ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Monsieur X., 62 ans, souffre d'une myocardiopathie non obstructive en apparence primitive. Depuis une première poussée d'insuffisance cardiaque globale, il y a un an, il reçoit les médicaments suivants : Sintrom®, Digitaline®, Lasilix®, Aldactone® et Cordarone®. Depuis deux mois, sa condition cardiovasculaire se dégrade à nouveau : il est dyspnéique au moindre effort, se plaint d'une asthénie extrême et perd du poids malgré la réapparition de volumineux oedèmes des membres inférieurs. L'examen clinique note une arythmie à 90/mn, une pression artérielle à 110/90 mmHg. La radiographie thoracique montre une cardiomégalie importante (ICT = 0,65), une hypervascularisation pulmonaire et un épanchement pleural gauche. L'ECG révèle une fibrillation auriculaire et un bloc de branche droit complet. Un cathétérisme cardiaque droit confirmé l'élévation des pressions de remplissage ventriculaires (POD à 18 mmHg et PCP à 30 mmHg) et un débit cardiaque très abaissé (IC = 1,5 I/mn/m2).Devant ce tableau d'insuffisance cardiaque de stade IV réfractaire, le recours à un traitement vasodilatateur apparaît souhaitable
Question : Si on prescrit un dérivé nitré chez ce patient, quel(s) effet(s) clinique(s) et hémodynamique(s) favorable(s) peut-on espérer en priorité ?
A. Réduction de la dyspnée
B. Augmentation de la PA systolique
C. Réduction de la POD
D. Réduction de la PCP
E. Augmentation du débit cardiaque
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Une femme de 23 ans consulte pour un asthme datant de l'enfance. Les crises étaient peu fréquentes jusqu'à l'année dernière : elles survenaient soit après un effort, soit entre Mars et Juin, période pendant laquelle existait également une rhinite spasmodique. Les crises depuis 1 an sont devenues plus fréquentes et importantes (pluri-hebdomadaires), à la suite d'une bronchite. Il persiste entre les crises une gêne respiratoire le plus souvent minime (le matin au réveil surtout). Depuis 5 jours, elle a des crises tous les jours avec une gêne respiratoire persistante (dyspnée à 1 étage environ). A l'examen, il existe des sibilants dans les 2 poumons, l'expectoration est abondante, mousseuse ; la patiente n'est pas cyanosée ; la température est à 37,5° C. Il faut signaler enfin un retard des règles de 2 mois
Question : En faveur d'une origine allergique, vous retenez :
A. Le retard des règles
B. L'expectoration
C. La rhinite spasmodique
D. Le déclenchement des crises à l'effort
E. La périodicité des crises
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Question : Il existe un certain nombre de facteurs favorisant la survenue d'un cancer du sein. Parmi les cinq propositions suivantes, laquelle ou lesquelles retenez-vous :
A. Cancer du sein chez la mère
B. Grossesse tardive
C. Multiparité
D. Ménopause tardive
E. Allaitement maternel
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Un sujet de 70 ans ayant une bronchite chronique vous appelle pour une fièvre à 39°C, une toux productive et une dyspnée. L'état général est altéré. On note un pli cutané, une discrète cyanose péribuccale et un foyer de râles crépitants à la base droite
Question : Quelles sont les complications liées au terrain à craindre chez ce patient?
A. Insuffisance respiratoire aiguë
B. Insuffisance cardiaque
C. Insuffisance rénale fonctionnelle
D. Déshydratation
E. Hémolyse intravasculaire
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Un toxicomane de 27 ans présente après 4 jours de fièvre, d'arthralgies, un ictère cutanéo-muqueux avec des urines foncées et des selles normales
Question : Sur quel (quels) élément(s) surveiller l'évolution biologique ?
A. Le dosage de l'alpha-foetoprotéine
B. Le dosage des phosphatases alcalines
C. Le dosage de la bilirubine
D. Le dosage du taux de prothrombine
E. Le dosage des transaminases
Réponse(s) correcte(s) : D,E
Monsieur E.D., âgé de 21 ans, libanais vivant en France depuis un an, est hospitalisé pour fièvre s'étant élevée progressivement jusqu'à 40°C. En outre, il souffre de céphalées intenses, de douleurs dans l'hypochondre droit, de nausées. Il est constipé. Les symptômes sont apparus 15 jours après le retour du patient de vacances passées au Moyen-Orient. A l'examen, on note une angine érythémateuse avec ulcérations des piliers antérieurs du voile du palais, l'abdomen est souple, il n'y a pas d'hépatosplénomégalie, ni d'adénopathies. La numération formule sanguine montre 4,6.109 leucocytes par litre avec 76 % de polynucléaires. Six hémocultures sont pratiquées sur 48 heures d'hospitalisation. Les 6 flacons donnent une culture positive en 24 heures à 48 heures. L'identification monte qu'il s'agit de Salmonella typhi. Le malade est traité par du Chloramphénicol. La fièvre disparait en 4 jours, les signes cliniques rétrocédent rapidement. Un séro diagnostic de Widal-Félix est pratiqué au douzième jour de la maladie et donne les résultats suivants : TO = 1 :400, TH = 1/800, AO = 0, AH = 0, BO = 1/200, BH = O. Le malade sort de l'hôpital après que les coprocultures de contrôle se soient révélées négatives
Question : Sur le plan physiopathologique et épidémiologique :
A. Il n'existe pas de réservoir animal de S. typhi
B. La contamination est digestive
C. Les bactéries traversent la muqueuse intestinale
D. Les bactéries peuvent se Iyser en libérant l'endotoxine
E. Les porteurs sains ne jouent aucun rôle dans la dissémination de la maladie
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Mr Y., 22 ans, est amené par ses copains à la consultation. Son regard est lointain et égaré : il est indifférent. Ses amis disent que, depuis quelques jours il entend l'écho de sa voix au loin. Par moments il a peur car il pense qu'on lui impose certains actes, qu'on devine ses pensées. Pendant que ses amis évoquent ses troubles, il apparaît étonné ou indifférent. Les troubles ont commencé il y a une dizaine de jours, une à deux heures après l'absorption de 30 microgrammes de LSD 25, comme cela se produit deux fois par mois. Il a dit peu de temps après la prise qu'il avait des impressions de lévitation du corps et voyait avec netteté des figures spiralées et colorées de manière répétitive et accélérée. Le lendemain il a dit à ses amis qu'ils étaient tous surveillés, que le LSD 25 n'était pas pur mais mélangé à un pesticide. L'examen somatique est normal. L'orientation temporo-spatiale est normale
Question : Quel est ou quels sont les médicaments efficaces pour le traitement ?
A. Chlorpromazine (Largactil®)
B. Clomipramine (Anafranil®)
C. Clonidine (Catapressan®)
D. Halopéridol (Haldol®)
E. Narcan®
Réponse(s) correcte(s) : A,D
Question : En présence d'une colique néphrétique sans calcul radio-opaque avec des cavités pyélo-calicielles dilatées, indiquez parmi les diagnostics suivants, lequel(lesquels) est(sont) possible(s) :
A. Calcul urétéral d'acide urique
B. Kyste du rein à développement supérieur
C. Hydronéphrose aiguë
D. Thrombose de la veine rénale
E. Tumeur de la voie excrétrice
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Un homme de 60 ans est hospitalisé pour une crise d'arthrite aiguë du genou droit. Il s'agit d'un hypertendu traité par un diurétique thiazidique et mal équilibré. Il est asthénique, a une soif intense alors qu'il n'est pas diabétique. Sa température est à 38° sans frisson. La ponction du liquide articulaire du genou ramène un liquide trouble contenant 8 000 éléments par mm3 à prédominance de polynucléaires (80 %). Il contient des cristaux de pyrophosphate de calcium et d'acide urique. Il n'y a pas de germe à l'examen direct. La NFS donne les résultats suivants : 14000 blancs, 70 % de polynucléaires, l'uricémie est à 500 micromol/l. La radiographie du genou droit face et profil montre une calcification méniscale et du contour des condyles fémoraux
Question : Parmi ces examens pour prouver un hyperparathyroïdisme, lesquels demandez-vous ?
A. Un bilan phosphocalcique sanguin et urinaire
B. Un ionogramme
C. Des radiographies des mains
D. Un dosage de la PTH
E. Une échographie de la région thyroïdienne
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Une femme de 25 ans consulte pour des lésions douloureuses des jambes apparues il y a 8 jours. L'affection à commencé par des douleurs articulaires aux chevilles et aux genoux, d'horaire inflammatoire. A l'examen, on constate sur les jambes des nodules fermes rouges, chauds sensibles à la pression, de 3 à 4 cm de diamètre siègeant surtout en regard des crêtes tibiales, débordant en bas la cheville, mais s'arrêtant en haut au niveau de la rotule. Les nodules sont apparus en plusieurs poussées.Le plus ancien est violacée avec une auréole jaune. L'articulation de la cheville droite est augmentée de volume. Il existe par ailleurs une fièvre à 38,5°C, avec des variations de 1 degré dans la journée. Le reste de l'examen clinique est normal. Vous portez le diagnostic d'érythème noueux et en reprenant l'interrogatoire, vous apprenez que cette patiente n'a aucun antécédent d'affection systémique, pulmonaire ou digestive chronique. Vous apprenez également qu'il y a eu un discret épisode diarrhéique 5 jours avant le début de cette poussée d'érythème noueux
Question : A partir des données l'érythème noueux se traduit par :
A. Nodules dermo-hypodermiques
B. Arthralgies
C. Localisations à la face antéro-externe de jambe
D. Fièvre
E. Diarrhée
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Une femme de 30 ans est hospitalisée dans les suites d'une tentative de suicide par absorption médicamenteuse. Cette intoxication volontaire survient au lendemain de la rupture d'une aventure sentimentale nouée il y a quelques semaines. La malade souffre beaucoup, parait triste, considère que sa vie est finie et s'exprime d'une voix triste et monotone. Elle a présenté il y a quelques mols des crises étiquetées ""spasmophilie"" et des douleurs pelviennes pour lesquelles aucune atteinte organique n'a pu être mise en évidence
Question : Cet épisode aigu peut-il évoluer vers :
A. La chronicité
B. Une rapide amélioration
C. Un délire de jalousie chronique
D. Une récidive suicidaire dans les mois ou années qui viennent
E. Une schizophrénie
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : Dans un syndrome néphrotique il y a toujours :
A. Une hypoalbuminémie inférieure à 30 g/l
B. Une augmentation du cholestérol plasmatique
C. Une augmentation des gammaglobulines sériques
D. Une concentration basse du sodium urinaire
E. Un risque de thrombose des vaisseaux
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Question : Pour corriger une bradycardie (inférieure à 50/min), on peut prescrire :
A. Un alphastimulant
B. Un digitalique
C. L'isoprénaline (Isuprel®)
D. Un bêta-bloquant
E. L'atropine
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Question : Le cancer de l'endomètre est :
A. Très fréquent entre 40 et 50 ans
B. Révélé par des métrorragies post ménopausiques
C. Fréquent chez les femmes soumises à une hyperoestrogénie
D. Fréquent chez les obèses
E. Traité habituellement par les progestatifs seuls
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Un homme âgé de 50 ans est traité depuis 1 an avec 2 comprimés de metformine (Glucophage retard®) pour un diabète non insulinodépendant découvert à l'occasion d'un bilan biologique systématique (glycémie à jeun = 2,43 g/l). Il n'a jamais fait de régime. L'interrogatoire retrouve la notion de crampes survenant dans la jambe droite lors de la marche. Examen clinique : 92 kg pour une taille de 1,76 m, TA = 17/9,5, rythme cardiaque sinusal 75/mn, auscultation thoracique normale, abolition des pouls tibiaux postérieurs et pédieux droits, réflexes rotuliens présents et réflexes achilléens abolis, troubles de la sensibilité vibratoire.Le cliché du thorax est normal.Bilan biologique :- Glycémie à jeun = 2,54 g/l, glycémie post-prandiale = 2,82 g/l- Hémoglobine A1c = 9,4 %- Absence d'acétonurie- Créatinémie = 90 mcmol/l- Electrophorèse des protides normales- Microalbuminurie = 106 mg/24h- ECBU négati
Question : A côté d'un dosage systématique de la glycémie, un diabète non insulinodépendant peut-être révélé par :
A. Un coma hyperosmolaire
B. Une rétinopathie proliférante
C. Un infarctus du myocarde
D. Une névralgie crurale
E. Une mycose des plis (intertrigo)
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Question : L'épistaxis grave peut être secondaire à un certain nombre de causes. Parmi les suivantes, laquelle ou lesquelles devez-vous évoquer ?
A. Traitement anticoagulant
B. Insuffisance hépatique
C. Fibrome nasopharyngien
D. Polypose nasosinusienne
E. Hypertension artérielle
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Un homme de 35 ans vous est adressé à la suite d'un accident de travail. Il a reçu un éclat métallique dans l'oeil gauche, en frappant avec un marteau sur un burin. Il a une photophobie et un larmoiement modérés, l'acuité visuelle est de 1/10ème, non améliorable
Question : L'examen du fond d'oeil fait suspecter un éclat métallique intra-vitréen. Ceci est confirmé par les examens paracliniques. Le traitement en urgence comporte :
A. Une antibiothérapie locale
B. Une extraction du corps étranger
C. Une greffe de cornée
D. Une mise à jour de la vaccination anti-tétanique
E. Une antibiothérapie générale
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Question : Parmi les affirmations suivantes concernant la nécrose pancréatique, quelle(s) est(sont) celle(s) qui est (sont) exacte(s) :
A. Elle infiltre les mésos
B. Elle peut détruire la paroi des viscères creux
C. Elle peut se surinfecter
D. Elle peut se résorber
E. Elle peut s'organiser en faux kystes
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
L'enfant Denis M., âgé de 3 ans, consulte pour l'existence d'Ïdèmes périphériques apparus depuis 3 jours. Ils sont contemporains d'une prise de poids de 1,500 kg. L'enfant est apyrétique, sa pression artérielle est normale. Il n'existe aucun antécédent pathologique notable ni personnel ni familial.La recherche à l'Albustix® met en évidence une protéinurie à 4 croix. Le ionogramme urinaire montre : Na = 1 mEq/l, K = 63 mEq/l
Question : Un ou plusieurs examens complémentaires suivants sont justifiés afin de diagnostiquer un syndrome néphrotique pur et primitif :
A. Créatininémie
B. Protéinurie des 24 heures
C. Cytologie urinaire
D. Recherche d'antigène Hbs
E. Protidémie + électrophorèse des protides sanguins
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Question : Dans le panhypopituitarisme :
A. La cortisolémie à 8 heures est basse
B. Le synacthène peut augmenter la cortisolémie
C. La TSH est élevée
D. Le traitement de suppléance doit débuter par les hormones thyroïdiennes
E. Le testostérone percutané permet le rétablissement de la spermatogénèse
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Question : Une hypertension intracrânienne par tumeur volumineuse de la fosse postérieure, survenue chez un enfant de 3 ans, entraîne généralement :
A. Des céphalées
B. Une attitude guindée de la tête
C. Des vomissements quotidiens le matin à jeun
D. Des crises épileptiques
E. Un syndrome polyuro-polydipsique
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Un homme de 30 ans alcoolo-tabagique chronique souffre depuis 2 ans de sciatalgies bilatérales à bascule, de cervicalgies, de talalgies, d'intensité maximale le matin au réveil, évoluant par poussées et depuis 15 jours d'une arthrite du genou droit. L'interrogatoire retrouve des antécédents d'oligoarthrite fixe pendant deux mois à l'âge de 25 ans, de diarrhée chronique avec plusieurs épisodes de rectorragie, d'uvéite antérieure récidivante. L'examen clinique révèle une raideur lombaire globale, une douleur à la mobilisation des sacro-iliaques, un herpès labial, un souffle diastolique 2/6 parasternal gauche et une hépatomégalie ferme. La température est à 37°, lexamen ophtalmologique révèle une névrite optique. Les radiographies objectivent des érosions des articulations sacro-iliaques, une érosion des angles anterosupérieurs des 1ères et 2èmes vertèbres lombaires, une discopathie L5 -S1 avec ostéophytose, une coxa plana et un aspect hérissé des calcanéums. Les examens biologiques montrent une NFS normale, une VS à 10 mm à la 1ère h. Les hémocultures sont négatives. Le diagnostic de pelvispondylite rhumatismale est posé
Question : Parmi les signes radiologiques suivants, vous retenez en faveur du diagnostic de pelvispondylite rhumatismale ?
A. Erosions des articulations sacro-iliaques
B. Erosions des angles antéro-supérieurs des 1ère et 2ème vertèbres lombaires
C. Discopathie L5-S1 avec ostéophytose
D. Coxa plana
E. Aspect hérisse des calcanéums
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Les 2 enfants de Mme Z..., 72 ans réfugié hongroise, viennent vous consulter pour obtenir votre avis. Mme Z, veuve depuis 5 ans, vivait seule, avec ses 2 chats, dans un appartement du 2ème étage du centre ville.Depuis 6 mois, elle s'alimente mal, marche avec difficultés, mélange le Français et le Hongrois, ce qu'elle ne faisait jamais. Elle accuse sa voisine de vol. Elle oublie d'éteindre l'électricité. Par moment elle reste de longues heures dans son fauteuil, à d'autres moments elle pleure en demandant pourquoi sa voisine a étranglé ses chats. Depuis un mois elle s'enferme, et confond son fils avec son mari. Son fils signale qu'elle tombe, perd parfois ses urines et qu'elle ne se lave plus. Une amélioration, de quelques jours, a été obtenue par 8 gouttes d'Haldol° faible, mais la situation s'aggrave à nouveau car elle pense habiter Budapest. Lors de son arrivée en France en 1958, Mme Z... avait souffert d'un épisode dépressif durant 2 mois
Question : Quel(s) diagnostic(s) est(sont) à évoquer?
A. Hydrocéphalie à pression normale
B. Schizophrénie paranoïde
C. Dépression pseudo-démentielle
D. Démence type ""Alzheimer""
E. Psychose hallucinatoire chronique
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Un homme de 65 ans, sans antécédents notables présente un syndrome infectieux assez banal, d'allure grippale, traité de façon symptomatique. Quelques jours plus tard, le tableau s'aggrave brutalement avec majoration de la fièvre qui devient oscillante, frissons, baisse tensionnelle. L'examen clinique retrouve quelques petites lésions d'allure ulcéro-nécrotique au niveau de la cavité buccale. Il n'existe ni adénopathie, ni splénomégalie. Un hémogramme réalisé en urgence donne les résultats suivants : - Erythrocytes : 4,5 10 exposant 12/l- Hémoglobine : 13 g/dl - Hématocrite : 40 % - Leucocytes : 1,5. 10 exposant 9/l dont : Polynucléaires neutrophiles :5 % Polynucléaires éosinophiles : 1 % Lymphocytes : 86 % Monocytes : 8 % - Plaquettes  : 160.10 exposant 9/l La VS est à 80 mm à la première heure
Question : Dans cette situation, quels gestes d'urgence allez-vous mettre en oeuvre ?
A. Transfusion de concentrés granulocytaires
B. Commencer immédiatement une série d'hémoculture de 8 à 10 hémocultures sur 48 heures, à l'acmé des pics fébriles
C. Androgénothérapie à fortes doses (Nilevar : 1 mg/kg/j)
D. Corticothérapie à fortes doses (Prednisone : 2 mg/kg/j)
E. Polyantibiothérapie intraveineuse dans les six heures qui suivent l'admission
Réponse(s) correcte(s) : B,E
Une jeune femme de 30 ans présente depuis 8 jours une baisse brutale et massive de l'acuité visuelle droite. La vision est, de ce côté-là, réduite à la perception lumineuse, sans capacité de discrimination ; l'oeil gauche voit 10/10.L'examen oculaire est strictement normal, y compris l'exploration du fond d'oeil. Le champ visuel est à l'opposé, altéré par un profond scotome central unilatéral droit de 20°. Cette patiente est, en conséquence, atteinte d'une névrite optique rétrobulbaire droite aiguë
Question : Dans l'hypothèse d'une SEP, quels sont les examens complémentaires à programmer?
A. Une ponction lombaire et une étude de l'électrophorèse des protéines du liquide céphalo-rachidien
B. Un angiofluororétinographie
C. Des potentiels évoqués visuels, auditifs et somesthésiques
D. Une phlébographie orbitaire
E. Un doppler des axes carotidiens
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : Au cours d'un rétrécissement mitral pur, on pratique un examen hémodynamique. On peut observer :
A. Augmentation de la pression systolique du ventricule droit
B. Augmentation de la pression capillaire pulmonaire
C. Gradient de pression diastolique entre le capillaire pulmonaire et le ventricule gauche
D. Gradient de pression systolique entre le ventricule droit et l'artère pulmonaire
E. Diminution de la pression aortique systolique
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Question : Une lésion de l'épithélium cornéen entraîne :
A. Un larmoiement
B. Une photophobie
C. Un blépharospasme
D. Une rougeur conjonctivale à prédominance limbique
E. Un myosis
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : Une translocation robertsonienne :
A. Peut être observée chez des sujets cliniquement normaux
B. Peut concerner n'importe quel chromosome
C. Peut être responsable de malformations dans la descendance
D. Représente 10 % des anomalies de structures chromosomique
E. Est toujours le résultat d'une translocation parentale
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : Le vaccin contre la rougeole :
A. Est un vaccin viral vivant atténué
B. Est un vaccin obligatoire en France
C. Est efficace dès l'âge de 3 mois
D. Peut éviter ou atténuer la rougeole (maladie) quand il est administré dans les 72 heures qui suivent le contact
E. Une revaccination est conseillée après l'âge de 15 mois si la vaccination a été faite avant l'âge d'un an
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Robert, 50 ans, est hospitalisé pour une tentative de suicide médicamenteuse grave. Antécédents : Hospitalisé il y a dix ans pour dépression, Un grand-père décédé de suicide. Sa fille aînée s'est mariée il y a 8 mois. Travaille dans le commerce. Depuis un mois, il se plaint de fatigue, de céphalées, d'insomnie marquée le matin, d'un manque de goût pour ses activités habituelles. Le visage est soucieux, la parole monotone et les phrases courtes, parfois laconiques. Inactif depuis deux semaines, il confie ""qu'il doit payer""', ""qu'il a assez fait souffrir"" les siens, que ""ses intestins sont bouchés"". Il se croit incurable, s'inquiète de son commerce. Son médecin lui a prescrit des fortifiants et des benzodiazépines. Examen normal, hormis une constipation sévère. Examens paracliniques normaux. Le lendemain, prostré, on n'obtient de lui que cette parole ""ils m'ont condamné""
Question : En vous fondant sur le discours de ce patient (expressions comprises entre les guillemets, exclusivement, quel(s) symptôme(s) psychiatrique(s) releveriez-vous parmi les suivants ?
A. Idées d'indignité
B. Idées de culpabilité
C. Thèmes de revendication
D. Plaintes hypocondriaques
E. Thèmes de persécution
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Marc, âgé de 5 ans, est hospitalisé pour un syndrome douloureux abdominal, qui a été précédé 24 heures auparavant par l'apparition d'un purpura siègeant essentiellement aux membres inférieurs, avec quelques éléments aux membres supérieurs. A l'entrée, l'enfant présente des douleurs à type de coliques, avec des vomissements répétés. Le diagnostic de forme compliquée de purpura rhumatoïde est porté
Question : Une atteinte rénale complique assez fréquemment le purpura rhumatoïde. Parmi les manisfestions suivantes, cette atteinte rénale peut se traduire par :
A. Hématurie isolée
B. Une tubulonéphrite aiguë
C. Un syndrome néphritique avec hypertension artérielle.
D. Une protéinurie de faible importance transitoire
E. Un syndrome néphrotique
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Question : Une surcharge volumétrique du ventricule gauche est induite par :
A. Rétrécissement valvulaire aortique
B. Insuffisance aortique
C. Insuffisance mitrale
D. Communication interventriculaire
E. Communication interauriculaire
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D
Monsieur J..., âgé de 60 ans souffre de lombalgies anciennes installées insidieusement. Depuis un an sont apparues des irradiations descendantes à la face antéro-externe des cuisses jusqu'aux faces antérieures des jambes, sur la crête tibiale tantôt à droite, tantôt à gauche. Elles sont déclenchées ou aggravées par la marche et par l'hyperextension du tronc, soulagées au contraire par la flexion du tronc en avant, par la station assise ou le décubitus. L'examen clinique ne retient qu'une douleur et une raideur lombaires modérées en flexion et surtout en extension
Question : De quel(s) déficit(s) neurologique(s) aurait pu s'accompagner à l'examen clinique cette souffrance radiculaire ?
A. Abolition du réflexe rotulien
B. Abolition du réflexe achilléen
C. Déficite moteur de loge antéro-externe
D. Amyotrophie du mollet
E. Hypoesthésie de la face antéro-interne de jambe
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Question : Parmi les analgésiques suivants, le(s) quel(s) est (sont) également antipyrétique(s) :
A. Glafénine (Glifanan®)
B. Morphine
C. Aspirine
D. Paracétamol (Doliprane®)
E. Phénacétine
Réponse(s) correcte(s) : C,D,E