පත් රාකාර තලාවේ, එනම් ජිද් රාස්ථි ගහන අස්ථියේ පාර්ශ්වික තලයේ බිඳීම් හේතුවෙන් නාසා කුහරය සහ සමපාර්ශ්වීය අක්ෂිකූපය අතර අධරමධ් යම අක්ෂිකූප බිත්තිය ඔස්සේ සන්නිවේදනයන් සිදුවන අතර, මේ හේතුවෙන් අක්ෂිකූප එම්ෆිසීමාව ඇතිවිය හැක.