck, une érythrose des
pommettes, une amyotrophie des membres inférieurs, une acné et un hirsutisme.
   Le bilan sanguin pratiqué montre les résultats suivants   une glycémie à jeun à 1,12 g/l, un
cholestérol total à 1,98 g/l, un HDLcholestérol à 0,35 g/l, un LDL- cholestérol à 1,27 g/l, des
triglycérides à 1,09 g/l, une urémie à 0,27 g/l, une créatininémie à 11 mg/l, un Na plasmatique
à 134 mEq/l et un K plasmatique à 2,3 mEq/l,
Question : Parmi les anomalies biologiques retrouvées lors du bilan sanguin initial, quelle est celle
qui doit être impérativement corrigée?	(Cochez la réponse juste)
A. L'hypertriglycéridémie.
B. L'hypo-HDL-cholestérolémie.
C. L'hypokaliémie.
D. L'hypercholestérolémie.
E. Aucune de ces réponses n'est juste.
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Le caryotype 47. XXY correspond-il en général à :
A. Un arriéré mental profond dysmorphique
B. Un sujet masculin avec atrophie testiculaire
C. Un sujet féminin de petite taille, aménorrhéique
D. Un sujet féminin de taille normale
E. Un syndrome de féminisation testiculaire
Réponse(s) correcte(s) : B
Un homme âgé de 42 ans, chauffeur de profession, sédentaire et tabagique, se présente aux urgences dans un tableau de déshydratation extra-cellulaire modérée.
L'interrogatoire retrouve la notion de


diabète de type 2 dans la famille, une polyurie et un amaigrissement de 4 kg en 3 mois chez le patient.
L'examen du malade révèle un poids de 92 kg pour un taille de 1,62m, un tour de taille à 104 cm et un pli cutané de déshydratation au niveau sous claviculaire, la pression artérielle est à 150/90mm Hg et tous les pouls périphériques sont perçus.
La chimie des urines révèle une glycosurie +++ sans acétone et une glycémie capillaire à 2.68 g/l.
Question : (cochez la réponse juste) Quelle est votre attitude thérapeutique pour l'instant ?
A. Prescrire une insulinothérapie
B. Prescrire un anti-diabétique oral
C. Réhydrater le malade et demander une 2ème glycémie
D. Réhydrater le malade et prescrire de l'insuline
E. Associer l'insuline à un anti-diabétique oral
Réponse(s) correcte(s) : C
Mr M... 28 ans, se décide à consulter car il se sent de plus en plus inquiet. Depuis 5 mois il ressent 1 à 2 fois par semaine, sans motif particulier, une peur aiguë avec des palpitations, des précordialgies très pénibles, des accès de sueurs. A chaque accès il a très peur d'avoir une maladie cardiaque malgré les réassurances des deux cardiologues consultés. Au début, la peur cédait en prenant la voiture et en conduisant une demi-heure. Depuis quelques semaines, comme il appréhende beaucoup que ces malaises surviennent au volant, il ne conduit plus. Son épouse doit le conduire à son travail. Il est très surpris de se sentir par moment abattu, sombre, triste, alors qu'il était très dynamique, enjoué et bon vivant. Il n'a plus envie de recevoir ses amis. Il appréhende de ne plus pouvoir sortir seul et se demande s'il pourra continuer à exercer son travail qui nécessite des prises de responsabilité étendues. Il n'existe aucun autre trouble mental. Il est peu préoccupé de comprendre les sources de ses troubles. Il souhaite guérir rapidement
Question : La peur d'avoir une maladie cardiaque sans anomalie physique correspond à une:
A. Idée hypocondriaque
B. Idée obsessionnelle
C. Idée délirante
D. Phobie sociale
E. Nosophobie
Réponse(s) correcte(s) : E
Une jeune femme de 26 ans consulte pour l'apparition rapide sur trois jours, sans traumatisme récent, de douleurs et d'impotence du genou droit. L'examen montre que ce genou est chaud et contient un épanchement intra-articulaire tendu assez abondant. La mobilisation est très douloureuse ; on ne peut obtenir l'extension complète, la flexion atteint à peine 60 degrés. La température rectale est a 38°2. La malade est hospitalisée. Au 3ème jour d'hospitalisation, l'état clinique est toujours aussi sévère. L'interrogatoire n'a fourni aucune piste étiologique. L'examen du liquide synovial a donné les résultats suivants : protéines = 40g/l, éléments figurés = 38000/mm3, formule : polynucléaires 92 %, cellules mononuclées 8 %. Waaler-Rose et latex négatifs, pas de germes à l'examen direct, culture sur milieux ordinaires stérile, pas de cristaux, soit intra-, soit extra-cellulaires
Question : Vous poussez l'interrogatoire sur les antécédents pathologiques de la malade et de son entourage. Parmi les données suivantes, quelle est celle qui pèserait le plus sur votre orientation diagnostique :
A. Une angine récente chez la malade
B. Une bronchite récente chez la malade
C. Une diarrhée récente chez la malade
D. Une furonculose chez le mari de la malade
E. Une urétrite récente chez le mari de la malade
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Vaccination(s) pour laquelle (lesquelles), il n'existe pas de contre indication légale :
A. Anti-poliomyélitique buccale
B. Anti-coqueluche
C. Anti-tétanique
D. Anti-typhoïdique
E. Anti-diphtérique
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Quel est le diagnostic différentiel le plus fréquent d'une épididymite aiguë :
A. Tumeur du testicule
B. Torsion du cordon testiculaire
C. Abcès testiculaire
D. Infarctus testiculaire
E. Hydrocèle aiguë
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Les antigènes de classe II du complexe majeur d'histocompatibilité :
A. Sont exprimés par toutes les cellules de l'organisme
B. Sont transmis selon un mode non-mendélien
C. Sont des antigènes de transplantation sans autre fonction immunologique
D. Comprennent une chaîne légère qui est la bêta-2-microglobuline
E. Leurs gènes sont d'expression co-dominante
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Un homme de 76 ans a subi la résection trans-urétrale d'un adénome prostatique cliniquement bénin. L'examen anatomo-pathologique montre qu'au sein d'un adénome bénin existe, sur un seul des copeaux de résection, un foyer d'adénocarcinome bien différencié. La recherche de métastases est négative. La conduite à conseiller est :
A. Le Distilbène® per os à la dose de 1 mg/jour
B. L'orchidectomie bilatérale
C. La radiothérapie prostatique
D. La surveillance régulière
E. Le Distilbène® per os à la dose de 5 mg/jour
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse juste) L'arrêt circulatoire est affirmé par :
A. Une cyanose importante.
B. Une absence de mouvements respiratoire.
C. Une mydriase bilatérale.
D. Une absence de pouls fémoraux et carotidiens.
E. Une absence d'audition des bruits cardiaques.
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse juste) L'image radiologique en "feu d'herbe" des tumeurs osseuses malignes est retrouvée :
A. Sur les tomographies
B. Aux coupes tomodensitométriques
C. Aux coupes de l'imagerie par résonnance magnétique
D. A la xéro radiographie
E. A la radiographie standard
Réponse(s) correcte(s) : E
Madame A.F. 45 ans, originaire de Bouira et y demeurant, mariée, mère de 5 enfants, consulte pour une tuméfaction cervicale antérieure évoluant depuis 8 mois.
Elle n'a aucun antécédent personnel particulier. Il n'y a pas de notion de
prise médicamenteuse. Dans ses antécédents familiaux, on retrouve la notion de goitre chez la mère et la soeur. L'examen général est conservé. On note un goitre de type II avec un nodule basilobaire droit, ferme avasculaire, sans adénopathies cervicales, s'accompagnant d'une légère gène à la déglutition. La fréquence cardiaque est à 80/mn; la TA 12/8; le réflexe achiléen est normal.
Question : (cochez la réponse juste)
Les radios du cou ne montrent pas de calcifications; la trachée est perméable. La scintigraphie thyroïdienne objective le caractère froid du nodule palpé.
Vous décidez alors :
A. De pratiquer une biopsie thyroïdienne
B. De pratiquer une cytoponction échoguidée du nodule.
C. De confier la malade au chirurgien
D. De faire opérer la malade en demandant un examen extemporané
E. De doser la thyroglobuline
Réponse(s) correcte(s) : B