ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Marion B. , âgée de 10 mois (poids 8 kg, taille 70 cm), a été bien portante jusqu'à l'âge de 3 mois. De 3 à 9 mois, elle a eu de nombreuses infections rhinopharyngées fébriles traitées par antibiotiques. L'épisode actuel se déroule ainsi : Le 15 janvier, Marion a une rhinorrhée purulente, le pharynx rouge, encombré de mucopus, une fièvre à 38°5. Elle reçoit des antithermiques et un traitement local (instillation nasale de Soframycine simple). Le 19 janvier la persistance de la fièvre conduit à faire une numération formule sanguine (GR : 4 800 000 ; BG : 11 000, PN : 60 %, L : 40 %) et un examen des urines (qui sont stériles). La radiographie du thorax est également normale. Le même traitement est poursuivi. Le 22 janvier, survenue de vomissements, fièvre à 39° ; plusieurs fois Marion s'est réveillée dans la nuit en criant. Consultation du 23 janvier :Fièvre à 39°. Une selle liquide durant l'examen. Pharyngite persistante. Examen cardio-pulmonaire normal. Abdomen, orifices herniaires normaux. Ni éruption, ni purpura. Aucun signe méningé. Présence de quelques ganglions sous-maxillaires
Question : Quelle est (ou quelles sont) l'(les) indication(s) justifiant une paracentèse en cas d'otite aiguë suppurée ?
A. Fièvre élevée
B. Angine associée
C. Otalgie intense ne répondant pas au traitement
D. Bronchopneumopathie associée
E. Fièvre ne répondant pas au traitement
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Question : Une réduction pondérale peut être efficace et sans risque chez l'obèse, à condition qu'il respecte entre autres le(s) conseil(s) suivant(s) :
A. Suppression du sel
B. Diminution des apports hydriques
C. Répartition de l'énergie alimentaire en au moins 3 repas
D. Réduction du saccharose
E. Réduction des viandes grasses
Réponse(s) correcte(s) : C,D,E
Question : L'augmentation de l'eau totale de l'organisme peut se manifester par :
A. Des Ïdèmes des membres inférieurs
B. Des Ïdèmes lombaires (patient alité)
C. Un épanchement pleural
D. Une perte de poids
E. Des troubles de la conscience
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Question : Chez un nouveau-né, la découverte d'une masse abdominale doit évoquer un ou plusieurs des diagnostics suivants :
A. Néphroblastome
B. Malformation kystique du rein
C. Hydro-hématocolpos
D. Kyste de l'ovaire
E. Kyste du mésentère
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Un homme de 52 ans vous consulte pour fatigue et nausées. Il consomme 2 litres de vin à 11° par jour depuis au moins 20 ans. A l'examen clinique vous remarquez un tremblement fin des doigts et un ictère conjonctival. Le foie mesure 14 cm sur la ligne médio-claviculaire : sa consistance est souple. Le reste de l'examen clinique est normal. Vous évoquez une hépatite alcoolique de moyenne gravité
Question : Au cours des hépatites alcooliques, on peut observer cliniquement :
A. Fièvre
B. Hépatomégalie
C. Hépatalgies
D. Arthralgies
E. Ictère conjonctival
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Un jeune homme de 16 ans présente depuis 48 heures une température à 40° avec douleurs vives à la déglutition.A l'examen vous retrouvez des adénopathies sous angulo-maxillaires bilatérales douloureuses et à l'ouverture de la bouche vous notez l'existence d'amygdales volumineuses tuméfiées recouvertes dans leur ensemble d'un enduit blanc qui s'enlève facilement en grattant avec l'abaisse langue.Vous envisagez deux diagnostics :- angine érythémato pultacée- angine à fausse membrane
Question : A propos de l'angine diphtérique, quelles sont les affirmations vraies ?
A. Les paralysies précoces de la diphtérie ne sont pas extensives
B. Les paralysies précoces de la diphtérie sont des paralysies de l'accomodation
C. Une vaccination antidiphtérique récente élimine le diagnostic
D. Le traitement antibiotique de la diphtérie doit avoir recours à une pénicilline résistante aux bêtalactamases
E. L'angine diphtérique peut être érythémateuse
Réponse(s) correcte(s) : B,E
Un homme de 40 ans, représentant de commerce présente une éruption légèrement infiltrée, formée de petits éléments rosés de 5 à 10 mm de diamètre, squameux au niveau du tronc et des membres supérieurs. L'examen clinique montre par ailleurs des adénopathies de petite taille, au niveau des aires cervicales. L'examen de la muqueuse est normal, il n'y a pas d'hépato-splénomégalie, pas de fièvre, l'état général est bon. Six semaines auparavant, le patient a eu un écoulement purulent uréthral pour lequel un traitement par cycline à la dose d'1 g par jour a été prescrit, mais n'a été suivi que 2 jours par le patient, en raison d'une amélioration rapide. Une semaine avant l'éruption, le patient a repris ce traitement de son propre chef pendant 2 jours, en raison d'un épisode grippal
Question : Parmi les antibiotiques suivants, lequel ou lesquels sont utiles dans le traitement des infections à Chlamydia ?
A. Gentamycine
B. Pénicilline
C. Minocycline
D. Tétracycline
E. Erythromycine
Réponse(s) correcte(s) : C,D,E
Une femme âgée de 21 ans, sans antécédent pathologique particulier, présente depuis 1 mois un goitre diffus, très ferme, indolore et non vasculaire. Les dosages hormonaux ont montré les résultats suivants :- T3 = 0,4 nmol/l (n = 1,07 à 2,46)- T4 = 3,30 ng/l (n = 9 à 21 )- TSH = 57 mUI/l (n = 0,2 à 4)Le taux des anticorps antimicrosomiaux est positif au 1/1600 et des anticorps antithyroglobulines positifs au 1/400
Question : Parmi les signes cliniques suivants, indiquer celui (ou ceux) qui peut(peuvent) être en rapport avec les résultats des dosages hormonaux :
A. Asthénie
B. Somnolence diurne
C. Constipation récente
D. Tachycardie sinusale
E. Myalgies
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Question : Concernant le fibroadénome du sein :
A. Il s'agit d'une tumeur plus fréquente avant 35 ans
B. A la mammographie l'opacité est homogène entourée d'un halo clair
C. La ponction est nécessaire
D. La conduite a tenir consiste à répéter la mammographie 3 mois plus tard
E. Il s'agit d'une tumeur qui dégénère souvent
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Question : Le bon équilibre d'un diabète traité par insuline s'apprécie sur:
A. Hémoglobine glycosylée normale
B. Présence de cétonurie
C. Cycle glycémique normal
D. Chiffre normal de C peptide urinaire
E. Absence d'hypoglycémie
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Question : Parmi les propositions suivantes, laquelle peut (ou lesquelles peuvent) être à l'origine de méningites purulentes primitives ?
A. Neisseria gonorrheae
B. Streptococcus pneumoniae
C. Clostridium perfringens
D. Pseudomonas aeruginosa
E. Mycobacterium tuberculosis
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Question : Le mécanisme de cytotoxicité cellulaire dépendant d'anticorps (ADCC) peut faire intervenir :
A. Des cellules K
B. Des macrophages
C. Des anticorps de classe IgG
D. Des anticorps de classe IgD
E. Un mécanisme de restriction syngénique
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Question : Chez un malade suspect de déficit immunitaire primitif, l'étude de l'immunité humorale comporte la(les) explorations suivantes :
A. Intradermoréaction à la tuberculine
B. Dosage d'anticorps après vaccination par l'anatoxine tétanique
C. Dosage d'anticorps après vaccination par vaccin antipoliomyélitique per os
D. Dosage des isohémagglutinines naturelles dans le système ABO
E. Réaction lymphocytaire mixte
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Question : L'incapacité totale de travail personnel :
A. Est une notion établie par le Code Pénal
B. A la même signification que l'arrêt de travail
C. Peut avoir une durée supérieure à celle de l'arrêt de travail
D. Permet de définir la juridiction devant laquelle sera traduit l'auteur des coups et blessures
E. Peut être définie chez un chômeur
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Un homme de 50 ans est hospitalisé en urgence pour insuffisance rénale aiguë et H.T.A. Dans ses antécédents on note la notion d'une H.T.A. traitée depuis 10 ans par diurétiques et Aldomet®. Son père et un de ses frères sont également hypertendus. Dans les semaines précédant l'hospitalisation, le patient avait noté : -une perte de poids de 5 kg environ- une polyurie nocturne- des céphalées matinales fréquentes et une baisse progressive de l'acuité visuelle.A l'entrée on note : T.A. 22/14, pas d'oedèmes, tachycardie à 100 et galop gauche : au F.O. : hémorragies, exsudats, oedème papillorétinien.Au plan paraclinique :Sur la radio de thorax, cardiomégalie sans oedème pulmonaire.Dans le sang : Na 132 mEq/l, K 4,1 mEq/l, Cl 97 mEq/lbicar 17 mEq/l, urée 1,30 g/l créat 117 mg/l, Glycémie 1 g/l.Dans les urines : hématurie + + ; prot. +.Le diagnostic d'HTA maligne ou accélérée est porté
Question : L'HTA maligne peut compliquer :
A. L'hypoplasie rénale segmentaire
B. L'HTA rénovasculaire
C. Le syndrome de Conn
D. Le phéochromocytome
E. Une hypertension essentielle
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Question : Les complications précoces possibles de la résection endoscopique de l'adénome prostatique incluent :
A. Hématurie massive
B. Sténose du col vésical
C. Incontinence d'urine
D. Fistule recto-uréthrale
E. Infection
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Une femme de 54 ans, cuisinière, a eu un accident de vélomoteur qui a entraîné, il y a 10 mois, une fracture de la malléole externe droite et une abrasion cutanée de toute la face externe de la cuisse gauche. Elle a subi une réduction chirurgicale qui laisse subsister une laxité articulaire et une greffe cutanée. Les inductions anesthésiques se sont accompagnées de rougeur cutanée, prurit, tachycardie. Un traitement initial à la pénicilline a entraîné une réaction urticarienne. Il existe par ailleurs un terrain familial d'eczéma et de rhume des foins. Depuis un mois, les paupières et les doigts sont enflés le matin surtout. Les mollets sont un peu douloureux, à l'examen un léger oedème est trouvé à la cheville droite. La recherche de la protéinurie était négative au moment de l'accident : il y a un mois la bandelette révélait de + à + +. Depuis une semaine le visage est bouffi, les oedèmes des membres inférieurs sont nets. Les mains sont boudinées et la patiente a pris 5 kgs
Question : En cas de syndrome néphrotique chronique par glomérulonéphrite extra-membraneuse, quelle(s) est (sont) les complications envisagées en l'absence de traitement ?
A. Survenue d'une insuffisance rénale dans 1/3 des cas
B. Thrombose veineuse profonde à bas bruit
C. Thrombose veineuse extensive et risque d'embolie pulmonaire
D. Hypocalcémie
E. Troubles trophiques
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Question : Une femme a un frère et un oncle maternel atteints de myopathie de Duchenne de Boulogne (affection récessive liée à l'X), cette jeune femme est :
A. Conductrice obligatoire
B. Atteinte de la maladie
C. Exposée au risque d'avoir des enfants malades
D. Sans aucun risque pour sa descendance
E. Exposée au risque d'avoir des filles conductrices
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Monsieur K., 69 ans, consulte pour une anémie et des troubles de la marche. Ses troubles, à type d'asthénie et de dyspnée d'effort ont commencé il y a six mois. Depuis 15 jours, le patient est gêné pour marcher et s'est donc inquiété. Il est pâle. L'état général est assez bien conservé; le patient est subictérique. Il n'y a pas de purpura et on ne palpe ni foie, ni rate, ni adénopathie. La langue est dépapillée. L'hémogramme montre les résultats suivants :G.R.	1 500 G/l	                                    G.B.		4.5 T/l	                               (4 500/mm3)H b	7 g/dl	dont :P.N. :5 %,  L : 52%,M : 3%, Plaquettes : 110 000mm3H t	21 %	V G M	140 Micron-cube	C G M N	33.3 %L'examen neurologique montre une diminution des réflexes rotuliens et achilléens, une perte du sens de la position des orteils des deux côtés. Le diagnostic final est celui d'anémie de Biermer compliquée d'un syndrome neuro-anémique
Question : Parmi les signes neurologiques suivants, lequel ou lesquels pourrai(en)t s'expliquer par le syndrome neuro-anémique ?
A. Signe de Babinski
B. Anesthésie des membres inférieurs
C. Douleur des membres inférieurs
D. Aréflexie achilléenne
E. Nystagmus
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : Le ou les signes suivants appartiennent au syndrome de Claude Bernard Horner :
A. Myosis
B. Diplopie
C. Ptosis
D. Enophtalmie
E. Oedème papillaire
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Un enfant de 10 ans, asthmatique, est traité depuis deux ans par une théophylline à libération prolongée, en deux administrations quotidiennes. A 4 heures du matin, la survenue d'une crise d'asthme motive l'appel du médecin de garde
Question : Parmi les médicaments de l'asthme suivants, lequel (lesquels) est (sont) agoniste(s) bêta-2 spécifique(s)?
A. Ventoline® (salbutamol)
B. Théophylline® (aminophylline)
C. Bérotec® (fénotérol)
D. Atrovent® (ipratopium bromure)
E. Bricanyl® (terbutaline)
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Question : Le risque lié à l'absorption d'antigel comporte :
A. L'insuffisance rénale
B. L'acidose métabolique
C. Les troubles auditifs
D. Les troubles extra-pyramidaux
E. Aucun de ces risques
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Un sujet de sexe masculin, âgé de 65 ans, porteur de lunettes, accuse une diminution spontanée de l'acuité visuelle de l'oeil gauche à 2/10. Le sujet signale qu'il a présenté quelques jours auparavant des petits signes cliniques prémonitoires qui n'ont pas attiré son attention. L'interrogatoire retrouvant des antécédents de décollement de rétine dans la famille, fait penser à la possibilité d'un décollement de la rétine de l'oeil gauche, idiopathique
Question : Parmi les traitements suivants, le(s)quel(s) peu(ven)t être utilisé(s) en présence d'un décollement avéré de la rétine ?
A. Cryoapplication
B. Indentation
C. Vitrectomie
D. Laser
E. Injection intra-oculaire de gaz
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Question : Parmi les propositions suivantes concernant le traitement de la maladie asthmatique laquelle (lesquelles) est(sont) exacte(s) ?
A. L'utilisation de bêta 2 adrénergiques par voie sous cutanée est indiquée lorsque les aérosols de ces produits sont inefficaces
B. Les corticoïdes ne doivent pas être seuls dans le traitement d'une crise d'asthme sévère
C. La théophylline intraveineuse à la seringue électrique s'utilise à la dose de 10 à 12 mg par kilo par jour
D. Le cromoglycate de sodium est indiqué dans le traitement d'une crise d'asthme paroxystique
E. Les corticoïdes en aérosol doseur sont indiqués en cas d'infection bronchique
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Un patient de 50 ans, fumeur (20 cigarettes/jour depuis 30 ans) présente comme seul antécédent un angor d'effort sensible à la trinitrine.A 6 heures du matin, il présente une douleur constrictive rétrosternale en barre, intense, irradiant dans les deux bras, ne cédant pas sous trinitrine. Il arrive aux urgences à 7h45. L'E.C.G. objective un sus-décalage du segment ST concave vers le bas en V2 V3. L'examen clinique est sans particularité. Le diagnostic d'infarctus du myocarde est retenu
Question : Le lendemain, l'état clinique reste stable. Quel(s) traitement(s) preconisez-vous?
A. Bêtabloquants per os
B. Héparine IV
C. Digitaliques per os
D. Aspirine
E. Diurétiques
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Un homme de 60 ans, consulte en urgence pour une baisse brutale de l'acuité visuelle de l'oeil gauche. Il est discrètement hypertendu, diabétique et son cholestérol est à la limite supérieure de la normale. L'examen ophtalmologique vous révèle une acuité visuelle réduite à 1/10è à gauche, 10/10è à droite. Il existe une amputation inférieure du champ visuel gauche avec une limite horizontale nette passant par le point de fixation. L'examen du fond d'oeil confirme le diagnostic en montrant un oedème rétinien ischémique de l'hémirétine supérieure avec macula rouge cerise
Question : Les occlusions de l'artère centrale de la rétine peuvent résulter de :
A. Thrombose
B. Hyperviscosité sanguine
C. Embole de cholestérol
D. Embole de calcaire
E. Embole de plaquettes
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Question : Chez un insuffisant respiratoire chronique obstructif, une décompensation aiguë peut se traduire par :
A. Une pâleur
B. Une agitation
C. Une cyanose
D. Une dysphagie
E. Un astérixis
Réponse(s) correcte(s) : B,C,E
Question : Le pronostic d'une fracture articulaire du genou au niveau des compartiments fémoro-tibiaux dépend :
A. De l'ouverture du foyer
B. Du volume de l'hémarthrose initiale
C. De la possibilité de rééducation précoce du genou
D. De la régularité des surfaces articulaires obtenue en fin de traitement
E. De l'importance de la comminution métaphysaire
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Un homme de 60 ans consulte en urgence pour une douleur oculaire droite apparue la veille. L'interrogatoire précise qu'il n'y a pas d'antécédent de traumatisme. On retrouve par contre l'existence d'épisodes douloureux du côté droit ou du côté gauche ayant régressé spontanément. La douleur violente irradie sur le cadre orbitaire dans la région temporale. L'acuité visuelle est de l'ordre de ""compte les doigts à 50 cm"". Le tonus oculaire est à 50 mmHg à l'aplanation
Question : Quel(s) examen(s) complémentaire(s) permet(tent) de préciser la forme clinique d'un glaucome (angle ouvert ou angle fermé) :
A. Pachymétrie cornéenne
B. Etude de la profondeur de la chambre postérieure
C. Mesure de l'angle en ophtalmoscopie
D. Gonioscopie
E. Angiographie du segment antérieur
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D
Une femme de 18 ans consulte pour des lésions érythémateuses et prurigineuses des lobules des oreilles, non calmées par les antihistaminiques. A l'examen, la surface des plaques est couverte de vésicules, certaines d'entre elles sont rompues et donnent lieu à un suintement clair. Il n'existe pas d'adénopathies pré-auriculaires. Cette dermite auriculaire est apparue quelques jours après le port de nouvelles boucles d'oreilles métalliques. La malade avait d'ailleurs constaté des poussées identiques après le port de divers accessoires vestimentaires (boucles d'oreilles, bracelet de montre). Dans les antécédents, il faut noter une rhinite saisonnière chez la patiente et un asthme chez son frère. Le diagnostic de dermite de contact est posé et les métaux sont soupçonnés comme allergènes
Question : L'allergène métallique que vous avez incriminé est présent dans :
A. Les bijoux ""fantaisie""
B. La colle Araldite®
C. Les pièces de monnaie
D. Le ciment
E. Les boutons de ""jeans""
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Madame Th..., 65 ans, sans antécédent pathologique remarquable, est venue consulter en raison de l'installation progressive d'une fatigabilité inhabituelle et d'une dyspnée d'effort. L'existence d'une pâleur à conduit à la réalisation d'un hémogramme qui apporte les résultats suivants : - Globules rouges 1,97.10 exposant 12/l, hémoglobine 8,4 g/dl, hématocrite 25 % volume globulaire moyen 129f/l ; TCMH 42,8 p/g.- Globules blancs 3,2.10 exposant 9/l  3 200 mm3 dont 54 % de polynucléaires neutrophiles, 37 % de Iymphocytes, 9 % de monocytes. Plaquettes : 120.10 exposant 9/l  120 000/mm3. Réticulocytes : 17 000/mm3. - L'examen clinique montre l'existence d'un subictère conjonctival ; il n'y a pas d'hépatosplénomégalie palpable. L'examen neurologique est en tout point normal. Le coeur est régulier, la tension artérielle à 15-8. L'électrocardiogramme sans anomalie. Un complément d'examens biologiques est réalisé : - Bilirubine totale à 30 micromoles/l, dont 22 micromoles de bilirubine libre ; myélogramme riche avec population érythroblastique majoritaire, comportant des éléments mégaloblastiques ; dosage de la vitamine B12 inférieur à 100ng/l (normale : 150 à 620) dosage des folates normal
Question : Quel(s) examen(s) vous apparaît ou apparaissent nécessaire(s) au diagnostic étiologique de cette carence ?
A. Radiographies d'estomac et des premières anses grêles
B. Dosage du fer sérique
C. Etude de la cinétique des plaquettes marquées
D. Test de Schilling
E. Tubage gastrique avec stimulation à la Pentagastrine
Réponse(s) correcte(s) : D,E
Une femme, obèse, âgée de 72 ans, présente des douleurs de la région inguinocrurale gauche. Celles-ci sont apparues brutalement 6 h avant l'admission et s'accompagnent de vomissements bilieux. Le transit intestinal est conservé. Dans les antécédents, on relève une hystérectomie pour myome utérin pratiquée il y a 10 ans. L'examen clinique de cette femme en bon état général, montre un abdomen souple non distendu. Au niveau de la région crurale gauche existe une petite tuméfaction douloureuse de 3 cm de diamètre. Le diagnostic évoqué est celui de hernie crurale étranglée
Question : En présence d'une hernie crurale, le diagnostic d'étranglement est étayé par la constatation de :
A. Irréductibilité
B. Absence d'impulsion à la toux
C. Douleur vive au collet
D. Augmentation chaleur locale
E. Existence d'une psoïtis
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Mme Z., 35 ans, non fumeuse, employée de bureau, consulte pour des crises de dyspnée intermittentes.Histoire de la maladie : depuis 18 mois, épisodes de gène respiratoire initialement nocturnes, accompagnés de sifflements intrathoraciques et d'une toux pénible. Ces crises surviennent vers 4 heures du matin, et cèdent au bout de 2 heures lorsque la malade expectore de petits crachats blanchâtres et épais. Elle fait également des crises après un effort important. Durant l'hiver, la fréquence des crises a augmenté (plusieurs fois par semaine), surtout à l'occasion d'épisodes bronchitiques. Ses expectorations étaient alors purulentes. Son état respiratoire s'est amélioré au printemps et durant l'été. Antécédents : sinusite maxillaire 2 ans auparavant, rhinite spasmodique isolée dans l'enfance, survenant au printemps et à l'été ; asthme chez sa mère ; coryza spasmodique chez un frère ; eczéma constitutionnel chez sa fille.Examens : quelques sibilances des bases en expiration forcée. Radiographie pulmonaire normale. Examen cardiovasculaire: normal
Question : Pour prévenir les crises déclenchées par l'effort, vous pouvez prescrire :
A. Théophylline
B. Cromogylycate (Lomudal®)
C. Corticoïdes
D. Sympathomimétiques bétastimulants
E. Polaramine® (antihistaminique)
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Mr A., âgé de 51 ans (en 1984), a eu une hématurie macroscopique a l'âge de 31 ans (en 1964). A cette occasion l'urographie intra-veineuse a découvert une polykystose rénale. On avait conseille a Mr A., en 1964, une surveillance régulière de son état rénal et de sa pression artérielle mais il n'a pas suivi ces conseils. Depuis quelques semaines, il se sent fatigué et nauséeux. La pression artérielle est de 170-110 mm Hg. Il n'a pas d'oedème ni de pli cutané. On palpe deux gros reins bosselés Les examens complémentaires montrent les résultats suivants, dans le sang veineux : - urée = 33 mmol/l - K = 4,7 mmol/l - Cl = 108 mmol/l - Ca = 1,60 mmol/l - protides = 70 g/l- créatinine = 650 micromol/l- Na = 138 mmol/l- Co2 total = 21 mmol/l- phosphore = 2,6 mmol/l- hémoglobine = 13 g/100 m
Question : Chez ce malade un ou plusieurs mécanismes contribuent à l'hypocalcémie. Lequel(lesquels) ?
A. Un défaut de synthèse du 1-25 (OH2 D3)
B. Un défaut d'absorption digestive du calcium
C. Une hypercalciurie.
D. L'hyperphosphorémie.
E. L'hyperchlorémie.
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : Le sac d'une hernie inguino-scrotale a des rapports avec :
A. Le testicule
B. L'artère épididymo-testiculaire
C. Le canal déférent
D. L'artère obturatrice
E. Les expansions du muscle crémaster
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Question : Un véhicule automobile A franchit une ligne continue et percute un véhicule automobile B venant en sens inverse. Le conducteur du véhicule A et ses passagers sont blessés, ceux du véhicule B sont indemnes. Une recherche de l'imprégnation alcoolique doit être légalement effectuée sur :
A. Le conducteur du véhicule A
B. Le conducteur du véhicule B
C. Les éventuels témoins de l'accident
D. Tous les passagers du véhicule A
E. Tous les passagers du véhicule B
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Question : L'évolution d'un foyer d'infarctus viscéral peut se faire vers :
A. Une abcédation
B. Une fibrose systématisée
C. Une sclérose cicatricielle rétractile
D. Une résorption complète
E. Une rupture lorsqu'il se situe dans certains organes
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Question : Parmi ces maladies, citez celle(s) qui peu(ven)t donner classiquement une coxarthrose secondaire :
A. Coxa-plana ou maladie de Legg Perthes Calve
B. Coxa retrorsa
C. Fracture du cotyle
D. Algodystrophie de hanche
E. Ostéonécrose de la tête fémorale
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E