ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Une femme de 62 ans consulte pour les signes suivants, apparus progressivement au cours des 6 derniers mois : asthénie, apathie, frilosité, crampes musculaires, hypoacousie, et prise de poids de 6 kg. Le visage est arrondi, la peau est froide, les aisselles sont sèches, le rythme cardiaque régulier à 64/mn ; absence d'oedème malléolaire. La patiente, dont la voix est rauque et lente, vous apprend qu'elle a été traitée pendant 4 ans par isosorbide dinitrate (Risordan®) et par Cordarone® (amiodarone) pour une angine de poitrine, mais qu'elle n'a plus eu de crise depuis près d'un an et que ce traitement a été alors interrompu. Il n'existe pas de goître. Au terme de cet examen, le diagnostic d'hypothyroïdie est hautement probable
Question : Il pourra être utile de compléter ces examens par :
A. Une échocardiographie
B. Une hypoglycémie provoquée par l'insuline
C. Une épreuve de restriction hydrique
D. Un test à la LH-RH
E. Un dosage de la créatine phosphokinase (CPK) sérique
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Question : Retenez le(s) médicament(s) utilisable(s) au cours d'une pneumonie à Pneumocystis carinii :
A. Ceftriaxone (Rocéphine®)
B. Triméthoprime-Sulfaméthoxazole (Bactrim®)
C. Interféron alpha (Roferon®)
D. Pentamidine (Lomidine®)
E. Acyclovir (Zovirax®)
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Question : L'existence d'une hydarthrose chronique du genou est compatible avec un ou plusieurs diagnostics suivants :
A. Nécrose du condyle interne
B. Lésion méniscale
C. Patella bipartita
D. Chondromalacie rotulienne
E. Ostéochondrite disséquante
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Question : Est-il exact que le signe de Köplik :
A. Est pathognomonique de la varicelle
B. Apparaît en même temps que l'éruption cutanée
C. Est constitué d'un semis de très petites tâches blanc bleuâtre reposant sur un fond érythémateux à la face interne des joues vers les prémolaires
D. Accompagne un catarrhe oculaire et respiratoire
E. Persiste jusqu'à la fin de l'éruption cutanée
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Mademoiselle L. Anne-Marie, âgée de 23 ans, n'a aucun antécédent et s'adonne au hand-ball de façon régulière sans aucune gêne fonctionnelle. Toutefois, lors des derniers entrainements, elle a ressenti à plusieurs reprises des accès de palpitations irrégulières et gênantes qui l'ont amenée à consulter. L'interrogatoire apprend qu'entre les accès, aucun symptôme n'est ressenti. Elle suit une contraception par oestro-progestatif depuis 4 ans, ne fume pas et n'abuse ni du café ni du thé. L'auscultation cardiaque met en évidence un souffle systolique de pointe. L'échocardiogramme vient confirmer le diagnostic de prolapsus mitral qu'avait suggéré l'auscultation. Un examen Holter effectué lors d'une journée d'entraînement sportif montrera effectivement la survenue, lors des efforts les plus importants, d'extrasystoles ventriculaires. Ces extrasystoles apparaissent également lors de certaines activités diurnes comme la montée rapide de 3 étages. L'examen somatique est par ailleurs normal, en dehors d'une carie dentaire
Question : Quelles sont parmi ces 5 propositions thérapeutiques, les deux que l'on peut envisager chez cette patiente ?
A. Abstention
B. Le Vérapamil (Isoptine 120®)
C. Le Proranolol (Avlocardyl®)
D. L'Amiodarone (Cordarone®)
E. La Mexilétine (Mexitil®)
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Mr F., toxicomane, marié, 28 ans, est adressé pour hospitalisation (par sa femme et contre son gré) par son médecin de famille dans un établissement psychiatrique privé. Depuis 4 mois il s'adonne à nouveau à l'héroïne. Les ressources de la famille ont fondu, il n'exerce plus son emploi de VRP. L'interne de la clinique vérifie l'adresse de Mr F., le certificat du médecin de famille et demande à l'ambulance de conduire Mr F. dans le service psychiatrique de son secteur. Au service des admissions on prie l'épouse de Mr F. de venir munie d'un nouveau certificat médical, d'écrire une demande, de préciser l'adresse du domicile
Question : Un secteur psychiatrique d'adultes implique :
A. Un secteur géographique
B. Une population de 70 000 habitants
C. Le caractère ouvert ou fermé de l'établissement
D. Une articulation de plusieurs structures de soins
E. Une équipe soignante pluridisciplinaire
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Un adolescent de 17 ans est vu en consultation pour des troubles apparus progressivement depuis 8 mois : désintérêt pour ses études, moins grande communication au sein de sa famille, tendance à s'isoler, colères impulsives sans cause déclenchante, accès de rires immotivés. Ses parents signalent de longues périodes de contemplation devant une glace et des plaintes concernant son apparence physique. Lors de l'entretien, il exprime le sentiment que les gens et les choses lui paraissent transformés et bizarres, qu'il a l'impression que les os de son visage s'allongent et le rendent désagréable à regarder. On lui envoie de l'extérieur des pensées qui ne sont pas les siennes. Quand il lit, une voix intérieure répète sa lecture. Il a quelque fois envie de disparaître pour en finir avec cette souffrance qui le submerge
Question : Parmi les symptômes suivants, quel est celui(ceux) qui est(sont) présent(s) dans cette observation ?
A. Discordance
B. Déréalisation
C. Automatisme mental
D. Hallucination psychiques
E. Phobies d'impulsion
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Un patient de 56 ans présente depuis 6 mois au moins une insomnie partielle avec des réveils matinaux précoces accompagnés d'anxiété. Il est effondré à l'idée qu'une nouvelle journée arrive, pressentant une catastrophe. Il se plaint de ne pouvoir rien faire : il est réduit à néant et devient insensible à ses proches. Semi-mutique, son entourage dit qu'il ressasse de vieilles idées telles que celle d'avoir volé des chiffres dans son entreprise.Rien ne fait pour le détourner de sa douleur.Cet état contraste avec le caractère jovial et bon vivant qu'il présente habituellement.A l'interrogatoire, on ne décèle aucun antécédent ni aucun facteur déclenchant.L'examen somatique est normal en dehors d'un état saburrale
Question : Les contre-indications éventuelles du traitement à envisager comportent :
A. Syndrome extrapyramidal
B. Glaucome à angle fermé
C. Insuffisance hépatocellulaire
D. Troubles du rythme cardiaque
E. Adénome prostatique
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Question : Dans un purpura thrombopénique idiopathique :
A. La moelle est riche en mégacaryocytes
B. Les adénopathies sont un signe fréquent de la maladie
C. Les femmes sont plus souvent atteintes que les hommes
D. On a signalé la survenue de lupus érythémateux à distance de la première poussée
E. Le risque hémorragique contre indique la prescription de corticoïdes per os
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Question : La consommation excessive d'alcool peut entraîner la(les) manifestation(s) biologique(s) suivante(s) :
A. Hypoglycémie
B. Hyperlipémie
C. Hyperlactatémie
D. Acidose métabolique
E. Hypercétonémie
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Question : L'hypermétropie est un vice de réfraction :
A. Qui se corrige avec des verres divergents
B. Qui favorise le strabisme convergent chez l'enfant
C. Qui se caractérise par un punctum remotum en avant de l'oeil
D. Qui exige un effort d'accommodation aussi bien en vision de loin qu'en vision de près
E. Qui favorise le glaucome par fermeture de l'angle
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Question : L'infection génitale à Chlamydia peut entraîner :
A. Un cancer du col utérin
B. Une pyélo néphrite
C. Une stérilité
D. Une péri hépatite
E. Une pelvi péritonite
Réponse(s) correcte(s) : C,D,E
Une femme de 60 ans est hospitalisée pour une anémie à 60 g d'hémoglobine/l découverte devant une asthénie et dyspnée d'effort d'apparition récente. L'interrogatoire ne retrouve aucun antécédent, en dehors de brûlures rétrosternales anciennes et intermittentes. Il n'y a pas eu de saignement extériorisé. Une dysphagie récente, douloureuse est apparue depuis 8 jours. La fibroscopie gastrique révèle une oesophagite sur 5 cm, au dessus d'une hernie hiatale
Question : Un traitement antisécrétoire est prescrit pour 3 mois. L'endoscopie de contrôle à 3 mois montre la disparition de l'oesophagite. Mais, rapidement à l'arrêt du traitement, la symptomatologie clinique et les lésions oesophagiennes récidivent. Les risques évolutifs possibles comportent :
A. La sténose peptique de l'oesophage
B. L'ulcère de l'oesophage
C. L'achalasie
D. Varices oesophagiennes
E. L'endobrachyoesophage
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Question : Quel(s) est(sont) parmi les éléments radiologiques cités, celui(ceux) pouvant évoquer une staphyloccocie pleuro-pulmonaire ?
A. Pneumothorax
B. Adénopathie médiastinale
C. Image bulleuse
D. Epanchement pleural liquidien
E. Miliaire
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Monsieur X. né le 28/12/61, vient vous voir en consultation pour des problèmes cutanés apparus depuis un mois. A l'interrogatoire, on apprend qu'il n'existe pas d'antécédents particuliers et que le patient vient de faire un voyage en Afrique d'octobre 1984 à avril 85. Parmi les pays traversés, on note des pays d'Afrique noire (Mali, Niger, Burkina-faso, Togo, Bénin, Côte d'Ivoire, etc...). Le retour s'est effectué à travers l'Afrique du nord (Algérie, Tunisie, Maroc) puis l'Espagne. Les conditions d'hygiène ont été parfois difficiles (dortoirs communs, long voyage en taxi brousse). Depuis un mois, alors qu'il était au Togo, le patient a découvert des lésions cutanées au niveau des poignets, des doigts et des bords antérieurs des creux axillaires. Ces lésions sont de petits sillons blanchâtres, en zigzag de 1 à 2 cm, au bord desquels se trouve une vésicule perlée. Il existe de nombreuses lésions de grattage. Le reste de l'examen est normal. En reprenant l'interrogatoire, le patient dit avoir voyagé (10 jours avant) avec des gens ayant les mêmes lésions, mais de manière plus étendue
Question : Dans la gale :
A. Dans la gale simple, les lésions cutanées sont principalement localisées au niveau de la face latérale des doigts et de la face antérieure.des poignets
B. Dans la gale simple, les seins sont parfois atteints
C. Il existe une forme de gale avec hyperkératose et parakératose aboutissant à la formation de cropûtes de 2 cm en l'absence de traitement
D. Dans la gale norvégienne, les acaries sont peu nombreux au niveau des lésions cutanées contrairement à la gale simple
E. La gale norvégienne atteint les sujets dont les défenses sont amoindries, la face et le cuir chevelu peuvent être atteints
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Un homme de 30 ans a une néphropathie d'origine indéterminée, connue depuis trois ans, compliquée d'hypertension artérielle difficilement contrôlée par le traitement et d'insuffisance rénale progressive (clairance de la créatinine à 20 ml/mn). A la suite d'un syndrome grippal, il se sent très fatigué et constate des oedèmes des membres inférieurs, une dyspnée permanente. L'examen clinique découvre une sub-matité des deux bases thoraciques, des râles crépitants diffus, une hépatomégalie douloureuse (20 cm de hauteur hépatique sur la ligne mammelonnaire), avec des jugulaires turgescentes et un reflux hépato-jugulaire. Le malade est normothermique, sa pression artérielle à 180-100 mm Hg. Une miction permet l'envoi d'urine au laboratoire. Les examens complémentaires indiquent :- radiographie thoracique de face : images floconneuses bilatérales en aile de papillon avec comblement des culs-de-sacs costo-diaphragmatiques- cliché de l'abdomen sans préparation : hauteur des reins 9 cm;- dans le sang : urée 60 mmol/l, créatinine 600 micromol/l, Cl 90, Na 123, K 6,5, C02 total 12 mmol/l. Protides 58 g/l, albumine 32g/l. Hématocrite 22 %, hémoglobine 70 g/dl- Urines : urée 95 mmol/l, créatinine 2400 micromol/lCI=30, Na=45, K=35 mmol/l, protéinurie 3g/l. Sang + +
Question : Quelles sont les deux premières propositions thérapeutiques que vous indiquez pour traiter le syndrome oedémateux ?
A. Digitaliques
B. Diurétiques de l'anse
C. Perfusion de NaCI
D. Perfusion d'albumine
E. Restriction hydrosodée
Réponse(s) correcte(s) : B,E
Question : Concernant les pneumonies à Mycoplasma pneumoniae :
A. Il s'agit de la première cause en fréquence des pneumonies atypiques
B. Elles surviennent surtout chez le nourrisson
C. Elles évoluent souvent vers l'abcédation
D. Le diagnostic repose sur l'isolement bactériologique de l'agent causal
E. Le traitement repose sur la prescription de macrolides ou de cyclines
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Pierre, 21 ans, est amené aux urgences pour une chute en vélo sur le moignon de l'épaule droite. Il se plaint d'une violente douleur à ce niveau et d'une impotence fonctionnelle du membre supérieur
Question : La radiographie de la clavicule de face vous confirme le diagnostic en montrant :
A. Un trait simple, oblique en bas, en dedans et en arrière
B. Une comminution fréquente du foyer de fracture
C. Un fragment claviculaire interne déplacé en haut et en avant
D. Un fragment claviculaire externe déplacé en bas et en arrière
E. Un chevauchement (fréquent) des 2 fragments claviculaires
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Un homme de 30 ans est découvert dans un coma de stade 1. Les circonstances et les antécédents ne sont pas connus : il présente les traces d'un traumatisme cranio-facial. Il y a une raideur de nuque, le liquide cephalorachidien est hémorragique. Il reprend conscience quelques heures plus tard en se plaignant de fortes céphalées : il n'y a pas de déficit neurologique. Les radiographies de crâne sont normales
Question : A ce stade quel est ou quels sont les diagnostics étiologiques vraiment plausibles ?
A. Hématome extra-dural
B. Hémorragie méningée post traumatique
C. Coma barbiturique
D. Hémorragie méningée suivie d'une chute
E. Hémorragie cérébro-méningée
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Un malade de 35 ans présente depuis trois semaines une gêne de la marche, qui comporte une sensation de fatigue progressive l'obligeant à s'arrêter au bout d'une centaine de mètres Depuis la même époque, il ressent des besoins impérieux et fréquents d'uriner, il présente des sensations de picotements initialement dans les pieds qui sont remontés progressivement jusqu'aux genoux. L'examen clinique confirme le trouble de la marche qui est difficile, manque de souplesse. Il existe au niveau des membres inférieurs une hyperréflectivité diffusante. un signe de Babinski bilatéral, un trouble de la reconnaissance des positions segmentaires des orteils et de la perception du diapason Le reste de l'examen général et neurologique est normal
Question : Dans l'hypothèse où la scène clinique initialement décrite correspond à une sclérose en plaques, ce diagnostic pourrait être conforté par :
A. Radiographie de la colonne dorsale
B. Potentiels évoqués visuels
C. Scanner cérébral
D. Electromyogramme
E. Electrophorèse des protéines sanguines
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Question : Une intoxication légère par l'oxyde de carbone peut comporter :
A. Céphalées
B. Hématémèse
C. Insuffisance rénale aiguë
D. Asthénie
E. Vomissements
Réponse(s) correcte(s) : A,D,E
Question : La (les) modification(s) alimentaire(s) suivante(s) doit (doivent) être apportée(s) chez un enfant de 13 ans dont le poids est stable et la cholestérolémie à 3,60 g/l (9,25) :
A. Diminution de la ration alimentaire énergétique totale
B. Diminution des hydrates de carbone
C. Diminution du cholestérol alimentaire
D. Suppression des blancs d'oeufs
E. Diminution des aliments apportant des graisses essentiellement sous forme d'acides gras saturés
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Question : Le type histologique d'un cancer du testicule peut-être :
A. Séminome
B. Chorio-carcinome
C. Tumeur à cellule de Sertoli
D. Métastase d'un autre cancer
E. Tératome malin
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Un homme de 32 ans est arrêté par la police après une rixe dans un café. Le maintien de la garde à vue s'avère impossible du fait de l'agitation extrême de ce sujet que l'on n'arrive pas à maîtriser. Il blesse plusieurs agents, détériore une bonne partie du mobilier du Commissariat avant d'arriver au service des urgences. Ligoté sur une civière, il vocifère, hurle des propos incohérents, semble dialoguer avec des personnages imaginaires. Tout dialogue est impossible, encore moins un examen somatique qui se limite au constat d'une haleine chargée d'alcool. Cependant dans les minutes qui suivent, sans aucun traitement, ce sujet sombre rapidement dans le coma : il ne réagit plus au pincement, ronfle bruyamment mais l'examen neurologique ne montre pas d'anomalie particulière en dehors d'une hypotonie généralisée. Le lendemain matin, après un réveil laborieux, il déclare ne se souvenir de rien, et reste perplexe quand on lui fait le récit de ses exploits
Question : Parmi les symptômes suivants, trois caractérisent particulièrement cet épisode pathologique :
A. Etat confusionnel
B. Phobie d'impulsion
C. Agitation clastique
D. Automatisme mental
E. Amnésie lacunaire
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Question : La primo-infection herpétique de type 1 :
A. Entraîne toujours des manifestations cliniques
B. S'exprime souvent par une gingivo-stomatite
C. Peut atteindre la cornée
D. Survient rarement avant 5 ans
E. Est prédominante dans les classes aisées
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Nicolas, âge de 10 ans, est hospitalisé dans le service de pédiatrie par son médecin traitant pour une éruption purpurique apparue des jours auparavant au niveau des fesses et des genoux. Cette éruption s'accompagne de douleurs avec gonflement articulaire au niveau des genoux, chevilles et mains, et d'une fébricule à 38°. Dans les jours qui ont précédé, on note simplement une rhinopharyngite. Son médecin traitant ne trouvait rien d'anormal à l'examen clinique en dehors de l'éruption et des manifestations articulaires et avait demandé un bilan simple dont les résultats sont les suivants :- GR : 4 500 000/mm3, GB 80000/mm3 dont PN 0,51, Eo 0,01, L 0,43, M 0,05- Plaquettes : 300 OOO/mm3- Temps de saignement : 3 mn, temps de coagulation : 8 mn, fibrinémie: 5 g/l, TP 90 %- Hg : 120 g/l, Ht : 38 %, VGM : 94 ng, TGMH : 29 ng, CCMH : 31 %- VS : 66 mm à la 1ére heureASLO : 250 Ul/lMais l'enfant reprenant une vie normale, on constate la réapparition du purpura sans arthralgies ; l'examen retrouve une douleur à la mobilisation des genoux. A l'entrée dans le service motivée par cette récidive, on constate : Sur le plan clinique :- examen cardiopulmonaire normal- foie et rate non perçus- absence d'adénopathies- pétéchies des membres Inférieurs- abdomen souple et dépressible
Question : Parmi les solutions thérapeutiques suivantes, vous devez envisager :
A. Corticothérapie
B. Repos au lit
C. Diurétiques
D. Perfusion de plasma frais
E. Abstention médicamenteuse
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Question : Un ou plusieurs examens biologiques peuvent aider au dépistage de l'alcoolisme par le médecin du travail. Lequel ou lesquels ?
A. Mesure du volume globulaire moyen
B. Le rapport IgA/transferrine
C. Le rapport ALAT/ASAT
D. Dosage de la bilirubine
E. Dosage de la gamma glutamyltransférase
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Question : Chez un diabétique traité par sulfamide hypoglycémiant, une hypoglycémie peut être provoquée par :
A. Un surdosage de sulfamide
B. Une réduction importante de l'alimentation
C. Une ingestion importante d'alcool
D. Une réaction allergique aux sulfamides
E. Le développement d'une insuffisance rénale
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Question : A l'examen anatomique d'un organe remanié par un infarctus récent de moins de 5 jours, on retrouve : la ou les lésion(s) suivante(s) :
A. Nombreux macrophages
B. Nécrose de coagulation
C. Fibrose
D. Infiltrat à polynucléaires
E. Nécrose fibrinoïde
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Question : Dans le syndrome de Klinefelter chez l'adulte, l'exploration endocrinienne est habituellement caractérisée par :
A. Un taux d'estradiol élevé
B. Un taux de FSH élevé
C. Un taux de LH normal
D. Un taux de testostérone normal ou abaissé
E. Un taux de cortisol élevé
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Question : Citer les signes principaux de l'intoxication opiacée :
A. Un myosis
B. Une mydriase
C. Une agitation
D. Une bradypnée
E. Une tachycardie
Réponse(s) correcte(s) : A,D
Une femme de 55 ans souffre de lombalgies intenses rendant la station debout difficile, apparues brutalement à l'occasion d'un effort de soulèvement. A l'examen le rachis lombaire est très raide. Il n'y a pas d'anomalie neurologique. On ne constate ni hépatosplénomégalie, ni adénopathie, ni fièvre. Le poids est de 70 kilos pour 160 cm. Les radiographies montrent un tassement cunéiforme de la troisième vertèbre lombaire. Parmi les antécédents on note: une hystérectomie avec annexectomie à l'âge de 35 ans, une hypothyroïdie bien controlée par l'hormonothérapie substitutive à faible posologie et une intoxication tabagique ancienne chiffrée à 40 paquets année
Question : Parmi les signes radiologiques suivants indiquez celui ou ceux qui est (sont) en faveur de l'origine ostéoporotique du tassement vertébral
A. Absence de pincement discal L2-L3 et L3-L4
B. Respect du mur postérieur de L3
C. Arthrose interapophysaire postérieure L2-L3 et L3-L4
D. Aspect homogène de la trame osseuse
E. Respect des contours osseux de L3
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Un jeune homme homosexuel, héroïnomane a depuis 2 mois un prurit à recrudescence nocturne. Son affection a été initialement étiquetée allergie et traitée par corticothérapie générale sans résultats ; puis par application locale d'antiseptiques. Les lésions qui se distribuent sur les mains, les aisselles, l'abdomen, les fesses, les organes génitaux externes et les racines des cuisses sont de plusieurs types : excoriations, lésions suintantes purulentes, lésions en placards érythémato-vésiculeux, squames. Le dos, la face et le cuir chevelu sont respectés. L'examen met en évidence une micropolyadénopathie diffuse. Dans l'entourage du patient plusieurs personnes présentent une dermatose purigineuse. Il existe une hématurie microscopique et une protéinurie. La recherche d'antigène HBS est positive ainsi que le TPHA. Il existe un déficit de l'immunité cellulaire. Vous portez le diagnostic de gale sarcoptique
Question : Comment allez-vous conduire votre traitement :
A. Application unique de Selsun
B. Deux badigeons d'Ascabiol à 24 h. d'intervalle
C. Badigeons d'Ascabiol quotidiens pendant 10 jours
D. Corticothérapie générale
E. Antibiothérapie générale
Réponse(s) correcte(s) : B,E
Question : L'évolution d'une staphylococcie pleuro-pulmonaire chez le nourrisson peut se compliquer de :
A. Pyopneumothorax
B. Quintes asphyxiantes
C. Pneumopathie bulleuse
D. Hémothorax
E. Pleurésie séro-fibrineuse
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : Parmi les aliments suivants, quel(s) est(sont) celui(ceux) contenant moins de 8 pour cent de lipides pour 100 g de produit ?
A. Pain
B. Lait de vache entier
C. Poissons plats
D. Gruyère
E. Oeufs
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Un adulte jeune vous consulte pour un écoulement uréthral apparu la veille. Dans ses antécédents, on retrouve une syphilis primaire traitée deux ans auparavant par une injection unique de 2,4 millions de benzathine pénicilline (Extencilline®) intra-musculaire. Depuis, il n'y a pas eu de surveillance sérologique. Le patient raconte un rapport 3 jours auparavant avec une amie rencontrée dans un bar. Il existe un prurit méatique et des brûlures intenses à la miction. L'écoulement uréthral est abondant, jaune-verdâtre bien lié
Question : Chez la partenaire de notre patient vous devez retenir en faveur d'une atteinte uro-génitale basse gonococcique :
A. Des pertes blanches adhérentes, peu abondantes et prurigineuses
B. Des pertes jaunes-verdâtres abondantes et mousseuses
C. Des ulcérations vulvo-vaginales multiples
D. Une exocervicite muco-purulente
E. Des micro-adénopathies
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Question : Parmi la (les) proposition(s) suivante(s) concernant l'érysipèle de jambe, la(les)quelle(s) est (sont) exacte(s) ?
A. Il réalise un tableau de grosse jambe rouge aiguë fébrile
B. La lésion s'accompagne d'un bourrelet périphérique
C. Les hémocultures sont toujours positives à streptocoque
D. Il se complique souvent de rhumatisme articulaire aigu
E. Le traitement est basé sur la pénicilline G
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E