ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Un homme de 60 ans, donneur de sang régulier, découvre lors de sa toilette une adénopathie axillaire gauche. Il consulte son médecin traitant qui retrouve, outre cette adénopathie, des adénopathies jugulo-carotidiennes droites, axillaires droites et inguinales bilatérales de 2 cm de diamètre, fermes, non adhérentes à la peau et aux plans profonds
Question : Le tableau présenté est compatible avec :
A. Leucémie lymphoïde chronique
B. Lymphome malin non hodgkinien
C. Tularémie
D. Maladie de Waldenstršm
E. Cancer du rectum
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Une femme, secondipare de 24 ans, met au monde par césarienne, avant le début du travail, prescrite en raison d'une cicatrice utérine, un garçon de 4100g, au terme de 36 semaines. Le score d'Apgar est normal à une et 5 minutes. L' enfant est laissé auprès de sa mère qui décide de l'allaiter. Au cours des premières heures de vie, il présente une tachypnée et un discret tirage. Il est placé en incubateur. Son comportement neurologique est normal. Le pH est à 7.30, la PaC02 à 42 mmHg, la PaO2 à 60 mmHg. La FiO2 égale à 0,3 à la naissance est ramenée rapidement à 0,21. A la 12ème heure, il présente des accès de cyanose : calcémie 90 mg/l, glycémie 0,18 g/l, EEG normal. Mise en place d'une perfusion de glucose à 10% (60 ml/kg/24h) ; poursuite de l'alimentation ; à J3 ; bilirubine indirecte 150 micromol/l, Coombs direct négatif, mère O rh+, enfant B rh-, hématocrite 69%, N.G. 6,2 millions/mm3, hémoglobine = 220 g/l. Après 48 heures de photothérapie : bilirubine indirecte = 100 micromol/l.Etat clinique satisfaisant. Retour auprès de la maman à J5
Question : Quelle(s) complication(s) peut provoquer la photothérapie  :
A. Hyperthermie
B. Déshydratation
C. Atteinte oculaire
D. Diarrhée par intolérance au lactose
E. Anémie
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Question : Vous pratiquez un examen prénuptial chez une jeune femme. Réglementairement, vous devez demander :
A. Recherche des anticorps HIV
B. Recherche des anticorps antitoxoplasmose
C. Radiographie du thorax
D. Test de la syphilis
E. Recherche des anticorps antirubéoleux
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Question : Parmi les signes suivants lequel (lesquels) s'observe(nt) dans l'insuffisance surrénale aiguë ?
A. Hypoglycémie
B. Hypokaliémie
C. Hypotension artérielle
D. Douleurs abdominales
E. Diarrhée
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Une malade de 65 ans est adressée aux urgences pour un syndrome abdominal aigu. Elle n'a pas d'antécédents notables en dehors d'une crise douloureuse de la fosse iliaque gauche, sans irradiation, avec fièvre et constipation, il y a deux ans. Cette crise avait cédé en une semaine sous régime alimentaire pauvre en fibres. L'épisode actuel a débuté il y a 48 heures par des douleurs abdominales diffuses avec diarrhée. Elle a appelé son médecin traitant ce jour car elle a vomi deux fois, n'a pratiquement plus de gaz, alors que la douleur abdominale persiste, localisée dans le flanc gauche. A l'examen, la tension artérielle est à 160-80 mmHg, le pouls à 120/mn, la température à 38°5 sans frisson. L'abdomen est ballonné. souple, sauf dans la fosse iliaque gauche où il se défend nettement. Les fosses lombaires sont libres. Il existe une douleur à gauche au toucher rectal. Il n'y a pas de masse perceptible. L'appareil génital est normal. Il n'y a aucun trouble urinaire. Les orifices herniaires sont libres. Les radiographies de l'abdomen sans préparation éliminent un pneumopéritoine. En revanche, on observe une dilatation importante du colon, sans niveau liquide du caecum jusqu'à la région lombaire gauche. Le sigmoïde et le rectum ne sont pas visibles. La radiographie pulmonaire est normale. Les globules blancs sont à 13.000/mm3
Question : En cas d'intervention chirurgicale, une colostomie sera :
A. Une éventualité dont on préviendra la malade
B. Parfois le seul geste effectué sur le colon
C. Parfois effectuée en amont d'une anastomose
D. Parfois effectuée en aval d'une anastomose
E. Parfois terminale
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Question : Devant une perte de connaissance chez un diabétique traité, indiquez le ou les notion(s) en faveur d'une hypoglycémie?
A. Insulinothérapie
B. Mydriase bilatérale
C. Crise convulsive
D. Sueurs
E. Agitation
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Question : L'adjectif hyalin/hyaline s'applique à :
A. Des tissus normaux
B. Certaines variétés de sclérose
C. Un type particulier de nécrose
D. Une surcharge des parois vasculaires
E. Des fausses membranes intrapulmonaires
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Question : A laquelle ou auxquelles des affections respiratoires professionnelles suivantes un ouvrier utilisant des matériaux réfractaires est-il potentiellement exposé ?
A. Silicose
B. Asbestose
C. Sidérose
D. Bérylliose chronique
E. Anthracose
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Question : En faveur d'une pleurésie d'origine tuberculeuse, on retient :
A. Fièvre à 38 degrés depuis plusieurs jours
B. Liquide sérofibrineux pauvre en albumine
C. Présence de 80% de lymphocytes dans le liquide pleural
D. Altération récente de l'état général
E. Notion d'un virage récent des réactions cutanées à la tuberculine
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Question : Une dyspnée liée à une tumeur haute :
A. Peut s'installer brutalement en quelques minutes
B. S'accompagne d'un bruit inspiratoire rauque ""le cornage""
C. S'exprime par une polypnée
D. A un temps inspiratoire ralenti, avec mise en jeu des muscles inspiratoires du cou
E. Est souvent accompagnée d'un syndrome de compression cave supérieur
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Question : Quel ou quels signe(s) témoigne(nt) d'un état dépressif chez l'enfant ?
A. Troubles du sommeil
B. Anorexie
C. Désintér t pour le jeu
D. Mauvais résultats scolaires
E. Tendance à l'isolement
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Question : Parmi les propriétés suivantes concernant le vaccin contre la rubéole, quelle est celle ou quelles sont celles que vous retenez :
A. Il contient deux types antigéniques du virus
B. C'est un vaccin à virus vivant atténué
C. On le fabrique sur oeuf de poule embryonné
D. Il donne une bonne immunité humorale
E. On conseille de l'administrer aux femmes en début de grossesse
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Monsieur D.., 60 ans sans antécédents connus, est réveillé à 3 h du matin par une violente douleur précordiale irradiant dans les bras et le cou. Son médecin traitant, arrivant à son chevet lui prescrit une dragée de Trinitrine par voie sub linguale qui n'entraîne aucune atténuation de la symptomatologie Monsieur D... est hospitalisé. L'ECG réalisé à 4h30 met en évidence un sus décalage du segment ST de 3 mm dans les dérivations D2 D3 VF et un sous décalage de 2 mm en dérivations précordiales, le rythme est sinusal et stable. Ces modifications persistent après une nouvelle administration de Trinitrine. La fréquence cardiaque est à 50 battements par minute. L'examen ne montre d'anomalie notable si ce n'est une tension artérielle à 90/60 mm Hg
Question : Un traitement thrombolytique serait contre indiqué par :
A. Ulcère gastro duodénal récent
B. Antécédent d'accident vasculaire cérébral de moins de 3 mois
C. Antécédent d'infarctus du myocarde
D. Rétinopathie diabétique
E. Antécédents de chirurgie vasculaire des membres inférieurs de plus de 3 mois
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : Parmi les situations suivantes, quelle est ou quelles sont celle(s) susceptible(s) d'entrainer une aménorrhée ?
A. L'adénome à prolactine
B. L'acromégalie
C. L'hypothyroïdie primaire
D. La prise de neuroleptiques
E. L'hypercalcémie
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : Une polynucléose neutrophile est habituellement observée au cours des hémopathies suivantes :
A. Leucémie aiguë
B. Leucémie myéloïde chronique
C. Leucémie lymphoïde chronique
D. Splénomégalie myéloïde chronique
E. Leucémie à tricholeucocytes
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Question : La récupération fonctionnelle après opération de la cataracte est limitée en cas de :
A. Dégénérescence maculaire
B. Dégénérescence palissadique
C. Glaucome chronique
D. Gérontoxon
E. Hyalite
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Question : Quelles sont la ou les complications évolutives possibles de la diverticulose colique ?
A. Hémorragie
B. Perforation et péritonite
C. Fistulisation dans la vessie
D. Sténose inflammatoire
E. Cancérisation
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : Parmi les éléments suivants, le(s)quel(s) favorise(nt) la survenue d'un glaucome aigu par fermeture de l'angle ?
A. Myopie
B. Etroitesse de la chambre antérieure
C. Petite taille du cristallin
D. Instillation d'un collyre conicoïde
E. Instillation d'un collyre néosynéphrine 5 %
Réponse(s) correcte(s) : B,E
L'enfant G Manuel, 7 ans, a depuis l'âge de 2-3 mois des lésions prurigineuses qui ont débuté à la face et qui se sont progressivement généralisées ; les phases d'aggravation ont surtout été hivernales et marquées par des surinfections cutanées staphylococciques et herpétiques. A partir de l'âge de 2 ans, l'enfant a également eu des accès de dyspnée et de fréquentes infections ORL et bronchiques. Son état cutané et respiratoire s'améliore nettement en été, surtout en altitude. Il n'a pas eu d'autres maladies graves et a eu toutes les vaccinations obligatoires sans complications. L'examen clinique montre : une peau uniformément sèche et squameuse ; des lésions d'eczéma de la face et du cou, des plis des coudes, des mains et des creux poplités ; de nombreuses cicatrices de grattage ; des adénopathies périphériques axillaires et inguinales ; une respiration bruyante avec des ronchus et des sibilances à l'auscultation. L'enfant est nerveux et ne cesse de se gratter pendant l'examen clinique. L'interrogatoire apprend que sa mère avait des lésions d'eczéma pendant l'enfance; il n'y a pas d'autres antécédents familiaux. Manuel est fils unique ; ses parents sont très préoccupés par son état de santé ; le prurit rend l'enfant insomniaque ; son développement staturo-pondéral est ralenti malgré un bon appétit et une alimentation normale ; sa fréquentation scolaire est irrégulière du fait des poussées d'eczéma et des surinfections bactériennes nécessitant des soins à domicile
Question : La biologie devrait, significativement, mettre en évidence :
A. Une leucopénie inférieure à 3000 G B /mm3
B. Une éosinophilie supérieure à 800/mm3
C. Une hypergammaglobulinémie polyclonale
D. Une augmentation isolée des IgE sériques
E. Une hypocalcémie
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Question : Un syndrome dysentérique (présence de sang et de glaires) dans les selles d'un nourrisson évoque une diarrhée aiguë liée à un ou plusieurs des agents :
A. Rotavirus
B. Shigelle
C. Colibacille sécréteur d'une entérotoxine
D. Salmonelle
E. Candida albicans
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Question : Un liquide ""banal"" d'ascite cirrhotique non compliqué contient habituellement :
A. Moins de 15 g/l de protides
B. Plus de 1000 éléments/microl (mm3)
C. Moins de 200 éléments/microl (mm3)
D. Moins de 10 % de polynucléaires neutrophiles
E. Moins de 30 % de Iymphocytes
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Une jeune femme de 31 ans, sans antécédent particulier, présente une séroconversion toxoplasmique durant sa grossesse. En effet, alors qu'elle a toujours été séronégative, sa sérologie toxoplasmique du 6ème mois s'est positivée à 400 UI, avec présence d'IgM spécifiques. L'examen clinique est strictement normal. L'état général est satisfaisant, en dehors d'une légère asthénie depuis 3 semaines, mise sur le compte de sa grossesse
Question : Au début de sa grossesse, elle a reçu les conseils hygiéno-diététiques ci-dessous. A votre avis lesquels sont licites ?
A. Ne pas consommer de viande saignante
B. Bien laver salades et crudités
C. Eviter le contact avec les chats
D. Stériliser les litières du chat à l'eau de javel ou à l'ammoniaque
E. Faire bouillir le lait de vache
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Un enfant de 4 mois est vu en consultation en raison d'une prise de poids insuffisante dans un contexte de troubles digestifs et respiratoires. L'interrogatoire précise qu'il est né à terme avec un poids de 3 kg et une taille de 49 cm. Son alimentation est la suivante : formule lactée 1er âge depuis la naissance (5 biberons de 180 ml actuellement), jus de fruit débuté à 1 mois, farines depuis 3 mois (environ 30 g par jour actuellement). Il reçoit depuis la sortie de la maternité 1000 unités par jour de vitamine D. Les troubles digestifs correspondent à une tendance diarrhéique permanente avec selles abondantes et malodorantes, et les manifestations respiratoires à 2 épisodes de bronchite à 2 mois et 3 mois et une toux persistante. L'examen clinique retient une stagnation pondérale (prise de poids de 200 g au cours du dernier mois), un érythème fessier et des râles sous crépitants diffus dans les 2 champs pulmonaires. Le diagnostic de mucoviscidose est évoqué et l'enfant est hospitalisé
Question : Les mesures thérapeutiques à mettre en place chez cet enfant feront appel à :
A. Régime pauvre en lipides
B. Régime hypercalorique
C. Extraits pancréatiques gastroprotégés
D. Kinésithérapie respiratoire biquotidienne
E. Supplémentation en vitamines liposolubles
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D,E
Question : Une diminution de la tolérance au glucose peut s'observer à titre de complication de :
A. L'acromégalie
B. Les syndromes de Cushing
C. L'hyperprolactinémie
D. L'hypersécrétion inappropriée d'hormone anti-diurétique
E. L'hyperaldostéronisme primaire
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Question : Une éruption vésiculeuse ou bulleuse aiguë chez un enfant de 8 ans doit d'emblée faire penser à deux des cinq diagnostics suivants :
A. Pemphigoïde bulleuse
B. Pemphigus
C. Varicelle
D. Impétigo bulleux
E. Dermatite herpétiforme
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Une jeune femme étrangère de 17 ans résidant depuis 5 mois et demi en France, mariée avec un homme Portugais résidant en France, vous consulte en tant que Médecin Généraliste pour une aménorrhée de 9 semaines et demiesElle est sans travail et a interrompu sa scolarité depuis un anElle présente une hypertension artérielle (18/10) traitée par bêta-bloquants. Elle vous dit que si elle est enceinte, elle désire une IVG
Question : Une fois l'I.V.G. réalisée :
A. Les frais seront pris en charge par la sécurité sociale
B. Il faudra donner une information sur la contraception
C. Il faudra prescrire un contraceptif
D. Il faudra conserver trois ans la demande écrite de la jeune femme
E. Il faudra transmettre la demande écrite de la jeune femme au conseil de l'ordre des médecins
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Une femme de 55 ans consulte pour une lésion pigmentée de 1,5 cm présente depuis plusieurs années, au niveau de la crête tibiale. La lésion est de coloration irrégulière brun noir, avec une périphérie plane et une composante centrale en relief. L'examen clinique retrouve plusieurs autres lésions pigmentaires planes d'allure bénigne au niveau du dos sans modification récente. L'examen clinique est par ailleurs normal, en particulier ne montre pas d'adénopathie ni de splénomégalie. Par ailleurs, l'interrogatoire révèle qu'il s'agit d'une femme nullipare, sportive (cyclisme + tennis) fumant un demi paquet de cigarettes par jour
Question : Parmi les facteurs de risque du mélanome malin vous retenez :
A. Le tabagisme
B. L'exposition solaire
C. L'exercice physique
D. Une peau claire
E. La nulliparité
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Question : Parmi les compléments proposés, le(s)quel(s) est(sont) correct(s) ? Les sujets atteints de glaucome aigu par fermeture de l'angle :
A. Sont plus souvent des femmes que des hommes
B. Ne sont jamais des enfants
C. Sont hypermétropes
D. Doivent être traités par des parasympathicolytiques
E. Doivent bénéficier d'une iridectomie au laser
Réponse(s) correcte(s) : C,D,E
Question : Le cancer du 1/3 moyen de l'oesophage :
A. Peut s'accompagner d'une paralysie récurrentielle droite
B. Entraîne une dysphagie
C. Histologiquement est un carcinome épidermoïde
D. Nécessite une fibroscopie oesophagienne pour son diagnostic positif
E. Peut faire suite à un cancer oropharyngé
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D,E
Question : Les macrolides sont des antibiotiques efficaces pour le traitement de :
A. La maladie des légionnaires
B. La pneumopathie à mycoplasmes
C. La fièvre typhoïde
D. La staphylococcie pulmonaire
E. L'uréthrite à chlamydia
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Question : Un prurit localisé à l'anus doit faire rechercher :
A. Une syphilis
B. Une oxyurose
C. Un eczéma de contact
D. Une candidose digestive
E. Une pemphigoïde bulleuse
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D
Question : La vitesse de croissance d'une tumeur maligne de l'estomac est fonction de trois des paramètres suivants. Lesquels  ?
A. Le pourcentage des cellules tumorales qui se trouvent dans le cycle
B. L'âge du patient
C. Le coefficient de pertes cellulaires
D. La durée du cycle cellulaire
E. L'etat immunitaire du patient
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Question : La vaccination anti-grippale est contre-indiquée :
A. Chez un sujet présentant une maladie infectieuse évolutive
B. Chez la femme enceinte
C. Chez un sujet allergique aux protéines de l'oeuf
D. Chez le sujet âgé
E. Chez les diabétiques
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : Parmi les antibiotiques suivants, lequel (lesquels) est (sont) régulièrement actif(s) sur Bactéroïdes fragilis ?
A. Gentamicine
B. Association amoxicilline-acide clavulanique
C. Colistine
D. Métronidazole
E. Amoxicilline
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Question : La consommation du tabac augmente la fréquence du cancer :
A. Epidermoïde des bronches
B. A petites cellules du poumon
C. De la vessie
D. Du rectum
E. Du pharynx
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Question : Une I.V.G. peut être pratiquée chez une femme enceinte (que son état place dans une situation de détresse) dans :
A. Tout établissement d'hospitalisation publique
B. Tout établissement d'hospitalisation privée
C. Tout cabinet médical équipé d'un matériel de réanimation
D. Tout établissement d'hospitalisation privée qui à demandé à participer à l'exécution du service public
E. Uniquement dans un établissement d'hospitalisation publique
Réponse(s) correcte(s) : A,D
Une femme de 35 ans, mariée, 2 enfants. présente depuis 4 mois des arthralgies matinales des poignets et des chevilles associées à une fébricule à 38 degrés centigrades et à une perte de poids de 4 kg. Brutalement, elle présente une douleur thoracique violente, augmentant à l'inspiration, et une dyspnée, rapidement rattachées à une péricardite. L'examen clinique montre de plus une pâleur conjonctivale, un gonflement chaud et douloureux des poignets et une splénomégalie débordant d'un travers de doigt le rebord costal. Examens complémentaires :- Vitesse de sédimentation : 40/76- Globules blancs : 2400/mm3 dont 55% d'éléments mononucléés- Globules rouges : 3 200 000/mm3- Hémoglobine : 8,8 g/l00 ml- Anticorps antinoyaux par immunofluorescence : 1 /2000ème de type homogèn
Question : Quel(s) est (sont) le(les) mécanisme(s) possible(s) de l' anémie de cette patiente, en relation avec son LED ?
A. Hémolyse auto-immune
B. Inflammation
C. Carence en acide folique
D. Hémopéricarde
E. Hémodilution
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Un jeune garçon de 6 ans présente depuis 6 heures, après une contusion minime, de violentes douleurs du genou gauche. A l'examen: fièvre à 39°C, tachycardie, douleur fémorale métaphysaire inférieure, circulaire, réveillée à la palpation ; mobilisation douce du genou possible ; ongle incarné infecté du gros orteil gauche. Radiographie du genou de face et de profil : sans particularité. N.F. : 15 000 globules blancs, dont 80% de neutrophiles.V.S.: 60/80 C.R.P.: élevée
Question : Quel(s) autre(s) examen(s) doit(vent) être réalisé(s) immédiatement ?
A. Hémocultures
B. Scintigraphie
C. Prélèvement bactériologique au niveau du gros orteil
D. Examen tomodensitométrique
E. Ponction articulaire
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Un sujet de 48 ans, chauffeur routier de transports internationaux, se présente avec une insuffisance rénale importante : créatinine plasmatique à 350 micromol/l. Sur un cliché sans préparation ancien, les reins sont gros et polylobés. Son père et sa grand-mère paternelle sont morts, l'un d'insuffisance rénale, l'autre d'accident vasculaire cérébral et d'urémie. Le diagnostic de polykystose rénale est porté. On note par ailleurs que la P.A. est élevée à 182/124 mm de mercure. Le pouls est à 58/mn, le sujet prend par jour 600 mg de Sectral® (acébutolol). Il n'a aucune prescription diététique et n'a pas d'antécédent pathologique notable. Il souhaite pouvoir poursuivre le plus longtemps possible son activité professionnelle
Question : Dans le but de prévenir les complications ostéo-articulaires de l'insuffisance rénale, la ou les mesure(s) suivante(s) vous paraît (paraissent) adéquate(s) :
A. Régime appauvri en phosphore
B. En cas d'hyperphosphorémie, prescription de gels d'alumine
C. Supplémentation calcique per os
D. Correction de l'hyperkaliémie
E. Prescription de dérives actifs de la vitamine D
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Question : Dès le début d'une primo infection virale, c'est-à-dire avant l'apparition de la réponse immunitaire spécifique, la réponse anti-infectieuse que l'organisme peut mettre en oeuvre repose sur :
A. La neutralisation par des anticorps
B. La cytotoxicité médiée par les lymphocytes T
C. La production d'interféron
D. La cytotoxicité à médiation cellulaire dépendante des anticorps
E. La cytotoxicité médiée par les cellules N.K.
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Question : Parmi les médicaments usuels suivants, un syndrome parkinsonien peut être provoque par la prise de :
A. Largactil®
B. Halopéridol
C. Valium®
D. Torécan®
E. Dogmatil®
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Question : Quelles sont parmi les manifestations cliniques suivantes, celles qui peuvent relever de l'hyperprolactinémie tumorale chez la femme?
A. Aménorrhée
B. Galactorrhée
C. Goitre
D. Infertilité
E. Céphalées
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Madame B., lors de son examen prénuptial, présentait une sérologie négative pour la toxoplasmose. Trois mois plus tard, présentant une aménorrhée de 6 semaines, sa sérologie toxoplasmique est positive à 200 UI en Dye test, avec IgM positives à 50 UI. On ne retrouve aucun signe clinique récent d'infection
Question : Une éventuelle atteinte foetale aurait pu se traduire par :
A. Hydrocéphalie
B. Spina bifida
C. Communication interauriculaire
D. Choriorétinite
E. Ascite
Réponse(s) correcte(s) : A,D,E
Question : La démence vasculaire :
A. Peut comporter cliniquement un état pseudobulbaire
B. Représente 80 % des démences
C. Evolue de façon régulièrement progressive
D. Justifie une exploration cardiologique
E. Peut resulter d'un état lacunaire
Réponse(s) correcte(s) : A,D,E
Une femme de 40 ans, est hospitalisée en urgence pour une ischémie aiguë du membre inférieur droit apparue six heures auparavant. Le membre est pâle et froid, aucun pouls n'est retrouvé de ce côté alors qu'à gauche ils sont tous présents. La motricité et la sensibilité sont abolies jusqu'au-dessus du genou.La pression artérielle est normale aux deux membres supérieurs et le rythme cardiaque est régulier; il existe un roulement diastolique et un éclat de B1 à la pointe
Question : Quels traitements préconisez-vous ?
A. Traitement héparinique
B. Traitement thrombolytique
C. Embolectomie à la sonde de Fogarty
D. Pontage ilio-fémoral
E. Pontage axillo-fémoral
Réponse(s) correcte(s) : A,C
R... Xavier, né à terme, avec un score d'Apgar à 9, dont le développement a été normal jusque là, est hospitalisé en urgence à 2 ans, en raison d'une perte de connaissance brutale, accompagnée de secouses musculaires du bras, de la jambe et de l'hémiface gauche.Sa température est à 40°C, son pouls à 160/min, sa TA. à 9/6. La crise cède après 15 minutesIl persiste un déficit moteur gauche qui ira en s'atténuant. La natrémie est à 130 mEq/l, la kaliémie à 4,5 mEq/l, la calcémie à 95 mg/l, la glycémie à 1,80 g/litre.Quatre jours après la crise, l'électroencéphalogramme est correctement organisé, composé de fréquences à 5-6 c/seconde, bien voltées, symétriques, de bonne réactivité
Question : Quel(s) est(sont) le(s) risque(s) encouru (s) à l'occasion d'une telle crise ?
A. Hémiplégie définitive
B. Etat de mal épileptique
C. Epilepsie séquellaire
D. Hématome sous-dural
E. Aucun d'entre-eux
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C