ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Question : La station prolongée devant le miroir, qui peut évoquer un trouble d'identité, peut-elle se rencontrer dans:
A. Schizophrénie
B. Délire chronique paranoïaque
C. Dysmorphophobie
D. Névrose obsessionnelle
E. Anorexie mentale
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Question : Une crise d'asthme peut être déclenchée par  :
A. Des bétalactamines
B. Des bétamimétiques
C. Une atmosphère chaude et humide
D. Un effort
E. L'aspirine
Réponse(s) correcte(s) : A,D,E
Question : Quelles sont les complications des corps étrangers des voies aériennes chez l'enfant?
A. Abcès du poumon
B. Otites moyennes aiguës récidivantes
C. Pneumopathies récidivantes
D. Dilatation des bronches
E. Issue létale sur corps étranger laryngé
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Question : La myasthénie se manifeste par :
A. Des troubles de la déglutition
B. Un ptosis
C. Une diplopie
D. Une mydriase
E. Des troubles sphinctériens
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Un enfant de 10 ans est atteint d'une leucémie aiguë lymphoïde. Son protocole thérapeutique d'induction comporte de la vincristine, des corticoïdes et de l'asparaginase
Question : Les principales toxicités de ce médicament (la vincristine) comportent :
A. Neurologique
B. Cardiaque
C. Hématologique
D. Rénale
E. Veineuse (causticité)
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Question : Quel(s) est (sont), parmi les suivants, les signes urographiques d'un syndrome tumoral rénal ?
A. Déformation du contour du rein
B. Etirement d'une ou plusieurs tiges calicielles
C. Dilatation en boule des calices
D. Calcifications parenchymateuses diffuses
E. Refoulement interne de l'uretère lombaire
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Question : Parmi les caractères suivants, indiquez celui(ceux) qui caractérise(nt) la phase exsudative de l'inflammation :
A. Congestion active
B. Oedème
C. Multiplication des fibroblastes
D. Diapédèse des leucocytes
E. Présence de Iymphocytes et de plasmocytes
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : Devant une uréthrite, quel(s) élément(s) oriente(nt) vers l'étiologie gonococcique ?
A. Adénopathie inguinale
B. Dysurie et douleur très vive
C. Début brutal
D. Période d'incubation inférieure à 5 jours
E. Ecoulement purulent
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D,E
Mademoiselle B. consulte pour que lui soit prescrit un traitement oestroprogestatif anti-conceptionnel. Elle fume 15 cigarettes par jour. Un diabète non insulino-dépendant a été découvert chez sa mère à 40 ans. Un oncle maternel est mort d'un infarctus du myocarde à 47 ans. Un bilan biologique est fait à Melle B., après 1 à 2 heures de jeûne, qui montre : cholestérolémie 5 mmol/l (1,9 g/l), triglycéridémie 4 mmol/l (3,5 g/l), glycémie à jeun 5,2 mmol/l, taux plasmatique d'apolipoprotéine B 1,2 g/l. A l'examen clinique, Melle B. pèse 64 kg pour 1,70 m. L'examen clinique est négatif
Question : L'interrogatoire alimentaire révèle une consommation quotidienne de 2800 calories dont 110 g de lipides, 100 g de protides, 300 g de glucides parmi lesquelles 100 g sont apportés par les sucres d'absorption rapide. Elle ingère environ 30 g d'alcool pur par jour. Dans ce type de dyslipoprotéinémie vous retenez la responsabilité de :
A. Protides
B. Glucides d'absorption lente
C. Lipides
D. Glucides d'absorption rapide
E. Alcool
Réponse(s) correcte(s) : D,E
Un homme de 65 ans vous consulte pour une asthénie, apparue depuis quelques mois. Vous lui découvrez des adénopathies de petit volume (1 à 2 cm de diamètre) en situation latéro-cervicale et axillaire bilatérale. Ces adénopathies sont rénitentes, indolores, mobiles à la palpation. Il n'y a pas de splénomégalie. L'hémogramme montre :- Numération rouge : 4,3. 1012/l- Hémoglobine : 12,5g/dl- Hématocrite : 38 %- Leucocytes : 35.109/l avec 10 % de polynucléaires neutrophiles, 1% de polynucléaires éosinophiles, 85 % de Iymphocytes (d'aspect mature) et 49% de monocytes- Plaquettes : 160. 109/lLa vitesse de sédimentation globulaire est à 12 mm à la première heure, 20 mm à la deuxième heure. Le myélogramme comporte, dans une moelle de densité normale, 60 % de lymphocytes morphologiquement normaux. Le diagnostic de leucémie lymphoïde chronique est affirmé après une consultation hématologique spécialisée
Question : Certaines complications sont habituelles dans le cours de l'évolution d'une leucémie lymphoïde chronique :
A. Anémie
B. Thrombopénie
C. Infections bactériennes
D. Transformation en leucémie aiguë lymphoblastique
E. Survenue d'une insuffisance rénale chronique
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Question : Le malaise hypoglycémique du diabétique traité par l'insuline :
A. Est favorisé par un effort physique
B. Est favorisé par le repos prolongé
C. Est favorisé par un gros repas
D. Est calmé par la prise de sucre
E. Est plus fréquent lorsqu'on emploie une insuline humaine
Réponse(s) correcte(s) : A,D
Question : Le cromoglycate disodique (Lomudal®) est indiqué en cas de :
A. Etat de mal asthmatique
B. Asthme intriqué à bronchite chronique
C. Asthme allergique du sujet jeune
D. Asthme de l'enfant
E. Crise d'asthme aiguë
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Monsieur X. est amené à l'hôpital après avoir tenté d'étrangler sa femme. Celle-ci raconte que son mari est extrêmement jaloux d'elle et la suspecte constamment de le tromper. Il a acquis depuis quelques jours la conviction que l'un de leurs voisins était son amant : il en voit la preuve dans le fait que ce voisin ""l'évite depuis quelque temps"" et que ""la femme de celui-ci à l'air triste. C est en voulant faire ""avouer"" sa femme qu'il a essayé de l'étrangler. Madame X. décrit son mari comme un homme autoritaire, sur de lui, ayant des idées arrêtées qu'il entend bien imposer à sa famille. Monsieur X. est à fait persuadé que sa femme le trompe et trouve que les faits expliquent parfaitement son geste. Il est assez méfiant et parle peu de lui-même. Ses propos par ailleurs sont bien adaptés
Question : Parmi les éléments suivants, lequel (ou lesquels) caractérise(nt) la personnalité de ce patient ?
A. La suggestibilité
B. L'indécision
C. La tendance dépressive
D. La méfiance
E. La surestimation de Soi
Réponse(s) correcte(s) : D,E
Monsieur R. 80 ans, sans antécédent particulier, est hospitalisé en dermatologie pour une éruption bulleuse évoluant depuis trois semaines. L'examen cutané montre de nombreuses bulles (30 environ), diffuses, prédominant à la racine des membres et sur le tronc. Ces bulles sont assez volumineuses (plus de 1 cm de diamètre), tendues, à liquide clair et reposent sur des plaques érythémateuses ou urticariennes. Il existe un prurit intense qui a précédé l'apparition de l'éruption. Les bulles évoluent vers des érosions arrondies qui cicatrisent lentement. Il n'y a pas de lésion muqueuse, pas de signe de Nikolsky. L'examen clinique ne montre rien de particulier par ailleurs et l'état général est bien conservé, sans fièvre. La biopsie cutanée d'une lésion bulleuse récente montre une volumineuse bulle sous-épidermique, le toit épidermique est intact ; le derme est le siège d'un infiltrat inflammatoire contenant des polynucléaires éosinophiles
Question : Quel(s) diagnostic(s) peut-on éliminer formellement d'après le siège sous-épidermique du décollement ?
A. Dermatite herpétiforme
B. Erythème polymorphe
C. Pemphigus vulgaire
D. Pemphigus superficiel
E. Porphyrie cutanée tardive
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Madame X., 70 ans est traitée depuis 3 ans pour une insuffisance cardiaque par 1 comprimé de Digoxine® les jours pairs et 1 comprimé d'un diurétique thiazidique (Rénèse® : polythiazide) les jours impairs. Son état cardiaque est globalement stabilisé avec ce traitement. Cette malade vient consulter pour des douleurs des épaules et des cuisses avec gêne fonctionnelle importante, apparues progressivement il y a 3 mois. Ces douleurs sont permanentes mais plus marquées la nuit et la raideur est surtout matinale.Depuis 15 jours, existent des céphalées lancinantes et pulsatiles. L'amaigrissement est d'environ 10 kg en trois mois.L'examen clinique met en évidence une limitation douloureuse des mouvements des épaules et des hanches, mais la palpation de l'artère temporale gauche conduit à déceler un cordon indure et douloureux au toucher. Le reste de l'examen clinique est normal.La V.S. est à 100 mm à la 1ère heure. Il existe une anémie à 90 g/l d'hémoglobine, normochrome, normocytaire et arégénérative. Le bilan biologique est par ailleurs normal. Les radiographies du thorax, des épaules et des coxofémorales ne mettent en évidence aucune anomalie.Ainsi, chez cette malade atteinte d'une insuffisance cardiaque, l'on retient le diagnostic de pseudo-polyarthrite rhizomélique, associée à une maladie de Horton, confirmée par la biopsie de l'artère temporale gauche,Vous optez pour la corticothérapie à 1 mg/kg/jour
Question : Parmi les effets adverses suivants, quel(s) est(sont) celui(ceux) qu'il y a lieu de redouter chez cette patiente ainsi traitée ?
A. Protéinurie
B. Neutropénie
C. Hypokaliémie
D. Hyperglycémie
E. Augmentation du pH gastrique
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Vous examinez une femme enceinte (premier examen prénatal à 2 mois de grossesse)
Question : Dans le cadre de la prévention de la prématurité, il est licite de rechercher dans les antécédents de cette femme :
A. Un accouchement prématuré
B. Une mort périnatale
C. Un avortement tardif
D. Une fausse couche curetée
E. Une césarienne
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Question : En présence d'une hyperplaquettose, chez un patient ne prenant aucun médicament le diagnostic est orienté vers un syndrome myéloprolifératif :
A. Si il existe une thrombopathie
B. Si il existe une augmentation de la vitesse de sédimentation
C. Si il existe une splénomégalie
D. En présence d'une hyperlymphocytose sanguine
E. S'il existe une myélémie
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Une jeune femme de 25 ans consulte pour amaigrissement (-4 kg en 2 mois), nervosité, tachycardie à 120, thermophobie, augmentation de la soif, diarrhée, petit goître diffus prédominant sur le lobe droit, vasculaire. Il existe une asthénie musculaire. Les yeux sont brillants, les paupières rétractées, il existe une protrusion oculaire bilatérale avec un oedème palpébral important avec chémosis et une diplopie. Il existe un vitiligo et un myxoedème prétibial. Des explorations sont effectuées :- T4 : 140 ng/ml (N = 45-115)- T3 : 2,5 ng/ml (N =0 ,8 à 1,8)- TSH : 1 microU/ml (N = 0-7) non stimulable par TRH- hémogramme : 5000 GB (poly neutro 50%) - 4500000 GR - HB : 15 g/1OO ml- cartographie au 99 TC : captation homogène.Le diagnostic de maladie de Basedow est porté
Question : Parmi les thérapeutiques suivantes de la thyrotoxicose, vous pouvez prescrire d'emblée chez cette femme :
A. I131
B. Carbimazole (Néomercasole®)
C. Chirurgie
D. Propranolol (Avlocardyl®)
E. Lugol Fort®
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Vous êtes appelé d'urgence au chevet d'un enfant de 7 ans qui présente depuis 2 jours un syndrome infectieux avec température à 39°, et un catarrhe rhinopharyngé dans un contexte épidémique viral.Depuis quelques heures, se sont installées progressivement des difficultés respiratoires, surtout lors de l'inspiration, qui est bruyante. Toute tentative d'alimentation est très difficile et douloureuse, même pour les liquides. Vous le trouvez dans son lit, en position demi assise, anxieux, respirant lentement et difficilement. Sa voix est étouffée. A chaque inspiration, les creux sus-claviculaires et sus-sternaux se dépriment.L'examen de la cavité buccale montre une rougeur pharyngée diffuse, sans autres éléments. Le nez est encombré de sécrétions muqueuses. A l'auscultation thoracique, le murmure vésiculaire est perceptible à droite comme à gauche, symétrique. On entend quelques ronchus. Le pouls est à 110, le faciès coloré, les lèvres et les extrémités digitales un peu cyanosées
Question : Parmi les éléments de ce dossier, l'origine laryngée de cette dyspnée est évoquée par :
A. Respiration lente
B. Prédominance inspiratoire
C. Dépression des creux
D. Dysphagie douloureuse
E. Voix étouffée
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Question : La propagation à distance par les eaux polluées peut intervenir pour les infections à :
A. Poliovirus
B. Entérovirus
C. Virus de la grippe
D. Virus de l'hépatite A
E. Herpes simplex virus
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : Indiquez, parmi les suivants, le(les) siège(s) possible(s) de tissu thyroïdien ectopique pouvant donner lieu au développement d'un goître :
A. Médiastin antérieur
B. Position sub-linguale
C. Médiastin postérieur
D. Espace rétro-péritonéal
E. Ovaire
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Question : Indiquez la ou les propositions exactes concernant l'acycloguanosine ou acyclovir (Zovirax®) :
A. Il n'a d'activité anti-herpétique qu'après phosphorylation en acycloguanosine-triphosphate
B. Il agit par inhibition de la synthèse de l'ADN viral
C. Il agit sur les herpès simplex virus de type 1 et 2 et sur le virus de la varicelle et du zona
D. Il élimine l'infection virale latent du ganglion nerveux sensitif
E. Il est moins cytotoxique que l'IdU ou Iduviran®
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Mme R..., 28 ans, consulte pour divers troubles psychiques apparus depuis 4 à 5 mois. Ils ont débuté par une crise d'anxiété aiguë très pénible, l'obligeant à rentrer précipitamment chez elle. Cette crise est survenue dans la rue, pleine de monde, un jour de manifestation étudiante. Depuis elle ne peut plus prendre le métro, se rendre à son travail sans être accompagnée, aller faire ses courses dans un grand magasin. Elle a peur que la crise aiguë se reproduise. Il n'existe aucun autre trouble psychique. Elle décrit sa personnalité caractérisée par des tendances marquées à douter, à vérifier parfois certains actes, à ne pas supporter le désordre et la saleté, sans être trop préoccupée par ces tendances
Question : Dans ce cas quelles sont les complications à craindre?
A. Accès dépressif
B. Délire paranoïaque
C. Abus d'anxiolytiques
D. Attaque de panique (paroxysme anxieux)
E. Abus d'alcool
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Question : Un nouveau-né dont la mère a fait une séroconversion toxoplasmique. au cours de la grossesse, est né cliniquement sain. Indiquez le ou les examen(s) clinique(s) ou para-clinique(s) qui sont couramment mis en oeuvre au cours des jours qui suivent la naissance ?
A. Examen neurologique et du fond d'oeil
B. Radiographie du crâne
C. Sérodiagnostic spécifique
D. Myélogramme
E. Inoculation du LCR à la souris
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Question : L'immunisation rhésus :
A. Est dépistée par le dosage des agglutinines chez les femmes rhésus négatif
B. Est une cause possible d'excès de hauteur utérine
C. Est responsable d'anémie foetale
D. Est déclenchée par le passage des hématies foetales dans le sang maternel
E. Ne survient jamais lors d'une première grossesse
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : Le ou les caractère(s) suivant(s) s'applique(nt) à la douleur typique de l'ulcère duodénal :
A. Elle est à type de crampe
B. Elle est calmée par l'alimentation
C. Elle est déclenchée par la position penchée en avant
D. Elle est permanente pendant 3 à 5 jours
E. Elle irradie vers l'épaule droite
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Question : Le diabète insipide par carence en hormone anti-diurétique se caractérise par:
A. Absence de concentration des urines au test de restriction hydrique
B. Une réponse positive à l'hormone anti-diurétique (ADH)
C. Une élévation de la densité urinaire après restriction hydrique
D. Une hyponatrémie en cas de décompensation
E. Une hyperosmolarité plasmatique en cas de réduction des boissons
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Un patient âgé de 68 ans, 70 kg, 170 cm, consulte pour dyspnée d'effort, toux, douleur thoracique, amaigrissement de 6 kg. Ces signes se sont installés progressivement en deux mois. On note l'absence d'antécédents tuberculeux, un tabagisme modéré, un diabète tardif traité et équilibré par un régime à 200 g d'hydrates de carbone et metformine (Glucophage retard® : 2 comprimés). Ce diabète est accompagné d'une artérite traitée par anticoagulants par voie orale : fluindione (Préviscan®) 1 comp. ; le taux de prothrombine récent est à 35 %. L'examen clinique, radiographique et la ponction pleurale faite après arrêt des anticoagulants, affirment une pleurésie sérofibrineuse gauche abondante à type d'exsudat avec formule Iymphocytaire. Les examens complémentaires affirmeront la nature tuberculeuse de l'épanchement
Question : L'introduction de la pyrazinamide dans l'association initiale :
A. Permet de réduire la durée totale du traitement
B. A une action sur les BK intra-macrophagiques
C. Permet de réduire la dose d'INH®
D. Autorise à ne pas utiliser la rifampicine
E. Est susceptible de provoquer une toxicité rénale
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Question : Parmi les affirmations suivantes, lesquelles sont exactes ?
A. Les protéines de l'oeuf représentent un apport protéique équilibré par rapport aux besoins humains
B. La viande de cheval est une viande maigre
C. Le lait apporte environ 3 % de protéines
D. Les légumes verts apportent 10 à 12 % de protéines
E. Les légumes secs sont riches en protéines et en glucides
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Question : Dans l'hypercorticisme métabolique type Cushing :
A. Une hypertension artérielle est habituelle
B. Une note de virilisation (hypertrichose, acnée) est fréquente
C. Le test de freination faible est négatif
D. Un cortisol plasmatique élevé à 8 h suffit à affirmer le diagnostic
E. L'ACTH plasmatique est toujours élevé
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Question : Au cours de quel(s) type(s) de combustion peut-il se produire un dégagement de monoxyde de carbone ?
A. Combustion lente de soufre
B. Combustion lente d'un mélange phosphore et magnésium
C. Combustion de gaz butane
D. Combustion de matières plastiques
E. Combustion de bois
Réponse(s) correcte(s) : C,D,E
Un homme de 76 ans, 65 kg et 1.65 m souffre depuis 2 mois de lombalgies sans irradiation et de douleurs de la région de la hanche droite irradiant à la face antérieure de la cuisse, aggravées à la station debout et à la marche. A l'examen clinique, il n'existe ni limitation des mouvements du rachis et de la hanche, ni signe, neurologique objectif, l'état général est bien conserveé Sur les radiographies du rachis lombaire et du bassin, on constate une ostéocondensation de la quatrième vertèbre lombaire, de l'aile iliaque et de la ligne innominée droite. Un diagnostic de maladie de Paget est retenu
Question : Quel(s) est(sont) parmi les nuances radiologiques suivantes, celle(s) qui orienterait(ent) plutôt vers une maladie de Paget ?
A. Aspect en cadre de la 4ème vertèbre lombaire
B. Absence d'élargissement du corps de cette vertèbre
C. Aspect homogène de la condensation osseuse
D. Début de protrusion acétabulaire
E. Epaississement de la branche ilio-pubienne
Réponse(s) correcte(s) : A,D,E
Question : Les leucorrhées en relation avec une vaginite à gonocoque sont caractérisées par :
A. L'association rare à des signes urinaires
B. Leur aspect spumeux
C. La fragilité du microbe lorsqu'on ne dispose pas d'un milieu de transport approprié
D. Le risque accentué de stérilité par propagation ascendante canaliculaire
E. L efficacité habituelle du métronidazole (Flagyl®)
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Question : Au plan hémodynamique, l'insuffisance ventriculaire gauche se caractérise habituellement par une ou plusieurs des anomalies suivantes :
A. Baisse de la fraction d'éjection du ventricule gauche
B. Elévation de la pression dans le capillaire pulmonaire
C. Elévation de la pression systolique ventriculaire gauche
D. Augmentation insuffisante du débit cardiaque lors de l'effort
E. Débit ventriculaire gauche inférieur à celui du ventricule droit
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Madame B., 76 ans, consulte pour une fissure de la muqueuse labiale, au niveau de l'angle commissural droit et qui la fait souffrir.A l'examen, cette patiente, qui porte une prothèse dentaire mal adaptée, présente une fissure humide de l'angle commissural droit. Cette lésion est entourée d'un halo érythémato-squameux mal délimité. Une seconde lésion débute du côté gauche
Question : Dans le cas d'une affection candidosique le traitement à effectuer :
A. Peut être local à base de dérivés imidazolés
B. Doit être accompagné d'un traitement par voie buccale pour traiter un foyer digestif
C. Doit durer 3 mois au moins
D. Sera efficace si l'antifongique choisi est actif in vitro
E. Sera accompagné d'un curetage local
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : Parmi les agents pharmacologiques suivants, quel(s) est(sont) celui (ceux) qui est(sont) susceptible(s) d'un effet dépresseur respiratoire ?
A. Indométacine (Indocid®)
B. Ergotamine (Gynergène®)
C. Phénobarbital (Gardénal®)
D. Kétoprofène (Profenid®)
E. Dextromoramide (Palfium®)
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Question : Dans le coma oxycarboné :
A. Le malade est souvent hypothermique
B. Les téguments sont pâles
C. Les convulsions sont fréquentes
D. L'oxygénothérapie hyperbare hâte l'évolution favorable
E. La guérison sans séquelle est constante
Réponse(s) correcte(s) : A,D
Un héroïnomane se présente aux urgences de l'hopital. il demande un traitement par la méthadone. L'examen clinique montre une fébricule à 38°C, un myosis, une adénopathie axillaire gauche, une constipation, des traces d'injection récente sur les bras, des lésions de grattage
Question : Chez ce toxicomane, quelle est vraisemblablement l'origine de la fièvre ?
A. Un syndrome de sevrage
B. Une surcharge opiacée
C. Une adénite axillaire
D. Une bactériémie
E. Un abcès au point d'injection
Réponse(s) correcte(s) : C,D,E
Question : Un syndrome parkinsonien peut être consécutif à une prise de :
A. Diazépam (Valium®)
B. Imipramine (Tofranil®)
C. Halopéridol (Haldol®)
D. Chlorpromazine (Largactil®)
E. Morphine
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Question : Parmi les lésions cutanées suivantes, indiquez celle(s) qui contien(nen)t du staphylocoque :
A. Furoncle
B. Erythème noueux
C. Exanthème scarlatin
D. Panaris
E. Erythème polymorphe
Réponse(s) correcte(s) : A,D
Question : Quel(s) est(sont) parmi ces médicaments celui(ceux) qui possède(nt) une action alpha-sympatholytique ?
A. Phentolamine (Régitine®)
B. Dihydroergotoxine (Hydergine®)
C. Adrénaline
D. Prazosine (Minipress®)
E. Scopolamine
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Un homme de 76 ans, 65 kg et 1.65 m souffre depuis 2 mois de lombalgies sans irradiation et de douleurs de la région de la hanche droite irradiant à la face antérieure de la cuisse, aggravées à la station debout et à la marche. A l'examen clinique, il n'existe ni limitation des mouvements du rachis et de la hanche, ni signe, neurologique objectif, l'état général est bien conserveé Sur les radiographies du rachis lombaire et du bassin, on constate une ostéocondensation de la quatrième vertèbre lombaire, de l'aile iliaque et de la ligne innominée droite. Un diagnostic de maladie de Paget est retenu
Question : Dans le bilan biologique de ce malade, quel(s) est(sont) le(s argument(s) qui écarteraient à priori le diagnostic de la maladie de Paget ?
A. Vitesse de sédimentation à 72 millimètre à la 1ère heure
B. Calcémie à 2,10 mmol/l (84 mg pour mille)
C. Phosphatases alcalines à 184 unités/l (N inférieure à 50u)
D. Phosphatases acides à 56 unités/l (N inférieure à 5u)
E. Calciurie a 250 mg par 24 heures
Réponse(s) correcte(s) : A,D
Question : Laquelle ou lesquelles des propositions suivantes est ou sont exacte(s) ? Le cancer du rhinopharynx :
A. Se rencontre avec prédilection chez le nord-africain
B. Est toujours un épithélioma bien différencié
C. Est très lymphophile
D. Ne donne jamais de métastases viscérales
E. Relève d'une association radio-chirurgicale
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Un homme de 40 ans consulte pour altération de l'état général. Il décrit une gène à la déglutition. A l'examen clinique, on note un amaigrissement de 5 kg, on palpe dans l'aire cervicale antérieure un nodule du lobe gauche de la thyroïde, dur, indolore, mobile par rapport au plan superficiel cutané. Il existe des adénopathies satellites jugulo-carotidiennes gauches
Question : Quelle(s) affection(s) endocrinienne(s) est ou sont fréquemment associée(s) avec le cancer médullaire de la thyroïde?
A. Adénome cortico-surrénalien
B. Phéochromocytome
C. Insulinome
D. Adénome hypophysaire
E. Hyperparathyroïdie
Réponse(s) correcte(s) : B,E