Question: 男性，25岁，活动后心悸气短3个月，伴有皮肤粘膜出血，间断发热，诊断为再生障碍性贫血。该实验检查结果错误的是（　　）。

Choices:
A. 全血细胞减少
B. 骨髓增生低下，巨核细胞不易找到
C. 网织红细胞绝对计数增加
D. 体外集落培养CFU-GM降低

Answer: 网织红细胞绝对计数增加


Question: 下列哪一点不符合神经内分泌细胞特征？（　　）

Choices:
A. 通过胞突接受神经冲动
B. 由轴突释放神经递质
C. 由轴突释放激素物质
D. 释放的激素经血运输后发挥作用

Answer: 由轴突释放神经递质

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 通过内源性途径活化CD8+细胞的Ag是（　　）。

Choices:
A. 菌体Ag
B. 细菌的外毒素
C. 病毒感染的细胞
D. 红细胞的Rh抗原

Answer: 病毒感染的细胞


Question: 医患之间的道德关系是（　　）。

Choices:
A. 主从关系
B. 信托关系
C. 陌生关系
D. 私人关系

Answer: 信托关系


Question: 2．枕后位（　　）。

Choices:
A. 胎心位于脐耻线上，或稍偏左、右
B. 子宫呈横椭圆形，母体腹部一侧可触到胎头
C. 胎心位于脐周
D. 胎心位于胎儿肢体侧

Answer: 胎心位于胎儿肢体侧


Question: 下列关于甲亢术前的药物准备，正确的是（　　）。

Choices:
A. 硫脲类药物和碘剂不能合并应用
B. 服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术
C. 使用碘剂2～3周后，甲亢症状基本控制便可进行手术
D. 服用普萘洛尔时应每8小时给药一次，术后应继续服用2～3周

Answer: 使用碘剂2～3周后，甲亢症状基本控制便可进行手术

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，25岁。上呼吸道感染后2周出现肉眼血尿，血压150/95mmHg，临床诊断为急性肾小球肾炎，控制血压应首选（　　）。

Choices:
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
C. 硝酸甘油
D. 利尿剂

Answer: 利尿剂


Question: 27岁初孕妇，妊娠39周。枕左前位，胎心140次/min，血压190/120mmHg，尿蛋白3g/24h，骨盆外测量正常。本例恰当的处理应是（　　）。

Choices:
A. 积极治疗，等待产程发动
B. 积极治疗24～48小时后终止妊娠
C. 积极治疗1周后予以引产
D. 立即行剖宫产术

Answer: 积极治疗24～48小时后终止妊娠


Question: 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别，主要依据是（　　）。

Choices:
A. 有无向下肢放射性疼痛
B. 有无间歇跛行
C. CT检查
D. X线平片

Answer: CT检查


Question: 5岁女孩，因活动后气促2年就诊。体检：体格较瘦小，无发绀，双肺呼吸音清，P2亢进、分裂、胸骨左缘第2、3肋间闻及2/6级收缩期杂音。2．此病X线检查，以下错误的是（　　）。

Choices:
A. 右室大
B. 肺门舞蹈
C. 肺纹理纤细
D. 肺动脉段突出

Answer: 肺纹理纤细


Question: 5岁男孩，驼背，疼痛5个月，消瘦、贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，6～8胸椎结核，伴椎旁脓肿，SR112mm，在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选（　　）。

Choices:
A. 石膏背心
B. 卧硬板床
C. 冷脓肿穿刺
D. 矫正驼背

Answer: 卧硬板床


Question: 急性血源性骨髓炎应用抗牛素类药物治疗后，在出现X线片改变，全身及局部症状消失，仍需应用抗生素至少（　　）。

Choices:
A. 1周
B. 3周
C. 4周
D. 6周

Answer: 3周


Question: 卫生服务需要主要取决于卫生服务消费者的（　　）。

Choices:
A. 实际支付能力
B. 购买愿望
C. 自身健康状况
D. 健康状况和购买愿望

Answer: 自身健康状况


Question: 男，44岁。发热，头痛，间断呕吐3周，既往有中耳炎病史，MRI见右颞叶内圆形病灶，边界清楚，中央为长T1、长T2信号。可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑脓肿
B. 脑转移瘤
C. 脑炎
D. 脑梗死

Answer: 脑脓肿


Question: 干性坏疽的叙述，下述哪一项是恰当的？（　　）

Choices:
A. 腐败菌感染一般较重
B. 发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻
C. 坏死区与周围组织没有界线
D. 多见于四肢末端

Answer: 多见于四肢末端


Question: HAV区别于其他肠道病毒的生物学特性是（　　）。

Choices:
A. 形态
B. 大小
C. 对热的抵抗力
D. 目前无法细胞培养

Answer: 对热的抵抗力


Question: 下列哪一种激素是由下丘脑产生的？（　　）

Choices:
A. 黄体生成素
B. 精氨酸加压素
C. 促甲状腺素
D. 黑色素细胞刺激素

Answer: 精氨酸加压素

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 以下关于腹部闭合性损伤导致肠损伤的描述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 小肠损伤后易出现腹膜刺激征
B. 肠损伤后均有膈下游离气体
C. 小肠损伤多于结肠损伤
D. 结肠损伤后的感染表现一般较晚但严重

Answer: 肠损伤后均有膈下游离气体


Question: 3．高钾血症的常见病因是（　　）。

Choices:
A. 急性肠梗阻
B. 肺炎高热
C. 慢性十二指肠瘘
D. 急性肾功能衰竭

Answer: 急性肾功能衰竭

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女性，13岁，2年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床冲出门外，无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次。3．最有效的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 氯丙嗪治疗
B. 心理治疗
C. 卡马西平治病
D. 手术治疗

Answer: 卡马西平治病

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 初产妇，32岁。剖宫产一男活婴，产后1周，寒战、高热，左下肢持续性疼痛1天，恶露量多，头晕，乏力，体温39.5℃，脉搏120次/分，血压110/70mmHg。此患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 子宫肌炎
B. 盆腔结缔组织炎
C. 血栓性静脉炎
D. 盆腔静脉炎

Answer: 血栓性静脉炎


Question: 关于功能性低血糖病人，为减少低血糖发作，下列哪一项饮食调整是不恰当的？（　　）

Choices:
A. 少食多餐
B. 高蛋白饮食
C. 高脂饮食
D. 低纤维饮食

Answer: 低纤维饮食

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，45岁。因胃溃疡合并大出血，行胃大部切除术，术后5天出现便血。2．术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转，钡餐检查见吻合口及输出段有较长狭窄，形似漏斗和一细线形的漏斗尾，该患者可选择的治疗措施不包括（　　）。

Choices:
A. 胃肠减压
B. 输血
C. 应用皮质激素
D. 立即手术

Answer: 立即手术


Question: 男，69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。胸片X线片示右肺上叶周围型结节影，大小约2.5cm，边界不清，有短毛刺。既往体健，无肺部疾病病史，吸烟20年，10～20支/d。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肺癌
B. 肺炎性假瘤
C. 肺错构瘤
D. 肺结核

Answer: 肺癌


Question: 2．初发劳累性心绞痛是（　　）。

Choices:
A. 劳累性心绞痛病程在1个月以内
B. 同等程度劳累所诱发的胸痛发作次数增加、严重程度加重及持续时间延长
C. 劳累性心绞痛病程在3个月以内
D. 劳累性心绞痛临床特点半年以上无变化根据ISFC/WHO对缺血性心脏病的分类

Answer: 劳累性心绞痛病程在1个月以内


Question: 下列关于阑尾炎的叙述不正确的是（　　）。

Choices:
A. 阑尾动脉是终末动脉
B. 阑尾组织中有丰富的淋巴滤泡
C. 阑尾炎发作时脐周痛属于内脏性疼痛
D. 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能

Answer: 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能


Question: 按照我国卫生部规定，婴儿必须在1岁内完成的预防接种项目中，应除外以下哪项？（　　）

Choices:
A. 卡介苗
B. 脊髓灰质炎三型混合疫苗
C. 百白破混合制剂
D. 乙脑疫苗

Answer: 乙脑疫苗


Question: 在同种异型抗原间接识别过程中，哪项是受者T细胞识别的抗原？（　　）

Choices:
A. 受者APC上的MHC分子
B. 供者APC上的MHC分子
C. 受者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽
D. 供者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽

Answer: 受者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽


Question: 早产儿，胎龄33周出生，生后4小时出现呼吸增快，进行性加重伴呼气性呻吟，青紫，肺呼吸音降低，心率增快，腹部（－）。2．选择最合适有效的给氧方式应该是（　　）。

Choices:
A. 面罩吸氧
B. 持续呼吸道正压吸氧
C. 头罩吸氧
D. 高压氧舱给氧

Answer: 持续呼吸道正压吸氧


Question: 酶的催化高效性是由于酶（　　）。

Choices:
A. 启动热力学不能发生的反应
B. 能降低反应的活化能
C. 能升高反应的活化能
D. 对作用物（底物）的选择性

Answer: 能降低反应的活化能


Question: 下列哪项为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别点？（　　）

Choices:
A. 瘫痪的特点
B. 是否伴双侧面神经麻痹
C. 血钾降低
D. 脑脊液改变

Answer: 脑脊液改变

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者，男，17岁。咽痛8天后出现水肿、尿少，血压165/100mmHg，尿蛋白（＋＋）、红细胞（＋＋＋），可见红细胞管型，血肌酐90μmol/L，经治疗后逐渐恢复。下列哪项改变最后恢复正常？（　　）

Choices:
A. 管型尿
B. 高血压
C. 水肿
D. 镜下血尿

Answer: 镜下血尿


Question: 患者，男，34岁，上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气，钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡，边缘整齐，溃疡周围黏膜呈放射状。应诊断为（　　）。

Choices:
A. 胃黏膜糜烂
B. 应激性溃疡
C. 胃溃疡病
D. 胃腐蚀性炎症

Answer: 胃溃疡病


Question: 对肠热症患者的标本进行病原菌分离培养，错误的是（　　）。

Choices:
A. 发病第1周取血液
B. 发病第1～3周取骨髓
C. 发病第1周取粪便
D. 可选用SS肠道选择培养基

Answer: 发病第1周取粪便


Question: 患者，男，28岁，头部受伤后立即昏迷，5分钟后清醒，3小时后再度昏迷，X线发现颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟，表明（　　）。

Choices:
A. 脑水肿
B. 急性硬膜外血肿
C. 脑挫伤
D. 外伤性脑内血肿

Answer: 急性硬膜外血肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 急性肾盂肾炎的疗程通常是（　　）。

Choices:
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 6周

Answer: 2周


Question: 已婚妇女，35岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则流血。妇科检查：子宫稍大，双附件医未查异常，尿HCG（＋），胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。1．该患者可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 不全流产
B. 月经失调
C. 异位妊娠
D. 绒毛膜癌

Answer: 绒毛膜癌


Question: 可以鉴别三种非典型苯丙酮尿症的检查是（　　）。

Choices:
A. 尿蝶呤分析
B. 尿三氯化铁试验
C. 血清苯丙氨酸浓度测定
D. 2，4-二硝基苯肼试验

Answer: 尿蝶呤分析


Question: 下列病毒中不属于虫媒病毒的是（　　）。

Choices:
A. 登革病毒
B. 狂犬病毒
C. 森林脑炎病毒
D. 新疆出血热病毒

Answer: 狂犬病毒


Question: 患者，男，55岁，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑震荡
B. 颅中窝骨折
C. 颅后窝骨折
D. 左颞骨骨折

Answer: 颅中窝骨折

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 哪项为意识障碍的重要标志？（　　）

Choices:
A. 反应迟钝
B. 情感淡漠
C. 定向力障碍
D. 注意力障碍

Answer: 定向力障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 在知觉的基本特性中不包括（　　）。

Choices:
A. 整体性
B. 理解性
C. 选择性
D. 准确性

Answer: 准确性


Question: 下列哪一种方法可以解除免疫耐受性（　　）。

Choices:
A. X线照射
B. 注射维生素C
C. 注射交叉抗原
D. 注射小剂量耐受原

Answer: 注射交叉抗原


Question: 1．当外阴部发生炎症时，最易形成囊肿的部位是（　　）。

Choices:
A. 小阴唇
B. 阴阜
C. 阴蒂
D. 前庭大腺

Answer: 前庭大腺


Question: 盆腔放射性治疗后导致的闭经属于（　　）。

Choices:
A. 子宫性闭经
B. 卵巢性闭经
C. 肾上腺性闭经
D. 下丘脑性闭经

Answer: 子宫性闭经


Question: 男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点。血象：Hb65g/L，RBC2×1012/L，WBC1.8×109/L。白细胞分类：淋巴细胞0.8，中性0.2。骨髓增生低下。应诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性再障
B. 慢性再障
C. 骨髓纤维化
D. 白血病

Answer: 慢性再障


Question: 患者，男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP 100/60mmHg，心率95次/分，心肺检查无异常。心电图：aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 心脏破裂
B. 心室膨胀瘤
C. 急性心包炎
D. 再发急性心肌梗死

Answer: 再发急性心肌梗死


Question: 女性，25岁，给丈人回信：“某某：你好，冰天雪地，身体好吗？春暖花开了，你应该努力工作，汽车老在公路上……”此症状是（　　）。

Choices:
A. 思维破裂
B. 思维奔逸
C. 思维黏滞
D. 病理性赘述

Answer: 思维破裂

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪一种细胞不是自律细胞?（　　）

Choices:
A. 心室传导束的浦肯野细胞
B. 心房、心室肌细胞
C. 窦房结P细胞
D. 结希区细胞

Answer: 心房、心室肌细胞


Question: 尿道球部损伤最常见的病因是（　　）。

Choices:
A. 尿道镜检查
B. 会因不刺伤
C. 会阴部骑跨伤
D. 骨盆骨折

Answer: 会阴部骑跨伤


Question: 下列哪种辅酶中不含维生素？（　　）

Choices:
A. FAD
B. FMN
C. CoQ
D. CoA-SH

Answer: CoQ


Question: 正常血糖水平时，葡萄糖虽然易透过肝细胞膜，但是葡萄糖主要在肝外各组织中被利用，这是由于（　　）。

Choices:
A. 因血糖为正常水平
B. 己糖激酶受产物的反馈抑制
C. 肝脏中葡萄糖激酶Km比己糖激酶高
D. 肝脏中存在抑制葡萄糖转变或利用的因子

Answer: 肝脏中葡萄糖激酶Km比己糖激酶高


Question: 关于学龄期，哪项描述是正确的？（　　）

Choices:
A. 自我保护能力差，对危险的认识不足，需要注意安全
B. 生长发育出现第二个高峰，生殖系统发育成熟
C. 循环系统发生巨大变化，由胎儿型变为成人型
D. 智力发育基本成熟，自我控制能力增强，可以接受文化教育

Answer: 智力发育基本成熟，自我控制能力增强，可以接受文化教育


Question: 阿司匹林抗血小板聚集的机制是（　　）。

Choices:
A. 阻止TXA2的降解
B. 促进TXA2的合成
C. 增加PGI2的合成
D. 减少PGI2的降解

Answer: 促进TXA2的合成


Question: 1．风湿性全心炎（　　）。

Choices:
A. 纤维素性心外膜炎
B. 疣状心内膜炎
C. 以上病变都存在
D. 以上病变都不存在

Answer: 以上病变都存在


Question: 急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是（　　）。

Choices:
A. Trendelenburg征
B. Whipple三联征
C. Reynolds五联征
D. Murphy征

Answer: Reynolds五联征


Question: 肛裂的典型临床表现是（　　）。

Choices:
A. 里急后重
B. 黑便
C. 脓血便
D. 排便后肛门疼痛

Answer: 排便后肛门疼痛


Question: 2．经典途径的C3转化酶是（　　）。

Choices:
A. C
B. C3bBbp
C. C4a2a
D. C

Answer: C


Question: 男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术，该患者术后5天出现黑便。2．女，48岁。胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天，进食后25分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 吻合口梗阻
B. 急性完全性输入段梗阻
C. 慢性不完全性输入段梗阻
D. 输出段梗阻

Answer: 慢性不完全性输入段梗阻


Question: 男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是（　　）。

Choices:
A. 维生素C
B. 维生素B12
C. 维生素B2
D. 维生素D

Answer: 维生素B12


Question: 2．急性细菌性痢疾（　　）。

Choices:
A. 假膜性炎
B. 肉芽肿性炎
C. 卡他性炎
D. 变质性炎

Answer: 假膜性炎


Question: 男性，35岁，体温38.5～39℃，腹痛、腹泻、肝区痛1个月来诊。查：肝区有触痛。下列各项检查中对本病的诊断帮助不大的是（　　）。

Choices:
A. 腹部超声
B. 便常规及培养
C. 血常规
D. 尿常规

Answer: 尿常规

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 丘脑特异投射系统的主要作用是（　　）。

Choices:
A. 引起特定感觉
B. 引起牵涉痛
C. 调节内脏功能
D. 维持觉醒

Answer: 引起特定感觉


Question: 2．人体实验道德原则不含（　　）。

Choices:
A. 有利于医学和社会发展
B. 受试者知情同意
C. 试验者多数赞成
D. 严谨的科学态度

Answer: 试验者多数赞成


Question: 2．可引起股骨头无菌性坏死的药物最常见的是（　　）。

Choices:
A. 肝素
B. 尿激酶
C. 糖皮质激素
D. 甲苯磺丁脲

Answer: 糖皮质激素


Question: 三叉神经痛用下列哪种药物？（　　）

Choices:
A. 吗啡
B. 卡马西平
C. 芬太尼
D. 硝普钠

Answer: 卡马西平


Question: 一新生儿暴发脓毒血症，脓汁标本经涂片革兰染色镜检发现葡萄球菌。为确定该菌是否有致病力，应检查的酶是（　　）。

Choices:
A. 血浆凝固酶
B. 尿素酶
C. DNA酶
D. 触酶

Answer: 血浆凝固酶


Question: 足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入儿科后一直嗜睡、呕吐，枕部有血肿，前囟3cm×3cm，颅缝略宽。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 新生儿败血症
B. 新生儿先天性脑积水
C. 新生儿化脓性脑膜炎
D. 新生儿缺氧缺血性脑病

Answer: 新生儿缺氧缺血性脑病


Question: 3．婴儿SDA所需能量（　　）。

Choices:
A. 占总能量的50%～60%
B. 占总能量的7%～8%
C. 占总能量的10%
D. 占总能量的5%

Answer: 占总能量的7%～8%


Question: 不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是（　　）。

Choices:
A. 咪康唑
B. 氟康唑
C. 酮康唑
D. 氟胞嘧啶

Answer: 氟康唑


Question: 急性胰腺炎所致腹痛的常见放射痛部位是（　　）。

Choices:
A. 左下颌部
B. 左腰背部
C. 左肩部
D. 左上臂内侧

Answer: 左腰背部


Question: 激活补体参与移植排斥的主要抗体是（　　）。

Choices:
A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. 以上都是

Answer: IgM


Question: 浆液性炎时，下列哪项是其浆液内所含的主要蛋白？（　　）

Choices:
A. 球蛋白
B. 清蛋白
C. 脂蛋白
D. 补体

Answer: 清蛋白


Question: 男，30岁，海员，平素体健，昨晚进食海蟹一只，晨起腹泻稀水便10余次，量多，无明显发热、腹痛。中午开始出现呕吐，为米泔水样，共4次，尿量减少。经粪便悬滴及涂片检查，初步诊断为霍乱。3．霍乱患者腹泻可引起大量脱水，此脱水属于（　　）。

Choices:
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 以上都不是

Answer: 等渗性脱水

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心、呕吐胃内容物2次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是（　　）。

Choices:
A. 心肌梗死
B. 急性胰腺炎
C. 梅尼埃综合症
D. 急性胃炎

Answer: 梅尼埃综合症


Question: 二尖瓣狭窄导致的变化哪项错误？（　　）

Choices:
A. 左心室肥大扩张
B. 左心房肥大扩张
C. 右心房肥大扩张
D. 肺淤血水肿

Answer: 左心室肥大扩张


Question: 蛋白质-热能营养不良小儿最先出现下列哪项？（　　）

Choices:
A. 皮下脂肪消失
B. 体重不增
C. 身高低于正常
D. 肌张力低下

Answer: 体重不增


Question: 患者。女，20岁。患上呼吸道感染2周后。感心悸、气短、乏力。心率98次/min。心电图示PR间期为0.22秒。应诊断为（　　）。

Choices:
A. 窦性心动过速
B. 窦性心律不齐
C. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
D. 一度房室传导阻滞

Answer: 一度房室传导阻滞


Question: 男性，40岁，输血3min后即出现咳嗽、喘憋，神志不清，呼吸困难，血压80/40mmHg（10.7/5.33kPa）。2．下列治疗中不妥的是（　　）。

Choices:
A. 立即停止输血
B. 碳酸氢钠溶液静脉滴注
C. 给予地塞米松5mg静注
D. 必要时行气管切开

Answer: 碳酸氢钠溶液静脉滴注


Question: 患儿3岁，因发热，头痛，呕吐3天伴强直性抽搐2次入院。体检：意识模糊，营养差，颈抵抗阳性，右侧鼻唇沟较浅，右眼闭合不全，心肺腹未见异常，Kernig征、Barbinski征阳性，脑脊液蛋白0.8g/L，糖2.24mmol/L（400mg/100ml），氯化物100mmol/L（585mg/dl），白细胞60×106/L（60/mm3），多核细胞45%，单核细胞55%。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性脑病

Answer: 结核性脑膜炎


Question: 男性，19岁，车祸致伤，来院急诊。查体：神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。下述哪一项诊断可不予考虑？（　　）

Choices:
A. 鼻骨骨折
B. 肋骨骨折
C. 左股骨骨折
D. 血气胸

Answer: 左股骨骨折

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 细菌荚膜的主要功能是（　　）。

Choices:
A. 耐热
B. 抗氧化
C. 阻止抗生素渗透
D. 抗吞噬

Answer: 抗吞噬


Question: 人的心理实质是（　　）。

Choices:
A. 心脏的功能
B. 思维的结果
C. 脑的机能
D. 对事物整体属性的反映

Answer: 脑的机能


Question: 诱导支气管平滑肌收缩主要的介质是（　　）。

Choices:
A. 白三烯
B. IL－2
C. 组胺
D. C3a

Answer: 白三烯


Question: 下列有关甲亢术前准备，错误的是（　　）。

Choices:
A. 体位锻炼
B. 术前备皮
C. 继续服用他巴唑
D. 禁烟

Answer: 继续服用他巴唑


Question: 婴儿百白破的基础免疫时间为产后（　　）。

Choices:
A. 第3、4、5个月
B. 第4、5、6个月
C. 第5、6、7个月
D. 第2、3、4个月

Answer: 第3、4、5个月


Question: 女婴，8个月。新生儿期曾患肺炎，3个月时曾患化脓性脑膜炎，此后反复呼吸道感染。曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常，植物血凝素皮试反应阳性。对于进一步明确诊断，最有帮助的检查是（　　）。

Choices:
A. 摄胸部正位片
B. 淋巴细胞转化实验
C. 骨髓检查
D. 血清免疫球蛋白测定

Answer: 血清免疫球蛋白测定


Question: 1．以系统妄想为主要症状，内容较固定，有一定的现实基础，主要表现为被害、嫉妒、钟情等内容的是（　　）。

Choices:
A. 偏执型分裂症
B. 紧张型分裂症
C. 妄想性障碍
D. 急性短暂性精神障碍

Answer: 妄想性障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 能够与胆红素结合形成结合胆红素的是（　　）。

Choices:
A. 葡萄糖醛酸
B. 胆汁酸
C. 胆素原
D. 清蛋白

Answer: 葡萄糖醛酸


Question: 1．肺血少，右室压力高（　　）。

Choices:
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症

Answer: 法洛四联症


Question: 1．既能产生抗体又能提呈抗原的免疫细胞是（　　）。

Choices:
A. B淋巴细胞
B. NK细胞
C. 巨噬细胞
D. T细胞

Answer: B淋巴细胞


Question: 体育运动消耗大量ATP时，下列哪项叙述正确?（　　）

Choices:
A. ADP磷酸化，维持ATP与ADP比值不变
B. ADP减少，ATP与ADP比值增大，呼吸加快
C. ADP增加，ATP与ADP比值下降，呼吸加快
D. ADP减少，ATP与ADP比值恢复

Answer: ADP增加，ATP与ADP比值下降，呼吸加快


Question: 成人，体重60kg，烧伤，于下午4时入急诊室。查体：意识清，能合作，心率100次/分，血压120/84mmHg，面部、胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤。下午5时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上8时送病房。3．烧伤后第一个24h应补给胶、晶体补液量为（　　）。

Choices:
A. 6800ml
B. 6200ml
C. 5600m1
D. 6000ml

Answer: 6200ml


Question: 女性，36岁，右股骨上端疼痛20天。查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限。X线片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。3．最重要的辅助检查项目是（　　）。

Choices:
A. 胸部X线检查
B. 血生化检查
C. 局部MRI检查
D. 局部CT检查

Answer: 胸部X线检查


Question: 补体活化的MBL途径（　　）。

Choices:
A. 从C3开始
B. MBL与C1q同源
C. 激活依赖抗原抗体复合物
D. 激活物为MBL和C反应蛋白

Answer: 激活物为MBL和C反应蛋白


Question: 女性，25岁。心悸、气促、下肢水肿4年，视诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现下列哪项体征？（　　）

Choices:
A. 心前区隆起
B. 心音遥远
C. 胸骨左缘触及收缩期震颤
D. 交替脉

Answer: 心前区隆起


Question: 男性病人，15岁，近1个月来多尿，口渴多饮，消瘦，查空腹血糖18mmol/L，尿糖（++++），酮体（+）；其母患糖尿病5年。查体：身高1.67m，体重45kg，心、肺、腹（-）。2．根据该病人情况，最好的治疗是（　　）。

Choices:
A. 短效胰岛素3次+中长效胰岛素
B. 中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药
C. 磺脲类口服降糖药+双胍类口服降糖药
D. 诺和灵30R+双胍类口服降糖药

Answer: 短效胰岛素3次+中长效胰岛素

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 关于免疫应答的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 分为体液和细胞免疫应答两种类型
B. 其结局总是对机体是有益的
C. 有多种细胞及分子参与
D. 在外周免疫器官中发生

Answer: 其结局总是对机体是有益的


Question: 可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是（　　）。

Choices:
A. γ-谷氨酰转肽酶
B. 白蛋白
C. 碱性磷酸酶
D. 血红蛋白

Answer: 白蛋白


Question: 2．食物蛋白质的生物学价值最低的是（　　）。

Choices:
A. 大米
B. 黄豆
C. 鱼
D. 鸡蛋

Answer: 大米


Question: 6个月男婴，高热、频繁呕吐1天，查体：面色青灰、两眼凝视、前囟隆起，心肺无异常，无脑膜刺激征。血象：WBC 16×109/L，N 0.90，L 0.10，患儿最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 上呼吸道感染
B. 急性胃炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 病毒性脑膜炎

Answer: 化脓性脑膜炎


Question: 不是细菌侵袭性酶的是（　　）。

Choices:
A. 血浆凝固酶
B. 链激酶
C. 链道酶
D. 溶菌酶

Answer: 溶菌酶


Question: 新生儿生后1分钟检查，四肢青紫，心率110次/分，弹足底有皱眉动作，四肢略屈曲，呼吸不规则。其Apgar评分应为（　　）。

Choices:
A. 2分
B. 4分
C. 5分
D. 6分

Answer: 6分


Question: 2．同一种动物遗传结构不同个体之间的移植称为（　　）。

Choices:
A. 自体移植
B. 同种同基因移植
C. 同种异基因移植
D. 骨髓移植

Answer: 同种异基因移植


Question: 受交感神经和副交感神经双重支配的是（　　）。

Choices:
A. 睫状肌
B. 竖毛肌
C. 肾上腺髓质
D. 皮肤和肌肉血管

Answer: 睫状肌


Question: 正常调节每搏输出量多少的决定因素是（　　）。

Choices:
A. 静脉回心血量
B. 动脉血压
C. 静脉血压
D. 心率

Answer: 静脉回心血量


Question: 2．作为医学伦理学基本范畴的良心指（　　）。

Choices:
A. 医学关系中的主体对自己应尽义务的自我认知和评价
B. 医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命
C. 医学关系中的主体在道义上对周围人、事及自身的内心体验和感受
D. 医学关系中的主体表现出行为前的周密思考和行为中的谨慎负责

Answer: 医学关系中的主体对自己应尽义务的自我认知和评价


Question: 1．SCL-90属（　　）。

Choices:
A. 智力测验
B. 人格测验问卷
C. 评定量表
D. 人格投射测验

Answer: 评定量表


Question: 男，46岁。有上腹隐痛不适伴嗳气、反酸3年余，加重3个月。行上消化道气钡双重造影检查，其结果见胃黏膜紊乱，有大小不一的龛影，周围皱襞中断，胃壁僵硬、蠕动减弱。2．提高胃癌治愈率的关键在于（　　）。

Choices:
A. 术前、术中、术后化疗
B. 早期诊断
C. 手术切除彻底
D. 综合治疗

Answer: 早期诊断


Question: 男性，50岁。既往乙型肝炎病史20余年，今晨突发呕血，色鲜红，量约为1500ml，急至医院就诊，查体：BP 80／50mmHg，P 106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋下缘5cm，触及移动浊音（＋），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml。1．患者出血的原因可能是（　　）。

Choices:
A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 脾亢进
C. 脾破裂
D. 肝内胆道出血

Answer: 食管胃底静脉曲张破裂


Question: 下列哪项是参与溶血症的抗体？（　　）

Choices:
A. IgD
B. IgA
C. IgG
D. IgM

Answer: IgG


Question: 肺结核原发综合征的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 病灶常为多结节性
B. 原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核
C. 肺内可有一个或多个空洞
D. 病灶位于锁骨上、下

Answer: 原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核


Question: 男，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。3．治疗的首选药物是（　　）。

Choices:
A. 溶栓治疗
B. 止血药
C. 扩血管药
D. 抗癫痫药

Answer: 抗癫痫药

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．丘疹、水疱、结痂同时存在（　　）。

Choices:
A. 幼儿急疹
B. 风疹
C. 猩红热
D. 水痘

Answer: 水痘


Question: 可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是（　　）。

Choices:
A. 均数和中位数
B. 均数和标准差
C. 中位数和方差
D. 几何均数和标准差

Answer: 均数和标准差


Question: 2．Addison病（　　）。

Choices:
A. ACTH升高
B. 醛固酮升高
C. 尿VMA（+）
D. T3、T4升高

Answer: ACTH升高

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 在放线菌感染的病灶组织及脓样物质中，肉眼可见黄色小颗粒，其实质是（　　）。

Choices:
A. 包涵体
B. 组织中形成的菌落
C. 异染颗粒
D. 孢子

Answer: 组织中形成的菌落


Question: 女，36岁。因患子宫肌瘤在县医院接受手术治疗，术后患者因对手术效果不满意诉至法院。法院经审理认为医院存在《侵权责任法》规定的过错推定情形，判决医院败诉。该推定情形是（　　）。

Choices:
A. 未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务
B. 伪造病历资料
C. 泄露患者隐私
D. 限于当时的医疗水平难以诊疗

Answer: 伪造病历资料


Question: 5．细菌L型（　　）。

Choices:
A. 有细胞壁，且含肽聚糖
B. 有细胞壁，不含肽聚糖、糖苷类和几丁质微原纤维
C. 无细胞壁，细胞膜内含有胆固醇
D. 原有细胞壁，现在失去细胞壁

Answer: 原有细胞壁，现在失去细胞壁


Question: 1．亚急性甲状腺炎可能是由于（　　）。

Choices:
A. 自身免疫性疾病
B. 病毒感染
C. 血钙降低
D. 碘缺乏

Answer: 病毒感染

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男性，35岁，1年来反复出现腹泻，粪便糊状，结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵行溃疡，溃疡间粘膜正常，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 克罗恩病

Answer: 克罗恩病


Question: 超抗原能激活大量T细胞，约占T细胞库的（　　）。

Choices:
A. 40%～80%
B. 20%～40%
C. 5%～20%
D. 0.1%～0.5%

Answer: 5%～20%


Question: 男孩，4岁，生长落后，活动后气促，查体：胸骨左缘第2～3肋间有3/6级收缩期喷射性杂音，P2亢进。X线片示右心房、右心室扩大。1．该患儿最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 肺动脉狭窄

Answer: 房间隔缺损


Question: 下述哪一项符合M3特点？（　　）

Choices:
A. 过氧化物酶阴性
B. 非特异酯酶阴性
C. 苏丹黑染色阴性
D. 糖原PAS反应（+）或成块或颗粒状

Answer: 非特异酯酶阴性


Question: 女性，35岁。便血并排便不尽感半月就诊，既往有内痔病史，首选的检查方法是（　　）。

Choices:
A. 大便潜血试验
B. 直肠指检
C. 直肠镜检
D. 结肠镜检

Answer: 直肠指检


Question: 社区获得的细菌性肺炎，常见的病原菌是（　　）。

Choices:
A. 肺炎链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 军团菌
D. 结核菌

Answer: 肺炎链球菌


Question: 不是干扰素的特性的是（　　）。

Choices:
A. 抗病毒有种属特异性
B. 具有广谱抗病毒作用
C. 具有直接杀病毒作用
D. 病毒感染后早期出现

Answer: 具有直接杀病毒作用


Question: 4．用于浸润性肺结核的是（　　）。

Choices:
A. 青霉素+链霉素
B. 苯唑西林+庆大霉素
C. 青霉素G+磺胺嘧啶
D. 异烟肼+链霉素

Answer: 异烟肼+链霉素


Question: 2．细菌性痢疾的好发部位（　　）。

Choices:
A. 空肠
B. 回盲部
C. 乙状结肠
D. 全结肠

Answer: 乙状结肠


Question: 下列哪项是地高辛治疗心房纤颤的主要作用？（　　）

Choices:
A. 直接降低心房的兴奋性
B. 降低浦肯野纤维的自律性
C. 减慢房室传导
D. 缩短心房有效不应期

Answer: 减慢房室传导


Question: 胃十二指肠急性穿孔最易形成（　　）。

Choices:
A. 右膈下脓肿
B. 左膈下脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 肠间脓肿

Answer: 右膈下脓肿


Question: 2．小胶质细胞包围吞噬神经元（　　）。

Choices:
A. 淋巴血管套
B. 卫星现象
C. 嗜神经细胞现象
D. 软化灶

Answer: 嗜神经细胞现象


Question: 男，31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余，诊断为左上肺肺结核，现正规抗结核治疗（2HRZE/4HR）已4个月，近1周来纳差，肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳措施是（　　）。

Choices:
A. 加用护肝药
B. 停抗结核药物
C. 改用HE＋链霉素
D. 改用HE＋左氧氟沙星

Answer: 停抗结核药物


Question: 1．细菌大量入血并繁殖称（　　）。

Choices:
A. 败血症
B. 毒血症
C. 内毒素血症
D. 脓毒血症

Answer: 败血症


Question: 男，18岁，腰痛，近期出现右膝痛，父亲有类似病史，最首先选择的检查是（　　）。

Choices:
A. 腰椎X线片
B. 骶髂关节X线片
C. 双肾CT
D. 腹部B超

Answer: 骶髂关节X线片


Question: 男，46岁，投资顾问。因社交焦虑接受心理治疗，在心理治疗师的帮助下焦虑明显改善。患者心存感激，欲将掌握的投资信息告知心理治疗师以作报答，但被婉言谢绝。在此治疗关系中，该心理治疗师遵循的原则是（　　）。

Choices:
A. 保密性
B. 正式性
C. 单向性
D. 时限性

Answer: 单向性


Question: 2．转为慢性肝炎比例最高的是（　　）。

Choices:
A. 甲型肝炎病毒
B. 丙型肝炎病毒
C. 丁型肝炎病毒
D. 戊型肝炎病毒

Answer: 丙型肝炎病毒

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 细菌性痢疾的传播途径是（　　）。

Choices:
A. 虫媒传播
B. 消化道
C. 呼吸道
D. 血液

Answer: 消化道

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患儿，4岁，诊断为单纯性肾病，泼尼松治疗不规律，反复出现水肿，自病后一直低盐饮食，近日来精神委靡，嗜睡，且浮肿加重，血压70/40mmHg。最可能发生（　　）。

Choices:
A. 低钾血症
B. 低钠血症
C. 低钙血症
D. 低镁血症

Answer: 低钠血症


Question: 男，77岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO2 9.3kPa（70mmHg），PaCO2 4.8kPa（36mmHg）。1．该患者病情发展已出现（　　）。

Choices:
A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. 低氧血症
C. 高碳酸血症
D. 正常

Answer: 低氧血症


Question: 女孩，8岁。发热、关节肿痛2周。查体：皮肤出现环形红斑，心率120次/分，奔马律。实验室检查提示血沉增快。经治疗，上述症状、体征消失。预防复发的方法是（　　）。

Choices:
A. 忌海鲜
B. 减少体育运动
C. 长效青霉素肌注
D. 避免关节损伤

Answer: 长效青霉素肌注


Question: 小儿支气管肺炎，WHO推荐的第一线抗生素不包括（　　）。

Choices:
A. 复方新诺明
B. 氨苄青霉素
C. 羟氨苄青霉素
D. 红霉素

Answer: 红霉素


Question: 患者，男，42岁，5天前入院，诊为肾综合征出血热，近日尿量增多3000ml/d，今晨自述乏力、腹胀、心慌，与该情况关系最大的是（　　）。

Choices:
A. 肾功不全
B. 低血钾
C. 低血糖
D. 高钠血症

Answer: 低血钾

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 急性细菌性痢疾
B. 金黄色葡萄球菌胃肠炎
C. 大肠杆菌性肠炎
D. 霍乱

Answer: 霍乱

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下述哪项对重型肝炎诊断价值最小？（　　）

Choices:
A. 血清ALT
B. 凝血酶原时间及活动度明显异常
C. 血清胆碱酯酶活性明显降低
D. 血清胆红素明显升高

Answer: 血清ALT

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 6个月患儿，腹泻、水样便，每天10余次，为稀水样便。今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，四肢厥冷。二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠140mmol/L。2．该患儿第一天补液首选下述哪一种液体？（　　）

Choices:
A. 2:1液
B. 2:6:1含钠液860ml
C. 2:3:1含钠液860ml
D. 5%碳酸氢钠360ml

Answer: 2:1液


Question: 烫伤受下列哪一种细菌感染易造成全身剥皮症状？（　　）

Choices:
A. 肺炎双球菌
B. 大肠杆菌
C. 白喉杆菌
D. 金黄色葡萄球菌

Answer: 金黄色葡萄球菌


Question: 患者男性，8岁，额部多发性疖肿，未治疗，红肿、扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。2．应考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 败血症
B. 菌血症
C. 毒血症
D. 脓毒血症

Answer: 脓毒血症


Question: 医院获得性肺炎中，病原体进入肺组织引发肺炎最主要感染途径是（　　）。

Choices:
A. 飞沫（气溶胶）吸入
B. 血源性播散
C. 胃食管反流物误吸
D. 口咽部分泌物吸入

Answer: 口咽部分泌物吸入


Question: 小肝癌是指肿块长径小于等于（　　）。

Choices:
A. 1cm
B. 3cm
C. 4cm
D. 5cm

Answer: 5cm


Question: 5岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于（　　）。

Choices:
A. 传染性单核细胞增多症
B. 类风湿关节炎
C. 原发性肺结核
D. 川崎病

Answer: 川崎病


Question: 术前常规禁食的主要目的是（　　）。

Choices:
A. 防止围手术期的呕吐及误吸
B. 防止术后腹胀
C. 防止术后肠麻痹
D. 防止术后便秘

Answer: 防止围手术期的呕吐及误吸


Question: 患者男性，60岁，足刺伤10天。头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。应诊断为（　　）。

Choices:
A. 气性坏疽
B. 破伤风
C. 脑血栓
D. 牙周炎

Answer: 破伤风


Question: 初孕妇，36岁，孕37周。日常家务劳动后感心悸、胸闷，休息后缓解。近2日夜间常因胸闷而憋醒。检查：P 115次/min，呼吸22次/min，心尖区可闻及3级收缩期杂音，心界向左侧扩大，肺可闻及低而持续性湿啰音，咳嗽后不消失，下肢水肿（＋）。1．该患者心功能分级为（　　）。

Choices:
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级

Answer: Ⅲ级


Question: 营养性缺铁性贫血，多见于（　　）。

Choices:
A. 3～4个月小儿
B. 6～24个月小儿
C. 2岁～3岁小儿
D. 2岁～6岁小儿

Answer: 6～24个月小儿


Question: 8个月男婴，反复2次皮肤脓疱疹，伴发热5天，近1天呕吐，呈喷射状，且抽搐1次，诊断为化脓性脑膜炎，给大剂量青霉素治疗7天后停药。近几日发现头围增大，前囟门隆起，叩诊头颅呈破壶声，两眼球向下看似落日。应考虑诊断（　　）。

Choices:
A. 并发脑室管膜炎
B. 并发脑积水
C. 并发脑脓肿
D. 发生了颅内肿瘤

Answer: 并发脑积水


Question: 产生抗药性最强的胰岛素是（　　）。

Choices:
A. 牛胰岛素
B. 单组分胰岛素
C. 单峰胰岛素
D. 人胰岛素

Answer: 牛胰岛素

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体：肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧疼痛。2．该患者正确的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 尺骨鹰嘴牵引
B. 立即切开筋膜减压
C. 手法复位，石膏托固定
D. 臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定

Answer: 臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定


Question: 女性，42岁，1年前与丈夫感情突然变坏，常失眠，感到全身不适，认为丈夫在食物中放了毒药暗害她，故吃饭时总是让丈夫先吃，而后她再吃。某次吃饭时要和丈夫交换饭碗，并说：“试验试验你。”之后抱着孩子哭了起来，说：“妈妈舍不得你呀!”认为鸡蛋中有辣味，饭里放了药使她泻肚子。2．病人有无幻觉,属于哪一种?（　　）

Choices:
A. 幻味
B. 幻听
C. 内脏幻觉
D. 没有幻觉

Answer: 幻味

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者男性，65岁，因肺癌行右下肺叶切除，术后送重症监护室，胸腔闭引流通畅。术后2小时观察引流血性液约400ml左右，患者血压100/70mmHg，心率102次/分，此时最佳的处理措施为（　　）。

Choices:
A. 视引流量增加输液、输血量
B. 大量止血药物使用
C. 增加抗生素用量，防止感染
D. 重返手术室手术止血

Answer: 重返手术室手术止血


Question: 3．属三羧酸循环中的酶是（　　）。

Choices:
A. NADH脱氢酶
B. 丙酮酸脱氢酶
C. 苹果酸脱氢酶
D. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶

Answer: 苹果酸脱氢酶


Question: 一建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 左枕部急性硬脑膜外血肿
B. 右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿
C. 左侧额颞部脑挫裂伤
D. 小脑血肿

Answer: 右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，18岁。近几个月来常因琐事与父母发生激烈争吵，闷闷不乐，被诊断为抑郁症而入院治疗。两周后，其父母去探视，患者起初表现出既想见又不想见的矛盾心理，但最终还是决定拒绝见其父母。医生根据病情同意了患者的决定。2．是否允许患者父母探视应首先遵循的伦理原则是（　　）。

Choices:
A. 协同一致原则
B. 患者家属自主原则
C. 患者利益至上原则
D. 公益原则

Answer: 患者利益至上原则


Question: 青年患者，患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势，其治疗应选用（　　）。

Choices:
A. 继续抗结核药物+石膏床固定
B. 施行胸椎病灶清除及椎管减压术
C. 施行胸椎融合术
D. 采用椎管内注射链霉素，每日1次，共3个月

Answer: 施行胸椎病灶清除及椎管减压术


Question: 女性，30岁，深Ⅱ度烧伤面积10%，Ⅲ度烧伤面积30%，伤后注射止痛针后转院治疗，途中1小时，入院查体：血压70/40mmHg，脉率130次/分。4．当病人经3天治疗后情况逐渐稳定，下一步要考虑的治疗是（　　）。

Choices:
A. 加大抗生素剂量，预防创面感染
B. 有计划安排分期切除焦痂及削痂，植异体皮嵌入自体皮
C. 立即一次切除全部焦痂及削去所有深Ⅱ度坏死组织，植自体皮
D. 尽一切努力保护焦痂及痂皮，等待蚕蚀脱落并植自体皮

Answer: 有计划安排分期切除焦痂及削痂，植异体皮嵌入自体皮


Question: 下述哪项是轻度慢性肝炎的特征性病变？（　　）

Choices:
A. 大片状坏死
B. 亚大片状坏死
C. 碎片状坏死
D. 灶状坏死

Answer: 碎片状坏死


Question: 下述哪项是慢性支气管炎最常见的并发症？（　　）

Choices:
A. 肺炎
B. 肺气肿
C. 肺脓肿
D. 肺肉质变

Answer: 肺气肿


Question: 关于新生儿肾小管吸收和分泌功能，以下错误的是（　　）。

Choices:
A. 新生儿的肾糖阈较低
B. 新生儿的肾排钠能力较强
C. 未成熟儿肾保钠能力差
D. 生后10天内肾排钾能力较差

Answer: 新生儿的肾排钠能力较强


Question: 女，65岁。不规则阴道流血1年余，有高血压，糖尿病史3年，BMI 28，B超发现宫腔内2.0cm×2.5cm占位性病变，有丰富血液，血流阻力指数为0.36。如宫腔内膜活检确诊后，首选的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 生物治疗
B. 手术治疗
C. 激素治疗
D. 化学药物治疗

Answer: 手术治疗


Question: 对不符合医师执业注册条件不予注册的，申请人有异议的（　　）。

Choices:
A. 只能申请复议
B. 只能向人民法院起诉
C. 可随时申请复议或向人民法院起诉
D. 可自收到不予注册通知之日起15日内，申请复议或向人民法院起诉

Answer: 可自收到不予注册通知之日起15日内，申请复议或向人民法院起诉


Question: 下列不符合致病性大肠杆菌肠炎特点的是（　　）。

Choices:
A. 大便有腥臭昧
B. 有脱水、酸中毒
C. 常有脓血便
D. 夏季高发

Answer: 常有脓血便


Question: 女，31岁，初孕妇。妊娠34周。查体：T 36.5℃，P 90次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音。踝部轻度水肿。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 围生期心肌病
B. 妊娠期高血压疾病性心脏病
C. 原发性心肌病合并妊娠
D. 正常妊娠改变

Answer: 正常妊娠改变


Question: 血氨升高的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 食入蛋白质过多
B. 食入蛋白质不足
C. 肝功能障碍
D. 肾功能障碍

Answer: 肝功能障碍


Question: 关于汗液的叙述，下列错误的是（　　）。

Choices:
A. 汗液的主要成分为水分
B. 汗液的渗透压高于血浆
C. 汗液中的Na+浓度受醛固酮调节
D. 汗液中不含蛋白质

Answer: 汗液的渗透压高于血浆


Question: 女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有过类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压140／85mmHg，血常规检查：WBC 12×109/L，N 80％，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。4．该病人此时最有效的治疗是（　　）。

Choices:
A. 胆总管切开减压、T管引流
B. 联合应用大剂量抗生素
C. 补液、恢复血容量
D. 给予糖皮质激素

Answer: 胆总管切开减压、T管引流


Question: 患者，男性。50岁，1个月前因右股骨干骨折行内固定术，起床时突然晕厥，持续约20分钟。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/min，右肺下呼吸音弱，D-二聚体790μg/L，诊断急性肺栓塞。3．确诊急性肺血栓栓塞症最常见的无创检查是（　　）。

Choices:
A. 深静脉B超
B. CTPA
C. MRI肺动脉造影
D. 肺通气/血流灌注扫描

Answer: CTPA


Question: 下列哪项是对细菌和结核杆菌感染都有效的药物？（　　）

Choices:
A. 氨苄西林
B. 乙胺丁醇
C. 利福平
D. 异烟肼

Answer: 利福平


Question: 男性，23岁。间断上腹痛2年，2天来柏油样便6次，今晨呕咖啡样物200mL。无肝病史。静脉输液后下一步诊治措施首选（　　）。

Choices:
A. 急诊胃镜及镜下止血
B. 腹部B型超声检查
C. 外科手术
D. 输血

Answer: 急诊胃镜及镜下止血


Question: 重型病毒性肝炎出血的最主要病因是（　　）。

Choices:
A. 血小板减少
B. 毛细血管脆性增加
C. 凝血因子合成减少
D. 骨髓造血功能受抑制

Answer: 凝血因子合成减少


Question: 1．前壁心肌梗死并发短阵室性心动过速（　　）。

Choices:
A. 地尔硫
B. 洋地黄
C. 阿托品
D. 利多卡因

Answer: 利多卡因


Question: 男。48岁。突发呼吸困难3小时，无发热、咳嗽、胸痛等。查体：R 26次/min，BP 120/75mmHg，颈静脉充盈，双肺呼吸音清晰，P2＞A2。胸骨左缘第5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。双下肢无水肿。该患者呼吸困难最可能的原因为（　　）。

Choices:
A. 心力衰竭
B. 肺动脉栓塞
C. 急性心肌炎
D. 急性心包炎

Answer: 肺动脉栓塞


Question: 下述除哪一项外能抑制铁的吸收？（　　）

Choices:
A. 蛋类
B. 咖啡
C. 维生素C
D. 菠菜

Answer: 维生素C


Question: 男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。2．如有小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是（　　）。

Choices:
A. 腰1～2
B. 腰3～4
C. 腰4～5
D. 腰5～骶1

Answer: 腰5～骶1

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，60岁，活动中突感眩晕、枕部疼痛，呕吐，步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断为脑出血，其部位是（　　）。

Choices:
A. 基底节
B. 脑颞叶
C. 脑桥
D. 小脑

Answer: 小脑

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，32岁。购物时感头晕，恶心，乏力，随即意识消失，摔倒在地，约1分钟自行苏醒，无大小便失禁，无遗留意识或肢体功能障碍。其意识丧失最可能的病因为（　　）。

Choices:
A. 分离（转换）性障碍
B. 低血糖症
C. 短暂性脑缺血发作
D. 心律失常

Answer: 短暂性脑缺血发作


Question: 下列哪项为有机磷杀虫药中毒的原理?（　　）

Choices:
A. 胆碱酯酶失活
B. 交感神经兴奋
C. 磷酰化胆碱酯酶减少
D. 肝功能受损

Answer: 胆碱酯酶失活


Question: 影响传染病流行的因素是（　　）。

Choices:
A. 自然环境的温度和湿度
B. 自然因素和社会因素
C. 经济收入的高低
D. 文化水平的高低

Answer: 自然因素和社会因素

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 临床心理评估是心理治疗和心理咨询的（　　）。

Choices:
A. 前提
B. 依据
C. 效果判定
D. 以上都是

Answer: 以上都是


Question: 当呼吸肌完全松弛时，肺容量与下列哪项相等?（　　）

Choices:
A. 余气量
B. 肺活量
C. 补呼气量
D. 功能余气量

Answer: 功能余气量


Question: 医生问：“你哪里不舒服？”病人回答：“我姓王，下雨了，做牛做马，心里好苦，要帮助好人做事……”，此属于（　　）。

Choices:
A. 思维贫乏
B. 思维破裂
C. 思维奔逸
D. 病理性赘述

Answer: 思维破裂

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 弥漫性膜增生性肾小球肾炎时，增生的细胞主要是（　　）。

Choices:
A. 肾小球脏层细胞和中性粒细胞
B. 肾小球壁层细胞和系膜细胞
C. 肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生
D. 肾小球各种细胞均有较明显增生

Answer: 肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生


Question: 阿司匹林解热作用机制是（　　）。

Choices:
A. 抑制环氧酶（COX），减少PG合成
B. 抑制下丘脑体温调节中枢
C. 药物对体温调节中枢的直接作用
D. 中和内毒素

Answer: 抑制环氧酶（COX），减少PG合成


Question: 患者，男，60岁。右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐。停止排气、排便。查体：心率108次/min，血压150/105mnHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×109/L，中性0.85。对该患者的最佳处理是（　　）。

Choices:
A. 立即剖腹探查
B. 急诊室留观
C. 止痛，抗炎
D. 急做腹股沟疝探查，并作肠切除准备

Answer: 急做腹股沟疝探查，并作肠切除准备


Question: 属于子宫内膜癌ⅡA期的是（　　）。

Choices:
A. 病变侵犯肌层＞1/2
B. 累及宫颈黏膜腺体
C. 癌累及阴道上1/3段
D. 病变侵犯浆膜和（或）附件

Answer: 累及宫颈黏膜腺体


Question: 1．DIC高凝血期（　　）。

Choices:
A. 血小板增加
B. 纤维蛋白原降低
C. PT缩短
D. 3P试验（+）

Answer: PT缩短


Question: 男，19岁。被人踢伤腹部，腹痛8小时，尿少2小时。查体：BP 68／50mmHg，意识模糊，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，全腹压痛，有肌紧张，反跳痛（＋），移动性浊音（＋）。该患者目前的病情为（　　）。

Choices:
A. 神经源性休克
B. 心源性休克
C. 感染性休克
D. 低血容量性休克

Answer: 低血容量性休克


Question: 1．麻疹早期可见（　　）。

Choices:
A. 黏膜疹
B. 玫瑰疹
C. 红丘疹
D. 水疱疹

Answer: 黏膜疹


Question: 流行性脑脊髓膜炎在下列哪个年龄组发病率最高？（　　）

Choices:
A. 新生儿
B. 6个月～5岁
C. 5～10岁
D. 青壮年

Answer: 6个月～5岁

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．细菌的荚膜多糖（　　）。

Choices:
A. 胸腺非依赖性抗原
B. 自身抗原
C. 同种异型抗原
D. 超抗原

Answer: 胸腺非依赖性抗原


Question: 3．肝炎时，肝细胞变性肿胀（　　）。

Choices:
A. 黄疸
B. 出血
C. 血SGPT升高
D. 肝区疼痛

Answer: 肝区疼痛


Question: 恶性淋巴瘤确诊依据为（　　）。

Choices:
A. 典型的临床表现
B. 淋巴结病理学诊断
C. 淋巴结穿刺
D. 血清学检查

Answer: 淋巴结病理学诊断


Question: 新斯的明不能用于治疗下列哪一种疾病？（　　）

Choices:
A. 重症肌无力
B. 手术后腹气胀
C. 前列腺肥大引起的尿潴留
D. 筒箭毒碱中毒

Answer: 筒箭毒碱中毒


Question: 女性，30岁，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛。查体：神志淡漠，股骨下端有成角畸形。1．该患应首先检查哪一项（　　）。

Choices:
A. 右股骨下端有无反常活动
B. 生命体征的检查
C. 诊断性腹腔穿刺
D. 检查有无足背动脉搏动

Answer: 生命体征的检查


Question: 足月新生儿，臀位产，生后1min、5min、10min Apgar评分分别为4、6、8分。生后12h，小儿烦躁，肢体抖动，体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，双眼凝视，瞳孔等大，心、肺听诊正常，血白细胞数11.0×109/L，N 0.65；血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。3．若该患儿入院10h后四肢抽搐，心率每分钟100次/min。下列处理不妥的是（　　）。

Choices:
A. 氧吸人
B. 立即做腰椎穿刺
C. 立即静注苯巴比妥钠
D. 清除咽部分泌物

Answer: 清除咽部分泌物


Question: 急性溶血的开始症状是（　　）。

Choices:
A. 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等
B. 昏迷
C. 休克
D. 肾功能衰竭

Answer: 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等


Question: 治疗休克和急性肾功能衰竭最好选用的药物是（　　）。

Choices:
A. 多巴胺
B. 间羟胺
C. 多巴酚丁胺
D. 阿托品

Answer: 多巴胺


Question: 2．大部分磺胺类药物在肝脏灭活所进行的反应是（　　）。

Choices:
A. 硫酸结合反应
B. 酰基化反应
C. NADPH
D. MEOS

Answer: 酰基化反应


Question: 幼儿，1岁，高热4天后热退疹出，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 麻疹
B. 水痘
C. 猩红热
D. 幼儿急疹

Answer: 幼儿急疹


Question: 患者女性，27岁。右胫腓骨开放性骨折，清创，复位，石膏外固定。术后第二天出现高热，伤口剧烈疼痛，有大量渗出液，味臭，化验：血常规WBC18.0×109/L，N92%。X线片显示右小腿皮下有气体，拆除石膏，局部触诊有握雪感。诊断首先考虑（　　）。

Choices:
A. 伤口化脓性感染
B. 骨折端血肿形成
C. 局部组织坏死
D. 气性坏疽

Answer: 气性坏疽


Question: 男性，40岁。血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 门腔静脉分流术
B. 脾肾静脉分流术
C. 脾切除加贲门周围血管离断术
D. 曲张静脉套扎术

Answer: 脾切除加贲门周围血管离断术


Question: 患者，男性，35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞90%。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（　　）。

Choices:
A. 葡萄球菌肺炎
B. 克雷伯杆菌肺炎
C. 支原体肺炎
D. 干酪样肺炎

Answer: 葡萄球菌肺炎


Question: 患者，男，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，1年前患心肌梗死，突发呕血500mL，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mmHg，脉搏96次/mm，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。1．可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 消化性溃疡出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 胃癌出血
D. 食管癌出血

Answer: 食管静脉曲张破裂出血


Question: 阵发性室上性心动过速首选（　　）。

Choices:
A. 维拉帕米
B. 尼卡地平
C. 硝苯地平
D. 地尔硫

Answer: 维拉帕米


Question: 4．评定焦虑（　　）。

Choices:
A. MMPI
B. SAS
C. SDS
D. TAT

Answer: SAS


Question: 心输出量是指（　　）。

Choices:
A. 每分钟由一侧心室所射出的血量
B. 每分钟由心房所射出的血量
C. 心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量
D. 心脏每搏动一次，由左、右心室所射出的血量

Answer: 每分钟由一侧心室所射出的血量


Question: 子痫前期与妊娠期高血压的主要鉴别是（　　）。

Choices:
A. 有无高血压的病史
B. 高血压出现的孕周
C. 有无蛋白尿
D. 血小板计数

Answer: 有无蛋白尿


Question: 1．微需氧菌（　　）。

Choices:
A. 结核分枝杆菌
B. 空肠弯曲菌
C. 产气荚膜杆菌
D. 噬菌体

Answer: 空肠弯曲菌


Question: 男，56岁。陈旧前壁心肌梗死1年。糖尿病病史3年，无高血压病史，有吸烟史。查体：BP 130／80mmHg，心率67次/分，律齐。该患者血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于（　　）。

Choices:
A. 3.11mmol/L
B. 2.59mmol/L
C. 4.14mmol/L
D. 2.07mmol/L

Answer: 2.07mmol/L


Question: 男性，38岁，病人自称有特异功能，看到自己身后站着一个人，并且听到这个人表扬自己的声音，这真是“远在天边，近在脑内”。该症状属（　　）。

Choices:
A. 定向障碍
B. 幻视
C. 真性幻觉
D. 假性幻觉

Answer: 假性幻觉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 新生儿败血症有价值的诊断依据是（　　）。

Choices:
A. 高热
B. 白细胞总数增加
C. 血培养阳性
D. 皮疹明显

Answer: 血培养阳性


Question: 下述激素中哪种是类固醇激素？（　　）

Choices:
A. 促甲状腺素
B. 肾上腺皮质激素
C. 血管紧张素Ⅱ
D. 前列腺素

Answer: 肾上腺皮质激素

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 维生素A缺乏时引起（　　）。

Choices:
A. 脚气病
B. 夜盲症
C. 坏血病
D. 佝偻病

Answer: 夜盲症


Question: 上消化道大出血最常见的病因是（　　）。

Choices:
A. 胃十二指肠溃疡
B. 门静脉高压症
C. 应激性溃疡
D. 胆道出血

Answer: 胃十二指肠溃疡


Question: 13岁女性，2年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床冲出门外，无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次。2．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 癔症
B. 神经症
C. 癫痫
D. 脑肿瘤所致精神障碍

Answer: 癫痫

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者，男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。2．此时最具特征性的实验室改变是（　　）。

Choices:
A. 血清GOT上升
B. 血清GPT上升
C. 血清CK-MB上升
D. 白蛋白下降

Answer: 血清CK-MB上升


Question: 对于判断组织器官灌流不足，下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 皮肤苍白
B. 收缩压<90mmHg
C. 中心静脉压6～8cmH2O（0.59～0.78kPa）
D. 尿量<30ml/h

Answer: 中心静脉压6～8cmH2O（0.59～0.78kPa）

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 原发性肺结核病，结核杆菌播散的主要途径是（　　）。

Choices:
A. 淋巴道或血道
B. 直接蔓延
C. 支气管播散
D. 消化道播散

Answer: 淋巴道或血道


Question: 无偿献血的血液用途，应符合以下哪项规定？（　　）

Choices:
A. 在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站
B. 在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位
C. 必须用于临床
D. 由卫生行政部门根据情况确定

Answer: 必须用于临床


Question: 下列非霍奇金淋巴瘤预后最差的类型是（　　）。

Choices:
A. 小淋巴细胞性
B. 滤泡性小裂细胞为主
C. 弥漫性小裂细胞性
D. 淋巴母细胞性淋巴瘤

Answer: 淋巴母细胞性淋巴瘤


Question: ATⅡ受体抑制剂是（　　）。

Choices:
A. 尼莫地平
B. 硝苯地平
C. 氨氯地平
D. 氯沙坦

Answer: 氯沙坦


Question: A型行为性格与下列哪种疾病有关?（　　）

Choices:
A. 溃疡病
B. 风心病
C. 冠心病
D. 癌症

Answer: 冠心病


Question: 急性CO中毒，下述哪一项治疗是错误的？（　　）

Choices:
A. 鼻管吸氧，严重者高压氧舱疗法
B. 脱离现场，转移到空气新鲜的地方
C. 防治肺水肿
D. 首先注射苏醒剂

Answer: 首先注射苏醒剂


Question: 关于上下运动神经元的定位诊断错误的是（　　）。

Choices:
A. 皮层运动区病变可引起单瘫或Jackson癫痫
B. 内囊区的运动纤维最集中，小病变足以引起对侧肢体严重的瘫痪
C. 脑干病变引起对侧脑运动神经核周围性瘫痪，对侧肢体中枢性瘫痪
D. 脊髓半切性损害时，表现受损平面以下同侧肢体痉挛性瘫、深感觉障碍及对侧痛温觉障碍

Answer: 脑干病变引起对侧脑运动神经核周围性瘫痪，对侧肢体中枢性瘫痪

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 通过蛋白激酶A(PKA)通路发挥作用的是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺素
B. 心钠素
C. 肾上腺素
D. 雌激素

Answer: 肾上腺素


Question: 所有骨髓均为红骨髓见于（　　）。

Choices:
A. 1周岁
B. 2周岁
C. 3周岁
D. 5周岁

Answer: 5周岁


Question: 急性弥漫性增生性肾小球肾炎特点是（　　）。

Choices:
A. 弥漫性系膜细胞和基质增生
B. 基底膜和上皮细胞间有驼峰状或小丘状致密物质沉积
C. 弥漫性肾小球内大量新月体或环状体形成
D. 是肾病综合征的重要原因

Answer: 基底膜和上皮细胞间有驼峰状或小丘状致密物质沉积


Question: 1．大叶性肺炎渗出物清除不完全时可并发（　　）。

Choices:
A. 肺肉质变
B. 肺脓肿
C. 早期肺门淋巴结病变
D. 蜂窝肺

Answer: 肺肉质变


Question: 3．能发出“爸爸”“妈妈”等复音的月龄是（　　）。

Choices:
A. 4个月
B. 6个月
C. 7个月
D. 8个月

Answer: 7个月


Question: 对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂是（　　）。

Choices:
A. 尼群地平
B. 尼莫地平
C. 地尔硫卓
D. 维拉帕米

Answer: 维拉帕米


Question: 4．患者男性，35岁。颜面、颈、双手火焰烧伤后3个月，创面已愈合，颜面明显瘢痕增生，双眼睑外翻，不能闭合。欲行双眼睑瘢痕松解植皮术，应选用（　　）。

Choices:
A. 中厚皮片移植
B. 全层皮片移植
C. 带真皮下浅层血管网的超厚皮片移植
D. 皮瓣移植

Answer: 全层皮片移植


Question: 苯丙酮尿症的遗传形式为（　　）。

Choices:
A. 常染色体显性遗传
B. 常染色体隐性遗传
C. X连锁显性遗传
D. X连锁隐性遗传

Answer: 常染色体隐性遗传


Question: 急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括（　　）。

Choices:
A. 非甾体抗炎药
B. 脑外伤
C. 乙醇
D. 幽门螺杆菌感染

Answer: 幽门螺杆菌感染


Question: 1.5岁男孩，发热、咳嗽、气促1周，突然呼吸困难加重。查体：体温39.5℃，心率161次/分，呼吸62次/分，左胸部呼吸运动受限，语颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音消失，腹部平坦，肝在肋下1.5cm。根据病例诊断为（　　）。

Choices:
A. 肺炎合并心衰
B. 肺炎合并中毒性脑病
C. 肺炎合并脓胸
D. 肺炎合并脓气胸

Answer: 肺炎合并脓胸


Question: 1．支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是（　　）。

Choices:
A. 肺泡通气量下降
B. 通气/血流比例失衡
C. 弥散性功能障碍
D. 肺内分流

Answer: 肺泡通气量下降


Question: 女孩，9个月。秋季发病，腹泻轻咳2天入院，大便10次/日，蛋花汤样。大便镜检：白细胞2～3/HP，大便细菌培养阴性。血常规：WBC 7.5×109/L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 轮状病毒肠炎
B. 细菌性痢疾
C. 真菌性肠炎
D. 致病性大肠埃希菌肠炎

Answer: 轮状病毒肠炎


Question: 结核病患儿，出现结节性红斑或疱疹性结膜炎及一过性多发性关节炎，常表示有（　　）。

Choices:
A. 原发性结核
B. 继发性结核
C. 皮肤结核
D. 血行播散性结核

Answer: 原发性结核


Question: 临床上最容易发生嵌顿的疝是（　　）。

Choices:
A. 白线疝
B. 腹股沟斜疝
C. 股疝
D. 腹股沟直疝

Answer: 股疝


Question: 下列关于苯丙胺类药物药理作用叙述不正确的是（　　）。

Choices:
A. 具强烈的中枢神经兴奋作用
B. 中等剂量可致舒适感或情感抑郁
C. 不易产生躯体依赖
D. 不易产生精神依赖

Answer: 不易产生精神依赖

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 风湿热最常见的皮肤损害是（　　）。

Choices:
A. 环形红斑
B. 蝶状红斑
C. 多形红斑
D. 圆形红斑

Answer: 环形红斑


Question: 下列有关密码的叙述不正确的是（　　）。

Choices:
A. 密码无标点符号
B. 密码有简并性
C. 密码有通用性
D. 蛋白质中的氨基酸均有相应密码

Answer: 蛋白质中的氨基酸均有相应密码


Question: DNA连接酶的催化作用在于（　　）。

Choices:
A. 解开双螺旋
B. 解开超螺旋
C. 连接DNA链3’-0H末端与另一DNA链的5’-P末端
D. 连接DNA与RNA分子

Answer: 连接DNA链3’-0H末端与另一DNA链的5’-P末端


Question: 1．能通过细菌滤器的微生物是（　　）。

Choices:
A. 支原体
B. 立克次体
C. 螺旋体
D. 真菌

Answer: 支原体


Question: 一食堂，就餐者就餐1小时后，陆续出现唇、指甲及全身皮肤青紫等症状。2．采取下列哪种措施进行急救？（　　）

Choices:
A. 洗胃、导泻
B. 静脉注射维生素C
C. 洗胃、导泻、灌肠
D. 洗胃、灌肠、导泻，静脉注射维生素C、美蓝

Answer: 洗胃、灌肠、导泻，静脉注射维生素C、美蓝


Question: 肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变其诊断应为（　　）。

Choices:
A. 急性黄疸性普通型肝炎
B. 重度慢性肝炎
C. 亚急性重型肝炎
D. 门脉性肝硬化

Answer: 亚急性重型肝炎


Question: 女性，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神委靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸20次／分，血压120／70mmHg，急性重症面容，体表消瘦，轻度脱水。神经系统检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。3．最有效的治疗是（　　）。

Choices:
A. 心理治疗
B. 抗抑郁治疗
C. 手术治疗
D. 抗病毒+抗精神病治疗

Answer: 抗病毒+抗精神病治疗

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 一般认为，下述哪一种情况的脑出血不适于外科治疗？（　　）

Choices:
A. 血压＜200/120mmHg
B. 壳核出血血肿＞40ml
C. 丘脑出血血肿＞10ml
D. 生命体征和心肾功能正常，有脑疝形成可能

Answer: 壳核出血血肿＞40ml

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 艾滋病最主要的传播途径是（　　）。

Choices:
A. 性接触传播
B. 损伤皮肤受染
C. 注射途径
D. 器官移植

Answer: 性接触传播

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 同初次免疫应答比较，再次免疫应答的特点是（　　）。

Choices:
A. 在达到稳定期后，抗体浓度迅速下降
B. 需要较大剂量的抗原刺激
C. IgG类抗体大量产生且亲和力增加
D. 抗原较长时间的持续存在

Answer: IgG类抗体大量产生且亲和力增加


Question: 1．慢性阻塞性肺疾病发生单纯低氧血症最主要的机制是（　　）。

Choices:
A. 弥散功能障碍
B. 通气/血流比例失衡
C. 氧耗量增加
D. 肺泡通气量下降

Answer: 肺泡通气量下降


Question: 单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是（　　）。

Choices:
A. 早期髓腔内广泛蔓延
B. 早期发生微小的肺转移
C. 早期淋巴管内瘤栓形成
D. 多见于年轻人

Answer: 早期发生微小的肺转移


Question: 应用糖皮质激素，与脂质代谢无关的不良反应是（　　）。

Choices:
A. 四肢纤细
B. 水牛背
C. 满月脸
D. 高血压

Answer: 高血压


Question: 与抗原结合后可激活补体经典途径的Ig是（　　）。

Choices:
A. IgM和IgE
B. IgM和IgG
C. IgA和IgG
D. IgE和IgG

Answer: IgM和IgG


Question: 为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选（　　）。

Choices:
A. 外科手术
B. 射频消融治疗
C. 抗心动过速起搏器
D. 自动心脏复律除颤器

Answer: 射频消融治疗


Question: 刚出生的新生儿白细胞总数为（　　）。

Choices:
A. 18×109～25×109/L
B. 21×109～28×109/L
C. 15×109～20×109/L
D. 10×109～15×109/L

Answer: 15×109～20×109/L


Question: 男，52岁。乏力、腹胀1年，加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体：T 38.8℃，前胸可见数个蜘蛛痣，腹部饱满，全腹弥漫压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 腹膜转移癌
B. 肝癌破裂
C. 上消化道穿孔
D. 自发性腹膜炎

Answer: 自发性腹膜炎


Question: 新生儿黄疸的光疗指征不包括（　　）。

Choices:
A. 血清总胆红素大于205μmol/L
B. 超低出生体重儿大于85μmol/L
C. 新生儿溶血病者
D. 生后7天黄疸尚未完全消退者

Answer: 生后7天黄疸尚未完全消退者


Question: 1．戊型肝炎的主要传播途径是（　　）。

Choices:
A. 消化道传播
B. 呼吸道传染
C. 性接触
D. 生活接触

Answer: 消化道传播


Question: 下面哪一句话是错误的？（　　）

Choices:
A. 股骨颈内收骨折也可变为不稳定骨折
B. 股骨颈头下骨折最易缺血坏死
C. 儿童股骨颈骨折不易缺血坏死
D. 青壮年股骨颈骨折易缺血坏死

Answer: 股骨颈内收骨折也可变为不稳定骨折


Question: 男，47岁。从3米高处坠落致左胸外伤8小时。查体：T 36.5℃，P 95次/分，R 16次/分，BP 100／60mmHg，神清，气管居中，反常呼吸运动，左胸壁可触及多根多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱。最佳治疗方案首选（　　）。

Choices:
A. 胸腔穿刺排气排液
B. 开胸探查，肋骨固定
C. 胸壁加压包扎
D. 镇静止痛，鼓励排痰

Answer: 开胸探查，肋骨固定


Question: 3个月婴儿，每日供给的热量为100kcal/kg，需要蛋白质、脂肪、糖类分别占总热量为（　　）。

Choices:
A. 蛋白质35%、脂肪15%、糖类50%
B. 蛋白质15%、脂肪35%、糖类50%
C. 蛋白质50%、脂肪15%、糖类35%
D. 蛋白质35%、脂肪50%、糖类15%

Answer: 蛋白质15%、脂肪35%、糖类50%


Question: 下列哪项是CD8+Th细胞活化的第二信号?（　　）

Choices:
A. IL-1受体的表达
B. IL-5的作用
C. TCR识别肽Ag-MHCⅡ类分子复合物
D. CD4+Th与APC间黏附分子的作用

Answer: CD4+Th与APC间黏附分子的作用


Question: 某患者高热、肝脾肿大、无黄疸、白细胞计数低于正常值、相对缓脉、肥达试验(Widal test)结果为：O抗体增高，H抗体不高。你的诊断是（　　）。

Choices:
A. 伤寒的急性期
B. 伤寒的恢复期
C. 以往接种过伤寒疫苗
D. 可排除肠热症

Answer: 伤寒的急性期


Question: 男，19岁。发热、头痛3天，神志不清半天，于8月5日来诊。体温39℃，服用感冒药无效。头痛剧烈难忍，伴呕吐，来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多，查体：T 40℃，P 120次/分，BP 130／90mmHg，意识模期，躁动，皮肤无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，颈抵抗（＋），克氏征、布氏征、巴氏征（－）。实验室检查：血WBC 16.5×109/L，N 0.8，为明确诊断最重要的检查是（　　）。

Choices:
A. 头颅CT
B. 脑脊液检查
C. 血涂片查疟原虫
D. 特异性IgM抗体

Answer: 特异性IgM抗体


Question: 传播途径中哪项同艾滋病无关？（　　）

Choices:
A. 注射
B. 虫媒
C. 母婴
D. 器官移植

Answer: 虫媒

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 运动神经切断后所支配的肌肉萎缩，是由于失去神经的（　　）。

Choices:
A. 传导作用
B. 支持作用
C. 营养作用
D. 支配作用

Answer: 营养作用


Question: 执业医师法规定，医师有下述情形之一的，县级以上人民政府卫生行政部门应当依法给予表彰或奖励。其中不属于法定表彰或奖励的情形是（　　）。

Choices:
A. 医学专业技术有重大突破，做出显著贡献的
B. 医术高尚，事迹突出的
C. 遇有自然灾害等情况时，救死扶伤，抢救诊疗表现突出的
D. 从未出现医疗事故差错的

Answer: 从未出现医疗事故差错的


Question: 男，53岁，2型糖尿病，控制饮食无效，过度肥胖，最佳选择的降糖药为（　　）。

Choices:
A. 格列苯脲
B. 格列齐特
C. 格列吡嗪
D. 二甲双胍

Answer: 二甲双胍


Question: 1岁患者，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.0cm，诊断为（　　）。

Choices:
A. 风疹并发肺炎
B. 麻疹并发肺炎
C. 麻疹并发肺炎，心衰
D. 风疹并发肺炎，心衰

Answer: 麻疹并发肺炎，心衰


Question: 1．Ⅰ期淋巴瘤（　　）。

Choices:
A. 病变仅限于一个解剖部位
B. 病变累及左腋下淋巴结及肝
C. 病变累及右锁骨上淋巴结和左腋下，并伴有高热
D. 病变累及左颈及纵隔淋巴结

Answer: 病变仅限于一个解剖部位


Question: 基底节区出血的典型表现是（　　）。

Choices:
A. 意识障碍，病灶对侧偏身瘫痪，双眼向病灶对侧凝视
B. 意识障碍，病灶对侧感觉瘫痪，双眼向病灶对侧凝视
C. 病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及同向性偏盲
D. 病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉缺失及同济失调

Answer: 病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及同向性偏盲


Question: 患者，因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救首选（　　）。

Choices:
A. 开颅手术
B. 下颌骨结扎固定
C. 保持呼吸道通畅
D. 降低颅内压

Answer: 保持呼吸道通畅

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 肺炎链球菌的致病因子是（　　）。

Choices:
A. 芽孢
B. 荚膜
C. 内毒素
D. 外毒素

Answer: 荚膜


Question: 新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是（　　）。

Choices:
A. 补体成分缺陷
B. 先天免疫缺陷
C. 皮肤粘膜天然屏障差
D. sIgA功能尚未成熟

Answer: sIgA功能尚未成熟


Question: 典型麻疹皮疹的特点为（　　）。

Choices:
A. 红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着、脱屑
B. 红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着
C. 红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈
D. 大小不等的斑丘疹，间有水泡

Answer: 红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着、脱屑


Question: 动脉血PaCO2在40～60mmHg范围内升高时，呼吸运动的改变是（　　）。

Choices:
A. 幅度变深，频率变慢
B. 幅度变浅，频率变慢
C. 幅度变深，频率变快
D. 幅度变深，频率不变

Answer: 幅度变深，频率变快


Question: 下列哪项是溶菌酶的溶菌作用机制?（　　）

Choices:
A. 裂解细胞壁聚糖骨架上的β-1，4-糖苷键
B. 抑制细菌mRNA表达
C. 抑制细菌DNA转录
D. 破坏细胞壁上的磷壁酸

Answer: 裂解细胞壁聚糖骨架上的β-1，4-糖苷键


Question: 关于尊重原则，正确的是（　　）。

Choices:
A. 尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定
B. 尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定
C. 尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人，有时甚至还包括他们的有些决定
D. 尊重原则与有利原则冲突时，绝对要以尊重原则为主

Answer: 尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人，有时甚至还包括他们的有些决定


Question: 对于慢性粒细胞白血病急性变下述哪一项不符？（　　）

Choices:
A. 骨髓中原始细胞>20%
B. 外周血出现有核红细胞
C. 外周血嗜碱粒细胞>20%
D. 除Ph染色体外，出现其他染色体异常

Answer: 外周血出现有核红细胞


Question: 流脑发生的皮肤瘀点的病理基础是（　　）。

Choices:
A. 血小板减少，凝血因子消耗
B. 血管脆性增加
C. 广泛血管内凝血
D. 细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症

Answer: 细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 对于关键酶的叙述正确的为（　　）。

Choices:
A. 其催化活性在酶体系中最低
B. 该酶活性调节不改变整个反应体系的反应速度
C. 多催化可逆反应
D. 反应体系起始物常可调节关键酶

Answer: 其催化活性在酶体系中最低


Question: 女性，42岁，2个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉“高兴不起来”，生不如死，“自己的脑子不灵了”，“像是生了锈的机器”，认为自己成了家庭和社会的累赘，“成了废物”，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。1．下列哪项不是该病人的精神症状?（　　）

Choices:
A. 思维迟缓
B. 自责自罪观念
C. 夸大妄想
D. 意志活动减退

Answer: 夸大妄想

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 早期胃癌最常见的肉眼类型是（　　）。

Choices:
A. 表浅凹陷型
B. 表浅隆起型
C. 表浅平坦型
D. 凹陷型

Answer: 凹陷型


Question: 患儿，女，8岁，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7℃，脉搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 左髋关节急性化脓性关节炎
B. 左髋关节结核
C. 左大腿软组织炎症
D. 左髋关节急性风湿性关节炎

Answer: 左髋关节急性化脓性关节炎


Question: 蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（　　）。

Choices:
A. 脑膜刺激征
B. 头痛、呕吐
C. 腰穿时发现血性脑脊液
D. 偏瘫

Answer: 腰穿时发现血性脑脊液

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．钩端螺旋体感染可引起（　　）。

Choices:
A. 脊髓痨及动脉瘤
B. 反复发热与缓解
C. 关节炎及关节畸形
D. 黄疸出血症状

Answer: 黄疸出血症状


Question: 4．营养不良患儿发生休克的表现是（　　）。

Choices:
A. 体重明显下降，全身消瘦
B. 心音低钝，血压下降
C. 突然面色苍白，神志不清
D. 皮肤发花，四肢冰凉

Answer: 皮肤发花，四肢冰凉


Question: 以下对生活事件的理解错误的是（　　）。

Choices:
A. 生活事件是在生活中遇到的重要事件
B. 不同的生活事件所产生的心理应激量是不同的
C. 相同的生活事件所产生的心理应激量是相同的
D. 也可以有正性的生活事件

Answer: 相同的生活事件所产生的心理应激量是相同的


Question: 中枢性偏瘫与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别诊断是（　　）。

Choices:
A. 肌肉瘫痪范围的大小与程度
B. 有无肌肉萎缩
C. 肌张力增高或减低
D. 有无病理反射

Answer: 有无病理反射


Question: 女，35岁。近5年来间断头痛，每月发作1～2次，MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影，呈楔形。3．该患者最佳治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 药物栓塞
B. 手术
C. 射频
D. 血管内介入治疗

Answer: 手术


Question: 嵌插骨折的主要诊断根据是（　　）。

Choices:
A. 骨折部的压痛和轴向叩击痛
B. 骨折部的反常活动
C. 骨折部软组织肿胀和瘀斑
D. 骨折部畸形

Answer: 骨折部的压痛和轴向叩击痛


Question: 每分通气量和每分钟肺泡通气量之差等于（　　）。

Choices:
A. 肺活量×呼吸频率
B. 残气量×呼吸频率
C. 无效腔气量×呼吸频率
D. 功能残气量×呼吸频率

Answer: 无效腔气量×呼吸频率


Question: 何谓开放性脱位？（　　）

Choices:
A. 脱位伴皮肤裂伤
B. 手术探查时发现关节囊有裂伤
C. 同时伴关节韧带断裂
D. 关节腔与外界相通

Answer: 关节腔与外界相通


Question: 患者朱某因阑尾炎住院，医生甲认为应当立即手术，朱某不同意，要求保守治疗。至第二天晚间，发生阑尾炎穿孔，急行手术。术者医生乙告知患者，由于没及时手术，已形成严重腹膜炎，后遗症难免。术后几天中，朱某一直腹痛。主治医生丙认为是腹膜炎所致，未予特殊处理。后发现是腹内遗留一把止血钳所致。1．造成术后腹痛的性质属于（　　）。

Choices:
A. 医疗意外
B. 医疗差错
C. 医疗事故
D. 难以避免的并发症

Answer: 医疗事故


Question: 4．毛细支气管炎（　　）。

Choices:
A. 肺部体征出现晚
B. 肺部体征常不明显
C. 常有梗阻性肺气肿、支气管周围炎
D. 间断性咳嗽

Answer: 常有梗阻性肺气肿、支气管周围炎


Question: 有一名蛛网膜下腔出血病人，哪一项处置是错误的？（　　）

Choices:
A. 给镇静药物
B. 绝对卧床休息
C. 给予止血药物
D. 便秘者给予肥皂水灌肠

Answer: 便秘者给予肥皂水灌肠

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．28岁，未孕。继发性痛经5年，子宫右后方7cm囊肿，按压有压痛，最佳的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 药物治疗
B. 保留生育功能手术
C. 根治性手术
D. 饮食注意

Answer: 保留生育功能手术


Question: 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。1．该患儿还可有下列哪项体征？（　　）

Choices:
A. 脉压增大
B. 下肢血压低
C. 腹部血管杂音
D. 三凹征

Answer: 脉压增大


Question: 1．外科术后最常见的是（　　）。

Choices:
A. 疼痛
B. 发热
C. 腹胀
D. 呃逆

Answer: 疼痛


Question: 小儿动脉收缩压应用下述哪一项公式计算？（　　）

Choices:
A. （年龄×5）+85
B. （年龄×2）+80
C. （年龄×2）+85
D. 以上都不是

Answer: （年龄×2）+80


Question: 下列有关急性胰腺炎的各项检查中，最早出现异常的是（　　）。

Choices:
A. 尿淀粉酶
B. 血清正铁血白蛋白
C. 血清淀粉酶
D. 血清脂肪酶

Answer: 血清淀粉酶


Question: 佝偻病颅骨软化多发生于（　　）。

Choices:
A. 1～3个月
B. 3～6个月
C. 6～12个月
D. 12个月以上

Answer: 3～6个月


Question: 营养性缺铁性贫血的主要治疗原则是（　　）。

Choices:
A. 预防感染，给予铁剂
B. 加强护理，给予铁剂
C. 给予铁剂，必要时输血
D. 去除病因，给予铁剂

Answer: 去除病因，给予铁剂


Question: 主动脉瓣狭窄最常见的并发症是（　　）。

Choices:
A. 右心衰竭
B. 心律失常
C. 心脏性猝死
D. 感染性心内膜炎

Answer: 心律失常


Question: 副交感神经兴奋可引起（　　）。

Choices:
A. 瞳孔扩大
B. 胃肠运动增强
C. 骨骼肌血管舒张
D. 竖毛肌收缩

Answer: 胃肠运动增强


Question: 男性患者56岁，有急性心肌梗死病史，经治疗好转后停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率130次/分，血压160/95mmHg，两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭、心源性哮喘，此时最好选用的药物是（　　）。

Choices:
A. 氢氯噻嗪+硝普钠
B. 吗啡+毒毛花苷K
C. 氢氯噻嗪+卡托普利
D. 氢氯噻嗪+氨茶碱

Answer: 吗啡+毒毛花苷K


Question: 男性，8岁，右手烧伤，有水疱，剧痛，在现场急救中，为减轻疼痛，最恰当的方法是（　　）。

Choices:
A. 安慰和鼓励受伤者
B. 肌注地西泮（安定）
C. 肌注哌替啶（杜冷丁）
D. 将手浸入冷水中

Answer: 将手浸入冷水中


Question: 2．外伤性腹膜巨大血肿易发生（　　）。

Choices:
A. 麻痹性肠梗阻
B. 单纯性肠梗阻
C. 痉挛性肠梗阻
D. 绞窄性肠梗阻

Answer: 麻痹性肠梗阻


Question: 关于A型行为模式，以下哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 情绪易波动
B. 有竞争意识性
C. 常有变动不定的敌意
D. 言语和动作的节奏慢

Answer: 言语和动作的节奏慢


Question: 伤寒小结主要由何种细胞组成？（　　）

Choices:
A. 类上皮细胞
B. 多核巨细胞
C. 巨噬细胞
D. 浆细胞

Answer: 巨噬细胞


Question: 6个月女婴，流涕、咳嗽3天，近半天高热，体温39.4℃，抽搐1次，约3分钟自行缓解。查体：精神委靡，前囟平，咽充血，双肺未闻及中小水泡音，脑膜刺激征阴性。血常规：白细胞5×109/L。该患儿最可能是（　　）。

Choices:
A. 中毒性脑病
B. 上感，高热惊厥
C. 肺炎，高热惊厥
D. 手足搐搦症

Answer: 上感，高热惊厥


Question: 女，66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天，糖尿病病史20年，胆石症胆囊切除术后2年。查体：巩膜黄染，心肺未见异常，肝肋下2cm，压痛（＋），肝区叩击痛（＋）。血常规：WBC 15×109/L，N 0.85。3．目前最重要的治疗是（　　）。

Choices:
A. 手术
B. 应用广谱抗生素
C. 抗真菌
D. 抗结核

Answer: 应用广谱抗生素


Question: 9个月婴儿，7kg，腹泻3天，蛋花汤样大便，一天来大便20余次，尿少，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，四肢冷，血CO2CP6.75mmol/L。前8小时补液，错误的是（　　）。

Choices:
A. 首先用2∶l等张液140ml扩容
B. 补充累积损失量为100～200ml/kg
C. 扩容后选用3∶2∶1液700ml静点
D. 补液速度为每小时8～10ml/kg

Answer: 补充累积损失量为100～200ml/kg


Question: 医务工作者崇高的职业道德境界（　　）。

Choices:
A. 只体现在认识疾病的活动中
B. 只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中
C. 只体现在家庭生活中
D. 与医学研究无关

Answer: 只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中


Question: 多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是（　　）。

Choices:
A. ＞1个月
B. ＞6个月
C. ＞9个月
D. ＞12个月

Answer: ＞6个月


Question: 有权同意对具有完全民事行为能力且意识清醒的患者施行特殊治疗的人员是（　　）。

Choices:
A. 医院伦理委员会主任
B. 患者本人
C. 院长
D. 经治医生

Answer: 患者本人


Question: AIDS的主要传播途径包括（　　）。

Choices:
A. 性接触、呼吸道传播、注射途径
B. 性接触、垂直传播、消化道传播
C. 性接触、呼吸道传播、垂直传播
D. 性接触、血液传播、垂直传播

Answer: 性接触、血液传播、垂直传播


Question: 《医疗机构管理条例》的执业要求中规定，医疗机构执业必须（　　）。

Choices:
A. 遵守有关法律、法规、规章制度
B. 遵守有关法律、法规
C. 遵守有关法律、法规、医疗技术规范
D. 遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约

Answer: 遵守有关法律、法规、医疗技术规范


Question: 符合浅昏迷的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 对疼痛刺激有反应
B. 可以唤醒
C. 无意识的自主运动消失
D. 四肢腱反射消失

Answer: 对疼痛刺激有反应


Question: 与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为（　　）。

Choices:
A. 幽门螺杆菌
B. 胎儿弯曲菌
C. 鼠伤寒沙门菌
D. 副溶血性弧菌

Answer: 幽门螺杆菌


Question: 传染病的诊断依据是（　　）。

Choices:
A. 临床资料，疫苗注射情况，实验室检查
B. 临床资料，流行病学资料，实验室检查
C. 临床病状，流行病学资料，病原学检查
D. 流行病学的检查，病原学检查

Answer: 临床资料，流行病学资料，实验室检查

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 3．血吸虫病的好发部位（　　）。

Choices:
A. 空肠
B. 回盲部
C. 乙状结肠
D. 全结肠

Answer: 全结肠


Question: 患者，男，48岁，心脏联合瓣膜病15年，发热2个月，体温为37.2～37.6℃，厌食、消瘦、贫血貌。首选（　　）。

Choices:
A. 血培养
B. 测定血红蛋白
C. 心肌酶检查
D. 免疫学检查

Answer: 血培养


Question: 2．促进皮质醇分泌的激素是（　　）。

Choices:
A. TSH
B. ACTH
C. GH
D. FSH

Answer: ACTH


Question: 4．子宫内膜癌浸润阴道下1/3，属于（　　）。

Choices:
A. ⅠA期
B. ⅠB期
C. Ⅱ期
D. ⅢB期

Answer: ⅢB期


Question: 男性，24岁，一向体健。某日晨起时觉右耳后痛，一天后脸歪向左侧，味觉减退，听觉过敏，右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失等。体检：右侧不能蹙额、皱眉、闭目，示齿时口角向左侧歪斜，舌右侧前部的味觉减退。3．鉴别诊断应考虑的是（　　）。

Choices:
A. 乳突炎
B. 中耳感染
C. 小脑桥脑角肿瘤
D. 所有上述疾病

Answer: 所有上述疾病

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，58岁，逐渐出现四肢震颤，双手呈“搓药丸样”动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈“慌张步态”，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下述何种药物治疗？（　　）

Choices:
A. 苯妥英钠
B. 左旋多巴
C. 新斯的明
D. 多巴胺

Answer: 左旋多巴

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 头围测量方法是（　　）。

Choices:
A. 枕后到额部中央绕头一周
B. 枕后沿耳边到眉间绕头一周
C. 枕后结节到眉弓上缘绕头一周
D. 枕后结节到眉弓上2cm绕头一周

Answer: 枕后结节到眉弓上缘绕头一周


Question: 7岁女童，性格腼腆，近1个月来频繁出现夜间睡眠时哭喊，多在前半夜，并拍打被褥，神情恐惧，难以唤醒，约5min后安静重新入睡，次日不能回忆夜间发生之事。1．根据以上病史，诊断考虑（　　）。

Choices:
A. 夜惊
B. 情绪障碍
C. 梦魇
D. 恐惧症

Answer: 夜惊

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，45岁。因肝硬化（失代偿期）入院。1天前出现明显呼吸困难，查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是（　　）。

Choices:
A. 肺炎
B. 肝肾综合征
C. 肝肺综合征
D. 急性左心衰

Answer: 肝肺综合征


Question: 2．具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是（　　）。

Choices:
A. 胆管结石
B. 胆囊癌
C. 胆管癌
D. 胆道蛔虫

Answer: 胆道蛔虫


Question: 门脉性肝硬化的特点是（　　）。

Choices:
A. 结节大小不等，纤维间隔厚薄不均
B. 结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀
C. 肝脏呈深绿色
D. 纤维组织沿门静脉分支大量增生

Answer: 结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀


Question: 为预防营养性维生素D缺乏佝偻病，小儿每日口服维生素D的量是（　　）。

Choices:
A. 1600～2000IU
B. 400～800IU
C. 1300～1500IU
D. 900～1200IU

Answer: 400～800IU


Question: 患者女性，42岁，已婚，因转移性右下腹痛2天入院，伴恶心呕吐，发热。查体：右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张。血常规：WBC18×109/L，N0.89，尿常规未见异常。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性阑尾炎
B. 右侧输尿管结石
C. 宫外孕
D. 胃溃疡并穿孔

Answer: 急性阑尾炎


Question: 2．可导致流行性角结膜炎的病原体是（　　）。

Choices:
A. 腺病毒
B. 新型肠道病毒71型
C. 埃可病毒
D. 轮状病毒

Answer: 腺病毒


Question: 下列哪项是反映标准化心理测验可靠性的技术指标?（　　）

Choices:
A. 样本量
B. 常模
C. 信度
D. 效度

Answer: 信度


Question: 对于硝苯地平，哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 口服吸收迅速而完全
B. 是二氢吡啶类钙拮抗剂
C. 主要的不良反应是低血压
D. 可用于治疗心律失常

Answer: 可用于治疗心律失常


Question: 1．作用于红细胞内期，控制疟疾发作首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 乙胺嘧啶
B. 吡喹酮
C. 氯喹
D. 伯氨喹

Answer: 氯喹

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．成人活动时的脑电波是（　　）。

Choices:
A. α波
B. β波
C. θ波
D. γ波

Answer: β波


Question: 接种卡介苗所使用的菌苗是（　　）。

Choices:
A. 不灭毒活的牛型结核杆菌
B. 减毒的活的牛型结核杆菌
C. 灭毒的鸟型结核杆菌
D. 减毒的活的人型结核菌

Answer: 减毒的活的牛型结核杆菌


Question: 1．体现有利原则的是（　　）。

Choices:
A. 对有危险或伤害的诊治措施，通过评价，选择利益大于危险或利益大于伤害的行动
B. 将有关的类似个案以同样的准则加以处理，而将不同的个案以不同的准则加以处理
C. 人在患病后，有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案
D. 杜绝对病人的有益伤害

Answer: 对有危险或伤害的诊治措施，通过评价，选择利益大于危险或利益大于伤害的行动


Question: 骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于（　　）。

Choices:
A. RA型
B. RAS型
C. RAEB-T型
D. CMML型

Answer: RAEB-T型


Question: 1．腹部平片不显影的结石是（　　）。

Choices:
A. 草酸盐结石
B. 尿酸结石
C. 混合型结石
D. 碳酸盐结石

Answer: 尿酸结石


Question: 滕某，男22岁，1年前因精神刺激表现为郁郁不乐，认为自己有罪，耳边听到有说话声，内容说不出，有时侧耳倾听“地球隆隆响声”，问家人“为什么我想的事别人都知道”，看见小汽车非常恐惧，不出门，独处一隅，喝酒，自语、自笑。躯体、神经系统检查均正常。意识清晰，一次突然对着打开的电风扇下跪说：“我有罪，该死。”近期听到电风扇有一男人说：“你是叛徒，内奸。”认为自己大脑被一名死者控制着，哭笑都不受自己支配，自己想事别人通过遥控器控制他，有时想事想到一半时，认为想法被一个死人“抽走”了，无法继续想下去。1．该患者诊断为（　　）。

Choices:
A. 反应性精神病
B. 精神分裂症偏执型
C. 抑郁症
D. 脑器质性精神病

Answer: 精神分裂症偏执型

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男婴，足月自然分娩，脐绕颈1周，Apgar评分1分钟与5分钟分别是3分、7分，体检：小儿易激惹，拥抱反射增强，肌张力增高，偶有惊厥。3．控制惊厥首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 苯巴比妥
B. 苯妥英钠
C. 水合氯醛
D. 冬眠灵

Answer: 苯巴比妥


Question: 蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是（　　）。

Choices:
A. 维生素A
B. 维生素C
C. 维生素D
D. 维生素E

Answer: 维生素D


Question: 1．链霉素（　　）。

Choices:
A. 可引起外周神经炎
B. 可引起视神经炎
C. 对动物有致畸形作用
D. 可引起耳鸣、耳聋

Answer: 可引起耳鸣、耳聋


Question: 下列哪种疾病可有痉挛性斜颈的表现？（　　）

Choices:
A. 舞蹈病
B. 锥体系损害
C. 帕金森病
D. 肌张力障碍

Answer: 肌张力障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。血红蛋白89g/L，白细胞3.4×109/L，血小板68×109/L，血沉18cm/h，尿蛋白（++），骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。3．下述表现哪一项不符合？（　　）

Choices:
A. 氮质血症
B. 蛋白尿
C. 尿中出现凝溶蛋白
D. 血黏滞度显著降低

Answer: 血黏滞度显著降低


Question: 性联无丙种球蛋白血症患者出现临床症状的时间（　　）。

Choices:
A. 生后1个月内
B. 生后6～9个月内
C. 学龄前
D. 青少年期

Answer: 生后6～9个月内


Question: 破伤风最先出现的症状是（　　）。

Choices:
A. 角弓反张
B. 张口困难
C. 呼吸急促
D. 神志不清

Answer: 张口困难


Question: 以下哪项是小脑共济失调的特点？（　　）

Choices:
A. 眼球运动肌共济失调时可出现细小的眼震
B. 病灶对侧肢体共济失调，伴深感觉障碍及排尿、排便障碍
C. 对侧肢体共济失调，常伴腱反射亢进，肌张力增高
D. 言语障碍可表现为吟诗样语言或爆破性语言

Answer: 言语障碍可表现为吟诗样语言或爆破性语言

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，51岁。1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，轻压痛。应采取的正确措施是（　　）。

Choices:
A. 急症手术复位，行McVay法修补术
B. 急症手术复位，行Ferguson法修补术
C. 及时手法复位，密切观察
D. 应用抗生素、止痛剂观察

Answer: 急症手术复位，行McVay法修补术


Question: 1．人格发展关键期是（　　）。

Choices:
A. 1～3岁
B. 3～7岁
C. 7～11岁
D. 11～l3，l4岁

Answer: 3～7岁


Question: 下列关于NaHCO3不正确的应用是（　　）。

Choices:
A. 静脉滴注治疗酸血症
B. 碱化尿液，防磺胺药析出结晶
C. 苯巴比妥中毒时，碱化尿液，促进其从尿中排出
D. 与阿司匹林合用，促进其在胃中吸收

Answer: 与阿司匹林合用，促进其在胃中吸收


Question: 化脓性脑膜炎患儿经治疗1周后，体温下降，精神好转，但是前囟又隆起，头围增大，复查脑脊液明显好转，可考虑（　　）。

Choices:
A. 并发硬脑膜下积液
B. 并发脑积水
C. 继发病毒性脑膜炎
D. 以上都不是

Answer: 并发硬脑膜下积液


Question: 3．供应枕叶血液的血管是（　　）。

Choices:
A. 大脑中动脉
B. 大脑后动脉
C. 大脑前动脉
D. 基底动脉

Answer: 大脑后动脉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．乙琥胺（　　）。

Choices:
A. 可引起呼吸抑制
B. 可引起急性心力衰竭
C. 可引起共济失调
D. 可引起再生障碍性贫血

Answer: 可引起再生障碍性贫血


Question: 女，28岁。既往月经规律，现停经45天，发现阴道流出少量咖啡色物2天，无腹痛，尿hCG（＋）。1．目前首先考虑的诊断可能为（　　）。

Choices:
A. 难免流产
B. 先兆流产
C. 完全流产
D. 不全流产

Answer: 先兆流产


Question: 初产妇，26岁。妊娠39周，临产后9小时，胎儿娩出5分钟，胎盘未娩出。不恰当的处理是（　　）。

Choices:
A. 用力压耻骨联合上方
B. 检查宫体是否变硬
C. 阴道有无流血
D. 轻压耻骨联合上方

Answer: 用力压耻骨联合上方


Question: 中医典籍中有“天人合一”“天人相应”的观点。该观点所反映的医学模式为（　　）。

Choices:
A. 整体医学模式
B. 生物医学模式
C. 生物-心理-社会医学模式
D. 自然哲学医学模式

Answer: 自然哲学医学模式


Question: 有一男性年轻病人，患慢性肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此病人肾脏病变可能为（　　）。

Choices:
A. 肾脏体积缩小，质地软
B. 肾脏体积增大，质地韧
C. 肾脏萎缩，质地硬
D. 以上都不是

Answer: 肾脏萎缩，质地硬


Question: 下列哪项是布氏杆菌引起的疾病？（　　）

Choices:
A. 波状热
B. 炭疽
C. 猩红热
D. 流行性出血热

Answer: 波状热


Question: 男，25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第7天，在进半流食时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中错误的是（　　）。

Choices:
A. 禁食、胃肠减压
B. 输液
C. 肌注新斯的明
D. 紧急手术治疗

Answer: 紧急手术治疗


Question: 某病人，13岁，在生活中养成不良的抽烟习惯，父母非常恼火，心理医师建议其采取的较有效的行为治疗是（　　）。

Choices:
A. 环境因素和操作动作相结合
B. 厌恶刺激与不良行为相结合
C. 通过对不良行为的认识来矫正
D. 用转变注意力的方法来矫正

Answer: 厌恶刺激与不良行为相结合


Question: 导致继发性腹膜炎的细菌一般是（　　）。

Choices:
A. 混合性细菌
B. 变形杆菌
C. 厌氧菌
D. 肠球菌

Answer: 混合性细菌


Question: 10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多黏液少、无腥臭，尿极少，于10月底就诊。体温39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。2．对该儿下述处理哪一项不是必须的？（　　）

Choices:
A. 口服ORS
B. 暂禁食6小时
C. 动脉血气分析
D. 大便镜检和培养

Answer: 大便镜检和培养


Question: 慢性胃溃疡病的好发部位是（　　）。

Choices:
A. 胃大弯近幽门部
B. 胃小弯近幽门部
C. 胃大弯及胃底部
D. 胃小弯胃角部

Answer: 胃小弯近幽门部


Question: 关于妊娠期母体内分泌系统的改变，正确的是（　　）。

Choices:
A. 催乳素增多
B. 卵泡刺激素增多
C. 游离甲状腺激素增多
D. 黄体生成素增多

Answer: 催乳素增多


Question: 女，40岁，因肋骨肿瘤行肋骨切除，术后病理证实为甲状腺滤泡状腺癌转移，随后检查发现甲状腺右侧下极有直径2cm的肿块，质硬，颈部未发现肿大淋巴结。下一步恰当的治疗方案为（　　）。

Choices:
A. 甲状腺全切，术后行放射性碘治疗
B. 外放射治疗，同时口服甲状腺干制剂
C. 甲状腺全切+右侧颈淋巴结清扫，术后行放射性碘治疗
D. 化疗，同时口服甲状腺干制剂

Answer: 甲状腺全切+右侧颈淋巴结清扫，术后行放射性碘治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 属于投射性心理测验的为（　　）。

Choices:
A. 艾森克人格问卷
B. 洛夏墨迹测验
C. 明尼苏达多项人格调查表
D. 卡格尔16项人格因素问卷

Answer: 洛夏墨迹测验


Question: 对于过敏性紫癜的治疗哪一项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 腹痛可用阿托品
B. 应用抗组胺药物做为一般治疗
C. 肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效
D. 维生素C可降低毛细血管脆性

Answer: 肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效


Question: 原发型肺结核的特点是（　　）。

Choices:
A. 病变多在肺尖
B. 支气管淋巴结多不受侵犯
C. 易引起血行播散
D. 左肺较右肺多见

Answer: 易引起血行播散


Question: 过期妊娠需立即终止妊娠的指征是（　　）。

Choices:
A. 尿雌激素/肌酐比值为16
B. 三度羊水粪染
C. 无应激试验为反应型
D. 12小时胎动为15次

Answer: 三度羊水粪染


Question: 当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦（　　）。

Choices:
A. 血总钙<2.2～2.35mmol/L
B. 血总钙<2.0～2.45mmol/L
C. 血离子钙<1.88～2.2mmool/L
D. 血总钙<1.75～1.88mmol/L

Answer: 血总钙<1.75～1.88mmol/L


Question: 下列哪项可由肺炎支原体引起？（　　）

Choices:
A. 原发性非典型性肺炎
B. 大叶性肺炎
C. 非淋菌性尿道炎
D. Q热

Answer: 原发性非典型性肺炎


Question: 一开放性外伤患者，急需注射破伤风抗毒素血清，皮试发现过敏，需采用的主要防治措施是（　　）。

Choices:
A. 色甘酸二钠阻止肥大细胞脱颗粒
B. 生物活性介质拮抗剂——苯海拉明
C. 脱敏疗法
D. 减敏疗法

Answer: 脱敏疗法


Question: 产生hCG的主要部位是（　　）。

Choices:
A. 胎膜
B. 卵巢黄体
C. 合体滋养层细胞
D. 胎儿胎盘单位

Answer: 合体滋养层细胞


Question: 2．合并糖尿病的高血压患者，血清肌酐正常，降压治疗宜首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 噻嗪类利尿剂
B. α受体阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. β受体阻滞剂

Answer: 血管紧张素转换酶抑制剂


Question: 预测得血清中某种Ag的含量，并在较短时间内取得结果，所选择的方法是（　　）。

Choices:
A. 单向免疫扩散
B. 双向免疫扩散
C. 对流免疫电泳
D. 火箭电泳

Answer: 火箭电泳


Question: 男，35岁。半小时前被自行车撞伤左胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重，查体：脉搏110次/分，气管向右移位，皮下气肿（＋），其诊断可能性最大为（　　）。

Choices:
A. 闭合性气胸
B. 张力性气胸会
C. 肋骨骨折并气胸
D. 肋骨骨折并张力性气胸

Answer: 肋骨骨折并张力性气胸


Question: 易发生DIC的白血病是（　　）。

Choices:
A. ALL-L2
B. AML-Ml
C. AML-M3
D. CML-BC

Answer: AML-M3


Question: 室间隔缺损患儿出现声音嘶哑的原因是（　　）。

Choices:
A. 扩张的右心房压迫喉返神经
B. 扩张的主动脉压迫喉返神经
C. 扩张的肺动脉压迫喉返神经
D. 扩张的左右心房压迫喉返神经

Answer: 扩张的肺动脉压迫喉返神经


Question: 下列哪项属于Ⅱ型超敏反应的疾病？（　　）

Choices:
A. 血小板减少性紫癜
B. 过敏性鼻炎
C. SLE
D. 溃疡性结肠炎

Answer: 血小板减少性紫癜


Question: 1．阻断乙型肝炎母—婴传播的最安全有效的措施是给新生儿注射（　　）。

Choices:
A. 人血清高效价抗-HBs免疫球蛋白(HBIg)
B. 乙型肝炎血源性疫苗(0、1、3月龄)，首次注射在出生24小时之内
C. 乙肝基因工程疫苗(0、1、3月龄)，首次注射在出生24小时之内
D. 乙肝基因工程疫苗(0、1、3月龄)和人胎盘球蛋白，首次注射在出生3～5天

Answer: 乙肝基因工程疫苗(0、1、3月龄)，首次注射在出生24小时之内


Question: 关于细胞凋亡坏死（固缩坏死），下述叙述中哪项错误？（　　）

Choices:
A. 凋亡坏死（固缩坏死）见于许多生理和病理过程
B. 凋亡坏死不引起炎症反应
C. 可见凋亡小体形成
D. 凋亡坏死是由酶解作用所致

Answer: 凋亡坏死是由酶解作用所致


Question: 不符合有利原则的是（　　）。

Choices:
A. 医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害
B. 医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担
C. 医务人员的行动可能解除病人的痛苦
D. 受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的

Answer: 医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害


Question: 外源性凝血途径的始动因子是（　　）。

Choices:
A. 因子Ⅱ
B. 因子Ⅻ
C. 因子X
D. 因子Ⅲ

Answer: 因子Ⅲ


Question: 患者意识障碍，可唤醒，但不能准确辨别人物和地点。这种意识状态称为（　　）。

Choices:
A. 谵妄
B. 浅昏迷
C. 昏睡
D. 意识模糊

Answer: 意识模糊


Question: 下述血吸虫病的病变中哪项最重要？（　　）

Choices:
A. 尾蚴性皮炎
B. 成虫所致的损害
C. 虫卵所致的损害
D. 脾肿大

Answer: 虫卵所致的损害


Question: 患者，男性，55岁，因神志不清3小时入院，家中生煤火，室内有农药瓶，既往患有糖尿病15年。1．以下哪项不是昏迷的原因？（　　）

Choices:
A. 一氧化碳中毒
B. 农药中毒
C. 肝昏迷
D. 尿毒症

Answer: 肝昏迷


Question: 男，20岁。子弹射入股内侧,12h后被送入医院。患处胀裂样剧痛。体检：患处皮肤水肿、苍白，在患处可触及捻发音，伤口处肌肉成紫黑色。治疗时首选抗生素是（　　）。

Choices:
A. 青霉素
B. 链霉素
C. 甲硝唑
D. 复方新诺明

Answer: 青霉素


Question: 下列关于流行性脑脊髓膜炎的预防措施错误的是（　　）。

Choices:
A. 密切接触者应医学观察1周
B. 本病流行期间儿童应避免到人多拥挤的公共场所
C. 脑膜炎球菌A群菌苗预防接种
D. 由于细菌对磺胺耐药，近年来已放弃使用磺胺药口服预防流行性脑脊髓膜炎

Answer: 由于细菌对磺胺耐药，近年来已放弃使用磺胺药口服预防流行性脑脊髓膜炎

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 脂肪酸合成的过程中，乙酰CoA从线粒体转移至细胞液的途径是（　　）。

Choices:
A. 乳酸循环
B. 糖醛酸循环
C. 柠檬酸-丙酮酸循环
D. 丙氨酸-葡萄糖循环

Answer: 柠檬酸-丙酮酸循环


Question: 临床上抢救有机磷酸酯类中毒的最合理药物组合是（　　）。

Choices:
A. 阿托品和毛果芸香碱
B. 阿托品和新斯的明
C. 阿托品和碘解磷定
D. 碘解磷定和新斯的明

Answer: 阿托品和碘解磷定


Question: 浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是（　　）。

Choices:
A. 血沉
B. X线胸片表现
C. 肺实变征
D. 结核中毒症状

Answer: X线胸片表现


Question: 患者，女性，40岁，发现左乳肿物，并伴肿物区皮肤红肿1周，无明显疼痛及全身症状，查体：左乳肿物约1cm×1cm大小，表面约2cm×2cm区域皮肤红肿，行乳腺钼钯检查发现左乳约2cm。区域内大量密集钙化。2．如果患者为乳腺癌，其肿瘤大小分期T应属于（　　）。

Choices:
A. T4
B. T3
C. T2
D. T0

Answer: T4


Question: 3．肿瘤的治疗（　　）。

Choices:
A. 抗毒素血清
B. 免疫毒素
C. 抗淋巴细胞丙种球蛋白
D. 抗HIV血清

Answer: 免疫毒素


Question: 以下关于糖尿病的叙述不正确的是（　　）。

Choices:
A. 是一组临床综合征
B. 胰岛素绝对缺乏是本病的主要改变
C. 可引起糖、蛋白、脂肪等代谢紊乱症候群
D. 晚期可导致多脏器功能衰竭

Answer: 胰岛素绝对缺乏是本病的主要改变

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 3．丝虫病引起组织水肿的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 毛细血管血压升高
B. 血浆胶体渗透压降低
C. 组织液胶体渗透压升高
D. 淋巴回流受阻

Answer: 淋巴回流受阻


Question: 女，58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月，胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体：左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括（　　）。

Choices:
A. 胸水细胞学及生化检查
B. 胸部CT
C. 胸膜活检
D. 肺功能检查

Answer: 肺功能检查


Question: 初孕妇，32岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S＝－1，后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 强直性子宫收缩
B. 协调性宫缩乏力
C. 先兆子宫破裂
D. 持续性枕后位

Answer: 强直性子宫收缩


Question: 心理评估的常用方法不包括（　　）。

Choices:
A. 调查法
B. 观察法
C. 个案法
D. 测验法

Answer: 个案法


Question: 患者，女，50岁。缓起发热，咳嗽，痰呈脓性，伴腥臭味，每日约150mL。病程已10天，多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影，伴空洞和液平。两周前曾有拔牙史。3．为了解有无气道阻塞，宜选择下列哪项检查？（　　）

Choices:
A. MRI
B. 支气管分层摄片
C. CT
D. HRCT（高分辨率CT）

Answer: 支气管分层摄片


Question: 下列关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的表述不正确的（　　）。

Choices:
A. 首发症状通常为四肢对称性肌无力
B. 脑神经损害以双侧面瘫常见
C. 大多数病例出现脑脊液蛋白细胞分离
D. 多数病例出现括约肌功能障碍

Answer: 多数病例出现括约肌功能障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，32岁。恶心、呕吐、腹胀、乏力4天，发热、胡言乱语1天，既往无肝病史。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，扑翼样震颤阳性。实验室检查：血ALT 130U/L，TBil 240μmol/L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是（　　）。

Choices:
A. 假小叶形成
B. 肝细胞气球样变
C. 肝细胞广泛坏死
D. 肝细胞碎屑样坏死

Answer: 肝细胞广泛坏死


Question: 男性，72岁。因持续胸痛6小时入院，查体：双肺底有少量湿啰音。诊断为急性心肌梗死，该患者心功能分级为（　　）。

Choices:
A. NYHA分级Ⅳ级
B. NYHA分级Ⅱ级
C. Killip分级Ⅱ级
D. Killip分级Ⅲ级

Answer: Killip分级Ⅱ级


Question: 2．人类大脑皮质对现实具体的信号发生反应的功能系统是（　　）。

Choices:
A. 锥体系
B. 网状结构上行激动系统
C. 第一信号系统
D. 第二信号系统

Answer: 第一信号系统


Question: 糖尿病饮食治疗下述哪一种是恰当的？（　　）

Choices:
A. 有并发症者不用饮食治疗
B. 病情轻可以不用饮食治疗
C. 用药治疗时，可不用饮食治疗
D. 不论病情轻重都需饮食治疗

Answer: 不论病情轻重都需饮食治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 诊断支气管扩张首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 胸部超声
B. 胸部高分辨CT
C. 胸部X线
D. 胸部磁共振

Answer: 胸部高分辨CT


Question: 盆腔放射治疗后导致的闭经属于（　　）。

Choices:
A. 子宫性闭经
B. 垂体性闭经
C. 下丘脑性闭经
D. 肾上腺性闭经

Answer: 子宫性闭经


Question: 2．老年男性，无痛性肉眼血尿，有血块，应先考虑（　　）。

Choices:
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 膀胱结石
D. 膀胱肿瘤

Answer: 膀胱肿瘤


Question: 急性肺炎病程为（　　）。

Choices:
A. 1个月内
B. 4个月内
C. 3个月内
D. 2个月内

Answer: 1个月内


Question: 仅对细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用的药物是（　　）。

Choices:
A. 乙胺丁醇
B. 利福平
C. 异烟肼
D. 链霉素

Answer: 链霉素


Question: 患儿，7岁，3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。查体：咽部不充血，眼睑浮肿，血压150/11OmmHg。尿蛋白（+++），有大量红细胞，抗“O”500U，CH50、补体C3减少。诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗，同时给予青霉素治疗。2．应用青霉素的目的为（　　）。

Choices:
A. 预防肾炎复发
B. 治疗并发症
C. 防止交叉感染
D. 清除体内残存的链球菌

Answer: 清除体内残存的链球菌


Question: 解磷定治疗有机磷中毒的机制是（　　）。

Choices:
A. 使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状
B. 与有机磷结合排除体外
C. 解除有机磷中毒的毒草碱样症状
D. 以上都不是

Answer: 使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状


Question: 治疗伴有潜在性糖尿病的高血压的患者，不宜选用（　　）。

Choices:
A. 哌唑嗪
B. 氢氯噻嗪
C. 卡托普利
D. 硝苯地平

Answer: 氢氯噻嗪


Question: 女性，26岁。因20多天来皮肤发黄而住院。患者感轻度乏力，食欲略差，皮肤瘙痒，尿深黄，大便色变浅，查ALT 150J/L，TBil240μmol/L，DBil 175μmol/L，ALP 400U/L，GGT 400U/L。对黄疸患者的进一步诊断，下列检查中简便易行的是（　　）。

Choices:
A. B型超声检查
B. 腹部CT检查
C. 胰胆管造影
D. 核磁共振

Answer: B型超声检查

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 烧伤休克治疗的主要措施是（　　）。

Choices:
A. 补液
B. 吸氧
C. 止痛
D. 正确处理创面

Answer: 补液


Question: 女，33岁。发现左乳房包块10天，无不适症状。查体：乳房视诊无异常，左乳房外上象限可触及1.5cm×1.5cm包块，质硬，不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线片检查示1.5cm×1cm密度增高影，周边有小毛刺，中央可见聚集细小钙化点。1．准备手术治疗。以下可选择的术式中，必须在术后放疗的是（　　）。

Choices:
A. 保留胸大、小肌的改良根治术
B. 全乳房切除术
C. 保留胸大肌的改良根治术
D. 保留乳房的乳腺癌切除术

Answer: 保留乳房的乳腺癌切除术


Question: 对于保泰松，哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 血浆t1/2约2～3天
B. 关节腔中的药物浓度维持时间长
C. 大剂量也不易引起胃肠道反应
D. 代谢产物也有生物活性

Answer: 大剂量也不易引起胃肠道反应


Question: 对镇痛、解热、抗炎药叙述正确的是（　　）。

Choices:
A. 镇痛的作用部位主要在中枢
B. 对各种炎症都有效
C. 解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关
D. 抑制缓激肽的生物合成

Answer: 解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关


Question: 1岁男儿，持续发热、流泪、咳嗽五天，出玫瑰色斑丘疹，由头面开始到躯干、全身，皮疹消退后留有色素沉着。体温38.5℃，口腔黏膜有粟粒样充血性皮疹，浅表淋巴结不大，心脏未闻及明显异常，肺呼吸音增粗，腹部柔软，肝脾不大。未接受过预防接种。血常规：白细胞6×109/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.55。1．患儿最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 支气管肺炎
B. 幼儿急疹
C. 麻疹
D. 水痘

Answer: 麻疹


Question: 下列哪项对诊断慢性肾盂肾炎最有意义？（　　）

Choices:
A. 尿亚硝酸盐还原试验阳性
B. 畏寒发热，尿白细胞数增高
C. 尿频、尿急、尿痛反复发作
D. 肾小管功能持续性损害

Answer: 肾小管功能持续性损害


Question: 1～6岁小儿体重为（　　）。

Choices:
A. [年龄（月）＋9]/2
B. 年龄（岁）×2＋8
C. 年龄（岁）×7－5
D. 年龄（岁）×5＋9

Answer: 年龄（岁）×2＋8


Question: 病儿跌伤，X线片示左肱骨下端骨骺分离。3周后到市医院就诊，接诊医生填x线申请单时将左写成右，放射科发现错后，拍了左手，却将一个“右”字铅号贴在X线片上。入院后值班医师在主诉中写左，诊断上又写右，手术通知单上也写右。术前备皮时，护士仍在右臂备皮。手术医生术前曾去查看患者，检查出是左臂跌伤，手术时竟仍在右臂上开了刀，暴露到关节囊未见异常时，经再次询问病儿，方发现开错了手术部位。该事件的主要责任者是（　　）。

Choices:
A. 放射线医师
B. 接诊医师
C. 备皮护士
D. 手术医师

Answer: 手术医师


Question: 某女性患者，45岁。体检结果显示：血压180／100mmHg，体重68kg，身高160cm（BMI＝26.6），甘油三酯4.5mmol/L，胆固醇5.1mmol/L。3．针对该患者开出运动处方中，不合适的是（　　）。

Choices:
A. 运动频率每周2次，每次20分钟
B. 运动中合理补液
C. 中等至高等强度运动
D. 减重同时加强肌肉力量锻炼

Answer: 运动中合理补液


Question: 下列哪项是脊髓前角γ运动神经元的作用?（　　）

Choices:
A. 维持肌紧张
B. 使梭外肌收缩
C. 使腱器官兴奋
D. 调节肌梭对牵拉刺激的敏感性

Answer: 调节肌梭对牵拉刺激的敏感性


Question: 有关白血病的叙述，下列哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病
B. 急性淋巴细胞白血病无Auer小体
C. 慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低
D. 红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性

Answer: Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病


Question: 女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。3．指导患儿用VitD治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 400IU/d，持续1个月
B. 1万IU/d，持续1个月
C. 10万IU/d，持续1周
D. 30万IU/d，持续1周

Answer: 1万IU/d，持续1个月


Question: 患儿，男，4个月，发热、咳嗽、喘憋3天。查体：体温37.5℃，呼吸68次/分，呼气性呼吸困难，呼气时有呻吟，伴明显鼻扇及三凹征，满肺喘鸣音，底部有细湿啰音。血象：白细胞7.0×109/L，淋巴细胞占0.78。诊断是（　　）。

Choices:
A. 呼吸道合胞病毒肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 革兰阴性杆菌肺炎

Answer: 呼吸道合胞病毒肺炎


Question: 医师进行实验性临床医疗，应当（　　）。

Choices:
A. 征得本人同意
B. 经医院批准
C. 经医院批准并征得患者本人或者其家属同意
D. 经医院批准或者征得患者本人及家属同意

Answer: 经医院批准并征得患者本人或者其家属同意


Question: 40岁男性，头痛，伴恶心、呕吐3个月，近3天来头痛剧烈，呕吐呈喷射性，全身无力，不能站立。查体：患者嗜睡，痛苦病容，眼底见视神经乳头高度水肿，边缘有火焰状出血，体温37℃。2个月前当时脑脊液检查WBC 0.01×109/L。4．禁忌的检查方法是（　　）。

Choices:
A. 腰椎穿刺
B. 颅X线片
C. MRI检查
D. 脑血流图检查

Answer: 腰椎穿刺

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，25岁。白带增多5天。有不洁性交史。妇科检查：小阴唇内侧及外阴部见3个菜花状赘生物。为确诊应进行的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 阴道分泌物培养
B. 赘生物活组织检查
C. 血常规、尿常规
D. B超检查

Answer: 赘生物活组织检查


Question: 某女性患者，35岁。颈部增粗半年，甲状腺摄131I率增高，且高峰前移，提示其疾病为（　　）。

Choices:
A. 单纯性甲状腺肿
B. 地方性甲状腺肿
C. 毒性弥漫性甲状腺肿
D. 亚急性甲状腺炎

Answer: 毒性弥漫性甲状腺肿

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2．上述哪项产生IL-2？（　　）

Choices:
A. Th1
B. Th2
C. NK
D. Mφ

Answer: Th1


Question: 关于精神分裂症患者，下列说法正确的是（　　）。

Choices:
A. 无感知觉障碍
B. 无智能障碍
C. 无情感障碍
D. 无意志与行为障碍

Answer: 无智能障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女性，52岁，发现右乳外上象限肿块1周，查肿块约2.0cm×1.5cm，质硬，活动度小。1．对诊断最有价值的检查方法为（　　）。

Choices:
A. 细针穿刺细胞学
B. 超声波
C. 肿块切除冰冻切片病理
D. 同位素扫描

Answer: 肿块切除冰冻切片病理


Question: 心理评估常用的方法不包括（　　）。

Choices:
A. 会谈法
B. 实验法
C. 作品分析法
D. 心理测验法

Answer: 实验法


Question: 男孩，5岁。水肿伴尿少3天，病前2天有“上感”史。查体：BP 90／60mmHg，眼睑及颜面水肿，双下肢凹陷性水肿，实验室检查：血浆清蛋白22g/L，胆固醇7.2mmol/L，肾功能正常，血C3 1.25g/L，PPD试验（－），尿常规：RBC 10/HP，蛋白（＋＋＋＋）。2．首选的治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 泼尼松
B. 青霉素
C. 环孢素A
D. 甲泼尼龙

Answer: 泼尼松


Question: 血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是由于（　　）。

Choices:
A. 直接刺激中枢的呼吸神经元
B. 刺激中枢化学感受器
C. 刺激颈动脉体和主动脉体感受器
D. 刺激心肺感受器

Answer: 刺激中枢化学感受器


Question: 男婴5个月，咳嗽1天，发热3小时。就诊过程中突然双目凝视，口吐白沫，四肢强直，呼之不应，持续1～2分钟缓解。查体：T 39.3℃，咽红，心肺腹及神经系统无异常，最可能诊断是（　　）。

Choices:
A. 低钙惊厥
B. 化脓性脑膜炎
C. 癫痫
D. 热性惊厥

Answer: 热性惊厥


Question: 男，35岁。反复发作血尿1年，加重3周。多出现在急性咽炎后1～3天。查体：BP 150/100mmHg，下肢轻度水肿。尿沉渣镜检：RBC 5～10/HP。尿蛋白定量1.25g/L。血肌酐88μmol/L。最可能的肾脏病理诊断是（　　）。

Choices:
A. 膜增生性肾小球肾炎
B. 微小病变型肾病
C. IgA肾病
D. 新月体性肾小球肾炎

Answer: IgA肾病


Question: 2．急性肾盂肾炎尿中最常见的管型为（　　）。

Choices:
A. 白细胞管型
B. 红细胞管型
C. 透明管型
D. 颗粒管型

Answer: 白细胞管型


Question: 男性，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。2．应进一步做的检查是（　　）。

Choices:
A. 脑电图
B. 脑脊液检查
C. 脑血管造影
D. 经颅超声多普勒

Answer: 脑电图

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于柠檬酸—丙酮酸循环的叙述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 提供NADH
B. 参与TAC的部分反应
C. 使乙酰CoA进入胞液
D. 提供NADPH

Answer: 提供NADH


Question: 在测量基础代谢率时，正确的做法是（　　）。

Choices:
A. 测量前一天晚上的饮食不受任何限制
B. 受试者应处于睡眠状态
C. 受试者无精神紧张和肌肉活动
D. 室温不限高低，但要求恒定不变

Answer: 受试者无精神紧张和肌肉活动


Question: 患者听到有人斥责、讽刺、辱骂他，有人为他辩护、同情、赞扬他，查四处无人，是（　　）。

Choices:
A. 命令性幻听
B. 评论性幻听
C. 言语运动性幻觉
D. 读心症

Answer: 评论性幻听

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年，双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25 ×109/L，尿常规正常。2．明确诊断需做（　　）。

Choices:
A. 骨髓检查
B. Coombs试验
C. 出血时间测定
D. 网织红细胞

Answer: 骨髓检查


Question: 足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用（　　）。

Choices:
A. 肌注呋塞米（速尿）3mg
B. 肌注地塞米松15mg
C. 20%甘露醇10mL静脉推注
D. 苯巴比妥60mg 15～30分钟内静滴

Answer: 苯巴比妥60mg 15～30分钟内静滴


Question: 急性化脓性阑尾炎，行麦氏切口阑尾切除术。下列描述不正确的有（　　）。

Choices:
A. 阑尾残端妥善处理，防止术后发生肠瘘
B. 腹腔局部使用抗生素冲洗
C. 腹腔可不放引流
D. 腹腔脓液，应仔细清除

Answer: 腹腔局部使用抗生素冲洗


Question: 男性，25岁，腹痛、腹泻、发热38.7℃，经治疗6天后症状消失。3周后出现双肩臂无力，次日双大腿行走费力，手足疼痛麻木，2天后四肢完全不能活动。查体：四肢弛缓性瘫，无感觉障碍。1．该患者最可能累及的结构为（　　）。

Choices:
A. 脊髓丘脑束
B. 脊神经运动根
C. 脊神经感觉根
D. 脊髓前联合

Answer: 脊神经运动根

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，40岁，农民，因发热5天于2月25日入院，伴头痛、眼胀痛、腰痛、恶心，曾呕吐两次。体检：体温38.5℃，血压60/45mmHg，面颈部皮肤潮红，双眼球结膜水肿，两腋下可见散在出血点。外周血白细胞16.4×109/L，中性粒细胞0.74，血小板54×109/L；尿蛋白（++）。3．目前最迫切的治疗是（　　）。

Choices:
A. 应用抗生素
B. 使用血管活性药物
C. 应用糖皮质激素
D. 补充血容量

Answer: 补充血容量

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 良性高血压病患者，长期不愈后，该病人全身血管出现的主要病变为（　　）。

Choices:
A. 中等动脉硬化
B. 小动脉黏液样变
C. 细动脉玻璃样变
D. 细动脉脂质沉积

Answer: 细动脉玻璃样变


Question: 质粒的主要成分是（　　）。

Choices:
A. RNA
B. 蛋白质
C. DNA与蛋白质
D. DNA

Answer: DNA


Question: 脑出血最常见的原因是（　　）。

Choices:
A. 血液病
B. 高血压和脑动脉硬化
C. 脑动脉炎
D. 脑血管畸形

Answer: 高血压和脑动脉硬化

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女性30岁，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查体：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。4．其首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 三叉神经痛（第三支）
B. 三叉神经痛（第二支）
C. 牙痛
D. 鼻窦炎

Answer: 三叉神经痛（第二支）

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，66岁。进行性呼吸困难伴干咳1年，无吸烟史。查体：双下肺可闻及爆裂音。可见杵状指。胸部CT提示：双下肺蜂窝状改变。最可能的肺功能指标改变是（　　）。

Choices:
A. FEV1/FVC减低
B. TLC减低
C. DLco增高
D. TLC升高

Answer: TLC减低


Question: 男，47岁，既往慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬，表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹腔积液为血性。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 原发性肝癌
B. 肝囊肿
C. 肝脓肿
D. 肝血管瘤

Answer: 原发性肝癌


Question: 正常人空腹时血糖水平（mmoL/L）是（　　）。

Choices:
A. 4.0～5.5
B. 3.0～3.5
C. 4.5～5.5
D. 5.5～6.5

Answer: 4.5～5.5


Question: 2．急性阑尾炎患者，出现寒战、高热及巩膜黄染，最可能的情况是（　　）。

Choices:
A. 阑尾坏疽穿孔
B. 阑尾类癌
C. 形成阑尾周围脓肿
D. 门静脉炎

Answer: 门静脉炎


Question: 2．卵巢上皮癌采用（　　）。

Choices:
A. 顺铂＋紫杉醇
B. 紫杉醇＋卡铂
C. 顺铂＋长春新碱
D. 博来霉素＋长春新碱

Answer: 紫杉醇＋卡铂


Question: 女，36岁。患慢性肝炎8年，要求给予避孕指导。最适合的避孕措施是（　　）。

Choices:
A. 阴茎套避孕
B. 口服短效避孕药
C. 安全期避孕
D. 长效避孕针

Answer: 阴茎套避孕


Question: 1．最可能是乳腺纤维腺瘤的是（　　）。

Choices:
A. 乳腺内有多发胀痛、质韧之肿块
B. 乳腺内有单发、光滑、活动度大的肿物
C. 乳腺内有单发、质硬、活动度差的肿物
D. 乳腺内有单发囊性结节

Answer: 乳腺内有单发、光滑、活动度大的肿物


Question: 脑血栓形成最常发生于下述哪条动脉？（　　）

Choices:
A. 颈内动脉
B. 大脑前动脉
C. 大脑中动脉
D. 大脑后动脉

Answer: 大脑中动脉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 中度营养不良患者指体重与健康时相比，无水肿而体重丢失达（　　）。

Choices:
A. ＞50%
B. 40%～50%
C. 20%～30%
D. ＜20%

Answer: 20%～30%


Question: 3岁先天性心脏病患儿，平时无发绀，来院就诊。心导管检查：右心房血氧含量较上下腔静脉平均血氧含量高1.9Vol/dl，胸部X线检查：右房右室增大，肺动脉段突出。1．此患儿最可能出现的体征是（　　）。

Choices:
A. 胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2减低
B. 胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2增强、分裂固定
C. 胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，P2亢进
D. 心尖部舒张中期隆隆样杂音，P2亢进

Answer: 胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2增强、分裂固定


Question: 对铜绿假单胞菌特征的错误叙述是（　　）。

Choices:
A. 氧化酶试验阳性
B. 可产生脂溶性色素
C. 抵抗力强且对多种抗生素耐药
D. 通过接触引起医源性传播

Answer: 可产生脂溶性色素


Question: 2．患者有黄疸症状，无腹痛、发热。查体可触及肿大的胆囊。但无压痛。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 病毒性肝炎
B. 肝硬化
C. 胆总管结石
D. 壶腹部肿瘤

Answer: 壶腹部肿瘤


Question: 男，55岁。间断少尿、腹胀1年，腹痛、低烧1周。既往肝炎肝硬化病史15年。查体：T 37.5℃，P 84/次，R 18次/分，BP 90/60mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹膨隆，全腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音阳性。腹水常规：比重1.017，蛋白28g/L，细胞总数920×106/L，白细胞数800×106/L，多形核细胞0.80。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 自发性腹膜炎
B. 原发性肝癌
C. 门静脉血栓形成
D. 结核性腹膜炎

Answer: 自发性腹膜炎


Question: 按《母婴保健法》规定，从事医学技术鉴定的人员，必须具有（　　）。

Choices:
A. 医学遗传学知识，并具有满4年住院医师工作经验
B. 临床经验，并具有主治医师以上的技术职务
C. 临床经验和医学遗传学知识，并具有主治医师以上的专业技术职务
D. 临床经验和医学遗传学知识，并具有副主任医师以上的专业技术职务

Answer: 临床经验和医学遗传学知识，并具有主治医师以上的专业技术职务


Question: 下列情形中，应当被注销执业医师注册的是（　　）。

Choices:
A. 中止医师执业活动满一年的
B. 受罚款行政处罚的
C. 受暂停执业6个月行政处罚的
D. 构成医疗事故罪而被判处刑罚的

Answer: 构成医疗事故罪而被判处刑罚的


Question: 继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 厌氧菌感染
B. 链球菌感染
C. 变形杆菌感染
D. 混合性感染

Answer: 混合性感染


Question: 下列哪项不属于医学伦理学的基本原则？（　　）

Choices:
A. 不伤害原则
B. 人道主义原则
C. 有利原则
D. 尊重原则

Answer: 人道主义原则


Question: 男，32岁。肛门肿胀伴畏寒、发热4周。症状反复发作并逐渐加重，伴有排尿不适，肛门旁出现局部红肿疼痛，继之破溃流出脓液。确保疗效的关键步骤是（　　）。

Choices:
A. 抗感染治疗后手术
B. 1:5000高锰酸钾溶液坐浴
C. 明确破溃外口和内口的位置
D. 首先充分扩肛

Answer: 明确破溃外口和内口的位置


Question: 2．参与尿素合成（　　）。

Choices:
A. 核蛋白体循环
B. γ谷氨酰基循环
C. 鸟氨酸循环
D. 丙氨酸—葡萄糖循环

Answer: 鸟氨酸循环


Question: 应用心理学的方法影响或改变病人的感受、认识、情感和行为，调整个体与环境之间的平衡，称为（　　）。

Choices:
A. 心理治疗
B. 心理诊断
C. 心理咨询
D. 心理适应

Answer: 心理治疗


Question: 男，50岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血，给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗，出血停止。此时，心率150次/分，血压90／70mmHg，中心静脉压20cmH2O，提示该病人最可能是（　　）。

Choices:
A. 血容量不足
B. 肝性脑病
C. 心功能不全
D. 容量血管过度收缩

Answer: 心功能不全


Question: 引起口唇疱疹的病原体是（　　）。

Choices:
A. HSV-1
B. CMV
C. VZV
D. EBV

Answer: HSV-1


Question: 女，49岁。接触性出血10个月。妇科检查发现：宫颈有4cm×4cm菜花状肿物，累及阴道上2/3，周围无盆腔浸润，该患者最应该行的治疗是（　　）。

Choices:
A. 宫颈锥切术
B. 子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
C. 放疗
D. 手术加放疗

Answer: 子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术


Question: 1.5岁男孩，发热，咳嗽1周，气促，精神正常，食欲尚可，无明显异物史，查体：体温37.8℃，双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音，胸部X线显示肺纹理增粗，诊断最大的可能是（　　）。

Choices:
A. 支气管异物
B. 急性支气管炎
C. 支气管哮喘
D. 哮喘性支气管炎

Answer: 急性支气管炎


Question: 细菌性痢疾的病变部位主要是（　　）。

Choices:
A. 乙状结肠、直肠
B. 十二指肠
C. 空肠
D. 以上都不是

Answer: 乙状结肠、直肠

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女，38岁。月经周期28天，有排卵，于月经周期第11天刮宫，镜检子宫内膜应为（　　）。

Choices:
A. 增生期中期
B. 增生期晚期
C. 分泌期早期
D. 分泌期中期

Answer: 增生期晚期


Question: 不属于突发公共卫生事件的分类的是（　　）。

Choices:
A. 重大传染病疫情
B. 重大食物中毒和职业病
C. 个别医疗事故伤亡
D. 其他严重影响公众健康的事件

Answer: 个别医疗事故伤亡


Question: 患儿，女，9个月，因面色不好就医，Hb110g/L。为了明确该婴是否有体内储铁减少，哪项为最重要的试验检查？（　　）

Choices:
A. 铁饱和度
B. 血清铁测定
C. 总铁结合力测定
D. 铁蛋白测定

Answer: 铁蛋白测定


Question: 在血吸虫发育各阶段中，引起人体主要病理改变的是（　　）。

Choices:
A. 尾蚴
B. 虫卵
C. 幼虫
D. 毛蚴

Answer: 虫卵


Question: 急性乳腺炎的治疗原则是（　　）。

Choices:
A. 切开引流，静脉应用抗菌素
B. 消除感染，排空乳汁
C. 细菌培养，用敏感抗菌素
D. 停止哺乳，口服溴隐亭

Answer: 消除感染，排空乳汁


Question: 男，64岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促15年，近3天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体：双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率120次/分。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 支气管扩张
B. 支气管哮喘
C. 慢性支气管炎急性发作
D. 肺癌

Answer: 慢性支气管炎急性发作


Question: 男，40岁。1小时前游泳时溺水送来急诊。查体：P 120次/分，R 34次/分，BP 90/60mmHg，神志尚清，烦躁不安，口唇发绀，两肺可闻及广泛湿性啰音，动脉血气分析（FiO2＝50%）：pH 7.52，PaCO2 30mmHg，PaO2 60mmHg。1．该患者出现严重呼吸衰竭最主要的原因是（　　）。

Choices:
A. 肺泡通气量下降
B. 呼吸中枢活动减弱
C. 肺内分流显著增加
D. 通气/血流比例失调

Answer: 肺内分流显著增加


Question: 急性脑病综合征常发生于（　　）。

Choices:
A. 精神分裂症
B. 抑郁症
C. 精神发育迟滞
D. 监护病房中的垂危病人

Answer: 监护病房中的垂危病人

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，52岁，9月18日来诊，发热两周伴腹泻。查体：皮肤可见荨麻疹，脾可及，肝未及，血WBC 12×109/L，嗜酸性粒细胞40%，ALT 86U/L。采集病史时应特别注意询问（　　）。

Choices:
A. 结核病史
B. 疫水接触史
C. 近期用药史
D. 腹泻次数、性质

Answer: 疫水接触史

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 检测IgE含量常用的简单方法是（　　）。

Choices:
A. 单向免疫扩散
B. ELISA
C. 对流电泳
D. 火箭电泳

Answer: ELISA


Question: 治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因（　　）。

Choices:
A. 易损伤大血管，引起肢体坏死
B. 损伤神经，引起肢体瘫痪
C. 影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合
D. 手术后发生感染，形成骨髓炎

Answer: 影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合


Question: 3．在安全环境下，患者感到一种突如其来的惊恐体验，有濒死感，可伴有呼吸困难，四肢麻木，全身无力。此病情属于（　　）。

Choices:
A. 强迫观念
B. 惊恐障碍
C. 强制性思维
D. 被害妄想

Answer: 惊恐障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 4．溃疡（　　）。

Choices:
A. 具有两端开口的病理性通道
B. 只有一端开口的盲管
C. 表面或黏膜上皮坏死脱落形成较深缺损
D. 单个毛囊发生的化脓性炎

Answer: 表面或黏膜上皮坏死脱落形成较深缺损


Question: 关于游离胆红素的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 水溶性大
B. 易透过生物膜
C. 与重氮试剂呈直接反应
D. 胆红素与葡萄糖醛酸结合

Answer: 易透过生物膜


Question: 男，32岁。腹泻3个月，大便每日7～10次，稀便，无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体：T 37.5℃，消瘦，神志清楚，肛门周围可见疱疹。实验室检查：粪便镜检偶见白细胞。为明确诊断最重要的检查是（　　）。

Choices:
A. 抗单纯疱疹病毒IgM
B. 抗EBVIgM
C. 抗CMVIgM
D. 抗HIV

Answer: 抗HIV


Question: 高白细胞性白血病的白细胞数量最低限是（　　）。

Choices:
A. 80×109/L
B. 200×109/L
C. 100×109/L
D. 50×109/L

Answer: 100×109/L


Question: 申请个体行医的，须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中执业满（　　）。

Choices:
A. 2年
B. 1年
C. 3年
D. 5年

Answer: 5年


Question: 下列关于己糖激酶叙述正确的是（　　）。

Choices:
A. 催化反应生成6-磷酸果糖
B. 使葡萄糖活化以便参加反应
C. 己糖激酶又称为葡萄糖激酶
D. 是酵解途径的惟一的关键酶

Answer: 使葡萄糖活化以便参加反应


Question: 下列各项中错误的是（　　）。

Choices:
A. 禁食最初数日内机体能量主要由肝糖原提供
B. 禁食最初数日内机体能量主要由肌糖原提供
C. 禁食最初数日内机体能量主要由糖原、蛋白质提供
D. 禁食最初数日内机体能量主要由糖原、脂肪提供

Answer: 禁食最初数日内机体能量主要由糖原、蛋白质提供


Question: 小儿诊断为易位型21-三体综合征，其母亲为D/G平衡易位，则第二胎的风险率为（　　）。

Choices:
A. 100%
B. 20%
C. 10%
D. 50%

Answer: 10%


Question: 男性，33岁，一年来反复出现情绪低落，有自杀企图。有时又说：“我肯定被人害死。”癫痫大发作一次。神经系统检查：站立不稳，走路跌跌撞撞，右侧上下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+）。精神检查：意识清晰，被害妄想，反应迟钝，随地小便，表情呆板。脑脊液：压力190mmH20，成分正常。头颅平片：蝶鞍明显扩大，鞍背及后床突已吸收消失。诊断为（　　）。

Choices:
A. 精神分裂症
B. 抑郁症
C. 脑肿瘤所致精神障碍
D. 脑血管病所致精神障碍

Answer: 脑肿瘤所致精神障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 目前免疫缺陷病的治疗原则主要有（　　）。

Choices:
A. 骨髓移植
B. 基因治疗
C. 输入Ig或免疫细胞
D. 以上都正确

Answer: 以上都正确


Question: 2．某识别6核苷酸序列的限制性内切酶切割5′—CTGCA▼GAGTC—3′产生（　　）。

Choices:
A. 5′突出末端
B. 3′突出末端
C. 5′及3′突出末端
D. 5′或3′突出末端

Answer: 3′突出末端


Question: 2．蛋白质分子三级结构的稳定因素（　　）。

Choices:
A. 氢键、盐键、疏水键和二硫键
B. 加热
C. 双曲线
D. α-螺旋

Answer: 氢键、盐键、疏水键和二硫键


Question: 通过膜受体发挥作用的是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺素
B. 肾上腺素
C. 维生素D
D. 肾上腺皮质激素

Answer: 肾上腺素


Question: 下列疾病中哪一项不属于心身疾病？（　　）

Choices:
A. 原发性青光眼
B. 梅尼埃综合征
C. 原发性高血压
D. 慢性酒中毒

Answer: 慢性酒中毒

第三部分　精神神经系统疾病


Question: Perthes试验的目的是（　　）。

Choices:
A. 深静脉是否通畅
B. 检测交通静脉功能
C. 检测桡骨茎突是否病变
D. 检测大隐静脉与深静脉交通瓣膜功能

Answer: 深静脉是否通畅


Question: 心理治疗的最终目标是（　　）。

Choices:
A. 改善患者的人格体系
B. 改善患者的情绪
C. 提高患者的觉悟
D. 改善患者的外貌

Answer: 改善患者的人格体系


Question: 不属于由脑干整合而完成的姿势反射是（　　）。

Choices:
A. 腱反射
B. 迷路紧张反射
C. 颈紧张反射
D. 直线和旋转加速度反射

Answer: 腱反射


Question: 女，16岁。被侧塌的房屋压伤后腹痛伴呕吐1小时。查体：P 140次/分，R 26次/分，BP 80／54mmHg，神志清，痛苦面容，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（＋），肠鸣音消失。2．若行急症手术，原则上应首先探查（　　）。

Choices:
A. 空肠和回肠
B. 肝脏和脾脏
C. 十二指肠和胰腺
D. 结肠和直肠

Answer: 肝脏和脾脏


Question: 下列不符合猩红热皮疹特点的是（　　）。

Choices:
A. 可见口周苍白圈
B. 在腋窝、腹股沟及皮肤皱折处皮疹稀疏
C. 常在24小时内遍及全身
D. 疹退后有脱皮，无色素沉着

Answer: 在腋窝、腹股沟及皮肤皱折处皮疹稀疏


Question: 男婴11个月，生后经常便秘、腹胀、少哭，查体：体温36℃，心率70次/分，腹部膨隆，有脐疝，四肢短粗，唇厚舌大。3．服用甲状腺素等维持治疗时要向家属交代最重要的一条是（　　）。

Choices:
A. 监测身高
B. 补充维生素
C. 症状改善后不能自动停药
D. 加强智能训练

Answer: 症状改善后不能自动停药


Question: 女，50岁。右乳头皮肤脱屑、结痂半年。去除痂皮可见糜烂样创面，刮片细胞学检查：可见大而异型、胞质透明的肿瘤细胞。这种细胞称为（　　）。

Choices:
A. 镜影细胞
B. L＆H型细胞
C. Paget细胞
D. 多核瘤巨细胞

Answer: Paget细胞


Question: 可致纵隔扑动的疾病是（　　）。

Choices:
A. 闭合性气胸
B. 张力性气胸
C. 开放性气胸
D. 脓胸

Answer: 开放性气胸


Question: 3．属阿米巴肠溃疡特征的是（　　）。

Choices:
A. 溃疡呈环形与肠的长轴垂直
B. 溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行
C. 溃疡呈烧瓶状，口小底大
D. 溃疡表浅呈地图状

Answer: 溃疡呈烧瓶状，口小底大


Question: 女性，18岁。四肢关节疼痛1年，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作。化验：WBC 2.3×109/L，ESR 46mm/h，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 白塞病

Answer: 系统性红斑狼疮

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，下述哪一体征为阳性？（　　）

Choices:
A. Finkelstein征
B. Thomas征
C. Mills征
D. Dugas征

Answer: Finkelstein征


Question: 化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 关节疼痛
B. 发热
C. 关节肿胀及积液
D. X线片见关节面破坏，关节间隙变窄

Answer: X线片见关节面破坏，关节间隙变窄


Question: 慢性粒细胞白血病的临床特点为（　　）。

Choices:
A. 脾脏显著肿大，并有腹胀、低热、乏力
B. 容易并发感染
C. 易出血、贫血
D. 低热、无汗

Answer: 脾脏显著肿大，并有腹胀、低热、乏力


Question: 对于痴呆综合征哪一项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 有意识障碍
B. 注意力集中
C. 全面性智能减退
D. 妄想

Answer: 有意识障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 需血浆置换的疾病是（　　）。

Choices:
A. ANCA相关性血管炎伴肺出血
B. 急性肾衰竭
C. 急性间质性肾炎
D. Ⅲ型狼疮性肾炎

Answer: ANCA相关性血管炎伴肺出血


Question: 与过期妊娠无关的是（　　）。

Choices:
A. 羊水过多
B. 头盆不称
C. 巨大胎儿
D. 胎盘缺乏硫酸酯酶

Answer: 巨大胎儿


Question: 下述哪一项不符合低血糖的症状或表现？（　　）

Choices:
A. 心悸
B. 手抖
C. 饥饿感
D. 便频

Answer: 便频

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．诱导IgE产生的主要细胞因子是（　　）。

Choices:
A. IL-1
B. IL-4
C. IL-5
D. IL-6

Answer: IL-4


Question: 2．SLE发病机制为（　　）。

Choices:
A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅲ型超敏反应
C. Ⅳ型超敏反应
D. 以上均不是

Answer: Ⅲ型超敏反应


Question: 治疗小腿丹毒应首选（　　）。

Choices:
A. 红霉素
B. 庆大霉素
C. 氨苄青霉素
D. 青霉素

Answer: 青霉素


Question: 患儿，4个月，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后自然缓解，1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动正常。2．就诊时又出现四肢抽搐，及时处理应给予（　　）。

Choices:
A. 止惊剂+钙剂
B. 止惊剂+脱水剂
C. 止惊剂+抗生素
D. 以上都不是

Answer: 止惊剂+钙剂


Question: 1．过期妊娠OCT试验阳性的处理是（　　）。

Choices:
A. 剖宫产
B. 破膜引产
C. 促宫颈成熟
D. 胎头吸引助产

Answer: 剖宫产


Question: 女，28岁。发热、皮肤出血点2周。查体：贫血貌，四肢皮肤散在出血点，胸骨压痛（＋），左肺可闻及少许湿啰音，腹软，脾肋下1cm。血常规：Hb 71g/L，WBC 3.0×109/L，PLT 6×109/L。骨髓细胞学检查见原始细胞占比0.90，细胞化学染色：MPO（－），PAS（＋），骨髓染色体检查为正常核型。应首选的治疗是（　　）。

Choices:
A. VDLP方案化疗
B. 甲磺酸伊马替尼口服
C. DA方案化疗
D. 环孢素口服

Answer: VDLP方案化疗


Question: 女，31岁。口服有机磷农药30ml后出现口吐白沫、呼吸困难立即入院，经洗胃、碘解磷定及阿托品治疗后症状缓解，但24小时后再次出现呼吸困难。查体：R 6～8次/分，BP 112/65mmHg，昏迷，呼吸浅慢，皮肤湿冷，瞳孔针尖样，双肺可闻及啰音，心率50～60次/分。急诊处理正确的是（　　）。

Choices:
A. 立即气管插管机械通气治疗，然后给予解毒剂治疗
B. 立即解毒治疗，导泻，必要时气管插管
C. 立即气管插含机械通气治疗，强心、利尿治疗
D. 立即给予呼吸兴奋剂＋解毒治疗

Answer: 立即气管插管机械通气治疗，然后给予解毒剂治疗


Question: 使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)对某人的人格特征测量、分析和评价，属（　　）。

Choices:
A. 观察法
B. 调查法
C. 作品分析法
D. 以上都不是

Answer: 以上都不是


Question: 男孩，5岁，发热，喷射性呕吐3天，伴剧烈头痛1天，全身性抽搐2次，每次约3分钟缓解，抽搐后嗜睡。查体：神志恍惚，面色灰白，体温38.8℃。末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。2．为确定诊断为化脓性脑膜炎，最重要的检查是（　　）。

Choices:
A. 腰穿做脑脊液，免疫球蛋白测定
B. 腰穿做脑脊液，常规及生化
C. 血常规，白细胞总数和分类
D. 脑CT检查

Answer: 腰穿做脑脊液，常规及生化


Question: 下列哪项是参与Ⅰ型超敏反应的最重要的Ig？（　　）

Choices:
A. IgM
B. IgG
C. sIgA
D. IgE

Answer: IgE


Question: 良性高血压病（缓进型高血压病）最有特征性的动脉病变是（　　）。

Choices:
A. 动脉粥样硬化
B. 细动脉透明变性
C. 细动脉纤维素样变性
D. 小动脉内膜纤维组织增生

Answer: 细动脉透明变性


Question: 男性，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/分，血压85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。双上肢呈焦黄色，无水疱。2．该患者Ⅲ度烧伤面积为（　　）。

Choices:
A. 1×9%
B. 2×9%
C. 3×9%
D. 5×9%

Answer: 2×9%


Question: 45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来，这种情况发生过3次，每次持续约0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。3．最适宜的急诊处理是（　　）。

Choices:
A. 输入葡萄糖
B. 输入氧气
C. 抗癫痫药
D. 地西泮注射

Answer: 地西泮注射

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 风湿热，心电图最常见的变化是（　　）。

Choices:
A. 室性期前收缩
B. 低电压
C. QT延长
D. I度房室传导阻滞

Answer: I度房室传导阻滞


Question: 1．上述哪项不宜用于变异型心绞痛？（　　）

Choices:
A. 普萘洛尔
B. 地尔硫
C. 硝苯地平
D. 维拉帕米

Answer: 普萘洛尔


Question: 肌张力障碍的临床表现是一组肌群的（　　）。

Choices:
A. 伸肌和屈肌张力呈断续停顿样增强
B. 低张力伴无目的、急速多变的不自主动作
C. 主动肌和拮抗肌不协调收缩，出现不自主运动和异常姿势
D. 主动肌和拮抗肌协调收缩，出现不自主运动和异常姿势

Answer: 主动肌和拮抗肌不协调收缩，出现不自主运动和异常姿势


Question: 白化病患者缺陷的酶是（　　）。

Choices:
A. 酪氨酸转氨酸
B. 苯丙氨酸转氨酶
C. 酪氨酸酶
D. 多巴脱羧酶

Answer: 酪氨酸酶


Question: 男，25岁，头部摔伤，着力点位于右侧颞枕，就医时出现“熊猫眼”征，鼻孔流出血性液体，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑震荡
B. 双侧视神经损伤
C. 双眼结膜出血
D. 颅前窝底骨折

Answer: 颅前窝底骨折


Question: 3．提早出现P波，形态与窦性P波略异，其后无相关QRS波（　　）。

Choices:
A. 房性期前收缩
B. 房室交界性期前收缩
C. 室性期前收缩
D. 房性期前收缩未下传

Answer: 房性期前收缩未下传


Question: 病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，此症状最可能为（　　）。

Choices:
A. 幻觉
B. 非真实感
C. 交替人格
D. 双重人格

Answer: 非真实感

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 一男性，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。4．对于病人应采取的干预措施为（　　）。

Choices:
A. 药物疗法
B. 认知疗法
C. 放松疗法
D. 以上都是

Answer: 以上都是


Question: 类风湿关节炎的基本病理改变是（　　）。

Choices:
A. 炎症细胞浸润
B. B淋巴细胞大量增殖
C. 滑膜炎
D. 关节骨性增生

Answer: 滑膜炎

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 金黄色葡萄球菌感染常引起（　　）。

Choices:
A. 出血性炎
B. 脓肿
C. 蜂窝织炎
D. 纤维索性炎

Answer: 脓肿


Question: 女性，62岁。绝经11年，阴道反复出血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压150/105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 子宫颈癌
B. 老年性子宫内膜炎
C. 老年性阴道炎
D. 子宫内膜癌

Answer: 子宫内膜癌


Question: 1岁男孩，发热、咳嗽、气促1周，近1天惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在中细湿啰音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性。脑脊液除压力增高外，其他均正常。该病例诊断为（　　）。

Choices:
A. 肺炎合并轻度缺氧
B. 肺炎合并化脑
C. 肺炎合并心衰
D. 肺炎合并脑水肿

Answer: 肺炎合并脑水肿


Question: 下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是（　　）。

Choices:
A. 上消化道出血
B. 肠系膜上动脉栓塞
C. 麻痹性肠梗阻
D. 上消化道穿孔

Answer: 上消化道出血


Question: 引起原发性非典型肺炎的病原体是（　　）。

Choices:
A. 肺炎支原体
B. 普氏立克次体
C. 肺炎链球菌
D. 奋森螺旋体

Answer: 肺炎支原体


Question: 2．淋巴结发育起始的胎龄是（　　）。

Choices:
A. 5周
B. 10周
C. 20周
D. 40周

Answer: 10周


Question: 与系统性红斑狼疮活动性密切相关的自身抗体是（　　）。

Choices:
A. 抗环瓜氨酸肽抗体
B. 抗SSA抗体
C. 抗scl-70抗体
D. 抗dsDNA抗体

Answer: 抗dsDNA抗体


Question: 1．甲状腺功能亢进症是（　　）。

Choices:
A. 内分泌功能亢进
B. 内分泌功能正常
C. 激素受体不敏感
D. 下丘脑—垂体—靶腺轴的反馈抑制所致功能减退

Answer: 内分泌功能亢进

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列关于医德修养意义的描述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 是建设社会主义精神文明的需要
B. 是国家卫生立法的需要
C. 促使医务人员形成高尚的医德观念
D. 促使医务人员提高医德评价的能力

Answer: 是国家卫生立法的需要


Question: 1．肺腺癌（　　）。

Choices:
A. 周围型多见
B. 弥漫型多见
C. 常具有内分泌功能
D. 肿瘤呈胶冻状

Answer: 周围型多见


Question: 对于呋塞米，哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 利尿作用强，同时能增加肾血流量
B. 利尿作用机制是抑制髓袢升支髓质段的Na+、Cl-共同转运
C. 不应当与氨基糖苷类抗生素同时应用
D. 可用于治疗急性肾功能衰竭

Answer: 利尿作用机制是抑制髓袢升支髓质段的Na+、Cl-共同转运


Question: 1．测验取样的平均值，即正常或平均的成绩称为（　　）。

Choices:
A. 信度
B. 效度
C. 常模
D. 客观性原则

Answer: 常模


Question: 以下哪项是膝腱反射的中枢？（　　）

Choices:
A. L1～3
B. T12～L2
C. L2～4
D. L5～S2

Answer: L2～4

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 治疗流行性脑脊髓膜炎的最佳联合用药是（　　）。

Choices:
A. 青霉素+四环素
B. 青霉素+链霉素
C. 青霉素+磺胺嘧啶
D. 青霉素+氧氟沙星

Answer: 青霉素+磺胺嘧啶


Question: 当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合（　　）。

Choices:
A. 行善原则
B. 公正原则
C. 不伤害原则
D. 自主原则

Answer: 不伤害原则


Question: 45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。2．采取的检查为（　　）。

Choices:
A. X线颅片
B. 脑电图
C. 脑血管造影
D. CT

Answer: CT

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，42岁。10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻，食欲减退，精神萎靡，卧床不起。今日上午被家人发现神志不清来急诊。查体：BP 80/50mmHg，皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦，心率90次/分，血糖2.4mmol/L，胸部X线检查示“左上肺陈旧性结核”。2．低血糖最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 长期营养不良
B. 肾上腺结核
C. 早期糖尿病
D. 腺垂体功能减退

Answer: 腺垂体功能减退


Question: 一般来说下列传染病感染后免疫持续时间最长的是（　　）。

Choices:
A. 病毒性传染病
B. 细菌性传染病
C. 原虫性传染病
D. 蠕虫病

Answer: 病毒性传染病

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 根据克隆选择理论（　　）。

Choices:
A. 淋巴细胞具有多功能受体，可与抗原接触后变为特异性受体
B. 淋巴细胞具有遗传学决定的特异性受体
C. 巨噬细胞摄人抗原并形成其RNA拷贝并传递给T细胞
D. 骨髓中的T细胞和B细胞前体都已具有固定的特异性

Answer: 淋巴细胞具有遗传学决定的特异性受体


Question: 枕先露时，通过产道最小径线是指胎头的（　　）。

Choices:
A. 枕颏径
B. 双顶径
C. 枕下前囟径
D. 枕顶径

Answer: 双顶径


Question: 4．髂窝脓肿病灶清除术，切口愈合良好（　　）。

Choices:
A. 切口分类及愈合纪录为Ⅰ/甲
B. 切口分类及愈合纪录为Ⅱ/甲
C. 切口分类及愈合纪录为Ⅱ/乙
D. 切口分类及愈合纪录为Ⅲ/甲

Answer: 切口分类及愈合纪录为Ⅲ/甲


Question: 男，19岁。约2周前曾咳嗽，流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，P2＞A2，心率96次/分，可闻及频发期前收缩。心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示室性期前收缩，血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 感染性心内膜炎
B. 扩张型心肌病
C. 急性心肌梗死
D. 病毒性心肌炎

Answer: 病毒性心肌炎


Question: 某患者被疑为新型隐球菌性脑膜炎，最有意义的快速诊断方法是，采集脑脊液，离心沉渣后，进行（　　）。

Choices:
A. 钩端螺旋体培养
B. 白色念珠菌培养
C. 涂片后革兰染色
D. 涂片后墨汁染色

Answer: 涂片后墨汁染色


Question: 女，65岁，跌倒，臀部着地。当即腰部疼痛，不能活动，首选的检查方法是（　　）。

Choices:
A. X线片
B. CT
C. 超声检查
D. 核素扫描

Answer: X线片


Question: 患者，男，58岁，工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢瘫，随后昏迷，后急送医院。检查：浅昏迷，血压180/120mmHg，瞳孔2mm，光反应正常，左鼻唇沟浅。左侧上下肢瘫，左侧病理征（+）。头颅CT示右基底节有一高密度影，直径约为5cm。2．10小时后昏迷加深，瞳孔不等大，此时最重要的是采取下列哪项治疗？（　　）

Choices:
A. 抗生素
B. 脱水剂
C. 止血药
D. 降血压药

Answer: 脱水剂

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．血吸虫病（　　）。

Choices:
A. 呼吸道感染
B. 血源性感染
C. 淋巴道感染
D. 皮肤接触感染

Answer: 皮肤接触感染


Question: 男孩，3岁。体重16kg，双下肢被开水烫伤。查体：BP 85／60mmHg，烦躁不安。双下肢（包括臀部）Ⅱ°烧伤，尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为（　　）。

Choices:
A. 500ml
B. 800ml
C. 400ml
D. 600ml

Answer: 600ml


Question: 3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查：T 39℃，BP 50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×106/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol/L，该患儿可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 败血症，感染性休克
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 中毒型细菌性痢疾
D. 化脓性脑膜炎

Answer: 中毒型细菌性痢疾


Question: 在霍乱的临床表现中哪一项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 寒战、高热、急性起病
B. “米泔水”样吐泻物
C. 无痛性腹泻
D. 先泻后吐

Answer: 寒战、高热、急性起病

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男，45岁，双上睑下垂伴四肢无力1年，晨轻暮重。治疗过程中出现呼吸困难、多汗、流涎、瞳孔缩小，最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 5-HT系统亢进
B. 肾上腺素能系统亢进
C. 胆碱能系统抑制
D. 胆碱能系统亢进

Answer: 胆碱能系统亢进


Question: 卵巢肿瘤患者盆腔X线平片显示牙齿及骨骼提示（　　）。

Choices:
A. 内胚窦瘤
B. 纤维瘤
C. 颗粒细胞瘤
D. 畸胎瘤

Answer: 畸胎瘤


Question: 下列疾病中，最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的是（　　）。

Choices:
A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 肺结核
D. 支气管扩张

Answer: 支气管哮喘


Question: 男，20岁。因交通事故头顶部可见直径10cm血肿，意识清楚，恶心、呕吐，急救处置时不恰当的措施是（　　）。

Choices:
A. 血压、脉搏、呼吸监测
B. 注意意识状态
C. 穿刺抽吸头皮下血肿
D. 给予脱水剂

Answer: 穿刺抽吸头皮下血肿


Question: 裸露病毒体的结构中不包括（　　）。

Choices:
A. DNA
B. RNA
C. 衣壳
D. 包膜

Answer: 包膜


Question: 1．心室肌动作电位0期去极化的离子机制是（　　）。

Choices:
A. Na+内流
B. K+外流
C. Ca2+内流
D. Na+内流和K+外流

Answer: Na+内流


Question: 1．术前自身贮血是由（　　）。

Choices:
A. 到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血
B. 到血站或卫生行政部门批准的采血点卖血
C. 输血科负责采血和贮血
D. 经治医师负责采血和贮血

Answer: 输血科负责采血和贮血


Question: 2．属于糖异生的酶是（　　）。

Choices:
A. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶
B. 丙酮酸脱氢酶
C. NADPH脱氢酶
D. 葡萄糖-6-磷酸酶

Answer: 葡萄糖-6-磷酸酶


Question: 下列哪项不是钙拮抗剂的适应证（　　）。

Choices:
A. 高血压
B. 心绞痛
C. 心律失常
D. 水钠潴留

Answer: 水钠潴留


Question: 布洛芬主要用于治疗（　　）。

Choices:
A. 肌肉痛、神经痛
B. 痛经
C. 感冒发烧
D. 风湿、类风湿关节炎

Answer: 风湿、类风湿关节炎


Question: 对于肾上腺腺癌，哪一项不正确？（　　）

Choices:
A. 血中ACTH常降低
B. 病程长，发展缓慢
C. 可发生低钾性碱中毒
D. 女性病人常有明显的男性化

Answer: 病程长，发展缓慢

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，26岁，饱餐后剧烈运动时腹痛2小时，阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。5．术后哪项处理是错误的？（　　）

Choices:
A. 0.4g止血芳酸静滴
B. 20％甘露醇250ml静滴
C. 给予抗生素预防感染
D. 支持疗法

Answer: 20％甘露醇250ml静滴


Question: 一名中年尸检病例，蛋白尿高血压多年。数年前有多尿、夜尿，多次化验无脓尿、菌尿，近日因面色苍白，呕吐入院，数日后，抽搐、昏迷而死亡，其肾脏肉眼观可能表现为（　　）。

Choices:
A. 大红肾
B. 蚤咬肾
C. 大白肾
D. 颗粒固缩肾

Answer: 颗粒固缩肾


Question: 关于乳房脓肿切开引流的说法错误的是（　　）。

Choices:
A. 为避免损伤乳管形成乳痿，应做放射状切开
B. 乳房后脓肿因沿乳房下缘作弧形切口、经乳房后间隙引流
C. 脓肿切开后以手指分离脓肿的多房间隔，以利引流
D. 脓腔较大时，可在脓腔的较高部位另加切口作对口引流

Answer: 脓腔较大时，可在脓腔的较高部位另加切口作对口引流


Question: 1克分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时，脱下的1对氢原子经过呼吸链氧化生成水，同时生成几克分子ATP？（　　）

Choices:
A. 3
B. 2
C. 1
D. 5


Question: 肉芽组织的组成是（　　）。

Choices:
A. 小动脉和纤维母细胞
B. 毛细血管和胶原纤维
C. 纤维母细胞和小细胞
D. 毛细血管和纤维母细胞

Answer: 毛细血管和纤维母细胞


Question: 以下哪项是假性球麻痹的病变部位？（　　）

Choices:
A. 副神经核
B. 双侧皮质延髓束
C. 皮质脊髓束
D. 舌咽、迷走神经、舌下神经

Answer: 双侧皮质延髓束

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 参与三羧酸循环的化合物不包括（　　）。

Choices:
A. 枸橼酸
B. 草酰乙酸
C. 丙二酸
D. 琥珀酸

Answer: 丙二酸


Question: 女，55岁。发现肝硬化已10年。4天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000mL。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130ug/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。2．首先考虑的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 抗生素治疗
B. 应用降氨药物
C. 胰岛素治疗
D. 血液透析治疗

Answer: 应用降氨药物


Question: 百白破的初种年龄应是（　　）。

Choices:
A. 2个月
B. 3个月
C. 9个月
D. 12个月

Answer: 3个月


Question: X-连锁低丙球蛋白血症属于（　　）。

Choices:
A. T细胞缺陷
B. 吞噬细胞缺陷
C. 补体缺陷病
D. B细胞缺陷病

Answer: B细胞缺陷病


Question: 1．急性早幼粒细胞白血病（M3）首选的治疗是（　　）。

Choices:
A. 应用全反式维A酸
B. 应用干扰素-α
C. 放射治疗
D. 应用羟基脲

Answer: 应用全反式维A酸


Question: 某男64岁，因胸闷、心悸而就诊。经检查证实有主动脉瓣关闭不全，下列哪一项与病情不符合？（　　）

Choices:
A. 主动脉瓣听诊区有舒张期杂音
B. 心室收缩射入主动脉的血量正常
C. 左室因长期容量过度而扩大
D. 大动脉脉压增大

Answer: 心室收缩射入主动脉的血量正常


Question: 有一男性年轻病人，患慢性。肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此病人肾脏会出现何种改变？（　　）

Choices:
A. 肾脏体积缩小，质地软
B. 肾脏萎缩，颜色红
C. 肾脏萎缩，质地硬
D. 以上都不是

Answer: 肾脏萎缩，质地硬


Question: 嘌呤核苷酸从头合成途径首先合成的为（　　）。

Choices:
A. IMP
B. XMP
C. AMP
D. CMP

Answer: IMP


Question: 3．骨盆入口前后径大于横径.骨盆侧壁稍内聚，坐骨棘较突出，耻骨弓较窄，属于（　　）。

Choices:
A. 男型骨盆
B. 扁平型骨盆
C. 类人猿型骨盆
D. 均小骨盆

Answer: 类人猿型骨盆


Question: 25岁男性，春季，主诉寒战、高热，剧烈头痛1天，呕吐3次，查体：神志清楚，体温39.8℃，颈强直（±），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（－），血白细胞20×109/L，中性粒85%，腰穿：脑脊液米汤样，细胞数3000×106/L，中性80%，糖1.12mmol/L。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 流行性乙型脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 脑型疟疾

Answer: 流行性脑脊髓膜炎


Question: 2．能清晰显示尿外渗范围的检查为（　　）。

Choices:
A. IVU
B. 肾动脉造影
C. B超
D. CT

Answer: CT


Question: 下列哪项为钩端螺旋体病最常见的临床类型？（　　）

Choices:
A. 单纯型（流感伤寒型）
B. 黄疸出血型
C. 肺大出血型
D. 肾功能衰竭型

Answer: 单纯型（流感伤寒型）

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 一正常婴儿，体重7.5kg，身长68cm，前囟0.5cm×0.5cm，头围44cm，出牙4颗，能独坐，并能左右转身，能以拇、示指拾物，喜撕纸。该儿最可能的月龄是（　　）。

Choices:
A. 5个月
B. 6个月
C. 8个月
D. 12个月

Answer: 8个月


Question: 与大脑半球肿瘤临床表现不符的是（　　）。

Choices:
A. 多尿
B. 进行性感觉障碍
C. 精神症状
D. 视野缺损

Answer: 多尿


Question: 女性，22岁，3周前因上呼吸道感染伴发热5天入院。近1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：T 37℃，P 76次/min。BP 96/60mmHg。咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大。心律不齐。心率76次/min，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性心肌炎
B. 急性心包炎
C. 扩张型心肌病
D. 冠心病

Answer: 急性心肌炎


Question: 糖酵解途径的关键酶是（　　）。

Choices:
A. 乳酸脱氢酶
B. 磷酸果糖激酶-1
C. 磷酸果糖激酶-2
D. 3-磷酸甘油醛脱氢酶

Answer: 磷酸果糖激酶-1


Question: 化学性突触传递的特征中，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 双向性传递
B. 对内环境变化敏感
C. 总和
D. 后放

Answer: 双向性传递


Question: 3．正常血钾周期性麻痹患者，治疗药物选择（　　）。

Choices:
A. 氯化钾
B. 氯化钠
C. 螺内酯
D. 肾上腺皮质激素

Answer: 氯化钠


Question: 一患者尿量为2000ml/d，尿比重为1.028，此时应考虑（　　）。

Choices:
A. 肾硬化症
B. 尿崩症
C. 糖尿病
D. 大量饮水后

Answer: 糖尿病

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 某患者，发热39℃，脾肝肿大，颈部淋巴结可触及，血液WBC增多，异型淋巴细胞可检出。印象诊断是传染性单核细胞增多症，下列哪项为引起该病的病原体？（　　）

Choices:
A. 丙型肝炎病毒
B. 风疹病毒
C. 巨细胞病毒
D. EB病毒

Answer: EB病毒


Question: 4．肺炎支原体肺炎（　　）。

Choices:
A. X线早于体征，大小不等的片状阴影或融合成大病灶
B. 肺浸润，多发性肺脓肿
C. 多种多样，基本改变为支气管肺炎征象
D. 以肺门阴影增浓为突出

Answer: 以肺门阴影增浓为突出


Question: 一个婴儿出生后一直人工喂养牛奶，3个月后只添加鸡蛋，11个月以后，发现此婴儿生长缓慢、消瘦，且面色苍白，这个婴儿可能缺乏（　　）。

Choices:
A. 锌
B. 维生素A
C. 铁
D. 碘

Answer: 铁


Question: 男，35岁。头痛伴视物模糊3个月，偶伴抽搐，曾在大便中发现带状节片。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 结核性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 脑肿瘤
D. 脑囊尾蚴病

Answer: 脑囊尾蚴病


Question: 神经元之间除了经典突触联系外还存在电突触，其结构基础是（　　）。

Choices:
A. 缝隙连接
B. 交互性突触
C. 曲张体
D. 串联性突触

Answer: 缝隙连接


Question: 患者，女性，33岁，恶心呕吐，体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，皮肤色泽暗黑，口腔粘膜、舌可见黑色素沉着，化验：血糖3.0mmol/L，血钠120mmol/L，血钾5.8mmol/L。你认为此病人最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肝硬化
B. 慢性肾上腺皮质功能减退症
C. Cushing病
D. 胰岛细胞瘤

Answer: 慢性肾上腺皮质功能减退症

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．治疗躁狂症首选（　　）。

Choices:
A. 碳酸锂
B. 丙米嗪
C. 氯丙嗪
D. 五氟利多

Answer: 碳酸锂


Question: 女性，32岁，胃溃疡史3年，今突然上腹剧痛，面色苍白，大汗。查体：全腹压痛，腹肌紧张，似穿孔。1．胃溃疡穿孔在哪一部位多见？（　　）

Choices:
A. 胃大弯
B. 胃小弯
C. 胃体
D. 胃底部

Answer: 胃小弯


Question: 肾上腺皮质激素的免疫调节作用为（　　）。

Choices:
A. 只对T细胞产生抑制
B. 只对树突状细胞产生抑制
C. 只对Mφ产生抑制
D. 对所有免疫细胞产生抑制

Answer: 对所有免疫细胞产生抑制


Question: 动物感染后引起母畜流产的病原体是（　　）。

Choices:
A. 布鲁菌
B. 鼠疫杆菌
C. 钩端螺旋体
D. 空肠弯曲菌

Answer: 布鲁菌


Question: 目前公认的对大肠癌诊断有意义的指标是（　　）。

Choices:
A. CA199
B. AFP
C. CEA
D. PSA

Answer: CEA


Question: 连某因患严重躁狂抑郁障碍，正在精神病专科医院住院治疗。因病情恶化，患者出现伤人毁物等行为，医院在没有其他可替代措施的情况下，对其实施了约束身体的措施，但实施后没有及时通知连某的监护人。连某的父亲作为监护人探视时，看到儿子被捆绑在病床上非常气愤。2．对患者连某实施身体约束而未告知其监护人的做法，侵犯的患方权利是（　　）。

Choices:
A. 生命权
B. 健康权
C. 知情权
D. 名誉权

Answer: 知情权


Question: 患者女，65岁，突感恶心呕吐，头痛，不能走路，血压240/150mmHg，神经检查有上睑麻痹，两侧瞳孔等大，直径为3mm，对光反射存在，左侧下运动神经元型面瘫，左侧上下肢共济失调，无感觉异常，较合适的诊断为（　　）。

Choices:
A. 基底动脉闭塞
B. 脑桥出血
C. 丘脑出血
D. 小脑出血

Answer: 小脑出血

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 标记技术中最敏感的方法是（　　）。

Choices:
A. 酶标记法
B. 荧光标记法
C. 放射性核素标记法
D. 胶体金标记法

Answer: 放射性核素标记法


Question: 男性，60岁，肠梗阻3天入院。查体：血压70/40mmHg，血钠125mmol/L.血钾3.2mmol/L，血气分析pH 7.313．若需要补充碱剂，如果补充碱剂过快，患者不会发生的情况是（　　）。

Choices:
A. 手足抽搐
B. 神志改变
C. 高钾血症
D. 低钾血症

Answer: 高钾血症

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 一女大学生，l9岁，病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作，而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。病人主动求医，要求治疗。2．应诊断为（　　）。

Choices:
A. 疑病性神经症
B. 恐怖性神经症
C. 抑郁性神经症
D. 强迫性神经症

Answer: 恐怖性神经症


Question: 前臂缺血性肌挛缩多见于（　　）。

Choices:
A. 肱骨髁上骨折
B. 尺、桡骨双折
C. 尺骨骨折
D. 桡骨骨折

Answer: 肱骨髁上骨折


Question: 差异性青紫可发生于下列哪一种情况下？（　　）

Choices:
A. 法洛四联症
B. 肺动脉狭窄
C. 房缺合并肺动脉高压
D. 动脉导管未闭合并肺动脉高压

Answer: 动脉导管未闭合并肺动脉高压


Question: 男，40岁。因食欲缺乏、尿少、腹胀3个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检：消瘦，腹膨隆，肝未触及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性，腹水检查比重1.012，黏蛋白定性试验（－），白细胞计数80×109/L。3．用利尿剂治疗时，宜首先选用（　　）。

Choices:
A. 呋塞米
B. 氢氯噻嗪
C. 氨苯蝶啶
D. 螺内酯

Answer: 螺内酯


Question: 对于质粒的叙述，下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 存在于大多数细菌的胞浆中
B. 是双链的线性分子
C. 易从一个细菌转移入另一个细菌
D. 常带抗药基因

Answer: 是双链的线性分子


Question: 男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。1．首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 腰肌劳损
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰间盘突出症
D. 腰椎结核

Answer: 腰间盘突出症


Question: 慢性菌痢的病程应该超过的时间是（　　）。

Choices:
A. 1个月
B. 2个月
C. 3个月
D. 1年

Answer: 2个月

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 临床诊疗的医学道德原则中德尔最优化原则内容不包括（　　）。

Choices:
A. 病痛最小
B. 耗费最少
C. 安全度最高
D. 寿命最长

Answer: 寿命最长


Question: 不属于弥漫性结缔组织病的是（　　）。

Choices:
A. 系统性红斑狼疮
B. 硬皮病
C. 强直性脊柱炎
D. 干燥综合征

Answer: 强直性脊柱炎


Question: 36岁男性，翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。2．该患正确的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 手法复位，石膏固定
B. 牵引治疗
C. 手术切开复位，内固定探查臂丛神经
D. 立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定

Answer: 立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定


Question: 人类基因组计划引起的伦理问题不包括（　　）。

Choices:
A. 基因争夺和财富分配问题
B. 滥用基因治疗的问题
C. 环境污染和空气质量下降问题
D. 基因隐私权和人的社会权利问题

Answer: 环境污染和空气质量下降问题


Question: 下列关于心力衰竭的叙述错误的是（　　）。

Choices:
A. 心室充盈及（或）射血能力受损
B. 心排出量可维持正常
C. 常伴肺循环充血
D. 有心功能不全不一定有心力衰竭

Answer: 常伴肺循环充血


Question: 男，21岁。早晨起后全身无力，3小时。发病前一天参加了学校1500米长跑，较疲劳。去年有类似发作2次。均为发作1～2天后完全恢复。查体：神志清、脑神经检查无异常。双上肢肌力4级。双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射对称。病理征未引出，深浅感觉无异常。心电图示窦性心律，出现U波，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 重症肌无力
B. 周期性瘫痪
C. 吉兰-巴雷综合征
D. 癫痫

Answer: 周期性瘫痪


Question: 《执业医师法》规定，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，具有下列哪项学历者，可参加执业医师资格考试？（　　）

Choices:
A. 高等学校医学专业本科以上学历
B. 中等专业学校医学专业学历
C. 取得助理执业医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历
D. 高等学校医学专业专科学历

Answer: 高等学校医学专业本科以上学历


Question: 男，36岁，发热2周，伴乏力、食欲不振、轻度腹胀。体检：体温39.3℃，心率80次/min，脾左肋下2cm可及，外周血白细胞4.5×109/L，中性粒细胞0.60，淋巴细胞0.40；肥达反应：“O”抗体效价1：160，“H”抗体效价1：160。6．若患者体温正常后20天.再次出现发热，血培养伤寒沙门菌阳性，称为（　　）。

Choices:
A. 复发
B. 再燃
C. 慢性带菌者
D. 暴发型伤寒

Answer: 复发

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 属于Ⅳ型超敏反应的疾病是（　　）。

Choices:
A. 血清过敏性休克
B. 接触性皮炎
C. 类风湿性关节炎
D. 新生儿溶血症

Answer: 接触性皮炎


Question: 移植排斥反应损伤机制中能激活CTL，NK杀伤移植物，使B细胞产生Ab，介导ADCC的细胞因子是（　　）。

Choices:
A. γ-IFN
B. a-TNF
C. IL-2
D. IL-4

Answer: IL-2


Question: 用一种筛检乳腺癌的试验，对400例患有乳腺癌的妇女和400名正常妇女进行筛检，结果前者中80例阳性，后者中40例阳性。2．该试验的特异度为（　　）。

Choices:
A. 80%
B. 50%
C. 90%
D. 10%

Answer: 90%


Question: 1．产生嵌合DNA分子（　　）。

Choices:
A. 基因载体的选择与构建
B. 外源基因与载体的拼接
C. 重组DNA分子导入受体细胞
D. 筛选并无性繁殖含重组分子的受体细胞

Answer: 外源基因与载体的拼接


Question: 某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。检查的下列主要内容中属于孕产妇保健服务的为（　　）。

Choices:
A. 对严重遗传性疾病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见
B. 为产妇提供心理方面的咨询和指导
C. 为胎儿生长发育提供咨询和医学指导
D. 为新生儿生长发育提供咨询和医学指导

Answer: 为产妇提供心理方面的咨询和指导


Question: 恶性淋巴瘤确诊依据为（　　）。

Choices:
A. 典型的临床表现
B. 淋巴结病理学诊断
C. 影像学检查
D. 血清学检查

Answer: 淋巴结病理学诊断


Question: 9个月小儿，牛奶喂养，未添加辅食，多汗，烦躁，有枕秃，出牙2颗，血清钙低，血清磷低，碱性磷酸酶高，长骨拍片示临时钙化带模糊。4．服用多长时间改为维持量（　　）。

Choices:
A. 1天
B. 10天
C. 1个月
D. 1年

Answer: 1个月


Question: 口服铁剂治疗有效的缺铁性患者，下列化验最先上升的是（　　）。

Choices:
A. 网织红细胞
B. 血红蛋白
C. MCV
D. MCHC

Answer: 网织红细胞


Question: 属于良性卵巢肿瘤的是（　　）。

Choices:
A. 内胚窦瘤
B. 无性细胞瘤
C. 颗粒细胞瘤
D. 卵泡膜细胞瘤

Answer: 卵泡膜细胞瘤


Question: 血浆各类脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列顺序是（　　）。

Choices:
A. CM，VLDL，LDL，HDL
B. HDL，LDL，VLDL，CM
C. LDL，HDL，VLDL，CM
D. VLDL，LDL，HDL，CM

Answer: LDL，HDL，VLDL，CM


Question: 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是（　　）。

Choices:
A. 低血镁
B. 低血钠
C. 低血钾
D. 低蛋白血症

Answer: 低血钾


Question: 椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，出现的症状不包括（　　）。

Choices:
A. 失写
B. 构音障碍
C. 复视
D. 交叉瘫

Answer: 失写

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 属于凝集反应是（　　）。

Choices:
A. 肥达反应
B. 对流免疫电泳
C. 双向免疫扩散
D. 单向免疫扩散

Answer: 肥达反应


Question: 在中国，Adison病最常见的病因是（　　）。

Choices:
A. 肾上腺结核
B. 恶性肿瘤转移
C. 特发性肾上腺萎缩
D. 淀粉样变

Answer: 肾上腺结核

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 母乳性黄疸的特点，下列哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 原因是胆红素的肠肝循环增加
B. 胆红素在停止哺乳24～72小时下降50%
C. 胃纳差，体重不增
D. 继续哺乳1～3月胆红素降至正常

Answer: 胃纳差，体重不增


Question: 10岁小儿，4年来反复发作性咳喘，7～8次/年，前日夜间再次突然憋醒，不能平卧，自行吸入舒喘灵4次后仍无缓解。入院体检：T36.5℃，强迫坐位，喘重，面色苍白，出汗，口唇青紫，呼吸80次/分，心率160次/分，两肺满布喘鸣音，肝肋下3cm，查外周血白细胞总数9×109/L，分类嗜酸粒细胞6%，动脉血气分析pH7.4，PaO28kPa（60mmHg），PaCO25.3kPa（40mmHg）。2．正确的抢救措施是（　　）。

Choices:
A. 口服泼尼松
B. 面罩雾化吸氧浓度80%
C. 静点氢化可的松
D. 机械呼吸

Answer: 静点氢化可的松


Question: 女，55岁。恶心、呕吐、少尿6小时，呕吐量大，无口渴。2年前有腹部手术史。此时患者最可能出现的的水电解质紊乱是（　　）。

Choices:
A. 高渗性脱水
B. 稀释性低钠血症
C. 高钾血症
D. 等渗性缺水

Answer: 等渗性缺水


Question: 男，32岁。聚餐后出现右上腹疼痛2天，向右肩胛区放射。查体：T 37.5℃，P 90次/分，R 22次/分，BP 130/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率90次/分，心律齐，右上腹肌紧张，压痛（＋），Murphy征（＋）。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性胃炎
B. 右肾结石
C. 十二指肠球部溃疡
D. 急性胆囊炎

Answer: 急性胆囊炎


Question: 可阻滞甲状腺球蛋白分解，从而抑制甲状腺素释放的药物是（　　）。

Choices:
A. 丙硫氧嘧啶
B. 普萘洛尔
C. 他巴唑甲巯咪唑
D. 碘剂

Answer: 碘剂

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．卵巢浆液性乳头状癌的标志物是（　　）。

Choices:
A. AFP
B. ACTH
C. CA125
D. β-hCG

Answer: CA125


Question: 60岁男性患者，演讲时突然头痛呕吐，昏迷，右侧肢瘫6小时入院，高血压病史12年。查体：血压205/112mmHg，浅昏迷，瞳孔不等大，偏瘫，有Babinski征（+）。1．不应该对患者作的检查是（　　）。

Choices:
A. 心电图
B. 脑脊液检查
C. 脑超声
D. 脑血管造影

Answer: 脑脊液检查

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，25岁。近3个月来反复出现口腔及舌部白斑白膜，涂片及培养均有白色念珠菌。既往体健，但5年来沾有吸毒恶习。查体温不高，血WBC4.2×109/L。对于查找反复真菌感染的原因，下列各项检查中最有帮助的是（　　）。

Choices:
A. 骨髓穿刺检查造血情况
B. 查血糖
C. 抗HIV抗体
D. 检查血清补体C3水平

Answer: 抗HIV抗体

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男，73岁。因脑梗死住院治疗1个月，病情基本稳定。3天前受凉后出现发热，咳嗽，咳红色胶冻样黏痰。查体：T 38.7℃，呼吸急促，口唇发绀，右上肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音和少量湿啰音，胸部X线片示右上肺大片状阴影，其中可见多个空洞。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 真菌性肺炎
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
D. 干酪性肺炎

Answer: 肺炎克雷伯杆菌肺炎


Question: 符合排卵性功血子宫内膜变化的是（　　）。

Choices:
A. 增生型子宫内膜
B. 分泌型子宫内膜
C. 萎缩型子宫内膜
D. 子宫内膜腺瘤型增生过长

Answer: 分泌型子宫内膜


Question: 1．溃疡性结肠炎最常见的病变部位是（　　）。

Choices:
A. 横结肠
B. 降结肠
C. 直肠及乙状结肠
D. 升结肠

Answer: 直肠及乙状结肠


Question: 患者，男，25岁，既往有HBsAg阳性史，10天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄。查体：体温39.5℃，脉搏88/min，血压110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（＋），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音（-），双下肢无水肿。化验：白细胞3.5×109/L，中性细胞0.60，淋巴细胞0.40，血HBsAg（＋），抗HBs（＋）。2．为确诊该病例，首选哪项检查？（　　）

Choices:
A. 肥达反应
B. 肝炎病毒血清学
C. 血培养
D. 肝胆脾彩超

Answer: 血培养

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 以下食物特殊动力作用效应最大的是（　　）。

Choices:
A. 脂肪
B. 混合食物
C. 蛋白质
D. 糖类

Answer: 蛋白质


Question: 女性，38岁，无意中发现左颈部肿块10天，光滑、无压痛，近3天来肿块增大明显，伴有胀痛，核素检查显示为左甲状腺“冷结节”，初步诊断考虑为（　　）。

Choices:
A. 单纯性甲状腺肿
B. 结节性甲状腺肿
C. 甲状腺乳头状囊性腺瘤并囊内出血
D. 甲状腺癌

Answer: 甲状腺乳头状囊性腺瘤并囊内出血

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男性，7岁，突然发热1天，同时伴有头痛、腹痛、腹泻，脓血便，里急后重，每日腹泻10余次。便常规：白细胞10～15/HP，红细胞20～30个/HP。病原治疗下列哪项不恰当？（　　）

Choices:
A. 痢特灵（呋喃唑酮）
B. 环丙沙星
C. 氨苄西林
D. 庆大霉素

Answer: 环丙沙星

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 对于新型隐球菌的特点，哪项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 多数是外源性感染
B. 菌体外有肥厚的荚膜
C. 鸽子可能是其自然宿主
D. 不易侵犯中枢神经系统

Answer: 不易侵犯中枢神经系统


Question: 对于佝偻病性手足搐搦症钙剂疗法，下列哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 用生理盐水或葡萄糖稀释
B. 缓慢静脉注射
C. 重症者每日注射2或3次
D. 连用5天后停用

Answer: 连用5天后停用


Question: 小儿每日补充生理需要，所需液量（　　）。

Choices:
A. 40～60ml/kg
B. 60～80ml/kg
C. 80～100ml/kg
D. 100～120ml/kg

Answer: 60～80ml/kg


Question: 急性乳房炎的主要病因是（　　）。

Choices:
A. 乳腺组织发育不良
B. 乳汁淤积加细菌入侵
C. 全身和局部抵抗力下降
D. 哺乳次数增多

Answer: 乳汁淤积加细菌入侵


Question: 疝囊壁的一部分为腹内容物时称（　　）。

Choices:
A. 嵌顿性疝
B. Littre疝
C. Richter疝
D. 滑动性疝

Answer: 滑动性疝


Question: 1岁男婴，母乳少，长期以米汤、稀饭喂养，不规律添加辅食。查体：食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为Ⅰ度营养不良。下列表现哪个最先出现？（　　）

Choices:
A. 皮肤干燥
B. 身高低于正常
C. 皮下脂肪减少
D. 体重不增或减轻

Answer: 体重不增或减轻


Question: 与呼吸性酸中毒并发代谢性碱中毒无关的是（　　）。

Choices:
A. 频繁呕吐
B. 使用排钾利尿剂
C. 用碱性药物过量
D. 高浓度吸氧

Answer: 高浓度吸氧

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为（　　）。

Choices:
A. 有效率
B. 治愈率
C. 生存率
D. 保护率

Answer: 保护率


Question: 小儿可自动控制排尿的年龄约为（　　）。

Choices:
A. 1岁
B. 1.5岁
C. 2岁
D. 2.5岁

Answer: 1.5岁


Question: 发热1周疑似伤寒的患者，此时阳性率最高的微生物学检查法是（　　）。

Choices:
A. 胆汁培养
B. 粪便培养
C. 肥达反应
D. 血培养

Answer: 血培养


Question: 男，45岁。左颈部淋巴结进行性肿大3个月，淋巴结活检病理结果示弥漫性大B细胞淋巴瘤。最可能出现的细胞免疫表型是（　　）。

Choices:
A. CD10＋
B. CD13＋
C. CD20＋
D. CD5＋

Answer: CD20＋


Question: 30岁男患，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。1．诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑梗死
B. 脑出血
C. 脑水肿
D. 颅内压增高

Answer: 颅内压增高

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，40岁，吸烟史20年，每日2～3包。近日咳嗽加重，X线显示左上肺阴影。支气管镜粘膜活检，可见鳞状上皮。此种病理变化属于（　　）。

Choices:
A. 支气管粘膜萎缩
B. 支气管粘膜鳞状上皮化生
C. 支气管鳞状细胞癌
D. 支气管粘膜肥大

Answer: 支气管粘膜鳞状上皮化生


Question: 1岁男孩，发热2天，咳嗽、喘1日，已诊断为支气管肺炎，确诊最主要的体征是（　　）。

Choices:
A. 双肺闻及细水泡音
B. 三凹征（+）
C. 口唇发绀
D. 双肺闻及哮鸣音

Answer: 双肺闻及细水泡音


Question: 能同时启动内源性和外源性凝血途径的DIC的是（　　）。

Choices:
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 广泛创伤
C. 大型手术
D. 严重感染

Answer: 严重感染


Question: 公民临床用血时，交付费用的项目不包括的是（　　）。

Choices:
A. 采集血液费用
B. 检验血液费用
C. 储存血液费用
D. 购买血液费用

Answer: 购买血液费用


Question: 若软组织中出现骨和软骨组织，应考虑为（　　）。

Choices:
A. 过再生性增生
B. 再生性增生
C. 内分泌性增生
D. 组织的化生

Answer: 组织的化生


Question: 患者，男，48岁。患慢性肾炎多年。近2个月来恶心、呕吐。体检：血压20/13kPa（150/98mmHg），血红蛋白65g/L，BUN 15mmol/L，Cr 400μmol/L。2．此时对诊断最有帮助的检查是（　　）。

Choices:
A. 双肾B超检查
B. 排泄性尿路造影
C. 血钙磷测定
D. 尿蛋白定量

Answer: 双肾B超检查


Question: 下列哪项可被cAMP别构激活?（　　）

Choices:
A. 磷蛋白磷酸酶
B. 蛋白激酶
C. 蛋白酶
D. 转肽酶

Answer: 蛋白激酶


Question: 1．出现心衰细胞的是（　　）。

Choices:
A. 高血压心脏病伴左心功能不全
B. 扩张性心肌病
C. 风湿性心脏病
D. 病毒性心肌炎

Answer: 高血压心脏病伴左心功能不全


Question: 用20%甘露醇降低颅压的正确用法是（　　）。

Choices:
A. 快速静推
B. 快速静滴
C. 中速静滴
D. 肌肉注射

Answer: 快速静滴

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 系统性红斑狼疮治疗的基础用药是（　　）。

Choices:
A. 羟氯喹
B. 甲氨蝶呤
C. 环磷酰胺
D. 硫唑嘌呤

Answer: 羟氯喹


Question: 初产妇，25岁。妊娠39周，临产后产程进展顺利，胎头拨露时，胎心110次/分，应采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 静脉滴注稀释缩宫素
B. 立即剖宫产
C. 吸氧等待自然分娩
D. 会阴侧切，胎头吸引分娩

Answer: 会阴侧切，胎头吸引分娩


Question: “一种心理测量的工具”称为（　　）。

Choices:
A. 心理观察
B. 心理测验
C. 心理评估
D. 心理调查

Answer: 心理测验


Question: 对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是（　　）。

Choices:
A. 心电图出现深而不宽的病理性Q波
B. 用力后心前区闷痛及晕厥史
C. 超声心动图发现舒张期室间隔与左心室后壁厚度之比＞1.3
D. 可闻第三心音及第四心音

Answer: 超声心动图发现舒张期室间隔与左心室后壁厚度之比＞1.3


Question: 男，25岁，间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、水肿1周。实验室检查：血WBC 8.6×109/L，血红蛋白90g/L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣镜检红细胞8～10/HP，血肌酐268μmol/L，尿素氮22.6mmol/L，抗肾小球基底膜抗体（＋），ANCA阴性。1．其肾脏最可能的病理类型为（　　）。

Choices:
A. 微小病变肾病
B. 新月体性肾小球肾炎
C. 系膜增生性肾小球肾炎
D. 膜性肾病

Answer: 新月体性肾小球肾炎


Question: 不是金黄色葡萄球菌引起的疾病是（　　）。

Choices:
A. 假膜性肠炎
B. 烫伤样皮肤综合征
C. 毒性休克综合征
D. 肉毒中毒

Answer: 肉毒中毒


Question: 4．NK（　　）。

Choices:
A. Ab阻断、中和作用
B. 裂解细胞作用
C. ADCC
D. 引起变态反应

Answer: ADCC


Question:
男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5℃，神志不清，克氏征、布氏征（＋）。实验室检查：血WBC 16×109/L。1．最可能的诊断是（
）。

Choices:
A. 疟疾
B. 钩端螺旋体病
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 中毒型菌痢

Answer: 流行性脑脊髓膜炎


Question: 关于精神分裂症的维持治疗正确的是（　　）。

Choices:
A. 第一次发作维持治疗l～2年
B. 反复多次者不需维持治疗
C. 经典抗精神药物维持治疗量应为急性期治疗量的1/3左右
D. 维持治疗期，不宜单一用药

Answer: 第一次发作维持治疗l～2年

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列不属于免疫耐受机制的是（　　）。

Choices:
A. 胸腺内阴性选择
B. 克隆消除
C. 免疫抑制
D. B细胞克隆无能

Answer: 免疫抑制


Question: 以Charcot三联征为典型表现的疾病是（　　）。

Choices:
A. 急性憩室炎
B. 急性出血性胰腺炎
C. 急性胆管炎
D. 胃癌

Answer: 急性胆管炎


Question: 患者，男，40岁，干部。近1个月出现情绪低落，对工作及娱乐全没有兴趣，卧床多，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生想法。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 分裂情感性精神障碍
B. 精神分裂症后抑郁
C. 广泛性焦虑障碍
D. 抑郁发作

Answer: 抑郁发作


Question: 1．竞争性抑制作用的特点是（　　）。

Choices:
A. Km减小，Vmax减小
B. Km增大，Vmax增大
C. Km减小，Vmax增大
D. Km增大，Vmax不变

Answer: Km增大，Vmax不变


Question: 霍乱流行的最重要的传播形式是通过（　　）。

Choices:
A. 水
B. 生活接触
C. 苍蝇媒介
D. 呼吸道

Answer: 水


Question: 根除幽门螺杆菌治疗后，首选的复查方法是（　　）。

Choices:
A. 血清幽门螺杆菌抗体检查
B. 13C或14C尿素呼气试验
C. 快速尿素酶试验
D. 组织学检查

Answer: 13C或14C尿素呼气试验


Question: 嘌呤环中的N7来自（　　）。

Choices:
A. Asp
B. Gln
C. Glu
D. Gly

Answer: Gly


Question: 男性，66岁，无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月，B超可见左肾轻度积水，2次细胞学检查未见癌细胞。3．确诊为左肾盂癌并轻度积水，刷取活组织检查找到癌细胞，该患者下列哪项错误？（　　）

Choices:
A. 肾移行细胞癌
B. 肾盂鳞癌
C. 根治性左肾切除
D. 肾腺癌

Answer: 肾腺癌


Question: 患者，男，60岁。右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析（未吸氧）pH 7.46，PaO2 56mmHg，PaCO2 28mmHg。2．发生肺栓塞最常见的原因是（　　）。

Choices:
A. 长期卧床
B. 腹部手术
C. 分娩
D. 下肢深静脉血栓

Answer: 下肢深静脉血栓


Question: 3．血浆中含量最多的蛋白质是（　　）。

Choices:
A. 清蛋白
B. 脂蛋白
C. 补体系统蛋白质
D. 免疫球蛋白

Answer: 清蛋白


Question: 男，54岁。呕血、黑便2天，嗜睡、行为改变1天。实验室检查：ALT 35U/L，AST 72U/L，ALB 27.3g/L。腹部B超示脾大。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肝硬化失代偿期
B. 急性胃黏膜病变
C. 消化性溃疡
D. 食管贲门黏膜撕裂综合征

Answer: 肝硬化失代偿期


Question: 羊水过多是指（　　）。

Choices:
A. 任何时期羊水量超过1000mL
B. 任何时期羊水量超过2000mL
C. 足月妊娠时的羊水量为800mL
D. 妊娠晚期羊水量超过1000mL

Answer: 任何时期羊水量超过2000mL


Question: 患者已诊断为肾综合征出血热并心衰、肺水肿，此时治疗首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 毛花苷C
B. 硝普钠
C. 多巴胺
D. 氨茶碱

Answer: 硝普钠

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 某医生给某患者化验尿，检查项目有尿胆素、尿蛋白、尿含铁血黄素、乳糜尿等，上述指标属（　　）。

Choices:
A. 定量指标
B. 无序指标
C. 等级指标
D. 定性指标

Answer: 等级指标


Question: 患者不能拒绝（　　）。

Choices:
A. 公开病情
B. 治疗
C. 实验
D. 遵守医院制度

Answer: 遵守医院制度


Question: 腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，为哪部分受压引起？（　　）

Choices:
A. 骶1神经根
B. 脊髓圆锥
C. 马尾神经
D. 脊髓腰膨大部

Answer: 马尾神经


Question: 1岁小儿体格发育正常，体重9kg、头围46cm、身高75cm，其胸围最可能是（　　）。

Choices:
A. 32cm
B. 46cm
C. 48cm
D. 50cm

Answer: 46cm


Question: 16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 左胫骨慢性骨髓炎
B. 左胫骨骨巨细胞瘤恶变
C. 左胫骨骨肉瘤
D. 左胫骨骨软骨瘤恶变

Answer: 左胫骨骨肉瘤


Question: 对医生的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是（　　）。

Choices:
A. 县级以上人民政府
B. 县级以上人民政府卫生行政部门
C. 县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或组织
D. 医师所在地的医学会或者医师学会

Answer: 县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或组织


Question: 女，15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验：0.7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。3．考虑治疗措施时应首选（　　）。

Choices:
A. 输血
B. 糖皮质激素
C. 脾切除
D. 维生素B12

Answer: 脾切除


Question: 先天性甲状腺功能减低症，最主要的原因是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺不发育或发育不全
B. 甲状腺素合成途径酶缺陷
C. 促甲状腺激素缺陷
D. 甲状腺或靶器官反应性低下

Answer: 甲状腺不发育或发育不全


Question: 具有致痛作用的炎症介质是（　　）。

Choices:
A. 组织胺
B. 氧自由基
C. TNF
D. PGE2

Answer: PGE2


Question: 下列哪一项是诊断侵袭性葡萄胎的主要依据？（　　）

Choices:
A. 绒毛间质血管消失
B. 滋养层细胞增生
C. 子宫肌层内有滋养层细胞侵袭
D. 绒毛周围有血块

Answer: 子宫肌层内有滋养层细胞侵袭


Question: 周围型肺癌的早期症状是（　　）。

Choices:
A. 无任何症状
B. 消瘦
C. 痰中带血点
D. 吞咽困难

Answer: 无任何症状


Question: 急性有机磷农药中毒发生肺水肿，首要措施是（　　）。

Choices:
A. 强心苷静脉注射
B. 彻底洗胃
C. 静脉注射阿托品
D. 解磷胺静脉注射

Answer: 静脉注射阿托品


Question: 2．主张人格结构可区分为相对独立的不同组成部分（　　）。

Choices:
A. 精神分析理论
B. 社会学习理论
C. 人格特质理论
D. 行为主义理论

Answer: 人格特质理论


Question: 铁蛋白和含铁血黄素贮存于（　　）。

Choices:
A. 中性粒细胞
B. 淋巴细胞
C. 肝脾骨髓的单核—巨噬细胞
D. 网状细胞

Answer: 肝脾骨髓的单核—巨噬细胞


Question: 对癌症疼痛的病人应用镇痛药的原则哪一项不正确？（　　）

Choices:
A. 对轻度疼痛选用解热镇痛药
B. 根据疼痛程度选择不同的药物
C. 只有在疼痛时才给药
D. 对重度疼痛应当用强阿片类镇痛药

Answer: 只有在疼痛时才给药


Question: 1．上述哪项是决定Ig独特型的部位？（　　）

Choices:
A. VL+VH
B. 铰链区
C. CH
D. CL

Answer: VL+VH


Question: 正确的脑出血手术治疗适应证是（　　）。

Choices:
A. 脑桥出血、额叶出血、严重脑室出血
B. 小脑血肿大于10ml、壳核出血大于40ml、中脑出血
C. 小脑血肿大于10ml、壳核出血大于40ml、严重脑室出血
D. 小脑血肿大于10ml、延髓出血、严重脑室出血

Answer: 小脑血肿大于10ml、壳核出血大于40ml、严重脑室出血