ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Monsieur G. 58 ans a été néphrectomisé à droite pour lithiase rénale compliquée douze ans auparavant. La dernière urographie intraveineuse faite à titre de surveillance date de trois ans et peut être jugée normale en dehors d'une surélévation du plancher vésical sur les clichés de réplétion. La créatinine plasmatique est à 100 mg pour mille. Le sujet ne présente qu'une symptomatologie réduite depuis ces trois ans et seulement une pollakiurie à deux mictions par nuit. En dehors de cet accident rénal, aucun antécédent médical ou chirurgical. Le sujet à fait 48 heures auparavant une crise douloureuse violente qui a duré 8 heures malgré des antalgiques. Depuis persistent des douleurs plus vagues de même topographie et une anurie totale. L'examen clinique retient une vessie vide, un adénome prostatique d'importance moyenne, un rein gauche douloureux, l'absence de fièvre. L'échographie rénale montre des cavités dilatées sans cône d'ombre au niveau du rein
Question : Parmi les mesures préventives d'une récidive du même type, vous retenez :
A. Etablir un traitement avec un ou deux grammes de phosphore par jour
B. Suivre un régime appauvri en calcium
C. S'astreindre à une restriction de boisson
D. En cas de résidu vésical programmer une résection prostatique
E. Etablir un traitement avec allopurinol (Zyloric®) 100 à 300 mg/jour
Réponse(s) correcte(s) : D,E
Question : Parmi les éléments suivants, indiquez celui ou ceux qui permet(tent) d'apprécier l'état nutritionnel d'un patient :
A. Albuminémie
B. Pré-albuminémie
C. Fibrinogène sérique
D. Kaliémie
E. Protéine vectrice du rétinol (RBP)
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Question : Les IgE ont la(les) propriété(s) suivante(s) :
A. Forte affinité pour certains récepteurs mastocytaires
B. Taux sérique normal inférieur à 1 microgramme/millilitre
C. Inactivation par chauffage a 56 degrés pendant 1 heure
D. Homocytotropie
E. Activation du complément par la voie classique
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : L'atropine :
A. Est un mydriatique
B. Est un cycloplégique
C. Est utilisée dans le glaucome
D. Est un sympathomimétique
E. Est un parasympatholytique
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Question : Un asthme peut être aggravé par l'administration de :
A. Aspirine
B. Macrolide
C. Indométhacine
D. Bêta-bloquant en collyre
E. Bêta-bloquant par voie générale
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Question : Devant un rhumatisme inflammatoire, rassembler le(s) élément(s) en faveur d'une spondylarthrite ankylosante :
A. Antécédents de toxoplasmose
B. Talalgies invalidantes dans l'adolescence
C. Uvéite antérieure
D. Syndrome du canal carpien
E. Syndrome de Raynaud
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Mr X, âgé de 40 ans, est de retour depuis 3 semaines d'un séjour touristique de deux mois au Sénégal, et il vous consulte en septembre pour une diarrhée 4 selles par jour, selles pâteuses non sanglantes. L'interrogatoire vous apprend : 1°) qu'il avait pris conseil auprès de son médecin-traitant et avait donc été vacciné contre la fièvre jaune. Avait subi un rappel anti-poliomyélitique, antitétanique et antityphoparatyphique, et pris durant tout son séjour un comprimé de Nivaquine® par jour et l'a arrêté dès son retour. 2°) qu'il présente également : quelques signes généraux : courbatures, douleurs lombaires avec température entre 38° et 39° depuis 4 jours quelques signes digestifs : anorexie, épigastralgies, 1 ou 2 vomissements, langue pâteuse. A l'examen clinique : - hépatomégalie à 2 travers de doigts. - rate non perçue urines claires. L'auscultation cardio-pulmonaire est normale. L'examen neurologique est normal. L'hémogramme pratiqué est normal. La radiographie pulmonaire est normale
Question : Quel(s) diagnostic(s) devez-vous évoquer devant une diarrhée au retour d'un pays tropical parmi ceux proposés ?
A. Salmonellose
B. Shigellose
C. Hépatite virale
D. Verminose intestinale
E. Bilharziose
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Question : La rétinopathie diabétique :
A. Ne survient qu'en cas de diabète insulinodépendant
B. Peut conduire au décollement de rétine par traction
C. Peut se compliquer d'oedème maculaire
D. Est aggravée par l'existence d'une hypertension artérielle concommitante
E. Aucune des propositions précédentes n'est exacte
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D
Question : Parmi les propositions suivantes, relevez-celle(s) qui est(sont) caractéristique(s) d'une infection urinaire haute (pyélonéphrite) :
A. Fièvre à 40° avec frissons
B. Etat général toujours bien conservé
C. Douleurs lombaires
D. Enurésie intermittente
E. Aucun des éléments précédents
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : Quels sont, parmi les éléments énumérés ci-dessous, celui ou ceux qui expliquent la survenue de l'ictère simple chez le nouveau-né prématuré ?
A. Immaturité hépatique
B. Fragilité érythrocytaire
C. Hypoalbuminémie
D. Ralentissement du transit intestinal
E. Retard du démarrage de l'alimentation
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : La dermatite herpétiforme :
A. Est en règle associée à une entéropathie au gluten
B. Est sensible au traitement par Disulone®
C. Comporte des dépôts granuleux d'lgA dans le derme papillaire
D. Se présente sous l'aspect de bulles de très petite taille
E. Touche préférentiellement des sujets très âgés
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : Le taux du complément hémolytique total (CH 50) :
A. Est souvent abaissé dans les maladies à complexes immuns
B. Doit être interprété en fonctions de la vitesse de sédimentation
C. Son augmentation est évocatrice d'une endocardite infectieuse
D. Son dosage a un intérêt pronostique dans le lupus érythémateux
E. Est dosé par technique de précipitation au polyéthylène glycol
Réponse(s) correcte(s) : A,D
Question : Indiquez la(les) affirmation(s) exacte(s) parmi les suivantes : les épanchements sous-duraux du nourrisson peuvent donner lieu au(x) symptôme(s) suivant(s) :
A. Tension de la fontanelle
B. Convulsions
C. Augmentation trop rapide du périmètre crânien
D. Hémiplégie
E. Vomissements
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Pierre, 40 ans, est persuadé que son père le manipule. Selon lui, il a imaginé des combinaisons machiavéliques pour qu'il se marie; il le fait surveiller par un inspecteur privé, pour savoir s'il rencontre d'autres femmes, En allant au travail, il pense avoir rencontré et reconnu ce policier à son allure. Depuis quelques jours, P... refuse de sortir de sa chambre. La nuit il injurie son père à travers la cloison. Il menace sa mère à haute voix car elle en est devenue la complice. Les parents, épuisés par le comportement de P..., demandent un internement à leur médecin. A l'arrivée au service de psychiatrie, il refuse de parler car tout le monde connait son histoire"" ses parents doivent être traités"". Il n'a présenté aucun trouble psychique jusqu'à ces derniers mois
Question : Les modalités nécessaires à la demande de placement volontaire comportent :
A. Demande écrite des parents
B. Accord du Directeur de l'hôpital psychiatrique
C. Arrêté préfectoral
D. Certificat du médecin traitant
E. Nécessité d'une expertise médico-légale
Réponse(s) correcte(s) : A,D
Question : Dans un infiltrat inflammatoire, quelle(s) est(sont) la(les) cellule(s) ayant une origine locale ?
A. Polynucléaires
B. Mastocytes
C. Lymphocytes
D. Monocytes
E. Histiocytes
Réponse(s) correcte(s) : B,E
Question : Concernant le diagnostic biologique d'une méningite à méningocoque :
A. Le liquide céphalo rachidien peut être légèrement trouble
B. L'étude cytologique de ce liquide biologique met en évidence une réaction lymphocytaire
C. Les méningocoques sont des cocci à Gram négatif, en grains de café, groupés par 2
D. Plusieurs séro groupes de méningocoques peuvent être responsables de méningite
E. La recherche du germe dans le sang (hémoculture) peut être positive
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Question : En ce qui concerne le pronostic des cancers du testicule, laquelle ou lesquelles de ces propositions est ou sont exacte(s)?
A. Il dépend de l'âge du malade
B. Il est aggravé si le cancer du testicule survient sur une cryptorchidie
C. Il dépend du type histologique
D. Il dépend de l'extension des lésions
E. Il est aggravé chez les sujets de race blanche
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Question : Parmi les antibiotiques suivants, indiquez celui ou ceux qui sont doués d'une bonne activité antistaphylococcique :
A. Ampicilline
B. Céphalosporine de 1ère génération
C. Péfloxacine
D. Pristinamycine (Pyostacine®)
E. Acide fusidique (Fucidine®)
Réponse(s) correcte(s) : C,D,E
Question : Pour affirmer la réduction complète par lavement opaque d'une invagination intestinale aiguë valvulo-colique (caeco-colique), vous devez exiger :
A. Une opacification complète du côlon droit
B. Une opacification complète du caecum
C. Une opacification de l'appendice
D. Une opacification franche et massive des dernières anses grêles
E. Un aspect incurvé en dedans vers la ligne médiane du caecum et du côlon droit
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : En faveur de l'origine appendiculaire d'une péritonite, vous retenez :
A. L'âge jeune
B. L'existence d'un pyrosis
C. L'absence de pneumopéritoine
D. L'irradiation vers la base thoracique droite de la douleur
E. Le début des signes dans la FID
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Une femme de 38 ans, mère de 2 enfants consulte pour obésité : 105 kg pour 153 cm et pour un diabète dont le diagnostic a été porté sur une glycémie à jeûn du plasma veineux à 7,10 mmol/l un jour, 6,90mmol un autre jour. Vous faites une épreuve d'hyperglycémie provoquée par voie orale (H.G.P.O.) qui donne les chiffres suivants : avant la prise de glucose : 6.85 mmol/l, après une heure : 12,30 mmol/l, après 2 heures : 11,50 mmol/l. Un examen clinique est normal en dehors d'une surcharge graisseuse diffuse et de la constatation de quelques vergetures pourpres au niveau de l'abdomen. L'enquête alimentaire montre une prise quotidienne de 6477 kilojoules (1540 kilocalories) en 2 repas (12 h et 19 h) ; les glucides représentent 48 % de l'énergie (25 % de l'ensemble sont d'absorption rapide), les lipides 40 % de l'énergie (essentiellement sous forme de graisses de constitution dans les viandes, les oeufs, le lait et laitages), les protéines 14 % de l'énergie (essentiellement d'origine animale). Cettepatiente ne prend aucun médicament
Question : Comment peut-on modifier l'alimentation de cette patiente ?
A. En diminuant globalement les calories mais en maintenant le même pourcentage de glucides, lipides et protides que celui de l'enquête alimentaire
B. En diminuant globalement les calories, les glucides, les lipides et en augmentant la ration protéique (qui comportera le plus possible de viandes)
C. En supprimant les glucides d'absorption rapide
D. En prescrivant un régime sans sel
E. En fractionnant les apports énergétiques en, au moins, 3 repas
Réponse(s) correcte(s) : B,C,E
Mlle X. 17 ans, sans antécédents particuliers. Consulte pour des douleurs thoraciques prolongées, non déclenchées par l'effort, et pour des palpitations. A l'examen, vous notez : - un rythme cardiaque à 3 temps, le bruit surajouté étant entendu à l'endapex, en fin de systole - un petit souffle systolique à la pointe, débutant avec le bruit surajouté ci-dessus et se terminant avec le deuxième bruit.Le coeur est de volume normal sur le film thoracique de face. L'ECG montre : - un rythme sinusal régulier à 70/minute - un axe de QRS à 60°- une onde T négative, asymétrique, peu profonde en D3-VF-V5-V
Question : Pour étayer le diagnostic, deux examens non invasifs sont utiles :
A. Vectocardiogramme
B. Echocardiogramme
C. Scintigraphie myocardique au 201 Thallium
D. Phonocardiogramme
E. Phlébogramme jugulaire
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Question : On dispose d'anticorps anti-idiotypes spécifiques vis-à-vis d'une IgG monoclonale. Ces anticorps réagissent contre le(s) fragment(s) suivant(s) de cette molécule d'IgG :
A. Fab
B. Fc
C. PFc'
D. Fv
E. F (ab') 2
Réponse(s) correcte(s) : A,D,E
Question : La recherche radiographique d'une fracture récente du plateau tibial externe peut exiger :
A. Des incidences de 3/4
B. Une incidence fémoro-patellaire
C. Des tomographies
D. Un cliché en valgus forcé prudent
E. Une arthrographie opaque
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Une patiente âgée de 47 ans consulte pour ménorragies. Dans ses antécédents on trouve une stérilité primaire d'origine ovarienne avec de longues périodes de spanioménorrhée.A l'examen, la malade pèse 80 kg pour une taille de 1m60. L'examen clinique retrouve un col sain, un utérus un peu gros, indolore et une tumeur pelvienne de 6 cm de diamètre antéro-latérale droite par rapport à l'utérus, séparée de ce dernier par un sillon, mobilisable avec l'utérus de consistance assez ferme.Un bilan paraclinique nous donne les renseignements suivants :- frottis cervicaux de dépistage : aucune cellule suspecte.- échotomographie pelvienne : utérus de volume normal, ovaires mis en évidence ; le gauche est porteur d'un follicule translucide de 18 mm de diamètre au  20ème jour du cycle. Il existe en avant et à droite de l'utérus une tumeur de nature solide homogène, mesurant 7 cm de diamètre.- l'hystérographie objective une cavité utérine non déformée avec un aspect en double contour plus ou moins régulier de l'endomètre au niveau de la corne droite
Question : Parmi les éléments suivants vous retenez comme intervenant(s) dans le pronostic du cancer de l'endomètre :
A. Age
B. Pénétration dans le myomètre
C. Envahissement ganglionnaire
D. Situation par rapport à l'isthme
E. Embols vasculaires
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D,E
Question : Lors de l'examen radiologique après repas opaque chez un nourrisson de 3 mois porteur d'une hernie hiatale diaphragmatique de moyen volume, on peut faire la(les) constatation(s) suivante(s):
A. Un cardia en situation intra-thoracique
B. Un cardia en place normale sous le diaphragme
C. Un retard d'évacuation pylorique par spasme antro-pylorique
D. Un reflux gastro-oesophagien
E. Une sténose du bas oesophage
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Le 1er décembre 1989, dans une petite bourgade d'Indre et Loire de 2000 habitants le Dr M. est appelé auprès de plusieurs jeunes enfants atteints d'une diarrhée aiguë. Il s'agit dans tous les cas d'une diarrhée, modérément fébrile, sans gravité. Mais le caractère épidémique de ces manifestations diarrhéiques amène le Dr M. à soupçonné une éventuelle pollution de l'eau de distribution publique, (eau traitée par chloration)
Question : Pour diminuer la teneur croissante des nitrates dans les eaux de consommation, la recommandation suivante peut être proposée :
A. Diminuer les apports d'engrais chimiques
B. Eviter l'utilisation du DDT
C. Eviter les rejets de détergents dans les eaux de surface
D. Eviter les rejets d'hydrocarbures dans les eaux de surface
E. Diminuer certaines cultures (carottes, épinards)
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Question : La vaccination antimorbilleuse :
A. Est préparée à partir d'un vaccin tué
B. Est administrée par voie sous-cutanée
C. Est conseillée chez le nourrisson dès l'âge de 4 mois
D. Peut prévenir une rougeole si le vaccin est donné dans les 48 heures qui suivent le contage
E. Peut entraîner une réaction fébrile et un rash entre le 6ème et le 12ème jour
Réponse(s) correcte(s) : B,E
Question : L'examen des selles peut permettre de mettre en évidence :
A. Virus Echo
B. Adénovirus
C. Myxovirus influenza
D. Virus de la fièvre jaune
E. Virus hépatite HA
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Un homme de 70 ans se plaint de céphalées persistantes et d'une surdité progressive. Il souffre depuis trois mois de lombalgies mécaniques modérées et depuis 15 jours de douleurs importantes de la cuisse droite. A l'examen le rachis lombaire est enraidi, peu douloureux. La jambe gauche est le siège d'une incurvation dans les deux plans, avec genu varum. La température cutanée en regard est augmentée. Les examens biologiques montrent une N.F.S., une V.S., une électrophorèse sanguine et urinaire normales, une calcémie à 100 mg/l, une phosphorémie à 32 mg/l, une calciurie à 155 mg/24 h, des phosphatases acides à 5,5 UI/l (normale 3-8), des phosphatases alcalines à 450 UI/l (normale 80-220 UII/l); une hydroxyprolinurie à 95 mg/24 h (normale 40 mg/24 h). Les radiographies objectivent des discopathies lombaires étagées avec pincement discal L4-L5, une ostéophytose lombaire, une hypertrophie avec élargissement des corticales du fémur droit et du tibia gauche, une fissure de la convexité du fémur droit, un aspect fibrillaire anarchique de l'hémi-bassin droit, une condensation avec hypertrophie des os de la base du crâne, une ostéoporose circonscrite fronto-pariétale droite. Le diagnostic de maladie de Paget est retenu
Question : Quel(s) élément(s) clinique(s) peut(peuvent) être en rapport avec la maladie de Paget ?
A. Céphalées persistantes
B. Hypo-acousie
C. Lombalgies
D. Augmentation de la température locale de la jambe gauche
E. Douleurs de la cuisse droite
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Question : Quel(s) geste(s) est (sont) dangereux devant une suspiscion d'épiglottite ?
A. Injection de corticoïdes
B. Prescription d'antibiothérapie à large spectre
C. Assurer la liberté des voies respiratoires par intubation ou trachéotomie
D. Allonger l'enfant
E. Examiner l'enfant à l'aide d'un abaisse-langue
Réponse(s) correcte(s) : D,E
Une femme de 35 ans consulte pour une synovite inflammatoire des 2 poignets et des 2 genoux d'apparition récente. Il n'y a aucun antécédent particulier, la malade ne signale ni angine ni trouble intestinal. L'examen clinique met en évidence une raideur des deux poignets, un léger épanchement des genoux avec épaississement de la synoviale. On ne constate aucune éruption cutanée. Les radiographies des articulations inflammatoires révèlent seulement un gonflement des parties molles aux poignets. Les examens biologiques montrent :- V.S. = 35 - 78- NFS : 4 350 000 GR, 2 800 GB, Hby 12,3 g, 63 % PN - 1 % E - 0 % b - 22 % L - 14 % M- Test au latex : 1/160ème ; Waaler Rose : 1/128 ; B.W.positif- complément total : 32 u. (N 50 ± 10)- examen cytobactériologique des urines : négatif
Question : La malade désire une grossesse et vous demande conseil :
A. Vous pensez qu'elle risque d'aggraver la maladie
B. Vous estimez qu'elle sera bénéfique sur les poussées inflammatoires articulaires
C. Il y a un risque non négligeable d'avortement spontané
D. Vous conseillez d'attendre une stabilisation de la maladie pendant au moins un an
E. Aucun conseil particulier n'est à donner à cette malade
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
En cette matinée du 5 janvier, Madame A.C., âgée de 75 ans, est la 5ème personne que vous voyez avec une fièvre à 39°5C, frissons, courbatures, céphalées et toux sèche. Chez elle, les signes sont apparus brutalement le 3 janvier, mais elle n'a pas appelé tout de suite. Elle est hypertendue et coronarienne depuis vingt ans. Elle a un traitement diurétique et des dérivés nitrés. A l'examen clinique : TA : 15/9, pouls : 90/mn, température : 39°C, gorge légèrement érythémateuse, quelques râles bronchiques à l'auscultation. Vous évoquez la grippe
Question : Chez cette patiente, parmi les complications ci-dessous, indiquez celle(s) que vous redoutez :
A. Insuffisance cardiaque aiguë
B. Endocardite infectieuse
C. Surinfection bronchopulmonaire
D. Insuffisance surrénale aiguë
E. Pancréatite aiguë
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Une femme de 58 ans vient consulter pour des troubles de la marche avec une grande fatigue et des douleurs diffuses des membres inférieurs à la marche. Elle a beaucoup maigri et souffre d'une diarrhée. L'examen clinique révèle une cyphose dorsale mais le rachis est souple. Malgré une démarche en canard la mobilité des articulations des membres inférieurs est normale. La malade a des difficultés à se lever d'une chaise. La radiographie vertébrale et du bassin met en évidence une importante déminéralisation, avec aspect biconcave des corps vertébraux. Le diagnostic d'ostéomalacie est retenue. Elle a été traitée pendant 6 mois par 50 mg/24 h de fluorure de calcium
Question : Une ostéomalacie par entéropathie au gluten étant retenue quel(s) traitement(s) va-t-on proposer ?
A. Calcium à fortes doses en perfusion intraveineuse
B. Phosphore 1 g par jour
C. Dédrogyl® 30 gouttes par jour
D. Régime sans gluten
E. Régime pauvre en graisses
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Question : Parmi les affections suivantes, laquelle (ou lesquelles) peut-on observer chez les travailleurs exposés à l'amiante ?
A. Fibrose pulmonaire
B. Plaques pleurales
C. Pleurésie
D. Cancer bronchopulmonaire
E. Mésothéliome pleural
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Question : La ou les maladies suivantes sont la cause de diarrhée fébrile :
A. Choléra
B. Toxi-infection alimentaire à Salmonella typhi murium
C. Amibiase intestinale
D. Toxi-infection alimentaire à Staphylococcus aureus
E. Shigellose
Réponse(s) correcte(s) : B,E
Vous êtes appelé d'urgence auprès d'un homme de 35 ans, éthylique connu, qui présente depuis 48 heures un syndrome respiratoire aigu, fébrile et tussigène. Celui-ci a débuté brutalement par un point de côté violent, basi-thoracique droit. La température s'est rapidement élevée à 40°C, avec sensation de malaise et apparition de grands frissons. Ce patient n'a pas d'antécédents de tuberculose, il n'a pas de diabète. L'étude des gaz du sang artériel permet de constater: PaO2 = 60 mmHg, PaC02 = 35 mmHg, pH = 7,50, bicarbonates 27 mEq/l. Les hémocultures sont positives pour Streptococcus pneumoniae. La radiographie thoracique permet de constater une opacité systématisée du lobe supérieur droit sans atteinte pleurale
Question : Cette infection à Streptococcus pneumoniae a actuellement en France plus de 95 % de chance d'être sensible à :
A. Amoxicilline
B. Erythromycine
C. Pénicilline G
D. Gentamycine
E. Doxycycline
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Une femme âgée de 63 ans (60 kg), est connue depuis longtemps pour avoir une lithiase vésiculaire asymptomatique. Elle présente, depuis une vingtaine de jours, un ictère par rétention rapidement progressif. L'indication opératoire est portée. A noter, dans ses antécédents, une phlébite avec embolie pulmonaire survenue après hystérectomie pour fibrome il y a 10 ans. L'un de ses deux fils a subi une intervention chirurgicale de la veine cave pour maladie thromboembolique sévère. Le bilan d'hémostase pré-opératoire très complet que vous avez demandé est le suivant : T. Quick : 45 % ; T. Céphaline activé : 38 s (30 s) ; T. saignement IVY vrai : 5 min ; Plaquettes : 180 000/mm3 ; Fibrinogène : 2,85 g/l ; V : 85 % ;  VII + X : 35 % ; II : 45 % ; Antithrombine III : 110  % ; protéine C : 25 %
Question : Au 10e jour post-opératoire, la malade, toujours sous héparine à la même dose, présente une embolie pulmonaire. Aucun membre de la famille n'est joignable pour effectuer une enquête familiale. Dix jours après avoir commencé le traitement de l'embolie pulmonaire vous redemandez un dosage d'antithrombine III : 65 % et de protéine C : 35 %. Vous concluez que :
A. Le taux d'antithrombine III, discrètement perturbé, est en rapport avecl'héparinothérapie
B. On est en présence d'un anticoagulant circulant non thérapeutique
C. Le taux bas de protéine C est lié à l'héparinothérapie
D. Le taux bas de protéine C est la conséquence d'une hypovitaminose Krésiduelle
E. Il pourrait s'agir d'un déficit constitutionnel en protéine C
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Madame X..., âgée de 22 ans, est actuellement enceinte (30 semaines d'aménorrhée). Il s'agit d'une primipare, sans aucun antécédent. La grossesse s'est déroulée de façon normale jusqu'à présent et le foetus se développe bien. Lors de la dernière consultation, la tension artérielle est notée à 170/110 mmHg (après repos). La patiente se plaint de céphalées depuis 3 jours. Elle a noté que ses pieds ""enflent"" depuis 8 jours. Le reste de l'examen est normal
Question : Quels sont parmi ces paramètres les signes de gravité chez cette patiente ?
A. Hyperuricémie
B. Oligoanurie
C. Protéinurie > 5 g/24 h
D. Hyperplaquettose
E. Hypocalcémie
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C