Question: 胰泌素引起的胰腺分泌胰液的特点是（　　）。

Choices:
A. 水和HCO3－多，酶少
B. 水和HCO3－多，酶多
C. 水多，HCO3－和酶少
D. 水和HCO3－和酶都多

Answer: 水和HCO3－多，酶少


Question: 初产妇，29，G2P0，现妊娠35周。既往孕24周，脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利，妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。1．本例首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 胎盘早期剥离
B. 妊娠期糖尿病
C. 母儿血型不合
D. 风疹病毒感染

Answer: 妊娠期糖尿病


Question: 男，40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体：BP 150／90mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白1.0～1.7g/d，尿RBC 5～15/HP，Scr 100μmol/L。B超示双肾大小正常。4．其治疗的最终目标是（　　）。

Choices:
A. 消除尿蛋白
B. 延缓肾脏病进展
C. 控制血压
D. 消除血尿

Answer: 延缓肾脏病进展


Question: 哪项为重度低渗性脱水丢失的钠盐量？（　　）

Choices:
A. 1.5～2.0g/kg体重
B. 0.75～1.25g/kg体重
C. 1.25～1.5g/kg体重
D. 0.5～0.75g/kg体重

Answer: 0.75～1.25g/kg体重

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列哪项是诱导支气管平滑肌收缩主要的介质？（　　）

Choices:
A. 白三烯
B. IL-2
C. 激肽类物质DPG
D. 组胺

Answer: 白三烯


Question: 骨肿瘤需要截肢的有（　　）。

Choices:
A. 骨瘤
B. 脊索瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨样骨瘤

Answer: 骨肉瘤


Question: 常见的应激行为反应包括（　　）。

Choices:
A. 攻击
B. 否认
C. 恐惧
D. 以上都是

Answer: 攻击


Question: 3．亚急性细菌性心内膜炎（　　）。

Choices:
A. 瓣膜穿孔
B. 室问隔缺损
C. 瓣膜闭锁缘粟粒状赘生物
D. 在已有病变的心瓣膜上形成菜花状、易脱落的赘生物

Answer: 在已有病变的心瓣膜上形成菜花状、易脱落的赘生物


Question: 女，47岁。胃癌手术后2年，下腹不适3个月。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区各触及一个拳头大小的椭圆形包块，移动性浊音（－）。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 卵巢卵黄囊瘤
B. 卵巢纤维瘤
C. 卵巢库肯勃瘤
D. 卵巢子宫内膜异位囊肿

Answer: 卵巢库肯勃瘤


Question: 女，65岁。肝区钝痛、低热、乏力4个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg（＋），ALT 60U，A/G 3.1，AFP先后检测2次，结果分别为200ng/mL和400ng/mL。诊断首先应考虑（　　）。

Choices:
A. 肝脓肿
B. 肝炎肝硬化
C. 酒精性肝硬化
D. 肝炎肝硬化合并原发性肝癌

Answer: 肝炎肝硬化合并原发性肝癌


Question: 下列不属于风湿热的治疗的有（　　）。

Choices:
A. 肾上腺皮质激素
B. 卧床休息
C. 青霉素过敏时可改用红霉素
D. 静脉注射丙种球蛋白

Answer: 静脉注射丙种球蛋白


Question: 患者，女，30岁。因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（＋＋＋）、红细胞10～15个/HP，血Cr 150μmol/L，血白蛋白32g/L。3．本例应首先考虑的进一步检查应为（　　）。

Choices:
A. 肾活检术
B. 排泄性肾盂造影
C. 肾CT或MRI
D. 肾静脉造影术

Answer: 肾活检术


Question: 下列哪种炎症介质具有化学趋化作用？（　　）

Choices:
A. 组胺
B. 缓激肽
C. 白细胞三烯
D. 活性氧代谢产物

Answer: 白细胞三烯


Question: Addison病患者每天食盐摄入量不得少于（　　）。

Choices:
A. 50g
B. 20～30g
C. 30～40g
D. 8～10g

Answer: 8～10g

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 导致慢性肺心病最常见的疾病是（　　）。

Choices:
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 严重胸廓畸形
C. 支气管哮喘
D. 肺血栓栓塞症

Answer: 慢性阻塞性肺疾病


Question: Meta分析中异质性检验的目的是检验各个独立研究结果的（　　）。

Choices:
A. 真实性
B. 同质性
C. 代表性
D. 敏感性

Answer: 同质性


Question: 神经衰弱的核心症状是（　　）。

Choices:
A. 思维迟钝
B. 无愉快感
C. 精神易兴奋
D. 精神易疲劳

Answer: 精神易疲劳

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 新生儿早发型败血症指（　　）。

Choices:
A. 生后3～7天后发病
B. 生后一周尤其3天内起病
C. 出生7天后发病
D. 出生10天发病

Answer: 生后一周尤其3天内起病


Question: 关于子宫下段的描述，下列哪项是不恰当的？（　　）

Choices:
A. 子宫上、下段肌壁薄厚不同，在产程中上、下段交界处在子宫内面形成一环状隆起，称为生理性缩复环
B. 临产后子宫收缩的极性作用，峡部被拉长形成子宫下段
C. 系由子宫峡部形成，非孕时长1cm
D. 子宫下段常被作为剖宫产术子宫切开处

Answer: 临产后子宫收缩的极性作用，峡部被拉长形成子宫下段


Question: 金黄色葡萄球菌肺炎，首选的抗生素是（　　）。

Choices:
A. 青霉素
B. 氨苄西林
C. 耐青霉素酶青霉素
D. 先锋霉素

Answer: 耐青霉素酶青霉素


Question: 普萘洛尔的药理作用为（　　）。

Choices:
A. 升高眼内压
B. 拮抗交感神经活性
C. 促进肾素释放
D. 促进血小板聚集

Answer: 拮抗交感神经活性


Question: 女，54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1小时。查体：双腕、双手2～4掌指关节及3～4近端指间关节肿胀，压痛（＋），ANA（－）。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 痛风关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 反应性关节炎

Answer: 类风湿关节炎


Question: 下述哪一项不是肝硬化出血的原因？（　　）

Choices:
A. 肝合成凝血物质功能下降
B. 骨髓造血小板功能下降
C. 侧支循环形成后常引起呕血、便血，导致大量血小板丢失
D. 胃肠淤血，对维生素K的吸收功能减弱

Answer: 骨髓造血小板功能下降


Question: 哪项不是小脑幕裂孔疝常见的症状？（　　）

Choices:
A. 一侧动眼神经麻痹
B. 一侧面神经麻痹
C. 意识障碍
D. 剧烈头痛，频繁呕吐

Answer: 一侧面神经麻痹

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于动脉栓塞的描述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 栓子多为肺源性
B. 栓子多为心源性
C. 栓子多来自动脉穿刺损伤处
D. 栓塞部位上肢较下肢多见

Answer: 栓子多为心源性


Question: 参与构成视觉细胞内感光物质的维生素是（　　）。

Choices:
A. 维生素D
B. 维生素A
C. 维生素B2
D. 维生素C

Answer: 维生素A


Question: 死亡率最高的女性生殖系统恶性肿瘤是（　　）。

Choices:
A. 恶性滋养细胞肿瘤
B. 子宫颈癌
C. 外阴癌
D. 卵巢癌

Answer: 卵巢癌


Question: 多巴胺舒张肾血管的机制是（　　）。

Choices:
A. 阻断α受体
B. 激动M胆碱受体
C. 激动多巴胺受体
D. 使组胺释放

Answer: 激动多巴胺受体


Question: 2．手足无力、括约肌功能障碍、脚踩棉花感最可能的颈椎病类型是（　　）。

Choices:
A. 脊髓型颈椎病
B. 交感神经型颈椎病
C. 神经根型颈椎病
D. 复合型颈椎病

Answer: 脊髓型颈椎病


Question: 正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是（　　）。

Choices:
A. 生后半小时左右
B. 生后4小时左右
C. 生后1小时左右
D. 生后8小时左右

Answer: 生后半小时左右


Question: 1．与体表化脓感染相关的肝脓肿的常见致病菌是（　　）。

Choices:
A. 大肠埃希菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 艰难梭状芽胞杆菌

Answer: 金黄色葡萄球菌


Question: 对判断白细胞分布异常最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 肾上腺素试验
B. 骨髓细胞学检查
C. 白细胞聚集试验
D. 氢化可的松试验

Answer: 骨髓细胞学检查


Question: 颈部转移性肿瘤的原发灶多见于（　　）。

Choices:
A. 鼻咽部
B. 肺
C. 乳房
D. 胃肠道

Answer: 鼻咽部


Question: 胃大部分切除术后患者出现贫血，其主要原因是（　　）。

Choices:
A. HCl减少
B. 内因子减少
C. HCO3－减少
D. 胃蛋白酶活性减弱

Answer: HCl减少


Question: 男，19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体：BP 150/100mmHg，全身皮肤无皮疹。实验室检查：尿蛋白（＋＋），尿红细胞30～40/HP，管型3～5/LP，血C3降低，Scr 126μmol/L。4．【假设信息】若患者4天后出现尿量进行性减少，肌酐进行性升高，应首先考虑进行的检查是（　　）。

Choices:
A. 同位素肾动态显像
B. 肾穿刺活检
C. 泌尿系统B超
D. 静脉肾盂造影

Answer: 肾穿刺活检


Question: 下列哪项是乙型脑炎病毒的主要传播途径？（　　）

Choices:
A. 性接触传播
B. 消化道传播
C. 虫媒传播
D. 呼吸道传播

Answer: 虫媒传播


Question: 女，80岁。摔伤致右肱骨外科颈粉碎性骨折，伴有高血压、肺心病。其最佳治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 三角巾悬吊
B. 切开复位钢板内固定术
C. 切开复位髓内针固定术
D. 手法复位外固定术

Answer: 三角巾悬吊


Question: 2．瘤型麻风（　　）。

Choices:
A. 免疫隔离部位抗原暴露
B. 胸腺微环境基质细胞缺陷
C. Ts细胞优势活化
D. 免疫忽视的自身应答性T细胞活化

Answer: Ts细胞优势活化


Question: 男，55岁。寒战、高热一周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T 39℃，P 100次/分。BP 129／80mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝脏肿大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20×109/L，核左移，AFP阴性。首先应考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性化脓性胆囊炎
B. 阿米巴性肝脓肿
C. 原发性肝癌
D. 急性细菌性肝脓肿

Answer: 急性细菌性肝脓肿


Question: 4．富含apoB100的血浆脂蛋白是（　　）。

Choices:
A. CM
B. VLDL
C. IDL
D. LDL

Answer: LDL


Question: 1．HLA-DR是（　　）。

Choices:
A. 异种抗原
B. 肿瘤相关抗原
C. 异嗜性抗原
D. 同种异型抗原

Answer: 同种异型抗原


Question: 男，45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛，持续约2个小时后可自行缓解，常有反酸、嗳气、偶有大便颜色发黑。近期行上消化道X线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影，边缘光滑。该患者若手术治疗，常采用的术式是（　　）。

Choices:
A. 胃大部切除术（毕Ⅱ式吻合）
B. 胃大部切除术（毕Ⅰ式吻合）
C. 全胃切除术
D. 选择性迷走神经切除术

Answer: 胃大部切除术（毕Ⅰ式吻合）


Question: 尿蛋白主要为白蛋白的为（　　）。

Choices:
A. 肾小管性蛋白尿
B. 肾小球性蛋白尿
C. 分泌性蛋白尿
D. 组织性蛋白尿

Answer: 肾小球性蛋白尿


Question: 女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：左乳外上象限扪及2.5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扪及肿大淋巴结。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 乳腺癌
B. 乳房纤维腺瘤
C. 乳房内瘤
D. 乳管内乳头状瘤

Answer: 乳房纤维腺瘤


Question: 下列有关巨噬细胞作用的描述，哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 在急性炎症早期和化脓性炎症时常见
B. 有吞噬作用，可吞噬细菌等
C. IgG和C3b增强其吞噬作用
D. 吞噬后在细胞内形成吞噬溶酶体

Answer: 在急性炎症早期和化脓性炎症时常见


Question: 下列属于抗凝药的是（　　）。

Choices:
A. 尿激酶
B. 低分子肝素
C. 链激酶
D. 阿司匹林

Answer: 低分子肝素


Question: 细胞膜在静息情况下，对下列离子通透性最大的是（　　）。

Choices:
A. Na+
B. K+
C. Cl﹣
D. Ca2+

Answer: K+


Question: 心肌的等长调节通过改变下述哪个因素调节心脏的泵血功能?（　　）

Choices:
A. 肌钙蛋白活性
B. 肌浆游离Ca2+
C. 心肌收缩能力
D. 横桥ATP酶活性

Answer: 心肌收缩能力


Question: 男，67岁。3周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温37.8℃，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血常规WBC 14×109/L，N 0.85。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 肺纤维化
C. 急性胸腔积液
D. 肺癌合并肺部感染

Answer: 肺癌合并肺部感染


Question: 男，70岁。突发剧烈头痛、呕吐，左侧肢体活动障碍6小时，昏迷5小时。1小时前呕暗红色血液1次。应首先考虑的呕血原因是（　　）。

Choices:
A. 急性胃黏膜突变
B. Dieulafoy病变
C. 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
D. 十二指肠溃疡

Answer: 急性胃黏膜突变


Question: 对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是（　　）。

Choices:
A. 肾穿刺
B. 肺穿刺
C. 淋巴结活检
D. 皮肤狼疮带试验

Answer: 皮肤狼疮带试验


Question: 给某患者静脉注射20%葡萄糖液50ml，患者尿量显著增加，尿糖定性阳性，分析该患者尿量增多的主要原因（　　）。

Choices:
A. 肾小球滤过率增大
B. 肾小管溶质浓度增加
C. 肾小管对Na+吸收减少
D. 血容量增大

Answer: 肾小管溶质浓度增加


Question: 女，23岁。1个月前分娩后出现失眠、心情烦躁。近2周加重，认为自己很笨，没有能力带好小孩，怕小孩夭折，觉得丈夫不再喜欢自己了，猜疑丈夫有外遇，整日以泪洗面，称不想活了，基至要带着孩子一起去死，遂入院治疗。3．目前可换用的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 非典型抗精神病药＋抗抑郁药物
B. 电抽搐治疗＋抗抑郁药物
C. 心境稳定剂＋非典型抗精神病药
D. 心境稳定剂＋抗抑郁药物

Answer: 心境稳定剂＋非典型抗精神病药


Question: 3．对脑血管选择性作用最强的钙拮抗药是（　　）。

Choices:
A. 尼群地平
B. 尼莫地平
C. 硝苯地平
D. 维拉帕米

Answer: 尼莫地平


Question: 1．胎体纵轴与母体纵轴的关系称为（　　）。

Choices:
A. 胎势
B. 胎先露
C. 骨盆轴
D. 胎产式

Answer: 胎产式


Question: 50岁男性，外伤后致胫腓骨中1/3骨折，手法复位后，长腿石膏管型外固定。4周后，石膏管型于膝部有折断，未给处理，3个月后X线片复查见骨折略有移位，骨折线清晰。1．影响骨折愈合的最主要的原因是（　　）。

Choices:
A. 年龄较大
B. 伤口有感染
C. 周围软组织挫伤严重
D. 骨折固定不确实

Answer: 骨折固定不确实


Question: 男性，24岁，3小时前车祸致左股骨上段骨折，骨端外露，X线片示为小斜折，此时该患的最佳治疗是（　　）。

Choices:
A. 清创，骨折复位，髓针内固定加外固定
B. 清创缝合，夹板固定
C. 清创缝合，石膏固定
D. 清创缝合，手法复位，夹板固定

Answer: 清创，骨折复位，髓针内固定加外固定


Question: 诊断有机磷中毒最重要的指标是（　　）。

Choices:
A. 出现毒蕈碱和烟碱样症状
B. 确切的接触史
C. 血胆碱酯酶活性降低
D. 呕吐物和衣服有大蒜味

Answer: 血胆碱酯酶活性降低


Question: 引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺动脉高压最重要的原因是（　　）。

Choices:
A. 肺小动脉原位血栓形成
B. 肺小动脉痉挛
C. 肺小动脉壁纤维化
D. 肺小动脉微血栓栓塞

Answer: 肺小动脉痉挛


Question: 某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200mmol/L，尿糖（+）。下列哪项是其尿量增加主要原因？（　　）

Choices:
A. 肾小球滤过率增加
B. 肾小管中溶质浓度增加
C. 血浆晶体渗透压升高
D. 醛固酮分泌增加

Answer: 肾小管中溶质浓度增加


Question: 1．对麦角胺咖啡因无效的偏头痛可用（　　）。

Choices:
A. 非类固醇吲哚美辛药物
B. 5-羟色胺受体激动剂
C. 普萘洛尔、苯噻啶等药物
D. 皮质类固醇

Answer: 5-羟色胺受体激动剂

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 胎儿宫内感染时，脐带血中含量增高的免疫球蛋白是（　　）。

Choices:
A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgE

Answer: IgM


Question: 幻觉是指（　　）。

Choices:
A. 脑的一种丰富想象的思维过程
B. 感觉器官在梦幻中的一种知觉体验
C. 感觉器官对客观事物的错误知觉体验
D. 感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验

Answer: 感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验


Question: 2．废弃物品，动物尸体（　　）。

Choices:
A. 焚烧
B. 烧灼
C. 干烤
D. 红外线

Answer: 焚烧


Question: 2．卵巢黄体功能不全子宫内膜的表现是（　　）。

Choices:
A. 月经5～6日刮宫子宫内膜呈增生期和分泌期并存
B. 月经5～6日刮宫子宫内膜呈分泌型
C. 经前诊断性刮宫子宫内膜呈蜕膜反应
D. 经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良

Answer: 经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良


Question: 某男，40岁，突发寒战、稽留型高热、剧烈头痛入院，给予青霉素治疗3天无明显好转。第4天于胸、背、肩等处出现红色斑丘疹，进一步检查诊断为斑疹伤寒，应选用的治疗药物为（　　）。

Choices:
A. 氯霉素
B. 红霉素
C. 四环素
D. 头孢菌素

Answer: 四环素


Question: 慢性粒细胞白血病患者，白细胞65×109/L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 肺梗死
B. 心绞痛
C. 脾梗死脾周炎
D. 肾结石

Answer: 脾梗死脾周炎


Question: 女，30岁，活动后心悸气短2年，1周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史，查体：高枕卧位，BP 90／60mmHg，双肺底可闻及较密的细湿啰音，心率140次/分，心律绝对不齐，S1强弱不一，治疗首选（　　）。

Choices:
A. 西地兰
B. 青霉素
C. 硝普钠
D. 美托洛尔

Answer: 西地兰


Question: 男，66岁。腰痛、消瘦半年、双下肢水肿3个月，既往有高血压病史5年。查体：BP 120／80mmHg，贫血貌，双下肢中度凹陷性水肿，尿常规：RBC 0～2/HP，尿蛋白（＋＋＋＋），尿蛋白定量3.6g/d，血Hb 78g/L，Scr 88umol/L，TP 86g/L，ALB 28g/L。B超提示双侧肾大小形态正常。1．该患者目前最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肾病综合征
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 无症状性蛋白尿

Answer: 慢性肾小球肾炎


Question: 支气管肺癌病人，近年来出现头面部，颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生是由于（　　）。

Choices:
A. 癌转移致心包积液
B. 下腔静脉阻塞
C. 上腔静脉阻塞
D. 以上均有可能

Answer: 上腔静脉阻塞


Question: 男，40岁。患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流。2．正常情况下，该患者拆线时间应为术后（　　）。

Choices:
A. 3～4天
B. 5～6天
C. 7～9天
D. 10～12天

Answer: 7～9天


Question: 关于手外伤后手部功能恢复的原则，下列哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 早期准确的复位和牢固的固定
B. 早期进行功能锻炼，防止关节僵硬
C. 治疗目的的以恢复灵活的功能为主
D. 固定邻近的手指和关节防止再移位

Answer: 固定邻近的手指和关节防止再移位


Question: 关于M1的叙述，正确的为（　　）。

Choices:
A. 骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞的比例＞90%
B. NAP升高
C. 最易发生DIC及中枢神经系统白血病
D. CD19（+）CD33（－）HLA-DR（+）

Answer: 骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞的比例＞90%


Question: 脑干胶质瘤最早出现的临床表现常为（　　）。

Choices:
A. 颅神经麻痹
B. 脑积水
C. 头痛
D. 视乳头水肿

Answer: 颅神经麻痹


Question: 2．髋关节单纯滑膜结核或单纯骨结核早期及时治疗，其结果可能是（　　）。

Choices:
A. 髋关节功能保存
B. 髋关节骨性强直
C. 局部形成寒性脓肿
D. 局部形成窦道

Answer: 髋关节功能保存


Question: 下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是（　　）。

Choices:
A. 幽门梗阻
B. 癌变
C. 出血
D. 慢性穿孔

Answer: 癌变


Question: 营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是（　　）。

Choices:
A. 面颊部—腹部—躯干—臀部—四肢
B. 躯干—臀部—四肢—腹部—面颊部
C. 腹部—躯干—臀部—四肢—面颊部
D. 躯干—臀部—腹部—面颊部

Answer: 腹部—躯干—臀部—四肢—面颊部


Question: 孕妇需要蛋白质的最高量是在（　　）。

Choices:
A. 孕1期
B. 孕2期
C. 孕3期
D. 孕晚期

Answer: 孕晚期


Question: 2．脑膜炎奈瑟菌的主要致病因素是（　　）。

Choices:
A. 内毒素
B. 外毒素
C. 神经毒素
D. 细胞毒素

Answer: 内毒素

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 关于破伤风痉挛毒素的特性,不正确的是（　　）。

Choices:
A. 抑制闰细胞(Renshaw cell)释放介质
B. 仅作用于外周神经
C. 口服不致病
D. 毒素必须由裂解后的轻链与细胞上受体结合才能发挥致病作用

Answer: 仅作用于外周神经


Question: 2．单位时间内能将多少升血浆中的药物全部清除掉是（　　）。

Choices:
A. 清除率
B. 消除速率常数
C. 零级动力学消除
D. 一级动力学消除

Answer: 清除率


Question: 脂肪酸β-氧化发生部位（　　）。

Choices:
A. 胞液
B. 内质网
C. 胞液和线粒体
D. 胞液和内质网

Answer: 胞液和线粒体


Question: 流行性乙型脑炎的病理类型是（　　）。

Choices:
A. 变质性炎症
B. 化脓性炎症
C. 增生性炎症
D. 肉芽肿性炎症

Answer: 变质性炎症


Question: 典型麻疹的出疹顺序是（　　）。

Choices:
A. 先四肢，而颈部，渐至面部、躯干
B. 先躯干、四肢，后手掌、足跖
C. 先耳后、发际，渐至面部、躯干、四肢，最后手心足心
D. 先额部、面部，后四肢、躯干

Answer: 先耳后、发际，渐至面部、躯干、四肢，最后手心足心


Question: 男性，55岁。进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，目前能进半流食。3．进一步确诊的首选检查方式是（　　）。

Choices:
A. 胸部CT
B. 食管超声波检查
C. 食管拉网
D. 食管镜检查活检

Answer: 食管镜检查活检


Question: 传播疟疾的主要媒介是（　　）。

Choices:
A. 三带喙蚊
B. 中华按蚊
C. 淡色蚊
D. 白蛉子

Answer: 中华按蚊

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列指标中，目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用（　　）。

Choices:
A. HAV-RNA
B. HAV-IgM
C. HAV-IgG
D. HAV组织培养分离病毒

Answer: HAV-IgM

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. CT
B. X线片
C. MRI
D. 肌电图

Answer: MRI


Question: 下列不属于职业卫生服务原则的是（　　）。

Choices:
A. 保护和预防原则
B. 全面的初级卫生保健原则
C. 健康促进原则
D. 治疗优先原则

Answer: 治疗优先原则


Question: 患者，男，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌（＋＋），应用2HRZ/4HR治疗，痰菌转阴。病灶吸收满意。近1个月咳嗽、血痰再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层摄影见前段支气管阻塞。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年来上二楼稍感气急。2．为确诊，进一步检查应首选（　　）。

Choices:
A. 支气管造影
B. MRI
C. 核素扫描
D. 纤维支气管镜检查

Answer: 纤维支气管镜检查


Question: 90%散发性先天性甲状腺功能低下的病因是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺发育不全或不发育
B. 甲状腺激素合成障碍
C. 靶器官反应低下
D. 碘缺乏

Answer: 甲状腺发育不全或不发育


Question: 2．胎心率减速与宫缩无固定关系，下降迅速且下降幅度大，恢复也迅速，临床提示的情况是（　　）。

Choices:
A. 胎儿受镇静药物影响
B. 宫缩时脐带受压
C. 胎儿缺氧
D. 胎儿状况良好

Answer: 宫缩时脐带受压


Question: 下列痈的处理方法中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗
B. 切开至皮肤全层
C. 尽量剪除坏死组织
D. 唇痈不宜切开

Answer: 切开至皮肤全层


Question: 某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照实验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7.07%，未用组157人中死亡36人，病死率22.8%，已有结论被亲自证实。1．下列哪一种叙述是错误的？（　　）

Choices:
A. 无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到
B. 人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的
C. 在临床医学研究中，使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价
D. 无道德代价的实验，在医学科学方面是可以全部做到的

Answer: 无道德代价的实验，在医学科学方面是可以全部做到的


Question: 2．急性普通型肝炎（　　）。

Choices:
A. 点状坏死
B. 桥接坏死
C. 大片状坏死
D. 凝固性坏死

Answer: 点状坏死


Question: 肠道杆菌所没有的一种抗原是（　　）。

Choices:
A. 鞭毛抗原
B. 菌体抗原
C. M抗原
D. Vi抗原

Answer: M抗原


Question: 男，40岁。体重80kg，躯干背侧全部烧伤，2/3为浅Ⅱ°，1/3为深Ⅱ°，入院后最初8小时的补液量是（　　）。

Choices:
A. 1560ml
B. 1780ml
C. 1872ml
D. 1936ml

Answer: 1780ml


Question: 男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。1．此患者入院时最可能诊断为（　　）。

Choices:
A. 支气管哮喘，肺气肿
B. 支气管扩张症，肺气肿
C. 慢性气管炎喘息型，阻塞性肺气肿
D. 支气管肺癌并肺气肿

Answer: 慢性气管炎喘息型，阻塞性肺气肿


Question: 男，20岁。平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。2．最可能诊断为（　　）。

Choices:
A. 大叶性肺炎
B. 胸膜增厚
C. 肺脓肿
D. 肺结核

Answer: 大叶性肺炎


Question: 与免疫复合物无关的肾小球肾炎是（　　）。

Choices:
A. 新月体性肾炎
B. 轻微病变性肾炎（脂性肾病）
C. 急性弥漫增生性肾炎
D. 膜性增生性肾炎

Answer: 轻微病变性肾炎（脂性肾病）


Question: 关于肾脏对葡萄糖重吸收的描述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 重吸收部位仅限近端小管
B. 经过通道的易化扩散进行
C. 需要转运蛋白
D. 葡萄糖的重吸收与Na＋的转运密切相关

Answer: 经过通道的易化扩散进行


Question: 女孩，2岁。反复发作喘息4次以上，昨又突然发作喘息，查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。患儿幼时对花粉过敏，母有哮喘史。2．患儿如呈哮喘持续状态，有效的紧急处理是（　　）。

Choices:
A. 气管切开
B. 毛花苷丙（西地兰）注射
C. 甘露醇注射
D. 氢化可的松静脉滴注

Answer: 氢化可的松静脉滴注


Question: 某医疗机构发现了甲类传染病，此时应及时采取的措施中不包括（　　）。

Choices:
A. 对病人、病原携带者.予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定
B. 对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗
C. 拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的留下其书面意见可以放行
D. 对本医疗机构内被传染病病原体污染的物品，必须实施消毒和无害化处置

Answer: 拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的留下其书面意见可以放行


Question: 中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。1d后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 难复性疝
B. 嵌顿疝
C. 绞窄性疝
D. 急性腹膜炎

Answer: 急性腹膜炎


Question: 下述哪一种组合是不正确的？（　　）

Choices:
A. 谵妄——幻觉，错觉，昼轻夜重
B. 神经衰弱——焦虑，疑病，幻觉
C. 精神运动性抑制——抑郁，冲动
D. 意识障碍——谵妄，昏睡

Answer: 神经衰弱——焦虑，疑病，幻觉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 哪项是3个月以下小儿化脓性脑膜炎临床表现特点？（　　）

Choices:
A. 高热头痛
B. 颅压增高症状明显
C. 症状表现不典型
D. 全身性痉挛反复发作

Answer: 症状表现不典型


Question: 11个月小儿，发热3天，体温39.0℃，呕吐2次，抽搐1次。体检：神志清，精神萎靡，皮肤无出血点，前囟稍隆起，颈略抵抗，Barbinski征阳性。曾于半岁时有高热惊厥1次。4．应采取的预防措施，以下不正确的是（　　）。

Choices:
A. 痊愈出院前应服用利福平4天
B. 可注射被动免疫预防
C. 加强卫生知识宣传
D. 合理喂养，增强机体免疫力

Answer: 可注射被动免疫预防


Question: 1．上述病原体中，最常见于社区获得性肺炎的是（　　）

Choices:
A. 肺炎克雷伯杆菌
B. 大肠埃希菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 流感嗜血杆菌

Answer: 流感嗜血杆菌


Question: 麻疹急性期出现细胞免疫功能下降应该考虑为（　　）。

Choices:
A. 暂时性的免疫抑制状态
B. 原发性的免疫缺陷综合征的证据
C. 一种预后不良的指标
D. 一种不可能出现的现象

Answer: 暂时性的免疫抑制状态


Question: 关于Trendelenburg试验.错误的是（　　）。

Choices:
A. 检测大隐静脉瓣膜功能
B. 检测小隐静脉瓣膜功能
C. 患者先平卧，下肢抬高，使静脉排空，再上止血带，压迫浅静脉主干
D. 患者站立，10秒钟后释放止血带

Answer: 患者站立，10秒钟后释放止血带


Question: 对于贮存铁，下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在
B. 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白
C. 体内铁主要贮存在肝、脾、骨髓中
D. 铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢

Answer: 铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢


Question: 2．奠定西方医学人道传统的文献是（　　）。

Choices:
A. 《黄帝内经》
B. 孙思邈的《备急千金要方》
C. 希波克拉底的《希波克拉底誓言》
D. 帕茨瓦尔的《医学伦理学》

Answer: 希波克拉底的《希波克拉底誓言》


Question: 心尖部收缩中晚期喀喇音提示（　　）。

Choices:
A. 二尖瓣脱垂
B. 室壁瘤形成
C. 二尖瓣狭窄
D. 室间隔穿孔

Answer: 二尖瓣脱垂


Question: 4．系统性红斑狼疮（　　）。

Choices:
A. 超敏反应病
B. 免疫缺陷病
C. 自身免疫病
D. 以上都不是

Answer: 自身免疫病


Question: 一男性患者，40岁，诉头痛、头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最可能是（　　）。

Choices:
A. 体位性眩晕
B. 脊髓肿瘤
C. 椎动脉型颈椎病
D. 粘连性蜘蛛膜炎

Answer: 椎动脉型颈椎病


Question: 3．临床急救的伦理学要求是（　　）。

Choices:
A. 勇担风险，团结协作
B. 掌握手术指征，动机纯正
C. 以健康、稳定的情绪影响患者
D. 对症下药，剂量安全

Answer: 勇担风险，团结协作


Question: 1．股疝最恰当的手术方式是（　　）。

Choices:
A. 疝囊高位结扎术
B. Bassini法修补术
C. McVay法修补术
D. Fcrguson法修补术

Answer: McVay法修补术


Question: 2．胃蛋白酶水解的片段是（　　）。

Choices:
A. 2Fab段+Fc段
B. F（ab’）2+Fc’
C. 可变区
D. 稳定区

Answer: F（ab’）2+Fc’


Question: 女，28岁。既往月经规律，现停经45天，发现阴道流出少量咖啡色物2天，无腹痛，尿hCG（＋）。2．对确诊最有帮助的检查是（　　）。

Choices:
A. 血β-hCG
B. 血常规
C. B超检查
D. 妇科检查

Answer: B超检查


Question: 1．流行性乙型脑炎（　　）。

Choices:
A. 增生性炎症
B. 变质性炎症
C. 渗出性炎症
D. 以上都不是

Answer: 变质性炎症


Question: 腹膜炎典型的三联征是（　　）。

Choices:
A. 压痛，反跳痛，腹肌紧张
B. 腹痛，腹泻，腹部包块
C. 压痛，反跳痛，腹部包块
D. 腹痛，腹泻，腹部包块

Answer: 压痛，反跳痛，腹肌紧张


Question: 在全球致死性寄生虫病中，下列哪种排第一位？（　　）

Choices:
A. 疟疾
B. 血吸虫病
C. 阿米巴虫病
D. 黑热病

Answer: 疟疾


Question: 关于阴道自净作用不正确的是（　　）。

Choices:
A. 正常情况下阴道有自净能力
B. 使在碱性环境中生存的微生物不能在阴道内生长繁殖
C. 阴道上皮含有糖原，在阴道内乳酸杆菌的作用下将糖原转化为乳酸
D. 阴道自净作用指阴道内巨噬细胞吞噬阴道内病原体

Answer: 阴道自净作用指阴道内巨噬细胞吞噬阴道内病原体


Question: 关于缺铁性贫血的一般临床表现，以下不正确的是（　　）。

Choices:
A. 易疲乏无力
B. 头晕，眼前发黑，耳鸣
C. 不爱活动
D. 肝脾可轻度肿大

Answer: 肝脾可轻度肿大


Question: 患儿，7个月，早产1个月，出生体重2.0kg，一直母乳喂养，目前体重8kg，近日发现小儿易惊，睡眠少，出汗多，查体：有方颅，前卤大，肋骨串珠。3．哪项实验室指标最有诊断价值？（　　）

Choices:
A. 甲状腺素升高
B. 甲状旁腺素升高
C. 碱性磷酸酶增高
D. 1，25-二羟D3下降

Answer: 1，25-二羟D3下降


Question: 患者男性，46岁，糖尿病史4年，未行饮食控制及降糖药物治疗，以右下肢肿痛，不能活动1周入院。查体：神志模糊，反应迟钝，心率110次/分，血压90/70mmHg，体温39.6℃，右下肢较左下肢肿胀，可扪及波动感，压痛（++），右大腿后出现16cm×5cm大小坏死，化验血常规WBC19×109/L，N89%，血糖23mmol/L。1．下列对迅速确定诊断最有帮助的是（　　）。

Choices:
A. 右大腿X线摄片
B. 糖耐量试验
C. 肝肾功能检查
D. 局部穿刺

Answer: 局部穿刺


Question: 母乳喂养儿佝偻病患病率低于人工喂养儿的原因是母乳中（　　）。

Choices:
A. 含钙质丰富
B. 含磷高
C. 钙磷比例适宜
D. 维生素D含量丰富

Answer: 钙磷比例适宜


Question: 不属于基因治疗方法的是（　　）。

Choices:
A. 基因扩增
B. 基因矫正
C. 基因置换
D. 基因失活

Answer: 基因扩增


Question: 早产儿，现9个月，单纯牛奶喂养，3个月来肤色苍白，食欲减退。体检：皮肤黏膜苍白，心前区2/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。RBC2.0×1012/L，Hb 50g/L。外周血涂片示红细胞形态大小不均，以小细胞为主、中央浅染。2．根据目前病例之诊断，主要治疗应包括（　　）。

Choices:
A. 铁剂+维生素B12
B. 铁剂+叶酸
C. 泼尼松+丙酸睾丸酮
D. 铁剂+维生素C+输血

Answer: 铁剂+维生素C+输血


Question: 女性，35岁，自行车撞上右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发（　　）。

Choices:
A. 胫前肌撕裂伤
B. 坐骨神经损伤
C. 腓总神经损伤
D. 腓骨长、短肌撕裂伤

Answer: 腓总神经损伤


Question: 女性，40岁，因风湿性心脏病出现心衰，心功Ⅱ级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功有改善，但水肿不见好转，检查发现血浆醛固酮水平高，此时最好选用（　　）。

Choices:
A. 呋塞米
B. 螺内酯
C. 布美他尼
D. 氨苯蝶啶

Answer: 螺内酯


Question: 女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb 88g/L，MCV 115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。2．对诊断最有意义的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 血癌胚抗原
B. 血抗线粒体抗体M2亚型
C. 血壁细胞抗体
D. 血胃泌素

Answer: 血壁细胞抗体


Question: 男性，70岁。多年吸烟史。X线片示左肺门直径3cm阴影，界不清。经纤维支气管镜检查取材发现：左支气管组织内见肿瘤细胞浸润。请问肺门肿瘤最可能是哪一型？（　　）

Choices:
A. 细支气管肺泡细胞癌
B. 瘢痕癌
C. 肺转移癌
D. 肺鳞状细胞癌

Answer: 肺鳞状细胞癌


Question: 关于苯丙酮尿症下列哪一种说法正确？（　　）

Choices:
A. Guthrie细菌生长抑制试验一般用于对较大儿童的筛查
B. 尿蝶呤分析可用于确诊典型的苯丙酮尿症
C. 本病患儿饮食控制应持续终生
D. 对非典型苯丙酮尿症患者还应给予药物治疗

Answer: 对非典型苯丙酮尿症患者还应给予药物治疗


Question: 2．哪项是精脒、精胺的前体？（　　）

Choices:
A. 组氨酸
B. 鸟氨酸
C. 色氨酸
D. 苏氨酸

Answer: 鸟氨酸


Question: 下列哪项是Ⅱ型超敏反应性疾病？（　　）

Choices:
A. 过敏性休克
B. 溶血
C. 血清病
D. 荨麻疹

Answer: 溶血


Question: 2．调控I型超敏反应的是（　　）。

Choices:
A. Mφ
B. T
C. B
D. 嗜酸粒细胞

Answer: 嗜酸粒细胞


Question: 关于普萘洛尔抗心律失常的叙述，下列哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 降低窦房结的自律性
B. 治疗量延长浦氏纤维的APD和ERP
C. 减慢房室传导
D. 治疗量延长房室结的APD和ERP

Answer: 治疗量延长浦氏纤维的APD和ERP


Question: 患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲，最可能是下述哪条血管闭塞？（　　）

Choices:
A. 大脑前动脉主干
B. 大脑后动脉主干
C. 大脑中动脉主干
D. 椎基底动脉

Answer: 大脑中动脉主干

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 不属于肉芽肿性炎病变的是（　　）。

Choices:
A. 伤寒小结
B. 结核结节
C. 肺肉质变
D. 慢性虫卵结节

Answer: 肺肉质变


Question: 破伤风最初的症状是（　　）。

Choices:
A. 角弓反张
B. 张口困难
C. 呼吸急促
D. 神志不清

Answer: 张口困难


Question: 肾综合征出血热的“三大”主征是（　　）。

Choices:
A. 出血、休克、肾损害
B. 发热、出血、肾损害
C. 发热、出血、“三痛”
D. 休克、少尿、“三痛”

Answer: 发热、出血、肾损害

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男，40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性，未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶，其正确的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肝癌
B. 慢性乙型肝炎
C. 肝淋巴瘤
D. 乙肝肝硬化

Answer: 乙肝肝硬化


Question: 2．哮喘患者最不宜选用的降压药为（　　）。

Choices:
A. 利尿剂
B. α受体阻滞剂
C. β受体阻滞剂
D. 血管紧张素转换酶抑制剂

Answer: β受体阻滞剂


Question: 2．T细胞产生的能活化T、B、N、Mφ（　　）。

Choices:
A. IL-l
B. IL-2
C. IL-4
D. IL-6

Answer: IL-2


Question: 4．局限性发作首选（　　）。

Choices:
A. 苯妥英钠
B. 卡马西平
C. 乙琥胺
D. 地西泮

Answer: 苯妥英钠

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．COPD急性加重伴呼吸功能不全早期，为防止呼吸功能不全加重最常用的是（　　）。

Choices:
A. 有创机械通气
B. 无创机械通气
C. 间断高浓度吸氧
D. 持续低流量吸氧

Answer: 无创机械通气


Question: 下列哪个CD分子为高亲和力IgGFc受体（　　）。

Choices:
A. CD64
B. CD32
C. CD89
D. CD23

Answer: CD64


Question: 心理测量工具好坏的最基本标志是（　　）。

Choices:
A. 代表性
B. 信度和效度
C. 常模
D. 标准化

Answer: 信度和效度


Question: 3．肠上皮细胞内甘油三酯与载脂蛋白合成的颗粒称为（　　）。

Choices:
A. 乳糜微粒
B. 微胶粒
C. 混合微胶粒
D. 脂肪微粒

Answer: 乳糜微粒


Question: 女，40岁。胃溃疡病史5年，2小时前突发上腹痛，症状局限且较轻，确诊为胃溃疡并发穿孔。正确处理为（　　）。

Choices:
A. 单纯穿孔修补术
B. 常规胃大部切除术
C. 全胃切除术
D. 腹腔引流

Answer: 单纯穿孔修补术


Question: 不属于结核菌素试验的是（　　）。

Choices:
A. 含有5个结核菌素单位
B. 48～72小时看结果
C. PPD 0.1ml
D. 硬结直径<10mm者为阴性

Answer: 硬结直径<10mm者为阴性


Question: 关于兴奋在同一细胞内传导的叙述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 可兴奋细胞兴奋传导机制基本相同
B. 是由局部电流引起的逐步兴奋过程
C. 局部电流强度数倍于阈强度
D. 呈电紧张性扩布

Answer: 呈电紧张性扩布


Question: 2．NAD中所含的维生素是（　　）。

Choices:
A. 维生素B
B. 维生素B
C. 维生素B
D. 维生素PP

Answer: 维生素PP


Question: 4．具蛋白激酶活性（　　）。

Choices:
A. cAMP
B. cGMP
C. 磷脂酰丝氨酸
D. IP3

Answer: cGMP


Question: 在一般情况收缩压的高低主要反映（　　）。

Choices:
A. 外周阻力
B. 心率
C. 循环血量
D. 每搏输出量

Answer: 每搏输出量


Question: 1．烦渴、高热、肌张力增高，甚至惊厥（　　）。

Choices:
A. 等渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 高钾血症

Answer: 高渗性脱水


Question: 治疗原发性肾病综合征不正确的为（　　）。

Choices:
A. 给予高蛋白饮食，蛋白质摄入量应每日大于4g/kg
B. 有高血压和水肿时应低盐饮食
C. 预防接种应在使用激素半年至1年后进行
D. 严重水肿者给予利尿剂

Answer: 给予高蛋白饮食，蛋白质摄入量应每日大于4g/kg


Question: 下列哪项为兴奋的指标?（　　）

Choices:
A. 阈电位
B. 动作电位
C. 静息电位
D. 反应

Answer: 动作电位


Question: 哪项不是骨折的并发症？（　　）

Choices:
A. 感染
B. 内脏损伤
C. 创伤性关节炎
D. 骨折不愈合

Answer: 骨折不愈合


Question: 1．鱼和熊掌不可兼得属于（　　）。

Choices:
A. 双趋冲突
B. 趋避冲突
C. 多重趋避冲突
D. 双重趋避冲突

Answer: 双趋冲突


Question: 结核性胸膜炎患者，除抗结核治疗外，减轻胸膜肥厚最重要的措施是（　　）。

Choices:
A. 反复胸腔穿刺抽液
B. 胸腔内注入抗结核药物
C. 口服糖皮质激素
D. 胸腔内注射尿激酶

Answer: 反复胸腔穿刺抽液


Question: 胰头癌伴梗阻性黄疸时，查体的特点是（　　）。

Choices:
A. Murphy征阳性
B. 胆囊表面不平，压痛明显
C. 胆囊表面不平，无压痛
D. 胆囊表面光滑，无压痛

Answer: 胆囊表面光滑，无压痛


Question: 关于医生行使道德权利，下述提法中错误的是（　　）。

Choices:
A. 医生在特殊情况下可行使干涉权
B. 医生行使道德权利具有特殊性
C. 医生行使道德权利不受病人自主权的制约
D. 医生行使道德权利具有专业权威性

Answer: 医生行使道德权利不受病人自主权的制约


Question: 下列关于器官移植中医德要求的描述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 确保受方的单方利益原则
B. 坚持知情自愿原则
C. 体现最优化原则
D. 保护供受体双方利益的原则

Answer: 确保受方的单方利益原则


Question: 关于谵妄病人，说法正确的是（　　）。

Choices:
A. 常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清
B. 主要是意识范围障碍
C. 不会产生被害妄想
D. 突然变得安静，说明病情可能加剧

Answer: 突然变得安静，说明病情可能加剧


Question: 男性，39岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下肢浮肿，5个月来腹胀，3天来黑便。查体：巩膜稍黄，颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指，肝未触及。Hb7g，GPT120U，TTT7U，胆红素1.5mg/dl。最可能为（　　）。

Choices:
A. 门脉性肝硬变
B. 胆汁性肝硬变
C. 血吸虫性肝硬变
D. 酒精性肝硬变

Answer: 门脉性肝硬变


Question: 1．胸腔积液化验结果为：pH 7.40，WBC 1700×106/L。多核细胞0.30，单核细胞0.70，葡萄糖2.0mmol/L，ADA 102U/L。应考虑诊断为（　　）。

Choices:
A. 肺炎伴胸腔积液
B. 肺癌伴胸腔积液
C. 结核性胸膜炎
D. SLE伴胸腔积液

Answer: 结核性胸膜炎


Question: 女，40岁。10年前因胆结石行胆囊切除术，术后病情痊愈。2年前单位倒闭，患者被安排到另一单位看大门，觉得看大门很没面子，但为生活着想又不得不去上班。1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医，反复做过B超、胃镜、心电图、全套血液生化检查，结果均正常。服过一些药物，病情时好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解释，仍要继续医治。该患者的诊断是（　　）。

Choices:
A. 抑郁症
B. 强迫症
C. 胆囊切除术后综合征
D. 躯体形式障碍

Answer: 躯体形式障碍


Question: 2．位于肝胃韧带和胃前方的间隙为（　　）。

Choices:
A. 肝左上间隙
B. 肝右下间隙
C. 肝左下前间隙
D. 肝右上间隙

Answer: 肝左上间隙


Question: 衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是（　　）。

Choices:
A. 围生期死亡率
B. 新生儿期死亡率
C. 婴儿期死亡率
D. 幼儿期死亡率

Answer: 围生期死亡率


Question: 1．细胞溶解作用是（　　）。

Choices:
A. C1-C3
B. C1-C4
C. C
D. C3a

Answer: C1-C3


Question: 34岁已婚妇女，G2P2。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾、正常大，附件未见异常。患者要求避孕，最合适的避孕方法是（　　）。

Choices:
A. 宫内节育器
B. 安全期避孕
C. 外用避孕药
D. 口服短效避孕药

Answer: 口服短效避孕药


Question: 关于正确处理医务人员之间的关系的意义，错误的是（　　）。

Choices:
A. 有利于医学事业的发展
B. 有利于为患者提供高质量的服务
C. 有利于建立和谐的医患关系
D. 有利于医务人员团结起来维护自身的利益

Answer: 有利于医务人员团结起来维护自身的利益


Question: 患者，男，58岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重1月，发热l周来诊。检查结果：血pH 7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L。诊断是（　　）。

Choices:
A. 失代偿性呼吸性酸中毒
B. 失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C. 失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. 三重酸碱失衡

Answer: 失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了什么酶（　　）。

Choices:
A. 胆碱酯酶
B. 细胞色素氧化酶
C. 糜蛋白酶
D. 乳酸脱氢酶

Answer: 胆碱酯酶


Question: 4．早产儿的呼吸特点是（　　）。

Choices:
A. 皮肤发亮，水肿毳毛多
B. 皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少
C. 肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低
D. 呼吸常不规则，甚至呼吸暂停

Answer: 呼吸常不规则，甚至呼吸暂停


Question: 肛裂三联征是指（　　）。

Choices:
A. 内痔，外痔，肛裂
B. 内痔，外痔，前哨痔
C. 肛裂，前哨痔，齿状线肛乳头肥大
D. 肛裂，前哨痔，外痔

Answer: 肛裂，前哨痔，齿状线肛乳头肥大


Question: 肺癌的肺外表现常见的是（　　）。

Choices:
A. 杵状指
B. 锁骨上淋巴结肿大
C. 吞咽困难
D. 一侧瞳孔缩小

Answer: 杵状指


Question: 关于深静脉血栓形成的叙述正确的是（　　）。

Choices:
A. 直肠癌低位切除术后较甲状腺癌手术后更易发生
B. 胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生
C. 术后活动过早
D. 术后镇痛药物应用过多

Answer: 直肠癌低位切除术后较甲状腺癌手术后更易发生


Question: 男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连。血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞24%，骨髓涂片找到里-斯细胞。诊断最可能为（　　）。

Choices:
A. 慢性淋巴细胞白血病
B. 结核性淋巴结炎
C. 淋巴瘤
D. 风湿性疾病

Answer: 淋巴瘤


Question: 1．意志行动中善于控制自己的行动、约束自己言行的心理品质是意志的（　　）。

Choices:
A. 自觉性
B. 果断性
C. 自制性
D. 独立性

Answer: 自制性


Question: 8岁男孩，面部浮肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，两肺底少许细湿啰音，心率142次/min，肝肋下2.5cm，血压120/83mmHg。1．可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 支气管肺炎，心力衰竭
B. 急性肾炎，循环充血
C. 急性肾炎，呼吸衰竭
D. 肾病综合征，肾炎型

Answer: 急性肾炎，循环充血


Question: 核酸对紫外线的最大吸收峰是（　　）。

Choices:
A. 230nm
B. 240nm
C. 250nm
D. 260nm

Answer: 260nm


Question: 1．肌红蛋白分子中主要的二维结构（　　）。

Choices:
A. 氢键、盐键、疏水键和二硫键
B. S形
C. 加热
D. α-螺旋

Answer: α-螺旋


Question: 女，58岁。乏力、低热1个月。查体：双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm、质韧、无触痛，胸骨无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm。实验室检查：Hb 76g/L，WBC 5.2×109/L，PLT 123×109/L，网织红细胞0.14，Coombs试验（＋），尿胆红素（－），尿胆原（＋＋＋）。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性粒细胞白血病
B. 淋巴瘤
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 骨髓增生异常综合征

Answer: 淋巴瘤


Question: 最适合治疗肺水肿的药物是（　　）。

Choices:
A. 呋塞米
B. 氢氯噻嗪
C. 氨苯蝶啶
D. 螺内酯

Answer: 呋塞米


Question: 患儿，男，5岁。患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是（　　）。

Choices:
A. 链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
B. 链霉素+异烟肼
C. 链霉素+对氨水杨酸钠
D. 链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠

Answer: 链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺


Question: 诊断缺铁性贫血铁减少期的敏感指标是（　　）。

Choices:
A. 血清铁蛋白
B. 血红蛋白
C. 红细胞游离原卟啉
D. 血清铁

Answer: 血清铁蛋白


Question: 病毒性肝炎时，肝细胞的灶性坏死属于（　　）。

Choices:
A. 液化性坏死
B. 干酪性坏死
C. 固缩性坏死
D. 坏疽

Answer: 液化性坏死


Question: 1．病灶侧单眼失明是由于（　　）。

Choices:
A. 椎基底动脉系统TIA
B. 颈内动脉血栓形成
C. 大脑前动脉血栓形成
D. 大脑中动脉血栓形成

Answer: 颈内动脉血栓形成

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者，6个月，咳喘3天入院，下午突然喘憋加重，口唇发绀，鼻翼扇动。查体：呼吸80次/分，三凹征阳性，两肺闻及广泛哮鸣音，右肺底闻及少许小水泡音。血白细胞4.0×109/L，淋巴细胞占0.6。胸部正位片，见少量点片状影及肺气肿。2．该患者最易出现的并发症是（　　）。

Choices:
A. 心力衰竭
B. 代谢性酸中毒
C. 脓胸
D. 中毒性肠麻痹

Answer: 心力衰竭


Question: 3．男性，23岁，车祸后肝破裂，急诊手术中输库存血4000ml，心电图示T波高而尖（　　）。

Choices:
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 高钾血症

Answer: 高钾血症

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列成分可见于肾小管性蛋白尿的是（　　）。

Choices:
A. IgM
B. IgG
C. β2微球蛋白
D. 本周蛋白

Answer: β2微球蛋白


Question: 制备洗涤红细胞的主要目的是（　　）。

Choices:
A. 去除红细胞碎片
B. 去除细菌
C. 去除白细胞
D. 去除血浆蛋白

Answer: 去除血浆蛋白


Question: 医学伦理学尊重原则应除外的内容是（　　）。

Choices:
A. 公平分配卫生资源
B. 保守病人的秘密
C. 尊重病人及家属的自主性或决定
D. 保护病人的隐私

Answer: 公平分配卫生资源


Question: 关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的？（　　）

Choices:
A. 各种消化性溃疡均有癌变可能
B. 癌变发生于溃疡边缘
C. 癌变率可达1%以上
D. 癌变率与年龄无关

Answer: 癌变发生于溃疡边缘


Question: 运动负荷试验阳性的心电图标准是（　　）。

Choices:
A. ST段水平型压低＞0.05mV（从J点后0.08秒）
B. ST段上斜型压低＞0.05mV（从J点后0.08秒）
C. ST段弓背向上抬高＞0.1mV（从J点后0.08秒）
D. ST段水平型压低≥0.1mV（从J点后0.08秒）

Answer: ST段水平型压低≥0.1mV（从J点后0.08秒）


Question: 全血的比重的决定因素是（　　）。

Choices:
A. 渗透压的高低
B. NaCl的浓度
C. 白细胞的数量
D. 红细胞的数量

Answer: 红细胞的数量


Question: 患者，女，60岁，颈部肿块4个月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块，质硬，边界不清，吞嚼时活动度小。2．如术中冷冻切片报告为艮性肿瘤，而行患侧甲状腺大部切除，术后石蜡切片报告为甲状腺乳头状癌，下一步的治疗首选（　　）。

Choices:
A. 外放射治疗
B. 重新手术，行甲状腺患侧峡部全切，对侧大部切除术
C. 口服甲状腺干制剂治疗
D. 化疗

Answer: 重新手术，行甲状腺患侧峡部全切，对侧大部切除术


Question: 颅内血管性疾病，目前最佳诊断方法是（　　）。

Choices:
A. DSA
B. CT
C. PET
D. 脑磁图

Answer: DSA

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，40岁，糖尿病患者，手外伤后1周，局部肿胀，跳痛，高热，咳脓性痰伴有右胸痛，查体：手外伤局部脓肿形成，X线胸片右肺多个液气囊腔，治疗上下列哪项是键错误的（　　）。

Choices:
A. 应用胰岛素
B. 手部换药每日1次
C. 万古霉素1g静脉滴注，每日3次
D. 营养支持，对症治疗

Answer: 手部换药每日1次


Question: 某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在本院太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死后家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受角膜移植术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。3．评价该医师行为不道德，依据为（　　）。

Choices:
A. 动机、目的恶，手段、效果恶
B. 动机、目的恶，手段、效果善
C. 动机、目的善，手段、效果恶
D. 动机、目的善，手段恶、效果成问题

Answer: 动机、目的善，手段恶、效果成问题


Question: 对于抗利尿激素，下列哪点是错误的？（　　）

Choices:
A. 由下丘脑前部视上核和室旁核合成
B. 贮存在垂体后叶
C. 参与血压、血容量和血浆渗透压的调节
D. 损伤下丘脑的视上核室旁核时，可发生部分性尿崩

Answer: 损伤下丘脑的视上核室旁核时，可发生部分性尿崩

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 9岁患儿，水肿1个月就诊，化验检查：尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量3.5g，为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肾炎型肾病
B. 急性肾炎
C. IgA肾病
D. 膜性肾病

Answer: 肾炎型肾病


Question: 支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括（　　）。

Choices:
A. 腺体分泌亢进及黏液清除障碍
B. 肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏
C. 气道平滑肌痉挛
D. 气道黏膜水肿

Answer: 肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏


Question: 6个月女婴，中度脱水，酸中毒，经纠正酸中毒与补液，12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L。2．治疗应采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 补钠
B. 脱水
C. 补钾
D. 能量合剂

Answer: 补钾


Question: 2．胰岛素降血糖作用是（　　）。

Choices:
A. 抑制蛋白质合成
B. 刺激胰岛β细胞释放胰岛素
C. 促进葡萄糖分解
D. 抑制糖原分解和异生

Answer: 抑制糖原分解和异生


Question: 法洛四联症不应存在下列哪一种？（　　）

Choices:
A. 肺动脉狭窄
B. 室间隔缺损
C. 主动脉骑跨
D. 动脉血氧饱和度＞95%

Answer: 动脉血氧饱和度＞95%


Question: 患者，男，33岁，外伤住院急需手术输血。1．血站提供的血液，医院（　　）。

Choices:
A. 进行检测后，进行核查
B. 不必进行核查
C. 不再进行检测，但必须进行核查
D. 应进行检测

Answer: 不再进行检测，但必须进行核查


Question: 男性患儿，5岁，因右肩部摔伤2小时就诊，哭闹查体不配合，肩部无畸形，患儿不愿活动上肢，拒绝将手伸入衣袖。哪项诊断可能性大（　　）。

Choices:
A. 肱骨干骨折
B. 臂丛神经损伤
C. 桡骨小头半脱位
D. 锁骨骨折

Answer: 锁骨骨折


Question: 志贺菌的志贺毒素不具有以下生物学毒性（　　）。

Choices:
A. 有肾毒性
B. 有肝毒性
C. 有神经毒性
D. 有心肌毒性

Answer: 有心肌毒性


Question: 关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 保持肺的扩张状态
B. 有利于静脉回流
C. 维持正常肺通气
D. 使中央静脉压升高

Answer: 使中央静脉压升高


Question: 早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是（　　）。

Choices:
A. 红细胞
B. 淋巴细胞
C. 嗜中性粒细胞
D. 巨噬细胞

Answer: 巨噬细胞


Question: 炎症时血小板激活因子的作用不包括（　　）。

Choices:
A. 促进白细胞吞噬
B. 激活血小板
C. 对白细胞有趋化作用
D. 促进白细胞聚集和黏附

Answer: 促进白细胞吞噬


Question: 1．急性脊髓炎应首选（　　）。

Choices:
A. 手术治疗
B. 免疫球蛋白治疗
C. 皮质类固醇激素治疗
D. 去除病因治疗

Answer: 皮质类固醇激素治疗

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 单纯性二尖瓣狭窄，首先发生代偿性肥大和扩张的是（　　）。

Choices:
A. 左心室
B. 右心室
C. 左心房
D. 左房，右室同时发生

Answer: 左心房


Question: 明确诊断肺血栓栓塞症首选的检査是（　　）。

Choices:
A. CT肺动脉造影
B. 肺动脉造影
C. 肺通气灌注扫描
D. 超声心动图

Answer: CT肺动脉造影


Question: 男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。3．需立即采取的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 静脉滴注5%碳酸氢钠
B. 纠正电解质紊乱
C. 补液并恢复皮下注射胰岛素
D. 补液同时静脉滴注胰岛素

Answer: 补液同时静脉滴注胰岛素

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，18岁，某大学一年级新生。入学后对新的学习环境和教学模式不适应，出现情绪焦虑、失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助、疏导和安慰，使该生逐渐走出了适应不良的状态。这种应对应激的方法属于（　　）。

Choices:
A. 催眠心理治疗
B. 专业思想教育
C. 运用自我防御机制
D. 取得社会支持

Answer: 取得社会支持


Question: 6岁男孩，因发热自服磺胺嘧啶，7天后血红蛋白降至50g/L，WBC 2.0×109/L，PLT 20×109/L，红细胞形态正常。考虑何种诊断可能性大（　　）。

Choices:
A. 海洋性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 骨髓病性贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

Answer: 再生障碍性贫血


Question: 下列再生障碍性贫血的描述哪些不正确？（　　）

Choices:
A. 铁剂、叶酸治疗无效
B. 骨髓增生低下
C. 浆细胞单核淋巴细胞等非造血细胞增多
D. 慢性病例，贫血感染出血较轻

Answer: 慢性病例，贫血感染出血较轻


Question: 低渗性缺水引起体液容量的变化为（　　）。

Choices:
A. 血浆、组织间液、组织内液均减少，以血浆减少为主
B. 血浆、组织间液、组织内液均减少，以组织间液减少为主
C. 只有细胞间液减少
D. 主要表现为血液浓缩

Answer: 血浆、组织间液、组织内液均减少，以组织间液减少为主

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在（　　）。

Choices:
A. 8h内
B. 12h内
C. 24h内
D. 48h内

Answer: 24h内

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，12岁，经常患感冒和肺炎。查体：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2＞A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR′波形，RV114mm，PV12mm，P-R间期0.6秒。1．该患儿考虑何种先天性心脏病？（　　）

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症

Answer: 房间隔缺损


Question: 增生是指（　　）。

Choices:
A. 器官和组织体积缩小
B. 一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织
C. 由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大
D. 器官和组织先天发育异常

Answer: 由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大


Question: 男，45岁。左下肢疼痛发凉半年。既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史，无高血压、糖尿病病史，吸烟20年，20支/天。查体：右下肢正常；左足苍白，皮温明显降低，左足背动脉搏动消失，左股、腘动脉可触及搏动，Buerger试验阳性。最有可能的诊断是左下肢（　　）。

Choices:
A. 急性动脉栓塞
B. 血栓闭塞性脉管炎
C. 原发性下肢静脉曲张
D. 动脉硬化性闭塞症

Answer: 血栓闭塞性脉管炎


Question: 成年男性患者，被确诊为HIV感染，在对其已妊娠3个月的妻子进行说明过程中，哪一项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 此病可经性交传播
B. 此病具有较长潜伏期
C. 应配合患者积极治疗
D. 避免与患者共用餐具

Answer: 避免与患者共用餐具


Question: 患者，女，49岁。发现右乳外上象限无痛、单发、质硬、边界欠清的肿块，最常见的疾病是（　　）。

Choices:
A. 纤维腺瘤
B. 乳腺癌
C. 乳管内乳头状瘤
D. 乳腺炎

Answer: 乳腺癌


Question: 女，30岁。腹痛、腹泻伴里急后重3天。最初为稀便，2天后为黏液脓血便，偶见片状灰白色膜状物排出。此病变最可能的炎症类型是（　　）。

Choices:
A. 纤维素性炎
B. 浆液性炎
C. 出血性炎
D. 化脓性炎

Answer: 纤维素性炎


Question: 患儿，4岁，既往接种卡介苗，做“OT”试验1:2000。下列哪一项结果不是接种卡介苗后的反应？（　　）

Choices:
A. 硬结直径多为5～9mm
B. 硬结边缘不整
C. 试验阳性持续时间较短
D. 阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身

Answer: 阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身


Question: 2．上述哪项是胰岛素降血糖作用机制？（　　）

Choices:
A. 抑制蛋白质合成
B. 促进葡萄糖分解
C. 抑制糖原分解和异生
D. 增强胰岛素的作用

Answer: 抑制糖原分解和异生


Question: 不符合“人人享有卫生保健”内涵的是（　　）。

Choices:
A. 卫生资源公平分配
B. 为人们治愈所有疾病
C. 尽可能控制影响健康的危险因素
D. 力争使人们的生理、心理和社会适应都达到完好的状态

Answer: 为人们治愈所有疾病


Question: 下列哪项是血液凝固的本质?（　　）

Choices:
A. 纤维蛋白的溶解
B. 纤维蛋白原变为纤维蛋白
C. 血小板的聚集
D. 凝血因子Ⅻ的激活

Answer: 纤维蛋白原变为纤维蛋白


Question: 磺脲类药物的主要副作用是（　　）。

Choices:
A. 肝功能损害
B. 低血糖反应
C. 白细胞减少
D. 皮肤瘙痒

Answer: 低血糖反应

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗为（　　）。

Choices:
A. 加压素水剂长期替代
B. 每天肌注油剂鞣酸加压素
C. 口服去氨加压素替代
D. 加压素水剂与氢氯噻嗪合用

Answer: 口服去氨加压素替代

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列哪一项再生能力最强？（　　）

Choices:
A. 被覆上皮及淋巴造血组织
B. 各种腺上皮细胞
C. 肉芽组织
D. 原始间叶细胞

Answer: 被覆上皮及淋巴造血组织


Question: 遗传病的预防措施不包括（　　）。

Choices:
A. 产前诊断
B. 携带者测试
C. 症候前诊断
D. 致病基因的定位与鉴定

Answer: 致病基因的定位与鉴定


Question: 主要依靠以下哪项鉴别急、慢性白血病？（　　）

Choices:
A. 发病急缓，病程长短
B. 外周血原始细胞的多少
C. 肝脾淋巴结肿大
D. 骨髓原始细胞的多少

Answer: 骨髓原始细胞的多少


Question: 能特异性杀伤肿瘤细胞的免疫细胞是（　　）。

Choices:
A. 巨噬细胞
B. 细胞毒性T细胞
C. NK细胞
D. 树突状细胞

Answer: 细胞毒性T细胞


Question: 患儿10个月，生后6个月内生长发育好，近4个月呆滞，面黄。体检：四肢及唇舌抖，舌炎，腱反射亢进，踝阵挛阳性，血象：Hb 65g/L，RBC 1.5×1012/L，WBC 4.5×109/L，N 0.15，L 0.80，M 0.05，中性粒细胞有核右移现象。患儿最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 营养性缺铁性贫血
B. 呆小病
C. 婴儿痉挛症
D. 营养性巨幼红细胞性贫血

Answer: 营养性巨幼红细胞性贫血


Question: 1．自由联想属（　　）。

Choices:
A. 行为疗法
B. 询者中心疗法
C. 支持疗法
D. 精神分析

Answer: 精神分析


Question: G+菌的肽聚糖成分占细胞壁干重的百分比为（　　）。

Choices:
A. 20%～30%
B. 10%～20%
C. 50%～80%
D. 90%以上

Answer: 50%～80%


Question: 对于萎缩，下述哪一项是恰当的？（　　）

Choices:
A. 缺乏及断绝血供均可引起
B. 细胞内线粒体变小，数目不减少
C. 萎缩组织细胞不消失
D. 间质不减少，有时反而增生

Answer: 间质不减少，有时反而增生


Question: 女性，37岁，因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰。体检，腹部无压痛和反跳痛。3．若24h后发热仍不退，应采取（　　）。

Choices:
A. 肠外营养液中增加胰岛素
B. 用抗生素
C. 拔除中心静脉导管
D. 更换中心静脉导管

Answer: 用抗生素


Question: 下列不属于中毒性痢疾临床表现的是（　　）。

Choices:
A. 惊厥
B. 休克
C. 呼吸衰竭
D. 皮疹

Answer: 皮疹


Question: 崔某，男性，43岁，近20年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。既往史：23岁时有冶游史。神经系统检查：两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。3．最有效的治疗为（　　）。

Choices:
A. 脑手术
B. 大脑代谢剂
C. 心理治疗
D. 梅毒治疗

Answer: 梅毒治疗

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患儿，8个月，腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟眼窝明显凹陷，四肢凉。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L。1．该患儿的诊断是小儿腹泻伴（　　）。

Choices:
A. 中度脱水酸中毒，低钾血症
B. 中度等渗性脱水，酸中毒
C. 重度低渗性脱水，酸中毒
D. 中度低渗性脱水，酸中毒

Answer: 重度低渗性脱水，酸中毒


Question: 患儿，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音。向颈部传导，有震颤，有水冲脉。3．可能的心电图结果是（　　）。

Choices:
A. 右心室肥厚
B. 左束支阻滞
C. 左心室肥厚
D. 不完全性右束支阻滞

Answer: 左心室肥厚


Question: 1．肝细胞变性广泛，坏死轻微（　　）。

Choices:
A. 急性普通型肝炎
B. 急性重症肝炎
C. 轻度慢性肝炎
D. 亚急性重症肝炎

Answer: 急性普通型肝炎


Question: 关于Hb与O2结合的叙述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 1分子Hb可以结合4分子O2
B. 100mL血液中，Hb所能结合的最大O2量称为Hb氧含量
C. HbO2呈鲜红色，氧离Hb呈紫蓝色
D. Hb与O2的结合或解离取决于血液O2分压的高低

Answer: 100mL血液中，Hb所能结合的最大O2量称为Hb氧含量


Question: 尿细菌培养为粪肠球菌，具有诊断意义的菌落计数至少大于（　　）。

Choices:
A. 10/ml
B. 1000/ml
C. 10000/ml
D. 100000/ml

Answer: 1000/ml


Question: 某患者，说话快，走路快，做事效率高，但脾气暴躁，容易激动，常因与别人意见不一致而争辩。其行为类型属于（　　）。

Choices:
A. A型行为
B. B型行为
C. D型行为
D. E型行为

Answer: A型行为


Question: 2．四肢手术拆线时间（　　）。

Choices:
A. 4～5天
B. 7～9天
C. 10～12天
D. 14天

Answer: 10～12天


Question: 1．上述物质运输外源性甘油三酯的是（　　）。

Choices:
A. 乳糜微粒
B. 极低密度脂蛋白
C. 低密度脂蛋白
D. 高密度脂蛋白

Answer: 乳糜微粒


Question: 3．上述哪项为病人的义务？（　　）

Choices:
A. 具有独立做出诊断和治疗的权利及特殊干涉权
B. 对病人义务和对社会义务的统一
C. 自主选择医院、医护人员
D. 保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究

Answer: 保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究


Question: 急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是（　　）。

Choices:
A. 腰麻和肛管直肠术后
B. 外伤性高位截瘫
C. 使用药物阿托品、溴丙胺太林（普鲁本辛）后
D. 尿道结石

Answer: 尿道结石


Question: 给高热病人进行酒精擦浴降温是利用下述哪一项散热方式?（　　）

Choices:
A. 传导
B. 辐射
C. 不感蒸发
D. 蒸发

Answer: 蒸发


Question: 脑血栓形成的最常见病因是（　　）。

Choices:
A. 高血压
B. 脑动脉粥样硬化
C. 血压偏低
D. 红细胞增多症

Answer: 脑动脉粥样硬化

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 具有降低下食管括约肌压力作用的药物是（　　）。

Choices:
A. 钙通道阻滞剂
B. 质子泵抑制剂
C. H2受体拮抗剂
D. β受体拮抗剂

Answer: 钙通道阻滞剂


Question: 女，2岁，发热，腹泻、腹痛1天，大便5或6次，黏液便。镜检示RBC25个/HP，WBC25～30个/HP。下述哪一种疾病不考虑？（　　）

Choices:
A. 产毒性大肠杆菌
B. 细菌性痢疾
C. 金黄色葡萄球菌肠炎
D. 侵袭性大肠杆菌肠炎

Answer: 产毒性大肠杆菌


Question: 治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是（　　）。

Choices:
A. 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血
B. 以胶体溶液（如代血浆）为主
C. 以等渗生理盐水和代血浆为主
D. 以全血配合等渗葡萄糖溶液

Answer: 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血


Question: 下列哪项是嘌呤核苷酸分解代谢的终产物?（　　）

Choices:
A. 尿酸
B. 尿素
C. 肌酐
D. β-丙氨酸

Answer: 尿酸


Question: 对于TFⅡD的叙述，下述哪一项是恰当的？（　　）

Choices:
A. 是唯一能与TATA盒结合的转录因子
B. 能解开DNA双链
C. 能促进RNApolⅡ与启动子结合
D. 抑制DNA基因转录

Answer: 是唯一能与TATA盒结合的转录因子


Question: 男，70岁。痰中带血1月余。吸烟10年，40支/天。胸部X线片：右肺门肿块影伴右上肺不张，支气管镜见右上肺开口内新生物。3．该患者首选的下一步检查是（　　）。

Choices:
A. 全身骨扫描
B. 肝、肾、肾上腺B型超声
C. 胸部CT
D. 腹部CT

Answer: 胸部CT


Question: 分泌降钙素的细胞是（　　）。

Choices:
A. 神经垂体细胞
B. 甲状旁腺细胞
C. 甲状腺滤泡旁细胞
D. 甲状腺滤泡细胞

Answer: 甲状腺滤泡旁细胞


Question: 慢性胃炎的临床表现一般不包括（　　）。

Choices:
A. 反酸、烧心
B. 贫血
C. 右季肋部痛
D. 上腹部痛

Answer: 右季肋部痛


Question: 雷尼替丁抑制胃酸分泌的机制是（　　）。

Choices:
A. 阻断M1受体
B. 阻断H1受体
C. 阻断H2受体
D. 干扰胃壁细胞内质子泵的功能

Answer: 阻断H2受体


Question: 某女性，36岁，因心慌、乏力、消瘦伴手抖5个月就诊。2．以下检查最有诊断意义的是（　　）。

Choices:
A. TT3、TT4测定
B. FT3、FT4测定
C. TRAb测定
D. FT3、FT4、TSH测定

Answer: FT3、FT4、TSH测定

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．包括连续变量和非连续变量样本大小的估计是（　　）。

Choices:
A. 双盲
B. 单盲
C. 样本含量
D. 随机分组

Answer: 样本含量


Question: 1．咽结合膜热（　　）。

Choices:
A. 发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血
B. 发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡
C. 发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血
D. 发热、音哑、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，咽充血

Answer: 发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血


Question: 12个月婴儿平均体重是（　　）。

Choices:
A. 3kg
B. 6kg
C. 9kg
D. 15kg

Answer: 9kg


Question: 滴虫性阴道炎的治愈标准是（　　）。

Choices:
A. 局部用药3个疗程
B. 连续3次月经后检查滴虫阴性
C. 连续3次月经前检查滴虫阴性
D. 临床症状消失

Answer: 连续3次月经后检查滴虫阴性


Question: 3．增生的小胶质细胞环绕-神经元（　　）。

Choices:
A. 淋巴血管套
B. 卫星现象
C. 软化灶
D. 小胶质细胞结节

Answer: 卫星现象


Question: 支气管哮喘发作时最常见的血气改变是（　　）。

Choices:
A. pH上升，PaO2下降，PaCO2降低
B. pH上升，PaO2下降，PaCO2上升
C. pH下降，PaO2下降，PaCO2降低
D. pH下降，PaO2下降，PaCO2上升

Answer: pH上升，PaO2下降，PaCO2降低


Question: 女，28岁，已婚未孕，进行性痛经。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，直肠子宫陷凹触及2个结节，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 盆腔结核
B. 宫颈癌
C. 子宫内膜异位症
D. 子宫肌瘤

Answer: 子宫内膜异位症


Question: 属于肿瘤特异性抗原的是（　　）。

Choices:
A. 甲胎蛋白(αFP)
B. 癌胚抗原(CEA)
C. 异型胎儿蛋白
D. 甲基胆蒽诱发的肉瘤抗原

Answer: 甲基胆蒽诱发的肉瘤抗原


Question: 下列哪些CD分子不是B细胞重要的标志（　　）。

Choices:
A. CD19
B. CD21
C. CD4
D. CD79β

Answer: CD4


Question: 新生儿肠腔内β-葡萄糖醛酸苷酶的主要作用是（　　）。

Choices:
A. 水解结合胆红素
B. 水解间接胆红素
C. 促进合成结合胆红素
D. 促进合成葡萄糖醛酸转移酶

Answer: 水解结合胆红素


Question: 下列哪项是慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生的部位？（　　）

Choices:
A. 二尖瓣和主动脉瓣
B. 二尖瓣和三尖瓣
C. 三尖瓣和肺动脉瓣
D. 主动脉瓣和肺动脉瓣

Answer: 二尖瓣和主动脉瓣


Question: 患儿，女，11个月，腹泻每日5～7次，水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。查体：前囟平，哭有泪，口唇略干，四肢温暖，无腹胀，皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型或重型的区别点主要是（　　）。

Choices:
A. 有无水、电解质紊乱
B. 有无发热呕吐
C. 大便含黏液、血性为重型
D. 镜检有大量脂肪滴为重型

Answer: 有无水、电解质紊乱


Question: 腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为（　　）。

Choices:
A. X线照片
B. 便常规
C. B超
D. 腹腔穿刺

Answer: 腹腔穿刺


Question: 关于心身疾病的阐述下列哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 以躯体症状为主的
B. 主要由情绪因素引起的
C. 与自主神经系统有关
D. 以精神症状为主要病理

Answer: 以精神症状为主要病理

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 李某怀孕期间到医院进行产前检查，此时医生如果发现一些情况存在，就会提出终止妊娠的医学意见，这些情况中不包括（　　）。

Choices:
A. 李某有致畸物质接触史
B. 胎儿有严重缺陷
C. 李某患严重高血压，继续妊娠会危及其生命
D. 李某患严重糖尿病，继续妊娠会严重危害其健康

Answer: 李某有致畸物质接触史


Question: 艾森克人格问卷的分量表中，代表情绪稳定性特征的是（　　）。

Choices:
A. P
B. N
C. E
D. 以上都不是


Question: 决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明什么（　　）。

Choices:
A. 血液传播性疾病的治疗
B. 输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性
C. 疾病与血型的关系
D. 血液的采集与保存

Answer: 输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性


Question: 心室肌有效不应期的长短主要取决于（　　）。

Choices:
A. 动作电位0期去极化的速度
B. 动作电位1期的长短
C. 动作电位2期的长短
D. 阈电位水平的高低

Answer: 动作电位2期的长短


Question: 中指离断伤患者，再植术后10h，发现患指苍白，皮温低于健侧3℃，经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取（　　）。

Choices:
A. 臂丛神经阻滞麻醉
B. 应用抗凝溶栓药物
C. 立即手术探查吻合的血管情况
D. 继续观察

Answer: 立即手术探查吻合的血管情况


Question: 下面对现代医学模式的理解错误的是（　　）。

Choices:
A. 是医学模式发展的顶峰
B. 促进医学伦理学进一步发展
C. 丰富了医德内容
D. 促进医学进一步发展

Answer: 是医学模式发展的顶峰


Question: 胰腺癌的最好发部位是（　　）。

Choices:
A. 胰腺头部
B. 胰腺尾部
C. 异位胰腺
D. 胰腺体部

Answer: 胰腺头部


Question: 高渗缺水患者，其缺水程度为中度，患者缺水量为体重的（　　）。

Choices:
A. 3%～5%
B. 4%～6%
C. 5%～7%
D. 6%～8%

Answer: 4%～6%

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男孩，5岁，患有结核病，但结核菌素试验阴性，可能是（　　）。

Choices:
A. 合并上呼吸道感染
B. 接种白百破三联疫苗后
C. 粟粒型肺结核
D. 颈淋巴结结核

Answer: 粟粒型肺结核


Question: 已获得的知识、技能和方法对解决新问题会产生影响的心理现象称为（　　）。

Choices:
A. 暗示
B. 保持
C. 迁移
D. 创造

Answer: 迁移


Question: 肿瘤性增生与炎症性增生有着本质上的不同。下列哪项是肿瘤性增生独有的特点（　　）。

Choices:
A. 是反应性增生
B. 原因消除后不再增生
C. 可见核分裂像
D. 增生组织失去原有正常组织的结构及功能

Answer: 增生组织失去原有正常组织的结构及功能


Question: 男，32岁。发热、乏力、纳差、腹胀2个月。体温最高T 37.9℃。查体：T 37.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。实验室检查：血沉60mm/h：腹水：比重1.025，蛋白35g/L，白细胞850×106/L，单核0.80，多核0.20。首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 结核性腹膜炎
B. 肝硬化并原发性腹膜炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 腹膜转移癌

Answer: 结核性腹膜炎


Question: 男，18岁。寒战、高热、咳嗽4天。1周前脚趾曾划伤化脓感染，经治疗后愈合。听诊双肺可闻及湿啰音，血常规WBC 17×109/L，N 0.92，胸部X线片示两肺多发性团块状密度增高影，部分有空洞形成。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肺血管炎
B. 肺囊肿继发感染
C. 肺脓肿
D. 真菌性肺炎

Answer: 肺脓肿


Question: 患者，女，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。3．若2周后患者体温升高至40℃，血白细胞上升至21×109/L。血淀粉酶仍然较高，应考虑胰腺炎合并有（　　）。

Choices:
A. 膈下脓肿
B. 败血症
C. 胰腺脓肿
D. 肠系膜血管栓塞

Answer: 胰腺脓肿


Question: 患者，女，24岁。停经6周诊断为早孕，行人工流产术，吸宫后探宫腔发现探不到宫底，出血不多，自述心悸轻度腹痛及恶心。2．此时该患者首选的处理方法是（　　）。

Choices:
A. 吸氧，给予升压药
B. 暂停手术，密切观察病情
C. 静脉注射阿托品
D. 立即行剖腹探查术

Answer: 暂停手术，密切观察病情


Question: 某甲在医学院获得了专科毕业证书，此时他可以（　　）。

Choices:
A. 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业助理医师资格考试
B. 在医疗、预防、保健机构中试用期满半年，参加执业助理医师资格考试
C. 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满一年，参加执业医师资格考试
D. 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试

Answer: 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业助理医师资格考试


Question: 医患之间的道德关系为（　　）。

Choices:
A. 主从关系
B. 商品关系
C. 信托关系
D. 陌生关系

Answer: 信托关系


Question: 下列哪种不是抗原（　　）。

Choices:
A. 结核菌素
B. 白喉抗毒素血清
C. 细菌内毒素
D. 葡萄糖注射液

Answer: 葡萄糖注射液


Question: 急性肾炎的高血压治疗，错误的是（　　）。

Choices:
A. 血压轻度增高，限制水盐及卧床休息
B. 出现高血压脑病，应立即用硝普钠静滴
C. 有明显高血压者可予呋塞米静注
D. 血压持续不降者，可予甲泼尼龙冲击

Answer: 血压持续不降者，可予甲泼尼龙冲击


Question: 一位肿瘤病学专家在同事的协助下，为一肺癌病人做胸穿，抽出了1000毫升胸水。第二天早上交班时，这位专家问当班护士：此病人是什么时候做的胸穿？你注意观察了吗？病人的呼吸、心跳怎样？……护士有些紧张，答得不完全。这位专家说：这些内容医师要管，护士也要管，我们应共同努力。3．下述医师做法或叙述中，不符合“共同维护社会公益”这一原则的是（　　）。

Choices:
A. 下级医师为上级医师掩饰失误，损害了病人利益
B. “医生的嘴，护士的腿”
C. 护士发现医嘱中有点疑问，及时向医师提出，医师认为护士多事，才上了几天班，你懂什么
D. 上级主管部门就病人反映的某医师开CT检查单而分得“开单费”的违规问题而来调查情况时，因怕伤害朋友情面和影响科室创收，知情医师不配合

Answer: 上级主管部门就病人反映的某医师开CT检查单而分得“开单费”的违规问题而来调查情况时，因怕伤害朋友情面和影响科室创收，知情医师不配合


Question: 要确诊为腰椎间盘脱突出的患者，手术前除进行实验室化验检查外，首先应做的检查是哪一项（　　）。

Choices:
A. 肌电图
B. MRI
C. 腰椎管造影
D. 腰椎正侧位X线平片

Answer: 腰椎正侧位X线平片


Question: 诊断颅压高的可靠依据是（　　）。

Choices:
A. 视乳头水肿
B. 癫痫发作
C. 频繁呕吐
D. 双外展神经麻痹

Answer: 视乳头水肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是（　　）。

Choices:
A. 起病多缓慢
B. 可有结核中度症状
C. X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
D. X线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶

Answer: X线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶


Question: “前有悬崖后有追兵”这种动机冲突是（　　）。

Choices:
A. 双趋冲突
B. 双避冲突
C. 双重趋避冲突
D. 双趋双避冲突

Answer: 双避冲突


Question: 最易并发维生素A缺乏症的是（　　）。

Choices:
A. 麻疹
B. 川崎病
C. 风疹
D. 咽结合膜热

Answer: 麻疹


Question: 5．小儿风湿热发生关节炎时，易于侵犯的关节（　　）。

Choices:
A. 心音遥远，颈静脉怒张
B. 心尖搏动弥散，心音低钝
C. 以膝、踝、腕、肘大关节为主
D. 以趾、指、颞、颌小关节为主

Answer: 以膝、踝、腕、肘大关节为主


Question: 下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征细胞？（　　）。

Choices:
A. 平滑肌细胞
B. 成纤维细胞
C. 类上皮细胞
D. 横纹肌细胞

Answer: 成纤维细胞


Question: 铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的为（　　）。

Choices:
A. 红细胞数上升
B. 血红蛋白上升
C. 红细胞直径增大
D. 网织红细胞数上升

Answer: 网织红细胞数上升


Question: 提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（　　）。

Choices:
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 呕吐
D. 脂肪泻

Answer: 脂肪泻


Question: 4．是SLE的标准筛选试验，但特异性小（　　）。

Choices:
A. 抗核抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗双链DNA抗体
D. 类风湿因子

Answer: 抗核抗体

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 能够舒张肾血管，增加肾血流量，可治疗急性肾功能衰竭的药物是（　　）。

Choices:
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺

Answer: 多巴胺


Question: 1．伤寒杆菌的主要致病因素是（　　）。

Choices:
A. 肠毒素
B. 内毒素
C. 外毒素
D. 神经毒素

Answer: 内毒素

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: ITP做骨髓检查的主要目的为（　　）。

Choices:
A. 证明有无幼稚巨核细胞
B. 证明有无血小板减少
C. 排除引起血小板减少的其他疾病
D. 上述均不是

Answer: 排除引起血小板减少的其他疾病


Question: 正常人心率超过180次／分时，心排血量减少的原因主要是哪一时相缩短?（　　）

Choices:
A. 快速充盈期
B. 等容收缩期
C. 减慢充盈期
D. 房缩期

Answer: 快速充盈期


Question: AMP和GMP在细胞内分解时，均首先转化成（　　）。

Choices:
A. 内嘌呤
B. 黄嘌呤
C. 次黄嘌呤核苷酸
D. 黄嘌呤核苷酸

Answer: 次黄嘌呤核苷酸


Question: 男，25岁，摔倒后致单纯性左肩关节脱位，2h后来医院就诊，X线片排除骨折可能。2．复位成功后.应屈肘90°用三角巾悬吊上肢（　　）。

Choices:
A. 1周
B. 3周
C. 4周
D. 5周

Answer: 3周


Question: 女，24岁，贫血1年，血红蛋白80g/L，红细胞3.0×1012/L，网织红细胞2.7%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.3%，诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 缺铁性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 溶血性贫血
D. 以上都不是

Answer: 缺铁性贫血


Question: 心电图上V7和V8导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是心脏的（　　）。

Choices:
A. 广泛前壁
B. 下壁
C. 前壁
D. 正后壁

Answer: 正后壁


Question: 小叶性肺炎的合并症为（　　）。

Choices:
A. 肺脓肿
B. 纤维素性胸膜炎
C. 肺气肿
D. 以上都不是

Answer: 肺脓肿


Question: 男，34岁。近1月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感，多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。为此担心苦恼，但仍能坚持工作。既往体健。2．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 疑病症
B. 惊恐障碍
C. 甲状腺功能亢进症
D. 冠心病

Answer: 惊恐障碍


Question: 1．动脉导管未闭X线检查可见（　　）。

Choices:
A. 右房、右室大
B. 左、右室大，左房右房也大
C. 左房、左室大
D. 左、右室大、左房也大

Answer: 左房、左室大


Question: 关于上呼吸道感染的治疗，以下不正确的是（　　）。

Choices:
A. 口服潘生丁
B. 肌注三氮唑核苷
C. 布洛芬混悬剂降温
D. 大剂量抗生素静滴

Answer: 大剂量抗生素静滴


Question: 1．上述哪项主要抑制真核生物的蛋白质合成？（　　）

Choices:
A. 链霉素
B. 白喉毒素
C. 林可霉素
D. 嘌呤霉素

Answer: 白喉毒素


Question: 风湿热患者，有风湿性心脏病时药物预防期限是（　　）。

Choices:
A. 至少3年
B. 至少5年
C. 持续到20岁
D. 持续终生

Answer: 持续终生


Question: 1．控制铜绿假单胞菌感染较有效的药物是（　　）。

Choices:
A. 四环素
B. 利巴韦林
C. 妥布霉素
D. 氟康唑

Answer: 妥布霉素


Question: 患者，女，60岁，左面部发作性剧痛1年，疼痛自上颌部及左侧面颊部最明显，延至外眦下方，每次持续10余秒钟，洗脸、刷牙可诱发。查体：无神经系统体征。1．该患者哪根神经发生病变？（　　）

Choices:
A. 面神经
B. 三叉神经上颌支
C. 三叉神经眼支
D. 舌咽神经

Answer: 三叉神经上颌支

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 早产临产后应慎用的药物是（　　）。

Choices:
A. 哌替啶（度冷丁）
B. 利托君（羟苄羟麻黄碱）
C. 沙丁胺醇（舒喘灵）
D. 地塞米松

Answer: 哌替啶（度冷丁）


Question: 红细胞比容指红细胞（　　）。

Choices:
A. 与血清容积之比
B. 与血管容积之比
C. 在血液中所占容积百分比
D. 在血液中所占重量百分比

Answer: 在血液中所占容积百分比


Question: 3．氰化物中毒（　　）。

Choices:
A. 呼吸有尿味
B. 呼吸有酒味
C. 呼吸有烂苹果味
D. 呼吸有苦杏仁味

Answer: 呼吸有苦杏仁味


Question: 医疗保健机构，卫生防疫机构发现传染病时，应当及时采取的控制措施中不包括（　　）。

Choices:
A. 对除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙类、丙类传染病病人，根据病情，采取必要的治疗和控制传播措施
B. 对疑似甲类传染病病人，在明确诊断前，在指定场所进行医学观察
C. 对疑似乙类传染病中的艾滋病病人，在明确诊断前，在指定场所进行医学观察
D. 对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品和密切接触的人员，实施必要的卫生处理和预防措施

Answer: 对疑似乙类传染病中的艾滋病病人，在明确诊断前，在指定场所进行医学观察


Question: 椎动脉型颈椎病最突出的症状是（　　）。

Choices:
A. 恶心
B. 猝倒
C. 头痛，头晕
D. 视物不清

Answer: 猝倒


Question: 男性，40岁，输血3min后即出现咳嗽、喘憋，神志不清，呼吸困难，血压80/40mmHg（10.7/5.33kPa）。2．下列治疗中不妥的是（　　）。

Choices:
A. 立即停止输血
B. 给予异丙嗪25mg肌注
C. 碳酸氢钠溶液静脉滴注
D. 必要时行气管切开

Answer: 碳酸氢钠溶液静脉滴注


Question: 2．消化性溃疡底部与周围器官粘连（　　）。

Choices:
A. 上腹部有规律性疼痛
B. 幽门梗阻
C. 慢性穿孔
D. 癌变

Answer: 慢性穿孔


Question: 男，40岁。水肿、乏力、腹胀2个月，有乙肝病史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹腔积液征（＋）。下列与该患者腹腔积液形成无关的是（　　）。

Choices:
A. 钠与水的潴留
B. 血管滤过压增高
C. 血管通透性增加
D. 血浆胶体渗透压降低

Answer: 血管通透性增加


Question: 关于支气管扩张的咳痰症状，下列哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 可无咳痰
B. 痰量可在夜间卧床时减少
C. 可出现臭味痰
D. 收集痰液可分3层

Answer: 痰量可在夜间卧床时减少


Question: 某研究者为探讨脂肪摄入量与男性前列腺癌的关系，在社区内选择高脂肪和低脂肪摄入者各200名，从50岁开始对他们进行随访10年。在随访期间，高脂肪摄入组中有20人，低脂肪摄入者中有10人被诊断为前列腺癌。3．高脂肪摄入者所致前列腺癌的特异危险度为（　　）。

Choices:
A. 30/100
B. 10/100
C. 无法计算
D. 5/100

Answer: 5/100


Question: 男性，8岁，额部多发性疖肿，未治，红肿扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下有发现一肿块，疼痛，压痛明显，且有波动感，治疗方案为（　　）。

Choices:
A. 醇浴退热
B. 额部疖肿换药
C. 臀部脓肿切开引流及抗生素治疗
D. 加强营养，增强抵抗力

Answer: 臀部脓肿切开引流及抗生素治疗


Question: 关于一期愈合的下列叙述中正确的是（　　）。

Choices:
A. 需大量肉芽组织填平伤口
B. 创面大、边缘不齐
C. 创面不洁易感染，炎症反应明显
D. 见于手术即时缝合的切口

Answer: 见于手术即时缝合的切口


Question: 呆小症与侏儒症的最大区别是（　　）。

Choices:
A. 内脏增大
B. 身体更矮
C. 智力低下
D. 肌肉发育不良

Answer: 智力低下


Question: 2．甲亢内科治疗停药首选实验室检查（　　）。

Choices:
A. FT3、FT4
B. TT3、TT4
C. TRAb
D. 甲状腺摄131I率

Answer: TRAb

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 消化性溃疡并发出血时，首选的治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 法莫替丁
B. 奥美拉唑
C. 垂体后叶素
D. 维生素K

Answer: 奥美拉唑


Question: 女性患者，24岁。无意中发现右乳外上象限有一肿块，可移动，不痛，约花生米大小。肿块最可能是（　　）。

Choices:
A. 乳腺癌
B. 乳腺增生症
C. 乳腺纤维瘤
D. 乳腺纤维腺瘤

Answer: 乳腺纤维腺瘤


Question: 肺循环血量增多，并伴左心房、左心室血量增多的先心病应是（　　）。

Choices:
A. 原发性房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症

Answer: 动脉导管未闭


Question: 某小学，6月，一次中午进食火腿汉堡包、粥、煮鸡蛋、炒空心菜、萝卜干，4小时后部分同学出现头痛、恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛，个别有发热，体温38～40℃。1．引起食物中毒的可能病因是（　　）。

Choices:
A. 沙门菌
B. 副溶血性弧菌
C. 葡萄球菌肠毒素
D. 黄曲霉毒素

Answer: 沙门菌


Question: 1.5岁女，咳嗽1周，气促，精神正常，食欲尚可，无明显异物史。查体：体温37.8℃，双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音。胸部X线显示，肺纹理增粗。根据病例诊断为（　　）。

Choices:
A. 支气管异物
B. 急性支气管炎
C. 支气管炎
D. 哮喘性支气管炎

Answer: 急性支气管炎


Question: Colles骨折远段的典型移位是（　　）。

Choices:
A. 近侧端向背侧移位
B. 远侧端向尺侧移位
C. 远侧端向背侧移位
D. 近侧端向尺侧移位

Answer: 远侧端向背侧移位


Question: 成年男性。三个月来双下肢无力、麻木逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T8以下痛、温觉消失，右下肢肌力3级，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失1．可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. T8附近脊髓髓内癌变
B. 左T8附近脊髓髓外病变
C. 右T8附近脊髓髓内癌变
D. 右T8附近脊髓髓外病变

Answer: 右T8附近脊髓髓内癌变


Question: 伤寒病程第3～4周，体温波动下降，食欲好转时，要特别重视（　　）。

Choices:
A. 增加活动量
B. 加强营养
C. 限制饮食
D. 继用足量抗生素

Answer: 限制饮食

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男婴10个月，经常出现夜惊，近1周加重，多汗烦闷，该患儿生后一直母乳不足，混合喂养，未添加辅食，此患儿体格检查最可能发现的阳性体征为（　　）。

Choices:
A. 方颅，乳牙未萌出
B. 肌张力增高
C. 皮下脂肪明显减少
D. 皮肤弹性差

Answer: 方颅，乳牙未萌出


Question: 下列哪项为主要用于预防疟疾的药物？（　　）

Choices:
A. 乙胺嘧啶
B. 青蒿素
C. 伯氨喹
D. 氯喹

Answer: 乙胺嘧啶

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 有一名53岁男性患者，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院查体：意识清，痛苦面容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强（-），头CT左侧裂池有高密度影像。2．最多的出血来源是（　　）。

Choices:
A. 脑血管畸形
B. 脑动脉硬化
C. 颅内动脉瘤
D. 烟雾病

Answer: 颅内动脉瘤

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．最易导致胎儿先天畸形的病毒是（　　）。

Choices:
A. 鼻病毒和冠状病毒
B. 腮腺炎病毒
C. 风疹病毒
D. 流感病毒

Answer: 风疹病毒


Question: 现在医学科学工作者通过获得大量特异DNA，结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。下列哪项为当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法？（　　）

Choices:
A. 化学合成
B. DNA合成仪合成
C. 基因克隆
D. 聚合酶链反应

Answer: 聚合酶链反应

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 间日疟患者经奎宁治疗3天，临床症状消失，2个月后又出现疟疾，并在血中查到疟原虫，此种情况应考虑（　　）。

Choices:
A. 疟疾复发
B. 疟疾在感染
C. 疟疾复燃
D. 疟原虫重复感染

Answer: 疟疾复燃

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患者女性，42岁，已婚，因转移性右下腹痛2天入院，伴恶心呕吐，发热。查体：右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张。血常规：WBC18×109/L，N0.89，尿常规未见异常。3．术后第3天该患者体温升高39℃，切口处红肿，触痛明显，可能是（　　）。

Choices:
A. 术后吸收热
B. 切口感染
C. 急性腹膜炎
D. 水、电解质紊乱

Answer: 切口感染


Question: 男性，16岁，发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.6℃，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊断伤寒，未确定诊断选用下列哪一种培养最恰当？（　　）

Choices:
A. 粪便培养
B. 血培养
C. 尿培养
D. 胆汁培养

Answer: 血培养


Question: 男婴，足月顺产，22天。出生体重3100g，生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。胃纳好，体温正常。查体：体重3750g，除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常，血清胆红素204μmol/L。怎样处理（　　）。

Choices:
A. 测G-6PD活性
B. 血培养
C. 暂停母乳喂养
D. 以上都不是

Answer: 暂停母乳喂养


Question: 长期保存病毒的方法是（　　）。

Choices:
A. 冷冻真空干燥
B. 4℃冰箱保存
C. -20℃冰箱保存
D. 细胞培养反复传代

Answer: 冷冻真空干燥


Question: 与抗精神病药物的治疗作用有关的通路是（　　）。

Choices:
A. 结节-漏斗系统通路
B. 中脑-边缘系统通路
C. 小脑-大脑皮质通路
D. 小脑-颞叶系统通路

Answer: 中脑-边缘系统通路


Question: 流感病毒最易变的结构是（　　）。

Choices:
A. M蛋白
B. 甲型流感病毒的HA
C. 乙型流感病毒的HA
D. RNA多聚酶

Answer: 甲型流感病毒的HA


Question: 男性，20岁，喜食毛蚶，一周前突然发病，出现畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油腻、肝区疼痛、尿色渐加深至浓茶状。近13体温降低，巩膜和皮肤出现黄疸，最可能的印象诊断是（　　）。

Choices:
A. 甲型肝炎
B. 丙型肝炎
C. 乙型肝炎
D. 戊型肝炎

Answer: 甲型肝炎


Question: 下列哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的原因？（　　）

Choices:
A. 长期服用抗癫痫药
B. 慢性腹泻
C. 长期服用维生素C
D. 肝脏疾病

Answer: 长期服用维生素C


Question: 关于子宫颈鳞癌的发生发展过程，下述描述恰当的是（　　）。

Choices:
A. 早期浸润癌—原位癌—浸润癌
B. 上皮增生—原位癌—浸润癌
C. 原位癌—早期浸润癌—浸润癌
D. 上皮不典型增生—原位癌—早期浸润癌—浸润癌

Answer: 上皮不典型增生—原位癌—早期浸润癌—浸润癌


Question: 女，44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体：P110次/分，BP120／80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块，压痛明显，不能还纳。下一步处理正确的是（　　）。

Choices:
A. 立即手术治疗
B. 密切观察病情变化
C. 应用吗啡，缓解疼痛
D. 立即扩容补液

Answer: 立即手术治疗


Question: 对特异投射系统的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 点对点投射至皮层特定感觉区
B. 主要终止于皮层第四层，再转而与大锥体细胞的胞体形成突触联系
C. 引起特定感觉
D. 切断特异传导通路动物将出现昏睡

Answer: 切断特异传导通路动物将出现昏睡


Question: 足月妊娠，正常胎心率是（　　）。

Choices:
A. 90～130次/分
B. 100～140次/分
C. 110～150次/分
D. 120～160次/分

Answer: 120～160次/分


Question: 青霉素的主要抗菌作用机制是（　　）。

Choices:
A. 抑制胞壁黏肽合成
B. 抑制二氢叶酸还原酶
C. 抑制RNA多聚酶
D. 增加细胞膜通透性

Answer: 抑制胞壁黏肽合成


Question: 关于生物-心理-社会医学模式，下列提法中错误的是（　　）。

Choices:
A. 21世纪建立起来的一种全新医学模式
B. 临床实践活动和医学科学研究的指导思想
C. 在更高层次上实现了对人的尊重
D. 不仅重视人的生物生存状态，而且更加重视人的社会生存状态

Answer: 21世纪建立起来的一种全新医学模式


Question: 纵隔扑动主要发生在（　　）。

Choices:
A. 闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 多发性肋骨骨折
D. 肺癌

Answer: 开放性气胸


Question: 患者已诊断为肾综合征出血热并心衰、肺水肿，此时治疗应首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 呋塞米
B. 毛花苷C
C. 硝普钠
D. 氨茶碱

Answer: 硝普钠

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列不属于肠道病毒共同特征的是（　　）。

Choices:
A. 属于小RNA病毒科
B. 病毒在肠道内增殖并从粪便排出
C. 病毒基因组RNA不具有传染性
D. 为直径27nm左右，二十面体立体对称的无包膜球形病毒

Answer: 病毒基因组RNA不具有传染性


Question: 对于超敏反应正确的理解是（　　）。

Choices:
A. 机体反应性处于低状态
B. 初次接触Ag即可能发生
C. 属于正常免疫应答
D. 属于异常免疫应答

Answer: 属于异常免疫应答


Question: 3．急性肾小球肾炎病前常有感染病史如（　　）。

Choices:
A. A组β溶血性链球菌感染
B. 急性肾小球肾炎
C. 腺病毒感染
D. 肾炎性肾病

Answer: A组β溶血性链球菌感染


Question: 耳、肾毒性最低的氨基糖苷类药物是（　　）。

Choices:
A. 庆大霉素
B. 卡那霉素
C. 奈替米星
D. 新霉素

Answer: 奈替米星


Question: 1．属于保密的内容的是（　　）。

Choices:
A. 医疗服务不但要立足于现实，而且要立足于发展
B. 在行为前选择，在行为中监督，在行为后评价
C. 不将危重疾病的真实情况告诉患者
D. 在医疗服务中用尊称、敬称

Answer: 不将危重疾病的真实情况告诉患者


Question: 新生儿接种卡介苗的时间是（　　）。

Choices:
A. 出生后2天
B. 出生后1天
C. 出生后3天
D. 出生后7天

Answer: 出生后3天


Question: 单纯左心衰竭的典型体征是（　　）。

Choices:
A. 肝颈静脉回流征阳性
B. 双肺底闻及湿啰音
C. 胸腔积液
D. 颈静脉怒张

Answer: 双肺底闻及湿啰音


Question: 男，68岁。胃体癌侵及浆膜层。探查肝脏、盆腔无转移，根治手术关腹前应用温热蒸馏水反复冲洗腹腔，其主要目的是防止（　　）。

Choices:
A. 术后肠粘连
B. 肿瘤血行转移
C. 肿瘤直接蔓延
D. 肿瘤腹膜种植转移

Answer: 肿瘤腹膜种植转移


Question: 下列哪项是神经系统实现其调节功能的基本的方式?（　　）

Choices:
A. 正反馈和负反馈
B. 躯体反射和内脏反射
C. 条件反射和非条件反射
D. 神经内分泌调节和神经免疫调节

Answer: 条件反射和非条件反射


Question: 女，73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天，巩膜黄染2天。查体：T 39.1℃，P 104次/分，R 22次/分，BP 100／72mmHg。上腹肌紧张，压痛、反跳痛（＋），肝脾未触及，肠鸣音2～3次/分。血WBC 16×109/L，N 0.79，ALT 60U/L，AST 55U/L，TBil 69μmol/L，DBil 61μmol/L，血、尿淀粉酶正常范围。2．最适宜的急诊手术是（　　）。

Choices:
A. 胆囊切除术
B. 手术解除肠梗阻或系膜血管梗阻
C. 胆囊造瘘术
D. 胆总管探查，T形管引流术

Answer: 胆总管探查，T形管引流术


Question: 女性，64岁，2型糖尿病10年，平日疏于治疗。此次因呕吐、腹泻3天，意识不清1天入院。1．急诊接诊时考虑患者为某一种糖尿病昏迷，为行鉴别诊断，以下检查应首先进行（　　）。

Choices:
A. 脑脊液检查
B. 动脉血气分析
C. 血糖、电解质及肾功能检查
D. 血、尿常规

Answer: 血糖、电解质及肾功能检查

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 患者，男，30岁，左前胸刀刺伤半小时。查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/min，颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。3．既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是（　　）。

Choices:
A. 心包腔穿刺
B. 胸腔镜检查
C. 心导管检查
D. 胸腔闭式引流

Answer: 心包腔穿刺


Question: 1．酸泵抑制剂（　　）。

Choices:
A. 丙谷胺
B. 奥美拉唑
C. 哌吡氮平
D. 吗丁啉

Answer: 奥美拉唑


Question: 下列哪项是慢性再障的治疗首选？（　　）

Choices:
A. 丙酸睾酮肌内注射
B. 造血干细胞移植
C. 抗胸腺球蛋白
D. 肾上腺糖皮质激素口服

Answer: 丙酸睾酮肌内注射


Question: 患者，男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。查体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/min。3．对诊断困难者应进一步采取（　　）。

Choices:
A. 剖腹探查
B. 抗感染治疗下严密观察
C. 抗休克治疗
D. 腹腔穿刺

Answer: 腹腔穿刺


Question: 硝酸醋类药物舒张血管的作用机制是（　　）。

Choices:
A. 阻断β受体
B. 直接作用于血管平滑肌
C. 释放一氧化氮
D. 阻滞Ca2+通道

Answer: 释放一氧化氮


Question: 男，55岁。尿频、排尿困难、尿不成线1年余。曾发生急性尿潴留。经检查确诊为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。2．若患者选择保守治疗，常用的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 间歇导尿
B. 抗感染治疗
C. α受体阻断药
D. 激光疗法

Answer: α受体阻断药


Question: 足月男孩，顺产，出生体重3.2kg，生后20小时开始出现黄疸，微量胆红素测定为221μmol/L。2．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 生理性黄疸
B. 新生儿肝炎
C. 新生儿溶血病
D. 新生儿败血症

Answer: 新生儿溶血病


Question: DNA变性时其结构变化表现为（　　）。

Choices:
A. 磷酸二酯键断裂
B. 碱基内C-C键断裂
C. 戊糖内C-C键断裂
D. 对应碱基间氢键断裂

Answer: 对应碱基间氢键断裂


Question: 男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点。血象：Hb65g/L，RBC 2×1012/L，WBC 1.8×109/L。白细胞分类：淋巴细胞0.8，中性0.2。骨髓增生低下。诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性再障
B. 慢性再障
C. 骨髓纤维化
D. 白血病

Answer: 慢性再障


Question: 1．血液凝固后析出的淡黄色液体为（　　）。

Choices:
A. 血清
B. 清蛋白
C. 补体
D. 抗体

Answer: 血清


Question: 有关黏液性水肿昏迷的描述，以下错误的是（　　）。

Choices:
A. 表现为躁动、高热、多汗
B. 表现为嗜睡、低体温、心动过缓、呼吸浅慢
C. 严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全
D. 感染、手术、中断替代治疗可诱发

Answer: 表现为躁动、高热、多汗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 对糖尿病的饮食治疗表述正确的是（　　）。

Choices:
A. 肥胖者宜给高热量饮食治疗
B. 病情轻可以不用饮食治疗
C. 有并发症者不用饮食治疗
D. 不论病情轻重都需饮食治疗

Answer: 不论病情轻重都需饮食治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 医学模式的发展经历了几个阶段（　　）。

Choices:
A. 2个
B. 3个
C. 4个
D. 5个

Answer: 4个


Question: 42岁，女性，家庭妇女，右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。检查：右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为（　　）。

Choices:
A. 右拇长屈肌腱腱鞘炎
B. 腱鞘囊肿
C. 风湿结节
D. 骨关节病

Answer: 右拇长屈肌腱腱鞘炎


Question: 2．人人享有卫生保健是贯彻了（　　）。

Choices:
A. 知情同意原则
B. 保守秘密原则
C. 诚实原则
D. 公正原则

Answer: 公正原则


Question: 女，60岁。右髋部疼痛20年，近2年加重。步行200米即出现明显髋痛，不能盘腿，髋关节内外旋均受限。X线检查示右髋骨关节间隙消失，关节边缘骨质增生，股骨头变宽，与髋臼失去正常对合关系。首先的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 关节镜清理术
B. 人工全髋关节置换术
C. 口服非甾体抗炎药
D. 人工股骨头置换术

Answer: 人工全髋关节置换术


Question: 基因表达调控主要是指（　　）。

Choices:
A. DNA复制上的调控
B. 转录后的修饰
C. 蛋白质折叠的形成
D. 转录的调控

Answer: 转录的调控


Question: 对血小板止血功能的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 在损伤处粘附和聚集，形成止血栓
B. 血管壁的前列环素（PGI2）有抑制血小板聚集的作用
C. 血小板的血栓素A2（TXA2）有加强血小板聚集的作用
D. 血小板内不含有凝血因子

Answer: 血小板内不含有凝血因子


Question: 真核生物的核糖体中rRNA包括（　　）。

Choices:
A. 5.8S、16S、18S和23SrRNA
B. 5S、5.8S、18S和28SrRNA
C. 5S、16S和23SrRNA
D. 5S、5.8S和28SrRNA

Answer: 5S、5.8S、18S和28SrRNA


Question: 葡萄胎的处理，下列错误的是（　　）。

Choices:
A. 一经确诊，应尽快清宫
B. 必要时第2次刮宫
C. 术后严密随访至妊娠试验（－）为止
D. 嘱患者术后避孕一年

Answer: 术后严密随访至妊娠试验（－）为止


Question: 国家实行特殊管理的药品不包括（　　）。

Choices:
A. 麻醉药品
B. 疫苗
C. 精神药品
D. 医疗用毒性药品

Answer: 疫苗


Question: 1．发现艾滋病时，城镇应当发出报告的时间是（　　）。

Choices:
A. 6h内
B. 18h内
C. 24h内
D. 36h内

Answer: 6h内


Question: 下列哪种肿瘤与遗传因素关系密切？（　　）

Choices:
A. 胃癌
B. 肾癌
C. 黑色素瘤
D. 视网膜母细胞瘤

Answer: 视网膜母细胞瘤


Question: 男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性粒细胞66％，淋巴细胞24％，骨髓涂片找到里-斯氏细胞。2．如需明确诊断首先应作的检查是（　　）。

Choices:
A. 腹部或全身CT
B. 淋巴结活检
C. MRI
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶测定

Answer: 淋巴结活检


Question: 下列哪项为心理治疗的性质?（　　）

Choices:
A. 对行为的改造与纠正
B. 对人格的改造与纠正
C. 有效、有益和人道的心理干预
D. 以上都正确

Answer: 以上都正确


Question: 女，36岁。因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院。2月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑出血
B. 脑梗塞
C. 中毒迟发性脑病
D. 中间综合征

Answer: 中毒迟发性脑病


Question: 急性肾小球肾炎水肿的主要机制为（　　）。

Choices:
A. 肾小球滤过率下降，水钠潴留
B. 低蛋白血症
C. 毛细血管通透性增加
D. 继发性醛固酮增多症

Answer: 肾小球滤过率下降，水钠潴留


Question: 3．颅后窝骨折（　　）。

Choices:
A. 双眼睑皮下青紫，逐渐加重，出现熊猫眼征
B. 乳突下瘀血斑出现Battle征
C. 脑脊液耳漏
D. 颞部头皮肿胀瘀血

Answer: 乳突下瘀血斑出现Battle征

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 中枢神经系统白血病多出现于（　　）。

Choices:
A. 急单核细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 慢性粒细胞白血病
D. 儿童急性淋巴细胞白血病

Answer: 儿童急性淋巴细胞白血病


Question: 心指数为（　　）。

Choices:
A. 心排血量／心室舒张末期容积
B. 心排血量／体表面积
C. 心排血量／体重
D. 每搏输出量／体表面积

Answer: 心排血量／体表面积


Question: 24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，压痛（＋），脾（－），实验室检查WBC 15.4×109/L,N 80%,L 20%,尿检：尿蛋白（＋），颗粒管型，WBC 8～15/HP，RBC 20～30/HP，BUN 24mmol/L，凝集溶解试验阳性。4．确定诊断的指标是什么？（　　）

Choices:
A. 流行病学资料
B. 临床表现
C. 血培养
D. 便培养

Answer: 血培养


Question: 男性，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑（　　）。

Choices:
A. 导尿管插入深度不足
B. 导尿管插入方法不对
C. 骨盆骨折合并尿道断裂
D. 骨盆骨折合并膀胱损伤

Answer: 骨盆骨折合并尿道断裂


Question: 下列哪项不是舌咽、迷走神经麻痹的临床表现？（　　）

Choices:
A. 说话声音带鼻音
B. 患侧软腭活动受限
C. 患侧咽反射消失
D. 舌前2/3味觉消失

Answer: 舌前2/3味觉消失

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 苯丙酮尿症的生化改变，错误的是（　　）。

Choices:
A. 酪氨酸产生减少
B. 甲状腺素、肾上腺素合成增多
C. 黑色素合成不足
D. 尿中苯乙酸排出增多

Answer: 甲状腺素、肾上腺素合成增多


Question: 根据世界卫生组织资料，6个月～6岁小儿血红蛋白值的低限是（　　）。

Choices:
A. 90g/L
B. 100g/L
C. 110g/L
D. 120g/L

Answer: 110g/L


Question: 4．责令暂停执业活动3～6个月（　　）。

Choices:
A. 造成医疗责任事故、情节严重的
B. 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书，构成犯罪的
C. 造成医疗技术事故、情节严重的
D. 考核不合格的医师

Answer: 考核不合格的医师


Question: 2．《医疗事故处理条例》规定，对60周岁以上的患者因医疗事故致残的，赔偿其残疾生活补助费的时间不超过（　　）。

Choices:
A. 10年
B. 15年
C. 20年
D. 30年

Answer: 15年


Question: 与葡萄球菌感染易于局限化有关的因素是（　　）。

Choices:
A. 肠毒素
B. SPA
C. 血浆凝固酶
D. 杀白细胞素

Answer: 血浆凝固酶


Question: 伤寒最具特征性的病变部位在（　　）。

Choices:
A. 肠系膜淋巴结
B. 结肠
C. 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡
D. 乙状结肠

Answer: 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: “虎斑心”属于下列哪项病变？（　　）

Choices:
A. 黏液样变性
B. 玻璃样变性
C. 气球样变性
D. 脂肪变性

Answer: 脂肪变性


Question: 营养性巨幼红细胞性贫血出现精神症状主要由于（　　）。

Choices:
A. 缺乏维生素B12
B. 缺乏维生素C
C. 缺乏叶酸
D. 缺乏四氢叶酸

Answer: 缺乏维生素B12


Question: 患儿3岁，咳嗽3天。查体：呼吸急促，三凹征阴性，双肺呼吸音粗，闻及少许哮鸣音，心、肺正常，诊断为急性支气管炎。支气管肺炎与本病主要区别是（　　）。

Choices:
A. 喘息
B. 刺激性咳嗽，频繁
C. 肺部固定湿啰音
D. 白细胞增高，以中性粒细胞为主

Answer: 肺部固定湿啰音


Question: 某钢铁厂炼焦工，因焦炉煤气泄漏中毒，出现昏迷而入院治疗，在意识障碍恢复出院后一个月，又出现神情症状和意识障碍，精神呆滞、语言不清、肢体震颤等，该患者可能是（　　）。

Choices:
A. 脑出血
B. 脑肿瘤
C. 脑膜炎
D. 迟发脑病

Answer: 迟发脑病


Question: 哪种方法对确定乳房肿块性质最可靠？（　　）

Choices:
A. 乳房X线检查
B. 临床表现
C. 溢液涂片
D. 活组织切片检查

Answer: 活组织切片检查


Question: 男性，25岁，急非淋M，型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁压痛（+），直腿抬高试验（+），应如何治疗（　　）。

Choices:
A. 腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX
B. 放疗
C. 大剂量化疗
D. 骨科治疗

Answer: 腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX


Question: 男性，31岁，行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时，会阴区疼痛剧烈，不能坐和行走。伤后未排尿，解不出小便不能查尿常规，检查：骨盆挤压、分离试验（+）2．最易出现的合并症是（　　）。

Choices:
A. 膀胱损伤
B. 尿道损伤
C. 直肠损伤
D. 骶神经损伤

Answer: 尿道损伤


Question: 阑尾周围脓肿非手术治疗治愈，择期行阑尾切除的时间是治愈后（　　）。

Choices:
A. 1周
B. 2周
C. 2个月
D. 3个月

Answer: 3个月


Question: 嘧啶环中的两个氮原子是来自于（　　）。

Choices:
A. 谷氨酰胺和天冬酰胺
B. 谷氨酰胺和氨甲酰磷酸
C. 天冬酰胺和氨甲酰磷酸
D. 天冬氨酸和氨甲酰磷酸

Answer: 天冬氨酸和氨甲酰磷酸


Question: 男，41岁。腹泻1天，1天前进食海产品后出现腹泻，大便30余次，为米泔样便。查体：P 110次/分，BP 80／50mmHg，皮肤干皱，弹性稍差，眼窝凹陷。血常规：Hb 162g/L，WBC 13.7×109g/L，N 0.85，Plt 142×109/L。该患者腹泻的发病机制是（　　）。

Choices:
A. 肠黏膜细胞内cAMP水平升高，过度分泌电解质
B. 主要由于结肠、乙状结肠管麻痹
C. 主要由于脏器的实质性损害
D. 与致病菌引起的侵袭性病变有关

Answer: 肠黏膜细胞内cAMP水平升高，过度分泌电解质


Question: 25岁，男性，春季，主诉寒战，高热，剧烈头痛1天，呕吐3次，查体：神志清楚，体温39.8℃，颈强直（＋），皮肤有瘀点，咽部充血，心肺腹无异常，克氏征阴性，血白细胞20×109/L，中性粒85％，腰穿：脑脊液米汤样，细胞数3000×106/L，中性80％，糖1.12mmol/L。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 脑型疟疾

Answer: 流行性脑脊髓膜炎


Question: 小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是（　　）。

Choices:
A. 2～3天
B. 4～6天
C. 2～3周
D. 4～8周

Answer: 4～8周


Question: 慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 咳嗽加重
B. 咳白色泡沫痰与黏液痰
C. 咳脓性痰且痰量增加
D. 肺部有哮鸣音

Answer: 咳脓性痰且痰量增加


Question: 男，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白显示阴性，近2个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑（　　）。

Choices:
A. 糖尿病自主神经病变
B. 糖尿病合并泌尿系感染
C. 糖尿病合并慢性前列腺炎
D. 糖尿病肾病

Answer: 糖尿病自主神经病变


Question: 氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是（　　）。

Choices:
A. 阻断迷走神经
B. 抑制磷酸二酯酶
C. 激活腺苷酸环化酶
D. 使封闭抗体增加

Answer: 抑制磷酸二酯酶


Question: 男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP 70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC 18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。3．对该患者的处理，下列各项中不正确的是（　　）。

Choices:
A. 补充血容量
B. 适当应用血管活性药
C. 待血压正常立即停止输液
D. 不输全血

Answer: 待血压正常立即停止输液

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 5．海产品可（　　）。

Choices:
A. 引起Ⅰ型超敏反应
B. 引起Ⅲ型超敏反应
C. 引起Ⅳ型超敏反应
D. 是Ⅰ型超敏反应的介质

Answer: 引起Ⅰ型超敏反应


Question: 女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 肥厚型梗阻性心肌病

Answer: 二尖瓣狭窄


Question: 2．抗原性漂移(Antigenic drift)是指（　　）。

Choices:
A. 猪流感病毒由人传给猪
B. 雪貂感染人流感病毒
C. 表达血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)的基因片段发生点突变，使抗原性发生量变
D. 表达HA和NA的基因片段发生大幅度突变或称质变，形成新毒株

Answer: 表达血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)的基因片段发生点突变，使抗原性发生量变


Question: 下列哪项不是激素的第二信使?（　　）

Choices:
A. PIP2
B. Ca2+
C. DG
D. cAMP

Answer: PIP2


Question: 女，20岁，因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法（　　）。

Choices:
A. 冬眠疗法
B. 使用抗生素
C. 物理降温
D. 以上都不是

Answer: 物理降温


Question: 3．T2N0M0的TNM分期为（　　）。

Choices:
A. 0期
B. Ⅰ期
C. Ⅱ期
D. Ⅲ期

Answer: Ⅱ期


Question: 下列对于流行性脑脊髓膜炎的描述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 脑膜刺激征
B. 血性脑脊液
C. 颅内压升高症状
D. 皮肤黏膜瘀点、瘀斑

Answer: 血性脑脊液


Question: 2．测定肺通气效率较好的指标是（　　）。

Choices:
A. 潮气量
B. 时间肺活量
C. 通气与血流比值
D. 肺扩散容量

Answer: 时间肺活量


Question: 贫血时病人皮肤及粘膜苍白，较为可靠的检查部位是（　　）。

Choices:
A. 面颊、皮肤及上腭粘膜
B. 耳轮皮肤
C. 颈部皮肤及舌面
D. 睑结膜、指甲及口唇

Answer: 睑结膜、指甲及口唇


Question: 肺毛细血管楔压（PCWP）的正常值是（　　）。

Choices:
A. 2.1～2.5kPa
B. 0.8～2.0kPa
C. 0.5～0.7kPa
D. 2.6～2.9kPa

Answer: 0.8～2.0kPa


Question: 女，50岁，患风湿性心脏病，心功能不全Ⅱ度。经地高辛治疗4周后病情缓解，但出现恶心、呕吐、黄视等。心电图：P—P和P—R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2nｇ/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外，还应给下述哪一种药物？（　　）

Choices:
A. 苯妥英钠
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 普鲁卡因胺

Answer: 阿托品


Question: 某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常，下列哪项是该患者血钾增高的原因？（　　）

Choices:
A. 肾小管K+–Na+交换减弱
B. 肾小管Na+重吸收减少
C. 肾小管K+–H+交换增加
D. 肾小球滤过率降低

Answer: 肾小管K+–Na+交换减弱


Question: 下面关于免疫耐受的叙述错误的是（　　）。

Choices:
A. 免疫耐受是机体免疫系统的一种非特异性免疫不应答状态
B. 免疫耐受需经抗原诱导
C. 免疫耐受对抗原具有特异性，并具有记忆性
D. 免疫耐受是一种负免疫应答

Answer: 免疫耐受是机体免疫系统的一种非特异性免疫不应答状态


Question: 反应肝纤维化的血清学指标是（　　）。

Choices:
A. 直接胆红素
B. 胆碱脂酶
C. 丙氨酸氨基转移酶
D. Ⅳ型胶原

Answer: Ⅳ型胶原


Question: 对于定期考核不合格的医师，暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的（　　）。

Choices:
A. 试用一年
B. 允许申请注册
C. 试用半年
D. 允许继续执业

Answer: 允许继续执业


Question: 下列关于RNA的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. mRNA中含有遗传密码
B. rRNA是含量最多的一类核酸
C. tRNA分子量较小
D. RNA只存在于胞浆中

Answer: RNA只存在于胞浆中


Question: 男，45岁，3天前因车祸受伤，3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在县医院行CT检查未见异常。此时，最大的可能是（　　）。

Choices:
A. 出现亚急性硬膜下血肿
B. 因CT质量问题而误诊
C. 迟发性外伤性脑内血肿
D. 出现亚急性硬膜外血肿

Answer: 迟发性外伤性脑内血肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 系统性红斑狼疮病中主要产生的抗体是（　　）。

Choices:
A. 抗核糖体抗体
B. 抗组蛋白抗体
C. 抗核抗体
D. 抗RNA抗体

Answer: 抗核抗体


Question: 肠上皮化生多见于（　　）。

Choices:
A. 慢性肠炎
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 慢性胃溃疡
D. 肠腺癌

Answer: 慢性萎缩性胃炎


Question: 2．属于被动免疫用于紧急预防破伤风的免疫制剂是（　　）。

Choices:
A. BCG
B. DPT
C. MMR
D. TAT

Answer: TAT


Question: 上消化道出血的临床表现为（　　）。

Choices:
A. 呕血与黑粪
B. 呕血、便血、休克
C. 呕血、便血、休克、全身皮肤出血
D. 失血性休克

Answer: 呕血、便血、休克

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 交感神经兴奋时，少尿的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 血浆胶体渗透压升高
B. 血浆晶体渗透压升高
C. 肾血流量减少
D. 醛固酮分泌减少

Answer: 肾血流量减少


Question: 2．可见于颅脑外伤性精神障碍之智能减退（　　）。

Choices:
A. 以人格改变为早期症状的痴呆
B. 潜隐发病，以记忆力下降为主要表现的痴呆
C. 有痴呆症状伴明显的视幻觉及类帕金森氏病症状
D. 遗忘综合征伴有脑震荡后综合征

Answer: 遗忘综合征伴有脑震荡后综合征

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 特发性全面强直—阵挛发作，首选药物为（　　）。

Choices:
A. 丙戊酸钠
B. 乙琥胺
C. 苯妥英钠
D. 卡马西平

Answer: 丙戊酸钠

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 糖尿病酮症酸中毒的临床表现（　　）。

Choices:
A. 食欲减退，恶心、呕吐，极度口渴，尿量增多
B. 原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力
C. 有代谢性酸中毒症状
D. 以上都是

Answer: 以上都是

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 1．初产妇，24岁，宫口开全2小时10分钟尚未分娩，此时的诊断是（　　）。

Choices:
A. 第二产程停滞
B. 第二产程延长
C. 活跃期停滞
D. 潜伏期延长

Answer: 第二产程延长


Question: 近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为（　　）。

Choices:
A. 变异型心绞痛
B. 稳定型劳累性心绞痛
C. 恶化性劳累性心绞痛
D. 心内膜下心肌梗死

Answer: 恶化性劳累性心绞痛


Question: 男，56岁。反酸、烧心5年。胃镜检查：食管下段黏膜多发条形破损，相互融合。该患者首选的治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 奥美拉唑
B. 硫糖铝
C. 枸橼酸铋钾
D. 铝碳酸镁

Answer: 奥美拉唑


Question: 女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。3．预防此种并发症的关键是（　　）。

Choices:
A. 结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极
B. 保留腺体要适当
C. 术中常规做气管切开
D. 必须保存两叶腺体背面部分

Answer: 必须保存两叶腺体背面部分


Question: 巴甫洛夫根据高级神经活动类型的特征对气质进行分类，与希波克拉底的四种类型相对应。不属于上述四种类型的是（　　）。

Choices:
A. 安静型
B. 兴奋型
C. 抑制型
D. 外向型

Answer: 外向型


Question: 降低输血过敏反应发生率的措施是（　　）。

Choices:
A. 选用洗涤红细胞
B. 选用一次性输血器
C. 采用无热源技术配制保存液
D. 减慢输血速度

Answer: 选用洗涤红细胞


Question: 男，36岁，5d前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。3．为明确诊断应做的检查为（　　）。

Choices:
A. 血小板抗体
B. 血清铁蛋白
C. 骨髓扫描
D. 骨髓涂片细胞学检查

Answer: 骨髓涂片细胞学检查


Question: 治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速的首选药是（　　）。

Choices:
A. 普鲁卡因胺
B. 奎尼丁
C. 利多卡因
D. 维拉帕米

Answer: 利多卡因


Question: 根据传染病防治法的规定，以下哪一项不属于医疗机构的职责？（　　）

Choices:
A. 传染病病例报告
B. 对拒绝隔离的患者采取强制措施
C. 防治医源性感染
D. 防止院内感染

Answer: 对拒绝隔离的患者采取强制措施


Question: 女性，23岁，间断发热、关节痛1年半月来高热、皮疹、下肢浮肿；血压120/80mmHg，皮肤无紫癜，肝脾不大，尿蛋白(+++)，尿红细胞5～10/HP，颗粒管型偶见，Hb 98g/L，网织红细胞5％，血BUN 7mmol/L。1．本例最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 过敏性紫癜肾炎
D. 系统性红斑狼疮继发狼疮性肾炎

Answer: 系统性红斑狼疮继发狼疮性肾炎

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 铁的吸收部位是在（　　）。

Choices:
A. 回肠末段
B. 回肠中段
C. 十二指肠及空肠上段
D. 胃底

Answer: 十二指肠及空肠上段


Question: 以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难？（　　）

Choices:
A. 高血压
B. 房间隔缺损
C. 慢性缩窄性心包炎
D. 肺动脉瓣狭窄

Answer: 高血压


Question: 阿托品对下列哪种平滑肌的松弛作用最强？（　　）

Choices:
A. 胃肠道
B. 输尿管
C. 支气管
D. 胆管

Answer: 胃肠道


Question: 在医德境界中，目前绝大多数医务人员处在的层次为（　　）。

Choices:
A. 自私自利的医德境界
B. 先公后私的医德境界
C. 先私后公的医德境界
D. 极端自私自利的医德境界

Answer: 先公后私的医德境界


Question: 女，48岁，G2P2，月经周期紊乱，体潮热1年，阴道流血35天，伴头晕，乏力l0天，妇科检查宫颈轻度糜烂，无触血，子宫大小形态正常，双侧附件区未触及异常。超声检查示：子宫内膜厚0.8cm，无流血信号。3．若诊断成立，首选的治疗是（　　）。

Choices:
A. 广泛性子宫切除术
B. 宫颈椎切
C. 腹腔探查术
D. 激素类药物治疗

Answer: 激素类药物治疗


Question: 患者，男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。查体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/min。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性胃炎
B. 急性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆管炎

Answer: 急性胰腺炎


Question: 3．脓液穿破组织，一端向体表穿破，另一端穿入体腔，形成排脓的串通性管道（　　）。

Choices:
A. 溃疡
B. 瘘管
C. 窦道
D. 表面化脓

Answer: 瘘管


Question: 婴儿腹泻当补液纠正脱水与酸中毒后，患儿突然发生惊厥，首先考虑（　　）。

Choices:
A. 低血镁
B. 补液速度太快
C. 低血钾
D. 低血钙

Answer: 低血钙


Question: 传染病隐性感染特点不包括（　　）。

Choices:
A. 感染过程结束后少数人可转变为病原携带状态
B. 病原体感染人体后诱导机体产生特异性免疫应答
C. 不引起或仅引起轻微组织损伤
D. 在传染病中少见

Answer: 在传染病中少见


Question: 女性，30岁，1年来常感下腹胀痛，曾在多家医院检查无异常，但仍紧张不安，近半年出现闷闷不乐，早醒，对事物兴趣丧失，感到自己的身体状况越来越差，认为自己得了绝症，时常对着家人哭泣，认为自己没有能力抚养子女，不但连累了家庭，给领导带来麻烦，还成为社会的负担，只有一死才能解脱。体检及神经系统无异常。2．该病人适宜的治疗药物为（　　）。

Choices:
A. 氯丙嗪
B. 丁螺环酮
C. 氟西汀
D. 谷维素

Answer: 氟西汀

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 慢性肾小球肾炎，GFR 65ml/min，最主要的治疗是（　　）。

Choices:
A. 应用β受体阻滞剂
B. 低蛋白饮食
C. 应用包醛氧化淀粉
D. 应用ACEI

Answer: 应用ACEI


Question: 克罗恩病好发部位是（　　）。

Choices:
A. 回肠末端
B. 食管
C. 横结肠
D. 空肠

Answer: 回肠末端


Question: 哪项符合小儿1岁时的平均身长？（　　）

Choices:
A. 75cm
B. 70cm
C. 65cm
D. 50cm

Answer: 75cm


Question: 对于他巴唑（甲巯咪唑）治疗甲亢作用机制的描述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 抑制甲状腺过氧酶活性
B. 抑制酪氨酸碘化
C. 抑制碘化酪氨酸的缩合
D. 抑制甲状腺素的释放

Answer: 抑制甲状腺素的释放

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列因素中，刺激抗利尿激素分泌最强的是（　　）。

Choices:
A. 血浆晶体渗透压增高
B. 血浆胶体渗透压增高
C. 饮大量清水
D. 血容量减少

Answer: 血浆晶体渗透压增高


Question: 女，13岁。月经初潮后1年，月经周期1～4个月，经量多，伴血块，此次行经已8日，量仍多，主要的止血措施是（　　）。

Choices:
A. 大剂量雌激素
B. 小剂量孕激素
C. 抗纤溶及促凝药物
D. 诊断性刮宫术

Answer: 大剂量雌激素


Question: 男性，46岁，因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天，患者诉口唇周围及双手阵发性针刺感。2．应如何处理？（　　）

Choices:
A. 口服一些营养神经的药物
B. 进行物理治疗
C. 口服碘剂，静脉滴注氢化可的松
D. 适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄人并口服葡萄糖酸钙

Answer: 适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄人并口服葡萄糖酸钙

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 正常人尿中出现的色素是（　　）。

Choices:
A. 胆素
B. 胆红素
C. 胆绿素
D. 胆汁酸

Answer: 胆素


Question: 2．在大多数传染病中，最常见的表现是（　　）。

Choices:
A. 病原体被消灭或排出体外
B. 隐性感染
C. 病原携带状态
D. 潜伏性感染

Answer: 隐性感染

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列哪项是主要用于预防Ⅰ型超敏反应所致哮喘的药物？（　　）

Choices:
A. 氨茶碱
B. 肾上腺素
C. 色甘酸钠
D. 异丙肾上腺素

Answer: 色甘酸钠


Question: 1．不具有完全民事行为能力的（　　）。

Choices:
A. 从事医师执业活动
B. 申请执业医师注册
C. 不予医师执业注册
D. 注销执业医师注册

Answer: 不予医师执业注册


Question: 脑出血的内科治疗最重要的为（　　）。

Choices:
A. 控制脑水肿
B. 抗生素治疗
C. 降低血压
D. 给止血剂

Answer: 控制脑水肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3岁女孩，出生时正常，4月后发现发育落后于正常小儿，伴有惊厥，喂养困难。查体：抬头无力，全身皮肤白嫩，头发呈棕黄色，会笑，说话不清，扶之会站，走路不稳，有明显的鼠尿味，尿三氯化铁试验呈绿色。2．本病何时开始治疗效果最好？（　　）

Choices:
A. 新生儿期
B. 半岁左右
C. 1岁左右
D. 3岁左右

Answer: 新生儿期


Question: 3．全效杀菌药是（　　）。

Choices:
A. 异烟肼
B. 吡嗪酰胺
C. 乙胺丁醇
D. 乙硫异烟胺

Answer: 异烟肼


Question: 患者，男，33岁，外伤住院急需手术输血。2．哪些主要内容需要核查？（　　）

Choices:
A. 在病人病历中记录输血日期、输血时间、输注的血液成份及编号，已备查对
B. 核查血液(血液成份)外包装上血液的有效期限
C. 确认病人的资料，包括病人姓名、住院号、病房、病床号，核对病例，核对血型配型标签，定血单等
D. 以上都对

Answer: 以上都对


Question: 下述哪一项不可能出现在血吸虫病的假结核结节中？（　　）

Choices:
A. 变性虫卵
B. 异物巨细胞
C. 干酪样坏死
D. 淋巴细胞

Answer: 干酪样坏死


Question: 卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是（　　）。

Choices:
A. 增高
B. 降低
C. 测不出
D. 持续下降

Answer: 增高


Question: 重症肌无力患者应选用（　　）。

Choices:
A. 碘解磷定
B. 氯磷定
C. 阿托品
D. 新斯的明

Answer: 新斯的明


Question: 肺换气的驱动力是（　　）。

Choices:
A. 呼吸膜两侧气体分压梯度
B. 呼吸膜气体交换面积
C. 呼吸膜通透性
D. 气体分子溶解度

Answer: 呼吸膜两侧气体分压梯度


Question: 急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 低钙惊厥
B. 高热惊厥
C. 低血糖
D. 高血压脑病

Answer: 高血压脑病


Question: 有一名脑外伤病人，CT示右颞部梭形高密度影像，脑室中线受压移位，其诊断是（　　）。

Choices:
A. 硬膜下血肿
B. 脑挫伤
C. 硬膜外血肿
D. 高血压脑出血

Answer: 硬膜外血肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 不完全性肪梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于（　　）。

Choices:
A. 腹胀不显著或无腹胀
B. 偶见肠型或不见肠型
C. 腹部轻压痛或无压痛
D. 呕吐可有可无，少量排气排便

Answer: 呕吐可有可无，少量排气排便


Question: 下列哪个部位病变可导致周围性瘫痪（　　）。

Choices:
A. 脊髓丘脑束病变
B. 脊神经后根病变
C. 皮质脊髓束病变
D. 脊神经前根病变

Answer: 脊神经前根病变

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于血栓形成的描述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 静脉血栓多于动脉血栓
B. 静脉内多为混合血栓
C. 心脏内多为红色血栓
D. 毛细血管内多为纤维素血栓

Answer: 心脏内多为红色血栓


Question: 男，32岁。发热、头痛伴呕吐2天，意识障碍半天，于8月20日来诊。查体：T 39.6℃，P 130次/分，R 23次/分，BP 125/70mmHg，浅昏迷，皮肤未见淤点，颈抵抗（＋），Kerning征（＋），Babinski征（＋）。实验室检查：血WBC 16.0×109/L，N 0.73，L 0.27。2．对明确诊断最有价值的检查是（　　）。

Choices:
A. 头颅CT
B. 血清特异性IgM
C. 脑脊液培养
D. 血培养

Answer: 血清特异性IgM


Question: 机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能是（　　）。

Choices:
A. 免疫监视
B. 免疫耐受
C. 免疫缺陷
D. 免疫调节

Answer: 免疫监视


Question: 新生儿甲状腺功能减低症的初筛试验中，如果TSH＞20mU/L，需要进一步检查下列哪项可以确诊？（　　）

Choices:
A. 血清T3
B. 血清T3、TSH
C. 血清T4、TSH
D. 血清TRH

Answer: 血清T4、TSH


Question: 流行性乙型脑炎的主要侵犯部位是（　　）。

Choices:
A. 脊髓灰质
B. 大脑皮质
C. 软脑膜
D. 神经干

Answer: 大脑皮质


Question: 1．糖原合成时形成活化的葡萄糖要消耗哪种核苷酸?（　　）

Choices:
A. ATP
B. CTP
C. UTP
D. TTP

Answer: UTP


Question: 输注新鲜冰冻血浆的主要目的是（　　）。

Choices:
A. 补充血浆蛋白
B. 补充营养
C. 提高免疫力
D. 纠正止血功能异常

Answer: 纠正止血功能异常


Question: 心脏病人实施手术的死亡率与无心脏病者死亡率相比（　　）。

Choices:
A. 是其2～3倍
B. 是其4～5倍
C. 大于10倍
D. 相差不多

Answer: 是其2～3倍


Question: 阿托品对胆碱受体的作用是（　　）。

Choices:
A. 对N1、N2胆碱受体有同样阻断作用
B. 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，大剂量也阻断N1胆碱受体
C. 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，大剂量也阻断N2胆碱受体
D. 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，对N胆碱受体无影响

Answer: 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，大剂量也阻断N1胆碱受体


Question: 2．患者体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。该症状为（　　）。

Choices:
A. 思维奔逸
B. 联想散漫
C. 强制性思维
D. 思维插入

Answer: 思维奔逸

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男孩，1.5岁。半年前发现智力较同龄儿童低，尿有霉臭味，近1个月经常抽搐发作。体检：表情呆滞，毛发棕黄，面部湿疹，皮肤白皙。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 21-三体综合征
B. 苯丙酮尿症
C. 癫痫
D. 佝偻病性手足抽搐症

Answer: 苯丙酮尿症


Question: 在两变量X、Y直线相关分析中，相关系数的正负取决于（　　）。

Choices:
A. Y的取值
B. 1xx
C. 1yy
D. 1xy

Answer: 1xy


Question: 3．强迫观念是（　　）。

Choices:
A. 联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系
B. 大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦
C. 以往经验在记忆中大量脱失
D. 持续地重复某一单调的语句

Answer: 大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 一男婴，日龄4天，足月顺产，生后2天出现黄疸，拒奶，反应差，体温不升，皮肤发花。3．最具诊断价值的实验室检查是（　　）。

Choices:
A. 白细胞计数
B. 肝功能
C. 血培养
D. 微量血沉

Answer: 血培养


Question: 通常只在部分青少年中可听到的心音是（　　）。

Choices:
A. 第一心音
B. 第二心音
C. 第三心音
D. 第五心音

Answer: 第三心音


Question: 男，26岁。因寒战、高热、头痛l周于8月6日入院。病初热型无明显规律。近3天出现隔日发作，热退后精神佳，食欲可。发病前2周曾去海南省探亲。外周血白细胞7.2×109/L，中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.38，红细胞3.2×1012/L，血红蛋白100g/L。该患者诊断首先考虑为（　　）。

Choices:
A. 伤寒
B. 败血症
C. 疟疾
D. 流行性出血热

Answer: 疟疾

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 脑疝抢救措施首先是（　　）。

Choices:
A. 吸氧
B. 向家属交待病情
C. 脱水降颅压（静脉推注高渗脱水剂）
D. 手术切除病灶

Answer: 脱水降颅压（静脉推注高渗脱水剂）

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能正常，经抗结核治疗仍有膀胱刺激症状。下一步治疗方案为（　　）。

Choices:
A. 继续抗结核治疗
B. 加强支持疗法
C. 左肾切除术
D. 右肾造痿术

Answer: 左肾切除术


Question: 1．颅前窝骨折（　　）。

Choices:
A. 鼻流血
B. 双眼睑皮下青紫，逐渐加重，出现熊猫眼征
C. 乳突下瘀血斑出现Battle征
D. 脑脊液耳漏

Answer: 双眼睑皮下青紫，逐渐加重，出现熊猫眼征

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽，X线证实为肺内炎症，尿糖（＋＋＋），住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病应如何调整治疗？（　　）

Choices:
A. 加大格列本脲用量
B. 改用二甲双胍
C. 格列本脲＋二甲双胍
D. 改用胰岛素

Answer: 改用胰岛素


Question: 慢性骨髓炎的诊断是依据（　　）。

Choices:
A. 急性骨髓炎消退后2周
B. 急性骨髓炎消退后4周
C. 急性骨髓炎消退后3个月
D. 急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔

Answer: 急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔


Question: 血肌酐超过265μmol/L时慎用的降压药是（　　）。

Choices:
A. 美托洛尔
B. 硝苯地平
C. 阿罗洛尔
D. 依那普利

Answer: 依那普利


Question: 脑部受伤后出现中间清醒期常见于（　　）。

Choices:
A. 硬脑膜下血肿
B. 脑内血肿
C. 硬脑膜外血肿
D. 脑干损伤

Answer: 硬脑膜外血肿


Question: 哪项是硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制？（　　）

Choices:
A. 抑制甲状腺激素的生物合成
B. 抑制TG水解
C. 抑制甲状腺素的释放
D. 抑制TSH分泌

Answer: 抑制甲状腺激素的生物合成


Question: 女，28岁，经产妇，人工流产2次。妊娠37周，晨起发现阴道流血，多于月经量，无腹痛。查体：P 80次/分，BP 110/70mmHg，胎方位LOA，头浮，胎心率150次/分，耻骨联合上可闻及血管音。2．为明确诊断应首先进行的检查是（　　）。

Choices:
A. 阴道双合诊
B. 超声检查
C. MRI扫描
D. 催产素激惹试验（OCT）

Answer: 超声检查


Question: 男，40岁。性欲降低及勃起功能障碍1年，伴头痛，无视野缺损和视觉障碍，无乳腺增生，无药物服用史。查体：睾丸质软。实验室检查：血清泌乳素水平700μg/L（正常＜15μg/L）。头颅MRI发现蝶鞍部有一2.5cm×2.0cm×1.5cm大小的肿物，位于视神经交叉下方5cm，并延伸进入双侧海绵窦。此时该患者处理的最佳措施是（　　）。

Choices:
A. 开颅手术切除肿瘤
B. 口服溴隐亭
C. 经蝶窦手术切除肿瘤
D. 定期复查垂体MRI

Answer: 口服溴隐亭


Question: 男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感。查体：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。血红蛋白90g/L，白细胞170×109/L，血小板300×109/L，原粒细胞1%，晚幼粒细胞4%，杆状粒细胞34%，分叶粒细胞10%，嗜碱粒细胞2%，NAP（-）。1．如需明确诊断，应先做的检查是（　　）。

Choices:
A. 肝脾B超
B. 骨髓检查和活检
C. 血沉
D. 蛋白电泳

Answer: 骨髓检查和活检


Question: 营养性缺铁性贫血的确诊，除铁的生化检查外，下述哪项亦可以协助确诊？（　　）

Choices:
A. 喂养史
B. 血象特点
C. 骨髓象特点
D. 铁剂治疗有效

Answer: 铁剂治疗有效


Question: 男，68岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，喘息加重2天。吸烟30年，每日约1包。查体：神志清楚，呼吸急促，端坐位，口唇发绀。桶状胸，左下肺呼吸音明显减弱，右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。WBC 6.3×109/L，N 0.85。为进一步诊治，首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 血气分析
B. 痰培养
C. 心电图
D. 胸部X线片

Answer: 胸部X线片


Question: 男.56岁，2年来间断出现活动时胸闷，休息后可缓解，近4个月无胸闷发作。查体：BP 130/85mmHg，心率72次/min，心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于明确诊断的检查是（　　）。

Choices:
A. 放射性核素静态心肌显像
B. 动态心电图
C. 心电图运动负荷试验
D. 胸部X线片

Answer: 心电图运动负荷试验


Question: 下列不属于甲型肝炎(甲肝)特征的是（　　）。

Choices:
A. 甲型肝炎病毒(HAV)随患者粪便排出体外，可污染水源、食物、海产品(毛蚶等)、食具等，而引起甲型肝炎的暴发、流行及散发
B. HAV主要经粪—口途径传播，亦可通过输血传播
C. 甲肝的潜伏期为30天左右(15～50天)，在血清ALT升高后5～6天，才开始从患者的粪便中排出病毒
D. 甲肝患者发病2周后，其血清抗—HAV IgG阳转，此时患者基本停止从粪便中排出病毒

Answer: 甲肝的潜伏期为30天左右(15～50天)，在血清ALT升高后5～6天，才开始从患者的粪便中排出病毒


Question: 1．转复前需抗凝治疗的心房颤动是指其发作持续时间超过（　　）。

Choices:
A. 24小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 2周

Answer: 48小时


Question: 男，15个月，单纯母乳喂养，不愿进辅食，其母不吃肉类、鱼类食品，近1个月面色渐苍黄，目光呆滞，肝肋下2.5cm，脾未及，伸手时手有震颤，Hb90g/L，RBC2.05×1012/L。2．要想确诊应做什么检查？（　　）

Choices:
A. 血胆红素测定
B. 血清铁蛋白
C. 骨髓穿刺
D. 血清叶酸测定

Answer: 骨髓穿刺


Question: 磺胺类药物作用机制是与细菌竞争（　　）。

Choices:
A. 二氢叶酸还原酶
B. 二氢叶酸合成酶
C. 一碳单位转移酶
D. 叶酸还原酶

Answer: 二氢叶酸合成酶


Question: 男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感。查体：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。血红蛋白90g/L，白细胞170×109/L，血小板300×109/L，原粒细胞1%，晚幼粒细胞4%，杆状粒细胞34%，分叶粒细胞10%，嗜碱粒细胞2%，NAP（-）。3．最常用的药物是（　　）。

Choices:
A. 环磷酰胺
B. 柔红霉素
C. 阿霉素（多柔比星）
D. 羟基脲

Answer: 羟基脲


Question: 补体系统在激活后能够（　　）。

Choices:
A. 诱导免疫耐受
B. 抑制变态反应
C. 结合细胞毒性T细胞
D. 裂解细菌

Answer: 裂解细菌


Question: 患者，男，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。下列哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 可排除骨折
B. 需X线片以协助诊断
C. 可用石膏外固定
D. 不应反复查骨擦感及反常活动

Answer: 可排除骨折


Question: 10岁女孩，2周干咳，1周加重，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。体检：两肺散在于哕音，右背下偶闻中湿啰音，血白细胞计数正常，血沉快，PPD试验（-），X线胸片示右下叶淡薄片状阴影，右肺门纹理重延伸至肺野。2．如果此患儿对红霉素过敏，其治疗应选用（　　）。

Choices:
A. 氯霉素
B. 磷霉素
C. 丁胺卡那
D. 四环素

Answer: 四环素


Question: 2．类白血病反应的实验室检查特点是（　　）。

Choices:
A. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
B. Ph染色体阳性
C. 糖原染色阳性
D. 非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制

Answer: 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高


Question: 菌痢病人，腹泻2天，每日10次，脓血便伴发热。查体：血压82.5/67.5mmHg，脉搏100次/分，皮肤凉、苍白。诊断应为（　　）。

Choices:
A. 休克发展期
B. 休克早期
C. 未发生休克
D. 休克晚期

Answer: 休克早期

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．促使红细胞分化成熟，并促进血红素和血红蛋白合成的是（　　）。

Choices:
A. 血红素
B. 血红蛋白
C. 球蛋白
D. 促红细胞生成素（EPO）

Answer: 促红细胞生成素（EPO）


Question: 男，40岁。左肾盂结石1.5cm，静脉尿路造影显示左肾功能正常，逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄。首选治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 开放手术取石＋肾盂输尿管成形术
B. 体外冲击波碎石
C. 经皮肾镜碎石
D. 大量饮水

Answer: 开放手术取石＋肾盂输尿管成形术


Question: 苯丙酮尿症属于（　　）。

Choices:
A. 染色体畸变
B. 常染色体显性遗传
C. 常染色体隐性遗传
D. X连锁隐性遗传

Answer: 常染色体隐性遗传


Question: 腹水患者。1周前呕血、黑便。近日烦躁不安。用很多支火柴点不着香烟。晚间亦不能自由行动。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑是以下何种疾病（　　）。

Choices:
A. 脑贫血
B. 氮质血症
C. 肝性脑病
D. 震颤性麻痹

Answer: 肝性脑病


Question: 2．上述哪项是Ia抗原相关位点？（　　）

Choices:
A. H-2K
B. H-2L
C. H-2I
D. H-2S

Answer: H-2I


Question: 心理健康标准不包括（　　）。

Choices:
A. 身体健康
B. 情绪乐观稳定
C. 行为和生活方式健康
D. 智力正常

Answer: 身体健康


Question: 关于超抗原的性质，哪一项是正确的（　　）。

Choices:
A. 有严格的MHC限制性
B. 无需APC加工可直接与MHC-Ⅱ分子结合
C. 与自身免疫无关
D. 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内

Answer: 无需APC加工可直接与MHC-Ⅱ分子结合


Question: 从生理学角度出发，体温是下列哪项?（　　）

Choices:
A. 直肠温度
B. 舌下温度
C. 腋窝温度
D. 机体深部平均温度

Answer: 机体深部平均温度


Question: 某人的肺通气量为7500ml／min，呼吸频率为20次／分，无效腔气量125ml，每分钟肺血流为5L，则通气／血流比值应是（　　）。

Choices:
A. 0.7
B. 0.9
C. 1.0
D. 1.1


Question: 患者，女，22岁，神志不清2h入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3d因腹泻而停用。查体：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130/min。5．哪项是最主要的治疗措施？（　　）

Choices:
A. 抗感染
B. 补充碱性药物
C. 口服降血糖药
D. 小剂量胰岛素及补液

Answer: 小剂量胰岛素及补液

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 关于牵张反射的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 腱反射和肌紧张都属于牵张反射
B. 牵张反射是维持姿势的基本反射
C. 牵张反射在抗重力肌表现最为明显
D. 在脊髓和高位中枢离断后，牵张反射即永远消失

Answer: 在脊髓和高位中枢离断后，牵张反射即永远消失


Question: 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。2．血流动力学改变是（　　）。

Choices:
A. 肺循环血流量增加
B. 肺循环血流量减少
C. 右向左分流
D. 左心室舒张期容量减少

Answer: 肺循环血流量增加


Question: 2．常引起以痉挛咳嗽为特征的呼吸道传染病（　　）。

Choices:
A. 流感嗜血杆菌
B. 百日咳鲍特菌
C. 空肠弯曲菌
D. 幽门螺旋杆菌

Answer: 百日咳鲍特菌


Question: 女，21岁，因工作紧张，近一月感觉压力重重，不能胜任工作，觉得自己一无是处，连累了父母，开煤气自杀被急送入院，入院后又趁人不备打破窗玻璃，用碎玻璃自杀，后经抢救脱险，经检查患者有青光眼病史。2．为尽快消除患者的自杀念头，首选治疗是（　　）。

Choices:
A. 暗示治疗
B. 心理疏导
C. 电抽搐治疗
D. 睡眠剥夺治疗

Answer: 电抽搐治疗


Question: 可以经转氨基作用生成草酰乙酸的氨基酸是（　　）。

Choices:
A. 谷氨酸
B. 丙氨酸
C. 苏氨酸
D. 天冬氨酸

Answer: 天冬氨酸


Question: 单纯性甲状腺肿是指（　　）。

Choices:
A. 甲状腺弥漫性肿大
B. 甲状腺结节性肿大
C. 甲状腺功能正常的甲状腺肿大
D. 慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大

Answer: 甲状腺功能正常的甲状腺肿大


Question: 下列治疗军团菌感染的首选药物是（　　）。

Choices:
A. 青霉素G
B. 氟康唑
C. 四环素
D. 红霉素

Answer: 红霉素


Question: 女性，60岁，1年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为（　　）。

Choices:
A. 化脓性关节炎
B. 股骨头缺血发生坏死
C. 老年性退行性关节炎
D. 关节结核

Answer: 股骨头缺血发生坏死


Question: 2．血中可检出抗内因子抗体的胃炎是（　　）。

Choices:
A. A型胃炎
B. B型胃炎
C. 急性单纯性胃炎
D. 急性腐蚀性胃炎

Answer: A型胃炎


Question: 下列哪个选项不是微量元素？（　　）

Choices:
A. 铁
B. 碘
C. 镁
D. 铜

Answer: 镁


Question: 男，35岁。纳差、腹胀2个月。查体：浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝肋下未触及，脾肋下8.5cm，质硬。化验血常规：Hb 100g/L，WBC 67.7×109/L，原始细胞0.02，早幼粒细胞0.02，中幼粒细胞0.13，晚幼粒细胞0.18，杆状核粒细胞0.08，分叶粒细胞0.37，E 0.06，B 0.09，L 0.04，M 0.01，PLT 543×109/L。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 巨幼细胞贫血
B. 骨髓纤维化
C. 慢性粒细胞白血病
D. 慢性淋巴细胞白血病

Answer: 慢性粒细胞白血病


Question: 治疗有机磷中毒时，下述哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间
B. 中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂
C. 阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量
D. 各种复活剂只选用一种即可

Answer: 中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂


Question: 少尿或无尿休克病人禁用（　　）。

Choices:
A. 去甲肾上腺素
B. 间羟胺
C. 阿托品
D. 肾上腺素

Answer: 去甲肾上腺素


Question: 男，5岁。高热1天，第2天出疹，全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集均匀的红色细小丘疹，面部潮红，唇周苍白，咽扁桃体充血水肿，舌乳头红肿突起。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 风疹
B. 幼儿急疹
C. 猩红热
D. 水痘

Answer: 猩红热


Question: 女，30岁，初产妇，身高l60cm，妊娠39＋1周，规律腹痛2小时，查体：足先露，胎膜未破，胎心138次/分，骨盆测量正常，宫口开大1cm，估计胎儿3950g，恰当的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 观察产程进展
B. 尽快剖宫产
C. 人工破膜
D. 取胸膝卧位

Answer: 尽快剖宫产


Question: 逆转录是指（　　）。

Choices:
A. 以RNA为模板合成RNA
B. 以DNA为模板合成RNA
C. 以RNA为模板合成蛋白质
D. 以RNA为模板合成DNA

Answer: 以RNA为模板合成DNA


Question: 甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是（　　）。

Choices:
A. 潜伏期
B. 黄疸前期
C. 恢复期
D. 慢性期

Answer: 黄疸前期


Question: 男性，50岁，间歇性无痛性血尿2个月，有血块，B超见膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂。2．目前最常见的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 膀胱灌注化疗
B. 经尿道电切
C. 开放手术
D. 放疗

Answer: 经尿道电切


Question: 男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 心脏乳头肌功能失调
B. 心脏游离壁破裂
C. 心脏二尖瓣穿孔
D. 心室膨胀瘤

Answer: 心脏乳头肌功能失调


Question: 佝偻病颅骨软化多发生于（　　）。

Choices:
A. 3～6个月
B. 6～9个月
C. 6～12个月
D. 12个月以上

Answer: 3～6个月


Question: 2．不负责任心，延误急危患者的抢救和诊治造成严重后果、情节严重的当处以（　　）。

Choices:
A. 吊销医师执业证书
B. 罚款
C. 承担赔偿责任
D. 警告或责令暂停执业活动6月～1年

Answer: 吊销医师执业证书


Question: 甲亢术前加服碘剂的主要目的是（　　）。

Choices:
A. 减少甲状腺素释放
B. 抑制术后纤维组织增生
C. 抑制T4周围组织中转化为T3
D. 减少甲状腺血液供应，使腺体质地更坚实

Answer: 减少甲状腺血液供应，使腺体质地更坚实

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，35岁。停经80天，阴道不规则流血4天，下腹隐痛。呕吐反应剧烈。既往无孕产史。妇科检查：宫底平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心，尿hCG（＋）。3．初始治疗8周后血β-hCG降至正常，后又出现升高。1天前测血β-hCG 10000U/L，超声检查：宫腔内未见异常，子宫后壁近右侧角部肌层内可探及不均质回声，内有丰富的低阻力型血流信号。双侧附件区均探及直径约4cm的囊性包块。下一步首选的治疗是（　　）。

Choices:
A. 双侧卵巢囊肿剥除术
B. 子宫＋双附件切除术
C. 子宫病灶局部切除术
D. 化学治疗

Answer: 化学治疗


Question: 心脏骤停发生时常见的心电图表现是（　　）。

Choices:
A. 窦性停搏
B. 无脉电活动
C. 心房颤动
D. 心室颤动

Answer: 心室颤动


Question: 人体内合成尿素的主要脏器是（　　）。

Choices:
A. 心
B. 肝
C. 脑
D. 肌肉

Answer: 肝


Question: 1．男性，65岁，起病开始表现为近事记忆减退，性格变得主观任性，容易急躁，易激惹。对此缺乏自知力。逐渐又出现多疑，睡眠障碍，再发展出现远事记忆亦变坏，理解力、判断力和计算力等均有所减退，生活大部分需要别人照顾（　　）。

Choices:
A. 谵妄状态
B. 痴呆状态
C. 阿尔茨海默病性痴呆
D. 血管性痴呆

Answer: 阿尔茨海默病性痴呆

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 普鲁卡因一般不用于（　　）。

Choices:
A. 表面麻醉
B. 浸润麻醉
C. 传导麻醉
D. 硬膜外麻醉

Answer: 表面麻醉


Question: 1．小叶性肺炎病变是（　　）。

Choices:
A. 主支气管
B. 以细支气管为中心向邻近肺组织发展
C. 肺泡
D. 呼吸性细支气管以远的末梢肺组织

Answer: 以细支气管为中心向邻近肺组织发展


Question: 1岁男婴，因腹胀、便秘、反应低下，少哭多睡11个月来诊。查：体温36.2℃，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄稀疏，心率68次/分，心音低钝，眼距宽，唇厚舌大，身高70cm，四肢短粗，不会独坐及爬行，表情呆滞，哭声嘶哑，腹部膨隆，有脐疝。最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 软骨发育不良
B. 粘多糖病
C. 先天性甲状腺功能减低症
D. 染色体病

Answer: 先天性甲状腺功能减低症


Question: 对于SLE关节病变，哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 呈多关节对称性损害
B. 关节肿痛
C. 关节软骨破坏，关节畸形
D. 大关节很少受累

Answer: 关节软骨破坏，关节畸形


Question: 男，35岁。发热咳嗽2天后出现肉眼血尿，2天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检RBC 20～30/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130/80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。1．最可能的临床诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性肾小球肾炎
B. 肾癌
C. 隐匿性肾小球肾炎
D. 肾病综合征

Answer: 隐匿性肾小球肾炎


Question: 我国古代最杰出的医德经典是（　　）。

Choices:
A. 陈实功的《五戒十要》
B. 孙思邈的《大医精诚》
C. 张仲景的《伤寒杂病论》
D. 肖纲的《劝医论》

Answer: 孙思邈的《大医精诚》


Question: 急性梗阻性化脓性胆管炎，最常见的病因是（　　）。

Choices:
A. 急性胃肠炎
B. 胆囊结石
C. 肝脓肿
D. 胆管结石

Answer: 胆管结石


Question: 寄生虫感染时明显水平升高的Ig是（　　）。

Choices:
A. IgG
B. IgM
C. IgD
D. IgE

Answer: IgE


Question: 3．下半身青紫见于（　　）。

Choices:
A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭合并肺动脉高压
C. 房间隔缺损
D. 动脉导管未闭

Answer: 动脉导管未闭合并肺动脉高压


Question: 患儿，10岁，急性肾炎，血压140/100mmHg，水肿明显、尿量明显减少，呼吸困难不能平卧，心率140次/分，心音低钝，肝肋下2cm，X线胸片示肺纹理增强，该患儿可能出现（　　）。

Choices:
A. 高血压脑病
B. 肾功能衰竭
C. 循环充血
D. 支气管炎

Answer: 循环充血


Question: 不是短效口服避孕药作用机制的是（　　）。

Choices:
A. 使子宫内膜分泌不良
B. 抑制子宫内膜增殖变化
C. 影响精子获能
D. 改变宫颈黏液性状

Answer: 影响精子获能


Question: 关于心包摩擦音的说法不正确的是（　　）。

Choices:
A. 屏气时仍然存在
B. 与心脏搏动一致
C. 常见于感染性心包炎
D. 吸气末明显

Answer: 吸气末明显


Question: 关于细菌性阴道病，错误的是（　　）。

Choices:
A. 均质、淡薄、白色阴道分泌物
B. 阴道分泌物呈鱼腥味改变，性交后加重
C. 线索细胞阳性
D. 碱性冲洗液阴道冲洗

Answer: 碱性冲洗液阴道冲洗


Question: 最有助于提示室性心动过速的依据是（　　）。

Choices:
A. 心率规则
B. 心室夺获
C. P波消失
D. ST段下斜型压低

Answer: 心室夺获


Question: 1．新生儿厌氧菌败血症治疗首选（　　）。

Choices:
A. 万古霉素
B. 甲硝唑
C. 青霉素
D. 氨苄西林

Answer: 甲硝唑


Question: 男，36岁。7月11日入院，持续高热3周，伴腹痛、腹泻。昨晚进食较硬食物，10时许突然出现右下腹疼痛，脉搏细速，肝浊音界消失，X线检查膈下有游离气体，外周血白细胞3.2×109/L，中性粒细胞0.85，嗜酸性粒细胞为0，淋巴细胞0.15。肥达反应：“O”l：640，“H”l：640，外斐反应l：80。考虑诊断为（　　）。

Choices:
A. 伤寒并发肠穿孔
B. 胃穿孔
C. 化脓性胆管炎
D. 败血症

Answer: 伤寒并发肠穿孔

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 患者，女，26岁，2年来有发作性神志丧失、四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。1．此患者的诊断是（　　）。

Choices:
A. 癫痫持续状态
B. 癫痫强直-阵挛发作
C. 单纯部分发作继全面性发作
D. 癫痫发作后昏睡期

Answer: 癫痫持续状态

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者自诉看不见左侧物体，查体双眼左侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病损部位在（　　）。

Choices:
A. 视交叉
B. 右侧视束
C. 左侧视束
D. 左侧视辐射

Answer: 右侧视束

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，50岁。既往乙型肝炎病史20余年，今晨突发呕血，色鲜红，量约为1500mL，急至医院就诊。查体：BP 80/50mmHg，P 106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾肋缘下5cm，触及移动性浊音（＋），腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次，量约300mL。1．患者出血原因最可能是（　　）。

Choices:
A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 脾亢进
C. 胃溃疡出血
D. 肝内胆道出血

Answer: 食管胃底静脉曲张破裂


Question: 25岁初产妇，妊娠足月。规律宫缩18小时，已破膜。宫缩弱，宫口开大5cm，S－1，胎心168次/min。宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是（　　）。

Choices:
A. 嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
B. 继续观察2小时后再决定分娩方式
C. 立即行剖宫产术
D. 静脉滴注缩宫素

Answer: 立即行剖宫产术


Question: 2．基本生命中枢位于（　　）。

Choices:
A. 脊髓
B. 延髓
C. 中脑
D. 下丘脑

Answer: 延髓


Question: 女婴，5个月。咳嗽伴发热三天，喘憋1天。无明显咳痰，体温波动在38～39℃，喘憋进行性加重。查体：T 38.5℃，P 150次/分，R 60次/分，精神、反应可，双肺哮鸣音，双下肺可闻及细湿啰音，腹软，无明显压痛，肝肋下2cm。3．入院后患儿出现惊厥、双眼凝视、对光反射迟钝。正确的药物治疗不包括（　　）。

Choices:
A. 毛花苷丙
B. 甘露醇
C. 地塞米松
D. 地西泮

Answer: 毛花苷丙


Question: 女，48岁。进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时，腹痛为持续性，阵发性加重，向左腰背部放射，呕吐物为胃内容物。对明确诊断最有意义的实验室检查是（　　）。

Choices:
A. 尿淀粉酶
B. 血胆红素
C. 血淀粉酶
D. 尿常规

Answer: 血淀粉酶


Question: 1．桡神经损伤常有的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 拇指、示指、中指皮肤麻木及屈曲，对掌功能障碍
B. 伸腕伸指障碍
C. 前臂旋转活动受限
D. Froment征阳性

Answer: 伸腕伸指障碍


Question: 治疗强迫症时，氯米帕明的每日治疗量一般是（　　）。

Choices:
A. 100～200毫克
B. 150～250毫克
C. 200～400毫克
D. 150～300毫克

Answer: 150～300毫克

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 足月新生儿在生后4个月内很少患营养性缺铁性贫血，其原因是（　　）。

Choices:
A. 生长发育速度相对较慢
B. 铁的排泻量较少
C. 红细胞破坏较少
D. 从母体获得足够的储存铁

Answer: 从母体获得足够的储存铁


Question: 应用直接免疫荧光技术鉴别特异性传染源时，荧光素是被结合到（　　）。

Choices:
A. 微生物
B. 针对微生物的特异性抗体
C. 针对特异性抗体的抗体
D. 针对微生物的非特异性抗体

Answer: 针对微生物的特异性抗体


Question: 协调性子宫收缩乏力行人工破膜适用的临床情况是（　　）。

Choices:
A. 臀先露，宫口开大2cm
B. 足先露，宫口开大4cm
C. 枕先露，S＝0，宫口开大4cm
D. 肩先露，宫口开大3cm

Answer: 枕先露，S＝0，宫口开大4cm


Question: 3．在甲型肝炎患者恢复后期或预防接种后，出现的血清学标志物是（　　）。

Choices:
A. 血清抗-HAV IgG
B. 血清抗-HAV IgM
C. 甲型肝炎灭活疫苗
D. 甲型肝炎减毒活疫苗

Answer: 血清抗-HAV IgG


Question: 错觉的定义是（　　）。

Choices:
A. 感觉的综合性错误
B. 对客观事物歪曲的知觉
C. 对客观事物个别属性的歪曲
D. 以上四种都不对

Answer: 对客观事物歪曲的知觉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体：体温38℃，右下肺叩诊实音，抽液常规示：淋巴细胞0.82，总蛋白35g/L，LDH300U/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肺结核
B. 结核性胸膜炎
C. 肺炎
D. 肺血栓栓塞症

Answer: 结核性胸膜炎


Question: 原发性高血压病人，下列哪项是细动脉硬化的病理改变？（　　）

Choices:
A. 动脉壁纤维化
B. 动脉壁水肿
C. 动脉壁纤维素样坏死
D. 动脉壁脂质沉着

Answer: 动脉壁脂质沉着


Question: 细菌的生长繁殖方式是（　　）。

Choices:
A. 有丝分裂
B. 二分裂
C. 孢子生殖
D. 复制

Answer: 二分裂


Question: 烧伤现场急救时，下列做法不正确的是（　　）。

Choices:
A. 迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部
B. 酌情使用安定、度冷丁等药镇静止痛
C. 呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧
D. 有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理

Answer: 呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧


Question: 桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是（　　）。

Choices:
A. 5～10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊
B. 10岁儿童，切开复位内固定
C. 5岁下列幼儿，手法复位，三角巾悬吊
D. 成年人，切开复位内固定

Answer: 5岁下列幼儿，手法复位，三角巾悬吊


Question: 12个月婴儿头围应是（　　）。

Choices:
A. 34cm
B. 46cm
C. 48cm
D. 54cm

Answer: 46cm


Question: 检查肌张力时，患者必须是（　　）。

Choices:
A. 意识清醒
B. 无肌肉萎缩
C. 无肌束震颤
D. 肌肉放松

Answer: 肌肉放松

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 肝硬化大量腹水不会出现的腹部体征是（　　）。

Choices:
A. 腹部膨隆
B. 振水音阳性
C. 移动性浊音阳性
D. 蛙状腹

Answer: 振水音阳性


Question: 患者，女，56岁。右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动或抬高患肢减轻，近2年有足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查体：右下肢大腿内侧、小腿后可见迂曲扩张的静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。4．该患者可能发生的最严重并发症是（　　）。

Choices:
A. 右小腿溃疡
B. 右下肢坏死
C. 溃疡破裂出血
D. 右踝关节强直

Answer: 右小腿溃疡


Question: 女性，18岁。两天来高烧、恶心。查体：皮肤巩膜黄染，肝区叩击痛。GPT1000U，TTT17U，胆红素7mg/dl。肝脏活检：肝细胞疏松水肿、气球样变、点状坏死和嗜酸性小体形成。应诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性普通型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 亚急性重型肝炎
D. 慢性活动性肝炎

Answer: 急性普通型肝炎


Question: 克林霉素（　　）。

Choices:
A. 主要用于金葡菌引起的骨及关节感染
B. 为支原体肺炎首选药物
C. 具有抗DNA病毒的作用
D. 有强大的抗念珠菌作用

Answer: 主要用于金葡菌引起的骨及关节感染


Question: 2．对急性肾小球肾炎诊断有意义的尿常规检查是（　　）。

Choices:
A. 上皮细胞管型
B. 颗粒管型
C. 红细胞管型
D. 脂肪管型

Answer: 红细胞管型


Question: 阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选（　　）。

Choices:
A. 口服苯妥英钠
B. 静注维拉帕米
C. 静滴利多卡因
D. 口服美西律

Answer: 静注维拉帕米


Question: 4．苯丙酮尿症是属于（　　）。

Choices:
A. Guthrie细菌生长抑制试验
B. 尿三氯化铁试验
C. 尿蝶呤分析
D. 常染色体隐性遗传

Answer: 常染色体隐性遗传


Question: 股骨颈外展型骨折是指Pauwel角（　　）。

Choices:
A. 小于10°
B. 小于20°
C. 小于25°
D. 小于30°

Answer: 小于30°


Question: 1．急非淋M3（　　）。

Choices:
A. 左旋门冬酰胺酶
B. 苯丁酸氮芥
C. 维甲酸
D. 碳酸锂

Answer: 维甲酸


Question: 下列哪项属于医者的义务？（　　）

Choices:
A. 保持和恢复健康的义务
B. 遵守医院规章制度的义务
C. 保守医密和履行知情同意原则的义务
D. 支持医学科学研究的义务

Answer: 保守医密和履行知情同意原则的义务


Question: 女性，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。2．最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺吸碘率测定
B. FT3、FT4、sTSH测定
C. TT3、TT4、TSH测定
D. TGAb，TPOAb测定

Answer: FT3、FT4、sTSH测定

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 使胰蛋白酶原活化的物质主要是（　　）。

Choices:
A. 盐酸
B. HCO3-
C. 糜蛋白酶自身
D. 肠致活酶

Answer: 肠致活酶


Question: 3．盐类含量低的是（　　）。

Choices:
A. 母乳
B. 牛奶
C. 羊奶
D. 酸牛奶

Answer: 母乳


Question: 有机磷酸酯类中毒症状中，M样症状不包括（　　）。

Choices:
A. 流涎流泪
B. 瞳孔缩小
C. 小便失禁
D. 肌肉震颤

Answer: 肌肉震颤


Question: 肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现，肩外展，伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患者应选择哪种治疗？（　　）

Choices:
A. 早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经
B. 手法复位，横8字绷带固定
C. 手法复位.夹板固定
D. 牵引复位

Answer: 早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经


Question: 术后早期下床活动的好处，不包括（　　）。

Choices:
A. 减少下肢静脉血栓形成
B. 减少伤口感染
C. 有利于肠道功能恢复，减少腹胀发生
D. 有利于膀胱功能恢复，减少尿潴留发生

Answer: 减少伤口感染


Question: 男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。1．其诊断为婴儿腹泻合并（　　）。

Choices:
A. 重度等渗脱水
B. 中度等渗脱水
C. 中度高渗脱水
D. 重度高渗脱水

Answer: 中度等渗脱水


Question: 第一胎新生儿，胎膜早破29小时，生后第二天开始发绀、拒奶，体温不升，黄疸，白细胞15×109/L，血小板70×109/L，血型O，胆红素205μmol/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 新生儿溶血病
B. 肺炎
C. 低血糖
D. 败血症

Answer: 败血症


Question: 不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡的是（　　）。

Choices:
A. 多发生在球后十二指肠降部和横段或空肠近端
B. 常规胃手术后不易复发
C. 基础胃酸分泌过度
D. 常伴腹泻

Answer: 常规胃手术后不易复发


Question: 盲肠癌病人最少见的合并症是（　　）。

Choices:
A. 大肠梗阻
B. 右下腹包块
C. 急性阑尾炎
D. 原因不明的低热和消瘦

Answer: 大肠梗阻


Question: 非淋菌性尿道炎的主要病原体是（　　）。

Choices:
A. 阴道毛滴虫
B. 白色念珠菌
C. 沙服衣原体和解脲支原体
D. 腺病毒

Answer: 沙服衣原体和解脲支原体

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 医生甲因犯罪被判处有期徒刑2年，1997年9月20日被捕，1999年9月20日释放，医生甲不予执业医师注册的期限是（　　）。

Choices:
A. 被捕之日起3年内
B. 释放之日起1年内
C. 释放之日起2年内
D. 释放之日起3年内

Answer: 释放之日起2年内


Question: 治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗开始剂量（mg/d），下述哪一项是恰当的？（　　）

Choices:
A. 5～10
B. 1～5
C. 15～20
D. 20～25

Answer: 5～10


Question: 患者在患病后变得以自我为中心、兴趣狭窄、依赖性增强，并过分关注自己的机体功能。这种心理反应属于（　　）。

Choices:
A. 猜疑加重
B. 行为退化
C. 感情淡漠
D. 焦虑增强

Answer: 行为退化


Question: 诊断颅底骨折最确切的依据是（　　）。

Choices:
A. 头面部受暴力史
B. 眼睑青紫
C. 鼻出血
D. 脑脊液鼻漏

Answer: 脑脊液鼻漏


Question: 对明确直肠癌是否存在肝转移最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 结肠镜
B. 结肠X线钡剂造影
C. 腹部B超
D. 盆腹部增强CT

Answer: 腹部B超


Question: 关于一期愈合的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 需大量肉芽组织填平伤口
B. 创面不洁易感染，炎症反应明显
C. 见于手术即时缝合的切口
D. 愈合时间长，形成较大瘢痕

Answer: 见于手术即时缝合的切口


Question: 最容易引起骨折不连接的移位是（　　）。

Choices:
A. 成角移位
B. 分离移位
C. 旋转移位
D. 嵌插移位

Answer: 分离移位


Question: 3．含有内含子和外显子的RNA是（　　）。

Choices:
A. mRNA
B. rRNA
C. tRNA
D. hnRNA

Answer: hnRNA


Question: 病人男性，21岁，车祸头部外伤，昏迷30min后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5h后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是（　　）。

Choices:
A. 脑挫伤
B. 脑内血肿
C. 急性硬脑膜下积液
D. 急性硬脑膜下血肿

Answer: 急性硬脑膜下血肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 白喉棒状杆菌的形态特点不正确的是（　　）。

Choices:
A. 革兰染色阳性
B. 排列呈V、L文字形
C. 特殊染色后可见鞭毛
D. 排列呈歪斜的栅栏状

Answer: 特殊染色后可见鞭毛


Question: 女，1岁。体重9kg，因发热、腹泻2天入院。精神委靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。2．扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为每小时每千克体重（　　）。

Choices:
A. 5～7ml
B. 8～10ml
C. 1l～13ml
D. 14～16ml

Answer: 8～10ml


Question: 用来测量细菌大小的单位是（　　）。

Choices:
A. cm
B. mm
C. μm
D. nm

Answer: μm


Question: 减张缝合拆线应是术后（　　）。

Choices:
A. 10天
B. 14天
C. 20天
D. 30天

Answer: 14天


Question: 诊断转移瘤的主要理论依据是（　　）。

Choices:
A. 恶性瘤细胞侵入小静脉
B. 血中发现肿瘤细胞
C. 瘤细胞栓塞远隔器官
D. 在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤

Answer: 在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤


Question: 3．细动脉玻璃样变（　　）。

Choices:
A. 肝细胞浆的Mallory小体
B. 肾动脉增厚，均质红染，管腔狭窄
C. 虎斑心
D. 间质黏多糖蓄积

Answer: 肾动脉增厚，均质红染，管腔狭窄


Question: 与子宫脱垂发生无关的韧带是（　　）。

Choices:
A. 圆韧带
B. 卵巢固有韧带
C. 宫骶韧带
D. 主韧带

Answer: 卵巢固有韧带


Question: 男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 重症肌无力
B. 周期性瘫痪
C. 吉兰-巴雷综合征
D. 多发性肌炎

Answer: 吉兰-巴雷综合征


Question: 一侧肾癌主要治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 肾肿瘤切除术
B. 单纯肾切除
C. 根治性肾切除术
D. 肾输尿管全切除

Answer: 根治性肾切除术


Question: 女，46岁。因白带多半年，性交后出血1周就诊。宫颈刮片病理：宫颈鳞癌，浸润深度7mm，肉眼见癌灶最大直径≤4cm。1．患者临床分期属于（　　）。

Choices:
A. ⅠB1期
B. ⅠB2期
C. ⅡA期
D. ⅡB期

Answer: ⅠB1期


Question: 1997年冬，某地发生流行性乙型肝炎，在各责任报告人中，某乡医生李某报告了第一例。其他各地的责任报告人相继报出传染病报告卡1．李某发出报告的时间应是（　　）。

Choices:
A. 6h内
B. 18h内
C. 24h内
D. 36h内

Answer: 24h内


Question: 关于抑癌基因的叙述，下述哪项是正确的?（　　）

Choices:
A. 发出抗细胞增殖信号
B. 不存在于人类正常细胞
C. 缺失对细胞的增殖、分化无影响
D. 与癌基因表达无关

Answer: 发出抗细胞增殖信号


Question: 8岁男孩，水肿，尿色红2d入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半个月前患过扁桃体炎。2．若患儿在病程中出现呼吸增快，心率增快，奔马率，双肺布满中、小水泡音，肝大，血压16.0/10.7kPa（120/80mmHg）。应首先考虑发生（　　）。

Choices:
A. 急性肺炎
B. 严重循环充血
C. 高血压脑病
D. 低钠血症

Answer: 严重循环充血


Question: 2．慢性骨髓炎的表现是（　　）。

Choices:
A. 肿胀疼痛
B. 功能障碍
C. 皮肤瘀斑
D. 死骨形成

Answer: 死骨形成


Question: 2．肺炎球菌可形成（　　）。

Choices:
A. 芽胞
B. 异染颗粒
C. 荚膜
D. 鞭毛

Answer: 荚膜


Question: 女婴，10个月，因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染，经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病最合适的治疗是（　　）。

Choices:
A. 长期输注胸腺素
B. 口服左旋咪唑
C. 定期输注丙种球蛋白
D. 并发感染时用适当抗生素

Answer: 并发感染时用适当抗生素


Question: 男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP 130/90mmHg，P 65次/分，R 15次/分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。2．最好的诊断措施是（　　）。

Choices:
A. 头颅超声检查
B. 脑电图
C. 头颅MRI
D. 头颅CT

Answer: 头颅CT

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 诱导B细胞产生特异性IgE抗体的细胞因子（　　）。

Choices:
A. IL-2
B. IL-3
C. IL-4
D. IL-5

Answer: IL-4


Question: 男，33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除，术后第10天出现发热，体温39.2℃，腹胀、恶心，肛门有下坠感，里急后重，曾排便4次，为黏液样便。2．诊断明确后，除抗感染和支持疗法外，以下处理措施应首选的是（　　）。

Choices:
A. 经直肠穿刺抽液定位后切开引流
B. 经原麦氏切口进入腹腔引流
C. 腹腔透热理疗
D. 温盐水加甲硝唑保留灌肠

Answer: 经直肠穿刺抽液定位后切开引流


Question: 男性，40岁，曾在国外居住多年，3年前回国，近半年持续低热伴乏力，周身淋巴结肿大，口腔黏膜反复感染，大量抗生素治疗效果不佳，近来体重减轻，血常规示白细胞低和贫血。2．要诊断艾滋病还应做哪一项检查？（　　）

Choices:
A. 抗HIV
B. 血沉
C. 抗HEV
D. 病毒培养

Answer: 抗HIV


Question: 手部关节皮肤切割伤的处理，下列不正确的是（　　）。

Choices:
A. 最好在止血带下进行清创
B. 切除皮缘宁多勿少，以防感染
C. 伤后超过24h，可行二期处理
D. 创口争取一期缝合

Answer: 切除皮缘宁多勿少，以防感染


Question: 女，45岁。脸圆、变红1年，体重增加、月经稀发6个月。查体：BP 160／100mmHg，向心性肥胖，皮肤薄，面部痤疮较多，下颌小胡须，全身毳毛增多。腹部、大腿根部可见宽大紫纹。血钾3.3mmol/L，空腹血糖15.4mmol/L。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 原发性醛固酮增多症
B. 原发性高血压
C. 女性男性化
D. 库欣综合征

Answer: 库欣综合征


Question: 不符合神经症共同特点的是（　　）。

Choices:
A. 常有一定的易感素质
B. 与心理社会因素有关
C. 一般社会功能相对完好
D. 可有相应的器质性病变

Answer: 可有相应的器质性病变


Question: Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是（　　）。

Choices:
A. 肺纤维化
B. 支气管扩张
C. 阻塞性肺炎
D. 慢性阻塞性肺疾病

Answer: 慢性阻塞性肺疾病


Question: 低渗性脱水危及患儿生命的常见情况是（　　）。

Choices:
A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低血量休克
D. 代谢性酸中毒

Answer: 低血量休克


Question: 新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是（　　）。

Choices:
A. 先天免疫缺陷
B. 补体成分缺陷
C. 皮肤黏膜天然屏障差
D. sIgA功能尚未成熟

Answer: sIgA功能尚未成熟


Question: 肠道病毒一般不引起的疾病是（　　）。

Choices:
A. 尿道炎
B. 手足口病
C. 疱疹性咽峡炎
D. 心肌炎

Answer: 尿道炎


Question: 男，36岁，发热2周，伴乏力、食欲不振、轻度腹胀。体检：体温39.3℃，心率80次/min，脾左肋下2cm可及，外周血白细胞4.5×109/L，中性粒细胞0.60，淋巴细胞0.40；肥达反应：“O”抗体效价1：160，“H”抗体效价1：160。2．下列关于肥达反应的描述错误的是（　　）。

Choices:
A. 肥达反应抗体通常在病后l周左右出现
B. 病程第3～4周阳性率最高
C. “O”抗体效价≥1：80，“H”抗体效价≥l：160为阳性
D. 肥达反应阳性可作为确诊伤寒依据

Answer: 肥达反应阳性可作为确诊伤寒依据

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列哪项是病毒的增殖方式？（　　）

Choices:
A. 复制
B. 芽生
C. 裂殖
D. 分泌

Answer: 复制


Question: 天然免疫耐受性通常是指（　　）。

Choices:
A. 机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答
B. 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答
C. 机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答
D. 机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答

Answer: 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答


Question: 各型链球菌中致病力最强的是（　　）。

Choices:
A. 乙型溶血性链球菌
B. 丙型链球菌
C. B群链球菌
D. D群链球菌

Answer: 乙型溶血性链球菌


Question: 患者，女，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便。每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1个月来腹痛明显，有疼痛——便意——便后缓解的规律。查体：体温39.6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。粪检：白细胞0～5个/HP，红细胞2～10个/HP，粪便细菌培养（－），阿米巴（－）。3．溃疡性结肠炎病理改变不包括（　　）。

Choices:
A. 大量新生肉芽组织增生
B. 炎性息肉
C. 非干酪样肉芽肿
D. 腺体变形

Answer: 非干酪样肉芽肿


Question: 患者，男性，30岁，30min前被刀刺右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检：血压107/78mmHg，脉搏96/min，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。2．此时应采取的急救措施是（　　）。

Choices:
A. 吸氧
B. 静脉穿刺输液
C. 摄胸部X线片
D. 立即闭合胸部创口

Answer: 立即闭合胸部创口


Question: 男，56岁，无痛性黄疸2个月，呈进行性加重，手术探查时见胆囊肿大，胆总管增粗，直径约1.2cm，胰头部可触及3cm×3cm硬肿块，可推动，正确的手术方式是（　　）。

Choices:
A. 胰头十二指肠切除术
B. 胰腺空肠吻合术
C. 胰头部分切除术
D. 全胰切除术

Answer: 胰头十二指肠切除术


Question: 有关乳房纤维腺瘤治疗说法正确的是（　　）。

Choices:
A. 手术切除是治疗的唯一有效办法
B. 可用雌激素补充治疗
C. 可用雌激素拮抗剂治疗
D. 可用孕激素补充治疗

Answer: 手术切除是治疗的唯一有效办法


Question: 2．白喉杆菌感染（　　）。

Choices:
A. 浆液性炎
B. 蜂窝织炎
C. 纤维素性炎
D. 肉芽肿性炎

Answer: 纤维素性炎


Question: 不适于手术治疗的骨关节结核是（　　）。

Choices:
A. 经久不愈的窦道
B. 有明显死骨，较大脓肿
C. 全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血
D. 单纯结核将发展成全关节结核者

Answer: 全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血


Question: 1．肾损伤时最重要的常规检查为（　　）。

Choices:
A. 肾动脉造影
B. B超
C. 放射性核素扫描
D. CT

Answer: B超


Question: 1．二尖瓣狭窄（　　）。

Choices:
A. 球形心
B. 梨形心
C. 绒毛心
D. 虎斑心

Answer: 梨形心


Question: 患者，女，50岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失。诊断为（　　）。

Choices:
A. 神经源性休克
B. 感染性休克
C. 低血容量性休克
D. 心源性休克

Answer: 感染性休克


Question: 患儿，3岁，半月来低热，盗汗，食欲不振，消瘦，胸片诊断为肺结核原发综合征，OT试验1:2000（++）。治疗首选的抗结核药物应为（　　）。

Choices:
A. 异烟肼+链霉素
B. 异烟肼+利福平+链霉素
C. 异烟肼+乙胺丁醇
D. 异烟肼+利福平

Answer: 异烟肼+利福平+链霉素


Question: 1．单位时间内消除恒定量的是（　　）。

Choices:
A. 半衰期
B. 清除率
C. 零级动力学消除
D. 一级动力学消除

Answer: 零级动力学消除


Question: 患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2天，嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT扫描可见右叶有低密度影。2．应首选什么药物（　　）。

Choices:
A. 水合氯醛灌肠
B. 甘露醇
C. 苯巴比妥钠
D. 利尿剂

Answer: 苯巴比妥钠


Question: 3．最容易发生1岁内小儿，无热惊厥呈点头样抽搐，多见于（　　）。

Choices:
A. 低血糖
B. 低血镁
C. 婴儿痉挛症
D. 维生素D缺乏性手足搐搦症

Answer: 婴儿痉挛症


Question: 有一名16岁男孩，2小时前3楼掉下一花盆击伤左顶部，当时有短暂意识障碍，左顶部有1.5cm长头皮不全裂伤，局部头皮肿胀，正侧切位颅片示左顶凹陷骨折，陷入深度0.5cm，头颅CT示左顶凹陷骨折，局部头皮肿胀。2．下列哪项处理是错误的？（　　）

Choices:
A. 清洁不全裂伤头皮
B. 凹陷骨折不需处理
C. 观察有无颅内血肿形成
D. 加压包扎

Answer: 加压包扎

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列不属于医师执业活动中履行的义务（　　）。

Choices:
A. 遵守法律、法规，遵守技术操作规范
B. 关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私
C. 关心、保护自身自由和安全
D. 努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平

Answer: 关心、保护自身自由和安全


Question: 关于Addison病应用肾上腺皮质激素替代治疗的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 应终生使用激素替代治疗
B. 只有当感染、创伤等应激情况时才应用
C. 剂量一旦确定，则终生不变
D. 合并结核时禁用

Answer: 应终生使用激素替代治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，38岁。接触性出血1个月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×3cm质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（－）。2．为明确诊断，最可靠的辅助检查为（　　）。

Choices:
A. 碘试验
B. 宫颈刮片细胞学检查
C. 氮激光肿瘤固有荧光诊断法
D. 宫颈活检

Answer: 宫颈活检


Question: 下列何谓一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态？（　　）

Choices:
A. 心境
B. 心情
C. 热情
D. 激情

Answer: 心境


Question: 2．属于惰性淋巴瘤的是（　　）。

Choices:
A. 边缘区淋巴瘤
B. 间变性大细胞淋巴瘤
C. Burkitt淋巴瘤
D. 套细胞淋巴瘤

Answer: 边缘区淋巴瘤


Question: 3．引起双下肢弛缓性瘫病变部位是（　　）。

Choices:
A. 内囊
B. 脑干
C. 胸髓
D. 腰膨大

Answer: 腰膨大

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 法洛四联症患者严重的程度主要取决于（　　）。

Choices:
A. 肺动脉狭窄的程度
B. 室间隔缺损的部位
C. 主动脉骑跨的程度
D. 右心室肥厚的程度

Answer: 肺动脉狭窄的程度


Question: 下列关于肺淤血的描述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 肺泡壁毛细血管扩张
B. 肺泡腔内有大量的白细胞和纤维蛋白
C. 肺泡腔内有水肿液
D. 肺泡腔内有心衰细胞

Answer: 肺泡腔内有大量的白细胞和纤维蛋白


Question: 新生儿皮肤粘膜特点是（　　）。

Choices:
A. 皮肤无胎脂覆盖
B. 角质层较厚
C. 唾液腺发育不良
D. 牙龈切缘可见黄白色小点

Answer: 牙龈切缘可见黄白色小点


Question: 下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是（　　）。

Choices:
A. 血清胆红素明显升高
B. 血清谷丙转氨酶明显升高
C. 凝血酶原时间明显延长
D. 血清胆碱酯酶活性明显降低

Answer: 血清谷丙转氨酶明显升高

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 不符合血栓结局的描述是（　　）。

Choices:
A. 较小血栓可溶解吸收
B. 较大血栓可由肉芽组织机化
C. 机化的血栓，可使上下游血流再沟通
D. 再通的血管可恢复正常血流

Answer: 再通的血管可恢复正常血流


Question: 2．上述哪项是树突状细胞的表面分子？（　　）

Choices:
A. CD3
B. KIR
C. MHC-Ⅱ
D. IL-2

Answer: MHC-Ⅱ


Question: 血管内溶血的主要实验室检查为（　　）。

Choices:
A. 粪胆原排泄增高
B. 红细胞及血红蛋白下降
C. 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
D. 骨髓中幼红细胞增生明显

Answer: 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性


Question: 符合中度烧伤的Ⅱ°烧伤面积的范围是（　　）。

Choices:
A. 51％～60％
B. 11％～30％
C. 41％～50％
D. 31％～40％

Answer: 11％～30％


Question: 奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是（　　）。

Choices:
A. 阻断M受体
B. 抑制胃壁细胞H+泵的功能
C. 阻断H2受体
D. 阻断促胃液素受体

Answer: 抑制胃壁细胞H+泵的功能


Question: 治疗各类神经症最好的方法是（　　）。

Choices:
A. 服用各类抗焦虑药和安眠药
B. 应用中西医结合的药物治疗
C. 药物治疗与各种恰当的心理治疗相结合
D. 较长时期休息治疗

Answer: 药物治疗与各种恰当的心理治疗相结合

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．脓肿（　　）。

Choices:
A. 局灶性大量中性WBC浸润及组织液化坏死
B. 疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎
C. 体腔内蓄积大量的脓液
D. 急性细菌性痢疾的结肠病变

Answer: 局灶性大量中性WBC浸润及组织液化坏死


Question: 患者，女，40岁，糖尿病12年，每日皮下注射混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g。近来空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。2．考虑最可能是（　　）。

Choices:
A. Somogyi或黎明现象
B. 存在胰岛素抵抗
C. 未加口服降糖药物
D. 餐后血糖控制不住

Answer: Somogyi或黎明现象

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，67岁。发热、咳嗽1个月，胸闷3天。体温最高38℃，咳少量痰，近3天感渐进性胸闷，卧位时更明显。曾抗感染治疗效果欠佳。查体：右下胸略膨隆，语音震颤减弱，叩诊实音，呼吸音消失。该患者首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脓胸
B. 浸润性肺结核
C. 肺炎支原体肺炎
D. 结核性胸膜炎

Answer: 结核性胸膜炎


Question: 患者，男，56岁。反酸烧心5年，镜下观察：食管下段多发条形破损相互融合，首选（　　）。

Choices:
A. 奥美拉唑
B. 硫糖铝
C. 枸橼酸铋钾
D. 铝碳酸镁

Answer: 奥美拉唑


Question: 治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是（　　）。

Choices:
A. 使用非洋地黄类强心药
B. 联合应用利尿剂
C. 静脉应用血管扩张剂
D. 寻找病因

Answer: 寻找病因


Question: 脑震荡的诊断要点，下列哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 意识障碍多在30分钟以上
B. 有逆行性遗忘
C. 神经系统查体无阳性体征
D. CT检查颅内无异常发现

Answer: 意识障碍多在30分钟以上

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 肩关节周围炎，一般自愈的时间是（　　）。

Choices:
A. 3个月
B. 6个月
C. 1年
D. 2年

Answer: 1年


Question: 男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在于鸣音；胸片：左肺下野淡薄片状阴影。3．首选的药物治疗为（　　）。

Choices:
A. 头孢菌素
B. 链霉素
C. 红霉素
D. 无环鸟苷

Answer: 红霉素


Question: 渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素
B. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流
C. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素
D. 异烟肼、利福平

Answer: 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素


Question: 2．上述病原体中，血浆凝固酶（＋）的是（　　）

Choices:
A. 肺炎克雷伯杆菌
B. 大肠埃希菌
C. 肺炎支原体肺炎
D. 金黄色葡萄球菌

Answer: 金黄色葡萄球菌


Question: 1．切断传播途径的措施是（　　）。

Choices:
A. 早期诊断、隔离并彻底治愈病人
B. 注意营养，锻炼身体
C. 彻底消毒疾病疫源地
D. 注射抗毒素或丙种球蛋白

Answer: 彻底消毒疾病疫源地

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男孩，3岁。左侧阴囊包块，平卧后包块消失，质软，无触痛，透光试验阳性。最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 精索鞘膜积液
B. 交通性鞘膜积液
C. 睾丸肿瘤
D. 腹股沟斜疝

Answer: 交通性鞘膜积液


Question: 目前预防艾滋病病毒(HIV)感染的主要措施是（　　）。

Choices:
A. 减毒活疫苗预防接种
B. 接种DNA疫苗
C. 接种亚单位疫苗
D. 加强性卫生知识教育与血源管理、取缔娼妓及杜绝吸毒等切断传播途径的综合性措施

Answer: 加强性卫生知识教育与血源管理、取缔娼妓及杜绝吸毒等切断传播途径的综合性措施


Question: 关于半抗原，下列哪项正确（　　）。

Choices:
A. 有免疫原性，无抗原性
B. 有抗原性，无免疫原性
C. 无免疫原性，无抗原性
D. 有时有抗原性

Answer: 有抗原性，无免疫原性


Question: 男，50岁，腹泻2年。体检发现肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 克罗恩病

Answer: 克罗恩病


Question: 与狼疮肾损害关系最密切的自身抗体是（　　）。

Choices:
A. 抗dsDNA抗体
B. 抗RNP抗体
C. 抗SSB抗体
D. 抗Sm抗体

Answer: 抗dsDNA抗体


Question: 2．单纯性肾病综合征与肾炎性肾病的主要区别是（　　）。

Choices:
A. 大量蛋白尿
B. 高胆固醇血症
C. 血尿
D. 高度的水肿

Answer: 血尿


Question: 贫血性梗死主要发生于（　　）。

Choices:
A. 心，肝，肾
B. 心，肾，脾
C. 大脑，肺，肾
D. 小肠，肝，心

Answer: 心，肾，脾


Question: 与单纯扩散相比，易化扩散的特点是（　　）。

Choices:
A. 顺浓度差转运
B. 需要膜蛋白质的帮助
C. 是脂溶性物质跨膜转运的主要方式
D. 是CO2扩散的主要方式

Answer: 需要膜蛋白质的帮助


Question: 50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选（　　）。

Choices:
A. 截骨术
B. 人工关节置换术
C. 关节清理术
D. 钻孔减压术

Answer: 人工关节置换术


Question: 对地高辛过量中毒引起的心动过速，采取的措施不包括（　　）。

Choices:
A. 用呋塞米加速排出
B. 给苯妥英钠
C. 给氯化钾
D. 停药

Answer: 用呋塞米加速排出


Question: 女孩10岁，发热2周，苍白，多汗，心悸.双膝关节痛肿，第一心音低钝，ASO增高，ESR增快。1．心电图最可能的改变是（　　）。

Choices:
A. 窦性心动过缓
B. Ⅰ度房室传导阻滞
C. 交界区性心律
D. Ⅲ度房室传导阻滞

Answer: Ⅰ度房室传导阻滞


Question: 治疗神经性贪食症的药物首选（　　）。

Choices:
A. 单胺氧化酶抑制剂
B. 三环类抗抑郁剂
C. 抗精神病药
D. 抗焦虑药

Answer: 三环类抗抑郁剂

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项是继发性肺结核的主要感染方式？（　　）

Choices:
A. 呼吸道感染
B. 皮肤感染
C. 内源性再感染
D. 泌尿道感染

Answer: 内源性再感染


Question: 女性，43岁，患甲亢3年，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备是（　　）。

Choices:
A. 术前2周给丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂
B. 术前2周给丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂
C. 术前2周给丙硫氧嘧啶
D. 术前2周给卡比马唑

Answer: 术前2周给丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂


Question: 下述哪个因子不属于激素的第二信使？（　　）

Choices:
A. Ca2+
B. cGMP
C. cAMP
D. Mg2+

Answer: Mg2+

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 肝硬变时，肝功能不全的表现有（　　）。

Choices:
A. 出血倾向
B. 胃肠道淤血
C. 脾功能亢进
D. 腹水

Answer: 出血倾向


Question: 下列哪项是凝血酶的主要作用?（　　）

Choices:
A. 促进血小板聚集
B. 激活因子Ⅻ
C. 使纤维蛋白原转变为纤维蛋白
D. 加速凝血酶原复合物的形成

Answer: 使纤维蛋白原转变为纤维蛋白


Question: 某地区成年人的首位死因是心脏病，下列各项措施中不属于该地区优先防治策略的是（　　）。

Choices:
A. 通过媒体倡导居民增加身体活动
B. 加强公共场所与工作场所的控烟
C. 冠脉狭窄血管内治疗
D. 以高胆固醇血症和家族史为指标

Answer: 冠脉狭窄血管内治疗


Question: 女，71岁。2型糖尿病史10年。查体：BP 140／95mmHg，心率65次/分。实验室检查：血Cr 160μmol/L，血K＋ 4.2mmol/L，尿蛋白（＋）。该患者降血压药应首选（　　）。

Choices:
A. 钙通道阻滞剂
B. 利尿剂
C. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
D. α受体阻滞剂

Answer: 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂


Question: 以下不属于法洛四联症胸部X线特征的是（　　）。

Choices:
A. 肺动脉段凹陷
B. 肺纹理减少
C. 肺透光度减低
D. 肺门血管影缩小

Answer: 肺透光度减低


Question: 交感神经兴奋可使（　　）。

Choices:
A. 瞳孔缩小
B. 逼尿肌收缩
C. 心率加快
D. 支气管平滑肌收缩

Answer: 心率加快


Question: 患者，女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是（　　）。

Choices:
A. 血常规
B. 胸部X线片
C. 超声心动图
D. 心电图

Answer: 超声心动图


Question: 肾孟肾炎的基本病变属于（　　）。

Choices:
A. 卡他性炎
B. 化脓性炎
C. 出血性炎
D. 增生性炎

Answer: 化脓性炎


Question: 细胞水肿发生的机制主要是（　　）。

Choices:
A. 高尔基体受损
B. 内质网受损
C. 中心体受损
D. 线粒体肿大和内质网扩张、断裂

Answer: 线粒体肿大和内质网扩张、断裂


Question: 原发性高血压病人脑出血破裂的血管大多是（　　）。

Choices:
A. 大脑基底动脉
B. 豆纹动脉
C. 内囊动脉
D. 大脑前动脉

Answer: 豆纹动脉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 初次应答最主要的特点是（　　）。

Choices:
A. fgG大量产生
B. IgG和IgM同时产生
C. IgM产生得快
D. IgG的亲和力强

Answer: IgM产生得快


Question: 男性，24岁。背重物时突然昏倒2小时入院。查体：P 120次/min，R 30次/min，BP 80/60mmHg，神清，面色苍白，腹胀，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失，左下胸有皮肤瘀斑痕迹。1周前因车祸撞击左下胸部，曾卧床休息2天。3．该患者手术探查的顺序是（　　）。

Choices:
A. 先探查肝、脾，后探查胃肠道
B. 先探查盆腔器官，后探查肝、脾
C. 最先探查肠系膜根部大血管
D. 先探查肝、脾，后探查盆腔脏器

Answer: 先探查肝、脾，后探查胃肠道


Question: 每分钟肺泡通气量等于（　　）。

Choices:
A. 潮气量×呼吸频率
B. （潮气量-生理无效腔）×呼吸频率
C. 功能余气量
D. （肺通气量-生理无效腔）×呼吸频率

Answer: （潮气量-生理无效腔）×呼吸频率