Question: 胃饱足的感觉主要由下列何者携带？

Answer: 迷走神经（vagus nerve）

Choices:
A. 内脏大神经（greater splanchnic nerve）
B. 内脏小神经（lesser splanchnic nerve）
C. 内脏最小神经（least splanchnic nerve）
D. 迷走神经（vagus nerve）


Question: 进行子宫镜手术时，发生低张性（hypotonic）子宫扩张液（distension media）过度吸收（overload）的臨床表现，除了茶色尿或血尿外，可能会合并的症狀不包括下列何者？

Answer: 持续大量子宫出血

Choices:
A. 呼吸不顺并泡沫狀痰液（frothy sputum）
B. 意識改变（conscious change）或谵妄（delirium）
C. 寡尿（oliguria）
D. 持续大量子宫出血


Question: 下列关于癫痫症病因的叙述，何者正确？

Answer: 婴幼儿及少年（大于 1 个月，小于 12 岁）以基因異常或原发性（idiopathic）为主

Choices:
A. 小于 1 个月新生儿以脑部肿瘤最常見
B. 婴幼儿及少年（大于 1 个月，小于 12 岁）以基因異常或原发性（idiopathic）为主
C. 青少年（12 至 18 岁）以脑血管疾病为主
D. 青年与成人（18 至 35 岁）以神经退化性疾病为主


Question: 有关带状疱疹眼炎（herpes zoster ophthalmicus）之叙述，下列何者错误？

Answer: 口服类固醇为绝对禁忌

Choices:
A. 较常发生于中、老年人或免疫不全病人
B. 皮肤病变出现在三叉神经（trigeminal nerve）所支配之范围
C. 早期服用抗病毒药物（如 acyclovir）可降低发生疱疹后神经痛（post-herpetic neuralgia）的机率
D. 口服类固醇为绝对禁忌


Question: 47.60岁男性，有高血压与糖尿病的病史，因急性神经症状就医，脑部磁振照影检查显示为急性小洞梗塞（lacunar infarction），下列那些是小洞梗塞中风常见的典型症状：①肢体失调（dysmetria） ②失语（aphasia） ③ 构音困难（dysarthria） ④忽略（neglect）

Answer: ①③

Choices:
A. ①③
B. ②④
C. ①④
D. ②③


Question: 腹部腔室症候群（abdominal compartment syndrome）是指腹腔内脏器出血或腹内组织水肿，造成腹内压（intra-abdominal pressure）急遽上升，导致呼吸困难、血压下降、肾脏衰竭时，应立即采用下列何种方法处理为佳？

Answer: 立即采用减压处置或手术（decompressive procedures or operation）

Choices:
A. 插气管内管
B. 使用增压剂（vasopressor）
C. 施打利尿剂（diuretic agents）
D. 立即采用减压处置或手术（decompressive procedures or operation）


Question: 鼓膜张肌（tensor tympani）由何神经支配？

Answer: 第五颅神经第三支

Choices:
A. 第五颅神经第三支
B. 副神经（accessory nerve）之颅根（cranial root），转经迷走神经（vagus nerve）
C. 第八颅神经
D. 第七颅神经


Question: 产后2 周正在哺育母乳的30 岁女性，因为发烧和右侧乳房疼痛至急诊处就医，理学检查发现右侧乳房红肿且有压痛的情形，体温为38℃，其他生命征象与理学检查并无異常，下列叙述何者错误？

Answer: 应全面停止喂母乳

Choices:
A. 高度怀疑是产后的乳腺炎（puerperal mastitis）
B. 最常見的致病菌为 Staphylococcus aureus
C. 应全面停止喂母乳
D. 给予口服的抗生素


Question: 94 假设10 年前25%的心肌梗塞病人在发病24 小时内死亡，这个比例称为个案致死率（case fatality），有位研究者想了解10 年來心肌梗塞病人的个案致死率是否有显著的改变，在他收集的15 位新的心肌梗塞病人，5 位24 小时内死亡，此研究者应该使用何种统计方法來回答他的研究问题？

Answer: 单一样本二项比例检定

Choices:
A. 单一样本 z 检定
B. 单一样本 t 检定
C. 单一样本二项比例检定
D. 兩个样本二项比例检定


Question: 下列叙述，何者错误？

Answer: 分布体积（Vd），为药物实际分布体积

Choices:
A. 分布体积（Vd），为药物实际分布体积
B. 肝、肾功能对于药物清除率（CL）有很重要之影响
C. 当给药之后，血浆药物浓度降至原來一半所需的时间，称为半衰期（t1/2）
D. 静脉（IV）给药之生体可用率（bioavailability）为 100%


Question: 血管受到伤害时，其邻近之血管内皮细胞会释放下列何种物质以防止血小板凝集狀态的扩散？

Answer: 一氧化氮（nitric oxide）及prostacyclin（PGI2）

Choices:
A. 维生素K及胞浆素（plasmin）
B. 凝血脂素A2（thromboxane A2）
C. 纤维蛋白原（fibrinogen）及钙離子
D. 一氧化氮（nitric oxide）及prostacyclin（PGI2）


Question: 40.皮肤病灶的临床及病理的发现如图所示，胸部X片发现有双侧肺门淋巴结肿大，下列何者为最可能的皮肤疾 病？

Answer: 类肉芽肿 （sarcoidosis）

Choices:
A. 类肉芽肿 （sarcoidosis）
B. 结核病 （tuberculosis）
C. 皮肤T细胞淋巴癌 （cutaneous T cell lymphoma）
D. 卡波希氏肉瘤 （Kaposi's sarcoma）


Question: 75.一位65岁女性病人，有肥胖、脑中风、高血压的病史。 4周前曾因大腿骨折而接受手术治疗，目前在家卧床 休养，伤口愈合良好。此病人清晨突然觉得恶心、胸闷，喘不过气来，家人紧急送医治疗。到院时体温正常意识清楚，呼吸27次/min，心跳120次/min，血压88/43 mmHg，血氧饱和度86%。你发现心电图在Lead V1 至V4出现新的T wave inversion及S1-Q3-T3 pattern，该病人最可能之诊断为何？

Answer: 肺栓塞（pulmonary embolism）

Choices:
A. 主动脉剥离（aortic dissection）
B. 急性脑中风（acute stroke）
C. 肺栓塞（pulmonary embolism）
D. 大叶性肺炎（lobar pneumonia）


Question: 下列关于维生素E（vitamin E）的叙述，何者正确？

Answer: 食物中维生素E的成分含有tocopherols与tocotrienols

Choices:
A. 维生素E为单碳代谢（one-carbon metabolism）反应中重要的辅酶
B. 维生素E为醌（quinone）的衍生物
C. 食物中维生素E的成分含有tocopherols与tocotrienols
D. 人体在接受阳光照射后，可自行合成维生素E


Question: 下列何者在受精卵中完全源自精子提供？

Answer: 中心体（centrosomes）

Choices:
A. 中心体（centrosomes）
B. 粒线体（mitochondria）
C. 高尔基氏体（Golgi apparatus）
D. 核膜（nuclear envelope）


Question: 承上题，若其进一步诊断为第一型肾小管酸血症（Type I renal tubular acidosis），女童可能会有下列何种臨床或实验室表现？

Answer: 女童的肾超音波可能会有肾钙化（nephrocalcinosis）

Choices:
A. 女童的肾超音波可能会有肾钙化（nephrocalcinosis）
B. 女童会有高血氨症（hyperammonemia）
C. 女童的尿液 anion gap 值会呈现负值
D. 小便的 pH 值会<5.5


Question: 一位50岁女性因右眼红、疼痛至急诊室就诊，下列叙述何者不恰当？

Answer: 眼睛疼痛严重度是治疗成效的指标，故不宜使用眼睛局部止痛剂

Choices:
A. 若上眼睑（eyelid）处发现小水疱，则须照会眼科医师观察角膜是否有病变
B. 若鼻尖发现小水疱，则表示鼻睫神经（nasociliary nerve）受到侵犯
C. 眼睛疼痛严重度是治疗成效的指标，故不宜使用眼睛局部止痛剂
D. 若怀疑疱疹病毒感染，可使用红霉素（erythromycin）预防二次细菌性感染


Question: 有关抗利尿激素分泌不当症候群（syndrome of inappropriate secretion of ADH）的叙述，下列何者错误？

Answer: 病人出现低钠血症，是由于体液过多所致

Choices:
A. 诊断必须排除肾上腺或甲狀腺功能不足
B. 通常是某些疾病的并发症，如肺结核、肺癌等
C. 病人出现低钠血症，是由于体液过多所致
D. 病人的尿液钠浓度通常大于 10 mmol/L，且渗透压大于 100 mOsm/kgH2O


Question: 38.有关何杰金氏淋巴瘤（Hodgkin's lymphoma），下列何者显示疾病分期为第三期？

Answer: 颈部淋巴结与腹股沟淋巴结侵犯

Choices:
A. 颈部淋巴结侵犯与体重减轻
B. 颈部淋巴结与腹股沟淋巴结侵犯
C. 脾脏肿大
D. 骨髓侵犯


Question: 有关外科伤口的分類，下列何者正确？

Answer: 小明被人用刀刺伤腹部造成肠子破裂被送來急诊，在急诊室时看見肠液从伤口流出，此伤口应归

Choices:
A. 小明在门诊手术室进行手臂皮下脂肪瘤切除，伤口缝合完整。此伤口应归類为 clean wound，感染机会约 8～15%
B. 小明因急性阑尾炎（simple appendicitis）进行腹腔镜阑尾切除手术，术后伤口缝合完整。此伤口应
C. 小明被人用刀刺伤腹部造成肠子破裂被送來急诊，在急诊室时看見肠液从伤口流出，此伤口应归
D. 小明被狗咬伤小腿后不以为意，一个星期后伤口开始溃爛化脓，需住院进行清创手术，术后的伤


Question: 下列有关原发性隅角开放型青光眼的叙述，何者错误？

Answer: 疾病早期常会有视力模糊的症狀

Choices:
A. 属于进行性的视神经病变（optic neuropathy）
B. 疾病早期常会有视力模糊的症狀
C. 眼压是造成疾病的危险因子，也是控制疾病的要素
D. 具特殊形态的视神经头（optic nerve head）病变，有时伴随视野缺损


Question: 有关先天性扳机拇指（congenital trigger thumb）的叙述，下列何者错误？

Answer: 通常在A2 滑⾞（pulley）处可触摸到结节（nodule）

Choices:
A. 通常在A2 滑⾞（pulley）处可触摸到结节（nodule）
B. 年纪⼩于九个⽉⼤的病患，常有⾃愈的可能
C. ⼤部分病例没有家族史
D. 通常没有发炎反应


Question: 下列non-steroid anti-inflammatory drugs （NSAIDs）药物，何者不具有抗发炎作用？

Answer: acetaminophen

Choices:
A. acetaminophen
B. etodolac
C. ketoprofen
D. naproxen


Question: 32.31岁王小姐被诊断为全身性红斑狼疮并肾炎约7年，初发病时经过prednisolone与mycophenolate治疗后，近5年24小时尿蛋白都小于0.5克，血中creatinine为0.6 mg/dL，目前用药为prednisolone每日5毫克加hydroxychloroquine 200毫克。王小姐因近日即将结婚，有怀孕的计画，所以到门诊来咨询是否需调整药物。下列何项临床处置最为适当？

Answer: 维持目前用药不需改变

Choices:
A. 将prednisolone换成等强度dexamethasone
B. 维持目前用药不需改变
C. 停掉hydroxychloroquine
D. 加上azathioprine


Question: 40岁已婚 性，因子宫内膜息肉接受子宫镜手术，子宫镜使用单极电烧（monopolar）。手术时画面清晰良好但发现电烧无法作用，经流动护士检查电烧机功能正常，且电源接触良好，下列何种子宫腔扩张介质（distention media）为造成无法电烧之可能原因？

Answer: 生理食盐水（normal saline）

Choices:
A. 蒸馏水（distilled water）
B. 葡萄聚糖（dextran 70）
C. 生理食盐水（normal saline）
D. 氨基乙酸（glycine）


Question: 在胎儿循环中，下列何处血液的含氧量最高？

Answer: 静脉导管（ductus venosus）

Choices:
A. 上腔静脉（superior vena cava）
B. 主动脉（aorta）
C. 右心室（right ventricle）
D. 静脉导管（ductus venosus）


Question: 大部分的真核细胞含40～50种不同的tRNAs，下列何者是这些tRNA之共同序列？

Answer: 3'端含-CCA-3'OH

Choices:
A. 3'端含-CCA-3'OH
B. 3'端含-AAC-3'OH
C. 5'端含-CCAp-5'
D. 5'端含-AACp-5'


Question: 75.65岁男性看门诊，主诉三天前大便有血丝，医师做肛诊检查未发现有血迹，下列有关医师的说法何 者最适当？

Answer: 下消化道出血可能來自空肠（jejunum）

Choices:
A. 下消化道出血比上消化道出血具有生命危险性
B. 年纪大不是上消化道出血的危险因子
C. 大多数急性消化道出血不会自动停止流血
D. 下消化道出血可能來自空肠（jejunum）


Question: 下列有关规律从事运动可减少发生冠狀动脉心脏疾病的可能机制，何者为误？

Answer: 增加对胰岛素作用之阻抗（Insulin resistance）

Choices:
A. 增加对胰岛素作用之阻抗（Insulin resistance）
B. 增加血液中高密度脂蛋白胆固醇（HDL-Cholesterol）浓度
C. 降低身体脂肪比率（Body fat ratio）
D. 降低血液中三酸甘油酯（Triglyceride）浓度


Question: 50岁男性病患主诉，有高血压病史，未接受规则性之治疗，3星期前有突发性撕裂性背痛至今仍旧无法缓解。电脑断层显示如下图，下列诊断及治疗何者错误？

Answer: 虽腔内血管修补术式（TEVAR）发展迅速，但手术仍以传统开胸置换手术为主

Choices:
A. 其主动脉剥离由降主动脉至腹主动脉，但入口位于降主动脉近端处，诊断为史丹佛B型主动脉剥离
B. 需考虑手术治疗
C. 症状发生超过14天，属于慢性主动脉剥离
D. 虽腔内血管修补术式（TEVAR）发展迅速，但手术仍以传统开胸置换手术为主


Question: 右肺门的肺动脉位在支气管的：

Answer: 前方

Choices:
A. 上方
B. 下方
C. 前方
D. 后方


Question: 62 下列那一种细胞常參与抗体依赖性细胞毒殺反应（antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity, ADCC）？

Answer: 自然殺手细胞（natural killer cell）

Choices:
A. B 淋巴细胞
B. CD8 T 淋巴细胞
C. 自然殺手细胞（natural killer cell）
D. 肥大细胞（mast cell）


Question: 有位女士自助旅行回来发生下痢，给与止泻药物无法改善症状，此患者可能因感染革兰氏阴性杆菌所引起，下列何者为治疗此患者之首选药物？

Answer: levofloxacin

Choices:
A. levofloxacin
B. sulfacetamide
C. trimethoprim
D. vancomycin


Question: 一位28岁的男性病人，最近一周每天晚上会发生剧烈头痛，每次头痛都发生在右边眼眶和太阳穴的地方，同时也有右边眼睛红和流泪的现象，大约一个小时后就会缓解，他去年秋天的时候也有一个月的时间天天晚上发生类似的头痛。下列何者为最可能的诊断？

Answer: 丛发性头痛（cluster headache）

Choices:
A. 丛发性头痛（cluster headache）
B. 预兆偏头痛（migraine with aura）
C. 脑瘤
D. 青光眼（glaucoma）


Question: 人类的DNA（genome）分别包裹于各条染色体之中，人类大约有两万三千个基因。下列有关基因在染色体上分布之叙述，何者错误？

Answer: 人类的基因排列相当的紧密，基因和基因之间几乎没有什么无关的序列，这和低等生物不

Choices:
A. 染色体的中心节或端粒（telomere）处常有许多重复的序列
B. 基因（gene）常由多个exon所组成，exon和exon之间的intron常常比exon要长的多
C. 人类的基因排列相当的紧密，基因和基因之间几乎没有什么无关的序列，这和低等生物不
D. 人类的DNA上有一些小段的序列，虽然没有负责蛋白质，但是会转录形成shRNA，可能有基因调控的功能


Question: 6 风湿热（rheumatic fever）为一臨床诊断，目前采用 1992 年的 updated Jones criteria，下列何者是属于 minor criteria？

Answer: migratory polyarthritis

Choices:
A. fever
B. carditis
C. migratory polyarthritis
D. subcutaneous nodules


Question: 一位43岁女性病人有头晕和呕吐的现象已经三日，经检查怀疑是良性阵发性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo），下列何种检查最适合用来确定诊断？

Answer: Dix-Hallpike position test检查

Choices:
A. Dix-Hallpike position test检查
B. 脑波检查（electroencephalography）
C. 脑部电脑断层（brain CT scan）
D. 颈动脉超音波（carotid ultrasound）


Question: 有关肩难产的发生，多与母体或胎儿的客观条件相关。下列何者为与母亲相关的肩难产危险因子（maternal risk factor）？

Answer: obesity

Choices:
A. nulliparity
B. obesity
C. advanced maternal age
D. chronic hypertension


Question: 52岁男性，罹患转移性肾细胞癌，主诉从臀部往下到左小腿之疼痛已数天。他描述疼痛性质是尖锐如刀刺、有灼热感，疼痛分数可达7/10。下列何者是处理此病人疼痛最适当之药物？

Answer: gabapentin

Choices:
A. gabapentin
B. codeine
C. meperidine
D. 非类固醇类抗发炎药（NSAID）


Question: 一位 6 岁男孩不自主的脸部肌肉抽动，合并清喉咙或无意义的重复声音，症狀在病患紧张时会更明显，睡觉时会消失。此男孩最可能为下列何种疾病？

Answer: 妥瑞氏症（Tourette's syndrome）

Choices:
A. 妥瑞氏症（Tourette's syndrome）
B. 中风（stroke）
C. 癫痫（epilepsy）
D. 锥体外系反应（extrapyramidal symptoms）


Question: 下列何种激素最不可能促进骨骼质量（bone mass）的增加？

Answer: cortisol

Choices:
A. growth hormone
B. testosterone
C. estrogen
D. cortisol


Question: 有关假产痛（false labor pain）和真产痛（true labor pain）的叙述，下列何者为错误？

Answer: 假产痛通常先由上腹开始疼痛再逐渐痛到下腹，真产痛则通常由下腹开始疼痛

Choices:
A. 假产痛通常先由上腹开始疼痛再逐渐痛到下腹，真产痛则通常由下腹开始疼痛
B. 假产痛的疼痛频率通常不规则，真产痛则通常是规则的疼痛
C. 假产痛⼦宫颈没扩张，真产痛⼦宫颈则会逐渐扩张
D. 假产痛通常会持续数天，真产痛预期⼀天内⼩孩会⽣下来


Question: 有关营养素的吸收之叙述，下列何者错误？

Answer: 蛋白质，须分解成胺基酸才能吸收

Choices:
A. 蛋白质，须分解成胺基酸才能吸收
B. 麦芽糖，须分解成单糖才能吸收
C. 脂肪，须分解成单一脂肪酸才能吸收
D. 乳糖，分解成半乳糖及葡萄糖，才能吸收


Question: 34 一位38 岁男性病人主诉倦怠、茶色尿，血液检查显示：ALT（GPT）：836 U/L（正常值＜40 U/L）、 AST（GOT）：578 U/L（正常值＜45 U/L）、bilirubin（total/direct）：3.8/2.5 mg/dL，HBsAg：阴性、 HBeAg：阳性、HBV DNA：3,850,000 copies/mL。病人过去未曾服用任何抗病毒药物治疗。请问下列何种药物不宜使用于此病人？

Answer: pegylated interferon 35 下列有关低肾素醛固酮分泌不足症（hyporeninemic hypoaldosteronism）之特征叙述，何者正确？

Choices:
A. lamivudine
B. telbivudine
C. entecavir
D. pegylated interferon 35 下列有关低肾素醛固酮分泌不足症（hyporeninemic hypoaldosteronism）之特征叙述，何者正确？


Question: 有关乳癌荷尔蒙治療，下列叙述何者最不正确？

Answer: 对于停经后的妇女，目前转移性乳癌的抗荷尔蒙治療之第一线药是 tamoxifen

Choices:
A. 大约 50-60% 的停经前乳癌和 60-75% 的停经后乳癌有动情素接受体（ER）或黄体素接受体（PR）
B. 抗荷尔蒙治療包括 GnRH agonist、抗动情素、aromatase inhibitor 和 progestin 類的 megestrol acetate 等
C. 停经前的妇女转移性乳癌之荷尔蒙治療，GnRH agonist 合并 tamoxifen 理論上效果比单用 GnRH
D. 对于停经后的妇女，目前转移性乳癌的抗荷尔蒙治療之第一线药是 tamoxifen


Question: 详细的询问病史及身体诊查，是诊断传染性疾病最重要的一环，下列何者不是常用口诀 TOCC 中的一项？

Answer: 治療用药史

Choices:
A. 治療用药史
B. 职业史
C. 接触史
D. 群聚现象


Question: 51 岁男性，抽烟二十年，每天一包，并经常咳嗽。最近兩个月出现下背酸痛。其腰椎磁振造影（MRI）如图。最有可能的诊断为：

Answer: 癌细胞骨转移（bone metastasis）

Choices:
A. 感染性脊椎炎（infectious spondylitis）
B. 癌细胞骨转移（bone metastasis）
C. 退行性脊柱变化（degenerative spinal disease）
D. 僵直性脊椎炎（ankylosing spondylitis）


Question: 下列有关脊髓丘脑径（spinothalamic tract）的叙述，何者错误？

Answer: 其神经纤维通过脊髓背侧白质交叉（dorsal white commissure）

Choices:
A. 属于前外侧系统（anterolateral system）
B. 传导痛觉
C. 其神经纤维通过脊髓背侧白质交叉（dorsal white commissure）
D. 其神经纤维主要由脊髓背角之神经元发出


Question: 下列何种细胞不是抗原呈献细胞（antigen-presenting cell, APC）？

Answer: CD4+ T细胞

Choices:
A. B细胞
B. CD4+ T细胞
C. 巨噬细胞（macrophage）
D. 兰格翰细胞（Langerhans' cells）


Question: 下列有关尿液浓缩的叙述，何者错误？

Answer: 低蛋白饮食会增加肾脏尿液浓缩的能力

Choices:
A. 尿素在肾脏髓质组织间液的浓度会影响肾脏髓质垂直性渗透压梯度
B. 抗利尿激素（antidiuretic hormone）可以促进集尿管的尿素转运蛋白（urea transpoter; UT）再吸收管内液 中的尿素
C. 尿素可经由尿素转运蛋白（urea transpoter; UT）UT-A1与UT-A3促进尿液浓缩
D. 低蛋白饮食会增加肾脏尿液浓缩的能力


Question: 当血中之钾離子浓度上升时，体内那一个激素分泌增加？

Answer: aldosterone

Choices:
A. 抗利尿激素（anti-diuretic hormone; ADH）
B. angiotensinogen
C. aldosterone
D. atrial natriuretic peptide（ANP）


Question: 卵巢癌的分期手术，不包括下列何者？

Answer: 子宫根治性切除

Choices:
A. 腹膜切片
B. 网膜切除
C. 骨盆及大动脉旁淋巴结切除
D. 子宫根治性切除


Question: 一位 55 岁慢性精神分裂症残余型（residual type）患者，住在精神科日间病房，规则接受药物及职能復健治療，已有兩个月。此患者较不可能出现下列何种症狀？

Answer: 攻击行为（aggressive behavior）

Choices:
A. 思考中断（thought blocking）
B. 缺乏动机（lack of motivation）
C. 社交退缩（social withdrawal）
D. 攻击行为（aggressive behavior）


Question: 第一型肝糖贮积病（type I glycogen storage disease）是由于 glucose-6-phosphatase 缺失导致，下列何者为其臨床生化特征？

Answer: ketosis

Choices:
A. hyperglycemia
B. hypouremia
C. hypolipemia
D. ketosis


Question: 在治療癌症时，与单株抗体連接的细胞毒殺物质称为什么？

Answer: immunotoxin

Choices:
A. adjuvant
B. immunotoxin
C. defensin
D. l cytokine


Question: 输尿管（ureter）的胚胎起源为何？

Answer: 后肾憩室（metanephric diverticulum）

Choices:
A. 后肾中胚层（metanephric mesoderm）
B. 原肾（pronephros）
C. 中肾（mesonephros）
D. 后肾憩室（metanephric diverticulum）


Question: 一位 14 岁的女生之前没有任何病史，这次因为連续五天的发烧和呼吸困难來诊。在病房时怀疑感染，所以分别做了血液、尿液和痰液的培养，但是都没有任何阳性的结果。也给予广效性抗生素，但是患者仍持续发烧。肺部的 X-光检查可以发现间质性浸润形式的发炎。下列何种检查对诊断较无帮助？

Answer: 肺部电脑断层摄影

Choices:
A. 结核菌素（Tuberculin）检查
B. 肺部电脑断层摄影
C. 抗核抗体（ANA）
D. 周边血液抹片


Question: 红血球因缺乏粒线体，其葡萄糖分解的最终产物为何？

Answer: lactate

Choices:
A. pyruvate
B. lactate
C. acetyl-CoA
D. CO2


Question: 下列何种病毒之基因体为 DNA，并可造成幼儿传染性红疹症（erythema infectiosum）？

Answer: 人类细小病毒（parvovirus）B19

Choices:
A. 人类细小病毒（parvovirus）B19
B. 德国麻疹病毒（Rubella virus）
C. 麻疹病毒（Measles virus）
D. 伊柯病毒（Echovirus）第十六型


Question: 医护人员二人操作成人 CPR，压胸与吹气比是多少？

Answer: 30：2

Choices:
A. 15：2
B. 5：1
C. 30：2
D. 15：1


Question: 引发第一型过敏免疫反应的呼吸道疾病时，下列那一项有关过敏原特性的描述最恰当？

Answer: 常具有酵素活性

Choices:
A. 常具有酵素活性
B. 常是大分子的蛋白质
C. 此類分子通常水溶性差
D. 此類分子通常不太稳定


Question: 第四颈髓功能失常引起四肢瘫痪的病人，可以从事下列何种活动？

Answer: 使用特殊电动轮椅

Choices:
A. 自行淋浴
B. 使用汤匙进食
C. 自行转位由轮椅到床上
D. 使用特殊电动轮椅


Question: 1999 年美国 Institute of Medicine 发表「To Err is Human」这份报告，激起了全世界对那一种医療问题的重视？

Answer: 病人安全

Choices:
A. 病人权利
B. 医療费用飙涨
C. 病人安全
D. 医療资源合理分配


Question: 下列那一种药物对戒烟缺乏療效？

Answer: benzodiazepines

Choices:
A. nicotine gum
B. benzodiazepines
C. clonidine
D. bupropion


Question: 癌症的分级（grading）与下列那一项有关？

Answer: 原发肿瘤的分化程度

Choices:
A. 原发肿瘤的大小
B. 原发肿瘤的分化程度
C. 局部淋巴腺的侵犯程度
D. 转移之有无


Question: 在A、B两种未知的细菌双股DNA中，我们测得其胸腺嘧啶（thymidine）的成分分别占了16%与31%，下列叙述何者错误？

Answer: B细菌的胞嘧啶（cytosine）约占其DNA组成的31%

Choices:
A. A细菌的腺嘌呤（adenosine）约占其DNA组成的16%
B. A细菌的胞嘧啶（cytosine）约占其DNA组成的34%
C. B细菌的胞嘧啶（cytosine）约占其DNA组成的31%
D. 推测A细菌比B细菌更有可能是在高温温泉地生存


Question: 以下何者已被国际癌症研究机构（International Agency for Research on Cancer）订为确认的人類致癌物？

Answer: 石绵

Choices:
A. 三氯乙烯
B. 甲苯
C. 石绵
D. 铅粉尘


Question: 在腹腔镜骨盆手术中常会使用子宫托（uterine manipulator）来调整子宫位置，子宫托由阴道置放于子宫腔内，由坐在患者屁股端的助手来操弄以调整子宫位置，让手术能够顺利执行。如欲使下列腹腔镜图中Ａ之构造能够明显呈现，则助手应如何操控子宫托？

Answer: 移动子宫托让子宫长轴方向朝向患者腹部及头部之方向

Choices:
A. 移动子宫托让子宫长轴方向朝向患者腹部及头部之方向
B. 移动子宫托让子宫长轴方向朝向患者右侧壁及背部之方向
C. 移动子宫托让子宫长轴方向朝向患者左侧壁及背部之方向
D. 将子宫托回拉（使子宫朝助手方向移动）并让子宫长轴方向朝向患者背部之方向


Question: 下列何种情况不会增加胎儿发生 congenital malformation 之机会？

Answer: 先生曾经接受过癌症化学治療

Choices:
A. 孕妇有癫痫病史并服用抗癫痫药物以防止癫痫发作
B. 孕妇有幼年型糖尿病
C. 先生有平衡型染色体转位
D. 先生曾经接受过癌症化学治療


Question: 921 大地震时，大樓倒塌，一位46 岁男性被崩塌的混凝土压到躯干与下肢，经过一日一夜之抢救终于送往急诊，在急诊发现右侧胫骨及腓骨骨折，因此接受跟骨钢钉牵引术，为避免因横纹肌溶解而造成急性肾衰竭，病人转往加护病房严密观察、并评估接受血液透析之必要，6 个小时后，病人感到右侧小腿非常疼痛，当护士扳动脚趾时，疼痛感更形加剧，下一步应采取之最佳步骤是下列何者？

Answer: 立刻安排手术做筋膜切开术

Choices:
A. 立刻安排右侧胫骨及腓骨骨折固定手术，以免造成次发伤害
B. 立刻安排手术做筋膜切开术
C. 立刻给与止痛剂（例如吗啡），以免因为疼痛、血压升高而产生并发症
D. 立刻将钢钉牵引改成骨髓内钉固定，以利于復健计画执行


Question: Natalizumab [anti-α4 integrin (anti-VLA-4) monoclonal antibody]目前已证实可以用来治疗何种疾病？

Answer: multiple sclerosis

Choices:
A. multiple sclerosis
B. metastatic melanoma
C. chronic myeloid leukemia
D. chronic asthma


Question: 下列何种物质可直接经由cyclooxygenase的作用，产生前列凝素（thromboxanes）？

Answer: 花生四烯酸（arachidonate）

Choices:
A. 乙醯辅酶A（acetyl-CoA）
B. 棕榈酸（palmitate）
C. 硬脂酸（stearate）
D. 花生四烯酸（arachidonate）


Question: 下列有关恶性软组织肿瘤之叙述，何者最正确？

Answer: 恶性脂肪肉瘤（liposarcoma）好发于后腹腔、大腿、臀部

Choices:
A. 滑液囊肉瘤（synovial sarcoma）是指从滑液囊细胞（synovium）分化而成的肿瘤，常见于关节附近
B. 透明细胞肉瘤（clear cell sarcoma）在组织学上可见到两相形式（biphasic pattern），包 括柱状细胞及梭状细胞
C. 恶性脂肪肉瘤（liposarcoma）好发于后腹腔、大腿、臀部
D. 在磁振摄影下呈现异形性肿块（heterogenous mass）， 可利用此特征来分辨是良性还是恶性肿瘤


Question: 吴先生被送至医院急诊时，主诉为腹胀并腹绞痛兩天，当天并有呕吐现象，过去兩天吴先生未排便但有排气。身体诊查体温 37.5℃，心跳速率每分钟 102 下，呼吸速率每分钟 18 下，血压 130/60 mmHg。腹部诊查显示有右腹部压痛、反弹痛及右下腹阑尾切除术后疤痕。经抽血检查及输液补充，腹部 X 光摄影显示有小肠阻塞现象，于是进一步安排腹部电脑断层检查。则有关腹部电脑断层检查的叙述，下列何者错误？

Answer: 水溶性显影剂可以降低需要手术的机会

Choices:
A. 此时电脑断层检查通常须配合喝水溶性显影剂（water soluble contrast）
B. 电脑断层检查中，水溶性显影剂在 24 小时内出现在大肠显影，可作为肠阻塞缓解的指标
C. 水溶性显影剂可以降低需要手术的机会
D. 水溶性显影剂可以降低住院天數


Question: 下列有关幽门杆菌（Helicobacter pylori）的叙述，何者错误？

Answer: 不具鞭毛，因此没有运动性

Choices:
A. 是胃炎、胃溃疡的主要致病因
B. 最适合生长于接近中性的环境中
C. 不具鞭毛，因此没有运动性
D. 无法生长于大气环境中


Question: 一位 23 岁，怀孕 29 周的孕妇因提早破水來住院，3 天后孕妇发烧，白血球數目增加，胎儿心跳稍快，且孕妇下腹有明显压痛，则最可能诊断为何？

Answer: 绒毛羊膜炎（chorioamnionitis）

Choices:
A. 急性肾盂肾炎（acute pyelonephritis）
B. 绒毛羊膜炎（chorioamnionitis）
C. 巨细胞病毒感染（cytomegalovirus infection）
D. 急性阑尾炎（acute appendicitis）


Question: 关于下尿路的神经支配，下列叙述何者最为正确？

Answer: 体神经主要支配外括约肌和其他骨盆底肌肉，主要经由阴部神经（pudendal nerve）

Choices:
A. 交感神经主要为抑制膀胱收缩，关闭膀胱颈及关闭尿道，并不会经由下腹神经（hypogastric nerve）
B. 副交感神经主要让逼尿肌收缩，产生排尿功能，主要经由下腹神经（hypogastric nerve）
C. 体神经主要支配外括约肌和其他骨盆底肌肉，主要经由阴部神经（pudendal nerve）
D. 感觉神经主要途经骨盆神经及阴部神经


Question: 下列有关胆管癌之叙述，何者错误？

Answer: 根据发生位置可分为肝内、肝门处与远端胆管癌，而最好发的位置是肝内胆管癌

Choices:
A. 根据发生位置可分为肝内、肝门处与远端胆管癌，而最好发的位置是肝内胆管癌
B. 超过90%远端或肝门处胆管癌病患之临床表现为阻塞性黄疸
C. 肝门处胆管癌在电脑断层扫描检查中不易看到肿瘤，反而是看到肝内胆管扩大与变小的胆囊
D. 对于Bismuth分类type I & II肝门处胆管癌若无肝门处血管侵犯，可考虑局部肿瘤切除，并利用空肠作胆道重建


Question: 下列有关精神分裂症发病及预后的叙述，何者错误？

Answer: 早发型精神分裂症发病通常为突发性、病程短且预后佳

Choices:
A. 早发型精神分裂症发病通常为突发性、病程短且预后佳
B. 早发型精神分裂症需与智能障碍及自闭症作鉴别诊断
C. 晚发型精神分裂症通常是指 45 岁以后才发病
D. 晚发型精神分裂症在女性较常見


Question: 低血钙合并高副甲狀腺荷尔蒙血清浓度，应考虑下列何种疾病？

Answer: pseudohypoparathyroidism

Choices:
A. hereditary hypoparathyroidism
B. pseudohypoparathyroidism
C. pseudopseudohypoparathyroidism
D. severe hypomagnesemia


Question: 一位 50 岁男士有缺铁性贫血病史，因左锁骨上肿块求诊，经病理切片诊断为转移性腺癌与戒环细胞分化（signet ring cell differentiation）。在这个阶段最适当的检查为：

Answer: 上消化道内视镜

Choices:
A. 上消化道内视镜
B. 胸部 CT 扫描
C. 骨扫描
D. PET 扫描


Question: 73.孔太太是⼀位⼤肠癌末期病⼈，进入安宁病房时已经意识不清无法辨识家⼈，完全卧床无法⾏动，只能进食 少量半固体食物，⾝体⽇渐虚弱与消瘦。你认为这时最适当的治疗⽅式是什么？

Answer: 继续经⼝给予可接受的食物

Choices:
A. 放置⿐胃管灌食
B. 使⽤周边静脉导管给予⼈⼯营养及⽔分
C. 放置中央静脉导管给予全静脉营养
D. 继续经⼝给予可接受的食物


Question: 在同一种（species）动物的不同个体中，同一种免疫球蛋白（如 IgG3）的重链恒定区（constant region ）发现有胺基酸的差異，称为：

Answer: allotypic variation

Choices:
A. isotypic variation
B. allotypic variation
C. idiotypic variation
D. random mutation


Question: 一位右侧膝下截肢的病人在给予义肢装配及训練后，现在病人可以自行走路，则此病人应属世界卫生组织定义之下列何种狀况？

Answer: impairment

Choices:
A. impairment
B. disability
C. handicap
D. normal


Question: 30.3个⽉⼤的女婴经诊断为体染⾊体隐性遗传的Phenylketonuria，致病原因为缺乏Phenylalanine hydroxylase （PAH），其家族谱系如附图。哥哥和姊姊分别为6岁和4岁⼤，无任何临床症状，发育发展皆正常。哥哥和姊姊带有突变基因影响到PAH活性的机率为何？

Answer: 皆为2/3

Choices:
A. 分别是1/4，1/2
B. 皆为1/4
C. 皆为1/2
D. 皆为2/3


Question: 我国法 规定所称之「日时 平均容许 浓 」系指工作多少小时之平均容许 浓 ？

Answer: 每日8小时

Choices:
A. 最高15分钟
B. 每日4小时
C. 每日8小时
D. 每周40小时


Question: 气管为一管狀器官，下列关于其叙述何者为错？

Answer: 气管于 Louis angle 的高度分为左右支气管

Choices:
A. 气管为可移动的器官，在进行手术时常须将颈部伸展（hyperextension）
B. 喉返神经位于气管和食道间的凹槽（tracheoesophageal groove）
C. 无名动脉（innominate artery）位于左支气管后方
D. 气管于 Louis angle 的高度分为左右支气管


Question: 下列有关表皮（epidermis）的叙述，何者正确？

Answer: 在手掌或脚掌之厚皮肤会出现明显的透明层（stratum lucidum） 37 下列那一种舌乳突（lingual papillae）不含味蕾？

Choices:
A. 干细胞（stem cell）主要分布在棘层（stratum spinosum）
B. 皮脂腺（sebaceous gland）的腺体部主要位于表皮之基底层（stratum basale）
C. 默氏细胞（Merkel's cell）主要位于颗粒层（stratum granulosum）
D. 在手掌或脚掌之厚皮肤会出现明显的透明层（stratum lucidum） 37 下列那一种舌乳突（lingual papillae）不含味蕾？


Question: 有关牛奶蛋白过敏，下列叙述何者错误？

Answer: 通常在一岁之后出现

Choices:
A. 通常在一岁之后出现
B. 儿童随 年龄的成长，症状可能缓解
C. 属于一种IgE抗体主导（IgE-mediated）的过敏反应
D. 对牛奶蛋白过敏的儿童，改用羊奶或羊奶婴儿配方，并没有预防过敏的效果


Question: 人体中數量最少的白血球是：

Answer: 嗜碱性球（basophils）

Choices:
A. 淋巴球（lymphocytes）
B. 嗜中性球（neutrophils）
C. 嗜伊红球（eosinophils）
D. 嗜碱性球（basophils）


Question: 下列何者不属于消化道的内在神经系统（intrinsic nervous system）？

Answer: nodose ganglion

Choices:
A. interstitial cell of Cajal（ICC）
B. myenteric plexus
C. nodose ganglion
D. submucosal plexus


Question: 有关幼年性特发性关节炎（juvenile idiopathic arthritis）中的系统性关节炎（systemic-onset arthritis）叙述，下列何者正确？

Answer: 发烧时常伴随皮肤疹

Choices:
A. 不会有肝、脾肿大
B. 不会有淋巴腺肿大及心包膜炎
C. 经常并发慢性葡萄膜炎（chronic uveitis）
D. 发烧时常伴随皮肤疹


Question: 44 流行性感冒（influenza）病人绝大多數在 2~5 天自行痊愈，然而有少數人可能发生并发症。下列有关 流行性感冒并发症的叙述，何者错误？

Answer: 大人感冒且服用 acetaminophan 可能并发雷氏症候群（Reye's syndrome）

Choices:
A. 肺炎是最常見的并发症，包含原发性流行性感冒病毒肺炎、细菌性肺炎及二者的混合型
B. 大人感冒且服用 acetaminophan 可能并发雷氏症候群（Reye's syndrome）
C. 幼儿罹患流行性感冒且服用 aspirin 可能并发雷氏症候群
D. 心肌炎、横纹肌溶解、脑炎及 Guillain-Barre syndrome，都是流行性感冒可能出现的并发症


Question: 56 小儿麻痹症病毒有兩个变种 A 及 B，若细胞单独感染 A 变种或是 B 变种均不会产生病毒。但若同时 感染 A 及 B 变种，下列那一种情况最可能发生？

Answer: 兩种变种发生互补作用，而产生 A 及 B 病毒

Choices:
A. 基因会重组产生野生型病毒（wild type virus）
B. 病毒基因会反转錄成 DNA，而产生 A 及 B 病毒
C. 兩种变种发生互补作用，而产生 A 及 B 病毒
D. 细胞会变成癌细胞


Question: 社区感染性肺炎，最常見的非典型致病原不包括下列何者？

Answer: Klebsiella pneumoniae

Choices:
A. Chlamydia pneumoniae
B. Mycoplasma pneumoniae
C. Klebsiella pneumoniae
D. Legionella pneumophila


Question: 有一位婴儿出生时没有明显的異狀。大约 3 个月大时，父母觉得宝宝的肢体动得比较不好。一次感冒后咳嗽一直不好，呼吸变得困难，送到医院检查胸部 X 光发现心脏很大，抽血 creatinine kinase 浓度明显上升。下列那一项后续的诊断发展最为适当？

Answer: 基因检测，证明为裘馨氏肌肉失养症

Choices:
A. 抽血检查 acid alpha-glucosidase 活性，证明为庞贝氏症（Pompe disease）
B. 心脏超音波，证明为心室中膈缺损
C. 肌肉切片检查，证明为脊髓性肌肉萎缩症
D. 基因检测，证明为裘馨氏肌肉失养症


Question: 下列何种降血糖药物，最容易发生低血糖的副作用？

Answer: meglitinide

Choices:
A. dipeptidyl peptidase-4（DPP-4）抑制剂
B. sodium-glucose co-transporter 2（SGLT2）抑制剂
C. meglitinide
D. glucagon-like peptide 1（GLP-1）受体促进剂


Question: 食道癌最常见的临床状况为何？

Answer: 渐行性吞咽困难

Choices:
A. 发烧
B. 胸痛
C. 渐行性吞咽困难
D. 食道逆流


Question: 40岁女性，过去身体健康，因为近二日来说话不清楚、吞咽困难和两眼皮无法全张开，症状逐渐加剧，来急诊就医。来院前五日她和妈妈与先生三人吃了路边摊购买的素食豆干后，开始出现腹泻、呕吐和腹痛，后续发生前述症状，同时，病患也逐渐出现近端肢体、颜面肌肉和呼吸无力。来院当日，妈妈和先生也开始出现类似的病症。理学检查发现病患意识清楚，没有发烧，心跳和血压正常，但是呼吸较浅且费力；神经学检查发现深部肌腱反射（deep tendon reflex）降低。最有可能的诊断为何？

Answer: botulism

Choices:
A. Guillain-Barré syndrome due to campylobacteriosis
B. tetanus
C. botulism
D. Lambert-Eaton syndrome


Question: 缺乏维生素 B12最可能会导致下列何种疾病？

Answer: 惡性贫血（pernicious anemia）

Choices:
A. 脚气病（beriberi）
B. 坏血病（scurvy）
C. 惡性贫血（pernicious anemia）
D. 口角炎（angular stomatitis）


Question: 家族性大肠息肉症（Familial adenomatous polyposis）与下列何种基因变異关系最密切？

Answer: APC/β-catenin

Choices:
A. APC/β-catenin
B. RB gene
C. p53 gene
D. TGF-β receptor


Question: 下列何者是术前诊断甲状腺瘤良恶性最准确的方式？

Answer: 甲状腺细针穿刺细胞学检查

Choices:
A. 甲状腺细针穿刺细胞学检查
B. 甲状腺超音波
C. 颈部电脑断层
D. 颈部核磁共振


Question: 性行为活跃之年轻男性罹患尿道炎，由尿道流出之脓液在显微镜检查观察，有细胞内格蘭氏阴性双球菌，其尿道炎之致病菌是：

Answer: Nesseria gonorrhoeae

Choices:
A. Streptococcus pneumoniae
B. Nesseria gonorrhoeae
C. Nesseria meningitidis
D. Mycoplasma genitalium


Question: 一位58岁男性因急性胸痛，伴随冷 来急诊求助，当下安排之检查，下列何者较不适当？

Answer: 运动心电图

Choices:
A. 胸部电脑断层
B. 抽血测心肌酵素
C. 运动心电图
D. 心导管冠状动脉摄影


Question: 下列有关葡萄胎（hydatidiform mole）的叙述，何者较不正确？

Answer: 不完全性葡萄胎（partial mole）患者比完全性葡萄胎患者有较高危险性发生绒毛膜癌（choriocarcinoma）

Choices:
A. 完全性葡萄胎（complete mole）意指合子的遗传物质皆为父源
B. 不完全性葡萄胎（partial mole）患者比完全性葡萄胎患者有较高危险性发生绒毛膜癌（choriocarcinoma）
C. 完全性葡萄胎（complete mole）患者比不完全性葡萄胎患者有较高危险性发生侵入性葡萄胎（invasive mole）
D. 不完全性葡萄胎（partial mole）意指合子的遗传物质为母源加父源


Question: 一位生过三个小孩的45岁妇女来门诊接受子宫颈抹片检查，医师在子宫颈口处发现有一个1 公分大小的囊肿，于是顺便做病理切片检查，切片之后伤口有一些清澈黏液流出来。显微镜下发现这些囊肿的上皮为单层立方或柱状上皮（附图），则最有可能的诊断为：

Answer: 纳波德氏囊肿（Nabothian cyst）

Choices:
A. 疱疹性子宫颈炎（Herpes cervicitis）
B. 子宫颈上皮内赘生（cervical intraepithelial neoplasia, CIN）
C. 纳波德氏囊肿（Nabothian cyst）
D. 毛滴虫感染（Trichomonas infection）


Question: 对于大多數的肺脏大细胞癌（Large cell carcinoma），下列叙述何者正确？

Answer: 为未分化性

Choices:
A. 会出现角化珠
B. 会形成黏液
C. 为未分化性
D. 等于燕麦细胞癌


Question:
60.有位橄榄球选⼿在比赛时，因膝关节受伤被送到急诊室，检查时发现膝关节肿胀变形，当回顾比赛录影带时，发现受伤机转是膝部发⽣过度伸展（hyperextension）合并内翻机转（varus mechanism），下列处置
 何者错误？

Answer: ⾺上送到⼿术房进⾏⼿术，因为有可能膝关节脱⾅（knee dislocation）

Choices:
A. ⾺上送到⼿术房进⾏⼿术，因为有可能膝关节脱⾅（knee dislocation）
B. ⾺上施⾏普通X光检查（plain X-ray），因为要评估相对位置
C. ⾺上评估⾎管，因为有⾼比例⾎管受伤（vascular injury）
D. 持续评估是否有肌腔室症候群（compartment syndrome），避免严重并发症


Question: 42 有关神经元细胞体的位置，下列叙述何者正确？ ①灰质 ②白质 ③神经节 ④周边神经纤维

Answer: ①③

Choices:
A. ①④
B. ①③
C. ②③
D. ②④


Question: 下列有关过敏性休克（anaphylaxis）的叙述，何者错误？

Answer: 只有注射药物或昆虫叮咬才会产生

Choices:
A. 只有注射药物或昆虫叮咬才会产生
B. 是经由过敏原与肥胖细胞（mast cell）上的 IgE 抗体结合所导致
C. 尽快给病人施打 epinephrine，可缓解大部分症狀
D. 盘尼西林（penicillin）过敏者，若打头孢子菌素（cephalosporin）仍有部分病患可能过敏


Question: 一位5 岁神经学检查均正常的女孩，过去3 年内曾有兩次因上呼吸道感染发烧并发全身性僵直阵挛发作（generalized tonic-clonic seizure），每次发作都在1 分钟之内结束。下列叙述何者错误？

Answer: 其平常无发烧期间之特征性脑电图（EEG）表现为局部颞葉棘波（temporal spike）

Choices:
A. 最可能的诊断为热性痉挛（febrile seizure）
B. 有强烈之遗传倾向（strong inheritance tendency）
C. 其平常无发烧期间之特征性脑电图（EEG）表现为局部颞葉棘波（temporal spike）
D. 阵挛发作通常发生于发烧摄氏 38 度以上


Question: 脱落性间质肺炎（desquamative interstitial pneumonia）病人肺泡内大量含有色素颗粒的细胞为：

Answer: 巨噬细胞

Choices:
A. 中性白血球
B. 脱落之上皮细胞
C. 巨噬细胞
D. 活化之淋巴母细胞


Question: 关于抗霉菌用药ketoconazole与 fluconazole之比较，下列叙述何者错误？

Answer: Ketoconazole可治疗由霉菌引起的脑膜炎，fluconazole则无法治疗中枢性霉菌感染

Choices:
A. Ketoconazole会抑制人类 cortisol之生成，fluconazole则较不会
B. Ketoconazole可治疗由霉菌引起的脑膜炎，fluconazole则无法治疗中枢性霉菌感染
C. Ketoconazole主要由肝脏代谢而失去药效，fluconazole则由肾脏排出
D. Ketoconazole会抑制人类肝脏 cytochrome P450 之活性，fluconazole则较不会


Question: 69 下列何种细胞直接參与抗体依存性细胞毒殺反应（antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity， ADCC）？

Answer: 自然殺手细胞

Choices:
A. 自然殺手细胞
B. B 淋巴细胞
C. CD8+ T 淋巴细胞
D. CD4+ T 淋巴细胞


Question: 有关人体骨骼肌三合体（triad）的叙述，下列何者正确？

Answer: 三合体的终池有贮存钙離子的功能

Choices:
A. 由终池和兩侧的 T 小管所构成
B. 通常位在 Z 线上
C. 三合体的终池有贮存钙離子的功能
D. T 小管是内质网膨大所形成


Question: 5 岁男孩主诉运动时嘴唇稍发绀（cyanosis），且较正常人喘。于左胸前可听到第 2-3 度心杂音。其胸部 X 光检查如图所示。心导管检查发现两心房、两心室、肺动脉及主动脉的血氧浓度均约为 89%。下列何者为最可能的诊断？

Answer: 总肺静脉回流异常（total anomalous pulmonary venous return）

Choices:
A. 矫正型大血管转位（corrected transposition of great arteries）
B. 大血管转位合并心室中隔缺损（transposition of great arteries with VSD）
C. 总肺静脉回流异常（total anomalous pulmonary venous return）
D. 冠状动静脉管（coronary arteriovenous fistula）


Question: 一位 60 岁男性，主诉头痛，左侧肢体无力而至门诊，CT 影像如下图所示，箭头所指之病灶为何？

Answer: 慢性硬脑膜下腔血肿（Chronic subdural hematoma）

Choices:
A. 脑脓疡（Brain abscess）
B. 脑膜瘤（Meningioma）
C. 硬脑膜上腔血肿（Epidural hematoma）
D. 慢性硬脑膜下腔血肿（Chronic subdural hematoma）


Question: 33 晓婷患有五百度的近视，听同事說可以接受手术來矫正近视。目前相当流行且效果良好的矫正近视 的方法之中，最佳的手术方法是：

Answer: 雷射角膜塑型术（LASIK）

Choices:
A. 放射角膜切开术（RK）
B. 雷射角膜塑型术（LASIK）
C. 人工水晶体植入术
D. 水晶体摘除术


Question: 一位 18 岁的女性，主诉频尿、尿急和耻骨上方疼痛，胀尿时疼痛加剧，但尿完后疼痛感暂时缓解。过去 6 个月曾做过多次尿液细菌培养为阴性反应，服用抗生素无法改善症狀，麻醉下的膀胱镜检查可发现胀尿后有出血点。她最有可能的诊断是：

Answer: 不明原因的膀胱疼痛症候群（painful bladder syndrome of unknown etiology）

Choices:
A. 急性膀胱炎（acute cystitis）
B. 间质性膀胱炎（interstitial cystitis）
C. 不明原因的膀胱疼痛症候群（painful bladder syndrome of unknown etiology）
D. 膀胱过动症（overactive bladder）


Question: 有关胎盘障蔽（placental barrier）的叙述，下列何者正确？

Answer: 胎盘障蔽与肺之血空气障蔽在组织结构与功能上极为相似

Choices:
A. 在怀孕第四个月开始时，胎盘障蔽开始逐渐变厚
B. 胎盘障蔽的绒毛壁逐渐变薄，是由于合体滋养层（syncytiotrophoblast）退化所致
C. 胎盘障蔽与肺之血空气障蔽在组织结构与功能上极为相似
D. 胎盘障蔽在最薄的部分，含有一层連续而完整的细胞滋养层（cytotrophoblast）


Question: 下列何者不参与瞳孔对光的反射作用？

Answer: trigeminal nerve

Choices:
A. midbrain
B. ciliary ganglion
C. Edinger-Westphal nucleus
D. trigeminal nerve


Question: 王太太，46 岁，抱怨过去几个月來全身皮肤发痒，且最近越來越厉害。抽血检查发现 total bilirubin、 alkaline phosphatase 及 cholesterol 上升，且 antimitochondrial antibody titer 也上升。她的肝脏切片最可能出现下列何种病理变化？

Answer: 胆管有肉芽肿炎性破坏（granulomatous destruction）

Choices:
A. 肝细胞有铜的堆积（copper deposition）
B. 胆管有肉芽肿炎性破坏（granulomatous destruction）
C. 肝细胞内有许多普魯士藍染色（Prussian blue stain）阳性色素存在
D. 胆管有同心圆狀洋葱皮般的纤维化（onion-skin fibrosis）


Question: 下列那一项不是早期卵巢癌的高危险预后因子？

Answer: 手术中肿瘤破裂

Choices:
A. 亮细胞（clear cell type）
B. 肿瘤长到表面
C. 腹水
D. 手术中肿瘤破裂


Question: 陈女士今年 55 岁患有糖尿病 15 年之久。近半年來陈女士常有视力模糊、下肢水肿及尿中泡沫增多等症狀。她在眼科检查得知有糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy）。之后被转介到肾脏科门诊，一系列检查结果如下：血浆：BUN 42 mg/dL, Creatinine 3.0 mg/dL, Na+ 145 mEq/L, K+ 5.3 mEq/L, Albumin 3.0 g/dL, Cholesterol 350 mg /dL, Triglyceride 400 mg/dL。 24 小时尿液检查：Volume 1000 mL; Protein 450 mg/dL, Creatinine 120 mg/dL, Na+ 44 mEq/L。因此陈女士计算的肌酸酐廓清率对其真正 glomerular filtration rate（GFR）会：

Answer: 高估，因肌酸酐可自肾小管分泌至尿液

Choices:
A. 高估，因肌酸酐可自肾小管分泌至尿液
B. 低估，因肌酸酐可自肾小管重吸收
C. 不变，因肌酸酐自肾小管重吸收及分泌
D. 不变，因肌酸酐不会自肾小管重吸收及分泌


Question: 上斜肌（superior oblique muscle）本身的作用，并不会使眼球做下列何种运动（或称转动）？

Answer: 内转（adduction）

Choices:
A. 看下（depression）
B. 内旋（intorsion）
C. 内转（adduction）
D. 外转（abduction）


Question: 若血液黏滞系数（blood viscosity）增加时，最可能直接引起下列那一改变？

Answer: 周边总阻力（total peripheral resistance）增加

Choices:
A. 周边总阻力（total peripheral resistance）增加
B. 小动脉（arterioles）半径增加
C. 平均动脉压（mean arterial pressure）下降
D. 心搏量（stroke volume）增加


Question: 承上题，当给予1～2 g硫化镁（magnesium sulfate）滴注后仍出现反覆不省人事与上述心电图时，下列处置何者最适当？

Answer: isoproterenol滴注IVF加速心跳至100～120次/分

Choices:
A. amiodarone 150 mg滴注IVF
B. lidocaine 50 mg静注IV
C. isoproterenol滴注IVF加速心跳至100～120次/分
D. 暂时性节律器心跳维持70次/分


Question: 根据2006年美国麻醉医师学会操作指引（The American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines，2006），建议病人需要输血操作条件之叙述，何者错误？

Answer: 病人在使用异体输血（allogeneic RBCs）为病人输血所设定的适应症，应较使用自体输血（autologous RBCs）时更有宽松且自由，因为前者异体输血的安全性较高

Choices:
A. 病人血色素小于6 g/dL的病人，特别是急性贫血情况，几乎是所有病人都达到需要进行紧急输血的条件
B. 病人血色素大于10 g/dL时，原则几乎不必考虑输血
C. 当病人血色素介于6～10 g/dL之间，应由病人发生缺氧并发症的风险，决定是否输红血球
D. 病人在使用异体输血（allogeneic RBCs）为病人输血所设定的适应症，应较使用自体输血（autologous RBCs）时更有宽松且自由，因为前者异体输血的安全性较高


Question: 下列何者之两条外眼肌肉不是共轭肌（yoke muscle）？

Answer: 右眼上直肌（right superior rectus muscle）和左眼上斜肌（left superior oblique muscle）

Choices:
A. 右眼外直肌（right lateral rectus muscle）和左眼内直肌（left medial rectus muscle）
B. 右眼上直肌（right superior rectus muscle）和左眼上斜肌（left superior oblique muscle）
C. 右眼上直肌（right superior rectus muscle）和左眼下斜肌（left inferior oblique muscle）
D. 右眼内直肌（right medial rectus muscle）和左眼外直肌（left lateral rectus muscle）


Question: 一位 46 岁女性最近四个月來有口腔干燥（如附图），但是眼睛不觉干涩。每天晚上睡觉之后会因口渴起來喝水 2~3 次。她的血糖值为饭前 86 mg/dL，饭后 112 mg/dL。此外，常觉全身很多关节会酸痛。请问下列那一种检查对疾病的诊断最有帮助？

Answer: anti-SSA/anti-SSB

Choices:
A. C-reactive protein
B. rheumatoid factor
C. anti-SSA/anti-SSB
D. anti-nuclear antibody


Question: 因乳癌而实施乳房摘除手术后之復健，下列注意事项何者错误？

Answer: 术后疼痛须立即作患侧肩关节主动关节活动以解除症狀

Choices:
A. 手术范围越大，肩关节活动度越容易受影响
B. 术后疼痛须立即作患侧肩关节主动关节活动以解除症狀
C. 肩关节活动角度应逐渐增加
D. 伤口愈合后，肩活动角度无须特别限制


Question: 生鸡蛋的蛋白中之avidin会影响人类肠道对下列何种维生素的吸收？

Answer: biotin

Choices:
A. folate
B. biotin
C. cobalamin
D. pyridoxine


Question: 相对而言，下列何者较少发生 BRAF V600E mutation？

Answer: Breast cancer

Choices:
A. Breast cancer
B. Colon cancer
C. Malignant melanoma
D. Papillary thyroid carcinoma


Question: 扳机指（trigger finger）为一种stenosing tenosynovitis ，发生在下列那一个pulley的位置？

Answer: A1

Choices:
A. A1
B. A2
C. A3
D. A4


Question: 1 已知有 B 型肝炎免疫力的人，由下列何种血清标记可区分 HBV 是自然感染（immunity through natural infection）而非经由疫苗获得抗体？

Answer: Anti-HBc(+)

Choices:
A. HBsAg (-)
B. Anti-HBs(+)
C. Anti-HBc(+)
D. Anti-HBe(-)


Question: 关于罹患注意力不足过动症的个案，下列何者错误？

Answer: 自尊程度常比一般儿童青少年要高

Choices:
A. 注意力无法集中，以致无法完成该做的作业或工作
B. 自尊程度常比一般儿童青少年要高
C. 冲动控制不佳，容易动怒或发脾气
D. 面对问题时没耐心思考解决之道，提前放弃，缺乏组织和解决技巧


Question: 那一种利尿剂会使病人血钾增加？

Answer: spironolactone

Choices:
A. spironolactone
B. bumetanide
C. acetazolamide
D. furosemide


Question: 下列何者穿过旋后肌（supinator）？

Answer: 桡神经的深支（deep branch of radial nerve）

Choices:
A. 桡神经的深支（deep branch of radial nerve）
B. 桡神经的浅支（superficial branch of radial nerve）
C. 尺神经的深支（deep branch of ulnar nerve）
D. 尺神经的浅支（superficial branch of ulnar nerve）


Question: 下列那一种肌细胞受到牵张（stretch）最可能会产生收缩？

Answer: 小肠平滑肌

Choices:
A. 骨骼肌
B. 心肌
C. 小肠平滑肌
D. 大动脉平滑肌


Question: 70.冯科⻑45岁，体型微胖，半年多前开始有无故突然的胸痛发作。看了多间医学中⼼的⼼、肺等专科，做了各种健保及⾃费检查，都找不出器质性原因。虽然医师⼀再保证⼼脏病的可能很少，冯先⽣依然担⼼仍有隐伏 的⾝体问题未找出来，继续不断寻找各种医疗与检查。根据精神疾病诊断与统计⼿册第五版（DSM-V），最可能的诊断是？

Answer: ⾝体症状障碍症（somatic symptom disorder）

Choices:
A. 重度忧郁症（major depression）
B. 轻郁性情感障碍症（dysthymic disorder）
C. ⾝体症状障碍症（somatic symptom disorder）
D. 焦虑症（anxiety disorder）


Question: 一位 7 岁女孩，几年來全身各处反覆出现会痒之皮肤病变如附图，且常打喷嚏，最可能的诊断为何？

Answer: 異位性皮肤炎

Choices:
A. 接触性皮肤炎
B. 脂漏性皮肤炎
C. 異位性皮肤炎
D. 缺脂性皮肤炎


Question: 依据美国预防服务工作小组（USPSTF）对 11～24 岁者之周期性健康介入建议，下列何者不包括在内？

Answer: 皆需检查总胆固醇及血糖

Choices:
A. 现在或过去性生活较活跃之女性，每 1～3 年做 1 次子宫颈抹片检查
B. 11～16 岁追加破伤风／白喉疫苗
C. 皆需检查总胆固醇及血糖
D. 卫教脚踏车、机车安全帽之使用


Question: 下列何者最适合用于胃泌素瘤之鉴别诊断？

Answer: Secretin 激发试验

Choices:
A. 高蛋白餐试验（High protein meal test）
B. 钙质灌流试验（Calcium infusion test）
C. 基础胃酸/最高胃酸比值
D. Secretin 激发试验


Question: 血球凝集（hemagglutination）试 ，不适用于下列何种病毒的检测？

Answer: 呼吸道细胞融合病毒（Respiratory syncytial virus）

Choices:
A. 呼吸道细胞融合病毒（Respiratory syncytial virus）
B. 腮腺炎病毒（Mumps virus）
C. 副流感病毒（Parainfluenza virus）
D. 麻疹病毒（Measles virus）


Question: 下列有关肺部非典型類癌（Atypical carcinoid）之叙述，何者错误？

Answer: 常見伴有 Carcinoid syndrome

Choices:
A. 大部分发生在葉支气管（Lobar bronchus）
B. 可能有淋巴腺或血管侵犯或转移
C. 常見伴有 Carcinoid syndrome
D. 病理可見细胞多形化（Pleomorphic）与分裂（Mitosis）增多之情形


Question: 呂小姐28 岁于浴室中滑倒，右上肢被洗脸盆碎片割伤多处，经送医缝合处置后回家休养，數周后仍觉不适至门诊就诊，主诉右手小指及无名指的一半麻木，感觉迟钝，且外观呈曲屈狀。呂小姐的最适当诊断为：

Answer: 尺神经损伤

Choices:
A. 正中神经损伤
B. 桡神经损伤
C. 尺神经损伤
D. 前骨间神经损伤


Question: 承上题，患者较不适当之处置为何？

Answer: 于门诊施行视网膜雷射治疗（laser photocoagulation）

Choices:
A. 视网膜冷冻固定术（cryopexy）
B. 巩膜扣环术（scleral buckling）
C. 于门诊施行视网膜雷射治疗（laser photocoagulation）
D. 玻璃体切除术（vitrectomy）


Question: 一位 11 岁小朋友不小心被瞬间黏着剂（cyanoacrylate adhesives）滴入眼睛，下列处置何者错误？

Answer: 因为会造成永久性角膜的伤害，所以必须立即清除

Choices:
A. 因为会造成永久性角膜的伤害，所以必须立即清除
B. 尽快短时间内安排眼科医师急诊或门诊
C. 对角膜的伤害主要是经由机械性磨擦引起
D. Erythromycin ointment 可用來处理黏着剂造成角膜的沾黏


Question: 17岁男性，早上起床时觉得肚脐周围闷闷的不舒服，整天食欲不振，到了晚上腹痛转移到右下腹，有轻微发烧到38.3度，理学检查显示局部右下疼痛，没有反弹痛，则这个男孩最可能的诊断是？

Answer: 急性阑尾炎

Choices:
A. 大肠癌破裂
B. 急性阑尾炎
C. 急性憩室炎
D. 肠 叠


Question: 在台湾治療 group A streptococcal pharyngitis 的药物中，下列何者最可能治療失败？

Answer: oral erythromycin 10 天

Choices:
A. oral penicillin V 10 天
B. IM benzathine penicillin single dose
C. oral first-generation cephalosporin 10 天
D. oral erythromycin 10 天


Question: 65 一癫痫病人，自述其发作每次都是从右手开始抽动，很快的就传至右上臂、右脸、然后再传到右脚。这个病人的癫痫病灶，最可能在下列左侧大脑的那一个位置？

Answer: 额葉（frontal lobe）

Choices:
A. 额葉（frontal lobe）
B. 海马回（hippocampus）
C. 视丘（thalamus）
D. 枕葉（occipital lobe）


Question: 老年人常伴有退化性颈椎关节炎，发生颈部过度后仰（hyperextension）受伤时，最易发生下列何种脊髓损伤？

Answer: 中心脊髓症候群（central cord syndrome）

Choices:
A. 中心脊髓症候群（central cord syndrome）
B. 前脊髓症候群（anterior cord syndrome）
C. 锥狀脊髓症候群（conus medullaris syndrome）
D. 布朗西夸氏（Brown-Sequard）症候群


Question: 下列何者不是由内细胞团（inner cell mass）衍生而成？

Answer: 滋养层（trophoblast）

Choices:
A. 滋养层（trophoblast）
B. 卵黄囊（yolk sac）
C. 接合茎（connecting stalk）
D. 羊膜（amnion）


Question: 下列何种病原最少引起溶血性尿毒症候群（hemolytic-uremic syndrome）？

Answer: 霍乱弧菌（Vibrio cholerae）

Choices:
A. 大肠杆菌O157:H7（E. coli O157:H7）
B. 志贺氏菌（Shigella）
C. 肺炎链球菌（Streptococcus pneumoniae）
D. 霍乱弧菌（Vibrio cholerae）


Question: 关于楔状核（cuneate nucleus）之叙述，下列何者错误？

Answer: 发出楔状核小脑径（cuneocerebellar tract）

Choices:
A. 可传递上肢震动觉
B. 发出楔状核小脑径（cuneocerebellar tract）
C. 可将感觉讯息传入丘脑（thalamus）
D. 位于延髓（medulla oblongata）


Question: 承上题，下列有关此菌属的叙述，何者错误？

Answer: 易侵入病人血液，造成败血症（sepsis）

Choices:
A. 能造成吞噬细胞之凋亡（apoptosis）
B. 人類是唯一的贮存宿主（reservoir）
C. 易侵入病人血液，造成败血症（sepsis）
D. 常藉由人与人直接接触而散播


Question: 正常情况下，深呼吸不会导致下列何项生理反应？

Answer: 大幅增加动脉血液总含氧量（oxygen content）

Choices:
A. 大幅增加动脉血液总含氧量（oxygen content）
B. 刺激表面活性剂（surfactant）的分泌
C. 增加肺泡通气量（alveolar ventilation）
D. 增加肺顺应性（lung compliance）


Question:
80.一位68岁女性病患罹患肺癌末期，已经签署DNR意愿书。最近几个月陆续有几次呼吸道感染病史，经过抗生 素治疗后，都恢复得不错。最近几天病患开始出现发烧及频尿的现象，急诊诊断为泌尿道发炎，合并 血症。于急诊治疗过程中，病患血压开始不稳，尿量减少，有 血性休克现象，随后呼吸变得浅快，血氧下
 降。临床上有气管内管插管之必要性，但病患已经签署DNR意愿书，这时医师是否应该为其插管，或进行抗生素及大量点滴输液来进行治疗？下列叙述何者最为正确？

Answer: 病患本次住院，系因为 血性休克，属于可治疗之疾病，该疾病的病程进展也未必会死亡，因此不适用

Choices:
A. 病患本次住院，系因为 血性休克，属于可治疗之疾病，该疾病的病程进展也未必会死亡，因此不适用
B. 病患已经签署了DNR，就应该尊重其意愿，不论这次住院的疾病是否可治愈，也不论该病程是否一定会进展到死亡，都一律适用DNR相关规定，而不能为其插管，但可以考虑进行抗生素及大量点滴输液来进行治疗
C. 病患已经签署了DNR，就应该尊重其意愿，医师不仅不能为其插管，也不应该进行抗生素及大量点滴输液
D. DNR签署后，具有终身的效力，除非病患自己撤销，否则相关急救的医疗行为，包括抗生素以及点滴治疗


Question: 一位 23 岁静脉注射毒品患者，最近出现发烧、呼吸困难及急性心脏衰竭。下列何者是这位患者急性心脏衰竭最可能的原因？

Answer: infective endocarditis with rupture of tricuspid valve

Choices:
A. mitral valve prolapse with rupture of chordae tendineae
B. left ventricular aneurysm
C. aortitis with dilation of aortic ring
D. infective endocarditis with rupture of tricuspid valve


Question: 承 15 题，若使用的镇痛剂为前列腺素合成抑制剂類药物，常有何种肠胃副作用？

Answer: 抑制胃黏液（mucus）分泌

Choices:
A. 抑制胃黏液（mucus）分泌
B. 抑制胃蛋白酶（pepsin）分泌
C. 抑制胃酸（gastric acid）分泌
D. 抑制 H+/K+ ATPase 活性


Question: 下列有关视神经（optic nerve）及其轴突的叙述，何者正确？

Answer: 在眼窝中被硬脑膜鞘（sheath of dura）及蜘蛛膜下腔包围

Choices:
A. 由视网膜之光受器细胞形成
B. 为实心构造，血管分布在最外围
C. 在眼窝中被硬脑膜鞘（sheath of dura）及蜘蛛膜下腔包围
D. 具有 Schwann 氏细胞构成的髓鞘


Question: 手部手术大部分在局部麻醉下进行，下列麻醉剂何者不能使用？

Answer: Lidocaine 1%加 norepinephrine

Choices:
A. Lidocaine 1%
B. Bupivacaine 0.25%
C. Lidocaine 1%加 Bupivacaine 0.25%
D. Lidocaine 1%加 norepinephrine


Question: 某研究于 1965 年调查 3000 名台北市成年男性的饮酒情况，并在 1981~1995 年间调查这些成年男性罹患癌症的情形，这种研究设计是属于：

Answer: 世代研究（cohort study）

Choices:
A. 横断性研究（cross-sectional study）
B. 世代研究（cohort study）
C. 病例对照研究（case-control study）
D. 社区生态研究（community ecological trial）


Question: 下列何种颈部装具对颈部活动度有最佳之固定效果？

Answer: 暈輪式背心（halo-vest orthrosis）

Choices:
A. 暈輪式背心（halo-vest orthrosis）
B. 四式颈椎装具（four-post orthrosis）
C. 费城颈圈（Philadelphia collar）
D. 迈阿密颈圈（Miami collar）


Question: 63.张太太为75岁家庭主妇，最近三个⽉来抱怨⾛路⾛个⼗来分 两下肢就会酸痛、⿇⽊，但是坐⼀下⼦症状立 即改善，⼜可继续⾛下去。下列何种检查对诊断最有帮助？

Answer: 磁振造影检查（MRI）

Choices:
A. 腰椎⼀般X光检查（plain x-ray）
B. 肌电图检查（EMG）
C. 神经传导检查（NCS）
D. 磁振造影检查（MRI）


Question: 承 15 题，下列何种情况最可能加剧陈先生的病情？

Answer: 胆汁逆流至胃部

Choices:
A. 服用抗生素
B. 服用组织胺 H2受器拮抗剂
C. 服用 H+/K+ ATPase 抑制剂
D. 胆汁逆流至胃部


Question: 75.47岁男性，右胸部遭枪击造成血胸合并休克，胸管引流出600 ml 血液后，血压恢复为122/84 mmHg，脉搏96 次/分，5分钟后血压下 为84/62 mmHg，脉搏126次/分，下列何者为最优先的处理步骤？

Answer: 重新评估病人

Choices:
A. 即执 气管内管插管
B. 紧急开胸手术
C. 再插另一支胸管
D. 重新评估病人


Question: 造成老年人术后短肠症（short bowel syndrome）最常见的原因为何？

Answer: 肠系膜血管阻塞（mesenteric vascular occlusion）

Choices:
A. 发炎性肠疾患（inflammatory bowel disease）
B. 肠套叠（intussusception）
C. 肠系膜血管阻塞（mesenteric vascular occlusion）
D. 小肠肿瘤（intestinal neoplasm）


Question: 一名 20 岁女性，过去几年來她常觉得吞咽困难，偶尔也会发生被食物呛到的情形。上消化道摄影检查发现远端食道括约肌上方有明显扩张现象。食道远端的切片检查也发现没有神经元的存在。下列何者是最可能的诊断？

Answer: 失弛张症（achalasia）

Choices:
A. 失弛张症（achalasia）
B. Barrett 氏食道（Barrett's esophagus）
C. 裂孔疝脱（hiatal hernia）
D. Mallory-Weiss syndrome


Question: 急性发炎时，血管通透性改变的最主要原因是：

Answer: 血管内皮细胞收缩

Choices:
A. 血管内皮细胞收缩
B. 血管内静水压增高
C. 血管内静水压下降
D. 血流停滞


Question: 癌细胞对 vincristine 与 methotrexate 产生抗药性的原因是增加：

Answer: P-glycoprotein transporter 的表现

Choices:
A. 黏着分子的表现
B. DNA repair 酵素的表现
C. P-glycoprotein transporter 的表现
D. Glucose-6-phosphate dehydrogenase 的表现


Question: 2000 年间，台中清水地区某卫生所通报该地区疑似有群体感染大肠杆菌 O157:H7，O 是指大肠杆菌细胞壁的那一种成分？

Answer: somatic 抗原

Choices:
A. teichoic acid
B. 内毒素中的 lipid A
C. somatic 抗原
D. 内毒素中的核心（core）多糖体


Question: 藉由改善饮用水系统最能达到防治下列何种寄生虫之感染？

Answer: 麦地那线虫（Dracunculus medinensis）

Choices:
A. 旋毛虫（Trichinella spiralis）
B. 麦地那线虫（Dracunculus medinensis）
C. 广节裂头绦虫（Diphyllobothrium latum）
D. 广东住血线虫（Angiostrongylus cantonensis）


Question: 有关脑下腺促皮质素腺瘤（corticotroph adenoma）的叙述，下列何者错误？

Answer: 在诊断时常以巨腺瘤（macroadenoma）呈现

Choices:
A. 在诊断时常以巨腺瘤（macroadenoma）呈现
B. 大部分属于嗜碱性腺瘤（basophilic），只有少数为难染色性腺瘤（chromophobic）
C. Periodic-acid-Schiff（PAS）染色呈阳性反应
D. 易导致库欣氏症候群（Cushing syndrome）


Question: 15 脑中最容易长成脑瘤之组织为胶质细胞（Glial cells），则下列那一种脑肿瘤不是胶质细胞瘤 （Glioma）？

Answer: 松果体细胞瘤（Pineocytoma）

Choices:
A. 星型细胞瘤（Astrocytoma）
B. 寡足细胞瘤（Oligodendroglioma）
C. 松果体细胞瘤（Pineocytoma）
D. 试管膜细胞瘤（Ependymoma）


Question: 有关非類固醇抗发炎药物（NSAIDs）引起的胃病变叙述，下列何者正确？

Answer: 发生胃肠出血的风险为 indomethacin＞diclofenac＞ibuprofen

Choices:
A. 同时服用 aspirin 及 COX-2 抑制剂与只用 COX-2 抑制剂的肠胃出血风险相当
B. 抗血小板药物 clopidogrel 并不会引起胃肠出血
C. 发生胃肠出血的风险为 indomethacin＞diclofenac＞ibuprofen
D. COX-2 抑制剂可减少胃肠出血的风险，但可能增加心血管风险，而非选择性 NSAID 则不会增加心血管风险


Question: 手指头的腱鞘炎（tenosynovitis），常是因穿刺性外伤所造成，不包括何种症狀？

Answer: 手指头被动伸直时不致疼痛

Choices:
A. 梭狀（fusiform）手指头肿胀
B. 手指头呈半弯曲姿势
C. 手指头被动伸直时不致疼痛
D. 整个曲肌腱鞘都会疼痛


Question: 亚急性肉芽肿性甲状腺炎（subacute granulomatous thyroiditis）之致病机转尚未完全清楚，但是目前认为此疾病最可能是由下列何种感染所引发的？

Answer: 病毒感染（viral infection）

Choices:
A. 细菌感染（bacterial infection）
B. 霉菌感染（fungal infection）
C. 病毒感染（viral infection）
D. 结核菌感染（tuberculosis）


Question: 16岁女孩，因迟迟没有初经，但有乳房发育，外生殖器也属于典型女性，染色体检查结果为46, XY，下列何种情况最不可能？

Answer: aromatase基因突变或缺损

Choices:
A. 5α-reductase II基因突变
B. 完全型androgen insensitivity syndrome
C. aromatase基因突变或缺损
D. SRY基因突变或缺损


Question: 55岁肝硬化患者，欲接受儿子捐肝进行移植手术，术前已知有大于3公升的腹水、肾功能不良及出血倾向，下列有关麻醉处置的叙述，何者错误？

Answer: 吸入性麻醉剂（inhalational anesthetics）不适合用于这个病人

Choices:
A. 大量腹水可能增加吸入胃液风险，可以采取快速麻醉诱导（rapid sequence induction）
B. 肌肉松弛剂选取cisatracurium或atracurium，比vecuronium恰当
C. 吸入性麻醉剂（inhalational anesthetics）不适合用于这个病人
D. 可以输注新鲜冷冻血浆（fresh frozen plasma）、血小板或冷冻沉淀品（cryoprecipitate）等来改善凝血功能；并做凝血功能监测


Question: 救护人员在參与灾难的救援工作后，压力调适过程中，下列叙述何者错误？

Answer: 医护人员对于处理罹难者遗骸较有经验，故少有困扰

Choices:
A. 对风险判断力下降，工作效率与配合度变差是警讯
B. 医护人员对于处理罹难者遗骸较有经验，故少有困扰
C. 成熟的人格特质有助调适
D. 曾接受灾难医学训練者较具抗压性


Question: 心导管检查时，在左心室注射对比剂（contrast medium）后摄影无法评估以下那个项目？

Answer: 主动脉闭锁不全（aortic regurgitation）的严重度

Choices:
A. 主动脉闭锁不全（aortic regurgitation）的严重度
B. 二尖瓣闭锁不全（mitral regurgitation）的严重度
C. 左心室射出分率（left ventricular ejection fraction）
D. 左心室舒张末期容积（left ventricular end-diastolic volume）


Question: 急诊处进來一位发生弛缓性麻痹（flaccid paralysis）的病人，研判是因食入臘肠杆菌（Clostridium botulinum）污染之食物所致。则此菌之毒素（botulinum toxin）造成疾病之主因是：

Answer: 抑制乙醯胆碱的释放，阻断周边胆碱性神经突触的神经传递

Choices:
A. 抑制宿主细胞蛋白质合成
B. 抑制乙醯胆碱的释放，阻断周边胆碱性神经突触的神经传递
C. 干扰宿主细胞離子之通透性，造成细胞脱水
D. 分解宿主细胞之核糖体，阻断酵素合成


Question: 下列心脏构造，何者由冠状动脉供应血流？

Answer: 心外膜（epicardium）

Choices:
A. 心内膜（endocardium）
B. 心包膜外层（parietal layer of pericardium）
C. 心外膜（epicardium）
D. 心瓣膜


Question: 下列何者兼具控制脑下垂体与自主神经系统之功能？

Answer: Hypothalamus

Choices:
A. Thalamus
B. Hypothalamus
C. Basal ganglia
D. Ventral tegmental area


Question: 关于应力性骨折（stress fracture），下列叙述何者错误？

Answer: 跖骨应力性骨折（metatarsal stress fracture）最常发生在第一跖骨（first metatarsal）

Choices:
A. 胫骨应力性骨折（tibial stress fracture）是下肢最常见的应力性骨折
B. 跖骨应力性骨折（metatarsal stress fracture）最常发生在第一跖骨（first metatarsal）
C. 大部分的肱骨应力性骨折（humeral stress fracture）发生在棒球投手中
D. 治疗的基本原则是给予适当的休息，避免反覆性的负重，使骨骼有足够的时间新生及修复


Question: 下列何种疾病与胰岛素抗性（insulin resistance）的产生最无关？

Answer: 肾上腺机能不全（adrenal insufficiency）

Choices:
A. 肥胖（obesity）
B. 库欣氏症候群（Cushing's syndrome）
C. 肾上腺机能不全（adrenal insufficiency）
D. 肢端肥大症（acromegaly）


Question: 以下那一种方法可以提高一个人的自我效能？

Answer: 给予展现成功之自我挑战经

Choices:
A. 给予社会制裁
B. 给予展现成功之自我挑战经
C. 给予后果严重度性之威胁
D. 给予社会规范及依从动机


Question: 73 当你接收到一位严重创伤已插有气管内管插管（endotracheal tube）的转诊病人时，下列处置何者最 适当？

Answer: 检查气管内插管的位置是否在正确位置上

Choices:
A. 尽快接上呼吸器
B. 赶快评估其他未被发现的伤害
C. 迅速地拔除气管内插管并给予足够的氧气
D. 检查气管内插管的位置是否在正确位置上


Question: 下列与手术后并发症相关的叙述，何者错误？

Answer: 肺扩张不全（atelectasis）最常发生于腹部手术后 5～7 天

Choices:
A. 输血反应是手术后发烧的一种原因
B. 肺扩张不全（atelectasis）最常发生于腹部手术后 5～7 天
C. 冠狀动脉疾病（coronary artery disease）、高血压和年龄的增加是发生手术后心脏衰竭的危险因素
D. 尿滞留（urinary retention）是肛门周围手术（perianal operations）和疝气修补术（hernia repair）常見的并发症之一


Question: 下列何者属于最典型的神经激素（neurohormone）？

Answer: vasopressin

Choices:
A. vasopressin
B. FSH（follicle stimulating hormone）
C. thyroid hormone
D. estrogen


Question: 导致手术部位感染（surgical site infections）的危险因子，下列何者错误？

Answer: 不抽烟的年轻病人

Choices:
A. 手术部位有血肿
B. 低氧血症
C. 不抽烟的年轻病人
D. 营养不良


Question: 肾元分为表浅肾元（superficial nephron）与近髓质肾元（juxtamedullary nephron），下列肾小管那一个部分不属于表浅肾元？

Answer: 亨氏管细上升支（thin ascending limb of Henle's loop）

Choices:
A. 近端肾小管（proximal tubule）
B. 亨氏管细上升支（thin ascending limb of Henle's loop）
C. 亨氏管粗上升支（thick ascending limb of Henle's loop）
D. 收集管（connecting tubule）


Question: 怀孕周数 22 周出生的早产儿，出生后一星期突发腹胀、食欲不振、活力变差，仰躺腹部 X 光片如图，则最常见原因为何？

Answer: 腹腔积气（pneumoperitoneum）

Choices:
A. 肠胃炎（gastroenteritis）
B. 胆道闭锁（biliary atresia）
C. 巨肠症（megacolon）
D. 腹腔积气（pneumoperitoneum）


Question: 对孕妇来说，laparoscopic surgery最好的surgical position为：

Answer: left lateral decubitus position

Choices:
A. prone position
B. lithotomy position
C. left lateral decubitus position
D. right lateral decubitus position


Question: 下列何种 Cholinesterase inhibitor 为三级胺（Tertiary amine）可通过脑血屏障碍（Blood-brain barrier）？

Answer: Physostigmine

Choices:
A. Neostigmine
B. Edrophonium
C. Physostigmine
D. Pyridostigmine


Question: 有关足癣（tinea pedis）的叙述，下列何者错误？

Answer: 可能引起 id reaction，在手上形成丘疹和水疱，从 id reaction 的病灶做 KOH examination，可发现菌丝（hyphae）

Choices:
A. 可能在脚缝（toe webs）形成脱屑、糜爛
B. 可能在脚底造成角化、脱屑、龜裂
C. 可在脚底形成水疱，从病灶做 KOH examination，可能发现菌丝（hyphae）
D. 可能引起 id reaction，在手上形成丘疹和水疱，从 id reaction 的病灶做 KOH examination，可发现菌丝（hyphae）


Question: 一位 35 岁的女性病患，身高 155 公分，体重 85 公斤，來到门诊主诉头痛和视力模糊已有好几个月。除眼底检查发现有兩侧视乳突水肿（papilledema）外，神经学检查正常。脑部磁振造影检查也无特殊发现。下列何者为最可能的诊断？

Answer: 原发性颅内高压

Choices:
A. 脑膜炎
B. 原发性颅内高压
C. 青光眼
D. 偏头痛


Question: 下列有关急性阑尾炎（acute appendicitis）的叙述，何者错误？

Answer: 若无 psoas sign 或 obturator sign 出现，即可排除此诊断

Choices:
A. 腹痛通常发生于上腹部或肚脐周围，12 小时后可能移到右下腹部
B. 急性发炎若未处置，36 小时内可能形成坏疽、穿孔
C. 若无 psoas sign 或 obturator sign 出现，即可排除此诊断
D. 白血球可能上升到 10000 至 20000/μL


Question: 22.胸腺依赖性（thymus-dependent）抗原活化B细胞需要辅助型T细胞的参与，⽽且这两种细胞所辨识的抗原是存在⼀种相关性辨识（linked recognition）的关系，有关相关性辨识的叙述，何者错误？

Answer: 如果⼀个B细胞的抗原接受器是辨识⼀种病毒的表⾯蛋⽩，⽽辅助型T细胞的抗原接受器是辨识此病毒内部的核⼼蛋⽩，这个辅助型T细胞是无法协助前述B细胞的活化

Choices:
A. 如果⼀个B细胞的抗原接受器是辨识⼀种病毒的表⾯蛋⽩，⽽辅助型T细胞的抗原接受器是辨识此病毒内部的核⼼蛋⽩，这个辅助型T细胞是无法协助前述B细胞的活化
B. 相关性辨识可以确保⾃我耐受性（self-tolerance）的产⽣，因为对⾃体有反应的（self-reactive）T细胞必
C. 我们可以利⽤相关性辨识的概念来设计疫苗帮助婴儿产⽣有效的抗体，去对付具有荚膜构造的病菌，比如
D. 很多⼈对盘尼⻄林（penicillin）过敏的原因是因为盘尼⻄林注射到体内会和⾃体的蛋⽩形成聚合物，此聚合物会诱发TH2细胞的⽣成，再借着相关性辨识去活化B细胞产⽣IgE引起过敏反应


Question: 5.足月产的新生儿，出生体重3500公克，出生后第5天体重4200公克，肾脏超音波显示有双侧水肾（hydronephrosis）及输尿管扩大（hydroureter），膀胱壁厚而不规则，下列何者为最可能的诊断？

Answer: 后尿道瓣（posterior urethral valves）

Choices:
A. 膀胱输尿管逆流（bilateral vesicoureteral reflux）
B. 后尿道瓣（posterior urethral valves）
C. 输尿管膀胱接合处阻塞（ureterovesical junction stenosis）
D. 输尿管肾盂接合处阻塞（ureteropelvic junction stenosis）


Question: 翼管神经（Vidian nerve）含有下列那一种神经纤维？

Answer: 交感神经之节后纤维

Choices:
A. 副交感神经之节后纤维
B. 交感神经之节前纤维
C. 交感神经之节后纤维
D. 前筛神经纤维


Question: 78.某天您在某小型医院的急诊室值班，电脑断层室技术员突然来电告知您电脑断层发生不明原因之故障，无法进行检查。随后，一位60岁男性病患被家属送到急诊，告诉您该病患在半小时之前突然右侧肢体无力，讲话不清楚，吞口水频频呛到且有呕吐。您检视该名病患时，发现他的Glasgow Coma Scale只有E2V2M4，血压 mmHg，心跳每分钟120下，下列处置何者最不恰当？

Answer: 尽速给予aspirin的治疗，并转院到有头部电脑断层的医院进行进一步处理

Choices:
A. 尽速给予aspirin的治疗，并转院到有头部电脑断层的医院进行进一步处理
B. 马上维持呼吸道的畅通，必要时给予插管，尽速转院至有头部电脑断层的医院
C. 病人血压虽然偏高，但目前不考虑给予降血压之药物治疗
D. 转院前要事先联络待转院医院，以及早做准备


Question: 下列何者不属于目前美国食品与药物管理局（FDA）认可的HIV抗病毒药物？

Answer: 病毒出芽抑制剂（budding inhibitor）

Choices:
A. 蛋白酶抑制剂（protease inhibitor）
B. 嵌入酶抑制剂（integrase inhibitor）
C. 核苷类似物反转录酶抑制剂（nucleoside analog RT inhibitor）
D. 病毒出芽抑制剂（budding inhibitor）


Question: 8 一位 35 岁妇女顺利产下一男婴，哺乳也正常。但产后一天婴儿却发生抽搐，婴儿抽血检查发现 Ca 5 mM，则下列叙述何者正确？

Answer: 母亲可能副甲狀腺机能亢进

Choices:
A. 母亲可能有低血钙以致婴儿钙摄取不足
B. 婴儿可能维生素 D 不足
C. 母亲可能副甲狀腺机能亢进
D. 婴儿终身须服用钙片


Question: 一位 13 岁的女性病人接受全身麻醉，进行斜视矫正手术。病人身高 161 公分、体重 53 公斤。病人接受 atropine 0.3 毫克、thiopental 300 毫克及 fentanyl 100 微克后，并持续给予氧气、肌肉松弛剂 pancuronium 及吸入性麻药。手术进行 10 分钟后，发现血压由 122 毫米汞柱降至 80，心跳也由每分钟 90 下降至 50。最有可能的原因是：

Answer: 眼外肌受到牵扯

Choices:
A. 缺氧
B. 麻醉深度不够
C. Pancuronium 的作用
D. 眼外肌受到牵扯


Question: 下列有关药物动力学的叙述，何者错误？

Answer: 血浆蛋白结合力高的药物比较不易与其他药物产生交互作用

Choices:
A. 酸性的药物在碱性尿液中较易排出
B. 静脉注射给药没有首渡效应（first-pass effect）
C. 血浆蛋白结合力高的药物比较不易与其他药物产生交互作用
D. 血中白蛋白（Albumin）量的改变会影响药物的代谢 52 有关药物交互作用，何者错误？


Question: 有关川崎氏症（Kawasaki disease）的治疗考量，下列何者最为正确？

Answer: 以免疫球蛋白（IVIG）2 g/kg为主要之治疗

Choices:
A. 以免疫球蛋白（IVIG）2 g/kg为主要之治疗
B. 使用高剂量Aspirin（80～100 mg/kg/day）是为了抗凝血作用
C. 使用低剂量Aspirin（3～5 mg/kg/day）是为了抗发炎作用
D. 高烧时需用第三线抗生素以预防感染


Question: 一位45 岁的男性，因为搬重物引起急性下背痛，同时合并右下肢疼痛，疼痛的感觉類似于针刺，并且会传导到小腿的后外侧，没办法踮脚尖走路，理学检查发现右侧SLRT（Straight Leg Raising Test）在60 度时就会引起剧痛，左侧SLRT 则为正常，右侧四头肌肌力约5 分、右侧足部背屈约4 分、右侧足部掌屈约3 分，左侧下肢肌力则均为5 分，右足部外侧靠近第五趾与小腿后外侧感觉異常，请问病灶最可能的部位在下列何者？

Answer: 第五腰椎与第一荐椎、椎间盘突出

Choices:
A. 第三、四腰椎、椎间盘突出
B. 第四、五腰椎、椎间盘突出
C. 第五腰椎与第一荐椎、椎间盘突出
D. 第一、二荐椎、椎间盘突出


Question: 一位 16 岁的男孩血糖偏高，出现下列那一种臨床征象时，强烈暗示其罹患第 2 型而非第 1 型糖尿病？

Answer: 黑棘皮症（acanthosis nigricans）

Choices:
A. 瘦小体型
B. 糖尿病脂性渐进性坏死（necrobiosis lipoidica diabeticorum）
C. 黑棘皮症（acanthosis nigricans）
D. 尿酮阳性


Question: Memantine可用于治疗阿兹海默症（Alzheimer's disease），下列何者为该药可能的药理作用机转？

Answer: 抑制NMDA受体

Choices:
A. 抑制muscarine受体
B. 抑制dopamine受体
C. 抑制NMDA受体
D. 抑制GABAA受体


Question: 下列关于intramedullary spinal cord tumor的叙述，何者错误？

Answer: 最常见的intramedullary spinal cord tumor为转移性肿瘤

Choices:
A. intramedullary spinal cord tumor约占所有spinal tumor的5%
B. primary intramedullary spinal cord lymphoma相当罕见
C. 最常见的intramedullary spinal cord tumor为转移性肿瘤
D. 黏液乳突状室管膜瘤（myxopapillary ependymoma）较常长在腰椎处


Question: 当病⼈出现下列那⼀个症状，比较有可能不是原发性的巴⾦森⽒病（idiopathic Parkinson disease）？

Answer: ⽪质性感觉丧失（cortical sensory loss）

Choices:
A. 嗅觉减退（hyposmia）
B. 不宁脚症候群（restless legs syndrome）
C. ⽪质性感觉丧失（cortical sensory loss）
D. 快速动眼期睡眠⾏为异常（rapid eye movement sleep behavior disorder）


Question: 对于肺癌手术，下列何者不是必要的检查？

Answer: 脑血管摄影检查

Choices:
A. 肺功能检查
B. 正子摄影（positron emission tomography, PET）检查
C. 脑血管摄影检查
D. 胸部CT检查


Question: 一名年轻病患二日前在家中吞食通乐（内含氢氧化钠、氨水等强碱），检查时若发现食道中段有环状之溃疡且极度肿胀，病患并有发烧，胸痛及白血球增加，此时下列何者为最适宜之处置？

Answer: 给予抗生素与预防胃食道逆流制剂

Choices:
A. 以内视镜继续检查以完整评估食道下段及胃部
B. 给予类固醇治疗降低发炎程度
C. 避免穿孔感染，不应施行胃造瘘灌食（feeding gastrostomy）
D. 给予抗生素与预防胃食道逆流制剂


Question: 44 某 45 岁男性经诊断罹患右侧肾脏 perirenal abscess，大小约 2.5 cm 右肾功能仍属正常，最合理的处置 为何？

Answer: 经皮穿刺引流

Choices:
A. 肾切除术
B. 局部肾切除术
C. 开腹式引流
D. 经皮穿刺引流


Question: 子宫颈口（uterine external os）的上皮组织属于下列何者？

Answer: 未角质化复层扁平上皮组织（nonkeratinized stratified squamous epithelium）

Choices:
A. 单层柱状上皮组织（simple columnar epithelium）
B. 未角质化复层扁平上皮组织（nonkeratinized stratified squamous epithelium）
C. 移形上皮细胞（transitional epithelium）
D. 单层立方上皮组织（simple cuboidal epithelium）


Question: 8.一名受EB病毒（Epstein-Barr virus, EBV）感染的病人，其血清学检查如下：anti-VCA IgM (+)、anti-VCA IgG (+)、anti-EA (+/-)、 anti-EBNA (-)，此病人的情况属于下列何者？ [VCA：病毒壳蛋白质抗原（viral capsid antigen）；EA：早期抗原（early antigen）; EBNA：EB病毒核抗原（Epstein-Barr nuclear antigen）]

Answer: EB病毒感染的急性期（acute primary infection）

Choices:
A. EB病毒感染的急性期（acute primary infection）
B. EB病毒慢性感染期（chronic primary infection）
C. 曾被EB病毒感染（past infection）
D. 曾被EB病毒感染，现在病毒再活化（reactivation）


Question: 与染色体（chromosome）结合的蛋白质有1000 多种以上，其中五种蛋白质具有很明显的胺基酸共識序列（consensus amino acid sequence），该种蛋白质富含離胺酸（lysine）和精胺酸（arginine ），是染色质（chromatin）的主要结构蛋白，请问该蛋白质为何？

Answer: 组织蛋白（histone proteins）

Choices:
A. 支架蛋白（scaffolding proteins）
B. 核仁蛋白（nucleolus proteins）
C. 组织蛋白（histone proteins）
D. 转錄因子（transcription factors）


Question: 22 李先生于冠狀动脉绕道手术后 4 小时，心跳 130 次／分钟，呼吸 14 次／分钟，血压 90/50 mmHg，中心静脉压 4 mmHg，胸管血流量二小时达 600cc，有逐渐增加趋势。身体评估发现肺泡音正常、心音正常，胸部伤口有渗出血水量多，下肢冰冷。下列何项叙述或处置正确？ ①李先生可能处于体温过低活动性出血狀态 ②李先生可能处于活动性出血狀态 ③给予强心剂，增加心肌收缩力 ④通知心脏外科医师是需要的

Answer: ②④

Choices:
A. ①②③
B. 仅①③
C. ②④
D. 仅④


Question: 最常見的乳癌为：

Answer: invasive ductal carcinoma

Choices:
A. invasive ductal carcinoma
B. carcinosarcoma
C. lobular carcinoma in situ
D. medullary carcinoma


Question: 下列何种横膈膜裂孔疝气（hiatal hernia）所占比例最多？

Answer: Type I（sliding hiatal hernia）

Choices:
A. Type I（sliding hiatal hernia）
B. Type II（paraesophageal hiatal hernia）
C. Type III（mixed hiatal hernia）
D. Type IV（herniation of organs other than stomach into the chest）


Question: 对于胰脏（pancreas）的内分泌部（endocrine portion）之叙述，下列何项正确？

Answer: 是兰氏小岛（islets of Langerhans）

Choices:
A. 是浆液腺（serous gland）组成
B. 是兰氏小岛（islets of Langerhans）
C. 是泡心细胞（centroacinar cells）组成
D. 组成细胞内部有许多嗜酸性的酶原颗粒（zymogen granules）


Question: 关于微创手术（minimally invasive surgery）的叙述，下列何者错误？

Answer: 微创手术无法像传统开腹手术一样有清楚的手术视野

Choices:
A. 微创手术的好处包括减少术后疼痛及肠道功能恢復较快，因此改善了大肠癌患者术后的生活品质
B. 微创手术的运用并不会不利于大肠癌的治療
C. 微创手术无法像传统开腹手术一样有清楚的手术视野
D. 随着微创手术训練的进展，腹腔镜手术的普及性已逐年提高


Question: 脑星狀细胞瘤，WHO 分级 grade1-4，下列何者没有列为显微病理分等级的重要依据？

Answer: 出血（hemorrhage）

Choices:
A. 细胞的等级（degree of cellularity）
B. 出血（hemorrhage）
C. 细胞核有丝裂形体（mitotic figure）
D. 坏死（necrosis）


Question: 针对末期心脏衰竭的病人，在心脏移植之前，尚有其他手术方式可以改善心脏功能及临床症状，但下列何者除外？

Answer: 经心肌雷射血管再生术（transmyocardial laser revascularization）

Choices:
A. 冠状动脉绕道手术（coronary artery bypass surgery）
B. 二尖瓣逆流重建手术（mitral reconstruction）
C. 经心肌雷射血管再生术（transmyocardial laser revascularization）
D. 部分左心室心肌切除手术（partial left ventriculectomy）


Question: 下列各消化管道，何者具黏膜下腺（submucosal glands），又称为 Brunner's glands？

Answer: 十二指肠

Choices:
A. 胃
B. 十二指肠
C. 空肠
D. 回肠


Question: 20岁林同学，上课中突然意识昏迷被送急诊，经一系列检查如下图。请依此回答下列3题：

Answer: 动静脉畸形破裂出血（arteriovenous malformation rupture）

Choices:
A. 高血压脑出血（hypertensive intracranial hemorrhage）
B. 蜘蛛膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage）
C. 动静脉畸形破裂出血（arteriovenous malformation rupture）
D. 类淀粉血管病变（amyloid angiopathy)


Question: 下列何者不是阴部神经（pudendal nerve）的分⽀？

Answer: 前阴囊神经（anterior scrotal nerve）

Choices:
A. 阴茎背神经（dorsal nerve of penis）
B. 下直肠神经（inferior rectal nerve）
C. 前阴囊神经（anterior scrotal nerve）
D. 后阴囊神经（posterior scrotal nerve）


Question: 一位儿童因腹泻求诊，他排的粪便为稀水便，粪便检 并无白血球（leukocytes），临床上呈现因禁食而改善症状，下列那一种检查结果最为吻合？

Answer: 粪便离子间距 （ion gap） 大于 200 mOsm/kg

Choices:
A. 粪便检查中无还原物质（reducing substances）
B. 吐气中氢气浓度降低（decreased breath hydrogen）
C. 困难梭状杆菌（Clostridium difficile）毒素检测为阳性
D. 粪便离子间距 （ion gap） 大于 200 mOsm/kg


Question: 一位 81 岁男性病患，右脸颊有一黑色溃疡的肿瘤如图 A，已 2 年之久，皮肤病理检查发现肿瘤由表皮向下延伸如图 B，请问诊断为何？

Answer: 基底细胞癌（basal cell carcinoma）

Choices:
A. 恶性黑色素细胞瘤（malignant melanoma）
B. 日光性角化症（actinic keratosis）
C. 鱗狀细胞癌（squamous cell carcinoma）
D. 基底细胞癌（basal cell carcinoma）


Question: 陈同学是25 岁博士班研究生，因通过资格考试而与同学去聚餐庆祝，隔天早上起床发现手脚无力，但无感觉异常，也无吞咽困难或口齿不清的状况，且神智清楚，而被送至急诊求助，有关陈同学之病情，下列叙述何者错误？

Answer: 有复视现象

Choices:
A. 可能出现低血钾
B. 肌腱反射低下
C. 有复视现象
D. 有家族遗传倾向


Question: 一位 5 岁男孩，其父母主诉他运动时嘴唇发绀（cyanosis），且较正常人喘。于左胸前可听到第 2-3 度心杂音，其胸部 X 光检查如图所示。下列何者为最可能的诊断？

Answer: 总肺静脉回流異常（total anomalous pulmonary venous return）

Choices:
A. 总肺静脉回流異常（total anomalous pulmonary venous return）
B. 大血管转位（transposition of great arteries）
C. 三尖瓣膜闭锁（tricuspid atresia）
D. 法洛氏四合症（tetralogy of Fallot）


Question: 在生物体内，质体（plasmid）DNA 以负超螺旋结构（negative supercoiling）存在，这代表其 linking number（Lk）为何？

Answer: Lk＜Lk0

Choices:
A. Lk＞Lk0
B. Lk＝Lk0
C. Lk＜Lk0
D. 无法判断


Question: 53 下列何者药品主要是抑制肥胖细胞（mast cells）释放出组织胺，可用來预防运动诱导之气管痉挛 （exercise-induced bronchospasm）作用？

Answer: cromolyn sodium

Choices:
A. cromolyn sodium
B. ipratropium
C. montelukast
D. zileuton


Question: 药物清除率与下列何因子无关？

Answer: Volume of distribution(Vd)

Choices:
A. Volume of distribution(Vd)
B. Albumin concentration
C. Capacity-limited protein binding
D. Alpha1-acid glycoprotein concentration


Question: 脑膜瘤（meningioma）三个最好发之位置为何？

Answer: 矢状窦旁－大脑镰（parasagittal-falx）、颅凸处（convexity）、蝶骨翼（sphenoid wing）

Choices:
A. 矢状窦旁－大脑镰（parasagittal-falx）、岩骨（petrous bone）、颅凸处（convexity）
B. 矢状窦旁－大脑镰（parasagittal-falx）、颅凸处（convexity）、蝶骨翼（sphenoid wing）
C. 矢状窦旁－大脑镰（parasagittal-falx）、蝶骨平面（planum sphenoidale）、颅凸处（convexity）
D. 颅凸处（convexity）、蝶骨翼（sphenoid wing）、岩骨（petrous bone）


Question: 一位26 岁男性，不孕3 年求诊，严格的精液分析显示：精液量＝2.5 mL，总精虫數＝1×106/mL，4% 直线前进，3%正常外观精子，下列处理何者较适当？

Answer: 乳房肿胀疼痛

Choices:
A. 自然流产
B. 输卵管阻塞
C. 乳房肿胀疼痛
D. 进行子宫腔内受精（intrauterine insemination）


Question: 目前行政院卫生署建议的 11 项新生儿筛检的项目不包括下列何项目？

Answer: 地中海性贫血（Thalassemia）

Choices:
A. 地中海性贫血（Thalassemia）
B. 中链脂肪酸去氢酶缺乏症（medium chain acyl-CoA dehydrogenase deficiency）
C. 戊二酸血症第一型（glutaric acidemia type I）
D. 異戊酸血症（isovaleric acidemia）


Question: 在动物中经由肌肉细胞代谢过程所产生的 ammonia，藉由何者运输到 liver 进行尿素循环（Urea cycle）？

Answer: alanine

Choices:
A. alanine
B. glycine
C. serine
D. cysteine


Question: 讯息传递之去敏感化（desensitization）在肾上腺素（epinephrine）的例子是经由？

Answer: 对肾上腺素受体进行磷酸化

Choices:
A. 对肾上腺素受体进行磷酸化
B. 对肾上腺素受体进行去磷酸化
C. 开放钾離子通道
D. 开放钠離子通道


Question: 有关病媒（vector）及其媒介疾病之关系，下列何者错误？

Answer: 采采蝇（tsetse fly）传播卡格氏症（Chagas'disease）

Choices:
A. 埃及斑蚊（Aedes aegypti）传播黄热病（yellow fever）
B. 蚋（Simulium spp.）传播河川盲（river blindness）
C. 采采蝇（tsetse fly）传播卡格氏症（Chagas'disease）
D. 白蛉（sandfly）传播利什曼原虫症（leishmaniasis）


Question:
22.
 一名55岁男性有糖尿病病史，血压160/100 mmHg，经尿液常规检查：protein(+)，血清中的
 creatinine数值：1.0 mg/dL，其余生化检查并无异常的发现，则起始药物的选择以下列何者较为适当？

Answer: angiotensin-converting enzyme inhibitors / angiotensin receptor blockers

Choices:
A. 利尿剂（diuretics）
B. angiotensin-converting enzyme inhibitors / angiotensin receptor blockers
C. beta-blockers
D. methyldopa


Question: 裘馨氏肌肉失养症（Duchenne muscular dystrophy）之女性带因者（carrier），其臨床表现不包括下列何者？

Answer: 无症狀者其肌肉切片检查为正常

Choices:
A. 大部分无症狀
B. 80%带因者血清中 creatine kinase 值会上升
C. 无症狀者其肌肉切片检查为正常
D. 若同时为 Turner 症候群，则可能出现典型症狀


Question: 有关B型肝炎病毒的叙述，下列何者错误？

Answer: 病毒的核衣壳（nucleocapsid）⼤⼩为27 nm，具有表⾯抗原（HBsAg），病毒DNA和DNA聚合酶

Choices:
A. 带原者周边⾎液中，数量最多的是22 nm⼤⼩的病毒颗粒，外观为球形或⻑丝状
B. 42 nm⼤⼩的病毒颗粒，为双外壳结构，分别为表⾯（surface）及核⼼（core）蛋⽩，数量仅有22 nm病毒
C. 病毒的核衣壳（nucleocapsid）⼤⼩为27 nm，具有表⾯抗原（HBsAg），病毒DNA和DNA聚合酶
D. B型肝炎病毒的e抗原（HBeAg），包含部分核前（precore）区蛋⽩及导引⾄内质网的讯号区


Question: 造成 recurrent spontaneous abortion 的原因很多，下列那项因素所占的比例最高？

Answer: 免疫因素（immunologic factors）

Choices:
A. 免疫因素（immunologic factors）
B. 遗传因素（genetic factors）
C. 解剖结构因素（anatomic factors）
D. 内分泌因素（endocrine factors）


Question: 最近医院评鉴很重视医学倫理，要求在医院年度计画中应有医学倫理议题，针对这个现象，下列叙述何者正确？

Answer: 医院和全体员工都应该努力促进医学倫理

Choices:
A. 医院应该以营利为目的，管理与倫理是相冲突
B. 医学倫理是医师的事，跟医院无关
C. 医院和全体员工都应该努力促进医学倫理
D. 医学倫理是民众对医院的无理要求，不需要重视


Question: 下列何项检查结果对诊断单纯疱疹性脑炎（herpes simplex encephalitis）最不具有特异性？

Answer: 血清中抗疱疹病毒抗体上升

Choices:
A. 脑脊髓液的单纯疱疹病毒的PCR（polymerase chain reaction）检查呈阳性反应
B. 脑部磁振照影检查发现大脑之额叶和颞叶受侵犯
C. 脑波出现单侧周期性癫痫波（periodic lateralized epileptic discharges, PLEDs）
D. 血清中抗疱疹病毒抗体上升


Question: 不孕（infertility）的定义为：

Answer: 連续 1 年未避孕而无法受孕者

Choices:
A. 連续 1 年未避孕而无法足月生产者
B. 連续 1 年未避孕而无法受孕者
C. 連续 2 年未避孕而无法足月生产者
D. 連续 2 年未避孕而无法受孕者


Question: 32岁女性，主诉食欲不振和倦怠感，经超音波与未施打对比剂腹部电脑断层检查后如图，最有可能的诊断为？

Answer: 脂肪肝（fatty liver）

Choices:
A. 阻塞性黄疸（obstructive jaundice）
B. 脂肪肝（fatty liver）
C. 肝硬化（liver cirrhosis）
D. 肝细胞癌（hepatocellular carcinoma）


Question: 65.有关毒杀性T细胞（cytotoxic T lymphocyte，CTL）与自然杀手细胞（natural killer cell， NK）之叙述，何者正确？

Answer: CTL与NK皆可利用perforin及granzyme分子毒杀标的细胞

Choices:
A. CTL与NK皆可利用perforin及granzyme分子毒杀标的细胞
B. NK需要辨认MHC class I与专一性抗原才可活化其毒杀机制
C. CTL只需要辨认MHC class I本身即可活化其毒杀机制
D. CTL与NK皆可分化变成记忆性细胞


Question: 先生35 岁，太太38 岁，怀孕17 周时在其他医院接受唐氏症母血筛检结果如下：唐氏症机率为1:250， trisomy 18 机率为1:3500，神经管缺损机率为1: 7800。这对夫妻心理上不愿意接受此一结果，因此前來寻求第二位专家之意見。下列处理方式何者最适当？

Answer: 建议施行羊膜腔穿刺检查以检验胎儿染色体

Choices:
A. 建议施行脐带血采样以检验胎儿染色体
B. 建议施行羊膜腔穿刺检查以检验胎儿染色体
C. 建议施行高层次胎儿超音波检查以侦测唐氏症之细微特征，例如 echogenic bowel, posterior nuchal
D. 重复唐氏症母血筛检


Question: 医师解剖一位 50 岁的男性，发现其腹腔内有白粉笔样的脂肪坏死、出血区及鸡汤样液体，此病理变化最可能是下列那一项引起？

Answer: 急性出血性胰脏炎（Acute hemorrhagic pancreatitis）

Choices:
A. 消化性溃疡穿孔（Perforated peptic ulcer）
B. 缺血性结肠炎（Ischemic colitis）
C. 浆液性腺癌（Serous adenocarcinoma）
D. 急性出血性胰脏炎（Acute hemorrhagic pancreatitis）


Question: 一位20 岁男性，到皮肤科门诊要求用雷射去除脸上的赘瘤，理学检查发现在脸部中央有许多圆顶狀丘疹和结节（如图A），躯干有白色斑与隆起的肤色斑块（如图B），此患者最可能的诊断为何？

Answer: tuberous sclerosis

Choices:
A. tuberous sclerosis
B. neurofibromatosis
C. pseudoxanthoma elasticum
D. rosacea


Question: 一位 50 岁女性，使用黑色染发剂三天后，引起头皮与脸部剧痒与浮肿，下列何种是贴肤试验最需检测的成分？

Answer: Para-phenylendiamine

Choices:
A. Nickel sulfate
B. Mercury salt
C. Procaine
D. Para-phenylendiamine


Question: Mitomycin C 和下列何种症候群有关？

Answer: hemolytic uremic syndrome

Choices:
A. hand-foot syndrome
B. hemolytic uremic syndrome
C. hyperviscosity syndrome
D. capillary leak syndrome


Question: 下列何种自体免疫抗体（autoantibody）与新生儿红斑性狼疮（neonatal lupus erythematosus）关联性最高？

Answer: anti-Ro

Choices:
A. anti-histone
B. anti-Ro
C. anti-La
D. anti-Sm


Question: 14 岁的小薇身材消瘦，因最近特别显得病恹恹、并且抱怨口渴、频尿、食欲变差及体重减轻而被妈妈带到医院检查，经一系列实验室检验后，医师诊断她患有第一型糖尿病（type I diabetes mellitus）。第一型糖尿病是因为胰脏不能产生胰岛素所致，治療必须每天注射多次的胰岛素。下列关于胰岛素讯息传导机制之叙述，何者错误？

Answer: 胰岛素受体 protein kinase 的受质均为 transcription factor

Choices:
A. 胰岛素与受体结合会引发受体蛋白之四级结构（quaternary structure）的变化
B. 胰岛素与受体结合会活化一些 protein kinase
C. 胰岛素受体为一 protein tyrosine kinase
D. 胰岛素受体 protein kinase 的受质均为 transcription factor


Question: 35.30岁女性，已有连续4次怀孕都在第一孕期就自然流产，医师建议做夫妻的染色体检查，结果夫妻中一方有异 常，最有可能的异常是：

Answer: balanced translocation

Choices:
A. trisomy 18
B. balanced translocation
C. Turner syndrome
D. Klinefelter syndrome


Question: 下列何种狀况并不会明显增加女性内因性尿道括约肌功能缺失（intrinsic sphincter deficiency）的危险？

Answer: 荐椎处副交感神经病变，但无合并其他交感神经病变

Choices:
A. 女性荷尔蒙缺乏
B. 骨盆腔放射线治療
C. 荐椎处副交感神经病变，但无合并其他交感神经病变
D. 阴部神经（pudendal nerve）受伤


Question: 一名刚出生的男婴，其腹部 X光的影像显示有double-bubble sign，最可能的诊断为何？

Answer: 十二指肠闭锁（duodenal atresia）

Choices:
A. 幽门狭窄（pyloric stenosis）
B. 十二指肠闭锁（duodenal atresia）
C. 小肠闭锁（intestinal atresia）
D. 肛门闭锁（imperforate anus）


Question: 一位病人因一氧化碳血红素浓度升高而造成注意力减退。下列何种情况可造成此现象？

Answer: 用含有氯化甲烷（methylene chloride）的溶剂清洗油渍

Choices:
A. 用含有氯化甲烷（methylene chloride）的溶剂清洗油渍
B. 利用 1,1,1-三氯乙烷（1,1,1-trichloroethane, methyl chloroform）來清洁铝制品
C. 在电子零件工厂中经皮肤慢性暴露于乙二醇甲醚（ethylene glycol methyl ether）
D. 吸入含有 carbonyl chloride 或 carbonyl bromide 的农药


Question: 下列何种口腔病灶最容易演变为 状细胞癌（squamous cell carcinoma）？

Answer: 红斑（erythroplakia）

Choices:
A. 白斑（leukoplakia）
B. 红斑（erythroplakia）
C. 毛状白斑（hairy leukoplakia）
D. 口疮性溃疡（aphthous ulcer）


Question: 臨床试验中，实施受试者单盲程序（single blind）之主要目的为何？

Answer: 去除「霍桑效应（Hawthorne Effect）」

Choices:
A. 去除干扰作用
B. 去除「霍桑效应（Hawthorne Effect）」
C. 去除研究者的系统性偏差
D. 去除样本數太小所造成的误差


Question: 胸部电脑断层发现毛玻璃状病灶（ground glass opacity, GGO），有关其临床意义的叙述，下列何者错误？

Answer: 如果是solid GGO，很可能是慢性发炎，定期追踪即可

Choices:
A. 有可能是早期adenocarcinoma
B. 有可能是atypical adenomatous hyperplasia
C. 如果是solid GGO，很可能是慢性发炎，定期追踪即可
D. 有可能是肺腺癌的前身，应积极正确诊断


Question: 经由病史询问得知某女性患者曾怀孕过两次，但这两次怀孕都因为自然流产而终止妊娠。下列何者最适合用于描绘她的情况？

Answer: Nullipara

Choices:
A. Multipara
B. Nulligravida
C. Nullipara
D. Primipara


Question: 实验性研究（experimental study）与观察性研究（observational study）的主要不同点，在于实验性研究有下列何种特色，而观察性研究则无？

Answer: 由研究者分配暴露因子

Choices:
A. 以有病的患者为对象
B. 可以进行前瞻性的观察
C. 只能研究对人体健康有益的因子
D. 由研究者分配暴露因子


Question: 28.下列何构造是位于会阴浅凹内（superficial perineal pouch）？ ①阴茎根（root of penis）②球尿道腺 （bulborethral gland） ③大前庭腺（greater vestibular gland） ④坐骨海绵体肌（ischiocavernosus muscle） ⑤尿道外括约肌（external urethral sphincter muscle）

Answer: ①③④

Choices:
A. ①②③
B. ①③④
C. ②③⑤
D. ②④⑤


Question: 肝十二指肠韧带（hepatoduodenal ligament）内不含下列何结构？

Answer: 肝镰狀韧带（falciform ligament）

Choices:
A. 肝镰狀韧带（falciform ligament）
B. 肝门静脉
C. 肝动脉
D. 胆管（Bile duct）


Question: 针对创伤病人进行早期复苏治疗目标（goal of early resuscitation）的要求叙述，下列何者错误？

Answer: 维持收缩血压100～140 mmHg

Choices:
A. 维持hematocrit于25～30%间
B. 维持中心体温35℃以上
C. 维持血小板50000/cumm以上
D. 维持收缩血压100～140 mmHg


Question: 有关抗组织胺与抗暈車药的叙述，下列何者正确？

Answer: Diphenhydramine 是一种抗组织胺，但是可作为抗暈車药

Choices:
A. 第二代抗组织胺 Loratadine 可当作暈車药
B. H2 blocker也可以有抗暈車功能
C. Meclizine 具有 anti-adrenergic effect
D. Diphenhydramine 是一种抗组织胺，但是可作为抗暈車药


Question: 治疗肾脏结石时，下列何者是选择使用体外震波碎石、输尿管镜或经皮穿肾取石手术的最重要因素？

Answer: 结石大小及数目

Choices:
A. 体型
B. 结石成分
C. 结石大小及数目
D. 结石位置


Question: 下列何种疾病或原因所导致的黄疸，以直接型高胆红素血症（Conjugated hyperbilirubinemia）为主？

Answer: Alagille症候群（Alagille syndrome）

Choices:
A. ABO血型不合溶血（ABO incompatibility hemolysis ）
B. 溶血性尿毒症（Hemolytic-uremic syndrome）
C. Alagille症候群（Alagille syndrome）
D. Gilbert症候群（Gilbert syndrome）


Question: 一早产儿发生腹胀、活动力变差，腹部 X 光检查呈现 pneumatosis intestinalis，有关后续处置，下列何者错误？

Answer: 一旦情况稳定，为避免肠坏死，应立刻开刀

Choices:
A. 应禁食，并放胃管减压
B. 应给予广效抗生素
C. 矫正酸中毒及腹部 X 光追踪
D. 一旦情况稳定，为避免肠坏死，应立刻开刀


Question: 在心动周期中，主动脉瓣膜的关闭，发生于下列那一阶段？

Answer: 等体积心室舒张期（isovolumetric relaxation）

Choices:
A. 等体积心室收缩期（isovolumetric contraction）
B. 等体积心室舒张期（isovolumetric relaxation）
C. 心室快速充血期（rapid filling）
D. 心室快速射血期（rapid ejection）


Question: 酮体（ketone bodies）不包括下列何者？

Answer: acetobutyrate

Choices:
A. acetobutyrate
B. 3-hydroxybutyrate
C. acetone
D. acetoacetate


Question: 一位 65 岁女性是长期糖尿病患者，因念珠菌血症（Candidemia）住院治療，血液培养证实感染之病原为白色念珠菌（Candida albicans）。经以静脉注射投予 Fluconazole 二星期，血液培养呈阴性反应，病情也获得控制后出院。但再经二星期，同样的感染再度发生，在同时考虑这位患者之肾功能（creatinine 指數 1.3 mg/dL），最可能进一步治療之方式为何？

Answer: 改投予 Caspofungin

Choices:
A. 继续投予 Fluconazole 同时提高剂量
B. 改投予 Amphotericin B 合并 Flucytosine
C. 改投予 Caspofungin
D. 改投予 Ketoconazole


Question: 下列有关 clomiphene 的药理学作用描述，何者错误？

Answer: 使用时会降低血浆中黄体化激素（LH）和濾泡促进素（FSH）的浓度

Choices:
A. 为一种雌激素受体部分作用剂（partial estrogen agonist），可以刺激促性腺激素（gonadotropins）的分泌作用
B. 对于排卵功能障碍的妇女具有刺激排卵的作用
C. 使用时会降低血浆中黄体化激素（LH）和濾泡促进素（FSH）的浓度
D. 容易诱发热潮红（hot flushes）的产生


Question: 出生后 2 小时婴儿发生呼吸困难。胸部 X 光如图所示。最可能的诊断是：

Answer: 横膈疝气（diaphragmatic hernia）

Choices:
A. 吸入性肺炎（aspiration pneumonia）
B. 肺葉囊肿異常（cystic adenomatoid malformation）
C. 横膈疝气（diaphragmatic hernia）
D. 大葉性气肿（lobar emphysema）


Question: 承上题，若经乙狀结肠镜检查证实后，首先该如何治療较妥？

Answer: 只作大肠造口术

Choices:
A. 腹部会阴聯合切除术加上大肠造口术
B. 只作大肠造口术
C. 低前位切除及切除部分阴道一定可治愈
D. 保守治療等它自然痊愈


Question: 下列何者參与构成内弓狀纤维（internal arcuate fibers）？

Answer: 源自薄核（gracile nucleus）的纤维

Choices:
A. 源自弓狀核（arcuate nucleus）的纤维
B. 脊髓丘脑径（Spinothalamic tract）
C. 脊髓四叠体径（Spinotectal tract）
D. 源自薄核（gracile nucleus）的纤维


Question: 下列有关恙虫病（scrub typhus）之叙述，何者错误？

Answer: 恙虫病为一种广泛世界性分布之人畜共通传染病

Choices:
A. 其致病原在自然界中以鼠类为主要储菌宿主（reservoir host）
B. 台闽地区之病媒螨种主要为地里恙螨（Leptotrombidium deliense）
C. 恙虫病为一种广泛世界性分布之人畜共通传染病
D. 人类感染而未能及时治疗之死亡率约 1～60%


Question: 就病理生理机转，所谓非 Q 波心肌梗塞的发生与下列何者无关？

Answer: 冠狀动脉血管血栓完全阻塞

Choices:
A. 冠狀动脉血管血栓完全阻塞
B. 冠狀动脉间有丰富的侧枝循环
C. 冠狀动脉血管血栓短暂阻塞
D. 心肌梗塞的范围狭小


Question: 做皮下切片（skin snips）检查微丝虫（microfilaria）是诊断下列何种寄生虫感染的重要依据？

Answer: 蟠尾丝虫（Onchocerca volvulus）

Choices:
A. 罗阿丝虫（Loa loa）
B. 蟠尾丝虫（Onchocerca volvulus）
C. 麦地那线虫（Dracunculus medinensis）
D. 马来亚丝虫（Brugia malayi）


Question: 贴肤试 （patch test） 是下列何种皮肤疾病的标准诊断方法？

Answer: 过敏性接触性皮肤炎（allergic contact dermatitis）

Choices:
A. 干癣（psoriasis）
B. 多形性红斑（erythema multiforme）
C. 慢性荨麻疹（chronic urticaria）
D. 过敏性接触性皮肤炎（allergic contact dermatitis）


Question: 下肢外伤后膝盖以下之重建手术，最困难的是那一部位？

Answer: 小腿下 1/3

Choices:
A. 小腿上 1/3
B. 小腿中段
C. 小腿下 1/3
D. 足部


Question: 关于听小骨之叙述，下列何者错误？

Answer: 鼓膜张肌（tensor tympani muscle）的肌腱附 在砧骨（incus）

Choices:
A. 锤骨（malleus）接在鼓膜（tympanic membrane）
B. 砧骨（incus）与锤骨（malleus）之间互相关节
C. 镫骨（stapes）接到卵圆窗（oval window）
D. 鼓膜张肌（tensor tympani muscle）的肌腱附 在砧骨（incus）


Question: 63 图 A、B 是请病人弯腰测量皮尺间距的变化，图 C 是请病人做最大的吸气和吐气，量测胸围的变化。下列何种病人最容易在上述兩项检查出现阳性反应？

Answer: 僵直性脊椎炎

Choices:
A. 僵直性脊椎炎
B. 脊椎侧弯
C. 退化性脊椎炎
D. 脊椎结核


Question: 42 42 岁女性病人，前颈部吞咽異物感2 年，没有心悸或怕热等症狀，无咳嗽，颈部中央靠近喉结下有一肿块，近一星期左右增大约2 公分，微痛，身体检查触诊微软有弹性，无压痛，无淋巴腺肿大。该肿块位于甲狀软骨前下方，并有吞咽时位移及抬舌位移现象，下列何者是最正确的诊断？

Answer: 甲狀舌骨囊肿（thyroglossal cyst）

Choices:
A. 淋巴瘤（lymphoma）
B. 甲狀腺囊肿（thyroid cyst）
C. 甲狀舌骨囊肿（thyroglossal cyst）
D. 食道肿瘤（esophageal tumor）


Question:
4.有位55岁男性接受一般健检时被意外发现hemoglobin 6.0 g/dL（正常值13～17），MCV = 70 fL（正常值77～102），RBC count = 200×104/mm3（正常值400～552×104）。仔细询问病史，他并没有明显的活动性气促（dyspnea on exertion,
 DOE），但最近确实感到较无力，爬楼梯不能一口气爬上四楼。他食欲如常，大便习惯并未改变，颜色也与平常差不多。下列各项叙述，何者错误？

Answer: 不需要安排大肠检查

Choices:
A. 他的贫血病因应该不是thalassemia
B. hemoglobin electrophoresis应非需要优先安排检查之项目
C. 应予以检查大便潜血反应（fecal occult blood test, FOBT）
D. 不需要安排大肠检查


Question: 承上题，男孩之癫痫大发作最不可能是因为：

Answer: 有其他先前未察觉之脑部疾病

Choices:
A. 近三天无法常规服用 valproic acid
B. 发烧或病毒感染诱发
C. 有其他先前未察觉之脑部疾病
D. 电解质不平衡


Question: 有关心脏移植病人在运动时的心跳反应，下列何者错误？

Answer: 其基础心跳率较正常人为低

Choices:
A. 在运动开始后，心跳率不会马上增加
B. 其基础心跳率较正常人为低
C. 其最大心跳率较正常人为低
D. 运动停止后，心跳率仍会继续上升达一至二分钟


Question: 有关右眼之外侧视野讯息之叙述，何者正确？

Answer: 经由right optic nerve传递，在optic chiasm交叉，然后经由left optic tract传至左侧thalamus

Choices:
A. 经由right optic nerve传递，在optic chiasm交叉，然后经由left optic tract传至左侧thalamus
B. 经由right optic nerve传递，在optic chiasm不交叉，然后经由right optic tract传至右侧thalamus
C. 经由right optic tract传递，在optic chiasm交叉，然后经由left optic radiation传至左侧thalamus
D. 经由right optic tract传递，在optic chiasm不交叉，然后经由right optic radiation传至右侧thalamus


Question: 由菊花花粉中分離出一种蛋白质，可被 50%以上菊花过敏病人血清中的 IgE 抗体所辨識，此蛋白质最可能的特性为何？

Answer: 具蛋白水解酵素（protease）功能

Choices:
A. 分子量大于 150KD
B. 水溶性差
C. 具蛋白水解酵素（protease）功能
D. 容易刺激 T 细胞产生 IFN-γ


Question: 一位 52 岁妇女因下背痛六个月而求医。最近三个月来病人感觉倦怠、头痛，理学检查有贫血、头部及四肢有压痛感，实验室检查：血红素（Hb）9.2 gm/dL、红血球沉降速度（ESR）140 mm/hr、尿酸7.6 mg/dL、血清总蛋白12.8 gm/dL、白蛋白2.5 gm/dL、尿蛋白+++阳性、腰椎X-ray L4-5 压迫性骨折，下列那一项是诊断此病最重要之检查？

Answer: 骨髓穿刺

Choices:
A. 血清肌酸酐（creatinine）
B. 胸部 X 光
C. 骨髓穿刺
D. 抗核抗体（ANA）


Question: 有一丝虫病（filariasis）患者住院诊療，全天每隔 2 小时采血检查，每mm3血液微丝虫（microfilariae）數量，记錄如右下之图形，该病患最可能感染何种丝虫？

Answer: 班氏丝虫（Wuchereria bancrofti）

Choices:
A. 羅阿丝虫（Loa loa）
B. 蟠尾丝虫（Onchocerca volvulus）
C. 班氏丝虫（Wuchereria bancrofti）
D. 犬心丝虫（Dirofilaria immitis）


Question: 下列何者不是诱发 radiocontrast nephropathy 之危险因子？

Answer: 事先服用 acetylcysteine 的病人

Choices:
A. 老年人
B. 肾功能不全病人
C. 糖尿病人
D. 事先服用 acetylcysteine 的病人


Question: 妇女怀孕时补充摄取以下那一种维生素，已被证实可有效降低生下的小孩罹患神经管缺损（neural tube defects）之机率？

Answer: 维生素 B9（folic acid）

Choices:
A. 维生素 B1（thiamine）
B. 维生素 B6（pyridoxine）
C. 维生素 B9（folic acid）
D. 维生素 B12（cobalamin）


Question: 下列何种疾病之病原体是经由体虱（body louse）传播？

Answer: 流行性斑疹伤寒（epidemic typhus）

Choices:
A. 流行性斑疹伤寒（epidemic typhus）
B. 地方性斑疹伤寒（endemic typhus）
C. 落矶山斑疹热（Rocky mountain spotted fever）
D. 恙虫病（scrub typhus）


Question: 关于消化性溃疡手术之方法，下列叙述何者正确？

Answer: 对于太大的胃溃疡，可以考虑做 truncal vagotomy 及 antrectomy

Choices:
A. truncal vagotomy 一般不需要同时施行 pyloroplasty 手术
B. highly selective vagotomy 要同时切除支配 gastric antrum 的迷走神经
C. 所谓 Billroth I procedure 指的是将切掉 antrum 的胃与近端空肠吻合
D. 对于太大的胃溃疡，可以考虑做 truncal vagotomy 及 antrectomy


Question: 世界卫生组织在 2001 年的年度世界健康报告中，关于精神疾病之评估，下列何者正确？

Answer: 在基层照护（primary care）中提供精神疾病的治療，是该年度报告中的第一项建议

Choices:
A. 全球因精神疾病所造成的负担，逐年在减少当中
B. 过去不曾有人因为精神医学的相关研究而获得諾贝尔奖
C. 人類至今无法针对活人之大脑进行即时的功能性评估
D. 在基层照护（primary care）中提供精神疾病的治療，是该年度报告中的第一项建议


Question: 下列何者不是胰脏癌常見的臨床症狀？

Answer: 腹泻（diarrhea）

Choices:
A. 体重减轻（weight loss）
B. 黄疸（jaundice）
C. 腹痛（pain）
D. 腹泻（diarrhea）


Question: 缺乏下列何种营养素最常导致脚气病（beriberi）？

Answer: 硫胺素（thiamine）

Choices:
A. 硫胺素（thiamine）
B. 核黄素（riboflavin）
C. 烟碱酸（niacin）
D. 维生素 B6（pyridoxine）


Question: 承上题，可能与下列何种病毒相关？

Answer: human herpesvirus type 8（HHV-8）

Choices:
A. human herpesvirus type 8（HHV-8）
B. human herpes simplex virus type 2（HSV-2）
C. human papilloma virus（HPV）
D. Epstein-Barr virus（EBV）


Question: 微生物引起的饮食疾病，细菌性占大部分，其中发病较快的是属于下列那一類型？

Answer: 细菌毒素早已存在食物中致病

Choices:
A. 细菌毒素早已存在食物中致病
B. 细菌感染繁殖致病
C. 细菌毒素于感染过程形成而致病
D. 细菌感染突变致病


Question: 有关成人多囊性肾疾病（adult polycystic kidney disease）之叙述，下列何者错误？

Answer: 约 5%病人会合并肝脏的多囊性疾病

Choices:
A. 多數与 polycystin 1、2 基因突变有关
B. 与肾小管上皮细胞不正常的生长及分化有关
C. 很多病人直到肾脏衰竭时才被发现
D. 约 5%病人会合并肝脏的多囊性疾病


Question: 異位性皮肤炎患者其皮肤经常会受到微生物感染，下列那一种病原菌最常見？

Answer: 金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）
B. A 群链球菌（group A streptococcus）
C. 霉菌類（fungi）
D. 大肠杆菌（Escherichia coli）


Question: 一位 86 岁男性，26 年前因双侧股骨头缺血性坏死，做过双侧髋关节置换手术；20 年前因胃癌，做过部分胃切除手术。此外，还曾罹患过肺结核及做过肠阻塞手术等。病患长期虚弱卧床，发生过數次吸入性肺炎，亦有严重摄护腺肥大。此次病人再度发烧、喘、黄痰、少尿和肺啰音，怀疑尿路或肺部感染，使用广效抗生素后，病情获得控制。针对目前病史之臨床处置模式，符合下列那一种？

Answer: 以问题为中心的诊治模式

Choices:
A. 以疾病为中心的诊治模式
B. 以问题为中心的诊治模式
C. 以病人为中心的诊治模式
D. 以家庭为中心的诊治模式70 一位63 岁男性，172 公分，86 公斤，有糖尿病和高血压，兩年多前因中风导致右侧肢体瘫痪，经持续復健治療之后，穿衣和吃饭可以自理，仍行动不便，需要使用輪椅；近几次家访发现，个案的血糖控制不佳，饭后血糖值高达300 mg/dL。门诊会谈后发现，中风之后食量不减反增，对于甜食点心更不忌口，最近体重增加 5 公斤，虽然每天都有按时服药，血糖仍然无法获得良好的控制。下列处置何者较不适当？


Question: 社会流行病学强调疾病多层次的社会机制，研究设计时常需同时考虑「个体」与「群体」分析单位。此种同时考虑「个体」与「群体」的研究设计，可以避免下述何种研究上的谬误或偏误？

Answer: 生态谬误（ecological fallacy）

Choices:
A. 辛普森诡论（Simpson's paradox）
B. 生态谬误（ecological fallacy）
C. 选择偏误（selection bias）
D. 干扰偏误（confounding bias）


Question: 100.（承上题）此病人罹患的疾病是造成下列何项检 伪阳性的常见的原因之一？

Answer: 梅毒血清VDRL试

Choices:
A. 肺炎霉浆菌（Mycoplasma pneumoniae）抗体试
B. 退伍军人菌（Legionella pneumophila）抗体试
C. 肺炎披衣菌（Chlamydia pneumoniae）IgG抗体试
D. 梅毒血清VDRL试


Question: 一位男童特别高大，主诉关节松动、视网膜剥離病变。检查发现他的第二型胶原蛋白（type II collagen）于三胜肽重复单位（tripeptide repeat）产生突变，以致影响它的四级结构。这个突变最可能发生在那个胺基酸？

Answer: 甘胺酸（glycine）

Choices:
A. 羟離胺酸（hydroxylysine）
B. 羟脯胺酸（hydroxyproline）
C. 甘胺酸（glycine）
D. 色胺酸（tryptophan）


Question: 狗在非麻醉的情况下，若将血液由静脉迅速抽離而造成失血（bleeding）时，则其心跳增加的主要原因为何？

Answer: 感压反射作用高于 Bainbridge 反射作用

Choices:
A. Bainbridge 反射作用高于感压反射作用
B. 感压反射作用高于 Bainbridge 反射作用
C. 中枢化学反射作用高于周边化学反射作用
D. 周边化学反射作用高于中枢化学反射作用


Question: 90 17 岁女性，出现肝功能異常、腹水、脾脏肿大及手颤抖等现象，病人亦偶有精神症狀和行为異常。肝脏穿刺切片最可能出现下列何种变化？

Answer: 铜離子沉积在肝细胞

Choices:
A. 铜離子沉积在肝细胞
B. periodic acid-Schiff（PAS）染色阳性的小球（globule）
C. 脂肪性肝炎（steatohepatitis）
D. 非化脓性肝内胆管破坏（nonsuppurative destruction of intrahepatic bile duct）


Question: 某药厂宣称：在接受该药厂所研发新药治療的 2000 名咽喉炎病人当中，在四天的療程后，有 94%的病人症狀获得缓解。因此该药厂宣称此新药是具有療效的，药厂这样的說法是：

Answer: 不正确的，因为未使用对照组

Choices:
A. 正确的
B. 不正确的，因为利用比率进行统计
C. 不正确的，因为未进行统计显著性的检定
D. 不正确的，因为未使用对照组


Question: 肾丝球过濾液中大部分的重碳酸離子（HCO3-）在肾小管何处回收（reabsorption）？

Answer: 近端肾小管

Choices:
A. 近端肾小管
B. 亨利氏环粗上升支
C. 远端肾小管
D. 集尿小管


Question: 30 岁男性因空腹时上腹痛接受胃镜检查，发现十二指肠球部有 A2 ulcer，且其 rapid urease test 呈现阳性。下列何项药物不适合用于此位病人的治療？

Answer: cefixime

Choices:
A. bismuth subsalicylate
B. metronidazole
C. clarithromycin
D. cefixime


Question: 下列有关 inositol 1, 4, 5-triphosphate 的叙述，何者正确？

Answer: 经由活化之 phospholipase C 分解产生的 second messenger

Choices:
A. 可将 G protein 磷酸化
B. 可由 phospholipase A 所催化之反应产生
C. 经由活化之 phospholipase C 分解产生的 second messenger
D. 可活化 protein kinase A


Question: 下列原发性胆原性肝硬化（primary biliary cirrhosis）临床的叙述，何者错误？

Answer: 好发于男性

Choices:
A. 皮肤搔痒（pruritus）
B. 好发于男性
C. 好发于女性
D. 绝大部分血清抗粒线体抗体（anti-mitochondrial antibody）升高


Question: 100 有一慢性过敏性病人长期服用類固醇（steroid），不慎感染粪杆线虫（Strongyloides stercoralis），且 因自体感染（autoinfection）导致重度感染（hyperinfection）下列叙述那一项错误？

Answer: 虫体大量寄生在肠道内，不会有異位寄生的现象（ectoparasitism）

Choices:
A. 引起重度感染主因为该病人免疫抑制
B. 虫体大量寄生在肠道内，不会有異位寄生的现象（ectoparasitism）
C. 可能并发脑炎
D. 末梢血液嗜伊红性白血球不会显著增加


Question: 有关成⼈之pheochromocytoma之叙述，下列何者错误？

Answer: NP-59核医检查⽤来定位pheochromocytoma肿瘤位置

Choices:
A. 10%为两侧、10%为恶性、10%不⻑于肾上腺内（extra-adrenal）
B. 10%发⽣于multiple endocrine neoplasia（MEN）type II之病⼈
C. 诊断时测量尿液中之metanephrine或catecholamine比vanillylmandelic acid（VMA）更有效
D. NP-59核医检查⽤来定位pheochromocytoma肿瘤位置


Question: 承上题，张先生最有可能罹患：

Answer: 急性肠系膜缺血性疾病（mesenteric ischemia）

Choices:
A. 胞虫囊病（echinococcal cyst）
B. 急性肠系膜缺血性疾病（mesenteric ischemia）
C. 消化性溃疡穿孔（perforated peptic ulcer）
D. 急性肠胃炎（acute gastroenteritis）


Question: 构成 VLDL、IDL 及 LDL 的表面蛋白 Apo B-100，由下列何者分泌？

Answer: 肝

Choices:
A. 内脏脂肪
B. 肝
C. 肠
D. 骨骼肌


Question: 关于卵巢滤泡双细胞双性腺刺激素系统（two-cell，two-gonadotropin system）之叙述，下列何者错误？

Answer: 卵巢滤泡在排卵之后，黄体化的颗粒细胞之细胞膜上会同时出现FSH受体与LH受体

Choices:
A. 滤泡中颗粒细胞（granulosa cells）的细胞膜上有FSH受体（receptor）
B. 颗粒细胞中的芳香环转化酶（aromatase）活性是受FSH的刺激才活化
C. 卵巢滤泡在排卵之后，黄体化的颗粒细胞之细胞膜上会同时出现FSH受体与LH受体
D. 卵巢滤泡周围的卵囊膜细胞（theca cells）只有LH受体


Question: 林先生已经知道自己感染人類免疫缺乏病毒（HIV），于就医时是否有义务应该向医事人员告知其已感染 HIV？

Answer: 是，依据相关法律的规定，林先生就医时，应向医事人员告知其已感染 HIV

Choices:
A. 是，依据相关法律的规定，林先生就医时，应向医事人员告知其已感染 HIV
B. 是，虽然法律没有相关规定，但基于医护人员的安全考量，林先生就医时，应向医事人员告知其已感染 HIV
C. 否，基于病患的自主权，病患有权利可以拒绝告知医事人员其已感染 HIV 的事实
D. 否，为了避免就医过程中所可能遭受的歧视，病患没有义务要向医事人员告知其已感染 HIV 的狀态


Question: 有一个爱滋病筛检工具的敏感度（sensitivity）为 82%，特異性（specificity）为 93%，假如有一个族群，其爱滋病盛行率为 3%。试问，一个筛检结果为正的民众没有爱滋病的机率为何？

Answer: 0.73

Choices:
A. 0.27
B. 0.73
C. 0.82
D. 0.18


Question: 前脉络丛动脉（anterior choroidal artery）直接起自：

Answer: 颈内动脉（internal carotid artery）

Choices:
A. 前大脑动脉（anterior cerebral artery）
B. 颈内动脉（internal carotid artery）
C. 后大脑动脉（posterior cerebral artery）
D. 眼动脉（ophthalmic artery）


Question: 64.王先生因肺炎住院，经检 为绿脓杆菌（Pseudomonas aeruginosa）感染所引起，下列何者为 antipseudomonal penicillin，可以和 aminoglycoside合并治疗以加强疗效？

Answer: ticarcillin

Choices:
A. ampicillin
B. nafcillin
C. ticarcillin
D. penicillin G


Question: 下列有关主动脉瓣狭窄之叙述，何者错误？

Answer: 因造成左心室血流输出阻碍，疾病早期，左心室会扩大以代偿输出量之不足，但此时病人无明显症状

Choices:
A. 二瓣性主动脉瓣（bicuspid aortic valve）是一种最常见的先天性瓣膜异常，易导致主动瓣狭窄
B. 因造成左心室血流输出阻碍，疾病早期，左心室会扩大以代偿输出量之不足，但此时病人无明显症状
C. 当病程进展到开始出现临床心脏衰竭症状时，若无妥善治疗，平均病人存活时间仅剩2年以下
D. 因器材技术进步，经导管主动脉置换术（TAVR），在外科开刀风险较高的病人族群的治疗结果已与传统瓣膜置换手术相近


Question: 35岁男性，因父亲被诊断为具传染性的肺结核感染，而被转介至门诊进行评估。没有临床症状，血清丙型干扰素释放测试（Interferon-gamma releasing assays, IGRAs）检查为阳性，下列何种处置不恰当？

Answer: 负压隔离病室隔离

Choices:
A. 照胸部X光，排除活动性肺结核（active TB）
B. 照胸部X光，有病变则进行痰液结核菌抹片及培养
C. 照胸部X光，若无病变则依潜伏性结核（latent tuberculosis）治疗
D. 负压隔离病室隔离


Question: 一位婴儿注视 检查者，眼睛随 他的移动而转动，并且对 他笑，但是没有笑出声音，手微张开，扶 肩膀时头才会挺直。这位正常婴儿的发展年龄最可能是几个月大？

Choices:
A. 1
B. 2
C. 4
D. 6


Question: 56 一位 60 岁女性病人，因为意識障碍被送到急诊室。病人血压 90/60 mmHg，体温 36℃，脉搏 50 次/ 分，眉毛稀疏，乳头颜色极淡。实验室检查结果显示血糖 50 mg/dL、血钠 120 mmol/L、eosinophil count

Answer: Sheehan's syndrome

Choices:
A. Addison's disease
B. primary hypothyroidism
C. syndrome of inappropriate ADH secretion（SIADH）
D. Sheehan's syndrome


Question: 下列关于小 RNA 病毒科（Picornaviridae）病毒之叙述，何者错误？

Answer: 具有外套膜（envelope）可以抵抗外界不良环境

Choices:
A. 其基因体为单股正向 RNA
B. 构造具二十面体对称
C. 具有外套膜（envelope）可以抵抗外界不良环境
D. 包括肠病毒、鼻病毒、心肌病毒等各属


Question: 有关单尾与双尾假说检定的叙述，下列何者正确？

Answer: 单尾与双尾假说检定的显 水准（α）相同

Choices:
A. 单尾与双尾假说检定的p值算法相同
B. 相对于双尾假说检定，单尾假说检定比较不易拒绝虚无假说
C. 单尾与双尾假说检定的显 水准（α）相同
D. 相对于双尾假说检定，单尾假说检定比较常被使用


Question: 满周岁的幼儿不适合接种下列何种疫苗？

Answer: 轮状病毒疫苗

Choices:
A. ⽔痘疫苗
B. A型肝炎疫苗
C. 轮状病毒疫苗
D. 肺炎链球菌疫苗


Question: 有关抗生素的使用，下列叙述何者错误？

Answer: 抗生素药物剂量浓度高低与细菌是否产生抗药性无关

Choices:
A. 不当的使用抗生素会增加细菌抗药性的产生，以及巨大的医疗浪费
B. 不当的使用抗生素会增加病患的死亡率及副作用
C. 抗生素之选用必须依病人年龄、免疫情况、代谢情况、营养情况、水和电解质平衡、肝和肾功能、病情严重程度等而调整
D. 抗生素药物剂量浓度高低与细菌是否产生抗药性无关


Question: 使⽤病⼈⾃控式⽌痛术（patient-controlled analgesia）控制⼿术后疼痛和传统肌⾁注射比较，其优点包括下列各项，除了：

Answer: 任何病患皆可使⽤

Choices:
A. 提供较佳的⽌痛效果
B. 病患满意度较⾼
C. 任何病患皆可使⽤
D. 病⼈可依疼痛强度调整⽌痛药剂量


Question: 一名有动作疾患（movement disorder）的老人因肺炎致死。脑病灶处发现如图所示的包涵体，肉眼观察应该可见到的是：

Answer: 黑质变为苍白

Choices:
A. 黑质（substantia nigra）色素增加
B. 黑质变为苍白
C. 尾状核（caudate nucleus）高度萎缩
D. 尾状核高度色质溶解（chromatolysis）


Question: 一位怀孕30周妇女有尿路结石过去病史，因左侧腰痛至急诊求诊，肾脏超音波呈现左侧肾脏水肿，医师诊断为疑似左侧输尿管结石，下列何者不是适当的处置？

Answer: 体外震波碎石术

Choices:
A. 体外震波碎石术
B. 半身麻醉下施行输尿管镜碎石术
C. 局部麻醉下施行经皮肾脏造瘘术
D. 内视镜置放输尿管导管


Question: 66 岁男性，主诉：头昏及气促已 2 天，心电图如下。以下何种处理方式最适当？

Answer: 安装暂时性心律调节器（temporary pacemaker）

Choices:
A. 投予毛地黄
B. 紧急冠狀动脉摄影术（coronary angiography）及血管成型术（angioplasty）
C. 投予乙型阻断剂（beta-blocker）
D. 安装暂时性心律调节器（temporary pacemaker）


Question: 1.一位4岁女童，因高烧5天及喉咙疼痛就医，给予ampicillin后出现如图一所示的全身皮疹，同时发现其有眼皮浮肿和如图二的扁桃腺变化。最可能的致病原为何？图一 图二

Answer: EB病毒（Epstein-Barr virus）

Choices:
A. 肠病毒（enterovirus）
B. EB病毒（Epstein-Barr virus）
C. 麻疹病毒（measles virus）
D. 德国麻疹病毒（rubella virus）


Question: 影响吸入性麻醉气体麻醉深度的决定因素为何？

Answer: 麻醉药物脑中浓度

Choices:
A. 呼吸速率
B. 麻醉药物之效能（potency）
C. 麻醉药物脑中浓度
D. 心输出量（cardiac output）


Question: 癌症细胞常有过度分裂繁殖之现象。治療癌症之药物也常针对此特性。下列何种药物可以抑制二氢葉酸还原酶（dihydrofolate reductase）？

Answer: methotrexate

Choices:
A. methotrexate
B. 5-FU（5-fluorouracil）
C. cyclophosphamide
D. cisplatin


Question: 5 承上题，经脑血管摄影检查，诊断为右脑胼胝体的脑动静脉血管畸形（Arteriovenous malformation） ，神经外科医师治療最佳的选择是：

Answer: 开颅术切除脑动静脉血管畸形及移除血肿

Choices:
A. 药物治療
B. 钻颅术引流血水
C. 开颅术切除脑动静脉血管畸形及移除血肿
D. 伽傌（Gamma Knife）放射治療


Question: 承上题，以下之叙述，何者最可能是该小孩之脑血管摄影所发现到的结果？

Answer: 左侧内颈动脉在进入颅底处，呈现狭小或阻塞

Choices:
A. 右侧内颈动脉在进入颅底处，呈现扩张及血流加快
B. 左侧内颈动脉在进入颅底处，呈现狭小或阻塞
C. 基底动脉（basilar artery）在脑内之分叉处，呈现狭小或阻塞
D. 兩侧基底核区（basal ganglia），侧枝循环血管不明显，显著的血流减少


Question: 一位 17 岁之男生因偏头痛而服用非類固醇抗发炎药物（NSAID）治療。半天前突然发生急性上腹痛，接着发生呕吐，且咖啡底色之呕吐物中見有血丝。经洗胃后，血丝很快自胃抽出物消失。则最可能的诊断是：

Answer: 胃发炎（gastritis）

Choices:
A. 克隆氏症（Crohn disease）
B. 十二指肠溃疡
C. 胃发炎（gastritis）
D. 食道发炎（esophagitis）


Question: 下列何者并非口服避孕药（oral contraceptive pills）之绝对禁忌症？

Answer: 过去健检时肝指数曾经稍高，后续门诊追踪皆正常，也无肝脏疾病

Choices:
A. 原因尚不明之阴道出血
B. 长期每天抽2包烟的40岁女性
C. 过去健检时肝指数曾经稍高，后续门诊追踪皆正常，也无肝脏疾病
D. 过去曾有肺栓塞


Question: 葉教授的实验室进行结核菌研究，所以实验室的学生都需进行结核菌素测验。一位暑期研究同学在测验后 50 小时产生阳性反应。如果对这位同学进行皮肤切片观察其中的反应，最可能会看到的结果为何？

Answer: T 细胞及巨噬细胞聚集

Choices:
A. 皮肤水肿，无白血球聚集
B. T 细胞及巨噬细胞聚集
C. B 细胞及浆细胞聚集
D. 嗜伊红性白血球及肥大细胞聚集


Question: 关于subcutaneous mycoses及其致病原之关联，下列何者正确？

Answer: Eumycotic mycetoma-Aspergillus nidulans

Choices:
A. Sporotrichosis-Chaetomium spp.
B. Chromoblastomycosis- Madurella spp.
C. Eumycotic mycetoma-Aspergillus nidulans
D. Subcutaneous zygomycosis-Sporothrix schenckii


Question: 51.下列何种药物作用于dihydroorotate dehydrogenase而抑制pyrimidine合成，用于类风湿性关节炎 （rheumatoid arthritis）治疗？

Answer: leflunomide

Choices:
A. leflunomide
B. mycophenolic acid
C. azathioprine
D. methotrexate


Question: 一位 1 岁 10 个月女孩，患有唐氏症，不断搔抓皮肤，皮肤的臨床表现如图一。指缝间皮屑镜检发现如图二。该患者的诊断为：

Answer: Scabies

Choices:
A. Scabies
B. Staphylococcal infection
C. Pediculosis corporis
D. Demodicidosis


Question: 有关 Bruton agammaglobulinemia 的特征，下列何者错误？

Answer: 反覆性感染经常在出生之后 6 个月内发生

Choices:
A. 血液中缺乏成熟 B 细胞（mature B cells）
B. 血液中总免疫球蛋白（total immunoglobulin）经常小于 100mg/dL
C. 容易有反覆性细菌性肺炎、中耳炎
D. 反覆性感染经常在出生之后 6 个月内发生


Question: Gap junction 常見于下列那些肌肉细胞？

Answer: single-unit smooth muscle 与 cardiac muscle

Choices:
A. single-unit smooth muscle 与 skeletal muscle
B. multi-unit smooth muscle 与 cardiac muscle
C. single-unit smooth muscle 与 cardiac muscle
D. skeletal muscle 与 cardiac muscle


Question: 下列何种中风危险因子的控制，最能有效的减少脑中风的再发生率？

Answer: 心房颤动以抗凝血剂（如warfarin）治疗

Choices:
A. 高血压以降血压药物治疗
B. 高血脂以statin治疗
C. 心房颤动以抗凝血剂（如warfarin）治疗
D. 颈动脉狭窄以支架置放治疗


Question: 下列何者起自肩胛骨的喙突（coracoid process of scapula）？

Answer: 肱二头肌短头（short head of biceps brachii）

Choices:
A. 肱二头肌长头（long head of biceps brachii）
B. 肱二头肌短头（short head of biceps brachii）
C. 肱三头肌长头（long head of triceps brachii）
D. 肱三头肌内侧头（medial head of triceps brachii）


Question: 38.一位68岁女性，因为倦怠无力而来门诊求医。理学检查除了脸色特别红润，脾脏有肿大的现象。此外，并无 其他异常。血液数据显示：白血球12,200/µL，分类segmented neutrophil 79.7%，lymphocyte 12,7%，无不成熟细胞。血红素20.3 g/dL，Hematocrit 61.5%，MCV（mean cell volume）89.2 fL，MCHC（mean cell hemoglobin concentration）33.8 g/dL，血小板446,000/µL，尿酸7.6 mg/dL（参考区间2.6～7.5）。骨髓检查结果呈现hypercellularity，而且红血球系列、白血球系列与巨核细胞（megakaryocyte）均有明显增生的现象。 JAK2 gene有V617F的突变。以下关于这位病人最可能的疾病之诊断与治疗，何者错误？

Answer: 这种病人的serum erythropoietin levels通常是升高的

Choices:
A. Interferon可以缩小脾脏，降低各种血球数目，也可以减少突变基因JAK2 V617F之allelic burden
B. 对于红血球过多所引起之hyperviscosity，第一线的解决方法是phlebotomy
C. 这种病人的plasma volume也是增加的，因此有些这样的病人其hematocrit反而不会明显增加
D. 这种病人的serum erythropoietin levels通常是升高的


Question: 在黑暗中，有关视网膜锥形细胞的叙述，下列何者错误？

Answer: Guanosine monophosphate（GMP）浓度上升

Choices:
A. Guanosine monophosphate（GMP）浓度上升
B. Influx of calcium
C. 细胞处于去极化狀态（depolarized state）
D. Outer segment 膜上的钙離子通道处于开启狀态


Question: F步行通过斑马线之际，遭他人驾车撞击昏迷，于加护病房接受照顾1个月后，身体逐渐康复，然而F出现失眠、梦魇、焦虑、忧郁、不敢过马路、逃避任何关于车祸的话题或画面，经精神科专科医师P诊断为「创伤后压力症候群」（Post-traumatic stress disorder），接受治疗达1年之久。 F对于肇事者提出民事赔偿诉讼，法院若委托P为F进行鉴定其心理创伤之程度，则下列何者最为恰当？

Answer: P应拒绝法院之委托鉴定，因为P会有照顾F及公正鉴定之角色冲突

Choices:
A. P应接受法院委托鉴定，因为P诊疗F已有1年之久，最了解F
B. P应接受法院委托鉴定，因为P诊疗F已有1年之久，F最信任P，愿意配合鉴定
C. P应拒绝法院之委托鉴定，因为F有可能因此丧失恢复健康之动机
D. P应拒绝法院之委托鉴定，因为P会有照顾F及公正鉴定之角色冲突


Question: 96 有一位 25 岁产妇足月生产下一个婴儿，具斜睑裂，两耳位置较低，并有右手掌断掌纹及心脏杂音。此婴儿长大至约 10 岁时其心智障碍仍然是相当轻微。病人可能具有下列何种染色体之变化？

Answer: 镶嵌型染色体（Mosaicism）

Choices:
A. 单倍体（Haploidy）
B. 单体染色体（Monosomy）
C. 镶嵌型染色体（Mosaicism）
D. 三倍体性（Triploidy）


Question: 有关春季角结膜炎（vernal keratoconjunctivitis）的病征，何者最具有诊断上的意义？

Answer: 巨型乳头狀突起（giant papilla）

Choices:
A. 輪部濾泡（limbal follicle）和 Herbert's pit
B. 巨型乳头狀突起（giant papilla）
C. 结膜结石（lithiasis）
D. 好发于中年人


Question: 一位62 岁之男性患者已有15 年高血压之病史，但他并不规律服药，所以血压一直居高不下；半年前，他的右手与右脚突然无力，医师诊断为左大脑之梗塞，他的认知功能也在此次中风后明显下降，已达失智症之诊断标准。下列对于此种失智症之叙述，何者正确？

Answer: 为老人第二常見之失智症

Choices:
A. 为 70 至 80 岁之老人最常見之失智症
B. 女性较易罹患此症
C. 不会同时罹患阿滋海默氏病
D. 为老人第二常見之失智症


Question: 急性横断性脊髓炎最常出现病变之脊髓位置为何？

Answer: 胸部

Choices:
A. 颈部
B. 胸部
C. 腰部
D. 荐部


Question: 传统补体路径（classical complement pathways）早期之补体如C1，C2，C4缺乏时，会产生下列何种现象？

Answer: 无法清除immune complex，而有immune complex disease

Choices:
A. 影响到mannose-binding lectin之缺乏，易有儿童时期之感染
B. 无法清除immune complex，而有immune complex disease
C. 易有pyogenic bacteria之感染
D. 易有Pneumocystis jirovecii（先前称Pneumocystis carinii）感染


Question: 依现行诊断标准，下列四人何者为糖尿病？

Answer: 59 岁之男性无任何症狀，兩次空腹血糖值分别为 139 mg/dL 及 144 mg/dL

Choices:
A. 66 岁之男性，主诉倦怠口渴及频尿，其饭前血糖值为 118 mg/dL、饭后血糖值为 188 mg/dL
B. 44 岁之女性呈现倦怠及体重减轻，其不同日子之随机血糖值为 162 mg/dL 及 175 mg/dL
C. 59 岁之男性无任何症狀，兩次空腹血糖值分别为 139 mg/dL 及 144 mg/dL
D. 38 岁男性，兩次 75 公克之耐糖试验（OGTT），2 小时血糖值为 179 mg/dL 及 163 mg/dL


Question: 下列那⼀种状况发⽣胎盘早期剥离（plancental abruption ）的风险最⾼？

Answer: 前⼀胎发⽣胎盘早期剥离

Choices:
A. 前⼀胎发⽣胎盘早期剥离
B. 合并⼦痫前症（preeclampsia ）
C. 绒⽑膜⽺膜炎（chorioamnionitis ）
D. 胎膜早破（premature rupture of membranes ）


Question: 14岁男童患有气喘，医师希望以吸入型类固醇（inhaled corticosteroid, ICS）来控制其病情，有关吸入型类固醇（ICS）之使用，下列何者错误？

Answer: ICS是所有类型的气喘病人的第一线控制型用药

Choices:
A. ICS是所有类型的气喘病人的第一线控制型用药
B. 适当使用ICS，可减少气喘病人的死亡率
C. ICS的使用，可能引起该病童发生声音沙哑及咽喉霉菌感染
D. 使用吸药辅助舱（spacer），可减少咽喉霉菌感染的发生


Question: 关于老人照护的原则，下列何者正确？

Answer: 以维持功能及维持自我照顾能力为原则

Choices:
A. 强调疾病之治愈
B. 以维持功能及维持自我照顾能力为原则
C. 老年人的照护，仅需治疗性的诊治
D. 老年人新出现的疾病，不会造成其功能进一步退化


Question: 一名3岁男孩因为跌倒后大腿骨折而住院，身体诊察发现有蓝色巩膜（blue sclera），部分皮肤呈现瘀青斑（bruising spots），全身关节亦较松弛，影像检查显示下肢长骨（long bone）轻度弯曲并有骨折旧伤与骨质疏松（osteoporosis, Z score: -3.0），血中钙及磷离子浓度正常，家族史中母亲也有蓝色巩膜及青春期前重覆骨折病史，关于此病童所罹患的疾病，下列叙述何者最不正确？

Answer: 双磷酸盐（bisphosphonate）有增进造骨母细胞（osteoblast）功能改善骨质密度并减少 骨折

Choices:
A. 它是第一型胶原蛋白（type I collagen）质量缺陷所致的易碎骨头症（brittle bone disease）
B. 双磷酸盐（bisphosphonate）有增进造骨母细胞（osteoblast）功能改善骨质密度并减少 骨折
C. 它是一种以体染色体显性方式遗传的结缔组织疾病，常合并身材矮小或早发性听力障碍
D. 此疾病患者病程预后主要与是否有反覆肺炎或心肺血管功能异常程度有关


Question: 一位 78 岁老先生，二周前下車时，不慎头部撞到車门，近日感觉右侧肢体力量变差，最可能的诊断为：

Answer: 硬脑膜下腔出血（subdural hematoma）

Choices:
A. 硬脑膜上腔出血（epidural hematoma）
B. 硬脑膜下腔出血（subdural hematoma）
C. 蜘蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage）
D. 脑室出血（intraventricular hemorrhage）


Question: 下列叙述，何者错误？

Answer: 肠套叠（intussusception）是手术后发生早期（术后 30 天内）机械性小肠阻塞（mechanical intestinal obstruction）最常見的原因

Choices:
A. 后腹腔出血（retroperitoneal hemorrhage）会造成手术后麻痹性肠阻塞（paralytic ileus）
B. 肠套叠（intussusception）是手术后发生早期（术后 30 天内）机械性小肠阻塞（mechanical intestinal obstruction）最常見的原因
C. 封闭回路（closed loop）的小肠阻塞建议再次剖腹探查
D. 腹部电脑断层摄影（abdominal computed tomography）有助于诊断肠阻塞的原因


Question: 禽流感（Avian influenza）有兩种型式，其中一种是高病原性禽流感，可引起高死亡率，目前 A 型病毒之那二种亚型可引起高病原性禽流感？

Answer: H5 和 H7

Choices:
A. H5 和 H7
B. H1 和 H3
C. H6 和 H8
D. H2 和 H4


Question: 第 8 及第 14 染色体转位 t（8;14）和下列何者关聯性最高？

Answer: 非霍杰金氏淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma）

Choices:
A. 神经母细胞瘤（neuroblastoma）
B. 威尔姆氏肿瘤（Wilms tumor）
C. 急性淋巴性白血病（acute lymphoblastic leukemia）
D. 非霍杰金氏淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma）


Question: 癫痫手术使用下列何种影像诊断工具，可以找出结构性之病灶？

Answer: MRI

Choices:
A. MRI
B. PET
C. SPECT
D. MRS


Question: 60 岁男性于腹主动脉剥離后 3 日，发现双下肢无力与麻木、失禁，神经学检查显示下肢的感觉功能異常，但下列何感觉功能仍可能是正常？

Answer: 振动感（vibration）

Choices:
A. 振动感（vibration）
B. 触感（touch）
C. 温度感（temperature）
D. 针刺感（pin-prick）


Question: 下列那一种分子在人类所有具有细胞核的细胞中都会表现？

Answer: MHC-I

Choices:
A. IL-1
B. IL-2
C. MHC-I
D. MHC-II


Question: 住在新竹的5个月大男童，被妈妈被发现左侧腋下有一个直径约2公分的硬块，后来硬块愈来愈大，并且出现红肿如图所示，他被带到诊所接受第一代抗生素Keflex 40 mg/kg/day治疗约一周，可是并未见到效果，但也没有发烧，问诊发现这位男童的预防注射均如期接种，并无旅游史，下列那一项处置最正确？

Answer: 应该是接种卡介苗引起之淋巴腺炎，可用细针穿刺引流，将脓液作耐酸性染色和结核菌培养

Choices:
A. 可能是抗生素剂量不够，增加抗生素的剂量
B. 应该是接种卡介苗引起之淋巴腺炎，可用细针穿刺引流，将脓液作耐酸性染色和结核菌培养
C. 应该是血管瘤，不需要做特别处理，解释病情并建议1岁大时追踪即可
D. 可能为恶性肿瘤，应尽速安排电脑断层检查


Question: 陈先生今年 48 岁，常常觉得疲累，最近几年愈來愈明显。身体检查发现有轻微黄疸外并无特别異常。血清学检查发现 IgG anti-HCV 及 HCV RNA 阳性，anti-HAV 及 HBsAg 阴性。血清 AST 及 ALT 值升高。他的情况追踪几个月并没有明显的变化。下列何者是肝脏最可能的病理变化？

Answer: 门脉区旁肝细胞坏死（periportal necrosis）

Choices:
A. 毛玻璃样肝细胞（ground-glass hepatocyte）
B. 门脉区旁肝细胞坏死（periportal necrosis）
C. 弥漫性小泡性脂肪变性（diffuse microvesicular steatosis）
D. 次大块性坏死（submassive necrosis）


Question: 下列那一项为计算纯水清除率（free-water clearance, CH2O）的公式（V = urine flow rate; Cosm = osmolar clearance）？

Answer: CH2O = V－Cosm

Choices:
A. CH2O = V + Cosm
B. CH2O = V－Cosm
C. CH2O = V． Cosm
D. CH2O = V / Cosm


Question: 电影中「双面夏娃」形容一女性患者体内存在着完全不同人格特质的分身，此一分身常在压力情境下出现。此种情况属于下列何种临床诊断？

Answer: 解离性疾患（dissociative disorder）

Choices:
A. 类精神分裂人格疾患（schizoid personality disorder）
B. 双极性疾患（bipolar disorder）
C. 解离性疾患（dissociative disorder）
D. 妄想症（delusional disorder）


Question: 一个未曾服过药之高血压病人有低血钾及代谢性碱中毒（metabolic alkalosis），最可能是那一种病？

Answer: 原发性皮质醛酮过高症（primary aldosteronism）

Choices:
A. 本态性高血压（essential hypertension）
B. 大动脉狭窄（coarctation of aorta）
C. 原发性皮质醛酮过高症（primary aldosteronism）
D. 嗜铬性细胞瘤（pheochromocytoma）


Question: 苯二氮平（benzodiazepine）较巴比妥盐（barbiturate）安全，乃巴比妥盐药物过量时最容易有何种现象导致生命危险？

Answer: 呼吸抑制

Choices:
A. 心律不稳
B. 高烧
C. 呼吸抑制
D. 血压过高


Question: 一个刚出生五天的婴儿，有腹部肿胀（abdominal distention）和延迟性胎便排出（delayed meconium passage），下消化钡剂摄影显示如下：此病人最可能的诊断为何？

Answer: 巨结肠症（Hirschsprung's disease）

Choices:
A. 胎便栓塞症候群（meconium plug syndrome）
B. 细小左结肠症（small left colon syndrome）
C. 巨结肠症（Hirschsprung's disease）
D. 直肠闭锁症（rectal atresia）


Question: 以下有关纵隔腔 Germ cell tumor 之叙述，何者错误？

Answer: Nonseminomatous tumor 以放射治療为主

Choices:
A. 最常見的良性肿瘤为 Teratoma
B. 惡性肿瘤可分为 Seminoma 与 Nonseminomatous tumor 兩大類
C. Teratoma 的治療以手术切除为主
D. Nonseminomatous tumor 以放射治療为主


Question: 食道鱗狀细胞癌，最少見有以下何种基因的突变或放大情形？

Answer: k-ras

Choices:
A. k-ras
B. p53
C. p16INK4
D. CYCLIN D1


Question: 下列那一构造可以用银染法染成黑色？

Answer: 网狀纤维（reticular fiber）

Choices:
A. 纤维软骨（fibrocartilage）
B. 弹性纤维（elastic fiber）
C. 网狀纤维（reticular fiber）
D. 胶原纤维（collagen fiber）


Question: 下列何种脑血管疾病最不可能发生于儿童？

Answer: 淀粉样血管病变（amyloid angiopathy）

Choices:
A. 缺血性脑梗塞（ischemic infarction）
B. 淀粉样血管病变（amyloid angiopathy）
C. 先天性心脏病及突发性血栓症（congenital heart disease and paradoxical embolism）
D. moyamoya disease


Question: 承上题，上述病人在检查后怀疑副甲狀腺机能亢进，则手术前的检查不必包括：

Answer: 血管摄影

Choices:
A. 超音波
B. 电脑断层
C. 血中磷及钙浓度
D. 血管摄影


Question: 65岁的女性，早上因椎管狭窄症接受腰椎⼿术。在恢复室时，双侧下肢的运动和感觉神经功能正常。当天晚上约⼗⼀点时，主诉下背开⼑处胀痛及下肢酸⿇无⼒。检查发现开⼑处有渗⾎，术后伤⼝引流管总量只有50 毫升。双侧⾜部背屈及趾背屈⼒量为0分。有关病情之叙述，下列何者正确？

Answer: 应怀疑发⽣术后脊髓硬膜上⾎肿（hematoma），造成神经受压迫⽽导致下肢无⼒，应 速安排⼿术清除⾎

Choices:
A. 先继续观察⼀天，若症状仍无改善时，再安排进⼀步脊髓造影（myelography）检查
B. 应怀疑可能是在⼿术进⾏中神经已受到损伤⽽造成下肢无⼒，应解释并告知病患及家属
C. 应怀疑发⽣术后脊髓硬膜上⾎肿（hematoma），造成神经受压迫⽽导致下肢无⼒，应 速安排⼿术清除⾎
D. 应怀疑发⽣术后急性伤⼝感染，产⽣脊髓硬膜上脓疡，造成神经受压迫下肢无⼒，应 速安排⼿术清创


Question: 43 岁男性，因腹胀至医院求诊，腹部超音波检查显示有腹水。腹水检查之 albumin 值为 2.4 g/dL，血中 albumin 值为 3.5 g/dL，则下列诊断何者最不可能？

Answer: liver cirrhosis

Choices:
A. tuberculosis
B. pancreatitis
C. liver cirrhosis
D. peritoneal carcinomatosis


Question: 有关胃腺癌之分期，TNM中"T"代表：

Answer: 肿瘤侵犯深度

Choices:
A. 肿瘤位置
B. 肿瘤大小
C. 肿瘤侵犯深度
D. 肿瘤肉眼观


Question: 左耳正常，但右耳罹患慢性中耳炎（气骨导差值为 30dB）的病人，给予进行音叉测验，结果可見：

Answer: 右耳 Rinne test 呈阴性，Weber test 朝向右侧

Choices:
A. 右耳 Rinne test 呈阳性，Weber test 朝向右侧
B. 右耳 Rinne test 呈阳性，Weber test 朝向左侧
C. 右耳 Rinne test 呈阴性，Weber test 朝向右侧
D. 右耳 Rinne test 呈阴性，Weber test 朝向左侧


Question: 最常見的食道良性肿瘤为：

Answer: adenoma

Choices:
A. leiomyoma
B. gastrointestinal stromal tumor
C. adenoma
D. cyst


Question: 社会流行病学的研究取向，不具下述那一项特点？

Answer: 高风险个体预防策略（high-risk preventive strategy）

Choices:
A. 个人行为的社会性分析（social characteristics）
B. 高风险个体预防策略（high-risk preventive strategy）
C. 群体预防策略（population preventive strategy）
D. 关心疾病的远因（distal causes）或根本原因（root causes）


Question: 一位 45 岁中年男子，主诉呼吸短促，胸部 X 光显示，右肺区 hyperlucent 且有右肺塌陷呈白色阴影贴近心脏边缘，纵膈腔左移。下列何项为 有可能的诊断？

Answer: 肺气肿破裂

Choices:
A. 肺结核
B. 肋膜炎
C. 肺气肿破裂
D. 肺癌


Question: 下列何者属于正向心理健康的表现？

Answer: 尊重接纳他人

Choices:
A. 尊重接纳他人
B. 忽视身体伤病
C. 压抑负面情绪
D. 刻板社会角色


Question: 关于结核病（tuberculosis）的叙述，下列何者正确？

Answer: primary pulmonary tuberculosis 好发于肺部的中、下区（middle & lower zone）

Choices:
A. primary pulmonary tuberculosis 好发于肺部的中、下区（middle & lower zone）
B. 初次感染结核病程的 Ghon lesion 是颈部淋巴结钙化形成的病灶
C. 结核病在宿主体内不会经血路散布至全身
D. 预防结核病感染的疫苗是 PPD


Question: 78岁女性在准备进行心导管检查前突然发生休克，影像学检查显示左心室壁破裂。紧急手术治疗将破裂处修补后，病人状况暂时稳定。下列何者最能代表破裂处心肌的病理变化？

Answer: transmural coagulative necrosis and neurophilic infiltration

Choices:
A. transmural coagulative necrosis and neurophilic infiltration
B. myocardial hypertrophy with subendocardial zone coagulative necrosis
C. diffuse interstitial fibrosis and myocytolysis
D. mild waviness of myocytes


Question: 关于手术性子宫腔镜与子宫扩张液（distention media）的选择，下列叙述何者正确？

Answer: 单极电刀在子宫扩张液中能产生电烧的效果是来自于电流的功率密度（power density）

Choices:
A. 若使用单极电刀，则子宫扩张液应使用含离子之液体，如乳酸林格氏液（lactated Ringer's solution）
B. 若使用双极电刀，则子宫扩张液应使用不含离子之液体，如山梨糖醇（sorbital）
C. 单极电刀在子宫扩张液中能产生电烧的效果是来自于电流的功率密度（power density）
D. 若使用双极电刀，则子宫扩张液不可使用生理食盐水


Question: 61.一位60岁的女性，有严重的下背痛且行走困难。脊椎X光检查显示第四、五腰椎椎茎（pedicle）完整、椎间盘空隙变窄 （disc space narrowing）、椎体终板破坏（endplate erosion）。依照X光结果判断，下列何者是最适当的诊断？

Answer: 脊椎感染

Choices:
A. 恶性肿瘤转移
B. 椎间盘退化性病变
C. 脊椎感染
D. 脊椎滑脱症


Question: 一位30 岁之妇女怀孕35 周时因高血压住院控制血压，其血压为190/120 mmHg，有明显蛋白尿（2.5 g/24 hour），她同时有头痛及视力模糊之情况，胎心音监视器显示胎心跳变異性较低，但是速度正常，子宫每7～8 分钟收缩一次，子宫收缩时并无胎心跳变慢之情况，超音波预估胎儿体重为2150 公克。最合理之处理方式为：

Answer: 控制血压并终止怀孕

Choices:
A. 安胎，进一步评估胎儿健康狀况
B. 控制血压并终止怀孕
C. 补充高蛋白营养
D. 进一步评估胎盘功能并供应孕妇氧气


Question: 王医师为妇科疾病的权威医师，他的门诊病患中感染何型人類乳突病毒（HPV），会导致罹患子宫颈癌风险大幅提高？

Answer: Type 18

Choices:
A. Type 9
B. Type 6
C. Type 18
D. Type 11


Question: 下列那一个因子必须在血管内皮细胞与其受器（receptor）结合，活化蛋白质 C 以减低凝血效应？

Answer: 凝血酶（thrombin）

Choices:
A. 凝血酶（thrombin）
B. 血浆素（plasmin）
C. 肝素（heparin）
D. 维生素 K


Question: 胎儿腹水的严重程度与下列何者呈现正相关？

Answer: 胎儿贫血的严重程度（degree and severity of anemia）

Choices:
A. 胎儿贫血的严重程度（degree and severity of anemia）
B. 胎儿的心输出量（cardiac output）
C. 胎儿的低蛋白血症（hypoproteinemia）
D. 胎儿的门脉高压症（portal hypertension）


Question: 脑梗塞的二次预防（secondary prevention）须使用抗血小板药物，若考虑药物经济学（同时考虑药价与療效的最大效益），首选药物为何？

Answer: Aspirin

Choices:
A. Aspirin
B. Ticlopidine
C. Clopidogrel
D. Dipyridamole


Question: 有关 Vincent 氏咽峡炎（Vincent's angina）的叙述，下列何者错误？

Answer: 属于腺病毒（adenovirus）感染，无需使用抗生素

Choices:
A. 与口腔或牙齿之卫生习惯不佳有关
B. 扁桃腺上可見溃疡或膜性分泌物覆盖
C. 属于腺病毒（adenovirus）感染，无需使用抗生素
D. 具有高度传染性


Question: 下列何种疾病为肌电图（electromyography）检查的禁忌症？

Answer: 血友病

Choices:
A. 爱滋病
B. 血友病
C. 癫痫症
D. B 型肝炎带原者


Question: 下列何者由横隔（septum transversum）发育形成？

Answer: 横膈膜中央腱（central tendon of diaphragm）

Choices:
A. 原始纵膈（primitive mediastinum）
B. 肋横膈隐窝（costodiaphragmatic recess）
C. 横膈膜周边部分（peripheral portion of diaphragm）
D. 横膈膜中央腱（central tendon of diaphragm）


Question: 下列有关大肠憩室症（diverticulosis）的叙述，何者错误？

Answer: 大肠镜检查诊断最佳，大肠钡剂造影检查诊断率很低

Choices:
A. 大肠镜检查诊断最佳，大肠钡剂造影检查诊断率很低
B. 欧美地区憩室出现在左（下）侧大肠最多，一旦憩室发炎，甚至有"左侧阑尾炎＂之别称
C. 有憩室症的患者，建议高纤维饮食，避免便秘
D. 大部分憩室是没症狀的，最常見的并发症是出血及憩室炎


Question: 关于褥疮的分级，下列叙述何者错误？

Answer: 第三级，部分皮层缺损，可看到组织被破坏与坏死

Choices:
A. 第一级，皮肤完整但出现下压不会反白的发红区
B. 第二级，部分皮层缺损，呈现表浅性溃疡，临床上可看到擦伤、水泡、浅的火山口状伤口
C. 第三级，部分皮层缺损，可看到组织被破坏与坏死
D. 第四级，全皮层缺损，可看到组织被严重破坏与坏死，坏死深及肌肉层、骨骼、支持性结构


Question: 70岁女性，因双侧下肢水肿，气促，呼吸困难来门诊就医，身体诊察发现双侧肺啰音，心音发现S3 gallop，心脏超音波显示左心室射出分率为55%，轻度二尖瓣及三尖瓣逆流合并舒张功能不良，有关下列叙述何者错误？

Answer: 使用angiotensin-converting enzyme inhibitor已被证明对于此类病患长期的预后有帮助，应即刻开始使用

Choices:
A. B-type natriuretic peptide（BNP）或者N-terminal pro-BNP可做为评估疾病严重度的指标
B. 饮食的卫教方面应该限盐
C. 使用angiotensin-converting enzyme inhibitor已被证明对于此类病患长期的预后有帮助，应即刻开始使用
D. 使用利尿剂改善症状并控制好血压是治疗病患的首选做法


Question: 32 珠珠被怀疑因大出血造成 Sheehan syndrome，下列何种产后症狀与此关聯性较高？

Answer: 无月经（Amenorrhea）

Choices:
A. 珠珠因喂奶知識丰富，奶量充沛（Profuse lactation）
B. 无月经（Amenorrhea）
C. 甲狀腺亢进（Hyperthyroidism）
D. 肾脏功能不足（Renal insufficiency）


Question: 磺胺類药物（sulfonamides）抑制细菌生长的药理机转为抑制下列那一项？

Answer: dihydropteroate synthase

Choices:
A. dihydrofolate reductase
B. cytochrome p450
C. dihydropteroate synthase
D. protease


Question: 在臨床实验欲评估三组药物降血压數值何种药物最有效果，可利用何种检定方法最适当？

Answer: 变異數分析

Choices:
A. 卡方检定
B. 变異數分析
C. 适合度检定
D. 配对 t 检定


Question: 承上题，病人住院后，最合适之注射抗生素为何？

Answer: Penicillin 或 Oxacillin

Choices:
A. Cefazolin + Gentamicin
B. Vancomycin
C. Ceftriaxone
D. Penicillin 或 Oxacillin


Question: 下列何者为最常见规则性的阵发性上心室频脉（paroxysmal regular supraventricular tachycardia）？

Answer: atrioventricular nodal reentry tachycardia（AVNRT）

Choices:
A. 心房扑动（atrial flutter）
B. atrioventricular nodal reentry tachycardia（AVNRT）
C. 心房颤动（atrial fibrillation）
D. 多型性心房频脉（multifocal atrial tachycardia）


Question: 下列何者不是阵发性夜间血色素尿（paroxysmal nocturnal hemoglobinuria）的特征？

Answer: Extravascular hemolysis

Choices:
A. Indirect hyperbilirubinemia
B. Extravascular hemolysis
C. Pig-A gene mutation
D. Deficiency of membrane CD55, CD59


Question: 下列关于子痫前症（preeclampsia）的叙述，何者正确？

Answer: 心脏输出量减少，周边血管阻力增加

Choices:
A. 心脏输出量（cardiac output）减少，周边血管阻力（peripheral resistance）也减少
B. 心脏输出量减少，周边血管阻力增加
C. 心脏输出量增加，周边血管阻力也增加
D. 心脏输出量增加，周边血管阻力减少


Question: 目前大多數臨床 T3 期摄护腺癌之病人所采用治療方式为：

Answer: 辅助性荷尔蒙治療加上放射线治療

Choices:
A. 摄护腺根除术
B. 摄护腺根除术加上放射线治療
C. 辅助性荷尔蒙治療加上放射线治療
D. 荷尔蒙治療


Question: 70岁男性糖尿病人需接受小肠恶性肿瘤切除手术，应采取什么措施来预防手术部位感染（surgical site infections）？

Answer: 手术时间超过使用之抗生素的半生期（half life）2倍长时，追加一次抗生素

Choices:
A. 在手术切开皮肤之后给予抗生素
B. 控制其血糖在200〜250 mg/dL
C. 手术中将病人体温维持在35.5〜36℃
D. 手术时间超过使用之抗生素的半生期（half life）2倍长时，追加一次抗生素


Question: 在体外循环支持下，将主动脉根部夹住使心脏停止跳动以利手术之进行，但会造成心肌缺血，有各种方法來保护心肌以免造成不可逆的伤害。下列何种方法并没有保护心肌的效果？

Answer: 头低脚高姿势，使血液流向头脑部，以避免心肌温度升高

Choices:
A. 使用高钾麻痹保护液灌流
B. 头低脚高姿势，使血液流向头脑部，以避免心肌温度升高
C. 左心室引流（venting of left heart）
D. 心包膜腔使用冰水灌流


Question: 52 李太太，今年 57 岁，过去无特殊内科病史。因腹胀 2 个月、食欲不振來院求诊。于急诊室发现病人 有大量腹水，抽取腹水后发现有腺癌细胞。下列那一项肿瘤指标较不具臨床意义？

Answer: SCC

Choices:
A. CEA
B. CA125
C. SCC
D. CA19-9


Question: 66 岁男性，阴囊有慢慢变大、会痒之皮肤病变（如图），有4 年之久，其间亦接受外用药物治疗，但没有改善，病理检查如下图；下列何者为最适当的诊断？

Answer: 阴部柏哲氏病（Paget's disease）

Choices:
A. 慢性湿疹（chronic eczema）
B. 干癣（psoriasis）
C. 阴部皮癣（tinea cruris）
D. 阴部柏哲氏病（Paget's disease）


Question: 有关听神经瘤（acoustic neuroma）的临床叙述，下列何者错误？

Answer: 颜面神经麻痹是常见的临床症状

Choices:
A. 比较正确的名称应为前庭神经鞘瘤、许旺氏细胞瘤（vestibular schwannoma）
B. 最常见的临床症状是单侧或非对称型的感音型听损
C. 颜面神经麻痹是常见的临床症状
D. 纯音及语音听力检查（pure tone and speech audiometry）为临床上的筛检工具


Question: 一位 65 岁身体狀况良好的女性病人，因锁骨上窝处淋巴结肿大求医，理学检查淋巴结硬且固着；其他全部正常。下列何者是最不可能的诊断？

Answer: 鱗狀上皮细胞癌

Choices:
A. 惡性淋巴瘤
B. 鱗狀上皮细胞癌
C. 腺癌
D. 未分化细胞癌


Question: 承上题，对于病人术后的情形，下列叙述何者正确？

Answer: 右侧股骨关节脱臼，最常見的并发症为股骨头部缺血性坏死

Choices:
A. 病人术后不幸发生垂腕的情形，此时应该考虑安排再次手术，将受影响的神经转位（nerve transposition），放松（neurolysis）或修补（repair），以促进神经回復功能
B. 右侧股骨关节脱臼，最常見的并发症为股骨头部缺血性坏死
C. 术后追踪至第六个月，右侧肱骨骨折处兩端变小变尖，像铅笔的笔尖一样，骨折没有愈合迹象，称为萎缩性不愈合（atrophic nonunion），主要是因为内固定物固定不牢所致
D. 右小腿开放性骨折如果发生骨髓炎，最常見的菌种为綠脓杆菌（Pseudomonas aeruginosa）


Question: 下列何者属于非游离辐射？

Answer: 红外线（infrared radiation）

Choices:
A. 宇宙射线
B. X光射线（X ray）
C. 迦马射线（Gamma ray）
D. 红外线（infrared radiation）


Question: 下列何者为形成蛋白质二级结构（如α-螺旋）的最主要原因？

Answer: 分子内氢键（hydrogen bond）

Choices:
A. 疏水性（hydrophobic）交互作用
B. 静电作用
C. 分子内氢键（hydrogen bond）
D. 两条α-螺旋链之间的双硫键（disulfide bond）


Question: 关于更年期的叙述，下列何者正确？

Answer: 抽烟、化学治療、骨盆腔放射线治療等，会让更年期提前

Choices:
A. 更年期的情绪不稳定和忧郁与雌激素降低无关
B. 更年期大约在 65 到 75 岁之间，平均为 70 岁
C. 抽烟、化学治療、骨盆腔放射线治療等，会让更年期提前
D. 进入更年期的女性，子宫不规则出血是很常見的，不须进一步检查


Question: 有关急性中耳炎的并发症，下列叙述何者错误？

Answer: 急性比慢性中耳炎更容易引发脑膜炎或脑脓疡之并发症

Choices:
A. 若产生中耳积水之并发症，可造成听力暂时的丧失
B. 若发生急性乳突炎（acute mastoiditis），必须住院接受抗生素治療
C. 急性比慢性中耳炎更容易引发脑膜炎或脑脓疡之并发症
D. 若病人出现头痛及视乳突水肿（papilledema）时，必须考虑发生侧静脉窦血栓（lateral sinus thrombosis）之并发症


Question: 下列何项肺功能值可用来作为评估与监测气喘严重度的指标？

Answer: 尖峰呼气流速（peak expiratory flow）

Choices:
A. 肺总容量（total lung capacity）
B. 肺活量（vital capacity）
C. 尖峰呼气流速（peak expiratory flow）
D. 肺残余容积（residual volume）


Question: 腰椎椎管狭窄（lumbar spinal stenosis）在何种姿势时会使神经性跛行症狀减缓？

Answer: 腰椎弯曲（Flexion）

Choices:
A. 腰椎伸直（Extension）
B. 腰椎弯曲（Flexion）
C. 腰椎往侧弯曲（lateral bending）
D. 直立（standing）


Question: 下列何者携带副交感节前神经纤维至耳神经节（otic ganglion）？

Answer: 小岩神经（lesser petrosal n.）

Choices:
A. 鼓索神经（chorda tympani n.）
B. 大岩神经（greater petrosal n.）
C. 小岩神经（lesser petrosal n.）
D. 耳颞神经（auriculotemporal n.）


Question: 关于甲状腺机能亢进（hyperthyroidism）之叙述，下列何者错误？

Answer: 血清甲状腺刺激素（TSH）值正常

Choices:
A. 情绪障碍（emotional disturbance）为常出现的临床征状
B. 脉搏压（pulse pressure）增加
C. 血清甲状腺素（thyroxine）值高于正常
D. 血清甲状腺刺激素（TSH）值正常


Question: 下列有关耳蜗（cochlea）之叙述，何者错误？

Answer: 中阶内之液体成份与细胞外液類似为一低钠液体，称为外淋巴液（perilymph）

Choices:
A. 耳蜗内有三个螺旋狀之腔室，包括前庭阶（scala vestibuli），中阶（scala media）和鼓膜阶（scala tympani）
B. 中阶又称耳蜗管（cochlear duct），内含柯蒂氏器（organ of Corti）
C. 中阶内之液体成份与细胞外液類似为一低钠液体，称为外淋巴液（perilymph）
D. 内淋巴液（endolymph）由血管纹（stria vascularis）所产生，含有高浓度的钾離子


Question: 病人主诉腹胀、反胃、腹部闷痛。腹部电脑断层检查呈现肠阻塞如附图。下列造成此病人肠阻塞的原因，那一项最正确？

Answer: intussusception

Choices:
A. phytobezoar
B. intussusception
C. inguinal hernia
D. volvulus


Question: 以下何者不是子宫内膜癌（endometrial carcinoma）的危险因子？

Answer: 使用progestin治疗不孕症

Choices:
A. 肥胖
B. 使用tamoxifen治疗乳癌
C. 单独使用estrogen来治疗停经后症候群
D. 使用progestin治疗不孕症


Question: 39 岁女性罹患纵膈 Hodgkin 氏病，发生一連串神经学障碍，脑脊髓液正常，核磁共振造影发现有髓鞘脱失（demyelination）区域，之后渐渐变为昏迷，发病后四个月死亡。她脑部的变化是：

Answer: 进行性多灶性白质脑病（progressive multifocal leukoencephalopathy）

Choices:
A. 进行性多灶性白质脑病（progressive multifocal leukoencephalopathy）
B. 麴菌病（aspergillosis）
C. Hodgkin 氏病转移
D. 脑梗塞（cerebral infarction）


Question: 下列何种截肢最常使用内侧开窗户式套筒（medial opening socket）？

Answer: 赛姆氏（Syme's amputation）

Choices:
A. 赛姆氏（Syme's amputation）
B. 胫骨（transtibial amputation）
C. 股骨（transfemoral amputation）
D. 赛柏氏（Chopart amputation）


Question: 52 下列有关腺聯合病毒（Adeno-associated virus）之叙述，何者错误？

Answer: 是小病毒科（Parvoviridae）的一员

Choices:
A. 是小病毒科（Parvoviridae）的一员
B. 在腺病毒的存在下，可以进行复制
C. 在 B 型肝炎病毒的存在下，复制能力更强
D. 已被用为基因治療之载体


Question: 下列何者为体液免疫（humoral immunity）缺乏的指标？

Answer: 血清中抗体量较一般值低

Choices:
A. 麻疹病毒（measles virus）皮肤测试呈阴性反应
B. 胞内细菌（intracellular bacteria）的重复感染
C. 血清中抗体量较一般值低
D. 以豆球蛋白 concanavalin A（Con A）刺激无法造成淋巴细胞增生


Question: 周医师在帮病患王老先生进行胃镜检查时，发现王老先生胃部有一处胃溃疡，周医师初步判断应该属于良性溃疡而没有帮王老先生进行切片检查。胃镜检查结束，王老先生很担心该胃溃疡会不会是胃癌，而多次询问周医师是否应该马上再次做胃镜配合切片检查，周医师告知只要吃药4个月胃溃疡就可以痊愈。 4个月后，王先生再度接受胃镜检查，切片检查显示为胃癌。周医师为了避免医疗纠纷，在第一次胃镜报告上增加「病患想先吃药」的叙述。下列叙述何者正确？

Answer: 不只在伦理上有可议之处，在法律上也是违法的行为

Choices:
A. 可以有效避免医疗纠纷
B. 属于医疗纠纷发生后必要的病历补登行为
C. 虽然在伦理上有可议之处，在法律上却是完全合法
D. 不只在伦理上有可议之处，在法律上也是违法的行为


Question: 下列何者不是孕妇发生 HELLP 症候群的典型表现？

Answer: 高血糖

Choices:
A. 溶血性贫血（Hemolytic anemia）
B. 肝功能异常
C. 低血小板数
D. 高血糖


Question: 使用甲型交感神经抑制剂（alpha-adrenergic blockers）治療摄护腺肥大，下列何者不是常見的副作用？

Answer: 心跳过慢（bradycardia）

Choices:
A. 头暈（dizziness）
B. 姿势性低血压（postural hypotension）
C. 疲倦感（tiredness）
D. 心跳过慢（bradycardia）


Question: 下列何种厌氧菌常存在正常人的下肢并引起糖尿病感染产气性坏疽病（gas gangrene）？

Answer: Clostridium perfringens

Choices:
A. Clostridium perfringens
B. Clostridium botulinum
C. Clostridium tetani
D. Clostridium difficile


Question: 有关 achalasia 接受食道张力测试之结果，下列叙述何者为非？

Answer: decreased LES pressure

Choices:
A. aperistalsis of esophageal body
B. loss of lower esophageal sphincter (LES) relaxation
C. decreased LES pressure
D. increased LES pressure


Question: 下列有关抗原决定位（epitope）之叙述，何者正确？

Answer: 能被抗体之 Fab 部位辨識

Choices:
A. 一个蛋白质只具备一种抗原决定位
B. 能被抗体之 Fc 部位辨識
C. 能被抗体之 Fab 部位辨識
D. 能被 Fc 受器（Fc-receptor）辨識


Question: 心电图在 lead I, aVL 出现急性心肌梗塞变化，乃显示心肌那个部位发生梗塞？

Answer: lateral wall

Choices:
A. inferior wall
B. lateral wall
C. anteroseptal wall
D. posterior wall


Question: 28岁工人，工作时搬运重物滑倒撞及肩膀，腋下瘀青肿胀疼痛，发现手臂麻木且无力抬高。经X光检查后并无骨折或脱臼情形。此病患最有可能是下列那一条神经受伤？

Answer: 臂神经丛（brachial plexus）

Choices:
A. 正中神经（median nerve）
B. 尺神经（ulnar nerve）
C. 桡神经（radial nerve）
D. 臂神经丛（brachial plexus）


Question: 脂肪酸 cis-, cis-delta 9, delta 12-octadecadienoate 是指下列何者？

Answer: linoleate

Choices:
A. oleate
B. palmitoleate
C. linoleate
D. arachidonate


Question: 陈先生是一位28 岁的电力公司新进员工，1 个小时前受到11000 伏特电击伤，尿液常规检查（urinalysis）显示，外观呈暗褐色，pH 值7.28，潜血反应4+，蛋白质2+，酮体- ，红血球2~6/高倍视野（high power field, HPF），细菌（- ）。下列诊断何者最适当？

Answer: 肌球蛋白尿症（myoglobulinuria）

Choices:
A. 急性肾衰竭（acute renal failure）
B. 低容积性休克（hypovolemic shock）
C. 肌球蛋白尿症（myoglobulinuria）
D. 代谢性酸中毒（metabolic acidosis）


Question: 有关精子通过之前后路径，下列那一项组合正确？

Answer: 睪丸网（rete testis）→副睪（epidydimis）→输精管（ductus deferens）→射精管（ejaculatory duct）

Choices:
A. 输精管（ductus deferens）→睪丸网（rete testis）→副睪（epidydimis）→射精管（ejaculatory duct）
B. 睪丸网（rete testis）→射精管（ejaculatory duct）→输精管（ductus deferens）→储精囊（seminal vesicle）
C. 输精管（ductus deferens）→射精管（ejaculatory duct）→膀胱（bladder）→尿道（urethral）
D. 睪丸网（rete testis）→副睪（epidydimis）→输精管（ductus deferens）→射精管（ejaculatory duct）


Question: 下列那一种葡萄糖转运子（glucose transporter，GLUT）是负责运送葡萄糖进入胰脏贝他细胞（β cell）？

Answer: GLUT2

Choices:
A. GLUT1
B. GLUT2
C. GLUT3
D. GLUT4


Question: 下列何者与其胎盘剥離关聯性较高？

Answer: 多胞胎怀孕

Choices:
A. 年纪轻
B. 长期饮酒
C. 多胞胎怀孕
D. 羊水过少