ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Question : Un enfant de 5 ans a eu une néphrose lipoïdique dont le traitement par les corticoïdes a entraîné la disparition de la totalité des anomalies cliniques et biologiques. Parmi les évolutions susceptibles de survenir ultérieurement, Iaquelle est suffisamment fréquente pour qu'on en avertisse les parents?
A. Apparition d'une insuffisance rénale
B. Rechute du syndrome néphrotique
C. Apparition d'une hématurie microscopique
D. Apparition d'une hypertension artérielle
E. Troubles de la croissance
Réponse(s) correcte(s) : B
Une femme de 70 ans est hospitalisée pour une insuffisance rénale découverte 72 heures après une cholécystectomie pour cholécyste lithiasique. Avant l'intervention, la créatinémie était à 90 micromoles/l, la pression artérielle à 140/80 mmHg. Pendant l'intervention elle a présenté un collapsus cardio-vasculaire pendant une heure, traité par remplissage avec une aspiration gastrique. L'examen révèle des oedèmes des lombes prenant le godet. Les muqueuses de cavité buccale sont humides et on note une empreinte des dents sur la langue. La pression artérielle est de 170/110 mmHg, la fréquence cardiaque est de 100 par minute. Il existe un bruit du galop à l'auscultation du coeur. La diurèse est de 100 ml par 24 heures. Les examens sanguins montrent :- Urée 35 mmol/l - Créatinine 600 micromol/l - Sodium 110 mmol/l - Potassium 3,1 mmol/l - Bicarbonates 33 mmol/l - pH 7,5 - Protides 51 g/l - Hémoglobine 9,10 g/100 ml - Calcium 1,9 mmol/l
Question : Pour corriger l'hyponatrémie de cette malade il faut :
A. Perfuser en trois heures un litre de soluté salé isotonique
B. Perfuser en trois heures 500 ml de plasma
C. Injecter en intraveineux 8 g de chlorure de sodium
D. Donner un diurétique thiazidique
E. Faire une séance de rein artificiel
Réponse(s) correcte(s) : E
Une femme de 40 ans vient consulter pour une hypoacousie bilatérale progressivement croissante. Elle est mère de trois enfants. Elle n'a jamais présenté d'antécédents de surdité, ni d'otite, et n'a jamais eu de pathologie médicale particulière (en particulier, pas de prise d'ototoxique). La malade allègue des bourdonnements graves, intermittents, de plus en plus fréquents au niveau des deux oreilles.A l'examen, les deux tympans sont strictement normaux. L'épreuve de Valsalva est positive des deux côtés. L'épreuve de Weber montre une absence de latéralisation. Le Rinne est négatif des deux côtés. Le diagnostic le plus probable est celui d'otospongiose ou d'ankylose stapédovestibulaire
Question : Parmi les examens suivants, lequel est inutile au diagnostic d'otospongiose ?
A. Impédancemétrie
B. Audiométrie tonale
C. Audiométrie vocale
D. Etude des réflexes stapédiens
E. Etude des potentiels évoqués auditifs
Réponse(s) correcte(s) : E
Une femme de 42 ans présente un état anémique.L'interrogatoire révèle que depuis deux ans il existe des malaises (2 ou 3) à type de lipothymies avec sueurs et impression de lourdeur abdominale. Depuis 6 mois, les troubles deviennent permanents et s'accentuent : asthénie, dyspnée d'effort et palpitation. La pâleur apparaît évidente. On ne retrouve pas d'autres troubles digestifs. Les règles sont régulières (durée 4 jours, sans caillot), l'évaluation de leur volume est normal. L'examen clinique est normal. Hémogramme : - globules rouges 3 500 000/mm3- hémoglobine = 7,5 g/dl- hématocrite = 26 %- VGM = 74 fl- TCMH = 22 pg- CCMH = 28 %- plaquettes = 520 G/l- globules blancs = 12,8 G/l¥ polynucléaires neutrophiles 80 %¥ polynucléaires éosinophiles 5 %¥ polynucléaires basophiles    0 %¥ lymphocytes                       12 %¥ monocytes                            3 %Vitesse de sédimentation, 1ère heure = 35Fer sérique : 4,2 micromol/lLe diagnostic d'anémie ferriprive est retenu
Question : Si l'étiologie n'est pas rapidement trouvée, quelle attitude vous paraît la plus adaptée à la situation ?
A. Transit du grêle
B. Recherche d'une hématurie microscopique
C. Etude de l'absorption du fer
D. Etude de l'incorporation du fer 59
E. Scintigraphie abdominale avec globules rouges marqués
Réponse(s) correcte(s) : A
Une patiente de 60 ans, 4ème geste Sème pare, hypertendue et diabétique,
consulte pour des métrorragies post-ménopausiques minimes après une
aménorrhée de 4 ans, sans autre signe particulier. A l'examen, l'état général est
conservé, la taille est de 1,56 m pour un poids de 75kg. Au spéculum, le col est
macroscopiquement sain. Au toucher vaginal, l'utérus est de taille normale. Le
toucher rectal est normal.
Question : En l’absence d’extension au vagin, quelle sera votre prise en charge
thérapeutique ? (Cocher la réponse juste)
A. Hystérectomie vaginale, curiethérapie vaginale postopératoire, radiothérapie
externe si atteinte ganglionnaire(N+)
B. Curiethérapie utérovaginale préopératoire, hystérectomie totale abdominale avec
annexectomie, collerette vaginale, curage ganglionnaire et polychimiothérapie si N+
C. Endométréctomie, radiothérapie externe, hormonothérapie
D. Curiethérapie utérovaginale préopératoire, hystérectomie totale abdominale avec
annexectomie, collerette vaginale, curage ganglionnaire et radiothérapie externe si N+
E. Polychimiothérapie, curiethérapie endovaginale préopératoire, hystérectomie totale
abdominale avec annexectomie
Réponse(s) correcte(s) : A
Au cours d'un séminaire de supervision contre la lutte anti-tuberculeuse d'une wilaya qui comprend trois secteurs sanitaires 1-2-3. Le bilan d’évaluation annuel suivant vous est présenté    
Secteurs                                                                   1                                2                                       3
Population                                                            180.000                  155.000                           130.000
Naissances  déclarées 	  2500                        1500                                  1000
                                                                                

Nombre d'enfants vaccinés au BCG de             2200                        1400                                      500
moinsd'un an 
	
Nombre de TP à microscopie positive                 46                             37                                          18
 Dans l'année 
              
Nombre de TP mis au traitement                         48                             37                                           28
dans l’année
Question : (cochez la réponse juste) La couverture vaccinale vous paraît satisfaisante :
A. Dans le secteur 3
B. Dans le secteur 2 et 3
C. Dans les secteurs 1 et 2
D. Dans tous les secteurs
E. Dans tous les secteurs, la couverture vaccinale n'est pas satisfaisante.
Réponse(s) correcte(s) : C
Monsieur B.H. âgé de 78 ans, hypertendu et diabétique est référé par les urgences médicales polyvalentes pour exploration cardio-vasculaire d'un accident vasculaire cérébral ischémique (AVC-I).
Il présente a l'auscultation un rythme cardiaque irrégulier avec un souffle systolique de 2/6 au foyer aortique irradiant en écharpe le long du bord gauche du sternum.
La pression artérielle est a 140/90 mmHg.
Il reçoit un traitement diurétique Thiazidique, de la Clonidine et 10 mg d'acide acétylsalicylique par jour. Il ne


présente pas d'insuffisance rénale, ni hépatique.
L'examen pleuro-pulmonaire est normal.
Question : (cochez la réponse juste) Le traitement anti-hypertenseur prescrit n'est pas en adéquation avec les recommandations internationales. Que proposez-vous ?
A. Substitution de la clonidine par un autre anti-hypertenseur central
B. Maintient de la clonidine et substitution du thiazidique par un inhibiteur calcique
C. Maintient du thiazidique et substitution de la clonidine par un bêta-bloquant
D. Substitution de cette bithérapie par un inhibiteur de l’enzyme de conversion associé a un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine
E. Maintient du thiazidique et substitution de la clonidine par un IEC
Réponse(s) correcte(s) : E
Une jeune femme de 26 ans consulte pour l'apparition rapide sur trois jours, sans traumatisme récent, de douleurs et d'impotence du genou droit. L'examen montre que ce genou est chaud et contient un épanchement intra-articulaire tendu assez abondant. La mobilisation est très douloureuse ; on ne peut obtenir l'extension complète, la flexion atteint à peine 60 degrés. La température rectale est a 38°2. La malade est hospitalisée. Au 3ème jour d'hospitalisation, l'état clinique est toujours aussi sévère. L'interrogatoire n'a fourni aucune piste étiologique. L'examen du liquide synovial a donné les résultats suivants : protéines = 40g/l, éléments figurés = 38000/mm3, formule : polynucléaires 92 %, cellules mononuclées 8 %. Waaler-Rose et latex négatifs, pas de germes à l'examen direct, culture sur milieux ordinaires stérile, pas de cristaux, soit intra-, soit extra-cellulaires
Question : Quelle attitude choisissez-vous à titre provisoire au soir du 3ème jour d'hospitalisation ?
A. Traitement anti inflammatoire non stéroïdien par voie intramusculaire
B. Traitement antibiotique à spectre large par voie orale
C. Traitement par la pénicilline G par voie veineuse
D. Injection intra-articulaire de corticoïdes en suspension microcristalline
E. Synoviorthèse à l'acide osmique
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : En présence d'une hypertension artérielle, il faut penser à la possibilité d'un phéochromocytome dans les circonstances suivantes, sauf une, laquelle :
A. Une hypertension artérielle paroxystique
B. Une hypertension permanente avec paroxysmes hypertensifs
C. Une hypertension artérielle avec hypokaliémie et alcalose métabolique
D. Une hypertension artérielle avec accès de céphalées et de sueurs
E. Une hypertension artérielle avec accès d'hypotension artérielle orthostatique
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : L'interligne de la hanche est pincé au cours de :
1 - La coxarthrose primitive
2 - La nécrose de la tête fémorale
3 - La coxite rhumatoïde
4 - L'algodystrophie
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : B
Vous êtes sollicité au sujet de madame
S.	Fatima âgée de 58 ans, mariée et mère de six enfants, résidente à Mostaganem, sans profession, traitée depuis six ans pour HTA et insuffisance coronarienne, admise en neuro-chirurgie pour exploration d'un processus lytique de la voûte crânienne pariétale gauche.
La TDM du crâne montre une lacune osseuse pariétale gauche sans atteinte cérébrale.
Question : L'équipe de neuro-chirurgie a préféré pratiquer une biopsie exérése de cette lésion molle, hémorragique d'environ 02 cm de diamètre réalisant une solution de continuité au niveau de l'os pariétal gauche.
Le compte rendu anatomo-pathologique décrit un tissu ostéo-tendineux et fibreux siège d'une prolifération tumorale maligne de nature épithéliale agencées en pseudo-papilles et en vésicules bordées d'un épithélium unistratifié à noyau anisocaryotique, réalisant une métastase d'un carcinome glandulaire
(cochez la réponse juste) Quels carcinomes donnent des métastases osseuses ?
1. Carcinome du col utérin
2. Carcinome du sein
3. Carcinome du foie
4. Carcinome de la thyroïde
5. Carcinome de l'intestin
A. 1+2
B. 2+4
C. 3+4
D. 1+2+4
E. 1+2+4+5
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse juste) Quelles sont les propositions vraies concernant Mycobacterium tuberculosis ?
1. Est un bacille droit colorable au Gram
2. Est tué rapidement par l'alcool dilué 70°
3. Est un germe qui double sa population toutes les 20 heures
4. Est isolé à partir d'un milieu à base d'oeuf coagulé
5. Possède une paroi riche en acides mycotiques qui confèrent la propriété d'acido-alcoolo-résistance
A. 1+2+3+4
B. 2+3+4+5
C. 1+3+4+5
D. 1+2+4+5
E. 1+3+5
Réponse(s) correcte(s) : B
Vous êtes médecin responsable médical d'une pouponnière. Un enfant âgé de 2 ans, hébergé dans cet établissement, présente une méningite que vous suspectez à méningocoques
Question : A quel moment, l'enfant qui a été hospitalisé, pourra-t-il réintégrer la pouponnière ?
A. 20 jours après la guérison
B. Dès la guérison
C. 30 jours après la guérison
D. Dès que les prélèvements pharyngés sont négatifs
E. Après guérison suivie d'une antibioprophylaxie de portage
Réponse(s) correcte(s) : B
Vous êtes sollicité au sujet de madame
S.	Fatima âgée de 58 ans, mariée et mère de six enfants, résidente à Mostaganem, sans profession, traitée depuis six ans pour HTA et insuffisance coronarienne, admise en neuro-chirurgie pour exploration d'un processus lytique de la voûte crânienne pariétale gauche.
La TDM du crâne montre une lacune osseuse pariétale gauche sans atteinte cérébrale.
Question : Des examens biologiques et morphologiques ont été pratiqués :
L'échographie thyroïdienne a montré un lobe gauche et un lobe droit augmentés de taille d'échostructure hétérogène portant chacun un nodule hypoéchogé- ne cerné d'un halo calcaire mesurant respectivement 15mm ef 22mm.
Une absence d'adénopathies latéro-cervicale.
Thyroglobuline est supérieure à 1000ng Iml (normes 1.4 à 78)
Calcitonine 2.4 pg/ml (normes < 10)
FT3 5.17 pmol/l (normes 2.8 à 7.10)
TSH 1.20 pU /ml
La cytoponction thyroïdienne sur le nodule droit a montré des amas de thy- rocytes d'aspect normaux.	
(cochez la réponse juste) Quel(s) examen(s) allez-vous prescrire pour avancer dans votre recherche diagnostique ?
A. Dosage de l'antigène carcino-embryonnaire
B. Le titre des anticorps antithyroïdiens et anti-thyroperoxydases
C. Biopsie des nodules thyroïdiens
D. L'ensemble de ces examens
E. Aucun de ces examens
Réponse(s) correcte(s) : E
Un homme de 70 ans est hospitalisé pour syndrome anémique à lnstallation progressive. Traité par gastrectomie des 2/3 vingt ans plus tôt pour ulcère, il n'a jamais plus souffert depuis. Le transit digestif est normal. Les selles de coloration normale Depuis six mois, son alimentation comporte essentiellement des pommes de terre, des pâtes et des conserves de viande et de poisson. L'examen montre un embonpoint conservé, un teint pâle. Hémogramme :- hémoglobine : 7 g/dl- hématocrite : 0.21 l/l- érythrocytes : 1,8 x 10 exposant 12/l- réticulocytes : 20 10 exposant 9/l- leucocytes : 3 x 10 exposant 9/l (neutrophiles : 40%, éosinophiles : 2%, lymphocytes : 50 %, monocytes : 8%),- plaquettes : 110.10 exposant 9/l - Sur le frottis, présence de polynucléaires hypersegmentés. Bilirubine non conjuguée : 30 mcmol/l, bilirubine conjuguée : 5 mcmol/l.- Sidérémie : 25 mcmol/l, coefficient de saturation de la sidérophiline : 0,50. Absence d'autoanticorps antiérythrocytes
Question : Avec un traitement substitutif correct, et en dehors de toute transfusion, on peut s'attendre à la normalisation (12-13 g/dl) du taux d'hémoglobine aux :
A. 5ème jour
B. 10ème jour
C. 20ème jour
D. 50ème jour
E. 100ème jour
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Le traitement des fractures ouvertes de jambe type III (Cauchoix - Duparc) doit comporter :
1. Une prévention antitétanique
2. Un parage chirurgical des parties molles
3. Une fermeture cutanée primitive
4. Une ostéosynthèse des lésions osseuses par plaque vissée
5. Une immobilisation des lésions osseuses par fixateur externe
A. 1+2+3
B. 1+2+4
C. 1+2+5
D. 1+3+5
E. 2+3+5
Réponse(s) correcte(s) : C
Une femme de 80 ans, en bon état général, ayant comme antécédent une HTA
bien équilibrée sous monothérapie, présente depuis plusieurs années des
coliques hépatiques qui sont devenues beaucoup plus fréquentes les trois
derniers mois et qui durent toute la nuit obligeant la malade à se rendre à
l'hôpital.
L'échographie abdominale montre la présence de plusieurs lithiases intra
vésiculaires, la paroi vésiculaire est épaissie, la voie biliaire principale n’est pas
dilatée, le bilan biologique est normal, hormis une légère élévation des phosphatases
alcalines et des transaminases
Question : Parmi ces critères prédictifs d'une cholangiographie per opératoire (CPO),
quels sont Ses deux critères déterminants ?	(Cocher l'association juste)
1.	Stigmates cliniques et échographiques de cholécystite aigue
2.	Phosphatases alcalines et transaminases élevées
3.	Stigmates per opératoires de cholécystite
4.	Canal cystique large
5.Présence de multiples micro lithiases à l'ouverture de la pièce
A. 1+3
B. 1+4
C. 2+5
D. 4+5
E. 3+4
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : L'éclat du premier bruit à la pointe peut s'observer dans une de ces circonstances. Laquelle ?
A. La péricardite
B. Le rétrécissement mitral
C. L'insuffisance ventriculaire gauche
D. Le rétrécissement aortique orificiel
E. L'insuffisance ventriculaire droite
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Un patient de 60 ans se présente aux urgences pour un syndrome
douloureux par perforation d'ulcère bulbaire, quel est l'élément qui n'est pas en
faveur de ce tableau ?
A. Douleur en coup de poignard
B. Ballonnement abdominal
C. Contracture abdominale
D. Hyperesthésie cutanée
E. Un cri de Douglas au toucher rectal
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse juste) Laquelle parmi les cellules suivantes n'appartient pas à la texture de la paroi alvéolaire ?
A. Pneumocyte I
B. Cellule à mucus
C. Cellule septale
D. Pneumocyte II
E. Fibroblaste
Réponse(s) correcte(s) : B
Monsieur P. , 80 ans veuf, vivant seul est traité depuis un an pour une HTA modérée par l'association de Sectral® (400 mg/j) et de Moduretic® (Hydrochlorothiazide + Amiloride) ( 1 comprimé/j). Depuis une semaine, cet homme préalablement actif et en bon état physiologique se plaint d'une symptomatologie d'effort associant fatigabilité et dyspnée. Le médecin traitant consulté observe une bradycardie à 35/min et adresse le patient à l'hôpital. La pression artérielle est de 210/90 mm Hg, la température à 37°C : l'auscultation cardiaque entend un souffle proto-mésosystolique 3/10 au foyer aortique avec des bruits d'intensité normale ; il existe de discrets signes d'insuffisance cardiaque congestive. La radiographie thoracique permet de mesurer un index cardio-thoracique à 0,53 sans autre anomalie. Un ECG est enregistré : les ondes P sont sinusales et régulières à 70/min ; le rythme ventriculaire est régulier à 35/min avec des complexes QRS élargis (140 msec) présentant un aspect rSR en V1 et qRS en V6 ; les ondes P qui précèdent les complexes QRS en sont séparées par un intervalle constant de 180 msec. La fraction d'éjection ventriculaire gauche estimée par l'échocardiogramme bidimensionnel est de 0,60. Le ionogramme sanguin et la créatinine sont normaux
Question : L'ECG permet de conclure à l'existence d'un :
A. Bloc sino-auriculaire
B. Bloc auriculo-ventriculaire du 1 er degré
C. Bloc aurico-ventriculaire du 2ème degré de type Luciani-Wenckebach
D. Bloc auriculo-ventriculaire du 2ème degré de type 2/1
E. Bloc auriculo-ventriculaire du 3ème degré
Réponse(s) correcte(s) : D
Une femme de 70 ans souffre depuis 3 mois de douleurs des épaules et des hanches et, depuis peu, d'un genou qui est le siège d'un épanchement. Les artères temporales sont bien battantes et non indurées. La V.S. est de 76/110. Il existe une anémie de type inflammatoire
Question : On procède à la recherche de facteurs rhumatoïdes. Ces facteurs sont retrouvés dans la population générale à cet âge dans
A. 75 % des cas
B. 50 % des cas
C. 25 % des cas
D. 5 % des cas
E. 0 % des cas
Réponse(s) correcte(s) : C
La petite Stéphanie M., est âgée de 4 ans. Lors de l'examen scolaire systématique, on lui a découvert une hypertension artérielle à 180 mmHg pour la maxima, 80 pour la minima au membre supérieur. Les parents vous consultent pour élucider ce problème. Il n'y a pas d'antécédent pathologique personnel ni familial
Question : Compte-tenu du fait que cette enfant atteinte d'une coarctation aortique ne mesure que 88 cm, quel examen, parmi les suivants, vous paraît-il utile de demander ?
A. Test de la sueur avec dosage du chlore
B. Test de stimulation de l'hormone de croissance
C. Recherche d'une entéropathie exsudative
D. Caryotype
E. Exploration du système rénine-angiotensine
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse juste) Devant une mono-arthrite aiguë du genou, quel argument doit être retenu en faveur d'une crise de goutte ?
A. L'absence de germe dans le liquide synovial à l'examen bactériologique
B. Présence de cristaux de pyrophosphate de calcium dans le liquide synovial
C. Présence de calcification intra articulaire visibles sur les radiographies
D. Absence de signes radiologiques
E. Uricémie supérieure à 70mg/l
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Le diagnostic de Candidose à C. Albicans peut être fait en 24 h au laboratoire par :
A. L'aspect des colonies sur milieu Sabouraud-Tetrazolium
B. L'appréciation de la vitesse de pousse
C. La morphologie des levures à l'examen microscopique
D. Le test de blastèse
E. L'agglutination par des antisérums spécifiques
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Devant une image ronde de la base pulmonaire chez un nord-africain, on soupçonne un kyste hydatique. Quelle méthode proposeriez-vous pour étayer le diagnostic ?
A. Echographie hépatique
B. Cytoponction du kyste
C. Immunoélectrophorèse
D. Numération formule sanguine
E. Artériographie bronchique
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Un enfant présente vomissements, anorexie, polydipsie, polyurie. Sa tension artérielle est élevée. Parmi les affections suivantes, laquelle doit retenir en premier lieu votre attention :
A. Glomérulonéphrite
B. Intoxication à la vitamine D
C. Phéochromocytome
D. Syndrome de Cushing
E. Diabète sucré
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Un homme de 25 ans consulte pour grosse bourse gauche indolore, ne s'accompagnant d'aucun signe inflammatoire ou infectieux. La bourse est opaque à la transillumination. Indiquez le diagnostic qu'il faut évoquer en premier lieu ?
A. Orchi-épididymite
B. Kyste du cordon
C. Tumeur du testicule
D. Torsion du testicule
E. Hydrocèle vaginale
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Parmi les manifestations suivantes, une seule peut être un effet secondaire de la miansérine (Athymil®) :
A. L'hypotension
B. La somnolence
C. L'induction enzymatique
D. Les troubles de l'accomodation visuelle
E. Les troubles de la conduction cardiaque
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Devant une fuite d'urines chez une femme de 50 ans, précisez l'indication de choix de la cystomanométrie :
A. Fuites uniquement à l'effort
B. Fuites permanentes avec mictions normales conservés
C. Fuites permanentes diurnes et nocturnes avec perte totale du besoin d'uriner
D. Fuites lors des rapports sexuels
E. Fuites accompagnées de besoins impérieux d'uriner
Réponse(s) correcte(s) : E
Une jeune femme âgée de 25 ans consulte pour des infections urinaires à répétition évoluant depuis plusieurs années. Le germe responsable est constamment un Escherichia Coli multirésistant aux antibiotiques usuels. Dans ses antécédents, on note qu'elle a présenté des infections urinaires très tôt dès l'enfance, et qu'elle a subi à l'âge de 9 ans une intervention anti-reflux bilatérale en raison d'un reflux vésico-urétéral bilatéral avec duplicité urétérale gauche. De plus, des épisodes fréquents de pyélonéphrite gauche ont motivé une néphrectomie polaire inférieure gauche 8 mois auparavant, mais sans réduction de la fréquence des infections. Elle signale même la persistance, lors de certains épisodes infectieux, de douleurs lombaires gauches, sans fièvre. Une nouvelle cystographie rétrograde montre, à gauche, un reflux vésicorénal et un reflux dans le moignon urétéral inférieur restant
Question : Le germe urinaire s'avère résistant à tous les antibiotiques usuels sauf aux aminosides. Quel schéma de traitement médical vous paraît le plus adapté ?
A. Association béta-lactamine (IM) et aminoside (IM) 2 fois par jour pendant 7 jours
B. Aminoside seul (IM) en instillation vésicale
C. Aminoside seul (IM) 1 fois par jour pendant 15 jours
D. Aminoside seul (IM) 1 fois par jour pendant 6 mois
E. Pas de traitement symptomatique de cette infection chronique
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Chez une femme enceinte de 8 mois avec les résultats de numérations suivants : hémoglobine 10 g/dl, VGM 92 fl, réticulocytes 90 000/mm3, sidérémie 14 mmol/l, saturation de sidérophiline 30 %, quel diagnostic envisagez-vous en premier ?
A. Carence martiale
B. Carence en acide folique
C. Carence en vitamine Bl 2
D. Hémodilution
E. Hémolyse congénitale décompensée par la grossesse
Réponse(s) correcte(s) : D