ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Une jeune femme de 30 ans consulte pour des épisodes de diplopie transitoire associée à une asthénie. L'interrogatoire ne trouve aucun antécédent notable, aucune prise médicamenteuse. Les troubles remontent à 6 mois environ, soit 2 mois après sa première grossesse, et ont débuté de façon insidieuse. La patiente allègue des troubles visuels en fin de journée, avec une chute des paupières. Elle est gênée dans ses activités ménagères quotidiennes, en particulier pour soulever des poids, l'ensemble des signes se majorant en fin de semaine. On relève enfin une perte de poids de 3 kgs en 3 mois. L'examen clinique standard, réalisé en fin de matinée, ne retrouve qu'une diplopie dans les regards extrêmes, et une très discrète diplégie faciale. Le reste de l'examen neurologique et général est normal. Vous évoquez une myasthénie
Question : Citez, parmi les examens complémentaires suivants, ceux qui permettent d'affirmer le diagnostic de myasthénie :
A. Electromyographie
B. Potentiels évoqués sensitifs
C. Test à la prostigmine
D. Scanner cérébral
E. Dosage des anticorps anti-récepteurs à l'acétylcholine
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Question : Parmi les éléments anatomiques suivants, lesquels caractérisent la cervicarthrose ?
A. Dégénérescence discale
B. Ostéolyse des lames postérieures
C. Condensation des apophyses articulaires postérieures
D. Altération des articulations unco-vertébrales
E. Syndesmophytose antérieure
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Question : Une ration alimentaire équilibrée pour un homme adulte bien portant de poids normal ayant une activité physique modérée doit comporter approximativement :
A. 2000 à 2700 calories
B. 12 % de calories protidiques
C. 1 g de protéines par kg de poids
D. 50 % de calories glucidiques
E. Les trois acides aminées dits essentiels
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : Quelles sont les complications possibles des fibromes utérins?
A. Anémie ferriprive
B. Nécrobiose aseptique
C. Torsion d'un fibrome pédiculé
D. Compression urétérale
E. Dégénérescence sarcomateuse
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Question : Au cours de la maladie de Paget les complications suivantes sont possibles :
A. Dégénérescence sarcomateuse
B. Fracture spontanée
C. Néphropathie glomérulaire
D. Insuffisance cardiaque globale
E. Compression médullaire
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Un nourrisson de 6 mois est adressé aux urgences de l'hôpital par son médecin traitant parce que, depuis 24h, il tousse, est dyspnéique avec polypnée à dominante expiratoire et tirage, fébrile à 39°C. Le thorax est distendu. L'auscultation pulmonaire perçoit des râles sibilants dans les 2 champs, Le foie est plus abaissé qu'augmenté de volume. La radiographie du thorax montre une distension pulmonaire bilatérale isolée; le coeur est de volume normal. On est en période hivernale
Question : Quelles sont les 2 mesures thérapeutiques initiales à mettre en oeuvre ?
A. Corticothérapie
B. Antibiothérapie
C. Humidification de l'air ambiant
D. Kinésithérapie respiratoire
E. Traitement par anti inflammatoires non stéroïdiens
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Question : Composant(s) impliqué(s) dans la voie classique et pas dans la voie alterne d'activation du complément :
A. B
B. H
C. Cl
D. C3
E. C4
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Question : Un malade a une oligurie dans les suites d'une cholécystectomie. Quels sont les éléments qui permettent de penser qu'il s'agit d'une insuffisance rénale aigue fonctionnelle secondaire à une hydratation insuffisante ?
A. Sa concentration uréique urinaire est basse (U/P urée = 4)
B. Sa concentration sodée urinaire est basse ( < 20 mmol/l)
C. Il a une hypotension artérielle orthostatique
D. Il a un pli cutané
E. Il a une hypoprotidémie
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D
Question : Parmi les propositions suivantes, laquelle ou lesquelles est ou sont exacte(s) ?
A. Certains  anti-H1 possèdent des propriétés anticholinerglques
B. Les  anti-H1 bloquent toutes les sécrétions du tractus gastrique
C. Les  anti-H2 diminuent la sécrétion acide gastrique
D. La stimulation du récepteur histaminique H1 entraîne une bronchodilatation
E. L'activation du récepteur histaminique H1 détermine une sécrétion acide gastrique
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Un sujet de sexe masculin, âgé de 55 ans, ouvrier spécialisé en mécanique, se plaint d'un oeil droit douloureux et rouge depuis 48 h. A l'examen, on retrouve au niveau de l'oeil droit des signes d'iridocyclite. La vision est égale à 8/10 oeil droit, 10/10 oeil gauche après correction d'une hypermétropie de + 1,5 dioptrie. Le tonus oculaire est égal à 28 mmHg oeil droit et à 16 mmHg oeil gauche. L'examen gonioscopique met en évidence un angle irido-cornéen ouvert à droite comme à gauche. Le fond d'oeil est normal des deux côtés. Dans les antécédents du patient, on retrouve une symptomatologie évoquant une spondylarthrite ankylosante et la notion de projections métalliques au cours du travail
Question : Parmi les signes fonctionnels suivants, le(s)quel(s) accompagne(nt) une iridocyclite ?
A. Photophobie
B. Larmoiement
C. Trouble de la vision colorée
D. Héméralopie
E. Blépharospasme
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Question : Une anémie normochrome normocytaire régénérative peut être d'origine :
A. Inflammatoire
B. Hypoplasique
C. Hémorragique
D. Endocrinienne
E. Hémolytique
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Question : Parmi les signes suivants, indiquer celui ou ceux qui peut(vent) révéler un cancer de l'estomac :
A. Syndrome ulcéreux
B. Anémie
C. Un ganglion de Troisier
D. Une hyperamylasémie
E. Un diabète
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Une femme de 62 ans est hospitalisée pour bilan d'un diabète récemment découvert. L'interrogatoire retrouve comme antécédents pathologiques : une phlébite puerpérale à l'âge de 25 ans, une pleurésie tuberculeuse à l'âge de 32 ans. Trois mois avant l'hospitalisation actuelle, la patiente a eu une bronchite aiguë, traitée par Tétracycline.Après 15 jours de traitement, est survenu une diarrhée aiguë, qui a duré 4 jours et a guéri après traitement symptomatique et arrêt des antibiotiques. A cette occasion, on pratique entre autres examens une glycémie à jeun, qui est à 8 mmol/l (taux retrouvé à 3 reprises). Il existe une glycosurie à 15 mmol/24h. L'examen montre une femme en bon état général, pesant 82kg pour 1,64 m. L'attention est attirée par des lésions cutanées, localisées dans la région périnéale (pli inter-fessier, plis inguinaux) et sous  les seins. Ces lésions, présentes depuis quelques semaines, sont modérément prurigineuses. Il s'agit de plaques érythémateuses luisantes, prédominant au fond des plis à partir desquels elles s'étendent de façon progressive avec une collerette desquamative. De nombreuses petites pustules blanchâtres sont visibles sur ces plaques notamment à leur périphérie. Un prélèvement mycologique et bactériologique cutané sur un pli sous-mammaire montre la  présence de nombreux staphylocoques dorés, de corynébactéries et de nombreux candida albicans
Question : Dans l'histoire clinique de cette patiente, quel(s) élément(s) est (sont) facteur(s) favorisant(s) de son intertrigo ?
A. Diabète
B. Excès pondéral
C. Antécédent de bronchopathie
D. Antécédent de phlébite
E. Antécédent de pleurésie tuberculeuse.
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Vous suivez régulièrement un patient âgé de 50 ans et, frappé par la fréquence importante à laquelle il développe des rhinites et bronchites, vous demandez un dosage des immunoglobulines ainsi qu'une analyse des sous-populations Iymphocytaires. Voici les résultats du bilan que vous avez demandé : - IgG : 10 g/litre- IgA : < 0, 1 g/litre- IgM : 1 g/litre- Nombre absolu de Iymphocytes : 1 800- CD8 : 20 %- CD4 : 40 %- CD3 : 70
Question : Le déficit isolé en IgA est une anomalie
A. Fréquente : environ 1 sujet sur 700
B. Qui s'observe exclusivement dans le sexe masculin
C. Qui correspond toujours à une délétion partielle du chromosome 14
D. Dont le diagnostic peut être facilement évoqué dès les premiers mois de la vie
E. Qui est souvent de découverte fortuite
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Question : Parmi les caractères suivants, quel est celui ou quels sont ceux qui s'applique(nt) aux anticoagulants oraux ?
A. Efficacité in vitro
B. Action anticoagulante retardée et prolongée
C. Action antagonisée par le sulfate de protamine
D. Déplacement possible des sites de liaison sur les protéines plasmatiques
E. Inhibition de la synthèse hépatique des facteurs PPSB de la coagulation
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Un employé de banque de 30 ans consulte sur incitation de son épouse pour les troubles suivants : il ne peut s'endormir que s'il a disposé ses vêtements d'une certaine manière sur une chaise. Il doit, dans son travail, contrôler 5 fois ses opérations et ses livres, de telle sorte qu'il passe deux fois plus de temps que nécessaire à son bureau. Avant de sortir de chez lui, il remonte 2 fois s'assurer que la porte est fermée à clef. Dans son enfance, il a présenté une angoisse très grande lors de la fréquentation scolaire
Question : L'évolution se fera vers :
A. Délire chronique
B. Déficit démentiel
C. Amélioration progressive
D. Apparition d'une névrose structurée
E. Etat maniaque
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Question : Au 3ème mois d'une grossesse non compliquée chez une femme dont la fonction rénale était normale antérieurement à la grossesse, il est habituel de constater :
A. Une baisse des chiffres de pression artérielle
B. Une baisse du taux d'urée sanguine
C. Une baisse du taux de créatinine plasmatique
D. Une baisse de l'uricémie
E. Une protéinurie à 0,80 g/24h
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Un homme de 45 ans consulte pour des douleurs épigastriques sans irradiation particulière, à type de crampes, rythmées par les repas. Ces douleurs sont apparues il y a 2 semaines environ, mais ne s'accompagnent d'aucune altération de l'état général. Dans les antécédents personnels de ce malade, on note l'existence, il y a 4 ans, d'un ulcère du bulbe, traité médicalement par les antihistaminiques H2 pendant 2 mois, avec disparition totale de la symptomatologie douloureuse en quelques jours. Cet homme prend 2 à 3 fois par mois de l'aspirine en raison de maux de tête. Il fume 20 cigarettes par jour et boit en moyenne 1/2 litre de vin par jour (40g d'alcool pur par jour). L'éventualité d'une récidive de la maladie ulcéreuse est des plus probables
Question : Si au bout d'un traitement de 2 mois, le malade continue à souffrir, et s'il existait toujours un ulcère évolutif, quels sont les 2 examens que vous demanderiez d'abord pour rechercher un syndrome de Zollinger-Ellison?
A. pHmétrie gastrique
B. Chimisme gastrique avec étude de la sécrétion basale
C. Dosage de la gastrinémie
D. Exploration fonctionnelle pancréatique
E. Artériographie des artères abdominales
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Question : Chez un malade ictérique, la palpation d'une grosse vésicule évoque :
A. Une cirrhose avec ictère
B. Un cancer du hile du foie
C. Une lithiase du cholédoque
D. Une pancréatite chronique sténosant la voie biliaire principale
E. Un cancer de la tête du pancréas
Réponse(s) correcte(s) : D,E
Question : La gingivostomatite herpétique :
A. Est habituellement due à HSVl
B. Est plus fréquente chez l'adulte
C. Est fébrile
D. L'incubation dure généralement moins de 10 jours
E. L'évolution est spontanément favorable
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Question : L'épilepsie à pointes rolandiques de l'enfant est caractérisée par :
A. La fréquence des états de mal
B. La fréquence des crises oro-faciales
C. Un pronostic favorable
D. Des anomalies spécifiques à la scannographie
E. Sa résistance aux anti-épileptiques
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Question : Le syndrome confusionnel comporte :
A. Un état toxi infectieux
B. Un onirisme
C. Une désorientation temporo spatiale
D. Une perplexité anxieuse
E. Une exaltation euphorique de l'humeur
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D
Un malade de 40 ans, souffrant d'une polyarthrite rhumatoïde, reçoit depuis 4 ans un glucocorticoïde de synthèse, la dexaméthasone, par voie générale. Il a pris progressivement du poids et il a constitué une obésité facio-tronculaire avec vergetures colorées, la tension artérielle s'est modérément élevée, il a une asthénie musculaire. Il a fait plusieurs hématémèses et l'on vient de découvrir un ulcère gastrique. Lors d'un bilan biologique récent, on a découvert une glycémie à jeûn à 1,15 g/l (6 mmol/l), s'élevant à 1,80 g/l (10 mmol/l) à + 1 h et à 1,25 g (7 mmol/l), à + 2 h après absorption orale de 75 g de glucose.Il souffre par ailleurs de douleurs osseuses vertébrales en relation avec une ostéoporose. La numération des globules rouges est à 2 500 000. Sur le plan hormonal, les taux de cortisol plasmatique sont bas (1 microg/100 ml à 8 h, 16 h et 24 h) et la cortisolurie des 24 heures est effondrée.Le diagnostic d'hypercorticisme iatrogène compliqué est porté
Question : Les valeurs du cortisol plasmatique et urinaire observées dans cette observation pourraient-elles s'observer dans l'une ou plusieurs des circonstances suivantes ? Laquelle ou lesquelles ?
A. Surrénalectomie bilatérale
B. Maladie d'Addison
C. Maladie de Cushing d'origine para-néoplasique
D. Microadénome corticotrope de l'hypophyse
E. Hypercorticisme par carcinome surrénalien
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Une femme primigeste, sans antécédent particulier, enceinte de 28 semaines, consulte pour douleurs lombaires gauches à irradiations inguinales accompagnées de frissons, puis d'une fièvre à 39° et de quelques vomissements. La HU est à 27 cm. Il existe des contractions utérines assez régulières. Les bruits du coeur foetal sont réguliers à 150 battements/mn. Le col n'est pas modifié. La présentation céphalique, dos à gauche, est fixée. Sur le plan maternel le pouls est à 138 battements/mn. La TA à 13/8. La prise de poids est de 8 kg (poids actuel 62 kg pour 1,64 m). Au Labstix® on a une protéinurie à + et des nitrites à +
Question : Quelles complications pouvez-vous craindre chez cette patiente ?
A. Accouchement prématuré
B. Choc toxi-infectieux
C. Eclampsie
D. Hématome rétro-placentaire
E. Chorio-amniotite
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Cet enfant de sept mois, sans antécédent particulier,.a fait une otite paracentésée 3 jours plus tôt. Il a été traité par Josacine®, mais il vomit, reste fébrile. Le médecin appelé constate un bombement de la fontanelle antérieure. L'interne de garde effectue une rachicentèse qui retire un liquide franchement trouble. En urgence, le laboratoire donne les résultats suivants : cytologie innombrable, avec 90 % de polynucléaires, présence à l'examen de petits bacilles à Gram négatif
Question : Parmi les antibiotiques suivants. cochez ceux dont le passage dans le liquide céphalo-rachidien est suffisant pour permettre le traitement de première intention d'une méningite purulente:
A. Erythromycine ou Erythriocine® I.V.
B. Gentamicine ou Gentalline® I.M.
C. Cefalotine ou Keflin® I.V.
D. Cefotaxime ou Claforan® I.V.
E. Ampicilline ou Totapen® I.V.
Réponse(s) correcte(s) : D,E
Question : Devant une tumeur abdominale de l'enfant, quel est ou quels sont le ou les examens radiologiques à pratiquer en première intention ?
A. Radiographie d'abdomen sans préparation
B. Lavement baryté
C. Echographie
D. Artériographie
E. Urographie intraveineuse
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Question : Le traitement par la L-dopa est susceptible de faire apparaître :
A. Une hypersialorrhée
B. Une hypotension orthostatique
C. Une hypertonie
D. Des dyskinésies bucco-faciales
E. Une dysurie
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Question : Indiquez parmi les médicaments suivants celui(ceux) qui est (sont) actif(s) dans toutes les formes d'épilepsie autres que le petit mal. :
A. Dépakine® (Acide valproïque)
B. Dihydan® (Phénytoïne)
C. Zarontin® (Ethosuximide)
D. Tégrétol® (Carbamazépine)
E. Barbituriques
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Question : La pénicilline G est régulièrement active sur :
A. Streptocoque du groupe A
B. Staphylococcus aureus
C. Pneumocoque
D. Mycoplasma pneumoniae
E. Hémophilus influenzae
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : Quelles sont les cellules conservant la mémoire immunologique spécifique?
A. Macrophages
B. Mastocytes
C. Polynucléaires
D. Lymphocytes B
E. Lymphocytes T
Réponse(s) correcte(s) : D,E
Question : Dans la luxation récidivante antéro-interne de l'épaule, que peut-on observer ?
A. Un décollement capsulo périosté (lésion de Broca Hartmann)
B. Une désinsertion du bourrelet glénoïdien
C. Un éculement du rebord antérieur de la glène
D. Une nécrose de la tête humérale
E. Une encoche sur la tête humérale
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Mademoiselle L. Anne-Marie, âgée de 23 ans, n'a aucun antécédent et s'adonne au hand-ball de façon régulière sans aucune gêne fonctionnelle. Toutefois, lors des derniers entrainements, elle a ressenti à plusieurs reprises des accès de palpitations irrégulières et gênantes qui l'ont amenée à consulter. L'interrogatoire apprend qu'entre les accès, aucun symptôme n'est ressenti. Elle suit une contraception par oestro-progestatif depuis 4 ans, ne fume pas et n'abuse ni du café ni du thé. L'auscultation cardiaque met en évidence un souffle systolique de pointe. L'échocardiogramme vient confirmer le diagnostic de prolapsus mitral qu'avait suggéré l'auscultation. Un examen Holter effectué lors d'une journée d'entraînement sportif montrera effectivement la survenue, lors des efforts les plus importants, d'extrasystoles ventriculaires. Ces extrasystoles apparaissent également lors de certaines activités diurnes comme la montée rapide de 3 étages. L'examen somatique est par ailleurs normal, en dehors d'une carie dentaire
Question : Vous conseillez chez cette patiente :
A. L'arrêt du hand-ball en compétition
B. L'arrêt des oestro-progestatifs
C. Soins dentaires sous traitement antibiotique
D. La pose d'un stérilet
E. La poursuite de l'éventuel traitement antiarythmique retenu avec Holter de contrôle 3 semaines plus tard
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Question : L'enquête d'une aménorrhée secondaire avec hyperprolactinémie doit faire rechercher:
A. Un traitement prolongé par les progestatifs
B. Une hypothyroïdie périphérique
C. Un adénome antéhypophysaire
D. Un traitement neuroleptique
E. Un traitement dopaminergique
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D
Question : Parmi les propositions suivantes, quelle est (ou quelles sont) celle(s) qui peut (ou peuvent) s'appliquer aux neuropathies diabétiques ?
A. Intéressent les fibres neuro-végétatives
B. S'accompagne souvent d'une amyotrophie
C. Entrainent des douleurs
D. S'accompagnent d'une pléïocytose dans le LCR
E. Ne compliquent que les diabètes non insulino-dépendants
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Question : Les médicaments qui peuvent être une cause de constipation sont :
A. Le phosphate d'alumine (Phosphalugel®)
B. L'hydroxyde d'aluminium (Maalox®)
C. La morphine et autres opiacés
D. Les pénicillines à large spectre (Totapen®)
E. Les antidépresseurs tricycliques (Anafranil®)
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Un homme de 30 ans alcoolo-tabagique chronique souffre depuis 2 ans de sciatalgies bilatérales à bascule, de cervicalgies, de talalgies, d'intensité maximale le matin au réveil, évoluant par poussées et depuis 15 jours d'une arthrite du genou droit. L'interrogatoire retrouve des antécédents d'oligoarthrite fixe pendant deux mois à l'âge de 25 ans, de diarrhée chronique avec plusieurs épisodes de rectorragie, d'uvéite antérieure récidivante. L'examen clinique révèle une raideur lombaire globale, une douleur à la mobilisation des sacro-iliaques, un herpès labial, un souffle diastolique 2/6 parasternal gauche et une hépatomégalie ferme. La température est à 37°, lexamen ophtalmologique révèle une névrite optique. Les radiographies objectivent des érosions des articulations sacro-iliaques, une érosion des angles anterosupérieurs des 1ères et 2èmes vertèbres lombaires, une discopathie L5 -S1 avec ostéophytose, une coxa plana et un aspect hérissé des calcanéums. Les examens biologiques montrent une NFS normale, une VS à 10 mm à la 1ère h. Les hémocultures sont négatives. Le diagnostic de pelvispondylite rhumatismale est posé
Question : Parmi les antécédents suivants retrouvés à l'interrogatoire, vous retenez en faveur du diagnostic de pelvispondylite rhumatismale :
A. Oligoarthrite fixe
B. Hépatite virale
C. Talalgies
D. Uvéite antérieure récidivante
E. Urticaire récidivante
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Question : Parmi les affirmations suivantes concernant le traitement par l'ETHAMBUTOL, la ou lesquelles sont exacte(s)?
A. Il faut diminuer la posologie en cas d'insuffisance rénale
B. On observe parfois une atteinte de la Vlll paire crânienne
C. Une névrite optique rétro-bulbaire est parfois observée
D. Ce médicament est responsable d'une hyperuricémie
E. Nécessite la recherche d'une dyschromatopsie avant d'être prescrit
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Une femme âgée de 63 ans (60 kgs), est connue depuis longtemps pour avoir une lithiase vésiculaire asymptomatique. Elle présente depuis une dizaine de jours, un ictère rapidement progressif dont la séméiologie clinique et biologique est celle d'un ictère par rétention. L'indication opératoire (cholécystectomie) est portée. A noter, dans ses antécédents, une phlébite avec embolie pulmonaire survenue après hystérectomie pour fibrome il y a 10 ans. L'un de ses deux fils à subi une intervention chirurgicale de la veine cave pour maladie thromboembolique sévère. Le bilan d'hémostase préopératoire très complet que vous avez demandé est le suivant : taux de prothrombine : 45 % ; T. Céphaline activé : 38 sec (30 sec) ; T. Saignement Ivy vrai : 8mn 30sec ; Plaquettes : 180 000/mm3 ; Fibrinémie : 2,85 g/l ; V : 85 %, VII + X : 35 %; II : 4,5 % : antithrombine III : 110 %; Protéine C : 30 %
Question : Quel(s) argument(s) permette(nt) d'évoquer le diagnostic d'hypovitaminose K ?
A. La notion d'ictère par rétention
B. L'association d'un T. de Quick et de Céphaline allongés
C. L'existence d'un taux de facteur V normal tandis que le taux des facteurs VII + X et II est diminué
D. Un taux bas de protéine C
E. L'association d'un Ivy à 8,30 min et d'une numération plaquettaire à 180 000/mm3
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Question : Quel(s) traitement(s) préconisez-vous pour des lésions de psoriasis limitées aux coudes et aux genoux :
A. Puvathérapie
B. Corticoïdes locaux
C. Etrétinate (Tigason®)
D. Méthotrexate intramusculaire
E. Vaseline salicylée
Réponse(s) correcte(s) : B,E
Question : Le cholestéatome de l'oreille moyenne peut entraîner :
A. Une hypoacousie de transmission
B. Une otorrhée purulente et fétide
C. Des adénopathies cervicales bilatérales
D. Une perforation de la pars flaccida du tympan
E. Une Iyse de la chaîne ossiculaire
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Question : Chez un sujet n'ayant jamais quitté la France métropolitaine, les principales étiologies parasitaires d'une hyperéosinophilie franche (supérieure à 1000/mm3) sont :
A. La distomatose
B. L'ascaridiose
C. La toxoplasmose
D. La toxocarose
E. Le taeniasis
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : L'accumulation d'un aminoside chez l'insuffisant rénal entraîne un risque de :
A. Néphrotoxicité
B. Neuropathie périphérique
C. Ototoxicité
D. Troubles oculaires
E. Neutropénie
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Un homme de 76 ans, 65 kg et 1.65 m souffre depuis 2 mois de lombalgies sans irradiation et de douleurs de la région de la hanche droite irradiant à la face antérieure de la cuisse, aggravées à la station debout et à la marche. A l'examen clinique, il n'existe ni limitation des mouvements du rachis et de la hanche, ni signe, neurologique objectif, l'état général est bien conserveé Sur les radiographies du rachis lombaire et du bassin, on constate une ostéocondensation de la quatrième vertèbre lombaire, de l'aile iliaque et de la ligne innominée droite. Un diagnostic de maladie de Paget est retenu
Question : Comme traitement de fond. on pourra retenir chez ce malade :
A. Calcitonine :  2 unités, 3 fois par semaine pendant 4 mois
B. Calcitonine : 100 unités, 3 fois par semaines pendant 4 mois
C. Stérogyl® (vit D2) : 15 mg/jour pendant 1 mois
D. Didronel® (Etidronate) : 2 comprimés par jour pendant 6 mois
E. Didronel® (Etidronate) : 6 comprimés par jour pendant 6 mois
Réponse(s) correcte(s) : B,D