Question: 男，68岁。皮肤及巩膜黄染2周。无腹痛及发热。查体：皮肤巩膜明显黄染，右下腹可触及肿大的胆囊，张力大，无压痛。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 胆囊结石
B. 肝癌
C. 胰头癌
D. 胆管结石

Answer: 胰头癌


Question: 骨折治疗原则中的首要步骤是（　　）。

Choices:
A. 功能锻炼
B. 内固定
C. 复位
D. 外固定

Answer: 复位


Question: 医生的临床知识和技能×病人的依从性，等于（　　）。

Choices:
A. 治疗效果
B. 技术交往
C. 非技术交往
D. 言语交往

Answer: 治疗效果


Question: 甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是（　　）。

Choices:
A. 结节性甲状腺肿
B. 弥漫性甲状腺肿
C. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D. 甲状腺腺癌

Answer: 弥漫性甲状腺肿


Question: 哪项为肾综合征出血热的传染源？（　　）

Choices:
A. 野生鼠类
B. 犬
C. 猪
D. 急性期病人

Answer: 野生鼠类

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患儿，4岁，突然出现喘憋，烦躁不安，大汗淋漓，不能平卧。曾有毛细支气管炎病史，查体发现两肺布满哮鸣音，此症状及体位已持续26个小时未缓解。下述治疗措施哪一项不正确？（　　）

Choices:
A. 补液，纠正酸中毒
B. 吸氧
C. 脱敏疗法
D. 支气管扩张剂

Answer: 脱敏疗法


Question: 一新生儿于妊娠262天出生，出生体重为2.6kg，身长50cm。头围34.1cm，肤色红润，足纹遍及整个足底，生后第3天可扪及乳腺结节约7mm。应诊断为（　　）。

Choices:
A. 早产儿
B. 足月新生儿
C. 适于胎龄儿
D. 低出生体重儿

Answer: 足月新生儿


Question: 男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕吐咖啡色液体1次，量约200ml。近期体重无明显变化，否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。最适合的药物是（　　）。

Choices:
A. 法莫替丁
B. 奥美拉唑
C. 凝血酶
D. 垂体后叶素

Answer: 奥美拉唑


Question: 关于TI-Ag哪一项是错误的?（　　）

Choices:
A. 大多数为蛋白质分子
B. 无免疫记忆，故无再次免疫应答
C. 可诱导体液免疫和细胞免疫
D. 需要单核/巨噬细胞处理后，才能引起免疫应答

Answer: 大多数为蛋白质分子


Question: 1．成年女性血液中红细胞计数正常值是（　　）。

Choices:
A. （4～10）×109个/L
B. 4000～10000个/cm3
C. （100～300）×109个/L
D. （3.5～5.0）×1012/L

Answer: （3.5～5.0）×1012/L


Question: 细动脉硬化在高血压病时的病理改变是（　　）。

Choices:
A. 动脉壁纤维化
B. 动脉壁纤维素样坏死
C. 动脉壁玻璃样变性
D. 动脉壁水肿

Answer: 动脉壁玻璃样变性


Question: 患者，男，50岁，有心脏病史多年。查体：BP 150/40mmHg，可触及水冲脉，毛细血管搏动征阳性，股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是（　　）。

Choices:
A. 胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
B. 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
C. 胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
D. 心尖部收缩期杂音

Answer: 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音


Question: 初孕妇，25岁。于妊娠35周出现头痛、眼花。血压180/110mmHg，尿蛋白（＋＋），眼底动静脉比为1:2，视网膜水肿。考虑诊断为（　　）。

Choices:
A. 轻度子痫前期
B. 先兆子痫
C. 妊娠合并肾性高血压
D. 妊娠合并原发性高血压

Answer: 先兆子痫


Question: 男，足月产，生后3d出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175μmol/L（10mg/d1），血型母A子O，应考虑为（　　）。

Choices:
A. 新生儿败血症
B. 新生儿肝炎
C. 生理性黄疸
D. 新生儿胆道闭锁

Answer: 生理性黄疸


Question: 替代学习疗法属（　　）。

Choices:
A. 精神分析疗法
B. 行为疗法
C. 认知疗法
D. 生物反馈疗法

Answer: 行为疗法


Question: 2．猩红热的并发症是（　　）。

Choices:
A. 急性肺炎
B. 急性脑炎
C. 急性喉炎
D. 急性肾炎

Answer: 急性肾炎


Question: 2．电泳速度最快的脂蛋白是（　　）。

Choices:
A. CM
B. VLDL
C. HDL
D. 清蛋白

Answer: HDL


Question: 男，49岁。骑自行车于路口转弯处，扭头后视时突觉全身松软无力，犹如“骨架消失”，人和车倒地，神志清楚，四肢无法动弹，持续约3分钟。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑梗死
B. 偏头痛
C. TIA发作
D. 神经官能症

Answer: TIA发作


Question: 对未接种卡介苗者，结核菌素试验阳性的解释，最准确的是（　　）。

Choices:
A. 曾感染结核分枝杆菌
B. 曾接触肺结核患者
C. 体液免疫功能正常
D. 已获得对结核感染的免疫力

Answer: 曾感染结核分枝杆菌


Question: 休克指数的计算方法是（　　）。

Choices:
A. 收缩压和舒张压之比
B. 脉率与舒张压之比
C. 脉率与脉压之比
D. 脉率与收缩压之比

Answer: 脉率与收缩压之比


Question: 患儿3岁，智能发育较同龄儿明显落后。查检：发育较小，两眼距宽，鼻梁低平，双眼外侧上斜，外耳小，舌常伸出口外。临床上拟诊先天愚型，下述哪一项最具有确诊意义？（　　）

Choices:
A. 特殊面容
B. 智能低下
C. 染色体核型分析
D. 血浆游离氨基酸分析

Answer: 染色体核型分析


Question: 5．与结肠和直肠癌有关（　　）。

Choices:
A. EB病毒
B. 人嗜T淋巴细胞病毒(HTLV-1)
C. 甲胎蛋白
D. 癌胚抗原

Answer: 癌胚抗原


Question: 9个月男婴，近2个月表情呆滞，活动减少，便稀，呈蛋花汤样便，舌常抖动。查体：面色黄，发黄稀疏，腱反射亢进。血象：RBC1.5×1012/L，Hb 80g/L，WBC 4×109/L。最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 营养性缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 营养性巨幼红细胞性贫血
D. 溶血性贫血

Answer: 营养性巨幼红细胞性贫血


Question: 急性有机磷农药中毒最主要的死因是（　　）。

Choices:
A. 急性肾功能衰竭
B. 中毒性休克
C. 呼吸衰竭
D. 脑水肿

Answer: 呼吸衰竭


Question: 女，4个月。双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb80g/L，RBC3.3×1012/L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25％，PLT、WBC正常。3．若Hb恢复正常，还需要继续药物治疗的时间是（　　）。

Choices:
A. 1～2周
B. 9～12周
C. 13～18周
D. 6～8周

Answer: 6～8周


Question: 关于卵巢分泌的激素，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 类固醇激素
B. 糖蛋白激素
C. 孕激素
D. 雄激素

Answer: 糖蛋白激素


Question: 上行性尿路感染是最常见的尿路感染途径，占总尿路感染的（　　）。

Choices:
A. 50％
B. 85％
C. 70％
D. 95％

Answer: 95％


Question: 男，21岁。畏寒，高热。咳嗽伴左胸痛5天。查体：BP 80／50mmHg，P 120次/分。胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检查：血WBC 12.2×109/L，N 0.87。该患者最可能感染的病原体是（　　）。

Choices:
A. 肺炎链球菌
B. 军团菌
C. 金黄色葡萄糖球菌
D. 结核分枝杆菌

Answer: 肺炎链球菌


Question: 女，43岁，诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S1减弱，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄
B. 主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄

Answer: 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄


Question: 成年女性，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检，银染色见肾小球基底膜呈车轨状。最可能的病理改变是（　　）。

Choices:
A. 肺出血肾炎综合征
B. 膜性增生性肾炎
C. 膜性肾炎
D. 慢性硬化性肾炎

Answer: 膜性增生性肾炎


Question: 糖皮质激素用于治疗急性严重感染的主要目的是（　　）。

Choices:
A. 增强机体抵抗力
B. 增强机体应激性
C. 减轻炎症反应
D. 缓解症状帮助病人度过危险期

Answer: 缓解症状帮助病人度过危险期


Question: 4．内囊损害将出现（　　）。

Choices:
A. 节段性分离性感觉障碍
B. 洋葱头样分布感觉障碍
C. 末梢型分布感觉障碍
D. 偏身感觉障碍

Answer: 偏身感觉障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 我国卫生事业的性质是（　　）。

Choices:
A. 政府实行福利政策的事业
B. 政府通过购买形式为人民提供服务的事业
C. 政府许可的盈利性事业
D. 政府实行一定福利政策的社会公益事业

Answer: 政府实行一定福利政策的社会公益事业


Question: 男性，45岁，经常头痛、头晕近l0年，2天来头痛加重，伴有恶心、呕吐，送医院急诊。查体：神志模糊，血压230/120mmHg。尿蛋白（++），尿糖（+）。1．诊断已成立，其发病机制是（　　）。

Choices:
A. 心房利钠因子减少
B. 交感神经过度兴奋
C. 周围小动脉痉挛
D. 脑血管自身调节障碍

Answer: 脑血管自身调节障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 糖尿病合并妊娠，孕期血糖控制良好，终止妊娠的理想时间是（　　）。

Choices:
A. 妊娠32～33周
B. 妊娠38～39周
C. 妊娠34～35周
D. 妊娠40周

Answer: 妊娠38～39周


Question: 男性，59岁，病程3～4年，主要表现为不愿与他人接触，喜独处沉思，自言自语，大吵大闹，无故打人，言语少，情感淡漠，孤僻，赤足露胸，生活懒散，衣着不整，不洗澡，随地便溺，需要什么用手打手势示意，思维贫乏，自发言语杂乱无章。神经系统检查均正常。应诊断为（　　）。

Choices:
A. 精神分裂症（衰退型）
B. 人格改变
C. 老年性痴呆
D. 精神发育退缩

Answer: 精神分裂症（衰退型）

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 对于急性肾炎下述哪一项不正确？（　　）

Choices:
A. 水肿为最早出现的症状，常呈上行性
B. 起病后开始数日有高血压
C. 起病时几乎都有血尿
D. 病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病

Answer: 水肿为最早出现的症状，常呈上行性


Question: 正常足月妊娠，子宫腔容量平均比未孕时增加的倍数为（　　）。

Choices:
A. 100
B. 200
C. 400
D. 500

Answer: 500


Question: 2．经抢救意识逐渐恢复，此时的医患关系模式属于（　　）。

Choices:
A. 主动被动型
B. 指导合作型
C. 患者至上型
D. 互惠型

Answer: 指导合作型


Question: 利用重组DNA技术发展新药物的叙述中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 在功能研究，基因克隆基础上进行
B. 需构建适当的表达体系表达有生物活性的物质
C. 需经过科学的动物实验
D. 胰岛素和雌激素都可以是重组DNA医药产品

Answer: 胰岛素和雌激素都可以是重组DNA医药产品


Question: 男，12岁，因频发时轻时重的口吃就诊，经交谈，心理治疗师认为患儿的口吃症状与其父母感情不好，总在他面前争吵并动辄以离婚相威胁有关，遂要求三人一起接受心理治疗，并采用了循环提问等技术，该心理治疗法称为（　　）。

Choices:
A. 家庭治疗
B. 人本主义疗法
C. 行为疗法
D. 认知疗法

Answer: 家庭治疗


Question: 按照我国“人类辅助生殖技术伦理原则”的要求，目前允许实施的辅助生殖技术是（　　）。

Choices:
A. 人卵胞浆移植
B. 精子捐赠助孕
C. 胚胎赠送助孕
D. 人卵核移植

Answer: 精子捐赠助孕


Question: 治疗营养性巨幼细胞性贫血，有神经症状者，主要用药应为（　　）。

Choices:
A. 维生素B12500μg肌肉注射
B. 维生素B65mg，每日3次口服
C. 叶酸5mg，每日3次口服
D. 硫酸亚铁

Answer: 维生素B12500μg肌肉注射


Question: 8岁男孩，高热10小时伴头痛、呕吐。查：T39℃，BP 50/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身多数瘀点、瘀斑。血WBC28×109/L，中性90%。脑脊液检查：颅内压正常，WBC 15×106/L，蛋白质、糖及氯化物均正常。1．本病人最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 败血症
B. 流脑
C. 暴发型流脑
D. 病毒性脑炎

Answer: 暴发型流脑

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 以下哪项是丙类传染病?（　　）

Choices:
A. 病毒性肝炎、流行性感冒
B. 传染性非典型肺炎、病毒性肝炎
C. 流行性感冒、流行性腮腺炎
D. 人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎

Answer: 流行性感冒、流行性腮腺炎


Question: 婴幼儿上呼吸道感染的特点错误的是（　　）。

Choices:
A. 高热甚至高热惊厥
B. 可伴胃肠症状腹泻
C. 常反复呼吸道感染
D. 易合并风湿热

Answer: 易合并风湿热


Question: 病毒性感染最常引起（　　）。

Choices:
A. 蜂窝织炎性阑尾炎
B. 肝脓肿
C. 间质性肺炎
D. 风湿性心肌炎

Answer: 间质性肺炎


Question: 小儿诊断为易位型21-三体综合征，其母亲为D/G平衡易位。则第二胎的风险率为（　　）。

Choices:
A. 10％
B. 20％
C. 100％
D. 50％

Answer: 10％


Question: 与mIg共同组成BCR复合物的CD分子是（　　）。

Choices:
A. CD79α和CD79β
B. CD19和CD21
C. CD40和CD40L
D. CD80和CD86

Answer: CD79α和CD79β


Question: 下列不属于行为疗法的是（　　）。

Choices:
A. 系统脱敏
B. 厌恶疗法
C. 冲击疗法
D. 自由联想

Answer: 自由联想


Question: 男，42岁。油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。查体：T 38.4℃，P 124次/分，BP 90／60mmHg，急性痛苦貌，巩膜无黄染，腹饱满，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，上腹为主，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。血WBC 16.2×109/L，N 0.9。血清淀粉酶6000U/L（Somogyi法）。1．出现这种病变的主要发病机制是（　　）。

Choices:
A. 细菌侵入胰周和胰腺内
B. 胰腺供血动脉栓塞引起供血障碍
C. 胆囊炎、胆囊结石堵塞胆囊管
D. 胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺自身消化

Answer: 胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺自身消化


Question: 心理咨询不能解决的问题为（　　）。

Choices:
A. 人格障碍
B. 情绪障碍
C. 负性生活事件
D. 错误的认识

Answer: 人格障碍


Question: 胃排空的主要动力是（　　）。

Choices:
A. 胃蠕动
B. 胃紧张性收缩
C. 胃容受性舒张
D. 迷走神经兴奋

Answer: 胃蠕动


Question: 1．沙门菌属食物中毒的主要临床表现（　　）。

Choices:
A. 呼吸数频，面色苍白
B. 共济失调，全身麻痹瘫痪
C. 呕吐，腹痛，腹泻，绿色水样便
D. 酒醉步，自主神经功能紊乱

Answer: 呕吐，腹痛，腹泻，绿色水样便


Question: 关于医学心理学的研究方法正确的观点是（　　）。

Choices:
A. 观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录
B. 实验法的数据资料收集需要观察获得
C. 实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件
D. 以上均正确

Answer: 以上均正确


Question: 1．个体不同的发育阶段，同一组织器官出现不同的基因产物称基因表达的（　　）。

Choices:
A. 时间特异性
B. 空间特异性
C. 诱导表达
D. 阻遏表达

Answer: 时间特异性


Question: 男，43岁。外伤致右胸腔积血，胸腔穿刺抽出浑浊胸腔积液。此时主要治疗应是（　　）。

Choices:
A. 抗生素治疗
B. 补充血容量
C. 胸腔闭式引流
D. 对症支持治疗

Answer: 胸腔闭式引流


Question: 反映均数抽样误差大小的指标是（　　）。

Choices:
A. 全距
B. 标准误
C. 均数
D. 变异系数

Answer: 标准误


Question: 按照我国卫生部的规定1岁内必须按照计划进行预防免疫接种的疫苗有（　　）。

Choices:
A. 卡介苗、乙型肝炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、破伤风类毒素混合制剂4种
B. 卡介苗、乙型肝炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂等6种
C. 脊髓灰质炎三价混合疫苗、卡介苗、乙型肝炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂等7种
D. 脊髓灰质炎三价混合疫苗、卡介苗、乙型肝炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂8种

Answer: 脊髓灰质炎三价混合疫苗、卡介苗、乙型肝炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂等7种


Question: 患者，女，42岁，3年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管，诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 肺癌
B. 淋巴瘤
C. 胸骨后甲状腺肿
D. 心包囊肿

Answer: 胸骨后甲状腺肿

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 关于肛瘘的描述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 肛瘘主要侵犯直肠
B. 肛瘘最常见的类型是经括约肌型
C. 原发感染多在肛窦
D. 肛瘘只能自愈

Answer: 原发感染多在肛窦


Question: 下述哪些症状不是营养性巨幼红细胞性贫血的表现？（　　）

Choices:
A. 虚胖，毛发稀疏发黄
B. 面色苍黄，疲乏无力
C. 肝脾轻度肿大
D. 异食癖

Answer: 异食癖


Question: 5岁女孩，因活动后气促2年就诊。体检：体格较瘦小，无发绀，双肺呼吸音清，P2亢进、分裂、胸骨左缘第2、3肋间闻及2/6级收缩期杂音。4．如该患儿胸骨左缘下方闻及舒张期杂音，提示（　　）。

Choices:
A. 三尖瓣相对关闭不全
B. 三尖瓣相对狭窄
C. 二尖瓣相对关闭不全
D. 以上都不是

Answer: 三尖瓣相对狭窄


Question: 感染过程的五种表现在不同传染病中各有侧重，以下哪项最为常见？（　　）

Choices:
A. 潜伏性感染
B. 隐性感染
C. 显性感染
D. 病原携带状态

Answer: 隐性感染


Question: 冯医生最近被任命为医务科的科长，其工作中的一个重要方面是处理医疗事故，对于处理医疗事故他有自己的理解，下列他的理解中哪项是正确的？（　　）

Choices:
A. 因为要求病历书写要及时，所以如遇抢救危急患者未能及时书写病历时，不能根据回忆补记，仅写一份抢救病人未能记载病历的报告上交医院管理部门即可
B. 患者要求复印病历的时候，医疗机构自行将相关内容复印之后交给患者即可
C. 医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用
D. 医院发生了有患者死亡的医疗事故应该在12小时之内上报所在地卫生行政部门

Answer: 医院发生了有患者死亡的医疗事故应该在12小时之内上报所在地卫生行政部门


Question: 1．髋关节结核未经治疗常发生的畸形是（　　）。

Choices:
A. 髋关节功能保存
B. 髋关节骨性强直
C. 髋关节形成前屈内收畸形
D. 局部形成寒性脓肿

Answer: 髋关节形成前屈内收畸形


Question: 男孩，5岁。突然高热4小时，惊厥2次来院，病前可疑不洁饮食史。查体：T 39.5℃，BP 80／50mmHg，热病容，昏睡状，心音尚有力，双肺无异常，腹部稍胀，四肢凉。实验室检查：WBC 19×109/L，N 0.78。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 热性惊厥
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 中毒型细菌性痢疾
D. 病毒性脑炎

Answer: 中毒型细菌性痢疾


Question: 乳房发生乳腺癌最常见的部位为（　　）。

Choices:
A. 内上象限
B. 外上象限
C. 内下象限
D. 外下象限

Answer: 外上象限


Question: 初产妇，胎头已着冠，开始保护会阴的时机是（　　）。

Choices:
A. 胎头着冠时
B. 胎头拨露使阴唇后联合紧张时
C. 胎头开始仰伸时
D. 胎肩娩出前后

Answer: 胎头拨露使阴唇后联合紧张时


Question: 子宫内膜癌的最常见病理类型是（　　）。

Choices:
A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 鳞腺癌
D. 腺角化癌

Answer: 腺癌


Question: 定期考核不合格的医师暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的（　　）。

Choices:
A. 再次接受培训
B. 在执业医师指导下从事执业活动
C. 暂停执业活动三年
D. 注销注册，收回医师执业证书

Answer: 注销注册，收回医师执业证书


Question: 2．若偏态分布资料一端或两端无确切的数值，描述其集中趋势指标是（　　）。

Choices:
A. 标准差
B. 四分位数间距
C. 几何均数
D. 中位数

Answer: 中位数


Question: 关于遗忘的规律.以下哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 无意义的材料容易遗忘
B. 抽象的材料容易遗忘
C. 过度学习达150%容易遗忘
D. 集中学习容易遗忘

Answer: 过度学习达150%容易遗忘


Question: 新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 不吃，不哭，不动
B. 肝脾增大，皮肤出血点
C. 意识改变，肌张力异常
D. 黄疸重，伴惊厥

Answer: 意识改变，肌张力异常


Question: 肺组织检查显示可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 慢性充血性心衰
B. 风湿
C. ITP
D. 肾衰

Answer: 慢性充血性心衰


Question: 小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是（　　）。

Choices:
A. 呼吸性细支气管扩张，外周正常
B. 终末细支气管以下结构全部扩张
C. 肺小叶和肺泡囊扩张
D. 呼吸性细支气管破坏，肺泡破裂

Answer: 呼吸性细支气管扩张，外周正常


Question: 2．骨囊肿可见到（　　）。

Choices:
A. 多发生于扁平骨及不规则骨
B. 表面静脉怒张，皮温明显增高
C. 病理性骨折后可自愈
D. 发病后迅速出现瘫痪

Answer: 病理性骨折后可自愈


Question: 男性，30岁，突发上腹剧痛3h，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是（　　）。

Choices:
A. 腹腔诊断性穿刺
B. 立位腹部X线平片
C. CT检查
D. B超检查

Answer: 立位腹部X线平片


Question: 男，45岁，1个月前出现腹胀，无呕吐，伴发热，体温最高38℃，夜间盗汗，12小时前突发腹部绞痛，未排气排便，查体：T 37.7℃，P 88次/分，R 16次/分，BP 110/80mmHg，心肺查体未见异常，腹部呈揉面感，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 淋巴瘤合并肠梗阻
B. 家族性息肉病
C. 溃疡性结肠炎
D. 结核性腹膜炎合并肠梗阻

Answer: 结核性腹膜炎合并肠梗阻


Question: 男，3个月，混合喂养，腹泻2个月，大便5或6次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.6kg。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 慢性腹泻
B. 迁延性腹泻
C. 生理性腹泻
D. 感染性腹泻

Answer: 生理性腹泻


Question: 女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（＋），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。3．下列哪一组生化指标的含量达到糖尿病临时满意的控制，空腹血糖（mmol/L），饭后2小时血糖（mmol/L），HbA1c（％）？（　　）

Choices:
A. ＜5.6，＜7.2，≤4
B. ＜6.1，＜7.8，≤6.5
C. ＜7.2，＜8.3，≤6
D. ＜8.3，＜10.0，≤10

Answer: ＜6.1，＜7.8，≤6.5


Question: 下列哪项是表面具有高亲和性IgEFc受体的细胞？（　　）

Choices:
A. NK细胞
B. 肥大细胞
C. 内皮细胞
D. 血小板

Answer: 肥大细胞


Question: 2．胸水检查示：有核细胞2000×106/L，单个核0.94，总蛋白40g/L，LDH 475U/L，Glu 2.4mmol/L，ADA 12U/L。最可能的病因是（　　）。

Choices:
A. 心力衰竭所致胸水
B. 类肺炎性胸水
C. 乳糜胸水
D. 类风湿关节炎所致胸水

Answer: 类肺炎性胸水


Question: 下列哪些细胞因子对免疫应答起负调节作用（　　）。

Choices:
A. IL-2、IL-4、IL-5
B. IL-2、IL-8、IL-10
C. IL-1、IL-6、TGF-β
D. IL-10、TGF-β

Answer: IL-10、TGF-β


Question: 下列对于糖类吸收的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 与Na+的吸收相偶联
B. 需要转运体蛋白质参与
C. 是耗能的主动过程
D. 各种单糖的吸收速率为果糖>葡萄糖>甘露糖

Answer: 各种单糖的吸收速率为果糖>葡萄糖>甘露糖


Question: 坐位乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲、内收、内旋畸形状态。1．应诊断为（　　）。

Choices:
A. 股骨颈骨折
B. 股骨转子间骨折
C. 髋关节后脱位
D. 髋关节前脱位

Answer: 髋关节后脱位


Question: 1．亚基解聚时（　　）。

Choices:
A. 一级结构破坏
B. 二级结构破坏
C. 三级结构破坏
D. 四级结构破坏

Answer: 四级结构破坏


Question: 营养不良出现水肿是由于缺乏（　　）。

Choices:
A. 蛋白质
B. 糖类
C. 维生素
D. 微量元素

Answer: 蛋白质


Question: 先天性甲状腺功能减低症，在新生儿筛查时测定的是（　　）。

Choices:
A. 血清碘
B. TSH
C. 游离T3、游离T4
D. 游离T3、游离T4、TSH

Answer: TSH


Question: 12岁男童，左股骨下l／3骨折术后4天，出现左大腿下端疼痛伴高热达39.7℃，局部穿刺可引流少量淡黄色液体，怀疑为急性化脓性骨髓炎。2．最合适的治疗方法为（　　）。

Choices:
A. 大量广谱抗生素
B. 肢体制动
C. 输液、注意水电解质平衡
D. 静脉注射抗生素+钻孔引流

Answer: 静脉注射抗生素+钻孔引流


Question: 女，17岁。脑部重伤入院，经各种治疗3天后，患者进入脑死亡状态，现用呼吸机及各种设备维持生命的情况下，医生应采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 经全科讨论后撤掉呼吸机
B. 只要患者家属要求，一直维持这种状态
C. 私自决定撤掉呼吸机
D. 向父母解释脑死亡，征得同意撤掉呼吸机

Answer: 向父母解释脑死亡，征得同意撤掉呼吸机


Question: 特异性感觉投射系统的主要功能是（　　）。

Choices:
A. 参与学习与记忆机制
B. 维持和改变大脑皮层的兴奋状态
C. 协调各种感觉在皮层和皮层下结构间的联系
D. 引起特定感觉并激活大脑皮层的传出活动

Answer: 引起特定感觉并激活大脑皮层的传出活动


Question: 4．肉瘤（　　）。

Choices:
A. 良性间叶性肿瘤
B. 皮肤、粘膜表面发生的良性肿瘤
C. 恶性间叶性肿瘤
D. 恶性上皮性肿瘤

Answer: 恶性间叶性肿瘤


Question: 最容易诱导免疫耐受的细胞是（　　）。

Choices:
A. B细胞
B. 单核细胞
C. T细胞
D. NK细胞

Answer: T细胞


Question: 蛋白质-热能营养不良患儿临床上最先出现的症状是（　　）。

Choices:
A. 反应呆滞
B. 肌张力低下
C. 体重不增
D. 身高不长

Answer: 体重不增


Question: 当压力感受器传入冲动增多时可引起（　　）。

Choices:
A. 心迷走紧张减弱
B. 心交感紧张加强
C. 交感缩血管紧张减弱
D. 心率加快

Answer: 交感缩血管紧张减弱


Question: 风湿性疾病关节表现不常见的是（　　）。

Choices:
A. 关节肿胀
B. 晨僵
C. 关节压痛
D. 手的掌指关节有桡侧偏斜

Answer: 手的掌指关节有桡侧偏斜

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 1．链球菌感染后急性肾小球肾炎的病理类型为（　　）。

Choices:
A. 微小病变肾病
B. 新月体性肾小球肾炎
C. IgA肾病
D. 毛细血管内增生性肾小球肾炎

Answer: 毛细血管内增生性肾小球肾炎


Question: H1受体阻断药对下列何种疾病疗效差？（　　）

Choices:
A. 血管神经性水肿
B. 过敏性皮炎
C. 过敏性哮喘
D. 荨麻疹

Answer: 过敏性哮喘


Question: 4．成人泌尿系最常见的肿瘤（　　）。

Choices:
A. 肾癌
B. 肾胚胎瘤
C. 膀胱癌
D. 肾囊肿

Answer: 膀胱癌


Question: 27岁初孕妇，妊娠39周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐来院就诊。3．听诊胎心180次/分，此时正确的处理措施应是（　　）。

Choices:
A. 立即静脉滴注催产素
B. 静脉滴注硫酸镁
C. 立即行剖宫产术
D. 静脉快速滴注甘露醇

Answer: 立即行剖宫产术


Question: 2．与肽链延长有关的是（　　）。

Choices:
A. CTP
B. EFG
C. 带有甲酰蛋氨酸的tRNA
D. 氨基酸活化与搬运以及活化氨基酸在核蛋白体上的缩合

Answer: EFG


Question: 小脑幕裂孔疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是（　　）。

Choices:
A. 顶下小叶
B. 颞叶沟回
C. 额叶内侧
D. 小脑扁桃体

Answer: 颞叶沟回

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 5-Fu(5-氟尿嘧啶)抑癌作用的原理是（　　）。

Choices:
A. 抑制尿苷酸合成
B. 抑制胸苷酸合成
C. 抑制二氢叶酸还原酶
D. 抑制核糖核苷酸还原酶

Answer: 抑制胸苷酸合成


Question: 男性，30岁，患病4周，以高热为主,曾确诊为伤寒，目前体温开始下降，食欲好转，体力渐增，脾肿大开始回缩，要特别重视（　　）。

Choices:
A. 增加活动
B. 限制饮食
C. 继续用足量抗生素
D. 充足睡眠

Answer: 限制饮食

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 有关DNA二级结构的叙述哪项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 碱基A与T配对，C与G配对
B. 双螺旋以左手方式盘绕为主
C. 双螺旋中的两条DNA链的方向相反
D. 双螺旋的直径大约为2nm

Answer: 双螺旋以左手方式盘绕为主


Question: 下列各项中符合急性淋巴细胞白血病的是（　　）。

Choices:
A. 与EB病毒感染相关
B. 为儿童的主要白血病类型
C. 之前常伴有较长的MDS病程
D. 化疗反应差

Answer: 为儿童的主要白血病类型


Question: 3．肺部呼吸青粗，有不固定干啰音（　　）。

Choices:
A. 支气管肺炎
B. 急性支气管炎
C. 肺结核
D. 支气管异物

Answer: 急性支气管炎


Question: 下述哪一项符合急性淋巴细胞性白血病？（　　）

Choices:
A. 为儿童最多见的急性白血病
B. 易发生DIC出血严重
C. 中枢神经系统白血病少见
D. 与EB病毒感染有关

Answer: 为儿童最多见的急性白血病


Question: 初产妇，28岁。孕足月临产后静脉滴注缩宫素，自然破膜1分钟后出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 子宫破裂
B. 重度子痫前期
C. 子痫
D. 羊水栓塞

Answer: 羊水栓塞


Question: 可以治疗军团菌、支原体的药物是（　　）。

Choices:
A. 人工合成素
B. 四环素类
C. 大环内酯类
D. 头孢类

Answer: 大环内酯类


Question: 对病人的适应性行为进行奖励的方法是（　　）。

Choices:
A. 行为塑造疗法
B. 精神分析治疗
C. 生物反馈治疗
D. 以上都不是

Answer: 行为塑造疗法


Question: 2．肾小管坏死后的再生称（　　）。

Choices:
A. 肥大
B. 增生
C. 萎缩
D. 化生

Answer: 增生


Question: 前列腺癌（T1b、T2期）的最佳治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 应用促黄体素释放素类似物（LHRH-A）
B. 睾丸切除
C. 根治性前列腺切除
D. 化疗

Answer: 根治性前列腺切除


Question: 支气管柱状扩张的典型X线表现为（　　）。

Choices:
A. 鼠尾征
B. 残根征
C. 树芽征
D. 轨道征

Answer: 轨道征


Question: 男性，70岁，高热、畏寒、剧烈头痛入院，用青霉素无效，发病第5天，除面部外，于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹，于内衣见有瘙虮，发病10天，外斐试验效价为1:400，宜选用（　　）。

Choices:
A. 磺胺嘧啶
B. 庆大霉素
C. 头孢他定
D. 四环素

Answer: 四环素


Question: 苯丙酮尿症是一种常见的（　　）。

Choices:
A. 脂类代谢障碍性疾病
B. 糖类代谢障碍性疾病
C. 氨基酸代谢障碍性疾病
D. 维生素类代谢障碍性疾病

Answer: 氨基酸代谢障碍性疾病


Question: 美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外（　　）。

Choices:
A. 医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的
B. 临床医学决策同时也是伦理判断
C. 市场经济对医学实践的正、负效应并存
D. 生命神圣论与生命质量论的冲突

Answer: 市场经济对医学实践的正、负效应并存


Question: 女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。2．进一步查体发现心尖部S1亢进，可闻及开瓣音，提示（　　）。

Choices:
A. 病变瓣膜弹性良好
B. 病变瓣膜钙化
C. 肺动脉高压
D. 肺淤血

Answer: 病变瓣膜弹性良好


Question: 2．肺泡腔内有大量浆液纤维素性渗出物，且有广泛千酪样坏死（　　）。

Choices:
A. 原发综合征
B. 干酪性肺炎
C. 结核球
D. 浸润型肺结核

Answer: 干酪性肺炎


Question: 对于一个具有一定医学知识的长期慢性疾病成年患者所使用的医患关系模式是（　　）。

Choices:
A. 纯技术模式
B. 共同参与模式
C. 主动-被动模式
D. 指导合作模式

Answer: 指导合作模式


Question: 1．结核性腹膜炎腹水性质常为（　　）。

Choices:
A. 腹水比重＜1.018，蛋白＜2.0g/dL，细胞数100×106/L
B. 乳糜样腹水
C. 腹水细胞总数600×106/L，分类以单核细胞为主
D. 腹水细胞总数2000×106/L，分类以多核细胞为主

Answer: 腹水细胞总数600×106/L，分类以单核细胞为主


Question: 人工喂养是指（　　）。

Choices:
A. 4个月内的婴儿吃母乳，不添加其他辅食
B. 4个月内的婴儿吃兽乳或婴儿配方奶粉
C. 4个月内的婴儿大部分吃婴儿配方奶粉，加少许母乳
D. 4个月内的婴儿吃母乳，添加少量果汁

Answer: 4个月内的婴儿吃兽乳或婴儿配方奶粉


Question: 下列哪项是支原体与L型细菌的最主要共同特性？（　　）

Choices:
A. 缺乏细胞壁
B. 能独立生活
C. 可通过细菌滤器
D. 具有DNA和RNA种核酸

Answer: 缺乏细胞壁


Question: 具有四级结构的蛋白质分子，在分析一级结构时发现（　　）。

Choices:
A. 具有一个以上N端和C端
B. 一定有二硫键存在
C. 具有一个N端和几个C端
D. 具有一个C端和几个N端

Answer: 具有一个以上N端和C端


Question: 2．可采用维生素治疗的贫血是（　　）。

Choices:
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 溶血性贫血
D. 巨幼红细胞性贫血

Answer: 巨幼红细胞性贫血


Question: 女，72岁。腹部绞痛4小时，伴腹胀，无呕吐、发热。下消化道X线钡剂造影见直肠上段钡剂受阻，钡影尖端呈“鸟嘴”形。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 直肠癌
B. 乙状结肠癌
C. 小肠扭转
D. 乙状结肠扭转

Answer: 乙状结肠扭转


Question: 关于限制内切酶的叙述，正确的为（　　）。

Choices:
A. 可将单链DNA随机切开
B. 由噬菌体提取而得
C. 可将双链DNA特异切开
D. 催化DNA的甲基化

Answer: 可将双链DNA特异切开


Question: 合成血红蛋白的基本原料是（　　）。

Choices:
A. 蛋白质和铜
B. 蛋白质和铁
C. 蛋白质和锰
D. 蛋白质和钴

Answer: 蛋白质和铁


Question: 产后出血最常见的病因是（　　）。

Choices:
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘滞留
C. 软产道损伤
D. 血液系统疾病

Answer: 子宫收缩乏力


Question: 患儿10个月，因间断腹泻2个月，面色苍白1个月就诊。大便2～3次/日，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除术，术后一般情况渐好转。体检：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。3．此患儿主要的发病原因为（　　）。

Choices:
A. 喂养不当
B. 丢失过多
C. 营养物质吸收障碍
D. 慢性感染

Answer: 营养物质吸收障碍


Question: 抗原是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答（　　）。

Choices:
A. 产生致敏LC的物质
B. 与相应的抗体在体内外特异性结合的物质
C. 与相应的致敏LC在体内外特异性结合的物质
D. 产生抗体和(或)致敏LC，并与相应的抗体或致敏LC在体内外特异性结合的物质

Answer: 产生抗体和(或)致敏LC，并与相应的抗体或致敏LC在体内外特异性结合的物质


Question: 发生医疗纠纷，可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定，由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的（　　）。

Choices:
A. 只能申请上一级卫生行政部门复议
B. 只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定
C. 不能进行任何申请或起诉
D. 可以提出重新鉴定或行政复议申请，也可以起诉

Answer: 可以提出重新鉴定或行政复议申请，也可以起诉


Question: 哪项提示低血钾？（　　）

Choices:
A. 心音亢进，心率减慢
B. 肠鸣音消失，四肢肌力低下
C. 呼吸深大
D. 肠呜音亢进

Answer: 肠鸣音消失，四肢肌力低下


Question: 患者，男，26岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。2min后抽搐停止。醒后活动正常。2．下列哪项是治疗的首选药物？（　　）

Choices:
A. 止血药
B. 溶栓治疗
C. 扩血管药
D. 抗癫痫药

Answer: 抗癫痫药

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项是阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据？（　　）

Choices:
A. 红细胞寿命缩短
B. 尿含铁血黄素试验（+）
C. Ham试验（+）
D. 网织红细胞增高

Answer: Ham试验（+）


Question: 急性肾炎的治疗，正确的是（　　）。

Choices:
A. 无盐饮食至尿蛋白消失
B. 低蛋白饮食至尿常规恢复正常
C. 应用抗生素7～10天，肃清残存感染
D. 血沉正常后，可恢复剧烈运动

Answer: 应用抗生素7～10天，肃清残存感染


Question: 哪项是小儿腕骨骨化中心出全的年龄？（　　）

Choices:
A. 4岁
B. 6岁
C. 10岁
D. 12岁

Answer: 10岁


Question: 女性，17岁，学生，近半年来失眠，成绩下降，注意力不集中，怀疑同学在背后议论她，常与同学发生口角，因此不愿上学，将家中门窗关严，认为邻居都知道了她的“丑事”，连报纸、电视上都播放与她有关的事情，不愿出门，体检、神经系统检查阴性，该病情考虑为（　　）。

Choices:
A. 人格障碍
B. 神经衰弱
C. 精神分裂症
D. 心因性反应

Answer: 精神分裂症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 氯丙嗪治疗精神分裂症最明显的副作用是（　　）。

Choices:
A. 肝损害
B. 粒细胞减少
C. 抗胆碱能作用
D. 药源性抑郁

Answer: 抗胆碱能作用

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，50岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气3个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是（　　）。

Choices:
A. 13C尿素呼气试验
B. 24小时胃食管pH监测
C. 腹部B超
D. 24小时心电监测

Answer: 24小时胃食管pH监测


Question: 风湿性心脏炎激素治疗的总疗程是（　　）。

Choices:
A. 2～4周
B. 8～12周
C. 12～24周
D. 半年

Answer: 8～12周


Question: 膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及（　　）。

Choices:
A. 黏膜表面
B. 黏膜固有层
C. 浅肌层
D. 外膜层

Answer: 黏膜固有层


Question: 1．典型的胃溃疡症状是（　　）。

Choices:
A. 进行性吞咽困难
B. 进餐后上腹痛，至下一餐前缓解
C. 便血
D. 空腹及夜间上腹痛，进食后可缓解

Answer: 进餐后上腹痛，至下一餐前缓解


Question: 女，38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉，曾出现黑朦，收入急诊监护病房。查体：BP 70/50mmHg，心率180次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”。1．该患者最适宜的处理是（　　）。

Choices:
A. 静脉注射胺碘酮
B. 静脉注射维拉帕米
C. 电转复
D. 静脉注射普罗帕酮

Answer: 电转复


Question: 哪项是腺垂体功能减退症最常见的原因？（　　）

Choices:
A. 各种垂体肿瘤
B. 原发性空蝶鞍症
C. 糖尿病血管病变
D. 希恩（Sheehan）综合征

Answer: 各种垂体肿瘤

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 内痔的好发部位多在胸膝位的（　　）。

Choices:
A. 3，5，10点
B. 1，5，9点
C. 3，7，9点
D. 3，7，11点

Answer: 1，5，9点


Question: 1．体征以喘鸣音为主的肺炎是（　　）。

Choices:
A. 呼吸道合胞病毒肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 肺炎支原体肺炎

Answer: 呼吸道合胞病毒肺炎


Question: 下列有关基础代谢的叙述错误的是（　　）。

Choices:
A. 儿童高于成人
B. 反映人体最低的能量代谢水平
C. 临床常用相对值表示
D. 正常平均值相差±10%～15%属于正常

Answer: 反映人体最低的能量代谢水平


Question: 患儿6岁，半月前患猩红热，经治疗后好转，近1周有不规则的发热，伴有游走性关节痛，多汗、乏力。查体：精神萎靡，面色苍白，心率120次/分，心音低钝，杂音不明显，肺呼吸音清，腹平坦柔软，肝脏、脾脏未触及，双膝关节红肿、疼痛、活动受限，下肢不肿。X线胸片示：肺阴性，心脏轻度向两侧扩大，心脏搏动减弱。心电图示：P-R间期延长。2．为确定诊断应该进一步作的检查是（　　）。

Choices:
A. 心动超声图
B. 抗链球菌抗体滴度
C. 血红细胞沉降率
D. 白细胞分类

Answer: 抗链球菌抗体滴度


Question: 2．急性化脓性阑尾炎，阑尾切除，切口愈合良好（　　）。

Choices:
A. 切口分类及愈合纪录为Ⅰ/甲
B. 切口分类及愈合纪录为Ⅱ/甲
C. 切口分类及愈合纪录为Ⅱ/丙
D. 切口分类及愈合纪录为Ⅲ/甲

Answer: 切口分类及愈合纪录为Ⅲ/甲


Question: 下面关于卡马西平的特点哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 作用机制是阻断Na+通道
B. 对精神运动性发作为首选药
C. 对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺
D. 对锂盐无效的躁狂症也有效

Answer: 对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺


Question: 小儿卵圆孔解剖上闭合的年龄是（　　）。

Choices:
A. 生后5～7天
B. 生后2～3个月
C. 生后5～7个月
D. 生后1～2岁

Answer: 生后5～7个月


Question: 关于尊重原则，下列描述正确的是（　　）。

Choices:
A. 尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定
B. 尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定
C. 尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和他们的决定
D. 尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人，有时甚至还包括他们的有些决定

Answer: 尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人，有时甚至还包括他们的有些决定


Question: 提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是（　　）。

Choices:
A. 高尖P波
B. 双峰P波
C. QRS波群宽
D. T波明显倒置

Answer: 双峰P波


Question: 2．脊髓灰质炎疫苗初种（　　）。

Choices:
A. 初生至生后2个月
B. 生后2～6个月
C. 1～3岁
D. 生后8～10个月

Answer: 生后2～6个月


Question: 诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是（　　）。

Choices:
A. 细胞浆呈嗜碱性
B. 细胞核大
C. 细胞异型性明显
D. 可见核分裂像

Answer: 细胞异型性明显


Question: 1．脑震荡（　　）。

Choices:
A. 伤后无昏迷，3小时后意识障碍
B. 伤后啼哭，抽搐
C. 伤后昏迷，片刻后清醒
D. 伤后浅昏迷，脑脊液血性

Answer: 伤后昏迷，片刻后清醒

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 某人的红细胞与A型血人的血清凝集，而其血清与A型血红细胞不凝集，此人的血型为（　　）。

Choices:
A. A型
B. B型
C. AB型
D. 无法判断

Answer: AB型


Question: 诊断脊髓损伤最有价值的检查是（　　）。

Choices:
A. MRI
B. ECT
C. CT
D. B超

Answer: MRI


Question: 长期大量应用糖皮质激素可导致（　　）。

Choices:
A. 低血压
B. 高血钾
C. 低血糖
D. 水钠潴留

Answer: 水钠潴留


Question: 病员患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属（　　）。

Choices:
A. 医疗意外
B. 病情重笃而发生的难以避免的死亡
C. 医疗事故
D. 手术难以避免的并发症

Answer: 医疗事故


Question: 符合早期胃癌诊断条件的是（　　）。

Choices:
A. 肿瘤仅限于胃窦
B. 肿瘤未累及肌层
C. 肿瘤直径小于0.5cm
D. 肿瘤直径小于1cm

Answer: 肿瘤未累及肌层


Question: 成人双上肢占体表面积为（　　）。

Choices:
A. 9%
B. 13%
C. 18%
D. 21%

Answer: 18%


Question: 通常所说的血型是指（　　）。

Choices:
A. 红细胞膜上受体的类型
B. 红细胞膜上特异性凝集原类型
C. 血浆中凝集素的类型
D. 血浆中凝集原的类型

Answer: 红细胞膜上特异性凝集原类型


Question: 感染性心内膜炎最好发的心脏部位是（　　）。

Choices:
A. 乳头肌
B. 心脏瓣膜
C. 心室内膜
D. 心房内膜

Answer: 心脏瓣膜


Question: 急性肾衰少尿或无尿期最危险的是（　　）。

Choices:
A. 水中毒
B. 血钠、血钙降低
C. 高血钾
D. 代谢性酸中毒

Answer: 高血钾


Question: 医师在执业活动中不属于应当履行的义务是（　　）。

Choices:
A. 尊重患者隐私权
B. 人格尊严、人身安全不受侵犯
C. 努力钻研业务，及时更新知识
D. 爱岗敬业

Answer: 人格尊严、人身安全不受侵犯


Question: 男性，29岁，高血压，伴低钾瘫，血浆醛固酮为82.6pmoL/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米+立位无反应，疑诊醛固酮瘤，但双肾上腺CT正常，下列哪一项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义？（　　）

Choices:
A. 超声显像
B. 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
C. 肾上腺磁共振
D. 静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度

Answer: 静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男性，26岁，半个月前曾因饮酒出现四肢无力约半天恢复。前天午饭后发觉双下肢无力，昨天步行困难双上肢亦无力，今天不能行走。体检：四肢不全瘫，上肢肌力2级，下肢肌力0级，感觉正常，腱反射消失，Babinski征双侧阴性。1．来诊当天入院，为诊断及鉴别诊断应先做的检查是（　　）。

Choices:
A. 血钾
B. 血肌酸磷酸激酶
C. 神经传导速度
D. 电变性反应

Answer: 血钾

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．膜内电位负值增大为（　　）。

Choices:
A. 极化
B. 去极化
C. 反极化
D. 超极化

Answer: 超极化


Question: 男，40岁，农民，因发热5天于2月25日入院，伴头痛、眼胀痛、腰痛、恶心，曾呕吐两次。体检：体温38.5℃，血压60/45mmHg，面颈部皮肤潮红，双眼球结膜水肿，两腋下可见散在出血点。外周血白细胞16.4×109/L，中性粒细胞0.74，血小板54×109/L；尿蛋白（++）。2．有确诊意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 脑脊液检查
B. 特异性IgM抗体检测
C. 骨髓穿刺涂片检查
D. 肝、肾功能检查

Answer: 特异性IgM抗体检测

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 糖尿病乳酸性酸中毒
D. 感染性休克

Answer: 糖尿病酮症酸中毒

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 自身免疫耐受是在胚胎时期T细胞的分化过程中，其表面受体与胸腺中的APC表达的自身Ag-MHC复合物相互作用而被消除，这一过程是属于下列哪项？（　　）

Choices:
A. 基因缺陷
B. 阴性选择
C. B细胞克隆无能
D. T细胞克隆无能

Answer: 阴性选择


Question: 肉芽组织主要是由下列哪种细胞组成？（　　）

Choices:
A. 成纤维细胞，新生毛细血管和炎性细胞
B. 纤维细胞，新生毛细血管和炎性细胞
C. 炎性细胞和成纤维细胞
D. 新生毛细血管和巨噬细胞

Answer: 成纤维细胞，新生毛细血管和炎性细胞


Question: 下列哪项为血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素？（　　）

Choices:
A. 肾上腺素
B. 血糖浓度
C. 游离脂肪酸
D. 血酮体浓度

Answer: 血糖浓度

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 最常见的阿米巴病的肠外并发症是（　　）。

Choices:
A. 心包炎
B. 肺脓肿
C. 肝脓肿
D. 脑脓肿

Answer: 肝脓肿

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 原始骨痂形成需要（　　）。

Choices:
A. 1周左右
B. 2～3周
C. 4～8周
D. 11～12周

Answer: 4～8周


Question: 腹部闭合损伤时，最常受到损伤的空腔脏器是（　　）。

Choices:
A. 胃
B. 十二指肠
C. 升结肠
D. 小肠

Answer: 小肠


Question: 在神经-骨骼肌接头处，下列哪项为消除乙酰胆碱的酶?（　　）

Choices:
A. ATP酶
B. 胆碱酯酶
C. 单胺氧化酶
D. Na+-K+依赖式ATP酶

Answer: 胆碱酯酶


Question: 男，1岁，头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。该患儿的诊断是（　　）。

Choices:
A. 21-三体综合征
B. 呆小病
C. 先天性脑发育不全
D. 苯丙酮尿症

Answer: 苯丙酮尿症


Question: 2．上述哪项最能体现知情同意的准则？（　　）

Choices:
A. 医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物
B. 医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态
C. 医生诊断时应考虑病人的各方面因素
D. 医生治疗时应努力使病人受益

Answer: 医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态


Question: 下述哪一种有机磷农药中毒，从尿中可检出三氯乙醇？（　　）

Choices:
A. 内吸磷
B. 敌百虫
C. 马拉硫磷
D. 甲拌磷

Answer: 敌百虫


Question: 下列哪项为引起肾综合征出血热的病原体？（　　）

Choices:
A. 汉坦病毒
B. 登革病毒
C. 新疆出血热病毒
D. 黄热病毒

Answer: 汉坦病毒

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女性，17岁，颈部增粗1年余，无疼痛，无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大I～Ⅱ度。血清检查T4 90nmol/L（正常65～156），T3 1.9nmol/L（正常1.8～2.9），TSH3mU/L（正常0.3～4.8）。对该患者采取以下哪条措施最适当？（　　）

Choices:
A. 暂不治疗
B. 次全甲状腺切除
C. 给予T3
D. 放射性碘

Answer: 暂不治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 有关炭疽杆菌错误的是（　　）。

Choices:
A. 绝对需氧
B. 常造成草食性动物的感染
C. 其荚膜成分为多糖体
D. 有芽孢

Answer: 其荚膜成分为多糖体


Question: 患者，女，30岁。因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（＋＋＋）、红细胞10～15个/HP，血Cr 150μmol/L，血白蛋白32g/L。1．病史及体检中与本病关系最少的是（　　）。

Choices:
A. 近期感染史
B. 妊娠与分娩情况
C. 有无夜尿增多
D. 有无关节“晨僵”现象

Answer: 有无关节“晨僵”现象


Question: 皮质醇增多症最常见的病因为（　　）。

Choices:
A. 双肾上腺皮质增生
B. 肾上腺皮质腺瘤
C. 异位ACTH综合征
D. 医源性糖皮质激素过多

Answer: 双肾上腺皮质增生

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，26岁。3天前咳血痰，今日咯血量达250ml左右。既往身体健康。体检：体温37℃，右肩胛下少量细小湿啰音，心尖部2级柔和的收缩期杂音，X线胸片无异常发现。3．若需要做体位引流，患者应采取（　　）。

Choices:
A. 半卧位
B. 头低足高左侧卧位
C. 头低足高右侧卧位
D. 站立位

Answer: 头低足高左侧卧位


Question: 2．胎儿期保健重点（　　）。

Choices:
A. 孕母保健
B. 加强品德教育
C. 完成基础计划免疫
D. 预防意外

Answer: 孕母保健


Question: 选择性IgA缺乏症属于（　　）。

Choices:
A. B细胞缺陷病
B. T、B细胞联合免疫缺陷病
C. T细胞缺陷病
D. 补体缺陷病

Answer: B细胞缺陷病


Question: 患者，男，22岁，咳嗽数周。一个月前开始感到疲劳，食欲差，发热2周后咳痰中带血丝，体重减轻。体温38℃，非急性面容，右上肺有啰音，WBC 11×109/L，多形核0.63，临床怀疑患肺结核。下列处置不当的是（　　）。

Choices:
A. 做结核菌素试验
B. 胸部X线拍片
C. 痰结核杆菌培养
D. 痰培养物接种豚鼠进行动物实验

Answer: 做结核菌素试验


Question: 1周岁时头围平均增长到（　　）。

Choices:
A. 46cm
B. 48cm
C. 50cm
D. 52cm

Answer: 46cm


Question: 4．3个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为（　　）。

Choices:
A. 700ml
B. 660ml
C. 500ml
D. 300ml

Answer: 500ml


Question: 导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面、舌瘫的病损部位（　　）。

Choices:
A. 脊髓
B. 小脑
C. 丘脑
D. 内囊

Answer: 内囊

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 卵巢表面的组织为（　　）。

Choices:
A. 卵巢皮质
B. 结缔组织
C. 腹膜
D. 生发上皮

Answer: 生发上皮


Question: 对于含氮类激素的作用机制，下列哪一点是错误的？（　　）

Choices:
A. 所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用
B. 对某种激素而言，其第二信使可以为两种物质
C. 不同的激素可以使同一第二信使升高或降低
D. 多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应

Answer: 所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 全程肉眼血尿提示血尿源于（　　）。

Choices:
A. 尿道
B. 肾小球
C. 膀胱三角区
D. 膀胱颈部

Answer: 肾小球


Question: 1．福氏痢疾（　　）。

Choices:
A. 症状轻，非典型病例多
B. 排病原体时间长，易转为慢性
C. 果酱样大便
D. 可有皮疹、便秘、腹泻

Answer: 排病原体时间长，易转为慢性

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医师（　　）。

Choices:
A. 注意克服人—物—人的物化趋势
B. 维护和尊重患者的知情同意权
C. 正确处理同行关系
D. 不能以医谋私

Answer: 注意克服人—物—人的物化趋势


Question: 4．认知疗法（　　）。

Choices:
A. Rogers（罗杰斯）
B. Freud（弗洛伊德）
C. IvanPavlov（巴甫洛夫）
D. A.T.Beck（贝克）

Answer: A.T.Beck（贝克）


Question: 女性，30岁，发热、寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，血红蛋白70g/L，网织红细胞9%，血清铁1200μg/L，肝功能正常，Ham试验阴性，Coombs试验阳性，诊断应考虑为（　　）。

Choices:
A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 肝炎后合并继发性贫血
D. Evans综合征

Answer: 自身免疫性溶血性贫血


Question: 对粘液性水肿昏迷者必须立即静脉注射大剂量的药物是（　　）。

Choices:
A. 氯化钾
B. 糖皮质激素
C. 左旋甲状腺素
D. 肾上腺素

Answer: 左旋甲状腺素


Question: 体内环境的稳态是指（　　）。

Choices:
A. 细胞外液理化性质保持不变
B. 细胞内液的化学成分相对恒定
C. 细胞外液的化学成分相对恒定
D. 细胞外液的理化性质相对恒定

Answer: 细胞外液的理化性质相对恒定


Question: 女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g/L，红细胞2.10×1012/L，白细胞3.2×109/L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见一个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 再生障碍性贫血
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 脾功能亢进

Answer: 再生障碍性贫血


Question: 女性，26岁，双侧乳房胀疼1年，并触及不规则乳房肿块，伴有触痛，月经后症状有好转。诊断为（　　）。

Choices:
A. 乳癌
B. 乳腺炎
C. 乳腺纤维腺瘤
D. 乳腺囊性增生症

Answer: 乳腺囊性增生症


Question: 肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死见于（　　）。

Choices:
A. 急性重型肝炎
B. 慢性持续型肝炎
C. 慢性活动型肝炎
D. 急性普通型肝炎

Answer: 慢性活动型肝炎


Question: 2．肾病综合征（　　）。

Choices:
A. 糖皮质激素大剂量冲击疗法
B. 糖皮质激素一般剂量长期疗法
C. 糖皮质激素大剂量长期疗法
D. 维持量疗法

Answer: 糖皮质激素一般剂量长期疗法


Question: 正常成年人每日、每公斤体重静息能量消耗（BEE）为（　　）。

Choices:
A. 15kcal
B. 20kcal
C. 25kcal
D. 35kcal

Answer: 25kcal


Question: 2．咽结合膜热的病原体（　　）。

Choices:
A. 腺病毒3.7型
B. 人疱疹病毒6型
C. 呼吸道合胞病毒
D. 轮状病毒

Answer: 腺病毒3.7型


Question: 对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠最主要的判定依据是（　　）。

Choices:
A. 心脏病种类
B. 胎儿大小
C. 病变部位
D. 心功能分级

Answer: 心功能分级


Question: 女性，54岁，优秀话务员。近几年怀疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住，外出走失一周找不到自己的家，住在露天，公安人员收留送回家。吃饭用手抓着吃，记忆力下降，行为幼稚。既往高血压7年，脑梗塞后10个月。神经系统检查：BP225／110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高。巴氏征（＋）。精神检查：意识清晰，智力减退，个人生活不能自理，二便失禁。1．最有意义的检查为（　　）。

Choices:
A. 头CT
B. EEG
C. 智商测定
D. 脑血流图

Answer: 头CT

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．新生儿期接种的疫苗应是（　　）。

Choices:
A. 乙肝疫苗
B. 麻疹疫苗
C. 脊髓灰质炎疫苗
D. 自百破疫苗

Answer: 乙肝疫苗


Question: 参与补体三条激活途径的成分是（　　）。

Choices:
A. C1
B. B因子
C. C3
D. P因子

Answer: C3


Question: 哪种免疫现象不是由T细胞介导的主要细胞免疫现象（　　）。

Choices:
A. 迟发型超敏反应
B. 调理作用
C. 抗肿瘤作用
D. 移植物抗宿主反应

Answer: 调理作用


Question: 对癫痫发作患者的急救首要处置是（　　）。

Choices:
A. 按压人中
B. CT，发现病因
C. 保持呼吸道通畅，防止窒息
D. 详细询问病史

Answer: 保持呼吸道通畅，防止窒息

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，58岁。既往体健，因头晕半天、黑便4次，急诊。血压80/50mmHg，心率124次/分，面色苍白，冷汗。3．最能尽快明确诊断的检查是（　　）。

Choices:
A. 超声心动图
B. CT
C. 造影
D. 胃镜

Answer: 胃镜


Question: 女，50岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术，该患者术后5天出现胃出血。2．该患者术后可能出现的营养性并发症不包括（　　）。

Choices:
A. 体重减轻
B. 低血糖综合征
C. 缺铁性贫血
D. 隐性骨质软化

Answer: 隐性骨质软化


Question: 衣原体引起的疾病中不包括（　　）。

Choices:
A. 斑疹伤寒
B. 衣原体肺炎
C. 沙眼
D. 泌尿生殖道感染

Answer: 斑疹伤寒


Question: 男，56岁的心房颤动患者，突然发生命名物品困难。2周来共发生过5次，每次持续2～15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。2．主要累及的血管为（　　）。

Choices:
A. 基底动脉系
B. 椎动脉系
C. 颈内动脉系
D. 大脑前动脉

Answer: 颈内动脉系

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．分泌IL-1和IL-12等细胞因子，参与免疫调节（　　）。

Choices:
A. Th1细胞
B. Th2细胞
C. TC（CTL）细胞
D. 巨噬细胞

Answer: 巨噬细胞


Question: 血站对采集的血液应（　　）。

Choices:
A. 不须进行检测，因抽血前已作健康检查
B. 不须进行检测，因临床机构用血前进行核查
C. 必须进行检测，检测不合格的血液不可向医疗机构提供
D. 以上都不是

Answer: 必须进行检测，检测不合格的血液不可向医疗机构提供


Question: 以下哪项不是结肠癌的特点？（　　）

Choices:
A. 发生部位最多见于直肠、乙状结肠
B. 多见于中老年人
C. 可向肠腔内突出，表面形成溃疡
D. 常早期发生血行转移

Answer: 常早期发生血行转移


Question: 患者，男，65岁，高血压史5年，2小时前在劳动时突发剧烈头痛，检查：血压为180/105mmHg，神志清，右上、下肢肌力2级，右侧痛觉明显减退。入院后很快昏迷，瞳孔左＞右，左侧瞳孔对光反射消失，颈强直，右侧肢瘫，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）2．根据患者病况，在综合性治疗基础上，应先采取的最重要治疗是（　　）。

Choices:
A. 降血压药物
B. 止血剂
C. 自由基清除剂
D. 脱水剂

Answer: 脱水剂

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 建立医患关系的原则是（　　）。

Choices:
A. 疾病病程和病人的经济状况
B. 疾病性质和病人的人格特征
C. 疾病性质和病人年龄
D. 病人的文化程度和情绪反应

Answer: 疾病性质和病人的人格特征


Question: 符合小叶性肺炎特点的为（　　）。

Choices:
A. 肺内各病灶病变表现不一样
B. 能引起急性支气管炎的细菌、病毒等均能引起小叶性肺炎
C. 病变可导致肺肉质变
D. 不易出现合并症

Answer: 肺内各病灶病变表现不一样


Question: 女，48岁，左中指发僵、疼痛，屈伸中指时有弹响。2．疗效较好的方法是（　　）。

Choices:
A. 限制活动和石膏固定
B. 体疗加内服药物
C. 伤湿止痛膏局部贴敷
D. 醋酸强的松龙局部封闭

Answer: 醋酸强的松龙局部封闭


Question: 细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是（　　）。

Choices:
A. 胆道
B. 门静脉
C. 主动脉
D. 淋巴系统

Answer: 胆道


Question: 女，56岁。1小时前无诱因呕吐一次，量约400ml，混有食物。既往体健。否认胃肠道疾病病史，1年前因双侧膝关节疼痛开始服用吲哚美辛。查体：T 36.5℃，P 90次分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，无压痛，粪常规：未见白细胞，粪隐血（＋）。除停用吲哚美辛外，应首选的治疗是（　　）。

Choices:
A. 静脉应用H2受体拮抗剂
B. 静脉应用质子泵抑制剂
C. 静脉应用止血芳酸
D. 肌注维生素K1

Answer: 静脉应用质子泵抑制剂


Question: 23岁产妇，胎儿娩出后2分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 宫缩乏力
B. 凝血功能障碍
C. 胎盘剥离不全
D. 软产道裂伤

Answer: 胎盘剥离不全


Question: 亚急性细菌性心内膜炎时，下述病变哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 皮肤黏膜出血点
B. 皮肤环形红斑
C. 脾脏肿大
D. 心瓣膜赘生物

Answer: 皮肤环形红斑


Question: 化脓性脑膜炎发病的高峰年龄期是（　　）。

Choices:
A. 小于1岁
B. 1～3岁
C. 3～5岁
D. 10～12岁

Answer: 小于1岁


Question: 心包穿刺术的绝对禁忌证是（　　）。

Choices:
A. 心脏压塞
B. 化脓性心包炎
C. 结核性心包炎
D. 主动脉夹层

Answer: 主动脉夹层


Question: 子宫内膜癌确诊依靠（　　）。

Choices:
A. 子宫输卵管碘油造影检查
B. B型超声检查
C. 宫腔镜检查
D. 分段诊刮病理学检查

Answer: 分段诊刮病理学检查


Question: 维生素D缺乏性佝偻病激期（活动期）血生化的特点是（　　）。

Choices:
A. 血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低
B. 血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高
C. 血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高
D. 血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高

Answer: 血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高


Question: 青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2cm扪及，查Hb 60g/L，RBC 1.8×1012/L，WBC 7.7×109/L，PLT 150×109/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验（-），尿蛋白（++）。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性白血病
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 脾功能亢进
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

Answer: 自身免疫性溶血性贫血


Question: 手外伤时，检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是（　　）。

Choices:
A. Pratt试验
B. Burger试验
C. Allen试验
D. Hollander试验

Answer: Allen试验


Question: 有关别构效应的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 某种小分子物质与蛋白质(酶)的某一部位特异结合
B. 改变了蛋白质的一级结构
C. 生物活性发生变化(增强或减弱)
D. 在生物体内普遍存在

Answer: 改变了蛋白质的一级结构


Question: 男，30岁，头部外伤6h，伤后有一过性意识障碍，3h后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。3．首选治疗方案（　　）。

Choices:
A. 应用止血药
B. 钻孔引流术
C. 应用皮质激素类药物
D. 甘露醇脱水准备开颅

Answer: 甘露醇脱水准备开颅

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．Ⅲ期淋巴瘤（　　）。

Choices:
A. 病变仅限于一个解剖部位
B. 病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结
C. 病变累及左腋下淋巴结及肝脏
D. 病变累及右锁骨上淋巴结和左腋下，并伴有高热

Answer: 病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结


Question: 2．属于过氧化物酶增殖体活化因子受体γ激动剂的是（　　）。

Choices:
A. 阿卡波糖
B. 胰岛素
C. 格列本脲
D. 吡格列酮

Answer: 吡格列酮


Question: 能通过产生穿孔素杀伤靶细胞的细胞是（　　）。

Choices:
A. Mφ
B. NK
C. LAK
D. 中性粒细胞

Answer: NK


Question: 女性，l2岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点、瘀斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×109/L，出血时间l2分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞40%，产血小板型巨核细胞缺少，诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性白血病
B. 急性ITP
C. 再生障碍性贫血
D. 过敏性紫癜

Answer: 急性ITP


Question: SD-SK产自下述哪一种细菌？（　　）

Choices:
A. 肺炎球菌
B. 沙门菌
C. 淋球菌
D. A群链球菌

Answer: A群链球菌


Question: 乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带），出现的局部表现是（　　）。

Choices:
A. 橘皮样变
B. 肿瘤表面皮肤凹陷（酒窝征）
C. 局部水肿
D. 铠甲状胸壁

Answer: 肿瘤表面皮肤凹陷（酒窝征）


Question: 1．属糖异生的酶是（　　）。

Choices:
A. NADH脱氢酶
B. 苹果酸脱氢酶
C. 葡萄糖-6-磷酸酶
D. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶

Answer: 葡萄糖-6-磷酸酶


Question: 患儿6岁，据X光片诊断锁骨青枝骨折，正确的处理是（　　）。

Choices:
A. 三角巾悬吊患肢3周
B. 手法复位，8字绷带外固定
C. 手术复位内固定
D. 卧床2周

Answer: 三角巾悬吊患肢3周


Question: 医学伦理学的基本问题是（　　）。

Choices:
A. 医德和行为的关系问题
B. 医德和利益的关系问题
C. 医德和权利的关系问题
D. 医德和义务的关系问题

Answer: 医德和利益的关系问题


Question: 慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他啶1周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热。经检查，口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素应改用（　　）。

Choices:
A. 氯霉素
B. 红霉素
C. 两性霉素B
D. 土霉素

Answer: 两性霉素B


Question: 某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。1．对该医生的正确伦理评价是（　　）。

Choices:
A. 没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己
B. 没有什么问题，不想接诊的病人就可以让他转诊
C. 没有什么问题，当时情况可以转诊
D. 不正确，违反首诊负责制要求，给病人造成严重伤害

Answer: 不正确，违反首诊负责制要求，给病人造成严重伤害


Question: 下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果，错误的是（　　）。

Choices:
A. 血清IL-2水平增高
B. CD4＋T细胞增高
C. CD8＋T细胞增高
D. CD25＋T细胞增高

Answer: CD4＋T细胞增高


Question: 2．红细胞悬浮稳定性差时，红细胞会发生（　　）。

Choices:
A. 聚集
B. 叠连
C. 凝集
D. 凝固

Answer: 叠连


Question: 女，20岁。1个月前因工作差错被领导批评后出现心情烦躁，经常哭泣，认为自己没有能力，什么事情都干不好，周围人的眼神不怀好意，看她笑话。失眠，早醒。近1周病情加重，觉得生不如死，在家中拒食等死。3．该患者不宜使用的药物是（　　）。

Choices:
A. 喹硫平
B. 卡马西平
C. 碳酸锂
D. 丙戊酸钠

Answer: 喹硫平


Question: 与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病是（　　）。

Choices:
A. 克罗恩病
B. 十二指肠溃疡
C. 胃食管反流病
D. 溃疡性结肠炎

Answer: 十二指肠溃疡


Question: 诊断颅底骨折通常依据（　　）。

Choices:
A. 头颅X线摄片
B. 受伤机制
C. 临床体征
D. 意识障碍

Answer: 临床体征

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项是引起冠状血管舒张最强的因素?（　　）

Choices:
A. H+浓度增加
B. 缺O2
C. 腺苷
D. 前列腺素

Answer: 腺苷


Question: 关于伤寒病原学的叙述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 革兰染色阴性
B. “Vi”抗体有助于诊断
C. 其内毒素是致病的重要因素
D. 本菌有“O”、“H”、“Vi”抗原

Answer: “Vi”抗体有助于诊断


Question: 男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7d出现腹胀，呕吐。经X线钡剂检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是（　　）。

Choices:
A. 毕Ⅰ式胃大部切除术
B. 毕Ⅱ式胃大部切除术
C. 迷走神经干切断术
D. 选择性胃迷走神经切断术

Answer: 毕Ⅱ式胃大部切除术


Question: 构成传染病流行过程的3个基本条件为（　　）。

Choices:
A. 传染源，传播途径，易感人群
B. 病原体，环境，宿主
C. 病原体数量，致病力，定位
D. 病原体，人体，他们所处的环境

Answer: 传染源，传播途径，易感人群

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 4个月男孩，低热伴咳嗽2天，喘憋加重1天，精神、食欲尚可。体检：体温37.8℃，呼吸60次/min，心率150次/min，两肺满布哮鸣音，两背下部可闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。2．若上述检查结果为阳性，胸部X线拍片示两肺有不同程度的梗阻性肺气肿和支气管周围炎，考虑最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 毛细支气管炎
B. 金葡菌肺炎
C. 腺病毒性肺炎
D. 哮喘性支气管炎

Answer: 毛细支气管炎


Question: 右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是（　　）。

Choices:
A. 毛细血管滤过压增高
B. 毛细血管通透性增高
C. 水与钠潴留
D. 血浆胶体渗透压降低

Answer: 毛细血管滤过压增高


Question: 儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔，是由于（　　）。

Choices:
A. 关节囊对关节腔具有保护作用
B. 脓肿容易局限和吸收
C. 儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强
D. 干骺端的骺板起屏障作用

Answer: 干骺端的骺板起屏障作用


Question: 下列关于炎症介质的描述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 凝血系统在炎症中具有重要功能
B. C3、C5是重要的炎症介质
C. 缓激肽可使血管通透性增加
D. 组胺具有阳性趋化作用

Answer: 组胺具有阳性趋化作用


Question: 下述哪项是门静脉压升高最明显的肝硬化？（　　）

Choices:
A. 肝炎后肝硬化
B. 血吸虫性肝硬化
C. 胆汁性肝硬化
D. 淤血性肝硬化

Answer: 血吸虫性肝硬化


Question: 女性，40岁。反复呕吐2天，因消化道溃疡幽门梗阻入院，测得血钾为3.2mmol/L，血钠为130mmol/L，血氯为70mmol/L，最可能的情况是（　　）。

Choices:
A. 低钾、低钠、低氯、酸中毒
B. 低钾、低钠、高氯、碱中毒
C. 低钾、低钠、低氯、碱中毒
D. 低钾、高钠、高氯、酸中毒

Answer: 低钾、低钠、低氯、碱中毒


Question: 注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪一种效应所致?（　　）

Choices:
A. 支气管平滑肌收缩
B. 毛细血管扩张
C. 血管通透性增加
D. 趋化白细胞

Answer: 毛细血管扩张


Question: 有关慢性肾盂肾炎的描述，下列哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 尿内出现白细胞
B. 肾病综合征
C. 肾性高血压
D. 尿内有细菌

Answer: 肾病综合征


Question: 以下哪项是局麻药的作用机制？（　　）

Choices:
A. 在神经膜内侧阻断Na+内流
B. 在神经膜内侧阻断K+内流
C. 在神经膜内侧阻断Cl–内流
D. 降低静息膜电位

Answer: 在神经膜内侧阻断Na+内流


Question: 男性，40岁，因发热，便秘，食欲不振12天入院，查体：肝大，肋下1cm，软，脾肋下及边，血常规WBC 2.7×109/L，中性粒细胞52%，淋巴细胞44%，血清ALT 120U/L，肥达反应：“O”1:160，“H”1:160。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 伤寒
B. 急性白血病
C. 败血症
D. 恶性组织细胞病

Answer: 伤寒


Question: 最容易引起窦房传导阻滞的是（　　）。

Choices:
A. 高钾血症
B. 饮茶
C. 甲状腺功能亢进症
D. 交感神经张力过高

Answer: 高钾血症


Question: 男，40岁。乏力、反复牙龈出血及皮肤出血点1年。乙型肝炎病史10余年。查体：左肋下可触及包块，边界清，质地韧，有切迹，随呼吸移动，无压痛，该包块可能是（　　）。

Choices:
A. 左肾
B. 脾脏
C. 胃癌
D. 肝脏左叶

Answer: 脾脏


Question: 男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术，该患者术后5天出现黑便。1．该患者术后可能出现的营养性并发症不包括（　　）。

Choices:
A. 体重减轻
B. 溶血性贫血
C. 脂肪泻
D. 骨病

Answer: 溶血性贫血


Question: 男，28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查：回肠末段见4cm×1cm纵型溃疡，周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是（　　）。

Choices:
A. 隐窝脓肿
B. 杯状细胞减少
C. 非干酪样肉芽肿
D. 可见包涵体

Answer: 非干酪样肉芽肿


Question: 下列哪项为医德评价的最高标准?（　　）

Choices:
A. 医德基本原则
B. 医德规范
C. 医德范畴
D. 医德良心

Answer: 医德基本原则


Question: 男，35岁。搬重物时突然出现腰背部疼痛伴右下肢放射痛2小时。查体：下腰部压痛，右下肢直腿抬高试验（＋），右侧足背外侧感觉减弱，右足趾跖屈肌力减弱，右侧跟腱反射减弱，Babinski征（－）。该患者疾病可能受累的节段是（　　）。

Choices:
A. L1～L5
B. L5～S1
C. L2～L3
D. L3～L5

Answer: L5～S1


Question: 女性，48岁。右颈部包块伴发热1个月入院，活检诊断为弥漫性大细胞型，B细胞来源，脾肋下5cm，骨髓穿刺涂片内有12%淋巴肉瘤细胞。3．治疗应采取（　　）。

Choices:
A. 放射治疗
B. 联合化疗
C. 颈淋巴结切除
D. 免疫抑制剂

Answer: 联合化疗


Question: 下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断？（　　）

Choices:
A. 呈急性肾炎综合征
B. 肾功能急剧转坏
C. 数周内进展至尿毒症
D. 肾小球基底膜出现“双轨征”改变

Answer: 肾小球基底膜出现“双轨征”改变


Question: 下列哪项是足月儿生后第1h内的呼吸频率？（　　）

Choices:
A. 20～30/min
B. 40～50/min
C. 60～80/min
D. 80～100/min

Answer: 60～80/min


Question: 20岁男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 格林-巴利综合征
B. 急性脊髓炎
C. 脊髓灰质炎
D. 重症肌无力

Answer: 格林-巴利综合征

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 某女性患者，45岁。体检结果显示：血压180／100mmHg，体重68kg，身高160cm（BMI＝26.6），甘油三酯4.5mmol/L，胆固醇5.1mmol/L。2．对该患者进行非药物治疗，应告知其饮食要注意严格控制（　　）。

Choices:
A. 胆固醇和脂肪摄入
B. 胆固醇摄入
C. 总热能和脂肪摄入
D. 蛋白质摄入

Answer: 胆固醇和脂肪摄入


Question: 内痔的常见早期症状是（　　）。

Choices:
A. 肛门疼痛
B. 大便时滴血
C. 痔核脱出
D. 粘液血便

Answer: 大便时滴血


Question: 男性，l6岁，病人自述两月来脑子里总出现学校校长的半身头像，有时很清晰，有时不清晰，但却不是用眼睛看见的，该症状是（　　）。

Choices:
A. 错觉
B. 假性幻觉
C. 真性幻觉
D. 人格解体

Answer: 假性幻觉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女性，30岁。在颈丛麻醉下施行了甲状腺瘤切除术，手术顺利。1．该病人返回病房后应采用的卧位是（　　）。

Choices:
A. 平卧12小时，改半卧位
B. 半卧位
C. 头低脚高位
D. 下肢抬高15°～20°，头部抬高20°～30°

Answer: 半卧位


Question: 2．最易与陈旧性宫外孕相混淆的疾病是（　　）。

Choices:
A. 急性阑尾炎
B. 输卵管卵巢囊肿
C. 稽留流产
D. 卵巢黄体破裂

Answer: 输卵管卵巢囊肿


Question: 男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190／100mmHg，诊断为急性左心衰，该患者的最佳治疗是（　　）。

Choices:
A. 西地兰
B. 硝普钠
C. 多巴酚丁胺
D. 硝酸甘油

Answer: 硝普钠


Question: 全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于（　　）。

Choices:
A. 低增生性白血病
B. 溶血性贫血
C. PNH
D. 骨髓纤维化

Answer: 低增生性白血病


Question: 早产儿，体重2.2kg，生后2天，诊断为新生儿溶血病，化验胆红素342μmol/L，出现嗜睡、拥抱反射消失，肌张力减低。2．首选的治疗是（　　）。

Choices:
A. 换血疗法
B. 输白蛋白
C. 纠正酸中毒
D. 鲁米那

Answer: 换血疗法


Question: 以师承方式学习传统医学至少满多长时间，经卫生行政部门指定的组织考核合格并推荐，才可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试（　　）。

Choices:
A. 一年
B. 二年
C. 三年
D. 四年

Answer: 三年


Question: 下列甲状腺疾病中，必须手术治疗的是（　　）。

Choices:
A. 结节性甲状腺肿，继发甲亢
B. 妊娠早期甲状腺肿
C. 青春期甲状腺肿
D. 青少年甲亢

Answer: 结节性甲状腺肿，继发甲亢

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男性，28岁，高处坠下时，左小腿肿胀、压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm皮肤裂开，足背动脉搏动消失，正确的诊断是（　　）。

Choices:
A. 左胫骨上1/3骨折、伴胫前神经损伤
B. 左胫骨上1/3开放性骨折伴动脉损伤
C. 左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤
D. 左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征

Answer: 左胫骨上1/3开放性骨折伴动脉损伤


Question: 下列哪种激素通过蛋白激酶A通路发挥作用?（　　）

Choices:
A. 胰岛素
B. 生长因子
C. 甲状腺素
D. 肾上腺素

Answer: 肾上腺素


Question: 下列哪项是干扰素抗病毒的作用机制？（　　）

Choices:
A. 干扰病毒的穿入
B. 直接干扰病毒mRNA的转录
C. 诱导抗病毒蛋白质的产生
D. 干扰病毒的释放

Answer: 诱导抗病毒蛋白质的产生


Question: 1．每次哺乳时，母乳中呈先高后低变化的营养成分是（　　）。

Choices:
A. 矿物质
B. 维生素
C. 蛋白质
D. 碳水化合物

Answer: 蛋白质


Question: 经常出现意识障碍的疾病是（　　）。

Choices:
A. 精神分裂症
B. 躯体疾病所致精神障碍
C. 神经衰弱
D. 急性焦虑症

Answer: 躯体疾病所致精神障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 肾性与中枢性尿崩症的鉴别方法是（　　）。

Choices:
A. 测定尿渗透压和血钠
B. 测定尿渗透压和比重
C. 测定血浆和尿渗透压
D. 加压素试验

Answer: 加压素试验


Question: 2．用来鉴定蛋白质的技术是（　　）。

Choices:
A. 亲和层析
B. Southern印迹杂交
C. Western印迹杂交
D. 离子交换层析

Answer: Western印迹杂交


Question: 男性，30岁，患消化性溃疡2年余，经常反复发作，曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中，属于保护胃黏膜的药物是（　　）。

Choices:
A. 法莫替丁
B. 氢氧化铝
C. 西沙必利
D. 米索前列醇

Answer: 米索前列醇


Question: 急性肾小球肾炎血中抗“O”增高往往提示（　　）。

Choices:
A. 近期有链球菌感染
B. 可能发生肾功能衰竭
C. 可能转变成为慢性肾炎
D. 可能为肾病综合征

Answer: 近期有链球菌感染


Question: 3．男性，31岁。发热，齿龈与鼻腔出血，黑便1周入院，皮肤粘膜散在瘀点和大片瘀斑，血红蛋白70 g/L，幼稚细胞50%，白细胞7.0×109/L，血小板24×109/L，骨髓增生明显活跃，异型幼稚细胞80%，细胞较大，不规则，胞浆内有大小不等颗粒，有的重叠于细胞核上，并可见成堆棒状小体，过氧化物酶染色强阳性。该病例临床诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性单核细胞白血病
B. 急性红白血病
C. 急性早幼粒细胞白血病
D. 急性粒细胞白血病

Answer: 急性早幼粒细胞白血病


Question: 1．丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶共同底物是（　　）。

Choices:
A. 谷氨酸
B. 谷氨酰胺
C. 酪氨酸
D. 精氨酸

Answer: 谷氨酸


Question: 下列疾病均可导致颅内压增高，除了（　　）。

Choices:
A. 脑肿瘤
B. 狭颅症
C. 颅脑外伤
D. 动脉硬化性脑萎缩

Answer: 动脉硬化性脑萎缩

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．急性心肌梗死2小时，升高的心肌坏死标志物是（　　）。

Choices:
A. CK-MB
B. MYO（肌红蛋白）
C. GOT（天门冬氨酸氨基转移酶）
D. cTnI

Answer: MYO（肌红蛋白）


Question: 男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少，查体：血压160／100mmHg，尿蛋白（＋＋＋），尿沉渣示红细胞（＋＋），Scr 130μmol/L，2周后少尿，BUN 28mmol/L，Scr 620μmol/L，哪种疾病可能性大？（　　）

Choices:
A. 急进性肾小球肾炎
B. 慢性肾炎
C. 肾病综合征
D. 高血压肾病

Answer: 急进性肾小球肾炎


Question: 下列不予医师执业注册的是（　　）。

Choices:
A. 受过吊销医师执业证书行政处罚的
B. 不具有完全民事行为能力的
C. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的
D. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的

Answer: 不具有完全民事行为能力的


Question: 男，22岁，右腹部胀痛伴血尿3月余，KUB＋IVU诊断右肾盂结石，大小1.8cm×1.2cm，右肾轻度积水，肾功能正常，首选的冶疗方法是（　　）。

Choices:
A. 药物排石
B. 体外冲击波碎石（ESWL）
C. 右肾盂切开取石术
D. 经皮肾镜激光碎石

Answer: 体外冲击波碎石（ESWL）


Question: 核酸中含量相对恒定的元素是（　　）。

Choices:
A. 氢
B. 氧
C. 氮
D. 磷

Answer: 磷


Question: 女，34岁，患胆囊结石4年。饱餐后持续上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，Murphy征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。1．诊断首先考虑为（　　）。

Choices:
A. 胆囊炎
B. 泌尿系结石
C. 肠梗阻
D. 急性胰腺炎

Answer: 急性胰腺炎


Question: 男孩，2岁，因呕吐频繁、水样便3天伴发热，于10月底入院，12小时无尿，查体：T 38℃，颜面苍白，皮肤弹性极差，眼窝凹陷，心肺听诊无异常，腹稍胀，肝脾无肿大，跟腱反射未引出，四肢末梢微冷，实验室检查：血钠138mmol/L。4．该患儿第一天补液总量应是（　　）。

Choices:
A. 90～120ml/kg
B. 120～150ml/kg
C. 150～180ml/kg
D. 180～210ml/kg

Answer: 150～180ml/kg


Question: 一般不通过垂直传播的病毒是（　　）。

Choices:
A. 脊髓灰质炎病毒
B. 乙型肝炎病毒
C. 人类免疫缺陷病毒
D. 巨细胞病毒

Answer: 脊髓灰质炎病毒


Question: 哪项是小儿结核性脑膜炎的早期临床表现？（　　）

Choices:
A. 惊厥
B. 性格改变
C. 前囟饱满
D. 意识模糊

Answer: 性格改变


Question: 女婴，8个月。发热、呕吐、腹泻、少尿2天。查体：哭无泪，眼窝、前囟明显凹陷，皮肤弹性差，呈花纹状，心音低钝，四肢末梢凉。实验室检查：粪常规未见红细胞、白细胞，可见脂肪滴，血清钠135mmol/L。患儿的脱水程度属于（　　）。

Choices:
A. 中度高渗性脱水
B. 重度低渗性脱水
C. 重度等渗性脱水
D. 中度低渗性脱水

Answer: 重度等渗性脱水


Question: 有关早期食管癌的叙述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 常无明显临床症状
B. 可以是粘膜下癌
C. 可以是原位癌
D. 可以侵及浅肌层

Answer: 可以侵及浅肌层


Question: 男，78岁。腰骶部疼痛2个月。直肠指诊前列腺增大，有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA 80.6mg/ml，前列腺穿刺活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。2．应选择的最佳治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 根治性前列腺切除术＋内分泌治疗
B. 观察，对症处理
C. 双侧睾丸切除术
D. 药物化疗＋抗雄激素制剂

Answer: 药物化疗＋抗雄激素制剂


Question: 胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于（　　）。

Choices:
A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣狭窄

Answer: 主动脉瓣关闭不全


Question: Di George综合征的免疫学表现是（　　）。

Choices:
A. 吞噬细胞缺陷
B. B细胞缺陷
C. 补体缺陷
D. T细胞缺陷

Answer: T细胞缺陷


Question: 对人体造成严重后果的风湿病变发生在哪里？（　　）

Choices:
A. 血管
B. 关节
C. 心脏
D. 脑

Answer: 心脏


Question: 1．新生儿筛查先天性甲状腺功能低下应选择（　　）。

Choices:
A. 干血滴片TSH
B. 血清T3、T4、TSH
C. 核素检查
D. 腕部X线检查

Answer: 干血滴片TSH


Question: 1．临床上可大剂量用于抗炎、抗过敏、抗中毒和抗休克等治疗的是（　　）。

Choices:
A. 生长激素
B. 甲状腺素
C. 糖皮质激素
D. 胰岛素

Answer: 糖皮质激素


Question: 下列符合急性心包炎胸痛临床特点的是（　　）。

Choices:
A. 疼痛不放射
B. 随渗液量的增多而加重
C. 深呼吸时减轻
D. 咳嗽时加重

Answer: 咳嗽时加重


Question: 男性，72岁，腹泻3天，神志不清1天，尿量多。T 37.5℃，BP 90/60 mmHg，皮肤粘膜干燥。尿糖（++++），尿酮体（±）。可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑血管意外
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D. 感染中毒性脑病

Answer: 高渗性非酮症性糖尿病昏迷

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 某婴儿，前囟饱满，角弓反张，脑脊液检查中发现有细菌，此儿患有（　　）。

Choices:
A. 流行性乙型脑炎
B. 脑出血
C. 脊髓灰质炎
D. 流行性脑脊髓膜炎

Answer: 流行性脑脊髓膜炎


Question: 3．可直接激活蛋白激酶C的是（　　）。

Choices:
A. cAMP
B. cGMP
C. 磷脂酰丝氨酸
D. IP3

Answer: IP3


Question: 下列不是肾综合征出血热的临床表现的是（　　）。

Choices:
A. 高血压
B. 发热
C. 蛋白尿
D. 低血压

Answer: 高血压


Question: 9个月男婴，咳嗽、喘息已3天，呼吸增快，心率142次/分，喘憋，闻及两肺广泛哮鸣音，诊断为毛细支气管炎，该患者的治疗加用何种药物对缓解喘憋效果好？（　　）

Choices:
A. 肾上腺素
B. 肾上腺皮质激素
C. 异丙肾上腺素
D. α-糜蛋白酶雾化吸入

Answer: 肾上腺皮质激素


Question: 3．坏死物不能完全溶解吸收，由新生的肉芽组织取代坏死物的过程（　　）。

Choices:
A. 机化
B. 包裹
C. 钙化
D. 坏疽

Answer: 机化


Question: 左旋多巴体内过程的特点是（　　）。

Choices:
A. 外周作用大部分可进入中枢
B. 口服后胃排空时间与胃内pH有关
C. 外周多巴胺脱羧酶抑制不减少其用量
D. 血药浓度个体差异较小

Answer: 口服后胃排空时间与胃内pH有关


Question: 下列哪项是诱导免疫耐受的方法（　　）。

Choices:
A. 切除成年动物的胸腺
B. 注射佐剂
C. 注射极大量Ag
D. 注射有丝分裂素和Ag

Answer: 注射极大量Ag


Question: 影响神经系统发育最重要的激素是（　　）。

Choices:
A. 生长激素
B. 甲状腺激素
C. 皮质醇
D. 肾上腺激素

Answer: 甲状腺激素


Question: 存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为（　　）。

Choices:
A. 表位
B. 类属抗原
C. 抗原结合价
D. Forssman抗原

Answer: 表位


Question: 男孩，5岁。水肿伴尿少3天，病前2天有“上感”史。查体：BP 90／60mmHg，眼睑及颜面水肿，双下肢凹陷性水肿，实验室检查：血浆清蛋白22g/L，胆固醇7.2mmol/L，肾功能正常，血C3 1.25g/L，PPD试验（－），尿常规：RBC 10/HP，蛋白（＋＋＋＋）。1．该患儿最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. IgA肾病
B. 慢性肾小球肾炎急性发作
C. 原发性单纯性肾病综合征
D. 病毒性肾炎

Answer: 原发性单纯性肾病综合征


Question: 体现医师克己美德的做法是（　　）。

Choices:
A. 点名手术无论大小能做多少就做多少
B. 只要是对病人有利的要求有求必应
C. 只要是病人的要求有求必应
D. 对病人有利而又无损自我利益的才去做

Answer: 只要是对病人有利的要求有求必应


Question: 下列关于酶活性中心的叙述，正确的为（　　）。

Choices:
A. 酶原有能发挥催化作用的活性中心
B. 必需基团存在的惟一部位
C. 均由亲水氨基酸组成
D. 含结合基团和催化基团

Answer: 含结合基团和催化基团


Question: 女性，30岁，3个月来工作较累，近3周来出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心悸，气急。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。该病人最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 神经衰弱
B. 疑病症
C. 抑郁症
D. 心身疾病

Answer: 抑郁症


Question: 下列哪项是阿托品抗休克的主要机制？（　　）

Choices:
A. 扩张支气管，改善缺氧状态
B. 加快心率，增加排血量
C. 扩张血管，改善微循环
D. 兴奋中枢，改善呼吸

Answer: 扩张血管，改善微循环


Question: 为研究某地成人高血压情况，若以舒张压≥90mmHg为高血压，在某地调查成人1000人中有高血压患者20名，非高血压者980名1．其研究总体是下列哪项？（　　）

Choices:
A. 某地所有的非高血压患者
B. 某地所有的成人
C. 调查的1000成人
D. 以上均不是

Answer: 某地所有的成人


Question: 选择性阻断α1受体的药物是（　　）。

Choices:
A. 妥拉唑啉
B. 酚妥拉明
C. 哌唑嗪
D. α-甲基多巴

Answer: 哌唑嗪


Question: 病人头晕、乏力、恶心呕吐，血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪一种电解质失调（　　）。

Choices:
A. 高渗性缺水
B. 低渗性缺水
C. 低钾血症
D. 高钾血症

Answer: 低渗性缺水

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 不属于肱骨髁上骨折的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 肘部疼痛肿胀
B. 肘部皮下淤斑
C. 肘部三角异常
D. 皮肤较冷

Answer: 肘部三角异常


Question: 先天性甲状腺功能减退症在新生儿期最早引起注意的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 特殊容貌
B. 生长发育延迟
C. 生理性黄疸时间延长
D. 皮肤粗糙

Answer: 生理性黄疸时间延长


Question: 解磷定治疗有机磷中毒的机制是（　　）。

Choices:
A. 使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状
B. 使有机磷氧化还原成无毒物质
C. 解除有机磷中毒的毒草碱样症状
D. 以上都不是

Answer: 使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状


Question: ITP的治疗首选（　　）。

Choices:
A. 脾切除
B. 糖皮质激素
C. 输浓缩血小板悬液
D. 长春新碱

Answer: 糖皮质激素


Question: 4．组织细胞从胚胎期不成熟细胞到正常成熟细胞的生长发育过程（　　）。

Choices:
A. 化生
B. 机化
C. 分化
D. 增生

Answer: 分化


Question: 以下关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 针对病因治疗
B. 对症治疗
C. 应用美西律治疗
D. 应用美托洛尔治疗

Answer: 应用美西律治疗


Question: 男性，58岁，有轻度高血压病史两年，近来时有右手发麻，今晨醒来时右手活动不灵，站立时右腿也无力，随后数小时症状渐加重，意识一直清楚，无其他不适。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 短暂性脑缺血发作

Answer: 脑血栓形成

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．潜意识理论属于（　　）。

Choices:
A. 精神分析学派
B. 行为主义学派
C. 人本主义学派
D. 心理生理学理论

Answer: 精神分析学派


Question: Rh阴性孕妇既往有死胎，流产史。本次妊娠中应作的产前处理中，以下错误的是（　　）。

Choices:
A. 测定孕妇血清Rh抗体效价
B. 测定羊水胆红素浓度
C. 所有Rh阴性孕妇均应于产前反复血浆置换治疗
D. 孕妇于预产期前1～2周口服苯巴比妥

Answer: 所有Rh阴性孕妇均应于产前反复血浆置换治疗


Question: 男性，38岁，两天来阵发性脐周疼痛，恶心，呕吐频繁，量较大，尿量少，无口渴。体检：腹胀不明显，偶见肠型，肠鸣音亢进。辅助检查：血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%，PCO239mmHg。此患者可能出现的代谢紊乱是（　　）。

Choices:
A. 代谢性酸中毒，高渗性脱水
B. 代谢性酸中毒，低渗性脱水
C. 呼吸性酸中毒，低渗性脱水
D. 呼吸性酸中毒，高渗性脱水

Answer: 代谢性酸中毒，低渗性脱水

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，20岁。腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是（　　）。

Choices:
A. 注射吗啡止痛
B. 反复检查腹部
C. 绝对卧床休息
D. 监测血压、脉搏

Answer: 注射吗啡止痛


Question: 急性感染多发性神经炎的诊断标准之一是（　　）。

Choices:
A. 腱反射正常
B. 病后有腹泻
C. 四肢下运动神经元性瘫
D. 双侧腓肠肌按痛

Answer: 四肢下运动神经元性瘫


Question: 下列抗结核药物，不属于杀菌剂的是（　　）。

Choices:
A. 利福平
B. 异烟肼
C. 乙胺丁醇
D. 链霉素

Answer: 乙胺丁醇


Question: 2．男性，58岁，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟，头CT检查正常，诊断为（　　）。

Choices:
A. 腔隙性脑梗死
B. 短暂性脑缺血发作
C. 高血压脑病
D. 壳核出血

Answer: 短暂性脑缺血发作

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐，有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音减弱。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性阑尾炎
D. 心肌炎

Answer: 急性胰腺炎


Question: 提出治疗过程要信任和依靠来访者自身的潜力，而不是依靠治疗师的指导性工作的心理学派观点是（　　）。

Choices:
A. 精神分析
B. 行为主义
C. 人本主义
D. 认知心理

Answer: 人本主义


Question: 下列哪项是青霉素抗革兰阳性（G+）菌作用的机制？（　　）

Choices:
A. 干扰细菌蛋白质合成
B. 抑制细菌核酸代谢
C. 抑制细菌细胞壁肽聚糖（黏肽）的合成
D. 破坏细菌细胞膜结构

Answer: 抑制细菌细胞壁肽聚糖（黏肽）的合成


Question: ABO抗原引起（　　）。

Choices:
A. Ⅱ型超敏反应
B. Ⅲ型超敏反应
C. Ⅳ型超敏反应
D. 以上均不是

Answer: Ⅱ型超敏反应


Question: 下列哪一项不符合平滑肌瘤的特点？（　　）

Choices:
A. 肿瘤境界清楚
B. 切面灰白、质韧，呈编织状
C. 不会恶性变
D. 不转移

Answer: 不会恶性变


Question: 急性淋巴细胞白血病首选治疗药物是（　　）。

Choices:
A. VP
B. 小剂量阿糖胞苷
C. DA或HA
D. 左旋门冬酰胺

Answer: VP


Question: 试验研究中对照组与实验组发病率之比，为（　　）。

Choices:
A. 治愈率
B. 生存率
C. 保护率
D. 效果指数

Answer: 效果指数


Question: 应在孕前治疗疾病有（　　）。

Choices:
A. 淋病
B. 缺碘性甲状腺肿大
C. 活动性结核
D. 以上都是

Answer: 以上都是


Question: 下列哪项能减弱双香豆素类的抗凝血作用？（　　）

Choices:
A. 阿司匹林
B. 甲苯磺丁脲
C. 苯巴比妥
D. 西咪替丁

Answer: 苯巴比妥


Question: 24岁，女性，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性。躯体及神经系统检查未见异常。诊断为（　　）。

Choices:
A. 精神分裂症
B. 人格障碍
C. 脑器质性精神障碍
D. 躯体疾病所致精神障碍

Answer: 精神分裂症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 高度恶性甲状腺癌是（　　）。

Choices:
A. 乳头状癌
B. 滤泡癌
C. 未分化癌
D. 导管癌

Answer: 未分化癌


Question: 医德修养的含义（　　）。

Choices:
A. 医德修养是指做到老、学到老的一种精神
B. 医德修养是指医务人员面壁思过，修身养性的过程
C. 医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养锻炼所达到一种医德品质
D. 医德修养是指改造客观世界中，认真改造主观世界

Answer: 医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养锻炼所达到一种医德品质


Question: 先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺不发育或发育不全
B. 甲状腺素合成途径酶缺陷
C. 促甲状腺激素缺陷
D. 甲状腺或靶器官反应性低下

Answer: 甲状腺不发育或发育不全

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 患儿，6个月，腹泻20余天，每日10余次，稀水样便，体重5.3kg，精神委靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmol/L，考虑诊断为（　　）。

Choices:
A. 重度等渗脱水
B. 中度等渗脱水
C. 中度低渗脱水
D. 重度低渗脱水

Answer: 重度低渗脱水


Question: 女，25岁。受凉后发热、咳嗽、咳痰1周，气促3天，意识模糊l小时。查体：体温39.8℃，血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率115次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC 21×109/L，N 0.90。1．该患者最可能诊断是（　　）。

Choices:
A. 肺癌
B. 急性左心衰
C. 重症肺炎
D. 干酪性肺炎

Answer: 重症肺炎


Question: 对于ATP在能量代谢中的作用，哪一项是不正确的?（　　）

Choices:
A. 直接供给体内所有合成反应所需能量
B. ATP对氧化磷酸化的作用是调节其生成
C. ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能及热能
D. 能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心

Answer: 直接供给体内所有合成反应所需能量


Question: 神经衰弱的临床表现为（　　）。

Choices:
A. 疲劳、睡眠障碍、头痛
B. 抑郁、轻生观念
C. 遗忘、智力减退
D. 呆滞、平淡、懒散

Answer: 疲劳、睡眠障碍、头痛

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于Ig的描述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 具有抗原性
B. IgM中含分泌片
C. Ig有κ和λ两类重链
D. 可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段

Answer: 具有抗原性


Question: 下列哪项为血管疾病时伴发精神障碍的主要表现？（　　）

Choices:
A. 幻觉
B. 妄想
C. 抑郁
D. 思维迟钝

Answer: 幻觉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 铁制剂治疗缺铁性贫血，哪一项是疗效指标中最早出现的？（　　）

Choices:
A. 红细胞直径增大
B. 血红蛋白上升
C. 红细胞体积上升
D. 网织红细胞数上升

Answer: 网织红细胞数上升


Question: 女，50岁。左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是（　　）。

Choices:
A. 胸廓改形术
B. 支气管瘘缝合术
C. 病肺切除加胸膜纤维板剥除术
D. 左全肺切除术

Answer: 病肺切除加胸膜纤维板剥除术


Question: 三岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用左手取物，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 桡骨头骨折
B. 桡骨头半脱位
C. 肌肉牵拉伤
D. 尺骨鹰嘴撕脱伤

Answer: 桡骨头半脱位


Question: 2．震颤麻痹（　　）。

Choices:
A. 用抑制胆碱能活性药物
B. 不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
C. 用增强多巴胺活性的药物
D. 用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物

Answer: 用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 一个正常小儿，其血象白细胞分类为：杆状核粒细胞1%，分叶核粒细胞35%，淋巴细胞60%，单核细胞2%，该小儿的年龄约为（　　）。

Choices:
A. 生后5天
B. 生后一天
C. 生后1周岁
D. 生后5周岁

Answer: 生后1周岁


Question: 一个供精者的精子最多只能供给（　　）。

Choices:
A. 8名妇女受孕
B. 6名妇女受孕
C. 5名妇女受孕
D. 4名妇女受孕

Answer: 5名妇女受孕


Question: 1．新月体性肾小球肾炎（　　）。

Choices:
A. 急进性肾炎综合征
B. 慢性肾炎综合征
C. 肾病综合征
D. 尿毒症

Answer: 急进性肾炎综合征


Question: 女，24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年，既往体健。查体：下肢皮肤瘀点，肝脾肋下未触及。血常规：Hb 60g/L，WBC 2.8×109/L，PLT 38×109/L，网织红细胞0.001。胸骨骨髓细胞学检查：骨髓增生活跃，未见巨核细胞。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 再生障碍性贫血
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 骨髓增生异常综合征

Answer: 骨髓增生异常综合征


Question: 血栓闭塞性脉管炎查体的特异性体征是（　　）。

Choices:
A. 足背动脉搏动消失
B. Homans征阳性
C. Trendelenburg试验阳性
D. Buerger试验阳性

Answer: Buerger试验阳性


Question: 脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的方式是（　　）。

Choices:
A. 三羧酸循环
B. 乳酸循环
C. 糖醛酸循环
D. 枸橼酸-丙酮酸循环

Answer: 枸橼酸-丙酮酸循环


Question: 新生儿生后1分钟检查，皮肤苍白，无呼吸和心跳，肌张力松弛，弹足底无反应。其Apgar评分为（　　）。

Choices:
A. 0分
B. 3分
C. 2分
D. 1分

Answer: 0分


Question: 下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直筒状，提示（　　）。

Choices:
A. 单纯性下肢静脉曲张
B. 交通支瓣膜功能不全
C. 下肢深静脉血栓形成后遗症
D. 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

Answer: 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全


Question: 1．粒细胞缺乏症（　　）。

Choices:
A. 外周血白细胞＜2.0×109/L
B. 中性粒细胞绝对值＜0.5×109/L
C. 中性粒细胞绝对值＜3.0×109/L
D. 外周血白细胞数（2.5～4.5）×109/L

Answer: 中性粒细胞绝对值＜0.5×109/L


Question: 下列胎心电子检测结果提示胎儿缺氧的是（　　）。

Choices:
A. 胎心出现无应激试验反应型
B. 胎心出现晚期减速
C. 胎心出现变异减速
D. 胎心出现早期减速

Answer: 胎心出现晚期减速


Question: 女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。2．哪项辅助检查对明确诊断最有价值？（　　）

Choices:
A. 腰穿检查
B. 脑电图检查
C. 脑超声检查
D. 头颅CT检查

Answer: 头颅CT检查

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 革兰染色阳性时，细胞颜色应为（　　）。

Choices:
A. 蓝紫色
B. 黄色
C. 蓝色
D. 无色

Answer: 蓝紫色


Question: 8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T38℃，P100次/分，咽稍充血，心肺（-），双足背见二处结节性红斑，化验血沉100mm/h，ASO1257U，PPD（-）。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 结核感染
B. 链球菌感染
C. 风湿热
D. 过敏性紫癜

Answer: 风湿热


Question: 关于WHO推荐的标准OGTT正确的是（　　）。

Choices:
A. 至少空腹4小时方能进行试验
B. 空腹血糖>7.8mmol/L不必行此试验诊断糖尿病
C. 口服50～75g葡萄糖
D. 所有病人需靠此试验诊断糖尿病

Answer: 口服50～75g葡萄糖

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 脂肪栓塞病人死亡原因常见于（　　）。

Choices:
A. 急性右心衰竭
B. 脑出血
C. 急性左心衰竭
D. 心肌梗死

Answer: 急性右心衰竭


Question: 与宿主免疫系统有关的肿瘤逃逸机制有（　　）。

Choices:
A. 宿主免疫功能呈低下状态
B. 宿主体内存在一定量的“增强抗体”
C. 宿主免疫功能耐受
D. 以上都正确

Answer: 以上都正确


Question: 由下丘脑产生的激素是（　　）。

Choices:
A. 泌乳素
B. 血管紧张素
C. 生长激素
D. 血管加压素

Answer: 血管加压素


Question: 关于多肽生长因子概念的叙述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 主要以旁分泌和自分泌方式起作用
B. 与特异性受体结合产生功能
C. 具有多功能性
D. 主要通过细胞核内受体起作用

Answer: 主要通过细胞核内受体起作用


Question: 男，65岁。有饮酒史25年，每天饮半斤白酒。3年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超示：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 胰腺癌
B. 酒精性肝硬化
C. 慢性胆囊炎
D. 食管癌

Answer: 酒精性肝硬化


Question: 肱骨髁上骨折，最易损伤（　　）。

Choices:
A. 肱三头肌
B. 肱二头肌
C. 肱动、静脉
D. 桡神经

Answer: 肱动、静脉


Question: 青年患者入院前1小时，右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。2．该患者的治疗方案应选择（　　）。

Choices:
A. 清创后右肱骨内固定，修复损伤血管
B. 清创术，右肱骨内固定术
C. 断肢再植术
D. 清创后残端缝合

Answer: 断肢再植术


Question: 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），对哪一种药物敏感？（　　）

Choices:
A. 红霉素
B. 林可霉素
C. 万古霉素
D. 青霉素

Answer: 万古霉素

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．Reynolds五联征常见于（　　）。

Choices:
A. 急性胆囊炎
B. 急性胆管炎
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 胆管结石

Answer: 急性梗阻性化脓性胆管炎


Question: 24岁，初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良，肛诊宫口开大4cm，S＝0。本例正确处置应是（　　）。

Choices:
A. 不许干涉产程进展
B. 静脉滴注25%硫酸镁16ml
C. 静脉滴注宫缩素
D. 静脉推注地西泮10mg

Answer: 不许干涉产程进展


Question: 男，55岁。反复活动时胸痛，快步行走及上楼梯可诱发，休息可缓解。冠状动脉造影见前降支阻塞80％，血管病变的始动环节是（　　）。

Choices:
A. 内皮下钙质沉积
B. 内皮下纤维沉积
C. 内皮细胞受损及功能失调
D. 内皮下脂质沉积

Answer: 内皮细胞受损及功能失调


Question: 肺的有效通气是（　　）。

Choices:
A. 肺活量
B. 肺泡通气量
C. 补吸气量
D. 无效腔气量

Answer: 肺泡通气量


Question: 不是肠外营养本身引起的并发症的是（　　）。

Choices:
A. 胆囊结石
B. 肝酶谱升高
C. 导管性脓毒症
D. 肠源性感染

Answer: 导管性脓毒症


Question: 男性，29岁，低热，酱油色尿2个月。查体：巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大。血红蛋白73g/L，血小板100×109/L，白细胞4.4×109/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血阴性。4．除以上治疗外还可进行的治疗为（　　）。

Choices:
A. 同种异基因骨髓移植或干细胞移植
B. 放疗+化疗
C. 放疗
D. 放血疗法

Answer: 同种异基因骨髓移植或干细胞移植


Question: 女，35岁。反复上腹痛、反酸6年。进食后加重，空腹减轻。诊断为（　　）。

Choices:
A. 胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胃癌
D. 胃黏膜脱垂

Answer: 胃溃疡


Question: 男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH 7.30，PaCO2 5.3kPa（40mmHg），PaO2 10.6kPa（80mmHg），BE-3mmol/L，HCO3－13mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为（　　）。

Choices:
A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
C. 失代偿性代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒

Answer: 失代偿性代谢性酸中毒

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 与急性肾小球肾炎有关的细菌是（　　）。

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠埃希菌
C. β-溶血性链球菌
D. 绿脓杆菌

Answer: β-溶血性链球菌


Question: 对疑有腹腔内空腔脏器破裂的腹部闭合性损伤患者，在观察期内处理错误的是（　　）。

Choices:
A. 使用广谱抗生素
B. 注射止痛剂
C. 禁饮食
D. 补充血容量

Answer: 注射止痛剂


Question: 小儿补充继续丢失，所选液体的张力为（　　）。

Choices:
A. 1/3张
B. 1/2张
C. 2/3张
D. 3/5张

Answer: 1/3张


Question: 男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50×109/L，血小板20×109/L，骨髓：原始细胞0.90，POX（-），PAS阳性呈粗颗柱状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性粒细胞白细胞
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病

Answer: 急性淋巴细胞白血病


Question: 女性，40岁，讲话缓慢，走路时两腿分开，向两侧摇摆，睁、闭眼站立均有倾倒现象，病变可能位于（　　）。

Choices:
A. 小脑
B. 脊髓后索
C. 前庭系统
D. 内囊

Answer: 小脑

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项为临终关怀的主旨?（　　）

Choices:
A. 挽救生命
B. 拖延死亡
C. 安宁照护
D. 恢复健康

Answer: 安宁照护


Question: 1．能黏附于肠道黏膜的致病物质是（　　）。

Choices:
A. ST(耐热肠毒素)
B. SLT(志贺样毒素)
C. CFA(定居因子)
D. LPS(脂多糖)

Answer: CFA(定居因子)


Question: 患者，1岁，不会走，不会叫爸爸、妈妈。查体：眼距宽，鼻梁宽平，唇厚，舌大，反应差，皮肤粗糙，脐疝。为确诊，应做哪一项检查？（　　）

Choices:
A. 染色体检查
B. X线腕骨片
C. GH测定
D. T3、T4、TSH

Answer: T3、T4、TSH


Question: 癫痫持续状态必须是（　　）。

Choices:
A. 全面强直—阵挛发作频繁发生，持续24小时
B. 局部抽搐持续数小时或数日
C. 发作自一处开始，按大脑皮质运动区逐渐扩展
D. 全面强直—阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清

Answer: 全面强直—阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 一般在移植的数天或数月后发生，主要由细胞免疫反应引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是（　　）。

Choices:
A. 超急排斥
B. 急性排斥
C. 慢性排斥
D. GVHR

Answer: 急性排斥


Question: 4．属于Tl-Ag的为（　　）。

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌肠毒素
B. ABO血型物质
C. 脂多糖
D. BSA

Answer: 脂多糖


Question: 存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为（　　）。

Choices:
A. 表位
B. 异嗜性抗原
C. 抗原结合价
D. Forssman抗原

Answer: 表位


Question: 下列哪项是化脓性脑膜炎最常见的后遗症？（　　）

Choices:
A. 硬脑膜下积液
B. 抗利尿激素分泌异常综合征
C. 脑积水
D. 心力衰竭

Answer: 硬脑膜下积液


Question: 患者女性，38岁，乘车时右腿放在左腿上，突然刹车时右膝受到撞击致右髋疼痛不能活动，4小时后来医院就诊，查体见患肢短缩，右髋屈曲、内收、内旋畸形。4．该病人复位固定4周后，扶双拐下地活动，需多长时间后才能完全承重（　　）。

Choices:
A. 1周后
B. 2周后
C. 3个月后
D. 4个月后

Answer: 3个月后


Question: 女性，25岁，妊娠6周，因寒战、高热、大汗，在当地医院诊断为恶性疟疾，应选用哪一种治疗方案（　　）。

Choices:
A. 氯喹口服
B. 奎宁+伯氨喹
C. 奎宁口服
D. 乙胺嘧啶

Answer: 氯喹口服

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 某蛋白分子具有下列特点：①为三聚体（α、β、γ）；②有激活型和抑制型两种；③α-GTP为其活化形式；④具有潜在的GTP酶活性。该蛋白最有可能是（　　）。

Choices:
A. 属于CaM
B. 属于PKA
C. 活化后调节AC活性
D. 活化后调节PKC活性

Answer: 活化后调节AC活性


Question: 女，40岁。咳嗽2周，心前区锐痛2天，深呼吸时加重，放射到颈部。查体：胸部无压痛。心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气后仍存在。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性心包炎
B. 急性肋软骨炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性心肌炎

Answer: 急性心包炎


Question: 不符合单纯性高热惊厥的是（　　）。

Choices:
A. 6个月～3岁小儿
B. 惊厥呈部分性发作
C. 体温＞38.5℃
D. 一般只有一次惊厥

Answer: 惊厥呈部分性发作


Question: 小细胞低色素性贫血可见于（　　）。

Choices:
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 骨髓增生异常综合征
D. 再障

Answer: 缺铁性贫血


Question: 1．无偿献血的最终目的是（　　）。

Choices:
A. 将血液应用于临床，以挽救伤病者的生命，维护其健康
B. 血站应当为献血者提供各种安全、卫生、便利的条件
C. 血站应当为献血者提供整洁、安静、美观的环境
D. 免费进行必要的健康检查

Answer: 将血液应用于临床，以挽救伤病者的生命，维护其健康


Question: 治疗大肠杆菌脑膜炎首选的抗生素为（　　）。

Choices:
A. 青霉素+氯霉素
B. 氨苄西林+庆大霉素
C. 红霉素+庆大霉素
D. 青霉素+庆大霉素

Answer: 氨苄西林+庆大霉素


Question: 男，35岁。会阴部骑跨伤，受伤后尿道外口滴血，伴尿时疼痛加重，会阴部和阴囊处轻度肿胀，瘀斑。2．首选的处理方法是（　　）。

Choices:
A. 单纯血肿清除
B. 膀胱造瘘
C. 试插导尿管引流尿液＋抗感染治疗
D. 尿道断端吻合

Answer: 试插导尿管引流尿液＋抗感染治疗


Question: 一腹泻婴儿，体重6kg，中度脱水，血清钠135mmol/L，第一天补液总量为（　　）。

Choices:
A. 900～1000ml
B. 720～900ml
C. 600～720ml
D. 1000～1200ml

Answer: 720～900ml


Question: 反式作用因子的确切定义是指（　　）。

Choices:
A. 调控任意基因转录的某一基因编码蛋白质
B. 调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质
C. 具有转录调节功能的各种蛋白质因子
D. 具有翻译调节功能的各种蛋白质因子

Answer: 调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质


Question: 女性，20岁。自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为（　　）。

Choices:
A. 慢性支气管炎
B. 慢性肺脓肿
C. 支气管扩张症
D. 先天性支气管囊肿

Answer: 支气管扩张症


Question: 伤寒小结的主要组成细胞是（　　）。

Choices:
A. 类上皮细胞
B. 巨噬细胞
C. 多核巨细胞
D. 浆细胞

Answer: 巨噬细胞


Question: 4．属于缺陷病毒的是（　　）。

Choices:
A. HAV
B. HBV
C. HDV
D. HEV

Answer: HDV


Question: 女，36岁。肺结核患者，肺内有空洞性病变。下列最符合其X线表现的是（　　）。

Choices:
A. 上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶
B. 下叶空洞周围大片炎性浸润
C. 厚壁空洞、偏心
D. 厚壁空洞伴有液平面

Answer: 上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶


Question: 门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病？（　　）

Choices:
A. 口服去甲肾上腺素
B. 肥皂水灌肠清除积血
C. 硫酸镁导泻
D. 静脉输入止血芳酸

Answer: 肥皂水灌肠清除积血


Question: 患儿，3岁，发热半月余，咳嗽、乏力、消瘦、盗汗。查体发现双肺呼吸音粗，X线检查提示为原发综合征，“OT”试验“+++”。3．该患儿应用异烟肼的疗程是（　　）。

Choices:
A. 6～9个月
B. 9～12个月
C. 12～18个月
D. 18～24个月

Answer: 12～18个月


Question: 患儿，男，出生后表现持续性鹅口疮，9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 吞噬细胞缺陷
B. 细胞免疫缺陷
C. 体液免疫缺陷
D. 继发性免疫缺陷

Answer: 细胞免疫缺陷


Question: 出现无痛性肉眼血尿的患者，拟诊为膀胱肿瘤，最可靠的确诊方法是（　　）。

Choices:
A. 排泄性尿路造影
B. CT
C. MRI
D. 膀胱镜检＋活组织检查

Answer: 膀胱镜检＋活组织检查


Question: 患者，女，48岁，2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，均于2小时后症状自行消失、血压恢复正常，考虑最可能是（　　）。

Choices:
A. 高血压病
B. 嗜铬细胞瘤
C. 皮质醇增多症
D. 肾动脉狭窄

Answer: 嗜铬细胞瘤

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2．12岁小儿中点位于（　　）。

Choices:
A. 身长的中点在脐上
B. 身长的中点在脐下
C. 身长的中点在耻骨联合上缘
D. 身长的中点在耻骨联合下缘

Answer: 身长的中点在耻骨联合上缘


Question: 男，33岁。间歇性吞咽困难4年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大？（　　）

Choices:
A. 食管下段癌
B. 贲门失弛缓症
C. 贲门癌
D. 食管平滑肌瘤

Answer: 贲门失弛缓症


Question: 女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。2．下一步的检查是（　　）。

Choices:
A. 抽血查血清钙、磷浓度
B. 抽血进行血气分析
C. 抽血查血糖
D. 抽血查肝功能

Answer: 抽血查血清钙、磷浓度

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是（　　）。

Choices:
A. 浆细胞浸润
B. 淋巴细胞浸润
C. 淋巴滤泡形成
D. 中性粒细胞浸润

Answer: 中性粒细胞浸润


Question: 患者，男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。4．住院第3天患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率136次/分，律齐，双肺未闻及干、湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用（　　）。

Choices:
A. 主动脉内气囊反搏术
B. 静注速尿
C. 静滴多巴胺
D. 静滴多巴酚丁胺

Answer: 静注速尿


Question: 患者，男性，出生时Apgar评分4分，生后2天，嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT扫描可见右叶有低密度影。2．应首选什么药物？（　　）

Choices:
A. 水合氯醛灌肠
B. 甘露醇
C. 苯巴比妥钠
D. 利尿剂

Answer: 苯巴比妥钠


Question: 胃酸分泌增多较明显的疾病是（　　）。

Choices:
A. 十二指肠溃疡
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 反流性食管炎
D. 胃癌

Answer: 十二指肠溃疡


Question: 引起急性上呼吸道感染的主要病原体为（　　）。

Choices:
A. 真菌
B. 病毒
C. 原虫
D. 螺旋体

Answer: 病毒


Question: 左上睑下垂，左眼内收及上下视受限，左瞳孔散大，直接、间接对光反射均消失，病变部位是（　　）。

Choices:
A. 视神经
B. 动眼神经
C. 三叉神经
D. 滑车神经

Answer: 动眼神经


Question: 患者，男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷，心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP 160/90mmHg，P 120/min。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音；双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音；腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白Ｉ正常。5．住院期间测餐后血糖3次，餐后2h血糖为14.0～16.0mmol/L，其降压药物宜首选（　　）。

Choices:
A. 血管紧张素转化酶抑制药
B. 利尿药
C. α受体阻滞药
D. 钙通道阻滞药

Answer: 血管紧张素转化酶抑制药


Question: 外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形，可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 髋关节中心脱位
B. 骨干骨折
C. 髋关节后脱位
D. 股骨颈骨折

Answer: 髋关节后脱位


Question: 人工减小细胞浸浴液中的Na+浓度，所记录的动作电位出现（　　）。

Choices:
A. 幅度变小
B. 时程缩短
C. 幅度变大
D. 复极相延长

Answer: 幅度变小


Question: 女，64岁，右膝疼痛10年，加重半年。查体：右膝肿胀，屈曲内翻畸形。X线片见右膝关节间隙严重狭窄，关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 制动和理疗
B. 人工关节置换术
C. 口服非甾体抗炎药
D. 滑膜切除术

Answer: 人工关节置换术


Question: 27岁，初孕妇，既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史8年。平时不用药，登三搂无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最恰当的方案是（　　）。

Choices:
A. 纠正心功能，等待自然临产
B. 积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术
C. 积极控制心力衰竭，同时行引产术
D. 积极控制心力衰竭后终止妊娠

Answer: 积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术


Question: 下列哪项为医学心理学的实验研究方法的主要特点？（　　）

Choices:
A. 只在实验室中完成
B. 只以人为研究对象
C. 只记录生物学指标
D. 只在有目的的一定条件下进行

Answer: 只在有目的的一定条件下进行


Question: 治疗心室停顿的首选药物是（　　）。

Choices:
A. 利多卡因
B. 多巴酚丁胺
C. 肌苷
D. 肾上腺素

Answer: 肾上腺素


Question: 4岁女孩，已明确诊断为法洛四联症。5天来发热伴腹泻，1天来头痛，惊厥2次，右侧肢体不能活动。最可能的诊断是：法洛四联症并发（　　）。

Choices:
A. 脑血栓
B. 脑出血
C. 癫痫
D. 中毒性脑病

Answer: 脑血栓


Question: 下肢浅静脉曲张最主要的原因是（　　）。

Choices:
A. 盆腔内占位病变
B. 长时间站立活动
C. 静脉壁薄弱
D. 妊娠后期子宫压迫

Answer: 长时间站立活动


Question: 2．足月儿生后1小时后呼吸频率约是（　　）。

Choices:
A. 110次/分
B. 90次/分
C. 70次/分
D. 50次/分

Answer: 50次/分


Question: 男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb 80g/L。尿常规：尿蛋白（＋＋），颗粒管型2～3个/HP。血Cr 485μmol/L。2．为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 肾穿刺
B. 肾脏CT
C. 肾脏MRI
D. 肾脏B超

Answer: 肾脏B超


Question: 1．可传递抑制信号的是（　　）。

Choices:
A. KIR
B. KAR
C. TCR
D. MBL

Answer: KIR


Question: 女性，40岁，反复手关节痛l年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重，肘后出现多个皮下结节，检查发现ESR 40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液，考虑为类风湿关节炎活动。2．最适宜的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 维持原治疗方案
B. 加用青霉素
C. 选用慢作用抗风湿药
D. 应用皮质激素加慢作用抗风湿药

Answer: 应用皮质激素加慢作用抗风湿药

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是（　　）。

Choices:
A. 患侧肢体活动减少或消失
B. 患侧瞳孔散大
C. 对侧肢体腱反射亢进
D. 患侧下肢病理反射阳性

Answer: 患侧瞳孔散大


Question: 1.5岁小儿结核菌素试验72小时观察红肿硬结直径为7mm，接种过卡介苗，主要考虑为（　　）。

Choices:
A. 假阳性反应
B. 曾有结核感染
C. 非典型分枝杆菌感染
D. 接种卡介苗后反应

Answer: 接种卡介苗后反应


Question: 男孩，1.5岁，已发热、咳嗽1周，近3天气促、喘息加重。查体：面色苍白，烦躁，双肺听诊闻及中小水泡音。病史中曾有过皮肤脓疱疹。血象：白细胞19×109/L，分叶粒细胞占0.9，淋巴细胞占0.1。3．该患儿最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 肺炎链球菌肺炎
D. 支原体肺炎

Answer: 金黄色葡萄球菌肺炎


Question: 凝血酶原时间（PT）延长见于（　　）。

Choices:
A. 纤维蛋白原降低
B. 凝血酶原降低
C. 凝血因子Ⅲ降低
D. 凝血因子Ⅷ降低

Answer: 纤维蛋白原降低


Question: 男性，39岁，发作时先觉上腹部不适，并有咀嚼、呆视，喃喃自语，走动，似看见什么东西，呼唤无反应，持续约3分钟，事后不能回忆。发作类型属于（　　）。

Choices:
A. 强直-阵挛性发作
B. 失神发作
C. 复杂部分性发作
D. 单纯部分性发作

Answer: 复杂部分性发作

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 早期胃癌的概念是（　　）。

Choices:
A. 肿块直径在2cm以下
B. 只限于粘膜层
C. 未侵及肌层
D. 无淋巴结转移

Answer: 未侵及肌层


Question: 某新生儿出生3日被确诊为细菌性脑膜炎，下列哪一种是常见的致病菌？（　　）

Choices:
A. 脑膜炎球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肺炎球菌
D. B群链球菌

Answer: 脑膜炎球菌


Question: 女，36岁，心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg。查体：无突眼，双手细颤，甲状腺Ⅱ°大，可闻血管杂音，心率108/分，结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×109/L，肝功能ALT 46μmol/L，AST 36μmol/L。患者能否用核素131I治疗的关键检查是（　　）。

Choices:
A. 肝功能
B. 血白细胞计数
C. 抗甲状腺抗体水平
D. 甲状腺131I摄取率

Answer: 甲状腺131I摄取率


Question: 不属于癌前病变的是（　　）。

Choices:
A. 溃疡性结肠炎
B. 十二指肠溃疡
C. 乳腺导管上皮乳头状瘤样增生
D. 家族性腺瘤性肠息肉病

Answer: 十二指肠溃疡


Question: 幼儿急疹的临床特点是（　　）。

Choices:
A. 发热1～2天出疹
B. 热退后全身出疹
C. 皮疹常有融合
D. 疹退后皮肤留有棕色色素沉着

Answer: 热退后全身出疹


Question: 2．克雷伯杆菌引起的尿路感染。清洁中段尿培养，有临床诊断意义的最低菌落计数为（　　）。

Choices:
A. ＜1000/ml
B. 1000/ml
C. 5×104/ml
D. 105/ml

Answer: 105/ml


Question: 女，31岁。产后5个月，哺乳期，阴道不规则流血半月余，胸闷咳嗽10天。妇科检查：宫颈前唇有一个2cm×1cm×1cm的紫蓝色结节，子宫如50天妊娠大小，质软，无压痛。双侧附件区各触及囊性包块，均约6cm×5cm×5cm大小，表面光滑。胸X线片示双肺中下部多发棉絮状阴影。2．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 侵蚀性葡萄胎
B. 肺癌
C. 绒癌
D. 卵巢肿瘤

Answer: 绒癌


Question: 5．白色念珠菌肠炎（　　）。

Choices:
A. 粪便色黄或暗绿，有腥臭味
B. 便次较多，发育不受影响
C. 黏液脓血便，常伴有发热
D. 便泡沫多，含黏液，豆渣样

Answer: 便泡沫多，含黏液，豆渣样


Question: 下列哪项不属于氨基糖苷类药物的不良反应？（　　）

Choices:
A. 变态反应
B. 神经肌肉阻断作用
C. 肾毒性
D. 骨髓抑制

Answer: 骨髓抑制


Question: 女，22岁，突发腹痛12小时。腹痛呈持续性，先以脐部为主，后固定于右下腹，逐渐加重，伴恶心，无呕吐。查体：T 37.5℃，P 10次/分，R 22次/分，BP 110/70mmHg。痛苦面容，双肺未闻及啰音，心律齐。腹软，右下腹压痛，无反跳痛，Murphy征阴性，肝脾肋下未触及，肠鸣音减弱。血常规：Hb 120g/L，WBC 13×109/L，N 0.85，PLT 200×109/L。拟行手术治疗。1．如腰大肌试验阳性，则术中阑尾最可能的位置是（　　）。

Choices:
A. 盆位
B. 回肠前位
C. 盲肠后位
D. 盲肠下位

Answer: 盲肠后位


Question: 2．G蛋白游离的α亚基-GTP（　　）。

Choices:
A. 使α-亚基与效应蛋白解离
B. 具蛋白激酶A活性
C. 具酪氨酸蛋白激酶活性
D. 可激活腺苷酸环化酶

Answer: 可激活腺苷酸环化酶


Question: 下述情形中属于医疗事故的为（　　）。

Choices:
A. 由于病情突然变化而发生意外
B. 诊疗护理过失，虽未造成死亡、残废、功能障碍，但对健康造成一定损害，延长了治疗时间
C. 对解剖关系辨不清，误伤临近重要器官，造成功能障碍
D. 发生难以预料的并发症

Answer: 对解剖关系辨不清，误伤临近重要器官，造成功能障碍


Question: 1．轻度支气管哮喘发作早期的血气变化为（　　）。

Choices:
A. PaO2正常、PaCO2降低
B. PaO2升高
C. PaO2降低、PaCO2升高
D. 以上均不正确

Answer: PaO2正常、PaCO2降低


Question: 关于宫颈黏液结晶，以下哪项错误？（　　）

Choices:
A. 闭经患者持续出现羊齿状结晶，说明孕激素过高
B. 周期第22天羊齿状结晶消失，逐渐变为椭圆体
C. 多次检查结晶不典型或无结晶，说明雌激素过低
D. 可用于无排卵或不孕症的辅助诊断

Answer: 闭经患者持续出现羊齿状结晶，说明孕激素过高


Question: 与宫颈癌的发生有关的是（　　）。

Choices:
A. 人乳头瘤状病毒
B. 巨细胞病毒
C. 狂犬病病毒
D. 柯萨奇病毒

Answer: 人乳头瘤状病毒


Question: 完成瘢痕修复的物质基础是（　　）。

Choices:
A. 上皮细胞
B. 肉芽组织
C. 毛细血管网
D. 炎性渗出物

Answer: 肉芽组织


Question: 人类免疫缺陷病毒（HIV）不易传播的途径是（　　）。

Choices:
A. 性传播
B. 器官移植
C. 生活接触
D. 不洁注射

Answer: 生活接触


Question: 女性，28岁。停经43d，阴道少量出血2d，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心、呕吐。查体：面色苍白，BP 80/40mmHg后穹窿穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是（　　）。

Choices:
A. 纠正休克同时手术
B. 待血压正常手术
C. 自体输血
D. 非手术治疗

Answer: 纠正休克同时手术


Question: 在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是（　　）。

Choices:
A. 肘外翻畸形
B. 肘内翻畸形
C. 向前成角畸形
D. 旋转畸形

Answer: 肘内翻畸形


Question: 肠易激综合征患者典型的腹痛特点是（　　）。

Choices:
A. 具有季节性发作的特点
B. 没有规律
C. 便前疼痛，便后缓解
D. 饭前疼痛，饭后缓解

Answer: 便前疼痛，便后缓解


Question: 哪项是碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征？（　　）

Choices:
A. pH<7.3
B. 治疗酸中毒的起初2小时
C. 出现心律紊乱
D. 血pH<7.1

Answer: 血pH<7.1

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 缺铁性贫血最可靠的诊断依据是（　　）。

Choices:
A. 网织红细胞减少
B. 骨髓中铁粒幼红细胞减少
C. 血清铁蛋白降低
D. 骨髓象和红细胞系增生低下

Answer: 血清铁蛋白降低


Question: 对于地西泮的叙述，哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 口服治疗量对呼吸和循环影响小
B. 肌内注射吸收慢而不规则
C. 较大剂量易引起全身麻醉
D. 其代谢产物也有生物活性

Answer: 较大剂量易引起全身麻醉


Question: 女，20岁。活动后胸闷，气短2天。3周前曾咳嗽.持续发热1周。既往体健。查体：面色苍白、双肺呼吸音清。心界向左下扩大，心率120次/min，频发早搏，第一心音减弱，P2＞A2，心尖区可闻见2/6级收缩期杂音。实验室检查：血肌钙蛋白增高。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 病毒性心肌炎
B. 急性肺栓塞
C. 慢性心力衰竭
D. 感染性心内膜炎

Answer: 病毒性心肌炎


Question: 男性，31岁，右侧甲状腺单发结节3个月，生长较快，近一周出现声音嘶哑，ECT检查显示右侧甲状腺“冷结节”。4．如穿刺结果显示结节为未分化癌，通常选择的治疗方案为（　　）。

Choices:
A. 切除右侧甲状腺、峡部、左侧腺体大部+右侧颈部淋巴结清扫
B. 切除右侧甲状腺、峡部、左侧腺体大部+右侧颈部淋巴结清扫
C. 放射性碘内照射
D. 外放射治疗

Answer: 外放射治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 有一名枕骨大孔疝病人，其诊断要点是（　　）。

Choices:
A. 四肢共济障碍
B. 昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
C. 四肢瘫痪
D. 呼吸功能障碍早于意识障碍

Answer: 呼吸功能障碍早于意识障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．转运游离脂肪酸的为（　　）。

Choices:
A. 免疫球蛋白
B. 肌红蛋白
C. 铜蓝蛋白
D. 清蛋白

Answer: 清蛋白


Question: 3．过氧化物酶染色强阳性（　　）。

Choices:
A. 急非淋M3
B. 急淋
C. 急非淋M5
D. 慢粒

Answer: 急淋


Question: 哪一项不是构成抗原的条件?（　　）

Choices:
A. 异物性
B. 大分子物质
C. 有一定的化学组成和结构
D. 必须与载体相结合

Answer: 必须与载体相结合


Question: 2岁男孩，诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗仍高热不退，反复惊厥，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高。以下处理不妥的是（　　）。

Choices:
A. 物理降温
B. 立即腰穿放脑脊液
C. 安定缓慢静注止惊
D. 甘露醇静推

Answer: 立即腰穿放脑脊液


Question: 2．喹诺酮类（　　）。

Choices:
A. 抑制细菌细胞壁合成
B. 抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶
C. 抑制细菌二氢叶酸还原酶
D. 抑制细菌DNA合成

Answer: 抑制细菌DNA合成


Question: 不符合急性单纯性阑尾炎表现的是（　　）。

Choices:
A. 均有局部腹肌紧张
B. 有低热表现
C. 白细胞计数轻度升高
D. 右下腹局限性压痛

Answer: 均有局部腹肌紧张


Question: 男，53岁，胃溃疡病史7年，近半月来症状加重，1小时前突发穿孔，且全腹症状逐渐加重，最佳治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 非手术治疗
B. 穿孔修补术
C. 常规胃大部分切除术
D. 全胃切除术

Answer: 常规胃大部分切除术


Question: 原发性肾小球疾病的临床分类不包括（　　）。

Choices:
A. 无症状性血尿或（和）蛋白尿
B. 肾病综合征
C. 急进性肾小球肾炎
D. 肾盂肾炎

Answer: 肾盂肾炎


Question: 4．甲状腺功能亢进所致精神障碍，最常见的症状为（　　）。

Choices:
A. 抑郁
B. 焦虑
C. 精神运动性兴奋
D. 谵妄

Answer: 精神运动性兴奋

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 病例对照研究中，选择偏倚不包括下列哪项？（　　）

Choices:
A. 回忆偏倚
B. 检出症候偏倚
C. 无应答偏倚
D. 错误分类偏倚

Answer: 回忆偏倚


Question: 3．刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到（　　）。

Choices:
A. 峰电位
B. 阈电位
C. 局部电位
D. 突触后电位

Answer: 阈电位


Question: 下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是（　　）。

Choices:
A. 发热
B. 过敏
C. 腹水
D. 腹痛、腹泻

Answer: 腹水

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1岁小孩，发热15天，咳嗽伴轻度喘憋。查体：浅表淋巴结有轻度肿大，双肺未闻及啰音，此患儿已接种卡介苗，PPD试验（+++）。首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 心电图
B. 淋巴结活检
C. 胸部CT检查
D. 胸部X线检查

Answer: 胸部X线检查


Question: 下列哪项不是肾病性水肿的机制？（　　）

Choices:
A. 血浆胶体渗透压下降
B. 肾小管重吸收增加
C. 肾小球滤过率下降
D. 抗利尿激素分泌增加

Answer: 肾小球滤过率下降


Question: 关于股骨颈骨折Garden分型错误的是（　　）。

Choices:
A. Ⅰ型，不完全骨折
B. Ⅱ型，完全骨折无移位
C. Ⅳ型，完全骨折完全移位
D. Ⅴ型，骨折脱位

Answer: Ⅴ型，骨折脱位


Question: 下列哪项指标用于分析比较不同身材个体心功能？（　　）

Choices:
A. 射血分数
B. 心指数
C. 每分输出量
D. 心脏做功

Answer: 心指数


Question: 原发性肝癌最理想的肿瘤标记物是（　　）。

Choices:
A. AFP
B. CA199
C. CA125
D. CEA

Answer: AFP


Question: 个体为维持自己生存和种族延续适应不断变化的复杂环境所做出的各种反应称为（　　）。

Choices:
A. 应激
B. 行为
C. 动机
D. 需要

Answer: 行为


Question: 3．Codman三角见于（　　）。

Choices:
A. 骨结核
B. 骨肉瘤
C. 骨坏死
D. 骨软骨瘤

Answer: 骨肉瘤


Question: 女，19岁。2个月前，因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热，消瘦，胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液40～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择（　　）。

Choices:
A. 继续改进胸腔引流
B. 将闭式引流改为开放引流
C. 胸膜纤维板剥除术
D. 胸膜肺切除术

Answer: 胸膜纤维板剥除术


Question: IgE与细胞表面FcεR结合的部位（　　）。

Choices:
A. CH4
B. CH2
C. CHl
D. VH

Answer: CH4


Question: 男，24岁。左腕部切割伤12小时，伤及桡神经。其临床表现是（　　）。

Choices:
A. 拇、示、中指不能屈曲
B. 不能屈腕
C. 手背虎口区域麻木
D. 手掌桡侧感觉减弱

Answer: 手背虎口区域麻木


Question: 苯丙酮尿症主要的神经系统危害是（　　）。

Choices:
A. 智能发育落后
B. 肌痉挛
C. 癫痫小发作
D. 行为落后

Answer: 智能发育落后


Question: 男性，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是（　　）。

Choices:
A. 直肠指诊
B. 钡灌肠检查
C. 直（乙状结）肠镜检
D. B超检查

Answer: 直肠指诊


Question: 1．恶性高血压（　　）。

Choices:
A. 患者血压明显升高。体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPa），眼底出血渗出、视盘水肿。实验室报告：肾功能不全
B. 患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C. 患者平日有心悸、胸痛，劳力时气促，起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D. 患者一周前出现发热、全身无力，现自觉心悸、胸闷。体检：心率120次/分，偶闻室性期前收缩，实验室回报CPK、AST、LDH增高

Answer: 患者血压明显升高。体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPa），眼底出血渗出、视盘水肿。实验室报告：肾功能不全


Question: 男孩，1.5岁，已发热、咳嗽1周，近3天气促、喘息加重。查体：面色苍白，烦躁，双肺听诊闻及中小水泡音。病史中曾有过皮肤脓疱疹。血象：白细胞19×109/L，分叶粒细胞占0.9，淋巴细胞占0.1。1．该患儿下列哪一项治疗不当？（　　）

Choices:
A. 用敏感抗生素
B. 吸氧
C. 保持呼吸道通畅
D. 静脉滴注氢化可的松

Answer: 静脉滴注氢化可的松


Question: 临床上最常见具有诊断意义的幻觉是（　　）。

Choices:
A. 言语性幻听
B. 幻视
C. 幻嗅
D. 幻味

Answer: 言语性幻听

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 早期急性骨髓炎与软组织感染鉴别，下列哪项无意义？（　　）

Choices:
A. 急性骨髓炎全身毒血症状严重
B. 急性骨髓炎疼痛剧烈但压痛深在，表面红肿不明显
C. X线平片
D. 分层穿刺

Answer: X线平片


Question: 患者，男，30岁，农民。既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便带少量黏液，量多，日十余次，相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌痉挛。体检：体温36.8℃，神志清，皮肤弹性差，脉细速，血压70/30mmHg。化验检查：大便镜检白细胞0～2个/HP，血红蛋白160g/L，血白细胞计数12×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.12，单核细胞0.10。2．治疗的关键环节是（　　）。

Choices:
A. 补充液体和电解质
B. 抗病毒治疗
C. 低分子右旋糖酐扩容
D. 选升压药，纠正低血压

Answer: 补充液体和电解质

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 甲型病毒性肝炎的主要传播途径是（　　）。

Choices:
A. 体液传播
B. 密切接触传播
C. 粪－口途径传播
D. 母婴传播

Answer: 粪－口途径传播


Question: 再障最理想的治疗是（　　）。

Choices:
A. 雄激素
B. 同卵孪生子骨髓移植
C. 碳酸锂
D. 皮质激素

Answer: 同卵孪生子骨髓移植


Question: 2岁女、发热、咳嗽、气促1周。查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音。X线检查显示多发性小脓肿，易变。诊断最可能性是（　　）。

Choices:
A. 肺炎支原体肺炎
B. 革兰阴性杆菌肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎

Answer: 金黄色葡萄球菌肺炎


Question: 婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善，第2天后的处理应为（　　）。

Choices:
A. 口服补液，恢复正常饮食
B. 停止补液，恢复正常饮食
C. 补充异常的继续损失+生理需要量
D. 仅补生理需要量+钾盐

Answer: 补充异常的继续损失+生理需要量


Question: 男，70岁。重度吸烟史。家属发现患者呼之不应，半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干、湿啰音，A2＜P2。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 动脉血气分析
B. 心脏超声
C. 动态心电图
D. PET

Answer: 动脉血气分析


Question: 1．卵磷脂中含有（　　）。

Choices:
A. 胆碱
B. 乙醇胺
C. 磷脂酰甘油
D. 肌醇

Answer: 胆碱


Question: 女性，86岁，体检发现巨脾，WBC150×109/L，以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱性粒细胞增多为主。根据以上资料首选药为（　　）。

Choices:
A. 马法兰
B. 柔红霉素
C. 马利兰
D. 羟基脲

Answer: 羟基脲


Question: 女孩，2岁。腹泻伴呕吐3天，大便7～8次/天，为黄绿色稀水样便，黏液较多，时有发热、腹痛，粪常规示白细胞（＋＋）。不宜采用的治疗是（　　）。

Choices:
A. 锌制剂
B. 止泻药
C. 肠道微生态制剂
D. 肠道黏膜保护剂

Answer: 止泻药


Question: 初产妇，28岁。妊娠34周，恶心，呕吐，腹胀，黄疸轻度，乏力，诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎。该患者的治疗是（　　）。

Choices:
A. 继续妊娠、保肝治疗
B. 立即剖宫产
C. 无需特殊处理，等至顺产
D. 人工引产

Answer: 继续妊娠、保肝治疗


Question: 1．供应延髓外侧部血液的血管是（　　）。

Choices:
A. 大脑中动脉
B. 大脑前动脉
C. 椎动脉
D. 基底动脉

Answer: 椎动脉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，67岁。头痛、呕吐3天，4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度影。2．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑挫伤
B. 脑肿瘤
C. 慢性硬膜外血肿
D. 慢性硬膜下血肿

Answer: 慢性硬膜下血肿


Question: 25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查。诉下肢水肿半个月，近3日头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。5．为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是（　　）。

Choices:
A. 血尿素氮
B. 血肌酐
C. 血尿酸
D. 血白蛋白

Answer: 血尿酸


Question: 男，63岁。吸烟42年余，慢性咳嗽、咳痰22年余。近4年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肺癌
B. 肺气肿
C. 大叶性肺炎
D. 气胸

Answer: 肺气肿


Question: 某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。检查发现病人多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，病人就会死亡。手术需要亲属签协议书。可病人的同行者谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，病人脱险。2．该上级医生做出自己的选择之伦理依据是（　　）。

Choices:
A. 医患之间契约关系中医师有独立人格
B. 医患之间信托关系中患者处于弱势地位
C. 医患之间信托关系中双方不是陌生人关系
D. 医患之间信托关系中患者对医师信任无疑

Answer: 医患之间信托关系中双方不是陌生人关系


Question: 能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是（　　）。

Choices:
A. 尿素酶
B. 阿司匹林
C. 硝酸甘油
D. 利多卡因

Answer: 阿司匹林


Question: 冬季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38℃，每日腹泻10次左右，呈蛋花汤样，无腥臭，1天来尿少，10小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠132mmol/L。1．最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 婴儿腹泻，轻度等渗性脱水
B. 婴儿腹泻，中度低渗性脱水
C. 婴儿腹泻，重度低渗性脱水
D. 婴儿腹泻，重度等渗性脱水

Answer: 婴儿腹泻，重度等渗性脱水


Question: 男，20岁。腰痛3年，膝关节痛2个月。查体：右膝肿胀、压痛，浮髌试验阴性。实验室检查：血尿酸正常，HLA-B27阳性。X线：双侧骶髂关节骨侵蚀改变，伴间隙狭窄。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 感染性关节炎
B. 反应性关节炎
C. 银屑病关节炎
D. 强直性脊柱炎

Answer: 强直性脊柱炎


Question: 5．细胞表面BCR复合物与细菌多糖等碳水化合物作用可（　　）。

Choices:
A. 诱导B细胞活化，但无需Th细胞辅助
B. 产生协同刺激信号，使B细胞活化
C. 为B细胞活化的初级信号传导分子
D. 产生增强的免疫应答，分泌高亲和力抗体

Answer: 诱导B细胞活化，但无需Th细胞辅助


Question: 先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查是检测血（　　）。

Choices:
A. T3
B. T4
C. TSH
D. TRH

Answer: TSH


Question: 男性，50岁，反复呕吐4日，尿少，四肢厥冷。查体：血压90/60mmHg，血钠128mmol/L。2．若该患者体重50kg，不计日需要量，需要补钠（　　）。

Choices:
A. 70mmol
B. 140mmol
C. 210mmol
D. 350mmol

Answer: 210mmol

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．患儿1岁，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，双眼外侧上斜，通贯手（　　）。

Choices:
A. 21－三体综合征
B. 先天性甲状腺功能减低症
C. 苯丙酮尿症
D. 黏多糖病

Answer: 21－三体综合征


Question: 对中心静脉压正常，血压下降的病人的正确的处理是（　　）。

Choices:
A. 充分补液
B. 适当补液
C. 扩张血管
D. 进行补液试验后处理

Answer: 进行补液试验后处理


Question: 下列哪项可见中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高？（　　）

Choices:
A. 慢性粒细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 淋巴瘤

Answer: 急性淋巴细胞白血病


Question: 混合血栓通常见于（　　）。

Choices:
A. 静脉血栓尾部
B. 毛细血管内
C. 静脉血栓体部
D. 静脉血栓头部

Answer: 静脉血栓体部


Question: 以下各项中可确认内分泌功能异常部位的是（　　）。

Choices:
A. 相应激素水平测定、X线检查
B. 靶腺及上级腺体激素测定、功能试验
C. 相应激素水平测定、核素扫描
D. 特异腺体核素扫描、MRI、CT

Answer: 靶腺及上级腺体激素测定、功能试验

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．喘憋性肺炎常见的病原体是（　　）。

Choices:
A. 腺病毒
B. 呼吸道合胞病毒
C. 肺炎链球菌
D. 肺炎支原体

Answer: 呼吸道合胞病毒


Question: 初次感染结核，产生变态反应的时间为（　　）。

Choices:
A. 1～2周
B. 2～3周
C. 3～4周
D. 4～8周

Answer: 4～8周


Question: 下述哪型肝炎易发展为坏死后性肝硬化？（　　）

Choices:
A. 急性重型
B. 急性普通型
C. 亚急性重型
D. 慢性持续型

Answer: 亚急性重型


Question: 服毒后最好几小时内洗胃（　　）。

Choices:
A. 1h
B. 3h
C. 6h
D. 24h

Answer: 6h


Question: 骨关节结核下述哪一种情况不适于手术治疗？（　　）

Choices:
A. 经久不愈的窦道
B. 有明显死骨，较大脓肿
C. 脊柱结核合并截瘫
D. 全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血

Answer: 全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血


Question: 男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。2．该患者最佳手术方式为（　　）。

Choices:
A. 疝囊高位结扎
B. 紧缩内环
C. 疝后壁修补术
D. 疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术

Answer: 疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术


Question: 某厂医院医生甲从1998年10月起，离开医院岗位为工厂从事推销。若甲至2000年9月30日仍不回岗位，其所在医院向准予甲注册的卫生行政部门报告的期限是（　　）。

Choices:
A. 10日内
B. 7日内
C. 15日内
D. 30日内

Answer: 30日内


Question: 3．呼吸道合胞病毒肺炎（　　）。

Choices:
A. 喘憋为突出表现
B. 常见猩红热样或荨麻疹样皮疹
C. 全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克
D. 刺激性咳嗽为突出表现

Answer: 喘憋为突出表现


Question: 维生素D缺乏性佝偻病最可能的早期诊断指标是（　　）。

Choices:
A. 日光照射不足及维生素D摄入不足
B. 方颅及骨骼畸形
C. 血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常
D. 血1，25-（OH）2-VD3水平下降

Answer: 血1，25-（OH）2-VD3水平下降


Question: TCR识别Ag后向细胞传递信息的分子是（　　）。

Choices:
A. CD2
B. CD3
C. CD8
D. CD28

Answer: CD3


Question: 具有过敏毒素作用的补体成分为（　　）。

Choices:
A. C3a
B. C8
C. C9
D. C2a

Answer: C3a


Question: 细菌性肝脓肿的首选检查方法是（　　）。

Choices:
A. CT
B. MRI
C. 肝动脉造影
D. B超

Answer: B超


Question: 最常见的栓子是（　　）。

Choices:
A. 血栓栓子
B. 空气栓子
C. 细菌栓子
D. 肿瘤栓子

Answer: 血栓栓子


Question: 下列各项中，不利于医院整体效应发挥的是群体间的（　　）。

Choices:
A. 师承
B. 控制
C. 离心
D. 合作

Answer: 离心


Question: 患儿10个月，因间断腹泻2个月，面色苍白1个月就诊。大便2～3次/日，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，行小肠大部切除术，术后一般情况渐好转。查体：皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g/L，红细胞2×1012/L，白细胞5.2×109/L，部分中性粒细胞有核右移。1．初步诊断为（　　）。

Choices:
A. 生理性贫血
B. 营养性巨幼细胞性贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 再生障碍性贫血

Answer: 营养性巨幼细胞性贫血


Question: 男，14岁。突发剑突下剧烈绞痛2小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性胆囊炎
B. 胆总管结石
C. 胆道蛔虫病
D. 胃癌

Answer: 胆道蛔虫病


Question: 疑为维生素D缺乏性手足搐搦症做陶瑟征检查时，袖带的压力应维持在（　　）。

Choices:
A. 收缩压与舒张压之间
B. 收缩压以下
C. 舒张压以上
D. 收缩压以上

Answer: 收缩压与舒张压之间


Question: 男，28岁。胸闷气促3年，支气管激发试验阳性。剧烈运动后气促加重，应用沙丁胺醇气雾剂吸入后可缓解症状。其主要作用机制是（　　）。

Choices:
A. 抑制嗜酸粒细胞聚集
B. 对抗过敏介质的作用
C. 舒张支气管平滑肌
D. 减少支气管黏液分泌

Answer: 舒张支气管平滑肌


Question: 高血压脑出血最多见于（　　）。

Choices:
A. 基底节
B. 脑桥
C. 小脑
D. 脑干

Answer: 基底节


Question: 女，26岁，大面积烧伤并绿脓杆菌感染，选用羧苄西林治疗，应注意不能与下列何药混合注射？（　　）

Choices:
A. 头孢他啶
B. 庆大霉素
C. 磺胺嘧啶
D. 红霉素

Answer: 庆大霉素


Question: 男性，62岁，因房颤入院，用地高辛后心室率得到控制，并以地高辛0.5mg/d维持。因病人有心绞痛病史，为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物，用药期间病人出现传导阻滞，最可能是合并应用了哪一种药物？（　　）

Choices:
A. 硝酸甘油
B. 维拉帕米
C. 硝酸异山梨酯
D. 美托洛尔

Answer: 维拉帕米


Question: 男性，45岁，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的是哪一种并发症（　　）。

Choices:
A. 休克
B. 创口感染
C. 泌尿系统感染
D. 坠积性肺炎

Answer: 休克


Question: 霍乱传播中意义最大的传染源是（　　）。

Choices:
A. 潜伏期带菌者
B. 轻型及隐性感染者
C. 重型病人
D. 恢复期带菌者

Answer: 轻型及隐性感染者

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 运送断肢（指）时，下列哪种方法是正确的？（　　）

Choices:
A. 简单冲洗断肢（指）残端后用清洁敷料包扎好
B. 将断肢（指）残端浸泡在干净或清洁的冰水中
C. 交断肢（指）直接放在冰块中
D. 用干燥冷藏法保存

Answer: 用干燥冷藏法保存


Question: 初次免疫接种需要连续三次才能完成的有（　　）。

Choices:
A. 脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗2种
B. 百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗3种
C. 脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗4种
D. 乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗5种

Answer: 乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗5种


Question: 有一自发性蛛网膜下腔出血病人，其最常见的病因是（　　）。

Choices:
A. 颅内动脉瘤
B. 烟雾病
C. 脑动脉硬化
D. 脑血管畸形

Answer: 颅内动脉瘤

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 某男性患者，10岁，误服有机磷农药1605（对硫磷）约5m1，急诊送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。2．该患者病情严重程度为（　　）。

Choices:
A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 特重度

Answer: 轻度


Question: 关于基因表达时间特异性的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 个体不同发育阶段有不同的基因进行表达
B. 所有基因在一生中都进行表达
C. 基因表达与器官发育的阶段一致
D. 基因表达与细胞分化的阶段一致

Answer: 所有基因在一生中都进行表达


Question: 由载体介导的易化扩散发生饱和现象的机制是（　　）。

Choices:
A. 跨膜浓度梯度降低
B. 跨膜电位梯度降低
C. 物质转运能量不足
D. 载体转运达极限

Answer: 载体转运达极限


Question: 卫生行政部门决定不予医师执业注册的，申请人有异议时（　　）。

Choices:
A. 只能向人民法院起诉
B. 只能申请复议
C. 可随时申请复议或向人民法院起诉
D. 可自收到不予注册通知之日起15日内，申请复议或向人民法院起诉

Answer: 可自收到不予注册通知之日起15日内，申请复议或向人民法院起诉


Question: 抗甲状腺药停药的关键指征是（　　）。

Choices:
A. T3、T4正常，TRAb明显下降或转阴
B. T33、T4正常
C. rT3正常
D. 临床甲亢表现消失

Answer: T3、T4正常，TRAb明显下降或转阴

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 有一名病人，确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤的依据？（　　）

Choices:
A. 脑脊液含红细胞
B. 可表现局灶脑损伤体征
C. 脑脊液鼻漏
D. CT有额部点状高密度灶

Answer: 脑脊液鼻漏

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 可兴奋组织或细胞受刺激后，产生活动为（　　）。

Choices:
A. 反射
B. 兴奋
C. 抑制
D. 以上都不是

Answer: 兴奋


Question: 抑制胃液分泌的物质是（　　）。

Choices:
A. 促胃液素
B. 组胺
C. 乙酰胆碱
D. 盐酸

Answer: 盐酸


Question: 2．下颌偏斜（　　）。

Choices:
A. 外展神经损害
B. 三叉神经损害
C. 面神经损害
D. 舌下神经损害

Answer: 三叉神经损害

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 性格的特征不包括（　　）。

Choices:
A. 意志特征
B. 情绪特征
C. 应激特征
D. 智力特征

Answer: 应激特征


Question: 男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb 80g/L。尿常规：尿蛋白（＋＋），颗粒管型2～3个/HP。血Cr 485μmol/L。1．原发病的诊断可能是（　　）。

Choices:
A. 隐匿性肾炎
B. 原发性高血压病
C. 慢性肾盂肾炎
D. 肾病综合征

Answer: 慢性肾盂肾炎


Question: Courvoisier征是指胰腺癌患者出现（　　）。

Choices:
A. 无痛性胆囊肿大
B. 肝大
C. 腹膜转移
D. 胰源性腹水

Answer: 无痛性胆囊肿大


Question: 在风湿性疾病中，下述哪种疾病肾脏受累较少见?（　　）

Choices:
A. 干燥综合征
B. 皮肌炎（DM）
C. SLE
D. 结节性多动脉炎（PN）

Answer: 皮肌炎（DM）


Question: 男，44岁。右上腹胀痛3天，伴寒战，高热（39.2℃）、食欲缺乏、乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm，有压痛。血WBC 19×109/L，N 0.92。B超示右肝内多个2～3cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高，肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是（　　）。

Choices:
A. 无芽孢厌氧菌
B. 溶血性链球菌
C. 肉毒梭菌
D. 志贺菌

Answer: 无芽孢厌氧菌


Question: 男，26岁，施工时因塌方受伤，被同事从土堆中救出后送入医院。4．此病人脑干损伤的诊断是否成立，下列论述哪项正确？（　　）

Choices:
A. 压眶时可见四肢运动，说明对意识状态的判断不对
B. 缺乏MRI检查，目前诊断脑干损伤的证据不充分
C. 根据现有临床表现，脑干损伤的诊断成立
D. 目前病人的临床表现可能与使用镇静剂有关

Answer: 根据现有临床表现，脑干损伤的诊断成立

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能是因为下述哪条血管闭塞所导致？（　　）

Choices:
A. 大脑前动脉
B. 大脑中动脉
C. 内听动脉
D. 脊髓前动脉

Answer: 大脑中动脉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 4．颅脑手术后，如无休克或昏迷，可采取（　　）。

Choices:
A. 侧卧位
B. 头高脚低斜坡卧位
C. 高半坐位卧位
D. 低半坐位卧位

Answer: 头高脚低斜坡卧位


Question: 患儿，女，孕38周出生，高位产钳助产，生后第二天出现嗜睡，呼吸不规则，前囟紧张，下肢抽动，尖声哭叫，血气检查示：pH7.28，动脉氧分压60mmHg，动脉二氧化碳分压70mmHg，剩余碱-15。3．为维持内环境稳定，纠正酸中毒应该（　　）。

Choices:
A. 高浓度氧吸入
B. 吸痰，雾化，维持呼吸道通畅
C. 持续气道正压给氧
D. 翻身，拍背吸痰

Answer: 吸痰，雾化，维持呼吸道通畅


Question: 男孩，3岁。咳嗽，偶有低热1个月，PPD试验2～3天后观察皮肤红肿硬结直径20mm。该结果属于（　　）。

Choices:
A. 阴性
B. 阳性
C. 中度阳性
D. 强阳性

Answer: 强阳性


Question: 下列哪项不是21-三体综合征的临床特征？（　　）

Choices:
A. 皮肤纹理异常
B. 尿有特殊的臭味
C. 智能低下
D. 体格发育迟缓

Answer: 尿有特殊的臭味


Question: 3．再生障碍性贫血（　　）。

Choices:
A. 大细胞高色素贫血
B. 正细胞正色素贫血
C. 小细胞正色素贫血
D. 大细胞低色素贫血

Answer: 正细胞正色素贫血


Question: 2．刺激小肠黏膜释放缩胆囊素的最强的物质是（　　）。

Choices:
A. 盐酸
B. 蛋白质分解产物
C. 脂肪
D. 糖类

Answer: 蛋白质分解产物


Question: 符合蜂窝织炎的叙述的是（　　）。

Choices:
A. 发生于皮下组织及阑尾的炎症
B. 没有明显坏死的渗出性炎症
C. 由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症
D. 以淋巴细胞渗出为主的炎症

Answer: 由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症


Question: 男，25岁。晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛，不能忍受。查体：T 38.0℃，BP 110／80mmHg，右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。2．为明确诊断首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 诊断性腹腔穿刺
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 上消化道X线钡剂造影

Answer: 腹部B超


Question: 男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。出冷汗，焦虑不安。既往COPD史20年，高血压25年。查体T 36.2℃，P 120次/分，R 34次/分，BP 220/130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。心率120次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿。血气分析：pH 7.28，PaO2 60mmHg，PaCO2 60mmHg。1．该患者突发气急的最可能原因是（　　）。

Choices:
A. 肺动脉栓塞
B. COPD合并右心衰竭
C. 高血压合并肺部感染
D. 高血压合并急性左心衰竭

Answer: 高血压合并急性左心衰竭


Question: 1岁男儿，持续发热、流泪、咳嗽五天，出玫瑰色斑丘疹，由头面开始到躯干、全身，皮疹消退后留有色素沉着。体温38.5℃，口腔黏膜有粟粒样充血性皮疹，浅表淋巴结不大，心脏未闻及明显异常，肺呼吸音增粗，腹部柔软，肝脾不大。未接受过预防接种。血常规：白细胞6×109/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.55。3．解除病人隔离应该到（　　）。

Choices:
A. 开始出皮疹时
B. 出疹后1～3天
C. 出疹后5天
D. 出疹后7天

Answer: 出疹后7天


Question: 在患者常见的心理问题中，常表现为行为与年龄、社会角色不相符合，像回到婴儿时期，此患者的心理状态被称为（　　）。

Choices:
A. 焦虑
B. 猜疑
C. 愤怒
D. 退化

Answer: 退化


Question: 小儿上呼吸道解剖特点，错误的是（　　）。

Choices:
A. 婴儿鼻腔血管丰富，炎症时可呼吸困难重
B. 6个月可患鼻窦炎
C. 喉腔狭窄，炎症时气道梗阻严重
D. 婴儿易患化脓性扁桃体炎

Answer: 婴儿易患化脓性扁桃体炎


Question: 中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽，X线证实为肺内炎症，尿糖（+++），住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病应如何调整治疗（　　）。

Choices:
A. 加大格列苯脲用量
B. 加强饮食控制，继续服用格列苯脲
C. 格列苯脲+甲福明（二甲双胍）
D. 改用胰岛素

Answer: 改用胰岛素

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生，正确的是（　　）。

Choices:
A. 侵蚀性葡萄胎可继发于流产后
B. 侵蚀性葡萄胎不会发生子宫外转移
C. 绝经后妇女不会发生绒毛膜癌
D. 绒毛膜癌可继发于足月妊娠或异位妊娠后

Answer: 绒毛膜癌可继发于足月妊娠或异位妊娠后


Question: 骨龄超前见于（　　）。

Choices:
A. 生长激素缺乏症
B. 肾小管酸中毒
C. 先天性肾上腺皮质增生症
D. 以上都不是

Answer: 先天性肾上腺皮质增生症


Question: 初产妇，26岁。宫口开全1小时40分，先露＋1，枕右后位，宫缩由强转弱50分钟，宫缩间隔由2分钟延长为6～8分钟。本例最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 骨盆入口狭窄
B. 产妇乏力、肠胀气
C. 原发性子宫收缩乏力
D. 中骨盆狭窄

Answer: 原发性子宫收缩乏力


Question: 男，45岁。1天前进食较硬食物后突发呕血1次，约400ml，排黑色糊状便2次，每次量约200g，无腹痛。既往乙型肝炎病史14年，1年前曾发生类似呕血1次。查体：BP 105／65mmHg，皮下巩膜无黄染，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阴性，肠鸣音4～5次/分。实验室检查：Hb 95g/L，WBC 2.5×109/L，PLT 47×109/L。1．首先考虑的出血原因是（　　）。

Choices:
A. 胃癌
B. 食管胃底静脉曲张破裂
C. 贲门黏膜破裂
D. 急性糜烂出血性胃炎

Answer: 食管胃底静脉曲张破裂


Question: 产生雄激素结合蛋白的细胞是（　　）。

Choices:
A. 生精细胞
B. 精原细胞
C. 睾丸支持细胞
D. 睾丸间质细胞

Answer: 睾丸支持细胞


Question: 感染转化为局限性化脓的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 人体抵抗力占优势
B. 病灶局部血循环障碍
C. 病灶仍有大量细菌
D. 抗生素使用剂量不足

Answer: 病灶局部血循环障碍


Question: 胆固醇合成的直接碳源是（　　）。

Choices:
A. 乙酰CoA
B. HMGCoA
C. 丙二酰CoA
D. 琥珀酰CoA

Answer: 乙酰CoA


Question: 男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，纳差、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。3．确诊最有价值的检查是（　　）。

Choices:
A. 血糖、电解质
B. 胸片
C. 腹部B超
D. 脑CT

Answer: 血糖、电解质

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 形成肉芽肿的心肌炎是（　　）。

Choices:
A. 特发性巨细胞性心肌炎
B. 埃可病毒性心肌炎
C. 白喉性心肌炎
D. 腺病毒

Answer: 特发性巨细胞性心肌炎


Question: 恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤的区别，下列选项不正确的是（　　）。

Choices:
A. 恶性骨肿瘤几乎都有局部疼痛，良性骨肿瘤多无疼痛
B. 恶性骨肿瘤可有远隔转移，良性骨肿瘤无
C. 恶性骨肿瘤可发生病理骨折，良性骨肿瘤不发生
D. 恶性骨肿瘤可有浅静脉怒张，良性骨肿瘤无

Answer: 恶性骨肿瘤可发生病理骨折，良性骨肿瘤不发生


Question: 1．类风湿关节炎是（　　）。

Choices:
A. 关节痛表现为病情缓慢，肿而不红，穿刺见脓液
B. 关节痛表现为多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液见白细胞数增多，中性粒细胞占0.75
C. 关节痛表现为急性发作，高热，红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液自细胞甚多，中性粒细胞占0.90
D. 关节附近痛，急性发作，高热，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高

Answer: 关节痛表现为多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液见白细胞数增多，中性粒细胞占0.75


Question: 5岁男孩，发热10天，热型不定，伴刺激性咳嗽，咯出少量黏稠痰。查体：精神尚可，双肺呼吸粗糙及少许喘鸣音。X线显示肺门阴影明显的增浊。根据病情诊断为（　　）。

Choices:
A. 腺病毒肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 支原体肺炎
D. 衣原体肺炎

Answer: 支原体肺炎


Question: 补体激活经典途径是从哪个成分开始的（　　）。

Choices:
A. C1
B. C2
C. C3
D. C4

Answer: C1


Question: 下述物质不是抗体的是（　　）。

Choices:
A. 胎盘球蛋白
B. 新生儿从母体得到的IgG
C. 抗毒素血清
D. 免疫佐剂

Answer: 免疫佐剂


Question: 提出精神分析理论的心理学家为（　　）。

Choices:
A. 巴甫洛夫
B. 马斯洛
C. 弗洛伊德
D. 华生

Answer: 弗洛伊德


Question: 3．急性胰腺炎（　　）。

Choices:
A. 干酪样坏死
B. 脂肪坏死
C. 坏疽
D. 纤维素样坏死

Answer: 脂肪坏死


Question: 9岁男孩，右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限。X线片：右胫骨上端偏右骨密度增高，边界不清，有骨膜反应。治疗应选择（　　）。

Choices:
A. 非甾体类抗炎药
B. 截肢术
C. 理疗
D. 牵引制动

Answer: 截肢术


Question: 女性，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛。X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆；血沉60mm/小时。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 胸椎结核
B. 胸椎转移癌
C. 化脓性脊椎炎
D. 胸椎间盘脱出

Answer: 胸椎结核


Question: 医生白某因挪用公款用于个人经营，被判有期徒刑一年。1．白某被判刑后其执业（　　）。

Choices:
A. 在监管部门规定范围内执业
B. 可以不受限制
C. 注销注册
D. 终止医师执业活动

Answer: 注销注册


Question: 免疫球蛋白主要分布于（　　）。

Choices:
A. 清蛋白
B. α1-球蛋白
C. α2-球蛋白
D. γ-球蛋白

Answer: γ-球蛋白


Question: 女，55岁。间断上腹部不适2年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0mg、克拉霉素0.5mg，均每日2次。上述药物的服用疗程应为（　　）。

Choices:
A. 3～5天
B. 7～14天
C. 20～30天
D. ＞30天

Answer: 7～14天


Question: 男性患者，35岁，阵发性头痛、心悸出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛心悸、大汗来急诊，检查发现面色苍白，血压26.7/17.3kPa（200/130mmHg），心136次/分。3．患者入院后某天夜间突然发作剧烈痛、烦躁、面色苍白，血压25/7.3kPa（190/130mmHg），心率140次/分，几分钟后明显大汗、恶心，压降至5.3/2.7kPa（40/20mmHg）。以下情况不可能发生的是（　　）。

Choices:
A. 嗜铬细胞瘤瘤内出血
B. 肿瘤可能以分泌肾上腺素为主
C. 心衰
D. 低血糖反应

Answer: 低血糖反应

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 关于卵巢的周期性变化排卵的时间，下列哪一项是正确的？（　　）

Choices:
A. 排卵以后的卵泡称闭锁卵泡
B. 月经来潮时子宫内膜自基底层剥脱
C. 月经来潮时妇女的基础体温可升高0.5～1℃
D. 排卵多发生在下次月经来潮前14日左右

Answer: 排卵多发生在下次月经来潮前14日左右


Question: 男，72岁。排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。1．该患者既往超声心电图检查未发现异常，其心脏骤停最可能的病因是（　　）。

Choices:
A. 冠心病
B. 预激综合征
C. 梗阻性肥厚型心肌病
D. 主动脉夹层

Answer: 冠心病


Question: 男性非淋菌性尿道炎的临床表现哪项正确？（　　）

Choices:
A. 绝大多数患者无症状
B. 分泌物为稀薄浆液、量少
C. 分泌物黏稠脓性、量多
D. 分泌物黏稠脓性、量少

Answer: 分泌物为稀薄浆液、量少

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 公共卫生的功能不包括（　　）。

Choices:
A. 预防疾病的发生和传播
B. 预防意外伤害
C. 研究具体的临床治疗措施
D. 促进和鼓励健康行为

Answer: 研究具体的临床治疗措施


Question: 对皮层体表感觉区的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 所有的感觉投射都是交叉的
B. 体表区的空间投射分布是倒置的
C. 头面部代表区的分布是正立的
D. 投射区域的大小与不同体表部位感觉分辨能力的精细程度有关

Answer: 所有的感觉投射都是交叉的


Question: 全胃肠外营养的指征不包括（　　）。

Choices:
A. 大面积烧伤
B. 急性坏死性胰腺炎
C. 溃疡性结肠炎急性期
D. 肢体外伤性失血

Answer: 肢体外伤性失血


Question: 男，40岁，农民，因发热5天于2月25日入院，伴头痛、眼胀痛、腰痛、恶心，曾呕吐两次。体检：体温38.5℃，血压60/45mmHg，面颈部皮肤潮红，双眼球结膜水肿，两腋下可见散在出血点。外周血白细胞16.4×109/L，中性粒细胞0.74，血小板54×109/L；尿蛋白（++）。1．诊断首先考虑为（　　）。

Choices:
A. 血小板减少性紫癜
B. 急性肾小球肾炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 流行性出血热

Answer: 流行性出血热

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．属于激情的是（　　）。

Choices:
A. 狂喜
B. 害羞
C. 为祖国而自豪
D. 强烈的求知欲望

Answer: 狂喜


Question: 医德修养的内容应除外（　　）。

Choices:
A. 学习医疗卫生体制改革文件，进行政策修养
B. 以正确的医德思想战胜不正确的医德思想，进行医德情感和信念修养
C. 学习科学的医学伦理学理论，进行医德理论修养
D. 实践正确的医德认识，进行医德品质和习惯修养

Answer: 学习医疗卫生体制改革文件，进行政策修养


Question: 关于用力呼吸的描述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 呼气时腹壁肌收缩
B. 吸气时膈肌收缩
C. 呼气时肋间内肌收缩
D. 呼气时肋间外肌收缩

Answer: 呼气时肋间外肌收缩


Question: 2．风湿性脑病（　　）。

Choices:
A. 瓣膜穿孔并有皮下Osler小结
B. 环形红斑
C. 小舞蹈症
D. 关节积液

Answer: 小舞蹈症


Question: 1．血液灌流可清除的脂溶化合物是（　　）。

Choices:
A. 短效巴比妥类
B. 苯巴比妥
C. 水杨酸类
D. 锂

Answer: 短效巴比妥类


Question: 某患者突起畏寒、寒战，体温39℃，这种体温升高是由于（　　）。

Choices:
A. 产热中枢抑制
B. 皮肤血管收缩
C. 调定点上移
D. 体温调节功能障碍

Answer: 调定点上移


Question: FAB分型中，非特异性酯酶阳性，但能被氟化钠抑制，属于（　　）。

Choices:
A. AML-M3
B. AML-M6
C. AML-M2
D. AML-M5

Answer: AML-M5


Question: 新生儿不易患传染病，其免疫力的获得是通过（　　）。

Choices:
A. 人工被动免疫
B. 自然被动免疫
C. 隐性感染
D. 潜伏感染

Answer: 自然被动免疫


Question: 女，28岁，初产妇。双胎妊娠，妊娠39周临产。查体：P 90次/分，BP 140/80mmHg。规律宫缩10小时后宫口开全，第一胎儿头位娩出，新生儿体重2600g。第二胎儿为单臀先露，已衔接，胎心正常。本例恰当的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 产钳牵引术
B. 行内转胎位术
C. 等待臀助娩
D. 立即剖宫产术

Answer: 等待臀助娩


Question: 1．甲类传染病是指（　　）。

Choices:
A. 鼠疫，霍乱
B. 传染性非典型肺炎，艾滋病
C. 流行性感冒，流行性腮腺炎
D. 病毒性肝炎，流行性感冒

Answer: 鼠疫，霍乱


Question: 男性，26岁，轻度黄疸，肝肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，Coombs试验阳性。该患者应诊断为（　　）。

Choices:
A. 早期肝硬化
B. 缺铁性贫血
C. 肝炎并贫血
D. 自身免疫性溶血性贫血

Answer: 自身免疫性溶血性贫血


Question: 用口服葡萄糖耐量试验诊断糖尿病标准，其2小时血糖大于或等于（　　）。

Choices:
A. 11.1mmol/L
B. 12.1mmol/L
C. 7.8mmol/L
D. 7.0mmol/L

Answer: 11.1mmol/L


Question: 男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmol/L，餐后2小时血糖13.6mmol/L，  HbA1c 7.8％。查体：BP 150／100nmHg，BMI 28，心肺腹查体未见明显异常。2．在控制饮食和运动基础上首选的降血糖药物是（　　）。

Choices:
A. 二甲双胍
B. 阿卡波糖
C. 那格列奈
D. 格列美脲

Answer: 二甲双胍


Question: 女，36岁。呼吸困难伴声音嘶哑2个月，活动明显受限。无慢性咳嗽、咳痰。关节痛。查体：口唇发绀。颈静脉充盈，肝颈回流征阳性。P2亢进。三尖瓣闻及3/6级收缩期杂音，双下肢水肿。应考虑（　　）。

Choices:
A. 特发性肺动脉高压
B. 风湿性心脏病
C. 房间隔缺损
D. 扩张性心肌病

Answer: 特发性肺动脉高压


Question: 女性，35岁，反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年；3天前再次出现同样症状。查体：体温40.5℃，脉搏130次/min，血压62/46mmHg，嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及肌紧张，肝区叩痛明显。3．经输液扩容及应用血管活性药物后，病情无明显好转，在手术前还应采取的主要措施是（　　）。

Choices:
A. 加大升压药剂量
B. 更换有效抗生素
C. 加快输液
D. 纠正酸中毒

Answer: 纠正酸中毒


Question: 哪项是引起小儿重型腹泻的主要因素？（　　）

Choices:
A. 机体防御功能较差
B. 消化系统发育不良，消化道负担重
C. 肠道内感染
D. 肠道外感染

Answer: 肠道内感染


Question: 肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是（　　）。

Choices:
A. 大量蛋白尿
B. 血尿、高血压
C. 胆固醇增高
D. 血浆蛋白降低

Answer: 血尿、高血压


Question: 男性，56岁，心房颤动患者，突然发生命名困难。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体：无神经系统异常。脑CT无异常。2．主要累及的血管是（　　）。

Choices:
A. 基底动脉系
B. 椎动脉系
C. 颈内动脉系
D. 大脑后动脉

Answer: 大脑后动脉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男婴，3天。黄疸2天，加重伴嗜睡1天。无发热及惊厥。足月儿，出生体重3560g。查体T 36.5℃。吸吮无力，反应差，全身皮肤及巩膜明显黄染。心肺未见明显异常，腹软，肝肋下2cm，实验室检查：Hb 90g/L，血清总胆红素425μmol/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 先天性胆道闭锁
B. 新生儿溶血病
C. 母乳性黄疸
D. 新生儿肝炎

Answer: 新生儿溶血病


Question: 患儿10月，诊断为营养性缺铁性贫血，给予铁剂治疗1周，想了解是否有效。1．应做的检查是（　　）。

Choices:
A. 红细胞计数
B. 血红蛋白定量
C. 骨髓穿刺
D. 网织红细胞计数

Answer: 网织红细胞计数


Question: 1．会骑三轮车，能说短歌谣的年龄（　　）。

Choices:
A. 2岁
B. 3岁
C. 5岁
D. 6岁

Answer: 3岁


Question: 在下列各项中，医师可以行使特殊的干涉权的是（　　）。

Choices:
A. 对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的
B. 在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习
C. 在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者
D. 门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查

Answer: 对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的


Question: 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18h，肛查宫口8cm，先露0、胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30s，间隔5min，胎心136/min，B超检查：示胎儿双顶径为9.0cm。3．若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是（　　）。

Choices:
A. 严密观察产程，等待自然分娩
B. 立即剖宫产
C. 小剂量滴注缩宫素
D. 持续吸氧，等待宫口开全

Answer: 立即剖宫产


Question: 2．幼儿急疹的病原为（　　）。

Choices:
A. 人类疱疹病毒6型
B. 柯萨奇病毒A型
C. 柯萨奇病毒B型
D. 单纯疱疹病毒

Answer: 人类疱疹病毒6型


Question: 女，25岁，停经7周，1h前突感下腹部疼痛，伴肛门坠胀感，查体：皮肤苍白，下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，阴道后穹窿饱满，有压痛。2．为确诊，最可靠的检查是（　　）。

Choices:
A. B型超声
B. 阴道后穹窿穿刺
C. 粪常规
D. 结核菌素试验

Answer: 阴道后穹窿穿刺


Question: 关于伤寒的流行病学，下列各项中不正确的是（　　）。

Choices:
A. 水源污染是重要传播途径，是爆发主要原因
B. 散发病例多因进食污染食物引起
C. 病后免疫力持久，少有第二次发病者
D. 本病终年可见，夏秋季多

Answer: 散发病例多因进食污染食物引起

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男，54岁。渐进性水肿半年，无糖尿病病史，Cr 78mmoL/L，C3正常，ANA（－），蛋白尿（＋＋），血压150/90mmHg。2．肾脏在光镜下的特征性病理表现为（　　）。

Choices:
A. 内皮细胞和系膜细胞增生
B. 镜下无异常变化
C. 肾小球毛细血管壁增厚
D. 新月体形成

Answer: 肾小球毛细血管壁增厚


Question: 细胞膜的物质主动转运是借助于膜上的（　　）。

Choices:
A. 通道蛋白的耗能过程
B. 泵蛋白的耗能过程
C. 受体蛋白的耗能过程
D. 泵蛋白与载体蛋白的耗能过程

Answer: 泵蛋白的耗能过程


Question: 4．使形成原生质体的细菌发生融合、获得多种类型重组融合体称为（　　）。

Choices:
A. 转导
B. 溶原性转换
C. 接合
D. 原生质体融合

Answer: 原生质体融合


Question: 下列各种类型急性白血病中，哪一类最常发生中枢神经系统白血病？（　　）。

Choices:
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性单核细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性单核细胞白血病

Answer: 急性淋巴细胞白血病


Question: 男孩，3岁半。发热2周，头痛、呕吐1周，惊厥1次。查体：颈抵抗（＋），双膝腱反射亢进，巴氏征（＋）。脑脊液检查：WBC 265×106/L，单核0.76，多核0.24，蛋白1.5g/L，糖1.2mmol/L，氯化物92mmol/L。目前最适宜的治疗是（　　）。

Choices:
A. 头孢曲松＋万古霉素
B. 四联抗结核药物
C. 大剂量丙种球蛋白
D. 阿昔洛韦

Answer: 四联抗结核药物


Question: 1．医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人（　　）。

Choices:
A. 提供医疗救护和现场救援
B. 卫生防护措施，防止交叉感染和污染
C. 医学观察措施
D. 应当依法报告所在地的疾病预防控制机构

Answer: 应当依法报告所在地的疾病预防控制机构


Question: 4．作为医学伦理学基本范畴的情感指（　　）。

Choices:
A. 医学关系中的主体在道义上应享有的权力和利益
B. 医学关系中的主体在道义上对周围人、事及自身的内心体验和感受
C. 医学关系中的主体对自己应尽义务的自我认知和评价
D. 医学关系中的主体表现出行为前的周密思考和行为中的谨慎负责

Answer: 医学关系中的主体在道义上对周围人、事及自身的内心体验和感受


Question: 男，30岁，不规则发热、咳嗽半年，间断腹泻，大便为稀糊状，无脓血。半年内体重下降达12kg，有静脉吸毒史3年，初步诊断考虑AIDS。2．艾滋病患者肺部感染最常见的机会性病原体是（　　）。

Choices:
A. 卡氏肺孢子虫
B. 巨细胞病毒
C. 念珠菌
D. 隐球菌

Answer: 卡氏肺孢子虫

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 慢性肾盂肾炎时，下列哪项是肾小管内特征性的管型？（　　）

Choices:
A. 胶样管型
B. 细胞管型
C. 透明管型
D. 色素管型

Answer: 胶样管型


Question: 1．手术根治术中应切除肾脏+全输尿管+部分膀胱（　　）。

Choices:
A. 肾癌
B. 肾胚胎瘤
C. 膀胱癌
D. 肾盂癌

Answer: 肾盂癌


Question: 早期诊断急性化脓性关节炎最有价值的方法是（　　）。

Choices:
A. 血培养
B. X线平片
C. 临床症状和体征
D. 关节穿刺液检查

Answer: 关节穿刺液检查


Question: 34周早产儿，6天，出生后吃奶差，每次5毫升，每天喂奶3～4次，近两天来不吃、不哭、不动，于2005年8月入院。查体：体温33℃，面颊、四肢皮肤暗红色稍肿，冰凉，大腿外侧皮肤发硬，不能捏起，心率90次/分。2．引起本病的原因主要是（　　）。

Choices:
A. 棕色脂肪产热不足
B. 摄入热卡不足
C. 严重感染
D. 重度缺氧

Answer: 摄入热卡不足


Question: 一急性白血病患者住院3周后，高热、头痛、呕吐、颈项强直，此时最佳治疗方案为（　　）。

Choices:
A. 抗生素
B. 化疗+鞘内注射MTX
C. 输血
D. 镇痛

Answer: 化疗+鞘内注射MTX


Question: 毛果芸香碱是（　　）。

Choices:
A. 作用于α受体的药物
B. α受体激动剂
C. M受体激动剂
D. M受体拮抗剂

Answer: M受体激动剂


Question: 下列哪种药物属于非选择性钙拮抗药？（　　）

Choices:
A. 加洛帕米
B. 地尔硫
C. 普尼拉明
D. 尼卡地平

Answer: 普尼拉明


Question: 基因表达调控的主要环节是（　　）。

Choices:
A. 基因扩增
B. 转录起始
C. 转录后加工
D. 翻译后加工

Answer: 转录起始


Question: 不属于风湿热的Jones诊断标准的是（　　）。

Choices:
A. 主要指标5项
B. 次要指标5项
C. 风湿活动指标5项
D. 都包括

Answer: 风湿活动指标5项


Question: 患者，男，52岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解。白天可正常工作。半小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感。自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 劳力性心绞痛
B. 初发型心绞痛
C. 恶化型心绞痛
D. 变异型心绞痛

Answer: 变异型心绞痛


Question: 女，25岁，乏力，皮肤色素沉着3年余，经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐，查体：BP 90／60mmHg，全身皮肤较黑，掌纹、乳晕色深，齿龈、颊粘膜也可见色素沉着，余未见异常，该患者替代治疗应用（　　）。

Choices:
A. 氢化可的松
B. 地塞米松
C. 甲泼尼松
D. 泼尼松龙

Answer: 氢化可的松


Question: 哪段胫骨骨折易引起骨折延迟愈合甚至不愈合？（　　）

Choices:
A. 中下1/3
B. 上中1/3
C. 胫骨平台
D. 内踝

Answer: 中下1/3


Question: 2．急性蜂窝组织炎的主要致病菌是（　　）。

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 破伤风杆菌

Answer: 溶血性链球菌


Question: 关于缺乏叶酸所致营养性巨幼红细胞性贫血的病因，以下不正确的是（　　）。

Choices:
A. 单纯羊乳喂养，未及时添加辅食
B. 长期偏食绿叶蔬菜及动物内脏
C. 长期服用广谱抗生素
D. 长期应用MTX

Answer: 长期偏食绿叶蔬菜及动物内脏


Question: 属于闭合伤的是（　　）。

Choices:
A. 擦伤
B. 火器伤
C. 直肠破裂
D. 撕脱伤

Answer: 直肠破裂


Question: 血胸活动性出血的征象不包括（　　）。

Choices:
A. 脉快，血压下降，补液后血压不升或回升后又下降
B. 胸片阴影逐渐增大
C. 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1
D. 闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml

Answer: 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1


Question: 对病人的利与害共存时，要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则为（　　）。

Choices:
A. 有利患者
B. 患者自主
C. 严谨审慎
D. 双方协商解决

Answer: 有利患者


Question: 新生儿生理性体重下降发生在出生后（　　）。

Choices:
A. 第1周
B. 第2周
C. 第4周
D. 第5周

Answer: 第1周


Question: 某男，43岁。吸烟10年，每天1包，不想戒烟。他说：“我从不生病，即使吸烟也不会得肺癌。”针对该患者的想法，应首先向他指出的是（　　）。

Choices:
A. 吸烟相关疾病的易感性
B. 行为改变的有效性
C. 吸烟相关疾病的严重性
D. 自我效能的重要性

Answer: 吸烟相关疾病的易感性


Question: 肿瘤的特异性治疗是（　　）。

Choices:
A. 注射麻疹疫苗
B. 注射异体肿瘤免疫核糖核酸
C. 注射干扰素
D. 注射转移因子

Answer: 注射异体肿瘤免疫核糖核酸


Question: 新生儿病理性黄疸，下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 血清胆红素＞205μmol/L（12mg/dl）
B. 生后24小时内出现黄疸
C. 黄疸退而复现
D. 血清结合胆红素＞17.1μmol/L（1mg/dl）

Answer: 血清结合胆红素＞17.1μmol/L（1mg/dl）


Question: 下列对腮腺炎的描述错误的是（　　）。

Choices:
A. 腮腺炎病毒经被患者唾液污染的食具或玩具也能传播
B. 引起一侧或双侧腮腺肿大，一般1～2周自愈
C. 不会导致女性患儿卵巢炎及影响成年后的生育功能
D. 可并发脑膜炎和耳聋，是儿童后天获得性耳聋的最常见病因

Answer: 不会导致女性患儿卵巢炎及影响成年后的生育功能


Question: 1．氯丙嗪是（　　）。

Choices:
A. 治疗神经官能症的药物
B. 治疗精神分裂症的药物
C. 治疗躁狂症的药物
D. 治疗焦虑症的药物

Answer: 治疗精神分裂症的药物


Question: 哪项是对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标？（　　）

Choices:
A. AB
B. PaCO2
C. BE
D. SB

Answer: PaCO2

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 在慢性病中，医患关系中最理想的模式是（　　）。

Choices:
A. 主动-被动型
B. 共同参与型
C. 指导-合作型
D. 被动-被动型

Answer: 共同参与型


Question: 3．P2亢进，固定分裂（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 法洛四联症
D. 艾森曼格综合征

Answer: 房间隔缺损


Question: 1．类白血病样反应（　　）。

Choices:
A. 非特异性酯酶（+），阳性可被氟化钠抑制
B. Ph染色体阳性
C. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
D. 骨髓细胞内可见Auer小体

Answer: 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高


Question: 下述哪一项不符合单纯性肾病？（　　）

Choices:
A. 明显水肿
B. 大量蛋白尿
C. 多为非选择性蛋白尿
D. 暂时性氮质血症

Answer: 多为非选择性蛋白尿


Question: 下列对气道阻力的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 呼气时气道阻力大于吸气时
B. 交感神经兴奋时，气道管径变小，阻力增加
C. 平静呼吸时，50%以上的阻力发生在鼻与声门部位
D. 平静呼吸时，仅10%的阻力发生于细支气管

Answer: 交感神经兴奋时，气道管径变小，阻力增加


Question: 男，8岁，2日前出现双眼异物感，逐渐加重，并出现畏光、流泪及多量粘液性分泌物。诊断为沙眼。下列用药不正确的是（　　）。

Choices:
A. 全身应用青霉素
B. 局部应用氧氟沙星
C. 局部应用利福平
D. 晚上涂抹四环素眼膏

Answer: 全身应用青霉素


Question: 股骨颈外展型骨折是指Pauwel角（　　）。

Choices:
A. 小于10°
B. 小于20°
C. 小于30°
D. 小于50°

Answer: 小于30°


Question: 对人来说，HLA分子属于（　　）。

Choices:
A. 异种抗原
B. 同种异型抗原
C. 改变的自身抗原
D. 隐蔽抗原

Answer: 同种异型抗原


Question: 男，76岁。无排便7天，腹痛、呕吐2天。平素便秘。查体：肠鸣音亢进，最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性胃炎
B. 急性腹膜炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性肠梗阻

Answer: 急性肠梗阻


Question: 男，15岁。四肢无力3天，伴吞咽困难1天。大、小便正常。1周前腹泻2次，自服药物治疗好转。查体：神志清楚，构音障碍，双侧闭目无力、鼻唇沟浅、鼓腮不能，软腭上抬无力，咽反射迟钝，腱反射消失，病理征未引出，双侧手套袜子样感觉，腓肠肌压痛（＋）。诊断是（　　）。

Choices:
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 重症肌无力
C. 周期性瘫痪
D. 急性脊髓灰质炎

Answer: 吉兰-巴雷综合征


Question: 阑尾切除术最常见的并发症是（　　）。

Choices:
A. 出血
B. 粪瘘
C. 腹腔脓肿
D. 切口感染

Answer: 切口感染


Question: 对精神检查不合作的患者，医生可以通过哪些途径的细心观察，得出正确推论？（　　）

Choices:
A. 言语
B. 面部表情
C. 动作行为
D. 以上都正确

Answer: 以上都正确

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．可引起新生儿结膜炎的是（　　）。

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎链球菌
C. 淋病奈瑟菌
D. 脑膜炎奈瑟菌

Answer: 淋病奈瑟菌


Question: 动机受干扰阻滞，被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态叫做（　　）。

Choices:
A. 动机冲突
B. 挫折
C. 应激
D. 抑郁

Answer: 挫折


Question: 蛋白质、热能营养不良最先出现的症状是（　　）。

Choices:
A. 体重不增
B. 身高低于正常
C. 皮下脂肪减少
D. 肌肉萎缩

Answer: 体重不增


Question: 男，49岁。拟行甲状腺癌根治术。既往有2型糖尿病病史10余年，平素糖尿病饮食，长期口服短效降糖药控制血糖。术前正确的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 提前1周换用普通胰岛素
B. 服用降糖药物至手术前一天晚上
C. 提前3天换用普通胰岛素
D. 术中皮下注射胰岛素

Answer: 服用降糖药物至手术前一天晚上


Question: 属于虚幻的知觉体验是（　　）。

Choices:
A. 妄想
B. 知觉改变
C. 幻觉
D. 错觉

Answer: 幻觉


Question: 4．儿童生长发育期所致贫血宜选用（　　）。

Choices:
A. 氨甲环酸
B. 硫酸亚铁
C. 华法林
D. 尿激酶

Answer: 硫酸亚铁


Question: 1．DIC时全身微循环小血管内栓塞（　　）。

Choices:
A. 白色血栓
B. 混合血栓
C. 透明血栓
D. 血栓栓塞

Answer: 透明血栓


Question: 颈椎病的手术指征是（　　）。

Choices:
A. 头痛、头晕、眩晕
B. 颈痛伴手麻木
C. 反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪
D. 颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣

Answer: 反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪


Question: 甲亢病人突然出现下肢不能动，最可能的是下述哪一种疾病？（　　）

Choices:
A. 周期性麻痹
B. 重症肌无力
C. 甲亢性肌病
D. 肌营养不良症

Answer: 周期性麻痹

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 医疗保健机构，卫生防疫机构发现传染病时，应当及时采取的控制措施中不包括（　　）。

Choices:
A. 对除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙类、丙类传染病病人，根据病情，采取必要的治疗和控制传播措施
B. 对甲类传染病病人和病原携带者，乙类传染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人，予以隔离治疗
C. 对疑似乙类传染病中的艾滋病病人，在明确诊断前，在指定场所进行医学观察
D. 对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品和密切接触的人员，实施必要的卫生处理和预防措施

Answer: 对疑似乙类传染病中的艾滋病病人，在明确诊断前，在指定场所进行医学观察


Question: 新生儿各种细胞吞噬功能（　　）。

Choices:
A. 成熟
B. 增强
C. 减低
D. 暂时减低

Answer: 减低


Question: 肝细胞出现中度碎片状坏死及桥接坏死的病变是（　　）。

Choices:
A. 急性普通型肝炎
B. 急性黄疸型肝炎
C. 轻度慢性肝炎
D. 中度慢性肝炎

Answer: 中度慢性肝炎


Question: 引起婴儿腹泻的主要病原菌是（　　）。

Choices:
A. 肠炎杆菌
B. 志贺痢疾杆菌
C. 肠致病性大肠杆菌
D. 丙型副伤寒杆菌

Answer: 肠致病性大肠杆菌


Question: 男，60岁。上腹胀、隐痛伴皮肤黄染、食欲不振、厌油腻饮食1个月，症状进行性加重，体重共减轻5kg。10天前开始大便颜色逐渐变浅，近2天大便呈白陶土样。查体：巩膜明显黄染，肝肋下未触及，右肋缘下可触及肿大的胆囊底部，无触痛。实验室检查：血总胆红素340µmol/L。血AFP 5µg/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肝门部胆管癌
B. 肝癌
C. 胆总管下段癌
D. 胆总管结石

Answer: 胆总管下段癌


Question: 男，50岁。烦躁、昼睡夜醒2天。肝炎肝硬化病史5年。对明确意识障碍病因最有意义的实验室检查是（　　）。

Choices:
A. 血糖
B. ALT/AST
C. 血氨
D. 血电解质

Answer: 血氨


Question: 右心衰引起水肿的原因是（　　）。

Choices:
A. 组织液静水压降低
B. 毛细血管血压升高
C. 组织液胶体渗透压降低
D. 毛细血管、微静脉管壁通透性增加

Answer: 毛细血管血压升高


Question: 31岁妇女，平时月经规律，停经58日，阴道少量流血10日，偶存阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月左右大小，双附件区均扪及块物。1．本例可能性最小的是（　　）。

Choices:
A. 羊水过多
B. 葡萄胎
C. 双胎妊娠
D. 先兆流产

Answer: 先兆流产


Question: 男，38岁。车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难。查体：BP 80/60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，肋间隙增宽，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 张力性气胸
B. 开放性气胸
C. 纵隔气肿
D. 肺爆震伤

Answer: 张力性气胸


Question: 2．颈2～3骨折脱位合并脊髓严重损伤（　　）。

Choices:
A. 立即窒息死亡
B. 上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
C. 下肢痉挛性瘫
D. 下肢弛缓性瘫

Answer: 立即窒息死亡


Question: 患儿出生1天，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝脾肿大较轻。2．拟对该患儿采用光照疗法，光照需多长时间可使血清胆红素下降（　　）。

Choices:
A. 6～8小时
B. 12～24小时
C. 16～28小时
D. 18～30小时

Answer: 12～24小时


Question: 女孩10岁，发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节痛肿，第一心音低钝，ASO增高，ESR增快。3．该患儿出院后预防性用药应是（　　）。

Choices:
A. 长效青霉素
B. 氯霉素
C. 心律平
D. 强的松

Answer: 长效青霉素


Question: 关于头皮裂伤，下列哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤
B. 处置时着重检查有无颅骨和脑损伤
C. 清创时限放宽至24小时
D. 即使创口不大，出血也较多

Answer: 创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．大面积烧伤创面感染的致病菌是（　　）。

Choices:
A. 溶血性链球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 梭状芽胞杆菌
D. 破伤风杆菌

Answer: 铜绿假单胞菌


Question: 男，55岁。4个月前被自行车把撞伤上腹部，近4周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体：上腹部扪及18cm×12cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 腹膜后血肿
B. 假性胰腺囊肿
C. 结肠穿孔
D. 脾包膜下血肿

Answer: 假性胰腺囊肿


Question: 枕先露行阴道助产时，确定胎位除注意囟门外，可作为依据的颅缝是（　　）。

Choices:
A. 额缝
B. 矢状缝
C. 冠状缝
D. 颞缝

Answer: 矢状缝


Question: 细菌细胞膜的功能主要是（　　）。

Choices:
A. 保护细菌抵抗低渗环境
B. 物质转运、生物合成、分泌呼吸作用
C. 抗有害物质的损害作用
D. 黏附作用

Answer: 物质转运、生物合成、分泌呼吸作用


Question: 男，35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕，对生活中的琐事思虑多，自己不能控制，为此感到苦恼，坐立不安，主动就诊。患者存在的主要症状是（　　）。

Choices:
A. 恐惧症状
B. 强迫症状
C. 焦虑症状
D. 强制思维

Answer: 焦虑症状


Question: 重型肝炎和肝硬化时腹水产生的原因，下述哪项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 肝细胞合成清蛋白减少
B. 醛固酮增高
C. 低钠
D. 门脉高压

Answer: 低钠

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．预防肾病综合征肾静脉血栓形成使用（　　）。

Choices:
A. 巯甲丙脯酸（卡托普利）
B. 低分子肝素
C. 呋塞米（速尿）
D. 甲泼尼龙（甲基强的松龙）

Answer: 低分子肝素


Question: 最有效预防麻疹的措施是（　　）。

Choices:
A. 应用胎盘球蛋白
B. 采用麻疹减毒活疫苗
C. 应用免疫球蛋白
D. 应用成人血浆

Answer: 采用麻疹减毒活疫苗


Question: 下列哪项为目前心理测验中最常用的常模形式?（　　）

Choices:
A. 均数
B. 标准分
C. 划界分
D. 比率

Answer: 标准分


Question: 关于嗜铬细胞瘤以下哪项叙述不正确（　　）。

Choices:
A. 嗜铬细胞瘤多位于肾上腺，也可位于腹腔内肾上腺外，甚至腹腔外
B. 嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素
C. 嗜铬细胞瘤病人约半数病人伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及体位性低血压
D. 嗜铬细胞瘤病人应首选β受体阻滞剂控制高血压

Answer: 嗜铬细胞瘤病人应首选β受体阻滞剂控制高血压

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 思维贫乏常见于下述哪一种疾病？（　　）

Choices:
A. 抑郁症
B. 急性精神分裂症
C. 慢性精神分裂症
D. 神经衰弱

Answer: 慢性精神分裂症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，45岁。1天前进食较硬食物后突发呕血1次，约400ml，排黑色糊状便2次，每次量约200g，无腹痛。既往乙型肝炎病史14年，1年前曾发生类似呕血1次。查体：BP 105／65mmHg，皮下巩膜无黄染，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阴性，肠鸣音4～5次/分。实验室检查：Hb 95g/L，WBC 2.5×109/L，PLT 47×109/L。2．目前最有意义的检查方法是（　　）。

Choices:
A. 胃镜
B. 腹部CT
C. 腹部B超
D. 腹部MRI

Answer: 胃镜


Question: 法洛四联症不应出现的症状是（　　）。

Choices:
A. 蹲踞
B. 贫血
C. 突然晕厥
D. 杵状指（趾）

Answer: 贫血


Question: 骨骼肌兴奋收缩耦联的耦联因子是（　　）。

Choices:
A. Na＋
B. DG
C. Mg2＋
D. Ca2＋

Answer: Ca2＋


Question: 下列有关DNA双螺旋结构的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作为骨架的双链组成
B. DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋
C. 两股单链从5′至3′端走向，在空间排列相同
D. 两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键

Answer: 两股单链从5′至3′端走向，在空间排列相同


Question: 自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法是（　　）。

Choices:
A. PG抑制制
B. 淋巴因子
C. 皮质激素
D. 甲氨蝶呤

Answer: 淋巴因子


Question: 血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于（　　）。

Choices:
A. 儿童
B. 婴幼儿
C. 学龄前
D. 新生儿

Answer: 新生儿


Question: 股骨下1/3骨折后远折端向后移位主要是由于哪个肌肉的牵拉？（　　）

Choices:
A. 半腱肌
B. 半膜肌
C. 腓肠肌
D. 股二头肌

Answer: 腓肠肌


Question: 女，55岁。糖尿病病史1年，服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应，改为格列齐特缓释片30mg/天治疗6个月，复查空腹血糖6.5mmol/L，餐后2小时血糖10mmol/L，HbAlc 7.5％，时有午餐前心慌、出汗。查体：BP 150／90mmHg，双下肢水肿，BMI 30㎏/㎡。1．该患者心慌、出汗的原因最可能是（　　）。

Choices:
A. 低血糖
B. 过敏反应
C. 高血压
D. 心律失常

Answer: 低血糖


Question: 男性，40岁，病史2周，发热，皮肤出血点，骨髓原始细胞＞80%，过氧化物酶（++），Auer小体（+），诊断最可能为（　　）。

Choices:
A. 急性单核细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性红白血病急变

Answer: 急性粒细胞白血病


Question: 下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验，又称（　　）。

Choices:
A. Perthes试验
B. Pratt试验
C. Baerger试验
D. Finkelstem试验

Answer: Perthes试验