ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Un homme de 54 ans est hospitalisé pour un syndrome méningé évoluant depuis dix jours, avec céphalées diffuses, vomissements, diplopie par paralysie du VI droit, fièvre à 38,5°C. La conscience est normale ainsi que le reste de l'examen clinique. Il n'a reçu aucun antibiotique. Ses antécédents : - primo-infection tuberculeuse à l'âge de 8 ans, non traitée- à 52 ans, maladie de Hodgkin stade II (jugulo-carotidienne droite et sus-claviculaire gauche) traitée par chimiothérapie puis radiothérapie. En surveillance depuis. Sa biologie actuelle : - hémogramme : hémoglobine : 135 g/l, leucocytes : 12 800 /mm3 (80 % de polynucléaires neutrophiles), plaquettes : 240 000/mm3- VS : 40-68 mm- Ponction lombaire : éléments : 410/mm3 (70 % de polynucléaires plus ou moins altérés, 30 % de cellules mononucléées), protéinorachie : 1,90 9/1, glycorachie : 1,1 mmol/l, glycémie : 6,3 mmol/l. Présence de quelques bacilles à gram positif à l'examen direct
Question : En tenant compte du contexte clinique et du résultat de la ponction lombaire, vous devez porter, en toute logique, le diagnostic de :
A. Méningite à Listeria monocytogénès
B. Méningite à Haemophilus influenzae
C. Méningite à Streptococcus pneumoniae
D. Méningite tuberculeuse
E. Méningite à Cryptococcus néoformans
Réponse(s) correcte(s) : A
Un enfant de 8 ans présente, depuis 48 heures, une tuméfaction volumineuse intéressant les deux régions prétragiennes soulevant les lobules de l'oreille, une otalgie et un tableau général d'infection modérée
Question : Quel traitement préconisez-vous dans la forme habituelle ?
A. Anti inflammatoire
B. Antibiotique
C. Abstention thérapeutique
D. Vaccination
E. Aucune des propositions précédentes
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Par qui et à qui doit être adressé le certificat médical à l'occasion d'une déclaration de maladie professionnelle indemnisable?
A. Par le médecin traitant, à la caisse primaire d'assurance maladie
B. Par le médecin du travail, au médecin conseil de la caisse primaire d'assurance maladie
C. Par l'intéressé, à la caisse primaire d'assurance maladie
D. Par l'employeur, à la caisse primaire d'assurance maladie
E. Par le médecin du travail, au médecin inspecteur régional du travail.
Réponse(s) correcte(s) : C
Une femme âgée de 54 ans, est victime d'un accident domestique, elle fait une chute sur le genou droit.
A l'examen on retrouve   
Un gros genou douloureux, une impotence fonctionnelle totale, des excoriations cutanées antérieures, un choc rotulien franc.
Question : (cochez la réponse juste)
La radiographie du genou montre une solution de continuité transversale séparant la rotule en deux principaux fragments. Au niveau du fragment distal il existe des traits de refond.
Comment classeriez-vous cette fracture ?
A. Type I de la classification de Moulay et Ricard
B. Type II de la classification de Moulay et Ricard
C. Type III de la classification de Moulay et Ricard
D. Fracture dite en étoile
E. Aucune réponse n'est juste
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Au cours de l'évolution de la leucémie myéloïde chronique, tous ces symptômes sont de mauvais pronostic, sauf un, lequel ?
A. Elévation des polynucléaires basophiles sanguins
B. Résistance au traitement
C. Persistance du chromosome philadelphie
D. Myélémie avec blastes sanguins > 10 %
E. Thrombopénie non liée au traitement
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Le cancer du tiers moyen de l'oesophage :
1 - Est dans la plupart des cas un épithélioma cylindrique
2 - Est sensible à la radiothérapie
3 - Est la conséquence directe d'une hernie hiatale
4 - Est susceptible de métastaser au niveau des ganglions coeliaques
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : La première réaction sérologique à se positiver au cours de la syphilis est :
A. La réaction de Nelson
B. Le Treponema Pallidum Hémagglutination
C. L'immunofluorescence (FTA)
D. La réaction de Kline
E. La réaction du VDRL
Réponse(s) correcte(s) : C
Un échantillon de 300 femmes de 40 à 70 ans atteintes d'un cancer de l'utérus a été comparé à un échantillon de 300 femmes. Ces femmes ont respectivement été Interrogées dans les deux groupes sur la prise ou non dans le passé d'une médication œstrogénique.
Question : (cochez la réponse juste) Il s'agit d'une enquête :
A. Prospective
B. Exposé non exposé
C. Transversale
D. Cas témoins
E. Essai thérapeutique
Réponse(s) correcte(s) : D
Une femme âgée de 54 ans, est victime d'un accident domestique, elle fait une chute sur le genou droit.
A l'examen on retrouve   
Un gros genou douloureux, une impotence fonctionnelle totale, des excoriations cutanées antérieures, un choc rotulien franc.
Question : (cochez la réponse fausse) Du point de vue anatomique, la rotule :
A. Est richement vascularisée
B. Sa vascularisation est de type terminale
C. Le cercle vasculaire péri rotulien est tributaire de l'artère fémorale
D. Est constituée d'os spongieux
E. 3A de sa face postérieure est recouverte de cartilage
Réponse(s) correcte(s) : B
Question : Une insuffisance aortique se caractérise sur les dérivations V5 V6 de l'ECG par un aspect d'hypertrophie avec surcharge diastolique du ventricule gauche, c'est-à-dire :
1 - Une onde R de grande amplitude
2 - Une onde Q fine et profonde
3 - Une onde T positive et de grande amplitude
4 - Un sous-décalage du segment ST

A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Face à une hématurie macroscopique totale sous anticoagulants :
A. L'association à une colique néphrétique signe l'obstacle lithiasique
B. L'UIV s'impose toujours
C. L'artériographie rénale s'impose toujours
D. L'UIV n'est pratiquée qu'en l'absence de lésions vésicales à la cystoscopie
E. La présence d'un kyste rénal connu contre-indique l'UIV
Réponse(s) correcte(s) : B
Un homme de 35 ans, ouvrier d'usine, consulte pour une sensation de peau cartonnée au niveau des mains, des céphalées, des sueurs diffuses sans hyperthermie. Il signale qu'il ne peut plus retirer son alliance et qu'il a changé de pointure de chaussures (pointure supérieure). Il a des troubles visuels.A l'examen, on note un nez et des traits épais, une tension artérielle à 16-10. La glycémie est 7,8 mmol/l (1,40 g/l), calcémie : 2,55 mmol/l (102 mg/l), phosphorémie : 1,5 mmol/l (52 mg/l), calciurie : 10 mmol/24 h (420 mg/24), cholestérol : 5,7 mmol/l (2,2 g/l), triglycérides : 2,85 mmol/l (2,5 g/l)
Question : Ce malade pourrait éventuellement présenter une modification du champ visuel ; laquelle ?
A. Baisse unilatérale de l'acuité visuelle
B. Hémianopsie unilatérale homonyme
C. Hémianopsie binasale
D. Hémianopsie bitemporale
E. Rétrécissement concentrique bilatéral du champ visuel
Réponse(s) correcte(s) : D
Monsieur B. âgé de 58 ans est hospitalisé pour une douleur lombaire droite s'accompagnant d'hématurie intermittente. Une urographie intraveineuse met en évidence une lacune radiotransparente dans le bassinet du rein droit
Question : Dans le cas où les examens complémentaires seraient en faveur d'une tumeur maligne, quel(s) traitement(s) préconisez-vous ?
A. Chimiothérapie
B. Radiothérapie externe
C. Néphrectomie élargie
D. Néphro-urétérectomie
E. BCG endocavitaire
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Parmi les propositions suivantes, une est fausse, laquelle ?
A. La veine saphène interne se termine dans la veine poplitée
B. L'artère axillaire se termine au bord inférieur du grand pectoral
C. Le tendon terminal du biceps se termine sur la tubérosité bicipitale du radius
D. Le nerf médian se termine au bord inférieur du rétinaculum des fléchisseurs
E. Le rond pronateur est un muscle épitrochléen
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Parmi les affections oculaires suivantes laquelle(lesquelles) s'accompagne(nt) de douleurs ?
A. Erosion cornéenne traumatique
B. Iridocyclite
C. Herpès cornéen
D. Glaucome à angle large
E. Luxation antérieure d'un cristallin cataracté
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Parmi les propositions citées, cochez celle qui agit sur la demande de soins :
A. La multiplication des centres de soins
B. La technicité d'un centre hospitalier
C. La démographie médicale
D. Le vieillissement de la population
E. L'apparition d'une nouvelle technique
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Les cellules C de la thyroïde sont des :	(Cochez la réponse juste)
A. Précurseurs de la cellule principale.
B. Cellules élaborant des hormones iodées.
C. Cellules en voie de dégénérescence.
D. Cellules élaborant une hormone hypercalcémisnte.
E. Cellules élaborant une hormone hypocaîcémiante.
Réponse(s) correcte(s) : E
Question : (cochez la réponse juste) Les varices des membres inférieurs :
1. Affectent plus de 20% de la population
2. Plus de 20 % sont récurrentes
3. Le nerf sural est en danger lors du stripping de la veine saphène interne
4. Le nerf saphène est prudemment dissocié de la veine saphène
5. Le phenol-huileux à 5% est un bon sclérosant pour la sclérothérapie veineuse
A. 1+4
B. 1+2
C. 3+5
D. 1+5
E. 2+3+4+5
Réponse(s) correcte(s) : B
Une patiente de 25 ans, sans antécédent notable, a cessé sa contraception orale le 1er janvier 1989, elle a été réglée du 4 au 8 Janvier 1989. Elle consulte le 7 Mars 1989 pour un syndrome douloureux pelvien vague et de petites pertes rouges. L'examen général est normal, la tension artérielle est à 12/8, la fréquence cardiaque à 70, la température à 36°9. L'examen gynécologique révèle un utérus un peu augmenté de volume, plus petit que ne le voudrait la durée de l'aménorrhée. Le col est fermé, l'annexe droite est sensible, la mobilisation utérine est indolore
Question : 10 jours plus tard les pertes ont pratiquement cessé. Le nouveau dosage d'HCG bêta est à 200 UI/ml.L'échographie montre une image intra-utérine persistante, l'image latéro utérine droite a par contre disparu. Il s'agit donc de :
A. Grossesse intra-utérine évolutive de 9 semaines d'aménorrhée
B. Grossesse extra-utérine
C. Grossesse môlaire
D. Grossesse intra-utérine arrêtée
E. Grossesse intra-utérine évolutive de 7 à 8 semaines d'aménorrhée
Réponse(s) correcte(s) : D
Patiente de 34 ans, G3P2, consulte pour métrorragies modérées sur une aménorrhée de 10
semaines. Elle présente des vomissements et de discrets œdèmes des membres inférieurs.
L'abdomen est souple, le toucher vaginal objective un utérus mou dont le bord supérieur
est à mi-distance symphyse pubienne-ombilic et dans les culs-de-sac on perçoit une masse
rénitente, bilatérale, mobile et indolore.
Question : La prise en charge ultérieure sera:	(Cochez la réponse fausse)
A. La surveillance clinique.
B. La mise sous œstro-progestatifs.
C. La surveillance échographique.
D. Le dosage hebdomadaire de l'HCG.
E. La chimioprophylaxie par méthotrexate
Réponse(s) correcte(s) : E
Un homme de 25 ans, agriculteur, marié, sans enfant, doit être opéré d'une amygdalectomie. Dans ses antécédents on note plusieurs épistaxis dans l'enfance et une hémorragie buccale importante, non explorée, il y a 5 ans, après une avulsion dentaire. Son bilan d'hémostase pré-opératoire est le suivant : - plaquettes : 275.10 exposant 9/l - taux de prothrombine 78 % - temps de céphaline avec activateur TCA - témoin = 30 sec. - malade = 50 sec. - fibrinogène : 2,8 g/
Question : Un examen autre d'hémostase aurait dû être demandé d'emblée dans le bilan pré-opératoire. Lequel ?
A. Temps de saignement
B. Agrégation plaquettaire à l'A.D.P.
C. Test d'adhésivité plaquettaire au verre
D. Test de Von Kaulla
E. Dosage des facteurs du complexe prothrombinique
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : (cochez la réponse juste) Chez l'enfant, un trouble de la ventilation a type d'atélectasie peut être retrouvé dans :
1. La bronchiolite aiguë a virus respiratoire syncitial
2. L'asthme allergique
3. La staphylococcie pleuro-pulmonaire
4. La pneumonie a hémophilus infuenzae
5. La tuberculose pulmonaire
A. 1+2
B. 1+2+5
C. 2+4+5
D. 1+2+4
E. 1+2+4+5
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : (cochez la réponse juste) La classification de SALTER et HARRIS de type III correspond :
A. A une épiphysiodèse
B. A une fracture décollement à trait épiphyso-métaphysaire
C. A une épiphysiolyse
D. A une fracture décollement emportant un coin métaphysaire
E. A une fracture décollement emportant un coin épiphysaire
Réponse(s) correcte(s) : E
Une femme de 26 ans, consulte deux ans après la naissance de son deuxième enfant du fait de douleurs de la cuisse et du genou gauches. Les douleurs ont débuté il y a 4 mois, d'abord vespérales, en fin de journée, rapidement aggravées et depuis deux semaines la réveillent la nuit. Il n'existe ni fièvre ni atteinte de l'état général. Il n'y a pas de surcharge pondérale. A l'interrogatoire, on apprend qu'elle a souffert brutalement de cette même hanche à l'âge de 11 ans et avait été traitée alors en milieu hospitalier : elle se souvient qu'on l'avait opérée des deux hanches et montre une cicatrice trochantérienne bilatérale et qu'on l'avait réopérée un an plus tard pour, croit-elle, enlever les vis. A l'examen, les mobilités de la hanche gauche sont de 110° en flexion douloureuse en fin de course, 0° en extension, douloureuse également, 30° en abduction, 30° en adduction, 50° en rotation externe, 10° en rotation interne. La palpation appuyée inguino-crurale antérieure est douloureuse
Question : Quel(s) signe(s) radiologique(s) est (sont) spécifique(s) du diagnostic retenu?
A. Ovalisation de la tête fémorale
B. Pincement polaire supérieur
C. Protusion acétabulaire
D. Coxa valga
E. Coxa retrorsa
Réponse(s) correcte(s) : E
M. laid, âgé de 58 ans, est hospitalisé pour une douleur lombaire droite accompagnée d'hématurie intermittente. Une UI V pratiquée chez lui met en évidence une lacune radiotransparente dans le bassinet du rein droit.
Question : Quel est le diagnostic à envisager devant cette UIV ?
A. Calcul d'acide urique
B. Tumeur de bassinet
C. Caillot sanguin
D. Calcul muco-protéique
E. Calcul d'oxalate mono-hydraté
Réponse(s) correcte(s) : A
Question : Quelle est l’affection qui comporte le plus de risque suicidaire ? (cocher la réponse juste)
La schizophrénie hébéphrénique
L'obsession névrotique
Le trouble psychotique chronique
L'état dépressif majeur avec caractéristiques mélancoliques
L’attaque de panique
A. 1+2+3
B. 2+4+5
C. 3+4+5
D. 1+3+5
E. 1+2+4
Réponse(s) correcte(s) : D
Homme de 60 ans, adressé pour dyspnée d'effort rapidement croissante depuis plusieurs mois. Fumeur (15 cigarettes par jour depuis 40 ans), il ne mentionne pas d'antécédent notable. Il a exercé diverses professions sédentaires, sans exposition à des toxiques. Les radiographies de médecine du travail n'ont pas montré d'anomalies, mais le dernier examen remonte à plus de deux ans. La dyspnée est apparue insidieusement, sans autre phénomène associé, pas de douleurs thoraciques, pas de toux, ni crachats. Après une aggravation lente, le handicap est majeur depuis quelques mois : pas de dyspnée au repos, mais elle apparaît après 20 ou 30 mn de marche à plat et pour 5 marches d'escalier. L'examen met en évidence une tachypnée au repos à 25 par minute. L'ampliation thoracique est faible. A l'auscultation, râles crépitants des deux bases. L'auscultation cardiaque montre un éclat de B1 au foyer pulmonaire, accompagné d'une discrète hépatalgie et de petits oedèmes malléolaires. Présence d'un hippocratisme digital, avec cyanose unguéale. Amaigrissement de 10 kg en quelques mois. Examen général normal. Pas de fièvre. Radiographie pulmonaire : image interstitielle, de type réticulonodulaire, diffuse aux deux champs pulmonaires, avec ascension des deux coupoles. Médiastin et plèvre sont normaux. Majoration des ombres vasculaires pulmonaires. avec augmentation du volume des branches d'origine des artères pulmonaires. Examens complémentaires :- spirométrie : CV 2,800 l - valeur théorique = 4 l.                      VEMS 2,500 l - valeur théorique = 2.8 l                      VEMS/CV = 80 % - valeur théorique = 70 %- gaz du sang artériel :    	                 (Air repos)	 (Air effort)           (Sous 02 : 100 %)- Pa02 (mm Hg)             55	                     40	                   500- Sa02 %	                     87	                     82	                     99- PaC02 (mm Hg)	     34	                     33	                     40- pH	                    7,46	                    7,37	                   7,41- C02 total (mmol/l)	     25	                     26	                     2
Question : La confirmation du diagnostic pourrait être apportée par :
A. Un cathétérisme cardiaque droit
B. Une biopsie pulmonaire transbronchique
C. La baisse de la compliance pulmonaire
D. La recherche d'anticorps antipoumon
E. La disparition des signes cliniques et radiologiques sous corticoïdes
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : Au cours de l'ostéoporose, le bilan phosphocalcique montre une :
A. Calcémie et phosphaturie augmentée
B. Calcémie et phosphaturie basse
C. Calcémie augmentée et phosphaturie normale
D. Calcémie normale et phosphaturie augmentée
E. Calcémie et phosphaturie normale
Réponse(s) correcte(s) : E
G1 PO, grossesse de 6 mois, sans antécédents particuliers se présente en consultation prénatale. L'examen obstétrical est conforme à l'âge gestationnel, un bilan biologique fait un mois auparavant montre    une glycémie à 1g/l, un groupage O Rh négatif, une sérologie de la toxoplasmose négative.
Question : Parmi les examens sérologiques suivants, un n'est plus utile à demander :
A. L'hépatite B
B. L'H.I.V
C. La syphilis
D. La rubéole
E. La toxoplasmose
Réponse(s) correcte(s) : D
Une dame de 40 ans, opérée il y a 5 ans d'une insuffisance aortique, est porteuse d'une prothèse mécanique. la surveillance est régulière et son état satisfaisant, en particulier l'auscultation est celle rencontrée chez un porteur de prothèse aortique. Depuis une extraction dentaire réalisée 3 semaines auparavant, elle présente une fièvre à 38,8° C et se plaint essentiellement d'une grande asthénie et d'une toux discrète.
Question : (cochez la réponse juste) L'examen physique devra rechercher en priorité, l'un des éléments suivants. Lequel ?
A. Epanchement pleural
B. Défense abdominale
C. Phlébite des membres inférieurs
D. Splénomégalie
E. Taches rosées lenticulaires
Réponse(s) correcte(s) : D
Patiente cirrhotique âgée de 50 ans sans antécédents particuliers consulte pour
ascite réfractaire associée A un ictère sans encéphalopathie hépatique
Sur le plan biologique, la bilirubinémie conjuguée est A 60 mg/l, le TP est A 40%,
l'albuminémie A 25 g/S, les transaminsses sont normales, la fonction rénale est
encore conservée. Si existe une hypergammaglobulinémie A 25 g/l.
Sur le plan étiologique, Les sérologies B et C sont négatives, Les AC anti-VHA de
type IgG sont positifs Le bilan d’auto-immunité montre une positivité des AC anti-
FMI A 1/1000, les ÂC anti-LKM sont négatifs. Le reste du bilan (martial et cuprique
notamment) est sans anomalies.
L'échographie Doppler montre un foie dysmorphsque avec une ascite de grande
abondance, la veine porte et les veines sus-hépatiques sont libres. La fibroscopie
retrouve de grosses varices œsophagiennes avec signes rouges.
Question : Toutes les mesures suivantes sont envisageables avant Se traitement de choix
sauf une, laquelle?
A. TiPSS-Shunt porto-sus-hépatique.
B. Ligature de varices œsophagiennes.
C. immunosuppresseurs.
D. Antibio-prophylaxie de l’infection du liquide d’ascite.
E. Dépistage du carcinome hépato-cellulaire.
Réponse(s) correcte(s) : A
Un patient se plaint d'une douleur vive, unilatérale après un traumatisme oculaire par coup d'ongle. L'interrogatoire apprend qu'il a ressenti, à plusieurs reprises, cette douleur le matin au réveil. Il ouvre difficilement les paupières, larmoie, ne supporte pas la forte lumière, l'oeil est rouge. L'examen met en évidence une ulcération cornéenne, celle-ci est traitée par collyres antibiotiques, et cicatrise très rapidement
Question : Où siège la rayure oculaire ?
A. A la cornée
B. A la conjonctive
C. Dans le canthus interne
D. Autour de la cornée
E. Sur le bord libre de la paupière supérieure
Réponse(s) correcte(s) : D
Il s'agit d'un homme de 61 ans ayant fumé pendant 20 ans et qui présente depuis un mois une toux qui va en augmentant. Les cultures de crachats révèlent une flore normale très importante quantitativement et 3 cytologies dans les crachats se révèlent négatives. L'ensemble du bilan biologique, notamment les tests hépatiques, sont strictement normaux. - La radio pulmonaIre montre une lésIon dans le lobe moyen droit.- Le reste de l'examen clinique est sensiblement normal.- Une bronchoscopie et une médiastinoscopie sont faites.- Les biopsies de la lésion lombaire et des ganglions médiastinaux permettent de porter le diagnostic de cancer à petites cellules du poumon
Question : Que recommandez-vous comme traitement ?
A. Résection de la tumeur
B. Association d'une chimiothérapie et d'une radiothérapie
C. Radiothérapie de la lésion lombaire
D. Polychimiothérapie
E. Pneumonectomie droite si la capacité pulmonaire ventilatoire du poumon gauche le permet
Réponse(s) correcte(s) : D
Question : Le réflexe myotatique possède ces caractéristiques, sauf une. Laquelle ?
A. Il est localisé au muscle étiré
B. Il possède un délai de conduction centrale bref
C. Il présente des post-décharges après la fin de la stimulation
D. Il a un seuil d'activation plus faible que pour le réflexe de flexion
E. Il est peu sensible aux anesthésiques administrés par voie systémique
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse fausse) Les cytokines :
A. Sont des glycoprotéines de haut poids moléculaires
B. Interagissent avec des récepteurs membranaires et des récepteurs solubles
C. Peuvent être régulées par les antagonistes compétitifs
D. Peuvent être en synergie pour réaliser une activité biologique donnée
E. Peuvent s'inhiber entre elles
Réponse(s) correcte(s) : A
Un patient âgé de 60 ans, consulte pour asthénie et douleurs osseuses diffuses évoluant depuis 7 mois et ne répondant pas à un traitement antalgique classique.
Dans ses antécédents on ne retrouve rien de particulier.
L'examen clinique est normal.
Question : Pour avancer dans votre hypothèse diagnostique, quel est l'examen que vous pratiquerez ?
A. Echographie abdominale
B. Scintigraphie osseuse
C. Médullogramme
D. Imagerie par résonance magnétique
E. Scintigraphie thyroïdienne
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse juste) Le phénomène de redistribution :
A. N'intéresse que les substances très hydrosolubles
B. N'intéresse que les substances ayant un faible volume de distribution
C. Produit un arrêt rapide de l'effet du médicament
D. Conduit a une élimination rapide du médicament
E. Aucune réponse n'est correcte
Réponse(s) correcte(s) : C
Question : (cochez la réponse fausse) La transfusion de plaquettes :
A. Peut être réalisée a partir d'un seul donneur après cytaphérèse
B. Est dépourvue du risque de transmettre une infection par le virus HIV
C. Peut provoquer l'apparition d'anticorps and HLA
D. Est utile lors du traitement des coagulations intra vasculaires disséminées
E. Est utile lors du traitement du purpura thrombopénique idiopathique
Réponse(s) correcte(s) : E
Une mère âgée de 32 ans, 65 P4 hospitalisée en maternité le 15/12/97 pour
grossesse de 28 semaines et diabète.
Antécédents familiaux    notion de diabète familial non insulino-dépendant chez
la mère et la sœur.
Antécédents personnels    Co-sanguinité de 1er degré, diabète diagnostiqué à ia
4ème grossesse qui remonte à 4 ans. 2 enfants vivants, un mort in utéro, un
décédé à 1an. Tous ces enfants ont un poids de naissance supérieur à 4000g.
La grossesse actuelle    Insuline 1 mois avant la conception (grossesse programmée).
Grossesse suivie, âge gestationnel 28 semaines, le terme est prévu pour le
17/03/98. 1er trimestre    glycémie normale, insuline 1 mois avant la conception
2ème trimestre    menace d'avortement tardif
3ème trimestre    cycle glycémique    1,53 g/l (matin), 1,74 g/l (midi), 1,68 g/l
(après midi) et 1,91 g/l (soir)
Examen clinique    bon état général, poids 72Kg, taille 1m50, T.A 140/90 mmHg.
Examen paraclinique    Echo-pelvienne pas d'excès de liquide, AG 28 semaine, FO normal, ECB des urines normal, bilan rénal normal, acide urique et plaquettes    RAS et BCF    bons.
Question : A la naissance, toutes ces complications sont à rechercher, sauf une.
Indiquez laquelle ?
A. Hyperglycémie
B. Hypocalcémie
C. Hypomagnésemie
D. Hypoglycémie
E. Acidose métabolique
Réponse(s) correcte(s) : A