Question: 下述哪项是增强子的作用？（　　）

Choices:
A. 促进结构基因转录
B. 抑制操纵基因表达
C. 抑制阻遏蛋白
D. 抑制启动子

Answer: 促进结构基因转录


Question: 2．与基因转录起动有关的核苷酸顺序是（　　）。

Choices:
A. 增强子
B. 启动子
C. 衰减子
D. 转座子

Answer: 启动子


Question: 2．可产生芽胞（　　）。

Choices:
A. 细菌生长繁殖周期的迟缓期
B. 繁殖周期的对数期
C. 繁殖周期的稳定期
D. 繁殖周期的衰亡期

Answer: 繁殖周期的稳定期


Question: 患者，男，29岁，左前胸刀刺伤半小时。查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg，左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。4．诊断明确后，正确的治疗措施应选以下哪项？（　　）

Choices:
A. 快速输血、补液，抗休克
B. 心包穿刺减压后紧急手术
C. 胸膜腔闭式引流负压吸引
D. 快速扩容后，应用血管活性药物

Answer: 心包穿刺减压后紧急手术


Question: 下列哪项是肉芽肿性炎的特点？（　　）

Choices:
A. 纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生
B. 疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润
C. 淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润
D. 巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生

Answer: 巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生


Question: 有关慢性肾盂肾炎的描述，下列哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 肾盂扩张变形
B. 肾间质慢性炎症细胞浸润和纤维化
C. 肾小球内皮细胞和系膜细胞增生
D. 肾实质萎缩

Answer: 肾小球内皮细胞和系膜细胞增生


Question: 食物蛋白质的互补作用是指（　　）。

Choices:
A. 蛋白质与糖、脂肪混合食用，提高营养价值
B. 蛋白质与糖混合食用，提高营养价值
C. 几种蛋白质混合食用，提高营养价值
D. 用糖和脂肪代替蛋白质的营养价值

Answer: 几种蛋白质混合食用，提高营养价值


Question: 强迫性神经症主要症状是强迫症状，它的特点是（不同于重性精神病之处）（　　）。

Choices:
A. 病人认识到强迫症状是异常的，感到无法摆脱、无法控制
B. 病人有意识的自我强迫和自我反强迫同时存在
C. 病人头脑中的强迫和反强迫尖锐冲突而产生焦虑和苦恼
D. 以上四条都是正确的

Answer: 以上四条都是正确的

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 特发性血小板减少性紫癜患者经泼尼松治疗1年后，血小板20×109/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。2．关于该患者的下列叙述正确的是（　　）。

Choices:
A. Ham试验阳性
B. 骨髓巨核细胞减少
C. 血块回缩能力降低
D. 血小板寿命正常

Answer: 血块回缩能力降低


Question: 关于原发性肺结核病下列哪一项正确？（　　）

Choices:
A. 病变早期发生干酪样坏死
B. 病变在肺内易顺支气管扩散
C. 如不经过积极治疗难以痊愈
D. 急性全身性粟粒性结核病不如继发性肺结核病常见

Answer: 病变早期发生干酪样坏死


Question: 子宫颈上皮内瘤变转变为宫颈浸润癌约需（　　）。

Choices:
A. 16～20年
B. 1～4年
C. 5～10年
D. 11～15年

Answer: 5～10年


Question: 肝性脑病正确的治疗是（　　）。

Choices:
A. 患者狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
B. 肥皂水灌肠清除肠腔积血
C. 静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长
D. 口服乳果糖

Answer: 口服乳果糖


Question: 造成脑疝常见的原因中不包括（　　）。

Choices:
A. 外伤所致各种颅内血肿
B. 颅内脓肿
C. 颅内肿瘤
D. 颅底骨折

Answer: 颅底骨折

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．新生儿肺透明膜病容易发生于（　　）。

Choices:
A. 足月儿
B. 低出生体重儿
C. 过期产儿
D. 早产儿

Answer: 早产儿


Question: 关于1岁小儿能做的动作，错误的是（　　）。

Choices:
A. 会爬
B. 会拍手
C. 会骑三轮车
D. 会弯腰拾东西

Answer: 会骑三轮车


Question: 老年男性患者，昏迷，有肝炎史，血氨130μmol/L，引起血氨升高主要的肝代谢障碍是（　　）。

Choices:
A. 乳酸循环
B. 三羧酸循环
C. 鸟氨酸循环
D. 核蛋白体循环

Answer: 鸟氨酸循环


Question: 某男性患者，10岁，误服有机磷农药1605（对硫磷）约5m1，急诊送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。1．急诊洗胃，忌用下列哪种洗胃液（　　）。

Choices:
A. 高锰酸钾1：5000
B. 生理盐水
C. 清水
D. 肥皂水

Answer: 高锰酸钾1：5000


Question: 可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是（　　）。

Choices:
A. 肥大细胞
B. 壁细胞
C. 杯状细胞
D. 主细胞

Answer: 主细胞


Question: 1．容易引起Ⅱ型呼衰加重的药物是（　　）。

Choices:
A. 呼吸兴奋剂
B. 强心剂
C. 镇静剂
D. 血管扩张剂

Answer: 镇静剂


Question: 女，54岁。诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎，行阑尾切除术。术后第3天腹胀、腹痛、发热，体温39℃，大便4～6次/日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是（　　）。

Choices:
A. 直肠穿孔
B. 阑尾残株炎
C. 急性肠炎
D. 盆腔脓肿

Answer: 盆腔脓肿


Question: 关于小儿肾小管功能正确的是（　　）。

Choices:
A. 新生儿葡萄糖肾阈高
B. 新生儿不能保持钠的正平衡
C. 新生儿及幼婴存在钠的调节机制
D. 出生后排钾能力较强

Answer: 新生儿及幼婴存在钠的调节机制


Question: 男，25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体：心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下8cm。化验：Hb 138g/L，WBC 96×109/L，PLT 385×109/L。分子生物检查可见bcr/abl融合基因。3．该患者最有效的治疗是（　　）。

Choices:
A. 口服伊马替尼
B. DA方案化疗
C. 口服苯丁酸氮芥
D. 脾切除

Answer: 口服伊马替尼


Question: 1．询问病史的道德要求是（　　）。

Choices:
A. 全神贯注
B. 精确操作
C. 合理配伍
D. 争分夺秒

Answer: 全神贯注


Question: 5．病原菌经局部入血、无严重症状称（　　）。

Choices:
A. 毒血症
B. 内毒素血症
C. 脓毒血症
D. 菌血症

Answer: 菌血症


Question: 不属于原核细胞型微生物的是（　　）。

Choices:
A. 细菌
B. 病毒
C. 支原体
D. 立克次体

Answer: 病毒


Question: 女性，30岁，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛。查体：神志淡漠，股骨下端有成角畸形。2．该患者最后诊断为右股骨下1/3斜折，骨盆坐骨支及耻骨支骨折，3天后患者腹部症状消失，生命体征平衡，但出现右足背动脉搏动弱，足发凉，色苍白，此时应采用哪一种治疗（　　）。

Choices:
A. 切开复位，内固定加探查血管
B. 手法复位，石膏外固定
C. 探查血管后，石膏外固定
D. 继续观察

Answer: 切开复位，内固定加探查血管


Question: 下列哪项是梗死最常见的原因？（　　）

Choices:
A. 血栓形成
B. 血管严重受压
C. 动脉痉挛
D. 动脉壁肿瘤

Answer: 血栓形成


Question: 女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院，高血压病史10余年，最高血压145／90mmHg，查体：T 37.8℃，口唇发绀，血压135／80mmHg，双下肺散在湿啰音和哮鸣音，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC 9.3×109/L。2．该患者发生下肢水肿的机制是（　　）。

Choices:
A. 水钠潴留
B. 淋巴回流障碍
C. 体循环淤血
D. 继发性醛固酮增多

Answer: 体循环淤血


Question: 10个月男婴，经常出现夜惊不宁，近1周加重，多汗、烦闹。1．该患儿生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食，此患儿到门诊就诊时，体格检查最易发现的阳性体征为（　　）。

Choices:
A. 皮下脂肪明显减少
B. 体检正常
C. 方颅，前囟大，乳牙未萌出
D. 双下肢瘀点，瘀斑

Answer: 方颅，前囟大，乳牙未萌出


Question: 子宫内膜异位症最主要的症状是（　　）。

Choices:
A. 经期腹痛伴发热
B. 经期腹痛伴肛门坠胀感
C. 两侧下腹剧烈腹痛
D. 继发性痛经，进行性加重

Answer: 继发性痛经，进行性加重


Question: 2．常引起心脏毒性的化疗药是（　　）。

Choices:
A. 环磷酰胺
B. 甲氨蝶呤
C. 长春新碱
D. 阿霉素

Answer: 阿霉素


Question: 下列有关子宫肌瘤叙述错误的是（　　）。

Choices:
A. 多无明显症状
B. 月经改变为最常见的症状
C. 可有继发性贫血
D. 有症状的不需要手术

Answer: 有症状的不需要手术


Question: 刺激促胰液素释放的最有效物质是（　　）。

Choices:
A. 葡萄糖
B. 蛋白质分解产物
C. HCl
D. 淀粉

Answer: HCl


Question: 患者，女，45岁。外阴骚痒伴烧灼感2天，既往无类似发作史。妇科查体：外阴局部充血明显，阴道黏膜表面有白色凝乳状物覆盖。阴道分泌物镜检找到假菌丝。关于其治疗，错误的是（　　）。

Choices:
A. 药物治疗首选局部用药
B. 不能耐受局部用药者也可全身用药
C. 治疗后复查应选在月经来潮前
D. 性伴侣无症状者需进行常规治疗

Answer: 性伴侣无症状者需进行常规治疗


Question: 下列不能作为脑膜炎双球菌与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据的是（　　）。

Choices:
A. 皮肤有无出血点
B. 有无流行性
C. 脑脊液的常规，生化检查
D. 脑脊液涂片找细菌和细菌培养

Answer: 脑脊液的常规，生化检查


Question: 具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中试用期满多长时间可以参加执业助理医师资格考试？（　　）

Choices:
A. 18个月
B. 1年
C. 6个月
D. 3年

Answer: 1年


Question: 急性有机磷农药中毒抢救治疗后，可再发生昏迷或突然死亡的是（　　）。

Choices:
A. 对硫磷
B. 乐果
C. 敌敌畏
D. 以上都不是

Answer: 乐果


Question: 请指出以下不属于法洛四联症常见临床表现的是（　　）。

Choices:
A. 青紫
B. 充血性心力衰竭
C. 缺氧发作
D. 杵状指

Answer: 充血性心力衰竭


Question: 7岁男孩，夏季突发高热2小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。2．应首先做的检查是（　　）。

Choices:
A. 腰穿
B. 颅脑影像学检查
C. 血白细胞计数及分类
D. 灌肠通便，查便常规

Answer: 灌肠通便，查便常规


Question: 急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，其鉴别依靠（　　）。

Choices:
A. 外伤史
B. 局部痛点普鲁卡因封闭
C. 直腿抬高试验
D. 股神经牵拉试验

Answer: 局部痛点普鲁卡因封闭


Question: 房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机制是（　　）。

Choices:
A. 主动脉瓣相对狭窄
B. 血流通过缺损口
C. 肺动脉瓣相对狭窄
D. 二尖瓣相对狭窄

Answer: 肺动脉瓣相对狭窄


Question: 下列关于医务人员对病人的义务，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 只解除病人躯体痛苦的义务
B. 治愈病人的疾病是医务人员的基本道德义务
C. 对病人进行医学科普知识宣传的义务
D. 解除病人心理的、精神的、痛苦的义务

Answer: 只解除病人躯体痛苦的义务


Question: 近球小管对小管液的重吸收是（　　）。

Choices:
A. 高渗性重吸收
B. 等渗性重吸收
C. 受抗利尿激素的调节
D. 受醛固酮的调节

Answer: 等渗性重吸收


Question: 培养脑膜炎奈瑟菌应在培养基中加入（　　）。

Choices:
A. 10％小牛血清
B. 80℃加热后的血液
C. 5％新鲜血液
D. 胆盐

Answer: 80℃加热后的血液


Question: 下列预后最差的肺癌是（　　）。

Choices:
A. 腺癌
B. 小细胞癌
C. 鳞状细胞癌
D. 大细胞癌

Answer: 小细胞癌


Question: 铁的吸收部位是（　　）。

Choices:
A. 回肠
B. 十二指肠及空肠上段
C. 胃
D. 直肠

Answer: 十二指肠及空肠上段


Question: 属于骨关节炎导致的畸形改变的是（　　）。

Choices:
A. 纽扣花样畸形
B. 方形手
C. 天鹅颈样畸形
D. 杵状指

Answer: 方形手


Question: 男性，72岁。双手抖动伴动作缓慢5年。查体：记忆力稍差，手指呈搓丸样静止性震颤，系纽扣、系鞋带等动作困难，写字越写越小，慌张步态。3．下列哪项为治疗本病最有效的药物？（　　）

Choices:
A. D-青霉胺
B. 复方左旋多巴
C. 抗胆碱酯酶药
D. 抗胆碱能药

Answer: 复方左旋多巴

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．以温和噬菌体为载体，将供体菌的一段DNA转移到受体菌内（　　）。

Choices:
A. 接合
B. 转化
C. 转导
D. 溶源性转换

Answer: 转导


Question: 霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛最主要的治疗是（　　）。

Choices:
A. 补氯
B. 补磷
C. 补钠
D. 补钾

Answer: 补钠

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．腺病毒肺炎（　　）。

Choices:
A. 胸部X线片肺野有大片或小片状阴影或融合成大病灶
B. 阻塞性肺气肿和支气管周围炎的阴影
C. 大片状或小片状浸润影易形成脓肿和肺大泡
D. 细沙状阴影以两肺上部为主

Answer: 胸部X线片肺野有大片或小片状阴影或融合成大病灶


Question: 女，36岁。上腹痛伴烧心3年，多在餐后约1小时出现剑突下疼痛，1～2小时后可缓解。内科规范治疗1年，症状反复发作，曾有2次黑便。胃镜及X线钡餐透视均在胃角处见1.5cm大小溃疡，决定手术治疗。首选的术式为（　　）。

Choices:
A. 高选择性迷走神经切断术加引流术
B. BillrothⅠ胃大部切除术
C. Roum-en-Y吻合术加迷走神经干切断术
D. 选择性迷走神经切断术加引流术

Answer: BillrothⅠ胃大部切除术


Question: 男，1岁。突然哭闹4小时，阵发性发作，不发作时如正常，发作时面色苍白伴呕吐，为所食牛奶，大便呈果酱样。1．发作时查体，最可能的腹部体征是（　　）。

Choices:
A. 全腹胀，可见肠型
B. 肝浊音界消失
C. 肠鸣音减弱或消失
D. 右腹部可扪及腊肠形肿物

Answer: 右腹部可扪及腊肠形肿物


Question: 1．急性早幼粒细胞白血病（　　）。

Choices:
A. 可见Auer小体
B. 红细胞大小不等，中心淡染区扩大
C. 细胞中含粗大嗜天青颗粒比例I＞30%
D. 红细胞中有染色质小体

Answer: 细胞中含粗大嗜天青颗粒比例I＞30%


Question: 男，60岁。胸闷、气促2周。查体：吸气时BP 85/60mmHg，呼气时BP 100/75mmHg，心尖搏动减弱，心界向两侧扩大，心率125次/min，律齐，心音低钝、遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音。2．最有助于确诊的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 胸部X线片
B. 心电图
C. 超声心动图
D. CT

Answer: 超声心动图


Question: 男性，23岁，某大宾馆客房服务员，因发热、咳嗽、气短而入院。已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重，出现缺氧发绀。查：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎表现，血WBC 4.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，住院后略有增大。1．诊断应考虑（　　）。

Choices:
A. 支气管结核
B. 艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎
C. 支原体肺炎
D. 衣原体肺炎

Answer: 艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．不按规定使用麻醉药品、精神药物，情节严重的，由卫生行政部门给予的处理是（　　）。

Choices:
A. 暂停执业活动3～6个月
B. 给予行政处分
C. 吊销医师营业执照
D. 追究刑事责任

Answer: 吊销医师营业执照


Question: 患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体：肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧疼痛。1．该患最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 伸直型肱骨髁上骨折
B. 肘关节脱位
C. 屈曲型肱骨髁上骨折
D. 尺骨鹰嘴骨折

Answer: 伸直型肱骨髁上骨折


Question: 下列疾病中，纵隔向患侧移位的是（　　）。

Choices:
A. 急性脓胸
B. 张力性气胸
C. 慢性脓胸
D. 血气胸

Answer: 慢性脓胸


Question: 下列病人享有的自我决定权，其中哪点是错误的？（　　）

Choices:
A. 人的权利意识得到增强
B. 医务人员处于被动地位
C. 体现了病人应有权利
D. 有利于病人与医务人员建立良好关系

Answer: 医务人员处于被动地位


Question: 治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物是（　　）。

Choices:
A. 复方磺胺甲噁唑
B. 青霉素
C. 氯霉素
D. 红霉素

Answer: 青霉素


Question: 磺脲类药物的主要副作用是（　　）。

Choices:
A. 低血糖反应
B. 恶心、呕吐
C. 白细胞减少
D. 皮肤瘙痒

Answer: 低血糖反应

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征（　　）。

Choices:
A. 肢体瘫痪
B. 意识不清
C. 抽搐
D. 脑膜刺激征

Answer: 脑膜刺激征

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，17岁。双下肢出血点伴关节痛2周，水肿1周。实验室检查：尿红细胞30～40/高倍视野，尿蛋白4.2g/d，血ALB 28g/L。肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为（　　）。

Choices:
A. IgA肾病
B. 原发性肾病综合征
C. 过敏性紫癜肾炎
D. 狼疮肾炎

Answer: 过敏性紫癜肾炎


Question: 风湿性心包炎的表现不包括（　　）。

Choices:
A. 有心包摩擦音
B. 呼吸困难
C. 心前区疼痛
D. 心音增强

Answer: 心音增强


Question: 朊病毒引起的主要疾病是（　　）。

Choices:
A. 艾滋病
B. 克雅病
C. 莱姆病
D. 恙虫病

Answer: 克雅病


Question: 下列哪项为医德评价客观标准的核心?（　　）

Choices:
A. 有利于人类生存环境的保护和改善
B. 有利于综合国力的提高
C. 有利于人民生活水平的提高
D. 有利于防病治病，有利于病人疾病缓解和根除

Answer: 有利于防病治病，有利于病人疾病缓解和根除


Question: 4～6个月婴儿不宜添加的食物是（　　）。

Choices:
A. 菜泥
B. 水果泥
C. 肉末
D. 米粉

Answer: 肉末


Question: 女性患者，68岁，因雪地路滑摔倒，感右髋疼痛，无法行走，查体：右下肢外旋50°畸形，右足纵向叩击痛阳性，右股外侧上段肿胀、压痛，该患者最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 骨盆骨拆
B. 右股骨颈骨折
C. 右粗隆间骨折
D. 右股上段软组织损伤

Answer: 右股骨颈骨折


Question: 肾病综合征不具有下列哪项特点？（　　）

Choices:
A. 血尿
B. 蛋白尿
C. 水肿
D. 低蛋白血症

Answer: 血尿


Question: 9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，表情呆滞，烦躁不安。肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×1012/L，血红蛋白70g/L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼细胞增生，其核粗松，胞浆较少。2．还须做下列哪项检查帮助诊断？（　　）

Choices:
A. 血清铁蛋白、叶酸、VitB12含量测定
B. 骨髓糖原染色检查
C. 血红蛋白电泳检查
D. 红细胞寿命测定

Answer: 血清铁蛋白、叶酸、VitB12含量测定


Question: 患者，男，52岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。2．该患者心音可有以下变化，除了（　　）。

Choices:
A. 心尖部第二心音增强
B. 心尖部第一心音增强
C. 肺动脉瓣区第二心音增强
D. 心尖部第一心音可呈拍击性

Answer: 心尖部第二心音增强


Question: 下列不符合急性白血病初诊时改变的是（　　）。

Choices:
A. 贫血
B. 白细胞增高
C. 白细胞减少
D. 血小板增高

Answer: 血小板增高


Question: 男，8岁。发热、胸痛、气短一周余。查体：右胸部饱满，叩诊呈浊音，右胸呼吸音减弱。实验室检查：白细胞20×109/L，中性粒细胞分数90%。胸透示：右胸腔积液。1．该患者应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 急性脓胸
B. 癌性胸膜炎
C. 急性左心衰竭
D. 结核性胸膜炎

Answer: 急性脓胸


Question: 男性，65岁，身高160cm，体重70kg，尿糖（-），糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L，1小时7.6mmol/L，2小时7.Ommol/L，3小时5.4mmol/L。应考虑为（　　）。

Choices:
A. 可排除糖尿病
B. 可诊为糖尿病
C. 无临床意义
D. 以上都不是

Answer: 可排除糖尿病

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 真细胞DNA前导链合成的主要复制酶为（　　）。

Choices:
A. DNA聚合酶δ
B. DNA聚合酶γ
C. DNA聚合酶β
D. DNA聚合酶ε

Answer: DNA聚合酶δ


Question: 病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称（　　）。

Choices:
A. 潜在性感染
B. 健康携带者
C. 隐性感染
D. 不典型病例

Answer: 隐性感染

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男性，55岁。进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，目前能进半流食。1．对该病人最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 食管灼伤狭窄
B. 食管癌
C. 食管平滑肌瘤
D. 食管憩室

Answer: 食管癌


Question: 4．感染后脓液稠厚，有粪臭（　　）。

Choices:
A. 大肠埃希菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 拟杆菌

Answer: 大肠埃希菌


Question: 患者，女，65岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，上二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：血压135/90mmHg。端坐呼吸，发绀，气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。心电图示左心室肥大。2．确立诊断最有价值的辅助检查应是（　　）。

Choices:
A. 胸部X线透视或摄片
B. 心电图
C. 动脉血气分析
D. 超声心动图

Answer: 胸部X线透视或摄片


Question: 化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当（　　）。

Choices:
A. 调整并加大抗生素全身用量
B. 增加关节穿刺次数
C. 增加关节内抗生素用量
D. 切开引流

Answer: 切开引流


Question: 传染病防治法规定，有关人员不得隐瞒、谎报或者授意他人隐瞒、谎报疫情。没有这项法定义务的为（　　）。

Choices:
A. 从事传染病科研的
B. 从事传染病医疗保健的
C. 从事卫生防疫的
D. 各级政府有关主管人员

Answer: 从事传染病科研的


Question: 一人体重为60kg，其血量约为（　　）。

Choices:
A. 4000ml
B. 5000ml
C. 7000ml
D. 8000ml

Answer: 5000ml


Question: Ⅰ期硅沉着病的表现为（　　）。

Choices:
A. 硅结节没有出现
B. 硅结节主要局限在肺的淋巴系统
C. 病变范围超过全肺的1／3
D. 肺硬度增加

Answer: 硅结节主要局限在肺的淋巴系统


Question: 1g葡萄糖可提供的热能为（　　）。

Choices:
A. 4.184kJ（1kcal）
B. 16.736kJ（4kcal）
C. 37.654kJ（9kcal）
D. 41.84kJ（10kcal）

Answer: 16.736kJ（4kcal）


Question: 女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑，血红蛋白789/L，白细胞5.0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。3．该患者治疗半年仍反复发作，可考虑（　　）。

Choices:
A. 加大糖皮质激素剂量继续使用
B. 改用免疫抑制剂
C. 血浆交换
D. 脾切除

Answer: 脾切除


Question: 2．风湿性心脏病患者，休息时有心悸、呼吸困难或心绞痛，任何活动均可加重上述症状。判断为（　　）。

Choices:
A. KillipⅠ级
B. KillipⅡ级
C. NYHAⅡ级
D. NYHAⅣ级

Answer: NYHAⅣ级


Question: 男性，65岁，高血压病史18年，近13有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时宜选用（　　）。

Choices:
A. 普萘洛尔
B. 普罗帕酮
C. 维拉帕米
D. 卡托普利

Answer: 维拉帕米


Question: 一新生儿生后不到24小时出现黄疸，很快加重，皮肤重度黄染。4．最可能和严重的并发症是（　　）。

Choices:
A. 胆红素脑病
B. 肝性昏迷
C. 肠道感染
D. 营养不良

Answer: 胆红素脑病


Question: 医疗机构保存住院病历的最低期限是（　　）。

Choices:
A. 30年
B. 20年
C. 50年
D. 10年

Answer: 30年


Question: 关于甲亢合并周期性麻痹，以下描述正确的是（　　）。

Choices:
A. 大量钾离子从尿中排出
B. 大量钾离子从肠道排出
C. 血中钾离子向细胞内转移
D. 甲亢控制后本病可消除

Answer: 血中钾离子向细胞内转移

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，36岁，反复乏力、恶心、纳差3年，明确诊断为慢性乙型病毒性肝炎，肝功时有波动。10天前因参加麦收而过于劳累，近1周来感高度乏力、食欲不振，伴恶心、呕吐、腹胀、尿黄，皮肤、巩膜黄疸进行性加深。化验：肝功TBIL 342μmol/L，DBIL170μmol/L，ALT 160U/L，HBsAg阳性。1．此病人的诊断首先考虑为（　　）。

Choices:
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 慢性活动性肝炎

Answer: 慢性重型肝炎

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 科雷（Colles）骨折，发生在（　　）。

Choices:
A. 桡骨近端
B. 桡骨
C. 桡骨的任何部位
D. 桡骨的远端

Answer: 桡骨的远端


Question: 小儿生长发育的规律不包括（　　）。

Choices:
A. 连续性、非匀速性、阶段性
B. 自下而上
C. 个体差异
D. 各器官系统发育不平衡

Answer: 自下而上


Question: 细菌缺失哪种结构仍可生存？（　　）

Choices:
A. 细胞膜
B. 细胞浆
C. 细胞壁
D. 核蛋白体

Answer: 细胞壁


Question: 女，36岁。春节乘长途汽车回家途中，突然感觉心前区发闷，呼吸困难，出汗，觉得自己就要不行了，不能自控，要发疯，为此感到紧张，害怕，立即被送到医院急诊，未经特殊处理，半小时后症状消失，体格检查正常。3．该患者长期治疗应首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 帕罗西汀
B. 氨茶碱
C. 普萘洛尔
D. 地西泮

Answer: 帕罗西汀


Question: 关于测定清除率的意义的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 可以了解肾的功能
B. 可以测定肾血流量
C. 可以推测肾小管的转运功能
D. 不能推测肾小管的转运功能

Answer: 不能推测肾小管的转运功能


Question: 股骨颈骨折好发于（　　）。

Choices:
A. 青年人
B. 成年人
C. 老年人
D. 无年龄差别

Answer: 老年人


Question: 急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达（　　）时即可有贫血表现。

Choices:
A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 35%

Answer: 20%


Question: 1．交感缩血管纤维束梢释放的递质是（　　）。

Choices:
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺索
C. 组织胺
D. 5-羟色胺

Answer: 去甲肾上腺索


Question: 男，54岁。因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后4天，仍有腹痛、腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/日，有下坠感。血WBC 18×109/L。1．应首先考虑为（　　）。

Choices:
A. 切口感染
B. 并发肠炎或菌痢
C. 并发膈下脓肿
D. 盆腔脓肿

Answer: 盆腔脓肿


Question: 一个66岁的工程师，去年退休后，自觉体力、精力明显下降，记忆力下降，2个月来失眠，食欲下降，懒于活动。觉得活着没意思，自觉自己变成傻子了，无用了。诊断应该考虑的是（　　）。

Choices:
A. 脑衰弱综合征
B. 痴呆（早期）
C. 老年期抑郁症
D. 抑郁性神经症

Answer: 老年期抑郁症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 不属于第二信使的是（　　）。

Choices:
A. Ca2+
B. cAMP
C. IP3
D. 乙酰胆碱

Answer: 乙酰胆碱


Question: 消化道和肝脏淤血，软组织水肿考虑的疾病是（　　）。

Choices:
A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 肝硬化
D. 动脉硬化

Answer: 右心衰竭


Question: 诊断感染性心内膜炎的最重要方法是（　　）。

Choices:
A. 心电图检查
B. X线检查
C. 血培养
D. 常规生化检查

Answer: 血培养


Question: 女，36岁。腹痛、腹胀1个月。伴发热，下午较明显，无寒战，无恶心、呕吐、腹泻。查体：T 37.5℃，P 18次/分，BP 120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹部膨隆，全腹弥漫性压痛，无反跳痛，移动性浊音（＋）。胸部X线检查：右上肺可见钙化灶。2．为明确诊断，应首先进行的检查是（　　）。

Choices:
A. PPD试验
B. 血白蛋白
C. 腹腔穿刺及腹水化验
D. 腹部CT

Answer: 腹腔穿刺及腹水化验


Question: 人们在遇到压力、痛苦、困境时，引起自杀主要是由于（　　）。

Choices:
A. 排除应激源
B. 逃避应激源
C. 难以应对应激源
D. 没意识到应激源

Answer: 难以应对应激源


Question: 幼儿期指的为（　　）。

Choices:
A. 生后1个月～满2周岁
B. 生后28天～满2周岁
C. 生后1周岁～满2周岁之前
D. 生后1周岁～满3周岁之前

Answer: 生后1周岁～满3周岁之前


Question: 患者，女，45岁。因剧烈腹痛3小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房颤动。查体：腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 腹部超声检查
B. 腹部X线平片
C. 腹部动脉造影
D. 结肠镜

Answer: 腹部动脉造影


Question: 不属于骨盆底外层范畴的肌肉是（　　）。

Choices:
A. 球状海绵体肌
B. 坐骨海绵体肌
C. 肛门外括约肌
D. 会阴深横肌

Answer: 会阴深横肌


Question: 1．慢性阻塞性肺疾病的典型肺容量和通气功能的特征性变化是（　　）。

Choices:
A. FEV1/FVC减低
B. TLC减低
C. FEV1占预计值百分比减低
D. FVC用力肺活量降低

Answer: FEV1/FVC减低


Question: 下列哪项不是肺腺癌的特点？（　　）

Choices:
A. 多位于肺周边部
B. 无血行转移
C. 女性多见
D. 常见于被动吸烟者

Answer: 无血行转移


Question: 男，32岁。多次于饮酒后关节红肿疼痛发作，累及的关节包括第一跖趾关节、踝或膝关节。该患者最可能出现的检查结果是（　　）。

Choices:
A. 血HLA-B27（＋）
B. 血尿酸水平升高
C. X线片示骶骨关节炎
D. 尿渗透压降低

Answer: 血尿酸水平升高


Question: 关于医学伦理学的研究对象，下列表述最为全面的是（　　）。

Choices:
A. 医患关系
B. 医际关系
C. 医德关系
D. 医德现象和医德关系

Answer: 医德现象和医德关系


Question: 病员患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成门静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于（　　）。

Choices:
A. 医疗意外
B. 医疗差错
C. 医疗事故
D. 手术难以避免的并发症

Answer: 医疗事故


Question: 1．原位癌（　　）。

Choices:
A. 乳腺导管内癌
B. 结肠腺瘤性息肉病
C. 胃中分化腺癌侵及粘膜下层
D. 卵巢交界性粘液性囊腺瘤

Answer: 乳腺导管内癌


Question: 3．办事见异思迁、虎头蛇尾的人，其意志活动缺乏（　　）。

Choices:
A. 自觉性
B. 坚韧性
C. 自制性
D. 独立性

Answer: 坚韧性


Question: 白色念珠菌在生物学分类上属于（　　）。

Choices:
A. 真核生物类
B. 原核生物类
C. 单核生物类
D. 多核生物类

Answer: 真核生物类


Question: 女，24岁。月经稀发2年，闭经半年，溢乳3个月。对诊断最有价值的测定项目是（　　）。

Choices:
A. PRL
B. 雄激素
C. 雌激素
D. HCG

Answer: PRL


Question: 抗甲亢药物治疗一般疗程为（　　）。

Choices:
A. 症状缓解后3个月
B. 症状缓解即可停药
C. 症状缓解后半年
D. 疗程＞1年半

Answer: 疗程＞1年半

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．延髓外侧面（　　）。

Choices:
A. 大脑中动脉供血
B. 大脑后动脉供血
C. 大脑前动脉供血
D. 椎动脉供血

Answer: 椎动脉供血

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．强心苷的负性传导作用可表现为（　　）。

Choices:
A. 心电图P—P（或R—R）间期延长
B. 心电图Q—T间期缩短
C. 心电图Q—T间期延长
D. 心电图P—R间期延长

Answer: 心电图P—R间期延长


Question: 关于流行性乙型脑炎病毒，哪项是错误的（　　）。

Choices:
A. 蚊是传播媒介
B. 多为隐性感染
C. 为DNA病毒
D. 病毒外层有包膜

Answer: 为DNA病毒


Question: 需要给予肠外营养的患者不包括（　　）。

Choices:
A. 各种营养不良患者
B. 严重大面积烧伤者
C. 急性重症坏死性胰腺炎者
D. 严重的胃肠道功能低下者

Answer: 各种营养不良患者


Question: 下列哪项是胆固醇体内合成的原料?（　　）

Choices:
A. 17-羟类固醇和17-酮类固醇
B. 胆汁酸盐和磷脂酰胆碱
C. 胆汁酸和VD等
D. 乙酰CoA和NADPH

Answer: 乙酰CoA和NADPH


Question: 胫骨骨折常出现开放性骨折的原因是（　　）。

Choices:
A. 整个胫骨前内侧面位于皮下，骨折端容易穿破皮肤
B. 胫骨持重大，骨折后移位多，易伤及皮肤
C. 腓骨常同时骨折，小腿失去骨性支撑，异常活动度大，易伤及皮肤
D. 以上都不对

Answer: 整个胫骨前内侧面位于皮下，骨折端容易穿破皮肤


Question: 关于外科营养，正确的是（　　）。

Choices:
A. 营养状态差的病人应首先考虑肠内营养
B. 胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养
C. 短肠综合征的患者以胃肠外营养为首选
D. 胃肠外营养可使胃肠处于无负荷状态，而保护了胃肠道的机构和功能

Answer: 营养状态差的病人应首先考虑肠内营养


Question: 甲状腺手术后最危急的并发症是（　　）。

Choices:
A. 呼吸困难
B. 创口渗血
C. 声音嘶哑
D. 甲状腺危象

Answer: 呼吸困难


Question: 1．上述病原体中，最常见于社区获得性肺炎的是（　　）。

Choices:
A. 肺炎克雷伯杆菌
B. 大肠埃希菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 流感嗜血杆菌

Answer: 流感嗜血杆菌


Question: 女性，29岁，长期乏力求医。血红蛋白77g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63μm3。网织红细胞计数2.0%，血清铁5μmol/L（280μg/L），总铁结合力4980μg/L。2．治疗最恰当的措施是（　　）。

Choices:
A. 糖皮质激素
B. 雄激素
C. 口服铁剂
D. 口服叶酸，肌肉注射维生素B12

Answer: 口服铁剂


Question: 某限制性核酸内切酶按GGG▼CGCCCC方式切割产生的突出末端含（　　）。

Choices:
A. 1个核苷酸
B. 2个核苷酸
C. 4个核苷酸
D. 5个核苷酸

Answer: 2个核苷酸


Question: 7岁患儿，因高度水肿6天就诊，化验检查：尿蛋白（++++），诊断肾病综合征,PPD试验（++），治疗选择是（　　）。

Choices:
A. 口服异烟肼
B. 口服利福平
C. 口服PAS
D. 口服乙胺丁醇

Answer: 口服异烟肼


Question: 孕妇34岁，G3P0，妊娠33周。阴道少量出血3天，无腹痛，曾自然流产，过期流产各1次。入院检查：枕左前位，胎头浮，胎心好，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。2．为明确诊断，首选的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 肛门检查
B. X线腹部平片
C. 腹部B超检查
D. 阴道内镜检查

Answer: 腹部B超检查


Question: 患儿，男，15岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿（＋＋＋），首先考虑的诊断为（　　）。

Choices:
A. 肾下垂
B. 过敏性紫癜肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 肾血管畸形

Answer: 过敏性紫癜肾炎


Question: 水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是（　　）。

Choices:
A. 泼尼松龙
B. 甲泼尼龙
C. 地塞米松
D. 氢化可的松

Answer: 地塞米松


Question: 2．肠结核的主要感染途径是（　　）。

Choices:
A. 经口
B. 经血液循环
C. 腹腔病变直接蔓延
D. 经淋巴管道

Answer: 经口


Question: 不属于原癌基因特点的是（　　）。

Choices:
A. 只存在于肿瘤细胞中
B. 基因序列呈高度保守性
C. 通过其表达产物发挥作用
D. 激活后具有细胞转化能力

Answer: 只存在于肿瘤细胞中


Question: 关于抑制性突触后电位产生过程的描述，哪一项是错误的（　　）。

Choices:
A. 突触前轴突末梢去极化
B. 突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合
C. 突触后膜对Cl-或K+的通透性升高
D. 突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动

Answer: 突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动


Question: 女性，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。1．下列哪一项体征最有诊断意义？（　　）

Choices:
A. 心动过速
B. 双眼裂增宽
C. 皮肤潮润
D. 甲状腺Ⅱ°肿大，双上极可闻及血管杂音

Answer: 甲状腺Ⅱ°肿大，双上极可闻及血管杂音

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 颅前窝骨折最易损伤以下哪根颅神经？（　　）

Choices:
A. 嗅神经
B. 外展神经
C. 三叉神经
D. 面神经

Answer: 嗅神经

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是（　　）。

Choices:
A. 血样便
B. 米泔水样便
C. 蛋花样便
D. 黏液便

Answer: 血样便


Question: 男性，26岁，因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查，上臂较对侧短4cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是（　　）。

Choices:
A. 侧方移位
B. 混合移位
C. 成角多位
D. 分离移位

Answer: 混合移位


Question: 2岁患儿，结核菌素1:2000硬结直径9mm，无临床症状，既往未接种卡介苗，下述哪一项处理正确？（　　）

Choices:
A. 定期摄胸部X线片
B. 定期复查结核菌素试验
C. 应用异烟肼治疗3～5个月
D. 应用异烟肼治疗6～12个月

Answer: 应用异烟肼治疗6～12个月


Question: 女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大，1周来少尿，AFP及血常规正常。最可能的情况是（　　）。

Choices:
A. 急性肾小管坏死
B. 肾前性氮质血症
C. 肝肾综合征
D. 慢性肾小球肾炎

Answer: 肝肾综合征


Question: 吸收胆盐和维生素B12的主要部位是（　　）。

Choices:
A. 空肠
B. 回肠
C. 结肠上段
D. 结肠下段

Answer: 回肠


Question: 由于使用化妆品引起面部水肿、渗出、痒痛，属于（　　）。

Choices:
A. Ⅱ型变态反应
B. Ⅰ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应

Answer: Ⅳ型变态反应


Question: 男，19岁，右小腿上段肿胀疼痛8个月，近2个月来肿胀明显，低热，无夜间盗汗现象。体检：右胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一8cm×6cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示：右胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见“日光照射”现象。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 右胫骨慢性骨髓炎
B. 右胫骨骨巨细胞瘤恶变
C. 右胫骨骨肉瘤
D. 右胫骨骨软骨瘤恶变

Answer: 右胫骨骨肉瘤


Question: 男，50岁。车祸2小时急诊入院，经抢救后生命体征平稳，神志清醒。现出现下腹部疼痛，不能排尿4小时。查体：下腹部叩诊呈浊音，直肠指检可触及直肠前方饱满，前列腺尖端浮动感。X线摄片显示盆骨骨折（耻骨下支断裂）。2．后期需要补充的最重要的检查是（　　）。

Choices:
A. B超
B. 尿道造影
C. CT
D. 静脉尿路造影

Answer: 尿道造影


Question: 一般讲，良性肿瘤异型性小，而恶性肿瘤异型性明显，异型性主要表现在（　　）。

Choices:
A. 瘤细胞的多形性
B. 瘤细胞胞浆多呈嗜碱性
C. 肿瘤排列紊乱
D. 以上都是

Answer: 以上都是


Question: 糖尿病患者高渗性昏迷抢救宜选用（　　）。

Choices:
A. 胰岛素静脉注射
B. 格列齐特口服
C. 罗格列酮口服
D. 瑞格列奈口服

Answer: 胰岛素静脉注射


Question: 区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是（　　）。

Choices:
A. 胃冠状静脉
B. 胃网膜右动脉
C. 幽门前静脉
D. 胃十二指肠动脉

Answer: 幽门前静脉


Question: DIC应用肝素治疗的主要作用是（　　）。

Choices:
A. 增加AT-Ⅲ的含量
B. 中和血小板第3因子
C. 抑制凝血活酶、凝血酶的形成
D. 增加Ⅷ因子活性

Answer: 抑制凝血活酶、凝血酶的形成


Question: 一食堂，就餐者用餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。2．应采取何种措施进行急救？（　　）

Choices:
A. 洗胃，导泻
B. 洗胃，导泻，灌肠
C. 静脉注射亚甲蓝
D. 洗胃，灌肠，导泻，静脉注射维生素C和亚甲蓝

Answer: 洗胃，灌肠，导泻，静脉注射维生素C和亚甲蓝


Question: 2．开具急诊处方，其药物用量一般不超过的日数是（　　）。

Choices:
A. 10日
B. 3日
C. 5日
D. 7日

Answer: 3日


Question: 噬菌体在分类上属于（　　）。

Choices:
A. 原虫
B. 病毒
C. 支原体
D. 真菌

Answer: 病毒


Question: 男，56岁。乏力，食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体：皮肤、巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，肝肋下3cm，可触及质硬的结节，Murphy征阴性，移动性浊音阳性。2．为进一步查明肝脏结节的大小与位置，首选的检查是（　　）。

Choices:
A. PET-CT检查
B. MRI检查
C. B超检查
D. 肝动脉造影

Answer: B超检查


Question: 经产妇，26岁。妊娠37周，晨起发现阴道流血，无明显腹痛，检查有宫缩，查体子宫大小大于孕周数，胎心存在。3．本例最适合的处置措施是（　　）。

Choices:
A. 阴道分娩
B. 行剖宫产术
C. 引产
D. 静滴缩宫素

Answer: 行剖宫产术


Question: 某男，53岁，2周前因突发心前区压榨样疼痛而入院，经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽，并伴以憋气而醒转，患者平卧时感翻气急难忍，不得不采取坐位，且咳出粉红色泡沫样痰。诊断：急性左心衰。请问，除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外，重要的药物是（　　）。

Choices:
A. 罗通定
B. 哌替啶
C. 消炎痛
D. 吗啡

Answer: 吗啡


Question: 患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，5～6分钟后意识逐渐清醒。可能是（　　）。

Choices:
A. 癔症
B. 舞蹈病
C. 癫痫
D. 震颤麻痹

Answer: 癫痫

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 增殖型肠结核患者不经常出现的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 腹泻
B. 便秘
C. 腹痛
D. 发热

Answer: 腹泻


Question: 肺有效的通气量是指（　　）。

Choices:
A. 肺活量
B. 用力呼气量
C. 肺泡通气量
D. 用力肺活量

Answer: 肺泡通气量


Question: 下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值？（　　）

Choices:
A. 动态心电图
B. 心电图
C. 心电图踏车运动负荷试验
D. 运动核素心肌显像

Answer: 运动核素心肌显像


Question: 患者，男，55岁。大量饮酒十余年，停止喝酒后2天出现走路不稳、四肢震颤，看到床上有鱼、虾在跳，分不清方向，判断不了时间。头颅CT无异常。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑器质性精神障碍
B. 酒精性痴呆
C. 震颤谵妄
D. 精神分裂分裂症

Answer: 酒精性痴呆


Question: 臀先露孕妇于妊娠26周来院就诊，应采取的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 暂不需处理
B. 左侧卧位
C. 外转胎位术
D. 胸膝卧位

Answer: 暂不需处理


Question: 4．双颞侧异向偏盲是（　　）。

Choices:
A. 视束病变
B. 视交叉中部病变
C. 视放射部分病变
D. 枕叶病变

Answer: 视交叉中部病变

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 按照临床诊疗道德的最优化原则，医务人员不需要考虑的是（　　）。

Choices:
A. 患者的地位
B. 医疗安全
C. 医疗效果
D. 医疗费用

Answer: 患者的地位


Question: 不属于ACEI作用机制的是（　　）。

Choices:
A. 使血液及组织中的ATⅡ水平下降
B. 使醛固酮的分泌减少
C. 拮抗ATⅡ受体
D. 具有抗交感神经作用

Answer: 拮抗ATⅡ受体


Question: 在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是（　　）。

Choices:
A. 对受试者的负担不可以过分强调
B. 对受试者的负担和受益要公平分配
C. 需要特别关照参加试验的重点人群的负担
D. 对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑

Answer: 对受试者的负担和受益要公平分配


Question: 7个月患儿，发热3天，体温39～40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常。一直服用中药治疗，近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 水痘
B. 麻疹
C. 猩红热
D. 幼儿急疹

Answer: 幼儿急疹


Question: 髋关节脱位的最常见类型是（　　）。

Choices:
A. 后脱位
B. 中心型脱位
C. 合并髋臼骨折的脱位
D. 合并股骨头骨折的脱位

Answer: 后脱位


Question: 女，32岁。两年来月经量多，乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L，白细胞8×l09/L，血小板110×109/L，血清铁300μg/L，治疗首选（　　）。

Choices:
A. 输血
B. 硫酸亚铁口服
C. 右旋糖酐铁肌注
D. 肾上腺糖皮质激素

Answer: 硫酸亚铁口服


Question: 关于断肢再植，下列哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 断肢平面越低，术后反应越轻
B. 断肢时间越短，术后存活机会越大
C. 断肢保存良好者，术后存活的可能性大
D. 断肢保存温度越高，再植成活的机会越大

Answer: 断肢保存温度越高，再植成活的机会越大


Question: 某患者到省人民医院就医发生药品不良反应，需要报告的部门是（　　）。

Choices:
A. 医学会
B. 省级人民法院
C. 省级人民政府执法部门
D. 省级药品监督管理部门和卫生行政部门

Answer: 省级药品监督管理部门和卫生行政部门


Question: 慢性乙型肝炎患者，因过劳出现乏力，腹胀，尿色加深，肝肋下1.0cm、质中等，脾侧触0.5cm，ALT300U/L，Bil80μmol/L，应考虑诊断为（　　）。

Choices:
A. 肝炎后肝硬化
B. 慢性活动性肝炎乙型
C. 慢性迁延性肝炎乙型
D. 慢性重型肝炎

Answer: 慢性活动性肝炎乙型

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。3．根本治疗措施为（　　）。

Choices:
A. 脱水治疗
B. 止血，预防感染治疗
C. 气管切开
D. 血肿清除术

Answer: 血肿清除术

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，27岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部14小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。1．对明确诊断帮助不大的是（　　）。

Choices:
A. CT
B. 血细胞比容
C. 尿淀粉酶
D. 血淀粉酶

Answer: 血细胞比容


Question: 2．结核菌可（　　）。

Choices:
A. 引起Ⅰ型超敏反应
B. 引起Ⅱ型超敏反应
C. 引起Ⅲ型超敏反应
D. 引起Ⅳ型超敏反应

Answer: 引起Ⅳ型超敏反应


Question: 女，23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。有不洁性交史。妇科检查：外阴皮肤黏膜充血，小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物，宫颈光滑，子宫正常大，附件无异常。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 淋病
B. 梅毒
C. 尖锐湿疣
D. 外阴阴道念珠菌病

Answer: 尖锐湿疣


Question: 65岁，女性。多食多尿20天，体重由55kg降为45kg，空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖12.4mmol/L，尿糖（＋＋），尿酮（－），怎样治疗？（　　）

Choices:
A. 饮食疗法
B. 双胍类
C. 磺脲类
D. 胰岛素

Answer: 胰岛素


Question: 婴儿腹泻病为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段正确应用2：1等张含钠液的是（　　）。

Choices:
A. 20ml/kg，于30～60分钟内静脉快速滴注
B. 20ml/kg，每小时8～10ml/kg静脉滴注
C. 20ml/kg，8～12小时静滴完
D. 立即皮下注射，20ml/kg

Answer: 20ml/kg，于30～60分钟内静脉快速滴注


Question: 甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用是（　　）。

Choices:
A. 维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢
B. 促进机体的正常生长发育
C. 保持机体各系统、器官的生理功能
D. 抑制骨髓的吸收

Answer: 抑制骨髓的吸收

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死，正确的处理措施为（　　）。

Choices:
A. 坏死肠段外置术
B. 坏死肠段切除，肠吻合术，疝囊高位结扎术
C. 肠切除、肠吻合术、Bassini修补术
D. 切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术

Answer: 坏死肠段切除，肠吻合术，疝囊高位结扎术


Question: 患者，女，25岁，无意中发现右乳腺上方无痛性肿物，诊断为乳腺纤维腺瘤。应采取的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 中医中药治疗
B. 择期手术
C. 限期手术
D. 口服三苯氧胺治疗

Answer: 择期手术


Question: 有关糖尿病的诊断正确的是（　　）。

Choices:
A. 三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
B. 尿糖检查一定阳性
C. 空腹血糖不一定升高
D. 所有病人都需行糖耐量试验诊断

Answer: 空腹血糖不一定升高

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 患儿，男，3岁，l周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素，4天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音。诊断：麻疹合并肺炎。1．下列哪项是麻疹出疹的特点？（　　）

Choices:
A. 自耳后、颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢，3日出齐
B. 皮疹见于面部、躯干及四肢、形态多样
C. 红色斑丘疹，颈及躯干部多见，1日出齐，次日消退
D. 自面部出疹渐及躯干、四肢，1日内遍及全身

Answer: 自耳后、颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢，3日出齐


Question: 4岁男孩，自1岁起出现青紫，逐渐加重，哭闹时明显，有昏厥、抽搐史，喜蹲踞。体检：胸骨左缘第3肋间有2/6级收缩期喷射性杂音，P2减弱，有杵状指。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 法洛四联症
D. 肺动脉狭窄

Answer: 法洛四联症


Question: 关于梅毒螺旋体的生物学特性，错误的是（　　）。

Choices:
A. 菌体有致密而规则的螺旋
B. 两端尖直
C. 有鞭毛
D. 不能在人工培养基上生长

Answer: 有鞭毛


Question: 下述哪项是矽肺最常见的合并症？（　　）

Choices:
A. 肺脓肿
B. 肺心病
C. 胸膜间皮瘤
D. 肺结核

Answer: 肺结核


Question: 不符合浅Ⅱ度烧伤的是（　　）。

Choices:
A. 1～2周创面愈合
B. 创面疼痛迟钝
C. 有水泡，创面基底潮红
D. 愈后无瘢痕，短期内可有色素沉着

Answer: 创面疼痛迟钝


Question: 婴幼儿易患上呼吸道感染主要因为（　　）。

Choices:
A. 呼吸道粘膜缺少SIgA
B. 呼吸频率快
C. 呈腹式呼吸
D. 鼻腔短小，狭窄，粘膜血管丰富

Answer: 鼻腔短小，狭窄，粘膜血管丰富


Question: 进行底物磷酸化的反应是（　　）。

Choices:
A. 丙酮酸→乙酰辅酶A
B. 琥珀酰CoA→琥珀酸
C. 葡萄糖→6一磷酸葡萄糖
D. 3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油醛

Answer: 琥珀酰CoA→琥珀酸


Question: 某男，64岁，患脑梗塞多年。长期口服华法林6mg/日，近日由于接触过开放性肺结核患者，为预防感染，口服异烟肼300mg/日，结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点，其原因是（　　）。

Choices:
A. 异烟肼引起出血
B. 结核杆菌感染
C. 异烟肼抑制肝药酶，华法林代谢减弱
D. 异烟肼造成维生素B6缺乏而致

Answer: 异烟肼抑制肝药酶，华法林代谢减弱


Question: 下述哪项是慢性胃溃疡最常见的合并症？（　　）

Choices:
A. 癌变
B. 出血
C. 粘连
D. 幽门狭窄

Answer: 出血


Question: 肝性脑病的脑性毒物中。下列哪项不正确？（　　）

Choices:
A. γ-氨基丁酸
B. 中链脂肪酸
C. 芳香族氨基酸
D. 氨

Answer: 中链脂肪酸


Question: 下列关于醛固酮的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 主要作用于近球小管
B. 能促进钠的重吸收和钾的分泌
C. 血钾降低或血钠升高刺激其分泌
D. 肾素分泌减少时可引起其分泌增加

Answer: 能促进钠的重吸收和钾的分泌


Question: 1．柯萨奇病毒感染人体引发糖尿病的机制是（　　）。

Choices:
A. 淋巴细胞的多克隆激活
B. 表位扩展
C. 分子模拟
D. 自身抗原的改变

Answer: 分子模拟


Question: 有一产妇，在分娩过程中大量出血，导致严重贫血。该患者血型为AB型Rh阴性，医院血库及血站无该血型的血液，应如何处理?（　　）

Choices:
A. 输入A型血
B. 输入O型血
C. 配合型输血
D. 大量输液

Answer: 配合型输血


Question: 下列哪项是再次应答最主要的特点？（　　）

Choices:
A. IgG的亲和力没变化
B. IgG大量产生
C. IgG与IgM的产生量相似
D. IgM产生量大

Answer: IgG大量产生


Question: 以下不是肺血栓栓塞症体征的是（　　）。

Choices:
A. 发绀
B. 肺部湿啰音
C. 心动过速
D. 频发期前收缩

Answer: 频发期前收缩


Question: 交感神经兴奋时可引起（　　）。

Choices:
A. 瞳孔缩小
B. 消化道括约肌舒张
C. 孕妇的子宫平滑肌收缩
D. 支气管平滑肌收缩

Answer: 孕妇的子宫平滑肌收缩


Question: 高血压伴有肾功不全者最好选用的是（　　）。

Choices:
A. 氢氯噻嗪
B. 卡托普利
C. 胍乙啶
D. 哌唑嗪

Answer: 卡托普利


Question: 1mol葡萄糖彻底氧化与糖酵解产生的ATP的摩尔数之比是（　　）。

Choices:
A. 25
B. 19
C. 12
D. 4

Answer: 19


Question: 生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应到什么机构接受医学检查？（　　）

Choices:
A. 卫生防疫机构
B. 卫生行政部门
C. 医疗保健机构
D. 个体诊所

Answer: 医疗保健机构


Question: 疱疹性咽峡炎的最常见的病原体是（　　）。

Choices:
A. 副流感病毒
B. 柯萨奇病毒
C. 单纯疱疹病毒
D. 腺病毒

Answer: 柯萨奇病毒


Question: 男性，l6岁，因患肺炎，给予青霉素治疗。经青霉素皮试为（一）。随即肌内注射青霉素，但注射后立即出现面色苍白，全身湿冷，血压测不到，此时应给何药进行紧急处置？（　　）

Choices:
A. 肾上腺素
B. 间羟胺
C. 苯海拉明
D. 异丙嗪

Answer: 肾上腺素


Question: 1．阴囊包块，透光试验阳性，平卧后消失，多见于（　　）。

Choices:
A. 睾丸鞘膜积液
B. 精索鞘膜积液
C. 交通性鞘膜积液
D. 睾丸肿瘤

Answer: 交通性鞘膜积液


Question: 女，28岁。进行性背痛半年，下肢乏力，食欲减退。查体：T 37.8℃，P 90次/分，R 18次/分，BP 100/60mmHg，未见皮疹，双肺呼吸音情，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无肌紧张，移动性浊音阴性，胸椎后凸，有叩痛。X线片示：第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽。实验室检查：血常规：Hb 118g/L， WBC 7.0×109/L，L 0.40，PLT 112×109/L，ESR 60mm/h。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 胸椎结核
B. 化脓性脊椎炎
C. 胸椎间盘突出症
D. 胸椎血管瘤

Answer: 胸椎结核


Question: 3．活化为浆细胞产生抗体的为（　　）。

Choices:
A. Mφ
B. B
C. NK
D. 嗜酸粒细胞

Answer: B


Question: 4．仅糖异生需要的是（　　）。

Choices:
A. 3-磷酸甘油醛脱氢酶
B. 丙酮酸激酶
C. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶
D. 果糖双磷酸酶-1

Answer: 果糖双磷酸酶-1


Question: 常见的癫痫持续状态系指（　　）。

Choices:
A. 一侧肢体抽搐不止
B. 抽搐频繁发作，发作间期意识不清
C. 精神运动性发作持续数日
D. 连续小发作

Answer: 抽搐频繁发作，发作间期意识不清

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，30岁，跌倒时手掌撑地肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是（　　）。

Choices:
A. 屈曲内收，内旋
B. 方肩
C. 肩过度后伸
D. 肩过度膨隆

Answer: 方肩


Question: 对于铁的摄入，最好的食物来源是（　　）。

Choices:
A. 豆类
B. 蔬菜、水果
C. 动物肝脏
D. 奶及奶制品

Answer: 动物肝脏


Question: 男性，28岁，农民，因发热4天于1月30日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛，曾呕吐过2次。查：T 38.2℃，BP 54/30mmHg，两眼及面部充血潮红，两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2×109/L，Hb 175g/L，血小板50×109/L，尿蛋白（+++）。该患者最可能处于肾综合征出血热的哪一期（　　）。

Choices:
A. 发热期
B. 多尿期
C. 少尿期
D. 低血压休克期

Answer: 低血压休克期

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．出生后8个月应该接种（　　）。

Choices:
A. 麻疹疫苗
B. 脊髓灰质炎三联疫苗
C. 百日咳、白喉、破伤风混合制剂
D. 卡介苗

Answer: 麻疹疫苗


Question: 女，50岁。入睡困难，多梦易醒1个月，每周至少3次，同时感到精力疲乏，工作效率下降，对睡眠产生恐惧感，担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念。2．对该患者应选择的治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 苯巴比妥
B. 艾司唑仑
C. 氟西汀
D. 喹硫平

Answer: 艾司唑仑


Question: 大循环的动脉栓塞，栓子主要来自（　　）。

Choices:
A. 左心
B. 右心
C. 下肢深静脉
D. 主动脉瘤

Answer: 左心


Question: 女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：血压180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征，拟检查的项目为（　　）。

Choices:
A. 血浆皮质醇
B. 尿游离皮质醇
C. 血皮质醇昼夜节律
D. 大剂量地塞米松抑制试验

Answer: 尿游离皮质醇

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 葡萄糖的跨膜转运方式有（　　）。

Choices:
A. 易化扩散
B. 易化扩散和主动转运
C. 主动转运
D. 入胞作用

Answer: 易化扩散和主动转运


Question: 实施脑死亡标准的直接伦理目的是（　　）。

Choices:
A. 减轻家属的身心痛苦
B. 促进人体器官移植
C. 维护死者的尊严
D. 节约卫生资源

Answer: 维护死者的尊严


Question: 女，23岁。妊娠22周胎动消失2天。B超检查：胎心消失无胎动，目前适宜处理方法是（　　）。

Choices:
A. 剖宫产
B. 给予破膜后清宫
C. 利凡诺尔腔内引产
D. 等待自然流产

Answer: 利凡诺尔腔内引产


Question: 女，65岁。诊断2型糖尿病1年，饮食运动控制，检测空腹血糖7.5mmoI/L，餐后2h血糖11.4mmoI/L。既往体健。查体身高160cm，体重70kg，心肺查体未见异常。1．其降血糖药首选（　　）。

Choices:
A. 格列本脲
B. 二甲双胍
C. 格列吡嗪
D. 阿卡波糖

Answer: 二甲双胍


Question: 下列哪一项检查结果不符合Graves症的诊断？（　　）

Choices:
A. L抑制试验抑制率>50%
B. TSH降低
C. TSAb阳性
D. rT3升高

Answer: L抑制试验抑制率>50%

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 40岁，男性，5天前入院，诊为肾综合征出血热，近日尿量增多3000ml/d，今晨自述乏力、腹胀、心慌，此种情况同下述哪一种原因关系最大（　　）。

Choices:
A. 肾功不全
B. 低血糖
C. 低血钾
D. 脱水

Answer: 低血钾

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可，经常吵闹要回原来家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去，躯体及神经系统检查无明显异常。2．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 老年性痴呆
B. 脑肿瘤
C. 人格改变
D. 抑郁症

Answer: 老年性痴呆


Question: 3．CM的作用（　　）。

Choices:
A. 运送内源性TG
B. 运送外源性TG
C. 蛋白质含量最高
D. 与冠状动脉粥样硬化的发生率呈负相关

Answer: 运送外源性TG


Question: 初孕妇，25岁。妊娠37周，剧烈头痛并呕吐，并自觉胎动少，血压BP 160／110mmHg，尿蛋白（＋＋），胎心130次/分，子宫颈管未消失，OCT呈频繁晚期减速（迟发性减速），血细胞比容0.41。最合适的处理是（　　）。

Choices:
A. 硫酸镁加降压加扩容疗法控制病情
B. 积极治疗48小时未能控制病情则行剖宫产
C. 破膜加静滴缩宫素引产
D. 积极药物治疗的同时立即剖宫产

Answer: 积极药物治疗的同时立即剖宫产


Question: 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 加大地塞米松剂量
B. 加大青霉素剂量
C. 应做硬膜下穿刺放液
D. 以上都不是

Answer: 应做硬膜下穿刺放液


Question: 对明确支气管扩张咯血患者出血部位最有价值的检查是（　　）。

Choices:
A. 支气管动脉造影
B. 肺动脉造影
C. 支气管镜
D. 胸部X线片

Answer: 支气管动脉造影


Question: 球管平衡是（　　）。

Choices:
A. 近球小管对滤过液的重吸收率为65%～70%
B. 肾小管的重吸收率为65%～70%
C. 肾小球滤过率等于肾小管重吸收率
D. 远曲小管重吸收率等于肾小球滤过率

Answer: 近球小管对滤过液的重吸收率为65%～70%


Question: 患者，男性，1岁，因化脓性脑膜炎住院治疗，按正规治疗1周，体温正常3天，精神转好。1天来发热、呕吐，哭闹不止，前囟紧张，考虑出现了（　　）。

Choices:
A. 并发“上呼吸道感染”
B. 并发硬膜下积液
C. 化脑恶化
D. 药物热

Answer: 并发硬膜下积液


Question: 1．体循环血量增多见于（　　）。

Choices:
A. 室间隔缺损
B. 主动脉缩窄
C. 法洛四联征
D. 动脉导管未闭

Answer: 法洛四联征


Question: 男，25岁。受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛。查体：体温39.2℃，脉搏106次/分，呼吸25次/分。右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并有响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×109/L。1．对该患者诊断最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 心电图检查
B. 腹部超声检查
C. PET
D. 胸部X线

Answer: 胸部X线


Question: 患者，男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年。近1周气短加重.体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为（　　）。

Choices:
A. NYHA分级Ⅱ级
B. NYHA分级Ⅲ级
C. Killip分级Ⅱ级
D. Killip分级Ⅲ级

Answer: NYHA分级Ⅲ级


Question: 对于噻嗪类利尿药，哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 能升高血糖
B. 利尿作用不受肾小球滤过作用的影响
C. 能升高血浆尿酸浓度
D. 能抑制碳酸酐酶

Answer: 利尿作用不受肾小球滤过作用的影响


Question: 1．原发性醛固酮增多症（　　）。

Choices:
A. ACTH升高
B. 醛固酮升高
C. 尿VMA（+）
D. T3、T4升高

Answer: 醛固酮升高

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 妊娠高血压综合征的基本病变为（　　）。

Choices:
A. 水钠严重潴留
B. 慢性弥散性血管内凝血
C. 急性肾衰竭
D. 全身小动脉痉挛

Answer: 全身小动脉痉挛


Question: 门静脉高压症手术治疗最主要的目的是（　　）。

Choices:
A. 消除脾功能亢进
B. 治疗食管胃底静脉破裂出血
C. 降低门静脉压力以减少腹水
D. 增加门静脉向肝灌注血流以减少肝性脑病的发生

Answer: 治疗食管胃底静脉破裂出血


Question: 患儿，12岁，水肿、少尿、血尿1个月余，病情加重1周，发病前10余日曾患“上呼吸道感染”，近1周尿极少，腹胀、乏力、恶心。查体：全身高度水肿，血压140/110mmHg，双肺有湿啰音。尿常规：红细胞15～20个/HP，蛋白质（++），颗粒管型1或2爪/HP。血尿素氮22.8mmol/L，血清蛋白21g/L。胆固醇6.9mmol/L。诊断为（　　）。

Choices:
A. 急进性肾炎
B. 急性肾炎
C. 肾炎性肾病
D. 慢性肾炎

Answer: 急进性肾炎


Question: 风疹与麻疹的主要鉴别点是（　　）。

Choices:
A. 呈充血性斑丘疹
B. 皮疹一日出齐
C. 全身症状轻
D. 外周血WBC减少

Answer: 皮疹一日出齐


Question: 男，66岁。右髋部疼痛，活动受限半年余。2年前因右股骨颈骨折行空心钉内固定治疗。查体：右髋关节内旋和外旋受限。X线检查示右股骨头负重区出现新月征、囊性变。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 股骨颈骨折不愈合
B. 股骨头缺血性坏死
C. 髋关节结核
D. 类风湿关节炎

Answer: 股骨头缺血性坏死


Question: 1．动物免疫血清的除菌宜采用（　　）。

Choices:
A. 高压蒸汽灭菌
B. 干烤
C. 滤过除菌
D. 煮沸消毒

Answer: 滤过除菌


Question: 女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻度压痛，触之易出血。子宫正常大小，双侧附件未触及异常。3．如为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，宜采取的处理方法是（　　）。

Choices:
A. 放射治疗
B. 化学治疗
C. 宫颈锥形切除术
D. 随访观察

Answer: 宫颈锥形切除术


Question: 3．重症肌无力患者体内有（　　）。

Choices:
A. 抗乙酰胆碱受体的自身抗体
B. RF因子
C. 抗TSH受体的抗体
D. HLA抗原

Answer: 抗乙酰胆碱受体的自身抗体


Question: 患者，男，32岁，发现心脏杂音10年。查体：心尖部可闻及柔和的舒张早中期杂音，胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导。该患者典型临床表现还应该包括（　　）。

Choices:
A. 脉压增大
B. 双颊紫红
C. 左肺湿啰音
D. 咯血

Answer: 脉压增大


Question: 2．病人感到自己的身体不由自主地由外力操纵，该症状属于（　　）。

Choices:
A. 言语运动性幻觉
B. 被控制感
C. 错觉
D. 听幻觉

Answer: 被控制感

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 不属于细菌性阴道病诊断标准的是（　　）。

Choices:
A. 阴道pH＞4.5
B. 匀质稀薄白带
C. 胺臭味试验阳性
D. 挖空细胞阳性

Answer: 挖空细胞阳性


Question: 原发综合征X线所见为（　　）。

Choices:
A. 肺尖部浸润性病灶
B. 肺尖部渗出病灶，肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的索条状阴影
C. 肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影
D. 肺中下野渗出病灶，肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影

Answer: 肺中下野渗出病灶，肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影


Question: 女，40岁。半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次。查体：血压140／90mmHg，下肢肌张力增高，右侧巴氏征（＋）。脑电图：弥漫性σ波，以额颞叶为主，有阵发性尖波发放。2．首选的检查方法是（　　）。

Choices:
A. 脑MRI
B. 心电图
C. 脑脊液
D. 智能测试

Answer: 脑脊液


Question: 1．痈的致病菌是（　　）。

Choices:
A. 拟杆菌
B. 绿脓杆菌
C. β-溶血性链球菌
D. 金黄色葡萄球菌

Answer: 金黄色葡萄球菌


Question: 男性，42岁，近4个月常于清晨出现精神症状伴饥饿感，进食后缓解，体重增加4kg。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖1.8mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 长期营养不良
B. 肾上腺皮质功能减退症
C. 胰岛素瘤
D. 2型糖尿病

Answer: 胰岛素瘤


Question: 关于子宫颈的解剖学描述，下列哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 子宫颈分为阴道上部和阴道部
B. 宫颈管粘膜上皮在组织学内口处由柱状上皮变为鳞状上皮
C. 宫颈粘膜上皮有分泌粘液功能
D. 青春期宫颈宫体之比为1:2

Answer: 宫颈管粘膜上皮在组织学内口处由柱状上皮变为鳞状上皮


Question: 介导Ⅰ型超敏反应的免疫球蛋白是（　　）。

Choices:
A. IgA
B. IgD
C. IgE
D. IgM

Answer: IgE


Question: 随境转移主要见于（　　）。

Choices:
A. 精神分裂症
B. 躁狂症
C. 脑器质性精神障碍
D. 精神发育迟滞

Answer: 躁狂症


Question: 男，8岁。右足底被铁锈钉刺伤12天，出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，神志清楚，无发热。3．对病人威胁最大的是（　　）。

Choices:
A. 肌肉断裂
B. 骨折
C. 营养障碍
D. 持续的呼吸肌痉挛

Answer: 持续的呼吸肌痉挛


Question: 标记技术中最敏感的方法是（　　）。

Choices:
A. 荧光标记法
B. 酶标记法
C. 同位素标记法
D. 胶体金标记法

Answer: 同位素标记法


Question: 3．近球小管重吸收率始终占肾小球滤过率一定比例的现象称为（　　）。

Choices:
A. 肾小球滤过率
B. 滤过分数
C. 血浆清除率
D. 球—管平衡

Answer: 球—管平衡


Question: 2．正常成人口腔温度的范围是（　　）。

Choices:
A. 35～36℃
B. 36.7～37.7℃
C. 36.9～37.9℃
D. 38.5～38.9℃

Answer: 36.7～37.7℃


Question: 患儿出生1天，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝脾肿大较轻。1．此患儿诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 新生儿肝炎
B. 生理性黄疸
C. 新生儿溶血症
D. 胆道闭锁

Answer: 新生儿溶血症


Question: 2．医疗事故（　　）。

Choices:
A. 医务人员疏忽大意违反卫生法律相关规定，给患者造成明显人身伤害
B. 为避免患者的生命健康利益受到损害，医疗机构或医务人员自愿为患者提供医疗服务的行为
C. 医务人员受患者的委托或其他原因，对患者实施诊断、治疗等医疗行为所形成的关系
D. 医患之间就医疗某环节产生认识上的分歧，且患方提出损害赔偿

Answer: 医务人员疏忽大意违反卫生法律相关规定，给患者造成明显人身伤害


Question: 根据《母婴保健法》的规定，医师在出现何种产前诊断结果时，应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见（　　）。

Choices:
A. 胎儿患有严重遗传性疾病
B. 胎儿有一般性缺陷
C. 胎儿患有遗传性疾病
D. 以上都不是

Answer: 胎儿患有严重遗传性疾病


Question: 1．IgE的转换因子是（　　）。

Choices:
A. IL-1
B. IL-2
C. IL-4
D. IL-5

Answer: IL-4


Question: 下列哪种免疫作用在无抗体存在时仍可发生（　　）。

Choices:
A. ADCC效应
B. 免疫调理作用
C. 免疫黏附作用
D. 中和病毒作用

Answer: 免疫黏附作用


Question: 女，63岁，间断咳嗽15年，活动后气短3年。咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重1周入院。查体：半卧位，口唇发绀，双肺可闻及干湿性啰音，动脉血气分析示：pH 7.32，PaCO2 46mmHg，PaO2 52mmHg。下述氧疗和呼吸支持治疗措施中，应首选的是（　　）。

Choices:
A. 面罩高浓度给氧
B. 持续低浓度吸氧
C. 机械通气
D. 无创通气

Answer: 持续低浓度吸氧


Question: 2．县级以上人民政府其他部门（　　）。

Choices:
A. 承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作
B. 承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染源隔离预防工作
C. 在各自的职责范围内负责传染病防治工作
D. 主管全国传染病防治及其监督管理工作

Answer: 在各自的职责范围内负责传染病防治工作


Question: 塞里认为，在应激源持续作用下，出现一般性的长期躯体反应称为（　　）。

Choices:
A. 应激反应综合征
B. 特殊反应综合征
C. 一般适应综合征
D. 以上都不对

Answer: 一般适应综合征


Question: 发生大气道狭窄的患者体格检查时，出现的体征是（　　）。

Choices:
A. 三凹征
B. 胸水
C. 双肺湿啰音
D. 桶状胸

Answer: 三凹征


Question: 下列哪一项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感？（　　）

Choices:
A. TT3
B. TT4
C. FT4
D. sTSH

Answer: sTSH

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。发病以来纳差，尿量不少。有高血压、糖尿病史。体检：T 37.5℃，BP 120/80 mmHg，R 24次/分。昏迷，皮肤于燥，双下肺较多湿啰音。WBC 12×109/L，分叶76%。1．首先应进行的检查是（　　）。

Choices:
A. 尿糖及酮体
B. 血电解质
C. 血气
D. 胸片

Answer: 尿糖及酮体

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．细胞受刺激而兴奋时，膜内电位负值减小称为（　　）。

Choices:
A. 极化
B. 去极化
C. 复极化
D. 超极化

Answer: 去极化


Question: 10天男婴，足月顺产，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生，来医院咨询。2．小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现？（　　）

Choices:
A. 有方颅或乒乓头
B. 精神萎靡
C. 睡眠不实，多汗，易惊
D. 抽搐或手足搐搦

Answer: 睡眠不实，多汗，易惊


Question: 大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点（　　）。

Choices:
A. 不伴有颅神经瘫痪
B. 为均等性轻偏瘫
C. 偏瘫以下肢较轻
D. 上下肢均为0级瘫

Answer: 偏瘫以下肢较轻

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 对于基础代谢率的理解，错误的为（　　）。

Choices:
A. 不是人体最低的能量代谢
B. 正常范围是不超过正常均值的±（10%～15%）
C. 幼年高于成年
D. 与体重有一定的比例关系

Answer: 与体重有一定的比例关系


Question: 男性，24岁，一小时前右手拇指近端被刀完全切断，清创后，应按哪个顺序进行再植手术？（　　）

Choices:
A. 固定骨骼→修复神经、肌腱
B. 吻合动静脉→固定骨骼→修复肌腱
C. 固定骨骼→修复肌腱→吻合动静脉→修复神经→闭合创口
D. 修复肌腱→固定骨骼→修复神经→吻合动静脉→闭合创口

Answer: 固定骨骼→修复肌腱→吻合动静脉→修复神经→闭合创口


Question: 女性，25岁，妊娠15周，近日出现全身粟粒大小红色丘疹，伴耳后淋巴结肿大，印象诊断是风疹。该病最严重的危害是（　　）。

Choices:
A. 诱发肿瘤形成
B. 激活潜伏感染
C. 造成免疫低下
D. 导致胎儿畸形

Answer: 导致胎儿畸形


Question: 2．以上是帕金森病病损的是（　　）。

Choices:
A. 小脑
B. 黑质-纹状体
C. 枕叶
D. 中央前回

Answer: 黑质-纹状体

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．抑制黄嘌呤氧化酶的是（　　）。

Choices:
A. 甲氨蝶呤
B. 阿糖胞苷
C. 别嘌呤醇
D. 6-巯基嘌呤

Answer: 别嘌呤醇


Question: 女，50岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术，该患者术后5天出现胃出血。3．如果患者发生残胃癌，时间至少超过术后（　　）。

Choices:
A. 15年
B. 3年
C. 4年
D. 5年

Answer: 5年


Question: 缺乏维生素B12与缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血，不同点是（　　）。

Choices:
A. 贫血程度
B. 肝脾肿大程度
C. 骨髓象
D. 精神神经症状

Answer: 精神神经症状


Question: 2．有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病（　　）。

Choices:
A. 患者血压明显升高。体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPa），眼底出血渗出、视盘水肿。实验室报告：肾功能不全
B. 患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C. 患者平日有心悸、胸痛，劳力时气促，起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D. 患者气急、端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图示左心室明显

Answer: 患者平日有心悸、胸痛，劳力时气促，起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强


Question: 预防肾综合征出血热，下述哪一项是关键性措施？（　　）

Choices:
A. 防鼠、灭鼠
B. 预防接种
C. 防螨、灭螨
D. 防止皮肤破损

Answer: 防鼠、灭鼠

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 一个新生婴儿接种卡介苗后4周，家属发现接种部位出现0.7cm的红肿浸润，是因为（　　）。

Choices:
A. 接种部位发生感染
B. 疫苗接种成功
C. 疫苗接种不成功
D. 有必要时应该切开排脓

Answer: 疫苗接种成功


Question: 某医师给住院患者开具了药物医嘱后，很快发现自己的医嘱有误，但判断其不会给患者造成严重后果。此时该医师的最佳做法是（　　）。

Choices:
A. 失误不会造成严重后果，可隐瞒以避免纠纷
B. 不告知患者失误的实情，后续治疗中适当弥补
C. 纠正医嘱，并对出现的失误予以积极补救
D. 先不告知患者，若其知晓再为自己的失误辩护

Answer: 纠正医嘱，并对出现的失误予以积极补救


Question: 增强子的作用是（　　）。

Choices:
A. 促进结构基因转录
B. 抑制操纵基因表达
C. 抑制结构基因转录
D. 抑制启动子

Answer: 促进结构基因转录


Question: 在医德评价的依据中，市场经济条件下应坚持（　　）。

Choices:
A. 医学动机善的标准
B. 医学动机善和效果善统一的标准
C. 社会舆论评价善的标准
D. 医院领导评价善的标准

Answer: 医学动机善和效果善统一的标准


Question: 男性，31岁，因长期出差，近半年来出现入睡困难，白日感头昏、全身乏力伴恶心感。曾服地西泮2片/晚，疗效不持久，此后曾多次改服催眠类药品，疗效不佳，为此紧张不安，不能有效工作，体检无异常，颅脑CT（-），否认精神疾病史。此病人诊断为（　　）。

Choices:
A. 神经衰弱
B. 焦虑症
C. 失眠症
D. 人格障碍

Answer: 失眠症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，30岁，以感染性休克入院，入院后，咳粉红色痰，气短，血动脉氧分压降至60mmHg以下，应首先考虑（　　）。

Choices:
A. ARDS
B. 急性左心衰竭
C. 肺内继发性炎症
D. 缺血性肺组织坏死

Answer: ARDS

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男性，72岁。糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在7～9mmol/L。尿白蛋白排泄率为240mg/24h。LDL一胆固醇5.08mmol/L。查体：BP 160/95mmHg，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是（　　）。

Choices:
A. 使用胰岛素控制血糖
B. 口服ACE抑制药
C. 口服氢氯噻嗪
D. 限制蛋白摄入量

Answer: 口服氢氯噻嗪


Question: 2．腹部包块出现最早（　　）。

Choices:
A. 肾癌
B. 肾胚胎瘤
C. 膀胱癌
D. 肾囊肿

Answer: 肾胚胎瘤


Question: 关于原发性甲状腺功能减退症替代治疗，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 替代过程中需要定期监测
B. 替代用量应注意个体化
C. 确诊后即刻足量替代
D. TSH是评价疗效的最佳指标

Answer: 确诊后即刻足量替代


Question: 女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。3．该患者的首选治疗是（　　）。

Choices:
A. 糖皮质激素
B. 脾切除
C. 血小板输注
D. 长春新碱

Answer: 糖皮质激素


Question: 男，30岁，约1年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。3．除药物治疗外下列需要注意的是（　　）。

Choices:
A. 说服病人放弃怀疑
B. 外出旅行、疗养
C. 防止发生意外
D. 请上级、同事改变对病人的态度

Answer: 防止发生意外

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者，女，34岁。血压210/130mmHg，可以作为肾血管性高血压主要诊断依据的是（　　）。

Choices:
A. 无高血压家族史
B. 右上腹连续性高调血管杂音
C. 血浆肾素水平增高
D. 肾脏病史

Answer: 右上腹连续性高调血管杂音


Question: 男，56岁。乏力，食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体：皮肤、巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，肝肋下3cm，可触及质硬的结节，Murphy征阴性，移动性浊音阳性。3．该患者若手术治疗，其禁忌证是（　　）。

Choices:
A. 有消化道出血史
B. 有明显腹水
C. 癌肿位于肝右叶
D. 癌肿直径约10cm

Answer: 有明显腹水


Question: 对于Ag因素对免疫耐受的影响哪一项是恰当的?（　　）

Choices:
A. 抗原的持续存在是维持免疫耐受的重要条件
B. Ag经皮下或肌内注射易形成耐受
C. Ag有多种不同的决定簇易形成耐受
D. TD-Ag无论多少剂量均不易引起T细胞耐受

Answer: 抗原的持续存在是维持免疫耐受的重要条件


Question: 2．血栓尾部的主要成分是（　　）。

Choices:
A. 纤维蛋白及血小板
B. 纤维蛋白及淋巴细胞
C. 纤维蛋白及粒细胞
D. 纤维蛋白及红细胞

Answer: 纤维蛋白及红细胞


Question: 大叶性肺炎咳铁锈色痰出现在（　　）。

Choices:
A. 充血水肿期
B. 红色肝样变期
C. 溶解消散期
D. 恢复期

Answer: 红色肝样变期


Question: 最常见继发性闭经类型的是（　　）。

Choices:
A. 卵巢性闭经
B. 垂体性闭经
C. 下丘脑性闭经
D. 原发性闭经

Answer: 下丘脑性闭经


Question: 男，72岁。突发头痛10小时，昏迷8小时，头颅CT右颞叶出血，1小时来呕暗红色血2次，共约350ml，无慢性肝病史。最可能的呕血原因是（　　）。

Choices:
A. 急性胃黏膜病变
B. 胃癌
C. 贲门黏膜撕裂
D. 食管胃底静脉曲张破裂

Answer: 急性胃黏膜病变


Question: 1．急性阑尾炎患者，未及时就诊，出现右下腹包块，有压痛，最可能的情况是（　　）。

Choices:
A. 阑尾坏疽穿孔
B. 形成阑尾周围脓肿
C. 门静脉炎
D. 盲肠后位阑尾炎

Answer: 形成阑尾周围脓肿


Question: 下列哪项是引起鹅口疮的病原体？（　　）

Choices:
A. 石膏样小孢子菌
B. 口腔链球菌
C. 白色念球菌
D. 口腔螺旋体

Answer: 白色念球菌


Question: 下列哪项是痴呆综合征的主要表现？（　　）

Choices:
A. 是全面的智能减退
B. 注意力集中
C. 多有自杀
D. 多有妄想

Answer: 是全面的智能减退

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 不属于造血因子受体超家族的是（　　）。

Choices:
A. IL-2受体
B. IL-3受体
C. IL-4受体
D. IL-l受体

Answer: IL-l受体


Question: 40岁女性患者，突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂，见右眼球活动受限，呈外展位，对光反应消失，视力正常。查体：颈项强直，克氏征（+）。3．若考虑为血管性疾病，确诊主要依靠（　　）。

Choices:
A. CT检查
B. DSA
C. 脑磁图
D. 脑血流图

Answer: DSA

第三部分　精神神经系统疾病


Question: M药厂销售代表在和某医院几名医师达成协议后，医师在处方时使用M药厂生产的药品，并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后，对M药厂按《药品管理法》的有关规定处理；对于医师的错误行为，有权决定给予处分，没收违法所得的部门是（　　）。

Choices:
A. 药品监督管理部门
B. 工商行政管理部门
C. 医师协会
D. 卫生行政部门

Answer: 卫生行政部门


Question: 女，48岁。进餐后突发性上腹刀割样剧痛3小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是（　　）。

Choices:
A. 胃大部切除术
B. 全胃切除
C. 迷走神经切断加胃窦切除术
D. 高选择性迷走神经切断术

Answer: 胃大部切除术


Question: 男婴，8个月。腹泻伴呕吐3天，无尿6小时。大便10～15次/天，呈蛋花汤样伴黏液，有腥臭味。查体：T 37.8℃，表情淡漠，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，可见花纹，四肢厥冷，双肺呼吸音清，心率120次/分，腹软，无明显压痛。实验室检查：粪镜检偶见白细胞，血钠134mmol/L。2．患儿脱水的程度和性质是（　　）。

Choices:
A. 重度等渗性脱水
B. 中度等渗性脱水
C. 中度低渗性脱水
D. 重度高渗性脱水

Answer: 重度等渗性脱水


Question: 按贫血的病因、机制下述哪一项组合是不正确的？（　　）

Choices:
A. 红细胞破坏过多——慢性感染性贫血
B. 骨髓红细胞生成被干扰——伴随白血病的贫血
C. 红细胞慢性丢失过多——缺铁性贫血
D. 造血原料缺乏——巨幼红细胞贫血

Answer: 红细胞破坏过多——慢性感染性贫血


Question: 某县药品监督管理部门接到某药店将保健食品作为药品出售给患者的举报后，立即对该药店进行了查处，并依照《药品管理法》的规定，将其销售给患者的保健食品认定为（　　）。

Choices:
A. 按假药论处的药
B. 假药
C. 食品
D. 按劣药论处的药

Answer: 假药


Question: 男，33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除，术后第10天出现发热，体温39.2℃，腹胀、恶心，肛门有下坠感，里急后重，曾排便4次，为黏液样便。1．此时首先应选用的检查是（　　）。

Choices:
A. 大便培养
B. 腹部X线平片
C. 腹部B超
D. 直肠指诊

Answer: 直肠指诊


Question: 男性，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降。近1年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查体：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出。头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断可能是（　　）。

Choices:
A. 抑郁症
B. 早老性痴呆
C. 脑血管病所致精神障碍
D. 人格障碍

Answer: 脑血管病所致精神障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下述哪个器官的梗死灶常为地图形？（　　）

Choices:
A. 心脏
B. 肺脏
C. 脾脏
D. 肠管

Answer: 心脏


Question: 引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（　　）。

Choices:
A. 风疹
B. 流感
C. 单纯性疱疹
D. 柯萨奇B组病毒

Answer: 柯萨奇B组病毒


Question: 女，52岁，肥胖。右腹股沟韧带下方卵圆窝处可见3cm×3cm半球状突起，局部有胀痛感。平卧时突起可变小、变软，但有时不完全消失。查体：卵圆窝处咳嗽冲击感不明显。最常用的手术方式是（　　）。

Choices:
A. McVay法
B. Halsted法
C. Bassini法
D. Ferguson法

Answer: McVay法


Question: 咳嗽变异性哮喘诊断依据中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 咳嗽持续>1个月
B. 咳嗽运动后加重
C. 临床常伴有发热
D. 有家族过敏史

Answer: 临床常伴有发热


Question: 1．具有细胞毒作用的为（　　）。

Choices:
A. Tc
B. Th
C. Thl
D. Th2

Answer: Tc


Question: 在动物实验中，观察氯沙坦药理作用，主要是通过测定（　　）。

Choices:
A. 肾素活性
B. ACE活性
C. 其抗ATⅡ受体的活性
D. 尿量改变

Answer: 其抗ATⅡ受体的活性


Question: 关于梅毒正确的是（　　）。

Choices:
A. 病原体是螺旋体
B. 病后可获得终身免疫
C. 呼吸道传播
D. 以上均对

Answer: 病原体是螺旋体


Question: 5岁男孩，颜面水肿2个月，血压16.0/10.7kPa（120/80mmHg），查尿常规：蛋白（+++），红细胞15个/HP，血总蛋白40g/L，清蛋白（白蛋白）25g/L。该患儿最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性肾炎
B. 单纯性肾病综合征
C. 肾炎性肾病综合征
D. 急进性肾炎

Answer: 肾炎性肾病综合征


Question: 下列哪项属于自然被动免疫？（　　）

Choices:
A. 通过隐性感染获得的免疫
B. 通过注射抗体获得的免疫
C. 通过注射类毒素获得的免疫
D. 通过初乳、胎盘获得的免疫

Answer: 通过初乳、胎盘获得的免疫


Question: 蜂窝织炎性阑尾炎最主要的病变特点是（　　）。

Choices:
A. 中性粒细胞弥漫浸润阑尾各层组织
B. 中性粒细胞向粘膜表面渗出
C. 阑尾坏死、变黑
D. 阑尾穿孔

Answer: 中性粒细胞弥漫浸润阑尾各层组织


Question: 阻塞性肺不张时不会出现的体征是（　　）。

Choices:
A. 病变部位呼吸音减弱
B. 病变部位触觉语颤增强
C. 气管向患侧移位
D. 胸廓可有塌陷

Answer: 病变部位触觉语颤增强


Question: 腹部外科中，预防性使用抗生素的最佳时间为（　　）。

Choices:
A. 手术开始前1小时
B. 手术开始时
C. 手术中发生感染时
D. 手术结束时

Answer: 手术开始前1小时


Question: 风湿性心脏炎最常受累的为（　　）。

Choices:
A. 左心房内膜
B. 心包膜
C. 左心瓣膜
D. 右心房内膜

Answer: 左心瓣膜


Question: 2．说明液体量已补充足的是（　　）。

Choices:
A. 中心静脉压很低，尿量多
B. 中心静脉压偏低，尿量少
C. 中心静脉压很高，尿量多
D. 中心静脉压很低，尿量少

Answer: 中心静脉压很高，尿量多


Question: 不属于小脑的功能的是（　　）。

Choices:
A. 调节内脏活动
B. 协调随意运动
C. 维持姿势
D. 维持身体平衡

Answer: 调节内脏活动


Question: 1．对肿瘤细胞有特异性杀伤作用的细胞（　　）。

Choices:
A. Tc
B. Mφ
C. NK
D. LAK

Answer: Tc


Question: 对于SLE病人妊娠问题，哪一项错误？（　　）

Choices:
A. 应病情稳定，心、肾功能正常，方可妊娠
B. 可出现新生儿狼疮
C. 妊娠时可使SLE病情恶化
D. 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂

Answer: 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 男，55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时，尿淀粉酶正常，腹部平片未见膈下游离气体及气液平面。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 消化道穿孔
B. 胆结石
C. 急性肠梗阻
D. 急性胰腺炎

Answer: 急性胰腺炎


Question: 女性，27岁，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16.7mmoL/L（300mg/dl）以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 饮食疗法+胰岛素
B. 运动疗法+饮食疗法+胰岛素
C. 单纯胰岛素治疗
D. 甲福明（二甲双胍）+饮食疗法，必要时加胰岛素

Answer: 饮食疗法+胰岛素

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 成年男性患者，被确诊为HIV感染，在对其已妊娠3个月的妻子进行说明过程中，哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 应该立即中止妊娠
B. 此病具有较长潜伏期
C. 应配合患者积极治疗
D. 避免与患者共用餐具

Answer: 避免与患者共用餐具


Question: 男，35岁。1小时前车祸外伤出血，出血量约为1000ml。查体：BP 100/70mmHg，体重70kg，面色苍白，心率120次/分。该患者受伤后机体首先发生的反应是（　　）。

Choices:
A. 循环血液中儿茶酚胺减少
B. 外周血管阻力不变
C. 脑和心脏的血管收缩
D. 外周血管阻力增加

Answer: 外周血管阻力增加


Question: 72岁女患者，1年前右手开始颤动，半年后右下肢及左手相继出现颤动，近2个月来右手不能写字，紧张时尤其明显，睡眠后消失。近半月来行走困难，经常摔倒。查体：表情缺乏，双上肢及右下肢不自主运动，肌张力呈齿轮样增高。1．该患者的不自主运动属于（　　）。

Choices:
A. 意向性震颤
B. 姿势性震颤
C. 静止性震颤
D. 手足徐动症

Answer: 静止性震颤

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，45岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除术后第10天，出现发热，体温39.2℃。伴腹胀、恶心，肛门有下坠感，里急后重，曾排便4次，为黏液样便。1．此时首先应选用的检查是（　　）。

Choices:
A. 腹部X线平片
B. 血常规
C. 腹部B超
D. 直肠指检

Answer: 直肠指检


Question: 欲提高血中HCO35mmol/L，应选择（　　）。

Choices:
A. 1.4%碳酸氢钠5ml/kg
B. 5%碳酸氢钠1ml/kg
C. 5%碳酸氢钠5ml/kg
D. 1.87%乳酸钠3ml/kg

Answer: 5%碳酸氢钠5ml/kg


Question: 医疗保健机构提供的胎儿保健服务的内容是（　　）。

Choices:
A. 为胎儿生长发育进行监护，为孕妇提供营养指导
B. 为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导
C. 为胎儿生长发育进行孕妇卫生指导
D. 为胎儿生长发育进行监护，为孕妇提供心理指导

Answer: 为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导


Question: 2岁小儿，生后4个月出现发绀、哭吵，甚时有抽搐史。查体：发育差，发绀明显，心前区可闻及Ⅲ级收缩期的喷射音，胸片示：肺血少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断应是（　　）。

Choices:
A. 法洛四联症
B. 动脉导管未闭
C. 肺动脉狭窄
D. 室间隔缺损

Answer: 法洛四联症


Question: 在临床医学研究开始之前，必须要把研究方案提交到哪个部门进行审查？（　　）

Choices:
A. 科研处
B. 医院党委
C. 伦理委员会
D. 病人所在病房的领导

Answer: 伦理委员会


Question: 1．哪一项常用于血清除菌?（　　）

Choices:
A. 高压蒸汽灭菌法
B. 巴氏消毒法
C. 紫外线照射
D. 滤过除菌

Answer: 滤过除菌


Question: 31岁，患者，12月末发病，头痛、发热、恶心、呕吐、腰痛4天，查体：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血。化验：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.2，异淋巴细胞0.08，尿蛋白（+++）。已确诊为肾综合征出血热。1．上述情况中哪一项在诊断上最重要？（　　）

Choices:
A. 症状
B. 体征
C. 实验室检查
D. 以上都不是

Answer: 实验室检查


Question: 2．心身疾病的治疗原则是（　　）。

Choices:
A. 药物治疗
B. 病情变化与心理社会因素有关
C. 心身相结合的原则
D. 心理治疗

Answer: 心身相结合的原则


Question: 以慢性腹痛和下肢大关节不对称关节炎为特征临床表现的疾病是（　　）。

Choices:
A. 腰椎间盘突出症
B. 强直性脊柱炎
C. 痛风关节炎
D. 腰肌劳损

Answer: 强直性脊柱炎


Question: 婴儿期最易出现心力衰竭的是（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 风湿性心脏病

Answer: 室间隔缺损


Question: 2．每克蛋白质能产热量为（　　）。

Choices:
A. 1kcal
B. 4kcal
C. 9kcal
D. 11kcal

Answer: 4kcal


Question: 甲状腺活动的调节不包括（　　）。

Choices:
A. 甲状腺激素对腺垂体的正反馈作用
B. 自主神经的支配
C. 存在自身调节
D. T3、T4对腺垂体的负反馈作用

Answer: 甲状腺激素对腺垂体的正反馈作用


Question: 心脏充盈受限最常见于（　　）。

Choices:
A. 肥厚型心肌病
B. 限制型心肌病
C. 克山病
D. 所有心肌病

Answer: 限制型心肌病


Question: 对炭疽杆菌致病性的错误叙述是（　　）。

Choices:
A. 荚膜的抗吞噬作用使该菌易于在体内生长
B. 致死因子可抑制细胞的生长
C. 水肿因子可激活细胞的分泌功能
D. 炭疽毒素各成分可独立发挥毒性作用

Answer: 炭疽毒素各成分可独立发挥毒性作用


Question: 给体重3kg的家兔静脉注射20%葡萄糖5ml后，尿量增多的原因主要是（　　）。

Choices:
A. 血浆胶体渗透压降低
B. 小管液溶质浓度增加
C. 血浆晶体渗透压增高
D. 血容量增多

Answer: 小管液溶质浓度增加


Question: 支气管淋巴结核出现喘鸣是由于（　　）。

Choices:
A. 淋巴结压迫支气管使其完全阻塞
B. 淋巴结压迫支气管使其部分阻塞
C. 淋巴结压迫气管分叉处
D. 淋巴结压迫肺动脉

Answer: 淋巴结压迫支气管使其部分阻塞


Question: 1．医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物（　　）。

Choices:
A. 予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定
B. 确诊前在指定场所单独隔离治疗
C. 在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施
D. 必须依照法律法规的规定实施消毒和无害化处置

Answer: 必须依照法律法规的规定实施消毒和无害化处置


Question: 4．痢疾杆菌具有（　　）。

Choices:
A. 芽胞
B. 鞭毛
C. 菌毛
D. 异染颗粒

Answer: 菌毛


Question: 男，68岁。陈旧性心肌梗死5年。规律服用培哚普利、美托洛尔、阿司匹林治疗，无胸痛发作。查体无异常。实验室检查：血TC 5.0mmol/L，LDL-C2.9mmol/L，TG 5.9mmol/L，HDL-C0.9mmol/L。该患者目前首选的降脂药物为（　　）。

Choices:
A. 考来烯胺
B. 依折麦布
C. 非诺贝特
D. 阿托伐他汀

Answer: 阿托伐他汀


Question: 女性，20岁，乳房肿块，边缘清晰，无压痛，活动度大，生长缓慢，应考虑的诊断为（　　）。

Choices:
A. 乳腺结核
B. 乳管内乳头状瘤
C. 乳腺炎性肿块
D. 乳腺纤维性腺瘤

Answer: 乳腺纤维性腺瘤


Question: 28岁初产妇，妊娠41周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟1次，持续30秒，宫口开大3cm。2．首选的处理是（　　）。

Choices:
A. 立即行剖宫产术
B. 静脉滴注麦角新碱
C. 人工破膜
D. 肌内注射哌替啶（杜冷丁）

Answer: 人工破膜


Question: 男性，27岁。近三年来经常周期性上腹痛，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡病
C. 十二指肠消化性溃疡
D. 胃癌

Answer: 十二指肠消化性溃疡


Question: 恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺，并伴有发热、盗汗及体重减轻，临床分期属（　　）。

Choices:
A. ⅢA
B. ⅣB
C. ⅢB
D. ⅡB

Answer: ⅣB


Question: 胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后（　　）。

Choices:
A. 1年
B. 5年
C. 10年
D. 15年

Answer: 5年


Question: 1．上述哪项多见于精神分裂症？（　　）

Choices:
A. 童样痴呆
B. 情感高涨
C. 强制性哭笑
D. 情感倒错

Answer: 情感倒错

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，1岁，咳嗽持续1个月，近3日突然高热，咳嗽频繁，痰多，患儿按时预防接种，3年前有结核接触史。查体：体温39℃，呼吸40次/分，面色苍白，心脏正常，右肺底闻及细小水泡音，肝肋下2cm质软。白细胞4.0×109/L，淋巴细胞占0.65。OT试验阴性。最可能诊断为（　　）。

Choices:
A. 原发肺结核
B. 支气管肺炎
C. 支气管炎
D. 粟粒性肺结核

Answer: 支气管肺炎


Question: 在一昼夜中，体温最低的时间是（　　）。

Choices:
A. 清晨2～6小时
B. 早晨7～9小时
C. 傍晚6～7小时
D. 睡前9～10小时

Answer: 清晨2～6小时


Question: 哪项不是免疫的概念（　　）。

Choices:
A. 清除大分子异物
B. 维持自身稳定
C. 抵抗病原微生物
D. 对机体有害

Answer: 对机体有害


Question: 在感染性休克的治疗中哪一项是最基本的？（　　）

Choices:
A. 补充血容量
B. 血管活性药物的应用
C. 纠正酸中毒
D. 肾上腺皮质激素的应用

Answer: 补充血容量

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 20岁男性，喜食毛蚶，一周前突然发病，出现畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油腻、肝区疼痛、尿色渐加深至浓茶状。近日体温降低，巩膜和皮肤出现黄疸，最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 甲型肝炎
B. 丙型肝炎
C. 乙型肝炎
D. 戊型肝炎

Answer: 甲型肝炎


Question: 女性，30岁，经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月，放疗后1个月，血泌乳素123μg/L，下列哪一种治疗最适合（　　）。

Choices:
A. 赛庚啶治疗
B. 溴隐亭治疗
C. 左旋多巴治疗
D. 行经额垂体瘤手术

Answer: 溴隐亭治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 患儿1岁，因晨起突然神志不清来院。体检：体重5kg，体温不升，老人貌，皮肤干燥无弹性，表情呆滞，面色苍白，脉搏减慢，呼吸浅表，多汗，腹壁皮下脂肪消失，急诊来院。2．该患儿在调整饮食时，其热量供给的原则是（　　）。

Choices:
A. 由少迅速增至正常
B. 由少逐渐增至低于正常
C. 由少逐渐增至超过正常
D. 由少迅速增至超过正常

Answer: 由少逐渐增至超过正常


Question: 2．28岁，已有一女孩3岁，平时月经量多，有轻度贫血，用工具避孕失败，怕再妊娠。应选用何种避孕措施（　　）。

Choices:
A. 阴茎套
B. 短效V1服药
C. 长效避孕针
D. 皮下埋植

Answer: 短效V1服药


Question: 情绪是由下列哪三个要素相互作用而形成的?（　　）

Choices:
A. 情景、心境、条件反射
B. 环境、心境、生理变化
C. 情景、刺激、生理过程
D. 情景、认知、生理变化

Answer: 情景、认知、生理变化


Question: 传染病流行过程的基本条件（　　）。

Choices:
A. 病原体，人体和他们所处的环境
B. 病原体，带菌动物，易感人群
C. 传染源，传播途径，易感人群
D. 传染源，传播途径

Answer: 传染源，传播途径，易感人群

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 关于阿片类药物依赖的治疗错误的是（　　）。

Choices:
A. 替代治疗
B. 电休克治疗
C. 社会心理治疗
D. 行为治疗

Answer: 电休克治疗

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者，男，60岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。考虑最可能是（　　）。

Choices:
A. 混合型颈椎病
B. 椎动脉型颈椎病
C. 神经根型颈椎病
D. 脊髓型颈椎病

Answer: 神经根型颈椎病


Question: 慢性胰腺炎最突出的症状是（　　）。

Choices:
A. 腹部包块
B. 发热
C. 呕吐
D. 腹痛

Answer: 腹痛


Question: 对于免疫耐受的叙述哪一项是恰当的?（　　）

Choices:
A. 产生免疫耐受后对各种Ag均不反应
B. 免疫耐受就是免疫抑制
C. 产生自身耐受是自身免疫病的起因
D. 对病毒感染免疫耐受的机体易发生该病毒引起的疾病

Answer: 对病毒感染免疫耐受的机体易发生该病毒引起的疾病


Question: 男，78岁。间断餐后上腹痛伴嗳气40年，无反酸，曾行胃镜及病理检查提示重度萎缩性胃炎。近期出现乏力及消瘦，胃镜发现胃角巨大溃疡，周边不规则隆起，中心有较大血凝块附着，其余部位无出血病变。行手术治疗，术后病理最可能为（　　）。

Choices:
A. 胃淋巴瘤
B. 胃间质瘤
C. 胃癌
D. 胃溃疡

Answer: 胃癌


Question: FAB分类，哪一项POX反应、非特异酯酶均阴性？（　　）

Choices:
A. M2a
B. ALL-L3
C. M3b
D. M4

Answer: ALL-L3


Question: 下列不属于产前诊断方法的是（　　）。

Choices:
A. 绒毛穿刺取样
B. 血清学测甲胎蛋白
C. 经皮脐血穿刺
D. 胚胎植入前诊断

Answer: 血清学测甲胎蛋白


Question: Hb中一个亚基与其配体(O2)结合后，促使其构象发生变化，从而影响此寡聚体与另一亚基与配体的结合能力，此现象称？（　　）

Choices:
A. 协同效应
B. 化学修饰
C. 共价修饰
D. 别构效应

Answer: 协同效应


Question: 1．吗啡（　　）。

Choices:
A. 可引起呼吸抑制
B. 可引起共济失调
C. 可引起瞳孔扩大
D. 可引起再生障碍性贫血

Answer: 可引起呼吸抑制


Question: 3．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（　　）。

Choices:
A. 肩部疼痛、无活动受限
B. 肘关节外侧疼痛
C. 肘关节活动受限
D. Finkelstein试验阳性

Answer: Finkelstein试验阳性


Question: 男，42岁。右上腹突发剧烈疼痛2小时，伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒约300ml，并进食较多油腻食物。查体：右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是（　　）。

Choices:
A. 胃镜
B. 腹部B超
C. 血淀粉酶
D. 尿淀粉酶

Answer: 腹部B超


Question: 致病性大肠杆菌肠毒素的致病机理是（　　）。

Choices:
A. 抑制蛋白质合成中的延长因子2
B. 抑制内毒素脱毒
C. 作用于肠壁自主神经
D. 激活腺苷酸环化酶

Answer: 激活腺苷酸环化酶


Question: 成年男性，3个月来双下肢无力、双下肢麻木，逐渐发展到腰部，后背疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T8下痛温觉消失；右下肢肌力Ⅲ度，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。2．病变脊髓处，MRI表现为（　　）。

Choices:
A. 脊髓呈梭形膨大，广泛低信号
B. 正常脊髓
C. 脊髓不膨大，髓内广泛点状高信号
D. 脊髓外高信号肿块

Answer: 脊髓不膨大，髓内广泛点状高信号

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项不是精神分裂症的临床症状？（　　）

Choices:
A. 意识障碍
B. 情感障碍
C. 感知障碍
D. 行为障碍

Answer: 意识障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡？（　　）。

Choices:
A. 多发生在球后十二指肠降部和横段，或空肠近端
B. 常规胃手术后不易复发
C. 基础胃酸分泌过度
D. 常伴腹泻

Answer: 常规胃手术后不易复发


Question: 下列药物容易通过胎盘而影响胎儿的是（　　）。

Choices:
A. 脂溶性低的药物
B. 血浆蛋白结合率低的药物
C. 分子量大的药物
D. 所有激素类药物

Answer: 血浆蛋白结合率低的药物


Question: 与散发性先天性甲状腺功能减低症病因无关的是（　　）。

Choices:
A. 促甲状腺激素不足
B. 甲状腺发育不全
C. 甲状腺异位
D. 碘缺乏

Answer: 碘缺乏


Question: 4．检查微量Ag或Ab的方法是（　　）。

Choices:
A. 直接凝集
B. 单向琼脂扩散
C. ELISA
D. 荧光标记

Answer: ELISA


Question: 男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛l个月。查体：肝脾不大，血红蛋白80g/L，白细胞4.0×109/L，血小板70×109/L。尿蛋白（+++），腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性白血病
B. 骨髓转移癌
C. 淋巴瘤
D. 多发性骨髓瘤

Answer: 多发性骨髓瘤


Question: 关于缺铁性贫血的非造血系统症状，以下不正确的是（　　）。

Choices:
A. 食欲减退，少数有异食癖
B. 常有烦躁不安或萎靡不振
C. 贫血严重时心率增快，心脏扩大
D. 肝、脾、淋巴结肿大

Answer: 肝、脾、淋巴结肿大


Question: 21-三体综合征主要的临床特征是（　　）。

Choices:
A. 出生体重低，体格发育迟缓
B. 智能落后伴黏液性水肿
C. 多发畸形伴皮肤纹理异常
D. 智能落后合并皮肤头发颜色变淡

Answer: 多发畸形伴皮肤纹理异常


Question: 2．有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于（　　）。

Choices:
A. 椎-基底动脉血栓形成
B. 大脑前动脉血栓形成
C. 大脑中动脉血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血

Answer: 大脑中动脉血栓形成

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，62岁。诊断为胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不必要的项目是（　　）。

Choices:
A. 纠正贫血
B. 改善营养状态
C. 血压降至正常
D. 血生化检查

Answer: 血压降至正常


Question: 男孩，5岁，发热，喷射性呕吐3天，伴剧烈头痛1天，全身性抽搐2次，每次约3分钟缓解，抽搐后嗜睡。查体：神志恍惚，面色灰白，体温38.8℃。末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。1．若患儿拟诊化脓性脑膜炎，最可能见到的体征为（　　）。

Choices:
A. 颈强，瞳孔不等大
B. 呼吸不规则，深昏迷，对光反射消失
C. 颈强，神经系统检查有异常
D. 跟、膝、腱反射亢进

Answer: 颈强，神经系统检查有异常


Question: 关于感染过程中潜伏性感染特点的叙述正确的是（　　）。

Choices:
A. 迅速引起显性感染
B. 一旦免疫功能下降可引起显性感染
C. 病原体侵入人体后，潜伏在各个部位
D. 每种感染性疾病均有潜伏性感染

Answer: 一旦免疫功能下降可引起显性感染


Question: 冠心病稳定型心绞痛合并高血压首选（　　）。

Choices:
A. 钙离子拮抗剂
B. β受体阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

Answer: 钙离子拮抗剂


Question: 38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已1小时，送来急诊。1．为确定诊断，需追问对本例有价值的病史是（　　）。

Choices:
A. 滞产
B. 高龄初产妇
C. 臀先露经阴道分娩
D. 新生儿体重3200g

Answer: 滞产


Question: 机体获得人工被动免疫的方式是（　　）。

Choices:
A. 疫苗接种
B. 显性感染
C. 注射抗毒素
D. 注射类毒素

Answer: 注射抗毒素


Question: 1．参与体液免疫和速发型超敏反应（　　）。

Choices:
A. Thl细胞
B. Th2细胞
C. NK细胞
D. Mφ

Answer: Th2细胞


Question: 腰椎间盘突出症的典型症状是（　　）。

Choices:
A. 腰背痛
B. 腰痛伴坐骨神经痛
C. 坐骨神经痛
D. 腰部活动受限

Answer: 腰痛伴坐骨神经痛


Question: 既能阻断甲状腺激素合成，又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为（　　）。

Choices:
A. 甲巯咪唑（他巴唑）
B. 丙基硫氧嘧啶
C. 普萘洛尔
D. 复方碘溶液

Answer: 丙基硫氧嘧啶

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，67岁。车祸后即昏迷，伤后2小时被送往医院。查体：昏迷状态，左顶枕部有一直径4cm头皮血肿，右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。3．需要立即采取的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 冬眠疗法
B. 颅内血肿清除
C. 激素治疗
D. 止血，抗感染

Answer: 颅内血肿清除


Question: 患者在意外事故中脊髓受损，丧失横断面下一切躯体与内脏反射活动，但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明在受伤当时，该患者出现了（　　）。

Choices:
A. 脑水肿
B. 疼痛性休克
C. 脊休克
D. 脑震荡

Answer: 脊休克


Question: 下列哪种症状对诊断精神分裂症的意义最大？（　　）

Choices:
A. 思维迟缓，意志活动减弱
B. 情感焦虑，紧张
C. 情感淡漠，思维破裂
D. 交替出现的情感高涨、情感低落

Answer: 情感淡漠，思维破裂

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．心理咨询与心理治疗的主要不同点是（　　）。

Choices:
A. 工作的对象都是病人
B. 两者均需心理医生担任
C. 两者的差异是非本质性的
D. 两者的差异是本质性的

Answer: 两者的差异是非本质性的


Question: 皮肤依靠辐射、传导和对流方式散热的主要途径是（　　）。

Choices:
A. 交感神经紧张性降低
B. 皮肤血流量减少
C. 皮肤散热减少
D. 小动脉舒张和动静脉吻合支开放

Answer: 小动脉舒张和动静脉吻合支开放


Question: 下列哪项为血管内溶血的主要实验室检查？（　　）

Choices:
A. 粪胆原排泄增高
B. 红细胞及血红蛋白下降
C. 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
D. 骨髓中幼红细胞增生明显

Answer: 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性


Question: 8月男性，诊断为化脓性脑膜炎患儿经治疗1周后，体温下降，精神好转，但是前囟又隆起，头围增大，复查脑脊液明显好转，头颅透照试验阳性。2．应该如何治疗？（　　）

Choices:
A. 应用甘露醇
B. 硬膜下穿刺放液
C. 腰椎穿刺放液
D. 手术治疗

Answer: 硬膜下穿刺放液


Question: 男，45岁。慢性腹泻6年。每日大便3～4次，便中有少量黏液脓血，抗生素治疗无效。查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。结肠镜检查：直肠、乙状结肠多发糜烂及浅溃疡。首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 口服硫唑嘌呤
B. 口服柳氮磺吡啶
C. 口服泼尼松
D. 静脉应用甲泼尼龙

Answer: 口服柳氮磺吡啶


Question: 1．主动脉逆行造影示主、肺动脉同时显影（　　）。

Choices:
A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联征
D. 主动脉狭窄

Answer: 动脉导管未闭


Question: 早产儿指甲外观特点是（　　）。

Choices:
A. 反甲
B. 甲面多白纹
C. 指甲未达指尖
D. 指甲超过指尖

Answer: 指甲未达指尖


Question: 患者右下肢无力3个月，伴左下半身麻木。查体：左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右巴氏征（+），右髂前上棘下列音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退。病变为（　　）。

Choices:
A. 左侧胸髓4水平半侧损害
B. 右侧胸髓4水平半侧损害
C. 胸髓4水平横贯损害
D. 右侧胸髓4水平后索损害

Answer: 右侧胸髓4水平半侧损害

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 某男，5岁，因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作，近两天因发作频繁，发作间隙持续昏迷而入院，诊断为：癫痫持续状态，首选的治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 地西泮
B. 硫喷妥钠
C. 苯妥英钠
D. 水合氯醛

Answer: 地西泮


Question: 对结核性腹膜炎最有价值的检查是（　　）。

Choices:
A. PPD试验
B. 结肠镜试验
C. 血沉
D. 腹腔镜＋腹膜活检

Answer: 腹腔镜＋腹膜活检


Question: 一女咨询者，35岁，某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。4．初次接触首选的手段是（　　）。

Choices:
A. 宣泄
B. 增强自信心
C. 强化控制
D. 以上都不是

Answer: 宣泄


Question: 女，35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年，行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张，其余肺叶未见异常。今日再次咯血，量约200ml，给予静脉点滴垂体后叶素治疗，效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为（　　）。

Choices:
A. 静脉滴注鱼精蛋白
B. 支气管动脉栓塞
C. 支气管镜下止血
D. 手术切除病变肺叶

Answer: 手术切除病变肺叶


Question: 下列哪项不是肺硅沉着病的基本病理变化？（　　）

Choices:
A. 硅结节
B. 弥漫性肺纤维化
C. 胸膜增厚
D. 大量纤维蛋白渗出

Answer: 大量纤维蛋白渗出


Question: 哪项是锥体系统病损最确切的体征？（　　）

Choices:
A. 肌张力减低
B. 肌张力增高
C. 显著的肌萎缩
D. Babinski征（+）

Answer: Babinski征（+）

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 脂肪酸合成酶催化合成的脂肪酸是（　　）。

Choices:
A. 软脂酸
B. 硬脂酸
C. 亚油酸
D. 亚麻酸

Answer: 软脂酸


Question: 下列各项中不属于凝血疾病典型症状的是（　　）。

Choices:
A. 点状出血
B. 关节出血
C. 束臂试验阴性
D. 轻度损伤时出血增多

Answer: 点状出血


Question: 伤寒最严重的并发症是（　　）。

Choices:
A. 中毒性脑病
B. 肠穿孔
C. 肠出血
D. 肺炎

Answer: 肠穿孔


Question: 心室肌有效不应期延续到（　　）。

Choices:
A. 收缩期开始
B. 收缩期中间
C. 收缩期末
D. 舒张期早期

Answer: 舒张期早期


Question: 最难控制的浸润部位为（　　）。

Choices:
A. 脾
B. 皮肤
C. 脑膜
D. 淋巴结

Answer: 脑膜


Question: 1．形态细长微弯，革兰阳性，菌体内有异染颗粒的细菌是（　　）。

Choices:
A. 流感嗜血杆菌
B. 白喉棒状杆菌
C. 军团菌
D. 伤寒沙门菌

Answer: 白喉棒状杆菌


Question: 2．肺动脉第二音减低的是（　　）。

Choices:
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症

Answer: 法洛四联症


Question: 心室肌细胞动作电位的2期复极的离子基础是（　　）。

Choices:
A. K+外流，Cl-内流
B. K+外流，Ca2+内流
C. Na+外流，K+内流
D. K+内流，Ca2+外流

Answer: K+外流，Ca2+内流


Question: 1．属于主动免疫用于儿童预防白喉、百日咳和破伤风的三联疫苗是（　　）。

Choices:
A. DPT
B. MMR
C. OPV
D. TAT

Answer: DPT


Question: 行为主义学派认为人后天的行为源于（　　）。

Choices:
A. 本能
B. 学习
C. 社会
D. 人格

Answer: 学习


Question: 切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为（　　）。

Choices:
A. 水泡状胎块
B. 子宫内膜癌
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 绒毛膜癌

Answer: 侵蚀性葡萄胎


Question: 男性，7岁，全身浮肿，有血尿、少尿症状4天入院，经肾穿刺检查，发现肾小球内有新月体形成，应诊为（　　）。

Choices:
A. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B. 快速进行性肾小球肾炎
C. IgA肾病
D. 慢性肾小球肾炎

Answer: 快速进行性肾小球肾炎


Question: 男孩，3岁，出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，有时发生抽搐，肌张力较高。3．假如该患儿出生不久，为早期诊断，应选择的检查项目是（　　）。

Choices:
A. 尿2，4-二硝基苯肼试验
B. Guthrie细菌生长抑制试验
C. 血T3、T4、TSH测定
D. 染色体核型分析

Answer: Guthrie细菌生长抑制试验


Question: 一确诊为髋关节后脱位第l型的患者，最好在什么时间复位完毕？（　　）

Choices:
A. 24h
B. 48h
C. 1周内
D. 2周内

Answer: 24h


Question: 一个两岁患儿，频繁呕吐，发育不良，伴有白发。尿中苯丙氨酸、苯丙酮酸、苯乙酸含量明显增加。该患儿缺陷的酶是（　　）。

Choices:
A. 谷氨酸脱氢酶
B. 谷草转氨酸
C. 苯丙氨酸羟化酶
D. 酪氨酸羟化酶

Answer: 苯丙氨酸羟化酶


Question: 进行肠外营养时，下列错误的是（　　）。

Choices:
A. 定期检测肝、肾功能
B. 记录24小时出入量
C. 控制好输入速度
D. 用此输液管抽血化验

Answer: 用此输液管抽血化验


Question: 慢性肾盂肾炎的主要病变特点是（　　）。

Choices:
A. 肾小球硬化
B. 肾小球新月体形成
C. 肾间质弥漫性淋巴细胞和单核细胞浸润
D. 以上都不是

Answer: 以上都不是


Question: 2．tRNA反密码子第1位碱基Ⅰ可与mRNA上密码子第3位碱基U、C或A配对，属于密码的（　　）。

Choices:
A. 特异性
B. 通用性
C. 摆动性
D. 简并性

Answer: 摆动性


Question: 胆汁排出障碍时，消化作用减弱是（　　）。

Choices:
A. 肠激酶
B. 胰蛋白酶
C. 糜蛋白酶
D. 胰淀粉酶

Answer: 胰蛋白酶


Question: 冠心病心绞痛发作的典型部位是（　　）。

Choices:
A. 胸骨体下段之后
B. 心前区
C. 剑突下
D. 胸骨体中、上段之后

Answer: 胸骨体中、上段之后


Question: 8个月小儿已诊断为肺炎链球菌脑膜炎，并予抗生素治疗，但高热仍持续不退，惊厥频繁，神志不清，并出现一侧瞳孔散大，四肢肌张力增高，此时应考虑合并（　　）。

Choices:
A. 硬膜下积液
B. 枕骨大孔疝
C. 小脑幕切迹疝
D. 脑积水

Answer: 小脑幕切迹疝


Question: 1．男，32岁，慢性膀胱刺激症状伴终末血尿，应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 急性膀胱炎
B. 膀胱肿瘤
C. 急性肾盂肾炎
D. 泌尿系结核

Answer: 泌尿系结核


Question: 当呼吸肌完全松弛时，肺容量等于（　　）。

Choices:
A. 余气量
B. 肺活量
C. 功能余气量
D. 深吸气量

Answer: 功能余气量


Question: 致病原为真核细胞型微生物的疾病是（　　）。

Choices:
A. 传染性单核细胞增多症
B. 水痘
C. 霍乱
D. 鹅口疮

Answer: 鹅口疮


Question: 男，60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压为170/100mmHg。最好选用的药物是（　　）。

Choices:
A. 氢氯噻嗪
B. 卡托普利
C. 维拉帕米
D. 普萘洛尔

Answer: 卡托普利


Question: 研究者对某铜矿厂全体男职工共150人开展一项前列腺癌筛查研究，筛查出阳性为100人，其中有73人确诊为前列腺癌；阴性为50人，确诊没有前列腺癌的为43人。3．约登指数为（　　）。

Choices:
A. 0.43
B. 0.59
C. 0.76
D. 0.88

Answer: 0.59


Question: 女，56岁。子宫内膜癌术后10天。病理示低分化子宫内膜样腺瘤，侵及深肌层，淋巴结无转移，手术病理分期ⅠB。患者合并高血压，药物控制后血压120～130/70～80mmHg。该患者首选的处理是（　　）。

Choices:
A. 中药治疗
B. 生物治疗
C. 放射治疗
D. 随访观察

Answer: 放射治疗


Question: 急性胰腺炎最常见的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 腹泻
B. 呕吐
C. 停止排气排便
D. 上腹部疼痛

Answer: 上腹部疼痛


Question: 患者女性，45岁，近1年来盗汗，心悸，易怒，食量增加。检查：突眼，心率110次/分，血压126/84mmHg，甲状腺弥漫性肿大Ⅲ°，心律齐、无杂音，举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢，经抗甲状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全切除术。2．术后最危急的并发症是（　　）。

Choices:
A. 双侧喉上神经损伤
B. 一侧喉返神经损伤
C. 手术区出血压迫气管
D. 手术切口化脓性感染

Answer: 手术区出血压迫气管

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 以下可以准予医师执业资格注册的是（　　）。

Choices:
A. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满一年的
B. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满二年的
C. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止已满二年的
D. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的

Answer: 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止已满二年的


Question: 女婴，7个月，诊断“化脓性脑膜炎”使用青霉素加头孢曲松钠治疗5天热退，一般情况好转，近两天又发热，伴间断抽搐2次，查体：T 39℃，前囟饱满，脑脊液检查，白细胞数12×109/L，蛋白质0.4g/L，糖3mmol/L。患儿病情加重应考虑为（　　）。

Choices:
A. 并发脑脓肿
B. 脑膜炎复发
C. 并发硬脑膜下积液
D. 并发脑水肿

Answer: 并发硬脑膜下积液


Question: 5～6个月小儿可添加的辅食为（　　）。

Choices:
A. 维生素A、D制剂、豆制品
B. 馒头片、熟土豆、水果汁
C. 米汤、鱼肉汤、豆腐
D. 烂面条、带馅食品、碎菜

Answer: 米汤、鱼肉汤、豆腐


Question: 对肺泡表面活性物质的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 分布在肺泡的液—气界面上
B. 具有增加肺泡表面张力的作用
C. 密度随肺泡半径的增大而减小
D. 表面活性物质减少将导致肺难于扩张

Answer: 具有增加肺泡表面张力的作用


Question: 下列各项中不符合慢性髓性白血病急变的是（　　）。

Choices:
A. 骨关节痛
B. 脾缩小
C. 贫血、出血加重
D. 发热经抗生素治疗可无效

Answer: 脾缩小


Question: 男婴1岁，人工喂养，因出牙延迟，不会走路而来院就诊。平时多汗，烦躁，刚会独坐，前囟3cm×3cm，方颅，无乳牙萌出，肋骨串珠可疑。4．治疗应选择以下哪项？（　　）

Choices:
A. 每日口服维生素D 3000U，持续1个月
B. 每日口服维生素D 400U，持续3个月
C. 每日口服维生素D 3000U，持续至2周岁
D. 每日口服维生素D 400U，持续至2周岁

Answer: 每日口服维生素D 3000U，持续1个月


Question: 以下哪个年龄段脑重已达成人脑重的85%～90%左右？（　　）

Choices:
A. 4～6岁
B. 7～9岁
C. 10～12岁
D. 13～15岁

Answer: 4～6岁


Question: 男，68岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年，查体：贫血貌，右侧腹部扪及5cm×3cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。首选的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 全消化道钡餐造影
B. 结肠镜
C. 静脉肾盂造影
D. 腹部CT

Answer: 结肠镜


Question: 女性，46岁,3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合，1天前突然出现右上腹痛、寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血,当输血10ml时，突然心前区出现压迫感，腰背部酸痛并出现血红蛋白尿，血压70/50mmHg（9.33/6.67kPa）。3．如果经上述治疗病人血压升到120/75mmHg（16/10kPa），应进一步采取的最佳措施是（　　）。

Choices:
A. 抗休克
B. 利尿
C. 抗休克、碱化尿液
D. 抗休克、碱化尿液、利尿

Answer: 利尿


Question: 男，孕36周出生。出生体重2000g，生后1天，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。1．判断该患儿应为（　　）。

Choices:
A. 超低体重儿
B. 早产儿
C. 足月儿
D. 正常体重儿

Answer: 早产儿


Question: 根治原发性肝癌最好的方法是（　　）。

Choices:
A. 手术切除治疗
B. 放射治疗
C. 中医治疗
D. 生物和免疫治疗

Answer: 手术切除治疗


Question: 1．拇趾背伸乏力或不能，小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变，出现在（　　）。

Choices:
A. 腰2～3间盘后外侧突出
B. 腰4～5间盘后外侧突出
C. 腰5骶1间盘后外侧突出
D. 骶1～2间盘后外侧突出

Answer: 腰4～5间盘后外侧突出


Question: 下列哪项是丘脑的特异投射系统的主要作用?（　　）

Choices:
A. 维持觉醒
B. 协调肌紧张
C. 调节内脏功能
D. 引起特定的感觉

Answer: 引起特定的感觉


Question: 乳房Paget病是指（　　）。

Choices:
A. 乳头湿疹样乳腺癌
B. 炎性乳腺癌
C. 浆细胞性乳腺炎
D. 乳腺结核病

Answer: 乳头湿疹样乳腺癌


Question: 4．溃疡（　　）。

Choices:
A. 只有一端开口的盲管
B. 表面或黏膜上皮坏死脱落形成较深缺损
C. 单个毛囊发生的化脓性炎
D. 多个毛囊发生的化脓性炎

Answer: 表面或黏膜上皮坏死脱落形成较深缺损


Question: 急性肾炎患儿需卧床休息，能够下床轻微活动的指征是（　　）。

Choices:
A. 水肿消退，肉眼血尿消失，血压正常
B. 尿常规恢复正常
C. 红细胞沉降率正常
D. addis计数正常

Answer: 水肿消退，肉眼血尿消失，血压正常


Question: 病人鼻咽部分离出一株白喉杆菌，要确诊为白喉还需要（　　）。

Choices:
A. 接种于吕氏血清斜面
B. 接种于亚碲酸钾培养基
C. 接种于Elek平板作毒力测定
D. 涂片，做Albert染色观察异染颗粒

Answer: 接种于Elek平板作毒力测定


Question: 按零级动力学消除的药物特点为（　　）。

Choices:
A. 血浆药物的半衰期是固定数
B. 血浆药物的半衰期不是固定数
C. 为绝大多数药物的消除方式
D. 单位时间内实际消除的药量递增

Answer: 血浆药物的半衰期不是固定数


Question: 化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是（　　）。

Choices:
A. 脑脊液细胞数增多，蛋白升高，糖降低
B. 脑膜刺激征阳性
C. 硬膜下积液
D. 脑脊液检出病原菌

Answer: 脑脊液检出病原菌


Question: 2．卵巢无性细胞瘤首选的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 化学药物治疗
D. 中药治疗

Answer: 手术治疗


Question: 1．分泌抗体的是（　　）。

Choices:
A. B细胞
B. NK细胞
C. 细胞毒性T淋巴细胞
D. 浆细胞

Answer: 浆细胞


Question: 对于胸腺非依赖性抗原，正确的是（　　）。

Choices:
A. 通常为蛋白质
B. 易于诱导产生细胞免疫应答
C. 不能刺激机体产生免疫记忆和再次应答
D. 由B表位和T表位组成

Answer: 不能刺激机体产生免疫记忆和再次应答


Question: 1．胚胎时期起重要防御作用的Ig是（　　）。

Choices:
A. IgG
B. IgA
C. IgD
D. IgE

Answer: IgG


Question: 男，62岁。间断上腹痛10余年，加重伴餐后上腹胀3年，胃镜见幽门前区大弯侧直径1.5cm范围黏膜不平，活检病理示重度异型增生。最适当的处理方式是（　　）。

Choices:
A. 口服质子泵抑制剂治疗，近期复查
B. 口服胃黏膜保护剂，近期复查
C. 近期进行胃大部切除术
D. 口服H2受体拮抗剂，近期复查

Answer: 近期进行胃大部切除术


Question: 男性，60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压为170/100mmHg。最好选用哪一种降压药？（　　）

Choices:
A. 可乐定
B. 卡托普利
C. 维拉帕米
D. 普萘洛尔

Answer: 卡托普利


Question: 不符合幼儿急疹特点的是（　　）。

Choices:
A. 高热时可有惊厥
B. 红色斑丘疹颈及躯干多见
C. 出疹期热度更高
D. 高热3～5天

Answer: 出疹期热度更高


Question: 男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5或6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。2．此患者在治疗3周后，出现高热、头痛、呕吐、Kernig征（+），应采取的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 应用广谱抗生素
B. 链霉素、异烟肼、利福平联合治疗
C. 化疗+鞘内注射MTX
D. 输血小板

Answer: 化疗+鞘内注射MTX


Question: 1．十二指肠球部溃疡腹痛规律是（　　）。

Choices:
A. 持续性腹痛
B. 疼痛—排便—加重
C. 疼痛—进食—缓解
D. 疼痛—排便—缓解

Answer: 疼痛—进食—缓解


Question: 2．属于Ⅱ类切口的手术是（　　）。

Choices:
A. 化脓性阑尾炎手术
B. 腹腔镜疝修补术
C. 结肠脾曲癌引起的急诊肠梗阻手术
D. 胃后壁穿孔手术

Answer: 胃后壁穿孔手术


Question: 甲青年身高1.5m，体重50kg体表面积1.4m2，安静时心排血量为4.2L；乙青年身高1.6m，体重68kg，体表面积1.7m2，安静时心排血量5.1L，两者的心指数相比较为（　　）。

Choices:
A. 甲优于乙
B. 相同
C. 均高于正常
D. 均低于正常

Answer: 相同


Question: 2．卵巢性生殖细胞肿瘤的治疗首选（　　）。

Choices:
A. 顺铂＋博来霉素＋依托泊苷
B. 顺铂＋拓扑替康
C. 卡铂＋紫杉醇
D. 卡铂＋吉西他滨

Answer: 顺铂＋博来霉素＋依托泊苷


Question: 锋电位由顶点向静息电位水平方向变化的过程叫做（　　）。

Choices:
A. 去极化
B. 超极化
C. 复极化
D. 反极化

Answer: 复极化


Question: 3．选用青霉素G、头孢噻肟（　　）。

Choices:
A. 肺炎链球菌脑膜炎
B. 双球菌脑膜炎
C. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
D. 流感嗜血杆菌性脑膜炎

Answer: 肺炎链球菌脑膜炎


Question: 60岁甲亢病人，甲状腺Ⅲ°肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。恰当的治疗措施为（　　）。

Choices:
A. 立即手术
B. 复方碘溶液治疗2周后手术
C. 抗甲状腺药物控制症状后手术
D. 抗甲状腺药物长期治疗

Answer: 抗甲状腺药物控制症状后手术

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．癌细胞小而呈短梭形，形似燕麦穗粒（　　）。

Choices:
A. 肺鳞癌
B. 肺小细胞癌
C. 肺瘢痕癌
D. 大细胞癌

Answer: 肺小细胞癌


Question: 女，35岁。2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡，自己轻伤。近1个月频繁噩梦，梦境中反复呈现车祸惨象，时常感到心悸不安。不敢看交通事故新闻，不敢再驾车。情感麻木，郁郁寡欢。该患者的诊断是（　　）。

Choices:
A. 抑郁症
B. 焦虑症
C. 创伤后应激障碍
D. 适应障碍

Answer: 创伤后应激障碍


Question: 下列哪种是死疫苗（　　）。

Choices:
A. BCG
B. 小儿麻痹糖丸
C. 麻疹疫苗
D. 伤寒疫苗

Answer: 伤寒疫苗


Question: 临床上用于判断肺通气功能的较好指标是（　　）。

Choices:
A. 补吸气量/用力肺活量
B. 潮气量/肺活量
C. 无效腔量/潮气量
D. 用力呼吸量/用力肺活量

Answer: 用力呼吸量/用力肺活量


Question: 男孩5岁，水肿1个月，体检有高度水肿，血压120/75mmHg，尿蛋白（+++），24h尿蛋白定量2500mg，BUN 5.4mmol/L。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 慢性肾炎
B. 单纯性肾病
C. 肾炎性肾病
D. 迁延性肾炎

Answer: 单纯性肾病


Question: 下列甲状腺疾病中哪种必须手术？（　　）

Choices:
A. 结节性甲状腺肿，继发甲亢
B. 妊娠早期甲状腺肿
C. 轻度原发性甲状腺功能亢进
D. 青少年甲亢

Answer: 结节性甲状腺肿，继发甲亢

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 帕金森病的主要症状不包括（　　）。

Choices:
A. 肌阵挛
B. 肌强直
C. 动作迟缓
D. 姿势步态障碍

Answer: 肌阵挛


Question: 在呼吸科的某一病房，同时住进两名诊断肺脓肿的病人甲、乙。甲、乙的家属都在病房陪护。甲、乙的同事多人到病房看望。第三天确诊甲为开放性肺结核。根据国家规定，有关单位应当采取有效防护措施和医疗保健措施的对象是（　　）。

Choices:
A. 甲的家属
B. 病人甲
C. 甲的主治医生
D. 以上都不是

Answer: 甲的主治医生


Question: 女性，32岁，患神经衰弱3月余，未经治疗，主要表现为头痛，失眠，脑力疲乏，精神易兴奋，应选择下列哪种药物进行治疗？（　　）

Choices:
A. 地西泮
B. 氯氮平
C. 利培酮
D. 氯丙嗪

Answer: 地西泮


Question: CO中毒时下列哪项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 老人和孩子易患
B. 严重中毒血液COHb浓度可高于50%
C. 应立即原地抢救
D. 迟发性脑病恢复较慢

Answer: 应立即原地抢救


Question: 1．引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是（　　）。

Choices:
A. 胆囊结石
B. 胆管结石
C. 胆管癌
D. 胆道蛔虫

Answer: 胆管结石


Question: 造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺不发育或发育不全
B. 甲状腺合成过程中酶的缺乏
C. 促甲状腺激素缺乏
D. 甲状腺或靶器官反应性低下

Answer: 甲状腺不发育或发育不全


Question: 创伤后人体代谢变化为（　　）。

Choices:
A. 蛋白分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加
B. 蛋白分解增加、糖异生减少、脂肪分解减少
C. 蛋白分解增加、糖异生减少、脂肪分解增加
D. 蛋白分解减少、糖异生减少、脂肪分解减少

Answer: 蛋白分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加


Question: 以下关于溶血性贫血不正确的是（　　）。

Choices:
A. 红细胞形态可正常，而寿命缩短
B. 尿中胆红素阴性而尿胆原增多
C. 骨髓内幼红细胞明显减少
D. 血中胆红素，黄疸指数增高而肝功能正常

Answer: 骨髓内幼红细胞明显减少


Question: 能杀伤细胞的细胞因子是（　　）。

Choices:
A. TNF-α
B. 干扰素
C. IL-4
D. IL-l

Answer: TNF-α


Question: 先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗，下述不正确的为（　　）。

Choices:
A. 终生治疗
B. 治疗开始时间愈早愈好
C. 初始剂量为5～10mg/d
D. 维持剂量为5～l0mg/（kg·d）

Answer: 维持剂量为5～l0mg/（kg·d）


Question: 5．肾小球肾炎（　　）。

Choices:
A. 属I型超敏反应性疾病
B. 属Ⅲ型超敏反应性疾病
C. 属Ⅳ型超敏反应性疾病
D. 不属于超敏反应性疾病

Answer: 属Ⅲ型超敏反应性疾病


Question: 调查发现某高原地区居民结肠癌的发病率高于全国平均水平，研究者注意到该地区人们的饮食习惯具有高脂肪摄入，低蔬菜、水果摄入的特点，拟开展一项课题研究，分析饮食习惯与结肠癌的关系，考虑到因果现象发生的时间顺序，最佳研究方法应为（　　）。

Choices:
A. 生态学研究
B. 队列研究
C. 病例对照研究
D. 临床试验

Answer: 队列研究


Question: 关于不伤害原则，正确的是（　　）。

Choices:
A. 此原则是绝对的，最基本的
B. 临床中存在的很多对病人造成伤害的情况，有些是可以避免的
C. 对病人的不伤害，只是指生理上的不伤害
D. 如果不伤害原则与其他原则冲突，应该以满足不伤害原则为最终选择

Answer: 临床中存在的很多对病人造成伤害的情况，有些是可以避免的


Question: 男，60岁。高血压病30余年，糖尿病10余年，发现双侧肾动脉狭窄2年。禁用的药物是（　　）。

Choices:
A. 血管紧张素受体拮抗剂
B. β受体阻滞剂
C. 钙通道拮抗剂
D. α受体阻滞剂

Answer: 血管紧张素受体拮抗剂


Question: 下述溶血性贫血的检查哪组是错误的（　　）。

Choices:
A. 酸化血清溶血试验——阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 抗人球蛋白试验——自身免疫性溶血性贫血
C. 外周血中出现大量靶形红细胞——海洋性贫血
D. 血红蛋白电泳——蚕豆病

Answer: 血红蛋白电泳——蚕豆病


Question: 气性坏疽的临床特点是（　　）。

Choices:
A. 一般情况下血常规白细胞不升高
B. 易发生早期休克
C. 局部红、肿、热、痛不明显
D. 局部肌肉坏死有血性分泌物，恶臭

Answer: 局部肌肉坏死有血性分泌物，恶臭


Question: 2．与亚急性甲状腺炎有关的症状为（　　）。

Choices:
A. 干燥综合征
B. 黏液水肿面容
C. 皮肤紫癜
D. 发热伴甲状腺肿痛

Answer: 发热伴甲状腺肿痛

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是（　　）。

Choices:
A. 口渴明显
B. 视力模糊
C. 恶心、呕吐
D. 脉压减小

Answer: 口渴明显

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男性，60岁，诊断为难治性贫血1年。关于该患者的输血治疗错误的是（　　）。

Choices:
A. 患者缺氧症状不严重不必输血
B. 应当给予输血使血红蛋白水平>60g/L
C. 长期输血可造成铁负荷过重
D. 输血有传染肝炎等疾病的危险

Answer: 患者缺氧症状不严重不必输血


Question: 肱骨外上髁炎的病因主要是（　　）。

Choices:
A. 结核
B. 急性化脓性感染
C. 风湿
D. 慢性损伤

Answer: 慢性损伤


Question: 男，35岁。1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb 65g/L，WBC 3.0×109/L，分类见原幼细胞30％，PLT 35×109/L，骨髓检查原始细胞80％，POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是（　　）。

Choices:
A. M1型
B. M2型
C. M4型
D. M5型

Answer: M5型


Question: 1．由宫颈达骨盆侧壁的是（　　）。

Choices:
A. 主韧带
B. 子宫骶骨韧带
C. 卵巢固有韧带
D. 骨盆漏斗韧带

Answer: 主韧带


Question: 碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（　　）。

Choices:
A. 出现血钾过高
B. 治疗酸中毒的起初2小时
C. 血pH<7.1
D. pH<7.3

Answer: 血pH<7.1

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 心尖部收缩期喀喇音提示（　　）。

Choices:
A. 室壁瘤形成
B. 二尖瓣脱垂
C. 二尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全

Answer: 二尖瓣脱垂


Question: 青年男性患者，自高处坠落3h后送入医院，自诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。1．最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脊柱损伤
B. 骨盆骨折
C. 双下肢骨折
D. 闭合性腹部损伤

Answer: 脊柱损伤


Question: 焦虑症治疗药物常用（　　）。

Choices:
A. 氯丙嗪
B. 地西泮
C. 卡马西平
D. 碳酸锂

Answer: 地西泮

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死见于下述哪种病变？（　　）

Choices:
A. 亚急性重型肝炎
B. 慢性持续型肝炎
C. 慢性活动型肝炎
D. 急性普通型肝炎

Answer: 慢性活动型肝炎


Question: 人们在遇到压力、痛苦、困境时，引起自杀的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 排除应激源
B. 逃避应激源
C. 难以应对应激源
D. 想超越应激源

Answer: 难以应对应激源


Question: 奇脉最常见的疾病是（　　）。

Choices:
A. 动脉导管未闭
B. 大量心包积液
C. 高血压
D. 室间隔缺损

Answer: 大量心包积液


Question: 男青年甲，22岁，经婚前医学检查，发现患有梅毒。2．青年甲对这一诊断结论有异议时，可以（　　）。

Choices:
A. 要求婚姻登记部门重新检查
B. 申请行政复议
C. 申请医学技术鉴定
D. 以上都不是

Answer: 申请医学技术鉴定


Question: 可引起射血分数增大的因素是（　　）。

Choices:
A. 心室舒张末期容积增大
B. 心率减慢
C. 心肌收缩能力增强
D. 快速射血相缩短

Answer: 心肌收缩能力增强


Question: 医疗侵权赔偿责任中，医疗过错的认定标准是（　　）。

Choices:
A. 未尽到分级诊疗的义务
B. 未尽到健康教育的义务
C. 未尽到主动协商的义务
D. 未尽到与当时医疗水平相适应的诊疗义务

Answer: 未尽到与当时医疗水平相适应的诊疗义务


Question: 3．有丙酮酸脱氢酶参与（　　）。

Choices:
A. 糖有氧氧化
B. 磷酸戊糖途径
C. 糖原合成
D. 糖原分解

Answer: 糖有氧氧化


Question: 胸腰椎椎体压缩骨折，压缩不到1/3，首选的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 卧硬板床
B. 两桌法过仰复位
C. 石膏背心外固定
D. 手术椎体融合

Answer: 两桌法过仰复位


Question: 血管加压素的主要生理作用是（　　）。

Choices:
A. 作用于远端肾小管，促进水的重吸收
B. 作用于近端肾小管，促进水的重吸收
C. 作用于远端肾小管，促进水的排出
D. 作用于近端肾小管，促进水的排出

Answer: 作用于远端肾小管，促进水的重吸收


Question: 女，36岁。发作性血压升高8个月，发作时血压为210／110mmHg，伴面色苍白，大汗，心悸。发作间歇期血压正常。最有助于诊断的是（　　）。

Choices:
A. 螺内酯试验阳性
B. 地塞米松抑制试验阳性
C. 颅内蝶鞍X线检查阳性
D. 血压增高时血和尿儿茶酚胺及香草基杏仁酸水平明显增高。

Answer: 血压增高时血和尿儿茶酚胺及香草基杏仁酸水平明显增高。


Question: 引起肠道疾病的无动力细菌是（　　）。

Choices:
A. 霍乱弧菌
B. 副溶血性弧菌
C. 痢疾杆菌
D. 肠产毒性大肠杆菌

Answer: 痢疾杆菌


Question: 患者一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于（　　）。

Choices:
A. 同侧视神经
B. 对侧动眼神经
C. 对侧视神经
D. 视交叉

Answer: 同侧视神经

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 法洛四联症的蹲踞症状是为了（　　）。

Choices:
A. 减轻漏斗部肌肉痉挛
B. 减轻心脏负荷
C. 使体循环阻力增加
D. 减少下肢静脉回流量

Answer: 使体循环阻力增加


Question: 评定心脏泵血功能更有意义的是（　　）。

Choices:
A. 心输出量
B. 心脏做功量
C. 心肌收缩力
D. 动脉血流速

Answer: 心脏做功量


Question: 下述检查对区分上下尿路感染没有意义的是（　　）。

Choices:
A. 尿白细胞管型
B. B超示肾盂形态异常
C. 膀胱穿刺培养大肠杆菌
D. 肾区扣痛

Answer: 膀胱穿刺培养大肠杆菌


Question: 下列关于中枢神经系统内兴奋的传递特点，错误的是（　　）。

Choices:
A. 单向传递
B. 中枢延搁
C. 总和
D. 兴奋节律不变

Answer: 兴奋节律不变


Question: 男，24岁。因体检发现心律不齐1周就诊。平素无心悸和头晕。既往体健。查体：BP 110/60mmHg，心界不大，心律不齐，可闻及早搏2次/分。心电图提示室性期前收缩。超声心动图提示心结构正常。该患者最适宜的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 继续随访，暂不予药物治疗
B. 口服β受体拮抗剂
C. 口服ⅠB类抗心律失常药物
D. 口服Ⅲ类抗心律失常药物

Answer: 继续随访，暂不予药物治疗


Question: 狼疮性肾炎一般不表现为（　　）。

Choices:
A. 轻型肾炎
B. 急性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 慢性肾盂肾炎

Answer: 慢性肾盂肾炎

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 用针划过患者足部外踝处，出现趾背屈，此反射为（　　）。

Choices:
A. Oppenheim征
B. Gordon征
C. Chaddock征
D. Schaeffer征

Answer: Chaddock征

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项是脂肪动员的关键酶?（　　）

Choices:
A. 甘油一酯酶
B. 脂蛋白脂肪酶
C. 甘油三酯酶
D. 激素敏感性甘油三酯酶

Answer: 激素敏感性甘油三酯酶


Question: 构成病毒包膜的成分是（　　）。

Choices:
A. 核酸、蛋白质、糖类
B. 酶类、脂质、核酸
C. 脂质、蛋白质、糖类
D. 蛋白质、脂质、核酸

Answer: 脂质、蛋白质、糖类


Question: 1．诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 食管酸滴注试验
B. 胸部X线片
C. 胃镜及活检
D. 24小时食管pH监测

Answer: 24小时食管pH监测


Question: 小儿麻疹的临床特点不正确的是（　　）。

Choices:
A. 发热、咳嗽、流涕
B. 口腔有麻疹黏膜斑
C. 玫瑰色斑丘疹
D. 疹退后无色素沉着

Answer: 疹退后无色素沉着


Question: 男，48岁，糖尿病12年，每日皮下注射预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol/L。餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L，关于空腹高血糖。3．较为合理的处理是（　　）。

Choices:
A. 改用口服降糖药
B. 加磺脲类降糖药物
C. 加双胍类降糖药物
D. 胰岛素调整剂量

Answer: 胰岛素调整剂量


Question: 14个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近2个月腹泻不愈，食欲欠佳，但时而自食墙皮或泥块，皮肤黏膜渐苍白，肝脾轻度肿大。血红蛋白60g/L，红细胞3.5×1012/L。最可能是（　　）。

Choices:
A. 再生障碍性贫血
B. 生理性贫血
C. 营养性缺铁性贫血
D. 地中海性贫血

Answer: 营养性缺铁性贫血


Question: 患儿20个月，反复患“支气管肺炎”，有时剧烈哭闹时，颜面出现青紫，哭闹停止时青紫缓解。查体：体重9kg，双肺（－），心界扩大。胸骨左缘第3、4肋间可闻及4级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，可扪及收缩期震颤。诊断为先天性心脏病。1．该患儿先天性心脏病可能是（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联征
D. 肺动脉瓣狭窄

Answer: 室间隔缺损


Question: 某男，25岁，因车祸受伤后2小时入院。查体：嗜睡，呼唤能睁眼；回答问题有错误；对疼痛刺激能定位。其Glasgow昏迷分级计分应为（　　）。

Choices:
A. 12分
B. 15分
C. 9分
D. 5分

Answer: 12分

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．上述哪项是心脏内传导速度最快的部位（　　）。

Choices:
A. 心房肌
B. 心室肌
C. 房室交界
D. 浦肯野纤维

Answer: 浦肯野纤维


Question: 2．重症肌无力表现为（　　）。

Choices:
A. 四肢无力，血钾减低
B. 四肢无力，手套、袜套样感觉障碍
C. 四肢无力，休息后减轻，活动后加重
D. 四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩

Answer: 四肢无力，休息后减轻，活动后加重

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种病症？（　　）

Choices:
A. A-V传导阻滞
B. 重症肌无力
C. 小儿麻痹后遗症
D. 手术后腹气胀和尿潴留

Answer: A-V传导阻滞


Question: 由于V2受体缺陷引起的肾性尿崩症，其相关的水孔蛋白是（　　）。

Choices:
A. AQP-4
B. AQP-2
C. AQP-5
D. AQP-3

Answer: AQP-2


Question: 流行性乙型脑炎传播途径为（　　）。

Choices:
A. 空气飞沫传播
B. 粪—口途径传播
C. 虫媒传播
D. 密切接触传播

Answer: 虫媒传播

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．符合小胃癌的肿瘤大小是（　　）。

Choices:
A. 直径1.6cm
B. 直径1.2cm
C. 直径0.8cm
D. 直径0.4cm

Answer: 直径0.8cm


Question: 下列哪项不是结核结节的成分？（　　）

Choices:
A. Langhans巨细胞
B. 淋巴细胞
C. 中性粒细胞
D. 类上皮细胞

Answer: 中性粒细胞


Question: 不宜用作甲亢常规治疗的药物是（　　）。

Choices:
A. 碘化物
B. 甲巯咪唑
C. 丙硫氧嘧啶
D. 卡比马唑

Answer: 碘化物


Question: 患儿10个月，因间断腹泻2个月，面色苍白1个月就诊。大便2～3次/日，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，行小肠大部切除术，术后一般情况渐好转。查体：皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g/L，红细胞2×1012/L，白细胞5.2×109/L，部分中性粒细胞有核右移。4．选择下列哪项治疗方法最佳？（　　）

Choices:
A. 口服铁剂治疗
B. 输血治疗
C. 口服叶酸治疗
D. 肌注vitB12口服叶酸治疗

Answer: 肌注vitB12口服叶酸治疗


Question: 1．T淋巴细胞抗原识别受体（　　）。

Choices:
A. TCR
B. BCR
C. C3bR
D. C4bR

Answer: TCR


Question: 女性最常见的生殖器结核是（　　）。

Choices:
A. 子宫内膜结核
B. 输卵管结核
C. 卵巢结核
D. 盆腔腹膜结核

Answer: 输卵管结核


Question: 1．妊娠高血压综合征孕妇血压180/110mmHg，治疗首选（　　）。

Choices:
A. 硫酸镁静脉滴注
B. 肼苯达嗪静脉滴注
C. 甘露醇快速静脉滴注
D. 阿托品静脉推注

Answer: 肼苯达嗪静脉滴注


Question: 急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括（　　）。

Choices:
A. 胎心率异常
B. 胎动减少
C. 羊水胎粪污染
D. 胎儿头皮血pH＜7.35

Answer: 胎儿头皮血pH＜7.35


Question: 急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是（μg/min）（　　）。

Choices:
A. 10～20
B. 30～40
C. 80～90
D. 100～200

Answer: 10～20


Question: 甲医师发现临病房乙医师的诊治失误后，及时反映给主管部门。这体现下述哪项道德原则?（　　）

Choices:
A. 共同维护病人利益
B. 共同维护社会公益
C. 全心全意为人民服务
D. 以上都不是

Answer: 共同维护病人利益


Question: 微血栓的主要成分是（　　）。

Choices:
A. 血小板
B. 纤维素
C. 红细胞
D. 白细胞

Answer: 纤维素


Question: P2固定分裂、亢进，提示（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 肺动脉狭窄

Answer: 房间隔缺损


Question: 静脉注射后能促使组织液水分移至毛细血管内的是（　　）。

Choices:
A. 1.5％的氯化钠溶液
B. 丙种球蛋白
C. 20％葡萄糖溶液
D. 清蛋白

Answer: 清蛋白


Question: 关于孕期保健，以下哪项正确？（　　）

Choices:
A. 第一次产前检查时间应在妊娠12～16周
B. 初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查
C. 产前检查应包括绒毛活检、B超、羊水穿刺等
D. B超是了解胎儿宫内安危的主要方法

Answer: 初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查


Question: 对血管紧张素Ⅱ作用的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 刺激肾上腺皮质合成和分泌醛固酮
B. 增加近球小管对NaCl的重吸收
C. 刺激近球小体颗粒细胞释放肾素
D. 刺激垂体释放抗利尿激素

Answer: 刺激近球小体颗粒细胞释放肾素


Question: 筛检试验的特异度是指（　　）。

Choices:
A. 筛检试验阴性患病的可能性
B. 实际有病，筛检试验被确定为有病的百分比
C. 实际有病，筛检试验被确定为无病的百分比
D. 实际无病，根据筛检试验被确定为无病的百分比

Answer: 实际无病，根据筛检试验被确定为无病的百分比


Question: 2．溃疡型肠癌（　　）。

Choices:
A. 溃疡长轴与肠轴平行
B. 溃疡呈环形与肠轴垂直
C. 溃疡呈烧瓶状，口小底大
D. 溃疡边缘呈堤状隆起

Answer: 溃疡边缘呈堤状隆起


Question: 男婴，足月出生，有宫内窘迫史，羊水Ⅱ度污染，产钳助产，生后1分钟四肢青紫，心率95次/分钟，刺激时有皱眉，呼吸浅弱，肌张力稍低。1．此时应立即采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 吸除污染的羊水，触觉刺激呼吸
B. 吸入高浓度氧气
C. 注射山梗菜碱刺激呼吸
D. 心率小于100次/分，心脏按压

Answer: 吸除污染的羊水，触觉刺激呼吸


Question: 男，45岁。8个月前骑电动车时摔倒，腹部被车把撞伤并疼痛。经治疗后缓解，6个月前觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀，近日来常恶心、呕吐。查体：上腹部可触及直径约10cm包块，无肌紧张、压痛、反跳痛。1．应首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 腹部CT
B. 腹部B超
C. 立位腹部X线平片
D. 胃镜

Answer: 腹部B超


Question: 下列关于贫血性梗死的描述哪项错误？（　　）

Choices:
A. 常发生于组织结构致密的器官
B. 梗死灶边缘有充血出血带
C. 坏死灶引起炎症反应
D. 常发生于有双重血液供应的器官

Answer: 常发生于有双重血液供应的器官


Question: 55岁女性，患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗，疗效欠佳，今日血压为22.6/14.6kPa（170/110mmHg），下肢轻度可凹性水肿，考虑采用联合用药，以提高降压效果，请问下述哪一种联合用药最为合适？（　　）

Choices:
A. 氢氯噻嗪+螺内酯十美托洛尔
B. 氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米
C. 氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪
D. 氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪

Answer: 氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪


Question: 2．婴儿基础代谢所需能量（　　）。

Choices:
A. 占总能量的50%～60%
B. 占总能量的25%～30%
C. 占总能量的10%
D. 占总能量的5%

Answer: 占总能量的50%～60%


Question: 初孕妇，妊娠37＋2周，夜间睡眠中突然出现阴道大量流血，无阵发性腹痛。查体：重度贫血貌，P 110次/分，BP 80/60mmHg。妇科检查：子宫软，枕左前位，胎心率166次/分。此时最佳的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 立即行B超检查
B. 立即纠正休克
C. 输血同时行剖宫产术
D. 立即行无应激试验

Answer: 输血同时行剖宫产术


Question: 1．一般6个月内的佝偻病患儿，主要表现为（　　）。

Choices:
A. 乒乓颅
B. 鸡胸
C. “O”型腿或“X”型腿
D. 脊柱畸形

Answer: 乒乓颅


Question: 2．双肺听诊可闻固定的中小水泡音（　　）。

Choices:
A. 支气管肺炎
B. 急性支气管炎
C. 支气管异物
D. 急性喉炎

Answer: 支气管肺炎


Question: 3岁患儿，反复发作咳嗽2个月，常于清晨发作，运动后加重，无发热。曾用多种抗生素无效。化验血WBC6.2×106/L，胸透未见异常。3．如果此患儿用舒喘灵后使咳嗽发作缓解，则最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 婴幼儿哮喘
B. 毛细支气管炎
C. 咳嗽变异性哮喘
D. 支气管肺炎

Answer: 咳嗽变异性哮喘


Question: 某校住校学生郑某感到不适，几天后确诊患病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市医院住院治疗。并未引起注意。过几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室负责人及管理学生的干部为此受到学校的严厉批评。1．对郑某的发病必须按卫生部规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情的是（　　）。

Choices:
A. 班主任老师
B. 校保健室
C. 军训的军官
D. 学校

Answer: 校保健室


Question: 男，70岁。咳嗽半年后，声音嘶哑1个月。胸部X线片显示左肺门明显增大，胸部CT显示左肺上叶可见直径4cm的块状影，主动脉弓及弓旁淋巴结明显肿大、融合。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 阻塞性肺炎
B. 肺脓肿
C. 肺结核
D. 肺癌

Answer: 肺癌


Question: 女，40岁，体重50kg。胃大部切除术后2天，HCO3－ 16mmol/L，输液时应首选（　　）。

Choices:
A. 含5％碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液
B. 含5％碳酸氢钠100ml的葡萄糖溶液
C. 含5％碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液
D. 含5％碳酸氢钠200ml的葡萄糖溶液

Answer: 含5％碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液


Question: 硅沉着病最常见的并发症是（　　）。

Choices:
A. 肺感染
B. 支气管扩张
C. 肺结核
D. 脓胸

Answer: 肺结核


Question: 肉毒毒素的致病机制是（　　）。

Choices:
A. 抑制细胞蛋白质合成
B. 阻碍乙酰胆碱释放
C. 使自主神经麻痹
D. 使脑神经和外周神经兴奋性增强

Answer: 阻碍乙酰胆碱释放


Question: 过期妊娠需立即终止妊娠的指征是（　　）。

Choices:
A. B超显示羊水指数6cm
B. Ⅲ度羊水粪染
C. 无应激试验为反应型
D. 12小时胎动为15次

Answer: Ⅲ度羊水粪染


Question: 开放性肋骨骨折不需要的治疗是（　　）。

Choices:
A. 胸壁悬吊牵引
B. 清创缝合
C. 骨折断端固定
D. 以上都不是

Answer: 胸壁悬吊牵引


Question: DNA复制时模板序列5′-TAGA-3′将合成的互补序列是（　　）。

Choices:
A. 5'-TCTA-3′
B. 5'-ATCA-3′
C. 5'-GCGA-3′
D. 3'-TCTA-5′

Answer: 5'-TCTA-3′


Question: 最常见的偏头痛为（　　）。

Choices:
A. 特殊型偏头痛
B. 普通偏头痛
C. 丛集型偏头痛
D. 血管性头痛

Answer: 普通偏头痛

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 35岁前心脏性猝死的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 心肌病
B. 心包炎
C. 长QT综合征
D. 先天性心脏病

Answer: 心肌病


Question: 早产儿生后3天，表现不哭、不动、不吃、体温不升，于2004年12月入院，查体：全身冰凉，心率慢，四肢水肿，皮肤发紫、变硬，肺腹（－）。3．为了有助于复温和维持体温，应供给充足的热卡，热卡供给应从每日（　　）。

Choices:
A. 50kcal/kg开始
B. 60kcal/kg开始
C. 80kcal/kg开始
D. 120kcal/kg开始

Answer: 50kcal/kg开始


Question: 人乳中的脂肪易于消化吸收，是因为人乳中含有（　　）。

Choices:
A. 蛋白酶
B. 淀粉酶
C. 甲型乳糖
D. 脂肪水解酶

Answer: 脂肪水解酶


Question: 60岁男性患者，演讲时突然头痛呕吐，昏迷，右侧肢瘫6小时入院，高血压病史12年。查体：血压205/112mmHg，浅昏迷，瞳孔不等大，偏瘫，有Babinski征（+）。2．经检查证实为脑出血，不能采取的措施为（　　）。

Choices:
A. 降血压药
B. 降颅内压药
C. 止血药
D. 转院

Answer: 转院

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 甲亢术后出现甲状腺危象的主要原是（　　）。

Choices:
A. 术中过多挤压甲状腺
B. 术前准备不充分
C. 精神紧张
D. 术中补液不足

Answer: 术前准备不充分

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 青年女性，每日乘车上班，某日再次乘车时，突然感到车子有了变化，四周气氛变得诡异，似有不祥预兆，但说不清具体内容，这属于（　　）。

Choices:
A. 原发性妄想之妄想心境
B. 被洞悉感
C. 罪恶妄想
D. 被害妄想

Answer: 原发性妄想之妄想心境

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是（　　）。

Choices:
A. 流涎
B. 肌束颤动
C. 瞳孔缩小
D. 休克

Answer: 流涎


Question: 糖原合成时每增加一个葡萄糖单位需要消耗几个ATP?（　　）

Choices:
A. 3
B. 2
C. 1
D. 4


Question: 3．急性肾功能衰竭是钩端螺旋体病哪一型的主要死亡原因？（　　）

Choices:
A. 流感伤寒型
B. 黄疸出血型
C. 肺出血型
D. 脑膜脑炎型

Answer: 黄疸出血型

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男，40岁。左肾盂结石1.5cm，静脉尿路造影显示左肾功能正常，逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄。首选的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 服用药物排石
B. 开放手术取石＋肾盂输尿管成形
C. 经皮肾镜碎石
D. 大量饮水

Answer: 开放手术取石＋肾盂输尿管成形


Question: 原发性肺结核的肺内原发灶常位于（　　）。

Choices:
A. 肺门
B. 上叶下部近胸膜处
C. 肺尖
D. 胸膜面

Answer: 上叶下部近胸膜处


Question: 1．易并发脑血栓的是（　　）。

Choices:
A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 法洛四联症
D. 卵圆孔未闭

Answer: 法洛四联症


Question: 以下关于对“思维”心理过程的描述不正确的是（　　）。

Choices:
A. 以人原有知识为中介
B. 是对事物感性的认识
C. 是对现实间接的反映
D. 是对客观事物本质特征的反映

Answer: 是对事物感性的认识


Question: 1．Colles骨折（　　）。

Choices:
A. 餐叉样畸形
B. 下肢短缩、外旋畸形
C. 腕下垂
D. Dugas征阳性

Answer: 餐叉样畸形


Question: 对于DNA连接酶的叙述下述哪一项是恰当的？（　　）

Choices:
A. 促进DNA形成超螺旋结构
B. 合成RNA引物
C. 使相邻的两个片段连接起来
D. 以上都不是

Answer: 使相邻的两个片段连接起来


Question: 2．上述哪项是生殖器疱疹的主要病原?（　　）

Choices:
A. EBV
B. CMV
C. VZV
D. HSV-2

Answer: HSV-2


Question: 男，18岁。运动员。常规体检发现心跳慢，无自觉不适，平素体健。查体：BP 120／80mmHg，心率50次/分。心电图：窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性，再次测量患者心率之前应嘱咐其（　　）。

Choices:
A. 安静休息
B. 运动
C. Valsalva动作
D. 深呼气

Answer: 安静休息


Question: 对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是（　　）。

Choices:
A. 骨髓穿刺
B. 肺穿刺
C. 淋巴结活检
D. 皮肤狼疮带试验

Answer: 皮肤狼疮带试验

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 女，20岁。咳嗽，胸闷1周。查体：右下肺呼吸音消失，胸部X线片示右侧大量胸腔积液。该患者肺通气功能检查最不可能出现的结果是（　　）。

Choices:
A. 一秒量下降
B. 残气量下降
C. 用力肺活量下降
D. 一秒率下降

Answer: 一秒率下降


Question: 患儿男，1岁。B型超声检查发现左侧睾丸位于腹股沟管内，经内分泌治疗1周后睾丸仍未下降到阴囊内。治疗的最佳方法是（　　）。

Choices:
A. 观察
B. 继续内分泌治疗
C. 近期行左睾丸下降固定术
D. 3岁后行左睾丸下降固定术

Answer: 近期行左睾丸下降固定术


Question: 哪项是受体激动剂的特点？（　　）

Choices:
A. 与受体无亲和力，有内在活性
B. 与受体有亲和力，有较强内在活性
C. 与受体无亲和力，有较强内在活性
D. 与受体有亲和力，有弱的内在活性

Answer: 与受体有亲和力，有较强内在活性


Question: 能抑制尿液的稀释和浓缩过程，并具有强大利尿作用的药物是（　　）。

Choices:
A. 呋塞米
B. 氢氯噻嗪
C. 山梨醇
D. 甘露醇

Answer: 呋塞米


Question: 35岁女性，初步诊断右乳腺上方乳腺纤维腺瘤，应采取的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 中医中药治疗
B. 择期手术
C. 急诊手术
D. 口服他莫昔芬（三苯氧胺）治疗

Answer: 择期手术


Question: 诊断心肌病最常用的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 心内膜心肌活检
D. PET

Answer: 超声心动图


Question: 患者女性，40岁。车祸致伤，即来院就诊，神志模糊，左耳道及鼻均有少量活动性出血，口腔内有较多污物及血外溢。查体：心率110次/分，血压140/90mmHg，双瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射存在。双上肢可自主活动，左大腿中段、右踝明显肿胀，活动受限。2．下列诊断目前最可能危及患者生命的是（　　）。

Choices:
A. 颅脑损伤
B. 鼻骨骨折
C. 左股骨骨折
D. 创伤性休克

Answer: 颅脑损伤


Question: 男，45岁。间断性上腹痛、腹胀伴嗳气8年。胃镜检查：胃窦黏膜粗糙，以白色为主。黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生。快速尿素酶试验阳性。该患者首先应采用的治疗是（　　）。

Choices:
A. 应用质子泵抑制剂
B. 应用促胃肠动力剂
C. 抗幽门螺杆菌治疗
D. 近期胃镜下黏膜切除术

Answer: 抗幽门螺杆菌治疗


Question: 患儿1岁，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，平日易腹泻。体检：发育营养中等，无特殊外貌，有肋骨串珠及肋膈沟，轻度鸡胸，化验血钙2.0mmol/L，血磷1.0mmol/L，碱性磷酸酶（金法）300U/L。1．该患儿最可能出现的检查异常为（　　）。

Choices:
A. X线片长骨短粗和弯曲
B. 甲状旁腺素下降
C. 尿磷排出明显增加
D. 1，25（0H）2D3下降

Answer: 1，25（0H）2D3下降


Question: 女，42岁。腰腿痛2个月。查体：下腰椎旁压痛，左下肢直腿抬高试验阳性（50°），加强试验阳性，外踝及足背外侧皮肤感觉减弱，踝反射消失，考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是（　　）。

Choices:
A. L4～5
B. L5～S1
C. L1～2
D. L3～4

Answer: L5～S1


Question: 1．急性血吸虫病可表现为（　　）。

Choices:
A. 发热、过敏、腹痛、腹泻、肝肿大
B. 发热、球结膜充血、淋巴结肿大、全身酸痛
C. 发热、头痛、腰痛
D. 无症状

Answer: 发热、过敏、腹痛、腹泻、肝肿大

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男，15个月，单纯母乳喂养，不愿进辅食，其母不吃肉类、鱼类食品，近1个月面色渐苍黄，目光呆滞，肝肋下2.5cm，脾未及，伸手时手有震颤，Hb90g/L，RBC2.05×1012/L。1．该患儿诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 混合性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血

Answer: 营养性巨幼红细胞性贫血


Question: 男，63岁，晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适，既往体健，发病后5小时体检神志清楚，血压120／80mmHg，右侧中枢性面瘫，舌瘫，右侧上下肢肌力2级，右半身痛觉减退，CT未见异常。2．病变的性质是（　　）。

Choices:
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑肿瘤
D. 脑血栓形成

Answer: 脑血栓形成


Question: 女，36岁。右下腹痛。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5个月余，大便为黄色糊状，3～5次/d，体温37.5～38.0℃。PPD试验阳性。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 克罗恩病
D. 肠结核

Answer: 肠结核


Question: 2．以讲故事为测验方式的投射测验是（　　）。

Choices:
A. 洛夏墨迹测验
B. 主题统觉测验
C. 比奈一西蒙量表
D. 90项症状核查表

Answer: 主题统觉测验


Question: 3．对侧同向偏盲是（　　）。

Choices:
A. 视束病变
B. 视交叉中部病变
C. 视放射部分病变
D. 枕叶病变

Answer: 视束病变

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，45岁，体胖，平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L（120mg/dm），尿糖（+）。应进一步行哪项检查来确诊糖尿病？（　　）

Choices:
A. 24小时尿糖定量
B. 皮质素葡萄糖耐量试验
C. 葡萄糖耐量试验
D. 24小时尿糖定量

Answer: 葡萄糖耐量试验

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 主动脉瓣轻度狭窄时瓣口面积为（　　）。

Choices:
A. 1.0～1.5cm2
B. ＞1.5cm2
C. 1.5～2.0cm2
D. ＜1.0cm2

Answer: ＞1.5cm2


Question: 化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基础原则是（　　）。

Choices:
A. 全身加大抗生素剂量
B. 改用其他抗生素
C. 配合局部物理疗法
D. 立即切开引流

Answer: 立即切开引流


Question: 关于萎缩，叙述恰当的是（　　）。

Choices:
A. 凡是比正常时小的器官组织细胞均可称为萎缩
B. 细胞内线粒体变小，数目不减少
C. 萎缩组织细胞不消失
D. 间质不减少，有时反而增生

Answer: 间质不减少，有时反而增生


Question: 男，16岁，因患肺炎，给予青霉素治疗。经青霉素皮试为（—）。随即肌内注射青霉素，但注射后立即出现面色苍白，全身湿冷，血压测不到，此时的紧急处置是立即给予（　　）。

Choices:
A. 肾上腺素
B. 间羟胺
C. 去甲肾上腺素
D. 异丙嗪

Answer: 肾上腺素


Question: 男，40岁。腹胀、乏力5个月。嗜睡、言语混乱2天。既往患乙型肝炎20年。查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg，神志不清，消瘦，皮肤巩膜黄染。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛，移动性注音（＋）。诱发患者出现神经精神症状的因素中，最不可能的是（　　）。

Choices:
A. 应用苯二氮䓬类镇静剂
B. 摄入大量蛋白质
C. 摄入大剂量维生素C
D. 便秘

Answer: 摄入大剂量维生素C


Question: 患者，女，65岁。头部外伤后昏迷2小时。查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理征（＋）。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性硬脑膜下血肿
B. 急性硬脑膜下积液
C. 脑挫伤
D. 脑内血肿

Answer: 急性硬脑膜下血肿


Question: 不属于完全骨折的是（　　）。

Choices:
A. 嵌插骨折
B. 粉碎骨折
C. 裂缝骨折
D. 骨骺分离

Answer: 裂缝骨折


Question: 与急性同种异基因移植物排斥关系密切的细胞是（　　）。

Choices:
A. NK细胞
B. B细胞
C. CD8+T细胞
D. 肥大细胞

Answer: CD8+T细胞


Question: 关于IgA下述哪项是错误的（　　）。

Choices:
A. 二聚体IgA结合Ag的亲和力，高于单体IgA
B. IgA主要存在于血清中
C. IgA缺乏绞链区
D. sIgA是粘膜局部免疫的最重要因素

Answer: IgA缺乏绞链区


Question: 2．肺炎患者所致缺氧的治疗采用（　　）。

Choices:
A. 高压氧疗
B. 无控制性给氧
C. 鼻导管持续高浓度给氧
D. 呼吸末正压给氧

Answer: 无控制性给氧


Question: 男性，18岁，发热8天伴腹泻，便血1次，入院经治疗1周后热退，食欲好转，中午进食较多，下午腹胀明显，右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，压痛及反跳痛明显，经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中见何种病变？（　　）

Choices:
A. 肠伤寒、回肠末端穿孔
B. 化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎
C. 化脓性阑尾炎穿孔
D. 节段性出血坏死性肠炎并发腹膜炎

Answer: 肠伤寒、回肠末端穿孔


Question: 2．对外界抵抗力最强的为（　　）。

Choices:
A. 芽胞
B. 鞭毛
C. 菌毛
D. 异染颗粒

Answer: 芽胞


Question: 男，75岁。痰中带血1个月余。吸烟10年，50支/天。胸部X线片：右肺门肿块伴右上肺不张，支气管镜见右上肺开口内新生物。3．该患者首选的下一步检查是（　　）。

Choices:
A. 头颅CT
B. 肝、肾、肾上腺B超
C. 胸部CT
D. 气管造影

Answer: 胸部CT


Question: 医德对医学实践具有实际的指导意义称为医德的（　　）。

Choices:
A. 实用性
B. 多样性
C. 稳定性
D. 以上都不对

Answer: 实用性


Question: 下列哪项是诊断溶血性贫血最可靠的指标？（　　）

Choices:
A. 尿胆原排泄增加
B. 尿含铁血黄素阳性
C. 血清结合珠蛋白降低
D. 红细胞寿命缩短

Answer: 红细胞寿命缩短


Question: 在蛋白质合成中不消耗高能磷酸键的步骤是（　　）。

Choices:
A. 移位
B. 氨基酰—tRNA进位
C. 起动
D. 转肽

Answer: 转肽


Question: 1．提早出现QRS波，时限＞0.12秒，其前无相关P波（　　）。

Choices:
A. 房性期前收缩
B. 室性期前收缩
C. 房性期前收缩未下传
D. 交界性逸搏

Answer: 室性期前收缩


Question: 2．黄体功能不足与哪项有关？（　　）

Choices:
A. 增殖期子宫内膜
B. 子宫内膜分泌不良
C. 子宫内膜部分分泌、部分增生期变化
D. 子宫内膜腺囊型增生过长

Answer: 子宫内膜分泌不良


Question: 男，59岁，体检发现血糖升高。既往体健，查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg，BMI 29kg/m2，腹型肥胖，糖化血红蛋白7.9%，ALT 86U/L，AST 34U/L，Scr 101μmol/L。腹部超声提示中度脂肪肝。患者首选的降糖药物是（　　）。

Choices:
A. 那格列奈
B. 胰岛素
C. 二甲双胍
D. 罗格列酮

Answer: 二甲双胍


Question: 1．良性葡萄胎（　　）。

Choices:
A. 滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内胎源性血管消失
B. 滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构
C. 滋养细胞增生并侵入子宫肌层和血管，不见绒毛结构，伴大片坏死出血
D. 由细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞，二者分裂增生与胚外中胚层一起组成绒毛膜

Answer: 滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构


Question: 患儿，10岁，水肿、少尿4日，今日头晕、眼花，恶心、呕吐2次，抽搐l次。查体：体温37.6℃，血压22/16kPa（165/120mmHg），眼睑及双下肢水肿。尿检：蛋白质（++），红细胞15～20个/HP。血尿素氮5.8mmol/L。2．急诊处置原则为（　　）。

Choices:
A. 降颅压、镇静、吸氧
B. 利尿、镇静、吸氧
C. 利尿、降压、镇静、吸氧
D. 利尿、降尿素氮

Answer: 利尿、降压、镇静、吸氧


Question: 男性，20岁，苍白、乏力1周。淋巴结及脾大，白细胞计数32.0×109/L，骨髓中原始细胞占0.83，过氧化物酶染色阴性。2．最适宜的化疗方案是（　　）。

Choices:
A. DA方案
B. HA方案
C. HOAP方案
D. VDP方案

Answer: VDP方案


Question: 个体在试图逃避某种威胁情境时，或在明确预知某种危险即将发生而又无法应对时，会产生的基本情绪是（　　）。

Choices:
A. 悲哀
B. 恐惧
C. 焦虑
D. 愤怒

Answer: 恐惧


Question: 患者，男，40岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/d）替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前应怎样使用氢化可的松（　　）。

Choices:
A. 改用等效量的地塞米松
B. 剂量维持不变
C. 剂量减少1/2
D. 剂量增加为2～3倍

Answer: 剂量增加为2～3倍

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，45岁。突发呕鲜血2小时，约400ml。发现HBsAg阳性20年。查体：T 36.5℃， P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹膨隆，无压痛、反跳痛、肌紧张，肝脏肋下未触及，脾脏肋下4cm，移动性浊音阳性。准备急症手术治疗，术前检查中不包括：（　　）。

Choices:
A. 腹水常规检查
B. 出、凝血功能测定
C. 血清电解质测定
D. 肝功能检查

Answer: 腹水常规检查


Question: 1．肾上腺素（　　）。

Choices:
A. 通过蛋白激酶A通路发挥作用
B. 通过蛋白激酶G通路发挥作用
C. 通过蛋白激酶C通路发挥作用
D. 通过受体型酪氨酸蛋白激酶途径发挥作用

Answer: 通过蛋白激酶A通路发挥作用


Question: DIC时微血管内的血栓为（　　）。

Choices:
A. 混合血栓
B. 白色血栓
C. 透明血栓
D. 红色血栓

Answer: 透明血栓


Question: 1．7个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为（　　）。

Choices:
A. 1000ml
B. 700ml
C. 660ml
D. 300ml

Answer: 700ml


Question: 2．癌巢中有角化珠和细胞间桥（　　）。

Choices:
A. 肺鳞癌
B. 肺小细胞癌
C. 肺瘢痕癌
D. 大细胞癌

Answer: 肺鳞癌


Question: 患者，男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷，心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP 160/90mmHg，P 120/min。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音；双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音；腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白Ｉ正常。2．该患者暂不宜立即使用（　　）。

Choices:
A. 毛花苷C
B. 卡维地洛
C. 硝普钠
D. 呋塞米

Answer: 卡维地洛


Question: 急性有机磷农药中毒发生肺水肿，首要措施是（　　）。

Choices:
A. 强心苷静脉注射
B. 静脉注射阿托品
C. 吗啡静脉注射
D. 解磷胺静脉注射

Answer: 静脉注射阿托品


Question: 女性，50岁，半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛，化验：ESR 35mm/1h末，RF阳性。3．本例病人的最可能诊断是（　　）。

Choices:
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 强直性脊柱炎

Answer: 类风湿关节炎

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 不容易发生佝偻病的有（　　）。

Choices:
A. 早产儿
B. 双胞胎小儿
C. 重度营养不良小儿
D. 生长发育过快的小儿

Answer: 重度营养不良小儿


Question: 滕某，男22岁，1年前因精神刺激表现为郁郁不乐，认为自己有罪，耳边听到有说话声，内容说不出，有时侧耳倾听“地球隆隆响声”，问家人“为什么我想的事别人都知道”，看见小汽车非常恐惧，不出门，独处一隅，喝酒，自语、自笑。躯体、神经系统检查均正常。意识清晰，一次突然对着打开的电风扇下跪说：“我有罪，该死。”近期听到电风扇有一男人说：“你是叛徒，内奸。”认为自己大脑被一名死者控制着，哭笑都不受自己支配，自己想事别人通过遥控器控制他，有时想事想到一半时，认为想法被一个死人“抽走”了，无法继续想下去。2．最佳的治疗为（　　）。

Choices:
A. 心理治疗
B. 氯丙嗪
C. 脑器质性病治疗
D. 行为矫正

Answer: 氯丙嗪

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 骨髓中不出现幼红细胞的疾病是（　　）。

Choices:
A. 急性失血后贫血
B. 溶血性贫血
C. 骨髓纤维化
D. 再障

Answer: 再障


Question: 36周男婴，出生体重1.5kg，生后3d体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是（　　）。

Choices:
A. 32℃
B. 33℃
C. 34℃
D. 35℃

Answer: 34℃


Question: 组织液的生成主要决定于（　　）。

Choices:
A. 有效滤过压
B. 毛细血管血压
C. 淋巴回流
D. 组织液静水压

Answer: 有效滤过压


Question: 稽留热最常见的疾病是（　　）。

Choices:
A. 大叶性肺炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 支原体肺炎
D. 肺癌

Answer: 大叶性肺炎


Question: 骨与关节结核皮肤窦道形成大量脓液，细菌学检查证实为混合感染，体温39℃，WBC18×109/L（18000/mm3），一般情况差，治疗首选（　　）。

Choices:
A. 单纯抗结核治疗
B. 脓肿引流、抗感染、支持疗法
C. 制动
D. 第三代头孢菌素

Answer: 脓肿引流、抗感染、支持疗法


Question: 急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪一项是错误的?（　　）

Choices:
A. 高蛋白饮食
B. 脱水治疗
C. 给以六合氨基酸
D. 给予左旋多巴治疗

Answer: 高蛋白饮食

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 3．肾病综合征常见（　　）。

Choices:
A. 微小病变型肾病
B. 毛细血管内增生性肾炎
C. 新月体肾炎
D. 系膜毛细血管性肾炎

Answer: 微小病变型肾病


Question: 1．豚鼠组织成分与绵羊RBC的共同抗原是（　　）。

Choices:
A. 同种异型抗原
B. 异嗜性抗原
C. 自身抗原
D. 肿瘤相关抗原

Answer: 异嗜性抗原


Question: 男，56岁。上腹不适，进食后饱胀2个月，时有恶心、呕吐，上腹部隐痛，无烧心、反酸，查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。身高170cm，体重52kg，心肺查体未见异常，上腹部轻压痛，无肌紧张、反跳痛。胃镜在胃体小弯侧见直径2.5cm溃疡。上有污秽苔，质脆易出血，其转移灶最常见的部位是（　　）。

Choices:
A. 骨
B. 肺
C. 肝
D. 脑

Answer: 肝


Question: 营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是（　　）。

Choices:
A. 面颊-胸背-腹部-臀部-四肢
B. 胸背-腹部-臀部-四肢-面颊
C. 腹部-胸背-臀部-四肢-面颊
D. 臀部-四肢-面颊-胸背-腹部

Answer: 腹部-胸背-臀部-四肢-面颊


Question: 男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP 100/60mmHg，心率95次/分，心肺检查无异常，心电图Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 心脏破裂
B. 室壁瘤
C. 再发急性心肌梗死
D. 心绞痛

Answer: 再发急性心肌梗死


Question: 足月儿，日龄5天，出生时有窒息，生后72小时内烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，以后渐好转，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 新生儿败血症
B. 新生儿颅内出血
C. 新生儿缺氧缺血性脑病
D. 以上都不是

Answer: 新生儿缺氧缺血性脑病


Question: 下列哪项不符合慢性炎症的病变？（　　）

Choices:
A. 大量纤维素渗出
B. 炎症性息肉
C. 炎性假瘤
D. 炎性肉芽肿形成

Answer: 大量纤维素渗出


Question: 男婴，胎龄291天，出生体重3850g，其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位，下述诊断哪项是恰当而全面的？（　　）

Choices:
A. 过期产儿，大于适龄儿
B. 过期产儿巨大儿
C. 足月儿，适与胎龄儿
D. 足月儿，巨大儿

Answer: 足月儿，适与胎龄儿


Question: 阿司匹林的抗血小板作用机制为（　　）。

Choices:
A. 抑制血小板中TXA2的合成
B. 抑制内皮细胞中TXA2的合成
C. 激活环氧酶
D. 促进血小板中PGI2的合成

Answer: 抑制血小板中TXA2的合成


Question: 1．合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是（　　）。

Choices:
A. 噻嗪类利尿剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂
D. β受体阻滞剂

Answer: 噻嗪类利尿剂


Question: 疑似输血引起不良后果的，医患双方应共同对现场实物进行封存，封存的现场实物应由（　　）。

Choices:
A. 患者保管
B. 医疗机构保管
C. 患者和医疗机构任何一方均可以保管
D. 医疗机构所在地的卫生行政部门保管

Answer: 医疗机构保管


Question: 患者，男，75岁。风湿性心脏瓣膜病21年。因心悸6天就诊。查体：自动体位，血压150/70mmHg，心率109次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。2．宜首选的抗凝治疗是（　　）。

Choices:
A. 华法林
B. 阿司肛林
C. 肝素
D. 尿激酶

Answer: 华法林


Question: 下列属于糖酵解途径关键酶的是（　　）。

Choices:
A. 6-磷酸葡萄糖酶
B. 丙酮酸激酶
C. 苹果酸脱氢酶
D. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶

Answer: 丙酮酸激酶


Question: 动脉导管未闭常引起（　　）。

Choices:
A. 左心房、右心房、左心室扩大
B. 左心房、右心房、右心室扩大
C. 左心房、左心室扩大
D. 右心房、右心室、左心室扩大

Answer: 左心房、左心室扩大


Question: 下列哪项为下运动神经元瘫痪的特点？（　　）

Choices:
A. 痉挛性瘫痪
B. 出现病理反射
C. 弛缓性瘫痪
D. 腱反射亢进

Answer: 弛缓性瘫痪

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者，2岁，低热、盗汗、乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天。查体：精神萎靡，颈强，克氏征阳性。胸片正常，OT试验（+++）。脑脊液：白细胞320×106/L，中性粒细胞占0.4，淋巴细胞占0.6，蛋白质（+）。诊断为结核性脑膜炎。3．应用泼尼松的目的不是为了（　　）。

Choices:
A. 减轻脑水肿
B. 抑制炎症渗出
C. 降低颅内压
D. 减轻症状，缩短病程

Answer: 减轻症状，缩短病程


Question: 自身免疫病治疗原则中为免疫抑制方法的是（　　）。

Choices:
A. 皮质激素
B. 硫唑嘌呤
C. 水杨酸制剂
D. 自身Ag耦联毒素导向

Answer: 硫唑嘌呤


Question: 慢性肾衰竭患者出现下列检查结果，需要紧急透析治疗的是（　　）。

Choices:
A. 血肌酐700μmol/L
B. 血钾6.8μmol/L
C. 血钠130mmol/L
D. 血钙1.9mmol/L

Answer: 血钾6.8μmol/L


Question: 腹部闭合性损伤最常受损的器官是（　　）。

Choices:
A. 肝
B. 胃
C. 肾
D. 脾

Answer: 脾


Question: 3．上述属于医生违背尊重原则的为（　　）。

Choices:
A. 医生对患者的呼叫或提问给予应答
B. 医生的行为使某个患者受益，但却给别的患者带来了损害
C. 妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产
D. 医生尊重患者是指满足患者的一切要求

Answer: 医生尊重患者是指满足患者的一切要求


Question: 1．儿童苯丙酮尿症的初筛选用的检查是（　　）。

Choices:
A. 血TSH测定
B. 染色体核型分析
C. 尿三氯化铁试验
D. 尿蝶呤分析

Answer: 尿三氯化铁试验


Question: 下列哪项是血浆清蛋白的主要生理功能?（　　）

Choices:
A. 清蛋白分子中有识别和结合抗原的主要部位
B. 维持血浆胶体渗透压
C. 具有很强的结合补体和抗细菌功能
D. 清蛋白可运输铁、铜等金属离子

Answer: 维持血浆胶体渗透压


Question: 关于中枢神经系统白血病，下列各项中正确的是（　　）。

Choices:
A. 成人较儿童多见
B. 可发生在疾病各期，但常发生在缓解期
C. 脑膜不受累
D. 初诊时存在，骨髓缓解后消失

Answer: 可发生在疾病各期，但常发生在缓解期


Question: 下列哪项为急性有机磷农药中毒最主要的死因?（　　）

Choices:
A. 急性肾功能衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 中毒性心肌炎
D. 脑水肿

Answer: 呼吸衰竭


Question: 女性，30岁，4h前跌伤后昏迷5min，清醒后步行回家。1h前因剧烈头痛，呕吐3次送来急诊。查体：昏迷，脉搏64/min，血压180/90mmHg，呼吸18/min，左瞳3mm，右瞳2mm，右上、下肢肌力Ⅲ级。1．诊断应考虑（　　）。

Choices:
A. 脑挫伤
B. 急性硬膜外血肿
C. 急性硬膜下血肿
D. 急性脑内血肿

Answer: 急性硬膜外血肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．有机磷农药中毒时，副交感神经节后纤维兴奋表现为（　　）。

Choices:
A. 平滑肌痉挛和腺体分泌增加
B. 局部或全身横纹肌纤维束颤动
C. 头晕乏力，共济失调，抽搐
D. 下肢瘫痪

Answer: 平滑肌痉挛和腺体分泌增加


Question: 3．患者，男，50岁。不明原因晕厥，心电图示宽QRS波型心动过速，心室率150次/分.血压60/45mmHg（　　）。

Choices:
A. 临时心脏起搏器植入
B. 直流电复律
C. 毛花苷丙（西地兰）
D. 阿托品

Answer: 直流电复律


Question: 变异型心绞痛发作时，心电图的改变为（　　）。

Choices:
A. 有关导联ST段降低
B. 有关导联ST段抬高
C. 有关导联原来倒置的T波变直立
D. 有关导联T波低平

Answer: 有关导联ST段抬高


Question: 2．慢性腹泻（　　）。

Choices:
A. 病程<2周
B. 病程>2个月
C. 病程>6个月
D. 病程2周～6个月

Answer: 病程>2个月


Question: 肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有（　　）。

Choices:
A. 门静脉、肝静脉、肝胆管
B. 门静脉、肝动脉、胆总管
C. 门静脉、肝动脉、肝胆管
D. 肝静脉、肝胆管、肝动脉

Answer: 门静脉、肝动脉、肝胆管


Question: 4．普萘洛尔（　　）。

Choices:
A. 抑制TH合成
B. 抑制TH合成，阻抑T4外周组织中转化为T3
C. 阻抑T4外周组织中转化为T3
D. 破坏甲状腺滤泡上皮细胞

Answer: 阻抑T4外周组织中转化为T3

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 血吸虫病时形成的虫卵结节中，不含有下列何种结构？（　　）

Choices:
A. 干酪性坏死
B. 类上皮细胞
C. 多核巨细胞
D. 嗜酸性粒细胞

Answer: 干酪性坏死


Question: 血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括（　　）。

Choices:
A. 多为有吸烟嗜好的青壮年男性
B. 有游走性浅静脉炎病史
C. 多合并有高血压、高脂血症、糖尿病
D. 患肢足背动脉搏动减弱或消失

Answer: 多合并有高血压、高脂血症、糖尿病


Question: 女性，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78/min，拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的检查是（　　）。

Choices:
A. TSH、FT3、FT4
B. 抗甲状腺抗体
C. 甲状腺吸131I率
D. 甲状腺CT

Answer: 抗甲状腺抗体

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 老年急性阑尾炎的临床特征是（　　）。

Choices:
A. 阑尾容易缺血、坏死
B. 常有寒战、高热
C. 腹痛、恶心明显
D. 右下腹压痛明显

Answer: 阑尾容易缺血、坏死


Question: 2．发挥作用最慢的利尿药是（　　）。

Choices:
A. 氢氯噻嗪
B. 阿米洛利
C. 氨苯蝶啶
D. 螺内酯

Answer: 螺内酯


Question: 治疗类风湿关节炎首选的改变病情的抗风湿药物是（　　）。

Choices:
A. 甲氨蝶呤
B. 糖皮质激素
C. 非甾体抗炎药
D. 环磷酰胺

Answer: 甲氨蝶呤


Question: 男，76岁。高血压病史1年，血压波动于170～190／60～65mmHg，查体未见明显异常。实验室检查：血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。心电图正常。该患者的收缩压控制目标值至少低于（　　）。

Choices:
A. 140mmHg
B. 170mmHg
C. 150mmHg
D. 160mmHg

Answer: 150mmHg


Question: 下列哪项是脑动脉粥样硬化最常受累的动脉？（　　）

Choices:
A. 大脑中动脉
B. 颈内动脉起始部
C. 大脑后动脉
D. 基底动脉

Answer: 大脑中动脉


Question: 中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为（　　）。

Choices:
A. 瘫痪范围的大小与程度
B. 有无肌肉萎缩
C. 肌张力增高或减低
D. 有无病理反射

Answer: 有无病理反射

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．引起梅毒的病原体是（　　）。

Choices:
A. 艰难杆菌
B. 苍白密螺旋体
C. 甲型溶血性链球菌
D. 白假丝酵母菌(白色念珠菌)

Answer: 苍白密螺旋体


Question: 不符合重型再障表现的是（　　）。

Choices:
A. 贫血进行性加重
B. 出血部位广泛
C. 中性粒细胞绝对值＞0.5×109/L
D. 血小板＜20×109/L

Answer: 中性粒细胞绝对值＞0.5×109/L


Question: 心肌工作细胞具有兴奋性的前提是Na+通道处于（　　）。

Choices:
A. 备用状态
B. 启动状态
C. 失活状态
D. 超极化状态

Answer: 备用状态


Question: 幼儿急疹出疹时间是（　　）。

Choices:
A. 先出疹后退热
B. 退热后出疹
C. 边出疹边退热
D. 出疹1～2天后退热

Answer: 退热后出疹


Question: 慢性肾脏病（CKD）4期是指（　　）。

Choices:
A. GFR 15～29ml/（min·1.73m2）
B. GFR≥60ml/（min·1.73m2）
C. GFR＜15ml/（min·1.73m2）
D. GFR 50～59ml/（min·1.73m2）

Answer: GFR 15～29ml/（min·1.73m2）


Question: 男，24岁。鞍区肿瘤切除手术后第1天，尿量＞4000ml/24h，尿比重＜1.005，并逐渐出现意识障碍，复查头颅CT为常见术后改变。最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 蛛网膜下隙出血
B. 下丘脑损伤
C. 脑水肿
D. 脑干损伤

Answer: 下丘脑损伤


Question: 不属于锥体外系的是（　　）。

Choices:
A. 纹状体
B. 黑质
C. 丘脑底核
D. 内囊

Answer: 内囊

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．以人为本主义理论为基础的疗法是（　　）。

Choices:
A. 自由联想疗法
B. 询者中心疗法
C. 系统脱敏疗法
D. 支持疗法

Answer: 询者中心疗法


Question: 发生温抗体型自身免疫性溶血性贫血时，部分红细胞可出现的异常形态是（　　）。

Choices:
A. 棘形
B. 球形
C. 椭圆形
D. 镰刀状

Answer: 球形


Question: 患者，男，70岁，有多年排尿困难，呈淋漓状，近2年来双侧腹股沟区出现半圆形肿块，站立时明显，平卧后消失，体检时压迫内环肿块仍出现，诊断为（　　）。

Choices:
A. 腹股沟直疝
B. 股疝
C. 切口疝
D. 巨大疝

Answer: 腹股沟直疝


Question: 妊娠期高血压疾病的发病的高危因素因素不包括（　　）。

Choices:
A. 孕妇过于年轻或高龄初产妇
B. 既往有慢性高血压、肾炎病史
C. 营养不良或过于肥胖
D. 有过流产史的经产妇

Answer: 有过流产史的经产妇


Question: 男孩，4岁。咳嗽3个月，痰不多，常于夜间咳醒，活动后加重，无发热，使用抗生素无明显好转。既往有湿疹史。查体：T 36.5℃，P 100次/分，R 20次/分，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 喘息性支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 咳嗽变异型哮喘
D. 支气管炎

Answer: 咳嗽变异型哮喘


Question: 有一名30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍。正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟；CT示右颞梭形高密度形，脑室中线受压移位。入院时右瞳孔散大。3．治疗的根本措施是（　　）。

Choices:
A. 20％甘露醇250ml静脉滴注
B. 0.4g止血芳酸静脉滴注
C. 气管切开
D. 血肿清除术

Answer: 血肿清除术

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 肺炎链球菌性肺炎的病理改变为（　　）。

Choices:
A. 大叶性实变
B. 两肺弥漫性实变
C. 小叶性实变
D. 小叶融合性实变

Answer: 大叶性实变


Question: 8个月男孩，母乳喂养，未加辅食，生后6个月内生长发育良好，2个月来面色黄、反应呆滞。查体：面色蜡黄，嗜睡，舌震颤，心肺无异常，肝肋下3cm，腱反射亢进，踝阵挛阳性。3．应选择下列哪项治疗最佳（　　）。

Choices:
A. 肌注vitB12
B. 输血治疗
C. 激素治疗
D. 康力龙治疗

Answer: 肌注vitB12


Question: 下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现？（　　）

Choices:
A. 栓塞
B. 心绞痛
C. 左心功能不全
D. 猝死

Answer: 栓塞


Question: 下述哪项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关？（　　）

Choices:
A. 红细胞的分裂增殖时间延长
B. DNA合成减少
C. 红细胞中血红蛋白合成减少
D. 巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏

Answer: 红细胞中血红蛋白合成减少


Question: 肝癌的临床表现中，提示属晚期表现的是（　　）。

Choices:
A. 腹胀、乏力
B. 食欲缺乏
C. 肝区肿块
D. 贫血

Answer: 肝区肿块


Question: 21岁男性，右腕完全离断伤，再植术后当天，患者诉说有疼痛，此时应重点观察（　　）。

Choices:
A. 疼痛的变化
B. 脉搏的变化
C. 体温的变化
D. 患指血循环的变化

Answer: 患指血循环的变化


Question: 2．内环境是指（　　）。

Choices:
A. 细胞内液
B. 细胞外液
C. 细胞外液和细胞内液
D. 组织液

Answer: 细胞外液


Question: 迟发型超敏反应中最重要的细胞是（　　）。

Choices:
A. Mφ
B. B细胞
C. Thl
D. 嗜碱粒细胞

Answer: Thl


Question: 巨幼细胞性贫血给予叶酸制剂治疗后不对的是（　　）。

Choices:
A. 1～2天食欲好转
B. 2～4天网织红细胞增加
C. 血红蛋白正常后继续用4～8周，以增加体内储存
D. 维生素C有助于叶酸的吸收

Answer: 血红蛋白正常后继续用4～8周，以增加体内储存


Question: 生后48小时内无胎便或少量胎便，以后即有顽固性便秘和腹胀，最常见于（　　）。

Choices:
A. 继发性巨结肠
B. 特发性巨结肠
C. 先天性肠闭锁
D. 先天性巨结肠

Answer: 先天性巨结肠


Question: 男，26岁，饱餐后剧烈运动时腹痛2小时，阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 胃扭转
B. 小肠扭转
C. 肠系膜血管栓塞
D. 肠套叠

Answer: 小肠扭转


Question: 1．女性40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选（　　）。

Choices:
A. 硫脲类制剂
B. 心得安
C. 131I
D. 手术

Answer: 131I

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 小儿特异性体液免疫的正确认识是（　　）。

Choices:
A. B细胞免疫的发育较T细胞免疫早
B. IgG类抗体应答需在出生1年后才出现
C. IgM类抗体在胎儿期即可产生
D. 足月新生儿B细胞量低于成人

Answer: IgM类抗体在胎儿期即可产生


Question: 女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑，血红蛋白789/L，白细胞5.0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。1．哪一项检查是ITP的直接证据？（　　）

Choices:
A. 抗血小板糖蛋白Ⅱb、Ⅲa自身抗体测定
B. 血小板寿命缩短
C. PAIgG阳性
D. 外周血出现巨大血小板，出血时间延长

Answer: 血小板寿命缩短


Question: Cushing溃疡是指由下列哪种原因引起的？（　　）

Choices:
A. 严重的脏器疾病
B. 大手术
C. 大面积烧伤
D. 中枢神经病变

Answer: 中枢神经病变


Question: 可能不是脊髓病变引起的瘫痪的是（　　）。

Choices:
A. 一侧上下肢上运动神经元性瘫痪
B. 四肢上运动神经元性瘫痪
C. 双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪
D. 一侧上肢上运动神经元性瘫痪

Answer: 一侧上肢上运动神经元性瘫痪

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，45岁，体检发现血压150/96mmHg，心率80次/min，血糖8.0mmol/L，HbAlc 8.0%。1．该患者首选降压药（　　）。

Choices:
A. 硝苯地平缓释片
B. 依那普利
C. 美托洛尔
D. 氯沙坦

Answer: 依那普利


Question: 医学伦理学的有利原则不包括（　　）。

Choices:
A. 努力使患者受益
B. 关于患者的客观利益和主观利益
C. 努力预防或减少难以避免的伤害
D. 把患者的利益看得高于一切

Answer: 把患者的利益看得高于一切


Question: 面对同样的社会应激，有人难以适应而得病，有人很快渡过难关。医学心理学解释此现象的基本观点为（　　）。

Choices:
A. 情绪作用的观点
B. 人格特征的观点
C. 心身统一的观点
D. 主动调节的观点

Answer: 人格特征的观点


Question: Km值是指反应速度为（　　）。

Choices:
A. 最大反应速度一半时的酶浓度
B. 最大反应速度一半时的底物浓度
C. 最大反应速度时的酶浓度
D. 最大反应速度时的底物浓度

Answer: 最大反应速度一半时的底物浓度


Question: 对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗是（　　）。

Choices:
A. 植入型心脏转复除颤器
B. 服用阿托品
C. 安置房室顺序起搏器
D. 电复律

Answer: 植入型心脏转复除颤器


Question: 有一年轻男性患者，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。2．医师的正确做法是（　　）。

Choices:
A. 替病人保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道
B. 替病人保密的同时，把他留在医院治疗
C. 介绍他去别的医院
D. 不能保密，让他住院，隔离治疗

Answer: 不能保密，让他住院，隔离治疗


Question: 小儿肺炎的发病机制以下哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 低氧血症
B. 二氧化碳潴留
C. 毒血症
D. 水钠潴留

Answer: 水钠潴留


Question: 下列哪项是溴隐亭治疗帕金森病的作用机制？（　　）

Choices:
A. 减少多巴胺降解
B. 激活多巴胺受体
C. 中枢抗胆碱作用
D. 提高脑内多巴胺浓度

Answer: 激活多巴胺受体


Question: 下列对肺鳞癌描述，哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 肺癌中较常见
B. 常为中心型
C. 生长迅速，病程短
D. 通常先淋巴转移，血行转移发生晚

Answer: 生长迅速，病程短


Question: 下列哪项是心迷走神经末梢释放的递质?（　　）

Choices:
A. 乙酰胆碱
B. 组胺
C. 去甲肾上腺素
D. 谷氨酸

Answer: 乙酰胆碱


Question: 钩端螺旋体病是（　　）。

Choices:
A. 变质性炎
B. 增生性炎
C. 化脓性炎
D. 出血性炎

Answer: 出血性炎


Question: 正常小儿牙齿萌出的时间是（　　）。

Choices:
A. 4个月
B. 6个月
C. 4～6个月
D. 4～10个月

Answer: 4～10个月


Question: 男性，32岁，52天前右前臂因锐器刺伤，经清创缝合，现伤口愈合，但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩，该患者最可能的损伤为（　　）。

Choices:
A. 桡神经损伤
B. 尺神经损伤
C. 骨间肌损伤
D. 正中神经和桡神经损伤

Answer: 尺神经损伤


Question: 颈动脉体最敏感的刺激是血液中的哪一项?（　　）

Choices:
A. CO2分压下降
B. 感受器所处环境的PO2
C. 高氧
D. H+浓度降低

Answer: 感受器所处环境的PO2


Question: 双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于（　　）。

Choices:
A. 过敏性紫癜
B. 再生障碍性贫血
C. 血小板减少
D. 特发性血小板增多症

Answer: 过敏性紫癜


Question: 卵巢囊性肿物，切面见有毛发和皮脂样物，镜下见皮肤鳞状上皮，皮下有毛囊和皮脂腺，另外还见到支气管柱状上皮，纤维脂肪组织以及少量甲状腺组织，此瘤最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 错构瘤
B. 良性畸胎瘤
C. 恶性畸胎瘤
D. 纤维脂肪瘤

Answer: 良性畸胎瘤


Question: 下列哪项为急性溶血的开始症状？（　　）

Choices:
A. 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等
B. 昏迷
C. 休克
D. 血红蛋白尿

Answer: 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等


Question: 双胍类降血糖药物的降糖作用机制为（　　）。

Choices:
A. 促进基础胰岛素的分泌
B. 延缓肠道碳水化合物的吸收
C. 激活过氧化物酶增殖体活化因子受体
D. 增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用

Answer: 增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用


Question: 男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了，难看了。说班上的同学都讥笑他。出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿意出钱就说父母不关心他，不是父母亲生的，曾说要去做亲子鉴定3．判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是（　　）。

Choices:
A. 4周
B. 5周
C. 6周
D. 7周

Answer: 6周

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，64岁，胸骨后烧灼样疼痛2周。伴嗳气，偶有吞咽不畅。口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。1．应首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 消化性溃疡
B. 食管癌
C. 心绞痛
D. 胃食管反流病

Answer: 胃食管反流病


Question: 良性与恶性肿瘤判定中，下列哪项最有诊断意义？（　　）

Choices:
A. 生长方式
B. 肿瘤的异型性
C. 对机体影响
D. 出血与坏死

Answer: 肿瘤的异型性


Question: 下列哪项可引起多数自身免疫病（　　）。

Choices:
A. 基因的杂合性缺失
B. 基因的微卫星不稳定性
C. 遗传因素和环境因素的联合作用
D. 激素调节功能障碍

Answer: 遗传因素和环境因素的联合作用


Question: 关于医疗机构的医疗收费下列表述最准确的是（　　）。

Choices:
A. 必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用
B. 必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用，并出具收据
C. 必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收据
D. 必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收据

Answer: 必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收据


Question: 30岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。1．右侧附件区囊性肿物最可能为（　　）。

Choices:
A. 卵巢滤泡囊肿
B. 输卵管卵巢囊肿
C. 卵巢内膜异位囊肿
D. 卵巢黄体囊肿

Answer: 卵巢内膜异位囊肿


Question: 关于伤寒的描述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 结肠形成多发性不规则溃疡
B. 盲肠形成多发性烧瓶状溃疡
C. 回肠形成鹅口疮样溃疡
D. 回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡

Answer: 回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡


Question: 3．医疗机构（　　）。

Choices:
A. 承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作
B. 承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作
C. 在各自的职责范围内辅助传染病防治工作
D. 主管全国传染病防治及其监督管理工作

Answer: 承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作


Question: 免疫的功能不是（　　）。

Choices:
A. 免疫防御
B. 免疫稳定
C. 免疫耐受
D. 抗感染免疫

Answer: 免疫耐受


Question: 乳酸循环所需的NADH主要来自下述哪项?（　　）

Choices:
A. 脂酸β-氧化过程中产生的NADH
B. 糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH
C. 磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH
D. 谷氨酸脱氢产生的NADH

Answer: 糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH