Question: 1．幼儿急疹的病原是（　　）。

Choices:
A. 柯萨奇病毒
B. 带状疱疹病毒
C. 人类疱疹病毒6型
D. 呼吸道合胞病毒

Answer: 人类疱疹病毒6型


Question: 对于佐剂的叙述，下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 佐剂是特异性免疫增强剂
B. 可刺激单核/巨噬细胞，增加它对抗原的处理和呈递
C. 最常用于动物实验的是弗氏佐剂
D. 与免疫原混合后可增强抗原在体内存留时间

Answer: 佐剂是特异性免疫增强剂


Question: 冷凝集试验用于诊断（　　）。

Choices:
A. 呼吸道合胞病毒性肺炎
B. 巨细胞病毒感染
C. 支原体肺炎
D. 链球菌感染

Answer: 支原体肺炎


Question: 女孩，4岁，因高热2h，惊厥2次，无吐泻，于8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩，吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压56/30mmHg（7.5/4kPa）。1．该患儿最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 高热惊厥
B. 流行性乙型脑炎
C. 中毒型细菌性痢疾
D. 中暑

Answer: 中毒型细菌性痢疾


Question: 所有骨髓均为红骨髓见于（　　）。

Choices:
A. 1周岁内
B. 4周岁内
C. 2周岁内
D. 5周岁内

Answer: 1周岁内


Question: 某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，不是阿托品治疗有效指标的是（　　）。

Choices:
A. 颜面潮红
B. 口干、皮肤干燥
C. 瞳孔较前缩小
D. 肺部音减少或消失

Answer: 瞳孔较前缩小


Question: 3．好发于年轻女性，生长缓慢，与月经周期无关系的是（　　）。

Choices:
A. 乳腺囊性增生病
B. 乳腺纤维腺瘤
C. 乳房结核
D. 乳腺癌

Answer: 乳腺纤维腺瘤


Question: 不符合脑膜炎奈氏菌送检标本的采集原则是（　　）。

Choices:
A. 采集标本注意无菌操作
B. 采集的标本要立即送检，并保温保湿
C. 标本送检中要保持低温和干燥条件
D. 采集标本应在使用抗菌药物之前

Answer: 标本送检中要保持低温和干燥条件


Question: 3．病人觉得周围人说话指桑骂槐,含沙射影,都是针对他的（　　）。

Choices:
A. 被害妄想
B. 夸大妄想
C. 关系妄想
D. 疑病妄想

Answer: 关系妄想

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．真正有效的通气量是（　　）。

Choices:
A. 肺活量
B. 用力肺活量
C. 肺总容量
D. 肺泡通气量

Answer: 肺泡通气量


Question: 机体获得人工主动免疫的方式是（　　）。

Choices:
A. 注射抗毒素
B. 注射类毒素
C. 注射细胞因子
D. 通过胎盘从母体获得

Answer: 注射类毒素


Question: 决定肺内气体交换方向的主要因素是（　　）。

Choices:
A. 气体的分压差
B. 气体的溶解度
C. 气体的相对分子质量
D. 气体的溶解度

Answer: 气体的分压差


Question: 患者，男，50岁。因胸骨后剧痛10小时来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15小时突然死亡。1．患者急性期心肌梗死心电图表现应是（　　）。

Choices:
A. ST段弓背向上抬高，可见病理性Q波
B. ST段水平样压低
C. T波高耸，ST段位于基线
D. 室性心动过速

Answer: ST段弓背向上抬高，可见病理性Q波


Question: 2．金黄色葡萄球菌肠炎（　　）。

Choices:
A. 大便呈暗绿色、海水样，粘液较多。便常规有大量脓细胞、革兰阳性细菌
B. 大便呈水样便、腥臭味，便常规有白细胞，少量红细胞
C. 大便呈稀黄色，泡沫较多，可呈豆腐渣样、便常规少量白细胞
D. 秋季起病，大便呈蛋花汤样、量多、次数多、无腥臭味，便常规偶见白细胞

Answer: 大便呈暗绿色、海水样，粘液较多。便常规有大量脓细胞、革兰阳性细菌


Question: 2．有刺激抗利尿激素分泌作用的是（　　）。

Choices:
A. 美吡达（格列比嗪）
B. 糖适平（格列喹酮）
C. 氯磺丙脲
D. 格列波脲

Answer: 氯磺丙脲

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 何者应该对医患关系的协调负主要责任？（　　）

Choices:
A. 医者
B. 政府
C. 社会
D. 新闻媒体

Answer: 医者


Question: 24岁女性，干部，告诉医师自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油，但别人先拿走了；想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己的想法。该症状属于（　　）。

Choices:
A. 嫉妒妄想
B. 罪恶妄想
C. 夸大妄想
D. 思维被洞悉

Answer: 思维被洞悉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 在牛奶培养基中培养时会产生“汹涌发酵”现象的是（　　）。

Choices:
A. 破伤风梭菌
B. 炭疽杆菌
C. 产气荚膜梭菌
D. 肉毒梭菌

Answer: 产气荚膜梭菌


Question: 使基础代谢率增高的主要激素为（　　）。

Choices:
A. 糖皮质激素
B. 肾上腺素
C. 雌激素
D. 甲状腺激素

Answer: 甲状腺激素


Question: 1．能体现人体实验知情同意原则的是（　　）。

Choices:
A. 以健康人或病人作为人体实验的受试对象
B. 人体实验都需要伦理委员会审查
C. 参与人体实验的受试者只有得到专家的允许后，中途才可以退出实验
D. 脆弱人群若参加人体实验，需要监护人的签字同意

Answer: 脆弱人群若参加人体实验，需要监护人的签字同意


Question: 女性，60岁，直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5.8cm×4.2cm×3cm，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结3/7，查见转移癌，该病人dukes分期应为（　　）。

Choices:
A. B1期
B. C1期
C. C2期
D. D期

Answer: D期


Question: 男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。3．第二天如需静脉补充生理需要量，应选择哪种液体？（　　）

Choices:
A. 1∶l含钠液
B. 0.9%氯化钠
C. ORS液
D. 10%葡萄糖

Answer: ORS液


Question: 男，35岁。头痛伴视物模糊3个月，偶伴抽搐，曾在大便中发现带状节片。2．为明确诊断，最重要的检查是（　　）。

Choices:
A. 头颅X线片
B. 腰穿脑脊液检查
C. 脑室造影
D. 头颅MRI

Answer: 头颅MRI


Question: 不是细菌合成代谢产物的为（　　）。

Choices:
A. 外毒素
B. 内毒素
C. 类毒素
D. 色素

Answer: 类毒素


Question: 下列选项不是妄想特点的是（　　）。

Choices:
A. 无事实依据但坚定不移的相信
B. 内容与个人利益安全密切相关
C. 具有个人特征，不同于集体共有的信念
D. 是一种虚幻的知觉体验

Answer: 是一种虚幻的知觉体验

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 先天性风疹综合征(CRS）即胎儿或新生儿患先天性白内障、心脏病等，原因是孕妇（　　）。

Choices:
A. 在孕期1～5个月患风疹
B. 在孕期6～7个月患风疹
C. 在孕期8～9个月患风疹
D. 分娩时患风疹

Answer: 在孕期1～5个月患风疹


Question: 女，30岁。里急后重伴排便不尽感2个月，大便带血近1个月。肛门见可复性肿物，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。对于诊断最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 结肠镜
B. 经直肠B超
C. 结肠X线钡灌肠检查
D. 经阴道B超

Answer: 结肠镜


Question: 膀胱Ta期乳头状癌的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 膀胱部分全切除术
B. 局部治疗
C. 膀胱灌注化疗
D. 经尿道膀胱肿瘤切除术

Answer: 经尿道膀胱肿瘤切除术


Question: 女，28岁。尿频、尿急、尿痛2天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC 5.4×109/L，尿WBC 30～40/HP，RBC 10～15/HP。亚硝酸盐试验（＋）。该患者抗感染治疗疗程应为（　　）。

Choices:
A. 3天
B. 7天
C. 10天
D. 2周

Answer: 3天


Question: 关节脱位的特有体征是（　　）。

Choices:
A. 反常活动
B. 疼痛与压痛
C. 关节面外露
D. 弹性固定

Answer: 弹性固定


Question: 某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、HCO3-排出增多，以及代谢性酸中毒。该患者出现代谢性酸中毒是由于（　　）。

Choices:
A. 肾小管H+－Na+交换减弱
B. 肾小管K+－H+交换增加
C. 肾小球滤过率降低
D. 肾小管Na+重吸收减少

Answer: 肾小管H+－Na+交换减弱


Question: 女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝、脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞35×109/L，血小板80×109/L。首先考虑（　　）。

Choices:
A. 风湿热
B. 急性白血病
C. 淋巴病
D. SLE

Answer: 急性白血病


Question: 男性，38岁，半月前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味，胸片示左下肺大片阴影，有空洞，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 左下肺炎症
B. 左下肺脓肿
C. 肺癌
D. 左下肺支气管扩张症

Answer: 左下肺脓肿


Question: 女，18岁，有性生活史，停经58天，下腹痛伴阴道流血10天，5天前似有组织块自阴道排出，近3天下腰疼痛加重，阴道流血量较月经多，有臭味，平素月经规律。查体：T 38℃，尿HCG（±），妇科检查：阴道多量血液，有臭味，宫体稍大，触痛明显，附件略增厚，有压痛，血常规：WBC 15×109/L，N 0.9，Hb 85g/L，Plt 145×109/L。1．该患者最可能的主要诊断是（　　）。

Choices:
A. 流产合并感染
B. 宫外孕合并感染
C. 不全流产
D. 难免流产

Answer: 流产合并感染


Question: 女性，64岁，2型糖尿病10年，平日疏于治疗。此次因呕吐、腹泻3天，意识不清1天入院。4．该患者补液时应选用（　　）。

Choices:
A. 低渗盐水
B. 等渗盐水
C. 葡萄糖液
D. 血浆

Answer: 等渗盐水

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 治疗量的阿托品能引起（　　）。

Choices:
A. 胃肠平滑肌松弛
B. 瞳孔散大，眼内压降低
C. 心率加快
D. 中枢抑制

Answer: 胃肠平滑肌松弛


Question: 女性，38岁。膝、踝、腕、双手关节疼痛2年，出现蛋白尿3个月，24h尿蛋白3.0g，为明确诊断，最需要做的检查是（　　）。

Choices:
A. 抗核抗体谱
B. 抗“O”
C. 类风湿因子
D. 肾功能指标

Answer: 抗核抗体谱

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 秋季流行腹泻中，6个月小儿，2天吐泻20余次，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝明显凹陷，尿量明显减少，唇干肢冷，血压70/40mmHg，体温36.5℃，恰当补液应为（　　）。

Choices:
A. 90～120ml/（kg·d）
B. 90ml/（kg·d）
C. 120～150ml/（kg·d）
D. ＞180ml/（kg·d）

Answer: 120～150ml/（kg·d）


Question: 结核性脑膜炎，侧脑室引流的指征是（　　）。

Choices:
A. 频繁惊厥
B. 持续高热
C. 明显的脑膜刺激征
D. 出现脑疝先兆

Answer: 出现脑疝先兆


Question: 男，30岁。发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP 160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢水肿。化验：尿蛋白2.56g/24h，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA升高。无高血压家族史。3．下列治疗措施中，不妥的是（　　）。

Choices:
A. 青霉素
B. 止血药物
C. 控制血压
D. 休息

Answer: 止血药物


Question: 男性，40岁。近5个月来上腹胀痛、反酸，近3个月来反复呕吐，呕吐物为酸性宿食，按幽门梗阻内科治疗5天后缓解。1．幽门梗阻的原因可能为（　　）。

Choices:
A. 黏膜炎症，水肿
B. 溃疡愈合瘢痕形成
C. 复合型溃疡
D. 癌变

Answer: 黏膜炎症，水肿


Question: 男性，25岁，反酸伴黑粪1个月余，体重无明显变化，查体：贫血貌，腹软，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及。1．为明确诊断首选检查是（　　）。

Choices:
A. 血常规
B. 胃镜检查
C. 胃肠钡剂检查
D. 肝功能试验

Answer: 胃镜检查


Question: 男，60岁，因便血3个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是（　　）。

Choices:
A. 腹会阴联合直肠癌根治术
B. 经腹直肠癌切除、骶前吻合术
C. 经肛门局部切除术
D. Hartmann手术

Answer: 腹会阴联合直肠癌根治术


Question: 4．低血压休克时尿量减少的原因是（　　）。

Choices:
A. 肾小球滤过率降低
B. 囊内压升高
C. 水利尿
D. 尿崩症

Answer: 肾小球滤过率降低


Question: 钩端螺旋体病主要的传染源是（　　）。

Choices:
A. 鼠、猪
B. 猪、牛
C. 猪、羊
D. 猪、狗

Answer: 鼠、猪

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 1．属于非典型抗精神病药物的是（　　）。

Choices:
A. 碳酸锂
B. 氟西汀
C. 利培酮
D. 阿普唑仑

Answer: 利培酮


Question: 男，62岁。腹部阵发性疼痛伴腹胀，停止排气排便2天。既往有类似发作，但较轻。查体：P 100次/分，BP 110/70mmHg，腹肌紧张，压痛明显，反跳痛阳性，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 麻痹性肠梗阻
B. 绞窄性肠梗阻
C. 完全性高位肠梗阻
D. 单纯性机械性肠梗阻

Answer: 绞窄性肠梗阻


Question: 新生儿胆红素代谢特点是（　　）。

Choices:
A. 红细胞数相对多，但生后破坏少
B. RBC寿命比成人长20～40天
C. 来自肝及组织内的血红素蛋白少
D. 无效造血较多

Answer: 无效造血较多


Question: 关于ATP循环和高能磷酸键的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. ADP获得～P生在ATP
B. ATP将～P转移给GDP生成GTP
C. ATP将～P转移给CDP生成CTP
D. 磷酸肌酸不能将～P转移给ADP

Answer: 磷酸肌酸不能将～P转移给ADP


Question: 肿瘤的间质主要指哪些成分？（　　）

Choices:
A. 淋巴管
B. 结缔组织
C. 血管及结缔组织
D. 网状支架

Answer: 血管及结缔组织


Question: 患者，女，46岁。劳力性心慌、气短5年。查体：肝肋下3cm，质地韧，边缘钝，轻压痛。肝颈静脉回流征阳性，该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脂肪肝
B. 肝炎
C. 肝淤血
D. 肝癌

Answer: 肝淤血


Question: 3．用于流行病学人群感染情况调查的抗体是（　　）。

Choices:
A. IgA
B. IgG
C. IgD
D. IgE

Answer: IgG

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 小儿腹泻常见的电解质紊乱是（　　）。

Choices:
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 混合性酸中毒

Answer: 代谢性酸中毒


Question: 女，36岁，心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg。查体：无突眼，双手细颤，甲状腺Ⅱ°大，可闻血管杂音，心率108/分，结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×109/L，肝功能ALT 46μmol/L，AST 36μmol/L。患者能否用核素131I治疗的关键检查是（　　）。

Choices:
A. 肝功能
B. 抗甲状腺抗体水平
C. 甲状腺核素扫描
D. 甲状腺131I摄取率

Answer: 甲状腺131I摄取率


Question: 诊断气性坏疽早期依据是（　　）。

Choices:
A. 病史及临床表现
B. 严重的败血症和溶血性贫血
C. 血培养培养出革兰氏阳性杆菌
D. 渗出物涂片找到革兰氏阳性杆菌

Answer: 病史及临床表现


Question: 天然ABO的血型抗体属于（　　）。

Choices:
A. IgA
B. IgD
C. IgE
D. IgM

Answer: IgM


Question: 针对有幻觉妄想及情感平淡、意志减退的患者，宜选用的非经典抗精神病药物是（　　）。

Choices:
A. 氯丙嗪
B. 地西泮
C. 利培酮
D. 泰尔登

Answer: 利培酮

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 某地发生了甲肝流行，乡村卫生院应当按照国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了（　　）。

Choices:
A. 在工作中可能接触传染病病原体的
B. 所有从事传染病相关工作的
C. 与传染病病人密切接触的家属
D. 现场处理疫情的

Answer: 所有从事传染病相关工作的


Question: 1．DSM为（　　）。

Choices:
A. 精神与行为障碍分类
B. 精神障碍诊断与统计手册
C. 疾病及有关健康的国际分类
D. 中国精神障碍分类方案

Answer: 精神障碍诊断与统计手册

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．结肠破裂的特点是（　　）。

Choices:
A. 腹膜炎严重，呈板状腹
B. 腹膜炎出现较晚，但较重
C. 腹膜炎出现较晚且较轻
D. 无腹膜刺激征

Answer: 腹膜炎出现较晚，但较重


Question: 因结核引起的支气管扩张最好发的部位是（　　）。

Choices:
A. 主支气管
B. 上叶前段
C. 上叶尖后段
D. 中叶

Answer: 上叶尖后段


Question: 苯丙酮尿症神经系统表现主要为（　　）。

Choices:
A. 智能发育落后
B. 肌张力增高
C. 癫痫小发作
D. 腱反射亢进

Answer: 智能发育落后


Question: 男性，40岁，大量持续饮酒10余年，突然停饮后不认识家人，看见地上很多小鼠在跑，十分紧张，同时伴失眠，四肢粗大震颤，兴奋躁动，走路蹒跚，大汗淋漓。2．该病最佳的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 抗焦虑治疗
B. 心理治疗
C. 先给小量饮酒，以后进行戒酒治疗
D. 电休克治疗

Answer: 先给小量饮酒，以后进行戒酒治疗

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 以下是伴有开放性颅脑损伤的凹陷骨折的处理原则，除了（　　）。

Choices:
A. 术前常规X线平片检查，了解骨折情况
B. 防止感染，合理使用抗生素
C. 术前常规X线平片检查，了解陷入脑内的骨折片的位置、数目等
D. 一定要悉数摘除陷入颅内的骨片或异物

Answer: 一定要悉数摘除陷入颅内的骨片或异物

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．骨骼与心肌细胞中的脱氨基方式是（　　）。

Choices:
A. 甲硫氨酸循环
B. 嘌呤核苷酸循环
C. 鸟氨酸循环
D. 丙氨酸.葡萄糖循环

Answer: 嘌呤核苷酸循环


Question: 患者，男，36岁。慢性上腹痛8年。近来出现腹胀，频繁呕吐，有宿食。在进行诊断时，不宜选择的检查是（　　）。

Choices:
A. 胃镜
B. 上消化道钡剂造影
C. 血电解质
D. 腹部X线片

Answer: 上消化道钡剂造影


Question: 非浸润性突眼的突眼度一般不超过（　　）。

Choices:
A. 15mm
B. 14mm
C. 16mm
D. 18mm

Answer: 18mm

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下丘脑释放激素可引起所有下列垂体前叶激素的释放，除了（　　）。

Choices:
A. 生长激素
B. 黄体生成素
C. 卵泡刺激素
D. 催乳素

Answer: 生长激素

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，45岁。血AFP明显升高1个月。有慢性乙型肝炎病史10年。腹部B超发现肝内有3个实性结节，最大径分别为0.5cm，0.7cm和1.2cm，周围肝组织是明显的肝硬化改变，术后病理为原发性肝细胞性肝癌，其分型属于（　　）。

Choices:
A. 大肝癌
B. 弥漫型肝癌
C. 结节型肝癌
D. 巨块型肝癌

Answer: 结节型肝癌


Question: 女，45岁。1年来久站或长时间行走时觉左下腹部胀痛不适。查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，无压痛，立位左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物，平卧时可缩小，咳嗽时无明显冲击感，压迫内环后肿物仍可复出。该患者最适宜的手术方法是（　　）。

Choices:
A. Shouldice法疝修补术
B. McVay法疝修补术
C. Bassini法疝修补术
D. Halsted法疝修补术

Answer: McVay法疝修补术


Question: 2．输血时同时输入低渗液体时可发生（　　）。

Choices:
A. 循环超负荷
B. 变态反应
C. 溶血反应
D. 细菌污染反应

Answer: 溶血反应


Question: 女，74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每阵10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺（一），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是（　　）。

Choices:
A. 华法林
B. 醋硝香豆素
C. 肝素
D. 以上都不对

Answer: 肝素


Question: 绒毛膜癌最常转移到（　　）。

Choices:
A. 阴道
B. 肝
C. 肺
D. 肠

Answer: 肺


Question: 2．维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则是（　　）。

Choices:
A. 止惊-补钙-补维生素D
B. 止惊-抗感染-降颅内压
C. 止惊-静脉注射葡萄糖
D. 止惊-退热-对症

Answer: 止惊-补钙-补维生素D


Question: 患儿，女，7岁，昨吃蚕豆，今皮肤黄染，临床印象溶血性黄疸，其红细胞可能缺乏的是（　　）。

Choices:
A. 葡萄糖-6-磷酸酶
B. 葡萄糖激酶
C. 丙酮酸激酶
D. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶

Answer: 6-磷酸葡萄糖脱氢酶


Question: 普通培养基最适宜的灭菌方法是（　　）。

Choices:
A. 煮沸法
B. 高压蒸汽灭菌法
C. 流通蒸汽灭菌法
D. 间歇灭菌法

Answer: 高压蒸汽灭菌法


Question: 男，60岁，1年行经尿道膀胱肿瘤电切术，病理诊断为高级别尿道上皮瘤，后未随访，3天前因肉眼血尿两次入院，膀胱镜检査发现膀胱肿瘤复发，直径3cm，病理诊断仍为高级别尿道上皮瘤，盆腔CT提示肿瘤侵及膀胱全层。最佳的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 膀胱部分全切术
B. 经尿道肿瘤电切
C. 膀胱根治性切除术
D. 化疗＋支持治疗

Answer: 膀胱根治性切除术


Question: 2．中枢神经系统病变导致的溃疡是（　　）。

Choices:
A. Cushing溃疡
B. 十二指肠球后溃疡
C. Curling溃疡
D. 卓艾综合征

Answer: Cushing溃疡


Question: 女性，10岁，阵发性腹痛、黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛。白细胞12.5×109/L，血小板200×109/L，血红蛋白lll319/L。尿常规：蛋白质（+），红细胞（+）/HP，颗粒管型0—3个/HP。3．首选治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 抗生素
B. 肾上腺皮质激素
C. 扑尔敏（氯苯那敏）
D. 雷尼替丁

Answer: 肾上腺皮质激素


Question: 2．痉挛性偏瘫的步态是（　　）。

Choices:
A. 跨阈步态
B. 划圈样步态
C. 剪刀状步态
D. 慌张步态

Answer: 划圈样步态

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患者将地上的草绳看成一条大蛇，这种表现是（　　）。

Choices:
A. 象征性思维
B. 关系妄想
C. 幻觉
D. 错觉

Answer: 错觉


Question: 强心苷对下述哪种心衰疗效最好（　　）。

Choices:
A. 心瓣膜病引起的心衰
B. 维生素B1缺乏引起的心衰
C. 心肌炎引起的心衰
D. 甲状腺功能亢进引起的心衰

Answer: 心瓣膜病引起的心衰


Question: 失血性休克扩充血容量首选的液体是（　　）。

Choices:
A. 中分子右旋糖酐
B. 平衡盐溶液
C. 10％葡萄糖溶液
D. 全血

Answer: 平衡盐溶液


Question: B型胃炎主要是由下列哪个原因引起？（　　）

Choices:
A. 幽门螺杆菌感染
B. 胆汁反流
C. 吸烟
D. 酒癖

Answer: 幽门螺杆菌感染


Question: 25岁初产妇，妊娠39周，宫口开全1小时，胎心110次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ度混浊，胎头＋4，左枕前位。此时正确的处理应是（　　）。

Choices:
A. 静脉滴注缩宫素加速产程进展
B. 吸氧，等待自然分娩
C. 立即行剖宫产术
D. 产钳术助娩

Answer: 产钳术助娩


Question: 关于医德评价的方式，正确的是（　　）。

Choices:
A. 社会习俗、社会舆论和传统信念
B. 内心信念、传统习俗和社会舆论
C. 社会舆论、传统信念与良好动机
D. 完美效果、社会习俗和内心信念

Answer: 内心信念、传统习俗和社会舆论


Question: 5个月男婴，体温38℃，2天来咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为（　　）。

Choices:
A. 呼吸道合胞病毒肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 衣原体肺炎

Answer: 呼吸道合胞病毒肺炎


Question: 下列不符合甲状腺功能减退症临床表现的是（　　）。

Choices:
A. 畏寒、乏力
B. 反应迟钝、记忆力减退
C. 食欲亢进、体重下降
D. 声音低沉，唇厚舌大

Answer: 食欲亢进、体重下降

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下述哪一种疾病易发展成肺心病？（　　）

Choices:
A. 慢性支气管炎
B. 小叶性肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺癌

Answer: 慢性支气管炎


Question: 法洛四联症缺氧发作的处理，不用（　　）。

Choices:
A. 吗啡
B. 地高辛
C. 普萘洛尔
D. 膝胸卧位

Answer: 地高辛


Question: 反复输血的个体进行实体器官移植时易发生的现象是（　　）。

Choices:
A. 异种移植排斥反应
B. 慢性排斥反应
C. 超急性排斥反应
D. 急性排斥反应

Answer: 异种移植排斥反应


Question: 2．孕妇感染苍白密螺旋体首选的治疗药物是（　　）。

Choices:
A. 青霉素
B. 头孢曲松
C. 克林霉素
D. 红霉素

Answer: 青霉素


Question: 3岁男孩，水肿2周入院。化验检查：尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量2g，血浆白蛋白21g/L，BUN3.5mmol/L，口服泼尼松30mg/d后2周，尿蛋白（-）。可能的病理类型是（　　）。

Choices:
A. 微小病变
B. 膜性肾病
C. 系膜增生性肾炎
D. 新月体性肾炎

Answer: 微小病变


Question: 评定量表不同于心理测验主要在于（　　）。

Choices:
A. 不需要常模
B. 不用数量化
C. 不必标准化
D. 可不由本人评定

Answer: 可不由本人评定


Question: 男性，70岁，下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。1．该患最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 右髋前脱位
B. 右股骨颈骨折
C. 右粗隆间骨折
D. 右髋软组织损伤

Answer: 右股骨颈骨折


Question: 男，65岁，平时有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐词不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上下肢肌力3级，左半身痛觉减退。临床上考虑可能性最大的疾病是（　　）。

Choices:
A. 脑出血
B. 脑梗塞
C. 短暂性脑缺血发作
D. 脑血栓形成

Answer: 脑血栓形成


Question: 患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 合胞病毒肺炎
B. 支气管肺炎
C. 支原体肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎

Answer: 支气管肺炎


Question: 休克患者治疗过程中中心静脉压为20cmH2O，血压120/80mmHg，处理原则为（　　）。

Choices:
A. 适当补液
B. 舒张血管
C. 补液试验
D. 强心

Answer: 舒张血管


Question: 1岁内小儿体重前半年每月平均增长（　　）。

Choices:
A. 200～300g
B. 400～500g
C. 500～600g
D. 600～800g

Answer: 600～800g


Question: 哪项是法洛四联症最早且主要的表现？（　　）

Choices:
A. 发绀
B. 蹲踞
C. 杵状指（趾）
D. 活动耐力下降

Answer: 发绀


Question: 2．主动脉逆行造影可见主、肺动脉同时显影（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症

Answer: 动脉导管未闭


Question: 关于小儿身长的比例，错误的是（　　）。

Choices:
A. 出生时中点在脐下
B. 2岁时中点在脐下
C. 6岁时上部量与下部量相等
D. 12岁时中点在耻骨联合上缘

Answer: 6岁时上部量与下部量相等


Question: 1．男孩，2岁。因高热半天，呕吐4次，反复抽搐2次于8月15日来诊。体检：体温40.0℃，血压100/80mmHg，心率96次/min，意识不清，呼吸节律不齐，颈软，心肺无异常，腹软。Kernig征、Brudzinski征均阴性，肛拭大便常规检查：红细胞0～1/Hp，WBC 30～40/Hp，吞噬细胞1～2/Hp（　　）。

Choices:
A. 休克型中毒型细菌性痢疾
B. 脑型中毒型细菌性痢疾
C. 混合型中毒型细菌性痢疾
D. 流行性乙型脑炎

Answer: 脑型中毒型细菌性痢疾


Question: SLE累及器官发生率最高者为（　　）。

Choices:
A. 肾
B. 中枢神经系统
C. 浆膜
D. 血液系统

Answer: 肾


Question: 男，50岁。持续胸痛8小时，喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体：BP 150/70mmHg，端坐位，双肺可闻及少许细湿啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P2＞A2。心电图示Ⅰ、aVL、V1～V5导联ST段抬高0.1～0.4mV。可见病理性Q波。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 高血压急症
B. 肥厚型心肌病
C. 急性心肌梗死
D. 急性心包炎

Answer: 急性心肌梗死


Question: 关于结核化疗原则，下列选项不正确的是（　　）。

Choices:
A. 应坚持早期，联用，大量，规律，全程用药
B. 临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗
C. 对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗
D. 初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6个月）

Answer: 应坚持早期，联用，大量，规律，全程用药


Question: 下列哪项是参与Ⅰ型超敏反应的主要细胞？（　　）

Choices:
A. 肥大细胞
B. NK细胞
C. 致敏的T细胞
D. 中性粒细胞

Answer: 肥大细胞


Question: 男，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 新生儿肝炎
B. 败血症
C. 新生儿ABO溶血病
D. 胆道闭锁

Answer: 新生儿ABO溶血病


Question: 肝硬化病人，近2天发热38℃，伴腹痛、腹泻、腹胀。查体：肝肋下未及，脾肋下触及3 cm，腹水征（+），下腹部有压痛及反跳痛，首先应做的检查是（　　）。

Choices:
A. 肝功化验
B. 血常规，腹水常规
C. 凝血酶原时间
D. 便培养

Answer: 血常规，腹水常规

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．糖酵解中催化不可逆反应的酶有（　　）。

Choices:
A. 葡萄糖-6-磷酸酶
B. 异柠檬酸脱氢酶
C. 苹果酸脱氢酶
D. 己糖激酶

Answer: 己糖激酶


Question: 关于大肠癌的描述，下列选项。正确的是（　　）。

Choices:
A. 盲肠癌最多见
B. 少数癌瘤产生CEA
C. Dukes D期有远隔器官转移
D. 未分化癌多见

Answer: Dukes D期有远隔器官转移


Question: 克罗恩（Crohn）病最常见的并发症是（　　）。

Choices:
A. 腹腔内脓肿
B. 肠梗阻
C. 大量便血
D. 发生癌变

Answer: 肠梗阻


Question: 35岁，女性，因剧烈呕吐和腹泻水样物1天入院。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/L，腹部无压痛，心肺正常。首先需要处置的为（　　）。

Choices:
A. 应用血管收缩剂
B. 应用抗生素
C. 补充液体
D. 以上都不可以

Answer: 补充液体

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 关于早产儿的保暖措施，以下正确的是（　　）。

Choices:
A. 根据体重、日龄选择适中的温度
B. 头部戴绒布帽
C. 体温低时不宜沐浴
D. 以上均正确

Answer: 以上均正确


Question: 日本血吸虫的中间宿主是（　　）。

Choices:
A. 豆螺
B. 川卷螺
C. 钉螺
D. 沼螺

Answer: 钉螺

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹为甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性细菌性痢疾轻型（不典型）
B. 急性细菌性痢疾普通型（典型）
C. 急性细菌性痢疾中毒型
D. 慢性迁延性细菌性痢疾

Answer: 急性细菌性痢疾普通型（典型）


Question: 男，3个月。健康婴儿。体重5kg，用牛奶喂养，一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是（　　）。

Choices:
A. 500ml和300ml
B. 550ml和200m1
C. 600ml和100ml
D. 650ml和200ml

Answer: 550ml和200m1


Question: 肉芽组织的主要成分是（　　）。

Choices:
A. 淋巴细胞
B. 毛细血管和纤维母细胞
C. 巨噬细胞
D. 异物巨细胞

Answer: 毛细血管和纤维母细胞


Question: Th2细胞产生的哪种细胞因子抑制巨噬细胞产生IL-1和IL-6（　　）。

Choices:
A. IL-3
B. IL-5
C. IL-6
D. IL-10

Answer: IL-10


Question: 脑动脉栓塞的栓子最可能来自（　　）。

Choices:
A. 左心房附壁血栓
B. 右心室附壁血栓
C. 下肢股静脉血栓
D. 肠系膜静脉血栓

Answer: 左心房附壁血栓


Question: 女，50岁。顽固性十二指肠溃疡3年，拟行手术治疗，该患者可选择的手术方式不包括（　　）。

Choices:
A. 毕Ⅰ式胃大部切除术
B. 迷走神经干切断术
C. 选择性迷走神经切断术
D. 高选择性迷走神经切断术

Answer: 毕Ⅰ式胃大部切除术


Question: 锋电位的幅值为（　　）。

Choices:
A. K+平衡电位与超射值之和
B. 静息电位与负后电位之和
C. 静息电位绝对值与超射值之和
D. Na+平衡电位

Answer: 静息电位绝对值与超射值之和


Question: 45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧，胸闷，心悸，头晕，出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来，这种情况发生过3次，每次持续0.5～1h，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。1．诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 低钾血症
B. 惊恐发作
C. 心肌梗死
D. 内脏性癫痫

Answer: 惊恐发作

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 患儿，女，9个月，8kg，发热呕吐腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。2．第1天补液种类应选择（　　）。

Choices:
A. 2:1液
B. 2:3:1液
C. 维持液
D. 1.4%碳酸氢钠

Answer: 2:3:1液


Question: 2．乙胺丁醇的主要副作用是（　　）。

Choices:
A. 听神经损害
B. 消化道反应
C. 球后视神经炎
D. 多发性神经炎

Answer: 球后视神经炎


Question: 4．ACTH兴奋试验无反应（　　）。

Choices:
A. 肾上腺皮质腺瘤或腺癌
B. Cushing病
C. Addison病
D. 单纯性肥胖

Answer: 肾上腺皮质腺瘤或腺癌

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2．医疗机构对甲类传染病疑似病人的处理方式为（　　）。

Choices:
A. 予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定
B. 确诊前在指定场所单独隔离治疗
C. 在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施
D. 应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施

Answer: 确诊前在指定场所单独隔离治疗


Question: 人格核心是（　　）。

Choices:
A. 能力
B. 气质
C. 性格
D. 动机

Answer: 性格


Question: 男孩，10岁。眼睑水肿伴少尿、血尿3天，3周前曾患皮肤脓疱。最主要的治疗是（　　）。

Choices:
A. 限盐
B. 糖皮质激素
C. 环磷酰胺
D. 硝苯地平

Answer: 限盐


Question: 2．上述哪项能分泌IL-1和IL-12等细胞因子，参与免疫调节？（　　）

Choices:
A. Th1细胞
B. NK细胞
C. Tc（CTL）细胞
D. 巨噬细胞

Answer: 巨噬细胞


Question: 女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹疼痛，体温37.8℃，2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分，有力，血压110／96mmHg，尿量26ml。2．下列哪一项不是其微循环变化的特征？（　　）

Choices:
A. 微动脉，微静脉收缩
B. 动静脉短路开放
C. 直捷通道开放
D. 静脉回心血量减少

Answer: 静脉回心血量减少


Question: 男，32岁。确诊为流行性出血热，现患者出现持续少尿3天。化验：血尿素氮58mmol/L。肌酐580μmol/L，血钾7.2mmol/L。最有效的处理是（　　）。

Choices:
A. 增加排钾利尿药的剂量
B. 加用胰岛素
C. 血液透析
D. 扩容治疗

Answer: 血液透析

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 14岁初中二年级女学生，患Graves病。治疗宜选用（　　）。

Choices:
A. 抗甲状腺药物
B. 立即手术治疗
C. 131Ⅰ治疗
D. 鼓励多食海带

Answer: 抗甲状腺药物

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 6．争强好胜（　　）。

Choices:
A. A型行为
B. B型行为
C. C型行为
D. E型行为

Answer: A型行为


Question: 治疗需要获得病人的知情同意，其实质体现的是（　　）。

Choices:
A. 尊重病人的自主性
B. 不伤害病人的基本原则
C. 有利于病人的基本原则
D. 维护良好的医患关系

Answer: 尊重病人的自主性


Question: 女，45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛，伴恶心，呕吐胃内容物1次。查体：T 37.3℃，BP 130/80mmHg，右上腹压痛（＋），Murphy征（＋）。血WBC 14.1×109/L，N 0.82。进一步检查首选（　　）。

Choices:
A. 腹部B超
B. 磁共振胰胆管成像
C. 腹部CT
D. ERCP

Answer: 腹部B超


Question: 4．玻璃器皿宜采用（　　）。

Choices:
A. 高压蒸汽灭菌
B. 干烤
C. 滤过除菌
D. 紫外线

Answer: 干烤


Question: 2．葡萄胎时主要增高的是（　　）。

Choices:
A. 血淀粉酶检测
B. 血清甲胎蛋白检测
C. 血CEA
D. 绒毛膜激素

Answer: 绒毛膜激素


Question: 患者，男，40岁，发现血压高半年，最高达150／100mmHg，伴乏力，肌痛，口渴。吸烟20年。查体：血压170／100mmHg，肥胖，心脏不大，心律整齐，心率：76次/分，双下肢不肿。尿常规：尿蛋白（＋），比重1.018，血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 原发性醛固醇增多症
B. 肾性高血压
C. 肾血管性高血压
D. 嗜铬细胞瘤

Answer: 原发性醛固醇增多症


Question: 脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项不相符合（　　）。

Choices:
A. 伤后立即昏迷绝大多数超过半小时
B. 伤后立即出现局灶症状及体征
C. 有迟发性瞳孔散大而无脑疝表现
D. 腰穿脑脊液有红细胞

Answer: 有迟发性瞳孔散大而无脑疝表现

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 深Ⅱ度烧伤，无感染等并发症，愈合时间通常为（　　）。

Choices:
A. 2～3日
B. 1周
C. 2周
D. 3～4周

Answer: 3～4周


Question: 可治疗支气管哮喘的拟肾上腺素药物是（　　）。

Choices:
A. 氨茶碱
B. 去甲肾上腺素
C. 甲氧明
D. 异丙肾上腺素

Answer: 异丙肾上腺素


Question: 新生儿生理性黄疸的原因不包括（　　）。

Choices:
A. 胆红素生成过多
B. 肝-肠循环增加
C. 新生儿红细胞寿命短
D. 同族免疫性溶血

Answer: 同族免疫性溶血


Question: 新生儿预防淋球菌所致脓漏眼的消毒剂是（　　）。

Choices:
A. 2%～4%甲紫
B. 2%红汞
C. 1%硝酸银
D. 2%碘伏

Answer: 1%硝酸银


Question: 某患者双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损位于（　　）。

Choices:
A. 双侧颈5胸8前根
B. 双侧颈5-胸8后根
C. 双侧臂丛
D. 颈5-胸2脊髓前联合

Answer: 颈5-胸2脊髓前联合

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，26岁，头痛2个月，加重伴呕吐及左侧肢体无力1周。查体：双侧视乳头水肿，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体肌力Ⅳ级，左下肢可引出Babinski征。2．最可能的定位诊断是（　　）。

Choices:
A. 大脑半球
B. 小脑半球
C. 脑室系统
D. 脑干

Answer: 大脑半球

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男婴，10个月。近2个月出现面色黄，少笑不哭，智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤抖，腱反射亢进，踝阵挛阳性。不符合该患儿诊断的指标是（　　）。

Choices:
A. 平均红细胞血红蛋白浓度34％
B. 幼红细胞质发育落后于胞核
C. 网织红细胞减少
D. 平均红细胞血红蛋白量34pg

Answer: 幼红细胞质发育落后于胞核


Question: 1．右肾盂结石直径3.5cm，B超检查肾盂分离3cm，应选择的治疗方法是（　　）。

Choices:
A. 输尿管软镜激光碎石
B. 药物排石
C. 经输尿管镜碎石
D. 经皮肾镜碎石

Answer: 经皮肾镜碎石


Question: 1．国务院卫生行政部门（　　）。

Choices:
A. 承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作
B. 承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染源隔离预防工作
C. 在各自的职责范围内负责传染病防治工作
D. 主管全国传染病防治及其监督管理工作

Answer: 主管全国传染病防治及其监督管理工作


Question: 2．弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液为（　　）。

Choices:
A. 大量白色泡沫状痰
B. 大量脓性痰，有分层
C. 大量乳状痰
D. 大量白色黏液样痰

Answer: 大量白色黏液样痰


Question: 男性，35岁，病人l年前出现情绪低落，悲观厌世，近半年转为情感高涨，言语、行为增多，自高自大，爱管闲事，讲话常滔滔不绝，眉飞色舞，有感染力，病人4年前头部受过外伤。该病人诊断考虑（　　）。

Choices:
A. 抑郁症
B. 躁狂病
C. 双相情感障碍
D. 脑外伤所致精神障碍

Answer: 脑外伤所致精神障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 4．具蛋白激酶活性的是（　　）。

Choices:
A. cGMP
B. 磷脂酰丝氨酸
C. IP3
D. GSH

Answer: cGMP


Question: 美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。2．对主管医师的行为的正确伦理评价是（　　）。

Choices:
A. 完全不正确
B. 完全正确
C. 基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益
D. 以上都不是

Answer: 基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益


Question: 输卵管结扎术最适宜的时间是（　　）。

Choices:
A. 人工流产后3天
B. 足月产后14天
C. 月经后14天
D. 月经后3～7天

Answer: 月经后3～7天


Question: 女性，54岁，优秀话务员，近几年怀疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住，外出走失一周找不到自己家，露宿，公安人员收留送回家，吃饭用手抓着吃，记忆力下降，行为幼稚。既往高血压7年，脑梗死后l0个月。神经系检查：血压225／110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高，巴氏征（+）。精神检查：意识清晰，智力减退，个人生活不能自理，有二便失禁。2．诊断考虑（　　）。

Choices:
A. 脑肿瘤所致精神障碍
B. 脑血管性痴呆
C. 脑炎所致精神障碍
D. 精神发育迟滞

Answer: 脑血管性痴呆

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．不宜作为医德修养的意义之根据的表述是（　　）。

Choices:
A. 医德修养为医务人员完善医德人格所必需
B. 医德修养为妥善处理医护关系所必需
C. 医德修养为转变不良医风所必需
D. 医德修养为有效保护自己所必需

Answer: 医德修养为有效保护自己所必需


Question: 甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺功能减退的为（　　）。

Choices:
A. 他巴唑（甲巯咪唑）
B. 丙硫氧嘧啶
C. 放射性%7c3%7cI治疗
D. 复方碘溶液

Answer: 放射性%7c3%7cI治疗

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 不属于治疗类风湿关节炎的药物是（　　）。

Choices:
A. 双氯芬酸钠
B. 青霉素
C. 雷公藤多苷片
D. 强的松

Answer: 青霉素


Question: 急性肾衰竭（损伤）高钾血症选择血液透析，血钾浓度的下限是（　　）。

Choices:
A. 6.0mmol/L
B. 7.5mmol/L
C. 6.5mmol/L
D. 7.0mmol/L

Answer: 6.5mmol/L


Question: 2．胰岛素（　　）。

Choices:
A. 通过蛋白激酶G通路发挥作用
B. 通过蛋白激酶C通路发挥作用
C. 通过受体型酪氨酸蛋白激酶途径发挥作用
D. 通过JAK—STAT途径发挥作用

Answer: 通过受体型酪氨酸蛋白激酶途径发挥作用


Question: 1．毛果芸香碱的作用是（　　）。

Choices:
A. 直接作用于受体
B. 影响递质的生物合成
C. 影响递质的代谢转化
D. 影响递质的释放

Answer: 直接作用于受体


Question: 关于肾动脉粥样硬化的描述哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 病变可累及叶间动脉
B. 常引起高血压
C. 不会引起肾梗死
D. 可以引起肾梗死

Answer: 不会引起肾梗死


Question: 肺硅沉着症最常见的并发症是（　　）。

Choices:
A. 肺真菌感染
B. 肺栓塞
C. 肺结核
D. 肺鳞癌

Answer: 肺结核


Question: 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是（　　）。

Choices:
A. 胆囊造口术
B. 胆总管切开、T管引流术
C. 胆管空肠吻合术
D. 胆囊空肠吻合术

Answer: 胆总管切开、T管引流术


Question: 某幼儿园有200名儿童，近一周内有30名儿童患病，并且有相似的症状。这种情况称之为（　　）。

Choices:
A. 散发
B. 暴发
C. 流行
D. 传染

Answer: 暴发


Question: 对杀伤病毒感染的靶细胞起主要作用的是（　　）。

Choices:
A. 干扰素
B. 体液免疫
C. 细胞免疫
D. 单核细胞吞噬系统

Answer: 细胞免疫


Question: 20岁男性，2月初发病，主诉寒战、高热、剧烈头痛1天，曾呕吐3次。查体：神志清，体温39.8℃，颈强（±），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-）。血白细胞20×109/L，中性粒细胞0.85。腰穿脑脊液米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×106/L，中性粒细胞0.8，糖1.12mmol/L（20mg%）。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 脑型疟疾
B. 化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎

Answer: 流行性脑脊髓膜炎


Question: 下列属于由内分泌疾病而引起尿量增多的原因是（　　）。

Choices:
A. 急性肾衰多尿期
B. 应用利尿剂
C. 中枢性尿崩症
D. 慢性肾盂肾炎

Answer: 中枢性尿崩症


Question: 有关蛋白质α-螺旋结构，错误的是（　　）。

Choices:
A. 稳定α-螺旋结构的是离子键
B. 是二级结构的形式之一
C. 一般蛋白质分子结构中都含有α-螺旋
D. 有些侧链R基团不利于α-螺旋

Answer: 稳定α-螺旋结构的是离子键


Question: 防止霍乱流行最重要的措施是（　　）。

Choices:
A. 尽早发现隔离病人及疫源地处理
B. 密切接触者检疫及预防服药
C. 改善环境卫生及饮水食品管理
D. 高危人群霍乱菌苗注射

Answer: 尽早发现隔离病人及疫源地处理

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列属于剖宫产绝对指征的是（　　）。

Choices:
A. 骶耻外径15.5cm
B. 枕后位
C. 持续性枕横位
D. 完全臀先露

Answer: 骶耻外径15.5cm


Question: 1．Colles骨折（　　）。

Choices:
A. 餐叉样畸形
B. 下肢短缩、外旋畸形
C. 腕下垂
D. 下肢短缩、内旋、内收畸形

Answer: 餐叉样畸形


Question: 1．中效糖皮质激素是（　　）。

Choices:
A. 地塞米松
B. 氢化可的松
C. 氟氢可的松
D. 甲泼尼松龙

Answer: 甲泼尼松龙


Question: 下列哪项为原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据？（　　）

Choices:
A. 疼痛时间的长短
B. 有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变
C. 有无触发点或板机点
D. 疼痛的范围

Answer: 有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列哪项不是人本主义疗法的特点？（　　）

Choices:
A. 把心理治疗看成一个转变过程
B. 放松训练
C. 以询者为中心
D. 非指令性治疗的技巧

Answer: 放松训练


Question: 22岁男性，大学二年级学生。近一年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高。令病人张嘴，反把嘴闭的更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。3．最有效的治疗为（　　）。

Choices:
A. 抗抑郁治疗
B. 抗焦虑治疗
C. 抗精神病治疗
D. 抗生素治疗

Answer: 抗精神病治疗

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．在临床诊疗或开展以人为研究对象的医学研究时，应首先坚持（　　）。

Choices:
A. 知情同意原则
B. 保守秘密原则
C. 诚实原则
D. 公正原则

Answer: 知情同意原则


Question: 氨茶碱的主要平喘机制为（　　）。

Choices:
A. 直接舒张支气管
B. 抑制磷酸二酯酶
C. 激活鸟苷酸环化酶
D. 促进肾上腺激素的释放

Answer: 抑制磷酸二酯酶


Question: 女性，22岁，农民。因3天来发热，腰痛，眼周围痛，于11月30日入院。查体：T 38.4℃，BP 90/50mmHg，眼结膜充血，水肿，面潮红，两腋下有散在小出血点，血WBC 24×109/L，尿蛋白（+++）。为协助确诊，下列各项检查应选（　　）。

Choices:
A. 血培养
B. 肥达反应
C. 外斐反应
D. 肾综合征出血热特异性IgM抗体

Answer: 肾综合征出血热特异性IgM抗体

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 检测血液肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）对直肠癌病人的意义是（　　）。

Choices:
A. 早期诊断
B. 分期的依据
C. 决定手术方式
D. 预测预后和监测复发

Answer: 预测预后和监测复发


Question: 营养要求条件最低的微生物是（　　）。

Choices:
A. 支原体
B. 细菌
C. 螺旋体
D. 真菌

Answer: 真菌


Question: 以下疾病最常出现尿白细胞管型的是（　　）。

Choices:
A. 急性肾盂肾炎
B. 微小病变型肾病
C. 急性肾小管坏死
D. 急性肾小球肾炎

Answer: 急性肾盂肾炎


Question: 髋关节后脱位复位的最佳时期是（　　）。

Choices:
A. 最初24～48小时
B. 最初36～48小时
C. 最初48～60小时
D. 最初3～4天

Answer: 最初24～48小时


Question: 激活的Tc使靶细胞裂解的主要因素是（　　）。

Choices:
A. 颗粒酶
B. 穿孔蛋白
C. γ-IFN
D. Fas配体

Answer: 穿孔蛋白


Question: 关于记忆细胞的正确理解是（　　）。

Choices:
A. 已接受过抗原刺激
B. 可生存数月或数年
C. 参加淋巴细胞再循环
D. 以上都正确

Answer: 以上都正确


Question: 新生儿ABO溶血症，可发生于第一胎，因为自然界ABO抗原因子，可使O型血妇女的血清中产生（　　）。

Choices:
A. 抗A、抗B的IgG
B. 抗A、抗B的IgE
C. 抗A、抗B的IgM
D. 抗A、抗B的IgD

Answer: 抗A、抗B的IgG


Question: 肺通气与血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气与血流比值增大说明（　　）。

Choices:
A. 解剖无效腔增大
B. 解剖性动-静脉短路
C. 功能性动-静脉短路
D. 肺泡无效腔增大

Answer: 肺泡无效腔增大


Question: 预防接种异常反应是指（　　）。

Choices:
A. 心理因素引起的个体心因性反应
B. 合格疫苗在实施规范接种过程中给受种者造成损害
C. 受种者在接种时正处于某种疾病的前驱期，接种后偶合发病
D. 接种单位违反预防接种方案给受种者造成损害

Answer: 合格疫苗在实施规范接种过程中给受种者造成损害


Question: 男性，55岁。进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，目前能进半流食。2．该患者食管吞钡检查不会出现的描述是（　　）。

Choices:
A. 食管呈鸟嘴样改变
B. 食管管壁僵硬
C. 龛影
D. 食管黏膜断裂

Answer: 食管呈鸟嘴样改变


Question: 定群研究又称（　　）。

Choices:
A. 队列研究
B. 病例对照研究
C. 临床随访研究
D. 试验研究

Answer: 队列研究


Question: 诊断肾结核，最可靠的依据是（　　）。

Choices:
A. IVU见肾盏有破坏性改变
B. 尿结核杆菌培养阳性
C. 尿中找到抗酸杆菌
D. 尿常规检查呈酸性脓尿

Answer: 尿结核杆菌培养阳性


Question: 1．上述属于医生违背不伤害原则的为（　　）。

Choices:
A. 医生的行为使某个患者受益，但却给别的患者带来了损害
B. 妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产
C. 医生给患者实施粗暴性的检查
D. 医生尊重患者是指满足患者的一切要求

Answer: 医生给患者实施粗暴性的检查


Question: 2．克罗恩病所见息肉主要是（　　）。

Choices:
A. 炎性息肉
B. 错构瘤性息肉
C. 绒毛状腺瘤性息肉
D. 化生性息肉

Answer: 炎性息肉


Question: Graves病是由于哪种细胞功能缺陷所致（　　）。

Choices:
A. Ts细胞
B. Th细胞
C. B细胞
D. K细胞

Answer: Ts细胞

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 属于代偿性肥大的是（　　）。

Choices:
A. 妊娠子宫
B. 哺乳期乳腺
C. 地方性甲状腺肿
D. 一侧肾摘除，对侧肾肥大

Answer: 一侧肾摘除，对侧肾肥大


Question: 女，36岁，3个月前因腹痛、腹泻脓血便，诊断为急性细菌性痢疾，经治疗好转。但其后大便经常不正常，吃生冷食物及劳累后大便次数增多，4～6次/日，不成形，有黏液，伴阵发性腹痛及里急后重，粪便镜检每高倍镜视野白细胞20～30个，红细胞l0～15个。3．以下治疗措施中不恰当的是（　　）。

Choices:
A. 联合应用两种不同类型抗菌药物
B. 药物保留灌肠
C. 加用糖皮质激素口服
D. 纠正肠道菌群失调

Answer: 加用糖皮质激素口服

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 早期膝关节滑膜结核，除全身治疗及局部制动外，局部治疗首选（　　）。

Choices:
A. 滑膜切除术
B. 关节腔持续抗结核药物滴入冲洗吸引两周
C. 关节腔抗结核药物注入，每周1～2次，3个月为一疗程
D. 局部物理治疗

Answer: 关节腔抗结核药物注入，每周1～2次，3个月为一疗程


Question: 急性血源性骨髓炎发生最多的部位是（　　）。

Choices:
A. 颅骨
B. 肱骨远端、尺骨近端
C. 髂骨
D. 股骨远端、胫骨近端

Answer: 股骨远端、胫骨近端


Question: 与链球菌无关的疾病是（　　）。

Choices:
A. 过敏性鼻炎
B. 扁桃体炎
C. 感染性心内膜炎
D. 中耳炎

Answer: 过敏性鼻炎


Question: 女，38岁。粘液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检：体温37.5℃，贫血貌，左下腹部轻压痛。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 克罗恩病
B. 结肠癌
C. 溃疡性结肠炎
D. 卵巢癌

Answer: 溃疡性结肠炎


Question: 输注血小板的主要目的是（　　）。

Choices:
A. 增加血管致密度
B. 改善止血功能
C. 降低抗凝功能
D. 加强凝血功能

Answer: 改善止血功能


Question: 化脓性关节炎最常发生于（　　）。

Choices:
A. 肩肘关节
B. 肘、腕关节
C. 腕、髋关节
D. 髋、膝关节

Answer: 髋、膝关节


Question: 男性，查体发现尿糖500mg/dl。以下各项错误的是（　　）。

Choices:
A. 询问是否服用丙磺舒
B. 查24小时尿糖定量
C. 应同时查血糖
D. 诊断糖尿病

Answer: 诊断糖尿病

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，66岁。乏力1个月。既往高血压病史4年。查体：BP 150／70mmHg，心率67次/分，律齐。腹软，腹部未闻及血管杂音。实验室检查：血钾2.9mmol/L，血肾素水平降低，醛固酮水平升高。CT示左侧肾上腺增生。该患者的最适宜降压药物是（　　）。

Choices:
A. 氢氯噻嗪
B. 呋塞米
C. 螺内酯
D. 普萘洛尔

Answer: 螺内酯


Question: 关于腹部伤口裂开的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 多见于伤口感染的情况下，故术后3～4天最多见
B. 缝合技术不良是造成裂开的原因
C. 多发生于腹内压增高时
D. 贫血营养不良时易发生

Answer: 多见于伤口感染的情况下，故术后3～4天最多见


Question: 男，64岁。突发上腹痛3小时，持续性，由上腹扩展到全腹，伴恶心、呕吐。查体：P 110次/分，BP 138／96mmHg。呼吸浅快，腹胀、腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肝浊音界消失，肠鸣音消失。下列术前处理措施中最重要的是（　　）。

Choices:
A. 补液
B. 胃肠减压
C. 应用抗生素
D. 半卧位

Answer: 胃肠减压


Question: 肢体深感觉的第一级神经元的中枢支终止水平位于（　　）。

Choices:
A. 延髓
B. 丘脑
C. 小脑
D. 大脑

Answer: 延髓


Question: 我国将围生（产）期定为（　　）。

Choices:
A. 自妊娠28周后到生后7足天
B. 自妊娠20周后到生后7足天
C. 自妊娠28周后到生后14足天
D. 自妊娠28周后到生后28足天

Answer: 自妊娠28周后到生后7足天


Question: 急性乳房炎的首发症状为（　　）。

Choices:
A. 发热
B. 局部硬块
C. 搏动性疼痛
D. 乳房肿胀疼痛

Answer: 乳房肿胀疼痛


Question: 晨僵在哪类关节炎中表现最为突出（　　）。

Choices:
A. 强直性脊柱炎（AS）
B. 类风湿关节炎（RA）
C. 感染性关节炎
D. 风湿性关节炎

Answer: 类风湿关节炎（RA）

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 1．磺胺类药物的类似物是（　　）。

Choices:
A. 丙二酸
B. 二巯基丙醇
C. 胱氨酸
D. 对氨基苯甲酸

Answer: 对氨基苯甲酸


Question: 符合乙脑病毒的是（　　）。

Choices:
A. 猪是最重要的储存宿主
B. 可通过血凝抑制试验鉴定病毒
C. 显性感染多见
D. 传播媒介是跳蚤

Answer: 可通过血凝抑制试验鉴定病毒


Question: 大量腹水时呼吸表现形式为（　　）。

Choices:
A. 长吸式呼吸
B. 胸式呼吸
C. 腹式呼吸
D. 胸腹混合式呼吸

Answer: 胸式呼吸


Question: 下述哪一种物质不属于第二信使？（　　）

Choices:
A. Ca2+
B. cGMP
C. IP3
D. 乙酰胆碱

Answer: 乙酰胆碱


Question: 下列哪项是培养真菌常用的培养基？（　　）

Choices:
A. 伊红-亚甲蓝培养基
B. 亚碲酸钾培养基
C. 沙保弱培养基
D. 疱肉培养基

Answer: 沙保弱培养基


Question: 关于佐剂的描述，下列哪一项是错误的（　　）。

Choices:
A. 佐剂是特异性免疫增强剂
B. 与免疫原混合后可增加抗原在体内存留时间
C. 可刺激巨噬细胞，增加它对抗原的处理和递呈能力
D. 增强辅助性T细胞的作用

Answer: 佐剂是特异性免疫增强剂


Question: 男性，50岁，被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次/分，血压113／64mmHg，急行手术清创。此时的最佳输液原则是（　　）。

Choices:
A. 使用升压剂
B. 扩容，碱化尿液
C. 输血浆代替品
D. 输左旋糖酐

Answer: 扩容，碱化尿液


Question: 关于小儿免疫系统，错误的是（　　）。

Choices:
A. 新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足
B. 新生儿B淋巴细胞发育已完善
C. IgG不能通过胎盘
D. 小儿血清补体浓度在生后6～12个月达成人水平

Answer: IgG不能通过胎盘


Question: 23岁未婚少女，因肥胖、多毛及闭经。初步诊断为多囊卵巢综合征。3．其首选治疗方法应是（　　）。

Choices:
A. 抗雄激素疗法
B. 抗雌激素疗法
C. 卵巢楔形切除术
D. HMG-hCG疗法

Answer: 抗雄激素疗法


Question: 采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是（　　）。

Choices:
A. 心房扑动
B. 窦性心律不齐
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性室性心动过速

Answer: 阵发性室上性心动过速


Question: 合并糖尿病的患者，术前准备中不恰当的是（　　）。

Choices:
A. 手术应尽早进行，缩短术前禁食时间，避免酮体生成
B. 术前纠正电解质代谢紊乱和酸中毒
C. 术前控制血糖平稳
D. 术前血糖控制到正常范围

Answer: 术前血糖控制到正常范围


Question: 法洛四联症常见并发症为（　　）。

Choices:
A. 肺炎
B. 脑栓塞
C. 脑血栓
D. 急性肺水肿

Answer: 脑血栓


Question: 男，45岁。突发中上腹持续性疼痛，伴呕吐、尿黄2小时。发病前3小时大量饮酒，并进食较多油腻食物。查体：T 37.5℃，P 98次/分，R 22次/分，BP 130/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率98次/分，心律齐，上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是（　　）。

Choices:
A. 胃镜
B. 尿淀粉酶
C. 腹部X线平片
D. 血清淀粉酶

Answer: 血清淀粉酶


Question: 男性，30岁，自10月30日起出现发热，头痛，并皮肤、黏膜出血，3天后出现少尿，此时血常规白细胞35×109/L，尿常规示尿蛋白（+++），此时诊断最可能为（　　）。

Choices:
A. 尿毒症
B. 白血病
C. 肾综合征出血热
D. 重感冒

Answer: 肾综合征出血热

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男，28岁。反复上腹痛2年，以夜间及空腹时为主，加重并呕吐宿食2周，伴口渴及少尿。该患者可能存在的电解质紊乱类型是（　　）。

Choices:
A. 高钾高氯
B. 高钙
C. 高钠高氯
D. 低钾低氯

Answer: 低钾低氯


Question: Colles骨折时，以下情况最少见的是（　　）。

Choices:
A. 骨折畸形愈合
B. 骨折不愈合
C. 合并腕三角软骨盘破裂
D. 合并下尺桡关节脱位

Answer: 骨折不愈合


Question: Colles骨折远段的典型移位，是（　　）。

Choices:
A. 远侧端向尺侧背侧移位
B. 近侧端向尺侧背侧移位
C. 远侧端向桡侧背侧移位
D. 远侧端向桡侧掌侧移位

Answer: 远侧端向桡侧背侧移位


Question: 女，66岁。人工膝关节置换术后膝关节周围加压包扎。1天后发现右足不能背屈，跖屈正常，足背动脉搏动正常。最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 腓总神经损伤
B. 骨筋膜室综合征
C. 胫神经损伤
D. 深静脉血栓

Answer: 腓总神经损伤


Question: 无黄疸型钩端螺旋体病人常见死亡原因是（　　）。

Choices:
A. 中毒性休克
B. 肺大出血
C. 急性肾功能衰竭
D. 急性心肌损伤

Answer: 肺大出血

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 小儿IgG达成人水平的年龄是（　　）。

Choices:
A. 3～5岁
B. 6～7个月
C. 6～7岁
D. 以上均不是

Answer: 6～7岁


Question: 哪项是高渗性脱水体液变化的最终表现？（　　）

Choices:
A. 细胞内缺水
B. 细胞内缺水超过细胞外液缺水
C. 细胞外缺水超过细胞内液缺水
D. 细胞外缺水

Answer: 细胞内缺水超过细胞外液缺水

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列哪项属于心理过程?（　　）

Choices:
A. 动机、兴趣、世界观
B. 认知、情绪、意志
C. 气质、性格、能力
D. 自我认知、自我体验、自我控制

Answer: 认知、情绪、意志


Question: 1．能体现人体实验知情同意的是（　　）。

Choices:
A. 不选择弱势人群作为受试者
B. 以健康人或病人作为受试对象
C. 实验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出
D. 实验时使用对照和双盲法

Answer: 实验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出


Question: 7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便8～10次/天，量多，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为128mmol/L。2．该患儿腹泻的病原可能是（　　）。

Choices:
A. 真菌
B. 产毒性大肠杆菌
C. 耶尔森菌
D. 细菌性痢疾

Answer: 产毒性大肠杆菌


Question: 男性，35岁，右侧甲状腺单发结节3cm×2cm，术中病理报告为甲状腺乳头状癌。最合适的进一步处理应该是（　　）。

Choices:
A. 缝合切口，结束手术
B. 化学药物治疗
C. 右侧甲状腺全切和对侧大部切除
D. 双侧全切加颈部淋巴廓清术

Answer: 右侧甲状腺全切和对侧大部切除

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2．类风湿性关节炎的手术治疗（　　）。

Choices:
A. 关节清理术
B. 腰椎截骨术
C. 切开引流术
D. 病灶清除术

Answer: 关节清理术


Question: 细菌性痢疾的传播途径是（　　）。

Choices:
A. 虫媒传播
B. 消化道
C. 呼吸道
D. 接触传播

Answer: 消化道

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109/L，可见幼稚细胞，血小板50×109/L，血红蛋白40g/L，该病人最可能诊断为（　　）。

Choices:
A. 败血症
B. 过敏性紫癜
C. 急性白血病
D. 恶性淋巴瘤

Answer: 急性白血病


Question: 流行性乙型脑炎在我国的流行季节为（　　）。

Choices:
A. 1～3月
B. 3～5月
C. 7～9月
D. 9～11月

Answer: 7～9月

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女，45岁。肛门肿胀1周。为持续性痛，逐渐加痛，排便和行走时出现剧痛，有里急后重感和排便困难，伴发热，全身不适。查体：T 39.6℃，肛门左侧红肿，有明显压痛，直肠指诊：直肠左侧饱满，压痛（＋），有波动感。血常规：Hb 102g/L，WBC 21.0×109/L，N 0.92，PLT 210×109/L。决定立即行切开引流术，最主要的依据是（　　）。

Choices:
A. 排便有困难
B. 局部饱满有波动感
C. 血白细胞增高
D. 行走时出现剧痛

Answer: 局部饱满有波动感


Question: 对医务人员进行道德评价的依据是（　　）。

Choices:
A. 动机与手段的统一
B. 动机与效果的统一
C. 目的与效果的统一
D. 动机与目的的统一

Answer: 动机与效果的统一


Question: 初孕妇，32岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S＝－1，后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 协调性宫缩乏力
B. 强直性子宫收缩
C. 先兆子宫破裂
D. 宫颈扩张活跃期停滞

Answer: 强直性子宫收缩


Question: 左侧卵巢静脉一般汇入（　　）。

Choices:
A. 腹主静脉
B. 髂内静脉
C. 肾静脉
D. 髂总静脉

Answer: 肾静脉


Question: 下列对阿司匹林作用的叙述错误的是（　　）。

Choices:
A. 解热
B. 镇痛
C. 抗血小板聚集
D. 促进缓激肽和IL的合成

Answer: 促进缓激肽和IL的合成


Question: 患儿，5个月，腹泻、水样便，每天10余次，为稀水样便。今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，四肢厥冷。二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠140mmol/L。1．诊断最可能是（　　）。

Choices:
A. 重度脱水酸中毒
B. 中度脱水酸中毒
C. 重度脱水，低钾血症
D. 重度脱水酸中毒，低钾血症

Answer: 重度脱水酸中毒


Question: 1．使相应细菌裂解的噬菌体称为（　　）。

Choices:
A. 温和噬菌体
B. 毒性噬菌体
C. 溶原性细菌
D. L型细菌

Answer: 毒性噬菌体


Question: 下列对四环素类的不良反应错误的叙述是（　　）。

Choices:
A. 空腹口服易引起胃肠道反应
B. 可导致幼儿乳牙釉质发育不全，牙齿发黄
C. 不引起过敏反应
D. 长期大量静滴，可引起严重肝损害

Answer: 不引起过敏反应


Question: 8个月婴儿，因皮肤黏膜苍白、食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大。血象：Hb70g/L，RBC3.5×1012/L。血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大。最可能是（　　）。

Choices:
A. 再生障碍性贫血
B. 地中海贫血
C. 营养性巨幼细胞性贫血
D. 营养性缺铁性贫血

Answer: 营养性缺铁性贫血


Question: 下列哪项属于医患关系的性质?（　　）

Choices:
A. 一般的契约关系
B. 在信托关系基础上的契约关系
C. 是信托关系就不是契约关系
D. 是契约关系就不是信托关系

Answer: 在信托关系基础上的契约关系


Question: 下列关于影响求医行为的主要因素不包括（　　）。

Choices:
A. 对症状的认识与评价
B. 医疗保健系统的特点
C. 社会经济情况
D. 症状发生的部位

Answer: 症状发生的部位


Question: 尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是（　　）。

Choices:
A. 尿钙排泄增多
B. 继发性甲状旁腺功能亢进
C. 尿磷排泄减少
D. 活性维生素D合成障碍

Answer: 继发性甲状旁腺功能亢进


Question: 2．卵巢内胚窦瘤的标志物是（　　）。

Choices:
A. AFP
B. ACTH
C. E2
D. β-hCG

Answer: AFP


Question: 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的治疗原则是（　　）。

Choices:
A. 硬脑膜下积液量多者主要靠手术治疗
B. 迁延不痊愈者选择抗生素硬脑膜下注入
C. 少量积液无需处理
D. 大量积液抗生素硬膜下注入

Answer: 少量积液无需处理


Question: 对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是（　　）。

Choices:
A. 限制蛋白质的摄入
B. 控制血压
C. 消除水肿
D. 纠正血脂异常

Answer: 消除水肿


Question: 医德修养要坚持（　　）。

Choices:
A. 组织性
B. 实践性
C. 强制性
D. 机动性

Answer: 实践性


Question: 日本血吸虫的生活史中（　　）。

Choices:
A. 不需中间宿主
B. 有一个中间宿主
C. 有三个中间宿主
D. 有多个中间宿主

Answer: 有一个中间宿主

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列哪项为钩端螺旋体病稻田型的传染源？（　　）

Choices:
A. 鼠
B. 牛
C. 猪
D. 羊

Answer: 鼠

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女，4岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛3个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肠结核
B. 克罗恩病
C. 结肠癌
D. 阿米巴肠炎

Answer: 肠结核


Question: 合并糖尿病的病人，术前准备中不恰当的是（　　）。

Choices:
A. 术前纠正电解质代谢紊乱和酸中毒
B. 术前尿糖可在+～++
C. 手术应尽早进行，缩短术前禁食时间，避免酮体生成
D. 术前血糖控制到正常范围

Answer: 术前血糖控制到正常范围


Question: 引起心率减慢是下述哪项?（　　）

Choices:
A. 肾上腺素
B. 迷走活动增强
C. 甲状腺激素
D. 发热

Answer: 迷走活动增强


Question: 对于情绪抑郁，有自杀企图的病人，问话方式最不恰当的是（　　）。

Choices:
A. 你觉得人生在世，活得有意义吗？
B. 你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道？
C. 你是否觉得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的感觉？
D. 你真想死吗，开玩笑吧？

Answer: 你真想死吗，开玩笑吧？

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，10岁，突发右大腿下端剧痛伴高热达40℃二天，有毒血症表现，白细胞计数18×109/L中性90％，怀疑为急性化脓性骨髓炎。1．体格检查有力的证据是（　　）。

Choices:
A. 右股骨下端皮温升高
B. 右股骨下端（干骺端）深压痛
C. 局部血管充盈怒张
D. 右膝关节伸屈受限

Answer: 右股骨下端（干骺端）深压痛


Question: 维系蛋白质分子二级结构的化学键是（　　）。

Choices:
A. 二硫键
B. 疏水键
C. 氢键
D. 肽键

Answer: 氢键


Question: 有先兆偏头痛最常见的先兆是（　　）。

Choices:
A. 增动先兆
B. 视觉先兆
C. 言语先兆
D. 感觉先兆

Answer: 视觉先兆


Question: 1．最可能是乳腺纤维腺瘤的是（　　）。

Choices:
A. 乳腺内有多发胀痛、质韧之肿块
B. 乳房红肿胀痛，内有触痛伴波动感的肿块
C. 乳腺内有单发、光滑、活动度大的肿物
D. 乳腺内有单发囊性结节

Answer: 乳腺内有单发、光滑、活动度大的肿物


Question: 对于有机磷的代谢和排泄正确的为（　　）。

Choices:
A. 肝内氧化产物不如原来毒性强
B. 经肾排泄
C. 在体内蓄积，毒性持久
D. 经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄

Answer: 经肾排泄


Question: 男，65岁。人工膝关节置换术后膝关节周围加压包扎。1天后发现右足不能背屈，跖屈正常，足背动脉搏动正常。最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 腓总神经损伤
B. 坐骨神经损伤
C. 深静脉血栓
D. 胫神经损伤

Answer: 腓总神经损伤


Question: ACh使窦房结细胞自律性降低是通过（　　）。

Choices:
A. 阈电位水平下降
B. If电流增强
C. 膜对K+通透性增大
D. Ca2+内流增强

Answer: 膜对K+通透性增大


Question: 女性，37岁，G1P0，孕37周，轻度子痫前期。临产3小时后突感腹痛难忍，伴腹胀不适。检查：心率90次/min，血压110/60mmHg，腹部拒按，呈板样；胎心率100次/min，胎先露头、S＋2、羊水呈浅绿色、量少。1．产妇突感腹痛的原因最可能为（　　）。

Choices:
A. 宫缩
B. 子宫破裂
C. 胎盘早剥
D. 卵巢肿瘤破裂

Answer: 胎盘早剥


Question: 下列属于糖尿病自主神经病变表现的是（　　）。

Choices:
A. 直立性低血压
B. 动眼神经麻痹
C. 共济失调
D. 肢端感觉异常

Answer: 直立性低血压


Question: 先兆早产的主要临床表现是（　　）。

Choices:
A. 规则宫缩60分钟内≥8次伴有宫颈管的进行性改变
B. 宫颈扩张1cm以上
C. 不规则宫缩伴有宫颈管的进行性缩短
D. 宫颈展平≥80%

Answer: 不规则宫缩伴有宫颈管的进行性缩短


Question: 若诊断临床糖尿病，应选择下列哪一项检查？（　　）

Choices:
A. 糖化血红蛋白
B. 空腹血糖
C. 尿糖
D. 空腹胰岛素测定

Answer: 空腹血糖

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，30岁。腹痛伴低热、腹泻便秘交替1个月。查体：右下腹压痛，可触及边界不清的包块，活动度差。对明确诊断最有意义的检查是（　　）。

Choices:
A. 腹部CT
B. B超引导下腹部包块穿刺
C. 腹腔血管造影
D. 结肠镜

Answer: 结肠镜


Question: 下列关于毒性噬菌体论述错误的是（　　）。

Choices:
A. 能吸附死亡的细菌
B. 只有溶菌性周期
C. 只有溶源性周期
D. 增殖方式是复制

Answer: 只有溶源性周期


Question: 男，10岁。发热、头痛、呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。既往体健。查体：T 38.6℃，P 112次/分，R 20次/分，BP 130／75mmHg。神志不清，皮肤未见出血点，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（－），肝、脾肋下未触及，颈抵抗（＋），双侧Babinski征（＋）。实验室检查：血WBC 12.4×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。腰穿脑脊液检查：压力200mmH2O，WBC 170×106/L，单核0.66，多核0.34，蛋白1.1g/L，糖4.2mmol/L，氯化物115mmol/L。2．最有助于确诊的检查是（　　）。

Choices:
A. 血清特异性IgM抗体
B. 脑脊液涂片找细菌
C. 血培养
D. 结核菌素试验

Answer: 血清特异性IgM抗体


Question: 结核球的基本病变是（　　）。

Choices:
A. 病变以渗出为主，中央有干酪样坏死
B. 病变以增生为主，中央有干酪样坏死
C. 一个或多个厚壁空洞
D. 纤维包裹的境界分明的于酪样坏死灶

Answer: 纤维包裹的境界分明的于酪样坏死灶


Question: 下列哪项为人格形成的标志?（　　）

Choices:
A. 自我意识的确立
B. 社会角色认同
C. 自我意识的确立和社会化
D. 自我意识确立和社会角色认同

Answer: 自我意识的确立和社会化


Question: 胆汁溶菌试验可用来鉴别（　　）。

Choices:
A. 伤寒杆菌与副伤寒杆菌
B. 炭疽杆菌与枯草杆菌
C. 百日咳杆菌与流感杆菌
D. 肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌

Answer: 肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌


Question: 先心病X线检查，有肺缺血性改变的为（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 法洛四联症
D. 艾森曼格综合征

Answer: 法洛四联症


Question: 女，28岁，经产妇，人工流产2次。妊娠37周，晨起发现阴道流血，多于月经量，无腹痛。查体：P 80次/分，BP 110/70mmHg，胎方位LOA，头浮，胎心率150次/分，耻骨联合上可闻及血管音。3．本例最适合的处理是（　　）。

Choices:
A. 给予子宫收缩剂
B. 严密观察，等待自然临产
C. 人工破膜
D. 行剖宫产术

Answer: 行剖宫产术


Question: 下列有关生物利用度的叙述错误的是（　　）。

Choices:
A. 它与药物的作用强度无关
B. 它与药物的作用速度有关
C. 首过消除对其有影响
D. 口服吸收的量与服药量之比

Answer: 它与药物的作用强度无关


Question: 男，38岁。黏液脓血便伴里急后重3年，近1周腹痛加重。体检：体温37.5℃，贫血貌，左下腹部轻压痛。2．为明确诊断首选的检查是（　　）。

Choices:
A. PSA
B. 血清CA19-9
C. 腹部CT
D. 结肠镜检查

Answer: 结肠镜检查


Question: 患儿8个月，于10月份住院，发热3天，呕吐、腹泻2天入院，大便每日10余次，水样便，无腥味。尿少。查体：轻度脱水，心肺（－），大便镜检，WBC 0～1个/HP，患儿最恰当的诊断为（　　）。

Choices:
A. 生理性腹泻
B. 轮状病毒性肠炎
C. 金黄色葡萄球菌肠炎
D. 霉菌性肠炎

Answer: 轮状病毒性肠炎


Question: 2岁女孩，生后面貌特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大；现眼睑浮肿，皮肤粗糙苍黄，智力低下，身高70cm，腕部X线片可见一个骨化中心。1．最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 先天愚型
B. 先天性甲状腺功能减低症
C. 粘多糖病
D. 软骨发育不良

Answer: 先天性甲状腺功能减低症


Question: 对青霉素G无效的病菌为（　　）。

Choices:
A. 革兰阳性球菌
B. 革兰阳性杆菌
C. 革兰阴性球菌
D. 铜绿假单胞菌

Answer: 铜绿假单胞菌


Question: 8岁女孩，8天前突发左膝关节剧痛、不能活动，畏寒、发热。体检：T39.2℃，P110次/分，左膝关节肿胀明显，膝表面皮温高。发病前左膝轻微外伤史。2．最可能出现的X线表现为（　　）。

Choices:
A. 膝关节周围骨破坏
B. 关节间隙变窄
C. 关节间隙增宽，髋上囊肿胀
D. 关节周围骨内死骨

Answer: 关节间隙增宽，髋上囊肿胀


Question: 女性，30岁，左乳内上象限肿块，胀痛，与月经周期无明显关系，对该患者最恰当的处理是（　　）。

Choices:
A. 乳癌根治术
B. 肿块切除并送快速病理检查
C. 肿块切取活检
D. 粗针穿刺活检

Answer: 肿块切除并送快速病理检查


Question: 某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。检查发现病人多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，病人就会死亡。手术需要亲属签协议书。可病人的同行者谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，病人脱险。2．下列哪项为该上级医生做出自己的选择的伦理依据？（　　）

Choices:
A. 医患之间契约关系中医师有独立人格
B. 医患之间信托关系中患者处于弱势地位
C. 医患之间信托关系中双方不是陌生人关系
D. 医患之间信托关系中患者对医师信任无疑

Answer: 医患之间信托关系中双方不是陌生人关系


Question: 0.9%氯化钠80ml，10%葡萄糖80ml，张力为（　　）。

Choices:
A. 等张
B. 1/2张
C. 1/3张
D. 1/5张

Answer: 1/2张


Question: 患者女性，64岁。发现右乳房肿块6个月，不伴疼痛。体检：双侧乳房乳头对称，乳头无凹陷，皮肤无橘皮样改变，右乳外上象限可触及一3cm×3cm×3.5cm大肿块，质硬，表面不光滑，固定。右腋窝可触及肿大的淋巴结并与周围组织粘连。初步诊断为乳腺癌。3．该患者肿块切除后病理检查显示ER含量高，提示治疗应包括（　　）。

Choices:
A. 中医中药治疗
B. 生物治疗
C. 内分泌治疗
D. 手术治疗

Answer: 内分泌治疗


Question: 不符合一侧动眼神经麻痹的描述是（　　）。

Choices:
A. 上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动
B. 眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视
C. 瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在
D. 瞳孔散大，光反射及调节反射均消失

Answer: 瞳孔散大，光反射及调节反射均消失

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 乳胶妊娠试验是（　　）。

Choices:
A. 间接凝集反应
B. 直接凝集反应
C. 反向间接凝集反应
D. 间接凝集抑制试验

Answer: 间接凝集抑制试验


Question: 3～6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（　　）。

Choices:
A. 颅骨软化
B. 鸡胸
C. 串珠肋
D. 脊柱侧弯

Answer: 颅骨软化


Question: 下列关于酶结构与功能的叙述，正确的是（　　）。

Choices:
A. 酶只在体内发挥作用
B. 酶能改变反应的平衡点
C. 酶能大大降低反应的活化能
D. 酶的催化作用不受调控

Answer: 酶能大大降低反应的活化能


Question: 结核分枝杆菌经抗酸染色法染色后的光学显微镜下的典型形态为（　　）。

Choices:
A. 为紫色的栅栏状排列杆菌
B. 为红色的粗大杆菌
C. 为红色的略带弯曲的细长杆菌
D. 为红色的竹节状排列杆菌

Answer: 为红色的略带弯曲的细长杆菌


Question: 缺氧引起呼吸加深加快的原因是（　　）。

Choices:
A. 直接刺激吸气神经元
B. 刺激中枢化学感受器
C. 直接刺激呼吸肌
D. 刺激外周化学感受器

Answer: 刺激外周化学感受器


Question: 在治疗中，咨询师不断对患者的表达表现理解，却并不强调解释和指导，这种方法是（　　）。

Choices:
A. 来谈者中心治疗
B. 认知治疗
C. 家庭治疗
D. 精神分析治疗

Answer: 来谈者中心治疗


Question: 男性患者，55岁。近半年来吞咽困难，日渐加重。胃镜检查，食管中段可见一溃疡型肿物，质地较硬，溃疡周边隆起，底部凹凸不平。手术中见食管粘膜及肌层被灰白色肿瘤组织浸润破坏。患者最可能发生了哪种疾病（　　）。

Choices:
A. 食管鳞状细胞癌
B. 食管炎
C. 食管溃疡
D. 食管平滑肌瘤

Answer: 食管鳞状细胞癌


Question: 慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是（　　）。

Choices:
A. 支气管腺体增生、肥大
B. 支气管平滑肌萎缩
C. 支气管软骨萎缩、纤维化
D. 细支气管及细支气管周围炎

Answer: 细支气管及细支气管周围炎


Question: 男性，30岁，足刺伤10天，头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。临床诊断为（　　）。

Choices:
A. 气性坏疽
B. 败血症
C. 破伤风
D. 脑血栓

Answer: 破伤风


Question: 下列符合轮状病毒肠炎特点的是（　　）。

Choices:
A. 夏季多见
B. >2岁常见
C. 大便呈蛋花汤样，有腥臭味
D. 常伴有发热

Answer: 常伴有发热


Question: 分泌女性激素的卵巢肿瘤是（　　）。

Choices:
A. 无性细胞瘤
B. 颗粒细胞瘤
C. 畸胎瘤
D. 内胚窦瘤

Answer: 颗粒细胞瘤


Question: 急性乳房炎形成脓肿后的切开引流，下列哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 切口应引流通畅
B. 必要时作对口引流
C. 不要分离脓肿隔膜，以防扩散
D. 乳房后脓肿可作弧形切口

Answer: 不要分离脓肿隔膜，以防扩散


Question: 感染性心内膜炎是一种（　　）。

Choices:
A. 条件致病菌引起的感染
B. 衣原体引起的感染
C. 肠道病毒引起的感染
D. 乙型溶血性链球菌引起的感染

Answer: 条件致病菌引起的感染


Question: 2．含叶酸量极低，易患营养性巨幼细胞贫血（　　）。

Choices:
A. 鲜牛奶
B. 全脂奶粉
C. 羊奶
D. 炼乳

Answer: 羊奶


Question: 男，35岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛、呕吐，吐后疼痛不减轻，加重伴腹胀4小时，血淀粉酶650U/L（Somogyi），血压80/60mmHg，脉搏120次/分，脐周围及两肋腹部皮肤青紫。最有可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性重症胰腺炎
B. 急性胃炎
C. 急性肝炎
D. 结肠癌

Answer: 急性重症胰腺炎


Question: 2．由子宫底部前壁至两侧大阴唇的是（　　）。

Choices:
A. 圆韧带
B. 主韧带
C. 子宫骶骨韧带
D. 骨盆漏斗韧带

Answer: 圆韧带


Question: 女婴5个月，突然高热烦躁，吃奶后频繁呕吐，两眼凝视，前囟紧张，脑脊液细胞数850×109/L，中性0.7，淋巴0.3，糖2.0mmol/L，蛋白1.2g/L，氯100mmol/L。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 病毒性脑膜炎
B. 颅内出血
C. 流行性乙型脑炎
D. 化脓性脑膜炎

Answer: 化脓性脑膜炎


Question: 男性，25岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛。除右肘关节外侧局限性压痛外，下述哪一项试验最有助于诊断（　　）。

Choices:
A. Finkelstein
B. Mills
C. Froment
D. Dugas

Answer: Mills


Question: 24岁，男性，农民，因畏寒、发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天入院。入院l天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄。查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1.0cm，压痛（+），脾（-）。实验室检查：WBC 15.4×109/L，N 0.8，L0.2。尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1或2/HP，WBC 8～15/HP，RBC 20～30/HP。BUN 24mmol/L。凝集溶解试验阳性。2．哪一项检查有诊断意义？（　　）

Choices:
A. 尿常规
B. 血常规
C. X线
D. 凝集溶解试验

Answer: 凝集溶解试验


Question: 2．终板电位是（　　）。

Choices:
A. 动作电位
B. 阈电位
C. 局部电位
D. 静息电位

Answer: 局部电位


Question: 肺纤维化病人，1秒用力呼气量（EEV1）/用力肺活量（FVC）的检查结果是（　　）。

Choices:
A. FEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减小
B. FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大
C. FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变
D. FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC减小

Answer: FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变


Question: 下列关于纤维素性炎的描述中错误的是（　　）。

Choices:
A. 浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连
B. 心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心
C. 肺的纤维素性炎不会导致机化
D. 常伴中性粒细胞浸润

Answer: 肺的纤维素性炎不会导致机化


Question: 真正结缔组织病包括（　　）。

Choices:
A. SLE、RA、进行性全身性硬皮病（PSS）、多发性肌炎（PM）、结节性多动脉炎（PN）
B. SLE、RA、贝切特综合征、干燥综合征
C. SLE、RA、PSS
D. SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿（Wegener granu.10matosis）、脂膜炎

Answer: SLE、RA、进行性全身性硬皮病（PSS）、多发性肌炎（PM）、结节性多动脉炎（PN）

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 肺炎支原体主要引起（　　）。

Choices:
A. 小叶性肺炎
B. 大叶性肺炎
C. 脓胸
D. 原发性非典型性肺炎

Answer: 原发性非典型性肺炎


Question: 男，45岁。头痛、头晕2年，2周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb 65g/L，PLT 148×109/L，尿蛋白（＋＋＋），尿红细胞3～5/HP，BUN 38mmol/L，Scr 887μmol/L，GFR 10ml/min。肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。1．该患者诊断可能为（　　）。

Choices:
A. 慢性肾衰竭氮质血症期
B. 慢性肾衰竭尿毒症期
C. 轻度高血压脑病
D. 急进性肾小球肾炎

Answer: 慢性肾衰竭尿毒症期


Question: 女性，23岁。寒战，高热，咳浓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左下肺大片状致密影，给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液1．目前考虑为（　　）。

Choices:
A. 重症肺炎
B. 肺炎合并肺脓肿
C. 肺炎合并急性脓胸
D. 肺炎合并反应性胸膜腔积液

Answer: 肺炎合并急性脓胸


Question: 关于苯丙酮尿症的临床表现，以下错误的是（　　）。

Choices:
A. 抽搐发作
B. 智力低下
C. 皮肤白皙
D. 毛发呈浓密黑色

Answer: 毛发呈浓密黑色


Question: 对于利多卡因的抗心律失常作用，哪项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 能缩短浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期
B. 是窄谱抗心律失常药
C. 对心肌的直接作用是抑制Na+内流，促进K+外流
D. 治疗剂量就能降低窦房结的自律性

Answer: 治疗剂量就能降低窦房结的自律性


Question: 短暂脑缺血发作的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 血压突然升高，短暂意识不清，抽搐
B. 眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日
C. 发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复
D. 一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复

Answer: 发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 各种酶都具有其最适pH值，其特点是（　　）。

Choices:
A. 大多数酶活性的最适pH曲线为抛物线形
B. 在生理条件下同一细胞酶的最适pH均相同
C. 最适pH时该酶活性中心的可解离基团都处于最适反应状态
D. 最适pH时酶分子的活性通常较低

Answer: 最适pH时该酶活性中心的可解离基团都处于最适反应状态


Question: 断肢再植吻合血管时，其所吻合的动、静脉比例应以（　　）。

Choices:
A. 1:2为宜
B. 1:1为宜
C. 1:4为宜
D. 2:1为宜

Answer: 1:2为宜


Question: 上运动神经元瘫痪，肌张力改变的特点为（　　）。

Choices:
A. 上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高
B. 上下肢均为伸肌张力高
C. 上下肢均为屈肌张力高
D. 上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高

Answer: 上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15天入院，呼吸浅慢，血压90/70mmHg（12.0/9.3kPa）。实验室检查：血清钾3.0mmol/L、钠130mmol/L，pH 7.5，血浆HCO35mmol/L。4．若病人体重60kg，第1天应补给氯化钠（　　）。

Choices:
A. 4.5g
B. 15g
C. 21g
D. 36g

Answer: 15g

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 6岁，女孩，出生后反复呼吸道感染，平时少活动，体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级粗糙全收缩期杂音，伴震颤，P2亢进。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 肺动脉狭窄

Answer: 室间隔缺损


Question: 乳中不饱和脂肪酸含量高，有利于小儿（　　）。

Choices:
A. 脑的发育
B. 肾的发育
C. 骨骼的发育
D. 肠道双歧杆菌的生长

Answer: 脑的发育


Question: 胰腺癌最常见的组织类型为（　　）。

Choices:
A. 导管细胞癌
B. 多形性腺癌
C. 纤维细胞腺癌
D. 粘液癌

Answer: 导管细胞癌


Question: 患者，男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。3．该患者在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线。应考虑的并发症是（　　）。

Choices:
A. 再发心肌梗死
B. 梗死面积扩大
C. 急性心包炎
D. 室壁瘤形成

Answer: 室壁瘤形成


Question: 骨巨细胞瘤的性质属于（　　）。

Choices:
A. 良性
B. 潜在恶性
C. 恶性
D. 高度恶性

Answer: 潜在恶性


Question: 肾结核多来源于（　　）。

Choices:
A. 肠结核
B. 肺结核
C. 膀胱结核
D. 生殖系结核

Answer: 肺结核


Question: 男婴1岁，人工喂养，因出牙延迟，不会走路而来院就诊。平时多汗，烦躁，刚会独坐，前囟3cm×3cm，方颅，无乳牙萌出，肋骨串珠可疑。3．该患儿的诊断应为（　　）。

Choices:
A. 佝偻病初期
B. 佝偻病激期
C. 佝偻病恢复期
D. 佝偻病后遗症期

Answer: 佝偻病激期


Question: 谵妄状态最常见的症状是（　　）。

Choices:
A. 意识范围狭窄
B. 情感喜悦，动作多
C. 恐怖性错觉、幻觉
D. 思维中断

Answer: 恐怖性错觉、幻觉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下述哪种物质的合成过程仅在肝脏中进行？（　　）

Choices:
A. 尿素
B. 脂肪酸
C. 糖原
D. 胆固醇

Answer: 尿素


Question: 人们采用化学合成或基因重组的方法生产的免疫原性多肽称为（　　）。

Choices:
A. 分子疫苗
B. 结合疫苗
C. 活疫苗
D. 灭活疫苗

Answer: 分子疫苗


Question: 诱导CD4+细胞分化成CD4+Th2细胞的最重要的细胞因子是（　　）。

Choices:
A. IL-4
B. IL-1
C. IL-8
D. IL-10

Answer: IL-4


Question: 女，55岁。肝炎病史8年余，近3个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬、边缘不规则。AFP＞1000ug/L。1．首先考虑的疾病是（　　）。

Choices:
A. 慢性肝炎活动期
B. 原发性肝癌
C. 细菌性肝脓肿
D. 肝脏阿米巴

Answer: 原发性肝癌


Question: 对胃液分泌的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 壁细胞分泌盐酸
B. 主细胞分泌胃蛋白酶原
C. 分泌盐酸的能力与壁细胞数目有关
D. 胃表面上皮细胞分泌内因子

Answer: 胃表面上皮细胞分泌内因子


Question: 肾小球有效滤过压与下列哪项相等？（　　）

Choices:
A. 肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压－囊内压
B. 肾小球毛细血管血压－血浆晶体渗透压+囊内压
C. 肾小球毛细血管血压－血浆晶体渗透压－囊内压
D. 肾小球毛细血管血压－血浆胶体渗透压－囊内压

Answer: 肾小球毛细血管血压－血浆胶体渗透压－囊内压


Question: 高位截瘫患者排尿障碍临床表现为（　　）。

Choices:
A. 尿失禁
B. 血尿
C. 尿崩症
D. 少尿

Answer: 尿失禁


Question: 对于硝酸甘油，哪项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 降低左室舒张末期压力
B. 使细胞内cAMP增加，松弛平滑肌
C. 使细胞内cGMP增加，松弛平滑肌
D. 大剂量能加快心率

Answer: 使细胞内cAMP增加，松弛平滑肌


Question: 女，34岁。孕24周，自觉无力，面色略苍白。实验室检查：HB 80g/L，RBC 2.8×1012/L。该孕妇应开始进行胎儿健康状况评估的时间为（　　）。

Choices:
A. 孕36～38周
B. 孕40～42周
C. 孕26～28周
D. 孕32～34周

Answer: 孕32～34周


Question: 甲状腺功能亢进症手术治疗的适应症是（　　）。

Choices:
A. 中度甲亢内科治疗无效者
B. 甲状腺Ⅰ度肿大
C. 症状较轻者
D. 合并不稳定心绞痛者

Answer: 中度甲亢内科治疗无效者


Question: 以下哪类病人不适合应用胰岛素？（　　）

Choices:
A. 2型糖尿病经饮食控制疗效不佳者
B. 合并严重慢性并发症
C. 糖尿病合并妊娠
D. 糖尿病酮症酸中毒

Answer: 2型糖尿病经饮食控制疗效不佳者

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，56岁。上腹部胀痛不适10年，常于进食半小时加重，可自行缓解。近3个月来体重减轻5kg。胃镜检查显示胃体小弯侧直径3cm溃疡病灶，取活组织标本进行病理检查。能够诊断溃疡病灶属恶性的病理形态学依据是（　　）。

Choices:
A. 细胞质出现空泡
B. 胞质黏液明显增多
C. 核仁清楚
D. 细胞异型性明显

Answer: 细胞异型性明显


Question: 子宫内膜癌的最常见病理类型是（　　）。

Choices:
A. 腺角化癌
B. 腺癌
C. 透明细胞癌
D. 鳞腺癌

Answer: 腺癌


Question: 男性，35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉、怕冷，有麻木感，右足背动脉搏动减弱。应考虑（　　）。

Choices:
A. 血栓性浅静脉炎
B. 血栓闭塞性脉管炎（营养障碍）
C. 血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）
D. 动脉粥样硬化症

Answer: 血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）


Question: 在下述各项中，不符合有利原则的是（　　）。

Choices:
A. 医务人员的行动与解除病人的疾苦有关
B. 医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害
C. 医务人员的行动可能解除病人的痛苦
D. 受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的

Answer: 医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害


Question: 30岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。2．为明确诊断，最可靠的辅助检查方法是（　　）。

Choices:
A. 宫腔镜检查
B. 子宫输卵管碘油造影
C. 诊断性刮宫活组织检查
D. 腹腔镜检查

Answer: 腹腔镜检查


Question: 关于早产儿的外观特点，下述错误的是（　　）。

Choices:
A. 皮肤发亮，水肿，毳毛多
B. 头发分条清楚
C. 耳廓软骨发育不良，耳廓紧贴颞骨
D. 男婴睾丸未进入阴囊

Answer: 头发分条清楚


Question: 男性，18岁，近1个月来乏力明显，周身酸痛，四肢皮肤瘀斑，血红蛋白由110g/L降至60g/L，白细胞1.7×109/L，中性粒细胞占25%，淋巴细胞占75%，血小板15×109/L。网织红细胞0.5%。1．为明确诊断，下列检查不必要的是（　　）。

Choices:
A. 骨髓穿刺
B. Ham试验
C. 骨髓活检
D. 血红蛋白电泳

Answer: 血红蛋白电泳


Question: 关于革兰阳性菌（　　）。

Choices:
A. 细胞壁的基本成分是肽聚糖
B. 有蛋白糖脂质外膜
C. 一般不产生外毒素
D. 只有少量磷壁酸

Answer: 细胞壁的基本成分是肽聚糖


Question: 下列哪项是肾近髓肾单位的主要功能？（　　）

Choices:
A. 释放肾素
B. 释放抗利尿激素
C. 排泄钠、氯离子
D. 浓缩与稀释尿液

Answer: 浓缩与稀释尿液


Question: 2．检查NK细胞的杀伤作用（　　）。

Choices:
A. 51Cr释放法
B. 溶血空斑试验
C. MTT法
D. 结核菌素试验

Answer: 51Cr释放法


Question: 右侧周围性舌下神经麻痹表现（　　）。

Choices:
A. 伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩
B. 伸舌时舌尖偏向右侧，无右侧舌肌萎缩
C. 伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌柬颤动
D. 伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动

Answer: 伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．病人觉得被人跟踪、被监视，家中被安了窃听器和摄像机（　　）。

Choices:
A. 被害妄想
B. 被控制妄想
C. 夸大妄想
D. 嫉妒妄想

Answer: 被害妄想

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 流脑的流行病学特点哪一项是恰当的（　　）。

Choices:
A. 人不是唯一的传染源
B. 流行期的带菌群以A群为主
C. 发病常无明显的季节性
D. 经消化道传播

Answer: 流行期的带菌群以A群为主

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 子宫内膜异位症的典型症状是（　　）。

Choices:
A. 阴道不规则流血
B. 接触性出血
C. 阴道分泌物增多
D. 继发性痛经

Answer: 继发性痛经


Question: 男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占85%，过氧化物酶（+），非特异性酯酶（+++），应诊断为（　　）。

Choices:
A. 急性粒细胞白血病M1型
B. 急性淋巴细胞白血病L2型
C. 急性粒细胞白血病M5型
D. 急性粒细胞白血病M6型

Answer: 急性粒细胞白血病M5型


Question: 男，38岁，肱骨干骨折行手法复位，夹板外固定治疗，既往体健，8个月后复查X线片示骨折线存在，断端有0.3cm间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择的治疗是（　　）。

Choices:
A. 改为牵引固定
B. 继续夹板固定
C. 手术植骨并内固定
D. 改为石膏外固定

Answer: 手术植骨并内固定


Question: 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。1．此患儿特别应注意的体征是（　　）。

Choices:
A. 脉压减少
B. 脉压增宽
C. 下肢血压低
D. 腹部血管杂音

Answer: 脉压增宽


Question: 风湿性心包炎的特点，下列哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 早期可听到心包摩擦音
B. 心音遥远少见
C. 发病早期积液量增多
D. X线心脏搏动减弱

Answer: 发病早期积液量增多


Question: 评价医德行为善恶的根本标准是（　　）。

Choices:
A. 病人家属的意见
B. 病人的意见
C. 新闻媒体的认定
D. 有利于病人、有利于医学发展、有利于生存环境的改善

Answer: 有利于病人、有利于医学发展、有利于生存环境的改善


Question: 下列物质中哪种不属于分泌型分子（　　）。

Choices:
A. SIgA
B. SmIg
C. IL-2
D. TNF—α

Answer: SmIg


Question: 下列符合苯丙酮尿症的遗传形式的是（　　）。

Choices:
A. X连锁隐性遗传
B. 常染色体隐性遗传
C. 常染色体显性遗传
D. x连锁不完全显性遗传

Answer: 常染色体隐性遗传


Question: 下列哪项不是浆液性炎的特征？（　　）

Choices:
A. 好发于疏松组织、浆膜、粘膜等处
B. 在浆膜腔形成渗出液
C. 在粘膜又称“卡他性炎”
D. 渗出液中以白细胞和纤维素为主

Answer: 渗出液中以白细胞和纤维素为主


Question: 增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤，下述治疗方案中应首先（　　）。

Choices:
A. 一侧肾上腺全切，一侧大部分切除
B. 肾上腺次全切除加垂体放疗
C. 经蝶窦切除垂体微腺瘤
D. 肾上腺次全切除加神经递质抑制剂

Answer: 经蝶窦切除垂体微腺瘤

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 若诊断临床糖尿病，应选择的检查是（　　）。

Choices:
A. 糖化血红蛋白
B. 空腹血糖
C. 尿糖
D. 空腹胰岛素测定

Answer: 空腹血糖

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 小儿时期患结核病最常见的类型为（　　）。

Choices:
A. 原发型肺结核
B. 结核性脑膜炎
C. 结核性胸膜炎
D. 结核性腹膜炎

Answer: 原发型肺结核


Question: 先天性肥厚性幽门狭窄所特有的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 胃蠕动波
B. 呕吐
C. 右上腹肿块
D. 消瘦、脱水

Answer: 右上腹肿块


Question: 男性，45岁，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑（　　）。

Choices:
A. 肾结核
B. 肾癌
C. X线不显影肾结石
D. 肾盂癌

Answer: 肾盂癌


Question: 下列哪项是上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位？（　　）

Choices:
A. 肾小管
B. 肾间质
C. 肾乳头
D. 肾小球

Answer: 肾小球


Question: 扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是（　　）。

Choices:
A. 肺淤血
B. 心排量减少
C. 心律失常
D. 心肌坏死

Answer: 心律失常


Question: 婴儿腹泻，重度等渗性脱水，酸中毒，按计划完成第一天补液后，第二天腹泻仍然明显，应按下列哪种方案补液？（　　）

Choices:
A. 2∶1等张含钠液扩容
B. 2∶2∶l液补充累积损失量
C. 5%碳酸氢钠纠酸
D. 继续丢失与生理需要

Answer: 继续丢失与生理需要


Question: 某药的消除符合一级动力学，其t1/2为4小时，在定时、定量给药后，达到稳态血药浓度，需多长时间（　　）。

Choices:
A. 约30小时
B. 约20小时
C. 约10小时
D. 约50小时

Answer: 约20小时


Question: 3．27岁女性，G3P0，孕34周，出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 前置胎盘
B. 子宫破裂
C. 胎盘早剥
D. 先兆子宫破裂

Answer: 前置胎盘


Question: 1岁小儿，母乳喂养，未添加辅食，出现贫血，诊断为营养性贫血，需要输血的指征是（　　）。

Choices:
A. 重度贫血合并心力衰竭者
B. 添加辅助食品困难者
C. 合并有佝偻病者
D. 发育迟缓者

Answer: 重度贫血合并心力衰竭者


Question: 某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。检查发现病人多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，病人就会死亡。手术需要亲属签协议书。可病人的同行者谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，病人脱险。1．对该上级医生的做法，正确伦理评价应该是（　　）。

Choices:
A. 正确，权威医生在任何时候都可以代替病人做主
B. 正确，医生在医患关系中居主导地位，最有权利决策
C. 正确，医生既已受到病人信托，必要时必须承担责任，应该代替病人做主
D. 不正确，未经家属签名表示信托

Answer: 正确，医生既已受到病人信托，必要时必须承担责任，应该代替病人做主


Question: 男，25岁，反复上腹痛、反酸5年，进食后加重，空腹减轻。可诊断为（　　）。

Choices:
A. 胃溃疡
B. 十二指肠球后溃疡
C. 十二指肠炎
D. 胃黏膜脱垂

Answer: 胃溃疡


Question: 发病率最高的原发性免疫缺陷病是（　　）。

Choices:
A. 重症联合免疫缺陷病
B. 原发性B细胞缺陷
C. 性联重症联合免疫缺陷病
D. DiGeorge综合征

Answer: 原发性B细胞缺陷


Question: 男，72岁。右手震颤伴动作缓慢6年，翻身困难1年。诊断为帕金森病。有青光眼和轻度肾功能不全病史，无消化性溃疡史。服用复方左旋多巴时症状改善明显，近1年来疗效减退，单剂疗效仅3小时。为改善症状，最适合增加的药物是（　　）。

Choices:
A. 溴隐亭
B. 司来吉兰
C. 苯海索
D. 苯甲托品

Answer: 司来吉兰


Question: 不稳定型心绞痛患者应争取在2小时内进行介入评估的临床情况是（　　）

Choices:
A. 发作时间出现左心衰
B. ST段水平型下移
C. 静息性心绞痛发作
D. ST段下斜型下移

Answer: 静息性心绞痛发作


Question: 2．需应用肾上腺皮质激素治疗的是（　　）。

Choices:
A. 心脏炎
B. 游走性多发性关节炎
C. 舞蹈病
D. 皮下结节

Answer: 心脏炎


Question: 医德评价的含义和作用（　　）。

Choices:
A. 医德评价具有法律一样的约束作用
B. 医德评价是指在医学领域中，依据一定的标准和原则，价值的一种判断，是医学伦理学的出发点和终点
C. 医德评价对医疗的表象可以判断，对内在动机无法判断
D. 医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法

Answer: 医德评价是指在医学领域中，依据一定的标准和原则，价值的一种判断，是医学伦理学的出发点和终点


Question: 大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于（　　）。

Choices:
A. 病变范围广
B. 纤维素渗出太多
C. 细菌毒力过强
D. 吞噬细胞少及功能缺陷

Answer: 吞噬细胞少及功能缺陷


Question: 女性，42岁。1944年胸部X光片据说有异常，但无症状。至1965年才感到双臂举过头顶时有困难，双睑午后下垂，并发觉视物成双。检查：双睑下垂，眨眼疲劳试验阳性，各眼外肌均无力。两臂上举过头只能坚持30秒，两下肢近端无力。面肌力弱，但无咽下困难与构音障碍。反射感觉正常，未见肌萎缩和肌束颤动。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肌营养不良症
B. 重症肌无力
C. 多发性肌炎
D. 肌萎缩性侧索硬化

Answer: 重症肌无力

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T 38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。4．假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是（　　）。

Choices:
A. 动脉血气分析
B. 胸腔B超
C. 胸部X线
D. 心电图

Answer: 动脉血气分析


Question: 女性，28岁，以往体健，性格内向，近1年来怕热、心慌，食量明显增加，体重减轻，月经紊乱，诊断为甲状腺功能亢进症。经治疗后，病情好转。近2周来出现失眠，烦躁易怒，听不进相反意见，言语增多，诊断考虑为（　　）。

Choices:
A. 内分泌紊乱所致精神障碍
B. 精神分裂症
C. 分裂样精神障碍
D. 反应性精神障碍

Answer: 内分泌紊乱所致精神障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．输血完毕医护人员对有输血反应的应（　　）。

Choices:
A. 核对患者姓名、性别、年龄、病室、床号、血型等
B. 核对患者症状、体征、治疗过程
C. 逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科保存，输血科每日统计上报医务处
D. 逐项填写患者输血反应回报单，并上报院长室

Answer: 逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科保存，输血科每日统计上报医务处


Question: 硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是（　　）。

Choices:
A. 增加心肌供氧量
B. 收缩外周血管
C. 减慢房室传导
D. 释放NO

Answer: 释放NO


Question: 5．肘后三角关系失常（　　）。

Choices:
A. 肘关节脱位
B. 髋关节前脱位
C. 髋关节后上脱位
D. 先天性髋关节脱位

Answer: 肘关节脱位


Question: 下列哪项为钩端螺旋体病的主要流行季节？（　　）

Choices:
A. 2～5月
B. 1～3月
C. 6～10月
D. 10～12月

Answer: 6～10月

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．溃疡（　　）。

Choices:
A. 浅层皮肤粘膜坏死脱落形成的缺损
B. 皮肤粘膜的较深层坏死脱落形成的缺损
C. 肝脓肿向肝表面破溃，脓汁流向腹腔
D. 深部组织的脓肿向体表穿破，形成盲端管道

Answer: 皮肤粘膜的较深层坏死脱落形成的缺损


Question: 兴奋性周期性变化中哪项的兴奋性最低？（　　）

Choices:
A. 绝对不应期
B. 低常期
C. 超常期
D. 相对不应期

Answer: 绝对不应期


Question: 女性，50岁，10天前做胆道手术。近2日来时有突然寒战，体温38～39℃,间歇期体温接近正常。查血常规示白细胞8.5×109/L，中性粒细胞0.70，血培养阳性。考虑为（　　）。

Choices:
A. 真菌所致全身性感染
B. 革兰阴性细菌所致全身性感染
C. 无芽孢厌氧菌所致全身性感染
D. 以上都不是

Answer: 革兰阴性细菌所致全身性感染


Question: 2．髋关节检查（　　）。

Choices:
A. Yount征
B. Dugas征
C. PivotShifttEst
D. Gaenslen征

Answer: Yount征


Question: 1．经肝代谢转化才能产生效应的药物是（　　）。

Choices:
A. 泼尼松
B. 胰岛素
C. 氯磺丙脲
D. 甲苯磺丁脲

Answer: 泼尼松


Question: 女性，53岁，3个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧地说：“头痛，眼前有甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她。”耳边听至儿子、女儿说话声，经当地治疗症状消失。1周前当听到儿子死亡的消息复发，症状同前。既往高血压史5年。血压200／90mmHg；神经系统检查正常；精神检查：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力差，有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精神症状加重。1．最有意义检查（　　）。

Choices:
A. 头CT
B. 人格测定
C. CSF
D. 头部超声波

Answer: 头CT

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于结核性腹膜炎腹痛的特点，下列哪项不符合？（　　）

Choices:
A. 疼痛多于脐周、下腹
B. 早期腹痛不明显，或可始终无腹痛
C. 当并发不完全性肠梗阻时，有阵发性腹痛
D. 不会出现急腹症表现

Answer: 不会出现急腹症表现


Question: 儿童生长发育迟缓、食欲减退或异食癖，可能缺哪种物质？（　　）

Choices:
A. 钙
B. 硒
C. 镁
D. 锌

Answer: 锌


Question: 中年男子，猛抬重物后腰部剧烈疼痛并向右下肢放射，右足麻木，其诊断最大可能是（　　）。

Choices:
A. 腰椎骨折
B. 腰椎滑脱
C. 腰部肌筋膜炎
D. 腰椎间盘突出症

Answer: 腰椎间盘突出症


Question: 在我国，引起肝硬化的主要病因是（　　）。

Choices:
A. 肝静脉阻塞综合征
B. 药物性肝炎
C. 病毒性肝炎
D. 肾性肝炎

Answer: 病毒性肝炎


Question: 下列不符合二尖瓣狭窄患者的描述的选项是（　　）。

Choices:
A. 两颧绀红色
B. 肺动脉段膨出
C. 严重时发生急性肺气肿
D. 心音弱而远

Answer: 心音弱而远


Question: 正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是（　　）。

Choices:
A. 主动脉
B. 肺动脉
C. 脐静脉
D. 脐动脉

Answer: 脐静脉


Question: 2．子宫内膜癌转移至盆腔淋巴结，属于（　　）。

Choices:
A. ⅠA期
B. ⅢC1期
C. ⅠB期
D. Ⅱ期

Answer: ⅢC1期


Question: 女婴，足月顺产，生后15小时出现黄疸，总胆红素102μmol/L，第2和3天血清胆红素分别为204μmol/L和306μmol/L。为明确诊断，首选哪些检查？（　　）

Choices:
A. 血型及血型抗体检查
B. 红细胞G-6PD活性测定
C. 肝功能检查
D. 血清甲胎蛋白含量测定

Answer: 血型及血型抗体检查


Question: 诊断浅昏迷最有价值的体征是（　　）。

Choices:
A. 对呼叫无反应
B. 角膜反射消失
C. 眼球浮动
D. Bahinski征（+）

Answer: 对呼叫无反应

第三部分　精神神经系统疾病


Question: A、B、O血型不合的新生儿溶血症，需要换血时最适合的血液为（　　）。

Choices:
A. O型血浆和AB型血细胞
B. O型血细胞和AB型血浆
C. O型全血
D. 与新生儿相同的血细胞，与母亲血型相同的血浆

Answer: O型血细胞和AB型血浆


Question: 1．医疗事故的主观方面（　　）。

Choices:
A. 造成患者人身损害
B. 过失
C. 违法行为和损害结果之间有因果关系
D. 医疗机构和医务人员

Answer: 过失


Question: 女，30岁，初孕妇，未临产，妊娠35周，恶心，呕吐，乏力伴皮肤黄染，瘙痒l周，结合化验检查诊断为妊娠合并乙型病毒性肝炎（重型），除保肝治疗外，应采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 尽快利凡诺尔腔内引产
B. 尽快行剖宫产术
C. 尽快用催产素促进宫颈成熟
D. 继续妊娠至37周

Answer: 尽快行剖宫产术


Question: 长期肠外营养支持患者，应选择穿刺的血管是（　　）。

Choices:
A. 颈内静脉
B. 颈外静脉
C. 大隐静脉
D. 足背静脉

Answer: 颈内静脉


Question: 先天性甲状腺功能减低症与21-三体综合征的主要鉴别点是（　　）。

Choices:
A. 有无身材矮小
B. 骨龄落后
C. 动作发育迟缓
D. 甲状腺功能检查和染色体检查

Answer: 甲状腺功能检查和染色体检查


Question: 女孩，3岁。高热、咽痛、纳差3天。查体：咽部充血，眼结膜充血，颈部、耳后淋巴结肿大，心肺无异常。最可能的病原体是（　　）。

Choices:
A. 副流感病毒
B. 腺病毒
C. 单纯疱疹病毒
D. 流感病毒

Answer: 腺病毒


Question: 5．潮气量、补吸气量与补呼气量之和为（　　）。

Choices:
A. 肺活量
B. 时间肺活量
C. 每分通气量
D. 肺泡通气量

Answer: 肺活量


Question: 男，7岁，突发寒战，高热，右膝下方剧痛3天，查体T 39.8℃，P 86次/分，R 25次/分，BP 110/60mmHg。烦躁不安，右膝关节呈半屈曲状，拒动，右小腿近端皮温高，肿胀不明显，压痛阳性。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性血源性骨髓炎
B. 膝关节结核
C. 类风湿关节炎
D. 化脓性关节炎

Answer: 急性血源性骨髓炎


Question: 患者，男，60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重，近半年来出现尿频、尿痛，3个月来耻骨后痛，应诊断（　　）。

Choices:
A. 膀胱炎
B. 膀胱肿瘤
C. 膀胱结石
D. 肾结核

Answer: 膀胱肿瘤


Question: 1．子痫前期常导致的并发症是（　　）。

Choices:
A. 子宫破裂
B. 前置血管
C. 胎盘早剥
D. 葡萄胎

Answer: 胎盘早剥


Question: 患者男性，40岁，家住山区，发现甲状腺结节20年，因逐渐增大影响呼吸而入院，术中见甲状腺右叶内一大结节，左叶内亦发现2个小结节，术中可作出的诊断为（　　）。

Choices:
A. 甲状腺瘤
B. 结节性甲状腺肿
C. 甲状腺多发腺瘤
D. 弥漫性甲状腺肿

Answer: 结节性甲状腺肿

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 男，47岁。扩张型心脏病10年，活动后喘憋进行性加重，因病卧床半年。下床排便后喘憋突然加重1小时。查体：R 30次/分，BP 90／60mmHg，口唇发绀，右下肺可闻及少许湿性啰音，心界向左扩大，心率90次/分，律齐，心音低钝，P2亢进，双下肢无水肿。心电图示右束支传导阻滞。血气分布示PaO248mmHg，PaCO2 35mmHg。该患者喘憋突然加重的最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 急性心包炎
B. 肺血栓栓塞
C. 急性心肌梗死
D. 心绞痛

Answer: 肺血栓栓塞


Question: 下列哪项是依赖cAMP的蛋白激酶?（　　）

Choices:
A. 受体型TPK
B. 非受体型TPK
C. PKC
D. PKG

Answer: PKC


Question: 某一细胞群体杀伤肿瘤细胞的机制为释放溶酶体直接杀伤、ADCC效应、分泌TNF等细胞因子。该细胞应该是（　　）。

Choices:
A. Mφ
B. Tc
C. NK
D. TIL

Answer: Mφ


Question: 感染过程的五种表现在不同传染病中各有侧重，一般最常见的为（　　）。

Choices:
A. 显性感染
B. 隐性感染
C. 病原体被清除
D. 病原携带状态

Answer: 隐性感染

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女，24岁。咳嗽、低热1周，右胸痛1天。查体：T38℃，右肺呼吸音减弱，可闻及胸膜摩擦音，血WBC5.3×109/L，N0.41。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 自发性气胸
B. 肺血栓栓塞症
C. 肺炎
D. 胸膜炎

Answer: 胸膜炎


Question: 男，20岁，在一次体检中发现HBsAg（+），当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：ALT500U，血清总胆红素85μmol/L，抗-HAVIgM（+）。该患者可能诊断为（　　）。

Choices:
A. 乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎
B. 急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者
C. 急性乙型肝炎，合并甲型肝炎
D. 急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染

Answer: 急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 切除子宫
B. 纠正呼吸循环衰竭
C. 立即终止妊娠
D. 纠正DIC及继发纤溶

Answer: 纠正呼吸循环衰竭


Question: 3．常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是（　　）。

Choices:
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性单核细胞白血病
C. 红白血病
D. 急性淋巴细胞白血病

Answer: 急性单核细胞白血病


Question: 创伤、感染后发生神经内分泌反应时，下列哪种激素分泌减少?（　　）

Choices:
A. 促肾上腺皮质激素
B. 肾上腺皮质激素
C. 抗利尿激素
D. 胰岛素

Answer: 胰岛素


Question: 去除白细胞和血小板、肝炎病毒和抗A、B抗体的红细胞属于（　　）。

Choices:
A. 浓缩红细胞
B. 洗涤红细胞
C. LPRBC红细胞
D. 冷沉淀

Answer: 洗涤红细胞


Question: 2．女，34岁。低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉40mm/h，钡餐检查：回盲部黏膜粗乱，充盈不佳，呈跳跃征。诊断为（　　）。

Choices:
A. 肠结核
B. Crohn病
C. 溃疡性结肠炎
D. 结肠癌

Answer: 肠结核


Question: 不符合Graves症诊断的是（　　）。

Choices:
A. T3抑制试验抑制率＞50%
B. TSH降低
C. TGAb和TPOAb阳性
D. rT3升高

Answer: T3抑制试验抑制率＞50%

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2．髋关节屈曲挛缩的阳性体征是（　　）。

Choices:
A. Froment试验
B. Dugas征
C. Thomas征
D. Mills征

Answer: Thomas征


Question: 2．幼儿正常心率范围是（　　）。

Choices:
A. 120～140次/分
B. 110～130次/分
C. 100～120次/分
D. 70～90次/分

Answer: 100～120次/分


Question: 成年男性，体检时发现血液中HIV抗体阳性。其最具传染性的物质是（　　）。

Choices:
A. 粪便
B. 唾液
C. 血液
D. 汗液

Answer: 血液


Question: 从情感范畴来看，爱国心是一种（　　）。

Choices:
A. 荣誉感
B. 集体感
C. 道德感
D. 责任感

Answer: 道德感


Question: 有关畸胎瘤的描述哪项错误？（　　）

Choices:
A. 本瘤常发生于卵巢和睾丸
B. 含有三个胚层的各种类型组织
C. 可有良性、恶性两种类型
D. 畸胎瘤都是良性的

Answer: 畸胎瘤都是良性的


Question: 8岁男孩，面部浮肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，两肺底少许细湿啰音，心率142次/min，肝肋下2.5cm，血压120/83mmHg。2．紧急处理的重点是（　　）。

Choices:
A. 静滴青霉素
B. 口服泼尼松
C. 口服硝苯地平
D. 静注呋塞米

Answer: 静注呋塞米


Question: 男婴，足月，母乳喂养，生后第2天，血清总胆红素289μmol/L，小儿血型A，Rh阳性，母血型O，Rh阳性，小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性，已查血常规及网织细胞计数。下一步做何种检查？（　　）

Choices:
A. 肝功能检查
B. 血培养
C. 释放试验
D. 测TORCH抗体

Answer: 释放试验


Question: 严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是由于缺乏（　　）。

Choices:
A. PRL及LH
B. PRL及TSH
C. PRL及ACTH
D. GH及ACTH

Answer: GH及ACTH

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2．髋关节后脱位（　　）。

Choices:
A. 易发生腘动脉损伤
B. 易发生缺血性骨坏死
C. 易发生桡神经损伤
D. 易发生坐骨神经损伤

Answer: 易发生坐骨神经损伤


Question: 女，33岁。发现左乳房包块10天，无不适症状。查体：乳房视诊无异常，左乳房外上象限可触及1.5cm×1.5cm包块，质硬，不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线片检查示1.5cm×1cm密度增高影，周边有小毛刺，中央可见聚集细小钙化点。2．术后10天拟行综合治疗，决定是否可用靶向治疗（曲妥珠单抗）的肿瘤标记物是（　　）。

Choices:
A. ER
B. HER-2
C. p53
D. PR

Answer: HER-2


Question: 急性腹膜炎恶化的体征主要表现为（　　）。

Choices:
A. 腹胀、肠鸣音减弱或消失
B. 阵发性腹痛
C. 持续性腹痛
D. 腹部移动性浊音阳性

Answer: 腹胀、肠鸣音减弱或消失


Question: 肝硬化患者今日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液浑浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施是（　　）。

Choices:
A. 腹腔积液细菌培养
B. 血细菌培养
C. 腹腔积液涂片染色查细菌
D. 抗生素早期联合应用

Answer: 抗生素早期联合应用


Question: 患儿，2岁，低热、盗汗、乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天。查体：精神委靡，颈强，克氏征阳性。胸片正常，OT试验（+++）。脑脊液：白细胞320×106/L，中性粒细胞占0.4，淋巴细胞占0.6，蛋白质（+）。诊断为结核性脑膜炎。3．应用泼尼松的目的不是为了（　　）。

Choices:
A. 抑制炎症渗出
B. 降低颅内压
C. 防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
D. 减轻症状，缩短病程

Answer: 减轻症状，缩短病程


Question: 男性，26岁，头痛2个月，加重伴呕吐及左侧肢体无力1周。查体：双侧视乳头水肿，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体肌力Ⅳ级，左下肢可引出Babinski征。1．首选的检查项目应是（　　）。

Choices:
A. 头颅X光片
B. 头颅CT扫描
C. 脑电图
D. 脑血管造影

Answer: 头颅CT扫描

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．属于医师执业义务的是（　　）。

Choices:
A. 医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯
B. 医师在执业活动中，应当遵守法律、法规、遵守技术操作规范
C. 对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励
D. 对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育

Answer: 医师在执业活动中，应当遵守法律、法规、遵守技术操作规范


Question: 女，28岁，3个月前失恋，几天后出现明显的睡眠障碍，心情烦躁，常大发脾气，近1个多月来明显情绪低落，不出门，不愿活动，也不愿吃饭，几次割腕自杀。性格变得孤僻多疑，怀疑周围人都在议论她失恋的事，甚至怀疑父母亲不是生身父母，有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。经常反复洗手刷牙，认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。以下诊断中可能性最小的是（　　）。

Choices:
A. 精神分裂症
B. 抑郁症（抑郁发作）
C. 延迟性心因性反应
D. 强迫症

Answer: 强迫症

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 肾癌患者出现血尿时肿瘤已（　　）。

Choices:
A. 转移至膀胱
B. 全身转移
C. 血行转移
D. 侵及肾盂肾盏

Answer: 侵及肾盂肾盏


Question: 1．可促进IgE生成的细胞因子是（　　）。

Choices:
A. IL-2
B. IFN-γ
C. IL-4
D. IL-10

Answer: IL-4


Question: 1．对自身基因转录激活具有调控作用的DNA序列（　　）。

Choices:
A. 顺式作用元件
B. 反式作用元件
C. 顺式作用因子
D. 反式作用因子

Answer: 顺式作用元件


Question: tRNA的3’端的序列为（　　）。

Choices:
A. -ACA
B. -CCA
C. -AAC
D. -AAA

Answer: -CCA


Question: 2．直接参与胆固醇生物合成的物质是（　　）。

Choices:
A. ADP
B. NADPH
C. UTP
D. FAD

Answer: NADPH


Question: 卡特尔认为人格是由什么构成的?（　　）

Choices:
A. 人格特征
B. 根源特质
C. 表面特质
D. 人格特质

Answer: 人格特质


Question: 患者，1岁，弛张热，发热5天，咳嗽、气喘4天，用青霉素静脉滴注4天症状好转不明显，今日突然烦躁，呼吸困难，阵发性咳嗽。查体：体温39℃，呼吸60次/分，心率增快，170次/分，节律整。胸片示气管右移，左肺液气胸。2．应首选的紧急急救措施是（　　）。

Choices:
A. 镇咳剂
B. 吸氧
C. 解痉剂
D. 胸腔闭式引流

Answer: 胸腔闭式引流


Question: 3．上消化道出血止血可选用（　　）。

Choices:
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺

Answer: 去甲肾上腺素


Question: 可将志贺菌从其他肠道杆菌中鉴别出来的生化反应方法是（　　）。

Choices:
A. 乳糖发酵试验
B. 尿素分解试验
C. 胆汁溶菌试验
D. 双糖铁培养基接种试验

Answer: 双糖铁培养基接种试验


Question: 苯二氮革类药物的作用机制是（　　）。

Choices:
A. 与苯二氮革受体结合，生成新的抑制性蛋白起作用
B. 不通过受体，直接抑制中枢神经系统的功能
C. 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放频率
D. 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放的时间

Answer: 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放频率


Question: 最可能的致死性突变为缺失或插入一个核苷酸，其可导致（　　）。

Choices:
A. 碱基转换
B. 移码突变
C. 无义突变
D. 自发性转换突变

Answer: 移码突变


Question: 2．次级胆汁酸是（　　）。

Choices:
A. 胆酸
B. 石胆酸
C. 甘氨胆酸
D. 鹅脱氧胆酸

Answer: 石胆酸


Question: 初孕妇，26岁。宫口开全1小时40分，先露＋1，枕右后位，宫缩由强转弱50分钟，宫缩间隔由2分钟延长为6～8分钟。本例最可能的原因是（　　）。

Choices:
A. 骨盆出口狭窄
B. 骨盆入口狭窄
C. 原发性子宫收缩乏力
D. 中骨盆狭窄

Answer: 原发性子宫收缩乏力


Question: 《精神卫生法》关于精神障碍医学鉴定的要求是（　　）。

Choices:
A. 鉴定人应当对鉴定过程进行实时记录并签名
B. 不能确定就诊者为严重精神障碍的应当经医学鉴定
C. 鉴定报告应当经精神障碍患者或者其监护人签字同意
D. 鉴定人不应当到收治精神障碍患者的医疗机构面见、询问患者

Answer: 鉴定人应当对鉴定过程进行实时记录并签名


Question: 关于正常产褥期临床表现的叙述正确的是（　　）。

Choices:
A. 体温在产后24小时内一般升高超过38℃
B. 产后1周以后出现褥汗
C. 产后第1日子宫底略上升达脐平
D. 产后14日子宫底位于脐下2横指

Answer: 产后第1日子宫底略上升达脐平


Question: 男性充盈性尿失禁的常见原因是（　　）。

Choices:
A. 使用利尿剂
B. 输尿管结石
C. 前列腺增生
D. 下尿路感染

Answer: 前列腺增生


Question: 男，63岁，皮肤黏膜散在出血点10天，既往肝硬化病史多年，给予输注新鲜冰冻血浆治疗，输注开始后20分钟，患者出现皮肤瘙痒，荨麻疹表现，此时正确的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 停止输注
B. 继续输注
C. 减慢输注速度，并给予肾上腺素治疗
D. 减慢输注速度，并给予抗组胺药物治疗

Answer: 减慢输注速度，并给予抗组胺药物治疗


Question: 霍乱患者中度失水时输液量为（　　）。

Choices:
A. 4000～8000m1/天
B. 8000～10000ml/天
C. 3000～4000ml/天
D. 2000～3000ml/天

Answer: 4000～8000m1/天

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 胸腔积液患者胸水比重1.017，蛋白定量25g/L，李凡他试验阴性，LDH 200IU/L，首先考虑为（　　）。

Choices:
A. 漏出液
B. 渗出液
C. 癌性积液
D. 血性积液

Answer: 漏出液


Question: 关于别构调节（或别构酶）的叙述哪项是不正确的?（　　）

Choices:
A. 催化部位与别构部位位于同一亚基
B. 别构调节可有效地、及时地适应环境的变化
C. 动力学曲线呈s形
D. 该调节可调整整个代谢通路

Answer: 催化部位与别构部位位于同一亚基


Question: 四个样本率进行χ2检验，其自由度为（　　）。

Choices:
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4


Question: 有机磷中毒，烟碱样症状是（　　）。

Choices:
A. 多汗
B. 流涎
C. 肌纤维颤动
D. 肺水肿

Answer: 肌纤维颤动


Question: 1．大叶性肺炎的主要病理学特征是（　　）。

Choices:
A. 浆液性炎
B. 纤维素性炎
C. 化脓性炎
D. 出血性炎

Answer: 纤维素性炎


Question: 男，50岁。因肺源性心脏病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰，血气分析：PaO2 4kPa（30mmHg），PaCO2 8kPa（60mmHg）。吸氧后神志渐不清，昏迷。血气分析：PaO2 9.3kPa（30mmHg），PaCO2 10.6kPa（80mmHg）。本病情恶化的原因最可能是（　　）。

Choices:
A. 感染加重
B. 心力衰竭加重
C. 气道阻力增加
D. 氧疗不当

Answer: 氧疗不当


Question: 男，38岁，1个月来乏力、食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，治疗应首选（　　）。

Choices:
A. 羟基脲
B. 三代头孢
C. DA方案
D. 保肝治疗

Answer: 羟基脲


Question: 易患强直性脊柱炎的患者通常有（　　）。

Choices:
A. HLA-DR2
B. HLA-DR3
C. HLA-DR4
D. HLA-B27

Answer: HLA-B27


Question: 脑梗死临床表现中，下列哪项为不应有的症状或体征？（　　）

Choices:
A. 意识不清
B. 肢体瘫痪
C. 抽搐
D. 脑膜刺激征

Answer: 脑膜刺激征

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 对于肾上腺危象，下述哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 常发生于感染，创伤等应激情况下
B. 可出现低血糖和低血钠症
C. 血钾降低
D. 可有恶心、脱水和血压降低等表现

Answer: 血钾降低

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 下列哪项是肺牵张反射的传入神经?（　　）

Choices:
A. 窦神经
B. 膈神经
C. 主动脉神经
D. 迷走神经

Answer: 迷走神经


Question: 男性，35岁。因上消化道大出血入院。入院后输血4000ml后突然出现全身抽搐。体检：血压135/90mmHg（18/12kPa），瞳孔等大等圆，对光反射正常，脑神经无异常。实验室检查：血清钾3.8mmol/L、钠150mmol/L，动脉血pH 7.4。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 低钾血症
B. 高钙血症
C. 低钙血症
D. 高钠血症

Answer: 低钙血症


Question: 下列哪项为心理治疗医生是否成熟、称职的重要条件及心理治疗成败的关键?（　　）

Choices:
A. 心理治疗实施的计划性
B. 医生的技术水平
C. 是否坚持保密原则
D. 建立良好的医患关系

Answer: 建立良好的医患关系


Question: 女，18岁。下腹疼痛2个月。盆腔B超检查子宫大小正常，左侧宫旁探及6cm×5cm×3cm大小肿物，边界清。血清AFP 900μg/L。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 卵巢畸胎瘤
B. 卵巢内胚窦瘤
C. 卵巢卵泡膜细胞瘤
D. 卵巢无性细胞瘤

Answer: 卵巢内胚窦瘤


Question: 1．动脉粥样硬化症可见（　　）。

Choices:
A. 阿少夫细胞
B. 陷窝细胞
C. 类上皮细胞
D. 泡沫细胞

Answer: 泡沫细胞


Question: 乙型脑炎（简称乙脑）的主要传染源是（　　）。

Choices:
A. 猪
B. 乙脑病毒携带者
C. 蚊虫
D. 野鼠

Answer: 猪


Question: 关于肾上腺危象错误的是（　　）。

Choices:
A. 可出现低血糖和低血钠症
B. 常发生于感染，创伤等应激情况下
C. 血钾降低
D. 可有恶心、脱水和血压降低等表现

Answer: 血钾降低

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2．成熟红细胞中，能产生调节血红蛋白运氧功能物质的代谢途径是（　　）。

Choices:
A. 糖有氧氧化
B. 糖酵解
C. 2,3-二磷酸甘油酸旁路
D. 磷酸戊糖途径

Answer: 2,3-二磷酸甘油酸旁路


Question: 下列有关白细胞渗出的描述，哪项是错误的？（　　）

Choices:
A. 肿瘤坏死因子（TNF）可促进内皮细胞及白细胞粘附分子的表达，影响白细胞粘着
B. 白细胞伸出伪足，以阿米巴运动方式从内皮细胞缝隙游出
C. 炎症的不同阶段，游出的白细胞种类不同
D. 红细胞漏出也是主动过程

Answer: 红细胞漏出也是主动过程


Question: 阿米巴原虫是沿何途径进入肝内形成阿米巴肝脓肿的（　　）。

Choices:
A. 肝静脉
B. 胆道
C. 淋巴道
D. 门静脉属支

Answer: 门静脉属支

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 关于HLA-Ⅱ类抗原分子，正确的是（　　）。

Choices:
A. 由α链和β2m链组成
B. 呈递外源性抗原
C. 分布在所有有核细胞的表面
D. 可与CD8分子结合

Answer: 呈递外源性抗原


Question: 男性，55岁，有长期饮酒史，近期患者出现严重的记忆力障碍，遗忘、错构、虚构和定向力障碍，此为（　　）。

Choices:
A. Wernicke脑病
B. 柯萨科夫综合征
C. 老年性痴呆
D. Ganser综合征

Answer: 柯萨科夫综合征


Question: 流行性乙型脑炎的主要病理变化不包括（　　）。

Choices:
A. 蛛网膜下腔积脓
B. 神经细胞变性坏死
C. 软化灶形成
D. 小胶质细胞结节形成

Answer: 蛛网膜下腔积脓


Question: 男，38岁。会阴部不适，双侧睾丸疼痛1年。社区医院按“前列腺炎”治疗效果不明显，近期症状加重，出现血精。查体：睾丸正常，左侧附睾尾部肿大，质地偏硬，左输精管增粗，呈“串珠状”改变。直肠指检：前列腺略大，有大小不等的结节，无压痛。2．为协助诊断，需补充的最重要的病史是（　　）。

Choices:
A. 不洁性生活史
B. 附睾炎病史
C. 睾丸炎病史
D. 结核病史

Answer: 结核病史


Question: 何种药物可阻断心肌细胞的慢通道？（　　）

Choices:
A. 铯
B. 河豚毒
C. Mg2+
D. 异搏定（维拉帕米）

Answer: 异搏定（维拉帕米）


Question: 2．刺激骨髓促进造血（　　）。

Choices:
A. 雄激素
B. 糖皮质激素
C. 环孢素A
D. 一叶荻碱

Answer: 雄激素


Question: 1．胸部X线以肺间质改变为主，伴肺气肿（　　）。

Choices:
A. 支气管炎
B. 毛细支气管炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 支原体肺炎

Answer: 毛细支气管炎


Question: 男孩，8岁。高热伴右下肢剧痛、不能活动2天。查体：T 39.4℃，P 135次/分，精神不振，右胫骨上端微肿，有深压痛，白细胞26×109/L，红细胞沉降率80mm/h，X线检查未见明显异常，核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 风湿性关节炎
B. 膝关节结核
C. 急性化脓性骨髓炎
D. 急性化脓性关节炎

Answer: 急性化脓性骨髓炎


Question: 女，54岁。发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。3周后呼吸困难加重，心率110次/分，律齐，心音遥远，血压90/70mmHg，肝大，下肢水肿。1．患者近2周出现的病情变化提示（　　）。

Choices:
A. 右心功能不全
B. 心脏压塞
C. 肝硬化
D. 肺部感染

Answer: 心脏压塞


Question: 关于蛋白聚糖的叙述，不正确的是（　　）。

Choices:
A. 可含多种糖胺聚糖
B. 糖胺聚糖以共价键连接于核心蛋白
C. 蛋白聚糖和糖蛋白中糖的结构相同
D. 蛋白聚糖还含有一些N或O连接寡糖链

Answer: 蛋白聚糖和糖蛋白中糖的结构相同


Question: 15天新生儿，男性，以反应差不吃奶2天，加重1天收入院。查体：反应差，面色发灰，皮肤轻度黄染，有少量出血点，心音稍低，肺呼吸音清析，腹软，肝肋下2cm，脾肋下1cm，四肢活动少，腋下、背部可见数个脓疱疹，绿豆到黄豆大小，有黄色脓性渗出液，脐部干燥，神经系统未见异常。白细胞21×109/L，中性70%，淋巴30%，血小板90×109/L。3．应选择下列哪种抗菌素合适？（　　）

Choices:
A. 万古霉素
B. 羧苄西林
C. 链霉素
D. 丁胺卡那霉素

Answer: 万古霉素


Question: 寡免疫复合物型新月体型肾炎最常见的血清学指标变化是（　　）。

Choices:
A. 抗中性粒细胞胞质抗体阳性
B. 抗肾小球基底膜抗体阳性
C. 抗核抗体阳性
D. 补体下降

Answer: 抗中性粒细胞胞质抗体阳性


Question: 对甲类传染病患者实施强制隔离措施时，应当遵循的公共卫生伦理原则不包括（　　）。

Choices:
A. 社会公正原则
B. 全社会参与原则
C. 互助协同原则
D. 以患者为中心原则

Answer: 以患者为中心原则


Question: 患者女性，64岁。发现右乳房肿块6个月，不伴疼痛。体检：双侧乳房乳头对称，乳头无凹陷，皮肤无橘皮样改变，右乳外上象限可触及一3cm×3cm×3.5cm大肿块，质硬，表面不光滑，固定。右腋窝可触及肿大的淋巴结并与周围组织粘连。初步诊断为乳腺癌。1．其TNM分期是（　　）。

Choices:
A. 0期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期

Answer: Ⅲ期


Question: 下列关于胃肠道手术病人术前准备，不正确的（　　）。

Choices:
A. 手术前1～2日开始进流质饮食
B. 手术前8小时开始禁食，4小时开始禁水
C. 必要时可以行胃肠减压
D. 一般手术术前一日肥皂水灌肠

Answer: 手术前8小时开始禁食，4小时开始禁水


Question: 构成医疗事故的要件之一是（　　）。

Choices:
A. 直接故意
B. 过失
C. 意外事件
D. 紧急避险

Answer: 过失


Question: 骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 局部无压痛
B. 局部无纵向叩击痛
C. 局部无反常活动
D. 局部无畸形

Answer: 局部无畸形


Question: 成年男性，3个月来双下肢无力、双下肢麻木，逐渐发展到腰部，后背疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T8下痛温觉消失；右下肢肌力Ⅲ度，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。3．该脊髓损害为（　　）。

Choices:
A. 脊髓半切综合征
B. 脊髓后角损害
C. 脊神经根损害
D. 脊髓后索和侧索联合损害

Answer: 脊髓半切综合征

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 1．检查血清中抗核抗体的方法是（　　）。

Choices:
A. 单向琼脂扩散
B. 对流免疫电泳
C. ELISA
D. 荧光标记

Answer: 荧光标记


Question: 抗癌基因，即肿瘤抑制基因（　　）。

Choices:
A. 是正常细胞的固有基因
B. 其编码的蛋白质能抑制细胞的生长
C. 抗癌基因突变可能引起细胞的肿瘤性转化
D. 以上都是

Answer: 以上都是


Question: 4．日本血吸虫之虫卵可引起何种病变（　　）。

Choices:
A. 皮炎
B. 嗜酸性脓肿和假结核结节
C. 肠系膜静脉及门静脉炎
D. 胆管炎

Answer: 嗜酸性脓肿和假结核结节


Question: 关于血栓的叙述错误的是（　　）。

Choices:
A. 静脉血栓多于动脉血栓
B. 下肢血栓多于上肢血栓
C. 层状血栓是混合血栓
D. 静脉血栓多为红色血栓

Answer: 静脉血栓多为红色血栓


Question: 对于病原菌致病性的构成因素，叙述最全面的为（　　）。

Choices:
A. 毒力+侵入部位+细菌数量
B. 侵袭酶类+毒素+细菌数量
C. 侵袭力+侵入部位+细菌数量
D. 毒素+侵袭力+侵入部位

Answer: 毒力+侵入部位+细菌数量


Question: 2．抗凝血酶Ⅲ（　　）。

Choices:
A. 水解乙酰胆碱
B. 抑制凝血酶
C. 特异性地与球蛋白结合
D. 专与血红素结合

Answer: 抑制凝血酶


Question: 32岁，男性患者，52天前右前臂因锐器刺伤，经清创缝合，现伤口愈合，但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩，该患者最可能的损伤为（　　）。

Choices:
A. 正中神经损伤
B. 尺神经损伤
C. 骨间肌损伤
D. 正中神经和桡神经损伤

Answer: 尺神经损伤


Question: 用异烟肼时合用维生素B6的目的为（　　）。

Choices:
A. 增强疗效
B. 中枢抑制
C. 降低对神经的毒性
D. 促进吸收

Answer: 降低对神经的毒性


Question: 1．上述哪项属于医师违背不伤害的原则？（　　）

Choices:
A. 医师对病人的呼叫或提问给予应答
B. 医师的行为使某个病人受益，但却给别的病人带来了损害
C. 医师给病人实施粗暴性的检查
D. 医师尊重病人是指满足病人的一切要求

Answer: 医师给病人实施粗暴性的检查


Question: 男性，40岁，曾在国外居住多年，3年前回国，近半年持续低热，伴乏力，周身淋巴结肿大，口腔黏膜反复感染，大量抗生素治疗效果不佳，近来体重减轻，血常规示：白细胞低和贫血。1．此时应注意哪种疾病更合适?（　　）

Choices:
A. 白塞病
B. 传染性单核细胞增多症
C. 艾滋病
D. 亚急性变应性败血症

Answer: 艾滋病

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 最易形成慢发病毒感染的病原体是（　　）。

Choices:
A. HIV
B. HAV
C. HSV
D. HPV

Answer: HIV


Question: 2．怀疑嗜铬细胞瘤的病人，如果血压超过180/80～110mmHg，为明确诊断应选择的试验是（　　）。

Choices:
A. 胰高血糖素试验
B. 胰岛素低血糖实验
C. 酚妥拉明试验
D. 地塞米松抑制试验

Answer: 酚妥拉明试验

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 女，73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天，巩膜黄染2天。查体：T 39.1℃，P 104次/min，R 22次/min，BP 100/72mmHg。上腹肌紧张，压痛，反跳痛（＋），肝脾未触及，肠鸣音2～3次/min，血WBC 16×109/L，N 0.79，ALT 60U/L，AST 55U/L，TBil 69μmol/L，DBi 61μmol/L，血、尿淀粉酶正常范围。2．最适宜的急症手术是（　　）。

Choices:
A. 胰腺坏死组织清除，腹腔引流术
B. 胆囊切除术
C. 手术解除肠梗阻或系膜血管梗阻
D. 胆总管探查，T形管引流术

Answer: 胆总管探查，T形管引流术


Question: 患者，5岁，水肿、少尿4天。尿检：蛋白质（+++），红细胞0～3个/HP。血浆总蛋白40g/L，清蛋白20g/L，胆固醇12mmol/L，尿素氮4.5mmol/L。本病例最可能诊断为（　　）。

Choices:
A. 单纯性肾病
B. 慢性肾炎
C. 急性肾炎
D. 尿路感染

Answer: 单纯性肾病


Question: 下列哪项是氨基苷类抗生素的主要不良反应？（　　）

Choices:
A. 抑制骨髓
B. 耳毒性
C. 心脏毒性
D. 消化道反应

Answer: 耳毒性


Question: 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（　　）。

Choices:
A. 皮肤弹性差
B. 哭无泪，尿量少
C. 眼眶及前囟凹陷
D. 外周循环衰竭

Answer: 哭无泪，尿量少


Question: 病人大脑病变呈现弥散性器质性损害时，可出现（　　）。

Choices:
A. 全面性痴呆
B. 刚塞综合征
C. 童样痴呆
D. 重度精神发育迟滞

Answer: 全面性痴呆

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下述哪一项不是氨基糖苷类抗生素的共同特点？（　　）

Choices:
A. 水溶性好，性质稳定
B. 对G+菌具有高度抗菌活性
C. 对G-需氧杆菌具有高度抗菌活性
D. 与核蛋白体30S亚基结合，抑制蛋白质合成的杀菌剂

Answer: 对G+菌具有高度抗菌活性


Question: 10个月患儿，发热2天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核。查体：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大。脑脊液：外观清，细胞数100×106/L，中性粒细胞占0.3，淋巴细胞占0.7，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L。首先考虑（　　）。

Choices:
A. 化脓性脑膜炎
B. 高热惊厥
C. 结核性脑膜炎
D. 病毒性脑膜炎

Answer: 结核性脑膜炎


Question: 牵涉痛是指（　　）。

Choices:
A. 内脏疾病引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏
B. 伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器
C. 伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器
D. 皮肤受切割等刺激时产生的痛觉

Answer: 内脏疾病引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏


Question: 关于免疫耐受的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 免疫耐受是抗原特异性的
B. 协同刺激因子可促进免疫耐受形成
C. 免疫抑制措施可促进免疫耐受形成
D. 免疫耐受也是一种免疫应答

Answer: 免疫耐受也是一种免疫应答


Question: 血吸虫病病原治疗首选的药物是（　　）。

Choices:
A. 甲苯达唑
B. 酒石酸钠
C. 甲硝唑
D. 吡喹酮

Answer: 吡喹酮


Question: 某学生，2l岁，失眠半年，近1个月来学习成绩下降，不愿上课，不愿与他人交往，追问原因说：“大家都对我有偏见，讽刺的话让我受不了，去饭堂打饭时，他们故意咳嗽，是嘲笑我吃的太多，连学校的广播也议论我的事。”此病人的症状是（　　）。

Choices:
A. 关系妄想
B. 思维被洞悉感
C. 被害妄想
D. 象征性思维

Answer: 关系妄想

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 下列不属于萎缩的器官是（　　）。

Choices:
A. 高血压病的肾脏
B. 肾结核的肾脏
C. 慢性肾小球肾炎的肾脏
D. 动脉粥样硬化症的肾脏

Answer: 肾结核的肾脏


Question: 能引起首关效应的主要给药途径为（　　）。

Choices:
A. 吸入给药
B. 口服给药
C. 直肠给药
D. 皮下注射

Answer: 口服给药


Question: 什么时候做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高？（　　）

Choices:
A. 发病12小时以后
B. 发病48小时以后
C. 发病18小时以后
D. 发病1周以后

Answer: 发病48小时以后

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 属于医师注册后由卫生行政部门注销注册的情形是（　　）。

Choices:
A. 中止医师执业活动满1年的
B. 受罚款行政处罚
C. 受警告行政处罚
D. 受吊销执业证书行政处罚的

Answer: 受吊销执业证书行政处罚的


Question: 透明血栓的主要成分是（　　）。

Choices:
A. 血小板+纤维素
B. 纤维素
C. 血小板+白细胞
D. 血小板+红细胞

Answer: 纤维素


Question: 3．肾动脉狭窄患者可出现的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 动脉血压升高，尿量减少
B. 动脉血压降低，尿量减少
C. 动脉血压升高，尿量增加
D. 动脉血压和尿量无明显变化

Answer: 动脉血压升高，尿量减少


Question: 女孩，14个月，仍单纯母乳喂养，不愿进辅食，近1个月面色渐苍白，活动少，捡土块吃。血象：Hb 60g/L，RBC 3.05×1012/L，WBC 8×109/L，PLT 225 × 109/L。MCV 74pg、MCH 26fl、MCHC 28%。3．该患儿最佳治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 铁剂加维生素C
B. 泼尼松加铁剂
C. 铁剂加叶酸
D. 铁剂加维生素B12

Answer: 铁剂加维生素C


Question: 10个月男婴，双胎之一，出生体重2.5kg，因食欲差就诊。查体：欠活泼，面色稍苍白，面部无明显消瘦，两个月前曾间断腹泻，测体重6.6kg，身长73cm。腹部皮下脂肪0.4cm，四肢肌张力尚可，测血红蛋白为90g/L。该患儿合理诊断为（　　）。

Choices:
A. 正常儿
B. 单纯营养性贫血
C. I度营养不良伴营养性贫血
D. Ⅱ度营养不良伴营养性贫血

Answer: I度营养不良伴营养性贫血


Question: 以下哪项是最常见的有功能影响的垂体腺瘤？（　　）

Choices:
A. GH瘤
B. TSH瘤
C. ACTH瘤
D. PRL瘤

Answer: PRL瘤

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 大环内酯类对下列哪类病原微生物无效？（　　）

Choices:
A. 革兰阴性（G-）球菌
B. 革兰阳性（G+）菌
C. 大肠杆菌、变形杆菌
D. 军团菌

Answer: 大肠杆菌、变形杆菌


Question: 对腹膜刺激最轻的是（　　）。

Choices:
A. 血液
B. 肠液
C. 胰液
D. 胆汁

Answer: 血液


Question: 3．中等大小可溶性复合物（　　）。

Choices:
A. 引起Ⅰ型超敏反应
B. 引起Ⅱ型超敏反应
C. 引起Ⅲ型超敏反应
D. 是Ⅰ型超敏反应的介质

Answer: 引起Ⅲ型超敏反应


Question: 男，26岁，施工时因塌方受伤，被同事从土堆中救出后送入医院。1．接诊早期应特别注意（　　）。

Choices:
A. 不要遗忘神经系统检查项目
B. 首先行胸部平片检查
C. 口腔内有无异物影响呼吸
D. 头部平片除外颅骨骨折

Answer: 口腔内有无异物影响呼吸

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，40岁，推销员，自述半小时前又突然感到气紧，胸闷，心悸，头晕，出汗，认为生命垂危，被送来急诊。近2月来，这种情况发生过3次，每次持续约0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无关。1．最大可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 癔症发作
B. 低钾血症
C. 惊恐发作
D. 内脏性癫痫

Answer: 惊恐发作


Question: 下列有关胆管的描述正确的是（　　）。

Choices:
A. 左、右肝管汇合形成胆总管
B. 肝总管分为十二指肠上段、后段和胰腺段
C. 乏特壶腹通常开口于十二指肠球部
D. 胆总管长约7～9cm，直径约0.6～0.8cm

Answer: 胆总管长约7～9cm，直径约0.6～0.8cm


Question: 心肌工作细胞具有兴奋性的前提条件是Na+通道处于（　　）。

Choices:
A. 激活状态
B. 备用状态
C. 启动状态
D. 失活状态

Answer: 备用状态


Question: 神经性贪食的主要特征是（　　）。

Choices:
A. 食后呕吐
B. 持续性的暴食
C. 发作性暴食
D. 食前、食后呕吐

Answer: 发作性暴食

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．左旋多巴的作用是（　　）。

Choices:
A. 抑制外周多巴脱羧酶，增强左旋多巴疗效
B. 在脑内转变为DA，补充纹状体中DA的不足
C. 阻断中枢胆碱受体
D. 兴奋中枢胆碱受体

Answer: 在脑内转变为DA，补充纹状体中DA的不足


Question: 医疗机构发现突发公共卫生事件后，应当向当地卫生行政部门报告的时间要求为（　　）。

Choices:
A. 1小时内
B. 2小时内
C. 6小时内
D. 8小时内

Answer: 2小时内


Question: 有关糖尿病的诊断正确的是（　　）。

Choices:
A. 三多一少症状是诊断的必备条件
B. 尿糖检测一定阳性
C. 随机血糖＞11.1mmo]/L即可诊断
D. 空腹血糖不一定升高

Answer: 空腹血糖不一定升高

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 2．可引起先天性耳聋的病毒是（　　）。

Choices:
A. 风疹病毒
B. 腮腺炎病毒
C. 腺病毒
D. 麻疹病毒

Answer: 风疹病毒


Question: 全血减少伴脾肿大时，一般不考虑的诊断为（　　）。

Choices:
A. SLE
B. 原发性再生障碍性贫血
C. 恶性组织细胞病
D. 脾功能亢进

Answer: 原发性再生障碍性贫血


Question: 3．持续性低补体（　　）。

Choices:
A. 微小病变
B. 膜性肾病
C. IgA肾病
D. 膜增生性肾炎

Answer: 膜增生性肾炎


Question: 足月新生儿，因胎心率＞160次/min而以产钳助产，第二产程延长，Apgar评分3分。2．如该患儿心率＜80次/min.在下列复苏措施中，错误的是（　　）。

Choices:
A. 心外按压术
B. 1:10000肾上腺素
C. 纠正酸中毒
D. 输全血及血浆

Answer: 输全血及血浆


Question: 伤寒病人发病第1周内，分离病原菌应采取的标本是（　　）。

Choices:
A. 血液
B. 尿液
C. 呕吐物
D. 脑脊液

Answer: 血液


Question: 哺乳期妇女，左乳房红肿疼痛3天，体检：体温38.9℃，左乳外上象限发红，肿胀，压痛，无明显波动感，于压痛最明显处穿刺未抽得脓液。3．经验性用药宜选择（　　）。

Choices:
A. 青霉素
B. 庆大霉素
C. 氯霉素
D. 四环素

Answer: 青霉素


Question: 急性肢体动脉栓塞的临床表现“5P”不包括（　　）。

Choices:
A. 感觉异常
B. 疼痛
C. 脉快
D. 苍白

Answer: 脉快


Question: 研究表明，具有C型人格特征的人易患（　　）。

Choices:
A. 冠心病
B. 糖尿病
C. 恶性肿瘤
D. 偏头痛

Answer: 恶性肿瘤


Question: 足月新生儿，日龄8天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素153.9μmol/L（9mg/dl），其余体检及实验室检查均正常。2．此时应采取的处理措施为（　　）。

Choices:
A. 光照疗法
B. 静滴白蛋白
C. 肾上腺皮质激素
D. 以上均不是

Answer: 以上均不是


Question: 女性，25岁，人流术后2周，腹痛伴高热，阴道分泌物增多，大便里急后重。妇科检查：宫颈管内可见大量脓性分泌物。宫颈举痛。子宫前位，饱满，质中等，活动不良，压痛明显，附件增厚，下腹压痛，反跳痛，及肌紧张阳性。查体：体温38.5℃2．下一步治疗应选择（　　）。

Choices:
A. 抗生素口服
B. 抗生素静点
C. 利福平，异烟肼联合应用9个月
D. 链霉素肌注半年

Answer: 抗生素静点


Question: 中和抗体的主要作用是阻止病毒（　　）。

Choices:
A. 吸附细胞
B. 脱壳和穿入
C. 生物合成
D. 释放

Answer: 吸附细胞


Question: 2．再生障碍性贫血（　　）。

Choices:
A. 红细胞大小不等，中心淡染区扩大
B. 细胞中含粗大嗜天青颗粒比例I＞30%
C. 骨髓增生低下，造血细胞减少
D. 红细胞中有染色质小体

Answer: 骨髓增生低下，造血细胞减少


Question: 男性，30岁，农民，既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便，带少量黏液，量多，每日十余次，相继呕吐数次，无发热、无腹痛，腓肠肌痉挛。查体：体温36.8℃，神志清，皮肤弹性差，脉细速，血压70/30mmHg。化验检查：大便镜检白细胞0.2 个/HP，血红蛋白1.69/L，血白细胞计数12×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.12，单核细胞10%。1．最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 菌痢
B. 急性肠炎
C. 霍乱
D. 轮状病毒感染

Answer: 霍乱

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 女，出生11天。不能张口吸乳，偶有咳嗽、蹙眉，头后仰，上肢屈曲，下肢伸直，手半握拳状，无呼吸困难。其最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 小儿搐搦症
B. 小儿癫痫
C. 产后颅内血肿
D. 破伤风

Answer: 破伤风


Question: 男，50岁。为长期使用麻醉药品的门诊癌症患者。医院为了解治疗效果和用药安全状况，要求其定期进行复诊。根据相关规定，该患者复诊间隔的最长期限是（　　）。

Choices:
A. 4个月
B. 5个月
C. 2个月
D. 3个月

Answer: 3个月


Question: 白喉抗毒素被胃蛋白酶水解后，下列说法错误的是（　　）。

Choices:
A. 失去Fc段的抗原性
B. 减少超敏反应的发生
C. 失去结合相应抗原的生物学活性
D. Fc段被切成小段

Answer: 失去结合相应抗原的生物学活性


Question: 关于慢性乙型肝炎下述哪一项不是干扰素治疗适应证?（　　）

Choices:
A. 血清ALT升高
B. HBV-DNA阳性
C. 有自身免疫性疾病
D. 血清胆红素正常

Answer: 有自身免疫性疾病

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是（　　）。

Choices:
A. 有无休克
B. 疝的位置
C. 有无肠梗阻
D. 有无血循环障碍

Answer: 有无血循环障碍


Question: 临终关怀的道德要求是：（　　）。

Choices:
A. 认识和理解临终病人
B. 满足临终病人的意愿
C. 重视临终病人的生命品质
D. 以上都是

Answer: 以上都是


Question: 2．用抗人球蛋白抗体检测抗血细胞抗体的试验是（　　）。

Choices:
A. 直接凝集反应
B. ELISA
C. 协同凝集反应
D. Coomb’s试验

Answer: ELISA


Question: 男孩，l2岁，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。查体：左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，潮红不明显，体温39.5℃。白细胞计数18×109/L，中性粒细胞0.9，血沉80mm/h。诊断为（　　）。

Choices:
A. 化脓性膝关节炎
B. 风湿性膝关节炎
C. 股骨下端化脓性骨髓炎
D. 创伤性膝关节炎

Answer: 股骨下端化脓性骨髓炎


Question: 男性，27岁，入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该病人最好的治疗方案是（　　）。

Choices:
A. 清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植
B. 清创后，残端缝合
C. 包扎换药
D. 立即行断肢再植术

Answer: 立即行断肢再植术


Question: 女，23岁，问她“你是哪里人？”病人快速回答说：“我是中国人，祖国在我心中，我三中毕业，到山中去，矿物局山中，我在矿山当会计……人类进入新的历史阶段，新的时代，培养一代新人，我们都是革命接班人。”此症状属于（　　）。

Choices:
A. 思维松弛
B. 思维不连贯
C. 思维奔逸
D. 思维破碎

Answer: 思维奔逸

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男孩，10岁。因高度水肿及大量蛋白尿，予泼尼松60mg/d治疗10周，病情未缓解来诊。查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，颜面明显水肿，面色苍白，肺部未闻及啰音，心（－），腹部较膨隆，肝脾触及不清，四肢明显水肿。实验室检查蛋白尿（＋＋＋），尿沉渣镜检RBC 50/HP，补体C3正常，肾功能正常。2．对其激素疗效判断正确的是（　　）。

Choices:
A. 激素耐药
B. 激素敏感
C. 肾病复发
D. 肾病频复发

Answer: 激素耐药


Question: 2．小脑幕裂孔疝（　　）。

Choices:
A. 头痛，呕吐，视乳头水肿
B. 呼吸骤停
C. 昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
D. 血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸

Answer: 昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述中。下列哪项不正确？（　　）

Choices:
A. 疝块大，腹壁缺损较大，疝环较松者可试行手法复位
B. 年老体弱或伴有其他严重疾病的嵌顿患者，估计肠管无绞窄者可试行手法复位
C. 嵌顿时间在3～4小时以内，尚无腹膜刺激征者可试行手法复位
D. 手法复位方便简便，避免了手术之苦，应大力推荐

Answer: 手法复位方便简便，避免了手术之苦，应大力推荐


Question: D/G易位型21-三体综合征最常见的核型是（　　）。

Choices:
A. 46，XY（或XX），－13，＋t（13q21q）
B. 46，XY（或XX），－14，＋t（14q21q）
C. 46，XY（或XX），－15，＋t（15q21q）
D. 46，XY（或XX），－21，＋t（21q21q）

Answer: 46，XY（或XX），－14，＋t（14q21q）


Question: 静息电位接近于（　　）。

Choices:
A. 钠平衡电位
B. 钾平衡电位
C. 钠平衡电位与钾平衡电位之差
D. 锋电位与超射之差

Answer: 钾平衡电位


Question: 在动脉粥样硬化的病理过程中，下列哪一种病变不存在？（　　）

Choices:
A. 玻璃样变性
B. 纤维素样变性
C. 出血
D. 血栓形成

Answer: 纤维素样变性


Question: 下列哪项是经典途径激活补体的抗原抗体复合物？（　　）

Choices:
A. sIgA与抗原组成的复合物
B. 1个IgM与抗原组成的复合物
C. 1个IgG与抗原组成的复合物
D. 1个IgE与抗原组成的复合物

Answer: 1个IgM与抗原组成的复合物


Question: 自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法（　　）。

Choices:
A. 抗MHC-Ⅱ类Ag的Ab
B. PG抑制剂
C. 淋巴因子(细胞因子)
D. 氨基蝶呤

Answer: 淋巴因子(细胞因子)


Question: 皑皑白雪，在晚霞的映照下，呈现出一片红色，但是我们对雪地的知觉仍然是白色。这是因为人的知觉具有（　　）。

Choices:
A. 理解性
B. 整体性
C. 选择性
D. 恒常性

Answer: 恒常性


Question: 缺铁性贫血，铁剂治疗5～10天出现的治疗反应是（　　）。

Choices:
A. 血清铁增加
B. 骨髓外铁增加
C. 网织红细胞数升高
D. 红细胞平均直径恢复正常

Answer: 网织红细胞数升高


Question: 关于前置胎盘的阴道流血特征，正确的是（　　）。

Choices:
A. 子宫收缩时阴道流血停止
B. 无痛性阴道流血
C. 有痛性阴道流血
D. 阴道流血常有外伤史

Answer: 无痛性阴道流血


Question: 3．会穿鞋，能唱歌的年龄（　　）。

Choices:
A. 2岁
B. 4岁
C. 5岁
D. 6岁

Answer: 4岁


Question: 1．女，31岁。取环后10天，发热3天。查体：T 38.6℃，P 98次/分，R 23次/分，BP 100/80mmHg，宫颈举痛（＋），子宫压痛，右侧附件区可触及腊肠型肿物，触痛明显，活动度差。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 输卵管妊娠
B. 生殖器结核
C. 盆腔炎性疾病
D. 卵巢上皮性癌

Answer: 盆腔炎性疾病


Question: 男，42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。查体：T 38.4℃，P 124次/min，BP 90/60mmHg，急性痛苦貌，巩膜无黄染，腹饱满，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，上腹为主，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。血WBC 16.2×109/L，N 0.9。血清淀粉酶6000U/L（Somogyi法）。2．出现这种病变的主要发病机制是（　　）。

Choices:
A. 胰腺供血动脉栓塞引起供血障碍
B. 穿透性十二直肠溃疡导致胰腺炎性反应
C. 胆囊炎、胆囊结石堵塞胆囊管致梗阻
D. 胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺自身消化

Answer: 胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺自身消化


Question: 某车祸伤员,男性，34岁。送至急诊时，诉呼吸困难，腹部剧痛。体检发现左胸有一伤口，有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕。神志清楚,测血压60/30mmHg（8/4kPa）。心率110次/min,呼吸40次/min。查B超发现有肝破裂。此伤员应属于（　　）。

Choices:
A. 多发伤
B. 联合伤
C. 复合伤
D. 混合伤

Answer: 多发伤


Question: 判断PPD试验的结果是依据（　　）。

Choices:
A. 12～24小时测量皮肤硬结直径
B. 48～72小时测量皮肤红斑直径
C. 24～48小时测量皮肤红斑直径
D. 48～72小时测量皮肤硬结直径

Answer: 48～72小时测量皮肤硬结直径


Question: 心力衰竭细胞最常见于（　　）。

Choices:
A. 肺心病
B. 冠心病
C. 右心衰竭
D. 慢性肺淤血

Answer: 慢性肺淤血


Question: 可同时了解肾积水患者的肾功能及其梗阻程度的检查方法是（　　）。

Choices:
A. 逆行肾盂造影
B. MRI
C. B超检查
D. 放射性核素肾图

Answer: 放射性核素肾图


Question: 抑制磷酸二酯酶，减少cAMP的降解而使cAMP增多的药物是（　　）。

Choices:
A. 异丙阿托品
B. 氨茶碱
C. 异丙肾上腺素
D. 特布他林

Answer: 氨茶碱


Question: 1．患者有黄疸症状，伴有上腹绞痛、寒战、高热。最可能的病因诊断是（　　）。

Choices:
A. 病毒性肝炎
B. 胆总管结石
C. 原发性肝癌
D. 壶腹部肿瘤

Answer: 胆总管结石


Question: 5岁女孩，主因眼睑及下肢水肿5天，咳嗽伴喘憋2天就诊。查体：BPl7/12kPa，眼睑及双膝关节以下水肿，心率130次/分，律齐，心音尚有力，双肺可闻及散在中小水泡音，肝肋下3cm。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 支气管肺炎
B. 急性肾炎
C. 支气管肺炎合并心力衰竭
D. 急性肾炎合并循环充血

Answer: 急性肾炎合并循环充血


Question: 下述关于丙咪嗪（米帕明）的效应哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 拟交感胺作用
B. 阿托品样作用
C. 增强外源性去甲肾上腺素作用
D. 提高惊厥阈值

Answer: 提高惊厥阈值


Question: 女婴，30天，过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差，哭声弱、反应差、便秘。查体：体温35℃（R），脉搏90次/分，皮肤轻度黄染。血象：Hb 90g/L，RBC 3.6×1012/L，WBC11×109/L。对该儿最主要的治疗是（　　）。

Choices:
A. 保肝、利胆、退黄
B. 不需用药，继续观察
C. 保暖给氧，支持呼吸
D. 服用甲状腺制剂

Answer: 服用甲状腺制剂


Question: 有一年轻男患者，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。1．怎样评价医师的这种做法（　　）。

Choices:
A. 全部是对的
B. 基本是对的
C. 是错误的
D. 以上答案均不对

Answer: 是错误的


Question: 受体激动剂的特点是（　　）。

Choices:
A. 与受体有亲和力，有内在活性
B. 与受体有亲和力，有弱的内在活性
C. 与受体有亲和力，无内在活性
D. 与受体有亲和力，有强的内在活性

Answer: 与受体有亲和力，有内在活性


Question: 对于脊髓灰质炎病毒，哪一项是不正确的？（　　）

Choices:
A. 分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三个型别
B. 主要经粪口途径传播
C. 各型病毒之间无共同抗原
D. 主要感染脊髓运动神经细胞

Answer: 各型病毒之间无共同抗原


Question: 男，75岁。进行性吞咽困难3个月余，目前能进半流食。胃镜检查：食管距门齿20cm处发现一长约6cm菜花样肿物，病理报告为鳞状细胞癌。其最佳治疗方法为（　　）。

Choices:
A. 食管癌根治术
B. 姑息食管癌切除术
C. 胃造瘘术
D. 放疗

Answer: 放疗


Question: 激活补体能力最强的免疫球蛋白是（　　）。

Choices:
A. IgD
B. IgG
C. IgE
D. IgM

Answer: IgM


Question: 脊柱结核与脊柱肿瘤的鉴别诊断中最有价值的检查是（　　）。

Choices:
A. 穿刺活检
B. 脊髓造影
C. X线片
D. B超

Answer: 穿刺活检


Question: 根据乳腺癌在不同部位发生率，扪诊时最需要注意的是乳腺的（　　）。

Choices:
A. 内上象限
B. 内下象限
C. 外上象限
D. 中央区

Answer: 外上象限


Question: 单向混合淋巴细胞反应试验的主要反应细胞是（　　）。

Choices:
A. 巨噬细胞
B. T淋巴细胞
C. NK细胞
D. 中性粒细胞

Answer: T淋巴细胞


Question: 原发性三叉神经痛的诊断最重要的依据是（　　）。

Choices:
A. 脑电图的检查
B. 临床的症状体征
C. 药物治疗效果
D. 手术治疗效果

Answer: 临床的症状体征

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．高血压伴高钾血症禁用（　　）。

Choices:
A. 螺内酯
B. 氢氯噻嗪
C. 维拉帕米
D. 美托洛尔

Answer: 螺内酯


Question: 参与应答的细胞有多种，如T、B、Mφ等，参与免疫调节也有多种细胞因子及黏附分子，但对多种细胞均起抑制作用的分子是（　　）。

Choices:
A. Ab的反馈作用
B. Th2的抑制作用
C. 第一次注射的Ag对第二次不同种Ag的抑制
D. 肾上腺皮质激素的抑制作用

Answer: 肾上腺皮质激素的抑制作用


Question: 被西方人称为“西医之父”的古希腊名医是（　　）。

Choices:
A. 哈维
B. 盖伦
C. 希波克拉底
D. 伦琴

Answer: 希波克拉底


Question: 男，19岁，右小腿上段肿胀疼痛8个月，近2个月来肿胀明显，低热，无夜间盗汗现象。体检：右胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一8cm×6cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示：右胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见“日光照射”现象。3．若患者术后5年出现胸痛、喀血，胸片可见右肺有2cm×3cm包块，分叶，边缘不清，考虑为骨肉瘤肺转移，关于骨肉瘤肺转移下列说法正确的是（　　）。

Choices:
A. 骨肉瘤肺转移是骨肉瘤患者致死的重要原因
B. 骨肉瘤术后预防性肺部照射可以明显提高患者的生存率
C. 骨肉瘤肺转移治疗关键在于早期发现
D. 为防止骨肉瘤肺转移，术后应该每6周摄胸片一次，每3个月行肺部CT检查，持续3年

Answer: 骨肉瘤术后预防性肺部照射可以明显提高患者的生存率


Question: 男婴，6个月。出生体重3.0kg，生后人工喂养，皮下脂肪消失，轻度水肿，精神萎靡，反应差，体温低，腹泻与便秘交替进行。患儿属于（　　）。

Choices:
A. 轻度营养不良水肿型
B. 重度营养不良水肿型
C. 重度营养不良消瘦型
D. 中度营养不良水肿型

Answer: 重度营养不良水肿型


Question: 有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选（　　）。

Choices:
A. 毛花苷C
B. 呋塞米
C. 阿托品
D. 解磷定

Answer: 阿托品


Question: 硬脑膜外血肿的典型特征是（　　）。

Choices:
A. CT示皮髓质交界处多个点状出血点
B. 伤后逆行性遗忘
C. 鼻出血
D. 伤后一过性意识清醒或好转

Answer: 伤后一过性意识清醒或好转


Question: 下述哪种细胞表面不表达HLA-Ⅱ类抗原?（　　）

Choices:
A. Mφ
B. B细胞
C. 血管内皮细胞
D. 粒细胞

Answer: 粒细胞


Question: 骨巨细胞瘤X线表现为（　　）。

Choices:
A. 位于干骺端，可见有分格
B. 偏心性，位于骨端，溶骨性破坏
C. 外生性，可见明显破坏
D. 骨性破坏，可见片状钙化

Answer: 偏心性，位于骨端，溶骨性破坏


Question: 高压灭菌后的物品一般可保留（　　）。

Choices:
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 1个月

Answer: 2周


Question: 下列叙述中，不属于肿瘤特点的是（　　）。

Choices:
A. 增生细胞分化程度不一
B. 增生细胞具有多克隆性
C. 增生细胞基因异常
D. 增生细胞有异型性

Answer: 增生细胞具有多克隆性


Question: 男性，27岁，外地打工，近2个月来整日卧床发呆，不愿工作，诉每日脑子里听到一男一女的激烈辩论，其内容都是与他有关的，感到工友们背后取笑他，给他“穿小鞋”，个别工友企图陷害他。体检及神经系统无异常。3．若在服药过程中出现轻度锥体外系反应，一般给予（　　）。

Choices:
A. 减少药量
B. 苯海索
C. 安慰剂
D. 换药

Answer: 苯海索

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 中枢神经系统白血病多见于（　　）。

Choices:
A. 慢性粒细胞白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 急性单核细胞白血病

Answer: 急性淋巴细胞白血病


Question: 1．分离狂犬病毒应取（　　）。

Choices:
A. 粪便
B. 血液
C. 脑组织
D. 尿

Answer: 脑组织


Question: 7个月女，以发热、咳嗽、喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/分，听心音低钝，节律整，心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有浮肿。血常规：白细胞55×109/L。胸片双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。2．产生本病并发症的病因是（　　）。

Choices:
A. 心率过快
B. 肺动脉高压合并中毒性心肌炎
C. 循环充血和高血压
D. 末梢循环衰竭

Answer: 肺动脉高压合并中毒性心肌炎


Question: 下列哪项为特发性面神经麻痹不应有的症状？（　　）

Choices:
A. 额纹消失
B. 耳后或下颌角后疼痛
C. 舌前2/3味觉障碍
D. 外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹

Answer: 外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．肝素、双香豆素（　　）。

Choices:
A. 脑保护剂
B. 抗凝治疗
C. 血液稀释疗法
D. 脑代谢活化剂

Answer: 抗凝治疗

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 3．乙型脑炎属（　　）。

Choices:
A. 变质性炎症
B. 浆液性炎症
C. 纤维素性炎症
D. 化脓性炎症

Answer: 变质性炎症


Question: 18岁女性，发热39℃，咽部灼痛、红肿，未见假膜，颈部有多个淋巴结肿大，肝大达肋下2cm，脾可触及，无输血史，WBC为16×109/L，淋巴细胞为0.53，其中0.15为异型淋巴细胞，最可能的诊断为（　　）。

Choices:
A. 丙型病毒性肝炎
B. 传染性单核细胞增多症
C. 风疹
D. 输血后单核细胞增多症

Answer: 传染性单核细胞增多症


Question: 1．间日疟原虫（　　）。

Choices:
A. 仅侵犯幼稚红细胞
B. 侵袭衰老红细胞
C. 侵袭死亡红细胞
D. 吞噬死亡的红细胞

Answer: 仅侵犯幼稚红细胞

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 2．一般1岁左右的佝偻病患儿，容易出现的改变是（　　）。

Choices:
A. 乒乓颅
B. 方颅
C. 鸡胸
D. 脊柱畸形

Answer: 鸡胸


Question: 小儿肾功能达成人水平的时间是（　　）。

Choices:
A. <1岁
B. 1～1.5岁
C. 2～2.5岁
D. 3岁

Answer: 1～1.5岁


Question: 对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是（　　）。

Choices:
A. 腹水
B. 清蛋白
C. 血清电解质
D. 凝血酶原时间

Answer: 血清电解质


Question: 1．上述哪项为振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元？（　　）

Choices:
A. 丘脑腹中间核
B. 脊髓后角细胞
C. 延髓薄束核与楔束核
D. 后根神经节

Answer: 延髓薄束核与楔束核

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳的治疗是（　　）。

Choices:
A. 阿莫西林
B. 头孢曲松
C. 林可霉素
D. 万古霉素

Answer: 林可霉素


Question: 毛果芸香碱对眼睛的作用是（　　）。

Choices:
A. 缩瞳，调节麻痹，减低眼内压
B. 扩瞳，调节麻痹，升高眼内压
C. 缩瞳，调节麻痹，降低眼内压
D. 缩瞳，调节痉挛，升高眼内压

Answer: 缩瞳，调节麻痹，降低眼内压


Question: 下列哪项不是胃癌的组织学类型？（　　）

Choices:
A. 管状腺癌及未分化癌
B. 黏液腺癌
C. 印戒细胞癌
D. 移行上皮癌

Answer: 移行上皮癌


Question: 接种乙型肝炎病毒疫苗后，下列哪项是获得免疫力的指标？（　　）

Choices:
A. HBcAg
B. HBeAg
C. 抗HBe
D. 抗HBs

Answer: 抗HBs


Question: 男，68岁，排便时诉胸闷，随机跌倒，呼之不应，皮肤发绀，最有助于确诊心脏骤停的临床表现是（　　）。

Choices:
A. 意识丧失
B. 皮肤发绀
C. 心音消失
D. 桡动脉搏动消失

Answer: 心音消失


Question: 脑震荡临床表现不包括（　　）。

Choices:
A. 意识障碍不超过30分钟
B. 意识障碍期肌腱反射消失、皮肤苍白、血压下降
C. 醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐
D. 腰穿脑脊液中红细胞1000×106/L（1000/mm3）

Answer: 腰穿脑脊液中红细胞1000×106/L（1000/mm3）

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 内环境稳态是指（　　）。

Choices:
A. 血液的化学成分和物理特性维持相对稳定
B. 血浆pH值维持相对稳定
C. 细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定
D. 细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定

Answer: 细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定


Question: 患者表现平静，客观面对患病现实，关注自身疾病，遵行医嘱所体现的患者角色行为类型（　　）。

Choices:
A. 角色行为冲突
B. 角色行为异常
C. 角色行为缺如
D. 角色行为适应

Answer: 角色行为适应


Question: 急性肾小球肾炎伴有扁桃体充血者应选择（　　）。

Choices:
A. 卧床休息2～3周
B. 青霉素抗感染治疗10天
C. 硝普钠扩张血管
D. 切除慢性炎症扁桃体腺

Answer: 青霉素抗感染治疗10天


Question: 切口“乙级愈合”的表现不包括（　　）。

Choices:
A. 积液
B. 红肿
C. 硬结
D. 化脓

Answer: 化脓


Question: 女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。1．此时首要的处理是（　　）。

Choices:
A. 检查引流管通畅与否
B. 气管切开
C. 立即静脉注射10%氯化钙溶液20ml
D. 立即喉镜检查

Answer: 立即静脉注射10%氯化钙溶液20ml

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 初产妇，23岁。妊娠40周，临产8小时后出现烦躁不安，呼吸加快，下腹疼痛拒按，胎心听不清，查体见下腹部近肚下方一环状凹陷，导尿为血尿。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性阑尾炎
B. 先兆子宫破裂
C. 子宫破裂
D. 羊水栓塞

Answer: 先兆子宫破裂


Question: 3．蛋白质变性时（　　）。

Choices:
A. 二级结构破坏
B. 三级结构破坏
C. 四级结构破坏
D. 空间结构破坏

Answer: 空间结构破坏


Question: 正常人红细胞在不同浓度的低渗盐溶液中形态不同，在0.5%NaCl溶液中红细胞的形态是（　　）。

Choices:
A. 缩小
B. 膨胀
C. 破裂
D. 先缩小后破裂

Answer: 膨胀


Question: 有关沙眼衣原体血清型正确的说法是（　　）。

Choices:
A. 沙眼生物变种的14个血清型均可致病
B. A、B、Ba、C四个血清型可引起包涵体结膜炎
C. 性病淋巴肉芽肿生物变种(LGV)可引起性病淋巴肉芽肿
D. 沙眼生物变种D-K血清型可引起沙眼

Answer: 性病淋巴肉芽肿生物变种(LGV)可引起性病淋巴肉芽肿


Question: 关于反射弧的叙述，错误的是（　　）。

Choices:
A. 包括五个组成部分
B. 反射中枢均在大脑皮质
C. 反射弧任何一个环节中断，反射将不能进行
D. 在整体情况下发生反射活动时，中枢进行整合活动

Answer: 反射中枢均在大脑皮质


Question: 2．炎症局部充血，血液成分渗出。表现为（　　）。

Choices:
A. 红
B. 肿
C. 痛
D. 功能障碍

Answer: 肿


Question: 张某在家中突然出现急性上腹疼痛并且便血，亲属急送医院救治。送至医院后，病人面色苍白、四肢发冷、脉快无力，血压下降，出现失血性休克，急需输血。2．输血科(血库)配血合格后，取血人员是（　　）。

Choices:
A. 医护人员
B. 病人家属
C. 主管领导
D. 输血科人员

Answer: 医护人员


Question: 2．缺乏现实刺激时的知觉体验（　　）。

Choices:
A. 幻觉
B. 妄想
C. 内感性不适
D. 感知综合障碍

Answer: 幻觉

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 治疗系统性红斑狼疮的主要药物是（　　）。

Choices:
A. 肾上腺糖皮质激素
B. 非甾体抗炎药
C. 免疫抑制剂
D. 雷公藤

Answer: 肾上腺糖皮质激素

第五部分　风湿免疫性疾病


Question: 肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是（　　）。

Choices:
A. 肌纤维母细胞
B. 炎症细胞
C. 成纤维细胞
D. 胶原纤维

Answer: 炎症细胞


Question: 男43岁，胃大部切除术中输液时发现其中心静脉压为2.1kPa（16cmH2O），应采取下列哪一措施？（　　）

Choices:
A. 将输液速度加快
B. 将输液速度减慢
C. 给予强心剂，同时加快输液速度
D. 给予强心剂，加强心功能

Answer: 将输液速度减慢


Question: 下列哪项是哺乳动物细胞中DNA紫外线损伤最主要的修复酶？（　　）

Choices:
A. DNA聚合酶β
B. DNA聚合酶δ
C. DNA聚合酶γ
D. DNA聚合酶ε

Answer: DNA聚合酶ε


Question: 男，47岁。因腹痛4小时于急诊诊断为“重症急性胰腺炎”。入院后给予禁食、补液及抗感染治疗。2天后患者逐渐感觉气短。查体：T 38.3℃，R 31次/分，BP 110／75mmHg。双肺呼吸音清晰，心率96次/分，P2＜A2，未闻及杂音及附加音。腹部压痛（＋）。经皮氧饱和度监测示SpO2由95％逐渐下降至88％。该患者首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 医院获得性肺炎
B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 阻塞性肺不张
D. 肺栓塞

Answer: 急性呼吸窘迫综合征


Question: 女，32岁。反复右下腹痛2年，伴便秘、口腔溃疡，无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体：右下腹可触及边界不清的包块，可移动，压痛阳性。2．为明确诊断，最重要的检查是（　　）。

Choices:
A. 大便隐血
B. 大便查找抗酸杆菌
C. 结肠镜检查及活检
D. MRI

Answer: 结肠镜检查及活检


Question: 女，43岁。近1月来发热，乏力，气短。有先天性心脏病史。查体：T 37.2℃，双肺呼吸音清，心率100次/分，律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查血WBC 13.4×109/L，中性粒细胞0.89，Hb 104g/L，尿常规沉渣镜检RBC 5/HP，该患者需首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 急性心包炎
B. 风湿热
C. 感染性心内膜炎
D. 急性心肌炎

Answer: 感染性心内膜炎


Question: 女性，32岁，胃溃疡史3年，今突然上腹剧痛，面色苍白，大汗。查体：全腹压痛，腹肌紧张，似穿孔。2．急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好？（　　）

Choices:
A. 12小时
B. 24小时
C. 8小时
D. 10小时

Answer: 8小时


Question: 2．医生诊断为有病但本人否认属于（　　）。

Choices:
A. 病人角色强化
B. 病人角色异常
C. 病人角色减退
D. 病人角色缺如

Answer: 病人角色缺如


Question: 患者，女，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。2．除抗结核化学治疗外，还应采取下列哪项措施？（　　）

Choices:
A. 胸腔内注射激素
B. 胸腔内注射抗结核药物
C. 抽胸水（早期每周2次抽水）
D. 加强营养，注意休息

Answer: 抽胸水（早期每周2次抽水）


Question: 下述细胞中吞噬能力最强的为（　　）。

Choices:
A. 单核／巨噬细胞
B. 嗜酸粒细胞
C. 中性粒细胞
D. 嗜碱粒细胞

Answer: 单核／巨噬细胞


Question: 甲青年身高1.5m，体重50kg体表面积1.4m2，安静时心排血量为4.2L；乙青年身高1.6m，体重68kg，体表面积1.7m2，安静时心排血量5.1L，两者的心指数（　　）。

Choices:
A. 乙优于甲
B. 甲优于乙
C. 相同
D. 均低于正常

Answer: 相同


Question: 母婴保健工作人员出具虚假医学证明，即使未造成严重后果，仍应承担一定的法律责任。该法律责任是（　　）。

Choices:
A. 暂停执业
B. 行政处分
C. 通报批评
D. 注销执业注册

Answer: 行政处分


Question: 某镇卫生院2名医务人员违反《献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者，由于患者家属及时发现，经治医师采取果断措施，幸好未给受血者健康造成损害。根据《献血法》规定，对2名医务人员给予的行政处理应该是（　　）。

Choices:
A. 责令改正
B. 吊销其医师职业证书
C. 暂停职业活动6个月以上1年以下
D. 警告

Answer: 责令改正


Question: 女性，18岁，近两周时常听到声音说：“你完了，小心点”，为此紧张，恐惧，不愿出门，认为街上有人跟踪、监视并对她不利。这种症状是（　　）。

Choices:
A. 被害妄想
B. 幻听
C. 被控制妄想
D. 幻觉妄想状态

Answer: 幻觉妄想状态

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 缺铁性贫血，铁剂治疗5～10天首先出现的治疗反应是（　　）。

Choices:
A. 红细胞总数增高
B. 骨髓外铁增加
C. 网织红细胞数升高
D. 红细胞平均直径恢复正常

Answer: 网织红细胞数升高


Question: 溶菌酶杀灭细菌的作用机制是（　　）。

Choices:
A. 裂解肽聚糖骨架的β-1，4糖苷键
B. 竞争肽聚糖合成中所需的转肽酶
C. 与核蛋白体的小亚基结合
D. 破坏细胞膜

Answer: 裂解肽聚糖骨架的β-1，4糖苷键


Question: 3．肾病综合征高胆固醇血症是指（　　）。

Choices:
A. 尿蛋白定量大于50mg/（kg·d）
B. 尿蛋白定量大于40mg/（kg·d）
C. 血清白蛋白浓度小于或等于25g/L
D. 胆固醇大于5.7mmol/L

Answer: 胆固醇大于5.7mmol/L


Question: 多克隆免疫球蛋白增高的常见原因不包括（　　）。

Choices:
A. 肉芽肿病
B. 慢性感染
C. 多发性骨髓瘤
D. 淋巴组织增殖性疾病

Answer: 多发性骨髓瘤


Question: 女性，20岁，4小时前左食指中远指常被刀切削完全离断，断面有木屑污染。2．以下组织修复中，哪一项是不必要的？（　　）

Choices:
A. 吻合指动脉、指背静脉
B. 缝合指浅屈肌腱
C. 缝合指深屈肌腱
D. 缝合伸指肌腱中央束

Answer: 缝合指浅屈肌腱


Question: 治疗糖尿病伴发的精神障碍时，要慎用的药物是（　　）。

Choices:
A. 氯丙嗪
B. 氟哌啶醇
C. 地西泮
D. 阿普唑仑

Answer: 氯丙嗪

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 2．最易引起血流动力学异常的是（　　）。

Choices:
A. 窦性心动过速
B. 心房颤动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 持续性室性心动过速

Answer: 持续性室性心动过速


Question: 患者，男，66岁。胸闷、胸痛进行性加重2个月。胸部正侧位X线片：右前方纵隔6cm×5cm大小团块影，右侧少量胸腔积液。该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 支气管囊肿
B. 淋巴源性肿瘤
C. 神经源性肿瘤
D. 胸腺瘤

Answer: 胸腺瘤


Question: 下列不属于宫颈癌相关危险因素的是（　　）。

Choices:
A. 多个性伴侣
B. 吸烟
C. 未生育
D. 不洁性行为

Answer: 未生育


Question: 女，28岁。发现血压升高3年，下肢无力1年，无高血压家族史。查体：BP 160／100mmHg，无向心性肥胖，无满月脸和水牛背，未见紫纹，双下肢无水肿。实验室检查：尿比重1.005，尿pH 7.0，余正常。血钠149mmol/L，血钾3.1mmol/L，肝肾功能正常。1．该患者最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 库欣综合征
B. 嗜铬细胞瘤
C. 原发性醛固酮增多症
D. 慢性肾小球肾炎

Answer: 原发性醛固酮增多症


Question: 2．作为凝血因子的是（　　）。

Choices:
A. 血清
B. 纤维蛋白原
C. 补体
D. 抗体

Answer: 纤维蛋白原


Question: 心理过程包括的三个过程为（　　）。

Choices:
A. 认识、情绪和意志
B. 气质、性格和能力
C. 需要、动机和兴趣
D. 记忆、思维和想象

Answer: 认识、情绪和意志


Question: 40岁男性，一年前因胫腓骨下1/3骨折，行手法复位，石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨骨折上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用（　　）。

Choices:
A. 手法复位，小夹板固定
B. 手法复位，石膏外固定
C. 切开复位，内固定外固定
D. 切开复位，植骨内固定加外固定

Answer: 切开复位，植骨内固定加外固定


Question: 哪项最适用口服补液盐（ORS）溶液？（　　）

Choices:
A. 低渗性脱水
B. 补充生理需要量
C. 高渗性脱水
D. 等渗性脱水

Answer: 低渗性脱水


Question: 清蛋白所产生的胶体渗透压大约占血浆胶体总渗透压的（　　）。

Choices:
A. 20%～30%
B. 35%～45%
C. 65%～70%
D. 75%～80%

Answer: 75%～80%


Question: 7个月女，以发热、咳嗽、喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/分，听心音低钝，节律整，心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有浮肿。血常规：白细胞55×109/L。胸片双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。3．该并发症的急救措施首选（　　）。

Choices:
A. 能量合剂，丹参等营养心肌
B. 2：l等张含钠液扩容
C. 静脉给予毒毛K制剂
D. 护肝、保肝

Answer: 静脉给予毒毛K制剂


Question: 女，35岁。肛门周围肿胀伴发热3天。排便时疼痛加重。查体：T 38.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肛门周围脓肿
B. 直肠下黏膜脓肿
C. 肛括约肌间隙脓肿
D. 直肠后间隙脓肿

Answer: 肛门周围脓肿


Question: 患者女性，31岁。发现颈部无症状的肿块3周。体检：健康女性，体温36.6℃，血压135/70mmHg，脉搏82次/分，呼吸20次/分。未发现突眼征，甲状腺左叶下极可触及3cm×4cm大肿块，表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动。2．检查结果符合结节性甲状腺肿，其病因可能是（　　）。

Choices:
A. 碘缺乏
B. 肿块本身的自主性分泌紊乱
C. 病毒感染
D. 病因不明

Answer: 碘缺乏

第二部分　代谢、内分泌系统疾病


Question: 人体试验道德，要求把下列哪项放在首位？（　　）

Choices:
A. 科学利益
B. 经济利益
C. 被试者利益
D. 政治利益

Answer: 被试者利益


Question: 女性，35岁，黄疸、贫血伴关节酸痛3个月。查体：巩膜黄染，脾肋下2cm。血红蛋白589/L，白细胞5×109/L，血小板110×109/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。无家族史。4．经治疗缓解一年后，又出现上述症状，同时采取哪一项措施？（　　）

Choices:
A. 脾切除
B. 应用大剂量丙种球蛋白
C. 应用6-TG
D. 应用ATG

Answer: 脾切除


Question: 下列激素中，（　　）不是由腺垂体合成和分泌的。

Choices:
A. 生长素
B. 催乳素
C. 催产素
D. 卵泡刺激素

Answer: 催产素


Question: 2．直接影响活动效率，使活动顺利完成的个性心理特征，指的是（　　）。

Choices:
A. 人格
B. 能力
C. 性格
D. 动机

Answer: 能力


Question: 用细棉丝轻触患者左眼角膜，双眼均不眨眼；轻触右眼角膜，两眼均眨眼。其原因是（　　）。

Choices:
A. 左三叉神经损害
B. 右三叉神经损害
C. 左面神经麻痹
D. 右面神经麻痹

Answer: 左三叉神经损害

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男，2岁，胸骨左缘3～4肋间3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣第2心音亢进，胸片示左右心室扩大。应诊断为（　　）。

Choices:
A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛四联症

Answer: 室间隔缺损


Question: 卡特尔人格因素问卷将人格因素分为（　　）。

Choices:
A. 14个
B. 16个
C. 12个
D. 8个

Answer: 16个


Question: 患者，女，56岁。右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动或抬高患肢减轻，近2年有足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查体：右下肢大腿内侧、小腿后可见迂曲扩张的静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。2．为进一步明确病因应进行哪项检查？（　　）

Choices:
A. 下肢皮温测定
B. 下肢静脉压测定
C. 静脉造影
D. 深静脉瓣功能试验

Answer: 深静脉瓣功能试验


Question: 9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×l012/L，血红蛋白80g/L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼细胞增生。1．最可能诊断为（　　）。

Choices:
A. 溶血性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 白血病

Answer: 营养性混合性贫血


Question: 患儿，5岁，水肿、少尿10余日，既往健康。查体：神志清，血压100/70mmHg，颜面及四肢凹陷性水肿。尿检：蛋白质（+++），红细胞8～10个/HP。血浆清蛋白25g/L，胆固醇9mmol/L。治疗应选（　　）。

Choices:
A. 泼尼松口服8～12周
B. 静脉注射呋塞米+青霉素
C. 泼尼松+环磷酰胺口服8～12周
D. 静脉注射呋塞米+苯丁酸氮芥口服8周

Answer: 泼尼松口服8～12周


Question: 休克代偿期表现不包括（　　）。

Choices:
A. 血压下降
B. 兴奋
C. 过度通气
D. 舒张压升高

Answer: 血压下降


Question: 1．上述哪项是调节远曲小管、集合管对Na+重吸收的主要因素?（　　）

Choices:
A. 抗利尿激素
B. 醛固酮
C. 肾上腺素
D. 肾素

Answer: 醛固酮


Question: 股骨头的主要血液供应来源是（　　）。

Choices:
A. 旋股内、外侧动脉的分支
B. 股圆韧带内的小凹动脉
C. 股骨干的滋养动脉升支
D. 闭孔动脉

Answer: 旋股内、外侧动脉的分支


Question: 2．血站对献血者每次采集血液量最多不得超过（　　）。

Choices:
A. 250ml
B. 300ml
C. 400ml
D. 500ml

Answer: 400ml


Question: 1．低血钾病人共同的治疗方案选择（　　）。

Choices:
A. 氯化钾
B. 氯化钠
C. 螺内酯
D. 新斯的明

Answer: 氯化钾


Question: 急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是（　　）。

Choices:
A. 进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药
B. 多次抽脓并注入抗生素
C. 局部引流
D. 局部固定防止病理性骨折

Answer: 局部引流


Question: 小儿体重前半年每月平均增长（　　）。

Choices:
A. 300～400g
B. 200～300g
C. 500～600g
D. 600～800g

Answer: 600～800g


Question: 新生儿出生时平均头围是（　　）。

Choices:
A. 30～32cm
B. 32～34cm
C. 34～36cm
D. 38～40cm

Answer: 32～34cm


Question: 影响外周阻力的主要因素是（　　）。

Choices:
A. 血液黏滞性
B. 红细胞数
C. 小动脉口径
D. 大动脉弹性

Answer: 小动脉口径


Question: 对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量为（　　）。

Choices:
A. 补吸气量
B. 补呼气量
C. 深吸气量
D. 功能余气量

Answer: 功能余气量


Question: 母乳喂养是指（　　）。

Choices:
A. 4个月内的婴儿吃母乳不添加其他辅食
B. 4个月内的婴儿吃部分母乳部分奶粉
C. 4个月内的婴儿吃奶粉
D. 4个月内的婴儿吃新鲜牛奶

Answer: 4个月内的婴儿吃母乳不添加其他辅食


Question: 哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥？（　　）

Choices:
A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 肺动脉瓣狭窄

Answer: 主动脉瓣狭窄


Question: 1．20％甘露醇、维生素C（　　）。

Choices:
A. 脑保护剂
B. 抗凝治疗
C. 血液稀释疗法
D. 脑代谢活化剂

Answer: 脑保护剂

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 在骨盆骨折中，下列哪种提法是不正确的？（　　）

Choices:
A. 骨盆骨折的合并症常较骨折本身更为严重
B. 骨盆骨折产生的巨大血肿可沿腹膜后蔓延到肾区、膈下或肠系膜
C. 骨盆骨折合并膀胱损伤的可能性大于尿道损伤
D. 如合并髂内血管损伤，病人常迅速出现休克或死亡

Answer: 骨盆骨折合并膀胱损伤的可能性大于尿道损伤


Question: 根据我国情况成人头颈部占体表面积的（　　）。

Choices:
A. 9%
B. 10%
C. 15%
D. 3%

Answer: 9%


Question: 初产妇，28岁。妊娠37周，剧烈头痛并呕吐3次。查体：BP 170／110mmHg，尿蛋白（＋＋），双下肢轻度水肿。无宫缩，枕右前位，胎心率为138次/分，估计胎儿体重2800g。该患者应立即采取的处理措施是（　　）。

Choices:
A. 静脉滴注缩宫素
B. 静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇
C. 立即行剖宫产术
D. 肌注哌替啶

Answer: 静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇


Question: 男性，2岁。因突发阵发性腹痛，哭闹，伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体：腹肌软，脐右下方扪及肿块，有压痛，右下腹触诊有空虚感。首选检查方法是（　　）。

Choices:
A. 腹部B超
B. 空气或钡剂灌肠
C. 腹部CT
D. 腹腔穿刺

Answer: 空气或钡剂灌肠


Question: 女，42岁。乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg，经检查诊断为甲状腺功能减退症，拟左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量为（　　）。

Choices:
A. 125μg
B. 100μg
C. 50μg
D. 25μg

Answer: 25μg


Question: 2．结肠癌病灶侵犯肌层，但未穿透浆膜层的是（　　）。

Choices:
A. Duke A1期
B. Duke A2期
C. Duke C期
D. Duke D期

Answer: Duke A2期


Question: 女，32岁。停经56天，行人工流产负压吸宫术时突然出现面色苍白，大汗淋漓，查体：BP 70／50mmHg，P 60次/分。2．此时应暂停手术并给予（　　）。

Choices:
A. 阿托品
B. 异丙嗪
C. 氯丙嗪
D. 哌替啶

Answer: 阿托品


Question: 下列疾病中，叩诊检查可发现Kronig峡增宽的是（　　）。

Choices:
A. 肺炎
B. 肺气肿
C. 肺结核
D. 胸腔积液

Answer: 肺气肿


Question: 2．胎盘合成雌三醇的前体物质主要来自（　　）。

Choices:
A. 合体滋养细胞
B. 羊膜、叶状绒毛膜
C. 胎儿肾上腺及胎儿肝脏
D. 胎膜

Answer: 胎儿肾上腺及胎儿肝脏


Question: 二尖瓣关闭不全的典型体征是（　　）。

Choices:
A. 心尖部粗糙的收缩期杂音
B. 心尖部S1亢进
C. A2增强
D. 心界呈梨形

Answer: 心尖部粗糙的收缩期杂音


Question: 具有高等学校医学专科学历，参加执业助理医师资格考试者，应在医疗、预防、保健机构中试用期满（　　）。

Choices:
A. 1年
B. 18个月
C. 2年
D. 3年

Answer: 1年


Question: 1．小叶性肺炎（　　）。

Choices:
A. 纤维蛋白性炎
B. 间质性炎
C. 肺弥漫纤维化
D. 化脓性炎

Answer: 化脓性炎


Question: 3．易合并神经损伤的是（　　）。

Choices:
A. 肩关节后脱位
B. 肩关节前脱位
C. 桡骨头半脱位
D. 髋关节后脱位

Answer: 髋关节后脱位


Question: 医疗事故构成要件中所说的危害结果不包括（　　）。

Choices:
A. 组织器官损伤导致功能障碍
B. 残疾
C. 严重毁容
D. 仅加重了患者医疗费用负担

Answer: 仅加重了患者医疗费用负担


Question: 2．决定起效快慢的是（　　）。

Choices:
A. 生物利用度
B. 血浆蛋白结合率
C. 消除速率常数
D. 吸收速度

Answer: 吸收速度


Question: 在心肌状态和大动脉压力保持恒定的情况下，在一定范围内增加静脉回流量可以增加心室肌的（　　）。

Choices:
A. 前负荷
B. 搏功
C. 后负荷
D. 前负荷和后负荷

Answer: 前负荷


Question: 治疗急性肾小球肾炎正确的是（　　）。

Choices:
A. 免疫抑制剂治疗
B. 无特效治疗
C. 激素治疗
D. 长期低盐饮食治疗

Answer: 无特效治疗


Question: 3．可引起潜伏感染的是（　　）。

Choices:
A. 乙型脑炎病毒
B. 水痘—带状疱疹病毒
C. 脊髓灰质炎病毒
D. 麻疹病毒

Answer: 水痘—带状疱疹病毒


Question: 血液中激素浓度很低，而生理效应明显是因为（　　）。

Choices:
A. 特异性强
B. 半衰期长
C. 靶细胞敏感
D. 有高效能生物放大系统

Answer: 有高效能生物放大系统


Question: 一临产孕妇，突感头痛、恶心，相继发生抽搐，测血压为22.0/14.6kPa，下肢浮肿。对此病人最适用哪一种抗惊药？（　　）

Choices:
A. 水合氯醛
B. 地西泮
C. 苯巴比妥钠
D. 硫酸镁

Answer: 硫酸镁


Question: 男，67岁，慢性咳喘20年，间断性下肢水肿3年。查体：BP 120／80mmHg，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，P2＞A2，三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3cm。2．与上述诊断符合的心脏改变是（　　）。

Choices:
A. 心包积液
B. 冠状动脉狭窄
C. 右心室扩大
D. 心脏瓣膜粘连

Answer: 右心室扩大


Question: 下列哪项属于器官非特异性自身免疫性疾病?（　　）

Choices:
A. 1型糖尿病
B. 类风湿性关节炎
C. 甲亢（Graves病）
D. 桥本病（慢性甲状腺炎）

Answer: 类风湿性关节炎


Question: 患儿，2岁，4天前发热、流涕、咳嗽、结膜充血、畏光，今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血，最可能的诊断是（　　）。

Choices:
A. 风疹
B. 猩红热
C. 肠道病毒感染
D. 麻疹

Answer: 麻疹


Question: 在印度丛林有两个狼抚养的孩子，他们与狼共同生活了7年，被父母发现之后带回家。10年后，他们还是不会人类的语言，只能一些简单的表达，但是他们还是能够听懂狼的语言。这事件说明（　　）。

Choices:
A. 儿童时期对人的发展很重要
B. 人的语言与智力发展存在关键期
C. 人格发展存在关键期
D. 人接受一种语言后很难改变

Answer: 人的语言与智力发展存在关键期


Question: 初期复苏的任务和步骤可归纳为（　　）。

Choices:
A. 充分供氧—进行人工呼吸—建立人工循环
B. 保持呼吸道通畅—进行人工呼吸—建立人工循环
C. 保持呼吸道通畅—进行人工循环—进行人工呼吸
D. 头部降温—脱水—皮质激素治疗

Answer: 保持呼吸道通畅—进行人工呼吸—建立人工循环


Question: 急性乳腺炎的病因不包括（　　）。

Choices:
A. 婴儿吸乳少
B. 乳汁过多
C. 乳管不通
D. 乳房淋巴管阻塞

Answer: 乳房淋巴管阻塞


Question: 结核结节属于（　　）。

Choices:
A. 炎性假瘤
B. 感染性肉芽肿
C. 炎性息肉
D. 脓肿

Answer: 感染性肉芽肿


Question: 内生性软骨瘤的治疗方案应选择（　　）。

Choices:
A. 刮除植入松质骨
B. 必要时可行人工关节置换术
C. 截肢术
D. 放疗、化疗、手术结合

Answer: 刮除植入松质骨


Question: 女，68岁。上腹部不适1个月，伴皮肤黄染，食欲不振、厌油腻饮食。体重减轻5kg。查体：巩膜明显黄染，肝肋下未触及，右肋缘下可触及肿大的胆囊底部，无触痛。实验室检查：血胆红素340μmol/L。首先考虑的诊断是（　　）。

Choices:
A. 肝癌
B. 胆总管结石
C. 胃癌
D. 胆管癌

Answer: 胆管癌


Question: 引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤，常因为（　　）。

Choices:
A. 新生儿缺氧缺血性脑病
B. 新生儿黄疸
C. 新生儿吸入性肺炎
D. 新生儿肺透明膜病

Answer: 新生儿缺氧缺血性脑病


Question: 病人看到房屋倾斜，汽车变得扭曲，电线杆像筷子一样细，此种现象是（　　）。

Choices:
A. 感知综合障碍
B. 错觉
C. 幻视
D. 人格解体

Answer: 感知综合障碍

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 男性，32岁，车祸伤致颈项部剧烈疼痛，四肢不能活动，尿闭，大便失禁8小时，体检：双上肢屈肘位畸形，肱三头肌以下肌力0级，前臂以下四肢及躯干深浅感觉消失，肱二头肌腱反射存在，肱三头肌腱以下深浅反射消失，病理征引不出。颈椎正侧位平片见C5前脱位2．根据以上临床资料，颈脊髓损伤的程度为（　　）。

Choices:
A. 脊髓休克、
B. 脊髓完全损伤
C. 脊髓横断
D. 不能判断损伤程度

Answer: 不能判断损伤程度


Question: 下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是（　　）。

Choices:
A. 蚤咬样红色皮损
B. 过敏反应
C. 腹痛、腹泻
D. 腹水

Answer: 腹水

第七部分　传染病、性传播疾病


Question: 下列哪种情况不首选胰岛素？（　　）

Choices:
A. Ⅱ型糖尿病患者经饮食治疗无效
B. Ⅰ型糖尿病
C. 糖尿病并发严重感染
D. 妊娠糖尿病

Answer: Ⅱ型糖尿病患者经饮食治疗无效


Question: 2．周期性瘫痪表现为（　　）。

Choices:
A. 四肢无力，血钾减低
B. 四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离
C. 四肢无力，休息后减轻，活动后加重
D. 四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩

Answer: 四肢无力，血钾减低

第三部分　精神神经系统疾病


Question: 关于呋塞米的不良反应，下列哪一项是错误的？（　　）

Choices:
A. 低血钾
B. 高血钙
C. 碱中毒
D. 耳毒性

Answer: 高血钙


Question: 女，33岁，阴道接触性出血。初步诊断为“宫颈癌”。宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性。为确诊需做进一步检查为（　　）。

Choices:
A. 不做任何处理，一月后再次活检
B. 碘试验
C. 宫颈锥切术
D. CT

Answer: 宫颈锥切术


Question: 普萘洛尔的作用不包括（　　）。

Choices:
A. 收缩血管
B. 松弛支气管平滑肌
C. 降低心肌耗氧量
D. 减少肾素释放

Answer: 松弛支气管平滑肌


Question: 1．上述哪项是减少左旋多巴不良反应并增加其疗效的药物？（　　）

Choices:
A. 苯妥英钠
B. 乙琥胺
C. 卡比多巴
D. 维生素B6

Answer: 卡比多巴


Question: 转移性腹痛最常见的疾病是（　　）。

Choices:
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎

Answer: 急性阑尾炎