ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Question : La bronchite chronique :
A. Est le plus souvent d'origine tabagique
B. Est une grande pourvoyeuse d'insuffisance respiratoire
C. Se complique d'emphysème de type panlobulaire
D. Se complique d'anémie macrocytaire
E. S'accompagne toujours de manifestations radiologiques
Réponse(s) correcte(s) : A,B
80 % de la population non diabétique a une glycémie inférieure au taux X et 95 % des diabétiques ont une glycémie supérieure à X. Si l'on choisit la valeur X comme point de partage entre les deux groupes distincts constitués par les malades diabétiques et les sujets non diabétiques, il est possible de conclure que
Question : Si ce même test, avec cette même valeur X était utilisé dans une population o la prévalence du diabète est deux fois plus élevée:
A. La sensibilité du test serait augmentée
B. La spécificité du test serait diminuée
C. La valeur prédictive positive serait augmentée
D. La valeur prédictive négative serait diminuée
E. Sensibilité et spécificité seraient augmentées
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Monsieur RAT. Pierre âgé de 39 ans, revient en France après un séjour de 2 ans en Guyane avec chimioprophylaxie à la Nivaquine poursuivie 6 semaines après son retour. 8 semaines après son arrivée, au cours d'une sortie de ski de fond, il est pris de malaises avec céphalées, et vomissements. Rentré à son domicile sa température est de 40,2° C avec frissons intenses. Une automédication à l'aspirine, puis à la Nivaquine (500 mg/jour) pendant trois jours est sans effet sur cette fièvre qui persiste entre 38,7° et 39,8° durant les jours suivants. L'examen clinique est alors strictement normal sauf une légère splénomégalie avec rate ferme accrochée en fin d'inspiration
Question : Si la recherche systématique de Plasmodium sur frottis mince met en évidence de nombreux trophozoïtes annulaires de Plasmodium Falciparum, quelles sont les 2 attitudes possibles ?
A. Augmentation des doses de Nivaquine®
B. Changer pour la Flavoquine® per os
C. Changer pour le Lariam® ou l'Halofantrine per os
D. Surveillance simple de l'évolution clinique
E. Perfusion de Quinine®
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Question : Parmi ces médicaments quel(s) est(sont) celui(ceux) qui est(sont) un(des) uricosurique(s) (ou uricoéliminateur(s)) ?
A. Allopurinol (Zyloric®)
B. Benziodarone (Amplivix®)
C. Sulfinpyrazone (Anturan®)
D. Colchicine
E. Probénécide (Bénémide®)
Réponse(s) correcte(s) : B,C,E
La présence d'un arc cornéen bilatéral chez un homme de 35 ans, sans autre signe clinique, conduit à effectuer un bilan lipidique et une enquête alimentaire. Ce bilan révèle une dyslipoprotéinémie :- cholestérol total 11,5 mmol/l (4,5 g/l)- triglycérides 3,3 mmol/l (3g/l)- apoprotéine B 2,5g/l.La diététicienne vous informe que le sujet consomme 3000 kcal/jour dont 80 g de protéines, 100 g de sucres d'absorption rapide, 200 g de sucres d'absorption lente, 75 g d'alcool et 100 g de lipides, dont 10 % de polyinsaturés
Question : Le traitement par la cholestyramine est susceptible d'entraîner :
A. Une baisse de la cholestérolémie
B. Une stéatorrhée
C. Une élévation modérée de la glycémie
D. Une augmentation des récepteurs des LDL
E. Une réduction de la 7-alpha-hydroxylase
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : Parmi les effets suivants, lequel(lesquels) peut(peuvent) être observé(s) après administration de dihydralazine (Népressol®) ?
A. Douleurs angineuses
B. Tachycardie
C. Sécheresse buccale
D. Hypotension
E. Céphalées
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Question : Parmi les propositions suivantes concernant la fracture de l'extrémité inférieure du radius, laquelle ou lesquelles est (sont) exacte(s)?
A. Elle est due le plus souvent à une chute sur la paume de la main poignet en extension
B. Elle se réduit facilement mais la réduction est instable
C. Elle consolide en moyenne entre 45 et 60 jours
D. Un des critères de réduction est de rétablir une ligne bistyloïdienne oblique en haut et en dedans de 15° sur l'horizontale
E. Les pseudarthroses sont sa complication principale
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : La ou les propriétés communes à tous les bêta-bloquants est (sont) :
A. Une activité sympathomimétique intrinsèque
B. Un effet quinidine like
C. Un blocage du récepteur béta-adrénergique
D. Une sélectivité cardiaque
E. Un effet anti-hypertenseur
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Question : Un phéochromocytome peut être associé à :
A. Une neurofibromatose
B. Une hyperparathyroïdie primitive
C. Un cancer médullaire de la thyroïde
D. Des névromes muqueux
E. Une angiomatose rétino-cérébelleuse
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Question : Parmi ces 5 propositions concernant les brûlures oculaires, laquelle(lesquelles) est(sont) exacte(s) ?
A. L'ophtalmie des neiges est à l'origine d'une kératite ponctuée superficielle
B. L'observation d'une éclipse solaire à l'oeil nu entraîne une lésion maculaire
C. Les brûlures par base ont un pronostic impossible à établir d'emblée
D. La projection de liquides chauds ou de métal en fusion entraîne des synéchies entre le globe et les paupières
E. Les brûlures électriques se compliquent de cataracte
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Question : Citez, parmi les propositions suivantes, les substances responsables d'épithélioma primitif de la peau figurant aux tableaux des maladies professionnelles indemnisables :
A. Isocyanates organiques
B. Arsenic
C. Goudrons de houille
D. Amines aromatiques
E. Les polyuréthanes
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Question : Les champignons de type dermatophyte sont :
A. Kératinophiles
B. Responsables de localisations viscérales
C. Responsables de lésions cutanées
D. Responsables de lésions muqueuses
E. Responsables de lésions pilaires
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Une patiente de 53 ans. sans antécédent médical particulier, consulte pour une aménorrhée depuis 6 mois et des bouffées de chaleur. Elle n'est pas enceinte. Le diagnostic de ménopause est envisagé
Question : La ménopause s'accompagne souvent :
A. D'un risque accru de maladie cardio-vasculaire
B. D'un risque accru de tassements vertébraux
C. D'une déminéralisation osseuse par carence en calcium et en vitamine D
D. D'une ostéoporose par accélération des phénomènes de résorption osseuse liée à la carence oestrogénique
E. De l'apparition d'une hyperplasie endométriale
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : Parmi les affirmations suivantes concernant l'appendicite aiguë en position habituelle citer celle(s) qui est (sont) exacte(s) :
A. Le début de la symptomatologie peut être épigastrique
B. Le diagnostic d'appendicite aiguë est clinique
C. L'hyperleucocytose est peu fréquente
D. Le toucher rectal est toujours douloureux
E. La défense de la fosse iliaque droite confirme le diagnostic
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Question : En faveur du diagnostic de luxation acromio-claviculaire, on retrouve:
A. La notion d'une chute sur le moignon de l'épaule
B. Une douleur à la palpation de la coracoide
C. Une mobilité en touche de piano de l'extrémité distale de la clavicule
D. Un pincement de la distance acromio-humérale
E. Une rupture du cintre gléno-huméral sur les radiographies de face
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : Parmi les effets suivants, lesquels peuvent être attribués aux morphiniques ?
A. Hypertension artérielle
B. Myosis
C. Antitussif
D. Constipation
E. Dépression respiratoire
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D,E
Un sujet de 50 ans sans antécédent particulier, non fumeur, présente à la suite d'un bain accidentel en eau froide au mois de Décembre un point de côté brutal avec frissons et hyperthermie à 40° . Vous êtes appelé une demi journée plus tard : les frissons ont disparu, la fièvre est à 40°, le point de côté persiste, et la toux ramène une expectoration rouillée. La percussion thoracique est normale, les vibrations vocales ne sont pas modifiées; L'auscultation met en évidence un foyer de râles crépitants à mi-hauteur de l'hémothorax gauche. La radiographie du thorax ne montre rien de particulier. L'hémogramme est le suivant : 4 300 000 GR/mm3 15 000 GB/mm3 PN 78 % Créatininémie = 180 micromoles/l. Vous faites des hémocultures, et débutez le traitement
Question : Si vous utilisez un macrolide, vous savez que certains d'entre eux peuvent entraîner un surdosage de certains médicaments qui leur sont associés. Lequel (lesquels) parmi les suivants ?
A. Carbamazépine
B. Antivitamine K
C. Théophylline
D. Béta-bloquants
E. Dérivés de l'ergot de seigle
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Une jeune fille de 24 ans, diabétique insulino-dépendante, est hospitalisée en urgence pour syndrome abdominal aigu. Quelques jours avant l'hospitalisation, elle s'est plainte de brûlures mictionnelles. Des vomissements, une dyspnée progressive et des douleurs abdominales sont apparues la veille de l'entrée. Elle n'a pas fait son insuline du soir et n'a pas mangé. La température est à 39 degrés avec frissons. Le ventre est douloureux dans son ensemble, mais souple. Le pouls est rapide à 120/min. Le coeur est normal à l'auscultation et la TA est à 80/50 mm de Hg. La malade est stuporeuse et globalement déshydratée. Sur le plan biologique :- pH : 7,10 (N = 7,35-7,45)- bicarbonates : 7 mmol (N = 25 + 5)- sérum lactescent et triglycérides : 20 g/l (N = 0,75-1,5)- glycémie : 6 g/l (N = 0,8-1,1 ) ou 33,3 mmol/l- glycosurie : + + + ; cétonurie : + + + - ionogramme : Na = 128 mmol/l, Cl = 90 mmol/l- urée : 1 g/l ou 16,6 mmol/l, créatininémie : 220 micromol/l- leucocytose : 20 000 dont 87 % de polynucléaires neutrophiles- culot urinaire : pyurie franche
Question : Parmi les examens suivants, non encore réalisés chez cette malade, quel(s) est(sont) celui(ceux) qui doi(ven)t être impérativement fait(s) en urgence ?
A. Cholestérol
B. Hémocultures
C. Uricémie
D. Bactériologie des urines
E. Kaliémie
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Question : Devant un syndrome douloureux thoracique intense, quels sont les éléments en faveur d'une dissection aortique ?
A. Asymétrie des pouls
B. Perte de connaissance transitoire
C. Douleur survenant à l'effort
D. Absence de signe de souffrance myocardique à l'électrocardiogramme
E. Antécédents d'hypertension artérielle
Réponse(s) correcte(s) : A,D,E
Question : Un trismus peut se rencontrer :
A. Lors d'une maladie de Parkinson
B. Lors d'une intoxication par les barbituriques
C. Lors d'une intoxication par des neuroleptiques
D. Lors d'une intoxication par des dérivés des phénothiazines
E. Lors d'un accident vasculaire cérébral
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Question : La maladie de Paget des os longs :
A. S'accompagne toujours de douleurs osseuses
B. Se reconnait à sa structure cotonneuse, pommelée irrégulière
C. Allonge et élargit les os qu'elle atteint
D. Se complique parfois de fissures transversales sur la convexité de la courbure
E. Nécessite une surveillance scintigraphique annuelle
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D
Question : La prescription d'un régime désodé peut être justifié en cas de :
A. Insuffisance cardiaque oedémateuse
B. Maladie d'Addison
C. Obésité non compliquée
D. Hypercholestérolémie essentielle
E. Hypertension artérielle essentielle
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Question : Un syndrome polyuro-polydipsique peut être causé par :
A. Maladie d'Addison
B. Hypercalcémie
C. Hypoaldostéronisme
D. Carence en ADH
E. Hyperglycémie
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D,E
Question : Devant une cataracte unilatérale, que doit-on rechercher comme étiologie(s) ?
A. Décollement de rétine
B. Tumeur intra-oculaire
C. Hypoparathyroïdie
D. Diabète
E. Traumatisme oculaire
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Une femme de 38 ans, mère de 2 enfants consulte pour obésité : 105 kg pour 153 cm et pour un diabète dont le diagnostic a été porté sur une glycémie à jeûn du plasma veineux à 7,10 mmol/l un jour, 6,90mmol un autre jour. Vous faites une épreuve d'hyperglycémie provoquée par voie orale (H.G.P.O.) qui donne les chiffres suivants : avant la prise de glucose : 6.85 mmol/l, après une heure : 12,30 mmol/l, après 2 heures : 11,50 mmol/l. Un examen clinique est normal en dehors d'une surcharge graisseuse diffuse et de la constatation de quelques vergetures pourpres au niveau de l'abdomen. L'enquête alimentaire montre une prise quotidienne de 6477 kilojoules (1540 kilocalories) en 2 repas (12 h et 19 h) ; les glucides représentent 48 % de l'énergie (25 % de l'ensemble sont d'absorption rapide), les lipides 40 % de l'énergie (essentiellement sous forme de graisses de constitution dans les viandes, les oeufs, le lait et laitages), les protéines 14 % de l'énergie (essentiellement d'origine animale). Cettepatiente ne prend aucun médicament
Question : Quelle(s) est(sont) les conditions à respecter pour qu'une H.G.P O. soit interprétable ?
A. Il faut utiliser 75 g de glucose chez l'adulte en dehors de la femme enceinte
B. Le sujet doit être en position de repos pendant toute la durée de l'épreuve
C. La glucose doit être dilué dans 50 ml d'eau
D. Il est souhaitable de ne piquer le malade qu'une seule fois
E. Il faut que le patient ingère moins de 100 g de glucides dans les 3 jours précédant l'épreuve
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : Une obstruction nasale unilatérale peut être due à l'une ou plusieurs des causes suivantes. Laquelle ou lesquelles?
A. Une rhinite médicamenteuse
B. Une déviation de la cloison nasale
C. Une hypertrophie des végétations adénoïdes
D. Un corps étranger nasal
E. Une rhinite vasomotrice
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Question : Concernant le syndrome de Guillain-Barré il est exact que :
A. Les plasmaphérèses sont parfois indiquées
B. Une corticothérapie est presque toujours utile
C. Une biopsie musculaire est souvent indispensable pour affirmer le diagnostic
D. Des rechutes sont possibles à court, moyen ou long terme
E. Les atteintes oculomotrices sont rares
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Question : Parmi les propositions suivantes caractérisant la schizophrénie dysthymique, indiquez celle(s) qui est (sont) exacte(s) :
A. Son évolution est intermittente
B. Entre les poussées évolutives, la rémission est totale
C. Les poussées comportent des troubles délirants associés à des troubles de l'humeur
D. L'évolution est progressivement déficitaire
E. Le lithium peut avoir un rôle préventif des rechutes
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Une enfant, sans pathologie connue dans les antécédents, est amenée à la consultation à l'âge de 14 ans. Elle ne présente aucun signe de puberté. Elle est de petite taille (133 cm, soit Ñ3 écarts type). On évoque un syndrome de Turner. Les parents ont tous les deux une taille normale. Les parents ont déjà dans le dossier de leur fille des dosages d'hormone de croissance qui sont normaux et une radiographie du squelette
Question : Pour conforter le diagnostic que vous envisagez, vous allez demander :
A. Un fond d'oeil
B. Echographie pelvienne
C. Dosages des gonadotrophines plasmatiques
D. Caryotype sanguin
E. Dosage de l'estradiol plasmatique
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D,E
Noé L. 10 ans, sans antécédent notable. Une semaine auparavant infection respiratoire haute suivie de l'apparition de douleurs abdominales et d'une éruption purpurique prédominant aux extrémités. A l'examen: bon état général, température 38,2°C, tension artérielle 9/6, pouls 110, temps de recoloration inférieur à 3 secondes, A l'examen cutané: lésions purpuriques discrètement infiltrées siégeant au niveau de l'extrémité des 4 membres. Pas d'ecchymoses, pas d'hémorragie muqueuse, pas d'atteinte du tronc et du visage. Pas d'autre anomalie à l'examen. Examens complémentaires : - VS : 5 à la première heure - GR 4 500 000 avec Hb 15 g, GB 15 500 dont polynucléaires 80 % plaquettes 358 000 - Bilan d'hémostase normal- Culot urinaire : hématies 63 000/ml, leucocytes 5 000/ml, urines stériles à la cultureProtéinurie 0,30g/24h. - Ionogramme sanguin normal - Bilan hépatique normal avec des TGO à 15 et des TGP à 6
Question : En fait l'examen clinique et les données hématologiques permettent d'affirmer qu'il s'agit d'un purpura rhumatoïde qui est compatible avec :
A. Température à 38°2
B. Lésions infiltrées
C. Plaquettes normales
D. VS normale
E. Bilan hépatique normal
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Un patient âgé de 25 ans est adressé en service de neurologie en raison de l'apparition, depuis une semaine, de douleurs faciales droites évoquant une névralgie faciale de type essentiel. Les douleurs sont décrites par le patient comme des décharges électriques intenses brèves se répètant plusieurs fois par jour depuis 5 jours et mal contrôlées par les antalgiques usuels
Question : Parmi les éléments cliniques suivants quels sont ceux qui sont inhabituels en cas de SEP?
A. L'existence d'un syndrome extrapyramidal
B. L'existence d'une hémianopsie latérale homonyme droite
C. L'existence d'une dyschromatopsie
D. L'apparition de céphalées diffuses intenses
E. L'apparition de troubles aphasiques (dans les jours suivants)
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Un homme de 48 ans est hospitalisé pour des crampes nocturnes et une atteinte de l'état général : amaigrissement de 4 kilos en trois mois, anorexie importante, fatigabilité.Cette personne reconnait fumer 2 paquets de cigarettes par jour et consomme quotidiennement 2 litres de vin à 12°, 1,5 litre de bière à 6°.Ce malade prenait pour seul traitement de l'Equanil® (2 comprimés par jour) en raison de troubles du caractère (irritabilité familiale) et d'insomnie
Question : Parmi les troubles subjectifs suivants, accusés par le patient, l'alcoolisme chronique peut-être responsable de :
A. Crampes nocturnes
B. Fatigabilité
C. Anorexie
D. Troubles du caractère à type d'irritabilité
E. Insomnie
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Question : Parmi les propositions suivantes concernant les leucokératoses d'origine tabagique, quelles sont celles qui sont exactes ?
A. Les lésions peuvent régresser après arrêt de l'intoxication tabagique
B. Les lésions peuvent être majorées par une mauvaise hygiène bucco-dentaire
C. Elles sont le plus souvent douloureuses
D. Elles ont l'aspect de plaques blanchâtres
E. Elles risquent d'évoluer vers un carcinome épidermoïde
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Question : Concernant le syndrome du canal carpien :
A. Les paresthésies peuvent être provoquées par la percussion de la face antérieure du poignet
B. Les paresthésies siègent au niveau des trois premiers doigts
C. Le réflexe bicipital est aboli
D. L'éminence thénar peut être atrophiée
E. Il existe des troubles vasomoteurs à la main
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Monsieur X., est hospitalisé pour bilan étiologique d'une hypertension artérielle.En 1978, on note une crise de colique néphrétique droite à l'occasion de laquelle, on découvre l'HTA, 220/100 mmHg couché.Il est traité par l'association Sectral® 200 mg/jour et Aldomet® 500 mg/jour sans résultat.A l' entrée la PA, après arrêt du traitement, est à 180/100 mmHg aux deux bras, au repos et 190/100 mmHg debout. La fréquence cardiaque est à 75/mn. L'examen clinique est normal.L'interrogatoire révèle un tabagisme (20 cig/jour), un éthylisme chronique modéré, et la consommation quotidienne massive de réglisse ""Florent"" depuis plus de 10 ans (200 à 250 g/jour) arrêté depuis trois mois.Le ionogramme sanguin et créatinine en régime normalement salé : Na = 142 mEq/l, K = 3,3 mEq/l, créatinine à 78 micromol/l.Ionogramme urinaire : Na = 90 mEq/l ; K = 30 mEq/l pour une diurèse de 1,5l/24 sans protéinurie. L'activité rénine plasmatique est 0,2 ng/ml/h (NI : 0,2-0,7 ng/ml/h ; l'aldostéronémie = 920 pmol/l (N : 30 à 220 pmol/l).Un test au Captopril® ( inhibiteur de l'enzyme de conversion de la rénine) est réalisé, 75 mg en une prise : résultats de la rénine : 0,02 ng/ml/h et de l'aldostéronémie : 1000 pmol/l. Le dosage de l'acide vanylmandélique et des dérivés méthoxylés sont dans les limites de la normale
Question : Un traitement par Aldactone® 100 mg/jour est mis en route. Quel(s) résultat(s) attendez-vous ?
A. Inefficacité sur la pression artérielle
B. Normalisation définitive de la pression artérielle
C. Normalisation transitoire de la pression artérielle
D. Normalisation de la kaliémie
E. Majoration des chiffres d'aldostéronémie
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Question : Le syndrome de Klinefelter comporte :
A. Un phénotype masculin
B. Une hypertrichose
C. Une hypertrophie des glandes mammaires
D. Une débilité mentale constante
E. Une atrophie testiculaire
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Question : Les pénicillines naturelles (péni G) sont actives sur une septicémie à :
A. Pasteurelles
B. Pneumocoques
C. Méningocoques
D. Agents de la gangrène gazeuse (Clostridiae)
E. Anaérobies Gram négatif du genre Bactéroïdes
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D
Cette femme de 32 ans, enceinte de 3 mois, est hospitalisée pour un syndrome méningé modérément fébrile, un état sub-comateux et une paralysie oculomotrice. La ponction lombaire montre un liquide opalescent dont l'examen bactériologique révèlera la présence de Listéria Monocytogènes
Question : Outre la grossesse, d'autres terrains peuvent favoriser la pathogénicité de ce germe relativement rare ; ainsi vous retenez :
A. Enfance
B. Adulte jeune
C. Cirrhose éthylique
D. Cancer digestif
E. Asthme
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Un homme de 45 ans consulte pour des douleurs épigastriques sans irradiation particulière, à type de crampes, rythmées par les repas. Ces douleurs sont apparues il y a 2 semaines environ, mais ne s'accompagnent d'aucune altération de l'état général. Dans les antécédents personnels de ce malade, on note l'existence, il y a 4 ans, d'un ulcère du bulbe, traité médicalement par les antihistaminiques H2 pendant 2 mois, avec disparition totale de la symptomatologie douloureuse en quelques jours. Cet homme prend 2 à 3 fois par mois de l'aspirine en raison de maux de tête. Il fume 20 cigarettes par jour et boit en moyenne 1/2 litre de vin par jour (40g d'alcool pur par jour). L'éventualité d'une récidive de la maladie ulcéreuse est des plus probables
Question : Parmi les médicaments suivants, vous pouvez considérer comme ayant des propiétés anti-sécrétoires?
A. Phosphate d'alumine (Phosphalugel®)
B. Sucrafalte (Ulcar®)
C. Cimétidine (Tagamet 800 effervescent®)
D. Ranitidine (Azantac®)
E. Alginates (Gaviscon®)
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Un sujet de 60 ans. ayant vécu 30 ans au Cameroun et aux antécédents d'alcoolisme, est venu consulter pour une asthénie et une anorexie évoluant depuis 3 mois et des oedèmes des membres inférieurs plus récents. A l'examen physique, on constate des angiomes stellaires et un subictère. Le coeur est normal ainsi que la tension artérielle. On palpe un foie à bord inférieur dur et tranchant. de surface irrégulière dans la région de l'épigastre. Il existe une circulation veineuse collatérale abdominale et les signes physiques d'une ascite de moyenne abondance. Il n'y a pas d'astérixis. Les examens biologiques révèlent une cholestase sans cytolyse, un taux de Quick à 45 % et un antigène HBs positif. L'ionogramme sérique et la créatininémie sont normaux. Le dosage immuno-enzymatique de l'alpha-foeto-protéine est normal. L'albumine est à 23 g pour 1000, et les gamma globulines à 20 g pour 1000. L'échographie hépatique met en évidence une zone hyperéchogène de 5 cm de diamètre du lobe gauche évocatrice d'un processus tumoral et une petite image kystique à parois minces dans le lobe droit
Question : Le traitement de l'ascite comporte chez ce patient :
A. Régime sans sel
B. L'usage des bêta-bloqueurs
C. Une chimiothérapie anti-cancéreuse
D. Une dérivation porto-cave
E. L'usage des anti-aldostérone
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Question : Au cours des intoxications aiguës par l'oxyde de carbone, on peut observer :
A. Un coma de profondeur variable
B. Des signes pyramidaux diffus
C. Des troubles du tonus
D. Des crises convulsives
E. Une pâleur tégumentaire
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Question : Quels sont les toxiques qui appartiennent à la famille des analeptiques psychotropes ?
A. Amphétamines
B. KAT
C. Cocaïne
D. Chanvre indien
E. Barbituriques
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Question : L'hypertension artérielle associée à une hypokaliémie est observée en cas de:
A. Hyperaldostéronémie primaire
B. Intoxication par la réglisse (glycerrhyzine)
C. Phéochromocytome
D. Sténose de l'artère rénale
E. Tumeur secrétant de la rénine
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E