ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Une jeune femme est amenée chez son généraliste après avoir reçu de l'ammoniaque dans les deux yeux. Elle souffre, elle a un blépharospasme, elle est photophobe. A l'ouverture forcée des paupières, on constate une hyperhémie conjonctivale et une cornée opalescente
Question : Dans les suites immédiates d'une brûlure par base, il faut instiller :
A. Collyre à l'atropine
B. Collyre à l'épinéphrine
C. Collyre à la pilocarpine
D. Collyre cortisone
E. Collyre antibiotique
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Madame B, 59 ans, est hospitalisée à la demande de sa famille parce que depuis environ un an, elle ''perd la mémoire"" et s'est perdue à plusieurs reprises en sortant seule dans son quartier. L'examen confirme la présence d'une amnesie de fixation massive. d'une amnésie des faits anciens.d'une désorientation spatiale. Il existe par ailleurs un manque du mot, une apraxie idéomotrice et constructive.des troubles de l'écriture et de la lecture. L'humeur est légèrement dépressive. On retrouve quelques idées de persécution : ""On me vole mes affaires"". Le reste de l'examen neurologique est normal. Le scanner objective une ""atrophie bilatérale avec dilatation globale du système ventriculaire prédominant sur les carrefours et les zones occipitales"
Question : Parmi les symptômes suivants le (ou lesquels) est (sont) des arguments permettant d'évoquer en priorité ce diagnostic ?
A. Humeur dépressive
B. Apraxie
C. Manque du mot
D. Idées délirantes de persécution
E. - Résultats du scanner
Réponse(s) correcte(s) : B,C,E
Question : Au cours des hyperprolactinémies:
A. L'aménorrhée peut s'accompagner de bouffées de chaleur
B. La galactorrhée est le plus souvent multipore et bilatérale
C. Une aménorrhée primaire peut révéler une hyperprolactinémie
D. La galactorrhée peut être isolée
E. L'infertilité peut être une manifestation révélatrice
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D,E
Une jeune fille de 24 ans, diabétique insulino-dépendante, est hospitalisée en urgence pour syndrome abdominal aigu. Quelques jours avant l'hospitalisation, elle s'est plainte de brûlures mictionnelles. Des vomissements, une dyspnée progressive et des douleurs abdominales sont apparues la veille de l'entrée. Elle n'a pas fait son insuline du soir et n'a pas mangé. La température est à 39 degrés avec frissons. Le ventre est douloureux dans son ensemble, mais souple. Le pouls est rapide à 120/min. Le coeur est normal à l'auscultation et la TA est à 80/50 mm de Hg. La malade est stuporeuse et globalement déshydratée. Sur le plan biologique :- pH : 7,10 (N = 7,35-7,45)- bicarbonates : 7 mmol (N = 25 + 5)- sérum lactescent et triglycérides : 20 g/l (N = 0,75-1,5)- glycémie : 6 g/l (N = 0,8-1,1 ) ou 33,3 mmol/l- glycosurie : + + + ; cétonurie : + + + - ionogramme : Na = 128 mmol/l, Cl = 90 mmol/l- urée : 1 g/l ou 16,6 mmol/l, créatininémie : 220 micromol/l- leucocytose : 20 000 dont 87 % de polynucléaires neutrophiles- culot urinaire : pyurie franche
Question : Dans le traitement de l'acido-cétose diabétique, une ou plusieurs des attitudes thérapeutiques suivantes sont inadéquates :
A. Administration de sérum-albumine diluée si la TA est basse
B. Administration de vaso-presseurs en cas de collapsus cardiovasculalre
C. Réhydratation par sérum salé isotonique
D. Administration systématique de sérum bicarbonaté isotonique avant tout contrôle biologique
E. Infusion continue d'insuline à action rapide par seringue auto-pulsée à raison de 5 à 10 UI/heure
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : Quel(s) est(sont) le(s) cancer(s) professionnel(s) reconnu(s) comme maladie(s) professionnelle(s) indemnisable(s) inscrite(s) aux tableaux ?
A. Sarcomes osseux dûs aux rayonnements ionisants
B. Cancer pulmonaire évoluant sur une sidérose, dû aux travaux au fond dans les mines de fer
C. Angiosarcomes dûs aux opérations de polymérisation du chlorure de vinyle
D. Cancer broncho-pulmonaire dû à l'amiante
E. Cancer du sein dû aux rayonnements ionisants
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : Parmi les propositions suivantes concernant le calcium alimentaire, trois sont exactes. Lesquelles ?
A. L'absorption se fait au niveau du gros intestin
B. L'absorption est facilitée par les phytates
C. Il est surtout contenu dans les laitages
D. Tous les dérivés de la vitamine D améliorent son absorption
E. Son absorption est diminuée par les corticostéroïdes
Réponse(s) correcte(s) : C,D,E
Mme F. Simone, 62 ans, suivie depuis 1 an pour une maladie de Kahler, est hospitalisée 15 jours après une cure de chimiothérapie type VCAP (vincristine, cyclosphosphamide, adriamycine, prednisone). Elle présente une déshydratation globale avec torpeur. La PA est à 115/75, le pouls à 135/mn, la diurèse est de 25ml/h. Les premiers résultats biologiques montrent : calcémie : 3,7mmol/l, phosphorémie : 1,5mmol, hémoglobine : 879/l, leucocytes 2900/mm3, plaquettes 65000/mm3, protidémie 106 g/l
Question : Parmi les examens suivants, le(s)quel(s) est(sont) à demander en urgence ?
A. Electro-cardiogramme
B. Biopsie ostéo médullaire
C. Créatinine plasmatique
D. Kaliémie
E. Phosphatases alcalines
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Question : Retenez la ou les étiologie(s) des syndromes dysentériformes :
A. Choléra
B. Campylobacter jejuni
C. Yersinia
D. Shigella
E. Entamoeba histolytica
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D,E
Question : Une méningite suppurée du nourrisson peut s'accompagner de :
A. Un état fébrile
B. Une tension excessive de la fontanelle
C. Des convulsions
D. Un plafonnement intermittent du regard
E. Une hypotonie de la nuque
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Une femme de 65 ans active, présente à la suite d'une chute de mobylette, une fracture cervicale vraie du fémur dont le trait est oblique en bas et en dedans. Le déplacement ouvre l'angle cervico-céphalique (20°). De profil, le déplacement est pratiquement nul. Il n'y a pas d'arthrose associée.L'impotence fonctionnelle est d'ailleurs modérée et permet à cette femme de décoller le talon du lit. La marche cependant est très douloureuse. L'état général de la blessée est bon et permet une anesthésie générale de longue durée
Question : Cette fracture est d'un bon pronostic :
A. Car elle est stable
B. Car elle prédispose a la consolidation
C. Car elle ne se complique habituellement pas de nécrose
D. Car la réduction est facile sur table orthopédique
E. Car elle survient chez une femme en bon état général
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Question : La résection du côlon sigmoïde pour diverticulose est indiquée en cas :
A. De complication hémorragique diverticulaire
B. De péritonite par perforation diverticulaire
C. D'association à une colopathie fonctionnelle
D. D'occlusion par sténose sigmoïdienne
E. D'association à un cancer du sigmoïde
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Une jeune femme de 27 ans, célibataire, consulte pour une vulvite ulcéro-érosive aiguë. A l'examen on trouve une région vulvaire très inflammatoire, oedémateuse, parsemée de très nombreuses ulcérations qui débordent sur la face interne des cuisses et le périné. On note une adénopathie inguinale sensible à la palpation. Les lésions sont très douloureuses, nécessitant le repos au lit, entraînant une dysurie. On trouve également une céphalée et une photophobie discrètes. L'interrogatoire apprend quelle n'a pas d'antécédent de maladie sexuellement transmissible, qu'elle prend une pilule minidosée et parfois quelques hypnotiques. Depuis 2 mois 1/2 elle a un nouveau partenaire masculin. Elle a eu la varicelle dans l'enfance
Question : Dans l'hypothèse probable d'un herpès, quel(s) est(sont) le(s) argument(s) en faveur d'une primo infection ?
A. Intensité des signes fonctionnels
B. Antécédents de varicelle
C. Présence de virus HSV
D. Négativité de la sérologie herpétique
E. Changement récent de partenaire
Réponse(s) correcte(s) : A,D,E
Une malade de 54 ans, sans antécédent personnel, familial ni professionnel, traitée 2 ans auparavant pour un cancer du sein localisé par association radio-chirurgicale, est admise en urgence pour altération de l'état général avec obnubilation, nausées, dyspnée et rachialgies d'apparition récente. Il n'existe pas de troubles de la marche ni de troubles sphinctériens. Elle ne présente pas de céphalées ni d'hyperthermie : le fond d'oeil est normal
Question : La calcémie est fortement augmentée. Parmi les traitements suivants vous pouvez utiliser  ?
A. Mithramycine
B. Diurèse forcée au Lasilix®
C. Chimiothérapie
D. Radiothérapie de la métastase
E. Indocid®
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Un petit garçon naît par voie basse, en présentation céphalique, au terme de 34 semaines. Le liquide amniotique est clair. Le score d'Apgar est côté à 5 à la première minute et à 9 à la cinquième minute de vie, après 2 minutes de ventilation au masque. Le poids de naissance est de 2000 g. Au bout d'une heure de vie est constatée l'existence d'une détresse respiratoire qui motive le transfert de l'enfant dans un service de néonatalogie
Question : Une détresse respiratoire néonatale débutante comporte typiquement :
A. Une accélération de la fréquence respiratoire audessus de 60/mn
B. Des signes objectifs de lutte respiratoire dits signes de tirage
C. Des apnées
D. Une cyanose à l'air ambiant (FiO2 0,21)
E. Aucune des propositions précédentes
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : Le pronostic de l'adénocarcinome de l'endomètre est fonction de:
A. Profondeur d'infiltration du myomètre
B. Extension au col de l'utérus
C. Degré de différenciation histologique
D. Envahissement ganglionnaire
E. Association à une adénomyose
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Une malade reçoit une chimiothérapie adjuvante par le protocole FAC (5 Fluoro-Uracile®, Adriblastine®, Endoxan®) pour un cancer du sein
Question : Parmi les examens nécessaires avant la réalisation de chaque cure vous retenez :
A. Numération formule sanguine
B. ECG ou échographie cardiaque
C. Créatinine
D. Examen cytobactériologique urinaire
E. Vitesse de sédimentation
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Question : Il existe plusieurs variétés de poux, dont :
A. Poux de corps
B. Poux de la gale
C. Poux du cuir chevelu
D. Poux du pubis
E. Poux des cils
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Question : Un décollement de rétine doit être évoqué devant :
A. Phosphènes (éclairs lumineux)
B. Amputation d'une partie du champ visuel
C. Baisse brutale de l'acuité visuelle
D. Douleur oculaire
E. Rougeur oculaire
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Un nourrisson de 6 mois est amené pour une éruption du visage et des membres extrêmement prurigineuse, cause d'insomnies de l'enfant et des parents, ayant débuté six semaines auparavant. L'examen découvre un enfant en bon état général, mais défiguré par des lésions érythémateuses, suintantes et croûteuses du visage, épargnant la région médio-faciale, avec intertrigo rétro-auriculaire. Le dos des mains, la face dorsale des avant-bras et les jambes sont couverts de lésions érythématosquameuses avec des érosions dues au grattage et des croûtes jaunâtres. Les fesses sont rouges avec quelques érosions et les plis inguinaux et périnéaux légèrement suintants. Un traitement institué depuis un mois et comportant l'application de crème Parfenac® et l'administration de Celestene® gouttes (bétaméthasone) 4 mg/jour puis à doses dégressives a été suivi d'amélioration passagère mais n'a pas empêché la poussée actuelle. L'anamnèse nous apprend que son frère âgé de 8 ans a eu plusieurs crises d'asthme, le père à une rhinite pollinique, il n'y a aucune autre dermatose ou maladie générale dans la famille
Question : Parmi les mesures thérapeutiques permettant de prévenir les récidives, vous retenez :
A. Utilisation de préparations hydratantes
B. Désensibilisation aux pneumallergènes
C. Régime d'exclusion lactée
D. Injection d'immunoglobulines
E. Eviction des facteurs d'irritation cutanée
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Une femme primigeste, sans antécédent particulier, enceinte de 28 semaines, consulte pour douleurs lombaires gauches à irradiations inguinales accompagnées de frissons, puis d'une fièvre à 39° et de quelques vomissements. La HU est à 27 cm. Il existe des contractions utérines assez régulières. Les bruits du coeur foetal sont réguliers à 150 battements/mn. Le col n'est pas modifié. La présentation céphalique, dos à gauche, est fixée. Sur le plan maternel le pouls est à 138 battements/mn. La TA à 13/8. La prise de poids est de 8 kg (poids actuel 62 kg pour 1,64 m). Au Labstix® on a une protéinurie à + et des nitrites à +
Question : Quel(s) examen(s) vous paraît-il important de réaliser rapidement ?
A. Hémoculture
B. Examen cytobactériologique urinaire
C. Echographie foetale
D. Urographie intra-veineuse
E. Radiographie pulmonaire
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Question : Quelle(s) est(sont) parmi les circonstances suivantes, celle(celles) qui peuvent expliquer une thrombocytose à 850.000/mm3 :
A. Splénectomie récente
B. Artérite des membres inférieurs
C. Inflammation
D. Hémorragie aiguë
E. Accident vasculaire cérébral
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Question : Quelle ou quelles condition(s) parmi les suivantes est ou sont exigée(s) pour qu'une interruption volontaire de grossesse puisse être réalisée ?
A. La nationalité française de la femme
B. La demande écrite de la femme
C. L'entretien social
D. Le délai de réflexion
E. La grossesse datant de moins de 10 semaines
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D,E
Une femme de 63 ans présentant des antécédents lointains de rhumatisme articulaire aigu, a bénéficié jusque-là d'un état de santé relativement satisfaisant et n'a pas consulté de médecin depuis des années. Elle a vu apparaître depuis un mois des oedèmes des membres inférieurs et une augmentation de volume de l'abdomen. L'état général est médiocre avec asthénie et anorexie. L'interrogatoire révèle une dyspnée d'effort ancienne et des douleurs de l'hypochondre droit. L'examen clinique permet de conclure à une maladie mitrale et à une insuffisance tricuspide. Vous faites hospitaliser la patiente pour bilan complémentaire et traitement
Question : L'examen clinique recherche des signes périphériques en rapport avec l'atteinte valvulaire et la défaillance ventriculaire droite. On peut ainsi observer :
A. Une expansion systolique des jugulaires
B. Un élargissement de la tension artérielle différentielle
C. Une hépatomégalie pulsatile
D. Un pouls carotidien petit et retardé
E. Une ascite
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Question : Une souris est immunisée à 2 jours d'intervalle par deux antigènes distincts. On étudie les anticorps produits contre chaque antigène :
A. Sa réponse au premier antigène est analogue à celle d'un contrôle immunisé par ce premier antigène seulement
B. Sa réponse au premier antigène est plus faible que celle d'un contrôle immunisé par ce premier antigène seulement
C. Sa réponse au second antigène est analogue à celle d'un contrôle immunisé par ce second antigène seulement
D. Sa réponse au second antigène est plus faible que celle d'un contrôle immunisé par ce second antigène seulement
E. Sa réponse au second antigène est plus forte que celle d'un contrôle immunisé par ce second antigène seulement
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Monsieur X. âgé de 64 ans a des douleurs lombaires basses depuis 1 mois qui l'empêchent de se mettre debout. Des clichés osseux montrent une discrète déminéralisation. A l'examen, vous relevez une douleur à la pression de la 4ème et 3ème lombaire. Il n'y a rien d'anormal au niveau du coeur, du poumon, du foie, des aires ganglionnaires de, la rate, de la peau. Sur l'hémogramme, on retrouve : GR : 3 400 000 par mm3                   Plaquettes : 210 000 par mm3Hb : 10,4 g/100 ml                           GB : 4 100 par mm3Hte : 30,9 %                                      PN : 41 %; Eo : 2 % ; L : 500 %;Mono : VGM : 90,5 fl                                    VS : 98 mm à la première heureCCMH : 33,7 %Protéinurie + + +; Créatinine : 116 micromol/l (50-120 ; Calcémie : 2,55 millimol/l (2,24-2,6) ; Uricémie : 589 micromol/l (150-450). Protides totaux : 80 g/lAlbumine           : 39,8 g/lAlpha 1              : 1,49 g/lAlpha 2              : 4,4 g/lBêta                   : 30,4 g/lGamma               : 5 g/
Question : Sous l'effet de ce traitement l'amélioration se jugera sur la surveillance de certains examens appréciant la :
A. Diminution du nombre des leucocytes
B. Diminution du pic visible dans la zone des bêta-globulines
C. Diminution du nombre de lésions osseuses
D. Diminution de la protéinurie
E. Diminution de la plasmocytose médullaire
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Un homme de 40 ans sans antécédent pathologique présente depuis quelques semaines une asthénie importante. A l'examen, on découvre une hypertension artérielle à 180/100 mmHg. Le fond d'oeil est normal, I'électrocardiogramme trouve une hypertrophie ventriculaire gauche grade I et une onde U. La clairance de la créatinine est à 100 ml/mn. La kaliémie mesurée à 3 reprises est à 3 mmol/l
Question : Chez cet hypertendu ayant une hypokaliémie, l'interrogatoire doit éliminer la prise de produits hypokaliémiants. Ainsi, vous recherchez la prise de :
A. Laxatifs
B. Diurétiques thiazidiques
C. Diurétiques distaux
D. Analgésiques
E. Sympathicolytiques
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Question : Le diagnostic anténatal de la mucoviscidose (maladie héréditaire autosomique récessive) :
A. Est encore considéré comme non fiable
B. Est assuré par une analyse enzymatique du liquide amniotique
C. Est assuré par l'analyse de polymorphismes de restriction à l'aide de sondes d'ADN
D. Est assuré par l'analyse du sang maternel
E. Nécessite une foetoscopie
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Une femme de 70 ans est hospitalisée pour douleurs angineuses. Antécédents : infarctus du myocarde il y a trois ans. Pas de récidive des douleurs depuis cette date. Hystérectomie pour fibrome il y a 20 ans. A l'examen : pâleur, tachycardie 110/minute régulière, tension artérielle 13-7 cmHg, ECG signes de nécrose postéro-latérale ancienne, pas de changement par rapport aux ECG antérieurs, transaminases normales. NFS : 1.380.000/mm3 GR, Hb 6 g/dl, Hte 18,1 %, réticulocytes 3%, GB 3.600/mm3, PN 30 %, PE 5 %, Iymphocytes 60 %, monocytes 5 %, plaquettes 110.000/mm3, VS 35-60/mm
Question : Quels sont les médicaments qui peuvent donner un tel tableau et dont il faut rechercher la prise à l'interrogatoire chez cette patiente ?
A. Méthotréxate®
B. Bactrim®
C. Tériam®
D. Rimifon®
E. Furosemide®
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Question : Parmi les affections suivantes,.quelle(s) est(sont) celle(s) qui peu(ven)t engendrer une néovascularisation rétinienne ?
A. Le diabète
B. Le décollement de rétine par déchirure rétinienne
C. L'occlusion de la veine centrale de la rétine
D. Une rétinite pigmentaire
E. Aucune des affections précédentes
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : Parmi les manifestations suivantes, quelle(s) est(sont) celle(s) habituellement provoquée(s) par Herpès simplex virus type II ?
A. Herpès labial
B. Kératite herpétique
C. Herpès vaginal
D. Herpès généralisé néo-natal
E. Méningo-encéphalite herpétique de l'adulte
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Une femme de 68 ans a dans ses antécédents lointains un ulcère bulbaire. Elle se plaint depuis 2 mois de douleurs inflammatoires des ceintures scapulaire et pelvienne avec impotence fonctionnelle majeure. Il existe une asthénie, un amaigrissement de 4 kg; depuis une semaine des céphalées bitemporales sont apparues. La mobilisation passive des articulations est peu douloureuse : il existe une tuméfaction inflammatoire des 2 artères temporales dont les pouls ne sont pas perçus. Elle pèse 60 kg, les radiographies sont normales. vitesse de sédimentation : 90 mm à la première heure. NFS : anémie inflammatoire modérée
Question : Comment allez-vous apprécier l'efficacité du traitement ?
A. Symptomatologie douloureuse
B. Electromyogramme
C. Biopsie d'artère temporale de contrôle
D. Vitesse de sédimentation
E. Sérologie rhumatoïde
Réponse(s) correcte(s) : A,D
Question : A propos du système HLA :
A. Les molécules de classe II n'apparaissent sur les Iymphocytes B qu'après activation
B. Les gènes HLA sont à expression codominante
C. Les molécules de classe I comportent une seule chaîne
D. La chaîne légère des molécules de classe II est la bêta 2 microglobuline
E. Il existe une association entre certains groupes HLA et certaines maladies
Réponse(s) correcte(s) : B,E
Une femme de 62 ans est hospitalisée pour bilan d'un diabète récemment découvert. L'interrogatoire retrouve comme antécédents pathologiques : une phlébite puerpérale à l'âge de 25 ans, une pleurésie tuberculeuse à l'âge de 32 ans. Trois mois avant l'hospitalisation actuelle, la patiente a eu une bronchite aiguë, traitée par Tétracycline.Après 15 jours de traitement, est survenu une diarrhée aiguë, qui a duré 4 jours et a guéri après traitement symptomatique et arrêt des antibiotiques. A cette occasion, on pratique entre autres examens une glycémie à jeun, qui est à 8 mmol/l (taux retrouvé à 3 reprises). Il existe une glycosurie à 15 mmol/24h. L'examen montre une femme en bon état général, pesant 82kg pour 1,64 m. L'attention est attirée par des lésions cutanées, localisées dans la région périnéale (pli inter-fessier, plis inguinaux) et sous  les seins. Ces lésions, présentes depuis quelques semaines, sont modérément prurigineuses. Il s'agit de plaques érythémateuses luisantes, prédominant au fond des plis à partir desquels elles s'étendent de façon progressive avec une collerette desquamative. De nombreuses petites pustules blanchâtres sont visibles sur ces plaques notamment à leur périphérie. Un prélèvement mycologique et bactériologique cutané sur un pli sous-mammaire montre la  présence de nombreux staphylocoques dorés, de corynébactéries et de nombreux candida albicans
Question : Parmi les médicaments suivants, lequel ou lesquels sont actifs sur le candida albicans ?
A. Nystatine
B. Griséofulvine
C. Miconazole
D. 5 fluoro-cytosine
E. Ketoconazole
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Question : Le carcinome baso-cellulaire est une tumeur :
A. De malignité locale
B. D'évolution rapide
C. Pouvant être ulcérée
D. Pouvant être pigmentée
E. Provoqué par l'irradiation solaire
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Question : Chez une patiente suspecte d'un psoriasis des plis sous-mammaires, quels sont les territoires où vous devez rechercher d'autres lésions psoriasiques pour conforter votre diagnostic ?
A. Cuir chevelu
B. Ombilic
C. Ongles
D. Sillon interfessier
E. Paumes et plantes des pieds
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Un homme de 64 ans droitier est adressé en consultation à la suite d'undéficit moteur du membre supérieur droit apparu brutalement il y a troisjours, et ayant régressé totalement 6 heures après, sans séquelle
Question : Le bilan para-clinique comporte deux examens essentiels : lesquels ?
A. Ponction lombaire
B. Doppler des vaisseaux du cou
C. Scanner
D. Artériographie
E. Electromyogramme
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Un ouvrier agricole de 32 ans est hospitalisé d'urgence pour une douleur abdominale aiguë qui l'a réveillé à 5 heures. Cette douleur de siège sous xiphoïdien irradie entre les omoplates, elle a été accompagnée d'un vomissement alimentaire. Au mois de mars précédent, ce patient a souffert, pendant 15 jours de la région épigastrique, mais il n'a pas consulté. L'examen a l'entrée montre: TA: 10-7 cmHg Pouls: 110 L'abdomen est immobile, la palpation montre une contracture de la région sus-ombilicale et le TR est très douloureux. La percussion décèle une disparition de la matité hépatique
Question : Quels examens complémentaires, demandez-vous?
A. Une numération formule sanguine
B. Un cliché radiographique de l'abdomen en position debout
C. Une vitesse de sédimentation
D. Une tomodensitométrie abdomino-pelvienne
E. Une cholangiographie intraveineuse
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Question : Le traitement corticoïde de la sclérose en plaques :
A. Doit être continué en permanence
B. Doit être raison aux poussées
C. Ne doit jamais être mis en oeuvre
D. Est capable de prévenir les récidives
E. Peut comporter des doses massives de manière transitoire
Réponse(s) correcte(s) : B,E