ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Question : (cochez la réponse juste) Au terme d'une grossesse normale :
A. La rétention hydrique est d'environ 81 (pour la mère, le fœtus et les annexes)
B. La prise de poids totale est d'environ 8 kg
C. L'abaissement de l'osmolarité plasmatique est dû à une absence de rétention sodée
D. La rétention hydrique s'effectue essentiellement au niveau du compartiment intracellulaire
E. L'augmentation du volume plasmatique est proportionnellement plus importante que celle du volume du liquide interstitiel
Réponse(s) correcte(s) : A
M.L. 65 ans, sans antécédent particulier, est hospitalisé en raison d’une douleur rachidienne persistant depuis 3 mois et rebelle aux divers traitements antalgiques prescrits ( aspirine en particulier ).
Il a perdu 5 kg en 02 mois, il est apyrétique, la douleur est augmentée par la palpation des épineuses lombaires et irradie vers la face antérieure de la cuisse gauche. La marche est possible, mais la force musculaire du membre inférieur gauche est diminuée en raison de la douleur. La sensibilité objective est normale. Le réflexe rotulien gauche est aboli. Il n'y a pas de signe de
Babinski.
Le reste de l'examen est normal.
Les examens complémentaires montrent   
- HB 8,5 g/100 ml, VGM 74 femtolitres, CCMH 30%
- GB 6000/mm3, formule normale
- Plaquettes 200 000/mm3 ? VS 105/130
- L'électrophorèse des protéines montre une albuminurie à 30 g/l et un pic
de gammaglobulinémie à 55 g/l.
- La protéinurie à la bandelette est négative
- La créatinémie à 30 mg/l • Calcémie à 120 mg/l
Question : (cochez la réponse juste) Comment expliquez-vous les douleurs de la cuisse gauche ?
A. Cruralgie L4 par compression radiculaire
B. Cruralgie par atteinte centrale
C. Cruralgie par section du nerf crural gauche
D. Cruralgie L4 en rapport avec une spon- dylodiscite L3-L4
E. Cruralgie L4 en rapport avec un diabète
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Tous les éléments suivants évoquent le diagnostic d'otite moyenne aigue chez
l'enfant, sauf un. Lequel ?
Fièvre entre 38°C et 39,5°C
Rhinopharyngite dans les jours précédents
Otalgie intense permanente
Tympan bombé avec reliefs absents (marteau, triangle lumineux) à l'otoscopie
Hyperacousie
A. 1+2+5
B. 1+2+3
C. 1+3+5
D. 1+2+4
E. 3+4+5
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : En cas d'accident de travail de l'un de vos patients, salarié du régime général de la Sécurité Sociale, quelle est (ou quelles sont) l'obligation (les obligations) du médecin traitant?
A. Faire la déclaration à la caisse primaire d'assurance maladie
B. Rédiger un certificat médical initial
C. Evaluer l'incapacité permanente
D. Prévenir le médecin du travail
E. Prévenir l'employeur
Réponse(s) correcte(s) : B
Mme M., 72 ans, est hospitalisée d'urgence pour une épistaxis grave. Son hématocrite est à 0,24. Son hémoglobine est à 6 g/100ml. Sa tension artérielle, habituellement à 15, est descendue à 10. Elle saigne régulièrement depuis plusieurs années. Ces épistaxis se rapprochent au fur et à mesure qu'elle avance en âge. L'interrogatoire apprend que son père présentait les mêmes symptômes
Question : Quel traitement général immédiat faut-il instituer ?
A. Transfusion de sang total
B. Perfusion de concentré plaquettaire
C. Corticoïde
D. Coagulants
E. Aucun traitement
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : La cuisson suffisante de la viande est une des mesures préventives vis-à-vis des parasitoses suivantes : (Cocher la réponse juste)
A. La Fasciolose
B. La Toxoplasmose
C. L'Hydatidose
D. La Cryptosporidiose
E. L'Ascaridiose
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Parmi les éléments suivants, quels sont ceux qui caractérisent un accident du travail ?
A. Survenue inopinée
B. Déclaration par le médecin traitant
C. Déclaration par le médecin du travail
D. Entraîne systématiquement une enquête de gendarmerie
E. Survenue sur les lieux du travail
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : A partir de quelle date la Sécurité Sociale verse-t-elle des indemnités journalières en cas d'accident de travail avec arrêt de travail immédiat ?
A. Dès le jour suivant, le jour même de l'accident étant payé par l'employeur
B. Dès le jour de réception du certificat médical prescrivant l'arrêt
C. Une fois le taux d'IPP fixé
D. Dès le jour de l'accident
E. Une fois la consolidation acquise
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Le traitement habituel d'une tumeur infiltrante du bassinet N-, M- est :
A. La néphro-urétérectomie
B. La pyélotomie avec résection de la tumeur
C. La résection de la tumeur par voie percutanée
D. La chimiothérapie
E. La radiothérapie
Réponse(s) correcte(s) : A
Un cadre sportif de 50 ans est hospitalisé d'urgence pour une tachypnée sévère. Il a parcouru d'une traite 500 kms en voiture, il y a trois jours. On note sur la radiographie thoracique une hyperclarté du poumon gauche, sur l'ECG un bloc de branche droit et un aspect S1Q3. L'examen note une tachycardie à 120 cycles/mn, l'auscultation pulmonaire est normale, il existe une turgescence jugulaire en position demi-assise, une cyanose
Question : Quel est, dans la liste suivante, le résultat des gaz du sang artériel compatible avec le cas de ce malade ?
A. PaO2 à 80 mmHg et PaCO2 à 30 mmHg
B. PaO2 à 50 mmHg et PaCO2 à 55 mmHg
C. PaO2 à 50 mmHg et PaCO2 à 30 mmHg
D. PaO2 à 80 mmHg et PaCO2 à 40 mmHg
E. PaO2 à 40 mmHg et PaCO2 à 60 mmHg
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Dans une ville de 100 000 habitants dont la population est le reflet de la population française, le nombre de décès attendus chaque année se situe dans la fourchette :
A. Moins de 200
B. De 200 à 400
C. De 400 à 600
D. De 600 à 800
E. Plus de 800
Réponse(s) correcte(s) : E
Un nourrisson âgé de 10 mois, sans antécédents pathologiques, présente depuis une semaine une fièvre et une toux.
Depuis 24 heures, aggravation des symptômes avec apparition de douleurs thoraciques et d'une détresse respiratoire.
Poids 10kg, T °40, FC 120/', FR 60/', Tirage important
Examen cardio-vasculaire normal.
Matité franche avec absence du murmure vésiculaire a droite.
Radiographie du thorax    épanchement pleural droit de grande abondance. Ponction pleurale exploratrice    liquide purulent
Question : (cochez la réponse juste) Le traitement antibiotique de première intention indiqué est :
A. Amoxicilline + Gentamycine
B. Oxacilline + Gentamycine
C. Cefotaxime + Gentamycine
D. Vancomycine
E. Erythromycine
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Parmi les affirmations suivantes concernants les éventrations de l'abdomen, quelle(s) est(sont) celle(s) qui est(sont) exacte(s) ?
A. Elle correspondent à une rupture de tous les plans de la paroi abdominale
B. Elles sont toujours secondaires, soit à une intervention chirurgicale, soit à une plaie de l'abdomen
C. En l'absence d'un traitement chirurgical, elles peuvent se compliquer d'une éviscération
D. Les éventrations du sujet âgé sont une indication opératoire formelle
E. Le risque post-opératoire majeur d'une cure d'éventration est la récidive
Réponse(s) correcte(s) : E
Monsieur A... 19 ans consulte, amené par ses parents. Depuis 8 mois ceux-ci en déplorent l'inefficience scolaire. Il passe de nombreuses heures dans sa chambre. Il parle de moins en moins, devient indifférent aux problèmes de la famille. Selon lui, tout va bien :  il ne se sent pas malade et juge sa consultation inutile. Il explique son changement depuis plusieurs mois par son besoin de découvrir les fondements biologiques de la foi religieuse. Il a accumulé un grand nombre de livres sur les multiples communautés religieuses. Le contact est détaché et lointain, interrompu par des sourires inexpliqués et surprenants. Le sommeil est irrégulier
Question : Quel est le traitement médicamenteux le plus adéquat ?
A. Benzodiazépine
B. Neuroleptique incisif
C. Psychostimulant
D. Antidépresseur et neuroleptique
E. Antidépresseur
Réponse(s) correcte(s) : B
Un homme de 40 ans, représentant de commerce, présente une éruption légèrement infiltrée, formée de petits éléments rosés de 5 à 10 mm de diamètre, squameux au niveau du tronc et des membres supérieurs. L'examen clinique montre par ailleurs des adénopathies de petite taille, au niveau des aires cervicales. L'examen de la muqueuse est normal, il n'y a pas d'hépato-splénomégalie, pas de fièvre, l'état général est bon. Six semaines auparavant, le patient a présenté un écoulement purulent uréthral pour lequel un traitement par cycline à la dose d'1 g par jour a été prescrit, mais n'a été suivi que 2 jours par le patient, en raison d'une amélioration rapide. Une semaine avant l'éruption, le patient a repris ce traitement de son propre chef pendant 2 jours, en raison d'un épisode grippal
Question : Afin de compléter le bilan, il est indispensable de demander :
A. Coloration de gram sur frottis urétral
B. Sérologie HIV
C. TPHA
D. Immunofluorescence directe antichlamydia sur frottis urétral
E. Aucun des examens précédents
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : L'origine tuberculeuse d'une insuffisance surrénale peut être envisagée devant :
A. Le jeune âge du malade
B. Le sexe féminin
C. La positivité des anticorps antisurrénaliens
D. La prédominance de l'insuffisance gluco-corticoïde (au début de l'évolution tout au moins)
E. Aucun de ces arguments
Réponse(s) correcte(s) : E
Un homme de 40 ans consulte pour une bronchite trainante depuis un mois. L'expectoration reste purulente malgré les divers sirops administrés. Le malade qui mesure 178 cm et pèse 70 kg a maigri de 5 kg.Antécédents : tabagisme supérieur à 20 paquets-année, a été monteur en chauffage central durant 20 ans.Examen clinique à l'entrée : râles de la base droite, pas d'hépatomégalie ni d'adénopathies. Radiographie thoracique : opacité triangulaire postérobasale droite. Biologie : GR = 4000 x 10 exposant 3 mm3, GB = 10 x 10 exposant 3 mm3, VS = 60/80 mm
Question : Les épreuves fonctionnelles respiratoires montrent un VEMS à 800 ml. Quelle exérèse chirurgicale proposez-vous a priori chez ce patient ?
A. Une résection atypique
B. Une segmentectomie
C. Une lobectomie
D. Une pneumonectomie
E. Toute intervention est contre-indiquée
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : L'incidence radiologique thoracique en lordose, met mieux en évidence: (Cochez la réponse juste)
A. Le lobe supérieur (sommet).
B. Le lobe inférieur.
C. Le lobe moyen.
D. Le lobe supérieur, le lobe moyen et la lingulA-
E. Le lobe supérieur, et le lobe moyen
Réponse(s) correcte(s) : D
Un homme de 55 ans vous consulte pour une insuffisance respiratoire chronique grave, 3 mois après une décompensation aiguë. Ce malade, fumeur de 30 cigarettes/24 heures, est atteint depuis 15 ans d'une bronchopathie chronique obstructive. La dyspnée s'aggrave progressivement. Le malade ne peut marcher plus de 50 mètres sans reprendre son souffle. Il y a 3 mois, à l'occasion d'une pneumopathie, le malade a été mis sous ventilation assistée durant 10 jours. Après un séjour en maison de repos, il revient vous consulter à ce moment, Ies gaz du sang montre : Pa02 = 53 mm Hg - PaC02 = 48 mm Hg
Question : Quel(s) traitement(s) médicamenteux est (sont) utile(s) à ce malade en traitement continu :
A. Théophylline : 10 mg/kg/24 heures
B. Béta mimétiques (salbutamol : 5 bouffées 3 fois / jour)
C. Antibiothérapie (amoxicilline : 2 g/24 heures)
D. Almitrine : 2 cps/24 heures
E. Digoxine : 1 cp/24 heures
Réponse(s) correcte(s) : A
Pierre a 10 ans, il est bon élève. Un matin, il refuse d'aller en classe en raison de douleurs abdominales. Ses parents consultent un médecin qui les rassure sur la santé de leur fils. A la maison, dans la journée, il effectue du travail scolaire. Le lendemain, Pierre refuse à nouveau d'aller en classe, prétextant son absence de la veille. Le médecin accepte de faire un certificat médical pour excuser son absence à l'école pendant une semaine
Question : Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui définit le pronostic d'un tel comportement en l'absence de traitement adéquat ?
A. Une entrée dans la psychose
B. Une évolution spontanément favorable
C. L'évolution vers une déficience mentale
D. L'évolution vers une névrose
E. L'évolution vers la délinquance
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : L'hémogramme d'un homme de 45 ans comporte les résultats suivants : - hématies : 1,8. 10 exposant 12/l- hémoglobine : 7,7 g/dl- hématocrite : 23 %- réticulocytes : 35. 10 exposant 9/l.Il s'agit d'une anémie :
A. Normochrome, Macrocytaire, Régénérative
B. Normochrome, Normocytaire, Arégénérative
C. Hypochrome, Microcytaire, Arégénérative
D. Normochrome, Macrocytaire, Arégénérative
E. Hypochrome, Macrocytaire, Régénérative
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Une patiente de 20 ans, G2 P2 est actuellement sous traitement antituberculeux, elle est sous contraception micro-progestative ; elle consulte car
elle n'a pas eu ses règles depuis deux mois. Quelle est la cause de l'aménorrhée :
A. Grossesse extra-utérine
B. Grossesse normale
C. Synéchies utérines
D. Aménorrhée iatrogène
E. Aménorrhée psychogène
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : En radiothérapie exclusive, quelle est la dose habituellement utilisée pour la stérilisation d'une lésion hodgkinienne d'adulte ?
A. 80 Gy
B. 60 Gy
C. 40 Gy
D. 30 Gy
E. 25 Gy
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : L'immunité à médiation cellulaire joue un rôle important dans le contrôle des infections par les germes suivants, sauf un. Lequel ?
A. Candida Albicans
B. Le pneumocoque
C. Le virus de la rougeole
D. Listeria monocytogenes
E. Mycobactérium tuberculosis
Réponse(s) correcte(s) : B
Un homme de 40 ans, brun à peau mate, a, sur l'épaule droite, une tumeur pigmentée. Celle-ci est survenue sur un ""grain de beauté"" datant de l'enfance et a connu une extension depuis 2 ans environ. Aucun antécédent particulier personnel n'est noté à l'interrogatoire mais le père du patient est décédé d'un mélanone malin. A l'examen, on note un nodule pigmenté de 5 mm de diamètre reposant sur une plaque elle-même pigmentée de 2,5 cm x 1 cm, à bords irréguliers, d'aspect polychrome. La chemise du patient est tachée par un discret saignement. Il n' y a pas de prurit. L'examen ne révèle pas d'adénopathie, en particulier axillaire. Cliniquement, vous évoquez en premier le diagnostic de nodule sur SSM
Question : Au cours de la surveillance postopératoire, quel est le site le plus fréquent de la première métastase ?
A. Poumons
B. Foie
C. Os
D. Ganglion
E. Cerveau
Réponse(s) correcte(s) : D
Un homme de 30 ans, sédentaire, vous consulte car le médecin du travail a constaté une tension artérielle à 16/9. Il déclare consommer en moyenne 1,5 litre de vin à 13 degrés et trois verres de whisky par jour (100 cc de whisky à 45 degrés). L'examen clinique est normal, en dehors d'un embonpoint (sur poids estimé à 7 kg) et d'une HTA à 16/9. Il n'y a pas de signes de dépendance physique à l'alcoo
Question : Quel est la quantité d'alcool consommé par jour en grammes ?
A. 176
B. 140
C. 192
D. 360
E. 215
Réponse(s) correcte(s) : C
Une jeune femme de trente ans, qui a présenté dans l'enfance une primo-infection tuberculeuse grave correctement traitée par les antibiotiques antituberculeux, présente depuis plusieurs années des épisodes infectieux à répétition, avec bronchorrhée purulente. Lors de ces épisodes, l'examen révèle une submatité et des râles bronchiques localisés dans la région antérolatérale droite, à hauteur des 5 et 6e espaces intercostaux. Le cliché radiologique objective une opacité triangulaire basale droite, à base médiastinale, correspondant sur le cliché de profil, à la zone de projection du lobe moyen. Sur les tomographies de face, on distingue une opacité ganglionnaire hilaire droite
Question : Ce syndrome du lobe moyen est une complication lointaine de la primo-infection tuberculeuse de l'enfance. Parmi les manifestations cliniques suivantes quelle(s) est (sont) celle(s) qui peu(ven)t également survenir à titre de complication de sa primo-infection tuberculeuse ganglionnaire médiastinale ?
A. Dysphonie
B. Dilatation bronchique diffuse des deux lobes inférieurs
C. Syndrome de Claude Bernard Horner
D. Broncholithiase
E. Aucune de ces manifestations
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse fausse) Au stade initial du CPC, l'hémodynamique montre les signes suivants :
A. Pression capillaire normale
B. Pression télédiastolique du VG normale
C. Pression auriculaire droite normale
D. Pression télédiastolique du VD normale
E. Hypertension artérielle pulmonaire
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Une deuxième geste, césarisée lors de la première grossesse (hystérotomie segmento-corporéale) est adressée en urgence, à 34 semaines d'aménorrhée pour état de choc avec hémorragie peu abondante, noirâtre. L'examen retrouve une TA élevée à 16/10, une contracture utérine et une souffrance foetale aiguë. Ce tableau clinique fait évoquer :
A. Un syndrome du sinus marginal
B. Une rupture utérine
C. Un décollement prématuré du placenta normalement inséré
D. Un décollement prématuré du placenta bas inséré
E. Un infarctus myométrial
Réponse(s) correcte(s) : C
Madame X... Françoise, 34 ans, mariée, mère de deux enfants, avait présenté dans les suites de son premier accouchement un épisode confuso-onirique aigu qui avait nécessité une hospitalisation pendant une quinzaine de jours et un traitement neuroleptique. Sa mère et sa grand-mère maternelles ont présenté chacune deux épisodes dépressifs graves. Françoise a présenté à 4 reprises à 28 ans, 29 ans, 31 et 33 ans, des épisodes d'agitation avec euphorie, hyper-activité, dépenses excessives, perte du contrôle émotionnel et pulsionnel . Madame X... vient consulter à la demande de sa famille pour une excitation modérée, des activités désordonnées et une insomnie. L'examen physique met en évidence un petit goitre. L'humeur est euphorique mais sans trouble majeur du comportement; le débit verbal est accéléré
Question : Quel est le diagnostic nosographique ?
A. Hystérie
B. Schizophrénie
C. Psychose maniaco-dépressive unipolaire
D. Psychose maniaco-dépressive bi-polaire
E. Déséquilibre psychique
Réponse(s) correcte(s) : C
Une femme de 31 ans consulte pour hypertension artérielle. Celle-ci a d'abord été trouvée au cours de l'adolescence et alors qualifiée de labile. Son père et son grand-père sont hypertendus. Une première grossesse a été marquée par une hypertension modérée au cours du dernier mois traitée par clonidine (Catapressan®). Une deuxième grossesse a dû être interrompue au 6e mois pour hypertension incontrôlée et arrêt de croissance foetale. La patiente est vue six mois après l'intervention. La pression artérielle est en moyenne à 170/110 mmHg. Il existe une discrète hypertrophie ventriculaire gauche, le fond d'oeil est de stade Il. Un premier bilan a apporté les résultats suivants : créatininémie à 100 micromoles/l, potassium 3,9 mmol/l, sodium 138 mmol/l. Dans les urines de 24 heures : sodium 107 mmol, potassium 98 mmol, protéinurie 1,80  g. On sait qu'il n'est pas trouvé de souffle vasculaire et que la taille du rein gauche sur la radiographie simple est réduite de 3 cm dans son grand axe par rapport au droit. Il n'y a pas d'image de calcul. La cytologie urinaire est normale
Question : D'après les lésions radiologiques observées on peut penser que la néphropathie :
A. Est secondaire à l'abus d'analgésiques
B. Accompagne un reflux vésico-urétéral
C. Complique une lithiase
D. Est une néphroangiosclérose
E. Est la séquelle d'une glomérulopathie
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse juste) Parmi ces signes, un ne correspond pas à la description d'un céphalhématome, lequel :
A. Apparaît après 24 heures de vie.
B. Réalise une collection sanguine sous- cutanée.
C. Disparaît en quelques jours, voir semaines.
D. Ne chevauche pas les sutures.
E. Siège en région temporale.
Réponse(s) correcte(s) : B
Vous recevez à votre consultation un enfant âgé de 3 ans pour pâleur cutanéo-muqueuse importante.
Antécédents    né à terme, vaccination faites, polytransfusions depuis l'âge de 6 mois, une soeur suivie pour ictère et splénomégalie.
L'examen physique    pâleur cutanéomuqueuse, sub-ictère, légère déformation crânio-faciale, abdomen ballonné avec splénomégalie type III, température à 38° C.
Question : (cochez la réponse fausse) Le traitement chez ce patient est :
A. Transfusion sanguine
B. Traitement Martial
C. Splénéctomie
D. Antibiothérapie au long cours
E. Vaccination anti hépatique
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse fausse) Au cours d'une chute d'un lieu élevé, il faut rechercher toujours les lésions suivantes :
A. Une fracture du rachis
B. Une fracture du calcanéum
C. Une fracture de la rotule
D. Une fracture du plateau tibial
E. Une fracture de l'extrémité supérieure du fémur
Réponse(s) correcte(s) : C
Mr F..., 48 ans, consulte le service de psychiatrie, amené par sa famille. Il a le teint bouffi, les cheveux clairsemés. Depuis quelques jours, il se trompe de trajet en allant à son magasin. Il fait des erreurs sur les dates. Il est très souvent réveillé la nuit par des frayeurs ; il se lève et crie, demandant à sa femme d'appeler la police pour chasser les loups qui rôdent dans le jardin. Sa femme signale qu'il a beaucoup de sueurs la nuit avec des tremblements rapides des doigts. L'examen note une hépatomégalie, avec une hyporéflexie archilléenne. l'absence de traumatisme et de syndrome infectieux. Il n'y a pas d'antécédents psychiatriques
Question : Quel est le diagnostic psychiatrique ?
A. Bouffée délirante aiguë
B. Délire paranoïaque
C. Etat confuso-onirique
D. - Mélancolie délirante
E. Etat maniaque
Réponse(s) correcte(s) : C
Une patiente de 60 ans, 4ème geste Sème pare, hypertendue et diabétique,
consulte pour des métrorragies post-ménopausiques minimes après une
aménorrhée de 4 ans, sans autre signe particulier. A l'examen, l'état général est
conservé, la taille est de 1,56 m pour un poids de 75kg. Au spéculum, le col est
macroscopiquement sain. Au toucher vaginal, l'utérus est de taille normale. Le
toucher rectal est normal.
Question : Que! est l’examen complémentaire qui permet avec le plus de certitude de
porter le diagnostic ?	(Cocher la réponse juste)
A. Biopsie dirigée sous hystéroscopie
B. Frottis endométrial
C. Curetage biopsique
D. Hystéroscopie
E. IRM pelvienne
Réponse(s) correcte(s) : C
Un homme de 68 ans, consulte pour des troubles mictionnels mal systématisés. Il n'a pas d'antécédent pathologique particulier. A l'examen clinique, il existe une induration nodulaire marquée du lobe gauche de la prostate, qui respecte parfaitement les contours de la glande. La prostate est par ailleurs souple dans son ensemble, elle est globalement hypertrophiée et son poids est évalué à une quarantaine de grammes
Question : Les examens ont confirmé que le cancer de la prostate était limité à la glande. Parmi les options chirurgicales possibles, laquelle devez-vous retenir?
A. Résection trans-uréthrale de la prostate avec orchidectomie sous albuginée
B. Adénomectomie trans-vésicale avec orchidectomie sous albuginée
C. Prostatectomie radicale avec orchidectomie sous albuginée
D. Prostatectomie radicale avec traitement par les agonistes du LH-RH
E. Prostatectomie radicale précédée d'un curage ganglionnaire ilio-obturateur
Réponse(s) correcte(s) : E
Un homme de 53 ans consulte pour des douleurs lombaires irradiant dans les membres inférieurs, surtout à leur face postérieure et jusqu'à la plante des pieds ainsi que pour des douleurs de la région périnéale. Ces douleurs se sont aggravées progressivement de semaine en semaine ; elles l'empêchent maintenant de dormir et elles sont réactivées par la toux et la défécation. Après poursuite de l'interrogatoire et examen clinique, le diagnostic de syndrome typique de la queue de cheval est retenu
Question : Chez ce malade, l'étude des réflexes a montré :
A. Une abolition des rotuliens, des achilléens
B. Des rotuliens vifs et diffusés et des achilléens abolis
C. Des rotuliens abolis et des achilléens vifs et diffusés
D. Des rotuliens et des achilléens vifs, diffusés, polycinétiques
E. Une abolition des réflexes cutanés abdominaux
Réponse(s) correcte(s) : A