Question: 关于不宁腿症候群（restless leg syndrome），下列何者错误？

Answer: 睡前饮酒有助于缓解不宁腿症候群之症状

Choices:
A. 可能于怀孕期间出现
B. 可能与缺铁性贫血有关
C. 睡前饮酒有助于缓解不宁腿症候群之症状
D. Ropinirole（Requip）是一种多巴胺致效剂（dopamine agonist），可用来治疗此症


Question: 一位2 岁女童，发烧2 天后就诊，发现有右侧急性中耳炎，给与amoxicillin 90 mg/kg/day tid 治療3 天之后，仍然持续发烧，于是以90 mg amoxicillin/kg/day tid 之剂量使用amoxicillin-clavulanic acid，体温随即回復正常。下列四种细菌之中，那一种最符合该女童中耳炎之治療反应？

Answer: Haemophilus influenzae

Choices:
A. Staphylococcus aureus
B. Streptococcus pneumoniae
C. Haemophilus influenzae
D. Group A streptococcus


Question: 对于进行妇科大手术的病人，为了防止深部静脉血栓症（deep vein thrombosis），下列何种处置最佳？

Answer: external pneumatic leg compression

Choices:
A. elastic stocking
B. low-dose heparin
C. standard-dose heparin
D. external pneumatic leg compression


Question: 有一接受颈部廓清手术（neck dissection）之病人，回病房后发现有呼吸不适现象，被疑为膈神经受损。如何做有效而快速的诊断？

Answer: 站立照 chest PA X 光片

Choices:
A. 做肺功能检查
B. 做肺部超音波检查
C. 做肺部电脑断层检查
D. 站立照 chest PA X 光片


Question: 赖先生是一位 86 岁的退休公务人员，左侧下肢于三年前因周边血管阻塞疾病，于他院施行膝下截肢，能够使用义肢行走。这次因右足冰冷、溃疡不愈住院拟接受股动脉绕道手术。预定开刀日当天凌晨四时左右，护理人员发现遗书、双侧手腕有边缘整齐的伤口、大量出血、意識不清，收缩压40 mmHg、舒张压测不到，经弹性绷带压迫止血、气管内插管、输液急救、转送加护病房，血压回稳后，下列处置顺序何者最为恰当？

Answer: 手术探查双侧手腕伤口，缝合修补断裂的血管、神经、肌腱，照会精神科医师，再评估血管绕道手术之适当时机

Choices:
A. 手术探查双侧手腕伤口，缝合修补断裂的血管、神经、肌腱后，不論如何必须进行原订的绕道手术
B. 先照会精神科医师，厘清其自殺意图，取消所有手术
C. 手术探查双侧手腕伤口，缝合修补断裂的血管、神经、肌腱，照会精神科医师，再评估血管绕道手术之适当时机
D. 按照原订计画先进行右下肢的血管绕道手术后，再进行手腕伤口缝合修补手术


Question: 下列有关尿道下裂之叙述，何者错误？

Answer: 尿道开口近膀胱端者比近尿道口者容易矫正

Choices:
A. 尿道开口近膀胱端者比近尿道口者容易矫正
B. 手术矫正前给予雄性荷尔蒙制剂，可能有助于手术的进行
C. 在青春期前短暂给予睪固酮不会影响未來阴茎的发育
D. 7～9%会合并隐睪症，9～16%会合并腹股沟疝气或阴囊积水


Question:
97.
 一名小孩因感冒而服用阿斯匹林（aspirin），随后发生了肝及脑的病变。肝脏变化如图所示，他的脑部病变最有可能是：

Answer: 脑水肿（brain edema）

Choices:
A. 核黄疸（kernicterus）
B. 点状出血（petechial hemorrhage）
C. 脑水肿（brain edema）
D. 豆状核变性（lenticular degeneration）


Question: 开放性骨折（open fracture）是骨科急症之一，下列叙述何者正确？

Answer: 对于type I及type II开放性骨折，在急诊室时可选用第一代头孢菌素（first-generation cephalosporins）治疗；对于typeIII开放性骨折建议再加上氨基配糖体类抗生素（aminoglycosides）

Choices:
A. 根据Gustilo-Anderson分类，开放性伤口小于1公分，同时没有严重的软组织伤害者，为 type III injury
B. 所有的开放性骨折病患送至急诊时，在完成初步伤口清洗后，骨科医师应在第一时间在急诊做伤口探查、清创及缝合；即便1
C. 伤口冲洗、清创及抗生素治疗是预防开放性骨折后发生感染最重要的处理原则。若伤口清创不完全，靠大量抗生素的使用可完全避免感染的发生
D. 对于type I及type II开放性骨折，在急诊室时可选用第一代头孢菌素（first-generation cephalosporins）治疗；对于typeIII开放性骨折建议再加上氨基配糖体类抗生素（aminoglycosides）


Question: 有关脂漏性皮肤炎（Seborrheic dermatitis）的叙述，下列何者错误？

Answer: 好发部位为四肢伸侧及背部

Choices:
A. 婴儿期脂漏性皮肤炎需与异位性皮肤炎鉴别诊断
B. 致病机转可能与Malassezia相关
C. 好发部位为四肢伸侧及背部
D. HIV感染可能伴随脂漏性皮肤炎


Question: 有关人類肝脏细胞的葡萄糖生成作用（gluconeogenesis），下列叙述何者正确？

Answer: 可利用一些胺基酸将其转变成为葡萄糖

Choices:
A. 完全由糖解作用（glycolysis）的酵素所催化的逆反应來执行
B. 可帮助在高糖饮食之后使血糖值下降
C. 对于脂肪酸转变成为葡萄糖为必须的
D. 可利用一些胺基酸将其转变成为葡萄糖


Question: 50 岁女性，罹患子宫颈鱗狀上皮癌，臨床上看到肿瘤在子宫颈约 5-6 公分，合并右侧子宫旁组织的侵犯，但未达骨盆壁。请问她的分期是：

Answer: stage IIB

Choices:
A. stage IB1
B. stage IB2
C. stage IIB
D. stage IIIA


Question: 下列何种胰脏内分泌肿瘤会出现皮肤红斑（skin rash）？

Answer: glucagonoma

Choices:
A. insulinoma
B. glucagonoma
C. gastrinoma
D. islet cell tumor


Question: 承上题，对于该病童，使用下列那一种抗生素治療最适当？

Answer: Erythromycin

Choices:
A. Erythromycin
B. Tetracycline
C. Penicillin
D. Trimethoprim-sulfamethoxazole


Question: 上皮内淋巴细胞（intraepithelial lymphocytes, IELs）主要包含二群 CD8+ T 细胞，一群为 CD8 α:α T 细胞，另一群为 CD8 α:β T 细胞，下列有关这二群细胞之叙述，何者正确？

Answer: 二者皆可利用 perforin 及 granzyme 毒杀受感染的上皮细胞

Choices:
A. 二者皆可利用 perforin 及 granzyme 毒杀受感染的上皮细胞
B. 二者皆利用 T 细胞受体与呈现抗原的 MHC class I 分子结合
C. 二者皆主要以 naïve T 细胞型式存在上皮细胞之间
D. 二者的 T 细胞受体变异性（TCR diversity）皆很小


Question: 52岁无过去病史的公务员赵先生，因为深颈部严重感染引起 血性休克，他的喉部因脓疡压迫而造成呼吸困难，被送到急诊时已意识不清，医师判断必须立即进行气管切开及颈部脓疡引流以抢救生命，下列各项考量何者最适当？

Answer: 紧急状态，应径行手术抢救

Choices:
A. 病人无法亲自签 以安排手术，可按压病人指印替代
B. 因病人无法签名，需等候家属到再请家属代理签署
C. 紧急状态，应径行手术抢救
D. 先了解病人是否曾签署DNR再做手术与否的决定


Question: Lipofuscin 色素是源于：

Answer: 脂肪过氧化（lipid peroxidation）

Choices:
A. 黑色素（melanin）
B. 铁（iron）
C. 胆红素（bilirubin）
D. 脂肪过氧化（lipid peroxidation）


Question: 承上题，根据上述的病史，您心中已有诊断的腹案，下列何种诊断工具或检查是方便直接且有效的协助诊断？

Answer: 腹部超音波检查

Choices:
A. 胃镜检查
B. 腹部超音波检查
C. 上消化道摄影
D. 正子扫描


Question: 下列降血压药物中，何者是透过选择性抑制α1-receptor 而达到舒张血管的作用？

Answer: doxazosin

Choices:
A. clonidine
B. yohimbine
C. doxazosin
D. ritodrine


Question: 下列何者最不会造成脑性⿇痹？

Answer: 胎儿⼼跳过快（fetal tachycardia）

Choices:
A. 胎儿⼼跳过快（fetal tachycardia）
B. 新⽣儿癫痫发作（neonatal seizure）
C. 出⽣体重⼩于2,500公克
D. ⺟亲智能障碍


Question: 由细胞核之基因所表现之蛋白质，下列何者不须 targeting 序列（signal）？

Answer: 细胞质蛋白质

Choices:
A. 分泌性蛋白质
B. 粒线体蛋白质
C. 膜蛋白质
D. 细胞质蛋白质


Question: 下列有关各种病媒（vector）及其传播的感染症之关系，何者错误？

Answer: 白线斑蚊（Aedes albopictus）传播日本脑炎（Japanese encephalitis）

Choices:
A. 白线斑蚊（Aedes albopictus）传播日本脑炎（Japanese encephalitis）
B. 埃及斑蚊（Aedes aegypti）传播黄热病（yellow fever）
C. 热带家蚊（Culex quinquefasciatus）传播血丝虫症（filariasis）
D. 蚋（black fly）传播河川盲（river blindness）


Question: 乳癌最少发生远处转移的器官为：

Answer: 心

Choices:
A. 肺
B. 骨骼
C. 肝
D. 心


Question: 54 岁病患，图 A 的 CT 是二年前中风左侧 putamen 出血，一直在做復健，图 B 是最近所做的 CT，发现中脑之双侧大脑脚不对称，此乃因：

Answer: left cerebral peduncle atrophy due to Wallerian degeneration

Choices:
A. left cerebral peduncle atrophy due to Wallerian degeneration
B. left cerebral peduncle atrophy due to previous hematoma compression
C. right cerebral peduncle swelling
D. 中脑之双侧大脑脚不对称，乃常見的正常变異（normal variation）


Question: 一位50岁男性；最近二周，尿液变深、灰白便、身体发痒、皮肤逐渐变黄，因此到院检查。身体诊察发现巩膜变黄，下肢无水肿，其CT影像上可见胰脏头部有4公分左右肿瘤合并总胆管及胰管扩大，针对此病患安排下列处置何者最不适当？

Answer: 安排血管摄影栓塞

Choices:
A. 安排血管摄影栓塞
B. 测定CEA，CA19-9
C. 进行ERCP（endoscopic retrograde cholangiopancreatography）或EUS（endoscopic ultrasonography）合并切片
D. 进行核磁共振胆胰摄影（MRCP）


Question: 尺神经（ulnar nerve）没有支配到下列何者？

Answer: 尺侧伸腕肌（extensor carpi ulnaris）

Choices:
A. 尺侧屈腕肌（flexor carpi ulnaris）
B. 拇内收肌（adductor pollicis）
C. 尺侧伸腕肌（extensor carpi ulnaris）
D. 屈指深肌（flexor digitorum profundus）


Question: 下列有关下腔静脉过濾网（inferior vena cava filter）置放的适应症叙述，何者错误？

Answer: 股静脉有血栓形成易造成肺栓塞，不論有无抗凝血药物治療皆须置放

Choices:
A. 股静脉有血栓形成易造成肺栓塞，不論有无抗凝血药物治療皆须置放
B. 下肢深部静脉栓塞患者，但不适宜接受抗凝血药物治療者
C. 慢性肺栓塞合并产生肺高压之患者
D. 使用抗凝血药物治療后，仍持续反覆下肢深部静脉栓塞


Question: 依据美国精神医学会出版的「精神疾病诊断和统计手册第四版」，下列有关第二型双极性疾患（bipolar II disorder）之叙述，何者正确？

Answer: 第二型双极性疾患（bipolar II disorder）发病年纪较第一型双极性疾患（bipolar I disorder）早，且有较多的婚姻问题

Choices:
A. 包括轻躁发作（hypomanic episode）及轻郁发作（minor depressive episode）
B. 忧郁症病人服用抗郁剂出现轻躁时，诊断应改成第一型双极性疾患（bipolar I disorder）
C. 第二型双极性疾患（bipolar II disorder）发病年纪较第一型双极性疾患（bipolar I disorder）早，且有较多的婚姻问题
D. 第二型双极性疾患（bipolar II disorder）企图自杀及自杀死亡率较第一型双极性疾患（bipolar I disorder）为低


Question: 鼻淚管通往鼻腔的开口位于何处？

Answer: 下鼻道（inferior meatus）

Choices:
A. 上鼻道（superior meatus）
B. 中鼻道（middle meatus）
C. 下鼻道（inferior meatus）
D. 蝶筛隐窝（sphenoethmoidal recess）


Question: 最常見的原发性脑瘤是：

Answer: 神经胶质瘤

Choices:
A. 动脉瘤
B. 脑下垂体肿瘤
C. 神经胶质瘤
D. 听神经瘤


Question: 一名 25 岁女性因右上腹疼痛就医。经过一系列的检查后接受手术治療。附图是她接受部分小肠切除手术标本的外观。下列何者是图片所示最主要的病理变化？

Answer: 肠套叠（intussusception）

Choices:
A. 黏連（adhesion）
B. 疝脱（hernia）
C. 肠套叠（intussusception）
D. 肠扭转（volvulus）


Question: 引起转移痛（referred pain）的主要机转为何？

Answer: 病灶的器官与表体疼痛部位具有相同支配的神经节

Choices:
A. 脑部神经的重整现象（reorganization）
B. 肢体的支配神经受损
C. 源于幻觉而非神经性疼痛
D. 病灶的器官与表体疼痛部位具有相同支配的神经节


Question: 下列有关人类的神经传导速度检查（nerve conduction study）之叙述，何者错误？

Answer: 常用于分辨急性与慢性神经病变

Choices:
A. 常用于分辨肌肉病变与神经病变
B. 神经传导速度在出生的婴儿只有成人的一半
C. 常用于分辨急性与慢性神经病变
D. 神经传导速度与体温成正相关


Question: 65岁男性，主诉为右上脸颊及眼皮出现成群疼痛的水疱，下列那一种检查可帮助诊断？

Answer: Tzanck抹片检查（Tzanck smear）

Choices:
A. Tzanck抹片检查（Tzanck smear）
B. 伍氏灯（Wood's light）检查
C. 贴肤试 （patch test）
D. KOH镜检


Question: 50 一位 58 岁男性突然出现呕吐、大量水性腹泻、急性肾衰竭等症狀，随后在其粪便中分離出霍亂弧菌 （Vibrio cholerae）。下列何者最能做为确定此人罹患霍亂症（cholera）的依据？

Answer: 所分離的细菌能分泌霍亂毒素

Choices:
A. 臨床症狀
B. 所分離的细菌能分泌霍亂毒素
C. 所分離的细菌属 O1 血清型
D. 在病人的血清中侦测到霍亂毒素


Question: 临床常见胆囊切除的适应症中，下列何者错误？

Answer: 无症状单颗胆结石>2 cm

Choices:
A. 胆囊息肉（polyp）>10 mm
B. 无症状单颗胆结石>2 cm
C. 急性无胆结石性胆囊炎（acute acalculous cholecystitis）
D. 有症状之胆结石（symptomatic cholelithiasis）


Question: 关于第一型维生素 D 依赖型佝偻症（Vitamin D-dependent rickets type 1）之叙述，下列何者错误？

Answer: 低血清 25-hydroxyvitamin D 浓度

Choices:
A. 肾脏 1α-羟化酶（1α-hydroxylase）突变所致
B. 常于兩岁前发病
C. 低血清 25-hydroxyvitamin D 浓度
D. 可给予长效 calcitriol 治療


Question: 下列那一症狀不能作为主动脉瓣闭锁不全之惡化指标？

Answer: 第一音（S1）加强

Choices:
A. 出现 Austin-Flint murmur
B. 全程早期心舒期心杂音（early diastolic blowing murmur）强度增加
C. 第一音（S1）加强
D. 脉压＞1/2 心缩血压


Question: 当发生脑血管阻塞后，脑细胞会发生缺血连锁反应（ischemic cascade）；下列反应顺序何者为最正确？

Answer: ②→①→④→③

Choices:
A. ②→①→④→③
B. ①→②→③→④
C. ①→③→④→②
D. ②→③→①→④


Question: 一个新生儿出生后第5分钟时呈现心跳每分钟75次、呼吸缓慢不规则、全身发绀（Cyanosis）、上肢体有些微弯曲但下肢体软趴、对抽痰刺激仅有皱眉反应。根据你的评估Apgar score是几分？

Choices:
A. 2
B. 4
C. 6
D. 8


Question: 下列何者最容易产生肾毒性及听觉损伤的副作用？

Answer: Amikacin

Choices:
A. Ethambutol
B. Isoniazid
C. Rifabutin
D. Amikacin


Question: 升结肠的动脉血主要来自：

Answer: 肠系膜上动脉（superior mesenteric artery）

Choices:
A. 腹腔动脉干（celiac trunk）
B. 肠系膜上动脉（superior mesenteric artery）
C. 肠系膜下动脉（inferior mesenteric artery）
D. 髂内动脉（internal iliac artery）


Question: 都会区光化学烟雾主要为空气中碳氢化合物与下列何類物质反应产生？

Answer: 氮氧化物

Choices:
A. 硫氧化物
B. 氮氧化物
C. 一氧化碳
D. 氟氯碳化物


Question: 在白血球生成过程中，特異性颗粒（specific granule）最早出现于下列何者？

Answer: 髓细胞（myelocytes）

Choices:
A. 髓细胞（myelocytes）
B. 成髓细胞（myeloblasts）
C. 前髓细胞（promyelocytes）
D. 后髓细胞（metamyelocytes）


Question: 76岁李先生因胸痛来急诊，初步诊断为右心室心肌梗塞（right ventricular infarction），血压为76/44 mmHg，下列何项处置最不恰当？

Answer: 给予硝化甘油（nitroglycerin）

Choices:
A. 给予氧气
B. 给予抗血小板药物（antiplatelet agents）
C. 给予血栓溶解药物（fibrinolytic agents）
D. 给予硝化甘油（nitroglycerin）


Question: 下列关于病毒性传染病的主要地理分布，何者错误？

Answer: 南美洲的 Ebola virus infection

Choices:
A. 北美洲的 west nile encephalitis
B. 东南亚的 Japanese encephalitis
C. 东南亚的 dengue fever
D. 南美洲的 Ebola virus infection


Question: 有关慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease）之叙述，下列何者错误？

Answer: 发炎细胞主要为嗜中性白血球（neutrophils）及巨噬细胞（macrophages），并无T lymphocytes或eosinophils

Choices:
A. 主要造成因素包括抽烟、空气污染或基因缺陷所导致
B. 发炎细胞主要为嗜中性白血球（neutrophils）及巨噬细胞（macrophages），并无T lymphocytes或eosinophils
C. 临床症状及肺功能表现与慢性气喘有时不易区分
D. 临床治疗以支气管扩张剂为主，部分特定病患也可以使用吸入型类固醇


Question: 感染下列何种寄生虫不会出现肠道吸收不良（malabsorption）的症狀？

Answer: 弓虫（Toxoplasma gondii）

Choices:
A. 贝氏等孢子虫（Isospora belli）
B. 梨形鞭毛虫（Giardia lamblia）
C. 弓虫（Toxoplasma gondii）
D. ) 微孢子虫（Microsporidia spp.）


Question: 下列何种药物是属于 muscarinic antagonist 的长效性吸入剂，可用于治療慢性肺阻塞（COPD）病人？

Answer: Ipratropium

Choices:
A. Pirenzepine
B. Oxybutynin
C. Ipratropium
D. Pilocarpine


Question: 一位36岁男性工人，不幸被一块掉下来的石头打到胸骨下方， 一小时后被送到医院来，病人主述胸部疼痛，X光检查发现左侧第八根肋骨骨折， 经止痛后病人仍感到胸部不舒服， 病人最不可能有什么伤害？

Answer: 大血管破裂

Choices:
A. 肺叶破裂
B. 气管破裂
C. 大血管破裂
D. 横膈膜破裂


Question: 52岁女性，年轻时爱穿高跟鞋，于半年前发现右足掌前侧，出现一疼痛角化结节如图所示，最可能的诊断为何？

Answer: 跖病毒疣（plantar wart）

Choices:
A. 胼胝（callus）
B. 鸡眼（corn）
C. 跖病毒疣（plantar wart）
D. 化生骨赘（exostosis）


Question: 气味受器（odorant receptors）主要位于下列何处？

Answer: 嗅觉上⽪（olfactory epithelium）内的感觉神经元上

Choices:
A. 嗅球（olfactory bulb）之⽑丛状细胞（tufted cells）上
B. 嗅球（olfactory bulb）之僧帽细胞（mitral cells）上
C. 嗅觉⽪质（olfactory cortex）的感觉神经元上
D. 嗅觉上⽪（olfactory epithelium）内的感觉神经元上


Question: 一位40 岁中年人，突发局部脑癫痫发作，局部痉挛由单侧下肢开始再转成大发作昏厥，电脑断层显示一边缘清楚之脑瘤，且注射显影剂后呈现明显且均匀之染色增强，而脑血管摄影则出现脑瘤之供应血管來自中硬脑膜动脉。下列四项脑瘤中，那一项为最佳诊断？

Answer: 矢狀窦旁脑膜瘤（parasagittal meningioma）

Choices:
A. 颅咽瘤（craniopharyngioma）
B. 多形性胶质母细胞瘤（glioblastoma multiforme）
C. 矢狀窦旁脑膜瘤（parasagittal meningioma）
D. 听神经瘤（acoustic neuroma）


Question: 急性额窦炎时，头痛的位置常見于那一部位？

Answer: 眼球深部

Choices:
A. 颞骨部
B. 眼球深部
C. 眼上方处
D. 后枕部


Question: 79.⼀位13岁女学⽣前来妇产科看诊，要求医师开给她避孕药，这位女学⽣表⽰已经有性⾏为，且是出于⾃愿， 并要求医师绝对不能告诉其家⼈或学校，医师应该如何处理？

Answer: 报告⽗⺟／监护⼈或社会局

Choices:
A. 给予性卫教与辅导即可
B. 报告⽗⺟／监护⼈或社会局
C. 报告学校当局
D. 尊重病⼈的隐私权不予揭露


Question: 下列那项因子目前不被认为是压力性尿失禁（stress urinary incontinence）的女性患者，在接受耻骨后尿道固定术（retropubic urethropexy）会是手术失 的危险因子？

Answer: 高移动尿道（urethral hypermobility）

Choices:
A. 低Valsalva leak-point pressure
B. 低maximal urethral closure pressure
C. 膀胱镜（cystoscopy）或萤光透视（fluoroscopy）检查下发现有张开的膀胱颈（open bladder neck）
D. 高移动尿道（urethral hypermobility）


Question: 一位 70 岁男性，自 40 岁后很容易长头皮屑，头皮发痒，而近 5 年來更在头皮、眉毛及鼻子周围长出如图的脱屑红斑。最可能的诊断是：

Answer: 脂漏性皮肤炎（seborrheic dermatitis）

Choices:
A. 異位性皮肤炎（atopic dermatitis）
B. 接触性皮肤炎（contact dermatitis）
C. 钱币狀湿疹（nummular eczema）
D. 脂漏性皮肤炎（seborrheic dermatitis）


Question: 关于 Absence seizure 的描述，何者为对？

Answer: 采用 ethosuximide 或 valproic acid 为基本的治療药物

Choices:
A. 采用 ethosuximide 或 valproic acid 为基本的治療药物
B. 仅发生在青少年时期而不发生在成年
C. EEG 有 focal spike
D. 抽搐后会有一段时间意識不清


Question: 45岁女性糖尿病患，3天前于右侧额部出现丛集样水疱（grouped vesicles）合并红斑，同侧鼻尖亦出现数个水疱，下列何者为最需要之检查？

Answer: 眼科检查

Choices:
A. 皮肤划纹反应（dermatographism）
B. KOH镜检
C. 眼科检查
D. 伍氏灯检查（Wood's light examination）


Question: 下列何者并没有參与瞳孔对光的反射作用？

Answer: Medial geniculate body

Choices:
A. Iris
B. Parasympathetic nerve
C. Medial geniculate body
D. Ciliary ganglion 3 Unmyelinated C fibers 主要与下列何者感觉有关？


Question: 下列有关眼部肌肉之控制，何者错误？

Answer: 上睑板肌（superior tarsal muscle）由动眼神经（oculomotor nerve）支配

Choices:
A. 上睑板肌（superior tarsal muscle）由动眼神经（oculomotor nerve）支配
B. 上斜肌（superior oblique muscle）由第四颅神经支配
C. 张开睑裂（palpebral fissure）之主要控制神经为第三颅神经
D. 闭紧睑裂（palpebral fissure）之主要控制神经为第七颅神经


Question: 26 一位48 岁女性主诉胸闷，偶有眩晕并有运动时呼吸困难，身体诊察脉搏每分钟64 次，心脏大小正常，有S4 gallop，在胸骨右缘第二肋间有grade III/VI 收缩期射出型心杂音（systolic ejection murmur），向颈部放散。血行动力学检查如下（压力单位，mmHg）：右心房平均压：6；右心室：43/8；肺动脉：43/18（平均压28）；肺动脉楔压：平均压22；左心室227/33 ；主动脉139/72 （平均压98），则病人之心脏病诊断为何？

Answer: 主动脉瓣狭窄（aortic stenosis）

Choices:
A. 僧帽瓣狭窄（mitral stenosis）
B. 僧帽瓣闭锁不全（mitral insufficiency or regurgitation）
C. 主动脉瓣狭窄（aortic stenosis）
D. 主动脉瓣闭锁不全（aortic insufficiency or regurgitation）


Question: 下列何者不是手术中生理功能监测之必备项目？

Answer: 脑波

Choices:
A. 脑波
B. 心电图
C. 血压
D. 血氧饱和度


Question: 工人的白指病是由于下列何种工作或暴露所引起的？

Answer: 振动工作

Choices:
A. 振动工作
B. 苯作业
C. 甲苯作业
D. 微波作业


Question:
10.30岁的妇女，产前7天的血压正常，血液肌酸酐 0.6 mg/dL。产后当天有出血、高血压、少尿、水肿。理学检 查皮肤没有红斑或紫斑，血液Hb 8.0 g/dL，血小板70,000/mm3，血液抹片有fragmented RBCs，
 haptoglobin下降，BUN 100 mg/dL，肌酸酐3.6 mg/dL，尿液osmolality 400 mOsmol/kg H2O，尿液Na+ 10
 mmol/L，尿液红血球20～30/HPF，尿液蛋白质trace。最可能的诊断是：

Answer: 溶血性尿毒症候群（hemolytic uremic syndrome）

Choices:
A. 急性肾小管坏死（acute tubular necrosis）
B. 溶血性尿毒症候群（hemolytic uremic syndrome）
C. Goodpasture氏症候群
D. 冷凝球蛋白血症（cryoglobulinemia）


Question: 承上题，上述男婴之身体诊查，最不可能出现的征狀是：

Answer: 脱水及代谢性酸中毒

Choices:
A. 黄疸
B. 脱水及代谢性酸中毒
C. 上腹部肿块
D. 腹壁出现蠕动波


Question: 下列那个胺基酸的代谢異常，最常导致白化症（Albinism）？

Answer: 酪胺酸（tyrosine）

Choices:
A. 離胺酸（lysine）
B. 精胺酸（arginine）
C. 色胺酸（tryptophan）
D. 酪胺酸（tyrosine）


Question: 58.下列何者在动脉粥状硬化（atherosclerosis）患者会有增加的现象？ ①收缩压（systolic pressure） ②舒张压（diastolic pressure） ③脉搏压（pulse pressure） ④动脉顺应性（compliance）

Answer: 仅①③

Choices:
A. 仅①②③
B. 仅①③
C. 仅②③
D. ①②③④


Question: 63 岁的王先生在 3 周前有胸部剧痛被医师诊断为急性心肌梗塞。一周前突觉右手及右前臂有灼热感及逐渐肿胀（附图）。而且痛的地方很容易流汗，患者罹患痛风有 15 年之久。最可能的诊断为何？

Answer: reflex sympathetic dystrophic syndrome

Choices:
A. necrotizing fasciitis
B. cervical radiculopathy
C. reflex sympathetic dystrophic syndrome
D. myofascial pain


Question: Epinephrine 作用在肾脏 juxtaglomerular apparatus 的何种 receptor 而导致 renin 的释放增加？

Answer: β1

Choices:
A. α1
B. β1
C. α2
D. β2


Question: 下列何者与 penicillin G 合并使用，是最有效治療肠球菌感染的药物？

Answer: Streptomycin

Choices:
A. Tobramycin
B. Gentamicin
C. Netilmicin
D. Streptomycin


Question: 若病患为巨母红血球性贫血（megaloblastic anemia），且其不具神经性異常（neurological abnormalities）症狀者，则应以下列何药治療？

Answer: Folate

Choices:
A. Iron
B. Vitamin B12
C. Folate
D. Erythropoietin


Question: 那一种因基因异常引起之心律不整病人服用 mexiletine 易诱发心律不整之产生？

Answer: Brugada Syndrome 病人

Choices:
A. LQT-3 病人
B. Brugada Syndrome 病人
C. Familial atrial fibrillation 病人
D. LQT-2 病人


Question: 一位男性厨师二年前开始出现反覆检查水龍头及马桶是否漏水，又时常盯着指缝，看是否有指垢，每天为此耗去大量时间。半年后出现在家要用油煎双手的重复念头，因而怕見油锅。家人劝其就医，其却不予理会。近一个月声称听見对面大樓有一女子向他表示情爱，但过几天又称那女子骂他流氓，要叫人來教训他，为此惶惶不安，有时喃喃自语，故由家属陪來就诊。该病患目前最可能的诊断是：

Answer: 精神分裂症（schizophrenic disorder）

Choices:
A. 广泛性焦虑症（generalized anxiety disorder）
B. 双极性疾患（bipolar disorder）
C. 社交焦虑症（social anxiety disorder）
D. 精神分裂症（schizophrenic disorder）


Question: 补体（complement）活化过程中产生之 C3 convertase 能分解 C3，制造大量 C3a 及 C3b。其中 C3b 之功能为何？

Answer: 在病原菌表面形成共价键連结，表现 C3b 之病原菌就容易被吞噬细胞（phagocytes）吞噬

Choices:
A. 引起局部发炎反应，吸引巨噬细胞（macrophage）、嗜中性细胞（neutrophil）來到该部位
B. 在病原菌表面形成共价键連结，表现 C3b 之病原菌就容易被吞噬细胞（phagocytes）吞噬
C. 直接攻击病原菌之细胞膜
D. 分解 C4 成为 C4a 及 C4b


Question: 下图为肝脏之超音波扫描图，箭号所指处最不可能的病灶为：

Answer: 单纯性囊肿

Choices:
A. 肝脓疡
B. 原发性肝细胞癌
C. 单纯性囊肿
D. 转移癌


Question: 78 下列关于卫氏肺吸虫（Paragonimus westermani）的叙述，那些正确？ ①可在病人痰液中找到虫卵 ②虫卵不具小盖，内有纤毛幼虫（miracidium） ③长期感染的病人，臨床症狀与肺结核類似 ④人是第二中间宿主

Answer: ①③

Choices:
A. ①③
B. ①④
C. ②③
D. ②④


Question: 传导疼痛讯息的神经系统（nociceptive pathways）是以下列何种纤维传导？

Answer: C-fiber + A-delta fiber

Choices:
A. C-fiber + A-beta fiber
B. C-fiber + A-delta fiber
C. C-fiber + A-gamma fiber
D. A-beta fiber + A-delta fiber


Question: 下列何种狀况会造成胰岛素（insulin）／升糖素（glucagon）的 molar ratio 小于 0.5？

Answer: 饥饿

Choices:
A. 进食大量碳水化合物
B. 静脉注射葡萄糖
C. 进食少量饼干
D. 饥饿


Question: 上眼睑（superior palpebra）皮肤之感觉由何神经传递？

Answer: 眼神经（ophthalmic nerve）

Choices:
A. 眼神经（ophthalmic nerve）
B. 视神经（optic nerve）
C. 动眼神经（oculomotor nerve）
D. 面神经（facial nerve）


Question: 以下关于医疗机构／医院分类的叙述何者错误？

Answer: 依主治医师雇用方式分为开放性医院及闭锁性医院两类

Choices:
A. 依所有权分为公立医疗机构、私立医疗机构、医疗法人及法人附设医疗机构四类
B. 依主治医师雇用方式分为开放性医院及闭锁性医院两类
C. 依服务项目分为医院、诊所及其他医疗机构三类
D. 依是否具教学功能分为教学医院及非教学医院两类


Question: 下列何者不是环孢靈（cyclosporine）的药效？

Answer: 抑制间质纤维化（interstitial fibrosis）

Choices:
A. 抑制介白素-2（interleukin-2）
B. 抑制间质纤维化（interstitial fibrosis）
C. 抑制 T 细胞增生（proliferation）
D. 结合免疫细胞内之 immunophilins


Question: 50岁女性因例行性子宫颈抹片结果异常，接受进一步子宫颈切片检查，发现异生的细胞取代了整层原有的子宫上皮细胞，以原位杂交法（in situ hybridization）发现在这些异生的细胞有人类乳突病毒（human papillomavirus）第16型的DNA，则下列何者为最可能之诊断？

Answer: 子宫颈上皮内赘生第三级（cervical intraepithelial neoplasia III）

Choices:
A. 尖形湿疣（condyloma acuminatum）
B. 慢性子宫颈炎并 状细胞化生（chronic cervicitis with squamous metaplasia）
C. 子宫颈上皮内赘生第三级（cervical intraepithelial neoplasia III）
D. 子宫颈息肉（cervical polyp）


Question: 若颅内脑动脉瘤破裂，则下列治療何者应避免？

Answer: 高度镇静治療

Choices:
A. 严格卧床休息
B. 钙離子阻断剂：Nimodipine
C. 血压控制
D. 高度镇静治療


Question: 出现尿蛋白是下列何种血液肿瘤的主要臨床表征之一？

Answer: 多发性骨髓瘤（multiple myeloma）

Choices:
A. 套膜细胞淋巴癌（mantle cell lymphoma）
B. 濾泡性淋巴癌（follicular lymphoma）
C. 多发性骨髓瘤（multiple myeloma）
D. 结节硬化型何杰金氏淋巴癌（nodular sclerosis Hodgkin lymphoma）


Question: 一位妇女因为疲累应诊，理学检查显示脸色发黄，眼白呈现黄疸，血液检查显示全胆红素（total bilirubin）为4.2 mg/dL，直接胆红素为0.8 mg/dL, AST（GOT）105 U/L（正常<31），ALT（GPT） 30 U/L（正常<31），小便检查显示颜色为黄色，胆红素阴性。则下列何项检查对进一步诊断最无帮助？

Answer: B 型肝炎抗原（HBsAg）

Choices:
A. B 型肝炎抗原（HBsAg）
B. 乳酸去氢（LDH）
C. 全血球计數（CBC）
D. 网狀红血球（reticulocyte）


Question: 棘白菌素（Echinocandins）是一类较新的抗真菌（antifungal）药物，其中一种卡泊芬净（Caspofungin）已通过人体试 供临床使用。其抑制真菌之机转为何？

Answer: 抑制真菌1,3-β-葡聚糖（1,3-β-glucans）之合成

Choices:
A. 抑制真菌DNA之合成
B. 抑制真菌麦角固醇（ergosterol）之合成
C. 抑制真菌1,3-β-葡聚糖（1,3-β-glucans）之合成
D. 抑制真菌几丁质（chitin）之合成


Question: 一位有长期吸烟病史及罹患COPD 之60 岁病患，一个月前因肺炎入院，经胸腔内科医师诊治，现病情稳定好转，会诊復健科，经诊视，病患有barrel chest，张口吸气且腹肌同时用力，有productive cough 且有dyspnea。下列那种呼吸方式最能改善病患肺气肿之情形？

Answer: 圆唇吐气（pursed-lip expiration）

Choices:
A. 圆唇吐气（pursed-lip expiration）
B. 舌咽呼吸（glossopharyngeal breathing）
C. 胸式呼吸
D. 浅而快速之呼吸


Question: 人体内那一种抗体浓度增加，容易引起第一型过敏反应？

Answer: IgE

Choices:
A. IgA
B. IgE
C. IgG
D. IgM


Question: 有关乳酸林格氏液（lactated Ringer's solution）组成成分，下列何者正确？

Answer: 钠离子130 mEq/L

Choices:
A. 钠离子130 mEq/L
B. 钾离子3 mEq/L
C. 钙离子4 mEq/L
D. 乳酸24 mEq/L


Question: 一位50 岁男性有慢性肾衰竭病史，主诉近两日呼吸困难，身体诊察发现：心跳每分钟120 次、血压80/52 mmHg、颈静脉怒张、心音微弱、肺部两侧并无呼吸性啰音，心电图显示窦性频脉，深吸气时摸不到脉搏，请问最有可能的诊断是：

Answer: 心包膜填塞（pericardial tamponade）

Choices:
A. 心包膜填塞（pericardial tamponade）
B. 急性冠状动脉症候群（acute coronary syndrome）
C. 肺动脉高压症（pulmonary hypertesion）
D. 郁血性心衰竭（congestive heart failure）


Question: 有关糖尿病的分类、诊断与病因，下列叙述何者最正确？

Answer: 第2型糖尿病与肥胖及家族遗传有关，是临床上最常⾒的糖尿病型态

Choices:
A. 第1型糖尿病好发于30岁以上，与⾃体免疫有关
B. 空腹⾎糖超过100 mg/dL或HbA1c超过6%即达糖尿病诊断标准
C. 第2型糖尿病与肥胖及家族遗传有关，是临床上最常⾒的糖尿病型态
D. 妊娠型糖尿病好发于妇女怀孕的前3个⽉，与胰岛素阻抗有关


Question: 下列有关二尖瓣脱垂的叙述，何者错误？

Answer: 好发于15～30岁的男性

Choices:
A. 常见的病理变化为瓣膜呈现myxomatous change，好发于后叶瓣膜
B. 好发于Marfan syndrome病患
C. 好发于15～30岁的男性
D. 大部分病人临床无特别症状，无须特别治疗


Question: 下列那一个不是青少年时期常見的惡性疾病？

Answer: 神经母细胞瘤（neuroblastoma）

Choices:
A. 骨肉瘤（osteosarcoma）
B. 依文氏肉瘤（Ewing sarcoma）
C. 急性白血病（acute leukemia）
D. 神经母细胞瘤（neuroblastoma）


Question: 有关 T 淋巴球（T lymphocytes）的叙述，下列何者正确？

Answer: 宿主对抗结核菌感染，CD4+T 淋巴球（CD4+T lymphocytes）的活化和增生是最重要的

Choices:
A. 活化的 CD8+T 淋巴球（CD8+T lymphocytes）可分化成可分泌细胞激素的 TH1 或 TH2 细胞（cytokine-
B. 宿主对抗结核菌感染，CD4+T 淋巴球（CD4+T lymphocytes）的活化和增生是最重要的
C. TH1 细胞（TH1 cells）主要制造的细胞激素为干扰素（IFN-γ）以及介白质 4 和 5（interleukin-4 and interleukin-5）
D. TH2 细胞（TH2 cells）主要制造介白质 2、10 和 13（interleukin-2, interleukin-10 and interleukin-13）


Question: 一位64 岁女性，长期食欲不振，意識清楚但全身无力，到院时生化检验发现[Na+] = 110 meq/L，给予3% NaCl 静脉持续滴注12 小时后，[Na+] = 132 meq/ L，此时病患可能发生什么现象？

Answer: 昏迷及四肢瘫痪

Choices:
A. 急性肺水肿
B. 急性肾衰竭
C. 致命性心律不整
D. 昏迷及四肢瘫痪


Question: 一位患有重症肌无力（myasthenia gravis）的孕妇，刚刚平安产下3100公克的小女婴，但是随即发现小女婴呼吸较浅，四肢力量也较差，因此迅速被送入新生儿加护病房治疗。小女婴的病因为何？

Answer: 母亲传给她的抗乙醯胆碱受体抗体（anti-acetylcholine receptor antibody）致病

Choices:
A. 母亲传给她的抗乙醯胆碱受体抗体（anti-acetylcholine receptor antibody）致病
B. 母亲的TR1细胞（TR1 cells）引起之免疫反应
C. 母亲的TH3细胞（TH3 cells）引起之免疫反应
D. 母亲传给她的抗Ro抗体（anti-Ro antibody）及抗La抗体（anti-La antibody）所致病


Question: 李先生78 岁，因吸入性肺炎并发急性呼吸窘迫症候群，在加护病房接受呼吸器治療，使用pressure control mode，住院第三天晚上，李先生突然呼吸急迫，且呼吸器响起低潮气量警告，呼吸治療师立即确认人工气道和呼吸器功能正常，则下列何者为正确处理？

Answer: 详细胸部听诊

Choices:
A. 详细胸部听诊
B. 紧急胸部 X 光摄影
C. 抽取动脉血液气体分析
D. 安排核医肺部灌流扫描


Question: 下列何者不是胎儿循环转换为新生儿循环会发生的生理过程？

Answer: 卵圆孔变成由右至左分流

Choices:
A. 动脉导管变成由左至右分流
B. 静脉导管关闭
C. 卵圆孔变成由右至左分流
D. 脐动脉萎缩关闭


Question: 直肠乙状结肠交接处（rectosigmoid junction）位于下列那个节段？

Answer: 第三荐椎（S3）

Choices:
A. 第一荐椎（S1）
B. 第二荐椎（S2）
C. 第三荐椎（S3）
D. 第四荐椎（S4）


Question: TCR为T细胞辨识外来抗原之主要分子，但TCR本身并不足以执行讯息传递的功能。 TCR必须与CD3 complex 组合为TCR complex以达到专一辨识抗原及讯息传递作用。下列原因何者错误？

Answer: CD3 complex的膜蛋白分子具有immunoreceptor tyrosine-based inhibition motifs（ITIMs），故能促进胞内讯息

Choices:
A. TCR的α-chain及β-chain的cytoplasmic domain非常短，无法进行signal transduction
B. TCR与CD3 complex结合而表现在细胞表面
C. CD3 complex的膜蛋白分子具有immunoreceptor tyrosine-based activation motifs（ITAMs），故能促进胞内讯
D. CD3 complex的膜蛋白分子具有immunoreceptor tyrosine-based inhibition motifs（ITIMs），故能促进胞内讯息


Question: 32 岁男性病人，最近數年内都没有吃药，平常体重 60 kg，血压 120/80 mmHg，血液肌酸酐 1.0 mg/dL。 3 周前开始出现水肿、少尿与咳血。目前体重65 kg，血压140/100 mmHg，血色素8.0 g/dL，血液肌酸酐2.0 mg/dL，尿液红血球20～30/HPF，红血球圆柱体（RBC cast）+，蛋白质trace，胸部X 光有兩侧肺泡浸润（alveolar infiltrates）。最不可能的诊断是：

Answer: 急性肾小管坏死

Choices:
A. 快速进行性肾丝球肾炎
B. Goodpasture 氏症候群
C. 急性肾小管坏死
D. 红斑性狼疮肾炎


Question: 70岁男性右乳晕下发现肿块、疼痛，下列何项检查最不需要？

Answer: 胸部X光

Choices:
A. 胸部X光
B. 乳房超音波
C. 男性荷尔蒙检
D. 细针抽取细胞检查


Question: 人类感染恙虫病（scrub typhus）主要是经由下列何者之叮咬而感染？

Answer: 感染性幼螨（mite）

Choices:
A. 感染性成蜱（tick）
B. 感染性幼蜱（tick）
C. 感染性成螨（mite）
D. 感染性幼螨（mite）


Question: 有关一位怀疑腰椎椎间盘突出（disc herniation）的 40 岁男性病患之叙述，下列何者错误？

Answer: 腰椎 MRI 影像检查是最佳检查项目，plain radiographs 全无诊断价值

Choices:
A. 可药物保守治療 2 星期，但须注意括约肌異常及肢体无力之征兆
B. 其主述可能是下背痛，合并臀、大腿及小腿后外侧疼痛，理学检查 Lasègue's sign 表现十分明显
C. 腰椎椎间盘突出（disc herniation）90%发生在 L5-S1 或 L4-5 level
D. 腰椎 MRI 影像检查是最佳检查项目，plain radiographs 全无诊断价值


Question: 甲狀腺机能低下不会发生何种现象？

Answer: 胆固醇（cholesterol）↓

Choices:
A. T3↓
B. 胆固醇（cholesterol）↓
C. TSH↑
D. 黏液水肿（myxedema）


Question: 下列有关肺部血流疾病之叙述，何者正确？

Answer: 肺部栓塞（embolism）的栓子（embolus）主要来自腿部静脉

Choices:
A. 肺部大血管内产生血块大部分是血栓形成（thrombosis）
B. 肺部栓塞（embolism）的栓子（embolus）主要来自腿部静脉
C. 肺动脉栓塞可引起左心急性衰竭，造成病人死亡
D. 大部分的肺部栓塞可引起肺梗塞（infarct）


Question: 相较之下，下列那一因素会有较大的心脏耗氧量？

Answer: 主动脉瓣狭窄

Choices:
A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣闭锁不全
C. 左心室扩大
D. 左心室衰竭


Question: 下列有关脊髓损伤患者自律神经反射異常（autonomic dysreflxia）的叙述，何者最正确？

Answer: 发作时头痛、冒汗、血压升高

Choices:
A. 在刚受伤的前三个月，最容易出现症狀
B. 胸髓损伤患者发生机率最高
C. 发作时头痛、冒汗、血压升高
D. 最常見的诱发原因是情绪激动、紧张


Question: 手术时，不慎切断动眼神经（oculomotor n.）主干，下列何种情形最不可能产生？

Answer: 泪液分泌减少

Choices:
A. 上眼睑下垂
B. 瞳孔放大
C. 泪液分泌减少
D. 睫状肌（ciliary m.）麻痹


Question: 下列那一种白血病对于酪胺酸激 抑制剂（酶 tyrosine kinase inhibitor）如 Glivec 治療最有效？

Answer: 慢性骨髓性白血病，费城染色体阳性

Choices:
A. 急性骨髓性白血病，第 3 型
B. 慢性骨髓性白血病，费城染色体阳性
C. 慢性淋巴性白血病，ZAP-70 阳性
D. \ 骨髓分化不良症候群，第 7 对染色体缺损


Question: 病人46 岁女性，慢性肾衰竭，规则血液透析6 年，一年前开始有骨头疼痛及皮肤发痒感，经查血钙11.0 mg/dL（8.5-10.5），磷5.7 mg/dL（2.7- 4.5），iPTH 1045 pg/mL（12-65），经给予降磷剂及维他命D3 治療后，钙降至9.0 mg/dL，磷降至4.2 mg/dL，iPTH 750 pg/mL，症狀减轻，但经过2 个月后，骨头疼痛及皮肤发痒等症狀再度发作，经检查iPTH 1650 pg/mL，钙11.5 mg/dL，而且副甲狀腺核医扫描发现二侧上下副甲狀腺肿大，下列何者是最好的治療？

Answer: 副甲狀腺切除术

Choices:
A. 维他命 D3 口服 0.5 mg/QD
B. 口服類固醇治療
C. aluminum hydroxy 胶囊口服 3 颗/QD
D. 副甲狀腺切除术


Question: 高血压病患比较容易罹患姿势性低血压（postural hypotension），其原因为何？

Answer: 感压反射的敏感度降低

Choices:
A. 感压反射（baroreflex）的敏感度（sensitivity）增加
B. 感压反射的敏感度降低
C. 心房牵张反射的代偿能力增加
D. 心房牵张反射的代偿能力降低


Question: 迷走神经由下列何处进入腹腔？

Answer: 食道裂孔（esophageal hiatus）

Choices:
A. 食道裂孔（esophageal hiatus）
B. 主动脉孔（aortic hiatus）
C. 腔静脉孔（caval opening）
D. 正中弓状韧带（medial arcuate ligament）下


Question: 下列何者不能延缓微蛋白尿变成明显肾病变？

Answer: 高蛋白饮食

Choices:
A. 血糖控制接近于正常
B. 严格之血压控制
C. Angiotensin converting enzyme（ACE）抑制剂
D. 高蛋白饮食


Question: 下列何者为臨床上最常被用來测量肺部气体扩散率（diffusion rate）的气体？

Answer: Carbon monoxide

Choices:
A. Carbon dioxide
B. Carbon monoxide
C. Helium
D. Nitrogen


Question: 一位 67 岁妇女，3 个月前发现左侧乳房外上方有一硬块，没有压痛，但有逐渐长大的现象，她没有乳癌家族史，以往也没有外伤、乳房疼痛和乳头分泌物的情形。理学检查发现在左侧乳房外上方有一个明显不规则的硬块，直径约1.5 公分，没有皮肤凹陷、水肿或乳头收缩的情形，硬块是可动且没有固定在胸壁上，同时，腋窝、锁骨上下淋巴结也没有肿大情形。则现行乳癌筛检以下列那一项影像检查为主？

Answer: 乳房摄影

Choices:
A. 超音波
B. 乳房摄影
C. 电脑断层扫描检查
D. 磁振照影


Question: 有关肌肉系统软组织肿瘤的叙述，下列何者最正确？

Answer: 滑液膜肉瘤（synovial sarcoma）可在 X 光摄影中发现部分钙化

Choices:
A. 恶性横纹肌肉瘤（rhabdomyosarcoma）通常为低恶性度的肿瘤且好发于成年人
B. 恶性脂肪肉瘤（liposarcoma）为高恶性度的肿瘤且好发于青少年
C. 滑液膜肉瘤（synovial sarcoma）可在 X 光摄影中发现部分钙化
D. 类上皮肉瘤（epithelioid sarcoma）常见于骨盆腔或大腿深部肌肉组织中


Question: 59 一位 45 岁女性长期内侧踝关节疼痛，垫脚尖行走会疼痛，掌屈（plantar flexion）情况下作脚掌内翻 （inversion）肌力测试时会疼痛。此显示下列那一条肌腱最可能已经受伤？

Answer: 胫后肌肌腱（posterior tibialis tendon）

Choices:
A. 胫后肌肌腱（posterior tibialis tendon）
B. 屈趾长肌肌腱（flexor digitorum longus tendon）
C. 屈脚拇趾长肌肌腱（flexor hallucis longus tendon）
D. 腓骨长肌肌腱（peroneus longus tendon）


Question: 主动脉瓣闭锁不全的病人，虽然臨床上并没有心脏衰竭的症候，但若下列何现象出现，表示左心室功能开始在变差，应尽速手术治療？

Answer: 左心室心缩末期宽度（LVESD）大于 50 毫米

Choices:
A. 左心室心缩末期宽度（LVESD）大于 50 毫米
B. 左心室心舒末期宽度（LVEDD）大于 50 毫米
C. 左心房最大宽度大于 50 毫米
D. 主动脉瓣环部最大宽度大于 30 毫米


Question: 下列那一种urinary incontinence于女性最常见？

Answer: 应力性尿失禁（stress urinary incontinence）

Choices:
A. 急迫性尿失禁（urge urinary incontinence）
B. 应力性尿失禁（stress urinary incontinence）
C. 混合型尿失禁（mixed incontinence）
D. 溢流型尿失禁（overflow incontinence）


Question: 维生素 B12 缺乏之 megaloblastic anemia 患者在未治療前，实验室检查最不可能出现下列那种结果？

Answer: 网狀红血球增加

Choices:
A. 网狀红血球增加
B. 乳酸脱氢酶（LDH）上升
C. Unconjugated bilirubin 增加
D. 血小板减少


Question: 1 舌骨下肌群（infrahyoid muscles）由 4 条肌肉组成，除了甲狀舌骨肌（thyrohyoid muscle）外，其余 条肌肉是由下列何者支配？

Answer: 第一至三颈神经之腹侧枝（ventral rami）

Choices:
A. 副神经（accessory nerve）
B. 舌下神经（hypoglossal nerve）
C. 第一至三颈神经之腹侧枝（ventral rami）
D. 第四至六颈神经之腹侧枝


Question: 下列有关 inhibitory postsynaptic potentials（IPSPs）之叙述，何者正确？

Answer: 为 graded hyperpolarization 讯号

Choices:
A. 为 all-or-none 讯号
B. 可在神经细胞被传递长距離，传递过程中讯号大小不会改变
C. 在中枢神经系统引起 IPSPs 的主要 transmitter 是 glutamate
D. 为 graded hyperpolarization 讯号


Question: 下列何者是 M. tuberculosis 对 isoniazid 产生抗药性的主要机转？

Answer: 减少 katG 基因的表现

Choices:
A. 减少 N-acetyltransferase 的活性
B. 减少 katG 基因的表现
C. 减少细胞的 isoniazid 的浓度
D. 造成 inh A 基因的突变


Question: 假性肌肉肥大（pseudohypertrophy）最常见于下列何种疾病？

Answer: 裘馨氏肌肉萎缩症（Duchenne muscular dystrophy）

Choices:
A. 运动神经元疾病（motor neuron disease）
B. 小儿麻痹后症候群（post-polio syndrome）
C. 裘馨氏肌肉萎缩症（Duchenne muscular dystrophy）
D. 先天性肌肉强直症（myotonia congenita）


Question: 40岁男性，因发烧、咽喉疼痛、吞咽困难、呼吸急促等症状至急诊就诊，会诊耳鼻喉科进行咽喉内视镜检查如下图，下列叙述何者正确？

Answer: 此病人可能发生急性呼吸道阻塞

Choices:
A. 箭头所指为甲状软骨（thyroid cartilage）发炎肿胀
B. 常见之病原为病毒感染
C. 此病人可能发生急性呼吸道阻塞
D. 侧颈部X光可见尖塔征象（steeple sign ）


Question: 在胎儿时期，卵圆孔（oval foramen）可沟通下列何者？

Answer: 右⼼房与左⼼房

Choices:
A. 主动脉与肺动脉
B. 右⼼房与右⼼室
C. 右⼼房与左⼼房
D. 右⼼室与左⼼室


Question: 严重的眼睑下垂（ptosis）应采取下列那一种手术方式比较适合？

Answer: 筋膜悬吊（fascial sling）

Choices:
A. 筋膜悬吊（fascial sling）
B. 提睑肌切除（levator resection）
C. 提睑肌悬吊（levator plication）
D. 提睑肌前移（levator advancement）


Question: 承上题，下列四者中最可能之临床意义为何？

Answer: cord compression

Choices:
A. cord compression
B. head compression
C. utero-placental insufficiency
D. respiration


Question: 脑中风類型以何种为最常見？

Answer: 缺血性脑中风

Choices:
A. 脑出血
B. 蜘蛛膜下腔出血
C. 动静脉畸型破裂
D. 缺血性脑中风


Question: 乙醇（酒精）与下列何者并用会造成乙醛（acetaldehyde）蓄积，导致恶心、呕吐及低血压等身体不适的反应？

Answer: disulfiram

Choices:
A. disulfiram
B. acamprosate
C. naltrexone
D. baclofen


Question: 陈先生今年65 岁，因跌坐在地上导致右股骨颈（femoral neck）骨折，接受股后方介入（posterior approach）之髋关节人工关节置换手术，术后6 周内髋关节摆位应避免下列何者？

Answer: 内展（adduction）

Choices:
A. 外展（abduction）
B. 外旋（external rotation）
C. 内展（adduction）
D. 伸展（extension）


Question: 下列何者不参与瞳孔光反射？

Answer: 外膝状体（lateral geniculate body）

Choices:
A. pretectal area
B. 外膝状体（lateral geniculate body）
C. 睫状神经节（ciliary ganglion）
D. 短睫神经（short ciliary nerve）


Question: 下列何者是内涵体（inclusion）而非胞器（organelle）？

Answer: 吞噬小体（endosomes）

Choices:
A. 吞噬小体（endosomes）
B. 肝糖（glycogen）
C. 多核糖体（polyribosomes）
D. 微小管（microtubule）


Question: 23岁男性，口服某种药物两周后，引起毒性表皮溶解症（toxic epidermal necrolysis），下列何者药物较无相关？

Answer: acetaminophen

Choices:
A. carbamazepine
B. allopurinol
C. acetaminophen
D. phenytoin


Question: 25.目前分析人类基因（variant alleles）与自体免疫疾病致病性之相关，是查出此基因在某自体免疫疾病病患者中的存在比例，再与根据于一般族群之期望值做比较，而得到本基因（variant alleles）在自体免疫致病性之「相对危险值」（relative risk）。目前查出有较高的「相对危险值」的基因类别为下列那一项？

Answer: 人类白血球抗原（human leukocyte antigens）基因

Choices:
A. 人类白血球抗原（human leukocyte antigens）基因
B. GM-CSF基因
C. CD4基因
D. Small GTP-binding protein cdc42基因


Question: 下肢开放性骨折，若有需要做血管修补的时候，属于 Gustilo 分类的第几类？

Answer: type III C

Choices:
A. type I
B. type II
C. type III A
D. type III C


Question: 关于颅内压上升的征象（sign），下列何者错误？

Answer: 心跳变快

Choices:
A. 神智状态变差
B. 瞳孔扩张且对光反应变差
C. 心跳变快
D. 血压上升


Question: 一棒球投手在一场比赛后，肩部剧痛，经检查诊断为肩旋转袖伤害（rotator cuff injury），下列那一个肩旋转袖肌肉最可能受伤？

Answer: 棘突上肌（supraspinatus）

Choices:
A. 三角肌（deltoid）
B. 臂三头肌（triceps brachii）
C. 胸大肌（pectoralis major）
D. 棘突上肌（supraspinatus）


Question: 有关帕金森氏病（Parkinson's disease）的复健治疗，下列何者最不常被使用？

Answer: 因病人动作缓慢与协调失常，可使用跑步机（treadmill）作体能训练

Choices:
A. 因病人动作缓慢与协调失常，可使用跑步机（treadmill）作体能训练
B. 使用带轮子助行器（rolling walker）协助维持病人活动功能
C. 用阻力运动（resistance exercise）与柔软运动（flexibility exercise）治疗改善病人体能
D. 病人接受复健治疗时，常需要视听与触感等各种感觉的提示（cues）


Question: 有关肾脏近端肾小管对于水的再吸收之叙述，下列何者错误？

Answer: 在接近近端肾小管末端内液体，渗透压会上升至肾小球过滤液的2倍

Choices:
A. 在接近近端肾小管末端内液体，渗透压会上升至肾小球过滤液的2倍
B. 近端肾小管上皮的顶膜与基底外侧有第一型水通道（aquaporin-1）以协助管内水分被快速 再吸收
C. 近端肾小管约可再吸收肾小球过滤液60～70%的水分
D. 高血糖（例如糖尿病）造成多尿症主要是透过影响近端肾小管水分吸收


Question: 一名男性AIDS患者自广东乡下返台后，呈现发烧、咳嗽、肺部有浸润、淋巴肿胀、轻微贫血等症状。血液检体于25℃培养出类似常见的霉菌，菌丝有分隔（septate hyphae）、分生孢子柄顶端有扫把状排列之瓶孢子柄（phialides），菌落周边有红色色素扩散，在37℃培养则呈现中裂型酵母菌（fission yeast）。最可能罹患下列那种病症？

Answer: 马尔尼菲青霉菌症（talaromycosis或penicilliosis marneffei）

Choices:
A. 念珠菌菌血症（candidemia）
B. 隐球菌症（cryptococcosis）
C. 马尔尼菲青霉菌症（talaromycosis或penicilliosis marneffei）
D. 肺孢子虫症（pneumocystosis）


Question: 阻塞性黄疸（obstructive jaundice）常见的病因不包括下列何者？

Answer: 急性A型肝炎

Choices:
A. 胆道结石
B. 壶腹部癌症（ampulla of Vater cancer）
C. 胰脏头部肿瘤
D. 急性A型肝炎


Question: 下列那一条神经受损，会造成肘关节屈曲（flexion）无力？

Answer: 肌皮神经（musculocutaneous nerve）

Choices:
A. 肌皮神经（musculocutaneous nerve）
B. 正中神经（median nerve）
C. 尺神经（ulnar nerve）
D. 桡神经（radial nerve）


Question: 一位病患如在运动早期就发生呼吸困难，其原因最不可能为：

Answer: 卵圆孔稳定的左至右侧分流（left to right shunt）

Choices:
A. 肺部有过高的死腔（dead space）
B. 过早发生乳酸堆积（lactic acidosis）
C. 血氧（oxygen saturation）下降
D. 卵圆孔稳定的左至右侧分流（left to right shunt）


Question: 下列何种吸入性麻醉剂会增加脑部的代谢率？

Answer: nitrous oxide

Choices:
A. halothane
B. nitrous oxide
C. desflurane
D. sevoflurane


Question: 因急性阑尾炎于1 个月前接受阑尾切除手术，术后右下腹部原來开刀切口的皮肤摸到一个小结节，显微镜检查可見巨噬细胞、淋巴球、浆细胞及多核巨细胞，同时也出现偏光折射性物质。下列何者最适合解释上述结节情况？

Answer: 缝线引起的肉芽肿

Choices:
A. 皮肤结核菌感染
B. 伤口感染引起的脓疡
C. 缝线引起的肉芽肿
D. 手术引起的蟹足肿（Keloid）


Question: 有关治療癌症疼痛之方法的叙述，下列何者错误？

Answer: 病人自控止痛药是目前最方便、最简单之方法

Choices:
A. 根据 WHO 止痛阶梯（analgesic ladder），止痛药物之选择，乃依病痛之严重程度由弱至强來使用
B. 病人自控止痛药是目前最方便、最简单之方法
C. 辅助药剂包括有镇定剂、安眠剂、止吐剂、软便剂、類固醇、抗焦虑及忧郁剂、抗癫痫剂等
D. 神经破坏术（neurolytic block）在某些情况下可有效解除局部之疼痛，而减少了止痛药之剂量


Question: 下列何者为合法之医療广告？

Answer: 宣传医療院所擅长之专业诊療科别

Choices:
A. 借摘錄医学刊物内容宣传
B. 利用赠与医療刊物宣传
C. 宣传医療院所擅长之专业诊療科别
D. 以公开答问方式宣传


Question: 下列有关心音（heart sounds）的叙述，何者错误？

Answer: 第四心音的产生通常与左心的血流量增加有关，如合并二尖瓣闭锁不全

Choices:
A. 第一心音为房室瓣关闭（二尖瓣及三尖瓣）
B. 第二心音为主动脉瓣及肺动脉瓣关闭
C. 通常在正常吸气时第二心音会产生生理性分裂（physiological splitting of S2）
D. 第四心音的产生通常与左心的血流量增加有关，如合并二尖瓣闭锁不全


Question: 下列有关细胞激素（cytokine）的叙述，何者错误？

Answer: 细胞激素 IL-4 为 B 淋巴细胞所分泌，可刺激浆细胞分泌大量抗体

Choices:
A. 所有的细胞激素都是蛋白质，有些则为糖蛋白
B. 细胞与细胞之间沟通的桥梁，有时一个细胞激素（cytokine）可作用二个以上的细胞
C. 每一个细胞激素（cytokine）要作用于该细胞，则该细胞表面须有接受器
D. 细胞激素 IL-4 为 B 淋巴细胞所分泌，可刺激浆细胞分泌大量抗体


Question: 57.一位36岁男性，在车祸中造成颈部疼痛及双侧四肢无力、感觉异常，电脑断层影像检查之轴向影像（axial images）显示在第六、七颈椎处出现双腔影像（double -lumen sign）。依照此检查结果，下列何者是第六、七 颈椎的最适当诊断？

Answer: 脱位（dislocation）

Choices:
A. 压迫性骨折（compression fracture）
B. 爆裂性骨折（burst fracture）
C. 小面关节骨折（facet fracture）
D. 脱位（dislocation）


Question: 婴幼儿常呼吸道感染，嘴唇发绀，于左前胸能听到收缩期3/6 度之心杂音，并有心脏衰竭，心电图呈现QRS 心轴正240 度，右心室肥厚；超音波心图又有严重之二尖瓣膜闭锁不全。则此时最可能之先天性心脏病为：

Answer: 心房心室中隔缺损（atrioventricular septal defect）

Choices:
A. 大的心室中隔缺损
B. 大的开放性动脉导管
C. 心房心室中隔缺损（atrioventricular septal defect）
D. 全肺静脉回流異常（total anomalous pulmonary venous return）


Question: 一位 22 岁女性，G0P0，主诉结婚 2 年未怀孕。病患身高 155 cm，体重 95 公斤，之前没有任何手术史或内科病史。平常月经不规则，一年大约只有 4～5 次月经。综合以上叙述，最有可能造成不孕的因素为何？

Answer: 卵巢因素

Choices:
A. 子宫因素
B. 卵巢因素
C. 输卵管因素
D. 子宫颈因素


Question: 一位病人因体重减轻而來就诊，适当之初步检验（initial testing）不包括下列何者？

Answer: 上消化道内视镜

Choices:
A. 全血球计數（CBC）（complete blood count）
B. 肝功能生化检查
C. 上消化道内视镜
D. 胸部 X 光检查


Question: 关于右心室梗塞，下列叙述何者错误？

Answer: 因合并右心室衰竭，须使用利尿剂及限制水分摄取

Choices:
A. 约占下壁心肌梗塞患者之三分之一
B. 常合并低血压
C. 心电图 ST 节段变化发生于右胸导程
D. 因合并右心室衰竭，须使用利尿剂及限制水分摄取


Question: 下列何者不是创伤初级评估中，会有立即⽣命危险之伤害？

Answer: ⾃发性气胸（spontaneous pneumothorax）

Choices:
A. ⼼包膜填塞症（cardiac tamponade）
B. ⾃发性气胸（spontaneous pneumothorax）
C. 气道阻塞（airway obstruction）
D. 连枷胸（flail chest）并肺挫伤（pulmonary contusion）


Question: 听觉受器位于下列何处？

Answer: inner ear

Choices:
A. middle ear
B. external auditory canal
C. tympanic membrane
D. inner ear


Question: 40岁女性，月亮脸，长青春痘，有水牛肩。抽血发现早上八点ACTH < 5.0 pg/mL，cortisol 22.6 µg/dL，下午四点ACTH < 5.0 pg/mL，cortisol 24.6 µg/dL，晚上11点口服1 mg之dexamethasone，隔天早上八点之cortisol 20.0 µg/dL。则下列何者正确？

Answer: 进一步可做肾上腺电脑断层摄影

Choices:
A. 进一步可做肾上腺电脑断层摄影
B. 此病人之诊断为Cushing's disease
C. 手术后不用服用cortisone acetate
D. 这病人显然长期在使用dexamethasone


Question: 下列何者并非疾病诊断关聯群（DRGs）分類病人之变项？

Answer: 生理特质

Choices:
A. 年龄、性别
B. 手术類别
C. 生理特质
D. 疾病诊断


Question: 常用来治疗疱疹病毒的阿昔洛韦（Acyclovir）会被病毒的何种酵素磷酸化，进而抑制病毒的复制？

Answer: 胸苷激酶（thymidine kinase）

Choices:
A. 胞苷激酶（cytidine kinase）
B. 胸苷激酶（thymidine kinase）
C. 酪氨酸激酶（tyrosine kinase）
D. 周期蛋白依赖性激酶（cyclin dependent kinase）


Question: 48 56 岁男性，因突然剧烈头痛，被送到急诊室时已呈昏迷狀态。附图是急做的 CT 影像，会引起这种 型态的自发性颅内出血，最常見的原因是：

Answer: 可能颅内原有动脉瘤（aneurysm）破裂

Choices:
A. 有出血倾向，如白血病、肝硬化或服用抗凝血剂
B. 可能颅内原有动静脉畸型（Arterio-venous malformation, AVM）破裂
C. 可能颅内原有动脉瘤（aneurysm）破裂
D. 可能颅内原有高出血倾向的脑瘤（brain tumor）引发脑瘤出血（tumor bleeding）


Question: 阔筋膜张肌（tensor fasciae latae）退化萎缩，可能因下列何者受损而造成？

Answer: 臀上神经

Choices:
A. 臀上神经
B. 臀下神经
C. 闭孔神经
D. 坐骨神经


Question: 属于延迟性过敏反应的肉芽肿反应（Type Ⅳ granulomatous hypersensitivity）通常需要多久才会产生？

Answer: 21-28 天

Choices:
A. 30 分钟
B. 6-12 小时
C. 48-72 小时
D. 21-28 天


Question: 下列有关人类退化性关节炎（osteoarthritis）的叙述，何者错误？

Answer: 不会出现发炎（inflammation）现象

Choices:
A. 男女之好发关节位置不同
B. 常发生的关节为髋关节、膝关节等
C. 不会出现发炎（inflammation）现象
D. 最常见的危险因子（risk factor）为年龄


Question: 1岁8个月大的幼儿，因大量砖红色血便求诊，病人没有发烧，没有腹痛，最可能是下列何种诊断？

Answer: 美克尔氏憩室出血（Meckel's diverticulum）

Choices:
A. 肠 叠
B. 沙门氏菌肠炎
C. 美克尔氏憩室出血（Meckel's diverticulum）
D. 肛裂


Question: 下列何种药物可减少levodopa被周边组织的decarboxylase代谢，降低levodopa的使用剂量及副作用？

Answer: carbidopa

Choices:
A. carbidopa
B. ropinirole
C. amantadine
D. benztropine


Question: 有关B型肝炎病毒的基因型叙述，下列何者错误？

Answer: 基本上感染后的临床病程严重度与病毒亚型有关

Choices:
A. 至少已有8个亚型（subtypes）及10种基因型（A-J）
B. 基本上感染后的临床病程严重度与病毒亚型有关
C. 基因型B相较于基因型C、D，有较低的肝硬化及肝癌的风险
D. 基因型A不管有无接受抗病毒药物治疗，相对其他基因型，有较高机会产生表面抗原（HBsAg）消失或是e 抗原（HBeAg）消失


Question: 气喘病童因急性气喘发作至急诊室时，下列处置何者最不适当？

Answer: 给予吸入型类固醇（inhaled corticosteroid）

Choices:
A. 给予氧气（O2）吸入
B. 给予吸入型短效支气管扩张剂（short-acting β2 agonist）
C. 给予吸入型类固醇（inhaled corticosteroid）
D. 给予吸入型抗胆碱药物（inhaled anticholinergics）


Question: 1 天大的足月产男婴，出生被发现有先天畸型及心杂音。出生体重为 1.8 公斤，身长为 43 公分，头围为 31 公分；肌肉张力强（hypertonia）；其手脚之畸型如图所示。下列何者为其最常見之合并心脏病？

Answer: 心室中膈缺损（ventricular septal defect）

Choices:
A. 肺动脉狭窄（pulmonary stenosis）
B. 主动脉弓窄缩（aortic coarctation）
C. 法洛氏四合症（tetralogy of Fallot）
D. 心室中膈缺损（ventricular septal defect）


Question: 1 现在出现一个 25 岁脑死的潜在性器官捐赠者，下列那一个病患需要心肺移植（heart-lung transplantation）？

Answer: 原发性心肌症合并次发性肺动脉高压

Choices:
A. 末期肺气肿（end-stage emphysema）
B. 缺血性心脏病（ischemic heart disease）
C. 原发性肺动脉高压（primary pulmonary hypertension）
D. 原发性心肌症合并次发性肺动脉高压


Question: 人单核球艾利希氏体症（human monocytotropic ehrlichiosis）会有持续发烧、头痛、全身或局部肌肉痛、肝脾及淋巴结肿大等症狀，通常较少出现皮肤斑疹，是由Ehrlichia canis 感染所致，属于新兴传染病的一种。关于此症的叙述，下列何者错误？

Answer: 该致病原之细胞壁主要由 peptidoglycan 组成

Choices:
A. 该疾病可用 Doxycycline 或 Tetracycline 进行治療
B. 该致病原之传播媒介以壁虱（硬蜱）为主
C. 该致病原会寄生在感染者的颗粒球、单核球、红血球及血小板细胞中
D. 该致病原之细胞壁主要由 peptidoglycan 组成


Question: 下列止痛剂何者不具抗发炎作用（anti-inflammatory effect）？

Answer: acetaminophen

Choices:
A. acetylsalicylic acid
B. acetaminophen
C. ibuprofen
D. celecoxib


Question:
79.14岁的小钟因出生时发生周产期窒息，导致脑部严重受伤，对外界的反应只是少许的身体扭动及喉头模糊不 清的声音，十几年来此种状况无明显改变。他的父母因年老无法再照顾他，3年前将他迁入重残机构照顾。两天前于鼻胃管喂食后数小时出现呼吸急促现象，机构特约医师给予口服药物治疗后情况仍未改善，机构护理人员紧急将他送到医院，你在急诊室为他做相关的检查，发现他两侧严重肺炎，血液气体分析显示严重呼吸衰竭，需紧急做气管插管使用呼吸器。但无法联系上他的父母，而小钟的情况于使用氧气及鼻式正压装置后
 未见改善，且出现低血压现象，此时下列那一种作法最为恰当？

Answer: 依照你的专业判断给他做气管插管及使用呼吸器

Choices:
A. 持续联系他的父母及继续目前的治疗，但不插管
B. 请送小钟来的机构护理人员做决定
C. 打电话给机构负责人请他做决定
D. 依照你的专业判断给他做气管插管及使用呼吸器


Question: 30岁男性病人，主诉有急性视力下降，合并眼睛疼痛至急诊就诊。下列何者诊断最有可能？

Answer: 视神经炎（optic neuritis）

Choices:
A. 视神经炎（optic neuritis）
B. 中央视网膜动脉阻塞（central retinal artery occlusion）
C. 中央视网膜静脉阻塞（central retinal vein occlusion）
D. 颞动脉炎（temporal arteritis）


Question: 下列抗生素中何者之脂溶性最大，最容易通过血脑屏障（blood brain barrier）进入中枢神经以治疗脑膜炎？

Answer: rifampin

Choices:
A. cefazolin
B. erythromycin
C. gentamicin
D. rifampin


Question: 截肢手术后，下列何者不属于残肢端（stump）疼痛的常見原因？

Answer: 残肢端血管栓塞

Choices:
A. 伤口感染
B. 残肢端骨膜增生或骨刺形成
C. 残肢端神经末端受刺激或神经瘤形成
D. 残肢端血管栓塞


Question: 疱疹病毒感染常造成病毒在宿主体内建立潜伏性感染，其中水痘－带狀疱疹病毒（VZV）造成幼童出现水痘以及成年人之带狀疱疹，此病毒在下列何者建立潜伏性感染？

Answer: 神经细胞

Choices:
A. 皮肤
B. 肝脏
C. 神经细胞
D. 脾脏


Question: 芬坦尼贴片（Fentanyl patch）常使用于癌症疼痛控制，但很少用于手术后之疼痛控制主要是因为：

Answer: 到达血中止痛浓度需 10 到 12 小时之后且呼吸抑制作用于手术后之疼痛控制难以预测

Choices:
A. 当停止使用芬坦尼贴片止痛药效急遽消失
B. 肠阻塞（Ileus）和耐受性（Tolerance）的发生比 Morphine 还快
C. 到达血中止痛浓度需 10 到 12 小时之后且呼吸抑制作用于手术后之疼痛控制难以预测
D. 臨床上控制手术后疼痛所需 Fentanyl 之剂量太高


Question: 有关预防婴幼儿过敏的观念，下列叙述何者最不恰当？

Answer: ⺟乳喂哺期间，⺟亲需要避免食⽤⾼过敏食物

Choices:
A. 建议孕妇饮食不需避免⾼过敏食物（例如海鲜、花⽣等）
B. 建议在4～6个⽉⼤开始添加副食品
C. 尚未有国际指引建议婴幼儿常规性使⽤益⽣菌来预防过敏
D. ⺟乳喂哺期间，⺟亲需要避免食⽤⾼过敏食物


Question: 施行人工辅助生殖技术（ART）时，发生黄体功能不足（Luteal phase defect）的原因不包含：

Answer: 使用阴道黄体素治疗取代肌肉注射

Choices:
A. 排卵期间无法产生足够的促性腺激素和黄体素
B. 取卵手术时，破坏卵巢颗粒细胞
C. 使用阴道黄体素治疗取代肌肉注射
D. 使用的药物抑制内生性黄体生成激素（LH）的生成


Question: 下列有关精神分裂症之叙述，何者正确？

Answer: Bleuler 4 As 内含聯想障碍（associational disturbances of thought）

Choices:
A. Bleuler 与 Kraepelin 意見一致，认为精神分裂症患者之功能一定会持续惡化
B. Kraepelin 为第一个取名精神分裂症（schizophrenia）之学者
C. Bleuler 4 As 内含聯想障碍（associational disturbances of thought）
D. Kraepelin 所谓的三种严重精神疾病不包括妄想症（paranoia）


Question: 下列何者不是糖尿病第三脑神经病变之臨床表现？

Answer: 突眼

Choices:
A. 眼睑下垂
B. 眼肌麻痹（ophthalmoplegia）
C. 瞳孔对光反应正常
D. 突眼


Question: 下列何种药物最不适合用于预防「运动引起的气管痉挛（EIB）」？

Answer: Theophylline

Choices:
A. Cromolyn
B. Terbutaline
C. Salmeterol
D. Theophylline


Question: 副交感神经释放出 ACh 作用在 muscarinic receptor，会引起平滑肌收缩，主要是下列何种 second messenger 增加？

Answer: IP3

Choices:
A. cAMP
B. cGMP
C. IP3
D. PIP2


Question: 52岁女性，身高160公分，体重58公斤，主诉失眠、热潮红及焦虑，骨质密度扫描呈现骨质稀少（osteopenia），最近的一次月经为两年前，之前没有手术史或是内科病史。给与此病患荷尔蒙治疗最适合的理由为下列何者？

Answer: 降低骨质疏松之风险

Choices:
A. 降低阿兹海默症之风险
B. 降低静脉栓塞疾病之风险
C. 降低骨质疏松之风险
D. 降低子宫内膜癌之风险


Question: 有关颜面外伤与骨折（facial trauma & fracture）的处置，下列叙述何者错误？

Answer: 如果有严重鼻眼筛（nasal-orbitoethmoid）或颅底骨折应给予鼻气管插管（nasotracheal intubation）维持

Choices:
A. 前额骨骨折（forehead fracture)要考虑前额窦及颅底是否伤害
B. 如果有严重鼻眼筛（nasal-orbitoethmoid）或颅底骨折应给予鼻气管插管（nasotracheal intubation）维持
C. 上下颔颚骨骨折病人并不一定要做气管切开术（tracheostomy），用气管内管（endotracheal tube）也可维持呼吸道通畅
D. 下颌骨骨折（mandibular fracture）的处理，强调稳定的内固定及咬合的稳定


Question: 下列何者为最易造成胎盘早期剥离（placental abruption）的原因？

Answer: 高血压（hypertension）

Choices:
A. 高血压（hypertension）
B. 子宫肌瘤（leiomyoma）
C. 血栓形成（thrombophilia）
D. 抽烟（cigarette smoking） 26.下图不正常胎盘是属于何者？


Question: 17 劉先生，35 岁，诊断为 HBe 抗原阳性之慢性 B 型肝炎，目前接受干安能（Lamivudine）治療 6 个月。下列叙述何者错误？

Answer: HBe 抗原消失时，即可停药，但要作密切追踪以侦测復发（relapse）

Choices:
A. 接受干安能治療一年的 HBe 抗原消失率约 20%
B. 接受干安能治療一年的抗药性（drug resistance）发生率约 20%
C. 发生干安能抗药性时，可合并干适能（Adefovir）作长期治療
D. HBe 抗原消失时，即可停药，但要作密切追踪以侦测復发（relapse）


Question: 妥瑞氏症（Tourette's disease）需药物治療时，其首选药物为下列何者？

Answer: 高效价（high-potency）抗精神病药物

Choices:
A. 三环抗忧郁剂
B. 高效价（high-potency）抗精神病药物
C. 锂盐
D. 情绪稳定剂（mood stabilizers）


Question: 脑部大池（cisterna magna）位在：

Answer: 小脑与延脑后方交接处

Choices:
A. 大脑脚间窝（interpeduncular fossa）
B. 四叠体后方
C. 桥脑前方
D. 小脑与延脑后方交接处


Question: 61 根据公式，当一位病人的总胆固醇为287 mg/dL，三酸甘油酯为175 mg/dL 及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）为90 mg/dL 时，计算出来的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）值为多少？

Answer: 162 mg/dL

Choices:
A. 22 mg/dL
B. 85 mg/dL
C. 130 mg/dL
D. 162 mg/dL


Question: 41.棉垫试验（pad test）常被广泛应⽤于以病患主导的研究，来了解尿失禁治疗成效，在24⼩时的棉垫试验

Choices:
A. 0
B. 1
C. 2
D. 4


Question: 有关 thiazides 利尿剂的叙述，下列何者错误？

Answer: 降低交感神经活性

Choices:
A. 产生利钠作用
B. 降低周边血管阻力
C. 降低交感神经活性
D. 使血中尿酸浓度增加


Question: 一位24 岁男性因车祸突然出现右侧下肢无力及左侧下肢感觉异常，经送医检查发现右下肢肌力下降、左下肢对冷热疼痛感觉下降并延伸至同侧肚脐处，合并双下肢深部肌腱反射异常增强及出现Babinski 反射，患者最可能之神经解剖病灶为何？

Answer: 右侧胸椎脊髓

Choices:
A. 右侧延脑
B. 左侧大脑
C. 右侧胸椎脊髓
D. 左侧胸椎脊髓


Question: 在病人上身直立姿势进行肋膜穿刺术时，下列那一个位置最有可能刺伤肺脏？

Answer: 肩胛线（scapular line）第9肋间

Choices:
A. 锁骨中线（midclavicular line）第8肋间
B. 肩胛线（scapular line）第9肋间
C. 腋中线（midaxillary line）第9肋间
D. 胸椎旁第10肋间


Question: 在 B 型主动脉剥離症，需要手术治療时，其治療的方式为：

Answer: 将有内膜裂口（Intimal tear）的动脉部分切除，以一小段人工血管衔接，使假性腔（False lumen）关闭

Choices:
A. 必须将降主动脉切除至横膈膜，以人工血管置换
B. 将有内膜裂口（Intimal tear）的动脉部分切除，以一小段人工血管衔接，使假性腔（False lumen）关闭
C. 将降主动脉用人工血管由外面包起來，以避免破裂
D. 在内膜裂口处的前端及后端，用人工血管绕道


Question: 一位 12 岁男童主诉突发性腹痛及轻微发烧，理学检查发现腹部压痛明显（guarding）。生化检查显示血清淀粉酶（amylase）为 620 U/L。为了确定诊断，你下一步应作下列何项检测？

Answer: 血清解脂酶（lipase）

Choices:
A. 再测一次血清淀粉酶
B. 粪便脂肪（fecal fat）
C. 血糖（blood sugar）
D. 血清解脂酶（lipase）


Question: 下列有关青少年行为问题的描述，何者正确？

Answer: 生理、心理、社会及环境变化的不同步，与冒险行为有关

Choices:
A. 青少年的冒险行为与雄性激素无关
B. 性行为不属于青少年的冒险行为
C. 生理、心理、社会及环境变化的不同步，与冒险行为有关
D. 物质滥用通常会合并使用兴奋剂、大麻及古柯碱


Question: 下列何种药物对钠離子通道之结合与分離速率最快？

Answer: lidocaine

Choices:
A. quinidine
B. amiodarone
C. flecainide
D. lidocaine


Question: 何种头痛特别好发于男性？

Answer: 丛发性头痛（cluster headache）

Choices:
A. 预兆偏头痛（migraine with aura）
B. 无预兆偏头痛（migraine without aura）
C. 紧缩型头痛（tension-type headache）
D. 丛发性头痛（cluster headache）


Question: 戒烟门诊中有一位40岁男性病人想要在一个月之内采取戒烟行动，是属于跨越理论模式（transtheoretical model）中之那一期？

Answer: 考虑阶段（preparation）

Choices:
A. 未考虑阶段（precontemplation）
B. 考虑阶段（preparation）
C. 沉思阶段（contemplation）
D. 行动阶段（action）


Question: 患者做脑部切片检查，镜下观察发现噬神经元的现象（neuronophagia），该变化最常出现于下列何病况？

Answer: 病毒性脑炎

Choices:
A. 缺血性液化坏死
B. 病毒性脑炎
C. 神经退化疾病
D. 高度恶性脑瘤


Question: 40 余岁孕妇患有甲狀腺功能过高、出现抗促甲狀腺荷尔蒙受体抗体（anti-TSH receptor antibody）的葛瑞夫氏症（Graves' disease）。顺利生产后，发现小婴孩 2000 公克重，易受惊，极不易入睡，喝奶量低，检查体内亦有抗促甲狀腺荷尔蒙受体抗体。原因为何？

Answer: 母亲的自体免疫疾病之抗促甲狀腺荷尔蒙受体抗体是 IgG，能通过胎盘，而暂时引起小婴孩的病征

Choices:
A. 本例是因为葛瑞夫氏症的遗传所致
B. 母亲的自体免疫疾病之抗促甲狀腺荷尔蒙受体抗体是 IgG，能通过胎盘，而暂时引起小婴孩的病征
C. 葛瑞夫氏症的特性引起小婴孩体内的CD4+ CD25+调节型T细胞（CD4+ CD25+ Treg细胞）增加
D. 葛瑞夫氏症的特性引起小婴孩体内的抗乙醯胆碱受体抗体（anti-acetylcholine receptor antibody）增加


Question: 下图中显示女孩走路有内八步态的最主要原因是：

Answer: 股骨内旋（femoral medial torsion）

Choices:
A. 胫骨内旋（tibial medial torsion）
B. 胫骨外旋（tibial lateral torsion）
C. 股骨内旋（femoral medial torsion）
D. 股骨外旋（femoral lateral torsion）


Question: 下列何种情况，最不可能会有宽的脉搏压（wide pulse pressure）？

Answer: 二尖瓣狭窄

Choices:
A. 甲状腺机能亢进
B. 贫血
C. 主动脉瓣逆流
D. 二尖瓣狭窄


Question: 有关肾上腺素（epinephrine）和正肾上腺素（norepinephrine）之升血压作用，下列何者叙述错误？

Answer: 肾上腺素的升血压作用主要经由α1肾上腺素受器（α1-adrenergic receptors）

Choices:
A. 肾上腺素的升血压作用主要在增加心脏的收缩力和心跳速率
B. 给予正肾上腺素会造成反射性的心跳降低
C. 肾上腺素的升血压作用主要经由α1肾上腺素受器（α1-adrenergic receptors）
D. 正肾上腺素的升血压作用主要是经由增加周边血管阻力


Question: 下列何者和神经性梅毒（neurosyphilis）相互有关聯？

Answer: Argyll-Robertson pupil

Choices:
A. Argyll-Robertson pupil
B. Marcus-Gunn pupil
C. Horner's pupil
D. Adie's pupil


Question: 神经传递之所以具有方向性是因为：

Answer: 离子通道（ion channel）蛋白发生去敏作用（desensitization）

Choices:
A. 离子通道（ion channel）蛋白发生去敏作用（desensitization）
B. 离子通道蛋白具有专一性（specificity）
C. 钙离子在神经细胞中具方向性之传递
D. 钙调素（calmodulin）在神经细胞中具方向性之传递


Question: 下列何者不属于纹状体（corpus striatum）？

Answer: 黑质（substantia nigra）

Choices:
A. 尾状核（caudate nucleus）
B. 壳部（putamen）
C. 黑质（substantia nigra）
D. 苍白球（globus pallidus）


Question: 某科技公司主管林先生于二周前赴美国纽泽西地区参访旅游，旅游期间曾遭受不知名具有八只脚虫体叮咬，回国一周后出现发烧、寒颤、头痛及肌痛等症状，经医院检 结果发现血小板减少、轻度溶血性贫血及红血球内发现有双核形（binucleateform）之寄生虫。依据上述结果，林先生最可能感染何种寄生虫病？

Answer: 巴贝氏原虫症（babesiosis）

Choices:
A. 莱姆病（Lyme disease）
B. 巴贝氏原虫症（babesiosis）
C. 恙虫病（scrub typhus）
D. 艾立克次体症（ehrlichiosis）


Question: 下列何者为主动脉气球帮浦（intra-aortic balloon pump）的最佳使用时机？

Answer: 二尖瓣腱索断裂合并急性重度二尖瓣逆流

Choices:
A. 急性升主动脉剥离合并急性重度主动脉瓣逆流
B. 升主动脉瘤合并慢性重度主动脉瓣逆流
C. 二尖瓣腱索断裂合并急性重度二尖瓣逆流
D. 感染性腹主动脉瘤合并 血性休克


Question: 42 岁男性，主诉近几天來严重头痛、恶心、颈部僵硬，而至急诊，注射显影剂（Gd-DTPA）的 MRI 影像如图，诊断是：

Answer: 脑脓疡（brain abscess）

Choices:
A. 脑脓疡（brain abscess）
B. 急性脑梗塞（acute infarction）
C. 吸收中的血块（resolving intracerebral hemorrhage）
D. 动脉瘤（aneurysm）


Question: 38 一位28 岁男性，骑机車未戴安全帽，車祸致头部外伤送至急诊，來院时电脑断层显示左侧颞葉微量脑挫伤出血，昏迷指數为14 分，经住院施与降脑压等药物治療后逐渐恢復意識，2 周后出院。不幸 个月后，患者左眼突出合并结膜充血，并听到颅内不正常声响，则下列那一诊断正确？

Answer: 外伤性内颈动脉海绵窦　管（Traumatic Carotid-Cavernous fistula）

Choices:
A. 外伤性动静脉　管（Traumatic AV fistula at the transverse sinus）
B. 外伤性内颈动脉海绵窦　管（Traumatic Carotid-Cavernous fistula）
C. 大脑皮质动静脉　管（Cortical artery and venous fistula）
D. 外伤性颅内动脉瘤（Traumatic intracranial aneurysm）


Question: 于第二或是第三孕期的胎儿观察到有囊状水瘤（cystic hygroma）时，应怀疑最可能与下列何种染色体异常有相关性？

Answer: monosomy

Choices:
A. triploidy
B. trisomy 18
C. trisomy 21
D. monosomy


Question: 12.正常休息状态下，周边组织中的血液经过气体交换后，离开组织时其内的血红素氧饱和度 （hemoglobin oxygen saturation）约为：

Answer: 75%

Choices:
A. 90%
B. 75%
C. 50%
D. 25%


Question: 住院病人在使用抗生素治療感染症时，常有腹泻情况，下列叙述何者错误？

Answer: 若腹泻症狀持续，可以用针剂型的 Metronidazole 或 Vancomycin 來治療病人

Choices:
A. pseudomembranous colitis 主要是由 Clostridium difficile 所引起
B. 粪便的病菌培养及病菌的毒素侦测可以用來诊断 pseudomembranous colitis
C. 大部分的病人在停用抗生素后，腹泻的症狀就会缓解
D. 若腹泻症狀持续，可以用针剂型的 Metronidazole 或 Vancomycin 來治療病人


Question: 在绕过脚内踝的跗骨隧道（tarsal tunnel）处，可以触摸到下列何者的脉搏？

Answer: 胫后动脉（posterior tibial artery）

Choices:
A. 胫前动脉（anterior tibial artery）
B. 胫后动脉（posterior tibial artery）
C. 足底内侧动脉（medial plantar artery）
D. 足底外侧动脉（lateral plantar artery）


Question: 下列何者不是神经纤维瘤第⼀型（neurofibromatosis type 1）的典型症状？

Answer: 双侧听神经瘤（bilateral acoustic neuromas）

Choices:
A. 虹膜⾊素瘤（Lisch nodule）
B. 咖啡⽜奶斑（café au lait spots）
C. 双侧听神经瘤（bilateral acoustic neuromas）
D. ⽪肤多发性神经纤维瘤（multiple skin neurofibromas）


Question: 下列何者不是罹患乳癌的危险因子？

Answer: 曾罹患乳房纤维腺瘤（fibroadenoma）

Choices:
A. 40 岁怀孕生第一胎小孩
B. 带有 BRCA1 基因之变異
C. 曾罹患乳房纤维腺瘤（fibroadenoma）
D. 乳腺非典型性管道增生（atypical ductal hyperplasia）


Question: 肥胖是脂肪过多的疾病。关于脂肪组织之脂肪代谢，下述何者错误？

Answer: 空腹时，释放出來的脂肪酸送到肝脏内合成三酸甘油酯，包装成低密度脂蛋白（low-density lipoprotein）分泌至血液中

Choices:
A. 释放出來的脂肪酸部分可供给其他组织生产能量
B. 释放出來的脂肪酸可送到肝脏内再合成三酸甘油酯，所以肥胖病患易合并脂肪肝
C. 空腹时，释放出來的脂肪酸送到肝脏内合成三酸甘油酯，包装成低密度脂蛋白（low-density lipoprotein）分泌至血液中
D. 释放出來的脂肪酸，大部分在脂肪组织内及肝脏内再合成三酸甘油酯


Question: 下列有关构成表⽪（epidermis）的细胞叙述，何者错误？

Answer: 默克⽿⽒细胞（Merkel's cell）主要分布在表⽪的棘状层（stratum spinosum）

Choices:
A. ⾓质细胞（keratinocyte）是表⽪中含量最多的细胞
B. ⿊⾊素细胞（melanocyte）的细胞体主要分布在表⽪的基底层（stratum basale）
C. 默克⽿⽒细胞（Merkel's cell）主要分布在表⽪的棘状层（stratum spinosum）
D. 兰格罕⽒细胞（Langerhans' cell）具有树突状突起（dendritic process），是⼀种抗原呈现细胞（antigenpresenting cell）


Question: 关于骨骼肌肉系统的创伤，下列叙述何者错误？

Answer: 截肢病人若出现休克现象就要立即进行接合手术（replantation）

Choices:
A. 截肢病人若出现休克现象就要立即进行接合手术（replantation）
B. 骨折固定可减少疼痛及避免进一步软组织伤害
C. 怀疑有动脉血管损伤必须考虑安排血管摄影检查
D. 近关节处的伤口不要尝试从伤口注入生理食盐水来检查是否与关节腔相通


Question: 下列何者紧贴于膀胱颈？

Answer: 前列腺

Choices:
A. 子宫
B. 阴道
C. 直肠
D. 前列腺


Question: 下列有关肺栓塞（pulmonary embolism）的诊断叙述，何者错误？

Answer: 诊断主要靠肺血管摄影（pulmonary angiography）

Choices:
A. 气促（dyspnea）、胸痛、咳血等症状不具特异性
B. 诊断主要靠肺血管摄影（pulmonary angiography）
C. 血清中d-dimer的检测具有高敏感度、低特异性的特点
D. 使用核医通气-灌注肺扫描检查，会出现「通气-灌注不吻合」（ventilation-perfusion mismatch）的影像


Question: 干扰素（interferons, Type I and II）具有对抗病毒与诱发免疫反应之作用，其中那一型干扰素对于提升人類免疫功能最强？

Answer: γ

Choices:
A. δ
B. γ
C. β
D. α


Question: 下列有关 scimitar 症候群之叙述，何者为错？

Answer: 常合并心房中隔缺损（atrial septal defect）

Choices:
A. 常合并心房中隔缺损（atrial septal defect）
B. 可见右肺发育不全且合并右心症（dextroposition of heart）
C. 右肺静脉不正常注入下腔静脉（inferior vena cava）
D. 常合并游离肺（pulmonary sequestration）


Question: 下列各年龄层，那一个年龄层，生理及社会层面上，个体间差异性最大？

Answer: 老年

Choices:
A. 孩童
B. 青少年
C. 中年
D. 老年


Question: 关于干癣（psoriasis）的叙述，下列何者错误？

Answer: 滴狀干癣（guttate psoriasis）多为金黄色葡萄球菌感染所引发

Choices:
A. Auspitz's sign 为其特点
B. 有 Koebner phenomenon
C. 滴狀干癣（guttate psoriasis）多为金黄色葡萄球菌感染所引发
D. 某些药物例如β-blocker 会加重干癣的病情


Question: 有关 colon diverticulum 的叙述，何者为非？

Answer: 它不会发生在 lateral mesenteric taeniae 与 mesenteric taeniae 之间

Choices:
A. 它不会发生在 lateral mesenteric taeniae 与 mesenteric taeniae 之间
B. 它不会发生在兩个 lateral mesenteric taeniae 之间的 antimesenteric side
C. 通常只有 mucosa 的部分 herniation，所以是一种 pseudodiverticulum
D. 通常发生在 perforating vessel 穿透 colon wall 之处


Question: 前列腺肥大病患接受经尿道前列腺切除手术时，出现意识迷糊、恶心、高血压、心跳变慢等症状，其最可能之原因是：

Answer: 经尿道切除症候群（transurethral resection syndrome）

Choices:
A. 血症（sepsis）
B. 出血性休克（hemorrhagic shock）
C. 深部静脉血栓（deep vein thrombosis）
D. 经尿道切除症候群（transurethral resection syndrome）


Question: 下列有关脑中风后中枢痛（central pain）之叙述，何者最为正确？

Answer: 中枢痛多发生在大脑中枢神经系统病灶之对侧

Choices:
A. 中枢痛多发生在大脑中枢神经系统病灶之对侧
B. 小的中风病灶不会引发中枢痛
C. 中枢痛在病发后一年内发生的比率非常高
D. 大部分中枢痛病人之温觉（temperature perception）不受影响


Question: 下列关于流行性感冒病毒（Influenza virus）变異之叙述，何者为错？

Answer: 抗原大变異是造成流行性感冒病毒每年流行的主要原因

Choices:
A. 所谓抗原大变異（antigenic shift）是指不同病毒株之各段 RNA 基因体间的交换所造成的变異
B. 抗原大变異是造成流行性感冒病毒每年流行的主要原因
C. 所谓抗原小变異（antigenic drift）是指其 RNA 基因体本身点突变（point mutation）所造成的变異
D. 抗原小变異是造成每年流行性感冒病毒株之间有不同的主要原因


Question: 有关肝脏之组织，下列何者错误？

Answer: 供应肝之血液循环不良时，肝门管小叶第一区（zone 1 of liver acinus）的细胞最先死亡且最后再生

Choices:
A. 肝细胞中的脂蛋白复体（lipoprotein complex）在电镜下呈密心小泡（dense-cored vesicle）形态
B. 肝细胞脂蛋白复体（lipoprotein complex）的脂质部分是由平滑内质网产生，蛋白质部分由粗糙内质网产生
C. 供应肝之血液循环不良时，肝门管小叶第一区（zone 1 of liver acinus）的细胞最先死亡且最后再生
D. 对毒物及胆汁淤滞（bile stasis）最慢反应的细胞是位于肝门管小叶第三区（zone 3 of liver acinus）


Question: 一名中年流浪汉因腹泻、神智不清被送至急诊室，检查发现他的脸、前胸、手背都有皮肤粗糙的皮肤炎、舌头也有发炎，医师的诊断为：疑似癩皮病（ pellagra）。下列有关此病之叙述，何者正确？

Answer: 此病是缺乏烟碱酸（niacin）所造成

Choices:
A. 此病是缺乏烟碱酸（niacin）所造成
B. 烟碱酸是由烟碱醯胺腺嘌呤二核甘酸盐（nicotinamide adenine dinucleotide，即NAD+）所合成
C. 以玉米为主食的人不易得此病
D. 神经系统不会受到影响


Question: 我国目前的全民健康保险，是以何者为主要财源？

Answer: 保险费

Choices:
A. 一般赋税
B. 彩券收入
C. 外汇存底
D. 保险费


Question: 一位 53 岁男性来院接受身体检查，过去无重大疾病史，父亲于 74 岁时死于心脏病，母亲现年 80 岁有高血压病史，他不抽烟、不喝酒也没有定期运动。血压 128/84 mmHg，脉搏 80 次/分钟，身高 170 公分，体重 82 公斤，理学检查无特殊异常。你会建议他做下列那一种筛检？

Answer: 大肠癌

Choices:
A. 摄护腺癌
B. 肺癌
C. 腹主动脉瘤
D. 大肠癌


Question: 55 岁男性周边血液检查白血球數为 240,000/µL，LAP score 为 3，且有费城染色体存在，则下列何种治療最为恰当？

Answer: Imatinib

Choices:
A. Hydroxyurea
B. Interferon
C. Imatinib
D. Stem cell transplantation


Question: 下列那一种新生儿染色体異常发生率最高？

Answer: Trisomy 21

Choices:
A. Trisomy 21
B. Trisomy 18
C. Trisomy 13
D. 45,X


Question: 下列何者在小腿没有神经伴行？

Answer: 腓动脉（peroneal artery）

Choices:
A. 胫后动脉（posterior tibial artery）
B. 胫前动脉（anterior tibial artery）
C. 腓动脉（peroneal artery）
D. 小隐静脉（small saphenous vein）


Question: 承上题，患者在急诊给予输液后仍须给予升压剂才能维持收缩压大于 90 mmHg，则下列何者有误？

Answer: 在痰液检体取得前不宜投予抗生素

Choices:
A. 血液培养必须在抗生素投予前完成
B. 在痰液检体取得前不宜投予抗生素
C. 此病患宜合并投予静脉注射广效性抗生素
D. 此患者应在加护病房接受治療


Question: 88.医师判读一项检查结果时必须知道该检查的特异度（specificity）。何谓特异度 （specificity）？

Answer: 没有该项疾病的病人中，检查结果为阴性的机率

Choices:
A. 检查结果为阳性的病人中，确实有该项疾病的机率
B. 检查结果为阴性的病人中，确实没有该项疾病的机率
C. 有该项疾病的病人中，检查结果为阳性的机率
D. 没有该项疾病的病人中，检查结果为阴性的机率


Question: 一位妇女因超音波显示出现卵巢实质肿瘤而住院做进一步的检查，在一系列的检查后，发现此病人合并出现 ascites 及 hydrothorax，臨床上判定为 Meigs' syndrome。此卵巢肿瘤最可能是下列何者？

Answer: Fibroma

Choices:
A. Thecoma
B. Cystic teratoma
C. Endometrioma
D. Fibroma


Question: 一位18 岁高中毕业生，自小朋友很少且独來独往，功课普通可符合学校要求，对于天文学非常投入，有超乎同侪的天文常識，只要上课提及天文学可以侃侃而谈，但他因为人际关系差，以致于难以就业。此个案最可能的诊断是：

Answer: 亚斯伯格症（Asperger's disorder）

Choices:
A. 智能发展障碍（mental retardation）
B. 社交畏惧症（social phobia）
C. 亚斯伯格症（Asperger's disorder）
D. 類精神分裂人格障碍症（schizoid personality disorder）


Question: 一般人左右肾门的連线通过下列何平面？

Answer: 肠骨嵴间面（intercristal plane）

Choices:
A. 横幽门面（transpyloric plane）
B. 横脐面（transumbilical plane）
C. 横肠骨结节面（transtubercular plane）
D. 肠骨嵴间面（intercristal plane）


Question: 神经内分泌肿瘤发⽣肝转移时，下列那⼀个情况最不适合选择肝脏切除⼿术？

Answer: 病⼈的肝功能为Child-Pugh class B

Choices:
A. 可切除95%以上的肝脏肿瘤体积
B. ⻑效体抑素作⽤类似物（long-acting somatostatin analogues）治疗无效
C. 有明显神经内分泌症状
D. 病⼈的肝功能为Child-Pugh class B


Question: 有关 Benzodiazepines 類镇静-催眠（Sedative-hypnotic）药物，对于正常睡眠周期的影响，下列何者错误？

Answer: 缩短第二期非眼球快动型睡眠（Non-rapid eye movement）的期间

Choices:
A. 缩短眼球快动型睡眠（Rapid eye movement）的期间
B. 缩短第二期非眼球快动型睡眠（Non-rapid eye movement）的期间
C. 缩短进入睡眠所需要的时间
D. 缩短第四期非眼球快动型睡眠（Non-rapid eye movement）的期间


Question: 80 岁老翁有左心室扩大，时常发作心绞痛，心导管检查并无严重冠狀动脉狭窄，二尖瓣正常，但有明显主动脉瓣狭窄，此人最可能的主动脉瓣膜病变是：

Answer: calcific aortic stenosis

Choices:
A. calcific aortic stenosis
B. rheumatic aortic stenosis
C. syphilitic aortitis
D. Marfan syndrome


Question: 欲了解停经后妇女长期服用荷尔蒙补充疗法（hormone replacement therapy）对身体各器官系统的影响，以下列何种方式进行研究最适当？

Answer: 世代追踪研究

Choices:
A. 动物模式实
B. 随机分派试
C. 世代追踪研究
D. 病例对照研究


Question: 具有静纤毛（stereocilia）的毛细胞可在耳朵多处发现，但下列何者不具有此构造？

Answer: 听管（auditory or Eustachian tube）

Choices:
A. 椭圆囊斑（macula of utricle）
B. 耳蜗的 Corti 氏器
C. 前庭器壶腹（ampulla of vestibular apparatus）
D. 听管（auditory or Eustachian tube）


Question: 关于心电图与心动周期所发生事件之间的关联性叙述，下列何者正确？

Answer: 接近心室舒张末期时，可观察到P波

Choices:
A. 接近心室舒张末期时，可观察到P波
B. QRS复波出现后，心室立即进入等容心室舒张期（isovolumetric ventricular relaxation）
C. T波出现时，心室的体积（ventricular volume）是心动周期中最大的
D. 心房的再极化，通常与T波一起出现在心舒期（diastole）


Question: 下列何者为传播人畜共通莱姆病（Lyme disease）之病媒？

Answer: 鹿蜱（Ixodes dammini）

Choices:
A. 鹿蜱（Ixodes dammini）
B. 鼠蚤（Xenopsylla cheopis）
C. 体虱（body louse）
D. 臭虫（bedbug）


Question: 乳癌手术后，手臂内侧感觉麻木乃因下列何种神经受到伤害？

Answer: 肋间肱神经（intercostobrachial nerve）

Choices:
A. 胸背神经（thoracodorsal nerve）
B. 肋间肱神经（intercostobrachial nerve）
C. 长胸神经（long thoracic nerve）
D. 肋间神经（intercostal nerve）


Question: 下列 eicosanoids 有血管收缩之作用，但是何者例外？

Answer: Prostaglandin I2

Choices:
A. Thromboxane A2
B. Prostaglandin I2
C. Prostaglandin F2
D. Leukotriene D4


Question: 下列那一个 sign 不会出现在 Sigmoid colon volvulus 之 Plain abdominal X-ray film 上？

Answer: "Bird's beak＂deformity

Choices:
A. "Bent inner tube＂sign
B. "Bird's beak＂deformity
C. Absent rectal gas
D. Air-fluid level in dilated colon loop


Question: 已知病人罹患严重類血友病（severe von Willebrand disease），无其他内科疾病，下列实验室检查结果何者属不寻常？

Answer: PFA-100（platelet function analyzer 100）test 正常

Choices:
A. prothrombin time 正常
B. PFA-100（platelet function analyzer 100）test 正常
C. activated partial thromboplastin time 轻微延长
D. von Willebrand factor ristocetin co-factor activity 明显降低


Question: 十五天大女婴，因为新生儿筛检甲促素（TSH）值为 60 μU/mL 而就诊，下列那一项检查最不适宜？

Answer: I-131 扫描（I-131 sodium iodide scintigraphy）

Choices:
A. 血清甲狀腺素（T4）
B. I-131 扫描（I-131 sodium iodide scintigraphy）
C. 鎝-99m 扫描（Tc-99m sodium pertechnetate scintigraphy）
D. 甲狀腺超音波检查（Ultrasonography of the thyroid）


Question:
72.假设你收集100位肺癌病人及1000位年龄、性别及社会经济状况相似的非肺癌控制群为研究对象，100位肺癌病人有90位是有规律的吸烟者，1000位控制群有270位是规律的吸烟者，则吸烟得到肺癌的危险胜算比
 （odds ratio）是多少？

Answer: 24.33

Choices:
A. 4.1
B. 24.33
C. 300
D. 3.33


Question: 王女士现年47岁，有乳癌的家族病史，最近接受卫生所安排乳癌筛检。检查后接到回信告知左侧乳房有异常结果，邀请她到医院接受进一步检查。王女士到外科门诊，她和医师对检查结果提出相关问题讨论，下列叙述何者错误？

Answer: 乳房超音波检查可以判断病灶是否为实质性（solid）或囊状性（cystic），也可以判断病灶的外型，因此乳房超音波成为无症状妇女筛检乳癌的影像检查首选

Choices:
A. 乳房摄影检查通常包含两种检视影像，其一为craniocaudal view，另一为mediolateral oblique view
B. 数位式的乳房摄影相较传统式的优点，主要是能加强判读乳房致密的年轻族群
C. 乳房超音波检查可以判断病灶是否为实质性（solid）或囊状性（cystic），也可以判断病灶的外型，因此乳房超音波成为无症状妇女筛检乳癌的影像检查首选
D. 乳房磁振照影检查则对乳房致密的年轻患者评估病灶，如侵袭性小叶癌（invasive lobular carcinoma）的范围很有助益


Question: 有关 urea recycling 之叙述，下列何者错误？

Answer: urea recycling 的现象对 liver failure 之病人有利

Choices:
A. urea recycling 的现象对 liver failure 之病人有利
B. 人類本身无法制造 urease
C. 长期食用低蛋白高纤维食物的人，其 urea recycling 较多
D. 大肠内细菌可发挥 urea recycling 之作用


Question: 一位 38 岁男性跟朋友聚餐后骑机車与酒驾之轿車对撞，跌落排水沟中，造成全身多处外伤及骨折。经送往急诊室，初步检查生命迹象稳定，意識清楚，右小腿骨折处有一个 10 公分长的伤口，可以看到骨折的断端。 X 光检查显示右小腿中段胫骨及腓骨开放性骨折，右侧股骨关节脱臼以及右侧肱骨骨折。对其骨折及脱臼的各种处置，下列何者为最正确之叙述？

Answer: 右上肢肱骨骨折之手术固定若采开放式復位（open reduction），经常容易造成垂腕（drop wrist），主要是因为桡神经（radial nerve）受损所致

Choices:
A. 对于右小腿开放性骨折，为避免骨折位置失血过多，应尽速清洗伤口后，将伤口紧密缝合，一方面可以减少继续流血，一方面可避免伤口感染的机会
B. 对于右小腿开放性骨折，为避免多次手术破坏周围软组织，应于手术时采用坚固的内固定，如钢钉、钢板固定骨折
C. 股骨关节脱位大部分都是往前脱位（anterior dislocation），应尽速于 6 至 8 小时内将其復位，以减少并发症及后遗症
D. 右上肢肱骨骨折之手术固定若采开放式復位（open reduction），经常容易造成垂腕（drop wrist），主要是因为桡神经（radial nerve）受损所致


Question: 下列何种胰脏良性肿瘤特别好发于年轻女性？

Answer: Solid-pseudopapillary tumor of the pancreas

Choices:
A. Serous cystadenoma
B. Mucinous cystadenoma
C. Intraductal papillary mucinous tumor（IPMT）
D. Solid-pseudopapillary tumor of the pancreas


Question: 40 35 岁女性最近几天突然出现行动时呼吸困难，且有严重贫血、黄疸和茶色尿现象。验尿检查发现：protein (2+)，glucose (-)，occult blood (4+)，bilirubin (±)，urobilinogen (3+)，sediment RBC 2-3/HPF，

Answer: Hemoglobinuria

Choices:
A. Obstructive jaundice
B. Methemoglobinemia
C. Hemoglobinuria
D. Homocystinuria


Question: 66 58 岁何先生，成人健检发现血压较高而至门诊追踪，无其它异常。他平日不抽烟、睡前喝杯小酒 mL），无其他疾病史。父亲死于脑中风、母亲有糖尿病。血压 172/102 mmHg，身体质量指数（BMI）26.1 kg/m2。应将何先生血压降至多少 mmHg 以下？

Answer: 140/90 mmHg

Choices:
A. 160/90 mmHg
B. 140/90 mmHg
C. 130/80 mmHg
D. 120/80 mmHg


Question: 1 . 对 于 c a l c i n e u r i n i n h i b i t o r s 的 叙 述 ， 下 列 何 者 正 确 ？

Answer: FK-506所引起的糖尿病有时候会在停药之后恢复 A 8

Choices:
A. tacrolimus（FK-506）和sirolimus都属于calcineurin inhibitors，都作用在FK binding protein之上
B. cyclosporine会有秃头（alopecia）和牙龈增生（gingival hypertrophy）的副作用
C. FK-506所引起的糖尿病有时候会在停药之后恢复 A 8
D. FK-506和cyclosporine都属于肾脏移植术后用药，不会有肾毒性的副作用


Question: 下列何种症狀属于精神分裂症正性症狀（positive symptoms）？

Answer: 幻觉

Choices:
A. 思维贫乏
B. 注意力不集中
C. 幻觉
D. 情感淡漠


Question: 下列何疫苗在怀孕中期是不能施打的（contraindication）？

Answer: B 型肝炎（hepatitis B）

Choices:
A. 破伤风（tetanus）
B. 伤寒（thyphoid）
C. B 型肝炎（hepatitis B）
D. 腮腺炎（mumps）


Question: 25 当 ligand-gated ion channel 被打开时，可容许钠離子与钾離子以 1：1 比例流通。若此神经细胞之静 止膜电位为-60mV，则这种 ion channel 被打开时膜电位如何变化？

Answer: 不变

Choices:
A. 去极化
B. 过极化
C. 不变
D. 不一定


Question: 下列何者可抑制 TNF-α作用而用來治療风湿性关节炎？

Answer: Etanercept

Choices:
A. Etanercept
B. Allopurinol
C. Sulfinpyrazone
D. Methotrexate


Question: 橡皮肿（Gumma）是：

Answer: 梅毒病变

Choices:
A. 良性赘生性肿瘤
B. 惡性肿瘤
C. 人類乳突瘤病毒病变
D. 梅毒病变


Question: 承上题，以上检查之最适当的判讀结果为：

Answer: 反应性（reactive）

Choices:
A. 反应性（reactive）
B. 非反应性（non-reactive）
C. 变異性减速（variable deceleration）
D. 晚期减速（late deceleration）


Question: 酒精戒断癫癎（alcohol withdrawal seizure）之叙述，下列何者为最适当?

Answer: 大多发生在停止喝酒2天内

Choices:
A. 常发生在停止喝酒五至六天后
B. 发生single seizure比multiple generalized seizure比例高
C. 大多发生在停止喝酒2天内
D. 超过70%以上产生酒精戒断癫癎病人会合并有delirium tremens


Question: 26岁男性因体重120公斤至减重中心求诊，他身高172公分，下列关于减重手术的说明何者错误？

Answer: 限制型术式（restrictive procedures）的手术适应症body mass index值较吸收不良型术式（malabsorptive procedures）低

Choices:
A. 限制型术式（restrictive procedures）减重效果较吸收不良型术式（malabsorptive procedures）低
B. 限制型术式（restrictive procedures）的术后并发症及死亡率较吸收不良型术式（malabsorptive procedures）低
C. 吸收不良型术式（malabsorptive procedures）手术后，术前合并症 （comorbidity）的治愈率较限制型术式（restrictive procedures）高
D. 限制型术式（restrictive procedures）的手术适应症body mass index值较吸收不良型术式（malabsorptive procedures）低


Question: 下列有关咳嗽之叙述，何者错误？

Answer: 胃食道逆流会引起食道发炎，但不会引发慢性咳嗽

Choices:
A. 在正常情况下，咳嗽可用来做清理呼吸道的保护机制
B. 有些药物，如ACEI（angiotensin-converting enzyme inhibitor）亦会引起咳嗽
C. 胃食道逆流会引起食道发炎，但不会引发慢性咳嗽
D. 咳嗽可因外在因子（如烟、尘）或内在因子（如呼吸道分泌物）诱发


Question: 胃幽门完全阻塞会引起严重呕吐，若未妥善治療，容易导致下列何种结果？

Answer: 碱中毒

Choices:
A. 腹水快速增加
B. 酸中毒
C. 碱中毒
D. 脱水，但无明显酸碱失衡


Question: 一位 60 岁女性，主诉为在农曆年前后开始，兩侧小腿有痒感，逐渐扩展到大腿与臀部，洗完热水澡后痒感更严重，臨床皮肤所見如图。该患者最可能的诊断为：

Answer: asteatotic dermatitis

Choices:
A. contact dermatitis
B. seborrheic dermatitis
C. asteatotic dermatitis
D. stasis dermatitis


Question: 若孕妇羊水过少（oligohydramnios），则胎儿最有可能伴随下列何缺陷？

Answer: 肾脏未发育（renal agenesis）

Choices:
A. 无脑畸形（anencephaly）
B. 食道闭锁（esophageal atresia）
C. 缺少脐动脉（umbilical artery）
D. 肾脏未发育（renal agenesis）


Question: 传导疼痛的体表神经接受器（somatosensory receptor）是：

Answer: free nerve endings

Choices:
A. free nerve endings
B. Pacinian corpuscles
C. Merkel's disks
D. Ruffini's endings


Question: 暴露于下列何种危害物最可能造成鼻中膈穿孔？

Answer: 铬酸

Choices:
A. 四氯化碳
B. 二甲机甲醯胺
C. 铬酸
D. 有机磷


Question: 构成真菌细胞壁之主要成分为何？

Answer: 几丁质以及 β-1-3-葡萄聚糖（β-1-3-glucan）

Choices:
A. 几丁质（Chitin）以及 α-1-4-葡萄聚糖（α-1-4-glucan）
B. 几丁质以及 β-1-3-葡萄聚糖（β-1-3-glucan）
C. 肽糖（Peptidoglycan）以及 β-1-4-葡萄聚糖
D. 几丁质以及 α-1-6-葡萄聚糖（α-1-6-glucan）


Question:
10.2 40
 16.2 36.4 正常值
 13.5-17 138-353
 9.4-12.5 26-38
 单位
 g/dL
 10^3/mL
 sec
 sec

Answer: PT异常，必须先矫正coagulopathy

Choices:
A. 肝癌严重，应径行开刀
B. 血小板过低，须矫正之
C. 肝脏手术易出血，要预先准备packed RBC
D. PT异常，必须先矫正coagulopathy


Question: 下列何者是心肌细胞和平滑肌细胞皆有的构造？

Answer: 间隙接合（gap junction） 37 下列有关大静脉的叙述，何者正确？

Choices:
A. 三联体（triad）
B. 致密体（dense body）
C. 紧密接合（tight junction）
D. 间隙接合（gap junction） 37 下列有关大静脉的叙述，何者正确？


Question: 下列有关幽门螺旋杆菌之叙述，何者正确？

Answer: 胃溃疡患者之幽门螺旋杆菌之罹患率低于十二指肠溃疡患者

Choices:
A. 由于urease test之诊断率过低，因此需以细菌培养来确立诊断
B. 无溃疡之消化不良患者，若罹有此菌，国际共识认为需要杀菌
C. 将幽门螺旋杆菌杀菌清除后，一定会增加胃食道逆流疾病之机会
D. 胃溃疡患者之幽门螺旋杆菌之罹患率低于十二指肠溃疡患者


Question: 有关消化性溃疡手术后的早期并发症，下列叙述何者错误？

Answer: 吻合处功能迟缓（stomal delay）

Choices:
A. 术后出血
B. 缝线处渗漏（sutureline leakage）
C. 胰脏损伤
D. 吻合处功能迟缓（stomal delay）


Question: 有关 Long-term potentiation 的叙述，何者错误？

Answer: 会导致 action potential 的 amplitude 增大

Choices:
A. 是一种与学习及记忆有关的机制
B. 会导致 action potential 的 amplitude 增大
C. 其机转可能与 NMDA receptor 有关
D. 会强化 synaptic transmission


Question: 对急性心肌梗塞的病人进行血栓溶解剂治療（thrombolytic therapy）时，下列叙述何者最不正确？

Answer: 梗塞相关冠狀动脉（infarct related artery）之血流经血栓溶解治療后，若是 TIMI grade 1 者，其预后较 TIMI grade 3 者为佳

Choices:
A. 治療的黄金时间是在急性心肌梗塞发作后 6 小时内给予
B. 治療最常見的副作用是出血
C. 梗塞相关冠狀动脉（infarct related artery）之血流经血栓溶解治療后，若是 TIMI grade 1 者，其预后较 TIMI grade 3 者为佳
D. 合并严重的高血压（收缩压大于 180 mmHg）者，是施行血栓溶解剂治療的禁忌症


Question: 80岁老先生住在安养院，皮肤有一些丘疹，经皮肤科医师诊断确定为疥疮，下列叙述何者正确？

Answer: 镜检下，若只看到虫卵或排泄物而不见虫体，也可以确定是疥疮感染

Choices:
A. 有一无疥疮病史的朋友，在探望老先生后第二天开始觉得全身发痒，其得到疥疮机会很高
B. 头部是疥虫好犯的部位
C. 当疥虫离开人体后，数个小时内就死亡
D. 镜检下，若只看到虫卵或排泄物而不见虫体，也可以确定是疥疮感染


Question: 28 一位 3 岁女童发烧一天后，由前胸与颈部开始出现极痒的水泡，这些水泡逐渐扩散到四肢，看诊医师给予止痒药与 aspirin 30 mg/kg/day，qid 治療。一天后发烧仍然持续，四肢出现大片红疹，并有草莓舌现象，于是带给另一位医师诊治。该医师发现病人有草莓舌，水泡周围明显红肿化脓，于是给予 acetaminophen 40 mg/kg/day，qid 与口服 cephalexin 治療。治療一天后退烧，红疹也慢慢消退，但隔天小孩开始出现严重呕吐、意識不清，于是紧急被带到急诊处，初步检查显示白血球9200/mm3 ，blood sugar 12 mg/dL，bilirubin total /direct：0.4/0.1 mg/dL，alanine aminotransferase（ALT，GPT） 220 U/L，prothrombin time 40 秒（control：14 秒），脑脊髓液白血球3/mm3，均为淋巴球。送入加护病房以后病人一直没有发烧，经支持性治療七天以后痊愈出院，出院时医师发现病人的手指与脚趾有脱皮现象。根据这位女童的病情，最可能的诊断为：

Answer: 水痘并发金黄色葡萄球菌或 A 群链球菌感染，后來发生雷氏症候群（Reye syndrome）

Choices:
A. 水痘并发金黄色葡萄球菌或 A 群链球菌感染，后來发生雷氏症候群（Reye syndrome）
B. 水痘并发川崎病（Kawasaki disease）并有中枢神经系统侵犯现象
C. 金黄色葡萄球菌或 A 群链球菌败血症并发脑膜炎
D. 川崎病后來出现 acetaminophen 中毒


Question: 在雌激素受体呈阳性反应（estrogen receptor-positive）的乳癌中，雌激素（estrogen）能促进癌细胞的生长；臨床上对这類病人常使用一种雌激素拮抗剂（estrogen antagonist）Tamoxifen 作为乳癌的辅助治療。下图是 Estradiol 及 Tamoxifen 的结构。下列叙述何者错误？

Answer: Estradiol 及 Tamoxifen 与细胞表面受体结合后，均可透过调控转錄作用改变基因表现

Choices:
A. Estradiol 及 Tamoxifen 均可借 simple diffusion 通过细胞膜而与胞内受体结合
B. Estradiol 及 Tamoxifen 与细胞表面受体结合后，均可透过调控转錄作用改变基因表现
C. Estradiol 与受体结合，使受体发生构型变化（conformational changes）
D. Tamoxifen 所引发之转錄作用远不如 Estradiol


Question: Leuprolide 通常使用于下列何种疾病之治療？

Answer: prostate cancer

Choices:
A. Hodgkin's lymphoma
B. lung cancer
C. prostate cancer
D. pancreatic cancer


Question: 大肠癌最常见的转移路径为何？

Answer: 经由淋巴系统转移

Choices:
A. 经肠壁转移
B. 经穿透腹膜转移
C. 经由淋巴系统转移
D. 经由血管转移


Question: 下列何种X光片摄影，上颌窦可能部分会被颞骨岩脊（petrous ridge）遮住而判读不易？

Answer: Caldwell view

Choices:
A. Waters view
B. Caldwell view
C. skull lateral view
D. submental view


Question: 9.一位32岁男性因发烧无力有一星期之久求诊，血液常规显示白血球计数达96,000/µL, 芽球 0 gm/dL, platelet 15,000/µL。骨髓检查报告为acute lymphoblastic leukemia。费城染色体阳性。经诱导化学治疗及tyrosine kinase inhibitor（TKI）达到完全缓解，以下何者会有最高的根治机会？

Answer: 巩固治疗＋骨髓摧毁性化学治疗并人类白血球抗原（HLA）吻合之异体造血干细胞移植

Choices:
A. 巩固治疗＋维持治疗
B. 巩固治疗＋骨髓摧毁性化学治疗并自体造血干细胞移植
C. 巩固治疗＋骨髓摧毁性化学治疗并人类白血球抗原（HLA）吻合之异体造血干细胞移植
D. 巩固治疗＋anti-CD-5, CD-20, CD-22鸡尾酒免疫治疗


Question: 怀疑 Asherman's 症候群，那项检查最适当？

Answer: 黄体素刺激试验（progesterone challenge test）

Choices:
A. 血中雌激素浓度
B. 黄体素刺激试验（progesterone challenge test）
C. Gn RH 试验
D. TSH 试验


Question: 大脑初级听觉皮质（primary auditory cortex）之传入讯息，主要来自何处？

Answer: 内侧膝状体（medial geniculate body）

Choices:
A. 内侧膝状体（medial geniculate body）
B. 上丘（superior colliculus）
C. 斜方体（trapezoid body）
D. 丘脑枕部（pulvinar of thalamus）


Question: 张女士今年 26 岁，兩天前突然双下肢无力、且小便失禁。兩年前她曾经有一次左侧半身麻木，三个月后恢復正常；半年前有一次右眼视力模糊，十几天后视力就逐渐恢復。下图为这一次住院期间的磁振摄影（MRI）检查结果。下列诊断中那一项最有可能？

Answer: 多发性硬化症（multiple sclerosis）

Choices:
A. 多发性硬化症（multiple sclerosis）
B. 多发性中风（multiple infarcts）
C. 病毒性脑脊髓炎（viral encephalomyelitis）
D. 汞中毒（mercury poisoning）


Question: 一位病人因喉咙疼痛及高烧來到急诊处。询问病史，病人 2 个月前曾因为心脏问题开始规则服用医师开的药物；10 天前因为感冒症狀，自己到药局买药服用。理学检查显示喉咙红肿并有白点，体温 39℃。血液检查发现白血球數为 1,250/mm3，其中neutrophil 10%，monocyte 8%，lymphocyte 81%， eosinophil 1%，红血球及血小板正常。下列何者错误？

Answer: 病人淋巴球數目增加，须进一步检查是否有淋巴增生性疾病

Choices:
A. 病人淋巴球數目增加，须进一步检查是否有淋巴增生性疾病
B. 病人极可能有细菌感染，做过微生物培养后须即刻注射抗生素
C. 病人很可能是因为药物而引起颗粒球减少症
D. 病人中性球的數目只有 125/mm3，抵抗力极低，最好留院观察


Question: 翼腭窝（pterygopalatine fossa）的后上方通往何处？

Answer: 中颅窝（middle cranial fossa）

Choices:
A. 鼻腔
B. 颞下窝（infratemporal fossa）
C. 中颅窝（middle cranial fossa）
D. 口腔


Question: 经检查后病患尿液正常，腹部 X 光检查无异常，下列何者是检查直肠损伤最适当之检查项目？

Answer: 硬式乙状结肠镜检查

Choices:
A. 肛门指诊
B. 硬式乙状结肠镜检查
C. 大肠镜纤维内视镜检查
D. 大肠钡剂 X 光摄影检查


Question: 相较于静脉营养，肠道营养对手术病人营养支持之好处，下列何者错误？

Answer: 严重血流动力学不稳定（marked hemodynamic instability）的病人适合给与肠道营养

Choices:
A. 吃进去的多糖（polysaccharides）在大肠会被细菌发酵（bacterial fermentation），以维持肠道正常菌落
B. 严重血流动力学不稳定（marked hemodynamic instability）的病人适合给与肠道营养
C. 有较好的肠胃道免疫功能（gastrointestinal immunity）
D. 可以维持肠胃屏障功能（gastrointestinal barrier function）


Question: 下列何者不影响最小肺泡浓度（minimum alveolar concentration）值？

Answer: 高血压

Choices:
A. 高血压
B. 肌肉松弛拮抗剂
C. 缺氧（PaO2 < 40 mmHg）
D. 使用reserpine


Question: 若一位女性的生理月经周期是28天， 床窗期（implantation window）最有可能是在月经来潮后的第几天？

Answer: 20～24天

Choices:
A. 12～15天
B. 16～19天
C. 20～24天
D. 25～27天


Question: 臨床上患者呈现「Strawberry tongne」之特征很可能是感染下列何种疾病？

Answer: Scarlet fever

Choices:
A. Scarlet fever
B. Streptococcal toxin shock syndrome
C. Staphylococcal toxin shock syndrome
D. Rheumatic fever


Question: 下列那一种真菌属于浅部皮肤感染真菌？

Answer: 白癣菌（Trichophyton tonsurans）

Choices:
A. 白色念珠菌（Candida albicans）
B. 新形隐球菌（Cryptococcus neoformans）
C. 白癣菌（Trichophyton tonsurans）
D. 申克氏孢丝菌（Sporothrix schenckii）


Question: 丘脑内侧膝状体（medial geniculate body of thalamus），主要投射至下列何处？

Answer: 颞横回（transverse temporal gyrus）

Choices:
A. 颞横回（transverse temporal gyrus）
B. 外侧枕颞回（lateral occiptotemporal gyrus）
C. 岛阈（limen insula）
D. 角回（angular gyrus）


Question: 22岁尚未有性经 的女生，因为近一年内体重不断增加而求诊。身高150公分，目前体重80公斤，过去的一年月经都延迟相当久才来，最长的一次达3个月。经腹部超音波量测窦室滤泡数（antral follicle count）为20，子宫内膜厚度为15 mm，目前没有交往对象也尚无生育考量。下列建议何者最不合适？

Answer: 给予排卵药

Choices:
A. 给予排卵药
B. 给予黄体素
C. 建议积极减重和调整生活及饮食习惯
D. 建议做糖尿病及胰岛素抗性筛检


Question: 下列何者最有可能是初级醛固酮分泌过量（primary hyperaldosteronism）病人容易产生的症状？

Answer: 葡萄糖耐受性不良

Choices:
A. 葡萄糖耐受性不良
B. 血中钠离子流失
C. 低血压
D. 血脂浓度下降


Question: 承上题，对该婴儿之初步处置，下列何者错误？

Answer: 保持头低脚高的姿势，以免吸入性肺炎

Choices:
A. 引流管抽吸近端食道
B. 不管有没有感染，给予静脉抗生素
C. 安排心脏超音波
D. 保持头低脚高的姿势，以免吸入性肺炎


Question: 6.病人在门诊自诉吞咽困难已有一年之久，且常伴随中段胸骨后方有东西卡住的感觉。吞咽困难仅限于固态食物，喝流质东西则没有困难。但并非每餐都会出现，时好时坏。病人也没有 体重减轻之现象。身体诊察没有异常发现。关于这位病人之诊断，下列各项叙述，何者正确？

Answer: 钡剂摄影（barium meal study）对本病人之诊断很有效益

Choices:
A. 本病人之诊断，很可能是achalasia
B. 本病人之致病机转可能在于食道蠕动异常
C. 钡剂摄影（barium meal study）对本病人之诊断很有效益
D. 此等病人虽非食道癌，其治疗仍以手术为主


Question: 下列关于精神分裂症（schizophrenic disorder）流行病学的描述，何者错误？

Answer: 男女比例约为 2：1

Choices:
A. 台湾的流行病学显示其盛行率约为千分之三左右
B. 发病年龄多在 15 到 45 岁
C. 男女比例约为 2：1
D. 与季节有关的危险因子，如病毒感染，有可能会致使精神分裂症发病


Question: 一位妇产科医师在看诊时建议病人做子宫颈抹片检查，在三段五级的预防层次（levels of prevention）中，这是属于那一个层次？

Answer: 第二段第三级

Choices:
A. 第一段第二级
B. 第二段第三级
C. 第三段第四级
D. 第三段第五级


Question: 关于减重手术（bariatric surgery），下列叙述何者错误？

Answer: 无法降低重度肥胖病人的死亡率

Choices:
A. 对新陈代谢的好处，部分是因为改变了肠道荷尔蒙分泌浓度所致
B. 通常在限制型（restrictive）手术之外，再合并吸收不良型（malabsorptive）手术，可增加减重效果
C. 可用来改善重度肥胖之第二型糖尿病病人的血糖控制
D. 无法降低重度肥胖病人的死亡率


Question: 一位39 岁女性，主诉近1 个月超过4 次以上身体不适，每次发作均为无预警，无固定时段，发作期间约为10 分钟时症狀达到巅峰，合并有心悸、冒汗、手抖、腹胀、头暈，感觉濒臨崩溃、死亡，及近乎发狂。下列何者为其最可能之臨床诊断？

Answer: 恐慌症

Choices:
A. 广泛性焦虑症
B. 恐慌症
C. 创伤后压力症候群
D. 强迫症


Question: 有关全身性发炎反应症候群 SIRS（systemic inflammatory response syndrome）的定义，下列何者错误？

Answer: 收缩压小于90 mmHg

Choices:
A. 心跳每分钟大于90下
B. 收缩压小于90 mmHg
C. 在正常呼吸下呼吸速率每分钟大于20下或是血液中二氧化碳分压（PaCO2）小于32 mmHg
D. 白血球大于12,000 cells/mm3或小于4000 cells/mm3或在周边血液抹片有大于10% immature（Band）cells


Question: 下列那一种胺基酸最有可能在蛋白质结构中参与顺式胜肽键（cis peptide bond）的形成？

Answer: 脯胺酸（proline）

Choices:
A. 组胺酸（histidine）
B. 丙胺酸（alanine）
C. 脯胺酸（proline）
D. 甘胺酸（glycine）


Question: 下列有关小儿巨肠症（megacolon）的叙述，何者错误？

Answer: 直肠切片检查中，看不到神经节细胞（aganglion），乙醯胆碱酶（acetylcholinesterase）染色也减少

Choices:
A. 75%～80%侵犯直肠-乙狀结肠（rectosigmoid colon）
B. 最大死因：肠炎（enterocolitis）
C. 直肠切片检查中，看不到神经节细胞（aganglion），乙醯胆碱酶（acetylcholinesterase）染色也减少
D. 为避免检查误差，下消化道钡剂检查前应避免灌肠


Question: 下列那一种胰岛素在人体内最快产生作用？

Answer: Lispro或aspart

Choices:
A. Regular insulin
B. NPH或lente
C. Lispro或aspart
D. Glargine 15 下列那一项与第二型糖尿病（type 2 diabetes mellitus）无关？


Question: 肺韧带（pulmonary ligament）位于肺脏何处？

Answer: 根部（root）

Choices:
A. 尖端（apex）
B. 基底面（base）
C. 肋骨面（costal surface）
D. 根部（root）


Question: 下列有关肺部发生纤维化（fibrosis）后肺功能变化之叙述，何者错误？

Answer: 功能性肺余容量（functional residual capacity）增加

Choices:
A. 肺活量（vital capacity）减少
B. 功能性肺余容量（functional residual capacity）增加
C. 运动时，常呈现浅快呼吸型态（rapid shallow breathing）
D. 第一秒用力呼气容积（FEV1）通常会减少


Question: 75岁的李女士这几个月来家人发现她都不太喜欢出门，没有活力，感觉相当健忘、睡得不好、食欲不佳、体重减少、常有呼吸困难、胸口闷、全身不舒服，家人带她至门诊评估。下列叙述何者错误？

Answer: SSRI（selective serotonin reuptake inhibitor）类的抗忧郁药品比TCA（tricyclic antidepressant）类的药品更加有效

Choices:
A. 老年人忧郁症常伴随认知功能的症状，而被认为是「假性失智症」
B. 甲状腺机能低下或亢进的病人可能都会伴随忧郁的症状，所以怀疑忧郁的病人应该测量甲状腺功能
C. 药物治疗6～8周后，大约60～70%的病人可以得到控制
D. SSRI（selective serotonin reuptake inhibitor）类的抗忧郁药品比TCA（tricyclic antidepressant）类的药品更加有效


Question: 27 一名 35 岁女性于驾車时突感剧烈头痛，停車后被送到急诊室，不久就陷入昏迷，數日后死亡。脑的 肉眼所見如附图，最可能的的诊断是：

Answer: 浆果样动脉瘤破裂

Choices:
A. 多形性神经胶芽细胞瘤
B. 栓塞并脑梗塞
C. 浆果样动脉瘤破裂
D. 類淀粉血管病性脑出血


Question: adalimumab（Humira）为一种抗肿瘤坏死因子（anti-TNF）之单株抗体，最不建议用于治疗下列何种疾病？

Answer: systemic lupus eryhematosus

Choices:
A. Crohn's disease
B. ankylosing spondylitis
C. rheumatoid arthritis
D. systemic lupus eryhematosus


Question: 37.某研究者想检定来自北中 部的男大学生的平均身高是否一样，在某大学随机抽取来自北中 部男大学生各 名，下列统计分析方法何者最恰当？

Answer: 变异数分析（ANOVA）

Choices:
A. Z检定（Z test）
B. 变异数分析（ANOVA）
C. 配对t检定（Paired t-test）
D. 列联表分析（Contingency table）


Question: 温度感觉受器主要为 transient receptor potential（Trp）cation channels。有关其特性之叙述，下列何者错误？

Answer: 冷觉受器被活化时，会造成其细胞膜过极化

Choices:
A. 为阳離子通道
B. capsaicin 可活化 TrpV1 受器亚型
C. TrpM8 为冷觉受器
D. 冷觉受器被活化时，会造成其细胞膜过极化


Question: 膈神经（phrenic nerve）起自那个脊髓段位？

Answer: C3～5

Choices:
A. C3～5
B. C7～T2
C. T3～5
D. T6～10


Question: 承上题，在这种情况下，该怎么处理较好？

Answer: 作大肠造口或加上切除部分大肠

Choices:
A. 禁食、抗生素及静脉输液治療
B. 修补胃穿孔
C. 切除阑尾
D. 作大肠造口或加上切除部分大肠


Question: 最常见于蛋白质之三级结构内部的共价交互作用为：

Answer: 双硫键（disulfide bond）

Choices:
A. 氢键（hydrogen bond）
B. 凡德瓦尔力（van der Waals interaction）
C. 离子交互作用（ionic interaction）
D. 双硫键（disulfide bond）


Question: 辅酶NAD＋、FAD、coenzyme A等分子中之共同结构单元（structure module）为：

Answer: ADP

Choices:
A. ADP
B. CDP
C. GDP
D. UDP


Question: 酒瘾脱瘾引起的癫痫最主要的使用药物为：

Answer: Diazepam

Choices:
A. Chlordiazepoxide
B. Lorazepam
C. Diazepam
D. Flurazepam


Question: 5.6×106/mm3、Hb：10.8 g/dL、MCV：62 fL、MCH：20.1 pg、MCHC：31.4 g/dL、RDW（RBC distribution width）值在正常之下、Hb Al：97.1%、Hb A2 ：2.1%、Hb F：0.8%。显示男孩最有可能是：

Answer: 缺铁性贫血（iron deficiency anemia）

Choices:
A. α 型轻型海洋性贫血症（α-thalassemia minor）
B. 缺铁性贫血（iron deficiency anemia）
C. 遗传性球形红血球增多症（hereditary spherocytosis）
D. β 型轻型海洋性贫血症（β-thalassemia minor）


Question: 3 一位 50 岁男性，患有高血压 5 年，从不治療。今日早晨去泡温泉，突感剧烈撕裂性胸痛，冒冷汗。送至急诊处，上臂动脉血压 200/120 mmHg，左下肢动脉血压 130/96 mmHg，右下肢动脉血压 210/120 mmHg。心电图、troponin-I 正常。病人胸痛应最优先考虑那一种？

Answer: 主动脉剥離（aortic dissection）

Choices:
A. Non-ST elevation 之急性心肌梗塞
B. 肺栓塞（pulmonary embolism）
C. 主动脉剥離（aortic dissection）
D. 气胸（pneumothorax）


Question: 关于失智症的描述，何者正确？

Answer: 处置上首先是确诊，确定是否为可逆性之失智症

Choices:
A. 会产生记忆障碍，但不至于呈现人格改变
B. 最常见的是血管性失智
C. 正常老化的认知功能衰退也会显著影响社交行为
D. 处置上首先是确诊，确定是否为可逆性之失智症


Question: 某计程车司机之睡眠型态如下：晚上11点就寝后约15分钟内可以入睡，但多于凌晨3点左右醒来便辗转难再入睡，直到清晨6点左右可再入睡，但7点则必须起床开始工作，因此开车时精神不济。若欲短期投以药物给该个案，下列何种药物比较适合其睡眠型态？

Answer: 中效之benzodiazepines

Choices:
A. 非缓释剂型之zolpidem
B. 短效之benzodiazepines
C. 中效之benzodiazepines
D. 具有镇静安眠效果之抗精神病药


Question: 4.母亲怀疑2岁女儿误食异物而将她带至急诊室，母亲主诉女童过去一直很好，刚才与哥哥在游戏室玩耍，哥哥发现女童疑似吞下某物体，并开始咳嗽及哭泣，检查时发现女童无发绀，呼吸略快，呼吸音正常，下列何项为最适当的处置？

Answer: 颈部及胸部X光检查

Choices:
A. 卫教后返家观察
B. 颈部及胸部X光检查
C. 上消化道钡剂检查
D. 电脑断层摄影检查


Question: 下列那⼀种⽣化实验技术无法直接应⽤于蛋⽩质⾝分鉴定？

Answer: 分⼦筛管柱层析法（size-exclusion chromatography）

Choices:
A. ⻄⽅墨点法（Western blot analysis）
B. 质谱法（mass spectrometry）
C. 分⼦筛管柱层析法（size-exclusion chromatography）
D. 胺基端序列分析（N-terminal sequencing）


Question: 一位 40 岁男性有尿路结石病史，再次因腹痛至急诊室，下列叙述何者错误？

Answer: 若产生了恶心、呕吐等症狀，即可排除肾绞痛的可能

Choices:
A. 结石所引起的肾绞痛起初可由腰腹部开始，后扩散到腹股沟及睪丸
B. 中段输尿管结石的肾绞痛常会痛得令病患无法静止下來
C. 输尿管结石接近膀胱时，常会有频尿及尿急迫感的感觉
D. 若产生了恶心、呕吐等症狀，即可排除肾绞痛的可能


Question: 伴行心脏前室间枝（anterior interventricular branch）走在心脏前室间沟的静脉是：

Answer: 心大静脉（great cardiac vein）

Choices:
A. 心前静脉（anterior cardiac vein）
B. 心大静脉（great cardiac vein）
C. 心中静脉（middle cardiac vein）
D. 心小静脉（small cardiac vein）


Question: 下列关于 cardia cancer 之 surgical treatment 的叙述，何者错误？

Answer: prognosis 比 distal gastric cancer 佳

Choices:
A. 和 proximal gastrectomy 比较，total gastrectomy 为 procedure of choice
B. proximal gastrectomy 比 total gastrectomy 有较高 morbidity 及 mortality
C. proximal gastrectomy 比 total gastrectomy 有较高的 heartburn 发生率
D. prognosis 比 distal gastric cancer 佳


Question: 梅毒病变中，最显 且多量的浸润细胞是：

Answer: 浆细胞

Choices:
A. 浆细胞
B. 淋巴球
C. 巨噬细胞
D. 嗜伊红性白血球


Question: 使用局部的转位皮瓣（local rotational flaps）时有那些注意事项，但何者除外：

Answer: 缝线的颜色

Choices:
A. 转位皮瓣的长与宽之比例
B. 缝合后转位皮瓣周围所承受的张力
C. 伤口包扎的松紧度
D. 缝线的颜色


Question: 正在做復健治療的脑性麻痹4 岁小孩，其MRI 的FLAIR 影像如图，可見双侧额葉及枕葉有对称性的脑组织萎缩及讯号增加，由此影像可推测引起脑性麻痹之原因为：

Answer: sequela of perinat a of a full term infant

Choices:
A. sequela of perinat a of a full term infant
B. sequela of infantile head injury
C. sequela of previous herpes encephalitis
D. sequela of previous Japanese encephalitis


Question: 血小板不具有下列何者？

Answer: 细胞核（nucleus）

Choices:
A. 细胞核（nucleus）
B. 微丝（microfilament）
C. 高尔基氏体（Golgi apparatus）
D. 粒线体（mitochondria）


Question: 感染性心内膜炎最不容易发生于下列何种心脏病？

Answer: 心房中隔缺损

Choices:
A. 主动脉狭窄
B. 二尖瓣狭窄
C. 肺动脉狭窄
D. 心房中隔缺损


Question: 73 岁林先生，因发烧、畏寒、右上腹部疼痛而被家人送医。医师为他叩诊（percussion）发现肋间肝脏处有敲击痛。注射对比剂前、后 CT 显示肝右葉病变如图示。林先生最可能患了什么病？

Answer: 肝脓疡（liver abscess）

Choices:
A. 肝脏海绵狀血管瘤（cavernous hemangioma）
B. 肝脓疡（liver abscess）
C. 局部性脂肪肝（focal fatty infiltration）
D. 转移病变（liver metastasis）


Question: 有关发育不良痣（dysplastic nevi）的叙述，下列何者正确？

Answer: 大部分此类病灶都不会转变成黑色素瘤（melanoma）

Choices:
A. 通常较一般的痣（nevi）小，常小于5mm
B. 只见于晒到阳光的皮肤
C. 组织形态通常是皮内痣（intradermal nevi）
D. 大部分此类病灶都不会转变成黑色素瘤（melanoma）


Question: 婴幼儿血管瘤（hemangioma）最好发于下列那一个内脏器官？

Answer: 肝脏

Choices:
A. 脑部
B. 肠道
C. 肾脏
D. 肝脏


Question: 下列何者为神经纤维瘤症（neurofibromatosis）最典型的皮肤特征？

Answer: café-au-lait spots

Choices:
A. linear hypopigmentation
B. cherry red spots
C. port-wine stain
D. café-au-lait spots


Question: 当开立麻醉止痛药（narcotic analgesic）给癌末病人时，下列何者是最需要同时开立之药物？

Answer: 预防便秘之药物

Choices:
A. 预防便秘之药物
B. 加强镇静（sedation）作用之药物
C. 预防头晕之药物
D. 抗忧郁剂


Question: 下列何者是甲状腺髓质癌（medullary thyroid cancer）的细胞来源？

Answer: 滤泡旁细胞（calcitonin producing cells, C cells）

Choices:
A. 滤泡细胞（follicular epithelial cells）
B. 滤泡旁细胞（calcitonin producing cells, C cells）
C. 淋巴球细胞（lymphocytes）
D. 纤维⺟细胞（fibroblasts）


Question: 关于多囊性卵巢症候群（polycystic ovary syndrome, PCOS）的治疗叙述，下列何者错误？

Answer: 可以单独使⽤胰岛素敏感剂（如：Metformin）来刺激排卵

Choices:
A. 使⽤抗雄性激素药物来治疗痤疮（青春痘，acne）
B. 可以单独使⽤胰岛素敏感剂（如：Metformin）来刺激排卵
C. 治疗以改变⽣活型态（减肥减重）（=饮食控制+运动）为主，临床症状之治疗为辅
D. 以clomiphene citrate来治疗不排卵


Question: 下列何种内科疾病较不易引起次发性情感疾患（secondary mood disorder）？

Answer: 维他命C缺乏

Choices:
A. 中风
B. 帕金森症
C. 多发性硬化症（multiple sclerosis）
D. 维他命C缺乏


Question: 下列那一种情况发生时是采用牵引疗法（cervical traction）治疗颈部疼痛的绝对禁忌症？

Answer: Lhermitte 征兆阳性

Choices:
A. Spurling 测试阳性
B. Lhermitte 征兆阳性
C. 颈椎退化性关节炎（degenerative arthritis of cervical spine）
D. 颈神经根病变（cervical radiculopathy）


Question: 对于医療法施行细则有关人体试验之书面同意书内容，应载明事项中，下列何者不正确？

Answer: 接受试验者未经计画主持人同意，不得随时撤回同意

Choices:
A. 可能产生之副作用及危险
B. 其他可能之治療方式及說明
C. 预期试验效果
D. 接受试验者未经计画主持人同意，不得随时撤回同意


Question: 朱老先生患有糖尿病多年，1 年前曾发生轻微中风。一个寒冷的早上朱先生在院子做运动时突发胸痛，家人立刻送往医院急诊处，医师诊断是心肌梗塞，在加护病房中，朱先生发生急性肺水肿，虽有插管并以呼吸器维持血氧浓度，延至晚上终因呼吸衰竭而死亡。朱先生死亡诊断书该如何开立？

Answer: 直接死因为肺水肿，前肇病因为心肌梗塞，攸关直接死因之疾病为糖尿病

Choices:
A. 直接死因为呼吸衰竭，前肇病因为肺水肿，攸关直接死因之疾病为糖尿病
B. 直接死因为肺水肿，前肇病因为心肌梗塞，攸关直接死因之疾病为糖尿病
C. 直接死因为心肌梗塞，前肇病因为糖尿病，攸关直接死因之疾病为肺水肿
D. 直接死因为心肌梗塞，前肇病因为糖尿病，攸关直接死因之疾病为脑中风


Question: 有关兔唇颚裂（cleft lip and palate）的叙述，下列何者错误？

Answer: 严重完整型唇颚裂（complete cleft lip/palate）可能导致吸入性肺炎，所以应该提早于3～6周进⾏⼿术

Choices:
A. 兔唇颚裂是最常⾒的颜⾯先天异常（anomaly）
B. 发⽣的原因有家族病史倾向，跟怀孕期间使⽤药物、感染或吸烟也有关
C. 严重完整型唇颚裂（complete cleft lip/palate）可能导致吸入性肺炎，所以应该提早于3～6周进⾏⼿术
D. 颚裂矫正⼿术的并发症最常⾒的是瘘管（fistula），其次是无法完全矫正语⾔发⾳和腭咽不全


Question: 有关隐睪症（undescended testis）之叙述，下列何者错误？

Answer: 手术时机应在上小学时

Choices:
A. 会合并腹股沟疝气（inguinal hernia）
B. 手术时机应在上小学时
C. 没有处理的隐睪有发生惡性睪丸肿瘤的机会
D. 没有处理的隐睪易造成不孕


Question: 一位 71 岁男性呈现进展性呼吸困难，影像学检查显示有一左心房疑似血栓或肿瘤狀病变。病理切片显示此病变内含丰富酸性黏多糖類基质，其中參杂许多星狀细胞。下列何者是此病变最可能的诊断？

Answer: cardiac myxoma

Choices:
A. cardiac myxoma
B. metastatic carcinoma
C. cardiac angiosarcoma
D. mural thrombus


Question: 有关老年人孤立性收缩性高血压（isolated systolic hypertension）的叙述，何者为误？

Answer: 主要的血行动力缺陷（hemodynamic fault）是中阶动脉（median artery）的膨胀性（distensibility）减少

Choices:
A. 主要的血行动力缺陷（hemodynamic fault）是中阶动脉（median artery）的膨胀性（distensibility）减少
B. 年龄以外，动脉硬化和高血压是两个主要的加速因素
C. 主要是因为主动脉血管的弹力蛋白（elastin）被胶原（collagen）和纤维组织（fibrous tissue）取代
D. 对心血管的伤害来自每次心跳血管承受的脉波（pulsatility）和从周边血管快速回应的动脉脉搏更促进收缩血压升高


Question: 下列何者不是弧菌属（Vibrio）致病菌的特征？

Answer: 具运动性（motility）

Choices:
A. 具运动性（motility）
B. 具耐酸性（acid-tolerance）
C. 具氧化酶（oxidase）
D. 具耐盐性（halotolerance）


Question: 下列何者是最理想的膝下经胫骨（trans-tibial）截肢残肢长度为原胫骨长度的百分比？

Answer: 40%

Choices:
A. 80%
B. 60%
C. 40%
D. 20%


Question: 化学療法引起之严重呕吐，下列何种药物最有效？

Answer: Ondansetron

Choices:
A. Bethanechol
B. Ondansetron
C. Scopolamine
D. Diphenhydramine


Question: 67 Azidothymidine（AZT）是一种核苷類似物（nucleoside analogue），主要在抑制人類免疫缺乏病毒 （HIV）复制过程中的那一个步骤？

Answer: 反转錄（Reverse transcription）

Choices:
A. 入侵（Entry）
B. 转译（Translation）
C. 反转錄（Reverse transcription）
D. 成熟（Maturation）


Question: 一般有插入鼻胃管的成年病人，发现有多量类似胆汁的鼻胃管分泌物，下列何种输液补充最为恰当?

Answer: 林格氏乳酸液（lactated Ringer's solution）

Choices:
A. 食盐水（normal saline）
B. 葡萄糖水（glucose water）
C. 林格氏乳酸液（lactated Ringer's solution）
D. 半食盐水（half saline）


Question: 一位 24 岁男性患者，三周前出现情绪兴奋，讲话滔滔不绝，精力充沛，早出晚归，用钱挥霍，爱管闲事，爱批评别人，因而与人冲突，被家人送入医院。过去病史及体检无异常发现。该患者最可能罹患那种精神疾患？

Answer: 双极性疾患，躁症发作（bipolar disorder, manic episode）

Choices:
A. 精神分裂症（schizophrenic disorder）
B. 双极性疾患，躁症发作（bipolar disorder, manic episode）
C. 忧郁症（depressive disorder）
D. 反社会人格疾患（antisocial personality disorder）


Question: 有关腕隧道症候群（carpal tunnel syrdrome）之叙述，下列何者错误？

Answer: 尺骨神经减压手术为其一有效治疗方法

Choices:
A. 为最常见之神经压迫症候群
B. 于女性怀孕期间容易出现
C. 尺骨神经减压手术为其一有效治疗方法
D. 常见原因为过度使用手部或因职业病造成手部创伤


Question: Child-Pugh classification 把肝硬化病人肝功能狀况分为三级，下列何者不属于其评分项目？

Answer: ICG test（Indocyanine Green test）

Choices:
A. Bilirubin
B. Albumin
C. Prothrombin time
D. ICG test（Indocyanine Green test）


Question: 25 岁男性突发高烧（39.2℃），咳嗽多痰，呼吸困难而就医，无胸痛，亦不吸烟。胸部 X 光片呈右上肺叶肺炎。下列叙述何者最不适当？

Answer: 应立即安排胸腔电脑断层扫描及支气管镜检查

Choices:
A. 最常见的致病菌为 Streptococcus pneumoniae
B. 应立即检验白血球及痰液染色（Gram's stain）
C. 应根据临床资料及经验，先投与适当抗生素
D. 应立即安排胸腔电脑断层扫描及支气管镜检查


Question: 有关学龄前儿童有构音障碍之叙述，下列何者错误？

Answer: 舌系带较短的小孩，约有15％会有构音障碍，应及早手术

Choices:
A. 舌系带较短的小孩，约有15％会有构音障碍，应及早手术
B. 纯音听力检查是重要的检查
C. 言语复健治疗，有助于改正构音障碍
D. 黏膜下腭裂是可能的原因之一


Question: 尊重病人自主是医学伦理的重要原则。何谓尊重病人自主？

Answer: 以病人能了解的语言，主动告知病人相关病情资讯，确保病人理解医疗行为的相关风险与利益，协助病人做出一个符合其最佳利益的医疗决策，就是尊重自主

Choices:
A. 医院建立标准作业流程，确保病人在手术前一定要亲笔签署手术同意书，就是尊重病人自主
B. 送到急诊的头部外伤病人，意识不清，在家属没有到院签 前，绝对不可以进行手术，就是尊重自主
C. 只要送进加护病房的病人，一律发给家属病危通知书，好让家属预先做好心理准备以及相关生活规划，就是尊重自主
D. 以病人能了解的语言，主动告知病人相关病情资讯，确保病人理解医疗行为的相关风险与利益，协助病人做出一个符合其最佳利益的医疗决策，就是尊重自主


Question: 以下何种检查最能区辨活动量较少之谵妄及严重忧郁之患者？

Answer: 脑波检查

Choices:
A. 抽血检查电解质
B. 脑部电脑断层检查
C. 脑波检查
D. 检查动脉之血氧浓度


Question: 下列脑性麻痹（cerebral palsy）类型中，发生脊柱侧弯（scoliosis）机率最低者为：

Answer: 双下肢麻痹（diplegia）

Choices:
A. 四肢麻痹（quadriplegia）
B. 半身麻痹（hemiplegia）
C. 双下肢麻痹（diplegia）
D. 两下肢加一上肢麻痹（triplegia）


Question: 下列何种抗癌药物最不会造成白血球减少（neutropenia）？

Answer: gefitinib

Choices:
A. sunitinib
B. paclitaxel
C. gefitinib
D. gemcitabine


Question: 脑下垂体后葉不含下列何项构造？

Answer: 有髓鞘神经纤维 46 下列何者其管腔内衬的上皮细胞与其它三者不同？

Choices:
A. 有孔微血管
B. 神经胶细胞
C. 无髓鞘神经纤维
D. 有髓鞘神经纤维 46 下列何者其管腔内衬的上皮细胞与其它三者不同？


Question: 53.一位68岁男性病患抽烟50年，10年前开始咳嗽且有黄痰，5年前开始出现运动性呼吸困难，最近3年有6次因为严重呼吸困难住院治疗，其中4次被诊断为细菌性肺炎。本次住院在急诊动脉血呈现PaO2 = 45 mmHg，PaCO2 = 70 mmHg，Resp. Rate = 30/min，病患被放置气 管内管后使用呼吸器（ventilator）来维持呼吸。住院后一星期病患出现发烧、黄痰增多，胸部X光片于右下肺叶出现新的浸润，痰液培养为Pseudomonas aeruginosa，下列叙述何者错误？

Answer: 使用monotherapy时aminoglycoside是首选有效的药物

Choices:
A. 诊断可为ventilator-associated pneumonia
B. 应该再辅以bronchoalveolar larvage或protected brush取得distal airways的检体做
C. 使用monotherapy时aminoglycoside是首选有效的药物
D. tobramycin（300 mg）inhaled daily可以提供气管支气管mucosa有效的drug-level，是施行抗生素吸入治疗的推荐药物


Question: 关于Sturge-Weber syndrome之叙述，下列何者错误？

Answer: 酒色斑是恶性的血管瘤

Choices:
A. 颜面三叉神经支配区皮肤有酒色斑（port-wine stain）
B. 酒色斑是恶性的血管瘤
C. 病患可能并发癫痫
D. 可能出现青光眼


Question: 49 四十二岁女性病患，主诉咳嗽、痰中带血丝，胸部 X 光有一钱币大影块，住院检查如图所示，下列 叙述何者有误？

Answer: 此圆形病灶需尽快以外科切除

Choices:
A. 此项放射线检查为肺血管摄影术（pulmonary angiography）
B. 右中肺野钱币似病灶可诊断为一血管瘤
C. 此圆形病灶的血液供给來自肺动脉
D. 此圆形病灶需尽快以外科切除


Question: 下列何种菌株的药物敏感性试 结果，符合多重抗药性结核病（multidrug-resistant tuberculosis）的定义？

Answer: isoniazid及rifampin抗药，但ethambutol及streptomycin敏感

Choices:
A. isoniazid及streptomycin抗药，但rifampin及ethambutol敏感
B. isoniazid, ethambutol及streptomycin抗药，但rifampin敏感
C. isoniazid及rifampin抗药，但ethambutol及streptomycin敏感
D. rifampin, ethambutol及streptomycin抗药，但isoniazid敏感


Question: 下列何种药物用于治療嗜铬细胞瘤（pheochromocytoma），但会产生锥体外路径症狀之副作用？

Answer: metyrosine

Choices:
A. labetalol
B. metyrosine
C. phenoxybenzamine
D. tamsulosin


Question: 下列何种细胞分布在表皮的基底层（stratum basale），会与神经末梢连结，且为机械性受器（mechanoreceptor）？

Answer: 默氏细胞（Merkel's cells）

Choices:
A. 棘细胞（prickle cells）
B. 黑色素细胞（melanocyte）
C. 兰氏细胞（Langerhans' cells）
D. 默氏细胞（Merkel's cells）


Question: 有关结核病之叙述，下列何者错误？

Answer: 在 N-RAMP1 基因某些多形性型之个人，结核病会自然消退，或直接获得有效的免疫反应

Choices:
A. 脊椎之结核病一般称为波特氏病（Pott disease）
B. 在 N-RAMP1 基因某些多形性型之个人，结核病会自然消退，或直接获得有效的免疫反应
C. 肺外结核最常見为淋巴结节炎（Lymphadenitis）
D. 对结核杆菌（Mycobacterium tuberculosis）之免疫反应主要是经由 Th1 细胞刺激巨噬细胞去吞噬细菌


Question: 下列何者不属于膜上蛋白质之脂质锚定（lipid anchor）？

Answer: acetyl anchor

Choices:
A. glycosyl phosphatidylinositol anchor
B. acetyl anchor
C. myristoyl anchor
D. thioether anchor


Question: 60.一位67岁的女性，无特别病史、发烧或营养不良状况。主诉一个月来有持续性背痛，X光显示在第七、十、十一胸椎压迫性骨折，椎茎（pedicle）及椎间盘完整。血液检 显示 Albumin: 2.5 gm/dL ; Total protein: 10.1 gm/dL ; Ca（calcium）: 11.0 mg/dL。针对血液检及X光结果，最有可能的诊断为何？

Answer: 多发性骨髓瘤（multiple myeloma）

Choices:
A. 脊椎细菌感染（infectious spondylitis）
B. 恶性肿瘤转移（malignant tumor metastases）
C. 多发性骨髓瘤（multiple myeloma）
D. 脊椎骨肉瘤（vertebral osteosarcoma）


Question: 下列那一种抗生素较不适合用来治疗绿脓杆菌（Pseudomonas aeruginosa）的感染？

Answer: ertapenem

Choices:
A. ceftazidime
B. aztreonam
C. ertapenem
D. ciprofloxacin


Question: 下列有关大脑皮质运动区的叙述，何者错误？

Answer: 下运动神经元（lower motor neuron）皆由对侧大脑皮质所发出之 corticospinal tract 或 corticobulbar tract 支配

Choices:
A. 初级运动皮质可发出皮质脊髓径支配下运动神经元（lower motor neuron）
B. premotor area 与 supplementary motor area 参与复杂动作之计画与顺序性
C. 下运动神经元（lower motor neuron）皆由对侧大脑皮质所发出之 corticospinal tract 或 corticobulbar tract 支配
D. 大脑皮质运动区接受丘脑之讯息


Question: 以巴金森症与自主神经障碍为主要的神经症候群为：

Answer: 多发系统退化症（multiple system atrophy）

Choices:
A. 肌跃-肌张力不全症（myoclonus-dystonia syndrome, MDS）
B. 多发系统退化症（multiple system atrophy）
C. 渐行性核上麻庳（progressive supranuclear palsy）
D. 皮质基底核退化症（corticobasal degeneration）


Question: 海⾺（hippocampus）最主要之传入纤维（afferent fiber）来⾃何处？

Answer: 内⿐⽪质（entorhinal cortex）

Choices:
A. 内⿐⽪质（entorhinal cortex）
B. 扣带回（cingulate gyrus）
C. 杏仁核（amygdala）
D. 缰核（habenular nucleus）


Question: 65 岁男性患者，因呼吸困难接受肺功能检查显示为阻塞性换气障碍，其 DLco 之测量值为正常预测值之 56%。下列何者为此患者最可能的诊断？

Answer: 肺气肿

Choices:
A. 气喘症
B. 慢性支气管炎
C. 肺气肿
D. 心脏衰竭


Question: 李先生，28 岁，因公务需要奉派到尼泊尔 3 个月，因尼泊尔为 A 肝盛行区，下列对李先生之建议何者错误？

Answer: 抽血检验 A 肝抗原，若无带原，可施打 A 肝疫苗

Choices:
A. 避免生食及饮用未煮沸的水
B. 保持良好卫生习惯，确实洗手
C. 抽血检验 A 肝抗原，若无带原，可施打 A 肝疫苗
D. 可注射 A 型肝炎免疫球蛋白，作被动免疫


Question: 符合下列那一种狀况的癫痫病人，一定要接受脑部磁振造影或电脑断层扫描？

Answer: 癫痫在25岁之后才发病者

Choices:
A. 失神型小发作（absence petit mal）每天超过5次者
B. 癫痫在25岁之后才发病者
C. 良性Rolandic癫痫（benign Rolandic epilepsy）者
D. 小孩发烧痉挛（febrile seizure）者


Question: 下列关于恶性间皮细胞癌（malignant mesothelioma）的叙述，何者错误？

Answer: 在组织免疫染色上，CEA与TTF-1染色常呈现阳性反应

Choices:
A. 与石绵（asbestos）的暴露有明显的因果关系
B. 抽烟不会增加罹患恶性间皮细胞癌的风险
C. 在组织免疫染色上，CEA与TTF-1染色常呈现阳性反应
D. 在台湾，拆船业与水泥业工作者是属于高风险群


Question: 以下有关呼吸器使用之叙述，何者正确？

Answer: controlled mandatory ventilation，每分钟呼吸次數相同

Choices:
A. volume-cycled ventilation，每次通气的气道压力相同
B. pressure-cycled ventilation，每次通气的潮气量相同
C. pressure support ventilation，每分钟之通气量相同
D. controlled mandatory ventilation，每分钟呼吸次數相同


Question: 下列何者不是表面蛋白（apoproteins）的功能？

Answer: 是合成脂蛋白分解酵素（lipoprotein lipase）的前身（precursor）

Choices:
A. 与脂蛋白接受器结合
B. 辅助其他酵素
C. 是合成脂蛋白分解酵素（lipoprotein lipase）的前身（precursor）
D. 稳定脂蛋白之结构


Question: 下列何种疾病不是基因之三核苷酸重覆（trinucleotide repeat）过多所导致？

Answer: DiGeorge 症候群

Choices:
A. DiGeorge 症候群
B. Friedreich ataxia
C. Huntington chorea
D. fragile X 症候群


Question: 下列叙述，何者错误？

Answer: 肿瘤溶解症候群（tumor lysis syndrome）会造成高钙血症

Choices:
A. 副甲状腺机能亢进（hyperparathyroidism）是高钙血症（hypercalcemia）的一个常见原因
B. 肿瘤溶解症候群（tumor lysis syndrome）会造成高钙血症
C. 休克病人治疗复苏后会有急性低钙血症（hypocalcemia）的情形
D. 以静脉钙输液治疗低钙血症，而病人有服用毛地黄时，输液速率不可太快以免引起心律失常


Question: 心脏细胞之兴奋-收缩（excitation-contraction coupling）作用与下列何种離子在细胞内之浓度的增加有关？

Answer: 钙

Choices:
A. 钠
B. 钾
C. 钙
D. 氯


Question: 有效风险沟通之团队组成，建议由四种专家为基础共同组成，包括：

Answer: 主题事件专家、行为科学专家、实地沟通专业人员和风险及决策分析专家

Choices:
A. 主题事件专家、投资报酬分析专家、实地沟通专业人员和风险及决策分析专家
B. 主题事件专家、行为科学专家、实地沟通专业人员和临床心理学专家
C. 主题事件专家、投资报酬分析专家、技术专业人员和风险及决策分析专家
D. 主题事件专家、行为科学专家、实地沟通专业人员和风险及决策分析专家


Question: 一位 40 岁建筑屋瓦工人，主诉干咳及呼吸困难，胸部 X 光显示，有蜂巢狀及钙化现象，其诊断最有可能为何种沈积症？

Answer: asbestosis

Choices:
A. berylliosis
B. anthracosis
C. silicosis
D. asbestosis


Question: 常存在鸽粪中，会造成脑膜炎之致病菌为：

Answer: 新型隐球菌（Cryptococcus neoformans）

Choices:
A. 申克氏孢丝菌（Sporothrix schenckii）
B. 黄色麴菌（Aspergillus flavus）
C. 新型隐球菌（Cryptococcus neoformans）
D. 白色念珠菌（Candida albicans）


Question: 关于痛风（gout）和急性痛风性关节炎（acute gouty arthritis）的治疗，下列叙述何者错误？

Answer: 治疗急性痛风性关节炎时，如合并使用colchicine和降尿酸的药物（例如allopurinol），会有最好的消炎效果

Choices:
A. 急性痛风性关节炎如果不治疗也可在3至10天内自然缓解
B. 治疗急性痛风性关节炎时，如合并使用colchicine和降尿酸的药物（例如allopurinol），会有最好的消炎效果
C. 使用allopurinol治疗痛风时，病人如果带有HLA-B*5801基因，则产生严重皮肤过敏反应的机率比不带此基因的机率高很多
D. Febuxostat是一种xanthine oxidase inhibitor，在肾脏功能不全的病人也可使用


Question:
32
 下列何者在怀孕初期绝对不可口服使用？

Answer: isotretinoin

Choices:
A. isotretinoin
B. fluconazole
C. metformin
D. phenytoin


Question: 一位61岁男性慢性B型肝炎病人，经检查发现在肝脏右叶有两个肝细胞癌，直径分别为4公分与3.5公分，左叶亦有一个肝细胞癌，直径为1.5公分，主肝门静脉畅通，病人肝功能Child-Pugh分级为A。在台湾此病人最适当之初步治疗方式为何？

Answer: 经肝动脉栓塞治疗术

Choices:
A. 肝肿瘤切除术
B. 标靶药物治疗
C. 肝移植手术
D. 经肝动脉栓塞治疗术


Question: 下列何者为肺部切除手术前最重要的检查？

Answer: forced expiratory volume in 1 second（FEV1）

Choices:
A. total lung capacity
B. vital capacity
C. forced expiratory volume in 1 second（FEV1）
D. expiratory reserve volume


Question: 一位65岁男性，有高血压病史，一天抽烟一包，在腹部摸到一个无痛而随脉搏跳动之肿块，接受腹部断层扫描血管摄影（CT angiography）发现异常如附图，有关此患者下列叙述何者正确？

Answer: 如果肿块的直径小于5公分，五年内破裂的机会约为1～2%

Choices:
A. 发生的比率在女性比较高
B. 大部分此类腹部肿块发生的位置，都在肾动脉（renal arteries）之上
C. 如果肿块的直径小于5公分，五年内破裂的机会约为1～2%
D. 即使在肿块内发现血栓（mural thrombi），也不会增加周边动脉栓塞的风险（peripheral embolization）


Question: 一位 45 岁女性病人主诉吞咽困难，一年來症狀逐渐加深。病人同时有吸收不良的情形，六个月内体` 重减轻 5 公斤，并渐有呼吸不顺。体温 36.9℃、脉搏 66/min、呼吸 18/min、血压 145/90 mmHg。超音波检查显示心包腔大量积水，ANA 测试为 1:512x 阳性、为核仁型。病人此种自体免疫反应疾病可能会发生下列何种严重并发症？

Answer: 惡性高血压

Choices:
A. 肾盂肾炎
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 肾上腺功能失能
D. 惡性高血压


Question: 针对突发性心跳停止病人，使用治疗性低温疗法，下列何者是最佳适应症（indication）？

Answer: 初始心律为心室颤动（ventricular fibrillation），急救后病人神智昏迷

Choices:
A. 初始心律为心室颤动（ventricular fibrillation），急救后病人神智恢复
B. 初始心律为心搏停止（asystole），急救后病人神智恢复
C. 初始心律为心室颤动（ventricular fibrillation），急救后病人神智昏迷
D. 初始心律为无脉搏电气活动（pulseless electrical activity），急救后病人神智昏迷


Question: 下列何者最不可能造成甲状腺功能亢进？

Answer: 甲状腺癌

Choices:
A. 葛瑞夫兹病（Graves' disease）
B. 桥本氏甲状腺炎
C. 服用过量含碘物质
D. 甲状腺癌


Question: 双峰脉（pulsus bisferiens）不常見于下列何种疾病？

Answer: 僧帽瓣闭锁不全（mitral regurgitation）

Choices:
A. 主动脉瓣闭锁不全（aortic regurgitation）
B. 主动脉瓣闭锁不全并狭窄（aortic regurgitation with accompanying stenosis）
C. 僧帽瓣闭锁不全（mitral regurgitation）
D. 肥厚性心肌症（hypertrophic cardiomyopathy）


Question: 水脑症（hydrocephalus）最常見的原因为：

Answer: 母亲怀孕时服用抗癫痫药物

Choices:
A. 先天性大脑导水管狭窄
B. 母亲怀孕时酗酒
C. 脑脊髓液分泌过多
D. 母亲怀孕时服用抗癫痫药物


Question: 关于肛门瘘管（anal fistula）的叙述，何者错误？

Answer: 所有的肛门瘘管皆可以安全地手术切除

Choices:
A. Goodsall's rule 有助于内口（internal orifice）位置的定位
B. 所有的肛门瘘管皆可以安全地手术切除
C. 男女发生率不同
D. 肛门腺体发炎是主要成因


Question: 卫生教育的「冲击评价（impact evaluation）」是指下列那一种做法？

Answer: 检视民众的知識和态度是否改变

Choices:
A. 检视民众是否出席卫教活动
B. 检视教学者有无卫教企划书
C. 检视民众的知識和态度是否改变
D. 检视民众的疾病死亡率是否下降


Question: 小美结婚 3 年，連续怀孕过 3 次，但是每次都在 8 周时就看不到胚胎心跳，下列叙述何者错误？

Answer: 可能和小美子宫颈闭锁不全（cervical incompetence）有关

Choices:
A. 小美已符合习惯性流产（habitual abortion）之定义
B. 臨床上会建议胎儿及小美夫妻双方做染色体检查（chromosomal analysis）
C. 自体免疫疾病（autoimmune disease，如 SLE）也容易造成习惯性流产
D. 可能和小美子宫颈闭锁不全（cervical incompetence）有关


Question: 某人绑着安全带（seat belt）开車，与來車对撞发生第一腰椎骨析，其骨折最可能是属于：

Answer: 屈曲－牵开性骨折（flexion-distraction fracture）

Choices:
A. 压迫性骨折（compression fracture）
B. 爆炸性骨折（burst fracture）
C. 屈曲－牵开性骨折（flexion-distraction fracture）
D. 骨折脱臼（fracture-dislocation）


Question: 8 下列那些接受器被刺激时，可导致肺通气量（ventilation）增加？ 周边化学接受器 中枢化学接 受器 肺牵扯性接受器（pulmonary stretch receptors）


Question: 口咽膜（oropharyngeal membrane）约于胚胎发育至第几周时会破裂？

Choices:
A. 2
B. 3
C. 4
D. 5


Question: 一位 20 岁的女大学生 近几个月来早晨有嗜睡的情形，一直到吃完早餐才会恢复正常。医师为她做了一系列的检查，发现在胰脏的尾部长了一个 1 公分大小的肿瘤，显微镜下的图形如下图。则下列那一个诊断 有可能？

Answer: 胰岛素瘤（insulinoma）

Choices:
A. 腺癌（adenocarcinoma）
B. 血管瘤（hemangioma）
C. 胰岛素瘤（insulinoma）
D. 伪囊肿（pseudocyst）


Question: 下列那一个酵素的缺陷，最可能导致嘌呤核苷降解（purine nucleoside degradation）的异常，导致免疫缺陷疾病（immunodeficiency diseases）的发生？

Answer: Adenosine deaminase

Choices:
A. Adenosine deaminase
B. AMP aminohydrolase
C. Purine oxidase
D. Xanthine oxidoreductase


Question: 有关细胞周期（Cell cycle）之叙述何者正确？

Answer: 大部分人類细胞周期约为 24 小时

Choices:
A. 大部分人類细胞周期约为 24 小时
B. DNA 复制在 G1期进行
C. 在 S 期进行 DNA 修復
D. 生长因子影响在 G2/M 期


Question: 下列有关骨肿瘤与年龄之间的叙述，何者正确？

Answer: Ewing 氏肉瘤最常发生在青少年和年轻成人

Choices:
A. 骨肉瘤（Osteosarcoma）最常发生于青少年和中年人
B. Ewing 氏肉瘤最常发生在青少年和年轻成人
C. 巨大细胞瘤最常发生于青少年和中年人
D. 软骨肉瘤最常发生于青少年和年轻成人


Question: 肺癌患者出现下列何种表征时，仍可考虑接受根除性手术治疗？

Answer: 咳血

Choices:
A. 咳血
B. 肿瘤侵犯造成上腔静脉症候群（superior vena cava syndrome）
C. 肿瘤或淋巴腺压迫造成声带麻痹、声音沙哑
D. 恶性肋膜积水


Question: 29 有关体外循环维生系统（extracorporeal life support，又简称 ECMO）之叙述，下列何者正确？ ①对危急病人可提供长期（數月至數年之久）之心肺支持 ②使用于胎便吸入症候群新生儿之存活率低于 50% ③应使用于深度昏迷之危急病人 ④出血为常見并发症

Choices:
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④


Question: 下列何者并非后天免疫缺乏症候群（AIDS）之特性？

Answer: 由 Human T cell leukemia virus, type I 侵犯人類免疫系统

Choices:
A. 由 Human T cell leukemia virus, type I 侵犯人類免疫系统
B. 容易引起卡氏肺囊虫肺炎（Pneumocystis carinii pneumonia）
C. 容易发生在静脉注射之毒瘾者
D. 曾被称为「廿世纪之黑死病」


Question: 下列有关Imipenem之叙述，何者错误？

Answer: 药效佳，可当第一线药物来治疗一般感染症

Choices:
A. 属于β-lactamase抗性之抗菌剂
B. 抗菌范围包括Gram positive和Gram negative菌和厌气（Anaerobic）菌
C. 主要由肾脏排除，一般与Cilastatin合用
D. 药效佳，可当第一线药物来治疗一般感染症


Question: 14.32岁男性病患，过去身体健康良好。此次因为近一日来四肢无力到急诊求诊。诊视时发现病患在病床上意识清醒，呼吸正常，心跳为每分钟124次，规则；血压120/78 mmHg；四肢无法举离病床，轻触和疼痛的感觉双侧相同，深部肌腱反射（deep tendon reflex）下降。实 室检 发现血钾为1.5 meq/L；血中creatine kinase 671 IU/L（参考值，38～174 IU/L）；甲状腺刺激素（thyroid stimulating hormone）为0.013 µIU/mL（参考值，0.35 ～5.5 µIU/mL） 和游离T 4甲状腺素（free T4 thyroxine）为4.51 ng/dL（参考值，0.89～1.80 ng/dL）。此病患最有可能的诊断为何?

Answer: 甲状腺毒性周期性麻痹症（thyrotoxic periodic paralysis）

Choices:
A. 原发性皮质醛酮过多症（primary aldosteronism）
B. 甲状腺毒性周期性麻痹症（thyrotoxic periodic paralysis）
C. 利尿剂使用过多
D. 第一型及第二型肾小管酸血症（renal tubular acidosis）


Question: 下列何种利尿剂虽然具有强利尿效果，但易引起耳聋的副作用？

Answer: Furosemide

Choices:
A. Chlorothiazide
B. Acetazolamide
C. Furosemide
D. Indapamide


Question: 在 11-羟酶缺乏（11-hydroxylase deficiency）所致先天性肾上腺增生（congenital adrenal hyperplasia）的臨床表征中，下列何者最常見？

Answer: 高血压（hypertension）

Choices:
A. 高血压（hypertension）
B. 低血糖（hypoglycemia）
C. 低血钠（hyponatremia）
D. 高血钾（hyperkalemia）


Question: 2.一名坠楼的伤患，抵达急诊时，检查发现以下征候：①气管往右侧偏移②左侧胸部呼吸声微弱③左侧胸壁出现皮下气肿（subcutaneous emphysema） ④收缩压低于90 mmHg ⑤呼吸速率每分钟26次。则下列何种诊断最为可能？

Answer: 左侧张力性气胸（left tension pneumothorax）

Choices:
A. 右侧大量血胸（right massive hemothorax）
B. 右侧张力性气胸（right tension pneumothorax）
C. 左侧张力性气胸（left tension pneumothorax）
D. 心包膜填塞（cardiac tamponade）


Question: 有关胸腺瘤之叙述，下列何者错误？

Answer: 病理特征属于良性的病灶，因此临床上不会有远端转移的现象

Choices:
A. 手术切除是主要的治疗方法
B. 重症肌无力是最常伴随的 paraneoplastic syndrome
C. 病理特征属于良性的病灶，因此临床上不会有远端转移的现象
D. 完整的手术切除是影响术后预后的重要因素


Question: 最常見之肌失养症（muscular dystrophy）为：

Answer: Duchenne muscular dystrophy

Choices:
A. Duchenne muscular dystrophy
B. fascioscapulohumeral dystrophy
C. limb girdle muscular dystrophy
D. myotonic muscular dystrophy


Question: 下述那一种物质可抑制泌乳素（prolactin）的分泌？

Answer: 多巴胺（dopamine）

Choices:
A. 多巴胺（dopamine）
B. 促甲状腺素释放激素（thyrotropin-releasing hormone）
C. 甲状腺素（thyroxine）
D. 生长激素（growth hormone）


Question: 氯乙烯单体会造成下列那一项职业性癌症？

Answer: 肝血管肉瘤

Choices:
A. 白血病
B. 肺癌
C. 肝血管肉瘤
D. 脑瘤


Question: 思觉失调症（schizophrenia）的治疗药物有许多副作用，下列何种副作用与dopamine receptor的阻断有关？

Answer: 高泌乳素血症

Choices:
A. 高泌乳素血症
B. 口干
C. 姿势性低血压
D. 视觉模糊


Question: 1.喉头痉挛（laryngospasm）是临床上相当重要的急性症状，必须紧急处置。下列关于喉头痉挛的叙述，何者 错误？

Answer: 喉头痉挛持续时间通常很短暂，只要诱发的刺激获得缓解，喉头痉挛⼀定可以很快⾃⾏消失痊愈

Choices:
A. 喉头痉挛指的是声带（vocal cords）反射性的关闭，有时也会伴随有假声带（false cords）的神经反射性闭
B. 喉头痉挛的原因多半是因为在⿇醉深度不⾜的情况下，发⽣⼿术或咽喉局部刺激所引发的神经性过度反应
C. 喉头痉挛持续时间通常很短暂，只要诱发的刺激获得缓解，喉头痉挛⼀定可以很快⾃⾏消失痊愈
D. 负压肺⽔肿（negative-pressure pulmonary edema）是喉头痉挛严重的并发症之⼀，除了肺间质


Question: 下列抗血小板凝集药物，何者作用机转为阻断glycoprotein IIb/IIIa？

Answer: abciximab

Choices:
A. clopidogrel
B. dipyridamole
C. abciximab
D. aspirin


Question: 引起荨麻疹（urticaria）的原因很多，下列叙述何者最正确？

Answer: 食物过敏是 IgE-dependent

Choices:
A. 显影剂引起的过敏是 bradykinin-mediated
B. 消炎止痛剂引起的过敏是 complement-dependent
C. 食物过敏是 IgE-dependent
D. 抗生素引起的过敏是 immune complex-mediated


Question: 下列有关调节型T细胞（regulatory T cells, Treg）的叙述何者正确？

Answer: 肿瘤可以调控microenvironment 的T细胞分化成Treg细胞，以逃脱免疫系统的追杀

Choices:
A. 肿瘤可以调控microenvironment 的T细胞分化成Treg细胞，以逃脱免疫系统的追杀
B. Treg细胞的功能的过度活化，是许多自体免疫疾病发病的重要因素
C. Treg细胞都是在周边淋巴组织分化而成
D. Treg细胞表面带有CD8的标记，可以帮助清除胞内病原感染


Question: 强力胶因含有那种物质导致常被吸食滥用？

Answer: 甲苯

Choices:
A. 甲苯
B. 乙醚
C. 甲醇
D. 甲醛


Question: 下列药物之作用机制为抑制细菌细胞壁之生合成，何者除外？

Answer: clindamycin

Choices:
A. cycloserine
B. cephalexin
C. clindamycin
D. bacitracin


Question: 一位因糖尿病足感染接受胫骨截肢（trans-tibial amputation）的患者，其术后復健不包含：

Answer: 坐卧时在膝关节后方垫枕头以减轻疼痛

Choices:
A. 使用弹性绷带减少残肢水肿
B. 轻拍残肢借以减敏感（desensitization）
C. 坐卧时在膝关节后方垫枕头以减轻疼痛
D. 尽早开始接受肌力训練


Question: 一位接近停经妇女抱怨阴道不正常出血，子宫内膜切片结果为复杂性子宫内膜增生无细胞核異型（ complex hyperplasia without cytologic atypia）。则下列何者为最适当的治療？

Answer: 黄体素治療

Choices:
A. 观察
B. 植物性雌激素治療
C. 黄体素治療
D. 子宫切除


Question: 下列降血压药物与其主要机转配对何者正确？

Answer: minoxidil-其代谢物可开启血管平滑肌钾離子通道

Choices:
A. fenoldopam-可以释放出一氧化氮（nitric oxide）
B. hydralazine-抑制钙離子内流入血管平滑肌细胞
C. minoxidil-其代谢物可开启血管平滑肌钾離子通道
D. sodium nitroprusside-可以活化dopamine D1受体


Question: 下列关于葡萄膜炎的叙述，何者错误？

Answer: 容易復发

Choices:
A. 常与全身性疾病有关
B. 容易復发
C. 不可使用免疫抑制剂
D. 容易造成视力伤害


Question: 10个月大的男婴发烧和皮疹已2天。过去健康状况良好，家人没有生病。此男婴精神好，身体诊察发现口腔黏膜有溃疡，头皮、脸部、耳朵和躯干有水泡，部分水泡中央凹陷呈肚脐状。最可能的诊断是：

Answer: 水痘（Varicella）

Choices:
A. 手足口症（Hand-foot-and-mouth disease）
B. 猩红热（Scarlet fever）
C. 水痘（Varicella）
D. 麻疹（Measles）


Question: 下列有关智能障碍之叙述，何者错误？

Answer: 智能障碍最常見的是中度智能不足

Choices:
A. 智能障碍指的是智商低于 70
B. 智能障碍最常見的是中度智能不足
C. 约 2/3 的智能障碍可找出可能成因
D. fragile X syndrome 是智能障碍常見的成因之一


Question: 无论是交感神经或副交感神经兴奋的作用，均可促进下列那一个腺体的分泌？

Answer: salivary glands

Choices:
A. salivary glands
B. adrenal glands
C. gastric glands
D. acini of pancreas


Question: 下列有关乳房肿瘤粗针（core needle）穿刺检查之叙述，何者错误？

Answer: 无法获得 ER、PR 及 HER2/neu 之资讯

Choices:
A. 用 14 号、16 号或 18 号针头（14、16 or 18 gauge needle）穿刺
B. 须局部麻醉
C. 可避免再作肿瘤切片（tumor biopsy）
D. 无法获得 ER、PR 及 HER2/neu 之资讯


Question: 70.Smilkstein于1978年提出家庭功能评估的APGAR评估量表，其中APGAR各自代表：Adaptation、Partnership、 Growth、Affection、Resolve。这个评估量表最主要来自于何种概念模式？

Answer: Systems approach

Choices:
A. Biopsychosocial model
B. Systems approach
C. Stress and coping model
D. Life span perspective


Question: 下列有关疹病毒（Herpesvirus）之叙述，何者错误？

Answer: 病毒感染后，病人痊愈，终生免疫，不再犯病

Choices:
A. 双股 DNA 病毒
B. 唇部疹（cold sore）主要由第一型单纯疹病毒（HSV-1）所引起
C. 病毒感染后，病人痊愈，终生免疫，不再犯病
D. 人類疹病毒第八型（HHV-8）感染产生卡波西氏肉瘤（Kaposi's sarcoma）


Question: 下列何种抗忧郁药物不属于选择性血清素再回收抑制剂？

Answer: Bupropion

Choices:
A. Fluoxetine
B. Sertraline
C. Bupropion
D. Citalopram


Question: 不常用來治療三叉神经痛之手术方法为：

Answer: 三叉神经完全切断手术

Choices:
A. 显微血管减压术（Microvascular decompression, MVD）
B. 烧灼术（Gasserian ganglion）
C. 伽马刀（Gamma knife surgery）
D. 三叉神经完全切断手术


Question: 优势大脑半球的角回（angular gyrus）和缘上回（supramarginal gyrus）损伤会造成：

Answer: 接收性失语症（Receptive aphasia）

Choices:
A. 接收性失语症（Receptive aphasia）
B. 空间辨識障碍
C. 轻微失聪
D. 眼球偏向损伤侧


Question: 有关成本效用分析（cost-utility analysis），下列叙述何者较不正确？

Answer: 以金钱价值衡量医疗之产出

Choices:
A. 常以健康人年（quality-adjusted life year，简写为QALY）来测量病人治疗的结果
B. 属于成本效益分析法（cost-effectiveness analysis） 的一种特殊类型
C. 以金钱价值衡量医疗之产出
D. 医学及公共卫生用来评估治疗成效的方法之一


Question: 下列有关成人睪丸生殖细胞肿瘤（testicular germ cell tumor）的叙述， 何者较不正确？

Answer: 卵黄囊肿瘤（yolk sac tumor）常常为单一组织学型态，很少与其他组织学型态如胚胎癌（embryonal

Choices:
A. 卵黄囊肿瘤（yolk sac tumor）常常为单一组织学型态，很少与其他组织学型态如胚胎癌（embryonal
B. 精母细胞瘤（seminoma）是最常见的组织学型态
C. 胚胎癌（embryonal carcinoma）的肿瘤生物特性较精母细胞瘤（seminoma）更具侵袭性
D. 由绒毛膜癌（choriocarcinoma）单一组织学型态所组成的睪丸肿瘤相当罕见


Question: 利用疟原虫生活史中那一个时期的抗原做疫苗，虽无预防疟疾之用但具有治療的功效？

Answer: 无性生殖期

Choices:
A. 有性生殖期
B. 无性生殖期
C. 孢子小体
D. 任何时期的疫苗都有此功用


Question: 14 岁男孩因半夜左侧睪丸突然剧痛及红肿而至急诊室求诊，否认有外伤或性接触，理学检查左侧睪丸明显肿大及压痛，局部皮肤红肿，BT：38.2℃，尿液检查WBC： 10-12/HPF，RBC：0-1/HPF，此时疾病鉴别诊断最适当且最准确之方法为下列那一项？

Answer: 睪丸彩色杜卜勒超音波（Color Doppler sonography）

Choices:
A. 阴囊电脑断层
B. 睪丸彩色杜卜勒超音波（Color Doppler sonography）
C. 提睪肌反射（cremasteric reflex）检测
D. 阴囊核磁共振检查


Question: 失智症（dementia）最常見之病因是：

Answer: 阿兹海默症（Alzheimer's disease）

Choices:
A. 多发性脑梗塞失智症（multi-infarct dementia）
B. 酒精性失智症（alcoholic dementia）
C. 阿兹海默症（Alzheimer's disease）
D. 脑外伤（cerebral trauma）


Question: 有关护理之家工作同仁及住民之流行性感冒疫苗接种，下列叙述何者正确？

Answer: 流感疫苗对于老年人流感之保护率约为 60%

Choices:
A. 护理之家工作同仁及住民接受流感疫苗接种不会影响流感暴发（outbreak）之危险
B. 流感疫苗对于老年人流感之保护率约为 60%
C. 行政院卫生署疾病管制局不建议于每年十一月前施打老人流感疫苗是要将保护期限延至隔年三月后
D. 施打流感疫苗没有禁忌症（contraindication）


Question: 一位65 岁男性有长期抽烟及喝酒习惯，近半年他经常感觉饭后消化缓慢，肚子胀胀的，就医经胃镜检查，胃黏膜变的较平坦，偶尔看到小小的红色斑点，切片检查呈现如图示。请问下列诊断何者最适当？

Answer: 慢性萎缩性胃炎

Choices:
A. 糜爛性胃炎
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 早期胃癌
D. 表浅性胃炎


Question: 下列关于视网膜胚细胞瘤（retinoblastoma）之叙述，何者错误？

Answer: 治疗选择与肿瘤大小无关

Choices:
A. 是小儿最常见的眼内原发恶性肿瘤
B. 最常出现的症状为白色瞳孔（leukocoria）
C. 与致病相关之基因（RB1）位于染色体13q14位置
D. 治疗选择与肿瘤大小无关


Question: 下列有关披衣菌（Chlamydiaceae）的实验诊断之叙述，何者错误？

Answer: 由感染部位采集到的脓，是最适当的检体

Choices:
A. 由感染部位采集到的脓，是最适当的检体
B. 只有细胞培养（cell culture）法能用以分離此類细菌
C. 血清学试验不易区分现在或过去的感染
D. 侦测其脂多糖体（lipopolysaccharide）的免疫萤光染色法，专一性较差


Question: 下列那一种類固醇（steroid）的结构是由 19 个碳组成？

Answer: 睪固酮（testosterone）

Choices:
A. 助孕素（progesterone）
B. 睪固酮（testosterone）
C. 雌二醇（estradiol）
D. 皮质醇（cortisol）


Question: 下列有关颅骨上的孔与穿过之结构之配对，何者错误？

Answer: 卵圆孔（foramen ovale）：脑膜中动脉（middle meningeal artery）

Choices:
A. 枕骨大孔（foramen magnum）：第十一对颅神经之脊髓根（spinal roots）
B. 视神经管（optic canal）：眼动脉（ophthalmic artery）
C. 卵圆孔（foramen ovale）：脑膜中动脉（middle meningeal artery）
D. 颈静脉孔（jugular foramen）：第十一对颅神经 26 下列何者并不穿过海绵窦（cavernous sinus）？


Question: 小新得到喉咙感染，医师为他做了喉头细菌培养发现链狀排列的格蘭氏阳性菌。小新三周以后出现心脏衰竭而住院。医师发现他有新出现的心杂音，诊断为风湿性心脏病。关于此病患的疾病，下列叙述，何者正确？

Answer: 他可能也会发生关节肿痛的症狀

Choices:
A. 他的心衰竭主要是肾炎引发的高血压所引起
B. 细菌在心脏瓣膜上繁殖而引起疾病
C. 他可能也会发生关节肿痛的症狀
D. 病患的免疫系统对细菌产生免疫容忍而无法清除细菌


Question: 承上题，关于此病症的叙述，下列何者错误？

Answer: 经胸壁心脏超音波（transthoracic echocardiography）检查的敏感度约为 90%

Choices:
A. 对于未曾接受抗生素治療之患者，血液培养发现致病菌之阳性率可高达 95%
B. 经胸壁心脏超音波（transthoracic echocardiography）检查的敏感度约为 90%
C. 诊断此病症应在 24 小时内由不同部位间隔 1 小时执行 3 套之血液培养
D. 60%以上的患者有红血球沉降速率（erythrocyte sedimentation rate）增加


Question: 咖啡因（caffeine）的戒断症状，下列何者正确？

Answer: 最常见症状包括头痛、倦怠

Choices:
A. 戒断症状常于咖啡停止一星期后发生
B. 最常见症状包括头痛、倦怠
C. 常见症状包括幻听、妄想
D. 戒断症状的严重度与咖啡因的使用量无关


Question: 下列何种抗心律不整药物是属于 Class IB，适用于 ventricular tachyarrhythmias 病人？

Answer: Mexiletine

Choices:
A. Propranolol
B. Mexiletine
C. Propafenone
D. Amiodarone


Question: 一位70 岁男性，在1 周前搬重物之后感到右肩疼痛，來到门诊时发现右上臂有一个隆起之肿块（見图一），当右手肘弯曲时，肿块更形明显（見图二），最有可能之原因是下列何者？

Answer: 肱二头肌腱断裂

Choices:
A. 肩旋转肌群断裂
B. 肱二头肌腱断裂
C. 肱骨骨折
D. 肱三头肌腱断裂


Question: 对肾上腺机能低下症之诊断，不可用下列何种方法？

Answer: Dexamethasone suppression test

Choices:
A. 基础血中皮促素及皮醇测定
B. 皮促素刺激试验
C. 胰岛素耐性试验
D. Dexamethasone suppression test


Question: 一位70岁病患疑似急性冠心症 ，测量其氧合血红素饱和度显示为91%，呼吸速度20次/分钟，若考量使用氧气治疗，下列叙述何者正确？

Answer: 若使用Venturi面罩，流量每分钟4～12 L，可提供的氧气浓度约为24～50%

Choices:
A. 血红素饱和度＞90 %，不需使用氧气
B. 若使用鼻导管（nasal cannula），流量每分钟1～6 L，可提供的氧气浓度约为21～30%
C. 若使用Venturi面罩，流量每分钟4～12 L，可提供的氧气浓度约为24～50%
D. 若使用非再吸入型面罩（non-rebreathing mask），流量每分钟6～10 L，可提供的氧气浓度约为


Question: 一位21岁男性大学生于凌晨2点被友人送至急诊室，据其友人描述：该患者于參加派对时，吞服红色和藍色的圆形药丸各1颗后，突然觉得心悸、胸闷、视力模糊、全身盗汗、步态不稳、意識混亂、并有视幻觉。该名患者最可能用了下列何种非法药物？

Answer: 摇头丸（3, 4-methylenedioxymethamphetamine; MDMA）

Choices:
A. K他命（ketamine）
B. 古柯碱（cocaine）
C. 摇头丸（3, 4-methylenedioxymethamphetamine; MDMA）
D. 天使尘（phencyclidine; PCP）


Question: 医师法规范之「擅自执行医疗业务」，不包括下列何者？

Answer: 非医师在医师指示下，执行不需由医师亲自执行之医疗行为

Choices:
A. 非医师执行应由医师执行之医疗行为
B. 非医师执行任何医疗行为
C. 非医师在医师指示下，执行不需由医师亲自执行之医疗行为
D. 非医师在医师指示下，执行需由医师亲自执行之医疗行为