ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Un homme de 50 ans, consulte pour une baisse progressive de l'acuité visuelle avec céphalées tenaces.
A l'examen le malade est pâle, asthénié et dépigmenté; la peau est froide, glabre et fine.
Les bruits du cœur sont assourdis avec une fréquence cardiaque à 64/mn, la tension artérielle est à 105/60 mm Hg, le réflexe achilléen est ralenti.
Le malade se plaint d'impuissance sexuelle évoluant depuis 4 ans.
Question : (cochez la réponse juste) En cas de décompensation surrénalienne brutale, la réanimation parentérale fera appel à l'administration de :
A. Sérum salé + KCI + glucocorticoïdes.
B. Sérum glucosé + KCI + glucocorticoïdes.
C. Sérum glucosé + NaCI + glucocorticoïdes.
D. Sérum glucosé + NaCI + KCI + glucocorticoïdes.
E. Sérum salé + NaCI + minéralocorticoïdes.
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse juste) La vaccination contre l'hépatite vitale B :
1. Est recommandée pour le personnel hospitalier
2. Est obligatoire pour le personnel hospitalier
3. N'est plus indiquée en raison des infections démyélinisantes du système nerveux central qu'elle provoque
4. Des manifestations post vaccinales peuvent être observées suite à cette vaccination
5. Son éfficacité a été prouvée et constitue actuellement la base de l'éradication de l'hépatite vitale B
A. 1+5
B. 1+3+5
C. 2+3
D. 1+5
E. 2+4+5
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : L'angiotensine ll:	(Cochez la réponse Juste)
A. Est un décapeptide.
B. Résuite du clivage de l’angiotensine l par une enzyme de conversion.
C. Stimule la sécrétion des minéralo-corticoïdes par le cortex surrénalien.
D. Élève l'activité du système nerveux orthosympaihique.
E. Stimule la sécrétion de l'ADH et éveiile la sensation de soif.
Réponse(s) correcte(s) : E
Un patient âgé de 40 ans, chauffeur de taxi, hospitalisé pour fièvre et douleurs thoracique antérieure droite avec frissons et céphalées évoluant depuis 24 heures, il signale une expectoration mucopurulente,Dans ces antécédents on ne note rien de particulier, habitude toxique : tabagisme à 30 PA. Le patient pèse 60 Kg et mesure 1m 72 A l'examen, la température est de 40,3°C, avec présence d'un herpès de la lèvre supérieur, à la percussion on retrouve une matité de la partie moyen¬ne de i'hëmithorax droit. La radiographie du thorax de face montre une opacité dense paracardiaque reposant sur le diaphragme et effaçant le bord droit de coeur sans signes de rétraction.
AZE.
Question : Quel est l'examen complémentaire à demander en priorité ?
A. Fibroscopie bronchique
B. TDM thoracique
C. Sérologie hydatique
D. Echographie abdominale
E. Recherche de BK dans le liquide bronchique
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Des lésions érosives aiguës atteignant de façon diffuse les lèvres et labouche, les conjonctives, les muqueuses génitales et anales, évoquent a priori l'un des 5 diagnostics suivants :
A. L'érythème polymorphe
B. L'herpès de primo infection
C. L'aphtose
D. Le syndrome bouche, main, pieds (coxackie)
E. Une pemphigoïde bulleuse
Réponse(s) correcte(s) : A
Patiente de 52 ans, consulte pour asthénie et polyurie nocturne.
Dans ses antécédents familiaux, on retrouve un diabète chez le père et un oncle maternel, un frère décédé à 54 ans d'un infarctus du myocarde. Ménopausée depuis 4 ans, mère de 5 enfants, les deux derniers âgés de 9 à 7 ans, nés par césarienne avec des poids de naissance à 5.5 et 5 Kg.
Aucun bilan n'a été pratiqué après le dernier accouchement.
Bilan actuel   
poids 80Kg, IMC 31Kg/m2, tour de taille 92cm.
Glycémies à jeun 2.10g/l et 2g/l, Hémoglobine glyquée (Hb A1c) 7.6% Urée 0.32 g/l Créatinémie 8.5 g/l Cholestérol total 2.95g/l Cholestérol HDL (HDLc) 0.45g/l Triglycérides 2.5g/l Glycosurie +
Acétonurie 0 
Protéinurie trace Auscultation normale TA couchée / debout 150/90mmHg.
Question : (cochez la réponse juste) Tous ces examens peuvent être utiles pour le suivi de cette patiente :
A. Epreuve d'effort
B. Echo doppler vasculaire
C. Biopsie rénale
D. Mammographie
E. Densitométrie osseuse.
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse juste) L'infestation humaine par les douves se fait par :
A. Ingestion de plantes souillées
B. Voie respiratoire
C. Piqûre d'insecte vecteur
D. Pénétration active cutanée
E. Excoriation cutanée souillée
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Un syndrome néphrotique pur peut révéler toutes les néphropathies suivantes sauf une :
A. Une néphrose lipoïdique
B. Une amylose rénale
C. Une glomérulonéphrite extra-membraneuse
D. Une glomérulonéphrite proliférative extra-capillaire
E. Une hyalinose segmentaire et focale
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : La quantité de pain (en grammes) contenant la même quantité de glucides que 100 g de pommes de terre cuites à l'eau est de:
A. 100
B. 80
C. 60
D. 40
E. 20
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Le traitement de fond de l'aplasie médullaire acquise comporte les armes thérapeutiques suivantes, sauf une. Laquelle ?
A. Androgènes
B. Ciclosporine
C. Sérum anti lymphocytaire
D. Allogreffe de cellules souches hématopoïétiques
E. Autogreffe de cellules souches hématopoïétiques
Réponse(s) correcte(s) : E
Mr M. est une homme de 67 ans, un peu obèse et éthylique, qui n'a aucun antécédent pathologique notable, si ce n'est la constatation ancienne d'un souffle considéré comme banal. Six mois avant son hospitalisation, il fait un épisode fébrile avec toux, gênes thoraciques, courbatures et douleurs de la gorge qui conduisent à la prescription d'une antibiothérapie pendant une semaine, le temps que ce tableau s'amende. Les semaines suivantes, apparaît un discret essoufflement à l'effort et le médecin traitant constate une modification de l'auscultation : apparition d'un souffle diastolique le long du bord gauche du sternum. Un diurétique est prescrit. Une nuit, en se levant pour aller uriner, Mr M. perd connaissance pendant quelques secondes, ce qui motive votre consultation.  Vous constatez que la dyspnée reste modérée, s'aggravant peut-être un peu au cours du temps, il existe en effet un souffle diastolique intense le long du bord gauche et l'ECG objective les signes d'une hypertrophie ventriculaire gauche
Question : Quatre semaines après votre première consultation, le patient revient et se plaint cette fois d'une dyspnée plus importante que précédemment, la radiographie thoracique objective une discrète augmentation du volume cardiaque par rapport au précédent contrôle. Que lui proposez-vous ?
A. Un remplacement vavulaire aortique
B. Une valvuloplastie
C. Un renforcement du traitement diurétique
D. L'adjonction au traitement d'un vasodilatateur
E. Un remplacement de l'aorte ascendante avec remplacement de la valve aortique
Réponse(s) correcte(s) : A
Un patient âgé de 20 ans, se présente pour un écoulement urétral abondant et purulent associé à des brûlures mictionnelles évoluant depuis 3 jours.
Question : (cochez la réponse fausse)
Le patient revient au bout de 15 jours après la prescription. La symptomatologie reste inchangée. S'agit-il :
A. Résistance de l'agent causal
B. Mauvaise observance du traitement
C. Absence d'hygiène corporelle
D. Infection surajoutée
E. Réinfection par le partenaire non traité
Réponse(s) correcte(s) : E
Patiente âgée de 25 ans, mariée depuis1 an, consulte pour métrorragies de
grande abondance après une aménorrhée de 2 mois.
A l'interrogatoire, on retrouve la notion de vomissements répétés depuis 1 mois et de douleurs pelviennes diffuses. A l'examen    l'état général est bon, la TA
est à 14/9 cm Hg, les membres inférieurs sont œdèmétiées.La palpation retrouve une masse abdomino-pelvienne médiane bien limitée,
peu mobilisable, molle, dont le pôle supérieur atteint l'ombilic, le toucher vaginale trouve un col postérieur, long, fermé ; le dôme vaginale est comblé par le pôle inférieur de la masse perçue à la palpation.
Question : Le taux de prolans est à 600.000 Ul/I.
Quelle est votre conduite à tenir ?
A. Curetage évacuateur aspiratif
B. Myomectomie
C. Hystérectomie
D. Traitement hormonal conservateur
E. Laparotomie exploratrice
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Quel est le siège du ganglion Iymphatique cervical qu'en termes carcinologiques on dénomme volontiers ganglion de Kutner ?
A. Sous-angulo-mandibulaire
B. Sus-claviculaire interne
C. Sous-omo-hyoïdien
D. Sous digastrique
E. Spinal supérieur
Réponse(s) correcte(s) : D
Vous êtes appelé d'urgence auprès d'un homme de 60 ans, agriculteur, tabagique (40 paquets/année) aux habitudes éthyliques certaines, qui présente depuis 24 heures un syndrome respiratoire aigu. Celui-ci a débuté par un point de côté brutal au niveau de la base droite, la fièvre s'est rapidement élevée à 39° C. L'expectoration est minime mais muco-purulente. A l'examen clinique, le sujet est en bon état général : l'examen thoracique révèle un syndrome de condensation de la base droite
Question : Vous vous attendez à trouver à l'examen de ce patient, tous les signes cliniques énumérés ci-dessous sauf un. Lequel ?
A. Herpès Labial
B. Adénopathie sus-claviculaire droite
C. Râles crépitants
D. Souffle tubaire
E. Submatité de la base droite
Réponse(s) correcte(s) : B
Une jeune femme de 24 ans vous consulte pour asthénie, diarrhée, palpitations, sueurs. A l'examen, le pouls de repos est à 110/mn, le corps thyroïde est globalement hypertrophié, la tension artérielle est de 180-80 mm Hg. Les réflexes achilléens sont vifs. On note également une prise de poids de 3 kilos en un mois. Il n'y a pas d'exophtalmie, mais une rétraction de la paupière supérieure. Les examens complémentaires :T4 = 8 microg/100 ml ; N = 5,4 - 13,2 ; TBG = 70 microg/ml ; N = 11,2 - 30,2 ; rapport T4 :TGB = 0,40 (N = 0,27 - 0,61) ; T3 = 350 mg/100 ml (N = 70 - 165). Scintigraphie thyroïdienne : fixation homogène diffuse sur un corps thyroïde globalement augmenté de volume
Question : Parmi ces signes cliniques, quel est celui qui n'est pas dû à l'hypersécrétion d'hormones thyroïdiennes ?
A. Asthénie
B. Diarrhée
C. Tachycardie
D. Goître
E. Rétraction de la paupière supérieure
Réponse(s) correcte(s) : D
Une femme de 65 ans, diabétique (type 2), découvert lors du bilan préopératoire, présente une dyspnée aiguë associée a une douleur thoracique au 3ème jour d'une colectomie sub-totale pour une néoplasie colique T3N+M0.
A l'examen clinique    on note une polypnée associée a une cyanose des extrémités, FC 128/', T 38,5°c, BMI 30 kg/m2, PA 95/65 mmHg. L'auscultation cardiaque retrouve un rythme cardiaque irrégulier sans souffle.
On retrouve une turgescence des veines jugulaires.


L'auscultation pleuro-pulmonaire est normale.
Elle signale une allergie a l'Iode.
Une complication chirurgicale abdominale post-opératoire est écartée. Glycémie 2 g/l, clearance a la créatinine 65 ml/mn.
Question : (cochez la réponse juste) Quels sont les signes électro-cardiographiques qui peuvent êtres rencontrés au cours de cette pathologie ?
A. Sus décalage du segment ST
B. Ischémie sous épicardique
C. Aspect Q1S3
D. Bloc de branche gauche
E. Bloc de branche droit
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Parmi les affections suivantes, quelle est celle qui ne répond pas à une étiologie staphylococcique ?
A. Impétigo
B. Erysipèle de la face
C. Furoncle
D. Anthrax
E. Folliculite
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Parmi les aliments suivants, quel est celui qui est le plus riche en graisses saturées ?
A. Blanc de volaille
B. Sole
C. Lait entier
D. Filet de boeuf
E. Viande de cheval
Réponse(s) correcte(s) : D
Une mère de famille vous amène en consultation ses deux fils à la fin de vacances passées à la campagne. L'aîné, Jean, 10 ans, présente sur la joue droite un médaillon à bordure nette et vésiculée, qui s'étend depuis plusieurs jours de façon centrifuge avec tendance à la guérison centrale. Le cadet, Pierre, 8 ans, présente, lui, une plaque alopéciante de la taille d'une pièce de 5 francs sur la région temporale droite.Vous retenez chez ses deux enfants, le diagnostic de dermatophytie. Le prélèvement mycologique que vous avez demandé dès cette première consultation confirme trois semaines plus tard votre diagnostic avec identification de Microsporum Canis sur les lésions présentées par ces deux frères
Question : La dermatophytie présentée par Jean est :
A. Un kérion
B. Un eczéma marginé de Hebra
C. Un herpès circiné
D. Un onyxis
E. Une teigne
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : L'examen cytologique d'un frottis cervico-vaginal :
1 - Permet le diagnostic de certaines maladies virales
2 - Coûte moins de 200 francs
3 - Permet le diagnostic de certaines infestations parasitaires
4 - Permet d'affirmer le diagnostic de cancer sans recourir à la biopsie
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Les caractéristiques des transporteurs hormonaux spécifiques sont tes suivants :
1. Ils présentent une affinité élevée pour l'hormone
2. Ils présentent une capacité de transport élevée
3. Ils présentent une concentration plasmatique variable
4. Ils ne reconnaissent que les hormones non protéiques
A. 1+2
B. 1+3
C. 1+4
D. 2+3
E. 3+4
Réponse(s) correcte(s) : B
Une jeune femme de 20 ans découvre une adénopathie sus-claviculaire droite. Elle n'a pas d'antécédent connu, pas de symptômes particuliers : apyrexie, poids stable. Le reste de l'examen est normal. Les radiographies thoraciques montrent un élargissement du médiastin supérieur et antérieur.L'hémogramme est normal, la vitesse de sédimentation est à 6 mm à la première heure. Un adénogramme est pratiqué et montre une prédominance lymphocytaire avec quelques rares cellules volumineuses, à gros noyau bourgeonnant et nucléolé, ayant les caractères de la cellule de Sternberg
Question : Le traitement chimiothérapique est suivi d'une irradiation en mantelet.Celle-ci doit délivrer :
A. 20 grays en 2 semaines
B. 40 grays en 4 semaines
C. 60 grays en 6 semaines
D. 40 grays en une semaine
E. 40 grays en une seule séance
Réponse(s) correcte(s) : B
Madame D. 37 ans, arrive très inquiète aux urgences de l'hôpital. Elle a présenté il y a deux heures un épisode neurologique marqué par une protraction incoercible de la langue, accompagnée d'une contracture du cou avec torsion de la tête vers la droite. Au cours de l'examen, les mouvements de protrusion de la langue réapparaissent ainsi qu'un plafonnement du regard vers le haut. L'attitude rassurante du médecin semble favoriser leur atténuation. L'examen neurologique est, par ailleurs, strictement normal. Madame D., anxieuse depuis quelques temps et dormant mal, prenait depuis 3 jours le traitement suivant : - Tranxene®  : dix mg : deux comprimés par jour- Mogadon®  : un comprimé le soir- Haldol®       : faible : 25 gouttes le soir
Question : Quelle attitude vous paraît la plus appropriée dans l'immédiat ?
A. Hospitalisation pour bilan
B. Scanner en urgence
C. Prescription d'un correcteur antiparkinsonien par voie intramusculaire (Ponalide® IM un ampoule)
D. Réassurance et mise en place d'une prise en charge psychothérapique
E. Benzodiazépine par voie intramusculaire (Valium® dix mg un ampoule en IM)
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse fausse) Parmi les propositions suivantes, laquelle n'est pas une cause de grande de taille :
A. Syndrome XXX
B. Syndrome de Noonan
C. Syndrome de Kleinfelter
D. Homocystinurie
E. Syndrome de Marfan
Réponse(s) correcte(s) : B
Monsieur R. 80 ans, sans antécédent particulier, est hospitalisé en dermatologie pour une éruption bulleuse évoluant depuis trois semaines. L'examen cutané montre de nombreuses bulles (30 environ), diffuses, prédominant à la racine des membres et sur le tronc. Ces bulles sont assez volumineuses (plus de 1 cm de diamètre), tendues, à liquide clair et reposent sur des plaques érythémateuses ou urticariennes. Il existe un prurit intense qui a précédé l'apparition de l'éruption. Les bulles évoluent vers des érosions arrondies qui cicatrisent lentement. Il n'y a pas de lésion muqueuse, pas de signe de Nikolsky. L'examen clinique ne montre rien de particulier par ailleurs et l'état général est bien conservé, sans fièvre. La biopsie cutanée d'une lésion bulleuse récente montre une volumineuse bulle sous-épidermique, le toit épidermique est intact ; le derme est le siège d'un infiltrat inflammatoire contenant des polynucléaires éosinophiles
Question : Quel(s) type(s) d'anticorps circulants est (sont) retrouvé(s) dans la majorité des cas de pemphigoïde bulleuse ?
A. Antinucléaire
B. Anti-substance intercellulaire épidermique
C. Anti-membrane basale
D. Anti-couche cornée
E. Anti-muscle lisse
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : De quelles cellules de la crête neurale embryonnaire dérivent les éléments de la névroglie terminale ?
A. Lemnoblastes
B. Neuroblastes
C. Glioblastes
D. Ependymoblastes
E. Sympathoblastes
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : (cochez la réponse fausse) Les prélèvements destinés à l'examen cytopathologique sont obtenus par :
1.	Ponction à l’aiguille
2.	Aspiration au cours d'endoscopie
3.	Grattage des muqueuses malpighiennes
4.	Liquide organique
5.	Drill biopsie
A. 1+2+3
B. 1+3+4
C. 1+3+5
D. 2+3+4
E. 1+2+4
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Toutes les propositions suivantes sont justes sauf une. Laquelle ?
A. La fièvre typhoïde comme la diphtérie sont des toxi-infections
B. La toxine responsable du botulisme se retrouve dans les selles
C. La ponction lombaire est le premier examen à réaliser devant une convulsion fébrile
D. Les antibiotiques de la famille des bêtalactamines sont inactifs sur les bactéries intracellulaires
E. L'infection nosocomiale est définie comme une infection acquise plus de 48 heures après l’admission dans un hôpital
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : La tamponnade étant éliminée, quel accident évolutif caractérise la péricardite aiguë idiopathique bénigne ?
A. Insuffisance cardiaque
B. Rechute
C. Infarctus du myocarde
D. Péricardite constrictive
E. Aucune des propositions ci-dessus
Réponse(s) correcte(s) : B
Madame P. , âgée de 55 ans est hospitalisée pour dyspnée. Dans ses antécédents on retrouve une phlébite surale droite il y a 3 ans, deux phlébites fémoro-poplitées gauches il y a 18 et 12 mois. Le traitement anti-coagulant a été interrompu il y a 9 mois. Madame P. n'a pas de passé respiratoire. Depuis deux mois, cette patiente se plaint d'une dyspnée d'effort d'intensité croissante gênant actuellement même la toilette. A L'examen clinique, le poids est de 80 kg pour 168 cm, la tension artérielle est de 120/80 mm Hg, la température est normale. On note une cyanose des extrémités avec hippocratisme digital. Il existe des oedèmes des membres inférieurs indolores une hépatomégalie douloureuse avec reflux hépato-jugulaire et ascite. L'auscultation pulmonaire est normale. L'auscultation cardiaque indique un bruit de galop droit, un éclat du B2 au foyer pulmonaire et un souffle systolique au foyer tricuspidien. Vous portez le diagnostic d'insuffisance ventriculaire droite
Question : Quel(s) signe(s) ne fait (font) pas partie du tableau d'insuffisance ventriculaire droite ?
A. Dyspnée d'effort avec orthopnée
B. Hépatalgies d'effort
C. Souffle systolique tricuspidien
D. Eclat du B2 au 2ème espace inter-costal droit
E. Signe de Harzer
Réponse(s) correcte(s) : A
Un homme de 62 ans, bien suivi médicalement présente depuis trois ans une hypertension artérielle d'importance moyenne qui a été contrôlée par une association diurétique : Cyclotériam® (triamtérène + cyclothiazide) un comprimé le matin et un hypotenseur d'action centrale : Catapressan® (clonidine) un comprimé le soir. Ce sujet présente l'hiver, depuis 15 ans au moins, quelques épisodes de bronchite asthmatiforme régulièrement traitée par des antibiotiques et parfois des corticoïdes. Entre ces épisodes, il garde une dyspnée d'effort légère. Il n'y a pas d'autres antécédents sauf une crise de colique néphrétique droite à l'âge de 25 ans, au cours d'un voyage en Grèce au mois d'août.Une urographie intraveineuse minutée a été réalisée, à la découverte de l'hypertension, montrant deux reins de taille égale, de morphologie normale et de fonctionnement symétrique. La prise médicamenteuse avait été interrompue après deux ans en raison de crampes musculaires et de somnolence. Très récemment, alors que survenaient à nouveau des céphalées, la pression artérielle qui était presque normale a été trouvée à 180/125. Une échographie montre un rein gauche diminué de taille et un rein droit apparemment normal
Question : Des examens complémentaires ont montré une hypersécrétion de rénine au niveau du rein gauche et une rénine basse dans la veine rénale droite. En tenant compte du contexte, quel traitement médical vous parait le plus adéquat ?
A. Dihydralazine
B. Aténolol®
C. Clonidine®
D. Hydrochlorothiazide
E. Régime désodé enrichi en potassium
Réponse(s) correcte(s) : B
Une infirmière présente à l'index de la main gauche un ongle épaissi, strié, friable sur sa moitié proximale, le bourrelet périunguéal est oedematié, suintant, mais non suppuré
Question : Quel diagnostic peut-on évoquer ?
A. Onyxis à levures
B. Onyxis psoriasique
C. Onyxis dermatophytique
D. Panaris staphylococcique
E. Autre étiologie
Réponse(s) correcte(s) : A
Un garçon de 9 ans, est amené aux urgences en raison de l'apparition brutale d'un purpura pétéchial et ecchymotique diffus.
L'examen clinique ne trouve pas de raideur méningée. La température est de 3T°C. On ne note ni adénopathies, ni splénomégalie.
Le bilan biologique montre des GR à 5 millions, une Hb à 14g/l; Ht à 44%, les polyneutrophiles à 57%, les monocytes à 7% les lymphocytes à 36%; Les plaquettes sont à 130000; Le TP à 83%
TCA    témoin 29 sec; malade 32 sec; Fibrinogène 2,82 g/l; TS 21 mn par la méthode d’IVY.
Question : Le critère d'interprétation de l'examen pratiqué est :
A. L'aspect des hématies
B. La formule d'Arneth
C. Le nombre de mégacaryocytes
D. Le nombre de réticulocytes
E. Le taux de fer sérique
Réponse(s) correcte(s) : C
Une femme âgée de 53 ans vient consulter pour des douleurs affectant lesmembres inférieurs et évoluant depuis plus d'un an. Il s'agit de sensationsdouloureuses, parfois à type de brulures, parfois à type de tiraillements,particulièrement vives au niveau de la plante des pieds mais affectant aussiles jambes et les cuisses. Ces sensations douloureuses, bien que supportables, sont très génantes, d'autant qu'elles s'exagèrent lors de la marche. Au début la malade se souvient que le coté gauche était plus particulièrement intéressé mais progressivement les troubles se sont bilatéralisés. La malade signale aussi qu'elle tombe souvent, en particulier si le terrain est un peu accidenté ou si elle est bousculée. Elle redoute tout particulièrement de marcher dans la nature, en terrain caillouteux. Elle éprouve une grande fatigabilité des membres inférieurs et ne peut plus faire de marches prolongées.La patiente est mariée et a eu 4 enfants agés respectivement de 30 ans, 25 ans, 23 ans et 18 ans. Elle n'exerce pas d'activité professionnellerégulière, mais continue d'exercer à domicile de façon interminente son ancien métier de couturière Elle précise qu'elle n'est pas génée dans cette activité.Dans ses antécédents. on note une cholécystectomie pour lithiase biliaire, il y a 8 ans. Elle est ménopausée depuis 2 ans.En fin d'examen la malade signale que depuis 2 ans environ elle éprouvequelques difficultés pour retenir ses urines. Ce symptôme génant a d'ailleurs déjà donné lieu à une consultation qui aurait abouti à retenirles antécédents obstétricaux dans la génèse des troubles urinaires.Depuis le début de ses douleurs. la patiente a absorbé sans succès divers antalgiques. Elle se souvient d'un traitement par du Glifanan (Glafénine®) pendant quelques semaines. Elle est actuellement traitée par du Témesta (Lorazepam®) à la dose de 1 comprimé à 1 mg 3 fois par jour
Question : Devant une telle séméiologie il est licite de :
A. Prescrire un traitement antalgique et surveiller l'évolution pendant 3 mois
B. Prescrire une corticothérapie brève
C. Orienter vers une consultation urologique
D. Pratiquer des examens radiologiques de façon rapide
E. Pratiquer certains examens biologiques
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : La durée de vie d'un polynucléaire neutrophile dans un foyer inflammatoire est de :
A. Quelques minutes
B. Quelques heures
C. Quelques jours
D. Plusieurs semaines
E. Plusieurs mois
Réponse(s) correcte(s) : C