ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Un homme de 60 ans est hospitalisé pour une première poussée d'ascite. La cirrhose éthylique a été découverte trois mois plus tôt après une hématémèse rapportée à des varices oesophagiennes. Il était sorti de l'hôpital sans traitement médicamenteux. On constate une ascite de grande abondance responsable d'une dyspnée et associée à une volumineuse hernie ombilicale avec une peau amincie. La température du patient est de 38°C. Après un épisode de diarrhée il y a 15 jours, il a un transit intestinal régulier. L'hémogramme découvre une hyperleucocytose à polynucléaires mais ni anémie ni thrombopénie. La natrémie est à 120 mmoI/I et la kaliémie à 3,5 mmol/l.Il n'y a pas d'anomalies parenchymateuses sur la radiographie du thorax.Après une ponction évacuatrice et exploratrice, l'ascite est considérée comme infectée
Question : Sur quel(s) argument(s) effectue-t-on dès l'arrivée du patient une ponction évacuatrice ?
A. Les antécédents d'hémorragie digestive
B. La hernie ombilicale
C. Les varices oesophagiennes
D. La notion de diarrhée
E. La dyspnée
Réponse(s) correcte(s) : B,E
Une femme de 70 ans a une hypertension artérielle connue depuis plus de 10 ans et traitée d'une façon irrégulière par de la clonidine (Catapressan®). Récemment son médecin a trouvé une pression artérielle plus élevée que d'habitude à 180/120mmHg et a prescrit 2 comprimés par jour d'Esidrex® (50mg/jour d'hydrochlorothiazide). Avec ce diurétique thiazidique il a conseillé aussi un régime pauvre en sel. Madame G... a suivi les prescriptions. Quelques jours après avoir débuté ce traitement, Madame G... a eu des nausées, puis des vomissements et des céphalées. Elle a arrêté de s'alimenter mais a continué à boire beaucoup d'eau. Elle est devenue ensuite désorientée, obnubilée ce qui a inquiété son entourage. Le médecin a été appelé et des examens ont été faits. Ces examens montrent les résultats suivants (sang veineux) : Créatinine 100micromol/l -Urée 6mmol/l -Glucose 9mmol/l -Sodium 110mmol/l -Potassium 2,9mmol/l -Chlore 70mmol/l -Bicarbonates 30mmol/l -Protides 87g/l -Acide urique 490micromol/l. La pression artérielle est alors à 100/60mmHg
Question : Les examens biologiques sanguins permettent de dire que Madame G. a les troubles de l'hydratation suivants :
A. Une déshydratation intra-cellulaire
B. Une hyper-hydratation intra-cellulaire
C. Une déshydratation extra-cellulaire
D. Une hyper-hydratation extra-cellulaire
E. Une déshydration globale
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Une femme bien portante, soeur d'un hémophile, a eu trois enfants de son mari bien portant dont :- un garçon hémophile- un garçon bien portant- une fille bien portanteA supposer que chacun d'eux épouse des personnes bien portantes et non apparentées, quel est le risque..
Question : Pour la fille bien portante :
A. Toutes les filles seront conductrices
B. Le risque d'avoir une fille atteinte est de 1/4
C. Le risque d'avoir une fille conductrice est de 1/4
D. Tous les garçons seront malades
E. Le risque d'avoir un garçon atteint est de 1/4
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Question : Des cataractes ""pathologiques"" peuvent s'observer au cours :
A. Des hypercholestérolémies familiales
B. De la goutte
C. De la tétanie
D. Du diabète
E. Des dermatoses atopiques
Réponse(s) correcte(s) : C,D,E
Question : Parmi les signes suivants et les examens complémentaires suivants, sur lesquels peut-on se baser pour adapter la posologie d'un traitement hormonal substitutif post-ménopausique ?
A. Bouffées de chaleur
B. Tension des seins
C. Sécheresse vaginale
D. La concentration minérale osseuse
E. Glycémie et triglycérides
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Mr Y., 22 ans, est amené par ses copains à la consultation. Son regard est lointain et égaré : il est indifférent. Ses amis disent que, depuis quelques jours il entend l'écho de sa voix au loin. Par moments il a peur car il pense qu'on lui impose certains actes, qu'on devine ses pensées. Pendant que ses amis évoquent ses troubles, il apparaît étonné ou indifférent. Les troubles ont commencé il y a une dizaine de jours, une à deux heures après l'absorption de 30 microgrammes de LSD 25, comme cela se produit deux fois par mois. Il a dit peu de temps après la prise qu'il avait des impressions de lévitation du corps et voyait avec netteté des figures spiralées et colorées de manière répétitive et accélérée. Le lendemain il a dit à ses amis qu'ils étaient tous surveillés, que le LSD 25 n'était pas pur mais mélangé à un pesticide. L'examen somatique est normal. L'orientation temporo-spatiale est normale
Question : Quelle est ou quelles sont la ou les modalité(s) évolutive(s) possible(s) au cours des deux années suivantes ?
A. Guérison définitive
B. Délire chronique paranoïaque
C. Pharmaco psychose chronique
D. Schizophrénie
E. Psychose hallucinatoire chronique
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : Dans l'exploration d'une aménorrhée, une LH à 16ng/ml (normale : 2,5 à 5 ng/ml) peut correspondre à :
A. Une grossesse
B. Une aménorrhée psychogène
C. Un syndrome de Stein-Leventhal
D. Une aménorrhée utérine
E. Des dosages effectués en phase ovulatoire
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Un homme de 25 ans, jusque là en bonne santé, consulte pour une asthénie avec fièvre à 38° C et douleurs à la déglutition. A l'examen, on retrouve une angine et de petites adénopathies cervicales. Le médecin prescrit un traitement par sulfamides, antiinflammatoires non stéroïdiens et paracétamol. Deux jours plus tard, devant l'absence d'amélioration, le patient consulte un autre médecin qui arrête le traitement précédent et prescrit de l'ampicilline et de l'acide acétylsalicylique. Cinq jours plus tard, vous êtes amenés à examiner ce patient. L'énanthème a disparu mais on note l'existence d'un exanthème maculo-papuleux de type morbiliforme, rouge orangé, prurigineux, disséminé sur la presque totalité du tégument
Question : Dans l'hypothèse d'une mononucléose infectieuse, et à propos de l'éruption cutanée, il est vrai que :
A. On peut observer une telle éruption après prise d'ampicilline en dehors de ce contexte
B. On peut l'observer au cours de la mononucléose infectieuse en dehors de la prise d'ampicilline
C. Au cours de la MNI, son apparition est favorisée par la prise d'ampicilline
D. Elle n'interdit pas la prise ultérieure d'une autre bêta-lactamine
E. L'ampicilline peut être reprise à condition d'y associer une corticothérapie générale
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : Parmi les propositions suivantes concernant la douleur ulcéreuse, laquelle(lesquelles) est(sont) exacte(s) ?
A. Elle est le plus souvent de siège épigastrique
B. Elle est post-prandiale tardive
C. Elle est à type de crampe
D. Elle est aggravée par l'alimentation
E. Elle est calmée par les antiacides
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Question : Un blessé se présente à une consultation hospitalière de traumatologie. Un médecin l'examine, traite les blessures et ne juge pas l'hospitalisation nécessaire. Le blessé regagne son domicile. Le médecin peut, le lendemain, délivrer un certificat de constation des blessures :
A. Au blessé lui-même
B. Au père du blessé mineur en l'absence de son enfant
C. Au père du blessé majeur en l'absence de son enfant
D. Au tuteur d'un incapable majeur
E. Au conjoint du blessé en l'absence de celui-ci
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : Parmi les antiviraux suivants, le(s)quel(s) est(sont) actif(s) sur l'Herpès simplex virus ?
A. Moroxidine (Virustat®)
B. 5-Iodo-2 désoxyuridine (IDU)
C. Adénine-arabinoside (Ara-a®)
D. Chlorhydrate d'adamantanamine (Amantadine®)
E. Acycloguanosine Acyclovir® ou Zovirax®)
Réponse(s) correcte(s) : B,C,E
Question : La fracture par compression extension dite de Pouteau-Colles est caractérisée habituellement par un ou plusieurs des signes suivants. Le(s)quel(s) ?
A. Déformation du poignet ""en dos de fourchette""
B. Ascension de la styloïde cubitale
C. Saillie interne de la styloïde cubitale
D. Point douloureux dorsal sus-articulaire
E. Paresthésies dans le territoire du nerf médian
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Un homme de 39 ans présente une douleur brutale des membres inférieurs. L'examen met en évidence - Un aspect livide associé à un refroidissement des deux membres inférieurs- L'absence des deux pouls fémorauxIl existe une hypertension artérielle et l'auscultation trouve un souffle diastolique au foyer aortique. Le cliché thoracique met en évidence un élargissement de la silhouette cardio-aortique ; l'électrocardiogramme est normal
Question : Dès lors il convient de proposer très rapidement.
A. Traitement héparinique
B. Intervention chirurgicale
C. Traitement hypotenseur
D. Epuration extra-rénale
E. Traitement fibrinolytique
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Question : La contraception orale par oestroprogestatifs est contre-indiquée quand existe :
A. Une intolérance aux hydrates de carbone
B. Une HTA
C. Une sarcoïdose
D. Une hyperlipémie
E. Un antécédent de cancer mammaire
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Un homme de 50 ans, ingénieur, myope fort, porteur de lunettes, consulte pour une baisse de l'acuité visuelle de l'oeil droit sans douleur, rapidement progressive avec amputation du champ visuel inférieur, déformation des images. L'interrogatoire précise que les troubles remontent à 8 jours.Tout a commencé après un choc modéré sur l'oeil droit par la perception dans le champ nasal d'éclairs lumineux déclenchés par les mouvements brusques de l'oeil et particulièrement nets dans l'obscurité..Ces éclairs se reproduisant toujours dans les mêmes circonstances se sont ensuite accompagnés de perception de points noirs, de filaments, et c'est devant l'apparition des déformations des images et de l'amputation progressive du champ visuel de la périphérie vers le centre que le patient vient consulter. L'examen ophtalmologique précise la baisse d'acuité visuelle du côté droit à 1/20, il existe une discrète hypotonie oculaire. Le segment antérieur est normal. Après dilatation pupillaire l'examen du fond d'oeil précise l'existence d'un soulèvement rétinien supérieur prédominant dans le secteur temporal ayant atteint la macula. Ce décollement est en relation avec une vaste déchirure à lambeau située sur le méridien de 10 heures. L'examen de l'oeil du côté opposé permet de retrouver des lésions dégénératives situées dans le quadrant temporal supérieur. Le reste de l'examen clinique est entièrement normal chez cet adulte en bonne santé jusque-là
Question : Dans notre observation vous retenez comme facteur(s) favorisant(s) de décollement de rétine :
A. L'âge
B. Le myopie
C. Le métier
D. Le traumatisme
E. Le sexe
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : Une hypokaliémie est associée habituellement à l'hypertension artérielle dans les circonstances suivantes :
A. Hyperaldostéronémie primaire
B. Intoxication par la réglisse (glycérrhyzine)
C. Phéochromocytome
D. Sténose de l'artère rénale
E. Tumeur sécrétant de la rénine
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Monsieur D.., 60 ans sans antécédents connus, est réveillé à 3 h du matin par une violente douleur précordiale irradiant dans les bras et le cou. Son médecin traitant, arrivant à son chevet lui prescrit une dragée de Trinitrine par voie sub linguale qui n'entraîne aucune atténuation de la symptomatologie Monsieur D... est hospitalisé. L'ECG réalisé à 4h30 met en évidence un sus décalage du segment ST de 3 mm dans les dérivations D2 D3 VF et un sous décalage de 2 mm en dérivations précordiales, le rythme est sinusal et stable. Ces modifications persistent après une nouvelle administration de Trinitrine. La fréquence cardiaque est à 50 battements par minute. L'examen ne montre d'anomalie notable si ce n'est une tension artérielle à 90/60 mm Hg
Question : Une coronarographie avec ventriculographie est réalisée après 3 jours d'évolution. Elle montrera probablement :
A. Une sténose de l'artère coronaire droite
B. Une sténose de l'artère interventriculaire antérieure
C. Une occlusion d'une artère diagonale
D. Une hypokinésie de la paroi inférieure du ventricule gauche
E. Une hypokinésie de la paroi antéro-latérale du ventricule gauche
Réponse(s) correcte(s) : A,D
Un insuffisant respiratoire, 60 ans, est. adressé en urgence pour décompensation respiratoire aiguë. Antécédents : BPCO (Broncho Pneumopathie Chronique Obstructive). L'histoire de la maladie débute trois jours avant l'hospitalisation par une dyspnée qui s'est majorée brutalement, une angoisse avec douleur basithoracique gauche aux mouvements respiratoires forcés, disparue spontanément. A l'examen clinique : - Une toux avec expectoration muco-purulente de faible abondance- Un syndrome fébrile à 38 degrés C- Une cyanose des extrémitésL'auscultation objective des ronchus disséminés, une tachycardie. On retrouve une hépatomégalie avec reflux hépato-jugulaire et oedème des membres inférieurs. En urgence vous disposez : - ECG: signes de coeur pulmonaire- Hb = 18,9 g/dl et hyperleucocytose- lonogramme sanguin : Na 130 mEq/l, Chlore 96 mEq/l- lonogramme urinaire : Na 56 mEq/l, Chlore 27 mEq/l - Gaz du sang :pH 7,28PaCO2 = 3 5 mmHgPa O2 = 45 mmHgBicarbonates 17 mEq/lC02 total 18, 5 mEq/lBase excès - 10 mEq/lSaO2 75 %
Question : Les gaz du sang objectivent :
A. Une acidose respiratoire décompensée
B. Une acidose métabolique décompensée
C. Un effet shunt
D. Un effet espace mort
E. Une acidose mixte
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Question : Parmi les propositions suivantes, qui concernent le dépistage néo-natal de l'hypothyroïdie congénitale en France, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. La fréquence moyenne est en France de 1/3 500
B. La méthode de dépistage couramment utilisée est le dosage radio-immunologique de thyroxine dans le sang circulant
C. Le sang doit être prélevé par scarification du talon au 5ème jour de vie
D. Parmi les différentes variétés d'hypothyroïdie congénitale, on observe 30 % d'athyréoses
E. A l'âge de 5 ans le quotient de développement des enfants correctement traités est normal
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : Un foie de cirrhose non compliquée présente à l'examen, habituellement :
A. Une hyperthophie
B. Une surface marronnée
C. Une consistance dure
D. Une palpation douloureuse
E. Un bord inférieur tranchant
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Question : Les complications médicales aiguës que l'on peut observer chez un toxicomane utilisant de la cocaïne comportent :
A. Pneumothorax bilatéral
B. Convulsions épileptoïdes
C. Arythmies ventriculaires
D. Accident vasculaire cérébral
E. Ischémie myocardique
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Une femme de 60 ans consulte en urgence pour un oeil droit douloureux depuis 24 heures. Cette symptomatologie est apparue quelques heures après un examen du fond d'oeil pratiqué sous mydriase. La douleur est intense, permanente, émétisante. Elle s'accompagne à l'examen d'une rougeur périkératique. La pression intra-oculaire atteint 70 mm Hg. Ce tableau clinique est suffisamment typique pour que le diagnostic de glaucome aigu soit porté sans hésitation
Question : Quels sont les 3 signes physiques que l'examen oculaire attentif et comparatif peut mettre en évidence du côté droit ?
A. Un hyphéma
B. Un trouble cornéen
C. Une baisse de l'acuité visuelle
D. Un iridodonésis
E. Un effacement de la chambre antérieure
Réponse(s) correcte(s) : B,C,E
Noé L. 10 ans, sans antécédent notable. Une semaine auparavant infection respiratoire haute suivie de l'apparition de douleurs abdominales et d'une éruption purpurique prédominant aux extrémités. A l'examen: bon état général, température 38,2°C, tension artérielle 9/6, pouls 110, temps de recoloration inférieur à 3 secondes, A l'examen cutané: lésions purpuriques discrètement infiltrées siégeant au niveau de l'extrémité des 4 membres. Pas d'ecchymoses, pas d'hémorragie muqueuse, pas d'atteinte du tronc et du visage. Pas d'autre anomalie à l'examen. Examens complémentaires : - VS : 5 à la première heure - GR 4 500 000 avec Hb 15 g, GB 15 500 dont polynucléaires 80 % plaquettes 358 000 - Bilan d'hémostase normal- Culot urinaire : hématies 63 000/ml, leucocytes 5 000/ml, urines stériles à la cultureProtéinurie 0,30g/24h. - Ionogramme sanguin normal - Bilan hépatique normal avec des TGO à 15 et des TGP à 6
Question : Parmi les complications suivantes, vous redoutez au cours du purpura rhumatoïde :
A. Invagination intestinale aiguë
B. Orchite
C. Convulsion
D. Nécrose hémorragique des surrénales
E. Hyponatrémie
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Question : Quels sont les deux moyens les plus précoces pour poser le diagnostic de grossesse ?
A. L'examen clinique
B. La courbe thermique
C. La réaction immunologique de grossesse dans les urines
D. Le dosage de Béta HCG plasmatique
E. L'échographie
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Un garçon de 11 ans, sans antécédent pathologique, vous est adressé pour syndrome hémorragique et hyperthermie. La température est entre 39 et 40° C depuis 48 heures et l'examen retrouve un purpura pétéchial et ecchymotique au niveau des membres, des gingivorragies et des bulles hémorragiques endobuccales. Il existe une splénomégalie de 2 travers de doigt, une pâleur cutanéomuqueuse, un souffle systolique de pointe à l'auscultation cardiaque. L'étude du fond d'oeil montre une petite hémorragie près de la papille de l'oeil droit.L'hémogramme révèle : - Hémoglobine : 6 g/dl - Leucocytes : 2,5 . 10 exposant 9/l       dont :   - polynucléaires neutrophiles  20 %                                                                            -  lymphocytes 75 %                                                                            - monocytes 5 % - Plaquettes : 10 . 10 exposant 9/lLe taux de prothrombine, le temps de céphaline activée, le dosage du fibrinogène sont normaux. Les explorations biologiques usuelles hépatiques, rénales et métaboliques sont normales. Le myélogramme révèle, dans une moelle riche, 85 % de cellules peu différenciées, à rapport nucléocytoplasmique élevé, sans granulations cytoplasmiques
Question : Au cours d'une LAL commune de l'enfant, en première poussée, on retrouve aussi fréquemment :
A. Des localisations cutanées spécifiques
B. Des douleurs osseuses, avec aspect radiologique en bandes claires métaphysaires
C. Une hyperplasie gingivale
D. Une positivité de la réaction cytochimique des myéloperoxydases
E. La présence de corps d'Auer dans quelques blastes
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Un nourrisson de deux mois, vivant dans des conditions défavorables, non vacciné, tousse depuis 15 jours et de plus en plus la nuit. La toux est émétisante, et retentit fâcheusement sur son état général, car l'enfant vomit presque tous les biberons. Il n'y a pas de fièvre. L'auscultation des poumons est normale. La radiographie du thorax révèle une accentuation discrète péri-hilaire bilatérale, sans adénopathie médiastinale. Le timbre tuberculinique est négatif. Vous avez été appelé d'urgence car à l'occasion d'une secousse de toux, l'enfant s'est cyanosé et n'a pas repris immédiatement sa respiration. Il est devenu hypotonique, a perdu connaissance en cessant de respirer. La reprise inspiratoire est survenue après une trentaine de secondes
Question : Parmi les examens complémentaires suivants, le ou lesquels sont une aide au diagnostic ?
A. Numération sanguine formule leucocytaire
B. Hémoculture
C. Prélèvement nasopharyngé
D. Sérodiagnostic
E. Intradermoréaction
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Madame V., âgée de 55 ans, est hospitalisée pour une tentative de suicide par noyade. Elle est employée de la Poste, son fils cadet s'est marié il y a 6 mois. Depuis 2 mois elle se plaint d'asthénie, de céphalées et d'avoir moins de gožt pour ses activités habituelles et professionnelles. Lors de l'entretien le visage est figé, le ton monocorde, le propos laconique. Elle confie ""qu'elle est responsable du déficit de la Sécurité Sociale à cause de son arrêt de travail"" que le tiers de Paris a été détruit"". Son médecin traitant lui a prescrit des benzodiazépines. L'examen somatique est normal, les examens paracliniques sont normaux. Le lendemain, elle est prostrée et on n'obtient d'elle que cette réponse "" ils m'auront, c'est bien de ma faute"". Dans les antécédents on retrouve plusieurs hospitalisations pour des épisodes semblables et un oncle mort par pendaison
Question : Parmi les traitements suivants lequel(lesquels) vous paraît (paraissent) indiqué(s) d'emblée?
A. Neuroleptique sédatif seul
B. Sels de lithium
C. Sismothérapie
D. Antidépresseurs + neuroleptique sédatif
E. Psychostimulant + neuroleptique sédatif
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Une malade de 37 ans, atteinte de polyarthrite rhumatoïde depuis 18 mois, se plaint de douleurs articulaires persistantes malgré le traitement par un anti-inflammatoire non stéroïdien, l'indométacine (Indocid®) à la posologie optimale (150 mg/j). Ses douleurs la réveillent 3 à 4 fois par nuit, et le dérouillage matinal dure 2 heures environ. La biologie montre une augmentation de la vitesse de sédimentation (45 mm à la 1re heure), la positivité de la sérologie rhumatoïde (réaction de Waaler-Rose positive à 1/256), l'absence d'anticorps antinucléaires et l'absence de protéinurie
Question : Le traitement actuel étant insuffisant, on peut envisager :
A. Augmentation de la dose d'indométacine (Indocid®)
B. Addition d'aspirine
C. Addition de paracétamol
D. Corticothérapie à forte dose par voie générale
E. Addition d'un anti ""rhumatismal"" d'action lente (ex. sels d'or)
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Question : Dans le traitement d'une hyperkaliémie, on peut utiliser :
A. Perfusion de chlorhydrate d'arginine
B. Perfusion de bicarbonate
C. Perfusion de sérum glucosé avec insuline
D. Administration per os et en lavement de Kayexalate®
E. Administration per os de gel d'alumine
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Une femme de 58 ans sans profession consulte pour augmentation du volume de l'abdomen évoluant depuis quelques semaines, avec une asthénie et une anorexie. L'examen clinique affirme l'étiologie ascitique, avec perception au toucher pelvien de nodules irréguliers et durs dans le Douglas. Le col utérin est macroscopiquement sain. Les creux sus-claviculaires sont libres. Le reste de l'examen physique est normal. L'hémoglobine est à 99 g par litre, la vitesse de sédimentation à 90 mm à la première heure
Question : Les 2 causes les plus probables sont :
A. Cancer de l'estomac
B. Cancer de l'ovaire
C. Mésothéliome
D. Cancer du colon
E. Cancer du corps de l'utérus
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Un patient de 55 ans, obèse, porteur d'une broncho pneumopathie chronique obstructive (BPCO) post tabagique, est hospitalisé pour une hémoptysie. Dans les antécédents on relève :Le décès du père et du frère par cancer pulmonaire. Du point de vue professionnel : travail dans le calorifugeage depuis 30 ans. Une tuberculose pulmonaire survenue à l'âge de 40 ans, correctement traitée et ayant laissé des séquelles lobaires supérieures droites à type de travées fibreuses au contact d'une cavité bulleuse détergée. Un tabagisme chiffré à 45 paquets-année.Le malade ne présente pas de fièvre mais signale une asthénie et une anorexie marquées et un amaigrissement de 5 kilos en 6 mois. Les radiographies thoraciques mettent en évidence une opacité dense, non homogène, non rétractile, non systématisée, vaguement arrondie, de 5cm x 6cm environ, au niveau du lobe supérieur droit
Question : La fibroscopie montre un bourgeon irrégulier dans la bronche lobaire supérieure droite, envahissant la bronche principale droite jusqu'à 3 cm de la carène. L'étude histologique conclut à un carcinome épidermoïde. Dans le cadre du bilan d'extension, quel est (ou quels sont) le ou les examen(s) à réaliser  ?
A. Tomographies pulmonaires
B. Scanner thoracique
C. Scintigraphie hépatique
D. Echographie hépatique
E. Scintigraphie cérébrale
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Question : Devant une constipation chez un homme de 50 ans, les caractères qui sont en faveur d'une cause organique, et notamment d'une tumeur rectocolique, comportent :
A. L'existence d'antécédents familiaux de cancer rectocolique
B. L'ancienneté supérieure à 5 ans des troubles
C. La présence de rectorragies
D. Le caractère rubané des selles
E. Les douleurs anales vives après le passage des selles
Réponse(s) correcte(s) : A,C