ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Un patient âgé de 35 ans, est hospitalisé en médecine interne pour une dyspnée stade III de la NYHA avec tendances lipothymiques évoluant depuis plusieurs mois, et un amaigrissement non chiffré. Par ailleurs, le malade signale une notion de diarrhée glairo-sanglante faite de 6 à 8 selles/jour accompagnée d'épreintes et de douleurs abdominales modérées type colique.
Dans les antécédents, le malade rapporte des épisodes similaires mais de moindre intensité, non traités avec une notion de SPA HLA B27 positif, suivie en rhumatologie depuis plusieurs années.
A l'examen    malade asthénié, apyrétique, très pâle avec une peau sèche, des ongles cassants et indurés, une aphtose buccale et un iritis de l'oeil gauche.
L'examen digestif retrouve un météorisme abdominal avec une palpation normale.
Le toucher rectal revient souillé de sang sans aucune lésion ano-périnéale.
A l'examen cardio-vasculaire, il existe un souffle systolique fonctionnel au foyer mitral, une fréquence cardiaque à 110 battements/mn, la TA est à 100/60 mm Hg aux deux bras.
Examen ostéo-articulaire    en dehors de la rigidité rachidienne en rapport avec la SPA, on note une mono-arthrite du poignet gauche.
Le reste de l'examen clinique est sans particularité.
Bilan para-clinique    l'hémogramme révèle la présence d'une anémie à 8,5 g/dl d'Hb de type microcytaire hypo- chrome hyposidérémique; une hyperleucocytose à 11000 GB/mm3; un syndrome inflammatoire avec une VS à 80 mm à la 1ère heure; une hypo-albuminémie, hypoalpha 2 et hypergammaglobulinémie; la C réactive protéine est positive.
Question : (cochez la réponse juste) Quels sont les critères de gravité possibles au cours de cette affection ?
1. Météorisme abdominal
2. Manifestations extra-intestinales aiguës
3. Lésions sévères à l'endoscopie
4. Asthénie
5. HLA B27 positif
A. 1+2+3
B. 1+4+3
C. 3+4+5
D. 2+4+5
E. 1+4+5
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Un traitement par les antipaludéens de synthèse peut entraîner des lésions oculaires que vous pourrez déceler dans sa phase initiale par :
A. Un examen à la lampe à fente
B. Une angiographie fluorescéinique
C. Un examen thermographique
D. Un électrorétinogramme
E. Un test de Lancaster
Réponse(s) correcte(s) : D
Une femme de 30 ans, mariée, mère de 2 anfants (âgés de 10 ans et 8 ans) consulte pour asthénie et chute de cheveux.
L'hémogramme montre    GR 3.490.000/mm3, Hb 6.8g/dl, hématocrite 22.8%, plaquettes 480.000/mm3, réticulocytes 2%.
Question : Quelle est chez cette malade la première question à poser à l‘interrogatoire :
A. La notion du prise médicamenteuse (aspirine, anticoagulants).
B. Le régime alimentaire.
C. La notion de troubles digestifs.
D. L'abondance des règles.
E. L'existence de rectorragies.
Réponse(s) correcte(s) : D
Un homme de 72 ans vient vous consulter pour une dysphagie avec sensation de brûlures lors de la prise alimentaire. L'examen clinique est normal, mais l'observation de la cavité buccale  relève une langue à surface épaissie, avec villosités rouges entre lesquelles la muqueuse linguale est brun-noire. Il n'y a pas d'enduit blanchâtre sur la langue, ni de réaction ganglionnaire
Question : A quelle affection correspond le mieux ce tableau clinique ?
A. Muguet Bucal
B. langue villeuse
C. Cancer de la langue
D. Dystrophie linguale par carence vitaminique
E. Aphtose linguale
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse fausse) L'œdème aigu du poumon de nature lésionnelle peut compliquer :
A. Une pneumopathie.
B. Une inhalation de vapeurs toxiques.
C. Un bronchospasme.
D. Une pancréatite.
E. Une coagulation intra-vasculaire disséminée (CIVD).
Réponse(s) correcte(s) : C
Monsieur R.K. âgé de 25 ans, aux antécédents de maladie intestinale inflammatoire chronique évoluant depuis 5 ans, actuellement en rémission, présente un genou droit douloureux avec chaleur locale et gonflement depuis 15 jours.
L'interrogatoire trouve une notion de talalgie matinale bilatérale intermittente depuis une année.
L'examen clinique met en évidence une arthrite du genou avec épanchement.
Question : (cochez la réponse juste) Quel est l'examen radiographique le plus utile pour le diagnostic étiologique ?
A. La radiographique du thorax de face
B. L'abdomen sans préparation
C. Les genoux face et profil
D. Les pieds face et profil
E. Le bassin de face
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Le stade III de la classification du Centre Mondial de l'escarre correspond à :
A. L'érythème
B. La plaque noire
C. L'ulcération
D. La phlyctène
E. La pustule
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Parmi les situations suivantes, quelle est celle qui témoigne certainement d'une mucoviscidose ?
A. Bronchites répétées
B. Diarrhée chronique
C. Stéatorrhée supérieure à 3 g/24 h et Cl sudoral à 40 mmol/l
D. Cl sudoral à 90 mmol/l
E. Dénutrition avec stéatorrhée supérieure à 3 g/24 h
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse fausse) Une paralysie de la lllème paire crâniène entraîne une paralysie du muscle :
A. Droit supérieur
B. Droit externe
C. Droit inférieur
D. Droit interne
E. Petit oblique
Réponse(s) correcte(s) : B
Un patient âgé de 60 ans, est amené à la garde pour des douleurs épigastriques intenses avec vomissements, asthénie et obnubilation.
L'interrogatoire de l'entourage révèle que ce patient est traité pour un DNID depuis 10 ans par Glibenclamide et depuis peu, par diurétiques de l'anse pour HTA modérée. Les épisodes douloureux sont apparus depuis 01 mois, espacés puis de plus en plus longs et rapprochées, la crise actuelle contemporaine des troubles de la conscience dure depuis 10 heures. L'examen clinique note une température a 37,2°c, plis cutanés net et langue sèche, un abdomen souple, sans point douloureux électif à la palpation, une FC à 60/mn, sans anomalie auscultatoire cardiaque, de discrets râles sous crépitants à l'auscultation des bases pulmonaires, une TA à 90/70 mm Hg; le FO objective une rétinopathie hypertensive et diabétique au stade 2.
Question : Quel est votre diagnostic ?
1. Pancréatite aiguë
2. Acido-cétose diabétique sévère
3. Accident coronarien aigu
4. Coma hyperosmolaire
5. Cholécystite aiguë
A. 1
B. 2+3
C. 3+4
D. 1+4
E. 3+4
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Quel(s) antibiotique(s) peut-on prescrire en première intention chez un bronchitique chronique, non antérieurement traité, lors d'une surinfection bronchique ?
A. Thiamphénicol
B. Aminoside
C. Amoxycilline
D. Macrolide
E. Céphalosporine de troisième génération
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse juste) La leishmaniose viscérale :
A. Est transmise par le Chien
B. Prédomine chez l'adulte
C. Est souvent responsable de signes, cutanés
D. Cause une anémie prononcée
E. Peut atteindre l’œil
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Sur la liste suivante, noter la (les) maladie(s) à déclaration obligatoire :
A. Grippe
B. Tétanos
C. Rubéole
D. Hépatite virale
E. Varicelle
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : On est en droit d'attendre certaines performances psychomotrices chez un enfant de 9 mois. Quelle est la réponse fausse ?
A. Saisit (maladroitement) un objet entre pouce et index
B. Tient assis sans appui
C. Fait quelques pas avec soutien
D. Associe deux syllabes
E. Superpose les objets (cubes...)
Réponse(s) correcte(s) : E
Un homme âgé de 38 ans, célibataire, aux antécédents d'infection urinaire traitée et guérie, est hospitalisé pour lombalgie inflammatoire évoluant depuis 9 mois et aggravée depuis 2 semaines, irradiant vers la face postérieure de la fesse droite, de la cuisse s'arrêtant au mollet, s'accompagnant d'une boiterie. L'interrogatoire note l'existence de 2 épisodes d'oligoarthrite survenue un an auparavant (poignet droit, genou et cheville gauche).
L'examen clinique   
La marche se fait avec boiterie.
L'indice de Shober 10-11.
L'ampliation thoracique 4 cm.
La pression du sternum est douloureuse.
La pression directe des sacro-iliaques réveille une douleur a droite.
L'examen des hanches est normal ; L'examen ostéo-articulaire note une tuméfaction douloureuse du poignet droit et du genou gauche.
Le reste de l'examen somatique est normal. Biologiquement   
NFS  
GR 5200000/mm3 Hémoglobine 12,8 g/dl VGM 88/J3 Hématocrite 35,6%
GB 7200/mm3 Plaquettes 320000/mm3 VS 60 a la 1ère heure Waaler Rose négatif Test au latex négatif Facteurs anti nucléaires négatifs Créatininémie 8 mg/l Bilan hépatique normal.
Question : (cochez la réponse juste) Quelle est parmi les données anamnestiques manquantes, celle ayant un intérêt diagnostique ?
A. La durée de la raideur matinale
B. Le caractère nocturne des douleurs articulaires
C. La sensibilité des douleurs aux anti inflammatoires non stéroïdiens
D. L'impulsivité des lombalgies a la toux et a la défécation
E. L'existence d'un facteur déclenchant (effort de soulèvement)
Réponse(s) correcte(s) : C
Une jeune fille âgée de 17 ans, a un syndrome néphrotique de découverte récente. Il existe d'importants oedèmes des membres inférieurs. La pression artérielle est de 94/65 mmHg en position couchée et la fréquence cardiaque de 96 par minute.Les examens biologiques montrent : - Dans le sang : Créatinine 80 micromol/l - Protides 44 g/l- Albumine 15 g/l - Potassium 3,2 mmol/l - Sodium 133 mmol/l.- Dans les urines : Protéinurie 9 g/24 heures - Sodium 10 mmol/24 heures Potassium 50 mmol/24 heures - Hématies 800/ml - Leucocytes 800/ml
Question : Dans ce contexte quelle complication est à redouter :
A. Hypertension artérielle maligne
B. Hyperkaliémie
C. Anurie
D. Embolie pulmonaire
E. Acidose métabolique
Réponse(s) correcte(s) : D
Un homme de 34 ans. conducteur d'engins, est hospitalisé à la demande de son médecin traitant, pour sciatique droite, en vue d'une probable intervention chirurgicale. Dans les antécédents de ce patient, on trouve plusieurs épisodes lombalgiques généralement provoqués par des efforts. Il n'y a jamais eu de douleur des membres inférieurs avant la troisième semaine précédant l'hospitalisation. Est alors apparue une douleur du membre inférieur droit, intéressant la face postérieure de la cuisse, la face externe de la jambe, le dos du pied et le premier orteil, ainsi qu'une douleur du creux inguinal. L'examen clinique montre un signe de Lasegue droit à 60°. une raideur lombaire avec distance doigts-sol à 50 cm dans l'antéflexion maximale ; l'examen neurologique est normal. La mobilité des hanches est également normale. Le patient apporte des radiographies pratiquées un mois et demi plus tôt à loccasion de la lombalgie, qui montrent un spina bifida de S1 et une hémisacralasisation de L5. Ce malade, qui mesure 178 cm et pèse 86 kg a une vitesse de sédimentation normale, un hémogramme normal, une uricémie à 80 mg/l, (480 mmol)
Question : Il importe de demander :
A. De nouveaux clichés lombaires de face et de profil
B. Une tomodensitométrie des derniers disques
C. Une radiculographie
D. Une scintigraphie
E. Aucun des examens précédents
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Le code du travail interdit au chef d'établissement :
1 - De laisser introduire dans son établissement toutes boissons alcoolisées
2 - De faire pratiquer un alcooltest sur toute personne en état d'ébriété
3 - De laisser distribuer dans son établissement toutes boissons alcoolisées
4 - De laisser entrer ou séjourner dans son établissement des personnes en état d'ivresse
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Devant un patient traumatisé du rachis cervical, tétraplégique et présentant à la radiographie une luxation C5- C6, le premier geste à faire est :
A. Chirurgie à ciel ouvert
B. Mise en place d'un collier cervical
C. Mise en place d'une traction transcranienne
D. Réduction sous amplificateur de brillance
E. Traitement médical anti-oedème médullaire
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : La fibrillation ventriculaire, complication majeure des 12 premières heures d'un infarctus myocardique, répond à toutes les propositions suivantes, sauf à une. Laquelle?
A. Est responsable de la plupart des morts subites pré-hospitalières
B. Son incidence n'est pas proportionnelle à l'étendue de la nécrose
C. Peut être prévenue en cas d'extrasystolie ventriculaire menaçante par l'administration de Lidocaïne
D. Fait souvent suite à des épisodes de rythme idio-ventriculaire accélérés
E. Justifie un choc électrique externe immédiat
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse juste) parmi ces signes cliniques, un seul à une valeur d'orientation étiologique dans le cadre des hypercorticismes métaboliques :
A. Obésité facio-tronculaire
B. HTA
C. Amyotrophie
D. Mélanodermie
E. Ostéoporose
Réponse(s) correcte(s) : D
Mademoiselle F. 23 ans, est hospitalisée le 20 mai 1986 pour ""oedème douloureux et fébrile de l'hémiface gauche"".Antécédents :- père diabétique insulino dépendant - poussées urticariennes depuis plusieurs années, sans étiologie formelle retrouvée, notion mal documentée d'intolérance médicamenteuse. Anammèse : Le 13 mai 1986 ; lésions cutanées de la partie gauche de la lèvre supérieure, faites de petites vésicules groupées en bouquet et s'accompagnant de ""cuissons"" (des poussées analogues avaient été déjà observées). Sur les conseils d'une amie, elle applique localement diprosone Néomycine®, crème (dipropionate de bêtaméthasone).Le 18 mai, les vésicules deviennent croûteuses, laissant sourdre un suintement louche ; un érythème discrètement infiltré entoure les croûtelles. Des céphalées entraînent la prise d'Aspirine®.Le 20 mai, l'érythème s'est étendu, tuméfiant la lèvre supérieure, la température est à 38,3° C.Examen :Le 20 mai à 18 h, on constate un érythème oedémateux déformant, l'hémiface gauche, gonflant les paupières. La face latérale gauche du cou indemne le matin, commence à être atteinte par un bourrelet inflammatoire à extension centrifuge. La lésion croûtelleuse de la lèvre persiste, entourée de deux zones de desquamation.La température est à 40.2° C, la patiente frissonne et est abattue. L'hémogramme, fait à l'entrée, montre : GR 4,08 T/l - GB 18,2 G/l - P neutro 0,98
Question : Le traitement à envisager en urgence le 20 mai 1986 est :
A. Solumédrol® IV® 80 mg
B. Héparinothérapie
C. Pénicilline G® injectable 20 M unités/jour
D. Pyostacine® (prinistinamycine) 2 g/jour
E. Josacine® (Josamycine) 2 g/jour
Réponse(s) correcte(s) : D
Mme B.A âgée de 52 ans, fait une chute sur la paume de la main gauche, le poignet en extension.
Elle se présente au pavillon des urgences avec un poignet douloureux, oedè- matié et déformé    il existe un décalage externe de la main de face. De profil, on retrouve une déformation postérieure distale du poignet et un recul postérieur de la main.
Question : (cochez la réponse juste) Cette lésion associée d'ordre neurologique est un rapport avec :
A. L'âge de la patiente
B. Le degré de déplacement de la fracture
C. Une pathologie préexistante
D. Un traumatisme étagé
E. Aucune réponse n'est juste
Réponse(s) correcte(s) : B
Une femme de 64 ans consulte pour une dyspnée au moindre effort apparue brutalement depuis une semaine. L'interrogatoire ne retrouve aucun antécédent notable. La patiente est apyrétique. L'auscultation cardiaque entend à la pointe un B3, un bref roulement protodiastolique et un souffle holosystolique intense (4/6), qui irradie largement dans l'aisselle. La pression artérielle est de 120/80 mmHg. L'ECG est normal : le rythme cardiaque est sinusal. La radiographie thoracique montre un coeur de volume et de morphologie normaux avec une image d'oedème pulmonaire interstitiel diffus
Question : Quelle est son étiologie la plus probable ?
A. Congénitale
B. Rhumatismale
C. Endocardite bactérienne
D. Ischémique
E. Rupture de cordage mitral
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : La fente labiale est un caractère multifactoriel, sa transmission obéit à toutes les règles suivantes sauf une ; laquelle ?
A. Le risque pour les apparentés d'un sujet atteint décroît à mesure que s'éloigne la parenté
B. Le risque pour les apparentés augmente avec le nombre de sujets atteints dans la même famille
C. L'augmentation du risque pour les apparentés est d'autant plus grande que l'incidence de l'affection est forte dans la population générale
D. Le risque pour les apparentés est d'autant plus grand que la malformation est sévère
E. Le coefficient de consanguinité moyen des sujets atteints est supérieur à celui de la population générale
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Il peut exister des hallucinations auditives dans toutes les affections suivantes, sauf une, laquelle?
A. Bouffée délirante aiguë
B. Schizophrénie paranoïde
C. Délire onirique
D. Psychose hallucinatoire chronique
E. Etat crépusculaire hystérique
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Les prélèvements médico-légaux de choix pour une recherche ADN sur des
ossements humains se font sur:	(Cochez l'association juste)
1.	Les os courts du pied.
2.	Le sternum.
3.	Le fémur.
4.	Le maxillaire inférieur.
5.	Les dents.
A. 1+3
B. 2+5
C. 3+4
D. 1+5
E. 2+4
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Parmi les signes suivants quel est celui qui ne permet pas d'affirmer l'origine vertébro-basilaire d'un accident vasculaire transitoire ischémique?
A. Hémianopsie latérale homonyme
B. Hémianopsie altitudinale
C. Troubles sensitifs et/ou moteurs bilatéraux
D. Vertige isolé
E. Cécité corticale
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Le syndrome néphritique aigu est caractérisé par tous les éléments sémiologiques suivants, sauf un, lequel ?
A. H TA modérée
B. Hypoprotidémie < 60 g par litre
C. Hématurie avec cylindrurie
D. Oedèmes des membres inférieurs
E. Protéinurie permanente
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse juste) L'épilepsie type " type mal " est définie cliniquement par :
A. Une projection au sol
B. Une suspension de la conscience durant moins de 10 secondes
C. Une absence de 3 à 5 minutes
D. Une suspension de la conscience avec automatisme gestuel
E. une crise tonico-clonique de durée brève.
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Devant une tuméfaction latéro-cervicale sous-digastrique isolée apparue brutalement chez un sujet de 25 ans, quel diagnostic évoquez-vous en-dehors d'une adénopathie ?
A. Tumeur du pôle inférieur de la parotide
B. Grande corne de l'os hyoïde
C. Kyste congénital du cou
D. Nodule thyroïdien
E. Tumeur du glomus carotidien
Réponse(s) correcte(s) : C
Monsieur Rat. Pierre, âgé de 39 ans, revient en France après un séjour de 2 ans en Guyanne avec une chimioprophylaxie à la Nivaquine® poursuivie 6 semaines après son retour. 8 semaines après son arrivée, au cours d'une sortie de ski de fond, il est pris de malaises avec céphalées et vomissements. Rentré à son domicile, sa température est à 40,2 degrés, avec frissons intenses.Une automédication à l'aspirine, puis à la Nivaquine® (50 mg/jour) pendant 3 jours est sans effet sur cette fièvre qui persiste entre 38°7 et 39°8 durant les jours suivants. L'examen clinique est alors strictement normal, sauf une légère splénomégalie avec rate ferme accrochée en fin d'inspiration
Question : Dans la classification OMS des chloroquino-résistances observées dans le paludisme, à quelle définition correspond la résistance R2 ?
A. Négativation de la parasitémie sans recrudescence précoce
B. Réduction partielle avec persistance des accès
C. Négativation de la parasitémie mais recrudescence précoce dans les 30 jours suivant le traitement
D. Pas de diminution de la parasitémie
E. Pas de décroissance thermique et aggravation vers une atteinte polyviscérale chronique
Réponse(s) correcte(s) : B
Un patient âgé de 24 ans, chauffeur, victime d'une collision est admis en urgence le jour même dans une structure hospitalière spécialisée.
L’examen clinique à son admission
montre    un coma apparu d'emblée est scoré à 8 à l'échelle de Glasgow, une plaie hémorragique du cuir chevelu temporale droite, une polypnée à 30/mn avec cyanose des extrémités et sueurs, une fréquence cardiaque à 110/mn, une TA à 80/60 mm Hg, une crosse antéro- externe de la cuisse droite
Question : Ces lésions parenchymateuses et fracturaires relèveront de quel traitement ?
A. Ventilation artificielle seule
B. Ostéosynthèse du foyer fracturaire
C. A+B
D. Ventilation artificielle + analgésie thoracique
E. Aucune proposition
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : (cochez la réponse juste) Toutes ces lésions s'observent dans l'athérosclérose, sauf :
A. La strie lipidique
B. La strie macophagique
C. Lésion fibrolipidique
D. La plaques vulnérable
E. La plaque érodée
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Une greffe de moelle d'un parent AA ou BB à un hybride F1 (AxB) :
A. Est rejetée
B. Peut entraîner la mort du receveur
C. Induit une réaction du greffon contre l'hôte
D. Induit une réaction de l'hôte contre le greffon
E. Est sans conséquence pour le receveur
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : L'homme contracte la bilharziose urogénitale par : (Cocher la réponse juste)
A. L'œuf embryonné
B. La métacercaire enkystée
C. Le miracidium
D. La furcocercaire
E. La larve plérocercoïde
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Parmi les 5 propositions concernant les anomalies du champ visuel, une seule est inexacte. Laquelle ?
A. Un rétrécissement concentrique du champ visuel traduit une atteintepréchiasmatlque
B. L'hémianopsie bitemporale témoigne d une atteinte chiasmatique
C. L'hémianopsie latérale homonyme témoigne d'une atteinte rétrochiasmatique
D. La quadranopsie latérale homonyme témoigne d'une atteinte des lèvres de la scissure calcarine
E. La lésion du nerf optique est à l'origine d un déficit fasciculaire
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Les médicaments suivants sont des anti malariques de synthèse, sauf un. Lequel ?
A. La quinine
B. La chloroquine
C. La méfloquine
D. L'halofantrine
E. L'association sulfadoxine pyriméthamine
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : (cochez la réponse juste) Un nourrisson possède les acquisitions psycho-motrices suivantes :
- Se tient assis sans appui
- Possède une préhension radio-palmaire en pince inférieure
- Prend un objet d’une main a l’autre avec relâchement volontaire
- A peur des visages étrangers
? Roule sur lui même dans les deux sens (ventre-dos-ventre)
Ce nourrisson est âgé de :
A. 6 mois
B. 8 mois
C. 10 mois
D. 12 mois
E. Aucune réponse juste
Réponse(s) correcte(s) : B
Un nourrisson âgé de 12 mois, est hospitalisé pour déshydratation aiguë sur diarrhée aiguë (10 selles/j).
Examen ; Poids 10Kg, FC 130/mn,
7° 36°, myosis serré, fontanelle antérieure déprimée, globes oculaires excavés, marbrures des extrémités, pli cutané abdominal net.
Question : Au bout de la 2ème heure, le nourrisson n'a toujours pas uriné, vous décidez :
A. De rajouter 100cc de S S I à 9/1000
B. De rajouter 100cc de S B I à 14/1000
C. De rajouter du sérum glucosé à 5% avec électrolytes (Na, Ca, CIK)
D. De passer directement à la 2ème phase de réhydratation avec du sérum de réhydratation avec électrolytes (Na, Ca, CIK)
E. Evacuer l'enfant en réanimation pour dialyse
Réponse(s) correcte(s) : A
Madame F. A. âgée de 35 ans, admise en urgence pour douleur de l'hypochondre droit, irradiant à l'épaule droite, plus nausées et vomissements et état fébrile. Pas d'antécédents personnels, ni familiaux, non éthylique et non tabagique.
A l'examen    la palpation de l'hypochondre droit déclenche une douleur vive avec défense.
La malade n'a pas d'ictère, les urines sont claires, le toucher rectal ramène des selles de coloration normale.
Le toucher vaginal est normal ainsi que l'abdomen sans préparation et le téléthorax.
Question : (cochez la réponse juste) Que proposez-vous a la malade ?
A. Un traitement médical ambulatoire
B. Une antibiothérapie et des antispasmodiques
C. Une coelioscopie
D. Un cocktail lytique
E. Une intervention chirurgicale
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Un enfant de deux ans a une communication interventriculaire bien tolérée, est-il indiqué de le vacciner dès maintenant contre la rougeole?
A. Non, car il est trop âgé
B. Pas maintenant, seulement après l'intervention réparatrice
C. Oui, car la rougeole risquerait d'être grave chez lui
D. Non, car le vaccin est contre indiqué en cas de malformation cardiaque
E. Non, sauf s'il doit séjourner en crèche
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Parmi les lésions suivantes, laquelle est la plus évocatrice de l'inflammation tuberculeuse ?
A. Exsudat
B. Sclérose
C. Granulome épithélioïde et gigantocellulaire
D. Nécrose caséeuse
E. Calcifications
Réponse(s) correcte(s) : D