Question: 属于I型超敏反应的疾病是（　　）。

Choices:
A. 风湿病
B. 过敏性休克
C. 免疫性溶血性贫血
D. 接触性皮炎

Answer: 过敏性休克


Question: 女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪一项检查最有意义（　　）。

Choices:
A. 血ACTH测定
B. 尿l7-羟测定
C. 小剂量地塞米松抑制试验
D. 垂体CT

Answer: 血ACTH测定

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．有可能引起高钾血症的是（　　）。

Choices:
A. 卡托普利
B. 双嘧达莫
C. 硝酸甘油
D. 呋塞米

Answer: 卡托普利


Question: 下列有关钙拮抗剂的作用错误的叙述是（　　）。

Choices:
A. 抑制血小板聚集
B. 降低血液黏稠度
C. 促进胰岛素分泌
D. 松弛支气管平滑肌

Answer: 促进胰岛素分泌


Question: 女性，35岁，发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至1天，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检未见明显异常。脑CT未见异常，其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是（　　）。

Choices:
A. 苯噻啶
B. 麦角胺咖啡因
C. 卡马西平
D. 苯巴比妥

Answer: 麦角胺咖啡因

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 39岁已婚妇女，G3P3。自述阴部有一肿物脱出6个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口，触之宫颈较长。最恰当的治疗是（　　）。

Choices:
A. 阴道前后壁修补术
B. Manchester手术
C. 阴道纵隔形成术
D. 经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术

Answer: Manchester手术


Question: 25岁初孕妇，孕31周产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压180/110mmHg，尿蛋白2.6g/24h，水肿（＋＋），眼底A/V=1:2，视网膜水肿。本例应诊断为（　　）。

Choices:
A. 轻度子痫前期
B. 重度子痫前期
C. 妊娠期蛋白尿
D. 妊娠合并慢性肾炎

Answer: 重度子痫前期


Question: 女性，26岁，发冷发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞12×109/L，血小板150×109/L，Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为（　　）。

Choices:
A. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 肝炎后合并继发性贫血
D. Evans综合征

Answer: 自身免疫性溶血性贫血


Question: 2．趾跖屈乏力或不能，外踝部和足外侧皮肤感觉改变，出现在（　　）。

Choices:
A. 腰3～4间盘后外侧突出
B. 腰4～5间盘后外侧突出
C. 腰5骶1间盘后外侧突出
D. 骶1～2间盘后外侧突出

Answer: 腰5骶1间盘后外侧突出


Question: 4．SAM的生成过程是（　　）。

Choices:
A. 甲硫氨酸循环
B. 嘌呤核苷酸循环
C. γ-谷氨酰基循环
D. 鸟氨酸循环

Answer: 甲硫氨酸循环


Question: 患者，男，28岁。上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压20/13.5kPa（150/100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞满视野，血Cr 180μmol/L。2．本例此时应考虑的最可能诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 急进性肾炎
C. IgA肾病
D. 系膜毛细血管性肾炎

Answer: 急性链球菌感染后肾炎


Question: 以下哪项是补液扩容基本控制的临床指标？（　　）

Choices:
A. 心率<100次/分
B. 尿量>30ml/h
C. 精神安静
D. 以上都是

Answer: 以上都是

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 肾病综合征最基本、最重要的病理生理机制是（　　）。

Choices:
A. 肾小管重吸收蛋白不足
B. 血浆蛋白分解代谢增强
C. 大量蛋白尿从尿中丢失
D. 蛋白质摄入不足

Answer: 大量蛋白尿从尿中丢失


Question: 4．肱骨外上髁炎（　　）。

Choices:
A. 肩关节外展受限
B. 肘关节外侧疼痛
C. 肘关节活动受限
D. Finkelstein试验阳性

Answer: 肘关节外侧疼痛


Question: 受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，书面通知申请人并说明理由的期限是自收到申请之日起（　　）。

Choices:
A. 10日内
B. 15日内
C. 30日内
D. 60日内

Answer: 30日内


Question: 严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏（　　）。

Choices:
A. PRL及LH
B. PRL及ACTH
C. GH及TSH
D. GH及ACTH

Answer: GH及ACTH

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2．能保护酶分子上的巯基的物质是（　　）。

Choices:
A. 丙二酸
B. 二巯基丙醇
C. 胱氨酸
D. 二异丙基氟磷酸

Answer: 二巯基丙醇


Question: 女，46岁。因白带多半年，性交后出血1周就诊。宫颈刮片病理：宫颈鳞癌，浸润深度7mm，肉眼见癌灶最大直径≤4cm。2．宜选的手术方式是（　　）。

Choices:
A. 广泛性子宫切除术＋盆腔淋巴结切除术
B. 放射治疗
C. 术后及放射综合治疗
D. 化疗

Answer: 广泛性子宫切除术＋盆腔淋巴结切除术


Question: 结核菌素试验阴性错误判断是（　　）。

Choices:
A. 未感染过结核
B. 结核初次感染后4～8周内
C. 患麻疹后
D. 正在患粟粒型肺结核

Answer: 正在患粟粒型肺结核


Question: 可释放组胺引起哮喘反应的白细胞是（　　）。

Choices:
A. 嗜酸性粒细胞
B. 中性粒细胞
C. 淋巴细胞
D. 嗜碱性粒细胞

Answer: 嗜碱性粒细胞


Question: 高渗性脱水，其体液变化之最终表现是（　　）。

Choices:
A. 细胞内液缺水
B. 细胞内液缺水超过细胞外液缺水
C. 细胞内外液等量缺水
D. 细胞外液缺水超过细胞内液缺水

Answer: 细胞内液缺水超过细胞外液缺水

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2．上述哪项对原核和真核生物蛋白质的合成都抑制？（　　）

Choices:
A. 氯霉素
B. 链霉素
C. 白喉毒素
D. 嘌呤霉素

Answer: 嘌呤霉素


Question: 1．胸水检查示：胸水总蛋白15g/L，LDH56U/L，Glu 5.4mmol/L，ADA 23U/L。最可能的病因是（　　）。

Choices:
A. 心力衰竭所致胸水
B. 类肺炎性胸水
C. 乳糜胸水
D. 恶性胸水

Answer: 心力衰竭所致胸水


Question: 某糖尿病患者，50岁，昏迷，血压80/60mmHg（10.6/8kPa），血糖24.0mmol/L，血钠155mmol/L，血钾4.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（++）。治疗首选（　　）。

Choices:
A. 补充液体和电解质，纠正酸中毒
B. 小剂量胰岛素治疗，补充液体和平衡电解质
C. 大剂量胰岛素治疗，纠正酸中毒
D. 小剂量胰岛素，中枢兴奋剂

Answer: 小剂量胰岛素治疗，补充液体和平衡电解质

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 先天性腹股沟斜疝发生的最主要原因是（　　）。

Choices:
A. 腹横肌发育不全
B. 腹横筋膜发育不全
C. 腹内斜肌发育不全
D. 腹膜鞘突不闭锁

Answer: 腹膜鞘突不闭锁


Question: 关于继发性肺结核病的描述，恰当的是（　　）。

Choices:
A. 肺门淋巴结常有明显的结核病变
B. 不经治疗多数能自然痊愈
C. 不易形成空洞
D. 咯血是常见的死亡原因之一

Answer: 咯血是常见的死亡原因之一


Question: 癫痫的临床诊断大多数情况下需依据（　　）。

Choices:
A. 脑电图改变
B. 目睹其发作
C. 有无家族史
D. 确切的病史

Answer: 确切的病史

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 昏厥
B. 脑出血
C. 脑栓塞
D. 脑血栓形成

Answer: 脑出血

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 心尖区舒张期杂音考虑的疾病是（　　）。

Choices:
A. 主动脉狭窄
B. 肺动脉狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 二尖瓣狭窄

Answer: 二尖瓣狭窄


Question: 3．化脓性脑膜炎的脑脊液改变（　　）。

Choices:
A. 白细胞数5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/L
B. 白细胞数2000×106/L，中性粒细胞为主，蛋白1g/L，糖1.5mmol/L
C. 白细胞数50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖3.5mmol/L
D. 白细胞数5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖2.5mmol/L

Answer: 白细胞数2000×106/L，中性粒细胞为主，蛋白1g/L，糖1.5mmol/L


Question: 哪项是骨折X线检查的重要意义？（　　）

Choices:
A. 明确骨折的诊断
B. 判断骨折的预后
C. 了解组织的损伤情况
D. 了解骨折的发生机制

Answer: 明确骨折的诊断


Question: 门脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是（　　）。

Choices:
A. 防止肝癌的发生
B. 减少腹腔积液
C. 预防上消化道出血
D. 防止肝功能衰竭

Answer: 预防上消化道出血


Question: 下列哪项为恶性肿瘤的主要生长方式？（　　）

Choices:
A. 浸润性生长
B. 内生性生长
C. 内翻性生长
D. 外生性生长

Answer: 浸润性生长


Question: 某医师随机抽取性别、病情严重程度等条件相近的红斑狼疮患者28例，随机等分为两个治疗组。一个疗程后检测dsDNA抗体滴定资料如下：

Choices:
A. χ2检验
B. t检验
C. Z检验
D. 方差分析

Answer: χ2检验


Question: 男性，22岁，肥胖，皮肤痤疮，血压140/90mmHg，24小时尿17一羟为25m9，给予地塞米松0.5mg，每6小时一次，共2日，再测尿17-羟为6mg/24h。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺皮质腺癌
C. 异位ACTH综合征
D. 单纯性肥胖

Answer: 单纯性肥胖

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下述哪一项不是诊断脑震荡的依据？（　　）

Choices:
A. 伤后立即出现意识障碍
B. 意识障碍期间可有皮肤苍白、血压下降、呼吸浅慢
C. 清醒后头痛、恶心、呕吐
D. 脑脊液红细胞阳性

Answer: 脑脊液红细胞阳性

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪种物质不是TD抗原（　　）。

Choices:
A. 血清蛋白
B. 类毒素
C. 细菌多糖
D. 补体

Answer: 细菌多糖


Question: 葡萄糖代谢的核心物质是（　　）。

Choices:
A. 丙酮酸
B. 脂肪酸
C. 氨基酸
D. 多肽

Answer: 丙酮酸


Question: 不用于降低颅内压的静脉注射制剂是（　　）。

Choices:
A. 速尿
B. 血浆
C. 20%甘露醇
D. 30%尿素山梨醇

Answer: 血浆

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，78岁。腰骶部疼痛2个月。直肠指诊前列腺增大，有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA 80.6mg/ml，前列腺穿刺活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。1．该患者临床分期是（　　）。

Choices:
A. T4期
B. T1期
C. T2a期
D. T2b期

Answer: T4期


Question: 在慢支的病因中最易导致粘液-纤毛消除功能障碍的是（　　）。

Choices:
A. 吸烟
B. 理化因素
C. 感染因素
D. 过敏因素

Answer: 吸烟


Question: 冠心病植入药物洗脱支架者，需要接受阿司匹林及氯吡格雷抗血小板治疗的时间至少为（　　）。

Choices:
A. 12个月
B. 1个月
C. 9个月
D. 6个月

Answer: 12个月


Question: 女性，66岁，近3年来无明显诱因下出现记忆力减退，将钱物分散收藏，事后不能回忆地点，对亲人漠不关心，不让孙子分享其糕点，病情最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 老年期精神病
B. 阿尔茨海默病
C. 情感障碍
D. 遗忘综合征

Answer: 阿尔茨海默病

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 35岁已婚女性，G3P1，月经规律，无痛经。人工流产后2年来经常下腹部隐痛、腰酸胀。时轻时重，无发热。妇科检查：子宫后位不活动，双侧附件增厚，轻度压痛。以下的诊断和处理哪项正确？（　　）

Choices:
A. 可能的诊断为慢性盆腔炎
B. 可能的诊断为子宫内膜异位症
C. 慢性盆腔炎均有急性盆腔炎病史
D. 应给予物理治疗或手术治疗

Answer: 可能的诊断为慢性盆腔炎


Question: 下述哪种细胞表面不表达HLA-I类抗原?（　　）

Choices:
A. 成熟红细胞
B. 淋巴细胞
C. 网织红细胞
D. 粒细胞

Answer: 成熟红细胞


Question: 预防肠道传染病的综合措施中，起主导作用的是（　　）。

Choices:
A. 隔离治疗病人
B. 隔离治疗带菌者
C. 切断传播途径
D. 疫苗接种

Answer: 切断传播途径

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男性，52岁，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压200/120mmHg，应迅速采取的治疗为（　　）。

Choices:
A. 止血
B. 降血压
C. 降颅压
D. 维持生命体征

Answer: 降颅压

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．十二指肠球溃疡腹痛规律是（　　）。

Choices:
A. 持续性腹痛
B. 疼痛→排便加重
C. 进食→疼痛→缓解
D. 疼痛→进食→缓解

Answer: 疼痛→进食→缓解


Question: 4．检查眼底时可选用（　　）。

Choices:
A. 新斯的明
B. 氯解磷定
C. 阿托品
D. 异丙肾上腺素

Answer: 阿托品


Question: 体内脂肪酸合成的主要原料是（　　）。

Choices:
A. NADPH和乙酰CoA
B. NADPH和丙二酰CoA
C. NADH和乙酰CoA
D. NADH和丙二酰CoA

Answer: NADPH和乙酰CoA


Question: 根据胃癌组织病理学分类，下列不属于普通型胃癌的是（　　）。

Choices:
A. 管状腺癌
B. 腺鳞癌
C. 黏液腺癌
D. 印戒细胞癌

Answer: 腺鳞癌


Question: 1．最易引起股骨头缺血坏死的是（　　）。

Choices:
A. 股骨颈头下骨折
B. 股骨颈内收骨折
C. 股骨颈外展骨折
D. 股骨颈基底部骨折

Answer: 股骨颈头下骨折


Question: 女，43岁。乙肝肝硬化10年，近1周来高热伴乏力，出现鼻出血和皮肤多处瘀斑。为确定患者是否并发DIC，最有价值的实验室检查指标是（　　）。

Choices:
A. 血浆FⅧ:C下降
B. 血浆凝血酶原下降
C. 血浆纤维蛋白原下降
D. PT延长

Answer: 血浆FⅧ:C下降


Question: 病原体侵入人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被称为（　　）。

Choices:
A. 病原体被清除
B. 隐性感染
C. 显性感染
D. 病原携带状态

Answer: 隐性感染


Question: 蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸为（　　）。

Choices:
A. 丝氨酸
B. 半胱氨酸
C. 羟脯氨酸
D. 蛋(甲硫)氨酸

Answer: 羟脯氨酸


Question: 女，25岁，低热，腹痛1个月，尿少，腹围增加1周，查体腹部弥漫压痛（＋），揉面感，移动性浊音阳性。1．对该患者诊断最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 肾功能
B. 腹腔穿刺
C. 尿常规
D. 妇科盆腔检查

Answer: 腹腔穿刺


Question: 1．未经患者或者患者家属同意，对患者进行实验性治疗的，由卫生行政部门给予的处理是（　　）。

Choices:
A. 暂停执业活动3个月至6个月
B. 暂停执业活动6个月至1年
C. 吊销医师执业证书
D. 追究刑事责任

Answer: 暂停执业活动6个月至1年


Question: 老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰呈砖红色胶胨状，引起肺部感染最可能的病原菌是（　　）。

Choices:
A. 葡萄球菌
B. 克雷伯杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 流感嗜血杆菌

Answer: 克雷伯杆菌


Question: 下列哪项是辅酶在酶促反应中的作用?（　　）

Choices:
A. 起运载体的作用
B. 参加活性中心的组成
C. 促进中间复合物形成
D. 提供必需基团

Answer: 起运载体的作用


Question: 31岁妇女，平时月经规律，停经58日，阴道少量流血10日，偶存阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月左右大小，双附件区均扪及块物。3．有助于确诊本病的辅助诊断手段是（　　）。

Choices:
A. 血β-hCG放免法测定
B. B型超声检查
C. 诊断性刮宫
D. 超声多普勒查胎心率

Answer: B型超声检查


Question: 人体合成胆固醇的主要场所是（　　）。

Choices:
A. 心
B. 肾
C. 肝
D. 小肠

Answer: 肝


Question: 不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（　　）。

Choices:
A. 腹痛多位于上腹中部
B. 常在饱食、脂餐或大量饮酒后发生
C. 腹痛剧烈不为一般解痉剂缓解
D. 呕吐后腹痛可减轻

Answer: 呕吐后腹痛可减轻


Question: 女，31岁。有胃溃疡穿孔手术史，2天前出现腹胀、腹痛伴呕吐，肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的（　　）。

Choices:
A. 原因
B. 程度
C. 发生速度
D. 是否绞窄

Answer: 是否绞窄


Question: 1．迟缓期（　　）。

Choices:
A. 分裂迟缓，繁殖极少
B. 大多在此产生芽孢、外毒素等
C. 形态改变，难以辨认
D. 细胞全部死亡

Answer: 分裂迟缓，繁殖极少


Question: β受体阻滞剂的主要副作用是（　　）。

Choices:
A. 血钾升高
B. 高尿酸血症
C. 诱发哮喘
D. 血钠降低

Answer: 诱发哮喘


Question: 男，58岁。胃部不适3个月，加重伴腹部疼痛，消瘦半个月，胃镜显示胃小弯一大病灶，病理报告显示：细胞较小，大小一致，呈弥漫分布，部分排列成小条索状，内无腺管结构。诊断是（　　）。

Choices:
A. 胃未分化癌
B. 胃黏液腺癌
C. 胃乳头状腺癌
D. 胃印戒细胞癌

Answer: 胃未分化癌


Question: 1．胎心率晚期减速的原因是（　　）。

Choices:
A. 胎儿缺氧
B. 胎动
C. 子宫收缩
D. 胎头受压

Answer: 胎儿缺氧


Question: 女，50岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。1．该患者最可能的疾病是（　　）。

Choices:
A. 胃癌
B. 消化性溃疡
C. 慢性胆囊炎
D. 胃癌

Answer: 消化性溃疡


Question: 血浆胶体渗透压主要来自（　　）。

Choices:
A. 纤维蛋白原
B. α1−球蛋白
C. 清（白）蛋白
D. γ−球蛋白

Answer: 清（白）蛋白


Question: 卵巢纤维瘤伴胸腹水形成称为（　　）。

Choices:
A. Meniere
B. Meigs
C. Cushing
D. 类癌综合征

Answer: Meigs


Question: 下列不属于原发性醛固酮增多症临床表现的是（　　）。

Choices:
A. 高血压
B. 多饮，多尿
C. 水肿
D. 手足搐搦

Answer: 水肿

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏（　　）。

Choices:
A. 谷氨酸羟化酶
B. 酪氨酸羟化酶
C. 苯丙氨酸羟化酶
D. 二氢生物蝶呤还原酶

Answer: 苯丙氨酸羟化酶


Question: 男，70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。查体：P 84次/分，R 20次/分，BP 160／110mmHg。糖尿病病史7年，口服降糖药治疗，空腹血糖近1个月来维持在6.2～9.0mmol/L。吸烟20余年，20～30支/日。欲行右腹股沟无张力疝修补术，围手术期处理错误的是（　　）。

Choices:
A. 练习床上排便
B. 术前应用胰岛素降低血糖
C. 术前禁食12小时
D. 口服降压药控制血压

Answer: 术前应用胰岛素降低血糖


Question: 男，30岁，海员，平素体健，昨晚进食海蟹一只，晨起腹泻稀水便10余次，量多，无明显发热、腹痛。中午开始出现呕吐，为米泔水样，共4次，尿量减少。经粪便悬滴及涂片检查，初步诊断为霍乱。4．霍乱患者使用抗生素的目的是（　　）。

Choices:
A. 减轻毒血症状
B. 预防肾功能衰竭
C. 缩短病程
D. 减少腹泻量，缩短排菌时间

Answer: 减少腹泻量，缩短排菌时间

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是（　　）。

Choices:
A. 病程中出现C3下降
B. 高血压持续2个月以上
C. 可并发心力衰竭
D. 部分患者要ASO水平升高

Answer: 可并发心力衰竭


Question: 1．出血时间延长，血块退缩不良（　　）。

Choices:
A. 凝血活酶形成障碍
B. 凝血酶形成障碍
C. 血小板质或量的异常
D. 血管壁的异常

Answer: 血小板质或量的异常


Question: 1．属于道德感的是（　　）。

Choices:
A. 害羞
B. 为祖国而自豪
C. 强烈的求知欲望
D. 轻蔑

Answer: 为祖国而自豪


Question: 胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后（　　）。

Choices:
A. 3周
B. 5周
C. 6周
D. 8周

Answer: 6周


Question: 男婴，8个月。面色苍白2个月，早产儿，鲜牛奶喂养，未添加辅食。查体：体重8kg，心肺检查未见异常，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血常规：Hb 70g/L，RBC 3.0×1012/L，MCV 65fl，WBC 11×109/L，PLT 250×109/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 营养性巨幼细胞贫血
B. 生理性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 失血性贫血

Answer: 缺铁性贫血


Question: 对于西咪替丁，哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 可用于治疗皮肤黏膜过敏症
B. 对反流性胃炎也有效
C. 可用于治疗胃和十二指肠溃疡
D. 长期用药可引起性激素失调

Answer: 可用于治疗皮肤黏膜过敏症


Question: 关于普萘洛尔抗心绞痛的作用中叙述错误的是（　　）。

Choices:
A. 增大心室容积，延长射血时间，能相对增加心肌耗氧量，部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用
B. 促进氧合血红蛋白的解离，增加组织供氧
C. 抑制心肌收缩力，从而减小心室容积，缩短射血时间，降低心肌耗氧量
D. 改善缺血区心肌的供血

Answer: 抑制心肌收缩力，从而减小心室容积，缩短射血时间，降低心肌耗氧量


Question: 患儿，男，1岁，母乳少，长期以米汤、稀饭喂养，不规律添加辅食。查体：食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为I度营养不良。最先出现下列哪种表现（　　）。

Choices:
A. 皮下脂肪减少
B. 身高低于正常
C. 肌张力不低于正常，肌肉松弛
D. 体重不增或减轻

Answer: 体重不增或减轻


Question: 腹股沟深环位于（　　）。

Choices:
A. 腹股沟中点上方1cm
B. 腹股沟中点上方2cm
C. 腹股沟中点
D. 腹股沟中点下方1cm

Answer: 腹股沟中点上方2cm


Question: 男，18岁。右示指甲沟炎加剧一周，发热，指头剧烈肿胀、跳痛，最恰当的处置是（　　）。

Choices:
A. 热盐水浸泡，每次30分钟
B. 全身应用抗生素
C. 患指侧面纵行切开
D. 患指头做鱼口状切开

Answer: 患指侧面纵行切开


Question: 按诊疗同意制度，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，处理措施是（　　）。

Choices:
A. 可以由经治医生与其他医生商量后决定施行
B. 经治医师提出处置方案后，由无利害关系的人2人以上在场见证情况下施行
C. 经治医师提出处置方案，取得医疗机构负责人批准后实施
D. 经治医师决定，其他医护人员在场见证情况下施行

Answer: 经治医师提出处置方案，取得医疗机构负责人批准后实施


Question: 男，42岁。阵发性心悸1年，加重一周。既往有高血压，糖尿病病史。查体：心率120次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声心动图示左房内径60mm。该患者最适宜的抗栓治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 普通肝素
B. 氯吡格雷
C. 阿司匹林
D. 华法林

Answer: 华法林


Question: 心室肌细胞动作电位3期复极是由于（　　）。

Choices:
A. K+外流
B. Na+内流
C. Cl-内流
D. K+内流

Answer: K+外流


Question: 成年男性。三个月来双下肢无力、麻木逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T8以下痛、温觉消失，右下肢肌力3级，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失2．病变脊髓处，MRI表现为（　　）。

Choices:
A. 脊髓呈梭形膨大，广泛低信号
B. 正常脊髓
C. 脊髓不膨大，髓内广泛点状高信号
D. 中央管扩大呈空腔

Answer: 脊髓不膨大，髓内广泛点状高信号


Question: 2．预防慢性偏头痛的药物是（　　）。

Choices:
A. 托吡酯
B. 卡马西平
C. 乙琥胺
D. 左乙拉西坦

Answer: 托吡酯


Question: 哪项是短暂脑缺血发作的临床表现？（　　）

Choices:
A. 昏迷、清醒、再昏迷
B. 发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复
C. 血压突然升高，短暂意识不清，抽搐
D. 一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复

Answer: 发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 以下哪项属于条件反射？（　　）

Choices:
A. 叩击股四头肌腱引起小腿前伸
B. 咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌
C. 强光刺激视网膜引起瞳孔缩小
D. 闻到食物香味引起唾液分泌

Answer: 闻到食物香味引起唾液分泌


Question: 医德理论修养直接解决的矛盾是（　　）。

Choices:
A. 对医德善恶由不知到知，由知之不多到知之较多
B. 有没有克服困难的医德意志
C. 是否情愿去做合乎医德要求的事
D. 医德知与行能否统一

Answer: 对医德善恶由不知到知，由知之不多到知之较多


Question: 1岁婴儿，2个月前因多汗、惊厥、出牙3颗就诊，查体前囟2cm×2cm，方颅，串珠肋，血钙2mmol/L（8mg/d1），钙磷乘积28，注射维生素D330万IU，口服钙剂治疗1个月后睡眠安静，出汗减少，出牙5颗，继续采用何种治疗方案最合理？（　　）

Choices:
A. 停用维生素D及钙剂
B. 再给1～2次维生素D2肌注并口服钙
C. 每日给维生素D25000IU口服，同时给钙
D. 每日给维生素D2800IU口服，同时给钙

Answer: 每日给维生素D2800IU口服，同时给钙


Question: 女，18岁。月经不规律2年，阴道大量流血2周，贫血貌。B超示子宫及双侧附件未见异常，血FSH、LH、T、PRL水平正常。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 子宫内膜
B. 子宫内膜异位症
C. 功能失调性子宫出血
D. 多囊卵巢综合征

Answer: 功能失调性子宫出血


Question: 患者，女，28岁。足月产后第3天，突然寒战，继之高热，同时尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛。查体：肾区叩痛，下腹部压痛。尿白细胞20～30个/HP，白细胞管型1～2个/HP，尿蛋白（＋），末梢血白细胞高。2．下一步首先应（　　）。

Choices:
A. 做清洁中段尿培养，菌落计数及药物敏感试验
B. 拍胸部X线片
C. 口服解热、镇痛药物
D. 口服抗菌药物

Answer: 做清洁中段尿培养，菌落计数及药物敏感试验


Question: 1．诊断急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 血清甲胎蛋白检测
B. 腹部CT检查
C. 血CEA
D. 血CRP

Answer: 腹部CT检查


Question: 引起胃的容受性舒张的途径是（　　）。

Choices:
A. 交感神经末梢释放去甲肾上腺紊
B. 迷走神经末梢释放血管活性肠肽
C. 壁内神经释放生长抑素
D. 肠胃反射

Answer: 迷走神经末梢释放血管活性肠肽


Question: 重叠奔马律常见于（　　）。

Choices:
A. 病态窦房结综合征
B. 心力衰竭伴心动过速
C. 肥厚型心肌病
D. 三度房室传导阻滞

Answer: 心力衰竭伴心动过速


Question: 2．上述哪项是副交感神经节细胞膜上的受体？（　　）

Choices:
A. α受体
B. β1受体
C. M受体
D. N1受体

Answer: N1受体


Question: 1．休克患者经充分扩容后血压相对平稳，此时宜选用何种药物改善微循环？（　　）

Choices:
A. 低分子右旋糖酐
B. 酚妥拉明
C. 多巴酚丁胺
D. 糖皮质激素

Answer: 酚妥拉明


Question: 《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构（　　）。

Choices:
A. 科学、合理用血
B. 安全、科学用血
C. 合理、安全用血
D. 合理、卫生用血

Answer: 科学、合理用血


Question: 决定月经周期长短的是（　　）。

Choices:
A. 白体寿命长短
B. 月经期长短
C. 增生期长短
D. 分泌期长短

Answer: 增生期长短


Question: 参与传染病感染过程中的特异性免疫反应的是（　　）。

Choices:
A. 单核-巨噬细胞系统的吞噬作用
B. 溶菌酶
C. 肿瘤坏死因子-α
D. 细胞免疫

Answer: 细胞免疫


Question: 下列关于肾素的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 由近球小体的致密斑分泌
B. 可催化血管紧张素原转变为血管紧张素I
C. 入球小动脉血压降低时分泌增加
D. 交感神经兴奋时释放增加

Answer: 由近球小体的致密斑分泌


Question: 治疗新生儿缺氧缺血性脑病脑水肿时应该（　　）。

Choices:
A. 控制液体量，每天40～60ml/kg体重
B. 控制液体量，每天60～80ml/kg体重
C. 控制液体量，每天80～100ml/kg体重
D. 控制液体量，每天70～100ml/kg体重

Answer: 控制液体量，每天60～80ml/kg体重


Question: 女，48岁，近1个月感口渴、饮水量增至每天2000ml。身高156cm、体重71kg。空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L）、餐后血糖252mg/dl（14.0mmol/L）。系初次发现血糖高，无糖尿病病史。1．给患者的治疗建议应为（　　）。

Choices:
A. 饮食及运动治疗
B. 双胍类降血糖药
C. 磺脲类降血糖药
D. 胰岛素

Answer: 饮食及运动治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列描述病毒的基本性状中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 专性细胞内寄生
B. 只含有一种核酸(DNA或RNA)
C. 形态微小，可通过滤菌器
D. 均对脂溶剂敏感

Answer: 均对脂溶剂敏感


Question: 某县人口50万，约80%居民以河水为饮用水，该县设有一传染病科的综合医院，城市污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1～11月份伤寒发病人数达1063例，超过该县历史(1958～1985年)同期平均发病人数的6.9倍。初步调查，发现患者集中于河水排污口的下游地带。1．关于这一地区的论述，下列哪项是正确的？（　　）

Choices:
A. 城市污水污染了水源
B. 供水过程中有被投毒的可能
C. 工业用水管线泄漏，工业废水污染了水源
D. 以上都不是

Answer: 城市污水污染了水源


Question: 与Ⅰ型超敏反应有关的生物活性介质是（　　）。

Choices:
A. 组胺
B. 缓激肽
C. 血小板活化因子
D. 以上全部

Answer: 以上全部


Question: 双侧四肢远端出现手套袜子样感麻木，病变的定位多在（　　）。

Choices:
A. 神经丛
B. 神经末梢
C. 神经干
D. 脊髓前角

Answer: 神经末梢


Question: 初次感染结核，产生变态反应的时间为（　　）。

Choices:
A. 48～72小时
B. 1～2周
C. 2～3周
D. 4～8周

Answer: 4～8周


Question: 具有免疫记忆的细胞是（　　）。

Choices:
A. 中性粒细胞
B. B1细胞
C. Th细胞
D. 树突状细胞

Answer: Th细胞


Question: 7岁男孩，持续发热2周，体温39℃，腹泻3～5次/日，稀便。查体：肝大，肋下2.0cm，脾大，肋下1.0cm。血白细胞1.5×109/L，中性粒细胞0.6，杆状粒细胞0.1，淋巴细胞0.3；肥达反应“O”1：80，“H”1：160；ALT210单位（正常＜40单位）。诊断最可能为（　　）。

Choices:
A. 疟疾
B. 乙型肝炎
C. 伤寒
D. 肾综合征出血热

Answer: 伤寒

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男，28岁。左胸外伤后1小时，胸痛、呼吸困难。查体：BP 120/80mmHg，心率100次/min。左前外侧胸壁皮下淤血，局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。2．胸部X线片发现左侧胸腔2cm气液平面，最可能合并的是（　　）。

Choices:
A. 气胸
B. 血气胸
C. 脓胸
D. 肺水肿

Answer: 血气胸


Question: 在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏的治疗属（　　）。

Choices:
A. 厌恶疗法
B. 生物反馈疗法
C. 系统脱敏
D. 满灌疗法

Answer: 厌恶疗法


Question: 2．上述哪项是胆盐的主要吸收部位?（　　）

Choices:
A. 胃
B. 十二指肠
C. 空肠
D. 回肠

Answer: 回肠


Question: 患者体重10kg，腹泻后精神萎靡，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，二氧化碳结合力（CO2CP）为11.2mmol/L，选用下列哪一种混合液最恰当（混合液组成按着生理盐水：5%葡萄糖：1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂）（　　）。

Choices:
A. 2：3：1液
B. 3：3：1液
C. 2：2：1液
D. 2：6：1液

Answer: 2：3：1液


Question: 正常情况下适度升高血胆汁酸浓度的结果是（　　）。

Choices:
A. 红细胞生成胆红素减少
B. 胆固醇7α-羟化酶合成抑制
C. 血中磷脂含量升高
D. 脂酸生成酮体加快

Answer: 胆固醇7α-羟化酶合成抑制


Question: 小儿结核性脑膜炎晚期表现为（　　）。

Choices:
A. 颈项强直
B. 定向障碍
C. 剧烈疼痛
D. 昏迷

Answer: 昏迷


Question: 不属于血栓结局描述的是（　　）。

Choices:
A. 溶解
B. 软化
C. 机化
D. 硬化

Answer: 硬化


Question: 肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了（　　）。

Choices:
A. 肺炎球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 铜绿假单胞菌肺炎
D. 支原体肺炎

Answer: 支原体肺炎


Question: 哪种体位时颈静脉明显充盈怒张或搏动为异常征象？（　　）

Choices:
A. 立位
B. 坐位或半坐位
C. 侧卧位
D. 以上都不对

Answer: 坐位或半坐位


Question: 女性，23岁。寒战，高热，咳浓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左下肺大片状致密影，给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液2．进一步诊断最有价值的方法是（　　）。

Choices:
A. 胸部CT
B. 结核素试验
C. 胸部超声波试验
D. 左侧胸膜腔穿刺

Answer: 左侧胸膜腔穿刺


Question: 下列哪项不是二尖瓣狭窄的症状？（　　）

Choices:
A. 咳嗽、咳痰
B. 咯血、咳粉红色泡沫痰
C. 声嘶
D. 心绞痛

Answer: 心绞痛


Question: 关于病毒核酸（　　）。

Choices:
A. 可控制病毒的遗传和变异
B. 决定病毒包膜所有成分的形成
C. 不能决定病毒的感染性
D. 病毒有一种或两种类型核酸

Answer: 可控制病毒的遗传和变异


Question: 2．肠道细菌腐败作用生成尸胺的氨基酸是属于（　　）。

Choices:
A. 酸性氨基酸
B. 碱性氨基酸
C. 芳香族氨基酸
D. 支链氨基酸

Answer: 碱性氨基酸


Question: 男，32岁。支气管哮喘10年，近两天受凉后再发胸闷，咳嗽，喘息，查体少许散在哮鸣音，则最有效的治疗是（　　）。

Choices:
A. 静滴糖皮质激素
B. 间断应用特布他林
C. 口服色苷酸钠
D. 口服扎鲁司特

Answer: 间断应用特布他林


Question: 苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物？（　　）

Choices:
A. 癫痫大发作
B. 复杂部分性发作
C. 癫痫持续状态
D. 失神小发作

Answer: 癫痫大发作


Question: 男，5岁，高热10h，抽搐2h，呕吐1次。外周血白细胞18×109/I，，中性粒细胞0.89，粪便常规：每高倍镜视野脓细胞5～8个，脑脊液检查正常，诊断为中毒型细菌性痢疾。3．患者入院体检体温39.8℃，血压40/20mmHg，呼吸减慢，面色苍白，四肢厥冷，拟加用山莨菪碱治疗，其主要目的是（　　）。

Choices:
A. 兴奋呼吸中枢
B. 抑制频繁的腹泻
C. 解除微血管痉挛
D. 减轻全身毒血症状

Answer: 解除微血管痉挛

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．小叶性肺炎（　　）。

Choices:
A. 肺实变体征
B. 湿性啰音
C. 反复咳血
D. 桶状胸

Answer: 湿性啰音


Question: “水平膳食宝塔”提示，每日每人大豆类摄入量相当于干豆50g，其目的主要是（　　）。

Choices:
A. 保证膳食纤维摄入
B. 保证水苏糖的摄入
C. 提高膳食蛋白质质量
D. 补充人体必需氨损失

Answer: 提高膳食蛋白质质量


Question: 易引起乳酸性酸中毒的口服降糖药是（　　）。

Choices:
A. 磺脲类
B. 苯甲酸衍生物
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂
D. 双胍类

Answer: 双胍类


Question: 以下检查最有助于中毒型菌痢初步诊断的是（　　）。

Choices:
A. 外周血血小板检查
B. 冷盐水灌肠，取粪便镜检
C. 大便细菌培养
D. 脑脊液检查

Answer: 冷盐水灌肠，取粪便镜检


Question: 患儿3岁，近1年多哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4级收缩期杂音，可触及震预。X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。2．此患儿如决定手术，必须做的检查是（　　）。

Choices:
A. 磁共振成像
B. 心功能检查
C. 心导管检查
D. 超声心动图

Answer: 超声心动图


Question: 根据心身疾病的定义，以下不属于心身疾病的是（　　）。

Choices:
A. 原发性高血压
B. 腹股沟斜疝
C. 消化性溃疡
D. 支气管哮喘

Answer: 腹股沟斜疝


Question: 下列哪项是真菌的繁殖器官？（　　）

Choices:
A. 芽胞
B. 芽管
C. 菌丝
D. 孢子

Answer: 孢子


Question: 1．肠结核的好发部位是（　　）。

Choices:
A. 全消化道均可发生，呈节段性跳跃性分布
B. 回盲部多见
C. 空肠多见
D. 从直肠向近段结肠呈逆性分布

Answer: 回盲部多见


Question: 鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是（　　）。

Choices:
A. 肝扫描
B. 肝区压痛点穿刺
C. 白细胞计数与分类
D. A型超声波

Answer: 肝区压痛点穿刺


Question: IgE与IgG功能区不同，是因为IgE有（　　）。

Choices:
A. CH1
B. V区
C. CH2
D. CH4

Answer: CH4


Question: 附睾结核多继发于（　　）。

Choices:
A. 肾结核
B. 淋巴结核
C. 肠结核
D. 肺结核

Answer: 肾结核


Question: 我国卫生部于1988年制定的医德规范七条内容中，“文明礼貌服务”规范要求中不包括（　　）。

Choices:
A. 廉洁奉公
B. 同情病人
C. 举止端庄
D. 关心病人

Answer: 廉洁奉公


Question: 下列各项中有助于鉴别慢粒白血病与类白血病反应的不包括（　　）。

Choices:
A. 白细胞数升高，核左移
B. 嗜酸或（和）嗜碱性粒细胞升高
C. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低
D. Ph染色体阳性

Answer: 白细胞数升高，核左移


Question: 女，26岁。人工流产术后3个月出现阴道流血，B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。患者属于（　　）。

Choices:
A. 吸宫不全
B. 侵袭葡萄胎
C. 绒毛膜癌
D. 异位妊娠

Answer: 绒毛膜癌


Question: 乳腺癌，最先转移到哪个部位淋巴结？（　　）

Choices:
A. 同侧腋窝淋巴结
B. 锁骨上淋巴结
C. 纵隔淋巴结
D. 乳内淋巴结

Answer: 同侧腋窝淋巴结


Question: 下列哪一项不属于人类基底神经节调节功能障碍时的表现形式（　　）。

Choices:
A. 肌肉强直
B. 随意运动完全丧失
C. 静止性震颤
D. 不自主的舞蹈样运动

Answer: 随意运动完全丧失


Question: 1．上述哪项是蛋白酶作用的部位？（　　）

Choices:
A. 2Fab段+Fc段
B. 铰链区
C. 可变区
D. 稳定区

Answer: 铰链区


Question: 1．司用于治疗尿崩症（　　）。

Choices:
A. 格列本脲
B. 格列齐特
C. 格列吡嗪
D. 氯磺丙脲

Answer: 氯磺丙脲


Question: 对放线菌的错误描述是（　　）。

Choices:
A. 病后可产生特异性抗体抵抗再感染
B. 为条件致病菌，引起内源性感染
C. 临床表现主要是形成慢性肉芽肿并伴瘘管形成
D. 革兰阳性，非抗酸菌

Answer: 病后可产生特异性抗体抵抗再感染


Question: 女，25岁。头晕、乏力2个月。既往体健，近1年来月经量明显增多。实验室检查：Hb 95g/L，RBC 3.5×1012/L，红细胞大小不等，中心淡染区扩大，WBC 4.5×109/L，PLT 310×109/L，粪隐血（－）。最根本的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 治疗妇科疾病
B. 给予雄性激素
C. 给予铁剂
D. 给予维生素B12及叶酸

Answer: 治疗妇科疾病


Question: 4．调整胰岛素用量最简便的检查是（　　）。

Choices:
A. 空腹血糖
B. 尿糖
C. 胰岛素释放试验
D. 糖化血红蛋白

Answer: 尿糖

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．Rb基因是（　　）。

Choices:
A. 结构基因
B. 操纵基因
C. 抑癌基因
D. 癌基因

Answer: 抑癌基因


Question: 1．能提示新生儿宫内感染的免疫球蛋白主要是（　　）。

Choices:
A. 肠腔
B. 免疫球蛋白M
C. 胸腺
D. 骨髓

Answer: 免疫球蛋白M


Question: 人体处在交感兴奋状态时，尿量减少的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 肾小球毛细血管血压下降
B. 血浆胶体渗透压升高
C. 醛固酮分泌减少
D. 抗利尿激素分泌减少

Answer: 肾小球毛细血管血压下降


Question: 最常用的物理消毒灭菌方法是（　　）。

Choices:
A. 热力灭菌法
B. 辐射灭菌法
C. 滤过除菌法
D. 超声波杀菌法

Answer: 热力灭菌法


Question: 男，73岁。3年前出现右侧肢体活动不灵。右手静止性震颤，被诊断为帕金森病，复方左旋多巴治疗后病情稳定，近半年出现白天药效维持时间缩短，震颤明显。患者有肾功能不全。前列腺肥大病史。对该患者，最适当的处理是（　　）。

Choices:
A. 加用苯海索
B. 增加复方左旋多巴剂量或次数
C. 加用培高利特
D. 加用苯甲托品

Answer: 加用培高利特


Question: 女，22岁，右颈部肿块1个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞，应选择的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. CHOP
B. 全淋巴结照射
C. 化疗+局部放疗
D. 扩大照射

Answer: 化疗+局部放疗


Question: 一脂酰甘油合成途径是指（　　）。

Choices:
A. 在小肠黏膜细胞内，由甘油合成一酯酰甘油的途径
B. 在小肠黏膜细胞内，由甘油合成脂肪的途径
C. 在小肠黏膜细胞内，由一脂酰甘油合成脂肪的途径
D. 在小肠黏膜细胞外的一脂酰甘油合成的途径

Answer: 在小肠黏膜细胞内，由一脂酰甘油合成脂肪的途径


Question: 1．成人血容量大约占体重的（　　）。

Choices:
A. 6%～8%
B. 8%～10%
C. 10%
D. 10%～12%

Answer: 6%～8%


Question: 可致出血性结肠炎的细菌是（　　）。

Choices:
A. 霍乱弧菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠埃希菌O157：H7
D. 伤寒沙门菌

Answer: 大肠埃希菌O157：H7


Question: 3．每平方米体表面积的心输出量称为（　　）。

Choices:
A. 搏功
B. 心指数
C. 射血分数
D. 心输出量

Answer: 心指数


Question: 原发性三叉神经痛不应有的表现为（　　）。

Choices:
A. 患侧面部皮肤粗糙
B. 面部发作性剧痛
C. 面部痛觉减退
D. 痛性抽搐

Answer: 面部痛觉减退

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项为抗焦虑药的主要适应证（　　）。

Choices:
A. 神经症
B. 精神分裂症
C. 癫痫
D. 人格障碍

Answer: 神经症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项是伤寒最严重的并发症？（　　）

Choices:
A. 中毒性脑病
B. 肠穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 肺炎

Answer: 肠穿孔


Question: 患者，男，30岁。因气促1周就诊。查体：颈静脉怒张.血压90/75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次/min，律齐，心音遥远。肝肋下3指，移动性浊音（－），最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 冠心病
B. 急性纤维蛋白性心包炎
C. 急性渗出性心包炎
D. 肺栓塞

Answer: 急性渗出性心包炎


Question: 男，70岁，1天前因股骨颈骨折住院，今日突发呼吸困难，大汗，既往体健。查体：T 36.5℃，BP 90／60mmHg，无颈静脉怒张，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率100次/分，P2亢进伴分裂，肝肋下未及，双下肢无水肿，心电图提示电轴右偏，S1Q3T3，血清肌钙蛋白阳性，该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性心力衰竭
B. 肺动脉栓塞
C. 急性呼吸窘迫综合症
D. 吸入性肺炎

Answer: 肺动脉栓塞


Question: 男，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P 140次/分，BP 60／45mmHg。面色苍白，四肢厥冷，上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（＋），腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 小肠破裂
B. 肝破裂
C. 结肠破裂
D. 脾破裂

Answer: 脾破裂


Question: 女，22岁。突发右侧胸痛伴胸闷1小时，搬重物时突发右侧胸痛，疼痛剧烈，深呼吸时加重，伴刺激性咳嗽，继之出现胸闷，进行性加重，BP 100/65mmHg，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 自发性气胸
B. 主动脉夹层
C. 肋间神经痛
D. 心肌梗死

Answer: 自发性气胸


Question: 哪项不是慢性支气管炎的典型病变？（　　）

Choices:
A. 黏液腺肥大、增生
B. 杯状细胞增生
C. 黏膜上皮鳞状细胞化生
D. 肺泡腔见红细胞、纤维蛋白

Answer: 肺泡腔见红细胞、纤维蛋白


Question: 患者，男，16岁。骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（＋），尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞0～2个/HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr 100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L。入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（－），电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。1．本例临床表现是（　　）。

Choices:
A. Ⅰ型肾病综合征
B. Ⅱ型肾病综合征
C. 急进性肾炎综合征
D. 慢性肾炎综合征

Answer: Ⅰ型肾病综合征


Question: 患者11个月，生后反复患肺炎，2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。本病例可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 室间隔缺损
B. 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
C. 室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎
D. 室间隔缺损合并心力衰竭

Answer: 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭


Question: 女，21岁，因工作紧张，近一月感觉压力重重，不能胜任工作，觉得自己一无是处，连累了父母，开煤气自杀被急送入院，入院后又趁人不备打破窗玻璃，用碎玻璃自杀，后经抢救脱险，经检查患者有青光眼病史。2．为尽快消除患者的自杀念头，首选治疗是（　　）。

Choices:
A. 暗示治疗
B. 新型抗抑郁药
C. 电抽搐治疗
D. 睡眠剥夺治疗

Answer: 电抽搐治疗


Question: 50岁男性，外伤后致胫腓骨中1/3骨折，手法复位后，长腿石膏管型外固定。4周后，石膏管型于膝部有折断，未给处理，3个月后X线片复查见骨折略有移位，骨折线清晰。2．该患者下一步的处理是（　　）。

Choices:
A. 切开复位内固定
B. 切开复位植骨内固定
C. 切开复位植骨内固定加长腿石膏外固定
D. 更换长腿石膏管型，继续外固定

Answer: 更换长腿石膏管型，继续外固定


Question: 关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是（　　）。

Choices:
A. 需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率
B. 只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发
C. 根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
D. 有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗

Answer: 根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率


Question: 有机磷酸酯类的中毒机制是（　　）。

Choices:
A. 激活胆碱酯酶
B. 抑制胆碱酯酶
C. 抑制磷酸二酯酶
D. 抑制腺苷酸环化酶

Answer: 抑制胆碱酯酶


Question: 患者，男，58岁。右腰痛2年，无痛性全程肉眼血尿3天。查体：右肾区叩痛，右肾可触及季肋下3指。尿常规：红细胞满视野，肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形。应诊断为（　　）。

Choices:
A. 肾癌
B. 肾囊肿
C. 肾结核
D. 肾盂癌

Answer: 肾癌


Question: 男性，34岁。2个月来无痛性颈淋巴结肿大，间断发热3个月，查体：脾肋下4cm。3．临床分期为（　　）。

Choices:
A. ⅠB
B. ⅢA
C. ⅢB
D. ⅣB

Answer: ⅢB


Question: 化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下述哪一项无价值？（　　）

Choices:
A. 是否有高热等急性全身表现
B. 血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度
C. 浮髌试验阳性
D. 关节液是否培养出革兰阳性球菌

Answer: 浮髌试验阳性


Question: 下列关于输血的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. O型血可少量、缓慢输给其他血型者
B. AB型者可少量、缓慢接受其他血型血
C. Rh阳性者可接受Rh阴性的血液
D. 父母的血可直接输给子女

Answer: 父母的血可直接输给子女


Question: 男性，65岁，既往有高血压病史约5年，血压控制不稳定，饮酒史30年，3～4两/日。某日中午饮2两白酒后，突然出现口齿不清，瘫软在地，送往医院途中，情绪烦躁，神情恐惧，要拔除输液管，不能辨认亲人。3．首要处理方案是（　　）。

Choices:
A. 暗示治疗
B. 肌注地西泮10mg
C. 静脉快速滴注20％甘露醇
D. 补充大剂量维生素，并输液促排泄

Answer: 静脉快速滴注20％甘露醇

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 30岁农民，头昏乏力，粪中钩虫卵（+++），血红蛋白60g/L，恰当的治疗措施为（　　）。

Choices:
A. 驱钩虫+注射右旋糖酐铁
B. 驱钩虫+口服铁剂
C. 输血+注射右旋糖酐铁
D. 口服叶酸或注射维生素B12

Answer: 驱钩虫+口服铁剂


Question: 休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是（　　）。

Choices:
A. 收缩压
B. 脉压
C. 脉率
D. 尿量

Answer: 尿量


Question: 创伤性休克的急救，主要措施是（　　）。

Choices:
A. 制止出血，补充血容量
B. 及时手术
C. 应用抗休克药物
D. 尽快包扎伤口

Answer: 制止出血，补充血容量


Question: 在底物足量时，生理条件下决定酶促反应速度的是（　　）。

Choices:
A. 酶含量
B. 钠离子浓度
C. 温度
D. 辅酶含量

Answer: 酶含量


Question: 尿道损伤合并尿外渗及阴囊血肿时，有效的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 经会阴尿道吻合＋清除血肿及尿外渗
B. 清除会阴部血肿
C. 耻骨上膀胱造瘘
D. 经会阴尿道修补

Answer: 经会阴尿道吻合＋清除血肿及尿外渗


Question: 下述情形中属于医疗事故的为（　　）。

Choices:
A. 由于病情突然变化而发生意外
B. 诊疗护理过失，虽未造成死亡、残废、功能障碍，但对健康造成一定损害，延长了治疗时间
C. 对解剖关系辨不清，误伤临近重要器官，造成功能障碍
D. 发生难以预料的并发症

Answer: 对解剖关系辨不清，误伤临近重要器官，造成功能障碍


Question: 下列酶中，属于变构酶的是（　　）。

Choices:
A. 磷酸丙糖异构酶
B. 磷酸葡萄糖异构酶
C. L-谷氨酸脱氢酶
D. 醛缩酶

Answer: L-谷氨酸脱氢酶


Question: 诊断高血压依据血压值的测量方法是（　　）。

Choices:
A. 服用降压药的情况下
B. 测量3次，以其平均值为依据
C. 非同日3次未服用降压药的情况下安静测定血压
D. 测定安静、休息、坐位时上臂桡动脉部位血压

Answer: 非同日3次未服用降压药的情况下安静测定血压


Question: 抗体初次应答的特点是（　　）。

Choices:
A. 抗体以IgG类为主
B. 抗体亲和力较高
C. 抗体浓度达到平台期所需时间较短
D. 抗体生成“倍增时间”较长

Answer: 抗体生成“倍增时间”较长


Question: 足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入儿科后一直嗜睡、呕吐，枕部有血肿，前囟3cm×3cm，颅缝略宽。2．首选何种检查确诊？（　　）

Choices:
A. 血培养
B. 头颅CT
C. 血糖
D. 血电解质

Answer: 头颅CT


Question: 女，48岁。咳嗽、咳痰、咯血，杵状指，肺部听诊右肺局限性湿啰音，则最可能的疾病是（　　）。

Choices:
A. 肺炎
B. 肺癌
C. 支气管扩张
D. 肺脓肿

Answer: 支气管扩张


Question: 左旋多巴在体内的代谢过程特点是（　　）。

Choices:
A. 口服后主要在胃内吸收
B. 其在外周不能代谢为多巴胺
C. 其进入中枢后经多巴脱羧酶代谢失活
D. 口服进入中枢药物量很少

Answer: 口服进入中枢药物量很少


Question: 2．脊髓灰质炎疫苗初种年龄（　　）。

Choices:
A. 2个月
B. 3个月以上
C. 8个月
D. 1岁以上

Answer: 2个月


Question: 焦虑症不应出现下列哪一项症状？（　　）

Choices:
A. 紧张
B. 焦虑
C. 恐惧
D. 幻听

Answer: 幻听

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．急性普通型肝炎（　　）。

Choices:
A. 点状坏死
B. 溶解坏死
C. 凝固坏死
D. 羽毛状坏死

Answer: 点状坏死


Question: 绒毛膜癌常见的转移部位依次是（　　）。

Choices:
A. 肺、盆腔、肝、脑、阴道
B. 肺、阴道、盆腔、肝、脑
C. 阴道、肺、盆腔、肝、脑
D. 肺、肝、阴道、盆腔、脑

Answer: 肺、阴道、盆腔、肝、脑


Question: 活动性原发型肺结核，用药方案首选（　　）。

Choices:
A. INH+RFP+PZA
B. INH+RFP+PZA+SM
C. INH+RFP+泼尼松
D. INH+PZA

Answer: INH+RFP+PZA


Question: 有双侧肾上腺皮质增生，并可引起高血压、低血钾的疾病包括（　　）。

Choices:
A. 原发性醛固酮增多症
B. 主动脉缩窄
C. 肾血管性高血压
D. 嗜铬细胞瘤

Answer: 原发性醛固酮增多症


Question: 1．犬吠样咳嗽，声嘶、喉鸣（　　）。

Choices:
A. 支气管肺炎
B. 急性支气管炎
C. 肺结核
D. 急性喉炎

Answer: 急性喉炎


Question: 2．癫痫大发作首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 苯妥英钠
B. 苯巴比妥
C. 卡比多巴
D. 维生素B6

Answer: 苯妥英钠


Question: 在我国，引起肝硬化的主要病因是（　　）。

Choices:
A. 肝静脉阻塞综合征
B. 酒精性肝病
C. 病理性肝炎
D. 自身免疫性肝病

Answer: 病理性肝炎


Question: 患儿，5岁，2个月前确诊为风湿热，近日又开始不规则发热，为了确定是否为风湿活动，医生做了下述一些检查，请找出与风湿活动不相关的指标（　　）。

Choices:
A. C反应蛋白增高
B. 血沉增快
C. 抗链“O”＞500U
D. 血常规白细胞数增高，血红蛋白降低

Answer: 抗链“O”＞500U


Question: 初产妇，妊娠38周。骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°。3．若出口后矢状径为8.5cm，估计能经阴道分娩的条件是（　　）。

Choices:
A. 持续性枕后位
B. 估计胎儿体重2800g
C. 胎儿窘迫
D. 胎头衔接

Answer: 估计胎儿体重2800g


Question: 男孩，1岁，生长落后，智能发育迟缓，刚会独坐，不会站立，查体：生长60cm，表情呆滞，眼距宽，鼻梁低平，眼外眦上斜，四肢短，手指粗短，小指内弯，四肢肌张力低下，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 21-三体综合征
B. 蛋白质、能量营养不足
C. 维生素D缺乏性佝偻病
D. 苯丙酮尿症

Answer: 21-三体综合征


Question: 流行性脑脊髓膜炎患者出现皮肤黏膜瘀点的原因是（　　）。

Choices:
A. 血小板减少
B. 毛细血管脆性增加
C. 凝血功能障碍
D. 小血管壁炎症、坏死及血栓形成

Answer: 小血管壁炎症、坏死及血栓形成

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动。2．如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是（　　）。

Choices:
A. 切开复位内固定手术
B. 垂直悬吊牵引
C. 蛙位石膏外固定
D. 将伤肢用绷带固定于胸腹部

Answer: 将伤肢用绷带固定于胸腹部


Question: 丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制属于（　　）。

Choices:
A. 反馈抑制
B. 竞争性抑制
C. 非竞争性抑制
D. 别构抑制

Answer: 竞争性抑制


Question: 男，45岁。间断上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺旋杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0mg、克拉霉素0.5mg，均每日两次。上述药物的服用疗程应为（　　）。

Choices:
A. 1～2天
B. 3～5天
C. 7～14天
D. ＞30天

Answer: 7～14天


Question: 女，75岁。胸痛5小时。心电图示V1～V5导联ST段抬高0.5mV。3．【假设信息】住院第7天，患者突然感呼吸困难，不能平卧。查体：双肺闻及细湿啰音，胸骨左缘第4肋间闻及收缩期吹风样杂音。对明确诊断最有意义的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 血B型钠尿肽水平
B. 血气分析
C. 心电图
D. 超声心动图

Answer: 超声心动图


Question: 1．医生诊断为有病但本人否认属于（　　）。

Choices:
A. 病人角色减退
B. 病人角色缺如
C. 病人角色强化
D. 病人角色异常

Answer: 病人角色缺如


Question: 临产后的胎心监护错误的是（　　）。

Choices:
A. 听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时
B. 活跃期应每30分钟听胎心一次
C. 第二产程应每15分钟听胎心一次
D. 胎心每次应听1分钟

Answer: 听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时


Question: 女性，56岁，洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊。诉曾有过腹泻、心慌、抽搐等症状，但未在意。体检颜面潮红，实验室检查血钙较低。该患者可能患有（　　）。

Choices:
A. 甲状腺乳头状腺癌
B. 甲状腺髓样癌
C. 甲状腺滤泡状腺癌
D. 甲状腺未分化癌

Answer: 甲状腺髓样癌

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 检查胎儿成熟度最常用的方法是（　　）。

Choices:
A. 检测羊水中肌酐值
B. 检测羊水中胆红素类物质
C. 检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
D. B型超声检查胎儿双顶径值

Answer: B型超声检查胎儿双顶径值


Question: 急性风湿热患儿心尖区闻及2/6级收缩期杂音，可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 心包炎
B. 心内膜炎
C. 无心脏侵犯
D. 上述均可发生

Answer: 心内膜炎


Question: 4．ABO血型鉴定（　　）。

Choices:
A. 玻片凝集法
B. 抗球蛋白试验(Coomb’s试验)
C. 间接乳胶凝集试验
D. 免疫比浊法

Answer: 玻片凝集法


Question: 女患，35岁，确诊为自身免疫性肝炎，ALT 200U/L.肝炎病毒指标（-），治疗首先考虑应用（　　）。

Choices:
A. 胸腺素
B. 保肝药物
C. 皮质激素
D. 综合治疗

Answer: 皮质激素

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患者，女，18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转。近日来出现眼睑水肿、血压增高、尿少、呼吸困难、不能平卧而就诊。3．血压增高的最可能原因为（　　）。

Choices:
A. 高血压病
B. 心功能不全所致
C. 水钠潴留
D. 低蛋白血症

Answer: 水钠潴留


Question: 对于3岁以下儿童股骨干骨折的治疗，正确的叙述是（　　）。

Choices:
A. 可以接受骨折断端有2cm以内的缩短
B. 常采用骨牵引治疗
C. 可以接受轻度的旋转移位
D. 应与成人骨折的治疗原则一致

Answer: 可以接受骨折断端有2cm以内的缩短


Question: 一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人，输入血细胞制品最恰当的是（　　）。

Choices:
A. 浓缩红细胞
B. 冰冻红细胞
C. 少含白细胞红细胞
D. 库存全血

Answer: 浓缩红细胞


Question: 3．易致厌氧菌感染的合并症是（　　）。

Choices:
A. 骨盆松质骨出血致腹膜后血肿
B. 尿道损伤
C. 直肠损伤
D. 骶神经损伤

Answer: 直肠损伤


Question: 3．链霉素的主要副作用是（　　）。

Choices:
A. 关节痛
B. 听神经损害
C. 消化道反应
D. 球后视神经炎

Answer: 听神经损害


Question: 患者，男，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽.痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当？（　　）

Choices:
A. 红霉素联合氯霉素
B. 万古霉素联合环丙沙星
C. 头孢哌酮联合妥布霉素
D. 氨曲南联合甲硝哗

Answer: 万古霉素联合环丙沙星


Question: 女性，23岁。心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣脱垂

Answer: 二尖瓣脱垂


Question: 一新生儿因高胆红素血症，作血清学检查，直接抗人球蛋白试验阳性，释放试验释放出抗E、C抗体。其母的Rh血型可能是（　　）。

Choices:
A. ecDEE
B. cCDEe
C. ccDee
D. CCDEE

Answer: ccDee


Question: 下列属于扩张型心肌病特征的是（　　）。

Choices:
A. 为伴有特异性系统性疾病的心肌病
B. 心腔扩大，室壁运动普遍减弱
C. 心室充盈受限和舒张期容量下降
D. 右室心肌被纤维脂肪组织所替代

Answer: 心腔扩大，室壁运动普遍减弱


Question: 肝硬化腹水形成的决定性原因是（　　）。

Choices:
A. 中心静脉压增高
B. 门静脉高压
C. 抗利尿激素增加
D. 肝内淋巴液容量增加和淋巴回流不畅

Answer: 门静脉高压


Question: 一初产妇，宫缩15h自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8min，胎盘尚未娩出，阴道无出血，此时的处理下列何项不当（　　）。

Choices:
A. 查看子宫形态
B. 经肌内注射缩宫素
C. 察看外露脐带有否向外伸长
D. 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

Answer: 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离


Question: 1．慢性阻塞性肺疾病（COPD）的氧疗最常用的是（　　）。

Choices:
A. 无创机械通气
B. 间断高浓度吸氧
C. 持续高频呼吸机通气
D. 持续低流量吸氧

Answer: 持续低流量吸氧


Question: 5．HDL（　　）。

Choices:
A. 运送内源性TG
B. 运送内源性Ch
C. 运送外源性TG
D. 蛋白质含量最高

Answer: 蛋白质含量最高


Question: 关于胃窦炎，下列哪项临床表现不正确？（　　）

Choices:
A. 不引起恶性贫血且消化道症状多见
B. 常伴有幽门螺旋杆菌感染
C. 血清壁细胞抗体多阳性
D. 可见上消化道出血

Answer: 血清壁细胞抗体多阳性


Question: 血吸虫病肝硬化的主要病理变化是（　　）。

Choices:
A. 肝表面呈细颗粒状结节
B. 肝细胞明显淤胆
C. 肝表面呈粗大隆起结节
D. 临床上较晚出现腹水

Answer: 肝表面呈粗大隆起结节


Question: 枕骨大孔疝的临床表现不包括（　　）。

Choices:
A. 昏迷
B. 呕吐
C. 颈项强直
D. 尿崩

Answer: 尿崩


Question: 下述哪一项为不含有消化酶的消化液?（　　）

Choices:
A. 唾液
B. 胆汁
C. 胰液
D. 小肠液

Answer: 胆汁


Question: 男，67岁。3周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温37.8℃，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血常规WBC 14×109/L，N 0.85。2．最有助于诊断的检查是（　　）。

Choices:
A. 肺动脉造影
B. 痰培养＋药敏
C. 支气管镜检
D. 胸腔镜

Answer: 支气管镜检


Question: 下运动神经元瘫痪的特点是（　　）。

Choices:
A. 痉挛性瘫
B. 出现病理反射
C. 弛缓性瘫
D. 腱反射亢进

Answer: 弛缓性瘫

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是（　　）。

Choices:
A. 发热的高低
B. 咳嗽的轻重
C. 食欲的好坏
D. 肺部是否有固定的中小水泡音

Answer: 肺部是否有固定的中小水泡音


Question: 1．慢性肾小球肾炎，主要原因为水钠潴留的高血压治疗首选（　　）。

Choices:
A. β受体阻滞剂
B. 呋塞米
C. 钙拮抗剂
D. α受体阻滞剂

Answer: 呋塞米


Question: 利多卡因对哪种心律失常无效（　　）。

Choices:
A. 心肌梗死致室性心律失常
B. 心室纤颤
C. 心房纤颤
D. 以上均有效

Answer: 心房纤颤


Question: 胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤，最常见于（　　）。

Choices:
A. 三尖瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄
C. 室间隔缺损
D. 主动脉瓣狭窄

Answer: 主动脉瓣狭窄


Question: 男性，43岁，农民，皮下结节两年，右眼视物模糊半年。查：躯干、四肢可扪及十余个皮下结节，心肺（-），眼科诊断为右眼白内障，用阿苯达唑后，病人诉，右眼视力明显下降。可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 右眼白内障进展
B. 右眼新出现了眼囊虫
C. 右眼发生了色素膜炎
D. 应换用吡喹酮

Answer: 右眼发生了色素膜炎

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下述哪一项不符合对感觉障碍的判断？（　　）

Choices:
A. 感觉径路刺激性病变可引起疼痛、感觉过敏和感觉异常
B. 过度刺激性病变可引起感觉过度，表现有潜伏期及后作用
C. 牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏
D. 放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区

Answer: 过度刺激性病变可引起感觉过度，表现有潜伏期及后作用

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，58岁，糖尿病4年，饮食控制严格，口服降糖药治疗效果满意，但近1年来自觉症状加重，空腹血糖11.1mmol/L。目前应采取的最有效治疗措施为（　　）。

Choices:
A. 减少热卡摄入
B. 体育锻炼
C. 减肥
D. 换用胰岛素

Answer: 换用胰岛素

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 椎基底动脉血栓形成不出现下列哪个症状？（　　）

Choices:
A. 眼球运动障碍
B. 吞咽困难
C. 失语
D. 交叉性瘫痪

Answer: 失语

第三部分　精神神经系统疾病


Question: NK细胞所不具备的生物学功能是（　　）。

Choices:
A. 非特异杀伤肿瘤靶细胞
B. 非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞
C. 通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞
D. 通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞

Answer: 通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞


Question: 根据《母婴保健法》的规定，产前诊断出现（　　）时，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见。

Choices:
A. 胎儿患有严重遗传性疾病
B. 胎儿有一般性缺陷
C. 孕妇患传染病
D. 以上都不是

Answer: 胎儿患有严重遗传性疾病


Question: 男，35岁。右肾结核行右肾切除，抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚8～9次。静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞0～2/HP，现治疗应选择（　　）。

Choices:
A. 左肾造瘘术
B. 左输尿管皮肤造瘘术
C. 膀胱扩大术
D. 膀胱造瘘术

Answer: 膀胱扩大术


Question: 男性，52岁，突发脑出血、头痛、呕吐、昏迷，血压190/90mmHg，应迅速给予（　　）。

Choices:
A. 降血压治疗
B. 降颅压治疗
C. 维持生命体征
D. 防治血管痉挛

Answer: 降颅压治疗

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 氨基酰-tRNA合成酶的特点正确的为（　　）。

Choices:
A. 催化反应需GTP
B. 存在于细胞核中
C. 对氨基酸、tRNA都有专一性
D. 直接生成甲酰蛋氨酰-tRNA

Answer: 对氨基酸、tRNA都有专一性


Question: 出血性梗死的条件不包括哪一项？（　　）

Choices:
A. 组织结构疏松
B. 往往在淤血的基础上发生
C. 组织结构致密
D. 血管吻合支丰富

Answer: 组织结构致密


Question: 一位符合安乐死条件的病人，医师使用药物结束其痛苦的生命，属于（　　）。

Choices:
A. 医助安乐死
B. 被动安乐死
C. 主动安乐死
D. 自杀安乐死

Answer: 主动安乐死


Question: 患儿18个月，于7月2日来院就诊。腹泻2天，大便呈蛋花样混有黏液，量多，有腥臭味。粪常规镜检无白细胞。哭时泪少，尿少。精神萎靡，口唇樱桃红，呼吸深大，心音低钝，脉搏细速，肌张力降低，腹胀，四肢厥冷，皮肤发花。2．该患儿可能出现的水、电解质酸碱平衡紊乱为（　　）。

Choices:
A. 低钾血症，重度脱水、代谢性酸中毒
B. 中度脱水，低钙血症，代谢性酸中毒
C. 低钾血症，低钙血症，重度脱水
D. 低钾血症，低钙血症，代谢性酸中毒，中度脱水

Answer: 低钾血症，重度脱水、代谢性酸中毒


Question: 男，32岁，腹泻3个月。大便每日7～10次，稀便，无脓血黏液，伴乏力，体重减轻5kg。患者7年前曾到东南亚某国打工3年。查体：慢性病容，肛门周围有疱疹，疱疹内容物镜检查偶见白细胞。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 艾滋病
B. 慢性菌痢
C. 溃疡性结肠炎
D. 结肠癌

Answer: 艾滋病


Question: 1．能抗焦虑又能治疗癫痫持续状态的药物（　　）。

Choices:
A. 苯妥英钠
B. 地西泮
C. 乙琥胺
D. 氯丙嗪

Answer: 地西泮


Question: 2．属于抗生素类抗癌药物是（　　）。

Choices:
A. 卡铂
B. 环磷酰胺
C. 阿霉素
D. 长春新碱

Answer: 阿霉素


Question: 男，51岁。腹痛伴腹胀1天，暴饮暴食后突然剧烈上腹痛，之后出现腹胀，停止排气、排便。查体：T 38.2℃，P 120次/分，R 25次/分，BP 135／73mmHg。腹部明显膨隆，双侧腰肋部皮下瘀斑。全腹肌紧张，压痛和反跳痛（＋），肠鸣音消失。实验室检查：血清淀粉酶180U/L，WBC 17×109/L。1．关于该患者的肠外营养支持，正确的是（　　）。

Choices:
A. 各种营养成分应单瓶输注
B. 以外周静脉输注为主
C. 加入谷氨酰胺以保护肠黏膜屏障
D. 加入清蛋白作为肠外营养的氮源

Answer: 加入谷氨酰胺以保护肠黏膜屏障


Question: 男性，56岁。10年前曾出现肝大、黄疸、肝功能障碍，血中HBV标记阳性，两个月后病情缓解。3年前出现腹水、脾大、蜘蛛痣，肝脏体积缩小。半年前进行性消瘦，肝脏明显增大，“B超”示肝内多发性结节。应诊断为（　　）。

Choices:
A. 坏死后性肝硬变
B. 肝硬变合并肝癌
C. 肝淤血
D. 脂肪肝

Answer: 肝硬变合并肝癌


Question: 1．人体实验为（　　）。

Choices:
A. 以病人作为受试对象的试验
B. 以人作为受试对象的试验
C. 人体实验时必须要做到真正的知情同意
D. 选择受试者的时候需遵循的

Answer: 以人作为受试对象的试验


Question: 急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是（　　）。

Choices:
A. 4～6周
B. 6～8周
C. 8～12周
D. 16～30周

Answer: 6～8周


Question: 产妇娩出胎儿5分钟后，出现大量阴道流血，最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 凝血功能障碍
B. 产妇精神紧张
C. 胎盘剥离不全
D. 子宫收缩乏力

Answer: 胎盘剥离不全


Question: 某特发性血小板减少性紫癜患者，查：血小板10×109/L。3．若患者切脾后血小板计数仍低于20×109/L，下列难治性ITP治疗的论述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 应用长春新碱可使患者得到缓解
B. 在月经期反复出血者应行子宫切除术治疗
C. 中医药治疗
D. 以上均不正确

Answer: 应用长春新碱可使患者得到缓解


Question: 组织细胞在绝对不应期时兴奋性（　　）。

Choices:
A. 为零
B. 小于正常
C. 大于正常
D. 无限大

Answer: 为零


Question: 患者，男，16岁。2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/24h，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5个/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L。3．大量蛋白尿的原因是（　　）。

Choices:
A. 患者活动量大
B. 静脉滴注白蛋白引起
C. 肝脏合成蛋白质的能力增强
D. 肾小球滤过膜通透性增加

Answer: 肾小球滤过膜通透性增加


Question: 下列关于心动周期的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 左心室压力升高速度最快的是等容收缩期
B. 房室瓣开放见于等容舒张期末
C. 快速射血期末左室内压力最高
D. 心室充盈主要靠心房收缩的挤压作用

Answer: 心室充盈主要靠心房收缩的挤压作用


Question: 慢性肾上腺皮质功能减退症不全的替代治疗中，首选药物是（　　）。

Choices:
A. 泼尼松
B. 可的松
C. 泼尼松龙
D. 氟氢可的松

Answer: 可的松

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 正常成人热量的基本需要量是（　　）。

Choices:
A. 25kcal/（kg·d）
B. 45kcal/（kg·d）
C. 35kcal/（kg·d）
D. 15kcal/（kg·d）

Answer: 25kcal/（kg·d）


Question: 法洛四联症心脏杂音响度主要取决于（　　）。

Choices:
A. 左、右心室之间压力差
B. 肺动脉瓣狭窄程度
C. 室间隔缺损大小
D. 主动脉骑跨程度

Answer: 肺动脉瓣狭窄程度


Question: 患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取哪一项措施预防更合理（　　）。

Choices:
A. 呼吸道隔离
B. 饮食隔离
C. 避免探视
D. 严格管理病人的排泄物，医用器械

Answer: 严格管理病人的排泄物，医用器械

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男，50岁，高血压5年。规律服用培哚普利、美托洛尔和阿司匹林治疗，无胸痛，查体无异常。实验室检查：血TC 3.8mmol/L，LDL-C 2.0mmol/L，TG 5.9mmol/L，HDL-C 0.9mmol/L，首选的降脂药物是（　　）。

Choices:
A. 依折麦布
B. 普罗布考
C. 非诺贝特
D. 阿托伐他汀

Answer: 非诺贝特


Question: 女性，32岁，长期乏力求医。血红蛋白77g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63μm3，网织红细胞数2.0%，血清铁5μmol/L（280μg/L），总铁结合力4980μg/L。1．该患者的诊断是（　　）。

Choices:
A. 溶血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 慢性炎症性贫血
D. 巨幼红细胞性贫血

Answer: 缺铁性贫血


Question: 代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，治疗首先选用（　　）。

Choices:
A. 使用三羟氨基甲基甲烷
B. 使用乳酸钠
C. 使用碳酸氢钠
D. 实施病因治疗

Answer: 实施病因治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 关于斜疝的特点，描述正确的是（　　）。

Choices:
A. 精索在疝囊前外方
B. 精索在疝囊后方
C. 很少发生嵌顿
D. 多见于老年人

Answer: 精索在疝囊后方


Question: 青春期无排卵型功血的治疗原则是（　　）。

Choices:
A. 减少出血、促进卵巢排卵
B. 止血、促进排卵
C. 止血、调整周期
D. 促进内膜剥落、调整月经周期

Answer: 止血、调整周期


Question: 由于活动范围增加，对危险的识别和自我保护能力不足，很容易发生意外伤害的年龄期是（　　）。

Choices:
A. 新生儿期
B. 婴儿期
C. 幼儿期
D. 学龄期

Answer: 幼儿期


Question: 4．在一个心动周期中，动脉血压的最高值为（　　）。

Choices:
A. 收缩压
B. 舒张压
C. 脉压
D. 中心静脉压

Answer: 收缩压


Question: 男，10岁。右侧阴囊内肿块，大小约4cm×5cm×5cm，平卧后消失。2．若检查为阳性，可诊断为（　　）。

Choices:
A. 睾丸鞘膜积液
B. 精索鞘膜积液
C. 交通性鞘膜积液
D. 右腹股沟斜疝

Answer: 交通性鞘膜积液


Question: 医师在旅游途中救治了1位突发心脏病的旅客，该医师履行的是（　　）。

Choices:
A. 医师职权
B. 政治义务
C. 法律义务
D. 道德义务

Answer: 道德义务


Question: 蛋白质分子中的α螺旋和β片层都属于（　　）。

Choices:
A. 一级结构
B. 二级结构
C. 三级结构
D. 域结构

Answer: 二级结构


Question: 有关输血的适应证，正确的是（　　）。

Choices:
A. 纠正贫血或低蛋白血症
B. 严重感染输入抗体补体
C. 凝血异常补充各种凝血因子
D. 以上均正确

Answer: 以上均正确


Question: 健康促进的核心策略包括（　　）。

Choices:
A. 保护环境
B. 职业卫生
C. 社会动员
D. 疾病控制

Answer: 社会动员


Question: 下列哪项不是股骨颈骨折的特点？（　　）

Choices:
A. 好发于老年人
B. 患肢外旋45°～60°
C. 患肢常短缩
D. Bryant三角底边增长

Answer: Bryant三角底边增长


Question: 羊水栓塞出现DIC早期表现，最先选用下述哪种措施？（　　）

Choices:
A. 肝素
B. 止血药，如6-氨基己酸
C. 输新鲜血
D. 阿托品

Answer: 肝素


Question: 男，8个月，持续高热、频咳，精神萎靡5天，近2天气促加重，今抽搐3次，全身性发作,，嗜睡，查体：体温40度，呼吸54次/分，双肺少量湿啰音，左下肺闻及管状呼吸音，肝肋下1cm。白细胞计数升高不明显。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。2．病程中，患儿出现弛张高热，胸部X线片出现新的阴影，提示（　　）。

Choices:
A. 原有感染加重
B. 合并细菌感染
C. 并发败血症
D. 并发心衰

Answer: 合并细菌感染


Question: 8月男性，诊断为化脓性脑膜炎患儿经治疗1周后，体温下降，精神好转，但是前囟又隆起，头围增大，复查脑脊液明显好转，头颅透照试验阳性。1．考虑最可能的诊断（　　）。

Choices:
A. 并发硬膜下积液
B. 并发颅内出血
C. 并发低钠脑病
D. 并发中毒性脑病

Answer: 并发硬膜下积液


Question: 脑出血病人CT扫描图像为（　　）。

Choices:
A. 起病后即可见异常高密度影
B. 起病24～48小时后可见异常高密度影
C. 起病后即可见低密度异常影
D. 起病后24小时内无变化

Answer: 起病后即可见异常高密度影

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性,59岁，约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌、气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大。最好加用哪一种药物继续治疗（　　）。

Choices:
A. 卡托普利
B. 肼屈嗪
C. 硝苯地平
D. 氨茶碱

Answer: 卡托普利


Question: 铅中毒时的神经系统损害表现有以下哪项？（　　）

Choices:
A. 周围神经炎
B. 中毒性脑病
C. A+B+C都有
D. 有A+B

Answer: A+B+C都有


Question: Meselson和Stahl利用15N及14N标记大肠杆菌的繁殖传代实验证明了（　　）。

Choices:
A. DNA可转录为mRNA
B. DNA可表达为蛋白质
C. DNA的全保留复制机制
D. DNA的半保留复制机制

Answer: DNA的半保留复制机制


Question: 胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是（　　）。

Choices:
A. HCl减少
B. 黏液减少
C. 内因子减少
D. 胃蛋白酶活性减弱

Answer: 内因子减少


Question: 毛果芸香碱不具有的药理作用是（　　）。

Choices:
A. 腺体分泌增加
B. 胃肠道平滑肌收缩
C. 心率减慢
D. 骨骼肌收缩

Answer: 骨骼肌收缩


Question: 2．上述哪项是延长移植物存活最有效的方法？（　　）

Choices:
A. 进行ABO血型配型
B. 进行HLA配型
C. 进行混合淋巴细胞培养
D. 应用FK-506

Answer: 应用FK-506


Question: 2．气性坏疽的致病菌是（　　）。

Choices:
A. 溶血性链球菌
B. 绿脓杆菌
C. 梭状芽孢杆菌
D. 金黄色葡萄球菌

Answer: 梭状芽孢杆菌


Question: 1．病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制。该症状属于（　　）。

Choices:
A. 强迫性思维
B. 思维奔逸
C. 联想散漫
D. 思维插入

Answer: 强迫性思维

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 不属于十二指肠球部溃疡并发症的是（　　）。

Choices:
A. 幽门梗阻
B. 癌变
C. 出血
D. 慢性穿孔

Answer: 癌变


Question: 上皮非典型增生是指（　　）。

Choices:
A. 上皮细胞增生，但极性不丧失
B. 上皮细胞层次增多
C. 上皮细胞的异型增生
D. 上皮细胞的化生

Answer: 上皮细胞的异型增生


Question: 关于静息电位的叙述，哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 由K+外流所致，相当于K+的平衡电位
B. 各种细胞的静息电位数值是不相同的
C. 是指细胞安静时，膜内外电位差
D. 是指细胞安静时，膜外的电位

Answer: 是指细胞安静时，膜外的电位


Question: 钩端螺旋体病患者出现后发热的原因是（　　）。

Choices:
A. 再燃
B. 复发
C. 先后两批病原体侵入
D. 变态反应

Answer: 变态反应

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列关于酶变构调节特点的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 一种可逆的共价调节
B. 一种不可逆的非共价调节
C. 通过酶的调节部位起作用
D. 别位酶的酶促反应动力学符合米氏方程

Answer: 通过酶的调节部位起作用


Question: 1．烦渴、高热、尿少、尿比重高（　　）。

Choices:
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 低钾血症
D. 代谢性酸中毒

Answer: 高渗性脱水


Question: 3．女，60岁，糖尿病病史20年.因“肺部感染”入院，治疗应首选（　　）。

Choices:
A. 饮食控制+运动锻炼
B. 双胍类
C. 磺脲类
D. 胰岛素

Answer: 胰岛素

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 增生性肠结核最常见的并发症（　　）。

Choices:
A. 下消化道出血
B. 癌变
C. 梗阻
D. 肠内瘘管

Answer: 梗阻


Question: 丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中，需停药处理的是（　　）。

Choices:
A. 规则用药已6个月，甲亢仍未控制
B. 甲状腺较治疗前明显增大
C. 突眼情况加重
D. 血中性粒细胞＜1.5×109/L

Answer: 血中性粒细胞＜1.5×109/L

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 医师在诊疗活动中，不过度医疗所体现的医师行为规范是（　　）。

Choices:
A. 规范行医
B. 严格权限
C. 救死扶伤
D. 重视人文

Answer: 规范行医


Question: 4岁小儿标准体重是（　　）。

Choices:
A. 12kg
B. 14kg
C. 16kg
D. 18kg

Answer: 16kg


Question: 人的造血干细胞的主要来源是（　　）。

Choices:
A. 骨髓
B. 淋巴结
C. 脾脏
D. 肠系膜淋巴结

Answer: 骨髓


Question: 男性患者，78岁，胆囊切除术后第2天，自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查：心率100次/分，心电图无特殊发现，白细胞17×109/L。2．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 心肌梗死
B. 肺部感染
C. 胸腔积液
D. 胆瘘

Answer: 肺部感染


Question: 女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重，间有酱油色尿。查：血红蛋白60g/L，白细胞4×109/L，血小板60×109/L，网织红细脚84%，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性。2．下述治疗措施对上述病人的症状无减轻作用的是（　　）。

Choices:
A. 雄激素
B. 铁剂
C. 糖皮质激素
D. 脾切除

Answer: 脾切除


Question: 3．患者，男，55岁。进行性吞咽困难3个月余，食管吞钡X线片示：食管中段有6cm长充盈缺损。食管镜活检报告为食管癌，锁骨上窝无肿大淋巴结，其余检查未发现异常。其治疗应为（　　）。

Choices:
A. 手术治疗
B. 术前放疗，放疗后3周内手术
C. 化学疗法
D. 中医中药治疗

Answer: 术前放疗，放疗后3周内手术


Question: 地西泮抗焦虑的主要作用部位是（　　）。

Choices:
A. 边缘系统
B. 下丘脑
C. 黑质纹状体
D. 大脑皮质

Answer: 边缘系统


Question: 骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于（　　）。

Choices:
A. 肢体活动和负重所形成的应力
B. 外固定的牢固性
C. 骨痂的多少
D. 是否配合治疗

Answer: 肢体活动和负重所形成的应力


Question: 低血钾的原因不包括（　　）。

Choices:
A. 呕吐进食少
B. 尿中排泄
C. 酸中毒时钾向细胞内转移
D. 久泻和营养不良

Answer: 酸中毒时钾向细胞内转移


Question: 下列乳腺癌类型中常表现为粉刺癌的是（　　）。

Choices:
A. 浸润性小叶癌
B. 浸润性导管癌
C. 导管内原位癌
D. 小叶原位癌

Answer: 导管内原位癌


Question: 2．患者尿道流脓，考虑诊断为（　　）。

Choices:
A. 慢性前列腺炎
B. 膀胱炎
C. 淋病性尿道炎
D. 肾积脓

Answer: 淋病性尿道炎


Question: 脑震荡临床表现不包括（　　）。

Choices:
A. 意识障碍不超过30分钟
B. 醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐
C. 腰穿脑脊液中红细胞1000×106/L（1000/mm3）
D. 逆行性遗忘

Answer: 腰穿脑脊液中红细胞1000×106/L（1000/mm3）

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，38岁，反复出现劳累后四肢无力，活动不能。体检：血压170/100mmHg，身高172cm，体重80kg，甲状腺Ⅱ度肿大，心、肺、腹（-），实验室检查：晨尿pH7.5，比重1.016，镜检（-），血钾3.9mmol/L，钠145mmol/L，氯100mmol/L。1．以下最可能异常的是（　　）。

Choices:
A. ACTH
B. T3，T4，TSH
C. 醛固酮
D. 皮质醇

Answer: 醛固酮

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 胃食管反流病的主要症状是（　　）。

Choices:
A. 上腹痛
B. 反酸
C. 吞咽困难
D. 嗳气

Answer: 反酸


Question: 2．当外阴部受到损伤时，最易形成血肿的部位是（　　）。

Choices:
A. 大阴唇
B. 小阴唇
C. 阴阜
D. 前庭大腺

Answer: 大阴唇


Question: 原发性肝癌肝内播散最主要的途径是（　　）。

Choices:
A. 经淋巴管
B. 直接侵犯
C. 经肝动脉
D. 经门静脉

Answer: 经门静脉


Question: 患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用？（　　）

Choices:
A. 横结肠造瘘，二期肠切除吻合
B. 左半结肠切除，一期吻合
C. 肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭
D. 盲肠造瘘，二期左半结肠切除

Answer: 左半结肠切除，一期吻合


Question: 下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变？（　　）

Choices:
A. 军团菌肺炎
B. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
C. 肺炎链球菌肺炎
D. 大肠杆菌肺炎

Answer: 肺炎链球菌肺炎


Question: 老年女性患者，20年前曾发热、腰痛、尿频。现多尿，血压明显升高，并有氮质血症。此种疾病的肾脏肉眼所见是（　　）。

Choices:
A. 蚤咬肾
B. 大白肾
C. 颗粒性固缩肾
D. 以上都不是

Answer: 以上都不是


Question: 男，35岁，动物园鸟类饲养员。发热、咳嗽伴头痛、眼痛1周。查体：T 40℃，睑结膜充血，双肺可闻及湿啰音。血常规正常，胸部X线片示间质性肺炎。其感染的病原体最可能是（　　）。

Choices:
A. 肺炎支原体
B. 腺病毒
C. 呼吸道合胞病毒
D. 肺炎衣原体

Answer: 肺炎衣原体


Question: 2．抑制胃液分泌的因素（　　）。

Choices:
A. 乙酰胆碱与组胺
B. 盐酸与脂肪
C. 抑胃肽与胆囊收缩素
D. 促胰液素与胆囊收缩素

Answer: 盐酸与脂肪


Question: 2．连续久服地西泮突然停药出现的焦虑、激动、震颤等症状称之为（　　）。

Choices:
A. 耐受性
B. 反跳现象
C. 戒断症状
D. 急性中毒

Answer: 戒断症状


Question: 女，28岁。药物流产后5天，高热伴右下腹疼痛1天。妇科检查：脓性白带，宫颈举痛，宫体如妊娠6周大小，右附件区有明显压痛。2．对本病诊断无意义的是（　　）。

Choices:
A. 后穹隆穿刺
B. 腹腔镜检
C. B超
D. 尿HCG检测

Answer: 尿HCG检测


Question: 哪一种麻醉不宜用普鲁卡因？（　　）

Choices:
A. 表面麻醉
B. 浸润麻醉
C. 传导麻醉
D. 硬膜外麻醉

Answer: 表面麻醉


Question: 男，70岁。饮酒1小时后呕咖啡样物100ml，后排黑便100g。既往体健。查体：P 110次/分，BP 90／50mmHg。2．对诊断及治疗最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 胃镜
B. 腹部X线平片
C. 腹部B超
D. 腹部CT

Answer: 胃镜


Question: 医师在执业活动中有权出具的医学证明文件为（　　）。

Choices:
A. 在注册的执业范围内
B. 患者实事求是地提出要求的范围内
C. 在所在医疗机构的服务范围内
D. 在医疗范围内

Answer: 在注册的执业范围内


Question: 2．神经纤维传递信息的方式是（　　）。

Choices:
A. 锋电位
B. 负后电位
C. 正后电位
D. 局部电位

Answer: 锋电位


Question: 下述器官坏死，哪种属于液化性坏死？（　　）

Choices:
A. 肺脏
B. 心脏
C. 肝脏
D. 脑

Answer: 脑


Question: 5岁患儿，跌倒时手掌着地，肘关节半屈，查肘部明显肿胀及压痛，骨折远侧端向后外突出，肘关节呈半屈畸形，桡动脉搏动消失，肘后三角存在。被动伸指时有剧烈疼痛。2．正确的治疗方案为（　　）。

Choices:
A. 立即切开筋膜减压，敞开皮肤
B. 持续尺骨鹰嘴骨牵引
C. 臂丛阻滞下行手法复位，应用血管扩张剂解除血管痉挛，无效后立即手术探查
D. 立即手法复位，后侧石膏托固定

Answer: 臂丛阻滞下行手法复位，应用血管扩张剂解除血管痉挛，无效后立即手术探查


Question: 以下哪项是不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药？（　　）

Choices:
A. 克霉唑
B. 咪康唑
C. 氟康唑
D. 氟胞嘧啶

Answer: 氟康唑


Question: 镰刀形贫血是因为血红蛋白B链基因上哪种突变引起的？（　　）

Choices:
A. 点突变
B. 倒位
C. 缺失
D. 移码突变

Answer: 点突变


Question: 1．上腹部手术拆线时间为（　　）。

Choices:
A. 4～5天
B. 6～7天
C. 7～9天
D. 14天

Answer: 7～9天


Question: 女，18岁。近几个月来常因琐事与父母发生激烈争吵，闷闷不乐，被诊断为抑郁症而入院治疗。两周后，其父母去探视，患者起初表现出既想见又不想见的矛盾心理，但最终还是决定拒绝见其父母。医生根据病情同意了患者的决定。3．根据《精神卫生法》，医生可以限制患者父母会见患者的理由是（　　）。

Choices:
A. 医疗机构尚未作出再次诊断结论
B. 未取得医疗机构负责人同意
C. 为了避免妨碍治疗
D. 未取得当地卫生行政部门批准

Answer: 为了避免妨碍治疗


Question: 补充累积损失阶段所需时间为（　　）。

Choices:
A. 2～4小时
B. 8～12小时
C. 12～16小时
D. 24小时内

Answer: 8～12小时


Question: 男性，25岁，每天服用一种药以振作精神，突然停服后即出现烦躁不安，精神萎靡不振，所服用药物可能是（　　）。

Choices:
A. 吗啡
B. 海洛因
C. 苯丙胺
D. 麻黄碱

Answer: 苯丙胺

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．红细胞悬浮稳定性差时，红细胞出现什么变化？（　　）

Choices:
A. 黏着
B. 聚集
C. 叠连
D. 凝集

Answer: 叠连


Question: 下列何种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死？（　　）

Choices:
A. 股骨头下骨折
B. 经股骨颈骨折
C. 稳定性股骨颈骨折
D. 不完全移位的股骨颈骨折

Answer: 股骨头下骨折


Question: 3．反复发作肉眼血尿（　　）。

Choices:
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. IgA肾病
C. 慢性肾炎
D. 迁延性肾炎

Answer: IgA肾病


Question: 男，40岁。车祸后出现短暂昏迷，2小时后剧烈头痛，频繁呕吐。急诊查体：神志清楚，双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝，肢体活动正常。行头颅CT检查途中，发生呼吸骤停。最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 脑挫裂伤
B. 急性颅后窝血肿并发枕骨大孔疝
C. 急性颅内血肿并发小脑幕切迹疝
D. 脑震荡

Answer: 急性颅后窝血肿并发枕骨大孔疝


Question: 3岁男孩，发现水肿1月，尿常规：蛋白（+++）红细胞2～4个/高倍视野。血浆蛋白25g/L，胆固醇9.6mmol/L。4．单纯性肾病综合征最常见的并发症不包括（　　）。

Choices:
A. 电解质紊乱
B. 血栓形成
C. 高血压脑病
D. 肾功能衰竭

Answer: 高血压脑病


Question: 男，33岁。突发头痛，右眼睑下垂，右瞳孔扩大，直接和间接对光反射消失，左侧间接对光反射正常。损伤的部位可能在（　　）。

Choices:
A. 左侧视神经及动眼神经
B. 右侧动眼神经
C. 特异性投射系统
D. 非特异性投射系统

Answer: 右侧动眼神经


Question: 不是朊粒引起的疾病是（　　）。

Choices:
A. 亚急性硬化性全脑炎
B. 库鲁病
C. 羊瘙痒症
D. 牛海绵状脑病(疯牛病)

Answer: 亚急性硬化性全脑炎


Question: 2．能减弱心肌收缩力并减慢心率的药物是（　　）。

Choices:
A. 普萘洛尔
B. 去甲肾上腺素
C. 酚妥拉明
D. 肾上腺素

Answer: 普萘洛尔


Question: 患者，男，50岁。近5年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。3．最有助于确诊的检查是（　　）。

Choices:
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 胸部X线摄片
D. PET

Answer: 超声心动图


Question: 诊断原发性不孕的依据为（　　）。

Choices:
A. 结婚2年，未避孕1年，未孕
B. 结婚3年，未避孕，自然流产后未孕
C. 结婚4年，避孕套避孕，近2年未避孕未孕
D. 结婚4年，人工流产1年，近2年未避孕未孕

Answer: 结婚2年，未避孕1年，未孕


Question: 患者，男，37岁，高热、皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连。血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞24%。骨髓涂片找到里-斯细胞。哪项为常用的化疗方案？（　　）

Choices:
A. MOPP
B. VDP
C. 苯丁酸氮芥
D. HA＋DA

Answer: MOPP


Question: 血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是（　　）。

Choices:
A. 增强心肌收缩力
B. 改善心肌供血
C. 降低心脏前、后负荷
D. 降低心肌耗氧量

Answer: 降低心脏前、后负荷


Question: 在医疗过程中，医生的权利应该服从（　　）。

Choices:
A. 病人的权利
B. 社会公益的原则
C. 家属的权利
D. 医院行政管理的监督

Answer: 病人的权利


Question: 男，1岁，因生长发育落后就诊。不认识父母，不能独坐，表情呆滞，生后6个月起反复抽搐发作，毛发黄褐色，尿有鼠尿臭昧。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 婴儿痉挛症
B. 甲状腺功能减低
C. 脑瘫
D. 苯丙酮尿症

Answer: 苯丙酮尿症


Question: 关于钩端螺旋体病，错误的是（　　）。

Choices:
A. 病原体可进入血液引起钩端螺旋体血症
B. 该病可累及全身
C. 患者病后可获得细胞免疫为主的特异性免疫力
D. 人主要通过接触被污染的水或土壤而患病

Answer: 患者病后可获得细胞免疫为主的特异性免疫力


Question: 肺弥散功能障碍最常出现（　　）。

Choices:
A. PaO2正常，PaCO2上升
B. PaO2下降，PaCO2上升
C. PaO2正常，PaCO2正常
D. PaO2正常，PaCO2下降

Answer: PaO2下降，PaCO2上升


Question: 肠伤寒时血清肥达反应阳性出现在（　　）。

Choices:
A. 第三周以后
B. 第二周以后
C. 第十周以后
D. 第五周以后

Answer: 第二周以后


Question: 术后腹气胀应选用以下哪种药？（　　）

Choices:
A. 阿托品
B. 东莨菪碱
C. 毒扁豆碱
D. 新斯的明

Answer: 新斯的明


Question: 哪一项在小儿原发型肺结核临床表现中少见？（　　）

Choices:
A. 消瘦、盗汗、纳差
B. 结核菌素试验阳性
C. 肺部湿啰音明显
D. 低热、乏力

Answer: 肺部湿啰音明显


Question: 胎儿时期供给哪一种器官的血含氧量最高？（　　）

Choices:
A. 心
B. 肺
C. 肾
D. 肝

Answer: 肝


Question: 手术后24小时之内发热的原因通常不包括（　　）。

Choices:
A. 代谢性或内分泌异常
B. 肺不张
C. 输血反应
D. 静脉炎

Answer: 静脉炎


Question: 上消化道大出血时，表现是呕血还是便血，与下列哪项关系不大？（　　）

Choices:
A. 出血部位
B. 出血速度
C. 出血量
D. 出血时间

Answer: 出血时间


Question: 女性，26岁，10天来因全身皮肤出血点伴牙龈出血就诊。化验PLT 35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜，体征支持ITP诊断的是（　　）。

Choices:
A. 面部蝶形红斑
B. 口腔溃疡
C. 下肢肌肉血肿
D. 脾脏不大

Answer: 脾脏不大


Question: 男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周，Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。查体：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能是（　　）。

Choices:
A. 新生儿低血糖
B. 新生儿脑膜炎
C. 室管膜下出血
D. 新生儿缺氧缺血性脑病

Answer: 新生儿缺氧缺血性脑病


Question: 猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 皮疹粗糙，鸡皮样疹
B. 在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
C. 常在24小时内遍及全身
D. 疹间皮肤亦呈红色

Answer: 在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏


Question: 不是思维形式障碍的是（　　）。

Choices:
A. 思维散漫
B. 赘述症
C. 持续言语
D. 思维中断

Answer: 持续言语

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 细菌性痢疾病变多位于（　　）。

Choices:
A. 直肠和乙状结肠
B. 空肠
C. 十二指肠
D. 回肠

Answer: 直肠和乙状结肠


Question: 一成人烧伤面积60%，7小时后人院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000mL，仍有休克，应考虑为（　　）。

Choices:
A. 感染性休克
B. 心源性休克
C. 低血容量性休克
D. 中毒性休克

Answer: 低血容量性休克


Question: 患者，男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。查体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/min。2．下列检查应首先选择（　　）。

Choices:
A. 血、尿常规
B. 尿淀粉酶测定
C. 胸腹部X线平片
D. 血清淀粉酶测定

Answer: 血清淀粉酶测定


Question: 下述生产性毒物中，属于窒息性气体的是（　　）。

Choices:
A. 氢氰酸
B. 氯乙烯
C. 一氧化氮
D. 苯

Answer: 氢氰酸


Question: 不宜使用吗啡治疗慢性钝痛的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 易成瘾
B. 可致便秘
C. 治疗量可抑制呼吸
D. 可引起直立性低血压

Answer: 易成瘾


Question: 不影响血红素生物合成的为（　　）。

Choices:
A. 肾素
B. 血红素
C. Pb2+
D. Fe2+

Answer: 肾素


Question: 患者，男，29岁。左腰痛伴发热3天，体温39～40℃，1周前有胸部疖肿。尿液检查正常，腹部平片发现脊柱弯向左侧，左肾及左腰大肌阴影消失，右肾阴影大小正常。应诊断为（　　）。

Choices:
A. 肾脓肿
B. 肾周围炎
C. 肾结核
D. 肾皮质脓肿

Answer: 肾周围炎


Question: 小剂量地塞米松抑制试验适用于（　　）。

Choices:
A. 肾上腺皮质增多症定性
B. 肾上腺皮质功能减退症定位
C. 肾上腺皮质功能减退症定性
D. 肾上腺皮质增多症定位

Answer: 肾上腺皮质增多症定性


Question: 急性持续性疼痛阵发性加剧并休克，最可能的疾病是（　　）。

Choices:
A. 早期结肠癌
B. 绞窄性肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 外伤性肝破裂

Answer: 绞窄性肠梗阻


Question: 男，10岁。发热、头痛、呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。既往体健。查体：T 38.6℃，P 112次/分，R 20次/分，BP 130／75mmHg。神志不清，皮肤未见出血点，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（－），肝、脾肋下未触及，颈抵抗（＋），双侧Babinski征（＋）。实验室检查：血WBC 12.4×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。腰穿脑脊液检查：压力200mmH2O，WBC 170×106/L，单核0.66，多核0.34，蛋白1.1g/L，糖4.2mmol/L，氯化物115mmol/L。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 流行性乙型脑炎
B. 肾综合征出血热
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 结核性脑膜炎

Answer: 流行性乙型脑炎


Question: 对于苯二氮类的叙述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 是最常用的镇静催眠药
B. 可用于小儿高热惊厥
C. 可用于心脏电复律前给药
D. 长期用药不产生耐受性和依赖性

Answer: 长期用药不产生耐受性和依赖性


Question: DNA连接酶的作用正确的为（　　）。

Choices:
A. 能去除引物，填补空缺
B. 合成冈崎片段
C. 不参与DNA复制
D. 连接DNA双链中单链缺口的两个末端

Answer: 连接DNA双链中单链缺口的两个末端


Question: 偏头痛的防治，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 不要过饥、过饱
B. 避免过度疲劳和精神紧张
C. 不饮酒和摄进高脂肪食物
D. 发作后可用血管扩张药

Answer: 发作后可用血管扩张药

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 医德修养的内容不包括（　　）。

Choices:
A. 学习医疗卫生体制改革文件，进行政策修养
B. 以正确的医德思想战胜不正确的医德思想，进行医德情感和信念修养
C. 学习科学的医学伦理学理论，进行医德理论修养
D. 实践正确的医德认识，进行医德品质和习惯修养

Answer: 学习医疗卫生体制改革文件，进行政策修养


Question: 女，3岁，种牛痘后5日，出现发热，体温39℃，呼吸34次/分，心率100次/分，两肺湿啰音。不宜使用的药物是（　　）。

Choices:
A. 地西泮
B. 阿司匹林
C. 泼尼松
D. 头孢氨苄

Answer: 泼尼松


Question: 女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年，近3d上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。1．该病人首选检查方法是（　　）。

Choices:
A. B超
B. CT
C. MRI
D. PTC

Answer: B超


Question: 先天性甲状腺功能低下分类为（　　）。

Choices:
A. 原发性、继发性、散发性
B. 散发性、地方性
C. 遗传性、非遗传性
D. 碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性

Answer: 散发性、地方性


Question: 下列哪项是细菌性痢疾病理改变最主要的部位？（　　）

Choices:
A. 盲肠
B. 回肠末端
C. 直肠和乙状结肠
D. 升结肠

Answer: 直肠和乙状结肠


Question: 为控制传染病疫情，医疗机构需对病人、疑似病人、病原携带者进行隔离治疗或医学观察。下列传染病属于按该要求处理的是（　　）。

Choices:
A. 登革热
B. 钩端螺旋体病
C. 流行性出血热
D. 肺炭疽

Answer: 肺炭疽


Question: 急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括（　　）。

Choices:
A. 关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染
B. 用生理盐水冲洗腹腔至清洁
C. 术后一般放置腹腔引流
D. 根据病变脏器的部位确定手术切口

Answer: 关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染


Question: 女，48岁。接触性出血3个月，妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫体大小正常，活动好，双侧附件区无异常，三合诊（－），阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。1．该患者的临床分期应是（　　）。

Choices:
A. 宫颈原位癌
B. 宫颈癌ⅠA2期
C. 宫颈癌ⅠB2期
D. 宫颈癌ⅠB1期

Answer: 宫颈癌ⅠB1期


Question: 4．单纯疱疹病毒Ⅰ型的原发感染类型多为（　　）。

Choices:
A. 急性感染
B. 隐性感染
C. 潜伏感染
D. 慢发感染

Answer: 隐性感染


Question: 7个月患儿，发热3天，体温39～40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，一直服用中药治疗。今日热退，皮肤出现红色斑丘疹而就诊。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 水痘
B. 麻疹
C. 猩红热
D. 幼儿急疹

Answer: 幼儿急疹


Question: 男孩，4岁，一向偏食，不吃鱼、肉、蛋，仅食蔬菜，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻。查体：心肺正常，肝脏于肋下触及3cm，脾未及。血象：Hb 60g/L，RBC 2.90×1012/L，血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。1．该患儿最可能诊断为（　　）。

Choices:
A. 再生障碍性贫血
B. 溶血性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 营养性混合性贫血

Answer: 缺铁性贫血


Question: 男，3个月，生长发育良好，体重为5kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养。2．该婴儿每天需8%糖牛奶量及另需补充的水分分别为（　　）。

Choices:
A. 350ml、lOOml
B. 450ml、150ml
C. 550ml、200ml
D. 650ml、250ml

Answer: 550ml、200ml


Question: 动脉导管解剖闭合80%发生于（　　）。

Choices:
A. 3个月内
B. 6个月内
C. 9个月内
D. 1岁以内

Answer: 3个月内


Question: 对可逆性抑制剂的描述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 使酶变性失去活性
B. 抑制剂与酶以非共价键结合
C. 可逆性抑制即竞争性抑制
D. 用透析等物理方法不能解除抑制

Answer: 抑制剂与酶以非共价键结合


Question: 1．慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白≥1g/d，血压应控制在（　　）。

Choices:
A. 120/70mmHg以下
B. 125/75mmHg以下
C. 140/90mmHg以下
D. 140/85mmHg以下

Answer: 125/75mmHg以下


Question: 某地区欲找出对病人生命威胁最大的疾病，以便制定防治对策，需要计算和评价的统计指标为（　　）。

Choices:
A. 病死率
B. 患病率
C. 患病构成比
D. 发病率

Answer: 病死率


Question: 男性患者，高处坠落后腹部及右下肢肿痛4小时入院。查体：T37.5℃，P136次/分，R23次/分。血压60/40mmHg，神志淡漠，眼睑口唇苍白，双肺呼吸音清，腹部紧张压痛，下肢肿胀，小腿可见广泛瘀斑及散在小水泡，头面部下肢多发裂伤，渗血不多。3．若行切开减压后，血运无改善，怎样处理（　　）。

Choices:
A. 患肢抬高，减轻水肿
B. 手术探查血管有无损伤
C. 大量补液，增加血容量
D. 不做特殊处理，继续观察

Answer: 手术探查血管有无损伤


Question: 65岁女性，跌倒后右手掌着地，腕部疼痛、肿胀压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 右腕关节脱位
B. 右腕Colles骨折
C. 尺骨茎突骨折
D. 右腕关节挫伤

Answer: 右腕Colles骨折


Question: 女性，27岁，发热、鼻出血7天，牙龈增生似海绵状，胸骨压痛明显。血红蛋白60g/L，白细胞42×109/L，血小板20×109/L。骨髓原始细胞90%，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常。诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性红白血病

Answer: 急性淋巴细胞白血病


Question: 目前在动脉瘤开颅手术中最理想的方法是（　　）。

Choices:
A. 动脉瘤包裹术
B. 动脉瘤孤立术
C. 动脉瘤颈夹闭+动脉瘤切除术
D. 载瘤动脉夹闭术

Answer: 动脉瘤颈夹闭+动脉瘤切除术

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 重度蛋白质-营养不良患儿，夜间睡眠中突然昏厥，死亡，其最主要原因是（　　）。

Choices:
A. 低血容量休克
B. 败血症并急性化脓性脑膜炎
C. 心力衰竭
D. 自发性低血糖发作

Answer: 自发性低血糖发作


Question: 4．妊娠母体心排出量达高峰的时间（　　）。

Choices:
A. 孕6～8周
B. 孕20周
C. 孕32～34周
D. 孕38周

Answer: 孕32～34周


Question: 一酒精中毒病人刚进诊室，看到地上的电风扇说道：“你这小鬼站在这里干什么，还不快走。”定睛细看后又说：“哦，我看花眼了，是个电风扇。”此症状为（　　）。

Choices:
A. 错觉
B. 妄想
C. 定向障碍
D. 感觉障碍

Answer: 错觉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 乳头鲜红色血性溢液多见于（　　）。

Choices:
A. 乳腺囊性增生病
B. 乳管内乳头状瘤
C. 急性乳房炎
D. 乳房纤维腺瘤

Answer: 乳管内乳头状瘤


Question: 一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见右肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给右锁骨中线第二肋间置闭式引流溢出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑（　　）。

Choices:
A. 支气管或肺广泛裂伤
B. 食管裂伤
C. 引流管位置过高
D. 并发血胸

Answer: 支气管或肺广泛裂伤


Question: 女性，22岁，右颈部肿块1个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞，应选择哪一种治疗方案？（　　）

Choices:
A. 局部照射
B. 全淋巴结照射
C. 化疗+局部放疗
D. 扩大照射

Answer: 化疗+局部放疗


Question: 女，58岁，上腹不适，纳差3年。体重减轻，乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb 88g/L，MCV 115fl，胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。2．对诊断最有意义的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 血癌胚抗原
B. 血胃蛋白酶原
C. 血壁细胞抗体
D. 血胃泌素

Answer: 血壁细胞抗体


Question: 下列叙述错误的是（　　）。

Choices:
A. 多巴胺激动α、β1和多巴胺受体
B. 去甲肾上腺素激动α和β2受体
C. 麻黄碱激动α、β1和β2受体
D. 肾上腺素激动α和β受体

Answer: 去甲肾上腺素激动α和β2受体


Question: 下列关于可兴奋细胞动作电位的描述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化
B. 动作电位的大小随刺激强度和传导距离而改变
C. 动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变
D. 不同的细胞，动作电位幅值都相同

Answer: 动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变


Question: 脊髓灰质炎的瘫痪特点是（　　）。

Choices:
A. 对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
B. 对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
C. 不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍
D. 不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍

Answer: 不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍


Question: 长期肠外营养常见的并发症是（　　）。

Choices:
A. 胆囊结石
B. 胃癌
C. 肝硬化
D. Crohn病

Answer: 胆囊结石


Question: 降压作用平稳、持久的钙离子通道阻断剂是（　　）。

Choices:
A. 硝苯地平
B. 尼卡地平
C. 尼群地平
D. 拉西地平

Answer: 拉西地平


Question: 关于胰腺分泌HCO3-的叙述，下列哪一项是错误的（　　）。

Choices:
A. 胆囊收缩素可引起其大量分泌
B. 可防止盐酸对十二指肠粘膜的侵蚀
C. 有赖于导管细胞内碳酸酐酶的作用
D. 胃酸进入十二指肠间接刺激其分泌

Answer: 胆囊收缩素可引起其大量分泌


Question: 关于甲状腺滤泡状腺癌正确的是（　　）。

Choices:
A. 生长慢，属于低度恶性
B. 来源于滤泡旁降钙素分泌细胞
C. 有侵入血管的倾向
D. 预后优于甲状腺乳头状腺癌

Answer: 有侵入血管的倾向


Question: 1．认为周围环境中的无关事物和自己有关是（　　）。

Choices:
A. 强制性思维
B. 痴呆
C. 关系妄想
D. 木僵

Answer: 关系妄想

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 与血栓形成无关的因素是（　　）。

Choices:
A. 血流缓慢
B. 涡流形成
C. 血小板数量增多或粘性增加
D. 纤维蛋白溶酶增加

Answer: 纤维蛋白溶酶增加


Question: 4．小儿生殖系统发育的规律是（　　）。

Choices:
A. 先快后慢
B. 先慢后快
C. 先达高峰后下降
D. 先近端后远端

Answer: 先慢后快


Question: 下述哪一种不是抗原?（　　）

Choices:
A. 抗毒素
B. 类毒素
C. 细菌
D. 青霉素

Answer: 青霉素


Question: 患者，25岁，初产妇，右乳外上象限红肿、压痛、有波动，该处抽出脓汁，下列处理不当的是（　　）。

Choices:
A. 不要分离脓肿隔膜以防扩散
B. 手术治疗
C. 切口应达到引流通畅
D. 必要时作对口引流

Answer: 不要分离脓肿隔膜以防扩散


Question: 人乳喂养的小儿不容易发生缺钙，因为母乳中的钙：磷比例合适，大约为（　　）。

Choices:
A. 4：1
B. 3：1
C. 2：l
D. 1：2

Answer: 2：l


Question: 女，1岁。于7月就诊，腹泻、呕吐3天，大便每日10余次，量中等，蛋花汤样，有黏液，霉臭味。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性差，哭泪少。粪常规检查发现少量白细胞。最可能的病原体是（　　）。

Choices:
A. 致病性大肠埃希菌
B. 真菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 轮状病毒

Answer: 致病性大肠埃希菌


Question: 区别完全性葡萄胎及部分性葡萄胎的意义在于（　　）。

Choices:
A. 部分性葡萄胎可发展为绒毛膜癌
B. 完全性葡萄胎约2%～3%发展为绒毛膜癌
C. 完全性葡萄胎不发展为绒毛膜癌
D. 完全性葡萄胎全部发展为绒毛膜癌

Answer: 完全性葡萄胎约2%～3%发展为绒毛膜癌


Question: 男性，26岁，因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查，上臂较对侧短4cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是（　　）。

Choices:
A. 侧方移位
B. 混合移位
C. 短缩移位
D. 成角多位

Answer: 混合移位


Question: 男性，35岁，建筑工人。近日献血检查发现抗HIV（+），患者无症状。3年前曾赴非洲工作了1年。此患者为HIV感染时哪一期（　　）。

Choices:
A. 0期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期

Answer: Ⅱ期

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患者，男性，出生时Apgar评分4分，生后2天，嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT扫描可见右叶有低密度影。3．该患儿的支持疗法应采取哪些措施，除了？（　　）

Choices:
A. 纠正酸中毒
B. 纠正低血糖
C. 静点地塞米松
D. 补液

Answer: 静点地塞米松


Question: 6-磷酸果糖激酶-1的最强变构激活剂是（　　）。

Choices:
A. 1,6-二磷酸果糖
B. 2,6-二磷酸果糖
C. GTP
D. 柠檬酸

Answer: 2,6-二磷酸果糖


Question: 诊断类重症肌无力的重复电刺激必须具备（　　）。

Choices:
A. 低频刺激电位衰减25％，高频刺激电位幅度增加200％。
B. 低频刺激电位衰减20％，高频刺激电位幅度增加150％
C. 低频刺激电位衰减15％，高频刺激电位幅度增加100％
D. 低频刺激电位衰减5％，高频刺激电位幅度增加25％

Answer: 低频刺激电位衰减25％，高频刺激电位幅度增加200％。


Question: 膜性肾炎早期常见的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 肾病综合征
B. 管型尿
C. 血尿
D. 氮质血症

Answer: 肾病综合征


Question: 对于十二指肠溃疡，下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 比胃溃疡小
B. 比胃溃疡易穿孔
C. 易癌变
D. 易引起腹膜炎

Answer: 易癌变


Question: 《红楼梦》中的林黛玉，其动作稳定缓慢，观察事物细致入微，敏感多疑，孤独多虑，情感体验深刻且持久。1．林黛玉的气质类型为（　　）。

Choices:
A. 黏液质
B. 胆汁质
C. 抑郁质
D. 兴奋质

Answer: 抑郁质


Question: 男孩，1岁。发热3天，呕吐1次，抽搐1次，既往6个月曾热性惊厥1次。按时预防接种，出生史无特殊。查体：T 38.2史，R 30次/分，BP 90/50mmHg，颈抵抗（＋），双肺听诊未见异常。心率130次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及，四肢暖，肌力、肌张力正常。Babinski征（＋）。1．初步诊断首先考虑（　　）。

Choices:
A. 中毒型细菌性痢疾
B. 中枢神经系统感染
C. 脑发育不全
D. 热性惊厥

Answer: 中枢神经系统感染


Question: 女性，45岁，甲状腺肿大20余年，近1年来出现性情急躁、消瘦、心悸、多汗，体检见双侧甲状腺呈结节性肿大，两侧不对称，无眼球突出，基础代谢率测定增高至+40%。1．诊断考虑为（　　）。

Choices:
A. 原发性甲状腺功能亢进
B. 继发性甲状腺功能亢进
C. 甲状腺多发性腺瘤
D. 甲状腺囊肿

Answer: 继发性甲状腺功能亢进

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列选项不影响术后伤口愈合的是（　　）。

Choices:
A. 术中过多使用电灼止血
B. 伤口的张力过大
C. 留置引流
D. 伤口边缘内翻

Answer: 留置引流


Question: 正常儿，体重8.5kg、身长70cm，已会爬，试独站，会从抽屉中取玩具，能懂几个较复杂的词句，如“再见”等，不能模仿成人的动作，但看见熟人会伸手要人抱，其月龄最可能为（　　）。

Choices:
A. 7个月
B. 8个月
C. 9个月
D. 10～11个月

Answer: 9个月


Question: 2．酮体合成酶系存在于（　　）。

Choices:
A. 胞液和内质网
B. 胞液和线粒体
C. 内质网和线粒体
D. 线粒体

Answer: 线粒体


Question: 患儿，1岁。以面色苍白、纳差、乏力一个月入院。查体：心率138次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音，血象：Hb 50g/L，RBC 2.54×1012/L，血涂片红细胞以小细胞为主，中心浅染区扩大。应诊断为（　　）。

Choices:
A. 生理性贫血
B. 轻度营养性缺铁性贫血
C. 中度营养性缺铁性贫血
D. 重度营养性缺铁性贫血

Answer: 重度营养性缺铁性贫血


Question: 与MHCⅡ类分子结合的是（　　）。

Choices:
A. CD2
B. CD3
C. CD4
D. CD6

Answer: CD4


Question: 女，65岁。右膝关节内侧严重疼痛，下蹲和下楼困难，步行距离500米。查体：右髋关节明显内翻畸形，屈伸受限，关节活动度（ROM）：100°～200°。负重位双膝关节X线片显示右膝内侧间隙明显狭窄，关节周边骨赘增生，关节软骨磨损，关节面硬化，上下级骨赘形成。最合适的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 人工膝关节置换术
B. 关节镜清理术
C. 关节腔药物注射
D. 关节融合术

Answer: 人工膝关节置换术


Question: 下列对确诊腹部手术后腹腔内出血意义最大的是（　　）。

Choices:
A. 腹胀逐渐加重
B. 病人烦躁不安
C. 中心静脉压＜50mmH2O（0.4kPa）
D. 诊断性腹腔穿刺

Answer: 诊断性腹腔穿刺


Question: 有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 可改善结核中毒症状
B. 可作为常规治疗
C. 可导致结核播散
D. 需逐渐减量

Answer: 可作为常规治疗


Question: 急、慢性白血病鉴别主要依靠（　　）。

Choices:
A. 发病急缓，病程长短
B. 肝脾淋巴结肿大
C. 骨髓增生程度、粒红比值
D. 骨髓原始细胞的多少

Answer: 骨髓原始细胞的多少


Question: 患者，男，45岁，车工，因近2月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，约5日前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示L4～L5椎间盘水平偏右有一圆形压迹，考虑最可能是（　　）。

Choices:
A. 腰部肌筋膜炎
B. 强直性脊柱炎
C. 慢性腰部损伤
D. 腰椎间盘突出症

Answer: 腰椎间盘突出症


Question: 1．FAD中所含的维生素是（　　）。

Choices:
A. 维生素B
B. 维生素B
C. 维生素B
D. 维生素PP

Answer: 维生素B


Question: 2．引起交叉瘫病变部位是（　　）。

Choices:
A. 大脑皮质
B. 内囊
C. 脑干
D. 胸髓

Answer: 脑干

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 儿童肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症是（　　）。

Choices:
A. 肘关节后脱位
B. 尺神经损伤
C. 肘内翻畸形
D. 肘关节前脱位

Answer: 肘内翻畸形


Question: 患者男性，22岁，60kg，消防战士，因液化气爆燃致全身广泛烧伤，总面积达92%，其中Ⅲ度烧伤达88%，无明显吸入性损伤2．其中胶体补液量估汁为（　　）。

Choices:
A. 2000ml
B. 2500ml
C. 3500ml
D. 4000ml以上

Answer: 4000ml以上


Question: 骨髓细胞内出现Auer小体常出现于（　　）。

Choices:
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 慢性粒细胞白血病
D. 溶血性贫血

Answer: 急性粒细胞白血病


Question: 1．T细胞的表面分子（　　）。

Choices:
A. CD3
B. CD19
C. KIR
D. IL-2

Answer: CD3


Question: 1．一个家庭关系紧张的人，尽可能缩短在家逗留的时间，变成一个“工作迷”，这一现象是（　　）。

Choices:
A. 应激的行为反应
B. 应激的情绪反应
C. 应激的生理反应
D. 应激的防御反应

Answer: 应激的行为反应


Question: 某学生希望毕业后成为外科医师，因此他在临床实习中主动向老师请教，积极为患者服务，并能结合临床案例查阅相关的文献。他的行为表现在意志品质中称为（　　）。

Choices:
A. 自觉性
B. 坚韧性
C. 果断性
D. 自制力

Answer: 自觉性


Question: 女性，30岁，深Ⅱ度烧伤面积10%，Ⅲ度烧伤面积30%，伤后注射止痛针后转院治疗，途中1小时，入院查体：血压70/40mmHg，脉率130次/分。2．病人体重60kg，第一个24小时应补给液体总量为（　　）。

Choices:
A. 4000ml
B. 4400ml
C. 4800ml
D. 5600ml

Answer: 5600ml


Question: 死者男性，60岁，生前有高血压病病史。尸体解剖发现：左心室扩张，室壁厚约1.5cm，但瓣膜未见异常。镜下心肌间质血管旁可见少数梭形瘢痕。双肺肺泡腔内有液体渗出，可见心衰细胞。该死者的病理诊断应考虑为（　　）。

Choices:
A. 扩张性心肌病，左心衰竭
B. 高血压性心脏病，左心衰竭
C. 高血压性心脏病，左心衰竭，伴风湿性心肌炎
D. 肉芽肿性心肌炎，左心衰竭

Answer: 高血压性心脏病，左心衰竭，伴风湿性心肌炎


Question: 1．促进甲状腺激素分泌的激素是（　　）。

Choices:
A. TSH
B. LH
C. GH
D. FSH

Answer: TSH


Question: 下列对腺病毒生物学性状的描述中，正确的是（　　）。

Choices:
A. 双股DNA(dsDNA)无包膜病毒
B. dsRNA无包膜病毒
C. 单股负链RNA(-ssRNA)无包膜病毒
D. -ssRNA有包膜病毒

Answer: 双股DNA(dsDNA)无包膜病毒


Question: 心动周期中，心室血液充盈主要是由于下列哪项？（　　）

Choices:
A. 心房收缩的挤压作用
B. 血液的重力作用
C. 心室舒张的抽收
D. 胸廓的扩张

Answer: 心室舒张的抽收


Question: 原发性痛经的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 雌激素升高
B. 雄激素升高
C. 前列腺素升高
D. 促性腺激素升高

Answer: 前列腺素升高


Question: 下列关于保密的说法中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 要求医务人员不有意探听病人的隐私
B. 只有在病人提出保密的要求的情况下，医师应为患者的病史等保密
C. 它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴
D. 它是医学伦理学中最古老的医德范畴

Answer: 只有在病人提出保密的要求的情况下，医师应为患者的病史等保密


Question: 2．急性前葡萄膜炎（　　）。

Choices:
A. B27
B. DR2
C. DR3
D. DR5

Answer: B27


Question: 26岁初产妇，停经18周，无自觉胎动。产科检查：宫高，位于脐耻之间，胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况的首选方法是（　　）。

Choices:
A. 胎心电图检查
B. B型阴道超声检查
C. 测定羊水甲胎蛋白值
D. 多普勒超声检查

Answer: B型阴道超声检查


Question: 可以确诊子宫内膜异位症的是（　　）。

Choices:
A. B型超声检查
B. 血CA125升高
C. 病理组织学检查
D. 妇科检查

Answer: 病理组织学检查


Question: 体内不能合成，必须由食物供应的必需脂肪酸是（　　）。

Choices:
A. 软油酸
B. 亚油酸
C. 廿碳三烯酸
D. γ-亚麻酸

Answer: 亚油酸


Question: 患儿10个月，近一周来抽搐发作4次，父母为近亲婚配。查体：智力发育差，皮肤白，毛发黄，可闻及鼠尿味，脑电图可见痫样放电。3．饮食疗法，主食的选择为（　　）。

Choices:
A. 低苯丙氨酸奶粉
B. 豆制品
C. 牛奶
D. 面食

Answer: 低苯丙氨酸奶粉


Question: 在对枪乌贼巨大轴突进行实验时，标本浸浴液中的哪项因素不会对静息电位的大小产生影响？（　　）

Choices:
A. Na+浓度
B. pH
C. 温度
D. 缺氧

Answer: Na+浓度


Question: 维系蛋白质四级结构的主要化学键是（　　）。

Choices:
A. 肽键
B. 氢键
C. 二硫键
D. 疏水键

Answer: 疏水键


Question: 3．由一组结构基因加上其上游的启动子和操纵基因组成的结构称（　　）。

Choices:
A. 增强子
B. 操纵子
C. 衰减子
D. 转座子

Answer: 操纵子


Question: 肾盂肾炎常见的感染途径是（　　）。

Choices:
A. 血源性感染
B. 上行性感染
C. 下行性感染
D. 多途径感染

Answer: 上行性感染


Question: 3．衣原体肺炎选用（　　）。

Choices:
A. 红霉素
B. 氯霉素
C. 庆大霉素
D. 头孢氨苄

Answer: 红霉素


Question: 2．体现公正原则的是（　　）。

Choices:
A. 对有危险或伤害的诊治措施，通过评价，选择利益大于危险或利益大于伤害的行动
B. 将有关的类似个案以同样的准则加以处理，而将不同的个案以不同的准则加以处理
C. 人在患病后，有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案
D. 医生在诊断时考虑病人的各方面因素

Answer: 将有关的类似个案以同样的准则加以处理，而将不同的个案以不同的准则加以处理


Question: 关于正确处理医务人员之间的关系的意义，错误的是（　　）。

Choices:
A. 有利于医学事业的发展
B. 有利于为患者提供高质量的服务
C. 有利于医院整体的发展
D. 有利于医务人员团结起来维护自身的利益

Answer: 有利于医务人员团结起来维护自身的利益


Question: 2．缺铁性贫血的检查结果为（　　）。

Choices:
A. MCV＞94fl，MCH＞32pg，MCHC＞38％
B. MCV＜80fl，MCH 28～32pg，MCHC 32％～38％
C. MCV 80～94fl，MCH 28～32pg，MCHC 32％～38％
D. MCV＜80fl，MCH＜28pg，MCHC＜32％

Answer: MCV＜80fl，MCH＜28pg，MCHC＜32％


Question: 下列哪项不是继发性腹膜炎的病因？（　　）

Choices:
A. 化脓性输卵管炎
B. 阑尾穿孔
C. 肝硬化继发腹水感染
D. 后腹膜血肿继发感染

Answer: 肝硬化继发腹水感染


Question: 关于病毒核酸，错误的是（　　）。

Choices:
A. 决定病毒的感染性
B. 每种病毒只有一种类型核酸
C. 决定病毒包膜所有成分的形成
D. 可分节段或不分节段

Answer: 决定病毒包膜所有成分的形成


Question: 结核性脑膜炎，侧脑室引流的指征是（　　）。

Choices:
A. 频繁的呕吐
B. 频繁惊厥
C. 持续高热
D. 出现脑疝先兆

Answer: 出现脑疝先兆


Question: 1．结核性腹膜炎的主要感染途径是（　　）。

Choices:
A. 经口
B. 经淋巴管道
C. 腹腔病变直接蔓延
D. 经血液循环

Answer: 腹腔病变直接蔓延


Question: 某患者，因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术，第3天清晨，突发手足疼痛，持续性痉挛，且呼吸困难，应立即（　　）。

Choices:
A. 气管切开
B. 口服AT10滴
C. 口服葡萄糖酸钙片3g
D. 静脉注射10%氯化钙15ml

Answer: 静脉注射10%氯化钙15ml

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，25岁，大面积烧伤后绿脓杆菌感染，同时伴肾功能严重损害，应选用药物是（　　）。

Choices:
A. 氨苄西林
B. 氯霉素
C. 羧苄西林
D. 林可霉素

Answer: 羧苄西林


Question: 女，22岁。头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体：P 55次/分，BP 100／70mmHg，神智清晰，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 杀鼠药中毒
B. 吗啡中毒
C. 有机磷农药中毒
D. 乙醇中毒

Answer: 有机磷农药中毒


Question: 26岁女性，双侧乳房胀痛1年，月经前明显，月经后症状好转，乳房内可触及不规则肿块，伴有触痛，诊断为（　　）。

Choices:
A. 乳腺炎
B. 乳腺纤维腺瘤
C. 乳腺导管内乳头状瘤
D. 乳腺囊性增生症

Answer: 乳腺囊性增生症


Question: 由宫颈上皮内瘤变Ⅲ级发展至浸润癌的时间是（　　）。

Choices:
A. 3～5年
B. 5～10年
C. 10～15年
D. 15～20年

Answer: 5～10年


Question: 下列检测病毒的方法中，不是检查病毒抗原的一项为（　　）。

Choices:
A. RIA
B. 反向间接血凝(RPHA)
C. EIA
D. 血凝抑制试验

Answer: 血凝抑制试验


Question: 急性免疫应答发生的主要场所是（　　）。

Choices:
A. 肝
B. 胸腺
C. 外周血
D. 淋巴结

Answer: 淋巴结


Question: 行为主义的开创者是（　　）。

Choices:
A. 班杜拉
B. 华生
C. 詹姆士
D. 巴甫洛夫

Answer: 华生


Question: 下列物品中毒抢救时，禁忌洗胃的是（　　）。

Choices:
A. 杀鼠剂
B. 浓硫酸
C. 有机磷农药
D. 安眠药

Answer: 浓硫酸


Question: 未经饮食治疗的苯丙酮尿症患儿出现神经系统症状的年龄为（　　）。

Choices:
A. 1～2周
B. 1～2个月
C. 3～6个月
D. 4～8个月

Answer: 3～6个月


Question: 不是DNA的组分的脱氧核苷酸是（　　）。

Choices:
A. dCMP
B. dTMP
C. dGMP
D. dUMP

Answer: dUMP


Question: 输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的（　　）。

Choices:
A. 伞部
B. 壶腹部
C. 壶腹部与峡部的连接部
D. 间质部

Answer: 壶腹部


Question: 化脓性细菌侵入血流引起的症状称为（　　）。

Choices:
A. 败血症
B. 毒血症
C. 菌血症
D. 脓毒血症

Answer: 脓毒血症


Question: 医疗保健机构应当提供的母婴保健指导的内容包括（　　）。

Choices:
A. 对孕妇提供营养方面的指导
B. 对碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见
C. 对孕妇提供心理方面的指导
D. 对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见

Answer: 对碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见


Question: 1．不宜用于变异型心绞痛的药物是（　　）。

Choices:
A. 硝酸甘油
B. 普萘洛尔
C. 地尔硫
D. 维拉帕米

Answer: 普萘洛尔


Question: 下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 每次抽气量不宜超过1.5L
B. 积气量多者可每日抽气一次
C. 胸腔闭式引流应为首选排气方式
D. 积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气

Answer: 积气量多者可每日抽气一次


Question: 将骨骼肌中生成的氨转运至肝的主要氨基酸是（　　）。

Choices:
A. 亮氨酸
B. 缬氨酸
C. 甘氨酸
D. 丙氨酸

Answer: 丙氨酸


Question: 对于奥美拉唑，哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 抑制胃壁细胞H+泵作用
B. 是目前抑制胃酸分泌作用最强的
C. 是H2受体阻断药
D. 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好

Answer: 是H2受体阻断药


Question: 女，55岁。患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是（　　）。

Choices:
A. 细胞因子
B. 炎性介质
C. 生长因子
D. 全身炎性反应

Answer: 生长因子


Question: 女性，30岁，Graves病病人，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是（　　）。

Choices:
A. 血清反T3测定
B. 甲状腺摄”131I试验
C. 血清FT3、FT4测定
D. TRH兴奋试验

Answer: TRH兴奋试验

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，30岁。反复排黏液血便3年，加重2个月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿，较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 溃疡性结肠炎
B. 克罗恩病
C. 阿米巴痢疾
D. 肠结核

Answer: 溃疡性结肠炎


Question: 表现为排尿突然中断的疾病是（　　）。

Choices:
A. 尿道结石
B. 肾结石
C. 膀胱结石
D. 前列腺增生

Answer: 膀胱结石


Question: 血站的业务范围和机构性质是（　　）。

Choices:
A. 以营利为目的的公益性组织
B. 采集、提供临床用血的机构，不以营利为目的的公益性组织
C. 提供临床用血，从事血液买卖的机构
D. 采集临床用血，可在市场上竞争和发展

Answer: 采集、提供临床用血的机构，不以营利为目的的公益性组织


Question: 下列哪项不是多克隆免疫球蛋白增高的常见原因？（　　）

Choices:
A. 肉芽肿病
B. 慢性感染
C. 多发性骨髓瘤
D. 自身免疫性疾病

Answer: 多发性骨髓瘤


Question: 男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。1．该患者最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 精索鞘膜积液
B. 股疝
C. 腹股沟直疝
D. 腹股沟斜疝

Answer: 腹股沟斜疝


Question: 系膜增生性肾小球肾炎的病理变化是（　　）。

Choices:
A. 系膜增生，GBM增厚呈双轨状
B. 系膜细胞增生，系膜基质增多
C. 脏层上皮细胞增生为主
D. 内皮细胞增生为主

Answer: 系膜细胞增生，系膜基质增多


Question: 下列哪型颈椎病一经诊断明确，就需选择手术治疗？（　　）

Choices:
A. 神经根型
B. 脊髓型
C. 椎动脉型
D. 交感、椎动脉混合型

Answer: 脊髓型


Question: 女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 晕厥
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 心肌梗死

Answer: 脑出血

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 5岁小儿，发热1天，稍咳，家长给予服用复方新诺明，次日热不退，出现针尖大小红色皮疹，左脚甲沟处有红肿化脓，剧痛，即到医院就诊。2．最有助于诊断的检查是（　　）。

Choices:
A. 咽拭培养
B. 痰培养
C. 白细胞检查
D. 局部脓液培养

Answer: 局部脓液培养


Question: 某心理治疗师在路上遇到一位治疗过的患者及其同事，上前过去打招呼，并询问患者最近的病情。该治疗医师违背的心理治疗原则是（　　）。

Choices:
A. 真诚原则
B. 中立原则
C. 耐心原则
D. 保密原则

Answer: 保密原则


Question: 9个月婴儿，近1个月夜惊、睡眠差、多汗、烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬。查体：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。3．本病确切的诊断（　　）。

Choices:
A. 佝偻病活动期
B. 佝偻病初期
C. 佝偻病恢复期
D. 佝偻病手足搐搦症

Answer: 佝偻病活动期


Question: 对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感的指标是（　　）。

Choices:
A. FT3
B. TT4
C. FT4
D. TSH

Answer: TSH

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 急性坏死性胰腺炎常发生（　　）。

Choices:
A. 血淀粉酶降低
B. 血清脂肪酶升高
C. 血钙升高
D. 血钾升高

Answer: 血清脂肪酶升高


Question: 甲状腺未分化癌的治疗为（　　）。

Choices:
A. 外放射治疗
B. 131Ⅰ
C. 手术
D. 化疗

Answer: 外放射治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列哪一种不是良性肿瘤？（　　）

Choices:
A. 精原细胞瘤
B. 横纹肌瘤
C. 卵巢浆液性乳头状囊腺瘤
D. 错构瘤

Answer: 精原细胞瘤


Question: 肱骨中下1/3骨折，最易发生的并发症是（　　）。

Choices:
A. 肱动脉损伤
B. 尺神经损伤
C. 桡神经损伤
D. 肱二头肌断裂伤

Answer: 桡神经损伤


Question: 正常足月儿的皮肤外观特点是（　　）。

Choices:
A. 肤色稍黄，皮下脂肪少
B. 肤色红润，皮下脂肪少
C. 肤色红润，皮下脂肪丰满
D. 肤色稍黄，毳毛少

Answer: 肤色红润，皮下脂肪丰满


Question: 新生期摘除小鼠胸腺后可以出现（　　）。

Choices:
A. 体液免疫缺陷
B. 巨噬细胞缺陷
C. 细胞免疫缺陷
D. NK细胞缺陷

Answer: 细胞免疫缺陷


Question: 女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次送来急诊。查体：昏迷，脉搏64次/分，血压180/90mmHg，呼吸18次/分，左瞳孔3mm，右瞳孔2mm，右上、下肢肌力Ⅲ级。1．诊断应考虑（　　）。

Choices:
A. 脑挫伤
B. 急性硬膜外血肿
C. 急性硬膜下血肿
D. 急性脑内血肿

Answer: 急性硬膜外血肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 以下不符合中毒型菌痢临床表现的是（　　）。

Choices:
A. 反复惊厥
B. 面色苍白，四肢厥冷，血压偏低，脉压缩小
C. 意识由烦躁、谵妄而进入昏迷
D. 脑膜刺激征阳性

Answer: 脑膜刺激征阳性


Question: 女性，40岁，四肢无力1年，有时饮水呛咳，咀嚼费力，持续活动后明显加重，休息后减轻，一日因四肢完全不能活动入院，如要诊断是否为重症肌无力应首选的检查为（　　）。

Choices:
A. 新斯的明试验
B. 胸腺CT
C. 脑脊液检查
D. 心电图检查

Answer: 新斯的明试验

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程称为（　　）。

Choices:
A. 栓塞
B. 梗死
C. 栓子
D. 血栓形成

Answer: 栓塞


Question: 3．冠心病人心室率每分钟50次以下者手术前（　　）。

Choices:
A. 口服地高辛0.25mg，每日1次
B. 皮下注射阿托品0.5mg
C. 不必特殊处理
D. 少量多次输血

Answer: 皮下注射阿托品0.5mg


Question: 3．体现不伤害原则的是（　　）。

Choices:
A. 对有危险或伤害的诊治措施，通过评价，选择利益大于危险或利益大于伤害的行动
B. 人在患病后，有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案
C. 杜绝对病人的有益伤害
D. 医生在诊断时考虑病人的各方面因素

Answer: 杜绝对病人的有益伤害


Question: 超急排斥反应发生在何时?（　　）

Choices:
A. 术后1个月内
B. 术后3天内
C. 术后24小时内
D. 术后12周内

Answer: 术后24小时内


Question: 男，40岁。吞咽困难30天，不能进水2天。口渴、尿少、体重下降。查体：R 26次/分，BP 80/50mmHg，神志清楚，烦躁，血Na＋ 152mmol/L、血K＋ 3.2mmol/L、HCO3－ 18mmol/L、PaCO2 38mmHg。首要处理措施应是（　　）。

Choices:
A. 补充血容量
B. 纠正酸碱失衡
C. 有控制的补充血钾
D. 应用升压药

Answer: 补充血容量


Question: 女，24岁。咽痛2周后出现肉眼血尿，尿RBC满视野，尿蛋白定量0.9g/d，肾功能及血压正常，ANA（－）。1．该患者肾活检病理诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 膜性肾病
B. 微小病变肾病
C. 毛细血管增生性肾小球肾炎
D. 膜增生性肾小球肾炎

Answer: 毛细血管增生性肾小球肾炎


Question: 患儿5岁，半年来全身逐渐浮肿，食欲减退，有时恶心、呕吐。化验：尿蛋白+++，尿少，血浆蛋白减少为159/L，血胆固醇升高为13mmol/L。此病例临床表现属（　　）。

Choices:
A. 快速进行性肾炎综合征
B. 急性肾炎综合征
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎综合征

Answer: 肾病综合征


Question: 男，35岁。会阴部骑跨伤，受伤后尿道外口满血，会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿。1．该患者泌尿系统损伤的部位是（　　）。

Choices:
A. 尿道阴茎部
B. 尿道球部
C. 膀胱
D. 尿道膜部

Answer: 尿道球部


Question: 女孩，5岁。患急性感染1周，临床表现恢复正常，门诊医生需根据外周血象的变化做分析，该患儿白细胞分类的正常比例为（　　）。

Choices:
A. 中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.45
B. 中性粒细胞0.60，淋巴细胞0.35
C. 中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.65
D. 中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.30

Answer: 中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.45


Question: 系统性红斑狼疮的最可能病因是（　　）。

Choices:
A. 遗传因素
B. 环境因素如日光、感染等
C. 性激素
D. 以上均是

Answer: 以上均是

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 浸润型肺结核的基本病变是（　　）。

Choices:
A. 病变以渗出为主，中央有干酪样坏死
B. 病变以增生为主，中央有干酪样坏死
C. 一个或多个厚壁空洞
D. 肺泡有纤维素渗出，广泛的干酪样坏死

Answer: 病变以渗出为主，中央有干酪样坏死


Question: 1岁患者，未接种过麻疹疫苗，于半个月前曾接触过麻疹病儿，近4天发热、流涕、打喷嚏、畏光、咳嗽，昨日体温稍降，今日又发热，耳后发际部出现红色斑丘疹，疹间有健康皮肤，周围血白细胞4.5×109/L，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 麻疹
B. 猩红热
C. 风疹
D. 荨麻疹

Answer: 麻疹


Question: 对不能自行吸收的较大帽状腱膜下血肿应采取（　　）。

Choices:
A. 切开清除血肿
B. 插管引流
C. 穿刺抽血并注入止血药物
D. 穿刺抽血加压包扎

Answer: 穿刺抽血加压包扎

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，40岁。近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压264/126mmHg，其诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 高血压危象
B. 恶性高血压
C. 高血压病二级
D. 高血压病三级

Answer: 高血压危象


Question: 女，35岁。脸圆、脸红、向心性肥胖1年余，患者有明显的乏力与口干。腹部皮肤可见紫纹，皮肤薄。血压160／80mmHg。闭经1年。2．如果该患者行胸部CT检查发现左肺有占位性病变，考虑的可能诊断是（　　）。

Choices:
A. 异位ACTH综合征
B. 肺部肿瘤
C. 肺部感染
D. 肺结核

Answer: 异位ACTH综合征


Question: 10个月患儿，早产，出生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。体检：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，心肺（-）。血象：RBC3.5×1012/L，Hb75g/L，WBC6.0×109/L，N 0.30，L 0.68，M 0.02，Ret 0.004。3．若为进一步确诊，给患儿做以下辅助检查，结果为：血清铁蛋白（SF）低于10μg/L，血清铁（SI）低于50μg/L，总铁结合力（TIBC）大于62.7μmol/L，红细胞游离原卟啉（FEP）大于0.9μmol/L，骨髓铁粒幼细胞减少，＜15%。下列治疗欠妥的是（　　）。

Choices:
A. 添加含铁辅食
B. 两餐之间服用铁剂
C. 口服硫酸亚铁1～2mg/kg，2～3次/日
D. 反复输血，以刺激骨髓造血

Answer: 反复输血，以刺激骨髓造血


Question: 恶性肿瘤的主要特征是（　　）。

Choices:
A. 核分裂多见
B. 核形态不规则、大小不一
C. 胞浆嗜碱性
D. 浸润性生长和转移

Answer: 浸润性生长和转移


Question: 中国人急性胰腺炎最常见的病因是（　　）。

Choices:
A. 病毒感染
B. 酒精
C. 胆道系统疾病
D. 自身免疫

Answer: 胆道系统疾病


Question: 男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。1．首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 腰肌劳损
B. 腰椎间盘突出症
C. 强直性脊柱炎
D. 腰椎结核

Answer: 腰椎间盘突出症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，30岁。颈部包块6个月。查体：甲状腺右叶可触及直径2cm质硬结节。B超检查示：甲状腺右叶下极实性结节，2cm×1.5cm，边界不规则，内可见细小钙化。行穿刺活检，最可能的病理类型是（　　）。

Choices:
A. 鳞癌
B. 滤泡状癌
C. 未分化癌
D. 乳头状癌

Answer: 乳头状癌


Question: 蜂窝织炎是指（　　）。

Choices:
A. 发生于皮下组织及阑尾的炎症
B. 以淋巴细胞渗出为主的炎症
C. 由链球菌感染引起的弥漫性化脓性炎症
D. 没有明显坏死的渗出性炎症

Answer: 由链球菌感染引起的弥漫性化脓性炎症


Question: 男性，55岁，乏力、消瘦伴上腹胀满半年。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb90g/L，WBC55×109/L，PLT86×109/L，血分类：原粒2%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。此患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 原发性血小板增多症
B. 类白血病反应
C. 慢性粒细胞白血病
D. 慢性淋巴细胞白血病

Answer: 慢性粒细胞白血病


Question: 患者，5周岁，2周前曾患上呼吸道感染，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体：心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏。心电检查：P—R间期延长，ST段下移。实验室检查：C反应蛋白增高。2．下述哪一项检查可以帮助确诊？（　　）

Choices:
A. 抗透明质酸酶
B. 心脏X线检查
C. 谷草转氨酶
D. 肌酸磷酸激酶

Answer: 抗透明质酸酶


Question: 下列哪一项属于胆碱受体？（　　）

Choices:
A. M、α
B. M、β
C. M、α1和β2
D. M、N1和N2

Answer: M、N1和N2


Question: 2．上述哪项是外形为子弹状、有包膜的RNA病毒（　　）。

Choices:
A. 森林脑炎病毒
B. 巨细胞病毒
C. 狂犬病病毒
D. 柯萨奇病毒

Answer: 狂犬病病毒


Question: 实施人工授精可能产生的伦理问题，不包括（　　）。

Choices:
A. 对单身妇女是否可以实施
B. 谁是孩子的父亲
C. 是否允许代孕
D. 精子可否商品化

Answer: 是否允许代孕


Question: 血清中查到AFP，可能患的肿瘤是（　　）。

Choices:
A. 肺癌
B. 淋巴细胞白血病
C. 宫颈癌
D. 原发性肝癌

Answer: 原发性肝癌


Question: 男，25岁。发热咳嗽、胸痛4天入院，抗感染治疗1周后未见明显效果，仍咳嗽，胸痛加重，深呼吸时明显。查体：体温37.5℃，右下肺呼吸音减弱，语颤减弱。胸片提示：右下肺大片状阴影，上缘呈弧形。为明确诊断，首选检查是（　　）。

Choices:
A. 支气管镜
B. 痰找抗酸杆菌
C. PET
D. 胸腔穿刺

Answer: 胸腔穿刺


Question: 生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应到以下哪一部门接受医学检查?（　　）

Choices:
A. 县级以上医疗保健机构
B. 当地卫生所
C. 县级以上卫生防疫机构
D. 以上单位均不是

Answer: 县级以上医疗保健机构


Question: 在小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于（　　）。

Choices:
A. 4～6天，4～6岁
B. 7天，1岁
C. 4～6天，4～6周
D. 1岁，6岁

Answer: 4～6天，4～6岁


Question: 女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 胸部CT
B. 心脏超声波
C. 支气管激发试验
D. 纤维支气管镜

Answer: 支气管激发试验


Question: 患儿，7日，近日经常夜惊、多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好。医生诊断为佝偻病手足搐搦症，本病不具备下列哪一项表现？（　　）

Choices:
A. 全身性抽搐
B. 助产式手，芭蕾舞足
C. 面神经征阳性
D. 婴儿期呈婴儿痉挛性发作

Answer: 婴儿期呈婴儿痉挛性发作


Question: 患儿，女，3岁。自幼活动后气促，平素易患上呼吸道感染及支气管肺炎。体检：体格瘦小，无发绀，双肺呼吸音粗，P2增强，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，可闻及股动脉枪击音。2．对于此种类型先心病目前最先进的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 介入治疗
B. 外科手术治疗
C. 前列腺素E治疗
D. 吲哚美辛（消炎痛）药物治疗

Answer: 介入治疗


Question: 患者，男，62岁，患风湿性关节炎，口服泼尼松和多种非甾体抗感染药5个月，近日突发自发性胫骨骨折，与其原因有关的可能是哪一种药物？（　　）

Choices:
A. 保泰松
B. 阿司匹林
C. 泼尼松
D. 吲哚美辛

Answer: 泼尼松


Question: 下列哪种病毒最易引起胎儿畸形？（　　）

Choices:
A. 流感病毒
B. 风疹病毒
C. 埃可病毒
D. 麻疹病毒

Answer: 风疹病毒


Question: 男孩，18个月，咳嗽5天，发热、气喘1天。查体：38℃，咽赤（+），呼吸急促，唇轻度发绀。诊断为急性支气管肺炎。对于诊断有利的体征是（　　）。

Choices:
A. 肺间不固定的水泡音及哮鸣音
B. 鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音
C. 呼气性呼吸困难
D. 三凹征阳性

Answer: 鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音


Question: 小儿结核型脑膜炎常引起颅脑神经损害，但不包括（　　）。

Choices:
A. 第7对
B. 第5对
C. 第4对
D. 第3对

Answer: 第5对


Question: 噻嗪类利尿药的作用部位是（　　）。

Choices:
A. 髓袢升支粗段皮质部
B. 髓袢降支粗段髓质部
C. 髓袢降支粗段皮质部
D. 髓袢升支粗段全段

Answer: 髓袢升支粗段皮质部


Question: 以下哪种药物对肠内外阿米巴病均有效？（　　）

Choices:
A. 喹碘方
B. 甲硝唑
C. 氯喹
D. 二氯尼特

Answer: 甲硝唑


Question: 真菌的繁殖器官是（　　）。

Choices:
A. 菌丝体
B. 芽胞
C. 芽管
D. 孢子

Answer: 孢子


Question: 判断烧伤严重程度的因素是（　　）。

Choices:
A. 年龄
B. 性别
C. 有无使用抗生素
D. 烧伤面积和程度

Answer: 烧伤面积和程度


Question: 成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于（　　）。

Choices:
A. 10ml
B. 9ml
C. 6ml
D. 5ml

Answer: 5ml


Question: 关于霍乱的叙述错误的是（　　）。

Choices:
A. 属于烈性传染病
B. 人类是霍乱弧菌的唯一易感者
C. 痊愈后，少数病人可长期带菌
D. 病后的免疫力短暂

Answer: 病后的免疫力短暂


Question: 女性，30岁，深Ⅱ度烧伤面积10%，Ⅲ度烧伤面积30%，伤后注射止痛针后转院治疗，途中1小时，入院查体：血压70/40mmHg，脉率130次/分。3．病人的烧伤部位包括头面、颈、会阴、臀部等，并有下肢深度烧伤，清创后局部创面应采用（　　）。

Choices:
A. 紫草膏油纱布包扎
B. 庆大霉素湿纱布包扎
C. 甲磺灭脓涂创面后包扎
D. 磺胺嘧啶银涂霜涂创面

Answer: 磺胺嘧啶银涂霜涂创面


Question: 亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌是（　　）。

Choices:
A. 草绿色链球菌
B. 溶血性链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 淋球菌

Answer: 草绿色链球菌


Question: 女，31岁。婚后3年不孕。患者平素月经规律，妇科检查未发现异常，内分泌检查正常，造影示双侧输卵管堵塞。适宜的辅助生育技术是（　　）。

Choices:
A. 人工授精
B. 植入前遗传学诊断技术
C. 配子输卵管内移植
D. 体外受精与胚胎移植

Answer: 体外受精与胚胎移植


Question: 1．青霉素30万U/（kg·d）（　　）。

Choices:
A. 肺炎链球菌脑膜炎
B. 双球菌脑膜炎
C. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
D. 流感嗜血杆菌性脑膜炎

Answer: 双球菌脑膜炎


Question: 影响气道阻力最重要的因素是（　　）。

Choices:
A. 气流速度
B. 气流形式
C. 呼吸道长度
D. 呼吸道口径

Answer: 呼吸道口径


Question: 下列哪项属于反对克隆人的理由？（　　）

Choices:
A. 违背生物进化规律，丧失遗传的多样性和变异性
B. 是生殖技术的突破，对研究人的生命的发生、发育意义重大
C. 有利于保持人类最佳基因
D. 促进器官移植技术发展

Answer: 违背生物进化规律，丧失遗传的多样性和变异性


Question: 女，48岁，近1个月感口渴、饮水量增至每天2000ml。身高156cm、体重71kg。空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L）、餐后血糖252mg/dl（14.0mmol/L）。系初次发现血糖高，无糖尿病病史。3．4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜采用（　　）。

Choices:
A. 原降血糖药增加剂量
B. 改用降血糖作用更强的口服降血糖药
C. 增加一种口服降血糖药
D. 胰岛素治疗

Answer: 胰岛素治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 3．可反映左右心室复极过程的为（　　）。

Choices:
A. P波
B. QRS波群
C. T波
D. P-R间期

Answer: T波


Question: 有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 多见于1型糖尿病
B. 常有明显酸中毒
C. 治疗必须用低渗盐水
D. 多见于老年轻型糖尿病

Answer: 多见于老年轻型糖尿病

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女性，35岁，3年前开始怀疑丈夫对其不忠，时常争吵，近1年来，跟踪丈夫，搜查丈夫的文件包，常听到脑子里有一女子声音说“你可怜”、“你真蠢”之类的话，因此不愿与家人同餐，不敢喝家中水，认为饭里、水里被放了毒药，认为丈夫与外人联合起来害她，病人常常哭泣。体检及神经系统检查无异常，此病人患有精神分裂症的哪种分型？（　　）

Choices:
A. 紧张型
B. 偏执型
C. 青春型
D. 未分化型

Answer: 偏执型

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．参与合成cDNA的酶是（　　）。

Choices:
A. RNA聚合酶
B. 转肽酶
C. 逆转录酶
D. DNA聚合酶

Answer: 逆转录酶


Question: 女，42岁，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 十二指肠溃疡并发出血
C. Zollinger-Ellison综合征并发出血
D. 小肠肿瘤

Answer: 十二指肠溃疡并发出血


Question: 1．嗜人类上皮细胞的病毒是（　　）。

Choices:
A. 狂犬病病毒
B. 人乳头瘤病毒
C. 人类免疫缺陷病毒
D. 疱疹病毒

Answer: 人乳头瘤病毒


Question: 骨折的专有体征是（　　）。

Choices:
A. 功能障碍
B. 反常活动
C. 肿胀
D. 瘀斑

Answer: 反常活动


Question: CD4+Th细胞活化的第一信号是（　　）。

Choices:
A. TCR识别肽Ag-MHC II类分子复合物
B. 表达IL-12，IL-2，IL-4的受体
C. IL-12作用
D. IL-1的作用

Answer: TCR识别肽Ag-MHC II类分子复合物


Question: 1．Perthes试验的目的是（　　）。

Choices:
A. 深静脉是否通畅
B. 检测交通静脉功能
C. 检测血供是否充足
D. 检测大隐静脉与深静脉交通瓣膜功能

Answer: 深静脉是否通畅


Question: 女，36岁，结婚8年未孕，月经规律，周期22天，经期5～6天。无痛经，基础体温为双向型，高温相为8天，月经来潮后6小时子宫内膜活检，病理检查结果最可能是（　　）。

Choices:
A. 分泌期子宫内膜腺体分泌不良
B. 增殖期子宫内膜
C. 萎缩型子宫内膜
D. 子宫内膜单纯性增生

Answer: 分泌期子宫内膜腺体分泌不良


Question: 诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是（　　）。

Choices:
A. AST
B. CK-MB与cTnT
C. CK-MB与LDH
D. ALT

Answer: CK-MB与cTnT


Question: 患者，男，患疟疾，突然出现昏迷，给予二盐酸奎宁静脉滴注抢救，抢救过程中，病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿，继续抢救应改为下述哪种药？（　　）

Choices:
A. 乙胺嘧啶
B. 氯喹
C. 甲氟喹
D. 青蒿素

Answer: 青蒿素


Question: 正常人脑脊液中糖的最低含量为（　　）。

Choices:
A. 4.0mmol/L
B. 3.5mmol/L
C. 3.0mmol/L
D. 2.5mmol/L

Answer: 2.5mmol/L


Question: 对于他巴唑（甲巯咪唑）治疗甲亢的作用机制，下列哪一点是错误的？（　　）

Choices:
A. 抑制碘的活化
B. 抑制甲状腺过氧酶活性
C. 抑制酪氨酸碘化
D. 抑制甲状腺素的释放

Answer: 抑制甲状腺素的释放

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 不符合矽肺病变的为（　　）。

Choices:
A. 矽结节中央部常发生坏死和钙化
B. 晚期形成纤维性矽结节
C. 早期形成细胞性矽结节
D. 肺门淋巴结矽结节形成最早

Answer: 矽结节中央部常发生坏死和钙化


Question: 新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，下列哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 7分以上只需进行一般处理
B. 4分以下缺氧严重，应紧急抢救
C. 应于出生5分钟时再次评分
D. 评分根据呼吸、心率及皮肤颜色

Answer: 评分根据呼吸、心率及皮肤颜色


Question: 下列关于心理测验法与评定量表法的说法不正确的是（　　）。

Choices:
A. 心理测验一定需要标准化的测量工具
B. 评定量表的信度、效度较差
C. 评估量表更接近实验方法
D. 以上都是

Answer: 评估量表更接近实验方法


Question: 在下述氨基酸中酸性氨基酸是（　　）。

Choices:
A. 脯氨酸
B. 半胱氨酸
C. 精氨酸
D. 谷氨酸

Answer: 谷氨酸


Question: 男性，35岁，患肠易激综合征5年。近1个月来排便困难，粪便干结。伴失眠。焦虑，下列不宜选用的治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 聚乙二醇
B. 洛哌丁胺
C. 阿米替林
D. 乳果糖

Answer: 洛哌丁胺


Question: 癌和肉瘤的最根本区别是（　　）。

Choices:
A. 生长方式
B. 转移途径
C. 组织来源
D. 发病部位

Answer: 组织来源


Question: 1岁患儿，逐渐苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm，Hb 60g/L，RBC 3×1012/L，RBC中心浅染区扩大，网织红细胞、血小板、白细胞均正常。首先应考虑诊断为（　　）。

Choices:
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性混合性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 雅克什贫血

Answer: 营养性缺铁性贫血


Question: 申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年方可按照国家规定办理审批手续（　　）。

Choices:
A. 满2年
B. 满4年
C. 满5年
D. 满6年

Answer: 满5年


Question: 患儿，女，3岁，因外院诊断为先天性心脏病而来检查。胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损。该畸形引起的改变首先是（　　）。

Choices:
A. 左心室增大
B. 左心房扩大
C. 右心室增大
D. 主动脉扩张

Answer: 左心室增大


Question: 男，25岁。腰背部疼痛8年，晨起明显，活动后减轻，近1个月腰痛加重，活动受限。查体：腰椎前屈、后伸受限，Schober试验（＋），双侧“4”字试验（＋）。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 类风湿关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 反应性关节炎
D. 强直性脊柱炎

Answer: 强直性脊柱炎


Question: 以下疾病不属于心身疾病的是（　　）。

Choices:
A. 冠心病
B. 癌症
C. 神经症
D. 糖尿病

Answer: 神经症


Question: 烧伤后第一个8小时应输入的液体量为估计伤后第一个24小时补液总量的（　　）。

Choices:
A. 2/3
B. 1/2
C. 1/4
D. 1/5

Answer: 1/2


Question: 参与Ⅰ型超敏反应的最重要的Ig是（　　）。

Choices:
A. IgM
B. sIgA
C. IgE
D. IgD

Answer: IgE


Question: 女，48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗，症状控制不理想。近1周来症状再次出现。查体：P 86次/分，R 24次/分，双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示：pH 7.46，PaCO2 32mmHg，PaO2 64mmHg，HCO3－19.3mmol/L。3．为密切监测其病情变化，应首先推荐的方法是（　　）。

Choices:
A. 定期复查肺功能
B. 定期监测血氧饱和度
C. 每天评价活动耐力
D. 监测呼气峰流速

Answer: 定期监测血氧饱和度


Question: 女，17岁。反复发作咳嗽、咳痰10年。近3年反复咯血，最多一次量约200ml，现胸部CT示左下叶肺萎缩，可见囊柱状支气管扩张影像，最佳治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 抗炎治疗
B. 解痉、化痰
C. 左肺下叶切除
D. 体位排除

Answer: 左肺下叶切除


Question: 1．第一反抗期出现于（　　）。

Choices:
A. 青少年期
B. 儿童期
C. 中年期
D. 幼儿期

Answer: 幼儿期


Question: 维生素D缺乏性手足搐搦症，错误的是（　　）。

Choices:
A. 酸中毒时易诱发本病
B. 发热时易诱发本病
C. 饥饿时易诱发本病
D. 酸中毒纠正时易诱发本病

Answer: 酸中毒时易诱发本病


Question: 男性，35岁，右膝关节内侧疼痛、肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。2．下述治疗措施哪一项最合适？（　　）

Choices:
A. 病灶刮除+骨水泥填充
B. 病灶刮除+植骨
C. 截肢
D. 放射治疗或化疗

Answer: 截肢


Question: 1．大面积烧伤创伤面感染的致病菌是（　　）。

Choices:
A. 溶血性链球菌
B. 绿脓杆菌
C. 梭状芽孢杆菌
D. 金黄色葡萄球菌

Answer: 绿脓杆菌


Question: 关于垂体侏儒症正确的是（　　）。

Choices:
A. 有的侏儒症患者生长激素水平并不低，而是对生长激素不敏感
B. 血清生长介素C又称胰岛素样生长因子，其水平多数无改变
C. 大部分侏儒症是由下丘脑一垂体肿瘤引起的
D. 测定GH的基础值是首要的诊断指标

Answer: 有的侏儒症患者生长激素水平并不低，而是对生长激素不敏感

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男性，60岁，肠梗阻3天入院。查体：血压70/40mmHg，血钠125mmol/L.血钾3.2mmol/L，血气分析pH 7.311．治疗时首先（　　）。

Choices:
A. 给予升压药
B. 扩容
C. 纠正酸中毒
D. 急诊手术解除梗阻

Answer: 扩容

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2岁小儿，高热6天，头孢曲松等抗生素治疗无效，眼球结膜炎、颈淋巴结肿大、草莓舌，一过性皮疹及关节炎，应诊断为（　　）。

Choices:
A. 淋巴结核
B. 风湿热
C. 类风湿关节炎
D. 川崎病

Answer: 川崎病


Question: 患者女性，23岁，摔伤后致单纯性右肩关节脱位，1小时后来医院就诊，X线片末见合并骨折征象。3．复位成功后，可屈肘90°用三角巾悬吊上肢（　　）。

Choices:
A. 2周
B. 3周
C. 4周
D. 5周

Answer: 3周


Question: 患儿，男，2岁，出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，有时发生抽搐，肌张力较高。1．对其诊断首先考虑（　　）。

Choices:
A. 21-三体综合征
B. 癫痫
C. 苯丙酮尿症
D. 维生素D缺乏性手足搐搦症

Answer: 苯丙酮尿症


Question: 结核性腹膜炎患者，在抗结核治疗中出现失眠、神经错乱，可能由哪一种药引起？（　　）

Choices:
A. PAS
B. 乙胺丁醇
C. 吡嗪酰胺
D. 异烟肼

Answer: 异烟肼


Question: 风湿性心脏病最常受累的瓣膜是（　　）。

Choices:
A. 二尖瓣
B. 肺动脉瓣
C. 主动脉瓣
D. 三尖瓣

Answer: 二尖瓣


Question: 女，48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗，症状控制不理想。近1周来症状再次出现。查体：P 86次/分，R 24次/分，双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示：pH 7.46，PaCO2 32mmHg，PaO2 64mmHg，HCO3－19.3mmol/L。2．对该患者首选的药物治疗是（　　）。

Choices:
A. 吸入短效β2受体激动剂
B. 联合吸入糖皮质激素及长效β2受体激动剂
C. 口服糖皮质激素
D. 吸入长效β2受体激动剂

Answer: 吸入短效β2受体激动剂


Question: 帕金森病的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损
B. 低位脑干5-羟色胺能系统受损
C. 中脑黑质多巴胺能系统受损
D. 纹状体GABA能系统受损

Answer: 中脑黑质多巴胺能系统受损


Question: 患者，男，16岁，今日突发呼吸困难.发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常，端坐呼吸，额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次/min，律齐，无杂音。哪种诊断正确？（　　）

Choices:
A. 上呼吸道感染
B. 支气管哮喘
C. 病毒性心肌炎
D. 急性支气管炎

Answer: 支气管哮喘


Question: 男性，中学生17岁，右膝部被马蹄踢伤后2个月仍不缓解，近日消瘦和发烧，查体局部热，皮下静脉清晰可见，X线有日光放射状骨膜反应，你认为以下哪种疾病可能性最大（　　）。

Choices:
A. 局部血肿机化合并感染
B. 恶性骨肿瘤
C. 转移癌
D. 骨结核

Answer: 恶性骨肿瘤


Question: 男性，2岁。1个月来食欲减退，消瘦伴乏力，低热盗汗干咳2个月，易怒。体检：颈部可见数个肿大淋巴结，肝肋下1.5cm，结核菌素试验（＋＋）。2．首选的检查方法是（　　）。

Choices:
A. 胸部X线
B. 痰培养
C. 红细胞沉降率检查
D. 脑脊液检查

Answer: 胸部X线


Question: 患儿，男，4岁，摔倒后肩部疼痛。检查发现患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加（Dugas）征阴性。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 臂丛神经损伤
B. 锁骨骨折
C. 肱骨外科颈骨折
D. 肩关节脱位

Answer: 锁骨骨折


Question: 缺铁性贫血的临床表现不包括（　　）。

Choices:
A. 贫血的表现
B. 发生缺铁的基础疾病表现
C. 杵状指（趾）
D. 吞咽困难

Answer: 杵状指（趾）


Question: 在基因工程中，将目的基因与载体DNA连接的酶是（　　）。

Choices:
A. DNA聚合酶Ⅲ
B. 限制性核酸内切酶
C. DNA连接酶
D. 反转录酶

Answer: DNA连接酶


Question: 男，68岁。活动后心悸、气短4年，突发喘憋1小时来诊，高血压病史10年余，平时血压波动于130～150／70～90mmHg。查体：BP 230／100mmHg，端坐位，双肺底可闻及少许湿性啰音，心率114次/分。该患者最适宜的治疗是（　　）。

Choices:
A. 口服硝苯地平
B. 口服哌唑嗪
C. 肌内注射利血平
D. 静脉滴注硝普钠

Answer: 静脉滴注硝普钠


Question: 下列市场经济的特点中.不会对医学实践产生正效应的是（　　）。

Choices:
A. 盲目性
B. 自主性
C. 灵活性
D. 可控性

Answer: 盲目性


Question: 女，48岁。发热6天，头痛、乏力4天，尿少1天，于1月2日来诊。查体：T 39℃，BP 80／50mmHg，面部潮红，结膜充血，眼睑水肿，腋下有出血点。实验室检查：血WBC 19×109/L，尿蛋白（＋＋＋）。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 肾综合征出血热
C. 急性肾小球肾炎
D. 钩端螺旋体病

Answer: 肾综合征出血热


Question: 4岁小儿，体重16kg、身高98cm、上臂围13cm、出牙20个，考虑为（　　）。

Choices:
A. 营养不良
B. 肥胖
C. 身材高大
D. 正常范围

Answer: 正常范围


Question: 2．医疗机构取消医师抗菌药物处方权的情形是（　　）。

Choices:
A. 开具抗菌药物处方牟取不正当利益
B. 出现开具抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由
C. 因紧急情况越级使用抗菌药物
D. 使用的抗菌药物明显超出规定用量

Answer: 开具抗菌药物处方牟取不正当利益


Question: 氨苄西林抗菌谱的特点是（　　）。

Choices:
A. 对G+菌和螺旋体有抗菌作用
B. 广谱，特别对G-杆菌有效
C. 特别对耐药金葡球菌有效
D. 对病毒有效

Answer: 广谱，特别对G-杆菌有效


Question: 下列哪项为象征性思维？（　　）

Choices:
A. 联想过多的结果
B. 看到一切现象都针对自己
C. 把抽象的概念具体化
D. 非思维活动、一切以形象来表达

Answer: 把抽象的概念具体化

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 肝性脑病的诱因不包括（　　）。

Choices:
A. 消化道出血
B. 高钾性酸中毒
C. 便秘
D. 低血糖

Answer: 高钾性酸中毒


Question: 急性白血病的诊断主要依据是（　　）。

Choices:
A. 全血细胞减少
B. 肝脾淋巴结肿大
C. 血涂片中可见原始细胞
D. 骨髓涂片中原始+幼稚细胞≥30%

Answer: 骨髓涂片中原始+幼稚细胞≥30%


Question: 病情恢复后不发生病原携带状态的传染病是（　　）。

Choices:
A. 乙型肝炎
B. 甲型肝炎
C. 细菌性痢疾
D. 伤寒

Answer: 甲型肝炎


Question: 临床上药物的安全范围是指下述距离（　　）。

Choices:
A. ED5～TD5
B. ED5～TDl
C. ED95～TD5
D. ED95～TD50

Answer: ED95～TD5


Question: 1．流行性乙型脑炎的传染途径（　　）。

Choices:
A. 消化道传染
B. 血液传染
C. 虫媒传染
D. 呼吸道传染

Answer: 虫媒传染


Question: 女，24岁。月经稀发2年，闭经半年，溢乳3个月。对诊断最有价值的测定项目是（　　）。

Choices:
A. hCG
B. 雄激素
C. 孕激素
D. PRL

Answer: PRL


Question: 颅内压增高的重要客观体征是（　　）。

Choices:
A. 视力减退
B. 视野向心性缩小
C. 视神经乳头水肿
D. 视神经萎缩

Answer: 视神经乳头水肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，65岁。咳嗽，痰中带血伴喘息3个月，头面部及双上肢肿胀2周。胸部X线片示右肺门影增大。右肺可见不规则分叶状团块影，右上纵隔明显增宽。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 纵隔肿瘤
B. 肺结核
C. 中央型肺癌
D. 肺炎

Answer: 中央型肺癌


Question: 环境污染物按其性质可以分为哪三种？（　　）

Choices:
A. 生活性、实验性和医源性污染
B. 生产性、生活性和交通性污染
C. 化学性、物理性和生物性污染
D. 农业性、生物性和化学性污染

Answer: 化学性、物理性和生物性污染


Question: 男，43岁。反复咳嗽、咳脓痰10年，加重5天入院。吸烟史15年，已戒10年。查体：右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音，可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 支气管肺癌
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张

Answer: 支气管扩张


Question: 2．静脉注射时可出现舌头麻木及口内特殊气味（　　）。

Choices:
A. 氯霉素
B. 四环素
C. 多西环素
D. 乙胺丁醇

Answer: 多西环素


Question: 3．有助于防止动脉粥样硬化的脂蛋白（　　）。

Choices:
A. 乳糜微粒
B. 极低密度脂蛋白
C. 中间密度脂蛋白
D. 高密度脂蛋白

Answer: 高密度脂蛋白


Question: 我国学者提出的心理健康标准，不包括（　　）。

Choices:
A. 智力正常
B. 工作有效率
C. 适应环境
D. 人际和谐

Answer: 工作有效率


Question: 男，28岁。枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP 160／90mmHg，脉率65次/分，呼吸15次/分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。3．引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是（　　）。

Choices:
A. 小脑幕切迹疝
B. 枕骨大孔疝
C. 动眼神经麻痹
D. 颈髓损伤

Answer: 小脑幕切迹疝


Question: 不符合电烧伤特点的是（　　）。

Choices:
A. 皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重
B. 主要损害心脏，引起血流动力学改变
C. 有“入口”和“出口”均为三度烧伤
D. 深部损伤范围不超过皮肤“入口”处

Answer: 深部损伤范围不超过皮肤“入口”处


Question: 慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中首先发生的病理改变的为（　　）。

Choices:
A. 肺泡膨胀
B. 细支气管不完全阻塞
C. 肺泡壁弹性减退
D. 肺小动脉痉挛

Answer: 细支气管不完全阻塞


Question: 关于L-dopa的下述情况哪种是错误的？（　　）

Choices:
A. 口服后0.5～2小时血浆浓度达峰值
B. 高蛋白饮食可减低其生物利用度
C. 作用快。初次用药数小时即明显见效
D. 外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因

Answer: 作用快。初次用药数小时即明显见效


Question: 引起输血发热反应，最常见的原因是（　　）。

Choices:
A. 细菌污染
B. 致热原
C. 红细胞破坏
D. 过敏物质

Answer: 致热原


Question: 2．激动哪种受体引起支气管平滑肌松弛？（　　）

Choices:
A. M受体
B. β2受体
C. β1受体
D. N2受体

Answer: β2受体


Question: 《执业医师法》明确规定，医师在执业过程中应当履行的职责是（　　）。

Choices:
A. 防病治病，救死扶伤
B. 遵守职业道德，保护患者隐私
C. 树立敬业精神，尽职尽责为患者服务
D. 防病治病，救死扶伤，保护人民健康

Answer: 防病治病，救死扶伤，保护人民健康


Question: 2．新生儿败血症，我国最常见的病原菌（　　）。

Choices:
A. 葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. B群链球菌
D. 李斯特菌

Answer: 葡萄球菌


Question: 2．男，36岁。车祸致胸腹复合伤4天，呕血1天，共3次，每次约50～100ml。呕血前无不适症状。既往无腹痛史。呕血的原因是（　　）。

Choices:
A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 急性胃黏膜病变出血
C. 胃癌出血
D. 十二指肠溃疡出血

Answer: 急性胃黏膜病变出血


Question: 患者，男，45岁，突然呕血400mL并伴黑便。血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心肺（－），可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm，可触及。应首选的治疗是（　　）。

Choices:
A. 静脉推注奥美拉唑（洛赛克）
B. 静脉滴注垂体后叶素
C. 静脉滴注代血浆
D. 冰盐水洗胃

Answer: 静脉滴注垂体后叶素


Question: 下列有关孕激素的生理作用的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 使子宫内膜发生增生期变化
B. 使子宫内膜发生分泌期变化
C. 降低血浆低密度脂蛋白含量
D. 促使并维持女性第二性征的出现

Answer: 使子宫内膜发生分泌期变化


Question: 女，18岁，1年来逐渐面色苍白、无力。检查：血红蛋白50g/L，白细胞5.0×109/L，血清铁400μg/L。诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 巨幼红细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血

Answer: 缺铁性贫血


Question: 2．分布在全身组织中（　　）。

Choices:
A. 巨噬细胞
B. 树突状细胞
C. 朗格汉斯细胞
D. 尘埃细胞

Answer: 巨噬细胞


Question: 5．天然ABO血型抗体（　　）。

Choices:
A. IgG
B. IgM
C. IgD
D. IgA

Answer: IgM


Question: 女，68岁，双下肢及颜面水肿1周，尿蛋白8.8g/24h，肾活检病理诊断为膜性肾病，对其主要治疗应是（　　）。

Choices:
A. 强的松足量足疗程治疗
B. 强的松联合环磷酰胺治疗
C. 静脉输注白蛋白
D. 口服血管紧张素转换酶抑制剂

Answer: 强的松联合环磷酰胺治疗


Question: 患者，女，19岁。视物成双3月余。查体：双眼睑略下垂，瞳孔等大，对光反射存在，右眼不能向上和外展运动，左眼不能内收和下视运动，双鼻唇沟对称，双颊鼓气良好，余脑神经无异常。四肢肌张力正常，肌力5级，腱反射对称，病理征未引出，共济运动正常。眼轮匝肌低频重复电刺激示电位衰减25％。最可能的诊断（　　）。

Choices:
A. 面神经炎
B. 重症肌无力
C. 周期性瘫痪
D. 吉兰-巴雷综合征

Answer: 重症肌无力


Question: 男，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病，最有确诊意义的检查为（　　）。

Choices:
A. 听力测定
B. 肝功能测定
C. 染色体核型分析
D. 腹部B型超声检查

Answer: 染色体核型分析


Question: 5．粘连性肠梗阻，行部分小肠切除吻合术，术后伤口感染化脓，肠瘘形成（　　）。

Choices:
A. 切口分类及愈合纪录为Ⅰ/甲
B. 切口分类及愈合纪录为Ⅱ/甲
C. 切口分类及愈合纪录为Ⅱ/乙
D. 切口分类及愈合纪录为Ⅱ/丙

Answer: 切口分类及愈合纪录为Ⅱ/丙


Question: 1．嗜酸粒细胞的作用属（　　）。

Choices:
A. Ag的抑制性调节
B. 抗体的抑制性调节
C. 免疫细胞的抑制性调节
D. MHC对免疫应答的调节

Answer: 免疫细胞的抑制性调节


Question: 下列哪项是最易发生抗原变异的病毒？（　　）

Choices:
A. 流行性感冒病毒
B. 腮腺炎病毒
C. 冠状病毒
D. 乙型肝炎病毒

Answer: 流行性感冒病毒


Question: 女，16岁。反复左腰部胀痛不适2年，B超发现左肾积水6cm×4cm，上尿路未见结石。为明确病因，最有价值的检查是（　　）。

Choices:
A. 腹部X线平片
B. 腹部CT
C. 左侧逆行肾盂造影
D. 放射性核素肾图

Answer: 左侧逆行肾盂造影


Question: 4个月男孩，低热伴咳嗽2天，喘憋加重1天，精神、食欲尚可。体检：体温37.8℃，呼吸60次/min，心率150次/min，两肺满布哮鸣音，两背下部可闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。3．该病最易发生的并发症为（　　）。

Choices:
A. 心力衰竭
B. 自发性气胸
C. 脓胸
D. 以上均不是

Answer: 心力衰竭


Question: 属于致幻剂的精神活性物质是（　　）。

Choices:
A. 苯巴比妥
B. 地西泮
C. 麦角酸二乙酰胺
D. 艾司唑仑

Answer: 麦角酸二乙酰胺

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 在治疗希恩综合征的过程中，单独使用可诱发垂体危象的是（　　）。

Choices:
A. 雌激素
B. 孕激素
C. 生长激素
D. 左甲状腺素钠

Answer: 左甲状腺素钠


Question: 特发性血小板减少性紫癜患者经泼尼松治疗1年后，血小板20×109/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。4．如果将治疗前患者血浆输给正常人，受者血小板将会（　　）。

Choices:
A. 功能减低
B. 数量减少
C. 数量增多
D. 以上都不对

Answer: 数量减少


Question: 关于休克的治疗原则，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 失血性休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主
B. 感染性休克的治疗以处理原发感染灶、抗感染治疗为主
C. 在充分容量复苏的前提下可给予血管活性药物
D. 无论失血性休克或感染性休克，应首先纠正休克，再处理原发病

Answer: 感染性休克的治疗以处理原发感染灶、抗感染治疗为主


Question: 男性，24岁，一向体健。某日晨起时觉右耳后痛，一天后脸歪向左侧，味觉减退，听觉过敏，右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失等。体检：右侧不能蹙额、皱眉、闭目，示齿时口角向左侧歪斜，舌右侧前部的味觉减退。1．病变部位可能位于（　　）。

Choices:
A. 面神经运动核
B. 面神经
C. 三叉神经
D. 神经肌肉接头处

Answer: 面神经

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．结肠癌病灶穿透肠壁，无淋巴结转移的是（　　）。

Choices:
A. Duke A1期
B. Duke A2期
C. Duke B期
D. Duke C期

Answer: Duke B期


Question: 高血压病的特征性的病理改变是（　　）。

Choices:
A. 中等动脉闭塞性血管炎
B. 心脏的肥大
C. 主动脉硬化
D. 以上都不是

Answer: 以上都不是


Question: 关于医德规范，下述提法中不正确的是（　　）。

Choices:
A. 医德规范是医德行为的具体标准
B. 《中国医学生誓言》是我国唯一的医德规范
C. 医德规范是协调各种医疗关系的行为准则
D. 医德规范是把医德理想变成医德实践的中间环节

Answer: 《中国医学生誓言》是我国唯一的医德规范


Question: 男，75岁。慢性阻塞性肺疾病急性加重反复出现，抗感染治疗时，为覆盖铜绿假单胞菌，下列抗菌药物首选的是（　　）。

Choices:
A. 莫西沙星
B. 阿米卡星
C. 头孢他啶
D. 阿莫西林

Answer: 头孢他啶


Question: 下列过程中需要DNA连接酶催化的是（　　）。

Choices:
A. RNA转录
B. DNA复制
C. DNA的甲基化
D. DNA断裂和转移

Answer: DNA复制


Question: 男性，12岁，学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落，伴呆坐不动10秒左右。脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放。诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 癫痫小发作
B. 局限性发作
C. 癫痫大发作
D. 儿童良性发作

Answer: 癫痫小发作

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，27岁。2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，发热、消瘦、盗汗。血嗜酸粒细胞增高，淋巴结活检找到里—斯细胞。下列体征除哪项外均可出现？（　　）

Choices:
A. 浅表淋巴结肿大
B. 周期性发热
C. 带状疱疹
D. 胸骨压痛

Answer: 胸骨压痛


Question: 下列哪项不属于基因诊断和治疗引起的伦理问题?（　　）

Choices:
A. 基因歧视
B. 技术伤害
C. 滥用优生学
D. 人口数量和质量的下降

Answer: 人口数量和质量的下降


Question: 男性，35岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 血清胃泌素测定
B. X线胃肠钡剂
C. 急诊胃镜检查
D. 胃液分析

Answer: 急诊胃镜检查


Question: 细胞间相互作用不受MHC限制的是（　　）。

Choices:
A. CD4+Th细胞与树突状细胞
B. CD8+CTL细胞与肿瘤细胞
C. NK细胞与肿瘤细胞
D. CD4+Th细胞与B细胞

Answer: NK细胞与肿瘤细胞


Question: 3．上述哪项多见于分离障碍？（　　）

Choices:
A. 童样痴呆
B. 情感高涨
C. 情感低落
D. 情感倒错

Answer: 童样痴呆

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 双胎妊娠最常见的并发症为（　　）。

Choices:
A. 脐带脱垂
B. 产程延长，产后出血.
C. 产褥感染
D. 胎头交锁

Answer: 产程延长，产后出血.


Question: 阿尔茨海默病的早期症状主要是（　　）。

Choices:
A. 性格改变
B. 情绪急躁易怒
C. 幻觉
D. 妄想

Answer: 性格改变

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于孕激素的生理作用，正确的是（　　）。

Choices:
A. 促使并维持女性第二性征的出现
B. 使子宫内膜发生分泌期变化
C. 使子宫内膜发生增生期变化
D. 促进子宫收缩

Answer: 使子宫内膜发生分泌期变化


Question: 下列哪项是细菌芽孢最显著的特性？（　　）

Choices:
A. 抗吞噬性
B. 侵袭性
C. 黏附性
D. 具有毒素活性

Answer: 抗吞噬性


Question: 患儿，男，7岁，咳嗽1周，喘3天，无发热，门诊就诊。3．患儿治疗，哪一项不必要？（　　）

Choices:
A. 平喘
B. 止咳祛痰
C. 抗生素
D. 输血

Answer: 输血


Question: 下列各项中不属于低渗性脱水特点的是（　　）。

Choices:
A. 失钠大于失水
B. 主要为细胞外液减少
C. 易出现休克
D. 粘膜干燥、烦渴、肌张力高

Answer: 粘膜干燥、烦渴、肌张力高


Question: 2岁儿童检查苯丙酮尿症应做（　　）。

Choices:
A. Guthrie细菌生长抑制试验
B. 尿三氯化铁试验
C. 血清苯丙氨酸浓度测定
D. 苯丙氨酸耐量试验

Answer: 尿三氯化铁试验


Question: 暴发型流脑休克型治疗哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 控制感染
B. 纠正休克
C. 冬眠疗法
D. 禁用肾上腺皮质激素

Answer: 禁用肾上腺皮质激素

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女，28岁。间断性下腹痛4年余，大便2～3次/日，稀便，无脓血，便后下腹痛可缓解。粪常规检查：未见细胞，隐血试验阴性，查体无异常发现。1．该患者可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 肠易激综合征
D. 慢性细菌性痢疾

Answer: 肠易激综合征


Question: 引起小儿病毒性肠炎的主要病原为（　　）。

Choices:
A. 人类轮状病毒
B. 柯萨奇病毒
C. 埃可病毒
D. 腺病毒

Answer: 人类轮状病毒


Question: 3．作为医学伦理学基本范畴的良心指（　　）。

Choices:
A. 医学关系中的主体在道义上应享有的权力和利益
B. 医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命
C. 医学关系中的主体在道义上对周围人、事及自身的内心体验和感受
D. 医学关系中的主体对自己应尽义务的自我认知和评价

Answer: 医学关系中的主体对自己应尽义务的自我认知和评价


Question: 劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为（　　）。

Choices:
A. 强心
B. 利尿
C. 主动脉瓣瓣膜置换术
D. 主动脉瓣球囊成形术

Answer: 主动脉瓣瓣膜置换术


Question: 依赖cAMP的蛋白激酶是（　　）。

Choices:
A. PKA
B. PKC
C. 受体型TPK
D. 非受体型TPK

Answer: PKA


Question: 男，78岁。1天前凌晨醒来发现失语，右上肢活动无力进行性加重，但意识清，脑脊液检查无异常。最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 蛛网膜下隙出血
B. 脑栓塞
C. 短暂性脑缺血发作
D. 脑血栓形成

Answer: 脑血栓形成


Question: 骨关节结核病灶清除术患者抗结核药物正确使用方法是（　　）。

Choices:
A. 仅手术后使用半年
B. 术前准备并于手术后使用1～2年
C. 在术中植入病灶清除区即可
D. 术前准备、术后应用到无症状

Answer: 术前准备并于手术后使用1～2年


Question: 在卫生服务需求中，造成没有需要的需求的原因是（　　）。

Choices:
A. 对医院的规模和设施的盲目追求
B. 人们对医疗产品的信赖
C. 卫生工作者的服务态度
D. 不良的就医和行医

Answer: 不良的就医和行医


Question: 关于缺乏维生素B12所致营养性巨幼红细胞贫血的病因，以下不正确的是（　　）。

Choices:
A. 先天储存量过低而摄入不足
B. 长期偏食动物性食物
C. 慢性肝炎
D. 严重感染

Answer: 长期偏食动物性食物


Question: 医疗机构的下列行为中不属于违反条例的为（　　）。

Choices:
A. 未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处所
B. 未按规定办理检验手续
C. 擅自增加医师人数
D. 擅自涂改执业许可证

Answer: 擅自增加医师人数


Question: 7个月婴儿，发热2天，体温39.0～40.0℃，稍咳，一般情况好，除流涕及咽部稍充血外，无其他异常，家长给予口服小儿速效感冒灵。2．确诊后，其病原体为下列哪一种？（　　）

Choices:
A. 麻疹病毒
B. 腺病毒
C. 人类疱疹病毒6型
D. 支原体

Answer: 人类疱疹病毒6型


Question: 下列关于双嘧达莫（潘生丁）的描述中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 抑制磷酸二酯酶，使cAMP增高
B. 抑制血小板聚集
C. 抑制磷脂酶A2，使TXA2降低
D. 用于防止心脏瓣膜置换术后血栓形成

Answer: 抑制磷脂酶A2，使TXA2降低


Question: 下述哪一种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚？（　　）

Choices:
A. 内服磷
B. 对硫磷
C. 敌百虫
D. 马拉硫磷

Answer: 对硫磷


Question: 1．产生IL-2和IFN-γ，介导炎症反应（　　）。

Choices:
A. Thl细胞
B. Th2细胞
C. NK细胞
D. 巨噬细胞

Answer: Thl细胞


Question: 2．空气栓塞（　　）。

Choices:
A. 颈、胸部创伤时，静脉破裂，空气进入
B. 肺毛细血管内有角化上皮、胎毛、胎粪等
C. 长骨骨折，游离的脂滴进入破裂静脉
D. 肿瘤侵入血管

Answer: 颈、胸部创伤时，静脉破裂，空气进入


Question: 哪项是帕金森病最常见的首发症状？（　　）

Choices:
A. 面具脸
B. 静止性震颤
C. 齿轮样肌强直
D. 慌张步态

Answer: 静止性震颤

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，70岁。吞咽困难3个月，食管钡餐：中段有3cm的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降，T波倒置，肺功能：严重障碍，其治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 药物治疗
B. 根治性手术治疗
C. 放射治疗
D. 胃造瘘术

Answer: 放射治疗


Question: 女，45岁。间断水肿3年，乏力3个月。查体：BP 155／100mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿，尿RBC 20～30/HP，尿蛋白2.1g/d，血Hb 78g/L，血Cr 342μmol/L，BUN 16.1mmol/L，B超示双肾稍萎缩。2．为改善乏力症状，最有效的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 利尿治疗
B. 降压治疗
C. 注射促红细胞生成素及补充造血原料
D. 血液净化治疗

Answer: 注射促红细胞生成素及补充造血原料


Question: 某青年，股骨下端肿瘤，切面灰白色，鱼肉状，镜下见多边形肉瘤细胞，异型性明显，见肿瘤性骨组织，X线检查有日光放射状阴影，可诊为（　　）。

Choices:
A. 骨瘤
B. 骨肉瘤
C. 软骨肉瘤
D. 尤文氏瘤

Answer: 骨肉瘤


Question: 崔某，男性，43岁，近20年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。既往史：23岁时有冶游史。神经系统检查：两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。2．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 大脑梅毒所致精神障碍
B. 癔症
C. 精神分裂症
D. 早老性痴呆

Answer: 大脑梅毒所致精神障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于影响生物转化的因素的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 药物或毒物本身的诱导作用
B. 几种药物同服可能出现抑制作用
C. 会受到年龄和性别的影响
D. 不受年龄和性别的影响

Answer: 不受年龄和性别的影响


Question: 男，18岁，右大腿下端肿胀，疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。1．首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 骨结核
B. 骨肉瘤
C. 骨软骨瘤
D. 骨巨细胞瘤

Answer: 骨肉瘤


Question: 1．维生素D缺乏性手足接搦症，最常见的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 手足搐搦
B. 无热惊厥
C. 喉痉挛
D. 腓反射阳性

Answer: 无热惊厥


Question: 关于结合酶概念正确的为（　　）。

Choices:
A. 辅酶决定酶的专一性
B. 辅酶与酶蛋白结合才具有酶活性
C. 酶与辅酶多以共价键结合
D. 体内大多数脂溶性维生素转变为辅酶

Answer: 辅酶与酶蛋白结合才具有酶活性


Question: 不能抑制铁吸收的是（　　）。

Choices:
A. 咖啡
B. 茶
C. 维生素C
D. 菠菜

Answer: 维生素C


Question: 1．女，35岁。月经规律，经量多。妇科检查：宫颈呈糜烂状态，宫颈口松，子宫前位，正常大小，首选的避孕方式为（　　）。

Choices:
A. 口服避孕药
B. 宫内节育器
C. 安全期避孕
D. 体外排精

Answer: 口服避孕药


Question: 对于重症肌无力的叙述下列哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 症状常晨轻暮重，重复活动后加重、休息后减轻
B. 临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳
C. 抗胆碱酯酶药物治疗有效
D. 腾喜龙（依酚氯铵）试验阴性

Answer: 腾喜龙（依酚氯铵）试验阴性

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 长期良性高血压患者全身血管的主要病变是（　　）。

Choices:
A. 大动脉硬化
B. 中等动脉硬化
C. 细小动脉玻璃样变
D. 细动脉脂质沉积

Answer: 中等动脉硬化


Question: 足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下。心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为（　　）。

Choices:
A. 极轻度
B. 轻度
C. 中度
D. 重度

Answer: 重度


Question: 地塞米松的临床应用不包括（　　）。

Choices:
A. 感染中毒性休克
B. 过敏性紫癜
C. 骨质疏松
D. 系统性红斑狼疮

Answer: 骨质疏松


Question: 1．佝偻病初期（　　）。

Choices:
A. 血清钙正常，血磷偏低，碱性磷酸酶增高
B. 血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常，有“O”形腿
C. 血清钙、磷趋向正常，长骨钙化带重新出现
D. 血清钙降低，血磷升高，有“O”形腿

Answer: 血清钙正常，血磷偏低，碱性磷酸酶增高


Question: 食管癌分型不包括（　　）。

Choices:
A. 蕈伞型
B. 髓质型
C. 溃疡型
D. 梗阻型

Answer: 梗阻型


Question: 男性，36岁，翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外l/3处明显畸形，局部肿胀明显、淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。1．该患者应首先做哪一项处置？（　　）

Choices:
A. 立即做各项化验
B. 立即摄X线片
C. 立即补液、输血
D. 整复骨折，固定

Answer: 立即补液、输血


Question: 符合流行性脑脊髓膜炎的描述的是（　　）。

Choices:
A. 急性化脓性炎
B. 夏季多见
C. 葡萄球菌所致
D. 经消化道感染

Answer: 急性化脓性炎


Question: 蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是（　　）。

Choices:
A. 丝氨酸
B. 酪氨酸
C. 半胱氨酸
D. 羟脯氨酸

Answer: 羟脯氨酸


Question: 3．肃清链球菌感染（　　）。

Choices:
A. 阿司匹林
B. 泼尼松
C. 青霉素
D. 苯巴比妥

Answer: 青霉素


Question: 甲状腺功能亢进内科治疗宜选用（　　）。

Choices:
A. 大剂量碘剂
B. 甲巯咪唑
C. 甲苯磺丁脲
D. 以上都不是

Answer: 甲巯咪唑


Question: 下列不属于左向右分流型先天性心脏病共同特点的是（　　）。

Choices:
A. 差异性发绀
B. 易患肺炎
C. 生长发育差
D. 肺血增多

Answer: 差异性发绀


Question: 3．属于顺式元件的为（　　）。

Choices:
A. TATA盒
B. 增强子结合蛋白
C. 操纵子
D. 酪氨酸蛋白激酶

Answer: TATA盒


Question: 动脉导管解剖闭合80%发生于（　　）。

Choices:
A. 3个月内
B. 5个月内
C. 9个月内
D. 1岁以内

Answer: 3个月内


Question: 在突触传递过程中，影响神经末梢递质释放量的关键因素是（　　）。

Choices:
A. 末梢电位的水平
B. 末梢内线粒体的数量
C. 末梢内囊泡的数量
D. 进入末梢内的Ca2＋量

Answer: 进入末梢内的Ca2＋量


Question: 间日疟的典型发作中，不存在（　　）。

Choices:
A. 前驱期
B. 高热期
C. 大汗期
D. 间歇期

Answer: 前驱期


Question: 男性，60岁，半年来经常便秘，3d前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐2次系胆汁性液体，约500ml，过去无类似发作史，查体腹胀，BP 18/13kPa，体温：37.5℃，右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，肠呜音亢进，白细胞9×109/L，其可能为（　　）。

Choices:
A. 急性胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 肠梗阻
D. 急性肠扭转

Answer: 肠梗阻


Question: 患者，50岁女性，孕5产5，绝经3年，阴道不规则出血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥天、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常。2．进一步确诊时需做（　　）。

Choices:
A. B超检查
B. 宫颈涂片细胞学检查
C. 宫颈活组织检查
D. 阴道镜检查

Answer: 宫颈活组织检查


Question: 哪项符合宫颈早期浸润癌？（　　）

Choices:
A. 癌浸润深度不超过基底膜下5mm
B. 癌浸润深度超过基底膜5mm
C. 癌浸润深度不超过基底膜下3cm
D. 癌浸润深度在基底膜下0.5～1cm

Answer: 癌浸润深度不超过基底膜下5mm


Question: 4个月男孩，反复发作吸气困难伴有喉鸣，口唇发绀数次，间歇期活泼如常，无缺氧，体温不高，心肺正常，今天突然发作不易缓解，急诊入院。2．查体注意有诊断价值的体征是（　　）。

Choices:
A. 克氏征
B. 布氏征
C. 陶瑟氏征
D. 巴氏征

Answer: 陶瑟氏征


Question: 女，15岁。双下肢及颜面水肿2周，查尿蛋白5.2g/d，尿RBC 0～2/HP，血清蛋白28g/L，Scr 90μmol/L，抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 低分子肝素抗凝
B. 静脉点滴清蛋白
C. 泼尼松联合环磷酰胺
D. 泼尼松足量足疗程

Answer: 泼尼松足量足疗程


Question: 2．促进IgE产生的细胞因子是（　　）。

Choices:
A. IL-1
B. IL-2
C. IL-3
D. IL-4

Answer: IL-4


Question: 初产妇，29岁。妊娠41周，枕右前位，骨盆测量正常，宫口开全1小时，胎心88次/分，胎头S＝＋3。在吸氧同时，最恰当的处置措施是（　　）。

Choices:
A. 等待自然分娩
B. 立即行剖宫产手术
C. 产钳助产术
D. 静脉滴注缩宫素

Answer: 产钳助产术


Question: 2．BCG属（　　）。

Choices:
A. 活疫菌
B. 死疫菌
C. 类毒素
D. 抗毒素

Answer: 活疫菌


Question: 女，58岁。乏力、低热1个月。查体：双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm、质韧、无触痛，胸骨无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm。实验室检查：Hb 76g/L，WBC 5.2×109/L，PLT 123×109/L，网织红细胞0.14，Coombs试验（＋），尿胆红素（－），尿胆原（＋＋＋）。2．为确诊首选的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 腹部B超
B. 骨髓活检
C. 骨髓细胞学检查
D. 淋巴结活检

Answer: 淋巴结活检


Question: 关于卵巢形态学特征，说法正确的是（　　）。

Choices:
A. 卵巢白膜是平滑肌组织
B. 卵巢表面无腹膜
C. 皮质内含血管、神经、淋巴管
D. 髓质内含许多始基卵泡

Answer: 卵巢表面无腹膜


Question: 男，65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛，右侧阴囊亦肿胀疼痛，右侧腹股沟区呈梨形隆起，不能还纳。行急诊手术治疗，术中发现嵌顿的肠管已坏死，应采取的手术方法是坏死肠段切除和（　　）。

Choices:
A. 无张力疝修补术
B. 疝囊高位结扎术
C. Bassini修补术
D. 疝成形术

Answer: 疝囊高位结扎术


Question: 女，40岁。畏寒、高热伴腰痛。尿频、尿急、尿痛2天。查体：左侧肾区有压痛和叩击痛，尿WBC 40～50/HP，白细胞管型5/LP。血WBC 15.4×109/L，N 0.87。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 尿路综合症

Answer: 急性肾盂肾炎


Question: 慢性粒细胞自血病下述哪一项不正确（　　）。

Choices:
A. 骨髓中原始细胞＜10%，而以中、晚幼粒细胞为主
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多，急性期下降
C. 血清维生素β12浓度增高
D. 周围血中中性粒细胞比例增多

Answer: 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多，急性期下降


Question: 前列腺增生症伴尿潴留，首先考虑的处理方法是（　　）。

Choices:
A. 导尿一次，拔除导尿管
B. 导尿并保留导尿管
C. 用金属导尿管导尿
D. 急诊行膀胱造口

Answer: 导尿并保留导尿管


Question: 关于高血压的流行病学调查，下列哪项因素未确定与发病有关？（　　）

Choices:
A. 体重
B. 钠盐
C. 吸烟
D. 饮酒

Answer: 吸烟


Question: 2．属于酮体的物质是（　　）。

Choices:
A. 乙酰乙酸
B. 丙二酸
C. α-酮戊二酸
D. 草酰乙酸

Answer: 乙酰乙酸


Question: 2．与T细胞上相应配体结合后诱导B细胞再次免疫应答和生发中心形成的CD分子是（　　）。

Choices:
A. CD40
B. CD3
C. CD8
D. CD28

Answer: CD40


Question: 下列哪项是氯沙坦降压作用的机制？（　　）

Choices:
A. 拮抗ATⅡ受体活性
B. 拮抗肾素活性
C. 减少血液缓激肽水平
D. 增加血液血管紧张素Ⅱ水平

Answer: 拮抗ATⅡ受体活性


Question: 1．治疗脊髓损伤引起肌强直的药物是（　　）。

Choices:
A. 乙琥胺
B. 地西泮
C. 苯妥英钠
D. 异丙嗪

Answer: 地西泮


Question: 患者，9个月，母乳喂养，其母明显偏食，鱼肉类均不吃，患儿近2个月面色苍黄，呆滞，尚不能独坐。查体：嗜睡，伸手时手颤，心肺正常，肝肋下4cm，脾未触及，膝反射亢进，踝阵挛阴性。血象：Hb75g/L，RBC2.0×1012/L，WBC3.09×109/L，PLT96×109/L。此患儿可能诊断为（　　）。

Choices:
A. 营养性混合性贫血
B. 营养性巨幼细胞性贫血
C. 营养性缺铁性贫血
D. 再生障碍性贫血

Answer: 营养性巨幼细胞性贫血


Question: 对于诊断甲状腺癌最有意义的临床表现除甲状腺肿物外，还伴有（　　）。

Choices:
A. 吞咽困难
B. 声音嘶哑
C. 明显疼痛
D. 明显憋气

Answer: 明显憋气


Question: 4．如病人在AVP治疗期间出现乏力、烦躁、精神萎靡，应考虑可能有（　　）。

Choices:
A. 限制钠盐
B. 低钾血症
C. 密切监测血压、体重
D. 低钠血症

Answer: 低钠血症

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，60岁。寒战、高热伴肝区疼痛15天，腹部CT提示肝内2个脓肿，最大直径达6cm，体温每日高达39.8℃左右。其治疗方法应首选（　　）。

Choices:
A. 经皮肝穿刺置管引流术
B. 右半肝切除术
C. 脓腔内注入抗生素
D. 继续支持治疗

Answer: 经皮肝穿刺置管引流术


Question: 下列关于鸟氨酸循环的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始
B. 鸟氨酸循环从氨基甲酰磷酸合成开始
C. 每经历一次鸟氨酸循环消耗一分子氨
D. 鸟氨酸循环主要在肝内进行

Answer: 鸟氨酸循环主要在肝内进行


Question: 男，35岁。车祸后双侧股骨干骨折。BP 90／60mmHg，中心静脉压8cmH2O，首选的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 强心药治疗
B. 糖皮质激素治疗
C. 应用肾上腺素
D. 补液治疗

Answer: 补液治疗


Question: 男，73岁。急性肠梗阻术后5天，未进食但仍感腹胀，恶心未呕吐，有少量肛门排气。查体：腹部均匀隆起，腹软，叩诊呈鼓音，无压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。首先采取的重要处理措施是（　　）。

Choices:
A. 查血生化，并纠正水、电解质紊乱
B. 进流食
C. 服用增强胃肠动力药物
D. 禁食水

Answer: 查血生化，并纠正水、电解质紊乱


Question: 患儿，6岁，水肿1周。查体：全身明显水肿，血压120/80mmHg。尿常规：蛋白（+++），红细胞10～15个/HP。血清蛋白22g/L，胆固醇7.8mmol/L。诊断为肾病综合征，给予泼尼松1.5～2mg/（kg·d）口服，2周后尿蛋白转阴性。接下来应（　　）。

Choices:
A. 继续用原量至8周骤然停药
B. 继续用原量2周再逐渐减量
C. 停药
D. 继续用原量4周再逐渐减量

Answer: 继续用原量2周再逐渐减量


Question: 吗啡主要用于（　　）。

Choices:
A. 慢性钝痛
B. 急性锐痛
C. 胃肠绞痛
D. 肾绞痛

Answer: 急性锐痛


Question: 子宫动脉来自（　　）。

Choices:
A. 髂总动脉
B. 髂内动脉
C. 髂外动脉
D. 肾动脉

Answer: 髂内动脉


Question: 乳头鲜红色血性溢液多见于（　　）。

Choices:
A. 乳腺囊性增生病
B. 乳管内癌
C. 乳房纤维腺瘤
D. 乳房肉瘤

Answer: 乳管内癌


Question: 2．患者体验到思维活跃，脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。该症状为（　　）。

Choices:
A. 联想散漫
B. 思维插入
C. 思维奔逸
D. 强制性思维

Answer: 强制性思维


Question: 1．在急性胰腺炎的发病机制中，与血管破坏导致出血关系密切的酶是（　　）。

Choices:
A. 糜蛋白酶
B. 弹力蛋白酶
C. 磷脂酶A2
D. 脂肪酶

Answer: 弹力蛋白酶


Question: 下列哪项不是类固醇激素?（　　）

Choices:
A. 醛固醇
B. 皮质醇
C. 雌激素
D. 肾上腺素

Answer: 肾上腺素


Question: 如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则应是（　　）。

Choices:
A. 术前应用三天，术后继用三天
B. 术前应用一天，术后继用一周
C. 术前和术中各给一次，术后继用1～2天
D. 术前不用，术后应用三天

Answer: 术前和术中各给一次，术后继用1～2天


Question: 男，36岁。3天前突发腰痛，伴右侧下肢放射痛，咳嗽后加重。查体：腰骶区压痛（＋），放射至小腿。右侧直腿抬高试验阳性，小腿前外侧和足内侧感觉减退，趾背伸肌力减弱。最可能受累的神经根是（　　）。

Choices:
A. L5
B. L3
C. L2
D. L4

Answer: L5


Question: 导致趾及足跖屈无力的是（　　）。

Choices:
A. 腰4～腰5腰椎间盘突出
B. 腰1～腰2腰椎间盘突出
C. 腰2～腰3腰椎间盘突出
D. 腰5～骶1腰椎间盘突出

Answer: 腰5～骶1腰椎间盘突出


Question: 导致慢性肾衰竭患者死亡的最常见原因是（　　）。

Choices:
A. 高钾血症
B. 严重贫血
C. 心血管并发症
D. 代谢性酸中毒

Answer: 代谢性酸中毒


Question: 动脉瘤最典型的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 压迫症状
B. 搏动性肿物
C. 肢体远端肿块
D. 破裂出血

Answer: 搏动性肿物


Question: 女，21岁，一天来寒战高热，咳嗽伴右胸痛，咳砖红色胶块痰，量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。正确选用抗生素为（　　）。

Choices:
A. 青霉素＋链霉素
B. 青霉素＋庆大霉素
C. 庆大霉素＋头孢曲松钠
D. 青霉素＋头孢曲松钠

Answer: 庆大霉素＋头孢曲松钠


Question: 为了解5年内城市人口高血压的患病情况，随机抽取城市人口的15％进行调查，为防止调查产生偏性，下列措施不正确的是（　　）。

Choices:
A. 对于那些检查血压时不肯合作的人，应以较合适的人代替
B. 应当使用统一的血压计
C. 应反复多次对调查人群观察、测量
D. 对5年期间调查人群中搬出该城市的那部分人，应尽量查明新地址，继续测量他们的血压变化情况

Answer: 对于那些检查血压时不肯合作的人，应以较合适的人代替


Question: 蛋白质－热能营养不良小儿最先出现的症状是（　　）。

Choices:
A. 身高低于正常
B. 皮下脂肪消失
C. 体重不增
D. 体重减轻

Answer: 体重不增


Question: 脑组织在正常情况下主要利用葡萄糖供能，在下列哪种情况下脑组织主要利用酮体供能？（　　）

Choices:
A. 空腹
B. 剧烈运动
C. 短期饥饿
D. 长期饥饿

Answer: 长期饥饿


Question: 4．患肢呈外展、外旋和屈曲畸形（　　）。

Choices:
A. 肩关节脱位
B. 髋关节前脱位
C. 髋关节后上脱位
D. 先天性髋关节脱位

Answer: 髋关节前脱位


Question: 男孩，5岁，幼儿园“全托”，2天前在夜间睡眠的前半夜突然起床，表情紧张恐惧，抱着枕头走到门后，并自语：“大灰狼来了”，数分钟后又重新上床继续睡觉。次日问其夜间发生的事不能回忆。诊断应考虑（　　）。

Choices:
A. 夜惊
B. 梦魇
C. 失眠
D. 心因性反应

Answer: 夜惊

第三部分　精神神经系统疾病