Question: 患者，男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。3．肺功能显示：肺活量占预计值80%，1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值＜60%。最大通气量低于预计值的80%；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比＞40%，检查结果提示是（　　）。

Choices:
A. 限制性通气功能障碍
B. 弥散功能障碍
C. 阻塞性通气功能障碍
D. 混合型通气功能障碍

Answer: 阻塞性通气功能障碍


Question: 2．提示体内乙型肝炎病毒处于复制状态的抗体是（　　）。

Choices:
A. 抗-HBs
B. 抗-HBc IgM
C. 抗-HBe
D. 抗-HBV

Answer: 抗-HBc IgM


Question: 初孕妇，24岁。妊娠38周。既往血压正常，5天前觉得头疼且逐渐加重。BP 166／112mmHg，双下肢水肿（＋＋），24小时尿蛋白5g，血细胞比容0.42。此时首选处理是（　　）。

Choices:
A. 硫酸镁缓慢静脉注射
B. 呋塞米静脉注射
C. 硝普钠静脉注射
D. 立即行剖宫产

Answer: 立即行剖宫产


Question: 女，35岁，初产妇。妊娠36周，血压升高1个月，持续腹痛伴阴道少量流血3小时。查体：T 36℃，P 120次/分，R 28次/分，BP 90/60mmHg，神志清楚，全身水肿。子宫硬如板状，胎方位不清，胎心未闻及，宫口2cm，先露－2。2．最有效的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 人工破膜引产
B. 缩宫素引产
C. 立即剖宫产
D. 镇静止痛

Answer: 立即剖宫产


Question: β-受体阻断药有以下哪项作用？（　　）

Choices:
A. 升高眼压作用
B. 有时可诱发或加重哮喘发作
C. 促进肾素分泌
D. 可使心率加快、心排血量增加

Answer: 有时可诱发或加重哮喘发作


Question: 预防手术后感染的最重要的措施是（　　）。

Choices:
A. 提高机体免疫力
B. 术前、术中、术后大量应用抗生素
C. 避免休克发生
D. 严格遵守无菌操作的原则

Answer: 严格遵守无菌操作的原则


Question: 男，72岁。1年来阵发性腹痛，自觉有“气块”在腹中窜动，大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，伴乏力、低热。3．禁忌使用的检查是（　　）。

Choices:
A. 结肠镜
B. 腹部B超
C. 上消化道X线钡剂造影
D. 腹部X线平片

Answer: 上消化道X线钡剂造影


Question: 口服补液盐不适合于（　　）。

Choices:
A. 新生儿腹泻
B. 腹泻伴轻度脱水
C. 腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者
D. 补充继续失去量

Answer: 新生儿腹泻


Question: 某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的病人。术中医生在抽出脓液5～10ml后，即拔除穿刺针，术后未做常规处理，2小时后呈急腹症症状。结果2例治愈，1例死亡。对试验性肝穿刺的下述叙述中不正确的为（　　）。

Choices:
A. 不论穿刺动机如何，只要造成事故，它的价值就是负价值
B. 只要动机是好的，虽然是事故，它也有一定的正价值
C. 医学研究的试验设计必须严密
D. 试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求

Answer: 只要动机是好的，虽然是事故，它也有一定的正价值


Question: 男，42岁。5个月前咳嗽，咳黄脓痰，经检查诊断为“右下肺脓肿”。现住院治疗4月余，仍间断咯血、发热，复查胸部X线片示右下肺可见空洞、内有液平。此时，应采取的最佳治疗是（　　）。

Choices:
A. 经皮穿刺引流
B. 祛痰及体位引流
C. 手术切除病变组织
D. 继续抗感染治疗

Answer: 手术切除病变组织


Question: 21-三体综合征典型的核型是（　　）。

Choices:
A. 47，XX（或XY），+21
B. 46，XX（或XY）/47，+2l
C. 46，XX（或XY），-15，+t
D. 46，XX（或XY），-21，+t

Answer: 47，XX（或XY），+21


Question: 小儿重度脱水、有明显周围循环障碍，哪项符合扩容液输注时间？（　　）

Choices:
A. 10～20min
B. 30～60min
C. 70～100min
D. 140～150min

Answer: 30～60min


Question: 某校住校学生郑某感到不适。几天后确诊患病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市医院住院治疗，并未引起注意。过几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室负责人及管理学生的干部为此受到学校的严厉批评。1．对郑某的发病必须按卫生部规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情的是（　　）。

Choices:
A. 校保健室
B. 郑某
C. 军训的军官
D. 学校

Answer: 校保健室


Question: 男，40岁。3个月来间歇性无痛性全血尿，近2天来加重伴有血块。B型超声见双肾正常，膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂。1．为明确诊断，最重要的检查是（　　）。

Choices:
A. MRI
B. 尿脱落细胞检查
C. 膀胱镜检
D. 静脉尿路造影

Answer: 膀胱镜检


Question: 女，20岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛，随后恶心、呕吐。平时月经规律，末次月经为10天前。妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首选考虑（　　）。

Choices:
A. 急性阑尾炎
B. 急性附件炎
C. 卵巢囊肿蒂扭转
D. 卵巢黄体破裂

Answer: 卵巢囊肿蒂扭转


Question: 肝硬化门脉高压患者，出现全血细胞减少最主要的原因是（　　）。

Choices:
A. 消化道出血
B. 肝功能减退
C. 脾功能亢进
D. 营养不良

Answer: 脾功能亢进


Question: 下列哪项不是渗出性胸膜炎的原因？（　　）

Choices:
A. 阻塞性肺炎累及胸膜
B. 系统性红斑狼疮
C. 气胸
D. 药物过敏

Answer: 药物过敏


Question: 溃疡病最常见的并发症是（　　）。

Choices:
A. 癌变
B. 出血
C. 幽门梗阻
D. 发热

Answer: 出血


Question: 面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除“触发点”外无阳性体征，常见于（　　）。

Choices:
A. 特发性面神经麻痹
B. 三叉神经痛
C. 面肌抽搐
D. 典型偏头痛

Answer: 三叉神经痛


Question: 下列哪项不是自身免疫病的基本特征（　　）。

Choices:
A. 体内具有自身抗体和(或)自身反应性致敏淋巴细胞
B. 常呈反复发作和慢性迁延
C. 常呈急性发作
D. 有一定的遗传倾向

Answer: 常呈急性发作


Question: 患儿，男，5岁，咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林（博利康尼）后有缓解。查体无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该患儿最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 毛细支气管炎
B. 支气管异物
C. 咳嗽变异性哮喘
D. 支气管淋巴结结核

Answer: 咳嗽变异性哮喘


Question: 患者，女，44岁。发现血压增高10年。近2年血压持续为170～200/130～140mmHg，近3周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 脑出血
B. 恶性高血压
C. 脑栓塞
D. 高血压脑病

Answer: 高血压脑病


Question: 中等分流量室间隔缺损，超声心动可见（　　）。

Choices:
A. 左心房、左心室内径增宽
B. 右心房、右心室内径增宽
C. 左心房、右心房，左心室内径增宽
D. 右心房、左心室内径增宽

Answer: 左心房、左心室内径增宽


Question: 女，50岁，因患短肠综合征，予全胃肠外营养治疗。应用1周时患者出现昏迷，但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。2．此病的发病机制是（　　）。

Choices:
A. 内源性胰岛素分泌不足
B. 等渗性脱水
C. 输液导管细菌滋生
D. 肝功能损害

Answer: 内源性胰岛素分泌不足

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 一小儿体重7kg，身高65cm，头围42cm，乳牙2枚，能独坐一会儿，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄最可能是（　　）。

Choices:
A. 9个月
B. 7个月
C. 6个月
D. 5个月

Answer: 6个月


Question: 3．在小肠粘膜细胞合成的血浆脂蛋白是（　　）。

Choices:
A. CM
B. VLDL
C. LDL
D. HDL

Answer: CM


Question: 2．男，50岁，轻度肥胖，已确诊糖尿病2个月，经饮食控制及体育锻炼未能使血糖降至正常，应首选（　　）。

Choices:
A. 双胍类
B. 磺脲类
C. 双胍类+磺脲类
D. 胰岛素

Answer: 双胍类

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列关于心输出量的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 心输出量是指每分钟由左、右心室射出血量之和
B. 健康成年男性静息状态下为4～6L／min
C. 左、右心室的心输出量基本相等
D. 由平卧转为站立位时减少

Answer: 心输出量是指每分钟由左、右心室射出血量之和


Question: 女孩，4岁，因外院诊断为先天性心脏病而来检查。胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损。该畸形首先可以引起下列哪一方面的改变？（　　）

Choices:
A. 左心室增大
B. 主动脉扩张
C. 左心房扩大
D. 右心室增大

Answer: 左心室增大


Question: 5．参与一碳单位代谢的维生素是（　　）。

Choices:
A. 谷氨酸
B. 组氨酸
C. 色氨酸
D. 苏氨酸

Answer: 色氨酸


Question: 患者，女，30岁，3个月来发热、盗汗，伴有腹痛、腹胀。皮肤、巩膜无黄染，颈静脉不怒张，两肺正常，心浊音界正常，腹水蛋白含量30g/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 缩窄性心包炎
B. 卵巢囊肿
C. 结核性腹膜炎
D. 肝硬化失代偿期，腹水

Answer: 结核性腹膜炎


Question: 激活NK细胞、增强杀伤功能的细胞因子（　　）。

Choices:
A. IL-5、IL-3
B. IL-2、IFN-γ
C. IL-6、GM-CSF
D. IL-1、IL-4

Answer: IL-2、IFN-γ


Question: 早期类风湿关节炎，除药物治疗外，还应选择（　　）。

Choices:
A. 截骨术
B. 关节成形术
C. 滑膜切除术
D. 钻孔减压术

Answer: 滑膜切除术


Question: 一女大学生，l9岁，病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作，而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。病人主动求医，要求治疗。3．心理治疗方法应首选（　　）。

Choices:
A. 自由联想
B. 奖励方法
C. 系统脱敏疗法
D. 生物反馈疗法

Answer: 系统脱敏疗法


Question: 继发性肺结核X线表现多发生于（　　）。

Choices:
A. 上叶尖后段
B. 后叶中段
C. 中叶前段
D. 中叶后段

Answer: 上叶尖后段


Question: 1．妊娠患者最不宜选用的降压药为（　　）。

Choices:
A. 利尿剂
B. α受体阻滞剂
C. 二氢吡啶类钙拮抗剂
D. 血管紧张素转换酶抑制剂

Answer: α受体阻滞剂


Question: 研究者预比较两种中成药对口腔溃疡的治疗效果是否有差别，用“有效、一般、无效”作为评价疗效的指标。宜采用的统计分析方法是（　　）。

Choices:
A. 方差分析
B. Z检验
C. 秩和检验
D. 回归分析

Answer: 秩和检验


Question: 患者，女，44岁。发热2周伴胸痛，用硝酸甘油无效。体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg（14.7/10.7kPa），肘部静脉压180mmH2O。心电图：ST段弓背向下型抬高，未见病理性Q波。诊断可能为（　　）。

Choices:
A. 不稳定型心绞痛
B. 变异型心绞痛
C. 急性心肌梗死
D. 急性渗出性心包炎

Answer: 急性渗出性心包炎


Question: 男性，69岁，因少尿、水肿1周，心慌、胸闷1d住院，3个月前因直肠癌行腹部造瘘手术，当时查血肌酐137μmol/L。既往有前列腺增生病史7年。近半年尿颊，排尿困难。尿常规检查蛋白（-），血常规HB 100g/L，血清钾68 mmol/L，BUN 37.5mmol/L，血肌酐109μmol/L。3．最应采取的治疗手段是（　　）。

Choices:
A. 大剂量呋塞米静脉注射
B. 静脉推注强心药
C. 高糖加胰岛素静脉滴注
D. 给予透析滤过治疗

Answer: 给予透析滤过治疗


Question: 男，52岁。2年来每于剧烈运动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T 36.2℃，BP 160／80mmHg，急性病容，口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心率103次/分，律不齐，早搏15次/分，A2＞P2，腹软，无压痛。2．最可能引起该患者死亡的原因是（　　）。

Choices:
A. 感染中毒性休克
B. 弥漫性血管内凝血
C. 恶性心律失常
D. 上消化道出血

Answer: 恶性心律失常


Question: 1．能判断氯化还原反应能否进行的是（　　）。

Choices:
A. NAD+/NADH
B. NADP+/NADPH
C. P/O
D. 反应系统的自由能变化（△G0）

Answer: 反应系统的自由能变化（△G0）


Question: 下述哪一项不是卫生部规定的卫生标准？（　　）

Choices:
A. 每100ml汽水大肠菌群不得超过5个
B. 每1ml饮用水细菌总数不得超过100个
C. 每1ml饮料细菌总数不得超过100个
D. 每100ml果汁大肠菌群不得超过100个

Answer: 每100ml果汁大肠菌群不得超过100个


Question: 1．痉挛性偏瘫将出现（　　）。

Choices:
A. 醉汉步态
B. 慌张步态
C. 剪刀样步态
D. 划圈样步态

Answer: 划圈样步态

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 在微循环中,主要行使物质交换功能的是（　　）。

Choices:
A. 后微动脉
B. 通血毛细血管
C. 真毛细血管
D. 动-静脉吻合支

Answer: 真毛细血管


Question: 2．26岁初产妇，孕40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时查宫口开大2cm，应诊断为（　　）。

Choices:
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长

Answer: 潜伏期延长


Question: 幼儿锁骨青枝骨折应选用（　　）。

Choices:
A. 8字固定
B. 三角巾包扎固定
C. 小夹板固定
D. 皮牵引

Answer: 三角巾包扎固定


Question: 2．禽类B细胞分化成熟的场所（　　）。

Choices:
A. 骨髓
B. 脾脏
C. 法氏囊
D. 淋巴结

Answer: 法氏囊


Question: 2．上叙哪项是非竞争性抑制作用的特点（　　）。

Choices:
A. Km减小，Vmax减小
B. Km增大，Vmax增大
C. Km减小，Vmax增大
D. Km不变，Vmax减小

Answer: Km不变，Vmax减小


Question: 有关单纯疱疹的叙述正确的是（　　）。

Choices:
A. 单纯疱疹病毒仅Ⅰ型可致人类感染
B. 单纯疱疹病毒Ⅰ型又称下半身型
C. 主要引起生殖器，肛门及腰以上皮肤疱疹
D. 青年女性患者居多

Answer: 青年女性患者居多


Question: 溶血性黄疸时，不存在下述哪项?（　　）

Choices:
A. 血中游离胆红素增加
B. 尿胆素原增加
C. 尿中出现胆红素
D. 粪便颜色加深

Answer: 尿中出现胆红素


Question: 导致慢性肺心病最常见的疾病是（　　）。

Choices:
A. 严重胸廓畸形
B. 支气管哮喘
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 肺血栓栓塞症

Answer: 慢性阻塞性肺疾病


Question: 张力性气胸主要的病理生理改变是（　　）。

Choices:
A. 纵隔显著向健侧移位
B. 纵隔扑动
C. 肺内气体对流
D. 皮下气肿

Answer: 纵隔显著向健侧移位


Question: 患者女性，18岁，上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战、高热、头痛2天。检查：表情淡漠，体温39.5℃，脉搏120次/分，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部、眼部及其周围广泛肿胀，发硬，触痛；化验WBC25×109/L，N0.90。1．应考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 唇部蜂窝织炎
B. 唇静脉瘤继发感染
C. 唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎
D. 唇痈

Answer: 唇痈


Question: 新生儿败血症的非特异性表现是（　　）。

Choices:
A. 精神欠佳
B. 体温不稳定
C. 黄疸退而复现
D. 食欲欠佳

Answer: 精神欠佳


Question: 急性肾小球肾炎是（　　）。

Choices:
A. 增生性炎
B. 渗出性炎
C. 化脓性炎
D. 假膜性炎

Answer: 增生性炎


Question: 女性，58岁，行走时出现右侧下肢放射痛、麻木2年，症状特点是每行走500m沿右侧臀部向右大腿后外侧、右小腿外侧及右躅背放射性痛麻，下蹲休息10分钟症状可完全消失，然后还可以走500m，又需蹲下休息，骑自行车无症状。体检仅有右趾背侧针刺觉减退，嘱行走500m，右背伸肌力减弱为Ⅳ级。双足背动脉搏动良好；X线平片及CT平扫见L5右侧关节突增生，侧隐窝狭窄，L4～5椎间隙狭窄，椎间盘向周围均匀膨出，椎间盘对神经根无压迫。2．最适宜的治疗是（　　）。

Choices:
A. 非甾体类抗炎药
B. 后路腰椎间盘切除术
C. 右侧L5神经根管扩大术
D. 牵引、理疗

Answer: 右侧L5神经根管扩大术


Question: 男，56岁，阵发性胸痛10天，每次发作持续10分钟左右，运动可诱发，近1周胸痛发作频率增加，休息时亦可有发作，有陈旧心肌梗死病史，该患者暂时不宜做的检查是（　　）。

Choices:
A. 心电图
B. 动态心动图
C. 冠状动脉造影
D. 心电图负荷试验

Answer: 心电图负荷试验


Question: 胰腺癌最常见的组织类型为（　　）。

Choices:
A. 腺泡细胞癌
B. 导管细胞癌
C. 多形性腺癌
D. 纤维细胞腺癌

Answer: 导管细胞癌


Question: 男性，24岁，一向体健。某日晨醒转时觉右耳后痛，1天后脸歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失、无力等。检查：右侧不能蹙额、皱眉、闭目，示齿时口角向左侧歪斜，舌右侧前部的味觉减退。2．最正确的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑桥梗死
B. 小脑脑桥角肿瘤
C. 特发性面神经麻痹
D. 脑桥神经胶质瘤

Answer: 特发性面神经麻痹

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．巨细胞病毒(CMV)感染主要经（　　）。

Choices:
A. 呼吸道、消化道和直接接触传播
B. 消化道传播
C. 性接触传播
D. 垂直传播

Answer: 垂直传播


Question: 支气管肺炎，患儿停用抗生素的时间是（　　）。

Choices:
A. 抗生素用至体温正常后7～9天
B. 抗生素用至体温正常后5～7天
C. 抗生素用至体温正常后2～3天
D. 抗生素用至体温正常后9～11天

Answer: 抗生素用至体温正常后5～7天


Question: 怀疑胃癌，对下列情况应尽早和定期胃镜检查，其中哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 40岁以上，特别是男性，近期出现消化不良、呕血或黑粪
B. 良性溃疡但胃酸缺乏
C. 胃溃疡经正规治疗无效
D. X线发现大于2cm的胃息肉者

Answer: 良性溃疡但胃酸缺乏


Question: 维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中（　　）。

Choices:
A. 钠离子浓度降低
B. 氯离子浓度降低
C. 钙离子浓度降低
D. 磷离子浓度降低

Answer: 钙离子浓度降低


Question: 患者，女，35岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤4小时。检查：神志清，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率130次/分，左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109/L，尿镜检红细胞20/HP。正确的急救处理是（　　）。

Choices:
A. 大剂量抗菌药物治疗
B. 剂腹探查后再纠正休克
C. 纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查
D. 应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变

Answer: 纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查


Question: 2．溃疡型胃癌（　　）。

Choices:
A. 溃疡直径超过2cm
B. 溃疡底部正常胃壁结构被破坏
C. 以上三项均有
D. 以上三项均无

Answer: 以上三项均有


Question: 3．属于理智感的是（　　）。

Choices:
A. 害羞
B. 为祖国而自豪
C. 强烈的求知欲望
D. 轻蔑

Answer: 强烈的求知欲望


Question: 以下哪项是组成多聚核苷酸的骨架成分？（　　）

Choices:
A. 戊糖与戊糖
B. 碱基与磷酸
C. 碱基与碱基
D. 戊糖与磷酸

Answer: 戊糖与磷酸


Question: 患者，男，16岁。2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/24h，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5个/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L。5．患者应用泼尼松每日1mg/kg，口服，2周后尿蛋白转阴，最可能的诊断应是（　　）。

Choices:
A. 膜性肾病
B. 微小病变肾病
C. 系膜毛细血管性肾炎
D. 局灶节段性肾小球硬化症

Answer: 微小病变肾病


Question: 男，54岁。20天内呕血2次，每次呕血之后大便发黑。乙肝病史30年。贫血貌，浅表淋巴结未触及，皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及，腹水征（＋）。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。2．如果治疗后又发生大出血，最易发生的并发症是（　　）。

Choices:
A. 肝性脑病
B. 急性左心衰竭
C. 急性肾衰竭
D. 急性重型肝炎

Answer: 肝性脑病


Question: 患者，男，40岁。胃溃疡患者，24小时内呕咖啡渣样物100mL，并解柏油样稀便1500mL，面色苍白，肢端发冷。脉搏126次/min，血压60/40mmHg，Hb 55g/L。最佳处理为（　　）。

Choices:
A. 输低分子右旋糖酐
B. 立即输血或平衡盐溶液
C. 急诊手术
D. 升压药

Answer: 立即输血或平衡盐溶液


Question: 某心理治疗师婉拒治疗的患者请吃饭的邀请，其遵循的原则是（　　）。

Choices:
A. 真诚原则
B. 关系限定原则
C. 回避原则
D. 客观中立原则

Answer: 关系限定原则


Question: 男性，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/分，血压85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。双上肢呈焦黄色，无水疱。1．该患者的烧伤总面积估计为（　　）。

Choices:
A. 7×9%
B. 6×9%
C. 5×9%
D. 4×9%

Answer: 6×9%


Question: 2．下肢短缩，外展，极度外旋位（　　）。

Choices:
A. 股骨粗隆间骨折
B. 股骨髁上骨折
C. 股骨上1／3骨折
D. 股骨上中段骨折

Answer: 股骨粗隆间骨折


Question: 酵解过程中可被别构调节的限速酶是下列哪项？（　　）

Choices:
A. 乳酸脱氢酶
B. 6-磷酸果糖-1-激酶
C. 3-磷酸甘油醛脱氢酶
D. 磷酸己糖异构酶

Answer: 6-磷酸果糖-1-激酶


Question: 霍乱弧菌的致病因素，不包括（　　）。

Choices:
A. 菌毛
B. 荚膜
C. 肠毒素
D. 内毒素

Answer: 荚膜


Question: 对确诊霍乱最有意义的是（　　）。

Choices:
A. 不发热，无痛性腹泻
B. 有典型的“米泔水”样粪便
C. 粪便培养阳性或血清抗体效价呈4倍增长
D. 粪便涂片镜检见革兰染色阴性弧菌

Answer: 粪便培养阳性或血清抗体效价呈4倍增长

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女，73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天，巩膜黄染2天。查体：T 39.1℃，P 104次/分，R 22次/分， BP 100/72mmHg。上腹肌紧张，压痛、反跳痛（＋），肝脾未触及，肠鸣音2～3次/分。血WBC 16×109/L，N 0.79，ALT 60U/L，AST 55U/L，TBIL 69umol/L， DBIL 61umol/L，血、尿淀粉酶在正常范围。为明确诊断，首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 腹部X线平片
D. ERCP

Answer: 腹部B超


Question: 下列哪项为病人最常见的情绪反应?（　　）

Choices:
A. 抑郁
B. 焦虑
C. 沮丧
D. 恐惧

Answer: 焦虑


Question: 下述有关基础代谢中的叙述哪项是错误的?（　　）

Choices:
A. 在基础状态下测定
B. 反映人体最低的能量代谢水平
C. 临床常用相对值表示
D. 正常平均值相差±（10%～l5%）属于正常

Answer: 反映人体最低的能量代谢水平


Question: 男，2岁，出生时正常，3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站，不会说话，偶有抽搐，身上有怪臭味，有助于诊断的检查是（　　）。

Choices:
A. 血钙测定
B. 尿三氯化铁试验
C. 氨基酸学分析
D. 血镁测定

Answer: 尿三氯化铁试验


Question: 有关无症状性脑梗死的描述中不正确的是（　　）。

Choices:
A. 病因多是动脉粥样硬化
B. 可引起血管性认知障碍
C. 无明显体征
D. 多位于非功能区

Answer: 可引起血管性认知障碍


Question: 3．公平原则是指（　　）。

Choices:
A. 以人作为受试对象的试验
B. 人体实验时必须要做到真正的知情同意
C. 选择受试者的时候需遵循的
D. 保障受试者身心安全

Answer: 选择受试者的时候需遵循的


Question: 女孩，7岁，发热伴腹痛半天，抽搐1次，呕吐2次，体重：T 40℃，BP 60／30mmHg，面色苍白，四肢湿冷，呼吸急促，心率快，腹平软，肝区压痛，肠鸣音活跃，脑膜刺激征阴性。3．应立即检查的是（　　）。

Choices:
A. 脑电图
B. 头颅CT
C. 便常规
D. 腹部B超

Answer: 便常规


Question: 肾功能不全患者禁用的抗菌药物是（　　）。

Choices:
A. 阿莫西林
B. 头孢曲松
C. 阿米卡星
D. 阿奇霉素

Answer: 阿米卡星


Question: 开放性肋骨骨折不需要（　　）。

Choices:
A. 胸壁悬吊牵引
B. 清创缝合
C. 胸腔闭式引流
D. 使用抗生素

Answer: 胸壁悬吊牵引


Question: 新生儿消化系统特点中，下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 贲门括约肌发达
B. 胃底发育差，呈水平位
C. 幽门括约肌较发达
D. 肠管壁较薄，通透性高

Answer: 贲门括约肌发达


Question: 1．可作为弯曲杆菌所致肠炎的首选药（　　）。

Choices:
A. 林可霉素
B. 红霉素
C. 古霉素
D. 多黏菌素

Answer: 红霉素


Question: 参与黏膜免疫的免疫球蛋白是（　　）。

Choices:
A. IgA
B. IgM
C. IgD
D. IgE

Answer: IgA


Question: RNA是（　　）。

Choices:
A. 脱氧核糖核苷
B. 核糖核酸
C. 脱氧核糖核苷酸
D. 核糖核苷酸

Answer: 核糖核酸


Question: 3岁患儿，反复发作咳嗽2个月，常于清晨发作，运动后加重，无发热。曾用多种抗生素无效。化验血WBC6.2×106/L，胸透未见异常。2．为确定诊断，首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 支原体抗体
B. 血气分析
C. 胸部CT
D. 气道反应性测定

Answer: 气道反应性测定


Question: 小儿肺炎病情严重时，下列项目的变化是（　　）。

Choices:
A. PaO2增高，SaO2下降
B. PaO2下降，SaO2增高
C. PaO2增高，SaO2增高
D. PaO2下降，SaO2下降

Answer: PaO2下降，SaO2下降


Question: 1．上述哪项是对肿瘤细胞有特异性杀伤作用的细胞？（　　）

Choices:
A. Tc
B. Mφ
C. NK
D. LAK

Answer: Tc


Question: 胰岛素降血糖是多方面作用的结果，但不包括（　　）。

Choices:
A. 加强糖原合成、抑制糖原分解
B. 加快糖的有氧氧化
C. 抑制肝内糖异生
D. 促进葡萄糖经肾排出

Answer: 促进葡萄糖经肾排出


Question: 脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是（　　）。

Choices:
A. 肉碱
B. ACP
C. 草酰乙酸
D. 丙二酰CoA

Answer: ACP


Question: 患者，男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度增大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 急性淋巴细胞性白血病
C. 急性红白血病
D. 急性单核细胞性白血病

Answer: 急性单核细胞性白血病


Question: 男，10岁，突发右大腿下端剧痛伴高热达40℃二天，有毒血症表现，白细胞计数18×109/L中性90％，怀疑为急性化脓性骨髓炎。2．最有价值的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. X线摄片检查
B. 血培养
C. 局部分层穿刺
D. 核素骨显像

Answer: 局部分层穿刺


Question: 患者，女，56岁。右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动或抬高患肢减轻，近2年有足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查体：右下肢大腿内侧、小腿后可见迂曲扩张的静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。1．该患者属于哪一类病变？（　　）

Choices:
A. 下肢静脉回流
B. 下肢静脉倒流性疾病
C. 动静脉瘘
D. 以上均不是

Answer: 下肢静脉倒流性疾病


Question: 3．白喉杆菌具有（　　）。

Choices:
A. 芽胞
B. 鞭毛
C. 菌毛
D. 异染颗粒

Answer: 异染颗粒


Question: 对病人自主与医生做主之间关系正确的理解是（　　）。

Choices:
A. 病人自主与医生做主不是对立的
B. 强调病人自主，也充分看到医生做主的存在价值
C. 强调医生决定，兼顾病人自主
D. 强调病人自主，目的在于减轻医生的责任

Answer: 强调病人自主，也充分看到医生做主的存在价值


Question: 患者，女，30岁。从3楼跌下，右6、7、8肋骨骨折，肝破裂、肠破裂。入院时精神紧张，体温38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，脉率110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。2．目前不宜紧急进行的检查是（　　）。

Choices:
A. 腹腔穿刺
B. 中心静脉压测定
C. 静脉肾盂造影
D. 测定二氧化碳结合力

Answer: 静脉肾盂造影


Question: 2．α受体阻断药可翻转哪种药物的升压作用？（　　）

Choices:
A. 阿托品+毛果芸香碱
B. 阿托品+碘解磷定
C. 肾上腺素
D. 去甲肾上腺素

Answer: 肾上腺素


Question: 具有C型人格特征的人易患（　　）。

Choices:
A. 冠心病
B. 糖尿病
C. 恶性肿瘤
D. 哮喘

Answer: 恶性肿瘤


Question: 预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡的首选药物是（　　）。

Choices:
A. 胶体铋
B. 米索前列醇
C. 阿莫西林
D. 以上都不对

Answer: 米索前列醇


Question: 2．一次饮用大量清水引起尿量增多称（　　）。

Choices:
A. 水利尿
B. 渗透性利尿
C. 尿失禁
D. 尿潴留

Answer: 水利尿


Question: 1．Th1细胞主要分泌的细胞因子是（　　）。

Choices:
A. IL-1
B. IL-2
C. IL-4
D. IL-5

Answer: IL-2


Question: 对于胃排空的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 食物入胃后5分钟即有部分排空
B. 混合食物由胃完全排空需4～6小时
C. 蛋白质食物比糖和脂肪食物排空慢
D. 胃内食物的量与胃排空的速率有关

Answer: 蛋白质食物比糖和脂肪食物排空慢


Question: 关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 力争在6～8小时内进行
B. 不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口
C. 创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术
D. 软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术

Answer: 软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术


Question: 下列预防和治疗术后肺不张的措施中，不恰当的是（　　）。

Choices:
A. 鼓励咳痰
B. 防止呕吐
C. 术前锻炼深呼吸
D. 术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎

Answer: 术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎


Question: 患儿，5周岁，两周前曾患感冒，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白，查体发现心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电图检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。2．下列哪项检查可以帮助确诊？（　　）

Choices:
A. 抗透明质酸酶
B. 谷草转氨酶
C. 血沉
D. 心脏X线检查

Answer: 抗透明质酸酶


Question: 患者，男，60岁。活动时胸骨后疼痛，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣狭窄
D. 肺动脉瓣狭窄

Answer: 主动脉瓣狭窄


Question: 鉴别中央型腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. MRI
B. 鞍区感觉检查
C. X线
D. 肛门括约肌检查

Answer: MRI


Question: 参与经典途径激活补体的是（　　）。

Choices:
A. LPS
B. IgD
C. IgA
D. IgM

Answer: IgM


Question: 骨折引起脂肪栓塞的原因是（　　）。

Choices:
A. 病人肥胖
B. 骨筋膜室压力过高
C. 创伤的应激作用
D. 脂肪肝

Answer: 骨筋膜室压力过高


Question: 骨折愈合过程中血肿机化演进期的完成时间是（　　）。

Choices:
A. 3天
B. 5天
C. 1周
D. 2周

Answer: 2周


Question: 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。3．心电图可能的改变是（　　）。

Choices:
A. 右心室肥厚
B. 右心房肥大
C. 左心室肥厚
D. 左束支阻滞

Answer: 左心室肥厚


Question: 肾综合征出血热病毒通过以下哪种中间媒介传播？（　　）

Choices:
A. 螨
B. 蚁
C. 猪
D. 跳蚤

Answer: 螨


Question: 女性，40岁，体型偏胖，近2年反复出现清晨不易唤醒，喝糖水后可缓解，且发作逐渐频繁。其可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肝硬化
B. 垂体前叶功能减退
C. 原发性肾上腺皮质功能减退
D. 胰岛素瘤

Answer: 胰岛素瘤

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 3．皮肤弹性差，尿少，四肢凉，血压低，血清钠125mmol/L（　　）。

Choices:
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 低钾血症
D. 代谢性酸中毒

Answer: 低渗性脱水


Question: 女，26岁，已婚。突发腹痛、阴道流血1天。血压60/40mmHg，体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。最有价值的体征是（　　）。

Choices:
A. 一侧下腹部持续性剧烈疼痛
B. 阴道后穹隆穿刺抽出不凝血
C. 突发腹痛
D. 血压60/40mmhg

Answer: 阴道后穹隆穿刺抽出不凝血


Question: 男性，50岁。因胃癌伴重度贫血入院，既往体健，无输血史。术前化验Hb 56g/L，为纠正贫血。下列最合适的输血治疗是（　　）。

Choices:
A. 输全血
B. 输浓缩红细胞
C. 输洗涤红细胞
D. 输去白细胞的红细胞

Answer: 输浓缩红细胞


Question: 定群研究，又称（　　）。

Choices:
A. 队列研究
B. 现况调查
C. 临床随访研究
D. 实验研究

Answer: 队列研究


Question: 慢性丙型肝炎，抗HCV（+），HCV PCR（+），ALT 120U/L，肝肋下l.0cm，脾界不大，侧卧未触及，此患根本治疗是（　　）。

Choices:
A. 应用甘利欣降酶
B. 护肝治疗
C. 调节免疫治疗
D. 抗病毒应用干扰素治疗

Answer: 抗病毒应用干扰素治疗

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 风疹与麻疹的主要鉴别点是（　　）。

Choices:
A. 全身症状轻，耳后淋巴结肿大
B. 皮疹为全身性分布
C. 呈充血性斑丘疹
D. 外周血白细胞减少

Answer: 全身症状轻，耳后淋巴结肿大


Question: 下列哪一种贫血是由于红细胞破坏过多引起的？（　　）。

Choices:
A. ITP
B. 缺铁性贫血
C. PNH
D. 遗传性球形细胞增多症

Answer: 遗传性球形细胞增多症


Question: 有一名65岁病人，2个月前有头外伤史，现头痛，CT示右额颞顶新月形低密度影像，诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性硬膜外血肿
B. 急性硬膜下血肿
C. 慢性硬膜下血肿
D. 脑内血肿

Answer: 慢性硬膜下血肿

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．流行性乙型脑炎的防御措施是（　　）。

Choices:
A. 灭虱
B. 灭鼠
C. 灭蜱
D. 灭蚊

Answer: 灭蚊


Question: 下列卵巢肿瘤中属于恶性的是（　　）。

Choices:
A. 纤维瘤
B. 内胚窦瘤
C. 黏液性囊腺瘤
D. 皮样囊肿

Answer: 内胚窦瘤


Question: 下列精神分裂症状中，属于阳性症状的是（　　）。

Choices:
A. 思维贫乏
B. 病理性象征性思维
C. 情感淡漠
D. 意志减退

Answer: 病理性象征性思维


Question: 1．典型的十二指肠溃疡的症状特点是（　　）。

Choices:
A. 进行性吞咽困难
B. 进餐后上腹痛，至下一餐前缓解
C. 不洁饮食后上腹痛，伴呕吐、腹泻
D. 空腹及夜间上腹痛，进食后可缓解

Answer: 空腹及夜间上腹痛，进食后可缓解


Question: 女，35岁，药物流产后3天，高热伴右下腹痛1天，妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体大小如妊娠六周，右附件区有明显压痛。1．该病人首先考虑诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性盆腔炎
B. 宫外孕
C. 急性阑尾炎
D. 肠梗阻

Answer: 急性盆腔炎


Question: 肾小球囊壁层上皮细胞增生是哪类肾小球疾病的病理表现？（　　）

Choices:
A. 新月体肾炎
B. 膜性肾病
C. 脂性肾病
D. 膜增生性肾小球肾炎

Answer: 新月体肾炎


Question: 1．做基础降压药宜选（　　）。

Choices:
A. 氢氯噻嗪
B. 阿米洛利
C. 螺内酯
D. 呋塞米

Answer: 氢氯噻嗪


Question: 正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是（　　）。

Choices:
A. 十二指肠及空肠上部
B. 胃
C. 回肠
D. 回盲部

Answer: 十二指肠及空肠上部


Question: 对肝癌的临床诊断最具特异性的是（　　）。

Choices:
A. 肝区疼痛
B. 进行性肝大，质硬
C. 梗阻性黄疸
D. 胆囊大

Answer: 进行性肝大，质硬


Question: 患儿，男，4岁，因高热、喘鸣急诊。医生检查灰白膜由咽蔓延及喉，诊断为白喉。作气管切开、给予白喉抗毒素及抗生素。白喉毒素可以致死，是因为（　　）。

Choices:
A. 阻碍肽链合成后的分泌
B. 阻碍氨基酸的活化
C. 阻碍肽链合成的起始
D. 阻碍肽链合成的延长

Answer: 阻碍肽链合成的延长


Question: 肾病综合征时，导致组织水肿的原因是（　　）。

Choices:
A. 血浆胶体渗透压降低
B. 毛细血管血压升高
C. 淋巴回流受阻
D. 毛细血管壁通透性增加

Answer: 血浆胶体渗透压降低


Question: 男性，30岁，洗澡中无意发现左侧前臂皮下2枚结节，无压痛，活动好，黄豆大小。为确定诊断应做哪一项检查？（　　）

Choices:
A. 囊虫皮试
B. 血嗜酸粒细胞计数
C. 活体组织学检查
D. 以上都不是

Answer: 活体组织学检查

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男，40岁。近5个月来上腹胀痛，反酸，近3个月来反复呕吐，呕吐物为酸性宿食，按幽门梗阻内科治疗5天后缓解。1．幽门梗阻的原因可能为（　　）。

Choices:
A. 黏膜炎症，水肿
B. 溃疡愈合，瘢痕形成
C. 癌变
D. 胃外压性梗阻

Answer: 黏膜炎症，水肿


Question: 2．Ⅱ期淋巴瘤（　　）。

Choices:
A. 病变仅限于一个解剖部位
B. 病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结
C. 病变累及左腋下淋巴结及肝
D. 病变累及左颈及纵隔淋巴结

Answer: 病变累及左颈及纵隔淋巴结


Question: 糖皮质激素对消化系统影响的不正确描述是（　　）。

Choices:
A. 抑制食欲，减弱消化
B. 诱发脂肪肝
C. 抑制胃粘液分泌
D. 促进胃酸分泌

Answer: 抑制食欲，减弱消化


Question: 关于pH与酶促反应速度关系的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. pH对酶促反应影响不大
B. pH影响酶的解离程度
C. 最适pH是酶的特征性常数
D. 人体内酶的最适pH均为中性

Answer: pH影响酶的解离程度


Question: 乙型肝炎病毒(HBV)感染不引起（　　）。

Choices:
A. 急性肝炎
B. 重症肝炎
C. 肝豆状核变性
D. 肝细胞癌

Answer: 肝豆状核变性


Question: 女，64岁。拟行直肠癌根治术，2型糖尿病病史20余年。现每日皮下注射胰岛素。平素晨起应用胰岛素12U，空腹血糖常为7～10mmol/L，尿糖（＋～＋＋）。下列围手术期处理不恰当的是（　　）。

Choices:
A. 手术当日测定空腹血糖
B. 必须将空腹血糖控制到正常水平
C. 尿糖可维持原水平
D. 手术日晨停用胰岛素

Answer: 必须将空腹血糖控制到正常水平


Question: 4．溶解免疫复合物作用是（　　）。

Choices:
A. C1-C4
B. C3b
C. C
D. C3a

Answer: C3b


Question: 风湿性心内膜炎疣状赘生物的本质是（　　）。

Choices:
A. 白色血栓
B. 细菌团块
C. 肉芽颗粒
D. 以上都不是

Answer: 白色血栓


Question: 3．脂肪酸β-氧化的酶系存在于（　　）。

Choices:
A. 胞液
B. 胞液和内质网
C. 内质网和线粒体
D. 线粒体

Answer: 胞液


Question: 普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的β受体，可引起（　　）。

Choices:
A. 去甲肾上腺素释放减少
B. 心率增加
C. 心肌收缩力增强
D. A-V传导加快

Answer: 去甲肾上腺素释放减少


Question: 患者，男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP 40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，血清肌钙蛋白水平增高。2．最可能的心律失常是（　　）。

Choices:
A. 心室颤动
B. 室性心动过速
C. 二度房室传导阻滞
D. 三度房室传导阻滞

Answer: 三度房室传导阻滞


Question: 细菌性痢疾的传播途径是（　　）。

Choices:
A. 呼吸道
B. 消化道
C. 虫媒传播
D. 血液

Answer: 消化道

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 重症脑出血，首选的治疗原则是（　　）。

Choices:
A. 预防休克
B. 应用脱水剂
C. 控制血肿感染
D. 立即输血

Answer: 应用脱水剂

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 南方某村，居民以玉米为主食，某年秋天突然有十余人出现发热、呕吐、厌食、黄疸，随后出现腹水、水肿，因抢救及时未出现死亡病例。经医生诊断排除传染性肝炎，分析原因与居民主食玉米有关。该情况最可能是（　　）。

Choices:
A. 玉米晾晒过程中被多环芳烃污染
B. 玉米有农药残留
C. 玉米被黄曲霉素污染
D. 玉米中混进了有毒植物种子

Answer: 玉米被黄曲霉素污染


Question: 1．属于非器官特异性自身免疫病的是（　　）。

Choices:
A. 重症肌无力
B. 青霉素过敏
C. 系统性红斑狼疮
D. 肺炎

Answer: 系统性红斑狼疮


Question: 与新生儿肾脏的生理特点不相符的是（　　）。

Choices:
A. 肾小球滤过率低
B. 肾排钠能力差
C. 尿液浓缩功能接近成人
D. 肾分泌氨、氢的能力低

Answer: 尿液浓缩功能接近成人


Question: 男，25岁。3年来劳累时感心前区闷痛及头晕。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，无震颤。可使杂音减轻的因素是（　　）。

Choices:
A. 口服地高辛
B. 口服硝酸异山梨酯
C. 口服美托洛尔
D. 静脉推注毛花苷C

Answer: 口服美托洛尔


Question: 出现肌束颤动的病变部位在（　　）。

Choices:
A. 肌肉神经接点
B. 上运动神经元
C. 下运动神经元
D. 锥体外运动系统

Answer: 下运动神经元

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 断肢再植术后，血管吻合通畅，患肢（指）的皮温应比健侧（　　）。

Choices:
A. 高1～2℃
B. 高3～4℃
C. 高2～3℃
D. 一致

Answer: 高1～2℃


Question: 哺乳期妇女，左乳房红肿疼痛3天，体检：体温38.9℃，左乳外上象限发红，肿胀，压痛，无明显波动感，于压痛最明显处穿刺未抽得脓液。2．最常见的感染细菌为（　　）。

Choices:
A. 绿脓杆菌
B. 大肠杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 溶血性链球菌

Answer: 金黄色葡萄球菌


Question: 2．溃疡性结肠炎最常出现的肠道溃疡形态是（　　）。

Choices:
A. 环形溃疡
B. 不规则深大溃疡
C. 多发浅溃疡
D. 纵行溃疡

Answer: 多发浅溃疡


Question: 男性，40岁，2个月来左颈部淋巴结进行性肿大、无痛，周期性发热，消瘦。近1周上胸部水肿，颈粗，淋巴结活检有里一斯细胞，胸片示纵隔有肿块。选择哪一种治疗显效最快（　　）。

Choices:
A. MOPP
B. 苯丁酸氮芥
C. 放射治疗
D. 阿霉素（多柔比星）

Answer: MOPP


Question: 结肠癌患者血清CEA水平高于正常的约占（　　）。

Choices:
A. 30％
B. 40％
C. 60％
D. 70％

Answer: 60％


Question: 感染性休克的临床特点是（　　）。

Choices:
A. 暖休克病人神志淡漠或嗜睡
B. 冷休克病人皮肤色泽淡红或潮红
C. 暖休克病人，每小时尿量大于30ml
D. 冷休克病人脉搏慢，搏动清楚

Answer: 暖休克病人，每小时尿量大于30ml


Question: 对有心脑血管疾病的患者，以下关于术前准备的说法错误的是（　　）。

Choices:
A. 纠正水、电解质代谢紊乱
B. 脑卒中者择期手术至少推迟2周后
C. 心肌梗死发病后2个月安排择期手术
D. 不要求血压降至正常后手术

Answer: 心肌梗死发病后2个月安排择期手术


Question: 女，47岁，半年来逐渐出现坐立不安，搓手顿足，惶惶不可终日，心情忧郁，悲观厌世，无大脑迟钝，无行动迟缓，近1年来月经无规律，手足发热，有时出汗，全身不适。此症状属于（　　）。

Choices:
A. 心因性抑郁
B. 精神分裂症后抑郁
C. 躯体病伴发抑郁
D. 更年期抑郁

Answer: 更年期抑郁

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者，男，16岁，有胃癌家族史。本人因胃部不适行胃镜检查，结果示幽门螺杆菌（Hp）相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性胃炎。对此患者最好的处理为（　　）。

Choices:
A. 定期胃镜复查
B. 定期X线造影复查
C. 根除Hp治疗
D. 黏膜保护剂治疗

Answer: 根除Hp治疗


Question: 贫血病人血红蛋白50g/L，红细胞比容20%，白细胞4.8×109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）0.24，血小板120×109/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 再生障碍性贫血
B. 甲状腺功能减退所致贫血
C. 溶血性贫血
D. 缺铁性贫血

Answer: 缺铁性贫血


Question: 4岁男孩，自1岁起出现青紫，逐渐加重，哭闹时明显，有昏厥、抽搐史，喜蹲踞。体检：胸骨左缘第3肋间有2/6级收缩期喷射性杂音，P2减弱，有杵状指。3．最可能出现的心电图改变是（　　）。

Choices:
A. P-R间期延长
B. 期前收缩
C. 低电压
D. 右心室肥大

Answer: 右心室肥大


Question: 患者，女，30岁。从3楼跌下，右6、7、8肋骨骨折，肝破裂、肠破裂。入院时精神紧张，体温38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，脉率110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。3．首先施行的治疗措施为（　　）。

Choices:
A. 静脉输注血管收缩药物
B. 迅速补充血容量
C. 观察
D. 滴注利尿剂改善肾功能

Answer: 迅速补充血容量


Question: 2．暴发型或重型溃疡性结肠炎患者最易并发的是（　　）。

Choices:
A. 肠出血
B. 肠梗阻
C. 中毒性巨结肠
D. 癌变

Answer: 中毒性巨结肠


Question: 老年人动脉管壁硬化，大动脉的弹性贮器作用减弱，导致（　　）。

Choices:
A. 收缩压降低
B. 脉压增大
C. 舒张压升高
D. 收缩压、舒张压都升高

Answer: 脉压增大


Question: 下列不是女性内、外生殖器官血液供应主要来源的是（　　）。

Choices:
A. 髂外动脉
B. 卵巢动脉
C. 子宫动脉
D. 阴部内动脉

Answer: 髂外动脉


Question: 日本血吸虫寄生于人体中的（　　）。

Choices:
A. 门静脉系统
B. 肝动脉系统
C. 肝淋巴系统
D. 肠系膜动脉

Answer: 门静脉系统

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 7岁男孩，持续发热2周，体温39℃，腹泻3～5次/日，稀便。查体：肝大，肋下2.0cm，脾大，肋下1.0cm。血白细胞1.5×109/L，中性粒细胞0.6，杆状粒细胞0.1，淋巴细胞0.3；肥达反应“0”1：80.“H”1：160；ALT 210单位（正常＜40单位）。最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 疟疾
B. 乙型肝炎
C. 伤寒
D. 肾综合征出血热

Answer: 伤寒

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 后颅凹占位病人，发生脑危象时，最快而有效的急救措施是（　　）。

Choices:
A. 尽快切除后颅凹占位病变
B. 立即行后颅凹减压术
C. 快速行脑室穿刺，脑脊液引流术
D. 立即行冬眠物理降温治疗

Answer: 快速行脑室穿刺，脑脊液引流术

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列不属于心理治疗原则的是（　　）。

Choices:
A. 正义原则
B. 中立原则
C. 真诚原则
D. 回避原则

Answer: 正义原则


Question: 骨囊肿好发于（　　）。

Choices:
A. 长管状骨干骺端
B. 长管状骨骨端
C. 短管状骨骨端
D. 短管状骨骨干

Answer: 长管状骨干骺端


Question: 2．糖尿病肾病合并高血压首选（　　）。

Choices:
A. β受体阻滞剂
B. 利尿剂
C. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
D. 钙通道阻滞剂

Answer: 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂


Question: 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要不同为（　　）。

Choices:
A. 浸润肌层
B. 细胞明显增生和具异型性
C. 转移阴道结节
D. 有绒毛结构

Answer: 有绒毛结构


Question: 室间隔缺损时不会出现的改变是（　　）。

Choices:
A. 左室增大
B. 右房增大
C. 右室增大
D. 左心房增大

Answer: 右房增大


Question: 2岁，青紫，哭后加重，有昏厥史，胸骨左缘第3肋间有2级收缩期喷射性杂音，无震颤；心脏X线摄片呈“靴型”阴影。应考虑（　　）。

Choices:
A. 艾森曼格综合征
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联征

Answer: 法洛四联征


Question: 1岁以内婴儿总能量每日每公斤体重约需（　　）。

Choices:
A. 80kcal
B. 100kcal
C. 110kcal
D. 120kcal

Answer: 110kcal


Question: 医疗机构临床用血管理的第一责任人是（　　）。

Choices:
A. 临床用血的医师
B. 临床用血所在科室的负责人
C. 临床用血医师的上级医师
D. 医疗机构法定代表人

Answer: 医疗机构法定代表人


Question: 有关结核性腹膜炎临床表现的描述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 青壮年多见，男女比例约1:2
B. 多数可触及腹部包块
C. 为局限的慢性化脓性腹膜炎
D. 主要表现为腹痛、腹胀，结核中毒症状少见

Answer: 青壮年多见，男女比例约1:2


Question: 下列川崎病的治疗中易发生冠状动脉瘤和影响冠脉修复，而不宜单独使用的是（　　）。

Choices:
A. 阿司匹林
B. 糖皮质激素
C. 双嘧达莫
D. 心脏手术

Answer: 糖皮质激素


Question: 男，30岁，右髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 髋关节滑膜结核
B. 髋关节骨型结核
C. 全髋关节结核
D. 类风湿性髋关节炎

Answer: 全髋关节结核


Question: 1．降血糖作用最弱的药物是（　　）。

Choices:
A. 甲苯磺丁脲
B. 格列本脲
C. 格列吡嗪
D. 正规胰岛素

Answer: 甲苯磺丁脲


Question: 2．Cushing溃疡的病因是（　　）。

Choices:
A. 酒精
B. 幽门螺杆菌感染
C. 中枢神经系统严重损伤
D. 非类固醇消炎药

Answer: 中枢神经系统严重损伤


Question: 正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是（　　）。

Choices:
A. 空肠
B. 十二指肠及空肠上部
C. 胃
D. 回盲部

Answer: 十二指肠及空肠上部


Question: 某山村于8月上旬暴发流行一种疟疾，在6天内相继有近50人发病，患者均为4～14岁儿童。起病急，发热、头痛、全身酸痛、呕吐、眼红。查体：意识清，结膜充血，部分病人颈轻度抵抗，浅表淋巴结肿大。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变，外周血象白细胞轻度升高。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 流行性乙型脑
B. 肠伤寒
C. 流行性斑疹伤寒
D. 钩端螺旋体病

Answer: 钩端螺旋体病

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 肛温＜30度的新生儿寒冷损伤综合征治疗后恢复正常体温的时间是（　　）。

Choices:
A. 6～12小时
B. 10～12小时
C. 12～24小时
D. 24～36小时

Answer: 12～24小时


Question: 胃大部切除术后患者，发生早期倾倒综合征的最晚时间是餐后（　　）。

Choices:
A. 50分钟
B. 40分钟
C. 30分钟
D. 10分钟

Answer: 30分钟


Question: 患者，女，60岁，G4P4。近两年来阴道脱出一肿物，逐渐增大。妇科检查：宫颈光滑，屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外，子宫萎缩，双侧附件正常。1．对该患者子宫脱垂程度判断正确的是（　　）。

Choices:
A. Ⅲ度
B. Ⅱ度轻型
C. Ⅰ度重型
D. Ⅱ度重型

Answer: Ⅱ度重型


Question: 治疗地高辛引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用（　　）。

Choices:
A. 阿托品
B. 苯妥英钠
C. 异丙肾上腺素
D. 氯化钾

Answer: 阿托品


Question: 女孩，13岁，发热2周余，胸腹部间断出现环形红斑，化验：血红蛋白105g/L，白细胞13.6×109/L，N84%，L13%，血沉50mm/h，CRP阳性，ASO800U，心电图正常，诊断风湿热。应首选的治疗为（　　）。

Choices:
A. 阿司匹林
B. 阿司匹林+泼尼松
C. 青霉素
D. 青霉素+阿司匹林

Answer: 青霉素+阿司匹林


Question: 关于病患关系的表述不正确的是（　　）。

Choices:
A. 建立在平等关系上的契约关系
B. 是服务与被服务的契约关系
C. 是有法律保障的信托关系
D. 技术关系是建立在利益的基础上

Answer: 技术关系是建立在利益的基础上


Question: 精神分裂症的阳性症状不包括（　　）。

Choices:
A. 第三人称幻听
B. 影响妄想
C. 思维破裂
D. 情感淡漠

Answer: 情感淡漠


Question: 某胃癌患者，手术切除标本，镜下见肿瘤细胞缺乏分化，异型性显著，很难确定其组织来源，应诊为（　　）。

Choices:
A. 黏液腺癌
B. 鳞癌
C. 未分化癌
D. 中分化癌

Answer: 未分化癌


Question: 下述哪一种物质不是抗体?（　　）

Choices:
A. 胎盘球蛋白
B. 新生儿从母体得到的IgG
C. 抗毒素血清
D. 免疫佐剂

Answer: 免疫佐剂


Question: 癌和肉瘤的转移特征是（　　）。

Choices:
A. 两者均常有淋巴道和血道转移
B. 两者都首先转移于淋巴结
C. 肉瘤常有种植性转移
D. 以上都不是

Answer: 以上都不是


Question: 胫后血管神经位于（　　）。

Choices:
A. 胫后深间隔区
B. 胫前间隔区
C. 腓骨肌间隔区
D. 胫骨外侧间隔区

Answer: 胫后深间隔区


Question: 患儿，10岁，反复水肿、少尿1年。查体：四肢明显水肿，呈凹陷性，血压130/90mmHg，心肺正常，腹软。尿检：蛋白（+++），红细胞15～20个/HP。血清蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈下列改变，但除了（　　）。

Choices:
A. 微小病变型
B. 膜性肾病
C. 局灶、节段性肾小球硬化
D. 膜增生性肾炎

Answer: 微小病变型


Question: 妊娠早期羊水主要来自（　　）。

Choices:
A. 母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B. 胎儿尿液
C. 胎儿肺
D. 胎膜

Answer: 母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液


Question: 小儿免疫特点中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 体液免疫不如成人健全
B. 细胞免疫也不如成人健全
C. 新生儿不易患革兰阴性细菌感染
D. 婴幼儿期缺乏SIgA，易患呼吸道及胃肠道感染

Answer: 新生儿不易患革兰阴性细菌感染


Question: 下列疾病中，最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是（　　）。

Choices:
A. 肺结核
B. 膈肌瘫痪
C. 特发性肺纤维化
D. 肺水肿

Answer: 膈肌瘫痪


Question: 患者，男，50岁，慢性肾功不全突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是（　　）。

Choices:
A. 尿毒症脑病
B. 代谢性酸中毒
C. 高血钾症
D. 心功不全

Answer: 高血钾症

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T 38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。1．该病例最适当的诊断应为（　　）。

Choices:
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. COPD＋肺心病
C. 支气管哮喘＋肺气肿
D. 慢支＋肺气肿＋冠心病

Answer: COPD＋肺心病


Question: 内痔的主要供应血管是（　　）。

Choices:
A. 直肠上动脉
B. 直肠下动脉
C. 肛管动脉
D. 骶正中动脉

Answer: 直肠上动脉


Question: 弥漫性新月体性肾小球肾炎因肾小球囊内新月体形成，阻塞囊腔，患者可迅速出现的异常情况是（　　）。

Choices:
A. 蛋白尿
B. 血尿
C. 少尿
D. 乳糜尿

Answer: 少尿


Question: 女，48岁，G2P2，月经周期紊乱，体潮热1年，阴道流血35天，伴头晕，乏力l0天，妇科检查宫颈轻度糜烂，无触血，子宫大小形态正常，双侧附件区未触及异常。超声检查示：子宫内膜厚0.8cm，无流血信号。2．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 子宫颈鳞癌
B. 宫颈上皮内瘤变
C. 功能失调性子宫出血
D. 子宫内膜炎

Answer: 功能失调性子宫出血


Question: 9个月小儿，牛奶喂养，未添加辅食，多汗，烦躁，有枕秃，出牙2颗，血清钙低，血清磷低，碱性磷酸酶高，长骨拍片示临时钙化带模糊。3．口服治疗剂量的维生素D剂量是（　　）。

Choices:
A. 400～800IU/d
B. 1000～2000IU/d
C. 2000～4000IU/d
D. 4000～5000IU/d

Answer: 2000～4000IU/d


Question: 手部创口清创处理，一般应早于（　　）。

Choices:
A. 8h
B. 9h
C. 11h
D. 12h

Answer: 8h


Question: 某中学生，15岁，经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试一种疗效不肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗，但没有履行书面承诺手续。治疗2天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是“拿病人做试验”，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。1．就本案分析，医生做出选择的伦理依据是（　　）。

Choices:
A. 符合知情同意的原则
B. 研究目的是恰当的
C. 治疗期间，医生应是积极负责的
D. 以上各点都符合临床医学研究原则，没有不正确

Answer: 以上各点都符合临床医学研究原则，没有不正确


Question: 2．初产妇，轻度妊娠高血压综合征，孕39周，临产，宫口开全90分钟，LOA，S＋3，胎心116次/分，羊水轻度胎粪污染，此时恰当的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 剖宫产
B. 引产
C. 会阴侧切
D. 低位产钳术

Answer: 低位产钳术


Question: 某年，甲、乙两人群中，几种特殊部位的肿瘤新报告病例的构成比如下表：

Choices:
A. 不正确，因为未用率指标测量
B. 不正确，因为未进行率的标化
C. 正确
D. 不正确，因为未区分发病率或死亡率

Answer: 不正确，因为未进行率的标化


Question: 不符合脑膜炎双球菌的是（　　）。

Choices:
A. 奈瑟菌属
B. 严格的需氧菌
C. 革兰阳性菌
D. 在普通培养基上不能生长

Answer: 革兰阳性菌

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 围产儿预后相对较好的臀先露是（　　）。

Choices:
A. 单足先露
B. 混合臀先露
C. 单膝先露
D. 双膝先露

Answer: 混合臀先露


Question: 初孕妇，妊娠34周。头晕、头痛伴视物模糊4天，5小时前突然出现剧烈腹痛。查体：贫血貌，血压160/110mmHg，子宫板状硬。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 前置胎盘
B. 胎盘早剥
C. 先兆子宫破裂
D. 子宫肌瘤红色样变

Answer: 胎盘早剥


Question: 男，60岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿，诊断应首先考虑为（　　）。

Choices:
A. 急性肝衰竭
B. 肾前性肾衰竭
C. 肾后性肾衰竭
D. 肾性肾衰竭

Answer: 肾前性肾衰竭


Question: 患者，男，16岁。骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（＋），尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞0～2个/HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr 100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L。入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（－），电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。2．本例最可能的临床诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性肾小球肾炎
B. 狼疮性肾炎
C. 原发性肾小球肾病
D. 隐匿性肾炎

Answer: 原发性肾小球肾病


Question: 下列哪种病理过程叫做机化？（　　）。

Choices:
A. 死骨周围纤维增生
B. 坏死组织排出，空腔形成
C. 坏死组织由肉芽组织取代
D. 坏死缺损由周围组织修补

Answer: 坏死组织由肉芽组织取代


Question: 男孩，1岁。发热3天，呕吐1次，抽搐1次，既往6个月曾热性惊厥1次。按时预防接种，出生史无特殊。查体：T 38.2史，R 30次/分，BP 90/50mmHg，颈抵抗（＋），双肺听诊未见异常。心率130次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及，四肢暖，肌力、肌张力正常。Babinski征（＋）。3．【假设信息】抗生素静脉滴注3天后热退，精神好转。但1周后又发热至38.5℃左右，并呕吐，惊厥1次。最可能出现的的情况是（　　）。

Choices:
A. 并发脑脓肿
B. 并发硬膜下积液
C. 并发脑积水
D. 并发脑室管膜炎

Answer: 并发硬膜下积液


Question: 目前我国所用的狂犬疫苗是（　　）。

Choices:
A. 减毒活疫苗
B. 灭活疫苗
C. 基因工程疫苗
D. 多糖疫苗

Answer: 灭活疫苗


Question: 女，40岁。双下肢水肿9天，尿量减少2天。查体：BP 150/100mmHg，双下肢重度水肿。尿蛋白（＋＋＋），血Alb 17g/L，给予口服泼尼松、间断静脉滴注白蛋白及呋塞米。应用白蛋白的目的为（　　）。

Choices:
A. 治疗原发病
B. 提高血浆胶体渗透压
C. 补充营养
D. 控制血压

Answer: 提高血浆胶体渗透压


Question: Cushing综合征最常见的病因是（　　）。

Choices:
A. 肾上腺皮质腺癌
B. 垂体ACTH分泌过多
C. 异位ACTH综合征
D. 医源性皮质醇增多症

Answer: 垂体ACTH分泌过多

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 伸直型肱骨髁上骨折多见于（　　）。

Choices:
A. 老年女性
B. 儿童
C. 中年女性
D. 中年男性

Answer: 儿童


Question: 女性，28岁，已婚。末次月经为2006年12月20日，于2007年2月11日出现下腹痛，并逐渐加重，伴肛门坠胀。查体：阴道后穹窿有触痛，宫颈举痛。本例首选的处理应为（　　）。

Choices:
A. 检测血常规
B. 阴道后穹窿穿刺
C. 宫腔镜检查
D. 腹腔镜检查

Answer: 阴道后穹窿穿刺


Question: 2．间质性肺疾病发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是（　　）。

Choices:
A. 弥散功能障碍
B. 通气/血流比例失衡
C. 肺动静脉分流
D. 肺泡通气量下降

Answer: 弥散功能障碍


Question: 随月经周期疼痛的乳腺肿块最可能是（　　）。

Choices:
A. 乳腺癌
B. 乳房囊性增生病
C. 乳腺纤维腺瘤
D. 乳房脂肪坏死

Answer: 乳房囊性增生病


Question: 感觉过度是指（　　）。

Choices:
A. 轻微的刺激引起强烈的感觉
B. 刺激后经一段潜伏期感到自发的异常感觉
C. 刺激后经一段潜伏期感到定位不明确的强烈不适
D. 轻微的刺激引起剧烈的疼痛

Answer: 刺激后经一段潜伏期感到定位不明确的强烈不适


Question: 男性，19岁，无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为恋物癖，对此类患者的治疗最好选择（　　）。

Choices:
A. 厌恶治疗
B. 自由联想
C. 系统脱敏
D. 梦的分析

Answer: 厌恶治疗


Question: 患儿，女，9个月，8kg，发热呕吐腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。3．第1天补液总量和张力应为（　　）。

Choices:
A. 720ml，1/2张
B. 1040ml，1/2张
C. 1200ml，1/2张
D. 1400ml，2/3张

Answer: 1200ml，1/2张


Question: 3．酶促反应速度最快的温度是（　　）。

Choices:
A. 温度35～40℃时
B. 温度80℃以上时
C. 温度0～35℃时
D. 温度0℃以下时

Answer: 温度35～40℃时


Question: 预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是（　　）。

Choices:
A. TSH
B. 抗甲状腺抗体
C. 甲状腺摄131I率
D. 甲状腺刺激免疫球蛋白

Answer: 甲状腺刺激免疫球蛋白

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 人体活动最重要的直接供能物质是（　　）。

Choices:
A. 葡萄糖
B. 脂肪酸
C. ATP
D. GTP

Answer: ATP


Question: 男孩，1岁半，发热伴咳嗽5天，加重伴呼吸困难1天，曾予青霉素治疗3天，查体：T 39℃，躯干可见散在红色斑丘疹，呼吸急促，可闻及中小水泡音。血常规：WBC 22×109/L，N 0.90，L 0.10，胸部X片示双肺斑片影，肺大疱。2．患儿住院后，经过治疗病情曾一度好转，但今天起病情又突然加重，出现高热及呼吸困难，查体：T 39.5℃，R 60次/分，烦躁不安，可见鼻翼煽动及三凹征，面色苍白，唇周发绀。右上肺叩诊呈鼓音，右下肺叩诊呈浊音。右肺呼吸音低，心率140次/分，心音有力，律齐，肝脾无肿大，应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 真菌感染
B. 心力衰竭
C. 中毒性脑病
D. 脓气胸

Answer: 脓气胸


Question: 新生儿生理性黄疸，下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 一般情况良好
B. 足月儿14天内消退
C. 早产儿4周内消退
D. 血清胆红素＜257μmol/L（15mg/dl）

Answer: 血清胆红素＜257μmol/L（15mg/dl）


Question: 易被诱导形成免疫耐受的细胞（　　）。

Choices:
A. B细胞
B. 巨噬细胞
C. 单核细胞
D. T细胞

Answer: T细胞


Question: DNA损伤后的修复不包括（　　）。

Choices:
A. RNA引物水解后修复
B. 光修复
C. 切除修复
D. SOS修复

Answer: RNA引物水解后修复


Question: 3．抑制CDP还原成dCDP的药物是（　　）。

Choices:
A. 8-氮杂鸟嘌呤
B. 甲氨蝶呤
C. 阿糖胞苷
D. 5-氟尿嘧啶

Answer: 阿糖胞苷


Question: 我国肾综合征出血热的主要传染源为（　　）。

Choices:
A. 东方田鼠
B. 黑家鼠
C. 棕背鼠
D. 黑线姬鼠

Answer: 黑线姬鼠

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女，42岁，咳嗽，痰中带血有胸痛6个月，既往体健，吸烟30年，30支/天，查体：T 36.5℃，右侧肺部可闻及湿性啰音，实验室检查：血WBC 8×109/L，胸部CT如下。2．为进一步明确诊断，首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 纤维支气管镜
B. 胸腔镜
C. 纵隔镜
D. 磁共振

Answer: 纵隔镜


Question: 业务员纪某因身体不适去医院就诊，被初步诊断为疑似传染性非典型肺炎，并被实施单独隔离治疗。2天后，纪某厌倦了被隔离治疗的状态，要求出院；医院反复劝说，不予批准。纪某于当晚溜出医院并回家；医院发现纪某失踪后立即向有关部门报告。家人得知纪某情况后动员其尽快返回医院接受隔离治疗，被纪某拒绝。3．纪某作为患者未履行的主要道德义务是（　　）。

Choices:
A. 缴纳医疗费用
B. 尊重医生劳动
C. 配合医师诊治
D. 报告所在单位

Answer: 配合医师诊治


Question: 男，35岁。高热、寒战、咳嗽3天。1周前曾因面部疖肿挤压排脓。查体：双肺呼吸音增强。血常规WBC 18×109/L，N 0.91。胸部X线片示两肺多发性圆形密度增高阴影。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 吸入性肺脓肿
B. 肺淋巴瘤
C. 血源性肺脓肿
D. 肺真菌病

Answer: 血源性肺脓肿


Question: 情绪的特点不包括（　　）。

Choices:
A. 人类所特有的
B. 情绪常伴有生理性变化
C. 情绪的产生有较大的情境性
D. 情绪的产生多与生理需要的满足有关

Answer: 人类所特有的


Question: 女，13岁。月经初潮后1年，月经周期1～4个月，经量多，伴血块。此次行经已8日，量仍多。主要的止血措施是（　　）。

Choices:
A. 大剂量雄激素
B. 大剂量雌激素
C. 抗纤溶及促凝药物
D. 诊断性刮宫术

Answer: 大剂量雌激素


Question: 关于小儿呼吸道感染错误的是（　　）。

Choices:
A. 上呼吸道感染，最常见的病原是病毒
B. 毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌
C. 疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒
D. 咽一结合膜热病原体为腺病毒

Answer: 毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌


Question: 小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是（　　）。

Choices:
A. 由于不规律用药
B. 由于血脑屏障功能差
C. 由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致
D. 以上都不是

Answer: 由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致


Question: 女，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。继而出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。体检发现：面色苍白，精神萎靡，心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及“大炮音”。临床诊断病毒性心肌炎。2．最适宜的治疗措施为（　　）。

Choices:
A. 静脉注射阿托品
B. 皮下注射肾上腺素
C. 临时植入心脏起搏器
D. 电除颤

Answer: 临时植入心脏起搏器


Question: 1．肝细胞水肿的病变是（　　）。

Choices:
A. 肝细胞轮廓可见，胞核浓缩，核膜消失
B. 肝细胞体积增大，双核，核仁明显
C. 肝细胞体积增大，胞质大小不等的空泡，苏丹（＋）
D. 肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染，透明度增加

Answer: 肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染，透明度增加


Question: 男，59岁，突发持续性胸痛3小时，黑矇1次，高血压病史5年，间断服用降压药物。查体：BP 85/50mmHg，心率35次/分，心律齐，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，三度房室传导阻滞。在植入临时起搏器以前，提高该患者心率的药物治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 多巴酚丁胺静脉滴注
B. 阿托品静脉注射
C. 去甲肾上腺素静脉滴注
D. 异丙肾上腺素静脉滴注

Answer: 异丙肾上腺素静脉滴注


Question: 小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是（　　）。

Choices:
A. 抑制凝血酶原的形成
B. 抑制PGE的生成
C. 抑制TXA2（血栓素）的合成
D. 直接溶解血栓

Answer: 抑制TXA2（血栓素）的合成


Question: 男，45岁。右上腹胀痛伴间断发热4个月。1年前曾因“菌痢”住院治疗后缓解。曾于粪便中发现有叶状伪足的滋养体。腹部B超显示右叶单发直径10cm囊肿。此病原体从肠道感染至肝的途径是（　　）。

Choices:
A. 从结肠经门静脉入肝
B. 从小肠经门静脉入肝
C. 从胆道上行入肝
D. 从胃经门静脉入肝

Answer: 从结肠经门静脉入肝


Question: 足月儿，第l胎。生后2天黄疸明显，肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L（15mg/dl），1分钟胆红素2μmol/L，血型A，Rh，CcDee，直接抗人球蛋白试验弱阳性，母血型O，Rh，CcDEe。3．为降低血清胆红素，首选的措施是（　　）。

Choices:
A. 换血疗法
B. 光照疗法
C. 肾上腺皮质激素
D. 输血浆或白蛋白

Answer: 光照疗法


Question: 足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入儿科后一直嗜睡、呕吐，枕部有血肿，前囟3cm×3cm，颅缝略宽。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 新生儿败血症
B. 新生儿低血糖
C. 新生儿先天性脑积水
D. 新生儿缺氧缺血性脑病

Answer: 新生儿缺氧缺血性脑病


Question: 诊断反流性食管炎最准确的方法是（　　）。

Choices:
A. 食管测压
B. 食管滴酸试验
C. 食管内镜检查
D. 食管吞钡检查

Answer: 食管内镜检查


Question: 下列哪项是与绵羊RBC相结合形成E花环的细胞?（　　）

Choices:
A. T淋巴细胞
B. 中性粒细胞
C. 单核巨噬细胞
D. B淋巴细胞

Answer: T淋巴细胞


Question: 关于对肿瘤的排斥作用，下列哪项是正确的（　　）。

Choices:
A. T细胞介导的细胞毒
B. 补体依赖的细胞毒
C. 吞噬细胞对肿瘤细胞的破坏
D. 以上全部

Answer: 以上全部


Question: 静脉注射去甲肾上腺素后，出现血压升高，心率减慢。后者出现的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 去甲肾上腺素对心脏的抑制作用
B. 去甲肾上腺素对血管的抑制作用
C. 降压反射活动加强
D. 大脑皮层心血管中枢活动减弱

Answer: 降压反射活动加强


Question: 女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转；2个月来乏力、头晕加重，间有酱油色尿。查：血红蛋白60g/L，白细胞4×109/L，血小板60×109/L，网织红细胞84%，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性。2．下述治疗措施对病人症状无减轻作用的是（　　）。

Choices:
A. 雄性激素
B. 糖皮质激素
C. 脾切除
D. 骨髓移植

Answer: 脾切除


Question: 需要留验、检疫和医学观察的时限取决于传染病的（　　）。

Choices:
A. 传染期
B. 临床症状期
C. 爆发期
D. 潜伏期

Answer: 潜伏期


Question: 2．绒毛膜癌主要播散的方式（　　）。

Choices:
A. 血行转移和淋巴转移
B. 淋巴转移和种植
C. 直接蔓延和淋巴转移
D. 血行转移

Answer: 血行转移


Question: 麻疹黏膜斑的特点是（　　）。

Choices:
A. 口腔颊黏膜上可见散在直径1mm灰白色小点，外有红晕圈，迅速扩散至整个口腔黏膜
B. 口腔黏膜上可见直径2～3mm的红色丘疹，很快形成水疱、破渍，周围红肿
C. 咽部充血，扁桃体大，杨梅舌
D. 扁桃体肿大覆着白色脓性分泌物

Answer: 口腔颊黏膜上可见散在直径1mm灰白色小点，外有红晕圈，迅速扩散至整个口腔黏膜


Question: 下述有关Km值的叙述，哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. Km值是酶的特征性常数
B. 它与酶对底物的亲和力有关
C. Km值最大的底物，是酶的最适底物
D. 同一酶作用于不同底物，则有不同的Km值

Answer: Km值最大的底物，是酶的最适底物


Question: 对人体造成严重后果的风湿病变发生在（　　）。

Choices:
A. 血管
B. 关节
C. 心脏
D. 脑

Answer: 心脏


Question: 4．中等大小可溶性复合物可（　　）。

Choices:
A. 引起Ⅱ型超敏反应
B. 引起Ⅲ型超敏反应
C. 引起Ⅳ型超敏反应
D. 是Ⅰ型超敏反应的介质

Answer: 引起Ⅲ型超敏反应


Question: 1．预防支气管哮喘复发（　　）。

Choices:
A. 抗生素
B. 色甘酸钠
C. 心得安
D. 水合氯醛

Answer: 色甘酸钠


Question: 男，50岁。右下腹隐痛伴低热、贫血4个月。下消化道X线钡剂造影示回盲部有充盈缺损，升结肠起始部肠腔狭窄。血CEA明显增高。下列手术治疗术式最合理的是（　　）。

Choices:
A. 全结肠切除术
B. 局部切除
C. 右半结肠切除术
D. 回肠造口术

Answer: 右半结肠切除术


Question: 1．初生时（　　）。

Choices:
A. 卡介苗
B. 乙型脑炎疫苗
C. 麻疹疫苗
D. 脊髓灰质炎疫苗

Answer: 卡介苗


Question: 单纯部分运动性癫痫的病理机制是（　　）。

Choices:
A. 中央后回破坏
B. 中央后回刺激
C. 中央前回刺激
D. 中央前回、中央后回均破坏

Answer: 中央前回刺激


Question: 大叶性肺炎是（　　）。

Choices:
A. 变质性炎
B. 纤维蛋白性炎
C. 浆液性炎
D. 卡他性炎

Answer: 纤维蛋白性炎


Question: 关于肾调节酸碱平衡的机理，错误的是（　　）。

Choices:
A. H+Na+交换
B. HCO3-重吸收
C. 分泌NH3
D. 分泌HCO3-

Answer: 分泌HCO3-

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 35岁，女性，疲乏、晕、肝区不适，肝肿大，肝功能显示血清转氨酶升高，HBsAg、HBeAg、HBcAg均为阳性，临床诊断为乙型肝炎。3．此病疫情的报告时间（　　）。

Choices:
A. 6小时内
B. 12小时内
C. 24小时内
D. 城镇于12小时内，农村于24小时内

Answer: 城镇于12小时内，农村于24小时内


Question: 1例肾综合征出血热，少尿期第5天患者出现肌张力下降，手足蚁走感，刺痛感反射迟钝。心电图：心率68次/分，T波高尖，QRS丛增宽。应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 低钙
B. 低钠
C. 高钾
D. 低钾

Answer: 高钾

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 麻疹患儿最常见的并发症是（　　）。

Choices:
A. 支气管肺炎
B. 心肌炎
C. 麻疹脑炎
D. 营养不良

Answer: 支气管肺炎


Question: 3．窦道（　　）。

Choices:
A. 浅层皮肤粘膜坏死脱落形成的缺损
B. 皮肤粘膜的较深层坏死脱落形成的缺损
C. 肝脓肿向肝表面破溃，脓汁流向腹腔
D. 深部组织的脓肿向体表穿破，形成盲端管道

Answer: 深部组织的脓肿向体表穿破，形成盲端管道


Question: 足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用（　　）。

Choices:
A. 肌注呋塞米（速尿）3mg
B. 肌注地塞米松15mg
C. 20%甘露醇10ml静脉推注
D. 苯巴比妥60mg15～30分钟内静滴

Answer: 苯巴比妥60mg15～30分钟内静滴


Question: 初种麻疹减毒活疫苗的时间是（　　）。

Choices:
A. 生后2个月
B. 生后4个月
C. 生后6个月
D. 生后8个月

Answer: 生后8个月


Question: 女，42岁，上腹疼痛8小时，伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张、压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。3．治疗的基本措施是（　　）。

Choices:
A. 急诊手术
B. 禁食和胃肠减压
C. 腹腔穿刺引流
D. 胆囊造瘘

Answer: 禁食和胃肠减压


Question: 妄想的定义是（　　）。

Choices:
A. 在意识障碍时出现的杂乱思维
B. 在病理基础上产生的歪曲的信念
C. 是一种可以被说服的不现实的想法
D. 是在意识中占主导地位的错误的观念

Answer: 在病理基础上产生的歪曲的信念

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 冬天某人入浴后不久便突然晕倒，其血流动力学的原始因素是（　　）。

Choices:
A. 全身血管收缩
B. 血管容量增加
C. 血流速度加快
D. 血量减少

Answer: 血管容量增加


Question: 对半抗原的正确解释是（　　）。

Choices:
A. 有免疫原或抗原性的物质
B. 只有反应性的物质
C. 只有抗原性的物质
D. 相对分子质量小于10000的物质

Answer: 只有反应性的物质


Question: 在CCMD-3中，关于广泛性焦虑症的病程要求为（　　）。

Choices:
A. 至少3个月
B. 至少6个月
C. 至少9个月
D. 至少12个月

Answer: 至少6个月

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，21岁。右侧颞部受击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 右侧急性硬脑膜外血肿
B. 右侧急性硬脑膜下积液
C. 脑干损伤
D. 左侧脑内血肿

Answer: 右侧急性硬脑膜外血肿


Question: 出现月经是由于血液中哪一种激素的浓度急剧下降所致？（　　）

Choices:
A. 生长激素
B. 孕激素
C. 雌激素和孕激素
D. 雌激素和生长激素

Answer: 雌激素和孕激素


Question: 对于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位
B. 胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤
C. 屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见
D. 椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤

Answer: 胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤


Question: 下列疾病中，持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于（　　）。

Choices:
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎
C. 心力衰竭
D. 支气管扩张

Answer: 支气管哮喘


Question: 抗凝血酶Ⅲ的作用是（　　）。

Choices:
A. 封闭凝血因子活性中心
B. 抑制PC
C. 抑制血小板凝聚
D. 抑制TXA2形成

Answer: 封闭凝血因子活性中心


Question: 患者，男，30岁。全身性火焰烧伤总面积85%，伤后1周，体温40℃，心率140次/分，血压100/70mmHg，前24小时尿量1400ml，排柏油样便2次，每次约100ml，反应迟钝。给该患者补充营养，最佳途径是（　　）。

Choices:
A. 半流饮食
B. 鼻饲给入
C. 全胃肠外营养
D. 高蛋白，高热量，无渣饮食

Answer: 全胃肠外营养


Question: 人唾液中含有的酶是（　　）。

Choices:
A. 脂肪酶和肽酶
B. 脂肪酶和蛋白酶
C. 淀粉酶和溶菌酶
D. 淀粉酶和寡糖酶

Answer: 淀粉酶和溶菌酶


Question: 公正不仅指形式上的类似，更强调公正的（　　）。

Choices:
A. 本质
B. 内容
C. 基础
D. 意义

Answer: 内容


Question: 3．系膜细胞增生，肾小球基底膜不规则增厚呈双轨状（　　）。

Choices:
A. 膜性肾小球病
B. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎
C. 微小病变性肾小球肾炎
D. 膜性增生性肾小球肾炎

Answer: 膜性增生性肾小球肾炎


Question: 2．以上哪项是第三代喹诺酮类药物的抗菌机制？（　　）

Choices:
A. 破坏细菌细胞膜结构
B. 抑制细菌核酸代谢
C. 抑制细菌细胞壁粘肽合成
D. 抑制细菌DNA螺旋酶

Answer: 抑制细菌DNA螺旋酶


Question: 硝酸酯类与β-受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是（　　）。

Choices:
A. 作用机制不同产生协同作用
B. 消除反射性心率加快
C. 缩短射血时间
D. 以上都是

Answer: 以上都是


Question: 男，40岁。田间劳动时右足底被割破，伤口长2cm，深达肌腱，自行包扎。10天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛。无神经系统疾病史。查体：满面大汗，苦笑脸，张口困难，角弓反张，阵发性四肢痉挛，心肺查体无异常，腹肌强直，无压痛。2．下列治疗措施中最重要的是（　　）。

Choices:
A. 控制肌肉痉挛，防止窒息
B. 中和血中毒素
C. 应用大剂量青霉素
D. 纠正水电解质失衡

Answer: 控制肌肉痉挛，防止窒息


Question: 放线菌引起的化脓性感染其脓液特征是（　　）。

Choices:
A. 黏稠，呈金黄色
B. 稀薄，呈血水样
C. 稀薄，呈暗黑色
D. 可见到硫磺样颗粒

Answer: 可见到硫磺样颗粒


Question: 2．颞叶肿瘤可出现（　　）。

Choices:
A. 大量丰富的视幻觉
B. 遗忘-虚构综合征
C. 大约1／2出现癫痫
D. 广泛智能受损、情感障碍和人格改变

Answer: 大约1／2出现癫痫

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于移情的说法，下列不正确的是（　　）。

Choices:
A. 移情分析是精神分析的重要方法
B. 移情是患者与生活中重要人物关系在咨询室中的再现
C. 移情是心理治疗深入的重要标志
D. 移情是需要尽可能避免的

Answer: 移情是需要尽可能避免的


Question: 小儿10个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟；血钙正常、血磷低；X线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并呈毛刷状改变。诊断为（　　）。

Choices:
A. 佝偻病恢复期
B. 佝偻病激期
C. 佝偻病初期
D. 佝偻病后遗症期

Answer: 佝偻病激期


Question: 构成社区的要素不包括（　　）。

Choices:
A. 行政归属权
B. 一定的区域范围
C. 特有的生活方式和文化背景
D. 生活制度和管理机构

Answer: 行政归属权


Question: 出生后严重感染或贫血时可出现（　　）。

Choices:
A. 骨髓中黄髓增加
B. 骨髓中红髓减少
C. 骨髓外造血
D. 血片中大量幼稚细胞

Answer: 骨髓外造血


Question: S4的产生机制是（　　）。

Choices:
A. 二尖瓣突然关闭
B. 三尖瓣突然关闭
C. 血流冲击心室壁
D. 心房收缩

Answer: 心房收缩


Question: 3．医患关系的民主化趋势要求医生（　　）。

Choices:
A. 具有独立作出诊断和治疗的权利
B. 享有知情同意权
C. 解释、说明的义务
D. 恪守职业道德，对患者一视同仁

Answer: 恪守职业道德，对患者一视同仁


Question: 麻疹的出疹时间和表现是（　　）。

Choices:
A. 发热1～2日出疹，出疹后体温升高
B. 发热3～4日出疹，出疹时体温更高
C. 发热1～2日出疹，以后热渐退
D. 发热3～4日出疹，热退疹出

Answer: 发热3～4日出疹，出疹时体温更高


Question: 识别转录起始点的是（　　）。

Choices:
A. ρ因子
B. 核心酶
C. RNA聚合酶的σ因子
D. RNA聚合酶的α亚基

Answer: RNA聚合酶的σ因子


Question: 不是原癌基因产物的是（　　）。

Choices:
A. 细胞外的生长因子
B. 跨膜的生长因子受体
C. 顺式作用元件
D. 核内转录因子

Answer: 顺式作用元件


Question: 60岁，女性，1年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为（　　）。

Choices:
A. 创伤性关节炎
B. 化脓性关节炎
C. 股骨头缺血发生坏死
D. 老年性退行性关节炎

Answer: 股骨头缺血发生坏死


Question: 患者，女，65岁，右乳头瘙痒1年，逐渐加重为刺痛、烧灼感，乳头有碎屑脱皮，轻度糜烂。首先应考虑诊断（　　）。

Choices:
A. Paget病
B. 乳腺炎
C. 乳腺导管内乳头状瘤
D. 乳腺增生症

Answer: Paget病


Question: 下列食物未煮熟时易导致食物中毒的是（　　）。

Choices:
A. 赤豆
B. 荷兰豆
C. 绿豆
D. 四季豆

Answer: 四季豆


Question: 男性，45岁，肥胖7年，口渴多饮2个月，伴经常餐后3～5小时心悸、多汗、饥饿感，进餐后缓解，空腹血糖8.3mmol/L，尿糖（+）。诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 胰岛素性低血糖
B. 糖尿病
C. 胰岛细胞增生症
D. 2型糖尿病，反应性低血糖

Answer: 2型糖尿病，反应性低血糖

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 血栓头部一般属于（　　）。

Choices:
A. 白色血栓
B. 红色血栓
C. 透明血栓
D. 混合血栓

Answer: 白色血栓


Question: 尿路感染诊断的最重要依据是（　　）。

Choices:
A. 有尿频、尿急、尿痛症状
B. 腰痛和肾区叩痛
C. 有真性细菌尿
D. 有白细胞尿

Answer: 有真性细菌尿


Question: 临床医师应尽的道德义务中，首要和根本的为（　　）。

Choices:
A. 对医院的义务
B. 对同事的义务
C. 对医学的义务
D. 对病人的义务

Answer: 对病人的义务


Question: 直接诱导乳糖操纵子转录的物质是（　　）。

Choices:
A. 葡萄糖
B. 半乳糖
C. 乳糖
D. cGMP

Answer: 半乳糖


Question: 3．男，24岁。下腹痛、腹泻、黏液血便4个月。贫血，血沉30mm/h，钡灌肠检查左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈铅管样。诊断为（　　）。

Choices:
A. 十二指肠溃疡
B. 肠结核
C. Crohn病
D. 溃疡性结肠炎

Answer: 溃疡性结肠炎


Question: 病毒的特性是（　　）。

Choices:
A. 体积微小，能通过滤菌器
B. 含有DNA和RNA
C. 酶系统不完整
D. 以自我复制方式繁殖

Answer: 含有DNA和RNA


Question: 女，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP 110／80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。1．该患者诊断是（　　）。

Choices:
A. Graves病
B. 结节性甲状腺肿
C. 亚急性甲状腺炎
D. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎

Answer: Graves病


Question: 属于盆底内层（即盆膈）肌肉的是（　　）。

Choices:
A. 球海绵体肌
B. 会阴深横肌
C. 肛提肌
D. 肛门外括约肌

Answer: 肛提肌


Question: 有关等级诊断的叙述，以下哪项错误？（　　）

Choices:
A. 如果病人既有分裂症状又有神经症症状，可以同时诊断
B. 器质性精神障碍位于最顶端
C. 如果既满足滥用，又满足依赖的标准，应诊断依赖
D. 如果心境障碍与人格障碍并存，应首先诊断心境障碍

Answer: 如果病人既有分裂症状又有神经症症状，可以同时诊断

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．男，60岁，坐骨神经痛，原应用针灸或阿司匹林可以缓解，本次发作疼痛难忍，上述治疗无效，应该选用哪种药物治疗？（　　）

Choices:
A. 乙琥胺
B. 卡马西平
C. 苯海索
D. 氯丙嗪

Answer: 卡马西平


Question: 女性，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。2．该患者行手术证实为（病理）“甲状腺乳头状腺癌”为主，部分为“滤泡状腺癌”有较完整的包膜，无腺体被膜侵犯，无肿大淋巴结。她的最佳手术治疗方案应是（　　）。

Choices:
A. 因肿瘤分化良好，有完整包膜，应行肿瘤摘除
B. 因肿瘤只限于右叶，又无被膜侵犯，应行甲状腺右叶全切除
C. 因属分化良好型，应选用右叶与峡部全切除，左叶次全切除
D. 应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术

Answer: 因属分化良好型，应选用右叶与峡部全切除，左叶次全切除

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 正常细胞糖酵解途径中，利于丙酮酸生成乳酸的条件是（　　）。

Choices:
A. 缺氧状态
B. 酮体产生过多
C. 糖原分解过快
D. 酶活性降低

Answer: 缺氧状态


Question: 女，18岁，食欲不好，厌油腻，肝大，肝区疼痛，临床诊断急性普通型肝炎，此时患者肝脏出现的病变应为（　　）。

Choices:
A. 肝细胞气球样变
B. 肝细胞碎屑坏死
C. 肝细胞透明变
D. 肝细胞脂肪性变

Answer: 肝细胞气球样变


Question: 以下可引起微小病变型肾病的药物是（　　）。

Choices:
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 氨基糖苷类
C. 非类固醇消炎药
D. 环孢素A

Answer: 非类固醇消炎药


Question: 8个月婴儿，因皮肤黏膜苍白、食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大。血象：Hb 70g/L，RBC 3.5×1012/L。血涂片可见RBC大小不等。以小细胞为主，中心淡染区扩大。最可能是（　　）。

Choices:
A. 地中海贫血
B. 铁粒幼红细胞性贫血
C. 营养性巨幼细胞性贫血
D. 营养性缺铁性贫血

Answer: 营养性缺铁性贫血


Question: 男，35岁。发热咳嗽2天后出现肉眼血尿，2天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检RBC 20～30/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130/80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。3．该患者合适的处理是（　　）。

Choices:
A. 定期复查血尿常规
B. 药物激素治疗
C. 抗血小板治疗
D. 大量利尿

Answer: 定期复查血尿常规


Question: 1．神经性厌食症（　　）。

Choices:
A. 疾病的加重与缓解与心理因素密切相关
B. 植物神经功能障碍，伴情绪不稳、易激惹
C. 厌食可与贪食交替出现
D. 为了减肥不吃主食，只吃菜或水果，直至体重达到满意程度

Answer: 厌食可与贪食交替出现

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 符合继发性腹膜炎腹痛特点的是（　　）。

Choices:
A. 阵发性全腹绞痛
B. 剧烈，持续性全腹痛
C. 疼痛与进食有关
D. 高热后全腹痛

Answer: 剧烈，持续性全腹痛


Question: 28岁男性患者，有不洁性史和注射吸毒史。近半年体重下降，因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染入院。应选择下列哪种标本和检测项目进行诊断？（　　）

Choices:
A. 尿道分泌物，淋球菌
B. 皮疹渗出物，梅毒螺旋体
C. 皮疹渗出物，单纯疱疹病毒
D. 血清，人类免疫缺陷病毒抗体

Answer: 血清，人类免疫缺陷病毒抗体


Question: 关于血小板在生理性止血中的作用的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应
B. 激活的血小板内Ca2+浓度升高
C. 形成血小板栓子实现第一期止血
D. 不参与启动凝血过程完成第二期止血

Answer: 不参与启动凝血过程完成第二期止血


Question: 关于子宫下段的说法错误的是（　　）。

Choices:
A. 由非妊娠时的子宫峡部伸展形成
B. 位于宫颈内口与外口之间
C. 临产后是软产道的一部分
D. 至妊娠晚期形成

Answer: 位于宫颈内口与外口之间


Question: 女婴，足月顺产，生后15小时出现黄疸，总胆红素102μmol/L，第2和3天血清胆红素分别为204μmol/L和306μmol/L。为明确诊断，首选哪些检查？（　　）

Choices:
A. 血型及血型抗体检查
B. 血培养及白细胞分类计数
C. 红细胞G-6PD活性测定
D. 血清甲胎蛋白含量测定

Answer: 血型及血型抗体检查


Question: 2．《本草纲目》的作者是（　　）。

Choices:
A. 华佗
B. 张仲景
C. 李时珍
D. 扁鹊

Answer: 李时珍


Question: 女，65岁。腹胀伴食欲不振半年余。查体：腹部膨隆，移动性浊音（＋）。妇科检查宫颈光滑，盆底可触及多个质硬结带，左侧附件可触及6cm×5cm大小包块，呈囊实性，界限不清。2．若检查结果显示CA1251260U/，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 子宫内膜异位症
B. 卵巢上皮性癌
C. 卵巢库肯勃瘤
D. 乙状结肠癌转移

Answer: 卵巢上皮性癌


Question: 男性，25岁。主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热，体检：血压105／75mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。4．本例正确治疗是（　　）。

Choices:
A. 手术取出栓子
B. 冠脉造影伴紧急PTCA
C. 心包穿刺
D. 应用升压药以及强心利尿剂

Answer: 心包穿刺


Question: 3．参与甘油磷脂合成的是（　　）。

Choices:
A. CTP
B. UTP
C. 肌酸
D. 磷酸肌酸

Answer: CTP


Question: 最有效的干扰素诱生剂是（　　）。

Choices:
A. 聚肌胞
B. 脂多糖
C. 新霉素
D. 金刚烷胺

Answer: 聚肌胞


Question: 根据我国《医疗机构管理条例》的规定，医疗机构的门诊病历和住院病历保存的最低年限分别为（　　）。

Choices:
A. 10年；30年
B. 15年；20年
C. 15年；30年
D. 10年；20年

Answer: 15年；30年


Question: 2．检查HBsAg的常用方法是（　　）。

Choices:
A. 单向琼脂扩散
B. 对流免疫电泳
C. ELISA
D. 荧光标记

Answer: ELISA


Question: 3岁女孩，出生时正常，4月后发现发育落后于正常小儿，伴有惊厥，喂养困难。查体：抬头无力，全身皮肤白嫩，头发呈棕黄色，会笑，说话不清，扶之会站，走路不稳，有明显的鼠尿味，尿三氯化铁试验呈绿色。3．典型的本病应给什么治疗方法最有效（　　）。

Choices:
A. 低糖饮食
B. 低苯丙氨酸饮食
C. 低脂肪饮食
D. 低蛋白饮食

Answer: 低苯丙氨酸饮食


Question: 3．细菌DNA直接进入受体菌称（　　）。

Choices:
A. 转化
B. 转导
C. 溶原性转换
D. 接合

Answer: 转化


Question: 2．甲状旁腺功能亢进所致精神障碍，最常见的症状为（　　）。

Choices:
A. 抑郁
B. 焦虑
C. 精神运动性抑制
D. 谵妄

Answer: 精神运动性抑制

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 桥接坏死主要见于（　　）。

Choices:
A. 急性普通型肝炎
B. 轻度慢性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 中、重度慢性肝炎

Answer: 中、重度慢性肝炎


Question: 男，13岁。剧烈运动后右膝关节前方疼痛1周。查体：右胫骨结节处有明显隆起，压痛阳性。X线片示胫骨结节骨骺增大、碎裂。最合适的处理方法是（　　）。

Choices:
A. 局部封闭
B. 膝关节短期制动
C. 穿刺活检
D. 切除活检

Answer: 膝关节短期制动


Question: 下列哪项可用于检测Ig和补体的含量？（　　）

Choices:
A. 直接凝集实验
B. 单向免疫扩散
C. 双向免疫扩散
D. 协同凝集实验

Answer: 单向免疫扩散


Question: Ⅱ度胎盘早剥与前置胎盘的主要临床鉴别点是（　　）。

Choices:
A. 妊娠晚期的阴道出血
B. 胎儿窘迫
C. 阴道出血量与贫血程度不相符
D. 贫血

Answer: 阴道出血量与贫血程度不相符


Question: 关于真核生物mRNA的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. mRNA的核苷酸的序列是由DNA碱基序列决定的
B. mRNA的碱基序列决定蛋白质多肽链中氨基酸序列
C. 大多数mRNA的5’端有一个7-甲基鸟苷
D. 大多数mRNA的3’端有一个CCA末端

Answer: 大多数mRNA的3’端有一个CCA末端


Question: 传播疟疾的主要媒介是（　　）。

Choices:
A. 三带喙蚊
B. 中华按蚊
C. 刺扰伊蚊
D. 白蛉子

Answer: 中华按蚊

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 某药的消除符合一级动力学，其t1/2为4小时，在定时、定量给药后，需经多少小时才能达到稳态血药浓度（　　）。

Choices:
A. 约30小时
B. 约20小时
C. 约10小时
D. 约50小时

Answer: 约20小时


Question: 男，47岁，江苏人，因发热伴腹痛、腹泻20天人院，氨苄青霉素治疗无效。体检：体温39.2℃，四肢及躯干皮肤可见荨麻疹，腹股沟淋巴结轻度肿大，肝肋下4cm，质软，脾肋下1cm。血象：白细胞16.2×109/L.，嗜酸性粒细胞0.36；肝功ALT 100U/L。3．下列辅助检查最有价值的是（　　）。

Choices:
A. 血培养
B. 骨髓涂片检查
C. 腹部CT
D. 粪便毛蚴孵化

Answer: 粪便毛蚴孵化

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．男婴，6个月。发热4天，热退后出现皮肤潮红，双颌下各可触及一个疹，查体：精神好，咽部轻度充血，躯干有较密集的红色小丘疹，疹间皮肤正常，左侧颈部可触及一个0.5cm×0.5cm大小的淋巴结。诊断是（　　）。

Choices:
A. 麻疹
B. 川崎病
C. 猩红热
D. 幼儿急疹

Answer: 幼儿急疹


Question: 绝大多数正常人Ｈb亚基组成是（　　）。

Choices:
A. α2β2
B. α2γ2
C. β4
D. α4

Answer: α2β2


Question: 4．白喉治疗用（　　）。

Choices:
A. 活疫菌
B. 死疫菌
C. 抗毒素
D. 转移因子

Answer: 抗毒素


Question: 伤寒患者最具有特征性的病理改变位于（　　）。

Choices:
A. 回肠末端
B. 升结肠
C. 乙状结肠
D. 心、脑

Answer: 回肠末端

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 痢疾是一种（　　）。

Choices:
A. 化脓性炎
B. 出血性炎
C. 假膜性炎
D. 变质性炎

Answer: 假膜性炎


Question: 1．专职抗原呈递的细胞是（　　）。

Choices:
A. 肥大细胞
B. DC
C. 嗜碱性粒细胞
D. 中性粒细胞

Answer: DC


Question: 29岁妇女，结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈黏液，其特征应是（　　）。

Choices:
A. 量少稀薄
B. 量多黏稠
C. 量多稀薄
D. 量极少，不易取出

Answer: 量多稀薄


Question: 女性，50岁，下楼梯时跌倒，左髋部剧烈疼痛，不能活动。经X线片检查见左股骨颈骨折，但断端相互嵌插，无明显移位，测Pauwels角＜30°，其最佳治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 切开复位内固定
B. 人工关节置换术
C. 植骨或血管移植术
D. 持续皮牵引6～8周

Answer: 持续皮牵引6～8周


Question: 患儿，3岁，眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周。查体：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压90/60mmHg，心肺正常。尿常规：蛋白质（+++），红细胞0～3个/HP。血浆总蛋白45g/L，清蛋白22g/L。抗“O”正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L。3．该患儿治疗应选（　　）。

Choices:
A. 泼尼松短程疗法
B. 甲泼尼龙冲击疗法
C. 泼尼松长程疗法
D. 泼尼松中程疗法

Answer: 泼尼松短程疗法


Question: 患者，18岁，务农，于8月5日以发冷、发热起病，2天后入院，伴有头痛、肌肉酸痛、乏力、皮肤有出血点。入院1天后突然出现心慌、气短，心率快，咳血痰。X线胸片示双肺广泛片状阴影。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 大叶性肺炎
B. 钩端螺旋体病
C. 肺结核咯血
D. 肾综合征出血热

Answer: 钩端螺旋体病


Question: 女，35岁，被人用铁棒击伤头部，当时昏迷，送医院途中曾与家人谈话，但头痛，呕吐明显。查体：呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。2．应立即给予的主要急救药物是（　　）。

Choices:
A. 20％甘露醇
B. 氨苯蝶啶
C. 地塞米松
D. 双氢氯噻嗪

Answer: 20％甘露醇

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，80岁。高血压病史30年，收缩压160mmHg，舒张压70mmHg。患者脉压异常的最可能原因是（　　）。

Choices:
A. 大动脉管壁硬化
B. 心功能不全
C. 甲状腺功能亢进
D. 肾功能不全

Answer: 大动脉管壁硬化


Question: 全胃切除后的病人可能出现（　　）。

Choices:
A. 糖类食物消化吸收障碍
B. 蛋白质食物消化吸收障碍
C. 脂肪吸收不良
D. 维生素B12吸收障碍

Answer: 维生素B12吸收障碍


Question: 葡萄糖进入红细胞属于（　　）。

Choices:
A. 单纯扩散
B. 易化扩散
C. 入胞作用
D. 吞噬

Answer: 易化扩散


Question: 男，60岁。诊断为重症肌无力。治疗过程中出现呼吸困难、多汗、流涎、瞳孔缩小，可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 胆碱能系统亢进
B. 肾上腺素能系统抑制
C. 胆碱能系统抑制
D. 肾上腺素能系统亢进

Answer: 胆碱能系统亢进


Question: 患者无心力衰竭的症状和（或）体征，但已出现心脏结构的改变，其心功能分期是（　　）。

Choices:
A. C期
B. 不能分期
C. B期
D. D期

Answer: B期


Question: 下列由纤维包裹所致的病变是（　　）。

Choices:
A. 肺结核瘤
B. 动脉瘤
C. 矽肺结节
D. 纤维瘤

Answer: 肺结核瘤


Question: 引起ITP病人出血的机制中，下列不可能是（　　）。

Choices:
A. 血小板破坏过多
B. 血小板生成减少
C. 毛细血管壁通透性增加
D. 血小板第3因子异常

Answer: 血小板第3因子异常


Question: 化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于（　　）。

Choices:
A. 臭味
B. 白细胞总数及中性粒细胞所占比例
C. 积液量的多少
D. 红细胞量的多少

Answer: 白细胞总数及中性粒细胞所占比例


Question: 不符合急性心包炎的心电图变化的是（　　）。

Choices:
A. 弓背向下型ST段抬高
B. T波平坦或倒置
C. 电交替
D. 弓背向上型ST段抬高

Answer: 弓背向上型ST段抬高


Question: 患者，女，35岁。近2个月来食欲增加，出汗增加，怕热，体重下降并易激惹，活动增加，独处时偶尔听到有人议论她，或觉得一些行人对她吐痰等。实验室检查：血T3、T4增加，空腹血糖5.5mmol/L。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 糖尿病所致精神障碍
B. 躁狂发作
C. 神经性贪食症
D. 甲状腺功能亢进症所致精神障碍

Answer: 甲状腺功能亢进症所致精神障碍


Question: 乳腺囊性增生病突出的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 乳房胀痛和肿块
B. 乳房的周期性肿块
C. 乳房的无周期性肿块
D. 乳房的痛性肿块

Answer: 乳房胀痛和肿块


Question: 下列病毒性疾病中，血白细胞总数及中性粒细胞比例升高的是（　　）。

Choices:
A. 病毒性肝炎
B. 麻疹
C. 艾滋病
D. 流行性乙型脑炎

Answer: 流行性乙型脑炎


Question: 1．瞳孔对光反射中枢位于（　　）。

Choices:
A. 脊髓
B. 延髓
C. 脑桥
D. 中脑

Answer: 中脑


Question: 女性，56岁，患高血压病、冠心病，死于急性心肌梗死。尸检发现两肾大小不等，右侧肾稍大，表面光滑，切面皮质与髓质分界清楚。左肾明显缩小，表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，切面皮质与髓质界限不清，有的肾乳头萎缩，肾盂变形，黏膜粗糙。此肾的病变属于何种疾病？（　　）

Choices:
A. 动脉粥样硬化性固缩肾
B. 高血压固缩肾
C. 慢性肾盂肾炎
D. 左肾先天发育不全

Answer: 慢性肾盂肾炎


Question: 3．宫颈息肉是（　　）。

Choices:
A. 癌前病变
B. 原位癌
C. 浸润性癌
D. 炎症

Answer: 炎症


Question: 下列哪项为诊断有机磷中毒最重要的指标?（　　）

Choices:
A. 确切的接触史
B. 血胆碱酯酶活性降低
C. 阿托品试验诊断阳性
D. 呕吐物和衣服有大蒜味

Answer: 血胆碱酯酶活性降低


Question: 男孩，1岁。发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分，呼吸56次/分，肝肋下1cm，白细胞4×109/L。3．病程中出现烦躁不安，脑脊液压力增高，可能并发（　　）。

Choices:
A. 中毒性脑病
B. 脓胸
C. 心衰
D. DIC

Answer: 中毒性脑病


Question: 维拉帕米对哪一种心律失常最有效？（　　）

Choices:
A. 房室传导阻滞
B. 室性期前收缩
C. 阵发性室上性心动过速
D. 强心苷过量的心律失常

Answer: 阵发性室上性心动过速


Question: 下述哪项不是脑器质性精神障碍？（　　）

Choices:
A. 脑病的病史
B. 神经系统阳性体征
C. 精神症状
D. 明确的躯体疾病

Answer: 明确的躯体疾病

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男孩，3岁，偏食，不吃鱼肉类制品，近1个月来，家长发现其脸色渐苍白，自诉全身无力。查体：心尖部可闻及4级收缩期杂音，肝于右肋下可触及3.0cm，脾于肋下可触及边缘。Hb 50g/L，RBC 2.95×1012/L，MCV 74fl，MCH 26pg，MCHC 30%，考虑为缺铁性贫血。1．铁剂治疗的剂量是（　　）。

Choices:
A. 元素铁1～1.5mg/kg，每日2或3次
B. 元素铁1～2mg/kg，每日2或3次
C. 元素铁1.5～4mg/kg，每日3或4次
D. 元素铁2～4mg/kg，每日3或4次

Answer: 元素铁1～2mg/kg，每日2或3次


Question: 男，10岁，突发右大腿下端剧痛伴高热达40℃三天，有毒血症表现，白细胞计数18×109/L，中性90％，怀疑为急性化脓性骨髓炎。1．体格检查有力的证据是（　　）。

Choices:
A. 右股骨下端皮温升高
B. 右股骨下端（干骺端）深压痛
C. 局部血管充盈怒张
D. 右膝关节伸屈受限

Answer: 右股骨下端（干骺端）深压痛


Question: 下列符合中度高渗性脱水的是（　　）。

Choices:
A. 失水量占体重的5%，血清钠135mmol/L
B. 失水量占体重的6%，血清钠155mmol/L
C. 失水量占体重的7%，血清钠128mmol/L
D. 失水量占体重的8%，血清钠148mmol/L

Answer: 失水量占体重的6%，血清钠155mmol/L


Question: 不属于萎缩的器官是（　　）。

Choices:
A. 高血压病的肾脏
B. 肾结核的肾脏
C. 肾盂积水的肾脏
D. 动脉粥样硬化症的肾脏

Answer: 肾结核的肾脏


Question: 维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的原因是（　　）。

Choices:
A. 皮肤接触日光中紫外线较少
B. 婴儿生长快，钙磷需要量大
C. 婴儿食物中钙磷含量少
D. 疾病的影响

Answer: 皮肤接触日光中紫外线较少


Question: 男，55岁。颈后肿痛5天。疼痛逐渐加重，伴畏寒、发热。既往糖尿病病史10年。查体：T 38.5℃，P 90次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg，颈后红肿，范围约5cm，边界不清，中央多个脓点。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 痈
B. 疖
C. 急性蜂窝织炎
D. 丹毒

Answer: 痈


Question: 女，43岁，患甲亢3年，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备为（　　）。

Choices:
A. 术前2周给丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂
B. 术前2周给丙硫氧嘧啶+普萘洛尔
C. 术前2周给丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂
D. 术前2周给卡比马唑

Answer: 术前2周给丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂


Question: 对于长期慢性病人，宜采取的医患模式是（　　）。

Choices:
A. 被动-主动型
B. 指导-合作型
C. 共同参与型
D. 合作-指导型

Answer: 共同参与型


Question: 3．痉挛性截瘫的典型步态是（　　）。

Choices:
A. 划圈样步态
B. 慌张步态
C. 剪刀样步态
D. 醉汉步态

Answer: 剪刀样步态


Question: 3．广谱抗癫痫药（　　）。

Choices:
A. 苯妥英钠
B. 丙戊酸钠
C. 苯巴比妥
D. 乙琥胺

Answer: 丙戊酸钠


Question: 诊断恶性肿瘤的主要依据是（　　）。

Choices:
A. 肿瘤局部疼痛
B. 瘤细胞出现明显异型性
C. 所属淋巴结肿大
D. 机体明显消瘦

Answer: 瘤细胞出现明显异型性


Question: RNA聚合酶Ⅱ（TFⅡ）中哪项能与TATA盒直接结合？（　　）

Choices:
A. TFⅡF
B. TFⅡD
C. TFⅡE
D. TFⅡA

Answer: TFⅡD


Question: 肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是（　　）。

Choices:
A. 早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影
B. 肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成
C. 呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征
D. 病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，历久不消散，可形成空洞

Answer: 早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影


Question: 男性，34岁。2个月来无痛性颈淋巴结肿大，间断发热3个月，体检：脾肋下4cm。1．此患者最常见的首发症状为（　　）。

Choices:
A. 无痛性颈部及锁骨上淋巴结肿大
B. 局部或全身皮肤瘙痒
C. 脾肿大
D. 贫血

Answer: 无痛性颈部及锁骨上淋巴结肿大


Question: 1．具有侵袭力的菌株进入肠黏膜固有层并在其中繁殖，引起炎症与溃疡（　　）。

Choices:
A. 痢疾杆菌
B. 伤寒杆菌
C. 霍乱弧菌
D. 大肠杆菌

Answer: 痢疾杆菌

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．幼年期生长激素过少，会导致（　　）。

Choices:
A. 巨人症
B. 侏儒症
C. 黏液性水肿
D. 肢端肥大症

Answer: 侏儒症


Question: 乳牙开始萌出的月龄是（　　）。

Choices:
A. 4～10个月
B. 10～12个月
C. 12～15个月
D. 15～18个月

Answer: 4～10个月


Question: 下述哪一项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点？（　　）

Choices:
A. 多核或异形核
B. 核大
C. 核浓染
D. 病理性核分裂象

Answer: 病理性核分裂象


Question: 患者，男，70岁。发现主动脉瓣狭窄15年，快走时心前区憋闷4年。心电图示左心室肥厚。该患者治疗宜首选（　　）。

Choices:
A. 主动脉瓣瓣膜置换术
B. 心脏移植
C. 冠状动脉搭桥术
D. 血管置换

Answer: 主动脉瓣瓣膜置换术


Question: 观察PPD试验结果的时间为（　　）。

Choices:
A. 12～24小时
B. 24～48小时
C. 48～72小时
D. 72小时后

Answer: 48～72小时


Question: 良性高血压晚期会引起（　　）。

Choices:
A. 原发性固缩肾
B. 继发性固缩肾
C. 肾凹陷性瘢痕
D. 肾盂积水

Answer: 原发性固缩肾


Question: 互相尊重、密切合作、互相学习是（　　）。

Choices:
A. 处理医际关系的原则
B. 处理医师与医师关系的原则
C. 处理医师与护士关系的原则
D. 处理医师与医技人员关系的原则

Answer: 处理医际关系的原则


Question: 1．持续腹痛血便，肠鸣音消失，有腹膜刺激征的原因是（　　）。

Choices:
A. 麻痹性肠梗阻
B. 低位肠梗阻
C. 绞窄性肠梗阻
D. 高位肠梗阻

Answer: 绞窄性肠梗阻


Question: 女性，27岁，皮肤反复出紫癜半年来诊。体检：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及，血红蛋白100g/L，白细胞3.8×109/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板40×109/L，骨髓象增生活跃，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占52%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（－），网织红细胞0.8%。3．患者在治疗过程中应尽量避免的药物为（　　）。

Choices:
A. 糖皮质激素
B. 雄性激素
C. 免疫抑制剂
D. 磺胺

Answer: 磺胺


Question: 男性，3l岁，无诱因下腰痛5年，右下肢放射痛6个月，卧床好转后再发3个月，放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿外侧至趾背侧。体检痛觉减退区位于右小腿外侧，趾背侧。1．如果趾背伸肌力为Ⅲ级，下述反射检查的描述哪项正确?（　　）

Choices:
A. 提睾反射消失
B. 肛门反射消失
C. 跟腱反射减退或消失
D. 膝反射、跟腱反射正常

Answer: 膝反射、跟腱反射正常


Question: 女，35岁。2个月来每天饭前上腹痛，进食缓解，反酸。钡餐检查：十二指肠球部变性，局部压痛。考虑的疾病是（　　）。

Choices:
A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 十二指肠球后溃疡
D. 巨大溃疡

Answer: 十二指肠溃疡


Question: 不属于白色血栓的是（　　）。

Choices:
A. 动脉内延续性血栓的头部
B. 风湿性心内膜炎的疣状赘生物
C. 心房纤颤时心耳内形成的球状血栓
D. 赘疣性血栓性心内膜炎的疣状赘生物

Answer: 心房纤颤时心耳内形成的球状血栓


Question: 乳癌中恶性程度最高的是（　　）。

Choices:
A. 浸润性导管癌
B. 浸润性小叶癌
C. 湿疹样癌
D. 炎性乳癌

Answer: 炎性乳癌


Question: 1．婴儿正常心率范围是（　　）。

Choices:
A. 120～140次/分
B. 110～130次/分
C. 80～100次/分
D. 70～90次/分

Answer: 110～130次/分


Question: 女，6岁，自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞。轻度杵状指（趾），血压90/40mmHg，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴收缩期震颤，肺动脉第二音单一感。胸片示心脏外形呈靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 室间隔缺损伴肺动脉高压
B. 动脉导管未闭伴肺动脉高压
C. 法洛四联症
D. 单纯性肺动脉狭窄

Answer: 法洛四联症


Question: 下列哪项不是引起呼吸困难的原因？（　　）

Choices:
A. 气管异物
B. 肺炎
C. 急性贫血
D. 大量腹水

Answer: 急性贫血


Question: 哪项是胎儿宫内窒息的早期表现？（　　）

Choices:
A. 胎动减少
B. 胎心增快
C. 胎心减慢
D. 羊水减少

Answer: 胎心增快


Question: 下列病毒的基因组可直接作为mRNA的一组病毒是（　　）。

Choices:
A. 脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒
B. 脊髓灰质炎病毒、甲型肝炎病毒、埃柯(ECHO)病毒
C. 脊髓灰质炎病毒、乙型肝炎病毒、轮状病毒
D. 脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、甲型肝炎病毒

Answer: 脊髓灰质炎病毒、甲型肝炎病毒、埃柯(ECHO)病毒


Question: 2．菌血症（　　）。

Choices:
A. 细菌入血，全身无中毒症状
B. 细菌毒素入血，临床出现全身中毒症状
C. 细菌入血，并产生大量毒素，有全身中毒症状和病理变化
D. 感染后出现血压下降、面色苍白、尿少等休克症状

Answer: 细菌入血，全身无中毒症状


Question: 2．颈胸手术后一般采用（　　）。

Choices:
A. 去枕平卧
B. 去枕侧卧
C. 15°～30°斜坡卧位
D. 高半坐卧位

Answer: 高半坐卧位


Question: 目前2型糖尿病的主要死亡原因是（　　）。

Choices:
A. 感染
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 心脑血管病变
D. 糖尿病肾病

Answer: 心脑血管病变

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 动作电位的“全或无”特性是指同一细胞动作电位幅度（　　）。

Choices:
A. 不受细胞外Na+浓度的影响
B. 不受细胞外K+浓度的影响
C. 与刺激强度和传导距离无关
D. 与局部电位无关

Answer: 与刺激强度和传导距离无关


Question: 女性，55岁，高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。查体：昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 晕厥
D. 心肌梗死

Answer: 脑出血

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．抑制剂能较牢固地与酶活性中心有关必需基团结合（　　）。

Choices:
A. 竞争性抑制作用
B. 非竞争性抑制作用
C. 特异性不可逆抑制作用
D. 非特异性不可逆抑制作用

Answer: 特异性不可逆抑制作用


Question: 下列哪项是膜性肾炎早期常见的临床表现？（　　）

Choices:
A. 肾病综合征
B. 管型尿
C. 高血压
D. 血尿

Answer: 肾病综合征


Question: 女孩，1岁。腹泻4天。每日大便10余次，为蛋花汤水样便，伴呕吐、尿少。查体：T 38.5℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。实验室检查：血WBC 6.0×109/L，血Na＋ 127mmol/L， K＋ 3.7mmol/L，BE －15mmol/L。3．补液过程中，患儿突然惊厥，此时首选的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 头颅MRI
B. 血电解质
C. 头颅CT
D. 脑脊液

Answer: 血电解质


Question: 患者，男，50岁。近5年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 心肌梗死

Answer: 二尖瓣狭窄


Question: 下列哪项是交感和副交感神经节前纤维释放的递质?（　　）

Choices:
A. 肾上腺素
B. 乙酰胆碱
C. 乙酰胆碱和去甲肾上腺素
D. 肾上腺素和去甲肾上腺素

Answer: 乙酰胆碱


Question: 患者15岁，3年前开始发作性意识丧失，全身抽动，持续4～5分钟恢复，发作时面色青紫，有时伴尿失禁、舌咬伤，常在夜间睡眠中发作；体检及各项检查均正常。患者叔父有相同病史，诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 癔病
B. 特发性失神发作
C. 特发性全面强直-阵挛发作
D. 症状性全面强直-阵挛发作

Answer: 特发性全面强直-阵挛发作

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．金黄色葡萄球菌产生（　　）。

Choices:
A. 痉挛毒素
B. 表皮剥脱毒素
C. 毒素休克综合征毒素
D. 肉毒毒素

Answer: 表皮剥脱毒素


Question: 电子传递的递氢体有5种类型，它们按一定顺序进行电子传递，正确的为（　　）。

Choices:
A. 辅酶→泛醌→黄素蛋白→铁硫蛋白→细胞色素
B. 黄素蛋白→辅酶I→铁硫蛋白→泛醌→细胞色素素
C. 辅酶I→泛醌→铁硫蛋白→黄素蛋白→细胞色素
D. 铁硫蛋白→黄素蛋白→辅酶I→泛醌→细胞色素

Answer: 黄素蛋白→辅酶I→铁硫蛋白→泛醌→细胞色素素


Question: 慢性病防治的基本原则不包括（　　）。

Choices:
A. 高危人群为主
B. 三级预防并重
C. 以社区和家庭为基础
D. 生命全程预防

Answer: 高危人群为主


Question: 不属于肝硬化腹水形成原因的是（　　）。

Choices:
A. 门静脉压力增高
B. 醛固酮激素灭活减少
C. 抗利尿激素灭活减少
D. 雌激素灭活减少

Answer: 雌激素灭活减少


Question: 某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛，经休息治疗2周后无好转，拍X线片检查发现右腓骨下段横行骨折线，无移位，其骨折的主要成因是（　　）。

Choices:
A. 直接暴力
B. 积累性劳损
C. 间接暴力
D. 骨髓炎

Answer: 积累性劳损


Question: 1．蜂窝组织炎（　　）。

Choices:
A. 皮色正常、皮温略高，表面静脉怒张
B. 疼痛与压痛在长骨干骺端，压痛局限深在，红肿不明显
C. 疼痛与压痛表浅
D. 疼痛与压痛在长骨骨干

Answer: 疼痛与压痛表浅


Question: 1．肾病综合征肾炎型尿红细胞应为（　　）。

Choices:
A. 尿红细胞>3个/HP
B. 尿红细胞>10个/HP
C. 尿蛋白>0.05g/（kg·d）
D. 尿蛋白>0.5g/（kg·d）

Answer: 尿红细胞>10个/HP


Question: 下列不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是（　　）。

Choices:
A. 组织学检查找幽门螺杆菌
B. 活组织幽门螺杆菌培养
C. 快速尿素酶试验
D. 血清抗幽门螺杆菌抗体检测

Answer: 血清抗幽门螺杆菌抗体检测


Question: 下列不属于临床预防服务内容的是（　　）。

Choices:
A. 慢性病的自我管理
B. 健康筛检
C. 化学预防
D. 免疫接种

Answer: 慢性病的自我管理


Question: 男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干鸣音；胸片：左肺下野淡薄片状阴影。1．最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 腺病毒肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎

Answer: 肺炎支原体肺炎


Question: 对鉴别是否为肾小球源性血尿最有意义的是（　　）。

Choices:
A. 合并尿道刺激症
B. 尿潜血阳性
C. 肉眼血尿
D. 变形红细胞血尿

Answer: 变形红细胞血尿


Question: 女，45岁。晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直立行走，3小时后急诊求治。查体：痛苦面容，膜式呼吸消失，腹膜刺激征（＋），肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 阑尾炎穿孔
B. 急性肠梗阻穿孔
C. 胃十二指肠溃疡穿孔
D. 胃癌

Answer: 胃十二指肠溃疡穿孔


Question: 下列哪项是引起婴儿腹泻的主要病原菌？（　　）

Choices:
A. 肠炎杆菌
B. 志贺痢疾杆菌
C. 肠致病性大肠杆菌
D. 肠侵袭性大肠杆菌

Answer: 肠致病性大肠杆菌


Question: 引起肺淤血的原因是（　　）。

Choices:
A. 左心功能不全
B. 右心衰
C. 肺不张
D. 以上都不是

Answer: 左心功能不全


Question: 关于鸟氨酸循环的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 鸟氨酸循环从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始
B. 每次经历1次鸟氨酸循环消耗1分子氨
C. 每经历1次鸟氨酸循环消耗2分子ATP
D. 鸟氨酸循环主要在肝内进行

Answer: 鸟氨酸循环主要在肝内进行


Question: 3．支气管扩张好发于（　　）。

Choices:
A. 上叶后段或下叶背段
B. 上叶尖后段和下叶背段
C. 左下叶和舌叶支气管
D. 中叶

Answer: 左下叶和舌叶支气管


Question: 患者，男，75岁。7天前因胆囊多发小结石行腹腔镜胆囊切除术，近2日来发现巩膜黄染。1．患者出现黄疸最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 术中胆总管损伤
B. 胆管水肿狭窄
C. 胆囊内结石手术时落入胆总管
D. 甲型肝炎

Answer: 胆囊内结石手术时落入胆总管


Question: 哪组液体不是等张液（　　）。

Choices:
A. 0.9%氯化钠20ml，1.4%碳酸氢钠10ml
B. 5%碳酸氢钠10ml，10%葡萄糖50ml
C. 0.9%氯化钠20ml，10%葡萄糖100ml，11.2%乳酸钠20ml
D. 5%碳酸氢钠10ml，10%葡萄糖75ml，11.2%乳酸钠10ml

Answer: 5%碳酸氢钠10ml，10%葡萄糖50ml


Question: 支原体与L型细菌的最主要共同特性是（　　）。

Choices:
A. 缺乏细胞壁
B. 可通过细菌滤器
C. 具有DNA和RNA两种核酸
D. 呈多形性生长

Answer: 缺乏细胞壁


Question: 关于交感神经对心脏作用的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 使冠脉血流量增加
B. 使心率加快
C. 对心脏有紧张性作用
D. 使心肌长度-张力曲线右移

Answer: 使心肌长度-张力曲线右移


Question: 初孕妇，26岁。妊娠38周，自觉胎动减少10小时入院。3．5小时后，产程发动，听诊胎心率100次/分，此时最恰当的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 加压给氧
B. 产钳助产
C. 继续观察
D. 剖宫产

Answer: 剖宫产


Question: 男，69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。胸片X线片示右肺上叶周围型结节影，大小约2.5cm，边界不清，有短毛刺。既往体健，无肺部疾病病史，吸烟20年，10～20支/d。2．该患者首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 胸部CT
B. 支气管镜
C. 胸腔镜
D. 胸腔MRI

Answer: 支气管镜


Question: 与急性同种异形基因移植物排斥关系最密切的细胞是（　　）。

Choices:
A. NK细胞
B. CD8+T细胞
C. 肥大细胞
D. 嗜酸性粒细胞

Answer: CD8+T细胞


Question: 下列哪项不是提高病人依从性的方法?（　　）

Choices:
A. 及时纠正病人的不良行为
B. 纠正病人对检查和治疗措施的错误认识
C. 提高病人对医嘱的理解和记忆程度
D. 教会病人自我监测

Answer: 及时纠正病人的不良行为


Question: DNA合成时，前导链为连续合成，随从链为不连续合成，生命科学家习惯称这种复制方式为（　　）。

Choices:
A. 全不连续复制
B. 全连续复制
C. 半不连续复制
D. 以上都不是

Answer: 半不连续复制


Question: 心力衰竭细胞最常见于（　　）。

Choices:
A. 冠心病
B. 右心衰竭
C. 慢性肺淤血
D. 肺褐色硬化

Answer: 慢性肺淤血


Question: 患者，女，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。4．出现下列哪项提示患者预后不良？（　　）

Choices:
A. 血糖升高
B. 血糖降低
C. 血钙降低
D. 血磷降低

Answer: 血钙降低


Question: 火器伤清创术中下列错误的是（　　）。

Choices:
A. 用1%的双氧水清洗伤口
B. 切除失去生机的肌肉
C. 肌腱必须一期缝合
D. 扩大切口

Answer: 肌腱必须一期缝合


Question: 下列关于二尖瓣狭窄所致大咯血机制的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 肺动脉压持续增高导致肺小动脉破裂
B. 肺静脉压力持续增高导致支气管静脉破裂
C. 肺泡毛细血管压力增高导致血管破裂
D. 肺动脉压持续增高导致肺大动脉破裂

Answer: 肺静脉压力持续增高导致支气管静脉破裂


Question: 患者，女，62岁，车祸后右股部肿痛4小时来院。查体：神志淡漠，面色苍白，T 37.4℃，P 130次/分，血压70/40mmHg，右股部明显肿胀，淤血，按压有异常活动。1．考虑该患者为（　　）。

Choices:
A. 右股骨急性骨髓炎
B. 右股部软组织损伤
C. 右股骨干骨折
D. 右股骨干骨折伴失血性休克

Answer: 右股骨干骨折伴失血性休克


Question: 下述哪一种过程与K+的跨膜扩散无关?（　　）

Choices:
A. 快反应细胞动作电位的1期复极
B. 慢反应细胞动作电位的0期去极
C. 快反应细胞的静息电位
D. 快反应细胞动作电位的3期复极

Answer: 慢反应细胞动作电位的0期去极


Question: 急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现“Reynolds五联征”不包括（　　）。

Choices:
A. 神经系统症状
B. 休克
C. 黄疸
D. 呕吐

Answer: 呕吐


Question: 女孩，8岁。发热伴头痛及肌肉酸痛4天。查体：咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大。同学中有熟人发病，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性扁桃体炎
B. 疱疹性咽峡炎
C. 流行性感冒
D. 川崎病

Answer: 流行性感冒


Question: 1．硬结直径5～9mm（　　）。

Choices:
A. PPD试验（+）
B. PPD试验（++）
C. PPD试验（+++）
D. PPD试验（-）

Answer: PPD试验（+）


Question: 4．人体实验中的知情同意原则（　　）。

Choices:
A. 欺骗、威胁、利诱进行人体实验违反道德和法律
B. 负担和受益要公平分配
C. 研究者与受试者之间应保密
D. 需获得伦理专家委员会的批准

Answer: 欺骗、威胁、利诱进行人体实验违反道德和法律


Question: 慢性支气管炎患者发生阻碍性通气功能障碍的病变基础是（　　）。

Choices:
A. 支气管平滑肌萎缩
B. 支气管软骨萎缩、纤维化
C. 支气管腺体增生、肥大
D. 细支气管炎及细支气管周围炎

Answer: 细支气管炎及细支气管周围炎


Question: 预防术后感染的最重要的措施是（　　）。

Choices:
A. 提高机体抵抗力
B. 避免休克
C. 大量使用抗生素
D. 严格遵守无菌操作原则

Answer: 严格遵守无菌操作原则


Question: 男，36岁。高血压3年，下肢乏力，血钾2.9mmol/L，则（　　）。

Choices:
A. 血醛固酮低，肾素活性高，皮质醇高
B. 血醛固酮低，肾素活性高，皮质醇低
C. 血醛固酮低，肾素活性低，皮质醇正常
D. 血醛固酮低，肾素活性高，皮质醇正常

Answer: 血醛固酮低，肾素活性高，皮质醇正常


Question: 2．肝胃韧带和胃前方即为（　　）。

Choices:
A. 左肝上前间隙
B. 左肝下后间隙
C. 右肝下后间隙
D. 右肝上间隙

Answer: 左肝下后间隙


Question: 临产后正常宫缩起自（　　）。

Choices:
A. 两侧宫角部
B. 两倒子宫侧壁
C. 子宫下段
D. 宫底部

Answer: 两侧宫角部


Question: 3．尿激酶、链激酶（　　）。

Choices:
A. 抗凝治疗
B. 溶栓治疗
C. 血液稀释疗法
D. 脑代谢活化剂

Answer: 溶栓治疗

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 不直接通过体温调节中枢，仅需内源性致热源发挥作用的致热源是（　　）。

Choices:
A. 肿瘤坏死因子
B. 嗜酸性粒细胞
C. 病原微生物
D. 白介素-1

Answer: 病原微生物


Question: 2．防止疟疾复发选用的药物是（　　）。

Choices:
A. 乙胺嘧啶
B. 奎宁
C. 哌喹
D. 伯氨喹

Answer: 伯氨喹


Question: α-葡萄糖苷酶抑制剂最常见的不良反应是（　　）

Choices:
A. 腹胀和腹泻
B. 肝功能异常
C. 严重低血糖
D. 过敏和水肿

Answer: 腹胀和腹泻


Question: 医德修养要坚持（　　）。

Choices:
A. 集体性
B. 组织性
C. 实践性
D. 机动性

Answer: 实践性


Question: 腹股沟疝处理原则正确的是（　　）。

Choices:
A. 如果伴有引起腹内压增高的疾病，必须处理后再择期手术
B. 无张力疝修补术强调必须高位结扎疝囊
C. 加强腹股沟管前壁是最常用的方法
D. 嵌顿时间在6小时内的疝应首先试行手法复位

Answer: 如果伴有引起腹内压增高的疾病，必须处理后再择期手术


Question: 下列不属于雌激素的生理作用的是（　　）。

Choices:
A. 使子宫内膜发生增生期变化
B. 可协调FSH促进卵泡发育
C. 是导致排卵的直接原因
D. 促使子宫肌细胞增生和肥大

Answer: 是导致排卵的直接原因


Question: 下列哪项是医德修养的根本途径？（　　）

Choices:
A. 向医德高尚的医务人员学习
B. 创造一个良好的医德修养氛围
C. 不断地学习医德理论知识
D. 坚持在医疗卫生保健实践中修养

Answer: 坚持在医疗卫生保健实践中修养


Question: 1岁6个月男孩，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（-），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。1．此患儿可诊断为（　　）。

Choices:
A. 营养不良Ⅱ度
B. 营养不良Ⅲ度
C. 营养不良Ⅱ度伴重度脱水
D. 营养不良I度伴重度脱水

Answer: 营养不良Ⅲ度


Question: 女性，18岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周。舌尖可见血疱，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性。血红蛋白52g/L，白细胞2.0×109/L，中性粒细胞0.24，淋巴细胞0.75，嗜碱粒细胞0.1，血小板22×109/L，网织红细胞0.1。胸部X线片示右下肺炎。4．对于该患者的预后，哪一项叙述是恰当的？（　　）

Choices:
A. 不积极治疗多于6～12个月内死亡
B. 骨髓有病态造血者部分可转变为白血病
C. 一般治疗即可缓解症状
D. 预后较好，生存期长

Answer: 不积极治疗多于6～12个月内死亡


Question: 男，72岁。排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续，有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心搏骤停。1．该患者既往超声心动图检查未发现异常，其心搏骤停最可能的病因是（　　）。

Choices:
A. 冠心病
B. 预激综合征
C. 梗阻性肥厚型心肌病
D. 主动脉夹层

Answer: 冠心病


Question: 70岁老年男性病人，左侧腹股沟突出半球形包块，不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断为（　　）。

Choices:
A. 鞘膜积液
B. 隐睾
C. 股疝
D. 直疝

Answer: 直疝


Question: 下列细菌中最有可能引起人龋齿和牙周炎的细菌是（　　）。

Choices:
A. 放线菌
B. 白喉棒状杆菌
C. 乙型溶血性链球菌
D. 幽门螺杆菌

Answer: 放线菌


Question: 诊断肺栓塞的“金标准”是（　　）。

Choices:
A. 超声心动图
B. CT
C. 肺通气/灌注（V/Q）显像
D. 肺血管造影

Answer: 肺血管造影


Question: 67岁，女性，双膝关节痛、畸形5年，现只能忍痛行走100m。检查：O形腿，膝关节活动范围30°～60°，X线平片示双膝内侧关节间隙消失，股胫角190°。治疗首选（　　）。

Choices:
A. 卧床休息，保护患肢
B. 关节内注射局麻药及类固醇激素
C. 关节镜下膝关节清理
D. 人工全膝关节置换

Answer: 人工全膝关节置换


Question: 下列情形中，可以参加执业医师资格考试的为（　　）。

Choices:
A. 有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中试用期满5年
B. 有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满3年
C. 取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满3年
D. 取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满5年的

Answer: 取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满5年的


Question: 男性，31岁，行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时，会阴区疼痛剧烈，不能坐和行走。伤后未排尿，解不出小便不能查尿常规，检查：骨盆挤压、分离试验（+）1．最可能出现骨折或脱位的部位是（　　）。

Choices:
A. 骶骨
B. 尾骨
C. 耻骨及耻骨联合
D. 骶髂关节

Answer: 耻骨及耻骨联合


Question: 骨折急救处理中，以下选项不恰当的是（　　）。

Choices:
A. 复位已戳出创口的骨折端
B. 创口包扎，止血
C. 妥善固定患肢
D. 迅速送往医院

Answer: 复位已戳出创口的骨折端


Question: 肺表面活性物质减少将导致（　　）。

Choices:
A. 肺难以扩张
B. 肺顺应性增大
C. 肺泡内液体表面张力降低
D. 小肺泡内压小于大肺泡内压

Answer: 肺难以扩张


Question: 5天女孩，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染，拒奶，嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝脏肋下3cm，脾肋下2cm。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 新生儿脐炎，生理性黄疸
B. 新生儿脐炎，母乳性黄疸
C. 新生儿脐炎，新生儿败血症
D. 新生儿脐炎，新生儿溶血病

Answer: 新生儿脐炎，新生儿败血症


Question: 4岁男孩，自1岁起出现青紫，逐渐加重，哭闹时明显，有昏厥、抽搐史，喜蹲踞。体检：胸骨左缘第3肋间有2/6级收缩期喷射性杂音，P2减弱，有杵状指。2．出现昏厥、抽搐的原因是（　　）。

Choices:
A. 肺动脉梗阻，缺氧发作
B. 脑血栓
C. 心力衰竭
D. 中毒性脑病

Answer: 肺动脉梗阻，缺氧发作


Question: 门静脉高压症最危险的并发症是（　　）。

Choices:
A. 顽固性腹水
B. 血小板减少
C. 肝性脑病
D. 食管、胃底曲张静脉破裂大出血

Answer: 食管、胃底曲张静脉破裂大出血


Question: 下列属于阿尔茨海默病（AD）中度表现的是（　　）。

Choices:
A. 容易遗忘新近发生的事情，可有焦虑情绪
B. 学习困难，思维迟缓，生活能自理
C. 忘记家人的名字，时常迷路，可出现错构、虚构
D. 不知道自己的姓名，不认识亲人，出现神经系统受损症状

Answer: 忘记家人的名字，时常迷路，可出现错构、虚构

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是（　　）。

Choices:
A. 脾大，肝功能亢进
B. 腹壁静脉曲张
C. 食管下段、胃底静脉曲张
D. 便血

Answer: 食管下段、胃底静脉曲张


Question: 肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现肩外展、伸肘，屈肘功能及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患者应选择的治疗是（　　）。

Choices:
A. 早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经
B. 手法复位，横8字绷带固定
C. 手法复位，石膏外固定
D. 手法复位，夹板固定

Answer: 早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经


Question: 小儿5个月，烦躁不安，多汗，后枕部脱发，有“乒乓头”，诊断及治疗为（　　）。

Choices:
A. 佝偻病激期，维生素D 500～1000IU/d
B. 佝偻病恢复期，维生素D 400～800IU/d
C. 佝偻病初期，维生素D 1万～2万IU/d
D. 佝偻病激期，维生素D 1万～2万IU/d

Answer: 佝偻病激期，维生素D 1万～2万IU/d


Question: 下列因素能使心排血量增加的是（　　）。

Choices:
A. 心迷走中枢紧张性增高
B. 心交感中枢紧张性增高
C. 静脉回心血量减少
D. 心室舒张末期容积减小

Answer: 心交感中枢紧张性增高


Question: 4．病原菌在局部繁殖、毒素入血称（　　）。

Choices:
A. 毒血症
B. 内毒素血症
C. 脓毒血症
D. 菌血症

Answer: 毒血症


Question: 能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是（　　）。

Choices:
A. 胃酸
B. 胰蛋白酶
C. 糜蛋白酶
D. 肠激酶

Answer: 肠激酶


Question: 在一般情况下，影响舒张压最主要的因素是（　　）。

Choices:
A. 每搏输出量
B. 大动脉弹性
C. 外周阻力
D. 循环血量

Answer: 外周阻力


Question: 有机磷中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是（　　）。

Choices:
A. 腺体分泌减退、平滑肌痉挛
B. 腺体分泌亢进、平滑肌痉挛
C. 腺体分泌亢进、平滑肌松弛
D. 运动神经兴奋、平滑肌痉挛

Answer: 腺体分泌亢进、平滑肌痉挛


Question: 使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)测查某人的人格特征，并计算各人格因子得分，这是（　　）。

Choices:
A. 心理测验
B. 心理测量
C. 心理诊断
D. 以上都不是

Answer: 心理测量


Question: 足月男孩，顺产，出生体重3.2kg，生后20小时开始出现黄疸，微量胆红素测定为221μmol/L。1．为明确诊断，首选的检查指标是（　　）。

Choices:
A. 血培养
B. 抗人球蛋白试验
C. G-6-PD测定
D. 腹部B超

Answer: 抗人球蛋白试验


Question: 胰腺损伤如果处理不当，最可能的远期并发症是（　　）。

Choices:
A. 胆总管狭窄
B. 胰腺真性囊肿
C. 胰腺假性囊肿
D. 横结肠梗阻

Answer: 胰腺假性囊肿


Question: 除了关节肿之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛
B. 关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节
C. 小腿发现紫红色痛性皮下结节
D. 弥漫性肺间质改变伴肺内结节

Answer: 关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节


Question: 关于职业病特点的描述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 接触水平与发病呈正相关
B. 病因明确
C. 发病可以预防
D. 容易治愈

Answer: 容易治愈


Question: 女性，25岁，不规则发热5个月，伴四肢关节肿痛，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作。化验：RF（+），尿蛋白（++）。2．有助于确诊的检查是（　　）。

Choices:
A. 抗ds-DNA抗体
B. 关节摄片
C. 滑膜液检查
D. 免疫系列检查

Answer: 抗ds-DNA抗体

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 关于脑膜炎奈瑟菌的感染，错误的是（　　）。

Choices:
A. 主要经飞沫传染
B. 引起败血症
C. 6个月内婴儿易感染
D. 主要是内毒素致病

Answer: 6个月内婴儿易感染


Question: 2．血清中含量最低（　　）。

Choices:
A. IgG
B. IgD
C. IgE
D. IgA

Answer: IgE


Question: 女性，25岁，既往无精神病史，听闻其母急性心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨，不可能，你们骗我。3．半年后随访该病人，家人反映病人性格有改变，患者出现易激怒，注意力不集中，发作性哭泣，入睡困难，反复梦见其母，不敢看其母遗像等现象，该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 创伤后应激障碍
B. 适应性障碍
C. 恶劣心境障碍
D. 慢性反应性精神病

Answer: 创伤后应激障碍


Question: 女性，11岁，半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛，伴恶心、呕吐，间歇期完全缓解，腹软，无局限压痛，最可能诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 胆道蛔虫病
D. 急性胰腺炎

Answer: 胆道蛔虫病


Question: 男性，25岁，近半年来时常自言自语，或微笑或愤怒，说听到许多人议论他，有表扬的，也有责骂的。以上症为（　　）。

Choices:
A. 听错
B. 关系妄想
C. 幻听
D. 被害妄想

Answer: 幻听

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．治疗癫痫失神发作的首选药物是（　　）。

Choices:
A. 卡马西平
B. 乙琥胺
C. 左乙拉西坦
D. 氯硝西泮

Answer: 乙琥胺


Question: 腺病毒肺炎最易出现的并发症是（　　）。

Choices:
A. 肺大疱
B. 张力性气胸
C. 心力衰竭
D. 肺脓肿

Answer: 心力衰竭


Question: 男，46岁，右颈部无痛性淋巴结肿大4个月，伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源。临床分期为（　　）。

Choices:
A. ⅡB
B. ⅢA
C. ⅢB
D. ⅣB

Answer: ⅣB


Question: 男性，80岁，6小时前晨练后突发左下腹痛，恶心未吐，2天来尚未排便，既往无大病。查体：腹胀，左下腹有压痛，未及明显肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。2．对该患者的诊断和治疗有价值的措施是（　　）。

Choices:
A. 扩血管药物
B. 钡灌肠
C. 胃肠减压
D. 腹部平片

Answer: 钡灌肠


Question: 关于恶露的特点，正确的是（　　）。

Choices:
A. 白色恶露含少量胎膜
B. 浆液恶露持续3天
C. 正常恶露持续4～6周
D. 血性恶露含有蜕膜和细菌

Answer: 正常恶露持续4～6周


Question: 预防MODS的观点中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 重视诊治急重症时的整体观念
B. 重视患者循环呼吸
C. 积极改善全身状态
D. 及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍

Answer: 及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍


Question: 2．溶原性细菌因整合有前噬菌体而获新的性状称为（　　）。

Choices:
A. 转导
B. 溶原性转换
C. 接合
D. 原生质体融合

Answer: 溶原性转换


Question: 不符合平喘药物的作用的是（　　）。

Choices:
A. M受体阻断
B. 稳定肥大细胞膜
C. 磷酸二酯酶抑制
D. 直接松弛支气管平滑肌

Answer: 直接松弛支气管平滑肌


Question: 大量出汗时尿量减少，主要原因是（　　）。

Choices:
A. 血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过减少
B. 血浆晶体渗透压升高，引起ADH分泌增多
C. 交感神经兴奋，引起肾小球滤过减少
D. 血容量减少，导致肾小球滤过减小

Answer: 血浆晶体渗透压升高，引起ADH分泌增多


Question: 1．根治间日疟和控制疟疾传播的首选药（　　）。

Choices:
A. 氯喹
B. 青蒿素
C. 伯氨喹
D. 奎宁

Answer: 伯氨喹


Question: 哪一种物质直接作用于体温调节中枢引起发热？（　　）

Choices:
A. 病原体产生的内源性致热原
B. 血液中自细胞产生的外源性致热原
C. 血液中白细胞产生的内源性致热原
D. 血液中自细胞及病原体的代谢产物

Answer: 血液中白细胞产生的内源性致热原


Question: 下述情形不属于医疗事故，除了（　　）。

Choices:
A. 手术开错部位造成较大创伤
B. 由于一种疾病合并发生另一种疾病
C. 因体质特殊发生难以预料的后果
D. 诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害

Answer: 手术开错部位造成较大创伤


Question: 关于麻疹，错误的是（　　）。

Choices:
A. 麻疹病毒包膜上有H和F棘突，但无N棘突(无神经氨酸酶)
B. 麻疹是急性传染病，但极少数患儿患病数月至数年后可出现慢发感染，患亚急性硬化性全脑炎
C. 儿童接种麻疹疫苗后可获得牢固的终身免疫，隔6～7年无需加强免疫
D. 麻疹自然感染后，可获得终身免疫

Answer: 儿童接种麻疹疫苗后可获得牢固的终身免疫，隔6～7年无需加强免疫


Question: 医疗机构应对无正当理由开具抗菌药物超常处方达到一定次数的医师提出警告。应当予以警告的最低次数是（　　）。

Choices:
A. 2次
B. 3次
C. 4次
D. 5次

Answer: 3次


Question: 足月新生儿，臀位产，生后1min、5min、10min Apgar评分分别为4、6、8分。生后12h，小儿烦躁，肢体抖动，体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，双眼凝视，瞳孔等大，心、肺听诊正常，血白细胞数11.0×109/L，N 0.65；血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。4．为止惊应首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 地西泮
B. 水合氯醛
C. 苯巴比妥钠
D. 苯妥英钠

Answer: 苯巴比妥钠


Question: 小儿结核性脑膜炎脊髓型的临床特征为（　　）。

Choices:
A. 脑脊液化验正常
B. 除脊髓和神经根障碍，尚有脑及脑膜症状
C. 颅神经不受累
D. 婴幼儿多见

Answer: 除脊髓和神经根障碍，尚有脑及脑膜症状


Question: 1．复杂部分性发作的病损在（　　）。

Choices:
A. 黑质-纹状体
B. 颞叶
C. 枕叶
D. 小脑

Answer: 颞叶

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 有完整细胞核的微生物是（　　）。

Choices:
A. 立克次体
B. 细菌
C. 真菌
D. 衣原体

Answer: 真菌


Question: 2．对铜绿假单胞菌及革兰阳性、阴性菌均有很强抗菌作用（　　）。

Choices:
A. 青霉素
B. 头孢他定
C. 头孢氨苄
D. 克拉维酸

Answer: 头孢他定


Question: 有机磷中毒时应用阿托品，下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用
B. 与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少
C. 重度中毒时应静脉给药
D. 当出现阿托品中毒时应立即间隔给药

Answer: 当出现阿托品中毒时应立即间隔给药


Question: 男，48岁。尿少、双下肢水肿半年，低热、消瘦2个月。慢性乙肝病史20年。最重要的实验室检查是（　　）。

Choices:
A. 血γ-谷氨酰转肽酶
B. 血白蛋白
C. 血甲胎蛋白
D. 血丙氨酸氨基转移酶

Answer: 血甲胎蛋白


Question: 1．肺出血性梗死可见（　　）。

Choices:
A. 含铁血黄素
B. 脂褐素
C. 胆红素
D. 血色素

Answer: 含铁血黄素


Question: 3．生产过程中易发生损伤者多见于（　　）。

Choices:
A. 足月儿
B. 低出生体重儿
C. 过期产儿
D. 巨大儿

Answer: 巨大儿


Question: 有内在拟交感活性的β受体阻滞剂是（　　）。

Choices:
A. 美托洛尔
B. 阿替洛尔
C. 比索洛尔
D. 吲哚洛尔

Answer: 吲哚洛尔


Question: 对于有机磷的代谢和排泄正确的为（　　）。

Choices:
A. 经肾排泄
B. 在体内蓄积，毒性持久
C. 肝内水样产物比原来毒性强
D. 经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄

Answer: 经肾排泄


Question: 1．男性，70岁，重度肺气肿，胃大部切除术后胸大片示双肺肺炎，pH 7.32（　　）。

Choices:
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 高钾血症

Answer: 呼吸性酸中毒

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 8个月男孩，持续高热，频咳，精神萎靡6天，近2天喘憋加重，今抽搐4次，全身性发作，嗜睡。体检：T 40℃，呼吸60次/分，心率160次/分，两肺少量中细湿啰音，左背下闻管状呼吸音，血白细胞计数4.0×109/L，腰椎穿刺颅压较高，脑脊液常规正常。1．根据临床表现，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 支原体肺炎
D. 腺病毒肺炎

Answer: 腺病毒肺炎


Question: 与DNA修复过程缺陷有关的疾病是（　　）。

Choices:
A. 卟啉病
B. 痛风
C. 蚕豆病
D. 着色性干皮病

Answer: 着色性干皮病


Question: 下列有关动脉硬化性闭塞症临床特点的描述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 病变常位于小动脉
B. 一般无血栓性浅静脉炎病史
C. 多合并高血压、高脂血症、糖尿病
D. 发病年龄多在45岁以上

Answer: 病变常位于小动脉


Question: 对于乙型脑炎病毒，哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 猪是扩增宿主
B. 多为隐性感染
C. 为DNA病毒
D. 病毒外层有包膜

Answer: 为DNA病毒


Question: 1．老年高血压患者无其他危险因素.血压应控制在什么目标范围？（　　）

Choices:
A. ＜150/90mmHg
B. ＜140/90mmHg
C. ＜135/85mmHg
D. ＜125/75mmHg

Answer: ＜140/90mmHg


Question: 1．中心静脉压低，血压低提示（　　）。

Choices:
A. 心功能不全，血容量正常
B. 血容量不足
C. 心功能不全或血容量相对过多
D. 心功能不全或血容量不足

Answer: 血容量不足


Question: 女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量30%，近来空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L1．为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 多次测定空腹血糖
B. 多次测定餐后血糖
C. 测定糖化血红蛋白
D. 夜间血糖监测

Answer: 夜间血糖监测

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 关于心境障碍的描述，下列不正确的是（　　）。

Choices:
A. 以显著而持久的情感或心境改变为主要特征
B. 主要表现为情感低落
C. 可有精神病性症状
D. 大多数病人有反复发作的倾向

Answer: 主要表现为情感低落

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，45岁。左乳房包块5个月，乳房无不适症状，有时感左肩背部不适，隐痛。查体：一般情况好，左乳房外上象限可触及3cm×2cm包块，质硬，不光滑，活动，无压痛，左腋窝触及3枚肿大淋巴结。钼靶摄片：左乳房2cm×2cm高密度影，周边有毛刺，中央有细沙样钙化点。1．若患者拟行手术治疗，预防术后感染，最重要的措施是（　　）。

Choices:
A. 缝合前彻底冲洗
B. 术前纠正贫血和低蛋白血症
C. 安置有效的术后引流
D. 遵守无菌操作

Answer: 遵守无菌操作


Question: 男，20岁，大二学生。两周来突然兴奋话多，言语夸大，说自己是中国的乔布斯，能开很多家公司，每个都可以进入世界500强。连夜搞发明创造，吃饭都狼吞虎咽，说要分秒必争。家人朋友劝阻他就发脾气，说他们弱智，不配与自己说话。针对该患者宜首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 曲唑酮
B. 氯氮平
C. 米氮平
D. 布普品

Answer: 氯氮平


Question: 2．缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是（　　）。

Choices:
A. 病毒
B. 支原体
C. 螺旋体
D. 真菌

Answer: 支原体


Question: 水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中，主要适用于（　　）。

Choices:
A. 轻中度病例
B. 重度病例
C. 激素治疗无效者
D. 顽固病例

Answer: 轻中度病例


Question: 9个月婴儿，近1个月夜惊、睡眠差、多汗、烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬。查体：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。2．哪一项治疗为首选？（　　）

Choices:
A. 每天口服维生素D 1万～2万IU（250～500μg），持续1个月后，改为预防量400～800IU
B. 每天口服维生素D 0.5万～1万IU（125～250μg），连用2个月，改预防量
C. 每天口服维生素D 0.5万～1万IU（125～2.50μg），连用2～3个月，改预防量
D. 每天口服维生素D 0.5万～1万IU（125～250μg），连用3-6个月

Answer: 每天口服维生素D 1万～2万IU（250～500μg），持续1个月后，改为预防量400～800IU


Question: 4．瘘管（　　）。

Choices:
A. 皮肤粘膜的较深层坏死脱落形成的缺损
B. 肝脓肿向肝表面破溃，脓汁流向腹腔
C. 深部组织的脓肿向体表穿破，形成盲端管道
D. 有腔器官的脓肿，分别向腔面及体表穿破，在体表和有腔器官之间形成两头开口的管道

Answer: 有腔器官的脓肿，分别向腔面及体表穿破，在体表和有腔器官之间形成两头开口的管道


Question: 患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于（　　）。

Choices:
A. 左侧脑桥及延髓
B. 右侧脑桥及延髓
C. 右侧脑桥
D. 左侧脑桥

Answer: 右侧脑桥

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 青年男性，骑自行车跌倒，左小腿下1/3腓侧有压痛，局部肿胀，可闻及骨摩擦音，该患者步行到医院，其诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 腓骨闭合性骨折
B. 左小腿软组织损伤
C. 胫腓骨闭合性双折
D. 左小腿下1/3软组织挫伤

Answer: 腓骨闭合性骨折


Question: 县级以上人民政府卫生行政部门可以对考核不合格的医师（　　）。

Choices:
A. 吊销其医师职业证书
B. 责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续教育
C. 给予行政或纪律处分
D. 降低其职业等级

Answer: 责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续教育


Question: 可被Ca2+激活的是（　　）。

Choices:
A. PKA
B. PKC
C. G蛋白
D. RTK

Answer: PKC


Question: 2．反式作用因子是（　　）。

Choices:
A. 蛋白质
B. 单顺反子
C. 操纵序列
D. 阻遏型操纵子

Answer: 蛋白质


Question: 坏死是指（　　）。

Choices:
A. 局部组织、细胞的死亡
B. 机体死亡后组织、细胞出现的形态学改变
C. 活体局部组织、细胞死亡后出现的形态学改变
D. 细胞的可复性改变

Answer: 活体局部组织、细胞死亡后出现的形态学改变


Question: 2个月男婴，出生体重3000g，生后即进乳。因进水后出现呕吐，逐渐加重，而入院治疗。患儿食欲强，大便少。查体：体重3kg。血浆总蛋白降低。最易出现的体征是（　　）。

Choices:
A. 皮下脂肪0.3cm厚
B. 肋串珠及哈氏沟
C. “0”形腿
D. 皮肤，巩膜黄染

Answer: 皮下脂肪0.3cm厚


Question: 女性，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。4．手术治疗3年后，双肺出现大小不等的多数球形病灶影，边缘毛糙，但患者无咳嗽，咳痰或咳血，无胸痛，体温正常。此时的诊断与合理的治疗方案应是（　　）。

Choices:
A. 甲状腺癌肺转移，应行甲状腺全切除术，再行核素131Ⅰ全身治疗
B. 甲状腺癌肺转移，应行肺部放射治疗
C. 甲状腺癌肺转移，应加大甲状腺素的剂量
D. 甲状腺癌肺转移，应加用甲状腺素，同时使用多药联合化疗

Answer: 甲状腺癌肺转移，应行甲状腺全切除术，再行核素131Ⅰ全身治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 最易引起电解质紊乱的药物是（　　）。

Choices:
A. 螺内酯
B. 氢氯噻嗪
C. 呋塞米
D. 乙酰唑胺

Answer: 呋塞米


Question: 第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了以下哪项？（　　）

Choices:
A. 细胞壁合成
B. 蛋白质合成
C. DNA螺旋酶
D. 二氢叶酸还原酶

Answer: DNA螺旋酶


Question: Th2细胞分泌的特征性细胞因子是（　　）。

Choices:
A. IL-2
B. IL-4
C. IFN-γ
D. IL-3

Answer: IL-4


Question: 男，18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水，左输尿管显示不清。总肾功能正常。尿常规：RBC（－），WBC 5～10/HP。IVU检查示左肾显影不清晰，右肾正常。1．为明确病变的部位，最常用的检查方法是（　　）。

Choices:
A. KUB
B. B超
C. 逆行肾盂造影
D. CT平扫

Answer: 逆行肾盂造影


Question: 患儿3岁，因发热，头痛，呕吐3天伴强直性抽搐2次入院。体检：意识模糊，营养差，颈抵抗阳性，右侧鼻唇沟较浅，右眼闭合不全，心肺腹未见异常，Kernig征、Barbinski征阳性，脑脊液蛋白0.8g/L，糖2.24mmol/L（400mg/100ml），氯化物100mmol/L（585mg/dl），白细胞60×106/L（60/mm3），多核细胞45%，单核细胞55%。4．若该患儿入院后反复惊厥，尿少，尿渗透压增加，此时应考虑发生了（　　）。

Choices:
A. 尿毒症
B. 稀释性低钠血症
C. 脑性失盐综合征
D. 低钙惊厥

Answer: 稀释性低钠血症


Question: 男性，32岁，双下肢无力3个月。查体：双上肢正常，又下肢肌力3级，肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理反射（+）。其病变部位可能是（　　）。

Choices:
A. 胸髓
B. 高颈髓
C. 腰膨大
D. 脊髓前角细胞

Answer: 胸髓

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．泌乳素瘤应首选的治疗方法（　　）。

Choices:
A. 经蝶手术
B. 开颅手术
C. 长效奥曲肽
D. 溴隐亭

Answer: 溴隐亭


Question: 男，33岁。急性腹膜炎术后7天。发热，为弛张热，伴乏力、盗汗，食欲减退，右上腹、肋下持续性钝痛，深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方、膈肌下见6cm×4cm液气平面，诊断性穿刺可抽出脓液。1．如决定行切开引流，为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎，最主要的措施是（　　）。

Choices:
A. 进入脓腔分离时，不要破坏粘连层
B. 切开引流同时应用有效抗生素
C. 选择合理切口，显露充分
D. 吸净脓液，低压灌洗后留置负压引流

Answer: 吸净脓液，低压灌洗后留置负压引流


Question: 1．风湿热的皮肤特征是（　　）。

Choices:
A. 丘疹样荨麻疹
B. 皮下小结
C. 湿疹样改变
D. 蝶形红斑

Answer: 皮下小结


Question: 2．对急性肾小球肾炎诊断有意义的尿常规检查是（　　）。

Choices:
A. 上皮细胞管型
B. 颗粒管型
C. 红细胞管型
D. 脂肪管型

Answer: 红细胞管型


Question: 给病员造成的危害结果没有达到法定程度的，不属于医疗事故，除了（　　）。

Choices:
A. 体内深部组织遗留纱布，反应轻微
B. 体内遗留器械被及时取出，无明显不良后果
C. 体内遗留物微小，不需再行手术
D. 开错手术部位，有轻微反应

Answer: 体内遗留物微小，不需再行手术


Question: 哪项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点？（　　）

Choices:
A. 脑回压迹加深
B. 枕大孔扩大
C. 颅缝裂开
D. 蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收

Answer: 枕大孔扩大

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．可引起毒血症的细菌是（　　）。

Choices:
A. 破伤风梭菌
B. α-溶血性链球菌
C. 鼠伤寒沙门菌
D. 腐生葡萄球菌

Answer: 破伤风梭菌


Question: 男，59岁。晨起轻微头痛和发现左侧肢体无力。左侧Babinski征阳性，左侧肢体痛温觉消失。可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 高血压脑病
D. 脑栓塞

Answer: 脑血栓形成


Question: 在入门静脉的血液中，来自脾的血液约占（　　）。

Choices:
A. 15%
B. 10%
C. 5%
D. 20%

Answer: 20%


Question: 某患者乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收、内旋畸形状态。2．可能出现哪些合并损伤?（　　）

Choices:
A. 坐骨神经
B. 胫神经
C. 股神经
D. 腓总神经

Answer: 坐骨神经


Question: 条件反射的特点是（　　）。

Choices:
A. 先天遗传而获得
B. 种族共有的反射
C. 后天训练而建立
D. 反射弧固定不变

Answer: 后天训练而建立


Question: 腹部闭合伤，诊断性腹腔穿刺的阳性率至少可达（　　）。

Choices:
A. 50%
B. 80%
C. 90%
D. 30%

Answer: 90%


Question: 继发性肺结核病结核杆菌的主要播散途径是（　　）。

Choices:
A. 血道
B. 支气管
C. 直接蔓延
D. 消化道播散

Answer: 支气管


Question: 2．可反映左右心房去极过程的为（　　）。

Choices:
A. P波
B. QRS波群
C. T波
D. ST段

Answer: P波


Question: 主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区（　　）。

Choices:
A. 收缩期喷射性杂音
B. 收缩期叹气样杂音
C. 舒张期喷射性杂音
D. 舒张期叹气样杂音

Answer: 收缩期喷射性杂音


Question: 符合乳糖操纵子的叙述的是（　　）。

Choices:
A. 属于可诱导型调控
B. 属于可阻遏型调控
C. 结构基因产物与分解代谢无关
D. 受代谢终产物抑制

Answer: 属于可诱导型调控


Question: 患者60岁，走路时双脚踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romberg征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变位于（　　）。

Choices:
A. 小脑
B. 脊髓后索
C. 脊髓后角
D. 大脑额叶

Answer: 脊髓后索

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．防治尿酸性肾病（　　）。

Choices:
A. VP方案
B. HAP方案
C. 口服别嘌呤醇
D. 鞘内注射甲氨蝶呤

Answer: 口服别嘌呤醇


Question: 根据《医疗事故处理条例》的规定，医患双方对患者的死因有异议时，应在患者死亡后多长时间之内进行尸检，如具备冻存条件的，可以延长至多长时间（　　）。

Choices:
A. 24小时；5天
B. 24小时；7天
C. 48小时；7天
D. 48小时；5天

Answer: 48小时；7天


Question: CD4阳性T细胞的主要功能是（　　）。

Choices:
A. 特异性杀伤作用
B. 吞噬作用
C. 辅助作用
D. 抑制作用

Answer: 辅助作用


Question: DNA复制的主要方式是（　　）。

Choices:
A. 半保留复制
B. 弥散式复制
C. 全保留复制
D. 以上都不是

Answer: 半保留复制


Question: 我国提倡通过何种途径获得供体移植器官（　　）。

Choices:
A. 自愿捐献
B. 互换器官
C. 器官买卖
D. 国际贸易

Answer: 自愿捐献


Question: 再障最主要的诊断依据是（　　）。

Choices:
A. 网织红细胞减少
B. 全血细胞减少，有出血或感染表现
C. 骨髓增生不良
D. 肝脾淋巴结不肿大

Answer: 骨髓增生不良


Question: 右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是（　　）。

Choices:
A. 冠状动脉
B. 肺动脉
C. 肾动脉
D. 下肢动脉

Answer: 肺动脉


Question: 男性，30岁，父亲在2年前因胃癌去世，此后常感上腹部隐痛不适，但饮食正常。因怀疑上腹部脏器恶性病变，反复在医院行相关检查，均无异常发现，医生多次解释仍不能消除其疑虑，继续到各地求医，该病人的诊断考虑是（　　）。

Choices:
A. 强迫症
B. 精神分裂症
C. 疑病症
D. 神经衰弱

Answer: 疑病症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 人体内O2、CO2进出细胞膜是通过（　　）。

Choices:
A. 单纯扩散
B. 易化扩散
C. 入胞作用
D. 出胞作用

Answer: 单纯扩散


Question: 患者，女，59岁。进行性呼吸困难1个月，无发热。体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊为胸腔积液。胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024，有核细胞数1000×106/L，单核细胞0.80，胸水总蛋白36g/L。1．该患者出现胸水最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 缩窄性心包炎
B. 肺炎
C. 肺癌
D. 心衰

Answer: 肺癌


Question: 参与三羧酸循环的酶，叙述正确的是（　　）。

Choices:
A. 主要位于线粒体外膜
B. Ca2+可抑制其活性
C. 氧化磷酸化的速率可调节其活性
D. 在血糖较低时，活性较低

Answer: 氧化磷酸化的速率可调节其活性


Question: 患者女性，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕风、怕死，且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁，自制力存在。诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 焦虑症
B. 恐惧症
C. 疑病症
D. 心因性精神障碍

Answer: 焦虑症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，40岁，因发热，便秘，食欲不振12天入院，查体：肝大，肋下1cm，软，脾肋下及边，血常规WBC 2.7×109/L，中性粒细胞52%，淋巴细胞44%，血清ALT 120U/L，肥达反应：“O”1:160，“H”1:160。2．为进一步确定诊断，需做什么检查？（　　）

Choices:
A. 尿常规
B. 骨髓检查
C. 血细菌培养
D. 肝脏穿刺治疗

Answer: 血细菌培养


Question: 关于颅内动脉瘤，下述哪项是完全正确的？（　　）

Choices:
A. 创伤是动脉瘤破裂的原因
B. 动脉瘤的破裂均有一定的诱因
C. 动脉瘤破裂出血后，应嘱病人绝对卧床
D. 颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近

Answer: 动脉瘤破裂出血后，应嘱病人绝对卧床

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 高血压脑出血，如果单从出血部位考虑，下述哪种情况最不适宜手术治疗？（　　）

Choices:
A. 桥脑
B. 壳核
C. 小脑
D. 内囊

Answer: 桥脑

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．肝脂肪变性（　　）。

Choices:
A. 槟榔肝
B. 脂肪肝
C. 黄色肝萎缩
D. 肝脏结节状变化

Answer: 脂肪肝


Question: 普通型和典型偏头痛两者的区别之一在于后者一定有（　　）。

Choices:
A. 恶心、呕吐
B. 畏光、畏声
C. 神经系统检查无异常
D. 10～40min先兆症状

Answer: 10～40min先兆症状


Question: 3．具有抗病毒感染功能的因子是（　　）。

Choices:
A. IL-2
B. IFN-γ
C. IL-4
D. G-CSF

Answer: IFN-γ


Question: 下列哪项是参与替代途径激活补体的物质?（　　）

Choices:
A. IgG
B. IgM
C. IgD
D. LPS

Answer: LPS


Question: 患儿，男性，9岁。头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4h，烧伤总面积占体表面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%。伤后无尿，烦躁不安，手足湿冷，心率160次/min，呼吸25次/min。2．实验室检查最可能的发现是（　　）。

Choices:
A. 血白细胞总数增高，血小板低
B. 红细胞压积增高
C. 血CO2CP降低，尿素氮增高
D. 尿蛋白阳性，有血红蛋白尿

Answer: 红细胞压积增高


Question: 女，35岁，初产妇。妊娠36周，血压升高1个月，持续腹痛伴阴道少量流血3小时。查体：T 36℃，P 120次/分，R 28次/分，BP 90/60mmHg，神志清楚，全身水肿。子宫硬如板状，胎方位不清，胎心未闻及，宫口2cm，先露－2。3．该患者最可能发生的并发症是（　　）。

Choices:
A. 子痫
B. HELLP综合征
C. DIC
D. 产褥感染

Answer: DIC


Question: 在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括（　　）。

Choices:
A. 脊髓灰质炎疫苗
B. 麻疹疫苗
C. 百日咳—白喉—破伤风混合疫苗
D. 乙型脑炎疫苗

Answer: 乙型脑炎疫苗


Question: 患儿，女，2岁半。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。2．如果此患儿晨面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。最可能的原因应该是（　　）。

Choices:
A. 重度脱水伴休克
B. 急性心力衰竭
C. 低钙血症引起的喉痉挛
D. 自发性低血糖

Answer: 自发性低血糖


Question: 1．清除突变细胞，防止肿瘤发生的免疫功能是（　　）。

Choices:
A. 免疫预防功能
B. 免疫监视功能
C. 免疫耐受
D. 以上均不是

Answer: 免疫监视功能


Question: 男，60岁，有饮酒史20年，每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超示：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水。2．为明确诊断，最有价值的检查方法是（　　）。

Choices:
A. 腹部CT
B. 肝脏穿刺
C. 腹部MRI
D. 静脉胆囊造影

Answer: 肝脏穿刺


Question: 女，58岁，腹胀，食欲不振1月余。自消化内科转来，查体：腹部膨隆，移动性浊音（＋），妇科检查，阴道后穹窿可触及结节，无触痛，子宫后位，大小正常，子宫左后方可触及质硬包块，边界及大小欠清。血CA125 1865U/mL。1．首先应考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 盆腔炎性包块
B. 无性细胞癌
C. 子宫内膜异位症
D. 卵巢上皮性癌

Answer: 卵巢上皮性癌


Question: 急性肝衰竭实验室检查一般不会出现的结果是（　　）。

Choices:
A. 胆红素增高
B. 凝血酶原时间缩短
C. 血肌酐增高
D. 纤维蛋白原减少

Answer: 凝血酶原时间缩短


Question: 下列关于羊水的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 妊娠中期主要来源于胎盘
B. 母体与羊水的交换主要通过脐带
C. 胎儿吞咽可以使羊水量趋于平衡
D. 妊娠晚期胎儿的肝脏参与羊水的生成

Answer: 胎儿吞咽可以使羊水量趋于平衡


Question: 1．兴奋性突触后电位是（　　）。

Choices:
A. 动作电位
B. 局部电位
C. 静息电位
D. 后电位

Answer: 局部电位


Question: 《医疗事故处理条例》规定，造成患者轻度残疾，器官组织损伤导致一般功能障碍的，属于几级医疗事故？（　　）

Choices:
A. 一级甲等
B. 二级
C. 三级
D. 四级

Answer: 三级


Question: 女，48岁，左中指发僵、疼痛，屈伸中指时有弹响。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 类风湿性关节炎
B. 狭窄性腱鞘炎
C. 滑囊炎
D. 创伤性关节炎

Answer: 狭窄性腱鞘炎


Question: 促进肾小球滤过的动力是（　　）。

Choices:
A. 全身动脉压
B. 囊内压
C. 囊内液体胶体渗透压
D. 肾小球毛细血管血压

Answer: 肾小球毛细血管血压


Question: 破伤风最初的症状是（　　）。

Choices:
A. 呼吸困难
B. 张口困难
C. 角弓反张
D. 发热

Answer: 张口困难


Question: 对疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应在指定的场所进行（　　）。

Choices:
A. 医学观察
B. 留验
C. 隔离
D. 访视

Answer: 隔离


Question: 患者，女，50岁。乏力，活动后气急2年，近1个月来出现呼吸困难伴下肢水肿入院。体检：血压120/70mmHg，心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区3/6级收缩期杂音，两肺底少量湿啰音，下肢水肿。1．患者最主要的诊断是（　　）。

Choices:
A. 二尖瓣狭窄
B. 扩张型心肌病
C. 急性渗出性心包炎
D. 慢性心包炎

Answer: 扩张型心肌病


Question: 人脑不仅反映当前所看到、听到的事物，还能反映过去经历过的事物和想象出来从未见到过的事物，这说明人脑对现实的反映具有什么特点（　　）。

Choices:
A. 系统整体性
B. 抽象概括性
C. 间接创造性
D. 主观能动性

Answer: 主观能动性


Question: 体温调节中枢的调定点在（　　）。

Choices:
A. 延髓
B. 脑干网状结构
C. 视前区-下丘脑前部
D. 大脑皮质

Answer: 视前区-下丘脑前部


Question: 与猩红热有关的主要致病物质是（　　）。

Choices:
A. 透明质酸酶
B. 链激酶
C. 链道酶
D. 致热外毒素

Answer: 致热外毒素


Question: 炎症是（　　）。

Choices:
A. 具有血管系统的活体组织的损伤反应
B. 致炎因子诱发的机体血管反应
C. 具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应
D. 具有血管系统的活体组织对致炎因子反应

Answer: 具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应


Question: 2．重症支气管哮喘发作时的血气变化为（　　）。

Choices:
A. PaO2正常、PaCO2降低
B. PaO2升高
C. PaO2降低、PaCO2升高
D. 以上均不正确

Answer: PaO2降低、PaCO2升高


Question: 患者，男，32岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查：贫血外貌，Hb 50g/L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5℃，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，哪项为首选的血液制品？（　　）

Choices:
A. 红细胞悬液
B. 洗涤红细胞
C. 全血
D. 少白细胞的红细胞

Answer: 洗涤红细胞


Question: 外展内收型肱骨外科颈骨折的复位方法是（　　）。

Choices:
A. 手法复位小夹板固定
B. 单纯手法复位
C. 保守治疗
D. 切开复位

Answer: 手法复位小夹板固定


Question: 潮气量为500ml，呼吸频率为12次／min，则肺泡通气量约为（　　）。

Choices:
A. 3.5L
B. 4.2L
C. 5.0L
D. 6.0L

Answer: 4.2L


Question: 对于溶血性贫血下述哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 血涂片中出现幼红细胞
B. 血清结合珠蛋白升高
C. 血清间接胆红素升高
D. 红细胞寿命缩短

Answer: 血清结合珠蛋白升高


Question: 下列哪项是诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查？（　　）

Choices:
A. 尿常规检查
B. 尿微量清蛋白测定
C. 尿渗透压测定
D. 双肾B超

Answer: 尿微量清蛋白测定

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列哪项为不促进胰岛素释放，不加重肥胖的降糖药？（　　）

Choices:
A. 甲福明（二甲双胍）
B. 格列吡嗪
C. 甲苯磺丁脲
D. 氯磺丙脲

Answer: 甲福明（二甲双胍）


Question: 下列哪种分子不是CD4+细胞表达的协同刺激分子受体（　　）。

Choices:
A. CD2
B. CD4
C. CD8
D. LFA-1

Answer: CD8


Question: 人体内属于可逆反应的是（　　）。

Choices:
A. 异柠檬酸→α-酮戊二酸
B. 草酰乙酸→柠檬酸
C. α-酮戊二酸→琥珀酰辅酶A
D. 葡萄糖→6-磷酸葡萄糖

Answer: 异柠檬酸→α-酮戊二酸


Question: 女，30岁。因再生障碍性贫血3个月入院输血治疗，输注悬浮红细胞30分钟后出现寒战，既往有输血史。查体：T 39.5℃，BP130／75mmHg。患者最可能的输血不良反应是（　　）。

Choices:
A. 输血相关循环超负荷
B. 过敏反应
C. 输血相关移植物抗宿主病
D. 非溶血性发热性反应

Answer: 非溶血性发热性反应


Question: 9个月婴儿，面色苍白，食欲差。Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，网织红细胞l%，肝肋下2cm，脾肋下0.5cm。全身浅表淋巴结增大，为确诊应首选的检查是（　　）。

Choices:
A. 骨髓检查
B. 红细胞脆性试验
C. 测血清铁和总铁结合力
D. 血红蛋白电泳和HbF检查

Answer: 骨髓检查


Question: 男，15个月，单纯母乳喂养，不愿进辅食，其母不吃肉类、鱼类食品，近1个月面色渐苍黄，目光呆滞，肝肋下2.5cm，脾未及，伸手时手有震颤，Hb90g/L，RBC2.05×1012/L。3．该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 维生素B12叶酸
B. 铁剂、维生素C、维生素B12
C. 泼尼松、维生素B12叶酸、铁剂
D. 维生素B12、镇静剂、铁剂、维生素C

Answer: 维生素B12、镇静剂、铁剂、维生素C


Question: 2．患者多年不停大量饮酒，饮酒则情绪好，不饮则烦躁，有强烈的饮酒欲望（　　）。

Choices:
A. 心理依赖
B. 躯体依赖
C. 戒断综合征
D. 急性酒精中毒

Answer: 心理依赖

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女性，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。2．确立诊断，最有力的检查方法是（　　）。

Choices:
A. CT检查
B. 局部穿刺活组织检查
C. 核素骨扫描
D. 外周血白细胞计数和分类

Answer: 局部穿刺活组织检查


Question: 肺炎链球菌可引起下列哪种疾病？（　　）

Choices:
A. 支气管哮喘
B. 大叶性肺炎（即典型肺炎）
C. 肺脓肿
D. 胸膜炎

Answer: 大叶性肺炎（即典型肺炎）


Question: 下列关于自身免疫的叙述哪一项是错误的（　　）。

Choices:
A. 一旦机体对自身抗原发生免疫应答，将对机体造成严重的危害
B. 自身免疫与自身免疫病是不同的两个概念
C. 健康者体内可测出多种自身抗体
D. 生理性的自身免疫有助于维持自稳作用

Answer: 一旦机体对自身抗原发生免疫应答，将对机体造成严重的危害


Question: 有一名确诊为小脑扁桃体疝的病人，下述哪些症状不是常见症状？（　　）

Choices:
A. 颈强
B. 早期出现一侧瞳孔散大
C. 意识障碍
D. 呼吸骤停发生早

Answer: 早期出现一侧瞳孔散大

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 某女，28岁，因发热原因不明入院，经实验室检查诊断为草绿色链球菌引起的细菌性心内膜炎，应选择的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 庆大霉素+青霉素G
B. 链霉素+青霉素G
C. 氨苄西林+阿莫西林
D. 阿米卡星+妥布霉素

Answer: 庆大霉素+青霉素G


Question: 下列引起尿毒症的毒素中，不属于小分子毒素的是（　　）。

Choices:
A. 尿酸
B. 溶菌酶
C. 尿素
D. 胺类

Answer: 溶菌酶


Question: 男，33岁。交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛缓解，3日后突发腹痛加剧，出现失血性休克。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 宫外孕破裂
B. 肠穿孔
C. 延迟性脾破裂
D. 肠癌

Answer: 延迟性脾破裂


Question: 焦虑症治疗药物常用（　　）。

Choices:
A. 氯丙嗪
B. 地西泮
C. 氯丙咪嗪
D. 碳酸锂

Answer: 地西泮

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是（　　）。

Choices:
A. 血清T3
B. 血清rT3
C. 血清TSH
D. 甲状腺摄131I率

Answer: 血清TSH

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 引起肺动脉栓塞的血栓栓子主要来自（　　）。

Choices:
A. 二尖瓣
B. 主动脉瓣
C. 下肢深静脉
D. 肠系膜下静脉

Answer: 下肢深静脉


Question: 肱骨中段骨折，为粉碎性骨折，选择哪种治疗方法为好？（　　）

Choices:
A. 骨牵引治疗
B. 髓内针固定
C. 加压钢板固定
D. 手法复位，夹板固定

Answer: 手法复位，夹板固定


Question: 最常见的应用胰岛素的不良反应是（　　）。

Choices:
A. 胰岛素抗药性
B. 胰岛素过敏
C. 低血糖
D. 脂肪营养不良

Answer: 低血糖

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 3．骨关节炎（　　）。

Choices:
A. 关节间隙狭窄有骨质破坏
B. 有骨赘形成
C. 普遍性骨质疏松
D. 压缩性骨折

Answer: 有骨赘形成

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 下列哪一项不是系统性红斑狼疮诊断标准中血液学的异常？（　　）

Choices:
A. 溶血性贫血
B. 淋巴细胞减少
C. 单核细胞减少
D. 血小板减少

Answer: 单核细胞减少

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 有权对收受药物经营企业财务的医务人员做出没收违法所得的处罚的单位是（　　）。

Choices:
A. 卫生计生行政部门
B. 食品药品监督管理部门
C. 医师协会
D. 工商行政管理部门

Answer: 卫生计生行政部门


Question: 体内药量按恒定的百分比消除是（　　）。

Choices:
A. 消除速率常数
B. 消除率
C. 一级消除动力学
D. 零级消除动力学

Answer: 一级消除动力学


Question: 2．疖和痈属于（　　）。

Choices:
A. 蜂窝织炎
B. 脓肿
C. 卡他性炎
D. 积脓

Answer: 脓肿


Question: 正常儿，体重7.5kg、身长62cm，会翻身，能独坐很久，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为（　　）。

Choices:
A. 3～4个月
B. 6个月
C. 7个月
D. 8个月

Answer: 7个月


Question: 不符合TIA的治疗的是（　　）。

Choices:
A. 若情况紧急时可用肝素治疗
B. 抗血小板聚集治疗是短期的，无需进行血液监测
C. 颈动脉狭窄>70%时可行颈动脉内膜剥离术或血管内介入治疗
D. 有效控制糖尿病、高脂血症

Answer: 抗血小板聚集治疗是短期的，无需进行血液监测

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 4．最适于老年、轻型或合并肾功能不全的糖尿病患者使用的是（　　）。

Choices:
A. 美吡达（格列比嗪）
B. 达美康（格列齐特）
C. 糖适平（格列喹酮）
D. 氯磺丙脲

Answer: 糖适平（格列喹酮）

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 卵巢上皮性癌相关的肿瘤标志物是（　　）。

Choices:
A. AFP
B. CA125
C. PSA
D. HCG

Answer: CA125


Question: 关于超敏反应正确的理解是（　　）。

Choices:
A. 不出现组织细胞损伤
B. 机体反应处于低状态
C. 属于正常免疫应答
D. 属于异常免疫应答

Answer: 属于异常免疫应答


Question: 属广谱抗生素，兼有抗结核和抗麻风作用的药物是（　　）。

Choices:
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 乙胺丁醇
D. 对氨基水杨酸

Answer: 利福平


Question: 患者，男，60岁，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力，不能行走1个月，近2天排尿困难来就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。

Choices:
A. 腰膨大
B. 颈膨大
C. 胸髓
D. 高颈髓

Answer: 颈膨大

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者，女，50岁。糖尿病肾病伴高血压，BP 170/100mmHg，心率54次/分，血肌酐158μmol/L。最适宜的治疗药物组合是（　　）。

Choices:
A. 氨氯地平、缬沙坦
B. 美托洛尔、维拉帕米
C. 普萘洛尔、卡托普利
D. 螺内酯、福辛普利

Answer: 氨氯地平、缬沙坦


Question: 急性白血病浸润所致体征最多见的部位是（　　）。

Choices:
A. 心脏增大
B. 中枢神经系统
C. 牙龈肿胀，皮肤损害
D. 淋巴结、肝、脾肿大

Answer: 淋巴结、肝、脾肿大


Question: 男，56岁。在医院诊断为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合用药，请问下述哪一种较为合理？（　　）

Choices:
A. 硝酸甘油+硝酸异山梨酯
B. 维拉帕米+普萘洛尔
C. 硝酸甘油+美托洛尔
D. 维拉帕米+硝苯地平

Answer: 硝酸甘油+美托洛尔


Question: Lac阻遏蛋白结合乳糖操纵子的（　　）。

Choices:
A. P序列
B. O序列
C. CAP结合位点
D. Z基因

Answer: O序列


Question: 与内毒素有关的细菌结构是（　　）。

Choices:
A. 肽聚糖
B. 荚膜
C. 外膜
D. 核膜

Answer: 外膜


Question: 婴儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间是（　　）。

Choices:
A. 临床症状消失即可停药
B. 脑脊液正常即可停药
C. 用药1周即可停药
D. 脑脊液正常后再用1～2周

Answer: 脑脊液正常后再用1～2周


Question: 氰化物中毒是由于抑制了细胞色素（　　）。

Choices:
A. a
B. c
C. cl
D. aa3

Answer: aa3


Question: 急性心包炎的心电图改变为（　　）。

Choices:
A. 常规12个导联（除aVR外）皆出现ST段呈弓背向下抬高
B. 出现病理性Q波
C. 于冠状动脉所支配的相应导联上出现弓背向上ST段抬高
D. 于冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段水平下降

Answer: 常规12个导联（除aVR外）皆出现ST段呈弓背向下抬高


Question: tRNA分子上3'-端序列的功能是（　　）。

Choices:
A. 辨认mRNA上的密码子
B. 辨认与核糖体结合的组分
C. 提供-OH基与氨基酸结合
D. 提供-OH基与糖类结合

Answer: 提供-OH基与氨基酸结合


Question: 最终导致肾小球损伤并产生相应临床症状的原因主要是（　　）。

Choices:
A. 细胞免疫
B. 免疫反应激活炎性细胞使之释放炎性介质致肾损害
C. 凝血及纤溶系统因子，细胞黏附分子
D. 肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用

Answer: 免疫反应激活炎性细胞使之释放炎性介质致肾损害


Question: 3．患者女性，24岁。因将长发不慎卷入高速运转机器中致头皮撕脱伤，面积近3%，帽状腱膜无明显损伤。经抗休克病情稳定，欲行头皮部创面修复宜选择（　　）。

Choices:
A. 刃厚皮片移植
B. 中厚皮片移植
C. 全层皮片移植
D. 皮瓣移植

Answer: 刃厚皮片移植


Question: 男，20岁，农民，发热、头痛、恶心呕吐3天，查体：T 37.8℃，BP 60／40mmHg，脉搏细速，躯干有瘀点，双肾区叩击痛，检查血常规WBC 30×109/L，中性0.80，异常淋巴细胞0.10，血小板50×109/L，尿蛋白（＋＋），诊断为（　　）。

Choices:
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 败血症，感染性休克
C. 流行性肾综合征出血热
D. 传染性单核细胞增多症

Answer: 流行性肾综合征出血热


Question: 关于支气管扩张的特点，正确的是（　　）。

Choices:
A. 咳少量脓痰
B. 侧胸部固定而持久的局限性粗湿啰音
C. 胸部X线平片多无异常表现
D. 胸部CT表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张

Answer: 胸部CT表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张


Question: 作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是（　　）。

Choices:
A. 胃组织学检查
B. 快速尿素酶试验
C. 幽门螺杆菌培养
D. 14C尿素呼气试验

Answer: 14C尿素呼气试验


Question: 1．低渗性缺水的常见病因是（　　）。

Choices:
A. 急性肠梗阻
B. 肺炎高热
C. 慢性十二指肠瘘
D. 急性肾功能衰竭

Answer: 慢性十二指肠瘘

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女性，26岁，平素有背痛、乏力与低热，分娩后出现下肢瘫痪，检查胸椎9、10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血沉加快，首先应考虑是（　　）。

Choices:
A. 脊髓肿瘤
B. 硬膜外腔脓肿
C. 胸椎结核
D. 横断性脊髓炎

Answer: 胸椎结核


Question: 患儿，5岁，因发热、咳嗽1周，水肿、尿少5天入院。查体：全身明显浮肿，呈凹陷性，血压110/60mmHg。尿检：蛋白质（+++），红细胞5～7个/HP。血浆白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L。1．该患儿最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 病毒性肾炎
B. 急性肾炎
C. 单纯性肾病
D. 慢性肾炎

Answer: 单纯性肾病


Question: 克罗恩病典型的表现不包括（　　）。

Choices:
A. 受累肠段弥漫性充血性水肿伴溃烂
B. 病变呈节段性分布
C. 纵行溃疡
D. 裂隙样溃疡

Answer: 受累肠段弥漫性充血性水肿伴溃烂


Question: 3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压12/9kPa，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白（++++），尿红细胞1～2/HP。1．确诊最有价值的辅助检查是（　　）。

Choices:
A. 24小时尿蛋白定量
B. 尿红细胞形态检查
C. 血沉
D. 肝功能测定

Answer: 24小时尿蛋白定量


Question: 下列哪项为大脑皮质运动区病变引起的瘫痪类型？（　　）

Choices:
A. 单瘫或不均等偏瘫
B. 完全性均等性偏瘫
C. 四肢瘫
D. 截瘫

Answer: 单瘫或不均等偏瘫

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 产后出血最常见的原因是（　　）。

Choices:
A. 胎盘植入
B. 胎盘嵌顿
C. 胎盘粘连
D. 子宫收缩乏力

Answer: 子宫收缩乏力


Question: 女性，30岁，以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热、盗汗。查体：胸11和胸12棘突明显压痛。3．下述哪一项治疗措施不妥？（　　）

Choices:
A. 卧硬板床休息
B. 正规抗痨治疗
C. 立即手术，病灶清除
D. 全身支持疗法

Answer: 立即手术，病灶清除


Question: 患者产后10天，左乳胀痛、发热。查体：T38.7℃，左乳外上象限皮温高，红肿、有压痛，肿块约5cm×5cm大小，有波动感。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脂肪坏死液化
B. 炎性乳癌
C. 急性乳腺炎未成脓
D. 乳腺脓肿

Answer: 乳腺脓肿


Question: 关于小舞蹈病表述不当的是（　　）。

Choices:
A. 成年发病
B. 常有精神症状
C. 舞蹈样动作
D. 可有共济失调

Answer: 成年发病

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下述哪种情况最应积极采取手术治疗？（　　）

Choices:
A. 出血后病情进展迅猛，短时内即陷入深昏迷，生命体征不稳定
B. 经保守治疗，病情稳定
C. 经保守治疗，病情仍逐渐加重，但脑疝表现尚不明显
D. 以上都不是

Answer: 经保守治疗，病情仍逐渐加重，但脑疝表现尚不明显

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在（　　）。

Choices:
A. 10mL以上
B. 30mL以上
C. 40mL以上
D. 60mL以上

Answer: 30mL以上


Question: 男，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20mL脓液，10天后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类型应记为（　　）。

Choices:
A. Ⅱ/乙
B. Ⅲ/甲
C. Ⅲ/乙
D. Ⅲ/丙

Answer: Ⅲ/甲


Question: 下述哪项属于Ⅲ型超敏反应性疾病?（　　）

Choices:
A. 枯草热
B. SLE
C. 结核
D. 青霉素引起的过敏性休克

Answer: SLE


Question: 关于辅助性T细胞被抗原活化，下述哪一项是正确的（　　）。

Choices:
A. 需要与产生淋巴因子的巨噬细胞相互作用
B. 需要识别辅助细胞表达的MHCⅡ类分子相连的抗原
C. 若加工处理的抗原由非巨噬细胞递呈给辅助性T细胞，将不可能发生辅助性T细胞的抗原活化
D. 对多糖类抗原的应答是必需的

Answer: 需要识别辅助细胞表达的MHCⅡ类分子相连的抗原


Question: 治疗急性哮喘发作应首选（　　）。

Choices:
A. 氨茶碱口服
B. 色甘酸钠吸入
C. 沙丁胺醇吸入
D. 麻黄碱口服

Answer: 沙丁胺醇吸入


Question: 2．阿米巴肝脓肿的特点是（　　）。

Choices:
A. 胆囊肿大
B. 右上腹绞痛及黄疸
C. 肝穿刺抽出棕褐色脓液
D. 突发寒战、高热，肝区疼痛，肝大

Answer: 肝穿刺抽出棕褐色脓液


Question: 3．盐类含量低的是（　　）。

Choices:
A. 母乳
B. 牛奶
C. 羊奶
D. 酸牛奶

Answer: 母乳


Question: 先兆偏头痛的先兆特点是（　　）。

Choices:
A. 持续时间5～60分钟
B. 多表现为偏侧运动障碍
C. 视觉先兆多为偏盲
D. 必须在头痛前发生而非与头痛同时发生

Answer: 持续时间5～60分钟


Question: 通过感觉、知觉、记忆等进行的活动称为（　　）。

Choices:
A. 意志过程
B. 人格倾向
C. 人格特征
D. 认识过程

Answer: 认识过程


Question: 男性糖尿病患者，45岁，肥胖体型，空腹血糖7.8mmol/L，治疗时首先考虑的治疗措施为（　　）。

Choices:
A. 饮食控制
B. 胰岛素
C. 双胍类药物
D. 磺脲类药物

Answer: 饮食控制

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列描述的微生物特征中，不是所有微生物共同特征的一条是（　　）。

Choices:
A. 个体微小
B. 分布广泛
C. 种类繁多
D. 只能在活细胞内生长繁殖

Answer: 只能在活细胞内生长繁殖


Question: 1．甲胎蛋白（　　）。

Choices:
A. 自身抗原
B. 异种抗原
C. 异嗜性抗原
D. 肿瘤相关抗原

Answer: 肿瘤相关抗原


Question: 降钙素降低血钙和血磷的主要机制是（　　）。

Choices:
A. 减弱溶骨过程，增强成骨过程，抑制肾小管的重吸收
B. 增强溶骨过程，增强成骨过程，抑制肾小管的重吸收
C. 增强溶骨过程，减弱成骨过程，抑制肾小管的重吸收
D. 减弱溶骨过程，增强成骨过程，增强肾小管的重吸收

Answer: 减弱溶骨过程，增强成骨过程，抑制肾小管的重吸收


Question: 仅含有蛋白成分不含有核酸的微生物是（　　）。

Choices:
A. 类病毒
B. 拟病毒
C. 朊病毒
D. 小DNA病毒

Answer: 朊病毒


Question: 35岁女性，G1P0，妊娠24周。常规产前检查，50g葡萄糖负荷试验血糖7.8mmol/L，OGTT血糖2次异常。对该孕妇的孕产期指导及处理，以下哪项正确？（　　）

Choices:
A. 妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白
B. 应行B超仔细检查，排除胎儿畸形
C. 通常不需要提前终止妊娠，剖宫产
D. 产后不宜母乳喂养

Answer: 应行B超仔细检查，排除胎儿畸形


Question: 关于肺气肿的病变的描述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 肺泡间隔断裂
B. 肺泡间隔胶原纤维增生
C. 肺大泡形成
D. 肺小动脉内膜增厚

Answer: 肺泡间隔胶原纤维增生


Question: 腰椎间盘突出症是指（　　）。

Choices:
A. CT发现腰椎间盘突出
B. MRI发现腰椎间盘突出
C. 椎间盘退行性变
D. 腰椎间盘突出累及相应神经出现临床症状

Answer: 腰椎间盘突出累及相应神经出现临床症状


Question: 降低颅压的最有效药物是（　　）。

Choices:
A. 25%山梨醇
B. 20%甘露醇
C. 复方甘油盐水
D. 速尿

Answer: 20%甘露醇

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 临床预防服务的主要内容不包括（　　）。

Choices:
A. 健康咨询
B. 筛查
C. 药物治疗
D. 免疫接种

Answer: 药物治疗


Question: 关于抗动脉粥样硬化药，下列哪一项叙述是错误的？（　　）

Choices:
A. 调血脂药包括HMG-CoA还原酶抑制剂、考来烯胺（消胆胺）、烟酸、氯贝特（安妥明）
B. 普罗布考是抗氧化剂
C. 保护动脉内皮药不能预防动脉粥样硬化
D. HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶

Answer: 保护动脉内皮药不能预防动脉粥样硬化


Question: 紧张性木僵见于哪种精神疾病？（　　）

Choices:
A. 抑郁症
B. 癔症
C. 精神分裂症
D. 反应性精神障碍

Answer: 精神分裂症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下述情形中属于医疗技术事故的为（　　）。

Choices:
A. 因技术不熟练，术中误伤大血管造成病员大出血死亡
B. 由于难以预料的原因造成病员死亡
C. 无法避免造成残废
D. 由于难以预料的原因造成残废

Answer: 因技术不熟练，术中误伤大血管造成病员大出血死亡


Question: 1．主要与体液免疫有关的是（　　）。

Choices:
A. 嗜碱性粒细胞
B. 单核细胞
C. T淋巴细胞
D. B淋巴细胞

Answer: B淋巴细胞


Question: 急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是（　　）。

Choices:
A. 应待X线片显示骨质破坏时进行
B. 应尽量避免切开以免形成窦道
C. 临床诊断一经明确，抗生素治疗数日无效即行引流手术
D. 待全身中毒症状改善后再施行

Answer: 临床诊断一经明确，抗生素治疗数日无效即行引流手术


Question: 控制支气管哮喘气道慢性炎症最有效的（　　）。

Choices:
A. 糖皮质激素
B. 白三烯调节剂
C. M受体拮抗剂
D. H受体拮抗剂

Answer: 糖皮质激素


Question: 糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成途径的共同代谢物是（　　）。

Choices:
A. 1,6-双磷酸果糖
B. F-6-P
C. 3-磷酸甘油醛
D. G-6-P

Answer: G-6-P


Question: 患者，男，30岁，上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张。肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性化脓性胆囊炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎

Answer: 胃十二指肠溃疡穿孔


Question: 患者颈部疼痛，四肢无力2年，检查时出现第二肋间下列感觉明显减弱，对其诊断最有意义的检查（　　）。

Choices:
A. 颈椎X线平片
B. 胸椎X线平片
C. 颈椎MRI
D. 全身详细体检

Answer: 颈椎MRI


Question: 3．感冒，流清涕（　　）。

Choices:
A. 黏膜的浆液渗出性炎
B. 皮肤烫伤的水疱
C. 体腔内蓄积大量的液体
D. 伤口表面的脓苔

Answer: 黏膜的浆液渗出性炎


Question: 新生儿少尿的标准，每天尿量（　　）。

Choices:
A. 每小时少于3.0ml/kg
B. 每小时少于2.0ml/kg
C. 每小时少于1.0ml/kg
D. 每小时少于0.5ml/kg

Answer: 每小时少于1.0ml/kg


Question: 激素治疗肾病综合征，其中长疗程的时间为（　　）。

Choices:
A. 8～12周
B. 4～6个月
C. 6～9个月
D. 9～12个月

Answer: 6～9个月


Question: 婴幼儿时期，外界刺激不易在大脑皮层形成明确兴奋灶的原因是（　　）。

Choices:
A. 神经髓鞘形成和发育不完善
B. 神经元少
C. 神经元体积小
D. 树突、轴突短

Answer: 神经髓鞘形成和发育不完善


Question: 哪项是甲状腺癌最常见的病理类型？（　　）

Choices:
A. 乳头状癌
B. 滤泡状癌
C. 未分化癌
D. 乳头状癌合并滤泡状癌

Answer: 乳头状癌

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是（　　）。

Choices:
A. 肢体明显短缩
B. 功能严重丧失
C. 骨摩擦音、骨擦感不明显
D. 远端骨折段处于极度外旋位

Answer: 远端骨折段处于极度外旋位


Question: 男，46岁。右下腹持续性疼痛4天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块，触痛明显。3．如果急诊手术，最合适的手术方式是（　　）。

Choices:
A. 脓肿引流
B. 常规切除阑尾
C. 右半结肠切除
D. 结肠造口

Answer: 脓肿引流


Question: 男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，墨菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。1．诊断首先考虑为（　　）。

Choices:
A. 急性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 肠梗阻
D. 急性胰腺炎

Answer: 急性胰腺炎


Question: 下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 血压控制满意后可立即停药
B. 单个药物宜从从小剂量开始
C. 联合用药
D. 尽可能用长效制剂，减少血压波动

Answer: 血压控制满意后可立即停药


Question: 骨盆骨折最危险的并发症是（　　）。

Choices:
A. 盆腔内出血
B. 膀胱破裂
C. 尿道断裂
D. 骶丛神经损伤

Answer: 盆腔内出血


Question: 患儿，女，4岁。反复呕吐3天，突发抽搐1次，食欲差，精神萎靡，肾病综合征病史半年余，长期低盐饮食。其最可能合并（　　）。

Choices:
A. 低钙血症
B. 肾静脉血栓
C. 低钠血症
D. 脑血栓形成

Answer: 低钠血症


Question: 帕金森病诊断不包括哪个选项？（　　）

Choices:
A. 偏侧肢体起病
B. 动作缓慢
C. 肌肉僵直
D. 感觉异常

Answer: 感觉异常


Question: 紫外线杀菌的最佳波长为（　　）。

Choices:
A. 200nm
B. 265nm
C. 300nm
D. 650nm

Answer: 265nm


Question: 一般在发热后多少天麻疹出疹（　　）。

Choices:
A. 1～2天
B. 3～4天
C. 5～6天
D. 7～8天

Answer: 3～4天


Question: 心包穿刺术的绝对禁忌证是（　　）。

Choices:
A. 心脏压塞
B. 化脓性心包炎
C. 结核性心包炎
D. 主动脉夹层

Answer: 主动脉夹层


Question: 女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是（　　）。

Choices:
A. 血常规
B. 胸部X线片
C. 超声心动图
D. 心电图

Answer: 超声心动图


Question: 男性，80岁。右腹股沟斜疝嵌顿12小时来诊，既往有可复往腹股沟斜疝史30年，检查：右侧腹股沟10cm×6cm嵌顿疝，张力较高，皮肤无红肿，首选的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 试行手法复位
B. 手术复位并行疝囊高位结扎
C. 手术复位并行加强腹股沟管前壁疝修补术
D. 手术复位并行无张力疝修补术

Answer: 手术复位并行疝囊高位结扎


Question: 2．在牛奶培养基中可引起“汹涌发酵”的是（　　）。

Choices:
A. 幽门螺杆菌
B. 产气荚膜梭菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 军团菌

Answer: 产气荚膜梭菌


Question: Allen试验是用于检查手的（　　）。

Choices:
A. 运动情况
B. 供血情况
C. 感觉情况
D. 发汗情况

Answer: 供血情况


Question: 蛋白质多肽链具有的方向性是（　　）。

Choices:
A. 从N端到C端
B. 从5′端到3′端
C. 从C端到N端
D. 以上都不是

Answer: 从N端到C端


Question: 脑疝发生后，下列哪项抢救措施是禁忌的？（　　）

Choices:
A. 脑室穿刺引流脑脊液
B. 尽早祛除病因
C. 腰椎穿刺引流脑脊液
D. 气管插管，过度通气

Answer: 腰椎穿刺引流脑脊液

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．较大儿童筛查苯丙酮尿症的试验是（　　）。

Choices:
A. Guthrie细菌生长抑制试验
B. 尿三氯化铁试验
C. 尿蝶呤分析
D. 常染色体隐性遗传

Answer: 尿三氯化铁试验


Question: 病人坚持不在床上睡，因为他感到床在运动，实际上床是静止的，此现象是（　　）。

Choices:
A. 妄想
B. 非真实感
C. 幻觉
D. 空间感知障碍

Answer: 幻觉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，马车翻车时砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导管插入一定深度未引出尿液，导管尖端见血迹。此时应考虑（　　）。

Choices:
A. 导尿管插入深度不对
B. 导尿管插入方法不对
C. 骨盆骨折并尿道断裂
D. 骨盆骨折合并膀胱损伤

Answer: 骨盆骨折并尿道断裂


Question: 以下是左向右分流型先心病的共同临床特点，但应除外（　　）。

Choices:
A. 易患肺炎
B. 生长发育落后
C. 哭闹后出现青紫
D. 差异性青紫

Answer: 差异性青紫


Question: 患儿，男，11岁，右膝部疼痛，跛行2年，有夜间痛。检查发现右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm，X线片示髋关节骨质疏松。考虑是（　　）。

Choices:
A. 膝关节滑膜结核
B. 髋关节结核性滑膜炎
C. 髋关节类风湿性滑膜炎
D. 髋关节一过性滑膜炎

Answer: 髋关节结核性滑膜炎


Question: 不符合震颤麻痹症状的是（　　）。

Choices:
A. 随意运动减少
B. 静止性震颤
C. 体位不稳，走路呈“慌张步态”
D. 可导致瘫痪

Answer: 可导致瘫痪

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 骨筋膜室综合征的晚期并发症是（　　）。

Choices:
A. 缺血性骨坏死
B. 肾衰竭
C. 缺血性肌痉挛
D. 不明显

Answer: 缺血性肌痉挛


Question: 某男性患者，65岁，患胃癌4年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于“人道”，破格将他收入院。究竟该不该收治这个病人，按医院的职能和任务要求，2．应该收治的理由是（　　）。

Choices:
A. 病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利
B. 解除疾病痛苦是病人的基本需要
C. 人类的生存权利是平等的，因而医疗保健的享有权也是平等的
D. 以上都是

Answer: 以上都是


Question: 判断中骨盆狭窄的重要径线是（　　）。

Choices:
A. 骶耻外径
B. 髂棘间径
C. 髂嵴间径
D. 坐骨切迹宽度

Answer: 坐骨切迹宽度


Question: 2．以行为本主义理论为基础的疗法是（　　）。

Choices:
A. 自由联想疗法
B. 询者中心疗法
C. 系统脱敏疗法
D. 支持疗法

Answer: 系统脱敏疗法


Question: 行胃高选择性迷走神经切断术时，作为保留分支标志的是（　　）。

Choices:
A. 胃前支
B. 胃后支
C. 肝胆支
D. 鸦爪支

Answer: 鸦爪支


Question: 初种麻疹减毒活疫苗的时间是（　　）。

Choices:
A. 生后2个月
B. 生后8个月
C. 4岁时加强一次
D. 8岁时加强一次

Answer: 生后8个月


Question: 下列哪项不是补体的生物学功能（　　）。

Choices:
A. 细胞毒作用
B. 促进吞噬
C. 促炎症作用
D. 特异性免疫作用

Answer: 特异性免疫作用


Question: 女，25岁。间断发热5天，于8月底来诊。6天前由南方到京，次日出现寒战、发热、头痛，服退热药后热退，2天后再次高热，持续数小时，大汗后退热，伴乏力，精神差。实验室检查：血WBC 6.5×109/L，淋巴细胞0.40。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性血吸虫病
B. 流行性乙型脑炎
C. 伤寒
D. 疟疾

Answer: 疟疾


Question: 男，38岁。反复乏力、纳差3年，加重伴恶心、尿黄半月。体检：皮肤、巩膜轻度黄染，可见肝掌及散在蜘蛛痣，肝肋下2cm，质韧，脾肋下3cm。化验：血清TBIL 46μmol/L、DBIL25μmol/L，ALT 210U/L， AFP 80μg/L，HAV-IgM阴性、HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性，抗-HCV阴性。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 慢性乙型病毒性肝炎（中度）
B. 慢性重型肝炎
C. 肝硬化
D. 原发性肝癌

Answer: 慢性乙型病毒性肝炎（中度）

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 腹部闭合性损伤患者伴休克，腹部穿刺抽出不凝血。1．在尚未手术前应采用的最主要的治疗环节是（　　）。

Choices:
A. 保持安静
B. 止痛
C. 防治休克
D. 胃肠减压

Answer: 防治休克


Question: 1．金黄色葡萄球菌肺炎的主要临床特点是（　　）。

Choices:
A. 肺部体征出现较早，易引起肺脓肿、肺大疱
B. 体温一般不高，喘憋为主，肺部听诊有哮鸣音
C. 嗜酸细胞增高
D. X线检查示肺部片状阴影，呈云雾状或游走性

Answer: 肺部体征出现较早，易引起肺脓肿、肺大疱


Question: 临产后正常宫缩起自（　　）。

Choices:
A. 两侧宫角部
B. 两侧子宫侧壁
C. 宫颈部
D. 宫底部

Answer: 两侧宫角部


Question: 不符合神经症性障碍共同特点的是（　　）。

Choices:
A. 多无明显的精神病性症状
B. 症状可有相应的器质性病变
C. 与心理社会因素有关
D. 多数患者对疾病有自知力

Answer: 症状可有相应的器质性病变


Question: 4岁患儿，全身水肿20天，血压90/60mmHg，尿蛋白（+++）～（++++）血浆蛋白总量45g/L，清蛋白20g/L，血BUN 4.2mmol/L。3．尿蛋白转阴后选择激素减量的方案是（　　）。

Choices:
A. 即可停用泼尼松
B. 即可改隔日顿服
C. 继续用泼尼松原剂量，2周后停药
D. 继续用泼尼松原剂量，2周后改隔日顿服

Answer: 继续用泼尼松原剂量，2周后改隔日顿服


Question: 骨关节炎最常累及的外周关节是（　　）。

Choices:
A. 远端指间关节、腕关节、膝关节
B. 腕关节、膝关节、髋关节
C. 远端指间关节、膝关节、髋关节
D. 远端指间关节、腕关节、髋关节

Answer: 远端指间关节、膝关节、髋关节