ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Mr B..., 24 ans, abuse depuis 3 à 4 ans de substances toxiques et de médicaments. Au début, ses abus visaient des sirops anti-tussifs à base de codéïne. Depuis un an, il utilise des doses croissantes de substances amphétamine-like malgré le suivi psychiatrique et une aide psychothérapique. Il explique ses abus par ses difficultés à supporter les sentiments de vide psychique et d'ennui, son incapacité à prendre des décisions, se concentrer et depuis plusieurs mois à travailler dans l'entreprise familiale. Son psychiatre demande une hospitalisation car depuis quelques jours le patient est très troublé : il déambule sans but dans sa maison, l'air égaré et lointain. Par moments il est affolé car les murs de sa chambre bougent, se gondolent, la tapisserie changeant subitement de couleur. Il perçoit devant ses yeux des flammèches. Il pense qu'il est l'objet d'un complot, que la maffia est sûrement dans le coup. L'examen neurologique et l'E.C.G. sont normaux
Question : Quels sont les symptômes récents que ce patient présente ?
A. Conscience oniroïde
B. Phobie sociale
C. Hallucinations visuelles
D. Dépersonnalisation
E. Idées délirantes de persécution
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Question : Un taux élevé d'alpha foetoprotéine amniotique doit faire craindre que la femme attende un enfant atteint d'une ou plusieurs de ces affections :
A. Trisomie 21
B. Mucoviscidose
C. Spina bifida
D. Phénylcétonurie
E. Omphalocèle
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Question : Les neuroleptiques se caractérisent par :
A. Une action inhibitrice sur l'excitation et l'agitation
B. La production d'effets dépresseurs respiratoires
C. La réduction des troubles extra-pyramidaux
D. Le risque d'induire un émoussement affectif
E. Une action corticale dominante
Réponse(s) correcte(s) : A,D
Question : La morphine :
A. Est un stupéfiant appartenant au tableau B
B. Entraîne une mydriase
C. Possède des propriétés laxatives parfois utilisées en thérapeutique
D. Modifie le seuil de perception de la douleur
E. Entraîne une dépression respiratoire
Réponse(s) correcte(s) : A,D,E
Question : On retient comme manifestation(s) extra-articulaire(s) des spondyloarthropathies :
A. Psoriasis
B. Entérocolopathie inflammatoire
C. Septicémie à staphylocoques
D. Choriorétinite
E. Uréthrite non gonococcique
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Une jeune fille de 19 ans, sans antécédent particulier, sous contraception orale (Adepal®) depuis 2 ans, reçoit depuis 6 mois pour des migraines, de la dihydroergotamine (D.H.E.) 90 gouttes par jour en cure continue. Le 10 décembre, une angine motive la prescription de triacétyloléandomycine (T.A.O.®) à la dose de 4 comprimés à 250 mg par jour. 48 heures après, la patiente est réveillée par des crampes musculaires des membres inférieurs qui s'accentuent les jours suivants. Vous la recevez aux urgences le 14 décembre : il existe une anxiété importante mais pas de troubles psychiques. Les membres inférieurs sont cyaniques, froids, les pouls périphériques tibiaux et poplités sont absents. La tension artérielle est à 150/90. On ne retrouve pas de facteurs de risque d'athérosclérose. L'examen du coeur est négatif. Les réflexes ostéotendineux sont très vifs et il existe une dysesthésie des extrémités. Il existe un effondrement symétrique de l'irrigation périphérique des membres inférieurs. Les examens biologiques n'attestent pas d'anomalie infectieuse, immunologique, inflammatoire ou métabolique. Sous traitement vasodilatateur, l'évolution est favorable en 8 jours
Question : A quels médicaments suivants est-il contre-indiqué d'associer le T.A.O. ?
A. Théophylline
B. Dérivés de l'ergot de seigle
C. Oestroprogestatifs combinés
D. Carbamazépine (Tégrétol®)
E. Lithium (Théralithe®)
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : Le diagnostic du syndrome de la jonction pyélo-urétérale :
A. Peut-être porté tardivement chez un enfant dont l'appareil urinaire était normal à l'échographie anté-natale
B. Est basé sur la mise en évidence d'une urétéro-hydronéphrose à l'UIV
C. Pose un problème de diagnostic différentiel avec une polykystose rénale à l'échographie ante-natale
D. Peut bénéficier d'un test au Lasilix® en cours d'UlV
E. Peut être discuté en présence d'une lithiase pyélique unilatérale
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Vous êtes appelé en pleine nuit pour une dyspnée survenue brutalement chez un enfant de 7 ans. Vous êtes en présence d'un enfant non hypoxique, non fébrile, qui présente des sibilances diffuses ; c'est le 3e épisode de ce type, le premier étant survenu il y a un an. Cet entant à des antécédents personnels de dermite atopique. Son père a une pollinose. Vous portez le diagnostic d'asthme probablement de nature allergique
Question : Parmi les examens suivants, le(s)quel(s) explore(nt) l'hypersensibilité de type I ?
A. Dosage des IgA sériques
B. Test de transformation Iymphoblastique en présence de PHA
C. Dosage des IgE spécifiques
D. Chimiotaxie des polynucléaires neutrophiles
E. Histaminolibération spécifique des polynucléaires basophiles
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Question : Chez un patient traité par héparinate de calcium à dose anticoagulante sur quel(s) élément(s) biologique(s) devra porter la surveillance ?
A. Temps de céphaline kaolin
B. Taux de prothrombine
C. Calcémie
D. Numération des plaquettes
E. Dosage de l'antithrombine III
Réponse(s) correcte(s) : A,D
Question : L'imipramine (Tofranil®) :
A. Exerce un effet atropinique
B. Peut favoriser la survenue de crises convulsives
C. Peut induire une hypotension orthostatique
D. Est un neuroleptique de type phénothiazinique
E. Peut entraîner un trouble du rythme cardiaque
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Question : Test(s) d'exploration de l'immunité cellulaire :
A. Intradermoréaction à la tuberculine
B. Prick test
C. Test au DNCB
D. Dosage des immunoglobulines sériques
E. Test de prolifération à la phytohémagglutinine
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Question : Selon le code de la santé publique les professions médicales intègrent :
A. Les médecins, quelle que soit leur spécialité
B. Les sages-femmes
C. Les infirmières
D. Les chirurgiens-dentistes
E. Les pharmaciens
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Question : La constatation d'une imprégnation oestrogénique chez une femme ménopausée depuis 10 ans est anormale. Parmi les causes suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) qui peut(peuvent) être à l'origine de cette anomalie :
A. Existence d'une tumeur sécrétante de l'ovaire
B. Sécrétion résiduelle d'oestrogènes par l'ovaire ménopausique
C. Apport exogène d'oestrogènes, à titre thérapeutique
D. Aromatisation des androgènes dans le tissu graisseux
E. Cancer de l'endomètre
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Question : Le délirium tremens :
A. Est une complication du sevrage de l'éthylisme chronique
B. Met en jeu le pronostic vital
C. Nécessite la mise en route d'une réhydratation
D. Laisse comme séquelle une amnésie lacunaire portant sur l'épisode pathologique
E. Peut être prévenu par un traitement à base de benzodiazépines et de vitamines du groupe B
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : Quel(s) produit(s) administré(s) par voie générale peu(ven)t provoquer des dépôts cornéens ?
A. Amiodarone
B. Antipaludéens de synthèse
C. Antidépresseurs
D. Anticapillaires
E. Antiparkinsoniens
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Une femme de 62 ans consulte pour les signes suivants, apparus progressivement au cours des 6 derniers mois : asthénie, apathie, frilosité, crampes musculaires, hypoacousie, et prise de poids de 6 kg. Le visage est arrondi, la peau est froide, les aisselles sont sèches, le rythme cardiaque régulier à 64/mn ; absence d'oedème malléolaire. La patiente, dont la voix est rauque et lente, vous apprend qu'elle a été traitée pendant 4 ans par isosorbide dinitrate (Risordan®) et par Cordarone® (amiodarone) pour une angine de poitrine, mais qu'elle n'a plus eu de crise depuis près d'un an et que ce traitement a été alors interrompu. Il n'existe pas de goître. Au terme de cet examen, le diagnostic d'hypothyroïdie est hautement probable
Question : Pour compléter votre information sur cette patiente, vous demandez :
A. Une cholestérolémie
B. Un ECG
C. Une T4 libre plasmatique
D. Une TSH plasmatique
E. Une urographie intraveineuse
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : Le tableau clinique de l'hyperhydratation cellulaire se traduit par :
A. Soif
B. Nausées et vomissements
C. Céphalées
D. Crises convulsives généralisées
E. Troubles de la conscience
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D,E
Question : Parmi les substances suivantes, indiquez celle(s) qui bloque(nt) les récepteurs béta-adrénergiques :
A. Salbutamol (Ventoline®)
B. Aténolol (Ténormine®)
C. Propranolol (Avlocardyl®)
D. Labétalol (Trandate®)
E. Phentolamine (Régitine®)
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D
Question : Quelles sont les personnes que le médecin traitant peut informer de l'état du patient sans enfreindre la règle du secret médical ?
A. Les médecins-experts
B. Les médecins-conseils de la Sécurité Sociale
C. Les médecins inspecteurs de la santé
D. Les médecins spécialistes consultants
E. Aucune réponse n'est correcte
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Une femme de 20 ans, originaire d'Afrique du Nord, est à 9 semaines d'aménorrhée gravidique. Depuis une semaine, elle présente des métrorragies de sang rouge, de faible abondance. Il n'y a pas de douleurs pelviennes. La tension artérielle, strictement normale avant la grossesse, atteint 14/9. A l'examen clinique, le col est sain, violacé, et le frottis pratiqué quinze jours auparavant est normal. L'utérus est plus gros que ne le voudrait la durée de l'aménorrhée et atteint la taille de 14 cm à 15 semaines d'aménorrhée gravidique. Dans les culs de sacs latéraux, on retrouve des kystes ovariens bilatéraux, de la taille d'une orange
Question : Dans la suite, quelle sera votre attitude ?
A. Poursuite de la surveillance clinique seule
B. Surveillance par échographies, et dosage de béta-HCG plasmatique pendant un an
C. Institution d'une contraception pendant un an
D. Chimiothérapie systématique pendant 6 mois
E. Laparotomie pour ""second look"" après 6 mois de chimiothérapie
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Question : Indiquez la ou les propositions exactes concernant l'acycloguanosine ouacyclovir (Zovirax®) :
A. Il est actif sur le Cytomégalovirus
B. Il agit par inhibition de la synthèse de l'ADN viral
C. Il agit sur les herpès simplex virus de type 1 et 2 et sur le virus de la varicelle et du zona
D. Il élimine l'infection virale latent du ganglion nerveux sensitif
E. Il est moins cytotoxique que l'IdU ou Iduviran
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Question : Parmi les événements suivants survenant pendant les cinq premiers mois d'une grossesse, quel est celui(ceux) qui est(sont) susceptibles d'entraîner une surdité infantile ?
A. Traitement d'une infection urinaire par du sulfamethizol (Rufol®)
B. Traitement d'une infection urinaire par de la gentamicine (Gentalline®)
C. Eruption urticarienne après traitement par pénicilline
D. Rubéole
E. Toxoplasmose
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Question : Quel(s) est(sont) le(s) signe(s) pouvant être rencontré(s) chez un malade présentant une insuffisance respiratoire chronique en décompensation, avec retentissement cardiaque droit ?
A. Hépatomégalie douloureuse à la palpation
B. Oedèmes des membres inférieurs
C. Epanchement pleural bilatéral à type de transsudat
D. Signe de Harzer
E. Reflux hépato-jugulaire
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Monsieur C..., 35 ans est rentré depuis 6 semaines d'un premier séjour en pays tropical (Afrique). Il est hospitalisé en urgence pour un tableau d'hyperthermie avec syndrome méningé. A l'entrée dans le service, le malade est couvert de sueur, désorienté et confus, se montrant agressif. Lors de l'examen on note : une hépatosplénomégalie, un subictère, une abolition des réflexes achilléens et rotuliens, et une discrète hypotonie des membres. Aucun épisode convulsif n'a été constaté. Il existe une hypotonie des globes oculaires avec pli cutané. L'examen cardiovasculaire objective un souffle systolodiastolique 2/6 mitro-aortique sans frémissement, un pouls à 160/mn, une TA à 16/6. La température est à 40°C. Les urines sont rares et foncées. L'examen pulmonaire et digestif est normal.Les premiers examens montrent : GR = 3,8 T/l ; Ht = 42 % ; Hb = 110 g/l ; GB = 4,5 giga/l ; plaquettes = 180 giga/l. La radiographie pulmonaire montre un coeur un peu augmenté de volume. La ponction lombaire objective une hyperlymphocytose modérée à 90 éléments/mm3 et une protéinorachie à 0, 50 g/l. Aucun germe n'est isolé à l'examen direct. On ne sait pas si le malade a été vacciné contre la fièvre jaune
Question : Quelle(s) conduite(s) thérapeutique(s) faut-il adopter en première intention ?
A. Quinine IV 25 mg/kg/j en perfusion continue
B. Fansidar® 3 comprimés toutes les 6 heures
C. Réhydratation
D. Antibiothérapie systématique associée
E. Quinine IV 10 mg/kg/j toutes les 4 heures
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Question : Un cancer bronchique peut être reconnu comme maladie professionnelle chez les :
A. Mineurs de charbon
B. Mineurs de fer
C. Ouvriers de tissage de l'amiante
D. Mineurs d'uranium
E. Polisseurs de pierre
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D
Une femme âgée de 25 ans consulte son médecin pour asthénie depuis plusieurs mois, asthénie croissante au cours de la journée. Au cours des dernières semaines, cette asthénie s'est accentuée, associée à une anorexie et, parfois à un état nauséeux. L'amaigrissement est chiffré à 5 kgs et l'entourage a noté que la patiente avait bronzé beaucoup plus que les étés précédents et s'en étonne puisqu'elle n'est pas beaucoup sortie de chez elle
Question : Devant cette suspicion d'insuffisance surrénale, quel(s) signe(s) va (vont) vous orienter pour confirmer le diagnostic ?
A. Cicatrices pigmentées
B. Episodes d'hypoglycémie à jeun
C. Hypotension artérielle
D. Douleurs osseuses
E. Tendance à la constipation
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Question : Une sténose du pylore du nourrisson admet comme signe(s) particulièrement évocateur(s) :
A. Vomissements dès la naissance
B. Vomissements avec conservation de l'appétit
C. Vomissements en jet
D. Vomissements précoce au début de la tétée
E. Vomissements abondants de lait caillé
Réponse(s) correcte(s) : B,C,E
Question : Le méthotrexate peut provoquer :
A. Diarrhée
B. Insuffisance rénale
C. Alvéolite d'hypersensibilité
D. Neuropathie axonale
E. Anémie macrocytaire
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Question : Comme cause de diarrhée fébrile, on trouve :
A. Choléra
B. Toxi-infection alimentaire à Salmonella typhimurium
C. Amibiase intestinale de l'adulte
D. Toxi-infection alimentaire à Staphylococcus aureus
E. Yersiniose
Réponse(s) correcte(s) : B,E
Un jeune homme de 18 ans 1/2, lycéen, quitte sa famille brusquement. Il est retrouvé, après 3 jours d'errance, dans un port, et déclare à la Police qu'il est venu ""s'embarquer pour la dernière croisade"", puis s'enferme dans le mutisme. Bon élève jusqu'alors, il négligeait depuis 8 mois son travail, s'enfermait dans sa chambre, déambulait la nuit, dialoguait avec des Interlocuteurs imaginaires. Tous ses camarades le trouvaient bizarre, mais ne pouvaient exactement expliquer pourquoi
Question : La symptomatologie actuelle comporte :
A. Idées délirantes
B. Excitation intellectuelle
C. Discordance
D. Humeur dépressive
E. Troubles psychosensoriels
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : Une origine virale peut être incriminée pour :
A. Cancer nasopharyngien
B. Cancer du col utérin
C. Lymphome de Burkitt
D. Leucémie myéloïde chronique
E. Maladie de Hodgkin
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Question : Parmi les symptômes suivants, quels sont ceux qui peuvent être induits par le cannabis?
A. Euphorie
B. Intensification subjective des perceptions
C. Sensation de ralentissement du temps
D. Apathie
E. Catatonie
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : Parmi les maladies suivantes, quelle est(sont) celle(s) susceptible(s) d'entraîner des lésions vésiculeuses ou bulleuses au niveau de la cavité buccale. :
A. Le pemphigus
B. L'herpès
C. La rougeole
D. Le zona
E. La candidose buccale
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : Le pronostic du cancer du sein est fonction :
A. De la taille de la tumeur
B. D'antécédents de dystrophie mammaire
C. Du taux de récepteurs hormonaux dans la tumeur
D. De l'importance des microcalcifications sur les clichés de mammographies
E. De la présence ou de l'absence d'une adhérence cutanée
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Question : La définition de la bronchite chronique fait intervenir :
A. Une toux chronique
B. Des anomalies radiologiques pulmonaires
C. Une expectoration chronique
D. Des râles sibilants aux bases
E. Un tabagisme supérieur à 20 paquets/année
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Une jeune fille lycéenne, est arrêtée dans la ville alors qu'elle s'est volontairement installée sur la chaussée, perturbant la circulation. Elle apparait très excitée, très exaltée. Ses propos sont mal ordonnés, pas toujours compréhensibles. Tout ce qu'elle a fait dit-elle, était destiné à lutter et à conjurer un sort qu'elle sent sur elle depuis un certain temps et dont elle perçoit les effets par des idées étrangères imposées, des transformations dans la forme de son corps, mais l'origine de cela lui apparaît inconnue. Elle ne peut en indiquer le début les auteurs, les motifs. La famille fait savoir que la malade avait disparu depuis 3 - 4 jours, que son comportement jusqu'ici avait toujours été normal. Les résultats scolaires sont satisfaisants et au lycée, la malade paraît bien intégrée
Question : Cette symptomatologie doit faire discuter :
A. Un état maniaque
B. Une schizophrénie
C. Une bouffée délirante aiguë
D. Une crise d'originalité juvénile
E. Une pharmacopsychose
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Un homme de 38 ans, célibataire, consulte pour une grosse bourse droite ; il rapporte que l'augmentation de volume a été progressive en deux à trois mois sans douleur et sans fièvre. L'examen clinique attentif permet de bien différencier l'épididyme et d'affirmer qu'il s'agit d'une tumeur testiculaire déformant le testicule droit qui est deux fois plus gros que le gauche. L'examen clinique général est normal
Question : Quel(s) est(sont) le(s) marqueur(s) biologique(s) le plus souvent rencontré(s) chez un sujet présentant un cancer du testicule ?
A. Alphafoetoprotéine
B. Thyrocalcitonine
C. Substance ACTH like.
D. Fraction bêta de l'hormone gonadotrophine chorionique
E. Antigène carcino-embryonnaire
Réponse(s) correcte(s) : A,D
Un garçon de 11 ans, sans antécédent pathologique, vous est adressé pour syndrome hémorragique et hyperthermie. La température est entre 39 et 40° C depuis 48 heures et l'examen retrouve un purpura pétéchial et ecchymotique au niveau des membres, des gingivorragies et des bulles hémorragiques endobuccales. Il existe une splénomégalie de 2 travers de doigt, une pâleur cutanéomuqueuse, un souffle systolique de pointe à l'auscultation cardiaque. L'étude du fond d'oeil montre une petite hémorragie près de la papille de l'oeil droit.L'hémogramme révèle : - Hémoglobine : 6 g/dl - Leucocytes : 2,5 . 10 exposant 9/l       dont :   - polynucléaires neutrophiles  20 %                                                                            -  lymphocytes 75 %                                                                            - monocytes 5 % - Plaquettes : 10 . 10 exposant 9/lLe taux de prothrombine, le temps de céphaline activée, le dosage du fibrinogène sont normaux. Les explorations biologiques usuelles hépatiques, rénales et métaboliques sont normales. Le myélogramme révèle, dans une moelle riche, 85 % de cellules peu différenciées, à rapport nucléocytoplasmique élevé, sans granulations cytoplasmiques
Question : Certain(s) geste(s) s'impose(nt) chez ce malade :
A. Réalisation de 6 à 8 hémocultures sur 24 heures puis mise en route d'une antibiothérapie double par voie veineuse
B. Même antibiothérapie, mais mise en route en moins de 3 heures pendant lesquelles on réalise 2 ou 3 hémocultures
C. Transfusion de concentrés plaquettaires
D. Transfusion de plasma frais
E. Transfusion de concentrés érythrocytaires
Réponse(s) correcte(s) : B,C,E
Un homme de 50 ans, menuisier, manipulant des bois exotiques, au phénotype clair, fumeur, éthylique, consulte pour une tumeur indolore surélevée du front de 12 mm de diamètre, constituée de plusieurs éléments nodulaires translucides groupés en amas. L'examen trouve quelques télangiectasies. Il n'y a pas d'adénopathie satellite. L'interrogatoire trouve la notion d'exposition chronique au soleil
Question : Quels sont les arguments en faveur d'un carcinome baso-cellulaire ?
A. Localisation au visage
B. L'exposition chronique au soleil
C. La profession
D. Les télangiectasies
E. L'éthylisme
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : La morphine :
A. Provoque un myosis
B. Déprime les centres respiratoires
C. Peut être administrée par voie orale
D. Est toxicomanogène
E. Contracte le sphincter d'Oddi
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Une malade de 37 ans, atteinte de polyarthrite rhumatoïde depuis 18 mois, se plaint de douleurs articulaires persistantes malgré le traitement par un anti-inflammatoire non stéroïdien, l'indométacine (Indocid®) à la posologie optimale (150 mg/j). Ses douleurs la réveillent 3 à 4 fois par nuit, et le dérouillage matinal dure 2 heures environ. La biologie montre une augmentation de la vitesse de sédimentation (45 mm à la 1re heure), la positivité de la sérologie rhumatoïde (réaction de Waaler-Rose positive à 1/256), l'absence d'anticorps antinucléaires et l'absence de protéinurie
Question : Un antiinflammatoire non stéroïdien expose à certaine(s) complication(s) :
A. Cataracte
B. Amyotrophie des ceintures
C. Saignement digestif
D. Insuffisance rénale
E. Eruption cutanée urticarienne
Réponse(s) correcte(s) : C,D,E
Monsieur X..., 72 ans, consulte son médecin traitant pour prescription d'une vaccination anti-grippale. Dans ses antécédents, on note :- une hypertension artérielle traitée par Aldomet® à raison de 2 comprimés par jour depuis 6 ans- une nécrose myocardique postérieure d'évolution favorable à l'âge de 70 ans- une hypertrophie prostatique connue non opérée. A l'examen clinique, on constate des adénopathies dans tous les territoires ganglionnaires : jugulo-carotidiens, axillaires et inguinaux. Ces adénopathies font 2 à 3 cm de diamètre, elles sont fermes, mobiles, indolores, non adhérentes. Il existe également une splénomegalie qui dépasse le rebord costal de deux travers de doigt. Ces données conduisent le médecin traitant à réaliser le bilan biologique suivant :- Hémogramme : hémoglobine à 89 g/l V.G.M. à 105 fl T.C.M.H. à 28 pg globules blancs à 15,3.109/lpolynucléaires neutrophiles 10% lymphocytes 88% myélocytes 2% plaquettes à 235.109/1- fibrinogène à 2,70 g/l- V.S. : 80 à la première heure, 100 à la deuxième heure- hémoglobine à 0,05 g/l- bilirubine totale à 45 µmol/l, bilirubine indirecte à 42 µmol/
Question : Le diagnostic étant posé, une chimiothérapie est proposée à ce patient associant cyclophosphamide, vincristine et prednisone. Quelle(s) complication(s) faut-il craindre de cette thérapeutique ?
A. Toxicité myocardique
B. Neuropathie périphérique
C. Cystite hémorragique
D. Rétention hydrosodée
E. Neutropénie
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D,E
Question : Un récepteur pour le fragment Fc des IgG (Fc gamma R) :
A. Est présent sur les macrophages
B. Est présent sur les cellules K
C. Est présent sur certains Iymphocytes T
D. Est présent sur les B Iymphocytes
E. Intervient dans la formation des ""rosettes mouton""
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Dans une école, une épidémie de phtiriase du cuir chevelu a été dépistée. Un des enfants de cette collectivité est trouvé porteur dans le cuir chevelu de lésions croûteuses, jaunâtres, qui, aux dires de sa mère, se sont étendues rapidement. Il a des adénopathies cervicales postérieures
Question : Quelle(s) mesure(s) thérapeutique(s) est (sont) nécessaire(s) ?
A. Lotion aux pyréthrines
B. Corticothérapie locale
C. Antibiothérapie générale
D. Antihistaminiques per os
E. Soins locaux antiseptiques.
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Question : La vaccination par le BCG est contrindiquée en cas:
A. Diabète
B. Eczéma en période suintante
C. Déficit immunitaire congénital ou SIDA
D. Réaction cutanée tuberculinique positive
E. Asthme allergique.
Réponse(s) correcte(s) : B,C