ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Un patient âgé de 45 ans, consulte pour céphalées rebelles aux antalgiques usuels, évoluant depuis 2 ans avec baisse subjective de l'acuité visuelle, asthénie, frilosité, baisse de la libido.
Poids 75 kgs, Taille 1,72m, FC 60/’, TA 9/6.
Téguments pâles, dépigmentation des aréoles mammelonnaires et des organes génitaux externes, diminution de la pilosité axillo-pubienne, glande thyroïde non palpable, réflexe achilléen ralenti, discrète gynécomastie bilatérale. Scanner cérébral    Volumineux adénome hypophysaire à extension supra-sellaire, infra-sellaire et latérosellaire.
Cortisol plasmatique à 8 h = 50 nmol/l (N    154 - 638)
FT4    3 pg/ml (N    7 -18)
TSH    0,70 microU/ml (N    0,25 - 4) Prolactine    5 ng/ml (N < 20)
FSH    1,02 Ul/ml (N 1 -11)
LH    0, 42 Ul/ml (N 1,5 -10)
Testostérone    3 nmol/l (N    8 30)
Question : 3 mois aprés la chirurgie , le scanner cérébral révèle un reliquat tumoral de 20 mm
(cochez la réponse juste) Vous décidez alors :
A. D'une réintervention chirurgicale
B. D'une radiothérapie hypophysaire
C. D'un traitement médical par la Bromocriptine
D. D'un traitement par la Dexaméthasone à fortes doses
E. De l'abstention thérapeutique sous surveillance
Réponse(s) correcte(s) : B
Un patient âgé de 60 ans, consulte pour asthénie et douleurs osseuses diffuses évoluant depuis 7 mois et ne répondant pas à un traitement antalgique classique.
Dans ses antécédents on ne retrouve rien de particulier.
L'examen clinique est normal.
Question : Les examens pratiqués donnent les résultats suivants :
- Hémoglobine = 9,5/dl
- GB = 8500/mm3
- Plaquettes sanguines = 350 000/mm3
- VS = 115 mm à la première heure
- Créatininémie = 10 mgL
- Calcémie = 90mg/l
- Protidémie = 90g/l avec un taux de gamma globuline à 42g/l et un pic à base étroite au tracé électrophorétique.
 (réponse fausse) Interprétez ce bilan :
A. Anémie
B. Leucocytose normale
C. Hypergamma globulinémie
D. Hypercalcémie
E. Fonction rénale normale
Réponse(s) correcte(s) : D
Un homme âgé de 32 ans, originaire de M'sila et y demeurant, sans antécédants pathologiques, consulte pour toux sèche et douleur basithoracique droite apparues depuis un mois ; pas d'amaigrissement ni de fièvre.
Examen clinique    poids 72Kg, Taille 1m65, TA 130/70 mm Hg, FC 80/mn. Examen physique normal.
La radiographie standard du thorax de face montre une opacité grossièrement arrondie, bien limitée de 8 cm de diamètre siégeant au niveau de la base droite et effaçant la coupole diaphragmatique. La radiographie sans préparation de l'abdomen révèle une surélévation de la coupole diaphragmatique.
On évoque le diagnostic de kyste hydatique.
Question : Parmi les examens suivants, quels examens sensibles et spécifiques ont permis de confirmer le diagnostic ?
1. Hémaglutination passive
2. Test Elisa
3. Immuno-électrophorèse
4. Déviation du complément (Weinberg)
5. Hyperéosinophilie sanguine
A. 1+2
B. 2+3
C. 3+4
D. 4+5
E. 1+3
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse juste) Chez le sujet séropositif au V.I.H., la phase infectante se situe :
A. Dès le contage
B. A la phase de pré-séroconversion
C. A la phase de séropositivité asymptomatique
D. A la phase d'ARC et SIDA
E. Dans toutes les situations
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : On a évalué l'Hémocult comme méthode de dépistage des cancers recto-coliques dans une région rurale de Grande-Bretagne. La totalité des hommes de 35 à 55 ans (3.000 personnes) a subi ce test. A l'examen clinique et endoscopique, 30 cancers ont été recensés, dont 25 avaient un Hémocult positif. Parmi les individus indemnes, 250 avaient un Hémocult positif. Dans cette étude, le taux de prévalence du cancer recto-colique chez les hommes de 35 à 55 ans est de :
A. 10 pour mille
B. 25 pour mille
C. 35 pour mille
D. 45 pour mille
E. 50 pour mille
Réponse(s) correcte(s) : A
Un homme de 50 ans est adressé pour polyglobulie, à la suite d'un hémogramme systématique. Il n'accuse aucun trouble fonctionnel. A l'examen clinique : surpoids, érythrose discrète ; il n'y a pas de splénomégalie ni d'autre viscéromégalie.Auscultation du coeur et des poumons normale ; tension artérielle 18/10. Il n'a pas d'antécédents pathologiques ; il boit 1/4 de litre de vin et fume 20 cigarettes par jour.A l'hémogramme : - hémoglobine : 18,5 g/dl- hématocrite : 0,55- érythrocytes : 6,3 x 10 exposant 12/l- leucocytes : 12 x 10 exposant 9/l (polynucléaires neutrophiles : 70 %, éosinophiles : 39 %, Iymphocytes : 17 %, monocytes : 10 %)Vitesse de sédimentation : 2/4- plaquettes : 350.10 exposant 9/
Question : Parmi les données suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) plutôt en faveur d'une maladie de Vaquez que d'une polyglobulie secondaire ?
A. Valeur du volume globulaire total
B. Données de l'étude morphologique de la moelle
C. Le résultat de la biopsie médullaire
D. Taux des leucocytes
E. Valeur de la vitesse de sédimentation
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Sur une coupe de paroi veineuse examinée en M.O au F.G on observe des faisceaux collagènes disposés en plan concentrique. S'agit-il ?
A. D'une veine axillaire
B. D'une veine pulmonaire
C. D'une veine intra-crânienne
D. D'une veine cave
E. D'une veine de la partie inférieure du corps
Réponse(s) correcte(s) : A
Madame X., 70 ans est traitée depuis 3 ans pour une insuffisance cardiaque par 1 comprimé de Digoxine® les jours pairs et 1 comprimé d'un diurétique thiazidique (Rénèse® : polythiazide) les jours impairs. Son état cardiaque est globalement stabilisé avec ce traitement. Cette malade vient consulter pour des douleurs des épaules et des cuisses avec gêne fonctionnelle importante, apparues progressivement il y a 3 mois. Ces douleurs sont permanentes mais plus marquées la nuit et la raideur est surtout matinale.Depuis 15 jours, existent des céphalées lancinantes et pulsatiles. L'amaigrissement est d'environ 10 kg en trois mois.L'examen clinique met en évidence une limitation douloureuse des mouvements des épaules et des hanches, mais la palpation de l'artère temporale gauche conduit à déceler un cordon indure et douloureux au toucher. Le reste de l'examen clinique est normal.La V.S. est à 100 mm à la 1ère heure. Il existe une anémie à 90 g/l d'hémoglobine, normochrome, normocytaire et arégénérative. Le bilan biologique est par ailleurs normal. Les radiographies du thorax, des épaules et des coxofémorales ne mettent en évidence aucune anomalie.Ainsi, chez cette malade atteinte d'une insuffisance cardiaque, l'on retient le diagnostic de pseudo-polyarthrite rhizomélique, associée à une maladie de Horton, confirmée par la biopsie de l'artère temporale gauche,Vous optez pour la corticothérapie à 1 mg/kg/jour
Question : En l'absence du traitement précité, quel est le risque classiquement redouté encouru par cette patiente ?
A. Accentuation des douleurs des épaules et des hanches
B. Surdité gauche
C. Oblitération artérielle iliaque
D. Amaurose
E. Hémiplégie droite
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Les interférences alpha et gamma sont :
1. Des cytokines qui ont la même origine cellulaire
2. Des médiateurs dont l'action est non spécifique
3. Des cytokines utilisées dans certains protocoles thérapeutiques
4. Des cytokines dont les activités biologiques se superposent
5. Des polypeptides cytotoxiques
A. 1+5
B. 2+3
C. 2+4
D. 1+3
E. 2+5
Réponse(s) correcte(s) : B
Une patiente âgée de 47 ans consulte pour ménorragies. Dans ses antécédents on trouve une stérilité primaire d'origine ovarienne avec de longues périodes de spanioménorrhée.A l'examen, la malade pèse 80 kg pour une taille de 1m60. L'examen clinique retrouve un col sain, un utérus un peu gros, indolore et une tumeur pelvienne de 6 cm de diamètre antéro-latérale droite par rapport à l'utérus, séparée de ce dernier par un sillon, mobilisable avec l'utérus de consistance assez ferme.Un bilan paraclinique nous donne les renseignements suivants :- frottis cervicaux de dépistage : aucune cellule suspecte.- échotomographie pelvienne : utérus de volume normal, ovaires mis en évidence ; le gauche est porteur d'un follicule translucide de 18 mm de diamètre au  20ème jour du cycle. Il existe en avant et à droite de l'utérus une tumeur de nature solide homogène, mesurant 7 cm de diamètre.- l'hystérographie objective une cavité utérine non déformée avec un aspect en double contour plus ou moins régulier de l'endomètre au niveau de la corne droite
Question : La localisation métastatique la plus fréquente du cancer de l'endomètre est :
A. Poumons
B. Foie
C. Ovaires
D. Vagin
E. Cerveau
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : La cyanose cutanée ou cutanéomuqueuse apparaît :
A. Lorsque le sang artériel contient moins de 5 g/100 ml d'hémoglobine réduite
B. Lorsque le sang capillaire contient plus de 5 g/100 ml d'hémoglobine
C. Lorsque le sang veineux contient plus de 5 g/100 ml d'hémoglobine réduite
D. Lorsque le sang capillaire contient plus de 7,5 g/100 ml d'hémoglobine
E. Lorsque le sang capillaire contient plus de 14 g/100 ml d'hémoglobine réduite
Réponse(s) correcte(s) : B
Un homme de 48 ans est hospitalisé pour des crampes nocturnes et une atteinte de l'état général : amaigrissement de 4 kilos en trois mois, anorexie importante, fatigabilité.Cette personne reconnait fumer 2 paquets de cigarettes par jour et consomme quotidiennement 2 litres de vin à 12°, 1,5 litre de bière à 6°.Ce malade prenait pour seul traitement de l'Equanil® (2 comprimés par jour) en raison de troubles du caractère (irritabilité familiale) et d'insomnie
Question : Quelle quantité journalière d'alcool pur (en g) absorbe ce malade ?
A. 125 g
B. 156 g
C. 264 g
D. 276 g
E. 300 g
Réponse(s) correcte(s) : C
Une femme de 55 ans, sans antécédent particulier, est hospitalisée pour hémorragie digestive due à un ulcère duodénal. En plus du traitement médical anti-ulcéreux, elle reçoit trois concentrés érythrocytaires. Trois jours après la transfusion, elle est fébrile à 38°C et présente un subictère
Question : Indiquez le diagnostic à évoquer prioritairement?
A. Hépatite A
B. Hépatite B
C. Hépatite C
D. Infection à CMV
E. Maladie de Gilbert
Réponse(s) correcte(s) : C
Une jeune fille consulte pour un amaigrissement secondaire à une anorexie mentale. Le poids est de 39 kg pour 168 cm : p/t2 = 13,82 (poids théorique idéal calculé = 60kg). Le pli cutané tricipital(PCT) est de 3 mm, la circonférence du bras de 18 cm. L'examen clinique montre une hypertrophie des glandes sous-maxillaires, une peau sèche, la pression artérielle est de 100/70 mmHg. La ration énergétique quotidienne est de 520 kcal/jour : 25 g de protéines (80% d'origine animale), 60 g de glucides, 45 g de lipides et pas d'alcool. Les examens sanguins donnent les résultats suivants : potassium 3,2 mmol/l, protides 59 g/l, 31 g d'albumine, protéine vectrice du rétinol : 0,005 g/l, (valeurs normales > 0,02 g/l), pré albumine : 0,05 g/l (valeurs normales : > 0,10 g/l), l'acide urique est de 225 micromoles/l (38 mg/l). Dans les urines il y a des traces d'acétone, une créatinine diminuée à 0,60 g/24 h après prélèvement correct des urines; la 3 méthylhistidine est très augmentée à 0,33 mmol/g de créatinine. Les pertes azotées totales urinaires, fécales et des pertes insensibles sont de 6 g/24 heures
Question : Le bilan azoté de cette patiente est :
A. En équilibre
B. Négatif de 2 grammes
C. Négatif de 4 grammes
D. Négatif de 6 grammes
E. Négatif de 8 grammes
Réponse(s) correcte(s) : B
Cette patiente de 54 ans est admise pour douleurs rachidiennes et impotence motrice des membres inférieurs. C'est environ depuis un an et demi que sont apparues des douleurs nocturnes au niveau du mamelon gauche. Ces douleurs sont impulsives à la toux et à la défécation et surviennent essentiellement 'pendant la deuxième moitié de la nuit. Dans le même temps sont apparues des difficultés à la marche, plus nettes dans l'obscurité, avec talonnement et sensation électrique au niveau des deux pieds. La patiente a également noté des difficultés urinaires à type de mictions impérieuses. L'examen neurologique met en évidence un déficit moteur du membre inférieur gauche. Les ROT sont vifs, polycinétiques aux deux membres inférieurs avec signe de Babinski bilatéral. L'examen sensitif des membres inférieurs montre : - un trouble de la sensibilité profonde bilatéral- une hypoesthésie tactile et algique bilatérale remontant jusqu'à la région sous-mamelonnaire. Une ponction lombaire est réalisée : elle met en évidence un blocage incomplet avec dissociation albumino-cytologique. Une myélographie par voie lombaire met en évidence une tumeur intra-durale extra-médullaire de niveau D6-D7
Question : Quel(s) est (sont) le(s) signe(s) en relation avec le syndrome lésionnel ?
A. Babinski bilatéral
B. Douleur mamelonnaire
C. Troubles sphinctériens
D. Déficit moteur du membre inférieur
E. Trouble de la sensibilité profonde
Réponse(s) correcte(s) : B
Madame X. 27 ans, est admise d'urgence pour une fièvre à 40°C avec frissons ayant débuté 48 heures plus tôt. Un hémogramme réalisé le jour même montre :- hématies : 3,9 x 10 exposant 12/l- hémoglobine : 11,8 g/dl- VGM : 94 microns3- leucocytes : 1 000/mm3, polynucléaires neutrophiles : 1 %                                          Iymphocytes : 95 %                                          monocytes : 4 %- plaquettes : 140 x 10 exposant 9/lEn dehors d'une angine ulcéronécrotique, l'examen clinique est négatif et ne retrouve ni hépato, ni splénomégalie, ni adénopathie superficielle. Devant ces résultats, on a été amené à évoquer le diagnostic d'agranulocytose probablement médicamenteuse et l'interrogatoire orienté à révélé :- la prise depuis 5 ans d'un contraceptif oral minidosé- la prescription d'un antalgique contenant de la noramidopyrine pour troubles des règles il y a 6 mois, interrompu définitivement 3 semaines plus tôt- la prise, il y a 4 jours, à l'occasion d'un syndrome grippal avec fièvre résolutive en 48 heures, d'un traitement non précisé (cachets)- la réapparition de la fièvre 48 heures plus tard, à 40°C, qui a conduit le médecin traitant à prescrire un traitement de pénicilline par voie intramusculaire, d'aspirine vitamine C par voie orale, et un hémogramme réalisé le matin même
Question : Quelle modalité d'antibiothérapie choisissez-vous pour cette patiente ?
A. Cycline par voie intraveineuse
B. Bêta-lactamine + aminoside
C. Pénicilline + Colimycine®
D. Chloramphénicol + macrolide
E. Bactrim® ou Eusaprim® intraveineux
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Constitue(nt) une situation de risque pour le cancer gastrique :
1 - Présenter une muqueuse fundique d'hyperfonctionnement acide
2 - Avoir subi une gastrectomie partielle il y a plus de 15 ans
3 - Présenter une gastrite varioliforme
4 - Présenter une maladie de Biermer
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : C
Un homme de 40 ans, chaudronnier, sans antécédent connu, se plaint depuis quelques mois d'une baisse progressive de la vision de l'oeil droit. L'examen à la lampe à fente permet de retrouver une mydriase et une leucocorie droite. Une cataracte semble l'hypothèse diagnostique la plus probable
Question : Quelle est l'étiologie vraisemblable ?
A. Endocrinienne
B. Sénile
C. Uvéitique
D. Toxique
E. Traumatique
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : La dysmorphophobie au sens strict du terme se rencontre dans plusieurs des états ou affections mentales suivantes. Laquelle ou lesquelles ?
A. Schizophrénie à forme paranoïde
B. Anorexie mentale
C. Névrose obsessionnelle
D. Hystérie
E. Crise d'identité de l'adolescence
Réponse(s) correcte(s) : A
Un homme de 40 ans a été victime d'une luxation traumatique antéro-interne de l'épaule, il y a cinq jours. Cette luxation n'a pas été réduite, mais a fait l'objet d'une tentative de réduction sans anesthésie par un rebouteux La radiographie montre la luxation et une fracture du trochiter associée Le patient présente une hypoesthésie de la face externe du moignon de l'épaule à sa jonction avec le niveau du quart supérieur du bras. Un nouvel essai de réduction sous anesthésie générale s'avère infructueux et prouve l'irréductibilité de la luxation
Question : Le tableau neurologique fait soupçonner :
A. Une lésion du plexus-brachial
B. Une lésion du nerf sus-scapulaire
C. Une lésion du circonflexe
D. Une lésion du musculo-cutané
E. Une lésion du brachial cutané interne
Réponse(s) correcte(s) : C
Une patiente âgée de 59 ans, consulte au pavillon des urgences médico-chirurgicales pour des douleurs abdominales.
Elle présente un antécédent chirurgical d'appendicectomie opérée a l'âge de 22 ans.
Elle est diabétique de type II découvert il y'a 5 ans et traité par hypoglycémiants oraux.
A l'interrogatoire vous apprenez que 12 heures auparavant, est apparue brutalement en nocturne (22h) une douleur épigastrique intense avec vomissements bilio-alimentaires avec irradiation diffuse vers l'hypo- chondre droit et gauche et en péri ombilicale. La patiente n'est pas allée a la selle depuis 24h et a émis des gaz.
A l'examen clinique    patiente hyperalgique et agitée ; T 37,4°c ; FC 78/'
; PA 130/70 mmHg ; P 79 Kg ; T 1,60m.
L'abdomen est douloureux avec défense épigastrique, distendu, ballonné
Le toucher rectal n'est pas douloureux.
Les examens paracliniques pratiqués montrent   
GB 8600 avec 87% de PN ; Hb 17,7 g/dl ; GR 5590000/mm3 ; glycémie 2,45g/I ; urée 0,31g/l ; créatinine 9,4g/l ; groupage A Rh+.
Question : (cochez la réponse juste) Quels examens complémentaires a visée diagnostiques demandez vous en urgence ?
1. Radio de l'abdomen sans préparation (ASP)
2. Echographie abdominale
3. Dosage de la lipase sérique
4. Tomodensitométrie abdominale
5. Echographie-Doppler abdominale
A. 1+2+3+4
B. 3+5
C. 1+2+3+4+5
D. 1+3+4
E. 1+3+4+5
Réponse(s) correcte(s) : B
Cette patiente de 42 ans consulte pour des douleurs lombaires droites irradiant à la fesse et à la face externe de la cuisse. A l'examen on note un point douloureux paravertébral en regard de L3 et au niveau de l'épine iliaque postéro-supérieure droite. Il n'y a pas de signe de Lassègue. Le reste de l'examen est normal. La patiente a été traitée trois ans auparavant pour un adénocarcinome du sein droit par mastectomie élargie, suivie de radiothérapie
Question : Le bilan d'extension des métastases viscérales en plus de la radiographie pulmonaire doit comporter :
A. Scintigraphie hépatique
B. Scintigraphie cérébrale
C. Echotomographie pelvienne
D. Mammographie du sein restant
E. Echographie hépatique
Réponse(s) correcte(s) : E
Un homme de 30 ans a une néphropathie d'origine indéterminée, connue depuis trois ans, compliquée d'hypertension artérielle difficilement contrôlée par le traitement et d'insuffisance rénale progressive (clairance de la créatinine à 20 ml/mn). A la suite d'un syndrome grippal, il se sent très fatigué et constate des oedèmes des membres inférieurs, une dyspnée permanente. L'examen clinique découvre une sub-matité des deux bases thoraciques, des râles crépitants diffus, une hépatomégalie douloureuse (20 cm de hauteur hépatique sur la ligne mammelonnaire), avec des jugulaires turgescentes et un reflux hépato-jugulaire. Le malade est normothermique, sa pression artérielle à 180-100 mm Hg. Une miction permet l'envoi d'urine au laboratoire. Les examens complémentaires indiquent :- radiographie thoracique de face : images floconneuses bilatérales en aile de papillon avec comblement des culs-de-sacs costo-diaphragmatiques- cliché de l'abdomen sans préparation : hauteur des reins 9 cm;- dans le sang : urée 60 mmol/l, créatinine 600 micromol/l, Cl 90, Na 123, K 6,5, C02 total 12 mmol/l. Protides 58 g/l, albumine 32g/l. Hématocrite 22 %, hémoglobine 70 g/dl- Urines : urée 95 mmol/l, créatinine 2400 micromol/lCI=30, Na=45, K=35 mmol/l, protéinurie 3g/l. Sang + +
Question : Les béta bloquants sont contre indiqués en raison de l'une de leur action :
A. Vaso-constriction périphérique
B. Inhibition sécrétion rénine
C. Effet chronotrope négatif
D. Effet inotrope négatif
E. Perturbation de la glycogénolyse
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Parmi les propositions suivantes concernant les décompensations aiguës d'insuffisance respiratoire chronique, laquelle(lesquelles) est(sont) exacte(s) ?
A. Le pH est souvent normal
B. Le pH est souvent inférieur à 7
C. L'acidose est partiellement compensée par l'élévation des bicarbonates
D. La réserve en bicarbonates est effondrée
E. L'oxygénothérapie à un débit de 5 à 6 l/mn, s'impose d'urgence
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Quelle est parmi les affections cutanées précancéreuses suivantes celle qui ne peut pas évoluer vers un carcinome spino-cellulaire ?
A. La kératose actinique (sénile)
B. La maladie de Bowen
C. La maladie de paget mammaire
D. La radiodermite chronique
E. Les cicatrices cutanées de brûlures
Réponse(s) correcte(s) : C
Mouna, 03ans, consulte pour rhinorrhée fébrile depuis 3 jours, difficultés
respiratoires et manque d'appétit.
A l’examen    enfant eutrophique, toux sèche, 7°   38° C, dyspnée expiratoire,
polypnée à 36 cycles/mn, FC    96 battements/mn.
Auscultation   râles sibilants diffus. L'enfant accepte de rester étendue sur la
table d’examen ; elle est un peu agitée mais parie normalement avec sa mère.
La mère est très inquiète car Mouna a déjà présenté 3 épisodes similaires à 5, 9 et
11 mois. Elle est, elle-même, asthmatique.
Mouna a également présenté une dermatite atopique guérie à 9 mois
Question : Le contrôle de l'asthme sera évalué :	(Cocher la réponse juste)
A. Sur les éléments cliniques suivants : symptômes diurnes, symptômes nocturnes,
limitation de l'activité, prise de bronchodilatateurs, présence d'exacerbations
B. Par des radiographies du thorax
C. Par la surveillance des tests cutanés d'allergie
D. Par des épreuves fonctionnelles respiratoires
E. Les propositions A et D sont justes
Réponse(s) correcte(s) : A
Un homme de 21 ans a appelé, il y a 2 jours, son médecin traitant pour fièvre à 39°C et des douleurs pharyngées apparues la veille. Ce malade consomme depuis 3 ans différentes spécialités contenant des antalgiques, en raison de maux dentaires. La numération formule sanguine (NFS) montre :- G R : 33 800 000 par mm3- Globules Blancs : 1.100 par mm3 PN : 19 %, PE : 0 %, PB : 0 %, L : 90 %- plaquettes : 250.000 par mm3Le tableau s'aggrave avec altération de l'état général et douleurs abdominales et le malade est hospitalisé. Il existe une angine ulcéronécrotique et un abdomen sensible. La NFS faite en urgence confirme les résultats précédents.Le diagnostic d'agranulocytose aiguë médicamenteuse est suspecté
Question : Parmi les mécanismes physiopathologiques suivants, quel est celui qui rend compte de l'accident d'agranulocytose aiguë médicamenteuse ?
A. Iso-immunisation anti-HLA
B. Réaction anaphylactique
C. Hypersensibilité retardée
D. Autoimmunisation anti-leucocytes
E. Aucun des mécanismes ci-dessus
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : La filtration glomérulaire d'un médicament est favorisée directement par :
A. Une forte lipophilie
B. Une forte ionisation au pH du plasma
C. Une forte fixation aux protéines plasmatiques
D. Un coefficient de partage (ex : octanol/eau) élevé
E. Aucun des facteurs précédents
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : La myopie forte peut entraîner toutes les complications suivantes, sauf une. Laquelle ?
A. Décollement de rétine
B. Glaucome par fermeture de l'angle
C. Baisse d'acuité visuelle de loin
D. Hémorragies rétiniennes
E. Strabisme divergent
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Chez un sujet qui consulte pour une baisse importante de la vision, l'ophtalmoscopie permet la découverte au fond de l'oeil d'un oedème blanc qui couvre toute la rétine du pôle postérieur, accompagné d'une ""tache cerise"" de la macula. Quel diagnostic retenez-vous parmi les 5 suivants ?
A. Occlusion de la veine centrale de la rétine
B. Occlusion de l'artère centrale de la rétine
C. Décollement central de la rétine
D. Dégénérescence maculaire sénile
E. Choroïdite
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : La phase préclinique d'un cancer du sein est estimée à :
A. Quelques jours
B. Quelques mois
C. Moins d'un an
D. Moins de 5 ans
E. Plus de 5 ans
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Quelle est la teneur en protéines du lait de vache frais non écrémé (en g par litre) ?
A. 2
B. 3,5
C. 12
D. 35
E. 50
Réponse(s) correcte(s) : D