ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Madame B., 76 ans, consulte pour une fissure de la muqueuse labiale, au niveau de l'angle commissural droit et qui la fait souffrir.A l'examen, cette patiente, qui porte une prothèse dentaire mal adaptée, présente une fissure humide de l'angle commissural droit. Cette lésion est entourée d'un halo érythémato-squameux mal délimité. Une seconde lésion débute du côté gauche
Question : Un antifongigramme sera demandé afin de prescrire un traitement adapté. De plus, un bilan à la recherche d'autres facteurs favorisants ou concomitants comportera :
A. La recherche d'une infection bactérienne buccale (streptococcique surtout)
B. Un bilan pour la recherche d'une maladie d'Addison
C. Une recherche immunologique de candidose
D. La recherche d'une candidose vaginale
E. Un bilan pour la recherche de diabète
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Un homme de 35 ans présente un diabète insulinodépendant depuis 10 ans. Il mesure 1 m 70 et pèse 66 kilos. Il a un métier sédentaire, fait deux heures de tennis par semaine. Il est traité par deux injections par jour d'insuline NPH. L'hémoglobine A1c est à 7 %. L'examen clinique est normal. La tension artérielle est à 13/8 cm de mercure. L'enquête alimentaire montre un apport moyen quotidien de 2500 kcal dont 44 % de lipides, 40 % de glucides et 16 % de protides. Il boit un litre de jus de fruits du commerce par jour (inclus dans les 2500 kcal) et apprécie beaucoup le fromage
Question : L'apport protéique de ce patient :
A. Est dans les limites inférieures des apports recommandés
B. Doit être réduit s'il existe une albuminurie
C. Doit être réduit s'il existe une hypertension artérielle
D. Peut être apprécié par la mesure de l'azote urinaire
E. Peut être apprécié par la mesure de la 3 méthyl-histidine urinaire
Réponse(s) correcte(s) : A,D,E
Cette femme de 60 ans, pesant 60 kg, est hospitalisée pour altération de l'état général avec fièvre, polypnée discrète. Elle a exercé pendant 25 ans le métier de porcelainière, et n'a pas d'antécédent pathologique notable. A l'entrée dans le service, il existe une hyperthermie à 38°5C. La radiographie pulmonaire montre l'existence d'une miliaire diffuse homogène à grains fins réguliers. La VS est à 70, la NFS montre une leucopénie à 2400 GB/mm3, une anémie à 8,2 g d'Hb/100 ml, un taux de plaquettes à 120 000/mm3. L'IDR tuberculinique est négative
Question : Quel(s) type(s) de traitement peut(vent) être prescrit(s) dans l'immédiat ?
A. Rimifon, rifampicine, éthambutol
B. Rimifon, éthambutol, pyrazinamide
C. Rifampicine, pyrazinamide
D. Rimifon, rifampicine, éthambutol, pyrazinamide
E. Rimifon, rifampicine
Réponse(s) correcte(s) : A,D
Un garçon de 5 ans, sans antécédents, présente subitement des vomissements. Le médecin appelé découvre lors de l'examen une volumineuse masse du flanc et de la fosse iliaque droite donnant le contact lombaire. On ne retouve pas de notion d'hématurie ni d'infection urinaire, ni à fortiori d'infection urinaire fébrile. L'enfant est pâle, asthénique, grognon. Il est immédiatement hospitalisé dans un service de Pédiatrie. Le premier examen réalisé est une échographie abdominale qui confirme le caractère solide de la masse perçue cliniquement. L'ECBU est normal
Question : Quel(s) examen(s) faut-il alors demander ?
A. Radio de thorax
B. Urographie intra-veineuse
C. Scanner abdominal
D. Dosage de catécholamines urinaires
E. Scintigraphie isotopique rénale
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Une femme de 35 ans, sans antécédent particulier, présente un purpura des membres inférieurs apparu brutalement depuis une semaine, sans fièvre. A l'examen, les lésions ne s'effacent pas à la vitropression ; certains éléments sont palpables, papuleux ; d'autres sont bulleux ; d'autres enfin nécrotiques, et on retrouve à distance, sur les membres supérieurs et l'abdomen, quelques rares éléments purpuriques de petite taille
Question : Parmi ces éléments cliniques, le(s) quel(s) est(sont) en faveur de l'origine vascularitique de ce purpura ?
A. L'absence d'effacement à la vitropression
B. La présence d'éléments papuleux
C. La présence d'éléments bulleux
D. L'existence d'éléments à distance
E. L'absence de fièvre
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Question : La récidive d'un ulcère duodénal après vagotomie supra-sélective (autrement appelée hypersélective ou fundique) peut s'expliquer par :
A. Une vagotomie techniquement imparfaite
B. L'existence d'une hyperplasie de cellules à gastrine antrales
C. L'existence d'un gastrinome
D. De mauvaises habitudes alimentaires
E. Aucune des causes précédentes
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Question : Quelle(s) est(sont) la(les) donnée(s) hémodynamique(s) qui permet(tent) d'apprécier l'importance d'une insuffisance aortique ?
A. Elévation de la pression capillaire
B. Elévation de la pression télédiastolique ventriculaire gauche
C. Abaissement de la pression télésystolique ventriculaire gauche
D. Abaissement de la pression diastolique aortique
E. Elévation de la pression systolique aortique
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Une femme de 48 ans, sans profession, se plaint de douleurs du membre inférieur gauche. Elles sont apparues progressivement depuis 9 à 10 mois sans facteur déclenchant précis. Leur intensité augmente peu à peu. Elles sont peu influencées par les efforts physiques et le repos.Les douleurs siègent à la face antérieure de la cuisse gauche et s'arrêtent à peu près au genou. Elles sont à type de névralgie franche accompagnée de quelques dysesthésies. Les antalgiques périphériques, efficaces au début, sont devenus moins actifs. Il n'y a pas de lombalgies.A l'examen clinique, le rachis est normal : les axes sont bien conservés, il n'y a pas de limitation des mouvements.La manoeuvre de Lasègue ne majore pas la douleur.Sur le plan neurologique, la force musculaire et la sensibilité sont normales. Le réflexe rotulien gauche est absent. Le reste de l'examen clinique est normal. Les touchers pelviens sont normaux.L'électromyographie enregistre des signes neurogènes sévères dans le muscle quadriceps gauche. Le scanner lombaire, pratiqué de L2 à S1, révèle des remaniements dégénératifs étagés multiples sans modification majeure du diamètre du canal vertébral
Question : Quelle(s) structure(s) nerveuse(s) peut ou peuvent être en cause ?
A. Nerf sciatique
B. Nerf crural
C. Racine L3
D. Racine L5
E. Racine S1
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Un patient de 46 ans est vu en consultation pour une splénomégalie. L'étude des antécédents apprend qu'un oncle paternel a été splénectomisé et que le père du patient a un sub-ictère conjonctival chronique, qu'une des filles du patient a été cholécystectomisée à l'âge de 12 ans pour lithiase et qu'il n'y a pas d'antécédent maternel connu. L'examen clinique montre une discrète splénomégalie, un subictère conjonctival.Hémogramme :- 4 500 000 hématies- hématocrite à 40 %- hémoglobine à 13 g/100 ml- réticulocytose à 16 %- présence de microsphérocytes sur le frottis- leucocytes et plaquettes sont normauxBillirubine totale : 34 micromol/l dont 32 micromol/l de bilirubine non conjuguéeLe test de Coombs direct est négatif. La résistance osmotique est diminuée
Question : Selon les données ci-dessus, il est vraisemblable qu'il existe :
A. Hémolyse extra-corpusculaire
B. Hémolyse corpusculaire
C. Hémolyse congénitale
D. Hémolyse acquise
E. Trouble familial de la glycuroconjugaison
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Question : Dans une surdité de perception :
A. Le Weber est latéralisé à l'oreille malade
B. Les conductions aériennes et osseuses sont également diminuées
C. La lésion responsable peut siéger au niveau du nerf auditif
D. Le déficit porte surtout sur les sons graves
E. Un phénomène de recrutement est possible
Réponse(s) correcte(s) : B,C,E
Question : A la suite d'une plaie isolée par coup de couteau à la base de l'éminence thénar, vous pouvez constater à l'examen clinique :
A. Une perte de la flexion de P2 sur P1 du pouce par atteinte du long fléchisseur propre du pouce
B. Une perte de l'opposition du pouce par section du rameau thénarien du médian
C. Une perte de l'adduction du pouce par atteinte de la branche profonde du nerf cubital
D. Un déficit de l'extension de la métacarpo-phalangienne du pouce par atteinte du long extenseur propre du pouce
E. Une insensibilité de la face interne du pouce et de la face externe de l'index par atteinte du 1er nerf interosseux
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Question : La tomodensitométrie permet en présence d'une masse rénale:
A. D'affirmer le diagnostic de kyste rénal
B. De diagnostiquer un angiomyolipome par sa densité
C. D'affirmer sa nature tumorale ou infectieuse
D. De suspecter un cancer du rein devant une lésion liquidienne présentant  des calcifications pariétales
E. D'affirmer le diagnostic d'oncocytome
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Un homme de 35 ans, manutentionnaire vient consulter pour baisse de l'état général et température à 38°C depuis 10 jours. Il est marié, père de 2 enfants (6 et 4 ans). Il dit boire un litre de vin et fumer un paquet de cigarettes par jour. Il tousse et crache. La radiographie pulmonaire montre une image excavée du segment apical du lobe inférieur droit. L'expectoration est riche en bacilles alcoolo-acido-résistants à l'examen direct
Question : Par quel(s) examen(s) surveillerez-vous ce traitement ?
A. Etude des réflexes
B. Audiogramme
C. Numération formule
D. Examen ophtalmologique
E. Dosage des transaminases
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Une jeune femme de 33 ans est hospitalisée pour insuffisance cardiaque globale fébrile (température  = 39°C) évoluant depuis une quinzaine de jours. Dans les antécédents on retrouve : syndrome dépréssif majeur , notions de palpitations depuis 2 ans et un examen cardiologique avec échocardiogramme avait permis de conclure à l'existence d'une insuffisance mitrale probablement rhumatismale de faible importance.Enfin des soins dentaires ont étés pratiqués un mois auparavant.A l'entrée dans le service 1,55m 52 Kg, mauvais état général, mauvais état dentaire, pression artérielle  120/60 mm Hg, fréquence cardiaque 100/mn, pas d'éruption cutanée, pas de splénomégalie ni d'adénopathies, orthopnée, oedèmes des membres inférieurs bilatéraux, hépatomégalie avec reflux hépatojugulaire. Les pouls prériphériques sont tous perçus, l'auscultation cardiaque révèle un souffle systolique 2/6 apexo axillaire, un souffle diastolique 2/6 le long du bord gauche du sternum. Un bruit de galop présystolique et les bruits du coeur sont bien perçus.La radiographie  thoracique montre un oedème alvéolaire, un index cardiothoracique à 0,55.L'électrocardiogramme montre une tachycardie sinusale
Question : Quelle(s) thérapeutique(s) immédiate(s) doit-on instituer dès l'admission ?
A. Remplacement valvulaire aortique
B. Traitement digitalo diurétique
C. Antiobiothérapie large spectre par voie orale
D. Pénicilline I.V. forte dose
E. Oxygénation nasale
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Question : Parmi les cinq propositions suivantes, quelle(s) est(sont)celle(s) que vous retenez ? L'otite moyenne aiguë de l'enfant :
A. Est habituellement monomicrobienne
B. Résulte en général d'une infection hématogène
C. Est favorisée par une infection rhinopharyngée
D. Se complique rarement de mastoïdite
E. Peut se révéler par une surdité brusque
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Une femme de 55 ans consulte pour asthénie et douleurs rhumatismales diffuses. Dans ses antécédents, on relève 6 grossesses, la dernière survenue à 33 ans. Aménorrhée depuis l'âge de 38 ans, sans bouffées de chaleur. Céphalées traitées sans succès par diverses médications symptomatiques depuis 3 ans. Intervention bilatérale pour décompression du nerf médian au canal carpien 2 ans avant la consultation. Douleurs rhumatismales traitées par indométhacine depuis 4 ans, hyperglycémie détectée un an auparavant, aucun traitement particulier n'ayant été prescrit. A l'examen, malade en surcharge pondérale (83 kg pour 1m79) avec syndrome dysmorphique associant un prognatisme majeur, une augmentation de taille des mains et des pieds (l'alliance a été élargie à 2 reprises en 5 ans). On note la présence de nombreuses vergetures non pigmentées et d'une discrète hypertrichose.La TA est de 18/10
Question : Quel(s) signe(s) clinique(s) viendra (viendront) renforcer la suspicion d'acromégalie ?
A. Une galactorrhée
B. Une hémianopsie latérale homonyme
C. Une cyphose
D. Des vergetures
E. Une voix bitonale
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Un menuisier de 50 ans, pléthorique, vous est amené en consultation parce qu'il présente, depuis une demi-heure, une hémorragie spontanée, abondante de sang rouge, extériorisée par la fosse nasale droite, avec écoulement pharyngé postérieur.Il s'agit du premier épisode de ce type ; il n'y a pas eu de syndrome infectieux dans les jours précédents, pas de traitement médicamenteux en cours ou récent, pas d'antécédents rhinologiques : pas d'obstruction nasale, ni de rhinorrhée, ni d'anosmie.On relève encore, à l'interrogatoire, que ce malade fume un paquet de cigarettes par jour; il boit peu dit-il. Depuis plusieurs mois, il présente des acouphènes bilatéraux, des céphalées intermittentes associées à des vertiges de brève durée.A la rhinoscopie, il n'est pas possible de voir exactement l'endroit qui saigne ; l'hémorragie paraît plutôt provenir de la région postérieure de la fosse nasale droite.La pression artérielle est à 200/110, le pouls bien frappé, à 110 ; les conjonctives ne sont pas décolorées
Question : Parmi les modalités thérapeutiques suivantes, laquelle(lesquelles) allez-vous utiliser dans un premier temps ?
A. Tamponnement antérieur
B. Tamponnement postérieur
C. Traitement antihypertenseur par voie générale
D. Ligature de l'artère maxillaire interne
E. Embolisation de l'artère maxillaire interne
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : Parmi les germes suivants, le ou lesquels n'appartiennent pas au spectre antibactérien de la pénicilline G ?
A. Escherichia coli
B. Pseudomonas aeruginosa
C. Streptococcus pneumoniae
D. Fusobacterium nécroforum
E. Listeria monocytogène
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Une femme de 30 ans, mère de 3 enfants, est porteuse d'un D.I.U. (stérilet) vérifié 5 jours auparavant. Au cours d'une de ses grossesses, elle aurait réalisé une colique néphrétique. Elle vous appelle pour une fièvre à 40° avec frissons, vous notez une douleur à la percussion de la fosse lombaire gauche, il existe une leucocytose de 22 000/mm3 (83 % de polynucléaires) et trois hémocultures reviennent fertiles pour un protéus mirabilis
Question : Parmi les antibiothérapies proposées dans la question précédente, laquelle (lesquelles)  peu(ven)t déterminer une éruption allergique ?
A. Cotrimoxazole (Bactrim®)
B. Erythromycine
C. Tobramycine (Nebcine®)
D. Ampicilline (Totapen®)
E. Céphalosporine orale (Vélocef®)
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Un homme de 55 ans, se plaint d'un oeil droit douloureux et rouge depuis 48 heures. A l'examen, on retrouve au niveau de l'oeil droit des signes d'iridocyclite. La vision est égale à 8/10 oeil droit, 10/10 oeil gauche après correction d'une hypermétropie de + 1,5 dioptrie. Le tonus oculaire est égal à 28 mmHg oeil droit et à 16 mmHg oeil gauche. L'examen gonioscopique met en évidence un angle irido-cornéen ouvert à droite comme à gauche. Le fond d'oeil est normal des deux cotés Dans les antécédents du patient, on retrouve une symptomatologie évoquant une spondylarthrite ankylosante et la notion de projections métalliques au cours du travail
Question : Le traitement de l'iridocyclite comportant l'instillation répétée de collyre à base de cortisone, quelle(s) complication(s) peut-on voir survenir à long terme ?
A. Cataracte
B. Hypertonie
C. Dystrophie cornéenne
D. Sclérose des canalicules lacrymaux
E. Conjonctivite papillaire
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Un homme de 63 ans consulte pour asthénie, dyspnée d'effort et lombalgies. L'examen clinique n'apporte pas d'élément d'orientation. La numération-formule sanguine montre une anémie arégénérative et le myélogramme révèle la présence de 43 % de plasmocytes au sein d'une moelle de richesse normale. Sur les clichés du squelette, on note une déminéralisation vertébrale et deux petites lacunes crâniennes. L'électrophorèse des protéines sériques montre une hypoalbuminémie et une hypogammaglobulinémie. L'analyse immunoélectrophorétique met en évidence une diminution des immunoglobulines des trois principales classes sans immunoglobuline monoclonale décelable. La recherche de cryoglobuline est négative
Question : Certains paramètres sont corrélés avec une masse tumorale élevée et ont une incidence pronostique. Parmi les propositions suivantes, vous retenez :
A. Anémie
B. Thrombopénie
C. Hypercalcémie
D. Hypoalbuminémie
E. Taux de l'immunoglobuline monoclonale
Réponse(s) correcte(s) : A,C,E
Question : Chez un patient consultant pour des douleurs de la fosse iliaque gauche, des ballonnements et une constipation, on retiendra en faveur d'une colopathie fonctionnelle :
A. L'apparition récente des symptômes
B. La sédation des douleurs et des ballonnements par l'émission de gaz
C. La présence d'hémorroïdes à l'examen de la marge anale
D. Le déclenchement post-prandial du ballonnement
E. La normalité de l'examen physique du patient
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Question : Une protéinurie à 0,15 g/24 heures rend peu probable(s) le(s) diagnostic(s) de :
A. Néphrose lipoïdique
B. Glomérulonéphrite post-streptococcique en période aiguë
C. Néphropathie toxique des analgésiques
D. Polykystose rénale
E. Glomérulonéphrite chronique
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Question : Quels sont les 2 signes radiologiques qui, lors de l'urographie intraveineuse, sont très évocateurs de tumeur maligne du parenchyme rénal :
A. Amputation d'un calice
B. Calcification de la masse
C. Refoulement d'un calice
D. ƒtirement ou incurvation d'une tige calicielle
E. Compression du bassinet
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : L'intoxication professionnelle par le monoxyde de carbone :
A. Peut apparaître en cas d'exposition aux produits de combustion complète des substrats carbonés
B. Entraîne une anurie précoce
C. Est influencée par l'association à un tabagisme
D. Evolue spontanément vers l'aggravation même en cas de retrait du sujet de toute contamination toxique
E. Est reconnue comme maladie professionnelle indemnisable au-dessus d'un taux d'oxycarbonémie fixé par décret
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Question : Sur la liste suivante, noter la (les) maladie(s) à déclaration obligatoire :
A. Grippe
B. Tétanos
C. Rubéole
D. Hépatite virale
E. Varicelle
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Mr B... Jean, 53 ans, se plaint pour la 3ème fois en un an d'une douleur aiguë de l'orteil droit, caractéristique d'une crise de goutte. Antécédents :- HTA depuis 5 à 6 ans, stabilisée par le régime désodé et un traitement associant : Lasilix® : 20 mg/j : Sectral® : 200 mg/j®- une crise de colique néphrétique gauche il y a deux ans- diabète non insulo-dépendant équilibré avec 2 comprimés de Diamicron® par Jour- Dyslipidémie mixte traitée par 1 comprimé par jour de Béfizal 400®- il prend régulièrement 1 mg de Témesta® le soir. Examen clinique :- poids : 82 kg, taille : 170 cm, PA : 160/95- discrets oedèmes des membres inférieurs- absence de tophus sous-cutanéBiologie :- hémoglobine : 124 g/l, leucocytes : 9600/mm3- uricémie : 612 µmol/l, (N : 200 à 480)- glycémie à jeun : 6,9 mmol/l, calcémie : 2,30 mmol/l- cholestérol : 7,52 µmol/l, triglycérides : 3,20 mmol/l- créatinine : 105 µmol/l- uraturie : 5,4 mmol/j/ (N = 1,2 à 3,6)- protéinurie : 0,90 g/j, ECBU négatif, pH urinaire = 6
Question : La colchicine prescrite lors des crises précédentes étant mal tolérée, I'(les) alternative(s) thérapeutique(s) est(sont) :
A. Indométacine (Indocid®)
B. Glafémine (Glifanan®)
C. Allopurinol (Zyloric®)
D. Prednisolone (Solupred®)
E. Diclofenac (Voltarene®)
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Monsieur X. est ""un bon vivant"" de 55 ans qui vous consulte pour épisodes hématuriques évoluant depuis 2 mois. Un certain nombre d'examens complémentaires ont été réalisés chez ce patient dans les antécédents duquel sont signalées des crises de goutte articulaires typiques non traitées.Dans les urines : - le pH urinaire à jeun le matin est à 4,5- l'uraturie des 24 heures à 900 mg (5 355 micromoles)- le rapport uraturie (mg/l) / créatininurie (mg/l) = 0,7- la calciurie est à 3 mg/kg/24 heures- l'examen bactériologique des urines est normal.Dans le plasma :- l'urée, la créatininémie sont normales- l'uricémie est à 80 mg/l la calcémie est à 95 mg/l (12,37 mmoles/l)- la phosphorémie est à 25 mg/l (0,8 mmoles/l).Une urographie intraveineuse récente objective la présence d'une lacune intrapyélique gauche
Question : Quelles sont les 2 hypothèses diagnostiques possibles chez ce patient au vu de l'U.IV. ?
A. Lithiase oxalo-calcique
B. Tumeur de la voie excrétrice
C. Lithiase xanthique
D. Lithiase urique
E. Nécrose papillaire
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Question : Vers la 16ème semaine d'aménorrhée, l'examen obstétrical note un col long et fermé, une hauteur utérine à 24 cm, des bruits du coeur foetal bien perçus. Quelle(s) conclusion(s) peut(vent) être compatible(s) avec ces constatations ?
A. Grossesse normale
B. Grossesse gémellaire
C. Grossesse môlaire
D. Erreur de terme
E. Grossesse et fibrome
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Question : Le syndrome d'automatisme mental de De Clerambault se rencontre parmi les affections suivantes :
A. Schizophrénie paranoïde
B. Bouffée délirante aiguë
C. Délire paranoïaque
D. Psychose hallucinatoire chronique
E. Délire chronique interprétatif
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : Un déplacement d'un foyer de fracture sous plâtre doit être particulièrement recherché dans la ou les circonstance(s) suivante(s) :
A. Console de stabilité transversale
B. Comminution corticale asymétrique
C. Obésité
D. Oedème post-fracturaire immédiat
E. Foyer diaphysaire plutôt qu'épiphysaire
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Question : On reconnait comme cause(s) d'aplasie médullaire ?
A. Traitement par le Chloramphénicol
B. Exposition professionnelle au risque benzénique
C. Insuffisance rénale chronique
D. Cancer métastatique de la moelle
E. Hépatite virale
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Question : Le pain ordinaire :
A. Est une bonne source de thiamine
B. Est une bonne source de fer
C. Apporte environ 10 % de protéines
D. Contient 20 à 30 % d'eau
E. Est une bonne source de calcium
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Un homme de 30 ans présente brusquement un syndrome hyperalgique du flanc droit, avec irradiation dans le testicule et s'accompagnant de pollakiurie. Sa température est à 37°C. Un épisode identique mais moins intense a eu lieu trois mois auparavant. On ne retrouve par ailleurs aucun antécédent remarquable sur le plan personnel ou familial. Le diagnostic de colique néphrétique est le plus vraisemblable
Question : Quelle(s) complication(s) évolutive(s) amènerai(en)t à modifier l'attitude précédente ?
A. Hématurie
B. Expulsion de débris de calculs
C. Infection urinaire avec fièvre à 39°C
D. Distension pyélocalicielle
E. Leucocyturie augmentée
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Question : Quelles sont les deux complications les plus fréquemment observées chez la femme agée après fractures de l'extrémité inférieure du radius par compression extension ?
A. Le syndrome de compression du nerf médian
B. Le syndrome algo-dystrophique
C. Le cal vicieux
D. La pseudarthrose
E. L'ouverture des téguments
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Un homme de 60 ans hypertendu connu et non traité est hospitalisé d'urgence pour un syndrome douloureux thoracique. Ces douleurs ont débuté dans la région pré-sternale où elles étaient très intenses et s'accompagnaient d'une sensation de malaise. Une heure après, cette douleur pré-sternale devient plus sourde et s'étend dans la région inter-scapulaire postérieure à type de déchirure. Enfin, quelque temps après sont apparues des lombalgies gauches et une perte de connaissance pendant deux minutes environ. A l'examen, le patient est agité et pâle. Le pouls est rapide à 120/mn ; la pression artérielle est à 140/90 mmHg au bras gauche et 90/70 mmHg au bras droit. L'électrocardiogramme retrouve des signes d'ischémie myocardique dans le territoire postérieur
Question : L'épisode aigu étant maîtrisé, on recherchera comme causes :
A. Une phlébite profonde
B. Un cancer non connu
C. Une anomalie du tissu élastique
D. Une hypertension artérielle mal équilibrée
E. Une virose
Réponse(s) correcte(s) : C,D