ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Une patiente de 52 ans consulte en urgence pour douleurs oculaires intenses de l’œil droit avec baisse de la vision accompagnées
de nausées et vomissements. A l’examen l’œil droit est rouge, la cornée est trouble. A la palpation le globe oculaire est dur
comme «une bille de verre» avec tonus oculaire (œil droit) à 65 mm de mercure, l’œil gauche est calme et non douloureux.
Question : Une thérapeutique est Instituée en urgence Parmi les thérapeutiques suivantes, une n’est pas appropriée, laquelle ?
(Cocher la réponse juste)
A. Inhibiteurs de l'anhydrase carbonique
B. Perfusion de mannitol
C. Instillation de pilocarpine
D. La prescription de glycérine par vole buccale
E. Bolus de corticoïdes en Intraveineux
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : L'insuffisance mitrale par ballonisation de la petite valve (syndrome de Barlow) est caractérisée par toutes les propositions suivantes sauf une, laquelle ?
A. Un risque de greffe d'une endocardite bactérienne
B. Une plus grande fréquence chez la femme jeune
C. Un click protosystolique
D. Une grande fréquence de troubles du rythme
E. Un souffle mésotélésystolique
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Une néphropathie évolutive est légalement une contre-indication à la ou aux vaccinations contre les maladies suivantes :
A. Coqueluche
B. Rougeole
C. Diphtérie
D. Typhoïde
E. Tétanos
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Citez parmi les signes suivants, celui qui est ou ceux qui sont évocateur(s) d'une sténose du pylore du nourrisson :
A. Vomissements bilieux
B. Anorexie
C. Ondulations péristaltiques abdominales.
D. Régurgitations post-prandiales précoces
E. Acidose métabolique
Réponse(s) correcte(s) : C
Monsieur B. M. âgé de 68 ans, se présente au pavillon des urgences, pour une rétention vésicale aiguë.
Dans ses antécédents personnels on retrouve un diabète non insulino-dèpendant évoluant depuis 18 ans, traité par Glibenclamide, et une H. T.A permanente, apparue il y a 6 ans traitée par Hydrochlorothiazide + Amiloride (MODU- RETIC) et régime hyposodé.
L'examen clinique retrouve un globe vésical, un abdomen distendu et des œdèmes au niveau des membres inférieurs.
La pression artérielle est à 170/95mm Hg. L'auscultation cardiaque retrouve une tachycardie à 120 battements/mn sans anomalies sthétacoustiques.
Le reste de l'examen physique est sans particularités.
Question : Chez ce patient, tous ces produits potentiellement néphrotoxiques sont à éviter, sauf un. Lequel ?
A. Aminosides
B. Produits de contraste iodés
C. Diurétiques épargneurs de potassium
D. Anti-inflammatoires non stéroidiens
E. Anticoagulants
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Le spondylolisthésis vrai :
A. Est lié à une arthrose interapophysaire postérieure
B. Favorise la dégénérescence discale
C. Ne s'observe que chez la femme
D. Finit généralement par provoquer une sciatique chronique bilatérale
E. Finit généralement par nécessiter une intervention chirurgicale
Réponse(s) correcte(s) : B
Cette femme de 44 ans récemment installée dans son immeuble, au cours d'un entretien avec l'interne de garde, dit : ""tout a commencé par un sifflement, c'est là que j'ai compris qu'ils avaient installé des fils électriques dans le grenier pour m'espionner, le voisin en fait partie ; ils me poussent à faire ceci ou cela ; quand je pense, ils répètent aux autres mes pensées ; c'est elle que j'entends quand ils parlent ; hier toute la soirée ils ont parlé de moi"". L'attitude est calme pendant l'entretien, comme elle était calme quand cette femme est allé trouver le voisin pour lui annoncer que s'il continuait ainsi, elle aurait à se défendre. L'interne propose une hospitalisation que la patiente refuse
Question : Quel diagnostic retenez-vous ?
A. Délire paranoïaque
B. Schizophrénie
C. Délire onirique
D. Confusion mentale
E. Psychose hallucinatoire chronique
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Quelle est la localisation des lésions susceptibles de donner une perte des sensibilités thermique et algésique dans un territoire suspendu en ceinture D3-D5 ?
A. Faisceaux médullaires spinothalamiques
B. Faisceaux médullaires postérieurs
C. Noyaux ventraux postéro-latéraux
D. Décussation centro médullaire extra-lemniscale
E. Lésions radiculo-cordonnales postérieures
Réponse(s) correcte(s) : D
Des parents vous consultent pour leur fille de 7 ans. Cette enfant sans antécédent néonatal, a eu, jusque là, une croissance et un développement psychomoteur normal. Elle est scolarisée en CE1. Depuis 15 jours à l'école comme à la maison, l'entourage remarque qu'elle présente, plusieurs fois par jour, de brusques épisodes au cours desquels elle paraît, tout à coup, dans la lune, avec une altération profonde de la conscience pendant un court instant, mais sans modifications du tonus, ni mouvements anormaux. Vous pensez immédiatement à la possibilité d'une épilepsie débutante de type ""petit mal-absence""
Question : Vous souhaiteriez assiter au déroulement d'une crise ; quel moyen pouvez-vous utiliser pour provoquer une absence ?
A. Administration d'un hypnotique
B. Compression des globes oculaires
C. Epreuve de jeûne
D. Epreuve d'hyperpnée
E. Stimulation lumineuse intermittente
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Le camarade de chambrée d'une jeune recrue vient d'être hospitalisé pour méningite cérébrospinale de sérogroupe C. Quelle prophylaxie spécifique doit être adoptée en France à l'heure actuelle ?
A. Désinfection des locaux
B. Séroprophylaxie
C. Chimioprophylaxie
D. Séroprophylaxie et vaccination
E. Chimioprophylaxie et vaccination
Réponse(s) correcte(s) : E
Vous êtes appelé auprès d'un enfant de 18 mois qui présente une crise convulsive depuis 10 mn. Le tableau que vous constatez est celui d'une crise clonique hémicorporelle droite, avec perte de connaissance et révulsion oculaire. Spontanément à votre arrivée, la crise cède et l'examen post-critique montre un enfant inconscient, une hémiplégie droite, une hyperthermie à 39°. Par ailleurs, l'examen clinique montre comme seul élément infectieux une otite purulente. Les antécédents personnels et familiaux sont absolument libres, et le développement de l'enfant a été normal. Il n'a jamais présenté de crise convulsive auparavant
Question : Les signes de focalisation neurologiques disparaissent en 1 h, sans récidive critique ; parmi les examens paracliniques suivants, cocher celui qui vous paraît fondamental à réaliser immédiatement :
A. Dosage des électrolytes sanguins
B. Analyse cyto-bactério-immunologique du L.C.R.
C. Electroencéphalogramme
D. Examen scanographique cérébral
E. Ponction des expaces sous-duraux
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Parmi ces différentes positions, laquelle choisissez-vous pour faire transporter un adulte conscient présentant un volet thoracique antérolatéral gauche isolé et non décompensé?
A. Position latérale de sécurité - sur côté droit
B. Position latérale de sécurité - sur côté gauche
C. En décubitus dorsal
D. En position demi-assise
E. En position allongée sur le dos membres inférieurs surélevés
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Un patient victime de soins insuffisants ayant entraîné un dommage peut poursuivre son médecin au civil dans un délai maximum de :
A. 6 mois
B. 3 ans
C. 10 ans
D. 30 ans
E. Indéterminé
Réponse(s) correcte(s) : D
Une jeune femme de 30 ans vient d'accoucher d'un enfant porteur d'une dysmorphie cranio-faciale: tête petite et ronde, faciès plat, grosse langue sortie de la bouche, nez écrasé, obliquité des fentes oculaires en haut et en dehors, épicanthus, oreilles peu ourlées.L'enfant est cyanosé et polypnéique, on perçoit un souffle systolique 4/6 au milieu du sternum.La radiographie thoracique montre un gros coeur globuleux et des poumons bien aerés.Au 2ème jour, le méconium n'était pas évacué et l'enfant s'est mis à vomir avec de la bile. Il a été transféré aussitôt dans le secteur de pédiatrie
Question : Quel est le deuxième organe gravement atteint ?
A. Le cerveau
B. Le rein
C. Le foie
D. Le coeur
E. L'appareil respiratoire
Réponse(s) correcte(s) : D
Une patiente de 35 ans, au chômage, sans antécédent, est hospitalisée pour suspicion de tuberculose devant un décalage thermique à 38° C, des sueurs nocturnes, une altération de l'état général évoluant depuis 2 mois. Les jours qui ont précédé l'hospitalisation, elle a expectoré du sang à 3 reprises
Question : Sous traitement, les transaminases augmentent dans une proportion de 7 fois les valeurs normales. Quel médicament suspectez-vous ?
A. Rifampicine
B. Isoniazide
C. Pyrazinamide
D. Ethambutol
E. Steptomycine
Réponse(s) correcte(s) : B
Mouna, 03ans, consulte pour rhinorrhée fébrile depuis 3 jours, difficultés
respiratoires et manque d'appétit.
A l’examen    enfant eutrophique, toux sèche, 7°   38° C, dyspnée expiratoire,
polypnée à 36 cycles/mn, FC    96 battements/mn.
Auscultation   râles sibilants diffus. L'enfant accepte de rester étendue sur la
table d’examen ; elle est un peu agitée mais parie normalement avec sa mère.
La mère est très inquiète car Mouna a déjà présenté 3 épisodes similaires à 5, 9 et
11 mois. Elle est, elle-même, asthmatique.
Mouna a également présenté une dermatite atopique guérie à 9 mois
Question : Quels sont les éléments qui pourront conforter le diagnostic d'asthme chez
cette enfant ?	(Cocher la réponse fausse)
A. La notion d'atopie personnelle
B. La notion d'atopie familiale
C. La récurrence des épisodes
D. Les tests cutanés d'allergie positifs
E. Le dosage des IgE sériques totales
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Les transporteurs plasmatiques des hormones :
A. Ne se lient pas aux hormones protéiques
B. Leur concentration est constante
C. Transportent l'hormone jusqu'à la cellule cible
D. Ont la même structure que les récepteurs
E. Ont la même structure lipidique
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Dans l'hémophilie A majeure, l'exploration biologique met en évidence :
1 - Temps de Quick normal
2 - Temps de céphaline avec activateur fortement allongé
3 - Temps de trombine normal
4 - Activité coagulante du facteur huit inférieure à 10% mais supérieure à 5%
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Une claudication intermittente bilatérale des membres inférieurs avec conservation de tous les pouls et sans souffle sur les trajets artériels fait évoquer en priorité:
A. Un anévrysme de l'aorte abdominale
B. Une maladie post-phlébitique
C. Une coxarthrose
D. Une compression médullaire
E. Une neuropathie diabétique
Réponse(s) correcte(s) : D
Un homme de 24 ans consulte pour l'apparition récente d'une dyspnée d'effort. L'interrogatoire retrouve la notion d'un amaigrissement de 6 kg en 4 mois. L'examen cardio-pulmonaire est normal. Le reste de l'examen retrouve une masse abdominale et une tuméfaction du testicule gauche. L'épididyme et le cordon sont normaux. Il existe une gynécomastie bilatérale. Le toucher rectal est normal
Question : Quelle est le geste indiqué pour affirmer le diagnostic :
A. Laparotomie exploratrice
B. Fibroscopie bronchique avec biopsies
C. Orchidectomie par voie haute
D. Biopsie rénale
E. Biopsie testiculaire transcrotale
Réponse(s) correcte(s) : C
Une femme de 52 ans est hospitalisée pour une insuffisance rénale découverte 72 heures après une cholécystectomie pour une cholecystite lithiasique. A son arrivée la malade est asthénique, sans fièvre, sans ictère. Elle est obnubilée, se plaint de céphalées et de nausées. Depuis l'intervention chirurgicale elle est perfusée et est en aspiration gastrique. L'examen révèle des Ïdèmes déclives (lombes surtout) prenant le godet. Les muqueuses de la cavité buccale sont humides et on note une empreinte des dents sur la langue. La pression artérielle est de 170/110 mm Hg, la fréquence cardiaque de 110/min. Il existe un bruit de galop à l'auscultation cardiaque et des râles crépitants aux bases pulmonaires. La diurèse est de 100 ml depuis 24 heures (malgré du furosémide). A son arrivée les examens sanguins (artériels) montrent :- urée : 40 mmol/l - créatinine : 700 micromol/l - Na : 113 mmol/l- K : 3,3 mmol/l - bicarbonates : 32 mmol/l - pH : 7,44 - protides : 52 g/l- hémoglobine : 9 g/100 ml - calcium : 1,9 mmol/
Question : L'alcalose métabolique de cette malade est secondaire à :
A. L'insuffisance rénale aiguë
B. L'aspiration digestive
C. L'hyponatrémie
D. L'insuffisance cardiaque
E. L'anémie
Réponse(s) correcte(s) : B
Un enfant de 3 ans, 4ème de la fratrie, présente depuis 2 jours une fièvre élevée avec toux, rhinite et conjonctivite. Appelé en consultation vous prescrivez un traitement par aspirine et désinfection nasale.Deux jours plus tard, les parents demandent une nouvelle visite. L'examen retrouve une éruption érythémateuse derrière les oreilles. Le soir les lésions érythémateuses se sont étendues sur le visage et le tronc. L'auscultation pulmonaire retrouve des râles bronchiques dans les deux champs pulmonaires
Question : Retenez le ou les élément(s) exact(s) de votre attitude thérapeutique immédiate :
A. Hospitalisation
B. Antibiothérapie systématique par gentamycine
C. Traitement antipyrétique par aspirine 100 mg 3 fois par jour
D. Injection immédiate d'immunoglobulines spécifiques
E. Eviction scolaire des frères et soeurs pendant 10 jours
Réponse(s) correcte(s) : E
Madame 0., âgée de 58 ans, est atteinte d'une polyarthrite rhumatoïde séropositive depuis 8 ans. Elle reçoit un traitement à base de sels d'or depuis 3 ans. Actuellement, Madame 0. est bien équilibrée par ce traitement.
Elle se plaint actuellement, uniquement de douleurs du genou gauche.
A l'examen on retrouve un choc rotulien.
Son bilan radiologique montre une atteinte des IPP et MCP avec pincement de l'interligne, érosion juxta-articulaire, et érosion sous chondrale.
Les radiographies du genou sont normales.
Son bilan biologique montre une sérologie de Latex et Waaler Rose négative, alors qu'elle était positive 2 ans auparavant.
Question : (cochez la réponse juste)Quels autres examens biologiques vous semblent utiles pour surveiller le traitement de cette patiente ?
A. Numération formule sanguine
B. Plaquettes
C. Protéinurie
D. Bilan hépatique
E. Créatinine
Réponse(s) correcte(s) : C
Vous êtes appelé auprès d'un enfant de 18 mois qui présente une crise convulsive depuis 10 minutes. Le tableau que vous constatez est celui d'une crise clonique, hémicorporelle droite, avec perte de connaissance et révulsion oculaire. Spontanément, à votre arrivée, la crise cède et l'examen postcritique montre un enfant inconscient, une hémiplégie droite, une hyperthermie à 39 degrés. Par ailleurs, l'examen clinique montre comme seul élément infectieux, une otite purulente. Les antécédents personnels et familiaux sont absolument libres et le développement de l'enfant a été normal. Il n'a jamais présenté de crise convulsive auparavant
Question : Les signes de localisation neurologique disparaissent en 1 h, sans récidive critique ; parmi les examens paracliniques suivants. Cocher celui qu'il vous paraît fondamental de réaliser immédiatement.
A. Dosage des électrolytes sanguins
B. Analyse cyto-bactério-immunologique du L.C.R.
C. Electroencéphalogramme
D. Examen scannographique cérébral
E. Ponction des espaces sous-duraux
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse fausse) Au cours d'une septicémie, la localisation endocardique gauche est à craindre devant :
A. Une insuffisance cardiaque brutale.
B. L'apparition d'un souffle.
C. La survenue de troubles du rythme.
D. La positivation des hémocultures une semaine après la mise sous traitement adéquat.
E. Des foyers infectieux pulmonaires répétés.
Réponse(s) correcte(s) : E
Une fillette âgée de 12 ans, est amenée en consultation pour une éruption cutanée généralisée apparue progressivement en 3 jours.
Dans ses antécédents, on note plusieurs consultations aux urgences pour douleurs abdominales.
Examen clinique. T148 cm; P 35 kg; T 37° C; ecchymoses et pétéchies disséminées aux membres supérieurs et inférieurs, sur le thorax et l'abdomen. Pas de manifestations hémorragiques des muqueuses. Examen cardio-vasculaire normal    FC 24/mn; TA 110/60 mm Hg. Examen pleuro-pulmonaire normal    FR 24/ mn. Pas d'hépato-splénomégalie. La palpation de l'abdomen révèle une douleur du flanc droit. Les articulations sont libres. Présence d'adénopathies périphériques. L’examen neurologique ainsi que l'examen ORL sont négatifs. Les urines sont claires; la bandelette réactive retrouve une hématurie microscopique +++ avec protéinurie +, PH urinaire 6.
Bilan    hémoglobine 9,5 g/100ml; hématocrite 36 %; VGM 82 p3; CCMH 32 %;
GB 6800 (PN 48; PE 02; PB 04; Mono 01; lympho 45%); plaquettes 80000/mm3.
Question : (cochez la réponse juste)
Le médullogramme effectué montre : cellularité +++; érythroblastes 32 %; lignée granuleuse 63 % ; lymphocytes 5 %; mégacaryocytes +++ non plaquettogènes.
Sur ces éléments, quel diagnostic retiendrez-vous ?
A. Leucose aiguë
B. Insuffisance médullaire
C. Infiltration métastatique de la moelle
D. Purpura rhumatoïde
E. Purpura thrombopénique périphérique.
Réponse(s) correcte(s) : E
Un enfant de 5 ans présente brutalement une hyperthermie à 39° C, suivie quelques heures après par l'apparition d'un purpura pétéchial et ecchymotique qui s'est rapidement généralisé.
Question : (cochez la réponse juste) Quel est l'examen complémentaire à faire en urgence ?
A. Ponction lombaire
B. Bilan de CIVD
C. Frottis sanguin
D. Hémocultures
E. FNS
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : (cochez la réponse juste) Chez l'enfant, une anémie microcytaire hypochrome peut être observée dans :
1. La beta thalassémie homozygote
2. La drépanocytose homozygote
3. La malnutrition protéino-calorique
4. Le rachitisme carentiel
5. Le reflux gastro-oesophagien
A. 1+2+3
B. 3+4+5
C. 3+5
D. 1+3+4+5
E. 1+2+3+4+5
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Le nombre de consommateurs excessifs de boissons alcoolisées en France en 1982, est estimé à :
A. 500 000
B. 1 000 000
C. 3 000 000
D. 5 000 000
E. 10 000 000
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Parmi les maladies suivantes, quelle(s) est(sont) celle(s) susceptible(s) d'entraîner un syndrome obstructif expiratoire chez un nourrisson :
1 - Allergie respiratoire
2 - Bronchiolite virale
3 - Inhalation d'un corps étranger
4 - Mucoviscidose
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : L'endocardite d'Osler sur prolapsus mitral est responsable des complications suivantes sauf une.Laquelle ?
A. Embolies septiques pulmonaires multiples
B. Hémiplégie droite avec aphasie
C. Hématurie microscopique
D. Spondylite lombaire
E. Ischémie aiguë d'un membre
Réponse(s) correcte(s) : A
Une femme de 30 ans non vaccinée contre l'hépatite B, se plaint depuis 10 jours d'asthénie, d'anorexie intense, d'arthralgies L'examen clinique révèle un subictère et des traces d'injections intraveineuses en rapport avec une toxicomanie. Vous évoquez une hépatite virale aiguë
Question : Après avoir porté le diagnostic d'hépatite aiguë à virus HB, vous estimez que le risque de passer à l'infection chronique est de :
A. 1/1000
B. 1/100
C. 1/10
D. 50 %
E. 95 %
Réponse(s) correcte(s) : C
Un menuisier de 50 ans, pléthorique, vous est amené en consultation parce qu'il présente, depuis une demi-heure, une hémorragie spontanée, abondante de sang rouge, extériorisée par la fosse nasale droite, avec écoulement pharyngé postérieur.Il s'agit du premier épisode de ce type ; il n'y a pas eu de syndrome infectieux dans les jours précédents, pas de traitement médicamenteux en cours ou récent, pas d'antécédents rhinologiques : pas d'obstruction nasale, ni de rhinorrhée, ni d'anosmie.On relève encore, à l'interrogatoire, que ce malade fume un paquet de cigarettes par jour; il boit peu dit-il. Depuis plusieurs mois, il présente des acouphènes bilatéraux, des céphalées intermittentes associées à des vertiges de brève durée.A la rhinoscopie, il n'est pas possible de voir exactement l'endroit qui saigne ; l'hémorragie paraît plutôt provenir de la région postérieure de la fosse nasale droite.La pression artérielle est à 200/110, le pouls bien frappé, à 110 ; les conjonctives ne sont pas décolorées
Question : Quelle est la maladie que le contexte professionnel impose d'éliminer formellement ?
A. Maladie de Rendu-Osler
B. Sinusite maxillaire chronique
C. Epithélioma du cavum
D. Epithélioma de l'ethmoïde
E. Allergie à la poussière de bois
Réponse(s) correcte(s) : D
Une jeune femme de 25 ans fait état de lésions génitales ulcérées siégeant sur une petite lèvre et ayant récidivé une dizaine de fois en trois ans. Elle craint qu'il ne s'agisse d'un herpès génital récidivant
Question : En l'absence de traitement préventif, le risque d'herpès néonatal pour cet enfant est estimé à :
A. 1/10 000
B. 1/1000
C. 2/100
D. 20/100
E. 80/100
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse juste) Parmi les propositions suivantes concernant les rhumatismes infectieux, lesquelles sont inéxactes ?
1. Le germe en cause peut être mis en évidence dans l'articulation
2. Le rhumatisme post-streptococcique s'observe essentiellement chez l'enfant
3. Certains rhumatismes infectieux ont une prédisposition génétique
4. Les arthrites réactionnelles à porte d'entrée intestinale ou génitale peuvent évoluer vers une SPA
5. Une salmonellose digestive peut être suivie d'une arthrite réactionnelle
A. 1+2
B. 1+2+3
C. 2+3+4
D. 3+4
E. 3+5
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Chez une femme de 50 ans présentant un premier épisode dépressif, le caractère endogène de la maladie est évoqué devant :
1 - Un deuil récent
2 - Un trouble thyroïdien récent
3 - Un antécédent familial de schizophrénie
4 - Un antécédent familial d'état maniaque
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : D
Un enfant de 2 ans 1/2 présente une dyspnée inspiratoire avec bradypnée évoluant depuis plusieurs heures. Il est enrhumé depuis plusieurs jours. Les parents vous appellent le soir parce que la dyspnée s'aggrave. A l'examen, vous trouvez un enfant couché dans son lit, conscient, fébrile à 38°C, présentant un tirage sussternal et intercostal avec cornage. La dyspnée est inspiratoire, la fréquence respiratoire est de 1 5/mn. De temps en temps, l'enfant présente des accès de toux rauque. Ses vaccinations sont à jour
Question : Le type de dyspnée observée traduit un obstacle :
A. Nasal
B. Laryngé
C. Trachéal
D. Pharyngé
E. Bronchiolaire
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Parmi les maladies suivantes, laquelle comporte une éruption pouvant se renforcer au niveau des plis de flexion ?
A. Rougeole
B. Scarlatine
C. Exanthème subit du nourrisson
D. Fièvre boutonneuse méditérranéenne
E. Exanthème à écho virus
Réponse(s) correcte(s) : B
Une jeune femme de 28 ans consulte pour asthénie. Elle a 3 enfants de 6, 4 et 2 ans. Elle est donneuse de sang depuis l'âge de 18 ans. Ses règles sont peu abondantes, sans caillots, et durent trois jours. Les selles ne sont pas noires. L'examen trouve une langue dépapillée, une koïlonychie débutante, une pâleur, une tachycardie. L'hémogramme est le suivant :- hématies : 4 000.000/mm3,- hématocrite : 21 %,- hémoglobine : 7.5 g/dl.- Leucocytes : 6 500/mm3 dont 67 % de polynucléaires neutrophiles, 30 % de Iymphocytes, 5 % de monocytes.- 560.000 plaquettes/mm3.Le dosage du fer sérique montre une sidérémie à 3 micromol/l, une capacité totale à 110 micromol/l
Question : On peut retenir comme diagnostic plausible ?
A. Anémie hypochrome microcytaire hyposidérémique
B. Anémie normochrome microcytaire hyposidérémique
C. Anémie normochrome normocytaire hyposidérémique
D. Anémie normochrome macrocytaire hyposidérémique
E. Hyposidérémie sans anémie
Réponse(s) correcte(s) : B
Une femme de 60 ans, diabétique connue, présente depuis six mois des douleurs de l'hémiface gauche, de grande intensité, déclenchées par l'attouchement de la région nasogénienne sous forme de décharges intéressant la région du maxillaire inférieur. L'examen met en évidence une hypoacousie gauche que la malade avait notée depuis quelques mois, mais qui ne l'avait pas inquiétée. L'examen neurologique se limite à la constation d'une hypoesthésie cornéenne gauche
Question : La surdité est probablement en rapport avec :
A. Une atteinte de l'oreille moyenne
B. Une atteinte de l'oreille interne
C. Une atteinte du nerf auditif
D. Une atteinte du tronc cérébral
E. Une atteinte du lobe temporal droit
Réponse(s) correcte(s) : C