Question: 滴虫性阴道炎白带的典型特征为（　　）。

Choices:
A. 均质稀薄灰白色
B. 白色稠厚呈豆渣样
C. 稀薄脓性黄色泡沫状
D. 血性

Answer: 稀薄脓性黄色泡沫状


Question: 40岁男性，头痛，伴恶心、呕吐3个月，近3天来头痛剧烈，呕吐呈喷射性，全身无力，不能站立。查体：患者嗜睡，痛苦病容，眼底见视神经乳头高度水肿，边缘有火焰状出血，体温37℃。2个月前当时脑脊液检查WBC 0.01×109/L。2．如果有癫痫发作史或肢体进行性瘫痪，考虑病因为（　　）。

Choices:
A. 脑水肿
B. 脑积水
C. 颅底陷入症
D. 颅内占位性病变

Answer: 颅内占位性病变

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．孕38周出生，体重4002g被称为（　　）。

Choices:
A. 足月小样儿
B. 低出生体重儿
C. 早产儿
D. 巨大儿

Answer: 巨大儿


Question: 男，64岁。反复发作上腹部疼痛4年，近2天上腹绞痛，伴发热、寒战，皮肤巩膜黄染。3．若患者出现神志淡漠、嗜睡、血压90/50mmHg，最有效的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 给予有效足量抗生素
B. 应用肾上腺皮质激素
C. 紧急手术解除胆道梗阻并减压
D. 继续观察

Answer: 紧急手术解除胆道梗阻并减压


Question: 18个月男孩，高热稽留7天，伴咳嗽、呼吸困难。查体：精神不振，面色苍白，气促，心音低钝，心率171次/分，心律不齐，右肺背部叩诊发浊，呼吸音减低，可闻及散在湿啰音，肝在肋下1.0cm。心电图显示窦性心动过速，ST段下移1.2mm，T波平坦。该病例诊断为（　　）。

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌肺炎合并心肌炎
B. 腺病毒肺炎合并心肌炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎
D. 革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎

Answer: 腺病毒肺炎合并心肌炎


Question: 男孩，5岁，发热，喷射性呕吐3天，伴剧烈头痛1天，全身性抽搐2次，每次约3分钟缓解，抽搐后嗜睡。查体：神志恍惚，面色灰白，体温38.8℃。末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。3．该患儿病变的部位主要见于（　　）。

Choices:
A. 软脑膜
B. 软脑膜及蛛网膜
C. 大脑皮质
D. 脑室膜

Answer: 软脑膜及蛛网膜


Question: 1．对心脏抑制作用最强的钙拮抗药是（　　）。

Choices:
A. 地尔硫卓
B. 尼莫地平
C. 硝苯地平
D. 维拉帕米

Answer: 维拉帕米


Question: 男，87岁。高血压病史10余年，长期服用钙通道阻滞剂，1个月前因血压控制不满意加用美托洛尔25mg Bid，近1周乏力、倦怠、间断黑矇，查体：BP 110／70mmHg，心率50次/分，心律不齐，各瓣膜区未闻及杂音。心电图示“PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落”，最恰当的处理是（　　）。

Choices:
A. 停用美托洛尔
B. 将美托洛尔更换为地尔硫卓30mg Tid
C. 将美托洛尔调整为12.5mg Bid
D. 将美托洛尔调整为25mg Qd

Answer: 停用美托洛尔


Question: 治疗急性粒细胞白血病普遍采用的标准化疗方案是（　　）。

Choices:
A. VP
B. DA
C. CHOP
D. COPP

Answer: DA


Question: 下列哪项是尿素在肝的合成的部位？（　　）

Choices:
A. 胞质和微粒体
B. 胞质和线粒体
C. 线粒体和微粒体
D. 胞质和高尔基复合体

Answer: 线粒体和微粒体


Question: 在霍乱的临床表现中哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 寒战、高热、急性起病
B. 无痛性腹泻
C. 先泻后吐
D. 严重者有痛性肌肉痉挛

Answer: 寒战、高热、急性起病

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．正常成人腋窝温度的范围是（　　）。

Choices:
A. 35～36℃
B. 36.0～37.4℃
C. 36.9～37.9℃
D. 38.5～38.9℃

Answer: 36.0～37.4℃


Question: 1．可引起亚急性细菌性心内膜炎的病原体是（　　）。

Choices:
A. 艰难杆菌
B. 苍白密螺旋体
C. 甲型溶血性链球菌
D. 变异链球菌

Answer: 甲型溶血性链球菌


Question: 男，7岁。一日前食多量不清洁生黄瓜后突发高热，并迅速出现精神萎靡，面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈黏液状血便，镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 高热惊厥
B. 流行性乙型脑炎
C. 中毒性菌痢
D. 肠伤寒

Answer: 中毒性菌痢


Question: 喹诺酮类抗菌药的抑制是（　　）。

Choices:
A. 细菌二氢叶酸还原酶
B. 细菌RNA多聚酶
C. 细胞依赖于DNA的RNA多聚酶
D. 细菌DNA螺旋酶

Answer: 细菌DNA螺旋酶


Question: 下列哪一种有控制类风湿关节炎病情进展的可能？（　　）

Choices:
A. 乙酰水杨酸
B. 布洛芬
C. 吲哚美辛
D. 慢作用抗风湿药

Answer: 慢作用抗风湿药

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（　　）。

Choices:
A. 疼痛可在睡眠中发生
B. 含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解
C. 疼痛易被运动或情绪激动诱发
D. 反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒

Answer: 反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒


Question: 女性，42岁，2个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉“高兴不起来”，生不如死，“自己的脑子不灵了”，“像是生了锈的机器”，认为自己成了家庭和社会的累赘，“成了废物”，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。2．该病人的思维表现不包括（　　）。

Choices:
A. 思维云集
B. 疑病观念
C. 自杀企图
D. 思维迟缓

Answer: 思维云集

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年，每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规：尿比重1.015，RBC 0～2/HP，WBC 3～5/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形，肾小盏扩张。首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肾积水
B. 肾囊肿合并感染
C. 慢性肾盂肾炎
D. 肾结核

Answer: 慢性肾盂肾炎


Question: 3．在进化过程中出现最早的Ig是（　　）。

Choices:
A. IgG
B. IgM
C. IgD
D. IgE

Answer: IgM


Question: 引起急性尿潴留的病因中，属于动力性梗阻的是（　　）。

Choices:
A. 膀胱结石
B. 膀胱肿瘤
C. 尿道狭窄
D. 外伤性脊髓损伤

Answer: 外伤性脊髓损伤


Question: 女，43岁。近2周来发热，乏力，痰中带血，最高体温38℃，经“头孢菌素”抗感染治疗，查体，体温37.8℃，脉搏84次/分，左上肺触觉语颤减弱，呼吸音低，实验室检查血常规，WBC 7.8×109/L，N 0.73，L 0.24。ESR 43mm/h，胸部X线片示左上肺斑片状阴影，其内可见透亮区，该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肺癌
B. 肺结核
C. 肺脓肿
D. 支气管扩张

Answer: 肺结核


Question: 4．法洛四联症的特征性杂音（　　）。

Choices:
A. 胸骨左缘第3～4肋间闻及3/6～4/6级粗糙的全收缩期杂音
B. 胸骨左缘第2～3肋问闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音
C. 胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D. 胸骨左缘第2～4肋间闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音

Answer: 胸骨左缘第2～4肋间闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音


Question: 关于消化道各部分吸收功能的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 小肠是吸收的主要部位
B. 口腔和食管基本无吸收功能
C. 大肠主要吸收水分和盐类
D. 大部分营养物质在回肠吸收

Answer: 大部分营养物质在回肠吸收


Question: cAMP对转录起始的调控是（　　）。

Choices:
A. 以cAMP-CAP复合物与操纵基因结合，使该基因开放
B. 单独与操纵基因结合，封闭其基因表达
C. 与阻遏蛋白结合，去阻遏作用
D. 与增强子结合，促进转录

Answer: 以cAMP-CAP复合物与操纵基因结合，使该基因开放


Question: 初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是（　　）。

Choices:
A. 乳糖发酵试验
B. 甘露醇分解试验
C. 葡萄糖发酵试验
D. IMViC试验

Answer: 乳糖发酵试验


Question: 结核性脑膜炎最常见于下列哪种情况？（　　）

Choices:
A. 原发性结核感染
B. 全身粟粒性结核
C. 脑结核瘤
D. 有结核接触史

Answer: 全身粟粒性结核


Question: 关于心包摩擦音的说法不正确的是（　　）。

Choices:
A. 与心搏一致
B. 心前区最响亮
C. 常见于感染性心包炎
D. 吸气末明显

Answer: 吸气末明显


Question: 拾物试验阳性见于（　　）。

Choices:
A. 腰椎结核
B. 髋关节结核
C. 膝关节结核
D. 踝关节结核

Answer: 腰椎结核


Question: 符合细胞水肿的描述是（　　）。

Choices:
A. 细胞浆内出现大小不等的圆形空泡
B. 细胞膜上的钠泵受损
C. 原因消除，不能恢复正常
D. 主要由病毒感染引起

Answer: 细胞膜上的钠泵受损


Question: 胸腺依赖性抗原（　　）。

Choices:
A. 在胸腺中产生的抗原
B. 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原
C. 只能引起细胞免疫应答的抗原
D. 只有在T细胞辅助下，才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原

Answer: 只有在T细胞辅助下，才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原


Question: 日龄7天的新生儿，因拒奶2天，半日来惊厥2次来诊。查体：反应差，全身中度黄染，心肺（-），肝肋下3cm。脐部少许脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20%，血钙2.25mmol/L，血糖2.7mmol/L。诊断可能为（　　）。

Choices:
A. 新生儿低血糖
B. 新生儿颅内出血
C. 新生儿脐炎
D. 新生儿败血症合并化脓性脑膜炎

Answer: 新生儿败血症合并化脓性脑膜炎


Question: 男，5岁。患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是（　　）。

Choices:
A. 链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
B. 链霉素+异烟肼
C. 链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠
D. 异烟肼+对氨水杨酸钠

Answer: 链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺


Question: 男，40岁，体检发现HBsAg阳性5年，近1周来劳累后感乏力、食欲不振，来院检查。4．若患者经休息、保肝治疗2个月，TBIL降至正常，但ALT仍波动在120-150U/L，拟加用干扰素抗病毒治疗。其剂量及疗程一般为（　　）。

Choices:
A. 100万U/次，6个月
B. 100万U/次，1年
C. 300万U/次，1～3个月
D. 300万～600万/次，6个月～1年

Answer: 300万～600万/次，6个月～1年

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 我国传染病防治法规定管理的甲类传染病指（　　）。

Choices:
A. 鼠疫、霍乱
B. 鼠疫、艾滋病
C. 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒
D. 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒

Answer: 鼠疫、霍乱


Question: 诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（　　）。

Choices:
A. 血沉快
B. 有低热、盗汗史
C. X线摄片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊
D. 全身虚弱、贫血

Answer: X线摄片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊


Question: 男，70岁，体重50kg，因胃癌进行手术治疗。术中输注全血，当输注至1000mL时，患者突然出现呼吸急促、发绀，颈静脉怒张，咳嗽，双肺部湿性啰音，脉搏130次/分，血压160/90mmHg。患者很可能发生了（　　）。

Choices:
A. 输血相关溶血反应
B. 输血相关循环超负荷
C. 输血相关细菌污染反应
D. 输血相关急性肺损伤

Answer: 输血相关循环超负荷


Question: 强心苷引起的房室传导阻滞最好选用（　　）。

Choices:
A. 异丙肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 阿托品
D. 苯妥英钠

Answer: 阿托品


Question: 房室瓣关闭主要是由于（　　）。

Choices:
A. 心室收缩
B. 心房收缩
C. 室内压高于房内压
D. 房室瓣舒张

Answer: 室内压高于房内压


Question: 典型麻疹的出疹顺序是（　　）。

Choices:
A. 先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢
B. 先耳后，四肢，后躯干、手掌、足心
C. 先躯干，后四肢，最后头面部
D. 先前胸，后背部，延及四肢、手心、足底

Answer: 先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢


Question: 1．流行性乙型脑炎的传播媒介是（　　）。

Choices:
A. 人虱
B. 恙螨
C. 蜱
D. 蚊

Answer: 蚊


Question: 6个月女婴，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿啰音，肝肋下3.5cm中度硬。诊断是（　　）。

Choices:
A. 支气管肺炎合并中毒性脑病
B. 支气管肺炎合并心肌炎
C. 支气管肺炎合并心力衰竭
D. 支气管肺炎合并

Answer: 支气管肺炎合并心力衰竭


Question: 男，50岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征（一）。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并（　　）。

Choices:
A. 急性胆囊炎
B. 急性胆管炎
C. 急性胆绞痛
D. 急性胰腺炎

Answer: 急性胆绞痛


Question: 手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好做（　　）。

Choices:
A. 腺体大部切除术
B. 全腺叶切除术
C. 腺体大部切除加冰冻切片检查
D. 颈部淋巴结清除术

Answer: 腺体大部切除加冰冻切片检查

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男性，50岁。左胸闷气2月，胸痛20天，夜间重，查体：颜面及颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。3．采取哪项措施可缓解的病人的呼吸困难？（　　）

Choices:
A. 静脉注射快速利尿剂
B. 静脉注射激素类药物
C. 胸腔排液减压
D. 合理吸氧

Answer: 胸腔排液减压


Question: 嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的是（　　）。

Choices:
A. P物质
B. 鸦片肽
C. 生长抑素
D. 血清素

Answer: P物质

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 情感性障碍的鉴别诊断，不包括（　　）。

Choices:
A. 躯体疾病所致精神障碍
B. 精神分裂症
C. 药物所致精神障碍
D. 精神发育迟滞

Answer: 精神发育迟滞

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于蛋白质二级结构的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 涉及肽链中氨基酸残基侧链的原子空间排列
B. α-螺旋和β-折叠是其主要结构形式
C. 折叠是以肽键平面(肽单元)为结构单位
D. 不具有生物学功能

Answer: 涉及肽链中氨基酸残基侧链的原子空间排列


Question: 白喉、百日咳、破伤风的混合疫苗需（　　）。

Choices:
A. 生后3个月注射，1次
B. 每天1次，注射3次
C. 每月1次，注射3次
D. 每年1次，注射3次

Answer: 每月1次，注射3次


Question: 35岁，C2P0，妊娠35周。1年前因妊娠5个月死胎而做引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次/min，空腹血糖7mmol/L，尿糖（＋）。1．对此孕妇，不必要的处理是（　　）。

Choices:
A. B型超声检查
B. OGTT
C. 腹部X线拍片检查胎儿有无畸形
D. 尿常规

Answer: 腹部X线拍片检查胎儿有无畸形


Question: 男，32岁。突发上腹剧痛2小时，蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史十余年，未诊治。查体：板块腹，压痛、反跳痛（＋），肝浊音界消失。1．初步诊断应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 绞窄性肠梗阻
B. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
C. 急性出血坏死
D. 急性胆囊炎合并穿孔

Answer: 胃十二指肠溃疡急性穿孔


Question: 关于丙型肝炎下述哪一项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 黄疸型患者仅占25%
B. 急性丙型肝炎症状较轻
C. 易转为慢性肝炎
D. 肝细胞癌和丙肝病毒感染无关

Answer: 肝细胞癌和丙肝病毒感染无关

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患者右膝外侧下方刀砍伤，可见骨质，伤后右足不能背伸，原因是（　　）。

Choices:
A. 坐骨神经损伤
B. 胫后肌损伤
C. 胫后神经损伤
D. 腓总神经损伤

Answer: 腓总神经损伤


Question: 疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应先做（　　）。

Choices:
A. Guthrie细菌生长抑制试验
B. 尿三氯化铁试验
C. 尿甲苯胺蓝试验
D. 苯丙氨酸耐量试验

Answer: 尿三氯化铁试验


Question: 成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是（　　）。

Choices:
A. 0.5～1.0cm2
B. 2.0～3.0cm2
C. 4.0～6.0cm2
D. 6.5～7.5cm2

Answer: 4.0～6.0cm2


Question: 女，12岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点、瘀斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×109/L，出血时间12分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞40%，产血小板型巨核细胞缺少，该患者诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性白血病
B. 急性ITP
C. 过敏性紫癜
D. 慢性ITP

Answer: 急性ITP


Question: 2．主动脉瓣关闭不全（　　）。

Choices:
A. 心包摩擦音
B. 心脏杂音突然改变
C. 心前区舒张期杂音
D. 主动脉瓣区舒张期杂音

Answer: 主动脉瓣区舒张期杂音


Question: 在脂肪动员中，脂肪分解的限速酶是（　　）。

Choices:
A. 甘油二酯脂肪酶
B. 甘油三酯脂肪酶
C. 脂蛋白脂肪酶
D. 甘油激酶

Answer: 甘油三酯脂肪酶


Question: 下列哪项是能通过产生穿孔素杀伤靶细胞的细胞？（　　）

Choices:
A. Mφ
B. NK
C. TIL
D. LAK

Answer: NK


Question: 以下关于心理应激的说法错误的是（　　）。

Choices:
A. 应激源是心理社会因素
B. 肯定对工作产生不良影响
C. 可产生心理反应
D. 可产生生理反应

Answer: 肯定对工作产生不良影响


Question: 上消化道出血的特征性表现是（　　）。

Choices:
A. 贫血
B. 发热
C. 呕血与黑粪
D. 失血性周围循环衰竭

Answer: 呕血与黑粪


Question: 女性，17岁,学生，近半年来失眠，成绩下降，注意力不集中，怀疑同学在背后议论她，常与同学发生口角，因此不愿上学，将家中门窗关严，认为邻居都知道了她的“丑事”，连报纸、电视上都播放与她有关的事情，不愿出门，体检、神经系统检查阴性，该病情考虑为（　　）。

Choices:
A. 抑郁性神经症
B. 人格障碍
C. 精神分裂症
D. 心因性反应

Answer: 精神分裂症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 初期佝偻病的主要表现是（　　）。

Choices:
A. 运动系统改变
B. 语言发育落后
C. 非特异性神经精神症状
D. 反复感染

Answer: 非特异性神经精神症状


Question: 帕金森患者出现震颤麻痹是由于（　　）。

Choices:
A. 前庭小脑神经元病变所致
B. 纹状体神经元病变所致
C. 多巴胺神经递质系统功能受损
D. 乙酰胆碱递质系统功能受损

Answer: 多巴胺神经递质系统功能受损


Question: 家兔，2.5kg，静脉注射1:10000去甲肾上腺素0.3mL后立即引起（　　）。

Choices:
A. 动脉血压↑，脉压↓
B. 动脉血压↑，脉压↑
C. 心率↑，血压↑
D. 心脏前负荷明显↑

Answer: 动脉血压↑，脉压↑


Question: 2．听神经损害，婴儿慎用（　　）。

Choices:
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 乙胺丁醇
D. 链霉素

Answer: 链霉素


Question: 男，20岁。持续喘息发作24小时来急诊，既往哮喘病史12年。查体：端坐呼吸，大汗淋漓，发绀，双肺布满哮鸣音。动脉血气分析结果示：pH 7.21，PaCO2 70mmHg，PaO2 55mmHg。此时应紧急采取的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 机械通气
B. 使用广谱抗生素
C. 静脉点滴糖皮质激素
D. 静脉注射氨茶碱

Answer: 机械通气


Question: 与神经过程的特性相联系的行为特征称为（　　）。

Choices:
A. 人格
B. 能力
C. 性格
D. 气质

Answer: 气质


Question: 以下有关生物－心理－社会医学模式对医德的观点正确的是（　　）。

Choices:
A. 是防病治病的外在保障
B. 是防病治病的内在条件
C. 不是现代医学的组成部分
D. 以上都不对

Answer: 是防病治病的内在条件


Question: 坏疽是指坏死组织表现为（　　）。

Choices:
A. 干酪样改变
B. 淤血性改变
C. 腐败菌的感染
D. 缺血性改变

Answer: 腐败菌的感染


Question: 不符合脂肪变性的是（　　）。

Choices:
A. 肝细胞内出现大小不等的脂滴
B. 巨噬细胞内出现大小不等的脂滴
C. 脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴
D. 近曲小管上皮细胞内出现大小不等的脂滴

Answer: 脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴


Question: 下列哪项是各类结核病的首选药？（　　）

Choices:
A. 利福平
B. 异烟肼
C. 乙胺丁醇
D. 吡嗪酰胺

Answer: 异烟肼


Question: 治疗急性肝衰竭时，应限制使用的药物是（　　）。

Choices:
A. 葡萄糖注射液
B. 谷氨酸钠
C. 脂肪乳剂
D. 乳果糖

Answer: 脂肪乳剂


Question: 正常情况下不能通过肾小球滤过膜的物质是（　　）。

Choices:
A. 氨基酸
B. 甘露醇
C. 葡萄糖
D. 血浆白蛋白

Answer: 血浆白蛋白


Question: 女性，30岁，腰椎结核并在背部形成冷脓肿，冷脓肿破溃，破溃处流脓不断。此病变是（　　）。

Choices:
A. 空洞
B. 瘘管
C. 溃疡
D. 窦道

Answer: 窦道


Question: 2岁女孩，因生长发育落后，智力发育落后来诊。此患儿出生后即有吃奶差，腹胀、便秘，少哭、少动，哭声嘶哑，近2～3个月出现面部、眼睑水肿。至今不会说话、不会走路。体检：体温35.7℃，心率66次/mm，呼吸22次/min，皮肤粗糙，毛发干燥，表情呆滞，声音嘶哑，眼距宽，鼻梁低平，舌伸出口外，面部眼睑水肿，双肺听诊无啰音，心音低钝，腹膨隆，有脐疝，四肢肌张力弱。2．以下哪项检查可以确诊？（　　）

Choices:
A. 染色体检查
B. 血苯丙氨酸浓度
C. 血清T3、T4、TSH浓度
D. 骨龄X线片

Answer: 血清T3、T4、TSH浓度


Question: 急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 肾移植
B. 大剂量维生素静脉滴注
C. 血液透析
D. 预防感染

Answer: 血液透析


Question: 下列对麻疹的描述中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 麻疹病毒包膜上有H和F刺突，但无N刺突(无神经氨酸酶活性)
B. 麻疹患者有两次病毒血症，第一次病毒血症时，体表不出现红色斑丘疹
C. 儿童接种麻疹减毒活疫苗后，可获得牢固的终身免疫，隔6～7年不必再次接种加强免疫
D. 麻疹自然感染后，患者可获得牢固免疫，持续终生

Answer: 儿童接种麻疹减毒活疫苗后，可获得牢固的终身免疫，隔6～7年不必再次接种加强免疫


Question: 关于卵巢形态学特征，说法正确的是（　　）。

Choices:
A. 卵巢白膜是平滑肌组织
B. 卵巢表面无腹膜
C. 皮质内含血管、神经、淋巴管
D. 髓质内含许多始基卵泡

Answer: 卵巢表面无腹膜


Question: 女，59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月，脾气暴躁。每天大便4～5次，不成形。体重下降6.0kg。查体：甲状腺Ⅱ度肿大、质软，心率110次/分，律齐，心音有力。3．该患者适宜的治疗是（　　）。

Choices:
A. 口服泼尼松
B. 口服降血糖药
C. 131I治疗
D. 抗甲状腺药物

Answer: 抗甲状腺药物


Question: 需要与妊娠晚期合并急性病毒性肝炎鉴别的不包括（　　）。

Choices:
A. 妊娠剧吐引起的肝损害
B. 妊娠期高血压引起的肝损害
C. 药物性肝损害
D. 妊娠综合征

Answer: 妊娠综合征


Question: 下列对直接血红素的说法错误的是（　　）。

Choices:
A. 为胆红素葡糖醛酸二酯
B. 水溶性大
C. 不能通过肾脏随尿排出
D. 与重氮试剂反应速度快，呈直接反应

Answer: 不能通过肾脏随尿排出


Question: 2．DNA变性指（　　）。

Choices:
A. 不同的核酸链经变性处理，它们之间形成局部的双链
B. 双链DNA解链成单链DNA
C. 单链DNA恢复成双链DNA
D. 50%双链DNA变性时的温度

Answer: 双链DNA解链成单链DNA


Question: 抑制病毒核酸合成的药物不包括（　　）。

Choices:
A. 金刚烷胺
B. 阿糖腺苷
C. 阿糖胞苷
D. 利巴韦林

Answer: 金刚烷胺


Question: 3．杀灭物体上病原微生物（　　）。

Choices:
A. 消毒
B. 灭菌
C. 无菌
D. 抑菌

Answer: 消毒


Question: 丝虫病时，产生水肿的主要因素是（　　）。

Choices:
A. 毛细血管通透性
B. 钠与水的潴留
C. 血浆胶体渗透压降低
D. 淋巴液回流受阻

Answer: 淋巴液回流受阻


Question: 男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。1．该患者出现意识障碍最主要的机制是（　　）。

Choices:
A. 心源性休克
B. 电解质紊乱
C. 肺性脑病
D. 感染中毒性脑病

Answer: 肺性脑病


Question: 男，68岁。咳嗽20天，胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳，无发热、咯血，自服“板兰根、头孢菌素及咳嗽糖浆”，咳嗽稍有减轻，近1周来出现胸闷、气促，不能平卧，既往体健。查体：T 37.2℃，P 96次/分，R 20次/分，BP 140/80mmHg，右中下肺语音震颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱，心率100次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 胸腔积液
B. 支气管哮喘
C. 肺炎
D. 心力衰竭

Answer: 胸腔积液


Question: 近代生理学将兴奋性的定义理解为（　　）。

Choices:
A. 活组织或细胞对外界刺激发生反应的能力
B. 细胞对外界刺激发生反应的过程
C. 细胞受刺激时产生动作电位的能力
D. 动作电位即兴奋性

Answer: 细胞受刺激时产生动作电位的能力


Question: 2．可引起尖锐湿疣的病原体是（　　）。

Choices:
A. 苍白密螺旋体
B. 甲型溶血性链球菌
C. 人类乳头状瘤病毒
D. HIV

Answer: 人类乳头状瘤病毒


Question: 1．女，65岁，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，最有助于明确诊断的检查是（　　）。

Choices:
A. 胸部X线片
B. 心肌核磁显影
C. 冠状动脉CT造影
D. 超声心动图

Answer: 超声心动图


Question: 从事以下哪种工作的医务人员，须经过省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门的考核，并取得相应的合格证书？（　　）

Choices:
A. 婚前医学检查
B. 施行结扎手术
C. 遗传病诊断
D. 从事家庭接生

Answer: 遗传病诊断


Question: 2．病人对医师的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状属于（　　）。

Choices:
A. 思维被夺取
B. 思维被洞悉
C. 思维贫乏
D. 思维迟缓

Answer: 思维贫乏

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 急性肾炎严重循环充血，不包括（　　）。

Choices:
A. 心搏出量下降
B. 静脉压增高
C. 心脏扩大
D. 心率增快

Answer: 心搏出量下降


Question: 哪项是高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的情况？（　　）

Choices:
A. 昏迷后肺感染
B. 高血糖形成
C. 脑水肿并发脑疝
D. 昏迷后水电解质紊乱

Answer: 脑水肿并发脑疝

第三部分　精神神经系统疾病


Question: SD、SK来自下述哪一种细菌？（　　）

Choices:
A. 沙门菌
B. 肺炎球菌
C. A群链球菌
D. 金黄色葡萄球菌

Answer: A群链球菌


Question: 患者，12岁，水肿、少尿、血尿1个月余，病情加重1周，发病前10余日曾患“上呼吸道感染”，近l周尿极少，腹胀、乏力、恶心。查体：全身高度水肿，血压140/110mmHg，双肺有湿啰音。尿常规：红细胞15～20个/HP，蛋白质（++），颗粒管型1或2个/HP。血尿素氮22.8mmol/L，血清蛋白21g/L。胆固醇6.9mmol/L。诊断为（　　）。

Choices:
A. 单纯性肾病
B. 急进性肾炎
C. 急性肾炎
D. 慢性肾炎

Answer: 急进性肾炎


Question: 腹部损伤时做诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 空腔脏器破裂
B. 误穿入腹腔血管
C. 实质性器官破裂
D. 后腹膜间隙血肿

Answer: 实质性器官破裂


Question: 我国现阶段采用的围生期规定为（　　）。

Choices:
A. 从胚胎形成至产后1周
B. 从妊娠满24周至产后1周
C. 从妊娠满28周至产后1周
D. 从妊娠满28周至产后4周

Answer: 从妊娠满28周至产后1周


Question: 在下述各项中，不符合有利原则的是（　　）。

Choices:
A. 医务人员的行动与解除病人的疾苦有关
B. 医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害
C. 医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担
D. 受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的

Answer: 医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害


Question: 狼疮性肾炎的特征性病理改变是（　　）。

Choices:
A. 内皮细胞增生
B. 苏木紫小体
C. 中性粒细胞浸润
D. 血小板浸润

Answer: 苏木紫小体


Question: 属于不稳定细胞的是（　　）。

Choices:
A. 神经细胞和心肌细胞
B. 汗腺和皮脂腺的上皮细胞
C. 延髓和内分泌腺的腺上皮细胞
D. 表皮细胞、呼吸道及消化道粘膜上皮细胞

Answer: 表皮细胞、呼吸道及消化道粘膜上皮细胞


Question: 替代学习疗法属于（　　）。

Choices:
A. 询者中心疗法
B. 行为疗法
C. 认知疗法
D. 生物反馈疗法

Answer: 行为疗法


Question: 4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕。患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。2．进一步的处理是（　　）。

Choices:
A. 摄取肘部X线正侧位片
B. 三角巾托起患肢
C. 手法复位
D. 手术治疗

Answer: 手法复位


Question: 与脊柱结核有关的体格检查方法是（　　）。

Choices:
A. 抽屉试验
B. “4”字试验
C. 拾物试验
D. 研磨试验

Answer: 拾物试验


Question: 女，34岁。双侧乳房胀痛5年余。胀痛症状在月经前出现，自己在乳房触及不规则的“包块”，来月经后症状缓解，“包块”变小，另外与情绪和疲劳有一定关系。对这种疾病的描述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 多在双侧乳房出现不适症状
B. 癌变发生率高，视为癌前病变
C. 常见于25～45岁的女性
D. 一般认为与内分泌紊乱有关

Answer: 癌变发生率高，视为癌前病变


Question: 男，56岁。突发呕吐1小时。呕吐量约500ml，鲜红色，可见血块，伴大汗、心慌。查体：T 38.5℃，P 112次/分，R 26次/分，BP 114/80mmHg。巩膜轻度黄染，肝掌（＋），胸壁可见蜘蛛痣，心肺未见明显异常，腹胀，肝肋下未触及。脾肋下3cm，移动性浊音（＋）。血常规：Hb 95g/L，WBC 3.6×109/L，PLT 46×109/L。半年前上消化道X线钡剂造影示食管虫蚀状改变，可见蚯蚓状及串球状影。1．该患者上述表现中最有诊断意义的临床特点是（　　）。

Choices:
A. 呕吐及黑便
B. 上消化道X线钡餐造影示食管串珠样表现
C. 移动性浊音阳性
D. 肝掌及蜘蛛痣

Answer: 上消化道X线钡餐造影示食管串珠样表现


Question: 某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（　　）。

Choices:
A. 脊髓震荡
B. 脊髓出血
C. 脊髓受压
D. 马尾损伤

Answer: 脊髓震荡


Question: 下列哪一项不是甲状腺激素的生物学作用？（　　）

Choices:
A. 提高大多数组织耗氧量
B. 促进糖原合成、抑制糖原分解
C. 促进脑的发育、生长
D. 增加心脏做功

Answer: 促进糖原合成、抑制糖原分解


Question: 1．缺铁性贫血的神经系统表现（　　）。

Choices:
A. 智力及动作发育落后，有倒退现象
B. 兴奋、多动
C. 注意力不集中，记忆力减退
D. 腱反射减弱

Answer: 注意力不集中，记忆力减退


Question: 哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性？（　　）

Choices:
A. 胃窦部
B. 十二指肠球部
C. 十二指肠降部
D. 贲门部

Answer: 十二指肠球部


Question: 缩血管作用最强的为下述哪种物质?（　　）

Choices:
A. 肾素
B. 血管紧张素Ⅱ
C. 血管紧张素Ⅲ
D. 内皮素

Answer: 内皮素


Question: 下列哪项是多发生于儿童的肾炎？（　　）

Choices:
A. 新月体性肾炎
B. 弥漫性毛细血管内增生性肾炎
C. 膜性肾炎
D. 轻微病变性肾炎

Answer: 弥漫性毛细血管内增生性肾炎


Question: 女婴，足月顺产，生后8天，母乳喂养，食欲减退2天，烦躁、呕吐2天。查体：小儿烦躁，皮肤黄染，呼吸45次/分，心率160 次/分，血压68/47mmHg。血红蛋白120g/L，总胆红素255μmmol/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 母婴血型不合溶血病
B. 败血症
C. 宫内感染
D. 母乳性黄疸

Answer: 败血症


Question: 属于肿瘤的囊肿是（　　）。

Choices:
A. 宫颈腺囊肿
B. 前庭大腺囊肿
C. 输卵管卵巢囊肿
D. 卵巢皮样囊肿

Answer: 卵巢皮样囊肿


Question: 男性40岁，8个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择哪种治疗？（　　）

Choices:
A. 继续夹板固定
B. 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定
C. 改为石膏外固定
D. 改为牵引固定

Answer: 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定


Question: 2．早产儿的外观特点之一是（　　）。

Choices:
A. 皮肤发亮，水肿毳毛多
B. 皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少
C. 呼吸常不规则，甚至呼吸暂停
D. 足月新生儿生后3～5天出现乳腺肿大

Answer: 皮肤发亮，水肿毳毛多


Question: 引起手术切口血肿最主要的原因是（　　）。

Choices:
A. 术前服用阿司匹林
B. 高血压控制不满意
C. 术中止血不彻底
D. 伤口感染继发出血

Answer: 术中止血不彻底


Question: 霍乱最重要的传播途径是（　　）。

Choices:
A. 生活接触
B. 苍蝇媒介
C. 水型传播
D. 带菌动物传播

Answer: 水型传播

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．退疹1周后全身大片脱皮（　　）。

Choices:
A. 风疹
B. 幼儿急疹
C. 猩红热
D. 肠道病毒感染

Answer: 猩红热


Question: 腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（　　）。

Choices:
A. 输血并给止血药
B. 输血并给抗生素
C. 积极抗休克，休克纠正后手术探查
D. 积极抗休克的同时手术探查

Answer: 积极抗休克的同时手术探查


Question: 下列哪项是能杀伤细胞的细胞因子?（　　）

Choices:
A. IL-2
B. TNFa
C. IL-4
D. IL-1

Answer: TNFa


Question: 关于竞争性抑制作用的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 可与底物竞争结合酶活性中心外的必需基团
B. 抑制剂与酶的结合是可逆的
C. 抑制程度取决于抑制剂与酶的相对亲和力
D. 抑制程度取决于抑制剂与底物浓度的相对比例

Answer: 可与底物竞争结合酶活性中心外的必需基团


Question: 败血症常见的病原体是（　　）。

Choices:
A. 支原体
B. 病毒
C. 细菌
D. 螺旋体

Answer: 细菌

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．患者，男，50岁，生气后眩晕、呕吐、枕部疼痛，测血压180/90mmHg，头颅CT示左小脑半球高密度灶，查体可出现（　　）。

Choices:
A. 双眼凝视鼻尖
B. 三偏综合征
C. 共济失调
D. 记忆障碍

Answer: 共济失调

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 新生儿出生时平均身长是（　　）。

Choices:
A. 75cm
B. 60cm
C. 50cm
D. 45cm

Answer: 50cm


Question: 2．B超检查胎儿脐带绕颈，电子监护时可能出现（　　）。

Choices:
A. 早期减速
B. 晚期减速
C. 变异减速
D. 基线胎心率有变异

Answer: 变异减速


Question: 对于情绪情感作用的表述不正确的是（　　）。

Choices:
A. 积极的情绪情感有助于工作效率的提高
B. 消极的情绪情感会影响工作效率
C. 只有在身心放松的状态下才能发挥最佳工作效率
D. 情绪是心身联系的纽带，临床上许多常见病都与不良情绪有关

Answer: 只有在身心放松的状态下才能发挥最佳工作效率


Question: 一个体重50kg的患者需给予总热量1500kcaI的静脉营养支持，下列哪一项配方从理论上是正确的（　　）。

Choices:
A. 10%葡萄糖溶液1880ml，20%脂肪乳417ml，10%的复合氨基酸500ml
B. 50%葡萄糖溶液375ml，10%脂肪乳834ml，10%的复合氨基酸750ml
C. 50%葡萄糖溶液525ml，20%脂肪乳250ml，10%的复合氨基酸500ml
D. 10%葡萄糖溶液1380ml，20%脂肪乳417ml，10%的复合氨基酸500ml

Answer: 10%葡萄糖溶液1380ml，20%脂肪乳417ml，10%的复合氨基酸500ml


Question: 风湿热急性期应用青霉素的目的是（　　）。

Choices:
A. 控制风湿活动的进展
B. 纠正急性心力衰竭
C. 减少瓣膜病的发生
D. 清除链球菌感染病灶

Answer: 清除链球菌感染病灶


Question: 女性，25岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查：巩膜黄染，Hb 60g/L，WBC 5.6×109/L，PLT 20×109/L。网织红细胞0.20，BT11分，血块退缩不良。Coombs试验（+），B超示脾轻度肿大。骨髓：红系占45%，且巨核细胞增多，以原幼和颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脾功能亢进
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. Evan综合征
D. 血栓性血小板减少性紫癜

Answer: Evan综合征


Question: 变性蛋白质的主要特点是（　　）。

Choices:
A. 溶解性增加
B. 共价键被破坏
C. 生物学活性丧失
D. 不易被蛋白质水解

Answer: 生物学活性丧失


Question: 肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列哪项不妥？（　　）

Choices:
A. 压痛点醋酸强地松龙注射
B. 加强腕关节背伸抗阻运动练习
C. 伸肌总腱起点剥离松解术
D. 伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术

Answer: 加强腕关节背伸抗阻运动练习


Question: 7岁男孩，夏季突发高热2小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。1．最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 高热惊厥
B. 中毒型细菌性痢疾
C. 脑脓肿
D. 化脓性脑膜炎

Answer: 中毒型细菌性痢疾


Question: 提示支气管哮喘患者病情危重的是（　　）。

Choices:
A. 脉压增加
B. 呼吸性碱中毒
C. 胸腹矛盾运动
D. 烦躁不安

Answer: 胸腹矛盾运动


Question: 男性，30岁，自11月30日起出现发热，头痛，并皮肤黏膜出血，3天后出现少尿，此时血常规白细胞35×109/L，尿常规见尿蛋白（+++），此时最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肾小球肾炎
B. 尿毒症
C. 白血病
D. 肾综合征出血热

Answer: 肾综合征出血热

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．分泌肠毒素，激活环磷酸腺苷介质系统引起小肠过度分泌，造成剧烈水泻（　　）。

Choices:
A. 痢疾杆菌
B. 伤寒杆菌
C. 霍乱弧菌
D. 大肠杆菌

Answer: 霍乱弧菌

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 宫颈癌最常见的转移途径是（　　）。

Choices:
A. 直接蔓延
B. 子宫颈旁淋巴结
C. 血道
D. 种植性转移

Answer: 直接蔓延


Question: 小儿时期白细胞总数，正确的是（　　）。

Choices:
A. 婴儿期约10×109/L
B. 3岁时接近成人水平
C. 1周时平均为20×109/L
D. 以上都不是

Answer: 婴儿期约10×109/L


Question: 结核性脑膜炎的早期表现是（　　）。

Choices:
A. 喷射性呕吐，视神经乳头水肿
B. 感觉过敏
C. 性格改变，低热，消瘦，便秘
D. 手足徐动，前囟膨隆

Answer: 性格改变，低热，消瘦，便秘


Question: 确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是（　　）。

Choices:
A. 皮肤有瘀点及瘀斑
B. 脑膜刺激征（+）
C. 脑脊液符合化脓性脑膜炎改变
D. 以上都不是

Answer: 以上都不是


Question: 促使胰液中各种酶分泌的重要体液因素是（　　）。

Choices:
A. 促胰液素
B. 胆盐
C. HCl
D. 胆囊收缩素

Answer: 胆囊收缩素


Question: 在我国，钩端螺旋体菌群毒力最强的为（　　）。

Choices:
A. 犬群
B. 黄疸出血群（赖群）
C. 波库那群
D. 流感伤寒群

Answer: 黄疸出血群（赖群）

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 导致肺水肿最直接的原因是（　　）。

Choices:
A. 肺动脉压升高
B. 右心室压升高
C. 肺静脉压升高
D. 左心室舒张压升高

Answer: 左心室舒张压升高


Question: 青春期女性出现阴道流血，首先需排除的是（　　）。

Choices:
A. 妊娠相关疾病
B. 阴道炎症
C. 盆腔炎症
D. 卵巢内分泌功能变化引起的子宫出血

Answer: 卵巢内分泌功能变化引起的子宫出血


Question: 女，67岁。直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5.8cm×4.2cm×3cm大小，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结3/7，查见腹腔转移癌，该患者Duke分期应为（　　）。

Choices:
A. B1期
B. C1期
C. C2期
D. D期

Answer: D期


Question: 以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于（　　）。

Choices:
A. 重度二尖瓣狭窄
B. 重度主动脉瓣关闭不全
C. 室间隔缺损
D. 扩张型心肌病

Answer: 重度二尖瓣狭窄


Question: 在以下情况下，医务人员不应为病人保密的是（　　）。

Choices:
A. 病人的隐私
B. 病人的个人史
C. 病人的自杀想法
D. 病人的家族史

Answer: 病人的自杀想法


Question: 急性链球菌感染后肾小球肾炎病理类型为（　　）。

Choices:
A. 膜性增生性肾炎
B. 弥漫性毛细血管内增生性肾炎
C. 新月体性肾炎
D. 轻微病变性肾炎

Answer: 弥漫性毛细血管内增生性肾炎


Question: 关于呋塞米的药理作用特点，下列哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 抑制髓袢升支粗段对钠离子、氯离子的重吸收
B. 影响尿的浓缩功能
C. 使髓袢升支粗段对水的通透性增加
D. 增加肾髓质的血流量

Answer: 使髓袢升支粗段对水的通透性增加


Question: 2．病人无根据的认为自己感染了可怕的病毒，大脑已被吞噬，将不久于人世（　　）。

Choices:
A. 被害妄想
B. 关系妄想
C. 自罪妄想
D. 疑病妄想

Answer: 疑病妄想

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 34岁，初孕妇，妊娠32周。口服葡萄糖耐量试验OGTT 3项阳性，诊断为妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖（±）。首选的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 继续控制饮食
B. 胰岛素治疗
C. 缩宫素静滴引产
D. 立即行剖宫产术

Answer: 继续控制饮食


Question: 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。4．右心导管检查结果是（　　）。

Choices:
A. 右桡动脉血氧含量低
B. 右心房血氧含量高于下腔静脉
C. 右心室血氧含量高于右心房
D. 肺动脉血氧含量高于右心室

Answer: 肺动脉血氧含量高于右心室


Question: 下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件？（　　）

Choices:
A. 尿蛋白＞3.5g/24h
B. 高血压
C. 水肿
D. 血脂升高

Answer: 尿蛋白＞3.5g/24h


Question: 女性，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木、无力半年，行走时步态不稳。查体见双手尺侧下列皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为（　　）。

Choices:
A. 神经根型颈椎病
B. 颈椎增生
C. 脊髓型颈椎病
D. 椎管内肿瘤

Answer: 脊髓型颈椎病


Question: 王某，女，75岁。患病后始终不愿就诊，而是在家中烧香拜佛祈求病愈。王某的儿子见母亲病情加重，便请社区医师到家里为其母诊治，但遭到王某拒绝。医师符合伦理的做法是（　　）。

Choices:
A. 鉴于患者拒绝，社区医师应放弃诊治
B. 对患者信佛不信医德行为进行批评
C. 向患者进行耐心解析，规劝其接受相应诊治
D. 患者行为影响健康，应及时报告派出所处置

Answer: 向患者进行耐心解析，规劝其接受相应诊治


Question: 对医学伦理学不伤害原则的准确理解指的是对病人（　　）。

Choices:
A. 避免技术伤害
B. 避免躯体伤害
C. 避免心理伤害
D. 避免上述任何伤害

Answer: 避免上述任何伤害


Question: 血浆与组织液中，各种成分浓度的主要区别为（　　）。

Choices:
A. K+
B. Na+
C. 蛋白质
D. 有机酸

Answer: 蛋白质


Question: 男性，35岁，病人住院期间，亲属告诉他相依为命的老母亲突然意外去世时，病人哈哈大笑。此症状是（　　）。

Choices:
A. 情感高涨
B. 情感脆弱
C. 强制性哭笑
D. 情感倒错

Answer: 情感倒错

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 诊断宫内早孕的最可靠的辅助检查方法是（　　）。

Choices:
A. 尿妊娠试验
B. 基础体温测定
C. B超检查
D. 阴道脱落细胞学检查

Answer: B超检查


Question: 3．颈膨大横贯性损害（　　）。

Choices:
A. 单瘫
B. 偏瘫
C. 四肢瘫
D. 交叉瘫

Answer: 四肢瘫

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 腹膜炎的主要标志是（　　）。

Choices:
A. 明显的腹胀
B. 腹部移动性浊音
C. 剧烈的腹部绞痛
D. 腹膜刺激征

Answer: 腹膜刺激征


Question: 男性，35岁，右膝关节内侧疼痛、肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 骨软骨瘤恶变
B. 骨肉瘤
C. 骨纤维肉瘤
D. 骨巨细胞瘤恶变

Answer: 骨巨细胞瘤恶变


Question: 在突触传递过程中，触发神经末梢递质释放的关键因素是（　　）。

Choices:
A. 末梢内囊泡数量增加
B. Ca2＋进入末梢内
C. 末梢膜发生超极化
D. 末梢内线粒体数量增加

Answer: Ca2＋进入末梢内


Question: DNA是指下列哪项？（　　）

Choices:
A. 核糖核酸
B. 脱氧核糖核酸
C. 脱氧核糖核苷
D. 核糖核苷酸

Answer: 脱氧核糖核酸


Question: 婴儿体重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，能微笑，头不能竖立，已形成第一个条件反射，即抱起喂奶时出现吸吮动作。2．第一个条件反射何时出现（　　）。

Choices:
A. 1～2个月
B. 生后2周左右
C. 生后1周左右
D. 3～4个月

Answer: 生后2周左右


Question: “人本主义”的主要代表人物除马斯洛外，还有（　　）。

Choices:
A. 弗洛伊德
B. 巴甫洛夫
C. 卡特尔
D. 罗杰斯

Answer: 罗杰斯


Question: 男，32岁。发热、头痛伴呕吐2天，意识障碍半天，于8月20日来诊。查体：T 39.6℃，P 130次/分，R 23次/分，BP 125/70mmHg，浅昏迷，皮肤未见淤点，颈抵抗（＋），Kerning征（＋），Babinski征（＋）。实验室检查：血WBC 16.0×109/L，N 0.73，L 0.27。3．目前迫切需要采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 静脉点滴抗生素
B. 物理降温
C. 快速静脉点滴甘露醇
D. 快速镇静

Answer: 快速静脉点滴甘露醇


Question: 钩端螺旋体病患者，什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体（　　）。

Choices:
A. 发病第1周内
B. 发病第4周内
C. 发病第3周内
D. 发病第2周内

Answer: 发病第1周内

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是（　　）。

Choices:
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 昏迷
D. 谵妄

Answer: 昏睡

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者，男，25岁，一周以来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。化验：血红蛋白55g，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。2．该患者临床容易出现（　　）。

Choices:
A. DIC
B. 严重感染
C. 中枢神经系统受侵犯
D. 牙龈肿胀

Answer: DIC


Question: 对于完全抗原，叙述正确的是（　　）。

Choices:
A. 只有免疫原性，无免疫反应性
B. 只有免疫反应性，无免疫原性
C. 既无免疫原性，又无免疫反应性
D. 既有免疫原性，又有免疫反应性

Answer: 既有免疫原性，又有免疫反应性


Question: 药物按零级动力学消除是指（　　）。

Choices:
A. 吸收与代谢平衡
B. 单位时间内消除恒定比例的药物
C. 单位时间内消除恒定量的药物
D. 血浆浓度达到稳定水平

Answer: 单位时间内消除恒定量的药物


Question: 同种异基因移植排斥反应主要通过（　　）。

Choices:
A. 供者B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起
B. 供者T、B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起
C. 受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起
D. 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起

Answer: 受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起


Question: 患者寒战、高热，伴蓝绿色脓痰，诊断为肺炎，X线显示弥漫支气管炎，可能感染的病菌是（　　）。

Choices:
A. 肺炎链球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 肺炎克雷伯杆菌
D. 支原体

Answer: 铜绿假单胞菌


Question: 5．HDL的作用（　　）。

Choices:
A. 运送内源性TG
B. 运送外源性TG
C. 蛋白质含量最高
D. 与冠状动脉粥样硬化的发生率呈负相关

Answer: 蛋白质含量最高


Question: 下列哪项为医务人员“彼此平等、互相尊重”这一道德原则的根据?（　　）

Choices:
A. 医务人员分工不同，但人格平等
B. 医务人员分工不同，彼此依赖，共同负责
C. 医务人员分工不同，各有明确职责，工作目标一致
D. 医务人员分工不同，且各有专长，彼此依赖

Answer: 医务人员分工不同，但人格平等


Question: 有关甲状腺解剖的叙述正确的是（　　）。

Choices:
A. 正常情况下，作颈部检查时可容易的看到或摸到甲状腺
B. 甲状腺上、中静脉血液流入颈内静脉，甲状腺下静脉血液则直接流入上腔静脉
C. 喉返神经行走在气管、食管之间的沟内，多在甲状腺下动脉的分支间穿过
D. 甲状腺的动、静脉及神经和淋巴走行在外科包膜外，手术时需小心分离

Answer: 喉返神经行走在气管、食管之间的沟内，多在甲状腺下动脉的分支间穿过

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女性，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体检：血压90/60mmltg（12.0/8.0kPa），脉搏111次/min，呼吸32次/min，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行的检查是（　　）。

Choices:
A. 血清钙测定
B. 血气分析
C. 血清钠测定
D. 血CO2CP测定

Answer: 血气分析

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 初产妇，妊娠38周。骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°。1．本例的骨盆诊断是（　　）。

Choices:
A. 均小骨盆
B. 扁平骨盆
C. 漏斗骨盆
D. 畸形骨盆

Answer: 漏斗骨盆


Question: 患儿，5岁，头痛、发热，神志不清，抽搐不止，皮肤有大片瘀斑。尸检见脾肿大，切面刀刮有脾泥，双侧肾上腺大片出血，脑膜充血，在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据上述材料，该患儿可能为（　　）。

Choices:
A. 流行性乙型脑炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 暴发型流行性脑脊髓膜炎

Answer: 暴发型流行性脑脊髓膜炎


Question: 子宫峡部形态学特征，正确的是（　　）。

Choices:
A. 属于宫颈的一部分
B. 峡部下端为解剖学内口
C. 非孕时子宫峡部长度约为1cm
D. 妊娠期峡部变软不明显

Answer: 非孕时子宫峡部长度约为1cm


Question: 符合二尖瓣关闭不全的典型表现是（　　）。

Choices:
A. 右心房增大
B. S1增强
C. 心尖部全收缩期吹风样杂音
D. 右心室增大

Answer: 心尖部全收缩期吹风样杂音


Question: 下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是（　　）。

Choices:
A. 不锈钢丝固定
B. 胸壁加压包扎固定
C. 气管插管
D. 开胸探查

Answer: 胸壁加压包扎固定


Question: 3．医疗机构（　　）。

Choices:
A. 承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作
B. 在各自的职责范围内辅助传染病防治工作
C. 领导本行政区域内的传染病防治工作
D. 主管全国传染病防治及其监督管理工作

Answer: 承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作


Question: 病毒条件性突变株产生的原因是（　　）。

Choices:
A. 病毒基因组的点突变
B. 病毒基因重组
C. 病毒表型混合
D. 病毒间互补作用

Answer: 病毒基因组的点突变


Question: 对原癌基因的叙述，下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 正常细胞无此基因
B. 病毒感染可使该基因活化表达
C. 正常细胞均有原癌基因
D. 基因突变可激活原癌基因表达

Answer: 正常细胞无此基因


Question: 女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmo1/L，诊断最可能为（　　）。

Choices:
A. 嗜铬细胞瘤
B. 肾性高血压
C. 原发性醛固酮增多症
D. 库欣病

Answer: 原发性醛固酮增多症

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 可识别DNA分子中的特异序列，并切割DNA的酶称（　　）。

Choices:
A. 限制性核酸内切酶
B. 非限制性核酸外切酶
C. 非限制性核酸内切酶
D. DNA酶(DNase)

Answer: 限制性核酸内切酶


Question: 对于长期慢性病人，宜采取的医患关系模式是（　　）。

Choices:
A. 主动-被动型
B. 被动-主动型
C. 共同参与型
D. 合作-指导型

Answer: 共同参与型


Question: 有一名53岁男患者，入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强直（+），头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底检查玻璃体膜下片状出血。3．最根本的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 镇静止痛药物
B. 脱水治疗
C. 绝对卧床休息
D. 开颅动脉瘤夹闭术

Answer: 开颅动脉瘤夹闭术

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项是化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌？（　　）

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌
B. B族溶血性链球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）

Answer: 流感嗜血杆菌


Question: 男，68岁。半年来每天排便4～5次，便中带血及黏液。突发腹胀、停止排气排便2天。查体：T 37.2℃，全腹轻微压痛，左侧腹平脐可触及包块，腹部叩诊鼓音，肠鸣音6～7次/分，直肠指诊未触及肿物。实验室检查：Hb 90g/L，WBC 6.7×109/L。X线透视示全腹多个气液平。2．为明确诊断，最合适的检查是（　　）。

Choices:
A. 结肠镜
B. 腹部B超
C. 全消化道钡剂造影
D. 胃镜

Answer: 结肠镜


Question: 男，32岁。支气管哮喘10年，近两天受凉后再发胸闷、咳嗽、喘息，查体少许散在哮鸣音。最有效的治疗是（　　）。

Choices:
A. 静脉滴注糖皮质激素
B. 间断给予特布他林
C. 静脉滴注沙丁胺醇
D. 口服色甘酸钠

Answer: 间断给予特布他林


Question: 患者，女，65岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，上二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：血压135/90mmHg。端坐呼吸，发绀，气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。心电图示左心室肥大。1．本病例最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 左侧自发性气胸
B. 急性肺栓塞
C. 急性左心衰竭
D. 哮喘急性发作

Answer: 左侧自发性气胸


Question: 颈椎病的基本分型不包括（　　）。

Choices:
A. 椎动脉型
B. 神经根型
C. 颈型
D. 脊髓型

Answer: 颈型


Question: 下列哪项是诱导CD4+细胞分化成CD4+Th2细胞的最重要的细胞因子?（　　）

Choices:
A. IL-4
B. IL-1
C. IL-8
D. IL-10

Answer: IL-4


Question: 可能发展为慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌是（　　）。

Choices:
A. 奈瑟球菌
B. 甲型链球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌

Answer: 流感嗜血杆菌


Question: 在孕妇生产过程中，因何细菌进入子宫造成产褥热？（　　）

Choices:
A. A群溶血性链球菌
B. 肺炎链球菌
C. 大肠杆菌
D. 淋病奈瑟菌

Answer: A群溶血性链球菌


Question: 患儿8天，35周，早产，体重2000g，生后第3天出现黄疸，至今仍重，体温37℃，一般好，WBC12×109/L，Hb172g/L，ALT正常，血清总胆红素171μmol/L（10mg/d1），间接胆红素为主。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 新生儿败血症
B. 生理性黄疸
C. 新生儿肝炎
D. 先天性胆道闭锁

Answer: 生理性黄疸


Question: 76岁老人，平素健康，跌倒后，致般骨头下型骨折，有移位，选择哪一种治疗最合适（　　）。

Choices:
A. 髋“人”字石膏固定
B. 皮牵引治疗
C. 骨牵引治疗
D. 人工股骨头置换术

Answer: 人工股骨头置换术


Question: 有完整细胞器的微生物是（　　）。

Choices:
A. 钩端螺旋体
B. 放线菌
C. 肺炎衣原体
D. 白色念珠菌

Answer: 白色念珠菌


Question: 患儿，3岁，已确诊为单纯性肾病，下述检查除哪一项外均符合该诊断？（　　）

Choices:
A. 尿24h定量＞0.05～0.1g/kg
B. 呈选择性蛋白尿
C. 血浆清蛋白明显下降，α2球蛋白及γ球蛋白明显增高
D. 血清胆固醇明显增高

Answer: 血浆清蛋白明显下降，α2球蛋白及γ球蛋白明显增高


Question: 3．上述哪项是C3b灭活促进因子？（　　）

Choices:
A. C3bB
B. C3bBb
C. βIH
D. C5678（9）n

Answer: βIH


Question: 关于心理评估下列说法正确的是（　　）。

Choices:
A. 又叫心理测验
B. 是对个体的心理品质水平作出全面的鉴定
C. 是一种测量工具，但使用不当也会造成严重后果
D. 种类繁多应用广泛

Answer: 是对个体的心理品质水平作出全面的鉴定


Question: 患者，男，34岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折，易发生哪种合并症？（　　）

Choices:
A. 神经损伤
B. 延迟愈合或不愈合
C. 血管损伤
D. 骨筋膜室综合征

Answer: 延迟愈合或不愈合


Question: 男性，65岁，主诉左眼失明多次发作，每次持续5分钟。目前持续头痛，语言表达困难，右手及右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 累及左侧运动皮层区的局灶性癫痫发作
B. 左侧颈内动脉闭塞
C. 慢性硬脑膜下血肿
D. 偏头痛

Answer: 左侧颈内动脉闭塞

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者男性，19岁，车祸致伤，急诊入院。查体：神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是（　　）。

Choices:
A. 输血
B. 清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅
C. 吸氧
D. 左下肢夹板固定

Answer: 清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅


Question: 小儿腹泻，重度等渗性脱水，酸中毒，循环障碍明显，按计划完成第一天补液后，第二天腹泻仍然明显，应按下列哪种方案补液？（　　）

Choices:
A. 2:1等张含钠液扩容
B. 2:2:1液补充累计损失量
C. 10%葡萄糖维持
D. 继续丢失与生理需要

Answer: 继续丢失与生理需要


Question: 肩关节周围炎（　　）。

Choices:
A. 发病急，病程约数周
B. 多见于青少年
C. 可见典型疼痛弧
D. 肩关节外展受限

Answer: 肩关节外展受限


Question: 男性，27岁，外地打工，近2个月来整日卧床发呆，不愿工作，诉每日脑子里听到一男一女的激烈辩论，其内容都是与他有关的，感到工友们背后取笑他，给他“穿小鞋”，个别工友企图陷害他。体检及神经系统无异常。1．该病人的精神症状主要是（　　）。

Choices:
A. 关系被害妄想
B. 关系妄想
C. 争论性幻听，被害妄想
D. 被害妄想，物理影响妄想

Answer: 争论性幻听，被害妄想

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 36岁男性，翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。2．该患正确的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 手法复位，横8字绷带固定
B. 手法复位，石膏固定
C. 牵引治疗
D. 立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定

Answer: 立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定


Question: 女性，48岁，行胃大部切除术，输血150 mL后出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后，体温39.7℃，血压70/60mmHg，脉搏160次/分，发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 输血后出血倾向
B. 溶血反应
C. 细菌污染反应
D. 输血感染疟疾

Answer: 细菌污染反应


Question: 老年人最常见的硬脊膜外肿瘤是（　　）。

Choices:
A. 脊膜瘤
B. 淋巴瘤
C. 转移瘤
D. 胶质瘤

Answer: 转移瘤


Question: 患者男性，8岁，额部多发性疖肿，未治疗，红肿、扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。5．该患者有脓血症征象，其主要特点是（　　）。

Choices:
A. 寒战后，高热呈稽留热
B. 转移性脓肿
C. 肝、肾功能损害
D. 休克出现早

Answer: 寒战后，高热呈稽留热


Question: 不属于延髓背外侧综合征临床表现的是（　　）。

Choices:
A. 饮水呛咳，吞咽困难
B. 交叉性感觉障碍
C. 锥体束征阳性
D. 同侧肢体共济失调

Answer: 锥体束征阳性


Question: 小儿头围与胸围大致相等的年龄是（　　）。

Choices:
A. 6个月
B. 1岁
C. 1.5岁
D. 2岁

Answer: 1岁


Question: 下列哪两个物质之间不具有反馈关系？（　　）

Choices:
A. 甲状旁腺素与钙离子
B. 加压素与渗透压
C. 胰岛素与胰高血糖素
D. 甲状腺激素与钾离子

Answer: 甲状腺激素与钾离子

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 患者，女，50岁。2年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2个月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（　　）。

Choices:
A. 稳定型心绞痛
B. 不稳定型心绞痛
C. 心内膜下心肌梗死
D. 中间综合征

Answer: 不稳定型心绞痛


Question: 女性，24岁，闭经1个月，乳房胀，TRH兴奋试验无明显变化。其最大可能为（　　）。

Choices:
A. 早孕
B. 甲状腺功能亢进
C. 泌乳素瘤
D. 结核

Answer: 泌乳素瘤

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 3．P因子对其有稳定作用的是（　　）。

Choices:
A. C3A
B. CA
C. C3bBb
D. C2a

Answer: C3bBb


Question: 女，50岁。入睡困难，多梦易醒1个月，每周至少3次，同时感到精力疲乏，工作效率下降，对睡眠产生恐惧感，担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 疑病症
B. 神经衰弱
C. 恐惧症
D. 失眠症

Answer: 失眠症


Question: 患者，女，58岁。双下肢及颜面水肿2个月。尿蛋白5.2g/24h，血白蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肾小球病进展
B. 尿路结石
C. 急性肾炎
D. 肾静脉血栓

Answer: 肾静脉血栓


Question: 1．治疗淋病首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 四环素
B. 头孢曲松
C. 多西环素
D. 青霉素

Answer: 头孢曲松


Question: 导致胎儿生长受限最常见的病因是（　　）。

Choices:
A. 胎盘前置
B. 臀先露
C. 重度子痫前期
D. 高龄初产

Answer: 重度子痫前期


Question: 男性，25岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛。除右肘关节外侧局限性压痛外，下述哪一项试验最有助于诊断？（　　）

Choices:
A. Finkelstein
B. Mills
C. Froment
D. Dugas

Answer: Mills


Question: 2．调控Ⅰ型超敏反应的为（　　）。

Choices:
A. T
B. B
C. NK
D. 嗜酸粒细胞

Answer: 嗜酸粒细胞


Question: 下列哪项为脑器质性精神障碍的主要特点？（　　）

Choices:
A. 智能障碍
B. 沉默孤僻
C. 幻觉、妄想
D. 情绪低落

Answer: 智能障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．能引起新生儿母子血型不合溶血病的免疫球蛋白主要是（　　）。

Choices:
A. 免疫球蛋白M
B. 免疫球蛋白G
C. 胸腺
D. 骨髓

Answer: 免疫球蛋白G


Question: 女，30岁。体重45kg，因外伤引起急性失血约600ml，手术治疗后出血停止，术后1天查体：P 85次/分，BP 95／60mmHg，化验Hb 105g/L。患者要求输血，此时应采取的正确措施是（　　）。

Choices:
A. 输注新鲜冰冻血浆400ml
B. 无需输注血液或血液制品
C. 输注全血200ml
D. 输注普通冰冻血浆400ml

Answer: 无需输注血液或血液制品


Question: 关于分娩期子宫颈变化，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 子宫颈管分娩前初产妇比经产妇长
B. 孕周越大，颈管越短
C. 初产妇子宫颈管先消失，然后宫口扩张
D. 子宫颈内口常被拉向上向外扩张，呈漏斗形

Answer: 孕周越大，颈管越短


Question: 促进造血的细胞因子有（　　）。

Choices:
A. IL-3
B. IL-11
C. GM—CSF
D. 以上都是

Answer: 以上都是


Question: 髋关节结核的发病率在骨与关节结核中占（　　）。

Choices:
A. 第一位
B. 第三位
C. 第四位
D. 第五位

Answer: 第三位


Question: 反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是（　　）。

Choices:
A. 使α1-抗胰蛋白酶的活性降低
B. 破坏小支气管壁软骨而失去支架作用
C. 使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞
D. 肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退

Answer: 使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞


Question: 5．尿崩症时DDAVP治疗过分时常见（　　）。

Choices:
A. 适当限制饮水
B. 低钾血症
C. 密切监测血压、体重
D. 低钠血症

Answer: 低钠血症

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男性，25岁。无症状，近日婚前检查发现HBsAg（+），来医院进一步做了HBV两对半，患者最关心的是有无传染性。下列指标中，代表有传染性的是（　　）。

Choices:
A. HBsAg
B. 抗HBs
C. HBeAg
D. 抗HBc

Answer: HBeAg

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 成人心脏正常二尖瓣口面积是（　　）。

Choices:
A. 0.5～1.0cm2
B. 4.0～6.0cm2
C. 6.5～7.5cm2
D. 8.0～9.0cm2

Answer: 4.0～6.0cm2


Question: 新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢略屈曲，弹足底有皱眉。1．Apgar评分为（　　）。

Choices:
A. 3分
B. 5分
C. 6分
D. 7分

Answer: 5分


Question: 交感神经兴奋可引起（　　）。

Choices:
A. 瞳孔缩小
B. 逼尿肌收缩
C. 心率加快
D. 支气管平滑肌收缩

Answer: 心率加快


Question: 关于结合菌素皮肤试验，下列哪一项是正确的（　　）。

Choices:
A. 该试验为阴性者即为细胞免疫功能低下
B. 检测的是体液免疫
C. 常用于B细胞功能的检测
D. 属于迟发型超敏反应

Answer: 属于迟发型超敏反应


Question: 男婴，8个月，腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样，伴少量黏液，呕吐4或5次/日。嗜睡，口干，尿量少。查体：精神委靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。3．第二天如需静脉补充生理需要量，液体应选择（　　）。

Choices:
A. 10%葡萄糖液
B. 0.9%氯化钠溶液
C. 1:4含钠液
D. 1:1含钠液

Answer: 1:4含钠液


Question: 磷酸戊糖途径的主要产物之一是（　　）。

Choices:
A. NADPH
B. FMN
C. CoQ
D. CAMP

Answer: NADPH


Question: 关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 高功能腺瘤
B. 中度以上原发性甲亢
C. 甲状腺肿大有压迫状态
D. 青少年患者

Answer: 青少年患者

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．属于评定量表的为（　　）。

Choices:
A. 主题统觉测验
B. 比奈一西蒙量表
C. 90项症状核查表
D. H—R成套测验

Answer: 90项症状核查表


Question: 医师张某，因嫌弃在医院工作工资太少，从医院辞职后从事医药销售工作已有二年，有关卫生行政部门应对其作如何处理?（　　）

Choices:
A. 处以罚款3000元
B. 注销注册，收回医师执业证书
C. 处以罚款1万元以上
D. 以上都不对

Answer: 注销注册，收回医师执业证书


Question: 关于医德义务，下列描述正确的是（　　）。

Choices:
A. 医德义务表明患者和社会对医务人员的客观职业要求
B. 医德义务具有强制力
C. 医德义务仅仅包括个体方面的内容
D. 医德义务是伴随着国家而诞生的

Answer: 医德义务表明患者和社会对医务人员的客观职业要求


Question: 1．毛果芸香碱（　　）。

Choices:
A. 用于青光眼，降低眼内压
B. 用于重症肌无力
C. 用干有机磷农药中毒
D. 用于平滑肌痉挛

Answer: 用于青光眼，降低眼内压


Question: 患者，女，50岁，3年前体检时发现血压180/115mmHg，门诊间断服药，血压波动于130～180/90～115mmHg。既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为（　　）。

Choices:
A. 高血压2级，中危
B. 高血压3级，高危
C. 高血压3级，很高危
D. 高血压2级，高危

Answer: 高血压3级，很高危


Question: 细菌嘧啶核苷酸生物合成途径的反馈抑制是由于控制了下列哪种酶的活性？（　　）

Choices:
A. 二氢乳清酸酶
B. 天冬氨酸氨基甲酰转移酶
C. 胸苷酸合成酶
D. 二氢乳清酸脱氢酶

Answer: 天冬氨酸氨基甲酰转移酶


Question: 常温安静状态下，下列哪项是机体散热的主要方式？（　　）

Choices:
A. 辐射
B. 蒸发
C. 对流
D. 传导

Answer: 辐射


Question: 下列有关外科感染的问题，错误的是（　　）。

Choices:
A. 疖是多囊与邻近皮脂腺的化脓性感染
B. 痈是多数散在不相关联的疖
C. 丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变
D. 急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染

Answer: 痈是多数散在不相关联的疖


Question: 下列关于精神科诊断过程，说法错误的是（　　）。

Choices:
A. 横向诊断包括了精神现状检查和精神活动的动态检查两个方面
B. 纵向诊断又称为病史诊断
C. 最终诊断一定和横向诊断相一致
D. 最终诊断一定和纵向诊断相一致

Answer: 最终诊断一定和横向诊断相一致

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．严重外伤（　　）。

Choices:
A. 主动—被动型医患关系
B. 稳定型医患关系
C. 共同参与型医患关系
D. 对立型医患关系

Answer: 主动—被动型医患关系


Question: 患者，男，35岁，因口服敌敌畏重度中毒1h入院，经阿托品、氯解磷定等各项治疗3d后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持6d后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右，最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 系高毒类毒物中毒
B. 红细胞再生尚不足
C. 肝脏解毒功能差
D. 胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收

Answer: 系高毒类毒物中毒


Question: 颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括（　　）。

Choices:
A. 心血管系统紊乱
B. 泌尿系感染和结石
C. 褥疮
D. 高热

Answer: 心血管系统紊乱


Question: 子宫肌瘤变性最常见的是（　　）。

Choices:
A. 钙化
B. 玻璃样变
C. 红色变
D. 肉瘤变

Answer: 玻璃样变


Question: 男性，38岁，反复出现劳累后四肢无力，活动不能。体检：血压170/100mmHg，身高172cm，体重80kg，甲状腺Ⅱ度肿大，心、肺、腹（-），实验室检查：晨尿pH7.5，比重1.016，镜检（-），血钾3.9mmol/L，钠145mmol/L，氯100mmol/L。2．进一步应做的检查是（　　）。

Choices:
A. 小剂量地塞米松抑制试验
B. 吸碘率
C. 低钠试验
D. 高钠试验

Answer: 高钠试验

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男性，31岁，右侧甲状腺单发结节3个月，生长较快，近一周出现声音嘶哑，ECT检查显示右侧甲状腺“冷结节”。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺腺瘤
B. 甲状腺癌
C. 结节性甲状腺肿
D. 甲状腺囊肿

Answer: 甲状腺癌

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．产科领域容易致DIC的疾病（　　）。

Choices:
A. 胎盘早期剥离和羊水栓塞
B. 双胎
C. 前置胎盘
D. 羊水过多

Answer: 胎盘早期剥离和羊水栓塞


Question: 3．上述哪项是能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物？（　　）

Choices:
A. 苯妥英钠
B. 苯巴比妥
C. 乙琥胺
D. 维生素B6

Answer: 苯妥英钠


Question: 霍乱吐泻“米泔水”样物质是因为泻吐物中（　　）。

Choices:
A. 含大量黏液
B. 含大量脱落上皮细胞
C. 含大量胃肠黏膜
D. 缺乏胆汁

Answer: 缺乏胆汁

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列哪项与成瘾物质产生快感密切相关？（　　）

Choices:
A. 乙酰胆碱系统
B. 多巴胺系统
C. 去甲肾上腺素系统
D. γ-氨基丁酸系统

Answer: 多巴胺系统

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 据临床观察，颅内血肿量达到下列哪项时即可引起颅内压增高症状？（　　）

Choices:
A. 幕上血肿超过40ml，幕上血肿超过10ml
B. 幕上血肿超过35ml，幕下血肿超过10ml
C. 幕上血肿超过10ml，幕下血肿超过30ml
D. 幕上血肿超过20ml，幕下血肿超过10ml

Answer: 幕上血肿超过20ml，幕下血肿超过10ml

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 对于病原菌致病性的构成因素的叙述最恰当的为（　　）。

Choices:
A. 毒力+侵入部位+细菌数量
B. 侵袭酶类+毒素+细菌数量
C. 侵袭力+侵入部位+细菌数量
D. 侵入部位+毒素+细菌表面结构

Answer: 毒力+侵入部位+细菌数量


Question: 肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是（　　）。

Choices:
A. 增生组织不分化不成熟
B. 血管增生
C. 器官的实质细胞增生
D. 炎症细胞浸润

Answer: 增生组织不分化不成熟


Question: 《医疗机构管理条例》要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所，不包括（　　）。

Choices:
A. 医疗机构执业许可证
B. 诊疗医生
C. 收费标准
D. 诊疗时间

Answer: 诊疗医生


Question: 2．患麻疹时出疹与体温的关系是（　　）。

Choices:
A. 发热3～4天出皮疹，出疹期体温更高
B. 发热后1天左右出皮疹，症状轻
C. 发热1～2天出皮疹，出疹时高热
D. 高热3～5天，热退出疹

Answer: 发热3～4天出皮疹，出疹期体温更高


Question: 情感主要指（　　）。

Choices:
A. 受情境影响而产生的体验
B. 与人的社会性需要相联系的体验
C. 与人的饥饿相联系的体验
D. 与人的安全性需要相联系的体验

Answer: 与人的社会性需要相联系的体验


Question: 引起亚急性感染性的心内膜炎的最常见病原菌是（　　）。

Choices:
A. 草绿色链球菌
B. 感冒病毒
C. 衣原体
D. 立克次体

Answer: 草绿色链球菌


Question: 2．丙米嗪是（　　）。

Choices:
A. 治疗神经官能症的药物
B. 治疗精神分裂症的药物
C. 治疗抑郁症的药物
D. 治疗焦虑症的药物

Answer: 治疗抑郁症的药物


Question: 患儿，7岁，3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。查体：咽部不充血，眼睑浮肿，血压150/11OmmHg。尿蛋白（+++），有大量红细胞，抗“O”500U，CH50、补体C3减少。诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗，同时给予青霉素治疗。1．应用青霉素的疗程是（　　）。

Choices:
A. 3～5天
B. 7～10天
C. 10～14天
D. 14～21天

Answer: 7～10天


Question: 脑火器伤后9天，伤口小部分裂开，有粉红色混浊的分泌物，应立即采取（　　）。

Choices:
A. 包扎伤口，防止脑膨出
B. 扩大伤口引流
C. 彻底清创
D. 每日换药，无分泌物后缝合伤口

Answer: 每日换药，无分泌物后缝合伤口

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项属于稳定骨折？（　　）

Choices:
A. 斜性骨折
B. 粉碎性骨折
C. 嵌插骨折
D. 以上都不是

Answer: 嵌插骨折


Question: 患儿，4岁，7月25日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC 15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×109/L，中性80%。1．该患儿最可能是（　　）。

Choices:
A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）

Answer: 结核性脑膜炎


Question: 胆总管探查，常规T管引流，术后拔出T管的时间最短为（　　）。

Choices:
A. 术后8天
B. 术后10天
C. 术后14天
D. 术后18天

Answer: 术后14天


Question: 在我国尚未列入献血者血液筛查的病原体是（　　）。

Choices:
A. 艾滋病病毒
B. 乙型肝炎病毒
C. 丙型肝炎病毒
D. 梅毒螺旋体

Answer: 乙型肝炎病毒


Question: 对各类血管功能的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 阻力血管主要指小动脉和微动脉
B. 容量血管指的是静脉
C. 血液通过毛细血管时血压降落最大
D. 大动脉具有弹性贮器功能

Answer: 血液通过毛细血管时血压降落最大


Question: 男，68岁。阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。1．根据病史考虑肠梗阻应为（　　）。

Choices:
A. 高位完全梗阻
B. 低位不完全梗阻
C. 血运性肠梗阻
D. 低位完全梗阻

Answer: 低位完全梗阻


Question: 1．胆固醇的重要生理作用是合成某些活性物质的前体，如（　　）。

Choices:
A. 胆汁酸盐和磷脂酰胆碱
B. 17-羟胆固醇和17-酮胆固醇
C. 胆汁酸和维生素D
D. 胆汁酸

Answer: 胆汁酸和维生素D


Question: 女，30岁。转移性右下腹痛5天，加重伴畏寒、发热2天。查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳感，麦氏点压痛明显，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出脓性液体，细菌培养结果最有可能是（　　）。

Choices:
A. 粪链球菌
B. 变形杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 大肠埃希菌

Answer: 大肠埃希菌


Question: 1．哪项体现不伤害原则？（　　）

Choices:
A. 杜绝对病人的有意伤害
B. 选择受益最大、损伤最小的治疗方案
C. 患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权
D. 合理筛选肾脏移植受术者

Answer: 杜绝对病人的有意伤害


Question: 女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕。妇科检查：子宫大小正常，后位，固定，盆底可触及多个痛性结节，右侧附件区触及直径约6cm的囊性包块，不活动，左侧附件区组织略增厚。1．首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 盆腔结核
B. 原发性痛经
C. 子宫内膜异位症
D. 卵巢肿瘤

Answer: 子宫内膜异位症


Question: 男，45岁。右脚心被铁钉刺伤24小时，伤处红肿，剧痛，周围边界不清，创口中心皮肤坏死。最可能感染的致病菌是（　　）。

Choices:
A. 梭状芽胞杆菌
B. 表皮葡萄球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 金黄色葡萄球菌

Answer: 梭状芽胞杆菌


Question: 新生儿期脑膜炎，最为常见的病原是（　　）。

Choices:
A. 结核杆菌
B. 大肠杆菌
C. 隐球菌
D. 肺炎链球菌

Answer: 大肠杆菌


Question: 3．未成熟型畸胎瘤属（　　）。

Choices:
A. 癌前病变
B. 良性肿瘤
C. 恶性肿瘤
D. 交界性肿瘤

Answer: 恶性肿瘤


Question: 1．食管癌吞钡X线片示（　　）。

Choices:
A. 食管下段呈鸟嘴状改变
B. 食管中段局限性充盈缺损
C. 食管大部分呈线性狭窄
D. 食管下段黏膜呈串珠样改变

Answer: 食管中段局限性充盈缺损


Question: 女，8岁，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：体温39度，精神好，皮疹（－），心率160次/分，奔马律，血培养（－），该患儿最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 败血症
B. 伤寒
C. 风湿热
D. 肺炎

Answer: 风湿热


Question: 对乙肝病毒表面抗原的叙述不正确的为（　　）。

Choices:
A. HBsAg含有四种亚型
B. 三种HBV颗粒均含有HBsAg
C. 检出HBsAg表示患乙型肝炎
D. HBsAg滴度高，HBeAg检出率也高

Answer: 检出HBsAg表示患乙型肝炎


Question: 男性，30岁，11月中旬发病，发热，全身痛，尿少，入院时发病5天。查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见瘀点、瘀斑，经化验检查，最后确诊为肾综合征出血热。1．其出血原因中哪项错误?（　　）

Choices:
A. 血管损伤
B. 血小板减少
C. 肝素物质增多
D. 凝血因子合成减少

Answer: 凝血因子合成减少

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 医德情感通常的特点是（　　）。

Choices:
A. 自然性和同情心
B. 自然性和爱心
C. 理智性和同情心
D. 同情心和纯洁性

Answer: 自然性和爱心


Question: 高压蒸汽灭菌法通常在103.4kpa的压力下维持时间为（　　）。

Choices:
A. 1～5分钟
B. 6～10分钟
C. 15～20分钟
D. 55～60分钟

Answer: 15～20分钟


Question: 腹腔闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是（　　）。

Choices:
A. 肝脏
B. 脾脏
C. 肾脏
D. 结肠

Answer: 脾脏


Question: 女，67岁。车祸后即昏迷，伤后2小时被送往医院。查体：昏迷状态，左顶枕部有一直径4cm头皮血肿，右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。2．该患者颅内出血最可能来自于（　　）。

Choices:
A. 脑表面小血管
B. 大脑中动脉
C. 蛛网膜颗粒
D. 矢状窦

Answer: 脑表面小血管


Question: 2．普通处方的用药日数一般不得超过（　　）。

Choices:
A. 3日
B. 2日
C. 1日
D. 7日

Answer: 7日


Question: 革兰阳性粗大杆菌，芽孢椭圆，位于菌体次极端（　　）。

Choices:
A. 炭疽杆菌
B. 产气荚膜梭菌
C. 肉毒梭菌
D. 艰难梭菌

Answer: 产气荚膜梭菌


Question: 2．医疗机构发现甲类传染病病人、病原携带者，应（　　）。

Choices:
A. 予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定
B. 确诊前在指定场所单独隔离治疗
C. 在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施
D. 必须依照法律法规的规定实施消毒和无害化处置

Answer: 予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定


Question: 患者，男，40岁，由4m高处跌下2小时。腹痛。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70nmHg，脉率120次/min，血红蛋白80g/L。X线检查：第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肝破裂
B. 胃破裂
C. 脾破裂
D. 横结肠破裂

Answer: 肝破裂


Question: 男性，30岁，l月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，腰痛4天。体检：面色潮红，结膜充血，腋下见有点状抓痕样出血点。化验：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.2，异形淋巴细胞0.08，尿蛋白（++），应首先考虑诊断（　　）。

Choices:
A. 肾综合征出血热
B. 流行性膜脊髓膜炎
C. 流行性感冒
D. 伤寒

Answer: 肾综合征出血热

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 某男，43岁，不间断饮白酒史20年，有时清晨即饮酒，近一月来出现失眠，无端怀疑妻子不忠，若其妻与异性交谈即发怒。1．所患疾病考虑为（　　）。

Choices:
A. 精神分裂症
B. 酒精性妄想症
C. 人格障碍
D. 反应性精神障碍

Answer: 酒精性妄想症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．治疗轻、中型溃疡性结肠炎的首选药物是（　　）。

Choices:
A. 柳氮磺吡啶
B. 美沙拉嗪
C. 布地奈德
D. 硫唑嘌呤

Answer: 柳氮磺吡啶


Question: 接种牛痘、麻疹等减毒活疫苗后，可使接种者发生全身感染甚至死亡的原因（　　）。

Choices:
A. B细胞缺陷
B. T细胞缺陷
C. 吞噬细胞缺陷
D. 补体受体缺陷

Answer: T细胞缺陷


Question: 男性，70岁，下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。2．为证实诊断首先需要的检查是（　　）。

Choices:
A. 普遍X线片
B. MRF检查
C. CT检查
D. 关节造影

Answer: 普遍X线片


Question: 2．细菌性痢疾的肠溃疡特征（　　）。

Choices:
A. 溃疡呈环形与肠的长轴垂直
B. 溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行
C. 溃疡边缘呈堤状隆起
D. 溃疡表浅呈地图状

Answer: 溃疡表浅呈地图状


Question: 生长发育的一般规律是（　　）。

Choices:
A. 由下到上
B. 由远到近
C. 先会用全掌抓握，而后能用手指抓握
D. 先学会记忆，后发展到感觉事物

Answer: 先会用全掌抓握，而后能用手指抓握


Question: 反复（至少2次）出现心境和活动水平明显紊乱的发作，有时表现为躁狂或轻躁狂，有时表现为抑郁，发作间期通常为完全缓解。此症状属于（　　）。

Choices:
A. 躁狂发作
B. 抑郁发作
C. 双相障碍
D. 恶劣心境

Answer: 双相障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于医德良心，下述提法中错误的是（　　）。

Choices:
A. 医德良心是对道德情感的深化
B. 医德良心是对道德责任的自觉认识
C. 医德良心在行为前具有选择作用
D. 医德良心在行为后具有社会评价作用

Answer: 医德良心在行为前具有选择作用


Question: 目前认为与鼻咽癌发病有关的病毒是（　　）。

Choices:
A. 单纯疱疹病毒
B. EB病毒
C. 脊髓灰质炎病毒
D. 巨细胞病毒

Answer: EB病毒


Question: 35岁男性，病人1年前出现情绪低落，悲观厌世，近半年转为情感高涨，言语、行为增多，自高自大，爱管闲事，讲话常滔滔不绝，眉飞色舞，有感染力，病人4年前头部受过外伤。该病人考虑诊断为（　　）。

Choices:
A. 抑郁症
B. 躁狂病
C. 双相情感障碍
D. 脑外伤所致精神障碍

Answer: 脑外伤所致精神障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患儿，10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃ 1天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。2．最有价值的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. CT检查
B. X线摄片检查
C. 血培养
D. 局部穿刺

Answer: 局部穿刺


Question: 2,3-二磷酸甘油酸(DPG)可使Ｈb（　　）。

Choices:
A. 在肺中易将O2结合
B. 在组织易与O2结合
C. 在肺中易与O2结合
D. 在组织中易将O2放出

Answer: 在组织中易将O2放出


Question: 小儿生后造血的特点中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 1岁时所有骨髓均参加造血
B. 7岁后黄髓明显增多
C. 小儿各年龄期均常见髓外造血
D. 髓外造血可表现为肝脾大

Answer: 小儿各年龄期均常见髓外造血


Question: 女，47岁，慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢浮肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近一周感觉腹胀，双下肢无力，首先考虑的是（　　）。

Choices:
A. 低钾血症
B. 高血压
C. 酸中毒
D. 药物中毒

Answer: 低钾血症


Question: 2．老年期抑郁症情感障碍特点是（　　）。

Choices:
A. 情感低落
B. 情感淡漠
C. 情感低落伴有焦虑症状
D. 情感高涨

Answer: 情感低落伴有焦虑症状

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 伤寒的临床特点不包括（　　）。

Choices:
A. 玫瑰疹
B. 肝脾大
C. 血白细胞升高
D. 相对缓脉

Answer: 血白细胞升高


Question: 诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是（　　）。

Choices:
A. 组织结构紊乱
B. 浸润周围组织
C. 细胞核多形性
D. 出血坏死

Answer: 细胞核多形性


Question: 女性，24岁，发热、颈部疼痛1周，伴心悸、多汗、手抖；T 37.8℃，无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，结节状，左侧为著，质韧硬，触痛（+），未闻及血管杂音，心率114次/分。甲状腺吸131I率：3小时3%，24小时8%；T4 290nmol/L（正常65～156），T3 4.9nmol/L（正常1.8～2.9）。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 结节性甲状腺肿伴甲亢
B. 亚急性甲状腺炎
C. Graves病
D. 桥本病

Answer: 亚急性甲状腺炎

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2．考核不合格，暂停执业活动期满，再次进行考核，仍不合格的，由县以上卫生行政部门（　　）。

Choices:
A. 定期考核
B. 接受培训和继续医学教育
C. 注销注册
D. 予以取缔

Answer: 注销注册


Question: 1．大量饮清水导致尿量增加称为（　　）。

Choices:
A. 肾小球滤过率降低
B. 囊内压升高
C. 水利尿
D. 尿崩症

Answer: 水利尿


Question: 经产妇，足月活胎可经阴道娩出的胎位是（　　）。

Choices:
A. 枕右后位
B. 肩左后位
C. 颏左后位
D. 颏右后位

Answer: 枕右后位


Question: 下列哪组疾病可引起痴呆（　　）。

Choices:
A. 帕金森病，阿尔茨海默病，路易体痴呆
B. 甲状腺功能低下，高胰岛素血症，血卟啉病
C. 一氧化碳中毒，酒精中毒，缺氧
D. 以上均可

Answer: 以上均可

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 老年患者外伤后致桡骨下端骨折。骨折对位对线良好，并有嵌插，该患者应选择的治疗是（　　）。

Choices:
A. 无须治疗
B. 复位内固定
C. 手法复位外固定
D. 夹板固定或石膏固定

Answer: 夹板固定或石膏固定


Question: 雷尼替丁为（　　）。

Choices:
A. H1受体阻断药
B. H2受体阻断药
C. 质子泵抑制药
D. 中和胃酸药

Answer: H2受体阻断药


Question: 最易引起骨筋膜室综合征的骨折是（　　）。

Choices:
A. 胫骨中段骨折
B. 踝部骨折
C. 胫骨平台骨折
D. 腓骨下段骨折

Answer: 胫骨中段骨折


Question: 急性病毒性肝炎病程一般为（　　）。

Choices:
A. <5个月
B. 2～4个月
C. <2个月
D. >半年

Answer: 2～4个月

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．属呼吸链中的酶是（　　）。

Choices:
A. 苹果酸脱氢酶
B. 丙酮酸脱氢酶
C. NADH脱氢酶
D. 葡萄糖-6-磷酸酶

Answer: NADH脱氢酶


Question: 营养性维生素D缺乏性佝偻病的高发人群不包括（　　）。

Choices:
A. 比较小的婴儿
B. 生长发育快的婴儿
C. 户外活动少的婴儿
D. 夏季出生的婴儿

Answer: 夏季出生的婴儿


Question: ITP做骨髓检查的主要目的为（　　）。

Choices:
A. 证明有无幼稚巨核细胞
B. 证明有无巨核细胞增生
C. 排除引起血小板减少的其他疾病
D. 上述均不是

Answer: 排除引起血小板减少的其他疾病


Question: 女性，18岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼。甲状腺摄碘试验：2小时25%，24小时50%。清晨空腹测定脉搏70 次/分，血压120/80mmHg，SPECT检查示甲状腺无结节。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺功能亢进
B. 甲状腺炎
C. 单纯性甲状腺肿
D. 结节性甲状腺炎

Answer: 单纯性甲状腺肿

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，42岁。双眼睑下垂，复视伴吞咽困难2个月，症状在下午和劳累后加重。为明确诊断需完善的检查不包括（　　）。

Choices:
A. ACh受体抗体滴度
B. 血清铜
C. 新斯的明试验
D. 纵隔CT

Answer: 血清铜


Question: Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和（　　）。

Choices:
A. 副胆管
B. 肝总管
C. 右肝管
D. 胰腺下缘

Answer: 肝总管


Question: 十二指肠球部后壁溃疡最常发生的并发症是（　　）。

Choices:
A. 穿孔
B. 幽门梗阻
C. 胆囊炎
D. 出血

Answer: 出血


Question: 下列不属于医务人员非语言沟通技巧的是（　　）。

Choices:
A. 语调
B. 表情
C. 身体姿势
D. 文字暗示

Answer: 文字暗示


Question: 降低肺结核传染最主要的措施是（　　）。

Choices:
A. 合理处理肺结核患者痰液
B. 高危人群预防性化学治疗
C. 治愈涂阳肺结核患者
D. 接种卡介苗

Answer: 治愈涂阳肺结核患者


Question: 关于小儿年龄分期，错误的是（　　）。

Choices:
A. 婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前
B. 胎儿期是指从受精卵开始到胎儿出生为止
C. 学龄前期是指自3周岁到6～7周岁入小学
D. 幼儿期是指自1周岁后到3周岁前

Answer: 婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前


Question: 患者，男，38岁，既往有十二指肠球部溃疡病史，2小时前突然感头晕，心慌，呕血一次，黑便一次。查体：颜面苍白，四肢发冷，脉搏122次/分，血压80/40mmHg。此时处理最恰当的是（　　）。

Choices:
A. 紧急手术
B. 应用升压药
C. 输晶体液和人工胶体液
D. 输血，输液

Answer: 输晶体液和人工胶体液

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 特发性血小板减少性紫癜患者经泼尼松治疗1年后，血小板20×109/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。1．应进一步选择的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 泼尼松加量
B. 脾切除
C. 服用叶酸
D. 预防性输血小板

Answer: 脾切除


Question: 新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257mmol/L（15mg/dl），结合胆红素34.2mmol/L（2mg/dl）。首选治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 光照治疗
B. 抗生素疗法
C. 换血疗法
D. 应用利尿剂

Answer: 光照治疗


Question: 关于肠道杆菌的论述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 所有肠道杆菌都不形成芽胞
B. 肠道杆菌都是G-中等大小的杆菌
C. 肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖
D. 肠道杆菌中非致病菌一般可分解乳糖

Answer: 肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖


Question: 3．溶血性链球菌感染（　　）。

Choices:
A. 浆液性炎
B. 蜂窝织炎
C. 脓肿
D. 肉芽肿性炎

Answer: 蜂窝织炎


Question: 朊粒引起的疾病不包括（　　）。

Choices:
A. 亚急性硬化性全脑炎
B. 羊瘙痒症
C. 牛海绵状脑病（疯牛病）
D. 克-雅病

Answer: 亚急性硬化性全脑炎


Question: 3．脊髓压迫症应首选（　　）。

Choices:
A. 手术治疗
B. 皮质类固醇激素治疗
C. 去除病因治疗
D. 理疗

Answer: 去除病因治疗

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 结核性脑膜炎的病理改变最明显处在（　　）。

Choices:
A. 小脑
B. 大脑
C. 桥脑
D. 脑底

Answer: 脑底


Question: 扩张型心肌病典型的超声心动图改变是（　　）。

Choices:
A. 收缩期心尖部向外膨出
B. 瓣膜增厚、钙化、僵硬，瓣口开放受限
C. 心腔扩大，室壁运动弥漫减弱，瓣口开放小
D. 舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3

Answer: 心腔扩大，室壁运动弥漫减弱，瓣口开放小


Question: 随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是（　　）。

Choices:
A. 乳腺癌
B. 乳房囊性增生病
C. 乳腺纤维腺瘤
D. 乳房脂肪坏死

Answer: 乳房囊性增生病


Question: 男，22岁，乏力、纳差1个月，水肿少尿伴血压升高1周，尿蛋白（＋＋），尿RBC 30～50/HP，血Hb 76g/L，补体C3正常，肌酐421μmol/L。B超提示双肾增大，血清抗肾小球基底膜抗体阳性，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急进性肾小球肾炎Ⅱ型
B. 急性肾小球肾炎
C. 急进性肾小球肾炎Ⅲ型
D. 急进性肾小球肾炎Ⅰ型

Answer: 急进性肾小球肾炎Ⅰ型


Question: 造成传染病流行的三个必备条件是（　　）。

Choices:
A. 传染源、传播途径和易感人群
B. 病原体、媒介昆虫和易感者
C. 病原微生物、媒介昆虫和宿主
D. 寄生虫、中间宿主和终末宿主

Answer: 传染源、传播途径和易感人群

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 干性支气管扩张是指（　　）。

Choices:
A. 反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅
B. 反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好
C. 反复痰中带血，但痰极少，其发生部位引流良好
D. 反复咳嗽、大量脓血痰，其发生部位多位于下叶

Answer: 反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好


Question: 患儿，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音。向颈部传导，有震颤，有水冲脉。2．血流动力学改变是（　　）。

Choices:
A. 肺循环血流量减少
B. 肺循环血流量增加
C. 右向左分流
D. 左心室舒张期容量减少

Answer: 肺循环血流量增加


Question: 急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（　　）。

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌
B. 淋球菌
C. 肺炎球菌
D. 肠球菌

Answer: 金黄色葡萄球菌


Question: 女，1岁。体重9kg，因发热、腹泻2天入院。精神委靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。1．扩容应输注的液体组成是（　　）。

Choices:
A. 0.9%氯化钠60ml，1.4%碳酸氢钠120ml
B. 0.9%氯化钠80ml，1.4%碳酸氢钠100ml
C. 0.9%氯化钠120ml，1.4%碳酸氢钠60ml
D. 0.9%氯化钠140ml，1.4%碳酸氢钠40ml

Answer: 0.9%氯化钠120ml，1.4%碳酸氢钠60ml


Question: 男，65岁。间断咳嗽、咳痰5年，1周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服“感冒药”和“祛痰药”无明显效果。查体：T 38.5℃，口唇略发绀，双下肺可闻及少量湿啰音。为明确诊断，首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 血气分析
B. 肺功能
C. 痰培养＋药敏
D. 胸部X线片

Answer: 痰培养＋药敏


Question: 医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动多长时间（　　）。

Choices:
A. 1～3个月
B. 1～2个月
C. 3～6个月
D. 6～12个月

Answer: 3～6个月


Question: 对于血清学诊断方法，下述错误的是（　　）。

Choices:
A. 风湿症——抗“O”试验
B. 伤寒——肥达反应
C. 梅毒——瓦色曼试验
D. 结核——结核菌素试验

Answer: 结核——结核菌素试验


Question: 衡量心脏泵血功能的指标是（　　）。

Choices:
A. 心率
B. 心电图
C. 射血分数
D. 动脉血压

Answer: 射血分数


Question: 与单纯扩散相比，易化扩散的主要特点是（　　）。

Choices:
A. 顺浓度差转运
B. 温度升高时扩散量增加
C. 需要“膜蛋白”的帮助
D. 是脂溶性物质跨膜转运的主要方式

Answer: 需要“膜蛋白”的帮助


Question: 哪项是易位型21-三体综合征最常见的核型？（　　）

Choices:
A. 46，XY，－22，+t（21q22q）
B. 46，XY，－13，+t（13q21q）
C. 46，XY，－14，+t（14q21q）
D. 46，XY，－15，+t（15q21q）

Answer: 46，XY，－14，+t（14q21q）


Question: 月经来潮的原因是（　　）。

Choices:
A. 血中雌激素和孕激素水平都升高
B. 血中雌激素水平降低，孕激素水平不变
C. 血中雌激素水平降低，孕激素水平降低
D. 血中雌激素水平和孕激素水平都不变

Answer: 血中雌激素水平降低，孕激素水平降低


Question: 女性，45岁，心悸、乏力1年余，进行性加重，未就诊；1周前发热，T 37.6～38℃，伴咳嗽、咳黄粘痰，口服止咳祛痰药物效果不佳，3天来症状加重，体温持续39℃以上，并出现恶心、呕吐、腹泻，痰黄脓，气急加重。查体：T 39.8℃，P 150次份，R 32次/分.BP 11/5kPa；消瘦，意识模糊，烦躁不安，巩膜轻度黄染，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻血管杂音，无震颤。两肺可闻多量干湿性啰音，心界不大，心率164次/分，律不整，第一心音亢进，心尖部可闻Ⅱ级收缩期吹风样杂音，腹（-）；下肢无水肿。2．需进行以下治疗（　　）。

Choices:
A. 他巴唑+碘剂+小剂量糖皮质激素+β受体阻滞剂
B. PTU+碘剂+小剂量糖皮质激素
C. PTU+碘剂+大剂量糖皮质激素+利舍平
D. MTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β受体阻滞剂

Answer: PTU+碘剂+小剂量糖皮质激素

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 随机抽取的300名大学生身高和体重资料，P＜0.01（α＝0.05），说明身高和体重（　　）。

Choices:
A. 呈正比
B. 呈反比
C. 存在紧密联系
D. 存在直线相关关系

Answer: 存在直线相关关系


Question: 3．下肢短缩、外展、极度外旋位（　　）。

Choices:
A. 股骨颈骨折
B. 股骨粗隆间骨折
C. 股骨上1/3骨折
D. 股骨上中段骨折

Answer: 股骨粗隆间骨折


Question: 患者，男，50岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.22×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（＋），尿酮（－），尿镜检（－）。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肝性脑病
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 脑血管病

Answer: 肝性脑病


Question: 鉴别脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的是（　　）。

Choices:
A. 脑膜刺激征
B. 活动中发病
C. 脑脊液含血量多少
D. CT见脑实质内高密度灶

Answer: CT见脑实质内高密度灶

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．水痘皮疹是（　　）。

Choices:
A. 玫瑰疹
B. 红丘疹
C. 水疱疹
D. 荨麻疹

Answer: 水疱疹


Question: 牛乳中矿物质含量比人乳中多3～3.5倍，可加重小儿（　　）。

Choices:
A. 肾脏负荷
B. 肝脏负荷
C. 肺脏负荷
D. 酸碱负荷

Answer: 肾脏负荷


Question: 成熟mRNA的前体是（　　）。

Choices:
A. tRNA
B. hnRNA
C. 核内小RNA
D. 核仁小RNA

Answer: hnRNA


Question: 下述哪项是阿片受体拮抗剂？（　　）

Choices:
A. 喷他佐辛
B. 罗通定
C. 曲马朵
D. 纳洛酮

Answer: 纳洛酮


Question: 女性，55岁，体重76kg，身高160 cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择（　　）。

Choices:
A. 加磺脲类降血糖药物
B. 加双胍类降血糖药物
C. 加胰岛素治疗
D. 维持原饮食治疗和运动

Answer: 加双胍类降血糖药物

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 对于以节肢动物为媒介的组合，哪一项是不正确的（　　）。

Choices:
A. 登革病毒、斑疹伤寒立克次体
B. 乙型脑炎病毒、麻疹病毒
C. 乙型脑炎病毒、登革病毒
D. 乙型脑炎病毒、Q热柯克斯体

Answer: 乙型脑炎病毒、麻疹病毒


Question: 关于胆固醇合成的调节的叙述中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 饥饿可抑制胆固醇的合成
B. 胰岛素可抑制胆固醇的合成
C. 皮质醇可抑制胆固醇的合成
D. 甲状腺素可促进胆固醇转变为胆汁酸

Answer: 胰岛素可抑制胆固醇的合成


Question: 肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列选项不妥的是（　　）。

Choices:
A. 理疗
B. 压痛点醋酸强的松龙注射
C. 加强腕关节背伸抗阻运动练习
D. 伸肌总腱起点剥离松解术

Answer: 加强腕关节背伸抗阻运动练习


Question: 高血压病时，细小动脉硬化的病理改变是细动脉壁（　　）。

Choices:
A. 纤维化
B. 水肿
C. 玻璃样变性
D. 纤维素样坏死

Answer: 玻璃样变性


Question: 男，55岁。出车祸后6小时。6小时来未排尿，使用导尿管导出黄色尿液50ml。查体：T 36.5℃，P 140次/分，R 28次/分，BP 65/50mmHg，意识模糊，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹部膨隆。最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 重度休克，神经源性休克
B. 重度休克，低血容量性休克
C. 中度休克，低血容量性休克
D. 中度休克，神经源性休克

Answer: 重度休克，低血容量性休克


Question: 不易引起空洞的肺炎是（　　）。

Choices:
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 克雷伯杆菌肺炎
C. 大肠杆菌肺炎
D. 梭形杆菌肺炎

Answer: 肺炎链球菌肺炎


Question: 下述哪项是刺激胃液分泌的重要物质?（　　）

Choices:
A. 去甲肾上腺素
B. 组胺
C. 促胰液素
D. 抑胃肽

Answer: 组胺


Question: 艾滋病的英文缩写是（　　）。

Choices:
A. AIDS
B. HIV
C. HBV
D. HAV

Answer: AIDS

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女性，31岁，痛经，近1年加重。结婚3年，未避孕，未孕。月经规则，量中，子宫正常大小.左附件触及5cm囊肿。1．本例诊断以下哪一种可能性大？（　　）

Choices:
A. 盆腔炎
B. 盆腔结核
C. 子宫内膜异位症
D. 子宫腺肌症

Answer: 子宫内膜异位症


Question: 女，52岁。绝经4年。阵发性阴道排液半年就诊，自诉偶有右下腹隐痛。妇科检查：右侧附件区可触及条状肿物。首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 宫颈癌
B. 卵巢癌
C. 输卵管癌
D. 腹膜癌

Answer: 输卵管癌


Question: 对于抗原，下述哪一项组合是错误的？（　　）

Choices:
A. 完全抗原、绵羊RBC
B. 自身抗原、HLA
C. 细胞浆抗原、线粒体抗原
D. 异嗜性抗原、Forssman抗原

Answer: 自身抗原、HLA


Question: 男性，26岁，一天前搬家时腰扭伤。腰剧痛并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽加剧，痛窜至足背，伴麻木，大小便正常。检查：腰背肌痉挛，L4～5椎旁压痛，腰向前弯曲受限，右下肢直腿抬高受限，膝腱与跟腱反射正常，肌力正常，足背与小腿外侧感觉过敏。3．首选的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 手术治疗
B. 牵引、卧床
C. 椎管内封闭
D. 髓核化学溶解术

Answer: 牵引、卧床


Question: 1．消化性溃疡急性穿孔的典型体征是（　　）。

Choices:
A. 腹式呼吸基本消失
B. 腹部压痛最显著的部位
C. 腹肌强直呈板样
D. 腹胀、肠鸣音消失

Answer: 腹肌强直呈板样


Question: 男性，59岁，病程3～4年，主要表现为不愿与他人接触，喜独处沉思，自言自语，大吵大闹，无故打人，言语少，情感淡漠，孤僻，赤足露胸，生活懒散，衣着不整，不洗澡，随地便溺，需要什么用手打手势示意，思维贫乏，自发言语杂乱无章。神经系统检查均正常。诊断为（　　）。

Choices:
A. 精神分裂症（衰退型）
B. 脑器质性精神障碍
C. 人格改变
D. 老年性痴呆

Answer: 精神分裂症（衰退型）

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，24岁，心悸、多食、消瘦、易激动4个月，甲状腺1°肿大，甲状腺吸碘率3小时为60%，24小时为72%，诊断为Graves病。2．进一步治疗时，下列哪个方案是错误的？（　　）

Choices:
A. 定期随访
B. 定期查WBC+DC
C. 症状消失，甲状腺功能正常时可停药
D. 抗甲状腺药物治疗2周后，、可考虑加甲状腺制剂

Answer: 症状消失，甲状腺功能正常时可停药

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 直肠癌行保肛手术时，应重视保护直肠下段，此措施最主要的意义在于（　　）。

Choices:
A. 保留电解质吸收功能
B. 保留葡萄糖吸收功能
C. 保留水吸收功能
D. 保留正常排便反射

Answer: 保留正常排便反射


Question: 月经来潮前性激素的生理变化是（　　）。

Choices:
A. 孕激素出现两个高峰
B. 出现雌、孕激素高峰
C. 只出现雌激素高峰
D. 只出现孕激素高峰

Answer: 出现雌、孕激素高峰


Question: 2．流行性脑脊髓膜炎的传染途径（　　）。

Choices:
A. 消化道传染
B. 虫媒传染
C. 呼吸道传染
D. 皮肤接触传染

Answer: 呼吸道传染


Question: 系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是（　　）。

Choices:
A. 抗RNP
B. 抗Scl-70
C. 抗Sm
D. 抗Jo-1

Answer: 抗Sm


Question: 骨肉瘤X线片可见（　　）。

Choices:
A. 发生于骨端
B. 可见“日光照射”现象
C. 可为膨胀性生长
D. 与正常组织界限清楚

Answer: 可见“日光照射”现象


Question: 3．哪项是气性坏疽的致病菌？（　　）

Choices:
A. β－溶血性链球菌
B. 梭状芽胞杆菌
C. 大肠杆菌
D. 铜绿假单胞菌

Answer: 梭状芽胞杆菌


Question: 下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍？（　　）

Choices:
A. VC减低或正常
B. TIM正常或增加
C. FEV1/FVC减低
D. MMFR正常

Answer: MMFR正常


Question: 叩诊为“短而弱的高音”推断，叩诊器官是（　　）。

Choices:
A. 正常肺
B. 胃泡区和腹部
C. 肺气肿
D. 肝，脾等实质性器官

Answer: 肝，脾等实质性器官


Question: 3．病人在不言不语时自觉和正在说话一样，该症状属于（　　）。

Choices:
A. 言语运动性幻觉
B. 被控制感
C. 错觉
D. 似曾相识

Answer: 言语运动性幻觉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：T38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。1．该患儿首选的检查为（　　）。

Choices:
A. 纤维支气管镜检查
B. 痰找结核菌
C. 胸部X线检查
D. 结核抗体测定

Answer: 胸部X线检查


Question: 患儿18个月，于7月2日来院就诊。腹泻2天，大便呈蛋花样混有黏液，量多，有腥臭味。粪常规镜检无白细胞。哭时泪少，尿少。精神萎靡，口唇樱桃红，呼吸深大，心音低钝，脉搏细速，肌张力降低，腹胀，四肢厥冷，皮肤发花。1．入院诊断“产毒性大肠杆菌肠炎”，处理正确的是（　　）。

Choices:
A. 急查血电解质Na+、K+，和二氧化碳结合力
B. 立即给予口服补液盐补液
C. 禁食8小时，使胃肠道得以休息
D. 给予制霉菌素预防霉菌感染

Answer: 急查血电解质Na+、K+，和二氧化碳结合力


Question: 对支气管平滑肌上的β2受体具有选择性兴奋作用的药物是（　　）。

Choices:
A. 特布他林
B. 肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺

Answer: 特布他林


Question: 男，25岁。头痛4个月，加重3周，有时喷射性呕吐。查体：P 50次/分，BP 160／95mmHg，双侧视神经乳头水肿，进一步检查和治疗措施为（　　）。

Choices:
A. 胃镜检查与止吐药
B. 头颅CT/MRI检查与甘露醇
C. 心电图与降血压药
D. 头颅X线片与止痛药

Answer: 头颅CT/MRI检查与甘露醇


Question: 1．AVP治疗时应注意（　　）。

Choices:
A. 适当限制饮水
B. 限制钠盐
C. 低钾血症
D. 密切监测血压、体重

Answer: 适当限制饮水

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列哪项为皮质醇增多症最常见的病因？（　　）

Choices:
A. 肾上腺皮质腺癌
B. 双肾上腺皮质增生
C. 异位ACTH综合征
D. 医源性糖皮质激素过多

Answer: 双肾上腺皮质增生

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，70岁。因高血压、冠心病口服阿司匹林，一天前因胸闷、心前区疼痛就诊，检查肌钙蛋白明显升高。原因可能是（　　）。

Choices:
A. 心肌梗死
B. 肝脏占位
C. 药物副作用
D. 深静脉血栓形成

Answer: 心肌梗死


Question: 下列哪项为管理舌前2/3味觉的神经？（　　）

Choices:
A. 三叉神经
B. 面神经
C. 舌咽神经
D. 迷走神经

Answer: 面神经

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 4岁，男孩，体检时发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强，为确诊需下一步做哪项无创性检查？（　　）

Choices:
A. 心血管造影
B. 心导管检查
C. 超声心动图
D. 心电图

Answer: 超声心动图


Question: 女，40岁，患者有血尿、蛋白尿、管型尿，经治疗无明显好转。四年后，因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩，表面呈细颗粒状。组织学检查，大量肾小球纤维化，并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病变属于（　　）。

Choices:
A. 淀粉样变性
B. 玻璃样变性
C. 脂肪变性
D. 水变性

Answer: 玻璃样变性


Question: 关于情绪与情感的特点下列说法正确的是（　　）。

Choices:
A. 情绪较为稳定
B. 情感反应较持久
C. 情绪反应较深沉
D. 情感与生理性需要有关

Answer: 情感反应较持久


Question: 非胃肠道手术，术前禁食时间是（　　）。

Choices:
A. 6h
B. 8h
C. 12h
D. 14h

Answer: 12h


Question: 1．不全流产（　　）。

Choices:
A. 易引起DIC
B. 易引起失血性休克
C. 易引起迷走神经综合征
D. 易致肠管损伤

Answer: 易引起失血性休克


Question: 慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是（　　）。

Choices:
A. 第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少
B. 残气容积明显增加
C. 肺总量减少
D. 频率依赖性肺顺应性降低

Answer: 第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少


Question: 心室肌细胞动作电位1期复极是由于（　　）。

Choices:
A. K+外流
B. Na+内流
C. Cl-内流
D. K+内流

Answer: K+外流


Question: 药物代谢主要在（　　）。

Choices:
A. 肝脏
B. 肾脏
C. 肺
D. 心

Answer: 肝脏


Question: 男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在于鸣音；胸片：左肺下野淡薄片状阴影。1．最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 腺病毒肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎

Answer: 肺炎支原体肺炎


Question: 应激可理解为（　　）。

Choices:
A. 外界刺激和环境要求
B. 对环境不适应或适应的反应
C. 在对环境要求与应付能力评估后的状态
D. 以上都不是

Answer: 在对环境要求与应付能力评估后的状态


Question: 对于癌基因的叙述，下述哪一项是恰当的？（　　）

Choices:
A. 是致癌病毒具有的某些核苷酸序列
B. 为RNA病毒所特有
C. 也称细胞癌基因
D. 正常人类基因组不存在

Answer: 是致癌病毒具有的某些核苷酸序列


Question: 男性，27岁，病程5年，性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流浪街头，睡门洞，在饭店讨饭吃，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查：意识清晰，衣着不整，表情淡漠，对人冷淡，常对人冷笑，孤僻离群，时有奇怪想法，如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常。该病人诊断是（　　）。

Choices:
A. 抑郁症
B. 精神分裂症
C. 分裂性人格
D. 精神发育迟滞

Answer: 精神分裂症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．外科术后最常见的为（　　）。

Choices:
A. 疼痛
B. 发热
C. 恶心、呕吐
D. 腹胀

Answer: 疼痛


Question: 2．肾脏表面有隆起的黄白色脓肿（　　）。

Choices:
A. 膜性肾小球病
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 快速进行性肾小球肾炎

Answer: 急性肾盂肾炎


Question: 3．大叶性肺炎（　　）。

Choices:
A. 肺实变体征
B. 湿性啰音
C. 桶状胸
D. 肺褐色硬变

Answer: 肺实变体征


Question: 女，22岁，左颈下及腋下出现无痛性肿块3月余，体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处，有肿大的孤立的无痛性肿大淋巴结，以下哪项发现最有助于提示此患者是霍奇金病，而非非霍奇金淋巴瘤？（　　）

Choices:
A. 发病早期全身剧烈瘙痒
B. 硬膜外肿瘤压迫脊髓
C. 伴发自身免疫性溶血性贫血
D. 弥漫性组织细胞型淋巴瘤痛

Answer: 发病早期全身剧烈瘙痒


Question: 母亲孕期除了应保证足够的营养，还应做好围产期保健，重点不包括（　　）。

Choices:
A. 鼓励孕母保持心情舒畅，创造一个良好的生活环境
B. 做好孕前遗传咨询工作，减少残疾儿的发生
C. 孕期避免吸烟、酗酒，有病应在医生指导下用药
D. 努力提高医务人员的接生技术

Answer: 努力提高医务人员的接生技术


Question: 患者，男，45岁，左下肢麻木2个月余，从上往下发展，近1个月出现右下肢无力。查体：颅神经及双上肢正常，左腹股沟以下痛温觉减退，右下肢肌力Ⅳ级，Babinski征右侧（+）。1．其诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 左髓外硬膜内肿瘤
B. 右髓外硬膜内肿瘤
C. 脊髓髓内肿瘤
D. 大脑肿瘤

Answer: 右髓外硬膜内肿瘤

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于2型糖尿病，正确的说法是（　　）。

Choices:
A. 应有“三多一少”的症状
B. 尿糖阳性
C. 胰岛素水平低于正常
D. 糖耐量试验有助于可疑病例的诊断

Answer: 糖耐量试验有助于可疑病例的诊断

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 某儿童患者，经1疗程链霉素治疗后，听力明显下降，虽然停药几周后听力仍未恢复，此现象属于（　　）。

Choices:
A. 药物的毒性反应
B. 药物引起的变态反应
C. 药物的后遗效应
D. 停药反应

Answer: 药物的毒性反应


Question: 胰岛素的主要作用是调节（　　）。

Choices:
A. 糖代谢
B. 蛋白质代谢
C. 脂肪代谢
D. 维生素代谢

Answer: 糖代谢

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 正常小儿前囟门闭合的年龄应是（　　）。

Choices:
A. 3～4个月
B. 1岁左右
C. 1～1岁半
D. 2岁半

Answer: 1～1岁半


Question: 结核分技杆菌常用的培养基是（　　）。

Choices:
A. 罗氏培养基
B. 疱肉培养基
C. 巧克力色培养基
D. 亚碲酸钾培养基

Answer: 罗氏培养基


Question: 不论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守下列原则，除外?（　　）

Choices:
A. 真诚原则
B. 耐心原则
C. 中立与回避原则
D. 标准化原则

Answer: 标准化原则


Question: 患者女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤（　　）。

Choices:
A. 尺神经
B. 桡神经
C. 正中神经
D. 肌皮神经

Answer: 桡神经


Question: 支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是（　　）。

Choices:
A. 奇脉
B. 双肺布满哮鸣音
C. 双肺布满湿啰音
D. 固定而持久的湿啰音

Answer: 固定而持久的湿啰音


Question: 下列可以参加执业医师资格考试的为（　　）。

Choices:
A. 有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满2年
B. 有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满1年
C. 有医学专业本科以上学历，在医疗机构中工作满1年
D. 有医学专业专科学历，在医疗机构中试用期满1年

Answer: 有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满1年


Question: 增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 腹泻
B. 腹痛
C. 腹部包块
D. 发热

Answer: 腹泻


Question: 左冠脉血流量急剧减少是在（　　）。

Choices:
A. 舒张晚期
B. 等容收缩期
C. 等容舒张期
D. 快速射血期

Answer: 等容收缩期


Question: 颅内压增高病人，腰穿放脑脊液后，突然呼吸停止，其原因是（　　）。

Choices:
A. 小脑扁桃体疝
B. 颅内压过低
C. 颞叶海马钩回疝
D. 脑血管意外

Answer: 小脑扁桃体疝

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．降糖作用时效最长是（　　）。

Choices:
A. 美吡达（格列比嗪）
B. 糖适平（格列喹酮）
C. 氯磺丙脲
D. 格列波脲

Answer: 氯磺丙脲

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 肝硬化患者，近2周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35g/L，白细胞0.5×109/L，中性粒细胞为主。最可能并发（　　）。

Choices:
A. 结核性腹膜炎
B. 自发性腹膜炎
C. 门静脉血栓形成
D. 腹腔出血

Answer: 自发性腹膜炎


Question: 下列哪项为钩端螺旋体病的临床表现？（　　）

Choices:
A. 长期持续高热
B. 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛
C. 发热、恶心、呕吐、腹痛
D. 发热、咳嗽

Answer: 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列药物中，误服（　　）应禁忌洗胃。

Choices:
A. 东莨菪碱
B. 氢氧化钠
C. 盐酸麻黄碱
D. 亚硝酸盐类

Answer: 氢氧化钠


Question: 重症肝炎产妇产后出血的常见原因是（　　）。

Choices:
A. 子宫收缩乏力
B. 软产道裂伤
C. 胎盘残留
D. 凝血功能障碍

Answer: 凝血功能障碍


Question: 处理酒戒断后震颤谵妄不恰当的是（　　）。

Choices:
A. 给予安静的环境
B. 注意保温
C. 预防感染
D. 给予小剂量的酒

Answer: 给予小剂量的酒

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 8岁小儿，高热4天，查体：急性热病容，咽部及双眼结膜充血，心、肺、腹（-），查外周血WBC4.0×l09/L。最可能的病原体是（　　）。

Choices:
A. 柯萨奇病毒
B. 腺病毒
C. 鼻病毒
D. 副流感病毒

Answer: 腺病毒


Question: 催化dUMP转变dTMP的酶是（　　）。

Choices:
A. 核苷酸激酶
B. 核苷酸还原酶
C. 胸苷酸合成酶
D. 甲基转移酶

Answer: 胸苷酸合成酶


Question: 1岁以内婴儿基础代谢，每日每千克约需（　　）。

Choices:
A. 335kJ（80kcal）
B. 376kJ（66kcal）
C. 230kJ（55kcal）
D. 126kJ（30kcal）

Answer: 230kJ（55kcal）


Question: 1．皮下脂肪瘤常见的肉眼特点（　　）。

Choices:
A. 息肉状
B. 乳头状
C. 分叶状
D. 结节状

Answer: 分叶状


Question: 女，65岁。常规体检发现脾左肋下5cm。化验：Hb 135g/L，WBC 117×109/L，分类中幼粒细胞5%，晚幼粒细胞12%，杆状核细胞22%，分叶中性粒细胞34%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒细胞14%，淋巴细胞14%，PLT 560×109/L，NAP（－）。3．最有效的治疗是（　　）。

Choices:
A. 脾切除
B. 阿糖胞苷
C. 糖皮质激素
D. 伊马替尼

Answer: 伊马替尼


Question: 对于肾上腺髓质的叙述，下列叙述不正确的是（　　）。

Choices:
A. 节前神经末梢释放乙酰胆碱
B. 受交感神经节前纤维支配
C. 神经递质作用于嗜铬细胞上的N型受体
D. 释放去甲肾上腺素为主

Answer: 释放去甲肾上腺素为主


Question: 入院后8小时，体温上升到40℃，又发生惊厥，在抢救措施中，下列哪一项暂时不需要？（　　）

Choices:
A. 保持呼吸道通畅
B. 气管插管
C. 吸氧
D. 肌注或静注安定

Answer: 气管插管


Question: 下列哪项能使冠状动脉血流量增多？（　　）

Choices:
A. 外周阻力减小
B. 心室舒张期延长
C. 心室收缩期延长
D. 心率增加

Answer: 心室舒张期延长


Question: 支气管肺癌病人，近年来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生是由于（　　）。

Choices:
A. 上腔静脉阻塞
B. 下腔静脉阻塞
C. 癌转移致胸腔大量积液
D. 以上均有可能

Answer: 上腔静脉阻塞


Question: 滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是（　　）。

Choices:
A. 肺
B. 肾
C. 肝
D. 脑

Answer: 肺


Question: 女，40岁。低热伴腹痛、腹胀1个月。查体：体形消瘦，腹部略膨隆，触诊呈揉面感，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。3．治疗过程中，疗效评价最常用的是（　　）。

Choices:
A. 腹部X线
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 胃镜

Answer: 腹部B超


Question: 男，45岁。乏力、纳差、眼黄、尿黄6天入院，病前2个月外出旅游20多天，多在餐馆用餐及进食生冷食物。实验室检查：ALT 860U/L，AST 620U/L，TBil 260μmol/L，DBil 160μmol/L，PTA 85%。1．未明确诊断，应追问的病史不包括（　　）。

Choices:
A. 服用损肝药物史
B. 输血史
C. 既往肝炎病史
D. 宠物接触史

Answer: 宠物接触史


Question: 3．无色的胆色素是（　　）。

Choices:
A. 胆绿素
B. 胆红素
C. 粪胆素
D. 尿胆素原

Answer: 尿胆素原


Question: 28岁初产妇，妊娠41周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟1次，持续30秒，宫口开大3cm。1．出现以上情况最可能是（　　）。

Choices:
A. 子宫收缩节律性异常
B. 子宫收缩规律性异常
C. 子宫收缩对称性异常
D. 子宫缩复作用异常

Answer: 子宫收缩节律性异常


Question: 预防气性坏疽最可靠的方法是（　　）。

Choices:
A. 大剂量使用青霉素
B. 彻底清创
C. 伤口用3%过氧化氢冲洗
D. 伤口用1:1000高锰酸钾冲洗

Answer: 彻底清创


Question: 组成人体蛋白质的20种氨基酸，都是（　　）。

Choices:
A. D-α-氨基酸
B. D-β-氨基酸
C. L-α-氨基酸
D. D-α-氨基酸或L-α-氨基酸

Answer: L-α-氨基酸


Question: 1．上述哪项是能引起骨、牙发育障碍的药物？（　　）

Choices:
A. 氯霉素
B. 多西环素
C. 土霉素
D. 四环素

Answer: 四环素


Question: 关于闭式胸腔引流的描述正确的是（　　）。

Choices:
A. 拔管时在患者深呼气屏气时拔除引流管
B. 插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋间隙
C. 闭式引流要保证胸腔内气液体克服5～6cm的水柱
D. 每日要观察导管是否通畅与引流的质和量

Answer: 每日要观察导管是否通畅与引流的质和量


Question: 1．凡发生医疗事故或事件，临床诊断不能明确死亡原因的，病人死亡后对其进行尸检的期限要求是（　　）。

Choices:
A. 48h内
B. 15d内
C. 30d内
D. 45d内

Answer: 48h内


Question: 肺炎球菌可引起（　　）。

Choices:
A. 大叶性肺炎
B. 肺脓肿
C. 支气管哮喘
D. 胸膜炎

Answer: 大叶性肺炎


Question: 患儿，10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃ 1天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。3．若已确定诊断，最合适的处理方法为（　　）。

Choices:
A. 大量广谱抗生素
B. 卧床休息
C. 输液、注意水电平衡
D. 静脉注射抗生素+钻孔引流

Answer: 静脉注射抗生素+钻孔引流


Question: cAMP可以别构激活（　　）。

Choices:
A. 磷蛋白磷酸酶
B. 蛋白激酶
C. 蛋白酶
D. 转肽酶

Answer: 蛋白激酶


Question: 女孩，6岁。诊断为单纯型肾病综合征，病程中患儿出现腰痛、尿呈洗肉水样。此时最可能是并发了（　　）。

Choices:
A. 泌尿系感染
B. 肾衰竭
C. 电解质紊乱
D. 肾静脉血栓形成

Answer: 肾静脉血栓形成


Question: 患者，女，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量黏液痰.无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰”。首先考虑可能是（　　）。

Choices:
A. 大叶性肺炎
B. 支气管扩张
C. 肺结核
D. 肺癌早期

Answer: 支气管扩张


Question: 淋病的诊断（　　）。

Choices:
A. 必须有尿道口溢脓
B. 涂片检查阴性即可排除诊断
C. 细菌培养阳性即可确诊
D. 必须有非婚性接触史

Answer: 细菌培养阳性即可确诊

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 小儿出生后，卵圆孔解剖上关闭的年龄是（　　）。

Choices:
A. 1～2个月
B. 2～3个月
C. 3～5个月
D. 5～7个月

Answer: 5～7个月


Question: 1．肠伤寒的溃疡特征为（　　）。

Choices:
A. 溃疡呈环形与肠的长轴垂直
B. 溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行
C. 溃疡呈烧瓶状口小底大
D. 溃疡表浅呈地图状

Answer: 溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行


Question: 10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb 70g/L，RBC 3.6×1012/L，MCV 70fl，MCH 23pg，MCHC 0.29。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 营养性巨幼细胞性贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 铁粒幼红细胞性贫血

Answer: 营养性缺铁性贫血


Question: 小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量（ml/kg）为（　　）。

Choices:
A. 90～120
B. 60～90
C. 150～180
D. 180～210

Answer: 150～180


Question: 根据研究发现，具有C型人格特征的人易患（　　）。

Choices:
A. 恶性肿瘤
B. 支气管炎
C. 冠心病
D. 偏头痛

Answer: 恶性肿瘤


Question: 男，22岁。腰背痛2年。下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈“竹节样”改变。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 强直性脊柱炎
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰椎肿瘤
D. 化脓性脊柱炎

Answer: 强直性脊柱炎


Question: 对心肌梗死，择期手术的合适时机是（　　）。

Choices:
A. 2～3个月，无心绞痛发作
B. 3～4个月，无心绞痛发作
C. 5～6个月，无心绞痛发作
D. 6个月以上，无心绞痛发作

Answer: 6个月以上，无心绞痛发作


Question: 一例无主女尸，剖检发现死者两肾体积缩小，重量减轻，各为100g，质地硬、皮质变薄、表面呈颗粒状。肾切片观察，均有细动脉透明变性、肾小球纤维化等改变。此患者生前可能患的疾病是（　　）。

Choices:
A. 肾小球肾炎
B. 高血压病
C. 肾盂肾炎
D. 以上都不是

Answer: 高血压病


Question: 1．雷贝拉唑的主要作用是（　　）。

Choices:
A. 促进胃排空
B. 抑制胃酸分泌
C. 粘膜保护作用
D. 阻断胃泌素受体

Answer: 抑制胃酸分泌


Question: 产前诊断胎儿畸形最常用的手段是（　　）。

Choices:
A. 胎儿心电图
B. 羊膜腔穿刺羊水检查
C. 羊膜镜检查
D. B超检查

Answer: B超检查


Question: 急性肾衰竭少尿或无尿期最危险的是（　　）。

Choices:
A. 水中毒
B. 血钠、血钙降低
C. 高血钾
D. 低钙

Answer: 高血钾


Question: 骨关节结核病人需要手术病灶清除时，应（　　）。

Choices:
A. 立即手术
B. 术前至少抗结核治疗2～4周
C. 术前5天开始抗结核治疗
D. 先做手术，然后立即开始抗结核治疗

Answer: 术前至少抗结核治疗2～4周


Question: 女性，35岁，血、尿游离皮质醇增高。皮质醇昼夜节律消失，小剂量地塞米松抑制率40%，大剂量地塞米松抑制率60%。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 异位ACTH综合征
B. Meador综合征
C. Cushing病（库欣综合征）
D. 原发性肾上腺皮质腺瘤

Answer: Cushing病（库欣综合征）

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 兴奋-收缩耦联的关键因素是肌浆中哪种离子的浓度升高?（　　）

Choices:
A. Na+
B. Ca2+
C. Mg2+
D. Mn2+

Answer: Ca2+


Question: 男，32岁。车祸致左大腿受伤。X线片示坐骨皮质连续性中断。对诊断最有意义的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 瘀斑
B. 活动受限
C. 肿胀
D. 反常活动

Answer: 反常活动


Question: 术后伤口感染的早期临床表现是（　　）。

Choices:
A. 伤口红肿
B. 伤口疼痛加重
C. 伤口周围皮温增高
D. 伤口局部波动感明显

Answer: 伤口疼痛加重


Question: 构成移植物排斥反应的损伤机制中最主要的作用是（　　）。

Choices:
A. Th产生a-TNF的作用
B. NK活化后杀伤的植物
C. Tc的细胞毒作用
D. 活化的Mφ发挥的效应

Answer: Tc的细胞毒作用


Question: 2．上述哪项用来鉴定蛋白质？（　　）

Choices:
A. 亲和层析
B. 离子交换层析
C. Southern印迹法
D. Western印迹法

Answer: Western印迹法


Question: 5岁患儿，8月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：白细胞15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L，中性80%。2．该患儿住院2d后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是立即应用（　　）。

Choices:
A. 脱水药
B. 呼吸兴奋药
C. 地塞米松
D. 镇静药

Answer: 脱水药


Question: 5．作为医学伦理学基本范畴的权利指（　　）。

Choices:
A. 医学关系中的主体在道义上应享有的权力和利益
B. 医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命
C. 医学关系中的主体在道义上对周围人、事及自身的内心体验和感受
D. 医学关系中的主体表现出行为前的周密思考和行为中的谨慎负责

Answer: 医学关系中的主体在道义上应享有的权力和利益


Question: 自身免疫病治疗原则中属于免疫抑制的方法（　　）。

Choices:
A. 硫唑嘌呤
B. 皮质激素
C. 与自身Ag类似的多肽
D. 自身Ag偶联毒素导向

Answer: 硫唑嘌呤


Question: 男，33岁。问他几岁，答“三十三，三月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃”。该患者临床症状属于（　　）。

Choices:
A. 妄想观念
B. 强迫观念
C. 思维奔逸
D. 思维散漫

Answer: 思维奔逸


Question: 男，64岁。反复发作上腹部疼痛4年，近2天上腹绞痛，伴发热、寒战，皮肤巩膜黄染。1．该患者首选的检查方法是（　　）。

Choices:
A. B超
B. CT
C. MRI
D. ERCP

Answer: B超


Question: 出生后什么时间发生新生儿生理性体重下降？（　　）

Choices:
A. 第1周
B. 第2周
C. 第6周
D. 第8周

Answer: 第1周


Question: 男孩，1岁，确诊为先天性甲状腺功能减低症，应用L-甲状腺素钠治疗，剂量为每日50μg。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻，此时应（　　）。

Choices:
A. 先密切观察不作特殊处理
B. 改用甲状腺干粉片
C. 立即停药
D. 减少剂量

Answer: 减少剂量


Question: 1．增生上皮细胞的形态呈一定程度的异型性，但还不足以诊断为癌（　　）。

Choices:
A. 单纯癌
B. 原位癌
C. 癌珠
D. 非典型性增生

Answer: 非典型性增生


Question: 情感的特征不包括（　　）。

Choices:
A. 外显性
B. 深刻性
C. 稳定性
D. 社会性

Answer: 外显性


Question: tRNA的3＇端的序列是（　　）。

Choices:
A. -ACC
B. -CCA
C. -AAC
D. -AAA

Answer: -CCA


Question: 2．属于糖异生的酶是（　　）。

Choices:
A. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶
B. 苹果酸脱氢酶
C. 丙酮酸脱氢酶
D. 葡萄糖-6-磷酸酶

Answer: 葡萄糖-6-磷酸酶


Question: 如果免疫应答过于强烈，会导致（　　）。

Choices:
A. 过敏性疾病
B. 肿瘤
C. 严重感染
D. 消除病原微生物

Answer: 过敏性疾病


Question: 对于炎症的叙述，下述哪一项是恰当的？（　　）

Choices:
A. 任何机体都会发生炎症
B. 炎症反应不会损伤机体
C. 任何损伤必然会引起炎症
D. 炎症是一种损伤后防御性反应

Answer: 炎症是一种损伤后防御性反应


Question: 在断肢（指）再植手术的原则和程序中，下列哪项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 首先应吻合动、静脉，以迅速恢复血循环
B. 缺血时间较长，可用肝素生理盐水灌注断肢（指）血管床
C. 缩短和固定骨骼以恢复其支架作用
D. 一般应先吻合一根静脉，然后吻合一根动脉

Answer: 首先应吻合动、静脉，以迅速恢复血循环


Question: 大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 抗利尿激素分泌减少
B. 肾小球滤过率增大
C. 动脉血压升高
D. 近球小管渗透压增高

Answer: 抗利尿激素分泌减少


Question: 抗原呈递细胞不包括下列哪项?（　　）

Choices:
A. 单核巨噬细胞
B. B细胞
C. 内皮细胞
D. 粒细胞

Answer: 粒细胞


Question: 女，38岁。发热、皮疹、脱发和口腔溃疡6个月。查体：T 39.0℃，面部有充血性红斑，双手近端指间关节压痛，轻度肿胀，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白（＋＋＋），尿红细胞（＋＋＋），24小时尿蛋白3.8g，血PLT 88×109/L，ANA 1:640，抗SSA抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋），补体C3低下。1．不能提示患者疾病处于活动期的指标是（　　）。

Choices:
A. 补体C3低下
B. 尿蛋白（＋＋＋）
C. 血小板减少
D. 抗SSA抗体（＋）

Answer: 抗SSA抗体（＋）


Question: 患儿3岁，因发热，头痛，呕吐3天伴强直性抽搐2次入院。体检：意识模糊，营养差，颈抵抗阳性，右侧鼻唇沟较浅，右眼闭合不全，心肺腹未见异常，Kernig征、Barbinski征阳性，脑脊液蛋白0.8g/L，糖2.24mmol/L（400mg/100ml），氯化物100mmol/L（585mg/dl），白细胞60×106/L（60/mm3），多核细胞45%，单核细胞55%。6．治疗宜采取（　　）。

Choices:
A. 3%氯化钠静滴
B. 10%葡萄糖酸钙静滴
C. 25%硫酸镁深部肌注
D. 10%葡萄糖静滴

Answer: 3%氯化钠静滴


Question: 慢性阻塞性肺气肿的发生主要由于（　　）。

Choices:
A. 支气管腺体肥大增生、上皮杯状细胞增多
B. 肺组织高度纤维化
C. 细支气管壁及肺泡间隔破坏、弹性减弱
D. 急、慢性细支气管炎

Answer: 细支气管壁及肺泡间隔破坏、弹性减弱


Question: 女，48岁，胸闷不适半年，近来出现进行性四肢无力。胸部X线片发现右前上纵隔阴影。1．该患者首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 胸腺瘤
B. 神经源性肿瘤
C. 胸内甲状腺
D. 支气管囊肿

Answer: 胸腺瘤


Question: 学龄期的特点是（　　）。

Choices:
A. 容易发生先天畸形
B. 生长发育最快
C. 容易出现意外伤害
D. 除生殖系统外各系统发育都已经接近成人

Answer: 除生殖系统外各系统发育都已经接近成人


Question: 维系蛋白质二级结构稳定的主要化学键是（　　）。

Choices:
A. 氢键
B. 疏水作用
C. 肽键
D. 二硫键

Answer: 氢键


Question: 16岁男患，洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动正常。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 骨软骨瘤
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨囊肿
D. 骨化性肌炎

Answer: 骨软骨瘤


Question: 重度营养不良的孩子突然发生面色苍白，神志不清，呼吸暂停，应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 低钙血症
B. 低血糖症
C. 呼吸衰竭
D. 低钠血症

Answer: 低血糖症


Question: 关于急性胰腺炎患者淀粉酶测定，下列各项中不正确的是（　　）。

Choices:
A. 血淀粉酶在起病后6～12小时开始升高
B. 尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚
C. 尿淀粉酶持续7～14天
D. 淀粉酶的高低反映病情的轻重

Answer: 淀粉酶的高低反映病情的轻重


Question: 男，50岁。确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛明显，尿淀粉酶256U（Winslow法），血白细胞16×109/L，可能性最大的是（　　）。

Choices:
A. 并发胰腺假性囊肿
B. 并发胰腺脓肿
C. 病情迁延未愈
D. 合并急性胆囊炎

Answer: 并发胰腺脓肿


Question: 轻度精神发育迟滞的智商值为（　　）。

Choices:
A. 30～49
B. 55～70
C. 20～34
D. 75～89

Answer: 55～70


Question: 下列关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 左心室压力负荷增加
B. 左心室容量负荷增加
C. 肺静脉压力负荷增加
D. 肺静脉容量负荷增加

Answer: 左心室容量负荷增加


Question: 兴奋神经—肌肉接头时，乙酰胆碱与受体结合使终板膜（　　）。

Choices:
A. 对Na+、K+通透性增加，发生超极化
B. 对Na+、K+通透性增加，发生去极化
C. 仅对K+通透性增加，发生超极化
D. 对乙酰胆碱通透性增加，发生超极化

Answer: 对Na+、K+通透性增加，发生去极化


Question: 下述哪一项检查对诊断慢性粒细胞白血病急性变有意义？（　　）

Choices:
A. 原化疗方案无效
B. 体重下降，脾脏急剧肿大
C. 胸骨骨痛剧烈
D. 骨髓中原粒细胞>30%

Answer: 骨髓中原粒细胞>30%


Question: 既能抑制甲状腺素合成，又能抑制外周组织中T4变为T3，还能抑制免疫球蛋白生成的药物是（　　）。

Choices:
A. 甲巯咪唑
B. 丙硫氧嘧啶
C. 卡比马唑
D. 普萘洛尔

Answer: 丙硫氧嘧啶


Question: 下述不是溃疡性结肠炎常见并发症的是（　　）。

Choices:
A. 直肠结肠出血
B. 癌变
C. 多发性瘘管
D. 急性肠穿孔

Answer: 多发性瘘管


Question: 3．NH3由肌肉向肝中运输是通过（　　）。

Choices:
A. 甲硫氨酸循环
B. γ-谷氨酰基循环
C. 鸟氨酸循环
D. 丙氨酸.葡萄糖循环

Answer: 丙氨酸.葡萄糖循环


Question: 女，50岁。20年前曾患肝炎，近几天劳累，今晚进食后突然大量咯血，有暗红色血块。体检：脉搏100次/分，血压11.2/8.5kPa（84/64mmHg），腹部稍膨隆，肝未触及，脾在肋下两指，移动性浊音（＋）。诊断首先考虑（　　）。

Choices:
A. 应激性溃疡
B. 胃癌出血
C. 食管、胃底曲张静脉破裂出血
D. 肝脏出血

Answer: 食管、胃底曲张静脉破裂出血


Question: 1．伯氏疏螺旋体的传播媒介（　　）。

Choices:
A. 蜱
B. 蚤
C. 虱
D. 螨

Answer: 蜱


Question: 慢性支气管炎患者咳痰多的病变基础是（　　）。

Choices:
A. 上皮的鳞状化生
B. 黏膜充血水肿
C. 腺体增生、肥大，浆液腺黏液化生
D. 管壁各层大量炎细胞浸润

Answer: 腺体增生、肥大，浆液腺黏液化生


Question: 1．属于医疗保健机构提供婚前卫生指导的为（　　）。

Choices:
A. 性卫生知识教育
B. 遗传病诊察
C. 传染病诊察
D. 对生育保健提供医学意见

Answer: 性卫生知识教育


Question: 男，40岁。发热、头痛2天。1周前到南方地区参加抗涝救灾。查体：T 39℃，皮肤黄染，双下肢可见少许出血点，结膜充血，肝肋下2cm，压痛阴性，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显。血常规：WBC 15.0×109/L，N 0.88，Hb 100g/L，PLT 220×109/L。ALT 215U/L，AST 120U/L，TBil 106μmol/L。尿常规：尿蛋白（＋＋）。尿沉渣镜检：WBC（＋），RBC（＋＋）。最可能感染的病原体是（　　）。

Choices:
A. EB病毒
B. 新布尼亚病毒
C. 钩端螺旋体
D. 汉坦病毒

Answer: 钩端螺旋体


Question: 关于胃大部切除术的描述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 毕Ⅱ式手术术后并发症较毕Ⅰ式多
B. 十二指肠溃疡首选毕Ⅰ式手术
C. 胃溃疡首选毕Ⅱ式手术
D. 对于手术中发现无法切除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕Ⅰ式手术

Answer: 毕Ⅱ式手术术后并发症较毕Ⅰ式多


Question: 女，32岁。间歇出现颜面及下肢水肿已经5年，伴乏力、头痛。血压180/110mmHg，Hb 70g/L，尿蛋白（＋＋），尿红细胞6～10/HP。1．为明确诊断，对患者应该首选的检查项目是（　　）。

Choices:
A. 血K＋、Cl－、Na＋、Ca2＋
B. 血BUN、Cr
C. CT
D. 肾活检

Answer: 肾活检


Question: 某一细胞群体杀伤肿瘤细胞机制为通过其Ag受体识别肿瘤细胞特异Ag，在Th辅助下直接杀伤肿瘤细胞；该细胞活化后，分泌γ-IFN，β-TNF等细胞因子间接杀伤肿瘤细胞。该细胞是（　　）。

Choices:
A. NK
B. Mφ
C. Tc
D. TIL

Answer: Tc


Question: 新生儿期苯丙酮尿症诊断的主要依据是（　　）。

Choices:
A. 生后即有智力低下和生长发育落后
B. 皮肤白皙，发黄，尿霉臭味
C. Gutharie细菌生长抑制试验阳性
D. 2，4-二硝基苯肼试剂检测尿α-酮酸

Answer: Gutharie细菌生长抑制试验阳性


Question: 患者，男，36岁，突发上腹痛10小时。开腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔。腹腔内大量食物残渣，胃十二指肠水肿。应选择的手术（　　）。

Choices:
A. Roux-en-Y式胃肠吻合
B. 单纯穿孔修补
C. 毕Ⅰ式
D. 毕Ⅱ式

Answer: 单纯穿孔修补


Question: 阴道自净作用主要得益于（　　）。

Choices:
A. 乳酸杆菌将单糖转化为乳酸，抑制其他病原菌生长
B. 巨噬细胞吞噬病原体
C. 阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能
D. 棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌

Answer: 乳酸杆菌将单糖转化为乳酸，抑制其他病原菌生长


Question: 男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后长腿石膏管型固定4个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 伤肢固定不确切
B. 清创时摘除了过多的碎骨片
C. 功能锻炼不够
D. 未做内固定

Answer: 清创时摘除了过多的碎骨片


Question: 男，22岁，剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健，BP 90/60mmHg，心电图示心室率220次/分，节律较规律，QRS波群时限0.16秒，可见心室夺获和室性融合波，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 室性心动过速
B. 心房扑动
C. 窦性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速

Answer: 室性心动过速


Question: 病理反射出现常提示（　　）。

Choices:
A. 锥体束受累
B. 脊髓前角细胞受累
C. 脑干运动性脑神经核受累
D. 脊髓后角细胞受累

Answer: 锥体束受累

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 脑疝常见的类型是（　　）。

Choices:
A. 小脑幕切迹疝
B. 小脑幕切迹上疝
C. 大脑镰下疝
D. 穿颅疝

Answer: 小脑幕切迹疝

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．亲友互助献血，在输血科填写登记表后应如何？（　　）

Choices:
A. 到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血
B. 到血站或卫生行政部门批准的采血点卖血
C. 输血科负责采血和贮血
D. 护士负责采血和贮血

Answer: 到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血


Question: 女性，53岁，10年前出现情绪低落与情感高涨交替出现，情绪低落时表现为早醒、闷闷不乐、不思饮食，对事物失去兴趣，足不出户，轻生念头明显，持续2～3个月后，突然转为话多、兴奋、整日忙忙碌碌、四处购物、爱交际、自感精力充沛，才智过人，持续1月后，再次转为情绪低落，如此反复。体检及神经系统无异常。2．如果病人处于抑郁发作期，其适宜的治疗是（　　）。

Choices:
A. 地西泮
B. 阿米替林
C. 阿米替林及适量碳酸锂
D. 碳酸锂

Answer: 阿米替林及适量碳酸锂

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，59岁。进行性记忆力下降6个月，怀疑有人偷自己的东西，认为爱人对自己不忠诚，常与邻居发生争执，有时尾随年轻女性，行为幼稚，任性、家人无法管理而住院治疗，既往无脑血管病史，生命征及神经系统检查正常。3．【假设信息】该患者在住院期间，突然出现大量丰富的幻觉，这时对症处理应选用的药物是（　　）。

Choices:
A. 丁螺环酮
B. 阿普唑仑
C. 利培酮
D. 曲唑酮

Answer: 利培酮


Question: 男，32岁。大量呕吐、腹泻、少尿1天。查体：T 36.5℃，P 110次/分，R 24次/分，BP 85/55mmHg，体重70kg，脉搏细速，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率110次/分，心律齐，腹软，无压痛。估计液体丢失量至少是（　　）。

Choices:
A. 2100ml
B. 4200ml
C. 2800ml
D. 3500ml

Answer: 2800ml


Question: 风湿性疾病的概念是（　　）。

Choices:
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿性关节炎
C. 风湿热
D. 累及关节及软组织的一大类病因不同的疾病

Answer: 累及关节及软组织的一大类病因不同的疾病

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 1．遗传信息的主要载体是（　　）。

Choices:
A. DNA
B. mRNA
C. tRNA
D. 蛋白质

Answer: DNA


Question: 颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 手法复位，石膏固定
B. 颌枕带牵引
C. 颅骨牵引
D. 切开复法

Answer: 颅骨牵引


Question: 抢救休克型中毒性细菌性痢疾，不恰当的措施为（　　）。

Choices:
A. 使用血管活性药物
B. 脱水
C. 扩容
D. 使用抗生素

Answer: 脱水


Question: 新生儿败血症最常见的病原菌是（　　）。

Choices:
A. 绿脓杆菌
B. 链球菌
C. 念珠菌
D. 葡萄球菌

Answer: 葡萄球菌


Question: 3．用来鉴定DNA的技术是（　　）。

Choices:
A. Northern印迹杂交
B. 亲和层析
C. Southern印迹杂交
D. 离子交换层析

Answer: Southern印迹杂交


Question: 某医疗机构在成立的时候，相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记，登记的主要事项不应该包括（　　）。

Choices:
A. 名称、地址
B. 主要负责人
C. 管理机构设置
D. 诊疗科目、床位

Answer: 管理机构设置


Question: 女，39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，腹膨隆，脾肋下8cm，腹水征（＋）。需要立即实施的措施中不包括的是（　　）。

Choices:
A. 静脉滴注血管加压素
B. 静脉滴注生长抑素
C. 急诊胃镜检查、止血
D. 开腹探查止血

Answer: 开腹探查止血


Question: 有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用（　　）。

Choices:
A. 阿托品
B. 新斯的明
C. 尼可刹米
D. 解磷定

Answer: 解磷定


Question: 2．弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液是（　　）。

Choices:
A. 大量白色泡沫状痰
B. 大量脓性痰，有分层
C. 大量粉红色泡沫痰
D. 痰中带血丝

Answer: 大量白色泡沫状痰


Question: 在类风湿性关节炎的临床特征中，下列不符合的是（　　）。

Choices:
A. 远端指间关节肿痛
B. 四肢关节对称性肿痛
C. 掌指关节肿痛
D. 腕关节肿痛

Answer: 远端指间关节肿痛

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: Horner征表现不正确的是（　　）。

Choices:
A. 瞳孔缩小
B. 眼裂狭小
C. 眼球内陷
D. 瞳孔对光反应消失

Answer: 瞳孔对光反应消失

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．属于抗凝异常的实验室检查是（　　）。

Choices:
A. 血vWF测定
B. PF3有效性测定
C. 血PC测定
D. 血D-二聚体测定

Answer: 血PC测定


Question: 关于核酸分子杂交的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 核酸分子杂交基于核酸的变性和复性的特性
B. DNA也可与RNA杂交
C. RNA也可与多肽链杂交
D. 杂交技术可用于核酸结构和功能的研究

Answer: RNA也可与多肽链杂交


Question: 女性，35岁，高血压2年，半年来多饮、多尿，反复手足搐搦。1．下列检查中最有意义的是（　　）。

Choices:
A. 血糖
B. 血钾
C. 血氯
D. 血BUN

Answer: 血钾

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的（　　）。

Choices:
A. 中性粒细胞
B. B淋巴细胞
C. 辅助性T细胞
D. 巨噬细胞

Answer: 辅助性T细胞

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 膀胱结石患者典型的排尿症状是（　　）。

Choices:
A. 排尿疼痛
B. 尿频、尿急、尿痛
C. 血尿
D. 排尿突然中断

Answer: 排尿突然中断


Question: 女性，24岁，临床诊断糖尿病1型，给予胰岛素治疗，病人经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹血糖11mmol/L，尿糖（＋＋＋＋），尿酮体（＋＋＋＋），夜间尿糖阴性，应采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 减少晚餐的热量
B. 增加睡前中效胰岛素的用量
C. 减少睡前胰岛素用量
D. 后夜加餐

Answer: 增加睡前中效胰岛素的用量


Question: 一患儿，腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，以急腹症入院，术中见肠套叠，肠管暗红，表面无光泽，该处可见纤维素样物附着，该肠管可能发生下列哪种病变？（　　）

Choices:
A. 静脉淤血
B. 肠管梗死
C. 急性肠炎
D. 肠腔化脓

Answer: 肠管梗死


Question: 幽门梗阻的典型特征是（　　）。

Choices:
A. 剧烈上腹痛
B. 呕吐宿食
C. 停止排便排气
D. 吐血

Answer: 呕吐宿食


Question: 女，8岁，近1周乏力、身体不适、咳嗽剧烈、微热，近3天胸痛及头痛，咳嗽加重，影响睡眠，肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低。X线示右肺下部呈云雾状浸润影。此患儿最应考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 急性支气管肺炎
C. 支原体肺炎
D. 毛细支气管肺炎

Answer: 支原体肺炎


Question: 一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，主要是由于（　　）。

Choices:
A. 对侧颈内动脉未闭塞
B. 同侧颈外动脉未闭塞
C. 正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环
D. 双侧椎动脉未闭塞

Answer: 正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪种是活疫苗（　　）。

Choices:
A. 鼠疫菌苗
B. 伤寒菌苗
C. 百日咳菌苗
D. 森林脑炎疫苗

Answer: 鼠疫菌苗


Question: 男性，30岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨骨折端有外露，出血不多。2．在进行X线片检查前，应该进行的处理（　　）。

Choices:
A. 行简单的外固定及局部包扎
B. 行气压止血带止血
C. 石膏固定
D. 跟骨结节牵引

Answer: 行简单的外固定及局部包扎


Question: 慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是（　　）。

Choices:
A. 第一秒用力呼气量降低
B. 总肺活量升高
C. 用力呼气量降低
D. 小气道功能异常

Answer: 小气道功能异常


Question: 3．喉上神经损伤引起（　　）。

Choices:
A. 面肌、手足抽搐
B. 声嘶，严重者失音、呼吸困难
C. 音调降低或饮水时呛咳
D. 呼吸困难、烦躁、发绀，甚至窒息

Answer: 音调降低或饮水时呛咳

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，45岁，双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。查体：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。2．哪项最有助于确定诊断？（　　）

Choices:
A. 关节影像检查
B. 滑液检查
C. ESR
D. CRP

Answer: 关节影像检查

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 女性，46岁,3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合，1天前突然出现右上腹痛、寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血,当输血10ml时，突然心前区出现压迫感，腰背部酸痛并出现血红蛋白尿，血压70/50mmHg（9.33/6.67kPa）。1．该病人可能发生（　　）。

Choices:
A. 循环超负荷
B. 变态反应
C. 溶血反应
D. 细菌污染反应

Answer: 溶血反应


Question: 中心静脉压的高低取决于下列因素中的哪项?（　　）

Choices:
A. 血管容量和血量
B. 心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系
C. 心脏射血能力和外周阻力
D. 外周静脉压

Answer: 心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系


Question: 关于患者的道德权利，下述说法中错误的是（　　）。

Choices:
A. 人人都有享有基本医疗保健的权利
B. 患者在认为自己受到伤害时有提起诉讼的权利
C. 医生在任何情况下需要尊重病人要求保密的权利
D. 有自主能力的病人享有充分的知情同意的权利

Answer: 医生在任何情况下需要尊重病人要求保密的权利


Question: 高血压脑内出血的手术适应证不包括（　　）。

Choices:
A. 浅部出血如小脑、皮层下及壳核优先考虑
B. 大脑半球出血量＞30mL，小脑半球出血量＞10mL
C. 有血肿，但神志清楚，病情无进行性恶化
D. 全身无系统性疾病，能耐受手术者

Answer: 有血肿，但神志清楚，病情无进行性恶化

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．亮氨酸是（　　）。

Choices:
A. 酸性氨基酸
B. 支链氨基酸
C. 芳香族氨基酸
D. 含硫氨基酸

Answer: 支链氨基酸


Question: 1．中和病毒作用是（　　）。

Choices:
A. C3A
B. C3bBb
C. C2a
D. C3b

Answer: C3A


Question: 下列关于甲亢术前的药物准备，正确的是（　　）。

Choices:
A. 普萘洛尔不能与碘剂合用
B. 硫脲类药物和碘剂不能合并应用
C. 服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术
D. 使用碘剂2～3周后，甲亢症状基本控制便可进行手术

Answer: 使用碘剂2～3周后，甲亢症状基本控制便可进行手术

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，38岁。会阴部骑跨伤，受伤后尿道外口滴血，会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿。1．该患者泌尿系损伤的部位是（　　）。

Choices:
A. 尿道球部
B. 膀胱
C. 尿道前列腺部
D. 尿道膜部

Answer: 尿道球部


Question: 在血小板的聚集中起重要作用的物质为下列哪项？（　　）

Choices:
A. 纤维蛋白原
B. Ca2+
C. ADP与血栓素A2
D. 花生四烯酸

Answer: ADP与血栓素A2


Question: 未取得国家颁发的有关合格证书的，有下述行为的，县级以上地方人民政府卫生行政部门应当予以制止，并可根据情节给予警告或者处以罚款（　　）。

Choices:
A. 从事孕产期保健服务的
B. 母婴保健指导
C. 施行结扎手术的
D. 从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断或者医学技术鉴定的

Answer: 从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断或者医学技术鉴定的


Question: 左侧偏瘫，右侧展神经和右侧面神经麻痹，病灶在（　　）。

Choices:
A. 左中脑
B. 右脑桥
C. 右延髓
D. 左延髓

Answer: 右脑桥

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．由自身抗体诱导的Ⅱ型超敏反应引起的疾病是（　　）。

Choices:
A. 支气管哮喘
B. 荨麻疹
C. 溶血性贫血
D. 血清病

Answer: 溶血性贫血


Question: 下列哪项为隐匿性抑郁症的特点？（　　）

Choices:
A. 以躯体诉述为主
B. 以思维贫乏为主
C. 以行为迟滞为主
D. 以记忆障碍为主

Answer: 以躯体诉述为主

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．Ⅰ型新月体肾炎伴肺出血首选的治疗是（　　）。

Choices:
A. 休息和对症处理
B. 泼尼松联合环磷酰胺
C. 血浆置换
D. 单独使用环孢素

Answer: 血浆置换


Question: 3．催化DNA中相邻的5′磷酸基和3′羟基形成磷酸二酯键的酶是（　　）。

Choices:
A. 端粒酶
B. 末端转移酶
C. 甲基转移酶
D. 连接酶

Answer: 连接酶


Question: 正常儿，身高90cm、体重14kg，乳牙20个，腕骨骨化中心4个，能说短歌谣，不会穿鞋，其最可能年龄为（　　）。

Choices:
A. 18个月
B. 12个月
C. 3岁
D. 4岁

Answer: 3岁


Question: 女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可，经常吵闹要回原来家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去，躯体及神经系统检查无明显异常。1．该患者做哪项检查最具有诊断意义？（　　）

Choices:
A. 头部CT
B. CSF
C. 脑电图
D. 智商测定

Answer: 头部CT


Question: 患者，男，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌（＋＋），应用2HRZ/4HR治疗，痰菌转阴。病灶吸收满意。近1个月咳嗽、血痰再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层摄影见前段支气管阻塞。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年来上二楼稍感气急。3．上述检查确立诊断后，下列哪项检查对治疗选择具有决定性意义？（　　）

Choices:
A. 肝功能
B. 心电图
C. 肺功能
D. 痰结核杆菌培养

Answer: 肺功能


Question: 1．县级以上地方人民政府（　　）。

Choices:
A. 医疗废物集中无害化处置
B. 负责组织建设医疗废物集中处置设施
C. 对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理
D. 在各自的职责范围内负责与医疗废物处置有关的监督管理工作

Answer: 负责组织建设医疗废物集中处置设施


Question: 2．肩关节脱位（　　）。

Choices:
A. 下肢短缩、外旋畸形
B. 腕下垂
C. 下肢短缩、内旋、内收畸形
D. Dugas征阳性

Answer: Dugas征阳性


Question: 1岁患儿，母乳喂养未添加辅食。体检：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。3．此患儿最不可能出现的指标是（　　）。

Choices:
A. Hb 86g/L
B. RBC 2.2×1012/L
C. WBC 3.5×109/L
D. 网织红细胞数10%

Answer: 网织红细胞数10%


Question: 1．胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是（　　）。

Choices:
A. 瘢痕性幽门梗阻
B. 胃十二指肠溃疡大出血
C. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
D. 十二指肠溃疡并球部变形

Answer: 瘢痕性幽门梗阻


Question: 女性，60岁，被诊断为狭窄性腱鞘炎，则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现？（　　）

Choices:
A. 弹响指
B. 弹响拇
C. Mills试验阳性
D. Finkelstein试验阳性

Answer: Mills试验阳性


Question: 骨折愈合过程中，属于血肿机化演进期表现的是（　　）。

Choices:
A. 多出现软骨内化骨
B. 出现无菌性炎症反应
C. 可形成环状骨痂、髓内骨痂
D. 可形成内骨痂、外骨痂

Answer: 出现无菌性炎症反应


Question: 钩端螺旋体病病原治疗的首选药物是（　　）。

Choices:
A. 庆大霉素
B. 青霉素
C. 四环素
D. 链霉素

Answer: 青霉素

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 4．需要在理解的基础上识记属于（　　）。

Choices:
A. 有意识记
B. 意义识记
C. 联想识记
D. 机械识记

Answer: 意义识记


Question: 2．颅内肿瘤的诊断（　　）。

Choices:
A. X线颅片
B. 脑电图
C. CT
D. MRI

Answer: CT

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男孩，10岁。左膝外伤后当晚出现寒战、高热，短暂谵妄。查体：T 39.6℃，左膝局部肿胀、疼痛明显，浮髌试验阳性。实验室检查：血WBC 14.0×109/L，N 0.85，ESR 75mm/h。X线检查未见明显异常。首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 类风湿关节炎
B. 急性骨髓炎
C. 关节结核
D. 急性化脓膝关节炎

Answer: 急性化脓膝关节炎


Question: 引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是（　　）。

Choices:
A. 慢性支气管炎
B. 肺癌
C. 膈肌麻痹
D. ARDS

Answer: ARDS


Question: 卵巢动、静脉通过的韧带是（　　）。

Choices:
A. 圆韧带
B. 宫骶韧带
C. 阔韧带
D. 骨盆漏斗韧带

Answer: 骨盆漏斗韧带


Question: 有一名外伤性颅内血肿病人，右侧瞳孔散大，首选哪项紧急处置？（　　）

Choices:
A. 气管切开防止脑乏氧
B. 快速静脉点滴甘露醇
C. 尽快钻孔探查血肿
D. 脑室穿刺放脑脊液

Answer: 快速静脉点滴甘露醇

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，70岁，间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降60kg，Hb 90g/L，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 慢性肝炎
B. 胃癌
C. 消化性溃疡
D. 功能性消化不良

Answer: 胃癌


Question: 新生儿黄疸的治疗重点是（　　）。

Choices:
A. 降低胆红素，防止核黄疸的发生
B. 控制感染
C. 对症治疗
D. 光照疗法

Answer: 降低胆红素，防止核黄疸的发生


Question: 男，50岁。颈后肿痛5天，疼痛逐渐加重，伴畏寒、发热。有糖尿病史10年。查体：颈后红肿，范围约5cm，边界不清，中央多个脓点。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 颈部丹毒
B. 颈部痈
C. 颈部疖
D. 蜂窝织炎

Answer: 颈部痈


Question: 下列传染病中属乙类传染病的是（　　）。

Choices:
A. 鼠疫
B. 肺结核
C. 艾滋病
D. 日本血吸虫病

Answer: 艾滋病

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列哪种心电图改变有助于确诊低钾血症？（　　）

Choices:
A. T波低平、倒置
B. U波
C. ST段压低
D. T波双向

Answer: U波

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 癫痫（　　）。

Choices:
A. 用增强多巴胺活性的药物
B. 用抑制胆碱能活性药物
C. 用丙戊酸钠或卡马西平
D. 用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物

Answer: 用丙戊酸钠或卡马西平

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 确定直肠癌能否保留肛门的重要因素是（　　）。

Choices:
A. 肿瘤下缘距齿状线距离
B. 肿瘤浸润直肠壁的深度
C. 是否合并直肠周围淋巴结转移
D. 肿瘤浸润直肠壁的深度

Answer: 肿瘤下缘距齿状线距离


Question: 诊断早孕的最可靠的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 基础体温测定
B. 尿妊娠试验
C. B超检查
D. 阴道脱落细胞学检查

Answer: B超检查


Question: DNA的合成原料是（　　）。

Choices:
A. dNMP
B. dNDP
C. dNTP
D. NMP

Answer: dNTP


Question: 8岁女孩，发热1周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽，胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻干湿啰音，肺部X线片示两下肺云雾状阴影。2．首选的药物治疗为（　　）。

Choices:
A. 青霉素
B. 链霉素
C. 红霉素
D. 无环鸟苷

Answer: 红霉素


Question: 下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是（　　）。

Choices:
A. 链球菌感染后2周出现血尿、蛋白尿
B. 病程中出现补体C3下降
C. 高血压持续2个月以上
D. 可并发心力衰竭

Answer: 高血压持续2个月以上


Question: 女，25岁，妊娠26周。颈部增粗伴憋气1个月。查体：P 100次/分，BP 100／70mmHg。甲状腺Ⅲ度肿大，气管左偏。实验室检查：T3、T4高于正常。首选的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 口服甲状腺素片
B. 同位素131I治疗
C. 外放射治疗
D. 手术治疗

Answer: 手术治疗


Question: 肾小管对H+分泌增加不会导致（　　）。

Choices:
A. Na+吸收增加
B. NH3分泌增加
C. K+分泌增加
D. 水排出增加

Answer: K+分泌增加


Question: 伯氏疏螺旋体主要引起哪一种疾病？（　　）

Choices:
A. 回归热
B. 莱姆病
C. 波浪热
D. 钩体病

Answer: 莱姆病


Question: 抑郁症的情感障碍特点为（　　）。

Choices:
A. 焦虑
B. 情感低落
C. 情感脆弱
D. 情感倒错

Answer: 情感低落

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变位于（　　）。

Choices:
A. 右侧中央前回
B. 左侧内囊
C. 右侧内囊
D. 右侧中央后回

Answer: 右侧内囊

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 6个月女孩，7月中旬，因吐、泻3天入院。大便10～15次/日，呈蛋花汤样，有腥臭气味，尿量极少，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，四肢厥冷，大便偶见白细胞，血清钠125mmol/L。3．正确的处理是（　　）。

Choices:
A. 立即给予止泻剂
B. 肌注抑制肠蠕动剂
C. 静脉滴注青霉素
D. 静脉补液纠正脱水

Answer: 静脉补液纠正脱水


Question: 2岁男童股骨干中部移位骨折，最好选用哪种疗法？（　　）

Choices:
A. 下肢水平皮牵引
B. 石膏绷带固定
C. 垂直悬吊皮牵引
D. 胫骨结节牵引

Answer: 垂直悬吊皮牵引


Question: 女性，28岁，孕2个月，近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻血管杂音。心、肺、腹（-）。2．如病人要求手术治疗，应选择以下方案（　　）。

Choices:
A. 先用PTU控制病情，至心率<100次/分，FT3、FT4正常，于妊娠3～6个月手术
B. 先用MTU控制病情，至心率<100次/分，FT3、FT4正常，于妊娠2～5个月手术
C. 先用PTU控制病情，至心率<80次/分，FT3、FT4正常，于妊娠4～6个月手术
D. 先用他巴唑控制病情，至心率<80次/分， FT3、FT4正常，于妊娠4～6个月手术

Answer: 先用PTU控制病情，至心率<80次/分，FT3、FT4正常，于妊娠4～6个月手术

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 6岁女孩，高热，咽痛，眼部刺痛。查体：咽部充血，一侧眼球结膜炎，可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 咽-结合膜热
B. 红眼病
C. 川崎病
D. 疱疹性咽峡炎

Answer: 咽-结合膜热


Question: 1．临床最常见的子宫肌瘤是（　　）。

Choices:
A. 阔韧带肌瘤
B. 黏膜下肌瘤
C. 宫颈肌瘤
D. 肌壁间肌瘤

Answer: 肌壁间肌瘤


Question: 下列哪项不是促胃液素的生理作用?（　　）

Choices:
A. 促进胃运动
B. 刺激胃酸分泌
C. 刺激胰酶分泌
D. 促进唾液分泌

Answer: 促进唾液分泌


Question: 中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽，X线证实为肺内炎症，尿糖（+++），住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病治疗调整，恰当的为（　　）。

Choices:
A. 加大格列苯脲用量
B. 改用甲福明（二甲双胍）
C. 格列苯脲+甲福明（二甲双胍）
D. 改用胰岛素

Answer: 改用胰岛素

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 胸腺依赖性抗原（　　）。

Choices:
A. 在胸腺中产生的抗原
B. 能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原
C. 只能引起细胞免疫应答的抗原
D. 只有在T细胞辅助下，才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原

Answer: 只有在T细胞辅助下，才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原


Question: 下列物品中毒抢救时，禁忌洗胃的是（　　）。

Choices:
A. 浓硫酸
B. 杀鼠剂
C. 安眠药
D. 阿托品

Answer: 浓硫酸


Question: 男性，32岁，系复发性甲亢摘人，现药物治疗6个月，FT3，FT4正常，甲状腺Ⅱ度肿大，TSAB滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择（　　）。

Choices:
A. 加大抗甲状腺药物剂量
B. 减少抗甲状腺药物剂量
C. 手术治疗
D. 除原治疗外，加免疫抑制药

Answer: 手术治疗


Question: 患者腹痛、恶心、呕吐，肠鸣音亢进，排便、排气停止，应考虑为（　　）。

Choices:
A. 急性胰腺炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性肠梗阻
D. 胃溃疡

Answer: 急性肠梗阻


Question: 几乎所有SLE病人免疫病理检查均可出现病变的脏器为（　　）。

Choices:
A. 肾
B. 心脏
C. 肝
D. 胰腺

Answer: 肾

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 女，28岁。甲状腺肿大3年。性情急躁、怕热、多汗、心悸，食欲强但消瘦。有哮喘病史。拟行手术治疗，其术前药物准备措施应首选的是（　　）。

Choices:
A. 单用复方碘剂
B. 先用硫脲类药物，后加用复方碘剂
C. 单用普萘洛尔
D. 应用普萘洛尔＋硫脲类药物

Answer: 先用硫脲类药物，后加用复方碘剂


Question: 核蛋白体重新进入核蛋白体循环时，首先要（　　）。

Choices:
A. 与tRNA结合
B. 与IF2结合
C. 分解成大小两个亚基
D. 与终止因子结合

Answer: 分解成大小两个亚基


Question: 男性，40岁，因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难，烦躁不安，昏迷，皮下出血，血压（80/60mmHg），其诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 继发感染
B. 大血管破裂
C. 脂肪栓塞
D. 骨折断端严重再移位

Answer: 脂肪栓塞


Question: 提示重症胰腺炎的体征是（　　）。

Choices:
A. Courvoisier征阳性
B. 肝浊音界消失
C. Grey-Turner征阳性
D. Murphy征阳性

Answer: Grey-Turner征阳性


Question: 不是肾综合征出血热早期外周血象改变的是（　　）。

Choices:
A. 类白血病样反应
B. 嗜酸粒细胞减少以至消失
C. 异常淋巴细胞增多
D. 血小板减少

Answer: 嗜酸粒细胞减少以至消失

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患者，女，35岁，黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检检查巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×109/L，网织红细胞计数25％，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。3．首选哪项治疗？（　　）

Choices:
A. 脾切除
B. 长春新碱
C. 糖皮质激素
D. 大剂量丙种球蛋白

Answer: 糖皮质激素


Question: 男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查：尿蛋白12.2g/d，RBC 0～2/高倍视野，血ALB 18g/L，Cr 79μmol/L，ANA（－），乙型肝炎病毒标志物均（－）。2．如果经足量糖皮质激素治疗12周无效。其病理类型最可能是（　　）。

Choices:
A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 膜增生性肾小球肾炎
C. 膜性肾病
D. 微小病变型肾病

Answer: 膜性肾病


Question: 甲状旁腺激素对血钙的调节主要是通过（　　）。

Choices:
A. 肠和胃
B. 肝和胆
C. 骨和肾
D. 脑垂体

Answer: 骨和肾


Question: 2．上述哪项是可刺激醛固酮分泌的主要因素?（　　）

Choices:
A. 醛固酮
B. 肾上腺素
C. 血管紧张素Ⅱ
D. 肾素

Answer: 血管紧张素Ⅱ


Question: 男性，7岁，突然发热1天，同时伴有头痛、腹痛、腹泻，脓血便，里急后重，每日腹泻10余次。便常规：白细胞l0～15/HP，红细胞20～30个/HP。病原治疗不宜用（　　）。

Choices:
A. 痢特灵（呋喃唑酮）
B. 环丙沙星
C. 氨苄西林
D. 庆大霉素

Answer: 环丙沙星

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．表示情绪是否稳定（　　）。

Choices:
A. P量表
B. E量表
C. N量表
D. K量表

Answer: N量表


Question: 被狂犬咬伤后最正确的处理方式是（　　）。

Choices:
A. 注射狂犬病病毒免疫血清+抗病毒药物
B. 注射大量丙种球蛋白+抗病毒药物
C. 清创+抗生素
D. 清创+接种疫苗+注射狂犬病病毒免疫血清

Answer: 清创+接种疫苗+注射狂犬病病毒免疫血清


Question: 下列哪项能激活糜蛋白酶原?（　　）

Choices:
A. 肠致活酶
B. 胰蛋白酶
C. 盐酸
D. 组胺

Answer: 胰蛋白酶


Question: 女，20岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝、脾不大，血小板计数100×109/L，出血时间3分钟，凝血时间7分钟，束臂试验阳性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常，诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 血小板减少性紫癜
B. 单纯性紫癜
C. 过敏性紫癜
D. 因子Ⅺ缺乏症

Answer: 单纯性紫癜


Question: 2．神经纤维兴奋时所产生的Na+内流和K+外流，得以恢复静息状态的机制是（　　）。

Choices:
A. 脂质双分子层
B. 载体蛋白
C. 钠泵
D. 钙泵

Answer: 钠泵


Question: 氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪（　　）。

Choices:
A. 直接扩张血管平滑肌
B. 可阻断α受体
C. 可阻断β受体
D. 可阻断M受体

Answer: 可阻断α受体


Question: 下列符合小儿中度等渗性脱水的是（　　）。

Choices:
A. 失水量占体重的7%，血清钠120mmol/L
B. 失水量占体重的3%，血清钠135mmol/L
C. 失水量占体重的8%，血清钠140mmol/L
D. 失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L

Answer: 失水量占体重的8%，血清钠140mmol/L


Question: 肾绞痛发作时，首选治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 抗感染治疗
B. 解痉止痛
C. 局部热敷
D. 针灸

Answer: 解痉止痛


Question: 新生儿窒息复苏评估的三大指标是（　　）。

Choices:
A. 呼吸，皮肤颜色，哭声
B. 呼吸，心率、哭声
C. 心率，呼吸，皮肤颜色
D. 心率，皮肤颜色，肌张力

Answer: 心率，呼吸，皮肤颜色


Question: 男性，34岁。2个月来无痛性颈淋巴结肿大，间断发热3个月，体检：脾肋下4cm。2．如果颈部淋巴结活检为淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及中等量R-S细胞混同存在，最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 霍奇金病淋巴细胞为主型
B. 霍奇金病结节硬化型
C. 霍奇金病混合细胞型
D. 霍奇金病免疫细胞淋巴瘤

Answer: 霍奇金病混合细胞型


Question: 开展医院内感染的预防关键是一级预防，与一级预防有关的措施是（　　）。

Choices:
A. 开展院内感染发病率监测
B. 建立健全院内感染的规章制度
C. 提高早期诊断院内感染的能力
D. 对感染病人采用流行病学调查追踪感染来源

Answer: 建立健全院内感染的规章制度


Question: 女，46岁。持续性心房颤动5年，2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍。该患者长期抗凝治疗应首选（　　）。

Choices:
A. 潘生丁
B. 华法林
C. 普通肝素
D. 阿司匹林

Answer: 华法林


Question: 4．结核杆菌感染（　　）。

Choices:
A. 浆液性炎
B. 蜂窝织炎
C. 纤维素性炎
D. 肉芽肿性炎

Answer: 肉芽肿性炎


Question: 目前认为基因表达调控的主要环节是（　　）。

Choices:
A. 基因活化
B. 转录起始
C. 翻译起始
D. 翻译后加工

Answer: 转录起始


Question: 女，45岁。无痛性肉眼血尿1个月，尿中偶有血块，伴膀胱刺激症状。B超见膀胱右侧壁有一1cm×2cm软组织影，有蒂。2．为明确诊断，最有价值的检查方法是（　　）。

Choices:
A. 盆腔MRI
B. 盆腔CT
C. 膀胱造影
D. 膀胱镜检查＋活检

Answer: 膀胱镜检查＋活检


Question: 急性阑尾炎病人，当腹痛尚未转移至右下腹时，在诊断上具有重要意义的是（　　）。

Choices:
A. 有白细胞显著升高
B. 已有脐周压痛及反跳痛
C. 脐区及右下腹有压痛反跳痛
D. 压痛已固定在右下腹

Answer: 压痛已固定在右下腹


Question: 苯丙酮尿症治疗主要是（　　）。

Choices:
A. 补充苯丙氨酸羟化酶
B. 补充酪氨酸
C. 给予低苯丙氨酸饮食
D. 补充酪氨酸羟化酶

Answer: 给予低苯丙氨酸饮食


Question: 佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是（　　）。

Choices:
A. 临时钙化带重新出现
B. 骨质稀疏，密度减低
C. 干骺端增宽
D. 干骺端呈毛刷状

Answer: 临时钙化带重新出现


Question: 患者，女，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。1．对诊断最有意义的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 腹部B超
B. 腹部X线透视
C. 血清淀粉酶
D. 血清脂肪酶

Answer: 血清淀粉酶


Question: 2．近年来国内钩端螺旋体病引起死亡的主要临床类型是（　　）。

Choices:
A. 流感伤寒型
B. 肺出血型
C. 肾衰竭型
D. 脑膜脑炎型

Answer: 肺出血型

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 可促进抗利尿激素分泌的降血糖药是（　　）。

Choices:
A. 格列本脲
B. 氯磺丙脲
C. 格列吡嗪
D. 以上都不是

Answer: 氯磺丙脲


Question: 2．一位外科手术前的病人，坐卧不安、眉头紧锁、小动作多，这一现象是（　　）。

Choices:
A. 应激的行为反应
B. 应激的情绪反应
C. 应激的生理反应
D. 应激的防御反应

Answer: 应激的情绪反应


Question: 2．对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是（　　）。

Choices:
A. 双方冲突型
B. 患者主导型
C. 主动—被动型
D. 共同参与型

Answer: 主动—被动型


Question: 男，65岁。突发上腹痛1天，发热6小时，呼吸困难1小时。查体：T 38.6℃，R 32次/分，BP 90/60mmHg，P 110次/分，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度肌紧张，肠鸣音1次/分，血清淀粉酶860U/L，血氧分压50mmHg。首先应考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肠系膜动脉栓塞
B. 急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征
C. 急性心肌梗死
D. 肺炎

Answer: 急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征


Question: 为预防感染性疾病进行预防接种，目前使用减毒活疫苗较比使用灭活疫苗普遍，下述原因中不正确的是（　　）。

Choices:
A. 接种活疫苗能使机体产生特异性体液免疫和细胞免疫，而灭活疫苗不能产生细胞免疫
B. 减毒活疫苗刺激机体产生特异性保护，其持续时间一般较灭活疫苗长
C. 减毒疫苗株能在机体内增殖并抑制或干扰野毒株增殖和致病性，而灭活疫苗不能
D. 减毒活疫苗可应用于免疫缺陷或低下的患者，因为它可诱导机体产生分泌型IgA抗体

Answer: 减毒活疫苗可应用于免疫缺陷或低下的患者，因为它可诱导机体产生分泌型IgA抗体


Question: 男，8个月，持续高热、频咳，精神萎靡5天，近2天气促加重，今抽搐3次，全身性发作,，嗜睡，查体：体温40度，呼吸54次/分，双肺少量湿啰音，左下肺闻及管状呼吸音，肝肋下1cm。白细胞计数升高不明显。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。4．若患儿突然发生少尿，尿钠40mmol/L，尿沉渣出现棕色颗粒管型，最有可能出现的情况是（　　）。

Choices:
A. 败血症
B. 肾前性少尿
C. 尿路梗阻
D. 急性肾衰

Answer: 急性肾衰


Question: 上消化道出血时，为寻找出血的病因，首选的辅助检查方法是（　　）。

Choices:
A. 胃镜检查
B. 上消化道钡餐
C. CT
D. 选择性动脉造影

Answer: 胃镜检查


Question: 青春型精神分裂症的特征是（　　）。

Choices:
A. 阴性症状为主，注意减弱
B. 偏执性妄想
C. 精神活动的全面紊乱和瓦解
D. 持续存在阴性症状或某些个别的阳性症状，意志减退

Answer: 精神活动的全面紊乱和瓦解


Question: 奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制为（　　）。

Choices:
A. 抑制胃黏膜壁细胞上Na+-K+-ATP酶
B. 抑制胃黏膜壁细胞上H+-K+-ATP酶
C. 阻断胃黏膜壁细胞上促胃液素受体
D. 促进胃黏液的分泌

Answer: 抑制胃黏膜壁细胞上H+-K+-ATP酶


Question: 男性，2岁。1个月来食欲减退，消瘦伴乏力，低热盗汗干咳2个月，易怒。体检：颈部可见数个肿大淋巴结，肝肋下1.5cm，结核菌素试验（＋＋）。1．患儿最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 原发综合征
B. 支气管肺炎
C. 支气管淋巴结核
D. 浸润性肺结核

Answer: 原发综合征


Question: 易发生DIC的急性白血病类型是（　　）。

Choices:
A. 急性淋巴细胞白血病部分分化型
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 红白血病

Answer: 急性早幼粒细胞白血病


Question: 正常膳食时体内储存的脂肪主要来自（　　）。

Choices:
A. 葡萄糖
B. 脂肪酸
C. 酮体
D. 类脂

Answer: 葡萄糖


Question: 女，24岁。近2个月来四肢关节疼痛，伴皮肤结节、红斑。10天前发热（T 38℃）、咳嗽，咳少量痰，胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 支气管肺癌
B. 细菌性肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺结核

Answer: 肺结核


Question: 男，70岁。因咳嗽、咳痰30年，气短5年，近期加重前来体检。胸部CT显示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是（　　）。

Choices:
A. 叩诊过清音
B. 呼吸音增强
C. 叩诊实音
D. 语颤增强

Answer: 叩诊过清音


Question: 肾脏的重要功能是（　　）。

Choices:
A. 排泄体内代谢最终产物
B. 调节水、电解质平衡
C. 调节酸碱平衡
D. 以上都是

Answer: 以上都是


Question: 人类基底神经节调节功能障碍，主要表现形式不包括（　　）。

Choices:
A. 随意运动完全丧失
B. 肌肉强直
C. 肌张力障碍
D. 静止性震颤

Answer: 随意运动完全丧失


Question: 1．肺动脉段凹陷（　　）。

Choices:
A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联征
D. 房间隔缺损

Answer: 法洛四联征


Question: 上消化道出血时，短期内常出现异常的血清学指标是（　　）。

Choices:
A. 结合胆红素
B. 非结合胆红素
C. 白蛋白
D. 尿素氮

Answer: 尿素氮


Question: 为了戒除烟瘾，在每次吸烟后，应用某种引起恶心、呕吐的药物，反复几次，就再不想吸烟了。这种戒烟方法属于（　　）。

Choices:
A. 条件操作法
B. 系统脱敏法
C. 自我调整疗法
D. 厌恶疗法

Answer: 厌恶疗法


Question: 1．粪便颜色主要来源于（　　）。

Choices:
A. 胆绿素
B. 胆红素
C. 粪胆素
D. 尿胆素原

Answer: 粪胆素


Question: 4．小儿风湿热发生心包炎时可表现为（　　）。

Choices:
A. 心音遥远，颈静脉怒张
B. 心尖搏动弥散，心音低钝
C. 心脏杂音早期随病情有变化
D. 以趾、指、颞、颌小关节为主

Answer: 心音遥远，颈静脉怒张


Question: 医师在执业活动中，违反《执业医师法》规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书的情况是（　　）。

Choices:
A. 未经批准开办医疗机构行医的
B. 未经患者或家属同意，对患者进行实验性临床医疗的
C. 在医疗、预防、保健工作中造成事故的
D. 不参加培训和继续教育的

Answer: 未经患者或家属同意，对患者进行实验性临床医疗的


Question: 7个月婴儿，已患化脑2周，经大剂量青霉素加氯霉素静脉滴注治疗，发热持续不退。查体：嗜睡，前囟膨，颈强直，布氏征（+）。应采取何种措施？（　　）

Choices:
A. 改用其他抗生素
B. 加大抗生素剂量
C. 硬膜下穿刺
D. 鞘内注射抗生素

Answer: 硬膜下穿刺


Question: 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（　　）。

Choices:
A. 乙型链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 大肠杆菌
D. 溶血性金黄色葡萄球菌

Answer: 溶血性金黄色葡萄球菌


Question: 男孩，4岁。母亲拉其右手上楼梯时突然出现哭闹，右上肢不敢活动。查体：右前臂半屈及旋前位，活动受限，未见明显畸形。X线片未见明显异常，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肱骨外上髁炎
B. 肘关节脱位
C. 肩关节脱位
D. 桡骨头半脱位

Answer: 桡骨头半脱位


Question: 股骨颈的颈干角平均角度是（　　）。

Choices:
A. 107°
B. 127°
C. 97°
D. 157°

Answer: 127°


Question: 5．细菌性痢疾属（　　）。

Choices:
A. 浆液性炎症
B. 纤维素性炎症
C. 蜂窝织炎症
D. 化脓性炎症

Answer: 纤维素性炎症


Question: 高钾血症伴发心律失常时，应（　　）。

Choices:
A. 静脉注射碳酸氢钠
B. 静脉注射胰岛素+葡萄糖
C. 静脉注射葡萄糖酸钙
D. 以上都不是

Answer: 静脉注射葡萄糖酸钙

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 创伤的基本病变反应是（　　）。

Choices:
A. 细胞和体液反应
B. 抗体和抗原反应
C. 炎症反应
D. 形成瘢痕

Answer: 炎症反应


Question: 女，23岁。半年前祖父去世送葬，极为悲伤，回家后，自称是一位已死2年的青年男性附其身上，并以男青年的身份和口气与人说话，持续4小时，之后反复发作过十几次，均有精神诱因，神经系统检查未见阳性体征，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 精神分裂症
B. 分离性障碍
C. 强迫症
D. 焦虑症

Answer: 分离性障碍


Question: 关于慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 水钠潴留
B. 尿毒症性心肌病变
C. 心包积液
D. 严重贫血

Answer: 心包积液


Question: 急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 补充血量
B. 抗心绞痛
C. 心肌再灌注
D. 抗感染

Answer: 心肌再灌注


Question: 对生长激素分泌调节的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 受下丘脑生长素释放激素和释放抑制激素双重调节
B. 人在觉醒状态下分泌较多
C. 低血糖对其分泌有刺激作用
D. 运动及应激刺激促进其分泌

Answer: 人在觉醒状态下分泌较多


Question: 按贫血的病因、机制下述哪一项组合是错误的？（　　）

Choices:
A. 红细胞破坏过多——慢性感染性贫血
B. 骨髓红细胞生成被干扰——伴随白血病的贫血
C. 红细胞生成减少——再生障碍性贫血
D. 造血原料缺乏——巨幼红细胞贫血

Answer: 红细胞破坏过多——慢性感染性贫血


Question: 2岁女孩，因生长发育落后，智力发育落后来诊。此患儿出生后即有吃奶差，腹胀、便秘，少哭、少动，哭声嘶哑，近2～3个月出现面部、眼睑水肿。至今不会说话、不会走路。体检：体温35.7℃，心率66次/mm，呼吸22次/min，皮肤粗糙，毛发干燥，表情呆滞，声音嘶哑，眼距宽，鼻梁低平，舌伸出口外，面部眼睑水肿，双肺听诊无啰音，心音低钝，腹膨隆，有脐疝，四肢肌张力弱。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 21-三体综合征
B. 先天性甲状腺功能减低症
C. Turner综合征
D. 先天性生长激素缺乏症

Answer: 先天性甲状腺功能减低症


Question: 脑膜瘤复发的重要因素是（　　）。

Choices:
A. 年龄
B. 组织类型
C. 肿瘤部位
D. 术后肿瘤残余

Answer: 术后肿瘤残余


Question: 下列情况中不属于医学伦理学任务的是（　　）。

Choices:
A. 确定符合时代要求的医德原则和规范
B. 直接提高医务人员的医疗技术
C. 为医学的发展导向
D. 为符合道德的医学行为辩护

Answer: 直接提高医务人员的医疗技术


Question: 患儿，男，2岁。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。作PPD，72小时后硬结直径20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素，其最大可能是（　　）。

Choices:
A. 接种卡介苗后反应
B. 活动性结核病
C. 局部注射后感染
D. 其他分枝杆菌交叉感染

Answer: 活动性结核病


Question: 急性心肌梗死的超急性期心电图改变是（　　）。

Choices:
A. ST段明显抬高
B. 异常宽深的Q波
C. T波高耸
D. R波降低

Answer: T波高耸


Question: 活动性风湿性心脏病时，下列哪项是阿绍夫小体常见的部位？（　　）

Choices:
A. 心外膜内
B. 心瓣膜内
C. 心肌间质
D. 心肌传导系统

Answer: 心肌间质


Question: 3岁男孩，发现水肿1月，尿常规：蛋白（+++）红细胞2～4个/高倍视野。血浆蛋白25g/L，胆固醇9.6mmol/L。2．目前的重要治疗应选择（　　）。

Choices:
A. 肾上腺素治疗
B. 肾上腺皮质激素治疗
C. 免疫抑制剂治疗
D. 降血压治疗

Answer: 肾上腺皮质激素治疗


Question: 染色体检查结果为t（15；17）的白血病类型（　　）。

Choices:
A. AML-M3
B. AML-M2
C. CML
D. ALL

Answer: AML-M3


Question: 用以下哪种药物治疗有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹？（　　）

Choices:
A. 碳酸氢钠
B. 新斯的明
C. 尼可刹米
D. 解磷定

Answer: 解磷定


Question: 早产儿，现9个月，单纯牛奶喂养，3个月来肤色苍白，食欲减退。体检：皮肤黏膜苍白，心前区2/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。RBC2.0×1012/L，Hb 50g/L。外周血涂片示红细胞形态大小不均，以小细胞为主、中央浅染。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 地中海贫血
D. 再生障碍性贫血

Answer: 营养性缺铁性贫血


Question: DNA分子中碱基对之间的关系是（　　）。

Choices:
A. A＝G,C≡T
B. A≡T,G＝C
C. A＝T,G≡C
D. A＝U,G≡C

Answer: A＝T,G≡C


Question: 男性，36岁。因急性化脓性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎行急诊手术。术后于右下腹放置烟卷式引流条一根,下列处理措施中正确的是（　　）。

Choices:
A. 放置1～2天后即可拔除
B. 每次换药时旋转拔出约1～2cm，术后1～2天即可拔除
C. 每次换药时旋转拔出约1～2cm，术后3～5天即可拔除
D. 视引流情况，至术后6～7天方可拔除

Answer: 每次换药时旋转拔出约1～2cm，术后3～5天即可拔除


Question: 男，45岁。外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤。术后尿潴留、烦躁不安。最佳的处理方法是（　　）。

Choices:
A. 肌注地西泮10mg
B. 观察
C. 口服止痛药
D. 留置导尿管

Answer: 留置导尿管


Question: 超抗原的实际意义是（　　）。

Choices:
A. 毒性作用
B. 免疫抑制
C. 诱发自身免疫病
D. 以上都对

Answer: 以上都对


Question: 在ITP的免疫抑制治疗中，最常用的免疫抑制剂是（　　）。

Choices:
A. 阿糖胞苷
B. 长春新碱
C. 柔红霉素
D. 足叶乙甙

Answer: 长春新碱


Question: 预防急性肾功能衰竭应选用（　　）。

Choices:
A. 呋塞米
B. 氢氯噻嗪
C. 氨苯蝶啶
D. 甘露醇

Answer: 甘露醇


Question: 普萘洛尔没有下述哪一项作用？（　　）

Choices:
A. 增加气道阻力
B. 降压心肌耗氧量
C. 抑制肾素释放
D. 增加糖原分解

Answer: 增加糖原分解


Question: 下列哪项是急性血源性骨髓炎的最好发部位？（　　）

Choices:
A. 尺桡骨
B. 胫骨、股骨
C. 髋骨、骶骨
D. 肱骨肩胛骨

Answer: 胫骨、股骨


Question: 男性患者，65岁，平素体健，被车撞伤，左髋部肿痛。拍片提示：左股骨颈头下型骨折，治疗首选（　　）。

Choices:
A. 下肢骨牵引
B. 髋人字石膏托固定
C. 空心钉内固定
D. 人工股骨头置换术

Answer: 人工股骨头置换术


Question: 培养真菌常用的培养基是（　　）。

Choices:
A. 伊红-亚甲蓝培养基
B. 巧克力培养基
C. 亚碲酸钾培养基
D. 沙保弱培养基

Answer: 沙保弱培养基


Question: 某患者因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术，就会危及病人生命。然而，同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医生站出来，说：“我签，有责任我负!”经过医务人员的全力抢救，病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是（　　）。

Choices:
A. 主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，如抢救不成功，医生不应该承担法律责任
B. 主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神
C. 以上三点都符合抢救重危病人的道德
D. 以上都对

Answer: 主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神


Question: 对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为（　　）。

Choices:
A. 甲福明（二甲双胍）
B. 格列齐特
C. 阿卡波糖
D. 苯乙福明（苯乙双胍）

Answer: 格列齐特


Question: 男性，14岁，因近五六年身材过长，近2年头痛、视力下降，伴多饮、乏力就诊。查体：身高194cm，血糖（FBG）10.1mmol/L。蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展。临床诊断为巨人症，垂体生长激素瘤。1．下列哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 血生长激素升高
B. 继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好
C. 血磷升高
D. TRH刺激试验中生长激素升高

Answer: 继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列关于休克患者预防急性肾衰竭的措施中不正确的是（　　）。

Choices:
A. 对有溶血倾向的患者应保持肾小管通畅、碱化尿液，避免肾小管损害
B. 矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物
C. 休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗
D. 患者只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂

Answer: 患者只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂


Question: 当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+泵活动时，可使细胞的（　　）。

Choices:
A. 静息电位增大，动作电位幅度减小
B. 静息电位减小，动作电位幅度增大
C. 静息电位减小，动作电位幅度减小
D. 静息电位和动作电位幅度均不变

Answer: 静息电位减小，动作电位幅度减小


Question: 鉴别中心型肺癌和周围型肺癌最有价值的检查是（　　）。

Choices:
A. 血肿瘤标志物
B. 胸部正侧位X线片
C. 胸部CT
D. 胸部核磁共振

Answer: 胸部CT


Question: 支气管肺炎合并心力衰竭的表现，以下错误的是（　　）。

Choices:
A. 呼吸突然加快＞60次/min
B. 极度烦躁不安
C. 突然高热达40.0℃
D. 肝脏迅速增大

Answer: 突然高热达40.0℃


Question: 关于创伤时应用止血带，正确的是（　　）。

Choices:
A. 止血带一般使用时间不超过4小时
B. 止血带每隔2小时松开2～3分钟
C. 紧急时可用电线充当止血带
D. 止血带的位置应在伤处的上一个关节处

Answer: 止血带一般使用时间不超过4小时


Question: 右下肢被机动车压伤，具备下述哪一项可诊断为骨折？（　　）

Choices:
A. 压痛明显
B. 局部高度肿胀
C. 下肢不能自主活动
D. 骨摩擦音

Answer: 骨摩擦音


Question: 18个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点。血象：RBC2.0×1012/L，Hb90g/L，WBC3.5×109/L，血清铁14.32μmol/L（80μg/d1）。此患应诊断为（　　）。

Choices:
A. 再生障碍性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 营养性缺铁性贫血
D. 地中海贫血

Answer: 营养性巨幼红细胞性贫血


Question: 支持重型再生障碍性贫血诊断的是（　　）。

Choices:
A. 血小板计数10×109/L
B. 中性粒细胞计数1.0×109/L
C. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
D. 骨髓全片见巨核细胞8个

Answer: 血小板计数10×109/L


Question: 再次应答最主要的特点是（　　）。

Choices:
A. 产生Ab潜伏期长
B. IgG大量产生
C. IgM产生量大
D. IgG与IgM的产生量相似

Answer: IgG大量产生


Question: 2．能单腿跳，开始识字的年龄是（　　）。

Choices:
A. 2岁
B. 3岁
C. 5岁
D. 6岁

Answer: 5岁


Question: 下列哪项是通过内源性途径活化CD8+细胞的Ag?（　　）

Choices:
A. 细菌的外毒素
B. 菌体Ag
C. 病毒感染的细胞
D. 红细胞的Rh抗原

Answer: 病毒感染的细胞


Question: 外伤后急性脑受压，最可靠的早期临床表现是（　　）。

Choices:
A. 头痛，呕吐，视乳头水肿
B. 血压升高，呼吸脉搏变慢
C. 头痛，呕吐，进行性意识障碍
D. 瞳孔由正常变为不等大

Answer: 头痛，呕吐，进行性意识障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项是小儿前囟闭合的时间？（　　）

Choices:
A. 2～4个月
B. 8～12个月
C. 12～18个月
D. 2岁

Answer: 12～18个月


Question: ITP首选治疗是（　　）。

Choices:
A. 大剂量丙种球蛋白
B. 糖皮质激素
C. 输浓缩血小板悬液
D. 长春新碱

Answer: 糖皮质激素


Question: 患儿6岁，半月前患猩红热，经治疗后好转，近1周有不规则的发热，伴有游走性关节痛，多汗、乏力。查体：精神萎靡，面色苍白，心率120次/分，心音低钝，杂音不明显，肺呼吸音清，腹平坦柔软，肝脏、脾脏未触及，双膝关节红肿、疼痛、活动受限，下肢不肿。X线胸片示：肺阴性，心脏轻度向两侧扩大，心脏搏动减弱。心电图示：P-R间期延长。1．请问该患儿最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 病毒性心肌炎
B. 膝关节结核
C. 膝关节化脓性关节炎
D. 风湿热

Answer: 风湿热


Question: 管理舌前2/3味觉的神经是（　　）。

Choices:
A. 三叉神经
B. 舌咽神经
C. 面神经
D. 迷走神经

Answer: 面神经

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 6个月以后婴儿发生缺铁性贫血主要原因为（　　）。

Choices:
A. 慢性腹泻
B. 钩虫病
C. 未及时添加含铁丰富食物
D. 铁不足

Answer: 未及时添加含铁丰富食物


Question: 成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用（　　）。

Choices:
A. 每4小时静脉滴注5～10U普通胰岛素
B. 每4小时静脉注射50U胰岛素
C. 每2小时静脉滴注5～10U鱼精蛋白锌胰岛素
D. 每小时静脉滴注4～6U普通胰岛素

Answer: 每小时静脉滴注4～6U普通胰岛素

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 不符合急性单纯性阑尾炎表现的是（　　）。

Choices:
A. 均有腹肌紧张
B. 右下腹局限性轻度反跳痛
C. 有低热表现
D. 白细胞计数轻度升高

Answer: 均有腹肌紧张


Question: 绞窄性肠梗阻的定义是指肠梗阻并伴有（　　）。

Choices:
A. 肠袢两端均完全阻塞
B. 肠壁血运障碍
C. 肠腔狭窄
D. 肠腔高度扩张

Answer: 肠壁血运障碍


Question: 只有一个开口的病理性盲管称为（　　）。

Choices:
A. 窦道
B. 糜烂
C. 瘘管
D. 空洞

Answer: 窦道


Question: 营养性缺铁性贫血的临床主要特点是（　　）。

Choices:
A. 发病缓慢，病程较长
B. 为小细胞低色素性贫血
C. 婴幼儿发病率高
D. 红细胞和血红蛋白均减少

Answer: 为小细胞低色素性贫血


Question: 骨髓移植后，引起GVHD的主要效应细胞是骨髓中的（　　）。

Choices:
A. T细胞
B. B细胞
C. 造血干细胞
D. 以上都是

Answer: T细胞


Question: 男性中年患者，2周前明确诊断为右示指狭窄性腱鞲炎。此时最简便、有效的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 制动
B. 理疗
C. 醋酸泼尼松龙局部封闭
D. 腱鞘切开术

Answer: 醋酸泼尼松龙局部封闭


Question: 男婴，10天。因发热、拒奶3天，惊厥2次来诊。查体：反应差，中度黄染，脐部有脓性分泌物，前囟饱满。WBC 20×109/L，N 0.78，L 0.22。最可能的病原体是（　　）。

Choices:
A. 新型隐球菌
B. 大肠埃希菌
C. 肺炎链球菌
D. 脑膜炎双球菌

Answer: 大肠埃希菌


Question: 高血压病时原发性颗粒性固缩肾的形成主要是由于（　　）。

Choices:
A. 肾小球纤维化
B. 肾小管坏死
C. 肾小球入球小动脉硬化所致的肾单位萎缩
D. 肾小球代偿性肥大

Answer: 肾小球入球小动脉硬化所致的肾单位萎缩


Question: 男，5岁，于夏季突发高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 中毒型细菌性痢疾
B. 结核性脑膜炎
C. 颅内肿瘤
D. 颅内出血

Answer: 中毒型细菌性痢疾


Question: 1．脉压增宽，伴股动脉枪击音的是（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 法洛四联症
D. 艾森曼格综合征

Answer: 动脉导管未闭


Question: 尿红细胞形态学检查可判断（　　）。

Choices:
A. 原发与继发性肾小球疾病
B. 泌尿系畸形与肿瘤性血尿
C. 肾小球性与非肾小球性血尿
D. 感染与非感染性血尿

Answer: 肾小球性与非肾小球性血尿


Question: 最常导致肝硬化的DNA病毒是（　　）。

Choices:
A. HAV
B. HBV
C. HCV
D. HEV

Answer: HBV


Question: 对于补体的叙述哪一项是错误的?（　　）

Choices:
A. 具有酶活性
B. 其性质不稳定
C. 其作用是非特异的
D. 受抗原刺激后产生

Answer: 受抗原刺激后产生


Question: 对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚时，应当使用（　　）。

Choices:
A. 《医疗机构管理条例》
B. 《医疗事故处理条例》
C. 《治安管理处罚条例》
D. 《刑法》

Answer: 《治安管理处罚条例》


Question: 早产儿的胎龄应是（　　）。

Choices:
A. ＞25周至＜37足周
B. ＞26周至＜37足周
C. ＞28周至＜37足周
D. ＞28周至＜38足周

Answer: ＞28周至＜37足周


Question: 2．腹部手术后可采取（　　）。

Choices:
A. 侧卧位
B. 头高脚低斜坡卧位
C. 高半坐位卧位
D. 低半坐位卧位

Answer: 低半坐位卧位


Question: 女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发月余。尿蛋白++，颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20（+），抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。2．首选治疗药物的最佳组合为（　　）。

Choices:
A. 抗疟药+双氯芬酸
B. 糖皮质激素+甲氨蝶呤
C. 雷公藤+柳氮磺吡啶
D. 糖皮质激素+环磷酰胺

Answer: 糖皮质激素+环磷酰胺

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 病人男性，58岁，突然头痛呕吐，伴意识丧失30min。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 蛛网膜下腔出血
B. 高血压脑出血
C. 脑动静脉畸形出血
D. 颅脑肿瘤

Answer: 蛛网膜下腔出血

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者女性，46岁，反复右上腹胀痛多年，曾查腹部B超提示胆囊多发结石。近1年无明显发作。2．患者近1周较劳累，昨日油腻饮食后出现上腹绞痛。查体：痛苦面容，皮肤巩膜黄染，呼吸25次/min，BP 130/80mmHg，右上腹有压痛，需要急查下列哪种检查最有价值？（　　）

Choices:
A. 腹部CT
B. B超
C. ERCP
D. PTC

Answer: B超


Question: 激情的特点是（　　）。

Choices:
A. 持久且微弱
B. 积极且短暂
C. 短暂且暴发
D. 积极且稳定

Answer: 短暂且暴发


Question: 关于阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 节律一般规则，但亦可有不规则
B. QRS波群形态可不正常
C. 可见到逆行P波
D. 起始及终止突然

Answer: 节律一般规则，但亦可有不规则