ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Monsieur X. 15 ans, consulte pour une lésion bilatérale prurigineuse inguinocrurale.A l'examen vous observez un placard brun clair à bordure polycyclique, à limites nettes, sans aspect inflammatoire, s'étendant jusqu'au scrotum et à la face supéro-interne des cuisses.Vous évoquez un eczéma marginé de Hebra
Question : Vous récusez le diagnostic d'intertrigo candidosique devant :
A. Bordure polycyclique à limite nette
B. Absence d'aspect inflammatoire
C. Extension importante
D. Prurit
E. Bilatéralité des lésions
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Question : Indiquez, parmi les suivantes, les 2 indications privilégiées du remplacement par prothèse de la valvule mitrale en cas d'endocardite bactérienne aigue avec atteinte valvulaire mitrale :
A. Troubles du rythme récents
B. Infarctus du myocarde par embolie coronarienne
C. Infection grave, rebelle aux antibiotiques bien choisis
D. Insuffisance cardiaque rebelle au traitement médical
E. Présence d'une hypertension artérielle pulmonaire
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Question : L'urticaire :
A. Est caractérisé par une papule oedémateuse
B. Respecte les paumes et les plantes
C. Varie d'un jour à l'autre
D. Peut être hémorragique
E. Comporte histologiquement un infiltrat cellulaire dense
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Question : En cas d'allaitement maternel, la survenue d'un abcès du sein :
A. Nécessite l'arrêt de l'allaitement
B. Se traite par antibiothérapie
C. Contre-indique l'allaitement lors d'une grossesse ultérieure
D. Doit être incisé et évacué
E. Est souvent secondaire à la survenue de crevasses
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Vous êtes appelé auprès d'un enfant de 18 mois qui présente une crise convulsive depuis 10 minutes. Le tableau que vous constatez est celui d'une crise clonique, hémicorporelle droite, avec perte de connaissance et révulsion oculaire. Spontanément, à votre arrivée, la crise cède et l'examen postcritique montre un enfant inconscient, une hémiplégie droite, une hyperthermie à 39 degrés. Par ailleurs, l'examen clinique montre comme seul élément infectieux, une otite purulente. Les antécédents personnels et familiaux sont absolument libres et le développement de l'enfant a été normal. Il n'a jamais présenté de crise convulsive auparavant
Question : Le tableau clinique réalisé en référence peut, à priori, faire discuter diverses causes. Cocher celle ou celles qui est ou qui sont possible(s) :
A. Thrombophlébite cérébrale
B. Abcès du cerveau
C. Encéphalite herpétique
D. Convulsions hyperthermiques
E. Méningite purulente
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Un homme de 55 ans se plaint de vertiges et de céphalées. A l'examen, érythrose faciale nette ; front, pommettes, nez sont rouges. La rate est palpée 2 cm sous le rebord costal. - Coeur : éclat de B2 ; T A : 19-10 cm de Hg- NFS : GR ; 7,8 x 1012/l ; Hb, 22 g/100 ml ; HT, 60 % ; G B, 12 x 10 exposant 9/l dont 65 % de PN, 4 % de mono, 31 % de lympho- Plaquettes : 390 x 10 exposant 9/l- Gaz du sang artériel : p02 : 85 mm de Hg, SaO2 : 95%, pC02 : 39 mm de Hg- Fonction rénale : normale- U I V : normale- Mesure de la masse sanguine : en attente- Uricémie : normal
Question : Des ce stade, vous pouvez écarter certaines causes de polyglobulie secondaire, en fonction de certaine(s) donnée(s) de l'observation. Laquelle(lesquelles) ?
A. Gaz du sang artériel
B. Fonction rénale normale
C. UIV normale
D. Le chiffre de plaquettes
E. L'uricémie normale
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : Parmi les agents infectieux ci-dessous, quel ou quels est(sont) celui(ceux) qui peu(ven)t survivre ou se multiplier à l'intérieur des macrophages ?
A. Toxoplasme
B. Pneumocoque
C. Leishmanie
D. Bacille de Koch
E. Streptocoque hémolytique
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Bernard, un garçon de 8 ans, est le 3ème enfant d'une famille de 5 enfants présente une protéinurie découverte il y a un an à l'occasion d'un examen scolaire (protéinurie +++ 0,8 g/l). On note un examen clinique normal, une TA à 11/7 cmHg, une croissance satisfaisante, mais un sujet longiligne avec une hyperlordose. Il existe un phimosis. Sang : urée 4 mmol/l, créatinine 60 micromoles/l, VS 6 mm/20 mm, protéines 65 g/l, ASLO 50 U/ml, GR 5 100.000/mm3, (Hb 13 g %, 6200 GB/mm, CH 50, normal, C3 = 109 mg %.(Nl : 130 à 180 mg %).Urines : volume de 24 heures 500 ml ; comptage de Malassez 10 GB/mm3 et 50 GR/mm3, uroculture avec 30 000 colibacilles/ml, protéinurie intermittente hautement sélective
Question : Vous retenez également en faveur d'une protéinurie orthostatique :
A. Protéinurie intermittente
B. Complément abaissé
C. Sujet avec hyperlordose
D. Protéinurie permanente
E. Sujet longiligne
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Question : Laquelle (ou lesquelles) de la (des) proposition(s) suivante(s) caractérise(nt) la dysphagie de l'achalasie ?
A. Elle existe pour les liquides
B. Elle est variable d'un jour à l'autre
C. Elle est soulagée par l'aspirine
D. Elle est parfois douloureuse
E. Elle est déclenchée par la déclivité du thorax
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : Une hypertension artérielle paroxystique est d'autant plus évocatrice d'un phéochromocytome que les poussées s'accompagnent :
A. D'une sensation de malaise intense
B. De sueurs profuses
C. De troubles vasomoteurs en particulier au niveau du visage
D. D'une bradycardie
E. De céphalées
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Question : Une fracture du fémur per-trochantérienne :
A. Entraîne 50 % de nécroses et pseudarthroses de la tête fémorale
B. Se diagnostique cliniquement par la position du membre inférieur en abduction et rotation interne
C. Se traite par une ostéosynthèse
D. Entraîne à 3 mois, chez le vieillard, une mortalité moyenne de 15 à 20 %
E. Est opérée en extrême urgence
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Un homme de 30 ans a une néphropathie d'origine indéterminée, connue depuis trois ans, compliquée d'hypertension artérielle difficilement contrôlée par le traitement et d'insuffisance rénale progressive (clairance de la créatinine à 20 ml/mn). A la suite d'un syndrome grippal, il se sent très fatigué et constate des oedèmes des membres inférieurs, une dyspnée permanente. L'examen clinique découvre une sub-matité des deux bases thoraciques, des râles crépitants diffus, une hépatomégalie douloureuse (20 cm de hauteur hépatique sur la ligne mammelonnaire), avec des jugulaires turgescentes et un reflux hépato-jugulaire. Le malade est normothermique, sa pression artérielle à 180-100 mm Hg. Une miction permet l'envoi d'urine au laboratoire. Les examens complémentaires indiquent :- radiographie thoracique de face : images floconneuses bilatérales en aile de papillon avec comblement des culs-de-sacs costo-diaphragmatiques- cliché de l'abdomen sans préparation : hauteur des reins 9 cm;- dans le sang : urée 60 mmol/l, créatinine 600 micromol/l, Cl 90, Na 123, K 6,5, C02 total 12 mmol/l. Protides 58 g/l, albumine 32g/l. Hématocrite 22 %, hémoglobine 70 g/dl- Urines : urée 95 mmol/l, créatinine 2400 micromol/lCI=30, Na=45, K=35 mmol/l, protéinurie 3g/l. Sang + +
Question : Dans le cas présent la baisse de l'hématocrite peut s'expliquer par deux mécanismes, lesquels :
A. Hémorragie digestive
B. Hémodilution
C. Insuffisance rénale
D. Insuffisance hépatique
E. Hématurie distillante
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Question : Parmi les remaniements de structure suivants, quel(s) est(son) celui(ceux) qui ne porte(nt) que sur un seul chromosome ?
A. Isochromosome
B. Anneau
C. Translocation réciproque
D. Translocation Robertsonienne
E. Inversion péricentrique
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Question : Parmi les propositions suivantes, citer celle(s) qui constitue(nt) une contre-indication absolue ou relative à la pose d'un stérilet :
A. Utérus bicorne
B. Salpingite
C. Comitialité
D. Hypertension artérielle
E. Nulliparité
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Question : Quel(s) élément(s) le médecin du travail devra-t-il prendre en considération pour autoriser un épileptique à conduire un poids lourd ?
A. La fréquence des crises
B. Le suivi thérapeutique
C. L'âge de l'épileptique
D. L'avis de l'employeur
E. L'existence d'aura
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Question : Les origines à rechercher devant un érythème noueux comportent :
A. Sarcoïdose
B. Périarthrite noueuse
C. Streptococcie
D. Primo-infection tuberculeuse
E. Facteurs toxiques ou médicamenteux
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Une femme de 58 ans se présente à la consultation. Elle ne connait aucun de ses parents et n'a pas, quant à elle, de passé pathologique connu. Elle n'a pas, depuis sa seule et unique grossesse marquée par une protéinurie, été examinée par un médecin. Elle a tenu pendant 20 ans un petit commerce et a pris régulièrement pendant cette période un à plusieurs comprimés par jour d'une préparation antalgique et calmante. Durant cette période elle a eu à trois reprises un épisode de douleurs lombaires droites avec fièvre et infection urinaire. Convoquée à un examen par un centre de Sécurité Sociale, les découvertes ont été les suivantes : la pression artérielle est à 175/115 mm de mercure, la créatinine plasmatique est de 270 micromoles pour mille. L'examen des urines (à bandelette réactive) ne montre ni protéinurie, ni hématurie. Le fond d'oeil est de stade II, il existe une hypertrophie ventriculaire gauche modérée. Il y a un an. une crise douloureuse du gros orteil a été interprêtée comme crise de goutte
Question : Si d'autres examens sont faits. vous vous attendez à trouver :
A. Hypocalcémie
B. Hyperphosphorémie
C. Hypocalciurie
D. Baisse de l'urée plasmatique
E. Elévation de la clairance de l'inuline
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Question : Parmi ces affections, laquelle ou lesquelles est (sont) susceptible(s) de provoquer une otalgie?
A. Un cancer de l'amygdale palatine
B. Une otite externe
C. Une otite moyenne aiguë
D. Un cancer du cavum
E. Un neurinome de l'acoustique
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : Le delirium tremens est souvent déclenché par :
A. Une infection intercurrente
B. La prise de neuroleptique
C. L'arrêt brutal de l'intoxication éthylique
D. Une intervention chirurgicale
E. Un traitement antidépresseur
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Question : Quelle est ou quelles sont parmi les suivantes, la ou les données habituellement présentes dans le cadre d'une pneumonie lobaire aiguë à pneumocoque de l'enfant ?
A. Des crachats fourmillant de pneumocoques
B. Une opacité dense, homogène, systématisée
C. Une leucocytose à polynucléaires
D. Des douleurs abdominales
E. Une défervescence en 24 h obtenue par la Pénicilline
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D,E
Question : Quand un état dépressif est suspecté de représenter le début d'une psychose schizophrénique, un ou plusieurs des signes suivants fait ou font évoquer la schizophrénie :
A. L'humeur douloureuse et pénible
B. L'agoraphobie
C. Le détachement affectif
D. L'insomnie d'endormissement
E. La discordance mimique
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Question : La personnalité hystérique est caractérisée par :
A. Théâtralisme
B. Rigidité
C. Immaturité
D. Doutes permanents
E. Avarice
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : Parmi les signes suivants, indiquez celui ou ceux qui compatibles avec le diagnostic de Bêta-thalassémie hétérozygote :
A. Anémie modérée
B. Microcytose importante (VGM < 70 fl.)
C. Diminution de la résistance globulaire à l'hypotonie
D. Hyposidérémie franche (fer sérique < 0,5 mg/l)
E. Augmentation de l'Hb A2 à l'électrophorèse de l'hémoglobine
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Question : Dans la trypanosomose africaine, le parasite exerce son action pathogène sur l'hôte par l'intermédiaire :
A. De phénomènes auto-immunitaires
B. De la présence de complexes immuns circulants
C. D'une action destructrice directe sur les neurones du S N C
D. De phénomènes d'hypersensibilité immédiate
E. D'activation de facteurs de la coagulation
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Un enfant de 10 ans est amené en consultation pour des lésions du cuir chevelu apparues il y a 3 semaines. Il est l'ainé de 3 enfants : une soeur de 7 ans,un frère de 5 ans. Les lésions sont apparues au retour de vacances qu'il avait passées dans la ferme de ses grand-parents où il a recueilli un petit chat qu'il a ramené chez ses parents. L'examen montre 2 plaques bien limitées, prurigineuses de 2 à 3 cm de diamètre finement squameuse non cicatricielles. Les squames sont grisâtres et se détachent facilement. Quelques cheveux sont cassés 2 à 5 mm au dessus de l'orifice folliculaire. D'autres viennent à la traction. Depuis, 2 ans, il est traité par une pommade au goudron pour un psoriasis des coudes et des genoux. Une corticothérapie locale sur le cuir chevelu n'a pas entraîné d'amélioration. La mère est venue seule avec lui, les autres enfants n'auraient rien. Elle même a un examen dermatologique normal, mais elle signale chez son mari la survenue depuis une semaine d'une lésion de l'avant bras ayant tendance à s'étendre. Vous évoquez le diagnostic de teigne microsporique
Question : Quels sont le ou les examens utiles soit pour confirmer le diagnostic, soit pour des raisons épidémiologiques ou thérapeutiques ?
A. La numération formule sanguine
B. L'examen en lumière de Wood
C. Le prélèvement mycologique direct
D. La biopsie du cuir chevelu
E. La culture sur milieu de Sabouraud
Réponse(s) correcte(s) : B,C,E
Question : Au cours des 50 dernières années, en France :
A. La ration calorique moyenne a augmenté
B. La consommation de pain a diminué
C. La consommation d'acides gras saturés a relativement augmenté
D. La valeur biologique moyenne des protéines ingérées a diminué
E. La consommation de fibres alimentaires a augmenté
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Question : Quel(s) est (sont) parmi les examens suivants, celui (ceux) qui est (sont) indiqué(s) en première intention dans le bilan d'un adulte jeune hypertendu sans signe d'appel particulier ?
A. Créatininémie
B. Kaliémie
C. Protéinurie des 24 heures
D. Urographie intra-veineuse
E. Cholestérolémie
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Question : Chez un diabétique traité par insulinothérapie vous évoquez une hypoglycémie devant:
A. Sueurs
B. Troubles visuels
C. Sensation de faim douloureuse
D. Erythrose à prédominance faciale et à type de flush
E. Palpitations
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Question : Parmi les facteurs suivants, le(s)quel(s) est (sont) considéré(s) comme facteur(s) de risque de l'infarctus du myocarde ?
A. L'alcool
B. La prise régulière de somnifères
C. Le tabagisme
D. L'absorption immodérée de café
E. L'hypertension artérielle
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Un homme de 35 ans est hospitalisé pour syndrome méningé avec fièvre. La ponction lombaire ramène un liquide un peu trouble contenant des polynucléaires altérés. Ce malade ne présente pas d'antécédent en dehors d'un traumatisme cranio-facial datant de 4 ans et ayant nécessite une hospitalisation de 7 jours. Le syndrome méningé a été précédé de céphalées frontales avec obstruction nasale 8 jours avant. Les radiographies de sinus montrent une opacité ethmoïdale, maxillaire et frontale droites
Question : Quel ou quels sont les caractères d'une rhinorrhée cérébrospinale post traumatique ?
A. Apériodique
B. Unilatérale
C. Aqueuse
D. Muqueuse
E. Purulente
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Question : L'application d'un haptène (tel que le dinitrochlorobenzène) par voie percutanée induit préférentiellement :
A. La production d'anticorps IgM
B. Une dermite de contact
C. Une hyperplasie du cortex profond (paracortical) du ganglion Iymphatique drainant le site d'application
D. Une réaction d'Arthus
E. Une tolérance vis à vis de l'antigène
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Monsieur M.., âgé de 75 ans, présente un diabète non insulino-dépendant depuis 15 ans, traité par 3 comprimés de Daonil® par jour. Ce diabète est compliqué d'une insuffisance rénale modérée (créatininémie à 150 micromol/l). Il est hospitalisé en urgence à 3h30 du matin pour un coma précédé d'un épisode convulsif. Ce tableau s'est constitué vers 3 h du matin. A l'examen, le malade présente un coma profond avec mydriase bilatérale, Babinski bilatéral, et hémiplégie droite. Il est couvert de sueurs. La nuque est souple, la tension artérielle est à 160/80, le pouls est à 90 pulsations minute
Question : Une hypoglycémie isolée pourrait entraîner :
A. Convulsions
B. Coma
C. Babinski bilatéral
D. Hémiplégie
E. Sueurs
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Un patient de 60 ans, en bon état général, présente depuis 2 ans une dysurie objectivée par la débitmètrie (débit maximum = 8 ml/s pour une miction de 150 cc) et une pollakiurie nocturne (4 à 5 fois). Il signale par ailleurs des épisodes d'hématurie terminale. Le toucher rectal trouve un adénome évalué en échographie à 80 g. Les urines sont troubles à l'émission et l'examen cytobactériologique des urines met en évidence une infection à colibacille (105 germes/ml). La fonction rénale est normale (créatinine sanguine à 100 micromoles/l). L'urographie intra-veineuse montre un haut appareil fin avec un syndrome tumoral du pôle inférieur du rein gauche, une lithiase vésicale radio-opaque de 3 cm de diamètre, une vessie de lutte avec large empreinte prostatique bilobée et un résidu post-mictionnel d'environ 100 cc
Question : Le syndrome tumoral radiologique du pôle inférieur du rein gauche:
A. Explique l'hématurie terminale
B. Nécessite une urétéropyélographie rétrograde
C. Nécessite une simple surveillance si la masse est liquide en échographie
D. Nécessite, si la masse est solide en échographie, une tomodensitométrie
E. Nécessite une artériographie si la masse est liquide en échographie
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Question : Parmi les arguments radiologiques suivants, lequel(lesquels) est(sont) en faveur d'une lésion maligne à la mammographie  ?
A. Aspect hétérogène de l'opacité
B. Irrégularité des contours
C. Spicules partant de la lésion
D. Microcalcifications
E. Halo clair d'oedème péritumoral
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : Les lésions traumatiques du ligament croise antérieur du genou :
A. Peuvent être isolées
B. Peuvent être partielles et ne porter que sur un faisceau du ligament
C. Entraînent toujours une instabilité du genou
D. Peuvent être associées à une lésion du ménisque interne
E. Peuvent porter sur l'insertion condylienne du ligament
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Interne de garde, vous avez à prendre en charge une enfant de 3 ans, fortement suspecte d'épiglottite
Question : Le traitement de l'épiglottite aiguë de l'enfant consiste en :
A. Hospitalisation
B. Antibiothérapie adaptée
C. Intubation ou trachéotomie en urgence
D. Corticothérapie isolée
E. Antibiothérapie et corticothérapie adaptées
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Question : Dans le diabète de type I insulinoprive :
A. L'étiologie peut être virale
B. Il peut exister des anticorps anti-ilots de Langherans
C. Le C-peptide est bas
D. Il existe des facteurs génétiques liés aux facteurs HLA
E. L'acidose lactique est fréquemment révélatrice
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : Une hyperkaliémie peut être provoquée par :
A. Insuffisance surrénale aiguë
B. Insuffisance rénale aiguë anurique
C. Corticothérapie prolongée
D. Ischémie aiguë d'un membre
E. Alcalose respiratoire
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : Le tableau clinique de la maladie de Vaquez non traitée comporte :
A. Une érythrose
B. Une cyanose avec hippocratisme de doigts
C. Un prurit au contact de l'eau
D. Une spénomégalie
E. De très fréquents accidents de thrombose
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Question : Dans le traitement anti-infectieux d'une otite purulente chez un nourrisson, quels sont les antibiotiques qui, parmi ceux de la liste suivante, ne doivent pas être prescrits en première intention en l'absence d'examen bactériologique et en tenant compte de la toxicité potentielle des produits?
A. Colistine (Colimycine®)
B. Ampicilline (Totapen® par exemple)
C. Josamycine (Josacine®)
D. Chloramphénicol
E. Cotrimoxazole (Bactrim®)
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Un adulte jeune vous consulte pour un écoulement uréthral apparu la veille. Dans ses antécédents, on retrouve une syphilis primaire traitée deux ans auparavant par une injection unique de 2,4 millions de benzathine pénicilline (Extencilline®) intra-musculaire. Depuis, il n'y a pas eu de surveillance sérologique. Le patient raconte un rapport 3 jours auparavant avec une amie rencontrée dans un bar. Il existe un prurit méatique et des brûlures intenses à la miction. L'écoulement uréthral est abondant, jaune-verdâtre bien lié
Question : Neisseria gonorrhoeae est un germe :
A. Diplocoque
B. Gram +
C. Intracellulaire
D. Extracellulaire
E. Immobile
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Un homme de 60 ans présente depuis un mois des rectorragies de sang rouge, accompagnées de ténesme et de faux besoins. Son état général est bon, il n'a pas maigri. Le toucher rectal est normal. L'examen de l'abdomen ne montre pas de masse palpable. Le foie est dans ses limites normales. Une rectosigmoïdoscopie montre une lésion bourgeonnante, irrégulière,saignant au contact, sur la face antérieure du rectum, à 12 cm de la marge anale, de 3 cm de diamètre. Des biopsies sont pratiquées au niveau de cette lésion
Question : Le bilan diagnostique de ce malade comportera :
A. Une coloscopie totale
B. Un dosage antigènes carcino embryonnaires
C. Une échographie hépatique
D. Une fibroscopie oeso-gastrique
E. Une artériographie mésentérique inférieure
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Question : Un malade toxicomane à l'héroïne peut :
A. Bénéficier de soins gratuits
B. Etre signalé au Procureur de la République par son médecin traitant
C. Etre hospitalisé sous X
D. Refuser une injonction de soins faite par la Justice
E. Bénéficier d'une dispense à la règle des sept jours des prescriptions du tableau B
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D
Une jeune femme de 19 ans consulte pour des douleurs pelviennes apparues depuis 24 heures s'accompagnant de nausées et de fièvre à 38°. Il n'y a pas de trouble du transit. Il n'y a aucun antécédent pathologique notable et depuis quatre ans, cette patiente prend une pilule oestro-progestative combinée normodosée sans surveillance médicale.A l'examen physique : absence d'ictère, météorisme abdominal discret, palpation de la région hypogastrique normale mais hypochondre droit sensible avec discrète défense à ce niveau. Il n'y a aucun trouble du transit intestinal. L'examen pleuro-pulmonaire est normal. L'examen au spéculum montre l'existence de leucorrhées jaunâtres mêlées de sang et après prélèvements bactériologiques et nettoyage local, le col apparaît légèrement inflammatoire sans autre anomalie.Les touchers pelviens sont douloureux : cul de sac latéral droit empâté, très sensible et douleur à la mobilisation de l'utérus ainsi qu'au niveau du cul de sac postérieur. Le cul de sac gauche paraît souple et peu sensible.Le reste de l'examen clinique est normal ; en particulier, la rate n'est pas perçue, les fosses lombaires sont souples et indolores et il n'y a aucun signe d'accompagnement.Parmi les examens complémentaires qui ont été demandés en urgence, on note les résultats suivants : NFS, 11 000 GB dont 78 % de polynucléaires-neutrophiles.Transaminases SGOT : 25 Ul (N 40), 200 Ul (N 300) ECBU : 25.000 leucocytes altérés par ml et 1000 colibacilles
Question : Parmi les résultats suivants des prélèvements bactériologiques, quels sont les agents pathogènes qui sont susceptibles d'être à l'origine de la salpingite ?
A. Staphylocoques blancs
B. Colibacilles
C. Bacilles de Doderlein
D. Candida albicans
E. Gonocoques
Réponse(s) correcte(s) : B,E
Question : Au cours de l'infarctus du myocarde, le syndrome vagal :
A. Survient habituellement vers le 3ème jour
B. Comporte une tachycardie ventriculaire
C. Est plus fréquent en cas d'infarctus inférieur
D. Comporte une bradycardie importante
E. Est amélioré par l'atropine
Réponse(s) correcte(s) : C,D,E