ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Monsieur M. , âgé de 40 ans, ingénieur agricole, part pour 4 ans au Burkina Faso, en zone pré-sahélienne pour implanter des rizières. Il est accompagné de sa femme et de son fils Arnaud âgé de 4 ans. Leur départ aura lieu dans 6 mois. Il vous rend visite le 05.02.1989
Question : En cas de diarrhée aiguë chez Arnaud, vous prescrivez :
A. L'hospitalisation immédiate
B. La surveillance de l'état d'hydratation
C. Pour cela le peser 4 fois par jour
D. Se contenter de surveiller le pli cutané
E. Introduire l'eau de riz et la gelée de coing dans son régime et lui supprimer le lait
Réponse(s) correcte(s) : B,C,E
Question : Parmi les caryotypes suivants, le(s)quel(s) est(sont) compatible(s) avec un phénotype de trisomie 21 ?
A. 47,XY,+21
B. 46,XX, 21 q-
C. 45,XX,-21,-21, +t(21; 21)
D. 46,XX,-21,+t(21; 21)
E. 48,XXY,+21
Réponse(s) correcte(s) : A,D,E
Question : Au cours d'une crise d'angine de poitrine, on peut observer :
A. Une baisse de la pression télédiastolique du ventricule gauche
B. Une diminution du taux des lactates dans le sang du sinus coronaire
C. Un sus-décalage du segment ST sur l'ECG
D. Une diminution de la consommation d'oxygène du myocarde
E. Un sous-décalage du segment ST sur l'ECG
Réponse(s) correcte(s) : C,D,E
Un malade de 60 ans est hospitalisé dans le service de Pneumologie pour une insuffisance respiratoire aiguë. Ce malade est connu du service comme un insuffisant respiratoire chronique. Après quelques heures d'oxygénothérapie, la situation s'améliore. Dans ses antécédents, on note il y a plusieurs années, une fracture de jambe immobilisée par plâtre. Au cours de cette immobilisation, il s'était plaint d'une douleur thoracique brève qui n'avait pas entraîné d'investigation complémentaire. Depuis cet accident, il a développé de volumineuses varices de ce membre. Ces varices donnent fréquemment lieu à des phlébites superficielles qu'il traite uniquement par des anti inflammatoires locaux. Le diagnostic d'embolie récidivante est retenu
Question : Quel(s) traitement(s) doi(ven)t être envisagé(s) ?
A. Broncho-aspiration
B. Traitement fibrinolytique
C. Interruption partielle de la veine cave par filtre-ombrelle intracave
D. Interruption partielle de la veine cave par clip péricave
E. Intervention directe de décaillotage de l'artère pulmonaire sous CEC
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Question : Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) se rapporte(nt) à l'interleukine 2 ?
A. Est produite par les macrophages
B. Est produite par des Iymphocytes T activés par la phytohémaglutinine
C. Est produite par les Iymphocytes B
D. Agit sur les macrophages
E. Provoque la prolifération des cellules T
Réponse(s) correcte(s) : B,E
Question : A propos de l'hépatite virale A :
A. Il existe un risque d'hépatite fulminante
B. Le risque cirrhogène domine le pronostic
C. La virémie dure plusieurs mois
D. La forme anictérique est plus fréquente que les formes ictériques
E. La voie hydrique représente le mode de contamination le plus fréquent
Réponse(s) correcte(s) : A,D,E
Question : Les causes de douleurs thoraciques au cours du cancer du poumon comportent :
A. Pleurésie
B. Paralysie phrénique
C. Métastases costales
D. Excavation tumorale
E. Envahissement du plexus brachial dans le cancer de l'apex
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Question : Quelle(s) est(sont) la(les) localisation(s) possible(s) du mésothéliome consécutif aux poussières d'amiante  ?
A. Muqueuse vésicale
B. Péritoine
C. Plèvre
D. Peau
E. Péricarde
Réponse(s) correcte(s) : B,C,E
Question : Il est exact que la thyroglobuline :
A. Est le support plasmatique de la thyroxine
B. Est élevée dans le plasma au cours des thyrotoxicoses factices
C. Est une glycoprotéine iodée
D. Est indosable dans le sang en cas d'agénésie thyroïdienne
E. Est un bon marqueur de l'évolution des épithéliomas thyroïdiens différenciés après thyroïdectomie totale
Réponse(s) correcte(s) : C,D,E
Question : Dans l'hémophilie :
A. La mère d'un hémophile est toujours conductrice
B. L'hémophilie féminine ne s'observe que chez des homozygotes
C. Le diagnostic anténatal est possible
D. Le père d'un garçon hémophile a une chance sur deux d'être hétérozygote
E. La soeur d'un hémophile dans une famille d'hémophiles a une chance sur deux d'être hétérozygote
Réponse(s) correcte(s) : B,C,E
Un homme de 40 ans est amené pour une perte de connaissance brutale sur la voie publique
Question : Parmi les éléments cités ci-dessous vous retenez en faveur d'une épilepsie généralisée primaire :
A. Existence à distance de la crise d'un signe de Babinski bilatéral
B. L'association à des absences petit mal
C. Existence d'absence dans la fratrie
D. Découverte de pointes ondes à 3 Hz généralisées a l'E.E G
E. Le fait qu'une crise grand mal traduit forcément une épilepsie généralisée
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D
Question : L'analyse sémiologique d'une atteinte du nerf sciatique doit tenir compte d'une ou de plusieurs des affirmations suivantes : quelle est ou quelles sont celle(s) qui est (sont) exacte(s) ?
A. Les fibres nerveuses du nerf sciatique proviennent des racines L4 L5 S1 S2 S3
B. La racine S1 sort du rachis par le trou de conjugaison entre L5 et S1
C. Le nerf sciatique poplité interne contient des fibres nerveuses dont l'origine est L5
D. Le nerf sciatique poplité externe commande l'extension dorsale du pied et des orteils
E. Une névralgie sciatique de topographie S 1 entraîne des douleurs de la face postérieure du mollet, du talon et des derniers orteils
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Monsieur L. Jean-Luc, âgé de 32 ans, barman dans une boite connue, sans antécédents, cumule les facteurs de risque malgré les conseils de son médecin. Celui-ci n'est pas outre mesure étonné lorsque le 24 mai à 6 heures, il est appelé en urgence pour ce patient en proie depuis une heure à une violente douleur rétrosternale constrictive, irradiant vers les mâchoires et les épaules et se majorant en inspiration forcée. A l'arrivée du médecin 15 minutes plus tard, le patient est angoissé, pâle, couvert de sueurs : la douleur est toujours très vive à type d'étau. La TA habituellement à 15/8 cmHg est retrouvée à 15/8. Le rythme cardiaque est à 82/min, régulier, avec toutefois quelques extrasystoles sporadiques. La température est à 38,3 degrés. Un frottement péricardique est perçu dans la région méso-cardiaque. Le médecin redoute un infarctus du myocarde et fait hospitaliser d'urgence Monsieur L. mais il reste prudent dans ses conclusions et les thérapeutiques qu'il administre avant l'arrivée de l'ambulance
Question : Quel(s) élément(s) pour le diagnostic retenu vous a(ont) été le(s) plus utile(s) ?
A. La notion de facteurs de risque
B. La douleur augmentant en inspiration
C. La température à 38,3 degrés
D. Le frottement péricardique
E. La présence d'extrasystoles
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D
Question : Parmi ces propositions concernant la schizophrénie. indiquez laquelle ou lesquelles sont exactes :
A. La modification de la personnalité est toujours brutale
B. Toutes les dimensions de la personnalité sont atteintes
C. Le sentiment de l'unité interne de la personnalité à disparu
D. Les capacités d'adaptation sont souvent altérées
E. Le délire et la discordance sont exclusifs l'un de l'autre
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D
Question : Quelle(s) est(sont) la(les) caractéristique(s) d'un herpès génital ?
A. Les ulcérations font suite à des vésicules
B. Les récidives ne sont pas contagieuses
C. Les lésions sont indolores
D. Il existe un risque de contamination périnatale
E. Le traitement de l'éruption par l'Acyclovir® empêche la récidive
Réponse(s) correcte(s) : A,D
Une femme de 50 ans vous consulte pour fatigue, malaises et lipothymies; elle est pâle et s'essouffle au moindre effort. Elle est suivie depuis plusieurs années par un gynécologue pour un fibrome utérin responsable de ménorragies traitées par des progestatifs. Elle ne reçoit pas d'autre thérapeutique. L'examen clinique confirme les signes d'anémie, la peau est sèche, les ongles pour la plupart fissurés ou cassés. Le bilan hématologique fournit les résultats suivants : - GR	4,7.1012/l- GB	4,9.109/l- Plaquettes	565.109/l- Hématocrite	28 %- Hémoglobine	84 g/l- Formule leucocytaire	normale- Sidérémie	0,2 mg/l soit 3,6 mol/
Question : Quel(s) examen(s) vous est(sont) encore nécessaire(s) pour assurer votre diagnostic ?
A. Réticulocytes
B. Ferritinémie
C. Myélogramme
D. Electrophorèse de hémoglobine
E. Les résultats déjà disponibles suffisent
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Question : Le délire paranoïaque de revendication se manifeste par :
A. Une tendance procédurière
B. Un mécanisme généralement hallucinatoire
C. Des interprétations délirantes
D. Un risque de passage à l'acte agressif
E. Une baisse du niveau intellectuel
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Question : Quels sont les deux diagnostics évoqués devant un oeil rouge non douloureux sans baisse d'acuité visuelle ?
A. Uvéite antérieure aiguë
B. Hémorragie sous-conjonctivale
C. Kératite herpétique superficielle
D. Conjonctivite bactérienne
E. Episclérite
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Question : Parmi les troubles suivants observés au cours d'une hypoglycémie, lequel ou lesquels sont dûs à la libération d'hormones de contre régulation hyperglycémique?
A. Tachycardie
B. Troubles du comportement
C. Sueurs
D. Diplopie
E. Crises comitiales
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : Parmi les propositions suivantes qui concernent l'étiologie des anémies hémolytiques auto-immunes de type IgG, laquelle(lesquelles) est(sont) correcte(s) ?
A. Elles peuvent être secondaires à un traitement par l'Aldomet®
B. Elles peuvent compliquer une pneumonie atypique à mycoplasma
C. Elles sont idiopathiques dans environ 50 % des cas
D. Elles peuvent être secondaires à un syndrome lymphoprolifératif
E. Elles peuvent être secondaires à une maladie lupique
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Question : La formation des oedèmes au cours du syndrome néphrotique dépend de :
A. Rétention rénale de sodium
B. Protéinurie massive
C. Augmentation du catabolisme de l'albumine
D. Hypoalbuminémie
E. Hyperaldostéronisme
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Un patient de 54 ans présente à 3 heures du matin une douleur thoracique, en barre, rétrosternale, très violente, prolongée (> 20 minutes) avec malaises et sueurs
Question : Quelques heures plus tard, la douleur réapparait et le patient devient pâle, couvert de sueurs, bradycarde à 40/minute. Que peut-on évoquer ?
A. Malaise vagal
B. Bloc auriculo ventriculaire
C. Bloc sino auriculaire
D. Tachycardie ventriculaire
E. Arythmie complète
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Un homme de 70 ans consulte pour douleur du mollet gauche survenant pour une marche de 100 m. Il présente dans ses antécédents un déficit de type hémiplégique droit régressif il y a 4 mois et une hypertension artérielle. A l'examen clinique il est noté une disparition du pouls fémoral gauche, une tuméfaction abdominale battante et un discret souffle cervical gauche. La radiographie simple de l'abdomen montre des calcifications de type artériel évoquant une ectasie aortique
Question : Il y aurait lieu de craindre la fissuration de l'anévrisme devant un ou plusieurs des signes suivants :
A. Douleur abdominale
B. Douleur lombaire
C. Chute tensionnelle brutale
D. Constipation
E. Poussée d'ischémie distale à gauche en dehors de tout collapsus
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Une femme de 42 ans. ayant comme unique antécédent une hystérectomie pour fibrome à 39 ans, consulte pour une diarrhée. Celle-ci est faite de 6 à 8 selles/24h, diurnes et nocturnes, liquides ne contenant pas d'éléments anormaux, ni sang, ni glaires. La diarrhée a débuté 4 mois avant la consultation et la malade a perdu 5 kg. L'examen clinique est normal. Le poids des selles est de 700 g/24 h avec une stéatorrhée à 13 g/24h. Le tubage gastrique montre un débit acide horaire basal non stimulé de 42 mEq/H. Un syndrome de Zollinger-Ellison est suspecté
Question : Quel(s) examen(s) vont vous permettre de confirmer ce diagnostic ?
A. Dosage de la gastrinémie à jeun et post-prandiale
B. Dosage de la sérotonine sanguine à jeun et post-prandiale
C. Dosage de la gastrinémie après perfusion IV de sécrétine
D. Tubage gastrique après stimulation à la pentagastrine
E. Tubage gastrique après stimulation à l'insuline
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : Indiquez parmi la les suivantes la ou les affirmations vraies concernant les fractures de la rotule :
A. Une image radiologique de fracture de rotule peut simuler une affection non traumatique
B. Ce sont toujours des fractures articulaires
C. Elles succèdent toujours a un traumatisme direct
D. Elles surviennent plus volontiers sur des genoux porteurs d'une dysplasie fémoro-patellaire
E. Elles s'accompagnent souvent de lésions cutanées
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Question : Parmi les anomalies suivantes, indiquez celle(s) qui peu(ven)t être due(s) à une infection de l'embryon par le toxoplasme :
A. Persistance du canal artériel
B. Hydrocéphalie
C. Microphtalmie
D. Phocomélie
E. Atrésie de l'oesophage
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Question : Citer la (ou les) condition(s) légale(s) nécessaire(s) pour l'interruption de grossesse pour motif thérapeutique :
A. Péril grave pour la santé de la mère
B. Affection grave ou incurable de l'enfant à naître reconnue au moment du diagnostic
C. Grossesse inférieure à 22 semaines
D. Autorisation du père
E. Avis de deux médecins dont un expert judiciaire après examen et discussion
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Question : Le psoriasis étendu, en grandes plaques érythémato-squameuses, peut être traité par:
A. Puvathérapie (photochimiothérapie)
B. Méthotréxate
C. Corticothérapie générale
D. Antibiothérapie
E. Retipuvathérapie (rétinoïde et PUVA)
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Question : La varicelle :
A. Est une éruption vésiculeuse
B. Respecte le cuir chevelu
C. Evolue en plusieurs poussées successives
D. Peut atteindre la muqueuse buccale
E. Est grave chez l'immunodéprimé
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Question : L'hydrocéphalie à pression normale se caractérise cliniquement par :
A. Incontinence d'urine
B. Céphalées
C. Troubles de la marche
D. Troubles des fonctions supérieures
E. Troubles de la déglutition
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Question : Lors de la découverte d'un diabète sucré non insulinodépendant chez un adulte de poids excessif, quelle(s) est (sont) la (les) prescription(s) adaptée(s) ?
A. Prescription d'emblée d'un sulfamide hypoglycémiant avant toute adaptation diététique
B. Enqu te alimentaire avant prescription de la diététique
C. Diététique hypocalorique
D. Restriction des glucides en laissant libre l'apport en viandes, fromages et oeufs
E. Prescription d'un biguanide si persistance d'une hyperglycémie après mesures diététiques
Réponse(s) correcte(s) : B,C,E
Question : Dans le syndrome algo-dysfonctionnel masticatoire (S.A.D.A.M.), on note :
A. Douleur
B. Luxation
C. Craquement
D. Ressaut
E. Asymétrie faciale
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Un homme de 60 ans est hospitalisé pour ictère. Dans ses antécédents, seule est à relever une hépatite à l'âge de 20 ans, survenue 6 mos après un accident de la circulation, pour lequel plusieurs transfusions sanguines ont été nécessaires. A l'examen, il présente une hépatomégalie de surface irrégulière sensible à la palpation, et une splénomégalie. Le bilan biologique donne les résultats suivants:Globules rouges: 6 500 000/mm3Hémoglobine: 18 g/100 mlVGM: 90 m3Glycémie: 3 mmol/lFonction rénale normaleASAT et ALAT à 3 NPhosphatases alcalines à 1,5 NGamma-glutamyl-transpeptidase à 10 NBilirubine totale: 80 mmol/lBilirubine conjuguée: 60 mmol/lAntigène HBs+Anticorps HBc+Antigène HBe+DNA viral positifFacteur V à 35
Question : Parmi les éléments biologiques suivants, le(s)quel(s) vous oriente(nt) vers une cholestase ?
A. Elévation des aminotransférases
B. Elévation phosphatases alcalines
C. Baisse du facteur V
D. Elévation de la gamma-glutamyl-transpeptidase
E. Elévation de la bilirubine conjuguée
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Question : La primo-infection herpétique :
A. Est fréquemment asymptomatique
B. Peut se traduire par une gingivostomatite aiguë
C. Peut se traduire par une septicémie herpétique néo-natale
D. Peut se traduire par une pustulose de Kaposi-Juliusberg chez l'atopique
E. Peut déterminer une atteinte neuro-méningée
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Un homme de 55 ans (poids 100 kg pour 170 cm) présente les perturbations biologiques suivantes : glycémie à jeûn (8 heures) 2,00 g/l, glycémie post prandiale (9 h 30) 2,30 g/l, glycémie à 12h 1,05 g/l, et glycémie à 18h 1,30 g/l. L'hémoglobine glycosylée totale est à 8 %. Le taux du cholestérol est à 2 g/l et les triglycérides à 3,5 g/l. L'interrogatoire révèle des crampes nocturnes des mollets depuis plusieurs mois. A l'examen, on ne note rien de particulier. Si ce n'est une hypertension artérielle modérée à 160/100 mm de Hg. La créatininémie est normale 11 mg/l, et l'examen des urines ne montre pas de protéinurie
Question : Vous pouvez conclure que :
A. Ce sujet a un diabète de type I
B. Ce sujet a un diabète de type II
C. Ce sujet a une simple intolérance au glucose
D. Ce sujet n'a ni diabète ni intolérance au glucose
E. Ce sujet a une hypertriglycéridémie endogène modérée (type IV)
Réponse(s) correcte(s) : B,E
Question : Un ictère est apparu avant la 12ème heure de vie chez un nouveau-né. La ou les cause(s) susceptible(s) d'expliquer cet ictère sont la ou les suivantes :
A. Infection bactérienne septicémique
B. Hémolyse par incompatibilité foeto-maternelle
C. Obstruction des voies biliaires
D. Hépatite virale
E. Cholémie familiale
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Question : Une tuméfaction de la région parotidienne peut être due à :
A. Un kyste du sinus cervical
B. Un adénome pléomorphe
C. Une adénopathie
D. Un neurinome du nerf vague
E. Un calcul du canal de Wharton
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Monsieur V. Paul, 75 ans, est hospitalisé pour fièvre et troubles du comportement récemment majorés. C'est un ouvrier du bâtiment retraité qui semble vivre assez misérablement. Il se plaint de maux de tête, de sueurs nocturnes, il aurait beaucoup maigri. L'examen des différents appareils relève peu de signes, sauf des râles dans les deux poumons. L'examen radiologique montre une miliaire diffuse des deux champs pulmonaires
Question : Parmi les propositions suivantes concernant le BCG, laquelle(lesquelles) est(sont) exacte(s) ?
A. A été obtenu à partir d'une souche de Mycobacterium bovis
B. Est un bacille qui a perdu son acido-alcoolo-résistance
C. Est une souche vaccinale inactivée par le formol
D. Est utilisé uniquement par voie buccale
E. Est une souche non létale pour le cobaye
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : Un enfant de 2 ans présente une laryngite aiguë dyspnéisante. Parmi les éléments suivants, quel(s) est(sont) celui(ceux) qui est(sont) en faveur d'une épiglottite ?
A. Début brutal
B. Fièvre à 38°
C. Toux et voix rauque
D. Dysphagie douloureuse
E. Hypersialorrhée
Réponse(s) correcte(s) : A,D,E
Question : Le prélèvement du liquide amniotique par amniocentèse précoce :
A. Permet la réalisation d'études biochimiques
B. Permet la réalisation d'étude hormonale
C. Permet la réalisation d'un caryotype foetal
D. Permet la culture des cellules foetales desquamées
E. Est limité au diagnostic des foetopathies
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : Une injection de globulines anti-D chez une femme rhésus négatif est indiquée :
A. En cas de traumatisme abdominal lors d'un accident de la voie publique
B. En cas d'avortement de moins de 12 semaines d'aménorrhée
C. En cas de GEU
D. A la naissance si l'enfant est de groupe Rh+
E. En cas de version par manoeuvre externe
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Un homme de 60 ans est hospitalisé pour une crise d'arthrite aiguë du genou droit. Il s'agit d'un hypertendu traité par un diurétique thiazidique et mal équilibré. Il est asthénique, a une soif intense alors qu'il n'est pas diabétique. Sa température est à 38° sans frisson. La ponction du liquide articulaire du genou ramène un liquide trouble contenant 8 000 éléments par mm3 à prédominance de polynucléaires (80 %). Il contient des cristaux de pyrophosphate de calcium et d'acide urique. Il n'y a pas de germe à l'examen direct. La NFS donne les résultats suivants : 14000 blancs, 70 % de polynucléaires, l'uricémie est à 500 micromol/l. La radiographie du genou droit face et profil montre une calcification méniscale et du contour des condyles fémoraux
Question : Quels éléments du cas présent permettent d'affirmer le diagnostic de chondrocalcinose ?
A. Radiographies des genoux
B. L'existence de cristaux de pyrophosphates de calcium à la ponction articulaire
C. L'hyperleucocytose sanguine
D. L'hypercytose du liquide articulaire
E. L'hyperuricémie
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Un jeune homme de 22 ans est hospitalisé en urgence dans un état comateux à la suite d'un accident de la voie publique. Il émerge du coma au bout de 2 jours l'examen montre alors une paralysie complète de l'hémiface droite avec impossibilité d'occlusion oculaire du côté droit. Il se plaint par ailleurs de vertiges et d'une diminution de l'audition du côté droit. L'examen local retrouve du sang dans le conduit auditif externe avec un hémotympan. Les radiographies mettent en évidence un trait de fracture sur le rocher droit
Question : L'origine périphérique de la paralysie faciale est affirmée sur :
A. Le caractère total de la paralysie
B. L'impossibilité d'occlusion oculaire
C. La découverte secondaire de la paralysie
D. L'existence d'un trismus
E. L'anesthésie de l'hémiface
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Question : Les néoplasies  intraépithéliales du col utérin:
A. Sont dépistées par des examens cytologiques systématiques
B. Peuvent être révélées par une métastase ganglionnaire
C. Sont des lésions cancéreuses ""préinvasives""
D. Sont classées en grades histopathologiques de gravité croissante de I à III
E. Sont caractérisées par des anomalies cytonucléaires et architecturales de l'épithélium malpighien
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Question : Quelle(s) est (sont) la (les) modalité(s) du traitement de l'insuffisance surrénale aiguë?
A. Apport de 100 mg/24h d'hydrocortisone en intramusculaire
B. Apport de 300 à 400 mg/24h d'hydrocortisone en intramusculaire
C. 2 à 31/24h de sérum glucosé et 8g de KC1/24h
D. 2 à 31/24h de sérum glucosé et 10 à 20 g de NaC1/24h
E. 5 à 10 mg/24h de Syncortyl®
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Question : Parmi les propositions suivantes concernant l'examen du liquide céphalorachidien (LCR) pratiqué en urgence chez un enfant présentant un syndrome méningé, indiquez celle(s) qui plaiderait(nt) en faveur d'une méningite à méningocoque :
A. Présence de diplocoques à Gram négatif à l'examen direct du LCR
B. Une réaction inflammatoire dans le LCR inférieure à 200 cellules/mm3
C. La présence d'antigènes solubles détectés dans le LCR
D. Une glycorrachie normale
E. Une protéinorachie supérieure à 2 g/l
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Homme de 49 ans, éthylo-tabagique, présentant depuis plusieurs années des douleurs épigastriques et rétro-sternales persistantes sans atteinte de l'état général. Traitement sporadique par la prise d'anti-acides. Le transit oeso-gastrique fait antérieurement était dans les limites de la normale, en-dehors d'un reflux gastro-oesophagien L'intéressé présente depuis quelques mois une gêne à la déglutition sans atteinte de l'état général. L'endoscopie objective une sténose concentrique au tiers inférieur de l'oesophage
Question : Compte tenu des données anamnestiques et cliniques, quelles sont les deux hypothèses diagnostiques que vous placez en premier rang ?
A. Achalasie
B. Cancer de l'oesophage
C. Syndrome de Plummer-Wilson
D. Sténose peptique de l'oesophage
E. Diverticule épiphrénique
Réponse(s) correcte(s) : B,D