Question: 在胞浆中进行的和能量代谢有关的代谢是（　　）。

Choices:
A. 脂肪酸氧化
B. 电子传递
C. 糖酵解
D. 氧化磷酸化

Answer: 糖酵解


Question: 下列有关子宫肌瘤的叙述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 腹部可有包块
B. 可有继发性贫血
C. 月经改变为最常见的症状
D. 有症状的不需要手术

Answer: 有症状的不需要手术


Question: 4．与超敏反应性疾病有关（　　）。

Choices:
A. 自溶酶
B. M蛋白
C. 脂溶性色素
D. 血浆凝固酶

Answer: M蛋白


Question: 女，16岁。心慌、多汗、手颤2个月。无明显突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血白细胞6.8×109/L，诊为甲亢。既往无甲亢病史。恰当的治疗为（　　）。

Choices:
A. 核素131I治疗
B. 甲状腺部分切除术
C. 抗甲状腺药物治疗
D. 抗甲状腺药物治疗后手术治疗

Answer: 抗甲状腺药物治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 7个月小儿，咳嗽流涕2天，发热半天，体温39.0℃，惊厥1次，5min后自行缓解。体检：神志清，前囟平坦。肺呼吸音清，无脑膜刺激征。WBC 6.5×109/L，血钙2.24mmol/L。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 上呼吸道感染，简单型高热惊厥
B. 肺炎，维生素D缺乏性手足搐搦
C. 化脓性脑膜炎
D. 肺炎，高热惊厥

Answer: 上呼吸道感染，简单型高热惊厥


Question: 不属于阻塞性肺气肿的体征是（　　）。

Choices:
A. 桶状胸
B. 触觉语颤增强
C. 叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
D. 肺泡呼吸音降低，呼气明显延长

Answer: 触觉语颤增强


Question: 女，35岁，被人用铁棒击伤头部，当时昏迷，送医院途中曾与家人谈话，但头痛，呕吐明显。查体：呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。3．首要护理措施是（　　）。

Choices:
A. 升高头位
B. 保持呼吸道通畅
C. 导尿
D. 鼻饲营养物质

Answer: 保持呼吸道通畅

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，45岁，车祸致头部外伤伴昏迷1小时入院，查体：P 55次/分，R 12次/分，BP 170/100mmHg，右侧顶枕部头皮血肿，GCS评分7分，左侧瞳孔直径4mm，对光反应消失，右侧瞳孔直径2mm，右侧肢体偏瘫，头颅CT示左颞叶脑内高密度影，体积约60ml。左额、颞面广泛斑点状高密度影，致同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 外伤性脑积水
B. 急性硬脑膜外血肿
C. 脑挫裂伤伴脑内血肿
D. 脑震荡

Answer: 脑挫裂伤伴脑内血肿


Question: 急性肾炎持续低补体血症超过8周仍不恢复，应考虑（　　）。

Choices:
A. 肾炎性肾病
B. 单纯性肾病
C. 乙肝相关性肾炎
D. 慢性肾炎

Answer: 慢性肾炎


Question: 男性，30岁，发热l0天，高达39.6℃，伴头痛，无咳嗽，无呕吐、腹泻，曾按感冒治疗，无好转。查体：贫血貌，表情淡漠，脉搏64次/分，心肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下刚触及。血白细胞计数3.2×109/L，中性粒细胞0.67，淋巴细胞0.33，胸片未见异常。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 系统性红斑狼疮
B. 淋巴瘤
C. 伤寒
D. 败血症

Answer: 伤寒

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 分泌胃酸的细胞为（　　）。

Choices:
A. 壁细胞
B. 颗粒细胞
C. 粘液细胞
D. G细胞

Answer: 壁细胞


Question: 一名耕种水稻的农民，突然出现高热、乏力，伴有腓肠肌疼痛、眼结膜出血及淋巴结肿大。该患者可能是哪一种微生物感染？（　　）

Choices:
A. 梅毒螺旋体
B. 钩端螺旋体
C. 霍乱弧菌
D. 甲型肝炎病毒

Answer: 钩端螺旋体


Question: 男，44岁。右上腹胀痛3天。伴寒战、高热（39.2℃），食欲不振，乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm，有压痛。血WBC 19×109/L，N 0.92。B超示右肝内多个2～3cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高，肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是（　　）。

Choices:
A. 产气荚膜梭菌
B. 无芽孢厌氧菌
C. 肉毒梭菌
D. 志贺菌

Answer: 无芽孢厌氧菌


Question: 普萘洛尔的作用不包括（　　）。

Choices:
A. 增加气道阻力
B. 抑制肾素释放
C. 抑制脂肪分解
D. 增加糖原分解

Answer: 增加糖原分解


Question: 男，18岁，右大腿下端肿胀，疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。2．最佳治疗方案应选择（　　）。

Choices:
A. 抗结核治疗
B. 术前化疗加保肢术
C. 抗感染治疗
D. 消肿镇痛治疗

Answer: 术前化疗加保肢术


Question: 2．细胞内Ca2+贮存于（　　）。

Choices:
A. 细胞液
B. 细胞核
C. 线粒体
D. 内质网

Answer: 内质网


Question: HMG-CoA还原酶抑制剂药理作用为（　　）。

Choices:
A. 抑制体内胆固醇氧化酶
B. 阻断HMG-CoA转化为甲羟戊酸
C. 使肝脏LDL受体表达减弱
D. 具有增强细胞免疫作用

Answer: 阻断HMG-CoA转化为甲羟戊酸


Question: 胸外心脏按压的操作方法，错误的是（　　）。

Choices:
A. 背部垫硬板
B. 部位在锁骨中线第4肋间
C. 按压次数约100次/分
D. 每按压30次后进行人工呼吸2次

Answer: 部位在锁骨中线第4肋间


Question: 女，28岁。平时月经规则，现停经60天，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均扪及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血hCG增高明显。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 异位妊娠
B. 卵巢巧克力囊肿
C. 葡萄胎
D. 早期妊娠

Answer: 葡萄胎


Question: 患者女性40岁，雨淋后出现发热、痛胸、咳铁锈色痰。体温39℃，肺部X线片发现右肺中叶有大片密度增高阴影。实验室痰培养为G+双球菌，菊糖发酵试验(+)。此病应诊断为（　　）。

Choices:
A. 肺炭疽
B. 肺实变
C. 原发性肺结核
D. 大叶性肺炎

Answer: 大叶性肺炎


Question: 43岁女性，G3P2，20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期发低热。查体：子宫均匀增大，如孕8周大小，质硬，活动尚好，压痛（＋），双侧附件未及具体包块。3．最好的处理方式为（　　）。

Choices:
A. 期待疗法
B. 手术切除子宫
C. 手术切除子宫＋双附件
D. 手术切除双附件

Answer: 手术切除子宫


Question: 女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记力尚可，经常吵闹要回原来的家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到时认为被女儿偷去了，躯体及神经系统检查无异常。1．最有诊断意义的检查（　　）。

Choices:
A. 头颅CT
B. 智商测定
C. CSF
D. 精神症状总体量表

Answer: 头颅CT

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪一项最符合鳞状细胞癌的特征？（　　）

Choices:
A. 呈膨胀性生长
B. 癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征
C. 角化物形成
D. 主要经淋巴道转移的

Answer: 癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征


Question: 符合多囊卵巢综合征内分泌特点的是（　　）。

Choices:
A. FSH、LH值均≤5U/L
B. LH/FSH≥2
C. PRL正常，FSH＞40U/L
D. E1/E2＜1

Answer: LH/FSH≥2


Question: 1．细胞代谢所需的O2和所生产的CO2跨膜转运的途径是（　　）。

Choices:
A. 脂质双分子层
B. 通道蛋白
C. 钠泵
D. 钙泵

Answer: 脂质双分子层


Question: 女，24岁。孕26周，腹胀2天入院。体格检查：血压130/90mmHg，痛苦表情，发绀，不能平卧。产科检查：宫底脐上三横指，腹围102cm，胎位不清，胎心未听到。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 妊娠合并心脏病
B. 双胎妊娠
C. 羊水过多
D. 死胎

Answer: 羊水过多


Question: 女婴，出生30小时。出现嗜睡伴肌张力低下，初步诊断为缺氧缺血性脑病。为了解患儿丘脑、基底节有无病灶，应首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 头颅CT
B. 脑电图
C. 颅脑透照试验
D. 头颅MRI

Answer: 头颅MRI


Question: 慢性乙肝患者，化验乙肝五项指标，HBsAg（+），抗HBc（+），HBeAg（+），ALP120U/L，提示（　　）。

Choices:
A. 病毒无复制，无传染性
B. 病毒有复制，肝脏有损伤
C. 有传染性
D. 病毒有复制，有传染性，肝脏有损害

Answer: 病毒有复制，有传染性，肝脏有损害

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 关于酒精所致精神障碍，下列哪一个不该包括（　　）。

Choices:
A. 急性酒精中毒
B. 幻觉症
C. 类帕金森病
D. 震颤谵妄

Answer: 类帕金森病

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女性，40岁，疲乏无力，月经不规律，贫血。下列各项中不能成为贫血原因的是（　　）。

Choices:
A. 慢性肾炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 胃肠道肿瘤
D. 库欣综合征

Answer: 库欣综合征


Question: 2．透析疗法不能很好清除的是（　　）。

Choices:
A. 短效巴比妥类
B. 水杨酸类
C. 甲醇
D. 锂

Answer: 短效巴比妥类


Question: 1．肠结核（　　）。

Choices:
A. 溃疡长轴与肠轴平行
B. 溃疡呈环形与肠轴垂直
C. 溃疡呈烧瓶状，口小底大
D. 溃疡边缘呈堤状隆起

Answer: 溃疡呈环形与肠轴垂直


Question: 3．手术用金属器械宜采应用（　　）。

Choices:
A. 高压蒸汽灭菌
B. 干烤
C. 紫外线
D. 煮沸消毒

Answer: 高压蒸汽灭菌


Question: 机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期（　　）。

Choices:
A. 有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化
B. 有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气
C. 有无感染迹象
D. 有无酸碱失衡、电解质紊乱

Answer: 有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化


Question: 风湿性心肌炎最常见的心电图改变是    （　　）。

Choices:
A. Ⅰ度房室传导阻滞
B. 右心室肥厚
C. 早搏
D. Q—T间期延长

Answer: Ⅰ度房室传导阻滞


Question: 医师在执业活动中有权出具相应的医学证明文件，“相应的”是指（　　）。

Choices:
A. 在注册的执业范围内
B. 在所在医疗机构的服务范围内
C. 在医疗范围内
D. 以上都不是

Answer: 在注册的执业范围内


Question: 器官移植的成败主要取决于（　　）。

Choices:
A. 供、受者间的组织相容性
B. 供、受者问的亲缘关系
C. 血型
D. 年龄

Answer: 供、受者间的组织相容性


Question: 6岁女孩，浮肿4天伴少尿、茶色尿入院。双眼睑下肢明显水肿，烦躁，呼吸急促，心率120次/分，两肺底可闻及中小湿性啰音，腹平，肝脏肋下2cm，血压118/80mmHg，尿常规：蛋白（+）红细胞20～25个/高倍视野。3．为确定诊断，以下哪项检查有较大意义？（　　）

Choices:
A. 血常规
B. 血沉
C. 总补体，C3
D. 心电图

Answer: 总补体，C3


Question: 甘油异生成糖时最主要的中间产物是（　　）。

Choices:
A. 草酰乙酸
B. 磷酸二羟丙酮
C. 脂肪酸
D. 乙酰乙酸

Answer: 磷酸二羟丙酮


Question: 2．尖锐湿疣的病原体是（　　）。

Choices:
A. 人乳头瘤病毒
B. 苍白密螺旋体
C. 革兰阴性双球菌
D. 钩端螺旋体

Answer: 人乳头瘤病毒


Question: 老年帕金森患者的治疗最恰当的治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 复方左旋多巴
B. 司来吉兰
C. 溴隐亭
D. 维生素E

Answer: 复方左旋多巴


Question: 患者，男，16岁。2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/24h，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5个/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L。6．2个月前患者激素减至25mg，感冒发热后肾病综合征表现再现，仍用标准剂量激素8周，未见缓解。此时该如何处置为最好？（　　）

Choices:
A. 维持现激素用法，延长至1年
B. 重复肾活检决定进一步治疗方案
C. 维持现激素用法，加用细胞毒药物
D. 逐步减少激素用量，加强症状治疗

Answer: 维持现激素用法，加用细胞毒药物


Question: 下述哪一种疾病骨髓巨核细胞减少？（　　）

Choices:
A. 缺铁性贫血
B. 血友病
C. 急慢性再障
D. 巨幼细胞贫血

Answer: 急慢性再障


Question: 7岁的男孩，眼睑浮肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天，儿科就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。5．如果此患儿蛋白尿明显，血清补体持续低下（>8周），则考虑诊断是（　　）。

Choices:
A. IgA肾病
B. 膜增生性肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 慢性肾小球肾炎

Answer: 膜增生性肾炎


Question: 不属于肉毒毒素特点的是（　　）。

Choices:
A. 可被肠道胰酶水解
B. 不耐热，煮沸1min即可被破坏
C. 细菌生活状态下释放
D. LD50最小

Answer: 细菌生活状态下释放


Question: 1．桡骨小头半脱位的复位方法是（　　）。

Choices:
A. Hippocrates法
B. 骨牵引复位法
C. Allis法
D. 无需牵引，仅用旋转法

Answer: 无需牵引，仅用旋转法


Question: 冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物？（　　）

Choices:
A. 氨茶碱
B. 肾上腺皮质激素
C. 酮替芬
D. 肾上腺素

Answer: 肾上腺素


Question: 男，24岁。阵发性心悸3年，突发突止，每次持续0.5～3小时不等，无头晕和黑矇。发作时查体：BP 120/70mmHg，心率140次/分，律齐。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 室性期前收缩
B. 阵发性室性心动过速
C. 心房颤动
D. 阵发性室上性心动过速

Answer: 阵发性室上性心动过速


Question: 初级卫生保健的基础原则不包括（　　）。

Choices:
A. 社区参与
B. 预防为主
C. 推广医学实验技术
D. 合理分配资源

Answer: 推广医学实验技术


Question: 重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是（　　）。

Choices:
A. 胎盘早剥
B. 子宫破裂
C. 宫颈癌
D. 脐带帆状附着血管前置破裂

Answer: 胎盘早剥


Question: 1．婴儿宜添加富含铁质食物的月龄是（　　）。

Choices:
A. 生后2周
B. 4个月
C. 8个月
D. 12个月

Answer: 4个月


Question: 女性，30岁，深Ⅱ度烧伤面积10%，Ⅲ度烧伤面积30%，伤后注射止痛针后转院治疗，途中1小时，入院查体：血压70/40mmHg，脉率130次/分。5．切除焦痂后，病人突然寒战、高热、谵语、烦躁、腹胀，白细胞升高，应考虑（　　）。

Choices:
A. 切痂后的毒血症
B. 切痂后的败血症
C. 切痂时应用药物的过敏反应
D. 切痂过多的休克现象

Answer: 切痂后的败血症


Question: 5．在T、B细胞相互作用中起重要作用的分子是（　　）。

Choices:
A. CD4和MHCⅡ类分子结合
B. CD8和MHCⅠ类分子结合
C. CD40和CD40L结合
D. CTLA-4和CD86结合

Answer: CD40和CD40L结合


Question: 女性，16岁，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定、边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。3．最佳治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 单纯放疗
B. 单纯化疗
C. 截肢术，术前后化疗
D. 刮除骨水泥充填术，术前后化疗

Answer: 截肢术，术前后化疗


Question: 韦氏量表诊断智力缺损的临界值是（　　）。

Choices:
A. 90～109
B. 80～89
C. 70～79
D. 69以下

Answer: 69以下


Question: 下列关于胎方位的描述正确的是（　　）。

Choices:
A. 指胎儿头部与母体骨盆的关系
B. 指母体纵轴与胎儿纵轴的关系
C. 指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系
D. 指最先进入母体骨盆入口的胎儿部分

Answer: 指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系


Question: 在健康信念模式中，促进个体行为改变的关键事件和暗示称为（　　）。

Choices:
A. 对疾病易感性的认识
B. 行为能力
C. 对疾病严重性的认识
D. 行为线索

Answer: 对疾病严重性的认识


Question: 关于第一和第二心音的判定，错误的是（　　）。

Choices:
A. S1音调较S2低
B. S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短
C. 桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步
D. S1时限较S2长

Answer: 桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步


Question: 参与Ⅰ型超敏反应的效应细胞（　　）。

Choices:
A. 肥大细胞
B. B1细胞
C. 巨噬细胞
D. NKT细胞

Answer: 肥大细胞


Question: cAMP对转录进行调控，必须先与（　　）。

Choices:
A. CAP结合，形成cAMP-CAP复合物
B. 受体结合
C. G蛋白结合
D. 操纵基因结合

Answer: CAP结合，形成cAMP-CAP复合物


Question: 肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有（　　）。

Choices:
A. 门静脉、肝动脉、胆总管
B. 门静脉、肝动脉、肝静脉
C. 门静脉、肝动脉、肝胆管
D. 肝静脉、肝胆管、门静脉

Answer: 门静脉、肝动脉、肝胆管


Question: 胸膜摩擦音听诊的时相特点为（　　）。

Choices:
A. 吸气初期
B. 吸气中期
C. 呼气期
D. 呼吸两相

Answer: 呼吸两相


Question: 26岁初孕妇，足月，规律宫缩12小时，自然破膜9小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。此时最恰当的处置是（　　）。

Choices:
A. 吸氧，严密观察产程进展
B. 急查尿雌激素/肌酐比值
C. 静脉注射25%葡萄糖液内加维生素C
D. 立即行剖宫产术

Answer: 立即行剖宫产术


Question: 1．属于磷酸戊糖通路的酶是（　　）。

Choices:
A. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶
B. 苹果酸脱氢酶
C. 丙酮酸脱氢酶
D. NADH脱氢酶

Answer: 6-磷酸葡萄糖脱氢酶


Question: 初产妇，足月妊娠，临产8小时，一夜未眠，自觉腹痛剧烈，要求剖宫产。产科检查：宫缩不强，但间歇期不能完全放松，胎心150次/min。正确的处理是（　　）。

Choices:
A. 小剂量缩宫素静脉滴注，增强宫缩
B. 人工破膜
C. 给予镇静剂休息
D. 剖宫产

Answer: 给予镇静剂休息


Question: 男，70岁。间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体：T 38.0℃，P 102次/分，R 21次/分，BP 120/80mmHg，烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音。双下肺少量湿性啰音。2．该患者禁忌使用的药物是（　　）。

Choices:
A. 地西泮
B. 氨茶碱
C. 地塞米松
D. 头孢曲松

Answer: 地西泮


Question: 关于抑制性突触后电位产生过程的描述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 突触前轴突末梢去极化
B. 突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合
C. 突触后膜对Cl-或K+的通透性升高
D. 突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动

Answer: 突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动


Question: 关于核蛋白体的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 由rRNA和数十种蛋白质组成
B. 是蛋白质合成的场所
C. 一个mRNA上可附着多个核蛋白体
D. 在细胞核内发挥作用

Answer: 在细胞核内发挥作用


Question: 男，30岁，约1年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。2．治疗应首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 丙米嗪
B. 利培酮
C. 氯硝西泮
D. 氯米帕明（氯丙米嗪）

Answer: 利培酮

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 小儿贫血诊断标准错误的是（　　）。

Choices:
A. 新生儿血红蛋白值＜145g/L
B. 6个月～6岁血红蛋白值＜100g/L
C. 6岁～14岁血红蛋白值＜120g/L
D. 4～6个月血红蛋白值＜100g/L

Answer: 6个月～6岁血红蛋白值＜100g/L


Question: 肠易激综合征的症状特点是（　　）。

Choices:
A. 腹痛、腹胀等症状与排便无若
B. 病史较长者会出现营养不良
C. 精神紧张者可使症状加重
D. 夜间入睡后仍会出现腹泻

Answer: 精神紧张者可使症状加重


Question: 男，47岁。交通事故导致右肘关节上方被车轮压伤2小时，剧痛，出血较多。查体：P 96次/分，BP 88／60mmHg，神志清楚。右肘窝伤口已加压包扎，敷料鲜血渗透，桡动脉搏动消失。1．该患者送入医院，进行处理时首先应（　　）。

Choices:
A. 指压法压迫患肢肱动脉止血
B. 用止血带绕扎上臂止血
C. 用细绳索捆扎上臂止血
D. 再加压包扎伤口

Answer: 用止血带绕扎上臂止血


Question: 吗啡对中枢神经系统的作用是（　　）。

Choices:
A. 镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋
B. 镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐
C. 镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐
D. 镇痛、镇静、扩瞳、呼吸抑制

Answer: 镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐


Question: 下列情形中，属于三级医疗事故的是造成病员（　　）。

Choices:
A. 残废或者严重功能障碍
B. 残废或者功能障碍
C. 残废
D. 严重残废或者严重功能障碍

Answer: 残废或者功能障碍


Question: 《希波克拉底誓言》中提出的医德根本原则是（　　）。

Choices:
A. 为病家谋利益
B. 不为妇人施堕胎手术
C. 平等对待患者
D. 不伤害病人

Answer: 为病家谋利益


Question: 青霉素G最适于治疗（　　）。

Choices:
A. 肺炎杆菌性肺炎
B. 布氏杆菌病
C. 溶血性链球菌感染
D. 细菌性痢疾

Answer: 溶血性链球菌感染


Question: 甲状腺功能亢进症最常见于（　　）。

Choices:
A. 碘甲亢
B. 甲状腺炎伴甲亢
C. 自主性高功能甲状腺结节
D. 毒性弥漫性甲状腺肿

Answer: 毒性弥漫性甲状腺肿

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，25岁。牙龈出血1周，骨髓细胞学检查：增生极度活跃，原始淋巴细胞占0.72，行VDLP方案化疗14天后体温37.4℃，复查血常规：Hb 75g/L。WBC 1.4×109/L，分类N 0.10，L 0.90，PLT 30×109/L。目前首选的治疗是（　　）。

Choices:
A. 输注悬浮红细胞
B. 输注新鲜血浆
C. 输入浓缩血小板
D. 皮下注射G-CSF

Answer: 皮下注射G-CSF


Question: 男，70岁。服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓，僵硬，手部震颤，跌倒一次。美多巴治疗无效。查体：智能正常，面具脸，四肢肌力正常，肌张力高。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 血管性帕金森综合症
B. 帕金森叠加综合症
C. 药物性帕金森综合症
D. 外伤性帕金森综合症

Answer: 药物性帕金森综合症


Question: 食入未经消毒的羊奶，最有可能引起的病是（　　）。

Choices:
A. 结核病
B. 波浪热
C. 肉毒中毒
D. 伤寒

Answer: 波浪热


Question: 男，44岁。肝区疼痛2个月。呈持续性钝痛，放射至右肩背部，消瘦、乏力。查体：巩膜无黄染，肝肋下3cm，质地稍硬，有结节感。AFP 800μg/L，B超示肝右叶8cm×6cm占位病变，向外生长，周边血流量增强，门静脉正常。最理想的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 肿瘤切除加放疗
B. 根治性肝切除术
C. 肝动脉化疗栓塞
D. 局部射频治疗

Answer: 根治性肝切除术


Question: 男，55岁。左下肢麻痛3年，间歇性跛行1年，左下肢疼痛逐渐加重，夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体：屈膝位，左小腿皮温较对侧降低，左侧足背动脉搏动消失。对该患者有助于诊断的试验是（　　）。

Choices:
A. Perthes试验
B. Buerger试验
C. Pratt试验
D. Homans试验

Answer: Buerger试验


Question: 1．病毒性心肌炎与哪项有关？（　　）

Choices:
A. 柯萨奇病毒A型
B. 柯萨奇病毒B型
C. 单纯疱疹病毒
D. 无正确选项

Answer: 柯萨奇病毒A型


Question: 3．参与生理止血多个环节的细胞为（　　）。

Choices:
A. 中性粒细胞
B. 嗜酸粒细胞
C. 淋巴细胞
D. 血小板

Answer: 血小板


Question: 对于硝普钠，哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 适用于治疗高血压危象和高血压脑病
B. 对小动脉和小静脉有同等的舒张作用
C. 连续应用数日后体内可能有SCN-蓄积
D. 降压作用迅速而持久

Answer: 降压作用迅速而持久


Question: 心室肌细胞动作电位3期复极是因为（　　）。

Choices:
A. K+外流
B. Na+内流
C. Cl-内流
D. K+内流

Answer: K+外流


Question: 月经周期长短取决于（　　）。

Choices:
A. 白体寿命长短
B. 增生期长短
C. 分泌期长短
D. 月经期长短

Answer: 增生期长短


Question: 人类的MHC定位的染色体（　　）。

Choices:
A. 第17号染色体
B. 第2号染色体
C. 第6号染色体
D. 第9号染色体

Answer: 第6号染色体


Question: 1．人体实验是（　　）。

Choices:
A. 以病人作为受试对象的实验
B. 以人作为受试对象的实验
C. 人体实验时必须要做到真正的知情同意
D. 保障受试者身心安全

Answer: 以人作为受试对象的实验


Question: 慢性肾炎治疗主要目的不包括（　　）。

Choices:
A. 防止肾功能进行性恶化
B. 改善或缓解临床症状
C. 防治严重并发症
D. 消除尿蛋白及血尿

Answer: 消除尿蛋白及血尿


Question: 小儿造血分哪两个阶段？（　　）

Choices:
A. 胚胎期造血和生后造血
B. 胚胎期造血和骨髓造血期
C. 骨髓造血期和骨髓外造血
D. 中胚叶造血期和骨髓造血期

Answer: 胚胎期造血和生后造血


Question: 关于子宫韧带的解剖，正确的是（　　）。

Choices:
A. 圆韧带起于子宫角，止于腹股沟
B. 子宫动静脉从阔韧带上部穿过
C. 主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间
D. 卵巢固有韧带使子宫倾向后方

Answer: 主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间


Question: 男,47岁，右臂红肿热痛1周,发热38.9℃,红肿局限,近2天来寒战,高热40.5℃。查血常规示白细胞20.3×109/L,中性粒细胞0.9,血培养阳性。考虑为（　　）。

Choices:
A. 革兰阴性细菌所致全身性感染
B. 真菌所致全身性感染
C. 革兰阳性细菌所致全身性感染
D. 以上都不是

Answer: 革兰阳性细菌所致全身性感染


Question: 我国肾综合征出血热的主要传染源为（　　）。

Choices:
A. 小家鼠
B. 黑家鼠
C. 棕背鼠
D. 黑线姬鼠

Answer: 黑线姬鼠

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女，38岁。接触性出血1个月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×3cm质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（－）。4．该患者最适宜的治疗方法为（　　）。

Choices:
A. 放射治疗
B. 宫颈锥切术
C. 次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
D. 广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术

Answer: 广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术


Question: 输卵管绝育术的原理是（　　）。

Choices:
A. 杀灭精子
B. 降低精子存活率
C. 阻止精子与卵子相遇
D. 抑制排卵

Answer: 阻止精子与卵子相遇


Question: 3．促胰岛素分泌的药物是（　　）。

Choices:
A. 泼尼松龙
B. 泼尼松
C. 胰岛素
D. 氯磺丙脲

Answer: 氯磺丙脲


Question: 女，45岁，不规则流血2月，出血量不多。妇科检查可见子宫增大，稍软。B超示子宫增大，宫腔内实质不均匀回声区，形态不规则，宫腔线消失。下列叙述错误的是（　　）。

Choices:
A. 最有可能的诊断是宫颈癌
B. 分段刮宫是最可靠的诊断方法
C. 原发性输卵管癌可能性小
D. 临床上与绝经过渡期功血难以鉴别，应先行分段刮宫，确诊后再对症处理

Answer: 最有可能的诊断是宫颈癌


Question: 抑制体内环氧化酶活性的药物是（　　）。

Choices:
A. 卡托普利
B. 施慧达
C. 雷尼替丁
D. 阿司匹林

Answer: 阿司匹林


Question: 人们用符号、定理、定律来演算题目，属于（　　）。

Choices:
A. 语词逻辑思维
B. 具体形象思维
C. 聚合思维
D. 发散思维

Answer: 语词逻辑思维


Question: 1．肩关节检查（　　）。

Choices:
A. Lindner试验
B. Dugas征
C. PivotShifttEst
D. Gaenslen征

Answer: Dugas征


Question: 男孩，1.5岁，已发热、咳嗽1周，近3天气促、喘息加重。查体：面色苍白，烦躁，双肺听诊闻及中小水泡音。病史中曾有过皮肤脓疱疹。血象：白细胞19×199/L，分叶粒细胞占0.9，淋巴细胞占0.1。3．该患儿最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎

Answer: 金黄色葡萄球菌肺炎


Question: 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（　　）。

Choices:
A. 胸痛缓解
B. 心电图示ST段下降
C. 频发的室性期前收缩
D. 窦性心动过速

Answer: 窦性心动过速


Question: 脾切除术后引起凶险性感染的病原菌主要是（　　）。

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. 肺炎球菌
D. 草绿色链球菌

Answer: 肺炎球菌


Question: 对于雷尼替丁的描述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 抑制胃酸分泌作用比西米替丁强
B. 是H2受体阻断药
C. 也能中和胃酸，减轻对溃疡面的刺激
D. 对基础胃酸和夜间胃酸分泌都抑制

Answer: 也能中和胃酸，减轻对溃疡面的刺激


Question: 男，55岁。自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。2．该病例首选的简便检查方法是（　　）。

Choices:
A. B型超声
B. CT
C. MRI
D. 腹部平片

Answer: B型超声


Question: 关于戒断症状的描述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 停止或减少成瘾物质使用后产生的特殊心理症候群
B. 停止或减少成瘾物质使用后产生的特殊生理症候群
C. 精神活性物质的戒断症候群表现基本一致
D. 其机制是长期用药后，突然停药引起的适应性反跳

Answer: 其机制是长期用药后，突然停药引起的适应性反跳

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 反映肝纤维化的血清学指标是（　　）。

Choices:
A. 胆固醇
B. 乳酸脱氢酶（LDH）
C. 透明质酸（HA）
D. 胆汁酸

Answer: 透明质酸（HA）


Question: 何时做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高？（　　）

Choices:
A. 发病12小时以后
B. 发病6小时以后
C. 发病48小时以后
D. 发病1周以后

Answer: 发病48小时以后

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 对慢性失眠症的治疗，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 强调定时作息
B. 入夜后避免用浓茶、咖啡
C. 应该躺着阅读书刊
D. 尽量改善周围环境

Answer: 应该躺着阅读书刊

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 正常人心率超过180次/分时，心排血量减少的原因主要是因为哪一时相缩短?（　　）

Choices:
A. 快速充盈期
B. 减慢射血期
C. 等容收缩期
D. 减慢充盈期

Answer: 快速充盈期


Question: 有一种可水解脱氧核糖核酸的酶，对线性DNA分子的两端无作用，而对内部的特异核苷酸序列能起切割作用。这种核酸酶是（　　）。

Choices:
A. 限制性外切核酸酶
B. 限制性内切核酸酶
C. 非限制性内切核酸酶
D. DNA酶(DNase)

Answer: 限制性内切核酸酶


Question: 急性化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中根本区别是（　　）。

Choices:
A. 脑脊液细胞数
B. 蛋白增高程度
C. 脑脊液透明度
D. 糖和氯化物定量

Answer: 脑脊液细胞数


Question: 2．对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论不服的，病员及其家属和医疗单位在接到结论之日起，可以申请重新鉴定的期限要求是（　　）。

Choices:
A. 48小时内
B. 15日内
C. 30日内
D. 45日内

Answer: 15日内


Question: 1．半效杀菌药，能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌（　　）。

Choices:
A. 异炯肼
B. 链霉素
C. 吡嗪酰胺
D. 乙胺乙醇

Answer: 吡嗪酰胺


Question: 外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于（　　）。

Choices:
A. 血肿位于白质深部
B. 由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累
C. 脑膜中动脉受损，出血速度快
D. 引起颅内压增高而导致脑疝

Answer: 引起颅内压增高而导致脑疝

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 针对新生儿败血症病原菌的治疗，错误的是（　　）。

Choices:
A. 药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药
B. 开始用药宜选静脉途径
C. 一般疗程7～14天
D. 新生儿7天前和7天后用药剂量不同

Answer: 药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药


Question: 在实施三级预防时，重点在第一级预防，同时兼顾第二、三级预防的疾病是（　　）。

Choices:
A. 流行性感冒
B. 食物中毒
C. 冠心病
D. 肺炎

Answer: 冠心病


Question: 4．葡萄球菌肺炎（　　）。

Choices:
A. 喘憋为突出表现
B. 常见猩红热样或荨麻疹样皮疹
C. 全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克
D. 刺激性咳嗽为突出表现

Answer: 常见猩红热样或荨麻疹样皮疹


Question: 木工，男性，38岁，工作中右手示指被电锯切割离断。立即将病人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在（　　）。

Choices:
A. 生理盐水中
B. 乙醇中
C. 苯扎溴铵（新洁尔灭）中
D. 干燥冷藏容器中

Answer: 干燥冷藏容器中


Question: 1．实验法（　　）。

Choices:
A. 能操纵自变量，能控制因变量
B. 不能操纵自变量，能控制因变量
C. 不能操纵自变量，不能控制因变量
D. 不能影响自变量和因变量

Answer: 能操纵自变量，能控制因变量


Question: 不属于甘油磷脂的组成成分的是（　　）。

Choices:
A. 脂肪酸
B. 胆固醇
C. 磷酸
D. 含氮化合物

Answer: 胆固醇


Question: 肠道内在神经系统的不正确叙述是（　　）。

Choices:
A. 包括粘膜下神经丛和肌间神经丛
B. 含有无数的神经元和神经纤维
C. 外来神经进入胃肠壁后，通常不与内在神经元发生突触联系
D. 是一个完整的相对独立的系统

Answer: 外来神经进入胃肠壁后，通常不与内在神经元发生突触联系


Question: 2．穿透力极强，在骨和关节中浓度高（　　）。

Choices:
A. 林可霉素
B. 吉他霉素
C. 古霉素
D. 多黏菌素

Answer: 林可霉素


Question: 患儿体重10kg，腹泻后精神委靡，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，二氧化碳结合力（CO2CP）为11.2mmol/L，选用下列哪一种混合液最恰当（混合液组成按着生理盐水：5%葡萄糖：1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂）？（　　）

Choices:
A. 2:3:1液
B. 3:3:1液
C. 2:2:1液
D. 2:6:1液

Answer: 2:3:1液


Question: 患者，4岁，发热、呕吐半月，间断抽搐5天。颈强（+），克氏征阴性。脑脊液：白细胞480×106/L，淋巴细胞占0.8，中性粒细胞占0.2，糖1.2mmol/L，氯化物95mmol/L。诊断为结核性脑膜炎，治疗应选（　　）。

Choices:
A. 异烟肼+利福平+泼尼松
B. 异烟肼+利福平+链霉素
C. 异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松
D. 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松

Answer: 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松


Question: 精神分裂症偏执型的妄想主题常为（　　）。

Choices:
A. 被害妄想
B. 夸大妄想
C. 自罪妄想
D. 钟情妄想

Answer: 被害妄想

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，58岁。3年前曾行直肠癌根治术，近3个月右上腹部及背部胀痛，无发热，大便正常。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，腹平软，未触及肿物，肝肋下未触及。实验室检查：血WBC 10×109/L，AFP无升高。腹部B超示：肝右叶多个实性占位，最大直径约3cm。首先应考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 阿米巴性肝脓肿
B. 多发肝囊肿
C. 原发性肝癌
D. 肝转移癌

Answer: 肝转移癌


Question: THI细胞分泌（　　）。

Choices:
A. IFNγ
B. IL-4
C. IL-6
D. IL-10

Answer: IFNγ


Question: 下列关于股骨干骨折的描述哪一个是正确的？（　　）

Choices:
A. 查体时需测出骨擦音才能确定有骨折
B. 超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引
C. 不超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引
D. 产伤引起的新生儿股骨干骨折均须手术治疗

Answer: 不超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引


Question: 肾癌典型的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 消瘦、肿块和疼痛
B. 高血压、肿块和疼痛
C. 血尿、肿块和疼痛
D. 发热、肿块和疼痛

Answer: 血尿、肿块和疼痛


Question: 中度酸中毒的标准为（　　）。

Choices:
A. <5mmol/L
B. 5～9mmol/L
C. 9～13mmol/L
D. 13～17mmol/L

Answer: 9～13mmol/L


Question: 4．支气管扩张的X线表现为（　　）。

Choices:
A. 气囊影的位置和形态易变
B. 多发性蜂窝状脓肿，叶间隙下坠
C. 纵切面可显示为“双轨征”，横切面显示“环形阴影”
D. 大小不等、密度不同和分布不均的结节影

Answer: 纵切面可显示为“双轨征”，横切面显示“环形阴影”


Question: 重度脱水的主要诊断依据是（　　）。

Choices:
A. 前囟和眼窝明显凹陷
B. 黏膜干燥，皮肤弹性极差
C. 周围循环障碍
D. 精神萎靡或烦躁不安

Answer: 周围循环障碍


Question: 卵巢表面的组织为（　　）。

Choices:
A. 腹膜
B. 卵巢白膜
C. 卵巢皮质
D. 生发上皮

Answer: 生发上皮


Question: 男，68岁。阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。2．该患者引起梗阻的病因最可能的是（　　）。

Choices:
A. 肿瘤
B. 肠系膜血栓
C. 炎性粘连
D. 粘连带

Answer: 肿瘤


Question: 对于超抗原的性质，哪项是恰当的？（　　）

Choices:
A. 无需APC加工可直接与MHC-Ⅱ分子结合
B. 有严格的MHC限制性
C. 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内
D. 一种超抗原只可活化少数T细胞克隆

Answer: 无需APC加工可直接与MHC-Ⅱ分子结合


Question: 初孕妇，25岁，妊娠31周。从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛，再次阴道流血同月经量。查体：P 88次/分，BP 110/70/mmHg，子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮，胎心率130次/分。2．应进行的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 测定血雌三醇值
B. 血常规及尿常规
C. B超检查
D. 肛查判断宫颈是否扩张

Answer: B超检查


Question: 男，20岁。高空坠落，下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部瘀血。首先应考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 髂关节脱位
B. 尾骨骨折
C. 耻骨骨折
D. 腰椎骨折

Answer: 耻骨骨折


Question: 哺乳期妇女避孕应在产后（　　）。

Choices:
A. 6周
B. 8周
C. 10周
D. 14周

Answer: 6周


Question: 男，62岁。左胸痛5天，胸闷、气促2天。查体：双下肺呼吸音粗，心率108/次分，P2＞A2，胸部X线片示左下肺透亮度增加。对明确诊断最有价值的是（　　）。

Choices:
A. CT肺动脉造影（CTPA）
B. 胸部高分辨CT
C. 血D-二聚体
D. 超声心动图

Answer: CT肺动脉造影（CTPA）


Question: 最常见的早期输血并发症是（　　）。

Choices:
A. 细菌污染反应
B. 发热反应
C. 溶血反应
D. 出血倾向

Answer: 发热反应


Question: 患者，男性，1岁，因化脓性脑膜炎住院治疗，按正规治疗1周，体温正常3天，精神转好。1天来发热、呕吐，哭闹不止，前囟紧张，考虑出现了（　　）。

Choices:
A. 并发“上呼吸道感染”
B. 并发硬膜下积液
C. 化脑恶化
D. 并发急性胃肠炎

Answer: 并发硬膜下积液


Question: 2．既产生体液免疫，又产生细胞免疫的预防接种制剂是（　　）。

Choices:
A. 血清抗-HAV IgM
B. 甲型肝炎灭活疫苗
C. 甲型肝炎减毒活疫苗
D. 人血清丙种球蛋白或胎盘球蛋白

Answer: 甲型肝炎减毒活疫苗


Question: 医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后，经书面陈述及答辩之后，出具鉴定书的期限应为（　　）。

Choices:
A. 10天内
B. 15天内
C. 30天内
D. 45天内

Answer: 45天内


Question: 孕妇，37岁。G2P1，2年前顺产1男婴，确诊为21-三体综合征，本次自然受孕，现孕16周，咨询唐氏筛查事宜，对其合理的建议为（　　）。

Choices:
A. 行孕早期，孕中期联合唐氏筛查
B. 20～24周B超筛查有无唐氏儿可能
C. 羊膜腔穿刺性染色体检查
D. 行孕中期唐氏筛查

Answer: 行孕中期唐氏筛查


Question: 孙某开办了一个体诊所，为附近的居民进行诊治，后来他因某事而被判处了有期徒刑，人们猜测出几种可能的原因，其中可以得到卫生法律理论支持的是（　　）。

Choices:
A. 孙某逾期不校验《医疗机构执业许可证》仍从事诊疗活动
B. 孙某开办的诊所并未取得《医疗机构执业许可证》，经其诊治的患者中有多人出现严重不良反应
C. 孙某应患者的要求，给其开具虚假医疗证明
D. 孙某雇佣了不懂医术的赵某帮助其治疗病人

Answer: 孙某开办的诊所并未取得《医疗机构执业许可证》，经其诊治的患者中有多人出现严重不良反应


Question: 脑出血最常见的出血血管是（　　）。

Choices:
A. 小脑的齿状核动脉
B. 基底动脉的旁正中动脉
C. 大脑中动脉的豆纹动脉
D. 前交通动脉

Answer: 大脑中动脉的豆纹动脉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 结核性脑膜炎早期的主要症状是（　　）。

Choices:
A. 头痛
B. 发热
C. 性格改变
D. 呕吐

Answer: 性格改变


Question: 2．由因到果的研究属于（　　）。

Choices:
A. 诊断试验
B. 队列研究
C. 筛检
D. 病例对照研究

Answer: 队列研究


Question: Babinski征典型表现为（　　）。

Choices:
A. 拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开
B. 五趾均背屈
C. 躅趾跖屈，其他各趾向外扇形分开
D. 五趾均跖屈

Answer: 拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．患者出现不可自控的反复数建筑的玻璃，若出现漏数，会重新计数，此症状属于（　　）。

Choices:
A. 强迫观念
B. 强迫行为
C. 惊恐障碍
D. 被害妄想

Answer: 强迫行为

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 某医师，在去年8月至今年6月的执业活动中，为了从个体推销商手中得到好处，多次使用未经批准的药品和消毒药剂，累计获得回扣8205元。根据《执业医师法》的规定，应当依法给予该医师的行政处罚是（　　）。

Choices:
A. 责令暂停9个月执业活动
B. 罚款1万元
C. 吊销执业证书
D. 没收非法所得

Answer: 吊销执业证书


Question: 1．上述哪项能抑制黄嘌呤氧化酶?（　　）

Choices:
A. 阿糖胞苷
B. 别嘌呤醇
C. 6-巯基嘌呤
D. 8-氮杂鸟嘌呤

Answer: 别嘌呤醇


Question: 不属于急性肾炎实验室检查的是（　　）。

Choices:
A. 常有轻度贫血
B. 尿沉渣镜检均有红细胞增多
C. ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关
D. 总补体及C3补体于起病2周内明显下降

Answer: ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关


Question: 某患者长年咳嗽，咳白色黏痰，冬天加重，该患者可能患有（　　）。

Choices:
A. 肺癌
B. 慢性支气管炎
C. 肺结核
D. 小叶性肺炎

Answer: 慢性支气管炎


Question: 小儿体格发育的两个高峰期是（　　）。

Choices:
A. 学龄前期、学龄期
B. 幼儿期、青春期
C. 婴儿期、青春期
D. 新生儿期、学龄期

Answer: 婴儿期、青春期


Question: 男性，40岁，因发热，便秘，食欲不振12天入院，查体：肝大，肋下1cm，软，脾肋下及边，血常规WBC 2.7×109/L，中性粒细胞52%，淋巴细胞44%，血清ALT 120U/L，肥达反应：“O”1:160，“H”1:160。3．病原治疗最合适的药物是（　　）。

Choices:
A. 环丙沙星
B. 复方新诺明
C. 青霉素
D. 红霉素

Answer: 环丙沙星


Question: 女性，21岁，舞蹈演员。8个月前，因同事偶尔说了句“最近胖了”遂采取各种措施节食，家人劝阻时，以食欲不佳等理由拒绝进餐，体重由以往54kg降至32kg（身高1.65m），近3个月来出现闭经，体检见皮肤干燥、苍白，形体消瘦，严重营养不良。2．宜行哪种治疗方案？（　　）

Choices:
A. 静脉高能
B. 补充维生素类
C. 认知治疗
D. 心理治疗、营养支持治疗及适量精神药品

Answer: 心理治疗、营养支持治疗及适量精神药品

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 日本血吸虫的中间宿主是（　　）。

Choices:
A. 豆螺
B. 钉螺
C. 沼螺
D. 扁卷螺

Answer: 钉螺

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 在局部黏膜免疫中发挥重要作用的免疫球蛋白是（　　）。

Choices:
A. sIgA
B. IgG
C. IgE
D. IgM

Answer: sIgA


Question: 肾综合征出血热早期出血的原因主要为（　　）。

Choices:
A. 尿毒症所致凝血障碍
B. 弥散性血管内凝血
C. 肝素类物质增加
D. 血管脆性增加及血小板减少

Answer: 血管脆性增加及血小板减少

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 心绞痛发作时疼痛的典型部位是（　　）。

Choices:
A. 左臂内侧
B. 心前区
C. 左肩部
D. 胸骨后

Answer: 胸骨后


Question: 下述哪一项结果不符合溶血性贫血？（　　）

Choices:
A. 红细胞减少，网织红细胞数明显增高
B. 红细胞形态可正常，而寿命缩短
C. 骨髓内幼红细胞明显减少
D. 血中胆红素，黄疸指数增高而肝功能正常

Answer: 骨髓内幼红细胞明显减少


Question: 下述哪一项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因？（　　）

Choices:
A. 骨孤立性浆细胞瘤
B. 重链病
C. 慢性活动性肝炎
D. 淋巴瘤

Answer: 慢性活动性肝炎


Question: 女性，30岁，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛。查体：神志淡漠，股骨下端有成角畸形。1．该患应首先检查哪一项?（　　）

Choices:
A. 右股骨下端有无骨擦音
B. 右股骨下端有无反常活动
C. 生命体征的检查
D. 检查有无足背动脉搏动

Answer: 生命体征的检查


Question: 1．属于DNA病毒的是（　　）。

Choices:
A. HAV
B. HBV
C. HCV
D. HEV

Answer: HBV


Question: 周期性瘫痪病人反复发作，其间歇期的肌力多数为（　　）。

Choices:
A. 明显减退
B. 减退伴肌肉明显萎缩
C. 正常
D. 正常伴感觉减退

Answer: 正常

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 4．肾小球滤过率和肾血浆流量的比值称为（　　）。

Choices:
A. 滤过分数
B. 血浆清除率
C. 球—管平衡
D. 肾血流量自身调节

Answer: 滤过分数


Question: 副作用为小脑共济失调的药物是（　　）。

Choices:
A. 阿糖胞苷
B. 泼尼松
C. 甲氨蝶呤
D. 柔红霉素

Answer: 阿糖胞苷


Question: 神经垂体贮存的激素是（　　）。

Choices:
A. 促甲状腺激素
B. 抗利尿激素
C. 生长激素
D. 促肾上腺皮质激素

Answer: 抗利尿激素

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，45岁。1天前感冒后出现发热，全身无力、厌食、腹泻，既往Sheehan综合征15年。口服泼尼松5mg/d治疗，查体：T 38.1℃，BP 82/40mmHg，神志淡漠，肺部听诊未见异常，心率92次/分，FBG（空腹血糖）3.3mmol/L，目前最有效的治疗是（　　）。

Choices:
A. 静脉补液治疗
B. 静脉注射葡萄糖
C. 静脉注射氢化可的松
D. 口服泼尼松增加剂量

Answer: 静脉注射葡萄糖


Question: 男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松龙60mg，3周后尿蛋白仍为（＋），此时应（　　）。

Choices:
A. 改为地塞米松
B. 将泼尼松龙加量到80mg/d
C. 用原量继续观察
D. 减少泼尼松龙量到40mg/d，加用免疫抑制剂

Answer: 将泼尼松龙加量到80mg/d


Question: 成人胸，腹，会阴，和两侧大腿前侧烧伤时，烧伤的面积估计是（　　）。

Choices:
A. 25％
B. 30％
C. 32％
D. 34％

Answer: 25％


Question: 医务人员职业要求其情绪主要是（　　）。

Choices:
A. 积极而稳定
B. 心境平和
C. 爱憎分明
D. 悲喜有节制

Answer: 积极而稳定


Question: 1．生成酮体的中间反应是（　　）。

Choices:
A. 乙酰CoA缩合
B. 糖原分解
C. 黄嘌呤氧化
D. 糖原合成

Answer: 乙酰CoA缩合


Question: 血液中CO2浓度对呼吸的调节主要是通过（　　）。

Choices:
A. 刺激延髓腹外侧浅表部位
B. 直接刺激呼吸中枢
C. 刺澈脑桥调整中枢
D. 牵张反射

Answer: 刺激延髓腹外侧浅表部位


Question: 男，8岁，畏寒、高热、头痛、呕吐8h于3月2日急诊来院。查体：体温40.2 ℃，皮肤见散在瘀点、瘀斑，外周血白细胞32.5×109/L，中性粒细胞0.91，淋巴细胞0.09。初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。4．对其密切接触者的药物预防以下列哪药物为主？（　　）

Choices:
A. 复方新诺明
B. 氯霉素
C. 四环素
D. 强力霉素

Answer: 复方新诺明

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列哪种病变发生纤维素样坏死？（　　）

Choices:
A. 良性高血压
B. 甲状腺功能低下
C. 巨细胞性动脉炎
D. 系统性红斑狼疮

Answer: 系统性红斑狼疮


Question: 甾体激素避孕药的避孕机制不包括（　　）。

Choices:
A. 影响输卵管生理功能
B. 改变宫颈黏液的性状
C. 抑制排卵
D. 阻止精子与卵子的结合

Answer: 阻止精子与卵子的结合


Question: 霍乱患者出现剧烈腹泻是由于（　　）。

Choices:
A. 霍乱弧菌对小肠上皮的侵袭破坏
B. 霍乱弧菌大量繁殖所致肠功能紊乱
C. 霍乱弧菌内毒素引起的小肠过度分泌
D. 霍乱肠毒素引起的小肠过度分泌

Answer: 霍乱肠毒素引起的小肠过度分泌

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 与活动有关的血尿和腰、腹疼痛，首先应考虑（　　）。

Choices:
A. 急性阑尾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 上尿路结石
D. 卵巢囊肿扭转

Answer: 上尿路结石


Question: 孕妇于某经产前检查，诊断出胎儿有严重缺陷。1．做出这一诊断的行为属于医疗保健机构为育龄妇女和孕产妇提供的孕产期保健服务活动中的（　　）。

Choices:
A. 胎儿保健
B. 孕妇、产妇保健
C. 新生儿保健
D. 母婴健康检查

Answer: 孕妇、产妇保健


Question: DNA复制中，DNA片段TAGCAT的互补结构是（　　）。

Choices:
A. ATCGATA
B. TAGCAT
C. ATGCTA
D. AUCGUA

Answer: ATGCTA


Question: 下列哪项是医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴？（　　）

Choices:
A. 医疗保密
B. 医疗荣誉
C. 医疗公正
D. 医疗义务

Answer: 医疗保密


Question: 婴儿，1个月，体格检查发现左侧心前区有Ⅲ～Ⅳ级收缩期粗糙杂音，以后经多方面检查确诊为室间隔缺损。缺损自然闭合一般发生在（　　）。

Choices:
A. 生后5个月内
B. 生后3个月内
C. 生后6个月内
D. 5岁以下

Answer: 5岁以下


Question: 下列属于精神分析的常用方法的是（　　）。

Choices:
A. 系统脱敏
B. 厌恶疗法
C. 生物反馈疗法
D. 自由联想

Answer: 自由联想


Question: 慢性化脓性骨髓炎，如大部分病灶已愈合，只有小块死骨存在，死骨不大的应采取哪一种治疗方法？（　　）

Choices:
A. 单纯死骨摘除术
B. 切开引流术
C. 大量抗生素应用
D. 死骨摘除窦道刮除碟形手术

Answer: 死骨摘除窦道刮除碟形手术


Question: 锁骨上淋巴结转移癌的原发部位最常见于（　　）。

Choices:
A. 甲状腺
B. 乳腺
C. 胃
D. 肝脏

Answer: 胃


Question: 磺酰脲类药物药理作用为（　　）。

Choices:
A. 可使电压依赖性钾通道开放
B. 可促进胰岛素释放而降血糖
C. 不改变体内胰高血糖素水平
D. 可使电压依赖性钠通道开放

Answer: 可促进胰岛素释放而降血糖


Question: 1．体液是指（　　）。

Choices:
A. 细胞内液
B. 细胞外液
C. 细胞外液和细胞内液
D. 血浆

Answer: 细胞外液和细胞内液


Question: 男，29岁。间断腹痛、腹泻、黏液血便1年，加重2周，大便10余次。静滴左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转，T 39℃，Hb 75g/L，粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿，伴糜烂及不规则浅溃疡，病理为重度慢性炎症，隐窝脓肿形成。2．该患者首选的治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 泼尼松龙
B. 美沙拉嗪
C. 异烟肼
D. 蒙脱石

Answer: 美沙拉嗪


Question: 女，26岁。停经3个月，阴道不规则流血2周，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验（＋）。该患者可能的疾病为（　　）。

Choices:
A. 葡萄胎
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 先兆流产
D. 双胎妊娠

Answer: 侵蚀性葡萄胎


Question: 细菌缺失下列哪种结构仍可生存?（　　）

Choices:
A. 细胞膜
B. 细胞浆
C. 细胞核质
D. 细胞壁

Answer: 细胞壁


Question: 下述哪一项不是肾综合征出血热出血的原因？（　　）

Choices:
A. 毛细血管脆性增加
B. 血小板减少
C. 凝血机制障碍
D. 血液浓缩

Answer: 血液浓缩

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 腹膜炎的手术治疗最重要的是（　　）。

Choices:
A. 禁食、胃肠减压
B. 抗生素的联合应用
C. 有效的腹腔引流
D. 腹膜炎的病灶处理

Answer: 腹膜炎的病灶处理


Question: 腹腔空腔脏器损伤的主要临床表现是（　　）。

Choices:
A. 胃肠道症状
B. 全身感染表现
C. 腹内出血
D. 腹膜炎

Answer: 腹膜炎


Question: 生后两天的新生儿，一般状态良好，但其网织红细胞5%，血涂片白细胞计数100个，可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞，提示（　　）。

Choices:
A. 髓外造血
B. 新生儿溶血病
C. 先天性小儿白血病
D. 正常血象

Answer: 正常血象


Question: 女性，48岁，身高160cm，体重68kg，近半年口渴多饮，多尿，伴乏力，空腹血糖6.9mmol/L。2．若给该患者进一步检查：空腹血糖7.1mmol/L，餐后2h血糖11.8mmol/L。治疗首选（　　）。

Choices:
A. 控制饮食，增加运动，监测血糖
B. 控制饮食，增加运动，口服优降糖
C. 控制饮食，增加运动，口服降糖灵
D. 控制饮食，增加运动，胰岛素治疗

Answer: 控制饮食，增加运动，监测血糖

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男婴，8个月。腹泻伴呕吐3天，无尿6小时。大便10～15次/天，呈蛋花汤样伴黏液，有腥臭味。查体：T 37.8℃，表情淡漠，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，可见花纹，四肢厥冷，双肺呼吸音清，心率120次/分，腹软，无明显压痛。实验室检查：粪镜检偶见白细胞，血钠134mmol/L。4．患儿输液后出现腹胀，肠鸣音减弱，膝腱反射消失。首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低磷血症
D. 低镁血症

Answer: 低钾血症


Question: 可能引发超敏反应的制剂（　　）。

Choices:
A. 丙种球蛋白
B. 白细胞介素
C. 抗毒素
D. 干扰素

Answer: 抗毒素


Question: 1．冠心病稳定型心绞痛合并高血压首选（　　）。

Choices:
A. β受体阻滞剂
B. α受体阻滞剂
C. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
D. 钙通道阻滞剂

Answer: β受体阻滞剂


Question: 2．痈肿（　　）。

Choices:
A. 具有两端开口的病理性通道
B. 只有一端开口的盲管
C. 单个毛囊发生的化脓性炎
D. 多个毛囊发生的化脓性炎

Answer: 多个毛囊发生的化脓性炎


Question: Graves病中，最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出（　　）。

Choices:
A. TSH受体抗体（TRAb）
B. 甲状腺生长免疫球蛋白（TGI）
C. TSH结合抑制免疫球蛋白（TBII）
D. 甲状腺刺激性抗体（TSAb）

Answer: TSH受体抗体（TRAb）

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 蛋白质-能量营养不良患儿最先出现的表现是（　　）。

Choices:
A. 体重不增
B. 体重减轻
C. 身高低于正常
D. 皮下脂肪消失

Answer: 体重不增


Question: 梗死最常见的原因是（　　）。

Choices:
A. 血栓形成
B. 血栓栓塞
C. 动脉痉挛
D. 动脉壁肿瘤

Answer: 血栓形成


Question: 体液平衡中、细胞外液，最重要的阴离子是（　　）。

Choices:
A. HPO4-
B. HCO3-
C. Cl-
D. 蛋白质

Answer: Cl-

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．评价慢性阻塞性肺疾病最敏感的肺功能检查指标是（　　）。

Choices:
A. FEV1/FVC
B. FEV1%预计值
C. TLC
D. PEF

Answer: FEV1/FVC


Question: 急性肾炎，严重循环充血的治疗措施，以下不正确的是（　　）。

Choices:
A. 应用强利尿剂
B. 肺水肿时可用硝普钠扩血管
C. 立即应用饱和量快速强心剂
D. 血液透析排出过多体液

Answer: 立即应用饱和量快速强心剂


Question: 某35岁女性，10年前曾有难产史，产后无乳、闭经，食欲不振，疲乏无力，血压偏低，因腹泻、脱水入院。2．预计这种异常最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. Addison病
B. Sheehan综合征
C. 低血糖症
D. 继发性闭经

Answer: Sheehan综合征

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．肺顺应性可作为反映何种阻力的指标（　　）。

Choices:
A. 黏滞阻力
B. 惯性阻力
C. 肺弹性阻力
D. 胸廓弹性阻力

Answer: 肺弹性阻力


Question: 男性，30岁，发热，腰痛，皮下出血，少尿伴烦躁不安，眼睑浮肿，脉洪大，高血压，蛋白尿（+++），诊断为肾综合征出血热，并高血容量综合征，此病的原因中不正确的是（　　）。

Choices:
A. 少尿
B. 肾素分泌亢进
C. 肾滤过率下降
D. 低蛋白血症

Answer: 低蛋白血症

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女，38岁。接触性出血1个月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×3cm质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（－）。3．确诊后，其临床分期为（　　）。

Choices:
A. ⅠB1期
B. ⅠB2期
C. ⅡA期
D. ⅡB期

Answer: ⅠB2期


Question: 属于酪氨酸衍生物的物质是（　　）。

Choices:
A. 精胺
B. 腐胺
C. 5-羟色胺
D. 多巴胺

Answer: 多巴胺


Question: 对涉及人的生物医学研究进行伦理审查的根本目的是（　　）。

Choices:
A. 保护受试者的尊严和权利
B. 保护受试者的经济利益
C. 确保医学科研的规范性
D. 维护研究机构的科研利益

Answer: 保护受试者的尊严和权利


Question: 公认的心身疾病在一般人口中的患病率为（　　）。

Choices:
A. 30%
B. 75%
C. 25%
D. 60%

Answer: 30%


Question: 体温调节中枢的调定点位于（　　）。

Choices:
A. 延髓
B. 脊髓
C. 视前区-下丘脑前部
D. 大脑皮质

Answer: 视前区-下丘脑前部


Question: 肝脓肿的特点正确的是（　　）。

Choices:
A. 细菌性肝脓肿常为单发，较大
B. 阿米巴肝脓肿较少，多为多发性
C. 阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味
D. 阿米巴肝脓肿病人粪便中可以找到阿米巴原虫

Answer: 阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味


Question: 患者，10岁，发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。2．为确诊，选用下述哪一项无创性检查最好？（　　）

Choices:
A. 超声心动图
B. 多普勒彩色血流显像
C. 心导管检查
D. 心血管造影

Answer: 多普勒彩色血流显像


Question: 一个操纵子通常含有（　　）。

Choices:
A. 一个启动序列和一个编码基因
B. 一个启动序列和数个编码基因
C. 数个启动序列和一个编码基因
D. 数个启动序列和数个编码基因

Answer: 一个启动序列和数个编码基因


Question: 下述关节脱位的特有体征，哪项是正确的？（　　）

Choices:
A. 肿胀，畸形，功能障碍
B. 畸形，反常活动，关节空虚
C. 畸形，反常活动，弹性固定
D. 畸形，弹性固定，关节空虚

Answer: 畸形，弹性固定，关节空虚


Question: 关于细菌性肝脓肿的临床表现错误的是（　　）。

Choices:
A. 肝大并有触压痛
B. 肝区胀痛
C. 胆囊肿大
D. 起病急

Answer: 胆囊肿大


Question: 前列腺癌患者，男性，72岁，弯腰举约3kg重物时，突感腰部疼痛，活动受限首先应该考虑（　　）。

Choices:
A. 腰椎病理性骨折
B. 腰椎间盘突出
C. 腰椎压缩性骨折
D. L3横突综合征

Answer: 腰椎病理性骨折


Question: 临床上常用的妊娠诊断试验的原理是（　　）。

Choices:
A. 间接乳凝
B. 间接凝集抑制试验
C. 反向间接血凝
D. 抗球蛋白试验

Answer: 间接凝集抑制试验


Question: 患者，55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛6个月，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 类风湿关节炎
B. 关节内游离体
C. 风湿性关节炎
D. 狭窄性腱鞘炎

Answer: 狭窄性腱鞘炎


Question: 某男性患者，10岁，误服有机磷农药1605（对硫磷）约5m1，急诊送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。3．该患者应用氯磷定静脉滴注治疗，其目的为（　　）。

Choices:
A. 减少毒物吸收
B. 预防脑水肿
C. 对抗烟碱样症状
D. 对抗毒蕈碱症状

Answer: 对抗烟碱样症状


Question: 男，66岁，5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形，最佳治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 左下肢皮肤牵引
B. 切开复位钢板内固定
C. 人工关节置换术
D. 卧床休息及对症治疗

Answer: 人工关节置换术


Question: 7个月婴儿，发热2天，体温39.0～40.0℃，稍咳，一般情况好，除流涕及咽部稍充血外，无其他异常，家长给予口服小儿速效感冒灵。3．对该患儿的治疗，下列错误的是（　　）。

Choices:
A. 物理降温
B. 肌注利巴韦林
C. 口服止咳糖浆
D. 口服头孢拉定糖浆

Answer: 口服头孢拉定糖浆


Question: 1．反映内脏蛋白情况的检查方法是（　　）。

Choices:
A. 三头肌皮皱厚度
B. 上臂中部周长
C. 肌酐/身高指数
D. 血清转铁蛋白量

Answer: 血清转铁蛋白量


Question: 培养真菌的最适宜温度是（　　）。

Choices:
A. 4～90℃
B. 16～21℃
C. 22～28℃
D. 29～37℃

Answer: 22～28℃


Question: 2．突发右侧肢体无力1小时，头颅CT左基底节区高密度影，最可能诊断为（　　）。

Choices:
A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 蛛网膜下隙出血
D. 脑肿瘤

Answer: 脑出血


Question: 女，18岁。发热、鼻出血3天。查体：全身浅表淋巴结肿大，最大者2.5cm×2cm大小，胸骨压痛（＋），肝脾肋下均可触及边缘。骨髓细胞学检查：骨髓原始细胞占0.65，过氧化物酶（－），非特异酯酶染色（－）。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 急性粒单-核细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病

Answer: 急性淋巴细胞白血病


Question: 肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法（　　）。

Choices:
A. 痰的性状
B. 胸部X线检查
C. 痰细菌学检查
D. 外周血细胞检查

Answer: 痰细菌学检查


Question: 下列哪项为原发性高血压病人脑出血最常见的部位？（　　）

Choices:
A. 豆状核和丘脑
B. 内囊和基底核
C. 蛛网膜下隙
D. 大脑髓质

Answer: 内囊和基底核

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 发现心包积液最简便准确的方法是（　　）。

Choices:
A. 超声心动图
B. 冠状动脉造影
C. 核素心肌显像
D. 心包穿刺

Answer: 超声心动图


Question: 同时表达CD3和CD4抗原的细胞有（　　）。

Choices:
A. Tc细胞
B. Ts细胞
C. B淋巴细胞
D. Th细胞

Answer: Th细胞


Question: 某细菌的生化反应为分解乳糖(+) (产酸)，分解葡萄糖(+)，动力(+)，H2S(-)，此菌最可能是（　　）。

Choices:
A. 伤寒沙门菌
B. 大肠埃希菌
C. 志贺菌
D. 布氏杆菌

Answer: 大肠埃希菌


Question: 对病人不会造成伤害的是（　　）。

Choices:
A. 医务人员的知识和技能低下
B. 医务人员的行为疏忽和粗枝大叶
C. 医务人员对病人呼叫或提问置之不理
D. 医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由

Answer: 医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由


Question: 关于辅酶与辅基的差别的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 辅酶与酶共价结合，辅基则不是
B. 辅酶含有维生素成分，辅基则不含
C. 辅酶为小分子有机物，辅基常为无机物
D. 经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离，辅基则不能

Answer: 经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离，辅基则不能


Question: 衣原体与细菌的不同点是（　　）。

Choices:
A. 专性细胞内寄生
B. 有特殊的衣壳包裹
C. 以分裂方式繁殖
D. 只有一种核酸

Answer: 专性细胞内寄生


Question: 某小学组织学生接种乙肝疫苗，有5学生因出现头痛、呕吐、四肢乏力因而送到医院就诊，首诊医师及时处置并报告医院有关部门，经医护人员解释、安抚后，39名学生未经治疗症状很快消失，5名学生仍感恶心，并伴有焦虑。医院组织专家会诊后排除了疫苗和其他躯体疾病所致。1．根据《疫苗流通与预防接种管理条例》，该事件所出现的情况属于（　　）。

Choices:
A. 药品不良反应
B. 群体性心因性反应
C. 医疗事故
D. 突发公共卫生事件

Answer: 突发公共卫生事件


Question: 低钾性碱中毒常出现于（　　）。

Choices:
A. 尿毒症
B. 胃肠减压
C. 术后少尿
D. 输血过量

Answer: 胃肠减压


Question: 在医务人员之间人际关系的特点中，“比、学、赶、超”体现的是（　　）。

Choices:
A. 协作性
B. 互助性
C. 竞争性
D. 同一性

Answer: 竞争性


Question: 吸收铁的主要部位是（　　）。

Choices:
A. 胃底部
B. 胃窦部
C. 小肠上部
D. 回肠

Answer: 小肠上部


Question: 4．神经细胞动作电位的复极相，K+外流至膜外又暂时阻碍K+下一步外流，结果形成（　　）。

Choices:
A. 锋电位
B. 负后电位
C. 局部电位
D. 正后电位

Answer: 负后电位


Question: 属于激素冲击治疗的适应症是（　　）。

Choices:
A. 新月体肾炎
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 局灶节段性肾小球硬化
D. 急性间质性肾炎

Answer: 新月体肾炎


Question: 初孕妇，27岁。妊娠37周。晚10时突然出现无痛性阴道大量流血入院。查体：BP110／70mmHg。子宫软，枕左前位，胎心164次/分。目前最恰当的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 剖宫产
B. 等待自然分娩
C. 缩宫素引产
D. 人工破膜引产

Answer: 剖宫产


Question: 2．上述哪项是抑制胃液分泌的因素（　　）。

Choices:
A. 盐酸
B. 促胃液素
C. 乙酰胆碱
D. 糖

Answer: 盐酸


Question: 幻觉的定义是（　　）。

Choices:
A. 缺乏客观刺激作用于感官时的知觉体验
B. 对客观事物的歪曲知觉
C. 人脑对客观事物的一种错误的猜想
D. 在梦幻中的一种知觉体验

Answer: 缺乏客观刺激作用于感官时的知觉体验


Question: 小儿体格发育的两个高峰期是（　　）。

Choices:
A. 学龄前期、青春期
B. 幼儿期、学龄期
C. 婴儿期、青春期
D. 新生儿期、学龄期

Answer: 婴儿期、青春期


Question: 女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，现治疗拟选用（　　）。

Choices:
A. 大剂量碘剂
B. 再次他巴唑治疗，疗程延长至3～4年
C. 用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术
D. 直接行甲状腺大部切除术

Answer: 用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列哪项胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影？（　　）

Choices:
A. 胆色素结石
B. 混合性结石
C. 泥沙样结石
D. 胆汁样结石

Answer: 混合性结石


Question: Weber综合征的病损部位是（　　）。

Choices:
A. 皮质脊髓束
B. 桥脑
C. 延髓
D. 中脑

Answer: 中脑

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，65岁。食用坚果后突发呕血4小时，伴心悸。胸闷、气短。既往慢性乙型肝炎病史20年，冠心病病史8年。查体：T 36.5℃，P 110次/分，R 24次/分，BP 90/50mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律不齐，可闻及早博10次/分，腹软，无压痛。最适合的治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 西咪替丁
B. 硝酸甘油
C. 血管加压素
D. 生长抑素

Answer: 生长抑素


Question: 胰头癌最主要的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 上腹不适
B. 黄疸
C. 腹水
D. 上腹肿块

Answer: 黄疸


Question: 为防止危害婚姻、家庭和社会的行为发生，异源性人工授精必须（　　）。

Choices:
A. 遵守一定的法律规定
B. 严格按照一定程序
C. 采取切实有效的措施
D. 以上都对

Answer: 以上都对


Question: 2．含有2个胚层以上成分的肿瘤是（　　）。

Choices:
A. 神经纤维瘤
B. 骨母细胞瘤
C. 成熟性畸胎瘤
D. 髓母细胞瘤

Answer: 成熟性畸胎瘤


Question: 患者，女，30岁。已婚。平时月经规律。停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体：BP 80／56mmHg，面色苍白，痛苦病容，下腹部压痛及反跳痛（＋），尤以右侧为著，肌紧张不明显，移动性浊音（＋）。妇科检查：宫颈举痛，宫体稍大，右附件区触及不规则包块，大小约4cm×3cm×3cm，压痛（＋）。实验室检查：Hb 100g/L。2．该患者简单可靠的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 腹部CT检查
B. 阴道后穹隆穿刺
C. 宫腔镜检查
D. 腹腔镜检查

Answer: 阴道后穹隆穿刺


Question: 肝硬化肝功能障碍可引起（　　）。

Choices:
A. 血浆蛋白增多
B. 凝血因子合成增多
C. 脾大
D. 雌激素水平升高

Answer: 雌激素水平升高


Question: 1．K+、Na+、Ca2+顺电—化学梯度通过细胞膜属于（　　）。

Choices:
A. 单纯扩散
B. 通道介导的易化扩散
C. 原发性主动转运
D. 继发性主动转运

Answer: 通道介导的易化扩散


Question: 下列哪项是抗原？（　　）

Choices:
A. 溶血素
B. 青霉素
C. 凝集素
D. 类毒素

Answer: 类毒素


Question: 男，72岁。排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。3．最佳的给药途径是（　　）。

Choices:
A. 静脉注射
B. 心内注射
C. 气管内给药
D. 皮下注射

Answer: 静脉注射


Question: 2．医疗机构对甲类传染病疑似病人的处理方式为（　　）。

Choices:
A. 予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定
B. 确诊前在指定场所单独隔离治疗
C. 在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施
D. 必须依照法律法规的规定实施消毒和无害化处置

Answer: 确诊前在指定场所单独隔离治疗


Question: 患者，女，50岁，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢软瘫、高热，其诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 脑叶出血
B. 脑桥出血
C. 小脑出血
D. 中脑出血

Answer: 脑桥出血

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女性，22岁，右颈部肿块1个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞，应选择哪一种治疗方案？（　　）

Choices:
A. CHOP
B. 全淋巴结照射
C. 化疗+局部放疗
D. 扩大照射

Answer: 化疗+局部放疗


Question: 诊断早期宫颈癌最可靠的依据是（　　）。

Choices:
A. 阴道镜检查
B. 盆腔检查
C. 宫颈细胞学检查
D. 宫颈病理切片检查

Answer: 宫颈病理切片检查


Question: 可用糖皮质激素类药物治疗的是（　　）。

Choices:
A. 原发性血小板增多症
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 真性红细胞增多症
D. 骨质疏松

Answer: 急性淋巴细胞白血病


Question: 女，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+）和IgG补体升高，诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 多肌炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 类风湿关节炎
D. 混合性结缔组织病

Answer: 类风湿关节炎

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 女，58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月，胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体：左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括（　　）。

Choices:
A. 胸水细胞学及生化
B. 胸膜活检
C. 支气管镜
D. 肺功能

Answer: 肺功能


Question: 卫生服务组织不包括（　　）。

Choices:
A. 医疗机构
B. 群众性卫生组织
C. 医疗保险公司
D. 预防保健机构

Answer: 医疗保险公司


Question: 免疫复合物沉积最重要的因素是（　　）。

Choices:
A. CIC与组织结合的能力
B. 可溶性的免疫复合物
C. 补体的激活
D. Ag在体内长期存在

Answer: 补体的激活


Question: 上消化道大出血最常见的病因是（　　）。

Choices:
A. 门静脉高压症
B. 胆道出血
C. 胃癌
D. 消化性溃疡

Answer: 消化性溃疡


Question: 下述哪一项不符合SLE的血液系统改变？（　　）

Choices:
A. 血小板减少
B. 自细胞减少
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 类白血病样改变

Answer: 类白血病样改变

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是（　　）。

Choices:
A. 频繁呕吐
B. 早期发生呼吸骤停
C. 烦躁不安
D. 血压下降

Answer: 早期发生呼吸骤停

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 神经胶质细胞瘤占所有颅内肿瘤的百分比是（　　）。

Choices:
A. 10％～15％
B. 20％～30％
C. 40％～50％
D. 70％～80％

Answer: 40％～50％


Question: 关于腺病毒性肺炎的临床特点，以下错误的是（　　）。

Choices:
A. 多见于6个月以下小婴儿
B. 咳嗽重，有喘憋及呼吸困难
C. 肺部体征出现晚，X线改变出现早
D. 病灶吸收缓慢

Answer: 多见于6个月以下小婴儿


Question: 女，25岁。3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，觉得同事看不起她，在背后议论她，不好意思出门，耳边常有命令性幻听。查体：躯体及神经系统无阳性体征。2．改善患者目前情况，较合理的药物治疗应选择（　　）。

Choices:
A. 丙咪嗪
B. 氯硝西泮
C. 氯丙嗪
D. 氯丙咪嗪

Answer: 氯丙嗪


Question: 2．谵妄状态表现为（　　）。

Choices:
A. 无意识障碍，近记忆力障碍明显，智能相对完好
B. 突发昼轻夜重的神志不清
C. 发作性的意识障碍伴痴呆表现
D. 以近记忆力障碍为首发症状可伴人格改变

Answer: 突发昼轻夜重的神志不清

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，38岁。3个月前搬重物后出现腰痛伴右下肢麻木疼痛，诊断为腰椎间盘突出症，经保守治疗后症状缓解，症状逐渐加重。2小时前出现大小便障碍，查体：T 36.6℃，P 89次/分，BP 110/60mmHg，心肺腹未见异常，右下肢肌力4级，感觉减退，会阴部感觉减退，目前首选的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 理疗按摩
B. 激素注射
C. 急症手术
D. 卧床休息

Answer: 急症手术


Question: 下述哪一种情况基础代谢率降低?（　　）

Choices:
A. 糖尿病
B. 甲状腺功能亢进
C. 红细胞增多症
D. 甲状腺功能低下

Answer: 甲状腺功能低下


Question: 患者，男，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌（＋＋），应用2HRZ/4HR治疗，痰菌转阴。病灶吸收满意。近1个月咳嗽、血痰再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层摄影见前段支气管阻塞。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年来上二楼稍感气急。1．本例最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 结核病复发
B. 肺癌
C. 继发细菌性感染
D. 肺栓塞

Answer: 肺癌


Question: 下列真菌中，最易侵犯脑组织的是（　　）。

Choices:
A. 新生隐球菌
B. 孢子丝菌
C. 卡氏肺孢菌
D. 曲霉菌

Answer: 新生隐球菌


Question: 免疫缺陷患者不可接种的疫苗是（　　）。

Choices:
A. 灭活脊髓灰质炎疫苗
B. 流行性出血热疫苗
C. 麻疹活疫苗
D. 多糖疫苗

Answer: 麻疹活疫苗


Question: 下列哪项是仅在局部增殖不引起病毒血症的病毒？（　　）

Choices:
A. 麻疹病毒
B. 乙型脑炎病毒
C. 流行性感冒病毒
D. 脊髓灰质炎病毒

Answer: 流行性感冒病毒


Question: 26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110∕70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2700g，枕左前位，胎心率正常。肛查宫口开大3cm，S＝0。正确处置应是（　　）。

Choices:
A. 不需干涉产程进展
B. 静脉缓注25％硫酸镁16ml
C. 静脉滴注缩宫素
D. 行人工破膜

Answer: 不需干涉产程进展


Question: 1．高血压伴甲状腺功能亢进者宜选用（　　）。

Choices:
A. 美托洛尔
B. 尼莫地平
C. 硝苯地平
D. 氢氯噻嗪和普萘洛尔

Answer: 美托洛尔


Question: 3．A群溶血性链球菌产生（　　）。

Choices:
A. 表皮剥脱毒素
B. 毒素休克综合征毒素
C. 红疹毒素
D. 肉毒毒素

Answer: 红疹毒素


Question: 周期性麻痹的补钾盐方式应首选（　　）。

Choices:
A. 口服氯化钾
B. 静脉滴注葡萄糖加氯化钾
C. 静脉滴注氯化钾
D. 静脉滴注林格液

Answer: 口服氯化钾


Question: 男，40岁，发现心脏杂音40年。查体：胸骨左缘第3助间闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导，周围血管征阳性，胸部X线最可能出现的心脏外形是（　　）。

Choices:
A. 梨形
B. 靴形
C. 烧瓶形
D. 球形

Answer: 靴形


Question: 下列哪种情感活动符合焦虑症？（　　）

Choices:
A. 欣快感
B. 情感低落
C. 焦虑
D. 情感淡漠

Answer: 焦虑

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 急性乳房炎的重要病因是（　　）。

Choices:
A. 乳腺组织发育不良
B. 乳汁淤积加细菌入侵
C. 哺乳次数增多
D. 乳腺分泌障碍

Answer: 乳汁淤积加细菌入侵


Question: 患者，4岁，诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下述情况考虑为甲状腺素片过量，但哪一项除外（　　）。

Choices:
A. 食欲好转
B. 多汗
C. 心悸
D. 腹泻

Answer: 食欲好转


Question: 1岁患儿，腹泻7天，经第一阶段输液后已排尿，呼吸见平稳，脉搏有力，血钠136mmol/L，CO2CP13.6mmol/L，血钾3.0mmol/L。第二阶段应用哪一种液体继续输给？（　　）

Choices:
A. 含0.15%氯化钾的生理盐水
B. 含0.15%氯化钾的4:3:2含钠液
C. 含0.15%氯化钾l:4含钠液
D. 含0.15%氯化钾2:3:1含钠液

Answer: 含0.15%氯化钾l:4含钠液


Question: 下述哪一种因素与血栓形成无关？（　　）

Choices:
A. 血小板数量增多
B. 血流缓慢
C. 癌细胞崩解产物
D. 纤维蛋白溶解酶增多

Answer: 纤维蛋白溶解酶增多


Question: 女性，40岁，已确诊Graves病，以下表现最具有诊断意义的是（　　）。

Choices:
A. 食欲亢进，体重下降
B. 心慌、多汗、手抖
C. 突眼，瞬目减少
D. 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤

Answer: 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列不属于幼儿急疹特点的是（　　）。

Choices:
A. 病原为柯萨奇病毒
B. 潜伏期7～17天，平均10天
C. 皮疹多见于颈、躯干及上肢
D. 疹退后无色素沉着和脱屑

Answer: 病原为柯萨奇病毒


Question: 下列哪项是急性细菌性痢疾的典型肠道病变？（　　）

Choices:
A. 化脓性炎
B. 卡他性炎
C. 伪膜性炎
D. 蜂窝织炎

Answer: 伪膜性炎


Question: 1．上述哪项属于Ib类的抗心律失常药物？（　　）

Choices:
A. 美西律
B. 利多卡因
C. 卡托普利
D. 强心苷

Answer: 美西律


Question: 4．不常发作但很强烈的偏头痛应用（　　）。

Choices:
A. 非类固醇吲哚美辛药物
B. 发作早期给麦角胺咖啡因
C. 普萘洛尔、苯噻啶等药物
D. 皮质类固醇

Answer: 发作早期给麦角胺咖啡因

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，7岁。便血10天。大便时见粪便表面附有鲜血，有时在大便后有鲜血滴出，无腹痛，大便次数正常，粪便形状正常。首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 内痔
B. 直肠息肉
C. 肛窦炎
D. 肛裂

Answer: 内痔


Question: 女，28岁，初孕妇。妊娠40周，规律宫缩8小时，查体：P 90次/分，BP 140/80mmHg，宫口7cm，先露S＝＋1，胎心140次/分。10分钟后胎膜破裂，流出清亮液体。正确的处理方法是（　　）。

Choices:
A. 立即静脉滴注硫酸镁
B. 立即静脉滴注缩宫素
C. 立即行剖宫产术
D. 立即听胎心

Answer: 立即听胎心


Question: 对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是（　　）。

Choices:
A. 吗啡
B. 哌替啶
C. 氨茶碱
D. 沙丁胺醇

Answer: 氨茶碱


Question: 对嘌呤核苷酸的生物合成不产生直接反馈抑制作用的是（　　）。

Choices:
A. TMF
B. IMP
C. AMP
D. ADP

Answer: TMF


Question: 1．增加心肌细胞内的Ca2+浓度，从而加强心肌收缩力用于治疗慢性心功能不全（　　）。

Choices:
A. 地高辛
B. 硝酸甘油
C. 扎莫特罗
D. 卡托普利

Answer: 地高辛


Question: 控制钩端螺旋体病暴发流行的关键性措施是（　　）。

Choices:
A. 保护水源和饮食，防止感染
B. 消灭鼠类，注射钩端螺旋体菌苗
C. 避免用河沟和池塘的污水洗澡
D. 用石灰水改变农田水质后消灭钩端螺旋体

Answer: 消灭鼠类，注射钩端螺旋体菌苗

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为（　　）。

Choices:
A. 脑动静脉畸形破裂
B. 颅内动脉瘤破裂
C. 脑瘤卒中
D. 血质不调

Answer: 颅内动脉瘤破裂

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．对食物味道改变比较敏感，会大声发笑，能伸手抓物的年龄是（　　）。

Choices:
A. 4～5个月
B. 7个月
C. 9个月
D. 15个月

Answer: 4～5个月


Question: 男，42岁。乏力、低热3月，青霉素、环丙沙星治疗3周症状无缓解，有静脉吸毒史。最可能感染的病原体为（　　）。

Choices:
A. 铜绿假单胞菌
B. 链球菌
C. 支原体
D. 病毒感染

Answer: 病毒感染


Question: 轮状病毒的特点是（　　）。

Choices:
A. 核酸类型为单股正链RNA
B. 具有双层衣壳
C. 除引起腹泻外还可引起呼吸道感染
D. 有100余种血清型

Answer: 具有双层衣壳


Question: 女，35岁。腹泻、纳差、乏力、发热5月余。大便为黄色糊状，无黏液及脓血，3～5次/日，体温37.5℃～38.0℃。发病以来体重减轻约8kg。1．下列辅助检查最有助于明确诊断的是（　　）。

Choices:
A. 结肠镜及黏膜活组织病理检查
B. 胶囊内镜
C. 下消化道X线钡剂造影
D. PPD试验

Answer: 结肠镜及黏膜活组织病理检查


Question: 心包积液最突出的临床症状是（　　）。

Choices:
A. 干咳
B. 吞咽困难
C. 呼吸困难
D. 腹胀

Answer: 呼吸困难


Question: 男孩，2岁半，发热、咳嗽3天，气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音，曾患肺炎5次，并发心力衰竭1次。查体：消瘦，唇周青紫，有轻度鼻扇，体温39℃（R），心率150次/分，呼吸50次/分，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间有收缩期震颤伴3级全收缩期杂音，广泛传导，两肺背部有细湿啰音，肝肋下2cm。EKG示RV530mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶，肺动脉段凸出，左心室扩大，主动脉弓小。2．入院后给予下列治疗，哪项是不妥的？（　　）

Choices:
A. 酚妥拉明
B. 毛花苷C
C. 退热药物
D. 头孢拉定

Answer: 毛花苷C


Question: 关于回盲括约肌的功能的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 进食可引起回盲括约肌收缩
B. 盲肠的充胀刺激可引起回盲括约肌舒张
C. 防止回肠内容物过快进入大肠
D. 不能阻止大肠内容物向回肠倒流

Answer: 防止回肠内容物过快进入大肠


Question: 男婴，4个月，反复发作性吸气性呼吸困难伴吸气时喉鸣，口唇青紫三次，无发热，发作间隔一般情况良好，枕部指压有乒乓球样感，肺、心未见异常。1．首先考虑诊断为（　　）。

Choices:
A. 气管异物
B. 维生素D缺乏性手足抽搐症
C. 支气管肺炎
D. 急性喉炎

Answer: 维生素D缺乏性手足抽搐症


Question: 能以RNA为模板催化合成与RNA互补的DNA（cDNA）的酶是（　　）。

Choices:
A. DNA聚合酶I
B. DNA聚合酶Ⅲ
C. RNA聚合酶
D. 反转录酶

Answer: 反转录酶


Question: 突然发生、完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想是（　　）。

Choices:
A. 关系妄想
B. 继发性妄想
C. 被害妄想
D. 原发性妄想

Answer: 原发性妄想

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为（　　）。

Choices:
A. 三叉神经运动核
B. 疑核
C. 舌下神经核
D. 动眼神经核

Answer: 舌下神经核


Question: 导致手术后腹胀的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 细菌代谢产生的气体
B. 血液内的气体弥散至肠腔内
C. 肠蠕动受抑制
D. 腹部切口疼痛

Answer: 肠蠕动受抑制


Question: 以下哪项是引起输血发热反应最常见的原因？（　　）

Choices:
A. 细菌污染
B. 大量输注库血
C. 过敏反应
D. 免疫反应

Answer: 免疫反应


Question: 诊断明确的肾综合征出血热病人，其发热期尿常规检查中特征性的变化是（　　）。

Choices:
A. 大量盐类
B. 大量白细胞
C. 大量管型
D. 大量蛋白

Answer: 大量蛋白

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 不是病毒感染对宿主细胞的直接作用的是（　　）。

Choices:
A. 细胞融合
B. 整合感染
C. 形成包涵体
D. 继发感染

Answer: 继发感染


Question: 男，33岁。有心脏病病史5年。最近感到心悸，听诊发现心率110次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。2．为进一步确诊心律失常的类型应首选（　　）。

Choices:
A. 嘱患者左侧卧位听诊
B. 心电图检查
C. 超声心动图
D. 冠状动脉造影

Answer: 心电图检查


Question: 男性，60岁，肠梗阻3天入院。查体：血压70/40mmHg，血钠125mmol/L.血钾3.2mmol/L，血气分析pH 7.312．该患者HCO3－最少高于多少时，不需补充碱剂（　　）。

Choices:
A. 10～12mmol/L
B. 12～14mmol/L
C. 14～16mmol/L
D. 16～18mmol/L

Answer: 16～18mmol/L

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 患者，男，60岁。发作性左胸痛6年，疼痛放射至左肩，发作持续3～5分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥。急诊查体：血压90/50mmHg，神志清晰，心率140次/分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 高血压病
B. 主动脉瓣狭窄
C. 主动脉粥样硬化
D. 心肌梗死

Answer: 主动脉瓣狭窄


Question: 女孩，14个月，仍单纯母乳喂养，不愿进辅食，近1个月面色渐苍白，活动少，捡土块吃。血象：Hb 60g/L，RBC 3.05×1012/L，WBC 8×109/L，PLT 225 × 109/L。MCV 74pg、MCH 26fl、MCHC 28%。1．该患儿最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 再生障碍性贫血
B. 混合性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 溶血性贫血

Answer: 缺铁性贫血


Question: 男，65岁。大量呕血、黑便1天。既往有胃溃疡病史20年，曾有多次出血史。查体：P 126次/分，BP 86／50mmHg，神情紧张，烦躁，手足湿冷，腹软，上腹部压痛（＋），肠鸣音亢进。血常规：Hb 90g/L，血细胞比容0.30。心电图示窦性心动过速。2．经急诊胃镜发现胃角切迹大溃疡，活动出血明显，决定行胃大部切除术，为达到治疗效果，至少应切除胃的（　　）。

Choices:
A. 30％左右
B. 50％左右
C. 80％左右
D. 60％左右

Answer: 60％左右


Question: 乙型肝炎可以采用下述哪一种生物制品人工被动免疫？（　　）

Choices:
A. 抗毒素
B. 胎盘球蛋白
C. 特异性高效价免疫球蛋白
D. 乙型肝炎疫苗

Answer: 特异性高效价免疫球蛋白

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患者，男，15岁，阴囊内肿块，每日起床或站立后肿块缓慢增大，平卧位缩小。透光试验阳性。最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 交通性鞘膜积液
B. 睾丸鞘膜积液
C. 隐睾
D. 急性肠梗阻

Answer: 交通性鞘膜积液


Question: 下列哪项长期用药可发生耐受性和依赖性？（　　）

Choices:
A. 阿司匹林
B. 苯妥英钠
C. 地西泮
D. 氯丙嗪

Answer: 地西泮


Question: 婴儿期，应该选择哪种乳类顺序喂养（　　）。

Choices:
A. 母乳-婴儿配方奶粉-脱脂奶粉
B. 婴儿配方奶粉-母乳-新鲜牛奶
C. 母乳-婴儿配方奶粉-全脂奶粉
D. 新鲜牛奶-婴儿配方奶粉-母乳

Answer: 母乳-婴儿配方奶粉-全脂奶粉


Question: 患儿，9个月，母乳喂养，其母明显偏食，鱼肉类均不吃，患儿近2个月面色苍黄，呆滞，尚不能独坐。查体：嗜睡，伸手时手颤，心肺正常，肝肋下4cm，脾未触及，膝反射亢进，踝阵挛阴性。血象：Hb 75g/L，RBC 2.0×1012/L，WBC 3.09×109/L，PLT 156×109/L。此患儿可能诊断为（　　）。

Choices:
A. 营养性混合性贫血
B. 营养性巨幼细胞性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 急性白血病

Answer: 营养性巨幼细胞性贫血


Question: 男婴，4个月，冬季出生。近2日经常出现面部、四肢抽动，双眼上翻，每次持续数十秒，1日数次，可自然缓解，发作后玩耍如常，体温正常，母孕期有腿部抽筋病史。2．就诊过程中，该患儿突然出现吸气困难，口唇青紫，错误的处理是（　　）。

Choices:
A. 吸氧
B. 静注地西泮
C. 肌注维生素D
D. 保持呼吸道通畅

Answer: 肌注维生素D


Question: 2．细胞去极化结束时膜电位向静息电位水平变化（　　）。

Choices:
A. 去极化
B. 复极化
C. 超极化
D. 反极化

Answer: 复极化


Question: 不能估计细胞免疫功能的是（　　）。

Choices:
A. 检测CD4+细胞与CD8+细胞的比例
B. 检测对葡萄球菌蛋白A的有丝分裂反应
C. 计数CD2+细胞
D. 计数CD3+细胞

Answer: 检测对葡萄球菌蛋白A的有丝分裂反应


Question: 1．梅毒的病原体是（　　）。

Choices:
A. 苍白密螺旋体
B. 人乳头瘤病毒
C. 沙眼衣原体
D. 解脲支原体

Answer: 苍白密螺旋体


Question: 人本主义疗法的特点不包括（　　）。

Choices:
A. 放松训练
B. 以询者为中心
C. 非指令性治疗的技巧
D. 言语操作性条件试验

Answer: 放松训练


Question: 下列哪项不是氯丙嗪的不良反应？（　　）

Choices:
A. 口干、便秘、心悸
B. 肌肉震颤、流涎
C. 习惯性和成瘾性
D. 粒细胞减少

Answer: 习惯性和成瘾性


Question: 患儿，女，5岁，近半年反复患咽扁桃体炎，现发热2周，每日热退时，精神状态良好，但面色渐苍白，肘膝关节不固定痛。查体发现心音低钝，心尖区可听到吹风样收缩期杂音。提示该患儿可能患有（　　）。

Choices:
A. 风湿性心肌炎
B. 发热所致
C. 二尖瓣狭窄
D. 无临床意义

Answer: 风湿性心肌炎


Question: 采用问卷法进行测验的为（　　）。

Choices:
A. 洛夏墨迹测验
B. 韦氏记忆测验
C. 比奈一西蒙量表
D. 艾森克人格问卷

Answer: 艾森克人格问卷


Question: 化学毒气路易士气对酶的抑制作用是属于（　　）。

Choices:
A. 不可逆性抑制
B. 竞争性抑制
C. 非竞争性抑制
D. 反竞争性抑制

Answer: 不可逆性抑制


Question: 下列哪项是引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因？（　　）

Choices:
A. 药物及化学物质
B. 物理因素
C. 病毒感染
D. 细菌感染

Answer: 药物及化学物质


Question: 男性患者，18岁，6个月前急性起病，意识清晰，但情感不协调，言语难以理解，行为幼稚怪异，本能意向亢进，有片段的听幻觉，自觉有坏人跟踪自己，想害自己。该患者的诊断是（　　）。

Choices:
A. 精神分裂症偏执型
B. 精神分裂症紧张型
C. 精神分裂症青春型
D. 精神分裂症单纯型

Answer: 精神分裂症青春型

第三部分　精神神经系统疾病


Question: Allen试验是用于检查手的（　　）。

Choices:
A. 感觉情况
B. 供血情况
C. 出汗情况
D. 皮温情况

Answer: 供血情况


Question: 2．分离脊髓灰质炎病毒最好取（　　）。

Choices:
A. 咽漱液
B. 粪便
C. 血液
D. 尿

Answer: 粪便


Question: 对单纯厌食宜选用的精神药物是（　　）。

Choices:
A. 安定
B. 舒必利
C. 卡马西平
D. 多塞平

Answer: 舒必利

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性患者，高处坠落后腹部及右下肢肿痛4小时入院。查体：T37.5℃，P136次/分，R23次/分。血压60/40mmHg，神志淡漠，眼睑口唇苍白，双肺呼吸音清，腹部紧张压痛，下肢肿胀，小腿可见广泛瘀斑及散在小水泡，头面部下肢多发裂伤，渗血不多。2．腹穿有不凝血，B超示肝破裂，血压平稳后行剖腹探查、肝破裂修补术。术后生命体征平稳。渐发现右小腿肿胀明显，张力高，水泡增多，足背动脉未触及，感觉减退，皮温冰凉。X线片示：右胫腓骨上段骨折，移位，该如何处理?（　　）

Choices:
A. 石膏绷带固定
B. 放水泡液并外固定
C. 切开复位内固定
D. 切开减压

Answer: 切开减压


Question: 麻疹的出疹顺序为（　　）。

Choices:
A. 颈部→四肢→躯干，1日出齐
B. 耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部，3日出齐
C. 耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部，1日出齐
D. 面部→四肢→躯干，3日出齐

Answer: 耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部，3日出齐


Question: 3．背部皮下肿瘤，淡黄色，分叶状，有包膜，镜下见成熟脂肪细胞（　　）。

Choices:
A. 平滑肌瘤
B. 脂肪瘤
C. 脂肪肉瘤
D. 平滑肌肉瘤

Answer: 脂肪瘤


Question: 2．丙咪嗪（　　）。

Choices:
A. 使突触间隙的NA浓度下降
B. 阻断N型胆碱受体
C. 对心肌有奎尼丁样作用
D. 阻断中枢5-HT受体

Answer: 对心肌有奎尼丁样作用


Question: 3．可抑制各种疟原虫配子体在蚊体内的生长发育，从而有防止传播作用的是（　　）。

Choices:
A. 乙胺嘧啶
B. 磺胺嘧啶
C. 吡喹酮
D. 氯喹

Answer: 乙胺嘧啶

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 关于清洁伤口，下列哪项的错误的？（　　）

Choices:
A. 清洁伤口通常的指“无菌术”的切口
B. 清洁伤口内无细菌沾染
C. 清洁伤口缝合后一般都达到一期愈合
D. 某些沾染伤口经处理后可使其沾染减少

Answer: 清洁伤口内无细菌沾染


Question: 细菌性肺炎最常见的病原体是（　　）。

Choices:
A. 链球菌
B. 葡萄球菌
C. 肺炎链球菌
D. 肺炎杆菌

Answer: 肺炎链球菌


Question: 如何处理糖尿病胰岛素治疗过程中的Somogyi现象（　　）。

Choices:
A. 减少饮食中总热卡
B. 增加胰岛素剂量
C. 减少胰岛素剂量
D. 减少碳水化合物摄入

Answer: 减少胰岛素剂量

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 病人在意识清晰情况下，头脑中涌现大量思维，伴不自主感是（　　）。

Choices:
A. 被动体验
B. 强制性思维
C. 强迫观念
D. 思维被插入

Answer: 强制性思维

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．患者，女，40岁。风湿性心脏瓣膜病史15年，心房颤动5年。就诊时，心率150次/分，心房颤动，血压100/70mmHg（　　）。

Choices:
A. 硝酸甘油
B. 直流电复律
C. 毛花苷丙（西地兰）
D. 阿托品

Answer: 毛花苷丙（西地兰）


Question: 钩端螺旋体病的治疗首选（　　）。

Choices:
A. 头孢菌素
B. 四环素
C. 青霉素
D. 红霉素

Answer: 青霉素


Question: 男，25岁。腰背部疼痛8年，晨起明显，活动后减轻，近1个月腰痛加重，活动受限。查体：腰椎前屈、后伸受限，Schober试验（＋），双侧“4”字试验（＋）。2．对确诊最有价值的检查是（　　）。

Choices:
A. 骶髂关节X线片
B. 血常规
C. HLA-B27
D. 类风湿因子

Answer: 骶髂关节X线片


Question: 大动脉弹性降低会引起（　　）。

Choices:
A. 收缩压与舒张压都升高
B. 收缩压升高，舒张压降低
C. 收缩压升高，舒张压无影响
D. 使舒张压升高，收缩压无影响

Answer: 收缩压升高，舒张压降低


Question: 诊断丹毒最有意义的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 好发部位
B. 头前、畏寒、高热
C. 色鲜红，界限清楚
D. 局部发生水泡

Answer: 色鲜红，界限清楚


Question: 男，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是（　　）。

Choices:
A. 大量快速输液，纠正休克
B. 积极抗休克，同时迅速手术
C. 休克好转后再手术
D. 抗感染、止血

Answer: 积极抗休克，同时迅速手术


Question: 治疗孕妇生殖道感染首选（　　）。

Choices:
A. 红霉素
B. 多西四环
C. 氧氟沙星
D. 阿莫西林

Answer: 红霉素


Question: 婴幼儿化脓性脑膜炎常见的病原菌是（　　）。

Choices:
A. 脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌和大肠杆菌
B. 脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌和肺炎链球菌
C. 脑膜炎双球菌，肺炎链球菌
D. 脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌

Answer: 脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌和肺炎链球菌


Question: 22岁男性，大学二年级学生。近一年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。3．最有效的治疗（　　）。

Choices:
A. 抗抑郁治疗
B. 脱水抗病毒治疗
C. 抗精神病治疗
D. 抗生素治疗

Answer: 抗精神病治疗

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者男性，40岁，系某洗衣店职工，酷爱清洁，近年来工作中担心接触衣物被传染疾病，因而在下班时必须反复洗手。同时回到家中要反复拖地板，由每天最初拖一次，发展到每天4～5次。以后发展到睡前必须洗澡才能上床，不仅他本人要洗澡，还要求其妻也得洗澡，否则不让上床睡觉。病人知道这些做法有些过分了，但不洗手、拖地、洗澡即感到浑身不自在，为此而苦恼，主动求医。他的疾病可能是（　　）。

Choices:
A. 洁癖
B. 强迫症
C. 精神分裂症
D. 人格障碍

Answer: 强迫症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 肾母细胞瘤典型的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 血尿
B. 发热
C. 腹部巨大肿块
D. 高血压

Answer: 腹部巨大肿块


Question: 脊髓是内脏反射活动的初级中枢，但不参与完成的反射是（　　）。

Choices:
A. 发汗反射
B. 肺扩张反射
C. 排尿反射
D. 勃起反射

Answer: 肺扩张反射


Question: 典型霍乱患者，发病后最先出现的症状是（　　）。

Choices:
A. 畏寒、发热
B. 声音嘶哑
C. 剧烈腹泻，继之呕吐
D. 腹部绞痛

Answer: 剧烈腹泻，继之呕吐


Question: 1．儿童类风湿病易于侵犯的关节（　　）。

Choices:
A. 心尖搏动弥散，心音低钝
B. 心脏杂音早期随病情有变化
C. 以膝、踝、腕、肘大关节为主
D. 以趾、指、颞、颌小关节为主

Answer: 以趾、指、颞、颌小关节为主


Question: 24岁初孕妇，末次月经2003年3月10日。于2003年10月13日就诊，检查宫底在脐上两横指，枕左前位，胎心率正常。现在应是（　　）。

Choices:
A. 妊娠满30周，宫底高度低于正常
B. 妊娠满31局，宫底高度符合正常情况
C. 妊娠满31周，宫底高度低于正常
D. 妊娠满31周，宫底高度高于正常

Answer: 妊娠满31周，宫底高度低于正常


Question: 某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断，损伤平面以下会出现（　　）。

Choices:
A. 右侧痛温觉丧失
B. 右侧粗触觉丧失
C. 右侧肢体感觉丧失
D. 左侧肢体随意运动丧失

Answer: 右侧肢体感觉丧失

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，54岁。渐进性水肿半年，无糖尿病病史，Cr 78mmol/L，C3正常，ANA（－），蛋白尿（＋＋），血压150／90mmHg。1．该患者的肾脏病理类型是（　　）。

Choices:
A. 急进性肾小球肾炎
B. 膜性肾病
C. 脂性肾病
D. IgA肾病

Answer: 膜性肾病


Question: 2．2岁小儿外伤致股骨干骨折（　　）。

Choices:
A. 切开复位、内固定
B. 悬吊牵引
C. 骨牵引
D. 手法复位，石膏外固定

Answer: 悬吊牵引


Question: 1．肠道传染病夏季高发，呼吸道传染病冬春季高发属于（　　）。

Choices:
A. 短期波动
B. 季节性
C. 周期性
D. 长期趋势

Answer: 季节性


Question: 诊断癫痫主要靠（　　）。

Choices:
A. 神经系统检查
B. 头颅Ｘ线平片
C. 脑脊液检查
D. 病史询问

Answer: 病史询问

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 对β-内酰类抗生素抗菌作用机制的叙述错误的是（　　）。

Choices:
A. 触发细菌的自溶酶活性
B. 抑制细菌的自溶酶活性
C. 阻碍菌细胞壁黏肽合成
D. 菌体膨胀变形

Answer: 抑制细菌的自溶酶活性


Question: 1．医疗法律关系的内容（　　）。

Choices:
A. 医生、患者各自的权利与义务
B. 医务人员疏忽大意违反卫生法律相关规定，给患者造成明显人身伤害
C. 为避免患者的生命健康利益受到损害，医疗机构或医务人员自愿为患者提供医疗服务的行为
D. 医患之间就医疗某环节产生认识上的分歧，且患方提出损害赔偿

Answer: 医生、患者各自的权利与义务


Question: 2．股骨头缺血性坏死病变始于（　　）。

Choices:
A. 滑膜
B. 软骨
C. 骨
D. 关节囊

Answer: 骨


Question: 1．绒毛膜癌首选的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 生物治疗
B. 放射治疗
C. 化学药物治疗
D. 中药治疗

Answer: 化学药物治疗


Question: 不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是（　　）。

Choices:
A. 类风湿关节炎
B. 骨性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 多发性肌炎

Answer: 骨性关节炎


Question: 哪种病理类型的甲状腺癌预后最差？（　　）

Choices:
A. 滤泡状腺癌
B. 未分化癌
C. 髓样癌
D. 甲状腺瘤恶变

Answer: 未分化癌

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2．卵巢浆液性囊腺癌最常用的肿瘤标记物是（　　）。

Choices:
A. 血清hCG
B. 血清CA125
C. 血清AFP
D. 血清雄激素

Answer: 血清CA125


Question: 2．国家法定献血的年龄是（　　）。

Choices:
A. 献血者年龄25岁健康男子
B. 不合格的血液
C. 献血者年龄18～55岁
D. 采血新技术

Answer: 献血者年龄18～55岁


Question: 下列不符合脑膜炎双球菌的是（　　）。

Choices:
A. 仅存在于人体的细菌
B. 奈瑟菌属
C. 革兰阳性菌
D. 在普通培养基上不能生长

Answer: 革兰阳性菌

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男，64岁。右上腹剧痛17天，伴发热10天。乙肝病史20年，慢性支气管炎病史8年。查体：体温38.3℃，慢性病容，颈静脉无怒张，双肺呼吸音减弱，未闻及湿啰音，腹膨隆，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。1．该患者肝大最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 淋巴瘤
B. 胆道感染
C. 肝脓肿
D. 胃癌

Answer: 肝脓肿


Question: 非典型性增生是指（　　）。

Choices:
A. 增生的上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性，但不足以诊断为癌
B. 细胞增生，但不典型
C. 细胞增生，核浆比例正常
D. 轻度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅲ级

Answer: 增生的上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性，但不足以诊断为癌


Question: 1mol软脂酸（16碳）彻底氧化成CO2和水时，净生成ATP的摩尔数为多少？（　　）

Choices:
A. 105
B. 125
C. 129
D. 146

Answer: 129


Question: 3．皮肤弹性差，尿少，四肢凉，血压低，血清钠125mmol/L（　　）。

Choices:
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 代谢性酸中毒

Answer: 低渗性脱水


Question: 冈崎片段是指（　　）。

Choices:
A. 前导链上合成的DNA片段
B. 随从链上合成的DNA片段
C. 由DNA连接酶合成的DNA片段
D. 引物酶催化合成的RNA片段

Answer: 随从链上合成的DNA片段


Question: 维生素D缺乏性手足搐搦症，主要是由于（　　）。

Choices:
A. 血钙迅速转移至骨骼
B. 血浆蛋白浓度降低
C. 血磷增加
D. 血中钙离子降低

Answer: 血中钙离子降低


Question: 在婴儿喂养中如母乳不足而未及时添加其他乳品，最可能引起的疾病是（　　）。

Choices:
A. 消化功能紊乱
B. 蛋白质、热能营养不良
C. 结核病
D. 免疫功能低下

Answer: 蛋白质、热能营养不良


Question: 诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（　　）。

Choices:
A. 有呼吸困难发绀等症状
B. 意识障碍伴球结膜水肿
C. SaO2＜90%
D. PaO2＜60mmHg，或伴有PaCO2＞50mmHg

Answer: PaO2＜60mmHg，或伴有PaCO2＞50mmHg


Question: 外阴阴道念珠菌病传染主要途径是（　　）。

Choices:
A. 内源性
B. 血液
C. 垂直
D. 性生活

Answer: 内源性


Question: 1．小于胎龄儿（SGA）的标准是指出生体重在同胎龄儿平均出生体重的（　　）。

Choices:
A. 第10～90百分位
B. 第90百分位以上
C. 第10百分位以下
D. 第10～85百分位

Answer: 第10百分位以下


Question: 以下哪项是大脑中动脉皮质支闭塞引起对侧偏瘫的特点？（　　）

Choices:
A. 均等性轻偏瘫
B. 偏瘫以下肢为重
C. 偏瘫以上肢为重
D. 上下肢均为0级瘫

Answer: 偏瘫以上肢为重

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 4．停用或减少精神活性物质出现意识障碍，幻觉及情绪改变的是（　　）。

Choices:
A. Wernick脑病
B. 依赖综合征
C. 戒断综合征
D. Korsakoff综合征

Answer: 戒断综合征

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 4．与邻居吵架（　　）。

Choices:
A. 化学因素
B. 物理因素
C. 与工作有关的应激源
D. 心理应激源

Answer: 与工作有关的应激源


Question: 刚出生的新生儿血红蛋白量为（　　）。

Choices:
A. 120～180g/L
B. 110～170g/L
C. 130～190g/L
D. 150～220g/L

Answer: 150～220g/L


Question: 冯医生最近被任命为医务科的科长，其工作中的一个重要方面是处理医疗事故，对于处理医疗事故他有自己的理解，下列他的理解中正确的是（　　）。

Choices:
A. 因为要求病历书写要及时，所以如遇抢救危急患者未能及时书写病历时，不能根据回忆补记，仅写一份抢救病人未能记载病历的报告上交医院管理部门即可
B. 患者要求复印病历的时候，医疗机构自行将相关内容复印之后交给患者即可
C. 医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用
D. 医院发生了有患者死亡的医疗事故应该在12小时之内上报所在地卫生行政部门

Answer: 医院发生了有患者死亡的医疗事故应该在12小时之内上报所在地卫生行政部门


Question: 维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是（　　）。

Choices:
A. 喉痉挛
B. Kerning（克氏）征阳性
C. Trousseau（陶瑟）征阳性
D. Barbinski（巴氏）征阳性

Answer: Trousseau（陶瑟）征阳性


Question: 原发性肝癌肝外转移最主要的部位是（　　）。

Choices:
A. 肺
B. 骨
C. 肝内
D. 腹腔内种植

Answer: 肺


Question: 下列不符合原发性三叉神经痛的是（　　）。

Choices:
A. 病理发现三叉神经脱髓鞘，轴索变细
B. 其机制可能为产生异位冲动或伪突触传递
C. 部分可发现颅后窝异常小血管团压迫三叉神经根
D. 病理可发现三叉神经肿瘤样增生

Answer: 病理可发现三叉神经肿瘤样增生

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 29岁，初孕妇，妊娠37周。有妊娠期糖尿病，胎心率140次/min。产前监护NST无反应型。首先采用的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 做OCT
B. 行B型超声生物物理评分
C. 人工破膜了解羊水性状
D. 立即剖宫产

Answer: 行B型超声生物物理评分


Question: 女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm×1.0cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2分钟缓解。当时测体温37.5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L（7mg/dL），血磷45mmol/L（4.5mg/dL）。最可能的惊厥原因是（　　）。

Choices:
A. 脑积水，脑发育不良
B. 低血糖
C. 癫痫
D. 低钙惊厥

Answer: 低钙惊厥


Question: 与思维破裂关系最密切的疾病是（　　）。

Choices:
A. 癔症
B. 精神发育迟滞
C. 精神分裂症
D. 偏执性精神病

Answer: 精神分裂症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 心身疾病的界定条件是（　　）。

Choices:
A. 具有由心理因素引起的躯体症状
B. 具有明显的器质性病理改变或病理生理变化
C. 不是神经症和精神病
D. 以上都是

Answer: 以上都是


Question: 有限的器官供体与大量需要移植器官的病人之间存在供不应求的矛盾。因此，对有限器官供体的分配存在着尖锐的伦理问题。尽管争论激烈，但在下列争论的问题中有一点是绝大多数国家明确反对的（　　）。

Choices:
A. 有限的器官供体应根据什么原则进行分配
B. 由谁做出裁决
C. 根据什么原则裁决
D. 使器官供体商品化，以扩大移植器官的来源

Answer: 使器官供体商品化，以扩大移植器官的来源


Question: 男，38岁，腹痛、反酸9年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。2．最有助于明确诊断的检查是（　　）。

Choices:
A. 胃液分析
B. 胃肠钡餐
C. 胃镜
D. 腹部B超

Answer: 胃镜


Question: 患儿，4岁，诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下述情况考虑为甲状腺素片过量，但哪一项除外？（　　）

Choices:
A. 食欲好转
B. 发热
C. 心悸
D. 腹泻

Answer: 食欲好转


Question: 男，58岁。胃部不适伴反酸20年，近1周来腹胀、恶心、呕吐，吐出大量宿食，每天1～2次。查体：呼吸浅，17次/分，血压正常。上腹部可见胃型，轻压痛。测血K＋ 3.0mmol/L，Na＋ 130mmol/L，Cl－ 90mmol/L，CO2CP 45mmol/L。该患者的酸碱平衡失调的类型是（　　）。

Choices:
A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒

Answer: 代谢性碱中毒


Question: 1．菌痢假膜形成属（　　）。

Choices:
A. 蜂窝织炎
B. 脓肿
C. 纤维索性炎
D. 积脓

Answer: 纤维索性炎


Question: 患者，女，40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天，尿中可见血块。尿沉渣镜检示：红细胞满视野，白细胞30～40个/HP。应首先考虑的疾病是（　　）。

Choices:
A. 尿路肿瘤
B. 急性肾炎
C. 尿路感染
D. 尿路结石

Answer: 尿路感染


Question: 新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的（　　）。

Choices:
A. 1.5倍
B. 2倍
C. 2.5倍
D. 3倍

Answer: 2倍


Question: 判断早期宫内妊娠最准确的是（　　）。

Choices:
A. B超检查
B. 停经史
C. 黄体酮试验
D. 黑加征阳性

Answer: B超检查


Question: 男，45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时，呕吐2次后疼痛无缓解。查体：T 37.8℃，上腹偏左压痛、反跳痛阳性。3．如需使用抗生素治疗，抗生素选择的最佳配伍是甲硝唑和（　　）。

Choices:
A. 克林霉素
B. 环丙沙星
C. 头孢拉啶
D. 青霉素

Answer: 环丙沙星


Question: 2．阵发性睡眠性血红蛋白尿溶血主要为（　　）。

Choices:
A. 血管内溶血
B. 血管外溶血
C. 原位溶血
D. 血管内、外溶血

Answer: 血管内溶血


Question: 下列关于肽键性质和组成的叙述正确的是（　　）。

Choices:
A. 由Cα和N组成
B. 由Cα1和Cα2组成
C. 肽键可以自由旋转
D. 肽键有一定程度双键性质

Answer: 肽键有一定程度双键性质


Question: 2．房间隔缺损X线检查可见（　　）。

Choices:
A. 右房、右室大
B. 左、右室大，左房右房也大
C. 左房、左室大
D. 左、右室大、左房也大

Answer: 右房、右室大


Question: 有一患者伤后表现为单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，脊柱侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 腰椎间盘突出症
B. 类风湿脊柱炎
C. 腰椎骶化
D. 骶椎裂

Answer: 腰椎间盘突出症


Question: 2．患儿1岁，表情呆滞，眼距宽，舌常伸出口外，鼻梁宽平，毛发稀少，面部黏液性水肿，皮肤粗糙，躯干长，四肢短（　　）。

Choices:
A. 21－三体综合征
B. 18－三体综合征
C. 先天性甲状腺功能减低症
D. 苯丙酮尿症

Answer: 先天性甲状腺功能减低症


Question: 患者，男，35岁，胫骨中1/3骨折，最容易发生的并发症是（　　）。

Choices:
A. 骨筋膜室综合征
B. 腓总神经损伤
C. 骨折延迟愈合
D. 膝关节僵硬

Answer: 骨折延迟愈合


Question: 医师注册后应当注销注册的情形之一是（　　）。

Choices:
A. 受罚款行政处罚
B. 受警告行政处罚
C. 受责令暂停6个月执业活动的行政处罚
D. 受吊销执业证书行政处罚的

Answer: 受吊销执业证书行政处罚的


Question: 2．输尿管结石时尿量减少的原因是（　　）。

Choices:
A. 肾小球毛细血管血压下降
B. 肾小球滤过总面积减小
C. 血浆胶体渗透压升高
D. 囊内压升高

Answer: 囊内压升高


Question: DNA上某段碱基顺序为5＇-ATCGT-TA-3＇，其互补链相对应的mRNA碱基顺序应为（　　）。

Choices:
A. 5＇-TAGCAAT-3＇
B. 5＇-AUCGUUA-5＇
C. 3＇-UAGCAAU-5＇
D. 5＇-ATCGTTA-3＇

Answer: 3＇-UAGCAAU-5＇


Question: 女，35岁。间断腹痛、腹泻5年。发作时大便3～5次/日，带黏液，无脓血，便后腹痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效，发病以来体重无明显变化。粪隐血试验阴性。2．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 溃疡性结肠炎
B. 慢性细菌性痢疾
C. 肠结核
D. 肠易激综合征

Answer: 肠易激综合征


Question: 屈指肌腱损伤，修复后提倡（　　）。

Choices:
A. 固定4周后开始活动
B. 保护性被动活动
C. 固定3周后逐渐练习功能
D. 固定2周后开始功能练习

Answer: 保护性被动活动


Question: 乳儿期心理问题须注意（　　）。

Choices:
A. 加强母婴联结
B. 注重三大训练
C. 创造丰富的感知环境
D. 以上都是

Answer: 加强母婴联结


Question: 降结肠癌最常见的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 恶心、呕吐
B. 大量频繁腹泻
C. 排便习惯改变
D. 便血

Answer: 大量频繁腹泻


Question: 女性，16岁。自幼身体较差，经常“感冒”。近年来，常感乏力。检查：心率85次／分，血压100／60mmHg，心前区闻及舒张期杂音，双肺底少许湿啰音。X线检查：左心房轻微扩大。该患者应考虑下述哪种疾病？（　　）

Choices:
A. 先天性房间隔缺损
B. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
C. 风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全
D. 急性风湿热

Answer: 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄


Question: 骨盆骨折最重要的体征，是（　　）。

Choices:
A. 反常活动
B. 局部压痛及间接挤压痛
C. 骨擦音及骨擦感
D. 肿胀及淤斑

Answer: 局部压痛及间接挤压痛


Question: 病人的自主权或决定权在以下哪种情况下有效？（　　）

Choices:
A. 患传染病时
B. 与某个病人的利益冲突时
C. 与自我健康利益冲突时
D. 医生的特殊干涉权面前

Answer: 与自我健康利益冲突时


Question: 慢性盆腔炎时输卵管、卵巢病理变化不包括（　　）。

Choices:
A. 慢性输卵管炎
B. 输卵管积水
C. 输卵管卵巢炎
D. 输卵管卵巢脓肿

Answer: 输卵管卵巢脓肿


Question: 女，6岁，持续发热2周，伴双下肢关节酸痛、乏力来院。2周前患扁桃体炎，曾用青霉素治疗3天。T 38.0℃，P 92次/min，面色苍白，心尖区1/6级收缩期杂音，左踝关节稍红肿，轻压痛，活动障碍，胸腹部散在红色斑丘疹，压之褪色，1cm×2cm大小，中央色淡，高热时明显。3．入院后，按上述诊断治疗，下列不妥的是（　　）。

Choices:
A. 急性期卧床休息
B. 少量多餐富于营养
C. 肌注青霉素
D. 口服泼尼松

Answer: 口服泼尼松


Question: 女，22岁。4周前发热、咳嗽、流涕，持续1周后自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体：T 36.2℃，BP 110／65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律，心率103次/分，P-R间期0.21秒，余未见异常。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 扩张型心肌病
D. 病毒性心肌炎

Answer: 病毒性心肌炎


Question: 维生素D缺乏手足搐搦症发生惊厥时，除给氧和保持呼吸道通畅外，应立即采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 静脉补充钙剂
B. 肌注硫酸镁
C. 静注或肌注地西泮
D. 静滴甘露醇

Answer: 静注或肌注地西泮


Question: 治疗耐青霉素G金葡菌感染可选用（　　）。

Choices:
A. 苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素
B. 头孢氨苄、红霉素、四环素
C. 氨苄西林、红霉素、林可霉素
D. 羧苄西林、头孢氨苄、庆大霉素

Answer: 苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素


Question: 根据移植物来源，哪种肾存活率最高（　　）。

Choices:
A. 同胞供体肾
B. 亲属供体肾
C. 异种供体肾
D. 父母亲的肾

Answer: 同胞供体肾


Question: 5．小脑病变的步态是（　　）。

Choices:
A. 划圈样步态
B. 剪刀状步态
C. 慌张步态
D. 醉汉步态

Answer: 醉汉步态

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列各类氨基酸中不含必需氨基酸的是（　　）。

Choices:
A. 碱性氨基酸
B. 含硫氨基酸
C. 酸性氨基酸
D. 支链氨基酸

Answer: 酸性氨基酸


Question: 对于脑出血的治疗，下述哪一项是恰当的？（　　）

Choices:
A. 每日静脉补液2500ml以上
B. 收缩压维持在120～135mmHg
C. 大剂量止血芳酸
D. 保持安静，积极抗脑水肿

Answer: 保持安静，积极抗脑水肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪种病变属于渗出性炎？（　　）

Choices:
A. 水样变性
B. 肝硬变腹水
C. 气性坏疽
D. 绒毛心

Answer: 绒毛心


Question: 婴儿维生素D缺乏佝偻病初期的主要表现为（　　）。

Choices:
A. 嗜睡、疲乏无力
B. 生长发育迟缓
C. “O”形腿
D. 多汗、睡眠不安、易激惹

Answer: 多汗、睡眠不安、易激惹


Question: 按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现（　　）。

Choices:
A. 关节肿痛≥6周
B. 腕、掌指、指间关节肿
C. 关节畸形
D. 晨僵

Answer: 关节畸形


Question: 与幽门螺旋杆菌感染相关性不确定的疾病是（　　）。

Choices:
A. 消化性溃疡
B. 反流性食管炎
C. 胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤
D. 胃癌

Answer: 反流性食管炎


Question: 现有若干人都想开设自己的私人诊所，从事口腔科门诊治疗，根据下列题目中叙述的情形，哪位有可能被准予注册，进行个体行医？（　　）

Choices:
A. 张某：行医已有20余年，3年前因身体因素退休在家，日前身体恢复良好
B. 王某：已在某医院作为执业医师工作满5年，但业绩平平
C. 李某：一年前曾因盗窃罪被判处有期徒刑6个月，现已刑满释放
D. 陈某：年仅十五岁，但自幼年在其父开办的诊所中帮忙，聪明好学，医术精湛

Answer: 王某：已在某医院作为执业医师工作满5年，但业绩平平


Question: 透明血栓多见于（　　）。

Choices:
A. 大动脉
B. 小动脉
C. 微循环小血管内
D. 大静脉

Answer: 微循环小血管内


Question: 患儿10个月，因间断腹泻2个月，面色苍白1个月就诊。大便2～3次/日，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除术，术后一般情况渐好转。体检：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。5．下述治疗方法欠妥的是（　　）。

Choices:
A. 添加富含铁、维生素B12及叶酸的辅食
B. 口服叶酸5mg/次+维生素C 0.1～0.3g/次，每日3次
C. 少量多次输血以刺激骨髓造血
D. 以上都不是

Answer: 少量多次输血以刺激骨髓造血


Question: 2．糖、脂肪酸、氨基酸分解代谢的共同交汇点是（　　）。

Choices:
A. 丙酮酸
B. 草酰乙酸
C. 乙酰辅酶A
D. 葡萄糖-1-磷酸

Answer: 乙酰辅酶A


Question: 2．初产妇，临产5小时，全腹剧痛1小时，阴道少量出血。检查血压80/50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 子宫破裂
B. 先兆子宫破裂
C. 胎盘早剥
D. 脐带脱垂

Answer: 胎盘早剥


Question: 维系蛋白质一级结构的主要化学键是（　　）。

Choices:
A. 二硫键
B. 范德华力
C. 离子键
D. 肽键

Answer: 肽键


Question: 35岁的母亲要求医生为2个月的女儿健康查体。小儿眼距宽，外眦上斜，鼻根低平，伸舌于两唇之间，头围30cm，通贯手，心前区可闻及2级收缩期杂音，腹膨隆。医生若要确诊应做进一步的检查是（　　）。

Choices:
A. 口腔黏膜上皮细胞的X染色质检查
B. 细胞遗传学检查
C. 甲状腺功能检查
D. 骨骼X线检查

Answer: 细胞遗传学检查


Question: 较稳定的股骨颈骨折是（　　）。

Choices:
A. 外展型
B. 头下型
C. 内收型
D. 颈基底部

Answer: 外展型


Question: 1．脑栓塞的常见表现（　　）。

Choices:
A. 意识丧失，双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪
B. 突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征，右侧偏瘫
C. 安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪，无意识障碍
D. 活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍，伴短暂意识障碍

Answer: 活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍，伴短暂意识障碍


Question: 下列不是胃食管反流病并发症的是（　　）。

Choices:
A. 胃癌
B. 食管狭窄
C. 食管腺癌
D. 消化道出血

Answer: 胃癌


Question: 不属于免疫耐受机制的是（　　）。

Choices:
A. 克隆消除
B. 胸腺内阴性选择
C. T细胞克隆无能
D. 免疫抑制

Answer: 免疫抑制


Question: 1．急性风湿性心脏炎，抗风湿治疗（　　）。

Choices:
A. 阿司匹林
B. 泼尼松
C. 青霉素
D. 红霉素

Answer: 泼尼松


Question: 急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 腹部平片
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 血常规

Answer: 腹部CT


Question: 女，48岁。近1年月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续12天。妇科检查子宫稍大稍软。有效的止血措施应选择（　　）。

Choices:
A. 静脉注射立止血（或6-氨基己酸）
B. 口服大量安宫黄体酮
C. 口服大剂量雌激素
D. 行刮宫术

Answer: 行刮宫术


Question: 男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒，发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。1．此病例的诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性细菌性痢疾轻型（不典型）
B. 急性细菌性痢疾普通型（典型）
C. 急性细菌性痢疾中毒型
D. 急性胃肠炎

Answer: 急性细菌性痢疾普通型（典型）

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 关于基因表达概念的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 多数基因表达经历基因激活、转录及翻译过程
B. 某些基因表达的产物是蛋白质分子
C. 所有基因表达的产物都是蛋白质分子
D. 某些基因表达的产物是RNA分子

Answer: 所有基因表达的产物都是蛋白质分子


Question: 医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，可能承担下列法律责任，除了（　　）。

Choices:
A. 民事赔偿
B. 罚款
C. 行政处分
D. 刑事责任

Answer: 罚款


Question: 手足皮肤呈大片状脱皮，且无色素沉着的发疹性疾病是（　　）。

Choices:
A. 猩红热
B. 麻疹
C. 水痘
D. 风疹

Answer: 猩红热


Question: 9个月婴儿，近1个月夜惊、睡眠差、多汗、烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬。查体：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。1．为了确定诊断应做的血化验（　　）。

Choices:
A. 血常规
B. 血糖
C. 血的酸碱度
D. 血钙、磷及碱性磷酸酶

Answer: 血钙、磷及碱性磷酸酶


Question: 男，50岁。呕血3小时。晚餐进食粗糙食物后突发呕鲜血，量约600ml。乙肝病史30年，曾有黑便史。查体：T 36.5℃，P 110次/分，R 20次/分，BP 110/70mmHg。皮肤未见出血点，可见肝掌。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下2cm。2．患者拟接受手术止血，最主要的处置是（　　）。

Choices:
A. 结扎切断贲门周围血管
B. 结扎切断胃十二指肠血管
C. 结扎切断右及左胃网膜血管
D. 缝合结扎食管旁曲张静脉

Answer: 结扎切断贲门周围血管


Question: 全程肉眼血尿提示血尿源于（　　）。

Choices:
A. 尿道
B. 肾小球
C. 膀胱三角区
D. 膀胱颈部

Answer: 肾小球


Question: 1．高血压病左心室增大称（　　）。

Choices:
A. 肥大
B. 萎缩
C. 化生
D. 代偿

Answer: 肥大


Question: 散发性先天性甲状腺功能减低症病因中不包括（　　）。

Choices:
A. 甲状腺不发育或发育不全
B. 甲状腺素合成障碍
C. 甲状腺或靶器官反应低下
D. 碘缺乏

Answer: 碘缺乏


Question: 男，33岁。右上腹外伤2小时。查体：P 120次/分，R 28次/分，BP 90／60mmHg。全腹有压痛、反跳感，以右上腹为著，移动性浊音（＋）。最有意义的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 腹部B超
B. 立位腹部X线平片
C. 腹部CT
D. 诊断性腹腔穿刺

Answer: 诊断性腹腔穿刺


Question: 诊断颅内占位病变，无痛、安全、准确的方法是（　　）。

Choices:
A. 头颅CT
B. 脑血管造影
C. 脑电图
D. 头颅X线平片

Answer: 头颅CT

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下述组合哪一项正确？（　　）

Choices:
A. 急性粒细胞自血病——特异性皮肤损害多见
B. 急性淋巴细胞白血病——儿童病例绿色瘤常见
C. M3——多伴DIC
D. 慢性淋巴细胞白血病一多见急变

Answer: M3——多伴DIC


Question: 青霉素引起的溶血性贫血通常是由于（　　）。

Choices:
A. 青霉素非特异吸附活化补体成分
B. 青霉素吸附于红细胞，并同抗青霉素抗体反应
C. 形成可溶性免疫复合物，吸附于红细胞膜，活化补体或吞噬作用
D. 上述都不是

Answer: 青霉素吸附于红细胞，并同抗青霉素抗体反应


Question: 以下关于血栓的说法正确的是（　　）。

Choices:
A. 纤维素血栓易溶解吸收
B. 可形成静脉石
C. 再通可恢复正常循环
D. 可阻塞动静脉

Answer: 再通可恢复正常循环


Question: 患者，女，43岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征（+），Babinski征（+）。2．治疗方法应首选（　　）。

Choices:
A. 颏枕带牵引
B. 手术治疗
C. 推拿按摩
D. 带围领和颈托

Answer: 手术治疗


Question: 1．尿激酶、链激酶（　　）。

Choices:
A. 脑代谢活化剂
B. 溶栓治疗
C. 血液稀释疗法
D. 脑保护剂

Answer: 溶栓治疗

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括（　　）。

Choices:
A. 震颤
B. 胸部紧压感
C. 尿频、尿急
D. 气透不过来，濒死感

Answer: 气透不过来，濒死感

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．高血压伴支气管哮喘患者禁用（　　）。

Choices:
A. 螺内酯
B. 氨氯地平
C. 维拉帕米缓释剂
D. 美托洛尔

Answer: 美托洛尔


Question: 医患关系模式从主动-被动、指导-合作到共同参与型，医生对患者的“主导”作用逐渐（　　），沟通能力要求逐渐（　　）。

Choices:
A. 消弱、增高
B. 消弱、减弱
C. 增高、减弱
D. 增高、不变

Answer: 消弱、增高


Question: 新生儿初生时网织红细胞数0.05提示（　　）。

Choices:
A. 正常现象
B. 生理性溶血
C. 生理性贫血
D. 新生儿溶血症

Answer: 正常现象


Question: 女，34岁。寒战、高热、咳血痰1周。2周前干农活时右小腿外伤。查体：T 39.7℃，神志清楚，精神差。双肺未闻及干湿性啰音。右外踝上方可见小脓痂。血常规WBC  17×109/L，N 0.95。胸部X线片发现右下肺、左上肺类圆形阴影。其内可见空洞及液平。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 血源性肺脓肿
B. 真菌性肺炎
C. 吸入性肺脓肿
D. 肺结核

Answer: 血源性肺脓肿


Question: 一般认为在服毒后多长时间内洗胃有效（　　）。

Choices:
A. 1小时
B. 3小时
C. 6小时
D. 24小时

Answer: 6小时


Question: 下列哪项是膜性肾小球肾炎的主要病理特点？（　　）

Choices:
A. 肾小球系膜细胞和内皮细胞增生
B. 肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成
C. 肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层
D. 肾小球脏层上皮细胞足突消失

Answer: 肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成


Question: 动脉血气分析结果符合早期换气功能衰竭的是（　　）。

Choices:
A. PaO2 80mmHg，PaCO2 45mmHg
B. PaO2 50mmHg，PaCO2 35mmHg
C. PaO2 35mmHg，PaCO2 27mmHg
D. PaO2 80mmHg，PaCO2 60mmHg

Answer: PaO2 50mmHg，PaCO2 35mmHg


Question: 对于胃液分泌调节的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 将胃液分泌分成头期、胃期和肠期是根据接受食物刺激的部位划分的
B. 头期、胃期和肠期胃液分泌几乎是同时开始、互相重叠的
C. 头期胃液分泌是通过迷走神经完成的纯神经反射活动
D. 谈论美味食物时引起的胃液分泌属于头期胃液分泌

Answer: 头期胃液分泌是通过迷走神经完成的纯神经反射活动


Question: 女，28岁。劳累后心悸、气短6年，加重伴咳粉红色泡沫痰1周。查体：心界扩大，心律绝对不齐，心尖部可闻及双期杂音。超声心动图示二尖瓣重度狭窄及中度关闭不全。该患者最恰当的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 先抗心衰治疗，择期行二尖瓣瓣膜修补术
B. 先抗心衰治疗，择期行二尖瓣置换术
C. 立即行二尖瓣球囊扩张术
D. 立即行二尖瓣置换术

Answer: 先抗心衰治疗，择期行二尖瓣置换术


Question: 2．ca2+-钙调蛋白激酶途径可被上述哪一种物质激活？（　　）

Choices:
A. IRS-1
B. IP93
C. DG
D. 神经生长因子

Answer: IP93


Question: 1．以蛋白质不足为主的营养不良表现是（　　）。

Choices:
A. 体重明显下降，全身消瘦
B. 全身水肿，皮肤发亮，苍白
C. 心音低钝，血压下降
D. 突然面色苍白，神志不清

Answer: 全身水肿，皮肤发亮，苍白


Question: 2．结核性脑膜炎脑脊液检查往往需要做（　　）。

Choices:
A. 外观清亮的
B. 墨汁染色
C. 脑脊液白细胞数为数百至数千
D. 抗酸染色

Answer: 抗酸染色


Question: PPD结果判断中，正确的是（　　）。

Choices:
A. 硬结直径10～20mm为（+）
B. 有水疱局部坏死为（++++）
C. 硬结直径>20mm为（++）
D. 硬结直径>10mm为强阳性

Answer: 有水疱局部坏死为（++++）


Question: 治疗麻风的广谱抗菌药是（　　）。

Choices:
A. 链霉素
B. 乙胺丁醇
C. 异烟肼
D. 利福平

Answer: 利福平


Question: 某患者突然出现高热、乏力，伴有腓肠肌疼痛、眼结膜出血及淋巴结肿大。印象诊断是钩体病。该病原体的主要传染源和储存宿主是（　　）。

Choices:
A. 猪和犬
B. 鼠和犬
C. 鼠和猪
D. 羊和牛

Answer: 鼠和猪


Question: 28岁女性，产后8个月，哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血。2．应采取的处理是（　　）。

Choices:
A. 继续操作吸宫
B. 立即剖腹探查
C. 后穹窿穿刺确定有无内出血
D. 严密观察1周后再吸宫

Answer: 严密观察1周后再吸宫


Question: 1．伤后8小时以内的伤口属于（　　）。

Choices:
A. 清洁伤口
B. 沾染伤口
C. 一期愈合
D. 二期愈合

Answer: 沾染伤口


Question: 铅中毒时血和尿中ALA升高是由于下列哪项原因？（　　）

Choices:
A. ALAS受抑制
B. ALAD受抑制
C. 琥珀酸脱氢酶受抑制
D. 胆碱酯酶受抑制

Answer: ALAD受抑制


Question: 流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的为（　　）。

Choices:
A. 早期发现和隔离治疗病人
B. 对接触者不必给予处置
C. 流行期间儿童可以到拥挤的公共场所
D. 脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50%

Answer: 早期发现和隔离治疗病人

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 关于抑癌基因的正确叙述是（　　）。

Choices:
A. 其产物具有抑制细胞增殖的能力
B. 与癌基因的表达无关
C. 不存在于人类正常细胞
D. 缺失与细胞的增殖和分化有关的因子

Answer: 其产物具有抑制细胞增殖的能力


Question: 患者，6岁，昨日开始发热、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。查体：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为（　　）。

Choices:
A. 风疹
B. 麻疹
C. 药疹
D. 猩红热

Answer: 猩红热


Question: 疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做（　　）。

Choices:
A. Guthrie细菌生长抑制试验
B. 血清苯丙氨酸浓度测定
C. 尿三氯化铁试验
D. 苯丙氨酸耐量试验

Answer: 尿三氯化铁试验


Question: 肿瘤异型性越小，其（　　）。

Choices:
A. 恶性程度越高
B. 恶性程度越低
C. 预后越差
D. 分化越差

Answer: 恶性程度越低


Question: 关于新生儿生理性黄疸的临床特点，以下错误的是（　　）。

Choices:
A. 一般情况良好
B. 足月儿2周内消退
C. 早产儿3～4周消退
D. 足月儿、早产儿的血清胆红素上限值均为205～257μmol/L

Answer: 足月儿、早产儿的血清胆红素上限值均为205～257μmol/L


Question: 经典型苯丙酮尿症，是由于缺乏下列哪种酶引起的苯丙氨酸代谢障碍？（　　）

Choices:
A. L-谷氨酸脱羧酶
B. 6-丙酮酰四氢碟呤合成酶
C. 酪氨酸羟化酶
D. 苯丙氨酸-4-羟化酶

Answer: 苯丙氨酸-4-羟化酶


Question: 大环内酯类治疗无效的病原微生物是（　　）。

Choices:
A. G+菌
B. 大肠杆菌、变形杆菌
C. 军团菌
D. 衣原体、支原体

Answer: 大肠杆菌、变形杆菌


Question: 关于枕左前位分娩机制的描述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 下降动作呈持续性
B. 进入骨盆入口时，胎头呈俯屈状态
C. 胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时，出现内旋转
D. 内旋转动作完成于第一产程末期

Answer: 内旋转动作完成于第一产程末期


Question: 某患者，足底部黑痣，短期内长大，表面溃破，镜下见瘤细胞多边形，胞浆内有黑色素颗粒，核大，有嗜酸性核仁，应诊为（　　）。

Choices:
A. 交界痣
B. 混合痣
C. 恶性黑色素瘤
D. 无黑色素性黑色素瘤

Answer: 恶性黑色素瘤


Question: 2．由两个半胱氨酸的-SH基氧化生成的为（　　）。

Choices:
A. 丝氨酸
B. 胱氨酸
C. 蛋氨酸
D. 苏氨酸

Answer: 胱氨酸


Question: 脱敏疗法可用于防治（　　）。

Choices:
A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅳ型超敏反应
D. 以上都是

Answer: Ⅰ型超敏反应


Question: 男性，54岁，因数月来左臂震颤来门诊。患者左肘部于屈位时出现左手静止性的、快速的和规则的“搓丸”样震颤。检查在屈伸腕部时出现明显的齿轮样强直。两年后震颤加重，累及双臂。姿态强硬，很少眨眼。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 舞蹈病
B. 帕金森综合征
C. 扭转痉挛
D. 投掷症

Answer: 帕金森综合征

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 蛋白质一级结构是指（　　）。

Choices:
A. 氨基酸的排列顺序
B. 每一个氨基酸侧链的空间结构
C. 局部主链的空间结构
D. 每一个原子的相对空间位置

Answer: 氨基酸的排列顺序


Question: 有补体参与的变态反应性疾病是（　　）。

Choices:
A. 支气管哮喘
B. 粒细胞减少症
C. 剥脱性皮炎
D. 荨麻疹

Answer: 粒细胞减少症


Question: 小儿10个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟；血钙正常、血磷低；X线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并呈毛刷状改变。诊断为（　　）。

Choices:
A. 佝偻病恢复期
B. 佝偻病激期
C. 佝偻病后遗症期
D. 先天性佝偻病

Answer: 佝偻病激期


Question: 在骨折的急救中，哪项处理不正确？（　　）

Choices:
A. 首先抢救生命
B. 可用当时认为最清洁的布类包扎创口
C. 开放外露的骨折断端均应立即复位
D. 妥善的外固定十分重要

Answer: 开放外露的骨折断端均应立即复位


Question: 患者，女，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg。肺部未闻及湿啰音。心电图检查：V1～V3出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。2．此时最具特征性的实验室改变是（　　）。

Choices:
A. 血清AST水平增高
B. 血清ALT水平增高
C. 血清CK-MB水平增高
D. 血清肌红蛋白下降

Answer: 血清CK-MB水平增高


Question: 2．哪项阻断抑制性神经介质的释放，导致肌肉痉挛?（　　）

Choices:
A. 肉毒毒素
B. 霍乱肠毒素
C. α毒素
D. 破伤风痉挛毒素

Answer: 破伤风痉挛毒素


Question: 女，58岁。既往体健，因头晕半天、黑便4次，急诊。血压80/50mmHg，心率124次/分，面色苍白，冷汗。1．首先考虑（　　）。

Choices:
A. 急性肠炎
B. 贲门癌
C. 心肌梗死
D. 食管下段癌出血

Answer: 食管下段癌出血


Question: 一般认为婴儿每天排泄消耗的能量占总能量的（　　）。

Choices:
A. 10%左右
B. 20%左右
C. 30%左右
D. 40%左右

Answer: 10%左右


Question: 男，70岁。乏力、腰痛半个月。既往体健。查体：轻度贫血，腹部压痛，实验室检查：Hb 80g/L，WBC 5.6×109/L，PLT 156×109/L，血清总蛋白108g/L，清蛋白30g/L，血肌酐177μmol/L。骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45，腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。1．为进一步明确检查，下一步最需做的检查是（　　）。

Choices:
A. 血、尿免疫球蛋白鉴定
B. 血清β1微球蛋白测定
C. 尿本周蛋白测定
D. 血清钙测定

Answer: 尿本周蛋白测定


Question: 糖尿病患者，女，65岁。家庭主妇，初中文化程度。医生给予的饮食建议，容易理解和执行的说法是（　　）。

Choices:
A. “您每天摄入热量不能超过1200千卡”
B. “您必须严格控制饮食，要低盐、低脂、低糖饮食”
C. “每顿饭主食2两，少吃油腻的”
D. “不吃甜食、稀饭、甘蔗、西瓜、甜饮料，少吃肉、油，可吃点粗粮”

Answer: “不吃甜食、稀饭、甘蔗、西瓜、甜饮料，少吃肉、油，可吃点粗粮”


Question: 男，32岁。活动后心悸、胸痛、喘息2月余。其兄24岁时猝死。查体：P 78次/分，BP 105/75mmHg，双肺呼吸音清，胸骨左缘第4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。胸部X线片示心脏外形大致正常。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 风湿性心脏瓣膜病
B. 房间隔缺损
C. 肥厚型心肌病
D. 限制型心肌病

Answer: 肥厚型心肌病


Question: 下列哪项为潜伏性感染的意义？（　　）

Choices:
A. 病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，当人体防御功能减弱时，可引起疾病
B. 病原体侵入人体后，只引起轻微症状
C. 病原体侵入人体发生免疫反应，不出现症状
D. 病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状

Answer: 病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，当人体防御功能减弱时，可引起疾病

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 肺炎合并心衰的标准不包括（　　）。

Choices:
A. 肝脏突然增大
B. 呼吸突然>60次/分
C. 咳嗽突然加重
D. 尿量明显减少或无尿

Answer: 咳嗽突然加重


Question: 1．窦房结细胞动作电位0期去极化是由于（　　）。

Choices:
A. Cl-外流
B. Ca2+内流
C. K+内流
D. K+外流

Answer: Ca2+内流


Question: L2水平处输尿管上段，有直径1.2cm大小的结石，结石远端无梗阻，首选治疗（　　）。

Choices:
A. 体外震波碎石
B. 输尿管镜下碎石
C. 经皮肾镜下碎石
D. 以上都可以

Answer: 体外震波碎石


Question: 1．肝炎后肝硬化所致的门静脉高压症的主要阻塞部位在（　　）。

Choices:
A. 窦前
B. 窦后
C. 肝前
D. 肝后

Answer: 窦后


Question: 下列哪项不属于医者的义务？（　　）

Choices:
A. 医疗的义务
B. 减轻痛苦的义务
C. 解释说明的义务
D. 积极配合诊疗的义务

Answer: 积极配合诊疗的义务


Question: 慢性脑综合征一般不出现的精神障碍是（　　）。

Choices:
A. 思维障碍
B. 人格障碍
C. 意识障碍
D. 情绪障碍

Answer: 意识障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 极重症营养性贫血的患者，需输血治疗时，其输血量应如何掌握？（　　）

Choices:
A. 每次输血10～15ml/kg
B. 每次输血5～10ml/kg
C. 每次输血1～5ml/kg
D. 随意

Answer: 每次输血5～10ml/kg


Question: 地西泮的镇静催眠作用机制是（　　）。

Choices:
A. 作用于DA受体
B. 作用于GABAA受体
C. 作用于M受体
D. 作用于α2受体

Answer: 作用于GABAA受体


Question: 肉芽组织的结局是（　　）。

Choices:
A. 填平伤口
B. 纤维化
C. 毛细血管演变为小动脉或小静脉
D. 长期存留在体内

Answer: 纤维化


Question: 炎热夏季的某一天，气压很低，强烈阳光照射着交通繁忙的城市，一些居民突然出现了不同程度的眼睛红肿、流泪、咽痛、喘息、咳嗽、呼吸困难、头痛、胸闷等症状，导致出现这些症状可能的原因是（　　）。

Choices:
A. CO急性中毒
B. 光化学烟雾
C. 附近火山喷发烟雾
D. 某种传染病流行

Answer: 光化学烟雾


Question: 属于非细胞型微生物的为（　　）。

Choices:
A. 沙眼衣原体
B. 人类免疫缺陷病毒
C. 霍乱弧菌
D. 白色念珠菌

Answer: 人类免疫缺陷病毒


Question: 关于真核基因顺式作用元件，错误的是（　　）。

Choices:
A. 是DNA分子中的调节序列
B. 沉默子是顺式作用元件
C. 增强子是顺式作用元件
D. 发挥作用与方向、距离关系密切

Answer: 发挥作用与方向、距离关系密切


Question: 主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区（　　）。

Choices:
A. 收缩期喷射性杂音
B. 舒张期喷射性杂音
C. 舒张期隆隆样杂音
D. 舒张期叹气样杂音

Answer: 收缩期喷射性杂音


Question: 5岁男婴，第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等，一直未添加辅食，近2日呕吐，1或2次/日，为胃内容物。查体：精神委靡，营养状况差，体重5kg，前囟已闭，心肺无异常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。2．下述哪一项措施不能用？（　　）

Choices:
A. 必要时可采用鼻饲，供给足够的热量
B. 10%～15%的葡萄糖每日10ml/kg供给
C. 每日供给热量40kcal/kg，然后逐渐增加剂量
D. 口服一些消化酶类制剂

Answer: 10%～15%的葡萄糖每日10ml/kg供给


Question: 患者6岁，出生后反复呼吸道感染，平时较少活动。查体：无发绀，心前区隆起，于胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级粗糙全收期杂音，有震颤，肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 法洛四联症
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 艾森曼格综合征

Answer: 室间隔缺损


Question: 中年男性，房屋倒塌致左小腿砸伤10小时，曾在外院求治，诊断为左小腿胫腓骨双骨折，行手法复位，小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧，遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足趾主动活动差，被动牵伸足趾可引起剧痛，左足背动脉触不到。其可能的并发症是（　　）。

Choices:
A. 胫前动脉损伤
B. 腓总神经损伤
C. 脂肪栓塞
D. 骨筋膜室综合征

Answer: 骨筋膜室综合征


Question: 甲巯咪唑（他巴唑）治疗弥漫性毒性甲状腺肿的原理是（　　）。

Choices:
A. 抑制甲状腺球蛋白的分解
B. 抑制T4周围组织中转化为T3
C. 抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联
D. 抑制TsH与甲状腺滤泡上的受体结合

Answer: 抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 有关乳酸循环的描述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 可防止乳酸在体内堆积
B. 最终从尿中排除乳酸
C. 可防止酸中毒
D. 使能源物质避免损失

Answer: 最终从尿中排除乳酸


Question: 某单位发生了以呕吐、腹泻、呈水样便为主要症状的食物中毒，防疫站调查后认定为与吃新鲜海米拌凉菜有关，请问致病菌可能是（　　）。

Choices:
A. 副溶血弧菌
B. 产气荚膜杆菌
C. 鼠伤寒杆菌
D. 空肠弯曲菌

Answer: 副溶血弧菌


Question: 确定对某些传染病接触者留验检疫或医学观察的主要依据是该传染病的（　　）。

Choices:
A. 临床症状期
B. 病原携带期
C. 传染期
D. 潜伏期

Answer: 潜伏期


Question: 关于温度与酶促反应速度关系的叙述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 酶都有最适温度
B. 偏离最适温度时酶促反应速度降低
C. 最适温度是酶的特征性常数
D. 酶在短时间可耐受较高温度

Answer: 最适温度是酶的特征性常数


Question: 患儿，7个月，早产1个月，出生体重2.0kg，一直母乳喂养，目前体重8kg，近日发现小儿易惊，睡眠少，出汗多，查体：有方颅，前卤大，肋骨串珠。2．最可能的病因是（　　）。

Choices:
A. 生长过快
B. 母乳喂养
C. 日照不足
D. 药物影响

Answer: 生长过快


Question: T细胞活化的第一信号是（　　）。

Choices:
A. CD4与MHCⅡ类分子的结合
B. TCR与抗原肽/MHC分子复合物的结合
C. IL-1与相应受体之间的相互作用
D. IL-2与相应受体之间的相互作用

Answer: TCR与抗原肽/MHC分子复合物的结合


Question: 支原体、衣原体肺炎首选（　　）。

Choices:
A. 青霉素
B. 阿奇霉素
C. 红霉素
D. 氨基糖苷类

Answer: 红霉素


Question: 戊型肝炎病毒的主要传播途径是（　　）。

Choices:
A. 蚊虫叮咬传播
B. 注射、输血
C. 唾液传播
D. 粪-口传播

Answer: 粪-口传播

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．在高疟区成人常服用哪种药物来预防疟疾？（　　）

Choices:
A. 氯喹
B. 卡巴砷
C. 磷酸伯氨喹
D. 甲硝唑

Answer: 磷酸伯氨喹


Question: 1周岁小儿的胸围应约为（　　）。

Choices:
A. 38cm
B. 42cm
C. 46cm
D. 50cm

Answer: 46cm


Question: 不用于检测排卵功能的是（　　）。

Choices:
A. B超检测卵巢排卵
B. 肾上腺功能检测
C. 月经周期后半期宫颈黏液检查
D. 基础体温测定

Answer: 肾上腺功能检测


Question: 某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。检查的下列主要内容中属于孕产妇保健服务的为（　　）。

Choices:
A. 对碘缺乏病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见
B. 对严重遗传性疾病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见
C. 为产妇提供心理方面的咨询和指导
D. 为胎儿生长发育提供咨询和医学指导

Answer: 为产妇提供心理方面的咨询和指导


Question: 原发性醛固酮增多症最早和最常见的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 高血压
B. 肌无力
C. 水肿
D. 手足搐搦

Answer: 高血压

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男性，69岁，间断上腹痛10余年，2月来加重伴饱胀，体重下降7kg，Hb 90g/L，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 慢性胰腺炎
B. 胃癌
C. 消化性溃疡
D. 功能性消化不良

Answer: 胃癌


Question: 下列关于人体实验医德要求的描述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 受试者利益服从科学利益
B. 严谨的科学态度
C. 严格履行受试者知情同意
D. 充分尊重受试者权利，维护受试者的利益

Answer: 受试者利益服从科学利益


Question: 颅前窝骨折造成的熊猫眼征指的是（　　）。

Choices:
A. 双侧视神经盘水肿
B. 眶周广泛性瘀斑
C. 乳突部皮下瘀斑
D. 双眼视网膜出血

Answer: 眶周广泛性瘀斑


Question: 根据病因及发病机制。贫血可分为（　　）。

Choices:
A. 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类
B. 红细胞生成减少、造血功能不良两类
C. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类
D. 红细胞生成减少、溶血、失血、再生障碍性贫血（简称再障）及缺铁等五类

Answer: 红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类


Question: 肾性与中枢性尿崩症的鉴别方法是（　　）。

Choices:
A. 禁水试验
B. 测定尿渗透压和血钠
C. 测定尿渗透压和比重
D. 垂体加压素试验

Answer: 垂体加压素试验


Question: 在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是（　　）。

Choices:
A. 脐带杂音
B. 子宫杂音
C. 肠蠕动音
D. 胎动音

Answer: 子宫杂音


Question: 某患者神经系统检查时发现自肩以下左侧深感觉障碍、右侧痛觉与温度觉障碍。左上肢为弛缓性瘫痪，左下肢为痉挛性瘫痪。其病变部位在（　　）。

Choices:
A. 右侧延髓
B. 左侧脊髓上颈段（颈髓2～4）
C. 左侧脊髓颈膨大
D. 右侧脊髓胸段

Answer: 左侧脊髓颈膨大

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者，男，68岁。活动后心悸、气短4年，突发憋喘1小时来诊。高血压病史10余年.平时血压波动于130～150/70～90mmHg。查体：BP 230/100mmHg，端坐位。双肺底可闻及少量湿性啰音.心率114次/min。该患者最适宜的治疗是（　　）。

Choices:
A. 口服硝苯地平
B. 口服哌唑嗪
C. 肌注利血平
D. 静脉滴注硝普钠

Answer: 静脉滴注硝普钠


Question: 3．病毒性心肌炎（　　）。

Choices:
A. 患者血压明显升高。体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPa），眼底出血渗出、视盘水肿。实验室报告：肾功能不全
B. 患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C. 患者平日有心悸、胸痛，劳力时气促，起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D. 患者一周前出现发热、全身无力，现自觉心悸、胸闷。体检：心率120次/分，偶闻室性期前收缩，实验室回报CPK、AST、LDH增高

Answer: 患者一周前出现发热、全身无力，现自觉心悸、胸闷。体检：心率120次/分，偶闻室性期前收缩，实验室回报CPK、AST、LDH增高


Question: 诊断反流性食管炎最准确的方法是（　　）。

Choices:
A. 食管吞钡X线检查
B. 食管滴酸试验
C. 食管内镜检查
D. 食管测压

Answer: 食管内镜检查


Question: 因肺结核引起的支气管扩张，下列哪项是湿啰音最常见的部位？（　　）

Choices:
A. 肺底部
B. 腋窝部
C. 肩胛间区
D. 双肺弥漫

Answer: 肩胛间区


Question: 甲氨蝶呤可用于治疗白血病的原因是其可以直接？（　　）

Choices:
A. 抑制二氢叶酸还原酶
B. 阻断蛋白质的合成代谢
C. 抑制DNA的合成酶系的活性
D. 破坏DNA的分子结构

Answer: 抑制二氢叶酸还原酶


Question: 2岁男孩，在以肺炎住院期间，突然自觉呼吸困难，全身中毒症状加重，频繁咳嗽不止，血压正常，此患儿出现了哪个并发症？（　　）

Choices:
A. 中毒性脑病
B. DIC
C. 休克
D. 脓胸

Answer: 脓胸


Question: 静脉血栓合并肺栓塞的栓子通常来源于（　　）。

Choices:
A. 下肢和骨盆深静脉
B. 上肢静脉
C. 脑动脉
D. 动脉粥样斑块脱落

Answer: 下肢和骨盆深静脉


Question: Th1细胞对TC细胞（CTL）的辅助作用是（　　）。

Choices:
A. 分泌细胞因子，促进CTL增殖分化
B. 促进CTL表面TCR的表达
C. 促进CTL表达MHC-Ⅰ类分子
D. 促进CTL释放穿孔素

Answer: 分泌细胞因子，促进CTL增殖分化


Question: 患者，7岁，急性肾炎，血压140/100mmHg，水肿重，尿量明显减少，呼吸困难，不能平卧，心率140次/分，心音低钝，肝肋下2cm，X线胸片示肺纹理增强。该患儿可能出现（　　）。

Choices:
A. 高血压脑病
B. 肾功能衰竭
C. 循环充血
D. 支气管炎

Answer: 循环充血


Question: 男孩，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影。诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 支原体肺炎
B. 支气管肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎

Answer: 支气管肺炎


Question: 患者，男，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。1周来咳、喘、痰，多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 静点5%碳酸氢钠，纠正酸中毒
B. 增加输液量，促进酸性代谢产物排出
C. 提高通气量，给予氧疗
D. 应用抗生素药物控制感染

Answer: 静点5%碳酸氢钠，纠正酸中毒


Question: 4．治疗脑膜白血病（　　）。

Choices:
A. VP方案
B. HAP方案
C. 口服别嘌呤醇
D. 鞘内注射甲氨蝶呤

Answer: 鞘内注射甲氨蝶呤


Question: 患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2天，嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT扫描可见右叶有低密度影。1．该患儿临床诊断最可能为（　　）。

Choices:
A. 新生儿缺氧缺血性脑病
B. 新生儿窒息
C. 新生儿硬膜下出血
D. 核黄疸

Answer: 新生儿缺氧缺血性脑病


Question: 甲状腺功能减退症患者有严重的智力低下、聋哑，估计其甲状腺功能减退始于（　　）。

Choices:
A. 胎儿期或新生儿期
B. 3～5岁
C. 6～10岁
D. 11～17岁

Answer: 胎儿期或新生儿期


Question: 男婴，3天，黄疸迅速加重2天。足月儿。实验室检查：血清总胆红素289μmol/L，母血型为O型，Rh阳性，父血型为AB型，Rh阳性。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 新生儿母乳性黄疸
B. 新生儿败血症
C. Rh血型不合溶血病
D. ABO血型不合溶血病

Answer: ABO血型不合溶血病


Question: 女孩，6岁，不规则低热20余天，近5天来挤眉弄眼、耸肩，有不自主运动，病后不规则服用多种抗生素，血红蛋白105g/L，白细胞13×109/L，N79%，L17%，血沉56mm/h，C反应蛋白阳性，ASO800U。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 病毒性脑炎
B. 结核性脑炎
C. 感染中毒性脑病
D. 舞蹈病

Answer: 舞蹈病


Question: 2．急性大失血导致尿量改变的机制是（　　）。

Choices:
A. 肾小球毛细血管血压升高
B. 血浆晶体渗透压升高
C. 囊内压升高
D. 肾血浆流量减少

Answer: 肾血浆流量减少


Question: 脊髓一侧脊髓丘脑束病变产生（　　）。

Choices:
A. 受累平面以下同侧痛、温觉减退
B. 受累平面以下对侧痛、温觉减退
C. 受累平面以下同侧各种感觉均减退
D. 受累平面以下同侧触觉减退

Answer: 受累平面以下对侧痛、温觉减退

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于过期产儿的概念是（　　）。

Choices:
A. 胎龄＞37周
B. 胎龄＞38周
C. 胎龄＞42周
D. 胎龄＞44周

Answer: 胎龄＞42周


Question: 关于神经性厌食错误的是（　　）。

Choices:
A. 进食量明显低于正常人
B. 存在内分泌紊乱
C. 可伴发抑郁症状
D. 同于正常节食

Answer: 同于正常节食

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 儿茶酚胺对心肌细胞作用最好的指标是（　　）。

Choices:
A. 每份输出量
B. 射血分数
C. 心脏做功
D. 心力贮备

Answer: 心力贮备


Question: 2．男，42岁，发热3天，咳嗽臭痰1天，胸部X线片示右下叶空洞影，其内有液平。治疗首选的是（　　）。

Choices:
A. 头孢唑啉
B. 左氧氟沙星
C. 庆大霉素
D. 克林霉素

Answer: 克林霉素


Question: 男，35岁。间断腹泻、脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是（　　）。

Choices:
A. 可见阿米巴滋养体
B. 抗酸染色阳性
C. 隐窝脓肿
D. 干酪性肉芽肿

Answer: 隐窝脓肿


Question: 二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于（　　）。

Choices:
A. 脾动脉
B. 脑动脉
C. 肾动脉
D. 下肢动脉

Answer: 脑动脉


Question: 患者左眼裂狭小，左瞳孔较右侧小，对光反射灵敏，左眼球内陷，面部泌汗功能正常，其病变为（　　）。

Choices:
A. Horner征
B. 面肌痉挛
C. 动眼神经不全麻痹
D. 重症肌无力

Answer: Horner征

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．DIC（　　）。

Choices:
A. 消耗性凝血障碍
B. 某些凝血因子合成减少
C. 血管壁变态反应
D. 因子Ⅷ缺乏

Answer: 消耗性凝血障碍


Question: 20岁，男性，发热、腰痛6天，少尿4天，近3天无尿，皮肤多处有出血点，面色潮红，烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，血压180/120mmHg，脉洪大，尿蛋白（+++），尿中有膜样物，应考虑肾综合征出血热合并（　　）。

Choices:
A. 尿毒症脑病
B. 高血容量综合征
C. 高血压脑病
D. 心力衰竭

Answer: 高血容量综合征

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患者，男，56岁，右上腹部疼痛，低热。肝肋下可及，肝脏B超见肝有大小不等的低密度灶，无液性平面，HBsAg阳性，AFP>1000ng/ml，其诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 肝硬化
B. 阿米巴肝脓肿
C. 原发性肝癌
D. 细菌性肝脓肿

Answer: 原发性肝癌


Question: 4．类风湿性关节炎患者体内最易检出的自身抗体是（　　）。

Choices:
A. 抗乙酰胆碱受体的自身抗体
B. RF因子
C. 抗TSH受体的抗体
D. HLA抗原

Answer: RF因子


Question: 患者，女，70岁。外阴、阴道灼热感4天。妇科检查：阴道黏膜有散在出血点，阴道内少许分泌物，呈淡黄色。1．该患者首先考虑的诊断为（　　）。

Choices:
A. 萎缩性阴道炎
B. 细菌性阴道病
C. 外阴阴道念珠菌病
D. 滴虫阴道炎

Answer: 萎缩性阴道炎


Question: 男，26岁。间断腹泻6个月，大便3～4次/日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆、易出血，病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是（　　）。

Choices:
A. 静脉用甲泼尼龙
B. 禁食及静脉高营养
C. 口服蒙脱石散
D. 口服柳氮磺吡啶

Answer: 口服柳氮磺吡啶


Question: 女，20岁，主诉自初中毕业后，越来越不能与陌生人接触，近1年来发展为见到熟人也害怕与之说话，且一说话就脸红，对于该患者心理治疗首选的方法为（　　）。

Choices:
A. 生物反馈
B. 系统脱敏
C. 自由联想
D. 人本主义

Answer: 系统脱敏


Question: 3．上述哪项是NH3由肌肉向肝中运输的途径?（　　）

Choices:
A. 甲硫氨酸循环
B. 嘌呤核苷酸循环
C. γ-谷氨酰基循环
D. 丙氨酸葡萄糖循环

Answer: 丙氨酸葡萄糖循环


Question: 甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为（　　）。

Choices:
A. 呼吸困难和窒息
B. 喉返神经单侧损伤
C. 手足抽搐
D. 甲状腺危象

Answer: 呼吸困难和窒息


Question: 女，35岁。人工流产后6年未孕。月经规律，月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期子宫内膜，子宫输卵管碘油造影（HSC）示双侧输卵管近端梗阻。丈夫精液正常。为生育，最适宜的下一步治疗是（　　）。

Choices:
A. 促排卵治疗
B. 配子输卵管内移植
C. 体外受精胚胎移植
D. 宫腔内人工受精

Answer: 体外受精胚胎移植


Question: 关于医德评价的方式，正确的是（　　）。

Choices:
A. 社会习俗、社会舆论和传统信念
B. 传统习俗、个人修养和社会信念
C. 内心信念、传统习俗和社会舆论
D. 社会舆论、传统信念与良好动机

Answer: 内心信念、传统习俗和社会舆论


Question: 女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次/分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。为明确诊断，抽血测T3、T4和TSH，预计1．下述哪一项检查结果，与病情最为相符？（　　）

Choices:
A. T3显著增高，T4略为增高，TSH增高
B. T3略增高，T4显著增高，TSH降低
C. T3显著增高，T4略为增高，TSH降低
D. T3、T4和TSH均显著增高

Answer: T3显著增高，T4略为增高，TSH降低

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 重症肌无力患者出现眼睑下垂，还可能有的症状为（　　）。

Choices:
A. 瞳孔散大，对光反射消失
B. 调节反射消失
C. 眼球向内、上、下运动受限和出现复视
D. 角膜反射消失

Answer: 眼球向内、上、下运动受限和出现复视

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 肝功能不良时，下列哪种蛋白质的合成受影响较小？（　　）。

Choices:
A. 清蛋白
B. 凝血酶原
C. 免疫球蛋白
D. 纤维蛋白原

Answer: 免疫球蛋白


Question: 以下不属于心理应激的是（　　）。

Choices:
A. 心率和呼吸加快
B. 恐惧
C. 敌对与攻击
D. 物质滥用

Answer: 心率和呼吸加快


Question: 体内脂肪大量动员时，肝内乙酰CoA主要生成的物质是（　　）。

Choices:
A. 酮体
B. 胆固醇
C. 脂肪酸
D. 二氧化碳和水

Answer: 酮体


Question: 2．最能体现知情同意准则的为（　　）。

Choices:
A. 医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物
B. 医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态
C. 医生使用艾滋病患者病情资料时，应做隐去姓名等处理
D. 医生诊断时应考虑病人的各方面因素

Answer: 医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态


Question: 以疾病的发展自然过程为基础的、综合的、一体化的保健和费用支付体系称为（　　）。

Choices:
A. 健康维护计划
B. 疾病管理
C. 需求管理
D. 残疾管理

Answer: 疾病管理


Question: 患者，男，32岁。3周前发热、咳嗽、流涕，持续2周自愈。近2周心悸、气短。否认心脏病史。查体：体温36.2℃，血压110/65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律，心率103次/分，P-R间期0.21秒，余未见异常。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 心绞痛
D. 病毒性心肌炎

Answer: 病毒性心肌炎


Question: 1．系膜细胞及内皮细胞增生，上皮下驼峰状沉积物（　　）。

Choices:
A. IgA肾病
B. 慢性肾小球肾炎
C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎
D. 快速进行性肾小球肾炎

Answer: 急性弥漫性增生性肾小球肾炎


Question: 1．促进初始CD4+T细胞分化为CD4+Th细胞（　　）。

Choices:
A. IL-4
B. IL-8
C. IL-12
D. IL-15

Answer: IL-12


Question: 与能量代谢率的高低基本上成正比的是（　　）。

Choices:
A. 体重
B. 身高
C. 体表面积
D. 年龄

Answer: 体表面积


Question: 新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是（　　）。

Choices:
A. 体温升高、体重减轻
B. 呼吸困难、发绀明显
C. 肢体痉挛、角弓反张
D. 拒乳、嗜睡、肌张力低

Answer: 拒乳、嗜睡、肌张力低


Question: 紧张性木僵见于哪种精神疾病？（　　）

Choices:
A. 癔症
B. 精神分裂症
C. 神经症
D. 反应性精神障碍

Answer: 精神分裂症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，45岁。发现颈部肿物3个月，无不适，无结核病史。查体：左颈部外侧中部有肿块，2.5cm大小，活动，无压痛，甲状腺未触及结节。2．若以上的检查方法未能明确诊断，而肿块仍在增大，其进一步的检查是（　　）。

Choices:
A. 用抗生素治疗、观察
B. 肿块切除活检
C. 复查MRI
D. 同位素扫描

Answer: 肿块切除活检


Question: 2．结核性渗出性胸膜炎（　　）。

Choices:
A. 以阻塞性通气障碍为主
B. 以限制性通气障碍为主
C. 以弥漫性障碍为主
D. 以上都不是

Answer: 以限制性通气障碍为主


Question: 女性，46岁，血性白带半年就诊，检查见阴道左穹隆消失，宫颈重度糜烂，子宫正常大小，右侧附件浸润未达盆壁，宫颈活检为鳞状细胞癌3．为进一步确诊，最有诊断价值的辅助检查方法应为（　　）。

Choices:
A. 胸部X线检查
B. 分段刮宫活组织检查
C. 刮取宫颈管活组织检查
D. 腹腔镜检查

Answer: 分段刮宫活组织检查


Question: 有下述情形之一的，不予医师执业注册，除了（　　）。

Choices:
A. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起不满2年的
B. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满1年的
C. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起满2年不满3年
D. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的

Answer: 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起满2年不满3年


Question: 2．高压电接触伤时可发生（　　）。

Choices:
A. 肌肉、神经和血管损害
B. 肝肾损害
C. 肺部损害
D. 心脏损害

Answer: 肌肉、神经和血管损害


Question: 2岁女童，低热1个月，消瘦，乏力，颈淋巴结肿大，肺无啰音，出生接种过卡介苗，PPD试验（+++），X线胸片示肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 霍奇金病
B. 原发综合征
C. 支气管淋巴结结核
D. 支原体肺炎

Answer: 原发综合征


Question: 2．弥漫型肝癌（　　）。

Choices:
A. 癌结节直径＜3cm，常无明显结节
B. 癌组织在肝内弥漫分布，无明显结节
C. 癌结节多个散在，大小不等，常发生于肝硬化的肝内
D. 癌结节弥散分布，常为小结节

Answer: 癌组织在肝内弥漫分布，无明显结节


Question: 关于影响动脉血压的因素的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 心脏每搏输出量增大，收缩期动脉血压的升高更为明显
B. 心率减慢时，脉压减小
C. 舒张压的高低主要反映外周阻力的大小
D. 循环血量不变而血管系统容量增大，会造成动脉血压下降

Answer: 心率减慢时，脉压减小


Question: 患儿，男，4个月，体重5kg，腹泻3天，每日7或8次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。1．估计该患儿的脱水程度及性质是（　　）。

Choices:
A. 中度等渗性脱水
B. 轻度等渗性脱水
C. 轻度低渗性脱水
D. 中度低渗性脱水

Answer: 中度低渗性脱水


Question: 不属于医学心理学研究任务的为（　　）。

Choices:
A. 研究和改进职业测试
B. 研究心理行为因素影响人体健康的机制
C. 研究和改进心理咨询
D. 研究心理因素在疾病发生过程中的作用

Answer: 研究和改进职业测试


Question: 53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（＋），左侧主韧带条索状增粗＞1/2，右侧主韧带内1/2增粗，均弹性下降。4．最合适的治疗方法为（　　）。

Choices:
A. 化疗
B. 单纯腔内放疗
C. 外放疗加化疗
D. 外放疗加腔内放疗

Answer: 外放疗加腔内放疗


Question: 女，45岁，月经不规律1年余，阴道不规则流血20天，高血压病史十年，服药后血压控制良好，一年前检查HPV（－），已绝育，妇科检查：子宫正常大小，稍软。无压痛，宫旁未触及异常，为明确诊断，首选的检查是（　　）。

Choices:
A. B超
B. 盆腔MRI
C. 分段诊刮
D. 阴道镜检查

Answer: 分段诊刮


Question: 服毒后的洗胃处理，下列不正确的是（　　）。

Choices:
A. 超过6小时多数洗胃已无必要
B. 吞服强腐蚀性毒物者，不宜洗胃
C. 惊厥患者不宜插管洗胃
D. 昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃应慎重

Answer: 超过6小时多数洗胃已无必要


Question: 关于风湿性关节炎的特点中，下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 呈游走性和多发性
B. 主要累及大关节
C. 局部可呈红肿热痛和功能障碍
D. 常留有畸形

Answer: 常留有畸形


Question: 医疗事故构成要件的主观方面是（　　）。

Choices:
A. 直接故意
B. 间接故意
C. 过失
D. 意外事件

Answer: 过失


Question: 左向右分流型先天型心脏病最常见的并发症是（　　）。

Choices:
A. 细菌性心内膜炎
B. 脑血栓
C. 脑脓肿
D. 肺炎

Answer: 肺炎


Question: 女，22岁，突发腹痛12小时。腹痛呈持续性，先以脐部为主，后固定于右下腹，逐渐加重，伴恶心，无呕吐。查体：T 37.5℃，P 10次/分，R 22次/分，BP 110/70mmHg。痛苦面容，双肺未闻及啰音，心律齐。腹软，右下腹压痛，无反跳痛，Murphy征阴性，肝脾肋下未触及，肠鸣音减弱。血常规：Hb 120g/L，WBC 13×109/L，N 0.85，PLT 200×109/L。拟行手术治疗。3．【假设信息】该患者术后10天，排便、排尿频繁，伴里急后重感。体温38.5℃，直肠指诊在直肠前壁触及有波动感的包块，触痛明显。最主要的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 充分引流
B. 温盐水灌肠
C. 热水坐浴
D. 物理透热

Answer: 充分引流


Question: 1．肺腺癌（　　）。

Choices:
A. 中央型多见
B. 周围型多见
C. 弥漫型多见
D. 常具有内分泌功能

Answer: 周围型多见


Question: 骨软骨瘤的临床表现为（　　）。

Choices:
A. 生长较快，伴明显疼痛
B. X线可见骨膜反应
C. 本身无症状，但可压迫周围组织，影响功能
D. 肿物与周围界限不清

Answer: 本身无症状，但可压迫周围组织，影响功能


Question: 有一名右顶枕部着地摔伤病人，伤后2小时出现左侧瞳孔散大，血肿部位是（　　）。

Choices:
A. 右顶枕部
B. 左顶枕部
C. 左额颞部
D. 后颅凹

Answer: 左额颞部

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女性足月新生儿，第1胎第1产，娩出经过顺利，无窒息，母乳喂养，生后18h出现黄疸并加重，胎粪已排空，生后第3天住院。体检：皮肤、巩膜中至重度黄染，心、肺听诊正常，肝肋下2.5cm，脾未及。血红蛋白12.5g/L，网织红细胞0.05，白细胞数11×1012/L，中性粒细胞0.7，血型A，血清总胆红素255μmol/L（15mg/dl），1分钟胆红素8μmol/L。1．该患儿诊断首先考虑（　　）。

Choices:
A. 新生儿败血症
B. 新生儿溶血症
C. 母乳性黄疸
D. 先天性胆道畸形

Answer: 新生儿溶血症


Question: 1．与受体亲和力强而无内在活性（　　）。

Choices:
A. 激动药
B. 拮抗药
C. 部分激动药
D. 竞争性拮抗药

Answer: 拮抗药


Question: 1．引起单瘫病变部位是（　　）。

Choices:
A. 大脑皮质
B. 脑干
C. 胸髓
D. 腰膨大

Answer: 大脑皮质

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．B1具有的功能是（　　）。

Choices:
A. 对TI抗原应答
B. ADCC
C. 对TD抗原应答
D. 特异杀伤肿瘤细胞

Answer: 对TI抗原应答


Question: 1．糖尿病肾病大量蛋白尿患者应给予（　　）。

Choices:
A. 促红细胞生成素
B. 磷结合剂
C. 糖皮质激素
D. 血管紧张素转换酶抑制剂

Answer: 血管紧张素转换酶抑制剂


Question: 治疗外周血管痉挛性疾病可选用（　　）。

Choices:
A. β受体阻断剂
B. β受体激动剂
C. α受体阻断剂
D. 以上均不行

Answer: α受体阻断剂


Question: 下列哪项为社会主义医德的最高价值目标?（　　）

Choices:
A. 改善医务人员待遇
B. 促进社会进步和发展
C. 实行医学人道主义
D. 全心全意为人民健康服务

Answer: 全心全意为人民健康服务


Question: 男，28岁。水肿1周，伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病史。BP 155／95mmHg，尿红细胞满视野，尿蛋白4.3g/d，血Cr 128μmol/L，Alb 28g/L，补体C3下降。最合理的处理是（　　）。

Choices:
A. 休息及对症处理
B. 激素联合细胞毒药物治疗
C. 青霉素治疗
D. 足量激素治疗

Answer: 休息及对症处理


Question: 糖尿病饮食治疗下述哪一种是恰当的？（　　）

Choices:
A. 有并发症者不用饮食治疗
B. 用药治疗时，可不用饮食治疗
C. 肥胖者宜给高热量饮食治疗
D. 不论病情轻重都需饮食治疗

Answer: 不论病情轻重都需饮食治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列哪项不是甲状腺功能亢进症的术前准备？（　　）

Choices:
A. 喉镜检查
B. 控制心率
C. 给予氢化可的松
D. 测基础代谢率

Answer: 给予氢化可的松

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，65岁，外阴瘙痒5年，近2月伴局部疼痛，阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物，活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。1．正确的分期是（　　）。

Choices:
A. ⅠA
B. ⅠB
C. Ⅱ
D. Ⅳ

Answer: Ⅱ


Question: 男，1岁。突然哭闹4小时，阵发性发作，不发作时如正常，发作时面色苍白伴呕吐，为所食牛奶，大便呈果酱样。2．常规首选的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 急症剖腹探查
B. 低压空气灌肠
C. 静脉滴注抗生素
D. 镇静和止痛药物

Answer: 低压空气灌肠


Question: 男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmol/L，餐后2小时血糖13.6mmol/L，  HbA1c 7.8％。查体：BP 150／100nmHg，BMI 28，心肺腹查体未见明显异常。1．该患者HbA1c控制目标应小于（　　）。

Choices:
A. 7.5％
B. 6.5％
C. 6.0％
D. 8.0％

Answer: 6.5％


Question: 男，30岁，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部发绀，心率130次/分，血压8/5.33kPa（60/40mmHg）。抢救药物是（　　）。

Choices:
A. 地塞米松+去甲肾上腺素
B. 曲安西龙+异丙肾上腺素
C. 地塞米松+肾上腺素
D. 地塞米松+山莨菪碱

Answer: 地塞米松+肾上腺素


Question: 患者意识障碍，可唤醒，但不能准确辨别人物和地点。该种意识状态（　　）。

Choices:
A. 浅昏迷
B. 谵妄
C. 意识模糊
D. 嗜睡

Answer: 意识模糊


Question: 女性，82岁。上腹痛、尿黄1周，1天来寒战、高热。有高血压、糖尿病病史，药物控制，半年前心肌梗死。查体：T 39.5℃，P 120次/min，BP 96/82 mmHg，神志淡漠，皮肤、巩膜黄染，右上腹部压痛。Hb 115g/L，WBC 22×109/L。B超提示肝内外胆管扩张，胆囊增大，胆总管远端显示不清。1．此病状最符合（　　）。

Choices:
A. Reynolds五联征
B. Whipple三联征
C. Grev-Turner征
D. 以上都不对

Answer: Reynolds五联征


Question: 23岁未婚少女，因肥胖、多毛及闭经。初步诊断为多囊卵巢综合征。1．本例最常见的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 相间出现月经过多与闭经
B. 原发性闭经
C. 继发性闭经
D. 月经周期紊乱

Answer: 继发性闭经


Question: 不属于患者道德权利的是（　　）。

Choices:
A. 根据病情获得休息和免除一定社会义务
B. 医疗保障权
C. 疾病的认知权
D. 对医疗机构及其医务人员进行监督

Answer: 对医疗机构及其医务人员进行监督


Question: 男性，20岁，误服有机磷农药，瞳孔缩小、面肌颤动、呼吸有大蒜味，最好选用哪一种溶液来洗胃（　　）。

Choices:
A. 1：5000高锰酸钾液
B. NaHCO3水
C. 生理盐水
D. 清水

Answer: NaHCO3水


Question: 关于身体活动的说法，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 不同的身体活动类型促进健康的作用不相同
B. 高强度的身体活动可能造成伤害
C. 成人每周应至少参加五次以上中等强度的身体活动
D. 高血压患者不应该参加身体活动

Answer: 高血压患者不应该参加身体活动


Question: 新婚夫妇拟半年后考虑妊娠来院咨询，最适宜的避孕方法应是（　　）。

Choices:
A. 选择男用避孕套避孕
B. 选择口服避孕药
C. 放置宫内节育器
D. 采用安全期避孕法

Answer: 选择男用避孕套避孕


Question: 能引起子宫内膜增生过度的卵巢肿瘤是（　　）。

Choices:
A. 内胚窦瘤
B. 卵泡膜细胞瘤
C. 成熟囊性畸胎瘤
D. 浆液性囊腺瘤

Answer: 卵泡膜细胞瘤


Question: 躯体疾病所致精神障碍最常见（　　）。

Choices:
A. 失语症
B. 不同程度的意识障碍
C. 被害妄想
D. 智能障碍

Answer: 不同程度的意识障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者，女，18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转。近日来出现眼睑水肿、血压增高、尿少、呼吸困难、不能平卧而就诊。1．首先应该选择哪项检查？（　　）

Choices:
A. 血常规，尿常规，便常规
B. 血常规，尿常规，血C3、C4测定
C. 心电图，血脂分析
D. 血浆蛋白，眼底检查

Answer: 血常规，尿常规，血C3、C4测定


Question: 甲状腺大部切除术适应证不包括（　　）。

Choices:
A. 继发性甲亢或高功能腺瘤
B. 青少年甲亢患者
C. 有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢
D. 抗甲状腺药物或碘治疗复发者

Answer: 青少年甲亢患者

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 15岁男性，轻度乏力、腹胀，ALT350U/L，抗HAV-IgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，诊断应为（　　）。

Choices:
A. 急性黄疸型肝炎，甲型
B. 急性乙型肝炎
C. 急性无黄疸型肝炎，甲型
D. 急性戊型肝炎

Answer: 急性无黄疸型肝炎，甲型

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 38岁，已婚妇女，G0P0，停经2个月，阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝、软，子宫增大如孕12周、软，双附件（－）。尿妊娠试验（＋）。B超提示宫内弥漫光点样回声。2．对该病例的处理，以下哪项错误？（　　）

Choices:
A. 一经确诊，应尽快清宫
B. 术后严密随访至hGG转阴为止
C. 必要时做第二次刮宫
D. 嘱患者术后应避孕1～2年

Answer: 术后严密随访至hGG转阴为止


Question: 外科感染的发生最重要的原因为（　　）。

Choices:
A. 伤口的存在
B. 致病菌入侵人体
C. 局部组织血液循环不良
D. 未及时应用抗菌药物

Answer: 致病菌入侵人体


Question: 血中胆红素能在尿中出现的是（　　）。

Choices:
A. 结合胆红素
B. 间接反应胆红素
C. 与清蛋白结合的胆红素
D. 进入肝细胞前的胆红素

Answer: 结合胆红素


Question: 女，60岁。性交接触性出血4月余，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。3．此例的合适治疗为（　　）。

Choices:
A. 微波治疗
B. 激光治疗
C. 随诊治疗
D. 全子宫切除治疗

Answer: 全子宫切除治疗


Question: 诊断有机磷中毒最重要的指标是（　　）。

Choices:
A. 出现毒蕈碱和烟碱样症状
B. 确切的接触史
C. 血胆碱酯酶活性降低
D. 呕吐物和衣服有大蒜味

Answer: 血胆碱酯酶活性降低


Question: 第三代头孢菌素的特点是（　　）。

Choices:
A. 作用时间短
B. 组织穿透力弱
C. 对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代强
D. 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染

Answer: 对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代强


Question: 5岁小儿，自述多汗、乏力3年。测血压为110/60mmHg（14.7/8kPa），胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音，心电图示左心室肥大。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 室间隔缺损（干下型）
B. 动脉导管未闭合并肺动脉高压
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛四联症

Answer: 动脉导管未闭合并肺动脉高压


Question: 男，45岁。发热、咳脓痰l周，胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。1周后复查胸部X线片示；大片浸润阴影中出现空洞。2．治疗2周后，患者临床症状明显改善，胸部X线片示空洞缩小。抗感染的总疗程应为（　　）。

Choices:
A. 6～8周
B. 3～6周
C. 2～4周
D. 7～10周

Answer: 6～8周


Question: 左旋多巴抗帕金森病的作用机制是（　　）。

Choices:
A. 促进脑内多巴胺能神经释放递质起作用
B. 在外周脱羧变成多巴胺起作用
C. 进入脑后脱羧生成多巴胺起作用
D. 在脑内抑制多巴胺再摄取

Answer: 进入脑后脱羧生成多巴胺起作用


Question: 2．具有氧化酶活性，可将Fe2+氧化为Fe3+的是（　　）。

Choices:
A. 铜蓝蛋白
B. 铁转运蛋白
C. 结合珠蛋白
D. α球蛋白

Answer: 铜蓝蛋白


Question: 提示慢性肺心病右心室肥大的最主要临床表现是（　　）。

Choices:
A. 心界缩小
B. P2＞A2
C. 剑突下有明显搏动
D. 双肺听诊有湿啰音

Answer: 剑突下有明显搏动


Question: 男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性细菌性痢疾
B. 大肠杆菌性肠炎
C. 病毒性肠炎
D. 霍乱

Answer: 霍乱

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 3．内外源凝血系统共同激活因子（　　）。

Choices:
A. X因子
B. Ⅷ因子
C. Ⅲ因子
D. Ⅳ因子

Answer: X因子


Question: 上消化道大出血最常见的病因是（　　）。

Choices:
A. 胃十二指肠溃疡
B. 门静脉高压症
C. 应激性溃疡
D. 食管癌

Answer: 胃十二指肠溃疡


Question: 下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗？（　　）

Choices:
A. 持续性室性心动过速
B. 特发性室性心动过速
C. 冠心病伴发室性心动过速
D. 洋地黄中毒引起的室性心动过速

Answer: 洋地黄中毒引起的室性心动过速


Question: 对于胰岛素瘤，下述哪一项不是该病的特点？（　　）

Choices:
A. 胰岛素释放指数增加
B. 低血糖经常出现在空腹或活动后
C. 血糖降至1.67mmol/L，胰岛素则停止释放
D. 禁食后多在48小时出现低血糖

Answer: 血糖降至1.67mmol/L，胰岛素则停止释放

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列哪项是感染后形成巨大细胞的病原体？（　　）

Choices:
A. VZV
B. HSV-1
C. CMV
D. EBV

Answer: CMV


Question: 关于房间隔缺损的血流动力学改变，以下错误的是（　　）。

Choices:
A. 肺循环血流量增多
B. 合并肺动脉高压，可出现心房水平的右向左分流
C. 右心室收缩期负荷过重
D. 右心室增大

Answer: 右心室收缩期负荷过重


Question: 患者，50岁女性，孕5产5，绝经3年，阴道不规则出血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥天、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常。3．若以上检查耒发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是（　　）。

Choices:
A. 分段刮宫
B. 宫颈激光
C. 宫颈锥切术
D. 3～6个月后复查

Answer: 分段刮宫


Question: 2．皱额不能（　　）。

Choices:
A. 外展神经损害
B. 三叉神经损害
C. 面神经损害
D. 舌下神经损害

Answer: 面神经损害

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 目前关于垂体瘤最常用的分类方法是根据（　　）。

Choices:
A. 按细胞的分泌功能分类
B. 按病理分类
C. 按肿瘤的性质分类
D. 按电镜及亚微结构分类

Answer: 按细胞的分泌功能分类

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 对目前我国发展社区卫生服务的基本原则描述最恰当的是（　　）。

Choices:
A. 以政府为中心
B. 以经济效益为中心
C. 以疾病治疗为中心
D. 以区域卫生规划为指导

Answer: 以区域卫生规划为指导


Question: 患者，9岁，咽痛2天后出现颜面及下肢浮肿，平素食欲不佳，近3年夜尿增多，血压130/90mmHg。尿检：蛋白质（+），红细胞10～15个/HP，尿比重1.010。末梢血红细胞2.5×109/L，血红蛋白80g/L，尿素氮9.2mmol/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肾炎性肾病
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急性肾炎伴贫血
D. 肾盂肾炎

Answer: 慢性肾炎急性发作


Question: 诊断立克次体病最常用的血清学反应是（　　）。

Choices:
A. 外斐试验
B. 补体结合试验
C. 免疫荧光试验
D. ELISA

Answer: 外斐试验


Question: 决定输血治疗前，经治医师应向患者或家属说明输血可能引起的不良反应和可能传播的疾病，并且要征得谁的同意？（　　）

Choices:
A. 护士长
B. 输血科
C. 患者或家属
D. 其他医生

Answer: 患者或家属


Question: 1．急性肾炎常见（　　）。

Choices:
A. 微小病变型肾病
B. 毛细血管内增生性肾炎
C. 系膜增生性肾炎
D. 新月体肾炎

Answer: 毛细血管内增生性肾炎


Question: 2．桡神经损（　　）。

Choices:
A. 垂腕、垂指畸形
B. 爪形手畸形
C. 猿手畸形
D. 锅铲畸形

Answer: 垂腕、垂指畸形

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下述哪一项不符合G蛋白的特点？（　　）

Choices:
A. 由α、β、γ三种亚基组成
B. 又称鸟苷三磷酸结合蛋白
C. α亚基具有GTP酶活性
D. β、γ结合松弛

Answer: β、γ结合松弛


Question: 类风湿关节炎不常累及的关节是（　　）。

Choices:
A. 肘关节
B. 近端指间关节
C. 远端指间关节
D. 腕关节

Answer: 远端指间关节


Question: 女性30岁，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查体：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。2．首先应做的检查是（　　）。

Choices:
A. 血钾测定
B. 高位颈椎X线片或MRI
C. 头部CT
D. 腰穿检查

Answer: 血钾测定

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 牛痘苗的发明应功归于（　　）。

Choices:
A. Jenner
B. Koch
C. Pasteur
D. Burnnet

Answer: Jenner


Question: 最常引起血道转移的癌是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺乳头状癌
B. 肺鳞状细胞癌
C. 乳腺浸润性导管癌
D. 子宫绒毛膜癌

Answer: 子宫绒毛膜癌


Question: 2．瘢痕组织属于（　　）。

Choices:
A. 细胞水肿
B. 脂质沉积
C. 结缔组织玻璃样变
D. 细胞内玻璃样变

Answer: 结缔组织玻璃样变


Question: 以下哪种分子不存在于T细胞表面？（　　）

Choices:
A. CD2
B. CD3
C. CD28
D. CD80

Answer: CD28


Question: 初产妇，27岁。妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大1.5cm。3．为促使胎儿肺成熟，应给予（　　）。

Choices:
A. 三磷酸腺苷
B. 倍他米松
C. 硝苯地平
D. 辅酶A

Answer: 倍他米松


Question: 刚出生的新生儿，尚未哺乳，无黄疸。血象：白细胞20 ×109/L，中性粒细胞占0.65，淋巴细胞占0.35。最可能是（　　）。

Choices:
A. 新生儿败血症
B. 正常现象
C. 宫内感染
D. 先天性白血病

Answer: 正常现象


Question: 氨的转运形式是（　　）。

Choices:
A. Asp
B. Gln
C. Arg
D. Gly

Answer: Gln


Question: 下列哪项是与猩红热有关的主要致病物质？（　　）

Choices:
A. M蛋白
B. 透明质酸酶
C. 链道酶
D. 致热外毒素

Answer: 致热外毒素


Question: 女，76岁。持续性心房颤动2年，有脑血栓和糖尿病病史。查体：BP 120／65mmHg，心率87次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最适宜的抗栓措施是（　　）。

Choices:
A. 皮下注射低分子肝素
B. 口服阿司匹林
C. 口服氯吡格雷
D. 口服华法林

Answer: 口服华法林


Question: 肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，下列哪项为其最有意义的试验检查？（　　）

Choices:
A. 血氢化可的松昼夜节律
B. 24h尿17-羟类固醇
C. 过夜地塞米松抑制试验
D. 大剂量地塞米松抑制试验

Answer: 大剂量地塞米松抑制试验

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 4．疖的致病菌是（　　）。

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 梭状芽胞杆菌
D. 破伤风杆菌

Answer: 金黄色葡萄球菌


Question: 高血压性脑出血急性期处理的最重要环节是（　　）。

Choices:
A. 立即使血压下降至正常以下，防止再出血
B. 立即使用脱水药控制脑水肿，降低颅内压
C. 用镇静药，防止癫痫发作
D. 用抗生素，防止继发感染

Answer: 立即使用脱水药控制脑水肿，降低颅内压

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．归于弹状病毒科，基因为单股负链RNA的病毒是（　　）。

Choices:
A. 轮状病毒
B. 狂犬病毒
C. 丁型肝炎病毒
D. 人类获得性免疫缺陷病毒

Answer: 狂犬病毒


Question: 女，46岁。阵发性腹痛7天，伴呕吐3天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见有多个液平，阶梯状。可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 高位小肠梗阻
B. 低位小肠梗阻
C. 结肠梗阻
D. 结肠癌

Answer: 低位小肠梗阻


Question: 食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸的患者是因为哪种酶缺陷？（　　）

Choices:
A. 6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶
B. 异枸橼脱氢酶
C. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶
D. 3-磷酸甘油醛脱氢酶

Answer: 6-磷酸葡萄糖脱氢酶


Question: 槟榔肝的典型病变是（　　）。

Choices:
A. 肝小叶结构破坏
B. 肝细胞坏死
C. 门静脉分支扩张淤血
D. 肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性

Answer: 肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性


Question: 病原菌与其传播途径组合错误的是（　　）。

Choices:
A. 伤寒杆菌——消化道传播
B. 淋球菌——性传播
C. 引起猩红热的乙型链球菌——血行传播
D. 脑膜炎球菌——呼吸道传播

Answer: 引起猩红热的乙型链球菌——血行传播


Question: 男，50岁。有心脏病史多年。查体：BP 150／40mmHg，可触及水冲脉，毛细血管搏动征阳性，股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是（　　）。

Choices:
A. 胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
B. 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
C. 胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
D. 心尖部收缩期杂音

Answer: 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音


Question: 7个月患儿，发热3天，体温39～40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常。一直服用中药治疗，近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。2．本病的病原为（　　）。

Choices:
A. 麻疹病毒
B. 人疱疹病毒Vi型
C. 柯萨奇病毒
D. 水痘病

Answer: 人疱疹病毒Vi型


Question: 患者，1岁，生后半年经常呕吐，且逐渐发现智能及体格发育均低于同龄儿，尿有霉臭味，近一个月经常抽搐发作。查体：表情呆滞，毛发棕黄，面部见湿疹，皮肤白皙。尿三氯化铁试验阳性。应采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 口服甲状腺素片
B. 观察，抽搐时给予止抽搐药物
C. 静脉注射10%葡萄糖酸钙，同时口服维生素D
D. 限制苯丙氨酸摄入量

Answer: 限制苯丙氨酸摄入量


Question: 4岁女孩，反复发生支气管肺炎，消瘦，平时安静，不爱活动，稍活动后气急。胸骨左缘上方可闻及连续性的“机器”样杂音，占全收缩期和舒张期，杂音向左锁骨下、颈部和背部传导。超声心动图检查证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。2．该患儿的心脏三位X线片，主要表现为（　　）。

Choices:
A. 左心室增大，右心房增大
B. 左心室、左心房增大
C. 左心室、右心室增大
D. 右心房大

Answer: 左心室、左心房增大


Question: 去甲肾上腺素使浦肯野细胞自律性增高是通过下列哪项实现的?（　　）

Choices:
A. 电位水平下降
B. If电流增强
C. 膜对Ca2+通透性增高
D. Isi电流增大

Answer: If电流增强


Question: 男，40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余，近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年，每日2包。该患者不应选择的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 热疗
B. 严格戒烟
C. 手术治疗
D. 高压氧舱治疗

Answer: 热疗


Question: M药厂销售代表在和某医院几名医师达成协议后，医师在处方时使用M药厂生产的药品，并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后，对M药厂按《药品管理法》的有关规定处理；对于医师的错误行为，有权决定给予处分、没收违法所得的部门是（　　）。

Choices:
A. 药品监督管理部门
B. 医师协会
C. 消费者权益保护协会
D. 卫生行政部门

Answer: 卫生行政部门


Question: 慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是（　　）。

Choices:
A. 支气管平滑肌萎缩
B. 支气管软骨萎缩，纤维化
C. 黏膜腺体增生
D. 细支气管炎及细支气管周围炎

Answer: 细支气管炎及细支气管周围炎


Question: 女，55岁。低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 盲肠套叠
B. 右肾肿瘤
C. 升结肠癌
D. 阑尾包块

Answer: 升结肠癌


Question: 用131I治疗Graves病后，进行第二次131I治疗前需要观察多久（　　）。

Choices:
A. 1个月
B. 2个月
C. 6个月
D. 12个月

Answer: 6个月

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 患儿，2岁，出生时身体健康，3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站，不会说话，偶有抽搐，身上有怪臭味，有助于诊断的检查是（　　）。

Choices:
A. 血镁测定
B. 尿三氯化铁试验
C. 尿甲苯胺蓝试验
D. 血钙测定

Answer: 尿三氯化铁试验


Question: 老年患者，排尿困难3个月。体检发现前列腺变硬，为了排除前列腺癌，最有价值的检查方法是（　　）。

Choices:
A. B超
B. CT
C. MRI
D. 前列腺穿刺活检

Answer: 前列腺穿刺活检


Question: 干扰素抗病毒的作用机制是（　　）。

Choices:
A. 干扰病毒的穿入
B. 干扰病毒的吸附
C. 直接干扰病毒mRNA的转录
D. 诱导抗病毒蛋白质的产生

Answer: 诱导抗病毒蛋白质的产生


Question: 女婴10天，主因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.7×109/L，中性粒细胞65%，血Hb132.9g/L，血总胆红素443.94μmol/L（25.8mg/d1），直接胆红素为30.9μmol/L（1.8mg/d1）。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 新生儿窒息，脐炎，病理性黄疸
B. 新生儿肺炎，溶血症，脐炎
C. 新生儿颅内出血，败血症，脐炎
D. 新生儿脐炎，败血症，高胆红素血症

Answer: 新生儿脐炎，败血症，高胆红素血症


Question: 下列哪项是体内缺铁初期的最早、最可靠的诊断依据？（　　）

Choices:
A. 血清总铁结合力增高
B. 血清铁减低
C. 骨髓贮存铁减少或缺乏
D. 血清转运铁蛋白饱和度下降

Answer: 骨髓贮存铁减少或缺乏


Question: 支原体肺炎应用抗生素的疗程应是（　　）。

Choices:
A. 体温正常后停药
B. 1周
C. 2～3周
D. 4～6周

Answer: 2～3周


Question: 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是（　　）。

Choices:
A. 慢性硬化性肾小球肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎
D. 膜性肾小球肾炎

Answer: 慢性硬化性肾小球肾炎


Question: 2．患者对医生的问题只能在表面上产生反应，缺乏联想，该症状为（　　）。

Choices:
A. 思维被洞悉
B. 思维贫乏
C. 思维散漫
D. 思维迟缓

Answer: 思维贫乏

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，70岁。上腹痛一年，进食后加重，大便10次/天，可见脂肪滴。查体：腹中部压痛（＋）。腹部B超：胰腺多发钙化灶。该患者应选用的药物是（　　）。

Choices:
A. 钙通道阻滞剂
B. 抗胆碱药物
C. 胰酶制剂
D. H受体拮抗剂

Answer: 胰酶制剂


Question: 患儿，女，足月顺产，生后8天，母乳喂养，食欲减退2天，烦躁、呕吐2天。查体：小儿烦躁，皮肤黄染，呼吸45次/分，心率160次/分，血压68/47mmHg。血红蛋白120g/L，总胆红素255μmmol/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 母乳性黄疸
B. 败血症
C. 宫内感染
D. 甲状腺功能减退

Answer: 败血症


Question: 与细菌运动有关的为（　　）。

Choices:
A. 芽胞
B. 鞭毛
C. 菌毛
D. 异染颗粒

Answer: 鞭毛


Question: 滴虫阴道炎最常见的传播途径是（　　）。

Choices:
A. 性直接接触感染
B. 经循环感染
C. 间接接触感染
D. 经淋巴循环感染

Answer: 性直接接触感染


Question: 对肩周炎的处理，哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 自愈性疾病，无需治疗
B. 物理治疗
C. 局部封闭
D. 功能锻炼

Answer: 自愈性疾病，无需治疗


Question: 女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 蛛网膜下腔出血
D. 心肌梗死

Answer: 脑出血

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 脂酰CoA经β-氧化的酶促反应顺序为（　　）。

Choices:
A. 脱氢、硫解、再脱氢、加水
B. 脱氢、加水、再脱氢、硫解
C. 硫解、脱氢、加水、再脱氢
D. 加水、硫解、再脱氢、脱氢

Answer: 脱氢、加水、再脱氢、硫解


Question: 可引起暴发的是（　　）。

Choices:
A. 接触传播
B. 诊疗手术传播
C. 水和食物传播
D. 各种药剂传播

Answer: 水和食物传播


Question: 2．80％的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是（　　）。

Choices:
A. 生后1～2岁
B. 生后3个月内
C. 生后5～7个月
D. 生后8～10个月

Answer: 生后3个月内


Question: 帕金森病患者出现震颤麻痹是因为（　　）。

Choices:
A. 前庭小脑神经元病变所致
B. 红核神经元病变所致
C. 纹状体神经元病变所致
D. 黑质中多巴胺神经递质系统功能受损

Answer: 黑质中多巴胺神经递质系统功能受损


Question: 25岁已婚妇女，以往月经不规律，2～3天/1～3个月。已停经6个月，停经3个月时感恶心，最近1周感胎动。检查乳头、乳晕着色加深，宫高达脐耻之间，借助多普勒探测仪可听到胎心。诊断为（　　）。

Choices:
A. 妊娠6个月左右
B. 妊娠4个月左右
C. 妊娠3个月左右
D. 妊娠1个月左右

Answer: 妊娠4个月左右


Question: 下述溶血性贫血的检查哪组是不正确的？（　　）

Choices:
A. 酸化血清溶血试验——阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 抗人球蛋白试验——自身免疫性溶血性贫血
C. 外周血中出现大量靶形红细胞——海洋性贫血
D. 血红蛋白电泳——蚕豆病

Answer: 血红蛋白电泳——蚕豆病


Question: 下列何种感染可用糖皮质激素治疗？（　　）

Choices:
A. 角膜溃疡
B. 抗菌药不能控制的感染
C. 重症伤寒
D. 二重感染

Answer: 重症伤寒


Question: 2．病人有意识障碍，晨轻夜重，注意力不集中，对时间、地点、人物的定向力出现障碍，同时伴有视幻觉和错觉，表情恐惧，所答非所问，思维不连贯，说话内容别人难以理解（　　）。

Choices:
A. 谵妄状态
B. 阿尔茨海默病性痴呆
C. 血管性痴呆
D. 意识障碍

Answer: 谵妄状态

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 35岁初产妇，妊娠38周，既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史。今晨急产一男婴，一般情况良好。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克，最终死亡。最可能的死因是（　　）。

Choices:
A. 空气栓塞
B. 脂肪栓塞
C. 心肌梗死
D. 羊水栓塞

Answer: 羊水栓塞


Question: 女，10个月，人工喂养。低热咳嗽2天，面及四肢抽搐4～5次，每次20～30s自止，间歇期吃奶如常。体检：体温38.5℃，前囟2cm×3cm，平坦，咽充血，肋骨串珠，面神经征阳性。血WBC8×109/L，N 0.6，血糖4.44mmol/L（80mg/dl）。3．惊厥发作时，应进行下列哪项急救措施？（　　）

Choices:
A. 面罩吸氧
B. 静注钙剂
C. 先止惊再给钙剂
D. 静注甘露醇

Answer: 先止惊再给钙剂


Question: G/C易位型21-三体综合征，染色体核型是（　　）。

Choices:
A. 47，XX（或XY），＋21
B. 47，XX（或XY），－22，＋t（21q22q）
C. 47，XX（或XY），－14，＋t（14q21q）
D. 47，XX（或XY），－15，＋t（15q21q）

Answer: 47，XX（或XY），＋21


Question: 男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。3．急诊行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后5天，体温38.5℃，病人出现下腹痛，里急后重，首选的检查方法是（　　）。

Choices:
A. 盆腔CT
B. 直肠镜
C. 钡剂灌肠
D. 直肠指检

Answer: 直肠指检


Question: 男性，60岁，肠梗阻3天入院。查体：血压70/40mmHg，血钠125mmol/L，血钾3.2mmol/L，血气分析pH 7.31。3．若需要补充碱剂，如果补充碱剂过快，患者不会发生下列哪种情况？（　　）

Choices:
A. 手足抽搐
B. 神志改变
C. 高钾血症
D. 惊厥

Answer: 高钾血症

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列提示支气管哮喘患者病情危重的是（　　）。

Choices:
A. 脉压增加
B. 呼吸性碱中毒
C. 胸腹矛盾运动
D. 呼吸加快

Answer: 胸腹矛盾运动


Question: 小儿出生时即具有一些先天性反射，不属于先天性反射的是（　　）。

Choices:
A. 觅食
B. 握持
C. 拥抱
D. 触觉

Answer: 触觉


Question: 痛风患者合并的泌尿系结石，最可能的是（　　）。

Choices:
A. 草酸钙结石
B. 碳酸盐结石
C. 黄嘌呤结石
D. 尿酸结石

Answer: 尿酸结石


Question: 患儿，6岁，昨日开始发热、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。查体：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为（　　）。

Choices:
A. 风疹
B. 药疹
C. 肠道病毒感染
D. 猩红热

Answer: 猩红热


Question: 建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。3．除手术外，伤后早期最重要的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 抗生素
B. 甘露醇与大剂量糖皮质激素
C. 防止褥疮
D. 留置尿管

Answer: 甘露醇与大剂量糖皮质激素


Question: 1．抑郁症情感障碍特点是（　　）。

Choices:
A. 情感低落
B. 情感淡漠
C. 情绪不稳
D. 情感低落伴有焦虑症状

Answer: 情感低落

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．风心病10年，心房颤动5年，心室率152次/min，首选（　　）。

Choices:
A. 起搏器植入
B. 异丙基肾上腺素
C. 药物控制心室率
D. 临床观察心律变化

Answer: 药物控制心室率


Question: 产妇患重症肝炎，其产后出血最常见的原因是（　　）。

Choices:
A. 子宫收缩乏力
B. 血小板计数减少
C. 胎盘残留
D. 凝血功能障碍

Answer: 凝血功能障碍