ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Une femme de 28 ans est hospitalisée en urgence pour des vertiges. Ceux-ci sont apparus de façon brutale, la veille, et persistent accompagnés de vomissements. Dans les antécédents on retrouve la notion d'otites fréquentes dans l'enfance avec écoulement purulent intermittent de l'oreille gauche depuis 6 mois. L'examen clinique retrouve un syndrome vestibulaire de type périphérique avec un écoulement purulent de l'oreille gauche. Après nettoyage, on observe une perforation tympanique gauche, marginale, avec présence de débris blanchâtres dans la caisse en arrière de la perforation. L'oreille contro latérale est normale ainsi que le reste de l'examen clinique ORL. L'audiogramme montre une surdité mixte du côté gauche avec une composante transmissionnelle de l'ordre de 30 décibels sur toutes les fréquences, l'audition est normale à droite
Question : Parmi ces éléments sémiologiques, lequel ou lesquels sont en faveur d'un syndrome vestibulaire périphérique ?
A. Brutalité et intensité du syndrome vestibulaire
B. Existence de signes neurovégétatifs associés
C. Syndrome vestibulaire harmonieux
D. Atteinte auditive associée
E. Acouphènes associés
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Vous êtes médecin responsable du service médical d'un établissement scolaire comportant un externat et un internat. Vous posez le diagnostic de méningite chez un enfant de 12 ans, en internat, et vous soupçonnez une méningite cérébrospinale à méningocoque
Question : Les parents de l'enfant sont absents pour 48 heures et vous ne pouvez les joindre. Quelle(s) mesure(s) prenez-vous immédiatement ?
A. Transport de l'enfant à l'hôpital
B. Transport à l'hôpital seulement après autorisation des parents
C. Déclaration obligatoire dès la suspicion de l'infection
D. Déclaration seulement après confirmation bactériologique
E. Déclaration anonyme
Réponse(s) correcte(s) : A,D,E
Question : L'ulcère par angiodermite nécrotique se caractérise par :
A. Son indolence
B. Son caractère nécrotique
C. Sa localisation suspendue
D. L'absence d'hypertension artérielle
E. Sa localisation périmalléolaire
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Question : Parmi les substances suivantes, quel est ou quels sont le ou les principaux médiateurs de l'hypersensibilité immédiate?
A. Noradrénaline
B. Prostaglandine PGE2
C. Histamine
D. Sérotonine
E. IL4
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D
Un enfant de 6 ans est admis en urgence à la suite d'une chute de bicyclette. Il arrive à pied, accompagné de ses parents. L'interrogatoire retrouve la notion d'une perte de connaissance de courte durée. L'enfant se plaint de douleurs auriculaires bilatérales et son élocution est difficile. A l'examen, on retrouve :- une contusion temporale gauche, avec hématome sous cutané- une plaie de la région mentonnière- une grande difficulté à l'ouverture buccale au-delà de 10 mm- un recul de la mandibule
Question : Quels examens radiographiques peuvent confirmer votre évocation diagnostique ?
A. Cliché panoramique des maxillaires
B. Tomographies du massif facial
C. Tomographies des régions articulaires de la mandibule
D. Clichés rétro-alvéolaires
E. Face basse centrée sur les condyles
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : Chez un traumatise du genou. l'entorse grave du plan ligamentaire externe est suspectée devant la constatation :
A. D'une latéralité en valgus flexion rotation externe
B. D'une douleur à l'insertion des muscles de la patte d'oie
C. D'un tiroir antérieur rotatoire externe
D. D'une latéralité en varus flexion rotation interne
E. D'un arrachement de la tête du péroné avec déplacement
Réponse(s) correcte(s) : C,D,E
A la suite d'un effort de soulèvement d'une charge lourde, Mr X..., 35 ans ressent une douleur aiguë dans la région lombaire bloquant le mouvement. Il doit s'aliter et 12 heures plus tard apparaît une douleur du membre inférieur droit intéressant la fesse, la cuisse, la face externe de la jambe et atteignant le dos du pied. Le réflexe achilléen est conservé. On note un signe de Lasègue à 20 degrés. Ce patient n'a jamais souffert auparavant de lombalgies
Question : Quelles sont les deux complications neurologiques motrices possibles ?
A. Paralysie de la loge antéro-externe de jambe
B. Paralysie de la loge postérieure de jambe
C. Paralysie du quadriceps
D. Syndrome de la queue de cheval
E. Syndrome de compression médullaire
Réponse(s) correcte(s) : A,D
Question : L'ophtalmopathie basedowienne peut être à l'origine des complications oculaires suivantes :
A. Myosité du muscle droit inférieur
B. Kératite ponctuée superficielle inférieure
C. Neuropathie compressive
D. Glaucome chronique
E. Cataracte
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Question : Dans la maladie de Biermer, le test de Schilling :
A. Comporte une injection intramusculaire de vitamine B12
B. Est pratiqué avec la vitamine B12 marquée, administrée per os
C. Est toujours anormal, même après traitement par la vitamine B12
D. Montre une malabsorption de la vitamine B12 corrigée par le facteur intrinsèque
E. Montre une malabsorption du facteur intrinsèque
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : A l'origine d'un abcès du poumon on peut mettre en évidence les facteurs suivants  :
A. Mauvais état bucco-dentaire
B. Dilatation des bronches
C. Bronchite chronique
D. Bulle d'emphysème
E. Inhalation de corps étranger
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Question : La protéinurie orthostatique est caractérisée par le(s) fait(s) suivant(s) :
A. L'âge de détection usuel est la 2ème décennie de la vie
B. C'est habituellement une manifestation mineure de maladie rénale chronique
C. Il y a majoration de la protéinurie quand le patient est en position verticale
D. Il y a disparition de la protéinurie en décubitus
E. La protéinurie de 24 h n'excède que rarement 1 g
Réponse(s) correcte(s) : A,D,E
Question : Les antihistaminiques H2 :
A. Empêchent la libération d'histamine par les mastocytes
B. S'utilisent pour lutter contre les phénomènes de broncho-constriction
C. Reduisent la sécrétion gastrique acide
D. Diminuent la sécrétion d'insuline
E. Bloquent les effets de l'histamine sur la musculature intestinale
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : L'administration d'un contraceptif oestroprogestatif normodosé est déconseillée chez les femmes qui :
A. Ont une intolérance aux hydrates de carbone
B. Ont un antécédent de phlébite du post-partum
C. Ont une HTA légère
D. Fument plus d'un paquet de cigarettes par jour
E. Ont eu une conisation pour dysplasie moyenne
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : Le ou les signe(s) clinique(s) suivant(s) est ou sont compatible(s) avec le diagnostic d'adénome thyroidien toxique:
A. Tachycardie
B. Amaigrissement
C. Goitre diffus vasculaire
D. Tremblement
E. Exophtalmie oedémateuse
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : Une occlusion fébrile peut être la forme révélatrice de :
A. L'appendicite pelvienne
B. L'appendicite méso-coeliaque
C. L'appendicite rétro-caecale
D. L'abcès appendiculaire
E. La péritonite appendiculaire
Réponse(s) correcte(s) : B,E
Question : Chez une femme enceinte de 7 mois,vous constatez l'apparition d'un oedème déclive, d'une protéinurie et d'une élévation tensionnelle. Votre prescription comportera :
A. Régime normosodé
B. Diurétique
C. Repos
D. Aldomet® (alphaméthyl-dopa)
E. Inhibiteur de l'enzyme de conversion
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Monsieur R. âgé de 37 ans, forestier de son métier, doit partir travailler pendant 2 ans au Gabon dans la région de Lambaréné. Monsieur R. a l'intention de se faire accompagner de son épouse âgée de 36 ans et de son fils âgé de 5 ans. Ils logeront à quelques kilomètres de la forêt mais Mr R., de par son métier, passera la plupart de son temps au milieu des bois. Ils consultent 4 mois avant le départ pour se renseigner au sujet des vaccinations et de la chimioprophylaxie du paludisme. Vous lui expliquez les conseils d'hygiène, les éléments de prévention essentiels et les différents modes de contamination des maladies présentes dans la région
Question : A propos de la chimioprophylaxie antipaludéenne :
A. L'administration de chloroquine comporte un risque de rétinopathie si les doses sont très élevées et très prolongées
B. Les amino-4-quinoléines sont contre-indiquées en cas de grossesse
C. En cas de grossesse il vaut mieux traiter les accès palustres au coup par coup
D. La Nivaquine® aux doses de chimioprophylaxie n'entraine pratiquement pas d'effets secondaires
E. Le Fansidar® est susceptible d'entraîner une granulopénie ou un syndrome de Lyell
Réponse(s) correcte(s) : A,D,E
Question : Parmi les symptômes suivants, quels sont ceux qui ne se voient pas dans une crise maniaque ?
A. Logorrhée
B. Conduites agressives
C. Barrages
D. Fugue
E. Dissociation
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Question : Parmi les propositions suivantes. indiquez celle(s) que fait(font) évoquer le diagnostic de tumeur villeuse de l'ampoule rectale :
A. Des émissions rectales fréquentes, d'aspect blanc d'oeuf
B. Une image d'addition, régulière, vue sur le rectum au lavement baryté
C. Une prolifération dure, bourgeonnante et ulcérée vue en rectoscopie
D. Une diarrhée fécale chronique, avec. au test au rouge carmin, un temps d'apparition inférieur à 2 h
E. Une masse molle perçue au toucher rectal
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Question : L'hyperhydratation globale s'accompagne sur le plan clinique de :
A. Oligurie
B. Céphalées
C. Soif
D. Perte de poids
E. Oedèmes déclives
Réponse(s) correcte(s) : B,E
Question : Une cheville demeurée douloureuse et enraidie après un traumatisme doit faire rechercher la ou les complication(s) suivante(s) :
A. Un cal vicieux
B. Un diastasis tibio-péronier
C. Une atteinte chondrale du dôme astragalien
D. Une algodystrophie
E. Une arthrose
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Madame T., à 70 ans, est hospitalisée pour lipothymies et syncopes récidivantes depuis 3 mois. Il n existe pas d'autres antécédents cardiovasculaires et la patiente ne prend aucun médicament. Un souffle au coeur est connu depuis environ 10 ans. La première syncope est survenue il y à 5 mois, alors qu'elle montait rapidement un escalier. Par la suite, à la marche rapide, plusieurs malaises lipothymiques sont survenus. Ce jour, en courant après un chat, elle perd connaissance et chute lourdement et se fait une plaie de l'arcade sourcilière. A l'examen, cette patiente est en bon état général, elle pèse 54 kg pour 1,58 m, elle est très active et vive d'esprit. La pression artérielle est à 110/85 mmHg. La fréquence cardiaque à 70/mn régulière. L'auscultation cardiaque révèle un souffle mésosystolique râpeux maximum au 2ème espace intercostal droit, 3/6, irradiant vers les 2 carotides. Il existe également un souffle diastolique 1/6 le long du bord gauche du sternum. Le B1 et le B2 sont abolis au 2ème espace intercostal droit. Il existe un B4. Le reste de l'auscultation cardiaque est normal. Les artères périphériques sont perçues. L'auscultation pulmonaire est normale. La radiographie thoracique montre un coeur de volume normal (ICT 0,53) et une transparence parenchymateuse normale. L'ECG révèle un rythme sinusal régulier avec un espace PR à 0,24 s, un axe de QRS à 0 degré, un bloc de branche droite complet (largeur du QRS 0,12 s). Il n'existe aucune anomalie biologique. L'ensemble de ces données permet de conclure à un rétrécissement aortique
Question : Le caractère serré du rétrécissement aortique peut-être évoqué sur :
A. Le pincement de la différentielle
B. L'irradiation du souffle dans les deux carotides
C. L'abolition du B2
D. L'intensité du souffle systolique
E. Le caractère râpeux du souffle systolique
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Un malade de 60 ans, aynt fait l'objet cinq jours auparavant, d'une ostéosynthèse du tibia, présente un point de côté thoracique avec angoisse et polypnée. Le rythme cardiaque est rapide à 100/mn : la pression artérielle est de 140/80 mmHg. L'examen ne montre ni cyanose, ni signes veineux évidents au niveau des membres inférieurs. Le diagnostic d'embolie pulmonaire est évoqué
Question : Quel(s) examen(s) vous paraissent utiles pour renforcer cette présomption diagnostique ?
A. ECG
B. Dosage des gaz du sang
C. Dosage des L.D.H
D. Tomographie pulmonaires
E. Scintigraphie pulmonaire
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Un homme de 45 ans d'origine maghrébine, consulte pour l'apparition récente d'une tuméfaction bilatérale cervicale haute apparue depuis quelques semaines. L'état général du patient est excellent. Depuis 10 jours, il présente une plénitude auriculaire droite avec une sensation d'hypoacousie droite. La rhinoscopie antérieure montre des fosses nasales libre
Question : La thérapeutique curatrice la plus adéquate comporte :
A. Chirurgie
B. Hormonothérapie
C. Chimiothérapie
D. Corticothérapie
E. Radiothérapie externe
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Question : Le certificat prénuptial est :
A. Valable pendant deux mois
B. Etabli par le médecin du choix des futurs époux
C. Rédigé après avoir consulté les résultats des examens biologiques de chacun des futurs époux
D. Destiné à prévenir les risques de propagation d'affections contagieuses ou dangereuses pour la descendance du couple
E. Un moyen d'informer le candidat au mariage des affections présentées par le futur conjoint
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D
Question : Pour traiter une hypercalcémie, vous pouvez envisager :
A. Diurétique de l'anse (furosémide : Lasilix®)
B. Diurétique du groupe thiazide (par exemple hydrochlorothiazide : Esidrex®)
C. Prednisone pour inhiber l'absorption calcique
D. Thyrocalcitonine
E. Mithramycine (Mithracine®)
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Question : Parmi les propositions suivantes, citez celle(s) qui évoque(nt) l'origine pancréatique d'une douleur :
A. Epigastrique à irradiation dorsale transfixiante
B. Péri-ombilicale calmée par l'émission de selles
C. Epigastrique à irradiation rétro-sternale
D. Calmée par l'alimentation
E. Calmée par l'antéflexion
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Un homme de 60 ans, sans autre antécédent qu'une intoxication alcoolique nettement ralentie, consulte pour une dysphagie d'apparition récente. Il se plaint de douleurs lombaires depuis trois mois. La fibroscopie montre une lésion du tiers inférieur de l'oesophage assez régulière qui n'a pu être franchie. A la biopsie : adénocarcinome. La biologie montre des phosphatases à 420 UI/l (normale 180) ; des gamma GT et une bilirubine strictement normales. Les phosphatases acides et la calcémie sont également normales
Question : Pour apprécier l'extension du processus tumoral, il est nécessaire de demander :
A. Transit oesogastroduodénal
B. Scintigraphie oesophagienne
C. Radiographie pulmonaire
D. Echographie hépatique
E. Lymphographie
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Question : Quelles données cliniques sont évocatrices de l'ulcère de jambe d'origine veineuse ?
A. Localisation au tiers supérieur de jambe
B. Douleur intense
C. Antécédent de phlébite profonde
D. Abolition des pouls distaux
E. Association d'une dermite ocre
Réponse(s) correcte(s) : C,E
Une femme de 60 ans, sans antécédents particuliers, tombe à la suite d'un faux pas dans sa salle de bain sur la paume de la main droite, le bras en avant. Elle ressent une vive douleur du poignet et une impotence fonctionnelle de cette articulation. Vous la voyez une heure après le traumatisme, elle maintient son membre supérieur droit à l'aide de son avant-bras gauche; le poignet droit est gonflé
Question : Le traitement orthopédique va être réalisé de la façon suivante :
A. Réduction avant la sixième heure
B. Réduction sans aucune anesthésie
C. Réduction par traction douce sur le pouce
D. Réduction par pression manuelle à direction antéro-postérieure
E. Contention plâtrée brachio-antébrachiale avec légère extension du poignet
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : L'adénome prostatique :
A. Est développé à partir des glandes péri-urétrales, sus-montanales
B. Est une tumeur bénigne qui dégénère parfois
C. Est rare après 70 ans
D. Est apprécié par le toucher rectal
E. Se manifeste souvent par une incontinence d'urine
Réponse(s) correcte(s) : A,D
Un garçon de 11 ans, sans antécédent pathologique, vous est adressé pour syndrome hémorragique et hyperthermie. La température est entre 39 et 40°C depuis 48 heures et l'examen retrouve un purpura pétéchial et ecchymotique au niveau des membres inférieurs, des gingivorragies et des bulles hémorragiques endobuccales. Il existe une splénomégalie de 2 travers de doigt, une pâleur cutanéo-muqueuse, un souffle systolique de pointe à l'auscultation cardiaque. Le fond d'oeil montre une petite hémorragie près de la papille de l'oeil droit. Le cliché thoracique est normal. L'hémogramme révèle : - Hémoglobine : 6 g/100ml - Leucocytes : 0,5.10 exposant 9/l dont :   - polynucléaires neutrophiles : 20 %   - lymphocytes : 80% - Plaquettes : 10.10 exposant 9/l.Le T.P., le T.C.A., le dosage du fibrinogène sont normaux. Le myélogramme retrouve, dans une moelle riche, 85 % de cellules blastiques peu différenciées, à rapport nucléocytoplasmique élevé, sans grains cytoplasmiques
Question : Certaine(s) complication(s) iatrogène(s) est (sont) à redouter à plus ou moins long terme, compte tenu des principales drogues administrées en induction chez ce patient :
A. Polynévrite
B. Fibrose pulmonaire
C. Insuffisance rénale
D. Myocardiopathie
E. Surdité
Réponse(s) correcte(s) : A,D
Question : Parmi les structures anatomiques suivantes, laquelle(lesquelles) vous parai(ssen)t être la(les) plus exposée(s) à la toxicité des antipaludéens de synthèse ?
A. Cristallin
B. Nerf optique
C. Cellules de la rétine
D. Cornée
E. Vitré
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Monsieur P., âgé de 74 ans, consulte pour l'apparition depuis un mois de douleurs dorsales et lombaires. Dans ses antécédents, on note un tabagisme important et ancien, une bronchite chronique et une embolie pulmonaire l'année précédente. Il se lève trois fois par nuit pour uriner. L'examen révèle une douleur à la pression des apophyses épineuses de D12 - L1 - L2. Le toucher rectal révèle une prostate augmentée de volume, dure et mal limitée. La capsule prostatique et les ailerons semblent respectés. Le reste de l'examen clinique est normal
Question : Comment peut-on confirmer le diagnostic  ?
A. Urographie intraveineuse
B. Biopsie prostatique par voie transrectale
C. Biopsie prostatique par résection transurétrale
D. Tomodensitométrie abdomino-pelvienne
E. Recherche de bacilles de Koch dans les urines
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Question : Parmi ces associations thérapeutiques quelle(s) est(sont) celle(s) qu'il est préférable d'éviter ?
A. Captopril (Lopril®) + nifédipine (Adalate®)
B. Lopril® + spironolactone (Aldactone®)
C. Bêta-bloqueur + isoptine (Vérapamil®)
D. alphaméthyldopa (Aldomet®) + amiloride (Modamide®)
E. Clonidine (Catapressan®) + bêta-bloqueur
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Un patient âgé de 55 ans, éthylo-tabagique, se plaint depuis 3 mois d'odynophagie avec otalgie réflexe droite. L'examen ORL retrouve une lésion ulcéro-bourgeonnante du sinus piriforme droit avec une corde vocale homolatérale fixée. La palpation cervicale découvre une adénopathie jugulo-carotidienne supérieure droite de 2, 5 cm de diamètre, mobile
Question : En complément du traitement chirurgical, on fait faire au patient une cobaltothérapie. Il est impératif :
A. D'assurer des soins dentaires pré-thérapeutiques
B. D'interdire le port d'une prothèse dentaire durant l'irradiation
C. De porter une gouttière fluorée
D. De détecter une radiomucite invalidante
E. De détecter une radionécrose
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Un sujet de 59 ans, traité par anticoagulants coumariniques pour une insuffisance coronarienne, est vu en consultation pour une constipation apparue récemment, bien corrigée par les mucilages. Il dit n'avoir jamais eu de méléna ni de rectorragies. Son médecin traitant lui a fait un test Hemoccult qui est positif sur 2 échantillons sur trois. Une coloscopie est conseillée. Elle permet de découvrir des diverticules du côlon sigmoide et un cancer d'aspect typique de 6 cm de diamètre dans le bas-fond caecal. Les biopsies révèlent un adénocarcinome. On réalise une colectomie droite suivie d'anastomose entre l'iléon et le côlon transverse. Il n'existe pas de signes d'extension vus par le chirurgien en cours d'intervention. L'examen de la pièce opératoire constate que la tumeur infiltre toute la paroi colique jusqu'à la séreuse mais pas les ganglions satellites
Question : La surveillance post-opératoire est justifiée car il peut devenir nécessaire de pratiquer:
A. Une nouvelle colectomie segmentaire
B. Une hépatectomie partielle
C. L'exérèse d'adénomes coliques
D. Une réduction tumorale de carcinose péritonéale
E. Une radiothérapie sur la zone d'anastomose iléo-colique
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Question : Parmi ces différents médicaments, quel(s) est(sont) celui(ceux) qui peu(ven)t entraîner une surdité de perception ?
A. Anxiolytiques
B. Quinine
C. Neuroleptiques
D. Aminosides
E. Oestroprogestatifs
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Un enfant de 10 ans est amené en consultation pour des lésions du cuir chevelu apparues il y a 3 semaines. Il est l'ainé de 3 enfants : une soeur de 7 ans, un frère de 5 ans. Les lésions sont apparues au retour de vacances qu'il avait passées dans la ferme de ses grand-parents où il a recueilli un petit chat qu'il a ramené chez ses parents. L'examen montre 2 plaques bien limitées, prurigineuses de 2 à 3 cm de diamètre finement squameuses non cicatricielles. Les squames sont grisâtres et se détachent facilement. Quelques cheveux sont cassés 2 à 5 mm au-dessus de l'orifice folliculaire, d'autres viennent à la traction. Depuis 2 ans, il est traité par une pommade au goudron pour un psoriasis des coudes et des genoux. Une corticothérapie locale au niveau du cuir chevelu n'a pas entraîné d'amélioration. La mère est venue seule avec lui, les autres enfants n'auraient rien. Elle-même a un examen dermatologique normal mais elle signale chez son mari la survenue depuis une semaine d'une lésion de l'avant bras ayant tendance à s'étendre. Vous évoquez le diagnostic de teigne microsporique
Question : Parmi les traitements suivants, quel est celui ou ceux que l'on peut proposer ?
A. Amphotéricine B en suspension 3 cuillères à café/jour durant 3 semaines
B. Griséofulvine 500 mg/jour durant 6 semaines
C. Mycostatine® pommade 3 applications/jour jusqu'à guérison
D. Miconazole crème 2 applications/jour jusqu'à guérison
E. Solution de Milian®, 2 applications/jour jusqu'à guérison
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Un homme de 40 ans vient consulter pour une tuméfaction sous-auriculaire droite. Il avait déjà remarqué une discrète déformation à ce niveau, depuis plusieurs années, qui ne l'avait pas inquiété. Mais elle a augmenté rapidement de volume depuis quelques semaines, parfaitement indolore.Chez ce sujet en bonne santé, et sans antécédents pathologiques notables, l'examen montre effectivement un nodule d'environ 3 cm de diamètre, de consistance pierreuse, soulevant le lobule de l'oreille, indolore à la palpation sans adhérence à la peau. Le reste de l'examen ORL et cervical est normal. Il n'y a pas de paralysie faciale. La denture est en bon état. La salive, claire, s'écoule normalement à l'orifice du canal de Sténon, à la pression de la glande parotide
Question : L'examen histologique extemporané montre qu'il s'agit en réalité d'un cylindrome de la glande parotide Une parotidectomie totale avec conservation du nerf facial est pratiquée. Parmi les propositions suivantes, laquelle(lesquelles) retiendrez-vous ?
A. Vous portez un diagnostic de bénignité et considérez que ce malade est guéri
B. Vous assurez simplement une surveillance clinique régulière
C. Vous faites pratiquer une radiothérapie complémentaire
D. Vous demandez régulièrement une radiographie des poumons
E. Vous faites pratiquer un bilan osseux avec scintigraphie du squelette
Réponse(s) correcte(s) : C,D