ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Un héroïnomane se présente aux urgences de l'hopital. il demande un traitement par la méthadone. L'examen clinique montre une fébricule à 38°C, un myosis, une adénopathie axillaire gauche, une constipation, des traces d'injection récente sur les bras, des lésions de grattage
Question : Vous décidez d'hospitaliser ce patient pour bilan somatique. Quelle est votre attitude immédiate face aux traitements de substitution ?
A. Mise en observation
B. Prescription de méthadone
C. Prescription de buprénorphine haute dose
D. Prescription de sulfate de morphine
E. Pas de traitement substitutif
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Une malade reçoit une chimiothérapie adjuvante par le protocole FAC (5 Fluorouracile®, Adriblastine®, Endoxan®) pour un cancer du sein
Question : Quel(s) effet(s) secondaire(s) peu(ven)t être rattaché(s) à l'Adriblastine®  ?
A. Stomatite
B. Diarrhée
C. Cystite
D. Alopécie
E. Cardiomyopathie
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Une femme de 70 ans est hospitalisée pour une insuffisance rénale découverte 72 heures après une cholécystectomie pour cholécyste lithiasique. Avant l'intervention, la créatinémie était à 90 micromoles/l, la pression artérielle à 140/80 mmHg. Pendant l'intervention elle a présenté un collapsus cardio-vasculaire pendant une heure, traité par remplissage avec une aspiration gastrique. L'examen révèle des oedèmes des lombes prenant le godet. Les muqueuses de cavité buccale sont humides et on note une empreinte des dents sur la langue. La pression artérielle est de 170/110 mmHg, la fréquence cardiaque est de 100 par minute. Il existe un bruit du galop à l'auscultation du coeur. La diurèse est de 100 ml par 24 heures. Les examens sanguins montrent :- Urée 35 mmol/l - Créatinine 600 micromol/l - Sodium 110 mmol/l - Potassium 3,1 mmol/l - Bicarbonates 33 mmol/l - pH 7,5 - Protides 51 g/l - Hémoglobine 9,10 g/100 ml - Calcium 1,9 mmol/l
Question : L'hypokaliémie de cette malade peut être liée à un ou plusieurs facteurs :
A. L'insuffisance rénale
B. L'aspiration gastrique
C. L'alcalose métabolique
D. L'hypoprotidémie
E. L'anémie
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Question : Parmi les propositions suivantes concernant la mucoviscidose, quelle est ou quelles sont la (les) proposition(s) fausse(s)?
A. Affection héréditaire dominante
B. Entraîne une stéatorrhée
C. Absence de lipase dans le liquide duodénal
D. ƒlévation du taux de chlore sudoral
E. Ne se manifeste jamais en période néonatale
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Question : Le traitement de la crise de sciatique commune peut faire appel à :
A. Repos au lit
B. Antalgiques
C. A.I.N.S.
D. Laminectomie large
E. Infiltration péridurale d'un dérivé corticoïde
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Vous êtes amené à voir un homme de 40 ans qui présente depuis quelques jours des fourmillements des extrémités des membres supérieurs et des membres inférieurs. Récemment, le malade s'est plaint d'avoir du mal à marcher. Lorsque vous l'examinez vous retrouvez un déficit moteur coté à 3 au niveau des membres inférieurs et à 3 + au niveau des membres supérieurs. Il existe une aréflexie tendineuse, les cutanés plantaires sont indifférents ; on retrouve par ailleurs quelques erreurs à l'étude de la position des orteils aux membres inférieurs. Les paresthésies persistent aux 4 membres, à prédominance distale. Il n'y a pas de troubles sphinctériens. On fait le diagnostic d'une polyradiculonévrite
Question : La sémiologie neurologique correspond à une atteinte :
A. Centrale
B. Périphérique
C. Localisée
D. Diffuse
E. Suspendue
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Question : Quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exacte(s) concernant les phlébites du membre supérieur ?
A. Sont aussi emboligènes que les phlébites des membres inférieurs
B. Relèvent uniquement d'un traitement anti-inflammatoire
C. Sont habituellement dûes à la prise d'oestroprogestatifs
D. Sont souvent en rapport avec une compression veineuse au niveau du défilé thoracobrachial
E. Peuvent être déclenchéess par effort physique
Réponse(s) correcte(s) : A,D,E
Question : Un patient atteint d'une maladie incurable au pronostic rapidement défavorable réclame à son médecin un certificat mentionnant le diagnostic exact ; le médecin, légalement :
A. Doit refuser de délivrer le certificat
B. Doit remettre le certificat à l'entourage
C. Peut délivrer ce certificat au malade si celui-ci connaît le diagnostic de sa maladie
D. Peut opposer au patient l'article 378 du Code Pénal
E. Doit juger en conscience de l'opportunité de la délivrance et des termes d'un tel certificat si le malade ignore le diagnostic (Art 42 du Code de Déontologie)
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Question : Dans quel(s) cas doit-on prescrire une radiothérapie complémentaire après exérèse d'un cancer du rectum  ?
A. Cancer limité à la muqueuse
B. Cancer envahissant la séreuse
C. Nodules tumoraux dans le méso
D. Envahissement Iymphatique
E. Cancer envahissant la musculeuse interne
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D
Un adolescent de 17 ans, sans antécédent, est hospitalisé pour syndrome abdominal aigu douloureux. A 9 h du matin, il a présenté une douleur épigastrique vive avec malaise et nausées. Après une accalmie de quelques heures, la douleur s'est localisée dans la fosse iliaque droite. La température est à 38°C, le pouls à 110, la tension artérielle à 110 maxima. Le malade se plaint de nausées, ballonnement, arrêt des gaz. A l'examen, on retrouve une douleur de la fosse iliaque droite et un psoïtis : il y a une défense au niveau de la fosse iliaque droite ; le toucher rectal est douloureux à droite. Le reste de l'abdomen est souple, la matité hépatique est conservée, les fosses lombaires sont libres. La radiographie de l'abdomen sans préparation est normale. Biologie : GR 4 800 000 - GB 14 500 - PN 83 %. Culot urinaire normal
Question : En cas de septicémie d'origine appendiculaire, quels sont les 2 germes le plus souvent rencontrés aux hémocultures ?
A. Staphylocoque doré
B. Salmonelle
C. Streptocoque bêta hémolytique
D. Escherichia coli
E. Bactéroïdes fragilis
Réponse(s) correcte(s) : D,E
Mademoiselle H... 35 ans est hospitalisée pour la deuxième fois. Elle est tantôt abattue, tantôt excitée, déambulant, riant par intermittence. Au moment de l'entretien, elle se dresse sur son lit et crie : ""qu'on me fiche la paix, je ne suis pas une fille publique, je ne veux pas aller au palais de justice"". Elle parle avec volubilité, mais les mêmes phrases reviennent maintes fois au cours de ses déclarations souvent débitées comme des litanies. Elle dit qu'elle est la fille de Napoléon : on l'emprisonne, on la viole, on lui lance des poudres, nuit et jour on l'injurie à travers les murs. Dans les antécédents on note un accès analogue il y a 7 ans. Entre temps le fonctionnement psychique a été normal. Son frère aîné a été traité pour un état mélancolique. L'examen neurologique est normal
Question : En faveur du diagnostic, vous retenez :
A. Systématisation du délire
B. Caractère dominant des troubles de l'humeur
C. Antécédents de mélancolie du frère
D. Multiplicité des thèmes délirants
E. Antécédents d'accès identique
Réponse(s) correcte(s) : D,E
Question : A propos du rétrécissement aortique de l'adulte, choisir la(les) proposition(s) exacte(s) :
A. Son degré s'aggrave par la calcification progressive des valves
B. Il provoque initialement une dilatation du ventricule gauche
C. Il entraîne une augmentation des besoins en oxygène du myocarde
D. Il réalise une surcharge de pression du ventricule gauche
E. Il se traduit à l'auscultation par l'existence d'un click télésystolique
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Question : Parmi les propositions suivantes concernant la mucoviscidose et sa transmission, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. La maladie touche environ un enfant sur 2 500 naissances
B. Un diagnostic anténatal est possible par biopsie de trophoblastes et/ou étude sur le liquide amniotique
C. Le gène de la maladie est localisé sur le chromosome X
D. Le gène de la maladie est localisé sur le chromosome Y
E. Aucune des propositions n'est exacte
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Monsieur X., 62 ans, souffre d'une myocardiopathie non obstructive en apparence primitive. Depuis une première poussée d'insuffisance cardiaque globale, il y a un an, il reçoit les médicaments suivants : Sintrom®, Digitaline®, Lasilix®, Aldactone® et Cordarone®. Depuis deux mois, sa condition cardiovasculaire se dégrade à nouveau : il est dyspnéique au moindre effort, se plaint d'une asthénie extrême et perd du poids malgré la réapparition de volumineux oedèmes des membres inférieurs. L'examen clinique note une arythmie à 90/mn, une pression artérielle à 110/90 mmHg. La radiographie thoracique montre une cardiomégalie importante (ICT = 0,65), une hypervascularisation pulmonaire et un épanchement pleural gauche. L'ECG révèle une fibrillation auriculaire et un bloc de branche droit complet. Un cathétérisme cardiaque droit confirmé l'élévation des pressions de remplissage ventriculaires (POD à 18 mmHg et PCP à 30 mmHg) et un débit cardiaque très abaissé (IC = 1,5 I/mn/m2).Devant ce tableau d'insuffisance cardiaque de stade IV réfractaire, le recours à un traitement vasodilatateur apparaît souhaitable
Question : Si on prescrit isolément du Nepressol® (hydralazine) quel est l'effet favorable (clinique ou hémodynamique) que l'on peut espérer en priorité ?
A. Réduction de la dyspnée
B. Diminution de la PA systolique
C. Réduction de la POD
D. Réduction de la PCP
E. Augmentation du débit cardiaque
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Question : Dans quelle(s) maladie(s) observe-t-on une augmentation de fréquence significative de l'antigène HLA B 27, en dehors de la spondylarthrite ankylosante primitive ?
A. Syndrome de Gougerot-Sjögren
B. Rhumatisme psoriasique
C. Pseudopolyarthrite rhizomélique
D. Arthrite réactionnelle à chlamydia trachomatis
E. Uvéite antérieure
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Question : A propos de l'endocardite infectieuse lente, il est exact que :
A. Le germe habituellement en cause est un streptocoque
B. Elle survient le plus souvent sur un coeur antérieurement lésé
C. L'échocardiogramme peut montrer l'existence de végétations
D. Elle impose le recours aux anticoagulants en raison du risque embolique
E. Elle contre-indique la chirurgie de remplacement valvulaire pour une durée de 3 mois
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Un sujet de 60 ans, travaillant dans une usine qui utilise l'amiante, est hospitalisé pour une dysphagie qui le gêne de plus en plus pour s'alimenter. Il a constaté un amaigrissement de 10 kg au cours de ces 2 derniers mois. Il a pour seul antécédent une gastrectomie des 2/3 faite il y a 20 ans pour ulcère duodénal hémorragique. Il n'a eu aucun symptôme depuis.  Il consomme environ un litre de vin et un paquet de cigarettes par jour depuis l'âge de 20 ans. L'examen physique révèle un foie à bord inférieur dur, tranchant et à surface lisse, débordant de 5 cm dans l'abdomen. La denture est en très mauvais état, de nombreux chicots sont aisément repérés. La fibroscopie révèle une formation bourgeonnante et ulcérée occupant la moitié de la circonférence du 1/3 inférieur de l'oesophage, de 36 à 39 cm des arcades dentaires. La jonction des muqueuses oeso-gastriques se fait à 41 cm des arcades dentaires. Il n'y a pas de stase alimentaire dans l'oesophage ni dans l'estomac.Le diagnostic de carcinome épidermoïde est porté sur les biopsies
Question : La dysphagie du cancer de l'oesophage :
A. Est un signe précoce de croissance tumorale
B. Est d'évolution progressive
C. Est d'abord marquée pour les liquides
D. Est soulagée par des traitements médicamenteux
E. Est la cause de l'amaigrissement
Réponse(s) correcte(s) : B,E
Une jeune femme de 35 ans consulte pour hirsutisme, prise pondérale moyenne, irrégularités menstruelles puis aménorrhée. A l'examen, elle a un excès pondéral modéré (1 m 60) (70 kg) avec répartition plutôt androïde de l'adiposité, une tension artérielle à 16/9, un faciès assez arrondi, érythrosique, une pilosité faciale modérée, une peau parsemée de petites ecchymoses surtout au niveau de la face antérieure des jambes, une discrète atrophie musculaire proximale. La biologie montre :- une hématocrite a 48 %- une natrémie à 140 mmol/l- une kaliémie à 32 mmol/l- un C02 à 30- une chlorémie à 95 mmol/l- une glycémie à jeun a 7 mmol/l- la cortisolémie plasmatique est à 800 nmol/l (N 190-600 nmol/l)On hospitalise la malade pour éclaircir la situation
Question : Parmi les symptômes présentés par cette femme, vous retenez en faveur de l'hypercortisolisme :
A. Les caractères de l'obésité
B. Atrophie musculaire proximale
C. La valeur de la kaliémie
D. Hématocrite à 48 %
E. Glycémie à 7 mmol/l
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Question : L'hyphéma est :
A. Un type de cataracte
B. Un signe de traumatisme oculaire
C. Une hémorragie de la chambre antérieure
D. Une tumeur bénigne de la paupière
E. Une anomalie de la cornée
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Question : L'insuffisance surrénale aiguë se caractérise par :
A. Une hypernatrémie
B. Une hyperkaliémie
C. Une hypoglycémie
D. Une diminution du taux des protides plasmatiques
E. Une elévation de l'hématocrite
Réponse(s) correcte(s) : B,C,E
Question : Chez une patiente de 25 ans, en aménorrhée secondaire, avec un taux d'oestradiol normal pour une phase folliculaire, des gonadotrophines de base normales s'élevant normalement après LHRH; ce tableau:
A. N'élimine pas la possibilité d'un adénome hypophysaire
B. Peut être le témoin d'une fonction hypophysaire normale
C. Peut être le témoin d'une insuffisance ovarienne
D. Ne permet pas d'éliminer une aménorrhée d'origine hypothalamique
E. Est en faveur d'une insuffisance ovarienne primitive
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Freddy, 29 ans, sans domicile fixe et travaillant occasionnellement, vient à votre cabinet : il souffre à la fois de fatigue, d'un manque d'élan, d'irritabilité, d'énervement, mais aussi de tremblements, de myalgies, d'insomnie. Le pouls et la tension sont normaux, pas de fièvre, une perte de poids de 7 kg .une mydriase sans signe de Babinski, un hypocondre droit douloureux, un subictère conjonctival et de nombreux points d'injection.Votre patient avoue alors être toxicomane, avoir fait de la prison pour vol avec effraction de pharmacie il y a deux ans, et être actuellement recherché par la police pour petit trafic. Il consomme surtout des opiacés, mais aussi des barbituriques (sécobarbital) Dans ses antécédents de nombreuses tentatives de suicide, instabilité socio-professionnelle et sentimentale, toxoplasmose il y a 4 mois. Freddy voudrait arrêter la drogue, mais demande ""quelque chose"" pour ses douleurs et un certificat médical destiné à éviter les poursuites judiciaires
Question : En fonction des éléments dont vous disposez, comment pourrait s'appliquer la loi de 1970 sur les toxicomanies chez Freddy ?
A. Vous pouvez signaler Freddy à la D.D.A.S.S. qui le prendra en charge
B. Vous rédigez un certificat demandant la suspension des poursuites judiciaires
C. Votre patient sera automatiquement protégé contre les poursuites pour trafic
D. Votre patient, sous certaines conditions, pourrait éviter les poursuites pour usage personnel de stupéfiants
E. Votre patient peut être hospitalisé en gardant l'anonymat
Réponse(s) correcte(s) : A,D,E
Question : Parmi les affections utérines, laquelle (lesquelles) peu(ven)t être en cause dans des avortements à répétition?
A. Fibrome utérin
B. Synéchies utérines
C. Endométrite chronique
D. Utérus cloisonné
E. Cancer du col utérin in situ
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : Au cours de l'hypercholestérolémie essentielle de type IIa, on trouve:
A. Sérum lactescent
B. Cholestérol augmenté
C. Pré-betalipoprotéines augmentées
D. Augmentation de l'apoprotéine B
E. Triglycérides normaux
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Question : L'herpès oculaire :
A. Peut récidiver
B. N'est grave que chez les sujets immunodéprimés
C. Atteint la cornée
D. Est en général bilatéral
E. Peut être prévenu par la vaccination
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : Une hypertension intracrânienne par tumeur vermienne, survenue chez un enfant de 3 ans, entraîne généralement :
A. Des céphalées
B. Une attitude en torticolis
C. Des vomissements le matin à jeun
D. Une hémiplégie
E. Un syndrome polyuro-polydipsique
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Madame X., serveuse de bar, a 30 ans et consulte pour métrorragies minimes. Dans les antécédents, on retient une tuberculose pulmonaire traitée sans séquelles à l'âge de 20 ans. Une première grossesse à l'age de 17 ans terminée par une I.V.G. puis 3 grossesses avec accouchement normal à terme. Madame X a eu un stérilet pendant 2 ans 1/2. Il a été retiré lors d'une salpingite à gonocoques en 1982. Elle prend actuellement Adépal®, les dernières régles normales sont terminées depuis 2 jours. A l'examen, le vagin est un peu rouge, Ie col parait remanié au spéculum, le toucher vaginal montre un utérus un peu gros avec un myome du fond de 3 cm de diamètre, sensible. Les ovaires sont normaux
Question : Les examens complémentaires pratiqués sont normaux, mais le frottis revient classe III, que faut-il faire ?
A. Une conisation
B. Un curetage biopsique
C. Un nouveau frottis après un traitement anti-inflammatoire
D. Une biopsie du col
E. Un prélèvement bactériologique endocervical
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Question : Les tranquillisants appartenant à la famille des benzodiazépines peuvent entraîner un certain nombre d'effets secondaires. Parmi les propositions suivantes laquelle (lesquelles) renvoie(nt) à l'un de ces effets ?
A. Hypotonie musculaire
B. Somnolence diurne
C. Crise d'épilepsie généralisée
D. Insuffisance hépatique
E. Névrite optique
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Question : Reconnaître dans cette liste de médicaments antihypertenseurs, le(s) inhibiteur(s) de l'enzyme de conversion :
A. Captopril (Lopril®, Captolane®)
B. Nifédipine (Adalate®)
C. Bétaxolol (Kerlone®)
D. Prasozine (Minipress®)
E. Enalapril (Rénitec®)
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Question : Un enfant de 5 ans a de l'albumine dans les urines. Parmi les signes biologiques suivants, le(s)quel(s) permet(tent) de porter le diagnostic de syndrome néphrotique ?
A. Hyperlipidémie
B. Hyperazotémie
C. Hypercalcémie
D. Hypoalbuminémie
E. Hypokaliémie
Réponse(s) correcte(s) : A,D
Question : Dans une leucémie aiguë lymphoblastique de l'enfant, on doit systématiquement rechercher une infiltration :
A. De la thyroïde
B. Des testicules
C. Du myocarde
D. Des surrénales
E. Des méninges
Réponse(s) correcte(s) : B,E
Question : Les chlamydiae peuvent être responsables d'une ou plusieurs des affections suivantes:
A. Conjonctivite néo-natale
B. Stérilité féminine
C. Mastite
D. Prostatite
E. Hépatite
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Question : Les méningocoques :
A. Sont des diplocoques à Gram négatif
B. Présentent plusieurs types antigéniques distincts
C. Peuvent être en situation intracellulaire
D. Sont sensibles aux bêta-lactamines
E. Survivent dans l'échantillon de L.C.R. transporté sans précautions particulières
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : Une ou plusieurs de ces affections n'est (ne sont) pas habituellement d'origine staphylococcique :Laquelle ou lesquelles ?
A. Impétigo
B. Erysipèle
C. Anthrax
D. Glomérulonéphrite aiguë
E. Rhumatisme articulaire aigu
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Cette patiente de 22 ans a accouché il y a quatre jours ; il sagissait dun premier enfant. L'accouchement s'est déroulé sans problème. Vous la voyez pour point de côté gauche, dyspnée, angoisse, température à 38°C. Le diagnostic retenu est celui d'embolie pulmonaire
Question : Malgré votre traitement l'état s'aggrave. Quel(s) examen(s) demandez-vous ?
A. Angiographie pulmonaire
B. Spirométrie
C. Scintigraphie pulmonaire de ventilation et de perfusion
D. Phlébo-cavographie
E. Artériographie bronchique
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Question : L'hyperkaliémie de l'adulte:
A. Relève plus souvent d'une affection digestive que rénale
B. Entraîne des modifications électrocardiographiques
C. Est souvent associée à une alcalose métabolique
D. Provoque un élargissement de QRS qui prédomine sur la partie terminale (S)
E. Peut être réversible après injection intraveineuse de bicarbonate de sodium molaire
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Question : L'amyloïdose à protéine AA survient au décours :
A. Des suppurations chroniques
B. Des syndromes inflammatoires prolongés
C. De certaines maladies héréditaires
D. Des carcinomes thyroïdiens
E. Du myélome
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : Au cours de l'insuffisance rénale aiguë fonctionnelle :
A. Il existe une oligurie
B. Le sodium urinaire est effondré, souvent 20 mmol/l
C. Le rapport u/p créatinine est élevé
D. La cause est souvent cliniquement décelable
E. Elle est de bon pronostic si détectée précocement
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Vous êtes appelé dans une famille qui compte trois jeunes enfants âgés respectivement de 6 ans, 4 ans, 20 jours. La mère et l'îiné, âgé de 6 ans, sont atteints d'une toux sèche quinteuse depuis une dizaine de jours, sans reprise, ni expectoration, ni vomissements, accompagnée d'un fébricule de 37,8 à 38,2°C. L'examen clinique ne révèle que quelques râles bronchiques bilatéraux. Les deux enfants de 6 et 4 ans ont été vaccinés contre la coqueluche dans leur première année, avec rappel à 18 mois. Vous hésitez entre trois diagnostics: coqueluche chez les sujets partiellement immunisés, pneumonie atypique, et trachéobronchite non spécifique
Question : Parmi les 5 examens suivants, choisissez celui(ceux) qui a(ont) valeur d'orientation entre ces trois hypothèses diagnostiques :
A. Radiographie pulmonaire
B. Hémogramme
C. Sérologie coxiella burneti
D. Sérologie bordetella pertussis
E. Sérologie mycoplasma pneumoniae
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Question : Une hypercalcémie aiguë d'origine néoplasique à 3 mmol/l peut s'accompagner d'un ou plusieurs des signes suivants :
A. Polydypsie
B. Prurit
C. Diarrhée
D. Anorexie
E. Tachycardie
Réponse(s) correcte(s) : A,D,E
M. et Mme AB..., 39 et 40 ans, viennent d'avoir un enfant trisomique. Il s'agit d'une trisomie 21 typique. Le poids de naissance est de 2 kg 600, la taille de 47 cm, le PC de 31 cm, à terme. Depuis sa naissance, il y a 36 h, il n'a pas émis de méconium, son abdomen est plat, il a eu un vomissement verdâtre après son deuxième biberon
Question : Un caryotype foetal aurait dû être pratiqué chez la mère. Dans les indications du caryotype foetal, cochez celles qui sont l'objet d'un remboursement par la CPAM  ?
A. Age maternel de plus de 38 ans le jour de l'amniocentèse
B. 37 ans révolus à la déclaration de grossesse
C. Existence d'un premier enfant porteur d'anomalie chromosomique
D. Un des parents est porteur d'une translocation équilibrée
E. Un premier enfant est décédé en période néonatale
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Question : Le thrombus évolue habituellement vers l'organisation fibreuse. Parmi les évolutions suivantes, laquelle (lesquelles) est(sont) aussi possibles ?
A. Fonte purulente septique
B. Ramollissement puriforme aseptique
C. Calcification
D. Fibrinolyse
E. Fragmentation et migration
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Question : L'évolution d'une plaque d'athérome peut se faire vers :
A. Une ulcération avec embolie cholestérolique
B. Une thrombose pariétale
C. Un anévrisme
D. Une disparition sous l'effet du traitement
E. Un gonflement subit par hémorragie dans la plaque
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Question : Une prostatite aiguë peut reconnaître comme étiologie(s) :
A. Une urétrite
B. Une épididymite
C. Une orchite
D. Un foyer d'infection O R L
E. Une manoeuvre instrumentale endo-urétrale
Réponse(s) correcte(s) : A,D,E
Un nourrisson de 6 mois est adressé aux urgences de l'hôpital par son médecin traitant parce que, depuis 24h, il tousse, est dyspnéique avec polypnée à dominante expiratoire et tirage, fébrile à 39°C. Le thorax est distendu. L'auscultation pulmonaire perçoit des râles sibilants dans les 2 champs, Le foie est plus abaissé qu'augmenté de volume. La radiographie du thorax montre une distension pulmonaire bilatérale isolée; le coeur est de volume normal. On est en période hivernale
Question : Devant des bronchopneumopathies récidivantes du nourrisson, quelle(s) est (sont) les facteurs favorisants que l'on doit systématiquement rechercher ?
A. Mucoviscidose
B. Troubles de déglutition
C. Allergie
D. Reflux gastro-oesophagien
E. Un déficit en immunoglobulines
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E