ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Un homme de 40 ans consulte pour altération de l'état général. Il décrit une gène à la déglutition. A l'examen clinique, on note un amaigrissement de 5 kg, on palpe dans l'aire cervicale antérieure un nodule du lobe gauche de la thyroïde, dur, indolore, mobile par rapport au plan superficiel cutané. Il existe des adénopathies satellites jugulo-carotidiennes gauches
Question : Quelle(s) solution(s) thérapeutique(s) est (sont) envisageable(s) dans le cas d'un cancer vésiculaire différencié?
A. Lobectomie simple
B. Thyroïdectomie totale avec exploration ganglionnaire dans le mêmetemps opératoire
C. Prise d'iode 131 au décours de la chirurgie
D. Freination thyroïdienne par hormonothérapie
E. Abstention après la chirurgie
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Question : Parmi les propositions suivantes, laquelle(lesquelles) est(sont) vraie(s) dans le cas de la glafénine (Glifanan®) ?
A. La glafénine est un analgésique périphérique
B. Elle est antiinflammatoire à doses thérapeutiques
C. Elle est antipyrétique
D. Elle peut provoquer des allergies graves (choc anaphylactique)
E. Elle peut provoquer des ictères
Réponse(s) correcte(s) : A,D,E
Question : Parmi les virus suivants, le(s) quel(s) peut((peuvent) entraîner des manifestations pathologiques après transplantation d'organe ?
A. Virus de la chorioméningite lymphocytaire
B. Herpès simplex virus
C. Rubéole
D. Cytomégalovirus
E. Virus Varicelle-Zona
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Question : La hernie inguinale dans sa variété oblique externe :
A. Est une affection congénitale
B. Ne se rencontre pas chez le vieillard
C. Son diagnostic est uniquement clinique
D. Comporte un risque d'étranglement
E. Son traitement curatif est chirurgical
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Un homme de 45 ans a fumé 40 paquets-année de tabac dans sa vie, il est directeur de société. Depuis 15 jours il se plaint de toux persistante, de nausées, de céphalées et de somnolence. L'examen clinique ne retrouve que quelques sibilances dans les deux champs pulmonaires. Il n'existe pas d'oedème au fond d'oeil et l'examen neurologique ne retrouve pas de signes de localisation. Le ionogramme sanguin montre :Na+ = 115 mEq/lK+ = 4,0 mEq/lUrée = 7 mmol/lCréatinine = 70 micromol/lLe cliché thoracique montre une opacité médiastinale prédominant à droite associée à une atélectasie du lobe supérieur droit
Question : On peut envisager d'entreprendre dans un but curatif chez ce malade :
A. Une chimiothérapie
B. Une corticothérapie
C. Une radiothérapie médiastinale
D. Une intervention chirurgicale
E. Une hormonothérapie
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Une femme âgée de 25 ans consulte son médecin pour asthénie depuis plusieurs mois, asthénie croissante au cours de la journée. Au cours des dernières semaines, cette asthénie s'est accentuée, associée à une anorexie et, parfois à un état nauséeux. L'amaigrissement est chiffré à 5 kgs et l'entourage a noté que la patiente avait bronzé beaucoup plus que les étés précédents et s'en étonne puisqu'elle n'est pas beaucoup sortie de chez elle
Question : La patiente va quitter l'hôpital. Quel traitement prescrivez-vous ?
A. 30 mg/j d'hydrocortisone en trois prises
B. 75 mg/j de fludrocortisone en une prise
C. 20 mg/j de prédnisolone (Cortancyl®)
D. Adaptation des doses en cas de stress (doubler l'hydrocortisone)
E. Régime désodé
Réponse(s) correcte(s) : A,D
Monsieur R. 80 ans, sans antécédent particulier, est hospitalisé en dermatologie pour une éruption bulleuse évoluant depuis trois semaines. L'examen cutané montre de nombreuses bulles (30 environ), diffuses, prédominant à la racine des membres et sur le tronc. Ces bulles sont assez volumineuses (plus de 1 cm de diamètre), tendues, à liquide clair et reposent sur des plaques érythémateuses ou urticariennes. Il existe un prurit intense qui a précédé l'apparition de l'éruption. Les bulles évoluent vers des érosions arrondies qui cicatrisent lentement. Il n'y a pas de lésion muqueuse, pas de signe de Nikolsky. L'examen clinique ne montre rien de particulier par ailleurs et l'état général est bien conservé, sans fièvre. La biopsie cutanée d'une lésion bulleuse récente montre une volumineuse bulle sous-épidermique, le toit épidermique est intact ; le derme est le siège d'un infiltrat inflammatoire contenant des polynucléaires éosinophiles
Question : Devant ce tableau de dermatose bulleuse, vous évoquez le diagnostic de pemphigoïde bulleuse devant ?
A. Age
B. Bulles tendues
C. Plaques urticariennes
D. Prurit intense pré-éruptif
E. Erosions
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : Un transudat pleural est un liquide  :
A. Pauvre en protéines (inférieur à 30 grammes par litre)
B. Riche en polynucléaires neutrophiles
C. Accompagnant. une insuffisance cardiaque globale
D. Accompagnant une pneumopathie virale
E. De coloration jaune claire
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Question : Dans une trisomie 21, il est exact que :
A. Le caryotype confirme le diagnostic
B. Le caryotype est le plus souvent à 47 chromosomes
C. Le caryotype peut être à 46 chromosomes
D. Le caryotype peut révéler une translocation 14-21
E. Le caryotype peut révéler une translocation 21-22
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Question : La sélection d'une population témoin est essentielle pour la ou les enquêtes suivantes :
A. Surveillance épidémiologique continue, type registre de maladie
B. Enquête de prévalence
C. Enquête cas-témoins
D. Enquête de type exposé - non exposé
E. Essai thérapeutique
Réponse(s) correcte(s) : C,D,E
Question : Les amphétamines, comme les anorexigènes sont des sympathomimétiques dont l'action prédominante s'exerce au niveau central. Quel (s) est (sont) I'(les) effet(s) sur le système nerveux végétatif que l'on peut noter ?
A. Myosis
B. Tachycardie
C. Hypertension artérielle
D. Diminution de l'excitabilité myocardique
E. Hyperpéristaltisme intestinal
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Question : Une insuffisance ventriculaire gauche peut compliquer :
A. L'insuffisance aortique rhumatismale
B. Le rétrécissement mitral rhumatismal
C. L'insuffisance mitrale oslérienne
D. La bronchopneumopathie chronique obstructive
E. La myocardiopathie obstructive
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Question : L'examen clinique d'une épaule douloureuse simple par tendinite simple du sus-épineux montre :
A. Une limitation de l'abduction active
B. Une limitation de l'abduction passive
C. Une limitation de l'abduction active et passive
D. Une douleur à l'abduction contrariée
E. Une douleur en antépulsion et rotation interne
Réponse(s) correcte(s) : D,E
Un homme âgé de 50 ans est traité depuis 1 an avec 2 comprimés de metformine (Glucophage retard®) pour un diabète non insulinodépendant découvert à l'occasion d'un bilan biologique systématique (glycémie à jeun = 2,43 g/l). Il n'a jamais fait de régime. L'interrogatoire retrouve la notion de crampes survenant dans la jambe droite lors de la marche. Examen clinique : 92 kg pour une taille de 1,76 m, TA = 17/9,5, rythme cardiaque sinusal 75/mn, auscultation thoracique normale, abolition des pouls tibiaux postérieurs et pédieux droits, réflexes rotuliens présents et réflexes achilléens abolis, troubles de la sensibilité vibratoire.Le cliché du thorax est normal.Bilan biologique :- Glycémie à jeun = 2,54 g/l, glycémie post-prandiale = 2,82 g/l- Hémoglobine A1c = 9,4 %- Absence d'acétonurie- Créatinémie = 90 mcmol/l- Electrophorèse des protides normales- Microalbuminurie = 106 mg/24h- ECBU négati
Question : Parmi les examens suivants, indiquer celui (ceux) que vous demandez systématiquement pour compléter le bilan de ce diabète :
A. Electrocardiogramme
B. Examen doppler des artères des membres inférieurs
C. Ponction lombaire
D. Urographie intra-veineuse
E. Fond d'oeil
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Une jeune femme de 25 ans vient consulter pour la découverte récente d'une adénopathie sus-claviculaire gauche. L'examen physique est par ailleurs négatif. La radiographie du thorax montre un élargissement du médiastin antéro-supérieur. La biopsie du ganglion donne le diagnostic de maladie de Hodgkin. Le bilan, sans laparotomie, ne retrouve pas d'autres localisations. Il s'agit d'un stade II à sclérose nodulaire. Le bilan biologique est normal
Question : Avant tout traitement, les facteurs de bon pronostic de cette malade comportent :
A. Age
B. Type histologique (sclérose nodulaire)
C. Atteinte sus-claviculaire gauche
D. Atteinte médiastinale massive
E. Absence de signes généraux
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Question : La glomérulonéphrite aiguë post streptococcique :
A. Se manifeste le plus souvent par un syndrome néphritique aigu
B. Est associé à une baisse du C3
C. Nécessite la prescription d'un régime sans sel
D. Est diagnostiquée sur le résultat de la biopsie rénale
E. Rend nécessaire un traitement anti infectieux au long cours
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Question : Il est exacte que :
A. La spondylarthrite ankylosante peut se compliquer d'insuffisance rénale et/ou hépatique
B. La sacro-iléite de la spondylarthrite devient habituellement bilatérale
C. 90 % des spondylarthrites ankylosantes sont porteuses du groupage HLA B 27
D. Le syndesmophyte est un signe radiologique majeur de l'atteinte vertébrale des spondylarthritiques
E. La rééducation et les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont les bases du traitement de la spondylarthrite ankylosante
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Pierre est examiné à 13 mois pour suspicion de surdité : à l'âge de 10 mois sa grand-mère a remarqué son comportement d'isolement, le fait qu'il ne répond pas à son nom et n'émet que très peu de sons. L'entretien avec les parents et l'examen de l'enfant apprennent que le langage (pré-langage) est très peu développé. Le papa est cadre, la maman aussi. Pierre est leur premier enfant. La maman a repris le travail quand Pierre avait 5 mois. Les parents et la nourrice l'ont toujours trouvé un peu en retard mais aussi ""bizarre"", et surtout très isolé : c'est un enfant facile, très peu exigeant, qui peut rester longtemps silencieux dans son coin. Il regarde rarement ; il a des habitudes étranges : jeux avec des objets inhabituels, jeux de main devant les yeux, ou bien se frotte les oreilles, etc..
Question : Parmi les signes énoncés dans le texte, quels sont ceux qui peuvent faire évoquer un déficit auditif ?
A. ""Le fait qu'il ne répond pas à son nom""
B. ""Le langage (pré-langage) est très peu développé""
C. ""Il regarde rarement""
D. ""Il est isolé""
E. ""C'est un enfant facile, très peu exigeant""
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Un homme de 63 ans consulte pour l'aggravation rapide d'une dyspnée d'effort et l'apparition de crachats hémoptoïques. Il se plaint de fatigue, de céphalées et d'endormissement facile. C'est un bronchitique chronique de longue date, fumeur avéré (40 paquets-année) et éthylique qui a travaillé 20 ans comme mineur de fer, puis dans une minoterie. Il a maigri de plus de 10 kg. L'examen montre des creux sus-claviculaires comblés, des jugulaires discrètement turgescentes, une ébauche de circulation collatérale à la partie supérieure du thorax. On ne trouve pas d'adénopathie superficielle palpable. Le foie est normal. La R.P. met en évidence une opacité dense, polylobée, latéro-trachéale droite : le parenchyme pulmonaire paraît normal, sauf au niveau de la pointe du coeur où existent des travées opaques allongées et tubulées. Le reste de l'examen est normal
Question : Compte tenu de votre diagnostic probable, Ies antécédents qui peuvent être liés à la pathologie actuelle comportent :
A. Mineur de fer
B. Exposition à des poussières siliceuses
C. Tabagisme
D. Ethylisme
E. Ouvrier dans une minoterie
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Question : Parmi les propositions suivantes, quelle est celle (ou quelles sont celles) qui peut (peuvent) s'appliquer à la fibrose asbestosique ?
A. Radiologiquement prédominante aux bases
B. Représentée par une fibrose linéaire
C. Se traduit cliniquement par une dyspnée progressive
D. Peut évoluer vers le coeur pulmonaire
E. Affection professionnelle rare
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Question : Parmi les éléments suivants. relevez celui (ceux) faisant partie du tableau de la crise d'angoisse névrotique aiguë typique :
A. Hallucination
B. Désarroi
C. Tachycardie
D. Sueurs
E. Confusion
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D,E
Bernard B..., 40 ans, élude les questions ou répond à côté en évoquant ses préoccupations habituelles : ""On le prend pour un proxénète, les gens lui envoient des rayons en le regardant et arrêtent le cours de sa pensée; on parle de lui à la télévision et sur les affiches publicitaires, etc...""Son expression est animée de grimaces, de sourires complices, de brusques interruptions inexpliquées ; son discours est émaillé de termes grossiers ou d'allusions sans rapport avec le sujet. Les premiers troubles datent de l'adolescence : alors à type de réactions caractérielles mégalomaniaques, ils laissent place à l'incohérence et à l'hermétisme au cours d'une aggravation progressive. Evitant tout traitement régulier, il a perdu sa fortune dans la gestion déplorable de son héritage paternel
Question : Quel(s) symptôme(s) relevez-vous dans cette observation ?
A. Syndrome d'influence
B. Troubles du cours de la pensée
C. Délire paranoïde
D. Discordance
E. Ralentissement psychomoteur
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Un homme de 60 ans consulte pour dyspnée d'effort. Il existe une pâleur modérée ; pas d'anomalie à l'examen du coeur et des poumons, pas d'adénopathie ou de splénomégalie.A l'hémogramme :- hémoglobine : 9 g/dl- VGM : 90 fl- leucocytes : 7.10 exposant 9/l (PN : 65 - PE : 2 - L : 30 - M : 3)- plaquettes : 255.10 exposant 9/l- Vitesse de sédimentation : 105 - 140- fibrinogène : 3 g/l- fer sérique : 20 micromol/l- Protéinémie : 95 g/l dont 55 g/l de gammaglobulines en pic à base étroite.L'immunoélectrophorèse montre une importante augmentation monoclonale d'lgG kappa. On retient, comme probable, le diagnostic de myélome multiple
Question : Le diagnostic de maladie de Waldenström n'est pas retenu en raison de :
A. Hémoglobine : 9 g/dl
B. Vitesse de sédimentation : 105 - 140
C. Fibrinogène : 3,7 g/l
D. Gammaglobulines : 55 g/l
E. Composant monoclonal IgG kappa
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Un homme de 58 ans, fumeur invétéré souffrant de bronchite chronique depuis plus de 10 ans, est admis en milieu hospitalier à l'occasion d'une surinfection bronchique avec signes de décompensation respiratoire débutante. A son entrée, le malade est conscient, bien orienté. Il signale présenter depuis trois jours une expectoration purulente, d'abord facile à expectorer, devenue moins abondante au cours des 24 dernières heures.A l'examen, il s'agit d'un sujet robuste, présentant une érythrocyanose de la face, polypnéique. L'auscultation révèle des râles ronflants dans les deux champs pulmonaires, le coeur est rapide mais régulier, sans anomalie à l'auscultation, le pouls est bien frappé, la TA à 17/10. Il n'existe pas d'oedème des membres inférieurs, pas d'hépatomégalie ni de reflux hépatojugulaire. Le cliché radiologique objective une distension des artères pulmonaires et de ses branches, sans anomalie parenchymateuse. Un examen des gaz du sang est pratiquée : la PaO2 est à 55 mmHg (7,3 Kpa), la PaCO2 à 52 mmHg (7 Kpa), le pH du sang artériel à 7,32
Question : Un trouble ventilatoire obstructif pur se traduira chez ce patient par :
A. Diminution du volume expiratoire maximum seconde
B. Augmentation de la résistance des voies aériennes
C. Rapport de Tiffeneau supérieur à 70
D. Diminution du volume résiduel
E. Diminution de la capacité de diffusion du CO
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Une patiente de 35 ans consulte pour un nodule de 2 cm à l'union des quadrants supérieurs et à 8 cm du mammelon. L'examen montre un ganglion axillaire bas, palpable de 1 cm, élastique cliniquement banal. Le reste de l'examen est normal. Après ponction, le cytodiagnostic montre des cellules carcinomateuses. A la mammographie, opacité de même taille, mal limitée, polylobée.Thermographie : pas de foyer hyperthermique en regard.Le diagnostic probable est celui de cancer du sein.L'examen anatomopathologique de la pièce opératoire montre un carcinome galactophorique infiltrant, grade 2, un ganglion axillaire de niveau bas envahi, sans rupture capsulaire. Quatre autres ganglions présentent une réticulo-histiocytose sinusale
Question : Le bilan d'extension comporte de manière indispensable :
A. Electrocardiogramme
B. Radio pulmonaire
C. Recherche des récepteurs hormonaux
D. Scintigraphie cérébrale
E. Scintigraphie du corps entier
Réponse(s) correcte(s) : B,E
Question : La listériose neuroméningée :
A. Est due à un bacille à gram négatif
B. Peut entraîner une méningite purulente
C. Peut entraîner une ménigite à liquide clair
D. Peut être traitée par une céphalosporine de 3e génération
E. Provient d'une porte d'entrée digestive
Réponse(s) correcte(s) : B,C,E
Question : Chez un nouveau-né de sexe féminin qui présente une hypotonie, un épicanthus, des taches de Brushfield au niveau de l'iris, un pli palmaire transverse unique, quel est ou quels sont le(les) caryotype(s) compatible(s) avec cette description?
A. 47 XXX
B. 45 X
C. 47 XX, +21
D. 46 XX, t(21q21q)
E. 46 XX, t(14q-21q)
Réponse(s) correcte(s) : C,D,E
Question : L'usage de la corticothérapie locale est contre-indiqué dans :
A. Le zona
B. L'acné rosacée
C. L'eczéma allergique
D. L'herpès
E. Le psoriasis du cuir chevelu
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : Parmi les 5 propositions suivantes concernant l'exophtalmie, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. L'exophtalmomètre de Hertel est utilisé pour mesurer l'exophtalmie
B. Le diagnostic d'une méningocèle est faite par la ponction-biopsie
C. Les tumeurs de la glande lacrymale siègent au niveau de l'angle supéro-externe de l'orbite
D. Le gliome du nerf optique est une tumeur de l'enfant
E. L'exophtalmie pulsatile évoque une fistule carotido-caverneuse
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Mademoiselle Christine D., 18 ans, est suivie depuis l'enfance pour protéinurie et hématurie ; une biopsie rénale a été pratiquée 5 ans auparavant montrant des lésions dites minimes, quelques micro-dépôts hyalins et aucun dépôt significatif en immunofluorescence. Depuis deux ans existe une protéinurie plus importante entre 3 et 5 g/24 heures et une élévation tensionnelle. Au mois de février, I'état clinique est inchangé, la pression artérielle trop élevée pour l'âge ne donne pas lieu à traitement, la créatinine plasmatique est trouvée à 242 micromoles/l et les protéines sanguines à 58 g/l. Elle ne s'est pas présentée à la consultation d'avant l'été. Elle a trouvé un petit emploi de 4 heures par jour. Vue en Novembre, elle est fatiguée, bouffie, se plaint de céphalées, elle vomit depuis une semaine et présente une épistaxis depuis deux jours. On note encore qu'il y a un mois elle a présenté un syndrome grippal négligé avec des urines sombres. Enfin, il est rappelé qu'il y a un an on avait évoqué une insuffisance thyroïdienne devant une hyperplasie thyroïdienne diffuse avec des taux d'hormonémie normaux. Sa tension est à 200/120 mm Hg et vous notez encore une odeur particulière de l'haleine. Les extrémités sont trémulantes et les réflexes extrêmement vifs. Elle dit uriner très peu depuis 48 heures
Question : La correction de l'hyperkaliémie dans ce contexte peut reposer sur :
A. Perfusion de 2 litres de soluté bicarbonate de sodium à 42 g/l
B. Prise de Kayexalate® par la bouche ou lavement
C. Hémodialyse
D. Injection intramusculaire d'anti-aldostérone (soludactone)
E. Prescription d'un diurétique thiazide à la dose habituelle
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Question : L'épiglottite chez l'enfant s'accompagne:
A. D'une hyperthermie à 39°-40°C
B. D'une dysphagie avec hypersialorrhée
C. D'une dyspnée expiratoire (bradypnée) intense
D. D'un refus  de la position allongée
E. D'une voix claire
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Une femme de 45 ans, mariée, mère de 2 filles de 19 et 14 ans est hospitalisée pour des céphalées. L'examen clinique, l'EEG, le scanner sont normaux. La malade est triste figée, son visage est peu expressif, elle parle lentement et à voix basse. Elle se plaint d'être fatiguée, de ne pouvoir dormir. Elle a perdu l'appétit et a maigri de 6 kg en 3 mois. Elle est convaincue d'avoir une tumeur cérébrale et pense que les médecins lui cachent la vérité parce qu'elle est condamnée et qu'ils ne peuvent rien faire. L'entourage signale que cet état s'est installé à la suite du mariage de sa fille il y a 6 mois. Il n'y a aucun antécédent médical ou psychiatrique chez cette malade dont l'activité et le comportement étaient tout à fait normaux jusqu'ici. On ne retrouve pas non plus d'antécédents psychiatriques dans la famille
Question : Parmi les thérapeutiques suivantes laquelle(lesquelles) est(sont) indiquée(s) chez cette malade ?
A. Benzodiazépine
B. Butyrophénone
C. Imipramine
D. Phénothiazine
E. Sismothérapie
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Robert, 50 ans, est hospitalisé pour une tentative de suicide médicamenteuse grave. Antécédents : Hospitalisé il y a dix ans pour dépression, Un grand-père décédé de suicide. Sa fille aînée s'est mariée il y a 8 mois. Travaille dans le commerce. Depuis un mois, il se plaint de fatigue, de céphalées, d'insomnie marquée le matin, d'un manque de goût pour ses activités habituelles. Le visage est soucieux, la parole monotone et les phrases courtes, parfois laconiques. Inactif depuis deux semaines, il confie ""qu'il doit payer""', ""qu'il a assez fait souffrir"" les siens, que ""ses intestins sont bouchés"". Il se croit incurable, s'inquiète de son commerce. Son médecin lui a prescrit des fortifiants et des benzodiazépines. Examen normal, hormis une constipation sévère. Examens paracliniques normaux. Le lendemain, prostré, on n'obtient de lui que cette parole ""ils m'ont condamné""
Question : Votre attitude thérapeutique pratique, à plus long terme, comportera :
A. Simple poursuite du traitement antérieur
B. Prescription ambulatoire de tricycliques
C. Envoi en maison de repos
D. Post-cure dans le cadre du service de psychiatrie de secteur
E. Psychothérapie ambulatoire
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Question : Un caryotype sanguin est indiqué dans :
A. Retard statural inexpliqué chez une fillette
B. Retard mental et dysmorphie crânio-faciale
C. Azoospermie inexpliquée
D. Malformation cardiaque isolée
E. Aménorrhée
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Question : Parmi les signes cliniques suivants, citer ceux qui ne sont habituellement pas rencontrés dans le syndrome de Turner :
A. Rein en fer à cheval
B. Rates accessoires
C. Petite taille
D. Dysménorrhée
E. Retard mental
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Question : Indiquez parmi les infections suivantes, celle(s) dont la prévention relève d'une vaccination par vaccin polyosidique :
A. Diphtérie
B. Infections pneumococciques
C. Tétanos
D. Coqueluche
E. Infections méningococciques
Réponse(s) correcte(s) : B,E
La présence d'un arc cornéen bilatéral chez un homme de 35 ans, sans autre signe clinique, conduit à effectuer un bilan lipidique et une enquête alimentaire. Ce bilan révèle une dyslipoprotéinémie :- cholestérol total 11,5 mmol/l (4,5 g/l)- triglycérides 3,3 mmol/l (3g/l)- apoprotéine B 2,5g/l.La diététicienne vous informe que le sujet consomme 3000 kcal/jour dont 80 g de protéines, 100 g de sucres d'absorption rapide, 200 g de sucres d'absorption lente, 75 g d'alcool et 100 g de lipides, dont 10 % de polyinsaturés
Question : Si une électrophorèse était faite, elle montrerait une augmentation des :
A. LDL
B. VLDL
C. Bloc LDL-VLDL
D. Chylomicrons
E. Lipoprotéine X
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Question : Les risques de passage à l'acte suicidaire sont élevés au cours de :
A. La schizophrénie
B. La névrose d'angoisse
C. La mélancolie anxieuse
D. La névrose phobique
E. La névrose obsessionnelle
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : Parmi les propositions suivantes se rapportant à la séméiologie de la sténose mitrale, certaines sont inexactes, précisez lesquelles ?
A. Le claquement d'ouverture de la mitrale correspond à un dédoublement serré du 2ème bruit
B. Le renforcement pré-systolique du roulement diastolique persiste en arythmie complète
C. L'éclat du 1er bruit est mieux perçu à la pointe
D. Le frémissement cataire perçu à la palpation correspond au roulement diastolique perçu à l'auscultation
E. Les signes auscultatoires sont mieux perçus en décubitus latéral droit
Réponse(s) correcte(s) : B,E