ANR-MALADES/MediQAl huggingface dataset:
Question : Parmi les cinq propositions suivantes. quelle est celle (ou quelles sont celles) que vous retenez : Le syndrome vestibulaire périphérique comporte habituellement :
A. Des crises vertigineuses rotatoires intenses
B. L'association à des troubles de l'audition
C. Des troubles de l'équilibre importants entre les crises vertigineuses
D. La présence d'un nystagmus horizontal rotatoire pendant la crise
E. Des signes spontanés réalisant un syndrome harmonieux
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Question : L'hémogramme suivant : Hb 9 g/dl ; VGM 110 fl ; réticulocytes 20 x 10e9 /l ; leucocytes 2.7 x 10e9 /l (PN 30%, PE 2%, L 64%, M 4%) ; plaquettes 75 x 10e9 /l peut évoquer :
A. Une anémie par hémorragies occultes chroniques
B. Une maladie de Biermer
C. Une sphérocytose héréditaire
D. Une anémie réfractaire avec excès de blastes
E. Une anémie par carence en acide folique
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Une femme de 55 ans résidant dans les Alpes de Haute Provence vous est adressée en consultation car elle présente depuis un an des douleurs diffuses avec un fébricule ne dépassant pas 38°C. Cette dame n'a jamais quitté la France, n'a pas d'antécédent pathologique particulier, a un chien. L'examen clinique est strictement négatif, il n'y a en particulier ni rate, ni adénopathie, ni souffle cardiaque. Elle vous confie un volumineux dossier biologique dont les seuls éléments positifs sont deux microagglutinations de Giroud réalisées à Anvers (transmis par le laboratoire local) dont les résultats sont les suivants :- Premier examen réalisé il y a deux mois :¥ Rickettsia prowazeki + + +¥ Rickettsia mooseri +¥ Rickettsia conorii + +- Deuxième examen il y a un mois :¥ Rickettsia prowazeki + + + +¥ Rickettsia mooseri 0¥ Rickettsia conorii + +
Question : Le traitement de la fièvre boutonneuse méditerranéenne de l'adulte peut utiliser :
A. Doxycycline
B. Ceftriaxone
C. Macrolide
D. Fluoroquinolone
E. Rifampicine
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D,E
Madame M, 35 ans, consulte parce qu'elle a pris du poids et parce qu'elle présente depuis quelque temps des céphalées. Elle n'a pas d'antécédent pathologique particulier. Elle assure une contraception par pilule oestroprogestative normo-dosée. A l'examen clinique, on note : un poids à 72 kg pour 1,57 m avec des masses musculaires, la surcharge intéressant également la ceinture scapulaire pelvienne, les cuisses et les mollets ; une érythrose du visage ; quelques fines vergetures blanchâtres, verticales, aux flancs et à la racine des cuisses ; une tension artérielle à 180- 110 mm de Hg. Les résultats d'un bilan biologique sont les suivants : cholestérol à 8 mmol/l, triglycérides à 1,7 mmol/l, glycémie à jeun (sur plasma veineux) à 8,1 mmol/l, sodium plasmatique à 142 mmol/l et potassium plasmatique à 4,1 mmol/l, cortisolémie (à 8 h) à 350 microgrammes/l
Question : Indiquez, parmi les propositions d'ordre thérapeutique suivantes, celle (celles) qui est (sont) fondée(s) :
A. En cas d'adénome surrénalien unilatéral, la chirurgie d'exérèse est la meilleure méthode thérapeutique
B. Dans ce cas, il est inutile de prévoir une suppléance par hydrocortisone après l'intervention
C. En cas de maladie de Cushing le freinage par la dexaméthasone est un moyen thérapeutique
D. La surrénalectomie bilatérale expose en cas de maladie de Cushing au développement ultérieur d'un adénome hypophysaire
E. Toutes ces propositions sont fondées
Réponse(s) correcte(s) : A,D
Une femme de 25 ans consulte pour des lésions douloureuses des jambes apparues il y a 8 jours. L'affection a commencé par des douleurs articulaires aux chevilles et aux genoux, d'horaire inflammatoire. A l'examen on constate sur les jambes des nodules fermes rouges, chauds sensibles à la pression, de 3 à 4 cm de diamètre, siègeant surtout en regard des crêtes tibiales, débordant en bas sur la cheville, mais s'arrêtant en haut au niveau de la rotule. Les nodules sont apparus en plusieurs poussées. Le plus ancien est violacé avec une auréole jaune. L'articulation de la cheville droite est augmentée de volume. Il existe par ailleurs une fièvre à 38,5°C, avec des variations de 1 degré dans la journée. Le reste de l'examen clinique est normal. Vous portez le diagnostic d'érythème noueux et en reprenant l'interrogatoire, vous apprenez que cette patiente n'a aucun antécédent d'affection systémique, aucun antécédent d'affection pulmonaire ou digestive chronique. Vous apprenez également qu'il y a eu un discret épisode diarrhéique 5 jours avant le début de cette poussée d'érythème noueux
Question : Quelle que soit votre hypothèse diagnostique, il faut, au cours d'un érythème noueux, envisager systématiquement des étiologies infectieuses. Quelles sont les trois plus fréquentes ?
A. Infection staphylococcique
B. Infection streptococcique
C. Infection à Yersinia pseudotuberculosis
D. Infection à Mycobactérium tuberculosis
E. Infection à Treponema pallidum
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D
Question : Parmi les signes suivants, lesquels ont une valeur d'orientation dans le diagnostic de dissection aortique chez un patient qui se plaint de douleur thoracique violente ?
A. Souffle diastolique précordial
B. Contracture abdominale
C. Polypnée
D. Cyanose
E. Asymétrie tensionnelle aux deux bras
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Un ivoirien de 20 ans consulte pour un écoulement uréthral. Il a déjà consulté 15 jours auparavant pour un écoulement jaune verdâtre épais et abondant et a reçu alors une injection unique de 2 grammes de Trobicine® intra-musculaire. L'écoulement a considérablement diminué mais persiste comme un liquide clair très peu abondant. L'interrogatoire trouve la notion d'un contact sexuel 4 jours avant le premier écoulement. Une sérologie syphilitique donne les résultats suivants : Kline 1, TPHA 1/1 60
Question : Quel examen vous paraît utile à demander chez ce malade ?
A. Examen du pus après coloration au bleu de méthylène
B. Recherche de chlamydia par culture ou immun diagnostic
C. Sérologie des chlamydia
D. Examen au microscope à fond noir
E. Culture sur milieu de Sabouraud
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Une femme de 40 ans est hospitalisée pour une arythmie complète par fibrillation auriculaire (ACFA) au cours de laquelle elle a fait une brève perte de connaissance et a eu une cécité unilatérale pendant 3 heures. L'interrogatoire révèle qu'elle a fait, un mois plus tôt, une ACFA spontanément résolutive. Le reste de l'examen clinique est normal. L'électrocardiogramme montre une ACFA avec une fréquence ventriculaire autour de 140 cycles par minute. La radiographie de thorax et l'échocardiographie sont normales
Question : Dans la liste des médicaments indiquée ci dessous, lesquels sont susceptibles d'interagir avec le traitement anticoagulant par voie orale administré à votre patiente?
A. Flécaïnide
B. Cholestyramine
C. Digoxine
D. Phénobarbital
E. Fénofibrate
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Cette femme de 44 ans récemment installée dans son immeuble, au cours d'un entretien avec l'interne de garde, dit : ""tout a commencé par un sifflement, c'est là que j'ai compris qu'ils avaient installé des fils électriques dans le grenier pour m'espionner, le voisin en fait partie ; ils me poussent à faire ceci ou cela ; quand je pense, ils répètent aux autres mes pensées ; c'est elle que j'entends quand ils parlent ; hier toute la soirée ils ont parlé de moi"". L'attitude est calme pendant l'entretien, comme elle était calme quand cette femme est allé trouver le voisin pour lui annoncer que s'il continuait ainsi, elle aurait à se défendre. L'interne propose une hospitalisation que la patiente refuse
Question : Si un placement volontaire est indiqué, quelle est ou quelles sont les formalités nécessaires ?
A. Il faut un certificat du maire ou du commissaire de police
B. Il faut un certificat d'un médecin assermenté
C. Il faut une demande écrite de l'entourage
D. Il faut un certificat d'un médecin extérieur à l'hôpital
E. Il faut un arrêté préfectoral
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Un homme de 35 ans, manutentionnaire vient consulter pour baisse de l'état général et température à 38°C depuis 10 jours. Il est marié, père de 2 enfants (6 et 4 ans). Il dit boire un litre de vin et fumer un paquet de cigarettes par jour. Il tousse et crache. La radiographie pulmonaire montre une image excavée du segment apical du lobe inférieur droit. L'expectoration est riche en bacilles alcoolo-acido-résistants à l'examen direct
Question : Quel(s) examen(s) devra-t-on demander d'emblée pour orienter la thérapeutique ?
A. Numération-formule
B. Antibiogramme des bacilles
C. Electrophorèse des protéines
D. Etude de la vision des couleurs
E. Bilan hépatique
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Question : Une hypermétropie non corrigée chez un adulte de 45 ans peut se traduire par :
A. Douleurs oculaires en vision de près
B. Céphalées inconstantes
C. Larmoiement, photophobie dans les efforts d'accommodation
D. Lecture parfois impossible
E. Rougeur oculaire intermittente
Réponse(s) correcte(s) : B,C,D
Un homme âgé, traité pour cancer prostatique par oestrogènes, présente une fièvre à 38° C, une dyspnée importante, une atteinte de l'état général
Question : Vous suspectez une pleurésie abondante devant :
A. Matité hémithoracique
B. Abolition des vibrations vocales
C. Frottements pleuraux
D. Souffle pleurétique
E. Hémithorax muet
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Question : Parmi les agents suivants : quel(s) est (sont) celui (ceux) responsable(s) de pneumopathies dites ""atypiques"" de l'adulte ?
A. Chlamydia trachomatis
B. Rickettsia burnetii
C. Adénovirus
D. Mycoplasma hominis
E. Ureaplasma uréalyticum
Réponse(s) correcte(s) : B,C
A la suite d'un accident de voiture, un jeune militaire sans antécédent particulier, est transporté à l'hôpital. Le bilan révèle un traumatisme crânien avec perte de conscience brève et une fracture fermée transversale de la diaphyse fémorale droite. L'examen clinique est normal ainsi que les radiographies du crâne. Dans l'attente d'une ostéosynthèse, le membre inférieur droit est placé sous une traction de 8 kg. Le lendemain, il est très agité et présente un subictère, une polypnée à 35/mn, un pouls à 140 batt/mn et une hyperthermie à 39°. Biologiquement, sont notés une bilirubinémie totale à 56 micromoles/l, directe à 8 micromoles/l et à l'hémogramme : érythrocytes = 3,4 T/l, hémoglobine = 102 g/l, hémacrotite = 0,29 G, leucocytes = 9,8 G/l, thrombocytes = 90 G/l. Le bilan d'hémostase révèle un taux de prothrombine à 65 %, un fibrinogène à 2,6 g/l et un test à l'éthanol positif. Le diagnostic retenu est celui d'embolie graisseuse et le tableau clinique régresse en quelques jours sous traitement
Question : La confirmation du diagnostic peut être obtenue par :
A. Electroencéphalogramme
B. Fond d'oeil
C. Bilan sanguin lipidique
D. Scintigraphie osseuse
E. Myélogramme
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Une femme de 30 ans, sans antécédents, présente une douleur brutale de la fosse iliaque droite et du flanc droit, avec nausées, une fébricule à 38°C, sans trouble mictionnel
Question : Vous l'examinez. Bien que n'ayant pas de valeur spécifique, quel signe évoque une colique néphrétique ?
A. Douleur au toucher pelvien
B. Douleur au point urététal moyen droit
C. Ebranlement douloureux lombaire droit
D. Défense abdominale droite
E. Aucune des réponses précédentes
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Question : Devant une atélectasie totale du poumon gauche, on peut retrouver :
A. Un souffle tubaire à gauche
B. Une matité de l'hémithorax gauche
C. Un déplacement du médiastin vers la droite
D. Une attraction de la trachée vers la gauche
E. Une abolition de la transmission des vibrations vocales à gauche
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Question : Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est (sont) celle(s) caractéristique(s) de la maladie de Pick?
A. EEG normal
B. Syndrome palilalie-écholalie-stéréotypies
C. Apraxie constructive
D. Gloutonnerie
E. Aphasie
Réponse(s) correcte(s) : B,D
Un jeune homme homosexuel, héroïnomane a depuis 2 mois un prurit à recrudescence nocturne. Son affection a été initialement étiquetée allergie et traitée par corticothérapie générale sans résultats ; puis par application locale d'antiseptiques. Les lésions qui se distribuent sur les mains, les aisselles, l'abdomen, les fesses, les organes génitaux externes et les racines des cuisses sont de plusieurs types : excoriations, lésions suintantes purulentes, lésions en placards érythémato-vésiculeux, squames. Le dos, la face et le cuir chevelu sont respectés. L'examen met en évidence une micropolyadénopathie diffuse. Dans l'entourage du patient plusieurs personnes présentent une dermatose purigineuse. Il existe une hématurie microscopique et une protéinurie. La recherche d'antigène HBS est positive ainsi que le TPHA. Il existe un déficit de l'immunité cellulaire. Vous portez le diagnostic de gale sarcoptique
Question : La contamination de ce sujet peut être secondaire à :
A. Un contact par la literie
B. Un rapport sexuel
C. Une origine alimentaire
D. Un contact avec un chien
E. Une injection intra-veineuse
Réponse(s) correcte(s) : A,B
Madame T. 28 ans a présenté dans l'enfance un rhumatisme articulaire aigu compliqué d'un rétrécissement mitral bien toléré connu depuis 4 ans.La veille est apparue brutalement une dyspnée d'éffort contemporaine de palpitations.Les éléments cliniques et électrocardiographiques recueillis à son entrée, permettent de conclure à une arythmie complète par fibrillation auriculaire avec fréquence ventriculaire entre 130 et et 180/minute. Le poids est de 60 kg
Question : Après régulation vous instituez un traitement d'entretien par hydroquinidine (Serecor®). Il s'agit :
A. D'un anti-arythmique de la classe 1 A
B. D'un anti-arythmique de la classe 1 B
C. D'un anti-arythmique de la classe 1 C
D. D'un anti-arythmique à la libération prolongée
E. D'un anti-arythmique spécifique de la fibrillation auriculaire
Réponse(s) correcte(s) : A,D
Question : Devant une lithiase sous maxillaire vous prescrivez d'emblée :
A. Un cliché panoramique
B. Un cliché occlusal antérieur
C. Un cliché occlusal postérieur latéralisé du côté atteint
D. Une sialographie
E. Une échographie glandulaire
Réponse(s) correcte(s) : B,C
Une femme de 75 ans est hospitalisée pour détresse respiratoire. Dans ses antécédents, on note une hypertension artérielle ancienne mal équilibrée, et une angine de poitrine compliquée d'infarctus antérieur un an auparavant, traitée médicalement, avec angor séquellaire. Les facteurs de risque, en dehors des valeurs tensionnelles, comportent un diabète non insulino-dépendant et une hypercholestérolémie à 2,80 g/l.La patiente signale une dyspnée d'effort progressivement aggravée sur quelques jours, pour devenir invalidante au moindre effort, associée à une orthopnée les deux nuits précédent l'admission. Une hyperthermie à 39°C avec expectorations plus abondantes a fait porter le diagnostic de bronchite et débuter une antibiothérapie par Josamycine. A l'entrée, la patiente est assise sur le brancard, cyanosée, en sueurs. Des quintes de toux ramènent une expectoration abondante mousseuse. La tension artérielle est à 25/13 cmHg, les bruits du coeur sont irréguliers avec un galop et un souffle d'insuffisance mitrale 2/6. Les deux champs pulmonaires sont remplis de râles sous-crépitants. Il n'existe pas de signe d'insuffisance cardiaque droite, ni de phlébite. La malade est modérément somnolente. L'électrocardiogramme révèle une arythmie complète par fibrillation auriculaire rapide à cadence ventriculaire à 170/mn avec la séquelle de nécrose connue sans signe d'ischémie évolutive. Les gaz du sang révèlent une P02 à 45 mmHg et une PC02 à 60 mmHg en air ambiant. Le traitement adapté est immédiatement instauré
Question : Quels paramètres vous paraissent avoir une signification pronostique immédiate péjorative?
A. Age
B. TA élevée
C. Arythmie complète
D. Somnolence
E. Gaz du Sang
Réponse(s) correcte(s) : A,D,E
Question : L'impétigo :
A. Est contagieux
B. A une origine bactérienne
C. Sa lésion élémentaire est une bulle superficielle
D. Ne donne pas de signes généraux
E. Peut être à l'origine d'une glomérulonéphrite
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Question : Par ingestion de viande insuffisamment cuite on peut contracter :
A. Taeniasis à Tania saginata
B. Toxoplasmose
C. Cysticercose
D. Hydatidose
E. Trichinose
Réponse(s) correcte(s) : A,B,E
Question : On isole plus souvent le type 1 de l'herpès simplex virus que le type 2 au cours de :
A. La kératite herpétique
B. L'encéphalite aiguë nécrosante de l'adulte
C. L'herpès du nouveau-né
D. L'herpès labial
E. L'herpès génital
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D
Question : Chez une patiente qui a eu de nombreux épisodes d'infection du haut appareil urinaire, la présence d'une protéinurie permanente à 0,6 g/24 heures avec créatinémie normale, une fois traitée la bactériurie avec efficacité :
A. Est en faveur d'une pyélonéphrite chronique
B. Est due à un effet toxique des anti-infectieux
C. Impose une urographie intra-veineuse
D. Est liée au type bactériologique de l'infection
E. Justifie un nouveau traitement anti-bactérien
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Un homme de 45 ans, consulte pour une sensation de pesanteur au niveau de la bourse droite. L'examen clinique permet de percevoir un testicule droit tumoral. Une intervention chirurgicale est décidée, et l'examen anatomo-pathologique de la pièce opératoire est en faveur du diagnostic de séminome
Question : Pour préciser le degré d'extension, il est essentiel de demander :
A. Examen clinique
B. Lymphographie pédieuse
C. Scannographie thoraco-abdominale
D. Scintigraphie osseuse
E. Echographie hépatique
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,E
Question : Un enfant de 3 ans, sans antécédent pathologique et bien portant le matin même, est amené dans l'après-midi aux urgences de l'hôpital dans un coma de stade II, sans signe de localisation, mais avec une hypothermie à 35°5. Quel(s) diagnostic(s) doit-on évoquer en premier lieu ?
A. Traumatisme crânien méconnu
B. Encéphalite aiguë
C. Méningite
D. Intoxication médicamenteuse
E. Ingestion alcool
Réponse(s) correcte(s) : D,E
Question : Le traitement de l'herpès par l'aciclovir est indiqué pour deux propositions ci-dessous :
A. Chez la femme enceinte au 3ème mois
B. Dans l'herpès labial récidivant
C. Dans l'herpès du SIDA
D. Dans l'herpès de l'eczéma atopique de l'enfant
E. Dans tous les herpès
Réponse(s) correcte(s) : C,D
Question : Parmi les propositions suivantes, quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) exacte(s) concernant le délire onirique ?
A. Délire vécu et agi
B. Délire systématisé
C. Hallucinations à dominance visuelle
D. Délire interprétatif
E. Hallucinations auditives seulement
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : Après une chute sur le pied en pronation, quel est ou quels sont le ou les signe(s) compatible(s) avec ce mécanisme que l'on peut retrouver à l'examen clinique et radiologique?
A. De face le pied est decalé en dehors
B. Il y a une douleur à l'insertion péronière du faisceau antérieur du ligament latéral externe
C. Sur la radiographie de face, le péroné est fracturé transversalement au-dessus de la malléole externe
D. Sur la radiographie de face, la malléole interne est fracturée transversalement à sa base
E. Le blessé est incapable de relever les orteils
Réponse(s) correcte(s) : A,C,D
Question : Une myélémie peut se rencontrer :
A. Après chimiothérapie antimitotique, lors de la phase de réparation
B. Dans les métastases osseuses des cancers
C. Dans les anémies régénératives
D. Dans les anémies inflammatoires
E. Dans les anémies mégaloblastiques
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Antoine est un nourrisson de 11 mois sans antécédents particuliers. Il est le premier enfant de parents bien portants, né à terme au poids de 3080 g pour une taille de 49 cm et un périmètre crânien de 34 cm. Il présente depuis 5 jours une diarrhée glairo-sanglante fébrile (38°5 C) persistante malgré un traitement symptomatique correct (arrêt du lait, hydratation par solution salée-sucrée). Il est hospitalisé en raison de vomissements et d'une altération de l'état général. Il est fébrile à 38°C, peu réactif et parait deshydraté (yeux creux) mais son poids est de 9220 g, comparable au dernier poids connu il y a 10 jours. Les examens complémentaires montrent : hémoglobine 7,6 g/100 ml, VGM 77µm3, GB 21 200/mm3, plaquettes 94 000/mm3 ; ionogramme (mmol/l) : Na 124, K 5,2, Cl 92; Bicar 27; urée 20; Ca 2,07; protéines 42 g/l; créatinine 145 micromol/l; à la bandelette : protéinurie + + + +, hématurie + + + +
Question : Quel(s) examen(s) complémentaire(s) vous parai(ssen)t nécessaire(s) ?
A. Protéinurie des 24 H
B. Recherche de schizocytes
C. Taux de prothrombine
D. UIV
E. Test de Coombs
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C
Une femme de 55 ans consulte pour asthénie et douleurs rhumatismales diffuses. Dans ses antécédents, on relève 6 grossesses, la dernière survenue à 33 ans. Aménorrhée depuis l'âge de 38 ans, sans bouffées de chaleur. Céphalées traitées sans succès par diverses médications symptomatiques depuis 3 ans. Intervention bilatérale pour décompression du nerf médian au canal carpien 2 ans avant la consultation. Douleurs rhumatismales traitées par indométhacine depuis 4 ans, hyperglycémie détectée un an auparavant, aucun traitement particulier n'ayant été prescrit. A l'examen, malade en surcharge pondérale (83 kg pour 1m79) avec syndrome dysmorphique associant un prognatisme majeur, une augmentation de taille des mains et des pieds (l'alliance a été élargie à 2 reprises en 5 ans). On note la présence de nombreuses vergetures non pigmentées et d'une discrète hypertrichose.La TA est de 18/10
Question : Quel(s) élément(s) de l'anamnèse est(sont) en faveur d'une acromégalie ?
A. La grande taille
B. Le syndrome du canal carpien
C. La multiparité
D. L'hyperglycémie
E. Les céphalées
Réponse(s) correcte(s) : B,D,E
Question : Parmi les propositions suivantes concernant les polynucléaires, lesquelles sont vraies?
A. Ils peuvent se multiplier dans les tissus
B. Ils synthétisent des immunoglobulines de surface
C. Ils sont responsables de sécrétion de prostaglandines
D. Ils élaborent l'histamine
E. Ils ont un rôle phagocytaire
Réponse(s) correcte(s) : D,E
Question : La nature endogène d'une dépression récidivante est évoquée devant:
A. L'insomnie avec réveil précoce à heure fixe
B. La tentative récente de suicide
C. L'alcoolisme de la mère
D. Le caractère saisonnier
E. L'alternance de dépression et de manie dans la fratrie
Réponse(s) correcte(s) : A,B,D,E
Question : Dans la ménopause confirmée :
A. FSH est plus élevée que LH
B. Une faible sécrétion de progestérone persiste par transformation des androgènes
C. L'administration de progestatifs ne provoque pas d'hémorragie de privation
D. Il existe une sécrétion importante d'oestriol
E. Il existe une hyperprolactinémie d'entraînement
Réponse(s) correcte(s) : A,C
Question : Dans la névralgie sciatique de type S1, on ne retrouve pas :
A. Aréflexie rotulienne
B. Aréflexie achilléenne
C. Hypotonie du mollet
D. Hypoesthésie du bord externe du pied
E. Difficulté à se tenir sur le talon
Réponse(s) correcte(s) : A,E
Un garçon de 5 ans, sans antécédents, présente subitement des vomissements. Le médecin appelé découvre lors de l'examen une volumineuse masse du flanc et de la fosse iliaque droite, donnant le contact lombaire. On ne retrouve pas de notion d'hématurie ni d'infection urinaire, ni a fortiori d'infection urinaire fébrile. L'enfant est pâle, asthénique, grognon. il est immédiatement hospitalisé dans un service de pédiatrie. Le premier examen réalisé est une échographie abdominale qui confirme le caractère solide de la masse perçue cliniquement. L'ECBU (cyto bactério urinaire) est normal
Question : Quel(s) examen(s) faut-il alors demander ?
A. Radio du thorax
B. Urographie intra-veineuse
C. Scanner abdominal
D. Dosage de catécholamines urinaires
E. Scintigraphie isotopique rénale
Réponse(s) correcte(s) : A,B,C,D,E
Question : La dysmorphophobie peut se rencontrer :
A. Dans la paranoïa
B. Dans la névrose phobique
C. Dans la psychose hallucinatoire chronique
D. Dans la névrose obsessionnelle
E. Dans la schizophrénie
Réponse(s) correcte(s) : D,E