ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Une femme de 50 ans présente le soir, brutalement, une douleur orbitaire irradiant à l'hémicrâne, s'accompagnant de vomissements et de baisse unilatérale de l'acuité visuelle
Question : Quel diagnostic évoquez-vous ?
A. Une névrite optique aiguë
B. Une crise de glaucome aigu
C. Une thrombose de l'artère centrale de la rétine
D. Une fistule carotido-caverneuse
E. Une maladie de Honon
Réponse(s) correcte(s) : B
Vous dépistez chez une femme de 65 ans. en bon état général, sans autre maladie associée, un carcinome de l'endomètre, strictement limité au corps utérin
Question : L'examen histologique révèle un envahissement des 2/3 internes du myomètre. Faut-il faire un traitement complémentaire ? Si oui, lequel ?
A. Non
B. Chimiothérapie
C. Hormonothérapie
D. Chimiothérapie + hormonothérapie
E. Radiothérapie pelvienne
Réponse(s) correcte(s) : E
Monsieur B.., 49 ans, directeur commercial est père de deux enfants en bonne santé. Dans ses antécédents, on retient un ""passé lombaire"", essentiellement depuis l'arrêt du sport, il y a 10 ans, avec lombalgies chroniques mécaniques et 3 épisodes de lumbago aigu.Il y a 48H, en soulevant un bac à fleurs, il a ressenti une violente douleur lombaire avec blocage,  irradiation dans la fesse droite, à la face postérieure de la cuisse droite et à la face antéro-externe de la jambe droite. Depuis, la douleur persiste, essentiellement au mouvement, exacerbée à la toux et à l'éternuement.L'examen clinique met en évidence un signe de Lasègue droit à 30°,  gauche en fin de course, un signe de Schober à 10/11, un signe de la sonnette à la fesse droite, et une difficulté à relever le gros orteil droit,  côté à 4. Les réflexes ostéotendineux sont obtenus et symétriques, l'examen clinique est par ailleurs normal. Son poids est de 82 kgs, sa taille est de 172 cms et les radiographies lombaires de face et de profil montrent un pincement des disques L4-L5 et L5-S1.Le diagnostic de lombosciatique L5 droite est porté
Question : Parmi les examens complémentaires suivants, lequel convient-il de demander dans l'immédiat ? Désignez, parmi les propositions suivantes la bonne réponse.
A. VS
B. Myélographie
C. Tomodensitométrie lombaire
D. Scintigraphie osseuse
E. IRM lombaire
Réponse(s) correcte(s) : A
Une jeune femme âgée de 30 ans, G2P2, consulte pour douleurs de l'hypochondre gauche évoluant depuis 8 mois. L'examen physique retrouve un état général conservé, un poids de 60kg pour une taille de 1,65 m, la température est à 37°C. Il existe une discrète décoloration conjonctivale. La palpation retrouve une splénomégalie volumineuse avec un DS = 13cm. L'hémogramme objective une légère anémie normocytaire normochrome arégénérative, un taux de GB à 120000/mm3, un taux de plaquettes à 500 000/mm3.
Il n'existe par ailleurs aucun antécédent pathologique.
Question : L'arme thérapeutique permettant d'obtenir une guérison est conditionnée par les facteurs suivants ?
1. Disponibilité du médicament
2. L'âge
3. Disponibilité d'un donneur HLA identique
4. Le groupage ABO entre un couple donneur/receveur
5. Aucune de ces réponses.
A. 1+2
B. 1+3
C. 2+3
D. 3+4
E. 5
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Parmi les propositions suivantes concernant le diagnostic des infections herpétiques, quelle(s) est (sont) celle(s) qui est (sont) exacte(s) ?
A. En cas d'infections cutanéo-muqueuses, la recherche d'antigènes viraux ou de particules virales donne des résultats plus facilement interprétables
B. Le diagnostic d'une encéphalite herpétique nécessite la pratique d'une biopsie cérébrale avant la mise en route d'une thérapeutique antivirale
C. La présence d'interféron dans le LCR ne s'observe que lors de l'encéphalite herpétique
D. En cas d'encéphalite herpétique, la mise en évidence du virus dans le LCR est de règle
E. La mise en évidence d'IgM spécifiques ne se voit que lors des primo-infections
Réponse(s) correcte(s) : A
Patiente âgée de 25 ans, mariée depuis1 an, consulte pour métrorragies de
grande abondance après une aménorrhée de 2 mois.
A l'interrogatoire, on retrouve la notion de vomissements répétés depuis 1 mois et de douleurs pelviennes diffuses. A l'examen    l'état général est bon, la TA
est à 14/9 cm Hg, les membres inférieurs sont œdèmétiées.La palpation retrouve une masse abdomino-pelvienne médiane bien limitée,
peu mobilisable, molle, dont le pôle supérieur atteint l'ombilic, le toucher vaginale trouve un col postérieur, long, fermé ; le dôme vaginale est comblé par le pôle inférieur de la masse perçue à la palpation.
Question : (cochez la réponse fausse) Les examens complémentaires suivants seront demandés :
A. Une échographie
B. Une hystéroscopie
C. Un curetage hémostatique et biopsique
D. Une hystérosalpingographie
E. Une artériographie
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Chez les menuisiers l'exposition aux poussières de bois lors du ponçage est susceptible de provoquer :
1 - Un eczéma
2 - Un cancer du poumon
3 - Un cancer de l'ethmoïde
4 - Un hépatome
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : B
Une patiente âgée de 45 ans, consulte pour des lombalgies chroniques qui évoluent depuis 6 mois accompagnées d'un fébricule nocturne, de frisson et d'un amaigrissement de 4 kg.
L'examen retrouve un syndrome rachidien net avec une distance main-sol de 80 cm, un indice de Schôber de 2 cm (N=10-12) et une saillie des épineuses en L2 et L3. Le reste de l'examen somatique ne révèle aucune anomalie.
Question : Chez notre patiente, quels examens permettront de poser le diagnostic de certitude :
1. Biopsie chirurgicale
2. Ponction disco-vertébrale
3. Ponction écho-guidée
4. Scanner
5. Résonance magnétique
A. 1+5
B. 4+5
C. 3+4
D. 2+3
E. 3+5
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Un homme en bonne santé, mesurant 180 cm et pesant 80 kg, mange chaque jour 2 700 kcal et 90 g de protéines. Son élimination azotée urinaire est de l'ordre de (en g/24 heures) :
A. 5
B. 15
C. 25
D. 45
E. 90
Réponse(s) correcte(s) : B
Une jeune femme de 31 ans, sans antécédent particulier, présente une séroconversion toxoplasmique durant sa grossesse. En effet, alors qu'elle a toujours été séronégative, sa sérologie toxoplasmique du 6ème mois s'est positivée à 400 UI, avec présence d'IgM spécifiques. L'examen clinique est strictement normal. L'état général est satisfaisant, en dehors d'une légère asthénie depuis 3 semaines, mise sur le compte de sa grossesse
Question : Cette patiente présente une toxoplasmose invasive asymptomatique, qui est la forme la plus fréquente chez les adultes. Toutefois, elle aurait pu exprimer cliniquement sa toxoplasmose par tous les symptômes suivants. sauf un, lequel ?
A. Fébricule persistant
B. Exanthème fugace
C. Adénopathie cervicale
D. Asthénie sévère
E. Amblyopie
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : Le système vasculaire fonctionnel du lobule hépatique est un système :
A. Purement veineux intercalé entre la veine centro-lobalre et la veine porte
B. Artériel provenant des ramifications de l'artère hépatique
C. Artério-veineux intercalé entre l'artère hépatique et la veine porte
D. Artériel représenté par l'ensemble du réseau capillaire sinusoïde
E. Veineux représenté par les capillaires sinusoïdes et intercalé entre l'artère périlobulaire et la veine péri-lobulalre
Réponse(s) correcte(s) : A
Un malade âgé de 40 ans, présente une splénomégalie de type III, une hyperleucocytose à 100.000/mm3, une myélémie à 20% et un taux de plaquettes à 600.000/mm3.
Question : Quel est l'examen complémentaire qui vous permettra d'affirmer votre diagnostic avec certitude :
A. Le médullogramme.
B. La ponction biopsie osseuse.
C. Les phosphatases alcalines leucocytaires.
D. Le caryotype.
E. La mesure du volume globulaire total.
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Le premier examen radiologique et le meilleur à demander devant une suspicion clinique de lithiase sous-maxillaire est:
A. Une sialographie
B. Un panoramique
C. Deux occlusaux (un antérieur et un postérieur)
D. Un profil strict
E. Un maxillaire défilé
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Tous les caractères suivants concernant la douleur typique de l'ulcère du bulbe sont justes sauf un. Lequel ?
A. A type de brûlure
B. De siège épigastrique
C. D'horaire post-prandial tardif
D. Calmée par l'alimentation
E. Périodique dans l'année
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Le phénomène le plus important dans la prolifération tumorale locale est la capacité des cellules de :
A. Sécréter - d'utiliser anormalement des facteurs de croissance
B. Franchir les membranes vasculaires
C. Mobilité
D. Croître en anaérobiose
E. Phase S du cycle cellulaire anormalement brève
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Chez un enfant en cours de traitement d'un R.A.A. vous retenez en faveur d'une décision de diminution de la corticothérapie ?
A. Baisse de la VS
B. Baisse de la leucocytose
C. Baisse des antistreptokinases
D. Baisse des antistreptolysines
E. Le résultat du prélèvement de gorge
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Le traitement chirurgical d'une lithiase cholédocienne ayant migré à partir de la vésicule en dehors d'épisodes infectieux aigus (angiocholite, cholécystite aiguë) ne peut être réalisée que sur une seule des interventions suivantes :
A. Cholécystectomle
B. Cholédochotomie avec ablation du calcul et fermeture du cholédoque
C. Cholécystostomie
D. Cholécystectomie + cholédochotomie avec ablation du calcul et fermeture du cholédoque sur drain de Kehr
E. Anastomose cholédocho-duodénale seule
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : (cochez la réponse fausse) Dans le tableau de l'hématocèle rétro-utérine organique, on peut trouver :
A. Un cri du Douglas
B. Un subictère
C. Un syndrome rectal
D. Une masse pâteuse rétro-utérine en croissant plus ou moins douloureux
E. Un col dévié en avant
Réponse(s) correcte(s) : A
Mademoiselle Z... 17 ans, mariée, travaille comme dactylographe dans une usine à 20 kilomètres de chez elle. Elle vient consulter car elle est enceinte de 11 semaines. Sa tension artérielle est à 16-9. Le reste de l'examen somatique est satisfaisant
Question : Si elle souhaite poursuivre sa grossesse, à quel(s) organisme(s) doit-elle en faire la déclaration ?
A. La mairie
B. La D.D.A.S.S
C. La médecine du travail
D. La caisse d'allocation familiale
E. Son entreprise
Réponse(s) correcte(s) : D
Une jeune femme de 20 ans découvre une adénopathie sus-claviculaire droite. Elle n'a pas d'antécédent connu, pas de symptômes particuliers : apyrexie, poids stable. Le reste de l'examen est normal. Les radiographies thoraciques montrent un élargissement du médiastin supérieur et antérieur.L'hémogramme est normal, la vitesse de sédimentation est à 6 mm à la première heure. Un adénogramme est pratiqué et montre une prédominance lymphocytaire avec quelques rares cellules volumineuses, à gros noyau bourgeonnant et nucléolé, ayant les caractères de la cellule de Sternberg
Question : Parmi les explorations suivantes, la(les)quelle(s) vous semble(nt) indispensable(s) à ce stade des explorations  ?
A. Médullogramme
B. Médiastinoscopie
C. Biopsie ganglionaire sus claviculaire
D. Laparotomie exploratrice avec splénectomie
E. Laparotomie exploratrice sans splénectomie
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : La stéatose:	(Cochez l'assoclation juste)
1.	Correspond A une accumulation du cholestérol dans le cytoplasme des cellules.
2.	Atteint le foie, le rein et le cœur.
3.	Est fréquente chez l'alcoolique.
4.	Est un dépôt extra-cellulaire de triglycérides.
5.	Entraine des complications graves.
A. 1+2
B. 2+3
C. 3+4
D. 3+5
E. 4+5
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : On désigne dans les tableaux de réparation des maladies professionnelles par délai de prise en charge :
A. L'ancienneté du salarié dans l'entreprise au moment de la constatation médicale de la maladie
B. La durée de l'exposition du salarié au risque dans la ou les entreprises où il travaille
C. Le délai minimum entre la fin de l'exposition au risque et le début constaté médicalement de la maladie professionnelle
D. Le délai maximum admis entre la fin de l'exposition au risque et la première constatation médicale de la maladie
E. La durée maximale admise entre la constatation de la maladie et la survenue d'une rechute de celle-ci
Réponse(s) correcte(s) : D
Un homme âgé de 32 ans, originaire de M'sila et y demeurant, sans antécédants pathologiques, consulte pour toux sèche et douleur basithoracique droite apparues depuis un mois ; pas d'amaigrissement ni de fièvre.
Examen clinique    poids 72Kg, Taille 1m65, TA 130/70 mm Hg, FC 80/mn. Examen physique normal.
La radiographie standard du thorax de face montre une opacité grossièrement arrondie, bien limitée de 8 cm de diamètre siégeant au niveau de la base droite et effaçant la coupole diaphragmatique. La radiographie sans préparation de l'abdomen révèle une surélévation de la coupole diaphragmatique.
On évoque le diagnostic de kyste hydatique.
Question : La stratégie thérapeutique du traitement de ces kystes consistera en :
1. Stérilisation préalable des kystes par voie générale au Mébendazol
2. Traitement chirurgical du kyste du poumon en premier lieu
3. Traitement chirurgical du kyste du foie avant le poumon
4. Traitement chirurgical simultané des 2 kystes par voie abdominale
5. Traitement chirurgical simultané des 2 kystes par voie thoracique
A. 1+2
B. 1+3
C. 2+4
D. 3+4
E. 2+5
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Indiquez, parmi les propositions suivantes. celle(s) qui s'applique(nt) aux perturbations de l'hémostase que l'on doit s'attendre à observer dans les heures qui suivent la prise unique d'une dose analgésique d'aspirine (acide acétylsalicylique) :
A. Allongement du temps de saignement
B. Allongement du temps de coagulation
C. Thrombocytopénie
D. Hypoprothrombinémie
E. Perturbation réversible en 24 heures
Réponse(s) correcte(s) : A
Une femme de 70 ans a une hypertension artérielle connue depuis plus de 10 ans et traitée d'une façon irrégulière par de la clonidine (Catapressan®). Récemment son médecin a trouvé une pression artérielle plus élevée que d'habitude à 180/120mmHg et a prescrit 2 comprimés par jour d'Esidrex® (50mg/jour d'hydrochlorothiazide). Avec ce diurétique thiazidique il a conseillé aussi un régime pauvre en sel. Madame G... a suivi les prescriptions. Quelques jours après avoir débuté ce traitement, Madame G... a eu des nausées, puis des vomissements et des céphalées. Elle a arrêté de s'alimenter mais a continué à boire beaucoup d'eau. Elle est devenue ensuite désorientée, obnubilée ce qui a inquiété son entourage. Le médecin a été appelé et des examens ont été faits. Ces examens montrent les résultats suivants (sang veineux) : Créatinine 100micromol/l -Urée 6mmol/l -Glucose 9mmol/l -Sodium 110mmol/l -Potassium 2,9mmol/l -Chlore 70mmol/l -Bicarbonates 30mmol/l -Protides 87g/l -Acide urique 490micromol/l. La pression artérielle est alors à 100/60mmHg
Question : Si on faisait un électrocardiogramme, on pourrait voir en raison de l'hypokaliémie :
A. Un segment ST sous décalé
B. Des ondes T amples et pointues
C. Une onde U nettement visible
D. Un raccourcissement de l'espace QT
E. Un élargissement de PR
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse fausse) Une atélectasie du lobe moyen :
1. Efface le bord droit du cœur
2. Déplace la petite scissure vers le bas
3. Efface l'artère pulmonaire droite
4. Déplace la grande scissure vers la lésion
5. Efface la partie interne du diaphragme
A. 4+5
B. 3+5
C. 1+5
D. 2+3
E. 3+4
Réponse(s) correcte(s) : B
Une patiente âgée de 45 ans, consulte pour des lombalgies permanentes qui évoluent depuis six mois accompagnées d’un fébricule nocturne, de frissons et d'un amaigrissement non chiffré.
L’examen retrouve un syndrome rachidien net avec une distance main-sol de 80 cm et un indice de SCHÔBER de 10- 12 cm avec une contracture des muscles para-vertébraux lombaires et une petite voussure en L2-L3.
Le reste de l'examen somatique en générale et neurologique en particulier ne révèle aucune anomalie.
Question : Chez notre patiente, un seul examen permettra un accès facile au diagnostic. Lequel ?
A. Biopsie chirurgicale
B. Ponction disco-vertébrale
C. Ponction échoguidée
D. Le scanner
E. La résonance magnétique
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : (cochez la réponse fausse) Un cancer de la queue du pancréas exocrine se révèle préférentiellement par :
A. Une hémorragie digestive
B. Une tumeur de l'hypochondre gauche
C. Une tumeur ombilicale
D. Des douleurs épigastriques violentes
E. Aucune de ces propositions
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Retenez les propositions qui vous semblent correctes dans ie tableau
typique de l'ostéomyélite algue de l'enfant à sa phase initiale
1.	La NFS montre une hyperleucocytose avec polynucléose
2.	La VS est accélérée
3.	La radiographie montre une réaction périostée
4.	L'hémoculture est toujours positive
5.	Il existe une hypofixation à la scintigraphie
A. 1+2
B. 2+3
C. 2+5
D. 3+5
E. 4+5
Réponse(s) correcte(s) : A
Un généraliste adresse l'une de ses patientes dans un service de long séjour avec la lettre suivante : ""Je vous adresse Mme ROB.. Lucienne âgée de 81 ans pour atteinte de l'état général, avec adynamie et lombalgies; elle semble actuellement très dépressive, elle pleure souvent. Elle est en arythmie et a un glaucome"". Son traitement actuel associe Risordan® et Aldactazine®. Lorsque l'interne du service qui l'accueille lui demande ce quelle souhaite, elle déclare : ""Donnez moi une pilule pour rejoindre mon mari et mon fils, j'ai trop mal au dos, je suis une bouche inutile pour la société."" On apprend qu'ils sont décédés, il y a quelques années. Après un entretien d'une demi-heure, une relation médecin-malade de bonne qualité s'est établie. L'examen somatique est normal hormis l'arythmie. Les examens complémentaires faits en ville sont normaux
Question : Quel est le psychotrope que vous proposez en monothérapie ?
A. Amitriptyline (Laroxyl®)
B. Chlorpromazine (Largactil®)
C. Viloxazine (Vivalan®)
D. Thioridazine (Melleril®)
E. Clomipramine (Anafranil®)
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Toutes les propositions suivantes sont exactes:	(Cochez la réponse fausse)
A. Le jeûne augmente le rapport rT3/T3.
B. Les choux, les patates douces et le manioc sont des aliments goîtrigènes.
C. L'acide tétra-iodothyroacétique (Tetrac) est le dérivé désaminé de T4.
D. La désiodase de type 3 (D3) placentaire permet la conversion de T4 en rT3.
E. L'amiodarone active la synthèse des Iodothyronines.
Réponse(s) correcte(s) : D
Vous suivez Mr X... pour une épilepsie essentielle traitée par les hydantoïnes. Depuis quelques mois, il ne se sent pas en forme et a constaté une baisse d'efficience professionnelle et une recrudescence de ses crises d'épilepsie. L'interrogatoire et l'examen clinique vous font évoquer une alcoolisation chronique
Question : M. X... vous révèle une consommation d'un litre de vin à 10 degrés par jour. A combien estimez-vous sa consommation d'alcool pur par jour ?
A. Plus de 120 grammes
B. 110 à 120 grammes
C. 90 à 100 grammes
D. 70 à 80 grammes
E. 50 à 70 grammes
Réponse(s) correcte(s) : D
Une femme de 66 ans, aux antécédents de gastrite, de diabète et
d'hypertension artérielle avec la notion d'une mère décédée d’un cancer du
sein, opérée en urgence il y a S mois pour fracture de l'exirémité supérieure
du fémur gauche suite à une chute de sa hauteur avec des suites opératoires
favorables, consulte pour des difficultés à la marche avec des douleurs
osseuses diffuses aggravées par les mouvements. L'état général est moyen
(poids    45 kg, taille    1m 58). Elle présente une pâleur cutanéo-muqueuse.
Le reste de l'examen somatique est sans anomalies.
VS    30 mm fa première heure, 1-1 b= 10.9g/di. Urée   0.30 mg/l.
Créatinémie   10 mg/l.
Question : L'examen demandé est sans anomalies, Quel diagnostic retenez-vous ?
A. Ostéogénèse imparfaite (maladie de Lobstein) révélée à l'âge adulte
B. Hyperparathyroïdie secondaire
C. Ostéomalacie carentielle
D. Ostéoporose post ménopausique
E. Métastases osseuses (forme déminéralisante diffuse)
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : L'anémie de type microcytaire hypo- chrome se rencontre dans les pathologies suivantes, sauf une. Laquelle ?
A. Carence en fer
B. Maladie inflammatoire
C. Béta-thalassémie majeure
D. Anémie sidéroblastique
E. Carence en facteurs anti-pernicieux
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : L'uricémie peut s'élever lors de l'utilisation de certains médicaments, lequel ou lesquels parmi les suivants ?
1 - Furosémide (Lasilix®)
2 - Cyclophosphamide (Endoxan®)
3 - Chlorothiazide (Diurilix®)
4 - Acide tiénilique (Diflurex®)
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : A
Ce soir d'automne, vous êtes appelé au chevet de Mireille, 4 ans, dernière d'une fratrie de 3 enfants, qui depuis le début de l'après midi se plaint de maux de tête, de douleurs abdominales et a vomi à 3 reprises. La température est à 39°5 et l'enfant est particulièrement abattue et somnolente. L'examen clinique vous permet de retenir une raideur de nuque douloureuse avec signe de Kernig positif, la présence de quelques éléments purpuriques pétéchiaux localisés au niveau des membres inférieurs, une pharyngite érythémateuse; enfin, une hostilité lors de l'examen des pupilles. La T.A. = 10,5 cm Hg, le pouls = 110. Le reste de l'examen est négatif, en particulier, il n'y a pas de signe neurologique et le ventre est souple. L'interrogatoire confirme l'absence d'antécédent. Vous évoquez le diagnostic de méningite purulente et décidez de faire hospitaliser sans retard cette enfant
Question : Parmi les antibiotiques suivants, tous peuvent être utilisés pour traiter une méningite à méningocoque sauf un, lequel ?
A. Pénicilline G
B. Ampicilline
C. Chloramphénicol
D. Gentamicine
E. Amoxicilline
Réponse(s) correcte(s) : D
Mlle B. , 28 ans, vient consulter pour demander une contraception oestroprogestative .Antécédents personnels : rien à signaler ; antécédents familiaux : un diabète non insulino-dépendant découvert chez sa mère l'année dernière. A l'examen : elle pèse 75 kgs pour 1,66 m ;  on note une certaine hypertrichose diffuse ; TA 15/9. L'examen est par ailleurs négatif. L'enquête alimentaire révèle un apport quotidien de 2 800 kcalories ainsi réparties : 100 g de protides - 110 g de lipides (surtout des graisses d'origine animale) - 300 g de glucides dont au moins 120 g apportés par des boissons très sucrées - 30 g d'alcool pur, essentiellement sous forme d'apéritifs. Un examen de sang récent a donné les résultats suivants : Cholestérol 5 mmol/l (1,90 g/l) - triglycérides 4 mmol/l (3,5 g/l) sérum lactescent et demeurant lactescent après 24 heures - glycémie à jeun 6,2 mmol/l (1,11 g/l). Un deuxième examen confirme ces chiffres
Question : De quel type d'hyperlipoprotéinémie s'agit-il ?
A. Type I (hypertriglycéridémie exogène)
B. Type II a (hypercholestérolémie)
C. Type II b (hyperlipoprotéinémie mixte)
D. Type IV (hypertriglycéridémie endogène)
E. Type V (hypertriglycéridémie mixte)
Réponse(s) correcte(s) : D
Meriem, âgée de 8 mois est vue le 10 octobre 2010 aux urgences de pédiatrie pour fièvre a 39°c évoluant depuis la veille et irritabilité.
Elle n'a pas d'antécédents pathologiques particuliers. Elle est allaitée au sein exclusif. Elle a reçu comme vaccination le BCG et le vaccin polio oral a la naissance, les vaccins de 3, de 4 et de 5 mois.
Le développement psycho-moteur trouve les acquisitions suivantes    tenue de la tête, se retourne dans son lit, dit quelques syllabes, a peur des visages étrangers, tient assise sans appui.
Elle pèse 8,1kg, a une taille de 70cm, et un périmètre crânien de 44cm.
L'examen retrouve une otite moyenne aiguë droite et pas de signes méningés. Un traitement par amoxicilline acide clavulanique (80mg/kg/j) est prescrit.
Le lendemain, les symptômes s'aggravent et l'examen clinique retrouve une altération de l'état général, la persistance de la fièvre et un bombement de la fontanelle.
Le reste de l'examen est normal.
Question : (cochez la réponse juste) D'un point de vue vaccinai :
A. Cette enfant est correctement vaccinée pour son âge
B. Le rattrapage vaccinal doit porter sur la vaccination anti-rougeoleuse
C. Le rattrapage vaccinal doit porter sur deux doses de vaccin anti-hépatite B
D. Les réponses B et C sont justes
E. Aucune de ces réponses
Réponse(s) correcte(s) : C