Question: 承上题，上述病人接受手术，最可能的诊断是：

Answer: 乳突癌（papillary thyroid cancer）

Choices:
A. 乳突癌（papillary thyroid cancer）
B. 濾泡癌（follicular carcinoma）
C. 髓质癌（medullary cancer）
D. Hürthle cell cancer


Question: 慢性肾衰竭所造成的 secondary hyperparathyroidism 最主要的成因是：

Answer: Hyperphosphatemia

Choices:
A. Hyperphosphatemia
B. Metabolic acidosis
C. Aluminum intoxication
D. Accumulation of β2-microglobulin


Question: 一位25 岁女性，最近二个月常常无预警地发生胸闷、心悸、头暈、呼吸困难、快要死掉的感觉，跑了好几次急诊室，均未检查出身体毛病，被医师转介去看精神科，精神科开了一星期的fluoxetine 20 mg/锭，嘱咐每天早餐后服用一颗，结果虽然没有发生恶心、头痛的副作用，但心悸、恐慌、坐立不安的感觉更严重，回诊时，下列何者是比较适当的处理？

Answer: 降低 fluoxetine 的剂量为每天半颗，等能适应药物了，再慢慢增加 fluoxetine 剂量

Choices:
A. 增加 fluoxetine 的剂量为早晚各一颗
B. 降低 fluoxetine 的剂量为每天半颗，等能适应药物了，再慢慢增加 fluoxetine 剂量
C. 直接停用 fluoxetine，改采认知治療
D. 直接停用 fluoxetine，改用乙型肾上腺素受体阻断剂（β-adrenergic receptor blocker）治療


Question: 下列有关萎缩（atrophy）的叙述，何者错误？

Answer: 萎缩是组织或器官的细胞变小，但细胞数目并不会减少

Choices:
A. 在胚胎时期，某些组织已开始萎缩
B. 萎缩是组织或器官的细胞变小，但细胞数目并不会减少
C. 老年人脑部萎缩（senile atrophy）的主要原因是由于血液供应减少
D. 脂褐质（lipofuscin）可见于某些器官的萎缩


Question: 25 岁年轻男性，数周来于胸前出现大面积无任何症状的皮肤异色斑点（如图）。在伍氏灯（Wood's light）下，病灶处呈亮黄色，最可能的诊断为何？

Answer: 变色糠疹（pityriasis versicolor）

Choices:
A. 白斑（vitiligo）
B. 玫瑰糠疹（pityriasis rosea）
C. 白色糠疹（pityriasis alba）
D. 变色糠疹（pityriasis versicolor）


Question: 百日咳（whooping cough）致病菌具下列何种特征？

Answer: 无法长久生存于环境中

Choices:
A. 生长于无氧环境中
B. 不产生任何外毒素
C. 无法长久生存于环境中
D. 以昆虫作为传播媒介


Question: 有关膀胱储存尿液的叙述，下列何者错误？

Answer: 副交感神经抑制膀胱体收缩

Choices:
A. 阴部神经控制外括约肌收缩
B. 交感神经控制膀胱颈平滑肌收缩
C. 副交感神经抑制膀胱体收缩
D. 维持膀胱在一稳定低压力状态


Question: 对于肝肾症候群（hepatorenal syndrome）之叙述，下列何者错误？

Answer: 肝功能改善时，肾功能不会随着改善

Choices:
A. 肝硬化（liver cirrhosis）的病人在抽腹水（paracentesis）时，不要过量，以免造成肝肾症候群
B. 肝功能改善时，肾功能不会随着改善
C. 若把肝肾症候群病人的肾脏捐给没有肝病的人，则此肾之功能可以恢復
D. 肝肾症候群的诊断，需先排除其他可能因素 28 下列何者会造成代谢性碱中毒？


Question: 孕妇在妊娠第⼀期腹痛⾄⾨诊，经检查后发现⼦宫颈已经开了3公分，此时最可能的诊断是：

Answer: 无法避免的流产（inevitable abortion）

Choices:
A. 不完全流产（incomplete abortion）
B. 无法避免的流产（inevitable abortion）
C. 过期流产（missed abortion）
D. 败⾎性流产（septic abortion）


Question: 下列有关人体脊柱（vertebral column）的弯曲，何者正确？

Answer: 颈部与腰部向前凸

Choices:
A. 颈部与胸部向前凸
B. 颈部与腰部向前凸
C. 胸部与荐部向前凸
D. 腰部与荐部向后凸


Question: 传染代隔（generation time）是指宿主得到感染至产生最大感染力之时间。如果传染代隔越短，则：

Answer: 流行发生來得较快

Choices:
A. 流行曲线较趋缓
B. 流行发生來得较慢
C. 流行曲线不受影响
D. 流行发生來得较快


Question: 下列那一解剖构造开口于下鼻道？

Answer: 鼻淚管

Choices:
A. 上颌窦开口
B. 额窦开口
C. 蝶窦开口
D. 鼻淚管


Question: 一位20 岁男性因突发四肢无力至急诊室就诊，血压150/90 mmHg，心跳110 次/分钟，血液检查发现：钠138 mmol/L，钾2.4 mmol/L，氯106 mmol/L，肌酸酐0.9 mg/dL，渗透度290 mOsmol/kgH2O，pH 值7.40，重碳酸根23 mmol/L；尿液检查发现：肌酸酐98.5 mg/dL，钠102 mmol/L，钾10.4 mmol/L，氯98 mmol/L，渗透度600 mOsmol/kg H2O。则下列叙述，何者错误？

Answer: 病患因尿液排泄大量钾离子，需大量补充钾离子

Choices:
A. 病患可能罹患甲状腺功能亢进，需检测病患之甲状腺功能
B. 病患因尿液排泄大量钾离子，需大量补充钾离子
C. 钾离子之补充加入生理食盐水（normal saline）比加入 5%葡萄糖要好
D. 需密切监测血钾，以避免反弹性高血钾


Question: 核酸去嘌呤作用（depurination of nucleotides）是破坏在連接碱基（base residues）与核糖（ribose）的化学键。这个化学键称为：

Answer: 糖苷键（N-glycosyl bond）

Choices:
A. 氢键（hydrogen bond）
B. 糖苷键（N-glycosyl bond）
C. 磷酸二酯键（phosphodiester bond）
D. 醯胺键（amide bond）


Question: 下列有关呼吸衰竭（respiratory failure）之叙述，何者错误？

Answer: 第一类（type I）呼吸衰竭的低血氧症皆能经由氧气治疗（oxygen therapy）得到改善

Choices:
A. 一般以动脉血中的气体（如氧气、二氧化碳）分压为判断标准
B. 肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis）是属于第一类（type I）呼吸衰竭，又称氧合衰竭（oxygenation failure）
C. 重度慢性阻塞性肺疾（chronic obstructive pulmonary disease）是属于第二类（type II）呼吸衰竭，又称换气衰竭
D. 第一类（type I）呼吸衰竭的低血氧症皆能经由氧气治疗（oxygen therapy）得到改善


Question: 男童青春期第二性征的发育最早出现的变化为：

Answer: 睪丸增大

Choices:
A. 阴茎变长
B. 睪丸增大
C. 阴囊变薄
D. 阴毛出现


Question: 二尖瓣狭窄病人较罕見的胸部 X 光变化是：

Answer: 左心室扩大

Choices:
A. 左心房扩大
B. 左心耳扩大
C. 左心室扩大
D. 右心室扩大


Question: Aspirin 是常見之止痛药，它的广效性作用是：

Answer: cyclooxygenase 的抑制物

Choices:
A. PGE2合成的刺激物
B. phospholipase 的抑制物
C. cyclooxygenase 的抑制物
D. arachidonic acid 合成的刺激物


Question: 下列何染色体具有人类睪丸决定因子（testis-determining factor）？

Choices:
A. 第5对
B. 第21对
C. X
D. Y


Question: 一位 34 岁男性主诉恶心及厌食一周，然后出现茶色尿，肝功能检验怀疑急性肝炎而做了以下测试：

Answer: T 淋巴球破坏被感染的肝细胞

Choices:
A. 病毒表面抗原对肝细胞的直接伤害
B. IgM anti-HBV core antibody 直接造成肝细胞溶解（lysis）
C. 肝细胞 DNA 复制被抑制
D. T 淋巴球破坏被感染的肝细胞


Question: 下列何种统计指标较不受极端值的影响？

Answer: 第 75 百分位數（The 75th percentile）

Choices:
A. 平均值（Mean）
B. 第 75 百分位數（The 75th percentile）
C. 样本标准差（Standard deviation）
D. 样本标准误（Standard error）


Question: 全世界最常見之肾小球病变（glomerulopathy）为那一种？

Answer: 免疫球蛋白 A 型肾病变（Immunoglobulin A nephropathy, Burger's disease）

Choices:
A. 膜性肾炎（Membranous glomerulonephritis）
B. 免疫球蛋白 A 型肾病变（Immunoglobulin A nephropathy, Burger's disease）
C. 极微变化型肾病变（Minimal change disease）
D. 局变肾小球肾炎（Focal glomerulonephritis）


Question: 一位27 岁工人，因从高处跌下造成右跟骨骨折，X 光检查及电脑断层（CT scans）显示跟骨断成3 块且移位，跟骨后关节面被压陷，这位病人该怎么治療？

Answer: 手术復位及内固定

Choices:
A. 手术復位及内固定
B. 作关节固定术
C. 抬高，作关节运动，不负重 2 至 3 个月
D. 徒手復位及经皮下钢针固定（closed reduction and percutaneous pinning）


Question: 有关病历的记录与修改，下列叙述何者错误？

Answer: 病历修改的部分，基于美观及医院评鉴的需要，可以修正带或立可白 销 毁

Choices:
A. 医师应亲自记载病历或制作纪录，签名或盖章及加注年月日
B. 病历或纪录如有增删，应于增删处签名或盖章及加注年月日
C. 病历修改的部分，基于美观及医院评鉴的需要，可以修正带或立可白 销 毁
D. 配偶代为申请病历，即便身分确认，仍应有委托书


Question: 下列那个补体系统的成分会在典型和替代途径都扮演重要的角色？

Answer: C3

Choices:
A. C1
B. C2
C. C3
D. C4


Question: 慢性阻塞性肺疾并有慢性呼吸衰竭之患者，需要给予氧气治疗时，动脉血液氧气分压（PaO2）宜维持在下列何种程度较为合适？

Answer: 60～65 mmHg

Choices:
A. 50～55 mmHg
B. 60～65 mmHg
C. 80～85 mmHg
D. 90～95 mmHg


Question: 一位 55 岁妇女，因子宫脱垂做子宫全切除及双侧卵巢全切除后，担心术后身体不适，这种情况生理变化会是那一项？

Answer: Serum testosterone level decrease

Choices:
A. Insulin resistance decrease
B. Serum estrone level increase
C. Serum testosterone level decrease
D. Total cholesterol decrease


Question: 腮腺切除时为了保留颜面神经，须将腮腺之深、浅葉分开，常和腮腺分泌管（parotid duct）并行的颜面神经分支是：

Answer: 颊支（Buccal branch）

Choices:
A. 颈支（Cervical branch）
B. 下颌缘支（Marginal mandibular branch）
C. 颊支（Buccal branch）
D. 颧支（Zygomatic branch）


Question: 有关颞叶癫痫（temporal lobe epilepsy）的叙述，下列何者错误？

Answer: 癫痫发生区（epileptogenic region）通常和外侧颞叶结构（lateral temporal lobe structures）有关

Choices:
A. 是成人最常见的癫痫症候群（epilepsy syndrome）
B. 癫痫发生区（epileptogenic region）通常和外侧颞叶结构（lateral temporal lobe structures）有关
C. 对药物反应不佳的病人可接受颞叶切除术，大约一半的病人可以在一年后达到癫痫不发作（seizure free）的疗效
D. 海马回硬化（hippocampus sclerosis）是颞叶癫痫主要病因之一


Question: 关于Ulcerative colitis及Crohn's disease的比较，下列何者正确？

Answer: 在放射线检查下，ulcerative colitis不会呈现segmental colitis的现象，而Crohn's disease常会有此现象的发

Choices:
A. 在内视镜下，ulcerative colitis常有rectal sparing的现象，Crohn's disease则较罕见
B. 在内视镜下，ulcerative colitis常有cobblestoning的黏膜变化，Crohn's disease则较罕见
C. 在放射线检查下，ulcerative colitis不会呈现segmental colitis的现象，而Crohn's disease常会有此现象的发
D. 在临床理学检查下，ulcerative colitis常见significant perineal disease的症状，而Crohn's disease罕有此症状的发生


Question: 下列那一种蛋白质不參与人類嗅觉的讯息传递？

Answer: STAT 转錄因子

Choices:
A. 三体 G 蛋白（trimeric G protein）
B. cAMP
C. 细胞膜钙離子通道
D. STAT 转錄因子


Question: 有关抗乙醯胆碱药物（anticholinergic drugs），何者错误？

Answer: 阿托平不会产生中枢系统兴奋作用

Choices:
A. 阿托平（atropine）为三级胺（tertiary amine），可通过脑血屏障碍（blood-brain barrier）
B. glycopyrrolate 为四级铵（quaternary ammonium），不会通过脑血屏障碍
C. glycopyrrolate 的止涎效果（antisialagogue effect）比阿托平强
D. 阿托平不会产生中枢系统兴奋作用


Question: 依据「医疗法」中说明病情的相关规定，下列叙述何者正确？

Answer: 说明的内容包括病情、治疗方针、处置、用药、预后情形及可能之不良反应

Choices:
A. 说明病情须由具医师身分者为之
B. 说明的对象仅限病人本人
C. 说明的内容包括病情、治疗方针、处置、用药、预后情形及可能之不良反应
D. 说明时须在病历上记录时间、地点、说明内容、说明的对象等


Question: 下列那一种 morphine 所产生之反应，最容易发生耐受性？

Answer: 呼吸抑制作用（respiratory depression）

Choices:
A. 缩瞳（miosis）
B. 便秘（constipation）
C. 心跳变慢（bradycardia）
D. 呼吸抑制作用（respiratory depression）


Question: 尿中出现过量的 amino acids 及 glucose 的病人，最有可能的肾脏病变是在何处？

Answer: 近端小管（proximal tubule）

Choices:
A. 近端小管（proximal tubule）
B. 亨利氏环下行支（descending limb of Henle's loop）
C. 亨利氏环上行支（ascending limb of Henle's loop）
D. 集尿管（collecting duct）


Question: 一位早产儿发生坏死性肠炎（necrotizing enterocolitis），则下列何种措施不一定需要？

Answer: 开腹手术

Choices:
A. 禁食
B. 放置胃管
C. 经静脉注射抗生素
D. 开腹手术


Question: 关于Helicobacter pylori的药物治疗，下列何者正确？

Answer: 在早期胃癌的病患，病灶虽然已切除，Helicobacter pylori仍需治疗，因为会降低metachronous胃癌的复发率

Choices:
A. 若消化性溃疡已经由proton pump inhibitor治疗痊愈，其Helicobacter pylori就无需治疗，因为不会影响溃疡的复发率
B. 在早期胃癌的病患，病灶虽然已切除，Helicobacter pylori仍需治疗，因为会降低metachronous胃癌的复发率
C. 除菌药物包括amoxicillin、metronidazole、tetracycline、clarithromycin、bismuth compounds等，在抗生素除菌
D. 除菌治疗后惯例要在7天内执行urea breath test来确认除菌成功


Question: 下列何者不传递鉴别性触觉（discriminative touch）？

Answer: 脊髓丘脑径（spinothalamic tract）

Choices:
A. 背侧三叉神经丘脑径（dorsal trigeminothalamic tract）
B. 腹侧三叉神经丘脑径（ventral trigeminothalamic tract）
C. 内弓狀纤维（internal arcuate fibers）
D. 脊髓丘脑径（spinothalamic tract）


Question: 下列何者可直接促进血块形成（clot formation）？

Answer: thrombin使fibrinogen→fibrin

Choices:
A. thrombin使fibrinogen→fibrin
B. plasminogen→plasmin
C. tissue factor活化factor XII
D. Ca2+和factor IXa活化factor V


Question: 小内脏神经（lesser splanchnic nerve）源自于下列何者？

Answer: 第 10－11 交感神经节

Choices:
A. 第 1 及下颈神经节
B. 第 5－9 交感神经节
C. 第 10－11 交感神经节
D. 第 12 交感神经节


Question: 透纳氏症候群（Turner syndrome）患童很少出现下列那一种先天性心脏異常？

Answer: pulmonary stenosis

Choices:
A. bicuspid aortic valve
B. aortic stenosis
C. aortic coarctation
D. pulmonary stenosis


Question: 下列有关乳癌发生率之叙述，何者正确？

Answer: 有乳癌家族史者，其发病年龄较轻，且较易罹患兩侧性乳癌

Choices:
A. 女与男之比率为 1000：1
B. 有乳癌家族史者，其发病年龄较轻，且较易罹患兩侧性乳癌
C. 初经晚而停经早者较初经早而停经晚者为高
D. 脂肪摄取量低之妇女较高摄取者为高


Question: 心脏病的孕妇生产，下列何种麻醉方法最佳？

Answer: 硬脊膜外麻醉

Choices:
A. 局部麻醉
B. 硬脊膜外麻醉
C. 腰椎麻醉
D. 全身麻醉


Question: 下列那一条肋间静脉（intercostal vein），通常不汇入奇静脉（azygos vein）系统？

Answer: 左侧第一肋间静脉

Choices:
A. 左侧第八肋间静脉
B. 左侧第一肋间静脉
C. 右侧第三肋间静脉
D. 右侧第十肋间静脉


Question: 关于泌乳素（prolactin）之分泌，下列何者正确？

Answer: 呈脉冲型（pulsatile）

Choices:
A. 无日夜（diurnal）差别
B. 月经周期无差别
C. 呈脉冲型（pulsatile）
D. 呈平原型


Question: 有关副甲狀腺的叙述，下列何者正确？

Answer: 位于甲狀腺的表面

Choices:
A. 胚胎來源全來自第三咽弓
B. 共有兩个腺体左右对称
C. 位于甲狀腺的表面
D. 分泌的激素主要为降钙素（calcitonin）


Question: 53 张先生，55 岁，已知有B型肝炎相关之肝硬化，目前AST 150 U/L，ALT 120 U/L，胆红素2.5 mg/dL， HBV DNA值5×105 IU/mL，血小板50×103/mm3。下列叙述何者错误？

Answer: 可接受干扰素之治療

Choices:
A. 可接受干扰素之治療
B. 可接受口服抗病毒药物之治療
C. 治療期间，仍应接受肝癌筛检
D. 若治療反应不佳，可考虑作肝脏移植之评估


Question: 有关眼睑肿瘤的治療，下列何者是最可靠且最有效的方法？

Answer: 手术治療

Choices:
A. 内科治療
B. 手术治療
C. 放射療法
D. 定期观察


Question: 有关Lisfranc⽒损伤（Lisfranc injury）的叙述，下列何者错误？

Answer: Lisfranc⽒韧带位于第⼆楔状骨（cuneiform）及第⼀跖骨（metatarsus）之间

Choices:
A. 属于跗跖关节损伤（tarso-metatarsal joint injury）
B. Lisfranc⽒韧带位于第⼆楔状骨（cuneiform）及第⼀跖骨（metatarsus）之间
C. ⾜部前后相位（anteroposterior view）的 X光检查，若发现第⼀和第⼆跖骨基底部的距离增⼤时，须⾼度怀
D. ⾜部斜相位（oblique view）的 X光检查， 若发现第四跖骨与骰骨（cuboid）内缘不在同⼀连线，须⾼度怀


Question: 下列何者不发出肋间动脉？

Answer: 头臂动脉干（brachiocephalic trunk）

Choices:
A. 头臂动脉干（brachiocephalic trunk）
B. 内胸动脉（internal thoracic artery）
C. 肌膈动脉（musculophrenic artery）
D. 胸主动脉（thoracic aorta）


Question: 21 下列何者不是 17-羟酶缺乏（17-hydroxylase deficiency）所导致先天性肾上腺增生（congenital adrenal hyperplasia）的临床表征？

Answer: 罹患此症之女童会有性别难辨（ambiguous genitalia）

Choices:
A. 罹患此症之女童会有性别难辨（ambiguous genitalia）
B. 高血压
C. 血浆肾素活性（plasma renin activity）低
D. 低血钾（hypokalemia）


Question: 在未致敏（unsensitized）的病患，进行器官移植手术，初期的排斥反应与何者有关？

Answer: 捐赠者的树狀细胞（dendritic cell）

Choices:
A. 捐赠者的 T 细胞
B. 捐赠者的自然殺手细胞（natural killer cell）
C. 捐赠者的树狀细胞（dendritic cell）
D. 捐赠者的浆细胞（plasma cell）


Question: 下列那一种免疫球蛋白能够通过胎盘，提供新生儿对抗病原菌保护力？

Answer: IgG

Choices:
A. IgA
B. IgE
C. IgG
D. IgM


Question: 我国2014年国民医疗保健支出占国内生产毛额之比率（NHE／GDP），下列何者比较接近？

Answer: 6.20%

Choices:
A. 4.20%
B. 5.20%
C. 6.20%
D. 7.20%


Question: 喉返神经（recurrent laryngeal nerve）的功能与下列何者无关？

Answer: 控制环甲肌（cricothyroid muscle）之收缩

Choices:
A. 传递声襞（vocal folds）以下喉内黏膜之感觉
B. 控制声门（rima glottidis）之开启
C. 控制声门之关闭
D. 控制环甲肌（cricothyroid muscle）之收缩


Question: 下列何者附 于肩胛棘（spine of scapula）？

Answer: 斜方肌（trapezius muscle）

Choices:
A. 斜方肌（trapezius muscle）
B. 提肩胛肌（levator scapulae muscle）
C. 后上锯肌（serratus posterior superior muscle）
D. 后下锯肌（serratus posterior inferior muscle）


Question: 一位 7 岁大男孩有呕吐、腹泻及发烧三天。于十分钟前有突发性癫痫大发作而前来住院。根据家属描述，病孩患有癫痫，常规服用 valproic acid 有一年。期间均未有发作的情形。此次发作前已有两天不能进食。下列那一项是最不恰当的措施？

Answer: 出院后改用 carbamazepine 取代 valproic acid 之疗效

Choices:
A. 详细询问最近服药情况
B. 抽血检查电解质、血糖及血中 valproic acid 浓度
C. 出院后改用 carbamazepine 取代 valproic acid 之疗效
D. 住院时暂以静脉给予 phenytoin，以抑制癫痫再发


Question: 下列何结构不属于上丘脑（epithalamus）？

Answer: 终纹（stria terminalis） 30 下列有关大脑皮质（cerebral cortex）的叙述，何者正确？

Choices:
A. 松果腺（pineal gland）
B. 缰核（habenular nucleus）
C. 髓纹（stria medullaris）
D. 终纹（stria terminalis） 30 下列有关大脑皮质（cerebral cortex）的叙述，何者正确？


Question: 下列有关 X-linked lymphoproliferative syndrome 的情况，何者正确？

Answer: T 细胞之活化有缺陷，病人易因 Epstein-Barr virus（EBV）之感染而死亡

Choices:
A. 是因 Toll like receptor 2（TLR2）基因之缺陷所引起
B. 亦同时并有血小板凝血机能之障碍
C. T 细胞之活化有缺陷，病人易因 Epstein-Barr virus（EBV）之感染而死亡
D. 会引起 IFNγ receptor 1 及 IFNγ receptor 2 的功能低下，因此易有细胞内细菌如 Mycobacterium avium 之感染


Question: 一位患有红斑性狼疮的孕妇，在怀孕 29 周时主诉最近兩天有规则腹痛和胎动减少及胎心率呈现晚期减速（late deceleration）的情形发生。最可能的臆断是：

Answer: 早产合并胎儿可能缺氧

Choices:
A. 早产合并胎儿可能缺氧
B. 妊娠糖尿病
C. 前置胎盘
D. 胎死腹中


Question: 下列何种病人发生缺铁性贫血的机会最小？

Answer: thalassemia

Choices:
A. gastrectomy
B. menorrhagia
C. paroxysmal nocturnal hemogblobinuria
D. thalassemia


Question: 肺脏移植之后，最主要的慢性排斥反应是：

Answer: 闭塞性细支气管炎

Choices:
A. 嗜伊红性白血球浸润
B. 闭塞性细支气管炎
C. 肉芽肿
D. 肺动脉粥狀硬化


Question: 下列有关慢性心房纤维性颤动（permanent atrial fibrillation）的叙述，何者错误？

Answer: 25岁，男性，风湿性心脏病合并僧帽瓣狭窄，不必使用抗凝血剂治疗

Choices:
A. 为最常见的慢性心律不整
B. 75岁，女性，糖尿病患，应使用抗凝血剂治疗
C. 25岁，男性，风湿性心脏病合并僧帽瓣狭窄，不必使用抗凝血剂治疗
D. 可考虑只做心律速度的管控（rate control）


Question: 评估医療品质，常用 Donabedian 所提出的三个构面來检视，其中，以臨床路径（clinical pathway）來改善医療品质，是属于那一个构面？

Answer: 过程

Choices:
A. 背景
B. 结构
C. 过程
D. 结果


Question: 关于霉菌感染之血清学诊断之叙述，下列何者正确？

Answer: 荚膜多糖類常用于 Cryptococcus neoformans 之诊断

Choices:
A. chitin 常用于 Blastomyces dermatitidis 之诊断
B. 荚膜多糖類常用于 Cryptococcus neoformans 之诊断
C. 2,4-β-glucans 常用于 Candida 之诊断
D. cord factor 常用于 Aspergillus 之诊断


Question: 下列何者不是小儿麻痹后症候群（postpolio syndrome）初期最常见的临床症状？

Answer: 肢体变形

Choices:
A. 肌肉无力
B. 疲劳
C. 关节酸痛
D. 肢体变形


Question: 一位兩个月大的孩童，自出生后即被发现在右侧胸锁乳突肌之下三分之一处的前缘有一小孔，会流出透明黏液，最可能的诊断为：

Answer: 第二对鳃裂瘘管（branchial cleft fistula）

Choices:
A. 第一对鳃裂瘘管（branchial cleft fistula）
B. 第二对鳃裂瘘管（branchial cleft fistula）
C. 第三对鳃裂瘘管（branchial cleft fistula）
D. 第四对鳃裂瘘管（branchial cleft fistula）


Question: 一位神经学检查均正常的 15 岁男孩，自小学起就因为上课时常打瞌睡而被老师处罚，开怀大笑时会突然下巴下垂无力，他辩称非自己所能控制。下列叙述何者错误？

Answer: 最可能的诊断为 rapid eye movement（REM）sleep behavior disorder

Choices:
A. 最可能的诊断为 rapid eye movement（REM）sleep behavior disorder
B. 可伴有 hypnagogic hallucination 及 sleep paralysis
C. 有研究发现与 HLA-DQ（B1-0602）之基因有关
D. overnight polysomnography 及 multiple sleep latency test 可协助诊断


Question: 对于尿酸结石的治療，下列那一项叙述是正确的？

Answer: 可服用 allopurinol 药物

Choices:
A. 多吃含嘌呤（purine）食物
B. 可服用 allopurinol 药物
C. 不可服用碳酸钠（sodium bicarbonate）药物
D. 少喝水


Question: 腹内惡性肿瘤若转移到肚脐下方而呈现硬块，此称之为：

Answer: Sister Mary Joseph's node

Choices:
A. Virchow's node
B. Sister Mary Joseph's node
C. Rotter's node
D. Sentinel node


Question: 足月儿出生时，母亲有发烧症状且羊膜已在出生前两天破裂，婴儿于出生后8小时开始明显的呼吸窘迫，血压下降，胸部X光呈现双侧全面的浸润，并有少许肋膜腔积水，最可能的诊断为下列何者？

Answer: B群链球菌（group B Streptococcus）感染

Choices:
A. 大肠杆菌（Escherichia coli）感染
B. 绿脓杆菌（Pseudomonas spp.）感染
C. 肺炎链球菌（Streptococcus pneumoniae）感染
D. B群链球菌（group B Streptococcus）感染


Question: 下列那一种神经元的轴突末端，不是以acetylcholine为其释出的主要神经传导物质？

Answer: postganglionic sympathetic neurons

Choices:
A. alpha-motor neurons
B. gamma-motor neurons
C. preganglionic parasympathetic neurons
D. postganglionic sympathetic neurons


Question: 慢性肾衰竭引起次发性副甲狀腺机能亢进（secondary hyperparathyroidism）有那些特征？

Answer: 血磷升高，血钙降低，因而 PTH 升高

Choices:
A. 血钙升高，血磷降低，因而副甲狀腺素（PTH）降低
B. 血磷升高，血钙升高，因而 PTH 升高
C. 血钙降低，血磷升高，因而 PTH 降低
D. 血磷升高，血钙降低，因而 PTH 升高


Question: 29.一名84岁男性，因四天未解 ，出现腹胀、阵发性腹痛等症 而被送到急诊。病患先前有慢性便秘病史，没 有接受过腹部手术，腹部X光检查可看到明显胀大之乙状结肠，有bent inner tube sign。生命征象稳定，理学检查腹部有轻微压痛，但无腹膜炎症状，无腹股沟疝气，下列初步处置何者最 想？

Answer: 乙状结肠镜检查并减压

Choices:
A. 立即剖腹探查
B. 胃镜检查
C. 乙状结肠镜检查并减压
D. 腹部超音波检查


Question: 生态模式（ecological model）是属于那一种健康行为改变的模式？

Answer: 多层面层次

Choices:
A. 个人层次
B. 人际互动层次
C. 组织团体层次
D. 多层面层次


Question: 法洛氏四重症（tetralogy of Fallot）病儿会有收缩期杂音，请问此杂音源自下列何种病理变化？

Answer: 肺动脉出口狭窄

Choices:
A. 心房中隔缺损
B. 肺动脉出口狭窄
C. 主动脉跨行
D. 右心室肥厚


Question: 下列有关威尔逊氏症（Wilson's disease，即hepatolenticular degeneration）的叙述，何者正确？

Answer: 在病人的角膜常出现具有诊断价值的凯斯-佛來斯环（Kayser-Fleischer ring）

Choices:
A. 病人的血中铜含量增加，但因为在肝脏及脑中沈淀，因此24小时尿中的铜量反而减少
B. 大约有一半的病人在5岁之前即会出现神经学的症狀
C. 在病人的角膜常出现具有诊断价值的凯斯-佛來斯环（Kayser-Fleischer ring）
D. 虽然携带铜離子的酵素ceruloplasmin高于正常值，但因其无法正常运作，因此出现症狀


Question: 承上题，接下來何者为适当的检查？

Answer: 大肠镜（colonoscopy）

Choices:
A. 血管摄影（angiography）
B. 大肠镜（colonoscopy）
C. 腹腔镜检查（laparoscopy）
D. 静脉泌尿道摄影（IVU）


Question: 47.针对青少年处于不同阶段，而采取不同步骤与策略协助其戒烟，例如若吸烟者缺乏戒烟意愿，应教导吸烟害处以强化戒烟动机，若吸烟者打算近期内戒烟，可提供其戒烟计画与方法，这是应用那一种理论或模式来改变行为？

Answer: 跨理论模式

Choices:
A. 社会学习理论
B. 健康信念模式
C. 操作性制约理论
D. 跨理论模式


Question: 51 一位 25 岁女性，诉說常常在月经的前兩天开始就感到剧烈的下腹疼痛，疼痛并且一直持续到月经结束，这已经持续有一年的时间。在此之前，她通常是在月经來的第一天才会感觉到疼痛。她自行吃止痛药，但无法改善症狀。因此到妇产科医院求诊，经超音波检查后，发现左侧卵巢有个 6 公分的卵巢囊肿。她向來月经周期都很准时是 28 天，每次也都持续约 5 天左右，经血量也没什么特别之处。医师在诊查之后，心中已有初步臆断，因此处方黄体素给予治療。果然，投药后疼痛症狀即稍有改善。你觉得最可能的诊断是：

Answer: 子宫内膜異位

Choices:
A. 卵巢功能退化
B. 子宫肌瘤
C. 黄体囊肿
D. 子宫内膜異位


Question: 下列何者是造成 蛛膜下腔出⾎（subarachnoid hemorrhage）最常⾒的原因？

Answer: 颅内囊状（saccular type）动脉瘤

Choices:
A. 头部外伤（trauma）
B. 颅内动静脉⾎管畸形（arteriovenous malformations）
C. 颅内囊状（saccular type）动脉瘤
D. 颅内梭状（fusiform type）动脉瘤


Question: 有关colon diverticular disease，下列叙述何者错误？

Answer: complicated diverticulitis最常发⽣fistula的器官为膀胱，且女多于男

Choices:
A. ⼀般⽽⾔，最常发⽣于sigmoid及descending colon，因colon lumen较窄。但在亚洲，较常发⽣于right colon及cecum
B. abdominal CT是诊断acute diverticulitis的标准
C. 对于Hinchey classification stageⅢ之diverticulitis with perforation，需进⾏⼿术治疗
D. complicated diverticulitis最常发⽣fistula的器官为膀胱，且女多于男


Question: 下列何种气体于体液之扩散系數（diffusion coefficient）最高？

Answer: Carbon dioxide

Choices:
A. Oxygen
B. Nitrogen
C. Carbon monoxide
D. Carbon dioxide


Question: 伤寒杆菌（Salmonella Typhi）的重要毒力因素，也被用以制成疫苗的 Vi 抗原所含的成分是：

Answer: 荚膜多糖体（capsular polysaccharides）

Choices:
A. 溶血素（hemolysin）
B. 荚膜多糖体（capsular polysaccharides）
C. 胜肽聚糖（peptidoglycan）
D. 鞭毛素（flagellin）


Question: 50 岁的男性死者，解剖时发现肝脏重量为 2300 公克且外观颜色较黄。生前血液检查发现并无特别異常。图示是肝脏切片显微镜下的变化。下列何者与死者肝脏变化最有相关性？

Answer: 酗酒

Choices:
A. 酗酒
B. B 型肝炎病毒感染
C. 自体免疫反应
D. 服用 Acetaminophen


Question: 在标准条件下，下列何者在水解所释出的自由能（free energy）最大？

Answer: phosphoenolpyruvate

Choices:
A. creatine phosphate
B. phosphoenolpyruvate
C. ATP
D. 1,3-bisphosphoglycerate


Question: 承上题，下列四者中最可能的检查结果为何？

Answer: negative

Choices:
A. positive
B. negative
C. equivocal-suspicious
D. unsatisfactory


Question: 抗利尿激素（ADH）分泌不足，会导致尿崩症（diabetes insipidus）。下列有关病人身体内变化的叙述，何者错误？

Answer: 血浆中的肾素（renin）浓度会下降

Choices:
A. 血浆中的渗透压（plasma osmolarity）会上升
B. 血浆中的钠离子（plasma sodium）浓度会上升
C. 血浆中的肾素（renin）浓度会下降
D. 细胞外组织间质液（interstitial fluid）的净水压（hydrostatic pressure）会下降


Question: 下列何者对于抑制胃的活动力（motility）与排空（emptying）作用最强？

Answer: 进入十二指肠内之高脂食物

Choices:
A. 胃内仅含碳水化合物之食物
B. 胃壁扩张
C. 进入十二指肠内之高脂食物
D. 胃泌素（gastrin）


Question: 在寒冷的冬天晚上，救护技术员送一位 43 岁流浪汉入急诊。病人意识不清，无呼吸心跳，体温为 29℃。你开始为他做心肺复苏术，心电图显示为心室颤动（ventricular fibrillation），接下来的处置何者最为适当？

Answer: 可做一次去颤术，不需使用药物，并继续做心肺复苏术、插管与回温治疗

Choices:
A. 按照一般高级心脏救命术的流程处置，以去颤术（defibrillation）与使用 epinephrine 为主
B. 可做一次去颤术，不需使用药物，并继续做心肺复苏术、插管与回温治疗
C. 因为病人正在急救，不适合做体内回温，以被动体外回温为主
D. 若病人体温持续低于 30℃超过 30 分钟，无论心律为何，皆可考虑放弃急救


Question: 下列解读B型肝炎血清标志之叙述，何者错误？

Answer: antinuclear antibody（ANA）high titer时，IgM anti-HBc有假阳性的可能

Choices:
A. IgM anti-HBc可以用来分辨急性或慢性B型肝炎
B. rheumatoid factor（RF）high titer时，IgM anti-HBc有假阳性的可能
C. 慢性B型肝炎急性发作（acute reactivation of chronic hepatitis B）时，IgM anti-HBc可以出现阳性反应
D. antinuclear antibody（ANA）high titer时，IgM anti-HBc有假阳性的可能


Question: 左侧胸骨旁第2肋间处的穿刺伤最可能伤害下列何者？

Answer: 肺动脉干（pulmonary trunk）

Choices:
A. 右心室（right ventricle）
B. 右心房（right atrium）
C. 上腔静脉（superior vena cava）
D. 肺动脉干（pulmonary trunk）


Question:
28
 怀孕期间不增加的凝血因子是：

Answer: factor XI

Choices:
A. factor VII
B. factor VIII
C. factor IX
D. factor XI


Question: 兩岁大男童无意间吞食了一颗圆形钮扣电池。胸部 X 光检查显示该电池卡在食道中段。对此異物最佳的处理方法是：

Answer: 立刻移除此电池

Choices:
A. 立刻移除此电池
B. 24 小时后再追踪胸部 X 光检查
C. 予多量钡剂作食道摄影检查
D. 想办法将異物推到胃中


Question: 有关婴儿幽门肥厚性狭窄（infantile hypertrophic pyloric stenosis）之叙述，下列何者正确？

Answer: 诊断主要依赖完整病史及腹部超音波检查

Choices:
A. 大多出生即出现喷射性呕吐（projectile vomiting）
B. 呕吐物以胆汁（bile）为主
C. 诊断主要依赖完整病史及腹部超音波检查
D. 手术为胃空肠接合术（gastrojejunostomy）


Question: 下列有关 Morphine 药理作用之描述，何者错误？

Answer: Morphine 过量中毒时，可以利用瞳孔放大（Mydriasis）來判断

Choices:
A. Morphine 会减少胃酸的分泌作用
B. 老年人对于 Morphine 所产生的镇静作用较年轻人敏感
C. Morphine 过量中毒时，可以利用瞳孔放大（Mydriasis）來判断
D. Morphine 会促进 prolactin 的释放


Question: fibrolamellar hepatocellular carcinoma（FHCC）是一种变异型的肝细胞癌，和传统的肝细胞癌比较起来，有关 FHCC的叙述，何者正确?

Answer: 侵犯性较小

Choices:
A. 男性较女性常见
B. 发生的年纪较大
C. 易合并有肝硬化
D. 侵犯性较小


Question: 台湾目前的总体医療保健支出，主要的财源來自下列那一项？

Answer: 社会保险

Choices:
A. 慈善捐款
B. 商业保险
C. 社会保险
D. 税收


Question: 先天性幽门狭窄（pyloric stenosis）在何时最易出现肠壁蠕动波（visible peristalsis）？

Answer: 喂食后、呕吐前

Choices:
A. 喂食前、呕吐前
B. 喂食前、呕吐后
C. 喂食后、呕吐前
D. 喂食后、呕吐后


Question: 新药上市前，主要以何种研究设计评估其临床治疗效果？

Answer: 随机分派试

Choices:
A. 成功病例报告
B. 病例对照研究
C. 随机分派试
D. 世代追踪研究


Question: 欲研究某药影响血压在男女性别上是否有不同的效果。试验结束后，求得男女二组平均血压差的 95% 信赖区间（95% confidence interval）为（-0.82～2.72），则假设检定（hypothesis testing）的结論是：

Answer: 无法拒绝虚无假设，表示男女药效并无不同

Choices:
A. 拒绝对立假设（alternative hypothesis），表示男女药效不同
B. 拒绝虚无假设（null hypothesis），表示男女药效不同
C. 无法拒绝对立假设，表示男女药效并无不同
D. 无法拒绝虚无假设，表示男女药效并无不同


Question: 感染下列何种病毒，有机会经多年后复发引起亚急性硬化全脑炎（subacute sclerosing panencephalitis)？

Answer: 麻疹病毒（Measles virus）

Choices:
A. 麻疹病毒（Measles virus）
B. 腮腺炎病毒（Mumps virus）
C. 立百病毒（Nipah virus）
D. 亨得拉病毒（Hendra virus）


Question: 当经过亨氏管上行粗枝与远端小管的流速增加时，同一肾元的肾小球过滤率会降低。反之，流速降低引起肾小球过滤率上升。上述的肾脏生理现象称为：

Answer: 肾小管-肾小球回馈（tubuloglomerular feedback）

Choices:
A. 肾小管-肾小球回馈（tubuloglomerular feedback）
B. 肾小球-肾小管平衡（glomerulotubular balance）
C. 逆流交换（countercurrent exchange）
D. 逆流倍增（countercurrent multiplier）


Question: 下列何者不存在精索（spermatic cord）内？

Answer: 髂腹下神经（iliohypogastric nerve）

Choices:
A. 髂腹下神经（iliohypogastric nerve）
B. 输精管（ductus deferens）
C. 提睪肌动脉（cremasteric artery）
D. 鞘突遗迹（vestige of vaginal process）


Question: 有关膝关节内之半月板（meniscus）的特性，下列何者错误？

Answer: 通常内侧半月板比起外侧半月板较为弯曲，也覆盖较大部分的胫骨平台（tibial plateau）之面积

Choices:
A. 它们协助承载体重，也增加了股骨胫骨间之吻合度（congruency）
B. 提供膝关节本体位觉（proprioceptive）讯息，帮助关节之运动功能
C. 通常内侧半月板比起外侧半月板较为弯曲，也覆盖较大部分的胫骨平台（tibial plateau）之面积
D. 半月板（menisus）之white-white zone血液灌注差，破裂时即使加以缝合愈合能力亦很差


Question: 可以取代 dapsone，治療癩病且血浆中半衰期长达 2 个月之药物为：

Answer: clofazimine

Choices:
A. rifampin
B. ethambutol
C. clofazimine
D. cycloserine


Question: 78 岁的高老先生患有高血压多年，因脑出血住院，请问高血压性脑出血，最常見的出血位置为何？

Answer: 基底核

Choices:
A. 大脑皮质
B. 基底核
C. 脑干
D. 小脑


Question: 12.一位36岁女性，过去无特殊不适，亦未服用任何药物，最近两天出现左下肢肿胀、疼痛，经血管超音波检查发现是深层静脉栓塞。其周边血检查显示血红素12.1 gm/dL，白血球 1，partial thromboplastin time 55"（control：28"），thrombin time 14.7"（control：5.1"），以下何者是最优先要做的检查？

Answer: lupus anticoagulant

Choices:
A. lupus anticoagulant
B. factor VIII
C. protein S
D. protein C


Question: 下列何者是现今评估吞咽功能的黄金标准（gold standard）检查？

Answer: 录影萤光吞咽检查（videofluorographic swallowing study）

Choices:
A. 压力测定仪（manometry）
B. 超音波检查（ultrasound）
C. 录影萤光吞咽检查（videofluorographic swallowing study）
D. 电脑断层咽喉扫描（CT scan of pharynx）


Question: 早发性分娩（preterm labor）的定义，下列何者错误？

Answer: 下腹部疼痛

Choices:
A. 一小时内有 5-8 次的规则宫缩（regular uterine contraction）
B. 子宫颈有渐近性的变化（progressive change）
C. 子宫颈扩张 2 公分以上或变薄程度（effacement）超过 80%以上
D. 下腹部疼痛


Question: 51 一位 60 岁男性患者因呼吸困难接受肺功能检查，显示TLC为 120%预测值，FEV1为 50%预测值，

Answer: 阻塞性肺疾

Choices:
A. 肺癌
B. 阻塞性肺疾
C. 局限性肺疾
D. 血管性肺疾


Question: 有关大肠直肠癌的化学治疗准则，下列叙述何者错误？

Answer: Stage Ⅳ病人RAS mutation对于Anti-EGFR治疗有好处

Choices:
A. StageⅠ病人术后不需使用术后辅助性化疗
B. 5-fluorouracil-based（5- FU）regimen被建议可用于stageⅡ并有poor prognostic indicator的病人
C. FOLFOX regimen可延长stageⅢ病患存活率
D. Stage Ⅳ病人RAS mutation对于Anti-EGFR治疗有好处


Question: 下列有关脾脏的叙述，何者正确？

Answer: 在白髓（white pulp）中淋巴组织围绕的血管是中央动脉（central artery）

Choices:
A. 围动脉淋巴鞘（Periarterial lymphatic sheath, PALS）主要由 B 淋巴球构成
B. 淋巴小结（lymphatic nodules）主要由 T 淋巴球构成
C. PALS 与淋巴小结构成红髓（red pulp）
D. 在白髓（white pulp）中淋巴组织围绕的血管是中央动脉（central artery）


Question: 自发性细菌性腹膜炎（spontaneous bacterial peritonitis）的常見致病细菌为下列那些细菌？

Answer: 格蘭氏阳性菌与格蘭氏阴性杆菌

Choices:
A. 格蘭氏阳性菌与格蘭氏阴性杆菌
B. 格蘭氏阴性杆菌与厌氧菌（anaerobes）
C. 格蘭氏阳性菌与厌氧菌（anaerobes）
D. 蘭氏阳性菌与结核杆菌


Question: 一位85岁女性病友同时罹患糖尿病、心房纤维颤动（atrial fibrillation）、消化性溃疡、腰椎退化性关节炎、肺结核、左下肢深部静脉栓塞（deep vein thrombosis）与霉菌泌尿道感染。使用warfarin后，虽一再增加剂量仍未能达到预期之抗凝血效果。下列何种药物最可能与此现象相关？

Answer: rifampin

Choices:
A. amiodarone
B. cimetidine
C. fluconazole
D. rifampin


Question: 已知 ammonia 对细胞具有毒性，在肝硬化而进入肝昏迷的病人，经常检验血中 ammonia 之浓度作为病情进展的指标，下列何者与 ammonia 的代谢清除反应无直接关系？

Answer: leucine

Choices:
A. leucine
B. pyruvate
C. glutamate
D. α-ketoglutarate


Question: 恐慌症在药物治疗有效的情况下，需治疗多久？

Answer: 持续 8~12 个月

Choices:
A. 发作时接受治疗
B. 持续 3~5 周
C. 持续 3~5 个月
D. 持续 8~12 个月


Question: 对于无法手术的转移性胰脏内分泌瘤病患，可使用的治疗中，何者正确？

Answer: 尽可能以手术切除metastatic islet cell carcinoma（cytoreduction surgery）后，肝脏转移的部分可以肝动脉栓塞来治疗

Choices:
A. hypergastrinemia可以diazoxide治疗
B. 对于gastrinoma引起的肠胃道急性出血，使用proton pump inhibitors是无效的
C. 尽可能以手术切除metastatic islet cell carcinoma（cytoreduction surgery）后，肝脏转移的部分可以肝动脉栓塞来治疗
D. 转移到骨骼的metastatic islet cell carcinoma还是可以考虑以手术切除之


Question: 下列那一种经济分析方法，会将政策实施结果以自然单位（例如避免死亡人數或医療服务人次）來计算，而且比较适合用在有2 个或以上政策替选方案的情况下，回答那一个政策或方案「最有效率」的问题？

Answer: 成本效果分析（cost-effectiveness analysis）

Choices:
A. 成本效益分析（cost-benefit analysis）
B. 成本效果分析（cost-effectiveness analysis）
C. 成本效用分析（cost-utility analysis）
D. 成本分析（cost analysis）


Question: 关于奴卡氏菌属（Nocardia species）之叙述，下列何者正确？

Answer: 为细胞壁含霉菌酸（mycolic acid）之需氧菌

Choices:
A. 为革兰氏阴性杆菌
B. 较少引起肺部及皮肤感染
C. 为细胞壁含霉菌酸（mycolic acid）之需氧菌
D. 不会产生索状因子（cord factor）


Question: 一位 42 岁母亲，20 年前罹患子宫内膜異位症曾接受手术治療，现在她的大女儿也有相同疾病，她很担心二女儿也会有相同疾病。据你所知，子宫内膜異位症可能是下列那一种疾病？

Answer: Polygenic multifactorial

Choices:
A. Autosomal recessive with variable penetrance
B. Polygenic multifactorial
C. Spontaneous mutations
D. No evidence of genetic inheritance


Question: 下列有关器官移植时各种排斥现象（rejection）的叙述，何者有误？

Answer: Hyperacute rejection 的发生需要 IgM antibodies 的媒介，可藉由使用抗排斥药物加以预防

Choices:
A. 一般而言，Donor 与 Recipient 的 HLA matching 愈佳，则 graft survival rate 愈好
B. Hyperacute rejection 的发生需要 IgM antibodies 的媒介，可藉由使用抗排斥药物加以预防
C. Acute rejection 的发生需要 T lymphocytes 的媒介，发生频率愈高，graft 的长期预后较差
D. Chronic rejection 的发生与 T cell 与 B cell 有关，移植器官的主要病理变化为 fibrosis and scarring


Question: 小脑的齿状核－红核－丘脑径（dentato-rubro-thalamic tract），行经下列何构造？

Answer: 上小脑脚（superior cerebellar peduncle）

Choices:
A. 上小脑脚（superior cerebellar peduncle）
B. 中小脑脚（middle cerebellar peduncle）
C. 下小脑脚（inferior cerebellar peduncle）
D. 绳状体（restiform body）


Question: 心包腔（pericardial cavity）和胸膜腔（pleural cavity）的完全分隔是因原始纵膈（primitive mediastinum）和下列何者的融合所造成？

Answer: 胸心包膜（pleuropericardial membrane） 32 下列关于多指異常（polydactylia）的叙述，何者正确？

Choices:
A. 胸腹膜（pleuroperitoneal membrane）
B. 胃背系膜（dorsal mesogastrium）
C. 食道系膜（mesoesophagus）
D. 胸心包膜（pleuropericardial membrane） 32 下列关于多指異常（polydactylia）的叙述，何者正确？


Question: 12岁男孩，身高185公分，四肢极为细长。经眼科检查发现双侧Lens subluxation，下列何种检查对诊断最无帮助？

Answer: Muscle biopsy

Choices:
A. Plasma amino acid level
B. Serum homocysteine level
C. Mutation analysis of Marfan Syndrome
D. Muscle biopsy


Question: 开心手术时，当体外循环的支持停止后，血液中的肝素（heparin），必须使用下列何种方式处理，使其活化凝血时间（activated clotting time）回復正常？

Answer: 鱼精蛋白（protamine sulfate）静脉注射

Choices:
A. 血小板静脉注射
B. 新鲜血浆静脉注射
C. 鱼精蛋白（protamine sulfate）静脉注射
D. 冷沈淀物（cryoprecipitate）静脉注射


Question: 在人类细胞中，DNA复制（DNA replication）时是以何种物质为初始引子（primer）？

Answer: RNA

Choices:
A. DNA
B. RNA
C. 蛋白质
D. 不需引子


Question: 承上题，若急救无效，最好能于心跳停止后多久内实施剖腹产？

Answer: 5分钟

Choices:
A. 5分钟
B. 10分钟
C. 15分钟
D. 30分钟


Question: 左边的迷走神经在那裡分支出喉返神经（recurrent laryngeal nerve）并绕过此结构？

Answer: 主支气管

Choices:
A. 主支气管
B. 主动脉弓
C. 锁骨下动脉
D. 肺静脉


Question: 一位 79 岁男性，下列左图为其侧面颈椎 X 光片，右图为其电脑断层矢狀面重组之颈椎影像，其第一及第二颈椎病变之叙述，以何者为最正确？

Answer: odontoid fracture with non-united gap

Choices:
A. C1-C2 subluxation
B. odontoid fracture with non-united gap
C. infection of odontoid process
D. metastatic bone lesion of C2


Question: 有关精索（spermatic cord）的叙述，下列何者错误？

Answer: 内无淋巴管（lymphatic vessels）

Choices:
A. 外包三层筋膜（fascia）
B. 内有睪丸动脉（testicular artery）及输精管（ductus deferens）
C. 内有蔓状静脉丛（pampiniform venous plexus）
D. 内无淋巴管（lymphatic vessels）


Question: 细菌性脊椎骨髓炎最常见致病菌种为：

Answer: Staphylococcus aureus

Choices:
A. Staphylococcus aureus
B. Salmonella enteritidis
C. Escherichia coli
D. Viridans group Streptococcus


Question: 有关脑死判定（brain death），下列何者不是临床要件（clinical criteria）？

Answer: 患者有自发性呼吸（spontaneous respiration）

Choices:
A. 患者需处于深度昏迷（deep coma），且对语言（verbal stimulation）及疼痛（pain stimulation）刺激无反应
B. 患者有自发性呼吸（spontaneous respiration）
C. 患者丧失脑干反射（brain stem reflex）
D. 患者无自主性活动（spontaneous movement）或自主性姿态（spontaneous posturing）


Question: 下列何者为对光敏感的感光色素成分？

Answer: retinal

Choices:
A. retinal
B. transducin
C. phosphodiesterase
D. opsin


Question: 下列关于全面性强直阵挛癫痫发作（generalized tonic-clonic seizures）的叙述，何者错误？

Answer: 发作时因副交感作用的加强会导致血压上升、心跳急促及瞳孔放大

Choices:
A. 一定会造成意识上的丧失
B. 通常不会有前兆（aura）
C. ictal cry（或piercing cry）是导因于呼吸肌与咽喉肌的强直挛缩
D. 发作时因副交感作用的加强会导致血压上升、心跳急促及瞳孔放大


Question: 有关急性压力疾患（acute stress disorder）及创伤后压力症候群（posttraumatic stress disorder）之叙述，下列何者错误？

Answer: 急性压力疾患之症状中不会出现解离症状

Choices:
A. 急性压力疾患之症状若超过一个月以上则需考虑诊断可能为创伤后压力症候群
B. 创伤后压力症候群治疗合并药物治疗及心理治疗是有助益的
C. 急性压力疾患之症状中不会出现解离症状
D. 创伤后压力症候群的病因包含hypothalamic-pituitary-adrenal（HPA）axis之功能失调


Question: 有关黏膜免疫系统与由脾脏／淋巴结所构成的系统性免疫系统之比较，下列叙述何者错误？

Answer: 前者抗原进入的路径与后者類似，主要是透过血流或是皮下进入

Choices:
A. 即使在缺乏感染之情形下，前者主要由活化的 T 细胞或是记忆型 T 细胞所构成
B. 前者抗原进入的路径与后者類似，主要是透过血流或是皮下进入
C. 前者的免疫细胞与上皮细胞有密切接触
D. 前者时常暴露在无害抗原之下，所以发展出很好的抑制免疫反应的调控机制


Question: 对于心电图心轴偏左（left axis deviation）的可能原因，何者错误？

Answer: 左右手导程颠倒（reversal of the left and right arm electrodes）

Choices:
A. 左右手导程颠倒（reversal of the left and right arm electrodes）
B. 可见于正常人（normal variant）
C. 左心室肥厚（left ventricular hypertrophy）
D. 下壁心肌梗塞（inferior myocardial infarction）


Question: 下列何者为小肠黏膜区（mucosa）的 M 细胞之主要功能？

Answer: 使肠道（lumen）中之抗原进入组织

Choices:
A. 分泌 IgA
B. 分泌黏液（mucus）
C. 使肠道（lumen）中之抗原进入组织
D. 使组织中之抗原进入肠道


Question: 目前治疗C型肝炎的标准疗法为何？

Answer: 干扰素及雷巴威林（ribavirin）合并使用

Choices:
A. 干扰素单独使用
B. 雷巴威林（ribavirin）单独使用
C. 干扰素及雷巴威林（ribavirin）合并使用
D. 干扰素与干安能（lamivudine）合并使用


Question: 女性 granulosa cell tumor 的肿瘤标记（tumor marker）为何？

Answer: inhibin

Choices:
A. inhibin
B. CA-19-9
C. LDH
D. CA-125


Question: 4个月大的婴儿，因为点头式痉挛（infantile spasms）就诊。身体诊察发现皮肤上有叶状脱色白斑（ash-leaf hypomelanosis），脑电波图检查有乱棘波（hypsarrhythmia）。最可能的诊断为何？

Answer: 结节性硬化症（tuberous sclerosis）

Choices:
A. 神经纤维瘤（neurofibromatosis）
B. 结节性硬化症（tuberous sclerosis）
C. Sturge-Weber症候群
D. 色素失调症（incontinentia pigmenti）


Question: 关于肥胖（obesity）之叙述，下列何者错误？

Answer: 在台湾，肥胖的定义是身体质量指数（BMI）大于等于30 Kg/m2

Choices:
A. 在台湾，肥胖的定义是身体质量指数（BMI）大于等于30 Kg/m2
B. 在台湾，腹部肥胖的定义是女性腰围大于80 cm，男性大于90 cm
C. 肥胖很常见于Cushing's syndrome
D. craniopharyngioma会引发多食症而造成肥胖


Question: 有关传染性蛋⽩质（Prion）的叙述，下列何者正确？

Answer: 无法有效刺激宿主产⽣⼲扰素（interferon）

Choices:
A. 具有抗原性
B. 可被福⾺林及紫外线去除活性
C. 无法有效刺激宿主产⽣⼲扰素（interferon）
D. 会造成肺泡细胞坚实化病变


Question: 在下列抗心律不整药中，何者 half-life 最短？

Answer: adenosine

Choices:
A. quinidine
B. lidocaine
C. bretylium
D. adenosine


Question: 有关钳闭性（Incarcerated）腹股沟疝气之叙述，下列何者错误？

Answer: 疝气部位表皮若出现紫红色变化，宜尽速给予疝气復位（Reduction）

Choices:
A. 通常合并有肠阻塞
B. 疝气部位表皮若出现紫红色变化，宜尽速给予疝气復位（Reduction）
C. 会有局部疼痛及压痛
D. 若手术中发现疝气袋内小肠合并有缺血性坏死，小肠切除及吻合后，可同时进行疝气修补手术


Question: 有关单纯型热性痉挛（simple febrile seizure）的叙述，下列何者错误？

Answer: 重复发作的病儿须长期服用癫痫药物

Choices:
A. 可发生在发展正常的幼儿
B. 家族中有热性痉挛病史的机率较一般人高
C. 重复发作的病儿须长期服用癫痫药物
D. 抽搐发作时间少于15分钟


Question: 影响吸入性麻醉气体吸收（uptake）的因素，下列何者错误？

Answer: 病患的功能肺余量（functional residual capacity）

Choices:
A. 病患的功能肺余量（functional residual capacity）
B. 麻醉气体在血中的溶解度（solubility）
C. 流经肺泡的血流量
D. 肺泡与静脉血中的麻醉气体分压差


Question: 一位 63 岁的男性接受经尿道摄护腺切除（transurethral resection of prostate, TURP）手术治療其摄护腺肥大（BPH），术中患者发生视幻觉及语无倫次的现象。术后在恢復室中有气促（shortness of breath）的现象，抽血检验发现其血中钠離子为120 meq/L，creatinine 为2.7 mg/dL，尿量变少，胸部X 光可見兩侧肋膜积水。请问以下最有可能的诊断是：

Answer: 并发 TURP syndrome

Choices:
A. 并发 TURP syndrome
B. 并发急性心肌梗塞
C. 并发肺栓塞
D. TURP 后尿管被血块堵住


Question: 一位55岁男性患有肺癌及全身骨转移，已使用高量吗啡，病人仍感受无法忍受的不适，要求医师让他睡 就好了，下列那一项是不当的叙述？

Answer: 若给予药物后病人可能会死亡，等于是给病人安乐死，故不宜再给药

Choices:
A. 使用更高量的吗啡止痛
B. 给予足量的镇静剂协助病人入睡
C. 给予镇静剂或止痛剂可能会影响病人的呼吸
D. 若给予药物后病人可能会死亡，等于是给病人安乐死，故不宜再给药


Question: 肺炎披衣菌（Chlamydia pneumoniae）与下列何种病变密切相关？

Answer: 动脉粥样硬化（atherosclerosis）

Choices:
A. 子宫颈癌（cervical cancer）
B. 十二指肠溃疡（duodenal ulcer）
C. 软性下疳（chancre）
D. 动脉粥样硬化（atherosclerosis）


Question: 79.下列感染性疾病，何者的典型病理变化会出现小血管炎？ ①第一、二、三期梅毒 ②斑疹伤寒（typhus） ③坏疽性臁疮（ecthyma gangrenosum）

Answer: ①②③

Choices:
A. ①②③
B. 仅①②
C. 仅②③
D. 仅①③


Question: 下列何者不包括在基本日常生活自理（activity of daily living，ADL）的项目？

Answer: 煮饭

Choices:
A. 如厕
B. 煮饭
C. 穿脱衣服
D. 洗澡


Question: 承上题，治療陈小姐之最可能选择为何？

Answer: 口服 terbinafine

Choices:
A. 口服 flucytosine
B. 静脉注射 ketoconazole
C. 口服 terbinafine
D. 口服碘化钾（potassium iodide, KI）饱和溶液


Question: 下列何种途径投与硝化甘油（nitroglycerin）后无法达到有效之血中浓度？

Answer: 口服

Choices:
A. 舌下
B. 口服
C. 静脉注射
D. 皮肤贴片


Question: 下列何种血管舒张剂可经由抑制 phosphodiesterase 5 而用于治療阳萎？

Answer: vardenafil

Choices:
A. enalapril
B. vardenafil
C. minoxidil
D. nitroglycerin


Question: 下列何种义足属于储能型义足（energy storage foot）？

Answer: 费式义足（Flex foot）

Choices:
A. 单轴义足（single axis foot）
B. 多轴义足（multiple axis foot）
C. 费式义足（Flex foot）
D. 沙奇式义足（SACH foot）


Question: 当患有高血压的妇女怀孕时，下列那一项降压药物不适合使用？

Answer: captopril

Choices:
A. α-methyldopa
B. labetalol
C. captopril
D. nifedipine


Question: 钠離子的再吸收（reabsorption）在下列何处最大？

Answer: 亨利氏弯管的粗上升支（thick ascending limb）

Choices:
A. 亨利氏弯管的细下降支（thin descending limb）
B. 亨利氏弯管的细上升支（thin ascending limb）
C. 亨利氏弯管的粗上升支（thick ascending limb）
D. 集尿管（collecting duct）的髓质部（inner medullary portion）


Question: 对于 B 型、T 型细胞的抗原受体（antigen receptor），下列那一种叙述正确？

Answer: 遭遇抗原刺激前，抗原受体已呈现于细胞膜上

Choices:
A. 抗原受体的基因在胚原型（germline）时，蛋白质可被表现
B. 遭遇抗原刺激前，抗原受体已呈现于细胞膜上
C. 抗原受体接受刺激后，本身单独即可传递讯息使细胞活化
D. 细胞活化后，其抗原受体皆可被分泌到细胞外


Question: 下列何者为双侧发⽣机率最⾼的卵巢⽣殖细胞肿瘤？

Answer: Dysgerminoma

Choices:
A. Dysgerminoma
B. Choriocarcinoma
C. Yolk sac tumor
D. Embryonal carcinoma


Question: 承上题，应如何处置？

Answer: 安排紧急剖腹产手术

Choices:
A. 立刻给予安胎治療
B. 安排紧急剖腹产手术
C. 顺其自然，不作任何处置
D. 住院待产，尝试自然生产


Question: 一名55 岁男性，常有復发性副鼻窦感染，检验數据显示红血球沉降速率上升，抗中性球细胞质抗体（Anti-neutrophil cytoplasmic antibody; ANCA）呈现阳性细胞质型（Cytoplasmic）ANCA，但核周型（Perinuclear）ANCA 呈阴性反应，病人同时发生快速肾功能变坏及少尿。下列病理变化中何者最能代表其肾丝球病变？

Answer: Pauci-immune crescentic glomerulonephritis

Choices:
A. Crescentic membranous proliferative glomerulonephritis
B. IgA crescentic glomerulonephritis
C. Pauci-immune crescentic glomerulonephritis
D. Acute（postinfectious）proliferative glomerulonephritis


Question: 如果子宫颈位置向前（anterior），其硬度中等（medium），薄度（effacement）40～50%，开口3～4公分，胎头位于-1，其Bishop score是多少？

Answer: 8

Choices:
A. 4
B. 6
C. 8
D. 10


Question: 乳房外侧的淋巴液回流至下列何者？

Answer: 腋淋巴结

Choices:
A. 腋淋巴结
B. 胸骨旁淋巴结
C. 横膈下淋巴结
D. 对侧乳房的淋巴结


Question: 关于脉搏压（pulse pressure）的叙述，下列何者正确？

Answer: 脉搏压可能因心搏量（stroke volume）增加而上升

Choices:
A. 收缩压（systolic pressure）增加时，脉搏压一定会增加
B. 脉搏压的大小与动脉的顺应性（compliance）无关
C. 脉搏压可能因心搏量（stroke volume）增加而上升
D. 脉搏压可能因舒张压（diastolic pressure）的上升而上升


Question: 31.33岁女性因为持续发烧1个多月前来求诊。病人12岁时曾因下肢紫斑与牙龈出血在其他医院诊断为「自体免疫血小板低下」，经类固醇治疗约半年左右就病情稳定也未再回诊。初步实 室检 白血球（WBC）， 5 g/dL，血小板60,000/ µL，尿液常规有蛋白尿protein 3+，血尿RBC 10～20/HPF。下列何项检查对确立诊断最有帮助？

Answer: 抗核抗体（antinuclear antibodies）

Choices:
A. C-反应蛋白（CRP）
B. 抗中性球细胞质抗体（antineutrophil cytoplasmic antibodies）
C. 抗核抗体（antinuclear antibodies）
D. 间接库姆氏试 （indirect Coombs' test）


Question: 下列有关 GM-CSF（sargramostim）和 G-CSF（filgrastim）生长因子之叙述，何者错误？

Answer: GM-CSF 产生之不良作用小于 G-CSF

Choices:
A. GM-CSF 和 G-CSF 皆可增加 neutrophil 數目
B. 兩者均可增加末梢血液中 stem cells 數目
C. GM-CSF 可增加 eosinophil 數目
D. GM-CSF 产生之不良作用小于 G-CSF


Question: 下列那⼀种维⽣素的化学结构含有钴离⼦（cobalt ion）？

Answer: vitamin B12

Choices:
A. vitamin K
B. vitamin E
C. vitamin B6
D. vitamin B12


Question: 有关哮吼（Croup）的描述，下列何者最正确？

Answer: 其临床呼吸道症状为声门下方或声带处的软组织水肿所致

Choices:
A. 哮吼是以细菌感染为主
B. 通常会有喘息声（Wheezing）
C. 其临床呼吸道症状为声门下方或声带处的软组织水肿所致
D. 哭闹可协助患者维持充足的换气动作，所以不必刻意安抚


Question: 内颈动脉血管瘤压迫视交叉的左缘，下列何者的视觉最可能缺损？

Answer: 左眼之右视野

Choices:
A. 右眼之左视野
B. 左眼之左视野
C. 左眼之右视野
D. 右眼之右视野


Question: 有关思觉失调症（schizophrenia）之预后，下列何者是预后较好的因子？

Answer: 忧郁症状

Choices:
A. 病发前无诱发因子（precipitating factor）
B. 负性症状（negative symptoms）
C. 较早发病
D. 忧郁症状


Question: 右侧眼睛照光造成左侧眼睛瞳孔缩小，下列何者不参与其传导？

Answer: 内纵束（medial longitudinal fasciculus）

Choices:
A. 视径（optic tract）
B. 睫状神经节（ciliary ganglion）
C. 内纵束（medial longitudinal fasciculus）
D. 动眼神经（oculomotor nerve）


Question: 一位52 岁女性病人，有前颈部肿瘤，无心悸等症狀，身体诊查发现5 公分结节，在左葉甲狀腺位置硬而不易移动，甲狀腺功能正常，超音波扫描显示低回音及边缘不规则，且有周围肌肉及气管界线不清之现象，细胞穿刺检查为疑似甲狀腺乳突癌（papillary carcinoma），无淋巴腺肿大，胸部放射线影像及骨头扫描正常，下列何者是最好的治療？

Answer: 先行甲狀腺全切除术

Choices:
A. 先行碘 131 治療
B. 继续追踪观察
C. 先行甲狀腺全切除术
D. 先行体外放射线照射治療


Question: 张先生胸部遭受撞击，若突然并发有急性创伤后呼吸不足（pulmonary insufficiency）症状，下列何者是最常见的原因？

Answer: 气胸

Choices:
A. 肺挫伤
B. 气胸
C. 肋骨骨折
D. 成人呼吸窘迫症（ARDS）


Question: 心脏疾病中造成脑栓塞（cerebral embolism）最多的病症是：

Answer: 心房颤动（atrial fibrillation）

Choices:
A. 心房颤动（atrial fibrillation）
B. 心肌梗塞（myocardial infarction）
C. 心肌炎（myocarditis）
D. 心衰竭（heart failure）


Question: 下列何者不是肥厚型心肌病变的心因性猝死主要预测因子？

Answer: 年轻病患在运动达到最高量过程时，血压上升

Choices:
A. 病患有猝死的家族病史
B. 病患左心室超音波显示有异常的肥厚＞30 mm
C. 年轻病患在运动达到最高量过程时，血压上升
D. 病患24小时心电图显示有自发性，但出现时间＜30秒的心室频脉（spontaneous nonsustained ventricular tachycardia）


Question: 病患数天无法经口进食，通常静脉点滴中会提供每日约 100 公克葡萄糖，以避免下列何种现象，而造成肌肉流失（muscle wasting）？

Answer: 因为肌肉内发生蛋白质分解，以合成葡萄糖来提供能源

Choices:
A. 因为缺少能源，肌肉细胞坏死
B. 因为发生肌肉内肝糖分解（glycogenolysis）以提供葡萄糖来供给能源
C. 因为肌肉内发生脂肪分解（lipolysis），以提供脂肪酸来供给能源
D. 因为肌肉内发生蛋白质分解，以合成葡萄糖来提供能源


Question: 下列何者非carbamazepine的临床适应症？

Answer: 忧郁症（depression）

Choices:
A. 癫痫（epilepsy）
B. 三叉神经痛（trigeminal neuralgia）
C. 忧郁症（depression）
D. 躁狂症（mania）


Question: 关于甲状腺乳突癌（papillary carcinoma），何者正确？

Answer: 高细胞（tall）、岛细胞（insular）、圆柱形细胞（columnar）之类型预后较差

Choices:
A. 男性较女性发生率高
B. 较多肺转移，较少淋巴转移
C. 较少多发性
D. 高细胞（tall）、岛细胞（insular）、圆柱形细胞（columnar）之类型预后较差


Question:
38.一位30岁女性，过去健康状况良好，并无重大疾病。她在3个月前剖腹产下一个健康男婴。怀孕及生产过程也 很顺利。但生产后，她却发现即使没有碰撞，也常有皮肤大片瘀青，有时甚至会有皮下血肿。病人否认有任何药物的服用或是毒物的曝露。血液数据显示，白血球9,600/μL，血红素10.7 g/dL，血小板210,000/μL，白血球分类无异常。 PT 10.3 sec（INR 0.95），aPTT 98 sec，以normal plasma做mixing test无法完全矫正延长的
 aPTT。 factor VIIIc的活性小于1%，而factor VIII antibody是28.41 BU/mL（参考值＜0.6）。以下关于这位病人最可能的疾病之诊断与治疗，何者错误？

Answer: 此类病人常常有hemarthrosis

Choices:
A. 此类病人常常有hemarthrosis
B. 除了怀孕生产之外，此病亦可能与恶性肿瘤与自体免疫疾病有关连性，但是约有一半的病人找不到明显的原因
C. 严重出血危及生命时，可以输注PCC（prothrombin complex concentrate）或是recombinant factor VIIa来止血
D. 治疗有反应者，在停药之后，还是可能有高达约20%的病人在半年内复发


Question: 一对在外商公司工作的美国白人夫妇将6 个月大的女儿送至急诊，据他们描述小孩在兩周前开始吃麦粉等副食品后就出现腹泻，活动力下降的现象，体重减轻了0.5 公斤。十二指肠切片检查发现肠黏膜有明显萎缩以及小肠绒毛（villi）消失的情形，在停止喂食副食品后症狀明显改善。则下列何者为最有可能之诊断？

Answer: celiac sprue

Choices:
A. celiac sprue
B. Hirschsprung's disease
C. Whipple's disease
D. lactase deficiency


Question: 承上题，若无法排除为急性睪丸扭转（testicular torsion），且已发作约 4 小时，此时最适当之处置为何？

Answer: 即刻手术探查将患侧睪丸復位固定，且亦将对侧睪丸作预防性固定手术

Choices:
A. 即刻手术由鼠蹊部切口将患侧睪丸切除
B. 先行静脉注射抗生素治療待退烧后再处置
C. 即刻手术由阴囊将患侧睪丸復位固定
D. 即刻手术探查将患侧睪丸復位固定，且亦将对侧睪丸作预防性固定手术


Question: 下列有关不停跳冠狀动脉绕道手术（off-pump coronary artery bypass grafting）之叙述，何者错误？

Answer: 血液动力学不稳定之病人应优先考虑不停跳冠狀动脉绕道手术

Choices:
A. 可以降低手术后心房震颤
B. 可以减少术中及术后的输血
C. 血液动力学不稳定之病人应优先考虑不停跳冠狀动脉绕道手术
D. 合并有肾功能不良及肺气肿的病人应优先考虑不停跳冠狀动脉绕道手术


Question: 50余岁女性出现多个关节肿胀、疼痛，主要在双手近端指间关节（PIPs）、腕关节、膝关节等，检查结果为类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis），其特性为何？

Answer: 为关节组织受侵犯，因自体免疫性淋巴细胞反应及自体免疫抗体所致

Choices:
A. 为关节组织受侵犯，因自体免疫性淋巴细胞反应及自体免疫抗体所致
B. 因巨噬细胞功能低下所致之关节病变
C. 为风湿热（rheumatic fever）表现之一部分
D. 为感染症之直接后遗症，引起全身关节受犯


Question: 所谓透明霉菌（hyaline molds）是指一群在病灶组织中，呈现下列那种共同性质的真菌？

Answer: 产生有分隔之菌丝

Choices:
A. 产生有分隔之菌丝
B. 产生无分枝之菌丝
C. 与青霉菌属（Penicillium）之形态相似
D. 产生具色素之菌丝


Question: 下列何种疾病自然缓解（spontaneous regression）的机率最低？

Answer: 尾椎（sacrococcygeal）部位之良性畸胎瘤（teratoma）

Choices:
A. 唐氏症（Down syndrome）新生儿之骨髓增生症候群（myeloproliferative syndrome）
B. 4S 期（stage 4S）之婴儿神经母细胞瘤（neuroblastoma）
C. 尾椎（sacrococcygeal）部位之良性畸胎瘤（teratoma）
D. 婴儿草莓样血管瘤（hemangioma）


Question: 23.一位55岁男性，有糖尿病病史，发生胸闷症状约5小时来到急诊，血压140/100 mmHg，心跳每分钟80次，经抽血及心电图诊断为ST节段上升之心肌梗塞（ST -segment elevation myocardial infarction），有关此患者的治疗，下列叙述何者错误？

Answer: 钙离子阻断剂在急性期可以缓解病患的症状，特别是短效dihydropyridines类的钙离子阻断剂

Choices:
A. 钙离子阻断剂在急性期可以缓解病患的症状，特别是短效dihydropyridines类的钙离子阻断剂
B. 如果没有绝对禁忌症，应给予aspirin 160～325 mg
C. 如果没有禁忌症（如低血压或曾服用phosphodiesterase-5 inhibitor），可以尝试使用舌下含片nitroglycerin 来缓解病患的症状
D. 如果没有禁忌症，可给予静脉注射或者口服的乙型交感神经阻断剂（β-blockers）


Question: 下列药物作用机转的叙述，何者正确？

Answer: Bisphosphonates 会抑制噬骨细胞（osteoclast）的活性，可用來治療骨质疏松症（osteoporosis）

Choices:
A. Fluoride 会抑制骨母细胞（osteoblast）的活性，抑制骨头的形成
B. Bisphosphonates 会抑制噬骨细胞（osteoclast）的活性，可用來治療骨质疏松症（osteoporosis）
C. Calcitonin 治療骨质疏松症的效果较 bisphosphonates 为佳
D. 副甲狀腺素会抑制骨母细胞释放 RANKL，促进骨头的蚀骨作用


Question: 手术前告知同意的内容不包括那一项？

Answer: 手术团队辉煌歷史

Choices:
A. 手术的内容步骤及可能的结果
B. 手术可能产生的合并症
C. 是否有其他的治療方式
D. 手术团队辉煌歷史


Question: 56 岁患有高血压的贸易公司经理突发左手、左脚瘫痪，并立即不省人事，下列那种情况最有可能？

Answer: Right thalamic hemorrhage

Choices:
A. Right thalamic hemorrhage
B. Right middle cerebral artery occlusion
C. Right vertebral artery occlusion
D. Right internal capsule infarct


Question: 下列关于pancreatic pseudocysts的治疗，何者错误？

Answer: 假如检查结果显示有下游的胰管阻塞，应优先考虑做外引流（external drainage）手术

Choices:
A. 治疗目的在缓和症状及预防并发症
B. 必须和胰脏囊状肿瘤（cystic neoplasm）做鉴别诊断
C. 假如检查结果显示有下游的胰管阻塞，应优先考虑做外引流（external drainage）手术
D. 若没有任何症状，也没有增大的情况下，可考虑先观察


Question: 以下有关快速周期（rapid cycling）之双极性疾患（bipolar disorder）之叙述，何者正确？

Answer: 常見于女性

Choices:
A. 依据美国精神医学会所制定之第四版诊断与统计手册（DSM IV）之定义为半年内至少有 3 次发作
B. 常見于女性
C. 此症有明显家族遗传之倾向
D. 服用苯二氮平（benzodiazepines）会诱发产生此症


Question: 胸腺（thymus）主要位于：

Answer: 上纵隔（superior mediastinum）

Choices:
A. 上纵隔（superior mediastinum）
B. 下前纵隔（anterior inferior mediastinum）
C. 下中纵隔（middle inferior mediastinum）
D. 下后纵隔（posterior inferior mediastinum）


Question: 一位 80 岁的男性病人因跌倒至急诊就诊，他的家人拿出他平日在服用的药物，下列何者最不可能导致他跌倒？

Answer: omeprazole

Choices:
A. alprazolam
B. zolpidem
C. omeprazole
D. chlorothiazide


Question: 世界医学会（World Medical Association）所制定的赫尔辛基宣言（Declaration of Helsinki）中，对研究风险的认知，下列何者正确？

Answer: 大多數的预防、诊断及治療程序都涉及一定的危险与医療责任

Choices:
A. 主要的危险与医療责任多发生在治療程序中，预防及诊断不太可能发生危险与医療责任
B. 主要的危险与医療责任多发生在治療及预防程序中，诊断不太可能发生危险与医療责任
C. 大多數的预防、诊断及治療程序都涉及一定的危险与医療责任
D. 以治療为目的的研究风险较高，非以治療为目的的研究风险较低


Question: 王太太今年 62 岁，因呼吸困难被送至急诊室，经过插管辅以人工呼吸器帮助后，生命征象稳定、意識清醒、血氧浓度正常。大约 2 个月前王太太开始饮食不正常，常常饭吃到一半就吞不下去，所以体重逐渐减轻。早上还可以自己走路去买菜，但一到下午就眼皮张不开，无精打采，外出散步时没走几分钟就走不动。王太太最有可能罹患下列那一个疾病？

Answer: 重症肌无力（myasthenia gravis）

Choices:
A. 心脏衰竭（heart failure）
B. 重症肌无力（myasthenia gravis）
C. 慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease）
D. 急性发炎性脱髓鞘型多发神经病变（acute inflammatory demyelinating polyneuropathy）


Question: 下列何种肌肉失养症（muscular dystrophy）为性联隐性遗传（X-linked recessive）?

Answer: Duchenne muscular dystrophy

Choices:
A. Duchenne muscular dystrophy
B. limb-girdle muscular dystrophy type 1A
C. facioscapulohumeral dystrophy
D. myotonic dystrophy


Question: 下列何项是第 2 型糖尿病肾病变最早期的臨床表现？

Answer: 肾丝球过濾率 >120 mL/min

Choices:
A. 尿液白蛋白排泄量 >30 mg/day
B. 血清肌酸酐（creatinine）>1.2 mg/dL
C. 肾丝球过濾率 >120 mL/min
D. 血压 >130/80 mmHg


Question: 一位 70 岁男性因流鼻血至急诊室就诊，目前使用口服降血糖药与阿司匹林（aspirin），下列叙述何者不恰当？

Answer: 病人流鼻血停止后，仍可继续使用阿司匹林（aspirin）

Choices:
A. 流鼻血常发生在干、冷的天气
B. 最常見的出血处为鼻腔前端之 Little area
C. 非侵入性治療包括鼻填塞、局部电烧
D. 病人流鼻血停止后，仍可继续使用阿司匹林（aspirin）


Question: 目前肾脏移植的捐赠者条件已经越來越宽松，但一般而言，以下何者仍不建议成为捐赠者？

Answer: 45 岁，乳癌并肺转移

Choices:
A. 62 岁，无特殊病史
B. 56 岁，高血压患者
C. 45 岁，乳癌并肺转移
D. 50 岁，糖尿病患者


Question: 长期口服吗啡的病人，在开处方时须同时给予：

Answer: 软便剂

Choices:
A. 镇静剂
B. 止痒剂
C. 止泻剂
D. 软便剂


Question: 染色体为 45, X/46, XY 者，性腺容易长肿瘤，但下列何者除外？

Answer: Teratoma

Choices:
A. Gonadoblastoma
B. Teratoma
C. Dysgerminoma
D. Yolk sac tumor


Question: 与消化道類癌（carcinoid tumor）引起之類癌症候群（carcinoid syndrome），无关之症狀为下列何者？

Answer: 便秘

Choices:
A. 颜面潮红
B. 糙皮病（pellagra）
C. 气喘样症狀
D. 便秘


Question: 李医师是在一个小镇执业数十年的医师，很多居民是由他所接生，帮忙处理居民从小到大的健康问题。李医师的服务符合基层医疗保健的那一个特性？

Answer: 持续性（continuity）

Choices:
A. 负责性（accountability）
B. 持续性（continuity）
C. 周全性（comprehensiveness）
D. 协调性（coordination）


Question: 病人无高血压家族病史，每次到医院看病时量血压都在 170/90 mmHg 左右，但在家中自己测量血压时则正常，约在 124/76 mmHg 左右，最可能的情形是：

Answer: White coat hypertension

Choices:
A. 家中血压计不准确
B. 自己量血压技术不良
C. White coat hypertension
D. 生理上的 diurnal blood pressure change


Question: 器官移植后的病人出现肺炎并发症，应首先怀疑下列何种病毒感染是导致肺炎并发症的原因？

Answer: 巨细胞病毒（cytomegalovirus）

Choices:
A. 单纯疹病毒（herpes simplex virus）
B. EB 病毒（Epstein-Barr virus）
C. 腺病毒（adenovirus）
D. 巨细胞病毒（cytomegalovirus）


Question:
7.心脏手术中，心肌常承受缺血-再灌流（ischemia-reperfusion）的伤害，导致心肌处于能量供应失常的状况，则下列何者正确？ ① 临床上常呈现低心输出症候群（LCOS:low cardiac output syndrome），cardiac index小 于2.4L/min/m2 ②可借肺动脉导管测得的血红素氧气饱和度（SvO2:mixed venous oxygen saturation），呈
 现心输出量和全身氧气消耗量的平衡 ③麻醉医师须以生理变化做基础，多方调整心室前后负荷及心室收缩力
 ④为降低全身氧气消耗量，心脏手术术后照顾需要术后镇静及降低体温

Answer: ①②③

Choices:
A. ①②③
B. ①②④
C. ①③④
D. ②③④


Question: 50岁男性，自1年前开始，左手做动作时会出现不自主的抽动、半年后左侧肢体动作开始变的不灵活，且合并智力衰退等症状，神经检查出现肌跃症及肌张力不全，左手对针刺激特别敏感，但若让他用左手摸硬币或钥匙、病人无法辨识，且常抱怨自己的左手像外星人的手。最可能的诊断为何？

Answer: 皮质基底核退化症（corticobasal ganglionic degeneration）

Choices:
A. 多发系统退化症（multiple system atrophy）
B. 巴金森病（Parkinson disease）
C. 皮质基底核退化症（corticobasal ganglionic degeneration）
D. 渐进性上核麻痹症（progressive supranuclear palsy）


Question: 69.酒精戒断症状可能因人而异，可分为四大类包含：①知觉障碍（如：幻觉） ②震颤（tremulousness） ③抽搐（seizure） ④谵妄（delirium tremens）；虽未必人人有一样的发作顺序，但若以最典型的发生时序，中断饮用酒精后，依先后排序为何？

Answer: ②①③④

Choices:
A. ③①④②
B. ①③②④
C. ④②③①
D. ②①③④


Question: 三心房症（cor triatriatum）的病人，左心房内有一薄膜将之分为上下二个腔室，则下列叙述何者为误？

Answer: 左心耳（left atrial appendage）开口和上腔室相通

Choices:
A. 上腔室連接肺静脉血流
B. 下腔室和二尖瓣开口相通
C. 左心耳（left atrial appendage）开口和上腔室相通
D. 一般会合并有心房中膈缺损


Question: 下列那种治療对于脑性麻痹患者的肌肉痉挛（spasticity）并无证据显示具有确定療效？

Answer: 高压氧治療（hyperbaric oxygen therapy）

Choices:
A. 支架（orthotics）
B. 脊椎腔内 Baclofen 注射
C. 高压氧治療（hyperbaric oxygen therapy）
D. 肉毒杆菌毒素（botulinum toxin）注射


Question: 抗酸性（acid-fast）菌的意义是：

Answer: 菌体被染色后不易被酸性酒精脱色

Choices:
A. 菌体在酸性环境中生长更加快速
B. 菌体会分泌抗酸性物质
C. 菌体被染色后不易被酸性酒精脱色
D. 菌体本身呈现酸性


Question: 排尿时，膀胱逼尿肌（detrusor muscle）的收缩主要受到下列何种神经刺激？

Answer: 副交感神经

Choices:
A. 肾神经
B. 交感神经
C. 副交感神经
D. 体会阴神经（pudendal nerve）


Question: Hemosuccus pancreaticus 的准确意义为：

Answer: 因胰脏炎引起的假性动脉瘤出血流进胰管

Choices:
A. 胰脏出血
B. 因胰脏炎而流血至腹腔
C. 因胰脏炎引起的假性动脉瘤出血流进胰管
D. 因胰脏炎引起胃溃疡出血


Question: 真菌菌丝的细胞壁结构不包括：

Answer: 脂多糖层（lipopolysaccharide layer）

Choices:
A. 葡聚糖层（polysaccharide layer）
B. 脂多糖层（lipopolysaccharide layer）
C. 糖蛋白（glycoprotein）
D. 几丁质层（chitin layer）


Question: Sympathetic preganglionic neurons 位于何处？

Answer: Thoracic spinal cord 与 lumbar spinal cord

Choices:
A. Thoracic spinal cord 与 lumbar spinal cord
B. Brain stem 及 sacral spinal cord
C. Paravertebral sympathetic ganglia
D. Prevertebral ganglia


Question: 承上题，病患经完成各项检查后证实为舌癌，肿瘤大小为3×3×1.5 公分，颈部未发现有異常肿块或淋巴结，胸、腹、骨骼等处都无远处转移的迹象。下列何者是最佳的治療方式？

Answer: 口腔肿瘤手术切除合并颈部淋巴结清除后，放射或化学治療视病理检查结果而定

Choices:
A. 诱导性化学治療（induction chemotherapy）及口腔肿瘤放射线治療（radiotherapy）
B. 口腔肿瘤手术切除合并颈部淋巴结清除后，放射或化学治療视病理检查结果而定
C. 化学药物治療（chemotherapy）
D. 口腔肿瘤及颈部淋巴放射及化学合并治療（concurrent chemoradiotherapy）


Question: 抗高血压药物 captopril 会引起干咳的副作用主要与下列何种自泌素（autacoid）有关？

Answer: Bradykinin

Choices:
A. Angiotensin
B. Bradykinin
C. Serotonin
D. Histamine


Question: 一位58 岁男性，无潜在性疾病，过去身体狀况尚称良好，最近一星期出现上腹胀、黄疸、茶色尿至医院求治，腹部超音波、内视镜逆行性胆道胰管摄影（ERCP）显示有一Periampullary tumor，若须以手术处理，试问术前评估，那一项非绝对必要之检查？

Answer: 小肠摄影（Small bowel series）

Choices:
A. 腹部电脑断层（Abdominal CT scan）
B. 胸部 X 光（Chest X-ray）
C. 腹部核磁共振（MRI）
D. 小肠摄影（Small bowel series）


Question: 有一对夫妇生下一位有染色体构造異常（不平衡转位）的小孩，医师在询问病史时发现母亲已经有三次于怀孕早期自然流产。因此医师决定要进行这对夫妇的染色体分析（他们都没有智能不足或是先天性畸形的现象）。你觉得医师对这对夫妇最可能的怀疑是下列何者？

Answer: 父母亲其中一人可能有染色体平衡转位

Choices:
A. 父母亲之一或许有和小孩一样的核型（karyotype），这样就可以解释他们的流产及異常的小孩
B. 父母亲可能各带有一半的染色体異常，小孩如果同时遗传到兩种異常便会发病
C. 父母亲其中一人可能有染色体平衡转位
D. 父母亲的染色体不合


Question: 松弛的（relaxed）骨骼肌肌节内，那个区域不含粗肌丝（thick filaments）？

Answer: I 带

Choices:
A. I 带
B. A 带
C. H 带
D. M 线


Question: 有一 40 岁妇女因甲狀腺癌接受全甲狀腺切除术，术后 2 天发生手脚抽筋现象，则下列何种血液检查最符合此病人之狀况？

Answer: free T4 0.8 ng/dL，TSH 2.0 µU/mL ，Na 135 mM，K 4.0 mM，Ca 1.7 mM，P 6.0 mM

Choices:
A. free T4 0.1 ng/dL，TSH 30 µU/mL ，Na 140 mM，K 4.0 mM，Ca 2.4 mM，P 3.5 mM
B. free T4 0.8 ng/dL，TSH 2.0 µU/mL ，Na 135 mM，K 4.0 mM，Ca 1.7 mM，P 6.0 mM
C. free T4 0.8 ng/dL，TSH 2.0 µU/mL ，Na 140 mM，K 2.0 mM，Ca 2.4 mM，P 3.5 mM
D. free T4 0.6 ng/dL，TSH 4.0 µU/mL ，Na 120 mM，K 4.0 mM，Ca 2.4 mM，P 6.0 mM


Question: 42.38岁妇女，经诊断为子宫颈 状上皮癌，接受根除性子宫切除术及骨盆腔淋巴结廓清术（radical hysterectomy and bilateral pelvic lymph node dissection），根据Berek & Novak's Gynecology 15版2012年出版教科书的危险因子说明，下列何者非属复发有关的高风险的因子？

Answer: 大肿瘤（large tumor size）

Choices:
A. 靠近边缘，或切端边缘有肿瘤（positive or close margins）
B. 大肿瘤（large tumor size）
C. 淋巴结有转移（positive lymph nodes）
D. 显微镜检下有子宫旁结缔组织侵犯（microscopic parametrial involvement）


Question: 头脑电脑断层扫描如附图，显示何处出血？

Answer: 右侧硬脑膜下腔

Choices:
A. 右侧硬脑膜上腔
B. 左侧硬脑膜上腔
C. 右侧硬脑膜下腔
D. 左侧硬脑膜下腔


Question: 二尖瓣（僧帽瓣）闭锁不全与主动脉瓣膜狭窄的心杂音，一般而言不能由下列那一项特征來区分？

Answer: 一为收缩期杂音，另一为舒张期杂音

Choices:
A. 一为收缩期杂音，另一为舒张期杂音
B. 杂音的特征及期间，一为全收缩期，较 soft；另一为渐强渐弱型收缩期杂音，较 harsh
C. 杂音 radiation 不同，一至左腋下，另一至颈动脉
D. 心杂音最大强度，一在心尖部位，另一在右第二肋间（心底部位）


Question: 一位 50 岁的肥胖男性，抱怨最近几个月來记忆稍差，早上醒來会头痛，白天比较嗜睡。他的太太注意到他晚上睡觉时鼾声很大。最可能之诊断是：

Answer: 阻塞性睡眠呼吸中止症候群（obstructive sleep apnea syndrome）

Choices:
A. 猝睡症（narcolepsy）
B. 阻塞性睡眠呼吸中止症候群（obstructive sleep apnea syndrome）
C. 腿部不寧症候群（restless leg syndrome）
D. 快速动眼睡眠行为障碍（REM sleep behavior disorder）


Question: 支配阴囊后半部的神经为下列何者的分枝？

Answer: 阴部神经

Choices:
A. 股神经
B. 阴部神经
C. 生殖股神经
D. 髂腹股沟神经


Question: 一男性 50 岁病患，主诉左手腕下垂、无力伸直，如图所示，手肘伸直的力气两侧都正常。下列描述的病变位置，那一个最正确？

Answer: 桡神经（radial nerve）

Choices:
A. 桡神经（radial nerve）
B. 尺神经（ulnar nerve）
C. 正中神经（median nerve）
D. 肌皮神经（musculocutaneous nerve）


Question: 59 复发－缓解型之多发性硬化症（relapsing-remitting type of multiple sclerosis）病人在疾病缓解期 （remitting stage）须接受治疗以减少疾病复发，下列那一项选择为最不适当之药物？

Answer: nonsteroid anti-inflammatory drugs

Choices:
A. interferon-β1b
B. interferon-β1a
C. nonsteroid anti-inflammatory drugs
D. glatiramer acetate


Question: 一位中年男性，长期腹泻且背部及四肢反覆出现对称性、荨　疹样之剧痒丘疹及细小水疱，口腔黏膜正常，最可能之诊断为：

Answer: Dermatitis herpetiformis

Choices:
A. Pemphigus vulgaris
B. Pemphigus foliaceus
C. Bullous pemphigoid
D. Dermatitis herpetiformis


Question: 下列有关注意力缺损／过动症（ADHD）儿童的叙述何者错误？

Answer: 低于1/10的ADHD儿童到成年期仍符合ADHD诊断

Choices:
A. 由于其学业成就低、人际关系不佳，常常导致自尊心低落，在青春期时可能会加入偏差行为同侪团体
B. 应用行为治疗时，必须要有详尽的行为观察、详细说明行为契约、适时给予回馈物
C. 低于1/10的ADHD儿童到成年期仍符合ADHD诊断
D. 目前台湾卫生福利部核准用以治疗ADHD的药物包括methylphenidate和atomoxetine


Question: 一位車祸病患被送进急诊室，主诉胸痛、呼吸困难、血压80/45 mmHg，心跳120 次/min，X-ray 发现右肺野不清楚，纵膈腔偏左侧，此时最佳的处理方法为何？

Answer: 给予静脉输液后，若有血胸则置入胸管

Choices:
A. 立刻做电脑断层
B. 立刻置放气管内插管并予镇静
C. 给予静脉输液后，若有血胸则置入胸管
D. 怀疑有肋膜腔积血（hemothorax）时，最可能原因为肺撕裂伤


Question: 吴小妹是一位国小 6 年级学生，7 天前，右手突然发生不自主的亂动，她无法拿筷子吃饭。双手平举时，整只手臂一直舞动不停无法控制，但是右手力量无减弱，感觉也无异常，身体理学检查显示有心杂音。红血球沉降速率（ESR）升高。最有可能的临床诊断是：

Answer: 席登罕氏舞蹈症（Sydenham chorea）

Choices:
A. 亨丁顿舞蹈症（Huntington chorea）
B. 席登罕氏舞蹈症（Sydenham chorea）
C. 中风性半边舞蹈症
D. 高甲状腺亢进舞蹈症


Question: 有关儿童背痛症之叙述，下列何者错误？

Answer: 在学龄前的儿童极为常见

Choices:
A. 病毒感染是经常伴随发生的因素之一
B. 在学龄前的儿童极为常见
C. 当合并出现皮肤病变，如痣、异常长毛或色素沉淀时，须考虑可能有椎管闭合不全症（spinal dysraphism）
D. 当C反应性蛋白（C-reactive protein）异常时，须考虑细菌感染、类风湿疾病与肿瘤等


Question: 下列何者不是造成急性呼吸窘迫症（acute respiratory distress syndrome）的原因？

Answer: 有机磷中毒（organophosphate intoxication）

Choices:
A. 溺水（near-drowning）
B. 胃含物吸入（aspiration of gastric contents）
C. 有机磷中毒（organophosphate intoxication）
D. 吸入性伤害（inhalation injury）


Question: 婴儿建立输液管道有下列几种方式，何者最不适用？

Answer: 脐动脉（umbilical artery）

Choices:
A. 头皮静脉（scalp vein）
B. 骨内注射（intraosseous infusion）
C. 脐动脉（umbilical artery）
D. 静脉切开（venous cutdown）


Question: 亚急性合并退化症（subacute combined degeneration）不会伴随下列何种情况？

Answer: 脑脊髓液中白血球增加（pleocytosis）

Choices:
A. 大红血球性贫血（macrocytic anemia）
B. 震动觉迟钝（impaired vibration sense）
C. 脑脊髓液中白血球增加（pleocytosis）
D. 多发性周边神经病变（polyneuropathy）


Question: 关于不稳定型心绞痛之特性，下列叙述何者错误？

Answer: 发作时合并有显著心肌酵素升高

Choices:
A. 在休息时或轻微运动时发作，或发作之严重程度加剧，或新发作
B. 心电图显示 ST 节段下降、短暂 ST 节段上升与/或 T 波倒置
C. 发作时合并有显著心肌酵素升高
D. 动脉硬化斑块破裂或动脉硬化斑块病灶处有血栓并存，为最常見之病理机转


Question: 在尿素（urea）循环中，尿素由 NH4+和 CO2 形成。氨（ammonia）对人体毒性很大，但尿素则无毒性，而且可溶于水，可由尿中排出体外。下列那一项对 carbamoyl phosphate synthetase I 的叙述错误？

Answer: 它是细胞质内的酵素

Choices:
A. 它是细胞质内的酵素
B. 它所催化之反应需要 ATP
C. 它以 HCO3-及 NH4+为反应之受质
D. 它所催化之反应形成了 carbamoyl phosphate 48 Phenylketonuria 与下列何项酵素缺陷有关？


Question: 50 岁女性主诉左侧头颈部肿块约半年多（如附图），则下列叙述何者正确？

Answer: 口腔、侧咽壁及鼻咽部的检查也是诊断重点

Choices:
A. 若以部位考量，最可能的肿瘤是腺癌（adenocarcinoma）
B. 因肿块太大，建议患者直接切开取得部分组织送病理检查，再做后续治療
C. 口腔、侧咽壁及鼻咽部的检查也是诊断重点
D. 若需手术，最需要告知患者术后有三叉神经麻痹的可能性


Question: 一位31 岁男性，无明显药物史及过去病史，因口吐鲜血由朋友送急诊室医治，病人朋友告知病人与同事喝醉酒，先呕吐两次吐出食物，第三次呕吐发现多量鲜血参杂少量食物。下列上消化道出血疾病中，首要考虑之鉴别诊断为：

Answer: Mallory-Weiss 裂伤

Choices:
A. 食道静脉瘤破裂
B. 胃溃疡
C. 十二指肠溃疡
D. Mallory-Weiss 裂伤


Question: 6 岁小孩 5 天來逐渐出现走路困难，手脚末端有麻木感，理学检查发现颅神经正常，四肢肌力约为三级（满分五级），肌腱反射均降低。最近并无打过预防针，但 1 周前曾有轻微感冒症狀，并无服药。住院后脊髓液分析细胞數为 0，蛋白质 90 mg/dL，血中肌肉酵素检查为正常。最可能的诊断为：

Answer: Guillain-Barré 症候群

Choices:
A. 脑炎
B. 脑瘤
C. Guillain-Barré 症候群
D. 多发性肌炎


Question: 下列何者为不參与细胞毒殺作用的分子？

Answer: 整合凝集素（integrin）和纤维网蛋白（fibronectin）的作用

Choices:
A. 穿孔素（perforin）和颗粒相关酵素（granule-associated enzymes；granzymes）
B. FasL 和 Fas 的作用
C. 氧反应代谢物（reactive oxygen intermediates）和一氧化氮（NO）
D. 整合凝集素（integrin）和纤维网蛋白（fibronectin）的作用


Question: Anti-neutrophil cytoplasmic antibodies 最常出现在那种疾病？

Answer: Wegener's granulomatosis

Choices:
A. Wegener's granulomatosis
B. Behçet's disease
C. Rheumatoid arthritis
D. Sjögren's syndrome


Question: 下列有关中枢神经兴奋剂 methylphenidate 的叙述，何者错误？

Answer: 具有促进食欲的作用

Choices:
A. 可以有效改善注意力不足/过动症候群（attention-deficit/hyperactivity syndrome）
B. 具有阻断 norepinephrine 及 dopamine 被再吸收到突触前神经元的作用
C. 具有促进食欲的作用
D. 不适合使用于心血管疾病病史的病人


Question: 新生儿畸胎瘤 (teratoma) 最好发的部位在下列何处?

Answer: 荐尾椎部（sacrococcygeal region）

Choices:
A. 睪丸（testis）
B. 卵巢（ovary）
C. 纵隔腔部（mediastinal region）
D. 荐尾椎部（sacrococcygeal region）


Question: 下列有关自体免疫疾病及其自体抗原的配对中，何者最为正确？

Answer: multiple sclerosis-myelin-basic protein

Choices:
A. multiple sclerosis-myelin-basic protein
B. rheumatoid arthritis-F-actin
C. autoimmune hepatitis-collagen type Ⅱ
D. Sjögren's syndrome-deoxyribonucleoprotein


Question: 下列何种思觉失调症（schizophrenia）的治疗药物，与serotonin (5-HT2) receptor有⾼的亲和⼒，较不会引起锥体外症候群（extrapyramidal symptoms），但有QT延⻑（QT prolongation）的风险？

Answer: ziprasidone

Choices:
A. ziprasidone
B. clozapine
C. chlorpromazine
D. haloperidol


Question: 下列何者因可抑制calcineurin phosphatase，可减少器官移植后的排斥反应？

Answer: cyclosporine

Choices:
A. basilixmab
B. methylprednisolone
C. cyclosporine
D. orthoclone OKT3


Question: 怀孕20周妇女，到妇产科门诊接受产前检查，胎儿二维（two-dimentional）超音波检查发现胎儿腹部有腹壁缺损，初步判断为omphalocele。下列处理何者错误？

Answer: 建议终止怀孕

Choices:
A. 建议终止怀孕
B. 建议使用胎儿三维（three-dimentional）超音波检查确定诊断
C. 建议使用MRI确定诊断
D. 告知胎儿染色体异常机会较高，可接受羊膜腔穿刺检查


Question: 下列何者不是服用 nitrovasodilators 所引起的副作用？

Answer: Lupus-like syndrome

Choices:
A. Hypotension
B. Lupus-like syndrome
C. Headache
D. Tolerance


Question: 关于子宫腺肌症（adenomyosis）之叙述，下列何者错误？

Answer: 使用促排卵药治疗时，子宫腺肌症会萎缩变小

Choices:
A. 子宫内膜腺体组织直接侵入子宫的肌层
B. 子宫腺肌症的症状主要是痛经与月经过多
C. 使用促排卵药治疗时，子宫腺肌症会萎缩变小
D. 以aromatase inhibitors 治疗可以使之缩小


Question: 肺 状上皮细胞癌之特征与下列那一项最不相关？

Answer: 常产生神经内分泌物质

Choices:
A. 抽烟
B. 常发生于支气管
C. 常发生于肺门
D. 常产生神经内分泌物质


Question: 93 35 岁女性已口服避孕药避孕5 年，因为右上腹不适而至门诊就诊，经腹部超音波检查发现在肝脏左葉被膜下方有一8 公分大肿瘤，显微镜下肿瘤内找不到门脉区但有明显的小动脉及小静脉的增生， 肿瘤细胞与正常肝细胞相似但具有透亮细胞质。下列关于此疾病臨床特征之叙述，何者错误？

Answer: 病人常見门脉高压

Choices:
A. 臨床上不易与惡性肝细胞癌区分
B. 病人常見门脉高压
C. 怀孕时肿瘤容易破裂造成腹腔内出血
D. 少數病例可能与肝细胞癌同时出现


Question: 下列有关远视眼（hyperopia 或 hypermetropia）的叙述，何者较正确？

Answer: 足月（full term）新生儿（new-born）的眼球，绝大多數均为远视眼

Choices:
A. 远视眼看远处，是不必戴上眼镜就可以看得清楚的
B. 远视眼看近物，不戴眼镜是看不清楚的
C. 远视眼球的远点（far point）位在无限远（infinity）处
D. 足月（full term）新生儿（new-born）的眼球，绝大多數均为远视眼


Question:
40 一位25 岁男性因为胸闷至门诊求诊，胸部X 光显示纵膈腔有一肿瘤，抽血检查胎儿蛋白指數（α-fetoprotein）为500ng/mL（正常值＜20ng/mL），人類绒毛膜促性腺激素（β-hCG）为
 mIU/mL），这位病人最可能是得了什么疾病？

Answer: 生殖细胞癌

Choices:
A. 淋巴癌
B. 肝癌合并肺转移
C. 生殖细胞癌
D. 甲狀腺癌


Question: 听觉传导路径（auditory pathway）之叙述，下列何者错误？

Answer: 左边内侧膝状体（medial geniculate body）之听觉讯息，可传入左右两边之初级听觉皮质（primary

Choices:
A. 初级听觉皮质（primary auditory cortex）位于颞叶（temporal lobe）
B. 上橄榄核（superior olivary nucleus）参与听觉之传导
C. 右边内耳之听觉讯息可传入左右两边之内侧膝状体（medial geniculate body）
D. 左边内侧膝状体（medial geniculate body）之听觉讯息，可传入左右两边之初级听觉皮质（primary


Question: Hair-Acanthosis Nigricans 症候群不包括：

Answer: 性腺激素过高

Choices:
A. 雄性素过高症（Hyperandrogenism）
B. 性腺激素过高
C. 胰岛素抗阻性（Insulin resistance）
D. Acanthosis nigricans


Question: 第一年住院医师，做阑尾切除手术时，找不到阑尾在何处，你若是他的主治医师，请你告诉他下列何种方法最容易找到阑尾？

Answer: 沿着升结肠（ascending colon）的结肠带（teniae coli）往身体下方去找

Choices:
A. 沿着回盲瓣（ileocecal valve）往盲肠（cecum）平行方向去找
B. 沿着升结肠（ascending colon）的结肠袋（haustra）往身体下方去找
C. 沿着升结肠（ascending colon）的结肠带（teniae coli）往身体下方去找
D. 先找到回肠终端（terminal ileum）再往身体右侧去找


Question: 下列有关睡眠呼吸暂停症候群（sleep apnea syndrome）的叙述，何者错误？

Answer: 中枢型（central type apnea）睡眠呼吸暂停症候群，臨床较为常見而且预后较佳

Choices:
A. 睡眠期间呼吸出现反覆暂停的现象，发生机率随着病人的年纪而增加
B. 可能会危及日间的意識狀态以及心血管机能
C. 阻塞型（obstructive type）睡眠呼吸暂停症候群，常有夜间打鼾、过动、多尿以及白天头痛等病史
D. 中枢型（central type apnea）睡眠呼吸暂停症候群，臨床较为常見而且预后较佳


Question: 有关部分分泌腺体（merocrine gland）之叙述，下列叙述何者正确？

Answer: 为唾液腺之分泌方式

Choices:
A. 分泌产物常与整个细胞一起释出
B. 分泌产物常与细胞顶端部分一起释出
C. 为乳腺之脂类的分泌方式
D. 为唾液腺之分泌方式


Question: 纵膈手术后，声音沙哑且声带不动，下列何者的分支最可能损伤？

Answer: 迷走神经

Choices:
A. 膈神经
B. 副神经
C. 迷走神经
D. 交感神经丛


Question: 50.依顺序排列出精子成熟至受精的过程： ①顶体反应（acrosomal reaction） ②皮层反应（cortical reaction） ③获能（capacitation） ④射精（ejaculation）

Answer: ④③①②

Choices:
A. ①②③④
B. ④③②①
C. ④③①②
D. ①②④③


Question: 王先生是一位具有30 年抽烟史的55 岁病患，日前因呼吸困难至门诊检查，胸部X 光片显示过度充气的肺部、扁平的横膈膜，疑似肺微血管减少和肺泡壁被破坏形成超大的肺泡囊，且呈现用力时呼吸困难的现象，肺功能检查之FEV1/FVC = 45%。下列何者可能会出现于此病患？

Answer: 生理性无效腔（physiological dead space）增加

Choices:
A. 限制性肺疾病（restrictive lung disease）
B. 肺顺应性（lung compliance）减少
C. 生理性无效腔（physiological dead space）增加
D. 功能性肺余容量（functional residual capacity）减少


Question: 下列有关病婴的叙述，何者不正确？

Answer: 婴儿完全没有食欲

Choices:
A. 呕吐物不含胆汁
B. 呕吐常成喷射狀
C. 婴儿完全没有食欲
D. 常有脱水现象


Question: 6.下列何者汇入乳糜池（cisterna chyli）？ ①肠淋巴干（intestinal lymphatic trunk） ②左腰淋巴干（left lumbar lymphatic trunk） ③右腰淋巴干（right lumbar lymphatic trunk）

Answer: ①②③

Choices:
A. 仅①
B. 仅①②
C. 仅①③
D. ①②③


Question: 维⽣素A（vitamin A）会与细胞中下列那⼀类蛋⽩质直接结合，以调控基因表达？

Answer: nuclear retinoid receptors

Choices:
A. calcitriol receptor
B. receptor tyrosine kinases
C. nuclear retinoid receptors
D. G protein-coupled receptors


Question:
59
 引起全身性感染的真菌大多数是何种真菌？

Answer: 条件致病性真菌

Choices:
A. 产毒素真菌
B. 条件致病性真菌
C. 具有变异原性真菌
D. 多细胞真菌


Question: 3.36岁有抽烟男性，因胸痛来到急诊，胸痛已有八个小时，会传向双侧上臂，且胸痛会因吸气而加重，躺下时更严重，在坐起时上半身略向前倾会好一些。身体诊察血压140/72毫米汞柱，心跳每分钟96次，没用氧气时 血氧饱和度百分之九十八。肺部听诊没有异常，只在左下胸骨边缘听到具三个成份的摩擦声（three component friction rub）。此时进行心电图检查最可能看到：

Answer: 胸前导程（V2 - V6）与第一导程，aVL导程，ST段凹形弯曲（concave curvature）上升

Choices:
A. 胸前导程反向T波（inverted T wave）
B. PR节段在第二、第三和aVF导程上升
C. 胸前导程（V1 - V6），ST段凸形弯曲（convex curvature）上升
D. 胸前导程（V2 - V6）与第一导程，aVL导程，ST段凹形弯曲（concave curvature）上升


Question: 下列何者为胸部 X 光可見到異常的最小单位？

Answer: 腺泡（acinus）

Choices:
A. 原发性小葉（primary lobule）
B. \ 继发性小葉（secondary lobule）
C. 腺泡（acinus）
D. 细支气管（bronchiole）


Question: 下列有关颈椎脱位性骨折治疗的叙述，何者错误？

Answer: 调整重量后若无神经学的改变，不须再追踪颈椎X-ray

Choices:
A. 牵引的重量依不同的颈椎而有不同
B. 牵引后须密切观察病人神经学症状
C. 牵引后须追踪病人的颈椎X-ray
D. 调整重量后若无神经学的改变，不须再追踪颈椎X-ray


Question: 下图是一位 57 岁妇女周边血液抹片在显微镜下的观察。下列何者是此位病人最可能的诊断？

Answer: Hemolytic anemia

Choices:
A. Aplastic anemia
B. Hemolytic anemia
C. Iron deficiency anemia
D. Megaloblastic anemia


Question: 有关胆囊结石之叙述，何者错误？

Answer: 胆石性急性胆囊炎采取以腹腔镜胆囊切除手术治疗为绝对禁忌症

Choices:
A. 长期禁食或使用全静脉营养治疗之病患与胆囊结石之形成有相关性
B. 胆囊结石可分为色素结石与胆固醇结石两大类
C. 胆囊结石的并发症包括急性胆囊炎、胆石性胰脏炎、肠阻塞
D. 胆石性急性胆囊炎采取以腹腔镜胆囊切除手术治疗为绝对禁忌症


Question: 王伯伯 40 多年來每天抽烟兩包，在兩年前体检被告知有早期肺气肿，于是毅然戒掉抽烟的习惯。最近王伯伯因疝气住院接受治療，住院医师得知王伯伯成功戒烟的故事，希望他可以在医院戒烟宣导影片中现身說法，便通知教材室的张专员在王伯伯出院前进行访谈及邀约拍片事宜。当张专员說明來意，王伯伯有些不高兴，问张专员道：「您怎会知道我长年抽烟的事？」原來住院医师没有先知会王伯伯便请张专员到來。下列叙述何者是住院医师的行为最主要的疏失？

Answer: 轻忽地将王伯伯的隐私告知其他人员

Choices:
A. 没有准确地评估王伯伯对事件的反应
B. 轻忽地将王伯伯的隐私告知其他人员
C. 未考虑到张专员并不具医療人员身分
D. 忘记先请社工人员事先进行充分沟通


Question: 下列分子缺陷中，何者最常与偶发性（sporadic）副甲状腺腺瘤有关？

Answer: cyclin D1

Choices:
A. cyclin D1
B. calcium-sensing receptor
C. vitamin D receptor
D. parathyroid hormone


Question: 干扰素-γ（IFN-γ）由何种细胞产生？

Answer: T 细胞

Choices:
A. 血管内皮细胞
B. 上皮细胞
C. 纤维母细胞
D. T 细胞


Question: Lipopolysaccharide（LPS）是革蘭氏阴性细菌细胞壁的成分，会和白血球上的那个分子结合？

Answer: CD14

Choices:
A. CD1
B. CD5
C. CD14
D. CD25


Question: 假设细胞膜只容许阳离子（cations）通透。经过一段时间后，通透的离子在细胞膜两侧将会形成一种特殊分布关系，此称为：

Answer: Nernst equilibrium

Choices:
A. Starling effect
B. Nernst equilibrium
C. Donnan effect
D. Bohr effect


Question: 一位4 岁女孩因久咳不愈，來院就诊，身体检查发现心跳约96 次／分，呼吸稍快，肝脏在右肋骨下2 公分处还可摸到，心脏听诊不太清楚，胸部X光片如附图。由这 X 光片可看到何种最主要異常的变化？

Answer: 心脏扩大

Choices:
A. 肺癌的变化
B. 心脏扩大
C. 气胸
D. 横膈膜向上移动


Question: 在595 位接受过输血与712 位未接受过输血的人中皆无人罹患肝炎，在追踪兩年后发现：输血者中有75 位，未输血者中有16 位患有肝炎，请问这是何种研究方法？

Answer: 世代研究

Choices:
A. 横断式研究
B. 生态研究
C. 世代研究
D. 个案对照研究


Question: 70岁男性，有高血压、冠心症，某日在工作时突发左眼几乎看不见，症状持续约20分钟后视力逐渐恢复，若为血管疾病则最可能的病变血管为何？

Answer: 内颈动脉（internal carotid artery）

Choices:
A. 前大脑动脉（anterior cerebral artery）
B. 中大脑动脉（middle cerebral artery）
C. 后大脑动脉（posterior cerebral artery）
D. 内颈动脉（internal carotid artery）


Question: 肠胃道中含有大量IgA，在黏膜免疫反应中可以有效阻断病原菌入侵人体，相关的叙述何者最正确？

Answer: 分泌型IgA上的分泌片段（secretory component）是由上皮细胞合成的

Choices:
A. 血清与肠胃道中2种IgA亚型的抗体比例一致
B. 细胞激素IL-12可以促进B细胞分泌IgA
C. 分泌型IgA上的分泌片段（secretory component）是由上皮细胞合成的
D. 病原菌抗原结合IgA，可以有效启动补体古典活化路径


Question: 脊椎转移性肿瘤最常侵犯那一部位脊椎？

Answer: 胸椎

Choices:
A. 颈椎
B. 胸椎
C. 腰椎
D. 荐椎


Question: Amantadine 及 Rimantadine 药物常被用來治療流行性感冒病毒 A 型，其抑制病毒入侵之机转为何？

Answer: 阻止病毒之入侵及解体（uncoating）

Choices:
A. 阻止病毒之入侵及解体（uncoating）
B. 阻止病毒在宿主内合成 DNA
C. 阻止病毒在宿主内合成 RNA
D. 阻止病毒在宿主内合成蛋白质


Question: 下列有关肺癌之叙述，何者正确？

Answer: 肺腺癌（adenocarcinoma）较肺鱗狀细胞癌易早期转移

Choices:
A. 肺鱗狀细胞癌（squamous cell carcinoma）在台湾最常見
B. 肺腺癌（adenocarcinoma）较肺鱗狀细胞癌易早期转移
C. 肺腺癌多生长于靠近门区（hilar）
D. 小细胞肺癌（small cell carcinoma）治療以手术为主


Question: 精子在下列那一器官中成熟并贮存？

Answer: 副睪管（ductus epididymis）

Choices:
A. 精囊（seminal vesicle）
B. 副睪管（ductus epididymis）
C. 细精管（seminiferous tubules）
D. 前列腺（prostate gland）


Question: 75 下列关于自殺的叙述，何者正确？ ①自殺死亡比率，女性大于男性②随着年纪增加，自殺率逐渐下降③情绪疾患、精神分裂症、酒瘾的病人，其自殺风险皆高④企图自殺者中，约45%～80% 有情绪疾患问题⑤焦虑疾患与自殺并没有关聯性

Answer: ③④

Choices:
A. ①④⑤
B. ①③④
C. ②③⑤
D. ③④


Question: 一名 2 岁小孩因胃胀呕吐就医，检查发现十二指肠阻塞，他最可能罹患以下何种先天性異常疾病？

Answer: 环狀胰脏（Annular pancreas）

Choices:
A. 胰脏发育不全（Pancreatic agenesis）
B. 胰脏分裂（Bifid pancreas）
C. 环狀胰脏（Annular pancreas）
D. 異位性胰脏（Ectopic pancreas）


Question: 58 岁男性，于额头、眉间及鼻翼出现如附图会痒之皮肤病变。患者在下列何处最可能出现类似之皮肤病变？

Answer: 头皮

Choices:
A. 头皮
B. 颈部
C. 手掌
D. 足底


Question: 患者受损之构造经修补后，愈合良好，且经适当的復健，其手部功能可能还会有那种缺陷？

Answer: 无名指无法完全伸直

Choices:
A. 拇指腹面感觉異常
B. 食指近端指间关节（proximal interphalangeal joint）无法弯曲
C. 中指无法弯曲
D. 无名指无法完全伸直


Question: 下列何种NSAIDs药物，可用于取代colchicine，作为第一线痛风的用药？

Answer: Indomethacin

Choices:
A. Aspirin
B. Acetaminophen
C. Indomethacin
D. Ketorolac


Question: 下列那一个自体抗体在全身性红斑性狼疮（systemic lupus erythematosus, SLE）具有诊断上的意义？

Answer: 抗 Sm 抗体（anti-Smith antibody）

Choices:
A. 抗 Sm 抗体（anti-Smith antibody）
B. 抗 Scl-70 抗体（anti-Scl-70 antibody）
C. 抗 Jo-1 抗体（anti-Jo-1 antibody）
D. 抗 centromere 抗体（anti-centromere antibody）


Question:
46
 承上题，为了证明你的臆断，下列何种检查最不需要？

Answer: 子宫镜检查

Choices:
A. 超音波检查
B. 血中荷尔蒙检查
C. 怀孕试验
D. 子宫镜检查


Question: 恶性黑色棘皮症（malignant acanthosis nigricans）最常合并那种系统的肿瘤？

Answer: 肠胃系统

Choices:
A. 呼吸系统
B. 肠胃系统
C. 生殖系统
D. 泌尿系统


Question: 下列叙述，何者错误？

Answer: 污染伤口（contaminated wounds）最适当的治疗方法是清创（debridement）后立即缝合伤口

Choices:
A. 营养不良会导致伤口愈合延迟
B. 伤口盖上敷料之目的为保护伤口、防止细菌感染及吸收伤口之渗液
C. 污染伤口（contaminated wounds）最适当的治疗方法是清创（debridement）后立即缝合伤口
D. 巨噬细胞（macrophages）和嗜中性粒细胞（neutrophils）是伤口愈合炎症期的主要细胞


Question: 52.施⾏⼈⼯辅助⽣殖技术（ART）使⽤促性腺激素药物刺激后，如何避免卵巢过度刺激症候群（OHSS）的发 ⽣，下列何者正确？

Answer: 取卵后使⽤Cabergoline可能可以抑制⾎管内⽪⽣⻑因⼦（VEGF）产⽣

Choices:
A. 使⽤⼈类绒⽑促性腺激素（hCG）取代以黄体⽣成激素（LH）刺激排卵
B. 使⽤促性腺激素释放激素促进剂（agonist）疗程时，以促性腺激素释放激素拮抗剂（antagonist）刺激排卵
C. 追踪测量发现雌激素值过⾼时，不考虑完全停⽌促性腺激素药物刺激
D. 取卵后使⽤Cabergoline可能可以抑制⾎管内⽪⽣⻑因⼦（VEGF）产⽣


Question: 下列那一项是Streptococcus pyogenes的superantigen？

Answer: heat-labile toxin（speA）

Choices:
A. M-protein
B. F-protein
C. heat-labile toxin（speA）
D. Streptolysin S


Question: 陈先生，现年 38 岁，身体健康，已婚，有一位 12 岁的男孩。二个月前，陈先生的 42 岁哥哥，被诊断有亨丁顿氏舞蹈症（Huntington's disease）。陈先生的父亲因有严重神经疾病，已于五年前去世，推测是此症。陈先生自己要求进行基因检测，不幸也证实他带有此病症之基因。因此陈先生带他儿子到医院來，要求进行此病之基因检测。现尚无治療此病之药物，对于此要求应如何处理？

Answer: 不同意进行，因为男孩尚未成年，此類重大无法治療疾病之检测，应待当事人成年后自行决定是否去作检查

Choices:
A. 同意进行，因为父母依法是子女的监护人，如果不幸带此基因，以青少年能懂的言语解释给陈先生的儿子知道
B. 同意进行，因为父母依法是子女的监护人，如果不幸带此基因，则不予告知
C. 不同意进行，因为现在此症尚无有效之治療法，如果不幸带此基因，男孩将一辈子生活在疾病阴影中
D. 不同意进行，因为男孩尚未成年，此類重大无法治療疾病之检测，应待当事人成年后自行决定是否去作检查


Question: 人类免疫不全病毒（HIV）感染者感染梅毒（syphilis）或其他性行为传染疾病的临床表征叙述，何者错误？

Answer: 人类免疫不全病毒感染者感染到梅毒，与一般人比较其疾病严重度及病程进展并无不同

Choices:
A. 人类免疫不全病毒感染者感染到梅毒，与一般人比较其疾病严重度及病程进展并无不同
B. 大多数人类免疫不全病毒感染者的血清学检测可用于确认梅毒的诊断
C. 感染淋病（gonorrhea）可能会增加人类免疫不全病毒感染的危险，且淋病在男性不一定有明显的症状，更需小心诊断
D. 梅毒是人类免疫不全病毒感染的危险因素


Question: 30.下列何种人体寄生虫可因入侵生殖系统进入腹腔（peritoneal cavity）而导致慢性骨盆腔腹膜炎（chronic pelvic peritonitis）？

Answer: 蛲虫（Enterobius vermicularis）

Choices:
A. 蛲虫（Enterobius vermicularis）
B. 鞭虫（Trichuris trichiura）
C. 旋毛虫（Trichinella spiralis）
D. 蛔虫（Ascaris lumbricoides）


Question: 14.一位57岁男性在40岁时曾经做过一次健康检查，当时血液相是正常的。 15年前因胃溃疡穿孔接受了三分之二的胃切除手术，其他无特殊病史。最近因为容易疲倦，接受血液检查，发现血红素为8.7 gm/dL，MCV

Answer: iron deficiency anemia

Choices:
A. thalassemia
B. anemia of chronic disorder
C. iron deficiency anemia
D. vitamin B12 deficiency anemia


Question: 李先生抽烟近二十年，预计在一个月内采取行动來戒烟，李先生的行为是在跨越理論模式中的那个阶段？

Answer: 准备阶段

Choices:
A. 沉思阶段
B. 准备阶段
C. 行动阶段
D. 维持阶段


Question: 臨床常見的眼疾中，下列何者在无并发症发生时不会出现红眼睛？

Answer: 白内障

Choices:
A. 急性结膜炎
B. 结膜下出血
C. 急性青光眼
D. 白内障


Question: 下列细菌，何者最少造成菌血症？

Answer: 霍亂弧菌（Vibrio cholerae）

Choices:
A. 大肠杆菌（Escherichia coli）
B. 霍亂弧菌（Vibrio cholerae）
C. 綠脓杆菌（Pseudomonas aeruginosa）
D. 伤寒沙门氏菌（Salmonella typhi）


Question: 以下有关内毒素（endotoxin）之叙述，何者错误？

Answer: 主要來源为革蘭氏阳性细菌

Choices:
A. 主要來源为革蘭氏阳性细菌
B. 由细胞壁脂多糖体（LPS）组成
C. 与诱发发炎反应有关
D. 与引发败血症有关


Question: 40 在前列腺肥大之老年人用药不慎时，可能会造成急性尿滞留（urinary retention）。下列何种药物最不 可能引起此不良反应？

Answer: captopril

Choices:
A. captopril
B. diphenhydramine
C. haloperidol
D. oxybutynin


Question: 下列有关李斯特菌（Listeria monocytogenes）的叙述，何者错误？

Answer: 为革蘭氏阳性球菌，可以在 20℃至 25℃的环境成长

Choices:
A. 为革蘭氏阳性球菌，可以在 20℃至 25℃的环境成长
B. 好发于孕妇、老年人以及一些免疫功能低下的病人
C. 臨床上表现以菌血症或中枢神经系统的感染居多
D. 药物治療的首选是 ampicillin 或 penicillin，常合并 aminoglycoside 類药物协同治療


Question: 下列那个模式最适合⽤来解释「在有可能罹患癌症的⾼危险群中，为何有些⼈会去使⽤癌症筛检的服务，⽽有些⼈却不会去使⽤」之⾏为？

Answer: 健康信念模式 （health belief model）

Choices:
A. 跨理论模式 （the transtheoretical model）
B. 社会⾏销 （social marketing）
C. 健康信念模式 （health belief model）
D. 创新扩散理论 （diffusion of innovations）


Question: 情感性疾患中所谓的遮蔽型郁症（masked depression），最多发生在下列何者？

Answer: 老年人

Choices:
A. 青少年
B. 成年人
C. 老年人
D. 儿童


Question: 下列物质于⾎液中的浓度上升与粥状动脉硬化（atherosclerosis）发⽣有关，但何者除外？

Answer: ⾼密度脂蛋⽩（high-density lipoprotein）

Choices:
A. C-reactive protein
B. ⾼密度脂蛋⽩（high-density lipoprotein）
C. 同半胱胺酸（homocysteine）
D. ⾎糖


Question: 31 50 岁中年女性，抽血检查之肝生化指數如下：A/G：3.9/4.0 g/dL、Bil：1.0/0.4 mg/dL、GOT：120 U/L 、GPT：140 U/L、 ALP：840 U/L、r-GT：500 U/L。各项病毒标记检查显示全为阴性、超音波检查 结果正常。请问：下列叙述何者错误？

Answer: 给 prednisolone 有助于治療

Choices:
A. 测 AMA 有助于诊断
B. 做肝切片有助于诊断
C. 给 prednisolone 有助于治療
D. 给 ursodeoxycholic acid 有助于治療


Question: 某癌症专科医院鉴于近年來基因检测日益普及，再加上人体组织资料库有助于基因医学的研究，因此决定在所有病人住院时，将许多的基因检测纳入常规检查，所有病人都要自费做。有关这样的作法，下列那一个說法错误？

Answer: 基于促进医学研究，医院增列自费常规检查项目并无不妥

Choices:
A. 病人应该可以选择是否做基因检测，不应该未告知即纳入常规检查
B. 病人常规检查剩余的血液，如果要留存做研究，应该明确告知病人
C. 基因检测结果的告知应提供基因咨询
D. 基于促进医学研究，医院增列自费常规检查项目并无不妥


Question: 杜克氏嗜血杆菌（Haemophilus ducreyi）主要感染人体的那个部位？

Answer: 生殖器

Choices:
A. 生殖器
B. 眼部
C. 鼻咽部
D. 胃肠道


Question: 下列那一疾病比较不会并发骨质疏松症？

Answer: hyperaldosteronism

Choices:
A. hyperthyroidism
B. Cushing's syndrome
C. hypogonadism
D. hyperaldosteronism


Question: 有关病毒（viruses）复制的叙述，下列何者错误？

Answer: 具有外 膜的病毒主要藉由细胞溶解（lysis）而释出细胞外

Choices:
A. 具外 膜（envelope）的病毒一般对环境的抗性较低
B. RNA病毒之复制大部分是在细胞质中进行
C. RNA病毒之复制大部分不需要宿主细胞的酵素
D. 具有外 膜的病毒主要藉由细胞溶解（lysis）而释出细胞外


Question: 下列关于第一型人類免疫缺乏病毒（HIV-1）混合性療法（combination therapy）的叙述，何者为错？

Answer: 可根除体内的 HIV-1 病毒

Choices:
A. 又名 HAART（highly active antiretroviral therapy）
B. 包括反转錄酶抑制剂（reverse transriptase inhibitors）及蛋白酶抑制剂（protease inhibitor）的组合
C. 可根除体内的 HIV-1 病毒
D. 可降低爱滋病患的死亡率及感染其他疾病的罹病率


Question: 一位 40 岁的男性糖尿病患者，主诉性行为后外生殖器有局部烧灼感，经诊察在龜头及包皮内侧有多发、散在性丘疹及脓，且伴随轻微糜爛如图所示。该病患最有可能的诊断为何？

Answer: 念珠菌性龜头包皮炎（candidal balanoposthitis）

Choices:
A. 单纯性疹（herpes simplex）
B. 传染性软疣（molluscum contagiosum）
C. 尖形湿疣（condyloma acuminatum）
D. 念珠菌性龜头包皮炎（candidal balanoposthitis）


Question: 77 37 岁男性因 2 小时前突发性腹痛入急诊。病人为长期酗酒者，这几年已陸续发作过 5、6 次的 胰脏炎而住院。以这位病人而言，下列何项叙述最合理？

Answer: 血液 amylase 与 lipase 有可能为正常，但不代表无胰脏发炎

Choices:
A. 血液 amylase 与 lipase 有可能为正常，但不代表无胰脏发炎
B. 在急性期时使用 Ranson criteria 能对预后有很精确的预测
C. 血液 lipase 上升速度快，半衰期约 2 小时，3 天内会回復正常
D. 血液 amylase 或 lipase 愈高，代表胰脏发炎愈严重


Question: 有关急性肌腔室症候群（acute compartment syndrome）之叙述，下列何者错误？

Answer: 如果发现周边脉搏（peripheral pulse）还存在，几乎可以排除其可能性

Choices:
A. 组织缺血（ischemia）常导致疼痛
B. 施与被动式伸展时会疼痛（pain on passive stretch）与休息时会疼痛（rest pain）对诊断之敏感性
C. 神经缺血（ischemia）常导致感觉异常（paresthesia）及感觉迟钝（hypoesthesia）
D. 如果发现周边脉搏（peripheral pulse）还存在，几乎可以排除其可能性


Question: 承上题，有关吞食「通樂」清洁剂，下列何者最适当？

Answer: 血液气体分析可评估严重度

Choices:
A. 消化道会产生凝固性坏死
B. 血液气体分析可评估严重度
C. 须实施开胸手术
D. 若进行食道切除，须立即做重建手术


Question: 一位 35 岁男性病人接受超音波检查，下列何种情况会有正常大小的脾脏？

Answer: 原发生血小板缺乏性紫斑（Idiopathic thrombocytopenic purpura）

Choices:
A. 溶血性贫血（Hemolytic anemia）
B. 巨结节性肝硬化（Macronodular cirrhosis）
C. 镰狀细胞贫血（Sickle cell anemia）
D. 原发生血小板缺乏性紫斑（Idiopathic thrombocytopenic purpura）


Question: 49.满⽉婴儿若于喂食后呈现喷射状呕吐，须怀疑幽⾨肥厚性狭窄（hypertrophic pyloric stenosis），下列有关 检查及治疗之叙述，何者最正确？

Answer: 确定诊断可借助腹部触诊发现右上腹橄榄状硬块、腹部超⾳波或上消化道摄影

Choices:
A. 确定诊断可借助腹部触诊发现右上腹橄榄状硬块、腹部超⾳波或上消化道摄影
B. 平躺腹部X光检查可发现双气泡征象（double bubble sign）
C. 婴儿幽⾨肥厚性狭窄因属肠胃道阻塞之⼀，通常属于外科急症（surgical emergency）
D. ⼿术治疗⽬前以幽⾨成形⼿术（pyloroplasty）为主


Question: 下列何者为抑制 HIV 及预防 cytomegalovirus 感染的首选药物？

Answer: Ganciclovir

Choices:
A. Indinavir
B. Rifabutin
C. Fluconazole
D. Ganciclovir


Question: 3.当车祸事故的伤患被送至急诊室急救时，如果发现呼吸道有异物、呼吸困难或神智不清时，应立即给予气管内插管 （endotracheal intubation）。下列何项为外伤病患紧急插管时，最应该注意之事项？

Answer: 保护颈椎（cervical spine protection）

Choices:
A. 保护颈椎（cervical spine protection）
B. 注意脑压升高
C. 注意吸入性肺炎（aspiration pneumonia）
D. 注意麻药剂量过多


Question: 在人体方面，铬尚未被证实导致以下何种疾病？

Answer: 胃癌

Choices:
A. 胃癌
B. 肺癌
C. 皮肤炎
D. 鼻中膈穿孔


Question: 下列那一种抗真菌（anti-fungal）药物的抗药机制，是在合成葡聚糖（glucan）的相关基因上产生突变？

Answer: 棘白素类（Echinocandins）

Choices:
A. 氟胞嘧啶（Flucytosine）
B. 棘白素类（Echinocandins）
C. 丙烯胺类（Allylamines）
D. 两性霉素B（Amphotericin B）


Question: 60 岁男性，接受冠狀动脉绕道手术。术后第二天，血行动力正常，胸部X光正常，肺脏呼吸音清楚无湿啰声，动脉血气体分析正常，病人意識清楚，呼吸器当时的设定是SIMV mode，呼吸器通气次數每分钟4 次，病人自呼8 次，PEEP: 4 cm-H2O，敏感度2 cm-H2O，呼吸器压力支持10 cm-H2O。准备让病人脱離呼吸器，接上T型管让病人自己呼吸，呼吸次數很快上升到每分钟30 次，病人自己觉得会喘，接回呼吸器并用原來呼吸器的设定，病人很快恢復，但再尝试接回T型管，病人呼吸又变得浅快，且病人觉得不舒服。请问病人最可能的诊断为何？

Answer: 急性心衰竭（acute heart failure）

Choices:
A. 体液过多（fluid overload）
B. 急性心衰竭（acute heart failure）
C. 成人呼吸窘迫症（ARDS）
D. 膈神经受伤（phrenic nerve palsy）


Question: 根据美国婴儿听力聯合委员会（Joint Committee on Infant Hearing）之意見，下列何种婴儿为听力障碍之高危险族群？

Answer: 罹患化脓性脑膜炎者

Choices:
A. 所有婴儿
B. 所有早产儿
C. 黄疸需要照光者
D. 罹患化脓性脑膜炎者


Question: 核小体（nucleosome）为染色质（chromatin）的基本单元，其组成是由四种不同的组织蛋白（histone）构成核心（core）以供DNA 环绕其上，在DNA 进出核心组织蛋白处，由一特定的组织蛋白所連接，请指出该連接蛋白（linker protein）的名称为何？

Answer: H1 组织蛋白

Choices:
A. H1 组织蛋白
B. H2AB 组织蛋白
C. H3 组织蛋白
D. H4 组织蛋白


Question: 68岁男性，主诉5年前开始，颜面出现如左图箭头所示之病变，病理检查如右图所示。下列何者为最适当的诊断？

Answer: 日光性角化症（actinic keratosis）

Choices:
A. 日光性角化症（actinic keratosis）
B. 盘状红斑性狼疮（discoid lupus erythematosus）
C. 脂漏性角化症（seborrheic keratosis）
D. 基底细胞癌（basal cell carcinoma）


Question: 初级视觉皮质（primary visual cortex）位于下列何Brodmann area？

Answer: 17

Choices:
A. 19
B. 17
C. 22
D. 45


Question: 56.急性肌腔室症候群（acute compartment syndrome）是骨科急症之⼀，若未即时进⾏减压⼿术，将导致组织 缺⾎及坏死。关于急性肌腔室症候群之叙述，下列何者错误？

Answer: 受到创伤后，⼤腿远比⼩腿容易发⽣

Choices:
A. 骨折是最常⾒的原因
B. 受到创伤后，⼤腿远比⼩腿容易发⽣
C. 即使患侧肢体的周边脉搏搏动（peripheral pulse）及微⾎管回流（capillary return）正常，仍不可排除
D. 疼痛常是最早出现的症状


Question: 承上题，上述病人肋膜积液最适宜之治疗方式为：

Answer: 给予利尿剂治疗

Choices:
A. 反覆抽取
B. 放胸管引流并给予黏连治疗
C. 给予抗结核药物治疗
D. 给予利尿剂治疗


Question: 治療癫痫之药物 lamotrigine 与下列那一种药物合并使用时，lamotrigine 的体内代谢半衰期可以被延长？

Answer: Valproic acid

Choices:
A. Topiramate
B. Phenytoin
C. Valproic acid
D. Tiagabine


Question: 关于口服排卵药物 clomiphene citrate，下列叙述何者最正确？

Answer: 会使子宫内膜变薄

Choices:
A. 需使用于 hypothalamus-pituitary axis 功能失调的女性
B. 具强效的雌激素作用
C. 会减少 GnRH 分泌
D. 会使子宫内膜变薄


Question: 膀胱主要被腹膜覆盖的部分是：

Answer: 上表面

Choices:
A. 后面
B. 侧下面
C. 上表面
D. 膀胱颈


Question: 下列有关治疗多 症手术的叙述，何者错误？

Answer: 手术切除的主要部位是第四及第五胸交感神经节

Choices:
A. 手掌及腋下多 可透过胸腔交感神经切除术改善
B. 手术切除的主要部位是第四及第五胸交感神经节
C. 可能副作用中的Horner's syndrome原因是将T1交感神经节切除
D. 可能的副作用包括血胸及气胸


Question: 14 病患突发性脸颊疼痛，欲鉴别上颌窦是否蓄脓，选择下列那一种 X 光检查最理想？

Answer: Water's view

Choices:
A. skull PA view
B. skull lateral view
C. Stenvers view
D. Water's view


Question: 一位在喷砂工作超过 20 年的男性，若工作时未作适当的防护，他对以下那一项疾病，比一般人有较高的罹患率？

Answer: 肺结核

Choices:
A. 职业气喘症
B. 肺结核
C. 肺炎
D. 膀胱癌


Question: 关于传染性蛋白质（prion）所引起之疾病的叙述，下列何者错误？

Answer: 会引起激烈的免疫反应

Choices:
A. 潜伏期很长
B. 会引起激烈的免疫反应
C. 可经由眼角膜移植传染
D. 病人常会有失智（dementia）症状


Question: 掌握非法药物之流行趋势以及相关危险因子是重要的公共卫生任务，下列何者错误？

Answer: 实验室药检最能借以评估受试者之非法药物使用，其效度不受检验方法、检体种類或其时效性影响

Choices:
A. 目前药物濫用之调查方式可包括主动调查（以横断性调查为主）以及被动调查（通报系统）
B. 许多研究均显示自我陈报（self-report）常有低报的现象
C. 实验室药检最能借以评估受试者之非法药物使用，其效度不受检验方法、检体种類或其时效性影响
D. 「电脑辅助式自我访谈」可以提高药物使用的自我陈报率


Question: 格蘭氏阴性菌细胞壁成分中的脂多糖体（Lipopolysaccharide, LPS）是很强的免疫刺激物质。生物体感受到 LPS 的刺激时会产生血压降低，体温上升的症狀。有时甚至会导致休克。主要产生体温上升的免疫细胞和媒介物质，下列何者最为重要？

Answer: 巨噬细胞产生的 IL-1

Choices:
A. 自然殺手细胞产生的第一型干扰素
B. 巨噬细胞产生的 IL-1
C. T 细胞产生的 IL-4
D. 树突细胞产生的 IL-10


Question: 关节孢子（arthroconidia）是下列何种霉菌之鉴定特征？

Answer: Coccidioides immitis

Choices:
A. Coccidioides immitis
B. Fusarium solani
C. Histoplasma capsulatum
D. Malassezia furfur


Question: 下列何者会有（14;18）translocation 以及 BCL-2 蛋白质的 overexpression？

Answer: follicular lymphoma

Choices:
A. follicular lymphoma
B. small lymphocytic lymphoma
C. mantle cell lymphoma
D. marginal zone lymphoma


Question: 下列何种骨盆腔脱垂，在病理生理及解剖构造上较符合疝气（hernia）的定义？

Answer: 小肠膨出（enterocele）

Choices:
A. 尿道膨出（urethrocele）
B. 膀胱膨出（cystocele）
C. 小肠膨出（enterocele）
D. 直肠膨出（rectocele）


Question: 13 18 岁少女未婚怀孕，未得良好产前照护，营养不足没有补充综合维他命或铁剂，怀孕末期容易疲倦体力衰弱，婴儿在35 周出生，活动力较差，抽血检查发现妈妈及婴儿含铁蛋白（ferritin）均较低。下列何种情况最可能同时发生在妈妈及婴儿？

Answer: 小球性贫血

Choices:
A. 周边神经病变
B. 甲狀腺肿大
C. 小球性贫血
D. 维生素 B12缺乏


Question: 承上题，关于给予该孩童的卫教与处置，下列何项不适当？

Answer: 给予 γ-benzene hexachloride 外用药

Choices:
A. 给予 γ-benzene hexachloride 外用药
B. 给予 crotamiton 外用药
C. 给予 permethrin 外用药
D. 衣物与床单以 60℃热水煮过


Answer: 肌纤维发育异常（fibromuscular dysplasia）

Choices:
A. 动脉粥样硬化（atherosclerosis）
B. 肌纤维发育异常（fibromuscular dysplasia）
C. 外伤
D. 动静脉畸形


Question: 李先生，47 岁，最近一个月來逐渐感觉有吞咽困难现象，无法进食固体食物，且体重消瘦 2 公斤。李先生平常有抽烟、喝酒习惯。李先生经一系列检查，证实罹患食道鱗狀上皮癌，有关食道癌，下列何者是最正确答案？

Answer: 以位于胸部食道中段最多

Choices:
A. 以放射治療为主
B. 以位于胸部食道中段最多
C. 食道切除后，以小肠重建最常見
D. 东方人食道癌，组织病理以腺癌最常見


Question: 手腕屈肌支持带（flexor retinaculum）的内侧附着于何处？

Answer: 豆狀骨（pisiform）及狀骨（hamate）

Choices:
A. 豆狀骨（pisiform）及狀骨（hamate）
B. 豆狀骨（pisiform）及三角骨（triquetrum）
C. 狀骨（hamate）及头狀骨（capitate）
D. 尺骨茎突（ulnar styloid process）


Question: 27 岁男性因水肿至门诊就医。兩天前有发烧、咳嗽，至药局买药，烧退后却出现小便颜色变深，排尿时无灼热感。验尿发现每个高倍镜下有 50-70 个红血球，3-5 个白血球，无表皮细胞（镜检如附图所示）。理学检查：体温 37.5℃，血压 135/90 mmHg，兩侧腰部有轻微压痛，足踝稍有水肿。下列那个诊断最适合此病人？

Answer: 急性肾丝球肾炎

Choices:
A. 急性肾盂肾炎
B. 药物引起的肾间质炎
C. 急性肾丝球肾炎
D. 肾结石并发输尿管阻塞


Question: 对于双极性疾患（bipolar disorder）治 之叙述，何者正确？

Answer: 急性躁期可以给予锂盐、抗癫痫药物、或抗精神病药物治疗

Choices:
A. 急性躁期可以给予锂盐、抗癫痫药物、或抗精神病药物治疗
B. 维持（maintenance）治疗可使用抗癫痫药物或锂盐，但只有锂盐需进行血中药物浓度监测
C. 抗癫痫药物 lamotrigine 对于预防躁症效果优于其他抗癫痫药物
D. 电痉挛治 （electroconvulsive therapy）不适合治疗双极性疾患之郁期


Question: 下列那一种颅内肿瘤多半具有一层薄的荚膜，而且比较不具浸润性？

Answer: 脑膜瘤（meningioma）

Choices:
A. 室管膜瘤（ependymoma）
B. 脑膜瘤（meningioma）
C. 神经胶母细胞瘤（glioblastoma）
D. 寡突胶细胞瘤（oligodendroglioma）


Question: 一位 64 岁女性罹患转移性乳癌，她已决定接受安寧療护（palliative care）。因慢性的骨头疼痛而使用非類固醇類止痛药（NSAID）及 acetaminophen，但效果并不理想。接下來的疼痛控制以下列何者较适当？

Answer: 每 4 小时给予 5 mg 的即效型 morphine sulfate，必要时每 2 小时再给一次

Choices:
A. 给予類固醇如 dexamethasone 控制疼痛后，再给予非類固醇類止痛药维持症狀之控制
B. 给最低剂量的 fentanyl 贴片
C. 每 4 小时给予 5 mg 的即效型 morphine sulfate，必要时每 2 小时再给一次
D. 给予长效型 morphine sulfate，有 breakthrough pain 时再给予即效型 morphine sulfate


Question: 病例对照研究中，吸烟对口腔癌发生之胜算比值（odds ratio）为 2.0 倍。若健康对照个案之中有 25% 个案吸烟，则 400 名罹患口腔癌病患之中有多少名病患吸烟？

Answer: 160

Choices:
A. 100
B. 160
C. 200
D. 240


Question: 升结肠（ascending colon）的静脉汇入下列何者？

Answer: 门静脉（portal vein）

Choices:
A. 下肠系膜静脉（inferior mesenteric vein）
B. 肝静脉（hepatic vein）
C. 门静脉（portal vein）
D. 脾静脉（splenic vein）


Question: 下列有关流感嗜血杆菌（Haemophilus influenzae）的叙述，何者错误？

Answer: 栖居于正常人体呼吸道的，主要是具荚膜的菌株

Choices:
A. 幼儿感染后能引起脑膜炎（meningitis）
B. 其生长需要在培养基中补充加热过的血液
C. 栖居于正常人体呼吸道的，主要是具荚膜的菌株
D. 市面上已有针对 b 血清型别的疫苗


Question: 在小肠上皮细胞中，钠離子（Na+）不与下列何者共同吸收？

Answer: 碳酸氢根（bicarbonate）

Choices:
A. 胺基酸（amino acid）
B. 碳酸氢根（bicarbonate）
C. 半乳糖（galactose）
D. 葡萄糖（glucose）


Question: 有一个 10 岁心智发育迟缓男孩，能自行负责日常起居。病人具短头（Brachycephaly）、睑裂较斜，并具显内眦赘皮折。病人并有手掌断掌纹。胸部理学检查则显示具有 Grade Ⅲ/Ⅵ之收缩性杂音。下列疾病最可能在 20 岁时发生？

Answer: 急性白血病

Choices:
A. 急性白血病
B. 肝硬化
C. 慢性肾衰竭
D. 急性心肌梗塞


Question: 在进行子宫切除（hysterectomy）结扎子宫动脉时，下列何者最可能会被误扎？

Answer: 输尿管（ureter）

Choices:
A. 卵巢动脉（ovarian artery）
B. 阴部内动脉（internal pudendal artery）
C. 输尿管（ureter）
D. 阴部神经（pudendal nerve）


Question: 某一老人照护中心发生群聚感染，有25位长者出现水样下痢、恶心及呕吐等，症状持续12至60小时不等。此最可能由下列何种病毒所引起？

Answer: 诺罗病毒（Norovirus）

Choices:
A. 巨细胞病毒（Cytomegalovirus）
B. 汉坦病毒（Hantaan virus）
C. 诺罗病毒（Norovirus）
D. B型肝炎病毒（Hepatitis B virus）


Question: 下列有关干癣之叙述，何者错误？

Answer: 是 B 淋巴球（B lymphocyte）活化引起之疾病

Choices:
A. 乙型交感阻断剂（β-blockers）可能会诱发或惡化干癣
B. 精神压力可能使干癣惡化
C. 是 B 淋巴球（B lymphocyte）活化引起之疾病
D. 急性链球菌感染可能诱发滴狀干癣（guttate psoriasis）


Question: 肥胖妇女，血液中何者最可能下降？

Answer: Sex hormone binding globulin

Choices:
A. Androgen
B. Insulin
C. Sex hormone binding globulin
D. Estrone


Question: 下列那一项构造，与横膈（diaphragm）的组成无关？

Answer: 胸心包膜（pleuropericardial membrane）

Choices:
A. 横中隔（septum transversum）
B. 胸腹膜（pleuroperitoneal membrane）
C. 食道背侧系膜（dorsal mesentery of esophagus）
D. 胸心包膜（pleuropericardial membrane）


Question: 下列关于⼦宫颈癌（cervical cancer）的叙述，何者错误？

Answer: HPV的E6及E8分⼦是HPV相关⼦宫颈癌之致病因⼦

Choices:
A. 发⽣率较⾼的地域包括南美洲、加勒比海及东南亚
B. 有性⾏为前接受HPV疫苗注射可以减少HPV-16及HPV-18的感染，也可减少⼦宫颈的dysplasia
C. HPV的E6及E8分⼦是HPV相关⼦宫颈癌之致病因⼦
D. 侵犯骨盆腔或阴道下三分之⼀的⼦宫颈癌属于FIGO分期的第三期


Question: 一位68 岁女性因为左侧退化性膝关节炎入院，准备明天接受人工膝关节置换手术，你正好是今天负责诊视这位病患的值班医师，请问下列那个处置在这位病患而言是正确的？

Answer: 应审视病患与各项检查结果，判断病患病情是否改变、不适合接受手术

Choices:
A. 应标示手术部位，并且协助病人将腿毛剃除，以降低伤口感染率
B. 应尽速投予预防性抗生素，以减低感染率
C. 应审视病患与各项检查结果，判断病患病情是否改变、不适合接受手术
D. 应给予安眠药或镇静剂，以免因恐慌而延误手术


Question: 我国县市政府卫生局每年会针对辖区民众举办复合式成人健康检查，并筛检出异常个案加以转介追踪，上述的服务措施在公共卫生三段五级的预防工作中是属于下列何者？

Answer: 第二段第三级

Choices:
A. 第二段第三级
B. 第一段第二级
C. 第二段第四级
D. 第三段第二级


Question: 35.一位47岁男性最近一个月胃口不佳、比较累且有恶心感。血液生化检查：BUN 35 mg/dL，creatinine 1.6 mg/dL，Na+ 145 mmol/L，K+ 3.2 mmol/L，Cl- 92 mmol/L，free Ca 3.00 mmol/L。在询问病史时，下列何者对于鉴别诊断上较无帮助？

Answer: 有无使用环状利尿剂

Choices:
A. 有无使用vitamin D
B. 有无嚼槟榔（含石灰佐料）习惯
C. 是否长期使用制酸剂
D. 有无使用环状利尿剂


Question: 关于子宫内膜增生（endometrial hyperplasia），一般认为与下列何种基因最有关？

Answer: PTEN

Choices:
A. PTEN
B. BRCA1
C. HER2
D. BRCA2


Question: 脊髓之白质主要组成为何？

Answer: myelinated axons

Choices:
A. neuronal soma
B. dendrites
C. connective tissue
D. myelinated axons


Question: 早发而持续之行为规范障碍（conduct disorder）患者预后较差，部分会发展成何种人格异常？

Answer: 反社会型人格异常

Choices:
A. 妄想型人格异常
B. 边缘型人格异常
C. 反社会型人格异常
D. 戏剧型人格异常


Question: 一名8 岁男孩，突然发生头痛、呕吐及步态不稳，电脑断层扫描发现水脑症及后颅窝的中线肿瘤，手术时该肿瘤侵犯第四脑室及其顶端，显微镜检查所見如附图，其诊断应是：

Answer: 髓母细胞瘤（Medulloblastoma）

Choices:
A. 听神经瘤（Acoustic neuroma）
B. 脑膜瘤（Meningioma）
C. 血管母细胞瘤（Hemangioblastoma）
D. 髓母细胞瘤（Medulloblastoma）


Question: 如果小孩子要从坐姿转变成站姿，呈现出如附图的动作，他最有可能罹患下列那一种疾病？

Answer: Duchenne muscular dystrophy

Choices:
A. cerebral palsy, hemiplegic type
B. Duchenne muscular dystrophy
C. developmental dysplasia of hip
D. Charcot-Marie-Tooth disease


Question: 为正确诊断非酒精性脂肪肝疾病（nonalcoholic fatty liver disease），下列何项叙述，不是需做肝脏超音波检查此病的危险因子？

Answer: B型肝炎带原者（hepatitis B carrier）

Choices:
A. 胰岛素抗性（insulin resistance）
B. 3岁以上肥胖男童
C. B型肝炎带原者（hepatitis B carrier）
D. 三酸苷油酯（triglyceride）过高


Question: 下列寄生虫之配对中，何者在患者新鲜粪便中均含有对人類之感染型（infective forms）？

Answer: 隐胞子虫（Cryptosporidium parvum）及嗜碘阿米巴（Iodamoeba bütschlii）

Choices:
A. 环胞子虫（Cyclospora cayetanensis）及双核阿米巴（Dientamoeba fragilis）
B. 人肉胞子虫（Sarcocystis hominis）及梨形鞭毛虫（Giardia lamblia）
C. 隐胞子虫（Cryptosporidium parvum）及嗜碘阿米巴（Iodamoeba bütschlii）
D. 等胞子虫（Isospora belli）及大肠纤毛虫（Balantidium coli）


Question: 下列何者属于M3蕈毒碱受体（M3 muscarinic receptor）拮抗剂，临床上用于治疗膀胱过动症（overactive bladder）？

Answer: oxybutynin

Choices:
A. pirenzepine
B. trihexyphenidyl
C. ipratropium
D. oxybutynin


Question: 12 一位 70 岁男性抽烟病人主诉运动性气促，其肺功能检查显示FEV1/FVC = 60%，FEV1只有预期值的

Answer: 长期口服低剂量類固醇

Choices:
A. 吸入长效型支气管扩张剂
B. 长期口服低剂量類固醇
C. 戒烟
D. 肺部復健


Question: 脑部血流约占心输出量（cardiac output）的多少百分比？

Answer: 15%

Choices:
A. 6%
B. 15%
C. 25%
D. 30%


Question: 下列何种药物为 H+-K+ ATPase 之抑制剂？

Answer: Omeprazole

Choices:
A. Atropine
B. Cimetidine
C. Misoprostol
D. Omeprazole


Question: 30岁男病人主诉左手第2、3指及右手3、4指的远端指骨关节（distal interphalangeal joint）红肿热痛已3星期。同时两侧下肢的皮肤也出现了许多突出会脱屑的红疹块。最可能的诊断为何？

Answer: 干癣性关节炎

Choices:
A. 类风湿性关节炎
B. 细菌性关节炎
C. 全身性红斑性狼疮
D. 干癣性关节炎


Question: 18 下列引起黄疸（jaundice）的病因中，何者为胆红素（bilirubin）产生过多、超出正常肝脏内所能接合 （conjugation）的能力范围？

Answer: 溶血性疾病

Choices:
A. 急性肝炎
B. 溶血性疾病
C. 总胆管结石
D. 胰脏头部癌


Question: 有关大动脉转位伴随正常心室中隔（transposition of great arteries with intact ventricular septum）之叙述，下列何者正确？

Answer: ①③

Choices:
A. ①②
B. ①③
C. ②④
D. 仅④


Question: 下列有关肺部 Nocardiasis 感染之叙述，何者正确？

Answer: 常侵犯至肋膜、胸壁

Choices:
A. Nocardia spp.是一种厌氧菌
B. 诊断可经由痰液培养得到结果
C. 常侵犯至肋膜、胸壁
D. 三分之二病人为女性


Question: 脑软化（encephalomalacia）是指：

Answer: 局部缺血区液化或空洞

Choices:
A. 死后自溶变化，整个脑成泥粥狀
B. 局部缺血区液化或空洞
C. 新生儿髓鞘形成不良
D. 成人髓鞘弥漫性破坏


Question: 承上题，如病人后來照腹部 X 光，你预估会有什么发现？

Answer: 胃涨很大

Choices:
A. X 光只是常规，不一定要有什么发现
B. 胃涨很大
C. 胃及十二指肠都涨很大
D. 胃不涨，但十二指肠很涨


Question: 那一种利尿剂会抑制远端弯曲小管（distal convoluted tubule）Na+/Cl - transporter而产生利尿作用？

Answer: thiazide

Choices:
A. acetazolamide
B. triamterene
C. thiazide
D. bumetanide


Question: 64.形成含钙肾结石（calcium nephrolithiasis）最常见的原因有那些？ ①尿中钙离子浓度增加 ②尿中尿酸浓度上升 ③尿中草酸盐（oxalate）浓度上升 ④尿中柠檬酸盐（citrate）浓度上升

Answer: ①②③

Choices:
A. ①②③
B. ①②④
C. ②③④
D. ①③④


Question: 下列何者不是造成动脉粥状硬化的主要危险因子？

Answer: 喝酒

Choices:
A. 高血压
B. 喝酒
C. 抽烟
D. 血浆高密度脂蛋白胆固醇（HDL cholesterol）过低（小于40 mg/dL）


Question: 72 17 岁陈小姐，因罹患惡性淋巴瘤病（malignant lymphoma）到医院治療。医师为她做腹部电脑断层摄影检查，发现卵巢病灶如图示。图为注射对比剂后 CT，病灶 CT 值不变。她的卵巢最可能罹患：

Answer: 卵巢囊肿（ovarian cyst）

Choices:
A. 子宫外孕（ectopic pregnancy）
B. 卵巢囊肿（ovarian cyst）
C. 卵巢癌（ovarian cancer）
D. 惡性淋巴瘤病（malignant lymphoma）


Question: 一位 59 岁糖尿病病人，其上臂脚踝血压比（ankle-brachial index）为 0.48，被转介至復健科做心肺测试，其结果最不可能是：

Answer: 最大摄氧量（peak VO2 ）正常

Choices:
A. 最大摄氧量（peak VO2 ）正常
B. 血压異常上升
C. 无氧阈值（anaerobic threshold）下降
D. 未达年龄预期最大心跳率（age-predicted maximal heart rate）


Question: 下列那种 corticosteroid 的抗发炎作用最强？

Answer: Dexamethasone

Choices:
A. Aldosterone
B. Dexamethasone
C. Fludrocortisone
D. Desoxycorticosterone


Question: 下列有关肉芽肿性炎症（granulomatous inflammation）的叙述，何者正确？

Answer: 蘭汉氏型巨细胞（Langhans-type giant cells）与異物型巨细胞（foreign body-type giant cells）的形态

Choices:
A. 蘭汉氏型巨细胞（Langhans-type giant cells）与異物型巨细胞（foreign body-type giant cells）的形态
B. 干酪狀（caseating）肉芽肿常見于類肉瘤病（sarcoidosis）
C. 肉芽肿内的淋巴球大部分为 B 淋巴球
D. 肉芽肿常見于溃疡性结肠炎（ulcerative colitis）之肠壁中


Question: 造成二尖瓣狭窄最常见的原因为何？

Answer: 风湿热

Choices:
A. 先天性
B. 严重之二尖瓣环钙化
C. 自体免疫性疾病（如：SLE、RA）
D. 风湿热


Question: 老年人的睡眠相（sleep phase）变化的特征为：

Answer: 前移（advanced sleep phase）

Choices:
A. 前移（advanced sleep phase）
B. 后移（delayed sleep phase）
C. 不规则
D. 与一般成年人无异


Question: 一位 3 岁男孩身高不足，发展也比较慢，他的脸型比较特别，看起來很粗旷（如附图），毛发也比较粗，手指不能完全弯曲，理学检查发现肝脏肿大。请问下列那一项检查，最具诊断价值？

Answer: 尿液黏多糖分析

Choices:
A. 血浆胺基酸分析
B. 尿液有机酸分析
C. 尿液黏多糖分析
D. 脑脊髓液神经传导物质分析


Question: 承上题，如果想确认诊断，最好之检测方法为下列何者？

Answer: 易脆型 X 重复三聯码分析（triplet repeats at the fragile X locus）

Choices:
A. 尿液之有机酸检查（urine organic acid analysis）
B. 血液之胺基酸检查（serum amino acid analysis）
C. 一般之染色体检查（G banding karyotyping）
D. 易脆型 X 重复三聯码分析（triplet repeats at the fragile X locus）


Question: 承上题，此病人后续的检查也发现主胰管（main pancreatic duct）径大于 1 公分， 如果选择开刀治疗，针对这病人最可能采取下列何种手术方式？

Answer: Puestow手术并清除主胰管内结石

Choices:
A. 惠普式手术 （Whipple operation）
B. Puestow手术并清除主胰管内结石
C. 胆囊切除术
D. 引流管置放引流术


Question: 有关全身性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus），下列叙述何者错误？

Answer: 应多晒太阳，以强化免疫力

Choices:
A. 女性多于男性
B. 脸上多有蝴蝶斑（butterfly rash）
C. 血清抗核抗体（antinuclear antibody）为阳性
D. 应多晒太阳，以强化免疫力


Question: 施行腋下淋巴结廓清手术时，伤到那条神经，会造成上臂内侧麻木或疼痛？

Answer: 肋间臂神经（intercostal brachial nerve）

Choices:
A. 长胸神经（long thoracic nerve）
B. 胸背神经（thoracodorsal nerve）
C. 肋间臂神经（intercostal brachial nerve）
D. 胸肌神经（pectoral nerve）


Question: 下列何者是氟化物（fluoride）慢性中毒之症狀？

Answer: 骨硬化（osteosclerosis）

Choices:
A. 高钙血症
B. 高血糖
C. 高血压
D. 骨硬化（osteosclerosis）


Question: 先天性巨大结肠症（Hirschsprung disease）最常发生在何处？

Answer: 乙狀结肠

Choices:
A. 上行结肠
B. 横行结肠
C. 下行结肠
D. 乙狀结肠


Question: 10岁女童小华，患有皮肤疹已经三个月，经医师诊断为慢性荨麻疹(Urticaria)，下列叙述何者错误？

Answer: 抽血通常有很高的机率找出过敏原

Choices:
A. 诊断慢性荨麻疹时，病人症状反覆发生须超过 6星期
B. 抽血通常有很高的机率找出过敏原
C. 荨麻疹分为急性和慢性，两者形成机转和治疗方式不同
D. 慢性荨麻疹之病患血中之IgE抗体，不一定会升高


Question: 承上题，上述情况若造成大量出血，为止血，可暂时绑住：

Answer: 颈外动脉

Choices:
A. 上颚动脉
B. 颈总动脉
C. 颈外动脉
D. 颈内动脉


Question: 下列叙述何者错误？

Answer: 大静脉外膜（tunica adventitia of large veins）是其管壁层中最厚的

Choices:
A. 大静脉中膜（tunica media of large veins）是其管壁层中最薄的，并具环形围绕的平滑肌
B. 大静脉外膜（tunica adventitia of large veins）是其管壁层中最厚的
C. 下腔静脉外膜具有纵走的平滑肌
D. 中型静脉外膜具有纵走的平滑肌


Question: 一位 13 岁男孩，无受伤病史，一年來背部愈來愈驼背；虽然父母一再提醒挺胸，但其驼背仍愈來愈明显。胸腰椎 X 光检查发现第十一、十二胸椎及第一腰椎有楔形变形（wedge deformity），且楔形角度均超过五度。以下何者是最可能之诊断？

Answer: 休门氏驼背（Scheuermann's kyphosis）

Choices:
A. 姿势性驼背（postural kyphosis）
B. 先天性驼背（congenital kyphosis）
C. 休门氏驼背（Scheuermann's kyphosis）
D. 脊椎骨折（spine fracture）


Question: 23 60 岁赵先生（意识清楚）健康检查时发现胸部 X 光片之纵隔腔 8 公分宽。下列叙述何者正确？ ①安排胸部电脑断层检查②胸部降主动脉瘤为可能诊断之一③手术前，医师可应赵先生之书面要求而不将其手术危险性告知其分居之配偶④主动脉内血管支架（endovascular aortic graft）不可用于胸部降主动脉瘤之治疗

Answer: 仅①③

Choices:
A. ①②③
B. 仅①③
C. ②④
D. 仅④


Question: 64.下列抗癌药物中何者会被xanthine oxidase代谢，若同时服用xanthine oxidase抑制剂allopurinol时，可能会增加 其毒性？

Answer: 6-mercaptopurine

Choices:
A. 5-fluorouracil
B. 6-mercaptopurine
C. methotrexate
D. 6-thioguanin


Question: 下列那一种原始性反射（primitive reflex），出现后会终生存在？

Answer: Parachute response

Choices:
A. Moro reflex
B. Palmar grasp
C. Landau reflex
D. Parachute response


Question: 下列有关腹式呼吸的描述，何者有误？

Answer: 以口吸气

Choices:
A. 即利用横膈呼吸
B. 以口吸气
C. 吸气时腹部鼓起
D. 吐气时腹肌用力


Question: 下列何种治療 congestive heart failure 的药物，其作用机转是经由增加 NO 而使血管舒张來达成的？

Answer: Nitroglycerin

Choices:
A. Dopamine
B. Nitroglycerin
C. Nesiritide
D. Milrinone


Question: 一位7 岁大的男孩因近一个月來脸色苍白、腹胀、活动力较差到门诊求诊，血液常规检查结果如下： WBC：320,000/mm3（segment 2%；lymphocyte 25%；blast cell 72%） 、RBC：2.30×106/mm3、Hb： 6.0 g/dL、血小板：10,000/mm3。身体诊查发现肝脏及脾脏有肿大现象。他最不可能出现下列那一项血液检查结果？

Answer: 钠離子（Na+）：155 mEq/L

Choices:
A. 尿酸（uric acid）：10 mg/dL
B. 钾離子（K+）：6 mEq/L
C. 无机磷（phosphorus, inorganic）：8.6 mg/dL
D. 钠離子（Na+）：155 mEq/L


Question: 下列关于粒线体ATP synthase的叙述，何者错误？

Answer: 为氢离子与磷酸根之symporter

Choices:
A. 位于粒线体内膜
B. 可利用氢离子浓度梯度（H+ gradient）将ADP转换为ATP
C. 为氢离子与磷酸根之symporter
D. 此酵素运作时会产生蛋白质四级结构变化


Question: 某职业病医师调查某工厂勞工吃槟榔和口腔疾病的相关性，总共有150 位员工接受调查，110 位有吃槟榔习惯的员工中80 位罹患口腔疾病；而40 位没有此习惯的员工中4 位罹患口腔疾病，则吃槟榔者口腔疾病的胜算比（odds ratio）为：

Answer: 24

Choices:
A. 24
B. 7.3
C. 3.4
D. 1.2


Question: 下列关于鼻腔黏膜上之黏液毯的叙述，何者正确？

Answer: 黏液毯可以吸附灰尘细菌及微小粒子，并随着纤毛运动将这些物质往口咽部移动

Choices:
A. 主要是由呼吸上皮中的纤毛细胞之分泌物构成
B. 此黏液毯仅分布于鼻腔及鼻窦中，不存在于口咽及气管中
C. 黏液毯可以吸附灰尘细菌及微小粒子，并随着纤毛运动将这些物质往口咽部移动
D. 在酸性环境下，其纤毛运动及溶小体活性最佳


Question: 下列那一种病毒会以反转录酶（reverse transcriptase）复制病毒基因体？

Answer: B型肝炎病毒（hepatitis B virus）

Choices:
A. 乳突瘤病毒（papillomavirus）
B. 西尼罗河病毒（West Nile virus）
C. B型肝炎病毒（hepatitis B virus）
D. 呼吸道细胞融合病毒（respiratory syncytial virus）


Question: 小明平常偶尔吃一点花生后就会很不舒服，有一天不小心吃了以花生油炸过的芝麻球，几分钟后就喘不过气來。此现象是那一种疾病发作？

Answer: 过敏免疫疾病

Choices:
A. 自体免疫疾病
B. 过敏免疫疾病
C. 免疫缺损疾病
D. 免疫不合疾病


Question: 淚囊鼻腔吻合术（dacryocystorhinostomy）较适用于下列那种病症？

Answer: 鼻淚管阻塞

Choices:
A. 干眼症
B. 鼻淚管阻塞
C. 淚点发育不全
D. 淚囊瘘管


Question: 有些蛋白质系由多条独立的多肽链（或称蛋白次单元）组合而成，这些次单元在三度空间中的排列方式称为蛋白质的：

Answer: 四级结构（Quaternary structure）

Choices:
A. 二级结构（Secondary structure）
B. 超二级结构（Supersecondary structure）
C. 三级结构（Tertiary structure）
D. 四级结构（Quaternary structure）


Question: 如图所示之皮疹，下列叙述何者正确？

Answer: 其发生与阳光照射、怀孕或口服避孕药有关

Choices:
A. 通常先发生湿疹样病变
B. 其发生与阳光照射、怀孕或口服避孕药有关
C. 通常伴有肝功能異常
D. 红宝石雷射治療是最佳处置


Question: 一篮球选手于灌篮时，遭剧烈碰撞，造成肱骨的外科颈骨折（fracture of surgical neck of the humerus），下列那些邻近外科颈的构造最可能受伤？

Answer: 腋神经（axillary nerve）与旋肱动脉（circumflex humeral artery）

Choices:
A. 桡神经（radial nerve）与肩胛上动脉（suprascapular artery）
B. 腋神经（axillary nerve）与旋肱动脉（circumflex humeral artery）
C. 肩胛上神经（suprascapular nerve）与肩胛下动脉（subscapular artery）
D. 胸长神经（long thoracic nerve）与臂动脉（brachial artery）


Question: 肺泡壁之发炎反应，多見于那一种疾病？

Answer: 病毒感染

Choices:
A. 病毒感染
B. 细菌感染
C. 霉菌感染
D. 支气管性肺炎


Question: 下列何者是全民健康保险自1995年开办以后，台湾医疗环境所发生的变迁？

Answer: 地区医院数目减少

Choices:
A. 地区医院数目减少
B. 基层诊所数目减少
C. 恶性肿瘤死亡率，超过心脏疾病成为第一大死亡原因
D. 分级医疗及转诊制度的开始


Question: 下列何种药物是 cyanide 中毒时的 佳解毒剂？

Answer: Hydroxocobalamin

Choices:
A. Hydroxocobalamin
B. Acetylcysteine
C. Physostigmine
D. Pralidoxime


Question: 眼皮下垂（blepharoptosis）较不常见于下列何种疾病？

Answer: 甲状腺眼病变（thyroid eye disease）

Choices:
A. 甲状腺眼病变（thyroid eye disease）
B. 霍纳氏症候群（Horner's syndrome）
C. 重症肌无力（myasthenia gravis）
D. 第三对脑神经麻痹


Question: 下列何种刺激，比较不会引起气喘发作？

Answer: 游泳

Choices:
A. 过敏原
B. 呼吸道感染
C. 情绪变化
D. 游泳


Question: 儿童的感染性关节炎（infective arthritis），最常见的菌种为：

Answer: 金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）
B. 大肠杆菌（Escherichia coli）
C. 沙门氏菌（Salmonella species）
D. 霉浆菌（Mycoplasma pneumoniae）


Question: 下列降血压药物中，何者可增加血管平滑肌细胞内 cGMP 浓度而使血管舒张？

Answer: Sodium nitroprusside

Choices:
A. Minoxidil
B. Nifedipine
C. Prazosin
D. Sodium nitroprusside


Question: Toll-like receptor 4 是辨識细菌的何种成分？

Answer: lipopolysaccharide

Choices:
A. lipopeptide
B. lipopolysaccharide
C. DNA
D. RNA


Question: 下列有关奎寧（quinine）的叙述，何者错误？

Answer: 若使用奎寧后，病人有黑水热（blackwater fever）的现象，应立即停用奎寧

Choices:
A. 以奎寧治療时，病人会产生低血糖的现象，因此必须监测血糖
B. 现今已有对奎寧产生抗药性的疟原虫出现
C. 若使用奎寧后，病人有黑水热（blackwater fever）的现象，应立即停用奎寧
D. 奎寧对孕妇虽有致使流产的副作用，但是在严重的惡性疟疾时，为顾及妈妈及胎儿的安全，仍应使用奎寧治療


Question: 人体之正常抗胃酸逆流机制包括下列何者？

Answer: 下食道括约肌，横膈膜肌肉及胃食道接合处位于横膈膜裂孔之下

Choices:
A. 下食道括约肌，横膈膜肌肉及胃食道接合处位于横膈膜裂孔（hiatus）之上
B. 下食道括约肌，胃底部肌肉及胃食道接合处位于横膈膜裂孔之下
C. 下食道括约肌，胃底部肌肉及胃食道接合处位于横膈膜裂孔之上
D. 下食道括约肌，横膈膜肌肉及胃食道接合处位于横膈膜裂孔之下


Question: 急性鼻窦炎引起之头痛，如果多发生于白天，到下午或傍晚则渐缓，则最常見之原因为何？

Answer: 额窦炎

Choices:
A. 筛窦炎
B. 蝶窦炎
C. 额窦炎
D. 上颌窦与筛窦炎


Question: 75岁男性，2年来逐渐在⾜部出现紫⾊斑块（如图A），⽪肤病理检查发现有筛板状⾎管的增⽣（如图B），最可能的诊断为何？

Answer: 卡波⻄⽒⾁瘤（Kaposi's sarcoma）

Choices:
A. ⾎管⾁瘤（angiosarcoma）
B. 卡波⻄⽒⾁瘤（Kaposi's sarcoma）
C. ⾎管⾓化瘤（angiokeratoma）
D. 窦状⾎管瘤（sinusoid hemangioma）


Question: 位在肿瘤中心的癌细胞，常处于缺氧的环境，这些细胞偏好利用下列那一种糖类代谢途径获取ATP？

Answer: glycolysis

Choices:
A. ß-oxidation
B. glycolysis
C. tricarboxylic acid cycle
D. pentose phosphate pathway


Question: 照射眼睛的光线过强时，瞳孔变小是因为下列何种因素？

Answer: 虹膜环狀肌收缩

Choices:
A. 睫狀肌收缩
B. 虹膜环狀肌收缩
C. 晶狀体形狀改变
D. 睫狀肌舒张


Question: 下列何者不是绒毛膜（chorion）的组成结构？

Answer: 胚外脏壁中胚层（extraembryonic splanchnic mesoderm）

Choices:
A. 细胞滋养层（cytotrophoblast）
B. 融合滋养层（syncytiotrophoblast）
C. 胚外体壁中胚层（extraembryonic somatic mesoderm）
D. 胚外脏壁中胚层（extraembryonic splanchnic mesoderm）


Question: 一位30岁男性搭乘计程车前座，发生车祸后送至急诊，身体检查时左下肢呈现肢体变短，左髋关节屈曲、内收及内旋转的外观，最有可能之初步诊断为何？

Answer: 髋关节后位脱臼

Choices:
A. 髋关节前位脱臼
B. 髋关节后位脱臼
C. 股骨颈骨折
D. 股骨转子间骨折


Question: 有关圆锥角膜（keratoconus）的叙述，下列何者错误？

Answer: 角膜厚度逐渐变厚，导致角膜弧度变凸

Choices:
A. 通常于青春期发病，而后缓慢进行
B. 近视及散光会逐渐增加
C. 角膜厚度逐渐变厚，导致角膜弧度变凸
D. 唐氏症（Down Syndrome）可伴随圆锥角膜


Question: 有关Warthin tumor的描述，何者错误？

Answer: 好发位置为腮腺之上端

Choices:
A. 是唾腺肿瘤中第二常见之良性肿瘤
B. 多发生于较年长有吸烟习惯之男性
C. 好发位置为腮腺之上端
D. 腮腺浅叶切除术是适当的治疗方式


Question: 一位 30 岁女性病人，无吸烟习惯，有长期咳嗽咳痰症狀。此次因发烧、左胸痛、咳痰求诊，胸部 X 光与电脑断层扫描发现左肺下葉内侧有一肿块，内含囊性变化（cystic change），进一步何种检查对诊断最有助益？

Answer: 核磁共振血管检查（MRA）

Choices:
A. 痰细胞检查
B. 支气管镜检查
C. 正子扫描检查（PET）
D. 核磁共振血管检查（MRA）


Question: 关于玫瑰糠疹（pityriasis rosea）的叙述，下列何者错误？

Answer: 病灶存在时间常小于一周

Choices:
A. 病灶存在时间常小于一周
B. 常可见先驱病灶（herald patch）
C. 典型表征呈现圣诞树样分布（Christmas tree pattern）
D. 鉴别诊断包括二期梅毒（secondary syphilis）


Question: 一位46 岁女性因阴道出血及解尿困难、尿液滞留而到院就诊，经阴道内诊发现子宫颈有巨大肿块，其直径超过6 公分，表面呈溃烂之情形，且溃烂物侵犯前阴道壁。溃烂物经切片检查病理报告为鳞状上皮癌，患者进一步接受电脑断层扫描以诊视局部侵袭状况及淋巴结肿大情形，下图为其电脑断层影像扫描之一，此电脑断层影像中箭头所指为何物？

Answer: 尿管及尿管球

Choices:
A. 淋巴结
B. 子宫颈肿块
C. 子宫肌瘤
D. 尿管及尿管球


Question: 孩童泌尿道感染时，下列那一项检查最适于评估膀胱输尿管逆流（vesicoureteral reflux）？

Answer: 解尿膀胱泌尿道摄影（voiding cystourethrography）

Choices:
A. 正子断层摄影（PET）
B. 静脉注射肾盂摄影（IVU）
C. 经直肠超音波扫描（transrectal ultrasonography）
D. 解尿膀胱泌尿道摄影（voiding cystourethrography）


Question: 关于甲状腺舌骨囊肿（thyroglossal duct cyst），下列叙述何者错误？

Answer: 常发现于新生儿

Choices:
A. 多位于前颈部上方中央部分
B. 可随 吞咽动作而上下移动
C. 切除该囊肿，需把舌骨中段部分一并切去
D. 常发现于新生儿


Question: 气管内管插管（endotracheal tube intubation）过程往往容易有并发症的发生，学界提出了处置过程中应该遵循的四大原则，以减少气管内管插管相关并发症的发生或是降低其严重程度。此四大原则，何者的优先性被列为最高？

Answer: 充分充氧原则（oxygenation）／插管前必须进行前给氧（preoxygenation），插管之间应以面罩通气方式给氧

Choices:
A. 预防外伤原则（prevent trauma）／插管前必须将所有预防外伤的条件最佳化（optimization），避免插管所导致的外伤
B. 充分充氧原则（oxygenation）／插管前必须进行前给氧（preoxygenation），插管之间应以面罩通气方式给氧
C. 备份计画原则（backup plans）／开始插管之前就应准备好应变的备份计画，包括终止插管与取消手术在内
D. 尽速求救原则（call for help）／插管过程若遇到任何处置上的困难，就应该立即寻求所有可能的协助


Question: 下列何者不支配阴囊（scrotum）？

Answer: 闭孔神经（obturator nerve）

Choices:
A. 闭孔神经（obturator nerve）
B. 股后侧皮神经（posterior femoral cutaneous nerve）
C. 阴部神经（pudendal nerve）
D. 髂腹股沟神经（ilioinguinal nerve）


Question: 精子成型过程（spermiogenesis）是指下列何项？

Answer: 由精细胞（spermatid）转换为成熟之精子（spermatozoa）

Choices:
A. 由精母细胞（spermatogonia）转换为初级精母细胞（primary spermatocytes）
B. 精原细胞脱离塞托利氏细胞（Sertoli cell）
C. 精子在副睪（epididymis）内转换为具有受精能力之精子（spermatozoa）
D. 由精细胞（spermatid）转换为成熟之精子（spermatozoa）


Question: 77 20 岁女性因吞咽时有异物感以及前下颈部肿大，未注射对比剂（non-contrast）电脑断层扫描结果如 下图，则最可能诊断为何？

Answer: 甲状腺肿

Choices:
A. 总颈动脉瘤
B. 脂肪瘤
C. 甲状腺肿
D. 肺癌


Question: 一位患有第一型糖尿病的12岁儿童，因头晕而被送到医院。临床实 诊断有严重高血糖、酮酸中毒和血液pH=7.15。必须立即静脉注射下列何者来控制酮酸中毒的症状？

Answer: crystalline zinc insulin

Choices:
A. glyburide
B. tolbutamide
C. insulin glargine
D. crystalline zinc insulin


Question: 将一莫耳（mole）葡萄糖经由糖解作用（glycolysis）产生两莫耳丙酮酸（pyruvate）的过程中，净需要：

Answer: 两莫耳ADP

Choices:
A. 四莫耳ATP
B. 一莫耳NAD+
C. 一莫耳磷酸根（inorganic phosphate）
D. 两莫耳ADP


Question: 霉浆菌（Mycoplasma）的体表抗原性，主要是由下列何种成分所决定？

Answer: 细胞膜蛋白（Membrane proteins）

Choices:
A. 荚膜多糖体（Capsular polysaccharides）
B. 鞭毛蛋白（Flagellin）
C. 细胞膜蛋白（Membrane proteins）
D. 脂多糖体（Lipopolysaccharides）


Question: 柠檬酸循环（Citric acid cycle）中那个酵素可催化 FADH2 的产生？

Answer: 琥珀酸脱氢酶（Succinate dehydrogenase）

Choices:
A. 異柠檬酸脱氢酶（Isocitrate dehydrogenase）
B. 苹果酸脱氢酶（Malate dehydrogenase）
C. α-酮戊二酸脱氢酶（α-Ketoglutarate dehydrogenase）
D. 琥珀酸脱氢酶（Succinate dehydrogenase）


Question: 一个青春期少女，月经从初经开始周期即不正常，最近因二个周期月经不来而求诊，最优先的处置是：

Answer: 怀孕试

Choices:
A. 怀孕试
B. 给予黄体素（progestin）
C. 观察
D. 给予动情激素（estrogen）


Question: 有关股骨头缺血性坏死（osteonecrosis of femoral head），下列叙述何者最正确？

Answer: 股骨头X光出现subchondral cyst是初期的变化

Choices:
A. 股骨头X光出现subchondral cyst是初期的变化
B. 当病人出现软骨下崩塌（subchondral collapse）时，中心减压术（core decompression） 是最好的治疗方法
C. 最常见的原因是创伤性引起
D. 股骨头内骨髓腔压力（intraosseous pressure）通常不会升高


Question: 下列有关前列腺炎（prostatitis）的叙述， 何者较不正确？

Answer: 慢性非细菌性前列腺炎（chronic abacterial prostatitis）的病⼈⼀般没有反覆泌尿道感染的病史，其发⽣率是各种前列腺炎中最低的

Choices:
A. 急性细菌性前列腺炎（acute bacterial prostatitis），其致病病原菌通常与引起泌尿道感染的病原菌类似
B. 慢性细菌性前列腺炎（chronic bacterial prostatitis）⼀般不易诊断与治疗，病⼈常有反覆泌尿道感染的病史
C. 在美国，最常引起⾁芽肿性前列腺炎（granulomatous prostatitis）的原因是使⽤Bacillus Calmette-Guérin
D. 慢性非细菌性前列腺炎（chronic abacterial prostatitis）的病⼈⼀般没有反覆泌尿道感染的病史，其发⽣率是各种前列腺炎中最低的


Question: 下列何者不是人类免疫缺乏病毒（HIV）的传染途径？

Answer: 日常生活接触

Choices:
A. 日常生活接触
B. 输血
C. 纹身
D. 哺乳


Question: 下列那种状况最可能立即增加受测者的心搏量（stroke volume）？

Answer: 提高心脏舒张末期容积

Choices:
A. 提高心脏舒张末期容积
B. 提高动脉压
C. 抑制交感神经
D. 以低强度刺激副交感神经


Question: 有关三聚体G蛋白质偶合受体（trimeric G protein-coupled receptor），不具下列何种特性？

Answer: 是一种细胞核受体（nuclear receptor）

Choices:
A. 部分受体利用环状核苷酸（cyclic nucleotides）作为讯息传递者
B. 是一种细胞核受体（nuclear receptor）
C. 此受体会与G蛋白质交互作用
D. 此受体具有许多穿膜结构


Question: 40 王先生刚从泰国旅游回來，发生高烧、带血的黏液狀大便、全身倦怠不适、腹痛与里急后重（tenesmus） 的症狀，此时最适当的初步处置方式是：

Answer: 给予水分补充、退烧、休息、粪便的白血球检查及粪便的细菌培养

Choices:
A. 给予水分补充、退烧及抑制胃肠蠕动的药物（antispasmodics）
B. 给予抗生素及抑制胃肠蠕动药物
C. 给予水分补充、退烧、休息、粪便的白血球检查及粪便的细菌培养
D. 安排大肠镜（colonoscopy）检查


Question: 一位65岁女性，子宫颈肿瘤大小约5公分，切片证实为 状上皮细胞癌，内诊发现骨盆腔组织变硬，摄影检查显示输尿管水肿现象，病人也有坐骨神经痛情形，但一连串之检查并未发现骨盆腔外转移之情形，下列何者治疗较恰当？

Answer: concurrent chemoradiation therapy（CCRT）

Choices:
A. radical hysterectomy+ pelvic lymph node dissection
B. pelvic exenteration
C. concurrent chemoradiation therapy（CCRT）
D. debulking surgry


Question: 一位28 岁女性已有一个半月月经没来，近两日常感觉右下腹疼痛，今日则因疼痛加剧而就医，经阴道指诊发现子宫有触压疼痛的情形，同时子宫右边处亦有触压疼痛的情形。尿液怀孕试验呈现阳性反应，超音波扫描发现右边卵巢（ROV）旁有囊状肿块，大小约 2.5×2.8 公分（箭头所指之处），此患者最适合之诊断为：

Answer: 输卵管外孕（tubal pregnancy）

Choices:
A. 输卵管外孕（tubal pregnancy）
B. 卵巢肿瘤（ovarian tumor）
C. 输尿管水肿（hydroureter）
D. 输卵管卵巢脓疡（tubo-ovarian abscess）


Question: 3 周大之男婴主诉为黄疸。理学检查发现其肝脏肿大，但脾脏则触摸不到。实验室检查其直接型胆红素为 8.6 mg/dL。下列何项影像检查应列为最优先？

Answer: 腹部超音波检查

Choices:
A. 腹部 X 光摄影检查
B. 核磁共振摄影
C. 腹部电脑断层检查
D. 腹部超音波检查


Question: 一位 38 岁女性，因为甲狀腺乳突癌（papillary carcinoma of thyroid）接受甲狀腺切除术。术后病人常感兩侧手腕与脸部肌肉有抽搐的现象。以下何者是最可能的抽血资料？

Answer: 血清钙離子（calcium ion）降低，血清磷酸根離子（phosphate）升高，血清副甲狀腺荷尔蒙（parathyroid hormone）降低

Choices:
A. 血清钙離子（calcium ion）升高，血清磷酸根離子（phosphate）降低，血清副甲狀腺荷尔蒙（parathyroid hormone）升高
B. 血清钙離子（calcium ion）升高，血清磷酸根離子（phosphate）升高，血清副甲狀腺荷尔蒙（parathyroid hormone）升高
C. 血清钙離子（calcium ion）降低，血清磷酸根離子（phosphate）升高，血清副甲狀腺荷尔蒙（parathyroid hormone）降低
D. 血清钙離子（calcium ion）降低，血清磷酸根離子（phosphate）降低，血清副甲狀腺荷尔蒙（parathyroid hormone）降低


Question: 单纯性大动脉血管转位症（Transposition of great arteries）之手术治療，目前以何种方式最适合？

Answer: Jatene 术式（Arterial switch）

Choices:
A. Senning 术式（Atrial switch）
B. Rastelli 术式
C. Jatene 术式（Arterial switch）
D. Blalock-Hannon 术式


Question: 横膈的右脚（right crus of the diaphragm）围绕 下列那一个构造？

Answer: 食道

Choices:
A. 主动脉
B. 下腔静脉
C. 食道
D. 肝门静脉


Question: 下列「狂⽝病暴露后的疫苗注射」及建议时间，何者正确？

Answer: 第0、3、7、14、28天，共5次

Choices:
A. 第0、3、7、14、28天，共5次
B. 第0、7、14、28天，共4次
C. 第0、7、28天，共3次
D. 第0、14、28天，共3次


Question: 40 岁男性爱滋病患在追踪过程中发现肾脏的功能惡化。二十四小时尿蛋白高达 10 克。血清学检查并未发现 C 或 B 型肝炎病毒抗体。肾脏生检展现肾丝球足细胞（visceral podocytes）增殖及局部肾丝球塌陷。下列疾病中那一个最符合其臨床及病理表现？

Answer: Focal segmental glomerulosclerosis

Choices:
A. Focal segmental glomerulosclerosis
B. Diffuse crescentic glomerulonephritis
C. Membranoproliferative glomerulonephritis
D. Minimal change nephropathy


Question: 下列何种膀胱肿瘤的病理变化，为扁平病灶，可见恶性细胞散布于形态正常的尿道上皮细胞中，以帕哲氏病样形式扩展（pagetoid spread）？

Answer: 原位癌（carcinoma in situ）

Choices:
A. 原位癌（carcinoma in situ）
B. 低度恶性倾向性乳突状尿道上皮肿瘤（papillary urothelial neoplasm of low malignant potential）
C. 低组织分级乳突状尿道上皮癌（low-grade papillary urothelial carcinoma）
D. 高组织分级乳突状尿道上皮癌（high-grade papillary urothelial carcinoma）


Question: 下列有关肿瘤生长之叙述，何者正确？

Answer: 肿瘤愈长愈大是因为细胞的增生超越细胞的损失

Choices:
A. 肿瘤细胞的生长分數（growth fraction）与它的化療受性无关
B. 臨床上发现肿瘤时，它的细胞大部分在繁殖期
C. 肿瘤细胞大部分都有较短的细胞周期
D. 肿瘤愈长愈大是因为细胞的增生超越细胞的损失


Question: 造成胎儿心跳早期性减速（early deceleration）的常見原因为何？

Answer: 胎头压迫

Choices:
A. 胎头压迫
B. 脐带压迫
C. 胎儿缺氧
D. 母亲酸血症


Question: 64.有关腰椎脊柱裂并脊髓膨出症（myelomeningocele）之叙述，下列何者最为完整？ ①是胚胎期神经管的缺陷，随 年龄增长会有可能增加严重度 ②患者会出现感觉缺损 ③患者会出现运动功能缺损 ④患者会出现大小便功能缺损

Answer: ①②③④

Choices:
A. 仅①②
B. 仅①③
C. 仅①②③
D. ①②③④


Question: 一位40岁男性在车祸中受伤被送急诊，当时意识清醒，但有大量的血尿，经静脉给予两公升的Crystalloid并输血，腹部断层扫描（CT scan）显示左侧肾脏撕裂伤合并巨大血肿，病人的血压一直维持在70/40 mmHg无法再上升，下一步要作的处置为何？

Answer: 紧急手术

Choices:
A. 肾脏血管造影
B. 施行经皮肾造瘘术（percutaneous nephrostomy）
C. 紧急手术
D. 照KUB


Question: 40岁孕妇，G3P2，妊娠22周，接受检查，结果如图所示，则检查之胎儿部位名称为何？

Answer: head

Choices:
A. abdomen
B. chest
C. head
D. neck


Question: 下列何者不属于心肺运动测试的绝对禁忌？

Answer: 第一度之心房心室传导阻断

Choices:
A. 第一度之心房心室传导阻断
B. 兩天内曾发生心肌梗塞
C. 不稳定型心绞痛
D. 无法控制的高血压


Question: 下列何者是胆囊所没有的构造？

Answer: 黏膜肌层（muscularis mucosa）

Choices:
A. 黏膜肌层（muscularis mucosa）
B. 固有层（lamina propria）
C. 外肌层（muscularis externa）
D. 外膜（adventitia）


Question: 有关胆囊切除术建议使用开腹手术而非内视镜切除术之叙述，下列何者错误？

Answer: 胆结石堵塞造成胆囊肿胀

Choices:
A. 严重之心脏衰竭病患
B. 怀疑或已知有胆囊的恶性疾病
C. 怀孕 7 到 9 个月的孕妇
D. 胆结石堵塞造成胆囊肿胀


Question: 51岁男性病人，右侧肩膀疼痛，且转动受限。超音波及X光片检查如图，最可能的诊断为何？

Answer: 肩峰及三角肌下滑膜炎（subacromial-subdeltoid bursitis）

Choices:
A. 旋转环带断裂（rotator cuff tear）
B. 退化性关节炎（degenerative arthritis）
C. 肩峰及三角肌下滑膜炎（subacromial-subdeltoid bursitis）
D. 钙化性肌腱变性（calcific tendinosis）


Question: 下列对于严重的卵巢过度刺激症候群（ovarian hyperstimulation syndrome, OHSS）的处理，何者不适当？

Answer: 使用 hCG 注射

Choices:
A. 使用 hCG 注射
B. 记錄病患输入输出量、体重及腹围
C. 使用白蛋白（albumin）输液
D. 腹腔放液（paracentesis）


Question: 60 岁男性，主诉近一个月來头痛，而至门诊，注射含碘显影剂 CT 影像如下，则最可能的诊断是：

Answer: 惡性瘤转移（Metastasis）

Choices:
A. 惡性瘤转移（Metastasis）
B. 动脉瘤（Aneurysm）
C. 星狀细胞瘤（Astrocytoma）
D. 吸收中的血块（Hematoma in resorption）


Question: 下列何种酵素位于小肠上皮细胞膜上并负责消化蛋白质食物？

Answer: 胺基胜肽酶（aminopeptidase）

Choices:
A. 胺基胜肽酶（aminopeptidase）
B. 羧基胜肽酶（carboxypeptidase）
C. 胰凝乳蛋白酶（chymotrypsin）
D. 胰蛋白酶（trypsin）


Question: 下列那一个神经-肌肉阻断剂，在治疗剂量下作用时间（duration of action）最短？

Answer: succinylcholine

Choices:
A. succinylcholine
B. cisatracurium
C. pancuronium
D. vecuronium


Question: 关于类天疱疮（bullous pemphigoid）的叙述，下列何者错误？

Answer: 常发⽣于年轻⼈

Choices:
A. 常发⽣于年轻⼈
B. 初期可以搔痒、荨⿇疹样的病灶表现
C. 病灶的病理组织检查常⾒嗜伊红球（eosinophil）浸润
D. 治疗药物以⼝服⽪质类固醇和免疫抑制剂为主


Question: 下列那一种镇静安眠药物的半衰期最短？

Answer: triazolam

Choices:
A. alprazolam
B. triazolam
C. quazepam
D. diazepam


Question: 下列何者并非小儿麻痹后期症候群（Post-polio syndrome）的处理方式？

Answer: 增加运动量避免肌肉无力

Choices:
A. 学习节省能量的技巧
B. 增加运动量避免肌肉无力
C. 辅具及支架的使用
D. 减轻体重


Question: 上臂的肌皮神经（musculocutaneous nerve）受损时，下列何者最不可能因此而受到严重的影响？

Answer: 肱桡肌（brachioradialis）

Choices:
A. 肱肌（brachialis）
B. 肱二头肌（biceps brachii）
C. 喙肱肌（coracobrachalis）
D. 肱桡肌（brachioradialis）


Question: 下列有关 V(D)J Recombination 的叙述，何者错误？

Answer: 參与抗体多样性的生成

Choices:
A. J Recombination 的叙述，何者错误？
B. 參与抗体多样性的生成
C. 其反应机制与同源重组（Homologous recombination）相似
D. RAG1 參与作用


Question: 一位34岁，怀孕36周妇女，因阴道大量出血前来求诊，血压90/60 mmHg，脉搏120/min，体温37℃，超音波显示胎盘位于子宫颈位置。请依此回答下列3题：下列处置何者为佳？

Answer: 剖腹生产

Choices:
A. 给予安胎药
B. 催生终止妊娠
C. 指诊检查子宫张开及病变程度
D. 剖腹生产


Question: 下列有关肝腺瘤（hepatic adenoma）之叙述，何者错误？

Answer: 确定诊断后可继续服用避孕药

Choices:
A. 肝腺瘤与使用口服避孕药相关
B. 确定诊断后可继续服用避孕药
C. 单一腺瘤通常位于右葉肝
D. 病理组织腺瘤系由正常形态之肝细胞增生而成


Question: 左侧中大脑动脉（middle cerebral artery）阻塞，最可能造成下列何种症狀？

Answer: 失语症

Choices:
A. 左视野缺失
B. 右下肢感觉丧失
C. 右下肢无力
D. 失语症